какие бывают, как распознать грипп по первым признакам и начать его лечить?

При гриппе и других ОРВИ, помимо симптоматических средств, могут применяться этиотропные противовирусные препараты. Некоторые из них обладают дополнительной иммуностимулирующей активностью.

Узнать подробнее…

АМИКСИН^® — современный иммуностимулирущий препарат против различных вирусных инфекций, в том числе вирусов гриппа и ОРВИ.

Узнать подробнее…

Для снижения риска заражения гриппом и другими ОРВИ АМИКСИН^® достаточно принимать по одной таблетке 125 мг в неделю. Количество таблеток на курс: всего 6 штук.

Как принимать препарат?

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью не только борются с вирусами гриппа и других ОРВИ, но и стимулируют активность иммунной системы человека.

Подробнее…

Прием противовирусного препарата АМИКСИН^® возможен на любой стадии простуды и гриппа по рекомендации врача.

Как принимать препарат?

Грипп распространен чрезвычайно широко. Это одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний — 95% людей, обратившихся к врачам по поводу инфекций, страдают именно гриппом. В нашей стране гриппом ежегодно заражается от 27 до 41 миллиона человек, а всего в мире с этой болезнью каждый год сталкивается около 500 миллионов человек[1].

Поскольку шансы заразиться гриппом очень высоки, каждый должен знать, каковы типичные признаки гриппа, что можно делать для облегчения состояния, а что нельзя и какие медикаменты предлагает современная медицина для лечения гриппа.

Источники заболевания и эпидемиология

Эпидемии гриппа — явление цикличное, возвращающееся каждый год. Обычно начало приходится на сентябрь, а пик — на период с февраля по март[2]. Грипп передается от человека к человеку — и передается довольно легко. Основной способ передачи — воздушно-капельный, однако грипп передается также и бытовым путем. Для заражения достаточно 0,0001 мл носоглоточного секрета — это микроскопическая капелька, которую практически невозможно разглядеть. Кроме того, вирус гриппа очень живуч — он сохраняет свою вирулентность в течение долгих часов. Например, в воздухе вирус остается активным до 9 часов, на ткани — до 12 часов, а на пластике — до двух суток[3].

Интересный факт
Чаще всего гриппом болеют дети и подростки в возрасте 1–14 лет — на эту возрастную группу приходится 37% всех случаев гриппа[4].

Как отличить грипп от простуды?

Собственно, «простуда» — это не медицинский термин. Так в разговорной речи обозначают любое острое респираторное заболевание вирусной или бактериальной природы. Грипп вызывается вирусом, однако бактериальные ОРЗ тоже распространены, хотя и заметно меньше.

Отличить вирусное ОРЗ от бактериального бывает непросто. Точный ответ могут дать только результаты анализов. Впрочем, есть несколько внешних признаков, позволяющих заподозрить грипп.

При гриппе болезнь начинается очень резко — еще утром вы чувствовали себя хорошо, а после обеда понимаете, что серьезно больны. Температура поднимается до 38–39˚С. Почти всегда грипп сопровождается реакциями, похожими на аллергию, — глаза становятся красными, зудят и слезятся, появляются прозрачные выделения из носа. В самом начале заболевания обычно нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.

При бактериальных ОРЗ болезнь развивается медленнее, температура нарастает постепенно и редко пересекает отметку в 38˚С. Для бактериальной инфекции очень характерны локальные поражения, такие как сильная боль в горле, насморк с зеленоватыми или желтоватыми выделениями, отиты, бронхиты и пр. Симптомы, похожие на аллергические, при бактериальных ОРЗ зачастую отсутствуют.

Бактериальная инфекция часто является следствием гриппа — организм, ослабленный вирусом, не может противостоять бактериям, что приводит к развитию бактериальных осложнений.

Что делать, если появились первые симптомы гриппа

Если вы подозреваете, что заразились гриппом, первое, что нужно сделать, — обратиться к врачу и сдать анализы. Только так можно определить, к какому типу относится инфекция, какие именно препараты помогут ее побороть, а также выяснить, нет ли бактериальных осложнений. Прием лекарств можно начинать только после постановки диагноза, однако нелекарственные методы нужно применять сразу же после того, как вы почувствуете недомогание.

Нелекарственные методы

Крайне важно взять больничный и обеспечить себе постельный режим. Человек, заболевший гриппом, очень заразен, и попытки перенести болезнь на ногах приведут к тому, что ваши коллеги и все, с кем придется контактировать, также заболеют. Вы же повысите свои шансы заполучить неприятное (возможно, даже опасное!) бактериальное осложнение гриппа, например, менингит или пневмонию.

При гриппе следует много пить — жар вызывает потливость, и, следовательно, большую потерю влаги. Вопреки расхожему мнению, очень горячие напитки противопоказаны — даже легкий ожог слизистых оболочек гортани сделает их более уязвимыми для бактериальных инфекций. Питье должно быть теплым и обильным. Отлично подойдут травяные чаи, морсы, некислые соки, компоты, кефир, обезжиренное молоко. Кофе пить нежелательно — оно усиливает сердцебиение и может ухудшить состояние. Выпивая не менее 2 литров жидкости в сутки, вы помогаете организму избавляться от токсинов, которые и вызывают значительную часть симптомов гриппа — слабость, сонливость, тошноту, головную боль.

Поддерживайте в комнате комфортную температуру и не забывайте регулярно открывать окна — это понижает концентрацию микробов в воздухе. Если на улице холодно, лучше положите дополнительное одеяло, но не отказывайтесь от проветривания.

Принимать душ при гриппе можно, если, конечно, после душа вы не собираетесь выходить на холодный воздух. Иногда при гриппе человек чувствует себя настолько плохо, что едва может дойти до ванной комнаты. В таком случае можно ограничиться обтиранием влажным полотенцем или гигиеническими салфетками. Так или иначе, пот с кожи желательно смывать.

Фармакотерапия

Все лекарства от гриппа можно разделить на две группы: те, которые борются с причиной болезни (этиотропные препараты), и те, которые не лечат само заболевание, но облегчают его проявления (симптоматические препараты).

Симптоматические средства. Эта группа медикаментов включает в себя:

• Жаропонижающие. Для улучшения состояния при гриппе применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они понижают температуру, а многие из этих средств оказывают и противовоспалительное воздействие. Самые известные жаропонижающие — ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, парацетамол.
• Капли от насморка. При заложенности носа врачи рекомендуют капать сосудосуживающие капли (например, ксилометозолин), они мгновенно снимают отек и позволяют вздохнуть свободно. Но с этими средствами следует обращаться осторожно и не применять их более 3–5 дней — иначе есть риск развития медикаментозного ринита, при котором отек слизистой оболочки носоглотки станет постоянным и вы уже не сможете обходиться без капель.
• Антигистаминные препараты. Они позволяют снять такие симптомы гриппа, как покраснение глаз, отек носоглотки и прозрачные выделения из носа. В этом отношении эффективны тавегил, лоратадин и другие лекарства от аллергии.

Этиотропные препараты. Это средства, которые воздействуют на возбудителя болезни, то есть на вирусы или на бактерии.

• Противовирусные средства. Грипп — вирусное заболевание, и потому для его лечения нужно применять именно лекарства, помогающие справиться с вирусом, — «Ремантадин», «Арбидол», «Осельтамивир» и другие подобные препараты. Таких препаратов множество, они воздействуют на вирус на разных стадиях его жизненного цикла, но все такие средства преследуют одну цель — не дать вирусу распространяться. Противовирусные препараты особенно эффективны в первые дни болезни, но совершенно бессмысленны в терапии бактериальных осложнений гриппа вроде пневмонии, бронхита или отита.
• Антибиотики. Как уже было сказано, антибиотики не воздействуют на вирусы, они активны лишь в отношении бактерий. Но поскольку к вирусной инфекции при гриппе очень часто присоединяется бактериальная (особенно если грипп не лечили должным образом с самого начала), то при гриппе нередко назначают и антибактериальные средства. К таким относятся пенициллин, цефалоспорины и макролиды.
• Иммуностимуляторы. Так называют препараты, укрепляющие защитные силы организма и помогающие иммунной системе самостоятельно отражать атаки вирусов и бактерий. Широко применяются препараты интерферона и индукторов интерферона — их можно использовать как для лечения, так и для профилактики гриппа во время эпидемий.

Профилактика

Самый надежный способ избежать заболевания — своевременно пройти вакцинацию. Современные вакцины эффективны и безопасны, но нужно помнить, что они не дают долгосрочного иммунитета, поэтому проходить вакцинацию следует ежегодно.

Во время эпидемий нужно соблюдать некоторые меры предосторожности. Старайтесь избегать скопления людей, а если это невозможно, носите одноразовые медицинские маски. Мойте руки как можно чаще, поскольку инфекция часто проникает в организм именно через них. Достаточно прикоснуться к поверхности, на которой находятся невидимые капельки жидкости с вирусом, а потом потереть глаза — и вы уже больны.

Проводите влажную уборку как можно чаще, желательно протирать пол, поверхности и дверные ручки антибактериальным раствором или моющим средством с антибактериальным эффектом. Это касается и рабочего места — мы не призываем вас самостоятельно убирать весь офис, но протирать спиртовыми салфетками стол, телефон и клавиатуру компьютера все же стоит.

Если вы часто болеете, имеет смысл принимать иммуномодуляторы. Стресс, переутомление, бессонница, строгие диеты, хронические заболевания в анамнезе — все эти факторы ослабляют нашу защиту, и во время эпидемий ей требуется помощь.

Лечить грипп необходимо — без своевременной правильной терапии очень велик риск развития осложнений, которые могут давать о себе знать долгие годы. А такие последствия гриппа, как менингит и пневмония, смертельно опасны, особенно для детей, подростков и пожилых людей.

Первые симптомы и признаки гриппа, что такое грипп

Грипп – это тяжелое инфекционное заболевание, которое может поражать людей любого возраста и пола. По статистике, ежегодно от гриппа и его осложнений умирают миллионы людей по всему миру. Таким образом, грипп представляет серьезную опасность для жизни и здоровья. Поэтому очень важно знать, как выглядят основные симптомы гриппа.

Описание болезни

Грипп был известен очень давно, еще с античных времен. Однако серьезной проблемой он стал лишь в двадцатом веке, по мере того, как отступали самые страшные бактериальные инфекции – чума, холера, тиф. Хорошо известна пандемия «испанского гриппа», прошедшая в начале двадцатого века и поразившая практически все страны и континенты. Тогда от болезни умерло два десятка миллионов людей, причем многие из них были молодыми и здоровыми. Нередко и в наши дни в отдельных регионах возникают вспышки новых опасных разновидностей болезни, таких, как свиной или птичий грипп.

Однако и эпидемии обычного гриппа, иногда называемого сезонным, могут представлять опасность. В сезонный грипп болезнь поражает немало детей, пожилых людей и людей, имеющих хронические заболевания и прочие проблемы со здоровьем. Опасен грипп также для беременных, так как может нанести вред здоровью ребенка.

Также стоит учитывать, что заболевание наносит большой ущерб экономике любой страны, которая подвергается эпидемии, поскольку значительная часть работающего населения оказывается нетрудоспособной на какой-то период времени. В целом в сезонный грипп в течение года может заболеть до 15% населения планеты. И примерно 0,3% заболеваний заканчивается летальным исходом.

Как возникает грипп

Болезнь вызывается мельчайшими биологическими частицами – вирусами. Вирус гриппа был выделен в середине 20 века. Он относится к группе РНК-содержащих вирусов, то есть, вирусов, хранящих генетическую информацию в молекуле РНК. Всего известно три рода вируса – А, В и С, внутри которых вирусологи выделяют отдельные штаммы и серотипы, в зависимости от того, какие белки содержит вирус гриппа.

Характерная особенность вируса гриппа – его способность к постоянной мутации. А это значит, что каждый год появляются все новые штаммы, и если человек переболел гриппом и приобрел устойчивость к инфицированию одним штаммом, то это не значит, что он на следующий год не сможет подхватить заболевание, вызванное другим штаммом вируса.

Наиболее тяжелые эпидемии гриппа вызывают вирусы рода А. Они могут передаваться как от человека к человеку, так и от животных к человеку. Вирусы рода В реже становятся причиной эпидемий, хотя среди вирусов данной группы есть и такие, которые вызывают тяжелые формы заболевания. Вирус гриппа рода С никогда не вызывает эпидемий. Это относительно безопасный для человека тип вируса. Он поражает лишь наиболее ослабленные категории людей.

Вирус гриппа обычно довольно устойчив к неблагоприятным внешним воздействиям. Он может сохраняться в замороженном виде до нескольких лет. При комнатной температуре на различных предметах он может сохраняться в течение нескольких часов. Высушивание и нагревание до +70 ºС убивает вирус в течение нескольких минут, а кипячение делает это почти мгновенно. Чувствителен вирус также к ультрафиолету, озону и некоторым химикатам.

В большинстве случаев вирус передается воздушно-капельным путем, при чихании или кашле, в некоторых случаях даже при обычном разговоре. Может произойти заражение также через бытовые предметы, например, когда человек касается руками поверхности предметов, на которых находится вирус, а затем – лица. При попадании на слизистые оболочки дыхательных путей вирус начинает свое размножение.

Инкубационный период гриппа завит от различных факторов – количества вирусных частиц, попавших в орг

первые признаки и причины заболевания

Грипп — это вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути. По данным ВОЗ, ежегодно 3–5 миллионов человек по всему земному шару переносят эту болезнь в тяжелой форме[1]. Точное же количество пострадавших подсчитать проблематично: ведь статистика учитывает только тех, чей диагноз установлен вирусологически. Особенно опасен грипп для детей до 5 лет, беременных женщин и людей старше 65 лет.

Причины гриппа: вирус не дремлет

Вирус гриппа встречаются во всем мире. Всего существует 3 его типа: А, В и С.

Грипп вызывает иммунитет на один–два года. Однако вирус очень часто мутирует — изменяет структуру своих поверхностных белков, становясь неузнаваемым для иммунитета.

Вирусы гриппа типа С появляются нечасто и вызывают, как правило, легкие формы болезни. Эпидемии провоцируют вирусы типов В и А, причем, если верить ВОЗ, пандемии (масштабные эпидемии, поражающие весь мир) вызывают исключительно вирусы гриппа типа А.

Грипп передается воздушно-капельным путем: чихая и кашляя больной распространяет мельчайшие частицы вируса на расстояние до 2 метров. Но не исключен и контактный путь заражения: например, больной чихнул в ладонь и потом подержался за корзинку супермаркета, а кто-то другой, подержавшись за эту же корзину, потрет нос и получит порцию вируса. Именно поэтому в период эпидемии рекомендуют не столько носить маски, сколько чаще мыть руки с мылом.

Признаки гриппа: как быстро узнать «врага»

На первый взгляд грипп очень легко перепутать с простудой. Действительно, и при обычной простуде, и при гриппе появляется высокая температура, болит голова и горло, появляется общая слабость, кашель. Но на самом деле грипп имеет характерные симптомы (см. табл. 1).

Грипп начинается остро, не имея продромального периода — состояния «предболезни», когда самочувствие ухудшается, но каких-то конкретных симптомов еще нет. Резко поднимается температура до 39°C и выше. Грипп без температуры протекает крайне редко, в основном у сильно ослабленных пожилых людей.

Для гриппа не характерен насморк: может быть небольшая заложенность носа, но отделяемого в первые дни практически не бывает, оно может появиться позднее, когда присоединяется бактериальная инфекция.

При гриппе сильнее, чем при какой бы то ни было респираторной вирусной инфекции, выражены симптомы интоксикации: сильно болит голова, краснеют глаза, возникает светобоязнь, ломит мышцы и кости, озноб сменяется жаром.

Буквально в первые же часы болезни появляется сухой изматывающий кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Таблица 1. Сравнение признаков гриппа и других ОРВИ.

Признак	ОРВИ	Грипп
Инкубационный период (от контакта до развития болезни)	От 2 до 12 суток	От нескольких часов до 2 суток
Начало заболевания	Острое	Постепенное
Выраженность интоксикации	Слабая	Выраженная
Отделяемое из носа	Есть, часто обильное	Нет
Температура	Чаще субфебрильная (до 38°C), редко выше	38–39°C и выше, может держаться до 5 дней
Поражение склер	Нет	Покрасневшие глаза (инъекция сосудов склер)

Что делать при первых симптомах гриппа?

При первых же симптомах гриппа нужно немедленно отправляться домой и начинать лечение.

Необходим постельный режим. Если больного знобит, его нужно тепло укрыть, можно растереть холодные руки и ноги или надеть шерстяные колючие носки. Если больному жарко, кутать его не нужно — это может вызвать перегрев и ухудшение состояния. Наоборот, его нужно раздеть до белья, укрыв максимум простыней. Некоторые зарубежные рекомендации советуют в этом случае окунуть пациента в прохладную для него ванну (около 25°C), но у наших сограждан подобные идеи обычно не находят применения.

Температура в комнате больного не должна превышать 20°C, поэтому проветривать помещение обязательно. В отопительный сезон воздух в квартирах очень сухой, что плохо отражается на защитных свойствах слизистой оболочки. Поэтому его нужно увлажнять либо специальными приборами, либо развесив на батареях смоченные водой махровые полотенца, которые нужно менять по мере высыхания.

Для того чтобы уменьшить интоксикацию, необходимо обильное питье: достаточное количество жидкости поможет уменьшить головную боль и боли в мышцах. Выпивать следует не менее двух литров жидкости в сутки равномерно и небольшими порциями. Какая именно это будет жидкость, не имеет значения. Можно пить чистую воду или добавить в нее лимон и мед, не возбраняется теплый (приятной температуры) чай, как зеленый, так и черный, морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода.

Необходимы противовирусные препараты, которые могут содержать следующие наиболее известные действующие вещества:

• осельтамивир;
• занамивир;
• умифеновир;
• амантадин;
• римантадин.

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ в рекомендациях по лекарственному лечению гриппа[2] отмечают, что они утратили противовирусную активность, поскольку вирусы гриппа адаптировались к их действию.

Начинать прием противовирусных средств необходимо как можно раньше, лучше всего — сразу после появления первых симптомов, в крайнем случае — в течение 27 часов от начала заболевания. По истечении этого срока начинать прием противовирусных бессмысленно: инфекция успеет развернуться в полную силу.

Сбить температуру и уменьшить симптомы интоксикации помогут и противовоспалительные средства, такие как парацетамол, ибупрофен, нимесулид и комбинированные препараты на их основе. Взрослые могут сбивать температуру и обычной ацетилсалициловой кислотой, но детям этого делать нельзя ни в коем случае: использование аспирина во время вирусной инфекции может спровоцировать синдром Рея — тяжелое поражение печени и головного мозга. Но какое бы средство ни было выбрано, нельзя превышать дозировки, рекомендованные инструкцией.

Уменьшить боль в горле помогут спреи или леденцы с антисептиками. Если запастись ими нет возможности, помогут обычные леденцы с ментолом или эвкалиптом, которые смягчают горло и стимулируют выработку слюны, богатой лизоцимом — природным защитным веществом. Полоскания горла вреда не принесут, но и облегчения тоже, потому что в этом случае жидкость все равно не попадает на заднюю стенку глотки. И уж тем более не нужно издеваться над больным, заставляя его полоскать горло крепким раствором соли или соды с добавлением йода, что встречается нередко.

Уменьшить кашель и вызванную им боль в груди помогут противокашлевые (не отхаркивающие!) средства на основе бутамирата. Отхаркивающие средства может назначить только врач, если он выслушает хрипы, характерные для скопления мокроты в нижних дыхательных путях.

Грипп — опасное заболевание, чреватое тяжелыми осложнениями, такими как пневмония и дыхательная недостаточность, отиты, синуситы… Поэтому не стоит пытаться переносить его на ногах. Постельный режим, обильное питье и противовирусные средства помогут справиться с болезнью и уменьшить вероятность развития осложнений.

Отличие гриппа +от простуды

Усилия санпросвета не всегда пропадают даром: о том, что простуда более безобидна, чем грипп, знают сегодня многие. Однако как применять это знание на практике, догадываются далеко не все. А между тем четкая и, что немаловажно, своевременная дифференциация этих заболеваний помогает не только ускорить выздоровление, но и предупредить осложнения.

От возбудителей к прогнозам

Грипп и простуда имеют общие «корни», причем достаточно глубокие. Их возбудители — респираторные вирусы, поэтому оба заболевания относятся к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Следует отметить, что на сегодня известно не менее 200 вирусов — виновников ОРВИ. Чаще всего это риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. И, к счастью, гораздо реже мы заражаемся вирусом гриппа.

Грипп стоит как бы «особняком» от остальных респираторных инфекций. Обычно он протекает гораздо острее, длится дольше и, в отличие от простуды, может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, и прежде всего к пневмонии. К тому же на фоне гриппа может ухудшиться течение хронических заболеваний, например астмы, ишемической болезни сердца и др.

Особенно опасна инфлюэнца для людей с ослабленной иммунной защитой: маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей, больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом. Однако, если правильно и, главное, вовремя начать лечить грипп, осложнений можно избежать. Но для этого, разумеется, нужно понять, что болезнь, свалившая нас с ног, — не просто простуда. И сегодня, чтобы сделать такой вывод, вовсе не обязательно иметь медицинское образование.

Раз симптом, два симптом

Прежде всего, заподозрить «неладное» можно исходя из клинической картины. Проявления гриппа могут включать лихорадку, озноб, кашель, заложенность носа, боли в мышцах и суставах, головные боли, усталость. Симптомы простуды, как правило, более мягкие — они часто исчерпываются незначительным повышением температуры тела, ринореей (обильным водянистым насморком), болью в горле и общим недомоганием.

Большой популярностью сегодня пользуются таблицы, в которых сравниваются типичные признаки гриппа и ОРВИ. Правда, иногда в них встречаются весьма-таки спорные суждения и признаки, разделяющие два заболевания. Дескать, при гриппе температура всегда ближе к 40 градусов, а при простуде выше 38 редко поднимается. Однако на самом деле четко дифференцировать по симптомам простуду и грипп невозможно — граница между ними зачастую бывает настолько стертой, что ни один врач не сможет навскидку поставить диагноз. И все же можно сделать некоторые предположения.

Симптомы	Грипп	Простуда
Начало симптомов	Внезапное	Постепенное
Высокая температура тела	Обычно	Изредка
Головная боль	Обычно	Незначительная
Лихорадка	Довольно часто	Обычно не бывает
Усталость, слабость	Обычно	Иногда
Чихание	Иногда	Обычно
Заложенность носа	Иногда	Обычно
Боль в горле	Иногда	Обычно
Кашель	Обычно	Иногда

Быстро и определенно установить диагноз гриппа позволяют диагностические тесты, которые можно использовать в том числе и в домашних условиях.

Грипп или не грипп — вот в чем вопрос

Современные диагностические тесты на инфицирование вирусом гриппа типа А и В умеют распознавать компоненты вируса, которые стимулируют иммунный ответ, — антигены. Для этого достаточно взять специальным стерильным ватным тампоном, который входит в комплект диагностической системы, мазок из носа, а затем выполнить тестирование в соответствии с инструкцией. Причем сделать это можно самостоятельно, в домашних условиях.

Читайте также:
Осложнения после гриппа

Оценка результатов проводится на основании анализа трех цветовых линий-индикаторов и позволяет сделать вывод, инфицирован ли больной вирусом гриппа, и если да, каким именно типом — А или В. Как правило, процедура тестирования занимает не более 10–15 минут, а результат домашней диагностики довольно точен. Тем не менее вероятность ошибки при использовании экспресс-систем существует.

Приступая к домашней диагностике, следует учитывать, что у очень маленьких детей вирусы гриппа могут присутствовать в слизистой оболочке полости носа даже после клинического выздоровления, а у людей со сниженным иммунным ответом их можно обнаружить спустя несколько месяцев после перенесенного гриппа.

Гораздо более высокой чувствительностью обладают молекулярные тесты, которые обнаруживают генетический материал вируса, а также лабораторные анализы, но чтобы провести и первые, и вторые, придется отправиться к инфекционисту. Впрочем, необходимость в настолько точном определении бывает далеко не всегда — как правило, она существует только в случаях, когда человек находится в группе риска по развитию осложнений гриппа.

Большая разница

Определенность с диагнозом предоставляет уникальную возможность специфической терапии. Вирусы гриппа — единственные, во всяком случае на сегодняшний день, респираторные вирусы, которые можно успешно лечить с помощью противовирусных препаратов.

Речь идет о действующих веществах из группы ингибиторов нейраминидазы — осельтамивире и занамивире (препараты Тамифлю, Реленза), которые подтвердили эффективность для терапии и профилактики гриппа типов А и В в клинических исследованиях в соответствии со всеми требованиями доказательной медицины.

Они снижают выраженность симптомов и значительно уменьшают вероятность осложнений, в том числе и серьезных. Однако эффективность их тем выше, чем раньше начинать лечение: в идеале противовирусная терапия должна начаться не позже чем через 2 дня после появления симптомов. С этим и связана необходимость в как можно более ранней диагностике.

В то же время остальные ОРВИ, в соответствии с международными рекомендациями, требуют лишь симптоматической терапии по типу: жаропонижающие при жаре, отхаркивающие при кашле, сосудосуживающие капли в нос при насморке и т. д. И, конечно, важно соблюдать питьевой режим, впрочем, он является неотъемлемой частью лечения как простуды, так и гриппа.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: реленза, тамифлю

Простуда или грипп? 5 важных отличительных признаков

Конец января-февраль традиционное время эпидемий гриппа и простудных заболеваний. Уровень заболеваемости повышается сразу после новогодних каникул, когда дети возвращаются в школы.

Эти два заболевания хотя и схожи, как по симптоматике, так и по течению, и причина возникновения у них одна (в организм проникает вирус, внедряется в клетки человека и начинает распространять свои вредные «флюиды»), несмотря на все это лечение от гриппа и простуды может сильно отличаться. Поэтому важно вовремя распознать виновника.

Иначе будут назначены неправильные препараты, а болезнь только усугубится.

Еще одна опасность при простуде и гриппе — прием антибиотиков. Это не только бесполезно, но даже опасно. И грипп, и простуда вызываются вирусами, тогда как антибиотики влияют не на вирусы, а на бактерии, поэтому такие лекарственные средства при гриппе как мертвому припарки.

Поэтому если лечиться, то только правильно. А дня точных назначений перво-наперво нужно установить природу заболевания — простуда это или все-таки грипп?

ОТЛИЧИЕ ПЕРВОЕ: НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Грипп всегда начинается стремительно и сразу как обухом по голове. Простуда развивается постепенно, по нарастающей, а болезненные симптомы появляются через день-два.

Человеку, который подхватил грипп, бывает даже несложно назвать час, с чего все началось (поэтому и название болезни происходит от французского слова «схватить»).

Заболевший простудой может отметить, что развитие болезни протекает амплитудно: то хуже, то лучше, и так скачками на протяжении нескольких дней.

ОТЛИЧИЕ ВТОРОЕ: ТЕМПЕРАТУРА

Высокая температура и грипп, считай, синонимы, особенно в самом начале заболевания. При этом температура может подниматься до 39-40 градусов.

А вот при простуде температура не высокая, часто градуснике показывает стандартные «36,6»,

Основные симптомы простуды — насморк, першение в горле.

ОТЛИЧИЕ ТРЕТЬЕ: СЛАБОСТЬ

Люди с простудой долгое время могут даже не замечать проявлений болезни и даже не подозревать, что иммунитет уже дал сбой. А то, что из носа течет и кашель, так это пустяки, пройдет, думают они. И так на ногах могут незаметно для себя перенести весь цикл заболевания.

С гриппом такой фокус не пройдет. Пациент сразу понимает, что заболел, зачастую у него не может быть сил даже встать с постели. Ломота во всем теле, сильная головная боль, температура – эти симптомы ни с чем другим не спутаешь.

Вакцинация остается самым эффективным способом защититься от гриппаФото: Валерий ЗВОНАРЕВ

ОТЛИЧИЕ ЧЕТВЕРТОЕ: КАШЕЛЬ И НАСМОРК

При гриппе они могут быть. А могут и не быть. И если и проявляются, то не сразу, обычно в первые 5 дней насморк и кашель себя никак не проявляют.

При простуде изнуряющий кашель, боли в горле и насморк – главные на повестке.

ОТЛИЧИЕ ПЯТОЕ: КРАСНЫЕ ГЛАЗА И ДРУГИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Зато картину гриппа дополняют красные глаза, сильная слабость, лихорадочное состояние, лопающиеся в носу сосуды. А при тяжелых формах возможны даже судороги, рвота, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха. У людей с проблемными сосудами возможно даже повышение артериального давления.

При простуде глаза не краснеют и не слезятся, а если такое и случается, то это говорит скорее о бактериальной инфекции.

От гриппа ежегодно умирают полмиллиона человекФото: РИА «Новости»

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Разберемся с гриппом по чесноку

Вместе с ведущими экспертами, учеными и врачами мы обсудили свежие данные о самых действенных, а также бесполезных способах (и народных, и новомодных) борьбы против гриппа и простуд. «Какие средства и методы реально работают против гриппа и простуд, а какие способы точно не помогут, а то и ухудшат состояние больного (дальше)

НА ЗАМЕТКУ

Многие из нас ошибочко считают грипп «проходной болезнью». Мол, каждый болеет, и не раз. Отлежишься дома, и через две недели снова в строю, что такого-то?Однако такое мнение очень ошибочно, и даже опасно. Потому что (и это мало кто понимает) еще ни одно заболевание в мире не унесло столько жизней, сколько грипп.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год от гриппа умирает около 2 000 000 человек.Это примерно как два крупных города-миллионника в России. Или две европейские столицы (подробнее)

что делать, если заболели гриппом?

Когда начинается эпидемия, кажется, что все вокруг только и делают, что сморкаются, чихают, кашляют и всячески заражают окружающих. На самом деле все не так плачевно: по статистике Минздрава России, в период эпидемии гриппом заболевает 8 человек из 100[1]. Тем не менее попасть в эти восемь человек не хочется никому, а еще меньше хочется оказаться среди тех 5 млн пациентов по всему миру, которым «посчастливилось» заболеть тяжелой формой гриппа. Как быстро отличить грипп от обычной простуды и что сделать, чтобы как можно быстрее победить болезнь?

Первые симптомы гриппа: как узнать недуг сразу

Врачи старой школы называли грипп «сухой катар», что в переводе «на русский» означает воспаление без выделения слизи. Действительно, в первые дни гриппа нет привычных для любой простуды заложенности носа и обильных соплей. Зато все признаки воспаления и вирусной интоксикации налицо:

• температура выше 38°C;
• озноб;
• ломота в мышцах, невозможность принять удобное положение;
• головная боль;
• светобоязнь, слезотечение.

В отличие от других простудных заболеваний продромальных явлений (когда болезнь еще не развернулась, но уже потихоньку портится самочувствие) почти не бывает. Симптомы появляются резко, внезапно. Вирус размножается стремительно: за первые сутки одна вирусная частица порождает 1023 «потомка»[2]. Поэтому и инкубационный период у гриппа короткий: с момента заражения до появления первых симптомов гриппа проходит не более 2 суток.

Кроме признаков интоксикации для гриппа характерен навязчивый сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Особенно опасно, если вирус гриппа распространяется в нижние дыхательные пути: кашель становится сильнее и навязчивей, учащается дыхание. В тяжелых случаях присоединяются симптомы дыхательной недостаточности: частота дыхательных движений превышает 30, появляется одышка, синеют губы, кончик носа, пальцы рук, мочки ушей. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и госпитализировать пациента в стационар, где ему могут подать кислород и, если необходимо, организовать ИВЛ. Именно острая вирусная пневмония (либо пневмония, вызванная присоединением бактериальной инфекции) и дыхательная недостаточность — главные причины летальных исходов при гриппе.

При первых же признаках болезни нужно уложить человека в постель. Строгий постельный режим необходим на все время, пока сохраняется высокая температура.

Обязательно обильное питье — оно поможет снизить симптомы интоксикации. При употреблении достаточного количества воды уменьшается и головная боль, и боли в мышцах[3]. Можно пить как чистую воду, так и морсы, чаи, компоты, минеральную воду — словом, любые напитки, которые будут приятны больному. Можно добавить в воду или чай немного меда и лимонного сока.

Если у пациента озноб, кожа бледная, кисти рук и стопы холодные — его нужно укутать, можно надеть шерстяные носки. Если же кожа краснеет, человеку жарко — дополнительно перегревать его не стоит, лучше раздеть до белья и позволить уйти лишнему теплу.

Необходимо хорошо проветривать помещение: температура в комнате, где лежит больной, не должна превышать 18°C. Если отопительный сезон в разгаре, то воздух в помещениях обычно пересушен, что не только доставляет дискомфорт пациенту, но и уменьшает защитные свойства слизи, в норме покрывающей дыхательные пути. Поэтому нужно включить увлажнитель. Если же его нет — накрыть батареи влажным махровым полотенцем и менять его по мере высыхания. Ели в доме есть аквариум, следует убрать с него крышку, чтобы она не препятствовала испарению воды.

И, конечно же, нужно обязательно вызвать на дом врача.

Какие лекарства помогут справиться с болезнью?

Многие наши сограждане при первых же признаках простуды или гриппа сами себе назначают антибиотики. Делать этого не следует. Грипп вызывает вирус: белковая структура, внутриклеточный паразит. Ни один антибиотик не действует на вирусы: в них просто нет тех органов, на которые нацелено действие антибактериальных препаратов. Для лечения вирусных инфекций нужны специальные средства, действующие именно на вирусы.

Противовирусные средства. ВОЗ в своих информационных листках упоминает 4 противовирусных действующих вещества[4]:

• осельтамивир,
• занамивир,
• амантадин,
• римантадин.

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ пишут, что вирусы приобрели лекарственную устойчивость в отношении них, поэтому применение амантадина и римантадина нецелесообразно.

Кроме того, в методичке ВОЗ по лекарственному лечению гриппа от 2009 года (пересмотр в 2010) упоминается отечественный препарат Арбидол® (умифеновир)[5]. По мнению экспертов этой организации, основанном на проведенных в нашей стране исследованиях, прием умифеновира позволяет сократить продолжительность болезни на 1,7–2,65 дней. Тем не менее, возможности препарата нуждаются в дальнейшем изучении.

Жаропонижающие. Это препараты, действие которых направлено на уменьшение активности воспаления, а следовательно, снижение температуры и уменьшение проявлений интоксикации. В основе этих средств — парацетамол, реже — ибупрофен или нимесулид. Допускается и прием обычной ацетилсалициловой кислоты — но только у взрослых. Использовать аспирин и средства на его основе для снижения температуры при вирусной инфекции у детей категорически запрещено — это может стать причиной тяжелейшего осложнения под названием Синдром Рея, поражающего печень и головной мозг.

Жаропонижающие средства могут быть как в таблетках в виде монопрепарата, так и в виде порошка для приготовления горячего напитка — в этом случае чаще всего используют комбинацию из противовоспалительного, средства для уменьшения количества носового отделяемого (деконгестант) и витамин С. Для детей жаропонижающие выпускают в виде сиропа.

Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную разовую и суточную дозировку жаропонижающего: это может спровоцировать токсический гепатит и другие тяжелейшие осложнения.

Средства от боли в горле. Как правило, это леденцы с антисептиком, реже — спреи. Но подойдут и любые леденцы с ментолом или мятой: само по себе сосание леденца вызывает выработку слюны, смачивающей глотку и содержащей натуральный антисептик лизоцим. Тем, кто предпочитает спреи, нужно помнить: у детей до 5 лет любой спрей может спровоцировать ларингоспазм, поэтому если у малыша уже был ложный круп, от «брызгалок» в горло лучше отказаться.

Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокрота в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Это средства на основе бутамирата или пентоксиверина. До тех пор, пока речь не идет о бактериальной пневмонии и скоплении мокроты в дыхательных путях, не следует использовать отхаркивающие средства — ацетилцистеин, гвайфенезин, экстракт солодки.

Как правило, такого комплекса средств бывает достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы болезни.

Профилактика гриппа

Есть два пути профилактики гриппа. Первый — это профилактические прививки, второй — прием противовирусных средств в профилактических дозах.

ВОЗ рекомендует провести вакцинацию против гриппа всем, кто входит в группы риска, а это:

• дети от 6 месяцев до 5 лет;
• беременные;
• пожилые люди старше 65;
• люди, имеющие хронические заболевания, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;
• работники здравоохранения.

Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины, учитывая вероятность появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее можно часто услышать, что прививка не дает 100% защиты от болезни. Это действительно так. Вакцинация против гриппа защищает лишь 70–90% привитых[6], но предотвращает развитие тяжелых форм болезни и летального исхода.

Для тех же, кто не входит в группы риска, можно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для умифеновира (Арбидола®) эта схема такова:

• детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
• детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
• детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
• дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.

В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.

Если же контакт с зараженным точно состоялся, принимать средство для профилактики рекомендуется ежедневно на протяжении недели в указанных выше дозировках, соответствующих возрасту. Это позволит предупредить развитие болезни.

Грипп — опасная инфекция с тяжелыми осложнениями. Поэтому при первых же признаках болезни нужно отправляться в постель и начинать лечение, не пытаясь перенести болезнь на ногах, заражая окружающих. При гриппе бесполезны антибиотики, необходимо принимать специальные противовирусные средства.

симптомы, признаки и причины. Как начинается и протекает грипп у детей?

Грипп — всем хорошо известное и достаточно серьезное инфекционное заболевание, которое явно не относится к разряду тех, которые «проходят сами». К гриппу восприимчивы все категории людей, однако, по данным ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора», малыши болеют гриппом до пяти раз чаще, чем остальные, и входят в группу риска тяжелого течения заболевания и развития серьезных осложнений. В чем причины гриппа у детей и какая антивирусная терапия способна помочь, расскажем в нашей статье.

Что такое грипп и почему он особенно опасен для детей?

Грипп — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом с одноименным названием. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций, однако не стоит путать грипп с так называемой обычной простудой или ОРВИ. От «классической» ОРВИ грипп отличается рядом симптомов и, увы, тяжестью протекания вместе с рисками осложнений. У больного ОРВИ температура редко поднимается выше 38°С, а вот у человека, подхватившего грипп, она может достигнуть и 40°С. Для гриппа также характерны головная боль и ломота в мышцах и суставах, а вот насморк и боль в горле при данной болезни бывают редко — обычно лишь спустя два–три дня после начала гриппа на фоне присоединения бактериальной инфекции. Однако чаще всего вместо этих симптомов пациента одолевает сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Сегодня насчитывается более 2000 вариантов вируса гриппа. Он передается воздушно-капельным путем от носителя через кашель и чихание. «Подцепивший» вирус человек становится заразным буквально через два часа и может распространять инфекцию вплоть до седьмого дня развития заболевания. Именно поэтому в мире периодически возникают эпидемии гриппа. Если выражаться официальным языком медицины, эпидемия — резкий рост заболеваемости в пределах одной страны или нескольких регионов с превышением установленного эпидемического порога — это обычно более 5% зараженного населения. При эпидемиях власти применяют различные карантинные меры. Например, закрывают школы и детские сады и через местные СМИ информируют жителей, чтобы те по возможности избегали мест массового скопления людей. Но бывает и такое, что эпидемия гриппа охватывает несколько стран и даже континентов. Все хорошо помнят «свиной грипп», который в 2009–2010 годах перебрался из Мексики в Северную Америку, а потом и в Европу.

Несмотря на то, что грипп — не самая страшная болезнь в мире, он может привести к серьезным осложнениям, которые возникают не очень часто, однако при этом представляют большую опасность для здоровья. Условно осложнения после гриппа делятся на два вида: легочные и внелегочные. К первым относятся: пневмония, абсцесс легкого, эмпиема и ряд схожих заболеваний. Внелегочные осложнения могут повлечь за собой вирусный энцефалит, менингит, отит, а также проблемы с сердцем и печенью. По понятным причинам в группу риска входят люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей, а также беременные женщины, которым болеть вдвойне опасно, поскольку грипп может негативно сказаться на состоянии будущего малыша. Впрочем, осложнения также рискуют получить и дети в возрасте до пяти лет, потому что у них еще не полностью окрепла иммунная система, способная противостоять вирусу и его последствиям. Дело в том, что вторичный иммунодефицит активирует в организме «спящие» микробы, которые «проживали» в нем при нормальной системе саморегуляции. У пожилых людей иммунитет также слабый, поэтому и им следует быть предельно осторожными во время сезонных вспышек заболевания.

Какие бывают осложнения при гриппе у детей? В первую очередь это бронхит и воспаление легких (пневмония), которое развивается в 80–90% случаев. Реже встречаются заболевания ЛОР-системы: упомянутые выше отиты, а еще синуситы, гнойные риниты, отиты и прочее. Существует даже вероятность, хоть и небольшая, проявления пиелонефрита и других болезней внутренних органов.

Симптомы гриппа у детей

Какие же признаки гриппа у детей? Буквально через пару часов после заражения у малыша резко поднимается температура — до 38°C или выше. Ребенок становится вялым, плаксивым, у него пропадает аппетит, а иногда появляется рвота или понос. К симптомам гриппа у детей также относят конъюнктивит и гипергидроз. Дети постарше также могут сообщать о головной и глазной боли, ломоте в суставах и о головокружении. Стоит помнить, что грипп у детей отражается на центральной нервной системе, поэтому иногда заболевший гриппом ребенок не сонливый, а, напротив, возбужденный, даже гиперактивный, несмотря на высокую температуру.

Это важно!

Еще раз подчеркнем, что при гриппе практически не бывает насморка и боли в горле, поэтому откладывать лечение до появления данных симптомов не стоит. Наоборот, обратиться к врачу надо сразу же после того, как были замечены первые признаки гриппа у детей, — это сведет к минимуму вероятность возникновения осложнений при болезни. Дело в том, что наиболее активно вирусы размножаются в организме в течение первых 48 часов после «заселения» — ранняя терапия способна остановить размножение вируса и его распространение в организме.

Терапия при гриппе у ребенка: главный принцип — доказано, проверено, надежно

Итак, мы поняли, что ребенка нужно оперативно лечить, но как именно? Существует несколько проверенных подходов.

Нелекарственные меры

В первую очередь к ним относится постельный режим. Чтобы быстрее выздороветь, ребенку требуются силы, а сон поможет их сэкономить. Особенно это важно помнить родителям, которые боятся, что ребенок за одну-две недели нахождения дома отстанет в школьной программе от сверстников, и поэтому, несмотря на болезнь, заставляют свое чадо рисовать, лепить, писать или читать. Другое важное правило — обильное питье. При потоотделении и мочеиспускании из организма выходят токсины, что ускоряет процесс выздоровления. Кроме того, потребление достаточного количества жидкости позволит избежать обезвоживания, которое часто случается при гриппе у маленького ребенка. Что касается питания, то специалисты советуют давать больному больше белковой пищи и, конечно, витамины. Кроме всем известного антиоксиданта C, стоит обратить внимание на витамины А, B2, B6 и D, которые являются прекрасными иммуномодуляторами. Любимые сладости ребенку, кстати, не помешают, но в разумном количестве. Может быть, они и не поспособствуют выздоровлению непосредственным образом, зато точно поднимут настроение маленькому «пациенту».

Фармакотерапия

Расскажем подробнее о действующих веществах и противовирусных препаратах, которые популярны для применения при симптомах гриппа у маленьких детей, а также об особенностях их использования и возрастных ограничениях.

Действующие вещества в противовирусных препаратах

• Римантадин (Rimantadinum). На основе римантадина выпускаются препараты в виде сиропов «Орвирем» и «Ремантадин», которые показаны к применению у детей старше одного года. Важно знать, что препараты на основе данного вещества действуют только на вирус типа А и только на ранних этапах заболевания. Более того, вирусы гриппа в последнее время проявляют к римантадину высокую устойчивость.
• Осельтамивир (Oseltamyvirum). Составляет основу таких препаратов, как «Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин» и другие. Осельтамивир, как и римантадин, показан детям старше одного года или старше трех лет (в зависимости от формы выпуска). В отличие от римантадина он борется со всеми актуальными штаммами гриппа А и В группы. При этом важно знать, что осельтамавир «заточен» конкретно на грипп и при других формах ОРВИ не эффективен, как, собственно, и римантадин. Есть еще один нюанс — в России нет специальной детской формы этого лекарства, поэтому суспензию приходится делать самостоятельно из содержимого капсул.
• Умифеновир (Umifenovirum). Широкому кругу потребителей больше известен под торговыми названиями «Арбидол», «Арпефлю», «ОРВИтол® НП» или «Афлюдол». Препараты на основе умифеновира относятся к средствам прямого противовирусного действия. Умифеновир способен оказать помощь при всех разновидностях вирусов гриппа, а также при ОРВИ. Однако у него есть возрастные ограничения: порошок для приготовления суспензии показан с двух лет, а таблетки — с трех лет.

Интерфероны и их индукторы

Это неспецифические противовирусные лекарства широкого спектра действия. Выбор подобных препаратов определяется не только их эффективностью и безопасностью, но и возрастом ребенка. Дело в том, что малышам до года разрешены только природные и рекомбинантные препараты интерферона альфа-2 (Interferon alfa-2) и альфа-2b (Interferon alfa-2b).

Препараты в форме суппозиториев:

• «Виферон»[1];
• «Генферон® лайт»[2];
• «Кипферон»[3].

Препараты в форме назальных средств:

• капли и спрей «Гриппферон»[4];
• капли «Генферон® лайт»[5];
• гель и мазь «Виферон».

Помимо этого, возможно применение назального иммуномодулирующего средства дезоксирибонуклеат натрия (Sodium deoxyribonucleate), который известен под торговым названием «Деринат»[6]. К тому же существуют индукторы эндогенного (собственного) интерферона на основе релиз-активных антител, например «Анаферон детский» (его можно применять с одного месяца), «Эргоферон» (с полугода), а также иммуностимуляторы, такие как азоксимера бромид («Полиоксидоний»[7]), которые можно давать детям с трех лет. А вот синтетические индукторы интерферона: «Кагоцел»[8], альфа-глутамил-триптофан + аскорбиновая кислота + бендазол («Цитовир-3»[9]), имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты («Ингавирин», «Витаглутам»[10]) и так далее — имеют возрастные ограничения.

Гомеопатические средства

Речь идет об «Оциллококцинуме»[11] и подобных ему препаратах. Споры об эффективности гомеопатии «в народе» не утихают до сих пор, однако ВОЗ в этом вопросе категорична: использовать гомеопатические способы и средства для лечения столь агрессивного инфекционного заболевания, как грипп, не рекомендуется. Кроме того, Комиссия РАН по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований в 2017 году выпустила меморандум, признающий гомеопатию лженаукой, с рекомендациями исключить ее из системы российского здравоохранения (официально признана в России гомеопатия была в «эпоху перемен» — в 1995 году)[12].

Профилактика гриппа у детей

Чтобы снизить вероятность заболевания гриппом, и дети, и взрослые могут пройти вакцинацию. Такая процедура проводится бесплатно в муниципальных поликлиниках по полису ОМС. В некоторых городах и регионах местные власти в период сезонных вспышек гриппа организуют «Единый день вакцинации» и через СМИ призывают жителей не полагаться на волю случая и поставить прививку. Не лишним будет соблюдение и некоторых мер предосторожности: например, лучше повременить с визитом к подхватившим грипп друзьям или родственникам и в период эпидемии походу в кинотеатр предпочесть домашний просмотр фильма. И конечно, следует всячески укреплять иммунитет — употреблять пищу, богатую витаминами, чаще ходить пешком и заниматься спортом.

Не будем лукавить — все вышеперечисленное все равно не сможет на 100% защитить от вируса гриппа. Если коварная инфекция все-таки настигла, не стоит сильно расстраиваться и паниковать. Благо мы живем в 21-м веке, поэтому сейчас на фармакологическом рынке много лекарств, которые способны помочь больному гриппом ребенку. Главное — не затягивать с лечением.