Если застряла пища в пищеводе: Пища застревает в пищеводе: что делать, диагностические процедуры

Опубликовано автором

Содержание

Застряла еда в пищеводе. Что делать если застряла пища между зубами

Человек всегда испытывает дискомфорт, если застряла пища между зубами. И это как минимум, а при наличии повреждений в эмали может возникнуть и боль.
При нормальном расположении зубных рядов боковые поверхности зубов плотно соприкасаются. Точка соприкосновения названа контактным пунктом. Его назначением является защита десневого сосочка от травм, которые могла бы нанести еда при ее пережевывании.

Но на практике плотный контакт нарушается довольно часто. Застревающая пища является ничем иным, как симптомом нарушения плотного контакта соседних зубов друг с другом. Контакт нарушается по разным причинам, и в этой статье рассматриваются те, которые встречаются наиболее часто. Будет не только объяснена проблема, но и пути ее решения.

Ниже приведен перечень причин, застревания еды между зубами:

  • Избыточный по размерам контур протеза;
  • Неубранный стоматологом цемент, выдавленный коронкой;
  • Ошибки на этапе изготовления промежуточной части моста, когда форма протеза не совпадает с анатомией ротовой полости пациента.
  • Края коронок, сделанных некачественно, нависают над десной.
  • Некачественная пломба. Если края пломбы нависают, стоматолог плохо сформировал анатомическую форму. Наличие пор в пломбировочном материале на боковой поверхности зуба приводит к отсутствию контактного пункта.
  • Десневой сосочек отсутствует. Его назначение – заполнить пространство между зубами, чтобы в этой области не происходило накопление пищи.
  • Кариес. Как только образуется кариозная полость на боковой части зуба, тут же в ней собираются остатки еды. Вычищать их оттуда совсем не просто.
  • Зубные камни, образованные над и под десной. Их так и называют «поддесневой» и «наддесневой». Это твердые отложения, задерживающие пищу.
  • Щели между зубами. В словаре стоматолога различают диастемы и тремы. Застревающая в них твердая пища извлекается посредством очищающих нитей. Мягкую еду можно удалить обычным полосканием.
  • Наклонное и неровное положение зубов, их скученность.

Кариес между зубами – это кариес, который образуется на межзубных поверхностях зубов. Наиболее часто у людей, которые не знают что такое зубная нить, и не имеют привычки прочищать межзубные промежутки от остатков пищи.

Последствия застрявшей между зубами пищи

Итог постоянного застревания заключается в том, что зубы теряют свою твердость.

Важно! Пища находится между зубами продолжительное время, при этом их эмаль повреждается, и образуются пародонтальные карманы. Они открывают прямой доступ различным инфекциям, что приводит к абсцессу десен. ×

И в этой проблеме есть негативная прогрессия. Пища все дальше проникает в карман, углубляя его, и кость поражается.
Кариес возникает, если еда застряла между рядом стоящими зубами. Он не обнаруживается сразу. А лечение осложняется плохим доступом к месту поражения. Повреждения, которые наносит застрявшая пища, имеют необратимый характер. Страдает не только зуб, но и поддерживающие его ткани. Если не лечить, то не миновать его разрушения и удаления. Когда застрявшая еда долго находится во рту, она может забродить и стать причиной неприятного запаха.


Пародонтальный карман — пространство, образованное вследствие разрушения зубодесневого соединения и круговой связки зуба, а также резорбции костной ткани и стенок альвеол.

Как без врача решить проблему?

Первое, что приходит на ум человеку, испытывающему дискомфорт от застрявшей пищи между зубами, это применение зубочисток. Стоматологи настоятельно рекомендуют исключить пользование ими в каждодневной практике. Такие «помощницы» могут серьезно травмировать десну и ускорить разрыхление, производимое застревающей пищей.

Внимание! Лучшим средством для удаления остатков еды в подобных случаях является зубная нить. Если получится увидеть в продаже широкую нить с наличием воска, то лучше приобрести именно ее. Она хорошо выручит в гостях. ×

Дома эффективнее поможет ирригатор. Он отлично вымывает остатки еды в ротовой полости. Когда человек уже имеет зубодесневые карманы, то ирригатор станет пожизненным помощником.
Верно сказано, что ухаживать не надо только за теми зубами, которые удалил хирург.


Нить и привычная щетка эффективны в целях облегчения самочувствия. Но они не решают проблему полностью. Повторное застревание пищи между зубами говорит пациенту о том, что ему надо обратиться к такому стоматологу, который не только пломбирует, но и умеет работать с протезами.


Зубная нить, так же известная как флосс — это дополнительное средство гигиены полости рта, которое применяется для очищения межзубных промежутков и обеспечивает профилактику возникновения кариеса и периодонтита.

Как проблема исправляется в клинике?

Главное в лечении – правильное формирование контактного пункта.

Успешному лечению кариеса поможет большое разнообразие матричных систем и материалов для пломб. Пломбу надо не только поставить, но и придать ей правильную форму, чтобы добиться плотного контакта в соприкосновении с зубом по соседству.
Если проблема застревания еды вызвана нависшим краем пломбы, так как предыдущий стоматолог придал ей неправильную форму, то в таком случае пломбу меняют. Замене подлежат зубные протезы неудовлетворительного качества.
«Черные треугольники» и глубокие карманы исправляют стоматологи-хирурги. Там не обойтись без оперативного вмешательства.
Скученность зубов, тремы и диастему можно исправить ортодонтической терапией. В устранении этих изъянов лучше пойти методом эстетической реставрации зубов коронками, винирами и пломбами.
Зубные камни удаляются на специальной процедуре профессиональным методом с последующей полировкой корней.


Виниры – это микропротезы, которые восстанавливают эстетический вид зубов, позволяют подобрать цвет и форму одного или группы зубов, ликвидировать межзубные промежутки.

Не стоит быть халатным в вопросах здоровья ротовой полости.

Внимание! Если пища начала застревать между зубами, то это является косвенным приглашением к стоматологу. Регулярные посещения врача для профилактического осмотра следует делать не реже 1 раза в 6 месяцев. ×

Получив бесплатную консультацию специалиста, пациент узнает: есть ли нужда в лечении или замене старых пломб на новые. Удаление зубных камней профессиональным методом хорошо делать дважды год.
При подборе лечения или профилактики, следует обращаться не просто в старую и проверенную клинику. Персонал там может поменяться. Лучше всего – знать испытанного и хорошо зарекомендовавшего себя стоматолога.
До сегодняшнего дня есть еще кабинеты бесплатной стоматологической помощи. Но врачи, там работающие, зарабатывают очень мало, а значит хорошие специалисты в них не задерживаются. Качественные материалы туда не поступают по причине недостатка средств.

Не экономьте на своем здоровье! В случае сложных проблем с застрявшей едой – обращайтесь в проверенную клинику.

Иногда у человека бывает так, что после еды, как будто в носоглотку попадает пища. Что делать в этом случае? Такой вопрос задают врачу пациенты. Одной из самых жизненно важных функций, которые выполняет человек, является его дыхание. Но никто не задумывается над тем, как именно человек вдыхает и выдыхает воздух. Очень хорошо, что людям не приходится держать эту процедуру под собственным контролем.

Человеческий организм устроен таким образом, что большая часть процессов, которые в нем происходят, способны проходить без нашего сознательного вмешательства.

Вдыхая свежий воздух, человек тут же выталкивает из себя переработанный, то есть — углекислый газ. Воздух через ноздри попадает в носоглотку?

Носоглотка — это пустая область, которая расположилась на уровне скул в черепе человека, и благодаря которой соединены продолжения носовой и ротовой полостей.

Как и любой другой орган или ткань, находящаяся в человеческом организме, так и носоглотка, выполняет жизненно важные функции. В основном, носоглотка отвечает за:

  • соединительную функцию;
  • согревательную;
  • обонятельную.

Строение носоглотки и то, как и где она размещена в организме человека, способствует ее функционированию, так называемого соединителя. Иными словами, она соединяет продолжение ротовой полости, а именно глотки вместе с носовыми пазухами. Именно поэтому каждый человек может свободно дышать и ртом, и носом. Но если брать во внимание, как правильно должен дышать человек, то, конечно же, носом.


Как происходит согревание воздуха?

Очень важной для человека функцией является увеличение температуры вдыхаемого воздуха. Эта причина является одной из основных, почему человек должен дышать именно носом. Дело в том, что холодный воздух (особенно это касается зимнего периода) может с легкостью вызвать раздражение дыхательных путей человека. Благодаря этому фактору люди и болеют простудными заболеваниями, а иногда и более серьезными.

В носоглотке находятся некоторые слизистые поверхности, которые способствуют согреванию попавшего туда воздуха, а потом уже способствуют упрощенному его усвоению в организме.

Согласитесь, насколько приятно вдыхать любимые запахи. Запахи прекрасных цветущих растений, вкусно приготовленного обеда, запах своего любимого человека. Человек не особо задумывается над тем, какие же органы и ткани в нашем организме несут ответственность за то, чтобы мы испытывали одно из пяти человеческих чувств.

Все дело в том, что в строение носоглотки также входят и обонятельные слизистые поверхности. Они обладают повышенной чувствительностью и способны улавливать любые окружающие нас запахи.


Какие более распространенные заболевания носоглотки встречаются в медицине?
Зачастую в носоглотке появляются всевозможные воспаления всех ее внутренних поверхностей, а именно слизистой. Также болеть могут и миндалины. Если возникают те или иные проблемы с носоглоткой, то больному в первую очередь необходимо обращаться за помощью к специалисту, а именно к врачу ЛОРу. Нечастыми бывают случаи попадания пищи в носоглотку и ощущения, будто что-то пало и мешает. С этим недугом тоже нужно знать, как бороться.

Для того чтобы разобраться, что в организме человека происходит в тот момент когда он подавился, нужно выяснить и разобраться в том, как же работает задняя стенка его горла. Все, чем человек питается и воздух, которым он дышит, проходит непосредственно через его горло, для того чтобы в дальнейшем уже попасть в организм. Все продукты питания, проходя по гортани, попадают прямо в пищевод, а уже потом попадают и в сам желудок. Что же касается воздуха, то он опускается ниже и идет в другое отделение — трахею, носоглотку, а уже потом и в легкие. Самое главное, что оба эти пути до попадания в человеческий организм, зачинаются с задней части горла. И в том случае, если оба эти отверстия открыты, каким же образом пища способна попадать в одно отверстие, а воздух — в совершенно другое?

Хорошо, что организм каждого человека все держит под своим контролем. Дело в том, что в человеческом организме над самой трахеей расположен надгортанник, который при каждом глотании начинает действовать. Он способен закрывать, так называемую «маленькую дверцу», что позволяет пище не попадать в дыхательные пути, а двигаться прямиком в желудок.


Другой вопрос, если человек во время еды смеется либо разговаривает. В это время надгортанник просто не успевает закрываться в то время, когда это необходимо. И из-за этого малейшие частички пищи могут свободно попасть в дыхательные пути, а именно в трахею.

Если эти кусочки совсем малюсенькие, то организм самостоятельно может побороться с этим и просто вытолкнуть их. Правда при этом придется покашлять. Некоторые люди при этом паникуют, но этого не стоит делать. Ведь через несколько секунд все пройдет и встанет на свои места.

Какие могут быть причины попадания пищи в носоглотку:

  • если человеку вздумалось поговорить или посмеяться с полным ртом;
  • если еду употребляют очень быстро;
  • если поглощение пищи происходит в неудобном положении;
  • если человек плохо пережевывает еду.

Но в случае попадания пищи в дыхательные пути, если она застряла в носоглотке, и если кусок попавшейся пищи оказывается больше, чем организм может себе позволить вытолкнуть, может наступить процесс удушья. Это связано с тем, что большое количество пищи просто блокирует дыхательные пути, и воздух просто не способен проходить через них в легкие.

В этой ситуации человек уже не сможет помочь себе простым кашлем, более того может пропасть способность дышать и издавать какие-либо звуки. Если трахеи на протяжении длительного времени остаются заблокированными, то лицо человека меняется в цвете. Оно может стать как ярко-красным, со временем превратиться в синее.

Если же человеку кажется, словно ему попало какое-то инородное тело в носоглотку, то нос можно промыть обыкновенной водой комнатной температуры. Часто бывает так, что еда, проходя в пищевод, просто задевает трахею, именно из-за этого и появляется такое неприятное ощущение. Но это не беда.

Если же у вас появляются какие-либо другие проблемы с носоглоткой, то не стоит откладывать поход к специалисту. Ведь своевременное обращение за помощью к врачу, гарантирует успех и положительный результат в конце лечебного процесса.
Будьте здоровы!

С подобной проблемой сталкивался каждый наш читатель. Этот инцидент достаточно неприятен, поскольку застрявшая между зубами пища иногда вызывает болезненные ощущения. Если такая ситуация возникает часто, то следует обратиться за помощью к стоматологу, поскольку это может свидетельствовать о серьезной проблеме с зубами. Подробнее на тему заставшей пищи между зубами поговорим далее.

Основные причины

Что же вызывает забивание пищи между зубами? Давайте разбираться. Во-первых, это происходит при неправильном прикусе. Такую патологию легко обнаружить, проведя зубной нитью между зубами. Если она проходит без сопротивления, то прикус неправильный. При этом даже небольшое пространство между зубами позволяет застревать пище или пищевым остаткам, создавая дискомфорт в зубочелюстном ряду. Во-вторых, причиной застрявшей пищи между зубами может быть плохо установленная , а также неправильно запломбированный зуб. В такой ситуации между зубами создается щель, в которой застревает пища.

В-третьих, причиной рассматриваемой неприятности может стать сильно раздвинувшийся зубной ряд, который смещается после потери зуба.

Насколько это плохо?

Когда ситуация с застрявшей между зубами пищей повторяется довольно часто, то это может послужить началом воспаления десны, кровоточивости десен. К тому же остатки еды в зубочелюстном ряду будут вызывать болезненные ощущения в костной стенке. В стоматологии такую боль называют синдромом перегородки. Уплотнившаяся пища способствует развитию пародонтита с неприятным чувством напряжения в челюсти или появлению боли при жевании. В итоге на некоторых зубах образуется пародонтальный карман, открывающий доступ к проникновению инфекции. При этом с каждым разом пища будет проникать в карман все глубже, может спровоцировать воспаление, поражение десен.

Следует отметить, что застрявшая еда между зубами способствует развитию кариозных поражений. Это значит, что в долгосрочной перспективе, она несет ответственность за необратимое повреждение зуба и его тканей. При отсутствии своевременного лечения такая ситуация может закончиться потерей зуба. Брожение застрявшей пищи вызывает .

Что делать?

Столкнувшись с такой неприятной ситуацией, многие из нас пытаются выковырять остатки пищи между зубов с помощью зубочистки. Однако слишком часто пользоваться данным «инструментом» нельзя, поскольку он травмирует десны и ускоряет явление разрыхления застрявших кусочков еды. Пищу из этой ловушки лучше удалить с помощью зубной нити.

В домашних условиях очистить ротовую полость от остатков пищи можно с помощью ирригатора или же просто прополоскать рот раствором соды.

Следует отметить, что регулярное использование нити или зубной щетки хоть и приносит облегчение, но не решает проблему. Если пища застревает между зубами регулярно, то необходимо проконсультироваться у стоматолога, который сможет заменить коронку и непригодную пломбу, установить брекеты для исправления прикуса.

Как избежать инцидента с пищей между зубами?

Во-первых, после еды полощите рот, процеживая воду через зубы. Одно хорошее полоскание удалит все остатки пищи. Лучше для этих целей использовать специальный ополаскиватель для зубов, который обладает антибактериальным cвойcтвом.

Во-вторых, обязательно очищайте зубы перед сном. Не позволяйте остаткам пищи оставаться между зубами на ночь, иначе вы рискуете заполучить множество проблем с деснами.

И в-третьих, жуйте жвачку. Потратьте около 20 минут на жевание резинки, не содержащей сахара, после еды или закуски. Пока вы жуете, ваша слюна образует естественный буфер во рту, который нейтрализует кислоту в налетах, до того, как она атакует ваши зубы. От движения резинки во рту пища, застрявшая между зубами, может сместиться, поэтому удалить ее будет достаточно просто.

Как быть если мучает ощущение будто в горле кусок застрял

Дискинезия пищевода или почему кусок в горло не лезет

Пищевод – это не сточная труба, через которую пища падает в желудок. Этот орган, который сжимаясь и расслабляясь, помогает пище двигаться сверху вниз. Если пищевод перестанет напрягаться, пища может застрять в его верхних отделах. Когда наступает длительное расслабление, или забастовка органа, то такое состояние медики называют дискинезией.

Подобное нарушение может возникать по целому ряду причин. Дискинезия пищевода, обусловленная таким явлением как атония, вызывается нарушением иннервации стенок органа. Отсутствие импульса в нервных окончаниях наблюдается при поражениях как центральной, так и периферической нервной систем. В первом случае атония может быть следствием травмы головы, кровоизлияния в мозг, опухоли мозга, полиомиелита. А во втором она связана с поражением блуждающего нерва или нервных сплетений пищевода. Также к дискинезии пищевода приводят системная склеродермия, миастения и другие заболевания, поражающие мышечную оболочку пищевода.

Симптомы атонии в большинстве случаев маскируются проявлениями основного заболевания. Помимо этого, больные отмечают, что им проблематично глотать. Будто кусок в горле застрял. Ярче это явление проявляется при употреблении сухой и плохо прожеванной пищи, а также при еде в положении лежа. Может быть и поперхивание, когда еда случайно попадет в дыхательные пути.

Для установления диагноза пациентам делают рентгенограмму и эзофаготонокимографию. Суммируя данные исследований с жалобами, врачи выносят вердикт и назначают препараты для лечения основного недуга. Персонально дискинезию таблетками и уколами не лечат. Неврологическое лечение имеет скорее второстепенное значение на фоне терапии той болезни, которая привела к проблемам в пищеводе.

Вместе с тем, больным следует избегать положений, при которых дискомфорт наиболее заметен. Противопоказаны физические упражнения, все виды работ, связанные с напряжением брюшного пресса, наклоном туловища. Спать рекомендуется с высоко приподнятым изголовьем.

Глеб СИВЕРОВ

Подпишитесь на новости

Эзофагит — Humanitas

Эзофагит – это воспаление, поражающее ткани пищевода – мышечной трубки, которая обеспечивает передачу пищи изо рта в желудок.

Эзофагит обычно сопровождается трудностями при глотании и болью в груди. Причиной возникновения эзофагита может быть проникновение желудочной кислоты в пищевод, инфекция, пероральный прием некоторых препаратов, а также аллергия.

Лечение эзофагита зависит от первопричины и степени поражения тканей. Если заболевание не лечить, могут нарушиться структура и функция пищевода.

 

Симптомы

К распространенным признакам и симптомам эзофагита относятся:

  • Затрудненное глотание (дисфагия)
  • Боль при глотании (одинофагия)
  • Боль в груди, особенно за грудиной, возникающая при приеме пищи
  • Застревание пищи в пищеводе (задержка пищевых остатков)
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Кашель
  • Снижение аппетита

У детей младшего возраста, особенно у тех, которые еще не в состоянии объяснить, где именно они испытывают неприятные ощущения, могут появляться следующие симптомы эзофагита:

  • Трудности при кормлении
  • Отставание в физическом развитии

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

Большинство признаков и симптомов эзофагита могут быть вызваны и другим нарушением пищеварительной системы. Следует обратиться к врачу, если симптомы:

  • Не проходят несколько дней
  • Не проходят при приеме безрецептурных антацидных препаратов
  • Достаточно выражены, чтобы мешать приему пищи
  • Сопровождаются симптомами гриппа, такими как головная боль, лихорадка и боль в мышцах
  • Сопровождаются одышкой или болью в груди, которые возникают не только во время приема пищи

Следует обратиться за экстренной помощью, если:

  • Боль в груди длится более нескольких минут
  • Есть подозрение, что в пищеводе застряла пища
  • Ранее были нарушения работы сердца или боль в груди

 

Осложнения

При отсутствии лечения эзофагит может вызвать изменения структуры и функции пищевода. К возможным осложнениям относятся:

  • Сужение пищевода (стриктура пищевода)
  • Появление патологических образований кольцеобразной формы в оболочке пищевода (пищеводные кольца)
  • Синдром Барретта – заболевание, при котором клетки, выстилающие пищевод, перерождаются, а риск возникновения рака пищевода возрастает

Что мешает прохождению пищи. | Консультация лора в Минске на DOKTORA.BY

apopia

Больше всего беспокоит: затрудненное проглатывание

Здравствуйте!   В августе 2018 года застрял кусочек яблока в пищеводе . Чтобы долго со мной не возиться врачи сделали ФГДС и отправили домой сказав ,что в пищеводе нет ничего. На второй день после ФГДС глотнуть воды было невозможно , ощущение что она протекает  через маленькую дырочку. На шее было ощущение что внутри все исцарапано и горит огнем . Пробовала есть манку но глотать было невозможно. Обратившись к ЛОР- врачу услышала ответ- у вас все нормано. Прошло две недели , есть была возможность струдом жидкую пищу и та заседала в начале глотательного пути, маленькие кусочки пищи чувствовала куда стекают в пищеводе. Снова обратилась к врачу, ответ врача- у вас гипер чувствительность, назналили ибупрофен и неуробекс. Глотать стало легче , перестала чувствовать  куда поступает пища но проблема осталась в том , что твердая пища остается в верхней части глотки и чтобы она отправилась по назначению нужно рукой проталкивать по шее, как бы  мышцы щеи сами пищу не сбрасывают в пищевод . Под кадык пища складывается  как лепешка подталкивая рукой по шей она так и пролетает в низ и там долго лежит . Если пища застревает с обеих сторон нужно носом втянуть в себя воздух и пища начинает проглатываться, но если кусочки побольше их нужно проглатывать долго.  После приема пищи начинается боль в области горла, тяжесть на кончике  языка в глотке.Пища перемолота через блендер, ем не спеша , после небольшого количества пищи чувство будто желудок останавливается, затем отрыжка и тогда можно есть . Котлету ела запивая водой и долго жевала,чувство что застряла  на всем пути проохождения еды в организме, затем острая боль в области ямки,отрыжка. и как на вулкане вместе с водой котлета скачет. Врачу видимо я надоела и он отправил меня к психотерапевту, сказав воду можешь пить значит можешь и есть. Приехала домой поела супа , затем взяв куриную отбивную начала есть вместе с хлебом запивая водой,жевала пищу тщательно. куриная отбивная оказалась зажесткая и снова застряла с обеих сторон как бы на гландах и под, под кадык налезло столько ,что стало очень сильно давить горло,началась отрыжка,удаляла еду стягивая её рукои водя по шее сверху в низ. после ночи началось откашливание кусочками отбивной с неприятным вкусом, кожа на шее покраснела и начала почесываться. Итог — ем пищу через миксер с хлебом,  она проскальзывает но иногда кусочки мяса мелкие заседают, отрыжка из желудка, если долго не есть  в течении дня воздух гуляет в области шеи во всех складках и чувство тяжести. Иногда в области ямки твердая  еда  тоже долго чуствуется и с левой стороны чувство что она наполняется как в мешок.  К ЛОРу обращалось три раза , затем ко второму, затем к третьему-  ответ не назначив никаких анализов идите к психу.
Эндокринолог — после узи выявили увеличены узлы и узловой зоб. Проконсультировавшись с врачами мне  сказали ,что эти узлы не влияют на процес застревания пищи. Все анализы что назначил эндокринолог в норме. 
 
 
 
 
 

Еда застревает в горле – что делать, если кусочек пищи плохо проходит и стоит

Процесс проглатывания пищи включает в себя ряд непроизвольных движений мышц. Большую часть времени эти мышечные движения предотвращают застревание пищи в горле. Во-первых, язык толкает еду в заднюю часть горла.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Еда застряла в горле: что делать

Обычно я запиваю еду такая привычка но в этот раз не было возможности, ел сухомятку никаких рыбьих костей и острых предметов не было но теперь ощущаю комок где то внизу горла почти на уровне груди, при глотании и откашливание иногда есть ощущение будто он смещается и даже будто вот-вот я его наконец то нормально проглочу. Он ведь не может там застрять навсегда? Пройдёт рано или поздно? Других страшных симптомов вроде нет, только дискомфорт и немного страха. Есть и пить при этом могу продолжать.

К врачу обратиться не могу, не в России нахожусь. Бывает такое, когда ешь в сухомятку еда «царапает» стенки горла и создаётся впечатление будто еда застряла, на самом деле она прошла, а ощущение что она застряла остаётся. Горло раздражённо, но этот эффект быстро проходит. Знатоки теперь на Кью! Присоединяйтесь к новому сервису Яндекса Перейти. Моя лента Новое Темы Задать вопрос. Красота и здоровье. Анонимный вопрос. К врачу обратиться не могу, не в России нахожусь Заранее спасибо.

Интересный вопрос. Ещё никто не написал развернутый ответ, соответствующий правилам сервиса. Александра Г. Авто и транспорт Бизнес и право Дом и быт Еда и кулинария Животные и домашние питомцы Искусство и культура Компьютерные и видеоигры Компьютеры, электроника, интернет Красота и здоровье Мода и стиль Общество, история, политика Помощь с учёбой Путешествия и география Работа и карьера Развлечения и досуг Растения и садоводство Семья и отношения Спорт Точные и естественные науки Языки и гуманитарные науки.

во мне еда застряла! я не умру?

Обычно я запиваю еду такая привычка но в этот раз не было возможности, ел сухомятку никаких рыбьих костей и острых предметов не было но теперь ощущаю комок где то внизу горла почти на уровне груди, при глотании и откашливание иногда есть ощущение будто он смещается и даже будто вот-вот я его наконец то нормально проглочу. Он ведь не может там застрять навсегда? Пройдёт рано или поздно? Других страшных симптомов вроде нет, только дискомфорт и немного страха. Есть и пить при этом могу продолжать. К врачу обратиться не могу, не в России нахожусь.

Еда застревает в горле – что делать, если кусочек пищи плохо проходит и стоит

Верхний отдел пищеварительной системы нередко подвергается развитию разного рода патологий, самая распространенная из которых характеризуется тем, что пища застревает в пищеводе. Глотательная дисфункция часто образуется вследствие различных функциональных нарушений в человеческом организме, органических сбоев или попадания инородных тел в пищеводную трубку. Последующее развитие подобных состояний влечет за собой опасные отклонения в деятельности органов желудочно-кишечного тракта, поэтому важно вовремя обратить внимание на тревожные сигналы, сопровождающие данные процессы. Содержание статьи: 1 Причины застревания инородных тел в пищеводе 2 Что делать, если инородное тело застряло в горле? Нередки случаи, когда дети могут проглатывать пуговицы , мелкие детали конструкторов, монеты и значки.

Пища застревает в пищеводе: меры, которые стоит предпринять при таком состоянии

Может ли застрять еда в горле? Это происходит при серьёзной патологии пищеварительной и дыхательной системы, а также заболеваниях сердца. Но такое ощущение бывает и при психоэмоциональных расстройствах. Врачи терапевты, неврологи, отоларингологи встречаются в своей практике с проблемой нарушения глотания — дисфагией или ощущением комка в горле. На самом деле этот симптом не всегда свидетельствует об органической патологии пищевода или дыхательных путей. Нарушение глотания случается после внезапного страха, испуга, или при сильном эмоциональном напряжении. Под воздействием нервных факторов человеку кажется, что еда застряла в горле. Чтобы это выяснить, попейте тёплую воду с добавлением 25 капель Корвалола или Валерьяны медленными глотками.

В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники.

Полная обтурация пищевода

Инородные тела попадают в пищевод в результате нечаянного заглатывания находящихся во рту предметов, а также больших кусков плохо прожеванной плотной пищи, костей. Наблюдаются преимущественно у детей, психических больных и у лиц, находящихся в алкогольном опьянении. Инородные тела обычно останавливаются на уровне бифуркации трахеи или в области нижнего пищеводного сфинктера. Дисфагия развивается внезапно: больные испытывают затруднение и болезненность при глотании, иногда возникает слюнотечение при ощущении инородного тела на том или ином уровне. Могут быть боли, иррадиирующие в спину и за грудину. При наличии инородных тел или подозрении на их присутствие в пищеводе пострадавшие в экстренном порядке доставляются в специализированное лечебное учреждение, где диагноз уточняется эзофагоскопией или рентгенологическим исследованием.

Полная обтурация пищевода 21 мая Конспект врача.

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы — лидеры. Какие конкретно тесты на квир есть? Различаются ли они?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак пищевода первые симптомы

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ПОДАВИЛСЯ ИЛИ ПРОГЛОТИЛ НЕСЪЕДОБНЫЙ ПРЕДМЕТ

Доктор Евгений Митин снова спешит на помощь: теперь к тем, кто внезапно подавился или съел то, что есть не положено. Что делать, если человек внезапно проглотил булавку, иголку, зубочистку, спичку, ложку и даже вилку? Как помочь тому, кто подавился? И стоит ли в таких случаях хлопать по спине, как мы привыкли? Доктор скорой помощи БМЦ УДП РК Евгений Митин дает самые нужные советы.


ЕСЛИ ВЫ ПРОГЛОТИЛИ НЕСЪЕДОБНОЕ

Начнем с посторонних предметов, которые иногда при непредвиденных ситуациях оказываются в нашем желудке, глотке или в верхних дыхательных путях: их на профессиональном языке называют инородными телами.

 

Инородное тело – это предмет, который не должен находиться в организме. Сюда относятся бытовые предметы (ложки, вилки, ручки, колпачки), ранящие агенты (иголки, ножи, пуля). Они могут попасть в организм через кожные покровы или через естественные отверстия.

 

Но сейчас мы поговорим об инородных телах, которые попадают в верхние дыхательные пути и глотку, что чаще всего случается не намеренно, а случайно, по неосторожности, во время игры, смеха, кашля, или испуга.

 

ЧТО МОЖНО ПРОГЛОТИТЬ

Все что угодно. В нашем теле могут оказаться булавки, монетки, иголки: очень часто женщины, пришивая что-нибудь или штопая, размещают иголку между губ и потом во время чихания, либо смеха также, случайно, ее глотают. Либо мы держим спички и зубочистки в зубах во время активной беседы, которые можно проглотить во время кашля и испуга. Маленькие дети любят класть в рот то, что найдут на полу – мелкие игрушки, монетки.

 

Все эти предметы, если они небольшого размера, могут попасть в пищевод, уйти в желудок и далее — в кишечник. Но маршрут может быть и другим: инородное тело иногда попадает в гортань, глотку и трахею, и даже, бывали случаи, может дойти до бронхов. Все зависит от размера. Если проглоченный предмет довольно крупный, то он, как правило, застревает на уровне глотки и трахеи, перекрывая дыхание. Потому некоторые производители бытовых приборов уделяют этому особое внимание.

 

Например, вы знаете, что колпачки шариковых ручек изготавливаются сейчас с таким расчетом, чтобы в них был просвет – пространство между прищепкой колпачка шариковой ручки и самим колпачком. Если его проглотить, то воздух все равно будет поступать в легкие через этот просвет. Также вы наверняка замечали, что на кончике колпачка тоже есть отверстие, которое способно пропускать достаточное количество воздуха, чтобы человек не задохнулся окончательно.

 

ЧТО ДЕЛАТЬ

Иногда посторонние предметы небольшого размера при проглатывании плавно попадают в пищевод и желудок, либо, как это часто случается с маленькими детьми, окружающие могут увидеть, что ребенок игрался, держал во рту какой-то предмет, и он внезапно исчез. В обоих случаях нужно ехать к доктору, обследовать желудок и пищевод. Если есть возможность – инородные тела в таких случаях извлекают. Если же предмет прошел довольно глубоко, и он в принципе не представляет большой угрозы здоровью, то можно подождать пока он сам выйдет естественным путем. Если и этого не происходит, то тогда инородное тело удаляют хирургическим методом.

 

Но что делать, если инородное тело застряло в горле?

В верхних дыхательных путях есть своя особенность: голосовые щели при попадании в них постороннего предмета могут сомкнуться и зажать его. Такая физиологическая реакция называется ларингоспазмом: организм, как говориться, ловит инородный предмет, не дает ему пройти дальше. Но иногда он проскальзывает мимо голосовых связок, попадает в трахею и начинает двигаться на вдохе и выдохе. Человеку при этом становится трудно дышать: начинается непрекращающийся кашель, а спазм в гортани приводит к дыхательной недостаточности. В этом случае нельзя медлить.

Для того чтобы оказать первую помощь при попадании инородного тела в глотку, гортань, верхние дыхательные пути, нужно применить прием Геймлиха.

 

1. Пострадавшего нужно развернуть спиной и плотно обхватить руками между пупком и верхней половиной живота.

2. Резким движением снизу вверх нужно нажать несколько раз на указанный участок. Таким образом, сокращается объем грудной клетки, в результате чего инородное тело может вылететь в ротовую полость. 


Важно действовать осторожно и сразу извлекать предмет изо рта, ведь он может обратно попасть внутрь: первое, что стремиться сделать пострадавший в такой ситуации, — вдохнуть как можно больше воздуха.

 

Если человек потерял сознание, то необходимо оказывать помощь в положении лежа следующим образом:

1. садимся на ноги пострадавшего

2. двумя руками нажимаем на тот же участок – между пупком и верхней половиной живота снизу вверх

3. делаем несколько резких толчков.

 

Также у потерявшего сознание человека из-за дыхательной недостаточности может развиться сердечная недостаточность, то есть остановка сердца.

 

В таких случаях, нужно приступать сразу к компрессиям на сердце, так как необходимо восстановить кровообращение и не дать мозгу погибнуть.


У детей инородные тела извлекают следующим образом:

1. укладываем ребенка на предплечье лицом в ладонь

2. два пальца кисти кладем ему в рот

3. толчкообразными движениями между лопаток наносим легкие удары. 


СТОИТ ЛИ ХЛОПАТЬ ПО СПИНЕ

Если предмет застрял в верхних дыхательных путях, то бить по спине бесполезно, так как нашими стараниями мы не зададим нужного импульса. При ударе, как правило, предмет подпрыгивает на встречу удара, не вверх.

 

Бывают также случаи, когда инородное тело проходит глотку и застревает в пищеводе. Такое явление называют кардиоспазмом: большой плохо разжеванный пищевой комок застревает в кардии – первом отделе пищевода, который находится на уровне сердца. Рвотные реакции обычно не способны протолкнуть кусок вверх, так как он слишком плотно охвачен, дальше проглотить его невозможно, при этом человеку становится тяжело дышать, потому что комок сдавливает трахею. Все это вызывает не то чтобы удушье: у пострадавшего просто начинается паника, ведь он не может ни проглотить, ни вытолкнуть кусок наружу. В таких случаях мы можем помочь только лекарством, введя атропин. Это такой медикамент, который расслабляет мускулатуру пищевода и позволяет застрявшей еде пройти дальше в желудок.

 

Для этого человека нужно срочно вести в больницу, либо вызывать скорую. Чем раньше, тем лучше.

 

ЧТОБЫ ЭТОГО НЕ ПРОИЗОШЛО

Важно всегда помнить о правиле, которое нам с детства повторяли за столом «когда я ем, я глух и нем», чтобы не поперхнуться и избежать попадания куска еды, косточек от фруктов и варенья не туда, куда следует. Также нужно избавляться от вредных привычек, например, держать посторонние предметы во рту – зубочистки, булавки, скрепки, иголки, колпачки, иначе когда-нибудь в непредвиденной ситуации они могут зайти дальше положенного.

Инородные тела пищевода. Педиатрия: полный справочник для родителей

Читайте также

Инородные тела в носу

Инородные тела в носу Чаще всего инородные тела в носу обнаруживаются у детей, особенно раннего возраста. Это могут быть мелкие детали игрушек, бусины, пуговицы, горошины, фасолины и т. п.При наличии инородного тела в носу возникают следующие симптомы:• кровотечения из

Инородные тела в пищеводе

Инородные тела в пищеводе Инородное тело может попасть в пищевод при случайном проглатывании рыбных костей, крупных кусков твердой пищи, швейных игл, булавок и т. д. Дети же могут проглотить горошины, пуговицы, мелкие детали игрушек, камни, фасолины и т. п.При попадании

Непроникающие инородные тела Инородные тела конъюнктивы

Непроникающие инородные тела Инородные тела конъюнктивы В конъюнктиву чаще попадают мелкие песчинки, угольная пыль, кусочки камня, металла и ресницы. Симптомы При попадании инородного тела в конъюнктиву появляется неприятное ощущение в области глаза,

Проникающие инородные тела Инородные тела глазницы

Проникающие инородные тела Инородные тела глазницы Инородные тела глазницы чаще представляют собой металлическую стружку, деревянные щепки, шипы растений. Симптомы Если попало металлическое инородное тело небольших размеров (менее 1 см в длину), внешние

Инородные тела уха

Инородные тела уха Инородное тело в ухе в большинстве случаев особой опасности не представляет, можно не торопиться с удалением и обратиться за медицинской помощью. При неудачных попытках удалить инородное тело или его изначально глубоком проникновении в наружный

Инородные тела носа

Инородные тела носа Инородные тела чаще попадают в одну половину носа. Они опасны тем, что могут проникнуть в нижние отделы дыхательных путей. Причины Инородные тела носа нередко встречаются у детей, которые, играя, вставляют себе в носовые ходы различные мелкие

Инородные тела пищевода и желудка

Инородные тела пищевода и желудка В пищеводе способны застревать различные инородные тела. Причины Часто попадание инородного тела в пищевод связано с неосторожным обращением с мелкими пред метами, торопливой едой. Может быть умышленное проглатывание

Инородные тела

Инородные тела Лечение заключается в удалении инородного тела из бронха с помощью

Инородные тела

Инородные тела Инородные тела в глазах При попадании инородных тел в глаза могут наблюдаться повреждения роговицы, радужки, хрусталика, сосудистой оболочки, сетчатки, субконъюнктивальный разрыв склеры и многие другие травмы. Инородные тела в виде мелких частиц

Инородные тела в глазах

Инородные тела в глазах При попадании инородных тел в глаза могут наблюдаться повреждения роговицы, радужки, хрусталика, сосудистой оболочки, сетчатки, субконъюнктивальный разрыв склеры и многие другие травмы. Инородные тела в виде мелких частиц (осколки металла,

Инородные тела в носу

Инородные тела в носу Инородные тела попадают в нос путем вдыхания или заталкивания в него мелких предметов (бусин, горошин, мелких монет). Встречается чаще всего у детей.Появляется затрудненное дыхание в одной половине носа, иногда болевые ощущения, кровотечение;

Инородные тела в гортани

Инородные тела в гортани Инородные тела (рыбьи кости, ореховая скорлупа, булавки, части зубного протеза и пр. ) попадают в гортань из ротовой полости при резком глубоком вздохе и вклиниваются между голосовыми связками.В момент попадания инородного тела в гортань

Инородные тела

Инородные тела Инородные тела причиняют боль, вносят в рану инфекцию и мешают телу. Чаще всего речь идет о занозах, колючках, иглах, стекле, осколках металла. Песок и пыль, попавшие в ссадину, лучше и быстрее всего удаляются при закапывании в рану 3 %-ной перекиси водорода.

Симптомов рака пищевода | Признаки рака пищевода

У большинства людей рак пищевода диагностируется на основании симптомов. У людей без симптомов редко диагностируется этот рак. Когда это происходит, рак обычно обнаруживают случайно из-за тестов, проведенных для других медицинских проблем.

К сожалению, большинство видов рака пищевода не вызывают симптомов, пока не достигнут продвинутой стадии, когда их сложнее лечить.

Наиболее частые симптомы рака пищевода:

  • Проблемы с глотанием
  • Боль в груди
  • Похудание
  • Охриплость
  • Хронический кашель
  • Рвота
  • Боль в костях (если рак распространился на кости)
  • Кровотечение в пищевод.Эта кровь затем проходит через пищеварительный тракт, в результате чего стул может стать черным. Со временем эта кровопотеря может привести к анемии (низкому уровню эритроцитов), что может вызвать у человека чувство усталости.

Наличие одного или нескольких симптомов не означает, что у вас рак пищевода. На самом деле, многие из этих симптомов, скорее всего, вызваны другими состояниями. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно проблемы с глотанием, важно, чтобы их проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

Проблемы с глотанием

Наиболее частым признаком рака пищевода является нарушение глотания (так называемая дисфагия ). Может возникнуть ощущение, что еда застряла в горле или груди, и даже может заставить кого-то подавиться своей едой. Это часто бывает легким, когда начинается, а затем со временем ухудшается по мере роста рака и сужения отверстия внутри пищевода.

Когда глотание становится труднее, люди часто меняют свой рацион и пищевые привычки, не осознавая этого.Они берут небольшие кусочки и более осторожно и медленно пережевывают пищу. По мере роста рака проблема может усугубиться. Тогда люди могут начать есть более мягкую пищу, которая может легче проходить через пищевод. Они могут избегать хлеба и мяса, поскольку эти продукты обычно застревают. Проблема глотания может даже стать настолько серьезной, что некоторые люди полностью перестают есть твердую пищу и переходят на жидкую диету. Если рак продолжает расти, в какой-то момент может быть трудно глотать даже жидкости.

Чтобы помочь прохождению пищи через пищевод, организм вырабатывает больше слюны.Это заставляет некоторых людей жаловаться на выделение большого количества густой слизи или слюны (слюны).

Боль в груди

Иногда люди испытывают боль или дискомфорт в средней части груди. Некоторые люди испытывают чувство давления или жжения в груди. Эти симптомы чаще вызваны другими проблемами, помимо рака, такими как изжога, поэтому они редко рассматриваются как сигнал о том, что у человека может быть рак.

Глотание может стать болезненным, если опухоль достаточно велика, чтобы ограничить прохождение пищи через пищевод.Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия . Боль может ощущаться через несколько секунд после глотания, когда пища или жидкость достигают опухоли и не могут обойти ее.

Похудание

Многие люди с раком пищевода теряют вес, даже не пытаясь этого сделать. Это происходит потому, что проблемы с глотанием не позволяют им есть достаточно, чтобы поддерживать свой вес. Рак может также снизить аппетит и увеличить метаболизм.

Единый центр Опыт 100 последовательных дел

Цель .Крупные кусочки пищи могут застрять в пищеводе, поэтому их необходимо удалить при помощи эндоскопии. В некоторых случаях это может быть сложно или небезопасно. Мы описываем новое и безопасное лечение для таких пациентов. Материалы и методы . 100 последовательных пациентов были направлены в университетскую больницу Акерсхуса с поврежденной пищей в пищеводе. У 36 пациентов (36%) питание прошло самопроизвольно. У 59 (92%) из остальных 64 пациентов пища была удалена путем эндоскопического вмешательства. У последних пяти пациентов эндоскопическое удаление было сочтено трудным или небезопасным.Эти пациенты получали новое лечение: одну капсулу Креон 10000 МЕ, растворенную в 30 мл кока-колы, вводили через назоэзофагеальный зонд четыре раза в день в течение 2-3 дней. Результатов . Из 59 пациентов, которым была проведена эндоскопическая процедура, осложнения возникли у четырех (7%): три кровотечения и одно перфорация пищевода. У пяти пациентов, получавших кока-колу и креон, пища либо прошла, либо стала мягкой через 2-3 дня, и ее можно было легко удалить. Заключение . Лечение выбора застрявшей пищи в пищеводе — эндоскопическое удаление.В случаях, когда это сложно, мы рекомендуем лечение кока-колой и креоном в течение 2-3 дней до возникновения осложнений.

1. Введение

Иногда пища может застревать в пищеводе, чаще всего во время еды, содержащей мясо. Обычно диагноз прост; пациент замечает, что еда повреждена, и испытывает дисфагию, срыгивание, боль и рвоту, что делает невозможным продолжение приема пищи.

Поврежденная пища может в конечном итоге самопроизвольно попасть в желудок без дальнейших действий, но иногда это требует лечения в больницах.Рекомендуемый метод — выполнить верхнюю эндоскопию, при этом пораженная пища либо извлекается орально, либо опускается в желудок. В случаях, когда пища попадает в верхнюю часть пищевода, опытные руки могут использовать жесткие эндоскопы. Однако удаление иногда может быть затруднено из-за большого размера или липкости пищевого комка или местных условий стенки пищевода, таких как стеноз из-за отека или стриктуры. В таких обстоятельствах эндоскопические процедуры могут привести к осложнениям, наиболее опасным и серьезным из которых является перфорация пищевода.Это осложнение со смертельным исходом. В университетской клинике Акерсхуса мы внедрили новый метод лечения в таких ситуациях. Метод был разработан во время безуспешной попытки эндоскопического удаления застрявшего в пищеводе объемного шницеля [1]. В этой статье мы представляем результаты для 100 пациентов с поврежденной пищей в пищеводе и описываем новый коктейль, который может растворить поврежденное мясо мягким и безопасным способом.

2. Материал и метод

В исследовании приняли участие 100 последовательных пациентов, 64 мужчин и 36 женщин, средний возраст которых составил 49 лет.В течение 9 лет (8–92 года) с февраля 2009 г. по май 2012 г. обратились в больницу Университета Акерсхуса с поврежденной пищей в пищеводе. Частота закупорки пищевыми продуктами варьировала в зависимости от сезона. Большинство пациентов поступали в норвежские зимние месяцы в декабре, январе и феврале () (Таблица 1).

Сезон
Зима (декабрь, январь, февраль) 37
Весна (март, апрель, май) 18
Лето (июнь, июль, август) 25
Осень (сентябрь, октябрь, ноябрь) 20
Сумма 100

У 22 пациентов были состояния, предрасполагающие к пищевому нарушению: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с эзофагитом (), стеноз пищевода (), неврологические заболевания (), Шатцкиринг (), ахалазия () и эозинофильный эзофагит (). 13 пациентов сообщили о предыдущих эпизодах переедания. Забивание пищи чаще всего происходило после еды, содержащей разные виды мяса (): кусок мяса (), ребро (), некоторые с костями, говядину (), курицу (), колбасу (), рыбу (), утку () , шницель () и фрикадельки (). Однако многие другие продукты питания и вещества также пострадали, например, картофель (), пицца (), чеснок (), таблетки (), арахис (), яблоко (), ягоды / фрукты (), горох (), кусок стекла (), металлический предмет () и еда, проглоченная во время ужина, далее не указываемая ().

Примерно у 1/3 пациентов (36 пациентов) пища передавалась самопроизвольно во время транспортировки в больницу или вскоре после прибытия в больницу. Некоторым из них вводили слабительное средство (смесь Дюфалака). Самопроизвольный переход пищи был подтвержден эндоскопически у 11 (30,6%) этих пациентов. В остальных 25 (69,4%) пациенты сообщили о субъективном переходе и были в состоянии пить и есть.

У 64 пациентов поврежденная пища была диагностирована с помощью верхней эндоскопии (рис. 2) и удалена у 59 из них (92%).У остальных пяти пациентов эндоскопическая процедура отнимала много времени и считалась небезопасной. Этих пациентов лечили новым растворяющим раствором, который состоит из одной капсулы пищеварительных ферментов поджелудочной железы: Creon 10000 IE, растворенного в 30 мл кока-колы. Этот коктейль вводили четыре раза в день в течение двух-трех дней подряд через назоэзофагеальную трубку, где кончик трубки вводили орально / в поврежденную пищу (рис. 1). Лечение проводилось в сидячем положении.Пациенты не могли глотать, поэтому им вводили жидкости внутривенно.



3. Результаты

Характеристики пациентов, принимавших пищу, подвергшуюся воздействию пищи, и пациентов, у которых пища принималась самопроизвольно, показаны в таблице 2. Возраст, предрасположенность к пищевому воздействию и количество пациентов с предыдущими эпизодами пострадавшие от пищи были одинаковыми в двух группах. Пищевое застревание чаще происходило у мужчин, чем у женщин, а самопроизвольный переход пищи был более вероятен у женщин, чем у мужчин (). Самопроизвольное прохождение пищи действительно происходило в продуктах, которые требовали обработки, таких как мясо, ребрышки, говядина, курица и колбаса, но большая часть этих затронутых пищевых материалов нуждалась в лечении. Однако такие продукты, как пицца (), рыба (), арахис (), яблоко (), ягоды / фрукты (), горох (), действительно прошли в этой серии спонтанно, так как два инородных тела (кусок стекла () и металлический предмет ()).

Пораженная пища, нуждающаяся в лечении
Самопроизвольное прохождение
Средний возраст (в годах) (мин – макс) 50 , 8 (8–92) 47,0 (9–90) 0,781
Пол 0,029
Мужской 46 (71,9%) 18 ( 50%)
Самка 18 (28,1%) 18 (50%)
Предрасположенность к пищевым поражениям 0,792
Нет 49 (76, 6%) 29 (80,6%)
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы / эзофагит 7 (10,9%) 3 (8,3%)
Стеноз 2 (3,1 %) 2 (5,6%)
Sc кольцо Хацки 2 (3,1%) 0
Ахалазия 1 (1,6%) 0
Эозинофильный эзофагит 1 (1,6%) 0
Неврологические состояния 2 (3,1%) 2 (5,6%)
Предыдущие эпизоды пищевого удара 9 (14,1%) 4 (11,1%) 0,674
Тип продуктов питания 0,013
Мясо 29 (45,3%) 11 (30,6%)
Ребро 8 ( 12,5%) 0
Говядина 7 (10,9%) 3 (8,3%)
Курица 6 (9,4%) 3 (8 , 3%)
Колбаса 5 (7,8%) 3 (8,3%)
Прочие 9 (14,1%) 16 (44,4%)

В лечении нуждались 64 пациента. У этих пациентов поврежденная пища была обнаружена в верхней (11%), средней (14%) или нижней (75%) трети пищевода. У 42 пациентов (65,6%) пища выталкивалась в желудок, а пища извлекалась перорально у 17 пациентов (26,6%). У пяти пациентов (8%) попытка эндоскопического удаления была трудоемкой и неприятной для пациента, и их вместо этого лечили коктейлем Кока-Кола-Креон. При контрольном обследовании с помощью верхней эндоскопии через три дня после начала лечения у трех пациентов пища полностью прошла или стала мягкой и фрагментированной, а у двух других оставшиеся части могли легко попасть в желудок.Характеристики пациентов, получавших эндоскопическое удаление и коктейль Coca-Cola-Creon, показаны в Таблице 3. Группы были схожими по возрасту, полу и типу поврежденной пищи. Осложнения возникли у четырех пациентов (7%) после эндоскопического удаления: три незначительных осложнения: степень I и II (2), два небольших кровотечения и одно кровотечение, нуждающееся в переливании крови у пациентов, принимавших антикоагулянты, и одно серьезное осложнение: степень IIIb: пищевод. перфорация, леченная острой тораколапаротомией и ушиванием перфорации.Не было никаких осложнений, связанных с лечением коктейлем Кока-Кола-Креон.

Эндоскопическое удаление
Coca-Cola + Creon
Возраст (лет) (среднее ± стандартное отклонение) 50,5 (8–91) 52,8 (23–92) 0,401
Пол
Мужской
Женский		 42 (71,2%)
17 (28,8%)		 4 (80%) )
1 (20%)		 0,674
Тип еды
Мясо
Ребрышки
Говядина
Курица
Колбаса
Прочие		 28 (47,5%)
7 (11,9%)
7 ( 11,9%)
4 (6,8%)
5 (8,5%)
8 (13,6%)		 1 (20%)
1 (20%)
0
2 (40%)
0
1 (20%)		 0,180
Осложнения
Перфорация пищевода		 1 0 0,548
Кровотечение при необходимости переливания крови
1 0
Незначительное кровотечение 2 0
4. Статистика

Непрерывные переменные представлены как медианы (минимум-максимум) в таблицах и в тексте. Тест Стьюдента использовался для проверки различий между средними значениями. Для проверки различий между группами использовался критерий хи-квадрат Пирсона.

5. Обсуждение

Нередко пища попадает в пищевод. В настоящем исследовании пища принималась спонтанно или с лечением слабительным (дюфалак) примерно у 1/3 пациентов. Это безвредное амбулаторное лечение, если пациент может глотать слюну.Такие продукты, как рыба и ягоды / фрукты, скорее всего, остались без лечения. У остальных 2/3 пациентов пищу пришлось удалить путем вмешательства.

Эндоскопическое удаление — золотой стандарт, и в большинстве случаев это вмешательство проходит успешно без осложнений. Однако эндоскопическое вмешательство может потребовать седации или общей анестезии. Процедура может занять много времени и потребовать большего расхода энергии, чем хотелось бы. В таких ситуациях существует высокий риск осложнений, таких как перфорация пищевода и кровотечение, вызванные манипуляциями на стенке пищевода эндоскопическими инструментами. Есть опасения, что перфорация представляет собой потенциально опасное для жизни осложнение, которое требует немедленного распознавания и лечения. В нашей серии случаев перфорация пищевода произошла у одного пациента и была немедленно подвергнута хирургическому лечению путем тораколапаротомии и наложения швов на разрыв пищевода. У этого пациента возникли поздние осложнения, и он дважды был повторно прооперирован из-за периостальной инфекции косты низкой степени. У трех других пациентов возникли осложнения в виде кровотечения. Этих осложнений можно было бы избежать, если бы эндоскопическая процедура была прервана раньше и переведена на новый метод растворения.

Метод растворения ретинированного мяса был разработан под наблюдением пациента, у которого во время еды шницель застрял в дистальных 10 сантиметрах пищевода, подробно описанный ранее [1]. Повторные сеансы эндоскопического лечения оказались безуспешными. Предыдущие исследования пациентов с безоаром в желудке показали возможность химической фрагментации и / или рассасывания с помощью Coca-Cola [2–9]. Coca-Cola содержит бикарбонат натрия (NaHCO 3 ), который действует как отхаркивающее / муколитическое средство.Кроме того, углекислый газ (CO 2 ) проникает в пищу, а низкий pH 2,6 растворяет волокна в пище. Creon 10 000 состоит из пищеварительных ферментов животных, которые содержат 8 000 МЕ амилазы, 10 000 МЕ липазы и 600 МЕ протеазы, которые, несмотря на низкий pH Кока-Колы, могут способствовать устранению остатков. Поскольку у этого пациента была значительная опасность перфорации пищевода, мы выбрали попытку разрешения. Мы вводили смесь из 30 мл Coca-Cola и содержимого одной капсулы Creon 10 000 в безоар четыре раза в день в течение четырех дней через пищеводную трубку с наконечником, расположенным непосредственно над пораженной пищей.При эндоскопии через пять дней после начала лечения пищевод был чистым, без признаков еды. Это вдохновило нас на то, чтобы продолжить лечение растворением в сложных случаях.

Наличие костей в продуктах питания может увеличить риск перфорации как при ударе, так и при извлечении. В некоторых случаях при эндоскопии такие кости действительно видны застрявшими в стенке пищевода, и их следует удалить, а у пациентов следует наблюдать за симптомами перфорации пищевода.В настоящей серии исследований при эндоскопии в поврежденной пище не было обнаружено костей, и только несколько пациентов сообщили о возможном проглатывании костей (ребристость). Но эндоскопист должен помнить о возможности того, что пищевой комок может содержать кость, чтобы его удаление производилось с осторожностью. Если при эндоскопии не видно застрявшей кости в стенке пищевода, мы думаем, что метод растворения подходит также для продуктов, содержащих кости. К настоящему времени пять пациентов успешно прошли курс лечения этим методом без осложнений после неудачного эндоскопического удаления.

6. Выводы

Растворяющая обработка пораженной пищи в пищеводе креоном, растворенным в кока-коле, является многообещающим методом в случаях, когда эндоскопическое удаление не приносит результатов. По нашему опыту с пятью пациентами, метод оказался безопасным и эффективным. Мы предлагаем использовать этот метод в случаях, когда эндоскопическое удаление поврежденной пищи затруднено, прежде чем возникнут осложнения.

7. Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

UT Health Austin

Что вызывает дисфагию?

Существует множество заболеваний, которые могут повлиять на глотание, по этой причине причину дисфагии трудно определить. Однако специалисты смогли разделить дисфагию на 2 типа: пищеводную и орофарингеальную.

Дисфагия пищевода возникает, когда человек чувствует, что пища застревает или застревает в основании глотки или груди. Есть несколько состояний, которые вызывают дисфагию пищевода:

  • Ахалазия возникает, когда мышца пищевода не функционирует, позволяя пище возвращаться вверх по желудку в пищевод.У пациента также могут быть слабые мышцы пищевода, которые со временем слабеют.
  • Стриктура пищевода возникает, когда у человека сужен пищевод, в который могут попадать большие куски пищи. Состояние может вызвать опухоли и рубцовую ткань, вызванные ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью).
  • Кольцо пищевода. Область нижней части пищевода, которая со временем истончается, вызывая затруднения при глотании.
  • Опухоли пищевода. Опухоли пищевода вызывают дисфагию.
  • GERD. Желудочная кислота, которая течет обратно в пищевод, может вызвать повреждение пищевода, ведущее к спазмам, затруднениям при глотании или сужению пищевода.
  • Склеродермия. У пациентов с заболеванием есть рубцовая ткань, которая вызывает уплотнение и затвердение тканей в организме. В результате может ослабиться нижний сфинктер пищевода, что позволит кислотам из желудка попасть в пищевод.

Пациенты с орофарингеальной дисфагией почти сразу испытывают затруднения при глотании. Условия, вызывающие затруднения при глотании, часто связаны с мышцами, участвующими в пережевывании пищи и продвижении пищи к задней стенке глотки. Если мышцы, защищающие гортань и голосовой аппарат, не работают, человек может глотать пищу и жидкости через свой голосовой аппарат. В результате голос человека становится хриплым, а у некоторых пациентов возникает пневмония, называемая аспирационной пневмонией. Некоторые пациенты сообщают о ощущении удушья или затруднения глотания, как будто они возникают в задней части глотки.

Симптомы дисфагии включают:

  • Невозможно глотать
  • Кашель или рвота при глотании
  • охриплость
  • Срыгивающая пища
  • Есть изжога или кислотный рефлюкс
  • Внезапная потеря веса
  • Слюни
  • Ощущение, будто еда застряла в горле или груди
  • Боль при попытке глотать

Специалисты по дисфагии в UT Health Austin

Первое, что сделает ваш специалист по дисфагии, — это поставит вам диагноз: у вас дисфагия пищевода или ротоглотки. Они попросят вас предоставить вашу медицинскую историю и ознакомиться с ней перед визитом. В зависимости от вашего диагноза ваш врач может провести ряд обследований или процедур, включая неврологическое обследование, тест с глотанием бария или эндоскопию.

Лечение дисфагии

Лечение дисфагии во многом зависит от диагноза. Существует несколько вариантов расширения суженного пищевода с помощью баллона или стентов, чтобы сделать возможным глотание; также могут помочь лекарства для уменьшения кислотного рефлюкса; хирургическое вмешательство или инъекции БОТОКСА для расслабления мышц пищевода.

О Центре изжоги и заболеваний пищевода

Центр изжоги и заболеваний пищевода UT Health Austin собрал команду экспертов, в которую входят гастроэнтеролог, хирурги и младшие поставщики медицинских услуг, эксперты по визуализации, диетолог и социальные работники. Эта команда позволяет нам оказывать правильную помощь нужным пациентам в нужное время. Некоторым пациентам нехирургические вмешательства, такие как изменение образа жизни и прием лекарств, могут помочь улучшить симптомы рефлюкса, в то время как хирургическое вмешательство может быть лучшим способом действий для других. Какими бы ни были ваши потребности, наша команда готова выслушать вас и вместе с вами разработать план лечения, который подходит именно вам.

Проблемы с глотанием (дисфагия) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что вызывает затруднения при глотании (дисфагия)?

Затрудненное глотание также называется дисфагией. Обычно это признак проблемы с горлом или пищеводом — мышечной трубкой, по которой пища и жидкости перемещаются из задней части рта в желудок. Хотя дисфагия может случиться с кем угодно, она чаще всего встречается у пожилых людей, младенцев и людей с проблемами мозга или нервной системы.

Есть много разных проблем, которые могут помешать нормальной работе горла или пищевода. Некоторые из них незначительны, а другие более серьезны. Если вам сложно проглотить один или два раза, вероятно, у вас нет проблем со здоровьем. Но если у вас регулярно возникают проблемы с глотанием, у вас может быть более серьезная проблема, требующая лечения.

Что вызывает дисфагию?

Обычно мышцы горла и пищевода сжимаются или сокращаются, чтобы без проблем перемещать пищу и жидкости изо рта в желудок. Однако иногда пища и жидкости не могут попасть в желудок. Есть два типа проблем, которые могут затруднить прохождение пищи и жидкостей по пищеводу:

  • Мышцы и нервы, которые помогают перемещать пищу через горло и пищевод, работают неправильно. Это может произойти, если у вас:
    • Инсульт, травма головного или спинного мозга.
    • Определенные проблемы с нервной системой, такие как постполиомиелитный синдром, рассеянный склероз, мышечная дистрофия или болезнь Паркинсона.
    • Проблема иммунной системы, вызывающая отек (или воспаление) и слабость, например полимиозит или дерматомиозит.
    • Спазм пищевода. Это означает, что мышцы пищевода внезапно сжимаются. Иногда это может препятствовать попаданию пищи в желудок.
    • Склеродермия. В этом состоянии ткани пищевода становятся твердыми и узкими. Склеродермия также может ослабить нижнюю мышцу пищевода, что может привести к попаданию пищи и желудочной кислоты обратно в горло и рот.
  • Что-то блокирует ваше горло или пищевод. Это может произойти, если у вас:
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Когда желудочная кислота регулярно попадает в пищевод, это может вызвать язвы в пищеводе, которые затем могут вызвать образование рубцов. Эти шрамы могут сузить пищевод.
    • Эзофагит. Это воспаление пищевода. Это может быть вызвано различными проблемами, такими как ГЭРБ, инфекция или попадание таблетки в пищевод.Это также может быть вызвано аллергической реакцией на пищу или предметы в воздухе.
    • Дивертикулы. Это небольшие мешочки в стенках пищевода или горла.
    • Опухоли пищевода. Эти новообразования в пищеводе могут быть злокачественными или не злокачественными.
    • Образования вне пищевода, например лимфатические узлы, опухоли или костные шпоры на позвонках, давящие на пищевод.

Сухость во рту может усугубить дисфагию. Это связано с тем, что у вас может не хватать слюны, чтобы помочь вывести пищу изо рта и через пищевод.Сухость во рту может быть вызвана лекарствами или другой проблемой со здоровьем.

Каковы симптомы?

Дисфагия может приходить и уходить, быть легкой или тяжелой или со временем ухудшаться. Если у вас дисфагия, вы можете:

  • У вас проблемы с доставкой еды или жидкости, чтобы слиться с первой попытки.
  • Рвот, удушье или кашель при глотании.
  • Пища или жидкость снова выходят через горло, рот или нос после глотания.
  • Ощущение, будто еда или жидкость застряли в какой-то части горла или груди.
  • Боль при глотании.
  • У вас есть боль или давление в груди или изжога.
  • Худеете из-за того, что вы не получаете достаточно еды или жидкости.

Как диагностируется дисфагия?

Если вы испытываете затруднения при глотании, ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Он или она захочет узнать, есть ли у вас проблемы с глотанием твердой или жидкой пищи или того и другого. Он или она также захотят узнать, где, по вашему мнению, застревают продукты или жидкости, была ли у вас изжога и как долго и как долго вы испытывали трудности с глотанием. Он или она может также проверить ваши рефлексы, силу мышц и речь. Затем ваш врач может направить вас к одному из следующих специалистов:

Чтобы определить причину дисфагии, вам может потребоваться один или несколько тестов, в том числе:

  • Рентген. На них изображены ваша шея или грудь.
  • Бариевая ласточка. Это рентген горла и пищевода. Перед рентгеном вы выпьете меловую жидкость под названием барий. Барий покрывает внутреннюю часть пищевода, поэтому он лучше виден на рентгеновском снимке.
  • Рентгеноскопия. В этом тесте используется тип глотания с барием, который позволяет записывать ваше глотание на видео.
  • Ларингоскопия. Этот тест исследует заднюю часть вашего горла с помощью зеркала или оптоволокна.
  • Эзофагоскопия или эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время этих тестов тонкий гибкий инструмент, называемый прицелом, помещается вам в рот и в горло, чтобы посмотреть на пищевод и, возможно, на желудок и верхнюю часть кишечника. Иногда для биопсии берут небольшой кусочек ткани.Биопсия — это тест, который проверяет наличие воспаления или раковых клеток.
  • Манометрия. Во время этого теста вам в пищевод вводят небольшую трубку. Трубка подключена к компьютеру, который измеряет давление в пищеводе при глотании.
  • pH-мониторинг, который определяет, как часто кислота из желудка попадает в пищевод и как долго она там остается.

Как лечится?

Ваше лечение будет зависеть от того, что вызывает дисфагию. Лечение дисфагии включает:

  • Упражнения для мышц глотания.Если у вас проблемы с мозгом, нервами или мышцами, вам может потребоваться выполнять упражнения, чтобы научить мышцы работать вместе, чтобы помочь вам глотать. Вам также может потребоваться научиться правильно позиционировать свое тело или как класть пищу в рот, чтобы лучше глотать.
  • Изменение продуктов, которые вы едите. Ваш врач может посоветовать вам есть определенные продукты и жидкости, чтобы облегчить глотание.
  • Расширение. Во время этого лечения в пищевод помещается устройство, которое осторожно расширяет любые узкие участки пищевода.Возможно, вам потребуется пройти курс лечения более одного раза.
  • Эндоскопия. В некоторых случаях для удаления застрявшего в пищеводе предмета можно использовать длинный тонкий эндоскоп.
  • Хирургия. Если у вас есть что-то, что блокирует ваш пищевод (например, опухоль или дивертикул), вам может потребоваться операция по его удалению. Хирургическое вмешательство также иногда используется у людей, у которых есть проблема, связанная с поражением нижних мышц пищевода (ахалазия).
  • Лекарства. Если у вас дисфагия, связанная с ГЭРБ, изжогой или эзофагитом, лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод.Инфекции в пищеводе часто лечат антибиотиками.

В редких случаях человеку с тяжелой дисфагией может потребоваться зонд для кормления, потому что он или она не может получать достаточное количество пищи и жидкости.

Не игнорируйте трудности с глотанием — Мемориальная больница Брэттлборо

Джеффри Поташ, доктор медицины с особой благодарностью персоналу отделения амбулаторной помощи

Джеффри Поташ, MD

Проблемы с глотанием твердой пищи — это симптом, который никогда не следует игнорировать.Эта жалоба чаще всего возникает из-за образования рубцовой ткани в пищеводе в результате хронического кислотного рефлюкса. Поскольку пищевод не способен выдерживать многократное воздействие кислоты, цикл воспаления и заживления может привести к образованию рубцовой ткани. Это рубцевание приводит к сужению пищевода и затруднению проглатывания таких продуктов, как курица, хлеб, мясо и рис.

Однако в этом году у нескольких пациентов с затрудненным глотанием не было образования доброкачественной рубцовой ткани. На самом деле у них было сужение пищевода из-за рака.Рак пищевода встречается не так часто, как другие виды рака, но его частота значительно увеличивается. Это увеличение объясняется увеличением числа случаев рефлюкса / изжоги в нашей стране.

Следует отметить, что о любых трудностях с глотанием твердой пищи следует немедленно сообщать врачу. Это особенно актуально с возрастом. Я бы не стал беспокоиться о 20-летнем мальчике, у которого однажды была палочка от еды, когда он проглотил неправильно прожеванный сэндвич. Я бы побеспокоился о 50-летнем с любой задержкой с едой.

Процедура исследования проблемы обычно заключается в эндоскопии верхних отделов. Используя седативный эффект, вводимый через капельницу, и после того, как онемеет горловой / рвотный рефлекс, через рот по пищеводу пропускают тонкий гибкий эндоскоп. Дыхательные пути не нарушены, а диаметр трубки меньше полдюйма. Инструменты, пропущенные через эндоскоп, могут брать образцы тканей, а рубцовая ткань может растягиваться (расширяться). Если присутствует рак, можно начать другое лечение.

При эндоскопии обычно виден дефект сфинктера между пищеводом и желудком.Многие пациенты представляют себе это как обратный клапан откидного типа. Фактически, мышца круглая и со временем расслабляется. Затем желудочная кислота может вернуться (рефлюкс) в пищевод и вызвать повреждение.

Часто также наблюдается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это означает, что часть желудка втянута в грудь. Многие симптомы объясняются грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, но, если грыжа не достаточно большая, она не вызывает боли. Около 30% американцев страдают грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, но большинство не знают, что у них есть это заболевание.

Чтобы сделать эту статью более личной, я могу сообщить, что за последние три недели я видел трех человек с затрудненным глотанием. Одна была посетительницей из Вирджинии, которая пришла в отделение неотложной помощи с застрявшей едой в нижнем отделе пищевода. Хотя она могла дышать, она ничего не могла проглотить, и ей было крайне неудобно. Это привело к экстренной эндоскопии для удаления пищи и растяжения пищевода. Эта эндоскопия также выявила предраковые изменения в пищеводе, также вызванные дефектным сфинктером и хроническим кислотным рефлюксом.

Совсем недавно Памела Харви из Браттлборо согласилась поделиться своей историей о давних проблемах с глотанием определенных твердых продуктов. Год назад ее проблема началась с сухого бутерброда с индейкой. Она «думала, что это нормально» и что она «просто не пила достаточно жидкости с едой». Она проспала после эндоскопии и дилатации, и сразу же стало намного лучше глотать. У нее также было подтверждение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и значительного активного повреждения пищевода. Это привело к решению, что ей будут полезны лекарства, блокирующие выработку кислоты в желудке на постоянной основе.

Есть риск чрезмерного повторения, но в затрудненном глотании нет ничего нормального. Вы не должны пить много жидкости, чтобы уснуть. Не держите эту проблему при себе. Сообщите своему врачу или основному медицинскому лицу. Если у вас нет этой проблемы, но есть у друга или члена семьи, посоветуйте им обратиться за помощью. Вы, безусловно, не хотите находиться в положении, когда вы не можете глотать и вам нужна экстренная эндоскопия.

Доктор Поташ — гастроэнтеролог из медицинского персонала больницы Браттлборо Мемориал.С ним можно связаться по телефону 802-254-4947.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Как избавиться от еды из горла

** ПРИМЕЧАНИЕ. Эта статья не предназначена для использования в качестве медицинского совета. Я не медицинский работник. **

У меня и моих братьев есть эта проблема. Время от времени, когда мы едим, еда застревает в горле. Эта пищевая пробка не блокирует наши дыхательные пути, но каждый раз, когда мы глотаем, то, что застряло, не выходит.Излишне говорить, что это очень неудобно. Бежать в мужскую комнату, чтобы засунуть пальцы в горло, чтобы задействовать кляп-механизм в Chez Gourmet, не совсем стильно. Кроме того, люди могут принять эту реакцию за форму булимии.

Худшее из этих событий случилось со мной однажды ночью, когда к нам на ужин пришла компания друзей. Когда вино текло, а главное ребро на вилках тщательно блестело, меня это поразило. Я не мог убрать еду. Целый час я боролся с этим.Наконец, когда они поняли, что происходит, единственное, что им мешало вызвать скорую помощь, — это то, что я могла дышать. Я просто не мог глотать. Минуту или две со мной все будет в порядке, но потом я заткну рот и снова исчезну в ванной. Грубый, правда?

Ночь продолжалась. В конце концов, через 2 часа после этого я начал думать, что, может быть, мне нужно в больницу. Потом я вспомнил, что мой брат пошел в больницу по той же причине. Они использовали пару щипцов, чтобы проникнуть в его горло и вытащить пробку.Щипцы? Что у меня было в доме, что было похоже на щипцы? Как насчет плоскогубцев? Это просто показывает, как я был в отчаянии.

Вы не понимаете, насколько тяжелые и громоздкие плоскогубцы, пока не попытаетесь засунуть их себе в горло, чтобы вслепую найти то, что вы съели. Не делай этого. Мало того, что это неэффективно, вы легко можете отколоть зуб. Кроме того, когда моя жена вошла в ванную и увидела меня такой .. . ну … скажем так, это был не самый лучший момент для меня.

Значит, ничего не работает.Я лежу на кровати. Я стою на голове. Я пью воду крошечными глотками. Ничего. Наконец, я открыл свой ноутбук и поискал в Google проблему. Мое первоначальное сопротивление поиску в Google шрифта всех знаний заключалось в том, что при поиске удушья я предполагал, что придется дать кому-то или себе маневр Геймлиха. Не то, что мне нужно. Еда не блокировала мои дыхательные пути.

Наконец-то наткнулся на это видео. Я смотрел его. Я попробовал то, что вам рекомендовал парень, и БЛАММО! Пробка питания очищена.Это было чудо. Я снова упал в кровать, наконец, снова смог глотать, частота сердечных сокращений вернулась к норме. Мы с женой обнялись и поцеловались. Затем я обнял и поцеловал свой ноутбук.

Сегодня, когда у меня такая же проблема, я выполняю небольшой ход этого парня. Вы делаете это, прижимая подбородок к горлу. Это можно сделать быстро во время еды, а результаты будут мгновенными и незаметными.

Для моих братьев посмотрите это видео. Больше никогда не застревает еда в горле.

Подробнее об этом состоянии читайте здесь: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dysphagia/basics/causes/con-20033444. У вас есть эта проблема? Дайте нам знать.

Расстройства глотания | Медицинский центр Колумбийского университета, отделение отоларингологии, хирургия головы и шеи

Если вы часто испытываете чувство, что вам требуется больше времени и усилий, чтобы переместить еду или жидкость изо рта в желудок, у вас может быть нарушение глотания, называемое дисфагией .Дисфагия также может сопровождаться болью при глотании.

Периодические затруднения при глотании, которые могут возникать, когда вы едите или пьете слишком быстро или когда вы недостаточно хорошо пережевываете пищу, не являются поводом для беспокойства. Однако стойкая дисфагия может указывать на серьезное заболевание, требующее лечения. Дисфагия может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей. Причины нарушений глотания различаются, и методы лечения варьируются в зависимости от причины.

Каковы симптомы нарушения глотания?

  • Боль при глотании (одинофагия)
  • Неспособность глотать
  • Ощущение, что еда застревает в горле или груди
  • Слюни
  • Срыгивание (возвращение еды)
  • Частая изжога
  • Пища или желудочная кислота, которая попадает в горло
  • Неожиданная потеря веса
  • Кашель или рвота при глотании
  • Нужно разрезать пищу на более мелкие кусочки
  • Отказ от определенных продуктов из-за проблем с глотанием

Если вы испытываете трудности с проглатыванием жидкости или твердой пищи ежедневно в течение более 2–4 недель, вам следует записаться на прием к специалисту.

Что вызывает расстройство глотания?

Глотание — сложный процесс, и этому процессу может мешать ряд условий. Иногда причину дисфагии установить не удается. В большинстве случаев дисфагия может быть идентифицирована как пищеводная дисфагия или ротоглоточная дисфагия .

Причины дисфагии пищевода

Дисфагия пищевода — это ощущение прилипания пищи к основанию горла или груди после того, как вы начали глотать.Некоторые (но не все) причины дисфагии пищевода:

  • Ахалазия: Когда нижняя мышца пищевода (сфинктер) не расслабляется должным образом, чтобы пища попала в желудок, это может привести к тому, что пища снова попадет в горло.
  • Нарушение моторики пищевода: После того, как вы проглотили пищу, она перемещается по пищеводу через серию своевременных сокращений. Иногда они становятся нерегулярными или даже отсутствуют. Пища может неправильно перемещаться по пищеводу, что приводит к ощущению давления в груди или застреванию пищи в горле.
  • Стриктура пищевода: Суженный пищевод (стриктура) может захватывать большие куски пищи. Опухоли или рубцовая ткань, часто вызванные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), могут вызывать сужение.
  • Опухоль пищевода: При наличии опухоли пищевода глотание становится все труднее.
  • Инородные тела: Иногда пища или другой предмет могут частично блокировать ваше горло или пищевод (хотя это бывает редко). Пожилые люди с зубными протезами и люди, которым трудно пережевывать пищу, с большей вероятностью могут застрять в горле или пищеводе.
  • Пищеводное кольцо: Тонкая область сужения в нижней части пищевода, которая может периодически вызывать затруднения при проглатывании твердой пищи.
  • Дисфункция крикофарингеальной мышцы: Крикофарингеальная мышца — это мышца, которая служит входом в пищевод. Это должно быть достаточно расслабляющим, чтобы пища могла пройти, когда вы глотаете. Иногда эта мышца остается напряженной во время глотания или не может расслабиться достаточно, чтобы пропустить всю вашу пищу. Вы можете почувствовать, как некоторые продукты застряли в горле или их очень трудно проглотить.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): Повреждение тканей пищевода из-за попадания кислоты желудочного сока в пищевод может привести к спазму или рубцеванию и сужению нижнего отдела пищевода.
  • Эозинофильный эзофагит: Это состояние вызвано перенаселенностью клеток, называемых эозинофилами, в пищеводе и может вызвать затрудненное глотание.
  • Лучевая терапия: Этот вид лечения рака может привести к воспалению и рубцеванию пищевода.
  • Дивертикул Ценкера: Пищеводный мешок, развивающийся в верхнем отделе пищевода, может вызвать изнурительную дисфагию и срыгивание пищи. Когда пациенты пытаются проглотить, пища может попасть в дивертикул зенкера, а не попасть в желудок.

Причины орофарингеальной дисфагии

Орофарингеальная дисфагия характеризуется трудностями с определением времени движения пищи и жидкостей изо рта в горло и пищевод, когда вы начинаете глотать. Если у вас ротоглоточная дисфагия, вы можете испытывать удушье, рвоту или кашель при глотании. У вас может возникнуть ощущение, что жидкости и / или твердые вещества «спускаются не по той трубе» (попадают в дыхательные пути) или поднимаются в нос. Частые эпизоды попадания жидкостей / твердых веществ в дыхательные пути могут привести к пневмонии. Некоторые (но не все) причины ротоглоточной дисфагии:

  • Неврологические расстройства: Неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз, мышечная дистрофия, болезнь Паркинсона и боковой амиотрофический склероз, могут ослаблять глотательную мускулатуру, вызывая опасение орофарингеальной дисфагии.
  • Неврологическое повреждение: Внезапное неврологическое повреждение, такое как инсульт или травма головного или спинного мозга, может повлиять на способность вашего тела координировать глотание, что приводит к ротоглоточной дисфагии.
  • Рак и опухоли: В зависимости от места расположения некоторые виды рака и опухолей могут вызывать орофарингеальную дисфагию.
  • Излучение: После облучения некоторых видов рака, особенно тех, которые являются надгортанными (например, рак глотки, рак миндалин, рак основания языка), у вас может возникнуть ротоглоточная дисфагия, поскольку облучение часто вызывает жесткость глотательной мускулатуры.
  • Возраст: По мере взросления у вас может наблюдаться ослабление глотательной мускулатуры, что у некоторых людей может привести к трудностям в поддержании правильного времени глотания.

Как диагностируется нарушение глотания?

Если вы испытываете трудности с проглатыванием твердой или жидкой пищи, ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Он или она, вероятно, проведет или направит вас на два или более из следующих тестов:

Гибкая ларингоскопия: Этот тест используется для просмотра структур гортани (горла).Небольшая гибкая камера проходит через носовой ход, носоглотку (соединение между носом и глоткой) и спускается в глотку. Для максимального комфорта во время обследования используется местный анестетик (обезболивающее). Обследование занимает 1-2 минуты и не вызывает болезненных ощущений.

Модифицированное исследование проглатывания бария (MBS): Этот тест используется для просмотра вашего процесса глотания. Вам будет предложено проглотить различные вещества, покрытые барием, такие как жидкость, яблочное пюре и крекер из Грэма.Барий — это беловатая паста, которая позволяет веществам загораться под рентгеновским излучением, поэтому врач может определить, как эти вещества движутся через ваш рот, глотку и пищевод.

Гибкая эндоскопическая оценка глотания (FEES): FEES — это инструментальное исследование глотания, которое позволяет исследователю видеть пищу и жидкость, проходящие через глотку. Для осмотра ласточки выполняется небольшая гибкая ларингоскопия (как описано выше). Визуализируя горло через ларингоскоп, вы едите и пили разнообразную пищу и жидкости. Во время этого обследования нет необходимости в лучевом воздействии. В отличие от MBS, который требует небольшого радиационного воздействия, этот тест не может использоваться для оценки оральной и пищеводной фаз и не может определить точный момент аспирации. Следовательно, этот тест не подходит для всех жалоб на дисфагию.

Манометрия пищевода: Этот тест используется, чтобы проверить, правильно ли работает ваш пищевод. Пищевод — это длинная мышечная трубка, соединяющая горло с желудком.Манометрия пищевода измеряет ритмические сокращения мышц, которые происходят в пищеводе при глотании. Он также измеряет координацию и силу, действующую на мышцы пищевода. Во время этого теста тонкая гибкая трубка (катетер), содержащая датчики, проходит через нос, вниз по пищеводу в желудок. Во время этого теста у вас онемят горло и нос. Во время теста вам будет предложено сделать небольшие глотки воды и по команде проглотить.

Как вы лечите расстройство глотания?

В зависимости от типа и тяжести дисфагии, которую вы испытываете, методы лечения могут сильно различаться. Наиболее важные вещи, которые ваш врач учитывает при назначении лечения, — это питание и риск пневмонии или других легочных инфекций. Лечение дисфагии может включать (но не ограничиваясь ими):

  • Терапия дисфагии: Специалист по речевым и языковым патологиям предлагает упражнения и стратегии, которые помогают укрепить мышцы глотания, изменить время глотания и способствовать безопасному и эффективному глотанию. Обычно это лучше всего подходит только для пациентов с оральной или ротоглоточной дисфагией и не работает при дисфагиях, связанных с пищеводом.
  • Модификации диеты: В зависимости от вашего типа дисфагии могут быть рекомендованы различные модификации диеты. Это могут быть загущающие жидкости, пюре и т. Д. Это очень индивидуально.
  • Расширение пищевода: Если у вас плотный пищеводный сфинктер или пищевод, ваш врач может выполнить процедуру по растяжению или расширению пищевода.
  • Медицинское управление: Некоторые легкие дисфагии могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), и их можно лечить с помощью лекарств от рефлюкса.
  • Зонд для кормления: В наиболее тяжелых случаях нарушение глотания может привести к неспособности есть или пить полностью или к недостаточности для поддержания правильного питания. В этих случаях устанавливается питательная трубка.
  • Инъекция ботокса: Если у вас дисфункция перстневидных мышц, когда мышца не расслабляется в достаточной степени, чтобы позволить пище пройти в пищевод, можно ввести ботокс, чтобы существенно подавить сокращение мышц.
  • Хирургия: Минимально инвазивные хирургические методы, такие как эндоскопическая крикофарингеальная миотомия или диверикулэктомия Ценкера, могут выполняться в офисе, пока пациент бодрствует, а не в операционной под наркозом.

Осложнения глотания

Дисфагия может расстраивать, потому что лишает радость еды и питья. Это также может привести к более серьезным осложнениям, таким как недоедание, потеря веса и обезвоживание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *