Граммидин. Таблетки для рассасывания от боли в горле — Рамблер/доктор

Почему болит горло при простуде, какой советский антибиотик изучала Маргарет Тэтчер, есть ли разница между дорогими леденцами от кашля и простой конфеткой, сколько процентов педиатров в США лечат больное горло неправильно и по какой шкале можно попытаться отличить бактериальную инфекцию горла от вирусной, выяснил Indicator.Ru.

Когда у нашей коллеги заболело горло, врачи прописали ей Граммидин. Но два месяца ситуация не улучшалась. Пойдя к другому врачу, коллега услышала, что сама простуда уже давно закончилась. Боль не уходит из-за воспаления, вызванного леденцами от кашля. Перестав их принимать, она обнаружила, что все прошло. Indicator.Ru разбирается, что могло вызвать такой странный эффект и как вообще действуют леденцы от кашля.

Из чего же, из чего

Главное действующее вещество Граммидина — грамицидин С. Он был впервые выделен из бактерии Brevibacillus brevis, живущей в почве, воздухе, воде и питающейся продуктами разложения. Первыми выделили грамицидин советские микробилоги Георгий Гаузе и его жена Мария Бражникова в 1942 году.

Чтобы установить структуру нового антибиотика, Минздрав СССР при содействии Красного Креста обратился к ученым из страны-союзника — Великобритании. В исследовании поучаствовал известный биохимик Ричард Синг, один из прародителей хроматографии, впоследствии получивший Нобелевскую премию по химии, и даже только что защитившая диссертацию по этой дисциплине молодая Маргарет Тэтчер. В память о вкладе советских ученых антибиотик в англоязычной литературе до сих пор называется Gramicidin S (где S — сокращение от Soviet).

Структура нового вещества оказалась очень необычной. В белке всего пять видов аминокислот, каждая из которых используется дважды. Аминокислоты расположились не по цепочке, как это обычно бывает, а в виде кольца. Кроме того, два звена в кольце — орнитин и D-фенилаланин — практически не используются живыми организмами для создания белков. В основе механизма действия антибиотика, согласно статье в журнале Biochemistry, скорее всего, лежит повреждение клеточных мембран бактерий. Однако и для эукариотических клеток антибиотик оказался небезопасен: он способен повреждать эритроциты человека (этот процесс визуализирован в статье журнала Biochimica et Biophysica Acta). По этой причине грамицидин пригоден только для наружного применения.

Грамицидин С очень быстро вошел в практику в военных госпиталях как вещество для обеззараживания ран, а в 1944 году публикация советских ученых о нем вышла в журнале Nature. Через какое-то время он был относительно забыт, но затем вернулся в новом качестве — в виде популярных леденцов от кашля Граммидин, которые часто покупают пациенты с ОРВИ. Также в состав таблеток для рассасывания этой марки входит антисептик цетилпиридиний, одобренный Управлениеv по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA, Food and Drug Administration) в качестве компонента антисептических полосканий для обеззараживания полости рта при стоматитах, воспалениях десен и других местных инфекциях. Применять такие полоскания та же организация рекомендует не дольше недели.

В некоторые разновидности этих леденцов добавляется анестетик лидокаин — местный анестетик (подробнее о нем и его побочных эффектах мы уже рассказывали в статье про Гексорал. Но если роль лидокаина в борьбе с этим симптомом ясна — он вызывает онемение и уменьшает боль — то ситуация с грамицидином С не так однозначна. Чтобы понять это, нужно вспомнить основные причины боли в горле.

Почему болит горло

Боль в горле при инфекции чаще всего бывает двух видов — фарингит и тонзиллит. Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, в бытовом варианте — ангина. В этом случае инфекция локализована. У пациента увеличиваются лимфоузлы, может болеть голова и подниматься температура, но боль в горле не сопровождается кашлем. Фарингит — это воспаление стенок глотки. Обычно это более широкий процесс, симптомами которого становится не только боль и увеличение лимфоузлов, но и першение в горле, покраснение слизистой оболочки, сухой кашель.

Оба заболевания могут быть вызваны не только бактериальной, но и вирусной или грибковой инфекцией. По данным мета-анализа, опубликованного в журнале Pediatrics, в 37% случаев боль в горле при фарингите у детей вызвана заражением стрептококком. В таких случаях антибиотики могут быть действительно необходимы. Обзор Американского общества инфекционных заболеваний рекомендует прописывать такие антибиотики, как амоксициллин, пенициллин, цефадроксил или цефалексил для приема внутрь (как мы помним, грамицидин С можно использовать только местно).

Кохрейновский обзор 2013 года подтверждает, что антибиотики могут помочь при боли в горле, вызванной бактериальной инфекцией, устранив ее причину. Правда, в среднем они сокращают длительность заболевания всего на 16 часов. Зато вероятность осложнений в виде острой ревматической лихорадки такое лечение снижает на две трети.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Однако назначая антибиотики, нужно быть уверенным, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией, так как чаще она может появиться из-за вирусов. Лучший способ установить это — сделать анализ в медицинской лаборатории. Но за сигналы тревоги, по рекомендациям обзора в JAMA Internal Medicine, стоит принять такие признаки, как отсутствие кашля, температура выше 38 °C, а также набухание небных миндалин или выделения из них. За каждый из этих пунктов стоит прибавить один балл к вероятности бактериальной (особенно стрептококковой) инфекции. Если больной моложе 15 лет, к этой сумме нужно прибавить 1 балл, если старше 44 — вычесть 1 балл. 5 баллов в таком опроснике будут соответствовать 52% вероятности заболевания, а при сумме меньше 2 баллов антибиотики, скорее всего, вам будут не нужны.

Некоторые антибиотики помогают избавиться и от грибков. Но причиной боли в горле при ОРВИ могут стать и вирусы безо всяких бактериальных осложнений. И здесь проблема Граммидина и прочих леденцов с антибактериальными компонентами в том, что для лечения вирусных инфекций они бесполезны, ведь вирусы не состоят из клеток. Однако это не останавливает пациентов. Исследование историй болезни 28 511 случаев фарингита у детей в США показало, что 25% детей с болью в горле принимают антибиотики до того, как бактериальная инфекция у них была доказана, а 50% врачей на практике не следуют рекомендациям, сформулированным доказательной медициной, в лечении боли в горле.

В списках (не) значился

На сайте препарата и в инструкции можно прочитать, что Граммидин помогает от вирусов, а не только от бактерий. Статьи о противовирусном действии грамицидина С, которые можно найти в базе научных статей PubMed, в подавляющем большинстве случаев касаются исследований вируса иммунодефицита человека. Из-за своей токсичности грамицидин С может убивать не только бактерии, но и сперматозоиды. В этом причина того, что его изучают как возможный «химический презерватив»: было бы удобно, если бы он мог защитить и от нежелательной беременности, и от заражения. Так, одна из статей, вышедшая в научном журнале Contraception, сравнивает его со старым знакомым нашей рубрики, госсиполом, — действующим веществом Кагоцела. Правда, пока ни одного клинического испытания на людях не провели, так что до результатов еще далеко. А исследований действия грамицидина против вирусов, вызывающих ОРВИ, в этом списке нет даже in vitro.

Двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний грамицидина С в PubMed тоже нет. Хотя первая статья о применении этого антибиотика против боли в горле датируются пятидесятыми, максимум, что можно найти о клинических испытаниях — заголовки статей семидесятых годов на немецком (раз, два) или статьи 1957 года на болгарском.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Такая информация в любом случае не может считаться исчерпывающей. Есть ли научные статьи о клинических испытаниях препарата на русском? В государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано всего три. Два из них посвящены спреям, и только одно — новой форме таблеток для рассасывания, предназначенной для детей. Все три исследования открытые, что оставляет простор для подгона результатов под желаемые. Найти публикации с результатами этих исследований нам не удалось.

В электронной библиотеке «Киберленинка» можно найти 28 упоминаний препарата Граммидин, но в большинстве случаев это просто рекомендации врачей или оценки фармацевтического рынка, а не клинические испытания. Но как минимум одно исследование на людях можно найти в статье о лечении воспалительной патологии глотки у детей журнала «Педиатрия». В заглавии статьи авторы задаются вопросом, стоит ли всегда лечить фарингит системным антибиотиком, или достаточно симптоматической терапии. Вопрос звучит здраво: действительно, как мы выяснили, часто боль в горле бывает вызвана вирусом, и антибиотики в таких случаях по определению бессильны. А вот принять обезболивающее или какие-то смягчающие вещества действительно можно.

Но результаты и их интерпретация в этом исследовании, мягко говоря, удивляют. Поучаствовал в нем всего 61 ребенок, и ни у одного из них не был обнаружен БГСА — бета-гемолитический стрептококк А (частый возбудитель бактериального фарингита). При этом в статье нигде не говорится, что хотя бы у одного из детей вообще была хоть какая-нибудь бактериальная инфекция. Всем назначили Граммидин, а группы контроля, которой давали бы другой препарат или леденцы-пустышки, попросту не было. К восьмому дню от начала лечения (от появления признаков заболевания до начала лечения у детей прошло около 19 часов) удалось добиться исчезновения симптомов. В итоге 100% пациентов выздоровело, но доказательств, что тут помог препарат, а не болезнь прошла сама, нет. А ведь согласно обзору в British Medical Journal, ОРВИ проходит безо всякого лечения через 2-6,7 дней.

Вместо него мы видим рекламу детского Граммидина на 139 странице. Кстати, этой в рекламе снова говорится о противовирусной активности — со ссылкой на инструкцию к препарату и на исследование цетилпиридина. То есть никаких подтверждений противовирусного эффекта грамицидина С не приводится. Авторы статьи призывают отличать вызванный БГСА фарингит от других, но для всех остальных прописывают «симптоматическое лечение», которым, по их мнению, является Граммидин (напоминаем, что это тоже антибиотик).

Для второго компонента, хлорида цетилпиридина, исследований на людях в составе леденцов только два — на 6 и на 52 добровольцах. Ни одно из них не было двойным слепым, контролируемым и рандомизированным. Клинические исследования сочетания этих двух веществ проводились только в семидесятых, и в PubMed от них доступны лишь заголовки (в которых, кстати, названия веществ не фигурируют).

Indicator.Ru рекомендует: не используйте антибиотики против вирусных инфекций

Главный компонент Граммидина — антибиотик. Это означает, что против вирусных заболеваний (ОРВИ, не осложненных бактериальной инфекцией) он неэффективен, а его использование только поощряет бактерии вырабатывать устойчивость к препарату и обмениваться генами, отвечающими за нее.

Более того, грамицидин С токсичен и для человеческих клеток и иногда может вызвать побочные реакции — в том числе, провоцировать воспаление, когда сама инфекция уже прошла. Второй компонент, цетилпиридин, может иметь противовирусное действие, даже доказанное в нескольких рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях (например, этом или этом). Но в качестве таблеток для рассасывания его эффективность нельзя назвать бесспорной.

Как ни парадоксально, это не значит, что леденцы от кашля бесполезны при ОРВИ. В некоторых из них, как мы говорили выше, содержатся анестетики, которые помогают снизить болевой симптом, или освежающие и охлаждающие добавки (например, ментол). На сайте клиники Мэйо (одного из крупнейших медицинских исследовательских центов мира) можно найти рекомендации рассасывать любые леденцы или твердые конфеты. Это вызывает выделение большого количества слюны, которая омывает воспаленный участок, что помогает облегчить боль и уменьшить концентрацию микроорганизмов. Поэтому и Граммидин, и многие другие леденцы от боли в горле могут помочь — но чаще всего их цена на прилавках завышена, так как для того же эффекта можно использовать обыкновенный дешевый мятный леденец или конфетку безо всяких антисептических компонентов. Для этой же цели можно полоскать горло чуть подсоленной водой.

Тот же сайт советует держать горло увлажненным для уменьшения боли — больше пить, например, чая с медом или теплой воды, есть жидкие бульоны, чтобы не раздражать больное горло твердой пищей. Кстати, когда вы уже простыли, подтаявшее мороженое или холодные напитки не навредят, а наоборот, могут успокоить боль. Старайтесь также поменьше говорить, увлажнять воздух и избегать раздражающих веществ — сигаретного дыма и чистящих средств. И, конечно, нужно обеспечить себе сон и отдых в достаточном количестве.

А вот действенных лекарств от ОРВИ без бактериального участия, к сожалению, пока не придумали. Хотя нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол могут помочь сбить температуру, когда это необходимо, и уменьшить болевые ощущения. К счастью, как мы выяснили, вирусную простуду можно и вовсе не лечить препаратами, так как организм справится с ней самостоятельно через несколько дней.

Все это касается вирусных «простудных» заболеваний, которые бывает трудно отличить от бактериальных. Чтобы не сомневаться в причинах, лучше обратиться к врачу, который сможет сделать вам анализ или по сложной совокупности признаков определить, из-за чего болит именно ваше горло и что с ним делать.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс. Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Граммидин при ангине – особенности и применение

(01.06.14) Татьяна
Здравствуйте! Врач посоветовал принимать таблетки Граммидин при ангине, расскажите о них подробнее, насколько они хорошо помогают?

С его помощью ангину можно победить

Граммидин представляет собой лекарственный препарат в виде таблеток с антибиотическим действием, применяемых при лечении больного горла. Это комплексное противобактериальное лекарственное средство российского производства основано на антибиотике грамицидине. Препарат успешно применяется в лечении ангины, фарингита и многих других болезней горла и ротовой полости.

Существуют две разновидности препарата:

• Граммидин Нео;
• Граммидин Нео с анестетиком.

Этот препарат не продается в виде растворов или капсул, различные спреи и мази с таким же названием являются подделками – единственной лекарственной формой Граммидина являются таблетки. Следует обратить внимание, что лекарственное средство производится в виде рассасывающихся (буккальных) таблеток. Таким образом, препарат оказывает местное воздействие, не проникая в кровь и не скапливаясь в организме.

Таблетки упаковываются в блистеры и расфасовываются в картонные коробки, которые различаются своим цветовым оформлением. Упаковки обычного препарата выполняются в зеленой цветовой гамме. Препарат с анестетиком отличается красным оттенком упаковки.

Применение препарата

В состав Граммидина входит антибиотическое вещество грамицидин. Это лекарственное средство является антибактериальным лекарственным препаратом, действие которого направлено на угнетение большинства штаммов, относящихся к патогенной флоре. В частности, высокая активность антибактериального компонента этого лекарства проявляется по отношению к стафилококкам и стрептококкам. Эти бактерии, наиболее часто являющиеся причиной возникновения инфекционных процессов в ротовой полости, активно размножаются в слизистой оболочке гортани, вызывая першение и боль в горле, отек и кашель.

Антибактериальное действие Граммидина вызывает гибель этих бактерий, вследствие чего проявления заболевания быстро исчезают. Антибиотик, входящий в состав лекарственного средства, в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие, то есть уничтожает бактерии, а в невысоких – предотвращает их размножение, оказывая бактериостатический эффект. Этот антибиотик можно встретить и в некоторых других лекарствах, применяющихся для лечения множества заболеваний.

Наряду с антибиотиком, в состав Граммидина входит антисептик, обладающий иным механизмом действия и биохимическим строением. Хлорид цетилперидиния обезвреживает бактерии, оказывающиеся устойчивыми к воздействию грамицидина. Также препарат с анестетиком включает в себя гидрохлорид оксибупрокаина – обезболивающее вещество, обладающее местным действием.

Такое сочетание нескольких активных веществ позволяет обеим разновидностям лекарства не только быстро и эффективно устранять причины болезни. При этом также обеспечивается значительное облегчение состояния пациента. Через небольшое время после начала применения у больного перестает болеть горло, спадает отечность и снижается кашель.

Оцените статью: Загрузка…

Граммидин при ангине, какова эффективность?

Насколько эффективен препарат граммидин в лечении ангины, и каковы особенности применения этого медикамента?

Граммидин – это препарат, который назначают при остром тонзиллите, а также других болезнях горла и ротовой полости. Представляет собой таблетки, обладающие противомикробным действием. Грамидин при ангине – это антибиотик, который основан на грамицидине.

Всего можно выделить два вида лекарственного средства:

• Граммидин НЕО – упаковка оформлена в зеленом цвете;
• Граммидин, в состав которого входят антисептические вещества, – упаковка оформлена в красном цвете.

Форма выпуска и действие препарата

Ввиду того, что на сегодняшний момент существует достаточно много подделок данного лекарственного средства, следует отметить, что Граммидин выпускается исключительно в виде таблеток. Различные капсулы, растворы, мази и спреи – это подделка.

Основное преимущество средства – оно не проникает в кровь, оказывая исключительно местный эффект. Применять препарат можно беременным женщинам, а также матерям в период грудного кормления.

Действует Граммидин против ангины, как и любой антибиотик – угнетает большинство штаммов, которые имеют отношение к патогенной флоре. Ангина обычно вызвана микроорганизмами – стафилококками и стрептококками, препарат препятствует их размножению, разрушает клетки мембран, что способствует гибели микроорганизмов, которые обычно размножаются в ротовой полости и на слизистой горла.

Если начать вовремя принимать Граммидин, ангина отступит уже спустя 3-5 дней, при этом дополнительного лечения не потребуется. Также препарат можно применять в профилактических целях – особенно детям, которые часто болеют инфекционной ангиной.

Амоксиклав от ангины: как этим препаратом лечится ангина у детей? Читайте описание препарата и рекомендации по лечению тут.

Граммидин с антисептиком, принцип действия

Лекарственный препарат не только при инфекционных, но и при вирусных ангинах. Хлорид цетилпиридиния (антисептик, который входит в состав Граммидина), обезвреживает даже те бактерии, которые оказываются устойчивыми к воздействию антибиотика – грамицидина.

В составе лекарственного препарата также содержится местное обезболивающее вещество — гидрохлорид оксибупрокаина. Этот факт играет немаловажную роль, поскольку при ангине достаточно часто у больного очень сильно болит горло – до такой степени, что в некоторых случаях человек даже вынужден отказаться от приемов пищи.

В каких случаях назначают препарат?

Ангина может проявлять себя по-разному. Самые основные симптомы, к которым следует прислушаться и начать применение лекарственного средства:

• сильная боль в горле;
• воспаление миндалин;
• першение в горле;
• гиперемия миндалин;
• воспаление лимфатических узлов.

Даже при повышении температуры применение Граммидина будет актуальным.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со своим терапевтом. В некоторых случаях назначают комплексную терапию – таблетки Граммидин, инъекции антибиотиков, препараты, понижающие температуру тела, а также обезболивающее (ибупрофен, парацетамол  т.д.)

Преимущества препарата

Если своевременно обратиться к препарату Граммидин, ангина будет вылечена в течение 3 дней без дополнительных лекарственных средств – это самое главное достоинство этого лекарства.

1. Граммидин можно применять беременным.
2. Показан к применению при грудном вскармливании.
3. Не накапливается в организме и не влияет на работу печени и почек.
4. При применении лекарства не требуется дополнительная терапия биотиками – препарат не убивает кишечную микрофлору и не вызывает дисбактериоза, как это бывает в случае с остальными антибиотиками.

Такое сочетание нескольких активных веществ позволяет обеим разновидностям лекарства не только быстро и эффективно устранять причины болезни. При этом также обеспечивается значительное облегчение состояния пациента. Через небольшое время после начала применения у больного перестает болеть горло, спадает отечность и снижается кашель.

(Visited 7 times, 1 visits today)

Популярные статьи

отзывы врачей и пациентов :: SYL.ru

Лечение больного горла в сезон простуд становится насущным вопросом не только для взрослых, но и для детей. Фармакологическая промышленность выпускает множество лекарственных форм. Однако все ли препараты безопасны и могут использоваться для лечения малышей?

Средство «Граммидин» – это медикамент с антибактериальным действием, основным активным веществом которого выступает грамицидин С, входящий в группу полипептидных антибиотиков. Лекарственное средство проявляет активность в отношении гонококков, менингококков, стрептококков, в значительных количествах наблюдается бактериостатическое действие.

Формы выпуска препарата различны: таблетки, паста, лечебный раствор.

Интересно узнать, какие заслужит средство «Граммидин» отзывы среди врачей относительно своего состава:

• Состав препарата сбалансирован. Дозировка антибиотика позволяет реализовать эффективное лечение всех заболеваний горла и рта.
• Грамицидин С на сегодняшний день зарекомендовал себя как одно из самых эффективных веществ, подавляющих патогенную флору в полости рта. Поэтому препарат действует быстро и безопасно.

Показания

Таблетированная форма назначается при диагностировании инфекционно-воспалительных поражений горла и ротовой полости:

• гингивит;
• стоматит;
• острый фарингит;
• ангина;
• пародонтоз;
• тонзиллит.

Препарат в форме пасты принято использовать при лечении ран, ожогов, так как препарат «Граммидин» выступает в качестве местного антибактериального средства. Спиртовые, водные и жировые растворы также назначаются при ожогах, язвах, гнойных ранах, пролежнях, фурункулёзе. Средство используется для орошения тампонов и повязок, при промывании ран. Препарат «Граммидин» с анестетиком содержит особое вещество – оксибупрокаин, обеспечивающий антисептическое и местное анестезирующее действие, что также подкреплено действием лидокаина. Этот медикамент успешно применяется для лечения заболеваний ротовой полости.

В том случае, если пациент придерживает комплексного плана лечения, лекарственное средство может использоваться при терапии инфицированной экземы век, ячменя, наружного отита, склерита, блефарита, ирита.

Противопоказания

Препарат не назначается при выявлении непереносимости к основному действующему компоненту – грамицидину С. Кроме того, наружные формы не могут использоваться в терапии кожных покровов, поражённых дерматозами. Средство не назначается при беременности и лактации. Медикамент «Граммидин» используется для лечения детей, возраст которых достиг четырёх лет.

Побочные действия

Медикамент способен вызывать аллергический ответ, гемолиз — в случае парентерального введения, флебит, контактный дерматит. Препарат, содержащий анестетик, может привести к непродолжительной потере чувствительности языка.

Способ применения

1. Замешивание водного раствора: препарат «Граммидин» 2% разводят стерильной или обычной питьевой водой (в 100-200 раз).
2. Замешивание жирового раствора: лекарство разводят в касторовом масле, ланолине или в рыбьем жире (в 25-30 раз).
3. Приготовление спиртового раствора: дозу медикамента разводят в 70% этаноле (в 100 раз). Приготовленными растворами обрабатывают поражённые участки три раза в сутки.
4. Таблетированную форму принимают по две пилюли четыре раза в день.
5. Паста наносится на больные участки тонким слоем, рана накрывается марлевой повязкой.

Особые указания

Введение раствора в вену считается недопустимым из-за риска развития флебита и гемолиза. Свежеприготовленный раствор можно использовать в течение трёх суток.

Средство «Граммидин нео» — что это?

Состав такого препарата, помимо грамицидина С, содержит цетилпиридиния хлорид моногидрат. Средство выпускается исключительно в таблетированной форме и используется для лечения инфекций и воспалений горла и полости рта.

Медикамент «Граммидин нео», отзывы о котором звучат сугубо в положительном ключе, показано принимать по следующей схеме:

• Средство употребляется после принятия пищи, не разжёвывается, посредством рассасывания во рту.
• После применения необходимо воздержаться от еды и питья на протяжении двух часов.
• Дозировка для взрослых и детей, возраст которых достиг 12 лет, составляет три-четыре таблетки в день.
• Детям от четырёх до двенадцати лет прописывают по одной пилюле один-два раза в сутки.

Использование препарата для лечения детей

Производители разработали мягкую формулу лечебного средства — «Граммидин детский», который используется для лечения малышей от четырех до двенадцати лет. Чаще всего препарат назначается для симптоматической терапии таких состояний, как фарингит, тонзиллит, гингивит, стоматит и пародонтит. Кроме того, антисептик успешно справляется с другими болезнями, которые сопровождаются болями в горле и ротовой полости.

Состав детского лекарственного средства представлен двумя активными веществами – грамицидином С (с противомикробным действием) и цетилпиридиния хлоридом, выступающим в качестве антисептика. Форма выпуска препарата «Граммидин детский» едина и представлена таблетками для рассасывания.

Медикамент противопоказан малышам младше четырёх лет, пациентам, которые проявляют повышенную чувствительность к компонентам препарата, и детям, страдающим фенилкетонурией.

Интересно, что родители сами отмечают эффективность действия лекарственного средства «Граммидин». Отзывы о влиянии препарата на здоровье детей следующие:

• Когда у ребёнка обнаруживается гнойное образование в горле, врач назначает медикамент «Граммидин». Препарат принимается четыре раза в сутки после еды, и уже через пять дней выявляется очень хороший результат. Отрадно, что леденцы сладкие, поэтому легко рассасываются детьми. Лекарству ставят твёрдую «пятёрку».
• От лекарственного средства у ребенка может появиться аллергия. Однако после прекращения лечения симптомы дерматита полностью проходят. Тем не менее горло медикамент «Граммидин» для детей (отзывы этому полностью соответствуют) действительно лечит. Однако малыши иногда жалуются, что после леденцов остается неприятное пощипывание на языке.

Потребительское мнение

Далее следует указать, какие заслужил медикамент «Граммидин» отзывы пациентов:

• Это прекрасный препарат, обезболивающий эффект наступает практически мгновенно и помогает снять воспаление горла. Кроме того, подавляется размножение и рост возбудителей инфекций, поражающих ротовую полость. Благодаря этому лекарству даже при очень сильных болях в горле облегчается глотание и во рту остается очень приятное ощущение свежести. Медикамент «Граммидин нео» хорошо помогает справиться с болезнью.
• Препарат может оказаться настоящей находкой для тех лиц, кто устал искать эффективное средство для своего горла. Большинство леденцов для рассасывания оказываются бессильными, если наступает сильное воспаление. Лекарство «Граммидин» (отзывы это полостью подтверждают) помогает практически сразу. Уже через два дня такой терапии краснота уходит, и боль отступает практически полностью. Многосторонний удар по микробам обеспечивается уникальным составом лекарственного средства, куда входит обезболивающий компонент, антисептик и антибиотик.
• Если необходимо срочно убрать боль в горле, этот медикамент просто незаменим. Это особенно важно для тех людей, чья профессия связана с голосом и речью. После курса терапии этим лекарственным средством горло долго не болит. Однако большинство людей отмечают возникновение сильной сухости во рту, обусловленной действием антибиотика.

Врачебное мнение

Далее следует указать, какие смог сформировать медикамент «Граммидин» с анестетиком отзывы среди практикующих врачей:

• Многие медики покупают этот препарат в свою домашнюю аптечку. Это прекрасный антисептик для горла и ротовой полости, подходящий для лечения всех членов семьи. Стоимость средства немного выше, чем у аналогов, но это того стоит. Если употреблять препарат строго по инструкции, можно быстро ощутить ожидаемый эффект. Таблетки необходимо тщательно рассасывать. Антисептик поможет облегчить состояние при ангине, фарингите, инфекционных поражениях десен. Препарат отличается приятным мягким вкусом.
• Препарат «Граммидин детский», отзывы о котором звучат все чаще, — это один из немногих медикаментов, назначаемых для лечения малышей. Его сбалансированный безопасный состав помогает быстро устранить заболевания горла у ребятишек начиная с четырехлетнего возраста. Средство обладает приятным вкусом, и поэтому дети принимают эти леденцы с удовольствием.
• Многие практикующие стоматологи назначают своим пациентам данное лекарственное средство для лечения заболеваний полости рта. Оно эффективно снимает острую фазу воспаления, помогает заживить язвочки и ранки. Комплексная терапия становится намного эффективнее.
• Таблетки «Граммидин нео» — это единственное средство, которое можно без боязни приобретать в аптеке без предоставления рецептурного бланка. Оно действительно безопасно, если прием полностью совпадает с рекомендациями, приведенными в инструкции.

Вместо завершения

Современный фармакологический препарат «Граммидин» (отзывы врачей и пациентов это полностью подтверждают) входит в состав домашних аптечек многих семей. Он помогает излечить больное горло и взрослым, и детям, позволяя вернуться к нормальному образу жизни и прекрасному самочувствию.

инструкция по применению у взрослых и детей при ангине

При болезнях глотки и полости рта отоларингологи и стоматологи нередко назначают препарат Граммидин. Средство продается в аптечной сети в нескольких формах: Граммидин детский, Граммидин нео, с анестетиком, спрей для местного применения. Показания и противопоказания к приему препарата содержатся в инструкции по применению.

О формах выпуска и составе

Лекарство Граммидин выпускается российским фармакологическим предприятием Валента Фарм и может иметь следующие формы:

1. Граммидин детский. Производится в формате таблеток для рассасывания в полости рта, они упакованы в блистеры по 12, 18 или 24 штуки. Одна пастилка содержит действующего вещества (грамицидина С) — 1,5 мг. Дополнительно каждая из таблеток содержит: сахар, метилцеллюлозу, лактозу, кальция стеарат.
2. Граммидин Нео — это также таблетки для рассасывания, упакованные в блистеры по 18 штук. Одна пастилка вмещает два активных компонента: градимицин С — 3 мг, цетилпиридиния хлорид — один миллиграмм. Препарат дополнен вспомогательными составляющими: мятным ароматизатором, коллоидным кремния диоксидом, сорбитолом, тальком, ацесульфамом калия, магния стеаратом.
3. Граммидин С Нео с анестетиком. Одна таблетка для рассасывания содержит две активных составляющих: грамицидин С — 1,5 мг, гидрохлорид лидокаина — 10 мг. В качестве вспомогательных компонентов задекларированы: ментол и эвкалиптовое масло, лимонная кислота, гипролаза и кальция стеарат, аспартам.

Спрей для местного применения. Спрей используют для обработки полости рта и глотки, флакон содержит 112 доз. Выпускается препарат концерном Фамар Нидерланды Б.В., (Нидерланды), это аналог препарата Граммидин с идентичным названием. В составе в качестве действующего вещества имеет тот же градимицин С — 0,06 мг, а также цетилпиридиния хлорид — 0,1 мг на 1 дозу. Вспомогательными веществами являются: мятный ароматизатор, этанол, сукралоза, глицерол, цитрат натрия, моногидрат лимонной кислоты, полисорбат, метилпарабен и пропилпарабен, подготовленная вода. Для тех, кому сложно рассасывать таблетки граммидин, показана замена Граммидина пастилок на спрей.

Способ действия препарата

В каждом из описанных препаратов серии действующим компонентом является грамицидин С (гидрохлорид). На вопрос, является ли граммидин антибиотиком или нет, ответ утвердительный.

Грамицидин — это антибактериальный препарат широкого диапазона действия, он активен практически ко всем патогенным кокковым микроорганизмам (грамположительным и грамотрицательным), обитающим в полости рта и носоглотке. При местном применении лекарственное средство быстро проникает в клетки микробов и нарушает целостность их стенок, в результате чего бактерии погибают.

Большинство таблеток для рассасывания (кроме детской формы) содержат дополнительно антисептик (цетилпиридиний) анестетик (лидокаин), эфирные масла (эвкалиптовое), которые также пагубно влияют на патогенную микрофлору. Для купирования боли используется лидокаин, мятное масло, ментол, а для дополнительного воздействия на микроорганизмы цетилпиридиний (его действие усиливается антибиотиком)

В состав спрея входят дополнительно эфирные масла, снимающие боль и жжение, антисептик.

Показания и противопоказания к применению

Среди показаний к применению Граммидина будут бактериальные инфекции полости рта и глотки:

• фарингиты;
• ларингиты;
• тонзиллиты;
• ангины в комплексном лечении;
• пародонтоз;
• гингивиты;
• стоматиты.

Среди противопоказаний к применению Граммидина — только индивидуальная непереносимость грамицидина или других составляющих лекарства.

Использование лекарственных средств с грамицидином (согласно инструкции к применению) показано с 4-летнего возраста. В этом возрасте ребенок уже понимает значение рассасывания лекарства в полости рта и не проглотит его случайно. Кроме того, назначение антибиотиков для детей ясельного возраста нежелательно вообще.

Детям до 4-летнего возраста не назначают пастилки для рассасывания и спреи ввиду опасности возникновения ларингоспазма, а производитель спрея указывает в инструкции к применению дополнительно возраст для использования лекарственного средства — с 18 лет.

Отдельно о назначении при беременности и ГВ

Категорически запрещено применение всех видов препарата в I триместре беременности, а в дальнейшем его использование обязательно должно согласовываться с лечащим врачом. На слизистых глотки очень хорошо происходит всасывание лекарственного средства, которое затем обнаруживается в крови.

Если есть необходимость использования лекарственного средства в период кормления грудью (ГВ), то следует рассмотреть отказ от ГВ (градимицин проникает в грудное молоко).

Об инструкции по использованию

При использовании различных форм выпуска применение Граммидина будет несколько отличаться.

Среди общих рекомендаций по применению назовем такие:

1. Препарат принимают после еды, его держат в полости рта. Если назначено 2 таблетки, то рассасывают сначала одну, а затем, не делая перерыва, вторую (время растворения лекарственного средства должно занимать от 20 до 30 минут).
2. После процедуры не пьют воду и не употребляют пищу 2 часа. Кратность приема лекарства — через 6 часов. Таблетки не предполагается разжевывать, только рассасывать.
3. Продолжительность лечения 5-6 дней. Если в течение 7 дней не заметно терапевтического эффекта, препарат прекращают принимать и обращаются за консультацией к доктору.

При использовании препарата Граммидин детский лечение должен рекомендовать педиатр. Именно он назначит кратность приемов препарата и дозировки. Инструкция к применению указывает, что детям от 4-х до 12-ти лет назначают по 1 или 2 таблетки на один прием. Детям старше 12-летнего возраста — по 2 таблетки. Кратность приема: через 8-12 часов.

Препарат Граммидин Нео показан как для взрослых, так и для детей от 4-х лет. Взрослым назначают по стандартной схеме через 6-8 часов по одной штуке, а детям до 12 лет можно принимать через 12 часов по 1 таб. В лечении ребенка старше 12 используют дозирование, как для взрослых.

Лечение Граммидином Нео С с анестетиком предполагает те же дозировки. Его часто назначают при ангинах и других заболеваниях глотки для снятия болей в горле. Препарат, благодаря своему комплексному составу (грамицидин + цетилпиридиний + лидокаин) успешно борется с сильной болью.

Спрей назначают по 4 впрыскивания за один раз трижды в сутки, курс лечения — неделя. Врачи часто практикуют применение этого вида Граммидина от ангины. Препарат обладает выраженными анальгезирующими свойствами.

Важно! Если назначают Граммидин Нео и препарат с анестетиком при ангине, других инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки, то лекарство используют в тандеме с другим антибиотиком, назначенным перорально. Всегда следует сообщать лечащему врачу о применении данного лекарственного средства.

О взаимодействии с другими препаратами

Градимицин обладает способностью усиливать действие антисептических препаратов и анальгетиков. При их использовании следует корректировать дозировки полосканий и других средств, принимаемых перорально.

Возможные побочные действия

Если используется Граммидин для детей, то здесь наиболее часто фиксируются аллергические реакции, присутствуют они и у взрослых. Других побочных эффектов инструкция к препарату не описывает.

При использовании форм с анальгезирующими свойствами и антисептиками может отмечаться во время рассасывания онемения языка. Побочное действие прекращается после того, как таблетка растает во рту.

Способ хранения лекарственного средства

Хранят лекарственное средство при комнатной температуре, препарат не должен находиться под прямыми солнечными лучами, его не следует замораживать. Срок годности 2 года от даты выпуска.

Аналоги и стоимость

Цены на препараты фармакологического предприятия Валента следующие:

1. Граммидин детский — от 260 р./18 табл.
2. Граммидин Нео — от 235 р./18 табл. С анестетиком — от 175 р за 18 таблеток.

На препарат фирмы Фамар Нидерланды Б.В — от 350 р./112 доз.

Если называть аналоги Граммидина с похожим способом действия (от боли в горле с антибиотиком), то сюда следует отнести целый ряд пастилок для рассасывания и леденцов: Стопангин 2А, Гексорал, Стоматидин, Стопангин.

Среди антисептиков-аналогов Граммидина с анестетиком (без антибиотика) будут Септолете Нео, Себидин, Гексаспрей, Нео-ангин, Стрепсилс. Структурных аналогов Граммидина Нео нет.

Аналогом препарата по действующему веществу называют Грамицидин С, он является практически полным аналогом препарата Граммидин детский, другие же препараты из этой группы отличаются дополнением антисептиков или анальгетиков.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:

От ангины граммидин — myLor

Граммидин – препарат для комплексного лечения местных симптомов ангины. В составе имеет антибиотический компонент, называющийся Грамицидин, который крайне эффективно подавляет стрептококки – наиболее частую причину тонзиллита.

Граммицидин С – вещество применяющееся для лечения воспалений, которые сопровождаются выделением гноя. Довольно часто используется в назначении стоматологов, отоларингологов, а также дерматологов.

Граммицидин владеет бактерицидными, а также бактериостатическими свойствами в отношении:

1. стафилококков;
2. менингококков;
3. многих анаэробов и др.

Его основная задача, с которой он с успехом и справляется, — вызвать крайнюю проницаемость клеточных мембран, что, впоследствии, приводит к разрушению жизненной устойчивости провокатора болезни.

Существует три разновидности таблеток:

• Граммидин;
• Граммидин Нео;
• Граммидин Нео с анестетиком.

Следует обратить внимание, что Граммидин выпускается только в форме таблеток. Спреев, капель, либо мазей с таким названием в аптечной природе не существует, если же таковые были встречены, это, без сомнений, —  жестокий фальсификат. А Граммицидин С – активное вещество препарата имеет несколько форм выпуска, среди которых имеются вышеперечисленные варианты.

Форма выпуска таблеток «Нео» оснащена хлоридом Цетилпиридиния – дезинфицирующим и антисептическим веществом, которое часто применяется в лечении не только ЛОР-врачами, но и стоматологами, а также дерматологами. Владеет антимикробным действием, направленным на грамположительные и, в меньше мере, грамотрицательные микроорганизмы, но абсолютно не оказывает влияния на споры, выделяемые бактериями. Также радиус действия включает вирусы и грибки, особенно, принадлежащие к роду Кандида.

В данное лекарственное средство был добавлен с учетом возможного неполного разрушения микроорганизмов-провокаторов воспаления Граммицидином, как качественная, но агрессивная поддержка антибиотику.

Его основная задача – проникнуть в воспаленные ткани, что он с легкостью и выполняет. В случае ангины, хлорид Цетилпиридиния, используя свое несильное поверхностное натяжение, при правильном приеме, действует не только на поверхности миндалин, а и, непосредственно, в лакунах, где имеется наибольшее скопление стрептококков.

Кстати, используя антисептик в дерматологии, стоит помнить, что хлорид Цетилпиридиния нельзя применять при параллельном использовании обычного мыла.

Запрещено использовать Граммидин при ангине в следующих случаях:

1. на протяжение первых трех месяцев беременности;
2. при кормлении малыша грудью;
3. возрасте ребенка менее 12 лет;
4. аллергической реакции на основные и вспомогательные составляющие препарата;
5. непереносимости лактозы, сахарозы;
6. сахарного диабета.

Крайне редко, но при использовании Граммидина с антибиотиком, все же случаются реакции организма, которые, впоследствии, зовутся побочными. Выглядят они как:

1. кропивница;
2. зудящая кожная сыпь;
3. ощущение, непреодолимой жидкостями, сухости в ротовой полости.

Облегчить симптомы побочного действия можно при помощи отмены препарата и своевремен