Антибиотики при ангине у взрослого: список лучших препаратов
При назначении врачом антибактериальных средств, многие самостоятельно отменяют препарат, поскольку считают, что антибиотики негативно влияют на организм и приносят больше вреда, чем пользы. От части это решение верно и возможно возникновение дисбактериоза после антибиотиков. При некоторых заболеваниях антибактериальной терапии можно избежать и вылечиться силами иммунитета, но не в случае ангины.
Ангина является заболеванием вирусного или бактериального характера, при котором происходит воспаление миндалин. При диагностировании данного заболевания взрослым сразу же назначается лечение антибиотиками независимо от степени и формы заболевания, поскольку при не лечении в большинстве случаев возникают осложнения в виде отита, ревматизма и нарушения функций почек.
При подозрении на ангину не стоит самостоятельно начинать прием лекарств, поскольку только после диагностирования и сдачи анализов, врач может установить форму ангины и назначить необходимые медикаменты. Многих интересует, какие антибиотики лучше пить для лечения ангины, чтобы они были не только эффективными, но и максимально безопасными для организма.
Как принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.
В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.
Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.
Лечение при ангине
Ангина чаще всего сопровождается сильной болью в горле, отеком и покраснением гланд иногда шеи, увеличением лимфоузлов. При развитии гнойной ангины на миндалинах обнаруживаются гнойные пробки, и нередко болезнь протекает с высокой температурой, больной чувствует слабость, может появиться головная боль. При таком течении очень важно вовремя начать лечение антибиотиками, поскольку нередко не долеченный тонзиллит приводит к повторному его развитию, но при этом новое лечение будет длиться намного дольше.
Основным показанием к началу приема антибиотиков при ангине вирусной этиологии служит риск развития бактериальной инфекции, а также атака микрофлоры слизистой поверхности горла. При проникновении вируса в слизистую происходит активизация нормальной микрофлоры в миндалинах, что еще больше запускает процесс размножения патогенных бактерий.
При самостоятельном назначении лечения существует риск перехода острой формы ангины в хронический тонзиллит, что может повлиять на состояние суставов и нарушении работы сердца.
Когда необходимо начать прием антибиотиков?
Существуют определенные состояния, когда нужно начать антибактериальную терапию незамедлительно:
- при наличии гнойных пробок на миндалинах;
- при повышенной температуре более 2 суток;
- боль в горле, покраснение и налет не сопровождается кашлем и насморком;
- боли в области шее, при прощупывании обнаруживается увеличение лимфоузлов.
При возникновении таких состояний, врач может начать лечение антибиотиками, не дожидаясь результатов анализов. В этом случае нужен опыт врача, поскольку важно не перепутать обычную простуду с ангиной, т.к. антибактериальная терапия против вирусов бессильна.
Какие антибиотики пить при ангине
Антибиотики для лечения ангины могут назначаться в виде уколов и таблеток. Для лечения тонзиллита у взрослых назначаются следующие виды препаратов:
- Пенициллины: Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав, Флемоксин и т.д.;
- Макролиды: Сумамед, Азитромицин, Рулид;
- Тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Макропен;
- Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин;
- Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефалексин, Цифран.
В зависимости от формы и тяжести течения ангины назначаются различные виды антибактериальных лекарств.
Пенициллины
Пенициллины назначаются при обнаружении у больного ангины стрептококков. В таком случае взрослым прописывают препарат в уколах при лечении в стационаре, при домашнем лечении преимущественно назначается в форме таблеток. Пенициллины при ангине принимается по 1 таблетке каждые 6 часов на протяжении 10 дней.
К недостаткам антибиотиков пенициллинового ряда относится частое возникновение аллергических реакций, примерно у 6-7% больных. Поэтому чаще всего врачи назначают Амоксициллин, поскольку антибиотик направлен на уничтожение большого количества патогенных бактерий, которые являются причиной развития тонзиллита. Данный препарат является одним из эффективных, не оказывает грубого воздействия на организм и имеет минимальный список побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея. Данная симптоматика возникает довольно редко, поскольку данный вид препарат не оказывает сильного влияния на микрофлору кишечника.
При тяжелой форме ангины, сопровождающейся высокой температурой, назначается амоксициллин и клавулановая кислота, которая не дает антибиотику разрушиться ферментами желудка, что дает лучший эффект.
Антибактериальные препараты нельзя принимать бесконтрольно, поскольку это может спровоцировать развитие дисбактериоза и аллергии.
Макролиды
При наличии у больного аллергической реакции на пенициллины, назначаются лекарства ряда макролидов, действие которых направлено на борьбу со стрептококками, спирохете, имеет активность на грамотрицательную микрофлору и внутриклеточных паразитов. Такие антибиотики для лечения ангины назначаются в виде таблеток, к одним из самых эффективных можно отнести Азитромицин и его аналоги: Сумамед, Азитрокс и Зитролид.
Данная группа препаратов предназначена только для лечения взрослых, имеет пролонгированное действие, поэтому чаще всего выписывается тем, кто вынужден перенести заболевание на ногах. Курс лечения макролидами составляет 3 дня по 1 таблетке в день, в одно и то же время.
При диагностировании стафилококковой ангины для лечения выбирают преимущественно макролиды, например препарат Эритромицин.
Цефалоспорины
Такая группа антибиотиков назначается при тяжелом течении ангины, вызванной кокковой инфекцией. Ангина часто протекает в гнойной форме – лакунарная и фолликулярная, отмечается покраснение и сильное воспаление миндалин.
Цефалоспорины могут назначить в таблетках и уколах. Поскольку препарат из крови выводится довольно медленно, это позволяет принимать лекарство 2 раза в день. Одними из эффективных медикаментов данной группы являются Цефипим и Цефпиром – антибиотики нового поколения. Но необходимо учесть, что их нужно принимать для лечения тонзиллита с осторожностью из-за неясности возникновения побочных эффектов после приема.
При повышенной температуре больным прописывается Цефтриаксон, Цефалексин или Цифран. Одновременно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, поскольку данная группа антибиотиков негативно влияет на полезную микрофлору кишечника.
Карбапенемы
Карбапенемы отличаются повышенной активностью и назначаются при тяжелом течении ангины. Данная группа антибиотиков помогает справиться с грамотрицательной и грамположительной микрофлорой, а также со спорообразующими анаэробами.
Препараты назначаются в виде инъекций и только после того, как другие виды антибиотиков были бессильны и не дали результатов при лечении, а также при высоком риске развития сепсиса. К таким препаратам относятся Имипенем и Меропенем.
Какие самые эффективные антибиотики при ангине?
Выбрать из всего списка один самый эффективный антибиотик сложно, поскольку каждый из них направлен на решение различных ситуаций, лечение разных тяжести течения, формы и вида возбудителя. Если для одной формы ангины антибиотик будет действенен и заболевание начнет отступать в первые сутки, то для другой формы тот же самый препарат может быть бесполезен и не эффективен. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить какой возбудитель спровоцировал тонзиллит, для этого врачи назначают ряд анализов.
При обычном течении ангины чаще всего назначаются препараты ряда пенициллинов, из-за хорошего лечебного действия и высокой эффективности. Помимо этого пенициллины не оказывают сильного негативного влияния на организм, с минимальными побочными эффектами. Например, Амоксициллин – один самых распространенных и лучших препаратов, даже при наличии у больного аллергии на пенициллины, данный препарат редко вызывает аллергическую реакцию, после лечения сохранятся стойкий результат. Если все же на фоне этого препарат появляется сыпь, красные пятна, зуд и удушье, назначаются другие эффективные антибактериальные препараты: Цефалексин, Сумамед, Кларитромицин, Аугментин.
Запрещено самостоятельно назначать себе препараты или прерывать курс сразу после улучшения состояния. В любом случае антибиотик должен приниматься строго по инструкции, обычно курс составляет не менее 7 дней, поскольку за меньший срок препарат не успеет уничтожить патогенную инфекцию.
Как подобрать антибиотик?
Перед назначением антибиотика специалист назначает мазок на бак посев с миндалин, зева и задней стенки глотки, это дает возможность определить возбудителя и назначить правильное лечение, поскольку патогенные бактерии имеют разную чувствительность к антибактериальным препаратам. Также такой анализ поможет исключить заболевание, инфекционного характера – дифтерию.
Назначение анализа на бак посев очень важный этап в лечении, поскольку при лечении неэффективными препаратами теряется не только время, но и ухудшается здоровье из-за негативного влияния ангины, а также от повторного употребления других антибиотиков.
Например, для лечения ангины, вызванной вирусом герпеса, назначаются противовирусные препараты, в таком случае антибактериальная терапия может, вовсе не понадобится. Если причиной стала бактериальная инфекция, то без использования антибиотиков не обойтись. Если же ангина спровоцирована грибком, в таком случае назначаются медикаменты, направленные на уничтожение микроорганизмов рода Кандида.
При неправильном и длительном лечении антибиотиками, могут появиться побочные эффекты, а иногда даже осложнения: заболевание почек, миокардит (воспалительное заболевание сердца), артроз, артрит, менингит, и самое опасное, что может развиться – заражение крови или сепсис.
Почему необходимо ангину лечить антибиотиками?
Прежде чем отказаться от приема антибиотиков нужно знать, что кратковременное использование препаратов может нанести намного меньше вреда, чем не лечение ангины, которая на первый взгляд не представляет опасности.
Вовремя назначенное лечение при ангине у взрослых позволяет:
- исключить развитие гнойно-воспалительных процессов;
- предотвратить такое осложнение, как острая ревматическая лихорадка;
- снизить проявление симптоматики: снижение температуры, улучшение общего состояния и устранение головной боли;
- снижает риск заражения рядом находящихся людей бактериальной инфекцией;
- снижает риск развития осложнений работы внутренних органов.
При выработанной устойчивости возбудителя к препарату, на протяжении 3 дней у больного может не происходить никаких улучшений: высокая температура, головная боль, вялость, гнойные пробки на миндалинах и т.д. В таком случае врач должен заменить препарат на более действенный.
Кроме антибиотиков
При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:
- Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
- Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство.
- Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
- Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).
Стоит знать, что антибиотики не подходят для лечения грибковых заболеваний, в том числе ангины, поскольку их прием только может усугубить ситуацию, поэтому антибиотики назначаются только после взятия бак посева, определения общего состояния и динамики течения заболевания.
Сколько принимать антибиотики при ангине
Курс приема антибактериальных средств при тонзиллите зависит от формы и тяжести болезни, обычно составляет не более 10 дней – при применении лекарства ряда пенициллинов, и не более 5 дней – при лечении макролидами. Через несколько дней после использования антибиотиков больные отмечают улучшение самочувствия, что в некоторых случаях воспринимается больным, как полное излечение. Но это не так, препарат сначала снимает неприятную симптоматику, лишь потом начинает свою активную работу против возбудителя. При резкой отмене средств, рост бактерий возрастает, что приводит к еще большему ухудшению состояния и повторному лечению. Такие неправильные действия могут развить хронический тонзиллит.
Существуют такие препараты, прием которых длиться всего 3-5 дней, поскольку он имеет пролонгированное действие и борьбу с возбудителями накопленные вещества продолжает даже после прекращения приема.
Поэтому при улучшении самочувствия через несколько дней, курс лечения необходимо продолжить на срок, назначенный врачом. Если улучшение не наступило – проводится повторный анализ и назначается другой препарат.
Антибиотики при гнойной ангине у взрослых: причины, симптомы, лечение
Прием антибиотиков при ангине с гнойными образованиями на миндалинах обязателен. Благодаря лечению с использованием препаратов заболевание не усугубится. Антибиотики при гнойной ангине у взрослых должен выписывать лишь терапевт, предварительно обследовав пациента и сделав тест на восприимчивость к медикаменту.
Чтобы избавиться от гнойной ангины, какой антибиотик поможет? Этот вопрос интересует многих пациентов. Подбирается антибиотик исходя из возрастной категории пациента, возможного присутствия аллергии, сложности в приеме таблетированной формы препаратов из-за болевых ощущений в глотке. Также важно знать, болезнь возникла впервые или уже приходилось лечиться, определить восприимчивость инфекции по анализам.
Основные моменты недуга
Гнойная ангина относится к одной из самых серьезных форм заболеваний, возбудителями которой являются стрептококк, пневмококк.
Причины возникновения болезни:
- ринит;
- гайморит;
- кариес;
- стоматит;
- хронические патологии;
- длительные болезни;
- несоблюдение правил гигиены.
Симптомы недуга:
- внезапное увеличение температуры;
- миндалины становятся больше;
- образование гноя на гландах;
- неприятный запах изо рта;
- боль при глотании;
- увеличение лимфатических узлов;
- диарея;
- рвота;
- слабость в теле;
- возможен отит.
Поставить диагноз гнойная ангина, можно визуально осмотрев пациента также при сдаче анализа, взятого с поверхности гланд. Определив патогенез, назначается оптимальная схема лечения.
Можно отказаться от приема препаратов?
Лечение гнойной ангины антибиотиками является обязательным, для скорейшего выздоровления. Так как ангина – это бактериальное заболевание, поэтому для ее устранения необходимы именно антибиотики. Отказавшись от приема, может возникнуть угроза формирования серьезных и опасных осложнений для жизни.
Важно знать, что гнойные образования на миндалинах проявляются благодаря бактериальному тонзиллиту. Вирусные и грибковые ангины развиваются без гноя, хотя при гнойной ангине образовывается творожистый налет. В этом случае, когда врач диагностирует гнойную ангину (он способен отличить, грибковое заболевание от бактериального недуга), требуется излечение с применением именно антибиотиков и только таких, способных подействовать на инфекцию.
Как правильно принимать антибиотик?
Лечиться гнойная ангина должна строго, придерживаясь предписаний врача. Продолжительность курса, применяемые дозы, набор препаратов комплексного использования должны быть индивидуальны. Так как самочувствие и течение болезни у больных ангиной могут быть различными. Если для одного пациента прием антибиотика дает положительный результат, тогда другому он не подходит вовсе. Также и дозировка препарата для взрослого может не повлиять негативно на него, в то время как для детей и беременных женщин может оказаться вредным.
Важно, чтобы лечение ангины антибиотиками проводил специализированный врач, который подберет и пропишет необходимые препараты в индивидуальном порядке.
При приеме антибиотиков важно следовать таким правилам:
- курс употребления препарата должен быть применен до конца. Этот момент относится и к таким случаям, когда улучшения больного заметны уже на 3 день. Прерывание может дать толчок возникновению осложнений. Поэтому, если в рецепте указан срок неделя приема, нужно пить именно неделю, не меньше;
- минимальное применение средства занимает 7 суток, в среднем 10 дней;
- поменять антибиотик на другой либо отменить его прием, вообще, может лишь врач. Отменить препарат доктор может, если лечение им не приносит должного действия, либо при сдаче анализа не обнаружены патогенные бактерии, а присутствуют грибки. Тогда лечить нужно грибковую болезнь.
Если возникли побочные действия, доктор может заменить препарат, или же назначить вспомогательные средства. Они необходимы для симптоматического лечения таких неблагоприятных проявлений.
Противопоказания и побочные действия
Антибиотик при гнойной ангине пенициллиновой группы противопоказан пациентам с аллергическими реакциями на употребляемый ранее пенициллин, при бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице.
Не используют макролидную группу препаратов и цефалоспорины при наличии аллергии на этот вид.
При беременности женщине не рекомендуют принимать:
- мидекамицин;
- рокситромицин;
- кларитромицин.
Во время кормления грудью женщинам не назначают:
- джозамицин;
- кларитромицин;
- мидекамицин;
- рокситромицин;
- спирамицин.
Пенициллиновая группа антибиотиков обладает меньшей токсичностью при лечении ими гнойной ангины. При их использовании возможно:
- возникновение аллергии;
- высыпание на коже;
- развитие анафилактического шока;
- состояние тошноты;
- воспаление слизистой рта;
- диарея;
- воспалительный процесс на языке;
- поражение кожи, слизистых, внутренних органов грибком.
При превышении дозы больной может бредить, возможны судороги.
Препараты макролидового ряда считаются самыми безопасными, побочные проявления наблюдаются редко. При этом зафиксированы такие побочные реакции:
- рвота;
- тошнота;
- диарея;
- головная боль;
- головокружение;
- измененный сердечный ритм;
- воспаление стенок вен.
Применяют цефалоспрориновые антибиотики редко, хотя проявляются аллергические реакции. Это может быть:
- сыпь;
- зуд;
- спазмы бронхов;
- отек Квинке.
Также наблюдается анафилактический шок, изменяется состав крови, открывается рвота, понос с кровью, болит живот, кандидоз.
Если у больного почечная недостаточность, при употреблении высокой дозы может привести к судорожному состоянию.
Какие препараты назначают при ангине?
При заболевании антибиотики являются основными в лечении. Их назначают как в таблетках, так и в инъекциях, если у больного тяжелое состояние болезни.
Лечение ангины с гнойными образованиями на миндалинах не проходит без антибиотиков пенициллиновой группы. Обычно терапевт назначает пить при гнойной ангине такие препараты:
- амоксициллин;
- феноксиметилпенициллин;
- ампициллин;
- оксациллин;
- бензатинпенициллин.
Данные препараты являются безопасными для здоровья, имеют хорошую усвояемость, оказывают эффективное действие на бактериальную инфекцию.
Переносимость амоксициллина чаще хорошая. Выводится средство из организма медленно, потому его нужно принимать 3 раза на день. Дозировка рассчитывается доктором исходя из веса, возраста, состояния пациента, учитываются возможные осложнения.
Бывают случаи, что лечение антибиотиками пенициллиновой группы не приносят результата при длительном их использовании. Это указывает на то, что за это время появились штаммы бактерий (стрептококка, стафилококка), которые выработали устойчивость к ним. Поэтому часто назначают защищенные пенициллины.
Амоксициллин и клавулановая кислота:
- амоксиклав;
- аугментин;
- флемоксин салютаб.
Ампициллин и сульбактам:
- сультамициллин;
- уназин;
- сультасин;
- амписид.
Благодаря клавулановой кислоте либо сульбактаму нейтрализуется защита бактерий, а антибиотик разрушает бактериальную стенку.
Пенициллиновая группа препаратов назначается взрослым, если не берут мазок из глотки и врач уверенно не может сказать о чувствительности возбудителя ангины к определенному лекарству. Поэтому подбирая препарат от гнойной ангины, не делая анализ врачом, учитывается то, что амоксиклав будет оказывать лучшее действие в борьбе с бактериями, чем амоксициллин.
Если у взрослого непереносимость к препаратам пенициллиновой группы, врач может назначить цефалоспорины.
Довольно часто, когда возникает гнойная ангина, лечение проходит с назначением цефадроксилома. Этот препарат по сравнению с пенициллинами является безопасным. Существуют препараты на основе цефадроксилома.
- Биодроксил.
- Дурацеф.
- Цедрокс.
- Цефалексин.
- Цефуроксим.
Если возникли осложнения, применяют меропенем, имепенем. Они губительно действуют на большинство патогенных микроорганизмов.
Цефалоспорины применяют и в виде инъекций. У таких препаратов мало побочных действий.
Помогут, если у больного гнойная ангина антибиотики группы макролидов.
- Эритромицин.
- Азитромицин.
- Спирамицин.
- Сумамед.
- Мидекамицин.
- Кларитромицин.
- Рокситромицин.
- Джозамицин.
Данные препараты являются высокоэффективными против инфекции, вызвавшей гнойную ангину. Хотя приводят к расстройству пищеварения у больного, поэтому их назначают, если есть аллергия на первые 2 группы антибиотиков.
Использование линкозамидов исключительно при рецидивирующей ангине.
- Линкомицин.
- Клиндамицин.
Какие антибиотики при гнойной ангине потребуются больному, решит врач в индивидуальном порядке.
Использование местных антибиотиков
Важную роль в лечении ангины играют антибактериальные средства местного характера. Это спреи, пастилки. Они необходимы, так как возникает высокая насыщенность в очаге при низкой общей всасываемости, их можно принимать внутрь, комбинируя с антибиотиком, тем самым повышая эффективность лечения.
- Фузафунгин (биопарокс) – спрем обрабатывают больное горло, он снимает воспаление.
- Грамицидин C (граммидин) – пастилки.
Как лечить ангину?
При форме выпуска антибиотика, таблетки это либо капсулы, употреблять их нужно 4 раза на день, следуя рекомендациям терапевта. Как же лучше избавиться от этой болезни? За последнее время на фармакологическом рынке стали продавать лекарства с активным веществом, который позволяет уменьшить употребление до 2 раз в день. Это довольно удобно больному и не снижает эффект излечения.
Бывают случаи, когда заболевание имеет тяжелый характер. Это обмороки, полное перекрытие глоточного кольца, невозможность глотать, тогда назначают инъекции. Когда прописывают антибиотик в растворе, требуется регулярно вводить пациенту препарат внутрь мышцы или вены.
Этим методом пользуются тогда, если больной имеет хронические болезни желудка, кишечника, почек, печени, либо есть склонность к ним. Как часто потребуется делать инъекции больному, зависит от состава медикамента. Частота составляет 2-4 раза на день. Если тонзиллит тяжелой формы, тогда количество инъекций увеличивается до 6 раз.
Иногда при ангине колют такие препараты, которые вводят 1 раз. Они дольше присутствуют в тканях и воздействуют столько, сколько требуется для излечения болезни. Некоторые из таких лекарств, действуют до месяца. Эти средства из пенициллинового ряда, которые являются солями бензилпенициллина (бециллины). Особенность таких антибиотиков заключается в полном расщеплении и отсутствием усваивания в желудке, поэтому их вводят только внутрь мышцы.
Применяют такие препараты при следующих моментах:
- когда после излечения ангины возникают симптомы осложнения. Использование бициллинов в данном случае необходимо чтобы предотвратить образование осложнений и полностью их подавить;
- при серьезном опасении на то, что пациент не будет принимать назначенные средства. Это, как правило, больные психиатрических больниц, исправительных учреждений, дети;
- если других препаратов, кроме инъекций, нет под рукой.
Использование спреев, местной обработки воспаленных очагов, показаны для детей, беременных, кормящих мам, так как они не несет такой агрессии организму, как растворы и таблетки.
Когда больной проходит курс лечения ангины с помощью антибиотиков, ему параллельно прописывают противогрибковые средства, чтобы избежать образования поражений грибами, вызванные антибиотиками.
Употребляя антибиотики при ангине с гнойными образованиями на миндалинах, следует помнить, что прием должен осуществляться постоянно в определенное время и полным курсом, даже если признаки прошли. Учитывая множество причин для выбора необходимого антибиотика, дозу, длительность употребления определяет только лечащий врач, установив точный диагноз.
как принимать для лечения недуга
Ангина относится к инфекционному заболеванию, которая вызвана зачастую 2-мя микроорганизмами. Это стафилококк и стрептококк. Поэтому заболевание является заразным. Опасность недуга зависит от поражения гланд. Антибиотики при ангине у взрослого – это основа излечения болезни, которые помогают устранить инфекцию.
При каких обстоятельствах назначают препараты
Ангина является бактериальным заболеванием, именно по этой причине проходит она тяжело. Следует при недуге своевременно начать излечение.
- Состояние больного улучшится.
- Можно предупредить осложнения тяжелой формы развития.
- Процесс выздоровления ускорится.
Перед тем как терапевт назначит лечение антибиотиками, ему необходимо определить болезнь. У больного должны быть явные симптомы ангины.
- Гнойные образования на гландах, если это лакунарная и фолликулярная ангина.
- Увеличенная температура тела, до 39-40 градусов.
- Невыносимые боли в горле.
- Слабость в теле.
- Вялость.
- Лихорадка.
Очень важно, не заниматься самолечением и не принимать антибиотики без утверждения их врачом. Вопрос об употреблении препаратов решает исключительно терапевт после уточнения недуга и факторы ее развития.
Антибиотики от ангины назначаются, если результаты исследования имеют хорошее последствие.
Используют медикамент, как общего, так местного назначения. При лечении ангины только местными препаратами можно обострить развитие болезни вдобавок небольшая насыщенность медикамента способствует быстрой адаптации бактерий, что сделает сложнее излечение в дальнейшем.
Нужно ли принимать лекарства, если таковы имеют множество противопоказаний? Прием антибиотика должен использоваться верно, чтобы снизить образование возможного побочного эффекта. Основной курс лечения составляет 14 дней. Иногда взрослые принимают препарат меньше указанно срока, если тяжелые симптомы прошли, чтобы не оказывать негативное влияние на организм. Это решение неправильное, необходимый антибиотик нужно принимать столько, сколько указано в рецепте, так как это может повлечь за собой к возникновению тяжелых осложнений. Конечно, после 3-дневного употребления препарата больному становится лучше, но инфекция еще продолжает сидеть в организме.
При прекращении приема лекарства заболевание может повториться еще и необходимо тогда серьезное лечение, так как бактерии уже имеют устойчивость к употребляемому ранее препарату.
Чтобы уменьшить негативное действие медикаментов, следует изначально использовать препараты, восстанавливающие кишечник.
Как подобрать медикамент?
Эффективные антибиотики при ангине трудно выявить, так как средства применяют при разных моментах, в борьбе с различными инфекциями и у каждого из видов свое влияние.
Нередко употребляемыми являются препараты группы пенициллинов. Самым востребованным в использовании из антибиотиков при ангине является амоксицаллин.
Не нужно самостоятельно принимать любой из препаратов, а также прерывать прописанное лечение, составляющее в среднем 8 дней, так как за незначительное количество времени лекарственные препараты не способны исключить возбудителя из организма.
Для конкретизации, какие антибиотики принимать при ангине, потребуется сдать анализы, для определения конкретного вида возбудителя и определить его восприимчивость к антибиотику. Важно при исследовании избавиться от дифтерии, если имеется это заболевание. Это обязательный момент. Так как если назначенный препарат не будет проявлять требуемого воздействия, срок на лечение ангины антибиотиками теряется. Также здоровье больного становится хуже, как от самой болезни, так и от препарата, что не оправдал себя.
Для ликвидации грибковой ангины прописывают средства, которые хорошо избавляют от возбудителей. Болезнь вирусного развития излечивают противовирусными препаратами, потому антибиотики при лечении ангины, могут не потребоваться вовсе. При возбудителе бактериального течения взрослым потребуется лечить антибиотиками.
Употребление препаратов при ангине
Группа пенициллинов
Недуг возбуждают бактерии стрептококка, а они имеют склонность к пенициллину, потому лечащий специалист зачастую рекомендует пить антибиотики при ангинеименно этой группы. Они минимально наносят ущерб больному. Если знаменовать на то, какой антибиотик лучше при ангине, несомненно, препараты пенициллинового типа.
Превосходством препаратов является несущественная реакция на человеческий организм, широкий спектр действия, высокая антибактериальная активность. При болезни препарат характеризует поправку состояния здоровья на 2-3 час после приема. Какие антибиотики пить при ангине решает только доктор.
Пенициллин не рекомендуется принимать тем людям, которые подвержены аллергическим проявлениям и болезненности бронхиальная астма. Осторожно следует сочетать пенициллины с лекарствами. Нельзя их принимать в комплексе с другими антибиотиками.
Перечень препаратов, которые пьют против ангины и способствующие хорошему действию:
- амоксиклав;
- сумамед;
- флемоксин;
- аугментин;
- цефалексин;
- амоксициллин.
Амоксиклав
Принадлежит к более эффективному антибиотику, так как этот препарат нового поколения. Курс лечения индивидуален. После их использования больной перестает ощущать болевые ощущения в глотке, состояние становится лучше. Результат от быстрого влияния приходит от действующих веществ в его составе. Это клавулановая кислота, амоксициллин.
При этом случаются периоды, в результате которых его использовать не рекомендуют. Это аллергия на пенициллин либо возбудитель устойчивый к веществу. Тогда назначают другое лекарство.
- Клацид.
- Лендацин.
- Сумамед.
- Цефалексин.
- Сифлокс.
- Эритромицин.
- Цефазолин.
Амоксициллин
Это лучший антибиотик при ангине, он оказывает эффективную реакцию в борьбе с большим количеством бактерий. Терапевт назначает при ангине взрослому его самым первым, так как препарат обладает хорошим воздействием, но у него присутствует негативное влияние.
- Рвота.
- Диарея.
- Расстройство желудка.
К тяжелой реакции относят:
- лейкопению;
- псевдомембранозный колит;
- анафилактический шок.
Сумамед
Это сильный антибиотик. Довольно удобный в применении – раз на день. У медикамента бывает негативная реакция на организм.
- Аллергия.
- Тошнота.
- Спазмы живота.
- Диарея.
Антибиотик от болезни можно принимать не больше 5 суток. Использовать за час до приема продуктов питания или после употребления пищи.
Для лечения ангины используется сумамед, сочетая с прибиотиками, которые сохраняют микрофлору кишечника.
Перед тем как назначить антибиотик от ангины, берется мазок микрофлоры, восприимчивость бактерий на препарат.
Флемоксин
Эффективный антибиотик, направлен на борьбу с воспалениями, уничтожением инфекции. Такой антибиотик часто принимают сами, без назначения специалиста.
При употреблении флемоксина, нужно строго придерживаться графика. За час до либо после употребления пищи.
При легком и среднем течении недуга лечить ангину нужно 7 дней. Для лечения ангины опасного течения понадобится 14 дней. Полностью избавиться от инфекции очень тяжело, поэтому потребуется время.
Нельзя принимать флемоксин, если есть чувствительность к компонентам, болезни печени, почек, инфекции, препровождающиеся воспалением лимфатических узлов.
Если не проводить излечение недуга препаратами противобактериального характера, это повергнет к развитию патологий.
- Отит.
- Синусит.
- Гломерулонефрит.
Цефалоспорины
Данная группа средств является достаточно сильной и способна вызывать привыкание. В этом случае лечение ангины антибиотиками у взрослых проходит при серьезных случаях, присутствии аллергии на пенициллиновую группу и макролиды.
Список антибиотиков:
- цефалексин;
- цефотаксим;
- цефтриаксон;
- цефаклор;
- цефабол;
- цефуроксим;
- цефоперазон;
- цефазидим;
- цефтибутен.
Группа макролидов
Эти антибиотики при ангине у взрослых назначают, если есть неблагоприятная реакция на пенициллиновый тип препаратов. Много микроорганизмов, возможно, уничтожить препаратами. Лекарственные средства не токсичные.
Эффективным медикаментом является азитромицин. При этом существует ряд антибиотиков при ангине, являющихся аналогами.
- Хемоцин.
- Зитролид.
- Сумамед.
К макролидам относят и такие медикаменты:
- джозамицин;
- азитромицин;
- кларитромицин.
Также это антибиотики при ангине, список препаратов которых противопоказан женщинам при беременности.
- Кларитромицин.
- Рокситромицин.
- Мидекамицин.
Аллергическая реакция на медикаменты
Аллергия на антибиотики может возникать, если человек ранее принимал его. К проявлениям аллергии больше всего склонны взрослые. Причиной является то, что каждый человек до определенного возраста употреблял хотя бы 1 раз назначаемый препарат.
Все препараты противобактериального действия, сколько их принимал пациент, о возможной непереносимости, необходимо назвать доктору.
Зачастую у человека развивается аллергия на пенициллиновый ряд, средства на его основе. Примерно 6% больных имеют непереносимость пенициллина, у 3% из которых высокая ощутимость на цефалоспорины.
Если есть аллергия как на цефалоспорины, так и на пенициллиновый ряд, тогда необходимы на лечение ангины антибиотики макролиды. К довольно распространенному относится эритромицин.
Когда больным антибиотики ни разу не принимались или же он принимал их ранее, и пролетело больше 10 лет, тогда воздействие на препарат вызвано причинами другого характера. По истечении этого срока проявления на антибиотик уходит у 80% больных. Обращать внимание стоит и на состав лекарств, которые снижают температуру при ангине.
Если аллергия у больного на все выше перечисленные группы, тогда прописывают линкозамиды. К самому распространенному средству относят линкомицин. Использовать его для лечения следует осторожно, под контролем терапевта, так как этот антибиотик имеет противопоказания.
Как взаимодействуют препараты с иными лекарствами?
Одной из главных проблем, которая подразумевает, какими антибиотиками лечить ангину взрослым является оптимальное их сочетание с лекарственными средствами. Больные, которые относятся к возрастной категории старших лет, зачастую имеют прилегающие болезни, также употребляют вместе с антибиотиками иные средства. Для того чтобы антибактериальные средства не понижали действие других средств и не усугубляли побочные эффекты, существует ряд правил.
- Нельзя использовать циклоспорины вместе с азитромицином, пенициллинами по причине усиления токсического эффекта.
- Амоксициллин с клавуналовой кислотой, запрещено употреблять одновременно с пробеницидом.
- При присутствии почечных патологий антибиотики пенициллинового ряда следует употреблять предусмотрительно.
В связи с этим, прежде чем отдавать рецепт пациенту и указывать в нем, какие антибиотики при ангине ему можно принимать, врачу следует изучить анализы и получить данные о медикаментах, используемые пациентом в момент заболевания.
Средства при гнойной ангине
Не лечение ангины приводит к возникновению гнойных образований на миндалинах, серьезных осложнений на сердце. Возникают сильные болевые ощущения в горле, трудно глотать, увеличивается температура, поэтому без антибиотиков здесь не обойтись. Какие антибиотики назначают, если ангина приобрела гнойную форму, сколько принимать их? Эти вопросы интересуют многих людей, когда настиг данный недуг. А назначают в таком случае пенициллины, цефалоспорины, прием которых осуществляется 10 дней.
Назначают такие препараты:
- аугментин;
- азитромицин;
- ампициллин.
Амоксициллин не способен уничтожить бактерию, он сдерживает их развитие и разрушает клеточные стенки.
Цефалексин относится к цефалоспориновой группе, блокирует образование клеточной стенки, которая нужна бактерии, чтобы выжить. В результате бактерия гибнет.
Благодаря тетрациклину разрушается синтез белка, что не дает бактериям распространяться. Средство применяют, если имеется аллергия на пенициллин.
Препараты при фолликулярной болезни
Развитие фолликулярной ангины происходит при снижении иммунитета, переохлаждения, инфекции в ротовой полости. Лечение ангины заключается в уничтожении инфекции и устранении интоксикации. Антибиотики в данном случае являются основой лечения.
Если возникла такая ангина, какой антибиотик необходим, определит только врач. К самым распространенным антибиотикам при лечении фолликулярной ангины относят:
- эритромицин;
- флемоксин;
- сумамед;
- ампициллин.
Для защиты кишечника, принимая антибиотики, можно использовать линекс, чтобы нормализовать микрофлору.
Препараты при лакунарной ангине
При лакунарной ангине воспаление приходится на верхние дыхательные пути. Если гланды не воспалены, значит, инфекция присутствует, лишь в глотке. Антибиотики обязательны для лечения такой болезни. Их прописывают при первичных симптомах болезни. Чтобы избежать в дальнейшем неблагоприятных последствий, курс лечения должен быть подобран правильно.
