Бронхит. Описание, виды, причины, профилактика и лечение бронхита

Автор Admin На чтение 40 мин. Просмотров 4.6k. Опубликовано 11.09.2019

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

В сегодняшней статье мы с вами узнаем все подробности о таком заболевании, как — бронхит. Итак, информации много, поэтому без лишних слов, перейдем к сути статьи…

Общие сведения

Бронхит (лат. Bronchitis) — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, т.е. это воспаление слизистой оболочки стенок бронхов. Бронхи, в свою очередь, представляют собой разветвленную сеть трубок разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух из гортани в легкие. При бронхите нарушается циркуляция воздуха к легким и из них, вследствие отека бронхов и большому отделению слизи.

Бронхит входит в десятку самых распространенных причин обращения за медицинской помощью по всему миру.

МКБ-10: J20 — J21.
МКБ-9: 466.
MeSH: D001991.

Виды бронхита

«Международная классификация болезней» включает две формы бронхита – «острая» и «хроническая», но среди специалистов существует также еще одна форма — «обструктивный» бронхит.

Острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объёма бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты.

Хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.

Обструктивный бронхит – форма бронхита, когда из-за отека слизистой оболочки развивается закупорка бронхов.

Симптомы бронхита

Главным признаком бронхита, причем как острой, так и хронической формы является кашель.

Симптомы острого бронхита

При остром вирусном бронхите (например, во время гриппа) в первый дни болезни кашель сухой, навязчивый. Такой кашель часто может быть причиной беспокойного сна, или рвоты у детей. В последующие дни кашель становится влажным – начинает выделяться мокрота (бело-зеленоватого цвета), что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Влажный кашель не такой мучительный, как сухой и в большинстве случаев приносит больным облегчение. Выделяемая при откашливании неокрашенная или имеющая белый оттенок слизь не является признаком бактериальной инфекции.

Важно помнить, что кашель — это одна из самых важных защитных функций организма. Его роль заключается в очищении дыхательных путей. Однако полезен только влажный, продуктивный кашель, при котором жидкая мокрота легко удаляется.

Кашель при остром бронхите может продлиться 1-2 недели или несколько больше. В случае если кашель не прошел и через три недели, это свидетельствует о снижении восстановительных способностей организма и высоком риске перехода бронхита в хроническую форму.

Важно! В норме бронхами производится около 30 граммов слизистого секрета ежедневно.

Следующим симптомом острого бронхита является небольшое повышение температуры. В среднетяжелых и тяжелых формах, если сопутствует грипп или другое ОРЗ, температура тела также может достигать и 40°С.

Довольно часто острый бронхит может возникать как независимое ОРЗ бактериальной природы. При этом болезнь (острый бронхит) сопровождается небольшим повышением температуры, влажным кашлем, головной болью, разбитостью. Многие больные (особенно взрослые) могут перенести болезнь, как говорится «на ногах» приписывая кашель и температуру обычной простуде.

Обычно течение острого бронхита (особенно при адекватном лечении) благоприятное. Однако в некоторых случаях острый бронхит может быть причиной таких осложнений как пневмония, бронхиолит и другие заболевания дыхательной системы.

Симптомы хронического бронхита

О хроническом бронхите принято говорить в том случае, когда у больного наблюдается хронический кашель (более 3-х месяцев в год) в течение 2-х или более лет. Таким образом, основным симптомом хронического бронхита является хронический кашель.

Кашель при хроническом бронхите глухой, глубокий, усиливается в утренние часы, также в по утрам наблюдается обильное выделение мокроты с кашлем – это может быть признаком одного из осложнений хронического бронхита – бронхоэктазов.

Температура при хроническом бронхите поднимается редко и незначительно.

Для хронического бронхита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Обострения хронического бронхита обычно связаны с эпизодами переохлаждения, ОРЗ, часто появляются в холодный период года.

Симптомы обструктивного бронхита

Другим частым симптомом бронхита является прогрессирующая одышка. Возникновение одышки связано с постепенной деформацией и обструкцией (закупоркой) бронхов. На начальных этапах хронического бронхита обструкция бронхов обратима – после лечения и выделения слизи дыхание восстанавливается. На поздних стадиях развития хронического бронхита (обычно без всякого лечения) обструкция бронхов становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов. При хроническом обструктивном бронхите больные жалуются на одышку, которая появляется во время физических усилий.

Итак, подытожим все возможные симптомы бронхита:

— Кашель;
— Небольшое повышение температуры тела;
— Затрудненное дыхание;
— Хрипы;
— Болезненность и ощущение спазма в горле;
— Отдышка;
— Головная боль.

Причины бронхита

Вирусы, которые вызывают ОРЗ или простуду, могут вызвать и острый бронхит, однако особенностью воспаления бронхиального дерева (о чем упоминалось выше) является возможность присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Иногда развитию бронхита способствует вдыхание табачного дыма, пыли, токсичных газов, а также соляная кислота, которая при таком заболевании как гастроэзофагальный рефлюкс попадает из желудка в пищевод и гортань.

Также причиной бронхита может быть наследственная предрасположенность.

Бронхит развивается очень быстро в тех случаях, когда происходит постоянное повреждение слизистых оболочек, бронхов какими-либо частицами, находящимися в воздухе. Еще одной причиной бронхита является климат, не очень благоприятный для человека, а именно: постоянная сырость, частые изменения погодных условий, туманы.

Когда слизистые оболочки и бронхи постоянно повреждаются каким-то дымом, пылью, иными частицами, то это является своеобразным «толчком» к постоянному увеличению выработки мокроты, а значит, возникает потребность часто кашлять, для того чтобы устранить мокроту из дыхательных путей больного бронхитом. Курение является причиной бронхита № 1, поскольку статистика говорит, что курящие, независимо от пола, страдают хроническим бронхитом в 3–4 раза чаще, чем свободные от этой вредной привычки. Хотя, пожалуй, не меньший вред, чем курение, приносит работа на вредном производстве: работники шерстяных, химических, хлебопекарных заводов также в большой мере подвержены бронхиту.

Диагностика бронхита

Специалист обычно выслушивает с помощью стетоскопа ваши бронхи и легкие. Для исключения более серьезного заболевания, например пневмонии, может быть назначен рентген.

Диагностика острого бронхита

Зачастую постановка диагноза затруднений не вызывает, основываясь на данных анамнеза и клинических симптомах. Однако в некоторых случаях необходимы и результаты анализов.

Лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
2. Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
3. Бактериологическое исследование – посев мокроты.
4. Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Диагностика хронического бронхита

Распознавание основывается на характерной клинической картине, включая анализ симптомов, истории жизни, выяснения «стажа» курения, выявления профессиональных вредностей.

При рентгенографии в легких изменений может не быть, впоследствии отмечается развитие пневмосклероза, в крови при обострении может повышаться количество лейкоцитов, в мокроте преобладают нейтрофильпые лейкоциты.

Для исключения рака легкого, туберкулеза легких и других заболеваний, имеющих сходные с хроническим бронхитом проявления, проводится рентгенологическое исследование.

С помощью методов функциональной диагностики (оценка величины легочных объемов, проходимости бронхов, газообмена) определяется степень снижения легочных функций. Иногда уточнение диагноза требует проведения бронхоскопии и использования других методов.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ крови – в спокойный период без изменений, при обострении – небольшой лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, несколько повышенная СОЭ.

2. Биохимические исследования – увеличение уровня сиаловых кислот, серомукоида, при обострении хронического гнойного бронхита появляется СРВ.

3. Анализ мокроты – мокрота чаще слизистая, реже гнойная. При микроскопии – в гнойной мокроте много нейтрофилов, выявляются клетки бронхиального эпителия, макрофаги. При обструктивном бронхите могут определяться спирали Куршмана.

4. Бактериологические исследования мокроты позволяют определять вид различных бактерий и их чувствительность к антибиотикам. Надежный способ получения материала – смыв из бронхов.

5. Иммунологические исследования – в крови возможно снижение числа Т-лимфоцитов, в том числе – Т-супрессоров.

Лечение бронхита

Лечение острого бронхита

Лечение острого бронхита симптоматическое: постельный режим, хорошее проветривание помещения, обильное теплое питье, отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны температуры до 40°С, горчичники, старшим детям банки).

Отхаркивающие средства: алтейный сироп, пертуссин, нашатырно-анисовые капли. При высокой температуре – «Ацетилсалициловая кислота», «Амидопирин», гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты – «Димедрол», «Супрастин».

Антибиотики и сульфаниламиды показаны при присоединении пневмонии.

Лечение хронического бронхита

В фазе обострения хронического бронхита терапия должна быть направлена на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, улучшение бронхиальной проходимости, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности.

Назначают антибиотики и сульфаниламиды курсами, достаточными для подавления активности инфекции. Длительность антибактериальной терапии индивидуальна. Антибиотик подбирают с учетом чувствительности микрофлоры мокроты (бронхиального секрета), назначают внутрь или парентерально, иногда сочетают с внутритрахеальным введением.

Показаны ингаляция фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25% раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день; на курс 20 ингаляций.

Одновременно с терапией активной инфекции бронхов проводят консервативную санацию очагов назофарингеальной инфекции.

Лечение обструктивного бронхита

Так как в развитии и прогрессировании хронического обструктивного бронхита основную роль играет сужение бронхов, то для постоянного лечения заболевания применяют в основном препараты, расширяющие бронхи.

Идеальный бронхорасширяющий препарат для лечения хронического обструктивного бронхита должен отвечать следующим требованиям:

— высокая эффективность;
— минимальное число и выраженность побочных реакций;
— сохранение эффективности несмотря на длительное применение.

Этим требованиям на сегодняшний день более всего отвечают ингаляционные холинолитики. Они обладают действием в основном на крупные бронхи. Препараты этой группы характеризуются выраженным бронхорасширяющим действием и минимальным количеством побочных эффектов. К ней относятся «Атровент», «Тровентол», «Трувент».

Эти препараты не вызывают тремора (дрожи), не оказывают воздействия на сердечно-сосудистую систему. Начинают лечение атровентом обычно с 2-х ингаляций 4 раза в сутки. Уменьшение бронхиальной обструкции и, следовательно, улучшение самочувствия наступает не ранее 7-10-го дня после начала терапии. Возможно увеличение дозы препарата до 16-24 вдохов в сутки. Препараты этой группы используются для базисной длительной бронхорасширяющей терапии. Предпочтительно использовать дозированный ингалятор со спейсером.

Лекарственные средства против бронхита

• Средства, стимулирующие отхаркивание

К ним относят препараты термопсиса, истода, алтея, солодки, мать-и-мачехи. При приеме внутрь препараты этой группы оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно усиливает секрецию слюнных желез и слизистых желез бронхов. Действие этих препаратов непродолжительно, поэтому необходимы частые приемы малых доз (каждые 2 — 4 часа). Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, настои и отвары алтея, термопсиса — до 10 раз в день. Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Препараты резорбтивного действия: йодид натрия и калия, гидрокарбонат натрия и другие солевые препараты. Они увеличивают бронхиальную секрецию, вызывают разжижение бронхиального секрета и тем самым облегчают отхаркивание.

• Муколитические препараты

«Амбробене» (амброксол). Таблетки по 30 мг 20 штук в упаковке. Капсулы ретард по 75 мг по 10 и 20 штук в упаковке. Раствор для перорального применения по 40 и 100 мл во флаконах. Сироп 100 мл во флаконах. Обычная суточная доза препарата в таблетках — 60 мг. Принимают по 1 таблетке 2 — 3 раза в день с пищей, запивая небольшим количеством жидкости. Капсулы продленного действия (капсулы ретард) назначают по 1 штуке утром. Раствор в течение первых 2 — 3 дней прописывают по 4 мл 3 раза в сутки, а затем по 2 мл 3 раза в сутки. Препарат в виде сиропа рекомендуют взрослым в первые 2 — 3 дня по 10 мл 3 раза в день, а затем по 5 мл 3 раза в день.

«Бромгексин». Таблетки и драже по 8, 12, 16 мг. Микстура во флаконе. Сироп. Раствор для перорального применения. Взрослым назначают по 8 — 16 мг 4 раза в день.

«Бисольвон». Таблетки по 8 мг 100 штук в упаковке. Раствор для перорального применения. Эликсир. Назначают по 8 — 16 мг 4 раза в день.

«Лазолван». Таблетки по 30 мг 50 штук в упаковке. Сироп по 100 мл во флаконах. Назначают по 30 мг 2 — 3 раза в день.

• Комбинированные препараты

«Доктор МОМ, бронхолитин, бронхикум и т. д.

• Средства, расширяющие бронхи

«Атровент», «Тровентол», «Трувент».

• Другие средства, рекомендованные при лечении хронического обструктивного бронхита

Ингаляционные В-2-Агонисты короткого действия

Эта группа препаратов также оказывает бронхорасширяющее действие. Эти препараты при хроническом обструктивном бронхите менее эффективны, чем холинолитики. Препараты этой группы рекомендуется использовать не более 3 — 4 раз в день или в качестве профилактики перед физической нагрузкой. Комбинированное применение ингаляционных бетта-2-агонистов короткого действия у больных хроническим обструктивным бронхитом более эффективно, чем терапия бронхорасширяющими препаратами одной группы.

Важно! Необходима осторожность в применении препаратов группы бетта-2-агонистов пожилым людям, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Побочные эффекты препаратов «В-2-Агонисты»: возможна дрожь кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность, сердцебиение, тошнота, рвота.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются следующие:

«Беротек» (фенотерол). Дозированный аэрозоль для ингаляций. 300 ингаляционных доз по 200 мкг.

«Беротек-100» (фенотерол). (Берингер Ингельхайм, Германия). Дозированный аэрозоль, содержащий более низкую дозу препарата, — 100 мкг.

«Сальбутамол». Дозированный аэрозоль по 100 мкг в одной дозе.

«Вентолин» (сальбутамол). Аэрозольный ингалятор по 100 мкг в одной дозе.

Существует препарат, представляющий собой комбинацию препаратов этих двух групп.

«Беродуал» (20 мкг ипратропиума бромида + 50 мкг фенотерола). Два бронхорасширяющих препарата, содержащихся в беродуале, обладают в комбинации более сильным эффектом, чем каждый из них в отдельности. В случае неэффективности комбинированного лечения ингаляционными холинолитиками и бетта-2-агонистами короткого действия врач может порекомендовать вам препараты еще одной группы.

• Группа метилксантинов

Основным представителем группы метилксантинов является теофиллин. Он оказывает более слабое бронхорасширяющее действие по сравнению с ингаляционными холинолитиками и бета-2-агонистами.

Однако, кроме бронхорасширяющего действия, препараты этой группы обладают рядом других свойств:

— предотвращают или уменьшают утомление дыхательной мускулатуры;
— активизируют двигательную способность реснитчатого эпителия;
— стимулируют дыхание.

Побочные эффекты препаратов группы метилксантинов: раздражение слизистой оболочки желудка, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, понос, возбуждение, бессонница, беспокойство, головная боль, дрожь, учащенное сердцебиение, аритмии, снижение артериального давления.

• Группа теофиллина

Из препаратов группы теофиллина наибольший интерес представляют его продленные формы. Существует большое число предлагаемых препаратов этой группы. Назначаются они врачом. Доза и схема лечения зависят от степени тяжести заболевания и некоторых других индивидуальных факторов.

Препараты I поколения (принимаются 2 раза в день):

«Теотард». Капсулы-ретард по 0,1, 0,2, 0,3 г. 20, 60 и 100 штук в упаковке.

«Теопек». Таблетки по 0,3 г. 50 штук в упаковке.

«Ретафил». Таблетки по 0,2 и 0,3 г. 100 штук в упаковке.

«Слоу-филлин». Таблетки по 0,1 и 0,2 г. 100 штук в упаковке.

«Дурофиллин». Капсулы по 0,125 и 0,25 г. 40 штук в упаковке.

Препараты II поколения (принимаются 1 раз в день).

«Эуфилонг». Капсулы-ретард по 0,375 и 0,25 г. 20, 50, 100 штук в упаковке.

• Группа глюкокортикостероидов

Еще одной группой препаратов, которую можно посоветовать принимать в качестве базисной терапии, являются глюкокортикостероиды. При хроническом обструктивном бронхите их назначают в тех случаях, когда обструкция дыхательных путей остается тяжелой и обусловливает потерю трудоспособности несмотря на прекращение курения и оптимальную бронхорасширяющую терапию. Эти препараты врач обычно назначает в таблетированном виде на фоне продолжающейся терапии бронхорасширяющими средствами. Наиболее распространенным из этой группы является препарат — «Преднизолон».

• В завершение о медицинских препаратах лечения бронхита…

Все вышеперечисленные препараты относятся к средствам базисной терапии, то есть при назначении их следует принимать регулярно в течение длительного времени. Только в этом случае можно рассчитывать на успех терапии. Хотим еще раз подчеркнуть необходимость прекращения курения как одного из факторов, значительно утяжеляющих состояние и ускоряющих прогрессирование заболевания.

При хроническом бронхите используются методы повышения неспецифической резистентности организма. С этой целью применяют адаптогены:

— экстракт элеутерококка по 40 капель 3 раза в день;
— настойку женьшеня по 30 капель 3 раза в день;
— настойку аралии;
— настойку родиолы розовой;
— настойку пантокрина в тех же дозах;
— сапарала по 0,05 г 3 раза в день.

Действие этих препаратов многогранно: они положительно влияют на работу иммунной системы, обменные процессы, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды и влияниям инфекционных факторов.

Народные средства против бронхита

Народные средства лечения острого бронхита

Гоголь-Моголь. Яичные желтки взбить с сахаром и ромом. Принимать натощак.

Ломтики редьки. Тонкими ломтиками нарезать 8 штук редьки, посыпать сахаром. Через 6 – 8 часов появится сок, который необходимо употреблять по чайной ложке каждый час. Кашель проходит на 3-4 дня.

Цветки календулы. 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.

Народные средства лечения хронического бронхита

Апельсиновый сироп. Промойте в воде 1-2 свежих апельсина, разрежьте на мелкие кусочки, поместите в сосуд и пересыпьте солодовым сахаром, чтобы апельсины пустили сок. Добавьте 1 стакан воды и варите на медленном огне около 1 часа до образования густого сиропа. Ежедневно утром и вечером после еды принимайте по 1 ст.л. сиропа.

Отвар мандариновых корок принимать по 2 — 3 ст. л. 3 раза в день до еды.

Сок черной смородины с медом. Отжать сок черной смородины, растворить в нем мед по вкусу и пить по ½ стакана 3 раза в день при сильном кашле.

Сок редьки и моркови с медом. Смешать в стакане по 100 мл сока редьки, моркови и 1 столовую ложку меда. Размешивать до растворения меда.Принимать по 1 столовой ложке каждый час.

Отвар из абрикосовых косточек. Съедая абрикосы, не выбрасывайте косточки, так как они – хорошее средство от хронического бронхита. Извлеките из них ядрышки, 20 г их залейте в эмалированной посуде стаканом кипятка, доведите до кипения и проварите 5 минут на слабом огне. Снимите с плиты, через 2 часа процедите и пейте по ¼ стакана отвара 3-4 раза в день, а сами ядрышки съешьте.

Чеснок. 1 головку чеснока и 10 мелко нарезанных луковиц варить в молоке до мягкости. Добавить 1 ч. л. сока мяты и 1 ст. л. меда. Принимать каждый час в течение дня по 1 ст. л.

Бальзам.

Бронхит — симптомы, причины и лечение

Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.

Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ – самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.

Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.

Причины бронхита

Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.

Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).

После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.

Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.

Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.

Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы. 

Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.

Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.

Виды бронхита

По форме течения бронхиты делятся на два вида:

1. Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
2. Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов – курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.

Классификация по причине болезни:

• Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
• Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
• Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
• Грибковый. Возникает редко. 
• Вызванный атипичной инфекцией – хламидиями, микоплазмой.
• Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
• Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.

Также бронхиты делят на обструктивные – с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные – с сохраненной проходимостью.

Симптомы бронхита

Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты. 

Признаки бронхита при остром инфекционном течении

Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.

Кашель

Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота. 

В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.

Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.

Интоксикация

Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание, озноб.

Температура

Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.

ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.

Хронический бронхит

Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.

Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.

Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.

Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).

При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.

Аллергический бронхит

Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.

Также возможно общее недомогание, слабость.

К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.

При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.

Затем выполняется ряд исследований.

Физикальное обследование

Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.

При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.

При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.

Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой

При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.

Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.

При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.

Рентгенограмма

Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.

При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.

Бронхоскопия

Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.

Исследование мокроты

Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

• Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
• Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.

Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Осложнения бронхита

К осложнениям могут привести такие факторы:

• поздно начатое или прерванное лечение;
• несоблюдение рекомендаций врача;
• ранний или преклонный возраст;
• сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
• вредные привычки.

К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.

Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.

Профилактика

Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.

Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.

 

Запущенный бронхит — симптомы, причины и лечение

Мы часто сталкиваемся с бронхитом и привыкли не считать его опасным заболеванием. Патология коварная и способна принимать затяжной характер или переходить в хроническую форму.

Острая форма заболевания лечится в течение недели, лечение бронхита затяжного растягивается на месяц и более. При отсутствии лечения заболевание может привести к необратимым изменениям.

Рассмотрим как вылечить затяжной бронхит с кашлем, каковы его симптомы, что делать, чтобы не допустить его возникновения.

Особенности развития болезни

Болезнь развивается в течение нескольких недель. При адекватной терапии острая фаза длится 5-7 дней, после чего состояние улучшается.

Остаточный кашель может длиться до 10 дней без нарушения общего самочувствия. О том, что развился запущенный бронхит, говорит кашель, который не проходит в течение 3-4 недель, признаки общей интоксикации. Выделяют такие стадии заболевания:

• Первая. Воспалительный процесс в бронхах приводит к незначительным изменениям их слизистой оболочки.
• Вторая. Характеризуется уплотнением стенки бронха. Возможно ее нагноение, повышение проницаемости, кровоточивости.
• Третья. Воспаление нарастает, слизистая оболочка приобретает синюшный оттенок, в месте поражения может выделяться гной.

Результатом не вылеченного бронхита будет пневмония и плеврит.

Симптомы запущенного бронхита

Запущенный бронхит симптомы следующие:

• Кашель, который длится более 2 недель. Вначале он сухой, потом – влажный. 
• Общая интоксикация организма. К ней можно отнести головную боль, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, боль в суставах.
• Быстрая утомляемость.
• Одышка. Может наблюдаться в покое или при малых физических нагрузках.
• Боль в груди, усиливающаяся при кашле.

Кашель прекращается тогда, когда слизистые оболочки восстанавливаются. Если бронхит застарелый, лечение будет долгим и интенсивным. Срок восстановления слизистой бронхов увеличивается, они поражены сильнее.

Причины

Причины, по которым возникает затяжной бронхит у взрослых и детей такие:

• Несвоевременно начатое лечение. Это проблема, особенно у взрослых. Мы невнимательно относимся к здоровью, простуду и другие инфекции переносим на ногах. Возникают осложнения в виде бронхита, но и их мы не воспринимаем всерьез. А болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, обращение к врачу происходит на стадии затяжного бронхита.
• Неправильная терапия. Бронхит – заболевание бактериальной природы. Основным препаратом, который используется в терапии, является антибиотик. Возбудитель может оказаться к нему нечувствительным. Вместо быстрого улучшения состояния мы можем наблюдать незначительные сдвиги, отсутствие прогресса или даже ухудшение. Считается, что срок начала действия антибактериальных средств в инъекциях – 2 дня, в таблетках -3-4. Это тот срок, после которого состояние должно улучшиться. Если этого не произошло, есть смысл пересмотреть лечение. Также можно неправильно выбрать средства для борьбы с кашлем.  
• Вредные привычки – курение. Сигаретный дым сам по себе поражает легкие, являясь причиной хронического бронхита. Если курить во время лечения, то оно может не принести желаемых результатов.
• Снижение иммунитета. Болезнь протекает тяжелее и дольше, бронхит не проходит долгое время, переходя в хроническую форму или иные заболевания.

Осложнения бронхита

Затяжной бронхит у взрослых, лечение которого долгое и сложное, может перейти в серьезные заболевания:

• Пневмония.
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
• Плеврит.
• Бронхиальная астма.
• Сердечно-легочная недостаточность.
• Легочное сердце.
• Эмфизема легких.

Методы терапии

Для затяжного бронхита у взрослых лечение подбирают длительное, сложное и комплексное лечение. Дети не являются исключением, у них заболевание протекает сложнее, быстрее развиваются осложнения. Если нет угрожающих симптомов, лечение проводят амбулаторно. Показана госпитализация, если есть один или несколько симптомов:

• Усиление дыхательной недостаточности на фоне подобранного амбулаторного лечения.
• Наблюдается сильная интоксикация.
• В анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания.
• Есть риск развития осложнений.

Комплексная терапия включает:

• Медикаментозное лечение.
• Ингаляции.
• Правильное питание.
• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия

Основным лечением на начальной стадии является антибиотик. Его назначают по результатам посева мокроты и анализа чувствительности. Анализ делается в течение 5-7 дней, поэтому вначале назначают антибиотик широкого спектра действия, потом лечение может быть откорректировано.

Прием препаратов показан не менее 14 дней. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены сульфаниламиды или антисептики.

Второй большой группой средств, которые назначаются при застарелом бронхите, являются препараты для борьбы с кашлем. К ним относят:

• Муколитики. Они помогают разжижить слизь и быстрее ее вывести. К ним относят: Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ.
• Отхаркивающие средства. Облегчают отхождение мокроты. Это Мукалтин, Термопсол.
• Бронхорасширяющие средства. Снимают спазм гладкой мускулатуры бронхов, мокрота легче выводится, кашель становится продуктивным. Эффективны при сухом кашле, показаны и при влажном (Пульмикорт, Вентолин, Беродуал).

Иммуномодулирующие препараты назначаются для повышения иммунитета. Чем лечить затяжной бронхит у взрослых, так это народными средствами:

• Теплое молоко с мелом, маслом, содой. Можно добавить настойку прополиса.
• Черная редька с медом. В плоде делают углубление, в него кладут мед. Когда выступить сок, его принимают по десертной ложке перед едой. Можно выжать сок из редьки, смешать с медом.
• Грудные сборы трав можно купить в аптеке. Или делать отвары на основе одного компонента: чабреца, можжевельника, корня алтея, подорожника.

Ингаляции

Это способ доставки лекарств к месту воспаления. Они быстрее дают эффект, меньше поражают печень. Можно проводить паровые ингаляции с настоями трав, однако лучше использовать небулайзер. Он расщепляет жидкое вещество на микрочастицы, которые могут проникнуть в нижние отделы дыхательных путей, в мелкие бронхи. 

Диета

Это важный момент в лечении заболевания. Необходимо дать организму силы для борьбы с болезнью, снять проявления интоксикации. Необходимо:

• Есть больше овощей и фруктов, особенно яблок. Они хорошо выводят токсины из организма. А вот употребление цитрусовых лучше ограничить. 
• Надо отказаться от жареного, копченого, острого.
• Принимать высококалорийную пищу, но которая быстро и легко усваивается.
• Пить много жидкости. Это могут быть соки, чаи, морсы, щелочные минеральные воды.
• Лучше, если пища будет теплая. Нельзя есть горячее и сильно холодное.

Массаж

Используется для того, чтобы мокрота быстрее вывелась из бронхов, и кашель стал продуктивным. Используются легкие похлопывания согнутой ладонью по груди и спине.

Физиопроцедуры назначаются врачом после того, как спадет температура. К ним относят прогревания, электрофорез. Иммуномодулирующие препараты могут быть назначены для повышения иммунитета.

Прогноз заболевания

При соблюдении рекомендаций врача лечение длительное, но прогноз положительный. Могут возникнуть остаточные явления, которые свидетельствуют об ослаблении иммунитета и медленном восстановлении. Если есть сопутствующие заболевания, обструктивные явления, то прогноз несколько хуже. Может возникнуть рецидив заболевания, осложнения или бронхит перейдет в хроническую форму.

Профилактика 

Лучше предупредить застарелый бронхит, чем лечить его долго и мучительно. Для этого надо обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. При малом ухудшении самочувствия или если лечение не приносит результатов, стоит повторно показаться врачу. При патологии соблюдать постельный режим, не стоит отказываться от больничного и переносить заболевание на ногах.

Вредные привычки способны свести на нет результаты лечения, спровоцировать тяжелое течение заболевания. Хронический бронхит – болезнь всех курильщиков.

Важно правильно питаться, иметь физическую активность, закаляться и тогда иммунитет сможет справиться с проявлениями заболевания.

Респираторное оборудование 

При тяжелой степени дыхательной недостаточности пациенту рекомендована госпитализация. Может понадобиться дополнительно оборудование, чтобы уменьшить явления гипоксии. Например, кислородный концентратор.

Это прибор, который производит медицинский кислород. Его нехватка является угрожающим для жизни состоянием, которое может развиться при затяжном бронхите. Рекомендуется использовать как во время лечения, так и после, чтобы восстановить дыхательную функцию.

Показано применение его для лечения таких опасных осложнений, как пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ. Он не только насыщает воздух кислородом, но и поддерживает нужные параметры – температуру и влажность.

Можно использовать небулайзер и готовить кислородные коктейли. Как использовать его и какие процедуры проводить, назначит врач.

Автор: Панина Ирина Пульмонолог, Аллерголог

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ БРОНХИТ У ВЗРОСЛЫХ [симптомы]

[Такое заболевание как бронхит у взрослых, является довольно распространенным], в течение жизни почти каждый перенес его и получал лечение.

Заболевание в острой форме его протекания имеет благоприятный прогноз в том случае, если его верно лечить.

[Бронхит у взрослого человека] возникает от многих разнообразных негативных влияний, это могут быть инфекционные и неинфекционные факторы.

Все эти негативные воздействия приводят к воспалительным изменениям в слизистом слое бронхиальной стенки.

При воспалении резко увеличивается выработка слизистого отделяемого в стенке бронхиального дерева, организм может не справиться с таким количеством слизи.

Если затрудняется выделение слизи из просвета, то у взрослого происходит нарушение дыхательного процесса.

От некоторых отрицательных воздействий у человека может возникнуть и спазм мышечных клеток стенок бронхов, в результате чего резко сужается просвет и нарушается дыхание.
Если влияние отрицательных воздействий продолжается в течение длительного периода, то возникают хронические изменения в стенках бронхиального дерева — развивается хронический бронхит.

Содержимое статьи

Причины возникновения заболевания

Причиной развития [острых бронхитов] в большинстве ситуаций являются инфекционные воздействия, несколько реже они развиваются при аллергических реакциях, токсических действиях ядовитого вещества.

Инфекционные воздействия могут быть [вирусного] и бактериального генеза, а иногда и грибкового генеза.

Вирусы гриппа, аденовирусной инфекции, риновирусной инфекции развиваются при распространении вирусов на нижние дыхательные пути.

 Стрептококки, пневмококки, стафилококки являются основными возбудителями острого бронхита у взрослых, либо вызывают [обострение хронического].

Также причиной воспалительного процесса в бронхах могут стать атипичные бактерии, такие как хламидия, микоплазма.

Поражение слизистых оболочек грибковыми инфекциями развивается лишь в ситуациях когда у человека снижен местный или общий иммунитет.

Это может быть при иммунодефицитных состояниях приобретенных, врожденных, либо при длительных бесконтрольных приемах антибактериальных препаратов.

Аллергическое воспаление бронхов происходит при контактировании человека с аллергенами, в результате чего происходит отек или спазм бронхиальной стенки.

Хронические патологические процессы в бронхиальном дереве развиваются преимущественно при воздействии негативных факторов неинфекционного генеза, либо в случае не долеченных случаев острых бактериальных бронхитов.

Неифекционными отрицательными влияниями могут быть:

• табачный дым;
• профессиональные вредности;
• загрязненный воздух в крупных городах.

Предрасполагающими факторами являются:

• частое воспаление верхних дыхательных путей;
• переохлаждение организма;
• алкоголизм;
• хронические патологии ЛОР-органов;
• гиповитаминозы;
• нерациональное питание.

А хроническим процессом в бронхах называют случаи, когда болезнь продолжается около трех месяцев в году в течение предыдущих двух лет.

Острым течением бронхита у взрослых называют воспаление бронхов продолжительностью в среднем около 14 — 21 дня.

Острый и хронический бронхиты могут быть простыми и обструктивными. При аллергических заболеваниях очень часто происходит развитие обструктивных форм заболевания.

При частых обструктивных острых бронхитах аллергической природы, может быть переход в его хронические формы, а затем и в бронхиальную аллергическую астму. Лечение которой проводится постоянно, лечится она довольно сложно.

Симптомы, определяющие бронхит

Клинические проявления бронхита у взрослых зависят от многих факторов:

• этиологии болезни;
• формы болезни;
• наличия обструкции;
• реактивностью организма;
• уровня защитных сил организма.

Все перечисленные факторы создают определенные условия для развития причин, которые могут вызвать бронхит.

При инфекционном генезе воспаления у больных развиваются сначала неспецифические воспалительные проявления:

• [повышение температуры], ее уровень определяется возбудителем и иммунитетом больного;
• общая слабость в теле;
• сонливость;
• общее недомогание;
• головные боли;
• болезненность в конечностях;
• потливость.

Присутствуют и другие признаки острых респираторных инфекций при вирусной природе бронхита у взрослых.

Вирусы гриппа и парагриппа вызывают более выраженную интоксикацию, которая выражается в более выраженном повышении температуры.

В дальнейшем у взрослых развиваются и основные проявления болезни, ведущую роль в которых занимает кашель.

Кашель возникает в начале сухого характера, он может быть частым. Но с нарастание воспаления в стенке бронхов происходит переход кашля в продуктивный, при вирусном генезе болезни откашливается мокрота светлая, слизистая.

Если процесс бактериального генеза, то у больного отходит гнойная мокрота при кашле. Возможно и то, что начинается воспаление с вирусной инфекции, а в дальнейшем к ней присоединяется бактериальная инфекция.

Для данного вида характерно то, что больному становится через пару дней лучше, а на третий или четвертый день у него снова происходит повышение температуры, нарастает кашель. При этом и характер мокроты меняется на гнойный.

При острых формах можно обнаружить ужесточение дыхания, хрипы сухие или влажные, различные по интенсивности.
Если начать вовремя лечение, то признаки острого воспаления в бронхиальном дереве проходят за 10 — 14 дней.

Если при остром бронхите возникает обструктивный синдром, то больные начинают жаловаться на затрудненное дыхание, особенно на выдохе. И при осмотре у больных выслушиваются свистящие хрипы.

Хронические формы бронхитов протекают с ремиссией и обострением воспалительных процессов в бронхах.

Период ремиссии болезни характеризуется минимально выраженными симптомами, повышения температуры нет. Кашель при этом преимущественно сухой, мокрота может отходить только в утренние часы.

А при развитии обострения кашель нарастает и увеличивается количество продуцируемой мокроты, она становится гнойного характера, развивается интоксикация организма.

 Одышка развивается при хронических обструктивных бронхитах, в период ремиссии она также выражена минимально, а при развитии обострения также нарастает и может приводить к выраженной дыхательной недостаточности.

Для предупреждения развития тяжелых обструктивных бронхитов необходимо проводить эффективное лечение при возникновении любого острого воспаления в бронхах.

Терапевтические мероприятия

При возникновении кашля необходимо проконсультироваться с врачом, который проведет полный осмотр и назначит необходимые исследования.

Лечится бронхит у взрослых при помощи медикаментозных, физиотерапевтических, народных средств.

Быстро вылечить воспаление в бронхиальном дереве и не допустить перехода болезни в хроническую форму, является основной задачей.

Лечение осуществляется чаще всего в домашних условиях, редко требуется проведение стационарного лечения.

Госпитализируются больные с тяжелыми формами заболевания, либо при развитии выраженной дыхательной недостаточности.

Медикаментозное лечение обязательно включает в себя прием нескольких групп препаратов, сколько и какие группы принимать решает только специалист.

Первое чем необходимо лечить, это устранить возбудителя процесса. Для этого может потребоваться следующее лечение:

• противовирусное;
• антибактериальное;
• противогрибковое;
• противоаллергическое.

Противовирусное лечение заключается в приеме следующих лекарственных средств:

• Циклоферон;
• Цитовир;
• Ингавирин;
• Арбидол.

Антибактериальное лечение заключается в приеме антибиотиков с широким спектром действия:

• Амоксиклав;
• Ампиокс;
• Азитрокс;
• Цефиксим;
• Цефазолин;
• Глево.

Сколько и какой именно принимать антибиотик решает врач после проведения анализа мокроты, наличия противопоказаний.

Если в общем анализе мокроты обнаруживается грибковая инфекция, то необходимо принимать следующие противогрибковые средства:

• Дифлюкан;
• Флюконазол.

Лечить противоаллергическими препаратами можно не только аллергические формы бронхита у взрослых, но и в качестве комплексного лечения других форм процесса.
Проводится терапия такими средствами:

• Лоратадин;
• Хлорпирамин;
• Эриус;
• Цетрин.

Сколько их принимать также зависит от выраженности отечности слизистых оболочек, терапия антигистаминными средствами может быть от 5 до 10 дней.

При бронхите к основному лечению относится и терапия кашля. Необходимо принимать лекарственные средства, которые помогут выделению мокроты и поспособствуют очищению слизистых оболочек бронхов.

Очищение слизистых значительно облегчает дыхание у больного. При наличии сухого частого кашля больному на трое суток можно порекомендовать прием противокашлевых лекарственных средств.

Но они не должны приниматься самостоятельно без консультации с врачом. Все противокашлевые средства не применяют дольше трех суток и применяются по строгим показаниям.

Наиболее распространены следующие препараты:

• Бронхолитин;
• Синекод;
• Коделак.

Как только кашель становится продуктивным больным рекомендуется лечить кашель отхаркивающими лекарственными средствами.

Использование препаратов данной группы помогает быстро вывести мокроту из бронхов, устранить обструкцию просвета бронхиального дерева. Для этого можно использовать следующие средства:

• Ацетилцистеин;
• Амброксол;
• Флюдитек;
• Гербион;
• Флавамед.

Следует помнить, что все медикаменты должны быть назначены только врачом.

Если у больных развивается обструкция бронхов обязательно проводится терапия бронхорасширяющими средствами:

• Эуфиллин;
• Теопек;
• Беродуал;
• Атровент.

Возможно применение лекарственных средств данной группы в виде инъекций, ингаляций через небулайзер, или в виде аэрозолей.

Ингаляционная терапия оказывает выраженный терапевтический эффект, так как лекарственные средства проникает сразу в слизистые оболочки бронхов. Используется ингаляционная терапия следующими средствами:

• Минеральная вода;
• Физ.раствор;
• Беродуал;
• Флуимуцил;
• Гидрокортизон;
• Адреналин.

Сколько раз в сутки проводить ингаляции определяется видом лекарственного препарата и особенностями процесса.

Также из физиотерапевтических методов при бронхитах применяется следующее лечение:

• УФО;
• Грязелечение;
• Парафинотерапия;
• УВЧ;
• Диадинамические токи;
• Спелео-камеры.

Прогревающие виды лечения при бронхите разрешены при отсутствии лихорадочного синдрома. Любое физиолечение противопоказано при наличии у больного онкологического процесса.

В домашних условиях при бронхите в качестве тепловых процедур можно использовать наложение горчичников, растирания животным жиром, перцовые пластыри.

Возможны и ингаляции при бронхитах различными эфирными маслами:

• сосновых почек;
• хлорофиллипт;
• апельсиновое.

Для облегчения дыхания при бронхитах рекомендуются занятия дыхательной гимнастикой.

На весь период лечения при бронхите рекомендуют прием поливитаминных средств, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих лекарственных препаратов (Иммунал, настойка Эхинацеи).

Всегда нужно помнить, что бронхит у взрослого нуждается в правильном комплексном лечении.

Бронхит у взрослых

Бронхит у взрослых

Лечение острого и хронического бронхита у взрослого больного

Бронхит чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Бронхит может возникнуть на фоне воздействия агрессивных физических или химических факторов, например, пыли, паров бензина, ацетона, красок. Заболевание развивается под воздействием атипичных факторов, может иметь аллергическую природу.

Но преимущественно бронхит имеет инфекционную природу – бактериальную или вирусную, и практически всегда сопровождается диффузным воспалением слизистой бронхов, что приводит к возникновению характерного мучительного симптома – кашля, который имеет различный характер, сильно изматывает больного человека, тем более, что его продолжительность довольна большая, в среднем, 3 недели. В этой статье мы хотим поговорить об особенностях возникновения, течения и лечения бронхита у взрослых. Эта тема становится очень актуальной не только в период эпидемий ОРВИ, но даже летом, когда люди не ожидают появления простудных заболеваний, которые осложняются бронхитом. Но, увы, от бронхитов не застрахован никто в любое время года.

 Причины развития бронхита

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора. Главными бактериальными возбудителями, вызывающими развитие воспалительного процесса в бронхиальном дереве, на сегодняшний день, являются разные штаммы стафилококков, пневмококки или стрептококки. Бронхит может иметь вирусную природу, он возникает на фоне поражения слизистой бронхов вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусов, цитомегаловирусов, респираторно-синцитиальных вирусов, энтеровирусов и т.д. Атипичными факторами, приводящими к бронхиту, можно назвать довольно редкие бактериальные возбудители, это хламидии, микоплазмы. Их называют атипичными потому, что их биологические характеристики заставляют исследователей относить их в промежуточный класс между вирусами и бактериями. Очень часто причиной бронхита становится смешанная патогенная флора с самого начала болезни. Но чаще всего на фоне поражения слизистой оболочки бронхов одним типом инфекционного агента присоединяется другой вид. Например, вирусный бронхит сменяется бактериальным. Вирусные инфекции практически всегда открывают ворота для бактериальной инфекции, создают самые благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Именно поэтому в разгар вирусных эпидемий в зимний период так часто регистрируют бронхиты у взрослого населения.

Факторы, способствующие возникновению бронхитов среди взрослых

Первым и самым главным условием, которое необходимо для возникновения бронхитов, является, конечно же, ослабление иммунной системы у взрослого человека, которая при своем нормальном состоянии обеспечивает устойчивость и невосприимчивость организма к различным внешним агентам окружающей среды — вирусной и бактериальной патогенной флоре. Иммунная система ослабевает по различным причинам. Этому способствуют большинство хронических заболеваний, состояния после перенесенного острого инфекционного заболевания и не только. Кроме того, к неблагоприятным факторам можно отнести возраст человека, чем старше, тем он становится более восприимчивым ко многим инфекционным заболеваниям. Особенно частыми бронхиты становятся среди взрослых пациентов, которым более 50 лет. Если человек курит, злоупотребляет алкоголем, работает в условиях тяжелых и вредных производственных факторов, постоянно и часто переохлаждается, находится в состоянии постоянной усталости, ведет малоподвижный образ жизни, то вероятность возникновении бронхита повышает в разы. Поэтому можно выделить следующие группы факторов, которые предрасполагают развитию бронхитов: физические факторы — холодный, влажный воздух, резкие колебания температуры, радиация, дым и пыль; химические факторы — поллютанты в воздухе, например, оксид углерода, сероводород, аммиак, пары кислот, хлора и щелочей, табачный дым; вредные привычки – табакокурение, алкоголизм; болезни, приводящие к застою в малом круге кровообращения; инфекционные очаги в носоротовой полости, например, синуситы, гаймориты, тонзиллиты; наследственная предрасположенность и врожденная патология респираторного тракта; травматическое повреждение грудной клетки.

Классификация

В медицине выделяют несколько клинических форм бронхитов, среди которых — острые и хронические варианты течения заболевания. Острый бронхит подразумевает под собой острый воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов: простой; обструктивный; облитерирующий бронхит; бронхиолит. У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Если острый бронхит до конца не излечивается, приобретает затяжной характер, то он рискует стать хроническим. Диагноз «хронического бронхита» у взрослых ставится в случае, если болезнь повторяется по 2-3 раза в год на протяжении 2 лет и более. Хроническая форма заболевания обычно сопровождается влажным кашлем. Выделяются следующие виды хронических бронхитов: простой необструктивный, при котором отсутствует нарушение дыхания; гнойный необструктивный, без нарушения функции дыхания; обструктивный бронхит, сопровождающийся нарушением дыхательной функции; гнойно-обструктивный. Бронхиты также делятся по месту своей локализации, по степени тяжести, по наличию или отсутствия астматического синдрома. Главные симптомы острых бронхитов у взрослых В самом начальном периоде развития воспалительного процесса в слизистой бронхов у заболевшего взрослого человека возникают первые неспецифические признаки развития бронхита — чувство разбитости, усталости, недомогания, слабости, Возможны головные боли. Спустя небольшой отрезок времени, примерно через 1-2 дня, появляется боль, тяжесть, жжение за грудиной, за чем следует кашель. В начале он сухой, надсадный, мучительный. Кашель является непродуктивным, потому что не выделяется мокрота, отчего каждый приступ кашля сопровождается сильной болью за грудиной, чувством саднения или першения. Иногда кашель становится настолько сильным, что во время него возникают головные боли, повышается внутричерепное давление, возникают боли в различных мышцах тела – брюшной стенки, межреберных мышцах, бедренных и т.д. В этот момент возможно повышение температуры тела, обычно до субфебрильных значений, не превышая отметки термометра 38оС. Повышенная температура может сопровождаться ознобом. Через 2-3 дня начинает появляться мокрота, которая сразу же облегчает страдания человека. Влажный кашель не приносит столько же болезненных ощущений, как это бывает при сухом кашле. Вначале мокрота имеет прозрачный, светлый характер. Но вскоре слизистая мокрота приобретает характер слизисто-гнойной, что свидетельствует о том, что присоединилась бактериальная микрофлора. Длительность выраженных симптомов бронхита у многих взрослых обычно не превышает 2-3 недели, хотя в последнее время имеется тенденция к удлинению срока заболевания. Кашель может осложниться одышкой, если возникают нарушения функции дыхания. Такое происходит при появлении обструкции бронхов на фоне закупорки их просвета мокротой или из-за спазма. Главным симптомом обструктивного бронхита у взрослых является приступообразный кашель, при котором мокрота отделяется с большим трудом. Возможно появление цианоза конечностей и лица, что больше выражено на выдохе. Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса. Если воспалительный процесс перебрасывается на бронхи самого маленького калибра, то процесс грозится перейти в состояние бронхиолита или бронхопневмонии. На это указывает повышение температуры тела до 39, появление одышки и учащения дыхания. Если во время не начать антибактериальную терапию, то можетразвиться очень грозное осложнение – пневмония. Особенности хронического бронхита у взрослого Хронический кашель отличается удовлетворительным состоянием, практически всегда имеет влажный кашель с легко отделяемой мокротой слизисто-гнойного или гнойного характера. Пик обострений обычно приходится на зимний период. Заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, но со временем хронически бронхит обретает более выраженный характер, что происходит ближе 40-50 годам жизни. В момент обострения могут возникать слабость, плохое самочувствие, подъем температуры тела до 38 градусов, озноб, повышенная потливость. Даже при относительно удовлетворительном состоянии работоспособность человека резко снижается, особенно, если возникает одышка. Хронический бронхит имеет высокую степень распространенности среди взрослого населения, особенно среди мужчин, среди курильщиков, в этом случае его часто называют «кашлем курильщика». Обострения возникают более 2-3 раз в течение одного года, повторяются с такой периодичностью более 2 лет. С каждым годом болезнь приобретает более выраженный характер. Общее время течения заболевания за один год превышает 3 месяца. Чем опасен «кашель курильщиков»? При хроническом бронхите страдает не только бронхиальное дерево, но отдельные участки легких, и даже весь организм в целом. Чаще всего хронический бронхит приобретает обструктивный характер, отчего заболевание называют Хронической Обструктивной Болезнью Легких, что сокращенно пишется, как ХОБЛ. Этот вид болезни обычно возникает на фоне табакокурения или в случае отсутствия лечения. Изменения в легких на фоне ХОБЛ приобретают необратимый характер, поэтому суть терапии сводится уже не к полному излечению болезни, а лечению осложнений, симптоматическому лечению, укреплению организма, облегчению течения этого недуга. Если непроходимость легких будет сохраняться длительный срок, то неизбежно возникает нарушение дренажной функции всех бронхов. Воздух начинает задерживаться в альвеолах, легочной ткани. Стоит только присоединиться спазму бронхов, то начинается процесс формирования эмфиземы легких. Как следствие, быстро нарушается легочная вентиляция, развивается дыхательная недостаточность, страдает сердечно-сосудистая система, нервная система и весь организм в целом. При возникновении симптомов, характерных для ХОБЛ или кашля курильщиков очень важно провести дифференциальную диагностику, чтобы вовремя исключить или обнаружить такие болезни, как туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, онкологические болезни, которые часто возникают на фоне ХОБЛ. Какое обследование необходимо провести взрослым больным для уточнения диагноза «бронхит»? При подозрении на возникновение хронического бронхита придется сдать клинический анализ крови клинический, сделать рентгенологический снимок легких. Часто медики назначают проведение спирографии для исследования функции внешнего дыхания, что очень важно при обструктивном бронхите взрослых больных. Для того, чтобы исключить развитие бронхиальной астмы, проводят спирографию с лекарственной нагрузкой Сальбутамолом или Беродуалом, которые снимают бронхоспазм. При частых обострениях бронхита взрослым пациентам показано проведение бронхоскопии, чтобы выявить сопутствующие заболевания респираторного тракта, которые имеет сходные симптомы с бронхитом. И очень важным является лабораторное цитологическое исследование мокроты с посевом ее на микрофлору, чтобы выявить наиболее подходящие, оптимальные для лечения антибиотики, которые можно эффективно использовать для лечения бронхита. В отдельных случаях приходится проводить исследование крови на антитела к атипичным инфекциям — хламидиям и микоплазмам. Как нельзя лечить бронхит? Острый и хронический бронхиты — заболевания очень серьезные, они могут осложняться очень тяжелыми заболеваниями легочной системы, которые угрожают не только здоровью, трудоспособности человека, но и вообще его жизни. Самолечение без объективного обследования в условиях медицинского учреждения обычно приводит к тому, что острый бронхит у взрослого больного окончательно не излечивается, отчего вскоре приобретает хронический характер или осложняется, например, пневмонией. Часто люди даже не подозревают, что маской бронхита у них развивается онкологическая патология или туберкулез. К бронхиту неприменимо отношение по типу «сам пройдет» или «вылечусь самостоятельно без вызова врача». И, конечно же, невозможно, лечиться от бронхита, перенося болезнь «на ногах». Лечение бронхита у взрослых возможно только на условиях постельного или полупостельного режима. Но существуют и такие «герои», которые продолжают работать во время болезни, они имеют все шансы приобрести сердечные осложнения или сделать острый бронхит хроническим.

Принципы питания и образа жизни во время острого бронхита и при обострении хронической формы

На фоне заболевания каждый больной человек должен увеличить количество питья в сутки не менее 3-3,5 литров. В качестве питья прекрасно подходят щелочные морсы, соки, кисели, чаи, горячее молоко с боржоми в пропорции один к одному. Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей. Но если возникла повышенная температура тела, имеются признаки интоксикации, то вполне приемлемым будет небольшое голодание, но только в том случае, если этого потребует организм. Важно помнить, что диеты, ограничивающие что-либо в питании при бронхите категорически противопоказаны.

Основные принципы лечения бронхитов у взрослых

Как и чем лечить бронхит у взрослых — вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений. Как мы выше писали, бронхит бывает по своему клиническому течениюразных видов, и каждому из них подбирается своя схема лечения. Но основные принципы лечения этой нозологической единицы заболевания все-таки существуют. Терапия состоит из четырех основных этапов. Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения. Второй этап предусматривает назначение лекарственных препаратов, которые могут расширить бронхи для облегчения отхождения мокроты и устранения явлений обструкции, дыхательной недостаточности, одышки путем стимуляции специфических рецепторов. Для этого используются бронхорасширяющие лекарства от бронхита для взрослых Сальбутамол, Фентерол, Беродуал, Тербуталин, Эуфиллин, Теодард, Теопек и т.д. Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д. В случае необходимости назначают противовоспалительную терапию и антибактериальные средства. В них возникает необходимость в том случае, если есть угроза присоединения осложнении, на что указывает, например, высокая температура более 3 дней, или увеличение ее через несколько дней от начала заболевания даже на фоне лечения. При первых симптомах бронхита обращаться к антибиотикам нет никакого смысла, так как чаще всего (в случае острой формы) начало заболевания обусловлено воздействием вирусной инфекции, действие антибиотиков на которых не распространяется. Лечение хронического бронхита у взрослых требует антибактериальной терапии, если возникает обструктивная форма. Выбор антибиотика осуществляется точно в соответствии с возбудителем, который является настоящей причиной воспаления в легких. При правильно подобранном антибактериальном лечении симптомы бронхита начинают стихать уже на 4-5 день от начала терапии. Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся: пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин), цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор), макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин), фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д. Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс. Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером. При вирусном бронхите необходимо использовать для лечения антивирусные препараты, например, Интерферон лейкоцитарный, Ремантадин при гриппе, РНК-аза и Дезоксирибонуклеаза при аденовирусной инфекции, Генферон, Виферон, Кипферон и т.д. Длительности антивируснойтерапии — не менее 10 дней. Помимо указанных лекарственных средств применяется симптоматическое и вспомогательное лечение, которое включает в себя применение антигистаминных препаратов, иммунотропных лекарств, жаропонижающих средств, витаминов, сердечных средств и т.д. Как дополнение к основной схеме лечения можно использовать народные методы лечения — травяные сборы, настои, отвары. Использование банок, горчичников при лечении бронхита практически не дает никакого ощутимого результата. Статью от таблетках от кашля можно прочитать по данной ссылке слева. Лечение хронического и острого обструктивного бронхита Полное излечение взрослых больных от обструктивного бронхита возможно только тогда, когда заболевание имеет острую форму течения. Если же заболевание обрело в хроническую форму, то оно приобретает прогрессирующее, необратимое течение, когда необходимо всю схему лечения сводить к симптоматической терапии. Но в любом случае лечение любой формы обструкции бронхов – всегда длительный и сложный процесс. Среди многих лекарственных препаратов растительного происхождения и просто травяных сборов и растительных средств для лечения обструктивного бронхита у взрослых нужно отдать предпочтение чабрецу или его эфирному маслу, которое очень эффективно при этой форме заболевания, к тому же, чабрец обладает отхаркивающим, седативным и даже бактерицидным действием. В первую очередь необходимо назначить бронхорасширяющие препараты, которые воздействуют на адреноцепторы бронхов — Тербуталин, Фенотерол, Сальбутамол, или на холинергические рецепторы — Тиотропиум бромид или Ипратропиум бромид. Можно использовать как таблетированные, так и ингаляционные формы лекарственного средства. Из муколитических и отхаркивающих средств нужно отдать предпочтение препаратам искусственного происхождения, потому что растительные препараты в лечении обструктивного бронхита у взрослых фактически неэффективны. Предпочтение отдается Амброксолу и его аналогам, а также АЦЦ, которые усиливают регенеративную функцию эпителиального слоя слизистой бронхов. Синтетические муколитики лучше усваиваются, а их концентрация в организме повышается при комплексном лечении вместе Амброксолом. В результате острый обструктивный бронхит даже у самых тяжелых больных взрослых пациентов излечивается навсегда. Все тяжелые формы данного вида бронхита без антибиотиков не лечатся. Препаратами выбора в этом случае являются Амоксициллин, Азитромицин или Эритромицин, которые применяются перорально и только в тяжелых случаях их приходится вводить парентерально. Аллергический бронхит у взрослого пациента лечится по аналогичной схеме, только исключается применение антибиотиков, но может быть назначено использование гормональных средств. При появлении симптомов аллергического бронхита у взрослых лечение должно начинаться с использования бронхорасширяющих средств, введения антигистаминных препаратов и кортикостероидов. Народные средства Влегких случаях течения бронхита можно начать лечиться с помощью народных рецептов, но обязательно дополнить их применением отхаркивающих и муколитических средств и физиопроцедур. Лечение только народными средствами вряд ли сможет оказаться полностью эффективным, однако основные рецепты народной медицины можно предложить вашему вниманию. Настой сосновых почек хорошо снимает воспалительные процессы. Для лечения нужно 5 ст. ложек почек залить 1 литром кипятка и дать настояться сутки. Хранить готовый настой в холодильнике и употреблять по 1/3 стакана утром перед едой. Хрипы исчезают уже на третий день. Отвар из травы мать-и-мачехи и листьев подорожника готовится из 2 ст. ложек сухого сбора на 1,5 литра холодной воды, смесь доводят до кипения и употреблять по ½ стакана 3 раза в день. Курс лечения — месяц, хотя через несколько дней состояние нормализуется. Это средство еще и нормализует АД. Настойка корня солодки используется как одно из основных отхаркивающих средств в официальной медицине. 100 гр тертого корня солодки заливают 0,5литра водки, настаивают неделю. После завтрака используется по 1капле настойки на 1 год жизни. Курс лечения – не менее 21 дня. Грудной растительный бор состоит из мать-и-мачехи, корня солодки и аптечной ромашки. Для приготовления настоя нужно 5 ст. ложек залить 1 литром вод и кипятить один час. После добавить три ложки меда, дать настояться и употреблять три раза в сутки после еды ровно три недели. В отхаркивающий сбор входят полевой хвощ 20 гр, листья подорожника 10 гр, мать-и-мачеха 10 гр. Эта смесь заливается 1 литром кипятка, настаивается сутки, затем добавляется 3 ст. ложки семян льна и доводится до кипения, кипятится в течение 15 минут. Затем добавляется в теплый настой несколько ст. ложек меда и принимается каждое утродо еды до 40 дней. Хорошо устраняет одышку сбор мать-и-мачехи, листьев подорожника, фиалки трехцветной. Воспаление снимает сбор из корня девясила, аниса обыкновенного, тимьяна обыкновенного. При сильном надсадном кашле прекрасно помогает настой плодов аниса.

Вспомогательные методы лечения

При бронхите рекомендуется использовать паровые ингаляции содово-щелочными растворами, с употреблением медикаментозных и лекарственных средств. Но пользоваться этим методом нужно очень осторожно, чтобы избежать ожога слизистой верхних дыхательных путей. Намного проще и эффективнее будет использование небулайзера, который точно регулирует дозу лекарства для ингаляционного введения, являясь при этом полностью безопасным способом. Очень полезной станет дыхательная гимнастика, например, по методу Бутейко илиСтрельниковой. Этот способ особенно важен для лечения хронических бронхитов. При остром форме начинать занятия гимнастикой можно только при стихании основных симптомов. При обструктивном бронхите хороший эффект дает звуковая гимнастика. Большое значение в лечении заболевания приобретает массаж при бронхите у взрослых. Во время массажа грудной клетки улучшается отделение мокроты даже гнойного характера, дыхание становится более свободным, мобилизуются компенсаторный механизм вентиляции. Но все указанные методы для лечения пациентов старшей возрастной группы могут быть неэффективными, если они проводятся в домашних условиях, потому что приходится не только лечить само заболевание, но и стабилизировать общий соматический статус заболевшего человека. Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следуетвсегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке.

 

 

 

Осложнения при бронхите — причины, симптомы и лечение

Бронхит — заболевание органов дыхания, при котором поражаются бронхи. Лечение патологии требует серьезного подхода. Болезнь опасна последствиями, многие из которых приводят к летальному исходу. Рассмотрим, какие бывают  осложнения после бронхита у взрослых и детей.

Какие бывают осложнения

Неправильное лечение или иные негативные факторы приводят к серьезным последствиям бронхита. Они могут быть настолько тяжелыми, что опаснее самой болезни, их вызвавших. Рассмотрим наиболее частые последствия, если не лечить бронхит.

Пневмония

Наиболее частое последствие, возникающее у детей. Заболевание развивается, если инфекция, поражающая бронхи, переходит на легочную ткань. У младенцев бронхит может перейти в  пневмонию в течение нескольких часов на фоне острой формы патологии.

Симптомы болезни схожие:

• высокая температура после бронхита;
• влажный кашель;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• головные боли;
• усталость, озноб.

Выявить пневмонию помогает флюорография или рентген легких, а также общий анализ крови.

Эмфизема легких

Осложнение бронхита у взрослых после 60 лет развивается при несвоевременном лечении. Альвеолы расширяются, их стенки разрушаются, образуются большие воздушные мешки (буллы).

Эмфизема развивается постепенно, поэтому на это последствие не обращают внимание. Со временем развивается одышка, грудная клетка увеличивается в размере, слизистые оболочки приобретают синий оттенок из-за нехватки кислорода.

Эмфизема в результате приводит к дыхательной недостаточности. Поскольку клетки и ткани, в том числе мозг, не получают питание, заболевание может привести к смерти.

Важно! Если говорить о том, можно ли от бронхита умереть, то ответ будет положительным. Но летальный исход наступает не от поражения бронхов, а от его  последствий.

Бронхиолит

Последствие, которое чаще возникает у детей. Бронхиолитом называют воспаление бронхиол — наименьших воздухоносных путей. Болезнь характеризуется температурой, сильным кашлем. Ребенок дышит с усилием, пространство между ребрами втягивается. Для совсем маленьких деток патология опасна остановкой дыхания.

Бронхиальная астма

Основной симптом болезни — внезапное затрудненное дыхание, одышка, кашель. Во время приступа удушья больного мучает страх смерти. При астме такие приступы беспокоят в основном ночью, что повышает риск летального исхода. Можно умереть от бронхита, если допустить развитие астмы.

Течение болезни усугубляется, если пациент много курит, много времени проводит в сыром помещении, подвержен аллергической реакции. Сосуды сужаются, в бронхах происходит спазм, наступает отек. Лечение астмы длительное, часто она приобретает хроническую форму.

Легочная гипертензия

Заболевание развивается чаще всего из-за неправильного или несвоевременного лечения. По причине нехватки кислорода и нарушения работы сердца дыхание становится частым, возникают хрипы.

В результате сильно падает работоспособность, развивается утомляемость. Иммунная система становится слабой, увеличивается количество вирусных и бактериальных заболеваний.

Астматический синдром

Не стоит путать синдром с бронхиальной астмой. При нем отсутствуют симптомы удушья, но состояние рассматривается как близкое к астме. Симптомами синдрома являются выделение слизистой мокроты, спазмы в дыхательных путях.

Больной жалуется на кашель, который сопровождается характерным свистом при выдохе. После выхода мокроты человек испытывает облегчение.

Легочное сердце

Данная патология — свидетельство того, чем опасен бронхит у взрослых. Заболевание не проявляется у детей. В случае неправильной терапии воспаления бронхов развивается легочное сердце. Болезнь начинается одышкой, беспокоящей даже в положении лежа. 

Еще один симптом — сильная головная боль, которая не снимается медикаментами. Легочное сердце сопровождается усиленной потливостью. Кончики пальцев и ногти постепенно утолщаются, увеличиваются вены на шее. Если заболевание запустить, может развиться инфаркт миокарда.

Обструкция бронхов

Появление осложнений обструктивного бронхита у взрослых, их симптомы и лечение зависят от врачебного подхода. Если острую форму воспаления лечить неправильно, прогрессируют дистрофические и дегенеративные процессы. 

Развивается отечность слизистых оболочек. Более редкая причина обструкции — сдавливание бронхов. 

Сердечная недостаточность

Серьезное осложнение, возникающее из-за нехватки воздуха. Мышца сердца ослабевает, нарушается кислотно-щелочной баланс крови. Развивается застой, появляется декомпенсация дыхания, кровь неправильно циркулирует по организму.

Сердечная недостаточность развивается редко. При первых симптомах больного нужно госпитализировать, иначе заболевание может быть опасно для жизни.

Бронхоэктазы

Довольно редкое заболевание органов дыхания, при котором бронхи деформируются, в них скапливается гной. Бронхиальные и окружающие ткани терпят необратимые изменения. Постепенно поражаются легочные альвеолы.

Симптомы бронхоэктазов:

• приступообразный кашель;
• кровь и гной в мокроте;
• хрипы, болевые ощущения между лопатками;
• слабость, одышка;
• повышение температуры тела;
• резкое похудение;
• расширение фаланг пальцев.

Для диагностики заболевания недостаточно одного прослушивания дыхательных органов. Требуется рентген, флюорография, бронхоскопия.

Дыхательная недостаточность

Одно из осложнений хронического бронхита, при котором уменьшается дыхательная поверхность органов. Нарушается газообмен, дыхательная недостаточность характеризуется следующими симптомами:

• одышка;
• мышечная слабость;
• отеки;
• учащенное сердцебиение;
• синюшная окраска кожи;
• тошнота;
• головные боли;
• нарушение сна.

Диффузный пневмосклероз

Последствие, при котором происходит патологическое изменение легочной ткани. Поражается одно или оба легких. Соединительная ткань разрастается, уменьшается дыхательная площадь. 

На ранней стадии заболевания симптомы не заметны. В этом и заключается его опасность. Если патология развивается, больной жалуется на одышку, утомляемость, сухой кашель. Ноющая боль возникает в районе груди и в спине. 

Другие осложнения

Перечисленные последствия еще не все, чем опасен острый бронхит. В случае отсутствия лечения заболевание переходит в гнойную форму и может вызвать следующие осложнения:

• миокардит;
• сепсис при заражении инфекцией крови и лимфы;
• васкулит;
• гломерулонефрит.

Эти последствия опасны для детей и взрослых.

Почему возникают осложнения

Может ли бронхит перейти в пневмонию и другие последствия, зависит от состояния иммунной системы больного и окружающих условий:

• ошибочный диагноз или несвоевременная терапия;
• самолечение;
• пожилой или младенческий возраст;
• наследственные патологии дыхательных органов;
• хронические внутренние заболевания;
• экологически неблагоприятная обстановка;
• вредные привычки.

Основной причиной негативных последствий для здоровья остается неправильна терапия. 

Как избежать осложнений

Многие больные задаются вопросом, может ли бронхит пройти сам. К сожалению, нет. Требуется грамотное лечение, иначе заболевание перерастет в хроническое. При необходимости обратитесь за консультацией к нескольким врачам, если сомневаетесь в поставленном диагнозе.

Предотвратить появление негативных последствий помогут меры профилактики:

• При первых симптомах болезни обращайтесь к специалистам, не занимайтесь самолечением.
• Если у вас есть сопутствующие болезни, займитесь их лечением.
• Избавьтесь от вредных привычек.
• Посещайте санатории, отдыхайте в экологически чистых регионах, если проживаете в неблагоприятной обстановке.
• Укрепляйте иммунитет: ешьте больше фруктов и овощей, закаляйтесь, занимайтесь спортом.

Конечно, эти меры полностью не исключают вероятность заболевания, но повышают шансы на скорое выздоровление.

Методы лечения осложнений

При первых симптомах воспаления бронхов обратитесь к врачу и займитесь лечением. Нельзя оставлять патологию на самотек, иначе вероятность осложнений возрастает. Для лечения применяются:

• антибиотики и противовирусные средства;
• отхаркивающие медикаменты;
• витаминные комплексы;
• противовоспалительные препараты;
• жаропонижающие.

Но если негативные последствия болезни уже проявились, этих мер недостаточно, чтобы от них избавиться. Каждое осложнение требует особого подхода и индивидуального плана терапии.

При пневмонии как самом распространенном последствии рекомендуется 2 антибиотика, один из которых принимают перорально, другой вводят внутривенно. Дополнительно рекомендуются иммуномодуляторы, витамины.

При патологических изменениях сердца больного направляют к кардиологу. Пациенту прописывают сердечные препараты, в тяжелых случаях проводят хирургическую операцию.

Вмешательство может потребоваться и при изменениях легочной ткани. Иногда удаляют один или несколько сегментов органа. При заболеваниях бронхов проводится промывание специальным раствором для удаления мокроты.

От большинства последствий патологии сложно избавиться, антибиотики и препараты не всегда помогают. Порой вмешательство хирурга становится единственным спасением. Чтобы не допустить это, своевременно обращайтесь за помощью к врачу и следуйте всем его рекомендациям.

Автор: Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт

Чем опасен бронхит у взрослых

Чем таким опасен бронхит?

Знать, чем опасен бронхит, предпочтительно всем, ведь при переходе в хроническую форму заболевание вызывает существенные осложнения, победить которые достаточно непросто. Если лечение назначено врачом, болезнь проходит на протяжении 4-7 дней

Пренебрежение болезнью: перспектива осложнений

Запущенный бронхит поражает в первую очередь легкие, вызывая воспаление, то есть пневмонию. Опускаясь вниз от бронхов, вирусная инфекция атакует легкие, значительно усложняя процесс полного излечения. Особенно сложно людям, приверженным пагубной привычке курения, легкие которых и так подвергаются ежедневно воздействию дыма.

Дополнительно в зоне риска находятся люди:

• работающие на вредном производстве;
• с ослабленным иммунитетом;
• находящиеся в преклонном возрасте;
• дети, беременные женщины.

Даже при незначительных намеках на бронхит им необходимо обращаться к помощи врачей, чтобы избежать такого неприятного, подрывающего здоровье фактора, как бронхиальная астма. Ослабленные бронхи чувствительно реагируют даже на незначительные факторы, которые становятся раздражителями и вызывают мучительный, затяжной, сухой кашель.

Известно почти поголовное нежелание больных посещать врача или ложиться в стационарное отделение. Но бронхит как раз относится к тем заболеваниям, пренебрегать которыми достаточно опасно. Они сами на «авось» не проходят, а только перерастают в более сложную форму – хроническую.

Хронический ход бронхита больше всего угрожает беременным, ведь им нельзя принимать агрессивные медикаменты, антибиотики. А так как гомеопатическое лечение – процесс длительный, к факторам риска относится:

• выкидыш;
• гипоксия плода;
• гипертонус матки;
• преждевременные роды.

Из-за губительного влияния инфекции возможны патологии в последующем развитии плода.

Не менее опасна форма болезни, известная как аллергический бронхит. Его жертвами могут стать люди, которые длительное время трудятся на металлургических заводах, хлебопекарнях, химических лабораториях и ежедневно вдыхают вредные испарения, которые наносят непоправимый вред здоровью. Со временем им не помогает даже выдаваемая на предприятии индивидуальная защита, расположенность к аллергии уже становится стойкой. Выходов из данной ситуации только два: сменить работу или после посещения врача как минимум каждые полгода проходить курс с помощью предписанных им противоаллергических и иммуномодулирующих лекарств. Попутно нельзя забывать об отдыхе, частых прогулках, свежем воздухе и народных укрепляющих средствах.

Осложнения, возникающие у детей

К большому сожалению, чем меньше малыш, тем больше риск, что бронхит перерастет в хронический. Поэтому за малышами особенно бережно нужно приглядывать и при первых же симптомах буквально бежать к врачу. Состояние дыхательных путей у детей в это время и так слабое, мокрота нормально и своевременно не отходит, а в совокупности с подорванным иммунитетом организм не может самостоятельно противостоять инфекции. Если слизистая в течение болезни разрастется, неминуемо кислородное голодание из-за видимых нарушений дыхания. Результатом может стать бронхиальная астма, обструктивная легочная болезнь и ее хроническая форма.

Большое количество людей, которые уже в зрелом возрасте страдают из-за симптомов бронхиальной астмы, в детстве перенесли бронхит в его запущенной форме. Даже через продолжительное время слизистая не может полностью оправиться и реагирует даже на незначительную сырость, испарения, пыль, понижение температуры, сквозняки.

Для хронической формы этого заболевания характерен интенсивный, даже надрывный кашель, не сопровождаемый выделениями. В проц

Острый бронхит у взрослых — Drugs.com

Медицинский обзор проведен C. Fookes, BPharm. Последнее обновление: 24 мая 2019 г.

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит — это инфекция бронхов (больших и средних воздушных трубок) в легких. Инфекция вызывает воспаление, отек и повышенное производство слизи в бронхах. Бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп, хотя иногда он может быть вызван бактериями.Острый бронхит также называют «простудой в груди».

Общие вопросы здоровья об остром бронхите включают:

• У кого больше шансов заболеть острым бронхитом?
• Что вызывает острый бронхит?
• Каковы симптомы острого бронхита?
• Как диагностируется острый бронхит?
• Заразен ли бронхит?
• В чем разница между острым и хроническим бронхитом?
• Есть ли способ предотвратить бронхит?

У кого больше шансов заболеть острым бронхитом?

Острый бронхит является обычным явлением, ежегодно поражающим до 5% взрослых.Это может произойти в любое время года, но чаще всего встречается в холодные зимние месяцы. Острый бронхит чаще всего встречается у младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей. Курящие; кто подвергается воздействию вторичного дыма или чрезмерного загрязнения воздуха, пыли или раздражителей легких; с другими заболеваниями легких, такими как астма, рак легких или ХОБЛ, или с некоторыми сердечными заболеваниями также подвержены более высокому риску острого бронхита.

Некоторые люди с ослабленной иммунной системой или другими серьезными проблемами со здоровьем более подвержены риску развития серьезных проблем, таких как пневмония или дыхательная недостаточность в результате острого бронхита.К ним относятся:

• Дети раннего возраста
• Пожилые
• Люди с уже существующими заболеваниями, такими как астма, ХОБЛ, рак или диабет
• Люди, не прошедшие вакцинацию от гриппа, пневмонии и коклюша.

Что вызывает острый бронхит?

От 85% до 95% случаев вызваны вирусами, такими как риновирус, аденовирус, грипп A и B и вирус парагриппа.

Бактерии могут вызывать бронхит у людей с основными проблемами со здоровьем или осложнять ранее существовавший вирусный случай. Mycoplasma pneumoniae , Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis и Bordetella pertussis .

Каковы симптомы острого бронхита?

Самый частый симптом — тянущий, обычно продуктивный кашель. У 50% людей кашель длится менее трех недель, но у 25% он может сохраняться более 1 месяца.Цвет мокроты может быть прозрачным, желтым или зеленым; однако это не позволяет предсказать, является ли инфекция вирусной или бактериальной. Иногда мокрота может быть с кровяным оттенком. Острый бронхит обычно развивается в течение недели после простуды или гриппа.

Другие симптомы могут включать:

• Свистящее дыхание
• Герметичность
• Одышка
• Боль в горле
• Заложенность носа
• Головная боль
• Легкая лихорадка (не часто)
• Чувство усталости

Если кашель сопровождается высокой или продолжительной лихорадкой, обратитесь к врачу.Высокая температура может указывать на более серьезную бактериальную инфекцию, например пневмонию, или вирусную инфекцию, например грипп. У пожилых пациентов может быть невысокая температура, но пневмония все еще сохраняется. Важно, чтобы врач осмотрел вас на предмет вторичной бактериальной пневмонии, для чего может потребоваться прием антибиотиков. Если грипп диагностирован в течение 48 часов после появления симптомов, может быть рекомендовано противовирусное лечение, такое как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза).

Острый бронхит носит временный характер и обычно не вызывает постоянных затруднений с дыханием.В среднем, взрослые с острым бронхитом обычно берут на работу два-три дня перерыва.

Как диагностируется острый бронхит?

Врач диагностирует острый бронхит на основании ваших симптомов и истории болезни. Он или она изучит ваши симптомы, послушает ваши легкие, проведет физический осмотр, проверит ваши жизненно важные признаки и может заказать рентген грудной клетки или анализ крови для поиска признаков инфекции.

Нет никаких специфических признаков или лабораторных тестов, которые являются диагностическими.Самым важным условием, которое следует исключить, является острая пневмония.

Спирометрия (тесты, которые измеряют вашу функцию легких и насколько хорошо вы можете вдыхать / выдыхать воздух) может проводиться у некоторых людей, особенно у людей с сопутствующими респираторными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ.

Используйте средство проверки симптомов Drugs.com, чтобы принять более информированное решение со своим врачом

Заразен ли бронхит?

Поскольку острый бронхит является осложнением вирусной инфекции, обычно простуды или гриппа, острый бронхит считается заразным.Эти вирусы легко передаются от человека к человеку, особенно зимой, когда люди обычно находятся в непосредственной близости друг от друга.

Однако пациенты с астмой или хроническим бронхитом, у которых развивается острый бронхит как осложнение их основного состояния, менее вероятно заразны.

В чем разница между острым бронхитом и хроническим бронхитом?

Хронический бронхит — хроническое заболевание. Чтобы получить диагноз «хронический бронхит», у вас должен быть кашель со слизью большую часть дней в течение как минимум 3 месяцев.

Хронический бронхит — одно из состояний, входящих в состав хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). У пациентов с хроническим бронхитом могут развиться обострения острого бронхита.

Как лечится острый бронхит?

У 85% людей острый бронхит проходит сам по себе в течение трех-десяти дней, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель. Поскольку в большинстве случаев это вирусные заболевания, антибиотики обычно не нужны и не эффективны. Тем не мение; лечение, антибиотики, а иногда и госпитализация могут потребоваться людям с бактериальной причиной острого бронхита, с определенными ранее существовавшими состояниями или у которых развилась пневмония.

Для облегчения симптомов можно использовать другие методы лечения, но они не помогут быстрее вылечить основной бронхит. Примеры включают:

Также хорошо отдыхать и пить много жидкости. Некоторым может помочь увлажнитель воздуха.

Средства от кашля (декстрометорфан, кодеин, бензонатат), как правило, бесполезны.

Если у вас появятся новые симптомы, или ваш кашель ухудшится или не исчезнет через 3 недели, обратитесь к врачу еще раз.При остром бронхите кашель и чувствительность дыхательных путей могут сохраняться до 4–5 недель даже после улучшения других симптомов; однако вам может потребоваться дополнительная оценка.

Есть ли способ предотвратить бронхит?

Поскольку острый бронхит обычно возникает как осложнение простуды или гриппа, некоторые общие профилактические меры могут помочь предотвратить осложнения.

• Чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией, часто мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
• Избегать близкого контакта с больными людьми.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Вирусы легко переносятся с ваших рук на эти части вашего тела.
• Делайте вакцинацию против вируса гриппа (гриппа) каждый год в начале осени в США. Вы также можете рассмотреть возможность вакцинации против некоторых видов пневмонии, а также от коклюша (коклюша). Ваш фармацевт или врач могут помочь вам определить, подходите ли вы для этих вакцин.
• Не курите и держитесь подальше от пассивного курения, пыли, загрязнений и химикатов.

Связанные темы при бронхите

Слайд-шоу по теме Drugs.com

Гарвардский справочник по здоровью

Примечания по уходу Micromedex®

Устройство проверки симптомов

Клиника Мэйо

Узнать больше! Присоединяйтесь к группе поддержки

при бронхите на Drugs.com

Присоединяйтесь к группе поддержки по бронхиту на сайте Drugs.com, чтобы задавать вопросы и делиться опытом с теми, у кого есть похожие вопросы и опасения по поводу острого бронхита.Расскажите другим о своих лекарствах, побочных эффектах, эффективности лечения и даже стоимости. Задайте групповые вопросы, чтобы узнать, был ли у них подобный опыт лечения или лечения ребенка. Следите за последними новостями о бронхите и разрешениями на бронхит в блоге Drugs.com!

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Обструктивный бронхит у взрослых | Грамотно о здоровье на iLive

Что вызывает обструктивный бронхит у взрослых?

Казалось бы, взрослым, имеющим достаточный жизненный опыт, достаточно сильный иммунитет, не стоит подвергаться частым бронхо-легочным заболеваниям. Однако практика показывает обратные данные. Обструктивный бронхит у взрослых — очень распространенная проблема, и ее вызывают множество факторов, большинство из которых спровоцированы самими людьми. Вначале следует назвать независимые от человека причины, которые способны вызвать воспаление не только в бронхах, но и в других органах.Это бактерии и вирусы.

Вирус не видно, не избегайте встречи с ним. Эти маленькие «зверюшки» есть в любом организме в большом количестве и при любых нарушениях иммунитета готовы «взорваться» быстрым демографическим увеличением своего вида. Обструктивный бронхит может возникнуть на фоне любой вирусной инфекции. Чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа и парагриппа, адено- и риновирусами, а также одновременным сочетанием вирусов и бактерий.

Частые простудные заболевания и наличие очагов хронической инфекции в носоглотке — еще один фактор, предрасполагающий к развитию обструктивного бронхита. Следует помнить, что любая инфекция способна распространяться как по возрастанию, так и по убыванию.

Недаром врачи рекомендуют соблюдать постельный режим при простудных заболеваниях, особенно если речь идет о таком коварном заболевании, как грипп. Есть такое банальное выражение «простуда в легких поутихла».«Итак, бронхит, в частности обструктивный, а также пневмония может стать тяжелым осложнением простого острого респираторного заболевания или гриппа.

Теперь нужно переходить к вредным привычкам, а конкретно к курению. Многие источники информации, пропагандирующие борьбу с курением, внушают обществу страшную мысль — от курения развивается рак легких. Да, это так. Но раковое поражение легочной ткани бывает не у всех, а у любого курильщика бронхит.

Понятие «хронический бронхит курильщика» появилось в медицинском сообществе давно и характеризует специфическое дыхание с одышкой, сильным кашлем, беспокоящим человека в основном по утрам.После выкуривания очередной сигареты приступ кашля заметно уменьшается, после чего снова возвращается. Курильщики воспринимают этот факт как главное облегчение ситуации, поэтому они «лечат» свой кашель, каждый раз окончательно разрушая свои бронхи.

Обструктивный бронхит у взрослых может развиться не только у курильщиков, но и у тех, кого называют «пассивными курильщиками». Частое вдыхание никотинового дыма, особенно в человеческом организме, предрасположенном к частым простудным и другим заболеваниям, на фоне сильно ослабленного иммунитета может служить благоприятной площадкой для присоединения к бронхо-легочному воспалительному процессу.

Помимо табачного дыма, обструктивный бронхит часто поражает людей, занятых в так называемом вредном производстве: на шахтах, металлургических заводах, в строительстве и сельском хозяйстве, в полиграфии и на железных дорогах. Работники предприятий с повышенным риском для профессионального здоровья подвержены риску бронхолегочной патологии.

До недавнего времени считалось, что хронический обструктивный бронхит — это заболевание, которым чаще всего страдают мужчины. Наблюдения последних десяти лет показали, что статистика по этому заболеванию у мужчин и женщин практически одинакова.Дело в том, что женское население стало больше вовлекаться в курение, ухудшилась общая экологическая ситуация, а женский организм стал менее устойчивым к разрушительному воздействию таких широко распространенных «добровольных ядов», как алкоголь и никотин.

.

Острый бронхит у взрослых — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Острый бронхит у взрослых

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

Что это? Острый бронхит (бронхитис) — это отек и раздражение дыхательного горла (трахеи) или дыхательных путей к легким. Это происходит чаще всего зимой и обычно начинается с простуды.Затем холод распространяется от носа и горла к дыхательным путям и дыхательным путям. Бронхит обычно не является серьезным заболеванием. Большинство людей можно лечить дома.

Причины: Обычно вызывается микробами, которые называются вирусами или бактериями (bak-teer-e-uh). Микробы распространяются по воздуху или находясь рядом с больным. Другими причинами могут быть аллергия или вдыхаемый воздух, содержащий химические пары, пыль или дым. У вас может быть больше шансов заболеть бронхитом, если у вас заболевание легких или вы курите.Заболевание другим заболеванием может увеличить ваши шансы заболеть бронхитом.

Признаки и симптомы: Наиболее частым признаком является сухой кашель. При кашле может выделяться мокрота (мокрота). У вас может быть жар и боль в груди. Другими признаками могут быть шумное дыхание (хрипы) или затрудненное дыхание.

Уход: Большинство людей с острым бронхитом можно лечить дома. Вам может понадобиться лекарство от кашля, чтобы облегчить кашель и разжижить мокроту. Если ваш бронхит вызван бактериями, может потребоваться лекарство с антибиотиком (ан-ти-би-а-тик).Возможно, вам придется отправиться в больницу для обследования и лечения, если ваш бронхит не улучшится.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о бронхите и о том, как его лечить. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своими опекунами. Поработайте с ними, чтобы решить, какая помощь будет оказана вам. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Симптомы бронхита: чего ожидать

Бронхит возникает, когда ваши бронхи опухают и воспаляются. Ваши бронхи отвечают за доставку воздуха из дыхательного горла в легкие. Бронхит затрудняет попадание воздуха в легкие и их выход.

Есть два типа бронхита: острый и хронический. Когда говорят о бронхите, обычно имеют в виду острую форму.

Симптомы схожи как для острого, так и для хронического бронхита, но больной хроническим бронхитом может не испытывать определенных признаков простуды, таких как лихорадка и озноб.Нежный кашель — отличительный признак бронхита.

Прочтите, чтобы узнать больше о симптомах бронхита и о том, когда вам следует обращаться за помощью.

Бронхит затрудняет попадание воздуха в легкие и из них. Легочная ткань часто ухудшается, и у вас может появиться больше слизи.

Бронхит может начаться с сухого беспокоящего кашля, который переходит в продуктивный кашель. Продуктивный кашель означает, что вы будете выделять слизь прозрачного, белого, желтоватого или зеленого цвета.

Другие симптомы включают:

• боль в горле
• усталость
• одышка
• дискомфорт или стеснение в груди
• свистящее дыхание

Люди с острым бронхитом также могут иметь симптомы лихорадки, такие как головная боль, ломота в теле, или озноб.

Кашель — характерный симптом бронхита. Поначалу ваш кашель, вероятно, будет сухим и непродуктивным. По мере прогрессирования заболевания вы, вероятно, будете откашляться от слизи.

Кашель может сохраняться даже после исчезновения других симптомов.

Сначала слизь может выглядеть белой. Часто цвет меняется с белого на зеленый или желтый. Это не обязательно означает, что у вас бактериальная инфекция. Это только указывает на то, что клетки, связанные с воспалением, переместились в дыхательные пути.

Бронхит может развиться как у детей, так и у взрослых. У детей наиболее частая причина — вирус.

Дети, болеющие бронхитом, обычно испытывают те же симптомы, что и взрослые, но очень маленькие дети также могут рвать или давиться во время кашля.

Острый бронхит чаще всего развивается после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Но другие раздражители, такие как дым, пыль или пары, также могут вызвать острый бронхит. Симптомы острого бронхита обычно проходят через 7–10 дней, но кашель может продолжаться несколько недель.

Хронический бронхит возникает при повторных приступах бронхита. Он определяется как продуктивный кашель, который длится не менее трех месяцев с повторяющимися эпизодами не менее двух лет подряд. Курение вызывает более 80 процентов всех случаев хронического бронхита.

Иногда у людей с частыми эпизодами острого бронхита развивается хронический бронхит.

Бронхит может возникнуть после простуды или гриппа. Это общие респираторные заболевания, но они вызваны разными вирусами.

Как правило, симптомы гриппа намного тяжелее, чем симптомы простуды. Но многие симптомы остаются прежними.

У больных гриппом могут быть:

• лихорадка
• озноб
• кашель
• боль в горле
• насморк
• боли в теле
• головные боли
• усталость

Если у вас простуда, вы больше вероятно, будет насморк или заложенный нос.

Специальный тест, который проводится в течение первых нескольких дней после болезни, может определить, есть ли у вас грипп.

Бронхит и пневмония поражают легкие и вызывают похожие симптомы, но это разные заболевания. В то время как бронхит поражает бронхи, пневмония поражает крошечные воздушные мешочки в легких, заставляя их заполняться жидкостью.

Пневмония обычно более серьезна, чем бронхит, и часто вызывается бактериями, а не вирусом. Но вирусная пневмония все равно может развиться.

Помимо симптомов бронхита, люди с пневмонией могут также испытывать:

• тяжелое дыхание
• боль в груди
• сильное потоотделение
• озноб
• тошнота
• рвота
• спутанность сознания, обычно у пожилых людей
  

Острый бронхит обычно проходит без лечения в течение пары недель.

Иногда врачи рекомендуют лекарства, разжижающие слизь, лекарства от кашля или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), для облегчения симптомов. Если у вас бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики.

Если у вас хронический бронхит, вам может помочь легочная реабилитация. Легочная реабилитация — это программа дыхательных упражнений.

Если у вас есть другие сопутствующие заболевания, вам также может потребоваться ингалятор или другое лекарство, чтобы уменьшить воспаление в легких.

Возможно, вам не удастся избежать бронхита, но определенные меры могут помочь снизить ваш риск. К ним относятся:

• отказ от дыма и других раздражителей
• прививка от сезонного гриппа
• мытье рук для предотвращения распространения микробов
• много отдыха
• соблюдение здорового питания

Как правило, это хорошая идея обратиться за помощью, если ваш кашель:

• не проходит через три недели
• прерывает ваш сон
• выделяет обесцвеченную слизь или кровь
• сопровождается хрипом, одышкой или высокой температурой (см. выше 100.4 F)

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы бронхита, вы старше или имеете другие медицинские проблемы, такие как болезнь сердца, астма, рак или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Если ваш врач подозревает бронхит, он может выполнить следующее:

Бронхит — распространенное заболевание, которое может быть вызвано вирусами, бактериями или некоторыми раздражителями. У вас может быть острый бронхит, который длится недолго, или хронический бронхит, который вызывает частые эпизоды, которые длятся годами.

Обычно острый бронхит проходит сам по себе. Но вам следует обратиться к врачу, если у вас серьезные или стойкие симптомы.

.