для полоскания рта, в гинекологии, как разводить, противопоказания
Антисептическое средство Хлоргексидин, получило широкое применение в различных отраслях медицины, и за её пределами. Благодаря высокой эффективности, данный антисептик в кратчайшие сроки подавляет болезнетворные микроорганизмы, позволяя обеззараживать кожные покровы и слизистые оболочки. О том, в каких дозировках и как используется хлоргексидин, инструкция по применению расскажет в полной мере.
Хлоргексидин биглюконат — состав, форма выпуска, фармакологическое действие
Активным компонентом лекарственного спиртового и водного раствора является хлоргексидина биглюконат. В качестве дополнительных компонентов выступает очищенная вода. Препарат выпускается в качестве 0,05% раствора для местного применения.
В аптечной сети данное средство реализуется объемом в 100 мл. Существуют также 20% раствор Хлоргексидина, выпускаемый во флаконах объемом 100 и 500 мл. Кроме того, существуют гели, мази, спреи и свечи, в состав которых входит это действующее вещество.
Лекарственный препарат Хлоргексидин обладает мощным обеззараживающим и бактерицидным эффектом. К данному средству чувствительны большинство гноеродных и патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания в организме.
Беря во внимание результаты клинических исследований, было обнаружено, что данное средство оказывает губительное воздействие на болезнетворные грибки, и может использоваться при молочнице (кандидозе). 1% концентрация раствора способна подавлять рост и развитие липофильных вирусов.
Это средство оказывает губительное воздействие на возбудителей кожные заболевания, таких, как стригущий лишай. Губительный эффект был отмечен в отношении кандидозов.
Показания к применению хлоргексидина
Это бактерицидное фармацевтическое средство широко применяется в медицинской практике с целью дезинфекции хирургического инструментария, обработки оперируемой области, а также для холодной стерилизации других медицинских приспособлений. В последнее время медицинские специалисты считают оправданным использование Хлоргексидина для лечения воспалительного процесса в мочевом пузыре (цистита).
В данном случае средство применяется для промывания полости мочевого пузыря через мочевой катетер. Более широкое применение данное средство получило в акушерско-гинекологической практике. Данная отрасль медицины использует его в таких случаях:
- С профилактической целью при риске формирования инфекционно-воспалительных процессов перед выполнением абортов, перед хирургическими манипуляциями, внутриматочными исследованиями, родами, диатермокоагуляцией эрозии шейки матки, а также перед постановкой внутриматочного контрацептива.
- Для предотвращения заражения инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем (генитальная форма герпеса, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз).
- В комплексной лекарственной терапии кольпита и бактериального вагиноза.
В дерматологической практике 0,5% водный раствор Хлоргексидина используется для лица и дезинфекции раневых поверхностей, повреждённых слизистых оболочек, ожогов, пролежней и потертостей.
В отоларингологической практике раствор закапывается в ухо и в нос с целью дезинфекции. О том, как полоскать горло хлоргексидином, будет подробно указано ниже.
Как разводить
Аптечные сети предлагают 0,1%, 0,0 5%, 5% и 20% растворы действующего препарата. Первые две упомянутые концентрации не требуют дополнительного разведения и могут быть использованы с лечебной целью.
Концентрация 5% и 20% очень опасны для наружного применения в неразбавленном виде. Для того чтобы эти растворы стали пригодны, их рекомендовано развести в дистиллированной воде.
В этом деле главное соблюдать пропорцию. Если необходимо получить 0,5 л готового раствора с концентрацией действующего вещества 0,05%, то для разведения потребуется 12,5 мл раствора с концентрацией 20%.
Взятый объем концентрированного раствора необходимо довести до 0,5л дистиллированной водой. Для получения 200 мл 0,0 1% раствора препарата из исходной концентрации 5%, необходимо смешать 0,4 мл концентрированного раствора и 199, 6 мл дистиллированной воды.
Для того чтобы получить из данной концентрации 0,05% раствор, достаточно смешать 198 мл дистиллированной воды и 2 мл концентрированного раствора.
Для удобства дозирования концентрированного раствора, рекомендовано воспользоваться 10 или 20 кубовым медицинским шприцом. Для дозирования маленьких объемов, следует использовать обыкновенную пипетку, в которой 1 капля равна 0,04 мл. О том, как пользоваться полученными растворами, подробно указанно в статье.
Для полоскания рта
С данной целью рекомендовано использовать фармацевтичский препарат с концентрацией 0,05%. Более высокие концентрации могут вызывать раздражение и даже ожоги слизистой оболочки полости рта.
Для данной процедуры можно использовать как обычный раствор Хлоргексидина, так и препараты содержащие данный компонент. К таким препаратам относится Гексикон, Гибитан, Амидент, Корсодил.
Чаще всего данное средство используется для обеззараживания ротовой полости при стоматите и после удаления зуба. Для лечения стоматита можно воспользоваться водным раствором Хлоргексидина с концентрацией 0,02 процента.
Частота полосканий при данном заболевании составляет 2-3 раза в день, после предварительной очистки зубов. Длительность нахождения раствора во рту при полоскании составляет не менее 1 минуты. После очищения полости рта не рекомендовано пить и принимать пищу.
При использовании полоскания, важно не повредить кровяной сгусток, образовавшиеся в месте удаление зуба. В данном случае необходимо избегать интенсивного полоскания, прибегая к так называемому удерживанию раствора во рту.
Отечность слизистой оболочки ротовой полости, характерная для гингивита, успешно лечится посредством полоскания 0,05% антисептиком. С целью лечения рекомендовано 2 раза в день, после чистки зубов, ополаскивать ротовую полость данным средством. Подобные манипуляции смогут не только вылечить некоторые заболевания ротовой полости, но и способствуют угнетению патогенной микрофлоры, содержащееся в зубном налете.
Многие люди слышали о таком явлении, как перикоронарит. Это стоматологическое заболевание характеризуется воспалением тканей десны, в толщи которой прорезывается зуб мудрости. Для того чтобы предотвратить распространение инфекционного воспалительного процесса при перекоронарите, рекомендовано 3 раза в день осуществлять полоскания Хлоргексидином.
Хлоргексидин в гинекологии
Данный антисептический раствор, используется в гинекологической практике, как правило, для спринцевания. Эта процедура осуществляет как в условиях женской консультации, так и в домашних условиях. Современная фармацевтическая промышленность предлагает специальные упаковки с готовым раствором, оснащенные вагинальными насадками.
При отсутствии данных изделий можно воспользоваться обыкновенной резиновой спринцовкой. Процедура спринцевания Хлоргексидином имеет такой план:
- Перед началом действий, рекомендовано простерилизовать спринцовку или вагинальную насадку. С этой целью необходимо обдать их кипятком.
- Готовый антисептический раствор категорически запрещено подогревать, так как смена его температуры приводит к изменению лечебных свойств.
- Простерилизованную насадку или спринцовку необходимо смазать стерильным вазелиновым маслом.
- Антисептический раствор аккуратно вводится в просвет влагалища. Одноразовый объём антисептика для спринцевания составляет 10 мл.
- После кратковременного удерживания раствора в просвете влагалища, посредством напряжения мышц промежности его необходимо вытолкнуть в ванну.
Длительность курса лечения составляет 5-6 дней.
В стоматологии
В данной области это антисептическое и бактерицидное средство применяется для устранения таких проблем:
- Кариозное поражение зубов.
- Инфекционно-воспалительные заболевания слизистой рта.
- Обеззараживание рта после удаление зубов.
- Для санации рта от грибка (при кандидозе) и наличии гнойного очага.
- Для снятия зубного камня.
- При воспалении десен.
В данном случае препарат используется для полоскания, с частотой 2-3 раза в день.
Хлоргексидин детям
В педиатрической практике и детской отоларингологии, данное средство применяется достаточно широко. Его лечебный эффект отмечен в отношении гнойно-воспалительных поражений ротоглотки (тонзиллит, при ангине, фарингите, ларингите). Лекарственный препарат целесообразно использовать для лечения детей в таких случаях:
- Для очищения носовых пазух при гауморите и синуситах.
- Для осуществления ингаляций при заболеваниях дыхательных путей воспалительного характера.
- Для ополаскивания горла при инфекционно-воспалительных поражениях слизистой оболочки данной области.
При беременности
Местное использование данного фармацевтического средства допустимо в данном положении, так как активные компоненты препарата не оказывают токсического и тератогенного воздействия на организм будущей матери. С лечебной целью, будущие мамы могут смело использовать раствор для горла (полоскания), а также с целью дезинфекции наружных половых органов.
Для избавления от прыщей, можно протирать лицо данным средством. В данном случае можно протирать лицо хлоргексидином в концентрации 0,05%.
Видео — хлоргексидин для здоровья
Аналоги
Многих людей интересует перечень антисептических и бактерицидных лекарственных препаратов, обладающих схожей активностью с Хлоргексидином. К наиболее приближенным средствам можно отнести:
- Цитеал. Это средство широко используется для антисептической обработки слизистых оболочек и кожных покровов.
- Бактосин. Данные средство часто применяется для обработки кожных покровов в местах укусов насекомых, при микротрещинах, ранениях и других повреждениях.
- Мукосанин. Данный аналог используется для санации кожи и слизистых при инфекционно-воспалительных поражениях.
- Инстиллагель. Это мощное бактерицидное средство применяется в хирургической практике для обработки операционного поля.
Мирамистин или Хлоргексидин, что лучше
Если говорить о сравнении этих двух антисептических препаратов, то можно сказать, что Мирамистин имеет преимущество перед Хлоргексидином за счёт более мягкого воздействия на слизистую оболочку и отсутствие специфического вкуса и запаха.
При попадании данного препарата в желудочно-кишечный тракт, человек может не переживать о развитии побочных эффектов. С точки зрения ценовой политики, Хлоргексидин является бюджетным средством, доступным каждому. Если планируется обработка медицинского инструментария, то предпочтительнее использовать концентрированный раствор Хлоргексидина.
Противопоказания
Список противопоказаний для использования данного раствора не так уж велик. В перечень ограничений входят такие пункты:
- Период кормления грудью.
- Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам средства.
- Открытые черепно-мозговые травмы, повреждения спинного мозга, перфоративные изменения в барабанной перепонке.
Об остальных свойствах препарата хлоргексидин, инструкция по применению говорит в положительном и безопасном ключе. Автор статьи: врач терапевт Ганшина Илона Валериевна.
Читайте еще:
Для чего назначают омепразол
Что лечит глицин
Перекись водорода, инструкция по применению
Димексид для суставов и не только
Ванночки для десен
Стоматологи утверждают: в последние годы изменились подходы к проведению некоторых процедур, в частности полосканий при заболеваниях зубов и десен. Что нового предлагают специалисты?
Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии Московского государственного медико-стоматологического университета Елена Васильевна Зорян.
– Полоскание – это простая и всем знакомая процедура. Неужели в отношении нее могут появиться какие-то новшества?
– Да, как ни удивительно это звучит. К полосканиям, в традиционном понимании этого слова, многие из нас относятся очень легкомысленно, считая, что чем чаще это делать, тем лучше. Тем самым можно очистить полость рта и избавиться от множества вредных микроорганизмов, которые имеют обыкновение там поселяться. Это, конечно, верно.
Но проблема гораздо шире – дело в том, что вместе с микробами мы вымываем и слюну. А она играет важную защитную роль и оберегает нас от инфекции. В частности, в ней содержится лизоцим, который сам обладает антибактериальным действием. А также вещества, сдерживающие размножение различных бактерий и других микроорганизмов. И удалив слюну, мы лишаемся всей этой защиты.
Чтобы не остаться один на один с микробами, нужно учиться правильно полоскать рот.
– Как именно?
– Обычно мы делаем это следующим образом: набираем в рот воды, полощем, а потом выплевываем. Этот способ оправдывает себя лишь в некоторых ситуациях, например, при полоскании после еды. Это позволяет очистить рот и удалить остатки пищи. Или после чистки зубов, когда нужно смыть зубную пасту.
В тех случаях, когда мы используем полоскание в качестве лечебной процедуры, полоскать нужно по-другому. Набрать в рот раствор, содержащий необходимые лекарства, и подержать некоторое время именно с той стороны, где есть воспаление или повреждение слизистой десен, а затем выплюнуть. На языке медиков такой способ полосканий называется «ротовые ванночки».
Температура раствора должна быть теплой – около 40 градусов. Слишком горячая вода может вызвать обострение воспаления, а слишком холодная – сузить сосуды и нарушить питание клеток.
За один сеанс эффективно делать 5–7 полосканий по 30–40 секунд. Если воспаление в острой стадии, то желательно полоскать часто. Когда воспаление снято, то достаточно 3–4 раз в день.
– Есть еще один вариант местного лечения – аппликации. В каких случаях они применяются и могут ли быть заменой полосканиям?
– Аппликации – это нанесение специальной мази, геля и раствора непосредственно на поврежденное место. Они могут использоваться как самостоятельно, так и в дополнение к полосканиям.
При лечении маленьких детей полоскания не используют. В силу своего возраста они не могут полоскать рот, просто берут воду и глотают ее. Поэтому полоскания лекарственными растворами в первые годы жизни не рекомендуются, в лучшем случае используют орошения. Аппликации же – это часто реальный выход из положения. При этом врач может подобрать лекарственную форму – раствор, гель, мазь – индивидуально.
– А есть ли еще какие-нибудь случаи, когда полоскания нежелательны?
– Если мы говорим о полоскании лекарственными препаратами, то в каждом отдельном случае надо разбираться. Как действует этот препарат и с какой целью он применяется в этом случае? На любое лекарственное средство может возникнуть не только аллергия, но и другие побочные эффекты. Поэтому будьте внимательны и не начинайте применять его, не посоветовавшись с врачом.
Особенно это касается полосканий антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми средствами. Часто мы самостоятельно используем антисептики, например хлоргексидин.
Он эффективен, но имеет ряд побочных эффектов. В частности, вызывает окрашивание зубов, способствует отложению зубного камня и на некоторое время нарушает чувствительность и вкус.
– Одно время было популярным полоскать «йодовым» раствором: соль, сода, йод, вода. Но потом стали появляться сообщения о том, что этого делать не стоит. Какова ситуация сейчас?
– С йодом следует быть аккуратнее. Он действительно очень хороший антисептик, но не всем и не всегда полезен.
Например, у некоторых отмечается повышенная чувствительность к йоду даже при первом применении. Поэтому перед полосканием, особенно детям, обязательно проведите контрольный тест.
Также с осторожностью следует использовать препараты йода тем, кто имеет проблемы с щитовидной железой, а также беременным и кормящим женщинам.
– А какие полоскания можно делать самостоятельно? Например, если во рту появилась ранка, чем лечить?
– Смело можно использовать препараты растительного происхождения – настои и отвары. Хорошее противовоспалительное действие имеют препараты ромашки, шалфея, коры дуба.
Создаются комплексные препараты 5на основе растительного сырья, которые удобны тем, что их не надо готовить, как настои и отвары. Например, Ротокан. 5–10 капель развести в стакане теплой воды и два-три раза в день делать ванночки.
– Эти средства безопасны, но не всегда они помогают. Есть ли какие-то более эффективные препараты?
– Таких препаратов много, и о них знают врачи-стоматологи. А совсем недавно появился новый препарат для местного применения – Пародонтоцид. Этот препарат сочетает в себе растительные и химические компоненты и обладает не только противовоспалительным и болеутоляющим, но также антибактериальным и противогрибковым действием. Это обеспечивает ему высокую эффективность при воспалении, кровоточивости десен, таких заболеваниях, как гингивит и пародонтит. Что выгодно отличает Пародонтоцид от множества других препаратов, используемых для местного применения.
– При каких заболеваниях рекомендуются полоскания с Пародонтоцидом?
– Прежде всего, этот препарат назначают при воспалении и кровоточивости десен, при лечении гингивита, пародонтита и пародонтоза.
Пародонтоцид применяется ежедневно в виде полосканий по 15–20 капель на 1/3 стакана воды утром и вечером в течение 3 минут. После полоскания рта несколько неразбавленных капель препарата можно нанести на десны для последующего массажа в направлении от десен к верхней части зубов. Курс лечения составляет 4 недели, после чего следует сделать перерыв.
Также он весьма эффективен при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта – стоматите и языка – глоссите.
Известно, что заболевания десен и слизистой доставляют массу неудобств. Помимо болевых ощущений и повышения чувствительности, нередко может беспокоить неприятный запах изо рта. Пародонтоцид прекрасно справляется с этой проблемой, что также способствует улучшению качества жизни.
– А что насчет кариеса?
– С одной стороны, если такая проблема уже существует, то нужно отправляться к стоматологу и лечить больные зубы. Одними полосканиями здесь не обойтись.
Но с другой стороны, Пародонтоцид содержит натрия фторид, который образует с солями кальция устойчивое к воздействию кислот соединение. Кроме того, препараты фтора оказывают бактерицидное действие в отношении кислотообразующих микроорганизмов, способствующих развитию кариеса, и укрепляют зубную эмаль.
– А можно ли использовать Пародонтоцид с целью профилактики?
– Да, безусловно этот препарат рекомендуют использовать и для предупреждения заболеваний. В некоторых случаях это обоснованно, например после операции.
как разводить раствор, способы применение для десен и зубов
Изменено: 27 ноября 2018
Препарат хлоргексидин для рта назначают при различных заболеваниях. Это средство обладает антибактериальным и антисептическим эффектами. Хлоргексидина биглюконат широко применяется во многих областях медицины. Средство является прекрасным дезинфектором.Применение хлоргексидина для полоскания рта обусловлено не только тем, что препарат активно борется с патогенной микрофлорой. После использования его действие сохраняется еще длительное время.
Состав и воздействие хлоргексидина на зубы и десны
Рассматриваемое лекарственное средство – это дихлорсодержащее производное бигуанида. Его структура схожа с бигумалем. Действие раствора обусловлено его способностью разрушать целостность оболочек клеток, в результате чего они погибают.
Раствор хлоргексидина причисляют к группе антисептиков. Исследования показали, что средство отличается активностью на поверхностях ран, а именно там, где присутствуют выделения кровяной и гнойной жидкостей. Поэтому его широко используется в лечении десен при гингивите, пародонтите, пародонтозе и слизистых оболочек. Для полоскания полости рта выпускают водный раствор (0,20%).
Показания и противопоказания
Благодаря антисептическому эффекту, этот препарат входит в состав многих средств личной гигиены, таких как лечебные и профилактические зубные пасты. Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином уничтожает болезнетворные бактерии. Решение о целесообразности применения лекарства и средств с его содержанием принимают, учитывая наличие показаний:
- Гингивит или его профилактика.
- Стоматиты.
- Пародонтит и его профилактика.
- Глоссит.
- Абсцесс десен.
- После удаления зуба. Доктор может назначить антисептические ванночки, если в зоне экстракции есть воспалительный, инфекционный очаг. Также его применяют после удаления зуба при неудовлетворительной гигиене ротовой полости для предотвращения инфицирования лунки.
- В ходе эндодонтического лечения зубов и после этой процедуры.
- Эффективен при ЛОР-заболеваниях.
- Также препаратом могут обрабатывать инструментарий или операционное поле.
Что касается противопоказаний, то их достаточно мало. Запретом к применению хлоргексидина является индивидуальная непереносимость и наличие дерматозов у пациента.
Как правильно разводить хлоргексидин для полости рта
Среди всех форм выпуска для лечения стоматологических заболеваний применяется водный раствор (0, 20%). Это важно, так как спиртовые средства используют врачи для наружного применения, обработки инструментария, оборудования, помещений.
Можно ли полоскать рот хлоргексидином в чистом виде? Это разрешено, если только вы приобретете готовое средство. Обратите внимание на тот факт, что показатель концентрации на флаконе будет 0,05%.
Если вы приобрели концентрат лекарства (0,20%), то его следует развести в дистиллированной или кипяченой воде. Для этого на один литр жидкости нужно взять 2, 5 мл лекарства. Раствор готов.
Перед тем как разводить хлоргексидин для полоскания, емкость нужно встряхнуть. Если готовый раствор будет вызывать жжение на слизистых оболочках, в него разрешается добавить еще немного воды.
Инструкция и продолжительность полосканий полости рта хлоргексидином
Инструкция по применению хлоргексидина для полоскания рта гласит, что делать это нужно регулярно, не пропуская процедуры. Только тогда можно достичь хороших результатов:
- Если вы лечите горло, то полощите его 2–3 раза в сутки готовым раствором. Проводите сеанс после чистки зубов. Для одной процедуры достаточно 1 ст. л. средства. Обратите внимание на то, что во всех способах полоскание длится не менее 1 минуты. За этот отрезок времени на поверхности слизистой, зубов и десен образуется тонкая пленка лекарства, которая будет оказывать антибактериальное действие на протяжении последующих часов.
- То, как полощут рот хлоргексидином при воспалении десен, никак не отличается от описанного ранее способа. Но здесь есть свой нюанс. Для того чтобы воспалительные процессы на тканях не возобновились сразу после окончания курса лечения, обязательно нужно удалить мягкий и твердый налет. Именно отложения, кишащие бактериями, будут его вновь провоцировать.
- После разреза десны необходимо делать ванночки. Если в рану вставили дренаж, то интенсивные полоскания запрещены. Порцию раствора нужно просто подержать во рту в зоне оперативного вмешательства. Затем его аккуратно сплевывают.
- Если планируется применение препарата после экстракции, то назначают ванночки в течение 3–4 дней. Затем можно приступать к аккуратному полосканию. Это предотвращает вымывание защитного кровяного сгустка из лунки.
Использование антисептического средства не должно превышать 10 дней. Продлевать самостоятельно курс лечения не рекомендуется специалистами, так как это спровоцирует уничтожение и полезной микрофлоры.
Преимущества и недостатки антисептика
Рассмотрим то, какими достоинствами обладает раствор хлоргексидина:
- Низкая цена делает средство доступным для всех слоев населения.
- Эффективное уничтожение большинства видов бактерий.
- Сохранение активности после полоскания длительное время.
- Уничтожая бактерии, быстро избавляет от запаха изо рта.
- Разрешено использование при беременности (только для лечения стоматологических заболеваний).
- Практически не имеет противопоказаний.
Минусы антисептика:
- Неприятный привкус.
- В борьбе с вирусом герпеса эффект очень слабый.
- После длительного применения язык и поверхность зубов немного темнеют.
Полоскание рта хлоргексидином при беременности
Клинические испытания показали, что средство не впитывается в кровоток. Поэтому разрешено делать полоскания рта хлоргексидином при беременности и в период лактации. Единственно, нельзя превышать длительность курса.
В целом специалисты хорошо отзываются о хлоргексидине. Угнетение патогенной микрофлоры положительно влияет на воспаленную слизистую оболочку, ткани пародонта и зубы. Препарат часто назначают и в профилактических целях. При этом курс лечения определяет врач.
Автор: Татьяна Гросова, ассистент стоматолога,
специально для Karies.pro
Полезное видео о том, как полоскать рот хлоргексидином
Рейтинг статьи
Как полоскать рот хлоргексидином правильно
За свои высокие антисептические характеристики Хлоргексидин стал популярен при терапии ротовой полости. Содержащиеся в нем компоненты предотвращают распространение микробов, бактерий и грибков. Но чтобы его применение дало ожидаемый эффект, необходимо понимать, как полоскать рот хлоргексидином.
Основные характеристики препарата
Хлоргексидин биглюконат – препарат универсального действия. Он используется в стоматологии, дерматологии, отоларингологии и гинекологии. Его составляющие разрушают клетки микроорганизмов, что и наделяет хлоргексидин антисептическими свойствами. Полоскать рот хлоргексидином показано при наличии следующих недугов:
- стоматита,
- гингивита,
- тонзиллита,
- фарингита,
- после удаления зуба.
Некоторые используют препарат, чтобы избавиться от дурного запаха изо рта. После полоскания на слизистой рта и поверхности зубов образуется защитная пленка, которая долгое время подавляет деятельность вирусов, бактерий и грибков.
Еще один эффективный препарат для полоскания рта – хлорофиллипт. Например, при флюсе поможет спиртовой раствор, смешанный в пропорции — столовая ложка вещества на стакан прохладной кипяченой воды. Чем чаще дезинфицировать рот таким раствором, тем результативнее будет лечение. Однако после вскрытия флюса полоскать нужно не очень активно, так как дренаж может выпасть из разреза.
youtube.com/embed/H-PFX2BDvs8″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»»/>
Методика полоскания рта хлоргексидином
При назначении препарата доктор должен разъяснить правила его использования, в том числе как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен. Согласно инструкции, чтобы правильно выполнить процедуру нужно:
- Сначала следует почистить зубы, в том числе межзубное пространство. Потом — сполоснуть ротовую полость водой, чтобы удалить остатки пасты.
- Полминуты полоскать рот раствором (берется 1 столовая ложка жидкости), затем выплюнуть препарат. Повторить дважды.
- В течение двух последующих часов нельзя пить и есть.
- Полоскать нужно 4-5 раз в сутки столько дней, сколько определит врач.
Как разводить Хлоргексидин
Чаще всего назначают 0,5% раствор хлоргексидина. Для того чтобы сделать средство самим нужно правильно соблюдать пропорции. Для создания литра 0,5% раствора надо смешать в емкости 2,5 мл 20-процентного раствора Хлоргексидина биглюконата и литр охлажденной дистиллированной воды. Часто встречается небольшое жжение во время процедуры из-за большой концентрации средства. В таком случае допускается разбавлять его водой.
Противопоказания
Некоторые интересуются можно ли полоскать рот хлоргексидином беременным. Нет! Во время беременности и кормления грудью ребенка применять препарат категорически запрещено. То же касается людей, чувствительных к ингредиентам средства.
Детям полоскать рот раствором хлоргексидина можно, но под пристальным контролем взрослых. Ребенок не должен проглотить жидкость, в противном случае требуется промыть желудок и дать эффективный сорбент.
Конечно, есть и профессиональные методики ухода и обработки ротовой полости, такие, например, как ирригаторы и зубные центры — детальней тут.
Какое выбрать средство для полоскания горла? | Med-magazin.ua
Воспаление горла знакомо каждому. Горло — ворота в организм человека, и оно, из-за своих анатомических особенностей, чаще всего подвержено воспалениям и инфекциям, ибо на него легко попадают бактерии и вирусы из окружающей среды. Наиболее частыми болезнями горла являются тонзиллит, фарингит, паратонзиллярный абсцесс (воспаление миндалин). Если своевременно не начать лечение инфекционных процессов в горле, эти заболевания могут стать хроническими и вызвать осложнения в работе легких, сердца, сосудов.
Симптомы воспаления горла: першение и боль в горле, сиплый голос, повышенная температура тела, общая слабость, мигрень, увеличение лимфатических узлов. При появлении одного или нескольких этих признаков нужно сразу использовать эффективное средство для полоскания горла.
Полоскание горла
Полоскание — самый простой, дешевый и действенный метод лечения горла. При полоскании происходит механическое очищение слизистой горла и, одновременно, антибактериальное действие лекарственных средств. Если под рукой нет аптечных препаратов, то можно применить народные средства для полоскания горла. Существует очень много разнообразных рецептов растворов для этой несложной процедуры.
Можно приготовить водно-солевой раствор: в стакан теплой воды добавить по 1 чайной ложке соли и соды и три капли йода. Полоскать горло нужно 3-4 раза в сутки.
Народная медицина предлагает и такой способ лечения: 1,5 ложки сухой ромашки залить стаканом кипятка и дать настояться в течение получаса. Вначале полоскать горло надо каждые два часа, а когда станет легче, повторять полоскание можно 3-4 раза в день. Такая процедура действительно эффективна, потому что ромашка является сильным антисептиком.
Еще одна трава — лекарь при боли в горле — это шалфей. Водный настой шалфея действует на слизистую горла как противовоспалительное, дезинфицирующее и жаропонижающее средство. Для приготовления этого «зелья» нужно в термосе залить кипятком (0. 5л) четыре чайные ложки сухой травы, через 30 минут настой отфильтровать. Полоскать горло 4-5 раз в день.
Взрослые могут использовать полоскание и орошение горла спреями и растворами, такими как Хлоргексидин, Гексорал, Аренго-септ, Тантум Верде. Эти лечебные средства не только убивают вирусы, бактерии и грибки, которые вызывают фарингит, но и смягчают слизистую, уменьшают воспаление, боль и першение в горле.
Многовековой народный опыт доказал эффективность лечения горла витаминными чаями с медом, лимоном, имбирем, отваром шиповника, малины, чеснока.
При воспаленном горле будет полезно полоскание фурацилином. Фурацилин является мощным антисептическим средством. Приготовить раствор для полоскания просто: одну таблетку 20 мг измельчить в порошок и развести в стакане теплой воды ( в горячей воде средство утрачивает лечебные свойства, в холодной не растворится). Полоскать горло фурацилином рекомендуется 3 минуты 4-5 раз в сутки. Перед процедурой нужно очистить рот от остатков пищи. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике, но не более двух суток. Если жидкость изменила цвет, то использовать ее нельзя.
Недорогое средство для полоскания горла — настойка календулы (ноготков): 1 чайную ложку настойки растворяют в 200 мл теплой воды. При болевых ощущениях в горле хорошо пить чай со смородиной и малиной, помогает также сливочное масло.
Для лечения горла применяют и настойку эвкалипта: 1чайная ложка листьев растения заливается 200 мл кипятка, доводится до кипения, через 15 минут процедить. Настойкой эвкалипта нужно осторожно пользоваться беременным и людям, предрасположенным к аллергии.
Наиболее эффективна процедура полоскания — в первые дни заболевания. Растворы для полоскания горла должны не раздражать слизистую носоглотки, не вызывать аллергию, не содержать ядовитых веществ и оказывать противомикробное действие. Желательно готовить свежий раствор перед каждой процедурой.
Очень сильно болит горло при фарингите — воспалении глотки. Его необходимо лечить правильно, иначе, чем ангину, чтобы фарингит не перешел в хроническую форму или не преобразовался в ларингит, бронхит, трахеит. Чтобы снять болезненные симптомы (сухой кашель, першение и жжение в горле, накопление слизи, повышенная температура тела), помогут средства для полоскания горла при фарингите.
Полоскание горла — далеко не безобидный процесс. Если раствор приготовлен неправильно, например, имеет избыточную концентрацию или содержит аллерген, то процедура полоскания может привести к ухудшению состояния больного. Какое выбрать средство для полоскания горла, каждый решает, исходя из своих предпочтений и возможностей. Если по какой-либо причине полоскание не помогают, врач назначит более действенное лечение.
Хлоргексидина глюконат — обзор
17 Какие еще способы предотвратить катетерную инфекцию?
- ▪
Хлоргексидина глюконат: Обеззараживание кожи перед введением катетера приводит к большему снижению инфицирования, чем при использовании растворов йода.
- ▪
Повидон-йодная мазь для местного применения: Повидон-йодная мазь для местного применения, нанесенная на место выхода, может не дать значительного преимущества в снижении катетерной инфекции.Существует тенденция к снижению стафилококковой бактериемии при нанесении мази на катетеры для гемодиализа после завершения каждого сеанса гемодиализа.
- ▪
Перевязки: Перевязки важны, но недавний метаанализ не продемонстрировал значительного снижения инфекции кровотока, связанной с центральным венозным катетером, при сравнении прозрачных повязок с марлевыми повязками.
- ▪
Vitacuff: Использование этой подкожной коллагеновой манжеты, которая пропитана серебром и помещается в место входа катетера, было связано с трех- и четырехкратным сокращением колонизации и бактериемии, соответственно.
- ▪
Катетеры, пропитанные антибиотиками: Эти катетеры миноциклин-рифампин или хлоргексидин-сульфадиазин серебра продемонстрировали снижение колонизации катетера и связанных с ними инфекций кровотока. Исследования продемонстрировали экономическую эффективность этих катетеров из-за наблюдаемого снижения внутрибольничной инфекции, что привело к экономии 196 долларов США на прямых медицинских расходах на установку катетера, несмотря на то, что эти катетеры более дорогие.Текущие руководства рекомендуют эти пропитанные антимикробными препаратами катетеры для использования в больничных отделениях с более чем 2% -ной частотой катетерной бактериемии или у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- ▪
Специализированные бригады: Эггиманн и его коллеги продемонстрировали трехкратное снижение числа инфекций, связанных с катетером, с помощью специализированной бригады, занимающейся установкой и обслуживанием центральных и периферических венозных катетеров.
- ▪
Маска, стерильный халат и барьер: Когда врачи используют хирургические халаты с длинными рукавами, маски и стерильные простыни во всю длину во время введения, количество катетер-ассоциированных инфекций сокращается вдвое.
Darouiche RO, Raad, II, Heard SO, et al: Сравнение двух центральных венозных катетеров с антимикробной пропиткой. Группа изучения катетера. N Engl J Med 340: 1–8, 1999.
Eggimann P, Harbarth S, Constantin MN, et al: Влияние стратегии профилактики, направленной на лечение сосудистого доступа, на частоту инфекций, приобретенных в отделениях интенсивной терапии. Lancet 355 (9218): 1864–1868, 2000.
McGee DC, Gould MK: Предотвращение осложнений катетеризации центральных вен. N Engl J Med 348: 1123–1133, 2003.
О’Грэди Н.П., Александр М., Деллинджер Е.П. и др.: Рекомендации по профилактике внутрисосудистых инфекций, связанных с катетером. Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR Recomm Rep 51 (RR-10): 1-29, 2002.
Rupp ME, Lisco SJ, Lipsett PA, et al: Влияние венозного катетера второго поколения, пропитанного хлоргексидином и сульфадиазином серебра, на инфекции, связанные с центральным катетером. : Рандомизированное контролируемое исследование. Ann Intern Med 143: 570–580, 2005.
Safdar N, Kluger DM, Maki DG: Обзор факторов риска катетерной инфекции кровотока, вызванной чрескожно введенными центральными венозными катетерами без манжетов: значение для профилактических стратегий.Medicine (Baltimore) 81: 466–479, 2002.
Раствор гексидина и хлоргексидина глюконата (0,2%)
СПЕЦИАЛИСТ ПО УХОДУ за деснами
Состав:
Раствор хлоргексидина глюконата I.P. разбавлен до 0,2% хлоргексидина глюконата на основе с приятным вкусом.
Механизм действия:
Бактериальный налет вызывает раздражение, которое вызывает гингивит и пародонтит, что в конечном итоге приводит к потере зубов. Химический контроль зубного налета достигается эффективно с помощью гексидина.Как противомикробное средство, гексидин предотвращает вторичные инфекции, возникающие из-за плохой гигиены полости рта. Это особенно полезно для контроля зубного налета для:
- Прикрепленных к постели пациентов после операции или в отделении интенсивной терапии.
- Инфекции дыхательных путей, такие как фарингит, тонзиллит, операции после тонзиллэктомии, профилактика осложнений гингивита при беременности и бактериального эндокардита.
- Профилактика кариеса зубов.
Гексидин начинает свое микробицидное действие через 15 секунд после контакта, а его бактериостатическое действие продолжается в течение 12 часов.
Показания:
- Предотвращение образования налета при отсутствии чистки щеткой.
- Профилактика и лечение гингивита.
- Лечение кандидоза полости рта, борьба с вторичными бактериальными инфекциями афтозных язв.
- Средства для лечения инфекций полости рта и горла.
Способ применения:
Для лечения и профилактики полоскать рот в течение одной минуты. Не полоскать рот, после этого есть, пить в течение 20 минут.
Для длительного использования возьмите 1: 1 раствор гексидина с простой водой.Рекомендуется только под профессиональным руководством.
Дозировка:
10 мл два раза в день.
Осторожно:
Не глотать. Только для перорального применения. В некоторых случаях при использовании продукта может наблюдаться коричневое окрашивание зубов. Обычно это исчезает по окончании лечения или может потребоваться масштабирование / полировка.
Особые указания:
Не используйте зубную пасту сразу после полоскания гексидином, так как это ослабит ее действие. Используйте их сначала или в другое время дня, а перед применением гексидина тщательно прополощите рот водой.Избегайте еды и напитков, содержащих танин, в течение как минимум одного часа после использования гексидина. Если симптомы не исчезнут, прекратите использование и обратитесь к стоматологу. Заметное изменение вкуса или ощущение жжения могут возникнуть в исключительных случаях при первом использовании. Обычно это проходит, когда вы продолжаете использовать продукт.
Форма выпуска:
ПЭТ-бутылка объемом 80 мл (2,7 жидкой унции), 160 мл (5,41 жидкой унции) с мерным колпачком на 10 мл. Пластиковая бутылка 500 мл (16,9 жидких унций).
Может ли дешевый ополаскиватель с йодом действительно помочь победить Covid?
Опубликовано в Times в понедельник, 9 ноября 2020 г.
У всех нас, вероятно, есть чувственная память о йоде: похожая на кровь капля, чтобы очистить походную банку с водой из ручья, или чернильный мазок, которым ваша бабушка испачкала ваше задетое колено. Это похоже на старомодное, примитивное домашнее средство, но может ли это быть новым интригующим оружием против нашей самой современной угрозы: коронавируса?
Один из ведущих мировых экспертов по инфекциям в полости рта и носа считает, что ответ — да. Стивен Чаллакомб — профессор стоматологической медицины Королевского колледжа Лондона, специализирующийся на иммунологии слизистых оболочек.Его многолетний опыт означал, что, когда разразилась пандемия, его мысли немедленно обратились к одному — буквальному — решению. Ополаскиватель для рта с йодом. «Да. Я не сомневаюсь, что это следует использовать, — говорит Чаллакомб, — и если бы это было так, это спасло бы жизни ».
Бутылки с этой формой йода, называемой повидон-йодом, также известной под наиболее распространенным брендом бетадин, продавались британскими химиками до того, как общественность стала отдавать предпочтение ополаскивателям фтором. Он по-прежнему популярен в качестве полоскания при боли в горле во многих европейских странах, Америке, Австралии и странах Дальнего Востока, таких как Япония.Когда разразилась пандемия, Чалакомб и его коллеги написали в British Dental Journal , напомнив научному миру о ее потенциале.
За этим последовало множество исследований, показывающих эффективность жидкости для полоскания рта с йодом в отношении Covid-19 в пробирках. Они неоднократно приходили к выводу, что через 15 секунд контакта со слабым раствором такого типа йода погибло 99,99% вируса. Вскоре последовало несколько тестов на людях с Covid-19, но их было слишком мало, чтобы делать выводы.Они указали, что жидкость для полоскания рта йодом в значительной степени уничтожила Covid-19 на какое-то время. Необходимы более масштабные исследования, особенно того, как долго йод сдерживает Covid-19. Скептики говорят, что эффект может длиться всего несколько бесполезных минут, и указывают на неоднозначные результаты для полоскания рта с йодом против вирусов, таких как простуда.
Однако Чалакомб подозревает, что эффект длится дольше. Что, если быстрое полоскание горла пациентом больницы Covid сделает их безопасными на достаточно долгое время, чтобы защитить медицинских работников, приближающихся к ним? Это еще до действительно больших мечтаний — о йоде как части схемы самопомощи против Covid-19.
Между тем, учитывая, что эта жидкость для полоскания рта безопасна, дешева и проста, должны ли мы использовать ее, прежде чем у нас появятся убедительные доказательства того, что она убивает вирус у людей? Эта история становится своего рода тестом на то, как сбалансировать риск и ответственность. С одной стороны, советники правительства по науке и вердикт Британской стоматологической ассоциации — консервативный и осторожный нет. Эта жидкость для полоскания рта переносится хорошо, но может быть сопряжена с непредвиденными рисками и незначительной выгодой. Как сказал мне Иэн Джонс, профессор вирусологии из Университета Рединга, жидкость для полоскания рта может убить вирус, но может вернуться в мгновение ока; это «проблема в постоянной замене вируса».
Чалакомб ценит эту опору на обычные высокие стандарты научных доказательств, но он также считает, что сейчас необычные времена. Принимая во внимание силу доказательств из пробирки, а также «низкий риск, минимальную стоимость и глобальную применимость», — говорит Чаллакомб, «мы чувствуем, что мало что терять и потенциально можно много выиграть, пока мы получим эту информацию». .
Профессор Валери О’Доннелл — содиректор Исследовательского института системного иммунитета Кардиффского университета и считает, что жидкость для полоскания рта представляет «большой интерес».Когда я связываюсь с ней, она говорит, что это может быть сравнимо с ситуацией «с витамином D, когда не существует рандомизированных испытаний этого вируса, но есть другие наводящие на размышления доказательства».
«Мы считаем, что лица, определяющие политику, могли бы рассмотреть вопрос о том, достаточно ли достоверны данные in vitro, чтобы дать рекомендации относительно более широкого использования их в качестве потенциального профилактического вмешательства для передачи инфекции», — говорит О’Доннелл.
Йод имеет историческую родословную. В IV веке, до того, как был выделен йод, Теофраст, ученик Аристотеля, записал, что богатые йодом водоросли могут лечить солнечные ожоги.Этот элемент был случайно обнаружен в 1811 году, во время наполеоновских войн, человеком, который надеялся найти дешевый способ производства пороха. Вместо этого он нашел способ обработки морских водорослей для получения красивых и любопытных фиолетовых кристаллов. В течение десятилетий его использовали для лечения боевых ран во время Гражданской войны в США, а во время Первой мировой войны Александр Флеминг обнаружил, что йод предотвращает гангрену лучше, чем его конкуренты. К 1960-м годам йод стал более безопасным за счет связывания его с другими химическими веществами; это современная форма, называемая повидон-йодом. В исследовании, опубликованном в журнале Dermatology в 1997 году, этот антисептик был назван «самым мощным из доступных антисептиков».
«Важный переломный момент произошел в начале этого года, когда стало понятно, насколько высока вирусная нагрузка во рту и носу», — говорит мне Чалакомб по телефону. «Например, просто облизни губы». Он делает паузу. «Прямо сейчас вы должны нанести на губы от 10 до 15 микролитров слюны».
Исследование показало, что в первую неделю заражения типичный носитель Covid-19 может иметь 10 000 вирусных частиц на микролитр слюны.Предполагается, говорит Чалакомб, что для заражения нужно всего 1000 вирусных частиц.
«И вы только что нанесли на губы 100 000 вирусных частиц, во много-много раз больше, чем доза», — говорит он. Если я затем коснусь своего рта — я не могу удержаться от этого, как он это упоминает — громко заговорю, кашляю или чихаю, моя слюна будет растекаться по мне, — говорит он. «Я думаю, что люди недооценили силу передачи».
Мы думаем о Covid-19 как о кашле и предполагаем, что источник инфекции находится в легких.Однако исследование, опубликованное в апрельском журнале Journal of Dental Research , показало, что на самом деле он более активен в слюнных железах. Это был ключевой сдвиг в понимании: рот не просто был заражен легкими, он, вероятно, был основным болотистым рассадником болезни. «Вирус размножается в слюнных железах во рту, которых у вас сотни», — говорит Чалакомб.
Исследования в пробирке, сравнивающие различные распространенные жидкости для полоскания рта, такие как хлоргексидин, показывают, что жидкость для полоскания рта с йодом работает лучше.Другое преимущество заключается в том, что он достаточно мягкий, чтобы использовать его в качестве спрея для носа. «Если вы сложите все это вместе, вы увидите, есть ли у вас во рту люди с чрезвычайно высокими значениями Covid, и если вы дадите им жидкость для полоскания рта с йодом, вы сразу же снизите этот риск», — говорит Чалакомб. «И я думаю, что это вполне разумный вопрос: в чем обратная сторона того, что все его используют?»
Чаллакомб говорит, что приоритетом являются медицинские работники, особенно те, которые работают с большим количеством слюны, такие как анестезиологи и стоматологи.Американская стоматологическая ассоциация и аналогичные органы в Австралии и Южной Африке рекомендовали стоматологам просить своих пациентов полоскать рот йодом или хлоргексидином перед процедурами. Британская стоматологическая ассоциация отказалась последовать ее примеру; Профессор Дэмиен Уолмсли, его научный руководитель, говорит, что ждет результатов более крупных испытаний.
«Этот совет, который я только что сказал вам, действительно был адресован Nervtag [Консультативная группа по новым и возникающим респираторным вирусам], научному комитету ниже Sage, — говорит Чалакомб.«Они задали вопрос: как долго это длилось? И, конечно же, у нас не было этих доказательств. Это то, что сдерживало его ».
В ответ Challacombe начал исследование, одобренное Национальным институтом исследований в области здравоохранения, для изучения этого вопроса, но небольшое количество госпитализаций Covid за лето застопорило прогресс.
«Это, наверное, одна из самых неприятных вещей, в которых я участвовал», — говорит мне Чалакомб. «Проведя клинические испытания, чтобы доказать это, с анестезиологами в Королевской больнице Суррея, у нас закончились пациенты, и нам пришлось сделать паузу.В краткосрочной перспективе это не очень хорошая новость для пациентов, но с точки зрения клинических испытаний может быть лучше, если пациенты снова приходят сюда.
«Итак, это большое неизвестное. Между тем, по нашим очень консервативным оценкам, он продлится не менее 20 минут. И мы думали, что этого времени хватит, чтобы анестезиологи спустили трубку, а дантист провел лечение ».
В сентябре в другом совместном американско-немецком исследовании, опубликованном в журнале Journal of Medical Virology , были протестированы жидкости для полоскания рта на коронавирус в пробирках.Автор исследования Крейг Мейерс, профессор микробиологии Медицинского колледжа Пенсильвании, пришел к выводу: «Я бы посоветовал надеть маску и дистанцироваться от общества». Делайте то, что должны делать, но это может оказаться дополнительной помощью ».
Каков ответственный образ действий? В августе губернатор Осаки в Японии ознакомился с ограниченными, но обнадеживающими исследованиями на людях йодного полоскания для полости рта на Covid-19 и сказал общественности: «Стоит попробовать». В Японии уже существует устоявшаяся культура использования жидкости для полоскания рта с йодом от распространенных инфекций, но через несколько часов по всей стране началась паническая покупка, и полки остались пустыми.Комментарии губернатора Осаки получили пощечину из Центра развития здравоохранения Всемирной организации здравоохранения, который ответил: «Нет никаких научных доказательств того, что полоскание горла предотвращает распространение коронавируса».
Эта история в Осаке перекликается с беспокойством по поводу того, что президент Трамп выступает за непроверенные методы лечения Covid-19, такие как гидроксихлорохин, который в более крупных испытаниях оказался неэффективным против вируса.
Может быть то же самое с жидкостью для полоскания рта с йодом? Вполне возможно. Если вы хотите попробовать, эта жидкость для полоскания рта не продается в Великобритании.Вместо этого ищите 10-процентные растворы повидон-йода, специально предназначенные для перорального приема. В обоих случаях, по словам Чалакомба, данные из пробирки показывают, что наиболее эффективное разведение против Covid-19 составляет 1: 200 или 0,5%. Итак, если вы возьмете в руки жидкость для полоскания рта с йодом, которая состоит из 1% повидон-йода, вы разбавите ее водой в соотношении 50:50. Или, если вы используете 10-процентный раствор йода для приема внутрь, вы разбавляете его водой в соотношении 1:20. Полощите горло около 30 секунд, но не чаще двух-трех раз в день.
Противомикробная эффективность нима и лакрицы с хлоргексидином на Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Lactobacillus и Actinomyces naeslundii — исследование in vitro
% PDF-1.5 % 1 0 obj > / Метаданные 662 0 R / Страницы 2 0 R / StructTreeRoot 3 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 662 0 объект > поток 2020-09-22T00: 31: 52-04: 002021-03-08T03: 56: 26-08: 002021-03-08T03: 56: 26-08: 00application / pdf
Побочные эффекты хлоргексидина
Полная история
Еще до того, как теория микробов была представлена Луи Пастером (прославившимся пастеризацией) и даже до того, как антисептические методы, предложенные Джозефом Листером (прославившимся листерином), стали обычным явлением, люди знали, что раны нуждаются в лечении.Древние тексты из Месопотамии описывают промывание ран, приготовление мазей из растений и золы и регулярную смену повязок для ран. Рецепты из Древней Греции включают смеси для лечения ран из меда, растений, вина, металлов и ланолина. Они могли не знать о бактериях, но они знали, что необработанные раны могут плохо пахнуть, плохо заживать и даже приводить к смерти.
Хлоргексидин был открыт и впервые использован в 1950-х годах в Соединенном Королевстве. Молекула хлоргексидина имеет положительные заряды на каждом конце.Бактерии и дрожжевые клетки имеют тенденцию иметь отрицательно заряженные участки на внешней стороне, и их взаимодействие с хлоргексидином вызывает повреждение клеточных мембран микробов. При низких концентрациях хлоргексидина это взаимодействие замедляет размножение микробов. В высоких концентрациях взаимодействие достаточно интенсивное, чтобы разорвать клеточную мембрану и убить микроб.
Хотя хлоргексидин часто используется в медицине в качестве местного антисептика, он также известен как обычный контактный аллерген.На коже в области контакта с хлоргексидином может появиться сыпь или раздражение. Симптомы также могут включать затрудненное дыхание или сильную сыпь. В 2017 году FDA выпустило специальное предупреждение с просьбой к производителям безрецептурных продуктов с хлоргексидином добавить предупреждение об аллергических реакциях.
Хлоргексидина глюконат бывает разных концентраций: 0,12% для перорального применения, 0,5% местная прокладка, 2% и 4% жидкость и раствор для местного применения, 20% раствор для дезинфекции, чип слизистой оболочки с 2.5 мг применяют при гингивите, а также используют в жевательных резинках, лаках и зубных пастах.
Низкоконцентрированные пероральные формы хлоргексидина обычно не вызывают проблем при непреднамеренном проглатывании. Однако даже при использовании жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином по назначению может наблюдаться горькое послевкусие, которое может длиться несколько часов. Хлоргексидин плохо всасывается при проглатывании, и обычно возникает раздражение желудка или тошнота. Иногда людей вызывает спонтанную рвоту, но никогда не вызывает рвоту.Когда рвота вызывает раздражающее вещество, такое как хлоргексидин, это может вызвать дополнительное раздражение пищевода.
Poison Control часто получает звонки от медицинских работников, которые непреднамеренно получают брызги в глаза при местном нанесении продукта или открытии подушечек с хлоргексидином. В этом случае следует осторожно промыть глаза водопроводной водой или средством для ополаскивания глаз в течение 15 минут (см. Инструкции по промыванию глаза). В зависимости от концентрации хлоргексидина он может быть просто раздражителем или вызвать повреждение роговицы.Если раздражение или боль не исчезнут после промывания и отдыха глаза, его следует осмотреть медицинским работником.
В редких случаях хлоргексидин непреднамеренно вводился внутривенно в больнице. У одного мужчины развился острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Это опасный для жизни синдром, но мужчина выжил после нескольких дней интенсивной терапии.
Если вы считаете, что у кого-то могут быть побочные эффекты или он принял слишком много, немедленно позвоните в службу Poison Control по телефону 1-800-222-1222 или обратитесь за помощью в Интернет POISON CONTROL ® .Независимо от того, звоните вы или входите в систему, экспертная помощь доступна 24 часа в сутки.
Пела Сото, PharmD, BSHS, BS
Сертифицированный специалист по информации о ядах
Для получения дополнительной информации
Хлоргексидин (пероральный прием) [Интернет]. Рочестер, Массачусетс: клиника Мэйо; 2017 [доступ 19 апреля 2017 г.].
Хлоргексидин (местное применение) [Интернет]. Рочестер, Массачусетс: клиника Мэйо; 2017 [доступ 19 апреля 2017 г.].
Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA предупреждает о редких, но серьезных аллергических реакциях на кожный антисептик хлоргексидина глюконат. Сильвер Спринг, доктор медицины: FDA; 2017 [дата обращения 27.10.2020].
Worldwide wounds: Обзор доказательств использования местных антимикробных препаратов в лечении ран [Интернет]. Кардифф Великобритания; 2004. [доступ 19 апреля 2017 г.].
Список литературы
Friis-Møller A, Brynitz S, Jess P. Токсичность орошения хлоргексидином при хронической постпневмонэктомической эмпиеме.Scand J Thorac Cardiovasc Surg 1883; 18: 243-4.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях. Рекомендации Консультативного комитета по практике инфекционного контроля в здравоохранении и Рабочей группы HICPAC / SHEA / APIC / IDSA по гигиене рук. MMWR Morbid Mortal Wkly Rep 2002; 51 (RR-16): 1-45.
Хлоргексидин. Система POISINDEX [Интернет-база данных]. Гринвуд-Виллидж, CO: Thomson Micromedex. Периодически обновляется. Дата обращения 19.04.2017.
Лим К.С., Кам ПК.Хлоргексидин — фармакология и клиническое применение. Anaesth Intensive Care 2008; 36: 502-12.
Манджо Г. Лечебная рука: человек и рана в древнем мире. Кембридж, магистр: издательство Гарвардского университета; 1975.
Насер RE. Опасность для глаз Hibiclens (хлоргексидин). Пласт Реконстр Сург 1992; 89: 164-5.
Олсон Л., Бьерклунд Х., Хеншен А., Палмер М., Хоффер Б. Некоторые токсические эффекты свинца, других металлов и антибактериальных агентов на нервную систему — экспериментальные модели на животных.Acta Neurol Scand Suppl 1984: 100: 77-87.
Тохолка Р., Никсон Р. Аллергический контактный дерматит на хлоргексидин. Австралас Ж. Дерматол 2013; 54: 303-6.
Wittczak T, Dudek W, Walusiak-Skorupa J, Swierczynska-Machura D, Palczynski C. Хлоргексидин — все еще недооцененная аллергическая опасность для медицинских работников. Оккуп Мед (Лондон) 2013; 63: 301-5.
Отравлен?
Вызов 1-800-222-1222 или же
ПОМОГИТЕ МНЕ онлайнСоветы по профилактике
- Хлоргексидин может вызывать раздражение.Следите за раздражением кожи от продуктов местного действия и раздражения десен от продуктов для перорального применения.
- Сообщите медицинским работникам, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на какое-либо актуальное антибактериальное средство.
- Храните все продукты с хлоргексидином в недоступном для детей месте.
Это действительно произошло
Больница Poison Control после того, как 56-летний мужчина был госпитализирован для лечения ран. Рядом с пациентом был оставлен пакет для внутривенного введения с 4% хлоргексадина глюконатом.Смесь предназначалась для промывания ран, но ее случайно вводили внутривенно. Мужчина не спал для процедуры и сразу же пожаловался на боль; внутривенное вливание было прекращено.
Воздействие произошло за 1 час до обращения в токсикологический отдел. Пациент чувствовал себя хорошо, и место инфузии выглядело нормально. Poison Control рекомендовал внимательно следить за местом инфузии и изучать отчеты, где наблюдались ОРДС, низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение. Также рекомендовалось заказать специальные лабораторные исследования и рентген грудной клетки при развитии респираторных симптомов.
Два часа спустя сотрудники токсикологической службы перезвонили, и с пациентом все в порядке. Вечером того же дня медсестра сообщила, что все его лабораторные анализы в норме. Его внутривенное вливание продолжало улучшаться, и у него не появилось респираторных симптомов. Боль прошла примерно через 4 дня. Пациент остался в больнице для очередной плановой медицинской процедуры.
Ополаскиватель от боли в полости рта Colgate® Peroxyl®
Colgate ® Peroxyl ® предназначен для временного использования для очистки язвы язвы и мелких ран или незначительного воспаления десен, возникших в результате незначительных стоматологических процедур, зубных протезов, ортодонтических приспособлений, случайных травм или других раздражений рта и десен, таких как ожоги рта, укусы щек и ссадины зубной щеткой.
Использование
Не используйте этот продукт более 7 дней, если он не назначен стоматологом или врачом.
Взрослые и дети от 2 лет и старше: полощите пол колпачка (две чайные ложки или 10 мл) во рту над пораженным участком в течение не менее 1 минуты, затем выплюньте. Используйте до четырех раз в день после еды и перед сном или по указанию стоматолога или врача.
Дети до 12 лет: использовать продукт следует под присмотром.
Детям до 2 лет: проконсультироваться у стоматолога или терапевта.
Не содержит пероксила и пероксилового спирта. Взрослые и дети от 2 лет и старше: прополощите 10 мл (две чайные ложки) во рту над пораженным участком не менее одной минуты, затем выплюньте. Используйте до четырех раз в день после еды и перед сном или по указанию стоматолога или врача. Дети младше 12 лет должны пользоваться продуктом под присмотром. Детям до 2 лет: проконсультироваться у стоматолога или терапевта.
Важная информация по безопасности
Не используйте этот продукт более 7 дней, если он не назначен стоматологом или врачом.
Не глотайте при использовании этого продукта.
Прекратите использование и обратитесь к врачу, если: симптомы боли во рту не исчезнут в течение 7 дней; раздражение, боль или покраснение сохраняется или усиливается; или появляется опухоль, сыпь или жар.
Хранить в недоступном для детей месте.Если вы случайно проглотили больше, чем использовалось для полоскания, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в центр по борьбе с отравлениями.
Хранить при контролируемой комнатной температуре 20-25 ° C (68 — 77 ° F)
Характеристики
- Содержит 1,5% перекиси водорода
- Готовый к использованию раствор, не разбавлять
- Прекрасный вкус мяты
- Безалкогольная формула *
* Не содержит этилового спирта
Преимущества
- Антисептическое ополаскиватель для снижения бионагрузки при проведении процедуры
- Очищает и способствует заживлению мелких ран во рту (язвы, раздражения, ожоги во рту)
- Успокаивает незначительное воспаление десен после стоматологических процедур, зубных протезов и ортодонтических приспособлений
- Оксигенация удаляет мусор из ротовой полости для облегчения заживления
- Идеально для пациентов с чувствительной ротовой полостью
Меры предосторожности после удаления зуба мудрости в Сан-Диего
После процедуры удаления зуба мудрости можно свести к минимуму ненужную боль и осложнения, связанные с инфекцией и отеком, если внимательно следовать инструкциям.
Сразу после операции1. Съешьте COLD, SOFT FOOD как можно скорее и принимайте лекарства в соответствии с инструкциями.
2. Меняйте GAUZE каждые 30-60 минут, пока не перестанет кровотечение, а затем снимайте.
3. REST, APPLY ICE и ELEVATE Ваша голова с подушками
4. Оцените потребность в БОЛЬНОМ МЕДИЦИНЕ за 2–3 часа. Принимайте назначенные лекарства во время еды.
ГАЗОВЫЕ НАБОРЫ
Во время еды вынимайте изо рта марлю. Продолжайте заменять их каждые 30-60 минут, пока кровотечение не прекратится. Затем снимите марлю.
ГИГИЕНА РТА
Продолжайте чистить зубы нитью и тщательно чистить зубы не реже двух раз в день щеткой с мягкой щетиной, чтобы не повредить ткани во рту. После удаления очень осторожно чистите зубы рядом с лункой заживающего зуба в течение двух дней, избегая области хирургического вмешательства.
ПРОМЫВКА И ПРОМЫВКА РТА
Можно осторожно прополоскать рот водой или ополоснуть рот. По прошествии первых 24 часов частое полоскание теплым разбавленным солевым раствором поможет вашему заживлению.
ДВС
Вы можете надевать пакет со льдом на прооперированную область в течение первых 24-48 часов после операции. Нанесите на пораженный участок на 20 минут и удалите на 20 минут; при необходимости повторить. Обмахните голову 2-3 пилюлями.Это поможет свести к минимуму отек, кровотечение и дискомфорт.
БОЛЬ
Ваш врач может порекомендоватьИбупрофен (включая мотрин и адвил), чтобы помочь контролировать ваш дискомфорт. При сильном дискомфорте также могут быть прописаны более сильные обезболивающие. Если обезболивающее вызывает у вас тошноту, прекратите прием и замените его тайленолом или ибупрофеном. Дискомфорт обычно проходит через 3-5 дней после операции.
КРОВЕНОК
Небольшое кровотечение после удаления зубов — это нормально.Губные впадины могут продолжать немного сочиться ночью и даже в течение следующего дня. Если кровотечение кажется чрезмерным, тщательно прополощите рот холодной водой, удаляя все поверхностные массы свернувшейся крови. Затем наложите плотно сложенный кусок чистой марли на область кровотечения, используя марлю, достаточную для сильного давления на ткани, когда челюсть закрыта. Поддерживайте давление марлевым тампоном в течение 30-60 минут, держа голову приподнятой. Если это не остановит кровотечение, оберните влажный чайный пакетик марлей, приложите его к глазнице и плотно прикусите.
ШВЫ (ШВЫ)
Если есть швы, большинство из них рассасывается. Любые оставшиеся швы будут удалены на послеоперационном приеме.
НАДУШЕНИЕ
Отек часто возникает после хирургической операции на полости рта. Обычно пик наступает примерно через 48-72 часа и проходит через через 7-10 дней после операции. Если опухоль сохраняется в течение длительного времени, позвоните в наш офис.
НОМЕР
Онемение лицевой области после операции — это нормально. Следите за тем, чтобы не жевать и не кусать губы
АНТИБИОТИКИ
Если вам назначили антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями во время еды.
****** Предупреждение для женщин ****** При приеме антибиотиков противозачаточные таблетки могут стать неэффективными. Рекомендуется использовать асситональную форму контроля над рождаемостью до конца текущего цикла.
ОТДЫХ И ПИТАНИЕ
Рекомендуются частые приемы пищи небольшими порциями: холодная, мягкая пища (йогурт, мороженое, Ensure, яблочное пюре, milshakes, смузи и т. Д.) В первый день операции, с переходом к теплой, мягкой пище (макароны, суп, овсянка, яичница-болтунья и т. Д.) и т. д.) в следующие дни. Гидратация необходима некислотным сокам и воде.