Грипп передается как: 404 — Не найдено

Содержание

Мокшанская районная больница — Грипп и ОРВИ: пути передачи, признаки, профилактика

Грипп и ОРВИ: пути передачи, признаки, профилактика

 Миллионы людей ежегодно заболевают гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ или, как говорят в народе — ОРЗ). От этих инфекций страдает до 80% населения ежегодно. Наиболее тяжелые формы гриппа и ОРЗ наблюдаются, в первую очередь, у стариков и детей до года. Данные инфекции наносят огромный ущерб здоровью населения и иногда приводят к серьезным осложнениям. От гриппа и сопутствующих ему осложнений ежегодно умирают сотни людей.

 Вследствие высокого уровня изменчивости антигенной структуры у циркулирующих вирусов иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.

Пути передачи инфекции

 Во время чихания, так же как и при кашле, изо рта больного человека вылетают мельчайшие частицы слюны и мокроты, в которых вирусы содержатся в огромных количествах.

Поэтому основной механизм передачи гриппа и ОРВИ так и называется — воздушно-капельный. Другой механизм передачи респираторной инфекции — контактный. Он долгое время оставался недоказанным и менее очевидным, чем воздушно-капельный. Тем не менее, он играет не меньшую, а возможно, и бóльшую роль в распространении простудных заболеваний. Происходит это так. Как правило, чихающий или кашляющий человек прикрывает рот рукой, надеясь предотвратить распространение инфекции воздушно-капельным путём. При этом он и не подозревает, насколько упрощает передачу своей инфекции контактным путём. Дело в том, что вся колоссальная масса микробов, которая должна была выйти в открытое пространство, оседает на руке чихающего или кашляющего человека. Который благополучно разносит её по предметам обихода, в том числе и тем, к которым прикасаются другие люди. Либо разносит её по рукам друзей, коллег и знакомых при рукопожатиях. Тем, в свою очередь, остаётся лишь прикоснуться своей рукой ко рту, носу, либо протереть глаза, которые также выстланы восприимчивой к ОРВИ слизистой, и сложный воздушно-капельный путь передачи сокращается для вируса по времени и сложности в десятки раз.
Вот почему важно мыть руки и избегать прикосновений рук к собственному лицу при вспышках респираторных инфекций.

 К этому стоит добавить, что возбудители ОРВИ достаточно устойчивы во внешней среде. Так, вирус гриппа может сохранять жизнеспособность вне организма до 3-х недель. Поэтому заражение может происходить даже спустя значительное время после контакта больного человека с предметами домашнего обихода, детскими игрушками, посудой, ручками дверей общественных заведений и проч.С другой стороны, для успешного внедрения вируса в организм важен ещё один фактор — количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем оно меньше, тем меньше вероятность того, что защитные барьеры организма будут преодолены и возникнет заболевание. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Напротив, на открытом воздухе встретить достаточное для заражения количество микробных частиц практически невозможно.

Поэтому, вопреки распространённому мнению, даже во время сезонной вспышки ОРВИ, гулять на открытом воздухе совершенно не опасно. Гораздо большее значение имеет, на каком транспорте вы добираетесь до места прогулки или работы.

Признаки заболевания, принципы лечения

 После того, как возбудитель попал в организм, необходимо время, чтобы он преодолел защитные барьеры организма и начал размножаться в  достаточном количестве, оказывая своё воздействие на организм. Это время называется инкубационным периодом. Для ОРВИ длительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до 3-х суток, в среднем 2 суток и зависит от агрессивности вируса, количества вирусных частиц и состояния защитных сил дыхательной системы.

Далее начинает постепенно развиваться клиническая картина ОРВИ. Её можно разделить на 2 синдрома — катаральный и интоксикационный.

 Катаральный синдром является результатом поражения слизистых оболочек и проявляется так: сухость, першение и боль в горле, кашель, заложенность носа, чихание, изменение голоса,  покраснение конъюнктивы, слезотечение, иногда — светобоязнь.

 Интоксикационный синдром,как правило, появляется позже катарального и исчезает раньше него, но тем не менее является более тяжёлым. Размножение вирусов внутри клеток сопровождается образованием опасных для человека токсинов. Разрушение зараженных клеток ведёт к попаданию этих веществ в кровь, которые и вызывают картину интоксикационного синдрома.Он проявляется: повышением температуры, ознобом, болью в суставах и мышцах, в более тяжёлых случаях — тошнотой, рвотой и потерей сознания.

 Для вирусных инфекций дыхательных путей характерны светлые, прозрачные выделения с небольшой вязкостью (специалисты называют их серозными). К концу заболевания они могут становиться желтоватыми. Если же выделения из носа или бронхов становятся густыми, количество их резко увеличивается, а цвет становится тёмно-желтым, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

 Несмотря на большое разнообразие симптомов, для большинства людей ОРВИ, в том числе и грипп, является нетяжёлым заболеванием. Опасность они представляют для людей, имеющих тяжёлые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, туберкулёз и другие.

 Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания. Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Антибиотики, успешно излечивающие от бактериальных инфекций, неэффективны для лечения ОРВИ. Они имеют совершенно другие механизмы действия, которые никак не могут влиять на вирусы. Единственным случаем, когда оправдано применение антибиотиков, является присоединение ещё и бактериальной инфекции. Врачом назначаются противовирусные препараты, которых в настоящее время разработано множество и подбираются они индивидуально. Возможно назначение витаминов, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

Профилактика

 Для предотвращения распространения инфекцииследует по возможности оградить больного от контактов с окружающими. Для того, чтобы уменьшить выделение вирусов при чихании, можно использовать маску, надевая её на больного.Для того, чтобы маска выполняла свою защитную функцию, необходимо, чтобы она закрывала и рот, и нос. Только в этом случае она будет задерживать капельки жидкости, вылетающие при чихании, разговоре и кашле.

 Вопреки распространённому мнению, маска, надетая на здорового человека, не выполняет роль фильтра, задерживающего вирусы (для этого она недостаточно герметична), а предотвращает случайный контакт рук человека со ртом и носом,снижая риск контактного пути передачи инфекции.

 Проветривание помещений снизит концентрацию вируса в замкнутых пространствах. Индивидуально следует избегать рукопожатий, сократить до минимума пребывание в общественном транспорте и в местах больших скоплений людей. Как можно чаще мыть руки. Избегать касания руками глаз, носа и рта.

Помните! Любое вирусное заболевание, перенесённое «на ногах» может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем.

В любом случае, при первых признаках заболевания постарайтесь отправиться к врачу, сдать все необходимые анализы и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

Грипп птиц у человека

Впервые был обнаружен в 1878 году итальянским ветеринаром. С открытием вирусной природы заболевания и установления, что возбудитель является вирусом гриппа, болезнь получила название сначала грипп птиц, а потом и птичий грипп.

Долгое время считалось, что болеть могут только животные, а человек не восприимчив к вирусу. Однако, в 1997 году в Гонконге были зарегистрированы первые случаи заражения людей птичьим гриппом. Болезнь протекала крайне тяжело, больше половины заболевших погибли. В большинстве случаев вирус передаётся человеку от инфицированных птиц, но между людьми распространяться не может. Но, не исключено, что в результате мутаций вирус может получить способность передаваться от человека к человеку.

Что такое птичий грипп?

Грипп птиц – острое инфекционное заболевание птиц, передающееся человеку, характеризуется острым лихорадочным синдромом, поражением лёгких и высокой летальностью.

Возбудитель – вирус гриппа типа А (Н5N1, H5N2 и др.).

Является болезнетворным для людей.

Непосредственно инфицирует человека.

Поражает мозг, печень, почки и другие органы.

Устойчив к противовирусному препарату римантадину.

Более устойчив в окружающей среде, чем вирус гриппа человека (в птичьем помёте выживает до 3 месяцев, в воде – 4 дней, при температуре

0 С– более месяца).

Хорошо переносит низкие температуры, легко погибает под воздействием дезинфицирующих средств.

Обладает высокой изменчивостью и заразностью.

Основной резервуар птичьего гриппа в природе- перелётные водоплавающие птицы (дикие утки), домашние птицы(гуси).

Каким образом вирус птичьего гриппа попадает в организм человека?

При контакте с инфицированными птицами (например, на птицеводческих комплексах, птицефабриках, личном подворье).

От помёта птиц через грязные руки и предметы.

Симптомы птичьего гриппа у человека.

Птичий грипп у людей может протекать и как лёгкая инфекция по типу ОРВИ и заканчиваться выздоровлением. В тяжёлых случаях развивается пневмония, присоединяется септический шок и дыхательная недостаточность, что может привести к смерти.

Инкубационный период при гриппе А (H5N1) продолжается 2-3 дня, но может протекать от 1 до 7 дней.

Начало болезни острое. Температура тела повышается до 39оС. Лихорадочный период длится до 12 дней. 

Характерны озноб, мышечные и суставные боли, головная боль.

На 2-3 день болезни (разгар) появляются признаки ринита, присоединяется кашель с мокротой (в мокроте может быть кровь), боль в горле, развивается бронхит.

При поражении желудочно-кишечного тракта отмечается диарея, рвота, боль в животе.

У части больных развивается поражение печени, почек. 

В большинстве случаев есть признаки поражения нервной системы, возможны нарушения сознания, развитие энцефалита.

Осложнения инфекции:

Развитие вирусной пневмонии.

Поражение печени, почек, кроветворных органов.

Факторы риска развития осложнённых форм заболевания:

Возраст пациента (дети до 5 лет и взрослые, старше 60 лет) 

Поздняя госпитализация

Наличие хронических заболеваний, сахарного диабета и заболеваний сердца.

Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение увеличивают шансы на выздоровление.

При подтверждении диагноза, лечение проводится в стационаре в боксированном отделении. В течение всего периода болезни пациент должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, постельный режим, богатую витаминами диету, пить много жидкости. Медикаментозная терапия назначается только врачом.

Профилактика птичьего гриппа у человека.

Проводить своевременную вакцинацию против гриппа.

На заражённых фермах полностью уничтожать поголовье птиц. Лица, осуществляющие уничтожение, должны работать в спецодежде и респираторах.

Из поражённых регионов вывоз яиц и птицы запрещён.

Проводить постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за птицами, как на фермах, так и частных хозяйствах.

Не контактировать с дикими и домашними птицами, имеющими признаки болезни (нахохливание, опущенная голова, выделения из ноздрей, заторможенность).

Предупредить детей об опасности прикосновений с такими птицами.

Не трогать руками и не использовать в пищу мясо умерших птиц.

Извещать местного ветеринара о случаях смерти птиц. 

Мясо и яйца птиц перед употреблением подвергать тщательной термической обработке.

Мясо и полуфабрикаты из мяса птицы в холодильнике хранить отдельно от других продуктов.

Если после контакта с заражённой птицей появились симптомы ОРВИ – обратиться к врачу, обязательно поставив его в известность о бывшем контакте.

Общие меры профилактики гриппа во время эпидемии.

Часто и тщательно мойте руки.

Старайтесь бывать реже в людных местах (общественный транспорт и другие места). Если это невозможно – используйте медицинскую маску.

Придерживайтесь здорового образа жизни (полноценный сон, здоровая пища, достаточное количество жидкости, физическая активность).

Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещениях.

Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах.

Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками.

Птичий грипп постоянно циркулирует в природных резервуарах, в среде диких и водоплавающий птиц и полностью его уничтожить невозможно. Поэтому, инфицирование людей птичьим гриппом не исключено и в будущем. Но можно сделать этот риск минимальным с помощью постоянного эпидемиологического надзора за популяциями птиц, расследования каждого случая инфицирования среди людей и готовности к действиям в случае вспышки болезни.

Вирусологи оценили вероятность вспышки птичьего гриппа в России

Первый случай заражения человека новым штаммом птичьего гриппа в России получил широкий резонанс. Пока вирус не передается от человека к человеку. Однако некоторые ученые выразили мнение, что это лишь дело времени. В беседе с Москвой 24 вирусологи оценили вероятность возникновения новой эпидемии в России. Подробности читайте в нашем материале.

Первый случай

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Максим Мишин

О заражении людей птичьим гриппом стало известно 20 февраля. Глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила сразу о 7 заболевших сотрудниках птицефабрики на юге России. Она добавила, что это первый в мире случай заражения человека новым штаммом инфекции.

Отмечается, что именно на этой фабрике в конце прошлого года была зафиксирована вспышка гриппа у птиц. Позже от животных произошло заражение сотрудников. Однако о случаях передачи инфекции от человека к человеку пока неизвестно.

Сейчас мы видим, что новый возбудитель гриппа птиц A(H5N8) преодолел межвидовой барьер и теперь способен передаваться от птиц к человеку. Но от человека к человеку на сегодняшний день этот вариант вируса гриппа не передается.

Анна Попова

глава Роспотребнадзора

Глава ведомства также заявила, что в связи с появлением болезни были оперативно проведены все мероприятия по защите как людей, так и животных. Все риски были минимизированы, дальнейшего развития ситуация не получила, отмечает Попова.

Заболевание у сотрудников птицефабрики протекало в легкой форме, и сейчас все семеро человек чувствуют себя хорошо. Стоить отметить, что врачи обнаружили изменения в организме пациентов и иммунный ответ на инфекцию.

Все данные о заражении людей новой разновидностью птичьего гриппа были оперативно переданы Роспотребнадзором во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ). А в российском Центре «Вектор»заявили о возможности в кратчайшие сроки начать разработку тест-системы по выявлению гриппа H5N8, а также непосредственно вакцины.

Новая эпидемия на пороге?

Фото: Валерий Матыцин/ТАСС

На фоне эпидемии коронавируса информация о новом штамме птичьего гриппа многими была воспринята тревожно. В частности, специалист Центра имени Гамалеи, профессор Анатолий Альтштейн предупредил о возможном появлении вируса, который будет опаснее COVID-19, после изучения информации о случаях заражения людей H5N8.

Однако другие эксперты смотрят на ситуацию более позитивно. Профессор кафедры «Вирусология» Института имени Белозерского МГУ Алексей Аграновский в беседе с Москвой 24 заявил, что в информации о заражении семи человек на юге России нет ничего тревожного. По его словам, вирусы гриппа склонны все время меняться, это «эпидемиологическая обыденность».

Другое дело, что внимание повышенное к этому событию должно быть. Новые штаммы нужно мониторить, изучать и делать новые вакцины. То есть быть начеку. Но эта история калибром поменьше, чем коронавирус, – и по возможному масштабу, и по последствиям, и по тяжелым случаям.

Алексей Аграновский

профессор кафедры «Вирусология» Института имени Белозерского МГУ

Как считает доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов, пока вирус не передается от человека к человеку, поводов для беспокойства нет.

«Пока он не передается, вспышка невозможна. А что будет дальше – никто спрогнозировать не может. Мутация – вероятный процесс. Какой она будет и произойдет ли вообще – большой вопрос», – отметил специалист.

Он также заявил, что риск заражения остального населения путем, каким его приобрели сотрудники птицефабрики, практически стремится к нулю. «Для этого нужна огромная доза вируса в воздухе, как на птицефабрике из-за больных птиц», – пояснил Жемчугов.

Однако, по его мнению, не стоит пренебрегать и мерами безопасности. «От курицы, например, можно заразиться и чем-то не менее серьезным, чем птичий грипп, например сальмонеллезом», – заявил специалист. Так, он посоветовал тщательно мыть птицу и употреблять ее в пищу только после полного приготовления. Кроме того, необходимо качественно мыть все кухонные приборы, которыми работали с сырым мясом.

Как не заразиться

Также о мерах безопасности от птичьего гриппа рассказали в Роспотребнадзоре. Чтобы случайно не заразиться, необходимо следовать некоторым правилам:
  • проводить своевременную вакцинацию против гриппа;
  • не разрешать детям играть с дикими и больными птицами;
  • не трогать руками и не использовать в пищу мясо умерших птиц;
  • мясо и яйца птиц подвергать тщательной термической обработке;
  • мясо и полуфабрикаты из мяса птицы в холодильнике хранить отдельно от других продуктов;
  • если после контакта с зараженной птицей возникли симптомы ОРВИ, необходимо обратиться к врачу, поставив в известность о таком контакте медперсонал.
Также людям, занимающимся разводом домашней птицы, необходимо проводить постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за птицами, о каждом случае смерти животного сообщать ветеринарам и уничтожать поголовье птиц на зараженных фермах.

История птичьего гриппа

Фото: ТАСС/SANJEEV GUPTA/EPA

Грипп птиц – острое инфекционное заболевание птиц, способное передаваться человеку. Оно характеризуется острым лихорадочным синдромом, поражением легких и высокой летальностью, однако успешно лечится при своевременной диагностике.

Впервые птичий грипп был обнаружен в 1878 году итальянским ветеринаром. Тогда же и было установлено, что по природе этот вирус является вирусом гриппа.

Несмотря на серьезные меры защиты – вакцинацию птиц в Китае, например, время от времени вспышки птичьего гриппа у животных возникают во многих странах мира. Так, в 2021 году вспышки H5N8 были зафиксированы в Саудовской Аравии и Вьетнаме. В Саудовской Аравии от болезни пали 22,7 тысячи птиц. Во Вьетнаме из общего поголовья в три тысячи птиц в деревне погибли 2,2 тысячи.

Да и в России вспышка на юге страны далеко не первая. Впервые птичий грипп был зафиксирован в РФ в 2008 году в Приморском крае, а затем в 2009–2010 годах – в Республике Тыва. В 2014-м опасный H5N1 был обнаружен в Алтайском крае.

Случаев заражения людей птичьим гриппом немного. Первый был зарегистрирован в Гонконге в 1997 году. Тогда заболело 18 человек, шестеро из которых умерли. Уже к 2005 году было зафиксировано 112 случаев заражения человека птичьим гриппом во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже, Индонезии. Из них 64 случая были со смертным исходом. Последний смертельный случай птичьего гриппа у человека был зафиксирован в 2014-м в Канаде.

Согласно данным ВОЗ, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения птичьим гриппом 227 стали смертельными.

Как сообщается на сайте Роспотребнадзора, от 50 до 80% случаев заражения птичьим гриппом у людей заканчиваются летальным исходом на второй неделе заболевания.

И тем не менее за значительно долгую историю вируса не было зафиксировано ни одного случая передачи его от человека к человеку, хотя вирус и способен активно мутировать в человеческом организме.

В РФ подтвержден первый случай заражения человека птичьим гриппом

Читайте также

Роспотребнадзор сообщил о новом вирусе, способном заражать людей :: Общество :: РБК

Попова отметила, что у всех заразившихся H5N8 болезнь протекала в легкой форме и к настоящему времени они чувствуют себя хорошо. Факт заражения людей птичьим гриппом удалось подтвердить при изучении взятых у сотрудников птицефабрики анализов.

«Клиническое течение [болезни] у них было очень легким, но вместе с тем нашим ученым удалось увидеть изменения в организме человека и иммунный ответ на встречу с этим вирусом у всех семерых работников», — пояснила Попова.

Читайте на РБК Pro

Глава Роспотребнадзора заверила, что, хотя вирус H5N8 и сумел преодолеть межвидовой барьер и перейти от птицы к людям, но от человека к человеку он пока не передается.

«Насколько быстро последующие мутации позволят ему преодолеть и этот барьер, покажет время», — добавила Попова, отметив, что своевременное выявление способности H5N8 заражать людей дает всему миру время для того, чтобы подготовиться к новой угрозе. Речь, в частности, может идти о разработке вакцинных платформ и тест-систем.

«Для того, чтобы в случае, когда этот вирус станет более патогенным, более опасным для человека и обретет навык передаваться от человека к человеку, мы были во всеоружии и были полностью готовы», — заявила Попова, напомнив о других случаях преодоления вирусами межвидового барьера, одним из которых стала пандемия коронавирусной инфекции COVID-19.

По ее словам, данные о первом заражении людей H5N8 переданы Роспотребнадзором во Всемирную организацию здравоохранения.

В конце XX века были выявлены первые случаи заражения людей вирусом птичьего гриппа H5N1. В 1997 году в Гонконге умерли шестеро из 18 госпитализированных пациентов, тогда же стало ясно, что прямая передача вируса птичьего гриппа от птиц людям может вызвать вспышку респираторной инфекции среди людей.

Вирус снова появился в 2003 году, когда новые случаи заболевания людей были зарегистрированы в Китае. По данным ВОЗ на декабрь 2020 года, с тех пор в мире было выявлено 862 случая заражения людей H5N1, 455 человек умерли.

Автор

Евгений Калюков

В РФ выявили первый в мире случай заражения человека новым вирусом птичьего гриппа | Новости из Германии о России | DW

В России выявили первый в мире случай инфицирования человека новым вирусом птичьего гриппа A (H5N8). Об этом сообщила в субботу, 20 февраля, глава Роспотребнадзора Анна Попова.

По ее словам, открытие сделали сотрудники государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирской области.

Попова пояснила, что вирус выявлен у семи сотрудников птицефабрики на юге России, где в декабре 2020 года среди поголовья птиц зарегистрировали вспышку. По словам главы Роспотребнадзора, заболевание у людей протекало в легкой форме, риски были «минимизированы, дальнейшего развития ситуация не получила», выздоровевшие чувствуют себя хорошо.

Глава Роспотребнадзора: есть время подготовиться

«Вирус способен передаваться от птиц к человеку, преодолел межвидовой барьер. Но на сегодня от человека к человеку этот вариант вируса гриппа не передается. Насколько быстро последующие мутации позволят преодолеть и этот барьер, покажет время», — цитирует Попову агентство «Интерфакс».

Она подчеркнула, что вирус еще не обрел свойство передаваться от человека к человеку, что дает всему миру «время подготовиться», разработать тест-системы, прежде чем он станет более патогенным.

Серьезная вспышка птичьего гриппа H5N2 была зафиксирована в России, в частности, в 2017 году. Тогда она началась на ЗАО «Птицефабрика «Костромская». По данным Международной организации здоровья животных (OIE), чуть более чем за десять дней там погибли около 45 тысяч птиц. В профилактических мерах было забито более 600 тысяч особей.

Смотрите также:

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции

    Первой вакциной от Covid-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Moderna: родом из университета Гарварда

    На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»

    Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    «Спутник V»: самая первая регистрация

    В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sinovac: тихий конкурент из Китая

    Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    CureVac: принтер для вакцин от Tesla

    Вторую немецкую мРНК-вакцину, регистрация которой ожидается к лету, компания CureVac из Тюбингена будет производить и глобально экспортировать в союзе с концерном Bayer. Но ее можно будет изготавливать и прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал в сентябре 2020 года депутатам бундестага.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу

    Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Johnson&Johnson: достаточно одной дозы

    Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС, где регистрация ожидается в середине марта, выпускать ее будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.

    Автор: Андрей Гурков


Что нужно знать о гриппе

  • Грипп – это острая вирусная инфекция, легко передаваемая от человека к человеку. Грипп циркулирует во всем мире, и им может заболеть любой человек.
  • Грипп вызывает ежегодные сезонные эпидемии, пик которых в районах с умеренным климатом приходится на зиму.
  • Грипп представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, может иметь тяжелые осложнения и привести к смертельным исходам в группах населения повышенного риска.
  • Вакцинация – это самый эффективный способ профилактики и гриппа.

Признаки и симптомы

Для сезонного гриппа характерны внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле и насморк. Большинство людей выздоравливает в течение недели. Но грипп может приводить к развитию тяжелых осложнений  или смерти у людей из групп повышенного риска. Период между инфицированием и заболеванием (инкубационный период) длится 1-2 дня.

Группы риска

Дети от 0 до 2 лет, дети, посещающие организованные коллективы, медицинские работники, лица старше 60 лет и люди с хроническими заболеваниями, работники образовательных учреждений, транспорта и сферы обслуживания населения.

Передача инфекции

Сезонный грипп передается легко и может быстро распространяться в закрытых помещениях, общественном транспорте. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, инфицированные капельки попадают в воздух. Их может вдохнуть другой человек и подвергнуться воздействию вируса. Вирус может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Для предотвращения передачи люди должны прикрывать рот и нос при кашле носовым платком и регулярно мыть руки.

Профилактика

Самым эффективным путем профилактики гриппа и его осложнений является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними. Вакцинация гриппа наиболее эффективна в тех случаях, когда циркулирующие вирусы в значительной мере соответствуют вирусам вакцины. Вирусы гриппа постоянно меняются, и Глобальная сеть ВОЗ по эпиднадзору за гриппом (GISN), партнерство Национальных центров по гриппу во всем мире, проводит мониторинг вирусов гриппа, циркулирующих среди людей. ВОЗ ежегодно рекомендует состав вакцины с учетом прогноза, какие штаммы будут циркулировать в предстоящий эпидсезон.

В период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ необходимо:

— избегать контактов с лицами, имеющими признаки заболевания;

— сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;

— регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их специальным средством для обработки рук;

— осуществлять влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении;

— вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).

-при заболевании ОРВИ не заниматься самолечением, обращаться своевременно за медицинской помощью.

Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!

Заместитель начальника ЦГСЭН МСЧ Е.А.Лебедева

Люди впервые заразились птичьим гриппом H5N8

Wikimedia Commons

Медики впервые зафиксировали случай заражения людей вирусом птичьего гриппа A/H5N8, который неоднократно приводил к эпизоотиям с гибелью сотен тысяч птиц. Как сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова в эфире телеканала «Россия-24», птичьим гриппом заразились семь сотрудников птицефабрики на юге России, где в конце 2020 года началась вспышка H5N8. Однако пока случаев передачи вируса от человека к человеку зафиксировано не было.

Вирус гриппа типа А обладает самой высокой изменчивостью среди возбудителей гриппа, поэтому к нему крайне сложно выработать иммунитет, вирусы этого типа циркулируют среди птиц, свиней и других животных, постоянно мутируя и время от времени порождая пандемии. Эпидемиологи опасаются, что если какая-то из разновидностей птичьего или свиного гриппа начнет передаваться от человека к человеку, это может привести к глобальной пандемии, сопоставимой с «испанкой» в начале XX века. В начале 2000-х годов появились случаи передачи вируса от птицы к человеку, в частности, разновидности H5N1. Поскольку человек переносит птичий грипп очень тяжело, к случаям передачи птичьего гриппа теперь относятся крайне внимательно.

В 2020 году в мире было зарегистрировано 1,5 тысячи очагов высокопатогенного гриппа птиц в 41 стране, на страны Европы приходилось 1127 очагов. Но до настоящего времени в мире не было зарегистрировано ни одного лабораторно подтвержденного случая инфицирования человека вирусами гриппа птиц A/H5N8.

Как сообщила Попова, специалисты Центра «Вектор» выделили генетический материал гриппа A/H5N8 у семерых сотрудников птицефабрики, где в декабре 2020 года среди поголовья птиц была зафиксирована вспышка гриппа птиц. В частности, в международную базу данных GISAID были помещены данные полногеномного секвенирования вируса А/H5N8, выделенного 12 декабря 2020 года у 28-летней женщины из Астраханской области.

Дальнейшие риски инфицирования людей и животных исключены, заверила Попова. Развития эпидемиологическая и эпизоотическая ситуация не получили, все инфицированные сотрудники птицефабрики чувствуют себя хорошо и полностью здоровы, им оказана квалифицированная помощь, фактов передачи от человека к человеку мы не фиксируем, сообщила руководитель Роспотребнадзора.

О том, как распространяется и мутирует вирус гриппа, читайте в нашем материале «Передай другому».

Сергей Кузнецов

ключевых фактов о гриппе (грипп)

В исследовании CDC 2018 года, опубликованном в журнале Clinical Infectious Diseaseexternal icon, изучался процент населения США, заболевших гриппом, с использованием двух разных методов и сравнивались результаты. Оба метода дали аналогичные результаты, из которых следует, что в среднем около 8% населения США заболевает гриппом каждый сезон с диапазоном от 3% до 11%, в зависимости от сезона.

Почему оценка от 3% до 11% отличается от ранее упомянутого диапазона от 5% до 20%?

Обычно цитируемая оценка от 5% до 20% была основана на исследовании, в котором изучались как симптоматическое, так и бессимптомное заболевание гриппом, что означает, что оно также рассматривало людей, которые могли болеть гриппом, но никогда не знали об этом, потому что у них не было никаких симптомов. Диапазон от 3% до 11% — это оценка доли людей, у которых есть симптомы гриппа.

Кто наиболее вероятно заразится гриппом?

То же исследование, проведенное CID, показало, что дети с наибольшей вероятностью заболеют гриппом, а люди 65 лет и старше меньше всего заболеют гриппом. Средние значения заболеваемости (или частоты приступов) по возрастным группам составили 9,3% для детей 0-17 лет, 8,8% для взрослых 18-64 лет и 3,9% для взрослых 65 лет и старше.Это означает, что у детей младше 18 лет вероятность развития симптоматической инфекции гриппа более чем в два раза выше, чем у взрослых в возрасте 65 лет и старше.

Как оценивается сезонная заболеваемость гриппом?

Заражение вирусом гриппа настолько распространено, что количество людей, инфицированных каждый сезон, можно только оценить. Эти статистические оценки основаны на измеренных CDC показателях госпитализаций против гриппа, которые скорректированы для получения оценки общего числа инфекций гриппа в Соединенных Штатах за данный сезон гриппа.

Затем оценки числа инфекций делятся на численность населения переписи, чтобы оценить сезонную заболеваемость (или уровень заболеваемости) гриппом.

Меняется ли сезонная заболеваемость гриппом в зависимости от тяжести сезона гриппа?

Да. Доля людей, заболевших гриппом, варьируется. В документе, опубликованном в CIDexternal icon, говорится, что от 3% до 11% населения США заражаются и у них появляются симптомы гриппа каждый год. Оценка 3% относится к сезону 2011–2012 гг., Который был сезоном с преобладанием вируса h2N1, классифицированным как сезон с низкой степенью серьезности.По оценкам, заболеваемость гриппом в течение двух сезонов составляла около 11%; Сезон 2012–2013 гг. Был сезоном с преобладанием вируса h4N2, классифицированным как сезон средней тяжести, а сезон 2014–2015 гг. Был сезоном с преобладанием вируса h4N2, классифицированным как сезон высокой опасности.

Таблица 1. Оценки заболеваемости симптоматическим гриппом по сезонам и возрастным группам, США, 2010–2016 гг.
Сезон Преобладающий вирус (ы) Серьезность сезона Заболеваемость,% по возрастным группам
0-4 года 5-17 лет 18-49 лет 50-64 года ≥65 лет Для всех возрастов
2010-11 А / ч4N2, А / ч2N1pdm09 Умеренный 14. 1 8,4 5,3 8,1 4,3 6,8
2011-12 А / ч 4N2 Низкий 4,8 3,6 2,5 3,1 2,3 3,0
2012-13 А / ч 4N2 Умеренный 18,6 12,7 8,9 14,3 9,9 11,3
2013-14 А / ч2N1pdm09 Умеренный 12. 4 7,2 9,2 13,0 3,4 9,0
2014-15 А / ч 4N2 Высокая 15,0 12,7 7,8 12,9 12,4 10,8
2015-16 А / ч2N1pdm09 Умеренный 11,1 7,4 7,1 11,0 3,5 7,6
Медиана 13. 2 7,9 7,4 12,0 3,9 8,3

Переносится ли грипп воздушно-капельным путем? Как распространяется грипп и как его избежать

Трансмиссия | Сезон гриппа | Заразительность | Как остановить распространение

Вирус гриппа (он же «грипп») распространяется круглый год. Но ситуация действительно начинает улучшаться, когда становится прохладно. Осень и зима — главные месяцы сезона гриппа, причем пик заболеваемости инфекционными респираторными заболеваниями приходится на период с декабря по февраль.С учетом того, что новый коронавирус (COVID-19) и грипп находятся на грани столкновения, это может быть «худшее падение с точки зрения общественного здравоохранения, которое у нас когда-либо было», — сказал Роберт Редфилд, доктор медицины, директор Центров по контролю за заболеваниями. и Prevention (CDC) сказали в широко распространенном интервью WebMD.

Грипп — это больше, чем простуда на стероидах. Он возникает внезапно и может вызывать жар, озноб, усталость, головную боль, ломоту в теле, рвоту и диарею — в дополнение к симптомам, часто связанным с простудой, таким как боль в горле, чихание, кашель и насморк.По оценкам CDC, в период с 1 октября 2019 года по 4 апреля 2020 года вирусом гриппа в Соединенных Штатах заразились от 39 до 56 миллионов человек, при этом от 24000 до 62000 человек умерли.

Профилактика гриппа важна как никогда благодаря пандемии коронавируса и уже перегруженной системе здравоохранения. Конечно, вакцинация — ключ к успеху. Но знание того, когда и как передается вирус гриппа, — важные инструменты, которые помогут вам и вашей семье избавиться от гриппа в этом сезоне.

Грипп передается воздушно-капельным путем?

Эксперты считают, что грипп в первую очередь распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек чихает, кашляет или говорит. Эти капельки попадают в рты или носы людей, находящихся поблизости. Или, что реже, человек может коснуться загрязненной ими поверхности, а затем прикоснуться к своему лицу.

Но теперь есть данные, показывающие, что передача гриппа также может передаваться воздушно-капельным путем. Исследование Университета Мэриленда, проведенное в 2018 году и опубликованное в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America , показало, что вирус гриппа может распространяться крошечными капельками, взвешенными в воздухе, при выдыхании инфицированных люди.Как далеко распространяются эти инфекционные аэрозоли и как долго они остаются в воздухе, не изучалось, но стандартные протоколы безопасности COVID-19 — стоять в шести футах от людей и носить лицевую или хирургическую маску — могут быть также хорошими мерами инфекционного контроля. мытье рук.

И хотя вы, возможно, много слышали о том, как ограничение нашего воздействия микробов ослабляет иммунную систему, некоторые медицинские работники говорят, что это не то, о чем нам нужно беспокоиться в краткосрочной перспективе, поскольку мы боремся с пандемией COVID-19. «Я вижу, что все эти меры снижают иммунный ответ, особенно у самых маленьких, которые наращивают свой репертуар клеток памяти», — говорит Хилари Смит, доктор медицинских наук, педиатр, работающий в Бостонской клинике детского здоровья. «Но я бы предпочел рискнуть и убить несколько хороших микробов [вместе с] коронавирусом».

Капельки это или аэрозоли, еще одна вещь, которую следует учитывать, когда дело доходит до заражения любого микроба, — это собственная индивидуальная иммунная система. «Почему грипп всегда поражает очень старых и очень молодых особенно сильно?» Доктор- спрашивает Смит. «Это в некоторой степени из-за их [более слабой] иммунной системы. Как педиатр, я могу постоянно кашлять и чихать от детей, больных гриппом, и за 14 лет практики я не заразился гриппом. Это все потому, что я сделал прививку от гриппа? Нет. Во многом это зависит только от вашей иммунной системы ».

Когда сезон гриппа?

Вы можете заразиться гриппом в любое время года, но число случаев заболевания, как правило, возрастает, начиная примерно с октября, достигая пика примерно в феврале, а затем снижаясь (хотя и не исчезая) весной и летом.

СВЯЗАННЫЙ: Это летний грипп или что-то еще?

Вакцинация — важный инструмент против распространения гриппа, но то, что сработало в прошлом году, может не сработать в этом году. Это потому, что сам вирус гриппа может меняться из года в год.

«Вирусы гриппа реплицируются в клетках человека и животных, используя процесс, который позволяет легко изменять его генетический материал», — объясняет Роберт Хопкинс-младший, доктор медицины, профессор внутренней медицины Университета медицинских наук Арканзаса.«Это приводит к постоянному изменению характеристик вируса и, реже, к серьезным изменениям, которые могут привести к пандемиям. В настоящее время ведутся активные исследования по разработке «универсальной» вакцины против гриппа, которая защитит нас, атакуя части вируса, которые остаются более стабильными, несмотря на эти генетические «ошибки». Вакцина, которую мы будем использовать в этом году, имеет три основных отличия от типа, который мы использовали в прошлом году. … Опять же, это предположение, но я надеюсь, что это будет очень эффективно ».

Как COVID-19 повлияет на сезон гриппа в этом году? Будет ли социальное дистанцирование и ношение масок большему количеству людей способствовать сокращению распространения гриппа? Или люди, опасаясь поездки в кабинет врача, где могут находиться пациенты с COVID-19, откажутся от прививки от гриппа? Время покажет.

«К сожалению, наш опыт с COVID показал, что наше общество в целом не очень хорошо занимается средствами индивидуальной защиты», — комментирует д-р Хопкинс. «Хотя мне бы хотелось увидеть значительный всплеск принятия вакцинации против гриппа в этом году — и я, безусловно, буду настаивать на этом, — я ожидаю, что это будет трудная зима с конвергенцией COVID и гриппа вместе с RSV [респираторно-синцитиальный вирус, распространенный и инфекционная респираторная инфекция, обычно наблюдаемая у маленьких детей], которая также вызывает серьезные респираторные заболевания зимой.”

Как долго грипп заразен?

По данным CDC, инфицированный человек может начать распространение вируса гриппа за день до появления симптомов и до семи дней после. Однако в целом инфицированный человек наиболее заразен через три-четыре дня после появления симптомов. Дети и люди с ослабленной иммунной системой (например, люди с определенными иммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, волчанка и люди, получающие химиотерапию) могут быть заразными дольше семи дней.

Большинство людей выздоравливают от гриппа и примерно через неделю перестают быть заразными. Во время выздоровления важно оставаться дома и вдали от людей, чтобы остановить распространение гриппа. Эксперты UC-Irvine Health говорят, что вам следует оставаться дома до:

.
  • У вас нет лихорадки в течение 24 часов (без приема жаропонижающих препаратов, таких как аспирин, ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил или мотрин)
  • У вас нет рвоты или диареи в течение как минимум 24 часов
  • Ваш кашель и чихание уменьшились как минимум на 75%

И не дави на себя.Постепенно возвращайтесь к своему обычному распорядку дня. Если просто вставать, принимать душ и одеваться утомляет вас, вероятно, вам следует остаться дома и продолжать отдыхать. Эксперты советуют не возвращаться к своему обычному графику, пока у вас не вернется как минимум 90% вашего обычного уровня энергии.

СВЯЗАННЫЕ: Лечение гриппа и лекарства

Как избежать распространения гриппа (и как защитить себя)

Заболеть гриппом этой зимой не обязательно. Есть меры предосторожности, которые вы можете (и должны) принять.

1. Делайте ежегодные прививки.

  • Вакцина от гриппа доступна в аптеках и в медицинских учреждениях, например в кабинете вашего врача или в местной поликлинике.
  • Вакцинация против гриппа рекомендуется большинству людей в возрасте от 6 месяцев и старше.
  • Вакцинация особенно важна для людей с высоким риском осложнений от гриппа, включая маленьких детей, людей старше 65 лет и людей с определенными заболеваниями, такими как астма или диабет.
  • Вакцина не всегда идеально подходит для борьбы с изменяющимся вирусом гриппа, но, по данным CDC, она обычно снижает риск заболевания гриппом на 40–60%.
  • Лучшее время для вакцинации — сентябрь или октябрь, до того, как сезон гриппа достигнет пика. Но вакцинация на зиму все же имеет смысл.
  • И давайте установим рекорд: вакцина против гриппа не избавит вас от гриппа, хотя у вас могут развиться некоторые легкие побочные эффекты, такие как жар и боли в мышцах.

2. Продолжайте принимать меры по защите от COVID-19. Эти меры особенно полезны, если вы лечите человека, заболевшего гриппом.

  • Наденьте маску для лица.
  • Держитесь на расстоянии шести футов от людей. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Infectious Diseases , показало, что 89% вирусов гриппа были обнаружены в мелких частицах, которые циркулировали на расстоянии до шести футов от головы инфицированного человека. Чем ближе вы были к человеку, тем выше концентрация вируса.
  • Регулярно мойте руки (в течение 20 секунд) или используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%. Если вы ухаживаете за больным, особенно важно мыть руки после того, как вы взяли использованные салфетки, грязное белье и посуду / чашки.
  • Регулярно очищайте поверхности, к которым часто прикасаются (дверные ручки, клавиатуры, прилавки / столы / столы) дезинфицирующими средствами. По данным CDC, вирус гриппа может жить на поверхности до 48 часов. По словам CDC, обычные бытовые чистящие средства, такие как моющие и чистящие средства, содержащие спирт или перекись водорода, являются эффективными чистящими средствами.

3. Если вы чихаете или кашляете, нанесите это салфеткой или локтем, а затем вымойте руки или воспользуйтесь дезинфицирующим средством для рук.

4. Не прикасайтесь к носу, рту или глазам — легкие точки проникновения вируса гриппа.

5. Опять же, оставайтесь дома, если вы чувствуете себя плохо , и не возвращайтесь к своим обычным занятиям, пока вы не поправитесь.

Благодаря этим мерам вы снизите риск заболевания и вероятность осложнений в случае заражения вирусом.

Передача гриппа: значение для контроля в медицинских учреждениях | Клинические инфекционные болезни

Абстрактные

Ежегодные эпидемии гриппа в США приводят в среднем к> 36 000 смертей и 114 000 госпитализаций. Грипп может быстро распространяться среди пациентов и медицинского персонала в медицинских учреждениях после того, как грипп занесен посетителями, персоналом или пациентами. Вспышки гриппа в медицинских учреждениях могут иметь потенциально разрушительные последствия, особенно для лиц с ослабленным иммунитетом.Хотя вакцинация медицинского персонала и пациентов является основным средством предотвращения и контроля вспышек гриппа в медицинских учреждениях, противовирусные препараты от гриппа и меры предосторожности при изоляции являются важными дополнительными средствами. Хотя считается, что капельная передача является основным способом передачи гриппа, имеются ограниченные данные, подтверждающие относительную клиническую важность контактной, воздушно-капельной передачи гриппа через ядро ​​и капли. В этой статье рассматриваются результаты исследований способов передачи гриппа и соответствующих мер предосторожности при их изоляции.

Воздействие медицинского учреждения — приобретенный грипп

Эпидемии гриппа в Соединенных Штатах вызывают в среднем> 36 000 смертей [1] и 114 000 госпитализаций [2]. Вспышки гриппа среди пациентов были описаны как в учреждениях длительного лечения, так и в учреждениях неотложной помощи. Сообщается, что во время вспышек в домах престарелых частота атак превышает 60%. Среди заболевших гриппом у 52% может развиться пневмония, 29% могут быть госпитализированы и 10% могут умереть от осложнений, связанных с гриппом [3–6].Заболевание гриппом у других уязвимых групп пациентов, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как реципиенты трансплантата костного мозга или пациенты отделений интенсивной терапии, также может привести к разрушительным последствиям с тяжелым, длительным и часто смертельным заболеванием [7–12]. Даже среди пациентов, находящихся в общих взрослых и педиатрических палатах, грипп, приобретенный в медицинском учреждении, может привести к увеличению продолжительности пребывания в больнице и дополнительным затратам на тестирование и лечение [13, 14].

Общее бремя гриппа, приобретенного в учреждениях здравоохранения, не определено.Однако вспышки гриппа часто происходят в домах престарелых и могут происходить более одного раза в одном учреждении в течение сезона гриппа [6, 15–17]. Вспышки гриппа в учреждениях неотложной помощи выявляются и регистрируются реже, чем в учреждениях длительного лечения, возможно, потому, что обычно наблюдается более быстрая текучесть пациентов среди групп, оказывающих неотложную помощь. Однако во время сезона гриппа активный эпиднадзор в больницах эффективно выявлял вспышки, приобретенные в учреждениях здравоохранения [17–24].Информация из настроек с еще более быстрой сменой пациентов (например, из пунктов неотложной помощи) отсутствует. В этой статье мы рассматриваем доказательства механизмов передачи гриппа и обсуждаем актуальность этих данных для практического применения профилактических мер в медицинских учреждениях.

Передача в медицинских учреждениях

Источник гриппа, зараженного в учреждении здравоохранения, часто остается неизвестным и нераспознанным. Посетители и медицинский персонал с бессимптомным или легким гриппом, полученным от сообщества или контактов с пациентами, могут передать вирус восприимчивым пациентам и персоналу.Затем грипп может быстро распространяться среди пациентов и персонала, особенно в закрытых учреждениях [7, 13, 16, 19–23]. Медицинский персонал часто продолжает работать, несмотря на болезнь [25–27], что увеличивает риск заражения гриппом сотрудников и пациентов.

Патогенез гриппа

Вирусы гриппа поражают столбчатый эпителий, выстилающий дыхательные пути, и могут вызывать инфекцию как верхних, так и нижних дыхательных путей. Типичный инкубационный период составляет 2 дня с диапазоном от 1 до 4 дней [28].Хотя первичная инфекция у маленьких детей обычно симптоматична, в целом около 50% инфекций гриппа могут протекать бессимптомно. Тем не менее, инфицированные люди с небольшими признаками болезни или без них могут передавать вирус и, следовательно, заразить других [29]. Зараженные люди могут заразиться (т. Е. Могут выделять обнаруживаемые количества вируса гриппа) за день до появления симптомов. Взрослые обычно выделяют вирус в течение 3–5 дней [28, 30], тогда как маленькие дети могут выделять вирус до 3 недель [31–33]. Сообщается, что люди с тяжелым иммунодефицитом выделяют вирус гриппа в течение еще более длительных периодов времени [34, 35].

Исследования в целом показали, что предрасположенность к инфекции гриппа, уже существующий титр антител, выделение вируса и симптоматическое заболевание связаны следующим образом:

Чем выше существующий титр антител человека против того же или родственного штамма вируса гриппа, тем больше инокулят вируса, необходимый для инфицирования, и меньшая вероятность развития клинического заболевания [28, 36].

Количество выделяемых вирусов коррелирует с тяжестью заболевания и повышением температуры [31].

Количество вируса, необходимое для индукции инфекции, обратно пропорционально размеру вводимых инфекционных частиц, при этом частицы диаметром менее 10 мкм с большей вероятностью вызовут инфекцию в нижних дыхательных путях [36].

В исследованиях на людях-добровольцах интраназальное введение капель было связано с более легким заболеванием, чем вдыхание более мелких (т.е. <10 мкм) частиц [36], и требовало большего количества инокулята вируса [37]. При чихании, кашле и даже разговоре могут образовываться капли самого разного размера, что может способствовать распространению капель или ядер капель [38].

Меры по предупреждению передачи гриппа в медицинских учреждениях

Вакцинация . В медицинских учреждениях лучше всего предотвратить грипп путем вакцинации как пациентов, так и медицинского персонала. Вакцинация медицинского персонала была связана со снижением распространенности гриппа среди пациентов и смертности в учреждениях длительного ухода [39, 40], где часто случаются вспышки гриппа. Несмотря на известные преимущества, уровни вакцинации среди медицинского персонала в США низкие, около 38% [2].

Вакцинация жителей домов престарелых была связана со снижением риска вспышек заболеваний, госпитализации и смерти [3, 6]. В Соединенных Штатах вакцинация жителей домов престарелых, как правило, высока и составляет 64–83% [2]. Однако большинство госпитализаций в связи с гриппом происходит среди лиц, не находящихся в лечебных учреждениях, особенно среди лиц в возрасте 65 лет и старше и лиц в возрасте до 65 лет с сопутствующими заболеваниями [41, 42]. Среди лиц старше 65 лет 64% были вакцинированы в 2000 г. [2].Доля людей в возрасте <65 лет, которые имели состояния высокого риска и получили вакцину против гриппа, была еще ниже - 32% [2]. Хотя вакцинация госпитализированных пациентов с риском осложнений, связанных с гриппом, рекомендована в течение многих лет, часто ее не проводят, что представляет собой упущенную возможность для профилактики [43]. Усилия по повышению соблюдения правил вакцинации лиц из группы высокого риска в амбулаторных условиях или во время госпитализаций могут существенно снизить влияние и затраты гриппа на систему здравоохранения.

Помимо вакцинации, необходимы другие профилактические меры для снижения передачи гриппа в медицинских учреждениях, поскольку у некоторых лиц с высоким риском, особенно пациентов с ослабленным иммунитетом, может возникнуть неадекватный иммунологический ответ на вакцинацию. Кроме того, вакцина и преобладающие штаммы циркулирующего вируса могут не соответствовать антигенным свойствам (это происходит примерно 1 раз в 10 лет; Центры по контролю и профилактике заболеваний, неопубликованные данные), что снижает эффективность вакцинации.

Противовирусные препараты . Противовирусные препараты от гриппа могут быть полезным дополнением к вакцинации и доступны как для лечения, так и для профилактики гриппа [2]. Эти лекарства могут эффективно снизить распространение гриппа в медицинском учреждении при использовании в сочетании с другими мерами контроля, включая меры предосторожности по изоляции и вакцинацию [5, 8, 15, 17, 24, 25, 33]. Опубликованы рекомендации по применению противовирусных препаратов во время вспышек гриппа в медицинских учреждениях [2, 44–45].

Меры предосторожности по изоляции . Для снижения риска передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях используются различные меры инфекционного контроля. Меры предосторожности, основанные на передаче, основаны на преобладающем пути (ах) заражения и могут быть объединены для болезней, которые имеют несколько путей передачи. Меры предосторожности при изоляции могут быть важной частью усилий по предотвращению передачи респираторных вирусов, если соблюдение требований может быть соблюдено и если используемые процедуры инфекционного контроля являются эффективными препятствиями на пути распространения вируса.

Три способа передачи, относящиеся к гриппу, которые описаны в рекомендациях по мерам предосторожности при изоляции в больницах, опубликованных Консультативным комитетом по практике инфекционного контроля в здравоохранении, включают контактную передачу, капельную передачу и воздушно-капельную передачу [46].

Контактная передача подразделяется на прямую и косвенную контактную передачу. Прямая передача включает контакт поверхности тела с телом, а косвенная передача происходит через контакт с загрязненными промежуточными объектами, такими как загрязненные руки или неодушевленные предметы, такие как иглы или столешницы.

Капельная передача происходит, когда заразные капли, производимые инфицированным хозяином при кашле или чихании, перемещаются на небольшое расстояние и вступают в контакт с конъюнктивой, ртом или слизистой оболочкой носа другого человека. Поскольку эти капли обычно имеют большие размеры (> 10 мкм) и не остаются взвешенными в воздухе, на этот способ передачи не влияет специальная обработка воздуха или регулирование давления в помещении.

Передача воздушно-капельным путем влечет за собой образование ядер инфекционных капель, как правило, диаметром менее 5 мкм, которые, в отличие от капель, могут оставаться взвешенными в воздухе и распространяться воздушными потоками в помещении или через объект, где их вдыхает человек. восприимчивый хозяин.Предотвращение распространения ядер капель требует использования специальных процедур обработки воздуха и вентиляции.

Меры предосторожности при изоляции гриппа, изложенные в «Руководстве по профилактике нозокомиальной пневмонии» 1994 г. [45] для пациентов с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом, направлены на предотвращение передачи через контакт, воздушно-капельным путем и воздушно-капельным путем. Эти рекомендации заключаются в следующем:

Пациента следует поместить в отдельную комнату или комнату с другим больным гриппом.

Насколько это возможно, пациента следует поместить в комнату с отрицательным давлением воздуха или поместить вместе с другими пациентами с подозрением или подтвержденным гриппом в зону больницы с независимой системой подачи и вытяжки воздуха.

Медицинский персонал должен носить маску при входе в палату пациента с известным или подозреваемым гриппом.

Медицинский персонал должен использовать стандартные меры предосторожности при контакте с каплями и каплями, включая мытье рук и использование перчаток, халата и средств защиты глаз, если они могут контактировать с жидкостями организма или загрязненными поверхностями [45].

Придание первостепенного значения любой или всем из этих рекомендуемых процедур для профилактики гриппа затруднено из-за отсутствия данных, демонстрирующих их относительную эффективность в различных медицинских учреждениях. Чаще всего сообщается, что капельная передача является основным средством передачи гриппа от человека к человеку, что позволяет предположить, что использование многих из менее дорогостоящих мер предосторожности, таких как группировка пациентов, инфицированных гриппом, а также использование масок и средств гигиены рук, может предлагают ощутимую выгоду.Однако другие меры, предназначенные для прерывания передачи по воздуху, такие как использование комнат с отрицательным давлением воздуха, могут быть проблематичными и дорогостоящими.

Доказательства контактной передачи

Исследования, опубликованные Bean et al. [47] указали, что возможно распространение инфекции при контакте с зараженными фомитами. Они показали, что вирусы гриппа человека могут выжить на различных поверхностях при влажности 35–49% и температуре 28 ° C. Вирусы гриппа A и B культивировали с экспериментально загрязненных непористых поверхностей, таких как сталь и пластик, в течение 24–48 часов после инокуляции и с ткани, бумаги и тканей в течение 8–12 часов после инокуляции.Однако вирусы можно было извлечь из рук всего за 5 минут и только в том случае, если руки были загрязнены высоким титром вируса. Жизнеспособный вирус может переноситься с непористых поверхностей на руки в течение 24 часов и с тканей на руки в течение 15 минут. Эти данные подтверждают возможность распространения гриппа при косвенном контакте. Однако важность этого способа передачи, вероятно, зависит от типа поверхности и количества присутствующего вируса.

Клиническое исследование мытья рук показало снижение общего числа респираторных заболеваний [48].Кроме того, одно исследование также продемонстрировало влияние дезинфекции рук на грипп с использованием 95% этанола, который продемонстрировал противовирусную активность против вирусов гриппа на руках [49]. Хотя эффективность мытья рук и использования других форм гигиены рук в отношении передачи гриппа не изучалась, эта мера является разумной, учитывая выживаемость вирусов гриппа в окружающей среде [50].

Исследования передачи на мышах

Исследования на животных были проведены для выяснения факторов, влияющих на передачу гриппа.Loosli et al. [51] оценили влияние влажности на способность вирусов гриппа заражать мышей в непроветриваемом помещении с постоянно перемешиваемым воздухом. При относительной влажности 17–24% животные заражались гриппом уже через 24 часа после того, как вирус впервые попал в комнату в виде аэрозоля, хотя доля инфицированных животных со временем уменьшалась (рисунок 1). Инфекция усилилась через 22 часа после внесения вируса гриппа, когда пол был энергично подметен, что позволяет предположить, что обезвоживание вируса не устраняет инфекционность.Неизвестно, может ли достаточное количество зараженных вирусом частиц оставаться жизнеспособными для заражения людей в аналогичных условиях.

Рисунок 1

Процент мышей, помещенных в комнату с разными уровнями относительной влажности и в разные периоды времени после распыления вирусов гриппа, вызвавших легочные инфекции. Воспроизведено из [51].

Рисунок 1

Процент мышей, помещенных в комнату с разными уровнями относительной влажности и в разные периоды времени после атомизации вирусов гриппа, вызвавших легочные инфекции.Воспроизведено из [51].

Эксперименты на мышах, проведенные Шульманом [52, 53], обнаружили сильную обратную корреляцию между скоростью инфицирования и воздухообменом, независимо от того, были ли инфицированные и неинфицированные мыши физически разделены. Неинфицированные мыши также имели такую ​​же вероятность заразиться, когда содержались в одной клетке с инфицированными мышами, как если бы они содержались в соседней отдельной клетке, которая позволяла капельную и капельную передачу ядер между клетками, но без прямого контакта. Это говорит о том, что передача капель происходила между клетками.Инфекционные частицы диаметром <10 мкм, продуцируемые инфицированными мышами, были обнаружены при взятии проб воздуха, что также свидетельствует о возможности передачи капельных ядер воздушным путем. Неясно, могут ли эти результаты быть экстраполированы на людей, особенно на людей с уже существующими уровнями антител к гриппу.

Исследования с участием людей

Наш обзор не обнаружил опубликованных в англоязычной литературе экспериментальных исследований на людях, описывающих передачу гриппа от человека к человеку.Это контрастирует с несколькими элегантными исследованиями передачи риновирусов и респираторно-синцитиального вируса на людях, которые были недавно обобщены Goldmann [54]. Таким образом, большая часть информации о передаче гриппа от человека к человеку поступает из исследований вакцинации человека вирусом гриппа и наблюдательных исследований.

Ранние исследования гриппа у людей показали, что заболевание может быть вызвано значительно более низкими титрами вируса, когда вирус гриппа вводился в виде небольших капель аэрозоля, а не в виде назальных капель, что позволяет предположить, что инфекция наиболее эффективно индуцируется, когда вирус откладывается в нижних дыхательных путях. тракта, а не верхних дыхательных путей [37].Хотя эти данные подтверждают вероятность передачи гриппа через капельные ядра, доля неэкспериментальных инфекций гриппа, передаваемых через капельные ядра, по сравнению с капельным распространением неизвестна.

В начале пандемии 1958–1959 гг. Госпитализация одного инфицированного пациента до начала активности гриппа в сообществе дала возможность изучить распространение гриппа в больничной палате [21]. Острый больной с лихорадкой был помещен (без мер предосторожности) в 4-местную палату.Двумя днями позже заболели 3 медицинского работника и пациент, находившийся ближе всего к первому пациенту. На следующий день заболели 2 других соседа пациента по комнате, дополнительный медицинский персонал и 7 пациентов, разбросанных по остальной части больничной палаты (рис. 2). Характер распространения гриппа в этом отделении свидетельствует о том, что медицинский персонал помогал распространять инфекцию либо контактным путем, либо воздушно-капельным путем. Однако авторы не предоставляют информацию о том, какой конкретный медицинский персонал оказывал помощь конкретным пациентам.Кривая эпидемии предполагает начальную вспышку из точечного источника с последующим распространением от человека к человеку, а не вспышку из одного источника, при которой все выявленные случаи произошли в короткие сроки, как можно было бы ожидать, если бы воздушная передача была основным способом распространения. (рисунок 3).

Рисунок 2

Схема больничной палаты и даты начала заболевания среди пациентов. * Индексный регистр. Воспроизведено из [21].

Рисунок 2

Схема палаты и даты начала заболевания среди пациентов.* Индексный регистр. Воспроизведено из [21].

Рисунок 3

Эпидемическая кривая количества и начала гриппоподобных заболеваний среди пациентов и медицинского персонала в медицинском отделении после заражения гриппом от одного больного в день 0. Воспроизведено из [21].

Рисунок 3

Эпидемическая кривая количества и начала гриппоподобных заболеваний среди пациентов и медицинского персонала в медицинском отделении после заражения гриппом от одного больного в день 0.Воспроизведено из [21].

Напротив, исследование Moser et al. [55] больше указывает на передачу гриппа воздушным путем между пассажирами и экипажем одного самолета. Самолет с 5 членами экипажа и 49 пассажирами был задержан в Гомере, штат Аляска, на 4,5 часа, в том числе 2–3 часа при отключении системы вентиляции. Пассажир, остро больной лихорадкой и кашлем, у которого впоследствии было обнаружено, что он инфицирован новым (дрейфующим) штаммом гриппа A (h4N2), все время оставался в самолете возле гардеробной, буфета и туалета.2-часовой период вместе с 30 другими пассажирами. Остальные пассажиры и члены экипажа периодически уходили и снова садились в самолет (рис. 4). 72% членов экипажа и пассажиров заболели гриппоподобным заболеванием, а у 91% обследованных был обнаружен лабораторно подтвержденный грипп. Кривая эпидемии соответствовала вспышке из точечного источника (рисунок 5). Некоторые пассажиры, включая первого пациента, впоследствии вылетели другим самолетом в Кадьяк, Аляска, тогда как экипаж и оставшиеся пассажиры вылетели первым отдельным рейсом.Между этими двумя группами не было различий в частоте атак, что позволяет предположить, что дополнительное облучение в самолете со стандартной вентиляцией не увеличивает риск заболевания. Хотя воздушно-капельная передача является возможным объяснением первичного распространения гриппа во время этой вспышки, капельная передача не может быть исключена, потому что большинство (если не все) члены экипажа и пассажиры прошли бы в пределах <1 м от пациента с индексом кашля на их тележке. путь к различным авиационным объектам.Однако высокий уровень заболеваемости в условиях нефункционирующей системы вентиляции предполагает роль передачи воздушно-капельным путем.

Рисунок 4

Схема самолета и расположение индексного пациента по отношению к самолетам. Воспроизведено из [55].

Рисунок 4

Схема самолета и расположение индексного пациента относительно средств обслуживания самолета. Воспроизведено из [55].

Рисунок 5

Эпидемическая кривая гриппоподобного заболевания среди пассажиров и экипажа самолетов, контактировавших с остро больным пассажиром, инфицированным гриппом A (h4N2).Воспроизведено из [55].

Рисунок 5

Эпидемическая кривая гриппоподобного заболевания среди пассажиров и членов экипажа самолета, контактировавшего с остро больным пассажиром, инфицированным гриппом A (h4N2). Воспроизведено из [55].

Наблюдательное исследование среди больных туберкулезом во время пандемии гриппа 1957–1958 гг. Более убедительно подтверждает основную роль воздушно-капельного распространения гриппа [56]. Пациенты в одном здании были размещены в комнатах с ультрафиолетовыми лампами на потолке, тогда как пациенты в других зданиях не имели ультрафиолетовых лучей в своих комнатах.Во время вспышки гриппа уровень заболеваемости составлял 19% среди тех, кто находился в комнатах без ультрафиолетового излучения, и только 2% среди тех, кто находился в комнатах с ультрафиолетовым светом. Хотя УФ-излучение способно помочь контролировать передачу по воздуху, отсутствие вспышек среди пациентов в здании без УФ-излучения могло быть вызвано тем, что вирус не был занесен в здание. Если бы излучаемые и неизлучаемые комнаты были расположены в непосредственной близости в одном здании, доказательства передачи по воздуху были бы намного сильнее.

Saldado et al. [18] недавно обобщили наблюдения за внутрибольничной передачей гриппа в Университете Вирджинии (Шарлоттсвилл) и отметили редкие случаи заражения гриппом в медицинских учреждениях, несмотря на преимущественное использование частных кабинетов положительного давления. Опыт работы в Медицинском центре Университета Рочестера (Рочестер, штат Нью-Йорк) был аналогичным в том смысле, что большинство случаев гриппа, приобретенного во время госпитализации среди педиатрических пациентов, наблюдались среди пациентов, размещенных в одной палате, особенно в детских кроватках, соседних с пациентом индексного случая.Пациенты в соседних палатах или в коридорах были менее подвержены заражению, даже несмотря на то, что двери оставались открытыми, а помещения, предназначенные для предотвращения передачи инфекции по воздуху, не использовались (C.B.H, неопубликованные данные). Эти наблюдения указывают на либо крупнокапельную, либо контактную передачу как преобладающие способы передачи в больничных палатах.

Выводы

Существуют доказательства, подтверждающие передачу вирусов гриппа прямым и непрямым контактом, а также капельным и капельным ядром (т.э., бортовая) трансмиссия. Однако экспериментальные исследования с участием людей ограничены [37, 47], и относительный вклад каждого способа передачи остается неясным. Кроме того, неизвестна относительная важность передачи по воздуху в условиях нормального воздухообмена. Использование мер предосторожности при контакте и попадании капель тока предполагает размещение пациентов в палатах со стандартной скоростью воздухообмена [45], а не с условиями застоя воздуха, о которых сообщалось в исследовании Moser et al. [55]. Неизвестно, приведет ли использование комнат с отрицательным давлением к измеримому снижению скорости передачи по сравнению с использованием мер предосторожности в отношении капель в частной комнате с положительным давлением и надлежащим воздухообменом и вентиляцией, и это может быть определено только тщательно. плановые исследования.

Помимо определения клинической значимости передачи воздушно-капельным путем, необходимо также принимать во внимание практические соображения. Ограниченное количество коек в комнатах с отрицательным давлением может быть быстро заполнено во время вспышек гриппа в масштабах всего сообщества, что делает нецелесообразным выполнение мер предосторожности при передаче через воздух. Определение необходимости изоляции инфицированных гриппом пациентов в палатах с отрицательным давлением важно для планирования лечебно-профилактическими учреждениями на периоды эпидемии, когда системы здравоохранения могут быть завалены госпитализацией по поводу гриппа.Тем не менее, учитывая неопределенность клинической важности передачи гриппа воздушным путем, использование кабинетов отрицательного давления для пациентов с подтвержденным или подозреваемым гриппом может быть разумным, если они размещаются рядом с людьми с тяжелым иммунодефицитом. Эти меры предосторожности также могут быть рекомендованы при первичной госпитализации лиц, инфицированных вновь возникшим подтипом гриппа A с пандемическим потенциалом. Иммунитет населения в целом к ​​такому вирусу будет низким, а вирусный инокулят, необходимый для заражения, может быть низким.Примером может служить использование кабинетов отрицательного давления для лиц, госпитализированных в больницы Гонконга в 1997 г. с инфекциями гриппа A (H5N1) [57].

Независимо от мер предосторожности по изоляции, используемых для предотвращения заражения гриппом в медицинских учреждениях, основной профилактической мерой гриппа остается вакцинация. Повышение уровня вакцинации всех лиц с повышенным риском осложнений, связанных с гриппом, их домашних контактов и медицинского персонала существенно ограничит проникновение гриппа в медицинские учреждения и затруднит передачу вируса от человека к человеку при занесении гриппа.

благодарности

Мы хотели бы поблагодарить доктора Кейджи Фукуда и доктора Крейга Борковфа за их критические редакции рукописи.

ссылки

1« и др.

Смертность, связанная с гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом в США

,

JAMA

,

2003

, vol.

289

(стр.

179

86

) 2,,,,.

Профилактика гриппа и борьба с ним: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)

,

MMWR Recomm Rep

,

2002

, vol.

51

(RR-3)

(стр.

1

31

) 3,,. ,.

Опыт использования и эффективность инактивированной вакцины против гриппа в домах престарелых

,

Варианты борьбы с гриппом

,

1986

Нью-Йорк

Алан Р. Лисс

(стр.

155

68

) 4

Вспышка гриппа A в доме престарелых — Нью-Йорк, декабрь 1991 г. Январь 1992 г.

,

MMWR Morb Mortal Wkly Rep

,

1992

, vol.

41

(стр.

129

31

) 5,,.

Вспышка гриппа A (h4N2) в хорошо иммунизированной популяции домов престарелых

,

J Am Geriatr Soc

,

1992

, vol.

40

(стр.

589

92

) 6« и др.

Эффективность вакцины против гриппа в домах престарелых: снижение заболеваемости и осложнений во время эпидемии гриппа A (h4N2)

,

JAMA

,

1985

, vol.

253

(стр.

1136

9

) 7,,,,.

Вспышка гриппа A в отделении интенсивной терапии новорожденных

,

Infect Control Hosp Epidemiol

,

2000

, vol.

21

(стр.

449

54

) 8,,, et al.

Борьба с гриппом А в отделении трансплантации костного мозга

,

Инфекционный контроль Хоспидемиол

,

2000

, vol.

21

(стр.

730

2

) 9« и др.

Инфекции вируса гриппа А среди госпитализированных взрослых реципиентов трансплантата костного мозга

,

Пересадка костного мозга

,

1994

, vol.

13

(стр.

437

40

) 10,,, et al.

Респираторные вирусные инфекции у взрослых с гематологическими злокачественными новообразованиями: проспективное исследование

,

Clin Infect Dis

,

2003

, vol.

36

(стр.

1

8

) 11« и др.

Инфекция вирусом гриппа у взрослых реципиентов трансплантатов твердых органов

,

Am J Transplant

,

2002

, vol.

2

(стр.

287

91

) 12,,, et al.

Общественные респираторные вирусные инфекции среди госпитализированных взрослых реципиентов трансплантата костного мозга

,

Clin Infect Dis

,

1996

, vol.

22

(стр.

778

82

) 13,,.

Борьба с гриппом в больницах неотложной помощи

,

Am J Infect Control

,

1997

, vol.

25

(стр.

357

62

) 14,.

Зачем диагностировать грипп у госпитализированных педиатрических пациентов?

,

Pediatr Infect Dis J

,

1993

, vol.

12

(стр.

200

4

) 15,,,,,.

Реинтродукция гриппа A в дом престарелых

,

Infect Control Hospidemiol

,

2000

, vol.

21

(стр.

732

5

) 16,,,,.

Крупные последовательные вспышки, вызванные вирусами гриппа A (h4N2) и B, в учреждении для умственно отсталых

,

J Med Virol

,

1996

, vol.

50

(стр.

120

5

) 17,,,,.

Выявление вспышек гриппа и меры борьбы с ними в домах престарелых в США

,

J Am Geriatr Soc

,

2000

, vol.

48

(стр.

1310

5

) 18,,,.

Грипп в условиях интенсивной больницы

,

Lancet Infect Dis

,

2002

, vol.

2

(стр.

145

55

) 19,,, et al.

Профилактика внутрибольничного гриппа

,

Инфекционный контроль Hosp Epidemiol

,

1996

, vol.

17

(стр.

641

8

) 20,,,,,.

Грипп B: деятельность больниц во время эпидемии в общинах

,

Diagn Microbiol Infect Dis

,

1983

, vol.

1

(стр.

177

83

) 21,,,.

Исследования гриппа во время пандемии 1957–1958 гг. I. Эпидемиологическое, клиническое и серологическое исследование внутрибольничной эпидемии с примечанием об эффективности вакцинации

,

J Clin Invest

,

1959

, vol.

38

(стр.

199

212

) 22,,,,,.

Грипп A среди медицинского персонала и пациентов: значение для распознавания, профилактики и контроля

,

Arch Intern Med

,

1989

, vol.

149

(стр.

77

80

) 23,,,,,.

Эпиднадзор за гриппом в поликлинике

,

Arch Intern Med

,

1988

, vol.

148

(стр.

113

6

) 24,,,.

Грипп: профилактика и выявление в отделениях неотложной помощи

,

Infect Med

,

2002

, vol.

19

(стр.

310

7

) 25

Обновление: активность гриппа — США, сезон 1998–99

,

MMWR Morb Mortal Wkly Rep

,

1999

, vol.

48

(стр.

177

81

) 26,,.

Больничное вирусное респираторное заболевание в педиатрическом отделении

,

Педиатрия

,

1977

, т.

60

(стр.

367

71

) 27,,,,,.

Эффективность вакцины против гриппа у специалистов здравоохранения: рандомизированное исследование

,

JAMA

,

1999

, vol.

281

(стр.

908

13

) 28,,,,.

Иммунитет к гриппу в зависимости от уровней антител

,

N Engl J Med

,

1966

, vol.

274

(стр.

527

35

) 29,,,.

Грипп B в домашних условиях: распространение вируса без симптомов или ответа антител

,

Am J Epidemiol

,

1987

, vol.

126

(стр.

506

15

) 30,,,,.

Термочувствительные мутанты вируса гриппа. 3. Дальнейшая характеристика рекомбинантного вируса ts-1 (E) гриппа A (h4N2) у человека

,

J Infect Dis

,

1973

, vol.

128

(стр.

479

87

) 31,,,.

Характер выделения вирусов у детей, инфицированных гриппом B

,

J Infect Dis

,

1979

, vol.

140

(стр.

610

3

) 32,.

Нозокомиальная гриппозная инфекция как причина интеркуррентных лихорадок у младенцев

,

Педиатрия

,

1975

, т.

55

(стр.

673

7

) 33« и др.

Вспышка вируса гриппа A в отделении интенсивной терапии новорожденных

,

Pediatr Infect Dis J

,

1999

, vol.

18

(стр.

811

5

) 34,,, et al.

Распространенное появление устойчивых к амантадину и римантадину вирусов гриппа А у взрослых с симптомами ослабленного иммунитета

,

Clin Infect Dis

,

1998

, vol.

26

(стр.

1418

24

) 35,.

Затяжная инфекция гриппа А, поддающаяся лечению римантадином у ребенка, инфицированного вирусом иммунодефицита человека

,

Pediatr Infect Dis J

,

1995

, vol.

14

(стр.

332

4

) 36,,,.

Экспериментальное воздействие вирусов гриппа на людей

,

J Immunology

,

1945

, vol.

52

(стр.

145

65

) 37,,,.

Грипп человека в результате вдыхания аэрозоля

,

Proc Soc Exp Biol Med

,

1966

, vol.

122

(стр.

800

4

) 38.

Распространение микроорганизмов из дыхательных путей человека по воздуху

,

Soc Appl Bacteriol Symp Ser

,

1974

, vol.

3

(стр.

135

54

) 39« и др.

Влияние вакцинации против гриппа медицинских работников на смертность пожилых людей в условиях длительного ухода: рандомизированное контролируемое исследование

,

Lancet

,

2000

, vol.

355

(стр.

93

7

) 40« и др.

Вакцинация против гриппа медицинских работников в больницах длительного ухода снижает смертность пожилых пациентов

,

J Infect Dis

,

1997

, vol.

175

(стр.

1

6

) 41,.

Воздействие эпидемического гриппа типа А на определенное взрослое население

,

Am J Epidemiol

,

1980

, vol.

112

(стр.

798

811

) 42,.

Госпитализация гриппа у взрослых

,

Curr Clin Top Infect Dis

,

1999

, vol.

19

(стр.

112

34

) 43« и др.

Отказ от вакцинации стационарных пациентов Medicare: упущенная возможность

,

Arch Intern Med

,

2002

, vol.

162

(стр.

2349

56

) 44.

Профилактика гриппа в учреждениях длительного ухода. Комитет по долгосрочному уходу Общества эпидемиологии здравоохранения Америки

,

Infect Control Hosp Epidemiol

,

1999

, vol.

20

(стр.

629

37

) 45,,,,,.

Руководство по профилактике внутрибольничной пневмонии. Консультативный комитет по практике больничного инфекционного контроля, Центры по контролю и профилактике заболеваний

,

Инфекционный контроль Hosp Epidemiol

,

1994

, vol.

15

(стр.

587

627

) 46.

Руководство по мерам предосторожности при изоляции в больницах. Консультативный комитет по практике инфекционного контроля больниц

,

Инфекционный контроль Hosp Epidemiol

,

1996

, vol.

17

(стр.

53

80

) 47,,,,,.

Выживаемость вирусов гриппа на поверхностях окружающей среды

,

J Infect Dis

,

1982

, vol.

146

(стр.

47

51

) 48,,.

Мытье рук и респираторные заболевания среди молодых людей, проходящих военную подготовку

,

Am J Prev Med

,

2001

, vol.

21

(стр.

79

83

) 49,.

Противовирусная активность спиртового дезинфицирующего средства для рук: сравнение теста суспензии in vitro с экспериментами in vivo на руках и на отдельных кончиках пальцев

,

Antiviral Res

,

1983

, vol.

3

(стр.

25

41

) 50,.

Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях: рекомендации консультативного комитета по практике инфекционного контроля в здравоохранении и целевой группы HICPAC / SHEA / APIC / IDSA по гигиене рук

,

Am J Infect Control

,

2002

, vol.

30

(стр.

1

46

) 51,,,.

Экспериментальная воздушно-капельная инфекция гриппа. I. Влияние влажности на выживаемость вируса в воздухе

,

Proc Soc Exp Biol

,

1943

, vol.

53

(стр.

205

6

) 52.

Экспериментальная передача инфекции вируса гриппа мышам. IV. Взаимосвязь между трансмиссивностью различных штаммов вируса и восстановлением переносимого по воздуху вируса в среде мышей-инфекционистов

,

J Exp Med

,

1967

, vol.

125

(стр.

479

88

) 53.

Использование животной модели для изучения передачи инфекции вируса гриппа

,

Am J Public Health Nations Health

,

1968

, vol.

58

(стр.

2092

6

) 54.

Передача вирусных респираторных инфекций в домашних условиях

,

Pediatr Infect Dis J

,

2000

, vol.

19

(Дополнение 10)

(стр.

97

102

) 55,,,,,.

Вспышка гриппа на борту коммерческого авиалайнера

,

Am J Epidemiol

,

1979

, vol.

110

(стр.

1

6

) 56.

Инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем

,

Am J Med

,

1974

, vol.

57

(стр.

466

75

) 57« и др.

Риск заражения гриппом A (H5N1) среди медицинских работников, контактировавших с пациентами с гриппом A (H5N1), Гонконг

,

J Infect Dis

,

2000

, vol.

181

(стр.

344

8

)

© 2003 Американского общества инфекционистов

«Просто дышать» достаточно для распространения гриппа

Согласно новому исследованию, проведенному Мэрилендским университетом в Колледж-Парке, человеку, больному гриппом, достаточно простого выдоха — без кашля и чихания — для распространения вируса.

Поделиться на PinterestИсследователи говорят, что простого выдоха достаточно, чтобы распространить вирус гриппа.

«Люди, болеющие гриппом, — объясняет старший автор Дональд К. Милтон, профессор гигиены окружающей среды в Университете Мэриленда, — генерируют инфекционные аэрозоли (крошечные капли, которые остаются в воздухе в течение длительного времени), даже когда они не кашляют. и особенно в первые дни болезни ».

Распространено мнение, что грипп передается через кашель и чихание от инфицированных людей и от прикосновения к поверхностям, зараженным вирусом.

Однако новое исследование показывает, что люди, заболевшие гриппом, могут распространять инфекционный вирус в воздух вокруг себя, просто дыша.

«Итак, — убеждает профессор Милтон, — когда кто-то заболевает гриппом, он должен идти домой, а не оставаться на рабочем месте и заражать других».

Он и его коллеги сообщают о своих выводах в Proceedings of the National Academy of Sciences .

Грипп или грипп — это инфекционное респираторное заболевание, вызываемое вирусами.Болезнь варьируется от легкой до тяжелой и может привести к госпитализации и даже смерти.

К людям с повышенным риском серьезных осложнений гриппа относятся маленькие дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с определенными заболеваниями, такими как рак, ВИЧ / СПИД, сердечные заболевания, инсульт, астма и диабет.

Бремя сезонного гриппа в Соединенных Штатах Америки сильно варьируется от года к году в зависимости от того, какие вирусы циркулируют, когда сезон начинается и заканчивается, насколько хорошо работает вакцина и у скольких людей она есть.

С 2010 года количество людей, ежегодно заражающихся гриппом в США, варьировалось от 9,2 миллиона до 35,6 миллиона; число госпитализированных колеблется от 140 000 до 710 000, а число умерших — от 12 000 до 56 000.

Центры профилактики и контроля заболеваний (CDC) рекомендуют всем в США в возрасте 6 месяцев и старше делать прививку от гриппа каждый год, чтобы предотвратить распространение сезонного гриппа.

В новом исследовании ученые оценили вирус гриппа у 142 человек, у которых было подтверждено наличие гриппа.Они брали образцы у каждого участника в течение первых 3 дней после появления симптомов.

В целом, команда смогла использовать жизнеспособные данные из 218 образцов выдыхаемого воздуха и 218 «мазков из носоглотки», где образцы берутся через нос или заднюю часть носа и горла. Образцы выдыхаемого воздуха включали образцы, взятые при естественном дыхании, спонтанном кашле и чихании.

Чтобы собрать образцы выдыхаемого воздуха, исследователи предложили участникам нормально дышать в конусообразный пробоотборник аэрозоля в течение 30 минут, в то время как они повторяли алфавит один раз через 5, 15 и 25 минут.Они собрали два типа аэрозольных проб: грубые и мелкие.

Из 23 образцов тонкого аэрозоля, собранных при нормальном дыхании без кашля, анализ показал, что 11 образцов — или почти половина — содержат обнаруживаемые следы вирусной РНК, в том числе восемь с инфекционным вирусом. Это говорит о том, что нормальное дыхание в значительной степени способствует выделению вируса гриппа аэрозолями через выдыхаемый воздух.

Кроме того, участники не очень много чихали, и когда они это делали, чихание не было особенно связано с большим присутствием вирусной РНК ни в грубых, ни в мелких образцах аэрозоля.Это говорит о том, что чихание не является важным фактором распространения вируса гриппа в виде аэрозоля через выдыхаемый воздух.

На основании этих результатов исследователи пришли к выводу, что «чихание встречается редко и не важно для аэрозолизации вируса гриппа, и что кашель не требуется для него».

«Мы обнаружили, что больные гриппом заражали воздух вокруг себя инфекционным вирусом просто через дыхание, без кашля и чихания».

Проф. Дональд К. Милтон

Они предполагают, что их выводы могут помочь улучшить компьютерные модели, анализирующие риски передачи гриппа воздушно-капельным путем.В конечном итоге это может также повысить эффективность инициатив общественного здравоохранения по борьбе с гриппом, направленных на борьбу с пандемиями и эпидемиями и их сокращение.

Результаты также показывают, что улучшение вентиляции в офисах, школах и других общественных местах, таких как вагоны метро, ​​также может помочь снизить распространение гриппа.

Следующее видео из Школы общественного здравоохранения Университета Мэриленда подводит итог исследования:

Грипп может передаваться просто через дыхание, исследование показало

Вирус гриппа может распространяться не только при кашле и чихании, но и просто через дыхание, говорят исследователи в новом отчете.

Возможно, это не удивительно, но среди экспертов по гриппу распространено мнение, что грипп не передается воздушно-капельным путем, а распространяется только довольно крупными каплями при кашле или чихании.

Новое исследование нашло убедительные доказательства того, что пациенты с гриппом выдыхают вирус через рот и нос в виде крошечных частиц, которые могут оставаться в воздухе в течение нескольких минут или часов.

Это полезная информация во время сезона гриппа, который разразился сразу по всей континентальной части США.Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили в пятницу, что активность гриппа продолжает расти, и в то же время вся страна испытывает ежегодную эпидемию гриппа. По данным CDC, в этом сезоне грипп убил 30 детей.

Новое исследование предполагает, что людям, возможно, нужно делать больше, чем просто мыть руки и держаться подальше от чихающих и кашляющих людей, чтобы не заразиться гриппом.

«Мы обнаружили, что больные гриппом заражали воздух вокруг себя инфекционным вирусом, просто дыша, не кашляя и не чихая», — сказал д-р.Дональд Милтон, изучающий вопросы передачи гриппа в школе общественного здравоохранения Мэрилендского университета.

«Даже если вы не кашляете, вы все равно можете заразить других людей», — добавил он.

«Многие люди, распространяющие вирус в воздух, распространяют настоящий инфекционный вирус».

Команда Милтона набирает в основном студентов колледжей, которые приходят в школьную клинику с симптомами и получают диагноз гриппа. В его лаборатории есть машина «Gesundheit II», которая собирает частицы, которые люди чихают, кашляют и выдыхают, чтобы их можно было проанализировать.

Команда получила полезные данные от 178 больных гриппом, которые согласились полчаса посидеть, уткнувшись лицом в устройство. В основном они сидели и дышали, если только они не чихали, и, чтобы увидеть, генерирует ли речь вслух частицы гриппа, их попросили несколько раз повторить алфавит.

«Даже если вы не кашляете, вы все равно можете заразить других людей».

Пациенты с гриппом создали облако частиц, наполненных вирусом — некоторые большие, некоторые маленькие и некоторые очень маленькие.Крупные частицы, как правило, падают прямо на поверхность, и это один из хорошо известных способов распространения гриппа и других инфекционных заболеваний.

Более мелкие частицы разбрызгиваются, а самые мелкие частицы, называемые мелкими частицами, могут некоторое время оставаться взвешенными в воздухе.

Команда обнаружила вирус гриппа в 76 процентах тестированных мелких аэрозольных частиц и 40 процентах более крупных частиц. они культивировали вирус из 39 процентов мелких аэрозолей.

«Таким образом, чихание, по-видимому, не вносит значительного вклада в распространение вируса гриппа в виде аэрозолей.Чихание может способствовать загрязнению поверхности », — написала команда в своем отчете, опубликованном в Proceedings of the National Academy of Sciences.

Милтон говорит, что результаты будут противоречивыми. «Прямо сейчас научное сообщество не согласны с этим», — сказал он.

Связано: исследователи делают шаг в направлении улучшения вакцины против гриппа

CDC сообщает, что грипп распространяется воздушно-капельным путем, когда люди кашляют, чихают или разговаривают, и что они путешествуют на расстояние около 6 футов.

«Эти капли могут попасть в рот или в нос людей, находящихся поблизости, или, возможно, попасть в легкие. Реже человек может заразиться гриппом, прикоснувшись к поверхности или предмету, на котором есть вирус гриппа, а затем прикоснувшись к своему рту или носу », — говорится в сообщении CDC.

Разные вирусы распространяются по-разному. Корь чрезвычайно заразна и может распространяться по воздуху даже через несколько часов после того, как инфицированный человек покинул комнату. Эбола, с другой стороны, распространяется нелегко и требует тесного контакта с жидкостями организма инфицированного человека.

Это исследование, в сочетании с другими, предполагает, что грипп также может распространяться, как и корь, — гораздо более мелкими каплями, взвешенными в воздухе.

«Вы можете образовывать инфекционные аэрозоли при дыхании. Это важно для людей ».

Следующий шаг — закрыть двух человек, одного здорового, одного инфицированного, в комнате, чтобы увидеть, могут ли люди заразиться на расстоянии. Милтон проводит реальный эксперимент, используя общежитие

Эллисон Айелло, профессор эпидемиологии в Университете Северной Каролины, также изучает, как распространяется грипп, и считает, что результаты кажутся разумными.

«Вы можете образовывать инфекционные аэрозоли при дыхании. Это важно, чтобы люди знали », — сказал Айелло, не принимавший участия в исследовании.

«Мы знаем, что респираторные инфекции легко передаются», — добавила она.

Хотя многое известно о том, как распространяются такие вирусы, как корь, грипп труднее изучать, сказала она. Отчасти это связано с тем, что существует очень много штаммов, а вирус склонен к мутациям, которые изменяют его вирулентность и трансмиссивность.

Связано: лекарства от простуды могут помочь распространить грипп

«Все равно стоит сделать вакцину»

Айелло говорит, что носит хирургическую маску, которую можно надевать в самолетах и ​​других местах, где она слышит кашель и чихание.Она сказала, что теперь может носить его чаще, основываясь на результатах исследования.

Все эксперты по гриппу говорят, что частое мытье рук — очень важный способ защитить себя и других. Так что остается дома, когда болеет.

Третий фактор — воздухообмен. Системы принудительного воздушного отопления и охлаждения удаляют старый воздух и вирусы, которые он может переносить, и очищают воздух. То же самое делают и системы вентиляции самолетов.

Милтон и Айелло заявили, что запотевшие окна, скажем, в спортзалах или других закрытых помещениях указывают на недостаточный воздухообмен и могут быть сигналом для бегства противников микробов.

И даже в год, когда вакцина против гриппа не очень эффективна, Милтон советует сделать прививку.

«Вакцину все равно стоит сделать, потому что у вас меньше шансов умереть или попасть в больницу», — сказал он.

Как долго грипп заразен?

Если вы заразились гриппом, вы можете быть обеспокоены этим. Вы также можете задаться вопросом, сколько времени нужно, чтобы заболеть после заражения и как долго вы заразны, когда у вас это есть.

Веривелл / Джошуа Сон

Инкубационный период гриппа

Типичный инкубационный период гриппа — время между заражением и появлением симптомов — составляет от 24 часов до четырех дней, в среднем — два дня. Это означает, что если вы подверглись воздействию вируса гриппа и заразились, у вас начнутся симптомы гриппа, такие как лихорадка и боли в теле, где-то между 24 часами и четырьмя днями после заражения.

Когда вы заразны?

Еще один фактор, влияющий на распространение гриппа, — это когда именно вы можете заразиться.В отличие от многих распространенных заболеваний, которые заразны только тогда, когда вы испытываете симптомы, грипп может быть заразным за 24 часа до появления ваших симптомов, поэтому вы, вероятно, распространяете вирус еще до того, как узнаете, что у вас он есть. Добавьте это к числу людей, которые пытаются избавиться от своих симптомов и подвергать других воздействию своих микробов, когда они больны, и легко понять, почему грипп поражает так много людей каждый год.

После появления симптомов взрослые могут распространять вирус в течение 5-10 дней.Однако объем распространения вируса значительно снижается через три-пять дней. Взрослые наиболее заразны гриппом в период от 24 часов до появления симптомов и до трех-пяти дней после этого.

Дети могут распространять вирус дольше — до 10 дней, а иногда и дольше. Люди, у которых есть серьезные проблемы с иммунной системой, могут переносить грипп в течение недель или даже месяцев после того, как они заразились.

Симптомы гриппа обычно не появляются постепенно. Чаще люди описывают начало гриппа так, будто их «сбил грузовик».«Вы чувствуете себя хорошо, а затем внезапно, через час, вам кажется, что вы с трудом можете двигаться. Грипп определенно не просто простуда — это нечто совершенно иное.

Как распространяется грипп?

В холодные зимние месяцы грипп быстро распространяется. Мы знаем, что он очень заразен и может распространяться еще до появления симптомов. Но знаете ли вы , как он так легко распространяется и передается от человека к человеку?

Вопреки распространенному мнению, это не из-за холода.Хотя холодный и сухой воздух может означать, что вирус легче перемещается и заражает людей, на самом деле он не вызывает болезни. Кроме того, он не распространяется по воздуху, как многие думают.

Капельная передача

Грипп передается воздушно-капельным путем, а это означает, что если вы кашляете, чихаете или попадаете на что-либо из дыхательной системы, это может быть передано кому-то другому. Это может произойти двумя способами.

Во-первых, если вы чихаете, кашляете или говорите, микроскопические капли выбрасываются в воздух на расстоянии до 6 футов от вас.Все вокруг могут вдохнуть эти капли, содержащие вирус гриппа.

Другая возможность заключается в том, что эти капли, которые вы чихали, кашляете или выдыхаете, приземляются на объекты, и следующий человек, который касается этого объекта, а затем касается глаз, рта или носа, может быть инфицирован. Если иммунная система этого человека не в состоянии убить вирус, у него или у нее появятся симптомы в течение одного-четырех дней после заражения. Они также теперь сами распространяют вирус, даже до появления симптомов.

Защита себя и других

Большинство людей знают, что им следует оставаться дома, если они заболели чем-то вроде гриппа (хотя многие люди этого не делают). Однако довольно сложно избежать передачи вируса, если вы даже не знаете, что он у вас есть.

Это одна из причин, почему вакцины против гриппа так важны. Если вам сделана прививка от гриппа, у вашего организма будет шанс бороться с ним до того, как он распространится по вашему телу, и вы с меньшей вероятностью передадите его другим людям или заболеете сами.

Если вы заболеете, оставайтесь дома.

Знайте, когда вызывать больного на работу, часто мойте руки и следите за тем, чтобы те, кто контактировал с вами, делали то же самое. Прикрывайте свой кашель и делайте все возможное, чтобы не находиться рядом с людьми, которые подвержены высокому риску серьезных осложнений от гриппа.

Все мы должны предотвратить распространение вируса гриппа. Даже если вы думаете, что это несерьезно для вас, если вы его получите, это может быть для кого-то, кому вы его передадите.

Профилактика гриппа после заражения

Хотя существуют различные продукты и средства, которые могут помочь предотвратить заболевание после контакта с гриппом, ни одно из них не оказалось эффективным. Лучший способ предотвратить грипп — это сделать ежегодную вакцинацию от гриппа. Хотя он не на 100% эффективен в профилактике гриппа, он дает гораздо больше шансов избежать болезни, чем что-либо еще.

Если вы заразились гриппом, избегайте тесного контакта с этим человеком и часто мойте руки.

  • Витамин C: Хотя витамин C широко используется и имеет множество преимуществ, нет научных доказательств того, что он поможет вам избежать таких болезней, как грипп или простуда.
  • Увлажнители: Данные свидетельствуют о том, что вирусы, такие как простуда и грипп, легче распространяются в холодном и сухом воздухе. Это одна из причин, по которой они чаще встречаются зимой. Использование увлажнителя воздуха в доме зимой поможет сохранить влажность носовых проходов. И хотя нет гарантии, что это убережет вас от болезни, это не повредит (если вы держите его в чистоте).
  • Противовирусные препараты: Если вы подвержены высокому риску осложнений от гриппа и знаете, что заразились им, поговорите со своим врачом о приеме противовирусных препаратов. Это может помочь предотвратить грипп у некоторых людей и снизит тяжесть симптомов у тех, кто им заразился.

Слово Verywell

Конечно, постарайтесь вообще не заболеть гриппом. Обязательно сделайте прививку от гриппа, часто мойте руки и избегайте людей, заболевших гриппом.К гриппу нельзя относиться легкомысленно, и если вы все же заразились, держитесь подальше от других людей, когда вы больны.

Грипп и дети — Национальный фонд инфекционных заболеваний

Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны получать вакцину от гриппа (гриппа) ежегодно.

Грипп, также называемый гриппом, — это серьезное заболевание, которое приводит к тысячам госпитализаций, в основном среди детей младше 5 лет. По оценкам, ежегодно в среднем 20 000 детей в возрасте до 5 лет госпитализируются из-за гриппа.

Ежегодно некоторые дети умирают от гриппа. Большинство смертей приходится на детей, которые не были вакцинированы, и многие из них умирают от здоровых детей, у которых нет основных заболеваний.

Грипп не следует путать с простудой или желудочным гриппом. Грипп — это заразная вирусная инфекция носа и горла, но гораздо более серьезная, чем простуда. В легких случаях грипп вызывает высокую температуру, боли в голове и теле, кашель в течение нескольких дней, сильную усталость на срок до двух недель и более.

Любой может заразиться гриппом, но уровень инфицирования наиболее высок среди детей (~ 20-30 процентов в год). Некоторые люди могут подвергаться повышенному риску развития осложнений, связанных с гриппом, включая беременных женщин и младенцев в возрасте до 6 месяцев, которые слишком молоды для вакцинации. Чтобы создать защитный «кокон» иммунитета вокруг невакцинированных младенцев, родителям следует сделать прививку старшим братьям и сестрам, им самим и всем остальным, кто вступает в тесный контакт с ребенком.

Детям в возрасте 8 лет и младше, не вакцинированным ранее, для полной защиты может потребоваться две дозы вакцины против гриппа.Родители и опекуны должны поговорить с педиатром своего ребенка или другим медицинским работником о том, сколько доз может потребоваться их ребенку в этом сезоне.

Как передается грипп?

Грипп легко передается от человека к человеку; когда кто-то чихает, кашляет или даже разговаривает, вирус попадает в воздух, и любой находящийся поблизости может его вдохнуть. Люди также могут заразиться, прикоснувшись к чему-либо — например, к поверхности или предмету — с вирусом гриппа, а затем прикоснувшись к своему рту или носу.Дети являются основными распространителями гриппа, потому что они могут передавать больше вируса в течение более длительного периода времени, чем взрослые.

Каковы симптомы гриппа?

Грипп может возникнуть очень внезапно и обычно включает высокую температуру с утомляемостью, болями, головной болью, кашлем, болью в горле, насморком и мышечной болью. У детей могут быть дополнительные симптомы, такие как боль в ушах, тошнота, рвота и диарея.

Как можно предотвратить заражение гриппом?

Ежегодная вакцинация — лучший способ предотвратить грипп.Вакцина безопасна и эффективна, и ее ежегодно вводят десяткам миллионов человек. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют трехкомпонентный подход: вакцинация против гриппа, использование противовирусных препаратов для лечения или профилактики и использование других мер для уменьшения распространения гриппа, включая гигиену рук, этикет при кашле и постоянное пребывание в больнице. домой с работы и учебы, когда болен.

Кому следует сделать прививку?

Каждый человек в возрасте 6 месяцев и старше должен ежегодно проходить вакцинацию от гриппа.

Когда следует вакцинировать детей?

Грипп обычно циркулирует в США осенью и зимой каждый год, но невозможно точно сказать, когда начнется активность в данном районе. После вакцинации требуется около двух недель для полной защиты от гриппа, поэтому важно пройти вакцинацию, как только вакцина станет доступна в вашем районе. Вакцинация от гриппа в любое время в течение сезона по-прежнему приносит пользу. Иммунитет от вакцинации остается защитным в течение осени, зимы и ранней весны.

Как часто нужно вакцинировать детей?

Вакцина против гриппа обновляется каждый год для защиты от вирусов, которые, как ожидается, будут циркулировать в предстоящем сезоне. Людей необходимо вакцинировать каждый год, потому что вирус может измениться, а иммунная защита от вакцины со временем снизится. Большинству людей требуется только одна доза вакцины, но детям в возрасте 8 лет и младше может потребоваться две дозы вакцины против гриппа для полной защиты.

Где можно сделать прививки детям?

Родители и лица, осуществляющие уход, должны связаться со своим педиатром или другим медицинским работником, чтобы запросить вакцину против гриппа для своих детей, самих себя и других домашних контактов.Вакцины предлагают местные больницы, поликлиники и розничные магазины, включая аптеки. В некоторых школах могут быть клиники вакцинации.


Дополнительные ресурсы

Получите факты о гриппе и детях

Объявление государственной службы (: 30 анимационных видеороликов) о том, как обнаруживать, предотвращать и лечить грипп от Национального фонда инфекционных заболеваний

Прививки — лучший и самый безопасный способ для беременных защитить своих детей и себя от гриппа

Каждый человек в возрасте 6 месяцев и старше должен ежегодно проходить вакцинацию от гриппа

Ответы на вопросы родителей о вакцине против гриппа и гриппа

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *