Кашель у детей — Семейная Клиника Александровская
Кашель у детей! Рекомендации врача педиатра высшей категории, детского пульмонолога Михалевой Ирины Игоревны.
Опять кашель… Как часто приходится слышать врачу педиатру такую жалобу от родителей своих маленьких пациентов. В то же время, именно частота возникновения данного симптома, и разнообразие лекарственных средств в аптеках, направленных на избавление малыша от мучительного кашля, приводит к тому, что многие взрослые считают, что вполне могут справиться самостоятельно, выступив в роли лечащего врача своего ребенка. А обилие рекламы и продажа данных препаратов без рецептов только усугубляет ситуацию.
Итак, что же такое – кашель? О каких заболеваниях ребенка он может свидетельствовать? И почему нельзя прибегать к самолечению, мотивируя свой выбор лекарственного препарата тем, что «нам в прошлый раз выписывали и помогло»?
Кашель – резкий выдох воздуха, рефлекторно избавляющий слизистую дыхательных путей от вязкой мокроты или чужеродных веществ.
- респираторных инфекциях дыхательных путей (ринит, фарингит, тонзиллит, бронхит, пневмония…)
- а также, при заболеваниях ЛОР органов (при отитах часто развивается рефлекторный кашель, аденоидитах – воспалении носоглоточной миндалины)
- весьма специфичным будет кашель при коклюше
Какие же еще заболевания могут сопровождаться кашлем?
- ведущее место среди них занимает бронхиальная астма
- встречается при некоторых глистных инвазиях, например при аскаридозе
- кашель может признаком заболеваний, не относящихся к бронхолегочной системе, так, он может быть ведущим признаком гастроэзофагеальнорефлюксной болезни, или пороков сердца, протекающих с признаками сердечной недостаточности
- грозным симптомом кашель выступает в случае попадания инородного тела в дыхательные пути
Перечислять заболевания можно до бесконечности, важно понимать, что от определения причины возникновения кашля будет зависеть и его лечение.
- различных острых инфекциях верхних дыхательных путей — кашель частый, поверхностный, сопровождается подъемом температуры тела, обильным слизистым отделяемым из носа, болью в горле.
- при обструктивных бронхитах, а также бронхиальной астме — кашель приступообразный, сопровождается свистящим дыханием, затрудненным выдохом и хрипами, которые слышно на расстоянии
- при стенозирующем ларинготрахеите – затруднен вдох, кашель приобретает «лающий», грубый характер, голос осипший, может пропасть полностью
- при инородном теле в дыхательных путях – на фоне полного благополучия, внезапно появляется приступообразный кашель, с низким звуком в начале и свистящим высоким звуком в конце. Помочь в диагностике может указание на то, что перед возникновением такого кашля ребенок играл с мелкими предметами.
- визитной карточкой такого инфекционного заболевания, как коклюш, является приступообразный кашель, толчки которого, следуют один за другим, в конце приступа появляется громкий шумный вдох. Лицо багровеет, может сопровождаться рвотой.
- при аденоидитах – кашель в основном утренний или после сна, на фоне значительно затрудненного носового дыхания, с обильным, слизисто-гнойным отделяемым. Ребенок дышит открытым ртом, во сне – храпит.
- кашель при гастроэзофагеальнорефлюксной болезни связан с частыми срыгиваниями на первом году жизни, в дальнейшем — с частыми рвотами, отрыжкой и болью в животе.
Итак, характеристики кашля могут многое рассказать о причине его возникновения, но правильно оценить состояние ребенка и определить заболевание, которое привело к появлению кашля, может только врач педиатр. В каких случаях вызов врача обязателен и срочен?
- при кашле, сопровождающемся одышкой (учащением дыхания, втяжением межреберных промежутков)
- при сочетании кашля с лихорадкой у ребенка
- при появлении кашля у малыша на первом году жизни
- если мокрота с примесью зелени или крови
- при длительном кашле, продолжительностью более 10-14 дней
- если кашель появился внезапно, на фоне полного благополучия (особенно, если ребенок незадолго до его появления играл мелкими игрушками или ел)
Следует иметь в виду, что после осмотра ребенка и беседы с родителями, врачу педиатру может потребоваться дополнительные методы исследования, начиная с лабораторных : общего анализа крови и анализов на определение антител к тому или иному возбудителю, мазков из носа и зева на флору, посева мокроты на флору (для определения точного диагноза при респираторных инфекциях).
Но вот, диагноз установлен, и врач назначает лечение. Поговорим о наиболее назначаемых группах лекарственных препаратов, но начнем, как всегда, с режимных моментов.
- Режим должен быть домашним, но не нужно ограничивать ребенка в его двигательной активности, так как движения стимулируют отхождение мокроты и сокращают время болезни.
- Пить надо обязательно, увеличив количество, обычно выпиваемой ребенком воды, на 30% — 50%.
- Также обязательным является увлажнение воздуха! Достигается при помощи увлажнителей воздуха. Если такой «чудо-машинки» у Вас нет, не расстраивайтесь, добиться того же эффекта можно с помощью мокрого белья (повесить на батареи влажное постельное белье).
- Для облегчения отхождения мокроты рекомендуется проведения постурального дренажа. После ингаляции ребенок ложиться на живот, голова и грудь наклонены чуть ниже, взрослый человек — пальцами (у детей первого года жизни) или ребром ладони (у старших детей) постукивает по спинке ребенка.
- И помните! После выздоровления ребенка от бронхита или пневмонии – обязателен курс массажа грудной клетки.
Медикаментозное лечение кашля назначается только, если кашель значительно нарушает состояние ребенка и в любом случае начинается с устранения причины его вызвавшей. Лекарственные средства могут быть назначены при сухом, приступообразном, непродуктивном кашле, значительно изменяющем самочувствие ребенка не в лучшую сторону. Чаще всего, такой кашель вызван наличием густой, вязкой мокроты и нарушением ее удаления со слизистой бронхов. Поэтому, цель назначения в данном случае лекарственных препаратов — это разжижение мокроты и облегчение ее выведения.
Теперь перейдем к основным лекарственным средствам, которые могут быть назначены врачом педиатром при заболеваниях, сопровождающихся кашлем у ребенка:
- Пожалуй, одним из самых эффективных средств против кашля является увлажнение слизистой. Достигается путем проведения ингаляций с физиологическим раствором или в сочетании с другим лекарственным средством (по назначению врача). Увлажнение слизистой приводит к уменьшению ее раздражения, разжижению мокроты и облегчает ее выведение.
- При кашле на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей хорошо себя зарекомендовали так называемые обволакивающие средства. Это различные средства для рассасывания в полости рта, чаи, сиропы, их применение направлено на появление защитного слоя из компонентов препарата на слизистой рта, вследствие чего уменьшается ее раздражение.
- Противокашлевые средства (тусупрекс, либексин, синекод) призваны подавлять кашлевой центр в центральной нервной системе. У детей область их применения очень ограничена, в основном случаями коклюша, особенно у детей первых лет жизни.
- Муколитики (АЦЦ, амброгексал, карбоцистеин) призваны разжижать мокроту, практически не влияя на ее объем. Применяются при сухом, непродуктивном кашле для перевода его в продуктивный, и для облегчения отхождения мокроты. Могут использоваться не только как лекарственные средства, применяемые через рот, но и для проведения ингаляций. Важно помнить, что такой препарат, как АЦЦ, может усилить спазм бронхов, поэтому он не должен применяться при обструктивных бронхитах.
- Отхаркивающие средства действую за счет уменьшения вязкости мокроты при увеличении ее объема. К ним в основном, относятся препараты на основе лекарственных трав (алтей, девясил, мать-и-мачеха, багульник, душица, солодка). Помните о том, что природный состав таких средств не обозначает их полной безопасности, и у детей, особенно первых лет жизни, велик риск развития аллергических реакций. А трава термопсиса усиливает рефлексы рвотный и кашлевой, что в сочетании с увеличенным объемом мокроты может привести к аспирации у детей раннего возраста.
- Бронхолитики (беродуал, сальбутамол) применяется для уменьшения явлений бронхоспазма, при обструктивных бронхитах или бронхиальной астме, в виде ингаляций или через небулайзер
- Противовоспалительные препараты — применяются для уменьшения воспалительных явлении слизистой дыхательных путей. Из средств данной группы к применению у детей рекомендован «эреспал».
И многие, многие другие лекарственные средства, выпускаются фармакологической промышленностью для облегчения такого симптома целого ряда заболеваний, как кашель. Разобраться во всем этом разнообразии, и назначить необходимый лекарственный препарат после уточнения диагноза, может только опытный врач педиатр. Не занимайтесь самолечением! Обратитесь в Семейную Клинику Александровская и мы поможем Вам справиться с кашлем у ребенка!
Амброксол таблетки
Состав лекарственного средства: действующее вещество: аmbroxol, 1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида – 30 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид.
Лекарственная форма. Таблетки. Таблетки белого или почти белого цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства. Код АТС R05C B06. Муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее средство. Разжижает мокроту, снижая её вязкость и адгезивность, облегчает откашливание и эвакуацию её из дыхательных путей. Механизм действия амброксола обусловлен стимуляцией серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов с нормализацией соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты, активацией ферментов, расщепляющих связи в мукополисахаридах мокроты, стимуляцией образования сурфактанта в альвеолах и бронхах, стимуляцией движения ресничек эпителия бронхов. Благодаря увеличению продукции сурфактанта оказывает также противовоспалительное действие, обладает антиоксидантными свойствами, повышает местный иммунитет. Обладает слабым противокашлевым действием. Терапевтический эффект развивается через 30 минут после приёма и сохраняется в течение 6–12 часов (в зависимости от дозы).
Показания к применению. Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхопульмональных заболеваниях, связанных с нарушениями бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром любой этиологии, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Надлежащие меры безопасности при применении. Применяют с осторожностью у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Пациентам с редчайшей наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактозы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.
Особенные предостережения.
Применение в период беременности или кормления грудью. В І триместре беременности не рекомендуется применять Амброксол. В II-III триместрах беременности препарат применяют после тщательной оценки соотношения пользы, которая предполагается для матери, и возможного риска для плода или ребенка. Амброксол выделяется в грудное молоко, поэтому не рекомендуется для применения в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не влияет.
Дети. Применяют детям возрастом от 6 лет. Детям до 6 лет и больным, у которых затруднено глотание, рекомендуется применять Амброксол в виде сиропа.
Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке (30 мг) 2–3 раза в сутки. При необходимости увеличения терапевтического эффекта дозу можно увеличить: по 2 таблетки (60 мг) 2 раза в сутки.
Детям в возрасте 6–12 лет – по 1/2 таблетки (15 мг) 2–3 раза в сутки. Препарат принимают во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Длительность курса терапии определяется индивидуально, в зависимости от эффективности и переносимости терапии, и составляет, как правило, 10–14 дней.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: отмена препарата, промывание желудка в первые 1–2 часа после приема, прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении в высоких дозах – изжога, гастралгия, тошнота, рвота. Со стороны иммунной системы: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и аллергические реакции. Прочие: редко – слабость, головная боль. Крайне редко сообщалось о тяжелых поражениях кожи: синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайэлла, связанные с применением муколитических средств, таких как амброксол. Большей частью их можно было объяснить тяжестью протекания основного заболевания или одновременным применением другого препарата. При появлении любых побочных реакций нужно немедленно обратиться за медицинской помощью и прекратить лечение Амброксолом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Одновременное применение с противокашлевыми препаратами, угнетающими кашлевой центр, приводит к затруднению отхождения мокроты и снижения отхаркивающего действия амброксола. Одновременное применение с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином и др.) приводит к увеличению их концентрации в легочной ткани. Совместное применение с теофиллином приводит к увеличению его концентрации в крови. Препарат совместим со средствами, замедляющими родовую деятельность.
Срок годности. 3 года.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте!
Упаковка. Таблетки по 30 мг № 20 (10×2) в блистерах.
Категория отпуска. Без рецепта.
Название и местонахождение производителя.
ООО «Тернофарм».
Украина, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4.
Тел./факс: +38 (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua.
Отхаркивающие лекарственные препараты — Справочник лекарств
Отхаркивающие средства – это группа лекарственных средств, разжижающих мокроту и облегчающих ее эвакуацию.
В физиологических условиях, в бронхиальном дереве, происходит постоянная выработка бокаловидными клетками слизистых веществ, называемых мукополисахаридами. Они оказывает смягчающее действие и защищают слизистую оболочку бронхов от чрезмерного пересыхания. Постоянно продуцируемая слизь удалятся реснитчатым эпителием бронхов, и поднимаясь по трахее в дальнейшем заглатывается.
В условиях патологии, при воспалительных заболеваниях бронхов, в том числе инфекционной природы, мокроты становится больше, и изменяются ее физические свойства. Она становится более вязкой, трудноотделяемой, вследствие чего нарушается ее физиологическая эвакуация, и мокрота начинает скапливаться в просвете бронхов.
Скапливающаяся мокрота начинает оказывать прямое давление на так называемые барорецепторы бронхов. Данный тип рецепторов активируется при механическом давлении, и запускает кашлевой рефлекс. Таким образом, организм, посредством кашлевого рефлекса пытается отслоить и вывести избыточные количества образовавшейся мокроты.
Если мокрота достаточно вязкая, и трудноотделяемая, развивается приступообразный мучительный кашель, который может сопровождаться болью за грудиной, одышкой, хрипами.
Для облегчения выведения мокроты, и соответственно уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства.
Фармакологическое действие
Большинство отхаркивающих средств растительного или синтетического происхождения действуют по рефлекторному механизму. Они рефлекторно, усиливают секрецию воды и бикарбонатов бокаловидными клетками бронхов. При этом мокрота, поглощая воду, утрачивает вязкость, становится более текучей, легче отслаивается и эвакуируется как при кашлевом рефлексе, так и реснитчатым эпителием бронхов.
Отдельно выделяют группу муколитических средств (от лат. mucus слизь и lysis распад). Это группа синтетических веществ, оказывающих отхаркивающее действие по особому механизму. В отличие от отхаркивающих средств, они напрямую взаимодействуют с мокротой, и вызывают распад вязкого гелеобразного матрикса на химическом уровне, за счет разрыва дисульфидных связей мукополисахарида. Это приводит к разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Данный тип фармакологического действия называется муколитическим.
Классификация
Классифицируют отхаркивающие средства исходя из источника их получения, природного или синтетического, а также типа действия – собственно отхаркивающие и муколитические средства. Говоря о средствах растительного происхождения, имеются ввиду препараты на основе растений, указанных в классификации.
- Отхаркивающие средства растительного происхождения
- Корень алтея
- Листья мать – и – мачехи
- Листья подорожника большого/овального/ланцетного
- Корни первоцвета
- Корни солодки
- Трава душицы
- Трава фиалки
- Корень девясила
- Препараты тимьяна
- Препараты чабреца
- Почки сосны
- Препараты аниса
- Побеги багульника
- Трава термопсиса
- Отхаркивающие средства синтетического происхождения
- Гвайфенезин
- Терпингидрат
- Цинеол
- Миртол
- Калия йодид
- Натрия йодид
- Муколитики
- Бромгексин
- Амброксол
- Ацетилцистеин
- Карбоцистеин
Основы терапии и особенности применения
При применением отхаркивающих средств при кашле следует помнить, что эффективность их применения оценивается не ранее чем на 5 — 6 день применения. В начале лечения кашель может усиливаться, что является нормальным симптомом, при условии, что непродуктивный кашель, с плохо отделяемой мокротой, будет переходить в продуктивный, когда мокрота начнет отходить. Усиление кашля происходит за счет активации кашлевого рефлекса отслаивающейся мокротой.
При применении отхаркивающих средств, необходимо обеспечить обильное питье, поскольку обезвоживание будет снижать эффективность отхаркивающих средств. Кроме того, не рекомендуется вместе с отхаркивающими средствами применять антигистаминные препараты, которые часто входят в состав комбинированных противопростудных средств. Антигистаминные средства делают мокроту более вязкой, и также снижают эффективность отхаркивающих средств.
Следует помнить, что отхаркивающие средства не применяют при кашле, вызванном инфекционно-воспалительными заболеваниями горла, например, при ларингите и фарингите. При данной патологии назначают антибактериальные средства, и при необходимости противокашлевые средства, которые будут рассмотрены в отдельной статье.
Необходимо обратится к врачу, если кашель не проходит более одной недели и имеет тенденцию к усилению, если при кашле возникает озноб, одышка, повышается температура тела, или в мокроте появляются прожилки крови. Также угрожающим симптомом будет кашель, продолжающийся более одного часа, без перерыва.
Во всех сомнительных случаях необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Медики дали рекомендации по терапии сопутствующих COVID-19 инфекций
Медэксперты подготовили перечень лекарств, которые поспособствуют облегчению состояния пациентов при заражении коронавирусной инфекцией. Чаще всего речь идет о жаропонижающих, противовирусных и симптоматических средствах. Среди них, как пишет Лента.ру, российские медики выделили препарат от кашля «Флуифорт».
«Его используют в качестве муколитического и отхаркивающего средства, которое разжижает мокроту и способствует ее эвакуации из бронхов при кашле, также он обладает целым комплексом других не менее важных свойств. Главным образом, это антиоксидантные свойства — препарат сокращает уровень так называемого окислительного стресса, то есть косвенно уменьшает степень воспаления», — передает слова профессора кафедры фтизиатрии и пульмонологии Уральского государственного медицинского университета Игоря Лещенко издание. Также последние исследования выявили, что препарат способен тормозить репликацию вируса, а значит, он подходит пациентам с острым вирусным бронхитом.
«Флуифорт» способен снижать возможность развития бактериальной инфекции, происходящей при прилипании бактерий к эпителиальным клеткам дыхательных путей или гнойной мокроте. Это карбоцистеина лизиновая соль, регулирующая вязкость и объем мокроты на этапе ее формирования и запускающая естественную очистку дыхательных путей, таким образом не позволяя мокроте скапливаться. При этом препарат могут использовать как взрослые, так и дети.
«Это очень интересный и перспективный медикамент с точки зрения клинической практики», — отметил доцент кафедры детской оториноларингологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ Денис Тулупов.
Следует заметить, что у перенесших коронавирус людей часто отмечают изменения в легочных тканях. Это является обратимым процессом, но восстановление может занять длительный период времени. При этом его продолжительность не зависит от того, перенес ли пациент тяжелую форму ковида, при которой поражается до 80% тканей легких, или легкую, где поражение касается всего 30% тканей. В таких случаях пациентам, как правило, прописывают респираторную реабилитацию. Как отметил Лещенко, говоря простым языком — это дыхательные упражнения. Кроме этого, можно применять и «Флуифорт», который очищает легкие от мокроты.
При этом Тулупов отметил, что перечень медикаментов, которые могут применяться к детям, является весьма ограниченным.
«У него есть доказательная база, он удобно используется, хорошо переносится. Его механизм действия интересен, особенно при лечении хронических заболеваний. В нашей практике я и мои коллеги применяем его», — отметил Тулупов.
Он также говорит, что препарат может использоваться не в качестве лекарства от коронавируса, а при лечении инфекций, сопровождающих ковид. «При профилактике обычных форм вирусных инфекций имеются результаты исследований, что он сокращает риски заболевания», — сказал он.
Эксперты также советуют не заниматься лечением в домашних условиях и придерживаться рекомендаций своих лечащих врачей. А при подозрении на пневмонию обращаться в медицинские центры для проведения компьютерной томографии (КТ) органов дыхания.
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter
Лечить кашель официальный сайт Лазолван в Украине
Не волнуйтесь, просто дети болеют ОРВИ в 3-4 раза чаще, чем взрослые. Причина этого в несовершенстве иммунитета и строения легких. С возрастом организм научится защищать себя, а что делать сейчас? Не забудьте проконсультироваться с врачом. Иногда помогают горячий чай, одеяло и крепкий сон, но чаще приходится принимать лекарства. Так что же быстрее поможет Вашему ребенку выздороветь?
Существует три основные группы препаратов от кашля:
01
Противокашлевые
02
Рефлекторные
(Растительные)
Противокашлевые средства показаны при кашле курильщиков, раздражении горла, хронических неинфекционных заболеваниях легких. При ОРВИ они «маскируют» симптомы и «консервируют» инфекцию в легких. Эти препараты нежелательны для детей из-за опасности застоя мокроты, размножения возбудителя, развития осложнений.
Рефлекторные препараты действуют так: раздражают желудок, что приводит к выделению жидкости в легких и разжижению мокроты. Они растительного происхождения, поэтому в целом безопасны. Но эти лекарства имеют недостатки: продолжительность действия 2-3 часа, иногда вызывают аллергию, при повышении дозы возникает рвота. Растительные препараты образуют много жидкости в бронхах, которую ребенку трудно откашлять. В такой среде бактерии и вирусы быстро размножаются.
Муколитики разжижают мокроту, не увеличивают ее количество и способствуют выведению. То есть соответствуют поставленным задачам. Эти препараты эффективны в педиатрии при лечении острых и хронических заболеваний дыхательных путей.
Задача лекарственного средства при инфекции органов дыхания
- улучшение отхаркивания
- расширение бронхов
- восстановление подвижности ворсинок бронхов
- противовоспалительный эффект
Чтобы улучшить отхаркивание при применении муколитиков, необходимо:
пить много жидкости
делать массаж
грудной клетки
проводить
дыхательную гимнастику
Муколитики выпускают в форме сиропов, растворов, таблеток, леденцов и ингаляций. Это позволяет выбирать способ применения в зависимости от ситуации. Например, если у ребенка болит горло, ингаляция муколитиком позволит избежать неприятных ощущений. Это удобно в комплексном лечении респираторных заболеваний у детей. Одним из таких препаратов является Лазолван® раствор для ингаляций и перорального применения, оригинальный амброксол. Подробнее о преимуществах лечения кашля у детей Лазолваном® читайте тут.
Ингаляционный путь применения муколитических средств более эффективен, поскольку препарат:
- быстро поступает в бронхи
- действует местно
- вызывает меньше побочных эффектов
- имеет более высокую активность
- проявляет действие непосредственно в очаге поражения.
Сегодня небулайзер можно приобрести в любой аптеке. Это устройство, которое распыляет лекарство и доставляет его в самые глубокие участки легких. Ингаляция муколитиком с помощью небулайзера – эффективный способ быстро разбавить и вывести мокроту. Особенно это актуально для детей раннего возраста. Если Вам интересно, мы подготовили обзор ингаляторов по ссылке.
Вы можете лечить всю семью с помощью Лазолван®. Он имеет форму выпуска для любого возраста, одновременно может применятся как для ингаляции, так и для приема внутрь1.
Источники:
1) Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. РП UA/3430/06/01. Наказ МОЗ України № 629 від 21.03.2019.
2) Інструкція для медичного застосування препарату Лазолван® з полунично-вершковим смаком, сироп, 30 мг/5мл. РП № UA/13771/01/01. Наказ МОЗ України №2319 від 21.11.19.
Кашель: как с ним бороться?
Кашель кашлю рознь. Это ведь очищающий механизм. Если откашливается мокрота, кашель не нужно подавлять, помощь заключается в облегчении ее отхождения. Для этого можно использовать как разжижающие мокроту синтетические фармакологические средства (ацетилцистеин, амброксол и др), так и фитопрепараты (мукалтин, термопсис, корень солодки, фиалка трехцветная и другие). Обильное теплое питье также способствует улучшению отделения мокроты. В некоторых случаях назначаются ингаляции с муколитиками, но это уже вопрос врача. Другое дело – непродуктивный, сухой кашель, который часто наблюдается в первые несколько дней обычного ОРЗ , а при коронавирусной инфекции обычно намного дольше. Такой кашель не связан с необходимостью вывести мокроту, а возникает за счет раздражения вирусным воспалением кашлевых рецепторов, находящихся в дыхательных путях. Понятно, что такой кашель существенно снижает качество жизни больного и его сон, нарушает покой окружающих, способствует распространению микробов в окружающей атмосфере.
В отличие от разжижающих мокроту препаратов, средств от сухого кашля намного меньше. Наиболее выраженным противокашлевым эффектом обладает кодеин, однако содержащие его лекарства приравнены к наркотическим и продаются только по рецептам строгой отчетности. Недавно появился препарат, содержащий релиз-активные антитела к морфину и брадикинину , Ренгалин, по данным рандомизированных клинических исследований его эффективность против сухого кашля сопоставима с препаратом Коделак, содержащим кодеин. На рынке также есть лекарства центрального противокашлевого действия на основе бутамирата и периферического действия на основе леводроппрпизина.
Что касается народных средств от сухого кашля, то часто применяют экстракты плюща, чабреца, однако их противокашлевые свойства в целом уступают фармакологическим препаратам.
Доктор медицинских наук, руководитель пульмонологического центра — Аверьянов Александр Вячеславович.
Врачи посоветовали препарат против инфекций при коронавирусе
Медэкспертами был подготовлен список лекарств, которые помогут облегчить состояние пациентов при заражении коронавирусной инфекцией. Чаще всего это жаропонижающие, противовирусные и симптоматические средства.
Среди них, как сообщает Лента.ру, отечественные медики отдельно отметили препарат от кашля «Флуифорт».
«Его используют как муколитическое, он является отхаркивающим средством, способным разжижать мокроту и выводить ее из бронхов при кашле, также он обладает целым спектром других не менее важных свойств. Преимущественно речь идет об антиоксидантных свойствах — медикамент ведет к сокращению уровня так называемого окислительного стресса, то есть косвенно сокращает степень воспаления», — рассказал профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии Уральского государственного медицинского университета Игорь Лещенко. Кроме этого, как показали последние исследования, медикамент способен затормаживать репликацию вируса, что означает, что он подходит людям с острым вирусным бронхитом.
«Флуифорт» также может снижать риски развития бактериальной инфекции, происходящей в процессе прилипания бактерий к эпителиальным клеткам дыхательных путей или гнойной мокроте. Это карбоцистеина лизиновая соль, которая регулирует показатели вязкости и объема мокроты на стадии ее формирования и запускающая процесс естественной очистки дыхательных путей, и мокрота не скапливается. При этом препарат может применяться как взрослыми, так и детьми.
«Это весьма любопытный и перспективный препарат с точки зрения клинической практики», — подчеркнул доцент кафедры детской оториноларингологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ Денис Тулупов.
Следует заметить, что у перенесших коронавирусную инфекцию людей нередко фиксируются изменения в тканях легких. Этот процесс является обратимым, но восстановление может идти в течение долгого периода. При этом его длительность не зависит от того, перенес пациент тяжелую форму ковида с поражением легких до 80% или легкую, где поражение затрагивает только 30% тканей. В таких ситуациях пациентам обычно назначается респираторная реабилитация. Как подчеркнул Лещенко, иначе говоря — дыхательные упражнения. Еще можно использовать и «Флуифорт», очищающий легкие от мокроты.
При этом Тулупов сказал, что перечень лекарств, которые могут назначаться детям, крайне ограничен.
«У него имеется доказательная база, он комфортно используется, без проблем переносится. Механизм действия интересен, в особенности при лечении хронических болезней. В нашей практике я и мои коллеги используем его», — отметил Тулупов.
Он также сказал, что лекарство можно применять не в качестве препарата от коронавируса, а при лечении инфекций, которые сопутствуют ковиду. «При профилактике традиционных форм вирусных инфекций получены результаты исследований, что он уменьшает риски заболевания», — сказал он.
Эксперты также посоветовали не заниматься самолечением и следовать рекомендациям своих лечащих врачей, а в случае подозрений на пневмонию — обращаться в медцентры для проведения компьютерной томографии (КТ) органов дыхания.
Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter
Преимущества, применение, побочные эффекты и дозировка
Эхинацея, также называемая пурпурной эхинацеей, является одной из самых популярных трав во всем мире.
Коренные американцы веками использовали его для лечения различных заболеваний.
Сегодня он наиболее известен как безрецептурное лечебное средство от простуды или гриппа. Однако его также используют для лечения боли, воспалений, мигрени и других проблем со здоровьем.
В этой статье рассматриваются преимущества, использование, побочные эффекты и дозировка эхинацеи.
Эхинацея — это название группы цветковых растений семейства ромашковых.
Они родом из Северной Америки, где растут в прериях и открытых лесных районах.
Всего в этой группе девять видов, но только три используются в травяных добавках — Echinacea purpurea, Echinacea angustifolia и Echinacea pallida (1).
Как верхние части растения, так и корни используются в таблетках, настойках, экстрактах и чаях.
Растения эхинацеи содержат впечатляющее разнообразие активных соединений, таких как кофейная кислота, алкамиды, фенольные кислоты, розмариновая кислота, полиацетилены и многие другие (2).
Кроме того, исследования связывают эхинацею и ее соединения со многими преимуществами для здоровья, такими как уменьшение воспалений, повышение иммунитета и снижение уровня сахара в крови.
РезюмеЭхинацея — это группа цветковых растений, используемых в качестве популярного лечебного травяного средства. Они связаны со многими преимуществами для здоровья, такими как уменьшение воспалений, повышение иммунитета и снижение уровня сахара в крови.
Растения эхинацеи богаты растительными соединениями, которые действуют как антиоксиданты.
Антиоксиданты — это молекулы, которые помогают защитить ваши клетки от окислительного стресса, состояния, которое было связано с хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца и многие другие.
Некоторыми из этих антиоксидантов являются флавоноиды, цикориевая кислота и розмариновая кислота (3).
Эти антиоксиданты, по-видимому, выше в экстрактах плодов и цветов растений по сравнению с другими частями, такими как листья и корень (4, 5, 6).
Кроме того, растения эхинацеи содержат соединения, называемые алкамидами, которые могут дополнительно усиливать антиоксидантную активность. Алкамиды могут восстанавливать изношенные антиоксиданты и помогать антиоксидантам лучше достигать молекул, склонных к окислительному стрессу (7).
РезюмеЭхинацея богата антиоксидантами, такими как флавоноиды, цикориевая кислота и розмариновая кислота, которые могут помочь защитить ваш организм от окислительного стресса.
Исследования эхинацеи показывают, что она имеет несколько впечатляющих преимуществ для здоровья.
Положительное влияние на иммунную систему
Эхинацея наиболее известна своим благотворным действием на иммунную систему.
Многочисленные исследования показали, что это растение может помочь вашей иммунной системе бороться с инфекциями и вирусами, что может помочь вам быстрее оправиться от болезней (8, 9, 10).
Это одна из причин, по которой эхинацею часто используют для профилактики или лечения простуды.
Фактически, обзор 14 исследований показал, что прием эхинацеи может снизить риск развития простуды более чем на 50% и сократить продолжительность простуды на полтора дня (11).
Однако многие исследования по этой теме плохо спланированы и не показывают реальной пользы. Из-за этого трудно понять, есть ли польза от простуды от приема эхинацеи или просто от случайности (12).
Короче говоря, хотя эхинацея может повысить иммунитет, ее влияние на простуду неясно.
Может снизить уровень сахара в крови.
Высокий уровень сахара в крови может повысить риск серьезных проблем со здоровьем.
Сюда входят диабет 2 типа, сердечные заболевания и ряд других хронических состояний.
Исследования в пробирках показали, что эхинацея помогает снизить уровень сахара в крови.
В исследовании в пробирке было показано, что экстракт Echinacea purpurea подавляет ферменты, переваривающие углеводы. Это уменьшит количество сахара, попадающего в вашу кровь при употреблении (13).
Другие исследования в пробирках показали, что экстракты эхинацеи делают клетки более чувствительными к действию инсулина за счет активации рецептора PPAR-y, который является общей мишенью для лекарств от диабета (14, 15).
Этот конкретный рецептор работает, удаляя излишки жира из крови, который является фактором риска инсулинорезистентности. Это облегчает клеткам реакцию на инсулин и сахар (16).
Тем не менее, исследования влияния эхинацеи на уровень сахара в крови на людях отсутствуют.
Может уменьшить чувство тревоги
Тревога — распространенная проблема, от которой страдает каждый пятый взрослый американец (17).
В последние годы эхинацея стала потенциальным средством от беспокойства.
Исследования показали, что растения эхинацеи содержат соединения, которые могут уменьшить чувство тревоги. К ним относятся алкамиды, розмариновая кислота и кофейная кислота (18).
В одном исследовании на мышах три из пяти образцов эхинацеи помогли снизить тревожность. Кроме того, они не сделали мышей менее активными, в отличие от более высоких доз стандартного лечения (18).
Другое исследование показало, что экстракт Echinacea angustifolia быстро снижает чувство тревоги как у мышей, так и у людей (19).
Однако на данный момент существует лишь несколько исследований по эхинацеи и тревожности. Прежде чем продукты из эхинацеи можно будет рекомендовать в качестве возможного лечения, необходимы дополнительные исследования.
Противовоспалительные свойства
Воспаление — это естественный способ вашего тела способствовать заживлению и защите.
Иногда воспаление может выйти из-под контроля и длиться дольше, чем необходимо и ожидается. Это может повысить риск хронических заболеваний и других проблем со здоровьем.
Несколько исследований показали, что эхинацея помогает уменьшить чрезмерное воспаление.
В исследовании на мышах соединения эхинацеи помогли снизить важные воспалительные маркеры и потерю памяти, вызванную воспалением (20).
В другом 30-дневном исследовании взрослых с остеоартритом было обнаружено, что прием добавки, содержащей экстракт эхинацеи, значительно снижает воспаление, хроническую боль и отек.
Интересно, что эти взрослые плохо реагировали на обычные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но обнаружили, что добавка, содержащая экстракт эхинацеи, полезна (21).
Может помочь при кожных проблемах
Исследования показали, что растения эхинацеи могут помочь при лечении распространенных кожных заболеваний.
В ходе исследования в пробирке ученые обнаружили, что противовоспалительные и антибактериальные свойства эхинацеи подавляют рост Propionibacterium , частую причину появления прыщей (22).
В другом исследовании с участием 10 здоровых людей в возрасте 25–40 лет было обнаружено, что средства по уходу за кожей, содержащие экстракт эхинацеи, улучшают увлажнение кожи и уменьшают морщины (23).
Аналогичным образом, крем, содержащий экстракт Echinacea purpurea , улучшает симптомы экземы и помогает восстановить тонкий защитный внешний слой кожи (24).
Однако экстракт эхинацеи, судя по всему, имеет короткий срок хранения, что затрудняет его включение в коммерческие продукты по уходу за кожей.
Может обеспечивать защиту от рака.
Рак — это заболевание, при котором происходит неконтролируемый рост клеток.
Исследования в пробирках показали, что экстракты эхинацеи могут подавлять рост раковых клеток и даже вызывать гибель раковых клеток (25, 26).
В одном исследовании в пробирке было показано, что экстракт Echinacea purpurea и хикоровая кислота (естественным образом обнаруженная в растениях эхинацеи) вызывают гибель раковых клеток (25).
В другом исследовании в пробирке экстракты растений эхинацеи ( Echinacea purpurea, Echinacea angustifolia и Echinacea pallida ) убивали раковые клетки человека из поджелудочной железы и толстой кишки, стимулируя процесс, называемый апоптозом или контролируемой гибелью клеток (26).
Считается, что этот эффект происходит из-за иммуностимулирующих свойств эхинацеи (27).
Были некоторые опасения, что эхинацея может взаимодействовать с традиционными методами лечения рака, такими как доксорубицин, но более новые исследования не обнаружили взаимодействия (28, 29).
При этом, прежде чем давать какие-либо рекомендации, необходимы исследования на людях.
РезюмеБыло показано, что эхинацея улучшает иммунитет, уровень сахара в крови, тревожность, воспаление и здоровье кожи. Он может даже обладать противораковыми свойствами. Однако исследования этих преимуществ на людях часто ограничены.
Продукты из эхинацеи безопасны и хорошо переносятся при краткосрочном использовании.
Были случаи, когда люди испытывали побочные эффекты, такие как (3):
- Сыпь
- Кожный зуд
- Крапивница
- Отек
- Боль в животе
- Тошнота
- Одышка
побочные эффекты чаще встречаются у людей с аллергией на другие цветы, такие как ромашки, хризантемы, бархатцы, амброзия и другие (30, 31).
Поскольку эхинацея стимулирует иммунную систему, людям с аутоиммунными заболеваниями или людям, принимающим иммунодепрессанты, следует избегать ее приема или сначала проконсультироваться с врачом (3).
Хотя он кажется безопасным для краткосрочного использования, его долгосрочные эффекты все еще относительно неизвестны.
РезюмеЭхинацея кажется безопасной и хорошо переносимой в краткосрочной перспективе, но ее долгосрочные эффекты относительно неизвестны. Это может быть небезопасно для людей с определенными заболеваниями или принимающих определенные лекарства.
В настоящее время нет официальных рекомендаций по дозировке эхинацеи.
Одна из причин заключается в том, что результаты исследований эхинацеи сильно различаются.
Кроме того, продукты с эхинацеей часто могут не содержать того, что написано на этикетке. Одно исследование показало, что 10% образцов продуктов с эхинацеей не содержали эхинацеи (32).
Вот почему вы должны покупать продукты из эхинацеи проверенных брендов.
Тем не менее, исследования показали, что следующие дозы эффективны в укреплении иммунитета (11):
- Сухой порошкообразный экстракт: 300–500 мг Echinacea purpurea три раза в день.
- Настойки с жидким экстрактом: 2,5 мл три раза в день или до 10 мл в день.
Однако лучше всего следовать инструкциям, прилагаемым к вашей конкретной добавке.
Имейте в виду, что эти рекомендации предназначены для краткосрочного использования, поскольку долгосрочное воздействие эхинацеи на организм еще относительно неизвестно.
РезюмеПродукты с эхинацеей сильно различаются, что затрудняет установку стандартной рекомендуемой дозировки.Дозировки зависят от формы эхинацеи, которую вы используете.
Было показано, что эхинацея улучшает иммунитет, уровень сахара в крови, тревожность, воспаления и здоровье кожи. Он может даже обладать противораковыми свойствами. Однако исследования на людях часто ограничены.
Считается безопасным и хорошо переносится при краткосрочном использовании.
Предлагаемые дозировки зависят от формы эхинацеи, которую вы используете.
Хотя он обычно используется для лечения простуды, результаты в этой области неоднозначны.Хотя исследования показали, что он может помочь предотвратить простуду, сократить ее продолжительность или облегчить симптомы, многие исследования были плохо спланированы или не показали реальной пользы.
Тем не менее, существует не так много продуктов, как эхинацея, с аналогичным потенциальным иммуностимулирующим действием, поэтому, возможно, стоит попробовать их.
Лекарства для борьбы с COVID-19: что нужно знать
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Ни одно современное лекарство не может предотвратить или вылечить COVID-19, но некоторые лекарства могут помочь облегчить симптомы и уменьшить воздействие вируса.
Коронавирус, известный как SARS-CoV-2, вызывает заболевание COVID-19. Он вызывает воспалительную реакцию во всем организме, которая может привести к повреждению легких и различных систем организма.
Когда вирус появился в 2019 году, врачи не знали, как его лечить. С тех пор ученые круглосуточно работали над определением вариантов лечения, и теперь некоторые методы лечения становятся доступными.
В этой статье рассматриваются лекарства, доступные в настоящее время для лечения симптомов дома и в больнице. Также рассматриваются варианты вакцин.
Ацетаминофен (тайленол), также известный как парацетамол, может помочь облегчить такие симптомы, как легкая ломота в теле, боли и лихорадка.
Ацетаминофен — болеутоляющее и жаропонижающее средство. Анальгетики помогают облегчить боль от легкой до умеренной. Жаропонижающие средства помогают снизить температуру, предотвращая выработку простагландинов, которые влияют на регулирование температуры тела.
Ацетаминофен продается без рецепта и в Интернете.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и аспирин, могут уменьшить жар, боль и воспаление.
Подобно ацетаминофену, НПВП снижают температуру. Они также обладают противовоспалительным и противовоспалительным действием.
В начале пандемии COVID-19 авторы одного исследования предположили, что ибупрофен может ухудшить COVID-19 за счет увеличения экспрессии фермента, который способствует заражению SARS-CoV-2.Фермент известен как ангиотензин-превращающий фермент 2 (ACE2). Они считали, что это может увеличить риск развития серьезных симптомов.
Однако в исследовании не рассматривались конкретно люди, принимавшие ибупрофен с COVID-19.
Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявляют, что недостаточно доказательств, позволяющих предположить, что использование НПВП окажет негативное влияние на клинические исходы COVID-19.
Ибупрофен можно приобрести без рецепта или через Интернет.
Узнайте больше об ацетаминофене и ибупрофене.
Лекарства от кашля помогают справиться с кашлем и болью в горле. Есть два разных типа лекарств от кашля.
Отхаркивающие средства, такие как Робитуссин и Муцинекс, помогают разжижать и разжижать слизь, облегчая ее вывод из легких.
Средства для подавления кашля, такие как декстрометорфан (Дельсим) и кодеин, подавляют рефлекс кашля в организме. Этот тип лекарств может помочь в лечении стойкого сухого кашля.
Ряд лекарств от кашля можно купить в Интернете.
Узнайте больше о лекарствах от кашля и простуды.
Ремдесивир (Веклуры) — это новый противовирусный препарат широкого спектра действия, который может замедлить развитие вируса в организме.
Противовирусные препараты могут снизить интенсивность и продолжительность вирусных инфекций. Некоторые антивирусные препараты предотвращают репликацию вирусов, в то время как другие помогают остановить заражение вирусом новых клеток.
Исследования показывают, что ремдесивир может сократить время выздоровления у людей, которые проходят стационарное лечение от легочной инфекции, вызванной COVID-19.
Веклуры был первым препаратом, одобренным FDA для лечения COVID-19.
В некоторых случаях врачи могут назначать дексаметазон или другой кортикостероид не по назначению людям, которые находятся в больнице с тяжелыми симптомами COVID-19.
Дексаметазон может помочь уменьшить воспаление и справиться с септическим шоком. Наряду с противовирусной терапией он может помочь предотвратить серьезные симптомы и повреждение легких и различных систем организма.
Предварительный отчет, опубликованный в июле 2020 года, предполагает, что он может снизить риск летального исхода из-за тяжелых симптомов.
Однако кортикостероиды могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому врач должен внимательно следить за их действием. Они предназначены только для краткосрочного использования.
В ноябре 2020 года FDA выдало разрешение на использование в экстренных случаях (EUA) для врачей, чтобы в некоторых случаях прописывать бамланивимаб.
Бамланивимаб — нейтрализующее моноклональное антитело. Он нацелен на часть белка-шипа, который позволяет SARS-CoV-2 проникать в клетки. Другими словами, это может остановить проникновение вируса в клетки.
Врачи могут использовать его для людей с симптомами COVID-19, которые не находятся в больнице, но имеют высокий риск развития тяжелого заболевания из-за своего возраста или существующего состояния здоровья.
Однако мало доказательств того, что это работает или нет. К тому же запасы этого препарата ограничены. Пока исследование не будет завершено, специалисты не рекомендуют широкое применение этого препарата.
EUA — это не то же самое, что полное одобрение FDA. Если дополнительные данные свидетельствуют о том, что риски от использования лекарства перевешивают преимущества, FDA может отозвать EUA.
Барицитиниб — ингибитор киназы Януса (JAK), одобренный для лечения ревматоидного артрита. Это может помочь снизить иммунный ответ и справиться с воспалением.
Согласно рекомендациям Национального института здоровья (NIH), врачи могут использовать барицитиниб с разрешения EUA. Они могут использовать его для лечения COVID-19 у людей в возрасте от 2 лет, которые находятся в больнице и получают ремдесивир (Veklury) и кислородную терапию или вспомогательное дыхание.
Плазмотерапия выздоравливающих включает передачу плазмы человека, у которого развились антитела к определенному вирусу, человеку, у которого такая же инфекция. Таким образом, он может помочь в лечении инфекционных заболеваний.
При плазмотерапии выздоравливающих при COVID-19 медицинские работники собирают плазму у людей, вылечившихся от COVID-19. В плазме содержатся антитела к вирусу SARS-CoV-2.
В США EUA позволяет медицинским работникам использовать плазму выздоравливающих для лечения COVID-19 у людей, находящихся в больнице. Продолжаются исследования его эффективности и передовых методов его использования.
Плазмотерапия выздоравливающих — это не то же самое, что лечение вакциной.
Различные организации по всему миру работают над разработкой вакцины для защиты людей от COVID-19. Некоторые вакцины сейчас одобрены, и многие страны начали программы вакцинации.
В США в настоящее время одобрены две вакцины: вакцина Pfizer-BioNTech от COVID-19 и вакцина Moderna от COVID-19.
Вакцинация началась в декабре 2020 года, и органы здравоохранения работают над вакцинацией как можно большего числа населения. Вакцина бесплатна для всех U.С. лиц. Каждому человеку потребуется две дозы.
Узнайте больше о COVID-19 и вакцинах здесь.
Несколько других методов лечения в настоящее время проходят испытания, но еще не получили разрешения на использование.
К ним относятся:
- тоцилизумаб (Актемра), лекарство от артрита
- буцилламин, другое лекарство от артрита
- гепарин, разжижитель крови
- ивермектин, противопаразитарный препарат, который может оказывать противовоспалительное и противовоспалительное действие.
- фавипиравир, противовирусный препарат, который эффективен против лихорадки Эбола
Фавипиравир уже одобрен для использования в Италии, Китае и некоторых других странах, но еще не в США.S.
А как насчет гидроксихлорохина и хлорохина?
Гидроксихлорохин и хлорохин — пероральные препараты, которые врачи используют для лечения малярии.
В марте 2020 года FDA выпустило EUA для обоих препаратов для лечения COVID-19. Однако они отозвали это разрешение через 3 месяца после того, как появились доказательства того, что потенциальные риски перевешивают преимущества.
Если у человека симптомы COVID-19 от легкой до умеренной, врач, скорее всего, порекомендует ему изолироваться дома, отдохнуть и использовать безрецептурные лекарства для облегчения боли, лихорадки и кашля.
Они могут порекомендовать бамланивимаб, препарат с моноклональными антителами, если человеку не нужно ехать в больницу, но у него есть риск развития тяжелых симптомов.
Людям, находящимся в больнице с симптомами средней и тяжелой степени тяжести, врач может назначить ремдесивир (Веклури), противовирусный препарат, который может помочь замедлить рост вируса. Они также могут назначить дексаметазон, кортикостероид, который может помочь уменьшить воспаление.
Вакцины начинают появляться, и первые люди получили свою первоначальную дозу в декабре.Однако на то, чтобы охватить всех, потребуется время, а некоторым людям вакцина не будет проводиться.
В то время как эксперты продолжают работать над эффективными методами лечения COVID-19, лучшая стратегия — предотвратить распространение SARS-CoV-2. Способы сделать это включают частое мытье рук, по возможности избегание контактов с другими людьми и ношение маски для лица в общественных местах.
Вот еще несколько советов по предотвращению передачи COVID-19.
Процедура биопсии легкого: виды, подготовка и восстановление
Биопсия легкого — это форма медицинской операции.Процедура часто включает удаление тканей или новообразований из легких.
Есть несколько причин, по которым врач может порекомендовать биопсию легкого. Они могут выбрать один из нескольких типов биопсии в зависимости от того, какой из них наиболее подходит для пациента.
Во многих случаях биопсия может не подходить для данного человека.
Люди могут испытывать некоторую тревогу перед биопсией. Однако понимание характера процедуры, а также рисков и преимуществ может помочь кому-то заранее почувствовать себя более комфортно.
В этой статье мы рассмотрим, когда необходима биопсия легкого, какие процедуры и чего ожидать до, во время и после.
Тип биопсии влияет на то, что происходит во время процедуры.
Процедура игольной биопсии
Когда патологическая ткань образовалась рядом с грудной стенкой, специалист может выполнить игольную биопсию для сбора этой ткани.
Человеку не требуется общая анестезия для пункционной биопсии. Процедура также не требует пребывания в стационаре.
Врач вводит иглу в легкое через кожу, руководствуясь рентгеновским снимком или компьютерной томографией.
Процедура может занять до 1 часа. Человеку может потребоваться голодание за 8 часов до приема.
Открытая биопсия
Врач может запросить эту процедуру, когда ему нужно удалить уплотнение полностью или частично. Когда хирург полностью удаляет опухоль, это называется лампэктомией.
Врач запросит визуализацию, чтобы определить местонахождение опухоли или уплотнения.Они также могут поместить в эту область проволоку или иглу, чтобы направлять процедуру. Хирурги проводят этот вид биопсии в операционной.
Они поместят человека под общий наркоз и откроют грудную клетку для извлечения ткани.
Бронхоскопическая биопсия
Врачи используют эту процедуру для взятия образца легочной ткани, расположенной близко к дыхательным путям. Специалист вводит устройство, называемое бронхоскопом, в легкие через нос или рот.
Эта процедура может занять до часа.
Узнайте больше о бронхоскопии.
Кому понадобится биопсия легкого?
Процедура биопсии легкого иногда необходима для диагностики заболевания, обычно рака.
Врач часто порекомендует провести биопсию после выявления аномалий в грудной клетке во время компьютерной томографии или рентгенографии грудной клетки.
Процедура может потребоваться людям, у которых есть подозрение на рак грудной клетки, например, рак легких. Биопсия легкого может определить, являются ли какие-либо необычные образования злокачественными, то есть злокачественными, или доброкачественными, то есть доброкачественными.
Если биопсия обнаруживает злокачественное новообразование в легких, результаты могут помочь врачу определить стадию рака и лечение.
Процедура биопсии легкого иногда может помочь врачу диагностировать причину доброкачественного состояния. Например, это может помочь им диагностировать инфекцию или причину скопления жидкости в легких.
Способы подготовки к биопсии легкого различаются в зависимости от типа биопсии. Медицинский работник может дать совет, касающийся конкретного типа процедуры, которую кто-то проходит.
Для некоторых типов процедуры биопсии легкого человеку может потребоваться предварительное голодание. Если это необходимо, врач посоветует.
Врач, наблюдающий за процедурой биопсии легкого, должен знать о любых лекарствах, которые может принимать человек. Они посоветуют, продолжать ли курс лечения перед процедурой или нет.
Если человек, которому делают биопсию, беременен, он не сможет пройти определенные процедуры. Это потому, что они требуют сканирования, которое может излучать излучение.Это излучение может быть вредным для развивающегося плода.
Врач должен оценить все важные факторы, такие как аллергия или беременность, прежде чем рекомендовать процедуру.
Хорошая идея — составить план после биопсии. Например, заблаговременная организация надежного транспорта до дома может помочь уменьшить послеоперационный стресс и неудобства, особенно если врач принимает успокаивающее средство.
Вероятное время восстановления после процедуры биопсии легкого будет зависеть от ряда факторов, включая тип процедуры и любые осложнения.
Если человеку требуется общая анестезия, ему также может потребоваться остаться в больнице. Что касается местного анестетика, врач может выпустить пациента, как только его артериальное давление и пульс стабилизируются.
Врач может провести сканирование после процедуры, чтобы исключить осложнения.
После биопсии легкого людям следует отдыхать в течение нескольких дней. Им также следует избегать физических нагрузок, пока медицинский работник не сообщит, что это безопасно.
Восстановление занимает больше времени у людей, перенесших торакальную операцию по поводу открытой биопсии.
Для обсуждения результатов биопсии потребуется один или несколько последующих посещений.
Все инвазивные процедуры сопряжены с определенным риском. Риски будут варьироваться в зависимости от типа процедуры и причины биопсии.
Процедура биопсии легкого с помощью иглы сопряжена с риском коллапса легкого. Когда специалист вводит иглу в легкие, может образоваться зазор, через который может выйти воздух. Врач может провести рентген через несколько часов после процедуры, чтобы проверить, нет ли утечки воздуха.
У человека может возникнуть боль в горле после процедуры биопсии легкого, которая включает введение трубки через нос или рот для доступа к легким. Различные послеоперационные меры могут помочь облегчить боль в горле, в том числе полоскание горла соленой водой или использование леденцов для горла.
Место проведения пункционной биопсии может ощущаться болезненным или болезненным в течение нескольких дней после процедуры.
Во избежание инфекции человек должен содержать в чистоте любые повязки. Через несколько дней эти повязки, как правило, можно безопасно снять.
Для открытой биопсии легкого часто требуется госпитализация на несколько дней. Риски могут зависеть от количества ткани легких, которую удаляет хирург. Если врач рекомендует открытую биопсию, лучше всего обсудить с ним хирургические риски до процедуры.
Риски могут включать:
- повреждение зубов из-за бронхоскопии или анестезиологического оборудования
- изменения артериального давления
- инфекция грудной клетки
- боль в плече
- кровотечение
- сгустки крови
- учащенное сердцебиение
- сердечный приступ или инсульт после операции
Человек может быть не в состоянии пить жидкость сразу после открытой биопсии легкого.Им, возможно, придется вводить жидкость через внутривенные трубки, пока они снова не смогут пить.
Если после биопсии легкого у человека наблюдаются следующие симптомы, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- серьезная боль в груди
- одышка
- кашель с кровью
- лихорадка
Для некоторых людей время восстановления для биопсии легкого процедуры могут быть относительно короткими.
Процедуры игольной биопсии могут быть надежным методом получения образцов тканей и диагностики новообразований как злокачественных или доброкачественных.
Процедуры биопсии легкого обычно безболезненны и сопряжены с небольшими рисками, которые врачи связывают с ними.
Врач порекомендует процедуру биопсии легкого только для подтверждения своего диагноза. Например, если у человека есть более мелкие узелки в легких, биопсия может быть слишком рискованной и трудно оправданной.
Однако, когда это необходимо по медицинским показаниям, биопсия может сформировать индивидуальное мировоззрение и план лечения такого состояния, как рак легких.
Q:
Какие еще тесты могут выявить рак легких?
A:
При подозрении на рак легких медицинский работник часто выполняет компьютерную томографию грудной клетки, если на рентгеновском снимке грудной клетки обнаруживаются отклонения от нормы.
Лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, электролиты, тесты функции печени, тест функции почек и уровни кальция, также могут помочь определить вероятность рака легких.
Тем не менее, окончательным тестом для идентификации рака легких является биопсия для исследования части легочной ткани на наличие раковых клеток.
Элейн К. Луо, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Как избавиться от мокроты в горле
Ощущение, что все горло забито? Скорее всего, в вашем организме скопилась мокрота. Слизь — это, по сути, слизь, которая вырабатывается в легких, чтобы смазывать дыхательную систему и улавливать пыль или грязь. Однако иногда у вас может быть его избыток, который быстро начинает превращаться в настоящую неприятность. 1Если постоянное прочистка горла не помогает избавиться от мокроты, возможно, вам понадобятся еще несколько полезных советов, как избавиться от мокроты …
Прежде всего, что вызывает мокроту?
Скорее всего, у вас будет мокрота, если вы простудитесь или грипп. Если ваше горло или нос пересыхают, ваши легкие могут чрезмерно компенсировать это за счет выделения излишка слизи в качестве смазки. 2Однако есть несколько других причин, в том числе аллергическая реакция или общее раздражение в носу, легких или дыхательном горле. В редких случаях мокрота может быть симптомом чего-то более серьезного.
Восемь способов избавиться от мокроты
Если вы изо всех сил пытаетесь избавиться от мокроты, попробуйте следующие советы: 3Пейте много жидкости
Когда вы простудились, важно продолжать пить много жидкости.Это также должно помочь избавиться от лишней мокроты, скопившейся в дыхательной системе.
Положите на лицо теплую влажную ткань
Чтобы увлажнить нос и вывести мокроту, попробуйте накрыть лицо теплой влажной тканью. Это также может помочь снизить давление в носовых пазухах.
Используйте назальный спрей или раствор
Если в носу или горле скопилась слизь, попробуйте очистить ее с помощью назального спрея. Это могут быть лекарственные препараты или просто стерилизованный физиологический раствор. Перед использованием всегда очищайте насадку.
Купите увлажнитель воздуха
Успокойтесь!
Один из самых простых способов избавиться от лишней слизи — это откашлять.Кашель — это естественный способ избавления организма от засоров в горле, однако не применяйте силу, поскольку это может еще больше повредить горло.
Полоскать горло соленой водой
Считается, что полоскание горла помогает удалить мокроту и снять раздражение в горле. Приготовьте смесь с соленой водой, размешав одну чайную ложку поваренной соли в стакане воды.
Избегайте употребления алкоголя или кофеина
Хотя может возникнуть соблазн выпить чашку чая или приготовить себе горячий пунш, когда вы находитесь в плохой погоде, алкоголь и напитки с кофеином могут на самом деле еще больше усугубить вашу мокроту.Это потому, что они оба вызывают обезвоживание, что приведет к снижению уровня влажности во всем теле, включая нос и горло.
Попробуйте противозастойное средство
Если у вас стойкая простуда и много мокроты, которая отказывается выходить с места после использования всех вышеперечисленных методов, возможно, пришло время отправиться в местную аптеку, чтобы купить противозастойное или парообразное средство.
Как написано на банке, они предназначены для снятия заложенности носовых ходов.Кроме того, вы можете приготовить собственное домашнее средство из эвкалипта; просто добавьте несколько капель в горячую ванну или диффузор и вдохните пар, но будьте осторожны, чтобы не обжечься.
Почему бы не проверить наши добавки для поддержки иммунитета? Откройте для себя различные варианты в нашем ассортименте, от витаминов C и D до цинка, которые разработаны для поддержки вашего иммунитета.Последнее обновление: 23 июня 2020 г.
Источники- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321134
- https: // www.medicalnewstoday.com/articles/321134
- https://www.healthline.com/health/cold-flu/how-to-get-rid-of-phlegm#otc
Естественные способы разжижения слизи
Елена Данилович / iStock / GettyImages
Слизь — важная жидкость организма, но ей не уделяют особого внимания, пока она не станет чрезмерной, густой и раздражающей. Есть способы естественного разжижения слизи, и если они не работают, могут помочь безрецептурные лекарства. Если у вас постоянные проблемы с густой или чрезмерной слизью, обратитесь к врачу.
Проблема
Без слизи тело не могло бы выжить. Это скользкое водянистое вещество выравнивает и увлажняет большинство тканей тела. Слизь также задерживает переносимые по воздуху раздражители, бактерии и мусор, позволяя выводить эти вещества при кашле, чихании или просто проглатывая их. Слизь может стать густой, если вы обезвожены, подвергаетесь воздействию сухого воздуха или чрезмерного количества загрязняющих веществ. Аллергия, респираторные инфекции, такие как простуда или грипп, а также некоторые заболевания легких также могут приводить к образованию густой или избыточной слизи.
Push Fluids
Если у вас необычно густая слизь, самый простой способ исправить это — пить много жидкости. Вода — лучший вариант, хотя большинство жидкостей увлажняют тело. Старайтесь пить достаточно, чтобы моча оставалась бледной. Теплые жидкости, такие как бульон, чай или горячая вода с лимоном или медом, могут иметь особую ценность, поскольку их пар может помочь разжижить слизь и облегчить ее отхождение.
Add Moisture
Если слизистые оболочки носовых ходов, горла и легких постоянно подвергаются воздействию сухого воздуха, слизь, выстилающая эти органы, может стать густой. Измените это, добавив в воздух влаги. Примите горячий душ или ванну, либо сядьте в гидромассажную ванну или сауну. Используйте назальный спрей с соленой водой, чтобы увлажнить носовые ходы. и подумайте об использовании увлажнителя воздуха в спальне. Также минимизируйте воздействие загрязненного или задымленного воздуха, так как это может ухудшить ваши симптомы.
Травы и эфирные масла
Определенные лечебные травы и эфирные масла обычно используются для лечения респираторных симптомов, хотя есть ограниченные качественные исследования, доказывающие, что они помогают разжижать слизь.Однако питье травяных чаев может помочь разжижить слизь, поскольку известно, что парные жидкости увлажняют организм. Кроме того, компоненты некоторых трав, таких как ментол перечной мяты, обладают отхаркивающими свойствами, разжижающими слизь.
Эфирные масла обычно используются для облегчения симптомов простуды и аллергии. Однако эти мощные экстракты растений нельзя употреблять или наносить на кожу без использования масла-носителя, поэтому обязательно знайте, как правильно и безопасно использовать эти продукты. Если вы хотите попробовать эфирные масла, чтобы противостоять образованию густой слизи, разведите их в воздухе с помощью диффузора или добавьте несколько капель в кипящую воду или в душ, чтобы создать ароматный пар.
Предупреждения
Если естественных методов лечения симптомов недостаточно, подумайте о безрецептурных отхаркивающих средствах. Например, продукты, содержащие гвайфенезин, помогают разжижать и разжижать лишнюю слизь в дыхательных путях. Хотя с густой слизью часто можно справиться путем повышения влажности и гидратации, обратитесь к врачу, если у вас также есть лихорадка, озноб, потеря веса, кровотечение из носа или затрудненное дыхание.Также обратитесь к врачу, если густая и чрезмерная слизь сохраняется в течение 2 недель или у вас есть вопросы о том, как справиться с симптомами в домашних условиях.
Отзыв Кей Пек, магистр здравоохранения RD
Способы усугубления мокроты | Муцинекс®
Если бы вы только могли взмахнуть волшебной палочкой и заставить ваши симптомы исчезнуть. Хотя не существует мгновенного решения проблемы густой слизи, известной как мокрота, которая собирается при заложенности грудной клетки, вы можете управлять своими симптомами, избегая определенных привычек.
Это миф, что молоко на самом деле заставляет организм вырабатывать мокроту. Однако питье молока может усугубить ваши симптомы из-за сгущения мокроты, что делает ее более раздражающей для вашего горла, и организму будет труднее избавиться от нее. Если вы хотите чего-то сливочного, выбирайте ледяные молочные продукты, такие как замороженный йогурт. Низкая температура может облегчить дискомфорт в горле и стать важным топливом, когда у вас нет особого аппетита. Слишком мало пить. Сокращая потребление молока, обязательно замените его прозрачными жидкостями.Обильное питье — лучший способ облегчить кашель и избавиться от мокроты. Особенно полезны теплые жидкости, поскольку они помогают разжижить мокроту и успокаивают дыхательные пути. Горячие напитки могут даже помочь успокоить приступ кашля. В течение дня пейте прохладную воду или теплые успокаивающие жидкости, такие как супы на бульоне или травяной чай с медом и лимоном.
Влага помогает уменьшить мокроту, кашель и боль в горле. С другой стороны, сухой воздух может усугубить ваши симптомы. Если у вас мокрота, особенно в холодные зимние месяцы или в сухом климате, используйте увлажнитель, чтобы добавить влажности вдыхаемому воздуху.Погрузитесь в парную ванну или душ, чтобы получить те же преимущества. У детей с мокротой использование увлажнителя с прохладным туманом устраняет риск ожогов паром.
Отдых позволяет вашему телу использовать свою энергию для исцеления, поэтому перерыв с работы может помочь вам быстрее вылечиться от инфекции грудной клетки. Кроме того, пребывание дома предотвращает распространение инфекции среди других. Если из-за кашля трудно вздремнуть, примите Муцинекс ® , который разжижает и разжижает слизь в течение 12 часов. Положите голову на подушки, чтобы облегчить дыхание, а ограничение кофеина может помочь вам расслабиться, чтобы вы могли отдохнуть.
Хотя со многими проблемами, связанными с мокротой, можно справиться с помощью различных этапов образа жизни, в некоторых сценариях требуется консультация врача:
- Мокрота розовая или кровянистая. Мокрота с розовыми или красными прожилками может содержать следы крови или указывать на наличие жидкости в легких. Если вы откашляете значительное количество крови, возможно, у вас более серьезное заболевание, требующее лечения.
- Симптомы длятся и продолжаются. Инфекция органов дыхания может длиться несколько дней или даже несколько недель — это нормально.Если симптомы сохраняются дольше, обратитесь к врачу, чтобы определить, нужны ли вам специальные тесты или лечение.
- У вас есть дополнительные симптомы. Если помимо заложенности и кашля вы испытываете такие симптомы, как спутанность сознания, боль в груди или посинение кожи или губ, обратитесь к врачу. Это может указывать на необходимость в медицинской помощи.
- Вы находитесь в группе повышенного риска. Маленьким детям, пожилым людям, беременным женщинам и людям с ослабленной иммунной системой может потребоваться дополнительный уход для лечения от инфекции грудной клетки.Если вы попадаете в одну из этих категорий, ваш врач может составить идеальный план лечения.
Стоит ли мне работать с зеленой мокротой? Что вызывает избыток слизи?
Вода — ключ к откашливанию мокроты
адгезия (син. Адгезия) Способность вещества прилипать или прилипать к другому материалу. (в медицине) Кусок ткани, которая неправильно прикрепилась к другой.
бактерии (единственное число: бактерии) Одноклеточные организмы.Они обитают почти повсюду на Земле, от морского дна до других живых организмов (например, растений и животных).
биофизика Изучение физических сил в их отношении к живым существам. Люди, работающие в этой области, известны как биофизики.
клетка Наименьшая структурная и функциональная единица организма. Обычно он слишком мал, чтобы увидеть невооруженным глазом, он состоит из водянистой жидкости, окруженной мембраной или стенкой.В зависимости от размера животные состоят из тысяч или триллионов клеток. Большинство организмов, таких как дрожжи, плесень, бактерии и некоторые водоросли, состоят только из одной клетки.
реснички (единственная ресничка) Маленькие волосовидные особенности, которые встречаются на поверхности некоторых клеток и более крупных тканевых структур. Они могут двигаться, и их волнообразное движение может толкать жидкости в определенном направлении. Реснички играют важную роль во многих биологических функциях организма.
когезия (син. Когезия) Способность вещества прилипать или прилипать к себе.
коллега Тот, кто работает с другим; коллега или член команды.
муковисцидоз Опасное для жизни заболевание, вызывающее скопление липкой слизи в легких, пищеварительном тракте и других частях тела. Дефектный ген приводит к образованию очень густой слизи, которая может способствовать легочным инфекциям и проблемам с пищеварением.Хотя миллионы людей несут ген CF, только у людей, которые наследуют копию от каждого из своих родителей, на самом деле разовьется муковисцидоз.
защита (в биологии) Предпринятое естественное защитное действие или химическая реакция, которая происходит, когда вид противостоит хищникам или агентам, которые могут нанести ему вред. (прил. защитный)
force Некоторое внешнее влияние, которое может изменить движение тела, удерживать тела близко друг к другу или вызвать движение или напряжение в неподвижном теле.
гель Липкий или вязкий материал, который может течь как густая жидкость.
зародыш Любой одноклеточный микроорганизм, например бактерия или грибок, или вирусная частица. Некоторые микробы вызывают заболевание. Другие могут способствовать здоровью более сложных организмов, включая птиц и млекопитающих. Однако влияние большинства микробов на здоровье остается неизвестным.
иммунитет (прил.) Имеет дело с иммунитетом. (v.) Способен предотвратить конкретную инфекцию.С другой стороны, этот термин может использоваться для обозначения, что организм не проявляет никаких воздействий от воздействия определенного яда или процесса. В более общем смысле этот термин может указывать на то, что что-то не может быть повреждено конкретным лекарством, болезнью или химическим веществом.
иммунная система Набор клеток и их реакции, которые помогают организму бороться с инфекциями и бороться с чужеродными веществами, которые могут спровоцировать аллергию.
инфекция Заболевание, которое может передаваться от одного организма к другому.Обычно это вызвано каким-либо микробом.
Грипп (также известный как грипп) Высококонтагиозная вирусная инфекция дыхательных путей, вызывающая жар и сильную боль. Часто возникает как эпидемия.
journal (in science) Публикация, в которой ученые делятся результатами своих исследований с экспертами (а иногда даже с общественностью). Некоторые журналы публикуют статьи из всех областей науки, техники, инженерии и математики, в то время как другие посвящены одному предмету.Лучшие журналы рецензируются: они отправляют все представленные статьи сторонним экспертам для чтения и критики. Цель здесь — предотвратить публикацию ошибок, мошенничества или небрежной работы.
ссылка Связь между двумя людьми или предметами.
молекула Электрически нейтральная группа атомов, представляющая минимально возможное количество химического соединения. Молекулы могут состоять из атомов одного или разных типов. Например, кислород в воздухе состоит из двух атомов кислорода (O 2 ), а вода состоит из двух атомов водорода и одного атома кислорода (H 2 O).
слизь Слизистое вещество, вырабатываемое в легких, носу, пищеварительной системе и других частях тела для защиты от инфекции. Слизь состоит в основном из воды, но также включает соль и белки, такие как муцины. Некоторые животные используют слизь для других целей, например, для передвижения по земле или защиты от хищников.
орган (в биологии) Различные части организма, которые выполняют одну или несколько определенных функций. Например, яичник — это орган, производящий яйца, мозг — это орган, который воспринимает нервные сигналы, а корни растений — это органы, которые поглощают питательные вещества и влагу.
кислород Газ, составляющий около 21 процента атмосферы Земли. Все животные и многие микроорганизмы нуждаются в кислороде для своего роста (и обмена веществ).
небулайзер Медицинское устройство , производящее мелкодисперсную струю жидкости. Его можно использовать для введения лекарств людям, когда они вдыхают спрей в легкие.
мокрота Густая липкая слизь, вырабатываемая легкими. Организм использует его для выведения микробов и других нежелательных веществ из легких.
физика Научное изучение природы и свойств материи и энергии. Классическая физика — это объяснение природы и свойств материи и энергии, основанное на описаниях, таких как законы движения Ньютона. Квантовая физика, область исследований, возникшая позже, является более точным способом объяснения движений и поведения материи. Ученый, работающий в таких областях, известен как физик.
Proceedings of the National Academy of Sciences Престижный журнал, публикующий оригинальные научные исследования, начатый в 1914 году.Содержание журнала охватывает биологические, физические и социальные науки. Теперь каждая из более чем 3000 статей, которые он публикует ежегодно, не только проходят рецензирование, но и утверждаются членом Национальной академии наук США.
пульмонология Специалист, изучающий легкие и лечение заболеваний легких. Врач, работающий в этой области, известен как пульмонолог .