Зубная боль при беременности
Зубная боль при беременности
Зубная боль при беременности – это катастрофа для любой женщины, ведь зуб болит, а обезболить его нельзя. Поэтому стоматологи рекомендуют приводить в порядок зубы до беременности. Но если все же случилось, что зуб разболелся во время беременности, то его следует лечить.
Ни для кого не секрет, что при беременности зубы женщин разрушаются гораздо быстрее. Ведь плоду для строения тканей необходим кальций, и если будущая мама не получает его с пищей, то ребенок заберет необходимую ему дозу из организма женщины. Большая часть кальция в организме любого человека находится в эмали зубов, при беременности она начинает истончаться, становясь более подверженной к разрушению.
Во рту человека всегда присутствует условно-патогенная микрофлора, которая при снижении иммунитета начинает активизироваться. Под влиянием гормонов при беременности в организме женщины происходит снижение иммунитета, такой фактор способствует возникновению воспалений на деснах и околозубных тканях, расшатывающих зубы.
Также бактерии, находящиеся на поверхности эмали, образуют мягкий зубной налет вместе с остатками пищи. В таком налете бактерии начинают активно размножаться, ферменты этих самых бактерий разъедают и без того слабую эмаль, образуя кариес. Поверхностный кариес может вызвать боль только при приеме сладкой или кислой пищи, если же кариозная полость перерастает в дентит, то вскоре появится боль от горячей и холодной пищи. В том случае, когда твердая ткань разрушится полностью, и полость зуба откроется, боль будет нестерпимой.
Кариес является постоянным очагом инфекции, он очень опасен для беременной женщины, так как по кровеносным сосудам инфекция может распространиться в любой орган, осложнив тем самым ход беременности. Именно по этим причинам врачи рекомендуют лечить кариес беременным женщинам на ранней стадии беременности.
Чтобы запломбировать зуб, для начала следует расширить кариозную полость, убрав тем самым пораженные болезнью ткани. Это, конечно же, больно. В таком случае для беременных у стоматолога есть два варианта обезболивания: современное высокотехнологичное оборудование с лазером или традиционное обезболивающее анестетиками.
В наши дни выпускаются специальные анестетики, которые не проходят через плацентарный барьер, то есть они не могут воздействовать на плод отрицательно. Беременным женщинам нельзя вводить адреналин, который помогает сузить сосуды, так как он воздействует на сердечно-сосудистую систему стимулирующим образом. Лучший способ предотвратить печальные последствия — не ждать последней стадии разрушения зуба, а регулярно заниматься лечением у стоматолога.
Оптимальное время лечения кариеса у беременных женщин – это второй триместр беременности, то есть с 13 по 24 недели. В данный период уже прошла закладка тканей малыша и сформировалась плацента, поэтому и женщина и ребенок чувствуют себя уже хорошо, а значит, лечение будет более легким.
В наши дни существуют специальные программы лечения беременных женщин, при которых стоматологи могут справиться с любыми, даже сложными проблемами зубов.
Если вдруг зуб заболел совсем неожиданно, а обезболивающие таблетки принимать нельзя, то помогут народные средства, которые успокоят боль до похода к стоматологу:
- Полоскание ротовой полости и болезненного зуба 2% раствором хлебной соды. Растворить чайную ложку соды на стакан воды.
- Луковицу натереть на терке, завернуть в марлю и приложить к уху на той стороне головы, которая противоположна больному зубу.
- Натереть на терке сырую свеклу, положить на больной зуб.
- В область больного зуба положить за щеку соленое сало.
- Смазать чесноком десну рядом с больным зубом.
- Приложить прополис к больному зубу и накрыть бинтом.
- Натереть на терке лук и чеснок, добавить к ним чайную ложку соли, завернуть все в марлю и приложить к зубу.
- Натереть на терке чеснок, прибинтовать к внутренней стороне запястья противоположной зубу руки.
После процедур следует немедленно обратиться к стоматологу.
Карта сайта
Адреса клиник г. Казань
Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76
Троллейбус: 2, 13
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74
Троллейбус: 6, 8, 12
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 34, 37, 62 77
Трамвай: 5
Метро: Проспект Победы
Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 1, 4, 25, 43, 71
Метро: Суконная слобода
Адрес:
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89
Троллейбус: 13
Трамвай: 1, 6
Метро: Северный вокзал
Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84
Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93
Троллейбус: 13
Трамвай: 1
Метро: Авиастроительная
Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус:
Троллейбус: 3, 5, 9, 12
Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 46, 90
Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77
Троллейбусы: 5, 9, 12
Трамвай: 4
Метро: Дубравная
Деформация коленного сустава | Блог о здоровье
У многих людей проблемы с суставами колена и бедра начинаются в пожилом возрасте. Это связано с разрушением костей и истончением хрящевой ткани. Но деформация коленного сустава, в отличие от артрита или старых травм, проявляется и в детском возрасте, и даже может быть заложена ещё в период беременности.
Что такое искривление коленного сустава?
Искривлённые колени — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний. Из-за него меняется походка, появляется косолапость. Ощущается постоянная боль в коленях. Простые прогулки приносят дискомфорт и усталость. Лёгкая деформация не приносит боли при обычной жизни, и носит исключительно эстетический характер.
При деформации колено смещается внутрь или наружу, что приводит к разворачиванию бедра и голени, изменению угла опоры и искривлению костей ноги. Врачи различают два вида деформации:
- вальгусная — колени выворачиваются внутрь, силуэт ног похож на букву Х;
- варусная — колени смещаются наружу, ноги напоминают букву О.
Заболевание делится также по степени проявления:
- лёгкая, при которой отклонение ноги не превышает 15 градусов;
- средняя, которая характеризуется углом ноги в 15-20 градусов и смещением механической оси ноги к краю кости;
- тяжёлая, при которой угол голени превышает 20 градусов, а колено находится за пределами механической оси ноги.
Причины деформации коленного сустава
Заболевание может развиться в разные стадии жизни: до рождения, в детстве и у взрослого человека. Врождённая аномалия формы коленей проявляется, если у матери во время беременности:
- было отравление токсическими веществами,
- происходили частые стрессовые ситуации,
- присутствовало лечение антибиотиками,
- были проблемы с эндокринной системой.
Если же ребёнок родился здоровым, то у него есть шанс заболеть деформацией суставов в следующих случаях:
- при недостатке кальция и витамина D в пище,
- при избыточной массе тела,
- на фоне хронических или врождённых болезней хрящевой и костной ткани,
- при долгом ограничении движения,
- при слишком ранней попытке научиться ходить.
Из-за недостатка питательных веществ кости и хрящи становятся более мягкими и хрупкими. Если ребёнок рано встанет на ноги, которые ещё не будут приспособлены держать его вес, то суставы неизбежно искривятся.
У взрослого человека есть несколько путей приобретения этого заболевания:
- переломы ног со смещением,
- разрыв связок и вывих одного и того же колена несколько раз,
- повреждения и заболевания хрящевой ткани.
Конечно, при недостатке витаминов и минералов в питании проблемы с коленями появятся и у взрослого. Однако на уже развитых суставах риск получить серьёзное искривление куда ниже, чем во время роста.
Как диагностировать и лечить?
Врач увидит сильную деформацию коленного сустава при визуальном осмотре. Для этого он измерит расстояние между щиколотками (при вальгусной деформации) или коленями (при варусной) в расслабленном состоянии. Если у него появится подозрение на патологию, то он назначит полноценные обследования коленей и костей таза:
В редких случаях, при запущенной стадии болезни нужно сделать снимки поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Если болезнь проявилась после травмы или развития патологий суставов, врачам придётся поработать с первичным заболеванием. Здесь уже могут понадобиться снимки позвоночника, общий и биохимический анализы крови, а также исследования синовиальной жидкости.
Лечение деформации включает в себя физиотерапию и массаж, использование ортопедической обуви, лёгкую лечебную физкультуру, изменение диеты. Могут назначить хондропротекторы и противовоспалительные препараты. В тяжёлой стадии искривление исправляют хирургическим путём.
Избавиться от болезни-причины необходимо, так как кривизна ног приведёт к тяжёлым последствиям. Нарушается строение не только нижних конечностей, но и всего тела. Деформация коленного сустава имеет множество последствий: от плоскостопия до сколиоза и серьёзных искривлений позвоночника. Боль в коленях и пояснице будет усиливаться со временем, разовьётся быстрая усталость и утомляемость при ходьбе.
Профилактика искривления коленных суставов
У детей
Первую профилактику следует проводить ещё матери: она должна тщательно следить за своим питанием и приёмом лекарств во время беременности. При возможности, нужно провести это время в чистом районе, а не в центре города. Следует избегать любого взаимодействия с токсическими веществами: красками, растворителями, инсектицидами.
В первые годы ребёнок должен получать достаточное количество кальция и витамина D, регулярно бывать на свежем воздухе. Не следует ограничивать его движения или, наоборот, пытаться посадить или поставить на ноги раньше, чем он сам будет готов это сделать. Если у него есть врождённая склонность к слабым суставам, следует наблюдаться у специалиста. Возможно, он посоветует коррекцию питания или физической активности.
У взрослых
Взрослому человеку достаточно вести здоровый образ жизни, регулярно делать хотя бы лёгкую гимнастику, полноценно питаться и носить удобную обувь. Берегите себя от травм, вовремя лечите инфекционные заболевания.
Для предотвращения развития уже имеющейся деформации следуйте рекомендациям врача: принимайте назначенные препараты, используйте ортопедическую обувь, занимайтесь лечебной физкультурой. Обязательно следите за своим питанием, чтобы в нём присутствовало достаточное количество витаминов и минералов. Эти действия не только помогут при проблемах с суставами, но и избавят от множества других неприятных симптомов.
И не откладывайте визит к врачу, если вы или ваш ребёнок почувствовали боль в колене и изменение походки. Деформация коленного сустава намного проще лечится на начальной стадии, когда проблемы ещё почти незаметны.
Беременность (менее 20 недель) — боль в животе
Это ваш симптом?
- Боль или дискомфорт в животе (в области живота). Это область под грудной клеткой и над бедрами.
- Беременность менее 20 недель
Причины
- Аппендицит
- Инфекция мочевого пузыря
- Запор
- Внематочная беременность (также называемая трубной беременностью)
- Миома
- Язвенная болезнь желчного пузыря
- 0005 Болезнь желчного пузыря желудочный грипп)
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ или изжога)
- Выкидыш (самопроизвольный аборт, замершая беременность)
- Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)
- Боль в круглой связке
Когда немедленно обращаться за медицинской помощью?
Вот некоторые признаки того, что боль в животе в первой половине беременности может быть серьезной.Вам следует обратиться за медицинской помощью или позвонить своему врачу, если:
- От умеренной до сильной боли в животе
- Боль в желудке постоянная и длится более двух часов
- Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
- Лихорадка с болью в животе
Шкала боли
- Нет: Без боли. Оценка боли равна 0 по шкале от 0 до 10.
- Легкая: Боль не мешает вам работать, учеба или другие обычные действия. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
- Умеренно: Боль мешает вам работать или ходить в школу. Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
- Сильная: Боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8–10 по шкале от 0 до 10.
Когда вызывать беременность (менее 20 недель) — боль в животе
Позвоните в службу 911 сейчас
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
| Обратиться к врачу в течение 24 часов
Обратиться к врачу в рабочее время
| Самопомощь на дому
|
Консультации по уходу на дому
Слабая боль в желудке
- Что следует знать:
- Слабая боль в желудке может быть вызвана расстройством желудка, газами или перееданием.Иногда легкая боль в животе является первым признаком рвотной болезни, такой как желудочный грипп.
- У беременных слабая боль в животе также может быть вызвана изжогой или болью в круглых связках.
- Легкую боль в животе можно лечить дома.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
Отдых: Лягте и отдохните, пока не почувствуете себя лучше.
Жидкости: Пейте только прозрачные жидкости, пока боль не пройдет более 2 часов.К прозрачным жидкостям относятся вода, бульон и вода, смешанная с фруктовым соком. Затем медленно вернитесь к обычному питанию.
- Диета:
- Начните с прозрачных жидкостей. Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете переходить на щадящую диету.
- Избегайте алкоголя и напитков, содержащих кофеин.
- Избегайте жирной или жирной пищи.
Прохождение дефекации (BM): Сядьте на унитаз и попытайтесь пройти BM. Не напрягайтесь. BM может облегчить боль, вызванную диареей или запором.
- Ожидаемый курс :
- При безвредных причинах боль обычно уменьшается или проходит через 2 часа.
- При гастроэнтерите («желудочном гриппе») спазмы в животе могут возникнуть до того, как у вас появится рвота или диарея.
- Боль в круглых связках обычно возникает из-за резкого движения или определенного положения.
- При запоре или газе боль обычно уменьшается после BM.
- При серьезных причинах (например, аппендиците) боль становится постоянной и сильной.
- При серьезных причинах беременности (например, выкидыш или трубная беременность) боль становится более сильной, не проходит или возникает с вагинальным кровотечением.
- Следующий прием к врачу :
- Обязательно сходите к врачу на следующий прием.
- Сообщите врачу об этой боли и любых других симптомах, которые у вас есть.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникла сильная боль в животе
- Боль в животе постоянная и длится более 2 часов
- Боли в желудке приходят и уходят, и длятся более 24 часов
- Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
- Вы думаете, что вас должны видеть
- Вам становится хуже
Боль в круглой связке — вопросы о
Что вам следует знать:
- Круглая связка помогает поддерживать вашу матку (матку). ) в таз.
- По мере того, как ваш ребенок и матка растут во время беременности, на круглую связку приходится больше веса. Это растягивает круглую связку и вызывает боль.
- Каковы симптомы ? Основной симптом — легкая боль внизу живота с одной или с обеих сторон. Боль может быть острой или тупой. Обычно хуже при вставании или ходьбе. В положении лежа становится лучше. Обычно он начинается между 18 и 24 неделями беременности.
- Чем хуже? Боль могут вызвать резкие движения.Например, вы можете перевернуться посреди ночи и почувствовать внезапную острую боль. Быстрая сесть или смена позы также могут вызвать боль в круглых связках.
- Лечение :
- Оставайтесь активными. Могут помочь ходьба, йога и легкая растяжка. Поговорите со своим врачом о физических упражнениях.
- Избегайте резких изменений положения. Медленно вставайте с постели или из положения сидя.
- Попробуйте нагреться. Приложите к пораженному участку теплое влажное полотенце или примите теплую ванну.
- Лекарства, отпускаемые без рецепта:
- При необходимости вы можете принимать безрецептурный ацетаминофен (тайленол) от боли.
- Помните, поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете.
- Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникла сильная боль в животе
- Боль в животе постоянная и длится более 2 часов
- Боли в желудке приходят и уходят, и длятся более 24 часов
- Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
- Вы думаете, что вас должны видеть
- Вам становится хуже
Изжога — вопросы о
- Что вам следует знать:
- Изжога часто встречается во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах.Это происходит, когда желудочная кислота попадает в пищевод.
- Медицинский термин для обозначения изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Каковы симптомы? Основной симптом — жгучая боль в центре нижней части грудной клетки. Это также может вызвать кислый привкус во рту или горле.
- Чем хуже? Жирная или жирная пища, острая пища, напитки, содержащие кофеин, мяту и шоколад, могут вызвать изжогу или усугубить ее.Слишком обильный прием пищи или лежа сразу после еды может вызвать изжогу.
- Профилактика — некоторые общие советы:
- Не ешьте за 2 часа до сна.
- Ешьте небольшими порциями. Ешьте 4-6 приемов пищи небольшими порциями каждый день вместо больших приемов пищи.
- Избегайте продуктов, которые усугубляют ситуацию. Примеры: жирная или жирная пища, острая пища, напитки с кофеином, мятные конфеты и шоколад.
- Спите с поднятой головой. Перед сном осторожно подпереть голову и верхнюю часть спины парой подушек.Некоторые женщины кладут под изголовье кровати деревянные бруски или кирпичи (высотой 2-4 дюйма или 5-10 см).
- Лекарства:
- Если изжога не проходит, обратитесь к врачу.
- Могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.
- Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникла сильная боль в животе
- Боль в желудке постоянная и длится более 2 часов
- Боли в желудке приходят и уходят, и длятся более 24 часов
- Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
- Вы думаете, что вас нужно осмотреть
- Вам становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: | 22.03.2021 1:00:34 |
Последнее обновление: | 11.03.2021 1:00:34 |
Авторское право 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица. |
Стойкая ангина в течение 3 месяцев с болезнью языка и головки
Здравствуйте, Mjb31.
Сожалеем, что слышали о ваших проблемах со здоровьем. Я тоже новичок в этом форуме.
Я не уверен, в какой части страны вы находитесь. Но где я живу, мои врачи-операторы (например, терапевт или медсестра) недавно смогли заглянуть мне внутрь горла. Я думаю, что они колебались еще несколько месяцев назад, потому что коронавирус был настолько новым, и у них действительно не было средств индивидуальной защиты. Поэтому они говорили, что не должны смотреть, потому что вирус может выйти изо рта. В то время я все время думал, что у меня его нет, и моя температура была списана перед тем, как войти внутрь, что было нормально, и я оставался дома и никуда не ходил в течение 10 недель из-за очень маленького ребенка и из-за изоляции .Я знаю, что они руководили принципами защиты всех. Теперь мы должны носить маску каждый раз, когда мы входим.
У меня была проблема с горлом (все еще есть), и мой терапевт заглянул внутрь после того, как медсестра сказала, что ей не разрешили несколько месяцев назад. Я понимал, но в то время это было сложно, потому что мне нужна была помощь, и было страшно, потому что у меня было ощущение комка в горле.
Я вернулся через несколько недель, и мой терапевт сказал, что если у меня возникнут проблемы, она не может меня бросить, и поэтому она посмотрела.
Попробуйте еще раз своих докторов, и если они откажутся и вы обеспокоены. позвоните 111 за советом и объясните им, что вас беспокоит. или, если у вас есть возможность, вы можете обратиться в местную скорую помощь (прогулка или центр неотложной помощи), чтобы узнать, могут ли они вам помочь. Я не понимаю, почему они этого не делают. Я считаю, что с их стороны неправильно не смотреть на ваше горло. Если у вас есть серьезное беспокойство, то вам следует обратиться к врачу.
Я думаю, что некоторые клиники сейчас снова открываются для направлений, таких как ЛОР и т. Д., Которые мне нужны.Может быть, вы могли бы попросить один у своего врача, если вы думаете, что это может вам понадобиться? и если вы не на 100% удовлетворены тем, что они говорят вам, когда вас в конце концов увидят. В любом случае они могут сделать это за вас из-за ваших симптомов.
В конце концов, есть и другие проблемы со здоровьем, не только covid-19. Я чувствую к вам, что действительно люблю, и я надеюсь, что вы получите некоторую помощь.
Расскажите, пожалуйста, как у вас дела.
Беременные женщины с covid-19 реже проявляют симптомы и с большей вероятностью нуждаются в интенсивной терапии
Возраст, избыточный вес и другие заболевания повышают риск более серьезных заболеваний
Беременные женщины, посещаемые в больницах с covid-19, с меньшей вероятностью проявляют симптомы и, по-видимому, имеют повышенный риск необходимости в отделении интенсивной терапии, чем небеременные женщины того же возраста, обнаружил исследование, опубликованное BMJ сегодня.
У них также выше вероятность преждевременных родов, а их новорожденные с большей вероятностью будут помещены в неонатальное отделение.
Возраст, избыточный вес и наличие ранее существовавших заболеваний, таких как гипертония и диабет, также, по-видимому, увеличивают риск тяжелого заболевания COVID-19 у этих женщин, как показывают результаты исследования.
Беременные женщины считаются группой высокого риска заражения COVID-19, и есть опасения по поводу потенциальных побочных эффектов вируса как на мать, так и на ребенка.Но опубликованные обзоры о covid-19 во время беременности быстро устаревают по мере появления новых доказательств.
Итак, международная группа исследователей начала живой систематический обзор, чтобы сравнить клинические особенности, факторы риска и исходы COVID-19 у беременных и недавно беременных женщин с небеременными женщинами того же возраста.
Живые систематические обзоры полезны в быстро меняющихся областях исследований, таких как covid-19, потому что они могут регулярно обновляться по мере появления новой информации.
Их выводы основаны на 77 исследованиях, в которых сообщается о частоте, клинических характеристиках (симптомы, лабораторные и рентгенологические данные), факторах риска и результатах для 11432 беременных и недавно беременных женщин, поступивших в больницу с диагнозом подозреваемого или подтвержденного коронавируса.
Исследования были разработаны по-разному и разного качества, но исследователи смогли учесть это в своем анализе.
По сравнению с небеременными женщинами репродуктивного возраста, они обнаружили, что беременные и недавно беременные женщины с covid-19 реже сообщали о симптомах лихорадки и мышечной боли (миалгии), но с большей вероятностью нуждались в госпитализации. и нужна вентиляция.
Материнскими факторами риска, связанными с тяжелой формой COVID-19, были возраст, высокий индекс массы тела, хроническое высокое кровяное давление и ранее существовавший диабет.
Вероятность преждевременных родов также была выше у беременных и недавно беременных женщин с COVID-19 по сравнению с женщинами без этого заболевания.
Четверть всех младенцев, рожденных от матерей с covid-19, были госпитализированы в неонатальное отделение и подвергались более высокому риску госпитализации, чем дети, рожденные от матерей без заболевания.Однако показатели мертворождения и смертности новорожденных были низкими.
Исследователи указывают на некоторые ограничения исследования, которые могли повлиять на их результаты, включая различия в размере исследования, дизайне и определениях симптомов, тестов и результатов. Однако сильные стороны включают большой размер выборки и надежные методы поиска, позволяющие минимизировать риск пропуска исследований и дублирования данных.
Таким образом, они говорят, что медицинские работники должны знать, что беременным женщинам с covid-19 может потребоваться доступ к отделениям интенсивной терапии и специализированным учреждениям по уходу за детьми.
Более того, матери с ранее существовавшими сопутствующими заболеваниями должны рассматриваться как группа высокого риска для COVID-19, наряду с теми, кто страдает ожирением и старше, добавляют они.
Наконец, они говорят, что их живой систематический обзор даст прочную доказательную базу для жизненных рекомендаций по covid-19 и беременности, и позволит быстро обновлять по мере появления новых данных.
[Конец]
09.01.2020
Для редакции
Исследования: Клинические проявления, факторы риска, а также материнские и перинатальные исходы коронавирусной болезни 2019 во время беременности: живой систематический обзор и метаанализ
Журнал: BMJ
Источник финансирования: частично финансируется Всемирной организацией здравоохранения
Ссылка на систему маркировки пресс-релизов Академии медицинских наук: https: // press.psprings.
Рецензирование? Есть
Тип доказательства: Живой систематический обзор и метаанализ
Объекты: Беременные и недавно беременные женщины
Стрептококк группы B и беременность
Стрептококк группы B (стрептококк группы B, Strep B, бета-стрептококк или GBS) — это тип бактерий, обитающих в кишечнике, прямой кишке и влагалище, около 2-4 на каждые 10 женщин в Великобритания (20-40%).Это часто называют «переносом» или «заселением» GBS.
Стрептококк группы B не является заболеванием, передающимся половым путем, . У большинства женщин с СГБ симптомы отсутствуют. Ношение GBS не вредно для вас, но может повлиять на вашего ребенка примерно во время рождения.
GBS может иногда вызывать серьезные инфекции у маленьких детей и, очень редко, во время беременности до родов.
Ключевые моменты
- Стрептококки группы B — одна из многих бактерий, которые обычно живут в нашем организме и обычно не причиняют вреда
- Тестирование на СГБ обычно не предлагается всем беременным женщинам в Великобритании
- Если вы носите СГБ , большую часть времени ваш ребенок будет рождаться благополучно и не разовьется инфекция.Однако он редко может вызвать серьезную инфекцию, такую как сепсис, пневмония или менингит.
- Большинство инфекций с ранним началом (которые развиваются в первую неделю жизни) можно предотвратить
- Если GBS обнаружен в моче, влагалище или прямой кишке (кишечнике) ) во время вашей текущей беременности или если у вас ранее был ребенок, пострадавший от инфекции GBS, вам следует предложить антибиотики во время родов, чтобы снизить небольшой риск этой инфекции для вашего ребенка.
- Если GBS был обнаружен во время предыдущей беременности и ваш ребенок не пострадал, вы можете пройти специальный тест мазка (известный как тест ECM), чтобы узнать, есть ли у вас GBS на 35–37 неделе беременности.Если результат анализа положительный, вам предложат антибиотики во время родов. Если на этом этапе результат теста ECM отрицательный, значит, риск раннего развития GBS-инфекции у вашего ребенка невелик, и вы можете отказаться от приема антибиотиков.
- Риск того, что ваш ребенок заболеет из-за инфекции GBS, увеличивается, если ваш ребенок родился недоношенным, если у вас повысилась температура во время родов или если у вас отошли воды перед родами
- Если у вашего новорожденного ребенка появятся признаки При инфицировании GBS их следует немедленно лечить антибиотиками.
Информация, приведенная ниже, предназначена для вас, вашего друга или родственника, ожидающего ребенка, планирующего забеременеть или недавно родившего ребенка.
ЗАКАЗАТЬ ТЕСТ ECM ДЛЯ GBS ОНЛАЙН
Как люди становятся носителями Strep группы B?
Как и многие бактерии, GBS может передаваться от одного человека к другому через контакт кожа к коже, например, при контакте рук, поцелуях, близком физическом контакте и т. Д. Поскольку GBS часто обнаруживается во влагалище и прямой кишке колонизированных женщинам он может передаваться половым путем.
Нет известных вредных эффектов самого носительства, и бактерии GBS не вызывают генитальных симптомов или дискомфорта.Носительство СГБ не является заболеванием, передающимся половым путем, и носительство СГБ не является признаком плохого здоровья или плохой гигиены.
Никто никогда не должен чувствовать себя виноватым или грязным за ношение GBS — это нормально. Около 20-40% женщин являются носителями СГБ.
GBS может передаваться от одного человека к другому при контакте кожи с кожей. Каждый (независимо от того, знает ли он, что является носителем СГБ) должен как следует вымыть и высушить руки перед тем, как брать в руки новорожденного.
Как обнаруживается стрептококк группы B ?У большинства женщин с СГБ нет симптомов, поэтому СГБ часто обнаруживают случайно с помощью вагинального или ректального мазка или анализа мочи.
Национальная служба здравоохранения (NHS) не проверяет всех беременных женщин на наличие стрептококка группы B.
Тесты, разработанные специально для выявления носительства GBS, известные как тест на обогащенную культуральную среду (ECM), становятся все более доступными в NHS и широко доступны в частном порядке .
С сентября 2017 года Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) рекомендовал в своих рекомендациях по стрептококку группы B предлагать отобранным беременным женщинам пройти тест ECM.Во многих родильных домах до сих пор используется стандартный тест , который пропускает до половины женщин-носителей Strep группы B, поэтому спросите своих медицинских работников, что доступно на местном уровне.
Вы можете заказать комплекты тестирования ЭБУ для частного дома для каретки GBS.
Что может означать стрептококк группы B для моего ребенка?Многие дети контактируют со стрептококками группы B во время родов, во время родов или после них, и подавляющее большинство из них не заболеет.
Однако существует небольшая вероятность того, что у вашего новорожденного ребенка разовьется стрептококковая инфекция группы B и он серьезно заболеет или даже умрет, и этот шанс увеличивается, если вы носите GBS.
Инфекции, которые стрептококк группы B чаще всего вызывает у новорожденных, — это сепсис (инфицирование крови), пневмония (инфекция легких) и менингит (инфицирование жидкости и слизистой оболочки головного мозга).
Примерно у 1 из 1750 детей в Великобритании и Ирландии диагностируется стрептококковая инфекция группы B с ранним началом (развивающаяся у детей в возрасте 0–6 дней).
Примерно у 1 из 2700 детей в Великобритании и Ирландии диагностируется стрептококковая инфекция группы B с поздним началом (развивающаяся у детей в возрасте от 7 до 90 дней).
Хотя стрептококковая инфекция группы B может серьезно ухудшить самочувствие ребенка, при своевременном лечении большинство детей полностью выздоравливают.
Из младенцев, у которых развивается инфекция СГБ, 1 из 19 (5,2%) умрет от раннего начала инфекции СГБ и 1 из 13 (7,7%) от позднего начала инфекции СГБ. Из тех, кто выжил после заражения СГБ, 1 из 14 (7.4%) будут иметь длительную нетрудоспособность после раннего начала инфекции GBS и 1 из 8 (12,4%) после позднего начала инфекции GBS.
В среднем в Великобритании и Ирландии ежемесячно
- У 66 детей диагностируется стрептококковая инфекция группы B
- 40 с ранним началом + 26 с поздним началом инфекции GBS
- 56 младенцев полное выздоровление
- 35 раннее начало + 21 поздняя инфекция GBS
- 6 младенцев выживают с длительными физическими или умственными недостатками
- 3 раннего начала + 3 позднего начала инфекции GBS
- 4 ребенка умирают от стрептококка группы B Инфекция
- 2 раннего начала + 2 позднего начала инфекции GBS
У любого ребенка может развиться стрептококковая инфекция группы B, но стрептококковая инфекция группы B с ранним началом (развивающаяся в первые 6 дней жизни и обычно в первый день жизни) более вероятна, если:
- ваш ребенок рождается недоношенным (до 37 недель беременности) — чем раньше ваш ребенок родится, тем выше риск
- у вас ранее был ребенок, у которого развилась стрептококковая инфекция группы B
- у вас была высокая температура (или другие признаки инфекции) во время родов
- у вас был какой-либо положительный результат теста мочи или мазка на стрептококк группы B во время этой беременности
- ваши воды отошли более чем за 24 часа до рождения вашего ребенка
младенцев в возрасте 7-90 дней) встречается реже, чем инфицирование СГБ с ранним началом, и более вероятно, если:
- ваш ребенок родился недоношенным (до 37 недель беременности)
- у вас был положительный тест на стрептококк группы B при этой беременности 9 0006
Наиболее раннее начало стрептококковой инфекции группы B можно предотвратить путем внутривенного введения антибиотиков во время родов женщинам, чьи дети подвергаются повышенному риску развития инфекции.В настоящее время не существует известных методов предотвращения инфекции GBS с поздним началом.
- Инфекцию мочи, вызванную стрептококками группы B, следует лечить сразу же с помощью таблеток антибиотиков, и вам также следует предложить внутривенные (IV) антибиотики во время родов.
- Вам должны предложить внутривенные антибиотики во время родов, если у вас есть мазок или анализ мочи с положительным результатом на GBS, полученные от NHS или других аккредитованных лабораторий (см. Www.gbss.org.uk/test).
- Если у вас ранее был ребенок с диагнозом СГБ, вам должны предложить внутривенные антибиотики во время родов.
- Если GBS был обнаружен во время предыдущей беременности и ваш ребенок не пострадал, вы можете пройти специальный тест мазка (известный как тест ECM), чтобы узнать, есть ли у вас GBS на 35–37 неделе беременности. Если результат анализа положительный, вам предложат антибиотики во время родов. Если на этом этапе результат теста ECM отрицательный, значит, риск раннего развития GBS-инфекции у вашего ребенка невелик, и вы можете отказаться от приема антибиотиков.
- Если у вас отошли воды после 37 недель беременности и известно, что вы являетесь носителем СГБ, вам сразу же предложат индукцию родов.Это сделано для того, чтобы сократить время, в течение которого ваш ребенок подвергается воздействию СГБ до рождения. Вам также должны быть предложены антибиотики внутривенно.
- Даже если известно, что вы не являетесь носителем СГБ, если у вас появятся какие-либо признаки инфекции во время родов, вам будут предложены внутривенные антибиотики для лечения широкого спектра инфекций, включая СГБ.
- Если у вас начались роды до 37 недели беременности, ваш лечащий врач порекомендует вам внутривенно вводить антибиотики, даже если вы не являетесь носителем СГБ.
В настоящее время не существует известных методов предотвращения позднего начала инфекции GBS, поэтому знание типичных признаков инфекции жизненно важно.
Если вы беспокоитесь о своем ребенке, вам следует срочно связаться с вашим лечащим врачом и упомянуть любую историю СГБ, когда вы это сделаете.
Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу стрептококка группы B, позвоните в нашу службу поддержки
пн-пт 9.00-17.00
0330120 0796
Или напишите нам по адресу [email protected]
Беременность симптомы, которые нельзя игнорировать
Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать (аудио)
Послушайте, на какие симптомы следует обращать внимание!
Независимо от того, сколько вы читаете о беременности или разговариваете с другими мамами, бывает трудно понять, нормально ли то, что вы чувствуете в течение девяти месяцев, или нет.Вот список опасных симптомов беременности, на которые вам следует обратить внимание. Если у вас есть какие-либо из этих проблем, немедленно позвоните своему врачу или в роддом. Никогда не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без консультации с врачом.
Я чувствую слабость и головокружение
Обморок или головокружение могут быть признаком того, что вы недостаточно поели в этот день. Но это также может означать, что у вас низкое кровяное давление, которое часто встречается на ранних сроках беременности. Это потому, что гормон беременности прогестерон расслабляет стенки кровеносных сосудов.Многие женщины испытывают головокружение во время беременности, но если вы теряете сознание и чувствуете головокружение, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все в порядке.
У меня болит низ живота
Сильная боль с одной или двух сторон нижней части живота требует обследования, чтобы убедиться, что в ней нет ничего серьезного. Вы могли потянуть или растянуть связку, что часто случается при беременности. Реже это может быть признаком:
У меня боль в средней или верхней части живота
Сильная или острая боль в средней или верхней части живота, с тошнотой или рвотой или без них, может означать одно из нескольких.Вы могли иметь:Если вы находитесь во второй половине беременности, боль в середине может указывать на преэклампсию. Это серьезное заболевание, при котором вам потребуется немедленная медицинская помощь.
У меня вагинальное кровотечение
Кровянистые выделения или очень легкие кровотечения без боли — обычное явление на ранних сроках беременности. Обычно она проходит сама собой и вряд ли причинит вред вашему ребенку. Тем не менее, всегда проконсультируйтесь с врачом, если у вас кровотечение на любом этапе беременности. Это может указывать на серьезное осложнение, если это:
- Кровотечение, которое отличается от обычного периода, поэтому оно светлее или темнее по цвету, чем обычно.Это при сильной, стойкой односторонней боли в животе может быть признаком внематочной беременности.
- Сильное кровотечение в сочетании с постоянной болью в спине или животе. Это может быть признаком выкидыша.
- Внезапное безболезненное кровотечение. Это может произойти, если у вас низкорасположенная плацента (предлежание плаценты), которая будет обнаружена при сканировании аномалий (ультразвуковой уровень II) примерно на 18-20 неделе.
- Свежее или темное кровотечение со сгустками или без них на поздних сроках беременности может означать отслойку плаценты.Это когда плацента начинает отделяться от стенки матки. В зависимости от положения и степени расслоения, это может вызвать небольшое кровотечение или фонтан, а также боль и болезненность.
- Обильное кровотечение может означать, что у вас начнутся преждевременные роды, если вы беременны менее 37 недель.
Меня постоянно рвет
Рвота более двух раз в день может вызвать обезвоживание и ослабить вас, хотя маловероятно, что это может повредить вашему ребенку.Вам нужно поговорить со своим врачом о сильной и стойкой рвоте (гиперемезис беременных), особенно если вы не переносите никакой еды или питья. Возможно, вам понадобится лечение, возможно, в больнице.Если у вас рвота во второй половине беременности, у вас также может быть сильная боль чуть ниже ребер и внезапный сильный отек на лице, руках или ногах. Эти симптомы могут быть признаком преэклампсии.
Рвота, сопровождающаяся диареей, может быть признаком пищевого отравления или желудочной болезни.
Если у вас рвота, жар и боль в боку, пояснице или вокруг гениталий, это может означать, что у вас почечная инфекция. Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.
У меня жар
Если у вас жар и температура выше 99,5 градусов по Фаренгейту, но симптомы простуды отсутствуют, позвоните своему врачу в тот же день. Если ваша температура превышает 102,2 градуса по Фаренгейту, немедленно обратитесь к врачу. Вероятно, у вас инфекция. Ваш врач может назначить антибиотики и покой.Если ваша температура поднимается выше 102,2 градуса по Фаренгейту в течение длительного времени, это может нанести вред вашему ребенку.Мое зрение нечеткое, и я вижу мигающие пятна
Немедленно позвоните своему врачу, если во второй половине беременности ваше зрение ухудшится из-за:- двоения в глазах
- размытия
- затемнения
- мигающих пятен или огней раньше твои глаза
Эти нарушения зрения могут быть признаком преэклампсии.
Мои руки и ноги опухли
Отек или отечность рук, лица и глаз — обычное явление на поздних сроках беременности.В большинстве случаев это не повод для беспокойства.Но если у вас сильный или внезапный отек, сопровождающийся головной болью или проблемами со зрением, у вас может быть преэклампсия. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
У меня сильная головная боль, которая не проходит
Если сильная головная боль длится более двух или трех часов, и у вас есть нарушения зрения и сильная опухоль на теле, у вас может быть преэклампсия.Преэклампсия возникает обычно во второй половине беременности или вскоре после рождения ребенка.
Я чувствую жжение при мочеиспускании
У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (ИМП), если вы:- чувствуете боль или жжение при мочеиспускании
- испытываете частые позывы к мочеиспусканию, даже если вы ‘ вы только что прошли и можете мочиться, когда у вас появляется позыв
- мутная, кровянистая или зловонная моча
- тошнота, усталость и холодный пот
- боль в нижней части живота или полное недомогание
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу, поскольку он может прописать вам антибиотики для лечения ИМП.
Я внезапно почувствовал сильную жажду
Если вы внезапно захотели пить, а ваша моча стала темно-желтой, это может быть признаком обезвоживания. Во время беременности вам нужно пить больше жидкости.Если вы хотите пить и мочиться намного больше, чем обычно, это может быть признаком гестационного диабета, хотя часто это не вызывает симптомов.
Гестационный диабет может увеличить риск осложнений для вас и вашего ребенка, поэтому немедленно сообщите об этом своему врачу.
Я чешу во всем
Если у вас сильный зуд во всем, особенно ночью, у вас может быть акушерский холестаз (ОК).ОК — это состояние печени. У вас может развиться желтуха из-за ОК, из-за чего моча темнеет, а стул бледнее, чем обычно.Если у вас легкий зуд, постарайтесь не слишком беспокоиться. Небольшой зуд — это нормально, поскольку ваша кожа растягивается, чтобы приспособиться к растущему ребенку.
Однако лучше проверить сильный зуд. Это особенно актуально, если зуд усиливается ночью и концентрируется на подошвах ног и ладонях.
У меня течет жидкость из влагалища
Если вы истекаете из влагалища до 37 недель, это может означать, что у вас преждевременный отток жидкости.Обратитесь к врачу, чтобы он проверил здоровье вашего ребенка. Вам может потребоваться лечение, если есть признаки инфекции.После того, как у вас отошли воды, у вашего ребенка будет меньше защиты от инфекции. Или у вас уже может быть инфекция, из-за которой у вас отошли воды. Возможно, вам придется подготовиться к преждевременным родам. В больнице у вашего врача будет команда специалистов, которые позаботятся о том, чтобы вам и вашему ребенку был предоставлен правильный уход.
Когда через 37 недель у вас отойдут воды, у вас, скорее всего, начнутся схватки в течение следующего дня или около того.Позвоните своему врачу, чтобы рассказать ей, что случилось. Вас попросят отправиться в больницу, чтобы пройти обследование и обсудить, что лучше всего делать, если ваши роды не начнутся в течение 24 часов.
Движения моего ребенка замедлились
Если вы заметили, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, обратитесь к врачу или в родильный дом, так как это может означать, что он находится в тяжелом состоянии. Если вам больше 28 недель, сделайте это немедленно. Узнайте больше о движениях вашего ребенка, в том числе о том, когда обращаться за помощью.Я упал и ударился животом
Падения или удары не всегда опасны, но позвоните своему врачу в тот же день и объясните, что произошло.Если вы поскользнулись на лестнице и ушибли копчик, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Ваш ребенок хорошо смягчен маткой и околоплодными водами.
Однако удары по животу с большей вероятностью приведут к осложнениям, равно как и травмы костей, сухожилий или связок.
Если вы заметили схватки, утечку жидкости или кровотечение, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Я просто не чувствую себя хорошо
Если вы не уверены в симптоме, не чувствуете себя самим собой или просто чувствуете беспокойство, доверьтесь своим инстинктам и позвоните своему врачу.Ваше тело меняется так быстро, что иногда трудно понять, нормально ли то, что вы переживаете, или есть о чем беспокоиться.Если вы чувствуете глубокую грусть или безнадежность, у вас панические атаки, вы чувствуете себя неспособным справляться со своими повседневными обязанностями или у вас есть мысли причинить себе вред, немедленно обратитесь за помощью.
Ваш врач ожидает, что вам будут звонить подобные звонки, и он будет рядом, чтобы поддержать вас и дать совет. Если возникнет проблема, вам сразу же помогут. Если все в порядке, вы спокойно пойдете домой.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!
Подробнее:
Последние отзывы: сентябрь 2018 г.
Список литературы
Агилера П. 2015. Беременность, боль в круглой связке. Medscape. www.emedicinehealth.comBDA. 2013. Информационный бюллетень о продуктах питания: жидкость. Ассоциация диетологов Великобритании. www.bda.uk.com
Cahill AG, Bastek JA, Stamilio DM et al. 2008. Незначительная травма во время беременности: необоснованна ли оценка? Am J Obstet Gynecol 198 (2): 208.e1-5
Cannada LK, Pan P, Casey BM et al. 2010. Исходы беременности после ортопедической травмы. J Trauma 69 (3): 694-8
Crafter H, Brewster J. 2014. Общие проблемы, связанные с ранней и поздней беременностью. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 221-42
Драйер Дж. В., Андерсен А. М., Берг-Бекхофф Г. 2014. Систематический обзор и метаанализы: лихорадка во время беременности и влияние на здоровье потомства. Педиатрия 133 (3): e674-88
Gaufberg SV. 2015. Неотложное лечение отслойки плаценты. Medscape. emedicine.medscape.com
HSCIC. 2013. Статистика материнства NHS — Англия, 2012-13 гг. Основные таблицы. Информационный центр здравоохранения и социального обеспечения. www.hscic.gov.uk
Kenny LC. 2011. Дородовые акушерские осложнения. В Baker PN, Kenny LC. ред. Акушерство десятью учителями. 19 изд. Лондон: Ходдер Арнольд, 86-108
Мюррей I, Хассалл Дж.2014. Изменение и адаптация при беременности. В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 143-77
NHS. 2014. Инфекция почек. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk
NHS. 2015. Вагинальное кровотечение при беременности. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk
NHS. 2016. Гестационный диабет. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk
КРАСИВЫЙ. 2011. Гипертония при беременности: диагностика и лечение .CG107. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk
НИЦЦА. 2012. Внематочная беременность и выкидыш: диагностика и начальное лечение. CG154. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk
НИЦЦА. 2013. Тошнота / рвота при беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk
КРАСИВЫЙ. 2015a. Диабет во время беременности: ведение от до зачатия до послеродового периода. NG3. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk
НИЦЦА. 2015b. Инфекция мочевыводящих путей (нижняя) — женщины. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk
КРАСИВЫЙ. 2016a. Дородовая помощь при неосложненной беременности. CG62. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk
НИЦЦА. 2016b. Уход за здоровыми женщинами и младенцами в родах. CG190.Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk
RCOG. 2006. Преждевременный разрыв плодных оболочек. Незначительная поправка, октябрь 2010 г. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 44. www.rcog.org.uk [Проверено в январе 2017 г.]
RCOG. 2011a. Предлежание плаценты, приросшее плаценты и предлежание плаценты: диагностика и лечение. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 27. www.rcog.org.uk
RCOG. 2011b. Информация для вас: низколежащая плацента (placenta praevia) через 20 недель. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk
RCOG. 2011c. Дородовое кровотечение. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 63. www.rcog.org.uk
RCOG. 2011г. Уменьшение шевеления плода. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 57. www.rcog.org.uk
RCOG 2011e. Акушерский холестаз. Королевский колледж акушеров и гинекологов, рекомендация Green-top 43. www.rcog.org.uk
RCOG. 2012a. Информация для вас: когда вода у вас рано встает. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk
RCOG. 2012b. Информация для вас: шевеления вашего ребенка во время беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk
RCOG. 2012c. Информация для вас: акушерский холестаз. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk
RCOG. 2014. Информация для вас: преждевременные роды. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk
RCOG. 2016. Внематочная беременность: информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk
Триведи Н., Илаган М., Мур Т.Р. и др. 2012. Прогнозирование неблагоприятных исходов после травмы во время беременности. J Reprod Med 57 (1-2): 3-8
Van Oppenraaij RH, Jauiaux E, Christiansen OB, et al. 2009. Прогнозирование неблагоприятных акушерских исходов после событий и осложнений беременности на ранних сроках: обзор. Обновление Hum Reprod 15 (4): 409-21
Внутриутробная инфекция (хориоамнионит) | Tommy’s
Внутриутробная инфекция — это инфекция в утробе матери , что в контексте беременности обычно означает инфицирование:
- оболочки, окружающие ребенка
- пуповина
- и / или околоплодные воды.
Исследования показывают, что внутриутробная инфекция может быть причиной до 40 процентов преждевременных родов, с более высокими показателями на более ранних сроках беременности (очень недоношенные дети).
Что такое внутриутробная инфекция?
Матка, околоплодные воды и окружающая среда, в которой развивается ребенок, могут быть инфицированы бактериями. Обычно это естественные бактерии, которые многие женщины переносят во влагалище или на коже, которые обычно безвредны, но мигрировали в те части тела, где их быть не должно.Наиболее частая причина внутриутробной инфекции — через влагалище и шейку матки, но она также может передаваться через плаценту, маточные трубы или через инвазивные процедуры, такие как амниоцентез.
Инфекции, которые могут подняться в матку, включают E-Coli и стрептококк группы B (GBS), бактериальный вагиноз, хламидиоз, трихомону, гонорею, сифилис и ВИЧ.
Если инфекция достигает матки, она может вызвать воспаление и инфицирование плодных оболочек (оболочки мешочка, окружающего ребенка в утробе матери, также называемого амнионом или хорионом).Это называется хориоамнионитом. Если поражена пуповина, это называется фунизитом.
Каковы последствия хориоамнионита?
Это инфекция оболочек мешочка, в котором находится ребенок, и воды, и обычно возникает, когда невыявленная инфекция распространяется в матку из влагалища. Инфекция вызывает воспаление плодных оболочек, что само по себе может вызвать преждевременные схватки. Это также может привести к преждевременному отрыву воды (также известному как преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек, или сокращенно PPROM).Ребенку, возможно, придется скоро родиться, чтобы предотвратить более серьезную инфекцию.
Обратите внимание на следующие симптомы хориоамнионита:
- высокая температура
- выделения из влагалища с неприятным запахом
- высокая частота пульса
- боль в животе.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь за советом к своему лечащему врачу, поскольку вам может потребоваться лечение.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
ИМП, часто вызываемые вирусом E-Coli, поражают около пяти процентов беременных женщин.Примерно от одной трети до половины этих женщин ИМП попадают в почки, вызывая острый пиелонефрит, инфекцию почек, которая может вызвать преждевременные роды и низкий вес при рождении. Следите за этими симптомами ИМП:
- высокая температура
- тошнота
- рвота
- Боль в боках или пояснице
- дискомфорт или боль при мочеиспускании
- кровь в моче
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, как можно скорее свяжитесь со своим лечащим врачом, так как вам могут потребоваться антибиотики.
Лечение инфекций
Не всегда легко обнаружить инфекцию; на ранних стадиях явных симптомов может не быть. Если есть какие-либо признаки инфекции, например, если у вас высокая температура, ваша медицинская бригада проверит вас либо с помощью анализа крови, либо с помощью простого мазка.
Если у вас преждевременный отток воды (PPROM), вам, конечно же, могут дать таблетки антибиотика, чтобы снизить риск хориоамнионита.
Если инфекция прогрессировала за определенный период или если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков, а в некоторых случаях может потребоваться роды.В большинстве случаев PPROM прием антибиотиков помогает снизить вероятность хориоамнионита, снижает количество родов в течение 48 часов после отхождения воды и снижает вероятность развития инфекции у ребенка.
Подробнее о водах, разрушающих преждевременный / преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM)
Распознавание беспокойства во время беременности — Тревога Канада
«На поздних сроках беременности я все время чувствую такую панику , мое сердце постоянно колотится, и я не могу даже сделать глубокий вдох.Я так напуган новой панической атакой, что почти не хочу выходить из дома ». – Сьюзан
«Я знаю, что это не рационально, но с тех пор, как я забеременела, у меня сохраняется постоянное чувство страха . Как будто что-то ужасное случится с моим мужем, и я останусь одна и беременна. Я пишу ему несколько раз в день, чтобы убедить себя, что с ним все в порядке, но это не заставляет меня чувствовать себя лучше надолго. Я просто ненавижу сейчас оставаться одной ». — Анджали
Что такое тревога?
Тревога — это естественная адаптивная реакция, которую мы испытываем, когда чувствуем себя небезопасно или чувствуем угрозу .Мы можем столкнуться со многими видами «угроз» нашей безопасности и / или безопасности наших близких. Иногда мы беспокоимся о чем-то конкретном (например, ждем результатов диагностического теста). Некоторые угрозы кажутся более расплывчатыми, например, общее ощущение, что произойдет что-то плохое. Мы также можем испытывать тревогу по поводу угрозы, которую воображаем в своей голове, например, когда любимый человек попадает в аварию.
Мы можем испытывать беспокойство в следующих областях:
- В нашем организме (учащенное сердцебиение, боль в животе, сжатие в груди и горле, поверхностное дыхание, потеря аппетита, трудности с засыпанием или сном и т. Д.)
- В нашем сознании (гоночные мысли о будущем; воображение наихудшего сценария; размышления; беспокойство и одержимость и т. Д.)
- В наших действиях или поведении (избегание определенных ситуаций, занятий, мест или людей; чрезмерный контроль; постоянные просьбы к другим о поддержке; неоднократная проверка вещей; особая осторожность и бдительность в отношении опасности и т. Д.)
Другие возможные признаки беспокойства во время беременности:
- потеря аппетита
- трудности со сном
- раздражительность
- мышечное напряжение (скрип зубами, боль в шее и плечах, боль в спине, подергивание мышц)
- трудности с концентрацией и фокусировкой
- забывчивость
Насколько распространено беспокойство во время беременности?
Беспокойство очень распространено во время беременности, а по некоторым параметрам даже чаще, чем депрессия.