Стрептококк в горле у ребенка – чем и как лечить детей 2020
Стрептококк – анаэробная грамположительная бактерия, размножение которой приводит к развитию множества заболеваний: ангины, воспаления легких, ларинготрахеита, фарингита, скарлатины и т.д. Болезнетворный микроорганизм отравляет детский организм и провоцирует гнойное воспаление тканей в месте локализации патогенной флоры.Содержание статьи
Чем нужно лечить стрептококк в горле у ребенка? Особенности терапии зависят от того, какой именно возбудитель инфекции спровоцировал развитие той или иной болезни.
На сегодняшний день инфекционистами идентифицировано не менее 4 разновидностей стрептококковых инфекций.
Однако наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют стрептококки группы А, которые дают осложнения на сердце, почки, головной мозг и суставы.
Особенности стрептококков
О развитии бактериальной инфекции у детей могут свидетельствовать: гнойные выделения из носа, отсутствие аппетита, боли в горле, высокая температура, припухлость и болезненность лимфоузлов, белый налет на стенках горла и гландах. К числу самых опасных возбудителей инфекций относится бета-гемолитический стрептококк. Болезнетворные микроорганизмы провоцируют воспаление, которое сопровождается скоплением гноя в очагах поражения.
Инфекция может распространиться на придаточные пазухи – сфеноидит, гайморит, сердце – эндокардит, перикардит, головной мозг – абсцесс, менингит или уши – средний отит, евстахиит.
Зеленящий стрептококк – условно-патогенный микроорганизм, который не вызывает заболеваний в случае нормального функционирования иммунной системы. Однако переохлаждение, недостаток витаминов и минералов может стать причиной ослабления защитных сил детского организма. Последующее активное размножение грамположительных бактерий приводит к отравлению организма и развитию тяжелых осложнений, таких как эндокардит или перикардит.
Стрептококк передается воздушно капельным и контактно-бытовым путем через игрушки, полотенца, посуду и другие предметы обихода.
Диагностика
Как можно определить развитие стрептококка в горле у детей? Сразу же стоит отметить, идентифицировать возбудителя инфекции по клиническим проявлениям невозможно. Такие симптомы, как гнойное воспаление горла, отечность слизистой, заложенность носа, увеличение подчелюстных лимфоузлов и сильный насморк указывают исключительно на развитие бактериальной инфекции, однако не дает никаких представлений о видовой разновидности возбудителя ЛОР-заболевания.
Чтобы точно определить причину ухудшения самочувствия ребенка, нужно пройти аппаратное обследование у педиатра и сдать биоматериалы (мазок из зева) на микробиологический анализ. Только так специалист сможет точно определить природу возбудителя болезни и составить грамотную схему лечения заболевания.
Продукты жизнедеятельности стрептококков вызывают сильные аллергические реакции, что может стать причиной отека горла и даже асфиксии.
Сложнее всего поддается лечению бета-гемолитический стрептококк, который быстро проникает в ткани сердца, составов, почек и т.д. Для уничтожения болезнетворных бактерий в схему консервативной терапии обязательно включают антибиотики. Если форма заболевания очень тяжелая, противомикробные препараты вводят внутримышечно или внутривенно.
Методы лечения
Какими препаратами можно устранить стрептококк в ротоглотке у детей? Лечение бактериальной инфекции предполагает использование лекарств не только системного, но и местного действия. Одновременное использование медикаментов, ингаляций и полосканий ускоряет процесс выздоровления ребенка.
Чтобы предотвратить лекарственное отравление, маленьким пациентам назначают только те средства, которые содержат в себе минимальное количество токсических веществ. Кроме того, очень важно соблюдать дозировку и продолжительность терапии, которая может быть установлена только лечащим врачом. Основу медикаментозного лечения составляют антибиотики, которые обязательно должны дополняться лекарствами симптоматического действия:
- жаропонижающими;
- противоаллергическими;
- иммуностимулирующими;
- болеутоляющими;
- противовоспалительными;
При соблюдении всех мер медикаментозной терапии уже через 4-5 дней горло полностью очищается от гнойного налета, а гланды – от очагов воспаления.
Следует понимать, что стрептококковая инфекция может рецидивировать, поэтому после окончания антибактериального курса желательно соблюдать меры профилактики ЛОР-заболеваний. Ослабленный иммунитет не в состоянии справляться с большими инфекционными нагрузками, поэтому в течение месяца после выздоровления постарайтесь ограничить посещение ребенком общественных мест – бассейнов, спорткомплексов, утренников и т.д.
Общие рекомендации
- щадящая диета – исключение из рациона кислой, острой, жирной и горячей пищи, вызывающей раздражение слизистой гортаноглотки;
- питьевой режим – употребление не менее 1.5 л теплого питья в день, которое ускоряет выведение токсических веществ из организма;
При выборе медикаментов нельзя полагаться на собственные знания и опыт лечения простудных заболеваний. Стрептококковая инфекция быстро прогрессирует и в случае нерационального лечения может вызвать грозные осложнения.
