Доктор73 — Новости — Наружный отит. Что делать, если болит ухо?

Наружный отит. Что делать, если болит ухо?

— В период колебаний температур чрезвычайно распространены заболевания лор-органов. Воспаление слизистой оболочки носа и горла, столь частое при респираторных вирусных инфекциях, может стать причиной наружного отита. О том, как проявляет себя наружный отит, каковы его причины и какие рекомендации нужно соблюдать при лечении этого коварного заболевания, рассказал главный внештатный специалист отоларинголог Министерства здравоохранения Ульяновской области, заведующий отоларингологическим отделением Ульяновской областной клинической больницы Валерий Лисин.

— Что представляет собой наружный отит?

— Наружный отит – это общее название группы заболеваний, для которых характерны воспалительные изменения в структурах ушной раковины, наружного слухового прохода. Заболевание достаточно распространенное, в большинстве случаев протекает остро, но может переходить в хроническую форму.

— Чем он может быть вызван?

— Причин наружного отита множество. Он развивается вследствие попадания в ухо воды и переохлаждения, в качестве осложнения при ОРВИ, гриппе, кори и других инфекционных заболеваниях, а также при травмировании уха или инфицировании грибком.

— Каковы симптомы наружного отита?

— Основной симптом отита – боль. Она может быть острой, ноющей, пульсирующей. Может затухать и возникать снова. Настороженность должны вызвать выделения из уха, особенно с примесью гноя и крови. Еще один симптом – разного рода нарушения слуха. При наружном отите в ухе могут появляться неприятные ощущения, зуд, отек, шумы, похожие на плеск воды. Если вы не слышите шепот человека, находящегося на расстоянии 5-6 метров от вас, причиной может быть наружный отит.

— Как вести себя при появлении этих симптомов?

— Немедленно обращаться к врачу. Несвоевременное обращение может привести к появлению гноя, рубцов. При абсцедирующих фурункулах наружного слухового прохода может потребоваться хирургическое вмешательство. Возникновение гнойных процессов в ухе требует применения антибиотикотерапии как системного, так и местного действия.

— Диагноз ставится на основании осмотра?

— Для постановки диагноза визуального осмотра в большинстве случаев недостаточно. Врач может назначить лабораторные и микробиологические исследования, а также лучевые и магнитно-резонансные методы обследования. Ни в коем случае нельзя пренебрегать назначениями врача. Для успешного лечения необходимо выявить причину наружного отита.

— Каковы меры профилактики наружного отита?

— В первую очередь это своевременное лечение инфекционных заболеваний носоглотки. Необходимо своевременно лечить не только воспалительные процессы носа и горла, но и заболевания полости рта, регулярно проходить профилактические осмотры. Перед купанием в водоемах или в бассейне надевайте резиновую шапочку и старайтесь не допускать попадания в ухо воды.

Откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков. В период прохождения курса антибиотикотерапии алкоголь категорически противопоказан. Во избежание травмирования барабанной перепонки и наружного уха избегайте использования ватных палочек для ушей и ушных свечей. Достаточно промыть ушную раковину чистой водой, а после мытья осторожно промокнуть полотенцем. Если барабанная перепонка повреждена, мыть ухо нельзя – при попадании воды может развиться воспалительный процесс. Ушные капли при разрыве перепонки также противопоказаны.

Боль в ухе — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Прогулка в ветреный день, неосторожное купание, когда в ухо попала вода, ОРВИ – все это может вызвать резкую боль в ухе. Не всегда есть возможность попасть к врачу сразу, а терпеть ушную боль сложно – она мешает заниматься привычными делами, спать. Узнаем с помощью отоларингологов ЛДЦ «Кутузовский» почему может болеть ухо, и какую первую помощь можно оказать в домашних условиях.

Ухо и его особенности

Человеческое ухо – сложный и функциональный орган. Оно не только позволяет нам слышать звуки, речь, а и помогает ориентироваться в пространстве, сохранять координацию движений, определить, откуда идет звук, активизирует кору головного мозга и мозговые центры в нем. Слух – важное чувство для коммуникации, но чаще мы осознаем это, только тогда, когда он ухудшается или теряется вовсе.

В человеческом ухе три основных отдела:

• Наружное ухо – это ушная раковина и видимый слуховой проход.
• Среднее – небольшое углубление в черепе, где находятся барабанная перепонка, слуховые косточки и евстахиева труба. Среднее ухо выполняет защитную роль, а также усиливает и передает дальше звуковые сигналы.
• Внутреннее ухо – так называемая улитка – лабиринт слуховых каналов, где находятся анализаторы слуха. Здесь же есть и элементы, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата.

Такое сложное строение уха увеличивает риск травм, инфекций и патологий, которые вызывают болевой синдром – оталгию и могут стать причиной отеков тканей и ухудшения слуха. Может быть боль в ухе у ребенка или у взрослого.

Причины боли в ушах

Болеть ухо может по разным причинам. Основные причины можно разделить на три основные группы:

• Воспалительные процессы или травмы наружного уха.
• Болезни среднего уха.
• Cитуация, когда боль отдает в ухо из-за связи органа с соседними областями головы. Например, так происходит при невралгиях, заболеваниях горла, носа и других состояниях.

Во внутреннем ухе также могут возникать проблемы, но их особенность в том, что боли при них нет (как правило).

Есть и другая классификация причин: боль от внешнего или внутреннего воздействия. Рассмотрим основные варианты.

Внешние причины ушной боли

Основные из факторов, при которых может возникнуть дискомфорт или болезненность в ухе:

• Травмы, удары, обморожения или ожоги – может повредиться хрящ и даже наружный слуховой проход и могут стать причиной боли в ухе
• Перепады атмосферного давления (при дайвинге или авиаперелетах)
• Длительное сдавливание (например, от тесных или неудобных наушников).
• Попадание постороннего тела в ухо, скопление в нем серных пробок, неаккуратная чистка ушей – причина боли в ухе с одной стороны.
• Попадание воды при плавании, купании.
• Громкий шум – от музыки, работы в шумных помещениях.

Внутренние причины ушной боли

Острая, стреляющая боль в ухе чаще возникает именно по таким причинам, как:

• Отит – самая частая причина ушной боли. В зависимости от места, куда проникла инфекция, бывает наружный, средний и внутренний отит. При них может возникнуть пульсирующая боль в ухе, воспалиться и даже пробиться барабанная перепонка, появиться выделения из уха и повыситься температура. К симптомам внутреннего отита можно отнести головные боли и головокружения, ухудшение координации движений. Воспаление может протекать в острой форме (с повышением температуры тела) или хронической (пациент жалуется на общую слабость, боль при этом слабая или отсутствует). Отиты опасны ухудшениями слуха, затянувшимся течением, поэтому оставлять их без внимания не стоит.
• Перихондрит – еще одна ушная инфекция, которая развивается, чаще всего от травмы уха или как осложнение от гриппа. Основные симптомы перихондрита – отек кожи уха, увеличение уха в размере, гнойные выделения, долго не заживающие свищи.
• Мастоидит – это осложнение отита, в данном случае воспаляется отросток височной кости за ухом, могут образовываться гнойные полости.
• Фурункулы – гнойники на ухе или в слуховом проходе.
• Опоясывающий лишай или герпес, который может появиться так же и на ушной раковине.
• Опухоли разного характера, которые сдавливают слуховую трубу.

Встречается и вторичная боль в ухе – без причины непосредственно в нем. Проблемы возникают в других ЛОР-органах (горле, носу, носовых пазухах) или соседних участках на голове: лимфоузлах, челюсти, лицевых нервах.

Основные причины боли в области уха:

• Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которые находятся около ушей.
• Заболевания зубов – пульпит, периодонтит и другие.
• Травмы или воспаления височно-нижнечелюстного сустава.
• Патологии верхних позвонков шеи.
• Невралгии затылочного или тройничного нерва (при этом есть односторонняя боль в правом ухе или левом).
• Инфекции и другие заболевания горла, носа и его придатков, слизистой оболочки рта и даже пищевода. Такая боль появляется в ухе при глотании, жевании или может быть постоянной.
• Опухоли в голове, шее.
• Травмы.

Как понять причину ушной боли

Боль в ухе доставляет невыносимый дискомфорт. Терпеть ее не только сложно, но и опасно для здоровья. Независимо от того, какая болезнь спровоцировала неприятные ощущения, она требует срочного лечения. В интернете есть немало способов избавления от болей в ухе в домашних условиях. Однако эффективность их сомнительная. И даже если вам удастся устранить болевые ощущения, причина, вызывающая боль может сохраниться. Итогом самолечения может стать присоединение инфекции, появление гнойных процессов и другие патологии.

Нередко после самолечения пациентам все же приходится обратиться к врачу, когда проблему приходится решать уже оперативным путем. Лечение и восстановление в таких ситуациях проходит довольно длительно, дорого и болезненно.

Медицина знает огромное количество случаев, когда пациент медлит с обращением к врачу. В результате он частично или полностью теряет слух. Не становитесь частью негативной статистики. Приходите в Кутузовский лечебно-диагностический центр, чтобы получить качественную медицинскую помощь и не допустить появления осложнений.

Заболеваний, среди симптомов которых есть оталгия, довольно много. Лучше понять причину, разобраться в жалобах пациента.Чтобы поставить предварительный диагноз отоларингологу помогает дополнительная информация о:

• Скорости появления жалоб. Так острая, стреляющая боль в ухе, появившаяся буквально внезапно, говорит об острой инфекции, воспалении слуховой трубы или барабанной перепонки. Постепенное усиление интенсивности ощущений характерно для среднего отита, возникающего от насморка, заложенности носа.
• Характере и силе боли. Тупые, ноющие боли – признаки хронических заболеваний. Сильная боль, которая появляется и проходит сама, периодически повторяется, может указывать на невралгию. Пульсирующая и резкая боль бывает при острых воспалениях слухового прохода, фурункулах.
• Продолжительности. Сильная и не стихающая боль в течение нескольких дней – симптом острого воспаления. Боль от травмы пройдет спустя несколько часов, а хронические процессы, опухоли дают о себе знать постоянным дискомфортом.
• Локализации. Оталгия может беспокоить буквально «изнутри» головы – в этом случае поражено среднее ухо. При поверхностной боли – причина в ушной раковине, слуховом проходе.
• Переменчивости. Интенсивность боли может меняться при надавливании на ушную раковину, мочку, перемене положения тела, глотании.
• Дополнительных симптомах. Врач обязательно поинтересуется и другим жалобами – болью в горле, заложенностью носа, головными болями, повышением температуры, выделениями из ушей, изменениями кожи, ухудшением слуха и прочими.

Определение причины боли в ухе начинается с осмотра специалиста. Во многих случаях врач может поставить диагноз по совокупности симптомов. Однако часто для определения типа патологии и степени ее развития требуются дополнительные исследования. В Кутузовском лечебно-диагностическом центре вы можете сделать обследования любой сложности. Клиника оснащена высокотехнологичным диагностическим оборудованием. Благодаря применению современных методов обследования нам удается точно установить причину боли и подобрать оптимальную схему лечения.

Записавшись на консультацию, вы можете сделать все необходимые процедуры непосредственно в медицинском центре. Нет необходимости тратить время на поездки в другие медучреждения. Мы используем безопасные и безболезненные методы исследований. Приходите на прием в Кутузовский лечебно-диагностический центр, чтобы выяснить причину болей и обсудить варианты лечения.

Все эти симптомы помогают врачу понять характер и особенности заболевания. Подтвердить и уточнить диагноз можно по более точным процедурам:

• Отоскопия – исследование уха при помощи специального ЛОР-инструмента, похожего на воронку. Процедура безболезненная, позволяет осмотреть ухо и взять образец выделений (если они есть) для лабораторного анализа.
• Лабораторные анализы – бактериальный посев микрофлоры, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
• УЗИ – применяется для оценки состояния соседних внутренних структур – лимфоузлов и других.

Какие диагностические методы понадобятся в том или другом случаев решается индивидуально ЛОР-врачом.

Как лечат боль в ухе

Лечение зависит от заболевания. Так, серную пробку – удаляют промыванием со специальным раствором сразу на приеме врача, а для лечения отита понадобятся антибактериальные и противовоспалительные препараты. Важно не только облегчить боль, а и подействовать на ее причину. Для этого применяют лекарства (таблетками и местными аппликациями), физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и другие). Самолечение опасно осложнениями – прорывом барабанной перепонки, распространением инфекции на другие органы, частичной или полной потерей слуха.

Если нет возможности срочно обратиться к врачу (например, сильная боль в ухе возникла вечером), можно:

• Принять обезболивающее.
• Сделать компресс – вставить в ушную раковину (не глубоко) ватный тампон (он может быть пропитан борным или камфортным спиртом).
• Закапать капли в нос, потому что часто боль в ухе возникает от заболеваний и отека в носоглотке

Самостоятельно нельзя:

• Прогревать уши – при инфекциях это может привести к еще большему воспалению.
• Применять ушные капли и ушные свечи из домашней аптечки – они могут не подойти при данном диагнозе, а открытые ушные капли не могут храниться долго.
• Пытаться промыть пробку или удалить застрявшее инородное тело – так можно повредить барабанную перепонку.

Обязательно проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, если беспокоит ухо или вы заметили сыпь, зуд, выделения из слухового прохода, появились слуховые искажения или ухудшение остроты слуха. Приглашаем в ЛДЦ «Кутузовский» – клинику, где работают опытные и знающие врачи. Наши отоларингологи (и другие специалисты) готовы принять вас ежедневно по предварительной записи. В клинике есть все необходимое оборудование, чтобы провести нужные диагностические и лечебные процедуры, также в нашем центре вы можете пройти check up организма — полное медицинское обследование по доступной стоимости. Не терпите боль – ее реально вылечить!

---

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-оториноларингологом Петровым Вадимом Вячеславовичем.

Отит не прощает самодеятельности

С этим недугом к лор–врачу обращается практически каждый третий пациент, а в раннем детском возрасте им страдают 8 из 10 малышей. Речь об остром воспалении среднего уха — крошечной полости, предназначенной для передачи и усиления звуковой волны посредством барабанной перепонки и слуховых косточек. Несмотря на то что отитом каждый год заболевают десятки тысяч людей разного возраста, его нельзя назвать безобидной болезнью. Напротив, он весьма коварен и является наиболее частой причиной частичной или полной утраты слуха. Как же избежать серьезных последствий?
В большинстве случаев воспаление среднего уха — следствие инфекционных процессов в верхних дыхательных путях: тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита, гайморита, а также острых вирусных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины и т.д.). Объясняется это тем, что органы слуха тесно связаны с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, что создает анатомические и физиологические предпосылки (в особенности у детей) для распространения и развития микробной инфекции. Поэтому не стоит удивляться, когда отит возникает после банального насморка, а врач первым делом назначает ребенку капли не в уши, а в нос.

Неблагоприятными факторами, которые также способствуют формированию воспалительного очага в ушах, являются снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний, несбалансированное питание, авитаминоз, переохлаждение, аллергические реакции. Кроме того, риск возрастает в десятки раз, если хотя бы один из членов семьи курит. И, наконец, весьма прозаической причиной среднего отита может быть несоблюдение элементарных правил очищения носовых ходов от слизи. Например, если ребенок сморкается через обе ноздри одновременно, давление в носу повышается — и инфекция через слуховую трубу «с ускорением» проникает в ухо. Вместе с тем известно, что у детей, получавших грудное вскармливание, при прочих равных условиях риск заболеть отитом значительно меньше.

Клинические проявления заболевания весьма типичны: боль в области уха, которая возникает внезапно, усиливается ночью и по характеру может быть пульсирующей, стреляющей (в затылок, зубы, висок), тянущей. Еще могут беспокоить снижение

слуха, шум в больном ухе, иногда головокружение. При нажатии на козелок ушной раковины или заушную область возникает резкая боль. Довольно часто острый отит маскируется под общие признаки воспаления в организме: повышается до 40 градусов температура, появляется недомогание, ощущение разбитости, быстрая утомляемость. Выделения из слухового прохода — еще один признак. Они могут быть серозными или гнойными, иметь примесь крови и свидетельствуют о перфорации барабанной перепонки.

Дальнейшее прогрессирование патологического процесса может привести к развитию опасных осложнений — пареза лицевого нерва, мастоидита, менингита и сепсиса. Поэтому медлить с лечением отита нельзя! Однако не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и тем более заниматься самолечением. Только специалист может назначить грамотную терапию, которая позволит остановить заболевание на начальной стадии и избежать гнойного воспаления.

Устранить отек слизистой оболочки носа и слуховых труб помогают сосудосуживающие капли. При этом закапывать их следует в положении лежа, немного запрокинув голову в сторону больного уха. Для купирования повышенной температуры (выше 38,5 градуса), снятия выраженного болевого синдрома можно использовать жаропонижающие и анальгетики. Разумеется, решение о назначении антибактериальных препаратов и иных более серьезных методов лечения находится в компетенции доктора. Помните: любые тепловые процедуры (горячие компрессы, грелки и т.д.) противопоказаны при гнойных выделениях из ушей и высокой температуре.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук
Советская Белоруссия, 20 сентября 2018

Как распознать заболевание уха? Виды заболеваний уха. Запись к ЛОРу.

Болезни уха могут появиться в результате множества причин. Помните, что здоровье ушей – это залог хорошего слуха на протяжении всей жизни. Если симптомы, описанные ниже, окажутся знакомыми вам не понаслышке, обратитесь за помощью к специалистам нашего медицинского центра.

Виды заболеваний уха

Заболевания органов слуха делятся на несколько типов, это:

— Болезни наружного уха. Наружное ухо – это ушная раковина и начало слухового прохода.

При наличии серной пробки в ухе люди испытывают массу неприятных ощущений. Устранить скопление затвердевшей серы можно при помощи промывания. В медицинском центре есть мощный и современный ЛОР-комбайн,  который позволяет  врачу не только проводить осмотр, но и осуществлять различные лечебные манипуляции.

Обычно заболевания, относящиеся к этой локализации, охватывают область кожи и слухового прохода. Фурункул слухового прохода – это патология, поражающая хрящевой отдел ушной раковины. Появление такого фурункула может быть вызвано инфекциями.

Также в болезни наружного уха входит диффузный отит. Кожа вокруг слухового прохода набухает, воспаляется и гноится. Данная разновидность отита может перейти и дальше – к среднему и внутреннему уху. При наружном отите ухо сильно болит, до него невозможно дотронуться, а из слухового прохода выделяется гной.

— Болезни среднего уха. Среднее ухо состоит из барабанной перепонки, полости и слуховой трубы.

При наличии отита среднего уха больной жалуется на сильную боль, максимально неприятные ощущения при этом происходят при надавливании на козелок. Боль может отдавать в голову, что так же является одним из симптомов отита.

Катар, мастоидит, гломусная опухоль также относятся к болезням среднего уха и требуют своевременного осмотра и лечения.

— Болезни внутреннего уха. Внутреннее ухо состоит из полукружных каналов, вестибулярно-улиткового нерва и улитки.

Отсутствие своевременного лечения болезней наружного и среднего уха приводит к усугблению ситуации. Так возникают болезни внутреннего уха. Без медицинской помощи в таком случае уже не обойтись. Терапия при наличии патологий внутреннего отдела уха является обязательной, в противном случае есть риск полностью потерять слух.

— Другие болезни уха. Травмы уха также лечатся в ЛОР-кабинете.

Причины возникновения заболеваний уха

Болезни уха часто появляются из-за переохлаждения. Сильный ветер или лёгкий сквозняк – всё это может привести к появлению болей в ухе и, как следствие, заболеваниям органов слуха. В холодные времена года обязательно следует защищать уши от холода.

Следует знать о правилах гигиены ушей. Ватные палочки для чистки слухового прохода лучше не использовать. Так можно затолкнуть серу глубже, а это приведёт к образованию серных пробок. Очищать ушные раковины от грязи нужно осторожно, чистка с помощью острых предметов запрещена.

Инфекции и вирусные патологии также являются причиной того, почему появляются ушные заболевания.

Слух – это уникальный дар природы. Его необходимо беречь на протяжении всей жизни. ЛОР-врач нашей клиники поможет вам сохранить слух и избавиться от заболевания ушей в сжатые сроки.

 

 

Наружный отит: обоснование лечения и профилактики | Тарасова Г.Д.

Статья посвящена вопросам лечения и профилактики наружного отита

    Боль в ухе или одновременно в обоих ушах может быть обусловлена развитием воспаления в области наружного, а не среднего уха. Установить правильный диагноз может в этом случае лишь врач-оториноларинголог при диагностическом осмотре.
    Распространенность воспалительных заболеваний наружного уха варьирует от 17 до 30% в структуре всей отиатрической патологии [1, 2]. 
    Воспалительный процесс, локализующийся в области ушной раковины и наружного слухового прохода, принято объединять одним диагнозом – «наружный отит» (Н60 – согласно международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 10-й редакции (МКБ–10)). До настоящего времени в России не существует общепринятой классификации этого заболевания вследствие его полиэтиологичности.
    Это заболевание может протекать остро или хронически, а также приобретать злокачественное течение. Хроническое течение эта форма отита в 90% принимает на фоне сахарного диабета. По распространенности наружный отит может быть ограниченным и диффузным. Кроме того, выделяют геморрагическую форму наружного отита, которую вызывают вирусы гриппа. Она возникает как осложнение. Вследствие нарушения проницаемости сосудистой стенки и образования транссудата на коже стенок наружного слухового прохода и барабанной перепонки появляются геморрагические пузырьки багрово-фиолетового цвета [3]. 
    Описывают также острый наружный неинфекционный отит (химический, контактный, экзематозный, реактивный и БДУ). Наружный отит может проявляться также перихондритом ушной раковины.
    Воспаление при наружном отите в 98% случаев вызывают бактерии – преимущественно Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus, реже – Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Enterococcae, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella pneumoniaе, Mycoplasma pneumoniaе, анаэробы; грибы (Candida albicans и рода Aspergillus), значительно реже – вирусы [2, 4–7].
    К причинам возникновения наружного отита относят: неправильно выполняемые процедуры гигиены в этой области, травмы кожного покрова (ссадины, трещины или эрозии), попадание в уши инородных тел, укусы насекомых, ожоги, отморожения, воздействие хлорированной воды, нарушение образования серы, использование берушей и вкладышей при пользовании слуховым аппаратом или аудиоплейером, заболевания кожи, СПИД, нарушение миграции эпителия в наружном слуховом проходе. Наружный отит может развиваться на фоне химиотерапии, при приеме цитостатиков, иммунодепрессантов; во время лучевой терапии; при пересадке органов. Поражение наружного уха встречается при Herpes Zoster, роже, псориазе, микоплазмозе, лейшманиозе, демодекозе, красной волчанке, номе, склероме и т. п. [7–9].
    Снижение уровня защиты слухового прохода, за который отвечает ушная сера, также является предопределяющим фактором развития воспаления наружного уха. Сера обеспечивает кислую среду и выделение лизоцимов, которые уничтожают попадающие внутрь микроорганизмы. Если по какой-либо причине нарушается продукция серы либо меняется ее состав, это способно спровоцировать ослабление местного иммунитета. Кроме того, к системе защиты относят эпителиальную миграцию в наружном слуховом проходе, которая обеспечивает механизм самоочищения, способствуя удалению не только пылевых частиц, попадающих из воздуха, но и самоудалению ушной серы [10, 11]. 
    В обиходе люди с целью очищения наружного уха используют различные предметы, нередко с острыми краями, которые могут травмировать кожу наружного слухового прохода. Так как эти предметы предварительно не обрабатывают антисептическими средствами, то при травмировании одновременно происходит инфицирование. Требуется просвещение населения в отношении правильности выполнения гигиены наружного уха, в т. ч. объяснение опасности использования палочек с ватными кончиками [11–13].
    Диффузный наружный отит развивается как осложнение хронического среднего отита при истечении гноя из полости среднего уха. При этом происходит инфицирование наружного слухового прохода вследствие раздражения его гнойным отделяемым, причем в процесс может вовлекаться костная часть наружного слухового прохода. Часто инфекция распространяется и на барабанную перепонку.
    Злокачественный наружный отит, как правило, наблюдают у лиц пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом. В месте внедрения инфекции образуется инфильтрат с вовлечением костной ткани и околоушной железы. Воспаление при этом протекает агрессивно, распространяясь на височную кость (вызывает остит и ретроградный мастоидит), шилососцевидную область и околоушную железу, что приводит к параличу мышц, иннервируемых лицевым нервом. Распространение инфекции в череп может вызывать поражение черепных нервов, остеомиелит основания черепа, тромбоз бокового синуса и менингит с летальным исходом. Поэтому в этой ситуации так необходима своевременная антибактериальная терапия [14]. Возможно развитие грануляций, которые нарушают отток патологического отделяемого.
    Диагностика наружного отита включает анализ жалоб больного, сбор данных анамнеза, общий осмотр, пальпацию околоушной области, при возможности осмотр наружного слухового прохода и отоскопию, мазок отделяемого на флору и грибы и их чувствительность к антибиотикам и антимикотикам, аудиометрическое исследование, реже требуется КТ [4].
    Клиника наружного отита зависит от формы заболевания и локализации воспалительного процесса. Основные симптомы при острой форме заболевания: спонтанная, нередко сильная боль при надавливании на tragus (козелок) или дотрагивании до ушной раковины, локальное или распространенное покраснение кожи, сужение наружного слухового прохода, ощущение заложенности уха, наличие отделяемого из уха, симптомы общей интоксикации (повышение температуры тела, слабость, утомляемость и т. п.) имеют место редко – как правило, при выраженной распространенности процесса. При выраженном процессе сужение наружного слухового прохода значительное, вплоть до невозможности осмотра барабанной перепонки. Выраженность симптомов носит различный характер. Возможно увеличение лимфоузлов в околоушной области.
    При возможности осуществить отоскопию отмечают покраснение и отек кожи слухового прохода, кожа раздраженная, могут быть заметны участки нарушения ее целостности и мацерация.
    Боль может иррадиировать в челюсть, шею и голову, усиливаться во время жевания и при открывании рта. При инфекционном воспалении (при фурункуле наружного уха) и адекватной терапии на 5–7-й день происходят его самопроизвольное вскрытие, истечение гноя, что сопровождается снижением интенсивности боли.
    Клиника хондроперихондрита включает отек и гиперемию всей ушной раковины, исключая мочку уха. В дальнейшем возможны образование гнойного экссудата, флюктуации, расплавление хряща с отторжением некротизированных тканей и в последующем деформация ушной раковины [8, 9, 14].
    При грибковом и смешанном поражении наружного уха к симптоматике присоединяются зуд в ухе, иногда шум, пленки, корки различной окраски и консистенции на стенках наружного слухового прохода. Отделяемого может быть немного, и оно нередко превращается в пленки. В ряде случаев оно имеет густую творожистую консистенцию разной окраски (в зависимости от рода гриба), а иногда бывает жидким и вытекает наружу. Наружный отомикоз может сопровождаться средним отомикозом с наличием перфорации барабанной перепонки. 
    При рожистом воспалении в ряде случаев на коже наружного уха имеют место пузырьки с прозрачным содержимым.
    Осложнения наружного отита включают стеноз наружного слухового прохода, мирингит, перфорацию барабанной перепонки, региональную диссеминацию инфекции (аурикулярный целлюлит, перихондрит, паротит) и прогрессирование с переходом в злокачественный наружный отит, который может привести к фатальным последствиям.

    Лечение

    Лечение наружного отита при отсутствии перфорации барабанной перепонки начинают с осторожного очищения слухового прохода путем промывания теплым раствором фурацилина 1:5000 или стерильным физиологическим раствором с последующим тщательным высушиванием с помощью фена или ватных турунд.
    Для промывания широко применяют 2% раствор уксусной кислоты, а также раствор ацетата алюминия. Известно, что наиболее благоприятный pH среды для развития Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa находится в диапазоне от 6,5 до 7,3. Перечисленные вещества, создавая кислую среду, препятствуют росту микроорганизмов, в т. ч. грибов. Слабый раствор уксусной кислоты или ацетата алюминия можно использовать для профилактики наружного отита [2].
    Целью терапии является воздействие на патоген, вызвавший воспаление. В связи с этим стартовое эмпирическое лечение острого наружного отита заключается в назначении местных противовоспалительных препаратов широкого диапазона действия, исключая ототоксические антибиотики. Реализация этой цели может быть осуществлена путем выбора сложных ушных капель, зарегистрированных в России. Следует помнить о возрастных ограничениях, которые они имеют (табл. 1).

    Капли более эффективны, если их вводить в наружный слуховой проход после его очищения с помощью ватника или турунды. Если больной проводит лечение в стационаре, то обычно пропитанную назначенным лекарственным веществом турунду в полость наружного слухового прохода вводит врач. В случаях, когда пациент осуществляет амбулаторное лечение, турунду ввинчивающим движением следует ввести в полость наружного слухового прохода и затем на нее накапать жидкое лекарственное средство или ушные капли.
    Результаты отечественных исследователей доказывают эффективность имеющихся у нас в арсенале средств при различных формах и природе наружного отита. Следует упомянуть, что препарат офлоксацин высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa [15]. Диоксидин в виде раствора для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл рационален при лечении больных с инфекционным наружным отитом [9]. Препарат цинка гиалуронат, улучшающий трофику и регенерацию тканей, с противомикробной активностью также рекомендован для наружного применения при наружном отите. Его выпускают в виде геля и раствора. Широким антибактериальным спектром обладают мазь и крем мупироцина. Особенно ценным представляется то, что препарат практически не активен против представителей нормальной микрофлоры кожи. Имеются данные об активности препарата в отношении некоторых грибов [16]. Некоторые авторы применяют различные антисептики (бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат, йод + [калия йодид + поливиниловый спирт]).
     Одним из эффективных средств с антимикробной направленностью является препарат Повидон-йод, действие которого заключается в повреждении йодом клеточной стенки патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается под торговым названием Бетадин и, что удобно для ЛОР-практики, имеет 2 формы: раствор и мазь. Концентрированный раствор препарата Бетадин применяется для обработки кожи наружного слухового прохода, а вот при обработке кожи ушной раковины вследствие ее нежности следует использовать лишь разведенные растворы. При вирусном поражении кожи наружного уха рационально использовать концентрированные растворы. При наличии экссудативного процесса в области наружного уха назначают раствор, а при инфильтративных процессах – мазь. Перед применением мази ухо деликатно очищают от скопившихся выделений. Как правило, средство наносится тонким слоем, либо используются пропитанные мазью турунды, что обеспечивает необходимую концентрацию вещества в ушной полости. Излишек мази всегда можно удалить с помощью ватного тампона. 
   Все лекарственные формы Повидон-йода обладают широким спектром антимикробного действия, а также воздействуют на грибы, спорообразующую флору, простейших, трепонем и некоторых вирусов [17]. Важными свойствами препарата являются отсутствие формирования устойчивости микроорганизмов даже при его достаточно длительном применении, а также высокий профиль безопасности. В двойном слепом рандомизированном исследовании, включившем 40 пациентов с хроническим гнойным средним отитом, было показано, что Повидон-йод не уступает по антибактериальной активности ципрофлоксацину, имея преимущество перед ним в отсутствии формирования резистентности [18]. Был описан клинический опыт применения мази и раствора Бетадина у пациента со злокачественным наружным отитом: на фоне терапии прекратились выделения, улучшился слух, воспалительный процесс кожи наружных слуховых проходов с обеих сторон регрессировал [19]. 
    Ограничением для использования препарата является наличие у пациента гипертиреоза и аллергии на йод. Также он противопоказан при почечной недостаточности. 
    При осложнениях, которые чаще вызваны P. aeruginosa, при распространении воспаления за пределы наружного уха, а также у больных сахарным диабетом целесообразна системная антимикробная терапия (группы цефалоспоринов, фторхинолонов).
    Возможно одновременно назначать физиотерапию в виде КУФ-облучения наружного слухового прохода ежедневно до 2-х биодоз в течение 5–6 дней; светолечения, излучения гелийнеонового лазера, УФО, низкочастотного магнитного поля, фонофореза лекарственных веществ.

    Профилактика

    Знание причин развития наружного отита определяет профилактические мероприятия в этом отношении. Прежде всего необходимо правильно осуществлять гигиену наружного уха. С этой целью используют регулярные промывания изотоническим раствором морской воды и церуменолитики – средства для удаления скоплений ушной серы. Использование ватных палочек лишь с ограничителем при удалении ушной серы и воды из наружного слухового прохода также можно отнести к профилактическим мероприятиям.
    Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться удалить инородное тело уха, поскольку это часто приводит к травмированию кожи слухового прохода.
    С целью профилактики наружного отита следует надевать плавательную шапочку при посещении бассейна с хлорированной водой, мыть уши чистой пресной водой после купания в бассейне, море и других водоемах, защищать уши от попадания в них раздражающих веществ (краски, лака для волос), обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания.
    При рожистом воспалении пациента необходимо изолировать от здоровых людей с целью предотвращения распространения инфекции.

.

Наружный отит у собак — лечение, рекомендации

Что же такое наружный отит?

Отитом называют воспаление кожи наружного слухового прохода, возникающего в силу разных причин. Механизм возникновения отита достаточно сложен, и цель данной статьи – помочь владельцам собак разобраться в этом, чтобы лучше понимать заболевание. Сразу хочется развеять расхожий миф: отит не возникает из-за того, что владельцы не чистили уши. Если уши собаки полны выделений, то это не от недостаточного ухода, а из-за заболевания. И наоборот, если чистка ушей у собак осуществляется слишком часто, да еще и с применением ватных или ушных палочек, отит может возникнуть только из-за этих стараний.

Здоровые уши животного не нуждаются в чистке, в то время как уход за зубами собаки должен быть ежедневным.

Почему возникает наружный отит?

Первичными причинами отита являются:

• ушной клещ у собак,
• травмы уха,
• инородные тела в ушном канале,
• неправильная чистка ушей,
• аллергические заболевания,
• новообразования, возникающие в наружном слуховом проходе,
• некоторые системные заболевания,
• заболевания кожи.

При этом при заражении ушным клещом и аллергических заболеваниях отит обычно бывает двусторонним, а при травме, инородном теле или новообразовании ушного прохода – односторонним. Паразитарный отит чаще встречается у щенков и молодых собак, отит в результате аллергического заболевания – у молодых собак, а отит в результате новообразования в ушном канале – у собак старшей возрастной группы. Помимо первичных причин, возникновению и поддержанию отита способствует целый ряд факторов, которые осложняют течение отита, затрудняют его лечение и способствуют переходу процесса в хронический.

Факторы, предрасполагающие к наружному отиту

К таким факторам относят форму и особенности строения ушной раковины, например, висячие уши у спаниелей и бладхаундов, что способствует ухудшению вентиляции и приводит к повышению влажности внутри ушного канала. Повышенная секреция ушной серы (к ней предрасположены лабрадоры и спаниели), которая может приводить к повышению влажности и образованию церуминолитов – ушных пробок. Чрезмерное количество волос в наружном слуховом проходе (часто наблюдается у йоркширских терьеров) способствует нарушению оттока серы и образованию серных пробок. Кстати, у этой породы собак отиты часто встречаются после тримминга и удаления волос из ушного канала. Шарпеи известны сужением вертикальной части наружного слухового прохода, что может стать способствующим к отиту фактором.

Однако стоит особо отметить, что не все спаниели, лабрадоры или йорки будут страдать от отита только потому, что имеют те или иные особенности строения ушной раковины или ушного канала. Также считается, что собаки, которые много купаются или даже ныряют, могут быть более предрасположены к этому заболеванию.

Поддерживающие факторы

К поддерживающим факторам наружного отита относят болезни собак , вызванные вторичными грибковыми или бактериальными инфекциями, которые в свою очередь возникли из-за воспаления кожи слухового прохода. Хронические изменения самого слухового прохода, такие как гиперплазия серных желез, разрастания кожи слухового прохода, отложение кальция в хрящах наружного слухового прохода приводят к сужению просвета ушного канала и, как следствие, к нарушению оттока содержимого и вентиляции ушного канала. Во многих хронических случаях наружного отита источником инфекции служит средний отит (воспаление частей уха, находящихся за барабанной перепонкой). В результате среднего отита барабанная перепонка может терять целостность, что дает возможность бактериям из среднего уха попасть в наружное и вызвать наружный отит. Как правило, барабанная перепонка у собак спонтанно заживает через несколько недель.

Симптомы наружного отита

Основными симптомами отита являются выделения из ушей или наличие выделений в слуховом проходе. Довольно часто отит сопровождается болевыми ощущениями, зудом, покраснением ушной раковины, может наблюдаться наклон головы в сторону пораженного уха. Также стоит обратиться к ветеринарному специалисту, если собака чешет уши, трясет или трется головой. У некоторых собак наблюдаются только коричневые, неприятнопахнущие выделения, без каких-либо неприятных ощущений.

Диагностика наружного отита

Определение наружного отита состоит в отоскопии – осмотре всего наружного слухового канала вплоть до барабанной перепонки с помощью отоскопа, а также проведения исследования выделений на предмет ушного клеща и проведения цитологии (исследование окрашенных мазков из ушного канала для выявления бактерий или дрожжеподобных грибов). Посев не является первым этапом в диагностике вторичных инфекций ушей.

Лечение наружного отита

Лечение отита у собак основывается на контроле над всеми основными причинами и поддерживающими факторами. Например, если на фоне заражения ушным клещом возникла вторичная бактериальная или грибковая инфекция, то после лечения только ушного клеща вторичная инфекция все равно останется, и отит может длиться несколько месяцев. Поэтому также требуется специфическое лечение вторичной инфекции. Если у животного пищевая аллергия, то пока мы не возьмем под контроль это заболевание с помощью подбора подходящей диеты, отит у собаки будет возникать снова и снова.

При лечении отита также важно правильно очищать ухо и удалять все выделения, особенно гнойные, т.к. они способны нейтрализовать большинство лекарственных препаратов, предназначенных для закапывания в ухо. Как чистить уши собаке, вам расскажет и покажет ветеринарный врач. Правильным способом очищения уха считается промывание наружного слухового прохода с помощью специальных очищающих растворов. Все лекарственные препараты назначаются только после проведения диагностики.

При лечении наружного отита, как правило, не применяются инъекционные формы антибиотиков. Это связано с тем, что создать действующую концентрацию антибиотика в просвете наружного слухового прохода невозможно, из-за сниженного проникновения вещества в кожу и наружный слуховой канал. При наружном отите обычно используются ушные капли, которые можно закапать пря мо в место воспалительного процесса, и сразу создать необходимую для лечения концентрацию лекарственных препаратов.

Оталгия — ушная боль в здоровом ухе

Оталгия в переводе с латинского языка — это боль в ухе. На практике врачи-отоларингологи называют оталгией такой болевой синдром, когда человек жалуется на боль в ухе, а при осмотре органа слуха ничего патологического не обнаруживается.Принято считать, что оталгия составляет около 50% всех случаев ушной боли.

Механизм возникновения оталгии

Что может быть причиной появления боли в здоровом ухе? Орган слуха обильно снабжен нервными окончаниями. Его снабжают своими ветвями тройничный, лицевой, языкоглоточный, блуждающий нервы, а также шейные спинномозговые нервы. Эти же нервные стволы отдают ветки ко многим другим органам головы и шеи. Поэтому воспаление или другой патологический процесс, например, в зубе может отдаваться болью в ухе.

Заболевания, наиболее часто вызывающие оталгию:

— болезни зубов и десен;
— болезни височно-нижнечелюстного сустава;
— болезни полости рта, глотки, гортани;
— болезни шейного отдела позвоночника;
— невралгии.

Болезни зубов и десен

Болезни зубов являются самой частой причиной оталгии. Особенно характерна оталгия для поражения моляров (задних зубов) нижней челюсти. Кариес, пульпит, пародонтальный абсцесс, ретинированный зуб мудрости могут вызывать боль в области уха.

Болезни височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНС) примыкает к передней стенке слухового прохода. Неудивительно, что его заболевания могут имитировать боль в ухе.

Для патологии ВНС характерны следующие признаки:

— боль в области сустава;
— затруднение при раскрытии рта;
— щелчки или хруст при движениях в суставе;
— болезненность при ощупывании сустава и прилежащих жевательных мышц.

Болезни шейного отдела позвоночника

Радикулопатией называется повреждение нерва в результате компрессии (сдавления) внутри позвоночного канала. Это приводит к появлению боли. Радикулопатия нервов шейного отдела позвоночника может иметь различные причины. Например, нервный ствол может сдавливаться остеофитами (костными наростами).

Поскольку веточки шейных спинномозговых нервов достигают уха, проблемы с шейным отделом позвоночника могут вызывать боль в ухе, зуд в нем.

Невралгии

Невралгия — это болезнь нерва, проявляющаяся болью в зоне распространения ветвей данного нервного ствола.

Боль в ухе могут давать следующие виды невралгии:

 — языкоглоточная
 — тройничная
 — невралгия коленчатого узла и крыло небного узла.

Таким образом, боль в ухе часто не имеет в основе никакой патологии уха. Поэтому, если при осмотре  уха ЛОР врач не находит воспалительных изменений в нем, ЭТО не означает, что Вы здоровы. Очень важен тщательный поиск причины оталгии. В таких случаях  назначается консультация невролога, стоматолога.

Рустам Искадеров, врач-оториноларинголог, врач-эксперт по отоларингологии г.Набережные Челны по ОМС

6 Причины боли в наружном ухе

6 Причины боли в наружном ухе

Большая часть боли в наружном ухе возникает из-за инфекции наружного слухового прохода или наружного отита. Следующие ниже сведения могут помочь вам лучше понять свои симптомы и понять, нужно ли вам обратиться к врачу и когда.

Раздражение

Раздражение наружного уха может вызвать боль.

• Царапины или ссадины: Чрезмерная чистка ушей ватными палочками или царапины внутри уха пальцем могут привести к разрывам на коже, которые позволят размножаться бактериям.
• Чувствительность: Ювелирные изделия или средства для волос могут вызывать раздражение кожи и способствовать развитию инфекции.

Закупорка

Условия, приводящие к избыточной влажности внутри слухового прохода, создают идеальную среду для роста бактерий.

• Окружающая среда: Внешние факторы, такие как плавание и потоотделение, вызывают попадание влаги непосредственно в слуховой проход. Повторное воздействие может привести к росту бактерий и инфицированию в будущем.
• Конструкция: У некоторых людей узкие слуховые проходы затрудняют отток влаги и способствуют росту бактерий и инфекциям.
• Устройства: Гаджеты, которые вы вставляете прямо в уши, например наушники или слуховые аппараты, также могут стать причиной засоров, в которых скапливается лишняя вода.

Ухо пловца (наружный отит)

Ухо пловца или наружный отит — это инфекция канала, идущего от барабанной перепонки к отверстию уха.

Это вызвано чем-либо, что заносит в канал бактерии, грибок или вирус. Распространенная причина — вода, остающаяся внутри уха после купания, также как и ватные палочки, используемые для чистки, или наушники, вызывающие раздражение.

Наиболее восприимчивы дети, потому что у них более узкие слуховые проходы, которые плохо дренируют.

Ранние симптомы включают покраснение, зуд и дискомфорт внутри слухового прохода, иногда с выделением прозрачной жидкости.

Следует лечить даже легкие симптомы, потому что они могут быстро ухудшиться. Инфекция может распространяться и усиливаться, становясь очень болезненной с усилением дренажа, отеком, лихорадкой и потерей слуха.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра слухового прохода.Лабораторные анализы могут быть выполнены на образце выделений из уха.

Лечение включает в себя медицинскую очистку слухового прохода от мусора и выделений, а также рецепт на антибиотики и / или стероидные ушные капли.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в слуховом проходе, ощущение полноты / давления в ухе, боль в челюсти, боль в ушах, усиливающаяся при движении

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Рецидивирующий полихондрит

Рецидивирующий полихондрит — это заболевание, при котором дефекты развиваются в хрящах и других тканях по всему телу, включая уши, нос, глаза, суставы и дыхательные пути.Считается редким заболеванием.

Симптомы сильно различаются в зависимости от случая, но вы можете испытать …

Легкое обморожение ушей

Обморожение — это повреждение тканей, вызванное воздействием холода (при 32F или 0C). Чаще всего встречается у людей, занимающихся неторопливыми занятиями, такими как походы, охота или зимние виды спорта. Это также более вероятно у тех, кто находится в состоянии алкогольного опьянения или страдает психическим расстройством.

Редкость: Редко

Основные симптомы: опухшее ухо, онемение уха, боль в ушах, покраснение ушей, сине-пурпурный от холода

Симптомы, которые всегда возникают при легком обморожении ушей: холодные уши

Срочно: Больница скорой помощи

Легкое обморожение ушей

Обморожение — это повреждение внешних слоев кожи, вызванное воздействием холода (при 32F или 0C).Чаще всего встречается у людей, занимающихся неторопливыми занятиями, такими как походы, охота или зимние виды спорта.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение уха, боль в наружном ухе, покраснение ушей, сине-пурпурный от холода, холодные уши

Симптомы, которые всегда возникают при легком обморожении ушей: холодные уши

Срочность: Личное посещение

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи.Он может появиться где угодно на теле, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Экзема (атопический дерматит)

Экзема (атопический дерматит) — это незаразное хроническое заболевание кожи, которое вызывает зудящую сыпь. Это вызвано генетическим заболеванием, которое влияет на способность кожи защищаться от бактерий и аллергенов.Наиболее подвержены …

Баротравма уха: симптомы, причины, лечение, профилактика

Что такое баротравма уха?

Баротравма уха, также известная как ухо самолета, — это чувство закупорки, иногда болезненное ощущение, которое возникает в ушах при быстром изменении давления воздуха.

Это самая большая проблема со здоровьем для людей, которые летают. И это может быть особенно болезненно для младенцев и маленьких детей, потому что их уши не полностью развиты.

Баротравма уха также может возникнуть, когда вы едете на лифте или едете в горы.Это может случиться и в воде. Аквалангисты называют это «сжатием ушей». По мере того, как дайвер погружается глубже, давление в среднем ухе (часть за барабанной перепонкой) «сжимается» возрастающим давлением воды извне.

Среднее ухо — это заполненное воздухом пространство, образованное костью и барабанной перепонкой. Он соединен с задней частью носа туннелем, называемым евстахиевой трубой. Наружный воздух, проходящий через евстахиеву трубу, поддерживает давление в среднем ухе, равное внешнему.Если евстахиева труба неисправна и возникает перепад давления в барабанной перепонке, возникает боль или сдавливание уха.

Симптомы баротравмы уха

Общие симптомы включают:

• Ощущение заложенности в ушах
• Приглушенный слух из-за того, что барабанная перепонка не может вибрировать и издавать звук должным образом
• Боль в ухе

Если вы слышите «хлопок» «в ушах — это признак того, что евстахиевы трубы открыты. Если они останутся заблокированными, ваше среднее ухо может заполниться прозрачной жидкостью, чтобы попытаться уравновесить давление.Если евстахиевы трубы закрыты, они не могут стекать. В этом случае могут возникнуть более серьезные симптомы:

В легких случаях симптомы исчезнут вскоре после того, как вы вернетесь на сушу. Если это не так или если у вас серьезные симптомы, обратитесь к врачу.

Причины и факторы риска баротравмы уха

Ваши уши особенно чувствительны к перепадам давления воздуха и воды. Тем не менее, у большинства людей баротравма уха не возникает. Вы можете подвергнуться риску, если у вас есть проблема с евстахиевой трубой, когда она не открывается нормально.Причины, которые могут вызвать это:

Вы подвергаетесь более высокому риску баротравмы уха, если вы находитесь рядом с громкими взрывами в армии или ныряете с аквалангом без надлежащего снаряжения.

Диагностика баротравмы уха

Если вы чувствуете боль, врач задаст вам ряд вопросов. Эти вопросы не только помогают диагностировать защемление уха, но и могут выявить другие потенциальные травмы.

• Были ли у вас проблемы с очисткой уха?
• Симптомы проявились во время спуска или подъема?
• Как долго длились симптомы?
• Были ли в анамнезе инфекции уха или носовых пазух?

Независимо от того, почему вы чувствуете боль, ваш врач заглянет вам внутрь ушей с помощью инструмента, называемого отоскопом.Они проверят, есть ли жидкость за барабанной перепонкой или она повреждена. Если это так, на заживление могут уйти недели, и вы можете плохо слышать. Обычно единственное лечение — это время.

Если через 2 месяца не станет лучше, вам может потребоваться операция для предотвращения стойкой потери слуха.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что вращаетесь или падаете (головокружение), и симптомы возникают сразу после полета или ныряния.

Лечение баротравмы уха

Легкие симптомы баротравмы уха обычно длятся несколько минут.Если они длятся дольше, вам может потребоваться лечение от инфекции или другой проблемы. Для заживления серьезных повреждений, таких как разрыв барабанной перепонки, может потребоваться несколько месяцев. Иногда может потребоваться операция по восстановлению барабанной перепонки или отверстия в среднем ухе.

Продолжение

В легких случаях симптомы обычно можно лечить самостоятельно.

• Попробуй «заткнуть» уши.
• Жуйте жевательную резинку или леденцы.
• Пейте воду во время полета. Глотание помогает держать евстахиевы трубы открытыми.

Если у вас случается во время подводного плавания, лечение начинается во время погружения. Если у вас чувство полноты или боли, не углубляйтесь. Если методы прочистки ушей не помогли, вы должны вернуться на поверхность. При необходимости всегда выполняйте декомпрессионные остановки при возвращении на поверхность.

Разрыв барабанной перепонки может привести к дезориентации или рвоте, что может привести к панике. Паника может привести к слишком быстрому подъему. Ваш партнер по дайвингу должен внимательно наблюдать и при необходимости помогать во время всплытия, обеспечивая выполнение всех декомпрессионных остановок.На поверхности нельзя класть в ухо какие-либо предметы или ушные капли. Держите ухо сухим.

• Первоначальное лечение включает пероральные противозастойные средства и назальный спрей для открытия евстахиевой трубы. Также могут быть назначены антигистаминные препараты, если способствующим фактором является аллергия.
• Обезболивающие. Можно использовать ушные капли для облегчения боли, если барабанная перепонка не разорвана.
• При разрыве барабанной перепонки потребуются пероральные антибиотики для предотвращения инфекций.
• Проверка слуха или аудиограмма могут потребоваться при разрыве барабанной перепонки или потере слуха.
• Если у вас паралич лицевого нерва, врач может назначить пероральные стероиды.

Профилактика баротравмы уха

Вы можете предотвратить баротравму уха, оставив евстахиевы трубы открытыми. Способы сделать это включают:

• Медицина. Если у вас простуда или аллергия, примите противозастойное средство примерно за час до полета. Также могут помочь назальный спрей или антигистаминные препараты.
• Беруши. Специальные заглушки, предназначенные для путешествий по воздуху, могут замедлить перепады давления и дать вашим ушам время привыкнуть.

Если вы ныряльщик, попробуйте эти вещи, чтобы защитить свои уши:

• Выровняйте уши перед погружением и во время погружения в воду.
• Спускайтесь ногами вперед — это может облегчить выравнивание.
• Посмотрите вверх — вытягивая шею, можно открыть трубки.
• Медленно возвращайтесь на поверхность, если чувствуете боль — продолжение погружения может повредить уши.
• Не ныряйте, если у вас есть симптомы пазухи или верхних дыхательных путей.

Ухо пловца (внешний отит): причины, диагностика, лечение

Если вы, как и многие другие, думаете, что ухо пловца — это нежелательный сувенир с пляжного отдыха.И хотя болезненное состояние уха часто связано с замочением в океане или бассейне, правда в том, что вы можете получить его и на суше.

Независимо от того, как у вашего пловца есть ухо, как только вы научитесь распознавать признаки, у вас будет множество вариантов лечения.

Ухо пловца, которое в медицине называется наружным отитом, представляет собой инфекцию в ушном канале. Это трубка, которая проходит от отверстия на внешней стороне уха к барабанной перепонке.

Ухо пловца отличается от обычной ушной инфекции, которую ваш маленький ребенок часто получает после простуды.Это инфекции среднего уха, или, как говорят врачи, «средний отит», и они возникают глубже в ухе, за барабанной перепонкой.

Обычно причиной появления уха пловца являются бактерии, но иногда он может быть вызван вирусом или грибком. Возможные симптомы:

• Зуд в ухе
• Боль, которая может стать серьезной
• Проблемы со слухом (звук может казаться приглушенным из-за набухания слухового прохода)
• Жидкость или гной, вытекающие из уха

Вот один из способов узнать, какой у вас тип ушной инфекции.Если вам больно, когда вы дергаете или давите на ухо, возможно, у вас ухо пловца.

Почему люди получают ухо пловца?

Большую часть времени ухо борется с микробами, вызывающими развитие уха пловца, самостоятельно. Вы можете поблагодарить свою ушную серу за это. Ушная сера не вызывает особого уважения, но помогает защитить слуховой проход от повреждений и затрудняет рост микробов.

Но если поцарапать кожу, микробы могут попасть в ушной канал и вызвать инфекцию. Вот некоторые частые причины, по которым вы можете получить ухо пловца:

Застрявшие предметы в ухе. Если вы используете ватные палочки, пальцы, шпильки, колпачки для ручек или что-нибудь еще для очистки ушей, они могут стереть защитную ушную серу или поцарапать кожу. Даже ушные вкладыши, беруши и слуховые аппараты могут иметь такой эффект, особенно если вы их часто используете.

Продолжение

В ухе застряла влага. Когда вода застревает в слуховом проходе после купания — или после того, как вы понежились в гидромассажной ванне или даже приняли душ или ванну — она ​​может удалить часть ушной серы и смягчить кожу, что облегчит проникновение микробов. в.

Продолжение

Влажная погода и пот могут вызвать ту же проблему. Микробы любят теплые и влажные места для роста, поэтому влага, попавшая в ухо, идеально им подходит.

На ухо пловца могут влиять и другие вещи, например:

Ваш возраст. Хотя ухо пловца может случиться с кем угодно, это чаще всего встречается у детей и подростков.

Узкие слуховые проходы. У детей часто бывают маленькие ушные каналы, которые также не дренируются.

Кожные реакции и состояния. Иногда средства для волос, косметика и украшения могут раздражать вашу кожу и повышать вероятность попасть в ухо пловца. То же самое и с кожными проблемами, такими как экзема и псориаз.

Как диагностировать и лечить ухо пловца

Если у вас болит ухо, не ждите — немедленно обратитесь к врачу. Быстрое лечение может остановить прогрессирование инфекции.

Во время приема ваш врач заглянет вам в ухо и осторожно очистит его. Это поможет улучшить результаты лечения.

Тогда вы, вероятно, получите ушные капли, в которых могут быть антибиотики, стероиды или другие ингредиенты для борьбы с инфекцией и снятия отека. В некоторых случаях может потребоваться прием таблеток с антибиотиками.

Осложнения уха у пловца

В большинстве случаев ухо пловца начинает улучшаться в течение 2 дней после начала лечения. Но иногда это может усугубиться или привести к другим проблемам, например:

Ухо пловца, долгое время находившееся в плавании (хронический наружный отит). Это когда ухо пловца не отходит в течение 3 месяцев.Это может произойти, если у вас есть трудно поддающиеся лечению бактерии, грибок, аллергия или кожные заболевания, такие как псориаз или экзема. Вашему врачу может потребоваться провести анализ жидкости в вашем ухе, чтобы помочь вам выбрать лучшее лечение.

Другие инфекции. Иногда бактерии могут проникать глубже в кожу или на другие части тела. Одно редкое заболевание — это злокачественный наружный отит, который возникает, когда инфекция проникает в кости и хрящи головы. Это неотложная медицинская помощь, и она чаще всего встречается у пожилых людей с диабетом и людей с ВИЧ или другими проблемами иммунной системы.

Для лечения этих инфекций используются более сильные антибиотики, вводимые перорально или через иглу (IV).

Инфекция наружного уха: обзор — InformedHealth.org

Введение

Инфекции наружного уха обычно приводят к покраснению и отеку уха. Они входят в число наиболее частых причин боли в ухе. Во многих случаях они вызываются бактериями. Но иногда в этом тоже виноваты грибки, вирусы или аллергия.

Наружное ухо включает видимую часть уха (ушную раковину) и наружный слуховой проход.Наружный слуховой проход ведет от барабанной перепонки к ушной раковине. Медицинский термин для обозначения воспалений наружного уха — «наружный отит». Обычно они вызваны инфекциями.

Симптомы

Инфекции наружного уха часто очень болезненны, особенно когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или дергаете ее. Зуд тоже обычное явление.

Кожа в слуховом проходе красная и опухшая, иногда также отслаиваются чешуйки или сочится жидкость. В этом случае ухо может заблокироваться, что затруднит должный слух.

Примерно у 1 из 3 человек симптомы настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь. Примерно 1 из 5 человек вынужден на несколько дней не ходить на работу или учебу дома из-за инфекции.

Причины и факторы риска

Инфекции наружного уха обычно вызываются бактериями. Иногда они вызываются грибком, например дрожжами, но это встречается реже. Вирусные заболевания, такие как грипп или опоясывающий лишай определенного типа (Zoster oticus), также могут привести к инфекции наружного уха.А иногда в этом виноваты аллергические реакции — например, на шампунь.

Инфекции наружного уха также часто называют «ухом пловца», потому что микробы могут легко попасть в слуховой проход во время плавания. Это означает, что люди, которые много плавают, более подвержены инфекциям наружного уха.

Легкие травмы уха — например, из-за использования ватных тампонов для очистки уха или регулярного ношения наушников, которые вы вставляете в ухо («наушники-вкладыши»), — также могут увеличить риск.Люди, которые уже перенесли инфекцию наружного уха или в целом склонны к инфекциям, также с большей вероятностью заболеют инфекциями наружного уха.

Распространенность и перспективы

Инфекции наружного уха особенно распространены у взрослых: примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни будет инфекция.

Инфекция обычно легкая и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Но иногда это длится дольше. В редких случаях он может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции наружного уха, важно не раздражать и не повредить слуховой проход.Ни в коем случае нельзя вставлять острые предметы в слуховой проход.

Но простая попытка почистить уши с помощью ватных наушников может привести к повреждению слухового прохода. В любом случае нет необходимости использовать ватные вкладыши, потому что ваши уши очищаются, производя ушную серу. Когда ушная сера вытечет из ушей, вы можете удалить ее (и грязь внутри) салфеткой. Если накапливается большее количество или образуется твердая «пробка», ушную серу можно смягчить, например, оливковым маслом, что позволит ей легче покинуть ухо.

Однако важно проявлять осторожность. Если вы не уверены, может быть лучше попросить врача промыть ухо и высосать скопившуюся ушную серу или осторожно удалить ее тонким крючковидным инструментом.

Следующие вещи также могут помочь предотвратить инфекции наружного уха:

• Плотно прилегающая шапочка для плавания предотвращает попадание воды в ухо во время плавания, душа или ванны.

• Люди, использующие беруши во время плавания, должны убедиться, что они мягкие и подходят по размеру.

• Если вода попала в ухо, обычно нужно просто наклонить голову в сторону, чтобы вода вышла. Осторожно потяните за мочку уха и немного подпрыгните. Вы также можете осторожно высушить ухо феном на слабой температуре.

• Если у вас часто возникают проблемы с накоплением ушной серы, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед поездкой, в которой вы можете много плавать.

• Если у вас чувствительные слуховые проходы, не используйте затычки для ушей слишком часто, чтобы защитить уши от шума, пыли или воды.Это также верно в отношении использования наушников-вкладышей, когда вы слушаете музыку или совершаете телефонные звонки. Если вы склонны к инфекциям наружного уха, лучше попробовать другие наушники.

Если вы заметили, что определенные шампуни, мыло или другие косметические продукты вызывают инфекции уха, лучше вместо этого попробовать другие продукты.

Лечение

Лекарства, которые обычно используются для лечения инфекций наружного уха, включают болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли или спреи.Их можно купить в аптеке без рецепта. Острые инфекции наружного уха, вызванные бактериями, часто лечат с помощью специальных ушных капель, которые должен назначить врач. Если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если инфекция тяжелая или длится несколько недель, врач может очистить ухо и поместить в ушной канал небольшую губку или полоску марли, смоченную жидкостью для ушных капель. Иногда необходимы и другие лекарства — например, если ушная инфекция была вызвана опоясывающим лишаем.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Инфекция наружного уха: обзор — InformedHealth.org

Введение

Инфекции наружного уха обычно приводят к покраснению и отеку уха. Они входят в число наиболее частых причин боли в ухе. Во многих случаях они вызываются бактериями.Но иногда в этом тоже виноваты грибки, вирусы или аллергия.

Наружное ухо включает видимую часть уха (ушную раковину) и наружный слуховой проход. Наружный слуховой проход ведет от барабанной перепонки к ушной раковине. Медицинский термин для обозначения воспалений наружного уха — «наружный отит». Обычно они вызваны инфекциями.

Симптомы

Инфекции наружного уха часто очень болезненны, особенно когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или дергаете ее. Зуд тоже обычное явление.

Кожа в слуховом проходе красная и опухшая, иногда также отслаиваются чешуйки или сочится жидкость.В этом случае ухо может заблокироваться, что затруднит должный слух.

Примерно у 1 из 3 человек симптомы настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь. Примерно 1 из 5 человек вынужден на несколько дней не ходить на работу или учебу дома из-за инфекции.

Причины и факторы риска

Инфекции наружного уха обычно вызываются бактериями. Иногда они вызываются грибком, например дрожжами, но это встречается реже. Вирусные заболевания, такие как грипп или опоясывающий лишай определенного типа (Zoster oticus), также могут привести к инфекции наружного уха.А иногда в этом виноваты аллергические реакции — например, на шампунь.

Инфекции наружного уха также часто называют «ухом пловца», потому что микробы могут легко попасть в слуховой проход во время плавания. Это означает, что люди, которые много плавают, более подвержены инфекциям наружного уха.

Легкие травмы уха — например, из-за использования ватных тампонов для очистки уха или регулярного ношения наушников, которые вы вставляете в ухо («наушники-вкладыши»), — также могут увеличить риск.Люди, которые уже перенесли инфекцию наружного уха или в целом склонны к инфекциям, также с большей вероятностью заболеют инфекциями наружного уха.

Распространенность и перспективы

Инфекции наружного уха особенно распространены у взрослых: примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни будет инфекция.

Инфекция обычно легкая и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Но иногда это длится дольше. В редких случаях он может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции наружного уха, важно не раздражать и не повредить слуховой проход.Ни в коем случае нельзя вставлять острые предметы в слуховой проход.

Но простая попытка почистить уши с помощью ватных наушников может привести к повреждению слухового прохода. В любом случае нет необходимости использовать ватные вкладыши, потому что ваши уши очищаются, производя ушную серу. Когда ушная сера вытечет из ушей, вы можете удалить ее (и грязь внутри) салфеткой. Если накапливается большее количество или образуется твердая «пробка», ушную серу можно смягчить, например, оливковым маслом, что позволит ей легче покинуть ухо.

Однако важно проявлять осторожность. Если вы не уверены, может быть лучше попросить врача промыть ухо и высосать скопившуюся ушную серу или осторожно удалить ее тонким крючковидным инструментом.

Следующие вещи также могут помочь предотвратить инфекции наружного уха:

• Плотно прилегающая шапочка для плавания предотвращает попадание воды в ухо во время плавания, душа или ванны.

• Люди, использующие беруши во время плавания, должны убедиться, что они мягкие и подходят по размеру.

• Если вода попала в ухо, обычно нужно просто наклонить голову в сторону, чтобы вода вышла. Осторожно потяните за мочку уха и немного подпрыгните. Вы также можете осторожно высушить ухо феном на слабой температуре.

• Если у вас часто возникают проблемы с накоплением ушной серы, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед поездкой, в которой вы можете много плавать.

• Если у вас чувствительные слуховые проходы, не используйте затычки для ушей слишком часто, чтобы защитить уши от шума, пыли или воды.Это также верно в отношении использования наушников-вкладышей, когда вы слушаете музыку или совершаете телефонные звонки. Если вы склонны к инфекциям наружного уха, лучше попробовать другие наушники.

Если вы заметили, что определенные шампуни, мыло или другие косметические продукты вызывают инфекции уха, лучше вместо этого попробовать другие продукты.

Лечение

Лекарства, которые обычно используются для лечения инфекций наружного уха, включают болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли или спреи.Их можно купить в аптеке без рецепта. Острые инфекции наружного уха, вызванные бактериями, часто лечат с помощью специальных ушных капель, которые должен назначить врач. Если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если инфекция тяжелая или длится несколько недель, врач может очистить ухо и поместить в ушной канал небольшую губку или полоску марли, смоченную жидкостью для ушных капель. Иногда необходимы и другие лекарства — например, если ушная инфекция была вызвана опоясывающим лишаем.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Инфекция наружного уха: обзор — InformedHealth.org

Введение

Инфекции наружного уха обычно приводят к покраснению и отеку уха. Они входят в число наиболее частых причин боли в ухе. Во многих случаях они вызываются бактериями.Но иногда в этом тоже виноваты грибки, вирусы или аллергия.

Наружное ухо включает видимую часть уха (ушную раковину) и наружный слуховой проход. Наружный слуховой проход ведет от барабанной перепонки к ушной раковине. Медицинский термин для обозначения воспалений наружного уха — «наружный отит». Обычно они вызваны инфекциями.

Симптомы

Инфекции наружного уха часто очень болезненны, особенно когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или дергаете ее. Зуд тоже обычное явление.

Кожа в слуховом проходе красная и опухшая, иногда также отслаиваются чешуйки или сочится жидкость.В этом случае ухо может заблокироваться, что затруднит должный слух.

Примерно у 1 из 3 человек симптомы настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь. Примерно 1 из 5 человек вынужден на несколько дней не ходить на работу или учебу дома из-за инфекции.

Причины и факторы риска

Инфекции наружного уха обычно вызываются бактериями. Иногда они вызываются грибком, например дрожжами, но это встречается реже. Вирусные заболевания, такие как грипп или опоясывающий лишай определенного типа (Zoster oticus), также могут привести к инфекции наружного уха.А иногда в этом виноваты аллергические реакции — например, на шампунь.

Инфекции наружного уха также часто называют «ухом пловца», потому что микробы могут легко попасть в слуховой проход во время плавания. Это означает, что люди, которые много плавают, более подвержены инфекциям наружного уха.

Легкие травмы уха — например, из-за использования ватных тампонов для очистки уха или регулярного ношения наушников, которые вы вставляете в ухо («наушники-вкладыши»), — также могут увеличить риск.Люди, которые уже перенесли инфекцию наружного уха или в целом склонны к инфекциям, также с большей вероятностью заболеют инфекциями наружного уха.

Распространенность и перспективы

Инфекции наружного уха особенно распространены у взрослых: примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни будет инфекция.

Инфекция обычно легкая и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Но иногда это длится дольше. В редких случаях он может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции наружного уха, важно не раздражать и не повредить слуховой проход.Ни в коем случае нельзя вставлять острые предметы в слуховой проход.

Но простая попытка почистить уши с помощью ватных наушников может привести к повреждению слухового прохода. В любом случае нет необходимости использовать ватные вкладыши, потому что ваши уши очищаются, производя ушную серу. Когда ушная сера вытечет из ушей, вы можете удалить ее (и грязь внутри) салфеткой. Если накапливается большее количество или образуется твердая «пробка», ушную серу можно смягчить, например, оливковым маслом, что позволит ей легче покинуть ухо.

Однако важно проявлять осторожность. Если вы не уверены, может быть лучше попросить врача промыть ухо и высосать скопившуюся ушную серу или осторожно удалить ее тонким крючковидным инструментом.

Следующие вещи также могут помочь предотвратить инфекции наружного уха:

• Плотно прилегающая шапочка для плавания предотвращает попадание воды в ухо во время плавания, душа или ванны.

• Люди, использующие беруши во время плавания, должны убедиться, что они мягкие и подходят по размеру.

• Если вода попала в ухо, обычно нужно просто наклонить голову в сторону, чтобы вода вышла. Осторожно потяните за мочку уха и немного подпрыгните. Вы также можете осторожно высушить ухо феном на слабой температуре.

• Если у вас часто возникают проблемы с накоплением ушной серы, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед поездкой, в которой вы можете много плавать.

• Если у вас чувствительные слуховые проходы, не используйте затычки для ушей слишком часто, чтобы защитить уши от шума, пыли или воды.Это также верно в отношении использования наушников-вкладышей, когда вы слушаете музыку или совершаете телефонные звонки. Если вы склонны к инфекциям наружного уха, лучше попробовать другие наушники.

Если вы заметили, что определенные шампуни, мыло или другие косметические продукты вызывают инфекции уха, лучше вместо этого попробовать другие продукты.

Лечение

Лекарства, которые обычно используются для лечения инфекций наружного уха, включают болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли или спреи.Их можно купить в аптеке без рецепта. Острые инфекции наружного уха, вызванные бактериями, часто лечат с помощью специальных ушных капель, которые должен назначить врач. Если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если инфекция тяжелая или длится несколько недель, врач может очистить ухо и поместить в ушной канал небольшую губку или полоску марли, смоченную жидкостью для ушных капель. Иногда необходимы и другие лекарства — например, если ушная инфекция была вызвана опоясывающим лишаем.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Инфекция наружного уха: обзор — InformedHealth.org

Введение

Инфекции наружного уха обычно приводят к покраснению и отеку уха. Они входят в число наиболее частых причин боли в ухе. Во многих случаях они вызываются бактериями.Но иногда в этом тоже виноваты грибки, вирусы или аллергия.

Наружное ухо включает видимую часть уха (ушную раковину) и наружный слуховой проход. Наружный слуховой проход ведет от барабанной перепонки к ушной раковине. Медицинский термин для обозначения воспалений наружного уха — «наружный отит». Обычно они вызваны инфекциями.

Симптомы

Инфекции наружного уха часто очень болезненны, особенно когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или дергаете ее. Зуд тоже обычное явление.

Кожа в слуховом проходе красная и опухшая, иногда также отслаиваются чешуйки или сочится жидкость.В этом случае ухо может заблокироваться, что затруднит должный слух.

Примерно у 1 из 3 человек симптомы настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь. Примерно 1 из 5 человек вынужден на несколько дней не ходить на работу или учебу дома из-за инфекции.

Причины и факторы риска

Инфекции наружного уха обычно вызываются бактериями. Иногда они вызываются грибком, например дрожжами, но это встречается реже. Вирусные заболевания, такие как грипп или опоясывающий лишай определенного типа (Zoster oticus), также могут привести к инфекции наружного уха.А иногда в этом виноваты аллергические реакции — например, на шампунь.

Инфекции наружного уха также часто называют «ухом пловца», потому что микробы могут легко попасть в слуховой проход во время плавания. Это означает, что люди, которые много плавают, более подвержены инфекциям наружного уха.

Легкие травмы уха — например, из-за использования ватных тампонов для очистки уха или регулярного ношения наушников, которые вы вставляете в ухо («наушники-вкладыши»), — также могут увеличить риск.Люди, которые уже перенесли инфекцию наружного уха или в целом склонны к инфекциям, также с большей вероятностью заболеют инфекциями наружного уха.

Распространенность и перспективы

Инфекции наружного уха особенно распространены у взрослых: примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни будет инфекция.

Инфекция обычно легкая и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Но иногда это длится дольше. В редких случаях он может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции наружного уха, важно не раздражать и не повредить слуховой проход.Ни в коем случае нельзя вставлять острые предметы в слуховой проход.

Но простая попытка почистить уши с помощью ватных наушников может привести к повреждению слухового прохода. В любом случае нет необходимости использовать ватные вкладыши, потому что ваши уши очищаются, производя ушную серу. Когда ушная сера вытечет из ушей, вы можете удалить ее (и грязь внутри) салфеткой. Если накапливается большее количество или образуется твердая «пробка», ушную серу можно смягчить, например, оливковым маслом, что позволит ей легче покинуть ухо.

Однако важно проявлять осторожность. Если вы не уверены, может быть лучше попросить врача промыть ухо и высосать скопившуюся ушную серу или осторожно удалить ее тонким крючковидным инструментом.

Следующие вещи также могут помочь предотвратить инфекции наружного уха:

• Плотно прилегающая шапочка для плавания предотвращает попадание воды в ухо во время плавания, душа или ванны.

• Люди, использующие беруши во время плавания, должны убедиться, что они мягкие и подходят по размеру.

• Если вода попала в ухо, обычно нужно просто наклонить голову в сторону, чтобы вода вышла. Осторожно потяните за мочку уха и немного подпрыгните. Вы также можете осторожно высушить ухо феном на слабой температуре.

• Если у вас часто возникают проблемы с накоплением ушной серы, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед поездкой, в которой вы можете много плавать.

• Если у вас чувствительные слуховые проходы, не используйте затычки для ушей слишком часто, чтобы защитить уши от шума, пыли или воды.Это также верно в отношении использования наушников-вкладышей, когда вы слушаете музыку или совершаете телефонные звонки. Если вы склонны к инфекциям наружного уха, лучше попробовать другие наушники.

Если вы заметили, что определенные шампуни, мыло или другие косметические продукты вызывают инфекции уха, лучше вместо этого попробовать другие продукты.

Лечение

Лекарства, которые обычно используются для лечения инфекций наружного уха, включают болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли или спреи.Их можно купить в аптеке без рецепта. Острые инфекции наружного уха, вызванные бактериями, часто лечат с помощью специальных ушных капель, которые должен назначить врач. Если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если инфекция тяжелая или длится несколько недель, врач может очистить ухо и поместить в ушной канал небольшую губку или полоску марли, смоченную жидкостью для ушных капель.