Рекомендуют для начала употреблять препараты широкого спектра действия. Это цефалоспорины, сульфаниламиды. Если появились первые симптомы, назначают сумамед либо цитролет.
Снять отек и облегчить глотание помогут антигистаминные препараты.
- Супрастин.
- Диазолин.
- Пипольфен.
Хорошее средство при болезни аскорутин. Этот принятый препарат повысит сопротивляемость к инфекциям, укрепляет стенки сосудов, предотвратит диссеминированное внутрисосудистое свертывание.
Средства при катаральном заболевании
Такая ангина развивается на фоне ослабленного иммунитета, провокации микроорганизмов, которые обитают на слизистой горла, дыхательных путях.
Необходимо принимать такие препараты:
- бактрим;
- аугментин;
- эритромицин;
- стрептоцид.
Чтобы добиться желаемого результата, принимать данные препараты нужно не меньше недели. Помощником для облегчения болевых ощущений в горле является местная терапия. Это полоскание, рассасывание таблеток, использование аэрозолей.
Если ангина вызвана вирусами, антибиотики в данном случае не помогут. Так как вирус переходит через кашель, насморк от больного человека. Лечение заключается в том, чтобы снизить симптомы. Назначают препараты, снижающие температуру, общеукрепляющего характера. Уменьшить отечность и болевые ощущения в горле помогут полоскания с помощью отваров из лекарственных трав, пастилки для рассасывания.
Хроническая форма недуга
При тонзиллите хронической формы, распространяющейся, если ангина не была долечена, терапевт сталкивается с такими проблемами.
- Очень сложно выписать определенного действия антибиотик, по причине возможной неуязвимости возбудителя к данному средству.
- Потребность комплексного лечения с употреблением дополнительных процедур, таких как промывание лакун, антисептическая обработка гланд.
Нередко тонзиллит хронической формы – это следствие неверного лечения ангины без употребления антибиотиков. Процесс лечения трудный и долгий. Если часто проявляются обострения, либо консервативное излечение не принесло положительного действия, специалист может направить больного на удаление гланд.
Хирургическое вмешательство и время реабилитации занимает до 2 недель. При своевременном лечении антибиотиками средняя продолжительность составляет столько же, потому какое решение принимать по данному вопросу остается за пациентом.
Использование медикаментов во время вынашивания ребенка
Заболевание во время беременности несет существенный ущерб здоровью младенца в утробе. В этом случае, воспаления глотки инфекционного характера следует лечить стояще. При не правильном прописанном лекарстве также антибиотике, возможно, спровоцировать нарушения в развитии ребенка. Не рекомендуют принимать разные медикаменты на первых 3 месяцах беременности, потому как в эти месяцы формируются жизненно-важные органы и любое из принимаемых веществ может изменить правильное развитие.
Разрешается принимать при беременности такие препараты:
- амоксиклав;
- амоксициллин;
- оксамп.
Данные препараты не оказывают вред на развитие малыша. Применяются как таблетки, так и инъекции.
Употребляются антибиотики и цефалоспориновой группы, которые способны проникать через плаценту, но вреда ребенку не оказывают.
- Цефтриаксон.
- Цефазолин.
Чтобы уберечься от заболевания, нужно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и тогда не нужно будет использовать антибиотики для устранения недуга.
Антибиотики при ангине у взрослого: какие, список, способ применения и дозировки
Какие нужно пить антибиотики при ангине?
Вызывающие ангину стрептококковые бактерии более чувствительны к пенициллину, поэтому довольно часто врач рекомендует именно такие средства.
Амоксициллин является препаратом пенициллиновой группы. Преимущество лекарственного препарата в том, что он выпускается в различных формах: таблетки, сиропы, капсулы. Особенно это удобно для лечения маленьких детей, которым иногда довольно трудно сделать укол или уговорить принять таблетку.
Амоксиклав – это форма амоксициллина с содержанием клавулановой кислоты, которая усиливает действие препарата.
В тех случаях, если есть непереносимость пенициллина (аллергия) или бактерии нечувствительны к пенициллину, обычно назначается антибиотики группы макролидов. Антибиотики этой группы обладает высокой эффективностью, малотоксичен, уничтожает большее число микроорганизмов. Первым препаратом данной группы является эритромицин, но сейчас более известны препараты сумамед, зитролид, хемомицин, которые являются аналогами эритромицина.
Названия
Если нет аллергии на пенициллин, то лучше всего использовать препараты именно этой группы, так как они в меньшей степени наносят вред организму. Амоксиклав, Амоксициллин показывают хорошие результаты.
Амоксиклав является наиболее эффективным препаратом, так как это антибиотик нового поколения. Однако, в некоторых случаях бывает, что пенициллин использовать нельзя (возбудитель ангины устойчив к веществу, аллергия на пенициллин и т.п.), поэтому используют другие антибиотики широкого спектра действия: клацид, лендацин, сумамед, цефалексин, сифлокс, эритромицин, цефазолин.
Если не начать антибактериальное лечение при ангине, это может грозить тяжелыми осложнениями (отит, гломерулонефрит, синусит).
Антибиотики при ангине значительно улучшают состояние больного в первые часы после приема. При очень высокой температуре, также нужно принять жаропонижающее, обезболивающие, что поможет облегчить головные боли, слабость и пр. Температуру ниже 38 градусов сбивать препаратами не рекомендуется, поскольку в это время организм усиленно вырабатывает антитела для борьбы с заболеванием.
Пенициллиновый ряд
Пенициллины одни из самых первых антибиотиков, которые стали использовать люди. В современное время некоторые пенициллиновые препараты уже утратили свою эффективность из-за выработавшейся к ним устойчивости бактерий, но важные преимущества, выгодно выделяющие их среди других антибиотиков, побуждают специалистов изобретать новые препараты на основе пенициллина.
К достоинствам данных антибиотиков можно отнести их небольшой вред для организма, широкий спектр действия, высокую антибактериальную активность. Побочные реакции от пенициллина возникает намного реже, чем при лечении другими антибиотическими препаратами. Обычно побочные реакции проявляются в виде аллергии, нарушения микрофлоры кишечника, иногда возникают воспаления на месте введения. Пенициллин нельзя использовать людям со склонностью к различным аллергическим реакциям, при заболеваниях бронхиальной астмой.
Большинство препаратов пенициллиновой группы применяются только в виде инъекций, поскольку кислая среда желудка их сильно разрушает, и они теряют свою эффективность, особенно это касается биосинтетических препаратов (произведенные путем биосинтеза). Исключение представляет только феноксипенициллин, который устойчив к кислой среде и его можно принимать перорально.
Пенициллиновые препараты с осторожностью нужно совмещать с другими средствами, противопоказано их принимать одновременно с некоторыми антибиотиками. В основном пенициллины назначаются для лечения заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).
Амоксициллин
Заболевания горла, вызванные бактериями, могут протекать на фоне вирусных инфекций либо самостоятельно, что может привести к тяжелым проявлениям ангины.
Часто амоксициллин используется при бактериальных инфекциях горла и ангине, данный препарат является широко распространенным антибиотиком.
Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.
Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амоксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок.
[16], [17], [18], [19]
Сумамед
Сумамед довольно сильный антибиотик, с широким спектром действия и, к тому же, этот препарат из новых разработок, которые эффективней в отношении бактерий, в сравнении с более «старыми» версиями антибиотиков.
Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий, инъекций. Принимать сумамед при ангине нужно только один раз в сутки, что достаточно удобно.
Но сумамед имеет ряд противопоказаний. Некоторые компоненты препарата могут вызвать довольно тяжелые аллергические реакции. При приеме препарата может возникнуть тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, но такие реакции наблюдаются достаточно редко.
Курс лечения сумамедом обычно не превышает 5 дней, для детей дозировка препарата определяется из расчета 10 мл сиропа на 1 кг веса. Данная доза рассчитана на три дня, после чего дозировка повышается в два раза. Принимают антибиотик за час до еды либо через 2 – 3 часа после еды. Детям до 16 лет не назначается препарат в виде инъекций.
При лечении детей важно принимать вместе с сумамедом прибиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника.
Препарат является эффективным не только при инфекционном поражении горла, но и при воспалении легких, бронхите, кожных заболеваниях, заболеваниях мочеполовой системы, перитоните.
Перед назначением препарата врач должен сделать мазок на микрофлору и на восприимчивость бактерий к препарату.
Амоксиклав
Амоксиклав по своему противомикробному действию является уникальным препаратом. Он широко используется для лечения инфекционных заболеваний, особенно в детском возрасте, начиная с трех месяцев.
Назначается препарат, если нет аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда, курс лечения назначается врачом, индивидуально в каждом случае. Дозировка антибиотика зависит от возраста и веса ребенка. При приеме амоксиклава быстро наступает облегчение: перестает болеть горло, улучшается общее состояние.
Своими эффективными свойствами препарат обязан сразу двум действующим веществам в своем составе (клавулановая кислота и амоксициллин), именно поэтому, амоксиклав справляется лучше других препаратов.
[20], [21], [22], [23]
Флемоксин
Флемоксин эффективно борется с воспалительным процессом и уничтожает инфекцию. Довольно часто флемоксин используется самостоятельно, без назначения врача.
Флемоксин – это антибактериальные лекарственные средства, которые можно принимать детям всех возрастов, а также взрослым. Также препарат может назначаться в период беременности.
Флемоксин относится к антибиотикам широко спектра действия, эффективно уничтожает болезнетворную микрофлору, действует как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. После приема препарата через два часа наблюдается максимальная концентрация в крови. Флемоксин не восприимчив к кислой среде желудка, выводится из организма почками примерно через 8 – 10 часов, у детей до года вывод вещества происходит в два раза быстрее.
Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий. При приеме флемоксина нужно строго соблюдать часы приема – препарат необходимо принимать либо за час до приема пищи, либо через пару часов после еды. Если заболевание протекает в легкой или средней тяжести, то лечение длится около недели, более тяжелые состояния требуют приема препарата около 10-14 дней. Курс лечения нельзя прерывать, даже если вы почувствовали существенное облегчение на 3 – 4 день лечения. Полностью уничтожить инфекцию в организме достаточно тяжело, для этого требуется определенное время.
Препарат не применяют при высокой чувствительности к компонентам, при заболеваниях почек, печени, а также при инфекциях, которые сопровождаются воспалением лимфоузлов.
[24], [25], [26], [27]
Флемоксин солютаб
Правильно подобранный препарат позволяет быстро облегчить состояние больного и полностью уничтожить инфекцию в организме.
Для лечения ангины широко используется полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, имеющий бактерицидное действие. Флемоксин салютаб эффективно борется со стафилококками, которые приводят к развитию ангины. Действующим веществом препарата является амоксициллин. Используется флемоксин салютаб как при ангине, так и при других инфекционных и воспалительных заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы, кожных покровов, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.
Флемоксин салютаб имеет хорошую кислотоустойчивость, дозировка препарата назначается врачом индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Обычно при легких и средних тяжестях болезни курс лечения длится 5 – 10 дней, в более тяжелых случаях – 10-14 дней. Препарат нужно принимать даже после исчезновения тяжелых проявлений заболевания (температуры, боли в горле), в противном случае у микроорганизмов быстро разовьется устойчивость к препарату, что затруднит лечение в будущем. Если при приеме флемоксина не наступает улучшения в первые 3 – 4 дня, необходимо заменить его на другой антибиотик.
Флемоксин салютаб противопоказан при инфекционном мононуклеозе, лейкозе, непереносимости некоторых компонентов препарата.
Использование препарата крайне редко провоцирует побочные эффекты (тошноту, рвоту, диарею, аллергию).
Аугментин
Аугментин (амоксициллин-клавуланат) достаточно эффективные антибактериальные средства. Препарат обычно используется для лечения ангины в детском возрасте. В препарате есть сразу два активных вещества – амоксициллин и клавулановая кислота, что выгодно выделяет его среди других.
Амоксициллин это полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы, с широким спектром действия против большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий. Клавулановая кислота имеет похожую с пенициллиновой структуру, она эффективно устраняет бета-лактамазные ферменты, вырабатываемые болезнетворными бактериями для выработки устойчивости к антибиотикам. Именно за счет этой кислоты амоксициллин не распадается под действием ферментов, что расширяет его действие на большее число бактерий, имеющих устойчивость к амоксициллину и другим препаратам пенициллиновой группы.
Аугментин имеет все свойства антибиотика, оказывающего бактерицидное действие на многие микроорганизмы, плюс ко всему устраняет действие бета-лактамаз.
Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензий. Дозировка при лечении детей устанавливается в зависимости от возраста, веса ребенка.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Цефалексин
Препараты из это группы, такие как цефалексин, удобны тем, что их можно принимать вне зависимости от приема пищи. В день взрослому пациенту рекомендуется принимать не более 2 г препарата. Дозу нужно разделить на несколько приемов (обычно 3 – 4). При тяжелом течении болезни дозировку увеличивают до 4 г в сутки. В детском возрасте дозировка зависит от массы тела и составляет 25-50 мг на килограмм, прием препарата также нужно разделить на несколько. Если заболевание протекает в тяжелой форме, дозировку увеличивают до 100 мг.
Рекомендуемая дозировка должна быть снижена при нарушении выделительной функции почек. Курс лечения цефалексином составляет от 7 до 14 дней, в среднем стрептококковые инфекции лечатся 10 дней.
[34], [35], [36], [37], [38]
Местные антибиотики при тонзиллите
Ангина это общее инфекционное заболевание, при котором происходит сильное местное воспаление в глотке. Использование местной терапии при лечении общего заболевания будет малоэффективным. Лечение ангины должно происходить на общем уровне: покой, обильное питье, антибиотики. Местное лечение (орошение горла аэрозолями, специальные рассасывающие таблетки, полоскания и т.п.) должно быть добавлены к общему лечению для достижения максимального результата в лечении.
Можно ли применять биопарокс?
Биопарокс при лечении ангины использовать можно только в сочетании с общим лечением. Антибактериальные средства на начальной стадии заболевания (до образования гноя) являются первым и основным направлением в лечении. Обычно биопарокс используется при лечении ангины крайне редко, поскольку нет необходимости в дополнительном лечении на фоне общей терапии.
Биопарокс используется для комплексного лечения хронических тонзиллитов (воспаления миндалин). Препарат используется не больше 10 дней. Как и при назначении других антибиотиков, необходимо выявить восприимчивость к нему возбудителей заболевания. Без такого анализа лечение инфекций с воспалительными процессами может привести к тяжелым последствиям: полное уничтожение полезной микрофлоры в глотке, которая сдерживала размножение болезнетворных бактерий, после этого микроорганизмы начинают размножаться с больше силой, что приведет к сильнейшему воспалению.
[39], [40]
Как правильно пользоваться биопароксом для лечения хронического тонзиллита?
Биопарокс нельзя использовать бесконтрольно. Рекомендовать препарат для лечения может делать только специалист. Биопарокс хорошо помогает при комплексном лечении хронических тонзиллитов (воспалении миндалин).
Назначается, обычно, по одному сеансу взрослым через каждые четыре часа, в детском возрасте – через каждые шесть часов. Под сеансом подразумевается ротовая ингаляция, для которой потребуется специальная насадка, что надевается на флакон, располагается в ротовой полости поближе к воспаленным миндалинам. После этого делают два нажатия для орошения одной миндалины, затем два нажатия – для другой. После использования насадку необходимо промыть в проточной воде.
Антибиотики при ангине у детей
Антибиотики при ангине у детей должны назначаться в зависимости от того, какая причина заболевания: вирус или бактерия стрептококка. Как правило, при визуальном осмотре не видно разницы, бактерии стрептококка могут быть обнаружены только специальным тестом (бактериологическим посевом).
В некоторых случаях лечение антибиотиками может использоваться у маленьких пациентов, однако не всегда наблюдается положительный эффект при таком лечении. Прежде всего, антибиотики при уничтожении вируса губительно воздействуют на несформировавшуюся иммунную систему малыша. При ангине, вызванной вирусной инфекцией, организм вполне способен справится самостоятельно, необходимо только обеспечить ребенку полный покой, обильной питье, полноценное витаминное питание. При стрептококковой ангине, скорее всего, потребуется пропить курс антибиотиков, которые необходимы, чтобы предотвратить развитие более тяжелых осложнений.
Более подробно о применении антибиотиков у детей читайте тут.
[41], [42], [43], [44], [45], [46]
Лечение тонзиллита у взрослых
Многие люди скептически относятся к антибиотикам, полагая, что вред организму от них намного превышает пользу. В этом есть некоторый смысл, ведь антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, они уничтожают также и полезную для нашего организма микрофлору – в результате развивается дисбактериоз. Также использование антибиотиков может спровоцировать тяжелые аллергические реакции.
Но, к сожалению, некоторые заболевания невозможно вылечить без использования антибиотических препаратов. Антибиотики при ангине, особенно если появились гнойнички на миндалинах, поднялась предельно высокая температура, началась общая слабость на фоне интоксикации организма, просто неизбежны. Но принимать антибиотики необходимо правильно, чтобы снизить возможный побочный эффект. Обычный курс терапии антибиотиками составляет около 7 дней. Но многие люди прекращают прием препарата сразу после исчезновения тяжелых симптомов, чтобы уменьшить негативное влияние на организм от приема антибиотиков. Такое решение является в корне неправильным и может стать причиной тяжелых осложнений. Даже после того, как признаки заболевания исчезли (боль в горле, слабость, температура), инфекция продолжает «сидеть» в организме. Если антибиотик прекратить принимать, возможно повторное развитие заболевание, которое потребует уже более серьезного лечения так как микроорганизмы уж выработали устойчивость к определенному виду антибиотика. Ангина часто осложняется заболеваниями сердца и ревматизмом, поскольку бактерии распространяются не только в основном источнике воспаления – горле, а по всему организму и проникают во все органы.
При приеме антибиотиков нужно придерживаться определенного графика, иначе это грозит развитием сильнейшего воспалительного процесса. В этом случае потребуется использование препаратов, негативное действие на организм которых будет намного сильнее.
Чтобы снизить негативные последствия при приеме антибиотиков, нужно принимать с первых дней лечения специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также печени.
Продолжительность и схема курса лечения при различных формах тонзиллита
Курс лечения антибиотическими препаратами зависит от препарата, стадии заболевания, тяжести процесса, состояния иммунитета человека и т.п. Средний курс приема составляет 10 дней.
При легкой и средней форме ангины антибиотики рекомендуется принимать 5-7 дней. В более тяжелых случаях рекомендуется продолжить лечение до 10-14 дней.
Лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как улучшилось состояние, снизилась температура, исчезла боль в горле. Крайне важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция в организме была полностью уничтожена.
Это необходимо, прежде всего, для предотвращения рецидивов заболевания. При недолеченной ангине появляется риск повторного воспалительного процесса в организме, но болезнетворные бактерии в этом случае уже выработают устойчивость к определенной группе антибиотиков, и потребуется смена препарата и повторный курс лечения. Также ангина может осложниться довольно тяжелыми заболеваниями сердца, ревматизм.
В любом случае, принимать лекарство нужно столько, сколько прописал врач. Нельзя самостоятельно изменять дозировки, а также длительность лечения.
[47], [48], [49], [50], [51]
Гнойная ангина
Ангина может появиться в любом возрасте, обычно поражается одна миндалина больше другой. Если ангину не лечить, она может перейти в гнойную форму и усугубиться тяжелыми осложнениями на сердце.
При гнойной ангине появляются сильные боли в горле, которые со временем усиливаются, затруднено глотание, повышается температура (иногда до очень высоких отметок). Миндалины становятся ярко-красными, с беловатыми гнойными очагами. Также опухают подчелюстные лимфоузлы.
В комплексное лечение входит и назначение антибиотиков при ангине, которая приобрела гнойную форму. Назначаются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов.
Наиболее эффективными в отношении возбудителей ангины (стрептококков группы А) являются пенициллиновые препараты, которые необходимо принимать 10 дней. При гнойной ангине могут использоваться другие пенициллиновые препараты, такие как аугментин, азитромицин, ампициллин.
Синтетическим производным пенициллина является препарат амоксициллин. Он не уничтожает бактерии, а останавливает их рост, разрушая клеточные стенки.
Антибиотики группы цефалоспоринов похожи по химическому составу на пенициллиновые препараты. Антибиотик Цефалексин препятствует образованию клеточной стенки, которая необходима для выживания бактерий, что в конечном итоге приводит к их гибели.
Эритромицин и тетрациклин используются в случае аллергических реакций на пенициллин и его производные. Эритромицин является антибиотиком широкого спектра действия, который эффективен против множества бактерий. По антибактериальной активности он напоминает пенициллин, поэтому является хорошей альтернативой для людей с непереносимостью пенициллина.
Тетрациклин разрушает синтез белка, что препятствует размножению бактерий. Данный препарат используется при непереносимости пенициллина для лечения большинства бактериальных инфекций.
Полную статью о названиях и способе применении антибиотиков при гнойной ангине читайте здесь.
Фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина поражает миндальные фолликулы, внешне можно увидеть их сильное увеличение, отечность. Просматриваются гнойные фолликулы, которые могут иметь белого либо грязно-желтого цвета (зависит от продолжительности заболевания). По величине гнойнички небольшие – примерно 1 – 2 мм. После прорывания гнойничков на миндалинах появляется беловатый налет.
Возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококковая либо пневмококковая инфекция. Развивается заболевания в случае снижения защитных сил организма, переохлаждения, инфекции в полости рта. Фолликулярной ангиной может заболеть как взрослый, так и ребенок, но в детском возрасте болезнь возникает чаще всего и имеет некоторые особенности. В основном заболевание развивается в сезон простудных болезней – осень-зима.
При лечении фолликулярной ангины нужно не только уничтожить инфекцию в организме, но и убрать интоксикацию. При первых признаках заболевания необходимо соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Чтобы не раздражать больное горло нужно есть преимущественно жидкую пищу, небольшим порциями.
Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор препаратов для лечения инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у маленьких детей.
Самыми распространенными препаратами для лечения ангины являются Эритромицин, Флемоксин, Сумамед, Ампициллин и др. Курс лечения антибиотиками составляет примерно 10 дней. Также можно использовать местные препараты для облегчения боли в горле: орасепт, фаринго-спрей и др. Ели появились кожные высыпания (аллергия), можно принимать антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, лоратидин и др.). Также не стоит забывать о том, чтобы защитить свой кишечник от губительного действия антибиотиков. Как правило, для нормализации микрофлоры рекомендуется принимать Линекс.
[52], [53], [54], [55], [56]
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина сегодня является широко распространенным заболеванием. В основном заболевание затрагивает верхние дыхательные пути, но если миндалины не затронуты, значит, процесс воспаления находится непосредственного в горле. Если миндалин нет (удалены хирургически) либо имеют повреждения, лакунарная ангина за короткое время дает серьезное осложнение – пневмонию.
Прием препаратов с широким спектром действия необходимо начинать с появления первых признаков заболевания. Если провести посев на восприимчивость болезнетворной микрофлоры на антибиотики, процесс лечения будет намного эффективней. Организм человека за неделю способен побороть основные симптомы заболевания, но инфекция останется внутри, и каждый раз при благоприятных внешних факторах (снижение иммунитета, переохлаждение и пр.) будет провоцировать ангину. В результате частые заболевания приведут к тяжелым осложнениям – ревматизму, инвалидности. Поэтому крайне важно выбрать эффективный курс лечения, который в будущем поможет исключить возможные проблемы со здоровьем.
В начале заболевания рекомендовано принимать антибиотики с широким спектром действия цефалоспорины, сульфаниламиды. К примеру, при первых признаках заболевания хорошо принимать по таблетке сумамеда в день либо по одной таблетке ципролета два раза в день. Также необходим прием антигистаминных препаратов (супрастин, диазолин, пипольфен) для снятия отека миндалин и облегчения глотания.
Для укрепления иммунитета назначается витамин С до 1 г в сутки. Хорошим средством при ангине является аскорутин, который содержит рутин и аскорбиновую кислоту. Данный препарат не только повышает сопротивляемость инфекциям организма, но и укрепляет сосудистые стенки, что предотвратит синдром ДВС.
Герпетическая ангина
Герпетическая ангина является крайне заразным острым вирусным заболеванием, которое вызывают микроорганизмы семейства энтеровирусов, Коксаки. В начале заболевания поднимается высокая температура (до 40 градусов), появляется болезненность горла, ломота в суставах, головные боли. Иногда появляется рвота и понос. На мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются маленькие пузырьки, которые через несколько дней вскрываются и начинается выздоровление.
Антибиотики при ангине этой формы малоэффективны. Лечение в основном направлено на снятие симптомов заболевания. Обычно назначается полоскание горла, жаропонижающие средства, покой и обильное питье.
Катаральная ангина
Катаральная ангина возникает обычно при ослаблении защитных сил организма (нехватка витаминов, переохлаждение и пр.). Чаще всего заболевание развивается в конце зимы, начале весны. Также катаральную ангину провоцируют микроорганизмы, обитающие на слизистой глотки и верхних дыхательных путях. Если диагноз поставлен правильно и начато эффективное лечение, тяжелые проявления заболевания обычно исчезают через несколько дней. Лечение обычно назначается в домашних условиях (госпитализируют только при очень тяжелых состояниях).
Антибиотики при ангине назначаются широкого спектра действия – бактрим, аугментин, эритромицин, стрептоцид. Для эффективного лечения данные препараты нужно принимать не меньше 7 дней, иначе инфекция остается в организме в «спящем» состоянии и может дать тяжелые осложнения. Для лечения ангины можно использовать местную терапию для облегчения болей в горле – полоскания, орошение специальными аэрозолями, рассасывающие таблетки и пр. При катаральной ангине могут воспалиться лимфоузлы, обычно лечения при этом не требуется, так при уничтожении инфекции в организме лимфатические узлы самостоятельно возвращаются в норму.
[57], [58], [59]
Вирусная ангина
Антибиотики при ангине, вызванной вирусами являются неэффективными. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, через предметы личного пользования – телефон, платок, посуда, игрушки и т.п. Лечение ангины в этом случае заключается в снижении симптоматики заболевания – температуры, боли в горле, слабости. Обычно назначаются жаропонижающие, общеукрепляющие препараты. Для уменьшения отечности и болей в горле хорошо помогают полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт), специальные рассасывающие таблетки (фарингосепт, неоангин и пр.).
Ангина без температуры
Обычными симптомами ангины принято считать боль в горле и высокую температуру (до 40 градусов). Но бывают случаи, когда ангина протекает без повышения температуры тела. Обычно такое происходит при катаральной ангине, когда поражается только поверхность миндалин, нет гнойного налета.
Но отсутствие температуры не означает, что не следует принимать меры для борьбы с болезнью. Нужно, как и при других формах ангины соблюдать постельный режим, полоскать горло для облегчения глотания (хорошо подходит раствор соли и пищевой соды, отвары трав). Рекомендуется обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание организма и вывести продукт распада жизнедеятельности бактерий.
Антибиотики при ангине, даже если нет температуры, назначаются широкого спектра действия, в основном пенициллиновой группы (амоксициллин, ампициллин).
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина встречается преимущественно в детском возрасте. Стрептококковая инфекция не затрагивает небные миндалины, но при заболевании появляется высокая температура, слабость, увеличение лимфатических узлов. Возбудителем заболевания, как видно из названия, являются стрептококковые бактерии. Заболевание может передаться от носителя инфекции (которые может даже об этом не подозревать) или от больного человека воздушно-капельным путем. С момента заражения до проявления симптомов обычно проходит несколько дней, протекает заболевание в легкой форме и похоже на ОРЗ.
Назначаются активные по отношению к стрептококкам антибактериальные средства: цефалексин, амоксициллин, цефуроксим, цефпрозил и т.п. При аллергических реакциях назначается эритромицин. Следует строго соблюдать длительность лечения, нельзя самостоятельно прерывать лечения, даже после исчезновения всех симптомов.
Назначение антибиотиков преследует цель снижения возможных осложнений ангины.
Антибиотики при ангине у взрослых: список препаратов
Интенсивная антибактериальная терапия при ангине — действенный способ лечения этого заболевания. Она заключается в приеме средств, убивающих патогенную микрофлору. Антибиотики уничтожают бактерии и грибки, но практически бесполезны при вирусном тонзиллите.
Содержание статьи:
Пенициллины при ангине
Пенициллин — это бактерицидный антибиотик, активно применяемый при ангине. Попадая в очаг инфекции, он очень быстро разрушает бактерии, поэтому больные ощущают улучшение состояния в течение 1-2 суток после приема лекарства.
Пенициллин эффективен в отношении стрептококков, а стафилококки обычно оказываются к нему устойчивыми. Именно поэтому перед назначением антибактериальных препаратов следует выявить возбудителя, чтобы лекарства действительно помогли вылечить тонзиллит.
Лекарства пенициллинового ряда назначают при гнойной, стрептококковой или фолликулярной ангине, если у пациента не наблюдается аллергии на эти вещества.
При ангине часто применяются следующие антибиотики:
- Амоксиклав — мощный препарат, являющийся соединением амоксициллина с клавулановой кислотой.
- Ампициллин — недорогое лекарство, обладающее повышенной эффективностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- Оксациллин и Нафциллин — полусинтетические антибиотики, эффективно воздействующие на стафилококковую микрофлору.
Но на пенициллины у многих людей бывает аллергия, поэтому врачи вынуждены назначать другие антибиотики.
Цефалоспорины
Цефалоспорины при заболеваниях миндалин обычно назначают в случае неэффективности лекарств пенициллинового ряда или наличия у пациента на них аллергии. Чаще всего эти антибиотики назначают при лакунарной ангине, которая протекает с сильной гипертермией и другими симптомами интоксикации организма.
При тонзиллите принимаются следующие антибиотики цефалоспориновой группы:
- Цифран — антибиотик, действующий практически мгновенно, т.е. патогены просто не успевают к нему привыкнуть.
- Цефалексин — цефалоспориновый антибиотик первого поколения, который разрушает клеточную бактериальную структуру.
- Цефотаксим — антибиотик, применяемый при лечении гнойной ангины исключительно в условиях стационара (вводится инъекционным способом внутримышечно или внутривенно).
Карбапенемы
Карбапенемы — это антибиотики, которые назначают, если тонзиллит протекает тяжело и с осложнениями. Эти антибиотики являются препаратами резерва, т.е. их назначают исключительно в тех случаях, когда нет результата лечения от препаратов других антибактериальных групп.
Карбапенемы назначаются при высоком риске сепсиса.
При ангине применяются:
- Меропенем — антибиотик широкого спектра, который чаще всего применяется в виде инъекций.
- Имипенем — препарат, который помогает вылечить грибковую ангину.
- Мерексид — сильный антибиотик, который применяется при тонзиллите с фебрильными эпизодами (судорогами).
Макролиды при ангине
Макролиды считаются препаратами выбора при ангине, если у пациента присутствует аллергия на пенициллин. Эти антибиотики часто назначают тем пациентам, которые вынуждены переносить болезнь на ногах. Эти медикаменты отличаются пролонгированным действием.
При тонзиллите обычно назначают макролиды:
- Эритромицин — антибиотик, который часто назначают при стафилококковой ангине (но этот медикамент негативно влияет на работу органов слуха).
- Сумамед — эффективный и безопасный препарат, который используется для борьбы с бактериями, чувствительными к азитромицину.
- Рулид — антибиотик, применяемый преимущественно при флегмонозном тонзиллите.
Тетрациклины
Тетрациклины — это антибиотики, уникальные тем, что способны действовать на крупные вирусы диаметром 0,08-0,1 мкм. Т.е. внешне эти вирусы напоминают маленькую клетку. Тетрациклины можно использовать только после консультации врача, т.к. эти препараты имеют определенные побочные действия. Также из-за этого тетрациклиновые антибиотики не рекомендуется применять беременным и кормящим.
Эти медикаменты могут снижать эффективность некоторых препаратов (к примеру, противозачаточных таблеток), что стоит учитывать при их приеме.
При ангине назначаются следующие тетрациклины:
- Миноциклин — полусинтетический антибиотик с бактериостатическим действием, он хорошо всасывается слизистой ЖКТ примерно через 45 минут после приема.
- Тигацил — медикаментозный препарат, который преимущественно используется при ангине с осложнениями, когда альтернативные антибиотики не могут помочь (медикамент вводится внутривенно).
- Доксициклин — универсальный антибиотик при гнойной ангине, назначаемый в тех случаях, когда точный возбудитель болезни неизвестен (за исключением вирусных патологий).
Фторхинолоны
Фторхинолоны — это средства антибактериального плана широкого спектра действия. Их нельзя назвать антибиотиками в чистом виде, т.к. они отличаются от классических антибиотиков химической структурой и происхождением.
Они являются достаточно эффективными лекарственными препаратами, но имеют много побочных свойств. Также для них характерно быстрое привыкание к лекарству и тяжелый синдром отмены. Из-за этого их следует применять только в том случае, если прием антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового класса не дал положительных результатов.
Препараты фторхинолоны, которые применяют при лечении тонзиллита:
- Офлоксацин — противомикробный препарат, выпускаемый в таблетированной или жидкой форме (противопоказан при беременности и лактации).
- Ципролет — лекарство, назначаемое в том случае, если ангина перешла в острую стадию, а другие антибиотики бессильны (чаще всего назначается в формате раствора для капельницы.
- Левофлоксацин — препарат, используемый в терапии тонзиллита, вызванного золотистым стафилококком.
Линкозамиды
Линкозамиды назначаются при затяжном лечении тонзиллита, который вызван стрептококком группы А. Они оказывают бактериостатическое действие. Линкозамиды (в частности, Клиндамицин) часто используют с пенициллинами в составе комплексной терапии рецидивирующих ангин.
Но для Клиндамицина характерен узкий спектр действия, поэтому при его назначении нужно точно знать возбудителя болезни.
Гликопептидные антибиотики
Гликопептиды — это достаточно токсичные антибиотики, обладающие эффективным терапевтическим действием на бактерии:
- стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк),
- стрептококки,
- энтерококки,
- пневмококки (в т.ч. резистентные к пенициллину),
- листерии,
- клостридии,
- коринебактерии и т.д.
Гликопептидные антибиотики применяются в стационарах, т.к. чаще всего вводятся внутривенно с помощью капельницы. Причем капельница должна быть очень медленной, чтобы гистамин остался в тучных клетках. Внутримышечные инъекции с применением гликопептидов практически не назначают из-за их болезненности. Гликопептиды при ангине назначаются крайне редко. Они оправдывают себя в случае появления осложнений или риска развития сепсиса.
Аминогликозиды
Аминогликозиды эффективны в случае монотерапии серьезных заболеваний, поэтому их начинают использовать только при тонзиллитах с осложнениями.
Их применение в лечении простых болезней неоправданно, поскольку аминогликозиды — чрезвычайно токсичные антибиотики. Последствия приема аминогликозидов могут оказаться более тяжелыми, нежели сама ангина.
Эти лекарственные средства отличаются узким терапевтическим окном, т.е. эффект от применения антибиотика появляется очень быстро. Так при отсутствии эффекта от других препаратов в терапии заболеваний миндалин может применяться Гентамицин — очень сильный антибиотик, который подойдет для лечения гнойных тонзиллитов. Прочие препараты этого класса очень сильные и чаще всего используются в комплексной терапии туберкулеза. Т.е. при ангине они могут даже навредить.
Видео
На видео рассказывается о причинах лечения ангины антибиотиками и о принципах выбора лекарств. Также в ролике наглядно показывается, к чему может привести неконтролируемый прием медикаментов.
Прогноз
Антибиотики при ангине назначаются доктором в зависимости от симптоматики и проведенных лабораторных исследований. Прием антибактериальных препаратов «вслепую» может привести к тяжелым последствиям и даже — к летальному исходу.
Какие антибиотики нужно применять при ангине —
Нередко при различных заболеваниях назначают антибиотики, которые подавляют развитие вредных (патогенных) микробов. Когда развивается острая или хроническая ангина лечение такими препартатами является основным видом терапии. Это нужно для того, чтобы не допустить развития гнойной стадии болезни и исключить возможные осложнения.
Содержание статьи
Что такое ангина?
Острый тонзиллит, название которого в быту ангина, является воспалением в глоточном кольце с местными проявлениями. Чаще поражаются небные миндалины, инфекционный процесс вызывается стафилококком или стрептококком, редко другими микробами, вирусами или грибками.
Во время лечения взрослым и детям назначаются жаропонижающие лекарства, комплексы витаминов, иммуностимулирующие средства. При появлении первых признаков, для скорейшего выздоровления пациенты должны принимать антибиотики.
Когда следует начинать пить антибиотики?
Во время ангины антибиотики назначаются не всегда. При легких формах, такой как катаральная, которая протекает без увеличения температуры тела и явных признаков интоксикации, ангина может исчезнуть за 3-4 дня. Это произойдет при условии, что заболевший будет прибегать к комплексной терапии: полоскание, антисептическая обработка спреями или использование средств из народной медицины.
Но ставить вопрос о применении или не применении определенных антибиотиков может только терапевт или оториноларинголог, так как пациенты часто недооценивают тяжесть недуга, что приводит к развитию последующих осложнений. Врач должен осмотреть горло и миндалины и, учитывая тяжесть состояния, назначить необходимые препараты.
Вопрос: Когда принимать антибиотик при ангине обязательно?
Антибиотик при ангине назначают по следующим признакам:
- Налет на миндалинах должен быть заметен невооруженным глазом;
- Сильно увеличены региональные лимфоузлы – шейные, заушные или подчелюстные;
- Высокая температура тела держится не менее двух-трех суток;
- Отсутствует продуктивный кашель и признаки ринита;
- Если существует подозрение, что иммунитет организма сильно снижен, например, по причине сопутствующих заболеваний;
- При высокой степени вероятности возникновения гнойных осложнений.
Антибиотики обязательно назначают непосредственно при гнойной ангине, чтобы избежать попадания микроорганизмов в общий кровоток. Этим исключается поражение мочеполовой, сердечно-сосудистой и других, не менее важных систем.
При какой форме ангины нужен антибиотик:
- фолликулярной форме ангины;
- лакунарной ангине;
- обнаружении в мазке гемолитического стрептококка;
- осложненной бактериальной форме.
В первые дни появления признаков используют антибиотики с широким спектром действия, то есть те, которые подавляют несколько видов патогенных микробов. С особым вниманием подходят к выбору препаратов при лечении детской ангины. Медикаменты для ребенка подбираются в соответствии с их возрастом и тяжестью состояния.
Врач использует такое средство, которое не окажет токсического влияния на весь организм, но полностью остановит рост и размножение бактериальной флоры. При заражении вирусами антибиотики бесполезны. Заподозрить и выявить вирусную инфекцию, а также определить, какой нужен антибиотик при ангине, под силу только опытному специалисту, поэтому для назначения курса лечения лучше обращаться к докторам.
Как правильно принимать антибиотики
Грамотное использование антибиотиков обязательно окажет нужное терапевтическое действие. Для достижения лучшего эффекта следует соблюдать определенные правила приема:
- До начала лечения необходимо точно определить тип возбудителя, для этого делается экспресс-диагностика на гемолитический стрептококк группы А со слизистой миндалин и задней поверхности глотки. Также используются инструментальные методы исследования, например, фарингоскопия. Важную роль играет сбор анамнеза и выявление источника заражения пациента.
- Когда врач назначает антибиотики, следует строго соблюдать дозировку и количество приемов. Не следует преждевременно прерывать курс.
- Если у пациента когда-либо возникали аллергические реакции на любые лекарственные препараты, об этом следует сообщить лечащему доктору.
- Некоторые противобактериальные средства пьют за час до приема пищи или спустя 2 часа после, другие – независимо от еды;
- Нельзя использовать для запивания соки, компоты, чай ли кофе – лекарства запивают только чистой водой;
- Для нормализации флоры в кишечнике, одновременно с приемом антибактериальных препаратов пьют пробиотики, которые помогут ее восстановить.
Когда на практике точно определяется, какое лечение при ангине нужно конкретному пациенту, а так же соблюдаются все правила, лечебный эффект антибиотиков наступает быстро, при этом не возникает побочных действий после приема медикаментов.
Длительность курса приема антибиотиков
Курс терапии зависит от самого лекарственного средства, степени тяжести инфекционного процесса, вида и стадии болезни, общего состояния иммунной системы. В среднем, длительность приема будет составлять около 10 дней.
Иногда курс сокращается до 5-7 дней, если тяжесть заболевания соответствует легкой или средней форме. При тяжелых поражениях врач может рекомендовать пациенту продлить лечение до 2 недель.
Что нельзя при применении антибиотиков:
- Антибиотики, назначаемые при ангине, нужно продолжать пить даже после того, как улучшилось состояние заболевшего. Уменьшение болевого синдрома или понижение температуры не служит причиной для отмены лекарственного препарата. Очень важно довести курс лечения до конца, чтобы полностью уничтожить микробы.
- Если ангина долечена не полностью, возникает риск повторного воспаления, но в этом случае патогенные микробы уже выработали резистентность к определенному типу антибактериальных препаратов, тогда потребуется их замена или усиление курса. Самостоятельно нельзя менять дозировку и длительность терапии – это грозит тяжелыми осложнениями, ревматизмом, сердечными болезнями и другими проблемами со здоровьем.
Эффективные антибиотики при разных формах ангины
Важно знать, какие антибиотики назначают при ангине, при любых ее видах. Некоторые пациенты к антибиотикам не имеют доверия, скептически принимают назначенное лечение. Люди полагают, что вред, наносимый антибактериальными средствами, намного выше, чем польза.
В этом имеется доля правды, так как данные медикаменты действует не только на патогенную флору, они убивают полезные бактерии в кишечнике. Следствием, при неправильном лечении, становится дисбактериоз или развитие тяжелых форм аллергий.
Но некоторые болезни, к которым относится и ангина, нельзя излечить не используя средства для уничтожения микроорганизмов. Если на миндалинах появились гнойные высыпания, градусник показывает высокую температуру, а пациент испытывает слабость на фоне общей интоксикации, использование антибиотиков необходимо и неизбежно.
Принимать их нужно правильно, чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных действий.
Лечение гнойной ангины
Обычно тонзиллит поражает одну гланду больше, чем другую. Несмотря на этот характерный признак, пациент испытывает нестерпимую боль по всей окружности горла, болевые ощущения усиливаются при глотании, разговоре.
Какие антибиотики назначают при ангине, если на миндалинах появились гнойные образования? Можно применять средства из нескольких групп:
- Антибиотики пенициллинового ряда:
Амоксициллин, Флемоксин, Солютаб, Ампициллин, Ампиокс.
Ампициллин + Оксациллин – Оксампицин, Оксамп.
Бензилпенициллин, Бициллин, феноксиметилпенициллин.
- Цефалоспорины (или антибиотики цефалоспоринового ряда) – если на пенициллин аллергическая реакция или возбудитель имеет устойчивость применяют антибиотики не пеницилинового ряда
Цефазолин, Интразолин, Цефамизин, Цефатрин, Цефтриаксон, Цеперон, Цефоперабол
- Макролиды – при резистентности возбудителя к пенициллиновому и цефалоспориновому ряду
Макропен, Эритромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Роксигексал.
- Тетрациклиновый ряд – Миноциклин или Тетрациклин.
Наиболее часто назначаются антибиотики из ряда пенициллиновой группы – их применение наносит наименьший вред, а прием не зависит от еды.
Лечение фолликулярной ангины
Если у пациента развилась фолликулярная ангина, антибиотики, какие назначает врач, предупреждают тяжелые последствия, ведут борьбу с осложнениями. Если до этого больной принимал препараты при легких формах болезни, микроорганизмы приобретают невосприимчивость (или резистентность) к конкретному виду медикаментов, значит, лечение будет сложнее.
Антибиотики при фолликулярной ангине назначаются такие же, как при гнойных видах ангин.
Вопрос: Почему антибиотики нужно принимать регулярно?
Пенициллины быстро поступаю в кровь, но удаляются из организма в течение часа, поэтому их нужно использовать каждые 4-6 часов, как при приеме внутрь, так и при внутримышечном введении.
Эффект от инъекций в несколько раз выше, чем от перорального приема (приема через рот).
Прием пищи оказывает влияние при употреблении некоторых антибиотиков цефалоспоринового ряда. Данные лекарства выводятся при помощи почек и печени. Дольше всех задерживаются именно цефалоспорины, благодаря этому их применяют всего один-два раза в сутки.
Лечение лакунарной ангины
Стадии любой ангины состоят из трех этапов: катаральные проявления, гнойные высыпания, уменьшение симптомов и выздоровление. При катаральной форме вторая стадия отсутствует.
Как понять, что ангина лакунарная? Какой антибиотик при лакунарной ангине лучше?
Гланды имеют рыхлую слизистую, состоящую из фолликул и лакун. Основной удар инфекция наносит именно по ним. Лакуны воспаляются, во второй фазе происходит их нагноение, на миндалинах образуются гнойнички.
Следовательно, лакунарная ангина, так же как фолликулярная форма, относится к гнойным типам ангин, только высыпания на лакунах немного крупнее, чем на фолликулах. Лечение у нее такое же, как описывалось выше.
Как лечить стрептококковую ангину
Не каждый тонзиллит имеет бактериальный возбудитель, нередко болевые ощущения глоточного кольца и небных дужек вызывают вирусы. Поэтому лечение антибактериальными препаратами показано только в некоторых случаях.
Для диагностики стрептококковой инфекции врач принимает во внимание:
- Симптоматику – гнойные образования поражают не только миндалины, но и небо, а также заднюю стенку глотки.
- Наличие контакта с заболевшим стрептококковой ангиной.
- Бакпосев из зева – назначается только при наличии симптомов стрептококковой патологии.
- Боль в гландах может быть обусловлена сухим воздухом в помещении, когда начинается отопительный сезон. Беспокоиться стоит лишь при повышении температуры до 38-40 градусов, увеличении лимфатических узлов или появлении гнойного налета. Самостоятельно бежать в аптеку и назначать себе лекарство не стоит.
Диагноз стрептококковая ангина ставится только тогда, когда совпали все 3 пункта для диагностики. Какой антибиотик помогает при ангине в этом случае?
Наиболее эффективно на стрептококк действует Пенициллин и его аналоги, хотя многие доктора используют более сильные препараты, у которых, соответственно, больше побочных эффектов.
Антибиотики – эффективное лекарство, которое требует грамотного применения.
В этом случае, приносимая ими польза существенно выше возможных побочных последствий.
Антибиотики при ангине у взрослого
Тонзиллит (лат. Tonsillitis) — это заболевание инфекционной природы, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, спровоцировано негативным воздействием на слизистую оболочку полости рта бактерий или вирусов. Данное заболевание на сегодняшний день можно считать одним из самых часто встречаемых инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях.
Миндалины являются органом лимфатической системы и состоят из лимфоидной ткани. Они располагаются в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины являются очень важной составляющей иммунной системы. Фактически, лимфоидная ткань миндалин глотки служит неким барьером для попадания в верхние дыхательные пути вирусов или бактерий.
В случае, когда инфекционное заболевание слишком долго протекает, терапия проходит недолжным образом или вовсе не проходит, когда помощь оказана несвоевременно, миндалины могут послужить причиной дальнейшего распространения инфекции на органы и жизненно важные системы всего организма.
Причины возникновения тонзиллита
Данное заболевание может протекать по-разному, поэтому современная медицина выделяет два основных типа протекания тонзиллита.
Классификация заболевания
Основополагающим фактором для классификации тонзиллита являются причины развития недуга. Существует две основные группы:
- Острый тонзиллит (бытовое название – ангина). Данный вид заболевания имеет местные проявлениями и проявляется в виде острого воспаления компонентов лимфойдной ткани глотки, чаще всего этому недугу подвержены нёбные миндалины. Вызвано недомогание стрептококками или стафилококками, реже встречаются иные возбудители. В большинстве случаев бактериальным возбудителем острого тонзиллита становится гемолитический стрептококк группы А, в редких – вирусы и прочие стрептококки, в исключительно редких — хламидии и микоплазмы.
- Хронический. Когда воспалительный процесс в полости глотки и миндалевидных желез протекает длительный период времени, развивается данный тип тонзиллита. Также он образуется после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, которые характеризуются воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Бывают редкие случаи образования хронического тонзиллита без предшествующего острого заболевания.
Хроническая форма тонзиллита в свою очередь подразделяется на компенсированную и декомпенсированную стадии:
- Компенсированная стадия является своего рода дремлющим очагом инфекции. При ней нет никаких видимых реакций со стороны организма, и рецидивов ангины также не наблюдается. Защитная функция миндалевидных желез и реактивность организма не нарушены.
- Декомпенсационная стадия характеризуется частыми рецидивами ангины, нередко отмечаются осложнения тонзиллита в виде абсцессов, процессов воспаления уха и пазух носа, а также поражения других жизненно важных органов (сердца, почек).
Качество и скорость терапии во многом обусловлены двумя важными факторами: определением вида заболевания и распознаванием его причины.
Этиология
ангина передается воздушно капельным путемБезусловно, причины возникновения заболевания у хронической и острой форм разные. Передается ли ангина воздушно-капельным путем, описано здесь.
Причины острого
- Бактерии. Наиболее часто провоцирующий стрептококк группы А, реже встречаются стафилококки или их сочетание.
- Вирусы. Чаще других тонзиллит возникает из-за атаки аденовирусов (1-9 тип), энтеровируса Коксаки, вируса герпеса.
- Спирохета Венсана в симбиозе с веретенообразной палочкой (язвенно-плёнчатая ангина).
- Грибы рода Candida в совместном действии с патологическими кокками.
Для размножения бактерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит, должны быть созданы предрасполагающие факторы:
- Местное и общее переохлаждение организма.
- Снижение работы иммунной системы.
- Механическое повреждение миндалин.
- Расстройство функционирования центральной и вегетативной нервной системы.
- Нарушение дыхательного процесса.
- Хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух, а именно: ларингит, фарингит, синусит, гайморит, стоматит, кариес.
Виды бантерий и вирусов, провоцирующих тонзиллит
Причины хронического
К развитию хронического тонзиллита приводят:
- Частые рецидивы ангины.
- Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
- Наличие в полости рта зубов с кариесом.
- Пародонт.
- Стойкое нарушение носового дыхания.
- Искривление носовой перегородки.
- Наличие инфекционных очагов в прилегающих органах.
- Нарушение работы иммунной системы.
Развитие хронической или острой форм тонзиллита имеет свои особенности и зависит от индивидуальных причин. Для назначения эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить природу заболевания.
Симптоматика заболевания
Так как причины возникновения тонзиллита имеют свои особенности в зависимости от формы заболевания, то и протекание довольно индивидуально. Лучшие противовирусные препараты представлены тут.
Симптомы острого
- Возникновение болевых ощущений в области горла.
- Повышение температуры тела, нередко до 40 градусов.
- Воспалительный процесс миндалевидных желёз.
- Гнойные образования на миндалинах.
- Увеличение и болевые ощущения в области лимфоузлов.
- Появление постоянной головной боли.
Симптомы хронического
- Появление сухости, саднения и першения в горле.
- Дискомфортные ощущения во время глотательного процесса.
- Появление кашля.
- образование неприятного запаха из полости рта.
- Повышенная утомляемость и связанное с этим снижение работоспособности.
- Периодическое повышение температуры тела, но незначительное, характеризующее воспалительный процесс.
- Проявление расстройства сна.
- Наблюдается сниженный аппетит или его полное отсутствие.
- Болевые ощущения в области шейных лимфатических узлов.
Нельзя пренебрежительно относиться к проявлению симптомов, так как это может спровоцировать осложнения. Главным, из которых является ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности. Местными осложнениями тонзиллита являются паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.
Антибактериальная терапия
К процессу подбора лекарственного средства необходимо подходить со всей серьёзностью. Врач, назначая определённые медикаменты, учитывает несколько важных факторов, от которых будет зависеть эффективность терапии.
Критерии выбора препаратов для лечения заболевания
- Медикаменты для устранения инфекции должны без труда проникать в мягкие ткани, накапливаться там, в необходимой для подавления микробов, или остановки их роста концентрации и поддерживать эту концентрацию длительное время, чтобы препарат можно было принимать разумное количество раз в сутки. На сегодня из известных средств, удовлетворяющих этим условиям, можно говорить только об антибиотиках.
- Учитывать необходимо индивидуальную переносимость составляющих антибиотика.
Применяемые препараты
Среди многочисленного ассортимента фармацевтических препаратов необходимо выбрать тот, что подойдет каждому отдельно взятому человеку. Антибиотики бывают разные, поэтому специалист сделает это с учётом особенностей организма и личной переносимости. Часто назначают следующие препараты:
- Самыми популярные антибиотики – пенициллины. В настоящее время на смену старым инъекционным способам введения данных антибиотиков приходят полусинтетические таблетированные препараты (“Амоксициллин”, “Флемоксин”, “Оксациллин”, “Ампициллин”, “Тикарциллин”, “Карбенициллин”). Но, признанными лидерами на сегодняшний момент остаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов (Амоксициллина клавулонат: “Флемоклав”, “Панклав”, “Амоксиклав”, “Аугментин”. Ампициллина сульбактам: “Ампиксид”, “Сультамициллин”, “Уназин”,) и комбинированные препараты (“Ампиокс”).
- Препаратами второго ряда являются макролиды (“Кларитромицин”, “Джозамицин”), наибольшая популярность из которых у азитромицина (“Азитрал”, “Сумамед”, “Хемомицин”). К ним же относятся цефалоспорины второго (“Цефуроквсим”) третьего (“Цефтриаксон”, “Цефоперазон”, “Цефтибутен”, “Цефиксим”, “Цефазидим”) и четвертого (“Цефепим”) поколений.
- Антибиотики при хроническом тонзиллите – это аминогликозиды с меньшими побочными эффектами со стороны почек (“Амикацин”) или фторхинолоны; офлоксацин (“Заноцин”, “Глауфос”, “Киролл”), норфлоксацин (“Квинолокс”, “Локсон”, “Негафлокс”), ломефлоксацин (“Ксенаквин”, “Ломацин”), “Лефлоксацин”, “Ципрофлоксацин” (“Ифиципро”, “Квинтор”), “Моксифлоксацин”, “Спарфлоксацин” (“Спарфло”), “Левофлоксацин”, “Гатифлоксацин”.
Врач назначает антибиотик, учитывая особенности организма, характер протекания заболевания вероятность непереносимости.
Как правильно принимать таблетки во время обострения ангины – дозировка
Дозировка антибиотиков, применяемых при тонзиллите, часто обусловлена формой выпуска. Ниже приведены наиболее часто назначаемые антибиотики и рекомендованная дозировка:
Стоимость от 60 р.
- Амоксициллин принимается дважды в день по 500 мг. Курс приема – 5-7 дней.
- Цефалоспорин принимают по 1,0-2,0 гр. через 8-12 часов.
- Амоксиклав принимают через каждые 6-8 часов по 1,2 грамма.
- Бензилпенициллин принимают 1,8-3,6 грамм в сутки. Длительность приема – неделя.
- Эритромицин. Допустимая суточная доза – около 2 гр., разовая – 0,5 гр. Курс лечения длится 10 дней.
- Клацид принимают 2 раза в день по 250 гр. Курс приема – от 6 до 14 дней.
- Таблетки Амоксил принимают 250 – 50 мг через 8 часов.
- Кларитромицин принимают два раза в сутки по 250 – 500 мг. Курс лечения – от 6 до 14 дней.
- Сифлокс. Допустимая разовая норма – 250 – 50 мг через 8 часов.
У любого препарата существует инструкция по применению, в которой указана необходимая дозировка. Но перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и отравлений.
Противопоказания к применению антибиотиков
Как и у любого препарата у антибиотиков, применяемых для лечения тонзиллита, есть ряд противопоказаний, характерных для каждого отдельного типа лекарств. Для цефалоспоринов и пенициллинов противопоказаниями являются:
- Аллергические реакции.
- Выраженный кандидоз ротовой полости.
- Заболевания печени и ее недостаточность.
- Заболевания почек.
- Нельзя одновременно применять с аминогликозидами.
У макролидов свои противопоказания:
- Аллергия.
- Беременность.
- Грудное вскармливание.
- Поражение слуха.
- Детский возраст.
Фторхинолоны также имеют существенные ограничения в использовании:
- Аллергическая непереносимость.
- Ферментная недостаточность (дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы).
- Беременность.
- Выраженный атеросклероз сосудов мозга.
- Грудное вскармливание.
- Недостаточность почек и/или печени.
Чтобы избежать возможных осложнений необходимо тщательно изучить все противопоказания к препарату. Для достоверности необходимо проконсультироваться со специалистом.
Рекомендации по применению
- При тонзиллите антибиотики необходимо применять курсом длительностью не менее пяти дней.
- Ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, чтобы не было осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Следует строго придерживаться назначений врача.
- Вкупе с антибиотиками рекомендуют применять антигистаминные препараты.
- Рекомендовано одновременное употребление пробиотиков.
Соблюдение рекомендаций по применению антибиотиков обязательно и безукоснительно. Такие меры необходимы в целях устранения возможности развития осложнений.
Видео
Данное видео расскажет о том, как лечить хронический тонзиллит.
Симптомы фронтита и лечение у взрослых.
Помогают ли эфирные масла от простуды и гриппа вы узнаете из этой статьи.
При простуде не чувствуется вкус и запах: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/prostuda/kak-vernut-vkus-i-zapax.html
Выводы
Тонзиллит является серьёзным заболеванием с хронической и острой формой протекания. Есть много причин, вызывающих его, устранение которых поможет избежать осложнений. Сейчас представлено множество антибиотиков. Главное перед применением проконсультироваться со специалистами. Эффективные антибиотики при ангине представлены в данном материале.