Кроме того, инфекционные заболевания у детей могут протекать в нетипичной форме, поэтому симптомы бактериального воспаления можно спутать с проявлениями вирусного фарингита, катаральной ангины, ларингита и т.д.
Антибиотики
Вылечить стрептококковую ангину, фарингит и скарлатину у детей можно только с помощью антибактериальных препаратов. Именно они уничтожают болезнетворные микробы и способствуют устранению симптомов заболевания. В среднем курс антибактериальной терапии составляет 7-10 дней, в зависимости от стадии развития патологии и динамики выздоровления.
Для лечения маленьких пациентов используют только безопасные медпрепараты, которые не обладают токсическим действием. При отсутствии осложнений стрептококковую инфекцию удается ликвидировать с помощью пенициллинов:
- «Ампициллин»;
- «Бензилпенициллин»;
- «Оксациллин»;
- «Хиконцил».
При развитии хронического тонзиллита в схему лечения включают пенициллины, устойчивые к воздействию бета-лактамазы – особого фермента, который выделяют стрептококки для нейтрализации действия антибиотиков.
Многие препараты пенициллинового ряда вызывают у детей аллергические реакции, поэтому в случае необходимости их заменяют цефалоспоринами:
- «Цефазолин»;
- «Цефтриаксон»;
- «Супракс».
Устранить симптомы скарлатины и легких форм ангины можно с помощью макролидов. Антибиотики данной группы наименее токсичны, поэтому их можно использовать для лечения детей в возрасте от 1-3 лет. К числу самых действенных макролидных препаратов относят:
- «Спирамицин»;
- «Эритромицин»;
- «Мидекамицин».
Полоскание горла
Устранить местные проявления стрептококковой инфекции – боль, гнойное воспаление и отечность можно с помощью полосканий. Санирующие процедуры позволяют очистить слизистую горла более чем от 70% болезнетворных микробов. Регулярное орошение миндалин и ротоглотки антисептиками благотворно влияет на местный иммунитет и ускоряет заживление тканей.
Во время полосканий активные компоненты медпрепаратов проникают непосредственно в очаги инфекции, что позволяет быстро купировать развитие стрептококков. Уменьшение интенсивности воспалительных процессов способствует снижению температуры, устранению мышечной слабости и сонливости. При лечении бактериального воспаления горла у детей можно использовать такие антисептические препараты для полоскания:
- «Бетадин»;
- «Повидон»;
- «Хлоргексидин»;
- «Элюдрил»;
- «Стопангин»;
- «Элекасол»;
- «Фурацилин».
Йодосодержащие лекарства, такие как «Бетадин», «Люгс» и «Йодинол», нужно применять с осторожностью. Они могут спровоцировать ожог слизистой и ухудшение самочувствия ребенка.
Дети дошкольного возраста склонны к аллергическим реакциям, поэтому для их лечения нужно подбирать препараты с минимальным содержанием синтетических компонентов. Рекомендуется для полоскания горла использовать фитосредства на основе лекарственных трав – «Элекасол», «Тантум Верде», «Ротокан» и т.д.
Местные антибиотики
Местными антибиотиками называют противомикробные лекарства, которые выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и ингаляций. Они быстро проникают в очаги поражения и уничтожают стрептококки, благодаря чему улучшается самочувствие пациента. Важно понимать, роль препаратов местного действия второстепенна, поэтому их нельзя использовать вместо системных антибиотиков.
Устранить проявления стрептококковой инфекции позволяет прием следующих лекарств:
- «Фузафунгин» – лекарственный раствор для ингаляций, который угнетает размножение грамположительных бактерий;
- «Гексетидин» – малотоксичный раствор для полоскания ротоглотки, который уничтожает до 80% патогенов в очагах воспаления;
- «Октенисепт» – аэрозольный препарат бактериостатического действия, который добавляют в солевые растворы для полоскания горла.
Чтобы ускорить выздоровление, физиотерапевтические процедуры нужно совершать ежедневно по 3-4 раза в течение недели. Систематическое очищение слизистой от бактериального налета ускорит регенерацию тканей, что поспособствует устранению дискомфорта при глотании.
Жаропонижающие
Лихорадка, высокая температура и болевой синдром – типичные проявления бактериальной инфекции. Наряду с приемом антибиотиков нельзя отказываться от использования лекарств симптоматического действия. Стрептококковая ангина и фарингит часто сопровождаются высокой температурой, потливостью, ознобом, мышечной слабостью и т.д.
Облегчить состояние ребенка и быстро устранить симптомы интоксикации позволяют медикаменты противовоспалительного и жаропонижающего действия:
- «Нурофен»;
- «Парацетамол»;
- «Ибупрофен».
