Березовые почки (200 г) необходимо залить кипятком (1 ст.). Отправить настаиваться в течение 3 часов. Перед применением процедить и пить на протяжении дня. Сухую ромашку (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.). Отправить настаиваться в течение часа. Растение обладает антисептическим действием. При таких условиях улучшается самочувствие больного. Целебный напиток лучше пить на голодный желудок. Если в процессе лечения значительно ухудшилось самочувствие, то необходимо обратиться к врачу и сообщить ему всех неприятных симптомах, которые доставили дискомфорт.

Клебсиеллёз — это… Что такое Клебсиеллёз?

Патогенез К. не изучен. Клиническая классификация не разработана.

Прогноз обычно благоприятный, при генерализованном течении могут быть летальные исходы.

Библиогр.: Иванов А.И. Острые кишечные инфекции, с. 101, Л., 1982; Острые кишечные инфекции, вызванные условно патогенными микроорганизмами, под ред. М. Н. Мельника, с. 20, 68, Киев, 1984; Постовит В. А. Пищевые токсикоинфекции, с. 256, Л., 1984.

Клебсиелла — что это такое, симптомы и лечение

Скорее всего, вопросом: «клебсиелла – что это такое?» вы зададитесь в момент, когда врач сообщит вам, что этот микроб обнаружен у вас в моче, мазке или кале. В норме разные его виды обитают на коже, слизистых, в кишечнике. Но при определенных условиях бактерия клебсиелла начинает разрастаться, вызывая патологические процессы в разных участках организма. Как обнаружить такую инфекцию и как лечить ее нужно знать всем, ведь иногда она приводит к тяжелым последствиям.

Откуда берется эта бактерия?

Klebsiella spp входит в число условно-патогенных микроорганизмов. То есть обычно эти бактерии лишены болезнетворных свойств и обитают в человеке. Для активного размножения и функционирования клебсиеллам не нужен воздух (они анаэробные). У здорового человека они не вызывают проблем, но в ослабленном организме они могут привести к широкому спектру болезненных состояний, включая пневмонию, инфекции мочевых путей и мягких тканей, сепсис, менингит, диарею.

Специалисты выделяют следующие виды клебсиелл, каждый из которых связан с определенным типом инфекционной патологии у человека:

• Klebsiella pneumoniae (вызывает пневмонию, иногда очень тяжелую и со смертельным исходом).
• Klebsiella oxytoca (может вызывать колит и сепсис).
• Klebsiella rhinoscleromatis (возбудитель риносклеромы).
• Klebsiella ozaenae (возбудитель озены).
• Klebsiella mobilis (синоним E. Aerogenes, бактерии, обитающей в ЖКТ и способной привести к инфекции в результате лечения антибиотиками, введения венозных катетеров, выполнения хирургических процедур).

Узнать, что такое клебсиелла и связанные с ней проблемы, можно, если иммунитет ослаблен в силу каких-то причин – заболевания, возраста, пересадки органов. Основные пути передачи штаммов этой бактерии – вода, почва, продукты питания, инфицированный человек.

Проявления заболеваний

Симптомы клебсиеллы, точнее недугов, которые вызваны ее активным ростом в организме, сильно варьируются. Все зависит от конкретного штамма, локализации бактерий и степени выраженности болезненного процесса.

Заболевания, вызванные клебсиеллой и симптомы, появляющиеся в связи с ними, могут быть следующими:

• Пневмония (воспалительный процесс в легких, который сопровождается внезапным повышением температуры, ознобом, кашлем с влажной мокротой, ощущением нехватки воздуха, болями в груди).
• Заболевания мочевыводящих путей, включая цистит, пиелонефрит, уретрит (при этом возможны проблемы с мочеиспусканием – редкое, частое, неполное, сопровождающееся жжением, боли в пояснице, внизу живота).
• Менингит (воспаление мозговых оболочек, которое проявляется в зависимости от формы головными болями, тошнотой, лихорадкой, потливостью, изменением сознания).
• Кишечные инфекции, такие как колит, гастроэнтерит, острый гастрит (возможна рвота, боли в животе, понос).
• Конъюнктивит (воспаление слизистой глаза, которое сопровождается отеком века, жжением, выделениями, ухудшением общего состояния).
• Дисбактериоз (нарушение микрофлоры кишечника, характеризующееся расстройством пищеварения).
• Озена (при этом редком заболевании в носовой полости появляются зловонные корки, сухость, возможно кровотечение).
• Риносклерома (характеризуется появлением инфильтратов на губах, в носу и в горле).
• Сепсис (системная воспалительная реакция, сопровождающаяся резким повышением температуры, лихорадкой, сыпью, одышкой, снижением артериального давления).

Какая клебсиеллезная инфекция развилась у вас, сможет определить только лечащий врач. Потребуется сдать анализы, чтобы выявить конкретный микроб, ставший причиной воспаления.

Факторы риска

Наиболее уязвимы перед вызванными клебсиеллой инфекциями дети младше 1 года и люди пожилого возраста. Они отличаются повышенной восприимчивостью к активности бактерий из-за особенностей иммунитета. У малышей защита организма еще недостаточно развита, а у пожилых ослаблена в результате изношенности организма и сопутствующих заболеваний.

Клебсиелла у взрослых может начать активно разрастаться, если они употребляют наркотики и алкоголь. Заболевания крови и онкологические заболевания, сахарный диабет и цирроз печени – дополнительные факторы риска.

Следует соблюдать осторожность пациентам, перенесшим операции по трансплантации органов или костного мозга. Они вынуждены получать терапию, ослабляющую иммунитет, чтобы их организм не отвергал чужеродные ткани. Поэтому им нужно особенно тщательно следить за своей гигиеной и избегать контактов с переносчиками инфекций.

Лечить клебсиеллу беременной женщине следует, если в ее моче или в мазке обнаруживается повышенное количество бактерий, так как это может угрожать опасными последствиями для плода, родами раньше срока или невынашиванием.

Борьба с инфекцией

Первым этапом в лечении клебсиеллы станет диагностика. Для исследования используют кровь, кал, гной, мазки из носа, горла, влагалища, спинномозговую жидкость. Микробиологическое исследование направлено на выявление конкретного штамма бактерии, его численности, а также чувствительности к антибиотикам. Отклонением считается показатель клебсиеллы выше 10 в 6 степени. На основе анализа врач сможет определить, чем лечить вызванную ей инфекцию.

Медикаментозная терапия

Лечение клебсиеллы проводится комплексно. Это означает, что для борьбы с инфекцией будут использованы препараты разных групп (антибиотики, пробиотики, бактериофаги). Это позволит сделать терапию как можно более эффективной. К сожалению, антибиотики не всегда приносят пользу. Многие штаммы клебсиеллы отличаются устойчивостью к ним.

В большинстве случаев лечение у взрослых и детей проводится в условиях стационара. Это связано с тем, что инфекции, вызванные штаммами этой бактерии, протекают довольно тяжело.

Курс терапии зависит от конкретного недуга и подбирается индивидуально. Например, пневмонию лечат цефалоспоринами 3 и 4 поколений, фторхинолами и карбапенемами (это антибиотики). Наиболее действенное средство подбирается с помощью дополнительных анализов.

С болезнями верхних дыхательных путей борются посредством антибиотиков широкого спектра (Ампициллин, Левомицетин) и бактериофагов. Когда клебсиеллой поражена мочеполовая система, рекомендуются такие противомикробные средства, как Гентамицин, Цефамицин.

В лечении инфекций ЖКТ применяют только пробиотики и бактериофаги, чтобы не разрушить кишечную микрофлору. Антибиотики назначаются тяжелобольным пациентам.

После лечебного курса пациент сдает контрольные анализы, чтобы оценить эффективность терапии. Если процесс, вызванный клебсиеллой, не улучшается, назначается повторная терапия.

Чтобы восстановить баланс микрофлоры в организме, используются пробиотики, такие как Бифидумбактерин, Бифиформ, Энтерол.

В случае рецидива, вероятность которого повышается при сильном ослаблении защитных сил организма, проводится повторная терапия с применением более мощных средств и иммуностимуляторов.

Дополнительные варианты

Курс медикаментозного лечения может включать препараты натурального происхождения. Перед лечением народными средствами необходимо посоветоваться с врачом. Хотя они полностью натуральны и кажутся безвредными, они могут вызывать аллергию и вступать в неожиданные реакции с фармпрепаратами.

С инфекциями, вызванными клебсиеллой, борются следующими средствами:

• Настои коры осины, тысячелистника, которые обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
• Отвар шиповника – общеукрепляющий и иммуномодулирующий препарат.
• Настои почек березы и сосны снимают воспаление и борются с бактериями.
• Сок черной редьки с медом (при отсутствии аллергии) обеспечивает витаминами, минералами и служит в качестве желчегонного и мочегонного средства.
• Клюква – кладезь витаминов, который борется с инфекциями и помогает укрепить иммунитет.

Большую помощь в борьбе с этими болезнями оказывает и диета. В период терапии стоит отказаться от употребления алкоголя, тяжелой еды, сладкого и мучного. Восстанавливать силы рекомендуется с помощью белковой пищи, тушеных овощей, кисломолочных продуктов. Питание должно быть дробным.

Защититься от клебсиеллы нельзя – она является неотъемлемой частью нашего организма. Чтобы избежать ее патологического роста, необходимо следить за личной гигиеной, соблюдать осторожность при лечении в стационаре, стараться укреплять иммунитет. При обнаружении признаков инфекции не стоит ждать, что все пройдет само. Самолечение тоже опасно. А своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых осложнений и проблем со здоровьем из-за клебсиеллы.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

КЛЕБСИЕЛЛА SPP., ДИСБАКТЕРИОЗ

20 Июн 2012

автор adminрубрики Медицина

Почему надо прочитать эту статью :                                                         

1 Статья написана врачом бактериологом , который знает эту проблему изнутри ;

2 Самостоятельно проводила посев кала на питательные среды , готовила эти среды, идентифицировала выделенных микроорганизмов , ставила чувствительность к антибиотикам и фагам ;

3  Согласовывала лечение с лечащими врачами ;

4  Беседовала с родителями о мерах , которые надо предпринять для выздоровления ребёнка .

А  Общая  характеристика .

Род  Клебсиелла  ( Klebsiella ) —  старейший в семействе Enterobacteriaceae.

Своё название «  Клебсиелла ) получила по имени известного немецкого учёного микробиолога Эдвина Клебса (1834 – 1913 года ).

Род включает 4 вида —  K.oxytoca , K.planticola , K.terrigena  и типовой вид  K.pneumoniae  ( с подвидами  ozaenae , pneumoniae и  rhinoscleromatis ) .

1 K.pneumoniae  1 и 2 типов вызывает тяжёлую деструктивную пневманию;

2 K.pneumoniae   и  K.oxytoca  ( реже другие виды ) вызывают госпитальные пневмании ,

— бактеремии ,

—  инфекции мочевыводящих путей ;

—  диареи у новорожденных .

3 Клебсиеллы вызывают маститы , септицемии и пневмании у крупного рогатого скота , свиней , лошадей , и обезьян .

Б   Морфология

Клебсиелла – это бактерии, которую имеют форму овала. У штаммов , выделенных от человека и животных обычно наблюдают капсулу – фактор патогенности ( вредности ) этого микроба .

На плотных средах клебсиеллы  образуют пышные , частично сливающиеся слизистые колонии . Процесс жизнедеятельности этого микроорганизма сопровождается выделением большого количества газов . В связи с чем , кал из кишечника ребёнка буквально выстреливается  как пуля из ружья , разбрызгиваясь во внешней среде во все стороны .

Б         Эпидемиология

         Клебсиеллы широко распространены в природе и могут длительно (до 3- 5 месяцев ! ) выживать в почве , питьевой и морской воде , молочных продуктах , цветах , зёрнах , фруктах и овощах , промышленных стоках , древесине  и организме иксодовых клещей . Температурные границы для роста :  8 – 12 – 43  градуса . Поэтому в условиях домашних холодильников в молочной продукции клебсиеллы не только сораняют свою жизнедеятельность , но и размножаются ! Значит  всю еду,  приготовленную без термической обработки ( овощные и фруктовые салаты и т. д. ) , всю молочную продукцию в открытой таре , которую нельзя прокипятить , даже при хранении в холодильнике надо съесть в течение 2-х часов , с момента их приготовления или вскрытия тары.

Клебсиеллы чувствительны к обычным дезинфектантам, при нагревании погибают уже при температуре 60 градусов .Однако , у капсулированных штаммов , выделенных от пациентов с ожоговой болезнью, выделен термолабильный токсин , который  инактивируется   только при температуре   100 – 120 * С. Поэтому  детскую посуду надо стерилизовать , а не  обдавать  кипятком !

Заболевания , вызываемые клебсиеллами , регистрируются повсеместно.

Источники инфекции :

—    больной человек ;

—    K.pneumoniae  выделяют из носоглотки и желудочно- кишечного тракта у 5% здоровых лиц , значит —  носители .

В       Оценка результатов    бактериологических  анализов.

Клебсиелла  —  постоянные , а не транзиторные   ( они никогда не были и не будут гостями ! )   бактерии , входящие в состав условно – патогенной  флоры кишечника человека .

Её количество нормируется и указывается в бланке анализа на дисбактериоз .

В норме  она может обнаруживаться в кишечнике :

— ребёнка до 1 года  в количестве 10000 колоний в 1 грамме кала или до  4  разведения  каловых масс ;

—  у детей старше 1 года и взрослых —  до  3 разведения каловых масс или она допускается в количестве  1000 колоний  на1 граммкала .

Если в анализе :

— у ребёнка до 1 года   клебсиелла выделена с 5-го разведения и выше ,

— у детей старше года и взрослых  клебсиелла выделена с 4 разведения и выше ,

то  при наличии   клинических проявлений    ( понос , запор и т.д. ) , обследованного надо консультировать у гастроэнтеролога и лечить .

Отсутствие жалоб при выявленных отклонениях от нормы в бак.анализе возможно при нарушениях правил  сбора каловых  масс ( обследуемый не должен принимать даже отвары трав !)  и доставки их в лабораторию .Правда , мне как врачу , не понятен мотив сдачи самого анализа на всякий  случай .

Запись в анализе : выделена клебсиелла , массивный или сплошной рост, ни о чём  не говорит даже у новорожденного. Анализ  надо повторить , но уже на микрофлору, где указываются разведения кала , из которых высевается эта бактерия.

Запись – клебсиелла , сплошной или массивный рост , может быть диагностической , если она повторятся два раза подряд  или через раз при 3-х кратной сдачи кала ребёнком  с диагнозом кишечная инфекция .

При клебсиеллёзной  инфекции в чистом виде в кале никогда не бывает крови .

Кровь в кале – это всегда признак серьёзного неблагополучия. Здесь надо всегда исключать :

— трещину заднего прохода , значит необходима консультация хирурга ;

— наличие в организме :

а) сальмонеллы – кровь в кале обязательный диагностический признак сальмонеллёза :

б ) реже шигел ( дизентерия  Флекснера . )

Клебсиелла в кале  — это всегда вопрос , для которого надо найти решение !

также на эту тему, Вы можете почитать:

Назад Дисбактериоз, запор у ребенка Вперед Клебсиелла , родильный дом , профилактика.