Cопение и хрюканье носом у грудного ребенка – причины и лечение

Детки до года часто сопят носом. Родители обращаются к детскому лор-врачу с жалобами на то, что малыш тяжело дышит и хрюкает во время сосания. А температуры при этом нет. Это заболевание или инородное тело в носу? А так должно или не должно быть на самом деле у ребенка грудного возраста? Как отличить болезнь от функционального состояния?

Для этого надо провести осмотр детским лор-врачом носовой полости, уха и горла. Кроме того, требуется и аускультация ребенка, так как иногда хрипы могут исходить из гортани и бронхов. Конечно же, в норме дыхание здорового младенца спокойное и почти бесшумное. Допустимо легкое и не вызывающее беспокойства посапывание. 

Звуки, похожие на сопение или хрюканье у грудных детей, могут быть следствием воспаления слизистой носоглотки в результате наличия внутриутробной инфекции. К внутриутробным относятся инфекции, вызываемые микоплазмами, хламидиями, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейн-Барр.

Иногда причиной нарушения  носового дыхания у грудного ребенка может быть инфицирование носоглотки во время прохождения по родовым путям, в случае аспирации околоплодными водами или проведения реанимационных мероприятий. И конечно же, грудные дети особенно подвержены различным инфекциям. Насморк может быть вирусный, бактериальный или аллергический.

Порой причиной шумного дыхания  является врожденная патология верхних дыхательных путей  и носоглотки.

Особенно опасен насморк для грудного ребенка. Дети до года не умеют дышать ртом, у них узкие носовые ходы и ребенок сам не может отсморкаться. При насморке грудные дети испытывают дискомфорт при сосании.  Снижается снабжение организма кислородом. Малыш пыхтит, сопит, раздувает крылья носа, стараясь продышать носом. Излишняя слизь в носу может вызвать покашливание.

Не надо заниматься самолечением. Лечение зависит от диагноза. Самостоятельно родителям допустимо только бережно очищать носик ребенка физиологическим раствором от излишней слизи, соплей и козявок. Также в вертикальном положении ребенку несколько легче дышать при насморке, чем лежа.

Почему новорожденный ребенок хрюкает носом и что с этим делать?

Первые месяцы жизни ребенка полны сюрпризов для молодых родителей. Новорожденные довольно часто издают незнакомые звуки. Наблюдая за спящим малышом, можно услышать уютное посапывание. Иногда оно становится резче и напоминает хрюканье.

Если вместо ожидаемого «агу» из кроватки раздаются хрюкающие звуки, неопытные мамы впадают в замешательство. На вопрос: «Почему новорожденный хрюкает носом?» нельзя ответить однозначно. Самый вероятный ответ – «Ничего страшного» вряд ли удовлетворит заботливых мамочек. 

Спешим сразу успокоить: всех родившихся малышей в роддоме осматривает неонатолог. Если никаких патологий развития им не было обнаружено, и в положенный срок новорожденного с мамой выписали домой, вряд ли подобные симптомы вызваны серьезной врожденной патологией.

Специфичные звуки, издаваемые ребенком, с 90%-ной вероятностью связаны с возникшим препятствием потоку вдыхаемого воздуха. Разбираемся подробнее, что именно не дает дышать младенцу свободно.

Физиологические факторы 

Большинство новорожденных хрюкает носом из-за природных особенностей, характерных для первых месяцев развития. В это время носовые ходы настолько узки, что маленькие носики только приспосабливаются к нормальному дыханию. Особенно это актуально для детишек, родившихся с весом ниже нормы: менее 3-х кг.

Еще одна особенность периода новорожденности – адаптация дыхательной системы. Она вызвана переходом от внутриутробного получения кислорода из водной среды к самостоятельному дыханию. В это время у ребенка формируется местный иммунный ответ, из-за чего в носу выделяется избыточное количество слизи. Грудничок может хлюпать и хрюкать носом из-за так называемого физиологического насморка.

Наконец, у некоторых новорожденных перегородка носа настолько подвижная и эластичная, что ее непроизвольное смещение при дыхании вызывает подобные нарушения. Волноваться по этому поводу не стоит: это естественная перестройка растущего организма. Когда малыш подрастет, все нормализуется само собой.

Если хрюкающие звуки сопровождают дыхание грудничка после второго месяца жизни, вероятно, они вызваны следующим:

• Характерное похрюкивание может служить последствием скопления газов в животике. Выпячивание диафрагмы нарушает процесс дыхания, которое проявляется таким нетривиальным образом.
• Назальные ходы могут забиваться остатками еды, которые остаются после срыгивания.
• Долгое пребывание в лежачем положении, в котором младенцы находятся большую часть жизни, может провоцировать задержку отделяемого секрета в носоглотке. Если новорожденный то и дело хрюкает носом, а соплей при этом не наблюдается — это повод для стимуляции его активности. Выкладывайте малыша на животик, делайте массажные и водные процедуры. Это поможет наладить свободное дыхание и укрепит его здоровье.
• Ребенок часто кряхтит и сопит при слишком тугом пеленании. Стоит упомянуть, что современные педиатры вообще не рекомендуют пеленать новорожденных, чтобы не сдерживать физиологически правильное развитие. Для излишне возбудимых грудничков допустимо свободное пеленание.
• В носу скапливается сухая слизь или образуются корочки из-за повышенного кровоснабжения носовых каналов.

Нормальное для детей раннего возраста явление усугубляется из-за чрезмерной сухости воздуха. Оптимальная влажность в детской должна быть не менее 60-70%. Особенно сухим воздух становится в морозную погоду. Чтобы младенцу комфортно дышалось, при повышении атмосферной влажности врачи рекомендуют устанавливать в комнате ребенка специальный увлажнитель.

Медицинские проблемы

Оставшиеся 10% случаев, почему новорожденный хрюкает носом, связаны со специфическими болезнями или пороками развития. Для их устранения необходимо обратиться к педиатру или ЛОР-врачу, который тщательно осмотрит носик младенца.

В некоторых случаях может потребоваться помощь хирурга. Причиной хрюкающих звуков может стать:

• Механическое повреждение. Малейшее травмирование тончайшей слизистой в результате неосторожных врачебных манипуляций или неграмотной чистки носа приводит к отеку, сужающему назальные проходы.

• Попадание инородного тела. Подозрение может возникнуть при внезапной заложенности, не проходящей после закапывания сосудосуживающих препаратов. При этом новорожденный может не только хрюкать и тереть нос, но и покашливать.

• Искривление носовой перегородки. Природная деформация, которая нередко диагностируется у детишек. В этой ситуации хроническая заложенность носа никогда не сопровождается появлением соплей. При сильных искривлениях показана хирургическая коррекция.

• Инфекция. Большая группа респираторных вирусов и бактерий вызывают банальный насморк, который легко распознать по присутствию выделений из носа.

• Врожденные пороки. Если серьезные нарушения у новорожденных определяются сразу после родов, незначительные деформации могут долгое время оставаться нераспознанными. К их числу относятся патологии хрящевой ткани бронхов, сдавливание трахеи аортой, пороки развития легких. Один из таких врожденных дефектов — атрезия хоан характеризуется сращением носовых ходов. Настораживающими признаками являются асимметрия носогубного треугольника, шумное дыхание, высокое небо.

• Аллергия. Если кроха начал хрюкать носом и одновременно чихать, у него покраснели глаза или появилась сыпь, следует задуматься о наличии в его окружении каких-либо аллергенов. Наиболее часто к подобным проявлениям приводит реакция на новый прикорм. Отмените продукты, которые были введены в рацион малыша и обратитесь к аллергологу.

Исследования ВОЗ подтвердили тот факт, что практически у всех новорожденных с диагнозом «аллергический ринит» выявляется дисбактериоз кишечника. Поэтому наряду с лечением неприятных симптомов, необходимо заняться нормализацией кишечной микрофлоры.

• Реакция на смену температуры. Некоторые дети реагируют хрюкающими звуками при выходе из теплой комнаты на мороз.

Первая помощь

При любых манипуляциях нужно помнить, что первые месяцы новорожденный дышит исключительно через нос. Длительная заложенность, не угрожающая здоровью подросшего ребенка, для грудничков крайне опасна. Поэтому знаки затрудненного носового дыхания нельзя оставлять без внимания.

Если новорожденный усиленно сопит, хрюкает или издает другие необычные звуки при дыхании, прежде всего, осмотрите носовые ходы. Если вы обнаружили в носу инородное тело, не пробуйте достать его сами. Незамедлительно вызовите врача или скорую помощь.

Иногда при осмотре видны засохшие корочки. Чтобы избавиться от них, можно почистить малышу носик в домашних условиях. Чистки нужно проводить с большой аккуратностью.

1. Промойте нос солевым раствором. Для этого хорошо подходят такие аптечные средства, как «Аквамарис». Закапайте по несколько капель в каждую ноздрю.
2. Уложите или подержите ребенка 10-15 мин. За это время корочки размягчатся. Если малыш реагирует на процедуру плачем, прервитесь на время, чтобы его успокоить. 
3. Чистить размягченную слизь нужно специальным отсосом или жгутиком, смоченным в физрастворе.

Ватные палочки категорически не приемлемы из-за риска травмировать носовую перегородку. Это довольно грубый инструмент для нежного носика новорожденного. Однако увлекаться чисткой не стоит. Если делать это излишне часто, можно добиться обратного эффекта: ребенок начнет хрюкать носом еще сильнее. Слизистая носовых ходов лишится естественного увлажнения и станет излишне сухой.

Если простое очищение носа неэффективно, педиатр может назначить муколитические спреи. Они разжижают засохшую слизь и помогают быстро очистить назальные проходы.

Устраняем заложенность

Если заложенность связана с инфекцией, снять отек помогут сосудосуживающие капли. Ни в коем случае не закапывайте малышу взрослые назальные препараты: они могут вызвать ожог слизистой. Для маленьких детей существуют специальные капли с меньшей концентрацией, обычно их название имеет приставку «для младенцев» или «бэби». Но даже такие лекарства требуют назначения врача и точного соблюдения дозировки.

Когда новорожденному трудно дышать из-за большого количества густой слизи, ее можно удалять с помощью аспиратора или специальной спринцовки. Процедура принесет ребенку облегчение, ведь сморкаться он еще не умеет. Сожмите грушу устройства, медленно введите наконечник в ноздрю и аккуратно разожмите. Содержимое носа перейдет в аспиратор.

Что нельзя делать, когда младенец хрюкает носом

Под запрет подают практически все средства народной медицины, которые рекомендуют для  лечения носа и ОРВИ, в частности, луковые и чесночные настои, а также грудное молоко. Также категорически запрещены:

• Назальные спреи с морской водой.
• Разогревающие компрессы.
• Средства гомеопатии.
• Эфирные масла.

Профилактика

Чтобы не беспокоиться, почему грудничок хрюкает носом, достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций. Как правило, этого будет достаточно, чтобы забыть о проблеме навсегда.

Профилактические меры включают:

• Ежедневную влажную уборку.
• Поддержание оптимальной влажности.
• Регулярное проветривание.
• Пребывание на свежем воздухе не менее 4 ч в день.
• Очищение носа при необходимости, в частности, после срыгиваний.
• Массаж.
• Нормализацию микрофлоры кишечника при симптомах дисбактериоза.
• Осторожное введение в меню новых продуктов с последующим наблюдением за реакцией новорожденного.
• Исключение контактов с респираторными аллергенами (домашняя пыль, бытовая химия, цветы, некачественные игрушки и одежда, домашние животные). В присутствии малыша не следует пользоваться парфюмерией.
• Предотвращение случайного контакта ребенка с особо мелкими предметами, которые способны забиться в нос (бусины, бисер, крупы и др.)

Вывод

Когда новорожденный хрюкает носом, во-первых, следует исключить анатомические патологии. Если таких дефектов, как искривление носовой перегородки, пороки строения носоглотки и гортани, не выявлено, проблема устраняется довольно легко. Зачастую ребенок перестает хрюкать носом после того, как ему исполняется 2-3 месяца.

Если этого не произошло, поиском причины и устранением сторонних звуков нужно заняться вместе с опытным педиатром.

Мне нравится 0

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

Новорожденный хрюкает носом | Уроки для мам

Наблюдая за тем, как ребенок играет или спит, можно заметить, что он тихо посапывает. Однако иногда подобные звуки становятся громче и резче, похожие на хрюканье. Мало кого такая ситуация будет забавлять. Ведь это явно свидетельствует о нарушении дыхания у младенца. Какие же могут быть причины тому, что новорожденный хрюкает носом? Нужно ли бежать к врачу? А вдруг такую проблему родители вполне могут решить дома самостоятельно? Рассмотрим, какие есть по этому поводу рекомендации.

Спокойствие, только спокойствие

Сначала обсудим физиологические основания того, что младенец хрюкает. В период новорожденности строение его носа и дыхательных путей имеет ряд особенностей:

• Носовые проходы малыша еще очень узкие. Наблюдается слабая отечность. Поэтому при продвижении воздуха возникают небольшие препятствия;
• Часто хрюканье сопровождается избыточным выделением слизи. При этом слышится характерное «хлюпанье». Такое явление вполне нормально, поскольку у новорожденного в течение первых двух месяцев происходит формирование слизистых оболочек и местного иммунитета.

В этой ситуации необходимо, чтобы носовые проходы были постоянно увлажнены. Также большое количество слизи нужно для борьбы с вирусами, которые пытаются проникнуть в организм через носик.

Нужно ли Вам что-то делать в таких ситуациях? Понятное дело, что указанные факторы, почему новорожденный хрюкает носом, не должны вызывать особых опасений у родителей. Это естественные процессы перестройки организма и очень быстро все наладится, а хрюканье пройдет само собой.

В подобных случаях Вам необходимо уделять внимание правильному гигиеническому уходу и тогда никаких дополнительных процедур не потребуется. Главное не переусердствовать в этом деле. Если слишком часто чистить носик, то может возникнуть сухость слизистой носовых проходов, что не только усилит хрюканье новорожденного, но и вызовет другие проблемы с его дыханием. Обязательно прочитайте статью: Как почистить носик новорожденному?>>>

Если дышать мешают козюльки

Самой частой причиной хрюканья у новорожденных считается появление сухих корочек в носу. Такое явление никак нельзя считать нормальным. Они мешают ребенку нормально дышать и приводят к появлению посторонних звуков. Вот в этом случае без помощи родителей не обойтись. Козявки в носу могут появляться по разным причинам:

1. сухой воздух в помещении;
2. недостаток свежего воздуха;
3. пыльный или загрязненный воздух.

Подобные проблемы Вам игнорировать нельзя. Ведь в данном случае состояние ребенка не улучшится, пока не будут устранены провоцирующие факторы. Поэтому родителям нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Следить за умеренной влажностью в комнате, где находится новорожденный. Особенно часто такая проблема возникает в период отопительного сезона. Ведь конвекторы и батареи сильно сушат воздух; Читайте также актуальную статью: Температура в комнате для новорожденного>>>

Можно посоветовать поставить в комнате специальные увлажнители или хотя бы развешивать в помещении мокрые полотенца (лучше размещать их поближе к отопительным приборам или кроватке).

• Необходимо часто проветривать квартиру. Также надо ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Естественно, для этого лучше выбирать места, где меньше уличной пыли, т.е. подальше от проезжей части и поближе к зеленым насаждениям;
• Не обойтись без регулярной влажной уборки. При этом Вам нужно не только протирать полы, но и вытирать пыль на мебели, игрушках, пылесосить ковры и проветривать одеяла и подушки. Желательно в первое время не окружать новорожденного мягкими игрушками и не использовать ворсистые пледы или одеялки.  Статья в помощь: Как все успевать после родов молодой маме?>>>

Еще одно хорошее средство, которое поможет, если хрюкает нос у новорожденного, а соплей нет – это обычный физраствор или препараты на основе морской воды. Вам достаточно регулярно закапывать по 1-3 капли в каждую ноздрю. Таким образом, и слизистые оболочки можно защитить от пересыхания, и почистить нос, удалив пыль или сухие корочки.

К появлению козюлек приводит длительное нахождение ребенка в лежачем положении.  Это вызывает застой слизи, ее пересыхание. Чтобы избежать таких неприятностей, Вам необходимо по нескольку раз в день переворачивать новорожденного на бочок, выкладывать его на животик.

Также следует избегать перегрева малыша. Нужно помнить, что у него еще абсолютно не сформированы терморегуляционные процессы. Если новорожденного постоянно кутать, слишком тепло одевать, то от этого он будет излишне потеть, что и приведет к иссушению слизистых оболочек носа.

А теперь пора звать врача

На этом самые безобидные причины того, что малыш иногда хрюкает – закончились. Теперь следует обратить внимание на несколько факторов, устранить которые без вмешательства специалиста не удастся.

Причиной хрюканья может оказаться искривление носовой перегородки, сужение носовых проходов и другие аномалии в строении органов носоглотки. Установить такие проблемы может только ЛОР – врач. Чаще всего для этого достаточно визуального осмотра.

А вот метод лечения можно будет избрать, только определив причину и стадию развития отклонения. Кстати, в некоторых случаях оперативное вмешательство может не понадобиться, ведь у новорожденного организм только-только формируется и после небольшой коррекции может самостоятельно вернуться в нормальное состояние.

Новорожденный часто хрюкает и в результате заложенности носа. Такая неприятность возникает на фоне:

1. Простудного заболевания. Читайте также: Как защитить ребенка от простуды?>>>.
2. Воспаления аденоидов, синусита.
3. Прорезывания зубов.

Поэтому, если новорожденный хрюкает носом, самое главное, что Вам надо делать, это проследить за его общим самочувствием. Насморк, повышенная температура, капризность, отсутствие аппетита – наличие всех этих признаков укажет на присутствие инфекции. В таком случае не следует откладывать визит к педиатру. Без установления точного диагноза любое лечение в домашних условиях будет неэффективным.

•  Обильное выделение слизи и отечность носа, из-за которых малыш хрюкает, может быть вызвано аллергическим ринитом. При этом, как правило, наблюдается покраснение глаз, сыпь на коже. Проблема не решится до тех пор, пока Вы не выявите аллерген. Прежде всего, его нужно искать среди продуктов, которые недавно были добавлены в рацион питания новорожденного, животных или растений, находящихся в комнате малыша.
• Довольно опасная причина появления хрюкающих звуков у младенца – попадание в носик инородного тела. Учитывая узость его носовых проходов, даже очень маленький предмет может застрять и вызвать затруднение дыхания. Это сложно заметить, а новорожденный сам Вам о такой проблеме не скажет. Опять же, только врач сможет увидеть подобное препятствие нормальному прохождению воздуха. А уж извлечь его без помощи специалиста вообще не представляется возможным.

Итак, можно сделать вывод, что есть три вида причин, почему хрюкает нос у новорожденных. Чаще всего эта проблема исчезает самостоятельно или после небольших изменений в уходе за ребенком. Однако иногда она оказывается достаточно серьезной, и избавляться от хрюканья придется с помощью врача.

В любом случае в основе нормализации состояния малыша лежит внимательное и заботливое отношение к нему родителей. Ведь только Вы можете вовремя заметить отклонения в здоровье своего ребеночка и приложить максимум усилий для его восстановления.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Грудной ребенок хрюкает носом -Развитие грудничка по месяцам -Развитие детей

Новорожденные

Детские ЛОР-врачи делят эти причины на две группы:

• физиологическую и
• патологическую

Почему грудной ребенок хрюкает носом: физиологические причины

Когда вмешательство доктора не требуется

Повышенное содержание слизи

В носике ребенка на слизистой оболочке постоянно находится слизь, и это явление совершенно нормальное и даже необходимое для обеззараживания вдыхаемого воздуха. А в связи с тем, что носовые проходы у младенца еще совсем узкие, вдыхаемый воздух преодолевает препятствие в виде слизи, издавая при этом легкий звук, так называемое “хрюканье” или сопение. В этом случае причин для беспокойства нет.

Подсыхание слизи и образование корочек

Если воздух в квартире сухой, что часто происходит при включенном центральном отоплении, то часть слизи в носике сгущается и подсыхает, образуя корочки. Скапливаясь внутри носика, они мешают прохождению воздуха. Звук усиливается, мама волнуется, да и ребенку это не совсем комфортно.

Врожденные анатомические особенности

Некоторые детки рождаются с более подвижными носовыми перегородками, это и может вызывать при дыхании появление постороннего звука. Это уникальность вашего малютки, а не патология. Он немного подрастет, носовые перегородки укрепятся, и посторонний звук, так волнующий родителей, пропадет сам по себе.

Почему грудной ребенок хрюкает носом: патологические причины

Когда вмешательство доктора необходимо

Инфекция

Начальный период острого вирусного или бактериального инфекционного заболевания может сопровождаться у малыша “хрюканием” или сопением. Если при этом ребенок проявляет беспокойство, у него появились кашель, температура и текут сопли — срочно нужна помощь педиатра.

Врожденные аномалии строения носовых путей

Они могут сформироваться по разным причинам еще в период внутриутробного развития младенца. В этом случае без консультации детского ЛОР-врача не обойтись. Именно он определит является ли ваш случай аномальным и примет решение о методах коррекции.

Отек слизистой оболочки

Грудной ребенок хрюкает носом, когда по каким-то причинам слизистая малыша отекла. Он обычно сам справляется с этим с помощью кашля и чихания. Но это может случиться и тогда, когда вы, например, попытались чистить носик малютки ватными палочками, ведь как бы вы не старались делать это аккуратно, любое неосторожное движение руки может случайно повредить слизистую, вследствие чего может возникнуть отек, а вместе с ним – и “хрюкание”. Показать ребенка в этом случае врачу тоже будет нелишним.

Опухоль в результате механического повреждения носика

Если у вашего младенца поврежден носик вследствие случайного ушиба или неосторожного удара (чего в жизни не бывает!), может возникнуть опухоль. Малышу это, конечно же, причинит боль и затруднит дыхание, а вам – еще один повод для волнения и беспокойства. В этом случае лучше не рисковать, а тоже прибегнуть к медицинской помощи. Только доктор определит степень опасности повреждения и подскажет, как быстрее и безболезненнее убрать опухоль.

Повреждения носа в следствии попадания инородного тела

Да, и такое случается. Бывает старший братик или сестричка «помогают» малышу в этом. Возможны и другие варианты. Сразу — к доктору, и чем скорее, тем — лучше! Ведь самим удалить инородное тело из крохотного носика, не повредив его, у вас вряд ли получится.

Ребенок хрюкает носом: меры профилактики

Если ваш ребенок здоров, но при этом хрюкает носиком по причинам чисто физиологическим,  можно облегчить его дыхание не очень сложными действиями заботливой мамы.

Микроклимат в комнате

Постарайтесь поддерживать в комнате с ребенком оптимальную температуру 18-20 градусов. Не бойтесь, что он замерзнет. Помните, что ваш младенец такую температуру переносит лучше, чем перегревание.
=»text-align:>
=»text-align:>

Прогулки

Возьмите за правило ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Более влажный воздух на улице, несомненно, сделает и его дыхание более свободным. Если все же выходить на улицу по каким-то причинам нет возможности, то хотя бы вынесите коляску с ребенком на балкон или веранду на время сна.

Гигиена полости носика

Во время ежедневных гигиенических процедур малыша помимо умывания  не забывайте обрабатывать его носик. Лучше всего чистить его тонкими марлевыми жгутиками, смоченными в масле, физрастворе или просто в кипяченой воде.
=»text-align:>=»text-align:>

Грудной ребенок хрюкает носом во время кормления, его дыхание затруднено и он часто отрывается от груди, чтобы вдохнуть носиком воздух? Допускается закапать в каждую ноздрю по 1-2 капли грудного молока. Вреда от этого не будет никакого, потому что молочко пройдет через носик в горлышко, носик прочистится и начнет дышать, сосать ему будет гораздо легче. 

Купание

Ежедневное купание малыша – совершенно необходимая процедура. Влажный воздух, который окружает малютку во время этого процесса, увлажняет слизистую носика, предупреждает появление в нем сухих корочек. А если они уже появились, то способствует их размягчению.

Эти несложные меры помогут вашему малышу избежать проблем с дыханием. Если их применять регулярно, то носик малыша через несколько дней освободится, дыхание станет свободным, сон малыша спокойным, а мама перестанет волноваться по поводу того, что ее ребенок хрюкает носом.  Но если, несмотря на все принятые вами профилактические меры, ребенок все же продолжает “хрюкать” носиком длительное время, стоит все же обратиться с этой проблемой к врачу-педиатру.

Здоровья вам и вашему крохе!

=»text-align:>

Младенец кряхтит, сопит и хрюкает во сне? Рассказываем, почему это происходит

«Младенцы действительно издают множество звуков», — подтверждает педиатр Рейчел Уэллетт. Они вообще могут быть невыносимо громкими с их бульканьем, храпом, свистом, икотой, кашлем, зевками, чиханием и кряхтением.

Новорожденные еще только учатся дышать в большом мире за пределами маминого живота, а потому этот процесс у них сопровождается самыми разными звуками — от умилительных до очень странных.

Однако если какие-то из них кажутся вам тревожными — не забудьте обсудить это с педиатром.

Уэллетт отмечает, что младенцы дышат носом, а частота их дыхания может сильно отличаться от частоты дыхания взрослых людей. Во время сна новорожденный может делать 30–40 вдохов в минуту, в то время как взрослые обычно делают всего 12–20 вдохов в минуту.

Не пугайтесь, если вы вдруг услышите несколько быстрых вдохов, а потом небольшую паузу перед тем, как ребенок снова начнет дышать — это совершенно нормально, и подавляющее большинство детей перестает так делать уже к шести месяцам.

Еще во время спокойного младенческого сна можно нередко услышать храп или свист. «Прерывистый свист может быть связан с узостью носового хода младенца, — объясняет Уэллетт. — Но чаще всего это связано с козявками».

Большинство детей появляются на свет с заложенным носом (немудрено — они провели в околоплодной жидкости целых девять месяцев), а потому фырканье, кашель и чихание помогают им избавиться от лишней слизи в дыхательных путях. Также младенческий храп нередко бывает связан со слишком маленьким размером ноздрей, и проходит по мере роста ребенка.

Многие младенцы время от времени кряхтят во сне — это может говорить о пищеварительных процессах. «Большинство детей кряхтит, когда работает их пищеварительная система, и они учатся какать, писать и выпускать газы», — говорит Уэллет.

Кряхтение не всегда свидетельствует о запоре: «Даже если вы слышите, что они тужатся, это просто значит, что они пытаются разобраться в том, какие мышцы им надо напрягать для того, чтобы справиться с задачей».

Другие звуки, например причмокивания губами или сосание пальцев и рук, могут говорить о том, что ребенок голоден, и скоро проснется с плачем.

В большинстве случаев, если ребенок здоров, растет, набирает вес и развивает новые навыки в соответствии с возрастом, странное поведение во время сна не должно волновать его родителей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Тревожными признаками являются: затрудненное или слишком частое дыхание, проблемы с кормлением и плохой набор веса, долгие приступы плача, которые невозможно успокоить.

Кряхтение также может быть симптомом проблем со здоровьем, если его ритмично слышно при каждом вдохе ребенка, если лицо и губы ребенка бледнеют, а также если создается ощущение, что каждый вдох дается ребенку с трудом. В перечисленных случаях следует обратиться к врачу.

Еще одна проблема, которая может быть связана с «музыкальным» детским сном (даже если врач подтвердил, что все эти звуки совершенно нормальны) — это плохой сон родителей. Молодым родителям бывает сложно заснуть даже в полной тишине, а если над ухом у них постоянно скрипит, кряхтит, сопит и шмыгает младенец, то это и вовсе рискует превратиться в невыполнимое задание.

Вариантов решения проблемы (кроме того как перетерпеть первый, самый беспокойный период жизни ребенка) несколько: например, вы можете отодвинуть кроватку чуть дальше от вашей кровати, спать рядом с ребенком посменно (в то время как другой родитель полноценно отдыхает в тишине) или использовать «белый шум», который поможет заглушить посторонние звуки.

Грудничок хрюкает носом: Почему ребенок хрюкает)))) информация для мам хрюканье в носу у грудничка

Для меня эта информация очень интересна, если кому понравится буду только рада.

Рассмотрим, понимая то, что из-за чрезмерного беспокойства родителей за своего малыша, когда новорожденный ребенок кряхтит или хрюкает, начинается объяснимая паника.

Ведь любая мама беспокоится за своё чадо. Это естественно, и по-другому быть не может. Посмотрим, какая на самом деле причина такого поведения ребенка и стоит нам переживать или нет, а тем более начинать какое-либо лечение?

Почему новорожденный хрюкает, и стоит ли волноваться? http://kidbe.ru/34-chto-delat-esli-novorozhdennyy-kryahtit-i-hryukaet.html#a_menu

Объяснение этому явлению очень простое — у новорожденных детей носик маленький, а носовые ходы узкие и воздух не может проходить по ним свободно.

Учитывая тот факт, что в носу у малыша появляются корочки, то при дыхании ребенка мы слышим такой звук, который напоминает нам хрюканье. Как же постараться избежать этого?

Что нужно делать родителям, чтобы снизить до минимума затруднения малыша при дыхании:

• чтобы воздух в помещении был постоянно влажным, нужно: проветривать помещение, хорошо способствует увлажнению наличие аквариума, при необходимости расставлять в комнате, где находится ребенок миски или кружки с водой;
• проводить влажную уборку комнаты маленького, не менее двух раз в день;
• ежедневно ухаживать за носиком младенца — http://kidbe.ru/15-kak-chistit-nosik-novorozhdennomu.html ребенка ватными тампонами;
• промывать нос физиологическим раствором или соляным раствором, если у ребенка уж очень сильно затруднено дыхание. Лучше всего проводить промывание перед кормлением и сном.

Таким образом, вы снизите ваше волнение, так как хрюканье у новорожденных это естественный процесс формирования организма. И если у малыша нет признаков заболевания, то значит, всё идёт естественным образом. Если же возникают признаки заболевания, то в этом случае необходимо обратиться к педиатру.

Причина того, почему кряхтят новорожденные? http://kidbe.ru/34-chto-delat-esli-novorozhdennyy-kryahtit-i-hryukaet.html#a_menu

Одной из возможных причин, из-за которой новорожденный кряхтит, может стать возникновение http://kidbe.ru/29-koliki-v-zhivote-u-novorozhdennyh.html.

Проще говоря — это газы, которые образовываются у ребенка после кормления в кишечнике, они давят на стенки и сопровождаются болевыми ощущениями. Избавиться от кишечных коликов нельзя, но можно облегчить ребенку страдания:

• перед тем как http://kidbe.ru/21-kak-pravilno-kormit-novorozhdennogo-rebenka.html можно выкладывать его на животик, примерно на 5 минут;
• делать поглаживающим массаж животика, сгибать и разгибать ножки, подводя коленки малыша к животику;
• правильно прикладывать новорожденного к груди, чтобы предотвратить попадание воздуха в его желудочно-кишечный тракт;
• после того, как малыш покушает,http://kidbe.ru/18-kak-pravilno-derzhat-novorozhdennogo.html, в таком положении больше шансов выйти воздуху, который случайно попал при кормлении;
• прежде, чем начинать применение препаратов, которые помогают снизить газообразование, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Другой причиной, по которой новорожденный кряхтит, может стать отсутствие стула или другими словами запор у малыша. Ребеночек не может прокакаться, и поэтому кряхтит и плачет.

Не стоит сразу давать ребенку слабительные препараты и ставить клизму, достаточно чуть-чуть подождать, организм малыша в этом случае может справиться самостоятельно, без вашего вмешательства.

Если вы кормите ребенка грудью, то в первую очередь вам надо обратить внимание на свое питание и убрать из рациона продукты, которые приводят к образованию запора у малыша.

При возникновении частых запоров у ребенка, когда его кряхтение становится постоянным, воспримите это как сигнал для того, чтобы обратиться к педиатру и найти причину возникновения проблемы.

Без отлагательства необходимо обратиться к врачу, если ребенок часто кряхтит, и у него проявляются следующие признаки:

• малыш начинает отказываться от кормления;
• обильное срыгивание или частая сильная рвота;
• ребенок начал терять в весе;
• нестабильный и неустойчивый стул.

Таким образом, мы с вами поняли, почему новорожденный кряхтит и хрюкает? И как вы убедились, это все — естественное поведение малыша, и не стоит волноваться.

От вас зависит правильный уход за ребенком и своевременная помощь в устранении причин такой реакции организма малыша. И, конечно же, терпение и ваша безграничная любовь к нему.

возможные причины и особенности терапии

Трепетное отношение к здоровью ребенка — первостепенный долг сознательных родителей. Современные педиатры не удивлены мгновенной реакцией взрослых на малейший чих крохи. Однако всегда ли подобное реагирование на изменения в детском организме оправдано? Например, стоит ли переживать, если ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский Е. О. просвещает обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу доктор.

Грудной ребенок хрюкает носом

Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мамочка может обнаружить, что ее малыш громко сопит носом и издает специфические звуки. Новорожденный не кашляет, из носа ребенка не выделяется слизь, нет гнойных выделений, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок хрюкает носом, но соплей нет.

Комаровский не считает подобное явление поводом для родительской истерики и чрезмерного волнения. По мнению специалиста, хрюкающее дыхание крохи исчезает ко 2-3-му месяцу жизни. Максимум до года ваш ребенок посопит носом, после чего его дыхание нормализуется. Какова же все-таки причина неприятного явления?

Всему виной физиология

Почему грудничок хрюкает носом? Доктор Комаровский причисляет подобное проявление к попыткам детского организма адаптироваться к новым для него условиям.

Сопли могут беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления — еще один физиологический фактор, провоцирующий хрюкающее дыхание. Малыши, покушав материнского молока (смеси), возвращаются в привычное для них положение — горизонтальное. Часть пищи оказывается в задней области носовых проходов. Когда воздух проходит по носоглотке ребенка, возникает специфический звук, напоминающий хрюканье.

У вашего ребенка хрюкает носик, а соплей нет. «Насморк ли это?» — спросите вы. Речь идет о физиологическом насморке. Слизистая оболочка новорожденного раздражатся в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.

Если исключительно после ночного сна ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего носового отдела. Причина тому — узкие носовые проходы ребенка, отекающие в ответ на изменение окружающих условий. Подобное может возникнуть после включения отопления в зимний период.

Не патология ли это?

Новорожденный ребенок «хрюкает», а соплей нет. Причины этого могут носить и патологический характер.

Среди наиболее распространенных:

• Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода. Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
• Отек слизистой, которому предшествовало травмирование носовой полости. С подобным могут столкнуться родители, которые неаккуратно почистили детский носик ватными палочками и повредили тем самым слизистую носовой полости. Результат — отек и хрюкающее дыхание.
• Механическое повреждение, спровоцированное ушибом, ударом или попаданием в нос инородного тела.

Непонятный диагноз — стридор

Стридор — заболевание, которое может диагностировать лор при осмотре новорожденного ребенка. Дословно диагноз звучит как «шум при дыхании». Некоторые младенцы имеют размягченные хрящи гортани или узкие носовые проходы от рождения. В подобных ситуациях ребенок в процессе дыхания сопит и издает специфические звуки, напоминающие хрюканье. По мере роста крохи дыхание нормализуется.

Если диагностируется стридор, возникает необходимость в проведении дополнительных обследований, которые помогут исключить серьезные недуги, сопряженные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами. Этот факт объясняет необходимость дополнительного осмотра ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.

Как помочь младенцу?

Грудничок хрюкает носом, но соплей нет. Что делать? В случае с физиологическими причинами для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить комфортные условия жизни ребенку, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70 %.

Уберите из детской все накопители пыли: мебель, ковры, книги и пр. Постарайтесь, чтобы домашние питомцы находились как можно дальше от ребенка. Это же касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.

Для того чтобы облегчить состояние крохи, Комаровский советует пользоваться физраствором для увлажнения носовых проходов. Капать средство нужно каждые 60 минут по 3-4 капли. Поможет и промывание с применением воды с морской солью.

Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой носа оставаться увлажненной, а носовым проходам — чистыми. Противопоказаниями к длительным прогулкам может быть лишь обостренная форма недуга, провоцирующая высокую температуру тела.

Обильно поите кроху. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнить дисбаланс жидкости в детском организме. Деток старше полугода можно поить фруктовыми морсами, содержащими витамин С (клюквенный, малиновый и пр.).

Ваш малыш буквально захлебывается соплями? От белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, спринцовки или обычного шприца. В процессе процедуры следует воспользоваться составом для очищения носовых проходов. Их можно найти в аптеке.

Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый являются однозначными поводами для обращения за врачебной помощью. Мнение специалиста необходимо и при любой из упомянутых патологических причин явления.

Промываем детский нос правильно

Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?

Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.

Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.

Меры профилактики

Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.

Подробнее о них ниже.

1. Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
2. Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
3. Избавляемся от накопителей пыли.
4. Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
5. Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову — это способствует нормализации дыхания.
6. Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
7. Регулярно купаем малыша.
8. Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.

Как правильно ухаживать за носом малыша?

В первый месяц жизни крохи его нос следует очищать дважды в день — в утреннее и вечернее время. Процедура осуществляется с применением ватных палочек. Перед тем как инструмент коснется слизистой, его нужно обмакнуть в масло или смазать вазелином, чтобы избежать повреждений. Белую слизь необходимо регулярно удалять с помощью спринцовки (шприца). Если в носу у ребенка образовались корочки, размочите их маслом.

Нос заложен, сопли отсутствуют — как быть?

Как поступить в ситуации, когда соплей нет, но ребенок не дышит? Украинский педиатр и здесь приходит на помощь обеспокоенным родителям.

Нередко причина такого явления в увеличенной глоточной миндалине — аденоиде. Она стоит на пути к носоглотке, затрудняя тем самым прохождение воздуха. Ребенок привыкает дышать через рот, он разговаривает в нос.

С подобным можно столкнуться и при полипах — доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и препятствующих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, высокой утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим методом.

Искривление перегородки носа — также одна из возможных причин заложенности. Спровоцировать подобное могут травмы, сопровождающиеся отеком и гематомой.

В каждом из приведенных случаев очевидна необходимость обращения с проблемой к врачу-отоларингологу.

Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка гарантируют избежание описанных проблем с носом крохи. У вашего ребенка на протяжении длительного времени хрюкает в носу, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему доктору. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.

Кряхтение новорожденных: причины и домашние средства

Обычно новорожденные кряхтят, когда учатся опорожнять стул. Однако это кряхтение иногда может указывать на проблемы со здоровьем, такие как скопление слизи, гастроэзофагеальный рефлюкс или нерегулярное дыхание.

В этой статье мы исследуем причины, по которым новорожденные хрюкают. Мы также обсуждаем сопутствующие симптомы, домашние средства и время обращения к врачу.

Когда новорожденные кряхтят, это может звучать так, как будто им больно, но обычно это не так.Чаще всего это означает, что они учатся опорожнять стул.

В других случаях ворчание может указывать на основную проблему, и важно знать о любых других симптомах. Их наличие может помочь определить, является ли кряхтение причиной для беспокойства.

Поделиться на Pinterest Причины кряхтения новорожденного могут включать дефекацию, нерегулярное дыхание и сновидения.

Новорожденные обычно кряхтят, поскольку они привыкают к дефекации. Врачи иногда называют это синдромом кряхтения ребенка.

Для дефекации взрослый часто расслабляет тазовое дно и использует мышцы живота для оказания давления, которое помогает продвигать стул по кишечнику.

Сначала мышцы живота новорожденного недостаточно сильны для этого, поэтому они используют мышцу диафрагмы для движения кишечника. Когда они тренируют диафрагму, она может оказывать давление на голосовой аппарат, что приводит к хрюканью.

Другие причины хрюканья новорожденных включают:

• Нерегулярное дыхание .Новорожденные могут кряхтеть, когда они научатся контролировать свое дыхание.
• Слизь в ловушке . Слизь может скапливаться в узких носовых ходах новорожденного.
• Сновидения . Кряхтение во время сна может указывать на сон или дефекацию.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) . Также известный как кислотный рефлюкс, это происходит, когда содержимое желудка поднимается в пищевод. Это может вызвать дискомфорт, и ребенок может кряхтеть.

Когда новорожденный хрюкает из-за дефекации, он также может:

• напрягаться в течение нескольких минут
• кричать
• покраснеть или покраснеть в лицо

Синдром кряхтения ребенка — это не то же самое, что запор.У новорожденного, который кряхтит, стул обычно мягкий.

Симптомы запора у новорожденного могут включать:

• небольшой, сухой, гранулированный стул
• менее трех испражнений в неделю
• снижение аппетита
• жесткий живот
• плач, дискомфорт, боль или раздражительность перед отхождением стула
• дурно пахнущий газ и стул

Следующие стратегии могут помочь:

• изменение смеси
• изменение диеты взрослого при грудном вскармливании
• более частое кормление для увеличения гидратации
• массаж живот ребенка

Ряд домашних средств может помочь при кряхтении новорожденного.В зависимости от причины к ним относятся:

Обучение дефекации

Когда новорожденный учится отделять стул, кряхтение обычно является нормальным явлением и не требует лечения.

Кряхтение часто прекращается, когда новорожденный учится расслаблять тазовое дно и укрепляются мышцы живота. Обычно это происходит в возрасте нескольких месяцев.

Если кажется, что у ребенка проблемы с дефекацией, можно натереть его задний проход вазелином. Однако если делать это слишком часто, это может помешать ребенку научиться дефекации самостоятельно.

Нерегулярное дыхание

Нерегулярное дыхание обычно не является поводом для беспокойства, если только у новорожденного не появляются признаки затрудненного дыхания.

Радионяня может помочь опекуну проверить признаки нарушения дыхания, когда новорожденный спит. Некоторые люди также используют мониторы движения, которые подают сигнал тревоги, если ребенок перестает двигаться дольше обычного.

Застывшая слизь

Назальный аспиратор может помочь, если новорожденный хрюкает из-за скопления слизи в его дыхательных путях.

GER

Следующие домашние средства могут помочь справиться с GER у новорожденных:

• кормление ребенка маленьким и часто
• более медленное кормление ребенка
• избегание сосков бутылочки с большими отверстиями, которые могут вызвать слишком быстрое течение
• добавить немного овсянки для загущения молока или смеси, но сначала посоветуйтесь с врачом.
• отрыжка ребенка чаще

Если эти домашние средства не помогают, у новорожденного может быть состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Врачи обычно проверяют ГЭРБ, если симптомы пищеварения новорожденного не улучшаются, если он не набирает вес или у него есть симптомы, которые могут указывать на проблемы с легкими. Некоторые из этих симптомов перечислены ниже.

Поделиться на Pinterest Очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если новорожденный выглядит обеспокоенным, у него жар или у него пауза между вдохами.

Кряхтение может указывать на проблему, если новорожденный:

• выглядит обеспокоенным
• регулярно кряхтит в конце вдоха
• имеет лихорадку
• имеет голубой оттенок на губах или языке
• паузы между вдохами
• вспыхивают ноздри
• втягивает грудь при дыхании

Эти симптомы могут указывать на затрудненное дыхание.Если у новорожденного есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Врач, скорее всего, будет использовать рентгеновский снимок при постановке диагноза. В 2016 году исследователи сообщили, что рентгенография грудной клетки имеет важное значение для определения причины респираторного дистресса у новорожденных.

Ниже описаны другие серьезные проблемы, из-за которых новорожденные могут кряхтеть. Если у новорожденного есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Им может потребоваться неотложная помощь.

Менингит

Симптомы менингита у новорожденного помимо кряхтения могут включать:

• лихорадку
• рвоту
• вялость тела
• пятна на коже или сыпь
• необычный крик

сепсис

Сепсис обычно называют заражением крови.Помимо кряхтения, симптомы у новорожденного могут включать:

• лихорадка
• раздражительность
• проблемы с дыханием
• спутанность сознания
• вялость тела
• паузы более 10 секунд между вдохами
• снижение мочеиспускания
• желтуха

Сердечная недостаточность

Помимо кряхтения, симптомы сердечной недостаточности у новорожденного могут включать:

• неспособность набрать вес
• одышка
• засыпание во время кормления или чрезмерная усталость для кормления
• кашель и легкое заложенность
• потливость

Новорожденные имеют тенденцию кряхтеть, когда они развивают мышечную силу, необходимую для дефекации.

Хрюканье обычно не вызывает беспокойства. Однако, если оно сопровождает определенные симптомы, кряхтение может указывать на основное заболевание.

Если новорожденный кряхтит и имеет какие-либо из более серьезных симптомов, перечисленных выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Почему ваш ребенок кряхтит, храпит и свистит во сне

Оказывается, «спать как младенец» не обязательно означает тишину и покой. Нормально ли все это ворчание, храп и сопение?

Вы помните звук того первого вопля в родильном зале? Затем есть первое очаровательное маленькое чихание, эта первая успешная отрыжка , эти сладкие воркования и, наконец, первое хихиканье — это саундтрек к жизни новорожденного.Но вы также можете услышать довольно неожиданные звуки, исходящие от вашего ребенка.

Младенцы могут издавать какофонию звуков, подтверждает Рэйчел Уэллетт, педиатр из Фредериктона. Фактически, они могут быть неприятно громкими: булькать, храпеть, свистеть, икать, кашлять, чихать и хрюкать. Если вы научитесь дышать вне матки, это также может вызвать ряд странных и чудесных звуков, которые вы услышите — иногда всю ночь, — если ребенок спит в люльке рядом с вами.В большинстве случаев эти звуки находятся в пределах нормы (но вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вас беспокоит).

Младенцы умеют дышать через нос, объясняет Уэллетт, и их ритмы дыхания могут отличаться намного больше, чем у взрослых. Новорожденный может делать от 30 до 40 вдохов в минуту во время сна, тогда как большинство взрослых дышат от 12 до 20 раз в минуту во время отдыха. Не беспокойтесь, если вы услышите несколько быстрых вдохов, а затем паузу на несколько секунд, прежде чем они снова начнут дышать; Обычно это нормально, и большинство детей вырастают из него примерно к шести месяцам.

Вы также можете услышать храп или свист, когда ваш ребенок дремлет. «Прерывистый свист может быть связан с узким носовым ходом новорожденного, — объясняет Уэллетт, — но более вероятно, что это связано с козявками». Фактически, большинство младенцев рождаются заложенными (они были погружены в жидкость в течение девяти месяцев), поэтому фырканье, кашель и чихание могут помочь им избавиться от этой слизи. Меньшие ноздри также могут быть причиной храпа; большинство младенцев вырастут из этого.

Бриттни Долинджер, мама двоих детей из Миссиссоги, Онтарио., была встревожена, когда ее шестинедельный сын Финн начал хрюкать во сне. Она много лет помогала своей матери по уходу за детьми на дому и никогда раньше не слышала, чтобы ребенок издал такие звуки. «Я нервничал, потому что думал, что, может быть, он плохо дышит или что-то застряло у него в горле. И мне стало интересно, страдает ли он астмой или апноэ во сне, — говорит она. Она сидела рядом с ним, пока он спал, чтобы убедиться, что с ним все в порядке.

«Многие младенцы кряхтят, работая над пищеварением и учатся мочиться, качать и пропускать газы », — говорит Уэллетт.Но кряхтение не обязательно означает запор. «Даже если вы слышите, как они напрягаются, это означает, что они пытаются выяснить и укрепить мышцы, необходимые для эффективного выполнения работы», — добавляет она.

Другие звуки, такие как чмокание губами или сосание рук или пальцев, на самом деле могут быть сигналом голода , предшествующим плачу — способом вашего малыша сообщить, что он готов к кормлению.

В большинстве случаев, если ваш ребенок здоров, набирает вес и достигает определенных успехов, поводов для беспокойства нет.Но есть некоторые тревожные признаки, на которые следует обратить внимание: ноздри, раздувающиеся при дыхании ребенка; ребенок, у которого проблемы с дыханием или очень частое дыхание; трудности с кормлением и не набирает вес ; и безутешно плачет. Кряхтение может быть признаком более серьезной проблемы с сердцем или легкими, если ваш ребенок ритмично кряхтит при каждом вдохе; если есть обесцвечивание лица или губ; или если вашему ребенку приходится делать каждый вдох. (Обратите внимание на то, что называется втягиванием — кожа ребенка натягивается вокруг костей в груди, например, над ключицами, под грудиной или между ребрами и под ними.) Бодрствующий и бодрствующий новорожденный должен делать от 40 до 60 вдохов в минуту.

Врач дал Финну полную ясность, но кряхтение вызвало другую проблему: — серьезный недостаток сна, — его родители. «Изначально мы не спали с ним, чтобы убедиться, что он дышит, — говорит она, — но даже после того, как мы узнали, что с ним все в порядке, я не могла заснуть». Долинджер и ее муж разделили ночи, чтобы каждый из них мог подмигнуть.

Toronto doula Жизель Джонстон говорит, что ваша ночная стратегия сводится к тому, что лучше всего подходит для вашей семьи.По очереди или по очереди ухаживать за ребенком по ночам — это один из способов, но если это не рационально, попробуйте отодвинуть люльку подальше от кровати или использовать звуковую машину, чтобы заглушить сопение и ворчание вашего шумного спящего. Вы также можете нанять послеродовую доулу или ночную медсестру , если вам это подходит.

Канадское педиатрическое общество рекомендует жить в одной комнате с ребенком до тех пор, пока ему не исполнится шесть месяцев, но при этом предполагается, что ваш ребенок на не слишком велик для люльки или что полноразмерная кроватка уместится в вашей спальне.И Джонстон, и Уэллетт говорят, что если шум вашего ребенка действительно влияет на ваш сон, можно переместить его в отдельную комнату и использовать аудио- или видеомонитор. Просто убедитесь, что вы соблюдаете все правила безопасного сна (например, : без бортиков, , без одеял, не курить в доме и использовать твердый плоский матрас для детской кроватки, а ребенок спит на спине). «Я выселила обоих своих шумных младенцев из своей комнаты за полгода», — говорит Уэллетт. «Мне было очень необходимо действовать».

С другой стороны, если у вас есть ребенок с высокими потребностями , который много кормит грудью или хочет постоянно утешаться, может быть проще держать его в своей комнате или спать в детской, чтобы у вас было меньше поездок. по коридору ночью.«Это действительно зависит от стиля воспитания детей в каждой семье, — говорит Джонстон.

Долинджер говорит, что Финну сейчас шесть, и он все еще не перерос эти шумные новорожденные звуки и ворчание. «Мы до сих пор называем его нашим поросенком», — говорит она.

Новорожденный кряхтение (Синдром кряхтения ребенка)

Ваш ребенок особенно громко кряхтит во время дефекации? Плачут ли они иногда при попытке дефекации?

Хотя у вас может возникнуть соблазн выдать это за симптомы запора, если вы ответите утвердительно, есть вероятность, что ваш ребенок страдает синдромом кряхтения ребенка (СГБ).

Хотя это состояние может показаться глупым, на самом деле оно может доставить вашему малышу немало дискомфорта и боли.

Что такое GBS? Что вызывает это — и, что более важно, как вы можете принести облегчение своему ребенку?

---

Что такое синдром кряхтения ребенка?

На первый взгляд синдром кряхтения ребенка может выглядеть как запор, но если стул под подгузником у вашего ребенка мягкий, скорее всего, эти звуки вызваны чем-то еще. ⁽¹⁾ .

У GBS хрюканье вызвано не твердым стулом, а тем, что организм ребенка не распознает сигналы, которые ему нужны, чтобы пойти в ванную — мы объясним.

Вы когда-нибудь пытались потереть живот, одновременно похлопывая голову? Требуется уровень координации, с которым мы не рождены. Вы не поверите, но такая координация необходима и для опорожнения кишечника.

Чтобы опорожнить стул, мышцы живота должны сгибаться, и в то же время тело приказывает мышцам таза расслабиться.Кряхтение помогает младенцам напрячь мышцы живота, поэтому они часто делают это, чтобы помочь избавиться от отходов ⁽²⁾ .

К сожалению, ворчание помогает мышцам живота сгибаться, но не расслабляет мышцы таза. Итак, вашему ребенку приходится кряхтеть и несколько раз опускать стул, пока его тазовые мышцы не получат указание расслабиться и позволить стулу пройти.

Это может вызвать как боль, так и дискомфорт, пока ваш ребенок не научится координировать эти две группы мышц.

Как выглядит синдром кряхтения ребенка?

Возможно, вы начинаете подозревать, что ваш ребенок страдает СГБ, но вы хотите быть уверены.

Если ваш ребенок испытывает СГБ, он, вероятно, также будет делать следующие вещи, пытаясь опорожнить кишечник:

• Плач или крик.
• Напряжение.
• Становится красным или даже темно-фиолетовым.
• Сжимая мышцы живота.

Если ваш ребенок страдает СГБ, он будет испытывать несколько или все из этих симптомов в течение 5–10 минут, прежде чем, наконец, уйдет стул и снова почувствует себя комфортно.

Как я могу помочь GBS?

Плохая новость в том, что вы ничего не можете сделать, чтобы остановить или вылечить синдром кряхтения у вашего ребенка.Хорошие новости? Это пройдет само по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 3-4 месяца, поэтому, когда дело доходит до СГБ, действительно не о чем беспокоиться.

Некоторые врачи могут посоветовать вам облегчить дискомфорт вашего ребенка, стимулируя его задний проход либо ватными тампонами и вазелином, либо анальным термометром, но это может причинить больше боли, чем помочь.

Если вы постоянно используете стимуляторы, чтобы помочь вашему ребенку избавиться от стула, ему может потребоваться больше времени, чтобы научиться расслаблять мышцы таза самостоятельно.

Иногда ничего не делать лучше

Вашему ребенку необходимо научиться координировать эти группы мышц без помощи стимуляторов, поэтому метод невмешательства — лучший способ пойти с СГБ.

Когда это не GBS

Не все детское кряхтение вызвано синдромом кряхтения ребенка. Кряхтение может быть признаком нескольких состояний.

Если за эпизодами кряхтения не сразу следует опорожнение кишечника или когда ребенок кряхтит при каждом вдохе, то, скорее всего, причина не в СГБ.Причиной может быть одно из следующих условий.

1. Запор

Хотя запор не является основной причиной СГБ, он может вызвать у ребенка кряхтение. Это просто сбивает с толку, не так ли? Не волнуйтесь, отличить запор от СГБ довольно просто.

При запоре ваш ребенок может:

• Крякает, но кишечник не испражняется сразу после приступа кряхтения.
• Пройдите 3-4 дня между испражнениями.
• Твердый компактный стул при дефекации.

К счастью, запор обычно довольно легко исправить. Это может быть вызвано обезвоживанием или, если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, может быть что-то в смеси может быть причиной ⁽³⁾ .

Если вы считаете, что у вашего ребенка запор, обратитесь к врачу. Они могут сказать вам, есть ли дома что-то, что можно попробовать, и убедитесь, что это не вызвано более серьезным заболеванием, например гипотиреозом или болезнью Гиршпрунга.

Хотя оба эти состояния встречаются редко, лучше перестраховаться, когда дело касается вашего малыша.

2. Кислотный рефлюкс

Иногда, когда младенцы страдают гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР), они также могут кряхтеть. ГЭР возникает, когда нижний пищеводный сфинктер вашего ребенка недоразвит и позволяет молоку и желудочной кислоте просачиваться обратно в горло ребенка ⁽⁴⁾ .

Это может вызвать у вашего ребенка такие симптомы, как колики, плач, рвота и да, даже кряхтение.

К счастью, кислотный рефлюкс легко диагностировать и лечить. Ваш врач может просто посоветовать вам изменить положение ребенка во время и после кормления или, если вы кормите грудью, избегать продуктов, которые могут усугубить кислотный рефлюкс. Сюда могут входить острая пища и газированные напитки ⁽⁵⁾ .

В более тяжелых случаях они также могут назначить антациды и специальные смеси, чтобы помочь вашему малышу.

В большинстве случаев кислотный рефлюкс у младенцев проходит сам по себе, но в некоторых крайних случаях может быть выполнено хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить продвижение кислоты в желудке вверх.

3. Дыхательная недостаточность

Кажется, ваш ребенок кряхтит с каждым вдохом? Если так, это может быть признаком серьезной респираторной проблемы ⁽⁶⁾ . Кряхтение при каждом вдохе может быть признаком пневмонии, астмы, менингита или даже проблем с сердцем.

Если кряхтение сопровождается одним из следующих симптомов, важно обратиться к врачу:

• Похудание.
• Вялость.
• Лихорадка.
• Голубоватый оттенок языка вашего ребенка.
• Более длинные паузы между вдохами.
• Расширение носа.
• Дыхание животом или втягивание в груди при дыхании.

Хотя в большинстве случаев с этими проблемами можно справиться, они также могут вызвать долгосрочный ущерб, если их не лечить. Мы не можем сказать этого достаточно — если ваш ребенок испытывает любую комбинацию этих симптомов, важно немедленно обратиться к врачу.

4. Другие причины, о которых следует знать

Вот еще несколько причин кряхтения у младенцев.Они редки, но могут быть смертельными, когда происходят, с признаками респираторной недостаточности или без них. Важно, чтобы родители могли их распознать и обратиться за надлежащей медицинской помощью, когда они возникнут. Здесь мы приводим список некоторых из них вместе с сопутствующими симптомами, помимо хрюканья и респираторных затруднений:

• Сепсис (заражение крови обычно в результате инфекции): Лихорадка, суетливость, спутанность сознания, вялость, уменьшение мочеиспускания и желтуха (цвет кожи становится желтым).
• Менингит (инфекция мембранного слоя, защищающего мозг и ствол мозга): Лихорадка, ригидность шеи, рвота, вялость, сыпь, отказ от еды, отек родничка (мягкое пятно на голове ребенка), холодные руки и ноги, утомляемость и судороги.
• Сердечная недостаточность: Проблемы с набором веса, слишком большая усталость, чтобы есть, утомляемость, слишком много сна, отек частей тела, посинение кожи и потливость после кормления или игры.

---

Итог

Неинтересно слышать, что то, что вы когда-то считали просто милым звуком, издаваемым вашим ребенком, на самом деле может быть синдромом кряхтения.Хорошая новость заключается в том, что многие проблемы, связанные с ворчанием, легко исправить или исправят сами.

(Кто бы мог подумать, что телу вашего ребенка придется научиться правильно какать?)

Важно помнить, что вы защитник своего ребенка. Если вы чувствуете, что происходит что-то еще, будь то запор, кислотный рефлюкс, инфекции, сердечная недостаточность или серьезное респираторное заболевание, не стесняйтесь обращаться к врачу и осматривать ребенка. Доверяйте своей интуиции! (Это не каламбур.)

— значение кряхтения у младенцев, поступивших в детский сад | Инфекционные болезни | JAMA Педиатрия

Цели (1) Определить частоту и продолжительность кряхтения у доношенных и недоношенных новорожденных; (2) определить перинатальные характеристики, связанные с хрюканьем; и (3) сравнить краткосрочные результаты новорожденных с кряхтением и без него.

Конструкция Изучение медицинских карт всех новорожденных, поступивших в яслях в течение 2 месяцев.

Настройка Университетский детский сад для доношенных детей, в котором ежегодно производится более 2700 родов.

Основные результаты деятельности Частота и продолжительность кряхтения, клинические характеристики матери и новорожденного, клиническое течение и продолжительность пребывания в стационаре.

Результаты Хрюкающее дыхание, начинающееся в первые 4 часа жизни, зарегистрировано у 81 (17,4%) из 466 новорожденных. Пятьдесят пять (68%) перестали кряхтеть в течение 30 минут после рождения, 69 (85%) через 1 час и 75 (93%) через 2 часа.Больше матерей хрюкающих младенцев получали антибиотики во время родов, чем матерей нелегальных (33% против 20%; P = 0,03). Младенцы, которые кряхтели, чаще, чем те, кто не бегали, получали реанимацию с использованием мешков и масок (15% против 5%; P = 0,01). Было заказано больше рентгенограмм грудной клетки, количества клеток крови и посевов крови для хрюкающих младенцев, а антибиотики чаще давали хрюкающим, чем не хрюкающим младенцам (11,1% против 4,6%; P = 0,04). Продолжительность пребывания хрюкающих превысила продолжительность пребывания тех, кто не бегал (72 против 55 часов; P =.01), но только трое были переведены в отделение интенсивной терапии новорожденных.

Выводы За всеми кряхтящими младенцами следует внимательно наблюдать, но поскольку почти все в остальном здоровые доношенные или недоношенные младенцы перестанут кряхтеть и будут иметь доброкачественное течение, другие вмешательства можно отложить на 1 или 2 часа, чтобы дать новорожденному возможность перестать кряхтеть или показывать другие признаки респираторного заболевания.

ПРОИСХОЖДЕНИЕ, когда новорожденный выдыхает через частично закрытую голосовую щель.В 1956 году Сильверман и Андерсен ¹ включили кряхтение как часть своей «оценки втягивания» из 5 частей, где 0 означало отсутствие хрюканья; 1, «выдыхательное хрюканье слышно только с помощью стетоскопа»; и 2, «выдыхательное хрюканье слышно невооруженным ухом». Стандартные учебники по педиатрии ^{2 -5} перечисляют хрюканье как признак респираторного дистресс-синдрома у новорожденных, но в рецензируемой педиатрической литературе нет данных о том, как часто происходит хрюканье, какие характеристики с ним связаны или исход для младенцев, которые продемонстрировать кряхтение в первые часы после рождения.Авторы заметили, что кряхтение в эти первые часы было относительно обычным явлением у доношенных и недоношенных новорожденных, и что у многих таких новорожденных не развилось серьезное респираторное заболевание или дистресс.

Чтобы охарактеризовать частоту и значимость кряхтения, мы разработали исследование, преследующее следующие цели: (1) определить частоту и продолжительность кряхтения у доношенных и недоношенных детей, поступивших в детские ясли; (2) определить перинатальные характеристики, связанные с хрипящим дыханием; и (3) сравнить краткосрочные результаты кряхтения новорожденных и новорожденных без кряхтения.Мы предположили, что кряхтение будет относительно обычным явлением, но что большинство новорожденных, демонстрирующих кряхтение без других признаков болезни, будут иметь хороший результат.

Исследование проводилось в детском отделении Медицинского научного центра Университета штата Юта в Солт-Лейк-Сити. Ясли обеспечивает первичный уход за всеми новорожденными со сроком беременности 34 недели и более, если не ожидается осложнений. В 1999 г. в детский сад поступило 2723 новорожденных.

Были изучены медицинские карты всех младенцев, поступивших в детский сад в период с 23 июня по 27 августа 1999 г. (N = 474). Младенцы не были исключены. Период был выбран с учетом доступности одного из нас (G.C.Y.) для сбора данных. Стандартная послеродовая процедура в Медицинском научном центре Университета Юты выглядит следующим образом: после рождения и контакта с матерью в родильном отделении новорожденного наблюдают в течение 4-часового «переходного» периода в яслях перед помещением в комнату. с матерью.Основные показатели жизнедеятельности и другие соответствующие наблюдения заносятся в технологическую карту назначенной для этой цели медсестрой. Эта схема сестринского ухода за первые 4 часа жизни содержит столбец для медсестры, чтобы указать, присутствует ли хрюканье. Эти медицинские записи использовались в качестве основного источника данных для этого исследования. Помимо наличия или отсутствия кряхтения, из полных медицинских карт всех матерей и младенцев была извлечена следующая информация: масса тела при рождении; срок беременности; способ доставки; наличие у матери лихорадки, длительного разрыва плодных оболочек или стойкой тахикардии плода; результаты посева на стрептококки группы B; прием антибиотиков во время родов; наличие мекония при доставке; и наличие затылочного шнура.Также были отмечены одно- и пятиминутные баллы по шкале Апгар, наличие младенческого тахипноэ и тип реанимации, если таковой проводился. Краткосрочные результаты включали перевод в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), продолжительность госпитализации и диагнозы при выписке.

Полные данные были собраны для всех младенцев, у которых было хрипящее дыхание (n = 81), и для первых 197 младенцев, у которых не было хрипящего дыхания. Эта выборка из 278 младенцев служила первичным набором данных для сравнения.У остальных новорожденных, не рожденных грудью (n = 188), были записаны только данные об исходе. Данные для хрюкающих и для первых 197 младенцев, не хрюкающих, записывались в 30-минутные временные блоки в течение первых 4 часов. Помимо кряхтения, регистрировались максимальная частота дыхания, сатурация кислорода, потребность в дополнительном кислороде, выполненные лабораторные исследования (газ капиллярной крови, полный анализ клеток крови, уровень глюкозы в крови или гематокрит) и начало лечения антибиотиками.

Анализ χ ² использовался для категориальных переменных и t тестов для непрерывных переменных. P Значения больше 0,05 считались значимыми. Статистический анализ выполняли с помощью статистического программного обеспечения StatView (Abacus Concepts, Беркли, Калифорния). Исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом по медицинским наукам Университета штата Юта.

Частота и продолжительность хрипящего дыхания

Хрюканье дыхания, начинающееся в какой-то момент в течение первых 4 часов жизни, было зарегистрировано у 81 (17.4%) из 466 новорожденных. Продолжительность кряхтения показана на рисунке 1. Начало кряхтения произошло во время первого из 8 временных блоков для всех младенцев, кроме 3-х, 1 из которых начали кряхтение в конце второго 30-минутного периода (примерно 1 час возраста) и 2, у которых кряхтение впервые было отмечено в 2 часа жизни. Из 78 младенцев, которые начали кряхтеть в течение первых 30 минут, 54 (69%) остановились во время этого первого временного блока. Еще 14 (18%) остановились во втором 30-минутном периоде. У пяти младенцев кряхтение длилось 90 минут.Четверо из этих 5 начали кряхтение в период от 0 до 30 минут. Пятый начал хрюкать в возрасте 1 часа и продолжил шестой 30-минутный интервал. Один младенец, который начал кряхтеть в течение первых 30 минут жизни, продолжал в течение следующих 120 минут перед остановкой. У шести младенцев кряхтение длилось 3 часа и более; 5 из них начались в первые 30 минут жизни, а шестая — примерно в 2-х часовом возрасте.

Связанные материнские характеристики

Характеристики матери, оцененные на предмет возможной связи с хрипящим дыханием у новорожденного, показаны в таблице 1.Только частота введения антибиотиков во время родов значительно различалась: 27 (33%) из 81 матери хрюкающих подвергались лечению по сравнению с 40 (20%) из 196 матерей нелегальных животных ( P = 0,03). Из 27 матерей хрюкающих, которые получали антибиотики во время родов, 6 (22%) лечились от предполагаемого хориоамнионита и 21 (78%) — от профилактики стрептококков группы B. Из 40 матерей недоношенных детей, получавших антибиотики во время родов, 13 (33%) получали антибиотики от предполагаемого хориоамнионита и 26 (67%) для профилактики стрептококков группы B (в 1 случае причина была неизвестна).Эти пропорции существенно не отличаются ( P, = 0,42).

Таблица 1.

Хрюканье, дыхание и характеристики матери

Характеристики младенцев, связанные с

Характеристики младенцев, исследованные на предмет различий между хрюкающими и не бегающими, представлены в таблице 2.Только использование вентиляции с мешком и маской во время первоначальной реанимации было значительно связано с хрипящим дыханием.

Таблица 2.

Хрюканье, дыхание и характеристики младенца

Лечение врача и ближайшие результаты

В таблице 3 показаны различия в лечении и результатах для 2 групп младенцев.Для хрюкающих младенцев было заказано больше лабораторных тестов, чем для хрюкающих. Рентгенограммы грудной клетки, полный анализ крови и посевы крови с большей вероятностью были заказаны для хрюкающих младенцев. Рыжики также чаще, чем не бегающие, получали антибиотики (9/81 [11,1%] против 9/197 [4,6%]; P = 0,04). Из 11 рентгеновских снимков грудной клетки, полученных в когорте хрюкающих, 4 считались нормальными, 3 — показывающими преходящее тахипноэ новорожденного, 2 — аномальными сердечными тенями, 1 — небольшим выпотом и 1 — показывающим недоношенность. против пневмонии.Из 10 рентгеновских снимков грудной клетки, полученных в когорте без грудной клетки, 8 были расценены как нормальные, 1 как показывающее преходящее тахипноэ новорожденного по сравнению с ателектазом и 1 как показывающее консолидацию. Когда рентгеновские снимки грудной клетки были классифицированы как «нормальные» или «отличные от нормального», рентгеновские снимки 7 (64%) из 11 хрюкающих считались «отличными от нормального» по сравнению с 2 (20%) из 10 не-бегающих. (-P = 0,04). Количество лейкоцитов в когортах хрюкающих и не хрюкающих не различались. Три посева крови в исследовании были положительными, 2 из когорты хрюкающих.Все они считались контаминантами (2 Staphyloccocus epidermidis и 1 Propionibacterium acnes ).

Таблица 3.

Хрюканье дыхания и краткосрочные результаты

Младенцы с кряхтением оставались в больнице значительно дольше, чем те, кто не бегали (72 часа против 55; P = 0,01), со средней разницей в 17 часов. Трое из 81 хрюкающего младенца были переведены в отделение интенсивной терапии. Один, младенец на сроке 38 недель беременности, у которого было прерывистое дыхание в течение 1 часа, продолжал демонстрировать респираторный дистресс после того, как хрюканье прекратилось, и был переведен в отделение интенсивной терапии для предполагаемой аспирации мекония.Другой ребенок на сроке 38 недель хрюкнул в течение 2 часов и остановился, но из-за постоянной потребности в кислороде был переведен в отделение интенсивной терапии с респираторной недостаточностью и возможным сепсисом. Третий ребенок, переведенный в отделение интенсивной терапии, был младенцем 39 недель беременности, который непрерывно хрюкал в течение первых 4 часов жизни и страдал постоянным тахипноэ с увеличивающейся потребностью в кислороде. Один ребенок из когорты без грудных детей был переведен в отделение интенсивной терапии из-за тахипноэ и беспокойства врача по поводу сепсиса.Скорость передачи сравнивалась с помощью анализа отношения правдоподобия χ ² ; значение P было 0,06. Из-за небольшого количества переводов этот результат следует интерпретировать с осторожностью.

Кратковременное и продолжительное ворчание

Мы сравнили послеродовые характеристики 75 краткосрочных хрюкающих (тех, чье кряхтение исчезло в течение 120 минут; в 95% случаев оно исчезло в течение 30 минут) с характеристиками 6 младенцев с продолжительным хрюканьем (тех, кто продолжал хрюкать в течение 3 часов или более).У длительных хрюкающих чаще всего частота дыхания превышала 60 вдохов / мин в течение первых 4 часов после родов (4/6 [67%] по сравнению с 11/75 [15%]; P <0,01) и чаще были переведены в отделение интенсивной терапии (1/6 [17%] по сравнению с 2/75 [3%]; P <0,01). Не было различий между короткоживущими и долгоживущими в отношении массы тела при рождении, гестационного возраста, кесарева сечения, лихорадки у матери, длительного разрыва плодных оболочек, введения антибиотиков во время родов, наличия мекония или затылочного канатика или потребности в сумке и маске. реанимация.При наличии только 6 младенцев в группе длительного хрюканья недостаточно, чтобы быть уверенным в том, что не было бы никаких различий между двумя группами младенцев, если бы количество младенцев с продолжительным хрюканьем было больше.

В педиатрической литературе имеется ограниченная информация о хрипящем дыхании. Чтобы понять физиологическое значение хрюкающего дыхания, Knelson et al. ⁶ изучили эффекты хрюканого дыхания у собак с пневмонией и без нее.Испытуемые получали механическую вентиляцию легких, а пауза в конце вдоха использовалась для имитации хрипящего дыхания. Авторы обнаружили, что хрюканье вызывает среднее увеличение PaO ₂ и среднее снижение PaCO ₂ . Было обнаружено, что эти эффекты были менее выражены, когда у субъектов была пневмония. Другие сообщили, что хрипящее дыхание улучшает оксигенацию и вентиляцию. Яо и его коллеги ⁷ описали частоту дыхания, характер и возникновение хрипящего дыхания у 57 здоровых доношенных детей от рождения до первых часов жизни.В их исследовании младенцы с задержкой пережатия пуповины с большей вероятностью демонстрировали хрипящее дыхание; они предположили, что хрипящее дыхание служило компенсаторным механизмом для достижения респираторной адаптации перед лицом чрезмерно расширенной системы кровообращения. Харрисон и его коллеги ⁸ изучили 22 младенца с заболеванием гиалиновой мембраны. Наблюдая за значениями PaO ₂ , когда младенцы хрюкали и интубировали (средство предотвращения хрипящего дыхания), они обнаружили, что давление кислорода в артериальной крови упало во время интубации.Они пришли к выводу, что хрипящее дыхание было защитной формой дыхания, приводящей к улучшению альвеолярной вентиляции.

Хотя хрипящее дыхание чаще всего связано с респираторными заболеваниями, они могут возникать и при других типах заболеваний. Некоторые авторы сообщают, что хрюканье у младенцев старшего возраста и детей может быть признаком тяжелого заболевания. ^{9 -12} Пул и др. ¹³ обнаружили, что 28 (55%) из 51 пациента в возрасте от 1 месяца до 18 лет, поступивших в отделение неотложной помощи с хрипящим дыханием, имели респираторное или сердечное заболевание, а 45% была другая причина их хрипящего дыхания.Этими другими причинами чаще всего были заболевания, которые сопровождались высокой температурой или причиняли боль.

Эти исследования подтверждают связь хрюканья с серьезным заболеванием у младенцев старшего возраста, но могут быть неприменимы к новорожденным с хрипящим дыханием. Идея нашего исследования возникла из вопроса, поставленного на конференции по заболеваемости и смертности, на которой обсуждалась смерть доношенного новорожденного ребенка из ясельного возраста, у которого в течение нескольких часов было задокументировано хрипящее дыхание.Вопрос: «Как долго общий педиатр в хорошо организованной детской комнате должен наблюдать новорожденного доношенного или недоношенного ребенка с хрипящим дыханием, прежде чем вмешаться?» активно обсуждался, но не был решен. Хотя это исследование не дает прямого ответа на этот вопрос, оно дает некоторое представление о частоте и естественном течении хрипящего дыхания у доношенных детей, поступивших в детские ясли.

Мы предположили, что хрипящее дыхание будет относительно обычным явлением в этой популяции, и обнаружили, что 17% младенцев в хорошо ухоженных детских садах демонстрировали хрипящее дыхание в какой-то момент в течение первых 4 часов жизни.Начало у 78 (96%) из 81 было в течение первых 30 минут жизни.

Вторая гипотеза заключалась в том, что у большинства младенцев, которые хрюкали, исход был хорошим. Мы обнаружили, что 69% младенцев перестали кряхтеть в течение 30 минут после рождения, 85% — через 1 час и 93% — через 2 часа. Хотя для хрюкающих младенцев было заказано больше лабораторных анализов, больше хрюкающих младенцев получали антибиотики и они оставались в больнице дольше, только 3 врачи считали их достаточно больными, чтобы потребовать перевода в отделение интенсивной терапии.У двоих все было хорошо, но у одного из этих детей развилось устойчивое кровообращение плода, и он прошел длительный курс интенсивной терапии.

Наше исследование имеет несколько важных ограничений. Во-первых, сбор данных был ретроспективным и основывался на оценках и точности карт медперсонала. В яслях работало много медсестер, и они, возможно, по-разному относились к категориям или схемам хрюканья или других симптомов. Однако мы полагаем, что если бы кряхтение не регистрировалось, то с большей вероятностью оно было бы у младенцев, у которых кряхтение было коротким и у которых был хороший результат; Таким образом, наше исследование могло недооценить частоту хрюканья, но при этом переоценить количество неблагоприятных исходов.Во-вторых, неблагоприятные исходы в этой популяции доношенных и недоношенных детей были очень редкими; Таким образом, наше исследование не обладает достаточной мощностью, чтобы сделать надежные определения чувствительности, специфичности или прогностической ценности в отношении хрюканья и его связи с серьезным заболеванием.

Несмотря на эти ограничения, мы считаем, что наше исследование может помочь в принятии решений в хорошо ухоженной детской, когда у младенца отмечается хрюканье во время переходного периода. Тщательное наблюдение за кряхтением младенцев, особенно в отношении других признаков респираторных проблем, является оправданным, но другие вмешательства можно отложить на 1 или 2 часа, чтобы дать им шанс разрешиться.Если кряхтение не прекращается или состояние ребенка ухудшается в течение этого периода, следует провести дальнейшие исследования для выявления излечимых причин кряхтения, например, сепсиса.

Принята к публикации 17 ноября 2000 г.

Представлено в качестве плаката на совместном заседании Педиатрических академических обществ и Американской академии педиатрии, Бостон, Массачусетс, 14 мая 2000 г.

Автор для переписки и оттиски: Карен Ф.Бучи, доктор медицины, кафедра педиатрии, Университет штата Юта, 50 N Medical Dr, Солт-Лейк-Сити, UT 84132 (электронная почта: [email protected]).

1. Сильверман WAAndersen DH Контролируемое клиническое испытание воздействия водяного тумана на признаки обструкции дыхательных путей, смертность и результаты вскрытия недоношенных детей. Педиатрия. 1956; 171-1010 Google Scholar2.Tooley W Острые респираторные дистресс-синдромы у новорожденных: болезнь гиалиновых мембран.Рудольф AMHoffman ДЖИРудольф CDeds. Педиатрия Рудольфа. 7 изд. Стэмфорд, Конн Эпплтон и Ланге, 1996; 1598–1605. JH Педиатрический медицинский осмотр. Hoekelman Раадам HMNelson Н.М.Вайцман MLWilson MHeds. Первичная педиатрическая помощь. 4-е изд. Сент-Луис, Мо Мосби — Year Book Inc, 2001; 67–109 Google Scholar4.Carlo WA Оценка легочной функции.Fanaroff А.А.Мартин RJeds. Неонатально-перинатальная медицина: болезни плода и младенца. 6 изд. Сент-Луис, Мо Мосби — Year Book Inc, 1997; 1009–1018 Google Scholar5.Taeusch HWSniderman S Первичный осмотр: анамнез и физический осмотр новорожденного. Taeusch HWBallard RAeds. Болезни Эйвери новорожденных. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания, WB Saunders Co, 1998; 334-353, Google Scholar, 6.Knelson JHHowatt WFDeMuth Г.Р. Физиологическое значение хрипящего дыхания. Педиатрия. 1969; 44393-400Google Scholar7.Yao ACLind Ю.Вуоренкоски М.А. Экспираторное хрюканье у поздно пережатого нормального новорожденного. Педиатрия. 1971; 48865-870Google Scholar8, Харрисон VCHeese HVKlein M Значение хрюканья при заболевании гиалиновой мембраны. Педиатрия. 1968; 41549-559Google Scholar9.Morley CJThornton AJCole Т.Дж.Фаулер MAHewson Симптомы и признаки ЛГ у младенцев в возрасте до 6 месяцев коррелируют с тяжестью их заболевания. Педиатрия. 1991; 881119–1124Google Scholar 10.Hewson ПХХамфрис С.М. Робертсон DMMcNamara JMRobinson MJ Маркеры тяжелого заболевания у младенцев до 6 месяцев, поступающих в детскую больницу. Arch Dis Child. 1990; 65750-756Google ScholarCrossref 11.Spooner VBarker JTullock S и другие. Клинические признаки и факторы риска, связанные с пневмонией у детей, госпитализированных в больницу Горока, Папуа-Новая Гвинея. J Trop Pediatr. 1989; 35295-300Google ScholarCrossref 12.Banya WASO’Dempsey TJDMcArdle TLloyd-Evans NGreenwood BM Предикторы для положительного посева крови у африканских детей с пневмонией. Pediatr Infect Dis J. 1996; 15292-297Google ScholarCrossref 13.Poole SRChethan MAnderson M Хрипящее дыхание у младенцев и детей. Скорая помощь педиатру. 1995; 11158-161Google ScholarCrossref

Почему новорожденные весь день кряхтят?

БэбиЦентр представляет

Почему младенцы так хрюкают?

Младенцы очень шумные.Я предупреждаю своих пациентов, чтобы они не удивлялись, если их малыш в первые месяцы жизни будет звучать как поросенок. Нет ничего необычного в том, чтобы слышать, как ваш ребенок кряхтит днем ​​и ночью. Большинство кряхтений совершенно нормально.

Эти забавные звуки обычно связаны с пищеварением вашего ребенка и являются результатом газов, давления в животе или дефекации. В первые несколько месяцев жизни пищеварение — новая и трудная задача. Многие младенцы кряхтят от этого легкого дискомфорта. Когда у вашего ребенка дефекация, его лицо может покраснеть или покраснеть, и он может крякнуть.При дефекации нужно много работать. Вашему ребенку необходимо расслабить тазовое дно, сжать мышцы живота и создать давление в брюшной полости, чтобы стул и газы проходили через кишечник. Когда ваш ребенок прижимается диафрагмой к закрытому голосовому ящику, он издает хрюкающий звук.

Часто кряхтение бывает громче или чаще в ночное время, из-за чего вам может быть очень трудно заснуть, слушая его звуки. Если вашему кряхтению кажется, что ребенку очень неуютно, вы можете попытаться уменьшить его давление в животе или газе, согнув его бедра вверх или покачивая его ногами на велосипеде.Вы можете спросить своего врача о безрецептурных газовых средствах, таких как вода для гриппа или симетикон.

В редких случаях кряхтение может быть признаком чего-то серьезного. Младенцы могут кряхтеть при высокой температуре или при затрудненном дыхании. В этом случае хрюканье будет длиться более нескольких минут, и вашему ребенку будет казаться, что ему некомфортно или он будет слишком сонным. Кряхтение в конце каждого вдоха — признак респираторной недостаточности. Это звучит так. … Часто такое хрюканье сопровождается постоянным кашлем, раздуванием ноздрей и частым тяжелым дыханием.Немедленно позвоните своему врачу, если заметите эти симптомы.

По мере того, как вы узнаете своего ребенка, вы научитесь расшифровывать его многочисленные ворчания. Вы поймете, было ли это кряхтение от какающих, проходящих газов или, возможно, просто от ворчания, чтобы выразить свое удовлетворение. И по мере того, как он становится старше, его тело учится управлять пищеварением, опорожнять кишечник и выводить газы без особых усилий и без лишнего шума.

Производство видео Paige Bierma .

Помогите! Наш новорожденный ребенок громко кряхтит всю ночь

Когда акушерка посоветовала мне оставить нашего первого сына в коридоре, когда мы вернемся домой, я посмотрела на нее, как на сумасшедшую.

Нашему ребенку было всего несколько дней. Настолько малы. Настолько мала. Такой уязвимый.

Я ни за что не позволил ему скрыться из виду, не говоря уже о том, чтобы позволить ему спать в коридоре, где любой мог бы его украсть!

Она сошла с ума?

Симфония звуков

Ну нет. Как оказалось, наша акушерка была полностью на деньгах. Маленькие новорожденные дети удивительно громкие. Ужасающе так. И не только тогда, когда они причитают.

Несмотря на свою крошечную форму, младенцы могут издавать самые сумасшедшие звуки ночью.Отсюда мудрые слова моей акушерки.

Итак, что вы можете с этим поделать? Особенно, если вы похожи на меня, и мысль о том, чтобы убрать ваш драгоценный новый сверток с глаз долой, наполняет вас страхом?

Понимание того, что означают ворчание, — хорошее место для начала, и, как сказал Самар Башур, педиатр детской больницы Кливлендской клиники, The Bump , есть несколько причин, по которым наши самые маленькие экземпляры издают так много шума.

Во-первых, новорожденные дети дышат через нос, а их крошечные дыхательные пути означают, что для выхода звука не так много места.Таким образом, каждый звук пузыря усиливается.

Второе, что нужно понять, это то, что младенцы не впадают в полноценный REM (глубокий) сон, пока им не исполнится шесть месяцев. Таким образом, хотя новорожденный должен много спать, это очень легкий сон, поэтому он будет немного больше двигаться, а его тело немного более «бодрствующим», чем ребенок, который полностью находится в состоянии покоя.

Итак, что вы можете с этим поделать?

По словам медсестры Крис Миноуг, шум не всегда должен вызывать беспокойство.

«Шумные новорожденные — это совершенно нормально. Они растягиваются, растут и издают много шумов, которых вы раньше не слышали, особенно если это ваш первый ребенок ».

Крис говорит, что довольно сложно точно сказать, что означает каждый звук, но булькающие звуки часто можно отнести к маленькому животу ребенка и тому факту, что он много ест.

«Иногда кряхтение может быть звуком какашки или выходящего газа у вашего малыша. У новорожденных туловище крошечные по сравнению с остальным телом, и они еще не обладают большой подвижностью », — говорит Крис.«Это означает, что газ от всех, кто кормит грудью и лежит на спине, может попасть в ловушку».

Они должны вырасти через шесть-двенадцать недель

По словам Криса, большинство этих шумов должно исчезнуть примерно через шесть-двенадцать недель.

«Если они не вырастут из этого, у вас, вероятно, также будет очень беспокойный ребенок с некоторыми другими проблемами. Я бы посоветовал обратиться к вашему врачу или медсестре по уходу за ребенком ».

И, может быть, купите пару наушников на пару месяцев!

---

Нужен еще совет по детскому сну? Специалисты по сну в нашей родительской школе могут вам помочь.Нажмите, чтобы узнать больше или забронировать сеанс один на один.

хрюкающих младенцев | Ева Билд: Дула по рождению: Воспитатель по родам и грудному вскармливанию: Консультант по вопросам сна: Дула, утвержденная DONA. Воспитатель: Виктория, Британская Колумбия.

Почему младенцы кряхтят по ночам?

Что ж, давайте сначала устраним серьезные причины.

1. Ребенку не хватает воздуха. Это не очень часто. Это может случиться с совсем недавно родившимся ребенком или с ребенком, у которого простуда или круп.В этом случае кряхтение сопровождалось бы синим цветом кожи, паузами в дыхании, раздуванием ноздрей, резким сокращением грудных мышц при вдохе. Если у вашего ребенка проявляются эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в службу экстренной помощи.

2. Флегма. У некоторых младенцев в верхней части желудка есть незрелые сфинктеры, и кислота из желудка может попасть обратно в горло и вызвать жгучую боль. Попробуйте немного приподнять изголовье детской кроватки или люльки и / или подержать ребенка некоторое время в вертикальном положении после кормления.Младенцы с рефлюксом очень несчастны. Запишитесь на прием к врачу, чтобы диагностировать рефлюкс и назначить лечение.

3. Кишечник ребенка двигается. Это наиболее частая причина кряхтения. Почти каждый родитель в нашей детской группе сообщает, что их ребенок кряхтит, особенно очень рано утром (с 4 до 6 часов утра). Младенцы (и все мы) более спокойно спят ранним утром, и когда их тела готовятся к дневной активности, их кишечник начинает шевелиться, они замечают это и начинают кряхтеть и извиваться, поднимать и опускать ноги (некоторые младенцы шлепают) их ноги на матрас) и пердит.Это не обязательно означает, что у вашего ребенка «слишком много газов» или «колики», или что вам следует изменить диету или назначить пробиотики. Это часть того, как ведут себя некоторые младенцы.

Родители замечают, что эти младенцы не несчастны. Они не плачут. Кажется, им не больно. Они просто шумят и беспокоятся. Они могут бодрствовать или их глаза могут быть закрыты. Если родитель берет ребенка на руки и держит его на груди родителя, ребенок часто засыпает глубоким спокойным сном.Это потому, что ребенку легче заснуть, когда он сидит на другом человеке. Если это позволит вам поспать еще час или два, в этом нет никакого вреда. Это не создаст «вредных привычек». Утреннее кряхтение прекращается примерно через 3-4 месяца. Тогда вы сможете изменить свои ранние утренние привычки.

Можно ли игнорировать ребенка, который кряхтит, но не несчастен? Да! Родители второго, третьего или четвертого ребенка узнают, что дети кряхтят, и это не всегда означает, что мы им нужны.Родители первенцев немного тревожнее и прислушиваются к каждому писку и шороху. Я не думаю, что это поможет родителям или младенцам.

Если вы оставите своего довольного (не несчастного, не плачущего и не ныть) маленького хрюкающего ребенка в одиночестве, вы можете дать ему возможность научиться снова заснуть без вашей помощи. Кроме того, если вы продолжаете лежать и тренируете свое дыхание, чтобы оно было медленным и ровным, вы преподаете своему ребенку важный урок культурно приемлемого поведения ранним утром.