Детям до 12 лет нежелательно давать аптечные средства, в состав которых ацетилсалициловая кислота, так как это может стать причиной развития синдрома Рея.
Антипиретики (жаропонижающие лекарства) можно давать детям только в тех случаях, когда температура превышает 38°C. Наличие субфебрильной лихорадки указывает на то, что организм пытается самостоятельно подавить развитие стрептококков, клеточные структуры которых разрушаются при повышении температуры. Если сбить температуру, это только поспособствует распространению инфекции и, соответственно, ухудшению состояния здоровья.
Леденцы для горла
Преимущество леденцов и пастилок для рассасывания – равномерное распределение активных компонентов препарата по слизистой горла.
В их состав обычно включают противовоспалительные, анальгезирующие и обеззараживающие вещества, которые быстро очищают гортаноглотку от гнойных очагов воспаления.
Нежелательно давать леденцы детям до 3 лет, они могут проглотить их или подавиться.
Если рассасывать леденцы через каждые 2-3 часа, боль, отечность и дискомфорт в горле уйдут в течение 3-4 дней. Для лечения стрептококковой ангины и фарингита обычно используют:
- «Фарингосепт»;
- «Септолете»;
- «Флурбипрофен»;
- «Стопангин»;
- «Стрепсилс»;
- «Граммидин».
В состав большинства пастилок входит фенол, который уничтожает микробы и ускоряет эпителизацию слизистой. Подобным действием обладают такие компоненты, как гексетидин, амбазон и хлорид бензалкония. Чтобы усилить действие препаратов, рекомендуется предварительно полоскать горло солевыми растворами. Это позволит очистить гортаноглотку от слизи, препятствующей всасыванию активных компонентов.
Ингаляции с физраствором
Ингаляции позволяют смягчить горло и устранить воспаление, что благотворно отражается на самочувствии пациента. Чтобы предотвратить ожоги слизистой, рекомендуется совершать процедуру с помощью небулайзера. Компактный аппарат преобразует лекарственные растворы в аэрозоль, который быстро всасывается пораженной слизистой. Кроме того, небулайзерная терапия показана для лечения даже грудных детей, так как она не вызывает побочных реакций и аспирации жидкости.
Стрептококковая инфекция горла может лечиться такими препаратами для небулайзеров:
- «Интерферон»;
- «Тонзилгон»;
- «Лазолван»;
- «Амбробене»;
- «Фурацилин»;
- «Ингалипт»;
- «Хлорофиллипт».
В большинстве случаев лекарства предварительно разбавляют с минеральной водой («Боржоми», «Ессентуки») или физраствором в соотношении 1:1. Это позволяет несколько снизить концентрацию активных компонентов в лекарстве, за счет чего уменьшается вероятность появления аллергических реакций.
Чтобы добиться желаемых результатов, во время ингаляций небулайзером нужно учитывать такие нюансы:
- сеанс терапии нужно проводить только в сидячем положении;
- продолжительность одной процедуры может варьироваться в пределах от 7 до 15 минут;
- в небулайзерную камеру можно заливать растворы только комнатной температуры;
- в случае воспаления горла для ингалирования используют специальную маску или загубник;
- в среднем курс небулайзерной терапии составляет 10-15 дней (в сутки нужно проводить не менее 3-4 процедур).
Нельзя разбавлять лекарства с травяными отварами, так как содержат в себе осадок, который может засорить фильтр или распылительную сетку, что приведет к поломке устройства.
Народные средства
Очень многие родители скептически относятся к использованию лекарств, поскольку считают их чистой «химией». Методы альтернативной медицины кажутся им более результативными и безопасными. На самом деле, народные средства можно использовать при лечении ЛОР-заболеваний, но только в сочетании с антибиотиками.
Наиболее эффективным считается полоскание горла растворами на основе натуральных средств. Выраженным антибактериальным и ранозаживляющим действием обладают такие народные средства:
- настой чайного гриба;
- отвар из лекарственной ромашки;
- настой из коры дуба;
- солевой раствор;
- настойка прополиса (разводится с водой в соотношении 1:10).
Слишком концентрированные растворы для полоскания обезвоживают слизистую и вызывают аллергические реакции.
Не стоит забывать, что средства альтернативной медицины – только дополнение к основной терапии. При полном отказе от средств традиционной медицины заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения.
Профилактика
Бета-гемолитический стрептококк – ревматогенный штамм бактерий, который может спровоцировать нарушения в работе опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы. В течение 2-3 недель после полного исчезновения симптомов бактериального воспаления сохраняется риск развития ревматизма – тяжелое заболевание, характеризующееся поражением суставов и сердечной мышцы. Как можно предотвратить осложнения?
В течение 10 дней после окончания курса фармакотерапии детям, имеющим склонность к развитию ревматоидной лихорадки, назначают прием бензилпенициллинов и иммуностимулирующих средств. Первые препятствуют повторному размножению стрептококков, а вторые – повышают активность иммунных клеток, которые защищают организм от проникновения болезнетворных вирусов и микробов.
Некоторым пациентам назначают лекарственные средства, которые нормализуют биоценоз, т.е. качественный состав микрофлоры в ротовой полости. При соблюдении всех рекомендаций риск развития осложнений снижается практически до нуля. Чтобы убедить в отсутствии побочных заболеваний, желательно в течение 2-3 недель после устранения стрептококковой инфекции хотя бы дважды пройти обследование у специалиста.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Виды стрептококков в горле — гемолитический и зеленящий, пиогенный и негемолитический и др. 2020
Стрептококк, пожалуй, одна из самых известных бактерий. Многие наслышаны об опасности этого микроорганизма, его способности вызывать серьезные болезни и давать тяжелые осложнения на почки, сердце и суставы. Именно поэтому диагноз «гемолитический стрептококк в горле» звучит устрашающе. Действительно ли стрептококк так опасен? Чем отличается гемолитический стрептококк от негемолитического? Что такое «зеленящий стрептококк? Если вы хотите узнать ответы на эти вопросы, данная статья для вас.
Содержание статьи
Стрептококк — род бактерий, объединяющий множество видов, которыми различаются патогенностью для человека, устойчивостью к лекарствам, биохимическими и генетическими особенностями. При этом все они — паразиты, которые могут существовать в горле, носовой полости, нижних дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте. Поговорим подробнее о видах стрептококков и их опасности.
Стрептококк — особенности микроорганизма
Стрептококки, как и другие бактерии-кокки, имеют шаровидную форму клеток. Размножаются они путем простого деления надвое.
Стрептококк — бактерия, постоянно циркулирующая в человеческих популяциях. Этот микроорганизм достаточно долго может сохраняться в воздухе, каплях жидкости, но лучше всего он себя чувствует внутри человеческого тела. Оптимальная температура для его размножения находится в диапазоне 35-37°С, что соответствует показателям термометрии здорового (а также слегка заболевшего) человека.
При температуре выше 38°С жизнедеятельность стрептококка угнетается, однако он может выживать при повышении температуры вплоть до 60°С.
Стрептококк может долгое время храниться в засохшем гное и вязкой мокроте, покрывающей слизистую дыхательных путей. Благодаря этому стрептококк может быть причиной хронических инфекций.
Распространение инфекции происходит при контакте здорового человека с больным — при разговоре, поцелуях и т.п. Такой путь передачи называют воздушно-капельным. Установлено, что бактерия также может передаваться алиметарным (пищевым) и контактно-бытовым путем (при пользовании общей посудой, полотенцами и т.д.).
Стрептококковая инфекция может вызывать такие болезни горла, как:
- банальная ангина;
- хронический тонзиллит;
- скарлатина;
- острый или хронический фарингит.
Классификация стрептококков. Какими они бывают?
Общепринятая классификация стрептококков основана на особенностях роста данных бактерий в культуре (т.е. в лабораторных условиях). Стрептококк выращивают на особой питательной среде — кровяном агаре. Помимо прочих компонентов, кровяной агар содержит эритроциты — красные клетки крови.
В зависимости от того, разрушает ли стрептококк эритроциты, выделяют следующие его группы:
- Альфа-гемолитические стрептококки. Представители данной группы разрушают клетки крови, вызывая окисление гемоглобина. При окислении гемоглобин становится зеленым, поэтому альфа-гемолитический стрептококк нередко называют «зеленящим». Наиболее распространенным представителем зеленящих стрептококков является Streptococcus viridans. Он представлен в большом количестве на коже, слизистых оболочках рта, дыхательных путей, половых органов. Данный микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры. Для здорового человека Streptococcus viridans неопасен, но при снижении иммунитета он может вызвать воспаление.
Альфа-гемолитические стрептококки зачастую вызывают бактериальные осложнения простуды и гриппа. В частности, они могут спровоцировать бактериальное осложнение вирусного тонзиллита или фарингита.
В редких случаях альфа-гемолитический стрептококк дает осложнения на сердце.
Именно представители БГСА способны вызвать острый и хронический тонзиллит, фарингит, скарлатину.
- Бета-гемолитические стрептококки. При выращивании на кровяном агаре вызывают гемолиз (т.е. разрушение эритроцитов). Именно бета-гемолитические стрептококки наиболее опасны для человека. Бета-гемолитические виды стрептококков в горле вызывают острое воспаление, которое сопровождается бурным иммунным ответом. В рамках данной группы выделяют 20 серогрупп (обозначаются буквами латинского алфавита, от А до О), в зависимости от биохимических особенностей бактерий. Наибольшее медицинское значение имеют серогруппы А и В:
- Бета-гемолитический стрептококк группы А (в медицине часто используется аббревиатура БГСА)– возбудитель большинства стрептококковых болезней.
- Бета-гемолитический стрептококк группы В (БГСВ) — может быть обнаружен на коже и слизистых здоровых людей. При снижении иммунитета данный микроорганизм может спровоцировать развитие воспаления легких, почек, кишечника, мозга. Особенно опасен БГСВ для беременных женщин.
- Гамма-гемолитические стрептококки. Не вызывают разрушение эритроцитов при выращивании в культуре. Представители данной группы обитают в ротовой полости, кишечнике. В норме не способны нанести вред организму.
Чтобы точно определить, какой именно стрептококк вызвал болезнь горла, необходимо сдать анализ мазка из зева. Врач-лаборант, выращивая бактерии на кровяном агаре, определит, присутствуют ли в горле стрептококки, и к каким группам они относятся. Если требуется более точное определение (до вида) рекомендуется сдать ПЦР-анализ мокроты, основанный на определении ДНК микроорганизма.
Стрептококковые болезни горла
Распространенными заболеваниями горла, которые вызваны стрептококковой инфекцией, являются ангина, фарингит и скарлатина.
Интересно, что стрептококковая инфекция, в первую очередь БГСА, зачастую поражает небные гланды и глотку одновременно, вызывая тонзиллофарингит.
Тонзиллофарингит — высоко контагиозное заболевание. Первые его симптомы проявляются через 24-48 часов после контакта с носителем инфекции. Особенно высока вероятность передачи инфекции от человека, страдающего острым тонзиллитом.
Начало болезни острое, внезапное. Температура тела резко поднимается до 38-39°С (у детей могут быть и более высокие показатели). Больной страдает от головной боли, тошноты, выраженной слабости. У детей часто наблюдается рвота, нарушение пищеварения, боль в животе. Причина этого — интоксикация. Лимфатические узлы на шее увеличиваются, их ощупывание вызывает боль.
Один из наиболее ярких симптомов тонзиллофарингита — боль в горле. Она беспокоит больного практически постоянно, усиливается при глотании, разговоре, кашле и т.п.
При осмотре горла заметно сильное увеличение миндалин, покраснение зева (миндалин, мягкого неба, глотки). Поверхность слизистой оболочки бугристая, отекшая. На миндалинах обычно присутствует гнойный налет. При попытке его снять он легко сдвигается, не вызывая кровотечения (отличие от дифтерии). Отличием от скарлатины является отсутствие каких-либо высыпаний на коже и слизистой оболочке ротовой полости.
Симптомы достигают пика на 2 день болезни, далее постепенно идут на спад (при должном лечении). Болезнь проходит в течение 5-10 дней. Лимфатические узлы могут восстанавливаться немного дольше (до 14 дней).
Стрептококковый тонзиллофарингит склонен к переходу в хроническую форму. В таком случае наблюдается периодическое обострение ангины и фарингита.
В чем опасность стрептококковых инфекций?
Главное, что необходимо знать о стрептококковой инфекции — она способна вызывать развития тяжелых осложнений. В первую очередь это касается БГСА — наиболее распространенного и опасного возбудителя.
Стрептококковые заболевания горла, такие как ангина и фарингит, можно вылечить за неделю. Если же запустить болезнь, начинают развиваться осложнения — ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.
Такие осложнения приходиться лечить годами. Именно поэтому вопрос о правильном лечении стафилококковых инфекций требует особого внимания.
Терапия стрептококковых инфекций, в том числе тонзиллофарингита, в обязательном порядке включает прием антибактериальных препаратов системного действия (антибиотиков в виде таблеток или инъекций). При отказе от антибиотикотерапии существенно возрастает вероятность развития осложнений, что доказано многочисленными медицинскими исследованиями. Конечно, осложнения развиваются не у всех, но рисковать не стоит. Когда на одной чаше весов — незначительные побочные эффекты антибиотиков, а на другой — тяжелые последствия отказа от них, выбор очевиден.
Перечислим осложнения, которые может вызвать БГСА:
- острая ревматическая лихорадка;
- ревматическая болезнь сердца, поражающая клапаны и стенку сердца;
- постстрептококковый гломерулонефрит, проявляющийся в воспалении почечных клубочков;
- ревматоидный артрит (воспаление суставов).
Такие осложнения обычно развиваются через 2-3 недели после выздоровления. Все вышеуказанные заболевания существенно снижают качество жизни и тяжело поддаются лечению.
Как и почему развиваются постстрептококковые осложнения? Первый механизм — воздействие токсинов, выделяемых бактерией. Особый вред стрептококковые токсины наносят сердцу. Второй механизм более сложный. Дело в том, что белки клеточной стенки стрептококка по своей структуре напоминают некоторые белки тела человека, входящие в состав сердечной мышцы, клапанов сердца, почечных лоханок, суставных поверхностей. Если стрептококк задерживается в организме слишком долго (например, при хроническом тонзиллите, затяжном фарингите), иммунная система начинает активно уничтожать все, что напоминает по строению клетку стрептококка. В результате вырабатываемые антитела разрушают не только вредоносную бактерию, но и собственные клетки организма.
