симптомы хронической, острой, бактериальной и вирусной инфекции, какая инфекция может быть в носу и как ее лечить

Несмотря на различия в природе заболеваний, носовые инфекции имеют некоторые общие признаки и способы терапии. Для уточнения диагноза проводится дифференциальная (отличительная) диагностика.

Общие признаки

Практически все инфекционные заболевания начинаются одинаково. Первые признаки патологии развиваются на 2–3 день и проявляются в острой форме.

Общие симптомы инфекции:

• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• заложенность носа;
• отек слизистой;
• насморк;
• боль и тяжесть в голове.

К общим проявлениям инфекции присоединяются специфические признаки, присущие определенной патологии. Для вирусной природы характерно чихание, покраснение глаз, прозрачные слизистые выделения. Через 2 дня к насморку добавляется першение и боль в горле, кашель.

Бактериальную инфекцию сопровождает густой желто-зеленый секрет, фолликулит (фурункулез), гнойные корочки вокруг ноздрей, гипертермия слизистой. Если причиной заболевания стал грибок, заложенность носа сопровождается зудом, обильным секретом беловатого оттенка с неприятным запахом.

К местным признакам носовой инфекции добавляется и общая интоксикация. Ее симптомы зависят от сложности заболевания и могут выражаться в разной степени.

Основные проявления:

• снижение работоспособности, вялость, утомляемость;
• резкое ухудшение самочувствия;
• повышенная сонливость;
• раздражительность.

При появлении подобных признаков инфекции необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Чтобы не заразить окружающих, желательно надеть маску и начать профилактическое лечение.

Симптомы

Итак, какая инфекция может быть в носовой полости? Самым распространенным недугом является острый ринит. От него страдает почти 90% населения. Причиной недомогания, как правило, становятся стрептококки и стафилококки.

Симптомы ринита:

• заложенность носа;
• сильный насморк;
• отек слизистой;
• ухудшение обоняния;
• снижение остроты слуха.

Вскоре к характерным чертам ринита добавляется першение в горле, боль при глотании, кашель.

При неправильной или несвоевременной терапии острый ринит осложняется синуситами. Основным из них является гайморит. В этом случае к общим признакам присоединяется боль в переносице, чувство распирания в носовых пазухах, слезотечение. При острой форме воспаления температура тела поднимается до 39–40° C.

У полипозного риносинусита, который развивается на фоне хронического насморка, симптомы несколько иные:

• стойкая заложенность носа. Ее невозможно устранить сосудосуживающими каплями;
• снижение обоняния и слуха;
• гнусавость голоса;
• сухой кашель.

Резкое повышение температуры, сопровождающееся гнойно-серозными выделениями, болью и чувством распирания во всех пазухах носа, отеком лица является признаком полисинусита.

Бактериальное начало нередко провоцирует воспаление волосяных фолликулов и возникновение фурункулов. Гнойное содержимое быстро проникает вглубь тканей, вызывая сильную боль, покраснение и повышение температуры кожных покровов. При поражении нескольких мешочков развивается фурункулез.
‘l

Причины

Причиной появления инфекции в носу чаще всего становится слабый иммунитет. Именно поэтому недомогание в большинстве случаев возникает в холодный период года. Кроме того, немалую роль в развитии патологии играют провоцирующие факторы:

• близкий контакт с заболевшим;
• местное или общее переохлаждение;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• авитаминоз;
• частые эмоциональные и физические перегрузки;
• банальное переутомление.

Развитию инфекций в немалой степени способствуют кариозные зубы, периодонтит, гингивит. Особенно часто в этом случае развивается воспаление верхнечелюстных пазух. Плохая экология или работа в загрязненных условиях вызывает грибковые поражения слизистой.

Какой врач занимается лечением инфекций носа?

При первых симптомах недомогания необходимо обратиться к ЛОР-врачу или отоларингологу. Именно он занимается болезнями носа, уха и горла. Все перечисленные органы находятся в тесной взаимосвязи, поэтому заболевание одного часто приводит к поражению другого.

Например, ринит может спровоцировать отит. Хороший отоларинголог должен предусмотреть подобное развитие событий и назначить комплексную терапию. Такой подход поможет вылечить инфекцию быстро и без осложнений.

Способы диагностики

Любые диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза (истории болезни). Затем доктор осматривает больного, применяя риноскопию или эндоскопию, и уточняет симптоматику. Именно на этом этапе происходит дифференциальная диагностика. С ее помощью отоларинголог «сортирует» проявившиеся признаки и ставит единственно правильный диагноз.

В заключение осмотра больному назначают ряд инструментальных исследований для подтверждения сделанных выводов:

• УЗИ;
• рентгенографию;
• фиброскопию;
• МРТ;
• компьютерную томографию.

При необходимости проводят пункцию гайморовых пазух. Виды проводимых исследований и их порядок определяется отоларингологом.

Лечение

Чем лечить инфекцию в носу? В первую очередь больному назначают медикаменты, способные уничтожить возбудителя болезни: бактерии, вирус либо грибок.

При микробной инфекции лечащий врач прописывает антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда: Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон. Для борьбы с вирусами назначают Арбидол, Ремантадин, Интерферон, Кагоцел или Анаферон. При грибковой природе недуга лечение проводят микотиками: Флуконазолом, Нистатином, Тербинафином, Леворином.

Чтобы облегчить состояние больного и устранить яркие проявления недуга, используют симптоматическую терапию:

• сосудосуживающие средства — Санорин, Назол, Оксиметазолин, Тизин. Препараты этой группы устраняют заложенность носа, снимают отек слизистой и подготавливают ее к воздействию местных средств;
• антибактериальные и противовоспалительные спреи — Протаргол, Изофра;
• антигистаминные препараты — Супрастин, Кларитин, Эриус, Диазолин;
• увлажняющие аэрозоли — Пиносол, Каметон.

Лечение бактериальной инфекции проводится с помощью дополнительных групп препаратов:

• жаропонижающих — Нурофен или Найз;
• противомикробных капель для носа — Колларгол, Протаргол;
• пробиотиков для внутреннего приема — Трилакт, Лактобактерин, Экофлор.

Для промывания слизистой применяют антисептические средства (Мирамистин, Хлоргексидин) и солевые растворы (Аквамарис, Долфин, Мореназал).

После острой стадии для борьбы с болезнью назначают физиотерапевтическое лечение: УФО, УФЧ, воздействие токами. Процедуры стимулируют местный иммунитет, улучшают кровообращение и восстанавливают ткани.

Профилактика

Для предупреждения инфекционных заболеваний носа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• чаще гулять на свежем воздухе;
• проводить местное и общее закаливание;
• заниматься спортом, желательно на улице;
• полноценно питаться;
• не переохлаждаться;
• избегать стрессов и переутомления;
• ограничить контакт с больными людьми;
• в период сезонных эпидемий каждый вечер очищать носовую полость солевым раствором и смазывать оксолиновой мазью.

Особенно тяжело и долго протекает хроническая инфекция. Для ее предупреждения необходимо укреплять иммунитет и немедленно пролечивать респираторные заболевания, а также соблюдать личную гигиену.

Своевременное обращение к ЛОР-врачу ускорит выздоровление, снизит риск развития тяжелых последствий и переход недуга в хроническую форму.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про стафилококк в носу

заражение, признаки, формы, диагностика, лечение

Грибок в носу — инфекционная патология верхних дыхательных путей, проявляющаяся болезненным и затяжным насморком. У больных возникает воспаление слизистой оболочки носа, которое быстро распространяется на окружающие органы и ткани. Заболевание встречается у детей несколько чаще, чем у взрослых. Это связано с не полностью сформированным иммунитетом и особенностями строения органов дыхания. У детей слизистая оболочка более тонкая и нежная, железы развиты недостаточно, продукция местных иммуноглобулинов незначительна, хрящ носа и гортани более мягкий и податливый, дыхание частое и поверхностное.

Официально заболевание называется микоз полости носа. Патологию вызывают патогенные грибки, которые проникают в организм человека аэрогенным путем вместе с вдыхаемым воздухом или фекально-оральным путем через грязные руки. Возможна активация собственной микрофлоры респираторного тракта. Грибки-сапрофиты начинают активно размножаться и проявлять болезнетворные свойства под воздействием негативных факторов — при снижении иммунной защиты, несоблюдении личных гигиенических норм. Активная жизнедеятельность и высокая скорость роста микроба в полости носа сопровождается выделением токсических веществ, обуславливающих развитие патологического процесса. В результате респираторный эпителий слизистой оболочки сильно повреждается и перестает выполнять свои основные функции.

Клинически микоз носа проявляется признаками банального ринита, возникающего при любом ОРВИ. Именно поэтому заболевание сложно диагностировать. Грибковую инфекцию носовой полости часто путают с воспалением миндалин, поллинозом, вазомоторным ринитом. Все инфекционные заболевания, в том числе и микоз носа, требуют проведения этиотропной противомикробной терапии. Грибок в носу не лечится противовирусными и антибактериальными средствами, которые обычно применяют для борьбы с простудой. Этим инфекция отличается от ринита иной этиологии — вирусной, бактериальной, аллергической. Из-за отсутствия специфической симптоматики грибковый насморк часто воспринимают осложнением простуды и лечат неправильно.

Этиология

Грибковые заболевания носа развиваются по двум причинам:

1. Проникновение микробов извне,
2. Активация собственной микрофлоры органов дыхания.

Микроскопические грибы являются условными патогенами и входят в состав нормальной микрофлоры полости носа, постоянно присутствующей в человеческом организме. Под воздействием неблагоприятных факторов их количество резко увеличивается, и они приобретают болезнетворные свойства, благодаря которым происходит развитие патологии.

К провоцирующим факторам болезни относятся:

• Снижение иммунитета,
• Плохая экология,
• Неправильное питание,
• Гиповитаминозы,
• Частые ОРВИ,
• Наличие в организме очагов хронической инфекции — кариеса, гайморита, фарингита, отита, тонзиллита,
• Стрессы, эмоциональные всплески, глубокие переживания,
• Длительная антибиотикотерапия,
• Дисбиоз кишечника 3 или 4 степени,
• Травмы черепа с повреждением костей носа,
• Искривление носовой перегородки,
• Новообразования носа в виде кист, полипов, опухолей,
• Хронические заболевания в стадии декомпенсации,
• Эндокринопатии – сахарный диабет, гипотиреоз и прочие,
• Онкопатологии,
• Гормонотерапия и иммуносупрессия,
• Длительное использование деконгестантов,
• Запыленный и загазованный воздух,
• Курение,
• Несоблюдение правил личной гигиены.

Слизистая оболочка полости носа должна быть всегда немного влажной. Это свойство обеспечивает защиту органа от агрессивного воздействия факторов внешней среды. Когда респираторный эпителий высыхает или травмируется, в носу образуются микроскопические повреждения, нарушающие барьерную функцию слизистой оболочки. Она перестает оберегать органы дыхания от инфекционных возбудителей, в том числе и от грибковых. Плесневые грибки начинают активно проникать в организм из внешней среды. Орган обоняния — самая уязвимая часть макроорганизма, тесно контактирующая с воздухом, который является потенциальным источником заражения.

Микоз носа у здоровых людей возникает крайне редко. Вероятность развития патологии существенно повышается, когда снижается иммунная защита.

Грибок в носу чаще всего появляется у лиц, составляющих группу риска:

1. Туберкулезных больных,
2. ВИЧ-инфицированных,
3. Пациентов с аутоиммунными расстройствами,
4. Беременных женщин,
5. Детей,
6. Перенесших травму носа.

Симптоматика

Начинается патология с симптомов банальной простуды. Постепенно клинические признаки инфекции становятся более специфичными.

Лица с грибком в носу на приему у врача жалуются, что у них постоянно болит голова, сохнет в носу, выделяется много слизи с неприятным запахом. Их мучает дискомфорт в носу, который не прекращается, а жжение и зуд вызывают частое чихание. В тяжелых случаях у больных кружится голова, они становятся слабыми и вялыми, испытывают постоянную сонливость и раздражаются по пустякам.

В дальнейшем при прогрессировании патологии симптомы становятся более разнообразными:

• Односторонняя стойкая заложенность носа,
• Боль, отдающая в висок и шею,
• Легко снимаемый светлый налет на слизистой носа,
• Отсутствие эффекта от сосудосуживающих капель,
• Неравномерное выделение неоднородной слизи из носа, имеющей гнилостный запах,
• Постепенное усиление насморка,
• Болезненность в носоглотке,
• Гнусавость голоса,
• Нарушение носового дыхания.

При появлении первых симптомов инфекции необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение. При отсутствии своевременной и правильной терапии могут развиться тяжелые осложнения. Самолечение обычно приводит к ухудшению общего состояния больных. Патогенные грибы быстро распространяются на слизистую глотки и полости рта, вызывая их воспаление. Так формируются очаги хронической инфекции в организме — грибковый тонзиллит и фарингит. В дальнейшем происходит инфицирование внутренних органов, поражение костей и хрящей носа. Аномальный насморк требует незамедлительного визита к ЛОР-врачу.

Виды инфекции

Существует большое разнообразие патогенных грибов, способных вызвать развитие патологического процесса в носу. От рода и вида микроорганизма зависят клинические проявления заболевания.

Основные виды грибковой инфекции в носу:

1. 

   Candida albicans

   Кандидозный ринит встречается чаще других видов. Его возбудителем является Candida albicans — представитель нормоциноза носовой полости. Под влиянием провоцирующих факторов происходит развитие патологии. Инфекция может проникать внутрь аэрогенным путем — с вдыхаемым воздухом, контактным путем – с грязными руками, а также перемещаясь в нос изо рта. Болезнь проявляется мучительным насморком, сильным зудом и жжением, творожистыми выделениями со специфическим запахом, белыми грубыми корками. Кандидоз носа у лиц с крепким иммунитетом может протекать стерто или бессимптомно. При этом больные ощущают лишь постоянную сухость в носу. Риноскопическими признаками инфекции являются: отек и гиперемия слизистой, эрозии, грубые корки. Кандидоз носа хорошо лечится, редко осложняется тяжелыми процессами и не угрожает здоровью человека.

2. Мукоромикоз — редкое заболевания, обусловленное жизнедеятельностью плесневых грибов рода Zygomycota. В естественных условиях они обитают в гнилых продуктах питания, сыром помещении и влажной почве. В организм человека споровые формы проникают вместе с вдыхаемым воздухом. В полости носа постепенно возникают грубые и необратимые патологические изменения – утолщение и дисфункция слизистой, разрушение костей, образование полипов. Мукоморозным ринитом обычно страдают диабетики, поскольку микроб активно растет и размножается в сахарной среде с низкой кислотностью. Проявляется микоз обильным выделением слизистого секрета, заложенностью носа, регионарным лимфаденитом, мигренозной цефалгией.
3. 

   Aspergillus

   Аспергиллез носа развивается при активации грибов рода Aspergillus, постоянно обитающих в организме человека, или же при внедрении микробов извне воздушно-пылевым путем. Заражению подвержены лица, длительно находящиеся в запыленном помещении. У больных возникает жгучая боль в носу, выделяется много слизи. У некоторых пациентов преобладают симптомы синусита. Грибок в пазухе носа проявляется стойкой односторонней заложенностью, снижением обоняния, появлением густого зеленоватого секрета, болью в голове и в проекции пораженной пазухи. Особенностью аспергиллезного синусита является одностороннее расположение очага инфекции. Заболевание в сложных случаях заканчивается деструкцией костно-хрящевых тканей носа, появлением эрозий на слизистой и ее атрофией.

4. Бластомикоз – воспаление слизистой оболочки носа, приводящее к ее изъязвлению. Заболевание распространено на американском и африканском континенте. В России оно практически не регистрируется. Бластомикозная инфекция «опускается» из носа в нижележащие органы дыхания, поражая бронхи и легкие.
5. Риноспоридиоз — тяжелое хроническое заболевание, встречающееся в азиатских странах. Грибы попадают в организм человека из внешней среды вместе с пылью или загрязненной водой. У больных постоянно выделяется слизь из носа с прожилками крови, изменяется тембр голоса, кружится голова, возникает удушье. Риноскопическими признаками недуга являются грануляции, на месте которых со временем образуются полипы.
6. Гистоплазмоз — инфекционный процесс, сопровождающийся образованием на слизистой носа трещин и ранок, из которых все время сочится кровь. Со временем эрозии становятся крупными, появляются глубокие язвы, поражающие даже хрящевую ткань носа. У больных часто течет кровь из носа, выделения также имеют геморрагический характер. При отсутствии лечения исчезает обоняние, часто кружится голова, появляются признаки астенизации. Осложнением инфекции является полипоз носа. Из-за постоянной заложенности носа больные вынуждены все время дышать ртом. Их голос становится гнусавым, обоняние пропадает, искажается речевая способность, ухудшается слух.

Каждый вид грибковой инфекции требует подбора индивидуальной терапии. Смешанный тип микоза носа, а также его вторичное бактериальное инфицирование – причины тяжелого течения патологии и развития серьезных последствий для здоровья человека.

Диагностические мероприятия

В симптоматике грибковой инфекции мало специфики. Болезнь клинически во многом напоминает простуду. Для постановки диагноза необходимо провести комплексное инструментально-лабораторное обследование больного, а также собрать анамнез жизни и физикальные данные.

Методы выявления грибка в носу:

• Риноскопия — осмотр носовой полости с помощью зеркал. Эта процедура позволяет обнаружить характерные изменения слизистой оболочки: признаки воспаления, белый налет, эрозии и кровоточащие язвы.
• Рентгенографическое и томографическое исследования – отображение наполненности носовых пазух патологическими массами и утолщения слизистой оболочки.
• Гемограмма — лейкоцитоз, подъем СОЭ.
• Микроскопия и бакпосев отделяемого носа на микрофлору — выделение и полная идентификация возбудителя с последующим определением его чувствительности к противомикробным средствам.
• Диагностическая пункция синусов и определение характера носового отделяемого.

Лечебный процесс

Лечение грибка в носу преимущественно консервативное. Больным назначают медикаменты, воздействующие непосредственно на причину патологии, а также иммуномодулирующие препараты и поливитамины. Хирургическое вмешательство проводится в запущенных случаях, когда другие способы лечения не дают положительных результатов. Больным санируют придаточные пазухи и удаляют воспаленные ткани. Грибковый ринит имеет благоприятный прогноз и излечивается полностью за 2-3 недели при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Лекарственное воздействие:

1. Антимикотики общего действия – «Амфотерицин», «Нистатин», «Флуконазол», «Итраконазол».
2. Местные антимикотические средства — противогрибковые капли в нос «Клотримазол», мазь «Кандид».
3. Средства для промывания носа – «Аквалор», «Долфин», «Аквамарис».
4. Иммуностимуляторы – «Бронхомунал», «Ликопид», «Исмиген».
5. Поливитаминные комплексы – «Витрум», «Центрум», «Компливит».

Обработку носа проводят дважды в сутки. Сначала его промывают солевым раствором и очищают от выделений и корок. Затем с помощью ватно-марлевых турунд вводят в носовую полость противогрибковые кремы и мази.

Своевременная медицинская помощь помогает организму полностью победить опасный недуг. Грибок слизистой носа часто рецидивирует. Чтобы этого избежать, следует в течение полугода наблюдаться у ЛОР-врача и сдавать все необходимые анализы.

Средства народной медицины и фитопрепараты дополняют, но не заменяют основную терапию. Использовать их можно только после консультации с лечащим врачом. Настои и отвары лекарственных трав, а также солено-содовый раствор широко применяют для промывания носа при патологии различной этиологии, в том числе и грибковой. Разбавленный свекольно-морковный сок закапывают в нос для снятия признаков воспаления. Экстракт алоэ с витамином А, введенный в полость носа, ускоряет процессы регенерации и репарации. Слизистую носа полезно смазывать различными маслами. Хорошим оздоравливающим эффектом обладает сочетанное применение растительных масел с эфирными.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие грибковой инфекции в носу, необходимо выполнять следующие правила:

• Повышать защитные силы организма — закаляться,
• Сбалансировано и рационально питаться,
• Ежегодно принимать поливитамины,
• Бороться с дисбиозом кишечника,
• Санировать очаги хронической инфекции,
• Избегать травм носа.

Грибок в носу и придаточных пазухах в большинстве случаев заканчивается выздоровлением без последствий для больного. Острые формы инфекции, развивающиеся стремительно, требуют срочной медицинской помощи. При отсутствии соответствующего этиотропного лечения развиваются тяжелые осложнения, которые в последствии могут стать причиной летального исхода. Хроническая инфекция является вялотекущим процессом и отличается частыми рецидивами.

Мнения, советы и обсуждение:

Инфекции в носу – симптомы и методы лечения 2020

Каждое серьезное поражение слизистых оболочек и полостей носа способствует дальнейшему ослаблению иммунитета и активизации микроорганизмов. В результате развивается воспаление. Ринит, синусит, фурункулез − это не полный перечень болезней, которые развиваются под воздействием тех или иных микроорганизмов. При определенных различиях инфекции носа имеют некоторые общие симптомы и методы лечения.

Содержание статьи

Общие признаки

Независимо от возбудителя, инфекционные заболевания на самом первом этапе развития имеют практически одинаковые симптомы. Появляется:

• ломота в теле;
• ощущение тяжести в голове;
• головная боль, приступы головокружения;
• озноб;
• холод в пальцах;
• повышенная температура.

Общие проявления с течением болезни могут меняться, дополняться признаками, характерными для определенной болезни.

Так, если в носу осталась воздушно-капельная или респираторная инфекция, она проявляется чиханием, насморком, а при ее проникновении дальше по дыхательным путям наблюдается кашель, ощущение першения, голос становится сиплым. Дополнением может стать локальное покраснение кожи, отек слизистой.

Кроме того, имеется и общая интоксикация. В зависимости от степени отравления организма токсинами эти симптомы могут быть более или менее выраженными. Процесс отравления приводит к появлению дополнительных признаков. Основные таковы:

• ощущение постоянной слабости;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение сна;
• безразличие ко всему, что происходит вокруг.

При нарастании интоксикации появившиеся симптомы становятся более выраженными, иногда к ним присоединяется рвота, расстройство сознания, судороги.

В случае появления первых признаков недомогания надо вызывать врача. Идти в поликлинику не рекомендуется, поскольку можно легко заразить окружающих. По такой же причине не следует отправляться на работу или занятия.

Как проявляют себя разные болезни

Одним из распространенных заболеваний считается острый ринит. Он возникает в результате проникновения стрептококковых и стафилококковых бактерий. Характерными становятся отеки в носу, выделения, болевые ощущения в гортани, затруднение дыхания. Человек, страдающий острым ринитом, перестает различать запахи.

Достаточно распространенной проблемой считается полипозный ринит. Чаще всего он становится продолжением обычного ринита, на фоне течения которого образуются полипы. Они разрастаются по всей слизистой, поражают придаточные пазухи.

Под влиянием анаэробных бактерий в носу развивается синусит, его ярким проявлением становится воспаление пазух. Особенно страдает верхнечелюстная полость: здесь нарушается естественное проветривание, ухудшается поступление кислорода.

При синусите иногда добавляются такие признаки, как боль в глазах, слезливость, а при его верхнечелюстном виде температура тела повышается до 40 градусов.

Под влиянием вредных микроорганизмов развивается воспаление лобных и клиновидных пазух. В этом случае речь идет о полисинусите. Для него характерно одновременное поражение всех пазух. Симптомы болезни включают слабость, головную боль, повышенную температуру, тяжесть и боль в пораженной области, выделения с примесью гноя.

Размножение в носу вредных микроорганизмов приводит к появлению фурункулеза, когда происходит гнойное воспаление волосяных мешочков под кожей. Образование, наполненное гноем, быстро увеличивается и распространяется вглубь. Их получается много, если поражается несколько волосяных мешочков.

Основные причины размножения вредных микроорганизмов

Быстрое размножение возбудителей определенной болезни становится возможным, прежде всего, по причине слабого иммунитета. Кроме того, играет роль:

• контакт с больным человеком;
• недостаточный уровень личной гигиены;
• переохлаждение;
• чрезмерное употребление антибиотиков и других лекарств;
• нарушение микрофлоры.

Неустойчивость к воздействию вредных микроорганизмов отмечается при несбалансированном питании, недостатке в рационе витаминов и микроэлементов. Способствуют развитию болезни вредные привычки, малоподвижный образ жизни и постоянные стрессы.

В появлении такого вирусного заболевания, как ринит, к примеру, большое значение имеет местный иммунитет. Поэтому похожие проблемы чаще всего выявляются у детей и у пожилых людей, а также у тех, кто страдает хроническими заболеваниями и вынужден регулярно принимать медикаментозные препараты. Больше страдают люди, слишком чувствительные к температурным перепадам.

Ринит проявляется обильными выделениями, зудом и жжением в пораженной области, периодичной заложенностью с одной стороны. Причем отек легко определяется визуально.

Появление синусита обуславливается вирусной или бактериальной инфекцией, а его развитию способствует не только ослабление местного и общего иммунитета, но и свои факторы. Одним из них является кариес, и особенно часто это случается, если корни больных зубов выходят в полости пазух. В результате происходит распространение вредных микроорганизмов на рядом расположенные зоны.

Плохая экология становится причиной размножения грибковой инфекции, которая, в свою очередь, способствует развитию кандидоза, аспергиллеза, мукоромикоза, гистоплазмоза, бластомикоза. От них обычно страдает верхнечелюстная пазуха, а при запущенном состоянии − даже глазница.

Особенности лечения

При некоторых заболеваниях не удается сразу назначить правильное лечение, поскольку их симптоматика напоминает проявления других инфекционных поражений: микоз, к примеру, иногда принимают за вирусный ринит. Если насморк трудно поддается воздействию назначенных доктором лекарств, то, вероятнее всего, возбудителем стал один из видов гриба. Для определения истинной причины и эффективного лечения иногда необходимо провести ряд исследований, среди которых – анализ соскоба и микроскопия пораженных тканей. В незапущенных и несложных случаях грибкового поражения лечащий врач назначает препараты нового поколения, но чаще всего рекомендуется удаление очага инфекции.

Оперативное вмешательство показано и при некоторых разновидностях синусита: при воспалении лобных пазух, к примеру, делается прокол, и через него выводится скопившийся секрет.

В большинстве случаев применяется наиболее распространенный перечень медикаментозных препаратов.

1. Лекарства, оказывающие сосудосуживающее воздействие. Применяются капли или спрей, где активным веществом выступает нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин («Тизин», «Нафтизин», «Назол»). Они помогают лишь на некоторое время, но его достаточно, чтобы подействовали другие лекарства местного применения.
2. Комбинированные препараты («Изофра», «Протаргол»). Благодаря наличию в них нескольких компонентов достигается антибактериальный и подсушивающий эффекты, снимается воспаление, останавливается действие аллергенов.
3. Антибиотики с большим спектром действия («Цефтриаксон», «Амоксиклав»)
4. Антигистаминные препараты («Кларитин», «Диазолин»), которые усиливают противовоспалительный эффект.
5. Пробиотики («Трилакт», «Экофлор»), помогающие нормализовать микрофлору и укрепить иммунитет.

В качестве дополнения рекомендуется применение антисептических растворов для промывания. Это может быть «Фурацилин» или «Мирамистин».

Для снятия симптомов ринита инфекционного происхождения используются несколько иные лекарства.

• Антивирусные препараты («Интерферон», «Ремантадин», «Кагоцел»), которые дополнительно помогают активизировать работу защитных сил.
• Жаропонижающие и противовоспалительные медикаменты («Нурофен», «Найз»).
• Вяжущие капли («Протаргол», «Колларгол»), направленные на уничтожение микробов, уменьшение выделений.
• Местные антибактериальные средства («Мирамистин», «Полидекс»).
• Растительные масляные растворы («Пиносол», «Каметон»), которые способствуют увлажнению слизистой.

Назначаются антигистаминные и сосудосуживающие лекарства, помогающие в снятии отека и уменьшении зуда, бактериальные вакцины, чтобы не допустить развития хронической формы заболевания. Кроме того, рекомендуется также промывать полость раствором морской воды.

После острой стадии заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры, и чаще всего применяется УВЧ, УФО, диадинамическое воздействие токами. Однако здесь надо учитывать не только необходимость устранения воспалительного процесса, но и наличие противопоказаний. Так, УВЧ не следует делать людям, страдающим заболеваниями крови, сердечно-сосудистой недостаточностью, гипотонией, с инфарктом, инсультом, а также при беременности. Такие же противопоказания к применению методики ультрафиолетового облучения.

Диадинамическое воздействие дополнительно противопоказано при туберкулезе легких и почек, тромбофлебите, психических заболеваниях, эпилепсии.

Учитываем народные способы лечения

Посоветовавшись с доктором, можно выбрать, чем лечить нос на основе проверенных рецептов нетрадиционной медицины. Так, эффективными признаны паровые ингаляции, в которых используются эфирные масла, экстракты сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты. Для ингаляции достаточно добавить в воду несколько капель выбранного средства. Благодаря таким процедурам происходит очищение и дезинфекция носовой полости, устраняется отечность.

Доказали свою эффективность компрессы на основе прополиса и сока золотого уса. Необходимо несколько шариков прополиса смешать со взятыми поровну водой и соком, подогреть на медленном огне, поместить эту смесь в марлевую салфетку, сложенную в 2-3 слоя, и приложить к пораженному участку. Держать такой компресс лучше до 40 минут, а саму процедуру можно делать не чаще одного раза в сутки. Рекомендуемый курс − до 12 дней.

Для лечения детей готовится средство из пижмы, золотарника, эдельвейса, плодов кориандра, коры осины, почек сосны. Компоненты берутся в равных частях (по 1 чайной ложке), заливаются двумя литрами кипятка и настаиваются до остывания. После этого средство процеживают. Принимать его рекомендуется по 100 мл 3 раза в день в течение двух недель. Полученный настой используют также в виде капель (по 2 капли на каждую сторону).

Целители советуют использовать при рините лук. Надо одну луковицу среднего размера измельчить до состояния кашицы, залить растительным маслом (6 столовых ложек) и оставить на 10 часов. После этого смесь процеживают, а полученную жидкость капают по 4 капли 3 раза в день.

Народные средства играют второстепенную роль при лечении, но они помогают быстрее получить нужный результат. Для полного выздоровления применяется комплекс доступных методов и средств.

Автор: Лина Кириллова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

названия, причины возникновения, лечение, профилактика

Нос и околоносовые пазухи выполняют важнейшие функции в человеческом организме. Они выступают своеобразным барьером, очищая и нагревая вдыхаемый воздух. Некоторые люди не считают заболевания носа чем-то серьезным, поэтому легкомысленно относятся к их лечению. Однако это в корне не верно, так как многие болезни могут перейти в хроническую форму, а то и привести к таким серьезным патологиям, как менингит, субдуральный абсцесс мозга и т. д. В этой статье мы подробно рассмотрим заболевания носа и околоносовых пазух, причины их возникновения, симптоматику и методы лечения.

Причины самых распространенных болезней носа

Слизистые оболочки, расположенные в носовой полости, очень тонкие, но при этом они эффективно выполняют возложенные на них функции. На их поверхности находятся мелкие реснички, удаляющие различные загрязнения, поступающие при вдохе, а слизистые ткани ведут борьбу с патогенной микрофлорой. Если защитные функции не срабатывают – это может свидетельствовать о снижении иммунитета или нехватке витаминов. В этом случае патогенная микрофлора попадает внутрь организма, что приводит к развитию бактериальных и вирусных заболеваний носа.

В последние годы значительно увеличилось количество больных, страдающих от патологий носовой полости. Ученые не могут объяснить такую тенденцию, но больше склоняются к версии, что повышение заболеваемости связано с негативной экологической обстановкой и бесконтрольным самолечением.

Большинство заболеваний носа возникают при сезонных колебаниях – осенью и зимой. В летний период проблемы могут возникнуть из-за попадания воды в нос и околоносовые пазухи при нырянии и купании.

Согласно статистике, насморк является самым распространенным заболеванием в мире. Примерно 90 % всех жителей планеты ежегодно (хотя бы один раз) испытывают заложенность носа.

Разновидности заболеваний

Причин развития заболеваний носа множество. Это могут быть не только воспалительные процессы, но и травматические состояния, новообразования и даже специфическое строение органа. Условно болезни можно разделить на три группы:

• Травматические. Такие повреждения бывают бытовыми, спортивными, производственными, либо полученными во время боевых действий. Травмы подразделяют на закрытые, открытые, комбинированные. Некоторые из них могут привести к деформации наружного отдела носа. Также бывают ситуации, когда осколки кости смещаются или травма носа приводит к образованию гематомы перегородки. В подобных случаях лечение заболеваний носа производится путем хирургического вмешательства.
• Врожденные. К таким патологиям относятся искривление перегородки. Такое явление встречается у многих людей, и не во всех случаях оно приводит к серьезным проблемам. Однако при сильной деформации функции носа могут быть нарушены. К врожденным патологиям относят не только искривление перегородки, к этой категории также относятся свищи, суженные носовые проходы и прочие аномалии. Для исправления подобных проблем используют хирургический метод.
• Инфекционные. К этой категории относятся заболевания носа бактериальной, грибковой или вирусной природы. Инфекционные болезни наиболее распространенные. К ним относятся разновидности ринитов, синуситов, полипозов и прочих недугов.

Так как инфекционные заболевания пазух носа встречаются чаще всего, остановимся на них более подробно.

Ринит

С этой болезнью сталкивался каждый человек, правда, в народе она имеет несколько другое название — насморк. Ринит – заболевание носа, которое может быть вызвано патогенной микрофлорой или каким-либо видом аллергена. Наличие насморка может быть симптомом аденоидов. Очень важно лечить ринит, так как в запущенном состоянии болезнь может приобрести хроническую форму.

Заболевание проявляется в виде чихания, слезоточивости, выделений слизи из носовой полости. Хронический ринит также может сопровождаться отеком слизистых тканей и снижением уровня обоняния.

В качестве терапии назначают препараты сосудосуживающего действия. Рекомендованы промывания носовой полости антисептическими и водными растворами, а также ингаляции.

Синуситы

Это заболевания пазух носа, которые имеют инфекционную либо аллергическую природу. Основными симптомами недуга являются:

• повышение температурных показателей;
• головные боли;
• затрудненное дыхание носом, заложенность;
• частичная либо полная утрата обоняния во время болезни;
• ощущение давления на область глаз.

В некоторых случаях симптоматика может дополняться отечностью лица и даже зубной болью. Причинами развития болезни могут стать инфекции, травмы носа, стоматологические проблемы, полипы и купание в грязном водоеме.

При несвоевременном лечении синусит может перерасти в хроническое заболевание носа. Как правило, терапия включает в себя применение капель сосудосуживающего действия, антибактериальных средств, а также препаратов, направленных на укрепление иммунной защиты организма. В некоторых случаях может понадобиться пункционный дренаж околоносовых пазух.

Заболевания, известные как гайморит, сфеноидит, фронтит и этмоидит, являются ни чем иным, как разновидностями синусита. Эти болезни сопровождаются накоплением гноя в околоносовых пазухах. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, гной может распространиться в ткани, расположенные рядом, а также в мозг.

Гайморит

Среди разных форм синусита самое распространенное заболевание носа – гайморит. Болезнь в острой форме может развиться на фоне инфекционных заболеваний, таких как острый ринит, корь, грипп, скарлатина и т. д. Иногда он возникает при воспалительном процессе в корнях четырех задних зубов, расположенных на верхней челюсти.

Человек испытывает такие симптомы:

• дискомфорт и болевые ощущения в области околоносовых пазух;
• затруднение дыхания через нос;
• нарушение функций обоняния;
• выделения слизи из носовых пазух;
• слезоточивость и светобоязнь;
• головные боли в лобной части и висках.

Пациентам рекомендован постельный режим. Лечение направлено на то, чтобы обеспечить отток слизи из носовых пазух. Применяют средства сосудосуживающего действия, антибиотики. Если болезнь сопровождается повышением температуры, назначаются жаропонижающие препараты. При гайморите могут назначать физиотерапевтические процедуры.

Если такими методами достичь положительного результата не удается, могут прибегнуть к пункции и промыванию носовых пазух.

Этмоидит

Этмоидит довольно серьезное заболевание, которое может привести к опасным осложнениям, таким как флегмона орбиты. Это когда гнойное содержимое из носовых пазух распространяется на клетчатку глазницы, что провоцирует в ней воспалительный процесс, сопровождающийся некрозом и гнойным расплавлением.

При этмоидите локализация боли затрагивает переносицу, а иногда и внутренний уголок глаза. Больному сложно дышать носом из-за заложенности и обильных выделений. Если поражены клетки решетчатого лабиринта, отделение мокрот в утренние часы будет наиболее сильным. Это происходит при гнойном, а также отечно-катаральном этмоидите.

Заболевание встречается довольно редко. Главная задача в процессе лечения — восстановить дренажно-аэрационные функции околоносовых пазух и удалить из них слизистые выделения. Для этого используют «кукушку» — систему для промывания носовой полости.

Также врач может назначить антибиотики, капли сосудосуживающего действия и антигистамины.

Сфеноидит

Это заболевание встречается намного реже, чем другие виды синуситов. Патологические процессы затрагивают клиновидные пазухи.

Симптоматика недуга:

• возникновение болевых ощущений в затылочной части головы, в области глаз;
• гнойные выделения из носовой полости, которые имеют неприятный запах, стекающие из носоглотки в рот по задней стенке глотки.

Для диагностики сфеноидита проводится риноскопия, в процессе которой можно увидеть гнойные скопления в заднем отделе верхнего носового прохода, в соустьях клиновидных пазух, в решетчатом лабиринте и куполе носоглотки. Слизистые оболочки отечны и гиперемированы.

Проводится консервативное лечение:

• прием антибиотиков на протяжении 7-10 дней;
• капли сосудосуживающего действия (используют 3-5 дней), если целесообразно дальнейшее применение таких средств, их меняют на другие препараты;
• антигистаминные средства для снижения отечности и усиления оттока гнойного содержимого.

Могут применяться и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, лазеротерапия и другие).

Если консервативные методы не дали положительного результата, лор-врач может назначить проведение эндоскопической операции.

Фронтит

Причинами недуга становится воспалительный процесс, затрагивающий гайморовые пазухи. Как правило, болезнь протекает тяжело. При недостаточном дренаже лобных пазух может перейти из острой формы в хроническую.

Симптомы:

• сильные головные боли в лобной части, чаще всего возникающие в утреннее время;
• дыхание носом нарушено;
• боль очень сильная, имеет неврологический характер;
• после опорожнения пазух болевые ощущения стихают, а при возобновлении заложенности – появляются снова.

Острый фронтит лечат консервативными методами:

• Слизистые ткани смазывают раствором галазолина 0,2%, раствором кокаина с адреналином 2-3% или нафтизином 0,1%.
• Вышеперечисленные средства можно использовать в виде капель.
• При температуре – жаропонижающие средства.
• Прием антибиотиков в форме таблеток. При тяжелом течении лекарства вводят внутримышечно.
• Физиотерапия (УВЧ, синяя лампа, соллюкс).

Хирургическое вмешательство используют лишь в случаях, если консервативное лечение оказалось безрезультатным.

Опасность хронической формы заключается в том, воспалительный процесс может перекинуться на костные ткани и привести к их некрозу, а это в свою очередь может спровоцировать менингит и абсцесс ГМ.

Полипоз

Патология характеризуется появлением новообразований в носовой полости. Причиной ее развития чаще становится аллергия, при которой слизистые ткани органа раздражены продолжительное время.

У пациента затрудняется дыхание, возникают головные боли, снижаются функции обоняния, наблюдается заложенность ушей. Из-за наличия полипов сон становится плохим.

Лечение патологии – хирургическое.

Распространенные болезни носа у детей

Острые лор-заболевания у детей весьма распространенное явление. Они становятся причиной около 50 % всех обращений в поликлинику. У детей заболевания носа и горла протекают с большими осложнениями, чем у взрослых людей. Некоторые родители предпочитают лечить ребенка, используя средства народной медицины, тогда как правильным решением было бы обратиться за помощью специалиста. Он поможет не только правильно диагностировать болезнь, но и подобрать максимально эффективное лечение.

Самыми распространенными заболеваниями носа в детском возрасте являются:

• риниты в острой форме;
• гаймориты и фронтиты;
• синуситы в острой и хронической форме.

Также одной из серьезных проблем является попадание инородных тел в полость носа. Маленькие дети очень любопытны, они познают не только окружающий мир, но и собственное тело. Эта любознательность нередко приводит к тому, что малыш засовывает инородный предмет в нос. Доставать его должен только опытный врач, чтобы не повредить носоглотку. В некоторых случаях такие детские шалости заканчиваются плачевно – вплоть до смертельного исхода.

Лечение и дозировку препаратов при болезнях носовой полости должен назначать врач.

Профилактика заболеваний носа

Полностью обезопасить себя от болезней носовой полости нельзя, однако при помощи профилактических методов можно значительно снизить риск заболеваемости:

1. Исключить переохлаждение. Сам холод не способен спровоцировать возникновение насморка или простуды. Однако при низких температурных показателях кровеносные сосуды, расположенные в носу, значительно сужаются, из-за чего ткани слизистой оболочки становятся более уязвимыми для проникновения болезнетворной микрофлоры.
2. Промывание носовой полости. Этот метод профилактики особенно актуален в осенне-зимний период, когда происходят вспышки эпидемии гриппа. Если насморк возникает весной, с началом цветения различных растений, тогда тоже стоит использовать промывание носоглотки. Для этих целей вполне достаточно обычного раствора соли. В процессе промывания будут удалены возбудители недуга.
3. Сбалансированный рацион. Правильное питание – залог здоровья. Употребляя полезные продукты, человек получает необходимые витамины и микроэлементы, что благотворно отражается на защитных функциях организма. В меню должны преобладать натуральные продукты (мясо, рыба, овощи и фрукты). Если есть предрасположенность к аллергическим реакциям, стоит исключить из рациона возможные раздражители.
4. Растительные стимуляторы иммунной защиты. Для укрепления здоровья следует использовать лимонник китайский, женьшень и элеутерококк.

Существует огромное разнообразие заболеваний носа. Поэтому, чтобы лечение было эффективным, следует точно определить диагноз. Самолечение может привести к негативным последствиям и серьезным осложнениям, так как одни и те же препараты при одном недуге способны помочь проблеме, а при другом могут не подействовать, а что еще хуже – усугубить состояние пациента.

Лучше всего обратиться за помощью к специалисту. Диагностика заболеваний носа поможет определить диагноз, после чего пациенту будет назначено комплексное лечение, которое направлено не только на борьбу с недугом, но и на укрепление иммунитета.

Заболевания носа: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Как известно, нос создан не для эстетики, а для выполнения определенных жизненно важных функций: обонятельной, резонаторной, дыхательной и защитной. Именно поэтому так важно следить за его состоянием и здоровьем, а все болезни своевременно предупреждать.

Острый насморк является независимым заболеванием либо симптомом другого недуга, например, гриппа, дифтерии, ветрянки и кори. Причиной патологического процесса считается переохлаждение организма, действие внешних и внутренних раздражителей, а также агрессивное воздействие окружающей среды, химические и механические раздражения.

Катаральный насморк в хронической форме преобладает на фоне острого ринита и является его осложнением. Причины недуга связаны с отсутствием своевременной терапии острой формы заболевания, а также активностью химических, термических и механических раздражителей.

Полипы также стали распространенным диагнозом, который поражает слизистую носа. Возникают характерные новообразования по причине продолжительного раздражения слизистой оболочки, в частности, при аллергии, химическом и механическом воздействии. Как правило, протекает болезнь в хронической форме, но при этом склонная к рецидивированию.

Озена насморк чаще встречается в 8 – 16 летнем возрасте, а распространяется преимущественно на женскую половину человечества. Это хронический недуг с резкой атрофией слизистой носа, при этом происходит масштабное скопление густых выделений. Характерные новообразования очень быстро засыхают, а полученные корки имеют отвратительный запах.

Гайморитпредставляет острое воспаление слизистой гаймаровой пазухи, которое прогрессирует в период острой формы ринита, кори, гриппа, скарлатины и прочих инфекционных заболеваний. Также среди патогенных факторов можно выделить болезни зубов с преобладающим воспалительным процессом.

Фронтит представляет стремительное воспаление лобной пазухи, которое по своей этиологии сходно с гаморитом, однако протекает более усложнено. Так, в стадии рецидива преобладает недостаточное дренирование пазухи лобной, а при отсутствии своевременного лечения возможна модификация болезни в хроническую форму.

Этмоидит – это инфекционное заболевание дыхательной системы, сопровождаемое острым воспалением решетчатого лабиринта. Этиология патологического процесса также сходна с гайморитом, а при отсутствии интенсивной терапии прогрессируют осложнения.

Склерома считается хроническим недугом, который поражает слизистую оболочку дыхательных путей. Путь инфицирования так до конца и не изучен, однако основным возбудителем является палочка Фриша.

Симптомы

Все поражения носа имеют сходную симптоматику, которая напоминает, что в человеческом организме не все в порядке со здоровьем. Если говорить об общих признаках, то они представлены следующим образом:

1. общее недомогание, сопровождаемое ощутимым спадом работоспособности;
2. сухость слизистой носоглотки;
3. зудящее ощущение в носу;
4. приступообразное чихание;
5. частичная утрата обоняния;
6. временная осиплость голоса;
7. отделение мокроты и появление вязкого секрета;
8. выделения из носа различной степени интенсивности.

Если присутствуют такие симптомы, то не стоит затягивать с лечением, иначе любой диагноз данной системы склонен к хроническому течению. Их интенсивность индивидуальна, а также зависит от стадии и формы преобладающего патологического процесса.

Что же касается специфических признаков, то острому риниту свойственно 12-дневное лечение, после чего от выделений из носа и следа не остается. При катаральном насморке все признаки недуга выражены слабо, однако все же подавляют активность пациента. При наличии полипов не только ухудшается сон, но и преобладает заложенность ушей с временной утратой слуха.

Если имеет место озена насморк, то выделения из носа имеют зеленоватый оттенок и гнилостный запах, который создает дурную ауру вокруг характерного пациента. При гайморите насморк затяжной, при этом отхождение мокрот затруднено. А вот при диагностировании фронтита поражена лишь одна часть носа, преобладают приступы мигрени и болезненность носовых пазух.

При склероме уже на ранней стадии формируются плотные инфильтраты в виде плоских либо бугристых возвышений, которые имеют различные очаги локализации в области носа.

На возникшую проблему стоит обратить внимание, поскольку хроническая форма характерного недуга консервативному лечению уже не подлежит.

Диагностика

Если имеют место заболевания носа, то рекомендуется обратиться к лору за квалифицированной помощью. Врач после визуального осмотра и изучения преобладающей клинической картины поставит окончательный диагноз, но предварительно направит на риноскопию. Это самый эффективный метод определения заболеваний носовой полости, который не только определяет недуг, но и его патогенез и этиологию.

Кроме того, при поражениях носа рекомендуется сдать общие анализы мочи и крови, которые позволяют определить присутствие воспалительного процесса, а также возможные осложнения со здоровьем. Также важно точно дифференцировать основное заболевание, иначе терапия будет неэффективной.

Профилактика

Чтобы избежать болезней носа, важно подумать о надежной профилактике, которую легко осуществлять и в домашних условиях.

• Во-первых, крайне важно избегать всех вирусных и инфекционных недугов, где ринит является основным симптомом. Для этих целей показаны ингаляции, профилактические курсы и витаминизированное питание.
• Во-вторых, переохлаждение – это причина многих болезней носа, поэтому данный патогенный фактор важно окончательно устранить из своей жизни. Особенно важно сохранять ноги в тепле, иначе ринита просто не избежать.
• В-третьих, если появились первыми признаки болезненности носа, то важно своевременно преступить к консервативному лечению, иначе прогрессирует хроническая форма характерного недуга, склонная к дальнейшему рецидивированию.

Лечение

Как правило, все болезни носа можно излечить консервативным методом, особенно если речь идет об их острой форме. При хронических недугах не исключаются и хирургические манипуляции, однако строго по показаниям специалиста.

Насморк лечится исходя из преобладающих симптомов:

1. при высокой температуре показаны жаропонижающие средства и постельный режим;
2. при отделении мокрот показаны сосудосужающие препараты, представленные Галазолином, Нафтизином и Санорином;
3. если преобладает кашель, то эффект муколитиков позволяет ускорить процесс выздоровления.

Озена насморк также требует комбинированной терапии, которая направлена на незамедлительное устранение патогенных зловонных корок, а также предупреждение сухости полости носа.

Если же в носовой полости сформировались полипы, которые способствуют формированию гнойных скоплений, то их желательно удалить хирургическим методом вместе с широким вскрытием пазух. Затем показана длительная медикаментозная терапия.

Гайморит в большинстве клинических картин лечится консервативно, а в схеме интенсивной терапии показаны следующие медикаменты:

1. в случае ярко выраженной интоксикации показан прием антибиотических средств;
2. для снижения отечности требуется применение сосудосуживающихсредств;
3. физиотерапевтические методы лечения для отделения и выведения мокрот;
4. ингаляции аэрозолей антибиотиков для истребления патогенных микроорганизмов.

Аналогичным образом лечится фронтит, а также все остальные формы синусита. А вот в случае склеромы специфического лечения не предусмотрено, однако терапевтический эффект демонстрируют стрептомицин и рентгенотерапия.Реже применяются такие хирургические процедуры, как удаление и электрокоагуляция инфильтратов, а также бужирование, сопровождаемое дополнительным приемом лекарственных средств и физиопроцедурами по рекомендации лечащего врача.

Болезни носа и околоносовых пазух: симптомы и методы лечения

Чаще всего, проблемами, с которыми пациенты обращаются к отоларингологу, являются заболевания носа и околоносовых пазух. Любые нарушения этого органа серьезно сказываются на качестве жизни. Нормальное функционирование всех отделов носа обеспечивает согревание, увлажнение, очищение воздуха, а так же хорошее обоняние. Патологические процессы могут вызывать множество причин.

Причины появления нарушений

Нос представлен внешней, видимой частью, внутренней полостью и придаточными пазухами. Все они связаны между собой и при поражении одной какой-то области происходит поражение соседних отделов.

Вся внутренняя поверхность носовой полости покрыта слизистой оболочкой. Реснички слизистой поверхности защищают от загрязнений, а слизистые железы не допускают размножения болезнетворных бактерий. Но если в организме снижен иммунитет, не хватает витаминов, то происходит расстройство основных функций слизистой поверхности. Вирусы, бактерии проникают в нижние отделы дыхательных путей, и развивается заболевание.

Заболевания носа и придаточных пазух могут быть вызваны и другими причинами: травмы, врожденные особенности в строении носовых проходов, нарушения в функционировании какого-либо внутреннего органа, инфекции, новообразования.

Среди аномалий можно встретить недоразвитие составляющих носа или чрезмерное развитие отдельных его структур. Есть группа аномалий, которые вызваны внутриутробным недоразвитие какого-либо отдела носа. Уже в детском возрасте на первом осмотре, ЛОР-врач должен установить наличие патологии и направить на дополнительное обследование.

Существует мнение, что психологические факторы влияют на возникновение и течение заболеваний носа. Данным феноменом занимается одно из направлений в медицине – психосоматика. С точки зрения психосоматики, причины появления болезней носа связаны с нестабильной нервной системой. Психосоматика утверждает, что не всегда насморк появляется в результате встречи с вирусами и бактериями.

Замечено, что усталость, раздражение, агрессия, обида, часто приводят к появлению выделений из носа. Если человек чувствует себя комфортно, у него хорошее настроение, то иммунная система справляется с любым нашествием болезнетворных микроорганизмов.

Психосоматической причиной появления патологий носа является плохое настроение. В этом состоянии сосуды теряют тонус, появляется отек слизистой поверхности носа, замедляются обменные процессы, нарушается кровообращение.

Еще одним психологическим фактором является нахождение в стрессовой ситуации, состоянии депрессии или паники. Нарушается гормональный баланс, снижается иммунитет. На этом фоне легко развивается аллергический ринит, ухудшается дыхание.

Выделяют острые и хронические заболевания полости носа, которые часто развиваются на фоне вирусных, бактериальных или грибковых инфекций. К основным болезням слизистой носа относят ринит (аллергический, атрофический, гипертрофический) и синуситы.

Поражение носовой полости

Чаще всего пациента беспокоит ринит (насморк). Каждый человек ежегодно, хоть раз, но страдает подобным заболеванием. Происходит воспаление слизистой оболочки внутренностей носа. Насморк может стать следствием инфекции, аллергии, переохлаждения или аденоидов. Если насморк не вылечить до конца, то он переходит в хроническую стадию.

Первыми симптомами ринита является многократное чихание, зуд и сухость в носу. И уже через несколько часов к этим симптомам присоединяется слезотечение, обильные выделения из носа, заложенность, изменение тембра голоса. Сначала выделения прозрачные и жидкие, затем могут стать вязкими с гнойными или кровяными вкраплениями. Воспаление может переходить на органы слуха, зрения или нижних отделов дыхательных путей.

Лечение зависит от причин возникновения ринита. Назначают сосудосуживающие препараты, применение которых разрешено не больше 5 дней, промывание носа солевыми растворами, могут быть назначены антисептики. Противоаллергические или антибактериальные препараты назначают в случае выявления аллергической или бактериальной природы насморка.

Хронический насморк не сопровождается подобными симптомами, но значительно снижается обоняние и беспокоит отек, заложенность носовой полости в положении лежа. Общее состояние не страдает. При закапывании сосудосуживающих препаратов отек быстро спадает и ничего не беспокоит. Причиной хронической стадии часто становится затянувшийся или недолеченный острый насморк.

Если даже сосудосуживающие средства не меняют картину, то говорят о хроническом гипертрофическом насморке. Беспокоят постоянные выделения из носа, боли в голове, снижение обоняния.

Протекание патологии в придатках

Острые или хронические заболевания околоносовых пазух называют синуситами. Их симптомы не только неприятные, но и опасные. Причиной так же могут служить вирусы или аллергены. Беспокоит заложенность носа, ощущение дискомфорта и давления около глаз, в области переносицы, около крыльев носа, присутствует боль в голове, может подниматься температура тела.

Обзор основных заболеваний пазух носа

Частым осложнением инфекционных болезней становится гайморит – воспалительный очаг, затрагивающий слизистую поверхность верхнечелюстной пазухи. Так как гайморовы пазухи заполняются слизью и там начинают размножаться бактерии, то присутствует сильная, распирающая боль между бровями, усиливающаяся при наклоне головы вперед. Нарушается носовое дыхание, сон, отсутствует аппетит, в теле ощущается слабость.

Хроническая стадия воспаления гайморовых придаточных пазух носа развивается при отсутствии правильного лечения острой стадии или в результате хронического насморка.

Воспаление слизистой поверхности лобных придаточных пазух носа называют фронтитом. При фронтите мучает боль в голове, локализованная в лобной части, особенно по утрам, нарушается свободное носовое дыхание. Заболевание может сопровождаться болью в глазах, светобоязнью, снижением обоняния. Хронический фронтит часто приводит к образованию полипов.

Поражение слизистой ячейки решетчатого лабиринта называется этмоидитом. Инфекции, недолеченный гайморит или фронтит могут привести к развитию этмоидита. Характерными симптомами является заложенность, чувство давления, выделения из носа.

Если страдает клиновидная пазуха носа, то говорят о таком заболевании, как сфеноидит. Развивается чаще всего на фоне невылеченного этмоидита или гайморита. Пациента беспокоят сильные боли в голове, нарушается дыхание, беспокоят гнойные выделения из носа. Поднимается температура тела, ощущается слабость, усталость, присутствует раздражительность. В тяжелых случаях нарушается зрение и слух.

Лечить любой вид синусита (фронтит, этмоидит, сфеноидит, гайморит) чаще всего приходится антибиотиками. Их назначение должен проводить ЛОР-врач, рассчитывая правильную дозировку в соответствии с возрастом, весом пациента и тяжестью протекания болезни. Одновременно показано промывание носа, закапывание сосудосуживающих средств, прием иммуномодуляторов, витаминных комплексов. Дополнительно может потребоваться помощь обезболивающих и жаропонижающих средств.

Хронические воспаления слизистой поверхности носовой полости приводит к ее разрастанию, образуются полипы. Они могут перекрывать отверстия околоносовых пазух, затрудняя свободное дыхание. Беспокоит постоянная заложенность носа, голос становится глухим, сипящим, часто протекают воспалительные процессы в носоглотке. Нарушается сон, беспокоит заложенность ушей.

Лечение полипов чаще всего хирургическое, но могут быть назначены антигистаминные, противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, бактериофаги.

Проблема в детском возрасте

В возрасте до 7 лет, распространенными считаются заболевания ЛОР органов. Чаще всего проблемы связаны с носом. У детей, особенно в грудном возрасте, не до конца сформирован иммунитет и в недостаточном виде функционируют внутренние органы. Поэтому, список болезней, затрагивающих нос, не меньше, чем у взрослых.

Симптомы и лечение проблем с носом у детей зависит от причины возникновения и степени тяжести протекания болезни. При постановке диагноза, важно описать общее самочувствие ребенка, цвет и консистенцию соплей, обязательно нужно указать на наличие сопутствующих симптомов.

Частый насморк, в большинстве случаев развивается на фоне ОРВИ. К основным признакам относят прозрачные сопли, они могут быть немного вязкими. Может беспокоить боль в горле, повышаться температура тела, беспокоить кашель. После того, как вирус будет вылечен, симптомы, в том числе и насморка, проходят. Если выделения и заложенность не прошли спустя 10 дней, говорят о затяжной форме. В этом случае поможет определить причину отоларинголог. Возможно причина в аденоидах, аллергии или патологии перегородки.

Аллергические сопли могут появляться в ответ на различные раздражители: пищевые или бытовые. Выделения прозрачные, водянистые. Одновременно беспокоят и другие симптомы: слезотечение, зуд в носовых проходах, частое чихание, может на теле обнаруживаться сыпь.

Когда выделения из носа стали зеленовато-желтыми, это свидетельствует о бактериальной инфекции. Иногда врачи ставят диагноз – синусит. В зависимости от того, какие пазухи поражены, может быть диагностирован гайморит, фронтит, этмоидит.

Заболевание может не сопровождаться гнойными выделениями. Ребенка просто беспокоит заложенность носа. При этом он выглядит вялым, плохо спит и кушает. Может меняться тембр голоса.

Из-за сниженного иммунитета и частых простудных заболеваний могут разрастаться аденоиды. Миндалины отекают, нарушая проникновение воздуха внутрь организма.

Симптомы появления аденоидов неприятные. Малыш дышит с открытым ртом, особенно ухудшается ситуация в ночное время. Пропадает аппетит, он выглядит вялым, раздражительным. Голос становится гнусоватым, хриплым. Часто появляются жалобы на боли в голове. Накопившаяся в носоглотке слизь, начинает раздражать стенки, и присоединяется кашель.

Методы лечения могут быть консервативные и оперативные. Консервативная терапия сопровождается назначением противокашлевых (Синекод) или отхаркивающих препаратов (Лазолван, Бромгексин), антигистаминных средств (Зиртек, Зодак), в нос закапывают сосудосуживающие капли. Полезно проводить частые промывания носика солевыми растворами (Аквамарис, подойдет и обычный Физраствор).

Психосоматика часто отмечается у маленьких детей. Согласно психосоматике, к болезням носа и околоносовых пазух склонны дети, которым не хватает любви и внимания родителей, которые часто испытывают страх, стресс, гнев.

Все болезни носа у детей, даже простой насморк, должен правильно лечиться. ЛОР врач осматривает носовые проходы с помощью специальных инструментов, определяет наличие отека, состояние носоглотки, определяет цвет и консистенцию выделений, дает направление на дополнительные обследования. Только он сможет поставить правильный диагноз и назвать правильные лекарства.

Если вовремя не начать лечение или не соблюдать рекомендации специалиста, могут развиваться осложнения. Воспаление из носовых проходов, попадая в другие органы, часто провоцирует развитие пневмонии, бронхита, отита, ангины.

Болезни носа по признакам, диагноз и лечение заболеваний околоносовых пазух

Болезни носа занимают одну третью часть всех жалоб, с которыми обращаются пациенты на прием к ЛОР-врачу. Нос является важным органом, выполняющим множество функций в организме, поэтому даже легкое недомогание способно вызвать большой дискомфорт.

Заболевания носа и околоносовых пазух распространены как среди детей, так и среди взрослых, поскольку ЛОР-органы реагируют на вирусных и бактериальных агентов в первую очередь. В норме при носовом дыхании воздух успевает согреться и очиститься, благодаря выстилающему слизистую оболочку ресничному эпителию.

Когда процесс нарушается, частички пыли, вирусы и болезнетворные микробы попадают в дыхательные пути, вызывая различные патологии. Какие бывают заболевания полости носа, причины их возникновения и основные симптомы – об этом и пойдет речь дальше.

Немного о строении носа и распространенности болезней носоглотки

Наружный отдел носа – это только верхушка айсберга. Его строение гораздо сложнее, чем может показаться на первый взгляд, поэтому и заболевания носоглотки могут локализоваться в любом из его отделов. Наружная часть представляет собой две кости, а крылья носа и его кончик сформированы из хрящевой ткани.

Левая и правая части носа состоят из трех раковин и имеют столько же ходов (нижний, средний, верхний). Именно по этим ходам движется вдыхаемый воздух, проходя процесс согревания и фильтрации. Сзади носа располагаются придаточные пазухи, называемые синусами, они сосредоточены в костях черепа.

Внутреннюю поверхность выстилает ткань слизистой оболочки, покрытая ресничным эпителием. Такое покрытие обеспечивает очистку носовых ходов от инородных частиц и продуцируемой слизи (она также несет защитную и очистительную функцию). Если иммунитет человека ослаблен, а носом продуцируется большое количество густой слизи, вирусные и бактериальные агенты надолго задерживаются в тканях слизистой, проникают в кровь и приводят к заражению.

Болезни носа и придаточных пазух в последнее время стали очень распространены. Врачи не дают точного объяснения этому факту, но, скорее всего, дело в ухудшении экологической обстановки, а также в неконтролируемом самолечении пациентов (особенно если при возникновении проблем с носоглоткой пациент не обращается в поликлинику, а сам себе назначает антибактериальные препараты).

Также повышенное количество зарегистрированных заболеваний носа фиксируется в весенне-осенние периоды, когда протекает сезонная вспышка респираторных инфекций. Также на распространенность болезней носоглотки влияет купальный сезон – попадающая в нос и уши вода приводит к развитию воспалительных процессов.

Нужно рассмотреть наиболее часто встречающиеся болезни слизистой носа, придаточных пазух и врожденные аномалии строения этого органа. Заболевания можно условно разделить на те, что возникают в результате травм, врожденных патологий и вызываются проникновением в организм бактерий, вирусов и грибков.

Основные заболевания

Далее рассмотрены характеристики основных патологий полости носа и околоносовых пазух, особенности их симптоматики и терапии.

Искривление перегородки носа

Носовая перегородка предназначена для равномерного разделения воздушных потоков между ноздрями. С ее помощью воздух полноценно согревается, проходит процесс очистки и увлажнения. Если перегородка искривлена, это приводит к нарушению всех перечисленных функций и развитию различных патологий. Такая аномалия редко наблюдается у маленьких детей, диагноз ставят взрослым людям, чаще мужского пола.

Причины патологии:

• кости черепа растут неравномерно, в результате размеры носовой полости тоже изменяются, а носовой перегородке приходится сгибаться, поскольку ей не хватает места;
• получение частых травм носа (встречается в основном у мальчиков и мужчин) вызывает смещение носовых костей, затем неправильное сращение и деформацию перегородки;
• растущие полипы и опухоли в носу затрудняют прохождение воздуха по той ноздре, где происходит локализация образований, нарушается дыхание, а затем и расположение перегородки;
• аномальное развитие носовой раковины – гипертрофия, приводящая к избыточному давлению на носовую перегородку и к ее искривлению.

Патология приводит к следующим явным признакам:

• изменение формы носа, особенно после серьезной травмы;
• хронический насморк;
• появление храпа;
• частые носовые кровотечения, респираторные болезни, отиты;
• дискомфорт и боль в носу, невозможность полноценного дыхания;
• головные боли и быстрая утомляемость – появляются из-за нехватки кислорода, в результате неполноценного дыхания.

Для того чтобы поставить диагноз, пациента должен осмотреть ЛОР-врач, провести риноскопию и принять решение о подходящем методе лечения. Чаще всего это хирургическая операция по удалению искривленного хряща или его истончению и выравниванию. Проводят септопластику лазером, это безопасный и эффективный способ лечения.

Синусит

Недуг очень распространен среди детского населения, по причине несовершенности носовых ходов и ослабленного иммунитета. Это воспалительный процесс, локализованный в околоносовых пазухах, если же поражается одновременно слизистая оболочка носа, то болезнь называют риносинуситом. Заболевание может иметь острые и хронические формы, а также подразделяется на несколько видов, которые характеризуются расположением инфекционного процесса в разных частях пазух.

Отечно-катаральный синусит протекает с выделением из носа серозного секрета и с воспалением слизистой оболочки пазух. Острая форма развивается при не качественном лечении обычного ринита, а лечение проходит быстро и беспроблемно.

При гнойном синусите пазухи покрываются патогенным налетом, стадия обострения сопровождается высокой температурой, а воспаление может перекинуться на костную систему носа. Смешанная форма синусита (слизисто-гнойная) протекает с обильными выделениями из носа гнойного экссудата. Такая форма заболевания разделяется на несколько видов.

Фронтит

Острая форма болезни характеризуется локализацией воспалительного процесса в лобных (фронтальных пазухах). Фронтит является осложнением простудного заболевания, которое вовремя не диагностировалось или не поддавалось эффективному лечению. Также патология может возникать из-за анатомических особенностей строения носа.

Заболевание можно узнать по высокой температуре (иногда она поднимается до 39^о), отечности тканей лба и век, сильным головным болям и гнойному содержимому, скапливающемуся в полости носа. Если патологию вовремя не распознать и не начать лечить, она переходит в хроническую форму, что чревато осложнениями в виде застоя и инфицирования слизи в пазухах. Часто хронизации воспаления способствует ослабленный иммунитет.

Слизистая оболочка носовых пазух при фронтите становится утолщенной, и на ней образуются наросты. При запускании инфекционного процесса и отсутствии полноценного лечения воспаление распространяется на надкостницу и кость. В результате ткани, вовлеченные в процесс, отмирают, что ведет к развитию менингита или образованию абсцесса.

Гайморит

Патологию еще называют верхнечелюстным синуситом, ввиду локализации воспаления в костях верхней челюсти. Развивается такая форма заболевания из-за проникновения инфекции в верхние дыхательные пути, бактериальных патологий, снижения защитных сил организма и искривления носовой перегородки. Чаще всего гайморит становится результатом вирусной инфекции, когда агент проникает в гайморовы пазухи через кровоток или поднимаясь вверх по носовой полости.

Заболевание характеризует повышение температуры до 38–39 ^оC, заложенность носа, зуд слизистой оболочки, чихание, не проходящий насморк, общее недомогание и слабость, боль в области лба, крыльев носа и глаз. Гайморит требует серьезного и своевременного лечения, для того чтобы предупредить развитие гнойного синусита.

Этмоидит

При этмоидите происходит воспаление слизистой оболочки решетчатых пазух, что проявляется сильными болями в области переносицы. Заболевание провоцируется стрептококками и стафилококками, а иногда возбудителями вирусной природы.

Этмоидит также может протекать в острой или хронической форме, запускание болезни происходит в результате игнорирования симптомов, длительного самолечения и бесконтрольного, неправильного употребления лекарственных средств.

При острой форме этмоидита пациент ощущает сильные боли около переносицы, у него резко поднимается температура, затрудняется носовое дыхание и происходит ухудшение обонятельной функции. Выделения из носа носят слизистый характер, а сам секрет имеет густую и вязкую консистенцию.

Если инфекция становится хронической, выделения могут быть с примесью гноя и кровавыми прожилками. Через несколько дней симптомы усугубляются, появляются отечность век и ухудшение зрительной функции. Если на данном этапе не начать лечить болезнь, это приведет к разрушению тонких стенок пазух, а затем к последующим внутриглазным и внутричерепным осложнениям.

Диагностикой подобных патологий занимается ЛОР-врач

Сфеноидит

В результате вирусной или бактериальной инфекции происходит воспаление слизистых тканей клиновидной пазухи. Возникает данная форма болезни в редких случаях, а ее развитие связывают с искривлением носовой перегородки, наличием дополнительной перегородки в носу и болезнью задних клеток решетчатого лабиринта.

Особенностью сфеноидита является то, что протекает патология практически бессимптомно, пациент может длительное время болеть сфеноидитом, даже не подозревая об этом. При этом больные отмечают у себя жалобы на постоянные головные боли, которые не купируются анестезирующими лекарствами и периодически возникающие выделения из носа.

Пансинусит

Данная форма синусита является самой тяжелой, при этом заболевании поражению подлежат все околоносовые пазухи одновременно. Часто к развитию пансинусита склонны люди с ослабленным иммунитетом.

Симптомы, сопровождающие эту форму синусита, схожи с теми, которые проявляются при поражении любой части носовых пазух:

• сильные боли в голове, головокружение;
• заложенность носа;
• повышение температуры;
• слабость и быстрая утомляемость;
• выделения из носа слизистого характера.

При подозрении на пансинусит пациент должен срочно обратиться к врачу, для проведения обследования и назначения адекватного лечения.

Ринит

Воспаление слизистой оболочки носовых ходов, называемое ринитом, вызывается разнообразными причинами, но наиболее распространенные провоцирующие факторы – это инфекционные агенты, вторгшиеся в ткань ресничного эпителия.

Болезнь имеет широкое распространение среди детей и взрослых, может иметь различную этиологию, а при негативном стечении обстоятельств переходит в хроническую форму

Острый инфекционный ринит

Причины, вызывающие инфекционную форму заболевания, могут быть разными:

• аденовирус;
• коронавирус;
• бактерии;
• грибки.

Инфекционный ринит может возникнуть в результате частых переохлаждений, которые приводят к снижению защитных сил организма, длительного нахождения в условиях холода и сквозняков, а также после перенесения разных видов простудных заболеваний. Скопление слизи в полости носа, при отсутствии полноценного лечения, приводит к инфицированию секрета, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Острый аллергический ринит

Данная форма насморка возникает как реакция организма на попадание в носовые ходы аллергенов, содержащихся в воздухе. Такой ринит может быть сезонным и начинаться в период цветения растений и трав, а аллергеном является их пыльца либо круглогодичным (провоцировать его могут шерсть животных, домашняя пыль, клещи, определенные продукты, употребляемые в пищу).

Если аллергия развилась при попадании в носовые пути едкого дыма, химических веществ или даже холодного воздуха, то такой ринит не считается аллергическим и проходит самостоятельно, при ограничении контакта с провоцирующим раздражителем.

Симптомы острого ринита

Отоларингологи, к которым часто обращаются пациенты с жалобами на длительный насморк, выделяют несколько стадий развития болезни – сухая, протекающая на фоне зуда и раздражения слизистой оболочки носа, влажная (характеризуется серозными выделениями из ноздрей) и гнойная, когда выделяемый секрет имеет слизисто-гнойную консистенцию.

Сухая стадия продолжается около двух дней, она проявляется гиперемией слизистой оболочки – кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью. Пациент ощущает зуд в носу, постоянно чихает, у него немного поднимается температура и постоянно болит голова. Затем слизистая становится отечной, дыхание носом затрудняется, появляется заложенность. Больной может не ощущать запахи, а слизистые оболочки гортани перестают полноценно различать вкус пищи.

Затем из расширенных сосудов в поверхностные ткани просачивается жидкость, а бокаловидные клетки начинают вырабатывать обильное количество слизи. Серозное отделяемое может иметь вкрапления гноя, что говорит о переходе ринита в третью, гнойную стадию.

Если острый ринит часто повторяется, на слизистую оболочку постоянно воздействуют вредные вещества или у пациента имеется анатомическое нарушение костной структуры носа, заболевание переходит в хроническую форму. Она также имеет разные виды, о которых нужно рассказать подробнее.

Хронический ринит катаральной формы

Течение заболевания периодическое, насморк то провоцирует сильную заложенность, то исчезает надолго, при этом появляется при вдыхании холодного или пыльного воздуха. Насморк обычно поражает только одну ноздрю, выделения из носа умеренные, слизистой консистенции. При обострении ринита секрет может становиться гнойным и выделяться в большом количестве. При увеличении продукции слизи больной может ощущать потерю обоняния.

Хронический ринит гипертрофической формы

При данной форме заболевания происходит гиперплазия слизистых тканей носа – уплотнение и разрастание. Разросшаяся ткань мешает полноценному дыханию, также происходит передавливание слезных каналов, в результате возникает постоянное слезотечение.

Воспаление тканей, протекающее на фоне разрастания ткани задних сводов раковин носа, приводит к сдавливанию слуховой трубы с той стороны, где локализуется инфекция. Развивается отит в острой форме. Также у пациента меняется голос, он становится гнусавым, нарушаются вкусовая и обонятельная функция. Выделения из носа носят слизисто-гнойный характер, а больного мучают регулярные головные боли.

Хронический ринит атрофической формы

Данная форма ринита – это хроническое заболевание полости носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки. Атрофия – это истончение ткани, при котором эпителий выделяет вязкую слизь.

При ее засыхании слизистая покрывается множественными корками, что затрудняет дыхание и нарушает обонятельную функцию. Попытки удалить корку приводят к повреждению ткани носового хода, что ведет к язвам, кровотечениям и инфицированию слизистой оболочки.

Ринит, характеризующийся атрофией слизистой, имеет опасное последствие – развитие зловонного насморка (озены). При этой патологии в полости носа образуются грязно-серые корки, появляется тошнотворный запах и нарушается обоняние. Происходит нарушение баланса микрофлоры внутри носовых ходов, из-за чего дистрофические проявления усугубляются, а дыхание носом становится практически невозможным.

Хронический ринит аллергической природы

Аллергический ринит проявляется водянистыми выделениями из носа, зудом и ощущением жжения. Проявляется болезнь в сезон цветения трав или круглогодично. Аллергенами могут выступать шерсть животных, пыльца, дым, споры грибов и прочие раздражители.

Аллергическая реакция может возникнуть на любой вид раздражителя

Хронический ринит вазомоторной формы

Для данной формы насморка характерны несколько симптомов:

• частое чихание, появляющееся приступами;
• выделения из ноздрей слизистого характера;
• затруднение дыхания носом.

По сравнению с атрофическим или гипертрофическим ринитом, выделения не носят постоянного характера, появляются после пробуждения, при стрессовых ситуациях, повышении уровня артериального давления или на фоне резкого перепада температуры окружающего воздуха.

Такая форма заболевания проявляется на фоне вегетососудистой дистонии или других нарушений в работе нервной системы, она не носит аллергического или инфекционного характера. Вазомоторный насморк приводит к бессоннице, слабости и ухудшению самочувствия.

Полипоз носа

Полипы встречаются у 4% всех людей и составляют немалую часть заболеваний носа, с которыми пациенты обращаются на прием к ЛОР-врачам. Полипами называют образования в полости носа доброкачественного характера. Они формируются в результате разрастания слизистой ткани пазух и ноздрей на ограниченных участках. Размер полипа может достигать 5 миллиметров или несколько сантиметров.

Причины разрастаний:

• частые простудные заболевания, хронический ринит;
• аллергия;
• хронические заболевания, когда преимущественно воспаляются нос и глотка;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения в работе иммунной системы;
• искривление перегородки носа.

Заболевание протекает в несколько стадий. На первой больной еще может дышать носом, на второй ткань полипов перекрывает небольшую часть просвета носовых ходов, а на третьей – вся полость закрывается измененной тканью, и дыхание носом становится невозможным.

Обнаружить заболевание можно, заметив трудности с носовым дыханием, слизистые или гнойные выделения из ноздрей, частое чихание, нарушение обонятельной функции и гнусавость голоса. Такие признаки должны насторожить пациента или родителей, если симптомы появились у ребенка, желательно обратиться к врачу как можно скорее.

На первой и второй стадии консервативное лечение еще возможно, на третьей показано удаление полипов хирургическим путем.

Аденоиды

Когда лимфоидная ткань носоглоточной миндалины начинает активно разрастаться, больному после осмотра ЛОР-врачом, ставят диагноз аденоиды. Заболевание чаще встречается у детей от 1 до 15, а игнорирование его симптомов может привести к опасным последствиям, таким как ухудшение слуха, частые вирусные заболевания, хроническое воспаление миндалин, нарушения речи, снижение успеваемости в школе, частые отиты и инфекционные болезни дыхательных путей.

Заподозрить патологию можно по симптомам:

• у ребенка постоянно открыт рот, а по ночам он храпит;
• дыхание носом затруднено, несмотря на то, что нет выделений;
• ринит, принявший затяжной характер и не поддающийся терапии.

На I стадии аденоидов, когда дышать носом еще возможно, желательно проводить экстренное лечение, поскольку протекание болезни во II или III стадиях уже не будет поддаваться консервативной терапии, будет показано хирургическое удаление

Склерома

При этом заболевании в оболочке дыхательных путей образуются плотные инфильтраты, которые по мере прогрессирования патологии превращаются в обезображивающие рубцы. Тянется болезнь годами и десятилетиями, а подвержены ей жители деревень в возрасте от 11 до 30 лет, преимущественно у женщин.

Инфильтраты формируются в 4 стадии:

• Утолщение эпителия носовых ходов или другой части дыхательных путей, образование инфильтратов различного цвета, от темно-красного до бурого. Сначала консистенция их эластичная и мягкая, затем становится плотной и хрящевидной. В инфильтратах присутствуют плазмоциты, гистиоциты и прочие клетки.
• Преобладание гистиоцитных клеток и их преобразование в клетки Микулича. Вокруг находится множество палочек.
• Образование коллагеновых волокон и элементов соединительной ткани, на фоне увеличения числа клеток Микулича.
• Рубцевание инфильтратов и замещение всех видов клеток соединительными тканями. Плотная рубцовая ткань сужает просветы носовых ходов, а при расположении ее в гортани – это приводит к стенозу.

Заболевание начинается бессимптомно, впоследствии больные отмечают воспаление слизистой носа катарального характера. В этой стадии патология напоминает аллергию, но носовые ходы сильно расширяются, пациент ощущает зловонный запах, а на эпителиальной ткани образуются уплотнения в виде сосочков. Запущенная стадия приводит к полной потере обоняния.

Лечение включает в себя множество препаратов для наружного нанесения и приема внутрь.

Инородные тела

При попадании в нос постороннего предмета (это могут быть кусочки пищи, семена растения, пыль, камешки или бусинки, живые существа типа пиявок или личинок) пациент ощущает сильную заложенность. Часто она появляется только с одной стороны и сопровождается выделением гноя или крови.

Если посторонний предмет находится в носу длительное время, формируются ринолиты (носовые камни), развивается синусит или остеомиелит. Нельзя пытаться самостоятельно удалить инородное тело – можно травмировать слизистую ткань или протолкнуть его еще дальше в дыхательные пути.

Фурункул

Возникает при воспалении волосяного фолликула вблизи перегородки носа, на его кончике или крыльях. Воспаление носит гнойный характер и возникает по причине инфицирования стафилококком. Входными воротами для инфекционного возбудителя являются повреждения и трещины слизистой оболочки. Также фурункул может появиться после переохлаждения организма.

Симптомы в начале болезни практически отсутствуют, затем на коже образуется уплотнение и отек, при жевании и напряжении мышц лица возникает болезненность. В последующие дни поднимается температура, появляется головная боль и слабость.

Через несколько дней уплотнение становится мягче, на поверхности скапливается гной. После вскрытия фурункула боль стихает, а температура снижается. При оставшемся в ране гное может возникнуть рецидив или абсцесс.

Патология имеет инфекционное происхождение

Аносмия

Потеря обоняния, которая встречается достаточно редко. К ней приводят многие заболевания, среди которых:

• гнойный синусит;
• инфекционное воспаление слухового нерва;
• травмы носа;
• разрыв обонятельных нервов;
• опухоли носа;
• искривление перегородки.

Стойкая аносмия называется гипосмией. Для диагностирования болезни проводят компьютерную томографию с контрастным веществом, она позволяет подтвердить или опровергнуть наличие опухолей и переломов костей.

Носовые кровотечения

Часто рецидивирующие кровотечения из носа обусловлены многими причинами, в частности, это аномальное строение сосудистой сетки в передней части перегородки, ее искривление или неудачно проведенная операция. Другие причины:

• хронический ринит;
• аденоиды;
• атрофия слизистой ткани;
• инородные тела.

Если кровь из носа идет регулярно, нужно не только выяснить причину синдрома, но и уметь оказать первую помощь больному

Сопутствующими патологиями считаются болезни сердечно-сосудистой системы, лучевая болезнь, туберкулез, сифилис, гипертония. Для выяснения причин кровотечений берется кровь для развернутого анализа и оценки свертывания.

Как видно, болезней носа существует множество, каждая из них возникает по собственным причинам и требует индивидуального подхода в лечении. Инфекционные патологии лечат с помощью антибактериальной терапии, аллергические – назначением антигистаминных препаратов и ограничением контактирования с раздражителем. Лучшая профилактика проблем с носом – это своевременное лечение хронических заболеваний и предотвращение их рецидивов.

При длительном самолечении и бесконтрольном использовании лекарственных средств болезни носоглотки могут только усугубиться. Поэтому при симптомах воспалительных процессов, потере обоняния и болевом синдроме в области носа рекомендуется обратиться в поликлинику для полноценного обследования и назначения адекватной терапии.