Гнойники на миндалинах без температуры: фото, терапия

Как правило, гнойники на миндалинах являются одним из основных признаков ангины. Но это заболевание обычно протекает с высокой температурой. А вот если ее нет, то необходимо задуматься о том, что привило к появлению гноя в горле. Попробуем разобраться, в каких ситуациях это возможно.

Причины появления

Небные миндалины считаются идеальным местом для распространения инфекции. В их толще находятся каналы, которые постоянно очищаются от попадающих в них бактерий. Но при ослаблении иммунитета этот механизм может быть нарушен, и их заполняют микроорганизмы, которые создают гнойники на миндалинах. Без температуры указанные проблемы возникают достаточно редко. Ведь чаще всего они появляются в результате ангины или фарингита – заболеваний, для которых свойственна гипертермия. Они могут быть вызваны кокковой флорой, а также аденовирусами, риновирусами, гриппом и другими инфекционными поражениями.

Тонзиллит и фарингит

Ангина начинается с поражения миндалин. Поверхностные их слои краснеют и отекают. При этом вполне могут образоваться гнойники на миндалинах без температуры. Называется такое заболевание катаральной ангиной. Для нее, помимо поражения миндалин, характерно увеличение лимфатических узлов. Также болезнь сопровождает чувство сухости и першения в горле.

Острый фарингит характеризуется сухостью и болезненностью в глотке. При этом на задней стенке образуются гнойники. Болезнь может перейти в хроническую форму. Она развивается часто на фоне гнойных синуситов, кариеса, искривления перегородки носа, увеличенных аденоидов.

Безболезненные образования

Существует ряд заболеваний, при которых появляются гнойники на миндалинах без температуры и боли. Например, хронический тонзиллит может стать причиной появления в горле пробок, схожих с налетом, который возникает при острой ангине. Также идентичная клиническая картина наблюдается при грибковом поражении глотки, при развитии стоматита. При диагностике заболеваний нельзя исключать и сифилисную ангину или заболевание Венчана.

Острый тонзиллит, при котором образуются гнойники на миндалинах без температуры, свойственен лишь для лиц, находящихся в состоянии глубокой иммунодепрессии. Их организм не в состоянии бороться с инфекцией. Поэтому, обнаружив белый точкообразный налет на миндалинах, лучше обратиться к специалистам.

Схожие симптомы

Даже если вы можете рассмотреть что-то похожее на гнойники в горле, это еще не означает, что у вас инфекционное заболевание. Иногда причина их образования несколько иная. Так, в ряде случаев их можно перепутать с остатками пищи. Кисломолочные продукты сразу после употребления могут стать причиной образования налета, который можно принять за гнойные образования. Исключить эту версию можно, просто выпив несколько глотков воды.

Также образования, похожие на появившиеся гнойники на миндалинах без температуры, могут быть фибринозным налетом. Он появляется на раневой поверхности после ожогов или различных травм глотки.

Проблемы у малышей

Родители детей, которые достаточно часто болеют, могут столкнуться с осложнениями у малышей. Так, могут возникнуть гнойники на миндалинах без температуры у ребенка. Это свидетельствует о том, что данные органы перестали справляться со своей функцией. А значит, иммунитет существенно ослаблен. Недооценивать серьезность этого симптома нельзя.

Такие пробки могут стать свидетельством развития хронического тонзиллита. Но если болезнь не вызывает гипертермии и не сопровождается болями, это не значит, что она не представляет опасности. Хроническая ангина в первую очередь является причиной регулярного появления острой формы этого заболевания. Кроме того, болезнь чревата осложнениями: миокардитом, ревматизмом, полиартритом. Также нельзя исключать вероятность поражения почек.

Лечение

Если вы хотите знать, как выглядят гнойники на миндалинах без температуры, фото глоток людей с аналогичными проблемами даст возможность рассмотреть все в мельчайших подробностях. Если вы убедились, что у вас именно такое поражение, то это не повод заниматься самолечением. Вначале необходимо установить диагноз. Для точного его определения может понадобиться соскоб с проблемных участков и анализ крови.

Так, если очаги инфекций на миндалинах были вызваны грибами рода Candida, то без соответствующих препаратов не обойтись. В качестве терапии могут быть назначены такие средства, как «Фуцис», «Нистатин». Причем последний рекомендуют по возможности рассасывать во рту. Также могут быть назначены антисептические средства для горла, например, препараты «Хлорофиллипт» или «Ингалипт».

Если было установлено, что стрептококки или стафилококки стали причиной того, что появились гнойники на миндалинах без температуры, лечение должно быть основано на применении антибактериальных препаратов. Хорошие результаты дает терапия с использованием антибиотиков пенициллинового ряда. Это могут быть такие препараты, как «Флемоксин Солютаб», «Ампиокс», «Аугментин», «Флемоклав Солютаб», «Трифамокс», «Цефалексин», «Цефиксим». В ряде случаев показаны иные средства, могут быть назначены медикаменты «Сумамед», «Клабакс», «Фромилид», «Эрмицед».

Если у вас были обнаружены гнойники на миндалинах без температуры при беременности, лучше сдать анализы для точной постановки диагноза. Даже если врач пропишет антибиотики, не стоит от них отказываться. В ряде случаев перенесенное на ногах заболевание без соответствующей терапии чревато развитием серьезных осложнений. При этом возможный вред от антибактериальных препаратов будет намного ниже.

Использование местных средств и полоскания

Отдельно стоит отметить важность проведения симптоматического лечения. Для этих целей часто используют препарат «Люголь». Им несколько раз в день смазывают пораженные места. Также могут назначать местную антибактериальную терапию. Для этих целей используют спрей «Биопарокс», который распыляют в полости рта, и «Граммидин», который необходимо рассасывать до полного растворения.

Если были обнаружены гнойники на миндалинах, еще до посещения врача можно сделать полоскание. Для этого вам понадобится таблетка фурацилина или стрептоцида, которую необходимо растворить в 0,5 л воды. Указанным раствором необходимо полоскать горло. Это будет способствовать уничтожению болезнетворных микроорганизмов, вымыванию их из каналов миндалин и препятствовать их дальнейшему размножению.

Также для полоскания можно готовить раствор из соли, соды и йода. Для этого на стакан горячей воды нужно взять 1 ч. л. морской или обычной соли, 0,5 ч. л. соды и 1-2 капли йода. Полоскать горло желательно каждый час. При улучшении состояния можно перейти на отвар календулы или ромашки.

гнойные заболевания горла — распознаем прыщи на слизистой горла

Если в организм попадает вирус, сопровождаемый переохлаждением, а у вас, к тому же, низкий иммунитет — вы непременно начинаете болеть. Если вовремя не начать бороться с вирусом в организме, он может перерасти во что-то более серьезное, например, в ангину или тонзиллит. Белесые гнойные ячейки в области горла очень болезненны, они не дают человеку нормально есть, пить, глотать. К тому же, именно эти гнойные образования являются причиной высокой температуры. Если от них избавиться механически, человеку станет лучше – температура спадет практически сразу, а боль в горле поутихнет. Безусловно, лучше всего доверить очищение миндалин специалисту, однако не всегда это удается. Если соблюдать все правила, можно провести эту процедуру самостоятельно себе или близким в домашних условиях.

Причины появления гноя и симптоматика

Гной на миндалинах появляется при остром тонзиллите или ангине. Возбудителями болезни и гнойного налета выступают бактерии.

Миндалины оказывают барьерное и защитное действие, при попадании болезнетворных микроорганизмов они не позволяют им пройти в дыхательные пути.

Пробки с гноем – это симптом, а не причина недуга, ангина с осложнениями развивается при пониженном иммунитете.

При остром тонзиллите, сопровождающемся гнойным налетом, наблюдаются следующие симптомы:

• Болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании и разговоре.
• Область горла краснеет и отекает, после чего появляется гной.
• Повышенная температура тела часто достигает 40 градусов. На фоне ангины возникает головная боль, общая слабость и озноб.
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов под челюстью.

Гной образуется при фолликулярной и лакунарной ангине, а при катаральном виде недуга пробки отсутствуют.

Возможные осложнения

Флегмона шеи
Гнойные образования опасны тем, что распространяются через кровеносную и лимфатическую систему, что влечет за собой заболевания почек, сердца или суставов. Откладывать лечение в долгий ящик нельзя, если болезнь запустить, возможны следующие осложнения:

• Паратонзиллярный абсцесс. Если гной попадает в клетчатку, начинает отекать шея, боль усиливается. Для лечения требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в отсасывании гноя.
• Медиастинит. Гной попадает в отдел шеи тем самым вызывая отек миндалин, который затрудняет дыхание. Такое осложнение может закончиться летальным исходом.
• Флегмона шеи и общий сепсис крови.
• Септический артрит.

Не затягивайте с лечением, при малейших симптомах необходимо обратиться к врачу.

Преимущества и недостатки процедуры удаления гноя

Удалять гной на миндалинах необходимо при тяжелом течении заболевания в медицинском учреждении. Гнойники являются емкостью, где наблюдается большое скопление разных бактерий. По истечении двух дней терапии антибиотиками уничтожаются патогенные микроорганизмы. Когда инфекция побеждена, гной прекращает выделяться, пробки исчезают через 3–4 дня.

Если не убрать воспаление при гнойной ангине, а просто начать бороться с пробками, то состояние больного только ухудшится. Существует риск повторного появления гнойных выделений на миндалинах, а раздражение и воспаление слизистой вызовет повышение температуры.

Ситуация приведет к распространению инфекции и поражению слизистой. При самостоятельном очищении горла твердыми предметами гной просачивается еще глубже.

Этиология состояния

Как правило, заболевания этой группы нередко наблюдаются у людей всех возрастов, однако, чаще всего ими страдают дети до подросткового возраста. Объясняется это тем, что их иммунная система еще не имеет достаточной зрелости, чтобы противостоять разнообразным патогенным микроорганизмам. Детский организм отличается высокой восприимчивостью к подобным воздействиям.

Вылечить гнойную инфекцию горла можно только с помощью врача, так как для назначения адекватной терапии необходимо поставить точный диагноз и определить причины появления заболевания, в частности, его возбудителя. Поэтому лечить подобные недуги самостоятельно (особенно детям) не рекомендуется, ведь при неправильной, несвоевременной или неадекватной терапии может возникнуть множество серьезных осложнений. Кроме этого, недуг может перейти и в хроническую форму.

Среди гнойных заболеваний горла наиболее часто докторами диагностируется:

• Тонзиллит, имеющий хроническую или острую форму;
• Ангина, которая может оказаться лакунарной или фолликулярной;
• Воспалительный процесс миндалин;
• Заболевания носовых пазух, имеющие воспалительный характер;
• Попадание в носовые ходы каких-либо инородных тел, что вызывает образование сильного воспалительного процесса, быстро переходящего в гнойную стадию;
• Такие заболевания, как дифтерия.

Если воспаление протекает в носовых ходах и пазухах, то гнойные пятна в горе будут располагаться в гортани по ее задней стенке. Нередко такой фактор приводит к возникновению сильного кашля. Не следует заниматься самолечением, поскольку неправильный подход к терапии может быть чреват появлением осложнений не только в области отоларингологии, но и в отношении различных внутренних органов и других систем.

Пошаговая процедура удаления гноя из миндалин

Процедура избавления от гнойного налета простая, ее сложность заключается о том, чтобы провести самостоятельно манипуляцию с соблюдением всех санитарных норм.

Как бороться с гнойниками дома:

• Твердым предметом требуется надавить на зону возле пробки, на ее поверхности появится жидкость белого цвета.
• В качестве предмета обязан выступать хирургический пинцет, карандаш, ручка чайной ложки.
• Манипуляция проводится возле зеркала в освещаемом месте. Руки человека обязаны быть полностью свободны.
• Необходимо продезинфицировать предмет, протерев его спиртом.
• Пинцет или шпатель следует обернуть в кусочек стерильного бинта, предварительно смочив его в Фурацилине или другом антибактериальном средстве.
• Предмет подносится к горлу аккуратно, ведь удаляется гнойник при малейшем нажатии.

После манипуляции требуется очистить гланды от остатков гноя, поэтому горло полощется отваром ромашки, солевым раствором, Фурацилином. Если воспользоваться перекисью водорода, то после проведения процедуры придется смывать еще и этот медицинский препарат.

Симптомы

Подавляющее количество болезней, при которых на поверхности слизистых полости рта гной заметен невооруженным глазом, отличается температурой. Кроме того, для всех патологий характерно:

• наличие саднения, першения или боли в горле в состоянии покоя или при глотании;
• увеличение размера лимфоузлов;
• неприятный запах из ротовой полости.

Пациенты нередко жалуются на то, что отхаркивается или откашливается гной либо как минимум имеется гнойный неприятный привкус.

При синусите у пациента дополнительно будут отмечаться:

• головные боли;
• дискомфорт в зоне воспаленных придаточных пазух;
• выделения из носа зеленого или желтого цвета;
• заложенность носа.

Обычно без температуры проходят только инфекции, с которыми перестала бороться иммунная система пациента, то есть хронические.

Заболевание в таком случае будет постоянно рецидивировать после сильного стресса, переохлаждения и т. п.

В горле у ребенка при нормальном самочувствии гной зачастую является следствием нахождения в носу инородного тела. Малыша нужно в любом случае показать специалисту. Лишь врач сможет правильно установить причины накопления гноя белого цвета на стенках горла, а также даст все рекомендации относительно дальнейших действий.

Медикаментозные препараты для полоскания

От гнойных пробок несложно избавиться с помощью обычной воды, но для промывания горла рекомендуется воспользоваться медикаментами. Такое средство снимет налет, уничтожит возбудителя недуга и улучшит состояние слизистой во время заболевания горла.

Есть несколько распространенных препаратов для полоскания при гнойной ангине.

• Перманганат калия. Для приготовления жидкости понадобится пару кристаллов марганцовки растворить в 200 мл теплой воды. Дозировка рассчитана на одно полоскание. Раствор рекомендуется отфильтровать, чтобы крупинки не поцарапали и так пораженное горло. Полоскание проводится 4 раза в сутки.
• Солевой раствор. При воспаленном горле это самое популярное средство, для его приготовления требуется в 200 мл теплой воды развести 1 ч. л. соды и соли. Для быстрого эффекта в жидкость добавляется пару капель йода. Процедура проводится 4 раза в день, сочетая с приемом других препаратов.
• Борная кислота. Для приготовления раствора в стакан теплой воды всыпается 2,5 грамма 1% средства в сухом виде. Жидкость используется для полоскания при гнойниках от 3 до 5 раз в сутки.
• Хлорофиллипт. Препарат на натуральной основе оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. В стакан теплой воды добавляется 1 ч. л. медицинского средства. Полоскать горло необходимо трижды в день, прекрасно убирает поверхностные отложения.
• Фурацилин. Таблетка препарата измельчается и растворяется в стакане теплой воды. Средство используется от 2 до 4 раз в сутки.
• Хлоргексидин. Препарат обладает антисептическим эффектом. Перед его применением рекомендуется полоскать горло теплой кипяченой водой и почистить зубы. Для процедуры берется 0,05% раствор, которым нужно полоскать горло на протяжении 30 секунд и выплюнуть.

Запрещено при гнойной ангине пользоваться разными препаратами без предварительной консультации врача. Некоторые средства могут нанести вред организму. Ингалипт благодаря повышенной вязкости замедляет отхождение гноя.

От боли в горле

В редких случаях назначается «Тонзипрет», ведь он изготовлен на основе растений. Для снижения температуры тела нужно принимать «Парацетамол». Для устранения гноя нужно делать раствор с «Хлорофиллиптом» и применять его для обрабатывания горла. Возможно применение леденцов с антисептическим и успокиавающим действием:

• «Фарингосепт»;
• «Стрепсилс»;
• «Лизобакт».

Народные методы лечения

Существует множество проверенных способов лечения гнойной ангины домашними продуктами и растениями.

Отвар из ромашки и календулы. Для приготовления лекарства понадобится в небольшую кастрюлю насыпать по 2 ст. л. травы, залить ее 1 литром крутого кипятка и проварить смесь на медленном огне на протяжении получаса. Настой остужается 2–3 часа, после чего надо приступать к полосканию горла.

Каланхое и алоэ. Растения обладают противовоспалительным свойством. Для лекарства понадобятся их листья, которым больше трех лет. Зелень измельчается и отжимается, а полученный сок разбавляется 1 стакан воды. Натуральный продукт снимает отек.

Какие специалисты лечат горло: к кому и когда обращаться?

Если болит горло и в нем есть гной, это является причиной обязательно визита к врачу за квалифицированной помощью, поскольку каждый гнойный процесс серьезно угрожает как здоровью пациента, так и его жизни.

Нельзя ни в коем случае механически самостоятельно стирать гной на гландах или выдавливать пробки, поскольку это может вызвать осложнения.

При наличии гноя на задней стенке горла лечение должно быть комплексным.

Предостережения и ограничения

Во время лечения гнойных пробок на миндалинах стоит обращать особое внимание на некоторые ограничения. Если при полоскании горла на миндалинах остается гной, но избавляться от него принудительно никак нельзя. Несколько манипуляций с промыванием поможет убрать гнойные пробки без повреждения слизистой. Во время манипуляции легко поранить поверхность оболочки.

Гнойная ангина лечится только под контролем лечащего врача. Терапия включает комплекс полосканий, прием медикаментов, рецепты народной медицины.

Тяжелая бактериальная ангина сопровождается накоплением гноя на миндалинах. Но количество этих отложений и их распространенность никоим образом не влияют на состояние пациента, основные симптомы заболевания обусловлены воспалительным процессом.

С помощью правильно назначенной терапии гной через несколько дней пропадет самостоятельно. Комплексное лечение, включающее применение полосканий, протираний и других методов, поможет добиться скорейшего выздоровления человека.

Анатомические особенности

Они состоят из 6 миндалин:

• парных небных, расположенных по обе стороны гортани;
• парных трубных – локализуются вокруг глоточного отверстия слуховой трубы;
• глоточная – она находится в слизистой глотки напротив хаон, на верхней стенке;
• язычная – в слизистой корня языка.

Они первыми «останавливают» инфекцию, которая проникает в организм, и пытаются не пропустить ее дальше.

Почему появляются гнойники в гландах?

Если организм ослаблен, или инфекция слишком сильна, на гландах образуются гнойники – очаги инфекции. Общее состояние ухудшается: появляются температура, острое недомогание, но! Гнойно-воспалительный процесс при адекватном лечении не проходит в иные органические системы и патогенную флору удается нейтрализовать.

Если лечение начато не вовремя, больной пренебрежительно отнеся к своему состоянию, или иммунная система не справилась с заболеванием, появляются серьезные осложнения.

Когда терапия прекращается, как только удалось избавиться от температуры, то можно быть уверенным – инфекция затаилась в организме, и при благоприятных для себя обстоятельствах заболевание обострится вновь.

Рекомендации медиков

Терапия ангины обязательно включает полоскание горла, если отложения локализуются глубоко в криптах, их лучше не трогать, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. При необходимости удаления накоплений это способен сделать только специалист в лечебном учреждении.

Вскрывать и выдавливать гнойные фолликулы самостоятельно очень опасно. В домашних условиях нельзя полноценно убрать все содержимое и хорошо очистить горло. В результате повреждения целостности слизистой оболочки в горле формируется незащищенная раневая поверхность. Она является открытыми воротами для попадания болезнетворных бактерий.

Существует высокий риск развития абсцесса, особенно при проникновении гноя вглубь тканей. Его возникновение может спровоцировать сильное ухудшение самочувствия пациента. А единственным методом избавления от проблемы является оперативное вмешательство — вскрытие гнойника.

Лечение ангины должно быть комплексным и проводиться под контролем специалиста. Следует прислушиваться к рекомендациям врача. Это поможет ускорить выздоровление пациента и не допустить развития осложнений и побочных эффектов.

Диагностические мероприятия

Если появился такой симптом, как гной в горле, необходимо сразу обращаться к врачу. Взрослому человеку требуется пойти на прием к участковому терапевту, а ребенка необходимо отвести к педиатру. После проведения осмотра и постановки предварительного диагноза, доктор направит больного к отоларингологу, который и назначит лечение. В некоторых случаях может потребоваться консультация дополнительных специалистов.

В качестве диагностических мероприятий врач может провести соскоб имеющегося на слизистой горла налета для его исследования и проведения бактериального посева. Пациент направляется на общий и полный биохимический анализ крови, также проводится визуальный осмотр, изучение имеющегося анамнеза и симптомов. При необходимости врач проводит фарингоскопию.

Профилактика

• Разнообразное и полноценное питание.
• Исключить контакты с инфекционными больными.
• Избегать переохлаждений.

• Повышение иммунитета с помощью витаминотерапии, закаливающих процедур, ежедневных прогулок на свежем воздухе.
• Профилактика, лечение хронических очагов инфекций (кариес, гайморит, хронический тонзиллит).
• Соблюдение правил личной гигиены.

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: (7 оценок, среднее: 4,71 из 5)

Загрузка…

Осложнения после имплантации зубов: симптомы последствий

 

Возможные осложнения после имплантации зубов возникают в 10–20% случаев. Некоторые из них приводят к отторжению импланта, развитию хронических заболеваний, нарушениям эстетики ротовой полости. Расскажем, какие осложнения могут возникнуть после имплантации зубов, как их распознать и предупредить.

Какие осложнения могут возникать

Отеки. Отек — нормальная реакция организма на травмирование тканей, но в отдельных случаях он свидетельствует о развитии воспаления или периимплантите. Если он не проходит в течение недели, сопровождается гематомами, температурой, болью, обратитесь к врачу.

Повышение температуры тела. Температура после имплантации зубов обычно повышается до 37 °C, держится до 3 дней. Если температура держится дольше или поднимается выше, проконсультируйтесь со стоматологом. Это указывает на развитие воспаления.

Онемение.

В первые 3–5 часов после операции онемение — норма, потому что на вас действует анестезия. Если оно не проходит, это серьезное осложнение после имплантации нижних зубов — повреждение лицевого нерва. Нерв не передает импульсы, и это приводит к потере чувствительности.

Перфорация. Серьезные осложнения после имплантации верхних зубов — перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа. Она возникает, если стоматолог случайно пробил перегородку между двумя полостями. Такое осложнение требует восстановления образовавшегося отверстия, возникает только при работе на верхней челюсти.

Кровоточивость. Небольшое количество крови — нормальная реакция. Если кровотечение не останавливается, это указывает на низкую свертываемость крови или проблемы с артериальным давлением. Нужна срочная помощь врача-кардиолога или хирурга.

Расхождение шва. Если после имплантации разошелся шов, его нужно накладывать заново. Причина осложнения — несоблюдение рекомендаций врача или неправильное зашивание.

Воспаление десны. В норме первые 3 суток после имплантации может присутствовать небольшое воспаление. Если оно не спадает и сопровождается температурой, плохим самочувствием, изменением цвета десны, это говорит об инфекции.

Гнойник. Возникает из-за воспалительного процесса, отличается видимой припухлостью, может выделять гной. Опасен дальнейшим распространением инфекции по организму.

Сильная боль. Возникает преимущественно при имплантации на нижней челюсти, может быть связана с повреждением лицевого нерва. Если боль усиливается или не проходит в течение 2–3 дней, обратитесь к врачу.

Периимплантит. Это — воспаление после имплантации не только в мягких тканях, но и в кости. Опасно накоплением гноя, истончением костной ткани, инфекцией. Может возникнуть по ряду причин, в числе которых неправильная гигиена, неправильное закрытие послеоперационной раны, неточность в размерах коронки.

Отторжение импланта зуба. Происходит из-за хирургической травмы, недостатка костной ткани, курения, аллергии, по другим причинам. Требует извлечения импланта с последующей повторной имплантацией или без нее.

Как распознать осложнения после имплантации

Некоторые осложнения «маскируются» под нормальное состояние после хирургического вмешательства. Например, отеки, небольшая кровоточивость, боль, онемение в течение 3–5 часов после процедуры, невысокая температура — норма. Но все они говорят об осложнениях, если держатся слишком долго.

Основные признаки осложнений — любое отличие от нормы, например:

• отек, который не спадает в течение недели или спадает, а затем появляется снова;
• сильное болезненное воспаление десны;
• повышение температуры тела до 38 °C и более;
• длительное повышение температуры тела;
• сильная нарастающая боль или боль, которая появилась в течение 1–2 недель после процедуры;
• онемение в течение нескольких дней после процедуры;
• видимое расхождение шва;
• любые новообразования на ране либо рядом с ней;
• обильное выделение гноя, крови из раны;
• дискомфорт, который не проходит в течение 1–3 недель;
• чувство тяжести в гайморовой пазухе.

Как не допустить осложнений

• Чтобы избежать осложнений, соблюдайте все рекомендации лечащего врача.
• Пройдите комплексное обследование перед процедурой. Это поможет заранее узнать о проблемах с артериальным давлением и свертываемостью крови, избежать обильного кровотечения.
• Прикладывайте компресс после имплантации. Поможет унять боль, снизить отечность.
• Применяйте лекарства, которые выписал врач. Используйте дентальные пасты, антибиотики, противовоспалительные препараты и антисептические растворы для полоскания.
• Соблюдайте диету. Не употребляйте твердую, горячую и холодную пищу — так шов нормально заживет.
• Откажитесь от нагрузок, посещения бани и сауны. Любое внешнее воздействие может спровоцировать расхождение послеоперационного шва.
• Не трогайте рану. Так вы можете занести инфекцию или повредить шов.

Что делать при развитии осложнений

Если обнаружили у себя один из симптомов осложнений, не паникуйте и не занимайтесь самолечением. Обратитесь к лечащему врачу. Он осмотрит вас, направит на необходимые анализы и поможет быстро справиться с осложнением без последствий.

Стоматит у ребенка – что это такое? . Официальный сайт КГАУЗ «Норильская ГСП»

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Название происходит от латинского слова “stoma” (рот). Стоматит возникает как у детей, так и у взрослых, но чаще всего он появляется у грудничков и дошкольников. Это происходит потому, что слизистая в этом возрасте более тонкая и нежная. Всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний.

Причины возникновения стоматита у детей

Причины возникновения стоматита у ребенка различны. Это и грязные руки, и неокрепший детский иммунитет, и особенности терморегуляции, от которой напрямую зависит система дыхания. Нужно понимать, что детская слизистая, в отличие от взрослой, – это очень тонкая и ранимая субстанция, поэтому присоединение любой инфекции происходит очень быстро. В раннем возрасте у ребенка еще не до конца сформировано слюноотделение, а ведь ферменты слюны играют очень важную роль в защите организма. Как итог, слизистая часто пересыхает, появляются трещины, возникает инфекция, а за ней и стоматиты. Нельзя не брать в расчет длительный прием медикаментозных препаратов, например, антибиотиков, так же нервно-психические расстройства, неблагоприятные условия жизни, плохой уход за ребенком и ненадлежащую гигиену полости рта у самих родителей.

Зачастую, выяснить причину заболевания врачу помогают именно родители. Только они могут попытаться проанализировать, что вызвало появление пузырька, язвочки или налета. Например, ребенок что-то не то съел, купили новую пасту или зубную щетку, а может быть, малыш перенес перепад температур.

В зависимости от причин возникновения, стоматиты можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Вирусный, герпесный, или герпетический стоматит у детей – один из самых распространенных видов детского стоматита. Обычно ребенок заражается им воздушно-капельным путем. Также вирус передается через посуду, игрушки, предметы быта. Чаще всего герпетический стоматит у ребенка появляется в возрасте от года до 4-х лет. Заболевание начинается как простуда и сопровождается сыпью на губах, вялостью, повышенной температурой. Иногда возникают насморк и кашель. Примерно на второй день на губах, языке, внутренней стороне щек появляются афты – маленькие язвочки круглой или овальной формы светло-желтого цвета с ярко-красной каймой. Они источают неприятный запах, легко сдираются и потом кровоточат. Эти язвы являются основным признаком данного вида стоматита. Поэтому такой стоматит у детей называется еще афтозный, или язвенный. Это особенно неприятная разновидность заболевания, так как может протекать в тяжелой форме и сопровождаться сильной интоксикацией. Вирусный стоматит у детей также часто возникает и на фоне других вирусных заболеваний, например, гриппа, ветрянки или кори.

Инфекционный стоматит встречается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Чаще всего они возникают при ангине, гайморите, пневмонии. Основным признаком является толстая желтая корка на губах. Губы при этом слипаются, рот открывается с трудом. Обычно повышается температура. Бактериальный стоматит у ребенка чаще всего возникает по причине ослабленного иммунитета в осенне-зимний период.

Травматический стоматит у ребенка вызывают механические травмы полости рта. Например, ожоги от горячей пищи, слишком твердая соска, привычка грызть карандаш. Также травматический стоматит часто возникает у детей с неправильным прикусом из-за частого прикусывания щек и языка.

Кандидозный стоматит появляется у детей до года. Причиной становятся грибки вида Candida. Молоко, остающееся во рту ребенка после кормления грудью, – прекрасная среда для их размножения. Поэтому кандидозный стоматит родители называют у детей молочницей. Основной признак – появление белого налета в полости рта у малыша. Стоит отметить, что не надо путать этот налет с обычным налетом после кормления. Повод для тревоги – если налет не проходит, а ребенок отказывается от еды.

Медикаментозный, или аллергический стоматит у детей вызывается некоторыми видами аллергии или реакцией на лекарственные препараты. В случае подозрений на данный тип заболевания следует выявить и убрать аллерген, иначе есть риск получить неприятные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Симптомы стоматита у детей

Для всех видов стоматита общим и определяющим признаком является воспаление слизистой полости рта и появление на любых ее участках, таких как язык, внутренняя сторона губ, щек, зева различных образований в виде язвочек, пузырьков, характерного налета, везикул (пузырчатые высыпания) а в случаях травматического стоматита – ожоги, прикусывания, травмы. Важно понимать, что стоматит – это не какое-то одно острое или хроническое заболевание с определенными классическими симптомами, у каждого вида своя особая причина, и проявляется они в полости рта по-разному, поэтому и лечить их необходимо по-разному.

Лечение стоматита у детей

Единого алгоритма лечения стоматита у детей не существует. Каждый случай по-своему индивидуален. Очень часто бывает, когда мама приходит в надежде, что доктор назначит мазь, и она сразу вылечит ею ребенка. Такого не бывает! Необходимо понять, что предшествовало воспалению, учитывая возраст ребенка, стадию и степень тяжести заболевания. Лечение проводится как местно, так и симптоматически, т.е. снимаются симптомы. Врачи стоматолог-терапевт и педиатр дают свои рекомендации, возможно привлечение узконаправленных специалистов, таких как ЛОР, миколог, дерматолог. Конечно же, есть какие-то хрестоматийные принципы, которыми руководствуются специалисты, чтобы снять или ослабить боль или предупредить осложнения. Речь идет о соблюдении правил гигиены полости рта, режима питания и сна, обработке слизистой оболочки специальными гелями, растворами и аппликациями. Например, при аллергических стоматитах у детей рекомендуют антигистаминные препараты, при герпетических формах – противовирусные, если есть температура – это жаропонижающие. Важно, обнаружив проблему, не затягивая обратиться к специалисту.

Уход за ребенком при стоматите

Участие родителей в лечении и правильный уход за ребенком не просто важны – они является определяющими. При стоматите необходимо неукоснительно соблюдать план лечения, зачастую весьма трудоемкий, поэтому от родительской заботы и контроля зависит результат. Ротовая полость – это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок будет много капризничать. Поэтому родителям важно запастись терпением и настойчивостью.
Большинство мам и пап волнует вопрос о том, как накормить ребенка при стоматите. Во-первых, необходимо употреблять только мягкую теплую (не горячее 30 градусов) и кашицеобразную пищу, например в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и позитивной, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен. После приема пищи надо обязательно ополаскивать рот, чтобы не провоцировать развитие стоматита и не присоединить какую-то дополнительную инфекцию. Диета при стоматите у ребенка должна быть с исключением из рациона острых, кислых, сладких продуктов и цитрусовых.

При стоматите у детей необходимо делать обезболивание. Оно проводиться при помощи различных лекарственных препаратов для того, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна. Кроме того при стоматите у детей, очень важна правильная обработка полости рта. Чем обрабатывать и полоскать рот ребенку должен порекомендовать врач.

Профилактика стоматита у детей

Если хотя бы один раз в жизни у человека был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения, поэтому на первый план выступает профилактика – в целом укрепление иммунитета с целью невозврата болезни. Как родителям, так и детям следует соблюдать несложные правила гигиены полости рта. Обязательное наблюдение у стоматолога 2 – 3 раза в год, даже ели ребенка ничего не беспокоит. Желательно, при подборе средств индивидуальной гигиены руководствоваться рекомендациями вашего лечащего врача-стоматолога. С наступлением выздоровления, после завершения болезни необходимо заменить предметы личной гигиены, это зубная щетка, бутылочки, соски и т.п.
Помните, главное – это устранить причину возникновения стоматита. Поэтому ребенка просто необходимо показать врачу. Только он может сказать, чем лечить детский стоматит. Самолечение может только усугубить течение болезни и продлить мучения вашего малыша.

причины, диагностика, методика лечения – стоматология Президент

Флегмона, абсцесс и периостит (флюс) – это разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще всего проявляются на фоне запущенного кариеса.

Содержание

Флюс

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит».

Периостит является первой стадией воспаления челюсти, которое практически всегда возникает вследствие запущенного кариеса. Редко проявляется в результате ушиба, попадания болезнетворных бактерий в карман между зубом и десной. Предпосылкой может быть пролеченный ранее пульпит.

Симптомы:

• постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
• сильное разрушение зуба;
• отек тканей вокруг зуба;
• припухлость щеки;
• в особо тяжелых случаях – повышение температуры тела.

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс функционально практически не отличается от периостита. Симптомы в данном случае те же. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям, нередко проникая в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними и в трахею, пищевод, сердце.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача. Во время процедуры стоматолог делает надрез во рту, выпуская скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Далее лечение продолжается дома при помощи назначенных противовоспалительных средств.

Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа. Обычно резиновая полоска находится во рту несколько дольше.

Что происходит после лечения?

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки.

Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Позвоните специалисту и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Запрещено при воспалении:

• делать согревающие компрессы и перевязки;
• самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
• принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
• пить аспирин (до и после вскрытия).

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь идти к врачу при первых симптомах кариеса. Лечить зуб все же менее болезненно, чем потом пытаться справиться с воспалением в тканях. Берегите себя!

Смотрите также

Перитонзиллярный абсцесс: причины, симптомы и лечение

Что такое перитонзиллярный абсцесс?

Перитонзиллярный абсцесс — это бактериальная инфекция, которая обычно начинается как осложнение нелеченой ангины или тонзиллита. Обычно это заполненный гноем карман, который образуется около одной из ваших миндалин.

Перитонзиллярные абсцессы чаще всего встречаются у детей, подростков и молодых людей. Часто они возникают в начале или в конце зимнего сезона, когда наиболее распространены такие заболевания, как ангина и ангина.

Перитонзиллярные абсцессы обычно возникают как осложнение тонзиллита. Если инфекция вырывается из миндалины и распространяется на окружающую область, может образоваться абсцесс. Перитонзиллярные абсцессы становятся все реже из-за использования антибиотиков при лечении ангины и тонзиллита.

Мононуклеоз (обычно называемый мононуклеозом) также может вызывать перитонзиллярные абсцессы, а также инфекции зубов и десен. В гораздо более редких случаях перитонзиллярные абсцессы могут возникнуть без инфекции.Обычно это происходит из-за воспаления желез Вебера. Эти железы находятся под языком и производят слюну.

Подробнее: В чем разница между ангиной и ангиной? »

Симптомы перитонзиллярного абсцесса аналогичны симптомам тонзиллита и ангины. Но при этом состоянии вы действительно сможете увидеть абсцесс в задней части горла. Похоже на опухший, беловатый волдырь или нарыв. Симптомы перитонзиллярного абсцесса включают:

• инфекция одной или обеих миндалин
• лихорадка или озноб
• затруднение при открывании рта полностью
• затруднение глотания
• затруднение глотания слюны (слюнотечение)
• отек лица или шеи
• головная боль
• приглушенный голос
• боль в горле (обычно хуже с одной стороны)
• опухшие железы в горле и челюсти (болезненность при прикосновении) и боль в ушах сбоку от ангины
• неприятный запах изо рта

перитонзиллярные абсцессы может вызвать серьезные симптомы или осложнения.К редким и более серьезным симптомам относятся:

• инфицированные легкие
• закупорка (закупорка) дыхательных путей
• распространение инфекции в горло, рот, шею и грудную клетку
• разрыв абсцесса

Если абсцесс не лечить своевременно это может закончиться инфицированием всего организма. Он также может еще больше заблокировать дыхательные пути.

Несмотря на то, что некоторые из этих симптомов могут быть признаками других проблем, например, ангины, вам следует обратиться к врачу, чтобы он принял окончательное решение.

Чтобы диагностировать перитонзиллярный абсцесс, врач сначала проведет осмотр вашего рта и горла. Они могут взять посев из горла или анализ крови, чтобы диагностировать ваше состояние. Признаки абсцесса включают:

• припухлость на одной стороне горла
• припухлость на нёбе
• покраснение и припухлость горла и шеи

Лимфатические узлы часто увеличиваются на той же стороне.

Ваш врач может также назначить компьютерную томографию или МРТ, чтобы лучше рассмотреть абсцесс.Они также могут использовать иглу для извлечения жидкости из абсцесса. Эта жидкость будет проверена на наличие инфекции.

Для предотвращения абсцесса помогает немедленно начать лечение тонзиллита. Ваш шанс получить абсцесс увеличивается, если вы откладываете лечение тонзиллита.

Вам также следует немедленно начать лечение, если вы заболели моно, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Обязательно чистите зубы и проходите стоматологический осмотр, чтобы сохранить зубы здоровыми. Курильщики также более подвержены перитонзиллярным абсцессам.Сохранение чистоты и здоровья рта и отказ от курения могут снизить вероятность развития абсцесса.

Антибиотики — наиболее распространенная форма лечения перитонзиллярного абсцесса. Ваш врач может также удалить гной из абсцесса, чтобы ускорить заживление. Это делается путем прокалывания (или разреза) абсцесса для выпуска жидкости. Ваш врач также может использовать иглу. Эти процедуры обычно проводят хирурги ЛОР (уха, носа и горла).

Если вы не можете есть или пить, возможно, вам придется получить жидкости для гидратации внутривенно (через капельницу).Ваш врач может также назначить обезболивающие, если вы испытываете сильную боль.

Как и в случае хронической ангины и тонзиллита, когда абсцессы повторяются, ваш врач может порекомендовать удаление миндалин, чтобы избежать будущих и более серьезных инфекций.

Подробнее: 12 натуральных средств от боли в горле »

Если вы прошли курс лечения, перитонзиллярный абсцесс обычно проходит, не вызывая дополнительных проблем. Однако в будущем вы можете снова заразиться.

Если не лечить быстро, могут возникнуть осложнения из-за перитонзиллярного абсцесса. К ним относятся:

• обструкция дыхательных путей
• бактериальная инфекция челюсти, шеи или груди
• инфекции кровотока
• сепсис
• смерть

Если у вас проблемы с миндалинами, поговорите со своим врачом о возможности удаление их. Обращайте внимание на любую боль или изменения в области горла и помните, что ключом к лечению перитонзиллярного абсцесса является раннее обнаружение.

Перитонзиллярный абсцесс: причины, симптомы и лечение

Что такое перитонзиллярный абсцесс?

Перитонзиллярный абсцесс — это бактериальная инфекция, которая обычно начинается как осложнение нелеченой ангины или тонзиллита. Обычно это заполненный гноем карман, который образуется около одной из ваших миндалин.

Перитонзиллярные абсцессы чаще всего встречаются у детей, подростков и молодых людей. Часто они возникают в начале или в конце зимнего сезона, когда наиболее распространены такие заболевания, как ангина и ангина.

Перитонзиллярные абсцессы обычно возникают как осложнение тонзиллита. Если инфекция вырывается из миндалины и распространяется на окружающую область, может образоваться абсцесс. Перитонзиллярные абсцессы становятся все реже из-за использования антибиотиков при лечении ангины и тонзиллита.

Мононуклеоз (обычно называемый мононуклеозом) также может вызывать перитонзиллярные абсцессы, а также инфекции зубов и десен. В гораздо более редких случаях перитонзиллярные абсцессы могут возникнуть без инфекции.Обычно это происходит из-за воспаления желез Вебера. Эти железы находятся под языком и производят слюну.

Подробнее: В чем разница между ангиной и ангиной? »

Симптомы перитонзиллярного абсцесса аналогичны симптомам тонзиллита и ангины. Но при этом состоянии вы действительно сможете увидеть абсцесс в задней части горла. Похоже на опухший, беловатый волдырь или нарыв. Симптомы перитонзиллярного абсцесса включают:

• инфекция одной или обеих миндалин
• лихорадка или озноб
• затруднение при открывании рта полностью
• затруднение глотания
• затруднение глотания слюны (слюнотечение)
• отек лица или шеи
• головная боль
• приглушенный голос
• боль в горле (обычно хуже с одной стороны)
• опухшие железы в горле и челюсти (болезненность при прикосновении) и боль в ушах сбоку от ангины
• неприятный запах изо рта

перитонзиллярные абсцессы может вызвать серьезные симптомы или осложнения.К редким и более серьезным симптомам относятся:

• инфицированные легкие
• закупорка (закупорка) дыхательных путей
• распространение инфекции в горло, рот, шею и грудную клетку
• разрыв абсцесса

Если абсцесс не лечить своевременно это может закончиться инфицированием всего организма. Он также может еще больше заблокировать дыхательные пути.

Несмотря на то, что некоторые из этих симптомов могут быть признаками других проблем, например, ангины, вам следует обратиться к врачу, чтобы он принял окончательное решение.

Чтобы диагностировать перитонзиллярный абсцесс, врач сначала проведет осмотр вашего рта и горла. Они могут взять посев из горла или анализ крови, чтобы диагностировать ваше состояние. Признаки абсцесса включают:

• припухлость на одной стороне горла
• припухлость на нёбе
• покраснение и припухлость горла и шеи

Лимфатические узлы часто увеличиваются на той же стороне.

Ваш врач может также назначить компьютерную томографию или МРТ, чтобы лучше рассмотреть абсцесс.Они также могут использовать иглу для извлечения жидкости из абсцесса. Эта жидкость будет проверена на наличие инфекции.

Для предотвращения абсцесса помогает немедленно начать лечение тонзиллита. Ваш шанс получить абсцесс увеличивается, если вы откладываете лечение тонзиллита.

Вам также следует немедленно начать лечение, если вы заболели моно, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Обязательно чистите зубы и проходите стоматологический осмотр, чтобы сохранить зубы здоровыми. Курильщики также более подвержены перитонзиллярным абсцессам.Сохранение чистоты и здоровья рта и отказ от курения могут снизить вероятность развития абсцесса.

Антибиотики — наиболее распространенная форма лечения перитонзиллярного абсцесса. Ваш врач может также удалить гной из абсцесса, чтобы ускорить заживление. Это делается путем прокалывания (или разреза) абсцесса для выпуска жидкости. Ваш врач также может использовать иглу. Эти процедуры обычно проводят хирурги ЛОР (уха, носа и горла).

Если вы не можете есть или пить, возможно, вам придется получить жидкости для гидратации внутривенно (через капельницу).Ваш врач может также назначить обезболивающие, если вы испытываете сильную боль.

Как и в случае хронической ангины и тонзиллита, когда абсцессы повторяются, ваш врач может порекомендовать удаление миндалин, чтобы избежать будущих и более серьезных инфекций.

Подробнее: 12 натуральных средств от боли в горле »

Если вы прошли курс лечения, перитонзиллярный абсцесс обычно проходит, не вызывая дополнительных проблем. Однако в будущем вы можете снова заразиться.

Если не лечить быстро, могут возникнуть осложнения из-за перитонзиллярного абсцесса. К ним относятся:

• обструкция дыхательных путей
• бактериальная инфекция челюсти, шеи или груди
• инфекции кровотока
• сепсис
• смерть

Если у вас проблемы с миндалинами, поговорите со своим врачом о возможности удаление их. Обращайте внимание на любую боль или изменения в области горла и помните, что ключом к лечению перитонзиллярного абсцесса является раннее обнаружение.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Перитонзиллярный абсцесс — это болезненное скопление ткани, заполненное гноем, которое формируется в задней части глотки возле одной из миндалин.

Перитонзиллярные абсцессы, также называемые ангинами, часто возникают в результате тонзиллита. Эти абсцессы встречаются редко, потому что врачи обычно лечат ангины и ангины с помощью антибиотиков.

В этой статье мы даем обзор перитонзиллярных абсцессов, включая их причины, симптомы и варианты лечения.

Перитонзиллярные абсцессы обычно вызываются Streptococcus pyogenes , теми же бактериями, которые вызывают ангины и ангины. Если инфекция распространяется за пределы миндалины, вокруг миндалины может образоваться абсцесс.

Перитонзиллярные абсцессы обычно возникают у молодых людей зимой и весной, когда наиболее распространены ангины и ангины.

В редких случаях у людей могут развиться перитонзиллярные абсцессы без тонзиллита. Тонзиллит чаще всего встречается у детей, а перитонзиллярные абсцессы — у молодых людей.

Эти абсцессы редко возникают после удаления миндалин, хотя они все еще могут возникать.

Симптомы перитонзиллярного абсцесса могут быть похожи на симптомы тонзиллита и ангины, но они часто более серьезны.

Иногда человек может увидеть абсцесс ближе к задней стенке горла, и он может выглядеть как волдырь или нарыв.

Люди обычно испытывают:

• болезненное глотание, называемое одинофагией
• неспособность глотать слюну
• лихорадка и озноб
• боль, которая вызывает тризм, то есть затруднение или неспособность открыть рот
• приглушенный голос
• головная боль
• отек шеи и лица

Человек не может лечить перитонзиллярный абсцесс в домашних условиях.Обратитесь к врачу, чтобы обсудить подходящие варианты. Лучшее лечение будет зависеть от того, насколько серьезен абсцесс и насколько хорошо человек реагирует на антибиотики.

Врач может сначала попробовать лечить перитонзиллярный абсцесс антибиотиками. Если они не действуют, врач может удалить гной из абсцесса, чтобы помочь ему зажить.

Медицинские процедуры для лечения перитонзиллярного абсцесса включают:

• удаление гноя с помощью иглы и шприца
• вскрытие абсцесса скальпелем для высвобождения и дренирования гноя
• хирургическое удаление миндалин в процедуре, называемой острой тонзиллэктомия, которую врач может порекомендовать, если у человека есть рецидивирующие перитонзиллярные абсцессы.

Когда человек получает лечение, перитонзиллярный абсцесс обычно проходит, не вызывая дальнейших проблем.Однако при отсутствии лечения абсцесс может вызвать серьезные проблемы.

Осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать ультразвуковое исследование для диагностики перитонзиллярного абсцесса.

Врач осмотрит рот и горло, чтобы диагностировать перитонзиллярный абсцесс. Обычно они могут определить это состояние при визуальном осмотре.

Для облегчения обследования врач, скорее всего, воспользуется небольшой лампочкой и шпателем для языка. Отек и покраснение одной миндалины могут указывать на абсцесс.Они могут уколоть опухшую область, чтобы определить, есть ли внутри гной.

Если присутствует гной, врач может взять образец для отправки в лабораторию для дальнейшего исследования.

В некоторых случаях поставщик медицинских услуг может запросить рентгеновские снимки или ультразвуковое исследование ротовой полости или шеи, чтобы исключить другие состояния, такие как перитонзиллярный целлюлит, эпиглоттит или другие инфекции верхних дыхательных путей.

Невозможно предотвратить перитонзиллярные абсцессы, но человек может снизить риск за счет:

• воздержания от курения
• лечения бактериального тонзиллита до его ухудшения
• лечения инфекций полости рта
• соблюдения надлежащей гигиены полости рта

длительного Перспективы перитонзиллярного абсцесса хороши, если человеку назначено соответствующее лечение, например, антибиотики или процедура для отвода гноя.

Без лечения перитонзиллярный абсцесс может перерасти в более серьезную проблему, такую ​​как сепсис или закупорка дыхательных путей.

Перитонзиллярный абсцесс — это болезненный, заполненный гноем тканевый карман, образующийся в задней части глотки возле миндалины. Обычно это осложнение ангины или тонзиллита.

Лучшее лечение перитонзиллярного абсцесса зависит от того, насколько серьезен абсцесс и насколько хорошо он реагирует на антибиотики. Некоторые методы лечения включают дренирование абсцесса или выполнение острой тонзиллэктомии.

Тонзиллит и перитонзиллярный абсцесс | SpringerLink

Тонзиллит — это воспаление миндалин, особенно небных миндалин.

Эпидемиология

Острый фарингит — одно из наиболее распространенных заболеваний, наблюдаемых в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, на долю которого приходится до 1,2% всех посещений отделений неотложной помощи и до 6% посещений кабинетов детей и подростков [4, 5]. Большинство случаев у детей наблюдается зимой и ранней весной, когда респираторные вирусы более распространены.В летние месяцы энтеровирусы являются причиной большинства случаев [6]. Тонзиллит, вызванный β-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), чаще всего встречается у детей в возрасте 5–15 лет, поражая менее 15% детей младше 3 лет, 24% детей младше 5 лет и 37% детей. дети школьного возраста [7]. Финансовое бремя тонзиллита, вызванного БГСА, оценивается в размере от 224 до 539 миллионов долларов в год, причем более половины приходится на немедицинские расходы [8]. Neisseria gonorrhoeae — важный патоген у сексуально активных людей или жертв сексуального насилия [6]. О повторных эпизодах тонзиллита всех причин сообщается у 0,9% детей в возрасте до 1 года и у 5,3% детей в возрасте от 1 до 4 лет [9].

Microbiology

Тонзиллит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией миндалин, чаще всего небных миндалин. Вирусная этиология — самая частая причина тонзиллита в педиатрической популяции.Общие вирусные патогены включают энтеровирусы, в частности вирус Коксаки, респираторные вирусы (например, аденовирус, риновирус, вирус гриппа, коронавирус, вирус парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус) и вирусы семейства герпесвирусов, такие как вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус (ЦМВ). и вирус простого герпеса (HSV) [7]. Наиболее распространенным бактериальным патогеном, вызывающим острый тонзиллит, является GABHS, на который приходится до 30% всех эпизодов острого фаринготонзиллита у детей. Менее частые бактериальные причины включают золотистый стафилококк , Streptococcus pneumoniae , стрептококк группы C, Mycoplasma pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , Corynebacteriumdiphtheriaeriae , Corynebacterium diphtheriaheemano , 902 Yersinia enterocolitica и смешанная анаэробная флора полости рта [7]. Fusobacterium necrophorum , грамотрицательные аэробные бациллы, наиболее частая причина синдрома Лемьера, были культивированы у подростков и молодых людей с неосложненным тонзиллитом [10].

Симптомы

У пациентов с тонзиллитом наблюдаются различные симптомы, включая боль в горле, лихорадку, озноб, одинофагию, аденопатию шейки матки, тризм, неприятный запах изо рта, эритематозные и экссудативные миндалины и миндалины (рис. 10.2). Наличие конъюнктивита, ринита, кашля, стоматита, диареи и охриплости с большой вероятностью указывает на вирусную этиологию.У детей младше 3 лет может быть атипичное проявление инфекции GABHS, называемое стрептококкозом, которое характеризуется лихорадкой, слизисто-гнойным или серозным ринитом и аденопатией, за которыми следует раздражительность, потеря аппетита и вялость. Экссудативный тонзиллит в этой возрастной группе встречается редко. При физикальном осмотре часто бывает трудно отличить вирусный тонзиллит от бактериального, но некоторые клинические данные могут дать важные ключи к разгадке этиологического агента. Например, ВПГ обычно проявляется стоматитом, ВЭБ может включать лимфаденит, а инфекции, вызванные вирусом Коксаки, могут проявляться язвами в горле (герпангина) или как часть заболевания «рука-ступня».Рис. 10.2

Тонзиллит с нагноением (фото любезно предоставлено доктором Дэниелом П. Фоксом)

Осложнения

Осложнения тонзиллита могут иметь гнойный или негнойный характер. Гнойные осложнения включают перитонзиллярный абсцесс, абсцесс парафарингеального или заглоточного пространства и гнойный шейный лимфаденит. Острое нарушение дыхательных путей, ревматическая лихорадка, гломерулонефрит и скарлатина — негнойные осложнения тонзиллита, вызванного GABHS. Синдром стрептококкового токсического шока, редкое, но быстро прогрессирующее заболевание, может осложнять случаи фарингита, вызванного токсическим штаммом GABHS [11].

Диагностика

Тонзиллит — это в первую очередь клинический диагноз. Поддерживающие тесты включают посевы из горла, экспресс-тест на антиген GABHS и титры антител к стрептолизину-O (ASO), дезоксирибонуклеазе B (анти-ДНКаза B), антигиалуронидазе и стрептокиназе [12]. Другие тесты могут быть полезны на основании клинических подозрений, например, серологический тест на ВЭБ или тест на моноспот (гетерофильные антитела), полимеразную цепную реакцию ВЭБ (ПЦР) или ПЦР на ВПГ при необходимости. Тест с моноспотом особенно нечувствителен к детям младшего возраста: только 25–50% детей в возрасте до 12 лет, инфицированных ВЭБ, имеют положительный тест с моноспотом [13].Специфическая серология EBV для обнаружения антител против вирусных капсидных антигенов (VCA), которая включает VCA-IgG и VCA-IgM в сочетании с антителами против ядерного антигена Эпштейна-Барра или EBNA, является предпочтительным методом диагностики в этой возрастной группе. ПЦР-анализ EBV в реальном времени полезен для пациентов с иммунодефицитными состояниями и для подтверждения диагноза у пациентов с отрицательной серологией, но с сильным клиническим подозрением на инфекцию [14].

Самым важным шагом в диагностике является различение вирусного тонзиллита от GABHS, поскольку антибактериальные средства неэффективны при лечении вирусного тонзиллита.Кроме того, за некоторыми редкими исключениями (например, Arcanobacterium haemolyticum , Neisseria gonorrhoeae и Fusobacterium spp.) Противомикробное лечение не оказывает положительного воздействия на бактериальные причины тонзиллита, за исключением GABHS, учитывая отсутствие значительного снижения заболеваемости. осложнений или продолжительности клинических симптомов [7]. Семьдесят процентов пациентов с болью в горле лечат антибиотиками, в то время как только у 20–30% задокументирован тонзиллит, вызванный БГСА.Лечение антибиотиками может быть связано с побочными эффектами лекарств, которые варьируются от легкой диареи до тяжелых аллергических реакций. Таким образом, необходимо определить полезность этих препаратов, чтобы избежать потенциального отбора резистентных организмов, воздействия побочных эффектов, связанных с применением противомикробных препаратов, и дополнительных затрат. Лечение GABHS играет важную роль в предотвращении потенциально долгосрочных и опасных для жизни осложнений, связанных с этим патогеном, особенно, что наиболее важно, с ОПН. Лечение также помогает контролировать острые признаки и симптомы, предотвращает гнойные осложнения и снижает передачу БГСА близким контактам [7].Боль в горле и жар проходят самостоятельно через 1 неделю и 3-5 дней, соответственно, после начала, если их не лечить; при лечении оба симптома исчезают в течение 3 дней [15]. Микроорганизмы удаляются из глотки через 10 дней лечения. ОПН можно предотвратить, даже если лечение начато через 9 дней от начала заболевания [11]. Следует отметить, что лечение не предотвращает развитие ПСГН [7].

Американское общество инфекционных болезней (IDSA) рекомендует тестирование на БГСА, если только у пациента не появляются симптомы, явно указывающие на вирусную этиологию; примеры таких симптомов включают кашель, насморк, ринорею, стоматит или охриплость голоса.Тестирование на БГСА также не показано детям младше 3 лет. У детей этой возрастной группы нет классических симптомов БГСА-тонзиллита, а заболеваемость острой почечной недостаточностью встречается редко и затрагивает примерно 0,2% детей [7, 9]. Тестирование на БГСА у этих детей должно проводиться только при наличии других факторов риска, таких как братья и сестры школьного возраста с задокументированной инфекцией БГСА, тесный домашний контакт с диагнозом симптоматического заболевания или при наличии в личном или семейном анамнезе осложнения БГСА (ОРБ). ) [7].

Одним из наиболее часто используемых в офисе диагностических тестов на БГСА является тест на быстрое определение антигена (RADT). Этот тест проводится с помощью мазка из зева с поверхности миндалин или миндалин и задней стенки глотки. Мазки с других участков ротоглотки или полости рта могут давать ложноотрицательные результаты. Затем проводят иммуноферментный анализ со временем оборота всего 5 мин. Он специфичен на 95% и чувствителен на 70–90% в зависимости от типа или производителя используемого RADT. В случае положительного результата RADT следует лечить детей антибиотиками.В случае отрицательного результата RADT IDSA рекомендует сделать посев из горла во время того же визита в офис. Из-за вариабельности чувствительности RDTA в зависимости от производителя, высокого уровня GABHS у детей и последствий осложнений рекомендуется посев из горла для выявления любых ложноотрицательных результатов. Быстрое время выполнения RADT делает его полезным для быстрого выявления и лечения GABHS. Быстрое лечение снижает риск распространения БГСА среди близких людей, количество пропущенных из школы или работы времени для лиц, осуществляющих уход, а также продолжительность и тяжесть острых признаков и симптомов БГСА тонзиллита [7].

Посев из горла рекомендуется детям в случае отрицательного RADT перед назначением антибиотиков, чтобы избежать ложноотрицательных результатов. Чувствительность одного мазка из зева при правильном выполнении составляет 90–95%. Берут мазок из зева, аналогичный тесту RADT, который затем либо обрабатывают в офисной лаборатории, либо отправляют в микробиологическую лабораторию. Если культуры выращиваются в офисе, необходимо соблюдать особые инструкции. Мазок обрабатывают на чашке с агаром с овечьей кровью и инкубируют при 35–37 ° C в течение 18–24 часов.В то время как решение о лечении может быть принято на основе модели роста через 24 часа, пластина без роста должна быть повторно исследована через 48 часов, чтобы убедиться в правильности диагноза. Два основных недостатка использования посевов из горла в диагностических целях — это обучение и стоимость, связанные с точным тестированием, а также отложенная диагностика из-за времени обработки. Однако даже поздняя диагностика может быть полезной. Исследования показывают, что лечение БГСА-тонзиллита можно отложить на срок до 9 дней с момента появления симптомов и при этом эффективно предотвратить такие осложнения, как ОПН [7, 16, 17].Поэтому, независимо от задержки в лечении, у детей с отрицательным RADT следует делать посев из горла [7].

Другие варианты тестирования включают титры антистрептококковых антител; однако эти титры не помогают в диагностике острого тонзиллита, вызванного БГСА. Скорее, они указывают на предыдущую инфекцию. Титры антител становятся положительными через 3–8 недель после острой инфекции и могут сохраняться до года после разрешения инфекции. Таким образом, они могут быть полезны при определении этиологии осложнений [7, 17, 18].

Дети с рецидивирующим тонзиллитом иногда являются хроническими носителями БГСА с наложенными вирусными инфекциями. До 20% бессимптомных детей школьного возраста могут быть носителями БГСА в зимние и весенние месяцы [7, 19]. IDSA не рекомендует выявление или лечение этих хронических носителей по нескольким причинам. Отличить хронических носителей от рецидивирующих остро инфицированных детей невозможно при нынешних диагностических методах, хронические носители БГСА вряд ли распространят бактерии среди близких людей, и у них минимальный риск развития осложнений БГСА или его отсутствие [7].Более того, искоренить GABHS из колонизированных миндалин и аденоидов намного сложнее, чем лечение острого GABHS тонзиллита. Однако определенные обстоятельства требуют лечения хронических носителей БГСА [7]. Эти показания, а также варианты лечения обсуждаются ниже в разделе «Лечение тонзиллита».

Не рекомендуется рутинная процедура после лечения RADT или посев из горла для подтверждения искоренения GABHS. Тестирование после лечения может проводиться в случае пациента с высоким риском развития ОПН (личный или семейный анамнез ОПН) или рецидивирующих классических симптомов БГСА тонзиллита вскоре после завершения лечения.Тестирование или лечение бессимптомных домашних контактов не рекомендуется, так как не было показано, что это снижает частоту последующего GABHS тонзиллита [7].

Лечение

Лечение вирусного тонзиллита в основном состоит из поддерживающих мер, включая постельный режим, гидратацию, анальгетики и гигиену полости рта. В большинстве случаев вирусный тонзиллит проходит через 3-4 дня. Рекомендуемые анальгетики включают парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Следует избегать приема аспирина из-за риска синдрома Рея, редкого тяжелого заболевания, характеризующегося быстро прогрессирующей энцефалопатией с нарушением функции печени и уровнем смертности до 40% у детей и подростков, страдающих вирусной инфекцией, особенно ветряной оспой или гриппом. в связи с использованием салицилатов [20].Могут использоваться другие НПВП, такие как ибупрофен или диклофенак. НПВП и парацетамол не только снимают боль, но и снижают температуру. Кортикостероиды доказали свою эффективность в уменьшении продолжительности и тяжести других признаков и симптомов, но они не влияют на уровень боли. Таким образом, они не рекомендуются для симптоматического контроля при остром тонзиллите [7, 21].

Острый бактериальный тонзиллит лечится антимикробной терапией в дополнение к поддерживающим мерам, перечисленным выше.Пенициллины нацелены на наиболее часто замешанный патоген, GABHS. Это препараты узкого спектра действия с наивысшим профилем безопасности и максимальной эффективностью при более низкой стоимости, чем другие альтернативы. Кроме того, не было зарегистрировано случаев резистентного к пенициллину БГСА. Десятидневный курс перорального приема пенициллина или амоксициллина или одноразовая доза бензатин-пенициллина G внутримышечно является лечением выбора. Суспензия амоксициллина предпочтительна для детей младшего возраста из-за приема препарата один раз в день и лучшего вкуса, что способствует лучшему соблюдению режима лечения.Хотя клинический ответ должен быть достигнут в течение 24–48 часов после начала антибактериальной терапии, было показано, что 10-дневный курс антибиотиков позволяет достичь максимальной скорости уничтожения бактерий в глотке [7].

Пациентов с предшествующими неанафилактическими аллергическими реакциями на пенициллин можно лечить цефалоспоринами первого поколения в течение 10 дней. Цефалоспорины первого поколения узкого спектра, такие как цефадроксил и цефалексин, предпочтительнее цефалоспоринов широкого спектра, таких как цефаклор, цефуроксим, цефиксим, цефдинир и цефподоксим.Примерно 10% пациентов с аллергией на пенициллины также будут иметь аллергию на цефалоспорины. Этих пациентов можно лечить 10-дневным курсом клиндамицина, кларитромицина или 5-дневным курсом азитромицина. Эритромицин следует применять для лечения резистентных инфекций из-за высокого уровня побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Уровень устойчивости БГСА к антибиотикам в США составляет примерно 1% к клиндамицину и 5–8% к макролидам [7, 22].

Ампициллин и пероральные антибиотики на основе пенициллина могут вызывать генерализованную папулезную сыпь на фоне инфекционного мононуклеоза.Таким образом, при подозрении на инфекционный мононуклеоз лечение антибиотиками не рекомендуется.

IDSA не рекомендует использовать некоторые антибиотики для лечения тонзиллита GABHS. Учитывая высокую распространенность резистентных штаммов GABHS, тетрациклины не рекомендуются, а триметоприм-сульфаметоксазол не эффективно устраняет GABHS при остром тонзиллите. Новые фторхинолоны, такие как левофлоксацин и моксифлоксацин, доказали свою активность в отношении GABHS in vitro, но их эффективность in vivo не подтверждена.Фторхинолоны также являются дорогостоящими антибиотиками широкого спектра действия с развивающейся устойчивостью к Streptococcus pneumoniae во всем мире и не рекомендуются детям в возрасте 18 лет и младше из-за их потенциальной токсичности для суставов и хрящей [7, 23, 24].

Рецидивирующий тонзиллит можно лечить с помощью пенициллина, цефалоспоринов, макролидов или клиндамицина. Если тонзиллит рецидивирует вскоре после завершения курса антибиотиков, следует рассмотреть возможность внутримышечного введения пенициллина.Альтернативно, 3–6-недельный курс пенициллина в сочетании с ингибитором бета-лактамазы, таким как амоксициллин плюс клавуланат, оказался эффективным при лечении рецидивирующего тонзиллита [7].

Как обсуждалось ранее, рутинное лечение хронических носителей БГСА не рекомендуется. Однако есть несколько конкретных показаний к лечению. Согласно IDSA и Американской академии педиатрии, хронических носителей следует лечить в следующих случаях: (1) во время локальной вспышки ОРЛ, ПСГН или инвазивной инфекции БГСА, (2) вспышки фарингита БГСА в закрытом сообществе, (3) личный или семейный анамнез ОПН, (4) чрезмерная тревога семьи или опекуна по поводу инфекции GABHS, или (5) если удаление миндалин рассматривается только на основании хронического носительства GABHS.Пациентам, отвечающим любому из вышеперечисленных критериев, следует назначать пероральный клиндамицин, пероральный пенициллин плюс рифампин, пероральный амоксициллин плюс клавуланат или внутримышечный пенициллин плюс пероральный рифампин [7, 11].

Тонзиллэктомию следует рассматривать у пациентов, страдающих хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, частота инфицирования которых не снижается, несмотря на соответствующее лечение антибиотиками и при отсутствии других объяснений тонзиллита. Конкретные показания к тонзиллэктомии более подробно рассматриваются в разделе «Тонзиллэктомия».”

Перитонзиллярный абсцесс в неотложной медицинской помощи: основы практики, история вопроса, патофизиология

Автор

Хорхе Флорес, MD Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Больничный центр округа Кингс, Медицинский центр SUNY Downstate

Хорхе Флорес, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины , Ассоциация резидентов скорой медицинской помощи

Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.

Соавтор (ы)

Одри Дж. Тан, DO Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йоркского университета, Госпитальный центр округа Кингс

Одри Дж. Тан, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи , Американская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Нинфа Мехта, доктор медицины, магистр здравоохранения Клинический ассистент, руководитель отделения ультразвуковой диагностики, отделение неотложной медицины, Больница округа Кингс, Государственный университет Нью-Йорка, Медицинский центр Нижнего штата

Нинфа Мехта, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ : Американский колледж врачей неотложной помощи, Американская медицинская ассоциация, Американская ассоциация студентов-медиков / Фонд, Общество академической неотложной медицины, Американская ассоциация врачей индийского происхождения

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Главный редактор

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицины Доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Южной Каролины; Лечащий врач, клинический инструктор, специалист по комплаенсу, отделение неотложной медицины, больница Palmetto Richland

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американская медицинская ассоциация, Колумбийское медицинское общество, Общество академической неотложной медицины, Колледж врачей скорой помощи Южной Каролины, Медицинская ассоциация Южной Каролины

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Наемный подрядчик — главный редактор Medscape.

Дополнительные участники

Майкл Глик, DMD Декан, Школа стоматологической медицины Университета Буффало

Майкл Глик, DMD является членом следующих медицинских обществ: Американская академия оральной медицины, Американская стоматологическая ассоциация

Раскрытие информации: не раскрывать.

Благодарности

Mazen J El-Sayed, MD Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Университета Мэриленда

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Mark W. Fourre, MD Доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Вермонта; Программный директор, Департамент неотложной медицины, Медицинский центр штата Мэн

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

A Антуан Каззи, доктор медицины Заместитель начальника штаба Медицинского центра Американского университета в Бейруте; Доцент кафедры неотложной медицины Американского университета Бейрута, Ливан

Антуан Каззи, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия экстренной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Клинические признаки перитонзиллярного абсцесса у детей

Предпосылки

Перитонзиллярный абсцесс — это острая инфекция, расположенная между капсулой небной миндалины и верхней констрикторной мышцей глотки. Сообщений о педиатрических случаях было немного.

Методы

Ретроспективное исследование было проведено для изучения пациентов младше 18 лет, госпитализированных в медицинский центр с окончательным диагнозом перитонзиллярного абсцесса с января 1999 года по декабрь 2009 года.В исследование были включены только те, у кого был подтвержден отток гноя из перитонзиллярных пространств или подтвержденный компьютерной томографией (КТ).

Результаты

Всего было включено 56 детей, 31 мальчик и 25 девочек. Средний возраст составил 12,9 ± 4,6 года, от 9 месяцев до 17,9 лет. Девятнадцать (34%) были моложе 12 лет. Все 37 детей в возрасте до 12 лет жаловались на боль в горле, но только 68% детей в возрасте до 12 лет жаловались на боль в горле. Тридцать один пациент (55%) с характерным проявлением лихорадки и боли в горле плюс асимметричная опухшая / выпуклая миндалина с или без увулярного отклонения, указывающего на диагноз, немедленно получили хирургическое дренирование в отделении неотложной помощи, и 87% из них были старше 12 лет. возраст.Двадцать пять (45%) детей нуждались в компьютерной томографии для подтверждения диагноза. Наиболее распространенными эмпирическими антибиотиками были схемы, содержащие пенициллин. Преобладающими идентифицированными организмами были видов Streptococcus . Восемь детей успешно прошли курс лечения только антибиотиками. Ни один случай не был смертельным.

Заключение

Две трети детей с перитонзиллярным абсцессом были старше 12 лет. Не у всех пациентов моложе 12 лет были характерные предлежания, и для подтверждения диагноза обычно требовалась компьютерная томография.

Ключевые слова

дети

компьютерная томография

перитонзиллярный абсцесс

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

Авторские права © 2012 Издано Elsevier BV

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи, симптомы и причины

, причины Осложнения

Лечение большинства типов абсцесса направлено на дренирование скопившегося гноя и удаление инфекции, которая привела к абсцессу. Обычно это включает рецептурные антибиотики, аспирацию или разрез для дренажа, операцию по удалению абсцесса или комбинацию этих вариантов.Незначительные абсцессы часто можно лечить с помощью самолечения; однако людям с любым типом иммунодефицита следует немедленно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов образования абсцесса.

Когда обращаться к стоматологу для лечения абсцесса

Зубной абсцесс очень болезненный и требует немедленного лечения стоматологом для предотвращения дальнейших осложнений. Чтобы подтвердить, что абсцесс вызывает ваши симптомы, стоматолог осмотрит ваши зубы, рот и десны и может постучать по пораженному зубу, чтобы определить уровень боли.Вам могут сделать рентген или компьютерную томографию, чтобы определить местонахождение пораженного зуба или зубов и определить степень инфекции.

Целью лечения абсцесса зуба является устранение инфекции, предотвращение или уменьшение осложнений, а также предотвращение необратимой потери зубов. Ваше конкретное лечение будет зависеть от серьезности инфекции и размера абсцесса зуба.

Абсцесс зуба не проходит сам по себе и, если его не лечить, может вызвать серьезные и даже опасные для жизни осложнения, такие как сепсис.

Ваш стоматолог оценит степень тяжести абсцесса вашего зуба и порекомендует лечение, включая:

• Антибиотики по рецепту для борьбы с инфекцией

• Удаление инфицированного зуба или зубов

• Корневой канал для удаления инфицированной ткани и дренажа абсцесс

• Операция по дренированию абсцесса

Пока вы ждете приема или во время восстановления после лечебной процедуры, вы можете облегчить симптомы дома с помощью:

• Безрецептурные обезболивающие для уменьшения боли и лихорадки

• Теплый полоскание солевой водой для облегчения боли

Лечение абсцесса кожи в домашних условиях

Легкие кожные абсцессы могут исчезнуть сами по себе, и вы можете помочь «открыть» абсцесс, приложив влажный теплый компресс к пораженной коже несколько раз в день.Обязательно тщательно мойте руки до и после применения мочалки и каждый раз используйте новую ткань, чтобы избежать распространения инфекции или повторного заражения кожи.

Никогда не пытайтесь проколоть или сдавить абсцесс кожи самостоятельно. Это может привести к осложнениям, в том числе к дальнейшему распространению инфекции вглубь вашего тела.

Когда обращаться к врачу по поводу кожного абсцесса

Если легкий кожный абсцесс не проходит сам по себе или если симптомы инфекции более серьезны (или ухудшаются вместо улучшения), вам необходимо немедленно обратиться к врачу. лечение вашего абсцесса.

Позвоните своему врачу, если у вас есть следующие симптомы:

• Усиление боли, покраснения, тепла и припухлости вокруг абсцесса

• Боль или дискомфорт в других частях тела

• Красные полосы рядом с пораженным участком (от инфекция распространяется в лимфатическую систему, которая является частью вашей иммунной системы)

Ваш врач осмотрит пораженную кожу, чтобы диагностировать абсцесс.