Детская физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры для ребенка

Физиотерапия – это направление современной медицины, которому уделяется незаслуженно мало внимания. Среди всевозможных методов лечения и профилактики заболеваний физиотерапия является одним из самых безопасных и щадящих методов. Именно поэтому физиотерапевтические процедуры особенно часто назначаются детям.

Физиотерапия. Что это такое?

Физиотерапия – это воздействие на организм с помощью различных физических факторов – как природных, так и искусственно создаваемых. В число этих факторов входят такие явления, как магнитные поля, токи, ультрафиолетовое излучение, свет, тепло, воздух, ультразвук и многие другие. Все эти методы воздействия относительно безвредны в сравнении, скажем, с медикаментозной терапией и помогают организму активировать собственные оздоровительные механизмы. Физиотерапия может быть как основным методом лечения при некоторых заболеваниях, так и дополнительным элементом основного курса лечения. Физиотерапия для детей применяется чаще, чем у взрослых, так как детский организм более чувствителен и требует острожного вмешательства.

За счет чего достигается лечебный эффект физиотерапии

Лечебный эффект физиотерапии обуславливается активацией в организме определенных рецепторных полей, что в свою очередь стимулирует процесс самооздоровления. Различные физические факторы, упомянутые выше, способны генерировать специфические процессы в тканях и органах. В зависимости от области поражения и от цели физиотерапевтических процедур (лечение, профилактика или реабилитация), каждому пациенту назначается строго определенный курс, в котором прописывается не только количество процедур, но также область и интенсивность воздействия. При этом учитываются индивидуальные особенности организма человека, противопоказания и другие возможные побочные эффекты. К слову сказать, побочные эффекты у физиотерапии крайне редки и могут быть обусловлены только непрофессионализмом физиотерапевта и педиатра.

Методы лечения физиотерапией

Методы лечения физиотерапией крайне разнообразны, однако все они делятся на две основные категории – аппаратные методы и методы с использованием естественных физических факторов. Рассмотрим каждую из этих категорий подробнее.

Физиотерапия, использующая естественные физические факторы

Среди естественных методов в физиотерапии можно выделить водные процедуры (бальнеотерапия и талассотерапия), грязелечение (пелоидетерапия), теплолечение, двигательную и дыхательную гимнастику, массаж и массажеподобные техники, воздушные (гелиотерапия) и солнечные ванны и многое другое.

Аппаратная физиотерапия

Среди аппаратных физиотерапевтических методов ведущими являются такие направления, как электротерапия, магнитотерапия и фототерапия. Электротерапия делится на процедуры в зависимости от вида выбранного воздействия – постоянные токи низкого напряжения, переменные токи, электрическое поле. Магнитотерапия бывает двух видов – переменная низкочастотная и высокочастотная. Основные виды фототерапии используют инфракрасное, ультрафиолетовое и видимое излучение (цветотерапия). Рассмотрим более подробно некоторые виды аппаратных физиотерапевтических процедур:

• Низкочастотная импульсная электротерапия оказывает воздействие синусоидальными модулированными токами низкой частоты. Такие токи стимулируют мышцы и нервы, что особенно полезно для улучшения состояния мышечного аппарата, восстановления больных или поврежденных нервных волокон, а также для похудения. Процедура способствует улучшению обменных процессов – этим обуславливается ее эффект;
• УВЧ, или индуктотермия – это воздействие электромагнитным полем ультравысокой частоты. Особенность воздействия состоит в том, что оно легко проникает сквозь все ткани организма, прогревая их, улучшая кровоснабжение и оказывая противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее, спазмолитическое действие. УВЧ способствует улучшению работы иммунной системы, помогая ей бороться с патогенными микроорганизмами. УВЧ-процедуры показаны при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, при острых воспалительных процессах кожи, при заболеваниях периферической нервной системы;
• Инфракрасное светолечение – это воздействие, которое проникает в ткани на глубину 2–3 см, стимулируя самовосстановление поврежденных тканей, снимая спазмы и боль, улучшая тканевый обмен. Инфракрасная фототерапия показана при таких заболеваниях, как бронхит, пневмония, артрит, неврит и другие. Фототерапия с применением ультрафиолета применяется при повышенной проницаемости сосудов, деминерализации костей, при кариесе и рахите у детей;
• Дарсонваль – процедура влияния на организм импульсными переменными токами высокой частоты и напряжения. Обычно дарсонваль применяется для воздействий местного характера, раздражающих нервные рецепторы кожи и слизистых оболочек. Показания к применению: заболевания лор-органов, некоторые стоматологические заболевания, псориаз, дерматозы, сосудистые заболевания.

Как видно из вышеупомянутого, физиотерапевтическими процедурами лечат простудные и кожные заболевания, заболевания опорно-двигательной системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечнососудистой систем. Многие физиотерапевтические процедуры также имеют широкое применение не только в лечении, но и в реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, а также в профилактике заболеваний позвоночника и дыхательной системы.

Физиотерапия на дому

Большинство физиотерапевтических процедур, использующих естественные физические факторы, могут проводиться на дому, а также некоторые аппаратные методы физиотерапии – при помощи современного компактного оборудования.

Массаж – самая распространенная процедура. Детский массаж может быть оздоровительным и лечебным. Оздоровительный массаж помогает укреплению ослабленных детей, а лечебный помогает справиться с конкретными заболеваниями. Начиная с 1,5 месяцев здоровому ребенку уже можно проводить общий массаж и лечебную гимнастику (строго по рекомендации врача). В зависимости от имеющихся отклонений ребенку могут назначить массаж определенной части тела – например, массаж головы, массаж ног, спины, стоп и т.д.

Детям до года массаж поможет избежать проблем с пищеварением, регулярных простудных заболеваний, укрепить опорно-двигательный аппарат, улучшить обмен веществ и нормализовать сон. В более зрелом возрасте массаж поможет справиться с такими заболеваниями, как ДЦП, гипотрофия, рахит, запоры и проблемы с позвоночником. Массаж для детей лучше проводить в специально оборудованной детской поликлинике, в которой созданы все необходимые условия и работают опытные специалисты. Родители также могут выполнять некоторые приемы детского массажа на дому – но только самые простейшие, и только после соответствующего обучения.

Проведение физиотерапии грудной клетки в сравнении с ее отсутствием при кистозном фиброзе (муковисцидозе)

Вопрос обзора

Мы проанализировали доказательства относительно эффекта применения физиотерапии грудной клетки в сравнении с ее (физиотерапии) отсутствием для удаления избыточной слизи из легких у людей с кистозным фиброзом (муковисцидозом).

Актуальность

Легкие у людей с кистозным фиброзом (муковисцидозом) секретируют избыточную слизь. Это приводит к повторным инфекциям и повреждению ткани легких. Важном является очистить легкие от слизи с помощью лекарств и физиотерапии грудной клетки. Физиотерапия очищает слизь различными методами или с помощью механических устройств, или с помощью совместного их использования. Ежедневная физиотерапия занимает много времени и (вызывает много) проблем, поэтому важно знать, эффективна ли она. Мы провели поиск исследований, в которых участники имели равные шансы попасть в группу с применением физиотерапии грудной клетки или в группу без (применения) физиотерапии грудной клетки. Это обновление ранее опубликованного обзора.

Дата поиска

Доказательства актуальны на 2 июня 2015.

Характеристика исследований

Мы включили восемь исследований в обзор, в котором представлены результаты в общей сложности 96 лиц с кистозным фиброзом (муковисцидозом). Все исследования были очень разными и некоторые из них рассматривали множественные методы лечения в сравнении с отсутствием лечения. Одно исследование изучало аутогенный дренаж, шесть (исследований) рассматривали обычную физиотерапию грудной клетки, три оценивали переменное положительное экспираторное давление (ПЭД), семь рассматривали ПЭД и одно рассматривало высокое ПЭД. Мы не смогли объединить результаты для их статистического анализа.

Основные результаты

Обобщая результаты этих восьми исследований, мы обнаружили, что методы очистки дыхательных путей оказывают (лишь) краткосрочную пользу в вопросе удаления слизи. В трех исследованиях измеряли мокроту, выведенную при кашле и обнаружили, что люди, применявшие физиотерапию грудной клетки, вывели больше мокроты; в четырех исследованиях измеряли радиоактивный трассирующий клиренс и обнаружили увеличение клиренса при использовании физиотерапии грудной клетки. Только в одном исследовании сообщалось об улучшении функции легких в некоторых группах лечения; но остальные три исследования, которые сообщили об этом результате, не нашли какого-либо значительного эффекта от применения физиотерапии грудной клетки. В настоящее время нет четких доказательств долгосрочных эффектов очистки грудной клетки, качества жизни или выживаемости при использовании физиотерапии грудной клетки.

Качество доказательств

Большинство включенных исследований имели некоторые проблемы с построением эксперимента, которые могли повлиять на достоверность результатов. Почти в половине исследований осталось неясным, все ли результаты были опубликованы или нет.

В физиотерапевтических исследованиях пациент и его физиотерапевт будут знать, какое лечение они получают, и это может повлиять на некоторые результаты. Половина исследований оценивали объем выведенной мокроты и (показатели) тестирования функции легких, а также спрашивали мнение человека относительно лечения, и эти результаты возможно подверглись влиянию из-за того, что пациенты были в курсе лечения.

Во всех исследованиях было неясно, насколько опытным был человек в проведении лечения. Этот (аспект) может влиять на качество проводимого лечения, что (в свою очередь) могло повлиять на достоверность результатов.

Физиотерапия в педиатрии

Физиотерапевтические методы лечения в педиатрии нашли широкое применение. Многие виды воздействий применяются уже с первых дней после рождения ребенка.

Физиотерапия дает хорошие результаты в лечении достаточного количества заболеваний. Существует множество методик, используемых для борьбы с различными патологиями. Эффективность такого лечения подкреплена научными исследованиями.

Однако надо знать о том, что детям процедуры назначаются иначе, чем взрослым. Необходимо соблюдать определенные правила, следование которым поможет получить максимальную пользу от лечения и избежать возможного появления негативных реакций.

Особенности детского организма

Функциональное состояние, строение тканей и физиология детского организма имеют ряд отличий от взрослого и меняются по мере взросления и роста человека. Эти особенности в обязательном порядке учитываются при определении конкретного лечебного фактора, подборе параметров воздействия, локализации и времени проведения процедуры.

• Толщина и количество клеточных слоев кожного покрова ниже, чем у взрослых. Эпидермис отличается высокой гидрофильностью. Тонкость и рыхлость детской кожи должны учитываться индивидуально.
• Нервная система характеризуется ускоренным формированием рефлексов, преобладанием возбуждающих процессов над тормозящими. Помимо этого, действие физических факторов не ограничивается областью проведения лечения, а распространяется по нервным волокнам на соседние сегменты спинного мозга быстрее и шире, чем у взрослых.
• Меньшая плотность костной ткани грозит большей подверженностью травмам. Костная ткань отличается высоким содержанием воды, что позволяет энергии физических факторов проникать глубже и оказывать выраженное воздействие.
• Большой (по сравнению со взрослым организмом) размер сердца, более тонкие и свободно расположенные мышечные волокна. Определенные особенности физиологии сердечной деятельности.
• Короткие и узкие носовые ходы, недостаточно развитые придаточные пазухи, слабое увлажнение дыхательных путей.
• Широкие почечные лоханки и мочеточники, недостаточная фильтрационная способность почечных клубочков.

Особенности назначения физиотерапевтического лечения в педиатрии

Для того чтобы лечение проходило максимально эффективно, необходимо выполнять ряд правил и помнить об определенных особенностях при назначении и выполнении физиотерапевтических процедур.

• Детский организм отзывается на лечение быстрее взрослого.
• Воздействие на одну область можно повторять не ранее, чем через 2 месяца. При необходимости проведения повторного курса лечения на том же месте следует выбрать другой физический фактор.
• Детям назначают, как правило, один лечащий фактор на курс лечения, т. к. их организм более восприимчив к физиотерапевтическому воздействию, а совместное воздействие преформированными (аппаратными) физическими факторами усиливает эффект каждого из них в отдельности. При необходимости воздействия двумя факторами временной промежуток между процедурами должен составлять не менее 2 часов.
• Дозировать интенсивность лечебного фактора следует начиная с минимальных параметров, постепенно увеличивая до необходимых. Они всегда меньше, чем при лечении взрослых пациентов.
• В педиатрии рекомендуется проведение только местных процедур, от общих лучше отказаться.
• Время процедуры всегда меньше, чем для взрослых, т. к. детский организм способен быстрее ответить на лечение и быстрее утомляется.
• Предпочтительнее назначать процедуры в импульсном, более мягком режиме по сравнению с непрерывным.
• Воздействие следует проводить в присутствии врача.
• При любом отрицательном изменении в состоянии маленького пациента необходимо прервать лечение.
• Для детей раннего возраста не применяют пугающие методики: электросон по глазнично-затылочной методике, дарсонвализацию в искровом режиме, интраназальный электрофорез и др.
• Не рекомендуется без особой необходимости назначать ребенку лазерное излучение, так как оно оказывает мощное биостимулирующее действие и может вызвать непредсказуемые реакции со стороны детского организма.

Сочетание методов физиотерапии

Сочетать методы физиолечения можно по следующим схемам:

• 1 вид аппаратного лечения + массаж;
• 1 сеанс аппаратного лечения + 1 процедура водолечения;
• 1 процедура аппаратного лечения + 1 процедура теплолечения.

В некоторых случаях допустимо сочетание двух лечебных аппаратных (преформированных) факторов.

Ограничения для физиотерапии в педиатрии

Физиолечение нельзя проводить:

• при умственном или физическом переутомлении ребенка;
• менее чем за 30—40 минут до приема пищи и 1 час после еды;
• во время или сразу после перенесенного острого инфекционного заболевания;
• на зону роста костей, проекцию сердца, полые и эндокринные органы;
• при склонности к кровотечениям;
• при сниженной массе тела;
• на области с нарушением целостности кожного покрова;
• при наличии гнойно-воспалительных заболеваний, при опасности диссеминации заболевания;
• при снижении адаптационных возможностей организма;
• при выявленной непереносимости физического фактора.

Методы физиотерапии, применяемые в детском возрасте

Благотворно на детей действует бальнеотерапия, курортное лечение, теплолечение, медицинский массаж, магнитотерапия, светолечение, ультрафиолетовое излучение длинно- и средневолнового спектра, синусоидальные модулированные токи.

Электротерапия

Электроды тщательно фиксируются с помощью эластичных бинтов. Контактные прокладки необходимо использовать более толстые, чем для взрослых. После проведения процедуры кожу рекомендовано смазывать маслами или жирным детским кремом для увлажнения и питания слоев дермы, ведь ток оказывает местное раздражающее действие.

Медсестра должна перед и после каждого сеанса внимательно осматривать кожу ребенка на предмет возможных повреждений.

Чаще всего в педиатрии применяются синусоидальные модулированные токи (с трех месяцев) в переменном режиме, в том числе для электростимуляции.

Флюктуоризация назначается детям с полугодовалого возраста.

Гальванический ток применяют для проведения внутритканевого электрофореза (с первых дней жизни), гальванического воротника по Щербаку (с 2 лет) или электрофореза по Вермелю (с новорожденного периода).

Ультратонтерапия и дарсонвализация назначаются в педиатрии с двухлетнего возраста. Ультратонтерапия предпочтительнее за счет хорошего теплового эффекта и менее выраженного раздражающего действия. Детям процедура проводится по контактной методике или используется марлевая салфетка для создания стабильного зазора. Лечение проходит при низкой или средней интенсивности, время сеанса зависит от возраста ребенка.

Электросон применяется с 2-3 лет по лобно-затылочной методике. Время сеанса составляет от 15 минут до 1 часа.

Диадинамические токи обладают более выраженным раздражающим действием на кожный покров ребенка, поэтому применяются реже, чем амплипульстерапия. Методика назначается с 2-3 лет.

Фототерапия

Данный метод лечения получил широкое применение в педиатрии, т. к. при правильном проведении процедуры не вызывает негативных реакций со стороны детского организма и благотворно на него воздействует.

В педиатрии с первых дней жизни ребенка часто используется инфракрасный, красный, синий спектры светового излучения.

Новорожденных детей с гемолитической болезнью лечат, подвергая воздействию синего света по специальной схеме.

Ультрафиолетовое облучение

Данный вид физитерапии применяется у детей с рождения для профилактики и лечения многих патологий.

Существуют общая и местная методики.

Общая методика в средне- или длинноволновом диапазоне применяется при кожных заболеваниях и для профилактики рахита. Местно УФО назначают при заболевании ЛОР-органов, определенных кожных заболеваниях и др.

Перед началом лечения всегда вычисляют индивидуальную биодозу ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры.

При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.

Противопоказания для назначения данного вида лечения общие. Помимо этого, УФО не применяется при низком уровне гемоглобина, поражениях пупка, гиперкальциемии.

Лазеротерапия назначается не ранее двухлетнего возраста.

Лечение электрическими, магнитными и электромагнитными полями

Магнитотерапия оказывает благоприятное воздействие на детский организм, применяется широко при травмах, поражениях суставов и других патологиях. Низкочастотное магнитное поле назначается с 1 года, высокочастотное – с 5 лет.

Электромагнитное поле ультравысокой частоты (УВЧ) применяется для лечения детей с первых дней жизни, предпочтение отдается бестепловым дозировкам (до 15 Вт). С 1 года до 3 лет мощность увеличивается до 20 Вт, с 3 до 7 лет – до 40 Вт, старше 7 лет – до 60 Вт. При воздействии на область головы при лечении детей дошкольного возраста максимальная мощность составляет 20 Вт, у школьников – 30 Вт. Для поддержания стабильного зазора между излучателем и поверхностью тела помещается прокладка определенной толщины, все фиксируется эластичными бинтами.

Время лечения составляет от 8 до 15 минут.

Индуктотермия назначается с зазором около 1,5 см через тканевую прокладку для электротерапии, процедура длится не более 12 минут.

Контактную методику воздействия используют и при назначении СВЧ-терапии при патологии ЛОР-органов, поверхностных воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Франклинизация (воздействие электрическим полем) назначается с 14-15 лет и используется в неврологии, пульмонологии, хирургии.

Ультразвуковая терапия

Используется с первого месяца жизни при патологии опорно-двигательного аппарата. Интенсивность и время воздействия подбирается индивидуально. У детей в возрасте до 1 года плотность ультразвука составляет около 0,05 Вт/см², в 1 год при проведении процедуры мощность ультразвука не может быть больше 0,1 Вт/см². По мере роста детей она увеличивается, но не может быть больше 0,6 Вт/см².

Тепловое лечение

В педиатрии активно применяются тепловые физические факторы, которые благотворно действуют на детский организм.

Озокерито- и парафинолечение применяется с 6 месяцев. Грязетерапия назначается с 2-3 лет.

Показаниями к данным физическим факторам являются хронические воспаления, состояния после травматических повреждений и острых заболеваний. Интенсивность теплового воздействия должна быть меньшей, чем при проведении процедур взрослым, а время сеанса составляет 15—20 минут. Курс лечения рассчитан на 5—8 процедур. Повторно его можно проводить через 2—3 месяца.

Бальнеотерапия

Благоприятно сказываются на детском здоровье различные общие или местные ванны: жемчужные, хвойные, морские, подводный массаж. Души в детской практике не применяются, т. к. оказывают возбуждающее действие на ЦНС.

Аэрозольная терапия

Щелочные и тепловлажные ингаляции назначаются при заболевании ЛОР-органов уже с первых дней после рождения. Лекарственные средства используют с большой осторожностью, т. к. детский организм склонен к развитию аллергических реакций.

Массаж

Массаж применяется при множестве патологий с первый дней от момента рождения маленького пациента, а также профилактически в плановом порядке.

Лечебная физкультура

Важнейший вид лечения, применяемый в педиатрии. Под руководством врача или инструктора занятия гимнастикой укрепляют мышечный корсет, увеличивают толерантность к физической нагрузке, улучшают координацию движений, улучшают кровоснабжение органов и тканей, стимулируют дыхательную систему и решают многие другие вопросы. ЛФК проводится с первых недель жизни ребенка и обычно сочетается с одновременным проведением массажа.

Галотерапия

Или соляные пещеры назначаются в педиатрии с 6-месячного возраста для лечения патологии дыхательной системы, а с 1 года и в качестве профилактики простудных заболеваний.

Курортное лечение

Лечение сменой места обитания применяется широко. Воздействие солнечной радиацией, морским воздухом, микроклиматом лесов, сухим или влажным климатом, измененным давлением подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, имеющихся заболеваний и других факторов.

Физиотерапевтическое лечение позволяет укрепить детский организм, повысить его устойчивость к различным заболеваниям, избежать лишнего приема фармацевтических препаратов или снизить их дозировку, ускорить выздоровление и восстановление организма после заболевания. При грамотном лечении маленьких пациентов невозможно обойтись без назначения физиотерапевтических процедур.

Заведующая физиотерапевтическим отделением
Цымбалова Евгения Алексеевна

Физиопроцедуры для детей — Parents.ru

Давно стали частью комплексного лечения и физиопроцедуры для детей при бронхите и кашле. По мнению докторов, самыми эффективными оказываются ингаляции и галотерапия. Во время ингаляции на слизистую оболочку действует не только лекарство само по себе, но и теплый влажный воздух. В результате мокрота разжижается, кашель слабеет, улучшается кровообращение в легких. Ингаляции проводятся растворами различных лекарственных препаратов. Совсем не обязательно ходить для этого в поликлинику, можно проводить подобные физиопроцедуры для детей на дому.

Для этого нужно купить ингалятор – аппарат для лечения заболеваний дыхательной системы. Он переводит жидкую форму лекарства в газообразную, что позволяет вдыхать лекарство и доставлять его непосредственно в дыхательные пути. Причем эти приборы можно использовать и в профилактических целях.

Самый примитивный ингалятор – емкость с горячим содержимым, пар от которого вдыхают, накрывшись полотенцем. Но здесь велик риск получить ожог дыхательных путей и кожи лица. Паровой ингалятор – другое дело. Правда, он подходит только для лечения верхних дыхательных путей. Пар смягчает слизистую оболочку трахеи и носоглотки, облегчает отхождение мокроты.

Существует также и стеклянный ингалятор, который тоже воздействует только на верхние дыхательные пути. Он предназначен для вдыхания эфирных масел.

Но самый современный тип ингалятора – небулайзер. Он преобразует жидкость не в пар, а в аэрозоль и доставляет в организм микрочастицы лекарства. Это снижает риск побочных эффектов. Существует 3 типа небулайзеров:
компрессорные – очень шумные и работают только от сети;
ультразвуковые – портативные и бесшумные;
мембранные, или меш-небулайзеры, просеивающие жидкое вещество через мембрану, после чего оно смешивается с воздухом. Эта технология позволяет сохранить все лекарственные вещества.

При заболеваниях органов дыхания, если ребенку больше 4 лет, будет полезна также галотерапия. При этой методике используется искусственный микроклимат, близкий к условиям подземных соляных пещер. Пребывание в так называемой соляной комнате увеличивает резервы дыхательной системы, улучшает вентиляцию легких, нормализует обменные процессы.

При заболеваниях нервной, дыхательной систем, нарушениях сна используется электрофорез или ионофорез (ионотерапия, ионогальванизация, гальванотерапия). Процедура назначается, чтобы доставить в ткани лекарство с помощью электрического тока. Благодаря этому лекарство действует дольше, медленнее выводится из организма, риск побочных эффектов уменьшается. Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет снизить дозу препарата, терапевтическим эффектом в таком случае обладают даже совсем невысокие концентрации и порции лекарства. Если препарат в таких же дозах и концентрациях вводить внутримышечно, внутривенно или через рот, то эффект от его применения будет весьма незначительным.

Чаще всего электрофорез проводится по гальванической методике, то есть специальные прокладки смачивают растворами лекарственных препаратов и затем располагают на теле. При этом довольно часто используют гальванический воротник. Одну довольно большую по размерам лекарственную прокладку накладывают на область шеи, вторую помещают на область поясницы. Гальванический воротник позволяет одновременно доставлять два разных лекарства, например, кальций и бром или новокаин и йод. Процедуру проводят 6-10 минут. Судя по отзывам тех, кому эту процедуру назначали, польза несомненна: улучшается кровообращение, снижается тонус мышц, у детей уходит гиперактивность, появляется устойчивый интерес к занятиям, улучшается внимание.

Физиотерапия для детей. Ее виды, где пройти квалифицированное лечение? Узнайте больше о методах физиотерапии в МЕДСИ

Оглавление

Физиотерапия – лечение, которое проводится путем воздействия на организм природных и искусственно созданных факторов: магнитных полей, тепла, света, ультразвука, ультрафиолетового излучения, токов различной частоты и др. Современные методики более безопасны, чем лекарственные препараты. Это обусловлено тем, что они направлены на активацию собственных защитных и восстанавливающих механизмов организма. Благодаря этому физиотерапия может быть рекомендована как взрослым, так и детям; она может быть основным или дополнительным элементом лечебного курса.

За счет чего достигается лечебный эффект?

Лечебный эффект различных методик основан на запуске в организме (в тканях, органах и целых системах) определенных процессов, направленных на самостоятельное выздоровление. Каждому пациенту назначается индивидуальный курс. Он может быть нацелен не только на лечение, но и на реабилитацию или профилактику.

При подборе подходящих методик учитываются:

• Показания и противопоказания
• Индивидуальные особенности пациента
• Основные и сопутствующие заболевания

Физиотерапия для детей относительно безопасна. Побочные эффекты после сеансов возникают очень редко. Как правило, они обусловлены недостаточной квалификацией педиатра или физиотерапевта и связаны с неправильным подбором характеристик (частоты тока, длины волны излучения и др.) воздействия.

Показания к физиотерапии

Лечение, профилактика и реабилитация с использованием различных природных и искусственных факторов назначаются при:

• Патологиях нервной системы. Методики доказали эффективность при невритах и невралгиях, нарушениях мозгового кровообращения. Физиотерапия помогает при мигренях, последствиях травм и др.
• Заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Лечение назначают при гипертонии и гипотонии, ишемической болезни, нейроциркуляторной дистонии и иных патологиях
• Повреждениях опорно-двигательного аппарата. Физиотерапия помогает при остеохондрозе, сколиозе, радикулите, заболеваниях суставов и др. Назначаются различные методики и при врожденных аномалиях
• Заболеваниях пищеварительного тракта. Методики позволяют достичь желаемого результата при патологиях поджелудочной железы, хроническом гастрите, язвенной болезни и др.
• Заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов. Физиотерапия назначается при хроническом бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, ларингите, рините, синусите и др.

Различные методики доказали свою эффективность даже при таких опасных патологиях, как:

• Сахарный диабет
• Дистрофия сетчатки
• Варикозная болезнь

Физиотерапию назначают при хронических болях, затяжном кашле, осложнениях после простудных и иных заболеваний, в рамках общеоздоровительных курсов.

Противопоказания

Лечение имеет небольшое количество абсолютных противопоказаний.

К ним относят:

• Системные заболевания крови
• Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы
• Склонность к кровотечениям
• Эпилепсию с частыми припадками
• Новообразования
• Наличие кардиостимулятора

Отложить лечение следует при острых инфекционных заболеваниях и лихорадочных состояниях. Обо всех показаниях и противопоказаниях вам расскажет врач.

Методы лечения

Физиотерапия для детей с использованием естественных факторов

В рамках терапии, профилактики и реабилитации проводятся:

• Водные процедуры
• Грязелечение
• Теплолечение
• Массаж

Пациентам также назначают солнечные и воздушные ванны, дыхательную и двигательную гимнастику.

Аппаратная физиотерапия для детей

Выделяют 3 основных направления аппаратных методов:

• Электротерапия. Воздействие оказывается постоянными токами низкого напряжения, электрическим полем или переменными токами
• Магнитотерапия. Такое лечение проводится путем низко- и высокочастотного воздействия
• Фототерапия. Лечение проводится с использованием видимого и ультрафиолетового излучения

К самым популярным методикам относят:

• Низкочастотную импульсную электротерапию. Она оказывает мощное воздействие, стимулирует нервы и мышцы. Это обеспечивает восстановление поврежденных нервных волокон, улучшает состояние мышечного аппарата и даже способствует общему похудению. Процедуры улучшают и обменные процессы, что положительно сказывается на работе всех органов и систем
• УВЧ. Такое воздействие обеспечивается электромагнитным полем ультравысокой частоты. Терапия положительно сказывается на состоянии всех тканей организма, так как осуществляется их бережный, но эффективный прогрев. В результате процедур улучшается кровоснабжение, достигаются обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный и спазмолитический эффекты. Также УВЧ положительно сказывается на работе иммунной системы. После курса такой физиотерапии иммунитет начинает активно бороться с опасными микроорганизмами. УВЧ рекомендовано при частых заболеваниях органов дыхания, острых кожных воспалениях, патологиях периферической нервной системы
• Инфракрасное светолечение. В ходе процедуры воздействие производится на глубине до 2-3 см. Благодаря этому стимулируется самостоятельное восстановление тканей, устраняются боли, снимаются спазмы, улучшаются обменные процессы. Фототерапия рекомендована при пневмонии и бронхите, неврите, артрите, кариесе и рахите, повышенной проницаемости сосудов
• Дарсонваль. Данная процедура заключается в воздействии на организм токов переменной высокой частоты и напряжения. Применяется такое лечение для устранения проблем местного характера. Обычно Дарсонваль назначается при стоматологических заболеваниях, патологиях ЛОР-органов, дерматозах

Сегодня активно применяются и многие другие методики. Все они дают выраженный эффект в конкретных случаях. При необходимости методики комбинируются между собой или сочетаются с фармакологическим лечением. Физиотерапия для детей позволяет сократить время лечения или реабилитации, быстро восстановиться после травм или хирургических вмешательств. Кроме того, она дает возможности для сокращения количества медикаментозных препаратов, что снижает нагрузку на растущий организм и предотвращает травмирование почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта.

Преимущества проведения процедур в МЕДСИ

• Уникальные методы. Физиотерапия для детей проводится с применением современных способов воздействия на организм
• Полноценное оснащение кабинета. Мы располагаем зарубежными и отечественными аппаратами последнего поколения. Их работа основана на новейших компьютерных технологиях и обеспечивает высокую эффективность процедур
• Опытные врачи. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают квалификацию. Это позволяет им справляться даже с запущенными патологиями
• Комплексный подход. При необходимости методики комбинируются между собой
• Индивидуальный подход. Специалисты всегда тщательно планируют предстоящее лечение. Методы воздействия подбираются с учетом показаний и противопоказаний, возраста маленького пациента, его индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний
• Комфортные условия проведения физиолечения
• Отсутствие очередей
• Возможности для терапии в удобное время
• Контроль эффективности лечения. Наши специалисты проводят обследования не только перед началом терапии, но и в ходе процедур. Это позволяет быстро реагировать на изменения в организме

Если вы планируете записать ребенка на физиотерапию, позвоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.

Физиотерапевт (Сергиев Посад) | Парацельс

Физиотерапевт в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Физиотерапия – это область медицины, использующая для лечения, профилактики и медицинской реабилитации природные и искусственно созданные (с использованием специальной аппаратуры) физические факторы и методы. Искусственные физические факторы и методы это: электрический ток, свет, ультразвук, излучение. Природные: солнце, воздух, вода и грязь.

Физиотерапевт – специалист, занимающийся лечением и профилактикой различных заболеваний организма человека при помощи физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтические процедуры, как правило, назначаются специалистами разных специальностей, но обязательным предварительным условием их прохождения является консультация врача физиотерапевта с целью выявить показания и противопоказания для процедур, а также выбрать оптимальную методику лечения.

В современной медицине физиотерапия играет важную роль в сохранении здоровья человека, так как она является его основой для поддержания в любом возрасте. Немаловажным фактором в выборе физиотерапии как метода лечения — является возможность снизить, а в некоторых случаях и вовсе отказаться от медикаментозного лечения.

Физиотерапевтическое отделение Медицинского центра “Парацельс” предлагает пациентам широкий спектр физиотерапевтических процедур и методик на современных, высокотехнологичных аппаратах под контролем врачей физиотерапевтов имеющих большой опыт практической деятельности с пациентами, нуждающимися в восстановительной терапии.

Что делает врач физиотерапевт?

Физиотерапия помогает мобилизовать внутренние силы организма на борьбу с проблемой, в свою очередь врач физиотерапевт занимается подбором индивидуального плана и схем лечения пациента, координацией и контролем за выполнением назначений.

Задачами врача физиотерапевта являются:

• выявление органов-мишеней, с целью определения чувствительности ткани к физиотерапевтическим методам физического воздействия.
• разработка максимально эффективной методики для лечения выявленного заболевания или осуществление профилактических мер. 

Лечение и реабилитация физиотерапией

Физиотерапевтическое лечение и реабилитация направлены на улучшение функций опорно-двигательного аппарата и других органов и систем. Пациенты могут обратиться к физиотерапевту со следующими проблемами со здоровьем: боли в спине, шейные и головные боли, боль в суставах, боль при перегрузке, мышечное напряжение, спортивные травмы, послеоперационное восстановление (восстановление подвижности суставов и силы мышц), а также в период беременности и подготовки к родам. 

Также целями физиотерапии являются предотвращение возможного ущерба здоровью, сохранение и улучшение подвижности суставов, повышение силы ослабленных мышц, восстановление и компенсация утраченных функций, и облегчение боли.  

Физиотерапия суставов — физиотерапевтические методы лечения суставов применяться с учетом возраста больных, сопутствующих заболеваний, клинической картины, степени тяжести поражения суставов и решаемых задач.

Основными задачами физиотерапии при проведении профилактических и реабилитационных мероприятий такой категории больных являются:

• Улучшение процессов регенерации, профилактика прогрессирования заболевания и восстановление функции пораженного сустава;
• Предупреждение атрофии, укорочения мышц и уменьшение их спазма;
• Увеличение крово-лимфообращения, повышение биохимических процессов, улучшение обмена веществ и трофики тканей больного сустава;
• Оказание обезболивающего, противоотечного и противовоспалительного воздействия;
• Повышение защитных сил организма и иммуномодулирующего эффекта.

Физиотерапия коленного сустава —  позволяет получить положительный эффект от комплексного лечения. Физиотерапия при артрите коленного сустава направлена на купирование болевого синдрома, достижения длительной ремиссии. Также помогает добиться заметного увеличения подвижности и в целом улучшения качества жизни пациента. Применяемые методики дают возможность ускорить процессы регенерации, снять воспаление и отечность, усилить интенсивность кровотока и оптимизировать снабжение пораженных тканей кислородом и питательными компонентами. Порой, без физиотерапии при артрозе коленного сустава невозможна успешная терапия и реабилитация.

Физиотерапия плечевого сустава — приводит к улучшению обменных процессов, снимает боль и увеличивает подвижность плеча. В качестве физиотерапевтических процедур используются:

• Ультразвуковая терапия с одновременным нанесением лекарственного препарата в форме геля или мази на кожу над суставом. Благодаря такому воздействию повышается эффективность препарата: ультразвуковые лучи облегчают его проникновение сквозь кожу к больному плечевому суставу.
• Озонотерапия — назначается в качестве вспомогательного средства. Как и другие физиотерапевтические методики, она уменьшает боль и ускоряет восстановительные процессы.

Физиотерапия тазобедренных суставов — представляет собой комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение общего состояния пациента. Комплекс физиотерапевтических процедур позволяет уменьшить, а иногда  полностью устранить болевые ощущения в поврежденной болезнью или травмой области бедра. После специального курса физиотерапии устраняется отечность, возникающая в тазобедренном суставе после травм или оперативного вмешательства, а также, в ходе ряда болезней бедренной зоны. При назначении лечащим врачом физиотерапии тазобедренных суставов, заживление поврежденного костного участка проходит в разы быстрее

Физиотерапия при лечении заболеваний спины и позвоночника — процедуры физиотерапии поднимают мышечный тонус, снимают напряжение, восстанавливают поврежденные ткани, имеют комплексное воздействие. При процедурах оказывается воздействие тепла, холода, ультразвука, магнитного поля, лазера, электротоков разной частоты. 

После ряда физиотерапевтических процедур при лечении заболеваний спины и позвоночника:

• существенно уменьшается воспаление;
• восстанавливается подвижность пострадавших позвонков;
• устраняется отечность тканей;
• нормализуется кровообращение в воспаленном суставе.

Физиотерапия после операции — основной целью послеоперационной физиотерапии является реабилитация пациента, по возможности быстрое возвращение к нормальному повседневному функционированию. Процедуры физиотерапии позволяют снять болевой синдром, ускорить регенерацию тканей и заживление ран, сохранить нормальное кровообращение в прооперированных областях и мышечный тонус, избежать послеоперационных осложнений и сохранить все функции организма в том случае, если человек вынужден долгое время соблюдать постельный режим.

Физиотерапия органов грудной клетки — включает в себя проведение ряда наружных механических манипуляций, таких как перкуссия грудной клетки, постуральный дренаж, вибрационные мероприятия, что усиливает выведение секрета дыхательных путей. Данные процедуры назначаются пациентам, у которых при кашле густой, вязкий или фрагментированный секрет не удаляется. Примеры подобных заболеваний включают муковисцидоз, бронхоэктазы, абсцесс легкого, нервно-мышечные нарушения и пневмонии в зависимых областях легкого.

Физиотерапия для беременных — во время беременности физиотерапия может достаточно долго применяться в качестве метода профилактики тех или иных проблем. Она не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций, воздействует строго на определенные зоны, не затрагивая соседние органы и ткани. Кроме того, такие методы лечения прекрасно сочетаются с лекарственной и традиционной терапией, часто усиливая эффект и снижая дозы препаратов. Воздействие физическими методами полезно беременным не только при акушерской патологии, но и в периоды обострения соматических заболеваний, а также при простудных и некоторых инфекционных процессах. Физиотерапия при беременности на раннем сроке поможет сохранить развивающийся плод, а на поздних, наоборот, подготовить организм к родам.

Какие заболевания лечит физиотерапия? 

Помочь вернуться к нормальной жизни — ключевое назначение физиотерапии, ведь она является естественной профилактикой многочисленных проблем со здоровьем.

Основная польза физиотерапии в нормализации процесса обмена веществ в организме. При правильном обмене веществ лучше выводятся токсины и шлаки, ткани хорошо снабжаются кислородом и полезными веществами, в том числе содержащимися в лекарственных препаратах.

Применение физиотерапии для лечения заболеваний позволяет добиться следующих эффектов:

• купирование, снятие болевых синдромов;
• благотворно сказывается на состоянии нервных клеток, нервной системы;
• активизируется кровоток и лимфоотток;
• активно запускаются метаболические процессы;
• стимулируется и укрепляется иммунная система;
• сокращаются сроки регенерации тканей;
• происходит снижение отечности на различных уровнях;
• восстанавливает менструальный цикл у женщин;
• используется в качестве реабилитации после операций;
• восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта;
• используется для лечения гинекологических и урологических заболеваний;
• снижает болевые ощущения при заболеваниях опорно-двигательной системы;
• помогает при мигрени, хронической головной боли;
• снижает необходимость и дозы медикаментозного лечения;
• активизирует чувствительность организма к лечебным свойствам лекарств;
• снижает продолжительность восстановительного периода после различного рода заболеваний;
• используется для профилактики заболеваний.

Преимущества физиотерапии

У физиотерапевтического лечения существует ряд неоспоримых преимуществ:

• Сочетание общего и местного воздействия — при воздействии местно, даже на один орган происходит активация защитной реакции и проявление воздействия будет также на общем уровне организма. 
• Физиологичность данных методов лечения — для них применяются физические факторы, естественные для организма человека.
• Хорошая переносимость, нетоксичность — при правильно назначенном лечении количество побочных явлений сводится к минимуму.
• Высокая эффективность — благодаря системному воздействию, улучшению кровообращения, воздействию на центральную нервную систему.
• Гармонизирующий эффект — один и тот же метод лечения может успокаивать усиленную функцию и стимулировать вялую функцию того или иного органа, системы органов.
• Отсутствие привыкания — физиотерапевтические методы безопасны и не вызывают привыкания организма.
• Возможность использовать в профилактических целях.
• Длительное последействие — физиотерапевтическое лечение сохраняется от 1 месяца до полугода.
• Возможность точного дозирования физиотерапевтического лечения.

Услуги физиотерапевтического отделения Медицинского центра “Парацельс”

Консультация физиотерапевта — после выявления диагноза у пациента и его сопутствующих патологий назначается физиотерапевтическое лечение, после чего врач физиотерапевт определяет и назначает методику процедур. 

Лечебные процедуры:

• Акустическая стимуляция почек — врачи Медицинского центра «Парацельс» с успехом применяют аппарат Интрафон для лечения МКБ и других урологических заболеваний. Звуковая стимуляция при помощи этого современного аппарата позволяет восстанавливать и улучшать уродинамику. Данный аппарат может использоваться и для выведения осколков мочевых конкрементов после экстракорпоральной ударноволновой литотрипсии, подготовки пациентов к оперативному лечению и реабилитации после него.
• Магнито-лазерная терапия — для лечения различных заболеваний в области урологии, гинекологии, оториноларингологии,  хирургии, кардиологии и др. нашими специалистами эффективно используется аппарат МИЛТА. Прибор предназначен для разнопланового лечебного воздействия с помощью магнитного поля, лазерного и инфракрасного излучения. Лазерное излучение и магнитное поле воздействуют на ткани организма и способствуют нормализации тонуса сосудов и, как следствие, улучшению кровотока в тканях. В свою очередь, это приводит к лучшей доставке в них питательных веществ и кислорода, активации клеточного метаболизма.
• Ультрафиолетовое облучение (УФО) — это физиотерапевтический метод лечения, заключающийся в воздействии на организм человека ультрафиолетового излучения. Применяется для лечения заболеваний: патологии органов дыхания, заболевания и повреждения кожи,  болезни и патологии ЛОР-органов, болезни нервной системы,  болевые реакции различного происхождения. В процессе УФО-терапии нормализуется кровоток и обменные процессы, купируются воспалительные реакции. УФ-лучи уничтожают вредоносные вещества и микроорганизмы, находящиеся в организме и мешающие выздоровлению, то есть оказывают бактерицидный эффект. А это приводит к большей сопротивляемости организма заболеванию и окончательной победе над ним.
• УВЧ-терапия — лечение теплом. УВЧ терапия способствует быстрому заживлению ран, переломов, отеков, ослабляет боль после операций, стимулирует периферическое кровообращение, лечит растяжение, воспаление суставов, внутренних органов. Преимущество лечения в четком дозировании воздействия электромагнитного поля на организм человека, а именно на больной орган. В зависимости от стадии заболевания врач физиотерапевт подбирает оптимальную дозу УВЧ.
• Ультразвуковая терапия (фонофорез) — применение терапевтического ультразвука используется для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности для лечения и снятия болевых синдромов путем воздействия ультразвука. Ультразвуковая терапия обладает также несколькими преимуществами: обезболивает, обладает противовоспалительным действием, снимает отечность. Ультразвуковая терапия также широко используется врачами косметологами.
• Озонотерапия — это лечение с помощью озона (активного кислорода), который обладает антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием, ускоряет и улучшает ферментативные, окислительные процессы в организме, укрепляет иммунитет, улучшает питание тканей, насыщая их кислородом. Озонотерапия также используется в косметологии для лечения кожных заболеваний.

Противопоказания к физиотерапии

• Системные заболевания крови.
• Различные заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Кровотечения.
• Повреждения кожного покрова.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Лихорадочные состояния.
• Почечная недостаточность.
• Острая стадия инфекционного заболевания.
• Эпилепсия.
• Установленный кардиостимулятор.

Преимущества физиотерапии в Медицинском центре “Парацельс”

Отделение физиотерапии Медицинского центра “Парацельс” предлагает полный спектр физиотерапевтической помощи на оборудовании последнего поколения.

В нашем центре ведут прием высококвалифицированные врачи физиотерапевты с большим практическим опытом работы.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, Facebook

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Процедуры физиотерапии | Физиотерапия Харьков

Процедуры физиотерапии: популярные методы лечения

Одним из проверенных временем лечебных методов воздействия на человека является физиотерапия. В чем польза такой методики лечения? Данная отрасль медицины основывается на воздействии на организм физических факторов, таких как: воздушные ванны, солнечный свет, воздействие тепла, холода, магнитного поля, давления, электрического тока, механические воздействия.

В домашних условиях нередко применяется физиотерапевтическое лечение. Например, к ушибленному месту или для остановки носового кровотечения прикладывается лед. При простуде используются ножные теплые ванны, при радикулите – шерстяной пояс, при кашле – вдыхание теплого пара.   

Аппаратная физиотерапия – Харьков обращается в медицинский оздоровительный центр Fortis

Если вы желаете записаться на процедуры физиотерапии, рекомендуем обратиться в МОЦ Фортис. Наши преимущества:

• Команда высокопрофессиональных специалистов;
• Большой выбор процедур физиотерапии;
• Индивидуальный подбор методик лечения для каждого клиента;
• Современная аппаратура для проведения процедуры физиотерапии, а именно аппараты: “Алимп 1”, “Радиус 01”, “Радиус 01 Интер СМ”, “Милта Ф-8-01”, аппарат УЗТ “Медтеко”, “Корона-С” и др;
• Комплексный подход к лечению. Такая терапия может применяться в комплексе с другими методами – лекарственным, хирургическим, реабилитационным.

Основные виды физиопроцедур и показания к назначению

Физиотерапия – это высокоэффективное средство профилактики многих болезней. Лечение показано при:

• астме;
• артрите;
• артрозе;
• растяжениях;
• болях в мышцах;
• остеохондрозе.

Широко применяется при лечении неврологических, терапевтических, ортопедических, гинекологических, урологических, хирургических заболеваний.

Ключевыми преимуществами использования различных типов физиотерапии в Харькове является их безопасность, безболезненность, крайне редкое появление аллергических реакций и других побочных эффектов.

Основными видами такой терапии являются:

• магнитотерапия;
• прессотерапия,
• дарсонвализация,
• электротерапия,
• ультразвуковая;
• магнито-лазерная.

Физиотерапия: противопоказания к применению

Физиотерапевтические процедуры оказывают положительное влияние на общее состояние здоровья человека. Но есть общие противопоказания, при которых не рекомендуется прибегать к такому лечению. А именно:

• инфекционные заболевания в острой стадии;
• гипертония;
• сильное истощение организма;
• температура выше 37,5 градусов, лихорадочное состояние;
• заболевания системы кровообращения;
• эпилепсия;
• нарушение ритма сердца;
• злокачественные образования;
• почечная и печеночная недостаточность.

Кроме того, следует учитывать и частные противопоказания для отдельных видов терапии.

Физиотерапия в Харькове: записывайтесь в МОЦ Fortis

Пройти курс физиотерапии в Харькове можно в центре Фортис. Врач-физиотерапевт проведет плановую консультацию и осмотр, чтобы из всего многообразия подобрать для каждого пациента наиболее подходящий и необходимый способ лечения.

Записаться на физиотерапию в Харькове можно в режиме онлайн, заполнив форму заявки, или по телефонам, указанным в разделе Контакты. Чтобы выбрать оптимальное время для посещения, рекомендуем перед записью ознакомиться с графиком приема. Также ознакомьтесь с прайс-листом.

Адрес нашего центра, где проводится физиотерапия – Харьков, проспект Независимости, д. 10, станция метро «Университет» (стеклянный выход).

Когда вашему ребенку требуется грудная физиотерапия (CPT)

Физиотерапия грудной клетки (СРТ) — это метод удаления слизи из легких. Чистота легких помогает вашему ребенку дышать легче. CPT включает 3 основных этапа:

Когда проводить CPT с вашим ребенком

Проводите CPT с вашим ребенком от 1 до 4 раз в день не более от 20 до 60 минут за раз. Если у вашего ребенка респираторная инфекция, вам, возможно, придется чаще делать КПТ.Обсудите расписание с физиотерапевтом или респираторным терапевтом. Может быть полезно знать метод более чем одному человеку. Это поможет вам не отставать от графика. В общем, делайте CPT:

• Первым делом утром и прямо перед сном.

• Когда желудок вашего ребенка пуст, либо до еды, либо как минимум через 1 час после еды.

• До или после дыхательных процедур (в соответствии с инструкциями).

• После тренировки, которая помогает разжижить слизь (сначала проконсультируйтесь об этом у врача).

Расположите ребенка

Специальные положения помогут вам использовать силу тяжести для удаления слизи из легких вашего ребенка. Иногда это называют постуральным дренажом. Имейте под рукой коробку салфеток, если ваш ребенок откашливает слизь. Поставщик медицинских услуг покажет вам позы, которые можно использовать с вашим ребенком. Это может частично зависеть от возраста вашего ребенка. Например, вы можете посадить к себе на колени маленького ребенка. Вы можете положить ребенка постарше на плоскую поверхность, например, кровать или пол. В любом случае, когда ваш ребенок лежит, держите его голову и грудь ниже, чем его бедра.Вы можете использовать подушки или клин из поролона, чтобы создать это положение.

Но не используйте эту позу с младенцем. И не используйте его, если у вашего ребенка проблемы с ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). ГЭРБ — это постоянное (хроническое) состояние, при котором желудочная кислота попадает в пищевод. Обсудите с врачом наилучшее положение, если вашему ребенку был поставлен диагноз ГЭРБ.

Хлопайте по ребенку

Как только ребенок расположится, вы можете начать хлопать, чтобы высвободить секрецию в легких.Перед началом работы снимите все кольца, часы или браслеты. Вот шаги, чтобы хлопать в ладоши: ​​

• Если на вашем ребенке нет рубашки, положите на его или ее тело тонкую ткань или простыню.

• Сложите ладонь ладонью, чтобы воздух удерживался между рукой и телом ребенка. Держите большой палец рядом с указательным пальцем.

• Ударьте ребенка по грудной клетке. Двигайте запястьем, а не рукой и плечом. Хлопайте по левой стороне грудной клетки, затем по правой стороне.Будьте осторожны, не хлопайте в области живота, грудины или позвоночника.

• Продолжайте хлопать твердо и равномерно, но не слишком сильно. Делайте это примерно от 3 до 5 минут в каждой области.

Вы также можете использовать другие устройства очистки дыхательных путей, такие как жилет, чтобы получить аналогичный эффект. Жилет прикреплен к генератору воздуха, который вызывает мягкую непрерывную вибрацию. Это движение вызывает вибрацию грудной клетки, чтобы разжижить слизь. Другой метод — это колебательное положительное давление на выдохе (PEP).С помощью ПКП ваш ребенок может использовать одно из множества устройств, чтобы полностью выдувать воздух, в то время как устройство создает воздушные волны, чтобы помочь разрушить густую слизь. Вы можете спросить об этих вариантах у лечащего врача вашего ребенка, физиотерапевта или респираторного терапевта.

Попросите ребенка кашлять

При кашле из легких выводится слизь. Если ваш ребенок старше, заставляйте его кашлять после того, как хлопнете по каждой области. Не начинайте хлопать снова, пока ваш ребенок не перестанет кашлять. Чтобы заставить ребенка кашлять, попросите его сделать следующее:

• Сядьте и немного наклонитесь вперед.

• Сделайте вдох.

• Откройте рот и напрягите мышцы живота, чтобы кашлять глубоко, а не только от горла.

• Сделайте еще один вдох.

• Повторяйте, пока легкие не очистятся.

Упрощение сотрудничества с CPT для вашего ребенка

Вы можете многое сделать, чтобы упростить CPT для вашего ребенка. Со временем ваш ребенок может почувствовать себя лучше и провести это время вместе с вами.

• Подумайте, как помочь ребенку расслабиться и взять на себя управление. По возможности попросите ребенка выбрать позицию, с которой он будет начинать.

• Простыми способами объясните, как помогают эти методы.

• Попросите ребенка выбрать увлекательное занятие во время CPT, например, послушать музыку или посмотреть видео.

• Похвалите ребенка за сотрудничество.

Возможные побочные эффекты CPT

У некоторых детей есть побочные эффекты CPT. Большинство из них мягкие и проходят вскоре после прекращения КПТ. Убедитесь, что маленький ребенок расположен так, чтобы вы могли контролировать дыхание и цвет лица.Обратитесь за помощью к лечащему врачу вашего ребенка, если побочные эффекты не исчезнут после применения описанных выше стратегий. Вот возможные побочные эффекты CPT:

• Неутомимый кашель. Остановить CPT. Начните снова только тогда, когда ваш ребенок сможет легко дышать.

• Расстройство желудка (тошнота). Попросите ребенка немного отдохнуть. Если у вашего ребенка рвота, завершите сеанс CPT. Убедитесь, что вы делаете CPT, когда желудок вашего ребенка пуст. Поощряйте ребенка выплевывать слизь, а не глотать ее.

• Боль. Остановить CPT. Убедитесь, что ваша рука чашеобразная, а не плоская.

• Проблемы с дыханием. Остановить CPT. Пусть ваш ребенок сядет. Когда дыхание вернется в норму, снова начните СЛК.

• Плач. Отвлеките ребенка, дав ему или ей чем-нибудь заняться. Маленьким детям трудно спокойно лежать.

• Головокружение. Прекратите на время CPT и дайте ребенку расслабиться. Начните снова, когда головокружение пройдет.

• Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это когда желудочная кислота возвращается в пищевод. В этом случае не кладите ребенка вниз головой.

Физиотерапия грудной клетки от рождения до 2 лет

Что такое физиотерапия грудной клетки?

Физиотерапия грудной клетки (СРТ) — это способ вывести слизь из легких. Ниже показаны задние и передние доли легких.

Дренаж бронхов и перкуссия CPT состоят из двух частей.Выполняйте CPT только после того, как вас обучит респираторный терапевт.

Бронхиальный дренаж (BD) позиционирует тело так, чтобы сила тяжести помогала перемещать слизь. Используются разные положения, чтобы осушаемая площадь была самой высокой.

Перкуссия или хлопанье — это ритмичное постукивание по грудной стенке для разжижения слизи и ее продвижения в бронхи (большие дыхательные пути) легких.

Как подготовить ребенка?

Воздушный карман, образовавшийся между рукой и грудью, издает хлопок.Хотя эта процедура является шумной, если правильно сложить руки, она не повредит вашему ребенку.

• Объясните, что ваш ребенок услышит и почувствует.
• Объясните, что вы собираетесь делать, на языке, понятном вашему ребенку.
• Покажите ребенку на кукле, что вы собираетесь делать.
• Успокаивайте и хвалите вашего ребенка на протяжении всей процедуры и по ее окончании.

Как мне сделать CPT?

Врач решит, в каких позициях вашему ребенку потребуется СРТ и как часто проводить терапию.Запланируйте прием пищи до или как минимум через час после еды.

1. Чтобы сделать перкуссию более комфортной, ваш ребенок должен носить тонкий слой одежды, например рубашку, или вы можете накрыть кожу одеялом или полотенцем. Не допускайте ударов по голой коже.
2. Поместите ребенка на мягкую поверхность, используя одеяла или подушки для размещения и поддержки. Используйте проверенные позиции.
3. Ударьте по каждой области ритмично и энергично.
   Для маленьких детей используйте чашку CPT.
   Для детей старшего возраста используйте сложенные ладони.
   
   
4. Удар ___ минут в каждой позиции в соответствии с указаниями.
5. Percuss только над нервюрами. Избегайте ударов по позвоночнику, грудине, животу, нижним ребрам и пояснице, чтобы не повредить органы тела.

Что еще мне нужно знать?

Перкуссия менее утомительна, если вы держите руки расслабленными и выполняете движения запястьями.

Если у вашего ребенка проблемы с позой (плохой цвет, затрудненное дыхание, борьба с этим), сядьте его или ее, пока дыхание не вернется в норму, и повторите попытку.Если вы пробовали одну позицию 3 раза, но у вашего ребенка все еще возникают проблемы, переходите к следующей позиции. Если вы не можете снова провести полную терапию на следующем сеансе, обратитесь к врачу.

Для перкуссии можно использовать различные механические устройства. Если вашему ребенку часто требуется CPT, вы можете проконсультироваться с врачом или терапевтом.

Когда мне позвонить врачу?

• Лихорадка
• Кашель свежей кровью
• Тяжело дышать
• Цвет губ или ногтей становится синим или серым
• Вы не можете провести полный сеанс терапии дважды подряд

Вопросы?

Этот лист не предназначен специально для вашего ребенка, но содержит общую информацию.Если у вас возникнут вопросы, позвоните врачу.

Используйте позиции, отмеченные ниже.

Примечание: ваш терапевт может научить вас корректировать некоторые из этих положений в соответствии с потребностями вашего ребенка.

___ 1. Правая и левая верхние доли — апикальные сегменты

Поставьте ребенка в вертикальное положение с опорой на спину. Ударьте чуть ниже ключиц.

___ 2. Правая и левая верхние доли — передние сегменты

Уложите ребенка на спину.Постучите между ключицей и соском с обеих сторон.

___ 3. Правая и левая нижние доли — передние сегменты

Уложите ребенка на спину. Ударьте с обеих сторон чуть ниже соска и над нижними ребрами.

___ 4. Правая верхняя доля — задний сегмент

Поместите ребенка слева. Ударьте по верхней части правой лопатки.

___ 5. Нижняя доля правая — боковой сегмент

Поместите ребенка слева.Ударьте под правой подмышкой и над нижними ребрами.

___ 6. Правая и левая нижние доли — верхние сегменты

Положите ребенка на живот (живот). Ударьте по низу и чуть ниже лопаток.

___ 7. Правая и левая нижние доли — базальные сегменты

Положите ребенка на живот. Ударьте ниже лопаток и выше нижних ребер.

8.Левая верхняя доля — задний сегмент

Поместите ребенка справа. Ударьте по верхней части левой лопатки.

9. Нижняя доля левая — боковой сегмент

Поместите ребенка справа. Ударьте ниже левой подмышки и над нижними ребрами.

Детские больницы и клиники Миннесоты
Обучение пациентов / семей
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, MN 55404

Рецензия: 6/2015 © Авторское право

Вернуться к началу

Физиотерапия грудной клетки | CF Foundation

При физиотерапии грудной клетки (СРТ) человек принимает разные позы, чтобы использовать силу тяжести для отвода слизи (постуральный дренаж) из пяти долей легких.Каждое положение спроектировано так, что большая часть легкого обращена вниз. В сочетании с перкуссией это может быть известно как постуральный дренаж и перкуссия (PD&P). Здесь опекун или партнер может хлопать и / или вибрировать в груди человека, чтобы еще больше сместить и переместить слизь в более крупные дыхательные пути, где ее можно будет кашлять или раздражать. из тела.

CPT сделать легко. Ребенку с муковисцидозом КПТ может делать кто угодно, включая родителей, братьев, сестер и друзей. Это также могут сделать физиотерапевты, респираторные терапевты или медсестры во время посещения медицинского центра или в больнице.

Как это сделать

При постуральном дренаже человек лежит или сидит в различных положениях, чтобы дренируемая часть легкого находилась как можно выше. Затем эту часть легкого дренируют с помощью перкуссии, вибрации и силы тяжести. Ваша группа по уходу может адаптировать эти позиции к вашим потребностям или потребностям вашего ребенка.

Когда человек с МВ находится в одном из положений, лицо, ухаживающее за ним, может хлопать его по грудной клетке.Обычно это длится от трех до пяти минут и иногда сопровождается вибрацией над той же областью в течение примерно 15 секунд (или в течение пяти минут). выдохи). Затем человеку предлагается кашляйте или резко выдыхайте, чтобы удалить слизь из легких.

Хлопанье (перкуссия) лицом, осуществляющим уход, по грудной стенке над частью легкого, которую нужно дренировать, помогает переместить слизь в более крупные дыхательные пути. Рука сложена чашей, как если бы она держала воду, но ладонью вниз (как показано на рисунке ниже).Чашевидный рука изгибается к грудной стенке и захватывает воздушную подушку, чтобы смягчить хлопки.

Перкуссия выполняется с силой и ровным ритмом. Каждая доля должна иметь глухой звук. Большая часть движений происходит в запястье с расслабленной рукой, что делает перкуссию менее утомительной. Если рука сложена правильно, перкуссия не должна быть болезненной. или ужалить.

Особое внимание следует обращать на то, чтобы не хлопать в ладоши: ​​

• Позвоночник
• Грудь
• Желудок
• Нижние ребра или спина (для предотвращения травм селезенки слева, печени справа и почек в пояснице)

Вместо традиционного метода удара ладонью в форме чашеобразной ладони можно использовать другие устройства.Попросите своего врача CF или респираторного терапевта порекомендовать тот, который может лучше всего подойти вам.

Вибрация — это метод, при котором слизь мягко встряхивается, чтобы она могла попасть в более крупные дыхательные пути. Лицо, осуществляющее уход, твердой рукой кладет руку на грудную стенку над дренируемой частью легкого и напрягает мышцы руки и плеча, создавая легкую дрожь. движение. Затем опекун слегка надавливает на вибрируемую область. (Лицо, осуществляющее уход, также может положить одну руку на другую, а затем прижать друг к другу верхнюю и нижнюю руки, чтобы они начали вибрировать.)

Вибрация выполняется плоской рукой, а не ладонью чашеобразной формы (см. Рисунок ниже). Выдох должен быть как можно более медленным и полным.

Глубокое дыхание перемещает разрыхленную слизь и может вызвать кашель. Дыхание с помощью диафрагмы (дыхание животом или дыхание нижней частью грудной клетки) используется, чтобы помочь человеку сделать более глубокий вдох и направить воздух в нижние легкие. Живот выдвигается наружу, когда человек вдыхает и погружается на выдохе. Ваш респираторный терапевт или физиотерапевт может помочь вам узнать больше об этом типе дыхания.

Сколько времени занимает CPT?

Обычно каждый сеанс лечения может длиться от 20 до 40 минут. СЛК лучше всего проводить до еды или через полтора-два часа после еды, чтобы уменьшить вероятность рвоты. Обычно рекомендуется раннее утро и время отхода ко сну. Продолжительность CPT и количество раз в день, возможно, потребуется увеличить, если человек более загружен или заболевает. Ваш врач CF или респираторный терапевт может порекомендовать, какие позиции, как часто и как долго следует делать CPT.

Выполнение CPT удобно и осторожно

И человек с CF, и лицо, осуществляющее уход, должны чувствовать себя комфортно во время CPT. Перед началом необходимо снять тесную одежду, украшения, пуговицы и молнии на шее, груди и талии. Можно носить легкую мягкую одежду, например футболку. Не делайте CPT на голой коже. Опекун должен снять кольца и другие громоздкие украшения, такие как часы или браслеты. Держите запас салфеток или место для откашливания слизи поблизости.

Лицо, осуществляющее уход, не должно наклоняться вперед при выполнении перкуссии, а должно оставаться в вертикальном положении, чтобы защитить свою спину. Поверхность, на которой лежит человек с МВ, должна находиться на удобной высоте для лица, осуществляющего уход.

Сью Смит проводит CPT своему 4-летнему сыну Заку, чтобы очистить его легкие от слизи.

Многие семьи считают полезным использовать подушки, диванные подушки или пачки газет под подушками для поддержки, а также детские кроватки с регулируемой высотой / наклоном матраса, клиньями из пенопласта или креслами-мешками при выполнении CPT.Младенцы могут быть размещены с или без подушек на коленях у опекуна.

Приобретение оборудования

Может оказаться полезным такое оборудование, как дренажные столы, электрические и неэлектрические перкуссоры для ладоней и вибраторы. Их можно приобрести в магазинах медицинского оборудования. Детям старшего возраста и взрослым ударные инструменты могут оказаться полезными при выполнении собственных CPT. Говорить с Ваш врач или респираторный терапевт в вашем центре лечения CF по поводу оборудования для CPT.

Несмотря на то, что страховщики часто не покрывают такое оборудование, уточните у своей страховой компании льготы, предоставляемые вашим планом.Иногда компании, производящие это оборудование предлагает программы помощи. Свяжитесь с компанией (или посетите веб-сайт компании) для получения подробной информации.

Вы также можете связаться с CF Foundation Compass , персонализированной службой, которая может помочь вам со страхованием, финансовыми, юридическими и другими вопросами.

Позвоните Compass прямо по телефону:
844-COMPASS (844-266-7277)
Понедельник — пятница, 9.00 — 19.00 ET
[email protected]

Сделайте CPT более приятным

Чтобы сделать CPT более увлекательным, рассмотрите одно из следующего:

• Запланируйте CPT вокруг любимого телешоу.
• Слушайте любимые песни или записанные рассказы.
• Проводите время за игрой, разговором или пением до, во время и после CPT.
• Для детей: поощряйте подувание или кашель в играх во время CPT, например, подувании вертушки или кашле при самом глубоком кашле.
• Попросите готовых и способных родственников, друзей, братьев и сестер провести ЕКПП. Это может обеспечить желанный перерыв от повседневной рутины.
• Минимизируйте прерывания. Поиск способов, которые сделают КПТ более приятным, поможет вам сохранить регулярный распорядок дня и получить максимальную пользу для здоровья.

«Я твердо уверен, что мне лучше сосредоточиться на физкультурно-физкультурной терапии, выполняемой моим отцом вручную … Это была более личная связь. Я не сидел один час в день в жилете. Я знаю, что это отнимает много времени, но я думаю, что в этом есть смысл ».
— Крис Квам, взрослый с CF

Инструкции для CPT

На следующих схемах описываются положения для CPT. На диаграммах заштрихованные области показывают, где нужно хлопать или трясти грудью.Напоминаем:

• Для большего комфорта можно использовать подушки. Если человек быстро устает, порядок позиций можно варьировать, но следует постучать по всем областям груди или хлопать в ладоши.
• Пожалуйста, не забывайте хлопать и трясти только по ребрам.
• Не хлопайте в ладоши и не сотрясайте позвоночник, грудину, живот, нижние ребра или спину, чтобы не травмировать селезенку слева, печень справа и почки в нижней части спины.
• Не хлопайте в ладоши и не трясите голой кожей.

Самостоятельная перкуссия — Верхние доли

Ваш ребенок должен сидеть прямо и тянуться поперек груди, чтобы хлопать передней частью груди по мышечной области между ключицей и верхней частью лопатки. Повторите на противоположном сайте. Ваш ребенок также может похлопать себя по верхней части спины, если сможет дотянуться до нее.

Передняя верхняя часть грудной клетки — верхние доли

Попросите ребенка сесть прямо. Хлопайте с обеих сторон верхней части груди по мышечной области между ключицей и верхней частью лопатки.

Верхняя часть спинки — верхние доли

Попросите ребенка сесть и наклониться вперед на подушке над спинкой дивана или мягкого стула под углом 30 градусов. Встаньте или сядьте позади ребенка и хлопните его по обеим сторонам верхней части спины. Следите за тем, чтобы не хлопать ребенка по позвоночнику.

Передняя верхняя часть грудной клетки — верхние доли

Попросите ребенка лечь на спину, раскинув руки по бокам. Встаньте за голову вашего ребенка. Хлопайте ребенка грудью с обеих сторон между ключицей и соском.

Левая передняя грудь

Попросите ребенка лечь левой стороной вверх и поднять левую руку над головой. Хлопайте по нижним ребрам чуть ниже области сосков на передней стороне левой груди. Не хлопайте ребенка по животу.

Правая передняя грудь

Попросите ребенка лечь правой стороной вверх и поднять правую руку над головой. Хлопайте по нижней части груди чуть ниже области сосков на передней стороне правой груди. Не хлопайте ребенка по нижней части грудной клетки.

Нижняя часть спины — нижние доли

Попросите ребенка лечь на живот. Хлопайте с обеих сторон внизу его или ее груди чуть выше нижнего края грудной клетки. Не хлопайте в ладоши по нижней части грудной клетки или по позвоночнику.

Левая нижняя часть спинки — нижняя доля

Попросите ребенка лечь левой стороной вверх и повернуться к вам на четверть оборота, чтобы вы могли дотянуться до спины ребенка. Хлопните в нижнюю левую часть его или ее груди чуть выше нижнего края грудной клетки.

Правая нижняя сторона спинки — нижняя доля

Попросите ребенка лечь правой стороной вверх и повернуться к вам на четверть оборота, чтобы вы могли дотянуться до спины ребенка. Хлопните в нижнюю правую часть его или ее груди чуть выше нижнего края грудной клетки.

* Дети показаны без рубашек, чтобы лучше продемонстрировать технику PD&P на иллюстрациях. Изображения взяты из программы семейного образования CF.

Неэффективный кашель — Проблемы с дыханием — Проблемы — Педиатрия — Что мы лечим

Что такое детский неэффективный кашель?

Кашель возникает, когда нужно прочистить горло от излишков слизи или пыли.Эффективный кашель очищает дыхательные пути. Неэффективный кашель — это когда ребенок не может очистить слизь или пыль. Это может вызвать такие проблемы, как увеличение вероятности заражения и затруднение дыхания ребенка.

Что вызывает неэффективный кашель у детей?

Неэффективный кашель может быть из-за боли в горле. Если горло ребенка инфицировано и воспаляется, то кашель может быть болезненным, и это вызывает у ребенка нежелание кашлять. Это означает, что кашель не такой сильный, как должен быть, чтобы очистить дыхательные пути, а значит, он неэффективен.

Другая причина может заключаться просто в том, что кашель ребенка недостаточно сильный, чтобы очистить дыхательные пути, а значит, он неэффективен.

Каковы симптомы неэффективного кашля у детей?

Кашель сам по себе является симптомом и обычно возникает из-за:

• Слизь в горле
• Пыль в горле
• Боль в горле
• Одышка

Чем может помочь физиотерапия детям с неэффективным кашлем?

Физиотерапия направлена ​​на то, чтобы научить ребенка эффективно кашлять.Основная используемая техника называется «Техника активного цикла дыхания», которая помогает эффективно стимулировать кашель. Ребенку может быть сложно освоить эту технику, поэтому часто требуются ручные методы. Это включает в себя перкуссию и вибрацию для разжижения слизи и позиционирование, чтобы попытаться удалить слизь. Затем можно использовать отсос, чтобы вручную удалить слизь, если ребенок не может откашляться.

Если кашель болезненен для ребенка, можно научить его использовать поддерживающий кашель, чтобы держать ребенка в напряжении и делать кашель менее болезненным.Есть также оборудование, которое может помочь эффективно стимулировать кашель.

Родителям или опекунам ребенка также дается совет, чтобы они могли помочь справиться с грудной клеткой ребенка в отсутствие физиотерапевта.

Сводка

Важно научить ребенка эффективно кашлять, чтобы он мог очистить дыхательные пути. Физиотерапевтическое лечение направлено на обучение ребенка эффективному стимулированию кашля и удалению слизи вручную.Консультации также даются родителям или опекунам ребенка. Физиотерапия может помочь ребенку избавиться от кашля.

Чтобы договориться о встрече с Physio.co.uk, позвоните сейчас по телефону 0330 088 7800 или для получения дополнительной информации свяжитесь с нами .

Физиотерапия грудной клетки у здорового ребенка

Респираторные заболевания являются основной причиной острых заболеваний и хронической инвалидности у младенцев и детей со спинальной мышечной атрофией (СМА). Среди детей со СМА типа I и типа II респираторные заболевания являются наиболее частой причиной смерти.С другой стороны, при раннем начале профилактические неинвазивные вмешательства в области респираторной системы могут продлить жизнь детям с СМА. ¹ Таким образом, особое внимание следует уделять обеспечению последовательной и высококачественной физиотерапии грудной клетки, начиная с самого раннего диагноза.

Одной из основных причин респираторных симптомов у детей с СМА является слабость дыхательных мышц. У больных детей очень слабые межреберные мышцы с относительно сохраненной прочностью легочной диафрагмы. ² Поскольку межреберные мышцы не могут противодействовать действию диафрагмы, грудной стенки и, как следствие, легкие не могут полностью расшириться, чтобы приспособиться к вдоху. Эта патофизиология легких имеет пять основных последствий ² :

• Нарушение кашля
• Недостаточный клиренс секретов нижних дыхательных путей
• Гиповентиляция во сне
• Анатомическое недоразвитие грудной стенки и легких
• Рецидивирующие инфекции

Эффективная помощь при хронических респираторных заболеваниях многогранна. Пульсоксиметрия особенно важна для детей с СМА, поскольку типичные признаки респираторного дистресса могут не проявляться из-за диффузной слабости грудных мышц. Таким образом, десатурацию кислородом следует использовать для оценки кислородного статуса и определения респираторной способности. ² Точно так же частота сердечных сокращений также наводит на размышления — тахикардия может быть ранним признаком острого легочного заболевания. Быстрая десатурация sPO ₂ до 95% или менее обычно указывает на ателектаз, закупорку слизи или возбуждение у бодрствующего ребенка, или гиповентиляцию и / или закупорку слизистой у спящего ребенка. ²

Мобилизация и очистка секрета из дыхательных путей — фундаментальный компонент физиотерапии грудной клетки. Это может быть достигнуто с помощью мануальных, механических или комбинированных физиотерапевтических методов грудной клетки в сочетании с постуральным дренажом. Дети с СМА должны получать помощь от кашля вручную и / или с помощью механического устройства для инсуффляции / возбуждения. Хотя доступно несколько устройств, текущие клинические данные подтверждают использование CoughAssist. ³

По словам доктораМэри К. Шрот из Вашингтонского университета использует следующий протокол для вспомогательного кашля, объединяющий ручные и машинные шаги.

1. CoughAssist: 4 подхода по 5 вдохов
2. Отсасывание для удаления секрета орально
3. Мобилизация секрета вручную или с помощью механического физиотерапевтического аппарата грудной клетки
4. CoughAssist: 4 подхода по 5 вдохов
5. Отсасывание для удаления секрета орально
6. Поместите ребенка в положение Тренделенбурга для постурального дренажа на срок до 20 минут, как допустимо
7. CoughAssist: 4 подхода по 5 вдохов
8. Отсасывание для удаления секрета орально

Младенцам со СМА типа I могут потребоваться эти вмешательства на грудной клетке, выполняемые два раза в день, когда они не находятся в острой форме. С другой стороны, дети со СМА типа II могут нуждаться в этих вмешательствах на грудной клетке только тогда, когда у них появляются признаки сохранения секрета. Наконец, детям со СМА типа III может потребоваться помощь от кашля только в определенных ситуациях, например, после операции или во время острого заболевания.

Список литературы

1. Lemoine TJ, Swoboda KJ, Bratton SL, Holubkov R, Mundorff M, Srivastava R. Спинальная мышечная атрофия 1 типа: связаны ли профилактические респираторные вмешательства с более длительным выживанием? Pediatr Crit Care Med. 2012; 13 (3): e161-165. DOI: 10.1097 / PCC.0b013e3182388ad1

2. Schroth MK. Особенности респираторного лечения спинальной мышечной атрофии. Педиатрия. 2009; 123 Приложение 4: S245-249. DOI: 10.1542 / педс.2008-2952K

3. Миске Л.Дж., Хики Э.М., Колб С.М., Вайнер Д.Дж., Панич HB. Использование механического инсуффлятора у педиатрических пациентов с нервно-мышечными заболеваниями и нарушенным кашлем. Сундук. 2004; 125 (4): 1406-1412.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕТСКОГО БРОНХОЛИТА, ХОЛОДА, ИНФЕКЦИИ ГРУДНОЙ ИНФЕКЦИИ, АСТМА ФИЗИОТЕРАПИЯ ДЕТСКОЙ ГРУДИ В ЛОНДОНСКОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ НА ДОМАШНЕМ ПОСЕЩЕНИИ ИЛИ В ПРАКТИКЕ AvoOKEDA 9000 BELBRAVIA BELBRAVIA

---

Как работает сеанс физиотерапии грудной клетки?

Сеанс физиотерапии грудной клетки начинается с разговора между терапевтом и родителями, чтобы определить частоту кашля, а также то, как ребенок спит и ест.После обследования физиотерапевт прослушивает легкие ребенка с помощью стетоскопа. Это позволит им определить местоположение, количество и плотность слизи (густой или жидкой). Обладая всей этой информацией, физиотерапевт сможет поставить диагноз и принять решение о ритме, частоте и интенсивности массажей.

Физиотерапевт начнет с очистки заложенного носа ребенка физиологическим раствором и небольшой помпой. При этом вам объяснят, как это сделать самому, так как вам придется повторять это несколько раз в течение дня. Затем физиотерапевт приложит одну руку к животу ребенка, чтобы компенсировать его слабость в животе, а другую руку — на его грудь.

Физиотерапевт будет следить за ритмом дыхания ребенка, положив руку на грудь, и ускорит поток выдоха. Это заставит слизь подняться к горлу. Как только слизь окажется в горле, физиотерапевт стимулирует кашлевой рефлекс ребенка, который затем изгонит слизь.Повторение этого действия очистит легкие вашего ребенка от слизи и обеспечит нормальный поток кислорода из легких в кровь. Эта методика эффективна и безболезненна для младенцев; поскольку грудная клетка по-прежнему образована хрящом и очень гибкая, это позволяет физиотерапевту использовать эту технику без какого-либо риска.

Очистка легких от слизи — большое облегчение для ребенка, который сможет лучше есть, дышать и спать. Физиотерапия грудной клетки также сократит продолжительность болезни более чем наполовину, поскольку позволит ребенку использовать свою энергию для борьбы с болезнью, а не для избавления от слизи.

Наши физиотерапевтические и остеопатические процедуры покрываются большинством медицинских страховок и зарегистрированы и признаны Bupa (BUPA Global и BUPA UK), зарегистрированы и признаны Axa (AXA International, AXA PPP), зарегистрированы и признаны Cigna и зарегистрированы и признаны WPA.

По вопросам физиотерапии грудной клетки в Лондоне звоните: 0207 125 0262/0782 455 3765

Если вы хотите получать от нас новости и предложения, зарегистрируйтесь сейчас!

Что такое физиотерапия грудной клетки? | Почему проводится физиотерапия грудной клетки и чего ожидать

Физическая диагностика грудной клетки будет проводиться в больнице, клинике, учреждении долгосрочного ухода или у вас дома.Обычно это делается несколько раз в день. Методы различаются в зависимости от возраста, диагноза и общего состояния здоровья.

Некоторые техники грудной физкультуры требуют, чтобы вы сидели. Другие позволяют лечь на спину, бок или живот, в зависимости от области легких, требующей дренажа. В некоторых случаях ваша голова будет ниже груди. Гравитация будет способствовать дренажу.

Дыхательные процедуры с использованием небулайзера часто полезны для открытия дыхательных путей или увлажнения, разжижения или разжижения слизи. Если ваш лечащий врач рекомендует это, вы будете вдыхать туман, содержащий физиологический раствор (раствор соленой воды) или лекарства перед сеансом грудной физкультуры.

Медицинские работники часто выполняют эти разные техники грудной клетки вместе:

• Перкуссия грудной клетки включает удары по грудной стенке сложенными ладонями, часто в сочетании с постуральным дренажом.

• Методы контролируемого кашля включают в себя мягкий кашель, короткие хрюкающие звуки или два-три резких отрывистых кашля с приоткрытым ртом. Методы контролируемого кашля выполняются с помощью постурального дренажа и в течение дня.

• Упражнения по глубокому дыханию включают глубокий вдох через нос и очень медленный выдох через сжатые губы.

• Стимулирующая спирометрия включает вдох через трубку, чтобы поднять мяч в запечатанной камере. Вам нужно будет держать мяч поднятым как можно дольше.

• Позиционирование и поворот из стороны в сторону включает подъем изголовья кровати и поворачивание каждые 1-2 часа в постели.Это способствует оттоку секрета. Воспитатели обращаются к пациентам, которые не могут повернуться самостоятельно.

• Постуральный дренаж подразумевает принятие положений, позволяющих гравитации способствовать оттоку секрета. Постуральный дренаж часто используется при перкуссии грудной клетки и при кашле.

• Вибрация подразумевает прижатие рук к груди пациента.