Насморк у детей — как лечить, чем промывать нос, если ребенок заболел

Количество просмотров: 134 851.

Содержание:

Каким он бывает? Стадии развития
Особенности заболевания у детей до года Аллергический ринит
Хронический ринит у детей Как правильно лечить?
Сосудосуживающие средства от насморка для детей

Довольно часто мамы приводят детей к ЛОР-врачам с соплями, причем нередко ситуации бывают запущенными. Все о рините, о том, чем может быть опасен насморк для ребенка и как его правильно лечить, чтобы не допустить осложнений, – в нашей статье.

Термин «ринит» (на латыни «rhinitis») происходит от греческого «rhinos» — нос, и суффикса «it», который врачи используют для обозначения воспаления. На русском языке заболевание называют насморком, что тоже подразумевает воспаление слизистой оболочки носовой полости.

Каким он бывает?

В зависимости от причин и особенностей течения насморк у ребенка может быть^1,2:

1.

Острый

• Инфекционный: вирусный, бактериальный, грибковый или смешанный. Из вирусов причиной заболевания чаще всего становятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа – всего более 90 разных возбудителей¹.

Из бактерий чаще встречаются пневмококки, стрептококки, стафилококки – те, что обычно живут в дыхательных путях здоровых людей и проявляют агрессию при снижении иммунитета.

• Аллергический – возникающий как проявление непереносимости организма, например, в сезон цветения определенных растений.
• Травматический – развивающийся после вдыхания пыли и дыма, при термических ожогах, попадании инородных тел и веществ, после хирургических вмешательств.

Важно! Причиной затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям может быть инородное тело^1,4. Кроха может засунуть его так глубоко, что при внешнем осмотре ничего не будет видно. Поэтому насморк без температуры у ребенка до трех лет – повод для обязательного обращения к врачу.

2. Хронический

Он тоже может быть:

• инфекционным;
• аллергическим, круглогодичным, например, в случае аллергии на домашнюю пыль, и сезонным, при аллергии на пыльцу растений;
• вазомоторным – возникающим как результат неадекватной реакции на сигналы нервной системы, нередко на фоне проблем со щитовидной железой¹.

Чаще хронический ринит сопровождается разрастанием (гипертрофией) носовых раковин, что требует хирургического лечения^1,4. Атрофический вариант, при котором наблюдается истончение слизистой, у детей встречается крайне редко и возникает в основном на фоне зависимости от сосудосуживающих препаратов^1,2,4.

Стадии развития

Разберем заболевание на примере его острого инфекционного варианта, протекающего в трех последовательных стадиях^1,2,3.

1. Первая – стадия раздражения, или «сухая»

Слизистая оболочка выступает первым барьером на пути вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Оседающие на ее поверхности вирусы проникают внутрь клеток и начинают усиленно размножаться. Это вызывает прилив крови и отек, сужение носовых ходов и затруднение дыхания.

Появляется сухость, зуд и жжение в носу, малыш начинает чихать. Дают о себе знать первые признаки общей интоксикации: недомогание, головная боль и озноб. Температура тела повышается в соответствии с видом инфекции.

Как быстро насморк у детей переходит в следующую стадию? Чаще это случается в течение нескольких часов, иногда – суток^1,2.

2. Вторая – серозная стадия

Она длится до 1 до 3 дней^1,2.

Действие вирусов вызывает повышение секреции слизи. Жидкие прозрачные пенистые выделения из носовых ходов еще больше затрудняют дыхание, снижают чувствительность к запахам, раздражают кожу верхней губы, вызывают ее покраснение и появление на ней трещин.

Слезотечение усиливается. Малыш становится вялым, беспокойным, невнимательным, плохо спит и ест.

Отек внутренней оболочки полости носа затрудняет отток содержимого из придаточных носовых пазух и среднего уха^1,2. Если в пазухи и уши проникает бактериальная инфекция, ситуация осложняется синуситом или отитом^1,2.

3. Стадия гнойных выделений

Она начинается на 4-5 день^1,2.

Размножающиеся внутри клеток вирусы вызывают их гибель. Мертвые клетки слущиваются, и на поверхности слизистой появляются ранки, которые становятся легкой добычей бактерий, – развивается бактериальное воспаление.

На этом этапе насморка сопли ребенка приобретают желтый или желто-зеленый цвет^1,2. Их количество уменьшается. Они становятся густыми и засыхают, образуя корки.

Постепенно выделений становится все меньше. Чихание, слезотечение прекращаются. Наступает выздоровление.

Общая продолжительность ринита у детей – 1-2 недели^1,2.

Выздоровление может наступить гораздо раньше – через 2-3 дня, если микробы, вызвавшие болезнь, слабы, а иммунитет малыша силен^1,2.

Затяжной насморк у ребенка (до 3-4 недель) зачастую может говорить об ослабленности организма и развитии осложнений^1,2:

• синусита;
• отита;
• фарингита, ларингита, трахеита;
• бронхита и пневмонии.

Важно! Температуру, кашель, насморк у ребенка не следует лечить самостоятельно. В силу особенностей детского организма велик риск возникновения пневмонии. Вызывать врача на дом нужно обязательно!

Особенности заболевания у детей до года

До 2,5 месяцев носик крохи может быть заложен по физиологическим причинам. Если никаких выделений нет, лечения не требуется ^2,3.

Иногда проблемы связаны с частым срыгиванием и попаданием в носик рвотных масс. На это тоже нужно обращать внимание ^2,3.

Основные особенности инфекционного насморка у грудничков^2,3:

• Он протекает как общая инфекция с повышением температуры, вялостью, нарушением сна, постоянным плачем, отказом от еды.
• Нарушается сосание, кроха может отказываться от груди, перестает набирать вес и даже худеет.
• Заглатывание воздуха провоцирует срыгивание, вздутие живота, колики, отставание в росте².
• Затруднение дыхания иногда может вызывать повышение внутричерепного давления, раздражение мозговых оболочек³. Увеличивается напряжение родничков, малыш запрокидывает голову и выгибает спинку дугой ^2,3.
• Воспаление быстро распространяется на нижележащие дыхательные пути, приводит к бронхиту и пневмонии³.

Важно! Любой ринит у грудничка – повод для вызова доктора на дом.

Аллергический ринит

Его причина – аллергены. Чаще всего врачам приходится иметь дело с поллинозом – аллергией на пыльцу растений^1,4. Самой агрессивной считается пыльца деревьев, максимальная ее концентрация в воздухе бывает весной, а также пыльца злаков и дикорастущих трав^1,4 – аллергия в этом случае возникает преимущественно в конце лета и начале осени. Поскольку симптомы привязаны к сезону, такой насморк принято называть хроническим сезонным.

Хроническая аллергическая форма заболевания также бывает при непереносимости домашней пыли, домашних животных, комнатных растений, грибов и других аллергенов, контакт с которыми происходит постоянно или в определенный сезон^1,4.

Все начинается с контакта аллергена с оболочкой носовой полости и активации иммунных клеток крови. Поглощая аллерген, иммунные клетки разрушаются. Это приводит к освобождению находящегося в них гистамина, вызывающего расширение кровеносных сосудов слизистой и ее отек, затруднение дыхания и повышение секреции слизи.

Длительное течение болезни нередко приводит к бронхиальной астме, снижению слуха, хроническим головным болям^1,4.

Диагноз подтверждается результатами кожных проб с разными аллергенами и анализами крови на специфические IgE – антитела, вырабатывающиеся к определенным типам аллергенов.

Хронический ринит у детей

Хроническое течение заболевания может отличается от острого^1,4:

• Обострения с обильными жидкими выделениями из носа, сменяют период затишья, когда симптомы становятся менее яркими. Соплей становится меньше, они могут засыхать, образуя корки; заложенность носа не тугая – поочередно закладывает то одну, то другую ноздрю;
• ребенок часто храпит ночью, спит тревожно и просыпается не отдохнувшим;
• постоянное дыхание через рот вызывает сухость и неприятный запах изо рта;
• голос становится гнусавым;
• из-за кислородной недостаточности мозга снижается успеваемость, переносимость физических нагрузок, замедляется развитие.

Чтобы не допустить хронического процесса, нужно правильно лечить острый.

Как правильно лечить?

Чаще всего родителям приходится лечить насморк у ребенка в домашних условиях. Основная задача – вовремя и правильно очищать нос и предотвратить высыхание слизи и образование корок⁵:

1. В комнате воздух должен быть прохладным и влажным. Проветривайте ее, проводите влажную уборку, используйте увлажнители⁵.
2. Давайте малышу больше пить. Обильное питье необходимо для поддержания повышенной секреции слизи и выведения образующихся при воспалении токсинов^4,5.
3. Очищайте носик грудничка с помощью специального аспиратора и обязательно мойте его с мылом после каждого использования^2,4,5.
4. Ребенка постарше научите сморкаться. Попросите малыша резко выдыхать носом воздух, поочередно зажимая при этом одну, затем другую ноздрю⁵.

5. Слизь из задних отделов проще удалить «шмыгая» носом, то есть резко вдыхая одной, а затем другой ноздрей⁵.
6. Для сплевывания слизи и сморкания используйте исключительно одноразовые платки – матерчатые быстро становятся рассадником инфекции¹.
7. Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить детям с 10-ти месяцев². Лучше всего использовать для них обычный физиологический раствор, на третьей стадии воспаления врач может назначить раствор антисептика, а при аллергии — противоаллергическое и бронхорасширяющее средство^2.4.
8. Разумно используйте сосудосуживающие капли, чтобы облегчить состояние малыша и предотвратить развитие осложнений^3,4.

Сосудосуживающие средства от насморка для детей

Сосудосуживающие препараты в течение нескольких минут уменьшают отек и количество выделяемой слизи³. Они быстро восстанавливают дыхание, улучшают сон и облегчают кормление, открывают протоки придаточных пазух и евстахиеву трубу, тем самым снижая риск развития синуситов и отита³.

В каких случаях обязательно нужно использовать сосудосуживающие лекарства⁵:

1. Перед сном, чтобы малыш мог дышать и слизь не высыхала.
2. Если болит ухо.
3. Когда есть проблемы с приемом пищи у детей старше года и обязательно перед кормлением грудничка.

Очень важно для детей использовать детские препараты^3,4,5. Они имеют специальную дозировку^3,4,5. Детям от 2 до 6 лет можно применять спрей ТИЗИН^® Эксперт⁶  0,05 % или 0,1 % на основе ксилометазолина гидрохлорида. Благодаря мелкодисперсному «распылению» препарат распределяется равномерно по всей поверхности носовой полости, что способствует его действию.

Входящая в состав препарата гиалуроновая кислота помогает увлажнять слизистую и уменьшать сухость в носу⁶.

При рините аллергической природы детям от 6 лет подойдет специальный спрей ТИЗИН^® АЛЕРДЖИ, на основе левокабастина⁷ , который уменьшает эффекты гистамина, участвующего в развитии аллергических реакций⁷, и помогает бороться с симптомами аллергии: ринореей, зудом в носу и чиханием.

Во всех случаях лечение насморка у детей должно быть комплексным и проходить под контролем врача. При необходимости доктор назначит дополнительные процедуры и препараты.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Карпова, Е.П. Ринит в детском возрасте / Е.П. Карпова // Лечащий врач. – 2010. — № 2.
2. Зайцева, О.В. Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы / О. В. Зайцева // Лечащий врач. – 2010. — № 3.
3. Марушко, Ю.В. Опыт применения топических деконгестантов у детей раннего детского возраста / Ю. В. Марушко // Лечащий врач – 2010. — №12.
4. Малахов, А.Б. Назальная обструкция у детей: комплексный подход к лечению / А.Б.Малахов, А.В.Архандеев // Consilium Medicum. – 2013.  — № 11. — С. 59-64.
5. Комаровский, Е.О. Лекарства от насморка. 06/05/2019.
6. Инструкция к препарату ТИЗИН^® Эксперт.
7. Инструкция к препарату ТИЗИН^® АЛЕРДЖИ.
8. Топические деконгестанты в комплексе терапии острых респираторных инфекций у детей, А.  Б. Малахов и соавт. Медицинский совет № 14, 2015 г.

Читайте также:

Сухой насморк у детей
ТИЗИН^® КЛАССИК для детей

Чем лечить насморк у ребенка, что делать при детском насморке? Лечение ринита у детей

Все статьи

Риносинусит — это воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух (синусов). Для быстрого снятия симптомов и эффективного лечения риносинусита рекомендуется использовать сосудосуживающее средство нового поколения Риномарис^®.

Одним из наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, встречающихся в детском возрасте, является насморк или, как его называют медики, ринит. Он может быть самостоятельным заболеванием либо одним из симптомов ОРВИ.

Несмотря на то, что ринит у детей не относится к разряду тяжелых заболеваний, сильный насморк может отрицательно влиять на физическую активность, успеваемость и общее развитие ребенка, а также способен спровоцировать возникновение серьезных осложнений и перейти из острой формы в хроническую. Поэтому лечить насморк у детей следует незамедлительно при возникновении первых симптомов.

Почему насморк нередко возникает именно у детей?

Дыхательная система маленьких детей обладает существенными отличиями. У малышей она имеет упрощенное строение в связи с неразвитостью мерцательного эпителия (поверхностного слоя слизистой оболочки, с помощью которого из носа удаляется избыточная слизь, вирусы, бактерии, инородные частицы). Иммунная система у маленького ребенка еще незрелая, ее полное формирование заканчивается на десятом году жизни. Кроме того, придаточные пазухи носа у ребенка развиты недостаточно по сравнению с придаточными пазухами взрослого человека. Именно поэтому дети гораздо чаще болеют респираторными заболеваниями, вызванными различными причинами, в том числе насморком. Ринит у ребенка не является редкостью даже летом.

В нормальных условиях в носу, носоглотке и полости рта человека всегда присутствуют микроорганизмы. Вследствие переохлаждения они активизируются и провоцируют развитие воспалительного процесса, который вызывает отек и нарушает проходимость дыхательных путей, а также может приводить к осложнениям в виде ринита, синусита, отита и некоторых других заболеваний. Вирусы, вызывающие около 80 % воспалительных заболеваний носа, повреждают слизистую оболочку, нарушают функциональную активность мерцательного эпителия и могут приводить к затяжному насморку у ребенка.

Как проявляются симптомы насморка у детей?

Ринит у детей начинается остро. Температура тела повышается, ухудшается общее состояние, пропадает аппетит. Ребенок жалуется на головную боль, ощущение сухости, жжения и «щекотания» в полости носа. Затем появляется заложенность носа, голос становится гнусавым, снижается обоняние. По мере развития заболевания выделения из носа меняются от жидких прозрачных до густых гнойных. В среднем длительность насморка составляет 8–14 дней. В течение этого времени во избежание осложнений важно проводить лечение ринита под присмотром врача.

Риномарис – это инновационное средство для устранения заложенности носа, которое относится к т.н. «новому поколению» препаратов от насморка.
Узнать больше

Лечение насморка у детей с помощью лекарственных препаратов

Молодые мамы часто обращаются к педиатрам с вопросами о лечении ринита: Как правильно лечить насморк? Как быстро вылечить ринит? Насколько длительным должно быть лечение? Какие препараты наиболее эффективны и безопасны для детей?

Чтобы лечение ринита у детей было эффективным, его необходимо начинать при возникновении первых признаков заболевания. При высокой температуре тела ребенку показан постельный режим. В то же время, если температура находится в пределах нормы, не стоит ограничивать его двигательную активность.

Итак, как и чем лечить у ребенка насморк? При первых признаках ринита детям назначается обильное теплое питье и ножные ванны (только при отсутствии высокой температуры!). Прежде всего, необходимо устранить отек слизистой оболочки носа, так как эффективное лечение насморка у детей без этого практически невозможно. С этой целью используются местные сосудосуживающие средства. Под воздействием препаратов данной группы сужаются сосуды, питающие слизистую оболочку носа, уменьшается заложенность и отек, облегчается дыхание. Даже при долгом насморке такие препараты для лечения ринита значительно улучшают самочувствие ребенка и предупреждают развитие осложнений.

Риномарис

^® в лечении насморка у детей

Назальный спрей Риномарис^® — это препарат нового поколения для лечения ринита. Данное средство выпускается специально для детей. Оно содержит в составе 0,05 % ксилометазолина (сосудосуживающего средства) и раствор натуральной воды Адриатического моря. Ксилометазолин позволяет на 10–12 часов снять заложенность носа и восстановить нормальное носовое дыхание. Морская вода разжижает носовую слизь, что способствует ее быстрому выведению. Таким образом, устраняется благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий и снижается риск развития осложнений в виде отита и синусита. Благодаря действию полезных микроэлементов морской воды слизистая оболочка носа, поврежденная от насморка, восстанавливается и приобретает устойчивость к проникновению микроорганизмов.

Лечение острого ринита у детей в Детской клинике EMC в Москве

Насморк, или острый ринит, является, пожалуй, самым частым заболеванием в детском возрасте. Дети болеют им заметно чаще взрослых, это связано с незрелостью иммунной системы, которая находится в процессе формирования.

Симптомы

Обычно ринит у детей вызывается разнообразными вирусами и проявляется затруднением носового дыхания и выделением слизи из носа.

Насморк является составной частью простуды или острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и может сопровождаться болями в горле, кашлем, чиханием, повышением температуры тела, слабостью и головной болью.

Лечение неосложненного ринита

Неосложненный острый ринит у детей не требует лечения. Особенно следует предостеречь родителей от использования сосудосуживающих капель, содержащих ксилометазолин или оксиметазолин. Эти вещества известны своими побочными эффектами, особенно опасными в детском возрасте.

Самое оптимальное лечение — увлажнение слизистой носа солевыми растворами, которые широко представлены в аптеках. Также можно использовать аптечный физиологический раствор (0,9% раствор NaCl). В первые дни, когда насморк особенно сильный, необходимо чаще использовать солевые растворы, допустимо увлажнять нос каждый час. Впоследствии, чем слабее насморк, тем реже возникает необходимость в данной процедуре.

Детям в возрасте до 2 лет солевой раствор следует вводить в нос пипеткой, для лечения детей старше 2 лет можно использовать спреи. Не стоит промывать нос большим количеством соленой воды или делать это под напором, такое интенсивное промывание может вызвать осложнения, например, ушную инфекцию.

Давайте ребенку больше теплого питья, увлажняйте воздух в детской. Можно приподнять изголовье кровати, чтобы облегчить носовое дыхание во время сна.

Обычно ринит длится от 7 до 14 дней и не требует визита к врачу. Однако, возможны осложнения, к самым частым относятся отиты (особенно у детей на первых годах жизни) и синуситы.

Когда требуется консультация врача:

• нет признаков улучшения после 5-7 дней лечения;
• ребенок постоянно плачет;
• ребенок жалуется на боль в ушах;
• температура 38 С⁰ у детей первых 3 месяцев жизни;
• неоднократное повышение температуры тела до 40 С⁰ в любом возрасте;
• температура не снижается в течение 24 часов у ребенка до 2-х лет;
• температура не снижается в течение 3-х суток у ребенка старше 2-х лет;
• ребенок плохо пьет, мало мочится;
• рвота, боль в животе;
• необычная сонливость;
• сильная головная боль;
• напряжение шейных мышц;
• нарушение дыхания;
• постоянный кашель.

Цвет выделений из носа не является признаком осложнения заболевания. При нормальном течении болезни при выздоровлении носовая слизь обычно становится густой и зеленоватой, что многие родители ошибочно воспринимают как симптом начинающегося гайморита.

Считается нормой для ребенка 3-5 лет, посещающего детский сад, переносить около девяти ОРВИ в течение года. Младенцы обычно болеют значительно реже, однако, если есть старший ребенок в семье, он может каждый раз заражать малыша. Если ребенок болеет чаще, или каждый насморк затягивается на несколько недель, имеет смысл обратиться к педиатру для исключения возможных причин нарушения иммунитета и к оториноларингологу. Педиатр назначит обследование на определение показателей железа и витамина Д, а оториноларинголог проверит, нет ли сопутствующих заболеваний верхних дыхательных путей, провоцирующих риниты.

Хронический ринит у детей: диагностика, лечение

Если затруднение носового дыхания у ребенка сохраняется в течение 2-х недель, есть выделения из носа или сухие корочки, появляется периодический  кашель, особенно в положении лежа, храп по ночам, малыш чихает, жалуется на заложенность ушей, скорее всего, речь идет о развитии хронического ринита. Провоцировать появление хронического ринита может лечение насморка сосудосуживающими препаратами, искривление носовой перегородки после травм в период ускоренного роста ребенка.

Вазомоторный ринит чаще не связан с ОРВИ. Он возникает вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса слизистых оболочек носа и может быть спровоцирован патологией желудочно-кишечного тракта (заброс кислого содержимого желудка в пищевод при рефлюксной болезни), изменением функции щитовидной железы при длительном воздействии холодом.

Сезонный (аллергический) ринит у детей имеет другую клиническую картину и возникает во время скопления пыльцы в период цветения в том или ином регионе. Сопровождается сезонный ринит частым чиханием, «аллергическим салютом» (частое непроизвольное потирание кончика носа), слезотечением, обилием водянистых выделений из носа, нарушением обоняния.

При затяжном или рецидивирующем насморке есть повод обратиться к ЛОР-врачу. В Детской клинике для уточнения диагноза проводятся эндоскопическое исследование полости носа, мазок на клеточный состав выделений из носа и бактериологические тесты. Дополнительно могут проводиться рентгенологическое обследование или компьютерная томография.  На основании результатов доктор определяется с причинами возникновения заболевания и методами лечения.

В отдельных случаях (при гипертрофической форме хронического ринита, полипозе полости носа, аденоидных разрастаниях) требуется хирургическая коррекция. В Детской клинике предпочтение отдается минимальнотравматичным  эндоскопическим техникам. Оперативное лечение  проводится лечащим врачом, который лично сопровождает весь терапевтический процесс. В комфортном стационаре клиники наряду с одно- и двухместными палатами есть палаты семейного типа, рассчитанные на пребывание 4-х человек.

Если выявляется сезонность ринита, и в мазке из носа появляются аллергические клетки-эозинофилы, требуется консультация аллерголога. Доктор выявит аллергены, назначит противоаллергические препараты и специфическую десенсибилизирующую терапию. При вазомоторном рините, особенно когда он сочетается с появлением необычного запаха изо рта, изменением цвета зубной эмали или образованием зубного налета, неустойчивым стулом,  не будет лишней консультация детского гастроэнтеролога. Он проведет диагностику, чтобы исключить желудочный рефлюкс, включающую ультразвуковую пробу с водой, у детей старшего возраста — гастроскопию (возможна в условиях медикаментозного сна), назначит анти-рефлюксное и патогенетическое лечение, разработает индивидуальную диету.

В любом случае появление признаков хронического ринита – это повод незамедлительно обратиться к специалистам Детской клиники ЕМС по адресу: г. Москва, ул. Трифоновская, 26.

Простуда у детей. Как лечить насморк? Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

10.21518/2079-701X-2016-16-56-58

Е П. КАРПОВА, д.м.н., профессор, Д.А. ТУЛУПОВ, к.м.н., М.П. ВОРОБЬЕВА

Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России, Москва

ПРОСТУДА У ДЕТЕЙ

КАК ЛЕЧИТЬ НАСМОРК?

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ, в англоязычной литературе применяется термин «common cold» — простуда) — острая, в большинстве случаев самоограничивающаяся инфекция респираторного тракта, проявляющаяся катаральным воспалением верхних дыхательных путей и протекающая с лихорадкой, насморком, чиханием, кашлем, болью в горле, нарушением общего состояния разной выраженности [1]. Простуда является одним из наиболее распространенных заболеваний в мире [2]. Взрослые переносят от 2 до 5 эпизодов простуды в год, а дети — до 7-10 [3]. При этом дети в возрасте до 5 лет переносят в среднем 6-8 эпизодов ОРВИ в год [4, 5]. В детских дошкольных учреждениях особенно высока заболеваемость на 1-2-м году посещения, что на 10-15% выше, чем у неорганизованных детей, однако в школе такие дети болеют чаще [6].

Ключевые слова: ОРВИ, дети, острый ринит, симптоматическое лечение, деконгестанты.

E.P. KARPOVA, MD, Prof., D.A. TULUPOV, PhD in medicine, M.P. VOROBIEVA

Russian Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health of Russia

COLDS IN CHILDREN. HOW TO TREAT A RUNNING NOSE?

The acute respiratory viral infection (ARVI, in the English literature the term «common cold» is used) — is an acute, in most cases a self-limiting infection of the respiratory tract, manifested by catarrhal inflammation of the upper respiratory tract and occurring with fever, running nose, sneezing, cough, sore throat, a disturbance of the general condition of varying severity [1]. The common cold is one of the most common diseases in the world [2]. Adults suffer 2 to 5 episodes of colds per year and children — up to 7-10 [3]. Children under 5 years of age suffer at the average 6-8 episodes of ARVI [4, 5]. In preschool institutions especially the incidence is high during the 1-2 years of visit, which is by 10-15% higher than that of non-organized children, but in school these children get sick more often [6]. Keywords: ARVI, children, acute rhinitis, symptomatic treatment, decongestants.

Благодаря высокой скорости распространения, особенно среди детей, простуда создает значительные экономические и социальные проблемы [2, 7, 8].

Как правило, любое ОРВИ сопровождается острым ринитом. Острый вирусный ринит не всегда представляет угрозу по развитию опасных для жизни осложнений, однако значительно влияет на качество жизни детей и их родителей.

На сегодняшний день идентифицировано более 200 специфических вирусов, которые могут вызвать простуду. Несколько классов вирусов признаны ответственными за развитие насморка. Было подсчитано, что риновирусы являются причиной ринита в 30-50% случаев, коронави-русы — в 10-15%, респираторно-синцитиальные вирусы, вирусы парагриппа и аденовирусы — приблизительно 5% на каждый случай [9].

Источником инфекции является больной человек. Входными воротами для вирусной инфекции служат верхние дыхательные пути, где после репликации и размножения вируса развивается катаральное воспаление, которое сопровождается отеком слизистой оболочки и гиперсекрецией. Вирус не столько оказывает повреждающее действие на клетки, сколько активирует реакции системы врожденного иммунитета, в результате чего в пораженных клетках выделяются цитокины [1, 10].

Простуда обычно начинается остро, с общего недомогания, озноба, субфебрильной температуры тела, зало-

женности носа, чихания, выделений из носа, чувства сухости, царапания в горле, покашливания. При осмотре выявляются гиперемия и отечность задней стенки глотки, миндалин, передних дужек, на задней стенке глотки может быть небольшое количество слизи [11].

Наиболее частым симптомом ОРВИ является ринит, который у детей раннего возраста может сопровождаться высоким риском развития осложнений. Наиболее частое осложнение — острый средний отит [12]. По данным североамериканских исследователей, вероятность развития острого среднего отита как осложнения ОРВИ у детей первого года жизни достигает 37% [13].

В клинической картине острого ринита выделяют 3 стадии. Сухая продромальная стадия проявляется общими симптомами простуды, а также зудом, ощущением жжения, сухости в носу. Слизистая оболочка носа обычно бледная и сухая. В катаральной стадии, которая начинается через несколько часов после продромальной, появляются водянистые выделения из носа, обструкция носовых ходов, временно утрачивается обоняние, возникает слезотечение, голос приобретает гнусавый оттенок, нарастают общие симптомы. Слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет, отекает, появляется обильное слезотечение. Через 2-3 дня заболевание переходит в слизистую стадию. Общие симптомы начинают уменьшаться, улучшается обоняние, местные симптомы постепенно регрессируют. Восстановление наступает в течение недели. Вирусный риносинусит длится не более 10 дней [14]. Сохранение

заложенности носа дольше 10-14 дней, ухудшение состояния после 5 дней заболевания, появление боли в области лица, гнойные выделения в полости носа могут указывать на развитие бактериального риносинусита [15].

Диагностика острого ринита при ОРВИ обычно не вызывает затруднений. У детей раннего возраста дифференциальную диагностику острого ринита чаще всего проводят с синдромом прорезывания зубов, синдромом неухоженного носа и внепищеводными проявлениями гастроэзофагеального рефлюкса [16].

Поскольку на сегодняшний день не существует общепризнанной специфической терапии для лечения ОРВИ, лечение в основном симптоматическое [15]. Противовирусные препараты рекомендуются только в подтвержденных случаях гриппа у детей в возрасте до 2-х лет, ослабленным детям и детям с хроническими заболеваниями, а также в случаях тяжелого течения заболевания [17]. Антибактериальная терапия не показана, поскольку нет никаких доказательств пользы от использования антибиотиков для ОРВИ или длительно сохраняющегося острого гнойного ринита у детей или взрослых. Существует доказательство того, что антибиотики вызывают значительные побочные эффекты, когда даются для лечения обычной простуды [18].

Симптоматическая терапия является основой лечения ОРВИ. Для уменьшения интоксикации, разжижения секрета и облегчения его отхождения целесообразно придерживаться адекватного питьевого режима. В качестве жаропонижающего и обезболивающего средства применяют препараты ибупрофена и парацетамола.

Симптомы ринита у маленьких детей вызывают наибольшее беспокойство. Сильный отек слизистой оболочки носа приводит к тому, что ребенок становится очень капризным, отказывается от еды, и это часто приводит к потере веса. Частое закапывание в нос физиологического раствора у маленьких детей — эффективная и безопасная процедура, направленная на удаление слизи из полости носа и восстановление работы мерцательного эпителия [19]. Возможно также использовать готовые растворы с изотонической морской водой. Необходимо проводить тщательный туалет полости носа ребенка. Маленьким детям, не умеющим сморкаться, необходимо проводить аспирацию слизи с помощью специальных отсосов.

Основной причиной заложенности носа является воспаление, которое обычно проявляется венозным застоем, увеличением носовых выделений и отеком тканей, что в конечном итоге приводит к нарушению воздушного потока и ощущению носовой непроходимости. Следовательно, в фармакотерапии заложенности носа необходимо руководствоваться мерами, направленными на борьбу с двумя патофизиологическими механизмами: воспалением (применение, например, интрана-зальных кортикостероидов, оказывающих противовоспалительное действие) и его проявлениями, такими как венозный застой (применение вазоконстрикторов, оказывающих противоотечное действие).

На сегодняшний день нет литературных данных, доказывающих эффективность применения интраназальных

стероидов против заложенности носа, связанной с простудой у детей [20]. Антигистаминные препараты в рандомизированных исследованиях также не показали эффективности в уменьшении симптомов заложенности носа при простуде у детей [21-23]. До сих пор не были опубликованы исследования по эффективности антагонистов лейкотриенов рецепторов для облегчения заложенности носа, связанной с простудой [20]. Не существует патогенетических обоснований и клинических исследований для применения антисептических растворов и антибактериальных препаратов в лечении ОРВИ.

Таким образом, препаратами выбора для устранения симптомов острого ринита при простуде являются назальные деконгестанты (сосудосуживающие препараты или вазоконстрикторы).

При действии деконгестанта на слизистую полость носа происходит стимуляция постсинаптических а-адрено-рецепторов, в результате чего высвобождается эндогенный норадреналин, что снижает кровенаполнение сосудов полости носа, устраняя отек и заложенность носа.

Различные деконгестанты различаются по степени выраженности и продолжительности своего сосудосуживающего действия, а также побочных эффектов. Распределить деконгестанты по механизму фармакологического действия можно в такой последовательности: ксиломета-золин = оксиметазолин > фенилэфрин = адреналин. Данные риноманометрии показали, что современные назальные деконгестанты (ксилометазолин и оксиметазо-лин) уменьшают сопротивление воздушному потоку в полости носа на 6-12 ч с его максимальным снижением на 33%. Назальные деконгестанты могут вызвать цилиотокси-ческое действие и медикаментозный ринит. Цилио-токсический эффект клинически проявляется сухостью, чувством жжения, раздражения слизистой полости носа. Современные исследования показали, что такой эффект обусловлен действием консервантов-антисептиков (цитрат натрия, моногидрат лимонной кислоты, бензалкония хлорид), входящих в состав большинства деконгестантов [24, 25]. Для преодоления данного побочного эффекта необходимо использовать деконгестанты без консервантов [26]. Проблема медикаментозного ринита должна решаться путем отказа от бесконтрольного применения деконге-стантов, ограничением курса приема до 10 дней.

Разные деконгестанты также обладают различным резорбтивным действием, вызывая повышенное артериальное давление, тахикардию, аритмию, потерю аппетита, бессонницу. Так, максимальную резорбтивную способность имеет нафтизин (системная биодоступность 50%), а минимальную — ксилометазолин (около 1%) [24].

Определенное значение имеет форма выпуска препарата. Препараты в форме носовых капель очень тяжело дозировать, особенно у детей, при этом высока вероятность их передозировки, поэтому у детей предпочтение отдается препаратам в форме дозированного спрея.

Современные деконгестанты для детей должны быть безопасны, легко дозироваться, иметь рассчитанную концентрацию препарата для каждой возрастной группы. Такими препаратами могут быть Тизин® Ксило и Тизин®

Ксило Био, не содержащие антисептики-консерванты. Кроме того, препарат Тизин® Ксило Био содержит в качестве дополнительного компонента гиалуроновую кислоту (в виде натриевой соли), благоприятно влияющую на слизистую оболочку носа. Гиалуроновая кислота обладает выраженными протективными и репаративными свойствами в отношении слизистых оболочек, прежде всего благодаря осмотической активности, определяющей физиологическую гидратацию тканей [27, 28]. Благодаря эффекту гиалуроновой кислоты предотвращаются нарушение мукоцилиарного транспорта, пересушивание слизистой оболочки полости носа. Препараты Тизин® Ксило и Тизин® Ксило Био имеют длительное вазоконстрикторное действие (более 8 ч), а также удобную систему дозирования — в виде спрея, что значительно повышает удобство применения у детей и снижает риск развития побочных эффектов до минимума.

Предусмотрены две формы выпуска: с концентрацией ксилометазолина 0,05% — для детей в возрасте от 2 до 6 лет и 0,1% — для детей в возрасте старше 6 лет и взрослых.

Проблема лечения острого ринита у детей является до сих пор актуальной и не до конца решенной. Не вызывают сомнений лишь клиническая эффективность современных назальных сосудосуживающих препаратов в качестве средств симптоматической терапии при назальной обструкции, а также ирригационно-элиминационной терапии в лечении и профилактике ОРВИ. Профилактические мероприятия, предотвращающие распространение вирусов, имеют особое значение: индивидуальные (мытье рук), организационные и противоэпидемические меры. Специфическая профилактика (вакцинация) разработана только против гриппа и должна проводиться ежегодно детям с 6 мес.

ЛИТЕРАТУРА

1. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией. Рабочая группа: акад. РАН Баранов А.А., чл.-корр. РАН Намазова-Баранова Л.С., д.м.н., проф., Таточенко В. К., д.м.н., проф. Куличенко Т.В., д.м.н. Бакрадзе М.Д., к.м.н. Полякова А.С., к.м.н. Вишнева Е.А., к.м.н. Селимзянова Л.Р., Артемова И.В. 2016/Clinical recommendations on provision of medical aid to children with acute respiratory viral infection. Working team: RAS academician Baranov A.A., corresponding member of RAS Namazova-Baranova L.S., MD, Prof., Tatochenko V.K., MD, Prof., Kulichenko T.V., MD, Bakradze M.D., PhD in medicine, Polyakova A.D., PhD in medicine, Vishneva E.A., PhD in medicine, Selimzyanova L. R., Artyomova I.V., 2016.

2. Fendrick AM, Monto AS, Nightengale B, Sarnes M. The economic burden of non-influenza-related viral respiratory tract infection in the United States. Arch Intern Med, 2003 Feb 24, 163(4): 487-94 [PubMed].

3. Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect Dis. 2005 Nov, 5(11): 718-25, doi: 10.1016/S1473-3099(05)70270-X. [PubMed] [Cross Ref].

4. Hay AD, Heron J, Ness A, ALSPAC study team. The prevalence of symptoms and consultations in pre-school children in the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC): a prospective cohort study. Family Practice, 2005, 22: 367-374.

5. Fendrick AM, Monto AS, Nightengale B, Sarnes M. The economic burden of noninfluenza-related viral respiratory tract infection in the United States. Arch Intern Med, 2003 Feb 24, 163(4): 487-94.

6. Союз педиатров России, Международный фонд охраны здоровья матери и ребенка. Научно-практическая программа «Острые респираторные заболевания у детей. Лечение и профилактика». М., 2002. / Russian Pediatrician Union, International Fund of Mother and Child Healthcare Protection. Scientific and

Practical Program «Pediatric Acute Respiratory Diseases. Treatment and Prevention». M, 2002.

7. Heikkinen T, Jarvinen A. The common cold. Lancet, 2003 Jan 4, 361(9351): 51-9, doi: 10.1016/S0140-6736(03)12162-9. [PubMed] [Cross Ref].

8. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. [2014-02-13], http://www.niaid.nih. gov/topics/commoncold/Pages/default.aspx.

9. Wat D. The Common Cold: a review of the literature. Eur J Intern Med, 2004, 15: 79-88. [PubMed]10.

10. Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей: Учебник. М., 2010: 115-148. / Uchaykin V.F. Infectious diseases in children: Textbook. M. 2010: 115-148.

11. Pappas DE, Hendley JO, Hayden FG, Winther B. Symptom profile of common colds in school-aged children. Pediatr Infect Dis J, 2008 Jan, 27(1): 8-11, doi: 10.1097/ INF. 0b013e31814847d9. [PubMed] [Cross Ref].

12. Bakaletz LO. Immunopathogenesis of polymicrobial otitis media. J Leukoc Biol, 2010, 87: 213-222. [PMC free article] [PubMed].

13. Wald ER. Acute otitis media and acute bacterial sinusitis. Clin. Infect. Di, 2011, 52 (4): 277-283.

14. Behrbohm H, Kaschke O, Nawka T. Ear, nose, and throat diseases. ISBN 978-5-98322-793-4 transl. from English. М.: MEDpress-inform, 2012. C. 265.

15. Smith MJ. Evidence for the diagnosis and treatment of acute uncomplicated sinusitis in children: a systematic review. Pediatrics, 2013 Jul, 132(1): e284-96.

16. Тулупов Д.А., Карпова Е.П. Острый риносинусит у детей: Уч. пос. для врачей. М., 2012. / Tulupov D.A., Karpova E.P. Acute rhinosinusitis in children: Textbook for doctors. M, 2012.

17. World Health Organization Department of Communicable Disease Surveillance and Response. WHO guidelines on the use of vaccines and antivirals during influenza pandem-ics.2004.http://www.who.int/csr/ resources/ publications/influenza/WHO_CDS_CSR_ RMD_2004_8/en/ Accessed February 18, 2015.

18. Kenealy T1, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev, 2013 Jun 4, (6): CD000247, doi: 10.1002/14651858.CD000247.pub3.

19. King D1, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20, 4: CD006821, doi:10.1002 /14651858. CD00682 .pub3.

20. Meltzer E, Caballero F. Treatment of congestion in upper respiratory diseases. International Journal of General Medicine, 2010, 3: 69-91.

21 Clemens CJ, Taylor JA, Almquist JR, Ouinn HC, Mehta A, Naylor GS. Is an antihistamine-decongestant combination effective in temporarily relieving symptoms of the common cold in preschool children? J Pediatr, 1997, 130(3): 463-466. [PubMed].

22. Hutton N, Wilson MH, Mellits ED et al. Effectiveness of an antihistamine-deconges-tant combination for young children with the common cold: a randomized, controlled clinical trial. J Pediatr, 1991, 118(1): 125-130. [PubMed].

23. De Sutter AI, Saraswat A, van Driel ML. Antihistamines for the common cold. Cochrane Database Syst Rev, 2015 Nov 29, 11: CD009345. doi:10.1002/14651858.CD009345.pub2.

24. Hofmann T, Koidl B, Wolf G et al. Influence of preservatives and topical steroids on ciliary beat frequency in vitro. Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg, 2004, 130(4): 440-445.

25. Васина ЛА. Влияние местных деконгестантов, содержащих раствор ксилометазолина, на цилиарную активность реснитчатых клеток. Российская ринология, 2008, 3: 14-17. / Vasina L.A. Effect of local decongestants containing xylomethazoline solution on the ciliary activity of ciliated cells. Rossiyskaya Rinologia, 2008, 3: 14-17.

26. Тулупов ДА., Карпова Е.П. К вопросу безопасности применения назальных сосудосуживающих препаратов у детей. Вестник оториноларингологии, 2011, 5: 206-207. / Tulupov D.A., Karpova E.P. About issue of safety of use of nasal vasoconstrictive drugs in children. Vestnik otorinolaryngologii, 2011, 5: 206-207.

27. Laurent TC. Biochemistry of hyaluronan. Acta Otolaryngol, 1987, 442: 7-24.

29. Macchi A, Castelnuovo P, Terranova P, Digilio E. Effects of sodium hyaluronate in children with recurrent upper respiratory tract infections: results of a randomised controlled study. Int. J. Immunopathol. Pharmacol., 2013, 26(1): 127-135.

Комаровский советует лечить насморк — Экспресс газета

Доктор Комаровский ответил на вопрос пациентки, дочь которой мучается от непроходящего насморка

Врач рассказал, что длительный насморк невозможно вылечить одними каплями или приемов антибиотиков. В первую очередь, считает Комаровский, важно разобраться, что стало причиной возникновения насморка.

«Насморк, который не проходит в течение двух месяцев, нельзя вылечить исключительно капельками в нос. Тем более местным использованием антибиотиков. Для начала надо выявить причину насморка. Если это вирус, то надо знать, что вирусная инфекция не может длиться два месяца — значит, ребенок постоянно «подхватывает» новые вирусы и его невозможно вылечить до тех пор, пока не вы ограничите контакты с другими людьми (детьми), чтобы он все-таки выздоровел, а не цеплял постоянно новые инфекции», — рассказал он.

Частой причиной возникновения насморка становится сухой воздух в помещении. До тех пор, пока родители не нормализуют температуру воздуха в квартире, насморк не пройдет. Еще одна причина насморка — аллергия.

Доктор Комаровский призывает сначала найти причину возникновения недуга, а уже потом его лечить. Он также обращает внимание на то, что длительный насморк может вызвать осложнения.

«Главное, что я хочу подчеркнуть: нельзя лечить насморк, надо поставить диагноз (выявить конкретную болезнь) одним из симптомов которой насморк является, после чего устранять причины этой болезни», — советует доктор Комаровский.

Лечение насморка у детей. Советы врача

Каждая мама знает, что такое насморк у ребёнка и как с ним бороться. Но когда обычные сопли превращаются в бактериальный синусит, в простонародье – «затянувшиеся сопли», без помощи специалиста не обойтись.

Насморк у детей: диагностика и лечение

Сегодня наш постоянный консультант – врач-инфекционист харьковского медицинского центра «Мама-врач» Евгений Щербина расскажет, что такое бактериальный синусит (затяжной насморк у ребенка), его отличия от вирусного, а также когда и как приступать к лечению. Вопрос: «у ребенка не проходят сопли, что делать?» больше не будет вас беспокоить.

Как диагностировать бактериальный синусит?

Существуют конкретные критерии, по которым можно поставить данный диагноз. Во-первых, температура тела выше 39 градусов, которая длится более трех суток, при этом с первого же дня начинается обильное выделение гнойных соплей.

Прежде чем лечить сопли у ребенка, нужно диагностировать их этимологию

Во-вторых, ухудшение после улучшения. То есть, если у ребенка был насморк и на 3-4 сутки ему стало лучше, а на следующий день насморк стал сильным, появилась заложенность носа и, возможно, поднялась температура, то с высокой долей вероятности можно диагностировать бактериальный синусит. Ну и, в-третьих, если у ребенка насморк неделю, и после 10 дней с начала насморка не происходит значительных улучшений самочувствия ребенка.

 Чем же опасен бактериальный синусит?

Как правило, данное заболевание протекает без высокой температуры и слабости. Просто затянувшийся насморк, который приносит дискомфорт ребенку и, конечно же, требует лечения. В редких случаях инфекция может выйти за пределы околоносовых пазух и вызвать воспаление зубов, глаз и даже менингит.

Долго не проходит насморк у ребенка – признак бактериального синусита

В случае, если при затянувшемся насморке у ребенка разболелся зуб, появилось воспаление или отек вокруг глаза, появились судороги, рвота или сильная головная боль, следует незамедлительно обратиться к врачу, т.к. это могут быть осложнения синусита.

Что касается возраста, с которого может возникать данное заболевание, то врачи сходятся во мнении, что уже с года малыш может заболеть бактериальным синуситом.

Лечение бактериального синусита

Лечение бактериального синусита заключается в использовании антибактериальных системных препаратов. Попросту говоря, ребенку дают антибиотики в виде таблеток или суспензий.

Сильные сопли у ребенка. Как лечить?

При тяжелых состояниях, что бывает крайне редко при таком диагнозе, вводят препараты внутривенно. От внутримышечных инъекций современная медицина старается отказаться, потому что данная процедура приносит детям лишь мучения.

Ни в коем случае нельзя использовать капли, содержащие антибиотики!

Используя местные антибиотики в полости носа, вы не сможете создать необходимую концентрацию препарата, бактерия выживет, выработает защиту, и лечение придется начинать с начала, но уже с использованием оральных или внутривенных лекарств.

Капли в нос с антибиотиком использовать бессмысленно!

Евгений Александрович особое внимание обратил на цвет выделений. Желтые сопли у ребенка, которые часто бывают при насморке, не являются признаком бактериального воспаления. Такой цвет им придают защитные белые клетки крови, которые выбрасываются при любом насморке. Главное, на что нужно обращать внимание при насморке – это не количество и цвет соплей, а на его длительность, и, если заболевание длится более 10 дней, обязательно обратитесь к врачу.

Мифы и реальность о процедурах в лечении насморка

Также врач высказал мнение о самых популярных процедурах в лечении бактериального синусита – пробивании передней стенки пазухи носа и так называемой «кукушке» – очень сильном промывании пазух носа. Эти процедуры, в особенности пробивание стенки, Евгений Александрович считает варварскими методами, и говорит, что в странах с развитой медициной такие методы не применяют.

При гайморите пробивать нос – это варварский метод

На данный момент людям с подтвержденным диагнозом «бактериальный синусит» просто дают правильную дозу антибиотиков. Как правило, в течение 3-5 дней, реже 7-ми, пациенту становится значительно легче.

Что касается диагностики данного заболевания на основании рентгеновских снимков и посевов из носовой полости, тут Евгений Александрович также развенчал знакомые всем мифы. При любом насморке в пазухах носа на снимке будут видны затемнения, но определить с помощью него вирусное или бактериальное происхождение болезни невозможно.

Бакпосевы из носа, результаты которых, к слову, готовы лишь через пять дней, тоже не всегда показывают верную картину, ведь нос человека не стерилен, в нем постоянно присутствуют бактерии и вирусы.

В заключении врач подытожил: бактериальный синусит – заболевание, имеющие четкие признаки, требующее обязательного лечения антибиотиками. В диагностике этого заболевания может помочь квалифицированный ЛОР или педиатр.

Нежить (риніт) у дитини — ЛДЦ медичної академії

Насморк или, говоря медицинским языком, ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, достаточно распространённое заболевание у детей и, на первый взгляд, безобидное. Но это не совсем так.

Полость носа – это «входные ворота» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Она выполняет дыхательную, обонятельную (восприятие запахов), защитную функции.

Кроме того, она является хорошим резонатором.

Это мощная, богатая нервными окончаниями зона, связанная с различными органами и системами, поэтому детский организм негативно реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа.

Насморк может быть инфекционной (вызванный бактериями и/или вирусами) и неинфекционной природы.

Выделяют следующие виды неинфекционного ринита:

1. Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа в ответ на действие какого-то аллергена, например, домашнюю пыль, пыльцу растений, шерсть животных. При этом наблюдается затруднение носового дыхания, частое чихание, обильные прозрачные, водянисто-слизистые выделения из носа.
2. Вазомоторный ринит – воспаление слизистой оболочки носа вследствие нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса. Причиной могут быть раздражения различными запахами, стрессы. Характерным признаком является заложенность то одной, то другой ноздри.
3. Ринит, вызванный попаданием в полость носа инородного тела (шарика, бусинки).

В свою очередь, инфекционный ринит может быть самостоятельным заболеванием, вызванным вирусами и бактериями, или симптомом различных инфекционных болезней, таких как грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, менингококковая инфекция и другие. Иногда бактерии поражают слизистую полости носа вторично, после вирусов, и являются причиной осложнений.

Стадии ринита

1. Рефлекторная стадия – развивается быстро, длится несколько часов. Слизистая оболочка резко бледнеет за счёт сужения сосудов, наблюдается сухость, жжение и зуд в полости носа, многократное чиханье. Температура при этом остаётся нормальной или слегка повышенной.
2. Катаральная стадия – длится 2-3 дня. Происходит расширение сосудов, покраснение слизистой и отёк носовых раковин. Отмечается затруднённое носовое дыхание, обильные прозрачные водянистые выделения из носа, снижение обоняния, слезотечение, заложенность ушей и гнусавый оттенок голоса. Слизистая оболочка носа имеет ярко красный цвет.
3. Третья стадия – присоединение бактериального воспаления. Общее состояние ребёнка улучшается, постепенно восстанавливаются носовое дыхание и обоняние, но выделения из носа приобретают желтый или зелёный цвет и более густую консистенцию. Цвет слизистой носа постепенно приближается к нормальному.

Весь цикл болезни составляет 7-10 дней. Отдельные стадии могут быть более или менее выраженными, либо полностью отсутствовать, если не наступает вирусного или бактериального инфицирования. Иногда при хорошем иммунитете и быстро начатом лечении возможно выздоровление в течение 2-3 дней, а вот в ослабленном организме и при недостаточном лечении заболевание может затянуться до 3-4 недель, перейти в хроническую форму и привести к осложнениям.

Насморк может привести к серьёзным изменениям в организме!

Попытаемся объяснить, почему это происходит.

Длительное нарушение носового дыхания в детском возрасте изменяет процесс формирования лицевого скелета и грудной клетки, ведёт к нарушению работы дыхательной, сердечно-сосудистой систем, нарушению кислородного обмена.

При этом страдает общее физическое развитие ребёнка, нарушается сон, он быстрее устаёт, снижается память, возникает рассеянность, неспособность сосредоточить внимание.

Возрастает вероятность развития у ребёнка аллергических заболеваний, обострения хронических заболеваний. 

Как правильно лечить насморк у ребёнка?

При наличии насморка ребёнку необходимо комплексное обследование и своевременное лечение. И лучше это доверить семейному врачу, а не заниматься самолечением.

Перед началом любого медикаментозного лечения нужно попытаться облегчить состояние ребёнка доступными средствами.

Вот некоторые рекомендации:

• Дома желателен прохладный воздух (температура 18^oС-22^oС) и повышенная влажность (регулярно проводить влажную уборку, использовать увлажнители воздуха). Это предупреждает пересушивание слизистой носа.
• Приподнимите изголовье кровати, на которой лежит ребёнок, положив ему под плечи подушку. Благодаря этому слизь, образующаяся в носу, будет лучше выделяться.
• Детей нужно учить правильно сморкаться. Одновременное высмаркивание обеих ноздрей может привести к развитию острого отита – из-за повышенного давления в полости носа инфекция через слуховую трубу может попасть в ухо. Поэтому ребёнок должен высмаркивать каждую ноздрю отдельно, прикрывая при этом вторую, без усилий. «Шмыгать» носом не рекомендуется, так как инфекция может проникнуть глубже в носоглотку.
• Используйте сухие, лучше одноразовые носовые платки, так как мокрый носовой платок – хорошая среда для размножения бактерий и вирусов.
• У ребёнка, который не может самостоятельно высморкаться, необходимо удалять слизь при помощи резиновой груши или назального аспиратора. Вводить наконечник груши или аспиратора в носовой ход ребёнка нужно осторожно, чтобы не травмировать слизистую оболочку. Слизь отсасывается сначала из одного, а затем из другого носового хода. Проводить эту процедуру можно по мере необходимости.

Лечение острого ринита у детей проводится в 3 этапа: 

1. Очищение полости носа с помощью увлажняющих препаратов.

   В качестве увлажняющих препаратов для очищения полости носа используют солевые растворы на основе морской воды или физиологического раствора, которые можно приобрести в аптеке, а можно приготовить самостоятельно: на 1 литр кипячёной воды добавить 1 чайную ложку соли (9 грамм). Соль можно заменить пищевой морской солью.

   У грудных детей разрешается использовать только капли, а не спрей! Ни в коем случае нельзя промывать нос ребёнку с помощью маленькой груши! У детей очень легко проходит жидкость из носа в слуховую трубу, соединяющую нос и ухо и это может вызвать воспаление среднего уха (отит).

   Выделения из носа можно удалять кусочками марли, мягкой ветоши, свёрнутыми жгутиками. Корочки можно также размягчать оливковым, персиковым или миндальным маслом. Нельзя пользоваться очень маленькими жгутиками и оставлять их в носу даже на несколько секунд, так как ребёнок может вдохнуть их, что очень опасно для жизни! Нельзя одновременно закладывать жгутики в обе ноздри!

2. Снятие отечности с помощью сосудосуживающих препаратов.

   Для уменьшения отечности и улучшения носового дыхания используют сосудосуживающие препараты.

   Для детей разного возраста существует своя дозировка препарата.

   Для детей грудного возраста необходимо использовать назальные капли, а не спрей!

   Максимальное время использования сосудосуживающих средств 5-7 дней.

   Нужно помнить, что сосудосуживающие капли, введённые в полость носа, очень быстро всасываются в кровь и, кроме местного, могут оказывать и общее действие на организм, вследствие чего у ребёнка иногда после закапывания может наблюдаться бледность кожных покровов. Поэтому следует использовать только препараты назначенные врачом и чётко придерживаться возрастной дозировки.

   Закапывать нос лучше слегка подогретыми каплями, для чего флакон опускают в чашку с тёплой, но не горячей водой или проще – погреть флакончик с каплями в ладони.

3. Подавление инфекции с помощью противовирусных или антисептических препаратов.

   Для лечения основного заболевания, одним из проявлений которого является насморк, применяются противовирусные препараты. Они стимулируют выработку интерферона, что приводит к уничтожению вируса.

Как правильно закапывать нос ребёнку?

Закапывать нужно так: запрокинуть голову ребёнку, ввести 2-3 капли в носовой ход, сразу же наклонить голову вниз и закрыть при этом выход из носа, прижав ноздрю к носовой перегородке. Затем также ввести препарат в другой носовой ход.

Эти мероприятия ведут к тому, что капли не будут проглочены, как это бывает, и окажут влияние непосредственно на слизистую оболочку носа.

Насморк — дополнительные методы лечения. Профилактика

Массаж носа:

Для улучшения кровообращения применяют массаж носа. Это способствует восстановлению функции мерцательного эпителия слизистой носа и быстрому отхождению слизи.

Массаж рекомендуется детям любого возраста. Делать его желательно 3 раза в день.

Ладонью погладьте лобик ребёнка. Проведите рукой вначале вправо, затем влево. Повторите несколько раз. Помассируйте точки под носиком. Нарисуйте пальцем невидимые «усики». Плавно двигайтесь сначала в одну, затем в другую стороны. Обеими руками погладьте щечки ребёнка от висков до подбородка.

Горчичники:

Стопы – это рефлексогенная зона, воздействия на нервные окончания улучшают кровообращение в носовой полости и стимулируют работу иммунной системы организма.

Для этого используют горчичные ножные ванны: 1 ст.л. горчичного порошка развести в 6 л воды, температура воды 36-38^oС. Грудничкам для этого делают так называемые «Сапожки»: вначале на ножки надевают хлопчатобумажные носочки или ползунки, на них к стопам прикладывают половинку горчичника, смоченного в теплой воде, а сверху надевают шерстяной носок. Длительность процедуры 45-50 мин, делать её не чаще одного раза в день в первые 2-3 дня болезни.

Дыхательная гимнастика:

После затухания острых явлений насморка рекомендуется делать с ребёнком дыхательную гимнастику. Очень важно научить ребёнка дышать через нос и делать это правильно.

В виде игры «делаем ёжика» – разучите с ребёнком эти несложные упражнения дыхательной гимнастики:

1. Плотно закрыть рот, прижать одну ноздрю пальцем, медленно вдыхать и выдыхать воздух через вторую ноздрю, затем так же через первую.
2. Вдох через одну ноздрю (вторая прижата), выдох – через другую (первая прижата). Затем наоборот.
3. Медленный вдох ртом, сильный выдох через нос.

Выполнять упражнения можно 3-4 раза в день.

Ароматерапия:

Использование эфирных масел в распылителе в детской комнате поможет уничтожить бактерии, освежить воздух – ребёнок сможет дышать намного легче

Распылитель можно использовать, пока в комнате нет ребёнка, при его появлении распылитель нужно убрать.

В распылитель или таз с теплой водой добавьте 2-4 капли масла лимона, эвкалипта, лаванды, туи или чайного дерева.

Ароматерапия противопоказана при:

• аллергических реакциях на растения
• высокой аллергической сенсибилизации организма
• остром аллергическом состоянии
• обострении бронхиальной астмы
• беременности, протекающей с непереносимостью запахов.

Детям до 2 лет использовать ароматерапию можно только после консультации врача.

Народные средства:

1. При начинающемся насморке 2-3 раза в день смазывать слизистую носа соком из свежего листа калахоэ или закапывать в каждую ноздрю по 3-5 капель этого сока, малышам рекомендуется разводить сок на треть водой.
2. Закапывать морковный сок в соотношении 1:2 с водой, по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.

Профилактика насморка:

Для предупреждения насморка необходимо своевременно обращаться к специалистам при наличии патологии полости носа, ротовой полости и глотки (синусит, тонзиллит, фарингит, аденоидит, затрудненное носовое дыхание и т. д.).

Важной мерой профилактики является систематическое закаливание, повышающее устойчивость, функциональные резервы организма и иммунитет.

 

---

1. Насморк у детей. Е. Дёмина
2. Лечение насморка у грудных и «взрослых» детей. Д. Шаповалова

5 Насморк (ринорея) Домашние средства, симптомы, как остановить чихание

Смена сезона доставляет массу проблем как детям, так и их родителям. Родители склонны беспокоиться, когда у их детей появляется кашель, насморк и насморк (ринорея). В отличие от нас, взрослых, которые могут протянуть руку помощи от кашля или простуды, вы не можете сделать то же самое с младенцами и детьми ясельного возраста. Лекарства, подходящие для взрослых, могут иметь серьезные побочные эффекты у детей, особенно в возрасте до 2 лет.Более того, давать слишком много лекарств маленькому ребенку не представляется возможным для большинства матерей.

Поэтому они ищут домашние средства, которые эффективны при лечении простуды и улучшают самочувствие ребенка. Но сначала давайте разберемся с вероятными причинами и симптомами, указывающими на простуду у вашего ребенка.

Почему мой малыш часто простужается?

Если вам интересно, почему ваши пузыри так часто простужаются, простой ответ — их незрелая иммунная система.Добавьте к этому тот факт, что малыши наиболее любопытны из всех существ, и они продолжают трогать и исследовать все, с чем она сталкивается. Это также означает, что она восприимчива к вирусам простуды от многих вещей, и когда она трет нос или засовывает пальцы в рот, половина работы вируса выполняется. Знаете ли вы, что существует 200 различных вирусов простуды? И большинство из них более активны зимой.

Каковы симптомы насморка у детей?

Поначалу сложно сказать, но у ребенка с насморком будет прозрачная слизь, которая через несколько дней станет серой, желтой или зеленой.Кашель или инфекция грудной клетки могут сопровождать простуду вашего ребенка, а иногда также может развиться низкая температура. Он должен есть и играть почти нормально, и если он по-прежнему плохо себя чувствует после того, как поднялась температура, это может быть что-то вроде аллергии или гриппа. Обратите внимание на признаки зуда в глазах и в носу на предмет аллергии. Если он пропускает приемы пищи и очень вялый, у него может быть грипп. Это требует посещения больницы. Так как же вылечить насморк?

Домашние средства от насморка и чихания

Простые и эффективные домашние средства от насморка у вашего малыша намного безопаснее и недорого вылечить простуду.Вот некоторые из них, которые я лично пробовал и рекомендую:

• Массаж с камфорным и кокосовым маслом: Смешайте камфорное и кокосовое масла и согрейте их. Вы можете нанести это на все тело вашего ребенка в течение ночи. Это не только поможет ему спокойно спать, но и поможет избавиться от заложенности в груди, избавив его от кашля, простуды и насморка
• Jaifal & Milk: Возьмите щепотку jaifal и вскипятите ее в ложке молока. Дать остыть до комнатной температуры. Дайте это своему ребенку. Это принесет ему немедленное облегчение
• Steam: Ничто не помогает от кашля, простуды и насморка лучше, чем пар. Сделайте свою ванную комнату парной, закрыв дверь и открыв кран на полную. Вырабатываемый пар поможет вашему ребенку при заложенности носа, а также избавит его от насморка.
• Массаж с горчичным маслом: Нагрейте немного горчичного масла с ajwain , чесноком и heeng .Дайте ему нагреться до чуть теплой температуры, затем массируйте этим маслом спину и грудь ребенка два раза в день. Вы увидите разницу
• Имбирь и мед: Смесь имбиря и меда — это то, что наши бабушки давали нам, когда мы простужались и кашляли. Итак, это еще одно эффективное средство, которое творит чудеса. Натереть имбирь и выжать из него сок. Смешайте с медом. Давайте это своему ребенку трижды в день, и вы увидите разницу.

Посмотрите это видео, чтобы узнать о средствах от насморка.

Домашние средства от простуды для младенцев 0-6 месяцев

Ваш ребенок может впервые прикоснуться к простуде в возрасте младше 6 месяцев. Это может быть трудный этап как для родителей, так и для ребенка, поскольку он такой хрупкий и нежный. Младенцы могут становиться капризными и раздражительными во время простуды и кашля, а также могут быть не в состоянии спать и отдыхать. Это еще хуже. Однако ниже приведены некоторые простые средства для лечения простуды у маленьких детей без использования лекарств.Они могут помочь ребенку облегчить дискомфорт и быстро избавиться от простуды. Вот пять домашних средств для детей, которые помогут вашему ребенку в эту переменчивую погоду.

1. Грудное молоко при простуде: Грудное молоко содержит все необходимые антитела, которые помогают вашему ребенку бороться с бактериями и вирусами. У детей, находящихся на грудном вскармливании, также развивается более сильный иммунитет. Он также поддерживает увлажнение вашего ребенка
2. Пакет с семенами чеснока и карамболя: В чистую муслиновую ткань положите примерно 2 зубчика чеснока и примерно семян аджвана , прошедших сухую обжарку и охлаждение. Поместите этот potli или мешочек в детскую кроватку или колыбель. Благодаря антибактериальным и противовирусным свойствам обоих этих ингредиентов аромат настоянного на чесноке — ajwain очищает заложенность носа и избавляет от простуды
3. Массаж горчичным маслом с семенами плодов рожкового дерева и чесноком: Большинство из нас, матери, массируют своих детей. Пока ваш ребенок простужается, влейте горчичное масло, используемое для массажа ребенка, с зубчиками чеснока и семенами аджвана .Просто нагрейте около 1/4 стакана горчичного масла и добавьте измельченные дольки чеснока. Дайте им стать коричневыми в масле, а затем добавьте семена карамболя на несколько секунд. Снимите с огня и после охлаждения используйте это для массажа ребенка
4. Кесар Тилак: Шафран или Кесар , как полагают, имеет множество лечебных преимуществ как для молодых, так и для старых. Считается благочестивым, просто положите кесар тилак на лоб и подошвы вашего ребенка, когда он спит ночью. Чтобы сделать Kesar tilak , вы можете натереть несколько ниток Kesar на каменной подушке и приготовить немного пасты. Кесар Тилак , как полагают, поглощает воду, которая могла скопиться в голове ребенка
5. Оденьте ребенка в теплую одежду: Когда холодно, убедитесь, что ребенок одет соответствующим образом. Воздействие холода даже на несколько секунд может заставить ее простудиться. Оденьте ребенка соответствующим образом, чтобы его грудь оставалась теплой. И избегайте использования одеял или одеял, так как они могут стать причиной удушья

Как немедленно остановить насморк?

Насморк может стать большим препятствием, если ребенок хочет отдохнуть и поспать.Из-за затрудненного дыхания он может чувствовать раздражение и раздражение и даже недосыпать. Однако считается, что массаж определенных точек на носу, в уголках глаз и за мочкой уха может обеспечить немедленное облегчение при насморке. Кончиками пальцев аккуратно помассируйте круговыми движениями. Начните с полости уголка ноздрей, осторожно соединив их вместе. После этого следует сделать легкий массаж чуть ниже уголков глаз. После этого помассируйте мочку уха спереди и сзади.Убедитесь, что вы не слишком сильно надавливаете и не доставляете ребенку дискомфорт. Всегда ищите подсказки в своем ребенке.

Средство от насморка для детей

Если у вашего ребенка заложенность носа, насморк и заложенность носа, используйте средства для промывания носа, чтобы очистить дыхательные пути. Заложенный нос может вызвать у ребенка проблемы с дыханием и сном. Она также может плохо питаться. Для прочистки заложенного носа у малышей:

• Попробуйте солевые капли: Солевые капли помогут вывести слизь из носа ребенка и очистить ее.Вы сможете удалить слизь из носа вашего ребенка, как только он немного освободится
• Увеличьте потребление жидкости: Теплые жидкости могут помочь разжижить слизь и избавиться от заложенности носа у ребенка. Вода, сок и молоко — отличные напитки, как и супы и горячий шоколад
• Мед: Мед часто дают детям перед сном, чтобы успокоить боль в горле и простуду. Половина чайной ложки меда подойдет. Всегда помните, что мед можно давать детям старше 1
года.
• Elevate: Уложив ребенка спать, не забудьте приподнять его голову, положив ее на подушку.Поднятая голова может облегчить ей дыхание и улучшить сон
• Используйте небулайзер: Небулайзер может помочь вашему ребенку избавиться от простуды и прочистить нос. Узнайте, безопасны ли небулайзеры для вашего ребенка

Я надеюсь, что эти средства помогут вам и вашему ребенку эффективно бороться с сезонными изменениями. Сообщите нам, если вы знаете о каком-либо другом средстве, которое я мог пропустить.

причин насморка у детей

Если вам кажется, что у вашего ребенка всегда насморк, обнадеживайте, зная, что вы не одиноки.Насморк (ринорея) — очень частый симптом детских болезней, но многие родители часто не уверены в первопричине проблемы. Насморк может означать самые разные вещи, от чего-то простого, например, простуды или аллергии, до чего-то более серьезного, например, инфекции носовых пазух.

Аллергия

Аллергический ринит или сенная лихорадка — частая причина насморка у детей. Симптомы аллергии обычно включают зуд в носу; насморк с прозрачными выделениями; заложенный нос или заложенность носа; чихание; и красные глаза со слезами и зудом.

По мере того как аллергия усиливается или сохраняется, у детей также может развиться боль в горле, головные боли и кашель, а их аллергия может мешать сну, что приводит к дневной раздражительности. Именно эти симптомы аллергии часто путают с простудой или инфекцией носовых пазух, поскольку многие родители не верят, что аллергия должна стать «настолько серьезной».

В дополнение к этим симптомам аллергии у детей с аллергией часто появляются темные круги под глазами (аллергические синяки) и может появиться складка у основания носа (аллергическая складка) из-за того, что они слишком много терли нос; это часто называют «аллергическим салютом».»

Если у ребенка также есть астма, неконтролируемая аллергия также может вызвать симптомы астмы, приводящие к кашлю, хрипу и затрудненному дыханию. Однако у детей с неосложненной аллергией обычно не бывает лихорадки или насморка, который выделяет желтые или зеленые выделения.

Инфекции

Инфекции — очень частая причина насморка, особенно у детей младшего возраста. У большинства этих детей есть вирусные инфекции верхних дыхательных путей — простуда.Симптомы включают насморк, который начинается ясно, но может переходить в густые желтые или зеленые выделения, заложенность носа, кашель, боль в горле, головную боль или лихорадку (обычно слабой степени, но может подниматься до 102 градусов по Фаренгейту).

Если симптомы простуды сохраняются более 10 дней или когда симптомы серьезны, включая 3-4 дня лихорадки выше 102 градусов по Фаренгейту, тогда у ребенка может быть инфекция носовых пазух, требующая антибиотиков. Имейте в виду, что насморк с выделениями зеленого цвета не всегда означает инфекцию носовых пазух.

Насморк тоже может быть признаком гриппа. В целом симптомы гриппа будут более серьезными, чем симптомы простуды. К ним относятся высокая температура, ломота в теле и усталость.

Другие причины насморка

Хотя у большинства детей с насморком есть аллергия или инфекция, есть и другие, менее распространенные причины насморка. Врач вашего ребенка может диагностировать эти состояния.

• Искривление перегородки : Возникает, когда хрящ между ноздрями неправильно выровнен и неравномерно разделяет ноздри
• Носовые полипы : Разрастания, возникающие в результате воспаления слизистой оболочки пазух и носовых ходов
• Вазомоторный ринит : Может быть вызвано воздействием дыма, запахов, пищевых продуктов или изменениями температуры и влажности
• Медикаментозный ринит : Часто возникает при длительном применении местных противоотечных средств

От насморка

Чтобы остановить насморк у вашего ребенка, выберите лечение, направленное на первопричину, будь то аллергия или инфекция. Некоторое облегчение также может принести лечение, направленное на конкретные назальные симптомы.

Лечение может включать пероральные или местные деконгестанты, которые могут помочь прочистить заложенный нос и уменьшить заложенность носа. Актуальные противоотечные средства обычно не следует применять у детей младше 12 лет, а только в течение нескольких дней для подростков.

В рекомендациях FDA для общественного здравоохранения о детских сиропах от простуды и от кашля говорится, что «были подняты вопросы о безопасности этих продуктов и о том, оправдывают ли преимущества любые потенциальные риски от использования этих продуктов у детей, особенно у детей в возрасте до 2 лет. .»

В предупреждениях о сиропах от простуды и от кашля теперь говорится, что их не следует давать детям младше 4 лет. Прежде чем давать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, даже если ваш ребенок принимал их раньше.

Промывание носа может уменьшить заложенность носа и предотвратить инфекции носовых пазух, а антигистаминные препараты могут остановить насморк и чихание, вызванные аллергией. Антигистаминные препараты вызывают у ребенка сонливость, и их следует использовать после консультации с педиатром, если они вообще используются.

Антагонисты лейкотриенов (например, Singulair) могут уменьшить насморк, заложенность носа и чихание, вызванные аллергией, а стероидные назальные спреи, требующие рецепта, могут уменьшить насморк, заложенность носа и чихание, вызванное аллергией.

Антигистаминные спреи для носа (например, Астелин) могут уменьшить насморк, заложенность носа и чихание, вызванные аллергией и раздражителями. Если у вашего ребенка инфекция носовых пазух, его педиатр назначит антибиотики.

Симптомы и причины простуды | Бостонская детская больница

Подробно

Что вызывает простуду?

Простуда вызвана вирусом.Существует множество — более 200 — различных типов вирусов, вызывающих простуду. Самый распространенный из них называется риновирусом, но к другим относятся коронавирус, парагрипп, аденовирус, энтеровирус и респираторно-синцитиальные вирусы.

Как только вирус попадает в организм вашего ребенка, он вызывает реакцию — иммунная система организма начинает реагировать на чужеродный вирус и бороться с ним. Это, в свою очередь, приводит к:

• Увеличение выработки слизи (насморк)
• Отек слизистой оболочки носа (затрудняющее дыхание и заложенность)
• чихание (от раздражения в носу)
• Кашель (из-за повышенного стекания слизи в горло)

Как мой ребенок простудился?

Чтобы простудиться, ваш ребенок должен войти в контакт с одним из вирусов, вызывающих простуду, от другого человека.Вирус простуды может передаваться следующими способами:

• Через воздух. Если человек, простуженный, чихает или кашляет, небольшое количество вируса может попасть в воздух. Затем, если ваш ребенок дышит этим воздухом, вирус прилипнет к мембране внутри носа вашего ребенка.
• Прямой контакт — это означает, что ваш ребенок непосредственно прикоснулся к инфицированному человеку. Детям легко распространить простуду, потому что они часто касаются носа, рта и глаз, а затем касаются других людей или предметов.Важно помнить, что вирусы могут передаваться не только от человека к человеку, но и от объекта к человеку через такие объекты, как игрушки, к которым прикоснулся человек, больной простудой.

Как долго длится простуда?

Симптомы простуды появляются через один-три дня после контакта вашего ребенка с вирусом простуды. Обычно симптомы длятся около одной недели, но это зависит от каждого ребенка и может длиться даже до двух недель.

Каковы симптомы простуды?

Хотя каждый ребенок может испытывать симптомы простуды по-разному, вот некоторые из наиболее распространенных:

Младенцы:

• не может заснуть
• суетливость
• заложенность носа
• иногда рвота и диарея
• лихорадка

Дети старшего возраста:

• заложенность, насморк
• першение, першение в горле
• слезящиеся глаза
• чихание
• Легкий отрывистый кашель
• скопление
• боль в горле
• Больные мышцы и кости
• головные боли
• субфебрильная температура
• озноб
• водянистые выделения из носа, которые сгущаются и становятся желтыми или зелеными
• легкая утомляемость

Симптомы простуды могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с терапевтом вашего ребенка для постановки диагноза.

Чем простуда отличается от гриппа?

Простуда и грипп (грипп) — две разные болезни:

• A Простуда относительно безвредна и обычно проходит сама по себе через некоторое время, хотя иногда может привести к вторичной инфекции, например, ушной инфекции.
• Грипп , с другой стороны, может вызвать осложнения, такие как пневмония.

То, что может показаться простудой, на самом деле может быть гриппом. Помните об этих различиях:

Симптомы простуды	Симптомы гриппа
Низкая температура или ее отсутствие	Высокая температура
Иногда болит голова	Всегда головная боль
Насморк, заложенный нос	Чистый нос или заложенный нос
Чихание	Иногда чихает
Легкий отрывистый кашель	Кашель, часто переходящий в тяжелый
Легкие боли	Часто сильные боли
Легкая утомляемость	Несколько недель усталости
Боль в горле	Иногда ангина
Нормальный уровень энергии	Крайнее истощение

Кто подвержен повышенному риску простуды?

Дети ежегодно болеют простудными заболеваниями чаще, чем взрослые, из-за их незрелой иммунной системы и тесного физического контакта с другими детьми в школе или детском саду. Однако среднее количество простудных заболеваний у детей и взрослых будет разным.

Может ли витамин С предотвратить простуду?

Возможно, нет. Многие люди считают, что прием большого количества витамина С либо предотвратит простуду, либо уменьшит ее симптомы. Однако на сегодняшний день исследования не показали, что высокое количество витамина С влияет на начало и симптомы простуды. Кроме того, прием большого количества витамина С в течение длительного периода времени может быть вредным, вызывая диарею и искажая результаты анализа мочи и крови.

Можно ли предотвратить простуду моего ребенка?

Принятие надлежащих профилактических мер может снизить риск простуды у вашего ребенка:

• Держите ребенка подальше от людей, больных простудой.
• Посоветуйте ребенку часто мыть руки и не касаться его рта, глаз или носа, пока его руки не будут вымыты.
• Убедитесь, что ее игрушки и игровые площадки должным образом очищены, особенно если много детей играют вместе.

Каковы возможные осложнения простуды?

Ниже приведены некоторые осложнения, которые могут возникнуть, если ваш ребенок простудится:

Какая связь между холодами и холодами?

По данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), вопреки распространенному мнению, холодная погода или переохлаждение не вызывают простуду. Однако ваш ребенок может с большей вероятностью заболеть в холодное время года, то есть с ранней осени до конца зимы).Вероятно, это связано с множеством факторов, в том числе со следующими:

• Школа работает, что увеличивает риск заражения вашего ребенка вирусом
• Ваш ребенок может находиться в помещении и чаще находиться в непосредственной близости от других людей
• низкая влажность вызывает сухость носовых ходов, которые более восприимчивы к вирусам простуды

Заложенный нос или насморк | От Tiny Tot к малышу

У ребенка может быть заложенный нос или насморк по ряду причин. Это может быть просто потому, что она плачет. Это также может быть результатом чего-то в ее окружении (например, отопления, домашних животных) или из-за простуды или другой инфекции. В случае инфекции цвет слизи никоим образом не связан с серьезностью инфекции.

Что делать?

Если у вашего ребенка заложенный нос или насморк, вам не обязательно снимать заложенность носа. Однако, если у нее проблемы с кормлением или сном из-за заложенного носа, вы можете попробовать очистить его.

Есть несколько способов сделать это. Вот несколько методов:

В идеале для каждого ребенка используйте разные бутылочки (с капельницей или распылителем).

• Примите вместе с ребенком ванну или душ или позвольте ему поиграть в ванне. Вода и пар помогут разжижить слизь и прочистить нос.
• Если слизь густая, ее можно разжижить с помощью физиологического раствора (соленая вода). Всегда используйте физиологический раствор (соленую воду), а не лечебные капли для носа или спреи (например,грамм. противоотечные средства). Ваш фармацевт может посоветовать вам.

Физиологический раствор выпускается во флаконах двух типов.

Назальный спрей лучше очищает нос ребенка, и некоторым людям его проще использовать.

При необходимости удалите слизь из носа ребенка с помощью назального аспиратора или шприца с грушей, соблюдая инструкции производителя. Носовое отсасывающее устройство более эффективно, чем шприц с грушей, и с меньшей вероятностью повредит нос вашего ребенка, и многие родители считают его более простым в использовании.

Если кожа на носу у вашего ребенка раздражена, вы можете нанести немедикаментозную мазь (например, вазелин).

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка насморк продолжался более 10 дней и вы беспокоитесь о его здоровье, позвоните своему врачу.

Как очистить нос ребенку физиологическим раствором (соленой водой) с помощью капельницы

Мойте руки до и после чистки носа

• Уложите ребенка на спину.
• Заполните капельницу физиологическим раствором (1 мл).
• Осторожно поместите пипетку у входа в ноздрю. Не засовывайте его слишком глубоко и не опорожняйте в ноздрю.
• Повторите то же самое для другой ноздри.
• Вытрите ребенку нос или попросите ее высморкаться, выдохнув через него, если она может.
• При необходимости повторите.
• Вымойте капельницу в горячей воде и вытрите насухо.

Солевой раствор (соленая вода) для лечения заложенности носа

Есть несколько рецептов солевого раствора (соленой воды) для лечения заложенности носа.Вот один:

Добавьте 10 мл (2 чайные ложки без горки) соли и 2,5 мл (½ чайной ложки) пищевой соды в 1 литр (4 чашки) охлажденной кипяченой воды.

Хранить раствор в стеклянной таре с плотно закрывающейся крышкой в ​​холодильнике до 7 дней. Достаньте желаемое количество из холодильника и подождите, пока оно достигнет комнатной температуры, прежде чем использовать.

Советы по лечению зимней простуды для детей

Ваш ребенок приходит из школы и начинает шмыгать носом, жаловаться на боль в горле и часто сморкаться. Вы знаете, что это — простуда. Но как вылечить это, облегчить симптомы вашего ребенка и убедиться, что вы не заболели?

Вот несколько советов по лечению зимней простуды для детей.

Повышение влажности воздуха

Сухой воздух, который обычно бывает в помещении зимой, может усугубить последствия простуды. Поэтому подумайте о приобретении увлажнителя воздуха, который повысит влажность в комнате вашего ребенка. Это поможет облегчить дискомфорт и такие симптомы, как заложенность носа и боль в горле.

Используйте тепло для успокоения болей и болей

Простуда может вызывать ломоту во всем теле. Теплая электрическая грелка или мешок с рисом, помещенный в микроволновую печь, обеспечивает тепло, которое может помочь облегчить боль и успокоить вашего ребенка.

Используйте вазелин для успокоения сырого носа

Нос вашего ребенка может раздражаться и садиться во время простуды из-за частого сморкания. Небольшое количество вазелина помогает сохранить его смазку и успокаивает, предотвращая дальнейший дискомфорт.

Используйте солевые капли, чтобы помочь с заложенностью

Солевые капли могут помочь смазать слизь из носа и облегчить ее отхождение, так что это отличный вариант, если у ребенка очень заложенный нос.

Дайте ребенку много жидкости

Обезвоживание — обычная проблема, когда ваш ребенок болеет. Насморк и чрезмерное выделение слизи могут стать причиной потери воды. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды или спортивных напитков.

Примите меры, чтобы избежать передачи холода

Убедитесь, что простуда вашего ребенка не передается вам или другим членам вашей семьи.Вы должны сделать что-то вроде:

• Мойте руки после прикосновения к ребенку и мыть руки ребенка
• Не делитесь с ребенком посудой, посудой или чашками
• Не забирать использованные салфетки
• Дезинфицируйте поверхности, к которым прикасается ваш ребенок на кухне или в ванной
• Стирать одежду и постельное белье после простуды

Узнайте, как лечить простуду вашего ребенка!

С помощью этих советов от Pediatric Associates of Franklin вы можете обеспечить комфорт вашего ребенка во время простуды и предотвратить распространение болезни.

В большинстве случаев нет причин приводить ребенка к врачу при простуде. Однако, если вы заметили такие вещи, как повышение температуры, симптомы, которые не исчезают, серьезный кашель и хрипы, боль в ушах, необычная сонливость или потеря аппетита, вы можете пригласить своего ребенка на прием — он может страдать от дальнейшие осложнения.

У моего ребенка простуда или COVID-19? — Сан-Диего — Sharp Health News

20 октября 2020 г.

В обычное время дети с простудой — пруд пруди и редко вызывают беспокойство.Однако, учитывая, что COVID-19 все еще распространяется, у этих крошечных насморков родители и педиатры находятся в состоянии повышенной готовности.

«Мы наблюдаем рост простудных заболеваний прямо сейчас, — говорит доктор Эрик Рид, педиатр Sharp Rees-Stealy. «И вскоре мы добавим в этот список случаи гриппа. Учитывая пересечение симптомов простуды, гриппа и COVID-19, родители смущены и обеспокоены. И, как медицинские работники, мы проявляем особую бдительность при проведении обследований ».

Что делать, если ребенок заболел
Как правило, у детей, заболевших COVID-19, мало и в основном легкие симптомы, которые могут включать кашель, насморк, заложенность носа, боль в горле, опухшие железы, усталость, отсутствие аппетита и лихорадка.Перед пандемией решением было покой, жидкости и время. Но в наши дни педиатры подчеркивают важность исключения COVID-19.

Во-первых, COVID-19 может представлять более высокий риск для здоровья как детей, так и всех, кого они могут заразить. Во-вторых, было доказано, что коинфекция (заражение COVID-19 и гриппом) приводит к тяжелым последствиям, что еще больше усиливает просьбы медицинских работников сделать прививку от гриппа.

Для детей с симптомами простуды или гриппа Dr.Рид предлагает немедленно изолировать ребенка и обратиться к врачу за дальнейшими действиями. Если COVID-19 рассматривается, они, вероятно, порекомендуют либо:

1. Запись ребенка на тест на COVID-19
2. Содержание ребенка в изоляции и под наблюдением в течение 10 дней

«Есть несколько соображений, которые мы учитываем при выборе наилучшего курса действий», — говорит д-р Рид. «Какие симптомы? Подвержен ли ребенок COVID-19? Является ли тестирование востребованным и дефицитным или легко доступным? Каким бы ни был выбор, мы знаем, что исключение COVID-19 — наш главный приоритет.”

Если тест на COVID-19 отрицательный
Отрицательный тест на COVID — это повод для облегчения, но доктор Рид предупреждает родителей, чтобы они не теряли бдительности. В зависимости от ряда факторов, в том числе от того, когда во время заражения проводился тест, тест мог дать ложноотрицательный результат. По этой причине доктор Рид вместе с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует продолжать изоляцию до тех пор, пока у ребенка не исчезнут симптомы в течение 72 часов.

Истинно отрицательный диагноз исключает COVID-19, но симптомы все же указывают на болезнь.Для лечения простуды или гриппа доктор Рид рекомендует:

• Увлажнитель холодного тумана
• Аспиратор для носа или капли в нос с солевым раствором
• Для детей от 6 месяцев: ацетаминофен или ибупрофен для лечения болей, болей или жара
• Для детей от 1 года: ложка меда в теплой воде с небольшим количеством лимона.
• Много отдыха и жидкости

Если тест на COVID-19 положительный
Положительный тест на COVID может вызывать беспокойство, но докторРид считает, что это не повод для паники.

«Данные показывают, что большинство детей быстро и легко выздоравливают от COVID-19», — говорит он. «Да, нам нужно следить за развитием тяжелых респираторных симптомов, которые потребуют госпитализации, или мультисистемного воспалительного синдрома, состояния, вызванного COVID, которое может повлиять на детей, но это очень редко. По большей части нам нужно, чтобы эти дети чувствовали себя комфортно и не передавали вирус старшим друзьям, членам семьи, работникам дневного ухода за детьми и учителям.”

План лечения ребенка с COVID-19 аналогичен лечению гриппа. Но родителям следует обратиться за неотложной помощью, если у их ребенка есть одно из следующего:

• Учащенное или затрудненное дыхание или ощущение одышки
• Усталость
• Обезвоживание
• Лихорадка, продолжающаяся более пяти дней
• Изменение психического статуса
• Необъяснимый синяк или кровотечение

Когда отправлять детей обратно в школу или другие занятия
Дети, как правило, восстанавливаются после болезни лучше, чем взрослые. Но в эпоху COVID-19, когда инфицированные могут протекать бессимптомно, а тестирование может давать ложноотрицательные результаты, родителям следует быть особенно осторожными, отправляя своего ребенка обратно в школу или общественное окружение.

Чтобы помочь родителям, Управление здравоохранения и социальных служб округа Сан-Диего предлагает следующие схемы принятия решений, когда ребенок выздоравливает от простуды, гриппа или COVID-19:

Самый большой вывод? Отрицательных результатов анализов и подписанной врачебной справки недостаточно, чтобы вывести ребенка из изоляции.

«Очень важно, чтобы у детей не было симптомов в течение 72 часов, прежде чем они отправятся куда-либо», — говорит доктор Рид. «Мы получаем сообщения о том, что некоторые школьные системы неправильно принимают учащихся только по справке от врача. Чтобы помочь сдержать COVID, мы все должны быть на одной странице ».

До сих пор Сан-Диего относительно хорошо справлялся с COVID-19. Однако в связи с приближением сезона гриппа доктор Рид надеется, что родители продолжат вносить свой вклад.

«Мы наблюдаем, как основная масса COVID распространяется среди домашних хозяйств», — говорит он.«В школах и детских садах случаются вспышки здесь и там, но на самом деле большинство случаев вызвано контактами с местным населением. Приближается сезон гриппа, как и большие праздники, которые традиционно собирают вместе множество людей. Давайте отложим случаи, следуя установленным мерам предосторожности, чтобы обезопасить себя «.

Ваш ребенок сильно простудился и плохо себя чувствует? Не беспокойтесь о холодных лекарствах.

Когда маленький ребенок заболевает простудой — заложенностью, першение в горле и насморком, может быть, от зеленоватой слизи, — многие родители направляются прямо в аптеку за бутылочкой детского лекарства от простуды.

Не беспокойтесь.

Стоит давать детям много жидкости, ацетаминофена или ибупрофена, если они испытывают дискомфорт, и большие дозы книг, игр и телевидения. Но исследования неоднократно показывали, что лекарства от простуды не работают для детей младше 6 лет и приносят лишь незначительную пользу детям от 6 до 12 лет.

Когда я делюсь этой информацией с родителями в своей педиатрической практике, я замечаю две реакции: неожиданность, потому что эти лекарства, кажется, работают, хотя на самом деле это просто потому, что симптомы простуды естественным образом усиливаются и ослабевают в течение дня; и разочарование из-за того, что нет лекарства, которое просто вылечит простуду.

Простуда — самое частое заболевание, которым заражаются люди; эти инфекции вызывают более 200 вирусов. Дети старшего возраста и взрослые часто простужаются два-четыре раза в год; Маленькие дети получают их от шести до 10 раз в год. Это нормально и не является признаком того, что с иммунной системой ребенка что-то не так. Поскольку в течение учебного года простуда более распространена, некоторые дети простужаются каждый месяц с осени до весны. Поэтому неудивительно, что родители хотят лечить от простуды.

Исследования неоднократно показывали, что лекарства от простуды не работают для детей младше 6 лет, и они приносят лишь незначительную пользу детям от 6 до 12 лет. (Ричард Кларк)

Но обзор Кокрановского сотрудничества 2012 года, в котором рассматривались многие проведенные исследования об эффективности лекарств от простуды, отпускаемых без рецепта, сообщил, что, хотя комбинации антигистамин-
анальгетик-деконгестант оказывают некоторую помощь взрослым и подросткам, «доказательств эффективности у маленьких детей нет.«Даже для подростков и взрослых, обзор показал, что« побочные эффекты », иногда возникающие при использовании лекарств от простуды, такие как учащенное сердцебиение, сонливость, головокружение и тошнота, необходимо сравнивать с любой пользой.

По правде говоря, у простуды предсказуемая продолжительность жизни, и мало что можно сделать, чтобы ее остановить. Когда у ребенка начинает течь насморк, звучит заложенность носа и он капризничает из-за боли в горле, вы знаете, что у него уже наступила простуда. Боль в горле обычно проходит через пару дней, но может сменяться болью в носовых пазухах, головной болью, мышечные боли, хриплый голос и кашель.

У детей вероятность развития лихорадки при простуде выше, чем у взрослых. Слизь из носа становится желтой или зеленой на второй или третий день болезни. Сон может прерываться, особенно у младенцев и детей ясельного возраста. Симптомы обычно проходят через семь-десять дней, но могут длиться две или три недели. (Вопреки мнению многих людей, обесцвеченная слизь из носа обычно не требует лечения антибиотиками.)

Учитывая недавний всплеск случаев гриппа, стоит отметить, что, как и простуда, грипп является вирусной инфекцией и продается без рецепта. лекарства от простуды не подействуют против него лучше, чем против других респираторных заболеваний.Однако существуют противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту (Тамифлю, Реленза), которые могут сократить течение и тяжесть заболевания, если начать лечение вовремя.

Несмотря на то, что лекарства от простуды для детей не работают, на большинстве из них есть ярлыки с описанием многообещающего облегчения многих симптомов, сопровождающих болезнь: заложенности носа, насморка, кашля, густой слизи, боли и лихорадки. Давайте посмотрим на доказательства.

Антигистаминные препараты

Одним из основных ингредиентов многих лекарств от простуды являются антигистаминные препараты.Гистамин — это химическое вещество, выделяемое организмом, если у человека аллергия на пыльцу, пыль или животных. Гистамин вызывает набухание кровеносных сосудов, что, в свою очередь, вызывает заложенность носа, насморк, зуд в глазах и кашель из-за постназального выделения. Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина.

У взрослых было показано, что гистамин выделяется некоторыми вирусами, вызывающими простуду. В результате антигистаминные препараты помогают высушить выделения из носа при некоторых простудных заболеваниях.

Одним из побочных эффектов антигистаминных препаратов, используемых в медицине простуды, является седативный эффект.Иногда врачи рекомендуют эти препараты из-за их седативных свойств, то есть помочь больным детям уснуть. Есть ограниченные данные, чтобы показать эту работу. Но на самом деле некоторые дети становятся возбужденными или у них развиваются другие побочные эффекты от антигистаминных препаратов, и это одна из причин, по которой Американская академия педиатрии не рекомендует использовать лекарства от простуды из-за их седативных свойств.

Новые антигистаминные препараты, содержащиеся во многих лекарствах от аллергии, не влияют на симптомы простуды.

Противоотечные средства

В носовых ходах и пазухах много кровеносных сосудов.Вирусы простуды вызывают воспаление, вызывающее набухание кровеносных сосудов, тем самым сужая проходы, по которым воздух попадает в ваше тело. Противоотечные средства призваны обратить этот процесс вспять. Они бывают как пероральные, так и спрей.

Хотя есть доказательства того, что противоотечные средства действуют у подростков и взрослых, то же самое нельзя сказать о маленьких детях.

Отхаркивающие средства

Носовые ходы выстланы волосами и тонким слоем слизи. Полости пазух содержат слизь и крошечные волосковидные выступы, называемые ресничками. Эти компоненты предназначены для улавливания вирусов, бактерий и посторонних предметов. Реснички бьют последовательно, чтобы слизь попала в заднюю часть глотки, где она проглатывалась. Большинство людей не подозревают об этом, даже несмотря на то, что средний человек проглатывает до пол-литра слизи каждый день.

Когда вы простужаетесь, иммунная система организма реагирует на борьбу с вирусом. Один из аспектов этой битвы — повышенное производство слизи. В какой-то момент в ваших носовых проходах оказывается так много слизи, что вы не можете дышать через нос.

Отхаркивающие средства должны разжижать слизь и облегчать ее вывод из организма. Согласно Кокрановскому обзору 2008 года, исследования у взрослых показали неоднозначные результаты в отношении эффективности разжижителей слизи, и пока нет доказательств того, что они работают у детей.

Средства от кашля

Кашель — это защитный рефлекс, предназначенный для предотвращения попадания жидких и твердых веществ в легкие. Исследования показали, что средства от кашля у детей и подростков ничем не лучше плацебо.Интересно, что исследование, опубликованное прошлым летом, показало, что мед может уменьшить кашель, сопровождающий простуду. Предположительно, он действует, обволакивая ваше горло и «успокаивая» нервные сигналы, вызывающие кашель. Поскольку у меда нет серьезных побочных эффектов, его стоит попробовать. (Мед никогда не следует давать детям младше 12 месяцев, потому что он может вызвать детский ботулизм.)

Цинк, травы и витамин C

Цинк замедляет репликацию некоторых вирусов, вызывающих простуду.Поступая таким образом, он может сократить течение и тяжесть простуды. Исследования показали, что цинк эффективен для взрослых, но данных недостаточно, чтобы рекомендовать его для детей.

Результаты относительно воздействия эхинацеи и витамина С на симптомы простуды у взрослых неоднозначны. Нет однозначных доказательств того, что они помогают детям.

Побочные эффекты

Каждый раз, когда кто-то принимает лекарства, важно сопоставить положительные эффекты с отрицательными. Наиболее частые побочные эффекты лекарства от простуды включают сонливость, тошноту, боль в животе, раздражительность и головокружение. Реже человек может испытывать тремор, учащенное сердцебиение и повышенное кровяное давление. В редких случаях сообщалось о судорогах и смерти при использовании этих лекарств, особенно у детей младше 2 лет.

В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендовало не применять лекарства от простуды детям младше 2 лет. , агентство поддержало действия многих фармацевтических компаний по добровольному прекращению продажи лекарств от простуды для этой возрастной группы.FDA в настоящее время пересматривает свою политику в отношении использования лекарств от простуды у детей старшего возраста.

Так что же делать родителю сопящего, перегруженного ребенка с болезненным горлом? Несколько шагов могут помочь ребенку почувствовать себя более комфортно, так как его или ее тело естественным образом простужается.

Испарители и увлажнители с холодным туманом увлажняют воздух в помещении. Они не оказывают прямого воздействия на симптомы простуды, но сухой воздух может усилить боль в горле. Испарители горячего воздуха, создающие пар, никогда не должны использоваться рядом с детьми, потому что они кипятят воду.Если ребенок случайно опрокинет испаритель, это может привести к серьезному ожогу.

Ароматические пары веками использовались для лечения простуды, но было проведено мало исследований для оценки их эффективности. Статья 2010 года в журнале Pediatrics показала улучшение кашля, заложенности носа и проблем со сном у детей, которых лечили путем нанесения на грудь паров, содержащих камфору, ментол и эвкалипт. (Более чем у трети пациентов наблюдались такие побочные эффекты, как покраснение кожи или ощущение жжения в глазах, коже или носу.Исследование вызывало споры, отчасти потому, что ведущий автор был оплачиваемым консультантом компании, которая делает такой шум.

Физиологический раствор (соленая вода) в форме капель для носа, спреев и растворов также может обеспечить временное облегчение некоторым людям. Нет никаких доказательств того, что солевые растворы, которые разжижают слизь, уменьшают раздражение и уменьшают сухость, сокращают продолжительность простуды. Однако имейте в виду, что большинство маленьких детей ненавидят, когда им в нос кладут что-либо, и борьба с ними за введение капель или спреев может привести к кровотечению из носа и ухудшению заложенности.

Никто не доказал, что употребление большого количества жидкости разжижает слизь или ускоряет прохождение простуды. Но здравый смысл заключается в том, что обезвоживание ребенка поможет ему почувствовать себя лучше. Много лет назад я читал исследование, которое показало, что одной из лучших жидкостей является куриный суп, потому что он разжижает носовую слизь у взрослых. Его никогда не изучали на детях, но поколения бабушек (включая меня) твердо верили в лечебную ценность куриного супа. Так что в следующий раз, когда ваш ребенок простудится, пройдите мимо прохода с лекарствами от простуды в супермаркете и вместо этого возьмите суп.