Таким образом, стрептококковая инфекция способна запускать в организме аутоииммунные реакции.
Лечение стрептококковой инфекции горла
Основа лечения стрептококковых инфекций, вызванных БГСА — антибиотики. Своевременный прием антибиотиков не только приводит к быстрому исчезновению симптомов болезни, но и предупреждает развитие осложнений, в том числе ревматических.
БГСА обладает высокой чувствительностью к пенициллинам, цефалоспоринам и макролидам. Препаратами первого выбора являются пенициллины. Препараты Феноксиметил-пенициллин и Амоксициллин принимают трижды в день, по 500 мг (т.е. 1,5 г в сутки). Уточните дозировку у лечащего врача. Она может варьировать в зависимости от возраста больного и тяжести инфекции. При непереносимости пенициллина врач может назначить макролиды — эритромицин, азитромицин, кларитромицин. Схемы лечения данными препаратами назначаются индивидуально.
Препараты гентамицин, тетрациклин и канамицин малоэффективны по отношению к бета-гемолитическому стрептококку группы А. Назначать их при ангине нецелесообразно.
Стандартный курс лечения стрептококковой инфекции — 10 дней. Исключение — азитромицин (курс лечения данным препаратом составляет 5 дней). При этом улучшение наблюдается уже на 2 сутки лечения. В этот момент важно не прекращать лечение. Для полного уничтожения очага инфекции необходимо полностью пройти курс.
Через 2 недели после выздоровления рекомендуется сдать бактериологические анализы, подтверждающие отсутствие стрептококковой инфекции в организме.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Стрептококк в горле: лечение различных форм инфекции
В горле человека обитают разные виды бактерий стрептококков. Именно они, под влиянием внешних факторов, становятся возбудителями различных неприятных заболеваний, таких как ангина и тонзиллит. Если обнаружен стрептококк в горле лечение должно проводиться под контролем врача.
Стрептококк в горле лечение
Есть разные типы этих бактерий, некоторые из которых несут с собой возможность инфекции, а некоторые – являются безвредными жителями организма. Например, весьма малоприятные ощущения приносит с собой пиогенный стрептококк. Он вызывает в горле воспаление, часто сопровождаемое процессами нагноения. Это связано с появлением таких болезней, как тонзиллит.
Большинство заболеваний горла вызывает гемолитический тип бактерий, который, в свою очередь, делят на бета-гемолитический и альфа-гемолитический. Последствием действий этих микроорганизмов часто становится появление ангины. В «запущенной» форме они приводят к развитию осложнений, распространяющихся на носовые пазухи или уши.
Обитают в горле также бактерии, получившие название негемолитических. Почти полностью безопасен обитающий в организме зеленящий стрептококк. Однако, и он, активизировавшись, способен стать причиной воспаления внутренней оболочки сердца – эндокардита. Поэтому этот тип при обнаружении в организме также требует лечения.
Хотя один из его видов – вириданс, вообще не считается патогенным, а наоборот – естественной частью микрофлоры слизистой рта и горла. Лечение стрептококка в горле зависит оттого, с каким типом бактерий пришлось столкнуться, хотя в превалирующем большинстве инцидентов болезнь оказывается вызвана альфа- или бета-гемолитическим типом.
Если причиной заболевания стал стрептококк в горле лечение заключается в приёме антибиотиков разных типов. В дополнение назначают также иммуномодуляторы и другие препараты местного действия.
Как лечить стрептококк в горле
Чтобы решить, как и чем лечить стрептококковую инфекцию, врач назначает больному специальный анализ для определения возбудителя и его реакции на потенциальные лекарства. Средство подбирается индивидуально – максимально безопасное и эффективное для конкретного пациента.
При определении лечения главный принцип, которым руководствуется медик: подобрать лекарство, способное уничтожить возбудитель инфекции. Это устранит симптомы заболевания и поспособствует остановке его дальнейшего распространения по организму. Врачи помогут разработать индивидуальную схему приёма препаратов.
Уничтожается стрептококковая инфекция при помощи таких средств:
- терапия антибиотиками;
- приём иммуномодулирующих препаратов;
- физиотерапия.
Антибиотики, способные убивать патогенные микроорганизмы стрептококка, это:
- пенициллины;
- линкосамиды;
- цефалоспорины;
- макролиды;
- аминопенициллины.
Благодаря тому, что сейчас существует огромный выбор разных типов антибиотиков, они взаимозаменяемы. Можно подобрать препарат из другой группы, при возникновении аллергии, или выбрать более щадящее средство, если лечение необходимо ребёнку или беременной. Приём антибиотиков от стрептококка является обязательным этапом лечения, только они эффективно блокируют осложнения от ангины, скарлатины и прочих.
В дополнение к антибактериальной терапии необходимо использовать местные препараты. В основном советуют полоскать горло растворами антисептиков, например, фурацилином. Они уничтожают бактерии, атаковавшие носоглотку.
В период обострения полоскать нужно часто. Вплоть до того, что в первый день болезни повторять эту процедуру каждые полчаса, чтобы нанести максимальный удар по возбудителю. В ближайшие несколько дней полоскание антисептиками поможет остановить распространение бактерии. Леденцы и спреи послужат вспомогательными средствами для лечения горла.
При необходимости выписывают жаропонижающие и противовоспалительные средства, такие как парацетамол, или для детей ибупрофен. Лечить стрептококк в горле помогает и укрепление иммунной системы. В период болезни необходимо укреплять защитные свойства организма. Для этого обычно назначают витамины, различные иммуномодуляторы.
Употребление витамина C, поможет избежать одного из неприятных осложнений, которое приносит стрептококковая инфекция – ревматизма. Часто больным назначают физиотерапию. Она необходима для улучшения кровообращения, стимулирующего выздоровление. Например, применяется такая процедура, как КУФ носа и зева. Во время процедуры ультрафиолет воздействует непосредственно на зоны, где находится патогенный микроорганизм и уничтожает его.
Лечение народными средствами в данном случае будет не особо эффективным и может использоваться лишь как дополнение к основной терапии антибиотиками. Прежде чем использовать народные средства, необходимо проконсультироваться, как лечить с их помощью у врача. Это могут быть, например, ингаляции над парами картофеля или отваров из некоторых трав, полоскание отваром ромашки или содой.
Какие заболевания вызывает стрептококк в горле
Основные заболевания, которые бактерия развивает у взрослых это:
- Ангина – воспаление зева.
- Фарингит – воспаление, распространяющееся на слизистую горла.
- Стрептококковый тонзиллит – воспаление миндалин, часто гнойное.
- Трахеит – воспаление трахеи, которое сопровождают симптомы ангины и сыпь.
У маленьких детей стрептококк становится причиной скарлатины. У взрослых она встречается довольно редко, но и переносится тяжелее. Скарлатина, если её не лечить, может вызвать развитие патологий сердца или почек. Её часто сопровождает сыпь и шелушение кожи.
У малышей симптомы инфекции вообще проявляются ярче, чем у взрослых. Кроме боли в горле и температуры может меняться стул, появиться рвота.
При запоздалом или неправильном лечении, вследствие инфекции могут развиться такие заболевания:
- ринит;
- отит;
- синусит;
- бронхит.
Все эти болезни вызваны развитием воспалительных процессов, которые спровоцировали патогенные микробы.
Как проявляется стрептококк в горле
Симптомы болезней, связанных со стрептококками, проявляются довольно остро:
- резко поднявшаяся температура;
- общая слабость организма;
- увеличенные подчелюстные лимфоузлы;
- сильная боль в глотке, особенно при глотании.
При осмотре горла обычно обнаруживается покраснение зева, налет с гноем на миндалинах, воспаленная гортань, отек и покраснение гланд. Главные признаки ангины, вызванной патогенными микробами, это сильная интоксикация, повышенная температура и увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Если доминирующим признаком плохого самочувствия является боль в горле, вероятнее, это тонзиллит.
Но установить правильный диагноз может только врач при помощи бактериального посева. Обычно его берут из горла, но могут также на всякий случай исследовать бактерии, находящиеся в кале, моче и крови больного.
Стрептококковая ангина при некорректном лечении вызывает осложнения на сердце и мочевыделительную систему, становится причиной ревматизма.
Заключение
Стрептококковая инфекция горла часто приводит к развитию таких неприятных заболеваний, как ангина, тонзиллит, фарингит, а у маленьких детей также и скарлатина. Чтобы вылечить эти заболевания, необходимо использовать антибиотик, убивающий в организме возбудитель инфекции. Вспомогательные средства способствуют укреплению иммунитета.
Определить правильное лечение поможет врач, обращаться к которому нужно сразу при возникновении первых симптомов. Самолечение стрептококковой инфекции может привести к развитию таких последствий, как ревматизм и болезни почек.
Стрептококк в горле — симптомы и лечение народными средствами
Стрептококк в горле провоцирует развитие инфекционного заболевания, которое требует немедленного лечения. При этом больного человека необходимо изолировать от здоровых людей, чтобы не произошло заражение и дальнейшее распространение болезни.
При заражении в горле поселяются бактерии, которые провоцируют такие заболевания, как фарингит, скарлатину, сепсис, менингококковую инфекцию.
Наличие бактерий в горле может спровоцировать развитие ревматизма, гломерулонефрита и других серьезных заболеваний.
Причины заболевания
Стрептококковая инфекция может появиться неожиданно. И обезопасить себя от заражения невозможно, т.к. стрептококки присутствуют незримо в жизни людей и обитают колониями в верхних дыхательных путях.
Главными причинами появления бактерий являются:
- Осложнение после ОРЗ;
- Герпес;
- Гнойная ангина;
- Частые переохлаждения;
- Заболевания в носоглотке;
- Воспалительные процессы на миндалинах;
- Пневмония;
- Длительный прием гормональных препаратов женщинами;
- Аутоиммунные заболевания;
- Химиотерапия;
- Заброс желудочного сока в пищевод;
- Передача бактерий осуществляется воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным;
- Спровоцировать заражение может употребление продуктов питания без качественной термической обработки;
- Стрептококками можно заразиться, если не мыть руки перед едой;
- Так как бактерии живут во рту у человека, заражение может произойти при поцелуе;
- Заражение происходит, если ребенок имеет привычку брать игрушки в рот;
- Стрептококковой инфекцией заражаются от домашних питомцев;
- При болезнях горла;
- При сбое работы иммунной системы;
- При несоблюдении личной гигиены.
Стрептококки постоянно присутствуют в организме человека. Такое положение является нормой. Они находятся в «спящем» состоянии. И только негативные факторы могут спровоцировать появление инфекционного заболевания.
Симптомы заболевания
Прежде чем понять, как лечить стрептококковую инфекцию у взрослых, важно выявить симптомы, характерные для заболевания. Признаки заражения появляются внезапно, на 2-3 день после инфицирования.
Особенно часто наблюдаются:
- Болезненные ощущения в горле;
- Приступообразная головная боль;
- Покраснение и воспаление миндалин;
- Гнойный налет на задней стенке горла;
- Першение;
- Повышенная сухость в полости рта;
- Белый налет в виде комочков на стенках горла;
- Небольшой кашель;
- Увеличение миндалин;
- Появление лимфаузлов;
- У детей может наблюдаться температура;
- Зеленая слизь в носу;
- Повышенная слабость и усталость;
- Кожные высыпания у детей.
Виды стрептококков
Чтобы вылечить инфекцию, необходимо выяснить к какой группе относиться микроорганизм, можно ли его лечить определенной группой препаратов, как назначенные лекарства будут бороться со стрептококком.
Существуют следующие виды стрептококков:
- Гемолитические, которые называют зеленящими. Они вызывают частичный гемолиз. Их большое скопление выявляется на зубах и деснах. Вирусы могут поражать печень и вызывать заболевания кишечника. Зеленящие стрептококки — главная причина появления инфекционного эндокардита. У беременных женщин они могут находиться на поверхности половых органов;
- Негемолитические вызывают зубной кариес. Во время санации полости рта и при проведении гигиены они попадают в кровь, провоцируя эндокард.
Стрептококки подразделяются на группы:
- Группа А провоцирует в организме разного рода гнойные заболевания полости рта и кожных покровов.,
- Группа В размножается у крупного рогатого скота. Поэтому эта группа стрептококков может передаваться через мясные продукты питания, которые не прошли качественную термическую обработку.
- Группа С и G вызывают сепсис, артрит, инфекции, ангину, пневмонию. Эта группа бактерий наблюдается у пожилых людей.
Осложнения
Стрептококк пиогенес опасен тем, что заразен. У детей и взрослых провоцирует развитие фарингита, ларингита, ангины.
Парасангуинис вызывает стрептококковую ангину, которую можно выявить при проведении анализа мазка на бакпосев.
Важно назначить своевременное лечение, чтобы заболевание не приняло тяжелую клиническую форму.
Констеллатус провоцирует обострение легочной артерии, вызывает абсцесс в верхних дыхательных путях.
Также при несвоевременном лечении у больного диагностируют следующие заболевания, которые может спровоцировать стрептококк в горле:
- Синуситы;
- Пневмонию;
- Лимфаденит;
- Отит;
- Эндокардит;
- Менингит;
- Ревматизм.
Важно незамедлительно, чтобы избавиться от стрептококка в организме провести лечение антибиотиками.
Лечение заболевания
Только врач после осмотра пациента решает чем лечиться и какие противострептококковые препараты необходимы, чтобы избавиться навсегда от патогенных микроорганизмов. При лечении важно место занимают антибиотики при наличии в горле стрептококков.
Каких лекарств боится стрептококк, и какие препараты наиболее эффективны
Системные антибиотики
Антибиотики — главные лекарственные препараты, которые негативно влияют на стрептококковую флору, полностью уничтожая бактерии. Они воздействуют на их ДНК, разрушая структуры клеток. Терапия препаратами убивает патогенные микроорганизмы, останавливая инфицирование организма.
Без антибиотиков невозможно провести эффективное лечение.
Наиболее качественными являются: