Дозировка анаферон: Z29.8 — Другие уточненные профилактические меры

Содержание

Анаферон : инструкция, применение, цена

Анаферон – это гомеопатический препарат с противовирусным и антимутагенным действием, применяемый для лечения герпесвирусных инфекций.

Действующее вещество: Анаферон — антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные: смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С200.

Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Выпускается в форме таблеток в блистерах.

Препарат является гомеопатическим противовирусным, антимуганенним лекарственным средством. Препарат выполняет функцию снижения концентрации вируса в тканях, которые были поражены.

Для профилактики и лечения взрослых и детей пропарат назначается при гриппе, ОРВИ, вирусе герпеса первого и второго типов, ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе, вирусе клещевого энцефалита, ротовирусе, энтеровирусе, коронаровирусе, аденовирусе, калицивирусе, респираторно – синцитиальном вирусе. Также препарат применяют для терапии вторичных иммунодефицитных состояний, при осложнениях, возникших из-за бактериальных и вирусных инфекций.

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к компонентам препарата.

Применение в период беременности или грудного вскармливания

Безопасность и эффективность применения препарата во время беременности и грудного вскармливания не подтверждена никакими данными, поэтому не следует применять препарат в эти периоды.

Возможны диспепсические явления при передозировке. В таком случае лечение должно быть симптоматическим.

Побочные реакции

Среди побочных реакций наблюдаются покраснение кожи, аллергические реакции, затрудненное глотание, отеки, сыпь, крапивница и зуд.

Как только появились первые симптомы, необходимо сразу начать лечение. Форма выпуска для взрослых и детей отличается дозировкой. Таблетки следует принимать за полчаса до или полчаса после еды. Таблетки нужно рассасывать до полного растворения.

В случае гриппа, ОРВИ, кишечных инфекций, инфекций герпесвируса, нейроинфекций препарат принимается каждые полчаса по 1 таблетке в течение первых двух часов. После этого нужно принять еще 3 таблетки с равными интервалами времени. В течение первых 24 часов необходимо принять 8 таблеток. Нужно принимать по 1 таблетке три раза в день со второго дня и до момента выздоровления.

Сезонная профилактика простуды длится от 1 до 3 месяцев в зависимости от клинического состояния организма, таблетки принимаются по одной раз в 24 часа.

В случае острых проявлений генитального герпеса препарат следует принимать по 1 таблетке от 1 до 3 дней 8 раз в 24 часа. Далее по 1 таблетке 4 раза в день следующих 3 недели.

Если нужна профилактика хронической герпесвирусной инфекции, то следует принимать препарат до 6 месяцев по 1 таблетке в сутки.

Препарат принимается по 1 таблетке в сутки при лечении и профилактике иммунодефицитных состояний. Продолжительность курса определяется врачом.

Дети: Детский Анаферон следует применять детям от 1 месяца до 18 лет.

Таблетка растворяется в 1 столовой ложке кипяченой воды комнатной температуры, если возраст ребенка от 1 месяца до 3 лет.

В состав препарата входит лактоза, поэтому если у пациента есть лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции глюкозы, то применять препарат запрещается.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибактериальные, симптоматические и противовирусные препараты можно применять одновременно с приемом Анаферона. Не было зарегистрировано случаев несовместимости.

Препарат пригоден к употреблению в течение 3х лет.

Условия хранения

Рекомендуется хранить препарат в условиях, где температура не выше 25 градусов. Производитель советует не оставлять препарат в местах доступных для детей.

Цена на препарат колеблется от 66 до 90 гривен.

О применении лекарственных препаратов «Анаферон», «Анаферон детский», «Эргоферон» в составе комплексной терапии и профилактики инфекций, вызываемых коронавирусами

30. 01.2020

В связи с участившимися запросами и во избежание распространения некорректной информации по использованию лекарственных препаратов «Анаферон», «Анаферон детский» и «Эргоферон» для профилактики и лечения инфекций, вызываемых коронавирусами, ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ» считает необходимым заявить:

Коронавирус 2019-nCoV — новый штамм семейства коронавирусов, обнаруженный в городе Ухань (КНР) в конце 2019 года. В результате инфицирования у людей развиваются острые заболевания дыхательных путей.

На сегодняшний день препараты для специфической профилактики и лечения вируса 2019-nCoV находятся лишь в стадии разработки. Количество разновидностей штаммов коронавирусов, способных инфицировать людей, по состоянию на январь 2020 года, составляет 7, включая новыйi .

Современные подходы к профилактике коронавирусной инфекции включают в себя меры неспецифической профилактики (сокращение контактов с заболевшими, использование средств личной защиты и гигиены, меры по безопасному приготовлению пищи)ii. Тактика лечения больных с коронавирусной инфекцией зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. 29 января 2020 года Минздрав РФ утвердил Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению коронавирусной инфекции (2019-nCoV). Согласно данным рекомендациям, для лечения 2019-nCoV инфекции могут быть использованы три препарата: рибавирин, лопинавир/ритонавир и рекомбинантный интерферон бета-1b. Иммунозамещающие и, возможно, иммуномодулирующие препараты могут быть эффективны при начальных проявлениях заболевания

iii.

В ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ» проводятся исследования эффективности лекарственных препаратов «Анаферон», «Анаферон детский» и «Эргоферон» для лечения различных инфекций, в том числе вызываемых коронавирусами. В частности, на 8-ом Европейском иммунологическом конгрессе (8th European Immunology Conference June 29-July 01, 2017 Madrid, Spain) были продемонстрированы результаты изучения противовирусной активности препарата «Анаферон» в отношении коронавируса MERS-CoV iv. В апреле 2020 года на конгрессе ECCMID (30th European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases) будут представлены данные по эффективности препарата в отношении коронавируса, показанной в доклиническом исследовании, проведенном вирусологами ведущей научно-исследовательской организации Нидерландов.

В клинических исследованиях изучения эффективности «Анаферона детского» при коронавирусной инфекции добавление препарата к стандартной терапии приводило к сокращению сроков заболевания, уменьшению тяжести симптомовvi.

Тем не менее, полученные нами экспериментальные и клинические данные об эффективности наших препаратов в отношении различных типов коронавируса не могут быть непосредственно экстраполированы на коронавирус 2019-nCoV, в связи с чем мы не можем рекомендовать данные препараты для специфической профилактики и лечения заболеваний, вызванных вирусом 2019-nCoV.

Однако не стоит поддаваться панике: доля коронавирусной инфекции в структуре ОРВИ, как правило, является незначительной. На конец зимы и начало весны традиционно приходится пик заболеваемости обычными ОРВИ и гриппом, сезонные всплески которых фиксируются каждые 3-4 года. От осложнений, к которым приводят ОРВИ и грипп, ежегодно на планете умирает около двух миллионов человек. Поэтому считаем необходимым напомнить о важности профилактики и своевременной терапии вирусных инфекций, в том числе с использованием препаратов «Эргоферон», «Анаферон» и «Анаферон детский».

Эффективность и безопасность данных лекарственных средств неоднократно подтверждена в ходе многочисленных российских и международных рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований. Так, «Анаферон», «Анаферон детский», «Эргоферон» обладает противовирусным действием, в том числе в отношении вируса гриппа типа А(h2N1, h4N2, h4N8) и риновируса. По данным НИИ гриппа, в первые 4 недели 2020 года на территории России диагностируется в том числе грипп типа A(h2N1, h4N2)vii .

ihttps://www.cdc.gov/coronavirus/types.html
iihttps://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public
iii Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по профилактике, диагностике и лечению коронавирусной инфекции (2019-nCoV).
iv Emelyanova AG et al., J Clin Cell Immunol 2017, 8:3(Suppl) DOI: 10.4172/2155-9899-C1-036
v Осидак Л.В., Мурадян А.Я., Румель Н.Б., Дриневский В.П. Коронавирусная инфекция (этиология, эпидемиология, клинико-лабораторная характеристика, противовирусная терапия). Пособие для врачей. СПб., 2007: 64с.
vi Дондурей Е.А., Осидак Л.В., Головачева Е.Г., Данини Г.В., Дриневский В.П., Елфимова У.В. и др. Изучение клинической эффективности препарата «Анаферон детский» при коронавирусной инфекции у детей. Матер. V междун. конгр. «Доказательная медицина – основа современного здравоохранения». Хабаровск, 2006; 1: 101-105.

viihttps://www.influenza.spb.ru/import/2020_04_ld_ru/file048.pdf

АНАФЕРОН — официальная инструкция производителя: как принимать, дозировка, состав

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит антитела к гамма интерферона человека, аффинно очищенные: смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С200 — 3 мг. 

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской, от белого до почти белого цвета. На одном плоской стороне нанесено черту, на другом плоской стороне нанесена надпись ANAFERON.

Фармакотерапевтичеcкая группа

Гомеопатический препарат.

Фармакодинамика

Лекарственное средство применяется для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа.

При профилактическом и лечебном применении оказывает противовирусное действие. Экспериментально и клинически доказана эффективность в отношении вирусов гриппа, парагриппа, вирусов простого герпеса 1 и 2 типов (лабиальный герпес, генитальный герпес), других герпесвирусов (ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз), энтеровирусов, вируса клещевого энцефалита, ротавируса, коронавируса, калицивирус, аденовируса, респираторно-синцитиальный вирус (РС-вируса). Препарат снижает концентрацию вируса в пораженных тканях, действует на систему эндогенных интерферонов и связанных с ними цитокинов, индуцирует образование эндогенных «ранних» интерферонов (ИФН α / β) и γ-интерферона (γ-ИФН). Имеет антимутагенные свойства.

Показания

Профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (в том числе гриппа).

Комплексная терапия инфекций, вызванных герпесвирусами (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, лабиальный герпес, генитальный герпес).

Комплексная терапия и профилактика рецидивов хронической герпесвирусной инфекции, в том числе лабиального и генитального герпеса.

Комплексная терапия и профилактика других острых и хронических вирусных инфекций, вызванных вирусом клещевого энцефалита, энтеровирусом, ротавирусом, коронавируса, калицивирусом.

Комплексная терапия вторичных иммунодефицитных состояний различной этиологии, в том числе профилактика и лечение осложнений вирусных и бактериальных инфекций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

В случае необходимости препарат можно применять совместно с другими противовирусными, антибактериальными и симптоматическими средствами.

Особенности применения

В состав лекарственного средства входит лактоза, в связи с чем его не рекомендуется назначать пациентам с врожденной галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы или при врожденной лактазной недостаточности.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные об эффективности и безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому его не следует назначать в эти периоды.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь по 1 таблетке за 30 минут до или через 30 мин после приема пищи. Таблетку держат во рту (желательно не разжевывая и не проглатывая) до полного растворения.

ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, герпесвирусные инфекции, нейроинфекции.

Лечение нужно начинать как можно раньше при появлении первых признаков острой вирусной инфекции по следующей схеме: первые 2 часа препарат принимают каждые 30 мин (5 приемов), затем в течение первых суток — еще 3 таблетки через равные промежутки времени (всего 8 таблеток в течение первых суток). Начиная со 2-го дня и в дальнейшем препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в день до полного выздоровления.

При отсутствии улучшения на третий день лечения острых респираторных вирусных инфекций и гриппа необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Для профилактики принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 1-3 месяцев (в течение всего эпидемического сезона).

Генитальный герпес. При острых проявлениях генитального герпеса принимают через равные промежутки времени по следующей схеме: 1-3 дня — по 1 таблетке 8 раз в сутки, далее — по 1 таблетке 4 раза в сутки не менее 3 недель.

Для профилактики рецидивов хронической герпесвирусной инфекции — по 1 таблетке в сутки. Рекомендуемая продолжительность профилактического курса определяется индивидуально и может достигать 6 месяцев.

Для лечения и профилактики иммунодефицитных состояний принимают по 1 таблетке в сутки.

Дети

Не применять детям.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы. При случайной передозировке возможны диспепсические явления, обусловленные входящими в состав препарата.

Побочные реакции

Возможны аллергические реакции, включая зуд, сыпь, крапивница, гиперемия кожи и отек, затруднение глотания.

Срок годности

3 года. Не использовать средство после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 20 таблеток в блистере, по 1 блистеру в картонной коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

ЗАО Сантоника.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Ул. Вейвер 134Б, м. Каунас, Каунасское м. Один., LT-46353, Литва.

© Перевод на русский язык выполнен редакторской командой apteka24.ua.

Источник: «Державний реєстр лікарських засобів України», 2020 г.

Как применять анаферон — Iealmed-Klinika.ru

Анаферон

Анаферон – современное гомеопатическое средство, которое обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. Препарат обеспечивает скорое купирование респираторных симптомов, таких как насморк и кашель, так же проявление симптомов интоксикации – температура, головная боль при ОРВИ и гриппе. Во время приема лекарства снижается риск присоединения бактериальной инфекции, а так же риск развития суперинфекции. Принимая Анаферон в комбинации с противовоспалительными средствами и жаропонижающими, последние можно уменьшить в дозе.
При профилактическом и лечебном применении Анаферон оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие.
Анаферон блокирует развитие и размножение вирусов в организме, активизирует иммунитет, повышает устойчивость организма к инфекции. Рекомендуется для профилактики и лечения ОРВИ, ОРЗ, гриппа, комплексной терапии иммунодефицитных состояний человека. Также показаниями к применению Анаферона являются комплексная терапия герпес-инфекций, профилактика других острых и хронических вирусных инфекций, комплексная терапия заболеваний. Анаферон рекомендуется всем, кому угрожает инфекция: людям, работающим в большом коллективе, часто находящимся среди большого количества людей (например, в транспорте), людям с ослабленным иммунитетом (перенесшим болезнь или операцию), так как они нуждаются в сильной противовирусной защите. Препарат рекомендуется принимать сразу же после появления первых симптомов заболевания – тогда его действие будет наиболее эффективным.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Анаферон являются: грипп, ОРВИ; лечение острой и хронической герпетической и цитомегаловирусной инфекций; профилактика осложнений гриппа и ОРВИ; профилактика и лечений инфекций при иммунодефицитных состояниях; комплексная терапия бактериальных и смешанных инфекций.

Способ применения:
Взрослым Анаферон принимать 1 таблетку, сублингвально от 3 раз в сутки до 6, в зависимости от тяжести заболевания, лечение следует начинать при первых респираторных симптомах. После улучшения состояния рекомендуется переход на прием препарата 1 раз в сутки, в течение 8-10 дней.
Детям от 1/2 года до 3 лет 1 таблетку растворить в 15 мл воды и дать выпить. Для профилактики Анаферон назначается по 1таблетке 1 раз в день, на протяжении 1-3 месяцев.

Побочные действия:
Побочные эффекты от применения препарата Анаферон возникают редко, обычно это аллергия на вспомогательные вещества препарата.

Противопоказания:
Непереносимость одного из компонентов препарата Анаферон, период беременности и лактации являются противопоказанием к применению данного средства.

Беременность:
Из-за отсутствия достоверных данных о безопасности препарата Анаферон в период беременности и кормления грудью, при этих состояниях препарат не применяется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Данные о несовместимости Анаферона с каким-либо лекарственным средством отсутствуют.

Передозировка:
Случаев передозировки Анаферона до настоящего времени не зарегистрировано. При случайной передозировке возможны диспепсические явления, обусловленные входящими в состав препарата наполнителями.

Условия хранения:
Хранить в месте, защищенном от действия солнечных лучей, при комнатной температуре, срок хранения 3 года.

Форма выпуска:
Анаферон выпускается в форме сублингвальных таблеток, в упаковке 20 штук.
Анаферон детский выпускается в форме сублингвальных таблеток, в упаковке 20 или 40 штук.

Состав:
Анаферон состоит из аффинно-очищенных антител к гамма – интерферону человека (комбинация гомеопатических разведений С12, С30 и С200). Дополнительные ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния.
Анаферон детский состоит из аффинно-очищенных антител к гамма – интерферону человека (комбинация гомеопатических разведений С12, С30 и С50). Дополнительные ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат кальция.

Дополнительно:
Анаферон относится к безрецептурной группе препаратов.
Если симптомы не улучшились на протяжении 3 суток приема Анаферона, необходимо обратиться к врачу.

Анаферон

Цены в интернет-аптеках:

Анаферон – гомеопатический противовирусный препарат, оказывающий стимулирующее действие на клеточный и гуморальный иммунитет.

Форма выпуска и состав

Анаферон для взрослых выпускается в виде сублингвальных таблеток, упакованных в блистерные пачки по 20 штук. Детский Анаферон также продается в форме таблеток для рассасывания в упаковках по 20 или 40 штук.

Активным действующим компонентом препарата являются аффинно очищенные антитела к гамма-интерферону человека. Вспомогательные вещества лекарственного средства: лактоза, магния стеарат и целлюлоза микрокристаллическая.

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, цвет – белый или почти белый, на стороне с риской отчетливо видна надпись MATERIA MEDICA, а на другой – гравировка ANAFERON.

Показания к применению Анаферона

Согласно инструкции, Анаферон назначают для профилактики и лечения ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций).

В комплексной терапии препарат используется для лечения и профилактики инфекций, вызванных энтеровирусом, ротавирусом, калицивирусом, коронавирусом, вирусом клещевого энцефалита, герпес-вирусами (ветряная оспа, генитальный и лабиальный герпес, инфекционный мононуклеоз).

Кроме того, Анаферон применяется в составе комплексной терапии вторичных иммунодефицитных состояний различного происхождения и бактериальных инфекций.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Анаферона является индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства и детский возраст до одного месяца.

Способ применения и дозировка Анаферона

Таблетки Анаферон, по инструкции, принимают внутрь путем рассасывания до полного растворения. На один прием предназначена одна таблетка.

При кишечных инфекциях, гриппе, ОРВИ, нейроинфекциях и герпесвирусных инфекциях лечение начинают как можно раньше по следующей схеме: каждые 30 минут в первые два часа, а затем в течение первых суток делают 3 приема через одно и то же время. Начиная со второго дня и далее принимают по одной таблетке препарата трижды в сутки вплоть до полного выздоровления.

Если при применении Анаферона состояние не улучшается, то на третий день лечения гриппа и ОРВИ следует обратиться к врачу-терапевту.

В сезон эпидемии лекарство принимают с целью профилактики – один раз в сутки на протяжении 1-3 месяцев.

При остром генитальном герпесе Анаферон назначают по следующей схеме: с 1 по 3 день – по одной таблетке через равные промежутки времени 8 раз в стуки, далее – одна таблетка 4 раза в сутки на протяжении минимум трех недель.

Для профилактики обострений хронической герпесвирусной инфекции принимают по одной таблетке один раз в сутки. Продолжительность профилактического курса может достигать полугода и определяется индивидуально.

Для профилактики и терапии иммунодефицитных состояний, а также при комплексном лечении бактериальных инфекций рекомендуемая доза препарата – 1 таблетка в сутки.

При необходимости Анаферон можно сочетать с симптоматическими средствами и другими противовирусными препаратами.

Побочные действия Анаферона

При применении Анаферона по показаниям и в рекомендуемых дозировках побочных эффектов не выявлено. Иногда возникают реакции гиперчувствительности к компонентам лекарства.

Особые указания

Так как в состав Анаферона входит лактоза, его не рекомендуется назначать пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозы, врожденной галактоземией, а также лицам с врожденной лактазной недостаточностью.

Комплексное применение Анаферона с нестероидными противовоспалительными средствами и анальгетиками-антипиретиками позволит не только снизить дозы принимаемых медикаментов, но и сократить длительность курса лечения.

Аналоги Анаферона

Структурных аналогов лекарства не существует. На фармацевтическом рынке есть препараты со схожим фармакологическим действием, но другими активными компонентами. К таким лекарственным средствам относятся Арбидол, Виферон, Афлубин, Иммунал и Кагоцел. Однако Анаферон лучше переносится и имеет меньшее количество негативных побочных эффектов, а также не содержит этанол и поэтому может назначаться самым маленьким пациентам.

Сроки и условия хранения

В инструкции к Анаферону указано, что его хранят в сухом затемненном месте при температуре не выше 25 °C. Срок хранения препарата – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Детский Анаферон в каплях: лечение и профилактика

Анаферон – гомеопатический препарат с иммуномодулирующим эффектом. Инструкция по применению информирует, что капли и таблетки предназначены для сокращения сроков лечения инфекций вирусного происхождения, облегчения симптомов и профилактики. Выпускается для всех возрастов, начиная с 1 месяца. Цена вполне приемлема, множество положительных отзывов информируют о доступности и высокой результативности лекарства.

Состав

Препарат, выпускаемый в каплях, предназначен для детей-дошкольников. Афинно очищенные антитела к гамма интерферону человека в количестве 0,006 г (смесь трех активных водных разведений субстанции, разбавленной в 10012, 10030 и 10050 раз соответственно) – основной ингредиент препарата. В составе присутствуют также:

  • мальтитол — 0,06 г;
  • безводная лимонная кислота безводная — 0,0002 г;
  • глицерол — 0,03;
  • сорбат калия — 0,00165 г;
  • очищенная вода — до 1 мл.

Это прозрачная жидкость без осадка и цвета. Фармакотерапевтическая группа: противовирусное и иммуномодулирующее средство. Код АТХ: L03 и J05AX.

Затемненный стеклянный флакон служит емкостью для расфасовки препарата объемом 25 мл. Крышка-капельница с контролем первого вскрытия плотно закрывает горлышко. Упаковкой служит картонная коробка, куда вложена инструкция по пользованию.

Фармакодинамика

Анаферон как иммуномодулятор и лекарство против вирусов способствует повышению иммунного статуса и скорейшему излечению. Средство одинаково эффективно при устранении простуды и ее предупреждении. Отмечен положительный результат воздействия интерферонов на такие вирусные инфекции, как:

  • парагриппозная;
  • грипп;
  • энтеро- и ротавирусная;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ветряная оспа;
  • герпес 1-го и 2-го типа: лабиальный и генитальный.

Под влиянием лекарства в тканях, вовлеченных в патологический процесс, количество болезнетворных микроорганизмов быстро уменьшается, активизируется рост своих интерферонов и ускоряется ответ от иммунной системы. Благодаря этому уже через несколько часов с начала лечения признаки интоксикации исчезают и самочувствие становится заметно лучше. Детский Анаферон похож по составу на взрослый, поэтому обладает подобным эффектом.

Показания к применению

Капли для приема внутрь дают детям начиная с одномесячного и до трехлетнего возраста включительно в следующих случаях:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • хронические или осложненные вирусные болезни;
  • острая инфекция с вовлечением верхних дыхательных путей;
  • вирусные заболевания герпетического происхождения.

В комплексном лечении применение капель Анаферона показано при инфекциях, вызванных бактериями, вторичных иммунодефицитных состояниях разной этиологии.

Противопоказания

Согласно клиническим исследованиям отрицательное воздействие лекарства на организм практически исключено, но в следующих случаях давать его противопоказано:

  • возраст малыша до одного месяца;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав ингредиентов.

Способ применения и дозировка

Несмотря на то, что Анаферон считается гомеопатическим препаратом, только педиатр принимает решение о его назначении. Врач оценит самочувствие ребенка, объяснит, как давать лекарство, подберет дозу, схему приема и срок лечения. Анаферон детский в каплях согласно инструкции по применению дают по схеме:

  • В течение суток: на протяжении первых 2 часов капать каждые полчаса, по истечению этого времени выпаивать еще три раза через одинаковые временные промежутки.
  • Второй-пятый день лечения: трижды в день пить капли.

Профилактика ОРВИ

В период увеличения количества людей, заболевших простудными заболеваниями, допускается использование Анаферона в каплях для профилактики. Доза аналогична лечебной – 10 капель, но дают ее только раз в день. Длительность курса составляет от одного до трех месяцев. Препарат относится к средствам официальной медицины, поэтому самостоятельно детям его нельзя назначать. Только после осмотра ребенка педиатр может сказать, как принимать Анаферон детский во избежание простудных болезней.

Температура и Анаферон в каплях: будет ли польза

Препарат не способен лечить гипертермию. Капли Анаферон действуют как иммуномодулятор, к тому же обладают противовирусным эффектом, поэтому их рекомендуют использовать вместе с лекарствами, способствующими снижению высокой температуры тела.

Анаферон и детское питание – можно ли их смешивать

Согласно приложенной памятке лекарство рекомендуется выпаивать между кормлениями. В виде исключения можно дать его минут за 30 до или примерно через 60 минут после того, как ребенок поел.

Можно ли давать при сахарном диабете у детей

Сахарный диабет независимо от типа не считается противопоказанием к приему детских капель Анаферон. Препарат содержит мальтитол, в разовой дозе его содержится 0,03 г, что равно 0,002 хлебным единицам (ХЕ). В суточной дозе (4 мл = 80 капель) — 0,24 г или 0,016 ХЕ.

Беременность и грудное вскармливание

Данные о безопасном применении детского Анаферона при вынашивании ребенка и в период лактации до сих пор не предоставлялись.

Побочные действия

Если препарат правильно использовать, то отрицательных эффектов практически не встречается. В исключительных случаях ввиду непереносимости некоторых ингредиентов препарата возможны проявления аллергии.

Передозировка

На сегодняшний день сведений о передозировке не имеется. В редких случаях случайной передозировки из-за вспомогательных веществ возможны признаки диспепсии.

Условия хранения, срок годности

Анаферон в каплях рекомендуется убирать в недосягаемые малышам места, где воздух нагревается максимум до +25°С. Невскрытый флакон допускается оставлять в аптечке не дольше 3 лет. После вскрытия лекарство можно давать ребенку в течение 35 дней.

Практикуется безрецептурная продажа.

Аналоги

На рынке фармации представлен богатейший ассортимент препаратов с аналогичным действием. Наибольшей популярностью среди них пользуются:

Прежде чем начинать лечение аналогами, следует помнить, что их состав не идентичен Анаферону, что может вызвать непредсказуемые результаты. Только врач вправе назначать лечение.

Детские капли Називин от насморка – инструкция по применению

Валерьянка в каплях: сколько нужно, чтобы успокоиться

Детские капли в нос Протаргол – инструкция по применению, аналоги

Какие лекарства больше всего опасны для печени — Российская газета

Мы любим лечиться: чуть где кольнуло, легкая простуда, головная боль — сразу же хватаемся за таблетки. И забываем, что «лекарство» в переводе с греческого — «яд». Достаточно заглянуть в инструкцию буквально любого препарата, внимательно почитать список противопоказаний и побочных явлений, чтобы понять — медикаменты вовсе не безобидны.

Очищает наш организм от любых попадающих в него веществ, в том числе выводит из него «отслужившие» лекарства, наша печень. Чем больше разных лекарств мы принимаем, чем легкомысленнее относимся к дозировкам, графику и длительности приема, тем выше риск, что орган перестанет справляться со своими функциями.

В мире известно 1000 препаратов, обладающих так называемым гепатотоксическим эффектом, проще говоря, плохо влияющих на печень. Тяжелые реакции при приеме лекарств, связанные с печенью, составляют до 10% от всех негативных побочных проявлений.

Самым опасным для печени признан парацетамол. «В США каждый второй случай острой печеночной недостаточности связывают с применением этого препарата», — рассказал профессор Института профессионального образования Первого МГМУ им. Сеченова Алексей Буеверов.

На втором месте в рейтинге гепатотоксичных — нестероидные противовоспалительные средства. Их назначают для облегчения болей при артритах, артрозах, а поскольку речь идет о хронических заболеваниях, прием этих небезопасных препаратов растягивается на годы.

На третьем месте — антибиотики. Также токсичны противотуберкулезные, противоопухолевые лекарства.

Но это не все. Кроме непосредственно лекарств «удар по печени» наносит и фитотерапия, и даже некоторые витамины.

«О том, что лекарства нужно принимать с осторожностью, люди худо-бедно знают. Хотя пренебрегающих правилами их приема и у нас хватает. Но почему-то всевозможные травы, сборы большинство считают абсолютно безопасными», — пояснил Буеверов.

В первую очередь речь идет о препаратах для коррекции веса. Повреждение печени могут вызывать даже витамины. Например, сочетание витаминов А и Е. Их часто назначают косметологи — для улучшения состояния кожи и цвета лица. «Но витамин Е усиливает токсическое действие витамина А, и при совместном их применении легко получить передозировку, — пояснил профессор. — Первые покорители Севера умирали от печеночной недостаточности, так как ели печень белых медведей, богатую этими витаминами».

Конечно, осложнения возникают не всегда. Потому стоит знать о факторах риска.

Лекарственное поражение печени возникает не сразу- может пройти от 5 суток до нескольких месяцев. Потому грамотный доктор всегда следит за состоянием печени у хронических больных, которые вынуждены принимать лекарства длительными курсами. Самое простое — регулярно выполнять «печеночные пробы».

«В большинстве случаев препараты безопасны, но регулярно проверять свою печень все же необходимо. Сейчас это возможно в рамках общероссийской программы «Проверь свою печень» — многие клиники предлагают провести биохимический анализ крови. О поражении печени говорит превышение фермента ALT. При необходимости врач назначит УЗИ либо фибросканирование органа», — советует профессор Буеверов.

Главный совет: не занимайтесь самолечением, не назначайте себе лекарства, даже безобидные, самостоятельно. У печени три главных «врага»: алкоголь, бесконтрольный прием лекарств и избыток жирной пищи. Со всеми ними мы вполне можем справиться.

Факторы риска

Возраст старше 55. С возрастом происходит уменьшение массы печеночной ткани и кровотока, орган объективно хуже справляется с работой по детоксикации организма. К тому же у пожилых людей накапливаются другие болячки и возрастает количество принимаемых лекарств, значит, растет риск их неблагоприятных взаимодействий (так называемая полипрагмазия).

Пол. Женщины больше рискуют «посадить» печень лекарствами — во всяком случае, по статистике частота токсических лекарственных поражений печени у слабого пола выше по сравнению с мужчинами. (У них активнее другой враг — алкоголь.)

Заболевания печени. Это понятно: если орган изначально не в порядке, то к подбору лекарств нужно относиться особенно тщательно. Когда известно, что у человека есть заболевание печени, врачи предпочитают, по возможности, использовать «безопасные для печени» препараты.

Употребление алкоголя. Больные алкоголизмом и просто много пьющие люди более восприимчивы к токсичному действию лекарств.

Ожирение и недоедание. Нарушения обмена веществ также могут усилить реакцию на гепатотоксичность препаратов.

Сочетание препаратов, дневная доза и метаболический профиль. Вероятность развития побочных эффектов при лечении составляет 4% при приеме пяти препаратов, 10% — если пациент принимает 5-10 препаратов, 28% — если количество препаратов 10-16.

Блог

— исследовательская организация APcis

Результаты доклинических исследований нового противовирусного препарата Анаферон детский

На основе наших лабораторных исследований в APcis мы изучили противовирусная эффективность нового препарата Анаферон для детей (антитела к интерферону гамма в высвобожденной активной форме производства ООО «НПФ« МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ », Россия) отдельно или в комбинация со стандартным противовирусным препаратом (осельтамивир фосфат, F. Hoffmann – La Roche Ltd., Швейцария) в различных экспериментальных моделях in vivo заражения гриппом у мышей с 2008 года. эффективность оценивалась не только против важного пандемического штамма гриппа (А / h2N1 (Калифорния / 07 / 2009v), но и против другого штамма гриппа А, A / h4N8 (Equi2 / Miami / 1/63), которые проявляют выраженная патогенность у грызунов. Поскольку во время сезонного гриппа часто наблюдается большое разнообразие штаммов, кандидаты в препараты с широким противовирусным спектром тщательно изучаются. ожидания.

Эксперимент in vivo на мышиной модели А / h2N1 (California / 07 / 2009v) инфекция в дозе 10 LD 50 показала, что Анаферон детский (20 мл / кг / сут) был эффективен против вируса как отдельно, так и в комбинации с осельтамивиром (10 мг / кг / день). Точнее, применение только детского Анаферона привело к более позднему начало заболевания (+48 часов) после вирусного назального заражения и снижение смертности (-20%).Комбинированное лечение Осельтамивир фосфатом и Анафероном для детей также снизилось. смертность по сравнению с группой, принимавшей только осельтамивир.

Состояние здоровья мышей, измеренное по вариациям массы тела, предполагает, что мыши, получавшие Анаферон для детей отдельно или в комбинации с фосфатом осельтамивира, меньше пострадали от заражения, и выжившие мыши выздоровели раньше, чем мыши, получавшие плацебо. Анаферон для детей был так же эффективен, как и осельтамивир (10 мг / кг / день) у мышей Balb / c, но наиболее выраженные противовирусные свойства были продемонстрированы для комбинации двух препаратов (включая более поздние препараты). начало заболевания и общее снижение тяжести инфекции).

В модели инфекции A / h4N8 (Equi2 / Miami / 1/63) в дозе 5 LD 50 , Анаферон детский (0,4 мл / мышь / день) применялся в профилактических и лечебных целях. пероральный режим дозирования был более эффективным, чем осельтамивир в дозе 4 мг / кг / сут, обеспечивая статистически значимое снижение смертности с течением времени. И Анаферон детский, и Обработка осельтамивирфосфатом сокращала продолжительность клинических признаков инфекции и увеличивала выживаемость животных по сравнению с плацебо.

Таким образом, результаты наших экспериментов показали, что Эффективность Анаферона для детей была сопоставима с эффективностью осельтамивир фосфата. Более того, было показано, что противовирусная активность осельтамивир фосфата может быть улучшена Анафероном для дети.

Следующее исследование возможного синергизма действия Анаферона для дети и осельтамивир фосфат был проведен в 2015 году в Лаборатории гриппа Института Пастера в сотрудничестве с нами.

Анаферон для детей показал статистически значимое снижение количества вирусных копий пандемического штамма h2N1 только в инфицированной культуре клеток, а затем был протестирован в 3 случаях. различные объемы в сочетании с осельтамивиром в минимальной эффективной дозе (20 нМ) против различных штаммов вируса гриппа h2N1 (A / Danmark / 524/09 Sensitive h2N1p и A / Danmark / 528/09 Resistant h2N1p). Анаферон для детей уменьшал размножение вирусов в присутствии осельтамивира, что оценивалось количественным определением конкретного белка с помощью qRT-PCR.

Как и ожидалось, устойчивый штамм h2N1 показал полную устойчивость к ингибитору нейраминидазы (осельтамивир в дозе 20 нМ). Добавление Анаферона детям к та же доза осельтамивира привела к значительному противовирусному эффекту как для чувствительных, так и для резистентных к осельтамивиру штаммов, h2N1pdm09 sen (A / Danemark / 524/09 sen) и h2N1pdm09 res. (A / Danemark / 528/09 res) соответственно. При сочетании с осельтамивиром в дозе 20 нм и Анафероном для детей имела тенденцию задерживать размножение вируса примерно на 24 часа.

Эти результаты предполагают, что эффективность Анаферона для детей может быть опосредована задержкой или ингибированием вирусного синтеза или стимуляцией выработки эндогенных цитокинов клетками и вовлечением внутриклеточных противовирусных препаратов. механизмы, хотя это ингибирование в однократной дозе — даже применяемое до вирусного заражения — является слабым и неполным. Возможная противовирусная эффективность Анаферона аналогична у разных Штаммы гриппа вызывают эпидемии гриппа, но они наблюдаются в присутствии осельтамивира в концентрации 20 нМ, и, таким образом, совместимы со стандартным рецептурным уровнем эталонного противовирусного препарата.В Эффективность Анаферона для детей является добавочной к эффективности осельтамивира, и возможное повышение противовирусной эффективности, по-видимому, не зависит от ингибирования нейраминидазы, которое было оценивается в тесте флуоресценции MUNANA.

Поэтому Анаферон детский имеет продемонстрировала некоторую противовирусную активность на нескольких моделях инфекции гриппа A in vitro и in vivo, включая пандемический грипп A / h2N1, как отдельно, так и в комбинации с осельтамивиром, и может быть рекомендуется как эффективный продукт для лечения и профилактики инфекций гриппа A в странах, где эффективность и безопасность для человека были задокументированы.

Клиническое исследование эффективности анаферона для детей в профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у детей в период пиков сезонной заболеваемости

Целью данного исследования является получение дополнительных данных об эффективности и безопасности 12-недельного препарата. курс терапии Анафероном для детей для профилактики гриппа и других острых респираторные вирусные инфекции у детей в период пиков сезонной заболеваемости.

Основные задачи исследования:

  1. Оценить продолжительность периода от первой дозы препарата до проявления симптомы гриппа или другой ОРВИ на два группы субъектов, получающих профилактическую терапию исследуемым препаратом (Анаферон для дети) или плацебо.
  2. Для сравнения длительности периодов от первой дозы препарата до проявления симптомы гриппа или другого ОРВИ у двух групп испытуемых (Анаферон для дети и плацебо).
  3. На основании сравнения продолжительности периодов от первой дозы препарата до проявление симптомов заболевания в этих двух группах, чтобы оценить эффективность Анаферон детский для профилактики гриппа и других ОРВИ у детей во время пик сезонной заболеваемости и демонстрируют превосходство исследуемого препарата над плацебо.

Дополнительные цели исследования:

  1. Оценить и сравнить процент детей, не заболевших гриппом или другим ОРВИ. в двух группах на 4-, 8- и 12-недельном курсе профилактической терапии.
  2. Оценить и сравнить процент детей в двух группах с симптомами респираторные инфекции или бактериальные инфекции уха, носа и горла, требующие антибактериальной терапии в рамках 12-недельной профилактической терапии.
  3. Оценить и сравнить процент детей, госпитализированных с гриппом / ОРВИ, или их осложнения в двух группах в рамках 12-недельной профилактической терапии.
  4. На основании сбора и анализа нежелательных явлений во время терапии, чтобы получить дополнительная информация о безопасности исследуемого препарата

Купить Анаферон

Таблетки Анаферон детский применяют в составе комплексной терапии и для профилактики ОРВИ (в том числе гриппа).

Структура

Действующее вещество: 1 таблетка содержит аффинно очищенные антитела к гамма-интерферону человека: смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С50 — 3 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Режим применения

Препарат принимают внутрь по 1 таблетке за 30 минут до или через 30 минут после еды.Таблетку держат во рту (желательно не разжевывая и не глотая) до полного растворения.

При назначении препарата детям раннего возраста (1 месяц — 3 года) рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.

Возможности приложения

Беременные

По назначению.

Дети

Применяют детям в возрасте от 1 месяца до 18 лет.

Драйверы

Не влияет.

Передозировка

При случайной передозировке возможны диспептические симптомы из-за составляющих препарата.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции, включая зуд, сыпь, крапивницу, покраснение кожи и отек.

Взаимодействие

Случаев несовместимости с другими препаратами нет.

При необходимости препарат можно применять совместно с другими противовирусными, антибактериальными и симптоматическими средствами.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

В наличии 956 шт.

Дата доступности: 2020-07-30

российских гомеопатов снова нанесли удар (дважды) в вирусологический журнал — и скептик нанес ответный удар — Retraction Watch

Александр Пачин

Гомеопатия может и не лечить болезни, но она продолжает вызывать у редакторов журналов припадки, особенно в руках группы в России, которой удалось опубликовать множество статей о ложной практике.

Автором проекта стал некий Олег Эпштейн, чья компания ООО «НПФ Материа Медика Холдинг» производит гомеопатические препараты.

В мае прошлого года, PLOS ONE отозвал статью Эпштейна и др., Озаглавленную «Новый подход к оценке активности высвобождающих форм анти-интерферон-гамма-антител на основе иммуноферментного анализа».

Подробное заявление об отзыве включает следующие отрывки:

После публикации этой статьи [1] были высказаны опасения по поводу научной обоснованности исследования, а также потенциального конкурирующего интереса, который не был заявлен.Редакторы PLOS ONE обсудили проблемы с авторами и проконсультировались со сторонними экспертами. В свете нашей редакционной оценки и рекомендаций, полученных в ходе консультаций с экспертами, мы отзываем эту статью из-за опасений по поводу научной обоснованности вопроса исследования, дизайна исследования и выводов.

В частности, нас беспокоит общий дизайн исследования, целью которого является выявление эффектов реагента, разбавленного до такой степени, что не ожидается, что раствор будет содержать биохимически значимые уровни антител.Консультируемые эксперты также выразили обеспокоенность по поводу достоверности и строгости системы иммуноанализа, использованной в исследовании. Используемый иммуноферментный анализ (ELISA) был настроен так, чтобы давать едва обнаруживаемые сигналы, что делает анализ особенно чувствительным к помехам. В свете этих вопросов мы считаем, что статья не предоставляет достаточных или надежных доказательств в поддержку выводов.

Другие проблемы включают, но не останавливаются на достигнутом, необъявленный конфликт интересов.

Скептик высказывается

Этот шаг был предпринят после того, как российский скептик Александр Панчин опубликовал на сайте журнала комментарии с критикой газеты. Панчин, который работает в Российской академии наук, где изучает молекулярную эволюцию, был ярым противником приверженности своей страны гомеопатической терапии.

Но не все в России гомеопатию считают «лженаукой». Фактически, Минздрав России рекомендовал гомеопатический продукт для лечения одной из форм клещевого энцефалита, и подобное вещество входило в топ-20 лекарств в стране с продажами 3.8 млрд рублей в 2017 году (62 млн долларов США). «Это, на мой взгляд, опасная псевдонаука, и она выходит на новые рынки», — говорит Панчин. Подобные так называемые «высвобождающие» препараты (которые, как утверждает Панчин, являются синонимом гомеопатии) продаются в Мексике, Вьетнаме, Монголии. , Беларусь, Украина и другие страны.

Панчин написал о своих попытках разоблачить российскую гомеопатию в BMJ Evidence-Based Medicine . Как он и его соавторы сухо отмечают в своей статье под названием «Открытие лекарств сегодня: молекулы не требуются»:

… эти инновационные «лекарства» не содержат активных молекул и могут считаться новым брендом гомеопатии.Это указывает на одну из двух возможностей: либо мы находимся на пороге революции в медицине, либо что-то пошло не так с исследованиями, опубликованными в многочисленных академических журналах. Мы утверждаем, что последнее объяснение более вероятно и что этот вывод имеет серьезные последствия для научных и медицинских предприятий.

На этот раз жертвой стала Antiviral Research , журнал Elsevier, который отозвал две статьи Эпштейна и его коллег.

Номер

One от июня 2017 года был озаглавлен «Эффективность новых препаратов на основе антител против риновирусной инфекции: результаты in vitro и in vivo.”

Согласно уведомлению об отзыве:

В этой статье заявлено, что демонстрируется противовирусная активность ®Анаферона и ® Эргоферона против риновирусной инфекции. Этот отчет не показал, что продукты, протестированные на противовирусную активность, на самом деле были «гомеопатически активированной формой (ами) антител», как описано в патенте США 8 535 664 B2, представленном О. И. Эпштейном и другими.

Гомеопатия — устаревшая форма терапии, которая не принимается современной медицинской практикой и отвергается современной наукой.Если бы в рукописи, представленной в Antiviral Research, была указана природа тестируемых материалов как гомеопатических продуктов, она была бы отклонена. Теперь, когда главный редактор осведомлен об этой информации и подробно обсудил вопрос с другими экспертами, он решил официально отказаться от этой статьи.

Другой, «Активность сверхмалых доз антител к гамма-интерферону против летальной инфекции вируса гриппа A (h2N1) 2009 у мышей», появился в 2012 году.В примечании к нему указано:

В этой статье утверждается, что демонстрируется противовирусная активность ®Анаферона против вируса гриппа. Этот отчет не показал, что продукты, протестированные на противовирусную активность, на самом деле были «гомеопатически активированной формой (ами) антител», как описано в патенте США 8 535 664 B2, представленном О. И. Эпштейном и другими.

Уведомление также включает отказ от ответственности за то, что гомеопатия «устарела».

Панчин сказал нам, что ему известно о трех исках от производителей гомеопатии против критиков, два из которых были поданы против Российской академии наук после того, как орган опубликовал документ, в котором говорилось, что гомеопатия может лечить болезни, не выдерживала проверки.Эти иски провалились, сказал Панчин.

Затем был иск компании Materia Medica, которая производит и продает «скрытую гомеопатию» (так называемые «высвобождающие препараты») против российской газеты «Троицкий вариант Наука» и трех авторов (других членов комиссии по лженауке), которые опубликовали статья с критикой Materia Medica, это «наркотики», а также ее основателя и генерального директора Олега Эпштейна. В настоящее время судебный процесс продолжается. В последнее время кроме технических разработок не было.

Панчин добавил, что:

В настоящее время мы обсуждаем с редакторами нескольких других журналов, хотят ли они отозвать какие-либо статьи о «скрытой гомеопатии». … Я планирую выступить с докладом об этих случаях на 6-й Всемирной конференции по добросовестности исследований в Гонконге этим летом.

С сообщением Элисон МакКук

Нравится часы с ретракцией? Вы можете сделать взносов, не облагаемых налогом, чтобы поддержать наш рост , подписывайтесь на нас в Twitter , как и мы на Facebook , добавьте нас в свой RSS-ридер , зарегистрируйтесь получать электронное письмо каждый раз, когда появляется новое сообщение (найдите кнопку «Подписаться» в правом нижнем углу экрана) или подпишитесь на наш ежедневный дайджест . Если вы обнаружите опровержение , которого нет в нашей базе данных , вы можете сообщить нам об этом здесь . Для комментариев или отзывов напишите нам по адресу [email protected]

Связанные

Новости / Новости ТПУ

Томские исследователи намерены доказать эффективность известного лекарства «Йодантипирин» для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ.Проект поддерживается экспертным советом кластера «Фармацевтика, медицинское оборудование и информационные технологии Томской области», сообщает региональный инновационный портал inotomsk.ru.

Препарат был изобретен в 1996 году учеными Сибирского государственного медицинского университета (СГМУ) и Томского политехнического университета (ТПУ) для борьбы с клещевым энцефалитом. В то время единственным средством лечения этого крайне опасного заболевания был иммуноглобулин, который вводился только в случае положительных результатов исследования вирусного энцефалита клеща или крови больного человека.

Однако этот анализ не всегда возможен: могло не потребоваться оборудование, не было клеща для исследования, прошло более трех дней после отсасывания клеща, когда иммуноглобулин неэффективен. Кроме того, иммуноглобулин можно использовать не более трех раз в течение жизни, и у некоторых людей на него может развиться серьезная аллергия. Препарат запрещен за рубежом.

Томские ученые изучили около 200 молекул, прежде чем нашли новое действующее вещество противовирусного препарата — йодофеназон.Был разработан оригинальный и не имеющий аналогов продукт. Его можно использовать как для профилактики, при посещении мест, связанных с возможностью сосания клещей, так и после присасывания клещей для предотвращения заболевания. По данным Роспотребнадзора по Томской области, за последние два года ни один человек, принимавший «Йодантипирин», не заболел энцефалитом (соответствующие данные по иммуноглобулинам — 27 человек).

Дальнейшее изучение свойств продукта показало, что он хорошо справляется с другими вирусными заболеваниями: такими как грипп, ОРВИ, колючие кондиломы.Чтобы ввести в инструкцию к препарату новые применения, необходимо провести клинические испытания.

«В мире не так много оригинальных препаратов, всего 20-30 в год, — сказал Владимир Худолей, директор томской компании« Наука, технологии, медицина ». — Для страны очень важно и престижно разрабатывать и производить эти препараты.

Томский кластер включает в себя множество медицинских учреждений и предприятий, проводить исследования можно на выгодных экономических условиях всем участникам проекта.”

ООО «Наука, Технологии, Медицина» является владельцем препарата «Йодантипирин» и будет заниматься организацией производства, клиническими испытаниями и изменениями в инструкции по применению.

«Йодантипирин» отличается от других популярных противовирусных препаратов («Тамифлю», «Арбидол», «Кагоцел», «Амиксин», «Циклоферон», «Анаферон») механизмом действия на клетки, низкой токсичностью и относительно невысокой стоимостью препарата. курс лечения. Пачка из 20 таблеток стоит 154 рубля, из 50 таблеток — 310 рублей (для экстренной профилактики и лечения необходимо 45 таблеток), препарат продается практически повсеместно в России.

Инвестиции в проект в размере 123 млн рублей, окупаемость участники рассчитывают за три года. Планируется регистрация других показаний к применению «Йодантипирина» (колючие кондиломы) и возможность его применения у детей, а также разработка новых лекарственных форм препарата.

Подписывайтесь на нас в Facebook https://go.tpu.ru/tjv0_-P4

Детский Анаферон

Такой препарат как детский Анаферон известен большинству родителей.Врачи назначают его для профилактики, а также лечения инфекций вирусной этиологии. Этот препарат относится к гомеопатическим средствам и содержит очищенные антитела к гамма-интерферону человека, а также смесь определенных гомеопатических разведений. Его основное действие — иммуномодуляция (как средство профилактики) и борьба с уже внесенными в клетки вирусами. Он очень хорошо стимулирует как клеточный, так и гуморальный ответ.

Анаферон детский — показания к применению

Этот препарат показан для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ, а также осложнений, возникающих после таких инфекционных заболеваний, например, трахеобронхита, ларингита, ринита, фарингита.

Рассматриваемый препарат эффективен в рамках комплексной терапии, а также профилактики герпесвирусной инфекции (в том числе генитального герпеса), имеющей хронический и рецидивирующий характер. Его назначают при вторичных иммунодефицитных состояниях различной этиологии. При борьбе с осложнениями вирусных и бактериальных инфекций также показан.

В настоящее время накоплен опыт детского Анаферона при укусе клеща. Его назначают для экстренной неспецифической профилактики как средство борьбы с вирусами, повышающих образование интерферонов и антител в организме, которые играют важную роль в противодействии клещевому энцефалиту.

Анаферон и Анаферон детские отличия

Между обычным и детской формой данного препарата есть существенные различия, которые в основном связаны с дозировкой действующих веществ. Взрослая форма лекарства нельзя применять в педиатрии. Форма лекарства, предназначенная для детей, рассчитана на возраст от 6 месяцев до 14 лет. Теперь применение этого препарата у детей продлено с 1 месяца, так как фармакологический комитет Минздрава снизил возрастную границу после исследований.

Как принимать анаферон?

Важно знать, как правильно пить детский Анаферон. В профилактических целях его принимают по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-3 месяцев. Для лечения вирусных заболеваний принимать по схеме:

  1. Сразу после появления первых признаков Заболевания — 5 таблеток по одной каждые полчаса и еще три таблетки, которые следует равномерно распределить в течение первых суток. болезнь (всего 8 таблеток в первый день).
  2. Во второй и последующие дни по 3 таблетки в день, пока температура не нормализуется, и катаральные явления не исчезнут. Можно продлить курс до двух недель, чтобы не допустить возникновения осложнений после болезни, постепенно снижая дозу до одной дозы в сутки.

Поскольку давать детский Анаферон в твердой форме младенцам сложно, лекарство можно измельчить и дать в небольшом количестве воды. Детям постарше следует научиться разрешать его под языком.

Анаферон детские аналоги — Амиксин и Циклоферон. Оба являются иммуномодуляторами.

Существует точка зрения, что Анаферон у детей вызывает рак, основанная на том аргументе, что это средство вызывает рост стволовых клеток. Важно знать, что до настоящего времени никто не доказал это никакими исследованиями.

Передозировки младенческого Анаферона к настоящему времени не зафиксировано, но если ребенок случайно принял большую дозу, чем необходимо, желательно внимательно следить за его состоянием и вызывать врача при появлении необычных симптомов.

Обновление COVID-19: ивермектин — REBEL EM

16 декабря 2020

Обновление COVID-19: ивермектин

Предыстория: На протяжении пандемии COVID-19 многочисленные терапевтические агенты были перепрофилированы и применялись эмпирически и в рамках клинических испытаний. Профилактические препараты от COVID-19 могут принести огромную пользу, но исследования на сегодняшний день не дали результатов. Первоначально многие терапевтические препараты использовались на поздних стадиях болезни, и одна из критических замечаний в отношении этих отрицательных исследований заключалась в том, что препараты применялись слишком поздно при заболевании и, следовательно, не давали никакой пользы.Были также многочисленные исследования, показывающие взаимосвязь пользы, но последующие рандомизированные клинические испытания не смогли доказать эффективность в снижении смертности (например, ремдесивир, гидроксихлорохин, лопинавир / ритонавир, плазма выздоравливающих, терапия моноклональными антителами).

Ивермектин — интересный препарат, который до недавнего времени оставался незамеченным. Это антипаразитарный препарат с потенциальными противовирусными и противовоспалительными свойствами против SARS-CoV-2 и COVID-19.В этом посте мы рассмотрим некоторые из текущих данных об использовании ивермектина в качестве профилактического и терапевтического средства при COVID-19.

Клинический вопрос: Демонстрирует ли ивермектин эффективность в профилактике и лечении COVID-19?

Доказательства in vitro [2]
  • Клетки, инфицированные РНК SARS-CoV-2
  • Добавлен ивермектин или ничего (контроль) в клетки и проанализирован ОТ-ПЦР для репликации РНК SARS-CoV-2 в дни с 0 по 3
  • 24 часа = 93% снижение присутствия вирусной РНК
  • 48h = 99.Снижение количества вирусной РНК на 8%
  • К 48 часам наблюдалось уменьшение вирусной РНК в 5000 раз в клетках, обработанных ивермектином, по сравнению с контрольными образцами.
  • С помощью однократной дозы ивермектина можно было контролировать репликацию вируса, эффективно устраняя весь вирусный материал к 48 часам.
  • Никакой токсичности не наблюдается
  • Предлагаемый противовирусный механизм действия

Свидетельства из Египта [3]
  • РКИ с участием 600 пациентов (400 подтвержденных симптомов COVID-19 и 200 медицинских и бытовых контактов)
    • Группа 1: 100 пациентов с легкой / умеренной инфекцией COVID-19 + 4-дневный курс 400 мкг / кг ивермектина 1 раз в сутки (максимальная доза 24 мг) + стандарт лечения
    • Группа 2 : 100 пациентов с легкой / умеренной инфекцией COVID-19 + 400 мг гидроксихлорохина два раза в день x1 день, затем 200 мг два раза в день в течение 5 дней + стандарт лечения
    • Группа 3: 100 пациентов с тяжелой формой COVID-19 + 4d курс 400 мкг / кг ивермектина 1 раз в сутки (максимальная доза 24 мг) + стандарт лечения
    • Группа 4: 100 пациентов с тяжелой формой COVID-19 + 400 мг гидроксихлорохина два раза в день x1d, затем 200 мг два раза в день в течение 5 дней + стандарт лечения
    • Группа 5: 100 медицинских и / или домашних контактных лиц СИЗ + ивермектин 400 мкг / кг x1 и повторить через 1 неделю
    • Группа 6: 100 медицинских и / или домашних контактных лиц только СИЗ
  • Исключены беременные, кормящие и критические случаи (дыхательная недостаточность, требующая искусственной вентиляции легких, наличие шока, другая органная недостаточность)
  • Легкие случаи = легкие симптомы, такие как аносмия, потеря вкуса, лихорадка, симптомы со стороны дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта
  • Умеренные случаи = такие симптомы, как лихорадка, респираторные или желудочно-кишечные симптомы + проявления пневмонии при визуализации грудной клетки
  • Тяжелые случаи =
    • ЧД> 30 / мин
    • O2 насыщ. <93%
    • PaO2 / FiO2 <200
    • Легочные инфильтраты> 50% легочных полей или быстрое прогрессирование в течение 24-48 часов
    • Респираторная поддержка (i.е. HFNC или NIV или IMV)
  • Первичная конечная точка: Улучшение клинических / лабораторных исследований и / или 2 последовательных отрицательных ПЦР-теста, взятых с интервалом не менее 48 часов, и больничный LOS
  • Результатов:
    • У пациентов с COVID-19 легкой, средней и тяжелой степени тяжести отмечалось улучшение количества лимфоцитов, СРБ, ферритина, d-димера и дней конверсии ОТ-ПЦР в группе ивермектина по сравнению с группой гидроксихлорохина после одной недели лечения
    • Смертность:
      • Ивермектин Группа 1: 0%
      • Гидроксихлорохин Группа 2: 4%
      • Ивермектин Группа 3: 2%
      • Гидроксихлорохин Группа 4: 20%
    • Средняя больница LOS:
      • Группа ивермектина 1: 5 +/- 1d
      • Гидроксихлорохин Группа 2: 15 +/- 8d
      • Ивермектин Группа 3: 6 +/- 1d
      • Гидроксихлорохин Группа 4: 18 +/- 8d
    • Профилактика заражения COVID-19 в медицинских учреждениях или в быту при контакте с COVID-19:
      • Ивермектин Группа 5: 2%
      • Нет ивермектина Группа 6: 10%
    • Ограничения:
      • Несколько первичных конечных точек, многие из которых являются субъективными / мягкими
      • Исследование не зарегистрировано в клинических исследованиях.Правительство не может действительно проверить, какие результаты были изначально определены как основные, а какие были добавлены или найдены в результате анализа.
    • Заключение: По мнению авторов, ивермектин в дополнение к стандартному лечению был более эффективным в лечении и профилактике по сравнению с гидроксихлорохином в дополнение к стандартному лечению. Без группы плацебо мы не знаем, превосходит ли ивермектин только стандартное лечение. Кроме того, в методологии есть вопросы, в том числе несколько основных результатов.

Данные из стран, использующих профилактический ивермектин, по сравнению с теми, кто не использует профилактический ивермектин [4]
  • Страны сгруппированы в три разные категории:
    • Включить ивермектин в профилактику
    • Не включать ивермектин в профилактику
    • Не делать профилактику
  • Сравнил заболеваемость COVID-19 между этими тремя группами:

  • Тот факт, что профилактика без ивермектина также показала сильную и статистически значимую связь с заболеваемостью COVID-19, предполагает, что другие препараты могут включать дополнительных кандидатов для лечения и / или профилактики COVID-19
  • Заключение: Похоже, что использование ивермектина снижает заболеваемость COVID-19, а не является причиной.Однако нам неизвестны показатели COVID-19 в этих странах, скопление людей, доступность тестирования и т. Д. Просто слишком много неизвестной информации, чтобы сделать что-либо из этой статьи, кроме гипотезы для изучения.

Доказательства из Ирака [5 ]
  • Рандомизированное контролируемое исследование 140 пациентов:
    • 70 пациентов с COVID-19 (48 пациентов с легкой-средней степенью, 11 пациентов с тяжелой формой и 11 пациентов в критическом состоянии), получавших 200 мкг / кг ивермектина перорально 1 раз в день в течение 2-3 дней + 100 мг доксициклина перорально 2 раза в сутки в течение 5-10 дней + стандарт лечения
    • 70 пациентов с COVID-19 (48 пациентов с легкой-средней степенью и 22 пациента с тяжелой и нулевой критическими состояниями), получавших только стандартную помощь
    • Легкая и умеренная форма заболевания = амбулаторные пациенты
    • Тяжелое / критическое заболевание = стационарные пациенты
  • Результатов:

  • Ивермектин-доксициклин сократил среднее время восстановления с 17.От 9 до 10,61 дня у всех набранных пациентов
    • У пациентов с легкой и средней степенью тяжести это снижение составило 13,66d до 6,34d
    • У тяжелых пациентов это снижение составило с 24 до 20 дней
    • Это может иметь огромное влияние на снижение бремени болезней и быстрое высвобождение больничных коек для других пациентов
  • Ограничения:
    • Удобная выборка: мы не знаем, сколько всего пациентов могло получить лечение
    • Неясно, что означало ранее, поскольку в группе SOC не было критических пациентов
    • Неслепые: все знали, что принимают
    • Метод рандомизации ошибочен
    • Небольшой кабинет
    • Нет четкого определения выздоровления, поэтому это субъективный результат, который может искажать результаты исследования
    • Не знаю, ивермектин или доксициклин имеют значение, если вы верите в разницу.
    • Нет информации о пациентах, чтобы убедиться, что группы были сбалансированы (т.е. демография, основное заболевание и т. д.)
  • Заключение: На первый взгляд кажется, что ивермектин с доксициклином сокращает время до выздоровления, процент пациентов, которые переходят на более поздние стадии заболевания, и снижает смертность. Однако было так много методологических вопросов, что я не стал бы придавать значение этим выводам.

Исследование ICON [7 ]
  • Ретроспективное наблюдательное когортное исследование последовательных пациентов, госпитализированных с COVID-19 из 4 больниц во Флориде
  • Проверенные карты пациентов с COVID-19, получавших ивермектин и без него
  • Это исследование привлекло всеобщее внимание к ивермектину, поскольку оно было опубликовано в CHEST
  • .
  • Первичная: Общая госпитальная летальность
  • Результатов:
    • 280 пациентов (173 лечились ивермектином и 107 не получали)
    • Пациенты получили по крайней мере одну дозу ивермектина 200 мкг / кг + стандартное лечение по сравнению с одним стандартным лечением
    • Вторая доза ивермектина 200 мкг / кг может быть введена на 7-й день по усмотрению лечащего врача
    • Однофакторный анализ показал более низкую смертность в группе ивермектина (15.0% против 25,2%; ИЛИ 0,52; 95% ДИ от 0,29 до 0,96; р = 0,03)
    • Смертность также ниже у пациентов с тяжелым поражением легких (потребность в FiO2 ≥50%, NIV или IMV)
      • 8% против 80,7%; ИЛИ 0,15; 95% ДИ от 0,05 до 0,47; р = 0,001
    • Нет разницы в частоте экстубации или продолжительности состояния
    • После многомерной корректировки на искажающие факторы разница в смертности оставалась значимой (OR 0,27; 95% CI 0,09–0,80; p = 0,03)
    • Соответствие склонности также использовалось, и было обнаружено, что смертность была значительно ниже в группе ивермектина (13.3% против 24,5%; ИЛИ 0,47; 95% ДИ от 0,22 до 0,99; p <0,05) снижение абсолютного риска на 11,2% при NNT 8,9
  • Ограничения:
    • Самым большим ограничением этого исследования является то, что пациенты в группе ивермектина получали стероиды гораздо чаще, чем те, кто этого не делал:
      • Непревзойденная когорта: 39,8% против 19,6%
      • Соответствующая когорта: 25,5% против 21,4%
    • Большая часть контрольной группы была включена в 1 недель исследования, что свидетельствует о смещении времени.С течением времени мы лучше справляемся с новой болезнью
  • Заключение: По мнению авторов, лечение ивермектином было связано с более низкой смертностью во время лечения COVID-19, особенно у пациентов с тяжелым поражением легких. Однако больше пациентов в группе ивермектина получали кортикостероиды, чем те, кто этого не делал, и преимущества, отмеченные в этом исследовании, могут быть просто связаны с этим фактом.

Сводка клинических данных по ивермектину против COVID-19 [1]

Опять же, на первый взгляд это выглядит многообещающим, однако важно пройти отдельные испытания, поскольку выводы любого метаанализа настолько хороши, насколько хороши отдельные испытания, которые в него входят.Многие из этих отдельных испытаний имеют методологические недостатки, ограничивающие полезность этого анализа.

Плохо проведенное испытание + Плохо проведенное испытание + Плохо проведенное испытание = Плохое заключение

Обсуждение:
  • Во всех этих испытаниях обсуждается эффективность ивермектина в лечении COVID-19 в различные периоды болезни, но очень мало упоминалось о безопасности.
    • Благодаря массовому глобальному использованию в странах с низким и средним уровнем доходов, база знаний, обеспечивающая высокий запас прочности и низкий уровень побочных эффектов, почти не имеет аналогов
    • Наиболее частые нежелательные явления бывают легкими и преходящими
    • Побочные эффекты, вероятно, связаны с воспалительной реакцией организма и включают зуд, сыпь, увеличение лимфатических узлов, боль в суставах, лихорадку и головную боль
    • В одном испытании с участием 17 877 пациентов, получавших ивермектин 150 мкг / кг от лоа-лоа в Камеруне.Только у 20 пациентов (0,11%) развились серьезные реакции без неврологических симптомов продолжительностью более недели
  • Определение безумия: делать одно и то же снова и снова и ожидать разных результатов
    • Мы стали свидетелями слишком раннего принятия терапевтических средств во время этой пандемии, и многие из них не дали результатов в последующих РКИ
    • Гидроксихлорохин является прекрасным примером этого:
    • Исследования in vitro, показывающие снижение вирусной нагрузки
    • Последующие наблюдательные испытания, показывающие ассоциации выгоды
    • Поздние рандомизированные клинические испытания, показавшие отсутствие пользы и потенциального вреда
    • Если вы верите имеющимся до сих пор доказательствам, которые серьезно ошибочны: Дозировка ивермектина, используемая в испытаниях
      • Профилактика: 0.2 мг / кг в день 1 и день 3 с последующим приемом одной дозы в месяц
      • Лечение 0,2 мг / кг в день 1 и день 3, затем 6 и 8 дни, если не выздоровел
    • Рекомендуемая дозировка ивермектина в зависимости от веса [1]

  • ПРИЛОЖЕНИЕ (21.12.2020):
    • Я хочу прояснить то, что я говорю в этом посте. Я не против использования ивермектина, но не продаю его, основываясь на имеющихся данных… множество проблем, которые смещают результаты в пользу ивермектина.Может быть, это сработает, а может, и нет, но я думаю, что на данный момент жюри еще не принято.
  • ДОПОЛНЕНИЕ (21.01.2021) — Еще два испытания отправлены мне на рассмотрение

    Свидетельства из Испании [8]

    Что они сделали:

    • Пилотное, рандомизированное, двойное слепое, одноцентровое, параллельное, плацебо-контролируемое исследование превосходства, проведенное в Испании
    • Оценка разовой дозы ивермектина для снижения передачи SARS-CoV-2 при введении сразу после начала заболевания
    • Последовательные пациенты с нетяжелым COVID-19 и без факторов риска осложненного заболевания, поступающие в ED
    • Все исследования произошли в течение 72 часов с момента появления лихорадки или кашля
    • Пациенты рандомизированы 1: 1 для получения:
      • Ивермектин 400 мкг / кг разовая доза
      • Разовая доза плацебо

    Выходы:

    • Первичный: Доля пациентов с определяемой РНК SARS-CoV-2 с помощью ПЦР из носоглоточного мазка на 7 день после лечения
    • Дополнительный:
      • Вирусная нагрузка на 4, 7, 14 и 21 день после лечения
      • Доля пациентов с симптомами (лихорадка и кашель) на 4, 7, 14 и 21 день после лечения
      • Доля пациентов, у которых заболевание прогрессировало до тяжелой степени или умерло во время исследования
      • Доля пациентов с сероконверсией на 21 день после лечения
      • Доля нежелательных явлений, связанных с приемом лекарств

    Включение:

    • Пациенты в отделении неотложной помощи
    • Симптомы, совместимые с COVID-19
    • Не более 72 часов лихорадки или кашля
    • Положительный результат ПЦР на SARS-CoV-2

    Исключение:

    • Положительный IgG против SARS-CoV-2
    • Сопутствующие заболевания считаются факторами риска тяжелого заболевания
    • Пневмония, вызванная COVID-19, исходно

    Результаты:

    • Всего пациентов 24
      • 100% имели симптомы при приеме на работу
    • Доля пациентов с обнаруживаемым SARS-CoV-2 на 7 день после лечения:
      • Ивермектин:
      • Плацебо:
        • Ген N: 100%
        • Ген E: 100%
      • РУБ 0.92; 95% ДИ 0,77 — 1,09; р = 1,0
    • Группа ивермектина имела значительно более низкие вирусные нагрузки на 4-й день (в 3 раза ниже) и на 7-й день (в 18 раз).
      • Доверительные интервалы, пересекаемые во все моменты времени, что делает это статистически недостоверным
    • Симптомы
      • Меньше дней каких-либо симптомов, однако из-за аносмии / гипосмии (на 50% меньше) и кашля (на 30% меньше)
      • Ни один из пациентов из обеих групп не прогрессировал до тяжелой степени
    • Титры IgG:
      • Все пациенты в обеих группах имели сероконверсию на 21 день после лечения
      • Более низкие титры IgG на 21 день после лечения в группе ивермектина (4.7 против 7,5)
        • Статистически недостоверно
      • Безопасность:
        • Нет серьезных нежелательных явлений ни в одной из групп
        • Больше головокружения и помутнения зрения с ивермектином

    Сильные стороны:

    • Задаёт клинически значимый вопрос
    • Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование
    • Все набранные пациенты завершили исследование
    • Нет разницы в показателях жизненно важных функций, маркерах воспаления или анализе крови между группами

    Ограничения:

    • Малое исследование (n = 24 пациента)
    • Суррогатные мягкие результаты без каких-либо ориентированных на пациента результатов (т.е. смертность)
    • Таблетки плацебо не соответствовали таблеткам ивермектина, что могло привести к раскрытию информации
    • Медленный набор (24 пациента в течение 10 недель)
    • Обследовано 94 пациента, однако многие исключены из-за нежелания участвовать или протекают бессимптомно (исключено 70 пациентов)
    • Исследование слишком маленькое, чтобы делать какие-либо выводы о побочных эффектах
    • Включены только здоровые пациенты без сопутствующих заболеваний

    Обсуждение:

    • Авторы ожидали 50% -ного снижения доли инфицированных SARS-CoV-2.Это большое сокращение произошло из-за небольшого размера исследования.
    • Конечная точка отрицательной ПЦР не отражает заболевания, так как пациент может полностью выздороветь, но все еще имеет достаточно вирусного материала для амплификации с помощью ПЦР (т. Е. Нерелевантный вирусный материал)

    Заключение автора: «Среди пациентов с нетяжелым COVID-19 и без факторов риска тяжелого заболевания, получавших однократную дозу ивермектина 400 мкг / кг в течение 72 часов после начала лихорадки или кашля, не было различий в доле ПЦР. положительные.Тем не менее, наблюдалось заметное уменьшение аносмии / гипосмии, снижение кашля и тенденция к снижению вирусной нагрузки и снижению титров IgG, что требует оценки в более крупных исследованиях ».

    Итог: Как и во многих других исследованиях, рассмотренных в этом посте, результаты интересны, однако РКИ с участием 24 здоровых пациентов без сопутствующих заболеваний и без улучшений в ориентированных на пациента результатах (например, смертность, прогрессирование заболевания) не оправдывает досрочного принятия ивермектина.

    Свидетельства из Индии [9]

    Что они сделали:

    • Наблюдательное исследование 118 поставщиков медицинских услуг в Бангладеш
    • Темы разделены на:
      • Экспериментальный: Ивермектин 12 мг в месяц, 4 месяца
      • Контроль: без обработки

    Выходы:

    Включение:

    • Медицинские работники, работающие в изоляторах COVID-19
    • Возраст от 21 до 60 лет
    • Без лечения противовирусными препаратами

    Исключение:

    • ≥60 лет и <21 год
    • Беременные или кормящие матери
    • Хроническая болезнь печени
    • Симптоматически больной

    Результаты:

    • 118 медицинских работников
    • COVID-19 Диагноз:
      • Экспериментальная: 4/58 (6.9%)
      • Контроль: 44/60 (73,3%)
      • P <0,05

    Сильные стороны:

    • Задаёт клинически важный вопрос
    • Включены медицинские работники, подверженные высокому риску заражения COVID-19

    Ограничения:

    • Наблюдательный, а не РКИ, что означает, что искажающие факторы могут повлиять на результаты. Например, неясно, какие средства индивидуальной защиты использовались во время этого исследования.
    • Были протестированы только субъекты, у которых появились симптомы.Неясно, каковы были бы эти результаты, если бы в исследование были включены бессимптомные субъекты (т.е. уровень инфицирования не ясен из этих данных)
    • Исключены группы высокого риска: возраст> 60 лет, заболевания печени, беременные / кормящие женщины

    Обсуждение:

    • ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Ивермектин имеет период полураспада в плазме от ≈16 до 18 часов с продолжительностью от 4 до 12 дней. Причина, по которой это интересно, заключается в том, что если ивермектин вводится только 1 раз в месяц, через 12 дней в вашем организме не будет эффективного препарата.Это делает схему дозирования 1 раз в месяц фармакологически несущественной для открытия
    • .
    • Коэффициент конверсии 70% — это смехотворно много. Это заставляет меня задаться вопросом, насколько хорошо использовались и доступны СИЗ во время этого испытания

    Заключение автора: «Ивермектин, безопасный, дешевый и широко доступный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, должен пройти широкомасштабные испытания во всем мире, чтобы убедиться в его эффективности в качестве доконтактной профилактики COVID-19».

    Итог: Из всех исследований, рассмотренных в этом посте, это наиболее многообещающее.Однако это одноцентровое исследование, наблюдательное, и существует ряд факторов, которые неизвестны. Учитывая высокий коэффициент конверсии в контрольной группе, было бы важно знать, какой уровень СИЗ использовался и был ли он разным в разных группах. Кроме того, не было никаких ориентированных на пациента результатов, что позволяло бы отнести результаты этого исследования к многообещающим и выдвинуть гипотезы, требующие более крупных РКИ для подтверждения результатов.

ПРИЛОЖЕНИЕ 02/05/2021 — Заявление компании Merck (производителя ивермектина) [Ссылка ЗДЕСЬ]

ПРИЛОЖЕНИЕ 05/03/2021 — Эпическое испытание — РКИ в Колумбии [10]

Клинический вопрос: Как ивермектин влияет на продолжительность симптомов у взрослых с легкой формой COVID-19?

Что они сделали:
  • EPIC Trial: Estudio Para Evaluar la Ivermectina en COVID-19
  • Двойное слепое рандомизированное исследование, проведенное в единственном центре в Колумбии
  • Пациенты были идентифицированы методом случайной выборки из электронной базы данных государственного департамента здравоохранения
  • Пациенты рандомизированы 1: 1 на:
    • Ивермектин 300 мкг / кг в день x5d
    • Соответствующее плацебо в день x5d

Выходы:
  • Первичный: Время до исчезновения симптомов в течение 21 дня
  • Дополнительный:
    • Доля пациентов с клиническим ухудшением (ухудшение на 2 балла по сравнению с исходным значением по 8-значной порядковой шкале) с момента рандомизации
    • Доля пациентов с впервые поступившей госпитализацией + впервые возникшая потребность в кислороде в течение> 24 часов
  • Нежелательные явления:
    • Запрошенные нежелательные явления
    • Серьезные нежелательные явления

Включение:
  • Взрослые пациенты
  • Лабораторно подтвержденный COVID-19
  • Легкое заболевание (отсутствие назального кислорода с высокой скоростью потока или механической вентиляции (инвазивной или неинвазивной)
  • Симптомы ≤7 дней (дома или в больнице)

Исключение:
  • Беременные или кормящие грудью
  • Бессимптомно
  • Тяжелая пневмония
  • Получал ивермектин в течение предыдущих 5 дней
  • Нарушение функции печени
  • LFT> 1.5x верхний предел нормы

Результаты:
  • Включено 476 взрослых пациентов с легким течением болезни
    • 400 пациентов, рандомизированных в первичный анализ
    • Средний возраст = 37 лет
    • 79% не имели сопутствующих заболеваний на исходном уровне
    • 398 (99,5%) завершили исследование
  • Нет разницы в нежелательных явлениях или серьезных нежелательных явлениях между группами

Обсуждение:
  • Популяция молодых пациентов без сопутствующих заболеваний не позволяет экстраполировать результаты на пожилых пациентов и / или пациентов с сопутствующими заболеваниями
  • До 26 августа -го , 2020 плацебо представляло собой смесь 5% декстрозы в физиологическом растворе и декстрозы в дистиллированной воде.Из-за возможности раскрытия слепых данных из-за различий в вкусе и запахе ивермектина по сравнению с плацебо физиологического раствора / декстрозы в исследование был включен только 1 пациент на семью, чтобы свести к минимуму вероятность раскрытия информации
  • Отобраны флаконы в конце исследования для подтверждения соблюдения назначенного режима
  • Исходный первичный результат был определен как время от рандомизации до ухудшения на 2 балла по 8-значной порядковой шкале. Перед промежуточным анализом стало очевидно, что совокупная частота ухудшения на 2 балла была существенно ниже ожидаемых 18%, что привело к недостижимому размеру выборки.Таким образом, 31 августа st , 2020 первичный результат был изменен на время от рандомизации до полного исчезновения симптомов в течение 21 дня
  • .
  • 20 октября -го , 2020 было обнаружено, что ошибка маркировки произошла между 29 сентября -го и 15 октября -го , 2020, в результате чего все пациенты получали ивермектин и ни один из них не получал плацебо в течение этого периода времени. Из-за этой ошибки слепота исследования не была разоблачена, и эти пациенты были исключены из первичного анализа
  • Авторы использовали ежедневное дозирование ивермектина вместо периодического введения на основании фармакокинетических моделей, показывающих более высокие концентрации в легких при ежедневном дозировании
  • Хотя в группе ивермектина была численно меньшая группа пациентов, которым требовалось усиление лечения по сравнению с плацебо (2.0% против 5,0%), эта разница не была статистически значимой, и после удаления 4 пациентов, которые были госпитализированы в течение 3,25 часа после рандомизации, этот результат был дополнительно уменьшен
  • Кроме того, ивермектин не уменьшал количество посещений отделения неотложной помощи или телефонных консультаций по сравнению с плацебо в этом испытании

Автор Заключение: «Среди взрослых с легкой формой COVID-19 5-дневный курс ивермектина по сравнению с плацебо не привел к значительному сокращению времени до исчезновения симптомов.Полученные данные не подтверждают использование ивермектина для лечения COVID-19 легкой степени, хотя могут потребоваться более крупные испытания, чтобы понять влияние ивермектина на другие клинически значимые результаты ».

Итог: Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание не показало преимуществ использования ивермектина по сравнению с плацебо в разрешении симптомов к 21 дню. Методология этого испытания, безусловно, лучшего качества, чем предыдущие испытания, однако есть некоторые явные недостатки, связанные с ошибками и возможностью отмены ослепления.Кроме того, относительно молодая и здоровая популяция, включенная в это исследование, затрудняет экстраполяцию выводов на группы пожилых пациентов и / или пациентов с сопутствующими заболеваниями. Нам просто нужно подождать и посмотреть, что покажут будущие испытания на разных группах пациентов.

Clinical Take Home Point:
  • Доказательства использования ивермектина основаны на in vitro, профилактических, клинических исследованиях, исследованиях безопасности и крупномасштабных эпидемиологических исследованиях (гетерогенные группы населения в различных условиях) НО…
  • Многие из испытаний, проведенных до сих пор, имеют методологические ошибки без достаточной информации об исходных демографических характеристиках, множественных первичных исходах, мягких / субъективных результатах, удобных выборках и нечетких определениях, и это лишь некоторые из них.
  • Кроме того, серьезным поводом для беспокойства при оценке литературы является то, что многие испытания еще не прошли экспертную оценку и представлены в предпечатном формате.
  • Несмотря на то, что ивермектин дешев, доступен и имеет достаточно безопасный профиль побочных эффектов, основываясь на оценке приведенной выше литературы, в настоящее время ивермектин не следует рекомендовать вне клинических испытаний, чтобы гарантировать получение точного ответа об эффекте
  • Ивермектин интересен, безусловно, есть сигнал для дальнейшей оценки, но в нашем желании иметь вариант лечения, давайте не будем повторять одно и то же снова и снова, как мы видели игру с гидроксихлорохином

Ссылки:
  1. Кори П. и др.Обзор новых данных, демонстрирующих эффективность ивермектина в профилактике и лечении COVID-19. FLCCC Alliance 2020. [Ссылка ЗДЕСЬ]
  2. Caly L et al. Ивермектин, одобренный FDA, подавляет репликацию SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Res 2020. PMID: 32251768
  3. .
  4. Elgazzar A et al. Эффективность и безопасность ивермектина для лечения и профилактики пандемии COVID-19. Предварительная печать Research Square 2020 [Ссылка ЗДЕСЬ]
  5. Hellwig MD et al. Профилактика COVID-19? Более низкая заболеваемость, связанная с профилактическим введением ивермектина, Международный журнал антибакробных агентов, 2020 г.PMID: 33259913
  6. Hashim A et al. Контролируемое рандомизированное клиническое испытание по использованию ивермектина с доксициклином для лечения пациентов с COVID-19 в Багдаде, Ирак.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *