Препараты для небулайзера при насморке для эффективной терапии

Чем мельче частицы, которые при вдыхании поступают в организм человека, страдающего от насморка, тем большего и скорейшего лечебного эффекта можно ожидать. Всасывание происходит локально, вещество достигает определенного участка и моментально всасывается, облегчая состояние пациента. При выборе лекарственных средств нужно учитывать большое число факторов – важен детальный подход.

Какие используют препараты для небулайзера при насморке

Ингаляционная терапия при помощи небулайзеров является не только наиболее действенной, но и щадящей – число возможных побочных эффектов снижено до минимума. Дозировка лекарства, которое подается больному, рассчитана с большой точностью, по этой причине отсутствует возможность передозировки препаратом. Тем не менее проводить ингаляции небулайзером маленьким детям нужно строго с разрешения лечащего врача.

Ознакомьтесь со следующим списком – это препараты применимые для небулайзера при насморке (проводить лечение лучше, выбрав из самых популярных небулайзеров, которые присутствуют в продаже):

• Средства на основе лекарственных растений – они должны быть непременно из аптеки, домашнее изготовление не приемлемо для данных приборов;
• Антибактериальные средства, которые будут освобождать носовые пазухи и пути от инфекционных очагов;
• Средства для разжижжения мокроты и ее вывода;
• Солевые растворы;
• Растворы щелочной природы.

Обращайте внимание на то, с какими типами аппаратов могут взаимодействовать данные лекарственные группы. Можно сказать, что компрессионный небулайзер в этом плане отличается универсальностью – то есть ограничений у него минимальное количество.

Рецепты для ингаляций

Начнем с того, что любое лекарство для небулайзерной терапии может разбавляться только при помощи физиологического раствора, никогда не допускается использование обычной воды. Это меньше всего касается парового небулайзера – здесь ее применение необходимо. Плюсы лечения насморка этим прибором в том, что не страдает слизистая оболочка, кроме того, всегда можно проводить профилактику.

Итак, вот несколько рецептов, которые помогут справиться с насморком:

• Раствор фурацилина поможет при острой инфекции – количество процедур должно быть не менее двух в сутки;
• При этой же проблеме хорошо помогает спиртовая настойка календулы, разбавленная физраствором в соотношении 1:40;
• При воспалительных процессах в слизистой носа применяется спиртовая настойка прополиса с физраствором в соотношении 1:20. С осторожностью применяется при аллергии, не стоит назначать маленьким детям;
• Хлорофиллипт в отношении 1:10 применяется при насморке, спровоцированном стафилококком;
• Для профилактики насморка, вызванного вирусом, рекомендуется использовать интерферон – одна ампула растворяется в 3 мл физраствора.

При лечении нужно четко следовать рекомендациям и противопоказаниям, используйте только те препараты для небулайзера при насморке, которые назначит специалист. Благодаря грамотному подходу можно за считанные дни избавиться от насморка, не провоцируя каких-либо нежелательных последствий.

Эффективность ингаляций при насморке — узнайте на сайте Medtechpro.ru

Среди множества способов и лекарственных препаратов для борьбы с таким распространённым заболеванием, как насморк, наиболее действенным и безболезненным является ингаляционная терапия.

Лечение ринита при помощи небулайзеров имеет ряд неоспоримых преимуществ, по сравнению с другими популярными способами, такими, например, как введение лекарственных средств, в виде спреев или каплей, в нос или горло:

• Эффективность . Ингаляция воздействует не только на слизистую оболочку носа, но также и на околоносовые пазухи, гортань и легкие, в отличии от капель, мазей или спреев, эффект от использования которых существенно ограничен по времени и области применения.
• Безопасность. Отсутствие болезненных ощущений и травм слизистой оболочки носа как при контакте с лекарственными средствами при кратковременном введение концентрированной дозы препарата с помощью специальных насадок.
• Отсутствие раздражения кожи вокруг носа в отличие от капель, носового платка и всевозможных спреев.
• Удобство и простота в проведении ингаляционной терапии. Например, модель Omron MicroAir NE-U22 позволяет проводить ингаляции под любым углом, в том числе и в горизонтальном положении пациента, и даже во сне.
• Без возрастных ограничений. Ингаляции можно делать грудным малышам, детям и взрослым в отличии от сосудосуживающих капель, которые не рекомендуются к использованию у детей до 12 лет.

Конечно, одиночная ингаляция не способна избавить пациента от насморка, но при комплексном подходе к лечению курс небулайзерной терапии позволит не только заметно сократить сроки болезни, но и существенно повысить сопротивляемость организма к инфекциям.

Ингаляция поможет существенно облегчить симптомы заболевания, ускорить процесс выздоровления, улучшить и нормализовать работу организма. В процессе ингаляции происходит восстановление слизистой оболочки, уменьшение отека и объемов выделений из носа.

Херсонська міська клінічна лікарня ім. Є.Є.Карабелеша » Ингаляции небулайзером при насморке

Рекомендации для семейных врачей и участковых терапевтов

Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.

Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения.

Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.

Ингаляцию применяют при лечении острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), хронического бронхита

, астмы и других заболеваний дыхательных путей.

В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип  действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора или ультразвуковых колебаний.

Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность некоторых ингаляторов в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.

Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?

• Компрессорные ингаляторы небулайзер

Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.

Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.

• Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры

Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества — бесшумность.

Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм — в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм — в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

 В чем преимущества ингаляционной терапии?

• Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
• Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
• Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
• Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
• Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения

 Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах

Натуральные и эфирные масла

Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.

 Щелочные-растворы

Применяется  раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

 Солевые растворы

Раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

 Бронходилятаторы

Оказывают как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.

Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких.

Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.

 Муколитики

Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.

Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.

Лазолван — для ингаляционной терапии можетлрименяіься_при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.

Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.

 Антибиотики

Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.

Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.

Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.

Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.

 Какие препараты используются для ингаляций?

В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.

  Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) — Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры

— Взрослым и детям старше 12 лет — Vz флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 12 лет — % флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

 Фурацилин. действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) -Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки

Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

 Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) — Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

 Хлорофиллинт. фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) — Стафилококковая инфекция дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день. Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

 Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) -Инфекции дыхательных путей

— Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет — 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей от 2 до 12 лет — в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

 Мирамистин. (0,01%-ный раствор) — Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

 Декасан для ингаляций

Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов — возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков. Проводят ингаляции 1-2 раза в день.

 Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут -средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая

значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!

 

И.о.заведующей  отоларингологической  службой поликлиники №1 КУ «Херсонская городская клиническая больница им. Е.Е. Карабелеша» Мусат Ю.О.

 

 

Паровые ингаляции при насморке у детей. Какие ингаляции при насморке небулайзером можно делать для детей: рецепты

Когда забит нос, человеку становится трудно дышать, возникает определенный дискомфорт. Если насморк застает врасплох, желательно прибегнуть к ингаляциям. Это позволит не только быстро решить основную проблему, но и предупредить другие всевозможные последствия.

Зачем нужны при насморке ингаляции

Этот метод борьбы с одним из основных симптомов способствует быстрому уничтожению бактерий, вызвавших патологию. К ингаляциям рекомендуют прибегать при заложенности носа, любых инфекционных болезнях: простуде, рините, синусите, воспалении верхних дыхательных путей, болезней горла, гайморите. Ингаляции не менее эффективны при профилактике. Противопоказания такие: астма, сердечная и дыхательная недостаточность.

С осторожностью к процедурам следует прибегать в тех случаях, когда осуществляется лечение грудничков и младенцев до 1 года. Очень важно при их проведении соблюдать обязательные правила:

• в ходе процедуры важно следить за дыханием;
• при насморке пар желательно вдыхать только носом;
• к ингаляциям нельзя прибегать ранее, чем через 1.5 часа после еды;
• в процессе подготовки нельзя добавлять кипяток.

Какие препараты и средства лучше использовать для ингаляции при лечении насморка? Допускается применение трав, эфирных масел, пиносола, других минеральных лекарственных составов. Повысить иммунитет, преодолеть инфекционные патологии быстрее помогают такие средства:

• интерферон;
• обычная картошка;
• синупрет;
• деринат;
• диоксидин;
• мирамистин;
• ротокан;
• хлорофиллипт;
• циклоферон;
• щелочной хлорид натрия.

Какой нужен ингалятор для носа

При выборе конкретного вида прибора необходимо принимать в учет некоторые критерии:

• уровень шума в процессе использования;
• возраст больного, для лечения которого будет использоваться ингалятор;
• наличие маски и насадок в комплекте.

Небулайзер ультразвуковой

Этот прибор лучше подходит для лечения насморка при простудных, респираторных заболеваниях. Суть работы: лекарственные средства распыляются в гортани и полости носа ультразвуковым колебанием. Небулайзер для детей подходит больше всего, при желании прибор можно выбрать в форме игрушки. Недостатки: некоторые антибактериальные препараты теряют свои лечебные свойства при условии использования ультразвуковых иммобилайзеров для ингаляции.

Компрессорный ингалятор

Струйный аппарат имеет те же самые рабочие параметры, что и ультразвуковой небулайзер. Однако вес и размеры ингалятора намного больше, что исключает вероятность применения прибора в «походных» условиях. К недостаткам ингалятора относят отсутствие в базовой комплектации детских насадок, которые необходимо приобретать отдельно. Компрессорный ингалятор не комплектуется аккумуляторами, поэтому может работать только от электросети.

Паровой

Ингаляция в домашних условиях при насморке проще всего проводится при помощи этого прибора, который представляет собой емкость, заполненную кипятком. При неаккуратном обращении с ингалятором можно получить ожог слизистой. Зачастую в комплектацию новых приборов входят насадки, распыляющие паровые массы, и специальное устройство, плавно регулирующее как температуру, так и подачу пара.

Травы для ингаляций при насморке

Ромашка, почки сосны, листья эвкалипта, тысячелетник, цветки календулы, зверобой – отличные антибактериальные средства, позволяющие эффективно бороться с заложенностью носа, которые снимают воспаление, активно борются с вирусами. Чтобы приготовить раствор для ингаляций для небулайзера, парового или компрессорного аппарата из этих трав, их предварительно смешивают, заливают кипятком и настаивают в течение 40 минут. Быстродействующими считаются ингаляции с ромашкой.

Растворы для ингаляторов

Ингаляция при насморке делается не только на основе травяных сборов. Гарантированный результат обеспечивают и противомикробные, противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты, непосредственно раствор фурацилина, интерферон в ампулах, минеральная вода «Боржоми», настойка прополиса, спиртовая настойка календулы, декасан, аквамарис. Средства обладают антисептическим, антимикробным действием, повышают местный иммунитет, способствуют выведению соплей.

Щелочные

К данной группе относят раствор пищевой соды или подогретую минеральную воду: Ессентуки, Боржоми, Нарзан. Пищевую соду отлично заменяет физраствор для ингаляций – хлорид натрия. Щелочные растворы существенно облегчают состояние пациентов, эффективно лечат насморк, снимают воспаление слизистой носоглотки. Допустимое количество ингаляций в день – 4. Длительность процедур – от 5 до 8 минут.

С эфирными маслами

Растворы делаются на основе мяты, розмарина, лимона, эвкалипта, ромашки. Эфирные масла обладают комплексным действием, не дают побочных эффектов, оказывают успокаивающее, противовоспалительное, дезинфицирующее действие. Допустимое количество ингаляций в день – 4. Дозировка эфирных масел:

• для детей: до 1 года – 1 капля, 1-5 лет – от 2 до 3 капель, 5-14 лет – от 3 до 5 капель на 15 м3;
• для взрослых – от 7 до 10 капель на 15 м3.

Солевые

Ингаляции при насморке этими растворами эффективны при гайморите, респираторных заболеваниях. Их делают на основе хлорида натрия в концентрации 2% и 0.9%. Гарантированный эффект – очистка носа от слизи и гнойных выделений, создание антибактериальной среды, иммуностимулирующее действие. Ингаляции при насморке солевыми растворами необходимо делать в день от 3 до 4 раз.

С антибиотиками

Как основа таких растворов, для ингаляции используется препарат флуомицил-ИТ, который эффективно снимает заложенность, убирает воспаление, оказывает антибактериальное действие. Препарат продается в виде порошка, который разводят согласно инструкции с учетом возраста больного. Периодичность процедур в течение дня – от 2 до 3. Злоупотреблять растворами с антибиотиками для ингаляции не стоит.

Рецепты при ингаляциях от насморка

Если принято решение использовать ингалятор для того, чтобы устранить заложенность носа, тогда необходимо заранее изучить правила использования прибора и запастись эффективными, безопасными рецептами, которые помогут подготовить раствор для процедуры правильно. Следует помнить, что средства для ингаляции для детей и взрослых подготавливаются по-разному. При беременности необходимо учитывать ряд индивидуальных факторов.

Для детей

Приготовить действенный, но безопасный раствор для ингаляции при заложенности носа для ребенка можно по таким рецептам:

1 рецепт: для приготовления раствора понадобятся солевой состав 0.9% или щелочная вода «Боржоми». В ингалятор заливается слегка подогретый состав. Продолжительность процедуры составляет 5 минут. При вдыхании пара носик ребенка хорошо очистится от нежелательных корочек, которые наросли на его внутренних поверхностях. Раствор уменьшит чувство сухости в носу и улучшит отхождение слизи.

2 рецепт: чтобы приготовить вещество, понадобится Амбробене или Лазолван для ингаляции. Их смешивают в пропорции 1:1 с физраствором. Длительность применения ингаляций с Лазолваном или Амбробене составляет не более 5 дней. Дозировка для детей такая: до 2 лет – 1 мл состава, от 2 до 6 лет – 2 мл состава, от 6 и старше – 3 мл состава. Процедуру делают два раза в день.

При беременности

1 рецепт: раствор для процедуры готовится с «Боржоми» или физраствором. Из слабощелочной минеральной воды необходимо предварительно выпустить газ, затем разбавить ее кипяченой водой в пропорции 1:1. Ингаляцию следует проводить 1-2 раза в день, продолжительность процедуры – не более 7 минут. Чтобы достичь высокой эффективности, лучше всего использовать небулайзер.

2 рецепт: необходимые составляющие для раствора: 1 чайная ложка соли, 3 капли эфирного масла, 1 литр кипяченой воды. Воду необходимо подогреть до 50 градусов, добавить в нее эфирное масло, соль. Ингаляцию делают 2-3 раза в день, продолжительность процедуры не должна превышать 5 минут. Результат: выведение слизи из носа, улучшение общего состояния.

Ознакомьтесь и с другими рецептами, как готовить .

Видео: как и зачем делать ингаляции для детей при насморке

Небулайзер – ингалятор расширенного действия. Он безопасен, бесшумен, отличается малыми размерами и высокой эффективностью. Его можно применять для проведения ингаляций с помощью соленой воды или лекарственных составов. Хорошо помогают ингаляции при насморке небулайзером: рецепты для детей подобраны с учетом потребностей маленьких пациентов .

Следует понимать, что небулайзер и паровой ингалятор, к которому мы привыкли, это две разные вещи. В первом случае в организм ребенка при дыхании поступает измельчённое до микроскопических размеров лекарственное средство, которое оседает там, где это необходимо, например, сразу в легких. Во втором случае речь идет о вдыхаемом паре, который согревает воспаленные органы дыхания, излечивая их. Использовать составы для парового ингалятора в небулайзере нельзя . Эфирные масла, травяные отвары, порошкообразные составы не только забивают сам аппарат, но и оказывают негативное воздействие на здоровье ребенка.

Рецепты для детей для проведения ингаляций при насморке небулайзером помогут решить проблему заложенного носа и избавят от неприятных осложнений.

Как проводить ингаляции при насморке

Все медикаменты, используемые для ингаляций, разбавляют физраствором. Детям до года в соотношении 1:3, детям дошкольного возраста – 1:2 и детям старше 7 лет – 1:1. При насморке показаны рецепты, направленные на облегчение симптомов, снятие заложенности, подавление чрезмерной выработки слизи. Чаще всего для ингаляций при насморке небулайзером используют:

• чистый физраствор,
• щелочные минеральные воды,
• составы на основе морской соли.

Для получения результата количество процедур в сутки должно быть не менее трех . Ингаляции можно проводить за час до еды и через час после нее. Продолжительность процедуры зависит от сложности заболевания и состава используемого раствора. В среднем ингаляция продолжается 5-10 мин.

Рецепты для детей старше 7 лет при проведении ингаляций небулайзером при насморке не во многом отличаются от рецептов, предлагаемых взрослым. Для снятия симптомов и облегчения дыхания обычно используют следующие лекарственные препараты:

• антисептики – одно из популярных средств для небулайзера «Мирамистин»;
• сосудосуживающие составы – «Ксилен», «Глазолин», проверенный временем «Нафтизин». Для детей раннего возраста могут быть рекомендованы более щадящие средства;
• гомеопатические препараты – наибольшее распространение получил «Тонзилгон»;
• противовирусные средства – для ингаляций небулайзером хорошо подходит «Интерферон».

Также могут быть использованы антибактериальные, иммуномодулирующие и антимикробные препараты.

Ингаляции при насморке небулайзером: рецепты для детей до 3 лет

Детям до 3 лет рекомендованы щадящие рецепты для лечения насморка. Педиатры рекомендуют проводить очищающие ингаляции с применением минеральной воды, в частности, для лечения насморка хорошо подойдут «Ессентуки» и «Боржоми». Перед проведением процедуры необходимо дать воде отстояться для отхождения газов.

При насморке, вызванном стафилококковой инфекцией, будут полезны ингаляции с применением «Хлорофиллипта». Согласно рецепту, препарат следует разводить в соотношении 1:10. Количество ингаляций в сутки – 3.

При заложенности носа будут полезны ингаляции с «Амброксолом».

Для лечения детей младше 3 лет обычно используют маску, которую надевают на лицо ребенка. При этом малышу совсем не требуется ничего делать. Он просто дышит естественным способом, насыщая свой организм лекарственным препаратом. Ребенок может дышать как носом, так и ртом. Детям постарше нужно объяснить, что при лечении насморка полезно носовое дыхание.

Насморк постоянный компаньон простудного заболевания. С ним знаком каждый. Существует несколько способов его лечения: медикаментозное, народными средствами и ингаляциями. Последние процедуры эффективнее проводить небулайзером. Это ультразвуковое устройство способно быстро облегчить дыхание при насморке, а затем и полностью избавить от него, поэтому так популярны ингаляции при насморке небулайзером рецепты при этом можно узнать в статье.

Ингаляции таким прибором помогают эффективно, а главное, безопасно устранить симптомы ринита, не прибегая к сильнодействующим средствам. Он может быть эффективен на любой стадии насморка, но все же лучше его использовать с первых дней. Он сможет:

• увлажнить слизистую оболочку носа;
• сделать выделения из носа менее вязкими и тем самым уменьшить их отхождения;
• устранить сухость и зуд в носовых проходах;
• размягчить образовавшиеся от сухости воздуха или сна корочки и способствовать их устранению;
• обеспечить направленное действие лекарственного препарата на всю поверхность слизистой носовых ходов;
• уменьшить отечность и воспаление внутренней оболочки носа.

На видео рассказывается, чем дышать через небулайзер при насморке:

Правила, которых необходимо придерживаться при проведении ингаляций:

1. обстановка во время проведения процедуры должна быть спокойной, чтобы больной у аппарата ни на что не отвлекался;
2. ингаляцию проводят не ранее, чем через час после приема пищи;
3. после применения небулайзера нельзя курить, употреблять алкоголь, полоскать рот и пить средства для выведения слизи в течение часа;
4. аэрозоль надо глубоко вдыхать ртом, а затем через несколько секунд выдыхать через рот;
5. для эффективного лечения надо пройти минимум 8 ингаляций. Каждая из них должна длиться не менее 10 минут.

Применение небулайзера оправдано в случае вирусных заболеваний. Ингаляции с ним не оказывают системного взаимодействия на организм, а это исключает образование побочных эффектов. Прибор оказывает местное влияние на насморк: облегчает симптоматику и уменьшает патологические процессы. Он работает результативнее других устройств за счет того, что выходящие из него частицы лекарства имеют более мелкодисперсную структуру, а поэтому легче всасываются в пораженную область носа. Но стоит знать, что такой ингалятор требует применения определенных растворов.

На видео — об обязательности использования ингалятора в некоторых случаях:

Что заливать в устройство для лечения насморка?

Прежде чем ответить на этот вопрос, вначале расскажем, какие вещества категорически нельзя для него использовать:

• сосудосуживающие препараты . Они могут стать причиной нарушения дыхания при проникновении в бронхи;
• настои и отвары из трав . Во – первых, частички растений забиваются в различные части прибора и приводят к его поломке. Во — вторых, во время парообразования капли травяных средств при попадании в легкие способны вызвать аллергические реакции;
• масла . Они испортят небулайзер, и его нельзя потом будет восстановить. Также их применение может спровоцировать пневмонию или привести к запустеванию участков легких.

Подбор лекарственных растворов для небулайзера нельзя проводить самостоятельно. Надо посетить врача, возможно, на определенной стадии заболевания он может назначить сильнодействующие препараты, такие как антибиотики.

Специалист также расскажет рецепт приготовления раствора, даст четкие пропорции, входящих в него веществ.Для небулайзера можно применять широкий спектр аптечных настоек и растворов. Предназначенные для ингаляции средства имеют высокую степень очистки. Фармакологические компании даже выпускают специальные составы для таких ингаляторов. Они заранее их разливают в определенные объемы с соблюдением оптимальных пропорций для определенных заболеваний. Перед их применением стоит внимательно ознакомиться с приложенными к ним инструкциями, чтобы избежать аллергических реакций на входящие в них компоненты.

Чем заправить небулайзер, чтобы подышать? Заливать в небулайзер при насморке можно:

Важно, что беременным женщинам можно использовать такие ингаляции, но стоит соблюдать осторожно при выборе лекарства для них. Им следует избегать применения препаратов с резким запахом, чтобы не ухудшилось самочувствие.

Наиболее подходящими для них являются:

Способы приготовления растворов

Солевые и щелочные

Часто применяемой и простой является процедура вдыхания паров физраствора. Для этих целей берется его 0,9% солевой состав, а иногда применяется вода «Боржоми». Для эффективной работы активного вещества щелочной раствор необходимо немного подогреть (до 30 градусов). При вдыхании данных веществ размягчаются корочки в носовых каналах и увлажняются слизистые. Улучшается отхождение слизи и уменьшается сухость в носу.

Иммуностимуляторы

Среди этой группы особой популярностью пользуется интерферон. Его рецепт не представляет ничего сложного. Содержимое одной ампулы лекарства смешивается с 3 мл физраствора и все это заливается в небулайзер. Длительность процедуры должна быть от 5 до 15 минут. Ее повторяют дважды в сутки.

Деринат – противовирусный препарат. Для проведения им ингаляции надо взять 2 мл лекарства и развести 2 мл физраствора.

Антибиотиков и антисептики

Самостоятельное применение антибактериальных средств может ухудшить ситуацию: понизить иммунитет и спровоцировать возникновение грибковых инфекций.

Противовоспалительные препараты

Гормональные средства

Частый спутник простуды — насморк — это самая распространенная болезнь. Болеют ею много раз в своей жизни абсолютно все. Существует огромное количество лекарственных , но не все стремятся ими воспользоваться. Особенно если нужно или ребенка. Оптимальным выбором в таком случае будет проведение ингаляций при насморке небулайзером .

Лечение насморка небулайзером

Небулайзер — это специализированный прибор, с помощью которого можно проводить ингаляции. Появившись не так давно, он отлично зарекомендовал себя в лечении ринитов различной природы. Принцип его действия заключается в том, что он превращает лечебные средства в аэрозоль. Мельчайшие частицы лекарства распыляются и моментально достигают своей цели, равномерно распределяются по всей поверхности слизистой ткани, выстилающей носовую полость. Они способны попасть даже в самые дальние участки: бронхи, придаточные пазухи, носовые ходы.

Небулайзер представляет собой небольшой прибор. Он очень удобен для и взрослых. Многие, кто пользовался им, отмечают, что выздоровление наступает гораздо скорее.

Виды небулайзеров

• Компрессорные . Распыление лечебного раствора происходит при воздействии сжатого воздуха либо кислорода.
• Ультразвуковые . Производство лечебного аэрозоля осуществляется за счет вибрации пьезокристалла.

Каждый из представленных небулайзеров имеет отличительные особенности, но с основной задачей они справляются одинаково хорошо. Ультразвуковые приборы будут уместны при затяжном насморке. Но для этих целей следует использовать правильные лекарственные растворы. Ультразвуковые небулайзеры практически бесшумны, поэтому пользуются особой популярностью.

Форма ингалятора создает ощущение легкого массажа, который оказывает положительное воздействие на дыхательные пути, избавляя их от слизи. Поэтому небулайзеры предназначаются не только для лечения насморка, но и для фарингита, кашля, ларинотрахеита, бронхита.

Особенности выбора прибора

Наиболее практичным можно назвать компрессорный небулайзер, поскольку его можно использовать даже лежачим людям и маленьким детям. Лекарственные растворы распыляются и проникают глубоко в дыхательные органы. К недостаткам таких приборов стоит отнести производимый шум и возможность применения исключительно готовых препаратов.

Что касается ультразвукового небулайзера, то он достаточно прост в использовании. Также стоит отметить безопасность и эффективность такого лечения. Среди недостатков – высокая стоимость прибора.

Во время выбора прибора следует уделять внимание размеру частиц аэрозоля, образуемые небулайзером. Они должны достигать 2-5 микрометров. Еще одним важным показателем является скорость потока воздействующего газа, параметр которого должен составлять 6-10 л/мин.

Для лечения насморка у детей рекомендуется использовать компрессорные аппараты. Они выделяют струю с лечебным раствором под давлением. Для малышей в таких приборах предусмотрена специальная маска, которая позволяет проникать аэрозолю непосредственно в дыхательные органы, не разлетаясь в воздухе. Дети старше трех лет могут для ингаляции использовать мундштук.

Прежде чем приступить к лечению насморка с помощью небулайзера, необходимо ознакомиться с инструкцией и правилами по применению.

• Лекарства для небулайзера необходимо заливать в специальную камеру.
• Процедуру следует проводить не раньше, чем через час после еды.
• Включать аппарат можно, только если он заправлен лекарством.
• Продолжительность процедуры должна составлять 10 минут.
• Курс всего лечения может включать 5–10 процедур, в зависимости от тяжести и течения заболевания, скорости излечения.
• При повышенной температуре не следует применять данный прибор.
• Растворы для небулайзера при насморке , концентрации и дозировки должен определять врач.

Растворы для проведения ингаляции

• Бронхолитики
• Муколитики
• Гипертонический раствор
• Гормональные препараты
• Физраствор
• Антибиотики
• Противоаллергические средства
• Антисептики
• Щелочная минеральная вода
• Противогрибковые препараты

Не стоит самостоятельно делать выбор в пользу того или иного раствора, поскольку это грозит серьезными осложнениями. Только специалист должен заниматься назначением подходящих препаратов, исходя из картины заболевания.

Важное правило при использовании лекарственных растворов – соблюдать их температурные показатели. Температура применяемого средства не должна быть меньше 20°С. Для разведения препарата следует использовать физраствор. Даже дистиллированная вода может ухудшить качество лечебной процедуры. Желательно избегать экспериментов над своим здоровьем, поскольку последствия не заставят себя долго ждать.

Если врач назначил несколько лекарств для проведения ингаляций, то делать их нужно по очереди с пятнадцатиминутным перерывом. Прежде чем приступить к процедуре, следует внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к небулайзеру. Это объяснятся тем, что некоторые лекарства не допустимы для применения в определенных приборах.

Ингаляции при насморке небулайзером, рецепты

1. При лечении насморка, вызванного стафилококком, используется хлорфиллипт. Для одной процедуры необходимо 1 мл хлорфиллипта разбавить 10 мл физраствора. Практически все препараты разбавляются физраствором для ингаляций небулайзером при насморке .
2. Для лечения острой инфекции применяется раствор фурацилина, приготовленный в аптеке. Процедуру необходимо повторять 2 раза в день.
3. Для предупреждения или лечения насморка, вызванного вирусом, можно использовать интерферон. Содержимое ампулы с лиофизиатом нужно растворить в 3 мл физраствора. Процедура проводится утром и вечером.
4. Гомеопатический препарат — тонзилгон, включающий вытяжки хвоща, алтея, коры дуба, ромашки, тысячелистника и одуванчика назначают при лечении хронических заболеваний органов дыхательной системы. Для взрослых его необходимо разводить физиологическим раствором в пропорции 1:1. Для детей от года до 7 лет на 1 часть препарата берут 2 части раствора, а для детей до года соотношение компонентов составляет 1:3. процедуру можно проводить 3 раза в день.
5. Также при острых воспалениях носоглотки применяют спиртовую настойку календулы. Разбавить ее нужно в 40 раз. Это значит, что на 1 мл настойки нужно взять 40 мл физраствора.
6. Аптечная спиртовая настойка прополиса эффективна для лечения воспаления слизистой носа, но ее не назначают людям, склонным к аллергии, и детям. Настойку прополиса разбавляют физраствором в соотношении 1:20.

Все препараты для небулайзера должны быть куплены в аптеке. Самостоятельно приготовленные отвары, и настойки могут только навредить.

Преимущества лечения насморка небулайзером

1. Данный способ лечения не противопоказан даже новорожденным детям.
2. Небулайзер очень прост и удобен в использовании.
3. Ингаляции этим прибором можно проводить дома.
4. Небулайзер эффективен и для лечения, и в качестве профилактики заболеваний.
5. Данным прибор позволяет лечить насморк бережно, не повреждая слизистую оболочку.

Как правильно проводить ингаляции?

• Пациент должен находиться в положении сидя, при этом следует избегать разговоров.
• Процедуру лучше проводить после приема пищи через 2 часа. Как только сеанс будет завершен, больной должен остаться в помещении еще час и стараться не разговаривать.
• Для лечения насморка вдох нужно делать носом, а выдох – через рот.
• Перед применением раствора обязательно необходимо проверить его пригодность.
• Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания.
• При лечении насморка антибиотиками и гормональными средствами, после завершения сеанса рот желательно прополоскать чистой водой.
• Не добавляйте в раствор жирные масла, поскольку они имеют свойство оседать на стенках органов дыхания и отрицательно отражаются на общем самочувствии пациента.
• Для лечения насморка будет достаточно провести от 5 до 10 сеансов.
• Определять количество препарата должен только врач.

Почему именно ингаляции?

Ингаляции позволяют облегчить состояние больного за сравнительно короткий промежуток времени. Лечение ринита при помощи таблеток редко дает положительный результат, а иногда даже создает новые проблемы. Когда происходит пероральный прием препаратов, лекарство сразу проникает в желудочно-кишечный тракт, а затем всасывается тканями и с кровью распространяется по организму и поступает к полости носа. На этом пути отмечается потеря значительной части активных веществ, поэтому лечение затягивается. К тому же, таблетки оказывают негативное воздействие на печень, желудочно-кишечный тракт, почки и другие жизненно важные органы человека.

Если говорить о каплях и спреях, то они быстро стекают по стенкам носоглотки, покидая полость носа. Также они могут проникнуть в желудок и нанести вред организму. Еще этот способ лечения не дает гарантии окончательного выздоровления. Ведь капли и спреи не способны проникать глубоко в органы дыхания. Поэтому говорить об избавлении от инфекции не приходится. Тем более, их действие довольно скоротечно. А ингаляции позволяют достичь лечебного эффекта быстро и надолго.

Действие растворов для ингаляций

• Достигают отдаленные уголки носовой полости.
• В подавляющем большинстве случае не провоцируют возникновение побочных эффектов.
• Действуют мягко и на долгое время облегчают симптомы насморка.
• Проникают в нос и в отделы верхних дыхательных путей, справляясь не только с насморком, но и с кашлем.

Польза ингаляций при насморке

Прежде всего остального, стоит оценить реальную пользу, которую несут эти процедуры при лечении насморка. Можно выделить следующие аспекты:

• Ингаляции отличаются крайне мягким воздействием на слизистую носовой полости. Пациент дышит парами специальных растворов, которые в значительной степени облегчают дыхание и улучшают общее самочувствие. При этом они не подсушивают слизистую.
• Пары вдыхаемого раствора к тому же оказывают еще и увлажняющий эффект, который способствует удалению токсинов и микробов из носа.
• Лекарства, используемые для ингаляций, имеют целебное воздействие на околоносовые пазухи, горло и бронхи. При наличии густого гнойного отделяемого – ускоряют его выход.
• Ингаляции удобно делать детям. Они переносят эту процедуру на порядок лучше, чем, к примеру, закапывание капель.
• Если насморк сопровождается обильным выделением секрета, то данная процедура способствует уменьшению выделений.
• Ингаляции, помимо всех своих полезных свойств, не оказывают системного воздействия на организм. То есть, побочных действий у них практически нет.

Как правильно проводить ингаляции

Ингаляции делают не только специалисты в лечебных учреждениях, их можно проводить самостоятельно дома. При этом можно воспользоваться либо подручными приспособлениями (кастрюлей с водой или лечебным раствором), либо специальным устройством – небулайзером.

Чтобы выполнить ингаляцию правильно, нужно соблюдать некоторые правила:

• Эту манипуляцию нельзя проводить при наличии .
• Одна процедура должна длиться от пяти до пятнадцати минут. Начинать можно с минимального времени, а дальше от процедуры к процедуре постепенно его увеличивать.
• Ингаляцию нужно проводить либо за час до приема пищи, либо через час после.
• Два последующих часа после процедуры нужно оставаться дома. Особенно актуальным данное правило будет для осени и зимы из-за холодной температуры воздуха на улице.
• Не следует дышать над крутым кипятком, будет вполне достаточно, если температура воды составит около 50 градусов.
• Если насморк простудный, то пары нужно вдыхать и выдыхать исключительно через нос. Через рот рекомендуется дышать в других случаях: при лечении болезней горла или бронхов.
• Для повышения эффективности процедуры можно дополнительно накрыть голову полотенцем.
• Ингаляции проводятся исключительно в сидячем положении.
• Во время проведения данной процедуры нельзя разговаривать.
• На курс лечения требуется в среднем от пяти до десяти процедур, в зависимости от тяжести процесса.
• При использовании для ингаляции небулайзера нужно обязательно тщательно вымыть аппарат как до процедуры, так и сразу после нее.

Ингаляции небулайзером при насморке

Очень удобен в использовании специальный аппарат, предназначенный именно для ингаляций. Он называется небулайзером, и достаточно активно используется в терапии ринита. Сутью его работы является активное распыление лекарственных частиц под воздействием определенного давления. Благодаря такому механизму, эти частицы проникают очень глубоко в слизистую. Таким образом, раствор попадает в носовую полость, околоносовые пазухи и дыхательные пути.

Небулайзером можно пользоваться до четырех раз в день.

Растворы для ингаляций при применении небулайзера

Спектр используемых средств достаточно широк. В лечении ринита ингаляциями с помощью небулайзера чаще всего используют достаточно простые средства: травяные отвары, минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки»), физиологический раствор.

Они обладают целой массой достоинств: хорошо размягчают слизь, уменьшают отечность слизистой, хорошо очищают носовые ходы от имеющихся там бактерий и вирусов. Но данный способ обычно помогает только на ранних стадиях ринита. А вот при более запущенном заболевании нужно использовать другие способы.

Какие еще средства можно применять?

• Раствор с фурацилином.
• Раствор с хлорофиллиптом.
• Физиологический раствор с добавлением настойки календулы.
• Интерферон.
• Смесь физиологического раствора со спиртовой настойкой прополиса.
• «Декасан». Это антимикробное средство, предназначенное для лечения патологий ЛОР органов, имеет широкий спектр действия. Используется для ингаляций в смеси с физиологическим раствором.

Лечебные растворы, применяемые при ингаляциях

Рассмотрим наиболее популярные рецепты, проверенные годами и доказавшие свою эффективность.

Ингаляции над вареной картошкой

Нужно отварить картофель до состояния полной готовности и дышать этими парами. Такой способ известен с давних времен и является абсолютно безопасным. Он разрешен к применению даже у беременных женщин.

Ингаляции с использованием эфирных масел

Часто используют для этих целей два масла: пихтовое и эвкалиптовое. Они обладают прекрасными антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Рецепт приготовления. В одном литре воды полагается разбавить примерно десять капель эфирного масла и дышать этими парами.

Ингаляции содой

Такой способ показан при скоплении сухой и трудноотделяемой слизи в носовых ходах.

Рецепт раствора. В литре горячей воды нужно размешать 3 чайные ложки соды. Раствор для процедуры готов.

Ингаляции с физиологическим раствором и облепиховым маслом

Рецепт. На 200 мл физиологического раствора нужно добавить десять капель масла. Потом данный раствор подлежит нагреванию, после чего можно приступать непосредственно к ингаляции.

Ингаляции с травяными отварами

Рецепт. Смешиваем мяту, сосновые почки, эвкалипт и ромашку с кипятком. Даем этому настою немного остыть и можно начинать дышать.

Ингаляции с хвоей

Рецепт. Перед применением хвою нужно предварительно вымочить в воде на протяжении нескольких часов. Затем эту воду нужно нагревать до тех пор, пока не появится пар.

Ингаляции для детей от насморка

В самом раннем детском возрасте делать ингаляции может быть немного затруднительно. Это объясняется тем, что малышу еще сложно длительное время сидеть на одном месте. К тому же еще не всегда он сможет правильно дышать. А вот чем старше возраст, тем более эффективной будет данная процедура.

При лечении детей лучше отказаться от подручных средств в виде кастрюль с горячей водой. Такая терапия не является безопасной и вполне может осложниться ожогами.

Лучший выбор – это применение небулайзера. Чтобы хорошо увлажнить слизистую носа, отлично подойдет физиологический раствор и просто соленая водичка.

Возможно также использование для ингаляций «Мирамистина», «Хлорофиллипта», «Интерферона», травяных настоев. Настои трав можно использовать только при отсутствии у ребенка аллергической реакции на растительные компоненты.

Эфирные масла допустимы к использованию только после трех лет. Обычно это эвкалипт, чайное дерево, сосна. Опять же важно учитывать индивидуальную непереносимость.

Длительность ингаляции у ребенка должна составлять пять минут. Меньшее количество времени может не оказать должного эффекта, а большее – нанести вред. Нужно обучить ребенка правильному дыханию со спокойными и ровными вдохами. Рот во время процедуры полагается держать закрытым. Курс лечения, обычно рекомендуемый врачами, длится от трех до шести дней.

Перед назначением ингаляций нужно обязательно оценить их целесообразность. Детям не всегда при наличии насморка они понадобятся. Если у ребенка присутствуют выделения из носа, имеющие желтоватый или зеленоватый цвет, то это говорит о гнойном процессе. А значит, не стоит проводить ингаляцию, чтобы процесс не распространился дальше.

При постоянно текущих выделениях из носа, в ингаляциях также нет никакой необходимости. В этом случае слизистая носа остается увлажненной в достаточной степени сама по себе.

Что такое физраствор? Польза физиологического раствора при ингаляциях

У большинства людей такой препарат, как физиологический раствор, ассоциируется исключительно лишь с капельницей или внутримышечной инъекцией. Это неудивительно, так как чаще всего многие сталкиваются с ним именно после операции или во время болезни. Но польза и область применения физраствора этим не ограничиваются.

Для начала стоит разобраться, что такое физраствор и почему он вообще так называется. Физиологический раствор – это не что иное, как раствор обычной поваренной соли. В аптеке чаще всего продается именно 0,9-процентный раствор хлорида натрия (той самой соли). Отсюда возникает вопрос: раз это простая соль, которая есть дома у каждого человека, значит можно приготовить физиологический раствор самому? Конечно, можно: для этого десять грамм соли следует развести в одном литре кипяченой воды, довести до кипения и остудить. Но полученный таким способом раствор можно хранить в холодильнике не более суток – ведь приготовлен он не в стерильных условиях. Да и объем на выходе достаточно большой, что не всегда необходимо. Поэтому проще и безопаснее приобрести такой раствор в аптеке – тем более, что стоит он «копейки». Выпускается физраствор как в ампулах (по пять, десять, двадцать миллилитров), так и во флаконах (по сто, двести, четыреста и тысячи миллилитров).

Называется данный раствор физиологическим потому, что по своему составу, то есть концентрации в нем поваренной соли, почти соответствует ее же концентрации в плазме крови человека. Таким образом, этот раствор физиологичен, то есть естественен для человеческого организма. Именно по этой причине его вводят после операций, а также разбавляют им многие лекарства.

Но у физраствора есть еще очень полезная функция, о которой и пойдет дальше речь.

Он применяется для ингаляций в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. Чтобы такие ингаляции были эффективны, необходимо приобрести небулайзер — специальный прибор, с помощью которого раствор распыляется на более мелкие частицы и позволяет проникнуть им глубже в дыхательные пути (что позволяет достичь быстрого результата).

Стоит также обратить внимание, что обычные паровые процедуры и использованием физраствора не имеют никакого смысла: при кипении раствора образуется водяной пар, а полезная соль превращается в осадок.

Польза именно физиологического раствора при ингаляциях обусловлена, во-первых, его способностью увлажнять – что облегчает отхождение мокроты при кашле. Во-вторых, входящая в его состав соль способна уничтожать болезнетворные бактерии и является естественным антисептиком. Кроме того, физраствор не способен вызвать аллергию, поэтому особенно часто используется для ингаляций детям.

К физиологическому раствору можно также добавлять другие лекарственные средства для усиления эффекта лечения, но только согласно назначениям врача! Даже к безобидным, на первый взгляд, эфирным маслам следует относиться с осторожностью, так они при распылении в дыхательные пути образуют масляную пленку, которая препятствует отхождению мокроты и последующему выздоровлению.

Для самой процедуры ингаляции требуется около трех-четырех миллилитров физраствора (плюс лекарство, если таковое назначил доктор). Раствор заливается в специальную емкость небулайзера согласно инструкции по пользованию прибором. Ингаляция заключается во вдыхании пара через трубку небулайзера. Длительность процедуры зависит от возраста: детям по 1-2 минуты не больше двух раз в день, взрослым – по 4-5 минут три раза в день.

Продолжительность общего курса лечения такими ингаляциями определяется в зависимости от улучшения состояния. Но так как вреда данная процедура точно принести не может (при соблюдении выше описанных рекомендаций), ингаляции физраствором можно продолжать до достижения необходимого результата.

Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского

Заболевания ЛОР-органов — одни из самых распространенных патологий, которые встречаются среди всех категорий населения. Но неквалифицированное и при этом дорогостоящее лечение, неправильно поставленный диагноз, дефицит времени и отсутствие внимания к своему здоровью и другие «приметы нашего времени» приводят к тому, что «банальный» насморк или отит приводит к неприятным и опасным осложнениям. Поэтому вопрос, где найти хорошего ЛОРа становится все более актуальным, и на него уже давно есть ответ.

ГБУЗ ««Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» предлагает вам запись на прием к лучшим специалистам в области отоларингологии, опыт и профессионализм которых к вашим услугам.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

• Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
• Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
• Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
• Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Небулайзеры идут на помощь. Интервью с В.М.Свистушкиным

 

Жизнь в большом городе предполагает, что мы время от времени испытываем на себе все «прелести» болезней верхних дыхательных путей. Риниты, синуситы, бронхиты, аллергии приводят к тому, что у нас нос заложен, горло хрипит, кашель мучает. Во времена наших бабушек самым распространённым методом лечения была ингаляция над кастрюлькой с картошкой. На смену ему пришёл современный небулайзер — эффективное устройство для ингаляции. В чём его преимущество и кому показана небулайзерная терапия? С этими вопросами мы обратились к Валерию Михайловичу Свистушкину, врачу высшей категории, доктору медицинских наук, профессору, заведующему кафедрой болезней уха, горла и носа ГБОУ ВПО Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, главному внештатному оториноларингологу Центрального федерального округа России.

 

— Валерий Михайлович, сейчас очень часто можно услышать рекомендации по лечению заболеваний верхних дыхательных путей с использованием небулайзерной терапии. Как давно люди стали его использовать? Что лежит в основе этого метода?

— Часто принято говорить, что история ингаляторов и небулайзеров начинается в 1778 году, когда английский терапевт Джон Мадж в своей книге «Радикальный и быстрый способ лечения простудного кашля» впервые использовал термин «ингалятор» (англ. inhaler от лат. inhalo — вдыхаю). Но в действительности это не совсем так, поскольку ингалятор Маджа представлял собой обычную оловянную кружку с отверстием для вдыхания паров. По сути, Мадж лишь ввёл в оборот термин, в то время как сам метод лечения к тому моменту уже существовал более трёх тысячелетий: «лечение вдыханием» практиковали врачи Древнего Китая, Древней Греции и Древнего Египта для устранения приступов астмы и инфекционных респираторных заболеваний. Более того, если, к примеру, живший почти две тысячи лет назад Гален описывал схемы ингаляционной терапии с применением морской соли, эфирных масел мяты и эвкалипта и ряда других средств, то британец Мадж примитивно предлагал дышать при простуде опием. Иначе говоря, Гален ингаляциями лечил, а Мадж предлагал пациенту «накуриться и забыться».

Методы ингаляционной терапии мы используем до сих пор в классической и народной медицине, а также в косметологии. Они, безусловно, полезны, однако эффективность обычного дыхания паром относительно невелика, поскольку концентрация обладающих лечебным действием веществ довольно низкая. Поэтому следующим шагом в истории ингаляторов и небулайзеров следует считать изобретение французским учёным Дж. Сэль-Жироном первого устройства в форме аэрозоля. Это произошло в 1858 году и оказало огромное влияние на лечение заболеваний респираторного тракта во всём мире. Однако аэрозольный ингалятор Сэль-Жирона был примитивен и неудобен для массового использования, и потребовалось ещё почти сто лет, чтобы усовершенствовать эти устройства до уровня, позволяющего действительно эффективно применять их в повседневной работе врача. Так, в начале 1930-х годов был изобретён первый электрический небулайзер, который был использован для лечения приступов астмы, а в 1950 году В. Ридер и К. Макай впервые, используя электрический небулайзер, вылечили пневмонию.

Совершенствование ингаляторов все эти годы было направлено на повышение эффективности доставки лекарственных веществ к очагу воспаления. Именно поэтому у нас появился и новый термин — «небула́йзер» (от лат. nebula — туман, облако), который указывает на то, что это не обычное устройство для проведения ингаляции, а ингалятор, использующий сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества.

Таким образом, к основным видам ингаляционных устройств относятся паровые ингаляторы и небулайзеры. Последние, в зависимости от способа распыления, делятся на ультразвуковые, компрессорные (струйные) и мембранные (меш-небулайзеры). Эти приборы нужны для введения медикаментов в дыхательные пути. При помощи пара распыляют травяные экстракты и щелочные воды, а небулайзером можно проводить ингаляции с препаратами («Лазолван», «Беродуал», «Пульмикорт»).

Современные небулайзеры последних поколений обеспечивают максимальную доставку лекарств, поэтому их очень активно используют не только отоларингологи, но и терапевты, педиатры, пульмонологи и аллергологи. Наибольшую роль небулайзеры играют в лечении хронических заболеваний органов дыхания: бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких, бронхоэктатической болезни, муковисцидоза, пневмонии, острого бронхита, крупа и ряда других состояний.

Существует целый ряд методов и конструктивных решений ингаляционных приборов для достижения оптимальной доставки лекарств в определённые отделы дыхательных путей (табл. 1), и это нужно учитывать при выборе ингалятора для конкретного больного.

Таблица 1. Конструктивные особенности ингаляционных систем и эффект от их применения (источник: Бабарсков Е. В. «Ингалятор порошка лекарственных средств»)

Конструктивные особенностии приспособления	Эффект от применения
Низкопоточный компрессор 6–8 л/мин	Снижение потерь медикамента, повышение усвоения медикамента даже при низком инспираторном потоке пациента
Прерыватель воздушного потока	Возможность осуществления правильного дыхательного маневра, удобного пациенту;значительное снижение потерь медикамента
Ограничитель инспираторного потока(PIF-control)	Значительное повышение осаждения медикамента в периферических отделах респираторного тракта и уменьшение орофаренгиальной депозиции
Одновременное с небу- лайзером использование устройства для создания положительного давления на выдохе	Повышение депозиции медикамента вследствие стабилизации стенки бронхов; улучшение эвакуации бронхиального секрета; уменьшение времени лечения
Пульсирующая подача аэрозоля	Доставка медикамента в плохо вентилируемые отделы респираторной системы, такие как придаточные пазухи носа
Последовательное использование насадок к небулайзеру для центральных и периферических отделов дыхательных путей	Насадка для центральных отделов используется для бронходилататоров и муколитиков, насадка для периферических отделов — для антибиотика и ГКС

 

Всегда нужно учитывать возраст пациента и специфику заболевания. Так, с возраста 4-5 лет следует использовать распылители, активируемые вдохом пациента, при этом для детей поток аэрозоля не должен превышать 6–8 л/мин. После 3–5 лет предпочтительнее использовать мундштук для уменьшения потерь аэрозоля в полости носа. Возможно использование у детей старшего возраста специальной маски (например, фирмы PARI), имеющей клапан выдоха и плотно прилегающей к лицу, с инструкцией дышать ртом.

Другой хороший пример — ингалятор PARI SINUS, разработанный для лечения острых и хронических гайморитов фирмой PARI. Он даёт пульсирующий поток аэрозоля, за счёт чего лекарственное вещество попадает в гайморовы пазухи.

В целом отмечу, что небулайзерная терапия, в отличие от обычных ингаляций, позволяет превратить вещество в мельчайшую лекарственную пыль. Она проникает в самые труднодоступные участки, в различные отдела как носа и пазух носоглотки, так и нижних дыхательных путей. Небулайзер легко воздействует на конкретные зоны  (верхние, нижние, средние) органов дыхания. Это повышает эффективность лечения.

 

— Для каких лекарственных веществ может использоваться небулайзер при лечении заболеваний верхних дыхательных путей?

— Если мы говорим о лекарствах для небулайзеров, то, безусловно, мы должны в первую очередь сказать, что для проведения небулайзерной терапии используются только специально предназначенные для этих целей лекарственные растворы. В этих препаратах даже маленькая частица раствора в аэрозоле сохраняет все лекарственные свойства. Продаются они во флаконах или в пластиковых ампулах (небулы), что позволяет их удобно дозировать.

Кроме того, нужно понимать, что средства, которые можно применять, например в паровых ингаляторах, совершенно не подходят для небулайзеров. Например, в них не могут использоваться растворы, содержащие масла. Ингаляция паров масляных растворов через небулайзеры может быть даже опасна для здоровья.

Точно также запрещено применять в небулайзерах различные отвары и настои трав, микстуры от кашля, растворы для полоскания. Вдыхание таких средств через небулайзер может привести к нежелательным реакциям, либо окажется совершенно бесполезным. При этом велик риск поломки прибора.

Таким образом, лекарственные формы, не предназначенные для ингаляционной терапии, не должны применяться для лечения через  небулайзер.

В целом же хочется обратить внимание читателей, что последовательность действий (дозы, кратность введения, название лекарств) при использовании небулайзера при любом заболевании должна быть обсуждена с лечащим врачом. Конкретная схема лечения всегда индивидуальна.

 

— Ингаляционный прибор PARI SINUS имеет функцию пульсирующей подачи аэрозоля, способствующую улучшению доставки медикамента в пазухи. Не могли бы рассказать о том, как его использовать при лечении аллергических, вирусных и бактериальных риносинуситов, ларинготрахеитов, бронхитов?

— Чтобы лучше разбираться в том, что происходит у нас в организме, расскажу подробнее. В носу у нас очень сложная геометрия. Постоянный струйный поток лекарства проходит через полость носа назад в носоглотку. Человек выдыхал через рот, и в глубокие ответвления или в глубокие расщелины лекарство не попадало. Большое достоинство современного варианта прибора PARI SINUS — это пульсирующая подача лекарства.

Рис. 1. Принцип действия ингаляторов с постоянной и пульсирующей подачей препаратов

Она способствует проникновению действующего вещества в глубокие отделы полости носа, а главное, в околоносовые пазухи, ведь все пазухи имеют естественные ответвления, через которые они сообщаются с полостью носа и внешним миром. Так как эти отверстия маленькие, то лекарство может проникнуть в них только лишь при таком способе подачи. И это ценно. Все другие способы ингаляции не обеспечивают этого.

Теперь о том, как эта функция может помочь при аллергии, вирусных и бактериальных заболеваниях. Использование гормональных препаратов, которые доставляют лекарственное средство в глубокие отделы, имеет противоотёчное действие, уменьшает количество слизи, расширяет все структуры области. То же самое при бактериальном воспалении и вязкой слизи. Таким образом, происходит комплексное воздействие на разные моменты, вызывающие воспаление: влияет на инфекционный фактор, на слизь, на аллерген.

И хотя мы говорим о верхних отделах дыхательных путей, этот способ доставки подходит и для лечения патологии нижних отделов дыхательных путей трахей, бронхов. Также мы используем небулайзеры после операций на носоглотке или в пазухах носа: при длительном заживлении они помогают ускорить этот процесс, а также способствуют очищению.

 

— Когда следует использовать орошение носа? Имеет ли преимущества назальный душ PARI Montesol («Монтесоль»), работа которого основана на известном принципе движения жидкости в сообщающихся сосудах, когда жидкость для промывания полости носа поступает без давления?

— Мы рекомендуем увлажнять и очищать дыхательные пути. Особенно это полезно тем, у кого постоянный насморк, аллергии, хронические заболевания носа и придаточных пазух. Орошение носовых ходов рекомендуется проводить перед ингаляциями, а также в качестве профилактики и гигиены носа, что наиболее актуально в течение так называемого эпидемического сезона. В это время мы должны выработать привычку соблюдать правила личной гигиены особенно тщательно и, например, приучить себя к тому, чтобы дважды в день — утром (после пробуждения) и вечером (по возвращении домой) — смывать со слизистой носа и горла те бактерии и вирусы, которые попали в дыхательные пути. Эта простая привычка как для детей, так и для взрослых позволит значительно снизить количество эпизодов ОРВИ. Назальный душ «Монтесоль» поможет делать это более эффективно, что очень важно после заражения: при целом ряде заболеваний слизь становится вязкой, микробы и вирусы накапливаются и, чтобы процесс не развивался, носовые проходы необходимо вовремя очищать. Проще говоря, эту слизь необходимо удалять, а без дополнительной помощи наш организм это сделать не может.

Назальный душ «Монтесоль» — это простое, но в то же время очень полезное медицинское устройство для промывания носа. При промывании носовых ходов с его использованием происходит увлажнение и очищение слизистой оболочки носа, что рекомендуется:

— при частом насморке,

— склонности к простудным заболеваниям,

— сухости носа и твёрдых корках на слизистой оболочке носа,

— аллергии на пыльцу,

— хронических воспалительных заболеваниях носа и придаточных пазух,

— после пребывания в запылённых помещениях,

— оперативного вмешательства в область носа и носоглотки.

Промывание и орошение носа должно проводиться изотоническим солевым раствором (его концентрация соответствует концентрации минеральных веществ в крови) температурой 35–37 ˚С.

Преимущества назального душа «Монтесоль» состоит в том, что процедура орошения носа с его помощью не вызывает неприятных ощущений, так как поступление жидкости в полость носа происходит без напора, что важно не только для детей и подростков, но и для взрослых. Применять назальный душ «Монтесоль» можно с трёх лет.

 

— Может ли небулайзер или назальный душ использоваться для профилактики людям с интенсивной голосовой нагрузкой (учителя, лекторы, певцы), а также работающим в помещениях с повышенной запылённостью или в условиях высоких температур и слишком сухого воздуха, а также даже если нет каких-либо симптомов, а просто люди испытывают определённый дискомфорт?

— Конечно. Основное достоинство небулайзера — персональный подход для решения различных терапевтических задач. При использовании аэрозольных ингаляторов могут возникнуть определённые сопутствующие эффекты:

— сухость во рту,

— осиплость голоса,

— грибковые поражения слизистой,

— передозировка при неправильном использовании,

— гипервентиляция.

Согласно проведённым исследованиям этих нежелательных моментов можно избежать, используя в качестве профилактической меры небулайзер.

 

— И конечно, вопрос о безопасности. Всем ли показана небулайзерная терапия при заболеваниях верхних дыхательных путей? Есть ли противопоказания?

— Высокая популярность небулайзерной терапии объясняется такими преимуществами, как возможностью введения высокой дозы лекарственного вещества, простотой выполнения ингаляции у детей, пожилых и тяжёлых больных, удобством применения, а также возможностью проведения лечения в домашних условиях, в машине скорой помощи, в больничной палате. Небулайзеры могут использоваться даже у наиболее тяжёлых больных, неспособных применять другие виды ингаляторов. Применение небулайзеров в домашних условиях на ранней стадии терапии бронхообструктивного синдрома уменьшает число случаев, требующих госпитализации.

Показанием к применению небулайзерной терапии является невозможность доставки лекарственного препарата в дыхательные пути с помощью других ингаляторов, необходимость быстрого достижения терапевтического эффекта, слабость дыхательной деятельности и т. д. Таким образом, хотя решение о назначении небулайзерной терапии должен принимать врач, возможности их применения очень велики. И более того, есть масса ситуаций, когда небулайзеры незаменимы.

Однако, безусловно, существуют и противопоказания к назначению небулайзерной терапии. Их немного, но они есть. Небулайзеры не должны применяться при, индивидуальной непереносимости ингаляционных форм медикаментов, а также при лёгочных кровотечениях и спонтанном пневмотораксе на фоне буллёзной эмфиземы лёгких.

Не стоит забывать, что даже при использовании в домашних условиях небулайзеры необходимо очищать и дезинфицировать, например с помощью кипячения. Небулайзеры, маски и мундштуки предназначены для индивидуального применения и не могут передаваться для лечения другим лицам без соответствующей обработки. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к устройству и следуйте рекомендациям производителя по использованию и уходу за ним.

Дорогие читатели, заботясь о себе, помните о простых и безопасных средствах для профилактики и скорейшего выздоровления, будьте в курсе новинок и не бойтесь их применять. Лёгкого вам дыхания!

Источник: http://dnahealth.ru/nebulajzery-idut-na-pomoshh/

Как небулайзер поможет при сезоне гриппа

Если вы обнаружите, что шмыгаете носом, боретесь с заложенностью в груди или затрудняетесь дышать, вам может понадобиться небулайзер. Небулайзерные аппараты помогают детям и взрослым найти облегчение дыхания при различных состояниях. Это особенно актуально во время сезонов аллергии и гриппа, когда симптомы астмы могут ухудшиться.

Как небулайзеры облегчают симптомы гриппа

Небулайзеры

могут помочь во время приступа гриппа, а также помогают при простудных заболеваниях, инфекциях, бронхите и хронических заболеваниях, таких как ХОБЛ.Часто симптомы гриппа принимают за сильную простуду.

Знайте, что симптомы гриппа появляются гораздо быстрее, тогда как симптомы простуды могут постепенно развиваться в течение нескольких дней. Кашель, боль в горле и чихание являются общими симптомами обоих заболеваний, но при гриппе также могут возникать мышечные боли, озноб, высокая температура, а иногда и рвота и диарея.

Обратитесь за медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов гриппа:

• Проблемы с дыханием
• Боль в груди
• Боль в шее
• Сильная лихорадка
• Неконтролируемая рвота
• Путаница
• Слабость, приводящая к обмороку
• Лихорадка
• Сыпь

Итак, чем помогает небулайзер?

По мере смены сезонов частота астмы увеличивается из-за попадания в воздух аллергенов и пыльцы.Простуда и грипп могут инфицировать легкие, что приводит к усилению симптомов астмы и приступов астмы.

Кроме того, дети и взрослые, страдающие астмой, более склонны к развитию пневмонии и других острых респираторных заболеваний после заражения гриппом. Астма на самом деле является наиболее распространенным заболеванием среди детей, госпитализированных с гриппом.

Небулайзерные препараты

Бронходилататоры: Бронходилататоры часто назначают при респираторных заболеваниях, таких как астма или ХОБЛ, поскольку они открывают дыхательные пути, облегчая дыхание.

Антибиотики: Антибиотики могут быть доставлены с помощью небулайзера прямо в легкие или дыхательную систему в случае тяжелой респираторной инфекции.

Стерильный физиологический раствор: Подача стерильного физиологического раствора в дыхательную систему может помочь открыть дыхательные пути, разжижить выделения и разжижить слизь в легких, облегчая откашливание или очистку.

Примечание. Небулайзеры можно приобрести по страховке, но по рецепту врача.

Зачем использовать небулайзер вместо ингалятора?

Хотя ингаляторы представляют собой портативные устройства меньшего размера, удобные для подачи струй лекарства прямо в легкие, многие пациенты находят небулайзеры более легкими в использовании, особенно при серьезных респираторных заболеваниях, таких как грипп.

Это связано с тем, что ингалятор необходимо правильно нацелить и использовать с глубоким вдохом, чтобы ввести заранее отмеренную дозу лекарства в легкие. Процесс использования ингалятора может потребовать некоторой практики, но использование спейсера может помочь правильно направить лекарство.

При использовании небулайзера все, что вам нужно сделать, это нормально дышать в течение примерно 10–15 минут, пока не будет доставлено все лекарство. Некоторые пациенты используют небулайзер два раза в день в соответствии со своим планом лечения.

Небулайзеры

немного больше ингаляторов, но есть портативные модели с батарейным питанием. Вы также можете использовать небулайзер в автомобиле с адаптером переменного тока.

Как использовать небулайзер

1. Вымойте руки теплой водой с мылом.

2.Подсоедините шланг к компрессору.

3. Наполните чашку для лекарств в соответствии с рецептом.

4. Подсоедините мундштук / маску и шланг к чашке с лекарством.

5. Наденьте маску или держите мундштук во рту, плотно обхватив его губами.

6. Включите небулайзер и дышите через рот, пока не выйдет все лекарство.

7. Выключите небулайзер и промойте лекарство и мундштук. Дайте им высохнуть на воздухе до следующего сеанса.

Как предотвратить грипп

Если в этом сезоне вы не предприняли мер для предотвращения гриппа, еще не поздно начать.

• Лучшая защита — прививка от гриппа. Он выделяет антитела для защиты от наиболее распространенных штаммов вирусов во время сезона гриппа, пик которого приходится на ноябрь-март. Лучше сделать прививку от гриппа поздно, чем вообще ее не делать.
• Держитесь подальше от больных людей, которые чихают и кашляют. При выходе из дыхательных выделений они могут преодолевать расстояние до трех футов.
• Ежедневно очищайте места общего пользования, дезинфицируя поверхности. Мойте руки после прикосновения к любым местам общего пользования, таким как дверные ручки, кофейник в комнате отдыха, столбы метро и т. Д.
• Держите руки подальше от рта и носа, чтобы избежать передачи вируса.
• Позаботьтесь о себе, достаточно отдыхая. Спите от семи до девяти часов в сутки, чтобы укрепить вашу иммунную систему против вирусов. Также расслабьтесь. Сними груз. Стресс может увеличить риск заражения.
• Обогатите свой рацион питательными продуктами, чтобы укрепить иммунную систему витаминами и минералами. Также пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Информация, представленная в блоге Aeroflow Healthcare, не предназначена для замены медицинских консультаций или ухода. Aeroflow Healthcare рекомендует проконсультироваться с врачом, если у вас возникли проблемы со здоровьем или проблемы.

Типы ингаляторов и небулайзеров

Как только вы думаете, что переболели респираторной инфекцией, поражает бронхит.Кашель, болезненность в груди и усталость действительно могут утомить вас.

В то время как острый бронхит обычно проходит без лечения по рецепту, при хроническом или особенно тяжелом случае острого бронхита может потребоваться дополнительная помощь.

Мы объясняем, как ингаляционные методы лечения бронхита, в том числе небулайзеры и ингаляторы, могут помочь.

Ингаляторы — это лекарства, которые вводятся через рот в легкие.

Обычно это устройство с коротким мундштуком, которое соединяется с небольшой канистрой, на которую вы нажимаете.Когда вы надавливаете и вдыхаете, лекарство попадает в рот и попадает в легкие.

Врач может назначить несколько различных типов ингаляционных препаратов от бронхита. К ним относятся следующие:

Агонисты бета-2

Некоторые из наиболее распространенных ингаляционных препаратов являются агонистами бета-2 короткого действия. К ним относятся такие лекарства, как альбутерол и сальбутамол.

Врачи назначают для лечения бета-2-агонисты:

Эти лекарства действуют, расслабляя дыхательные пути в легких, что облегчает дыхание.

Кокрановская база данных систематических обзоров проанализировала результаты пяти различных исследований агонистов бета-2 для лечения острого бронхита у взрослых.

Они пришли к выводу, что существует мало доказательств в поддержку использования агонистов бета-2 у взрослых с острым бронхитом.

Однако они обнаружили, что ингаляторы помогают людям, которые часто хрипят, даже когда они не болеют.

Ингаляционные кортикостероиды

Ингаляционные кортикостероиды помогают уменьшить воспаление дыхательных путей.Это может быть полезно при бронхите, потому что обычно он возникает после инфекции верхних дыхательных путей, и ваши легкие уже сильно раздражены.

Эти препараты не снимут приступ хрипов сразу, но они могут помочь уменьшить:

• отек дыхательных путей
• избыток слизи
• узкие дыхательные пути

Примеры ингаляционных кортикостероидов, которые прописывают врачи, включают:

бета-препараты длительного действия -2 агониста (LABA)

Эти препараты аналогичны бета-2 агонистам короткого действия, таким как альбутерол.Они не предназначены для острых приступов свистящего дыхания, а скорее снижают риск одышки в течение всего дня.

Примеры LABA включают тартрат арформотерола (Brovana) и фумарат формотерола (Oxeze, Foradil).

Врачи обычно назначают их вместе с ингаляционными кортикостероидами.

Небулайзерная терапия — еще одна форма ингаляционных лекарств. Вместо короткого мундштука в небулайзерах обычно используется более длинный мундштук и воздушный компрессор, который помогает превратить лекарство в тонкий туман.

Врачи часто прописывают небулайзеры детям, которым может быть труднее правильно пользоваться ингалятором.

Вместо того, чтобы настраивать помпы для вдоха лекарства, человек просто делает глубокие вдохи и выдохи, чтобы принять лекарство.

Небулайзеры также полезны для людей, которым может потребоваться большее количество ингаляционных лекарств, например, для:

• острых приступов астмы
• пневмонии
• ХОБЛ

Врач обычно прописывает небулайзерные препараты для лечения острого бронхита у детей или при хроническом бронхите у взрослых.

Примеры небулайзированных лекарств включают:

• Бета-2 агонисты длительного действия (LABA). Эти лекарства обычно такие же, как и для ингаляторов.
• Мускариновые агенты длительного действия (LAMA). Эти лекарства воздействуют на рецепторы легких, отличные от бета-агонистов, и помогают открыть дыхательные пути, чтобы вы могли лучше дышать. Примеры этих лекарств включают умеклиний (Эллипта) и тиотропий (HandiHaler, Respimat).
• Бета-агонисты короткого действия (SABA). Как и в случае с традиционными ингаляторами, человек может использовать альбутерол в небулайзере. В основном они используются при острых приступах бронхита, таких как хрипы.
• Мускариновые антагонисты короткого действия (SAMA). Это такие лекарства, как ипратропия бромид (Атровент). Врачи назначают их для лечения хронического бронхита и ХОБЛ.

Многие из этих препаратов доступны в комбинации, например САБА-САМА или ЛАБА-ЛАМА.

Небулайзеры могут не подходить для взрослых без ХОБЛ, потому что для использования небулайзеров требуется специальное оборудование и обучение.

В идеале человеку с острым бронхитом не нужно было бы такое оборудование.

Помимо небулайзеров и ингаляторов, некоторые люди могут вдыхать теплый влажный воздух (пар) дома, чтобы улучшить свое дыхание.

Иногда холодный воздух может раздражать легкие и усиливать кашель при бронхите. Теплый влажный воздух поможет вам почувствовать себя лучше и уменьшить кашель.

Вот несколько способов, которыми вы можете включить паровую или аэрозольную терапию в свои процедуры лечения бронхита:

• вдохните пар из миски с кипящей водой, паря на расстоянии не менее 8–12 дюймов с полотенцем над головой, чтобы удерживать пар.
• примите горячий душ
• используйте увлажнитель в своей комнате, но не забудьте тщательно очистить его после использования

Многие аптеки также продают сменные паровые ингаляторы.

Побочные эффекты от ингаляторов и небулайзеров зависят от их типа. Примеры побочных эффектов включают следующее:

• Агонисты бета-2 могут вызывать тремор, нервозность и дрожь.
• Кортикостероиды могут вызвать боль во рту, кашель, хриплый голос или носовое кровотечение. Молочница может развиться, если человек не полоскает рот после употребления.
• LABA может вызывать учащенное сердцебиение и тремор.
• LAMA может вызывать запор, сухость во рту и задержку мочи.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов при использовании ингалятора или небулайзера, поговорите со своим врачом о способах минимизировать эти побочные эффекты. Вы также можете узнать, доступны ли другие лекарства.

Они могут предложить использовать спейсер, который максимизирует доставку лекарства в легкие. Это сводит к минимуму оседание лекарства в задней части глотки, что может привести к побочным эффектам.

В идеале после лечения и отдыха вы выздоровеете в течение 1-2 недель. У некоторых людей это может занять немного больше времени.

Если ваши симптомы, особенно кашель, не проходят более 3 недель, подумайте о назначении следующего визита к врачу.

Врач может обследовать вас на предмет других потенциальных причин кашля, например:

Согласно StatPearls, врачи могут неправильно диагностировать до одной трети пациентов с бронхитом, когда пациенты действительно страдают астмой.

Вам следует поговорить с врачом, если у вас кашель, который не проходит после инфекции верхних дыхательных путей и мешает вам выполнять повседневные дела или у вас начинает болеть грудь.

Если у вас есть лихорадка, которая сопровождает ваши симптомы, ваша инфекция может быть бактериальной. Врач может назначить антибиотики, которые помогут вылечить бронхит.

Если кашель не проходит через 3 недели, возможно, вам придется записаться на прием к врачу. К этому времени бронхит обычно проходит, поэтому у вас может быть другое заболевание.

Иногда бронхит может привести к пневмонии. Это тяжелая инфекция легких.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при ухудшении симптомов, таких как:

• одышка
• посинение губ или ногтей
• спутанность сознания

Врачи обычно лечат бронхит, устраняя его симптомы.

Если ваши симптомы включают хрипы и кашель, ваш врач может назначить ингалятор или небулайзер. Это может помочь вам справиться с симптомами, пока вы не почувствуете себя лучше.

Использование небулайзера для борьбы с сезонным гриппом

Лихорадка, насморк, кашель, озноб и усталость — симптомы, которые мы слишком хорошо знаем. Каждый год грипп возвращается сильнее, чем когда-либо, эволюционировавшие штаммы созданы, чтобы превзойти прежний иммунитет. Прививки помогают предотвратить заражение, но не всегда дают гарантию.

Непредсказуемая природа гриппа затрудняет борьбу с гриппом, и сезон 2019–2020 гг. Стал ярким тому примером. Эпидемиологи считают, что раннее появление штамма Influenza B Victoria — штамма, которого в последние годы было мало — стало движущей силой серьезной вспышки в этом году.Хотя данные показывают, что вакцина этого сезона хорошо работает против других подтипов вируса, грипп B Victoria, похоже, сохраняет свои позиции.

Респираторное облегчение

Борьба с гриппом может быть долгой и болезненной, особенно для людей, страдающих астмой. Без надлежащего лечения легкие могут инфицироваться, что приведет к множеству других осложнений, включая учащение приступов астмы или развитие пневмонии.

Распылитель уменьшает воспаление легких, поддерживая чистоту дыхательных путей.Дыхание становится легче, а боль и / или раздражение значительно уменьшаются.

Как это работает

Проще говоря, небулайзерная машина обеспечивает постоянную подачу сжатого воздуха, который транспортирует различные лекарства для вдыхания через мундштук. Жидкое лекарство превращается в туман, который вводится быстро и безболезненно. Лекарства, которые можно вводить с помощью небулайзера, включают стерильные физиологические растворы, бронходилататоры и даже антибиотики. Они предотвращают накопление слизи и вредных бактерий, а также облегчают затрудненное дыхание.

Учитывая необычно тревожное поведение, наблюдаемое при вирусе гриппа 2019-2020 гг., Небулайзер является простым способом борьбы с симптомами, которые могут иметь решающее значение.

Как всегда, если вам нужна помощь в выборе нового небулайзера, позвоните нашим сотрудникам по телефону 1-888-550-2450 или просмотрите нашу таблицу небулайзеров. Также неплохо содержать ваш нынешний небулайзер в чистоте и регулярно заменять такие детали, как фильтры и наборы небулайзера.

Пароварка или небулайзер? — Клиника речи взрослых в Торонто

Понимание разницы и ее значение

«Что мне следует использовать: отпариватель или распылитель?» Это один из самых частых вопросов, которые я получаю от пользователей голосовой связи об их вокальной практике.

Пароварка преобразует воду в пар — водяные капли в воздухе. Распылитель r разбивает частицы дальше, чтобы получить более тонкий и глубокий доступ. Людям, у которых есть проблемы с заложенностью легких или астмой, небулайзер может помочь доставить лекарство прямо туда, где оно должно быть, — в легкие.

Для людей, у которых заложенность носа или которые хотят увлажнить носовой ход и горло, пароварка подходит для этого. Поскольку частицы пара крупнее распыленных частиц, производимых небулайзером, они не так легко попадают в легкие и, следовательно, с большей вероятностью будут дольше оставаться в носу и горле.Это может обеспечить поддерживающий уровень влаги, которая может быть поглощена конструкциями, которые в ней нуждаются.

Еще одна вещь, которую следует учитывать, это то, что если вы не используете лекарства в небулайзере, вы должны быть осторожны. Он расщепит другие вещества и доставит их прямо в легкие, что может привести к множеству других проблем. Вероятность того, что пар попадет в легкие, меньше, поэтому меньше будет осложнений, связанных с переносом других частиц в паре. Помните, легче удалить инородное вещество из носа или горла, чем из легких.

Еще одно замечание относительно пара и небулайзера заключается в том, что, поскольку частицы в паре больше и нагреваются, они действительно могут помочь предотвратить инфекции, чувствительные к теплу (например, вирус, вызывающий простуду).

Итак, каково последнее слово? Что использовать: пар или небулайзер?

В конечном итоге решение остается за вами, и вы должны обязательно обучиться или поговорить со специалистом, прежде чем принимать решение.

Если вы пытаетесь увлажнить голосовые складки, горло и очистить носовой ход, лучше всего использовать пароварку (это также более дешевый вариант, так как достаточно кастрюли с водой).Если вы страдаете от заложенности грудной клетки или сужения бронхиол, лекарство, вводимое с помощью небулайзера, может быть лучшим, но также было доказано, что в этих случаях полезно принимать пар.

В случае сомнений — всегда полезно поговорить с логопедом и / или врачом, если вы не уверены, какой вариант лучше для вас.

С радостью, друзья!

Как пользоваться небулайзером — DC Asthma Coalition

Исследования показывают, что ДИ столь же эффективны, как и небулайзеры, при попадании лекарства глубоко в дыхательные пути.Однако многие пользователи говорят иначе: ингаляторы хороши, когда вы на улице, но если у вас одышка или вы плохо себя чувствуете, нет ничего более терапевтического, чем вдыхание прохладного лечебного тумана вашего верного небулайзера.

Для маленьких детей и других людей, не способных координировать время использования ингаляторов, они необходимы.

Современные небулайзеры просты в использовании — многие из них достаточно малы для путешествий или комнат в общежитиях и достаточно тихие для тихих ночей. Лекарства поставляются в стерильных флаконах с единичной дозой — измерения и смешивание не требуются!

Руководство по эксплуатации

Для максимального увеличения тумана выполните следующие действия:

1. Вымой руки

Чтобы ваш небулайзер — и ваши легкие — были свободны от микробов, всегда мойте руки перед работой с лекарствами и оборудованием.

2. Проверьте свои лекарства

Прежде чем начать, внимательно изучите свое лекарство:

• Срок действия истек?
• Флакон раздавлен или поврежден?
• Лекарство выглядит обесцвеченным?
• Не подвергался ли он воздействию экстремально высоких или низких температур

Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, замените лекарство.

3. Соберите оборудование

Большинство настроек включают следующее:

• Компрессор (базовая машина)
• НКТ
• Чашка (небулайзер) для лекарства
• Мундштук
• У вас также может быть маска

Компрессор нагнетает воздух в лекарство в чашке, превращая жидкость в аэрозоль.Конструкция чашки определяет, насколько хорошо система может производить капли подходящего размера для проникновения глубоко в дыхательные пути. Устройства с усилением дыхания и активизацией дыхания позволяют меньшему количеству лекарств попадать в воздух. Обратитесь к своему врачу за рекомендациями.

Очень молодые, инвалиды или пожилые пациенты, неспособные надежно пользоваться мундштуком, всегда должны использовать маску. Выберите тот, который достаточно мягкий и податливый, чтобы плотно прилегать к лицу, и достаточно большой, чтобы прикрыть рот и нос.

4. Налейте лекарство в небулайзерную камеру

Флаконы для однократной дозы очень просто использовать; просто открутить верх и вылить.Выберите чашку небулайзера, которая будет плоской, чтобы ее было легче наливать. Нюхайте, пока вы наливаете, и выбрасывайте любое лекарство, которое имеет неприятный запах, испорченный или может содержать медицинский спирт. Если от него пахнет алкоголем, это может быть незаконное решение, не одобренное FDA.

5. Устройтесь поудобнее и расслабьтесь

Наденьте маску или наденьте мундштук на язык и плотно закройте его губами и зубами, затем включите машину. Дышите нормально. Если вы начали кашлять, выключите тренажер, пока вы снова не сможете свободно дышать.Продолжайте лечение дыханием, пока чашка не опустеет. Если лекарство пенится или пузырится, прекратите лечение; у вас могут быть неисправные или зараженные лекарства или оборудование.

6. Мытье

Следуйте инструкциям производителя, чтобы содержать в чистоте чашку небулайзера, мундштук и трубку. Будьте внимательны; все, что попадет в вашу чашку — от ваших рук, лекарств или домашней пыли — попадет в ваши легкие. Когда все станет чистым и сухим, храните систему в защищенном от пыли месте.

Чашки / мундштуки и трубки небулайзера служат не вечно. Пластик со временем разрушится. Замените их, как рекомендовано, и не забудьте очистить или заменить воздушный фильтр. У большинства машин он есть.

Опасная зона

• Никогда не смешивайте свои собственные небулайзерные препараты из порошкообразных капсул, измельченных таблеток или жидких лекарств. Использование лекарств, отличных от одобренных FDA для распыления, может привести к повреждению дыхательных путей или инфекции.
• Не переполняйте чашу небулайзера . Он не будет распылять лекарство с правильным размером частиц.
• Не распыляйте лекарство перед лицом ребенка. Это просто выпустит лекарство в воздух, а не в легкие.

Источник: Размещено с разрешения Allergy & Asthma Network

Практическое занятие № 1 («Холодная голова»):

Практическое занятие № 1 («Холодная голова»):

Представьте, что ваша астма в целом хорошо контролируется.В качестве профилактического средства вы принимаете стероидный ингалятор (4 вдоха два раза в день). В большинстве дней вам не нужно быстрое облегчение бронходилататор (ингалятор с альбутеролом) вообще. В другие дни вы его используете возможно один или максимум два раза в день, хотя вы всегда носите с собой это с вами.

На прошлой неделе вы простудились, как и другие члены вашего семья. У вас два дня была субфебрильная температура, с болью в горле и заложенность носа. Ранее на этой неделе ваша простуда казалась улучшилось, но вы начали много кашлять.Прошлой ночью ты был неоднократно просыпался от кашля и спал большую часть ночи подперся на подушках. Вы дважды использовали ингалятор с альбутеролом ночь с некоторым облегчением.

Сегодня вы все еще кашляете и выделяете прозрачную мокроту (например, «Яичный белок»). Кроме того, вам не хватает дышите даже с легким усилием, например, при ходьбе на 50 футов. Ты используешь снова ваш ингалятор с альбутеролом, но он, похоже, не помогает более 5 минут.Вы проверяете пиковый расход с помощью пикфлоуметр. Вы встревожены, обнаружив, что ваш пиковый поток всего 180 литров в минуту, менее половины вашего обычного (400 Л / мин).

Что бы вы сделали дальше?

Обсуждение:

Во-первых, нужно признать, что этот эпизод больше, чем просто сильная «простуда». Это тяжелый приступ астмы. это не является нормальным для обычной инфекции грудной клетки, чтобы вызвать одышку дыхание, когда человек идет только на короткое расстояние.В этом примере насморк в голове и груди вызвал обострение основной астмы. Низкое значение пикового расхода, менее половины обычного наилучшего значения, подтверждает, что это серьезный приступ.

Если у вас дома есть компрессор и небулайзер, это будет хорошее время, чтобы использовать их для доставки бронходилататора быстрого облегчения (например, альбутерол) сплошным туманом. Если у вас нет компрессор и небулайзер, используйте бронходилататор быстрого действия ингалятор со спейсером (для максимальной доставки лекарства в дыхательные пути) и сделайте 4 вдоха с интервалом в одну минуту.Если у вас нет спейсера, используйте ингалятор как осторожно, как можно без него. Вы можете продолжить быстродействующий бронходилататор (небулайзер или ингалятор) каждые 20 минут на 1-2 часа при необходимости.

Было бы ошибкой полагаться только на свой бронходилататор. лекарство для лечения тяжелого приступа астмы. Если вы продолжите иметь сильные симптомы астмы после использования бронходилататора 2-3 раза вы можете быть уверены, что основная часть проблемы набухание бронхов и заполнение бронхов трубочки со слизью.Сильно воспаляются дыхательные пути, и никакое количество бронходилататора само по себе не лечит эту часть проблема. Лечение отека и воспаления бронхи — кортикостероиды («стероиды»).

Когда у вас серьезный приступ, подобный этому, это обычно необходимо принимать стероиды внутрь в виде таблеток. Ваш врач, скорее всего, захочет прописать преднизон или метилпреднизолон (Медрол®). Вам следует позвонить своему врачу (или покрывающего врача), чтобы срочно обсудить ваше состояние и скорее всего, получите рецепт на пероральные стероидные таблетки.Это будет особенно полезно, если вы можете сообщить своему врачу каково ваше значение пикового расхода. Эта информация поможет ему или чтобы оценить, насколько серьезна эта атака и как лучше всего реагировать на Это.

Если у вас ранее был тяжелый приступ астмы, ваш врач, возможно, дал вам несколько стероидных таблеток, которые нужно иметь дома; сейчас самое время принять 30-60 миллиграммов. Вы также должны сообщить своему врачу, что вы больны и что вы начали курс приема стероидных таблеток.

Стероидные таблетки обычно принимают несколько часов (2-6 часов), чтобы оказывать влияние. Вы можете продолжать использовать бронходилататор (для например, ингалятор с альбутеролом) каждый час во время ожидания чтобы стероиды подействовали. Вам следует отдохнуть и расслабиться, как как можно больше. Пока ваше дыхание (и пиковый поток) стабильно или улучшается за это время, у вас все будет в порядке.

С другой стороны, если ваше дыхание ухудшается, вы потребуется экстренная помощь.Быстро добраться до ближайшего срочно медицинский центр или отделение неотложной помощи. Тяжелый приступ астмы может быть опасно, особенно если вам становится хуже, несмотря на частые использование бронходилататора. Индикаторы, которые сделают вас или член семьи хочет позвонить в службу экстренной помощи. включают следующее: не может сказать больше, чем одно или два слова из-за одышки, обморока или почти исчезновения наружу, голубоватое изменение цвета губ и кожи из-за отсутствия кислород, и пиковый расход менее 100 литров в минуту.

Дыхание легче благодаря лечению и лечению

Иветт К. Терри, BSPharm, RPh

Распространенные причины бронхита включают вирусы, вызывающие простуду и грипп.

---

Бронхит, распространенное респираторное заболевание, вызванное инфекцией или воздействием раздражителей, является одним из наиболее распространенных заболеваний, при котором пациенты обращаются за медицинской помощью. ^1,2 Он характеризуется воспалением слизистых оболочек бронхов ^1-3 и классифицируется как острый или хронический (Таблица 1 ^1-3 ).По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американской ассоциации легких, в 2011 году около 10,1 миллиона человек в 42 Соединенных Штатах был диагностирован хронический бронхит. ^4,5 Хотя хронический бронхит может поражать людей любого возраста. , наибольшее количество зарегистрированных случаев приходится на людей 65 лет и старше, и этим заболеванием страдает вдвое больше женщин, чем мужчин. ^4,5

Причины бронхита

Было признано, что триггерами бронхита являются различные факторы, включая воздействие раздражителей (химических веществ и загрязнений), но наиболее частыми причинами острого бронхита являются те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп. ^1-3 Бактериальная инфекция также может вызывать острый бронхит. ^1-3 Наиболее частой причиной хронического бронхита является употребление табака, что составляет примерно от 80% до 90% случаев хронического бронхита. ^1-3 По данным Американской ассоциации легких, хронический бронхит является одним из двух основных типов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ^1,3,5 Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом. ^1,3,5,6

Обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите возникает из-за того, что отек и чрезмерное выделение слизи заставляют бронхиолы сужаться, чем обычно. ⁷ Хронический бронхит может быть проявлением нескольких приступов острого бронхита в анамнезе или может иметь постепенное начало из-за длительного употребления табака в анамнезе или вдыхания раздражителей, таких как пассивное курение или другие загрязнители. ^1,2,6,7 Наиболее частым признаком бронхита является кашель с возможным выделением мокроты; это состояние чаще всего возникает в зимние месяцы. ^7,8 Другие общие признаки и симптомы бронхита указаны в онлайн-таблице 2. ^7,8

ТАБЛИЦА 2: ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ БРОНХИТА

Острый бронхит	Хронический бронхит
Отрывной кашель, продуктивный или минимально продуктивный, продолжающийся от 10 до 20 дней Если слизь окрашена, может присутствовать инфекция Возможна субфебрильная температура Болезненность или болезненность грудной клетки при кашле Боль в горле от постоянного кашля	Хронический кашель и выделение мокроты продолжительностью не менее 3 месяцев Повышенная выработка слизи Мокрота может быть прозрачной, желтоватой или зеленоватой в зависимости от наличия бактериальной инфекции Одышка, хрипы Частое откашливание Усталость

По материалам 7 и 8.

Ведение и лечение бронхита
Основными целями лечения острого и хронического бронхита являются облегчение симптомов, предоставление пациенту возможности дышать более комфортно и улучшение общего качества жизни.

Острый бронхит
В то время как острый бронхит обычно быстро проходит у здоровых пациентов, сердечно-легочные или другие сопутствующие заболевания могут усугубить его. ¹ Обычно лечение острого бронхита симптоматическое и может включать в себя использование анальгетиков, жаропонижающих, противокашлевых и / или отхаркивающих средств.

Большинство случаев острого бронхита вызывается вирусами; поэтому использование антибиотиков обычно не рекомендуется. ^1,2,6 Из-за чрезмерного использования антибиотиков и постоянных опасений по поводу лекарственно-устойчивых организмов CDC и другие организации здравоохранения выступают против рутинного использования антибиотиков при неосложненном бронхите, если у пациента нет бактериальной инфекции. ^1,8,9 Результаты недавнего исследования показывают, что чрезмерное использование антибиотиков при остром бронхите выросло на 70% в период с 1996 по 2010 год, несмотря на рекомендации CDC. ¹⁰

Пациентам с острым бронхитом следует посоветовать бросить курить, избегать воздействия вторичного табачного дыма, внедрить правильные методы мытья рук в повседневную жизнь и проводить рекомендованные прививки, особенно ежегодную вакцинацию против гриппа. ⁹

Хронический бронхит
Цели лечения хронического бронхита — облегчить симптомы, предотвратить дальнейшие осложнения и замедлить прогрессирование заболевания. ^1,3,9,11-13 Хронический бронхит может потребовать сочетания методов лечения, включая использование бронходилататоров, ингаляционных стероидов, антибиотиков, вакцин, кислородной терапии и легочной реабилитации. ^1,3,9,11-13 Два основных класса препаратов, используемых для лечения хронического бронхита, включают бронходилататоры и стероиды. ^1,9,11-13 Бета-агонисты короткого действия, такие как ипратропия бромид, часто используются для борьбы с бронхоспазмами, одышкой и хроническим кашлем у стабильных пациентов с хроническим бронхитом. ^1,9,11-13 В некоторых случаях для контроля хронического кашля может использоваться бета-агонист длительного действия в сочетании с ингаляционными кортикостероидами. ^1,9,11-13 Результаты некоторых исследований показывают, что лечение муколитиками было связано с небольшим уменьшением обострений у пациентов с хроническим бронхитом. ^1,14 Использование антибиотиков может быть необходимо при обострениях хронического бронхита, вызванных бактериальными инфекциями; наиболее часто используемые антибиотики включают макролиды, хинолоны и амоксициллин / клавуланат. ^1,15,16

Некоторые исследования пришли к выводу, что наиболее эффективными мерами для лечения хронического бронхита являются отказ от курения и избегание раздражителей, особенно табачных паров. ^1,9,11,13 Некоторым пациентам с хроническим бронхитом может потребоваться легочная реабилитация (при которой пациента обучают упражнениям и другим способам облегчения дыхания), дополнительная кислородная терапия и изменения образа жизни, такие как отказ от курения, много отдыха и избегать раздражителей, таких как аэрозольные баллончики, пыль и химические вещества. ¹² Поскольку хронический бронхит может увеличить риск легочной инфекции у пациента, пациентов следует поощрять к ежегодной вакцинации против гриппа; для защиты от пневмонии пациентам следует также рассмотреть возможность вакцинации от пневмококка. ^1,17,18

Недавно одобренные лекарства
В августе 2014 года FDA одобрило ингаляционный спрей олодатерол (Striverdi Respimat, Boehringer Ingelheim), бронходилататор бета ₂ длительного действия, предназначенный для лечения обструкции воздушного потока у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и / или эмфизему. (онлайн-таблица 3).Это долгосрочное поддерживающее лекарство назначают один раз в день. Наиболее частые побочные реакции включают назофарингит, инфекцию верхних дыхательных путей, инфекцию мочевыводящих путей, кашель, головокружительную сыпь, диарею, боль в спине и артралгию. ¹⁹

ТАБЛИЦА 3: ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ БРОНХИТА

Класс препарата	Индикация	Примеры
Противокашлевые / отхаркивающие средства	Эти средства используются для лечения легкого кашля, вызванного раздражением бронхов и горла.Для пациентов с хроническим бронхитом применяются центральные средства от кашля, такие как кодеин и декстрометорфан рекомендуются только для кратковременного облегчения симптомов кашля.	· Декстрометорфан, кодеин (противокашлевые) · Гуафенезин (отхаркивающее)
Бронходилататоры	Бронходилататоры помогают облегчить симптомы хронического бронхита, расслабляя и открывая дыхательные пути в легких.	Beta 2 -агонисты адренорецепторов, бронходилататоры короткого действия: · Альбутерол (провентил HFA, вентолин HFA, ProAir HFA) · Левальбутерол (Xopenex, Xopenex HFA) · Метапротеренол Бета 2 -адренергические агонисты, бронходилататоры длительного действия · Индактерол (Arcapta Neohaler) · Салметерол (Серевент Дискус) · Формотерол (Performist, Foradil) · Арформотерол (брована) · Олодатерол (Стриверди Респимат) Антихолинергические средства · Тиотропий (Spiriva) · Ипратропий (Атровент HFA) · Аклидиний (Tudorza Pressair) · Умеклидиний (Incruse Ellipta) Производные ксантина · Теофиллин (Эликсофиллин, Тео-24, Теохрон)
Комбинации бронходилататоров длительного действия / кортикостероидов	Комбинированная терапия предлагается, когда симптомы пациента остаются неконтролируемыми при монотерапии бронходилататорами.	· Будесонид / формотерол (Симбикорт) · Флутиказон / салметерол (Advair Diskus) · Флутиказон / вилантерол (Breo Ellipta)
Комбинации бета-адренергических агонистов / холинолитиков	Эти агенты предлагают быстрое начало действия бета-адренергических агонистов с пролонгированным действием антихолинергических агентов.	· Умеклидиний / вилантерол (Anoro Ellipta) · Ипратропий / альбутерол (DuoNeb, Combivent Respimat)
Системные кортикостероиды	Пациентам с обострением хронического бронхита иногда назначают короткий курс системной терапии кортикостероидами; исследования показывают положительные результаты.	· Метилпреднизолон · Преднизон
Кортикостероиды ингаляционные	У некоторых пациентов вдыхание кортикостероидов может облегчить симптомы.	· Будесонид (Pulmicort, Pulmicort Flexhaler)
Ингибиторы фосфодиэстеразы-4	Эти противовоспалительные препараты используются при обострениях хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких.Было показано, что они уменьшают частоту обострений, снимают одышку и улучшают функцию легких.	· Рофлумиласт (Далиреп)
Анальгетики / жаропонижающие	Эти агенты полезны для облегчения симптомов усталости, недомогания и лихорадки, связанных с болезнью.	· Ибупрофен · Ацетаминофен · Напроксен
Антибиотики	Иногда антибиотики используются для лечения обострений хронического бронхита, вызванного бактериальными инфекциями.Часто выбирают антибиотики широкого спектра действия.	· Пенициллин · Цефалоспорины · Фторхинолоны · Макролиды · Сульфаниламиды · Тетрациклины

Адаптировано из справочных материалов 1, 3, 9, 10, 12-18, 21.

В апреле 2014 года FDA также одобрило ингаляционный порошок умеклидиния (Incruse Ellipta, GlaxoSmithKline), монотерапию мускариновыми антагонистами длительного действия, также тип бронходилататора. известен как холинолитик длительного действия. ²⁰ Он показан для длительного поддерживающего лечения обструкции дыхательных путей один раз в день у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и / или эмфизему. ²⁰ Выпускается в виде порошка для ингаляции через пластиковый ингалятор. ²⁰ Наиболее частые побочные эффекты включают кашель, артралгию, инфекцию верхних дыхательных путей и назофарингит. ²⁰

Роль фармацевта
Фармацевты могут быть полезным ресурсом для пациентов с бронхитом, консультируя их по лекарствам, информируя их о новых разработках в лечении и ведении бронхита и побуждая их придерживаться рекомендованной терапии.Во время консультирования пациенты должны быть обучены правильному использованию ингаляционных устройств, чтобы обеспечить доставку соответствующей дозы. Если пациент все еще курит, фармацевты должны подчеркнуть важность отказа от курения и побудить пациента обсудить возможные методы лечения от курения с его или ее основным лечащим врачом. Исследования показывают, что 50% пациентов с хроническим бронхитом, которые курили в анамнезе, больше не кашляют через 1 месяц отказа от курения, а 80% перестают кашлять через 2 месяца. ¹² Пациентам также следует напоминать о сбалансированном питании и, при необходимости, о достаточном отдыхе. Для получения дополнительной информации см. Интерактивную таблицу 4 и посетите сайт ClinicalTrials.gov по адресу http://clinicaltrials.gov/search/open/condition=%22Bronchitis,+Chronic%22.

ТАБЛИЦА 4: ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ ПО БРОНХИТУ

---

Г-жа Терри — клинический фармацевт и писатель-медик из Хеймаркета, Вирджиния.

---

Ссылки
1.Файяз Дж., Оладе РБ, Лесснау К.Д. Бронхит. Сайт Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/297108-overview#a0101?cc=aHR0cDovL2VtZWRpY2luZS5tZWRzY2FwZS5jb20vYXJ0aWNsZS8yOTcxMDEgtbook3Zcjck=YcieZpZXTA. Обновлено 28 марта 2014 г. Проверено 6 октября 2014 г.
2. Американская ассоциация легких. Тенденции развития ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема): заболеваемость и смертность. Веб-сайт Американской ассоциации легких. www.lung.org/finding-cures/our-research/trend-reports/copd-trend-report.pdf.Обновлено в марте 2013 г. Проверено 6 октября 2014 г.
3. Хронический бронхит. Сайт PDRhealth.com. www.pdrhealth.com/diseases/chronic-bronchitis. По состоянию на 6 октября 2014 г.
4. Фрейд В.М., Бернштейн А.Б., Буш А. Множественные хронические состояния у взрослых в возрасте 45 лет и старше: тенденции за последние 10 лет. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db100.htm. Обновлено 31 июля 2012 г. Проверено 6 октября 2014 г.
5. Информационный бюллетень о хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Веб-сайт Американской ассоциации легких. www.lung.org/lung-disease/copd/resources/facts-figures/COPD-Fact-Sheet.html. Обновлено в мае 2014 г. Проверено 6 октября 2014 г.
6. Что такое ХОБЛ? Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/copd/. Обновлено 31 июля 2013 г. Проверено 6 октября 2014 г.
7. Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)? Сайт Американского торакального общества. www.thoracic.org/clinical/copd-guidelines/for-patients/what-is-chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd.php. По состоянию на 6 октября 2014 г.
8. Каковы признаки и симптомы бронхита? Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brnchi/signs.html. Обновлено 1 мая 2009 г. Проверено 6 октября 2014 г.
9. Бронхит (простуда в груди). Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/uri/bronchitis.html. Обновлено 30 сентября 2013 г. Проверено 6 октября 2014 г. Барнетт ML, Linder JA. Назначение антибиотиков взрослым с острым бронхитом в США, 1996-2010 гг.JAMA. 2014; 311 (19): 2020-2022.
10. Браман С.С. Хронический кашель из-за хронического бронхита: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Грудь. 2006; 129 (1 доп.): 104С-115С.
11. Дэвис С.П. Хронический бронхит. Сайт MedicineNet.com. www.medicinenet.com/chronic_bronchitis/page6.htm#what_is_the_treatment_for_chronic_bronchitis. Обновлено 26 ноября 2013 г. Проверено 6 октября 2014 г.
12. Браман С.С. Хронический кашель вследствие острого бронхита: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных.Грудь. Янв 2006; 129 (1 доп.): 95S-103S.
13. Пул П.Дж., Блэк П.Н. Муколитические средства при хроническом бронхите или хронической обструктивной болезни легких. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; 2: CD001287.
14. Будей М.М., Weidemann HP. Острое бактериальное обострение хронического бронхита. Сайт клиники Кливленда. www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/pulmonary/acute-bacterial-exacerbation-chronic-bronchitis/. По состоянию на 6 октября 2014 г.
15. Симпос II, Димопулос Г., Корбила И.П., Манта К., Фалагас М.Э.Макролиды, хинолоны и амоксициллин / клавуланат при хроническом бронхите: метаанализ. Eur Respir J. 2007; 29 (6): 1127-1137.
16. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Веб-сайт руководств Merck. www.merckmanuals.com/professional/pulmonary_disorders/chronic_obstructive_pulmonary_disease_and_related_disorders/chronic_obstructive_pulmonary_disease_copd.html. Обновлено в июне 2014 г. Проверено 6 октября 2014 г.
17. Жить с хроническим бронхитом. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови.www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brnchi/livingwith.html. Обновлено 1 мая 2009 г. Проверено 6 октября 2014 г.
18. FDA одобрило ингаляционный спрей Striverdi® Respimat® (олодатерол) компании Boehringer Ingelheim для поддерживающего лечения ХОБЛ. Сайт Boehringer Ingelheim. http://us.boehringer-ingelheim.com/news_events/press_releases/press_release_archive/2014/08-01-14-fda-approves-boehringer-ingelheims-striverdi-respimat-olodaterol-inhalation-spray-main maintenance-treatment-copd. html. Обновлено 1 августа 2014 г.По состоянию на 6 октября 2014 г.