Что хуже бронхит или пневмония: Как отличить бронхит от пневмонии: признаки, симптомы

Содержание

Бронхит или пневмония: как распознать опасные заболевания

Бронхит и пневмония — инфекции дыхательных путей, чьи симптомы во многом схожи.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

И зачастую могут возникнуть сложности при постановке предварительного диагноза. Однако главная разница в том, что пневмония поражает альвеолы, а бронхит — бронхиальные трубки, сообщает Hearth.

Зачастую бронхит развивается в результате попадания вирусов, которые также провоцируют простуду и грипп. Наиболее известными симптомами бронхита считается регулярный кашель, который сопровождается прозрачной мокротой, колебаниями в температуре тела, чувством усталости.

И поскольку это заболевание развивается в результате действия вирусов, лечение антибиотиками бесполезно. Вы можете избавиться от некоторых симптомов с помощью некоторых медикаментов или нестероидных противовоспалительных препаратов. Пару ложек меда, добавленных в чай, также уменьшают приступы кашля.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Пневмония же наоборот обычно вызвана бактериями (хотя вирусы и грибы также могут спровоцировать пневмонию). Инфекция выходит за пределы бронхов и вызывает воспаление в тканях легких. Пневмококки могут распространяться на один или оба легких.

Симптомы пневмонии во многом схожи на симптомы бронхита: высокая температура, потеря веса (из-за снижения аппетита) и боль в груди.

Как правило, пневмония длится дольше, чем бронхит. Антибиотики могут помочь в лечении бактериальной пневмонии. Независимо от причины заболевания, покой и питье горячих жидкостей также улучшают течение симптомов. Более серьезные случаи пневмонии могут привести к затрудненному дыханию.

Существует вакцина для одного типа бактериальной пневмонии. Рекомендуется для детей в возрасте до 2 лет, взрослых 65 лет и старше, а также людей, которые имеют определенные хронические заболевания.

Большинство случаев пневмонии развиваются самостоятельно, отдельно от бронхита, но некоторые из них могут быть связаны с бронхитом.

Это, как правило, бактериальные инфекции.

Бронхит не считается заразительным в привычном смысле. Проще говоря, другой человек может «заразиться» вирусом, который однако приведет только к простуде или гриппу.

Что касается пневмонии, то вы можете быть разносчиком пневмококковых бактерий и при этом не болеть самим; однако бактерии можно передать через объятия и поцелуи.

Если у вас высокая температура, затрудненное дыхание или кашель, который сопровождается мокротой с гноем или кровью, обратитесь к врачу независимо от того, что, по вашему мнению, может быть причиной таких симптомов.

Напомним, немногие родители знают, что соска — простой способ сделать своих детей здоровее.

Как сообщал портал «Знай.ua», насадки для душа могут быть рассадником опасных микроорганизмов — микобактерий.

Также «Знай.ua» писал, какие существуют виды астмы.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

Пневмония.

Больничный дневник журналистки «Медиазоны»

Как бы отсюда свалить. Воскресенье, 5 апреля

Мне снится жуткий реалистичный сон, будто я открываю ленту новостей и вижу молнию: ПУТИН ПРОДЛИЛ РЕЖИМ ВСЕОБЩЕЙ ИЗОЛЯЦИИ ДО 1 ЯНВАРЯ 2021 ГОДА — ИНТЕРФАКС.

Во сне я почему-то понимаю: это автоматически значит, что весь год я проведу в госпитале. Я начинаю рыдать и просыпаюсь в слезах, в панике хватаю телефон, пытаясь сообразить, кому позвонить в первую очередь — в редакцию, в Минздрав, С., маме? Через несколько секунд успокаиваюсь и понимаю, что это все неправда. Я не знаю, когда меня отпустят домой, но уж точно раньше следующего года.

Правда ведь?

Кошмар разбудил меня совсем рано утром, еще до замера температуры. Слышу шум и беготню в коридоре. Из отрывочных фраз персонала узнаю, что в отделение привезли «как минимум двенадцать человек» и везут еще, некоторых — в реанимацию. Появляется смутная надежда, что меня все-таки выпишут в понедельник, потому что кому-то эта койка явно нужнее. Но потом вспоминаю, с какой неохотой меня сюда клали и надежда быстро пропадает. Вполне вероятно, что нас с соседками будут держать тут до последнего, чтобы не принимать новых пациентов, у каждого из которых — как минимум подозрение на пневмонию.

У меня впервые нормальная температура, но теперь чешется все тело, и особенно — места уколов. Судя по царапинам на коже, я чесалась во сне. Понятия не имею, что это такое. Возможно, аллергия на хлорку, которой нам в палате протерли пол.

Заранее отказываюсь от больничного завтрака и употребляю один пакетик пюре «Агуша». Иду до раковины выплеснуть остатки кофе: в кружке плавают несколько тараканов, один очень большой и помельче. Вздыхаю и выливаю содержимое кружки в раковину. Тараканы тут же расползаются и вскоре скрываются где-то под плиткой. Кажется, они как телеканал RT — от них не спасет даже зомби-апокалипсис. Долго и старательно намыливаю кружку, обрабатываю ее антисептиком, потом тщательно мою горячей водой и иду за «кипятком».

В отделении хаос, и сейчас до меня никому нет дела. Сдаю бутылку из-под «Боржоми» и наливаю себе кофе. Настроение приподнятое. У меня важная задача сегодня: добиться передачи катетеров-бабочек, чтобы я не двинула кони во время следующего укола.

С девяти до полудня я несколько раз хожу в ординаторскую, чтобы поговорить об этом с дежурным врачом, которая должна запросить разрешение на эту передачу у «главного». Всякий раз меня останавливают и пытаются развернуть обратно в палату, но я гордо говорю, что меня «просили зайти» (это правда). По дороге наблюдаю совершенно возмутительные вещи.

Сестринский пост условно делит коридор на две части — мужскую и женскую. В мужской части отделения находится комната отдыха, после — проход в другие отделения этого госпиталя и выход на лестницу. Дальше поста я еще ни разу не доходила. Вот теперь мне вроде как можно. По дороге до ординаторской невольно замираю в коридоре, чувствуя резкий запах дешевого табака.

Я не курила четыре дня.

Этот запах я не перепутаю ни с чем. Поворачиваюсь влево и вижу туалет. На двери табличка, напоминающая, что за курение на территории госпиталя пациент подлежит немедленной выписке. И подпись: «Срабатывает сигнализация!» Ну да, я вижу, как она срабатывает. Мимо меня в туалет и обратно ходят пациенты, очевидно, это место пользуется у них большой популярностью.

С третьей попытки я узнаю, что никаких катетеров мне сегодня не видать: дежурная врач «сделала все, что могла», но ответ был простой — «не положено». У меня трясутся коленки, и я иду обратно в палату. По дороге захожу в ту самую комнату с аквариумом, сажусь на диван и наблюдаю за рыбами. Мне нельзя здесь находиться, но сейчас мне на это **** [безразлично]. Среди растений в комнате замечаю монстеру. У меня тоже такая есть, товарищ подарил на двадцатипятилетие — совсем недавно, 10 марта. Думаю про свою монстеру и другие растения, которые остались дома без ухода. Очень переживаю и с этими мыслями возвращаюсь обратно в палату. Соседки спрашивают меня про катетеры, я передаю им слова врача.

Сажусь на кровать и начинаю плакать, периодически ругаюсь матом.

***

Меня бесит все, и это надо куда-то девать, поэтому я принимаю решение мусорнуться и настучать на постояльцев мужской части отделения. Полагаю, сейчас до курильщиков никому дела нет, но если мне нельзя выходить из палаты, пусть и другим тоже будет нельзя. Вот такая вот я сволочь. Запасы эмпатии за период пребывания в этом госпитале истрачены почти полностью, остатки — для моих соседок. Делаю вид, что наливаю себе кофе (из чайника с «кипятком» в кружку льется холодная вода). Останавливаю первую попавшуюся медсестру и жалуюсь ей, не моргнув глазом. Ответ простой: «Мы их уже наругали». Лол, ну ладно тогда, расходимся.

До обеда в принципе ничего больше не происходит, я лежу и играю в Animal Crossing. Стараюсь не думать о том, что сейчас мои друзья без меня играют в D&D — меня тоже звали, но я решила избавить своих соседок от четырех часов прослушивания того, как я прохожу «Гробницу кошмаров».

От обеда я отказываюсь, но его все равно для меня оставляют. От скуки фотографирую еду и стоящий на столе спрей от тараканов. В какой-то момент насекомые начинают ползать по столу и по тарелкам — но слишком мелкие, чтобы получился забавный кадр. Один раз тараканы могли принести мне пользу и не справились даже с этим.

***

Вскоре после обеда незнакомая медсестра объявила: всем, кто может ходить, уколы сегодня будут делать в процедурном кабинете. Ну все, ****** [конец] мне, думаю я и иду в процедурный кабинет первой. Там, кроме нее, был медбрат, которого я тоже раньше не видела. Девушка называет мою фамилию и смеется: «Про ваши вены уже все отделение говорит». Медсестра находит тонкую венку на правой руке, рядом с синяками от прошлых уколов, и готовит шприцы. Я отворачиваюсь, свободной рукой сжимаю стул, на котором сижу. Уколы, как я и думала, были очень болезненными. Я терплю и молчу, но ровно до того момента, как вена ожидаемо лопается. От места укола по руке мгновенно разливается резкая боль, я машинально поворачиваюсь и смотрю на это.

Вид крови, в том числе и собственной, меня никогда не смущал. Но сейчас мне моментально становится дурно, я заливаюсь слезами, с меня падают очки, а кровь льется, и льется, и льется, пока медсестра ищет, чем ее остановить.

«Трусиха, что ли? Нашатыря дать?» — смеется она. Упрекать больных в том, что им больно, очень некрасиво, сквозь слезы замечаю я. Сестра бинтует мне руку и говорит, что надо терпеть, потому что им надоело и они устали, в отделении семьдесят человек и в каждой палате есть такие нервные. Извините, говорю я. И напоминаю, что не просила, чтобы меня сюда забирали. Раз положили, значит — надо, коротко замечает она в ответ.

Я возвращаюсь обратно в палату, рыдая от боли. Сажусь на кровать и матерюсь, захлебываясь слезами. Соседки меня утешают, отчего мне тут же становится стыдно. И я замолкаю — но ненадолго. Перебравшись с кофты на руку, под мои бинты заползает Вася средних размеров. Я громко кричу и выкидываю его оттуда, потом извиняюсь перед соседками. «Ни за что не попадайте в такие госпитали в старости, — меланхолично говорит Ирина Владимировна, — Людей сюда привозят умирать, кого не жалко».

Ирине Владимировне сегодня хуже, чем обычно. Она почти не встает с кровати, даже укол ей сделали лежа. Она зовет медсестру и просит измерить ей давление. Приходит та же медсестра, которая делала мне укол. Измеряя давление, она говорит: «Не трогайте нас, мы устали». «Это ваша работа», — спокойно замечает Ирина Владимировна, — «Я пятьдесят лет работала на государство, я инженер-конструктор второй категории. Я тоже устала. Теперь работайте вы». Молодая девушка упрекает 94-летнюю блокадницу и возмущенно говорит ей, что та не работала с больными. «Вы сами выбрали себе такую работу», — говорит Ирина Владимировна. Медсестра сообщает ей, что ее давление и пульс в норме, и покидает палату.

«Они молодые, выглядят как цветочки у мамы с папой в горшочке», — грустно говорит Ирина Владимировна, — «А мы на своих плечах поднимали всю страну. Но они устали, и нам говорят, чтобы мы их не трогали». Мне жалко ее до слез. Моей собственной бабушке скоро семьдесят пять, она ветеран труда, всю жизнь работала на заводе художественной вышивки, пока его не закрыли. Я понимаю, что медперсонал устал, и искренне всем сочувствую. Но я не понимаю, как вообще язык поворачивается говорить такие вещи пожилому человеку, который к тому же болеет.

Соседке в процедурном кабинете сказали, что мои катетеры не приняли вовсе не потому что «в выходные не положено» — персонал опасается, что с катетерами в госпиталь «занесут заразу». Что это значит, я не понимаю. Нам больше не будут отдавать передачи? И то есть, тараканы — это ок, но из-за стерильных иголок в индивидуальной упаковке этот госпиталь точно превратится в очаг бубонной чумы.

Очень хочу бутерброд с сыром — здесь их иногда на завтрак дают диабетикам. Соседка шутит, что даже в тюрьмах людей кормят лучше, чем нас, но с другой стороны, там люди работают, а мы — нет. Ради бутерброда с сыром я готова помыть полы во всем отделении, отшучиваюсь я. Остерегайся своих желаний, весело говорит вторая соседка.

Ложусь на кровать и обрабатываю фотографии шаблонными фильтрами, чтобы хоть что-то в этом госпитале казалось мне красивым. Публикую несколько кадров в инстаграме и твиттере, на одной из них — стол с лотком, в котором лежат шприцы с моими лекарствами. «Это что, лаваш для шавухи?» — спрашивает меня один из моих подписчиков про подстилку в лотке. Нет, это типа стерильный госпиталь.

На другом снимке — тарелка с моим больничным обедом, описывать ее подробно у меня нет никакого желания. Пока читаю реплаи, приносят ужин — он выглядит ничуть не лучше, и его я тоже не ем. Некоторые комментарии я зачитываю вслух, например, замечание какой-то дамочки из внешнего твиттера о том, что я должна быть благодарна, что кто-то готовит еду за меня. «Ешь, что дают!!» — смеемся мы с соседками. Одна из них — повар по образованию. Говорит, что не стала бы давать такое даже собакам.

***

К вечеру атмосфера в отделении резко меняется: кажется, слово «карантин» начинают воспринимать всерьез. В коридорах ни души, и вот теперь уже на аквариум точно не посмотришь — при любой попытке пройти дальше туалета ругаются и загоняют обратно в палату. Несколько раз за вечер полы, подоконники и стол в палате протирают хлоркой, моя аллергия усиливается, и меня посещают вьетнамские флешбеки о несложившейся (к счастью) карьере в синхронном плавании. Еду теперь не разносят по тумбочкам, санитарка ставит ее на общий стол и сразу уходит. После ужина раздают таблетки и спрашивают, кто кашляет (кашляют все). Замеряют температуру — у меня снова поднялась, хотя днем недолго была нормальная.

Я лежу на кровати и разговариваю с С., мы обсуждаем релокацию. «Блин, круто, наверное, жить в стране, в которой никто не думает «ФАК, КАК БЫ ОТСЮДА СВАЛИТЬ», — пишет С. Набираю ответ и отвлекаюсь на таракана, который ползет по моей тумбочке. Фак, думаю я. Как бы отсюда свалить.

Завтра нас будет осматривать лечащий врач. Решили всей палатой написать отказ от госпитализации. Интересно, в какой формулировке нам откажут.

Примерно час я играю в Animal Crossing. Там уже который день пасхальный ивент, и надо по всему острову собирать яйца. Это ****** [достало] меня почти так же сильно, как лежать в этом госпитале, но милые антропоморфные зверушки по крайней мере не рвут мне вены и регулярно говорят, что я молодец.

Внезапно в палату заходит мужчина лет сорока с разбитым лицом, одетый в спортивный костюм. Он окидывает палату оценивающим взглядом и спрашивает у «девчонок», кто одалживал у него спички. Какие спички, говорит соседка, нас едва выпускают из палаты. Но ты, разумеется, ходишь курить на лестницу, мрачно думаю я. Мужик предлагает «показать место» и уходит. Да я и без тебя знаю, где это место находится. Пару минут я мучаюсь, думая, а не забить ли мне и не пойти ли курить. Хм, острый бронхит, подозрение на пневмонию, герпес и температура. Прихожу к выводу, что пожалуй, курить мне не стоит. И немедленно приклеиваю третий никотиновый пластырь — на другое запястье. Завтра буду клеить их уже на лоб, как Эми Сантиаго из «Бруклин 9-9». Я могу любить две вещи.

Соседка предлагает имбирный леденец от кашля. Может, я уже сошла с ума, но мне начинает казаться, что он помогает лучше, чем все таблетки и антибиотики. Надеваю маску, очень осторожно выхожу в коридор, чтобы заварить себе чай. Там целая толпа народа — от первой же лавки и вплоть до самой столовой. Я уже не удивляюсь, насколько несерьезно все относятся к местному «карантину». Глубоко плевать даже и мне. Уже в палате слышу, как в коридоре санитарка орет на всех, чтобы все разошлись. Ваша акция не согласована, негромко шучу я. Не мешайте проходу граждан.

***

Лежа наблюдаю за тараканом, ползущим по упаковке «Ацикловира» на моей тумбочке. Все соседки спят. Внезапно Ирина Владимировна садится в кровати и включает лампочку над ней. Я интересуюсь у нее, не стало ли ей плохо. Ирина Владимировна отвечает, что чувствует себя нормально.

Надеваю маску, снова выхожу в коридор за кипятком. Мне плохо и мне очень хочется какого-то горячего питья. Дохожу до столовой: во всех чайниках кончилась вода. Это и неудивительно в два часа ночи. Меня замечает санитарка, она ругается. Больше в коридоре никого нет.

Вернувшись, я ставлю чашку на тумбочку, ложусь и пытаюсь уснуть. Ирина Владимировна так и сидит на кровати, закрыв ладонями лицо. Мне хочется что-то ей сказать, но я не знаю, что. Я переворачиваюсь на другой бок и думаю о том, что людям в СИЗО и колониях намного хуже, чем мне — особенно сейчас. Я думаю о том, что я ****** [оборзела] жаловаться. В какой-то момент я проваливаюсь в сон.

Наши нелегкие

Число погибших от заболевания COVID-2019, вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2, превысило семь тысяч человек во всем мире. Как правило, все эти люди умирали от симптомов пневмонии — острого респираторного заболевания, известного уже почти два столетия. О том, что такое пневмония, какой она бывает, как протекает и чем именно угрожает организму, по просьбе N + 1 рассказал пульмонолог Василий Штабницкий.

Какие вообще бывают пневмонии?

«Классическая», или бактериальная, пневмония была научно описана еще в XIX веке, и примерно тогда же были выделены первые известные возбудители — пневмококки. При такой пневмонии — ее называют еще «типичная пневмония» — инфекция в нижних дыхательных путях провоцирует воспаление и накопление жидкости в альвеолах, формируется экссудат, и возникает дыхательная недостаточность.

Ближе к середине ХХ века описали атипичную пневмонию, которую могут провоцировать многие возбудители — хламидии, микоплазмы, легионеллы и вирусы. Она не дает характерной для «классики» клинической картины, может не сопровождаться высокой температурой, хрипами, мокротой с кровью. В ее течении могут преобладать общие признаки интоксикации и сухой кашель. На рентгенограммах, как правило, виден только нечеткий инфильтрат.

Среди медиков началась дискуссия, которая продолжается до сих пор, по вопросу о том, может ли вирус вызывать пневмонию. Классический механизм пневмонии связан с определенными свойствами бактерий, с выделяемыми ими веществами и с иммунным ответом, который они провоцируют. На этом фоне вирусы либо вообще не вызывают пневмонию, либо, если вызывают, то атипичную.

Пневмонию этого типа можно называть интерстициальной, поскольку жидкость образуется не в альвеолах, а в интерстиции, то есть в соединительнотканном пространстве между ними. Это и способствует формированию неспецифической картины, когда в альвеолах «все хорошо». Такое воспаление можно увидеть только с помощью компьютерной томограммы — там видно так называемое «матовое стекло» или какой-то другой интерстициальный рисунок.

Серая область на снимке копьютерной томограммы в левой нижней области — так называемое «матовое стекло», возникшее в результате заболевания COVID-2019

Department of Radiology, University of Michigan Health System

Вспышка тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, SARS) в начале 2000-х годов, а затем пандемия гриппа h2N1 в 2009-10 годах стали причиной смерти множества заболевших. Люди умирали от того, что называли вирусной пневмонией, а в некоторых случаях от острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).

А что это за синдром?

ОРДС — неспецифическое повреждение легких, которое может развиваться в ответ на различные стимулы — на инфекцию, на травму, на ингаляцию какого-нибудь вещества, например отравляющего газа, скажем, хлора, применявшегося в Первую мировую войну.

Чтобы объяснить его воздействие, надо рассказать о структуре легких. Это система, переносящая кислород из воздуха в жидкость, то есть в кровь. Нужно загнать кислород в водную среду, и в то же время не дать жидкости заполнить альвеолы. Для этого в легких есть структуры — эндотелий и альвеолярно-капиллярная мембрана, сдерживающие жидкость от перехода в альвеолы.

При ОРДС эти структуры начинают разрушаться, перестают сдерживать жидкость, и она тут же, по градиенту давления, заполняет альвеолы. Формируется так называемый некардиогенный отек легких.

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
При ОРДС развивается обширное воспаление легких, на фоне которого возникает тяжелая дыхательная недостаточность. Это состояние появляется не только при легочных патологиях, оно может быть следствием многих угрожающих жизни состояний.

К состояниям, которые оказывают прямое повреждающее действие на легкие, относят пневмонии, травмы легких. При них нарушается целостность эпителия бронхов и альвеол. Это способствует закупорке бронхов, спадению участков легкого, развитию отека легких (альвеолярного и интерстициального).

Наиболее распространенные состояния, при которых легкие поражаются опосредованно, — тяжелые инфекции (сепсис, перитонит), острый панкреатит, тяжелые травмы, массивные переливания крови. При них повреждается эпителий легочных капилляров, что приводит к выходу плазмы и клеток крови в интерстиций. В результате этого межальвеолярные перегородки становятся толще, газообмен затрудняется. В дальнейшем развиваются тяжелые нарушения в микроциркуляции легких, жидкость выходит в альвеолы.

К симптомам ОРДС относят чувство нехватки воздуха, частое хрипящее дыхание, синюшность, тахикардия, артериальная гипертензия, к ним часто присоединяются тревожность и возбуждение. ОРДС развивается в течение нескольких часов или дней после воздействия повреждающего фактора. Обычно он сопровождается нарушением работы других органов (полиорганной недостаточностью).

Источник

Какую-то роль при этом играет непосредственно повреждающее действие вируса. Он, судя по всему, размножается в альвеолярном эпителии, и зараженные клетки перестают исполнять свою функцию. Кроме того, в клетках включается апоптоз, запрограммированная клеточная смерть, они могут разрушаться макрофагами.

Но очень важную роль играет и иммунный ответ организма. Вирус не просто размножается в клетках, он оставляет на поверхности клетки свой антиген. По этому антигену клетки иммунной системы опознают ее как больную. Здесь важна и массивность поражения клеток вирусам, а также, может быть, отсутствие каких-то других, более прицельных инструментов иммунитета. Когда более прицельный иммунитет не работает, включается «тяжелая артиллерия», помогающая вирусу уничтожить легкие.

Это не значит, что, если мы выключим иммунитет, у пациента все будет хорошо, и это не значит, что, допустим, лица с иммунодефицитом не пострадают от такой тяжелой вирусной пневмонии. Но, в целом, механизм связан в основном именно с иммунным ответом.

Так происходит не только в случае пневмонии, но и, например, при сепсисе и септическом шоке. На тяжесть состояния человека может влиять не только заражение крови бактериями, но обратный иммунный ответ нашего организма.

ОРДС при сепсисе на снимке легких, полученных с помощью компьютерной томограммы

Paolo Pelosi / Università degli Studi di Genova

Теперь, если можно, объясните пошагово: вот в дыхательную систему попадают бактерии и начинают там размножаться, а дальше?

Бактерии попадают в легкие и продолжают там размножаться. Внутри альвеол в легких есть так называемые альвеолярные макрофаги. Они получают бактерию, разрушают ее и выставляют ее антигены для других иммунных клеток, которые начинают их изучать, и одновременно выбрасывают массу медиаторов, привлекающих другие клетки.

В очаг воспаления приходят другие макрофаги, туда приходят нейтрофилы — это уже «атомное оружие» иммунной системы, уничтожающее все под ноль. В очаг воспаления приходят В- и Т-лимфоциты. В-лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины, которые связываются с антигенами бактерий, что способствует привлечению других иммунных клеток для атаки. Роль Т-клеток здесь немного меньше, они способны уничтожать напрямую бактерии.

Бактерии разрушаются, высвобождаются токсические вещества, и это ведет к повышению температуры. Активируется система арахидоновой кислоты, образуются простогландины, что увеличивает приток крови к месту воспаления, увеличивается скорость биохимических реакций. Дальше, если организм силен, то он уничтожает это все сам и не позволяет инфекции разпространиться.

Если организм не силен, бактерии могут размножиться и перейти в другие органы. Может развиться сепсис: это состояние, при котором бактерии попадают в кровь. Массивный выброс каких-то бактериальных токсинов может привести к развитию системной реакции: к развитию гипотензии, шока.

Так работает пневмония, спровоцированная бактериальной инфекцией. Но примерно таков же механизм и в случае с вирусами. Однако по сравнению с бактерией вирус более генерализованный, он поражает многие ткани, и с вирусами сложнее бороться, у них нет клеточной стенки, которую можно разрушить.

Вверху — здоровые легкие, внизу — пораженные «классической пневмонией»

Вирус постоянно заражает новые клетки, и они сами становятся источником нового вируса. Поэтому здесь работают несколько другие механизмы иммунитета — как раз Т-клетки, макрофаги, антитела.

Верно ли, что при тяжелой пневмонии легкие перестают насыщать кровь кислородом и человек умирает от удушья?

В случае с бактериальной пневмонией разрушаются структуры, альвеолы заполняются инфильтратом, содержащим остатки клеток, бактерии, клетки иммунной системы. По сути, легкое превращается в заполненную жидкостью губку. Чем большую часть легкого занимает инфильтрат, тем хуже человек дышит. В какой-то момент у него просто формируется критическая дыхательная недостаточность.

Этому может сопутствовать нарушение сердечной деятельности, может сформироваться отек мозга. Но неизбежно и снижение концентрации кислорода в крови, и она может упасть до уровня, не совместимого с жизнью.

Схема, демонстрирующая проникновение инфильтрата в альвеолу при пневмонии

И этот процесс можно остановить антибиотиками?

Да, препаратами, уничтожающими все бактерии. Иммунной системе останется просто макрофагами вычищать эти мертвые поля, а пациенту — ждать, пока легкие очистятся.

Но и антибиотики не дают стопроцентной гарантии от ОРДС. Я сам много раз видел подобные ситуации: при интенсивном лечении антибиотиками может разрушиться большое количество бактерий, что приводит к выбросу в кровь большого количества токсинов.

А как это работает в случае с вирусами, когда нет чужеродных клеток?

Есть клетки, зараженные вирусом. Каждый вирус выставляет свои антигены на поверхность клетки, и она становится мишенью для нашей иммунной системы. Иммунная система начинает с этой клеткой бороться, уничтожать ее.

Бывает так, что вирус в легких заразил много клеток, но иммунитет сначала сработал слабо. Тогда в ответ на массивное заражение организм может отреагировать чрезмерно и уничтожить слишком много клеток. От такой «атомной войны» на уровне иммунной системы тоже может развиться ОРДС.

Не совсем понятно, почему при одних вирусах ОРДС возникает чаще, чем при других, но «старые» вирус SARS и вирус птичьего гриппа, и даже в большей степени новый коронавирус способны вызывать такую реакцию.

Вы упоминали, что у вирусной пневмонии другая картина, что это интерстициальная пневмония. А в чем разница?

Легкие состоят из воздушных «мешочков» — альвеол, а между группами этих мешочков находится интерстиций. Это можно сравнить с гроздьями винограда, которые упакованы каждая в отдельном пакете. Если разрезать мандарин, то между дольками мы найдем крупные перегородки, — вот так же и между альвеолами есть это промежуточное интерстициальное пространство.

При бактериальной пневмонии инфильтрат может заполнять альвеолы, а при вирусной он попадает в интерстициальное пространство, и это способно вызвать серьезную дыхательную недостаточность. При этом на рентгене может быть ничего не видно, а на КТ будут какие-то легкие изменения. При коронавирусной пневмонии так и происходит: тяжелая одышка, признаки дыхательной недостаточности — и легкие изменения на компьютерной томографии.

Есть ли какой-то способ остановить сползание в пневмонию на ранних стадиях? В случае с бактериальной инфекцией можно пить антибиотики, а в случае с вирусом?

Это другой случай. Доказанных способов профилактики пневмонии, препаратов для специфической антивирусной терапии в России нет, и ничего порекомендовать мы пока не можем.

Китайцы описали использование хлорохина, антималярийного препарата, который, по их заявлениям, обладает противовирусным эффектом. Но эти данные надо исследовать. Антибиотики профилактически, я думаю, стоит назначать, потому что вторичную бактериальную инфекцию никто не отменял. Но, судя по всему, она не играет большой роли.

Гормоны, похоже, не работают. Противовирусные препараты, скорее всего, тоже не работают, хотя были испробованы разные варианты — и противогриппозные препараты, и препараты от ВИЧ-инфекции. (Подробнее о попытках китайских врачей применять эти и другие препараты читайте в нашем материале «На дне аптечки». — Примечание N + 1.)

Что происходит в крайней ситуации, когда легкие перестают работать? Можно включить аппарат ИВЛ, но при этом необходимо, чтобы сами легкие поглощали кислород. А если они заполнены жидкостью?

Для борьбы с гипоксемией у пациентов есть много разных методов: можно вручную раздуть легкие, можно расправить даже слипшиеся альвеолы. Все это до поры до времени работает. Но, наверное, один из самых лучших на сегодня — ЭКМО, экстракорпоральная мембранная оксигенация.

Мы создаем специальную мембрану, через которую проходит кровь. Мембрана позволяет насыщать кровь кислородом подобно тому, как она насыщается, когда проходит через легкие. То есть мы как бы создаем искусственные легкие, такие жабры.

Это может спасти человека, хотя и не всегда. Буквально в прошлом году закончилось одно из рандомизированных исследований по ЭКМО, и оно не показало снижения риска смерти у пациентов с ОРДС, хотя прежние исследования его показывали. И все же часть пациентов очень быстро выздоравливают после ОРДС, оно не дает стопроцентной летальности.

Вообще надо понимать: когда у пациента настолько критическое состояние, что требуется ЭКМО, то, как правило, ситуация не ограничивается одними легкими. У него развивается полиорганная недостаточность. Мы спасаем легкие, а у него почки отказывают. Спасаем почки — начинается потеря мозга.

А могут ли легкие восстановится, может ли человек вернуться после ЭКМО?

У нас есть стволовые клетки, способные в той или иной степени восстановить легкие. Есть, конечно, определенные «но». Новые легкие вырасти не могут, но эпителий поменяться может, мембрана восстановиться может.

Есть несколько сценариев ОРДС. При благоприятном клетки начинают регенерироваться. Но при неблагоприятном сценарии погибает базальная мембрана и вместо регенерации начинается фиброз, когда вместо клеток начинает расти соединительная ткань. Это не смертельно, но при фиброзе нарушается функция легких за счет того, что теряется архитектура альвеолы, легочной доли.

Но на стадии, когда приходится применять ИВЛ, восстановление здоровья еще возможно?

Возможно, конечно. Согласно статистике, минимум 50 процентов пациентов выживают. В некоторых центрах, я думаю, при суперэкспертизе, суперпроработаных протоколах, смертность составляет не более 20-25 процентов случаев.

Сколько времени человек может прожить на искусственной вентиляции легких?

Этот срок не ограничен — если нет повреждения легких, человек может всю жизнь прожить на аппарате ИВЛ. Но обычно где-то за месяц происходит регенерация.

То есть в отсутствие противовирусных средств в борьбе с вирусной пневмонией мы можем рассчитывать только на собственную иммунную систему? Надеяться, что она вовремя задавит инфекцию и в процессе не убьет своего хозяина?

Да. Но сценарий большинства случаев новой коронавирусной инфекции таков: 80 процентов заболевших переносит ее в легкой форме, 15 процентов — в средне-тяжелой. И в той, и в другой ситуации, как правило, ИВЛ не требуется. И только за счет самых тяжелых случаев — это 5 процентов заболевших — в основном и растет летальность.

Это люди, у которых неправильно — не вовремя или слишком сильно — работает иммунная система?

Судя по всему, дело в возрасте. Дискутируется роль рецепторов к ангиотензину, потому что у гипертоников плотность этих рецепторов в легких больше, а они являются мишенью для вируса — при большом количестве этих рецепторов влияние вируса усиливается. Но это лишь теория, и дискуссия о том, почему гипертоники находятся в группе риска, продолжается. Может быть, это из-за коморбидности, сопутствующих заболеваний, а может быть, действительно, из-за этих рецепторов.

С точки зрения врача, насколько важно знать, инфицирован пациент коронавирусом или нет? Это что-то меняет в практике лечения?

Думаю, что в целом нет. Понятно, что придется принимать всякие эпидемиологические меры. Правильная сортировка и изоляция пациентов очень важны. Но тактику лечения это меняет незначительно.

Получив отрицательный тест на бактериальную инфекцию, мы можем не назначать антибиотики, чтобы снизить нагрузку на организм. Мы можем готовить для пациента аппарат ИВЛ. Ранняя интубация, подключение к аппарату ИВЛ — это один из методов профилактики тяжелого течения ОРДС. Считается, что в этом случае ОРДС течет легче, чем если дать ему несколько дней самостоятельного дыхания.

Что бы вы посоветовали людям, начинающим чувствовать, что у них что-то не то? Когда у них нет высокой температуры, но они покашливают. То ли им сидеть дома, то ли бежать на флюорографию, то ли что-то еще. Как правильно себя вести в этой ситуации?

Если у человека нет факторов риска, связанных с коронавирусной инфекцией, — это возраст 60–65 лет и старше, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, ряд других сопутствующих заболеваний, — если это, в общем, здоровый молодой человек и он чувствует себя относительно хорошо, то у него, скорее всего, симпотмы будут как при обыкновенной простуде.

Можно поставить в известность поликлинику. Позвонить, сказать: у меня простуда, посоветоваться. Если они скажут приходить — прийти. Но я бы не стал.

Потому что сейчас сидеть дома — это дополнительная мера профилактики распространения инфекции. То есть если человек чувствует себя больным, он должен максимально самоизолироваться. Это самое главное. Я не могу настаивать на том, чтобы все звонили в поликлинику и требовали прихода врача. Потому что ресурсы врачей очень ограниченны, особенно в период эпидемии.

Но правильно будет поставить в известность поликлинику и узнать про красные флаги. Это нарастающая одышка, постоянно высокая температура, слабость, которая не дает передвигаться, мокрота с кровью. Вот эти нехорошие симптомы — повод вызвать «скорую помощь», чтобы ехать в больницу.

Но у 8 из 10, даже у 9 из 10 человек болезнь будет протекать в легкой форме. И надо просто самоизолироваться, стараться никого не заразить, помнить, что большинство заболевших — по китайским данным — это кластеры в семье. Когда в семье заболевает один человек, заболевает вся семья. Изолировать семью сложно, потому что человек заразен еще до появления симптомов. Но, например, если планируются гости, свадьбы, другие семейные мероприятия, лучше отложить их на послеэпидемический порог.

Мыть руки, умывать лицо, минимизировать встречи с людьми, по возможности работать удаленно, не ездить в общественном транспорте, ходить пешком, либо сейчас на велосипеде можно, либо на машине или такси. Не пожимать руки. Просто все рукопожатия вообще прекратить. Ну, и стараться не пользоваться общими вещами, типа общей кружки где-нибудь в офисе. Все должно быть индивидуальное.

Ну и при первых признаках ОРВИ остаться дома и не ходить никуда ни в коем случае, пока не будет получен отрицательный результат на коронавирусную инфекцию.

Текст подготовил Андрей Украинский

как распознать болезни по кашлю. Politeka

Кашель сопровождает почти все заболевания в холодный период, поэтому важно знать, когда болезнь не привела к более тяжелым последствиям и осложнениям

Кашель – это широко распространенная жалоба, которая встречается при множестве заболеваний дыхательной системы. Развитие кашля является типичным проявлением трахеита, бронхита, пневмонии, однако очень важно обращать внимание на особенности клинической симптоматики.

Трахеит

Трахеит – это воспаление трахеи. Своевременная диагностика и лечение трахеита позволит избежать распространенная патологического процесса на ниже расположенные структуры дыхательной системы (бронхи, легкие). Для постановки диагноза важно оценить характеристики кашля, а также провести объективное обследование.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Особенности кашля при трахеите:
• Приступообразный характер кашля.
• Сухой кашель.
• Появление густой слизистой мокроты.
• Боль за грудиной на высоте приступа.
• Кашель, сопровождается субферильной температурой.

Бронхите

Бронхит – это воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка и стенка бронхов. Развитию клинической картины бронхита часто предшествует острое респираторное заболевание. Возникновение симптоматики трахеита с последующим бронхитом может быть стадиями одного и того же патологического процесса.

В начале заболевания кашель сухой. Пациенты отмечают ухудшение симптоматики в ночное время. Кашель надсадный, сопровождается отхождением мокроты. Мокрота слизистая, реже – слизисто-гнойная. Через 2-3 с момента возникновения первых признаков бронхита кашель становится более мягким.

Важно отметит, что помимо кашля, пациенты отмечают у себя:
• Повышение температуры тела.
• Ринит, заложенность носа.
• Выраженную слабость.
• Боль в области грудной клетки и мышцах брюшного пресса.

Пневмония

Пневмония – это довольно опасная патология, сопровождающаяся воспалением легких. Наиболее часто причиной развития болезни является бактериальная инфекция. Данная патология требует своевременной диагностики и лечения.

Кашель при пневмонии сопровождается отхождением слизистой мокроты. Повышение температуры тела сопровождается чувством сильного озноба. Пациенты отмечают развитие повышенной потливости. При визуальном осмотре определяется цианоз носогубного треугольника.

Напомним, есть сухой, влажный и глубокий кашель: врачи рассказали, как лечиться правильно

Как сообщала Politeka, врачи рассказали об опасных ошибках при лечении обычной простуды

Также Politeka писала, что врач рассказал, когда при кашле нужно срочно идти в больницу

Что такое коронавирусная пневмония | 59.

ru

Что такое кислородная терапия и чем она отличается от искусственной вентиляции легких?

По словам эксперта из медицинского университета, кислородную поддержку могут оказывать несколькими способами. Например, подключая пациента к кислородной разводке в палате при помощи носовых катетеров (тоненьких трубочек, которые вставляются в нос) или маски. Также могут использовать кислородные концентраторы — аппараты для выделения молекул кислорода из окружающей атмосферы, их концентрации и выдачи в виде потока чистого кислорода. Такие приборы можно использовать в любом помещении, кислородная разводка не нужна.

— Кислородную поддержку применяют у пациентов с нетяжелой дыхательной недостаточностью. Они находятся в состоянии средней тяжести, пребывают в сознании, могут дышать самостоятельно, могут обслуживать себя, но испытывают затруднения дыхания, одышку при физической нагрузке, — комментирует Оксана Обухова. — Процент кислорода в смеси не очень высокий, при ее доставке есть потери, но при нетяжелой дыхательной недостаточности этого хватает, чтобы поддерживать нормальный уровень кислорода в организме.

Если поддержку не давать, то возникает гипоксия, а это стресс для организма. Из-за гипоксии, говорит доцент, увеличивается частота сердцебиения, надпочечники начинают усиленно вырабатывать противострессовые гормоны, нарушается работа нервной системы и так далее.

Когда болезнь протекает тяжело или кислородная поддержка помогает недостаточно, применяют искусственную вентиляцию легких. В этом случае специальный аппарат подает в легкие обогащенную кислородом смесь через трубку, которую вставляют в трахею. При таком варианте, говорит Оксана Обухова, потерь кислорода нет.

— При поддержке человек сам вдыхает воздушную смесь, для этого нужно приложить усилия. При ИВЛ можно настроить много параметров: процент кислорода в смеси, скорость подачи, уровень давления. Современные аппараты ИВЛ могут работать в разных режимах и позволяют совсем выключить дыхательное усилие или синхронизировать подачу смеси с актами вдоха-выдоха.

«Надувать шары нельзя». Как восстанавливают легкие после коронавируса | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

После летнего затишья заболеваемость коронавирусом снова растет. Вновь открываются законсервированные моногоспитали, а жителей просят более внимательно относиться к собственной безопасности и не пренебрегать защитными масками, антисептиками. Болезнь многие переносят тяжело, а на восстановление может уйти не один год. Специально для больных, перенесших ковидную пневмонию, в Тюмени разработали программу реабилитации легких. Почему женщинам тяжело дается диафрагмальное дыхание и зачем нужно горловое пение, узнала корреспондент «АиФ — Тюмень».

Ни кашля, ни потери обоняния

В июле 53-летний Евгений Фалов заболел, несмотря на признаки ротавирусной инфекции, дочь-врач настояла на обращении к докторам. Во время пандемии любое недомогание заставляет насторожиться. И, как оказалось, не зря. Компьютерная томография показала пневмонию с поражением легких 8%, хотя ни кашля, ни насморка, ни потери обоняния не было. И даже тест на коронавирус был отрицательный. Выписав лечение, мужчину отправили домой, назначив явку через неделю. Повторный прием показал — стало только хуже, процент поражения легких вырос до шестнадцати. Евгения Евгеньевича госпитализировали в моногоспиталь Областной клинической больницы №1. Спустя еще неделю он оказался уже на реанимационной койке. Пневмония развивалась стремительно, с 16% за семь дней поражение легких возросло до 53%.

Мужчина оказался в реанимации. Фото: Минздрав РД

«Врачи делали все возможное, но лучше не становилось. Началась одышка, стало тяжело дышать, кашель был очень сильный. Родные начали искать человека, переболевшего коронавирусом с такой же группой крови, как у меня, чтобы попробовать перелить кровь с антителами. Отозвался коллега дочери врач-уролог. В понедельник он сдал кровь, уже готовились к переливанию, но на следующий день впервые за долгое время у меня не поднялась температура. Я пошел на поправку, надеюсь, кровь с антителами спасла жизнь другого человека, — рассказывает Евгений Фалов. — Неделя, что я провел в моногоспитале, показалась вечностью. Столкнувшись лицом к лицу с вирусом, мы поняли, насколько он коварен и непредсказуем. Страшно представить, что могло бы случиться, если бы дочь сразу же не настояла на обращении к врачам. От всего сердца хочу поблагодарить всех докторов, медсестер отделения №4 моногоспиталя ОКБ №1. В защитных костюмах, в респираторах день и ночь они борются за жизнь и здоровье каждого больного. А горожане порой игнорируют просьбы носить в общественных местах защитные маски. Всего лишь маски, которые можно снять, сев в собственную машину, зайдя домой».

В моногоспитале Евгений Евгеньевич провел 21 день. Сейчас поражение легких у него составляет 20%. Он много гуляет в хвойном лесу, делает специальную дыхательную гимнастику. На полное восстановление может уйти год, а то и больше.

Специальная гимнастика

В начале августа на базе ОКБ №1 специально для тех, кто перенес коронавирус, заработал курс реабилитации «Свободное дыхание». Наблюдение за ковидной пневмонией показал — таким пациентам нужен особый подход.

«В легких начинаются структурные изменения, в основном фиброзные, когда легочная ткань рубцуется. Это приводит к нарушениям дыхательных функций. Снижается эластичность и растяжимость тканей, затрудняется проходимость кислорода и углекислого газа. Чем больше этот процесс, тем обширнее поражение легких и тем больше времени понадобится на реабилитацию. В любом случае это не дело пары месяцев, в среднем на восстановление уходит год, а то и больше. Все зависит от иммунитета, образа жизни больного», — рассказывает врач ЛФК ОКБ №1 Юлия Хазеева.

Специальная гимнастика. Фото: ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница №1»

Реабилитация нужна всем, кто перенес ковидную пневмонию, даже при небольшом поражении легких. По словам Юлии Хазеевой, воспаление легких при коронавирусе отличается от обычной пневмонии прежде всего тем, что оно может проходить бессимптомно. Человек чувствует себя хорошо, у него нет высокой температуры, кашля, головных болей, ощущения инородного тела в груди, а при компьютерной томографии оказывается, что легкие воспалены. Без соответствующего лечения и восстановления поражение органа только усугубляется.

«Пациенты не знают, какие упражнения нужны, как правильно их делать, как дышать, чтобы восстановить легкие, — поясняет врач. — Поэтому пульмонологи разработали десятидневный курс реабилитации со специальными упражнениями. Мы рассказываем, показываем, объясняем, чтобы потом они могли самостоятельно выполнять дома дыхательную гимнастику».

Поем, как тувинцы

Физиотерапия, массажи, дыхательная гимнастика — десять дней пациенты учатся диафрагмальному дыханию и даже горловому пению. В одном комплексе пять процедур менее сложных, во втором — столько же, но уже потруднее.

«При соборе анамнеза мы видим, какая доля легкого у человека поражена, в зависимости от этого подбираем индивидуальный комплекс упражнений, чтобы воздействовать на пораженный отдел. Исходное положение упражнения работает именно на эту долю: на спине, на боку, валиком под грудь и т.д., технически упражнения не сложные. Только с диафрагмальным дыханием возникают трудности. Как правило, это мужской тип дыхания, женщинам сложно его освоить. А он необходим для проработки нижних долей легких», — делится доктор.

Пульмонологи остерегают пациентов от тренировки легких надуванием воздушного шара. Фото: pixabay.com/

Одно из действенных упражнений — звуковая вибрационная гимнастика. Похоже на тувинское горловое пение, только нужно «опустить» звуки в грудной отдел, чтобы от протяжного «у» завибрировало в легких. Буква «у» хорошо влияет на эластичность легочной ткани и помогает мягко избавиться от фиброзов. А долгое «р» работает как дренажная система. Если пациенты жалуются на ощущение инородного тела в груди, после «рычания» им становится легче дышать. Петь и правильно дышать пациенты учатся еще и дома, за день нужно повторить комплекс упражнений три раза. Самое главное в дыхательной гимнастике после ковидной пневмонии — осторожность и неспешность. По этой же причине пульмонологи остерегают пациентов от тренировки легких надуванием воздушного шара. Это приводит к резкому увеличению объема легких и гипервентиляции, что совсем нежелательно после воспаления легких от коронавируса.

КТ или рентген легких: что лучше?

Главная статьи КТ или рентген легких: что лучше?
При пневмониях, туберкулезе и даже в рамках профилактического скрининга пациентам назначается КТ или рентген легких.

В чем разница между этими методами обследования? Когда лучше делать КТ легких, а когда рентгенографию? Подробнее рассмотрим в этой статье.

Чем отличается КТ от рентгена легких?

Компьютерная томография — это современный метод лучевой диагностки различных заболеваний, в основе которого лежит рентгенография. . Метод был разработан и предложен учеными, лауреатами Нобелевской премии Г. Хаунсфилдом и А. Кормаком в 1972 году. Классическая рентгенография была изобретена в 1896 году, чаще всего она применялась в стоматологии и для исследования легких, поскольку на рубеже XIX-XX вв. смертность от пневмонии, туберкулеза и астмы была крайне велика.

Ключевое отличие цифрового рентгена от компьютерной томографии легких — траектория прохождения рентгеновских лучей и техника визуализации. В процессе обычной рентгенографии Х-лучи проходят через исследуемый участок тела перпендикулярно всего один раз, поэтому рентгенограмма представляет собой двухмерное однослойное изображение. Рентген легких — наиболее доступное по цене исследование, которое часто назначается в первую очередь, если у пациента есть признаки пневмонии, туберкулеза, обструктивной болезни легких, опухолей. Проблема данного вида диагностики заключается в том, что, например, при пневмонии на рентгене достоверно можно определить только поражение легких III и IV степени, а тени от крупных органов могут затенять другие ткани.

Сканы КТ отличаются более высокой четкостью изображений и информативностью. В ходе компьютерной томографии рентгеновская трубка вместе с чувствительными датчиками совершает несколько оборотов по спиральной траектории, сканируя исследуемую область. Аппарат КТ делает множество сканов толщиной до 1 мм, на основании которых воссоздается трехмерная модель легких, сосудов, органов и костей грудной клетки в высоком разрешении. Таким образом после компьютерной обработки изображений ткани и органы можно исследовать в трех проекциях, эффект наложения теней от органов в случае с компьютерной томографией отсутствует.

Высокая четкость изображения при компьютерной томографии связана с техникой проведения диагностики и физическими свойствами излучения. Рентген обладает 20% коэффициентом ослабления, в то время как томография – коэффициентом 0,5%, а следовательно и более высокой разрешающей способностью.

И рентгенографию, и компьютерную томографию можно делать с контрастированием. Рентгенография или КТ легких с контрастом поможет визуализировать сосуды и опухоли. Однако первичная дифференциация новообразований на доброкачественные и онкогенные возможна только в рамках КТ, что также связано с качеством изображений.

Поскольку рентгенограмма грудной клетки в сущности представляет 1 снимок, а томограмм делают множество, то и излучение при КТ легких выше из-за многократной экспозиции. В среднем, за одну процедуру рентгена легких пациент получает 0,1 мЗв облучения, во время КТ легких – 2,5 мЗв. Однако эта доза ионизирующего излучения безопасна для пациента. В год допустимо делать КТ-сканирование 5 зон. Направляя на тот или иной рентгенографический метод обследования, врачи всегда руководствуются критерием целесообразности и безопасности пациента.

В специализированном центре КТ «Ами» процедура проходит на аппарате нового поколения Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой.

Что лучше: КТ или рентген легких?

КТ легких и рентгенография назначаются при воспалении легких, туберкулезе, бронхиальной астме. Оба исследования показывают состояние легких, бронхов, трахеи, средостения. И на КТ, и на рентгене выявляют опухоли, инородные предметы в полости легких и дыхательных путях. Как и компьютерная томография, рентген показывает скопления жидкости в альвеолах или фиброз (поражение легких при пневмонии), наличие эмфиземы (хронический бронхит курильщика), отек и саркоидоз легких (гранулемы и узловые новообразования легких).

Однако большинство медиков склоняются к мнению, что если есть возможность сделать КТ легких вместо рентгена, то лучше исследовать органы грудной клетки именно так. Во-первых, врач точно не пропустит заболевание или опухоль в начальной стадии. Во-вторых, после КТ легких уже нет необходимости в дополнительном уточняющем обследовании (кроме лабораторной диагностики, поскольку инфекционные, вирусные и бактериальные агенты-возбудители определяют с помощью анализа биологического материала). В-третьих, небольшие кальцификаты, деструкции и опухоли видны только на сканах КТ.

Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения, рак легких по-прежнему представляет угрозу для жизни и здоровья миллионов людей. Поэтому пациентам старше 40 лет, особенно попадающим в группу риска, рекомендован ежегодный профилактический скрининг. Флюорография и рентген считаются традиционным методом профилактики, однако лучше всего для этой цели подойдет низкодозная компьютерная томография легких.

Плюсы рентгена легких


  • Низкая цена обследования.
  • Облучение около 0,1 мЗв.
  • Аппаратами для рентгена оснащены многие медицинские учреждения.

Минусы рентгена легких


  • Малая информативность.
  • Низкая специфичность.
  • Двухмерные снимки, подозрительные участки могут быть закрыты тенями органов.
  • Не показывает пневмонии, опухоли и другие патологии легких на ранних стадиях. Также для обследования лимфатических узлов более информативна КТ.
  • Невозможно дать первичную оценку новообразованиям, дифференцировать их на доброкачественные и онкогенные.
  • Есть вероятность получения неполной картины.

Плюсы КТ легких


  • Трехмерное (пространственное) изображение легких, исчерпывающая информативность.
  • Показывает заболевания и патологии легких на ранних стадиях.
  • Ранняя диагностика рака легких.
  • Врач может первично дифференцировать новообразования.
  • Назначается при атипичном течении заболеваний, в качестве уточняющего метода обследования после рентгена.

Минусы КТ легких


  • Более высокая цена.
  • Более высокая доза ионизирующего излучения.
  • Сравнительно невысокая распространенность медицинских центров, оснащенных томографами.

Что информативнее: КТ легких или рентген?

Компьютерная томография – наиболее современный и информативный рентгенологический метод обследования. На сканах в трех проекциях визуализируются мягкие ткани, внутренние органы, кости и сосуды. Двухмерная рентгенография дает более общее представление о состоянии легких, однако иногда этого достаточно для последующего успешного лечения пациента.

Не опасно ли делать КТ легких после рентгена?

Ионизирующее (рентгеновское) излучение не полезно для человека, а в избыточном количестве вызывает радиационный синдром и может стать «спусковым механизмом» для развития онкологических заболеваний у пациентов, предрасположенных к ним. Согласно действующим «Нормам радиационной безопасности» в год допустимо до 30-50 мВз излучения, но не следует забывать и о естественном радиационном фоне. КТ легких (около 2,5 мЗв) после рентгена (около 0,1 мЗв) безопасно, и такая прецизионная диагностика может спасти пациенту жизнь.

Однако, чтобы избежать дополнительной лучевой нагрузки, наиболее целесообразно сразу сделать КТ легких, не прибегая к рентгену.

Что лучше делать при воспалении легких: КТ или рентген?

Назначить КТ или рентген легких при пневмонии сможет только врач после изучения симптомов, лабораторных анализов, индивидуальной клинической картины пациента. Наличие жидкости или гноя в альвеолах, а также фиброз визуализируется и на рентгенограмме и на сканах КТ. Однако традиционного рентгена при пневмонии I-II степени может быть недостаточно, в то время как на КТ она видна более определенно как «матовые стекла». При атипичной пневмонии и при коронавирусе рекомендуется сделать КТ легких.

Можно ли сделать КТ легких вместо рентгена?

Да, КТ легких может заменить рентген. Однако врач, назначающий то или иное исследование, всегда учитывает индивидуальные особенности пациента, например, сколько рентгенологических исследований уже было проведено в течение года, нет ли противопоказаний к КТ. Также ионизирующее излучение вредно для беременных женщин и плода, поэтому в этом случае при пневмонии предпочтительнее МРТ легких.

Бронхит против пневмонии: симптомы, причины, диагностика, лечение

Обзор

Вы кашляете, у вас жар, и кажется, что ваша грудь забита слизью. У вас бронхит или пневмония? Оба заболевания представляют собой легочные заболевания с похожими симптомами, поэтому бывает трудно отличить разницу. Однако каждый из них влияет на разные части ваших легких:

  • Бронхит поражает бронхи, по которым воздух попадает в легкие.
  • Пневмония поражает воздушные мешочки, называемые альвеолами, через которые кислород попадает в кровь. Пневмония заставляет эти воздушные мешочки заполняться жидкостью или гноем.

Кроме того, бронхит бывает двух форм:

Иногда бронхит может переходить в пневмонию. Читайте дальше, чтобы узнать больше о сходствах и различиях между этими двумя состояниями.

И бронхит, и пневмония вызывают кашель, иногда с выделением мокроты, густой слизи, которая образуется в груди. Вы можете определить разницу между бронхитом и пневмонией, проверив другие симптомы.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита зависят от того, острый он или хронический.

Симптомы острого бронхита очень похожи на симптомы инфекции верхних дыхательных путей, например:

  • усталость
  • боль в горле
  • насморк
  • заложенный нос
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в теле
  • легкая головная боль

Когда вы кашляете, вы также можете заметить, что ваша мокрота выглядит зеленой или желтой.

Симптомы острого бронхита обычно проходят в течение нескольких дней, но кашель может сохраняться в течение нескольких недель. Узнайте больше о том, как долго могут длиться симптомы бронхита.

Хронический бронхит, с другой стороны, вызывает постоянный кашель, который часто длится не менее трех месяцев. Вы также можете почувствовать, что ваш кашель периодически становится все хуже и лучше. Когда становится хуже, это называется обострением.

Хронический бронхит относится к группе состояний, называемых хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).ХОБЛ также включает хроническую эмфизему и астму.

Дополнительные симптомы ХОБЛ, включая хронический бронхит, включают:

  • одышку
  • хрипы
  • усталость
  • дискомфорт в груди

Симптомы пневмонии

Пневмония также обычно сопровождается кашлем, иногда с желтым или зеленым мокрота.

Другие симптомы пневмонии включают:

  • усталость
  • лихорадку, которая может достигать 105 ° F
  • дрожащий озноб
  • боль в груди, особенно при глубоком дыхании или кашле
  • потливость
  • тошнота, рвота, или диарея
  • одышка
  • спутанность сознания, особенно у пожилых людей
  • посинение губ от недостатка кислорода

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых.

ГЛАВНОЕ РАЗЛИЧИЕ

Симптомы пневмонии обычно более серьезны, чем симптомы бронхита. Если у вас высокая температура и озноб, вероятно, это пневмония.

Острый бронхит и пневмония вызываются инфекцией, тогда как хронический бронхит вызывается раздражением легких.

Причины бронхита

Острый бронхит обычно вызывается вирусом. Менее чем в 10% случаев это вызвано бактериями.

При вирусном и бактериальном бронхите микробы проникают в бронхи легких и вызывают раздражение.Иногда простуда или другая респираторная инфекция перерастает в бронхит.

Хронический бронхит вызывается частым воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как сигаретный дым, загрязненный воздух или пыль.

Причины пневмонии

Пневмония обычно вызывается вирусом, бактериями или грибами. Это также может быть при вдыхании раздражителей. Когда эти микробы или раздражители попадают в альвеолы ​​легких, у вас может развиться пневмония.

Существует несколько типов пневмонии в зависимости от первопричины:

  • Бактериальная пневмония вызывается бактериями.Наиболее распространенным типом бактериальной пневмонии является пневмококковая пневмония, которая вызывается бактериями Streptococcus pneumonia .
  • Вирусная пневмония вызывается вирусом, например вирусом гриппа.
  • Mycoplasma pneumonia вызывается крошечными организмами, называемыми Mycoplasma , которые обладают характеристиками как для вирусов, так и для бактерий.
  • Грибковая пневмония вызывается грибами, такими как Pneumocystis jiroveci .
ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ

Бронхит возникает, когда микробы или раздражители проникают в ваши бронхи. Пневмония возникает, когда они попадают в ваши альвеолы, которые представляют собой небольшие воздушные мешочки в легких.

Ваш врач может использовать одни и те же методы для диагностики бронхита и пневмонии.

Для начала они спросят о ваших симптомах, в том числе о том, когда они появились и насколько серьезны.

Затем они, вероятно, воспользуются стетоскопом, чтобы прослушать ваши легкие, когда вы дышите.Треск, пузыри, свист или хрип могут быть признаком того, что у вас бронхит или пневмония.

В зависимости от ваших симптомов они могут провести дополнительное тестирование, например:

  • Посев мокроты . Для этого нужно взять образец мокроты, которую вы откашливаете, и проанализировать ее на наличие конкретных микробов.
  • Рентген грудной клетки . Это может помочь вашему врачу определить, где находится инфекция в ваших легких, что поможет ему отличить бронхит от пневмонии.
  • Пульсоксиметрия . Для этого теста ваш врач прикрепляет зажим к вашему пальцу, чтобы измерить количество кислорода в вашей крови.
  • Тесты функции легких . В этом тесте врач предлагает вам подуть в устройство, называемое спирометром, которое измеряет, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и с какой силой вы можете выдувать этот воздух.

Лечение бронхита и пневмонии зависит от первопричины, например бактериальной или вирусной.

И бактериальная пневмония, и острый бронхит лечат антибиотиками. В вирусных случаях ваш врач может назначить противовирусный препарат. Однако они, вероятно, посоветуют вам несколько дней отдыха и пить много жидкости, пока вы выздоравливаете.

Если у вас хронический бронхит, ваш врач может назначить лечение дыхательных путей или стероидные препараты, которые вы вдыхаете в легкие. Лекарство помогает уменьшить воспаление и очистить легкие от слизи.

В более тяжелых случаях ваш врач может также назначить дополнительный кислород, чтобы помочь вам дышать.Также важно избегать курения и воздействия вещества, вызвавшего бронхит.

Независимо от причины следуйте этим советам, чтобы ускорить время заживления:

  • Больше отдыхайте.
  • Пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь в легких. Лучше всего подойдут вода, прозрачные соки или бульоны. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут вызывать обезвоживание.
  • Примите безрецептурное противовоспалительное средство, чтобы снизить температуру и облегчить боль в теле.
  • Включите увлажнитель, чтобы разжижить слизь в легких.
  • Спросите своего врача о лекарстве от кашля, отпускаемом без рецепта, если кашель не дает вам спать по ночам или мешает заснуть.

Если вы чувствуете, что у вас бронхит или пневмония, всегда полезно проконсультироваться с врачом. Если основная причина — бактериальная, вы должны почувствовать себя намного лучше в течение одного-двух дней после начала приема антибиотиков.

В противном случае обратитесь к врачу, если кашель или хрипы не исчезнут через две недели.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили:

  • кровь в мокроте
  • температура выше 100.4 ° F, которая длится более недели
  • одышка
  • боль в груди
  • крайняя слабость

Пневмония и острый бронхит обычно являются кратковременными инфекциями. Часто вы можете лечить их самостоятельно дома, и они должны поправиться в течение недели или двух. Однако в течение нескольких недель у вас может продолжаться кашель.

Хронический бронхит — это хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения. Если у вас серьезные симптомы или они не проходят через пару недель, обратитесь за лечением к врачу.

Бронхит против пневмонии: симптомы, причины, диагностика, лечение

Обзор

Вы кашляете, у вас жар и кажется, что ваша грудь забита слизью. У вас бронхит или пневмония? Оба заболевания представляют собой легочные заболевания с похожими симптомами, поэтому бывает трудно отличить разницу. Однако каждый из них влияет на разные части ваших легких:

  • Бронхит поражает бронхи, по которым воздух попадает в легкие.
  • Пневмония поражает воздушные мешочки, называемые альвеолами, через которые кислород попадает в кровь.Пневмония заставляет эти воздушные мешочки заполняться жидкостью или гноем.

Кроме того, бронхит бывает двух форм:

Иногда бронхит может переходить в пневмонию. Читайте дальше, чтобы узнать больше о сходствах и различиях между этими двумя состояниями.

И бронхит, и пневмония вызывают кашель, иногда с выделением мокроты, густой слизи, которая образуется в груди. Вы можете определить разницу между бронхитом и пневмонией, проверив другие симптомы.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита зависят от того, острый он или хронический.

Симптомы острого бронхита очень похожи на симптомы инфекции верхних дыхательных путей, например:

  • усталость
  • боль в горле
  • насморк
  • заложенный нос
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в теле
  • легкая головная боль

Когда вы кашляете, вы также можете заметить, что ваша мокрота выглядит зеленой или желтой.

Симптомы острого бронхита обычно проходят в течение нескольких дней, но кашель может сохраняться в течение нескольких недель. Узнайте больше о том, как долго могут длиться симптомы бронхита.

Хронический бронхит, с другой стороны, вызывает постоянный кашель, который часто длится не менее трех месяцев. Вы также можете почувствовать, что ваш кашель периодически становится все хуже и лучше. Когда становится хуже, это называется обострением.

Хронический бронхит относится к группе состояний, называемых хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).ХОБЛ также включает хроническую эмфизему и астму.

Дополнительные симптомы ХОБЛ, включая хронический бронхит, включают:

  • одышку
  • хрипы
  • усталость
  • дискомфорт в груди

Симптомы пневмонии

Пневмония также обычно сопровождается кашлем, иногда с желтым или зеленым мокрота.

Другие симптомы пневмонии включают:

  • усталость
  • лихорадку, которая может достигать 105 ° F
  • дрожащий озноб
  • боль в груди, особенно при глубоком дыхании или кашле
  • потливость
  • тошнота, рвота, или диарея
  • одышка
  • спутанность сознания, особенно у пожилых людей
  • посинение губ от недостатка кислорода

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых.

ГЛАВНОЕ РАЗЛИЧИЕ

Симптомы пневмонии обычно более серьезны, чем симптомы бронхита. Если у вас высокая температура и озноб, вероятно, это пневмония.

Острый бронхит и пневмония вызываются инфекцией, тогда как хронический бронхит вызывается раздражением легких.

Причины бронхита

Острый бронхит обычно вызывается вирусом. Менее чем в 10% случаев это вызвано бактериями.

При вирусном и бактериальном бронхите микробы проникают в бронхи легких и вызывают раздражение.Иногда простуда или другая респираторная инфекция перерастает в бронхит.

Хронический бронхит вызывается частым воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как сигаретный дым, загрязненный воздух или пыль.

Причины пневмонии

Пневмония обычно вызывается вирусом, бактериями или грибами. Это также может быть при вдыхании раздражителей. Когда эти микробы или раздражители попадают в альвеолы ​​легких, у вас может развиться пневмония.

Существует несколько типов пневмонии в зависимости от первопричины:

  • Бактериальная пневмония вызывается бактериями.Наиболее распространенным типом бактериальной пневмонии является пневмококковая пневмония, которая вызывается бактериями Streptococcus pneumonia .
  • Вирусная пневмония вызывается вирусом, например вирусом гриппа.
  • Mycoplasma pneumonia вызывается крошечными организмами, называемыми Mycoplasma , которые обладают характеристиками как для вирусов, так и для бактерий.
  • Грибковая пневмония вызывается грибами, такими как Pneumocystis jiroveci .
ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ

Бронхит возникает, когда микробы или раздражители проникают в ваши бронхи. Пневмония возникает, когда они попадают в ваши альвеолы, которые представляют собой небольшие воздушные мешочки в легких.

Ваш врач может использовать одни и те же методы для диагностики бронхита и пневмонии.

Для начала они спросят о ваших симптомах, в том числе о том, когда они появились и насколько серьезны.

Затем они, вероятно, воспользуются стетоскопом, чтобы прослушать ваши легкие, когда вы дышите.Треск, пузыри, свист или хрип могут быть признаком того, что у вас бронхит или пневмония.

В зависимости от ваших симптомов они могут провести дополнительное тестирование, например:

  • Посев мокроты . Для этого нужно взять образец мокроты, которую вы откашливаете, и проанализировать ее на наличие конкретных микробов.
  • Рентген грудной клетки . Это может помочь вашему врачу определить, где находится инфекция в ваших легких, что поможет ему отличить бронхит от пневмонии.
  • Пульсоксиметрия . Для этого теста ваш врач прикрепляет зажим к вашему пальцу, чтобы измерить количество кислорода в вашей крови.
  • Тесты функции легких . В этом тесте врач предлагает вам подуть в устройство, называемое спирометром, которое измеряет, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и с какой силой вы можете выдувать этот воздух.

Лечение бронхита и пневмонии зависит от первопричины, например бактериальной или вирусной.

И бактериальная пневмония, и острый бронхит лечат антибиотиками. В вирусных случаях ваш врач может назначить противовирусный препарат. Однако они, вероятно, посоветуют вам несколько дней отдыха и пить много жидкости, пока вы выздоравливаете.

Если у вас хронический бронхит, ваш врач может назначить лечение дыхательных путей или стероидные препараты, которые вы вдыхаете в легкие. Лекарство помогает уменьшить воспаление и очистить легкие от слизи.

В более тяжелых случаях ваш врач может также назначить дополнительный кислород, чтобы помочь вам дышать.Также важно избегать курения и воздействия вещества, вызвавшего бронхит.

Независимо от причины следуйте этим советам, чтобы ускорить время заживления:

  • Больше отдыхайте.
  • Пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь в легких. Лучше всего подойдут вода, прозрачные соки или бульоны. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут вызывать обезвоживание.
  • Примите безрецептурное противовоспалительное средство, чтобы снизить температуру и облегчить боль в теле.
  • Включите увлажнитель, чтобы разжижить слизь в легких.
  • Спросите своего врача о лекарстве от кашля, отпускаемом без рецепта, если кашель не дает вам спать по ночам или мешает заснуть.

Если вы чувствуете, что у вас бронхит или пневмония, всегда полезно проконсультироваться с врачом. Если основная причина — бактериальная, вы должны почувствовать себя намного лучше в течение одного-двух дней после начала приема антибиотиков.

В противном случае обратитесь к врачу, если кашель или хрипы не исчезнут через две недели.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили:

  • кровь в мокроте
  • температура выше 100.4 ° F, которая длится более недели
  • одышка
  • боль в груди
  • крайняя слабость

Пневмония и острый бронхит обычно являются кратковременными инфекциями. Часто вы можете лечить их самостоятельно дома, и они должны поправиться в течение недели или двух. Однако в течение нескольких недель у вас может продолжаться кашель.

Хронический бронхит — это хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения. Если у вас серьезные симптомы или они не проходят через пару недель, обратитесь за лечением к врачу.

Бронхит против пневмонии: симптомы, причины, диагностика, лечение

Обзор

Вы кашляете, у вас жар и кажется, что ваша грудь забита слизью. У вас бронхит или пневмония? Оба заболевания представляют собой легочные заболевания с похожими симптомами, поэтому бывает трудно отличить разницу. Однако каждый из них влияет на разные части ваших легких:

  • Бронхит поражает бронхи, по которым воздух попадает в легкие.
  • Пневмония поражает воздушные мешочки, называемые альвеолами, через которые кислород попадает в кровь.Пневмония заставляет эти воздушные мешочки заполняться жидкостью или гноем.

Кроме того, бронхит бывает двух форм:

Иногда бронхит может переходить в пневмонию. Читайте дальше, чтобы узнать больше о сходствах и различиях между этими двумя состояниями.

И бронхит, и пневмония вызывают кашель, иногда с выделением мокроты, густой слизи, которая образуется в груди. Вы можете определить разницу между бронхитом и пневмонией, проверив другие симптомы.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита зависят от того, острый он или хронический.

Симптомы острого бронхита очень похожи на симптомы инфекции верхних дыхательных путей, например:

  • усталость
  • боль в горле
  • насморк
  • заложенный нос
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в теле
  • легкая головная боль

Когда вы кашляете, вы также можете заметить, что ваша мокрота выглядит зеленой или желтой.

Симптомы острого бронхита обычно проходят в течение нескольких дней, но кашель может сохраняться в течение нескольких недель. Узнайте больше о том, как долго могут длиться симптомы бронхита.

Хронический бронхит, с другой стороны, вызывает постоянный кашель, который часто длится не менее трех месяцев. Вы также можете почувствовать, что ваш кашель периодически становится все хуже и лучше. Когда становится хуже, это называется обострением.

Хронический бронхит относится к группе состояний, называемых хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).ХОБЛ также включает хроническую эмфизему и астму.

Дополнительные симптомы ХОБЛ, включая хронический бронхит, включают:

  • одышку
  • хрипы
  • усталость
  • дискомфорт в груди

Симптомы пневмонии

Пневмония также обычно сопровождается кашлем, иногда с желтым или зеленым мокрота.

Другие симптомы пневмонии включают:

  • усталость
  • лихорадку, которая может достигать 105 ° F
  • дрожащий озноб
  • боль в груди, особенно при глубоком дыхании или кашле
  • потливость
  • тошнота, рвота, или диарея
  • одышка
  • спутанность сознания, особенно у пожилых людей
  • посинение губ от недостатка кислорода

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых.

ГЛАВНОЕ РАЗЛИЧИЕ

Симптомы пневмонии обычно более серьезны, чем симптомы бронхита. Если у вас высокая температура и озноб, вероятно, это пневмония.

Острый бронхит и пневмония вызываются инфекцией, тогда как хронический бронхит вызывается раздражением легких.

Причины бронхита

Острый бронхит обычно вызывается вирусом. Менее чем в 10% случаев это вызвано бактериями.

При вирусном и бактериальном бронхите микробы проникают в бронхи легких и вызывают раздражение.Иногда простуда или другая респираторная инфекция перерастает в бронхит.

Хронический бронхит вызывается частым воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как сигаретный дым, загрязненный воздух или пыль.

Причины пневмонии

Пневмония обычно вызывается вирусом, бактериями или грибами. Это также может быть при вдыхании раздражителей. Когда эти микробы или раздражители попадают в альвеолы ​​легких, у вас может развиться пневмония.

Существует несколько типов пневмонии в зависимости от первопричины:

  • Бактериальная пневмония вызывается бактериями.Наиболее распространенным типом бактериальной пневмонии является пневмококковая пневмония, которая вызывается бактериями Streptococcus pneumonia .
  • Вирусная пневмония вызывается вирусом, например вирусом гриппа.
  • Mycoplasma pneumonia вызывается крошечными организмами, называемыми Mycoplasma , которые обладают характеристиками как для вирусов, так и для бактерий.
  • Грибковая пневмония вызывается грибами, такими как Pneumocystis jiroveci .
ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ

Бронхит возникает, когда микробы или раздражители проникают в ваши бронхи. Пневмония возникает, когда они попадают в ваши альвеолы, которые представляют собой небольшие воздушные мешочки в легких.

Ваш врач может использовать одни и те же методы для диагностики бронхита и пневмонии.

Для начала они спросят о ваших симптомах, в том числе о том, когда они появились и насколько серьезны.

Затем они, вероятно, воспользуются стетоскопом, чтобы прослушать ваши легкие, когда вы дышите.Треск, пузыри, свист или хрип могут быть признаком того, что у вас бронхит или пневмония.

В зависимости от ваших симптомов они могут провести дополнительное тестирование, например:

  • Посев мокроты . Для этого нужно взять образец мокроты, которую вы откашливаете, и проанализировать ее на наличие конкретных микробов.
  • Рентген грудной клетки . Это может помочь вашему врачу определить, где находится инфекция в ваших легких, что поможет ему отличить бронхит от пневмонии.
  • Пульсоксиметрия . Для этого теста ваш врач прикрепляет зажим к вашему пальцу, чтобы измерить количество кислорода в вашей крови.
  • Тесты функции легких . В этом тесте врач предлагает вам подуть в устройство, называемое спирометром, которое измеряет, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие и с какой силой вы можете выдувать этот воздух.

Лечение бронхита и пневмонии зависит от первопричины, например бактериальной или вирусной.

И бактериальная пневмония, и острый бронхит лечат антибиотиками. В вирусных случаях ваш врач может назначить противовирусный препарат. Однако они, вероятно, посоветуют вам несколько дней отдыха и пить много жидкости, пока вы выздоравливаете.

Если у вас хронический бронхит, ваш врач может назначить лечение дыхательных путей или стероидные препараты, которые вы вдыхаете в легкие. Лекарство помогает уменьшить воспаление и очистить легкие от слизи.

В более тяжелых случаях ваш врач может также назначить дополнительный кислород, чтобы помочь вам дышать.Также важно избегать курения и воздействия вещества, вызвавшего бронхит.

Независимо от причины следуйте этим советам, чтобы ускорить время заживления:

  • Больше отдыхайте.
  • Пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь в легких. Лучше всего подойдут вода, прозрачные соки или бульоны. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут вызывать обезвоживание.
  • Примите безрецептурное противовоспалительное средство, чтобы снизить температуру и облегчить боль в теле.
  • Включите увлажнитель, чтобы разжижить слизь в легких.
  • Спросите своего врача о лекарстве от кашля, отпускаемом без рецепта, если кашель не дает вам спать по ночам или мешает заснуть.

Если вы чувствуете, что у вас бронхит или пневмония, всегда полезно проконсультироваться с врачом. Если основная причина — бактериальная, вы должны почувствовать себя намного лучше в течение одного-двух дней после начала приема антибиотиков.

В противном случае обратитесь к врачу, если кашель или хрипы не исчезнут через две недели.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили:

  • кровь в мокроте
  • температура выше 100.4 ° F, которая длится более недели
  • одышка
  • боль в груди
  • крайняя слабость

Пневмония и острый бронхит обычно являются кратковременными инфекциями. Часто вы можете лечить их самостоятельно дома, и они должны поправиться в течение недели или двух. Однако в течение нескольких недель у вас может продолжаться кашель.

Хронический бронхит — это хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения. Если у вас серьезные симптомы или они не проходят через пару недель, обратитесь за лечением к врачу.

Бронхит и пневмония — неотложная помощь

Что такое бронхит и пневмония?

Бронхит и пневмония — две разные инфекции. Обе эти инфекции представляют собой легочные инфекции, от которых вы можете сильно заболеть. Вы можете кашлять, поднимать температуру и испытывать затруднения с дыханием. Для большинства людей бронхит и пневмонию можно лечить в домашних условиях. Часто проходит через 2–3 недели. Но пожилые люди, младенцы и люди с другими заболеваниями могут серьезно заболеть. Возможно, им придется лечь в больницу.

Что вызывает бронхит и пневмонию?

Микробы, называемые бактериями или вирусами, обычно вызывают бронхит и пневмонию. Грибки также могут вызывать пневмонию (лихорадку долины или туберкулез).

Бронхит и пневмония обычно начинается, когда вы вдыхаете микробы в легкие. У вас может быть больше шансов заразиться после простуды или гриппа. Эти заболевания затрудняют борьбу легких с инфекцией, поэтому легче заболеть пневмонией. Наличие длительного или хронического заболевания, такого как астма, болезнь сердца, рак или диабет, также повышает вероятность заболевания пневмонией.

Каковы симптомы?

Симптомы бронхита и пневмонии, вызванные бактериями, обычно проявляются быстро. Они могут включать:

  • Скорее всего, вы откашляете слизь (мокрота) из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
  • Лихорадка
  • Учащенное дыхание и ощущение одышки
  • Озноб, дрожащий и «стучащий зубами»
  • Боль в груди, которая часто усиливается при кашле или дыхании
  • Учащенное сердцебиение
  • Чувство сильной усталости или слабости
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Если у вас легкие симптомы, ваш врач может назвать это «ходячей пневмонией».

У пожилых людей могут быть другие, менее или более легкие симптомы.У них может не быть температуры. Или они могут кашлять, но не выделять слизь. Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение их мышления. Часто бывает спутанность сознания или бред. Или, если у них уже есть заболевание легких, болезнь может усугубиться.

Симптомы, вызываемые вирусами, аналогичны симптомам, вызываемым бактериями. Но они могут проявляться медленно и часто не так очевидны или плохи.

Бронхит и пневмония диагностируются при осмотре вашего поставщика медицинских услуг в отделении ускоренной неотложной помощи, могут быть заказаны определенные тесты, такие как рентген грудной клетки, который можно сделать в нашем учреждении.

Лечение будет проводиться антибиотиками и, возможно, респираторными препаратами, или стероидами и лекарствами от кашля. Ваш врач может попросить вас вернуться и пройти повторное обследование.

Если вы не можете дышать или чувствуете себя очень слабым и не можете стоять, позвоните по номеру 911.

Бронхит против пневмонии: что нужно знать

Когда у вас простуда или грипп, вы, вероятно, чувствуете себя очень несчастным и не можете дождаться, чтобы поправиться. К сожалению, простуда и грипп иногда могут обостриться и привести к другим состояниям, таким как бронхит или пневмония.Оба эти состояния имеют схожие симптомы и часто проявляются неприятным кашлем и даже затрудненным дыханием. Но как узнать, есть ли у вас бронхит или пневмония? Давайте рассмотрим несколько ключевых различий между этими двумя условиями.

Бронхит

Бронхит возникает при инфицировании бронхов — трубок, по которым воздух попадает в легкие. Это состояние обычно вызывается вирусом, который иногда затрудняет лечение.Но есть безрецептурные лекарства, которые могут помочь уменьшить дискомфорт и уменьшить отек бронхов. Общие симптомы бронхита включают:


  • Постоянный кашель

  • Боль в груди

  • Свистящее дыхание

  • Боль в горле

  • Боли в теле

К счастью, в большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно через несколько недель, хотя кашель может сохраняться дольше. Бронхит может быть очень неприятным и требует большого количества отдыха. Врачи в местных поликлиниках могут диагностировать бронхит и назначить необходимые лекарства. Поэтому, если вам интересно, где пройти тест на ЗППП, бронхит или любое другое заболевание, отправляйтесь в центр неотложной помощи.

Пневмония

Как и бронхит, пневмония также является инфекцией. Но это заболевание поражает один или оба человека и может быть вызвано вирусом, бактериями и даже грибками.Поскольку пневмония напрямую влияет на легкие, это состояние часто бывает более серьезным, и люди с пневмонией чувствуют себя намного хуже, чем с бронхитом. Некоторые симптомы пневмонии включают:


  • Боль в груди

  • Постоянный болезненный кашель

  • Лихорадка

  • Затрудненное дыхание

  • Усталость

  • Головная боль

  • Озноб

Уровни пневмонии могут различаться у разных пациентов — у некоторых может быть ходячая пневмония с легкими симптомами, а другие могут попасть в больницу для лечения. Поэтому, если вы подозреваете, что у вас пневмония, обязательно обратитесь за медицинской помощью раньше, чем позже, чтобы получить необходимое лечение.

Бронхит и пневмония имеют схожие симптомы, но поражают разные части тела. Оба состояния являются довольно серьезными и должны быть диагностированы врачом. К счастью, 85% клиник неотложной помощи открыты каждый день недели. Поэтому, если вам интересно, где пройти тест на ЗППП, обратиться за лечением от вируса или инфекции или если вам нужна какая-либо другая медицинская помощь, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Различия между бронхитом и пневмонией

В течение долгих холодных зимних месяцев плохой погоды и коротких дней может быть достаточно, чтобы вас сбить. Еще больше усугубляет травму то, что в зимние месяцы вы, скорее всего, заболеете инфекцией верхних дыхательных путей, такой как простуда или грипп.

То, что начинается с легкого насморка, может быть началом чего-то более серьезного или, возможно, смертельного. Бронхит, пневмония или даже COVID-19 могут начинаться с аналогичных симптомов, но прогрессировать по очень разным путям.Вам не нужно звонить своему врачу при первых признаках насморка, но только ваш лечащий врач сможет точно сказать, подхватили ли вы инфекцию, которая пройдет через несколько дней, или вы находитесь в ранней стадии. стадии вирусной пневмонии, которые могут закончиться госпитализацией.

Бронхит против пневмонии: в чем разница?

Эти два условия часто путают друг с другом, и некоторые люди могут ошибочно использовать эти термины как синонимы. Хотя у этих двух заболеваний существует большое количество общих симптомов, они очень разные с точки зрения того, что их вызывает, и того, как они влияют на организм.Чтобы устранить путаницу, давайте начнем с краткого обзора того, как действуют инфекции верхних дыхательных путей и какие части тела поражены.

Инфекции верхних дыхательных путей возникают, когда раздражители из окружающей среды, такие как бактерии, вирусы, пыль, плесень или другие загрязнители, проникают через нос или рот. Как только эти загрязнители попадают в ваши дыхательные пути, они могут застревать и вызывать воспаление в носу, носовых пазухах, горле, бронхах, которые ведут к вашим легким, или даже к тканям самих легких.

Какой диагноз поставит вам врач, зависит от того, какие ткани поражены больше всего. Если раздражитель, будь то бактериальный или какой-либо другой, вызвал воспаление в ваших бронхах, вам, скорее всего, поставят диагноз острый бронхит. Если инфекция проникла глубже в легкие и вызывает воспаление в альвеолах, выстилающих легкие, возможно, у вас пневмония.

Американская ассоциация легких (ALA) определяет острый бронхит как внезапное развитие воспаления в бронхах или других основных дыхательных путях легких.Очень часто воспаление бронхов вызывается вирусными инфекциями, часто теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп. Бронхит обычно не является серьезным заболеванием, и иногда его можно легко вылечить домашними средствами и лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

Бронхит — это заболевание, которое поддается лечению, и во многих случаях его можно вылечить относительно консервативным лечением. В легких случаях бронхита большинство симптомов проходят через несколько дней. Отличительной особенностью бронхиальных инфекций является кашель, который может длиться до трех месяцев после исчезновения других симптомов.

Напротив, пневмония — это инфекция одного или обоих легких. В этом случае инфекция и последующее воспаление обычно затрагивают небольшие воздушные мешочки или альвеолы, которые отвечают за обмен кислорода и углекислого газа в воздухе, которым вы дышите. Пневмония часто вызывается бактериальной инфекцией, хотя вирусные заболевания, такие как SARS-CoV-2 (вирус, ответственный за нынешнюю пандемию коронавируса), также могут вызывать серьезное воспаление в легких.

Каковы симптомы бронхита и пневмонии?

Поскольку эти два заболевания влияют на ваши дыхательные пути, их эффекты будут во многом схожими.Вот почему поначалу бывает сложно отличить простуду от чего-то более серьезного. Без четкого подтверждения от вашего врача с помощью анализов крови или рентгена грудной клетки, чтобы подтвердить степень инфекции, было бы трудно поставить четкий диагноз только по симптомам. Несколько форм респираторной инфекции, включая пневмонию и бронхит, имеют следующий список симптомов:

  • одышка
  • боль в груди
  • низкая температура
  • озноб
  • затрудненное дыхание
  • усталость
  • ломота в теле
  • головные боли
  • насморк
  • душная голова
  • хрипы

Симптомы пневмонии в целом аналогичны симптомам бронхита, хотя обычно они намного более серьезны.Температура обычно повышается, а боли и озноб часто усиливаются. Некоторые из симптомов, которые могут указывать на наличие пневмонии, включают следующее:

  • высокая температура
  • озноб
  • потливость
  • тошнота, диарея и рвота
  • путаница, особенно среди пожилых людей
  • синий цвет губ от недостатка кислорода.

Как бронхит переходит в пневмонию?

Бронхит и пневмония могут быть вызваны разными причинами и представляют собой два разных диагноза, но инфекции, которые начинаются в одной части тела, могут распространяться на другие ткани.Когда вы боретесь с инфекцией, ваша иммунная система временно подрывается, и образование новой инфекции может быть более вероятным. Это может быть случай бронхиальной инфекции, которая распространилась в легкие. Между этими двумя состояниями также существует связь, поскольку многие факторы из списка раздражителей, вызывающих бронхит, такие как сигаретный дым, пыль и загрязнение воздуха, также могут повредить легочную ткань, что, возможно, сделает вас более подверженными инфекциям.

Как узнать, есть ли у вас бронхит или пневмония?

Поначалу может быть трудно отличить эти два вида инфекций верхних дыхательных путей, но по прошествии времени и прогрессирования симптомов вы обнаружите несколько явных признаков, по которым ваш врач может искать, которые сигнализируют о различии между бронхитом и пневмонией. Пневмония часто сопровождается более серьезными симптомами, такими как тошнота, диарея и рвота. У пожилых людей также может наблюдаться спутанность сознания, а в крайних случаях ваши губы могут посинеть из-за недостатка кислорода.

Как лечится бронхит?

Существуют разные типы бронхита, и методы их лечения могут различаться. Острый бронхит часто лечат антибиотиками, поскольку причиной часто являются бактериальные инфекции.

Хронический бронхит характеризуется длительным воспалением, а не уникальной инфекцией, вызываемой вирусами или бактериями, с которыми вы сталкиваетесь.Эта форма раздражения дыхательных путей считается разновидностью хронической обструктивной болезни легких или ХОБЛ. В эту категорию заболеваний входят и другие серьезные заболевания, такие как астма и хроническая эмфизема.

Поскольку бронхиальные инфекции часто вызываются вирусами, антибактериальные препараты не помогают вам поправиться. Стероидные ингаляторы часто назначают для борьбы с воспалением, открытия дыхательных путей и в целом для улучшения дыхания.

Если ваш врач определил, что ваша инфекция легкая и не требует значительного медицинского вмешательства, вам могут посоветовать пойти домой, отдохнуть и использовать безрецептурные лекарства, чтобы облегчить симптомы, пока инфекция не исчезнет сама по себе. .Увлажнитель также может помочь уменьшить раздражение, которое может возникнуть при вдыхании сухого зимнего воздуха.

Как вы лечите пневмонию?

Пневмония — это серьезное заболевание, которое может нанести непоправимый вред вашим легким или даже перерасти в гораздо более серьезное заболевание, называемое бактериемией. Полная дыхательная недостаточность возможна даже в крайних случаях. В результате лечение пневмонии может быть более сложным, чем лечение бронхита.

В случае пневмонии, вызванной бактериями, ваш врач назначит вам антибиотики, чтобы помочь вашему организму бороться с инфекцией.Это может быть эффективным средством, которое поможет вам встать на путь здоровья, но он будет работать только в том случае, если причиной пневмонии являются бактерии. Если виноваты вирусы, ваше лечение будет выглядеть иначе.

Как и в случае с вирусным бронхитом, стероидные ингаляторы или другие противовоспалительные препараты могут использоваться, чтобы помочь справиться с воспалительной реакцией, которую ваш организм вырабатывает при наличии инфекций. Кроме того, отдых, употребление большого количества жидкости и прием безрецептурных лекарств от боли и других симптомов, если это разрешено вашим врачом, дадут вашему организму наибольшие шансы на быстрое восстановление.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу пневмонии или бронхита?

Когда дело доходит до лечения пневмонии, бронхита или любой другой серьезной инфекции верхних дыхательных путей, разумно сделать ошибку из соображений безопасности. Если инфекции не лечить, возможно длительное повреждение легких или даже дыхательная недостаточность. Это особенно верно, если у вас есть факторы риска, такие как курение в анамнезе, ХОБЛ или хронически ослабленная иммунная система. В частности, хронический бронхит может сделать вас предрасположенными к повторным инфекциям в других областях дыхательных путей.

Независимо от вашего возраста или состояния здоровья, вам следует обратиться к врачу, если вы начнете кашлять с кровью или обнаружите, что она смешана со слизью и мокротой, что может быть вызвано повторным кашлем. Очень высокая температура, особенно у маленьких детей, также может быть поводом для разговора с врачом. Сильное затрудненное дыхание также является поводом для консультации с медицинским работником, тем более что это возможный симптом коронавирусной инфекции.

Во время продолжающейся пандемии проблема не столько в том, есть ли у вас бронхит или пневмония, сколько в том, что вы, возможно, заразились COVID-19.Все, от безобидной простуды до опасного для жизни коронавируса, может начаться с лихорадки, озноба, кашля и боли в горле. Более серьезные симптомы, такие как боль в груди, спутанность сознания и посинение губ от недостатка кислорода, могут быть бактериальной пневмонией, но это также может быть вирусная инфекция, такая как COVID-19.

Лучше не рисковать, когда дело касается здоровья органов дыхания. Это особенно верно, если вы старше или имеете другие заболевания, которые могут нарушить функцию вашей иммунной системы.Во время сезона гриппа это может показаться трудным, так как больше шансов чем-нибудь заболеть. Хотя вам не нужно бежать к своему врачу при первом насморке, все же важно следить за более тревожными симптомами COVID-19. Если вы или кто-то из ваших знакомых заболел и внезапно у вас возникли проблемы с дыханием, вы жалуетесь на сильную боль в груди и проявляете другие признаки, такие как бледность или посинение кожи или губ из-за недостаточного количества кислорода, немедленно обратитесь к своему врачу.

Знание — мощное средство, и знание того, с чем вы сталкиваетесь, когда чувствуете себя плохо, может утешить. Тестирование для выяснения причин ваших симптомов — это первый шаг к диагностике и лечению. Это также может помочь вам узнать о риске для вас и окружающих, если может присутствовать COVID-19. В TrustCare мы работаем для вас с несколькими центрами тестирования на COVID-19, где вы можете пройти тестирование на коронавирус, и с нашими клиниками, где наши обученные медицинские специалисты могут пройти обследование, чтобы узнать, что именно вас беспокоит и что можно сделать. чтобы вы почувствовали себя лучше и быстрее.

Бронхит против пневмонии — PlushCare

Бронхит — это инфекция легких.

Когда основные дыхательные пути или бронхи воспаляются из-за инфекции, внутренняя оболочка опухает и выделяет излишнюю слизь, вызывая кашель, когда организм пытается очистить проходы.

Бронхит может быть незначительным заболеванием, например, продолжительным кашлем после вирусного заболевания, например гриппа, или серьезным хроническим заболеванием.

Подобно другим легочным инфекциям, таким как пневмония, он отличается тем, что бронхит — это воспаление дыхательных путей, транспортирующих кислород, в то время как пневмония — это воспаление воздушных мешков, выделяющих кислород.

При пневмонии воздушные мешочки иногда наполняются гноем или жидкостью.

Оба являются респираторными заболеваниями, но нельзя упускать из виду это важное различие между пневмонией и бронхитом.

Прочтите ниже, чтобы лучше узнать о различных причинах, симптомах и лечении.

Что вызывает бронхит?

Причинами бронхита являются:

  • Вирусные болезни — это наиболее частая и наиболее вероятная причина бронхита, особенно острого бронхита.По оценкам, он является причиной около 90% всех случаев острого бронхита. К ним относятся простуда и грипп.
  • Бактериальные инфекции. В отличие от вирусов, перечисленных выше, 99% бактерий полезны для вашего организма и позволяют переваривать пищу, бороться с раком и выполнять другие функции, спасающие жизнь. Однако есть бактерии, которые, попадая в легкие, могут вызвать инфекцию, приводящую к бронхиту.
  • Раздражители в воздухе — Как описано далее в приведенных ниже факторах риска, частицы в воздухе также могут вызывать воспаление легких и бронхит.

Помимо этих причин, есть несколько других факторов, которые увеличивают вероятность заболевания бронхитом:

  • Слабая иммунная система — вашему организму сложнее бороться с вирусом или микробами, когда ваша иммунная система уже изношена. Очень часто вы заболеете бронхитом после того, как ваше тело ослабило свою иммунную систему, борясь с простудой или гриппом. Это также означает, что особенно подвержены риску дети, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями.
  • Проблемы с желудочной кислотой — сюда входят изжога, кислотный рефлюкс или ГЭРБ, поскольку желудочная кислота может попасть в бронхи и вызвать воспаление легких.
  • Курение — Курение задерживает частицы в легких, которые могут повреждать и раздражать бронхи, вызывая бронхит.
  • Факторы окружающей среды — Любая среда с переносящимися по воздуху химическими веществами, большим количеством пыли или другими суровыми условиями, которые допускают попадание частиц в легкие, также может вызвать острый или хронический бронхит.
  • История респираторных заболеваний Эмфизема, заболевание, вызывающее чрезмерное вздутие воздушных мешков (альвеол) легких, или астма, аналогичное воспалению дыхательных путей, являются примерами респираторных заболеваний, повышающих вероятность заражения. бронхит.

Может ли бронхит перерасти в пневмонию?

Если вы заболели острым бронхитом, вы можете подвергнуться риску пневмонии, особенно если у вас есть какие-либо из перечисленных выше факторов.

Важно проконсультироваться с врачом, если вы считаете, что у вас пневмония.

Симптомы бронхита

Наиболее частые симптомы бронхита наблюдаются в груди и легких, но могут сопровождаться симптомами простуды или гриппа.

Сюда входят:

  • Дискомфорт в груди — Вы можете чувствовать давление в груди в целом или в определенных точках, когда ваше тело работает над очисткой от слизи.
  • Кашель — Кашель может варьироваться по частоте и степени тяжести и, скорее всего, с выделением зеленой, желтой, прозрачной или белой слизи.
  • Одышка — это вызвано сужением дыхательных путей и чувством стеснения в груди. Бронхит может даже вызывать хрипы при дыхании.
  • Усталость. Когда ваше тело борется с инфекцией, вы можете чувствовать сильную усталость в различные моменты дня.
  • Заложенность носа — Ваши носовые ходы могут быть воспалены или раздражены так же, как и легкие, что приводит к насморку.
  • Боль в горле — частый кашель и слизь могут вызвать раздражение горла.
  • Низкая температура и озноб Высокая температура — это естественная реакция вашего организма на инфекцию, поскольку она активирует иммунную систему. Однако высокая и продолжительная лихорадка требует немедленной медицинской помощи.

Бронхит заразен , если вызван вирусным заболеванием или бактериальной инфекцией. Поскольку в большинстве случаев это так, важно принять необходимые меры, чтобы не заразить других.

Если бронхит вызван факторами окружающей среды, а не инфекцией, то бронхит не заразен.

Лечение бронхита

В большинстве случаев бронхит проходит сам по себе через пару недель, при этом наиболее серьезные симптомы проходят через несколько дней.

Поскольку большинство случаев вызвано вирусными инфекциями, антибиотики при бронхите не нужны.

Таким образом, лечение бронхита — это просто отдых, питье воды и здоровое питание.

Если это редкий случай бронхита, вызванного бактериями, врач может назначить антибиотики. Наиболее вероятный выбор антибиотиков — это амоксициллин и доксициклин с эритромицином и триметоприм-сульфаметоксазолом.

Если у вас астма или аллергия и вы заболели бронхитом, врач может также назначить ингалятор, который предотвращает сужение дыхательных путей и помогает при одышке.

Перед применением лекарства от кашля проконсультируйтесь с врачом . Лекарства от кашля позволяют меньше раздражать организм слизью, но при этом препятствуют откашливанию слизи и ее выведению из организма.

Безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, напроксен (Aleve), ибупрофен (Motrin, Advil) и ацетаминофен (Tylenol), могут помочь при боли и любых симптомах лихорадки.

Лечение рецидивирующего бронхита аналогично лечению острых случаев. От хронического бронхита нет другого лекарства, кроме устранения основных причин, чаще всего от курения и других факторов окружающей среды.

В тяжелых случаях ваш врач может назначить ингалятор с бронходилататором, чтобы очистить дыхательные пути, или кортикостероиды, которые содержат стероидные гормоны, чтобы уменьшить воспаление в легких.Если повреждение легких слишком велико, может потребоваться кислородная терапия для регулирования потребления кислорода.

Поскольку большинство случаев бронхита вызвано вирусными заболеваниями, которые не поддаются лечению антибиотиками, вот несколько способов уменьшить симптомы, поскольку ваше тело работает, чтобы поправиться:

  • Спите много — отдых позволяет телу восстанавливать силы и обеспечивает минимальное воздействие раздражителей в воздухе. Это, пожалуй, лучшее домашнее средство от бронхита.
  • Избегайте обезвоживания. Некоторые врачи рекомендуют пить до 12 стаканов воды в день, чтобы поддерживать работу иммунной системы и разжижать слизь.
  • Примите горячий душ — пар может помочь разжижить слизь и очистить легкие. Вы также можете использовать увлажнитель воздуха.
  • Избегайте молочных продуктов — молочные продукты могут сделать слизь более густой. Вопреки распространенному мнению, это не вызывает выделения большего количества слизи.
  • Полощите горло теплой соленой водой — если у вас болит горло, полоскание теплой соленой водой может облегчить боль, связанную с воспалением горла. Рекомендуемое количество составляет 1/4 — 1/2 чайной ложки соли на 8 унций теплой воды.
  • Пейте чай с имбирем, лимоном или лакричником с медом — имбирь, лимон и мед обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Есть некоторые документальные свидетельства того, что лимон помогает уменьшить воспаление и улучшить функцию кровеносных сосудов. Хотя это и не панацея, некоторые исследования показали, что мед может лечить инфекции и подавлять кашель. Точно так же солодка может уменьшить отек, кашель или выделение слизи.
  • Возьмите масло орегано. Удивительно, но то же самое масло орегано для приправы вкусных блюд может быть полезным в качестве лекарства.Несколько капель внутрь могут помочь от кашля.
  • Дышите паром с эвкалиптовым маслом — эвкалиптовое масло помогает разжижить мокроту. Вы можете добавить капли масла в кипящую воду и вдохнуть пар. Примечание. Не принимайте внутрь, если это не рекомендовано врачом, и никогда не давайте и не наносите на кожу ребенка младше 2 лет, так как это токсично.

Что вызывает пневмонию?

По данным Американской ассоциации легких, существует более 30 уникальных причин пневмонии.

Однако в большинстве случаев его вызывает вирус, такой как грипп, или бактерии Streptococcus pneumoniae . Mycoplasma pneumoniae — это бактерия, вызывающая более легкую версию пневмонии, называемую «ходячая пневмония».

Эти вирусы или бактерии обычно попадают в организм через нос или горло, а затем распространяются в легкие, вызывая инфекцию. Они могут заразить человека любого возраста, но особенно часто встречаются у пожилых людей, особенно находящихся в больницах, и маленьких детей.

При бронхите, пневмонии и других респираторных заболеваниях; многие факторы риска схожи:

  • Слабая иммунная система
  • Курение
  • Факторы окружающей среды
  • История перенесенных респираторных заболеваний

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии зависят от вашего возраста и истории болезни, но могут варьироваться от легких до тяжелых и продолжаться от 2 до 8 недель.

Пневмония и бронхит могут показаться очень разными, но многие симптомы похожи, например:

  • Кашель — Кашель может варьироваться по частоте и степени тяжести.Скорее всего, при кашле также будет выделяться зеленая, желтая, прозрачная или белая слизь.
  • Одышка — это может особенно наблюдаться при подъеме по лестнице.
  • Лихорадка и озноб — при пневмонии, вызванной бактериальной инфекцией, температура может достигать 105 F.
  • Усталость. Когда ваше тело борется с инфекцией, вы можете чувствовать сильную усталость в различные моменты дня.

Дополнительные симптомы, общие для пневмонии, но не для бронхита:

  • Колющая боль в груди — эта боль усиливается при кашле или глубоком дыхании.
  • Липкая кожа. Вы также можете чрезмерно потеть.
  • Путаница — это может случиться с кем угодно, но чаще встречается у пожилых людей.
  • Голубоватые губы или ногтевые ложа — поскольку пневмония препятствует поступлению кислорода в организм, губы или ногтевые ложа могут посинеть.
  • Мышечная боль Чаще встречается при пневмонии, вызванной вирусным заболеванием.

Пневмония заразна, но как долго вы заразны, зависит от того, получаете ли вы лечение и от причины.

Заразность пневмонии обычно длится от нескольких дней до недели.

Лечение пневмонии

Поскольку существует два типа пневмонии, вирусная и бактериальная; Есть два курса лечения.

Как уже говорилось в случае бронхита, антибиотики не действуют при пневмонии, вызванной вирусом. Иногда врачи назначают противовирусные препараты при пневмонии этого типа, но обычно лекарства не нужны.

Пневмония, вызванная бактериями, лечится антибиотиками.Тем, кто обычно здоров, но болеет легкой формой пневмонии, назначают пероральные макролидные антибиотики. К ним относятся эритромицин, азитромицин и кларитромицин. Если у вас есть другое серьезное заболевание, такое как хроническая обструктивная болезнь легких, болезнь почек, болезнь сердца или диабет; будет использоваться более высокая доза или более сильный антибиотик.

В обоих случаях большинство людей могут лечиться дома, следуя тем же шагам, что и при бронхите: много отдыхать, гидратация, избегать лекарств от кашля и принимать аспирин или противовоспалительные препараты для снятия боли или снижения температуры.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *