Ингаляции при кашле, бронхите | Ингаляция небулайзером при сухом кашле | Медтехника (Medsklad.com.ua)

Основная задача кашля вывести посторонние вещества, вирусы, бактерии из дыхательных путей. Ингаляции при кашле это дополнительный метод лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Для облегчения отхождения мокроты врачи рекомендуют старый и проверенный метод – ингаляции. Время идет и на смену кастрюле с водой пришли небулайзеры и различные ингаляторы. Так ли они хороши, или все-таки лучше по старинке бороться с назойливым кашлем? Стоит с этим разобраться.

Ингаляции небулайзером

Основная задача ингаляции – это доставка лекарственного вещества, в кратчайшие сроки, в дыхательные пути.

Ингаляция небулайзером показана при:

Использование небулайзера позволяет правильно дозировать лекарственное средство. Расщепляет частицы до нужного размера, благодаря чему они проникают в трахею, легкие и альвеолы.

Происходит активное насыщение и увлажнение нижних дыхательных путей, разжижается мокрота. Лекарство не нагревается, поэтому сохраняются все его полезные свойства. Разрешается использовать когда у больного температура до 38 С, в то время как паровой ингалятор применять уже нельзя.

Небулайзер разбивает частицы препарата от 10 до 0,5 микрометров (мкм), для этого необходимо просто настроить его на определенную частоту. Самые крупные частицы от 10 до 5 мкм остаются на слизистой верхних дыхательных путей (трахея, гортань, глотка), от 5 до 2 мкм оседают в бронхах и бронхиолах, а от 2 до 0,5 мкм достигают альвеол.

Небулайзеры бывают двух типов:

1. Ультразвуковой или портативный небулайзер, образует частицы за счет вибрации и колебания пьезоэлемента. Работает бесшумно, имеет маленький размер, благодаря чему его можно носить в сумочке или даже в кармане. В их число входят и ингаляторы от астмы. Запрещается использовать отвары трав, масла и суспензии. Основное предназначение — увлажнение нижних и верхних дыхательных путей.

2. Компрессорный используют не только для увлажнения, но и для лечения. Лекарственные частицы образуются при подаче воздушного потока в специальный отсек под давлением. Ингаляция небулайзером проводится с применением антибиотиков, фитопрепаратов, минеральных вод, антигистаминных средств, муколитиков, противокашлевых, противоотечных средств и т.д.

Существенным недостатком компрессорного небулайзера является его шумная работа, которая очень пугает детей. Фирмы по производству медицинской аппаратуры выпускают детские ингаляторы имеющие вид животного, машины или игрушки. Благодаря чему лечение становится веселым, а внимание малыша приковано к забавной игрушке.

Ингаляции при сухом кашле у ребенка нужно проводить, когда он максимально спокоен. Если он сильно плачет, вырывается, лучше перенести проведение процедуры на другое время, или отвлечь его просмотром мультфильма.

При сильном плаче дыхание становится поверхностным, из-за чего лекарство не достигает нижних отделов легких.

Состояние ребенка не должно измениться после ингаляции. Следует обратиться к врачу, если наблюдаются такие симптомы:

• головокружение;

• учащенное сердцебиение;

• тремор конечностей;

• стоматит;

• отсутствие положительной динамики.

Срочно вызвать скорую помощь:

• появление резкой боли в грудной клетке;

• нарушение координации движений;

• обморок;

• затрудненное дыхание.

Как пользоваться небулайзером при кашле

Залогом успешного выздоровления будет правильное и последовательное проведение ингаляции. Оптимально начинать процедуру только через 1,5 часа после еды.

Пошаговая инструкция к использованию небулайзера:

1. Хорошо вымыть руки с мылом.

2. Помыть маску для лица и емкость для раствора.

3. Собрать прибор. Подсоединить все трубочки.

4. Приготовить раствор. Лекарство необходимо разбавить физраствором в пропорциях рекомендованных лечащим врачом. Раствор для ингалятора набирается стерильным шприцом. Камера заполняется на 2 – 4 мл. При объеме до 1 мл, аппарат не создает частицы нужно размера, поэтому проведенная ингаляция не принесет лечебного эффекта.

5. Камеру присоединяем к трубке ингалятора, сверху закрепляем мундштук или маску.

6. Маской закрываем нос и рот, она должна плотно прилегать к лицу. Держать стаканчик вертикально, чтобы не вылился раствор. Дышать ровно и спокойно. Длительность процедуры от 7 до 10 минут.

7. Отключить прибор. Вымыть маску и мерный стаканчик в мыльной воде. Просушить.

В течение часа не рекомендуется курить, кушать, выходить на улицу.

В ингалятор от бронхита можно заливать минеральную воду, например Ессентуки, Нарзан или Боржоми. Для расширения бронхов используют Сальбутамол или Беродурал. Для отхождения мокроты Амброксол, Лазолван. Стимулировать работу иммунитета можно с помощью Интерферона человеческого.

Антибиотики используют после назначения врача, например Флуимуцил. Также возможно применение гормональных растворов на основе Пульмикорта, Гидрокартизона.

Преимущества небулайзеров для ингаляций

Популярность небулайзера с каждым годом растет. И все это благодаря очевидным преимуществам перед паровыми ингаляторами или обычным вдыханием пара над кастрюлей с горячей водой.

Основные преимущества:

• увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей;

• ингалятор от кашля хорошо разжижает мокроту, делая ее менее вязкой;

• процесс выздоровления наступает быстрее;

• ингалятор для горла помогает снизить риск наступления стеноза и отека;

• частицы лекарства моментально достигают нижних отделов дыхательных путей;

• простые правила использования прибора

• ингалятор от кашля можно использовать детям с полугода;

• безопасность.

Как видим преимуществ очень много, что оправдывает покупку на первый взгляд дорогостоящего аппарата.

Виды ингаляций при кашле и чем они делаются

Ингаляции от кашля бывают горячими и холодными, в зависимости от температуры нагрева лекарственного вещества. При холодной ингаляции больной вдыхает лекарство комнатной температуры. Горячая ингаляция подразумевает нагревание препарата до определенного градуса. Когда температура превышает отметку в 300 С ингаляция становится горячей.

Ингаляции разделяются по механизму образования взвеси препарата:

1. Паровые (влажные или сухие). Лекарство испаряется, а больной вдыхает образующийся пар.

2. Приборные. Проводятся с помощью ингалятора, небулайзера. Лекарство расщепляется при помощи аппарата на мельчайшие частицы, которые вдыхает больной.

Самые популярные сегодня это влажнопаровые ингаляции, для проведения которых потребуется кастрюля или чайник с нагретой водой.

Паровая ингаляция и что это такое

Если начинается кашель, простуда, то за паровые ингаляции человек вспоминает в первую очередь.

Для ее проведения потребуется только чайник или кастрюля с нагретой водой или отваром. Человек садится на стул и вдыхает исходящий пар. Частицы довольно крупные, поэтому оседают лишь в верхних дыхательных путях, трахеи и глотке. Поэтому при бронхите паровые ингаляции не принесут никакой пользы.

Влажнопаровая ингаляция при сухом кашле поможет лишь на время сделать его более влажным. Пар расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение, некоторое время больной чувствует себя намного лучше, приступы кашля снижаются, боль в горле исчезает. Рекомендуется дышать над паром при ларингите, фарингите, рините, синусите. Так как при нагревании лекарство теряет свои свойства, можно использовать только эфирные масла, соду, соль, отвары лекарственных растений, минеральную воду.

Паровая ингаляция поможет при сухом кашле, когда у ребенка ларинготрахеит, но делать ее можно только с чистой водой. Главное условие выполнения процедуры отсутствие температуры.

Преимущества паровой ингаляции

Паровые ингаляции вполне могут соперничать с дорогостоящими лекарствами и даже небулайзерами. Проверенный временем горячий пар уже неоднократно помог многим детям и взрослым справиться с простудой и кашлем. Горячий воздух увлажняет слизистые оболочки, действует непосредственно на очаг воспаления, обладает отхаркивающим действием.

Для улучшения лечебного результата в воду рекомендуется добавлять эфирные масла, отвары трав, соду. Конечно, перед их применением нужно точно знать есть ли у больного аллергия на определенное растение или масло. Иначе высок риск развития отека гортани.

Запомните, паровые ингаляции лучше делать только после осмотра врача. Ведь если кашель долго не проходит, а вирусная инфекция уже перешла в бактериальную, без антибиотиков справиться с болезнью одним паром уже не получится.

Использование эфирных масел в ингаляици

Эфирные масла быстро приникают внутрь тканей, оказывают отхаркивающий и антибактериальный эффект, улучшают кровообращение, снимают спазмы и отеки. В основном используют масла хвойных деревьев, тимьяна, бергамота, чайного дерева. Масла очень концентрированные, поэтому их добавляют в воду в малых количествах. Достаточно пару капель на литр воды. При насморке вдыхать пар нужно носом, а выдыхать ртом, при заболевании горла, вдыхают ртом, выдыхают носом.

Процедуру проводят раз в день. После нее нельзя курить, выходить на улицу в течение часа, употреблять алкогольные напитки.

Противопоказания паровой ингаляции

Паровые ингаляции запрещается делать при повышенной температуре тела. Использовать аромомасла нельзя при аллергии, гипертонии, наличии крови в мокроте, легочной недостаточности, сердечных заболеваниях, воспалительных процессах с образование гноя.

Ингаляции эффективно помогают справиться с болезнями дыхательных путей. Можно воспользоваться подручными средствами или же посетить магазин медтехники в Запорожье или в любом другом городе Украины. Там продаются как современные небулайзеры, так и обычные ингаляторы от кашля и насморка. Ну а если нет возможности приобрести дорогостоящее оборудование рекомендуется воспользоваться проверенным вдыханием теплого пара с чайника.

Вся информация в этой статье предоставлена в ознакомительных целях и не является назначением для лечения. Рекомендуем обязательно проконсультироваться с врачом. 

  

Что такое небулайзер и какие ошибки нельзя совершать при его использовании

10 ноября 2016, 05:48

Новомодный ингалятор поможет при бронхите и астме, но не спасет при насморке

Алина Полищук

Сегодня терапевты и педиатры часто рекомендуют своим пациентам купить небулайзер — ингалятор, который распыляет лекарство на мельчайшие капельки, способные добраться до самых отдаленных участков дыхательных путей. Кто-то остается им очень доволен, а кто-то пишет о том, что устройство усугубило проблему. Причина этого — в ошибках, которые многие допускают. О них мы и поговорили с завотделом эндоскопической торакальной хирургии КГКБ №17 Евгением Симонцом и врачом общей практики Сергеем Макаровым.  

ОШИБКА №1: Использовать небулайзер при малейшей простуде

«Он эффективен, когда нужно добраться до слизистой гортани и нижних дыхательных путей (например, при бронхите, астме, стенозе гортани), — говорит Сергей Макаров. — Сделать это можно, только лишь распылив лекарство на мелкодисперсные частицы, которые при ингаляции поступают глубоко в дыхательные пути и там оседают в высокой концентрации. При этом на слизистой носа и глотки остается гораздо меньше лекарства, чем могло бы быть нанесено с помощью того же спрея. Потому использовать небулайзер в лечении насморка или фарингита — все равно, что забивать гвозди микроскопом».

ОШИБКА №2: Подбирать лекарства самостоятельно

«Назначив самому себе отхаркивающий препарат, мы можем при разных типах кашля спровоцировать бронхообструкцию, увеличить количество мокроты, — объясняет Евгений Симонец. — Только врач определит, какой тип кашля, какая мокрота, какая ее вязкость, есть ли сужение просвета бронхов, бронхоспазм, отек слизистой. И в зависимости от этого подберет ингаляционную терапию».

ОШИБКА №3: Заливать в дозатор масляные растворы

«Жиры могут оседать на стенках бронхов и даже альвеол, что способно привести к нарушению газообмена с самыми непредсказуемыми последствиями — вплоть до отека легких», — предупреждает Макаров. А вот насчет отваров и настоев трав, то есть разные мнения. Многие медики не рекомендуют их к использованию в небулайзере, потому что перед применением их сложно очистить. «Ингалироваться по назначению врача, например, отхаркивающими травами вполне можно. Только настой нужно процеживать через целлюлозную бумагу, которая поможет забрать все микрочастицы, — говорит Симонец. — Иначе есть риск испортить прибор».

ОШИБКА №4: «Дышать» как можно чаще

Частоту ингаляций назначает врач по схеме: как правило, 2—3 раза в день. «Правильно ингалироваться — через час после приема пищи, — рекомендует Симонец. — После еды у нас увеличивается внутрибрюшное давление, и органы живота давят на диафрагму, тем самым уменьшая дыхательный объем. Есть вероятность, что мы меньше проингалируем нижние отделы дыхательной трубки. Ингаляции, направленные на разжижение мокроты, делают не позже, чем за 4 часа до сна, чтобы успеть откашляться. Если мы разингалируемся на ночь, это приведет к застою мокроты, и утром мы получим продуктивный кашель. Ингаляции с бронходилататорами делают не позже, чем за час до сна, так как они стимулируют сердечнососудистую систему. Одно из побочных действий — учащение серцебиения, снижение артериального давления».

ОШИБКА №5: Отменять ингаляции при повышенной температуре

Этот запрет актуален для паровых ингаляций, которые усиливают жар. «Мало того, они не делаются при бронхоспазме, обструктивном синдроме, отеке слизистой, — предупреждает Симонец. — Это только увеличит отек, вызовет еще больший спазм и обструкцию бронхов. Но ингаляции небулайзером при наличии показаний можно делать при лихорадке, потому что мелкодисперсная взвесь, которой мы дышим, обычной комнатной температуры».

ОШИБКА №6: Использовать небулайзер друг после друга

В кругу семьи нередко небулайзер ходит по кругу: подышал младший ребенок, потом — старший, остальное в целях экономии препарата «додышали» мама или папа. Делать это категорически нельзя. «Такие составные части ингалятора, как дозатор, маска или мундштук, обрабатывают перед каждым использованием. Это можно делать при помощи антисептических средств, можно прокипятить или как минимум обдать кипятком», — перечисляет Симонец.

НЮАНС С ВОДОЙ

Пожалуй, единственной спорной ошибкой в практике домашнего использования небулайзера можно считать применение в качестве раствора для ингаляций щелочных минвод. «Это рискованное назначение, — утверждает Макаров. — Нижние дыхательные пути человека в норме своей стерильны. Поэтому нужно стремиться к максимальной микробной чистоте растворов для ингаляций. Иначе есть риск инфицирования: в 70-х гг. был описан ряд вспышек пневмоний, обусловленных использованием нестерильных растворов в небулайзерах. Все препараты для ингаляций тоже должны быть стерильны, ведь есть риск занести в легкие или бронхи бактерии, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. Можно говорить о стерильности минералки? Вряд ли». Симонец же придерживается на этот счет иного мнения: «Требования к стерильности в этом плане не настолько жесткие, как к внутривенному уколу. Мы же дышим воздухом, который нестерилен. И дозатор для небулайзера тоже не достаем из автоклава. А значит, на нем уже есть какое-то бактериальное обсеменение. Поэтому по назначению врача использовать щелочные воды можно».

ВНИМАНИЕ!

Прибор запрещен при пневмотораксе (разрыв легкого), легочном кровотечении или кровохаркании. Также к противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость и психрасстройства. Можно, но осторожно использовать небулайзер при гипертонии, дыхательной, сердечной недостаточности, атеросклерозе, аритмии, постинфарктном, постинсультном состоянии.

Подпишись на наш telegram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Читайте Segodnya. ua в Google News Источник: Сегодня

Как правильно делать ингаляции при бронхите? – медицинский центр Омега-Киев

Бронхит – заболевание, для которого характерно воспаление трахеи и бронхов. Наиболее часто, причинами возникновения болезни является попадание вируса в верхние дыхательные пути. Для устранения этого сложного воспаления, обыкновенного режима покоя и медикаментов может быть недостаточно и потребуется ингаляторная терапия.

После возникновения кашля, который не проходит под воздействием пероральных медикаментов более чем неделю, пациенту следует немедленно обратиться в частную поликлинику и пройти комплексное обследование организма. Наиболее вероятно, что действенным способом лечения как раз станет ингаляция. Эта терапия является эффективной и способствует уменьшению вязкости мокроты, уменьшению кашля.

Респираторная терапия занимает высокий рейтинг среди вспомогательных средств, ведь содержит полноценный комплекс растительных компонентов. Особенность ингаляций состоит в том, что медикаменты быстрее и качественнее попадают в органы нижних дыхательных путей, точно попадает в очаги поражения.

Еще, особенно важно для детей, беременных и больных хроническими заболеваниями органов пищеварительного тракта, тот факт, что использование ингалятора не позволяет влиять лекарству на печень.

Как лечить бронхит ингаляциями?

    В зависимости от клинической картины поражения нижних органов дыхательных путей, после консультации терапевта, назначают необходимые группы препаратов, которые принято использовать при остром и хроническом бронхите.

Группы лекарств, применяемых при бронхите:

• Антисептические медикаменты. Лекарства этой группы способствуют устранению инфекции и борются с вирусом в очаге поражения;
• Противовоспалительные. Эти препараты способствуют комплексному лечению воспалительного процесса. Наиболее хорошо в этой сфере действуют настои натуральных трав и эфирные масла;
• Муколитические. Эти средства разжижают мокроту и стимулируют сокращение бронхов для ее выведения. При ингаляциях муколитическими средствами, кашель проходит значительно быстрее;
• Гормональные. В некоторых клинических ситуациях, пациентам назначают ингаляции с препаратами, содержащими гормоны для оказания противоаллергического действия;
• Антибактериальные средства. Применение антибиотиков идеально подходит для борьбы с бактериями во время бронхита, оказывает локальное действие на бронхи и не поражает печень;
• Бронхолитические средства. Такие медикаментозные препараты подходят для применения пациентам, страдающим хронической формой обструктивного бронхита. Препараты способствуют расширению бронхов и препятствуют спазмам.

После проведения ингаляции, пациенту необходимо занять удобную позицию и посидеть в спокойствие некоторое время. Необходимо избегать сквозняка, холодного воздуха и не желательно выходить на улицу.

Детский массаж при бронхите | Клиники в Выборгском и Калининском районе (Проспект Просвещения, Озерки). Врач на дом

Дренажный массаж является достаточно эффективным средством лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей. В совокупности с приемом необходимых медикаментов он способствует отхождению мокроты и ускоряет процесс выздоровления. Максимальный результат достигается при соблюдении некоторых специфических правил, поэтому выполнение данной процедуры лучше всего доверить профессионалам.

Показания

Дренажный массаж детям назначается при следующих заболеваниях:

• бронхит
• пневмония
• пневмосклероз
• дыхательная недостаточность
• бронхиальная астма и др.

Лечение рекомендуется проводить детям в случае, когда трудноотделяемая мокрота имеет влажную текстуру. Разжижению мокроты способствуют выписанные врачом медикаменты, а также прием большого количества теплой воды.

Противопоказания

Массажные процедуры показаны далеко не всем. В некоторых случаях можно не только усугубить ситуацию, но и получить прямо обратный эффект. Нельзя делать дренажный массаж:

1. детям до 6 месяцев, т.к. последствия могут быть не предсказуемы в столь малом возрасте
2. при наличии у ребенка высокой температуры, так как процедура повышает кровоснабжение бронхов, и состояние может ухудшиться
3. при воспалении трахеи и гортани выход мокроты затруднителен, поэтому проведение массажа в этом случае также не рекомендуется.

Условия проведения массажа

Для того чтобы процедура возымела нужный эффект, в помещении необходимо создать специальные условия.

1. Комната должна быть с повышенной влажностью воздуха (более 65%). Если вы проводите лечение самостоятельно, то достичь данного условия возможно, положив сырое полотенце на горячую батарею.
2. Температура в помещении не должна быть высокой – не более 25 градусов.

Методика дренажного массажа

Основным моментом является правильное положение тела ребенка во время процедуры. Таз должен быть выше головы, поэтому под него подкладывается специальный валик или подушка.

Перед проведением основной части массажа тело необходимо разогреть. По времени данный этап займет около 2 минут.

Процесс массирования начинается с мягкого постукивания спины в каждом межреберном промежутке. Данная техника направлена на стимуляцию и облегчение дыхания. Можно выполнять массаж как кончиками пальцев, так и всей кистью, сложив ее в виде «лодочки».

Затем ребенку на несколько минут придают вертикальное положение, чтобы он откашлялся, и процедура повторяется вновь.

Также к дренажному массажу относится следующее упражнение – с нижней части спины мягко захватывается кожа и перебирается по направлению вверх. Завершающая часть состоит из легких поглаживающих, круговых движений.

Вся процедура длится до появления покраснений. Затем ребенка необходимо укутать во что-то теплое и дать отдохнуть 20-30 минут.

Рекомендации

Не стоит делать массаж чаще, чем дважды в день. Время проведения сеанса нужно подобрать так, чтобы соблюсти следующие условия:

• до отхода ко сну должно оставаться более чем 60 минут, чтобы ребенок не просыпался ночью
• не меньше часа до начала приема пищи
• более 2-3 часов должно пройти после того, как ребенок покушал.

И самое главное, для выполнения первых сеансов дренажного массажа желательно пригласить грамотного специалиста, чтобы тот обучил вас правильной массажной технике. Идеально, если массажист проведет полный курс терапии. Только он сможет своевременно распознать все положительные и/или отрицательные клинические изменения в состоянии ребенка и профессионально скорректировать лечебную тактику.

Эффективность

При кашле у детей дренажный массаж поможет облегчить общее состояние, устранить болезненность в грудной клетке, улучшить процесс дыхания и ускорить выздоровление.

Кроме того, систематическое мануальное воздействие в области груди позволяет получить следующие результаты:

• увеличение объема движений грудной клетки
• укрепление мускулатуры дыхательных путей
• повышение крово- и лимфотока в легких
• улучшение вентиляции легких
• предотвращение образования экссудата и т. д.

Преимущества дренажного массажа

Преимуществом данной техники в сравнении с вакуумным, точечным и другими видами массажа при бронхите у детей является минимум применяемых дополнительных средств, кроме умелых рук массажиста. Также отмечается, что у дренажного массажа положительный эффект наступает наиболее быстро за счет повышения кашлевого рефлекса и интенсивного освобождения просвета бронхов от вязкой мокроты.

Технику детского массажа при кашле очень легко освоить, особенно, если процесс обучения проходит под контролем профессионального массажиста. После этого дренажный массаж можно проводить самостоятельно, в домашних условиях и в любое удобное для себя и ребенка время.

Профилактика и лечение сезонных заболеваний (ОРВИ)

 

Вот и пришел период холодов, который ассоциируется не только с Новым годом и Рождественскими праздниками, но и, к сожалению, с повышенной сезонной заболеваемостью.

Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как говорят в народе, простуда, — это большая группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых (вирусы и бактерии) проникают в организм через дыхательные пути. Затем микроорганизмы проникают в клетки слизистых оболочек дыхательной сиcтемы и размножаются в них, определяя тем самым основные симптомы.

 

Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.

Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.

 

 

Ежегодно в мире (по данным ВОЗ) гриппом и ОРЗ болеют до 40 миллионов человек, из них большинство — дети. По статистике нашей страны, в ежегодной первичной заболеваемости порядка 60-65% случаев болезней у детей составляют ОРВИ. Основные проявления ОРВИ: лихорадка, головная боль, ломота в костях и суставах, слабость, вялость, заложенность носа, кашель, сонливость, боль в горле.

 

 

Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.

 

При аденовирусе – сначала слезятся глаза и беспокоит насморк. И примеров можно приводить много, т.к. и вирусов — возбудителей заболеваний — огромное количество. Но болеющему человеку, а также находящемуся с ним рядом, более насущными становятся вопросы профилактики и лечения.

В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.

 

 

И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?

 

Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения

 

Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.

 

Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.

 

А именно: нанесение на кожу и слизистые мазей и растворов, закапывание лекарств в нос и т.д. К парентеральному методу введения лекарств также относятся ингаляционный (посредством вдыхания) и инъекционный (внутривенный, внутримышечный, подкожный) способы введения препаратов. Стоит вспомнить и о физическом способе снижения температуры – можно раздеть температурящего малыша, обтереть его водкой либо столовым 9 % уксусом, обязательно разведенным пополам с водой. Помните, данная процедура возможно у детей при так называемой «открытой периферии», когда ручки ножки у малыша не холодные! Закапывание в нос при ОРВИ оправдано лишь в виде введение раствора интерферона, но делать это надо каждые 2 часа. Согласитесь — довольно неудобно (особенно это понятно родителям, которые уже пытались закапать капли в нос своему малолетнему чаду).

 

Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!

 

Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.

 

 

Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.

 

Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».

 

 

Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?

 

Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.

 

Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.

 

Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.

 

Кашель – один из самых частых симптомов простуды. При ларингите кашель чаще сухой, лающий, при трахеите, бронхите – с мокротой. Лекарственных средств от кашля в любой аптеке могут предложить десятки наименований, но нужно помнить, что не каждое из них подойдет Вашему ребенку. В зависимости от характера мокроты и её количества, а также от наличия бронхообструкции противокашлевые препараты могут отличаться по своему действию: противокашлевые, отхаркивающие или бронхолитики. При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема (по сравнению с таблетированной формой) также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудноотделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил).

 

Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.

 

Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.

 

Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением. Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.

 

 

Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.

 

Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачо

Только врач может правильно назначить нужное лекарство!

Беродуал. Преимущества комбинированной ингаляционной бронхорасширяющей терапии :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

И.Э.Степанян
ЦНИИ туберкулеза РАМН, Москва

Потребность назначения бронхорасширяющих средств возникает у пациентов, страдающих острыми и хроническими заболеваниями органов дыхания, которые сопровождаются нарушением проходимости дыхательных путей. Арсенал бронхорасширяющих средств составляют препараты трех фармакологических групп: b-адреноагонисты, антихолинергики и метилксантины. Преимущества и недостатки препаратов каждой из названных групп хорошо известны и должны учитываться при выборе лечения у конкретного пациента. Довольно часто действия одного бронхорасширяющего препарата оказывается недостаточно для достижения эффекта, и возникает потребность в одновременном назначении бронхолитиков, обладающих разными механизмами действия. Выбор комбинации препаратов всегда должен учитывать не только синергизм действия, но и возможность усиления нежелательных эффектов от совместного применения различных средств. Так, например, хорошо известна возможность усиления кардиотоксического эффекта при одновременном назначении b-адреноагонистов и метилксантинов. Важен выбор оптимального способа введения бронхолитика, и в этом плане несомненно преимущество ингаляционного пути, который приемлем для b-адреноагонистов и антихолинергических средств. К тому же назначение комбинированной терапии должно быть оправдано с точки зрения удорожания лечения.
Примером удачной комбинации бронхорасширяющих средств для ингаляционного применения является Беродуал, содержащий селективный b2-адреномиметик фенотерола гидробромид и блокатор М-холинорецепторов ипратропия бромид. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, он предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов. Препарат также ингибирует высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. Кроме того, высокие дозы фенотерола усиливают мукоцилиарный транспорт. Фенотерол также проявляет свойства стимулятора дыхания. Влияние фенотерола на сердечную деятельность, проявляющееся увеличением частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено стимуляцией b-адренорецепторов сердца и в терапевтических дозах выражено незначительно. Ипратропия бромид эффективно устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва, уменьшает секрецию бронхиальных желез. При ингаляционном введении препарат вызывает бронходилатацию, обусловленную, главным образом, локальным, а не системным антихолинергическим действием. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
Идея создания комбинированного бронхолитика, два компонента которого оказывали бы действие на различные механизмы бронхоспазма, оказалась удачной и обеспечила успешное использование препарата на протяжении многих лет.
Свойства Беродуала были всесторонне изучены в многочисленных исследованиях, большинство из которых были проведены в первые годы его применения.
Было показано, что комбинация фенотерола гидробромида/ипратропия бромида у больных бронхиальной астмой в первый же день приводила к выраженному бронхорасширяющему эффекту, который сохранялся на протяжении 3 мес, и не вызывала тахифилаксии [1].
Сравнение результатов как разового применения, так и длительного лечения сальбутамолом и комбинацией фенотерола гидробромида/ипратропия бромида пациентов с бронхообструктивными заболеваниями выявило преимущество комбинированного препарата, который демонстрировал лучшую эффективность (уменьшение кашля, одышки в дневное и ночное время, предотвращение эпизодов бронхоспазма, уменьшение потребности в дополнительных ингаляциях бронхолитика) и комплаенс пациентов [2-4].
Способность Беродуала уменьшать выраженность индуцированного кашля как у здоровых добровольцев, так и у астматиков, оказалась более выраженной по сравнению с ипратропием и окситропием [5].
Сравнение эффективности комбинированных препаратов фенотерола гидробромида/ипратропия бромида, содержащих различные дозы компонентов (Беродуала – 50 мкг фенотерола, 20 мкг ипратропия и Дуовента – 100 мкг и 40 мкг соответственно) у больных со стабильной бронхиальной астмой было проведено с целью определения оптимального режима дозирования. Результаты применения обоих препаратов по 2 дозы 4 раза в день в течение 3-х месяцев показали идентичность влияния обоих препаратов на показатели пикфлоуметрии и спирографии [6].
Трехмесячное применение фенотерола гидробромида/ипратропия бромида (Дуовент) у пациентов с ХОБЛ старше 60 лет показало отчетливое уменьшение симптомов, улучшение показателей бронхиальной проходимости, отсутствие тахифилаксии и выраженных нежелательных эффектов, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы [7].
В нашей стране опыт применения Беродуала имеет более чем четвертьвековую историю. Препарат зарекомендовал себя как безопасное и высокоэффективное бронхорасширяющее средство [8-9].
Основными показаниями для назначения Беродуала (как следует из инструкции по применению препарата) являются: «профилактика и симптоматическое лечение обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), бронхиальной астмы (БА), хронического бронхита».
Нарушение проходимости дыхательных путей, обусловленное воспалением, наблюдается не только при таких широко распространенных и детально изученных с точки зрения механизмов развития бронхиальной обструкции болезнях, как ХОБЛ и БА, но и при ряде других заболеваний. Бронхообструктивный синдром, обусловленный параспецифическим воспалением, возникает при остром бронхите, пневмонии, активном туберкулезе легких и его остаточных изменениях, экзогенном аллергическом альвеолите, легочных эозинофолиях, саркоидозе органов дыхания. Проблеме изучения нарушений проходимости бронхов при вышеперечисленных заболеваниях уделяют незаслуженно мало внимания, а в медицинской практике вопрос о необходимости бронхорасширяющей терапии возникает только в случаях резко выраженных нарушений, приводящих к дыхательной недостаточности.
Многолетний практический опыт применения Беродуала свидетельствует о том, что помимо упомянутых в инструкции заболеваний, препарат высокоэффективен и при ряде других состояний, сопровождающихся бронхиальной обструкцией. Беродуал также мог бы найти применение для лечения бронхообструктивного синдрома, выявляемого при многих заболеваниях органов дыхания, не включенных в список показаний для назначения препарата.
В целой серии работ было показано, что при остром бронхите довольно часто наблюдаются бронхообструктивные нарушения, и для их быстрого устранения целесообразно назначение короткодействующих b-агонистов или комбинации фенотерола/ипратропия [10-13].
Обструкция мелких бронхов – одна из серьезных причин затяжного течения пневмонии. В случаях нарушения бронхиальной проходимости затяжное течение пневмонии встречается в 2,6 раза чаще, чем у больных с нормальной проходимостью дыхательных путей [14, 15].
Бронхообструктивный синдром встречается не менее чем у 1/3 больных туберкулезом, не имеющих сопутствующих бронхообструктивных заболеваний [16]. Было показано, что использование в комплексном лечении больных туберкулезом легких с бронхообструктивным синдромом ингаляций Беродуала уменьшает выраженность респираторных симптомов, ведет к существенному увеличению ОФВ1, позволяет ускорить абациллирование мокроты на 14,8-16,8%, повышает показатель качества жизни пациентов на 19,6-29,6% [17, 18].
Наиболее частыми и выраженными расстройствами механики дыхания у больных саркоидозом органов дыхания является нарушение проходимости бронхов и распределения воздуха в легких, которые играют важную роль в снижении вентиляционной способности легких и повышении энергозатрат на вентиляцию. Уменьшение показателя ОФВ1 было выявлено у 20,4% больных активным саркоидозом органов дыхания [19].
Признаки нарушения проходимости дыхательных путей, выражавшиеся в снижении отношения ОФВ1/ЖЕЛ при различных клинических вариантах экзогенного аллергического альвеолита птицеводов были выявлены у 13-36% пациентов, причем снижение это было существенным – в пределах 55,2±10,8% – 56±14,2% [20].
Таким образом, накопленный к настоящему моменту опыт использования Беродуала и сведения о наличии нарушений проходимости дыхательных путей при ряде заболеваний органов дыхания позволяют расширить список показаний для назначения препарата и включить в него острый бронхит, пневмонию, туберкулез легких и экзогенные аллергические альвеолиты, сопровождающиеся бронхообструктивным синдромом.
Создатели Беродуала регулярно модифицируют формы его выпуска с учетом требований времени. В соответствии с современными нормами экологической безопасности в конце XX века был разработан новый ДАИ – Беродуал Н, содержащий в качестве пропеллента безопасный для озонового слоя тетрафторэтан. Многочисленные сравнительные исследования фреонового и бесфреонового ДАИ Беродуала не выявили существенных различий их эффективности и безопасности для пациентов [21-23]. К тому же ДАИ нового поколения не оказывают охлаждающего действия на слизистую дыхательных путей, которое было свойственно фреон-содержащим ингаляторам.
Безусловным достоинством Беродуала является возможность применения его в виде раствора для ингаляций с помощью небулайзера. Небулайзерные ингаляции раствора Беродуала широко используют в интенсивной терапии пациентов с обострениями бронхиальной астмы и ХОБЛ любой тяжести, а также назначают для планового лечения в случаях, когда пациенты не могут полноценно использовать дозированный ингалятор (маленькие дети, пациенты преклонного возраста и пр.) [24, 25]. Показания для применения раствора Беродуала через небулайзер возникают в случаях необходимости применения высоких доз бронхолитиков, затруднения координации вдоха и впрыскивания лекарства из ДАИ, при ОФВ1Беродуал удобен для применения как в клинической, так и в амбулаторной практике. Высокий уровень безопасности Беродуала делает возможным его широкое использование и у детей младшего возраста, и у пожилых пациентов [27].
Беродуал можно применять при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы. После ингаляции препарата даже в высоких дозах, как правило, не отмечается кардиотоксических реакций. Результаты проведения небулайзерной терапии Беродуалом у пациентов с обострениями бронхиальной астмы и сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ИБС, гипертоническая болезнь) показали, что препарат не оказывал заметного кардиотоксического действия [28].
Имеется опыт успешного применения небулайзерных ингаляций Беродуала у больных ХОБЛ, находившихся на ИВЛ [29].
Безопасность применения Беродуала доказана результатами многих исследований, тем не менее, необходимо помнить об особенностях лекарственных взаимодействий, наличии ряда противопоказаний к применению препарата и возможности возникновения нежелательных эффектов.
Компоненты Беродуала хорошо совместимы между собой в ДАИ и растворе для небулайзера. Одновременное применение других b-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) может усиливать не только бронхорасширяющее действие, но и побочные эффекты Беродуала. Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия Беродуала при одновременном применении b-адреноблокаторов. Гипокалиемия, связанная с применением b-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, стероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови. Следует с осторожностью назначать b-адренергические средства пациентам, получающим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты могут усиливать действие b-адренергических средств. Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, усиливают влияние b-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему. Совместное применение Беродуала с глюкокортикостероидами увеличивает эффективность терапии.
Беродуал нежелательно назначать пациентам с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, тахиаритмией, повышенной чувствительностью к фенотерола гидробромиду, атропиноподобным препаратам или другим компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, коронарной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, в 1-м триместре беременности, в период грудного вскармливания. Следует учитывать возможность ингибирующего влияния Беродуала на сократительную активность матки.
Наиболее частыми нежелательными эффектами являются тремор рук, нервозность, сухость во рту и изменение вкуса; реже отмечаются головная боль, головокружение, тахикардия, особенно у пациентов с отягощающими факторами.
Симптомы передозировки Беродуала обычно бывают связаны с избыточной стимуляцией b-адренорецепторов под действием фенотерола. Наиболее вероятно появление учащенного сердцебиения, мелкого тремора скелетной мускулатуры, артериальной гипо- или гипертензии, увеличения разницы между систолическим и диастолическим АД, экстрасистолии, стенокардии, аритмии и чувства приливов крови к лицу, усиления бронхообструкции. Применение фенотерола в высоких дозах может приводить к стимуляции b1-адренорецепторов, воздействовать на обмен веществ: вызывать липолиз, гликогенолиз, гипергликемию и гипокалиемию (за счет повышенного поглощения калия скелетной мускулатурой), угнетать сократительную активность матки. Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и транзиторны, что объясняется широким терапевтическим диапазоном доз этого препарата и его местным применением.
Лекарственные формы Беродуала постоянно совершенствуются с учетом изменяющихся требований медицинской практики. Наряду с переходом на бесфреоновые формы ДАИ развивается направление по созданию оригинальных беспропеллентных дозирующих систем, например, Респимат. Изучение эффективности ингаляционной терапии Беродуалом у больных бронхиальной астмой и ХОБЛ с использованием Респимата в сравнении с фреоновым ДАИ показало, что профиль безопасности при использовании обоих ингаляционных устройств был одинаков, а эффект от введения 50 мкг фенотерола/20 мкг ипратропия через Респимат был эквивалентен таковому от вдвое большей дозы, введенной с помощью ДАИ, т. е. была доказана высокая экономическая эффективность применения нового ингаляционного устройства [30-31].
Многолетний опыт использования Беродуала у больных с бронхообструктивными заболеваниями дает основание утверждать, что, несмотря на появление новых комбинаций бронхолитиков длительного действия, этот оригинальный комбинированный препарат не утратил своего значения и еще надолго останется в клинической и амбулаторной практике.

Литература
1. Carlone S., Angelici E., Palange P. et al. Tolerance to inhaled Duovent. A long-term study. Respiration. 1986; 50: Suppl 2: 218-221.
2. Flint K.C., Hockley B., Johnson N.M. A comparison between a combination of ipratropium bromide plus fenoterol in a single metered dose inhaler (Duovent) and salbutamol in asthma. Postgrad. Med. J. 1983; 59: 724-725.
3. Imhof E., Elsasser S., Karrer W. et al. Comparison of bronchodilator effects of fenoterol/ipratropium bromide and salbutamol in patients with chronic obstructive lung disease. Respiration. 1993; 60: 84-88.
4. Philip-Joet F., Reynaud-Gaubert M., Jirou-Najou J.L., Arnaud A. Comparison of Berodual and salbutamol in asthma: a multicenter evaluation. Respiration. 1990; 57: 379-383.
5. Lowry R., Wood A., Johnson T., Higenbottam T. Antitussive properties of inhaled bronchodilators on induced cough. Chest. 1988; 93: 1186-1189.
6. Frølund L., Madsen F., Svendsen U.G., Weeke B. Comparison of two aerosols containing both fenoterol and ipratropium in a high (Duovent) and low (Berodual) concentration, respectively. Respiration. 1986 ; 50 : Suppl 2 : 270-273.
7. Cecere L., Funaro G., De Cataldis G. et al. Long-term treatment with ‘Duovent’ in elderly patients affected by chronic obstructive lung disease. Respiration. 1986; 50: Suppl. 2: 245-248.
8. Чучалин А.Г., Колганова Н.А., Пашкова Т.Л. и др. Беродуал в лечении бронхиальной астмы. Сов. Meд. 1985; 11: 81.
9. Шмелев Е.И., Хмелькова Н.Г., Ноников Д.В. и др. Опыт длительного применения беродуала в лечении больных хроническим обструктивным бронхитом. Teр. архив. 1999; 3: 22-24.
10. Aagaard E., Gonzales R. Management of acute bronchitis in healthy adults. Infect. Dis. Clin. N. Am. 2004; 18: 919-937.
11. Buhagiar B. Acute Bronchitis. Malta Med. J. 2009; 21: 45-48.
12. Smucny J.J., Flynn C.A., Becker L.A. et al. Are b2-agonists Effective Treatment for Acute Bronchitis or Acute Cough in Patients Without Underlying Pulmonary Disease? A Systematic Review. J. Fam. Pract. 2001; 50: 945-951.
13. Wenzel R.P., Fowler III A.A.. Acute Bronchitis. N. Engl. J. Med. 2006; 355: 2125-2130.
14. Логунов О.В., Яковлев В.Н., Корытников К.И. Нарушение бронхиальной проходимости у больных острой пневмонией. Тер. архив. 1979; 51: 27-28.
15. Синопальников А.И., Зайцев А.А. Медленно разрешающаяся/ неразрешающаяся внебольничная пневмония. РМЖ. 2009; 17: 5: 361-367.
16. Степанян И.Э., Щербакова Г.В., Кубракова Е.П. К вопросу о лечении бронхиальной обструкции у больных туберкулезом органов дыхания. Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004; 11: 12-18.
17. Визель А.А., Яушев М.Ф., Мустафин Р.Р., Гончарова Л.В. Бронхолитическая активность дозируемых аэрозолей при активном туберкулезе органов дыхания. Пробл. туберк. 1995; 2: 7-9.
18. Шмелев Е.И., Куклина Г.М. Современные принципы лечения бронхиальной обструкции у больных туберкулезом легких. Пробл. туберк. 2001; 7: 36-40.
19. Евфимьевский В.П., Романов В.В. Нарушения механики вентиляции у больных саркоидозом органов дыхания. Пробл. туб. 1989; 9: 34-37.
20. Нефедов В.Б. Функциональные исследования легких. Экзогенные аллергические альвеолиты / Под ред А.Г.Хоменко, Ст. Мюллера, В.Шиллинга. М.: Медицина, 1987; 91-194.
21. Шмелев Е.И. Бесфреоновые жидкостные ингаляторы в лечении обструктивных заболеваний легких. РМЖ. 2002; 23.
22. Maesen F.P., Greefhorst L.P., Smeets J.J. et al. Therapeutic equivalence of a novel HFA134a-containing metered-dose inhaler and the conventional CFC inhaler (Berodual) for the delivery of a fixed combination of fenoterol/ipratropium bromide. A randomized double-blind placebo-controlled crossover study in patients with asthma. Respiration. 1997; 64: 273-280.
23. Huchon G., Hofbauer P., Cannizzaro G. et al. Comparison of the safety of drug delivery via HFA- and CFC-metered dose inhalers in CAO. Eur. Respir. J. 2000; 15: 663-669.
24. Цой А.Н., Архипов В.В. Фармакодинамика ингаляционных бронхолитических средств, применяемых в одной дозе через небулайзер у больных с тяжелыми обострениями бронхиальной астмы. Тер. архив. 2002; 3: 17-21.
25. Шмелев Е.И., Хмелькова Н.Г., Абубикиров А.Ф. Применение небулайзерной терапии беродуалом у пациентов с обострением хронического обструктивного бронхита. Тер. архив. 2000; 3: 26-28.
26. Лещенко И.В., Улыбин И.Б., Бушуев А.В. Клиническая и экономическая эффективность небулайзерной терапии в неотложной помощи при приступах бронхиальной астмы. Тер. архив. 2000; 8: 13-16.
27. Балаболкин И. И. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 2003.
28. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Передельская О.А., Аксельрод А.С. Эффект высоких доз бронхолитиков на состояние сердечно-сосудистой системы во время лечения тяжелых обострений бронхиальной астмы. Кардиология. 2004; 2: 65-69.
29. Guerin C., Chevre A., Dessirier P. et al. Inhaled fenoterol-ipratropium bromide in mechanically ventilated patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 159: 1036-1042.
30. Kässner F., Hodder R., Bateman E.D. A review of ipratropium bromide/fenoterol hydrobromide (Berodual) delivered via Respimat Soft Mist Inhaler in patients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Drugs. 2004; 64: 1671-1682.
31. Vincken W., Bantje T., Middle M.V. et al. Long-Term Efficacy and Safety of Ipratropium Bromide plus Fenoterol via Respimat Soft Misttrade mark Inhaler versus a Pressurised Metered-Dose Inhaler in Asthma. Clin. Drug Investig. 2004; 24: 17-28.

Ингаляции при кашле

Ингаляции считаются одним из древнейших методов лечения кашля. Их легко проводить в домашних условиях, склонившись над широкой кастрюлей и накрыв голову махровым полотенцем.

Не забывайте! Ингаляции нельзя делать при высокой температуре. К тому же лучше не дышать паром после приема пищи, подождите час-другой и смело приступайте к процедурам. Во время ингаляций надо правильно дышать — вдыхать пар ртом, а выдыхать носом. Слишком долго проводить ингаляцию не стоит – для лечебного эффекта достаточно десяти минут. Также не надо очень низко наклоняться над миской или кастрюлей, чтобы не обжечь лицо. И самое главное, после ингаляции нельзя выходить на улицу или переходить в более прохладное помещение, нельзя курить – эффект от такого «лечения» будет противоположным. Лучше всего сразу же лечь в постель. В день можно делать по 3-6 ингаляций, в зависимости от самочувствия.

Ингаляции помогут смягчить сухой кашель и поспособствовать отхождению мокроты при влажном кашле. Существует множество рецептов для ингаляций, самый распространенный – подышать над свежесваренной картошкой.

При сухом кашле подойдут размягчающие ингаляции с мятой, душицей или ромашкой. Отличным средством станут хвойные ингаляции, лучше всего запарить свежесрезанные молодые веточки ели, а потом подышать над ними. Отличный эффект дает и морская соль, ее можно купить в аптеке. В соляной раствор можно добавить несколько капель эвкалипта или пихтового масла.

Вместо картошки можно разварить репчатый лук и также использовать его в качестве ингаляции. Лук обладает отличными противовоспалительными свойствами.

Для ингаляций широко применяются различные лекарственные травы, их надо немножко проварить, а потом подышать над травяным отваром. Популярными травами считаются шалфей, ромашка, календула, душица.

В аптеке можно купить готовые грудные сборы, которые можно использовать для ингаляций. В грудной сбор входит целый набор целебных трав, размягчающих сухой кашель и разжижающих мокроту при влажном кашле.

В грудной сбор могут входить чабрец, солодка, липа, мята, сосновые почки, календула и другие лекарственные средства, оказывающие прекрасное противомикробное действие. Помните! Травяные сборы надо с осторожностью применять при наличии аллергии, поэтому лучше всего предварительно посоветоваться с врачом. При беременности также необходимо проконсультироваться у врача, так как некоторые травы беременным противопоказаны.

Если после ингаляций не происходит улучшения, надо обратиться к врачу, возможно кашель вызван более серьезным заболеванием, чем обычная простуда и одними травами тут не обойтись. Главное, не заниматься самолечением длительное время, чтобы не вызвать серьезных осложнений.

Читайте также:
Кашель
Сухой кашель
Средство от кашля
Сильный кашель
Как лечить кашель
Народное лечение кашля
Кашель с температурой
Кашель без температуры
Кашель при беременности
Насморк и кашель
Ингаляции при кашле
Мокрый кашель
Кашель с мокротой
Если не проходит кашель
Причины кашля
Лающий кашель
Боли в теле при кашле
Кашель после операции
Аллергический кашель
Виды кашля
Таблетки от кашля
Отхаркивающий кашель
Антибиотики при кашле
Лечение сухого кашля
Сухое горло и кашель
Боли в горле при сильном кашле
Как лечить сильный кашель
Как лечить аллергический кашель
Клиника лечения кашля
Куда обращаться при кашле
Противопоказания при кашле
Горчичники при кашле
Небулайзер при кашле
Кровь при кашле
Кашель с кровью, причины
Хронический кашель, причины
Лечение хронического кашля
Тяжело дышать
Почему тяжело дышать
Не хватает воздуха
Тяжело стало дышать
Тяжело дышать, причины
Ночью тяжело дышать

Beating Bronchitis

Могут быть предприняты шаги, чтобы предотвратить превращение бронхита в хроническое состояние.

Могут быть предприняты шаги, чтобы предотвратить превращение бронхита в хроническое состояние.

Что такое бронхит?

Бронхит — это состояние, при котором воспалены бронхи. Эти трубки переносят воздух в легкие. Когда трубки воспаляются или заражаются, они выделяют много слизи. Слизь — это слизистое вещество, вырабатываемое бронхами.Главный симптом бронхита — непрекращающийся кашель. Кашель — это попытка организма избавиться от лишней слизи. Сильный кашель может быть болезненным. Избыточная слизь также затрудняет дыхание. Другие симптомы бронхита включают субфебрильную температуру, одышку и хрипы. Свистящее дыхание — это свистящий или скрипучий звук при дыхании.

Существует 2 типа бронхита: острый (краткосрочный) и хронический (длительный). У обоих типов раздраженные мембраны набухают и становятся толще. Этот отек перекрывает крошечные дыхательные пути в легких.Острый бронхит часто возникает в результате инфекций или воздействия раздражителей. Курение сигарет — основная причина хронического бронхита. Хронический бронхит иногда называют «кашлем курильщика» (таблица 1).

Единичный острый эпизод не является поводом для беспокойства. Повторяющиеся эпизоды могут привести к хроническому бронхиту. У человека с хроническим бронхитом есть рубцы на легких. Это рубцевание необратимо. Повреждение легких затрудняет дыхание. Поврежденные легкие также увеличивают риск инфекций. Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой имеют наибольший риск развития бронхита. ^1,5,6

Как лечат бронхит?

Основная цель лечения — облегчение симптомов. Наряду со стандартным лечением (таблица 2) некоторые пациенты используют натуральные и домашние средства. Некоторые продукты уменьшают симптомы. К ним относятся мед, лимон, имбирь, лавровый лист и миндаль. Пациентам следует обсудить с врачом натуральные средства правовой защиты перед их применением. ⁴

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы уменьшить мои симптомы?

Хронический бронхит можно предотвратить, отказавшись от курения.Пациентам следует избегать пассивного курения и других раздражителей легких. В таблице 3 приведены другие рекомендации. Людям с одышкой следует дышать, используя технику дыхания поджатыми губами. Дыхание через сжатые губы помогает уменьшить одышку. Вот 5 шагов для дыхания через сжатые губы:

• Расслабьте мышцы шеи и плеч. Сядьте в удобный стул, поставив ступни на пол.
• Медленно вдохните (вдох) через нос на 2 счета.
• Почувствуйте, как ваш живот становится больше при вдохе.
• Сложите губы, как будто собираетесь свистнуть или задуть свечу.
• Медленно выдохните через губы на 4 или более счета.

Обязательно выдыхайте нормально. Не вытесняйте воздух. Не задерживайте дыхание при дыхании через сжатые губы. Повторяйте эти шаги, пока ваше дыхание не улучшится. ⁹

Где я могу найти дополнительную информацию?

Американская ассоциация легких (www.lung.org) предоставляет полезную и понятную информацию о бронхите.

Доктор Занни — психолог и консультант по системам здравоохранения из Александрии, Вирджиния.

Ссылки

• Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое бронхит? www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brnchi. По состоянию на 9 сентября 2013 г.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хроническое обструктивное заболевание легких. www.cdc.gov/copd. По состоянию на 15 октября 2013 г.
• Персонал клиники Мэйо. Бронхит.www.mayoclinic.com/health/bronchitis/DS00031. Проверено 9 сентября 2013 г.
• Cunha J. Причины бронхита, симптомы, домашние средства, лечение. www.emedicinehealth.com/bronchitis/article_em.htm. По состоянию на 12 сентября 2013 г.
• WebMD. Что такое бронхит: основы. www.webmd.com/lung/understanding-bronchitis-basics. По состоянию на 12 сентября 2013 г.
• American Lung Association. Что такое хронический бронхит. www.lung.org/lung-disease/bronchitis-chronic/understanding-chronic-bronchitis.html. По состоянию на 9 сентября 2013 г.
• Национальная медицинская библиотека США, MedlinePlus. Хронический бронхит. www.nlm.nih.gov/medlineplus/chronicbronchitis.html. По состоянию на 9 сентября 2013 г.
• Национальная медицинская библиотека США, MedlinePlus. Острый бронхит. www.nlm.nih.gov/medlineplus/acutebronchitis.html По состоянию на 9 сентября 2013 г.
• Национальная медицинская библиотека США, MedlinePlus. Как дышать при одышке. www.nlm.nih.gov / medlineplus / ency / инструкции для пациентов / 000053.htm. Проверено 9 сентября 2013 г.

Когда дышать нелегко: острый и хронический бронхит

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Дыхание — основа жизни, и обычно оно не требует усилий.Каждый вдох доставляет свежий кислород в кровоток и помогает удалить углекислый газ (побочный продукт дыхания) из вашего тела. Воздух, который вы вдыхаете, попадает в легкие через дыхательное горло или трахею, а затем через разветвленную сеть более мелких проходов, называемых бронхами или бронхами.

Но когда ваши бронхи раздражаются или воспаляются, состояние, называемое бронхитом, затрудняет дыхание. Бронхит увеличивает выработку слизи и сжимает мышцы, что может затруднить дыхание и вызвать кашель, хрипы и боль в груди.

Бронхит бывает двух основных разновидностей: острый (краткосрочный) и хронический (продолжающийся).

Основная причина хронического бронхита — курение, может постоянно раздражать и воспалять бронхи. Загрязнение воздуха или другие факторы окружающей среды, характерные для некоторых рабочих условий, также могут иметь значение.

Острый бронхит

Острый бронхит, также известный как простуда, обычно вызывается вирусной инфекцией, чаще всего теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп.Вирусы могут распространяться по воздуху (например, если кто-то, кто переносит вирус, кашляет в вашу сторону), и они могут передаваться через физический контакт, когда зараженный человек, который плохо вымылся, пожимает вам руку.

Острый бронхит может быть также результатом бактериальной инфекции. И ваш риск заболеть острым бронхитом может увеличиться, если вы подвергаетесь воздействию табачного дыма (даже пассивного), пыли, дыма и загрязнения воздуха.

Симптомы и диагноз : Большинство из нас знакомы с симптомами острого бронхита.Обычно он длится до двух недель и может включать сильный кашель и сморкание, озноб, небольшой жар, головную боль, болезненность в груди, боль, усталость, боль в горле, слезотечение и хрипы. Ваш лечащий врач обычно может диагностировать острый бронхит с помощью медицинского осмотра и описания ваших симптомов. Ваш врач может назначить другие тесты, такие как рентген грудной клетки, исследование газов крови, анализ мокроты и функциональные тесты легких (легких), чтобы исключить другие потенциальные причины (например, пневмонию).

Лечение : Острый бронхит может длиться одну или две недели. В зависимости от причины ваш врач может назначить антибиотики или, в тяжелых случаях, стероиды, чтобы уменьшить воспаление в дыхательных путях. Ваш лечащий врач обычно сосредоточен на том, чтобы помочь вам справиться с симптомами. Процедуры могут включать:

• Принимает лекарства от кашля, болеутоляющие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен.
• Увлажнение воздуха в доме
• Избегание сигаретного дыма или отказ от курения
• Обильное питье
• Антибиотики, отпускаемые по рецепту

Хронический бронхит

Подобно острому бронхиту, хронический бронхит представляет собой воспаление бронхов.Но острый бронхит длится сравнительно недолго, тогда как хронический бронхит длится долго. Основная причина хронического бронхита, курение, может постоянно раздражать и воспалять бронхи. Загрязнение воздуха или другие факторы окружающей среды, характерные для некоторых рабочих условий, также могут иметь значение.

Иногда хронический бронхит может возникать в сочетании с другими проблемами легких, в том числе:

Чтобы бронхит был диагностирован как хронический, у вас должен быть кашель и слизь большую часть дней в течение не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд.В дополнение к физическому обследованию ваш лечащий врач, скорее всего, назначит тесты, чтобы оценить ваше состояние и исключить другие проблемы. Эти тесты могут включать следующее:

• Спирометрия: чтобы узнать, насколько хорошо работают ваши легкие
• Газы артериальной крови: для проверки уровня кислорода и углекислого газа в крови
• Пульсоксиметрия: еще один способ измерения кислорода в крови
• Рентген грудной клетки: для осмотра легких и других внутренних тканей
• Компьютерная томография: для получения более подробных изображений внутренних органов и тканей
• Лечение: Лечение хронического бронхита будет включать в себя многие из средств управления симптомами, которые используются при остром бронхите, с возможным добавлением:
  • Бронходилататоры и стероиды: для открытия дыхательных путей и удаления слизи
  • Стероиды: помогают уменьшить воспаление в бронхах
  • Кислородная терапия: чтобы облегчить дыхание и увеличить снабжение организма кислородом
  • Легочная реабилитация: чтобы помочь вам жить более комфортно и оставаться активным

Практикуйте хороший уход за собой

Если вы курите, один из лучших шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск бронхита — и принести пользу своему здоровью в целом — это бросить курить.Попросите своего врача или поставщика медицинских услуг порекомендовать программы и дать советы о том, как остановиться.

Также избегайте других раздражителей легких, таких как пассивное курение, пыль и загрязнение воздуха.

Наконец, соблюдайте правила гигиены. Регулярно мойте руки, чтобы снизить риск заражения бронхиальной инфекцией от кого-то другого.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови; Американская ассоциация легких

Вирусный или бактериальный бронхит с хрипом (взрослые)

Бронхит — это инфекция дыхательных путей. Часто возникает во время простуды и обычно вызывается вирусом.Симптомы включают кашель со слизью (мокротой) и субфебрильную температуру. Это заболевание заразно в течение первых нескольких дней и распространяется по воздуху при кашле и чихании или при прямом контакте (прикосновение к больному, а затем прикосновение к собственным глазам, носу или рту).

При сильном воспалении ограничивают поток воздуха. Дыхательные пути также могут спазмироваться, особенно если у вас астма. Это вызывает хрипы и затрудненное дыхание даже у людей, не страдающих астмой.

Бронхит обычно длится от 7 до 14 дней.Свистящее дыхание должно улучшиться после лечения в течение первой недели. Для расслабления дыхательных путей и прекращения хрипов часто назначают ингалятор. Антибиотики будут назначены, если ваш врач сочтет, что это также вторичная бактериальная инфекция.

Уход на дому

• Если симптомы тяжелые, первые 2–3 дня отдыхайте дома. Когда вы вернетесь к своим обычным занятиям, не позволяйте себе слишком уставать.

• Не курите. Также избегайте воздействия пассивного курения.

• Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для контроля температуры или боли, если не было прописано другое лекарство. Примечание: если у вас хроническое заболевание печени или почек или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Также поговорите со своим врачом, если вы принимаете лекарства для предотвращения образования тромбов.) Аспирин никогда не следует давать лицам моложе 18 лет, которые болеют вирусной инфекцией или лихорадкой.Это может вызвать серьезное повреждение печени или головного мозга.

• У вас может быть плохой аппетит, поэтому легкая диета подойдет. Поддерживайте хорошее обезвоживание, выпивая от 6 до 8 стаканов жидкости в день (например, воду, безалкогольные напитки, спортивные напитки, соки, чай или суп). Дополнительные жидкости помогут разжижить выделения из носа и легких.

• Безрецептурные лекарства от кашля, простуды и ангины не сокращают продолжительность болезни, но могут быть полезны для уменьшения симптомов. (Примечание: не используйте противозастойные средства, если у вас высокое кровяное давление.)

• Если вам дали ингалятор, используйте его точно так, как указано. Если вам нужно использовать его чаще, чем предписано, ваше состояние может ухудшиться. В этом случае обратитесь к своему врачу.

• Если прописано, прекратите прием всех антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше уже через несколько дней.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Если вам делали рентген или ЭКГ (электрокардиограмму), специалист рассмотрит их.Вы будете уведомлены обо всех новых выводах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Если вам 65 лет или больше, или если у вас есть хроническое заболевание легких или состояние, которое влияет на вашу иммунную систему, или вы курите, спросите своего врача о вакцинации от пневмококка и ежегодной прививки от гриппа (вакцина против гриппа).

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если произойдет одно из этих событий:

• Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Кашель увеличивающееся количество цветной мокроты

• Слабость, сонливость, головная боль, боль в лице, боль в ушах или ригидность шеи

Позвоните

911

Позвоните 911 , если что-либо из этого возникнет.

• Кашель с кровью

• Ухудшение слабости, сонливости, головной боли или ригидности шеи

• Усиление хрипов, не купируемое лекарствами, одышка или боль при дыхании

Хронический бронхит — американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. , 15 мая 2004 г .; 69 (10): 2445-2446.

Что такое хронический бронхит?

В ваших легких есть трубки, по которым проходит воздух. Когда трубки становятся раздраженными, у вас хронический бронхит (скажем: brawn-kie -tles). В этих трубках (называемых бронхами) образуется густая слизь, которая затрудняет попадание воздуха в легкие.Симптомы хронического бронхита включают кашель с выделением слизи, затрудненное дыхание и стеснение в груди.

Что вызывает хронический бронхит?

Курение сигарет — основная причина хронического бронхита. Когда табачный дым вдыхается в легкие, он раздражает бронхи. Люди, которые долгое время подвергались воздействию веществ, раздражающих их легкие, таких как пары химических веществ, пыль и другие вещества, также могут заболеть хроническим бронхитом.

Как мой врач узнает, что у меня хронический бронхит?

Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах, например:

• Отхаркивает слизь?

• У вас проблемы с дыханием?

• Стесняется в груди?

• Вы курите сигареты?

• Сколько сигарет вы выкуриваете каждый день?

• Сколько лет вы курите?

• Вдыхали ли вы другие вещества, которые могут вызвать раздражение легких?

Ваш врач может попросить вас пройти тест, чтобы определить, повреждены ли ваши легкие.В этом тесте вы будете дышать в аппарат, который измеряет количество воздуха в ваших легких. Вам также могут потребоваться анализы крови и рентген грудной клетки.

Что может помочь мне дышать и предотвратить кашель?

Если вы курите, самое важное, что вы можете сделать, это бросить курить. Ваш врач может помочь вам в этом. Чем больше сигаретного дыма вы вдыхаете, тем сильнее он повреждает ваши легкие. Если вы бросите курить, вам станет легче дышать, и ваши легкие начнут заживать. Вы также уменьшите шанс заболеть раком легких.

Старайтесь не использовать другие вещи, которые могут вызвать раздражение легких, например лак для волос, дезодорант-спрей и аэрозольную краску. Старайтесь не вдыхать пыль или химические пары. Наденьте маску на нос и рот, если вы работаете с краской, средством для удаления краски, лаком или чем-либо еще, имеющим сильный запах.

Может ли лекарство лечить хронический бронхит?

Да, ваш врач может назначить лекарство для лечения хронического бронхита. Лекарство открывает бронхи и помогает лучше дышать.Это лекарство обычно вдыхают, а не принимают в виде таблеток. Устройство, называемое ингалятором, используется для введения лекарства в легкие. Важно правильно использовать ингалятор. Попросите врача показать вам, как правильно его использовать.

Ваш врач также может посоветовать вам принимать таблетки от бронхита. Один из видов лекарств от хронического бронхита, который принимается в виде таблеток, — это теофиллин (скажем: thee-off-ah-leen).

Если вам не станет лучше после приема этих лекарств, ваш врач может попросить вас принять какой-то стероид.Их можно принимать в виде таблеток или вдыхать с помощью ингалятора.

Помогут ли мне антибиотики выздороветь?

Как правило, антибиотики не помогают при хроническом бронхите. Но вам могут потребоваться антибиотики, если вы также заболели легочной инфекцией. Если у вас легочная инфекция, вы можете откашлять много слизи. Слизь может быть желтой или темно-зеленой. Также у вас может подняться температура. Ваша одышка может усилиться.

Поскольку хронический бронхит увеличивает риск заражения легких, обязательно делайте прививку от гриппа каждый год.Вам также следует сделать прививку, чтобы защитить себя от пневмонии.

А как насчет кислородной терапии?

Из-за повреждений, вызванных хроническим бронхитом, ваши легкие могут не получать достаточно кислорода в ваше тело. Ваш врач может назначить кислородную терапию, если ваш хронический бронхит очень тяжел и лекарства вам не помогают. Если врач прописывает кислородную терапию, обязательно используйте ее днем ​​и ночью. Кислородная терапия может помочь вам лучше дышать и жить дольше.

Что еще я могу сделать, чтобы помочь своим легким?

Регулярные упражнения могут укрепить мышцы, которые помогают дышать.Старайтесь заниматься спортом не реже трех раз в неделю. Начните с медленных упражнений совсем немного. Старайтесь заниматься каждый день немного больше и немного быстрее. Вы можете начать с медленной ходьбы по 15 минут три раза в неделю. По мере того, как вы набираете лучшую форму, вы можете ходить быстрее. Через некоторое время вы можете ходить 20 минут, затем 25 минут, затем 30 минут за раз.

Спросите своего врача о программе упражнений, называемой легочной реабилитацией. Эту программу часто проводит медицинский работник, специализирующийся на лечении легких.Ваш врач может направить вас к программе в вашей местной больнице.

Вам может помочь метод дыхания, называемый «дыхание поджатыми губами». Сделайте глубокий вдох, затем медленно выдохните через рот, удерживая губы, как будто собираетесь кого-то поцеловать. Дыхание поджатой губой замедляет учащенное дыхание, которое может возникнуть при хроническом бронхите. Это может помочь вам почувствовать себя лучше.

Симптомы бронхита, лечение и средства правовой защиты

Следует ли мне вызвать врача?

Обратитесь к врачу, если кашель мешает вашему сну или обычному распорядку дня, или если у вас затруднено дыхание, или если у вас жар, или если вы кашляете кровью или желтой или зеленой мокротой.Бронхит может привести к пневмонии. Вы также должны позвонить врачу, если считаете, что у вашего ребенка бронхит.

Подробнее: Отказ от привычки: бросить курить

Сила предотвращения

Чтобы предотвратить хронический бронхит, самый важный совет — не курить.

Если вы курите, узнайте о программах, которые помогут вам бросить курить. Пассивное курение почти так же плохо, поэтому избегайте дымных пабов и попросите курящих друзей делать это подальше от вас.

Если ваша работа подвергает вас воздействию большого количества пыли, паров или загрязняющих веществ — любые из которых могут способствовать хроническому бронхиту — обязательно используйте эффективную маску или респиратор, чтобы отфильтровать загрязнения из воздуха, которым вы дышите.

Чтобы снизить риск заражения вирусным бронхитом, часто мойте руки и держите их подальше от лица, особенно когда вы были рядом с больным. Промойте нос и носовые пазухи физиологическим раствором, чтобы предотвратить попадание аллергенов и инфекционных агентов в легкие.

Витамин C помогает бороться с респираторными вирусами. Он хорошо работает в сочетании с дополнительными флавоноидами. Принимайте до 500 мг витамина С и 250 мг флавоноидов два раза в день.

Подробнее: Может ли здоровое питание исправить вред, наносимый курением?

Не пропустите!

Когда вы кашляете, может возникнуть соблазн принять средство от кашля. Но если у вас влажный продуктивный кашель, вам не следует пытаться подавить его, потому что ваши легкие выделяют плохую слизь.Вы можете попробовать отхаркивающий сироп от кашля. Они утверждают, что они разжижают слизь, поэтому при кашле бронхиальные проходы очищаются.

Отхаркивающие смеси от кашля содержат ингредиент гвайфенезин. В их число входят отхаркивающее средство для взрослых тельников с противоотечным средством и универсальное средство Beechams. Однако многие врачи считают, что самый эффективный способ разжижения слизи — это пить много жидкости.

11 Успокаивающих домашних средств от бронхита

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Бронхит — одно из самых распространенных заболеваний в мире, так что, скорее всего, вы когда-то были им. А если да, то вы знаете, какой болью могут быть ее симптомы — постоянный кашель, сильная заложенность носа и неприятная мокрота, и это лишь некоторые из них.

«Острый бронхит — это воспаление слизистой оболочки больших дыхательных путей легких», — говорит Вассим Лабаки, доктор медицины , пульмонолог из легочной клиники Мичиганского университета.Обычно это вызвано вирусной инфекцией и, помимо кашля, заложенности носа и мокроты, также может сопровождаться головными болями, болью или зудом в горле, усталостью и мышечными болями.

В таком случае понятно, почему бронхит является обычным диагнозом для тех, кто обращается к врачу при появлении этих симптомов. «На вирусные инфекции верхних дыхательных путей (бронхит) приходится более 30 миллионов посещений офисов в год», — говорит Филип Барр, доктор медицины , врач интегративной медицины в Университете Дьюка.

Но правда в том, что если вы обратитесь к врачу для лечения бронхита, он или она, скорее всего, направит вас обратно к домашней аптечке, поскольку антибиотики не помогают лечить вирусные инфекции, говорит доктор Барр.

Тем не менее, если вы испытываете симптомы, похожие на бронхит, по-прежнему рекомендуется посетить вашего врача, поскольку ему или ей нужно будет рассмотреть другие невирусные причины, такие как бактерии и неинфекционные причины, — говорит доктор Барр. . Но есть вероятность, что вы сможете лечить симптомы прямо, не вставая с постели.Вот 10 домашних средств от бронхита, от которых вы почувствуете себя лучше в кратчайшие сроки.

---

Используйте увлажнитель

Увлажнитель и диффузор эфирного масла VicTsing

amazon.com

Это особенно верно , если вы страдаете бронхитом в сухие и холодные месяцы. Увлажнитель помогает удерживать влагу в воздухе, что в конечном итоге облегчает заложенность носа.«Использование увлажнителя может быть полезным, особенно когда наступает осень, и мы начинаем включать сушку в наших домах», — говорит д-р Барр. «Из-за высушивающего эффекта домашнего тепла слизистая может дольше очищаться».

Хотите работать вдвоем? «Использование увлажнителя с эфирными маслами может помочь разжижить слизь и облегчить кашель», — говорит Джонатан Парсонс, доктор медицинских наук , директор Центра астмы в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо. Хотя его эффективность еще не подтверждена крупными исследованиями, он все же может принести облегчение.

---

Принять отхаркивающее средство от кашля

Робитуссин от кашля + заложенность груди DM Max

amazon.com

Существует два типа лекарств от кашля: средства от кашля, которые используются при сухом кашле, и отхаркивающие средства, которые используются при влажном кашле с выделением слизи, говорит доктор Парсонс. Для чего-то вроде бронхита вам нужно найти лекарство от кашля с отхаркивающим средством (например, Муцинекс или Робитуссин), поскольку оно поможет «вывести» слизь.

Просто имейте в виду, что обычное лекарство от простуды не вылечит ваш бронхит, но определенно поможет обуздать симптомы. «Лекарства, отпускаемые без рецепта, просто поддерживают и помогают минимизировать симптомы, но не способствуют быстрому разрешению бронхита», — говорит доктор Парсонс.

---

Пейте много жидкости

Это один, по мнению врачей, ключ к победе над бронхитом. «Полезно пить восемь или более стаканов воды в день, — говорит доктор Барр.Согласно обзору , обзору Кокрейна, идея заключается в том, что, выпивая воду, вы можете восполнить жидкость, которую вы, возможно, потеряли из-за учащенного дыхания, и это может помочь лечить обезвоживание и снизить вязкость слизи. Просто обратите внимание, что по-прежнему необходимы рандомизированные контролируемые исследования, чтобы доказать преимущества употребления большего количества жидкости, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем резко увеличивать потребление.

---

Выпейте горячий чай с медом

Если ваша мама когда-либо давала вам чай с медом перед сном, чтобы облегчить кашель, она была на правильном пути.По словам доктора Лабаки, чай помогает избежать обезвоживания, а полезные свойства меда при кашле подтверждены некоторыми исследованиями. (Обратите внимание на эти чаи, которые могут помочь успокоить боль в горле.)

В одном исследовании детям с респираторными инфекциями давали мед перед сном, и это значительно улучшило их способность спать при кашле. Кроме того, мед может придать вашему чаю сладость.

Травяной чай с ромашкой Harney & Sons

амазонка.ком

Органический травяной чай Pukka Herbs с тремя имбирем

amazon.com

Классический зеленый чай Bigelow в пакетиках

amazon.com

Травяной чай с органической мятой перечной и травяной чай Traditional Medicinals

amazon.com

---

Высыпайтесь

Caiaimage / Пол Брэдбери Getty Images

Сон — залог избавления от любой болезни, включая бронхит.Что касается суммы? «По крайней мере, семь-восемь часов в день», — говорит доктор Лабаки.

Недостаток сна — другими словами, сон менее 5 часов в сутки — был связан с повышенной вероятностью развития респираторной инфекции, согласно исследованию 2016 года , опубликованному в JAMA Internal Medicine , возможно, из-за влияние недостаточного сна на вашу иммунную систему. Примечательно, что исследователи обнаружили, что не было никакой связи с теми, кто спал более 9 часов в сутки.

В нижней строке? Если вы заболели бронхитом, ложитесь спать! А если вы хотите спать еще крепче, включите на ночь увлажнитель воздуха, — предлагает доктор Барр.

---

Нагрузка витамином С

Добавки делятся на три категории: витамины, минералы и травы, говорит доктор Барр. Один витамин, который кажется наиболее многообещающим? Витамин С. «Было проведено множество исследований, и по крайней мере половина из них показали пользу», — говорит д-р Барр.

Если вы плохо себя чувствуете, вы можете начать с приема до 2000 миллиграммов витамина С в день, что является допустимым максимальным уровнем потребления для большинства взрослых.Больше не обязательно будет вредным, но вы можете испытать некоторые побочные эффекты, такие как тошнота, диарея или запор, что не идеально, если вы уже чувствуете себя плохо.

Однако д-р Барр говорит, что прием 1000 мг витамина С три раза в день дает эффективные результаты, когда дело доходит до уменьшения симптомов, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, если вы хотите попробовать увеличить дозу. Если вы почувствуете какие-либо побочные эффекты, просто наберите их обратно.

Вы также можете попробовать дополнить этот витамин C витамином D-3.«Витамин D-3 обладает свойствами, повышающими иммунитет», — говорит д-р Барр, но обратите внимание, что эти качества обычно больше связаны с гриппом, чем с простудой или таким заболеванием, как бронхит. Посоветуйтесь со своим врачом по поводу дозировки, так как она может составлять от 2000 до 5000 международных единиц (МЕ) в день.

NOW Foods Витамин C-1000 в таблетках

amazon.com

Смесь газированных напитков Emergen-C Super Orange с витамином C

амазонка.ком

Nature Made Vitamin D3 5000 МЕ мягкие капсулы

amazon.com

NatureWise Витамин D3 5,000 МЕ мягких таблеток

amazon.com

---

Заполните его цинком

Определенные минералы также могут быть полезны для обуздания симптомов бронхита. «Основным полезным минералом является цинк, принимаемый в виде глюконата цинка от 15 до 25 миллиграммов в день», — говорит д-р.Барр. Вы можете легко найти это количество в двух леденцах от холода.

Другие формы цинка также показали себя многообещающими. В одном исследовании 2016 года исследователи обнаружили, что среди 100 детей с острым бронхитом почти все, кто принимал сульфат цинка перорально, полностью выздоровели в течение 72 часов после начала лечения по сравнению с детьми, которые просто принимали плацебо.

⚠️ Примечание. Вы должны всегда проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать новую добавку, особенно если вы принимаете лекарства по рецепту.

Изучите некоторые травы

Органический чай с эхинацеей Traditional Medicinals

amazon.com

«Сообщается, что многие травы приносят пользу», — говорит д-р Барр. «Наиболее важным, согласно поддерживающим исследованиям, была эхинацея в виде настойки, чая или капсул». Просто убедитесь, что вы употребляете травы в соответствии с указаниями на упаковке.

Терапевтические лекарственные грибы также могут быть хорошим путем, особенно мицелий базидиомицетов, но поговорите со своим врачом перед использованием, так как его проверка еще не завершена.«Исследование вирусов только начинается», — говорит д-р Барр.

---

Нежный куриный суп

Westend61 Getty Изображений

Мама снова была права! Куриный суп может помочь вам избавиться от этих надоедливых симптомов бронхита. «Куриный суп был исследован и показал некоторые преимущества», — говорит д-р Барр. «Я бы порекомендовал птицу на свободном выгуле, органически откормленную».

Фактически, одно исследование показало, что куриный суп может содержать некоторые вещества, которые помогают уменьшить воспаление, что может помочь облегчить симптомы инфекций верхних дыхательных путей.

---

Выполняйте легкие упражнения

Это может показаться нелогичным, особенно если вы очень устали и постоянно кашляете, но легкие упражнения могут помочь в борьбе с бронхитом. Просто убедитесь, что вы не делаете ничего сверхусердного, например, готовитесь к марафону. «Полезно поддерживать легкий, но регулярный режим упражнений», — говорит д-р Барр. Это означает более щадящие занятия, такие как йога, медленный пилатес или поднятие легких весов. Даже встав и прогулка с собакой поможет вам подышать свежим воздухом.

Просто убедитесь, что если вы не чувствуете этого в первые несколько дней болезни, вы позволяете себе отдыхать. «Изначальная боль в мышцах и суставах, в дополнение к общему недомоганию и усталости, обычно затрудняет выполнение упражнений в течение первых двух дней», — говорит доктор Лабаки. Так что расслабьтесь, если вам нужно, а затем постепенно возвращайтесь к режиму упражнений.

---

Вдыхать пары из пароварки

Мазь Vicks VapoRub

амазонка.ком

Итак, вы уже приготовили куриный суп, и теперь в вашем распоряжении дымящиеся кухонные принадлежности. Возможно, самое простое домашнее средство от бронхита? Вдыхайте эти пары, чтобы разжижить слизь и подавить кашель.

Только будьте осторожны, чтобы не обжечься, — говорит доктор Барр. Просто встаньте над кастрюлей или чайником и накиньте легкое полотенце на голову, чтобы создать что-то вроде палатки. Вдыхайте пар, пока он полностью не испарится.

Подобно увлажнителю, может быть полезным добавление ароматерапии к этим парам, например, эвкалиптовому маслу, но исследования все еще отстают.Если у вас есть лекарственный препарат VapoRub, вы также можете попробовать добавить его чайную ложку в кастрюлю с чистой кипящей водой. Дайте ему остыть в течение минуты и продолжайте вдыхать пар, Вудсон Меррелл, доктор медицины, автор T he Detox Prescription .

---

Когда нужно идти к врачу?

Бронхит требует профессиональной медицинской помощи в следующих случаях:

• Ваш кашель усиливается через неделю
• У вас жар или вы кашляете кровью
• Вы старше и страдаете от сильного кашля на фоне другого заболевания
• Вы старше одышка и очень обильный кашель
• У вас заболевание сердца или легких

---

Итог: Бронхит определенно может быть болезнью, но некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы.Просто убедитесь, что вы не подвергаете опасности других, когда еще болеете. «Защитите других, кашляя в локоть, не ходя на работу дома и мыть руки», — говорит д-р Барр.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

кашель: у вас есть упорный, который не проходит? Это может быть «сезонный» бронхит.

Профилактика, безусловно, помогает.Но быстрое устранение симптомов может помочь вам быстро преодолеть эту проблему с дыханием.

Некоторые проблемы со здоровьем характерны только для периодов смены сезонов, а некоторые другие — от самого сезона. Одним из них является сезонный бронхит, который может поражать людей любого возраста и чаще встречается зимой.

Если у вас кашель, который не проходит, причиной может быть бронхит.

Доктор Прашант Шетти, исполнительный директор отдела биохимии, гематологии и иммуноанализа в iGenetic Diagnostics, Мумбаи, сказал: «Сезонный бронхит — это отек и покраснение бронхиального дерева.Бронхиальное дерево состоит из трубок, по которым воздух попадает в легкие, и если они воспаляются, в конечном итоге они набухают, и внутри них образуется слизь (густая жидкость), и становится трудно дышать ».

По словам доктора Ранганата Р., консультанта по пульмонологии в Городке Здоровья Нараяны, Бангалор, «не существует официального термина, называемого сезонным бронхитом». Он сказал, что этот термин используется для описания условий, которые обостряются в течение нескольких сезонов; например, астма обостряется весной и зимой.Хронический бронхит обостряется зимой и иногда называется зимним бронхитом. «Иногда эти сезонные колебания являются начальным или единственным проявлением астмы, а в остальное время года у пациентов нет симптомов», — добавил он.

Getty Images

ЗНАЙТЕ ПРИЧИНЫ
Сезонный бронхит обычно вызывается изменениями окружающей среды и постоянными раздражителями, такими как курение. Это может быть вызвано либо бактериальной инфекцией, либо вирусами, либо любым воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как пыль, дым, пар и загрязнение воздуха.Остается недолго и может повториться. По словам Шетти, если его не лечить, это может привести к пневмонии и еще большему воспалению легких.

агентств

Во многих случаях виноваты вирусные атаки. Д-р Алок Кумар Двиведи, консультант по педиатрии и неонатологии, Группа больниц Cloudnine, Нойда, сказал: «Сезонный бронхит обычно связан с вирусными инфекциями. Небольшое количество случаев связано с такими бактериями, как микоплазма и коклюш. Факторами риска являются загрязнение воздуха и табачный дым.У здоровых детей осложнений мало, тогда как у детей с недостаточным питанием часто встречаются ушные инфекции, синусит (инфекция носовых пазух) и пневмония ».

СИМПТОМЫ
Симптомы сезонного бронхита аналогичны некоторым симптомам астмы, пневмонии и других респираторных заболеваний.

Ранганат сказал: «Обычно симптомы бронхита в зависимости от предрасположенности человека могут быть кратковременными или продолжительными. Например, если у человека без аллергических тенденций или ранее существовавшей патологии легких развивается бронхит, который обычно является вторичным по отношению к вирусной инфекции, он продлится около недели или двух.Но у пациентов с аллергической тенденцией симптомы, как правило, длятся дольше. Хронический бронхит, более серьезное заболевание, представляет собой постоянное раздражение или воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, часто из-за курения ».

Двиведи объяснил, что симптомы сезонного бронхита сильно отличаются от симптомов хронического бронхита. Частый сухой кашель, дискомфорт в груди, хрипы, одышка, субфебрильная температура или ее отсутствие указывают на то, что человек страдает сезонным бронхитом. Некоторые из симптомов также включают ломоту в теле, насморк, заложенность носа и боль в горле.

Хронический бронхит у взрослых определяется как продуктивный кашель в течение трех или более месяцев каждый год в течение двух или более лет подряд, сказал он.

Пневмония, стрептококковое горло и сезонный грипп: разные типы зимней лихорадки

Зимняя лихорадка

Боль в горле, зуд в носу, чихание, непрекращающийся кашель и простуда беспокоят вас? Винить это в смену сезона. Это резкое изменение сезона может привести к различным вирусным инфекциям, гриппу и ухудшению состояния здоровья.

Многие люди не знают разницы между простудой, гриппом и гриппом.

Доктор Кавита Раманатан, старший патолог iGenetic Diagnostics, рассказывает о многих заболеваниях, вызывающих жар зимой.

Лихорадка

Лихорадка, один из наиболее распространенных известных симптомов, в значительной степени свидетельствует о различных инфекциях и заболеваниях в течение зимнего сезона.

Известный как гипертермия, человек страдает лихорадкой, когда температура человеческого тела выходит за нормальный диапазон 36–37 градусов Цельсия (98–99 градусов F).Лихорадка — это механизм борьбы с инфекцией. Однако высокая температура может негативно сказаться на организме и привести к осложнениям.

Лихорадка обычно сопровождается множеством симптомов, включая боль в теле, вялость, потливость, дрожь, ощущение холода, потерю аппетита и обезвоживание.

Однако проблема заключается в том, что несколько заболеваний имеют одинаковый набор симптомов.

Простуда

Простуда — это респираторное заболевание, вызываемое вирусом.Но симптомы настолько похожи, что без анализов становится сложно диагностировать болезнь.

Вирус можно заразиться через воздух, воду, пищу или прикосновение. Однако простуда развивается постепенно с легкой лихорадкой.

Простуду можно лечить с помощью болеутоляющих, противозастойных назальных спреев, сиропов от кашля и других лекарств.

Сезонный грипп

Сезонный грипп (грипп) включает вирусы типа A и B.

Начало гриппа внезапное с высокой температурой. Эти вирусы имеют множество штаммов, особенно тип А; и большинство из них управляемы.

Однако в последнее десятилетие появился новый смертельный штамм вируса гриппа A h2N1, вызвавший пандемию во многих регионах мира.

Своевременное диагностическое обследование может исключить наличие вируса h2N1 и одновременно бактериальной инфекции.

Исключение бактериальной инфекции указывает врачу на то, что следует назначать противовирусные препараты, а не антибиотики.

Пневмония

Пневмония, известная как «зимняя лихорадка», в основном представляет собой легочную инфекцию и является одной из основных причин смерти детей младше 5 лет.

Первые признаки пневмонии — симптомы гриппа с высокой температурой, ознобом и кашлем. Однако причина пневмонии может быть одной из трех: бактериальной, вирусной или грибковой.

Ранняя диагностика чрезвычайно важна из-за характера заболевания, поражающего легкие.

Хотя рентгеновские лучи помогают определить степень воспаления легких, именно анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC) и посев крови, имеют важное значение для определения патогена.

Правильная и быстрая диагностика помогает определить количество лейкоцитов, тяжесть легочной инфекции и распространение возбудителя из легких в кровоток.Эти детали очень важны для врача, чтобы определить курс лечения.

БРОНХИТ — НЕ ПНЕВМОНИЯ
Бронхит очень распространен и вызывается простудой, гриппом или вирусной инфекцией. Это также можно назвать грудной простудой. Это хуже, чем простуда, но не так плохо, как пневмония. Пневмония — это легочная инфекция, от которой вы можете серьезно заболеть. У вас может быть кашель с лихорадкой, и вам может быть трудно дышать. Большинство людей лечит пневмонию дома. Но некоторым младенцам и пожилым людям может потребоваться госпитализация, объяснил Шетти из iGenetic.

агентств

Однако острый бронхит — это частый сухой кашель, относительно постепенное начало через 3-4 дня после появления ринита и отсутствия лихорадки или легкой лихорадки. В зависимости от степени тяжести другими симптомами могут быть боль в груди, потеря аппетита и синеватый оттенок ногтей и губ. Симптомы пневмонии могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от того, что ее вызывает — вашего возраста и общего состояния здоровья. Кашель, жар, одышка, головная боль и боль в груди — вот некоторые из симптомов пневмонии. По словам Двиведи, необходимо проконсультироваться с врачом, если лихорадка и другие симптомы не проходят.

ПРОСТОТА ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ
Острый бронхит чаще возникает на фоне вирусной инфекции и гриппа. Вакцина снижает вероятность вирусной инфекции. Совершенно необходимо избегать сигаретного дыма (активного и пассивного), поскольку курение увеличивает риск респираторных инфекций. «Следует избегать загрязнения окружающей среды, паров, резких запахов красок и т. Д., И рекомендуется регулярно мыть руки», — сказал Ранганатх из Нараяны.

В дополнение к предотвращению воздействия загрязнения воздуха, сказал Двиведи, запрещено передвигаться по людным местам и курить сигареты.

ОБРАБОТКА
Двиведи сказал, что не существует специальной терапии для лечения. Однако отдых, парацетамол от лихорадки, болей или боли в горле, лекарства от кашля, особенно если антигистаминные препараты и отхаркивающие средства не помогают. Как правило, не следует использовать антибиотики, за исключением случаев, вызванных бактериями. Антибиотики могут понадобиться только пациентам с рецидивирующими эпизодами.

«Важно лечить первопричину», — сказал Ранганат. Если это острый бронхит без аллергической тенденции или ранее существовавшее заболевание легких, в большинстве случаев он является самоограничивающимся, и необходима только поддерживающая терапия — например, паровые ингаляции, полоскания с соленой водой, жаропонижающие средства, такие как парацетамол и средства от кашля.Если симптомы сезонного бронхита являются обострением предшествующей астмы или хронического бронхита, тогда необходима надлежащая оценка и оптимизация основного состояния.

Рекомендуется частое мытье рук, если у человека диагностирован бронхит.

Будьте осторожны в этом сезоне: суперпродукты для повышения иммунитета и сохранения здоровья

Продукты для повышения иммунитета

Муссон уже наступил, а вместе с ним и болезни. Смена сезона может привести к различным вирусным инфекциям, гриппу и ухудшению состояния здоровья.

Сложный сезон может привести к различным проблемам со здоровьем, таким как боль в горле, зуд в носу, чихание, непрекращающийся кашель, простуда и многие болезни, передающиеся через воду, такие как брюшной тиф, гастроэнтерит, пищевое отравление, диарея, малярия и денге.

Хотя регулярные упражнения и поддержание водного баланса очень важны, крайне важно употреблять правильные продукты, чтобы укрепить свой иммунитет и победить болезнь в этом сезоне.

Долли Кумар, основатель и директор Gaia; Иша Канаде, тренер по здоровью Обино; Люк Коутиньо, доктор альтернативной медицины и диетолог; и гуру целостного здоровья доктор Микки Мехта делятся списком лучших продуктов, повышающих иммунитет, которые сохранят ваше здоровье.

Мед

Мед — лучшее средство от боли в горле. Натереть половину имбиря, добавить ложку меда — и у вас получится идеальное домашнее средство от боли в горле. Богатый витаминами, минералами и антиоксидантами, он является отличным заменителем сахара. Он также не содержит холестерина и натрия. Ложка меда в теплой воде — один из идеальных ингредиентов для решения многих проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, очистка крови и т. Д.

Ним

Ним помогает укрепить вашу иммунную систему, одновременно охлаждая ваше тело изнутри.Он обладает как антибактериальными, так и противогрибковыми свойствами, которые помогают сохранить вашу кожу чистой, сияющей и здоровой. Ним также обладает очищающими кровь свойствами. Он помогает очистить кровь от токсинов и примесей, укрепляя иммунную систему.

Овсяная каша

Очень важно сохранять внутреннее питание. Наслаждайтесь сытной тарелкой овса. Овес, богатый клетчаткой и белком, является низкокалорийной пищей, которая дольше сохраняет чувство сытости. Он также помогает контролировать уровень холестерина, поддерживать здоровую массу тела и снизить риск сахара в крови и диабета.