Хронический тонзиллит диета: Правильное питание при тонзиллите. Полезные и опасные продукты при тонзиллите

Содержание

Хронический тонзиллит: как избежать обострения

Тонзиллитом называется воспаление глоточных и небных миндалин, протекающее в острой или хронической форме. Возбудителем патологии являются бактерии, вирусы или грибки. Инфекционные агенты нарушают нормальную работу лимфоидной ткани, вызывают ее отечность, покраснение, изменение секреции. В лакунах скапливается выделения с возможными примесями гноя.

При неправильном лечении ангины острая форма переходит в хроническую. Что такое хронический тонзиллит? Это стойкая патология лимфоидной ткани, приводящая к рецидивам ангины и иммунным изменениям в организме.

Хронический тонзиллит возникает не только при неправильном лечении ЛОР-инфекции в острой стадии, но и при наличии:

стойких кариозных и некротических процессов в зубных единицах;
затрудненном дыхании из-за искривления носовой перегородки, полипов или иных причин.

Хронический тонзиллит проявляется при ослаблении иммунитета, рецидивы чаще случаются в холодное время года, когда высок риск локального или общего переохлаждения.

Ангина может развиться при стрессах, высоких умственных и физических нагрузках, несбалансированном питании — в любых ситуациях, ослабляющих защитные механизмы организма.

Обострение хронического тонзиллита

Несмотря на многообразие причин, приводящих в хронизации патологии, наиболее часто тонзиллит переходит в стойкую форму при неправильном лечении ЛОР-болезней. Самостоятельная терапия снимает симптомы ангины, но не устраняет патогены. Активность вирусов и бактерий снижается, что дает больному ложное чувство выздоровления. Но воспалительный процесс продолжается, клеточное питание лимфоидной ткани меняется. И при снижении иммунной защиты заболевание «перезапускается», хотя протекает не так выражено, как при острой форме.

Обострения хронического тонзиллита случаются несколько раз в год, пациент может испытывать:

лихорадку;
выраженную боль в горле при глотании;
общую слабость и недомогание;
головную боль.

При визуальном осмотре небные миндалины выглядят красными, отечными, в лакунах может скопиться гной. В случае появления данных симптомов или периодической боли в горле, рекомендуется записаться на прием в клинику ЛОРИКА.

Профилактика хронического тонзиллита

Как лечить хронический тонзиллит, определяет оториноларинголог после постановки точного диагноза и определения причины стойкого ЛОР-нарушения. Лечение хронического тонзиллита невозможно без устранения факторов, вызывающих рецидивы ангины: необходимо вылечить кариес, устранить дефект носовой перегородки.

Для борьбы с патогенами назначаются антимикробные или противовирусные препараты, хороший результат дает местная терапия. Антисептические растворы, спреи и таблетки для рассасывания снимают воспаление в миндалинах, улучшают питание тканей, что способствует скорейшему выздоровлению.

Если лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых не дает результата, отоларинголог может принять решение об оперативном вмешательстве. Чтобы не допустить хронизации процесса, необходимо регулярно посещать ЛОРа и обращаться в клинику при первых симптомах нарушений.

Профилактические мероприятия для предотвращения обострения сводятся к:

укреплению иммунитета с помощью иммуномодуляторов, витаминных комплексов, умеренной физической нагрузки;

отказу от курения, поскольку сигаретный дым раздражает ткани глотки;
защите от переохлаждения.

Пройти терапию в Одессе можно в клинике ЛОРИКА. Чтобы записаться на прием, позвоните по контактному телефону, указанному на сайте, или заполните онлайн-форму.

Расстаньтесь с тонзиллитом навсегда! | Passion.ru

кариес зубов и др.

Необходимо помнить, что иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология способствуют хроническому воспалению в небных миндалинах.

Какие осложнения бывают при хроническом тонзиллите?

Органы — «мишени»: сердце, суставы и почки. Нередко пациенты обращаются в поздние периоды заболевания, когда инфекция уже распространилась и привела к необратимым последствиям, таким как: ревматоидный полиартрит (увеличение/припухлость суставов), ревмакардит (изменения со стороны работы сердца), пиелонефрит (изменения со стороны работы почек).

Зачастую хронический тонзиллит является причиной тонзиллогенной инфекции – постоянного повышения температуры тела (субфибриллит), слабости, недомогания, повышенной утомляемости.

С диагностической целью, для выявления осложнений хронического тонзиллита, рекомендуется раз в полгода проводить следующие обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, ревмопроб, ЭКГ. При необходимости посещать следующих специалистов: кардиоревматолога, нефролога, иммунолога.

Современные методы лечения хронического тонзиллита

Существуют две формы хронического тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная. Доказано, что при любой форме хронического тонзиллита сохраняются иммунозащитные функции миндалин. Поэтому, желание сохранить один из иммунокомпетентных органов породило множество консервативных методов лечения.

Суть их сводится, прежде всего, к предварительному обследованию (взятию посева, ПЦР — диагностике) и последующей санации лакун небных миндалин, адекватной антибиотикотерапии, гипосенсибилизирующей (гипоаллергенной) и общеукрепляющей терапии.

Однако из-за особенностей строения небной ткани эффективное промывание лакун существенно затруднено и редко дает положительный результат без комплекса мероприятий, направленных на улучшение микроциркуляции и повышения защитных сил в целом.

Один из методов, применяемых в СМ- клинике – АУФОК – терапия. АУФОК — аутовенозное ультрафиолетовое облучение крови — эффективная, давно и хорошо зарекомендовавшая себя процедура стимуляции собственных компенсаторных механизмов пациента, применяемая во всех областях клинической практики.

Известно, что физические факторы оказывают влияние на иммунный статус. При этом в зависимости от характера воздействия возможен центральный и местный ответ организма. В нашей клинике в этих целях широко используется озонотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия.

В заключение хочется отметить – раннее обращение пациента к ЛОР — врачу, своевременная диагностика и назначение соответствующего лечения хронического тонзиллита позволяют существенно сократить риск осложнений и улучшить качество жизни людей.

м. Войковская
ул. Космонавта Волкова, 9/2
225-34-00, 225-50-80
www.smclinic.ru

м. Белорусская
ул. Лесная, 57, стр.1
648-60-52, 8-499-973-13-30
www.sm-klinika.ru

м. Войковская
ул. Клары Цеткин, 33/28
518-94-74, 777-48-49
www.smdoctors.ru

На правах рекламы

Современные тенденции лечения хронического тонзиллита, ассоциированного с патологией кишечника Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 616. 322-031.64-002.36

С.А. КАРПИЩЕНКО, Г.В. ЛАВРЕНОВА, Е.И. МУРАТОВА

Первый Санкт-Петербургский медицинский университет им. акад. И.П. Павлова МЗ РФ, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8

Современные тенденции лечения хронического тонзиллита, ассоциированного с патологией кишечника

Карпищенко Сергей Анатольевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии с клиникой, тел. +7-911-717-62-26, e-mail: [email protected]

Лавренова Галина Владимировна — доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии с клиникой, тел. +7-921-916-63-82, e-mail: [email protected], ORCID ID: 0000-0002-3537-0226 Муратова Евгения Игоревна — аспирант кафедры оториноларингологии с клиникой, тел. +7-960-888-63-73, e-mail: evgeniamooor@gmail.

com, ORCID ID 0000-0002-0757-4774

Учение о нормальной микрофлоре организма человека в настоящее время находится в центре внимания клинических микробиологов. Это связано с тем, что на фоне урбанизации человеческого общества и нарастающих экологических проблем в эру антибиотиков и в условиях действия других факторов, влияющих на иммунный статус макроорганизма, происходят значительные изменения в эволюционно сложившихся микробиоценозах человеческого организма. Если соотнести сказанное выше к локальным проблемам, в частности, патологии небных миндалин, можно предположить взаимосвязь микробиоты кишечника и миндалин как органов единой системы закладки.

Биоценозы всех биотопов неразрывно связаны между собой и изменение в одном из биоценозов закономерно распространяется на все локусы микроэкологической системы. Как правило, изменения в микробиоте кишечника неизбежно отражаются на качественных и количественных характеристиках локальных биоценозов.

В небных миндалинах представлены все клетки, присущие иммунной системе, которые, в свою очередь, осуществляют все типы иммунных реакций, известных на сегодняшний день. Учитывая, что небные миндалины являются звеном, обеспечивающим общий иммунитет, логичным является взгляд на заболевание с позиции возможных дефектов защитных механизмов на уровне кишечника. Современные тенденции в лечении заболевания могут опираться на восстановление микробиоценоза. Подход к лечению заболевания на основе нормализации фукционирова-ния и восстановления иммунитета и микробиоты может быть патогенетически оправдан. Ключевые слова: небные миндалины; микробиота; фитоадаптогены; пробиотики.

DOI: 10.32000/2072-1757-2018-16-5-76-80

(Для цитирования: Карпищенко С.А., Лавренова Г.В., Муратова Е.И. Современные тенденции лечения хронического тонзиллита, ассоциированного с патологией кишечника. Практическая медицина. 2018. Том 16, № 5, С. 76-80)

S.A. KARPISHCHENKO, G.V. LAVRENOVA, E.I. MURATOVA

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the MH of RF, 6-8 Leo Tolstoy Str., Saint Petersburg, Russian Federation, 197022

Modern trends of treatment of the chronic tonsillitis associated with intestinal pathology

Karpishchenko S.A. — D. Sc. (medicine), Professor of the Otorhinolaryngology Department, tel. +7-911-717-62-26, e-mail: [email protected] Lavrenova G.

V. — D. Sc. (medicine), Professor of the Otorhinolaryngology Department, tel. +7-921-916-63-82, e-mail: [email protected], ORCID ID:0000-0002-3537-0226

Muratova E.I. — postgraduate student of the Otorhinolaryngology Department, tel. +7-960-888-63-73, e-mail: [email protected], ORCID ID 0000-0002-0757-4774

The doctrine of the normal microflora of the human body is currently in the focus of clinical microbiologists’ attention. Significant changes in the human’s microbiocenoses occur due to urbanization of the human society and increase of the environmental problems in the era of antibiotics and other factors affecting the immune status. If we relate the above to the local problems, in particular, the pathology of palatine tonsils, we can assume correlation of the intestinal and tonsillar microbiota as organs of the unified embryonic development.

Each of the human biotopes is a self-regulating system that performs mutually beneficial functions in cooperation with a mac-roorganism. The macroorganism and its microflora under normal physiological conditions are a complex, multifunctional, dynamic, equitable symbiosis. Biocenoses of all biotopes are inextricably linked and the change in one of the biocenoses naturally spreads to all parts of the microecological system. /As a rule, changes in the intestinal microbiota inevitably affect the qualitative and quantitative characteristics of local biocenoses.

All immune cells are represented in the palatine tonsils. These cells carry out all types of known immune reactions. Given that the palatine tonsils are the part of general immune system, it is logical to take a look at the disease from the position of possible defects of the intestinal protective mechanisms. Modern trends in the disease treatment can rely on the restoration of microbio-cenosis. The result of treatment may be normalization of intestinal and tonsillar microflora and restoration of immune function.

Key words: palatine tonsils, microbiota, phytoadaptogens, probiotics.

(For citation: Karpishchenko S.A., Lavrenova G.V., Muratova E.I. Modern trends of treatment of the chronic tonsillitis associated with intestinal pathology. Practical Medicine. 2018. Vol. 16, no. 5, P. 76-80)

Учение о нормальной микрофлоре организма человека в настоящее время находится в центре внимания клинических микробиологов-клиницистов. Это связано с тем, что на фоне урбанизации и нарастающих экологических проблем в эру антибиотиков и в условиях действия других факторов, влияющих на иммунный статус макроорганизма, происходят значительные изменения в эволюционно сложившихся микробиоценозах человеческого организма. Если соотнести сказанное выше к локальным проблемам, в частности, патологии небных миндалин, можно предположить взаимосвязь микробиоты кишечника и миндалин как органов единой системы закладки [1, 2].

Каждый из биотопов человека является саморегулирующейся системой, которая в кооперации с макроорганизмом выполняют взаимополезные функции. Макроорганизм и его микрофлора в нор-мофизиологических условиях представляют собой сложный, многофункциональный, динамический, равноправный симбиоз (эубиоз). Биоценозы всех биотопов неразрывно связаны между собой и изменение в одном из биоценозов закономерно распространяется на все локусы микроэкологической системы. Биотопы человека (ротовая полость, тонкая и толстая кишка, носовые ходы, кожа, верхние и нижние дыхательные пути) существенно различаются по локализации, газовому составу воздушной среды, спектру ферментов и иммунных факторов, продуктов метаболизма и других биологически активных веществ, кислотности среды, набору экзогенных веществ. Необходимо также учитывать разнообразие клеточного состава и функций этих поверхностей. Все различия неизбежно отражаются на качественных и количественных характеристиках локальных биоценозов [2, 3].

В небных миндалинах представлены клетки, присущие иммунной системе, которые, в свою очередь, осуществляют все типы иммунных реакций известных на сегодняшний день. Учитывая, что небные миндалины являются звеном, обеспечивающим общий иммунитет, логичным является взгляд на заболевание с позиции возможных дефектов защитных механизмов на уровне кишечника. Современные тенденции в лечении заболевания могут опираться на восстановление микробиоценоза. Подход к лече-

нию заболевания на основе нормализации фукцио-нирования и восстановления иммунитета и микробиоты может быть патогенетически оправдан.

Функциональные заболевания кишечника, в первую очередь синдром раздраженного кишечника, относятся к наиболее частым гастроэнтерологическим заболеваниям, которые ассоциируются с ухудшением качества жизни больных дорогостоящим лечением. Патофизиологические механизмы, лежащие в основе упомянутых нарушений, раскрыты не полностью. Важное значение имеют нарушение моторики желудочно-кишечного тракта висцеральная гиперчувствительность, изменение взаимодействия между головным мозгом и кишечником, психосоциальные нарушения и состояние микрофлоры кишечника [3].

Хотя существуют доказательства в пользу концепции измененного состава кишечной микробио-ты у пациентов с функциональным заболеванием кишечника, до сих пор отсутствуют данные о механизмах, которые лежат в основе взаимодействия микробиоты и организма, изменений патофизиологии и появления симптомов. Гипотеза о значении синдрома избыточного бактериального роста в развитии синдрома раздраженного кишечника остается предметом дискуссий, поскольку дыхательные тесты и культивирование микробиоты аспирата тонкого кишечника не обладают достаточной чувствительностью и специфичностью.

На состав микробиоты может влиять диета. Уменьшение потребления пищевых волокон на фоне приема пре-, про- и метабиотиков является одним из наиболее простых и безопасных способов изменения состава микробиоты кишечника. Следовательно, способствовать уменьшению таких симптомов, как вздутие живота и диарея, с эффектом, который может сохраняться годами.

Микробиота зависит от окружающей среды, генетических и иммунных факторов и в свою очередь влияет на состояние иммунитета и физиологические процессы в кишечнике и, соответственно, миндалинах. Последние исследования с применением молекулярных методов продемонстрировали сложность состава микробиоты кишечника человека, состоящей из сотен филотипов, из которых 80 % до сих пор не культивированы [4].

PHTHALMOLOGY. OTORHINOLARYNGOLOG1

Известно, что эпителиальная выстилка кишечника и воздухоносных путей закладывается практически одномоментно. Эпителиальная выстилка покрыта двухслойным «одеялом» (золь-гель) и сверху находится тончайшая биопленка из разнообразных микроорганизмов. Они формируют устойчивые микробные сообщества — микробиоцинозы, активность которых приводит макроорганизм в физиологическое и патологическое состояние. Количественный и качественный состав нормальной микрофлоры как слизистой оболочки кишечника, так и глотки здорового человека достаточно стабилен. При нормальном функционировании иммунитета слизистых оболочек микроорганизмы, живущие на поверхности эпителиальной выстилки, не проникают под слизистый слой и не вызывают воспаление. Нормальная микрофлора поддерживает защитные, адаптационные и обменнотрофические механизмы для поддержания гомеостаза (внутренней среды организма) [4].

Нарушение микроэкологии обеих систем сказывается на состоянии специфических и неспецифических, гуморальных и клеточных механизмах иммунитета, кроме того представители естественной флоры тормозят декарбоксилирование пищевого гистидина, снижая синтез гистамина и, следовательно, гасят пищевые аллергены, участвующие в формировании иммунологической толерантности к пищевым и микробным антигенам. Нормальная микрофлора воздухоносных и пищеварительных путей выполняет множество жизненно важных функций. Дисбиоз, возникающий даже в одной из систем, способствует развитию и хронизации локальных воспалительных реакций.

Известно, что примерно у 25 % популяции отмечается лактазная недостаточность. В диагностике воспалительных заболеваний лимфоэпителиально-го глоточного кольца, учитывая единую мукоцил-лиарную протекторную систем, не используется оценка показателей уровня лактозной непереносимости, микроэкологии небных миндалин и кишечника и естественных метоболитов нормальной микрофлоры толстого кишечника, что явилось задачей исследования.

Предрасполагающими факторами хронизации воспаления небных миндалин является дисфункция местного и общего иммунитета, нарушение питания, переохлаждение и патологии кишечника [6,7]. Хотя патофизиологические механизмы, лежащие в основе упомянутых нарушений, раскрыты неполностью, важное значение имеют такие механизмы, как нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, висцеральная гиперчувствительность, изменение взаимодействия между головным мозгом и кишечником, психосоциальные нарушения и состояние микрофлоры кишечника [2, 3].

Подсчитано, что кишечная микробиота человека содержит 1014 клеток, что в 10 раз превышает количество клеток человеческого тела. Количество микроорганизмов варьирует от 101-103 бактерий/г, содержимого в желудке и двенадцатиперстной кишке до 1011-1012 бактерий/г, содержимого в толстом кишечнике [2, 3]. Кроме различий, связанных с локализацией в желудочно-кишечном тракте, существуют значительные различия в составе между микробиотой просвета кишечника и микробиотой, обитающей на слизистой оболочке кишки.

Полученные данные свидетельствуют о том, что кишечные бактерии могут влиять на патогенез и

патофизиологию функциональных заболеваний кишечника и других локализаций за счет как метаболических возможностей внутрипросветной микро-биоты, так и взаимодействия микробиоты слизистой оболочки с иммунитетом организма.

Клинические рекомендации по лечению хронического тонзиллита, как правило, не рассматривают использование про- и пребиотиков в схемах патогенетической терапии. Имеются единичные работы на эту тему [7]. При проведении антибактериального лечения хронического тонзиллита обосновывается необходимость проведения 1-2-недельных курсов общепринятых препаратов. При лечении тонзиллита без антибактериальных препаратов назначение про-, пре- и метабиотиков не предусматривается [8, 9]. Вместе с тем пробиотики, оказывая влияние на иммунную систему организма человека, способствуют восстановлению микробиоценоза и тем самым обеспечивают иммуномодулирующую функцию нормальной микрофлоры. Нарушения кишечной микрофлоры является функциональным расстройством, способным привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и других органов и систем. В настоящее время имеется широкий арсенал лекарственных средств для коррекции и поддержания микроэкологического статуса.

Пробиотики — апатогенные для человека бактерии, обладающие антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных бактерий и обеспечивающие восстановление нормальной микрофлоры, оптимизацию микроэкологического статуса.

Пребиотик — физиологически функциональный пищевой ингредиент в виде вещества или комплекса веществ, обеспечивающий при систематическом употреблении в пищу человеком в составе пищевых продуктов благоприятное воздействие на организм человека в результате избирательной стимуляции роста и/или повышения биологической активности нормальной микрофлоры кишечника.

Метабиотики содержат продукты метаболизма или структурные компоненты пробиотических микроорганизмов [9].

Пробиотики обладают доказательной базой, их следует применять в адекватной дозе, а длительность приема должна составлять не менее 1 мес., только в этом случае можно судить об эффективности лечения.

Для оптимизации и эффективности назначаемых пре-, про- и метабиотиков мы дополняли курс лечения растительными адаптогенами, которые как класс препаратов были открыты Н. В. Лазаревым еще в 1959 году. Доказано, что защитные эффекты адаптогенов особенно выражены при профилактическом использовании. С учетом низкого содержания витаминов и микронутриентов в повседневной еде, низкого качества пищи, содержащей много консервантов и красителей, к которым организм эволюционно не приспособлен, роль фитоадаптоге-нов возрастает в том числе и у пациентов с хроническим тонзиллитом.

Первым среди природных средств в качестве адаптогенов был исследован жень-шень. Благодаря работам И.И. Брехмана и Н.В. Лазарева, К.В. Яременко, арсенал растений с адаптогенными свойствами был расширен. Для определения адапто-генных свойств препаратов растительного происхождения использовалась плавательная проба по методике И.И. Брехмана (1980) [10]. Проявлениями

адаптогенной активности лекарственных растений являются следующие:

1) адаптогены обладают регулирующими свойствами, то есть приближают к норме сдвиги функционирования различных систем и органов;

2) адаптогены способствуют физиологической и репаративной регенерации;

3) адаптогены обладают антиоксидантными свойствами.

К фитоадаптивной диете относят адаптогены широкого спектра действия, такие как Родиола Розовая (Rhodiola rosea) и Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus)

Препараты Родиолы Розовой обладают противовоспалительными свойствами, оказывают стимулирующее влияние на центральную нервную систему, улучшают энергетическое обеспечение мозга, способствуют нормализации обменных процессов, улучшают умственную и физическую работоспособность, препятствуют метаболическим проявлениям стресса [11].

Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus) обладает возбуждающим действием на центральную нервную систему, повышает умственную работоспособность, уменьшает сонливость, увеличивает устойчивость организма к неблагоприятным условиям внешней среды, а также признается средством, повышающим неспецифическую сопротивляемость организма, в частности устойчивость по многим болезнетворным факторам, что позволяет отнести его к группе адаптогенов [11].

Материал и методы

Под наблюдением, в период с марта 2017 по ноябрь 2017 года, находились 27 больных с хроническим тонзиллитом и патологией кишечника в возрасте от 18 до 63 лет. Большинство больных (82 %) обращались с жалобами на непрерывно рецидивирующее течение хронического тонзиллита. При детальном обследовании и изучении результатов специального анкетирования у всех больных был установлен диагноз: «Хронический декомпен-сированный тонзиллит, дисбиоз кишечника, лак-тазная недостаточность». При фарингоскопии у всех больных выделялись типичные признаки хронического тонзиллита в виде застойной гиперемии небных дужек, частичной спаянности их с небными миндалинами, казеозный детрит. Все пациенты не имели проявления острого тонзиллита. Также больных беспокоило частое расстройство желудочно-кишечного тракта (вздутие живота, повышенное газообразование, чувство дискомфорта в животе). Обследование включало: клинический анализ крови, исследование крови на лактозную непереносимость у взрослых, определение в крови количества антистрептолизина-О, С-реактивного белка, мазок из глотки на флору и чувствительность, ПЦР-диагностика (вирусов Эпштейна-Барр, цито-мегаловирус, вирус герпеса 6 типа) небных миндалин, определение функции небных миндалин, определение естественных метаболитов микрофлоры кишечника, микробиоты кишечника (хромато-масс-спектрометрия, фекальный кальротектин), консультация гастроэнтеролога. При детальном обследовании и изучении результатов специального анкетирования у всех больных был установлен диагноз: «Хронический декомпенсированный тонзиллит, дисбиоз кишечника, лактазная недостаточность».

Клинический пример

Пациент М., 27 лет, обратился с жалобами на дискомфорт в горле, неприятный запах изо рта, периодические выделения казеозных пробок из лакун небных миндалин, чувство дискомфорта в кишечнике (метеоризм, периодические спастические боли). В течение 2 лет наблюдался у ЛОР-врача по поводу хронического тонзиллита. Проводились неоднократные курсы консервативной терапии, которые давали кратковременный эффект.

При фарингоскопическом осмотре выявлены: гипертрофия небных миндалин 3-й степени, выраженная застойная гиперемия небных дужек, лакуны расширены, содержат казеозные массы белого цвета.

При исследовании образцов ДНК в гене лактазы обнаружен полиморфизм с. -13910 C>T, в гомозиготной форме. Генотип — С/С. Выявленный генотип ассоциирован с развитием лактазной недостаточности. Диагноз: «Хронический тонзиллит. Первичная лактазная недостаточность».

Пациенту рекомендована безлактозная диета, промывание лакун небных миндалин, лазеротерапия в режиме биостимуляции курсом 5 дней, адаптогены курсом 1 месяц, про- и метабиотики курсом 3 месяца.

После проведенного курса лечения у пациента отмечалось значительное улучшение самочувствия, прошли жалобы на дискомфорт в горле, неприятный запах изо рта, прекратилось образование ка-зеозных пробок в лакунах небных миндалин, восстановилась функция кишечника.

Пациент был осмотрен через 6 месяцев. Жалоб не было. При фарингоскопии выявлены: умеренная застойная гиперемия передних небных дужек. Небные миндалины были 2-й степени. Лакуны небных миндалин сужены, не содержали патологического отделяемого, жалобы со стороны кишечника не беспокоили.

Особенностью лечения хронического тонзиллита с проявлениями дисбиоза кишечника, на наш взгляд, является назначение пре-, про- и метоби-отиков, безлактозной диеты и растительных адап-тогенов в дополнение к стандартному лечению заболевания. Тезисно это можно представить следующим образом:

1. Санация небных миндалин от микроорганизмов при помощи промывания лакун и лазеротерапии;

2. Обеспечение полноценной дренажной функции лакун небных миндалин;

3. Восстановление нормальной микробиоты небных миндалин, кишечника;

4. Восстановление микрофлоры кишечника назначением про-,пре- и метабиотиков на фоне безлактозной диеты;

5. Повышение неспецифических защитных механизмов организма растительными адаптогенами.

Результаты

Результаты проведенного лечения оценивались по субъективным и объективным показателям, включающим анкетирование, повторную консультацию гастроэнтеролога, клинический анализ крови, определение в крови количества антистрептолизина-О, С-реактивного белка, мазок из глотки на флору и чувствительность, определение функции небных миндалин, определение естественных метаболитов микрофлоры кишечника, микробиоты кишечника

(хромато-масс-спектрометрия, фекальный кальро-тектин).

По результатам анкетирования все пациенты отметили улучшение самочувствия, исчезновение дискомфорта в глотке, нормализацию функции кишечника. В течение трех месяцев обострение заболевания не было ни у одного пациента.

Выводы:

Хронический тонзиллит, отягощенный патологией кишечника, требует комплексного подхода к диагностике и лечению, а также наблюдения смежных специалистов.

Предложенный курс лечения, включающий стандартную санацию небных миндалин, диетотерапию, фитоадаптогены, пре-, про- и метабиотики, оказался эффективным. Дальнейшее наблюдение за пациентами для получения положительных отдаленных результатов, возможно, потребует доработки и осмысления предлагаемого лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Гофман В.В., Бакулина Л.С. Почему применение антисептиков и антибиотиков не дает желаемого эффекта при лечении больных хроническим компенсированным тонзиллитом // Рос. оториноларингология. — 2013. — № 2 (63). — С. 21-25.

2. Drossman D. A. The functional gastrointestinal disorders and

the Rome III process // Gastroenterology. — 2006. —Vol. 130. — P. 1377-1390

3. Ткач С.М., Пучков К.С., Сизенко А.К. Кишечная микро-биота и функциональные заболевания кишечника // Сучасна гастроентеролопя. — 2014. — №1(75). — С. 118-127

4. Пирогов Н.Н., Портенко Е.Г., Столяров Д.И. К вопросу о роли микробиоты в этиопатогенезе развития хронического фаринготон-зиллита // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. — 2016. — Т. 22. — № 3. — С. 63-71.

5. Карпищенко С.А., Лавренова Г.В., Малай О.П., Мильчакова А.С. Возможности коррекции халитоза при хроническом тонзиллите растительными средствами и физиотерапией // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. — 2017. — Т. 23. (№3). — С. 35-40.

6. Гофман В. Р., Черныш А.В. Антигены HLA у больных с различными формами хронического тонзиллита // Журн. ушн. нос. и горл. бол. — 1993. — № 5. — С. 44-46

7. Вертакова О.В., Андамова О.В., Киселев А.Б. Гистологические изменения ткани небных миндалин при комплексном лечении хронического кандидозного тонзиллита // Новые технологии в оториноларингологии. — 2014. — С. 304-309.

8. Крстич Р.В. Атлас микроскопической анатомии человека: учеб. пособие для студентов высших учеб. заведений / под ред. Р.П. Самусева. — М.: Оникс, 2010. — 608. — С. 13.

9. Ардатская М.Д. Пробиотики, пребиотики и метабиотики в коррекции микроэкологических нарушений кишечника // Медицинский совет. — 2015. — №13. — С. 94-99.

10. Брехман И.И. Человек и биологически активные вещества. — М.: Наука, 1980. — 120 с.

11. Лавренов В.К., Лавренова Г.В., Полная энциклопедия лекарственных растений. Том II. — СПб.: Издательский дом «Нева»; М.: ОЛМА-ПРЕСС, 1999. — 816 с.

www. pmarchive.ru

САЙТ ЖУРНАЛА «ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА»

| ОФТАЛЬМОЛОГИЯ. ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИ

Вопрос и ответ: Диета при тонзиллите фарингите молоко

вы искали диетапритонзиллитефарингитемолоко, однако есть и много других варинатов поиска подобно фразе «тонзиллитемолокофарингите при диета

http://www.medpostavka.ru/pages/03-04-2010/dieta-pri-tonzillite-faringite-mol… — 13.38 Кб

Сохраненная копияЕще с сайта

Острым тонзиллитом (ангиной) называем локальное воспаление небных миндалин; при остром фарингите воспалительный процесс принимает. ..Таня: Описанные вами симптомы действительно могут наблюдаться при хроническом тонзиллите (частым возбудителем этой…

http://www.polismed.ru/faryng-post001.html — 190.86 Кб

Сохраненная копияЕще с сайта

Автор: Administrator. 03.04.2010 16:26. 5. Хронические воспалительные заболевания дыхательных путей: — тонзиллит, фарингит, гайморит, бронхит, пневмония.

http://www.xn--90aepuc9h.net/narodnaya-medetsinna/dieta-na-molochnoy-sivorotke — 15.43 Кб

Сохраненная копияЕще с сайта

Ринит, заложенность носа, насморк. Тонзиллит, фарингит, боли в горле. Бронхит. Бронхиальная астма. При недостатке материнского молока. Молитвы отца или матери о детях. При нарушении сна у младенцев.

http://www.mariamm.ru/doc_935.htm — 31.59 Кб

Сохраненная копияЕще с сайта

Температура при фарингите обычно не повышается, но это не должно успокаивать родителей, так как частое повторение этого заболевания ведет к

http://www. narmet.ru/bolezni-ot-a-do-ya/f-bolezni-ot-a-do-ya/faringity/ — 84.96 Кб

Сохраненная копияЕще с сайта

•/ Мороженое, как молочный продукт, доставляет в организм все компоненты молока — молочный белок, аминокислоты, витамины, минеральные вещества. острые заболевания лор-органов (ангина, обострение хронического тонзиллита, фарингит)

http://10diet.net/morojenoe—lyubimoe-lakomstvo.html — 8284 байт

Сохраненная копияЕще с сайта

При осложнениях, которые нередко возникают при хроническом тонзиллите, больные жалуются на боль в области сердца, в…Развитию хронического фарингита способствуют хронический насморк, хронический тонзиллит, гнойные воспаления околоносовых пазух…

http://www.lorcpm.ru/trouth.html — 74.61 Кб

Сохраненная копия

Также нужно отличить острый фарингит от острого тонзиллита. Острым тонзиллитом (ангиной) называем локальное воспаление небных миндалин; при

http://mdway.ru/index.php?showtopic=4261 — 27.92 Кб

Сохраненная копияЕще с сайта

Однако деление это будет весьма условным, особенно при остром фарингите, из–за того, что острые вирусные и бактериальные инфекции диффузноОн активен в отношении большинства бактерий – возбудителей фарингита и тонзиллита, а также грибков.

http://www.eurolab.ua/diseases/107/ — 25.2 Кб

Сохраненная копияЕще с сайта

Тем не менее, для преодоления острого фарингита показаны: — постельный режим, диета, исключающая острые, соленые, горячие или…Также способствуют возникновению хронического фарингита насморк, тонзиллит, гнойные воспаления придаточных пазух носа…

http://www.beautynet.ru/illness/894.html — 12.41 Кб

Сохраненная копияЕще с сайта

Диета при ангине и тонзиллите у детей и взрослых: меню, диетическое питание

Диета при ангине, или тонзиллите – это полноценный рацион питания, способствующий наискорейшему излечению болезни, так как в его продуктах содержится множество витаминов и других полезных веществ.

Перед тем, как переходить непосредственно к теме питания, нужно выяснить, в чем отличие ангины и тонзиллита.

Тонзиллит – это воспаление небных миндалин, имеющее две формы: острую и хроническую. Острые воспалительные процессы и называются ангиной. Она характеризуется инфекционными образованиями в глоточных миндалинах.

Таким образом, эти два заболевания – одно и то же, однако хроническая форма тонзиллита является следствием недолеченных ангин и практически не поддается лечению.

Нужна ли диета при ангине

Большинство терапевтов назначают лишь лекарства, забывая о том, что существует множество продуктов, которые помогают значительно приблизить выздоровление и избавиться от таких симптомов, как высокая температура, боль при глотании, увеличение лимфоузлов, белый налет на миндалинах, слабость, редко – заложенность носа.

При отсутствии должного лечения могут появиться такие осложнения, как фарингит, бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, гастрит, язва, снижение зрения, стоматит. Это объясняется тем, что вовремя не устраненные бактерии попадают в различные органы, и негативно на них влияют.

Особенности диеты для больных тонзиллитом

Суть лечебной диеты при ангине или хроническом тонзиллите заключается в употреблении только полезных продуктов:

Яблочный или виноградный сок;
Фрукты;
Кисломолочные изделия и молоко;
Супы;
Десерты;
Куриные бульоны;
Чаи;
Мясо и рыбу;
Вареные яйца;
Овощи в мягком виде;
Шоколад;
Подтаявшее мороженое.

Какие продукты исключает лечебное диетическое питание при ангине и тонзиллите:

Любые цитрусы – они раздражают горло;
Жареную и твердую пищу;
Чипсы;
Фастфуд.

Правила диеты при ангине:

Любые блюда стоит употреблять в прохладном виде или при комнатной температуре. Это обуславливается тем, что под воздействием холода сужаются кровеносные сосуды, тем самым уменьшая площадь воспаления;
Также следует пить много воды – до 2 л в день;
Ни в коем случае не есть горячие блюда, так как они могут раздражать горло.

Диета при лечении ангины и тонзиллита: меню

Чтобы ускорить процесс выздоровления при острой форме, необходимо до полного излечения, в том числе при лечении ангины народными средствами, использовать этот пример меню:

Утром съедаем паровой омлет, запиваем травяным чаем;
Перекусываем очищенными от кожуры яблоками;
Обедаем супом-пюре, салатом из цветной капусты и кусочком рыбки;
Полдничаем творогом;
Ужинаем овсяной кашей и йогуртом.

Диета при ангине у взрослых

Для снятия острых воспалительных процессов применяется следующий вариант меню:

На завтрак кушаем овсянку на молоке и с добавлением ягод, запиваем чаем с медом;
На ланч съедаем запеченную грушу;
Обедаем овощным рагу и 1500 вареной курятины;
Полдничаем бананом;
Ужинаем тушеными овощами и рыбой.

Диета при ангине у детей

Главное правило в лечении ребенка в данном случае – не заставлять его съесть больше, чем он может. Следует ограничить употребление молочных продуктов, а в качестве примера воспользоваться этим меню:

Утром кушаем овсянку с медом, пьем чай на травах;
На ланч съедаем порцию фруктового салата;
Обедаем овощным супом и йогуртом;
Полдничаем любыми фруктами;
На ужин кушаем овощное пюре и паровые котлеты.

Диета при ангине у беременных

Во время беременности применяется щадящий рацион, одинаково насыщенный как белками, так и углеводами:

Завтракаем злаковой кашей с ягодами, выпиваем чашку чая с добавлением меда;
Перекусываем запеченными без кожуры яблоками;
На обед съедаем картофельное пюре, нежесткое отварное мясо;
Полдничаем питьевым йогуртом;
Ужинаем тушеными овощами, пьем сливовый сок;
На ночь выпиваем кефир.

Диета при гнойной ангине

Для быстрого избавления от гнойничков назначаются антибиотики, а меню используется следующее:

С утра кушаем творог с ягодами и нежирной сметаной, запиваем все чаем;
На ланч употребляем коктейль из банана и кефира;
Обедаем овощным пюре, пьем сок;
Полдничаем фруктовым салатом;
На ужин кушаем кашу.

Диета при кандидозной ангине

При такой форме заболевания разрешаются только жидкие или протертые блюда:

Завтракаем протертой молочной кашей, йогуртом и чаем;
На ланч съедаем горсть мягких спелых ягод;
Обедаем мясным бульоном с кнелями, запиваем соком
Полдничаем мягким творогом;
Ужинаем вареными всмятку яйцами и рисовым отваром.

Диета при хроническом тонзиллите

При такой форме болезни используется диетический стол №13 по Певзнеру.

Примерное меню:

Завтракаем манной кашей и чаем;
На ланч кушаем фруктовое желе;
Обедаем вермишелевым супом, овощным пюре и паровыми котлетами;
Полдничаем фруктовым соком и галетками;
Ужинаем заливным протертым мясом, вареными овощами и отваром шиповника.

Щадящая диета при ангине

Для выведения токсинов и восстановления сил рекомендуется обратить внимание на этот пример меню:

С утра съедаем творожный пудинг, пьем зеленый чай;
Перекусываем фруктовым джемом;
Обедаем заливным из протертого мяса и отварным рисом;
На полдник съедаем паровые сырники, выпиваем чашку чая;
Ужинаем протертой вареной рыбой и тушеными овощами.

Диета при ангине и ОРВИ

Чтобы поскорее избавиться от симптомов и пойти на поправку, лучше всего подходит этот вариант меню:

Утром пьем чай с медом, съедаем овсяную протертую кашу;
Перекусываем ягодами;
Обедаем мясным супом-пюре;
На полдник кушаем йогурт;
Ужинаем картофельным пюре и протертой отварной рыбой.

В результате соблюдения диеты при тонзиллите удается быстро вылечить его обострение, а если болезнь перешла давно в хроническую форму – значительно увеличить длительность ремиссии.

Немаловажное значение имеет и профилактика заболевания тонзиллитом: необходимо доводить до конца лечение любых болезней, а также придерживаться правильного питания, чтобы укрепить свой иммунитет.

Советы как избежать хронического тонзиллита:

Избавиться от вредных привычек;
Принимать витаминные комплексы;
Включить в свой рацион больше витаминных продуктов;
После излечения ангины заняться закаливанием.

Отзывы врачей о диете при ангине

Валентина, 30 лет, отоларинголог:

«В принципе, я диету назначаю только в тяжелых случаях, однако общие рекомендации в плане питания даю всем. Чаще всего именно с помощью полезных блюд и эффективных лекарств удается добиться скорейшего результата, ну а при хронической форме лечебное питание помогает избежать рецидивов»

Ольга, 35 лет, отоларинголог:

«Диета необходима при любом вирусном заболевании, так как она способствует повышению иммунитету и скорейшему выздоровлению больного. От себя скажу, что цитрусы все-таки употреблять можно, но только не в период обострения»

Татьяна, 39 лет, отоларинголог:

«Очень полезно при ангине не только использовать диету и медикаменты, но и просто капать в нос персиковое масло: оно смягчает воспаления и устраняет отечность миндалин»

цены на лечение, симптомы и диагностика хронического тонзиллита в «СМ-Клиника»

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Хронический тонзиллит — это общее инфекционное заболевание, при котором очаг инфекции находится в нёбных миндалинах, вызывая хронический воспалительный процесс. При этом небные миндалины, утрачивают свои естественные защитные функции и становятся хроническим очагом инфекции, интоксикации (отравления) и аллергизации организма. Хронический тонзиллит способен вызывать и поддерживать множество заболеваний (около 80), таких как ревматизм, миокардит, гломерулонефрит и пиелонефрит (инфекционно-аллергические заболевания почек), заболевания щитовидной железы, кожи (псориаз, экзема, выпадение волос), заболевания пищеварительного тракта, вегето-сосудистую дистонию, аллергию, может способствовать не вынашиванию беременности и бесплодию и т.

д.

Хронический тонзиллит можно лечить консервативно или хирургически.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Консервативное лечение тонзиллита заключается в промывании лакун миндалин для удаления инфицированных «пробок», нередко сочетается с физиотерапией. Такое лечение несколько улучшает самочувствие, устраняет дискомфорт в глотке и неприятный запах изо рта. Однако улучшение длится недолго и спустя какое-то время, промывания лакун приходится повторять. Во время обострения тонзиллита важно проводить полноценный курс лечения антибиотиками. Такое лечение, проводимое регулярно, может ликвидировать хроническое воспаление в миндалинах и снизить частоту обострений тонзиллита и вероятность развития осложнений.

Хирургическое лечение тонзиллита заключается в удалении небных миндалин (тонзиллэктомия). В настоящее время в арсенале современной медицины имеется много методов удаления небных миндалин. Среди них: классическая тонзиллэктомия, тонзиллэктомия с использованием высокоэнергетических приборов (электрокоагулятора, ультразвукового скальпеля, радиочастотного ножа «Сургитрон», инфракрасного и углеродного лазеров) и тонзилэктомия с использованием низких температур (криодеструкция и холодноплазменная хирургия). Однако наиболее эффективным из всех существующих методов остается классическая тонзиллэктомия, т.к. только она позволяет провести полное удаление небных миндалин вместе с их фиброзной капсулой. Сочетание классической тонзиллэктомии с радиволновыми и лазерными методиками позволяет значительно уменьшить кровопотерю как во время операции, так и в послеоперационном периоде. А также сокращает восстановительный период как минимум в 2 раза. Пребывание пациента в стационаре сокращается до 2-3 дней, а полное восстановление до 2-х недель.

Показаниями к тонзиллэктомии служат повторяющиеся ангины, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит, тонзиллогенная интоксикация, длительный субфебрилитет, заболевания других органов и систем, связанных с патологией миндалин, а также высокая вероятность их развития.

Для подтверждения необходимости хирургического лечения помимо анамнеза и данных осмотра, имеет значение изучение содержимого лакун и микрофлоры с помощью взятия посевов и соскобов с поверхности миндалин, а также общеклинических анализов крови и мочи биохимического анализа крови (на ревмопробы).

Решение о необходимости операции принимается врачом-отоларингологом индивидуально для каждого пациента, после консультации и необходимого дообследования.

В нашей клинике проводится классическая тонзилэктомия в сочетании с радиоволновым методом на аппарате Сургитрон и хирургическим лазером. Операция может проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Метод обезболивания выбирается пациентом вместе с лечащим врачом.

Операция тонзилэктомия проводится в условиях стационара. Нашим пациентам мы предлагаем современный стационар, с комфортабельными одно-, двух- и трехместными палатами, с санузлами, телевизиром, холодильником и кондиционером. Госпитализация осуществляется в день операции и составляет 2-3 дня. Подбирается специальная индивидуальная диета с учетом пожеланий и особенностей послеоперационного периода.

Реабилитационный период составляет около 2-х недель. На этот срок рекомендуется диета с ограничением твердой, острой, кислой, горячей и холодной пищи. Ограничение физических нагрузок и тепловых процедур (таких как сауна, баня, горячая ванна).

Наши преимущества:

Более 20 ведущих отоларингологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Гастродуоденит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки желудка, переходящее на слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом двенадцатиперстная кишка страдает вторичным процессом в тот момент, когда воспаление переходит на нее от слизистой желудка.

Гастродуоденит относится к категории хронического гастрита за счет вторичного вовлечения двенадцатиперстной кишки. В группу риска в большей степени входят дети и молодые люди, потому что к зрелому и среднему возрасту пропадает особенность функционирования клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Главные причины гастродуоденита кроются в неправильном питании, стрессах и генетической предрасположенности. Побочными факторами развития болезни служат бактерия хеликобактер, курение, хронический тонзиллит, кариес, кишечные инфекции и заболевания печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

В случае наличия основного заболевания гастродуоденит носит характер вторичного заболевания. В том случае если развитие патологии произошло само по себе, оно носит первичный характер.

Симптомы и признаки

Первичные признаки гастродуоденита – это болевой синдром. Острый гастродуоденит проявляется следующими симптомами:

чувство тяжести;
острая боль в районе пупка и под ложечкой;
тошнота и рвота;
отрыжка воздухом или кислым жидким содержимым;
головокружения;
сильная изжога.

Симптомы гастродуоденита проявляются за краткий период времени, но имеют яркую выраженность. При этом зачастую вторичная форма имеет признаки основного заболевания в большей степени.

Острая форма патологии имеет цикличный характер появления симптомов. Яркость выраженности признаков зависит от:

глубины и площади поражения воспалением;
уровня кислотности;
общего состояния организма.

Хронический гастродуоденит имеет следующие признаки:

переполненность и тяжесть в подложечной области;
ноющая боль на постоянной основе перед приемом пищи и через пару часов после;
изжога перед приемом пищи;
боли сопровождаются тошнотой;
несильная болезненность в процессе пальпации;
белый налет на языке, горечь или металлический привкус во рту;
раздражительность, утомляемость, бессонница, снижение веса при прежнем уровне аппетита;
запор при высоком уровне кислотности;
частая смена запоров и поносов при сниженной секреции.

В период обострений данные симптомы становятся ярко выраженными. Интенсивные боли зачастую сопровождаются тошнотой и рвотой, изжогой.

У вас появились симптомы гастродуоденита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и развития

Все причины гастродуоденита можно разделить на несколько групп:

эндогенные или внутренние – недостаток выработки слизи, высокое образование кислоты, нарушения в гормональной секреции, генетическая предрасположенность, хронические болезни полости рта и глотки, например, кариес или воспаление миндалин, а также печени и желчных путей;
экзогенные или внешние – нерегулярный режим питания, злоупотребление спиртными напитками, психологические факторы, например, стрессы и перегрузки, злоупотребление горячей или холодной, жирной и острой, грубой пищей, продолжительный прием нестероидных противовоспалительных или антибактериальных препаратов, заражение бактерией Хеликобактер пилори.

На практике болезнь развивается и прогрессирует под действием нескольких факторов одновременно.

Классификация

Существует ряд признаков для выделения видов гастродуоденита – степень выраженности воспалительного процесса и уровень кислотности.

По степени выраженности воспаления бывает:

поверхностный гастродуоденит – острая форма с отечностью и утолщением складок оболочки;
гипертрофический гастродуоденит – покраснения и белый налет, а также кровоизлияния мелкими точечками;
смешанный гастродуоденит – гипертрофическая форма с присоединением атрофии слизистых оболочек;
эрозивный гастродуоденит – большое количество эрозийных мест или язв на поверхности в виде пленки или налета, является последней стадией перед язвой.

По уровню кислотности выделяют:

повышенная кислотность сопровождается повышением секреции желудка – наиболее часто встречается;
нормальная секреция;
пониженная секреция сопровождает злокачественные новообразования желудка.

Существует ряд нетипичных форм гастродуоденита, которые характеризуются отсутствием симптомов.

Осложнения

Самым основным негативным последствием является переход гастродуоденита в язву желудка и двенадцатиперстной кишки. В результате появления данных заболеваний повышается риск кровотечений и перфорации желудка. Кроме того, поврежденная слизистая оболочка становится благоприятной средой для развития рака желудка.

Когда следует обратиться к врачу

В случае подозрений на развитие гастродуоденита или появления первичных симптомов необходимо обращаться к гастроэнтерологу за помощью. Ведь запущенная форма патологии приносит огромный дискомфорт и ограничивает активность привычной жизни. В то же время риск открытия кровотечения или перфорации повышается вместе с оттягиванием визита к врачу.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают специалисты различных направлений, имеется самое современное оборудование и проводятся различные виды обследований. Записаться на прием и выбрать доктора можно на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов в клинике: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Диагностика гастродуоденита может проходить по двум направлениям:

эндоскопия – определяет степень поражения и состояние слизистых оболочек;
гистология – определяет актуальность воспаления слизистых, показывает наличие атрофии и степень ее развития.

В качестве дополнительных мер обследования используются:

рентгеноскопия;
рН-метрия с использование специального зонда;
УЗИ дает общее представление.

В процессе диагностики крайне важно определить тип и форму течения болезни, которые выступают определяющим фактором при выборе методики лечения.

Лечение

Лечение гастродуоденита носит комплексный характер, состоящий из медикаментозной терапии и диетотерапии. При развитии сопутствующих патологий или обострении болезни порой требуется проведение радикальных способов лечения.

При наличии бактериальной составляющей возникновения патологии необходимо применение антибиотиков. В общем смысле медикаментозное лечение состоит из следующих групп препаратов:

обезболивающие средства;
ферменты;
седативные;
антациды;
стимуляторы репаративных процессов.

Диетотерапия предполагает использование нескольких разработанных методик:

повышенная и нормальная секреция – диета №1;
пониженная секреция – диета №2;
в период ремиссии – диета №15;
наличие запоров в стадии ремиссии – диета №3;
наличие поносов в стадии ремиссии – диета №4.

Диетотерапия

Диеты №1, 2 и 15 имеют ряд общих правил:

температурный режим пищи и питья на уровне среднего – исключение горячего и холодного;
исключать специи пряного, острого или другого резкого вкуса;
пища должна быть мелко порезанной, а консистенция блюда мягкой;
дробное и частое питание – порция не больше двух горстей 5-6 раз в день;
равно отдаленные друг от друга приемы пищи – не более 2-3 часов между приемами пищи;
последний прием пищи за 2 часа до сна.

Медикаментозное лечение

При наличии положительной реакции в результатах исследований на бактерию Хеликобактер пилори обязательно необходимо использование антибиотиков, а при отрицательной реакции такие препараты не требуются.

В курс медикаментозной терапии включаются лекарственные средства с целью повышения кислотности при гастродуодените, купирования болевых ощущений, уменьшения кислотности вместо антисекреторных средств, нормализации работы пищевода.

Народные рецепты

Дополнительное лечение в домашних условиях можно получить посредством использования рецептов народной медицины. Прежде чем начать применение необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Среди популярных рецептов можно выделить следующие – настой семян льна, отвар овса для заживления, отвар свежей мяты вместо обычного чая, крапива, отваренная в молоке с добавлением меда, настой календулы, смесь из листьев ромашки, зверобоя, крапивы и подорожника.

Профилактика

Профилактика гастродуоденита имеет два направления – предупреждение обострений хронического гастродуоденита и предупреждение развития патологии. Комплекс профилактических мер включает:

здоровый образ жизни;
исключение вредных привычек;
умеренные физические нагрузки;
ограничение алкоголя;
соблюдение режима дня – сон, отдых и работа;
прием витаминов;
укрепление иммунитета;
своевременность лечения инфекционных заболеваний ЖКТ.

Боль в горле: диета и домашние средства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в горле может затруднить глотание. Когда это происходит, трудно понять, что есть и пить. Даже в этом случае организму по-прежнему нужны питательные вещества, чтобы помочь ему заживать.

Правильное питание и питье также может уменьшить боль при ангине и даже ускорить процесс выздоровления.Отказ от несоответствующей пищи может предотвратить некоторый дискомфорт.

Хотя научных данных в пользу многих травяных или альтернативных средств от боли в горле мало, следующие советы могут помочь.

Лучшее, что можно есть и пить при боли в горле, будет питательным или мягким и успокаивающим, а иногда и тем и другим. Люди должны следить за тем, чтобы напитки не были слишком горячими, так как уже воспаленное горло более подвержено травмам.

В число продуктов, которые можно поесть и выпить, входят:

Замороженные лакомства: Фруктовый шербет и фруктовое мороженое и даже кусочки льда могут помочь успокоить воспаленное горло.

Гранатовый сок : Исследования показали, что питательные вещества в гранатовом соке могут предотвратить инфекцию и уменьшить воспаление. Чтобы узнать больше о пользе граната для здоровья, нажмите здесь.

Бананы : Поскольку это мягкий и полезный фрукт, бананы нежно действуют при боли в горле.

Куриный суп : В прошлом исследования показали, что овощи и курица в курином супе могут обладать противовоспалительными свойствами и очищать дыхательные пути, что может уменьшить симптомы боли в горле.

При каких условиях может помочь костный бульон?

Шалфей : Люди веками использовали шалфей для лечения, и он может быть полезен при боли в горле. Совет: ложку сушеного шалфея залейте горячей водой и дайте настояться.

Куркума : Люди используют эту специю в качестве чая или травяных смесей на основе молока. Он может обладать заживляющими, антисептическими и противовоспалительными свойствами. Узнайте больше о чае с куркумой.

Мед: Мед — натуральный подсластитель, который помогает бороться с инфекциями и способствует заживлению ран.Детям младше 12 месяцев нельзя есть мед из-за риска заболевания ботулизмом.

Имбирь : Эта специя доступна во многих формах, включая чаи и порошки. Имбирь обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь при боли в горле, уменьшая отек и боль.

Совет: заварите имбирный чай, кипятя ложку измельченного свежего имбиря в полпинты воды. Чтобы аромат был сильнее, добавьте больше имбиря.

Чай : Теплый чай может помочь человеку с болью в горле почувствовать себя лучше.Одно исследование показало, что полоскание горла раствором зеленого чая облегчает боль в горле после операции. Авторы отмечают, что зеленый чай — безвредное и натуральное вещество, обладающее противовоспалительными свойствами. Люди могут найти полезными различные травяные чаи, несмотря на отсутствие научных доказательств их использования.

Смузи и йогурт : Мягкие, влажные продукты, которые люди могут пить через соломинку, могут помочь обеспечить питание, необходимое организму для заживления, и успокоить боль в горле.

Хорошо прожаренные овощи : морковь, капуста, картофель и другие овощи являются источником необходимых питательных веществ для людей, страдающих ангиной.Совет: готовьте корнеплоды, пока они не станут мягкими, и разомните их с нежирным молоком и куркумой.

Яичница-болтунья : Яйца — хороший источник белка, который необходим организму для восстановления тканей. Яичница-болтунья обычно достаточно мягкая, чтобы ее могло перенести воспаленное горло.

Желе : его легко глотать, он содержит желатин, который является хорошим источником белка. Желе может быть с высоким содержанием сахара, но доступны версии без сахара. Этот источник энергии может быть полезен, если человек не потребляет необходимые калории, но тем, кто страдает диабетом, следует учитывать сахар в своем ежедневном рационе.

В Интернете можно купить гранатовый сок, шалфей, куркуму, имбирь и травяной чай.

Когда из-за ангины глотание становится затруднительным и болезненным, следует избегать употребления ряда продуктов и напитков.

К ним относятся:

Хрустящие твердые продукты : продукты с большим количеством острых краев, например крекеры, сухие тосты, орехи или сырые овощи, могут усугубить боль в горле.

Цитрусовые и соки : Многие люди при простуде обращаются к апельсиновому соку в качестве источника витамина С.Однако соки цитрусовых могут усугубить боль в горле из-за их кислотности. Это означает, что они могут раздражать и без того нежную поверхность горла. Кроме того, исследования не подтвердили, что прием витамина С может помочь вылечить простуду или боль в горле.

Кислые, маринованные или соленые продукты : Продукты, приготовленные с добавлением уксуса или соли, например соленые огурцы, могут усугубить воспаление при ангине.

Томатный сок и соусы : Кислый характер помидоров может сделать их плохим выбором для людей, страдающих ангиной.

Раздражающие специи : Некоторые специи и острая пища могут помочь при боли в горле, но другие, такие как чили, острые соусы и мускатный орех, могут усугубить воспаление.

Алкоголь : Напитки и жидкости для полоскания рта, содержащие алкоголь, могут вызывать покалывание при боли в горле. Алкоголь также обезвоживает, что не помогает больному горлом.

Людям также следует избегать курения, в том числе пассивного курения, когда у них болит горло.

Другие средства, которые могут помочь облегчить симптомы боли в горле, включают:

Поддержание водного баланса : Когда горло становится сухим, боль может усиливаться.Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует поддерживать боль в горле, выпивая много жидкости или рассасывая леденцы.

Влажность : Сухой воздух может усилить боль в горле. Некоторое облегчение может принести увлажнитель, чтобы воздух оставался влажным.

Полоскание горла : Полоскание горла теплой соленой водой может уменьшить воспаление. Люди должны добавлять соль в теплую воду в удобном для них соотношении.

Пастилки от горла : леденцы от кашля и даже леденцы могут принести облегчение.

Сохраняйте спокойствие : Людям следует избегать очень горячей еды и напитков, чтобы ограничить дальнейшее раздражение горла.

Безрецептурные обезболивающие : Ибупрофен, ацетаминофен и напроксен могут уменьшить симптомы. Из-за риска развития синдрома Рея детям младше 18 лет не следует принимать аспирин.

В Интернете можно купить леденцы для горла, ибупрофен и увлажнители.

Боль в горле может возникать по многим причинам, от простуды до моно, герпеса или ВИЧ-инфекции.Симптомы обычно проходят через несколько дней.

Люди должны обратиться к врачу, если боль в горле длится 6 дней и более, или у них есть лихорадка или другие симптомы.

Боль в горле, вызванная вирусом

Если боль в горле вызвана вирусом, люди обычно могут лечить ее домашними средствами.

Помимо боли в горле, симптомы часто включают:

кашель
насморк
скрипучий голос
розовый глаз

боль в горле от аллергии

боль в горле, лучший вариант — по возможности избегать триггера.

Бактериальная ангина

Ангина, возникшая в результате бактериальной инфекции, требует лечения.

Некоторые случаи вызваны стрептококком, инфекцией, вызываемой бактериями группы A Streptococcus .

Стрептококковая ангина может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как скарлатина, инфекции миндалин и носовых пазух, ревматическая лихорадка или форма заболевания почек, называемая гломерулонефритом.

Может быть трудно сказать, представляет ли боль в горле дополнительный риск или нет.Однако из-за риска осложнений лучше всего как можно скорее обратиться за медицинской помощью при стрептококковой ангине.

Ниже перечислены общие симптомы ангины:

болезненность, боль в горле
стойкая, субфебрильная температура
высокая температура
затрудненное глотание
отсутствие кашля
опухшие лимфатические узлы
маленькие красные пятна на нёбе

Чем больше у человека симптомов, тем больше вероятность того, что у него ангина и ему нужна срочная медицинская помощь.

Щелкните здесь, чтобы узнать, как распознать фарингит.

Боль в горле — обычное явление, и домашних средств часто бывает достаточно для лечения этого состояния. Лучше всего подойдут мягкие, успокаивающие продукты и напитки.

Если симптомы не исчезнут или у человека поднялась температура, ему следует обратиться к врачу.

Q:

Лимон и мед — хороший выбор от боли в горле?

A:

Лимоны помогают расщеплять слизь в задней части глотки. Мед успокаивает воспаленное горло, обладает противовоспалительными свойствами и помогает уменьшить кашель.Теплый чай с медом и лимоном — отличный выбор для лечения боли в горле. Не давайте мед детям до 1 года.

Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Боль в горле: диета и домашние средства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Правильное питание и питье также может уменьшить боль при ангине и даже ускорить процесс выздоровления. Отказ от несоответствующей пищи может предотвратить некоторый дискомфорт.

В число продуктов, которые можно поесть и выпить, входят:

Гранатовый сок : Исследования показали, что питательные вещества в гранатовом соке могут предотвратить инфекцию и уменьшить воспаление.Чтобы узнать больше о пользе граната для здоровья, нажмите здесь.

Бананы : Поскольку это мягкий и полезный фрукт, бананы нежно действуют при боли в горле.

При каких условиях может помочь костный бульон?

Шалфей : Люди веками использовали шалфей для лечения, и он может быть полезен при боли в горле.Совет: ложку сушеного шалфея залейте горячей водой и дайте настояться.

Мед: Мед — натуральный подсластитель, который помогает бороться с инфекциями и способствует заживлению ран. Детям младше 12 месяцев нельзя есть мед из-за риска заболевания ботулизмом.

Имбирь : Эта специя доступна во многих формах, включая чаи и порошки.Имбирь обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь при боли в горле, уменьшая отек и боль.

Чай : Теплый чай может помочь человеку с болью в горле почувствовать себя лучше. Одно исследование показало, что полоскание горла раствором зеленого чая облегчает боль в горле после операции. Авторы отмечают, что зеленый чай — безвредное и натуральное вещество, обладающее противовоспалительными свойствами.Люди могут найти полезными различные травяные чаи, несмотря на отсутствие научных доказательств их использования.

Хорошо прожаренные овощи : морковь, капуста, картофель и другие овощи являются источником необходимых питательных веществ для людей, страдающих ангиной. Совет: готовьте корнеплоды, пока они не станут мягкими, и разомните их с нежирным молоком и куркумой.

В Интернете можно купить гранатовый сок, шалфей, куркуму, имбирь и травяной чай.

К ним относятся:

Людям также следует избегать курения, в том числе пассивного курения, когда у них болит горло.

Другие средства, которые могут помочь облегчить симптомы боли в горле, включают:

Пастилки от горла : леденцы от кашля и даже леденцы могут принести облегчение.

В Интернете можно купить леденцы для горла, ибупрофен и увлажнители.