сибирячка заразилась коронавирусом во время чаепития с подругой

Иркутянка, подхватившая коронавирус, провела в больнице всего пять дней.

Фото: Алексей БУЛАТОВ

«Привет, меня госпитализировали с COVID-19», — такая весть от подруги очень встревожила 38-летнюю иркутянку Анну 30 апреля. Конечно, она искренне переживала за приятельницу, но и за себя заволновалась тоже — ведь буквально неделю назад женщины встречались, разговаривали и вместе пили чай. Тогда подозрений не возникло — у подруги не было симптомов ОРВИ. Да и у самой Анны тоже. Но в больницу она, разумеется, сразу же позвонила.

— С момента обращения в поликлинику мне каждый день звонил эпидемиолог, узнавал о моем самочувствии, просил обязательно измерять температуру утром и вечером, — рассказывает «КП-Иркутск» Анна. — Температура стала подниматься до 37 — 37,4 градусов, еще было жжение в груди. Наконец, 3 мая мне сделали тест на коронавирус, а на следующий день позвонили со словами: «Вас госпитализируют».

К счастью, никого из семьи иркутянка не заразила — у ее родителей и ребенка результаты тестов дважды отрицательные. Анна — менеджер по продажам, во время режима самоизоляции спокойно работает на удаленке, так что из дома в эти дни не выходила.

— Когда я попала в инфекционку, туда поступало много пациентов из городской больницы №1, — рассказывает иркутянка. — И тогда я осознала, как растеряны медработники от большого количества заболевших. В моей палате лежали еще трое с коронавирусом: двое пациентов из больницы №1 (им по 56 и 70 лет), и девушка из обсерватора, приехавшая из Москвы. Что интересно, сама она из Саянска, долго жила в столице, но сейчас приехала в Иркутск отсидеться, переждать пандемию. Говорит, многие стараются временно перебраться из Москвы в регионы, спасаясь от вируса.

По словам Анны, болезнь она переносила довольно легко, поэтому оставались силы заботиться о соседях по палате. Так, в помещении в те дни было жарко, и чтобы хоть на пять минут приоткрыть окно, она закутывала в одеяла пожилых пациентов — они и так в тяжелом состоянии, нельзя допустить, чтобы их продуло. Но и свежий воздух всем необходим. А еще у девушки из обсерватора не оказалось с собой средств личной гигиены, и иркутянка делилась с ней туалетной бумагой, мылом, зубной пастой.

— Не ко всем близкие могли приехать и передать посылки, — говорит Анна. — Поэтому спасибо блогеру Ксении Костиной, которая лежала в соседней палате (напомним, «КП-Иркутск» писала ее историю заражения и лечения COVID-19 – прим.ред.). Благодаря ее публикациям в соцсетях неравнодушные иркутяне откликнулись и собрали для пациентов предметы личной гигиены.

В инфекционной больнице Анна провела всего пять дней. Хронических заболеваний у нее нет, поэтому организм быстро справился с коронавирусом.

— Кроме повышенной температуры, ничего не беспокоило, — рассказывает сибирячка. — У меня брали анализы, делали рентген грудной клетки – все чисто. Два теста на коронавирус оказались отрицательными, и уже 9 мая меня выписали. Подруга тоже быстро вылечилась. Врач сказал, что изоляция мне не нужна, так как я уже перенесла вирус и не заразна. Но я все равно сижу дома, работаю по-прежнему удаленно. Кто знает, возможно ли повторное заражение. А при общении с близкими людьми, на всякий случай, ради их безопасности надеваю маску и дезинфицирую руки.

Анне повезло, что болезнь отступила быстро. И теперь она просит всех быть осторожнее в период пандемии.

— Берегите себя и близких! — восклицает сибирячка. — А врачам, работающим в нынешних условиях, низкий поклон.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

«Температура 37.5, красное горло и болит живот»: сибирячка заразилась коронавирусом, сидя на самоизоляции

Инфекцию подхватил на работе парень Светланы Дука, они вместе попали в больницу (подробности)

Бессимптомно переносят коронавирус 75% больных в Иркутской области (подробности)

Отбывающий наказание автоугонщик сбежал из колонии на машине начальника поселения (подробности)

Учится по «Вайберу», а выпускной в онлайне: единственная 11-классница в школе из сибирской глубинки на самоизоляции готовится к последнему звонку

17-летняя Полина Шик из села Идеал записывает песню для виртуального праздника (подробности)

Карта распространения коронавируса в Иркутской области на 18 мая: еще в трех новых районах заражения

На карте распространения коронавируса в Иркутской области уже 24 территории (подробности)

Коронавирус в Иркутске, последние новости на 18 мая: 25% больных- вахтовики, выплаты получат все, кто работает с COVID

Мы собрали для вас самые значимые последние новости о коронавирусе в Иркутске на 18 мая (подробности)

К ЧИТАТЕЛЯМ

У вас есть история, которой Вы хотите поделиться? Вы стали свидетелем интересного события?

Расскажите её нашим журналистам, пришлите фото и видео:

Viber/WhatsApp: +7-952-636-47-73

Тел. : (3952)20-80-08.

Один на один с коронавирусом

25 июня в Минздраве разработали алгоритм ведения коронавирусной инфекции COVID-19 на дому. Его составили специально для врачей, но мы вкратце его вам перескажем. По этому документу больные коронавирусом в легкой форме казахстанцы по максимуму должны лечиться дома. 14-дневной самоизоляции отводится главная роль в борьбе с коронавирусом.

Лёгкая форма COVID-19 без факторов риска (симптомы ОРВИ)

Жалобы: повышение температуры до 38 градусов, общая слабость, недомогание, потливость, миалгия и ломота в теле, головная боль, першение в горле, кашель, нарушения вкуса и обоняния, диарея.

Действия: оставаться дома, предупредить работодателя о наличии вирусной инфекции, позвонить в поликлинику и уведомить участкового врача. Врач даст рекомендации, откроет больничный и будет регулярно обзванивать для контроля самочувствия больного. При необходимости участковый может выслать мобильную бригаду, которая бесплатно проведет ПЦР-тест на дому.

Самому идти сдавать анализы и делать КТ не нужно, чтобы не подвергать себя и окружающих дополнительному риску и не перегружать медучреждения. В период пандемии все клинические симптомы ОРВИ расцениваются как проявление коронавирусной инфекции независимо от положительного или отрицательного теста, а небольшие изменения в легких на КТ не изменят тактику вашего лечения.

Лечение: из препаратов разрешен только парацетамол 500 мг (не более 2 г в сутки) или ибупрофен 200-400 мг (не более 1600 мг) при повышении температуры выше 38 градусов.

Лёгкая форма COVID-19 с поражением лёгких до 30 процентов

Жалобы: температура тела выше 38-38,5 градуса, приступообразный кашель, ощущение жжения в груди, одышка при нагрузке.

Действия: оставаться дома, предупредить работодателя о наличии вирусной инфекции, быть на связи с участковым врачом, по возможности измерять уровень насыщения крови кислородом с помощью прибора пульсоксиметра, который надевается на палец (норма — 95-98 процентов). Если симп­томы стали ухудшаться, участковый направляет пациента в провизорный стационар, где сделают компьютерную томо­графию и другие анализы. Это входит в перечень бесплатных услуг. С поражением легких до 30 процентов отправляют лечиться на дому согласно алгоритму.

Лечение: при высоком риске тромбозов рекомендуются антикоагулянты (в профилактических дозах в течение 10-20 дней перорально). В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции разрешается один из следующих препаратов перорально: макролиды или амоксициллин. При повышении температуры выше 38 градусов пить жаропонижающие препараты.

Для этой же группы больных рекомендуется профилактика гиповентиляции ниже базальных отделов легких. Для этого пациентам необходимо не менее часа в день (возможно в несколько приемов) лежать на животе, подложив валики под грудную клетку и таз, чтобы содержимое брюшной полости не оказывало давление на диафрагму и не мешало насыщению воздухом и кровью легких. Это поможет облегчить дыхание и снизить боль в грудной клетке.

Кроме того, показано медленное диафрагмальное дыхание, то есть дыхание животом, которое помогает вентиляции легких.

Всем группам больных

Обильно дробно пить по 30-50 мл жидкости на килограмм веса, а также ежедневно отмечать свое самочувствие в специальном чек-листе пациента. Эту бумагу нужно предоставить врачу при ухудшении симптомов, чтобы он быстро принял решение о дальнейшей тактике ведения.

Как сдать тест?

Национальный центр экспертизы перестал платно тестировать на коронавирус, ссылаясь на постановление главного санврача страны №43 от 25 июня 2020 года. Этот анализ здесь стоил 11 500 тенге.

Анализ на КВИ можно сдать в частных лабораториях за 16 тысяч тенге. Для этого необходимо заполнить анкету на сайте и ждать звонка оператора, который сообщит дату, время и место прохождения тестирования.

Посещать лаборатории нужно в медицинской маске, соблюдая дистанцию. Минздрав предупреждает: сдавать тесты на КВИ нужно только при наличии клинических и эпидемиологических показаний после назначения врача.

Комментарий эксперта

— Вы знаете, насколько сейчас перегружены службы скорой медицинской помощи! Очень много звонят пациенты, у которых появляются небольшие симптомы. И они не дают оказать экстренную помощь тем пациентам, которые в этом нуждаются! — сообщила на одном из брифингов советник министра здравоохранения Махаббат БЕКБОСЫНОВА.

Также она прокомментировала проведение тестов на коронавирус:

— Должны быть строгие показания для проведения ПЦР-теста. Этот тест не панацея. По мировой статистике, у 30 процентов людей, которые имеют КВИ, отрицательный ПЦР-тест! Вот теперь подумайте, нужно ли всем подряд делать этот ПЦР-тест.

Пациенты с хроническими болезнями независимо от степени тяжести

Жалобы: любое повышение температуры, слабость, потливость, ломота в суставах, головные боли, жидкий стул, повышение/понижение давления, кашель, одышка при физической нагрузке.

Действия: оставаться дома, вести дневник самоконтроля за температурой, частотой пульса, дыхания, а также по сопутствующему заболеванию (гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, хроническая обструктивная болезнь легких, астма и т. д.), измерять давление, уровень глюкозы и кислорода в крови, пульс.

При высоком риске тромбозов рекомендуются антикоагулянты в профилактических дозах в течение 10-20 дней перорально. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции разрешается один из следующих препаратов: макролиды, защищенный амоксициллин. При температуре — жаропонижающие препараты. Также рекомендовано лежать на животе не менее часа в день.

Важно!

Участкового врача надо информировать при сохранении температуры более 3-5 дней или ее появлении после кратковременной нормализации, а также появлении/усилении кашля.

В каком случае больного заберут в больницу

Минздрав разработал новые критерии для госпитализации. Это произойдет, если частота дыхания более 24 в минуту (вдох и выдох считается за одно дыхательное движение), нарастает одышка, уровень кислорода в крови менее 95 процентов (через пульсоксиметр), артериальное давление падает, тахикардия более 100. Все это говорит о тяжелой форме заболевания и следует немедленно звонить в “скорую” (103).

Госпитализация также показана беременным женщинам и людям старше 65 лет.

Выпишут раньше

На фоне дефицита мест в больницах в Минздраве снизили требования по выписке больного из стационара. Теперь даже при положительном результате конт­рольного ПЦР-тестирования пациента выпишут, если в течение трех дней у него отсутствует повышенная температура, регрессируют респираторные симптомы, объем поражения легких на КТ меньше 50 процентов (при наличии) и дома имеются условия для изоляция. Исключение для ранней выписки составляют пациенты с тяжелым и критическим течением заболевания.

Советы специалиста

Жазира ЕМБЕРДИЕВА, руководитель центра укрепления общественного здоровья Национального центра общественного здравоохранения МЗ:

— Продолжительность симптомов при коронавирусе значительно дольше, чем при обычной простуде или гриппе: от 10-14 дней при легком течении болезни до нескольких недель в тяжелых ситуациях. Тогда как при ОРВИ, гриппе — до 5-7 дней при среднем течении заболевания. Появление дискомфорта в грудной клетке или затруднение дыхания с нарастающей одышкой является характерным проявлением коронавирусной инфекции, которое начинается на 4-8-й день болезни. Если из-за одышки вам стало трудно выполнять обычную домашнюю работу (например готовить еду) или же вы не можете говорить предложениями и выполнять элементарные гигиенические процедуры, то необходимо немедленно звонить лечащему врачу поликлиники или в “скорую помощь”.

Если в семье кто-то заболел коронавирусом, то нужно выделить ему отдельную комнату или хотя бы спать на разных кроватях. Часто проветривайте и дважды в день проводите влажную уборку раствором с содержанием хлора. Ухаживать за больным должен один человек, наиболее здоровый, с сильным иммунитетом. Он должен приносить больному еду, лекарства, забирать грязную одежду, постельное белье. Во время контакта с инфицированным он должен быть в маске и перчатках. Заболевший член семьи тоже должен надеть маску, когда перемещается по квартире. Остальным членам семьи при этом необходимо быть в маске.

Важно не создавать продолжительного контакта. Человек, который заразился коронавирусом, должен пользоваться отдельной посудой, личными средствами гигиены и постельным бельем.

Если в вашей семье есть человек с повышенными рисками, например, очень пожилой человек или кто-то, кто недавно проходил химиотерапию, то лучше изолировать его в отдельном помещении, чтобы исключить абсолютно все контакты с больными. Однако если это совершенно невозможно, то необходимо соблюдать чрезвычайно строгую изоляцию этого человека от больного.

Бояться быть с больным родственником в одной квартире не нужно! Просто следуйте простым советам. Нужно постоянно мыть руки всем членам семьи и обрабатывать руки спиртовым санитайзером после каждого посещения туалета, кухни или контакта с дверными ручками, за которые мог держаться больной член семьи. Члены семьи являются близкоконтактными, но, если у них нет клинических симптомов, они могут ходить на работу, в магазин, то есть заниматься своими делами. А при появлении симптомов заболевания у них тоже будет постельный режим и режим само­изоляции.

Если вся семья болеет коронавирусом или больной человек живет один, то за помощью в покупке продуктов и выносе мусора следует обращаться к друзьям, родным и знакомым либо пользоваться сервисами доставки еды, которые все должны организовать бесконтактно. Можно также обратиться в орган соцзащиты или к волонтерам.

Для справки

Номера call-центров, оказывающих консультативную помощь по вопросам коронавирусной инфекции (созданы для разгрузки телефона 103)

Нур-Султан 8-7172-70-51-03

Алматы 8-727-3000-103, 8-777-8888-103

Шымкент 8-7252-53-91-14

Акмолинская область 8-7162-72-32-86

Актюбинская область 8-7132-90-70-70

Алматинская область 8-7282-41-21-31

Атырауская область 8-7122-98-02-92

Восточно-Казахстанская область 8-7232-70-11-31

Жамбылская область 8-7262-43-76-78

Западно-Казахстанская область 8-7112-51-82-55

Карагандинская область 8-7212-56-60-10

Костанайская область 8-7142-26-53-82

Кызылординская область 8-7242-40-00-01

Мангистауская область 8-7292-31-75-55

Павлодарская область 8-7187-67-52-08

Северо-Казахстанская область 8-7152-52-50-59, 8-7152-46-00-08

Туркестанская область 109

Подготовила Тогжан ГАНИ, Нур-Султан

Поделиться

Поделиться

Твитнуть

Класснуть

Сингапурские врачи назвали новые симптомы коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Luis Enrique Ascui / Getty Images

В Сингапуре врачи определили новые симптомы болезни, вызванной коронавирусной инфекцией COVID-19. Они опубликовали результаты исследования в журнале Lancet.

Врачи рассказали, что у пациентов с коронавирусом вначале диагностировали лихорадку денге. По их данным, 57-летнего мужчину госпитализировали 9 февраля с повышенной температурой и кашлем. Количество тромбоцитов в его крови было пониженным, а рентгенограмма грудной клетки была нормальной. Его выписали после того, как экспресс-тест на лихорадку денге оказался отрицательным.

Пандемия коронавируса. Самое актуальное на 27 февраля

Однако затем он вернулся в клинику с постоянно повышенной температурой, еще большим уменьшением количества тромбоцитов, а также снижением числа лимфоцитов, кашлем и одышкой. Повторный тест на лихорадку денге был положительным. Но после рентгенограммы грудной клетки его проверили на коронавирус, и тесты показали положительный результат. Другие анализы выявили, что у него нет денге.

Вспышка коронавируса в американском доме престарелых. Фоторепортаж

Трахеит › Болезни › ДокторПитер.ру

Трахеит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки трахеи (дыхательной трубки). Это заболевание, поражающее и детей, и взрослых. Чаще всего трахеитом болеют весной и осенью.

Признаки

Симптомы острой и хронической форм трахеита похожи. Так, для этих заболеваний характерны повышение температуры (у детей – до 39°), сухой кашель иногда с небольшим количеством мокроты ночью и утром, боль в грудной клетке и глотке во время кашля, жжение за грудиной, хриплый голос, одышка. Часто кашель усиливается при смехе, плаче, глубоком вдохе и даже при смене погоды. У детей при трахеите может наблюдаться поверхностное учащенное дыхание.
В процессе болезни кашель становится все мягче, с ним отделяется все больше мокроты, кашлять становится все менее болезненно.

Описание

Острый трахеит редко бывает изолированным, чаще всего он протекает вместе с острым ринитом, ларингитом или фарингитом. Причина этого заболевания – бактериальная или вирусная инфекция – стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирус гриппа. Слизистая оболочка трахеи при остром трахеите сильно отекает, воспаляется, ее поверхность покрывается слизью, иногда с гноем. В некоторых случаях на слизистой образуются точечные кровоизлияния. Иногда у детей отек такой сильный, что уменьшается просвет дыхательных путей, и в результате нарушается дыхание.

Факторы риска острого трахеита – слишком сухой или слишком холодный воздух, общее переохлаждение организма, неблагоприятная экологическая обстановка (пыль или вредные выбросы с предприятий, выхлопные газы), некоторые заболевания сердца и легких.

Если острый трахеит не лечить, воспалительный процесс может захватить бронхи, и тогда разовьется трахеобронхит. Кашель при нем сильнее и мучительнее, а температура выше. Если же и на этой стадии не начать лечение, возможно еще более серьезное осложнение – бронхопневмония, которая особенно опасна у детей и стариков.

Кроме того, если острый трахеит не лечить или лечить неправильно, заболевание может перейти и в хроническую форму. Существует два типа хронического трахеита – гипертрофический и атрофический. При гипертрофическом хроническом трахеите сосуды слизистой оболочки расширяются, сама слизистая отекает и выделяет большое количество слизи и гноя. При атрофическом хроническом трахеите слизистая оболочка истончается, становится гладкой, блестящей, покрывается сухими корками и приобретает сероватый оттенок. Атрофический хронический трахеит сопровождается мучительным кашлем и часто сочетается с атрофическими изменениями слизистой носа и глотки.

Чаще всего хроническим трахеитом страдают те, у кого уже есть проблемы с дыхательной системой, например, курильщики. Также хронический трахеит может развиваться при хронических воспалительных заболеваниях носа, эмфиземе легких, некоторых заболеваниях сердца.

Диагностика

Диагностику острого и хронического трахеита проводит отоларинголог. Может потребоваться и консультация инфекциониста. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, визуального осмотра и результатов ларингоскопии. Также необходима аускультация (выслушивание с помощью фонендоскопа). В случае трахеита при аускультации врач слышит сухие хрипы в легких.

Также делают общий анализ крови, анализ мочи и анализ кала.

Лечение

Если вам поставили диагноз «трахеит», лечение займет немало времени.

Главная задача при лечении трахеита – устранение причины заболевания. Для этого назначают антибактериальную или противовирусную терапию, в зависимости от вида возбудителя.

В качестве симптоматического лечения врачи рекомендуют горчичники на область грудины и между лопаток, банки, противовоспалительные средства, ингаляции с лекарственными травами или эфирными маслами. При необходимости назначают жаропонижающие средства.

От кашля назначают кодеинсодержащие средства, «Либексин». На стадии отхождения мокроты назначают отхаркивающие средства.

Профилактика

Для профилактики трахеита нужно своевременно устранить и причину заболевания (инфекцию), и благоприятные для нее условия. Для этого нужно:

© Доктор Питер

Как отличить простуду от более серьезных заболеваний

Очень легко поставить себе диагноз простуда, когда почувствовал недомогание. Но далеко не всегда это на самом деле так. Важно научиться отличать обычную простуду от более серьезных заболеваний, которые требуют медицинской помощи.

Если вы думаете, что просто простудились, но при этом вас не покидают сомнения — сразу обращайтесь к врачу. Лучше проявить чрезмерную осторожность и ошибиться, чем пропустить начало серьезной болезни. Особенно это касается тех, кто страдает от хронических заболеваний, например, от астмы, аллергии, диабета, болезней почек, ВИЧ или аутоиммунных заболеваний. То же касается беременных, детей до 6 лет и людей старше 65-ти — все они входят в группу риска, поскольку обычная простуда может протекать сложнее, чем у молодого здорового человека.

Врачи помогли разобраться, в каких случаях надо обращаться за медицинской помощью.

1. Симптомы длятся более четырех дней.

Обычная простуда проходит сама в течение трех-четырех дней, отмечает Мелиса Лай Бекер (Melisa Lai Becker), начальник отдела экстренной медицины в Кембриджском альянсе здравоохранения. Начинается простуда с того, что у вас дерет горло, закладывает нос, после этого обычно появляется кашель. И если кашель и насморк могут длиться чуть дольше, то основные симптомы должны пройти через четыре дня.

«При обычной простуде вам достаточно пары дней отдыха, носовых платков и пить побольше воды», — говорит врач.

Если симптомы не проходят, возможно, у вас что-то более серьезное, например, грипп или мононуклеоз. Чтобы не рисковать, сходите к врачу.

2. Симптомы ушли, но скоро вернулись.

Если вам показалось, что вы уже выздоровели, но симптомы вскоре вернулись, это может быть признаком суперинфекции (повторного заражения организма, возникающего на фоне незавершенных первичных инфекций), предупреждает Навья Майсор (Navya Mysore), врач первичной медико-санитарной помощи.

Возможно, изначально вы действительно простудились, но на фоне ослабленного иммунитета развилось другое заболевание, например, стрептококковая инфекция горла, синусовая инфекция или воспаление легких. Не исключено, что для лечения понадобятся антибиотики, не пренебрегайте визитом к врачу.

3. Вы недавно вернулись из дальних стран.

Недавние поездки в другие страны — это всегда красный флаг для врачей. Дело в том, что у вас может оказаться инфекция, которую врач и не заподозрил бы, не посети вы другую страну, объясняет Стелла Сафо (Stella Safo), терапевт больницы Маунт-Синай, специализирующаяся на инфекционных заболеваниях. Поэтому очень важно обратиться к врачу, если симптомы появляются по возвращении из дальней поездки.

4. У вас сильный жар.

Во время простуды может повышаться температура, но это не является правилом — особенно если речь о сильном жаре. Если термометр показывает больше 38,3, это может быть симптомом стрептококковой инфекции горла, предостерегает доктор Лай Бекер. У большинства пациентов с этим заболеванием в первые дни сильно повышается температура.

«Стрептококковая инфекция горла — из тех заболеваний, которые необходимо отличать от простуды. Если его не вылечить, оно может дать осложнения в виде ревматической лихорадки и проблем с сердцем», — отмечает врач.

5. Небольшая температура держится несколько дней.

Даже если температура повысилась не сильно, но при этом не падает несколько дней подряд, это может быть сигналом того, что организм борется с чем-то более серьезным, чем простуда, говорит доктор Лай Бекер. Постоянная температура может говорить о том, что у вас грипп или мононуклеоз. Поэтому лучше перестраховаться и обратиться к врачу, даже если ощущения не кажутся вам слишком интенсивными.

6. У вас проблемы с пищеварением.

Тошнота, рвота и диарея не характерны для простуды, поэтому подобные симптомы могут быть вызваны более серьезной проблемой, например, гриппом. Если они не прекращаются некоторое время, обязательно обратитесь к врачу, иначе это приведет к обезвоживанию, предупреждает доктор Майсор.

7. Сильные головные боли.

Сильная головная боль, особенно если она сопровождается жаром и онемением мышц шеи, — это возможный признак менингита, отмечает доктор Майсор. А давящая головная боль или боль, которая сконцентрирована вокруг глаз и носа, может быть симптомом синусовой инфекции. Такая боль часто усиливается при наклоне вперед, поскольку увеличивается давление в синусовых пазухах.

8. Боль в груди и проблемы с дыханием.

Хотя кашель — обычный симптом простуды, он не должен быть настолько сильным, чтобы вызывать одышку, хрипы и боль, жар и жжение в грудной клетке и горле, говорит доктор Майсор. Игнорировать такие симптомы нельзя, поскольку проблема с дыханием может быть признаком бронхита или воспаления легких, тогда как боль и напряжение в груди — легочной эмболии (закупорки артерии).

9. Все симптомы локализованы в одном месте.

Еще один тревожный сигнал — если вы чувствуете все симптомы в одном конкретном месте, предупреждает доктор Сафо. В то время как простуда отражается на всей верхней дыхательной системе, другие заболевания характеризуются интенсивными ощущениями в одном месте. Так, по словам Мелисы Лай Бекер, стрептококковая инфекция вызывает настолько сильную боль в горле, что становится трудно глотать, при этом нет общих болезненных ощущений в теле. Синусовая инфекция может вызвать сильную головную боль, которая иногда даже отдается в зубы, ушная инфекция характеризуется болью и заложенностью в одном ухе, а опухшие миндалины являются следствием мононуклеоза.

10. Боль в теле.

Простуда — вещь неприятная, но она не должна вызывать боль и ломоту во всем теле. А вот грипп вызывает боль в мышцах и во всем теле, что зачастую сопровождается усталостью и ознобом.

«С гриппом вы чувствуете себя так, словно вас сбил грузовик, — поясняет доктор Майсор. — Встать с постели в таком состоянии — уже непосильный труд, при этом будет слабость и боль в мышцах».

11. Симптомы появляются по определенному сценарию.

Не всегда легко отличить простуду от аллергии, поскольку их симптомы схожи. Однако аллергия обычно развивается по определенному сценарию, говорит доктор Лай Бекер. Так, если вы заметили, что вам становится хуже на улице или после общения с животными, или же если симптомы проявляются в определенное время года, то, возможно, у вас аллергия. «Однажды ко мне обратился пациент, который был убежден, что он болен. В итоге оказалось, что у него аллергия на кота», — рассказала врач.

Чтобы точно понять причину плохого самочувствия, отслеживайте симптомы — возможно, удастся заметить какие-то тенденции. Не исключено, что это не простуда, а сезонная аллергия.

Перевод: Людмила КРЫЛОВА

Источник: http://www. health.com/cold-flu-sinus/signs-more-serious-common-cold?cid=2017003&XID=time-health-hub

Читайте также

Болеть гриппом неприятно, но с научной точки зрения это положительный момент

Пневмония — ПроМедицина Уфа

Общеизвестно, что пневмония – это воспаление лёгких. Суть болезни – инфекционное заражение тканей лёгкого. А значит, происходит атака микробов и вирусов на альвеолы (миниатюрные пузырьки, составляющие лёгочную ткань).

Начало воспаления легких нетрудно спутать с вирусной инфекцией. Симптомы пневмонии проявляются кашлем, насморком, незначительным повышением температуры, слабостью. Как правило, лечение мнимой простуды оказывается мало результативным. Поднимается температура, появляется боль в грудной клетке, при кашле отделяется мокрота с гноем и слизью.

Причины

Пневмония это, прежде всего, бактериальное заболевание. Основные возбудители пневмонии: пневмококк, стафилококк,  гемофильная палочка, а также «атипичные» инфекции.

Пусковым фактором развития пневмонии могут быть различные вирусные инфекции. Они вызывают воспаление верхних дыхательных путей и обеспечивают «комфортные условия» для развития бактериальных возбудителей.

Факторы риска, повышающие вероятность развития пневмонии: заболевания внутренних органов, в первую очередь, почек, сердца, легких, в стадии декомпенсации; иммунодефицит; онкологические заболевания; проведение искусственной вентиляции легких; заболевания центральной нервной системы, в том числе эпилепсия; возраст старше 60 лет; проведение общего наркоза.

Симптомы

Основные симптомы пневмонии: лихорадка с подъемом температуры до 38-39.5 С, кашель чаще с отхождением обильной мокроты, одышка при физической нагрузке и в покое. Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди.

Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита. У больных пожилого возраста симптомы общей интоксикации могут доминировать.

При аускультации больного пневмонией над очагом воспаления выслушиваются хрипы различного характера (чаще мелкопузырчатые). При перкуссии грудной клетки наблюдается притупление звука над областью воспаления. Но у  части  больных (примерно у каждого пятого) локальных симптомов пневмонии может и не быть.

Диагностика

Рентгеновский снимок обычно определяет картину пневмонии, помогая установить верный диагноз. Однако иногда требуются уточнения и повторная проверка. В этом случае подвергать пациента вредному излучению более одного раза не желательно. Поэтому большое значение придаётся другим, более традиционным и безопасным способам осмотра: перкуссии (выстукиванию пальцами) и аускультации (выслушиванию через «трубочку» — стетоскоп).

Лечение

Уход за больными пневмонией при легком течении и благоприятных бытовых условиях может осуществляться на дому, но большинство пациентов нуждаются в госпитализации. В разгар болезни необходим постельный режим, механически и химически щадящая диета с ограничением поваренной соли.и достаточным количеством витаминов, особенно А и С. Больному необходим доступ свежего воздуха, для чего рекомендуется регулярное проветривание комнаты.

Исходя из того, что чаще диагностируются пневмонии бактериального генеза, то этиотропное лечение болезни такой природы возникновения состоит из курса антибактериальной терапии. Подбор препарата или их комбинации осуществляется лечащим врачом исходя их состояния и возраста больного, выраженности симптоматики, наличия или отсутствия осложнений и индивидуальных особенностей, например медикаментозной аллергии.Антимикробную терапию врач подбирает индивидуально, в зависимости от возбудителя болезни. Необдуманное самолечение может привести к осложнениям.

С выздоровлением назначают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, прогулки.

Причины и когда обращаться к врачу

По отдельности жар и боль в груди часто являются признаком того, что вам следует обратиться к врачу. Но если вы испытываете жар и боль в груди одновременно, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу при повышении температуры тела

Как взрослый, вы должны позвонить своему врачу, если ваша температура достигает 103 ° F или выше. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша лихорадка сопровождается:

Когда обращаться к врачу при боли в груди

Новая или необъяснимая боль в груди может вызвать сердечный приступ.Если вы чувствуете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше начнется оказание неотложной медицинской помощи, тем выше ваши шансы пережить сердечный приступ.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наряду с болью и дискомфортом в груди, основными симптомами сердечного приступа являются:

• головокружение
• слабость
• боль в челюсти, шее или спине
• рука или дискомфорт в плече
• одышка

Женщины могут испытывать другие симптомы сердечного приступа, в том числе необъяснимые или необычные:

Существует ряд заболеваний, которые могут вызывать как лихорадку, так и боль в груди, в том числе:

Грипп инфекционное респираторное заболевание, которое может быть легким, тяжелым или даже смертельным. Это вызвано вирусом гриппа, поражающим нос, горло и легкие.

По данным CDC, в среднем около 8 процентов населения США заражается каждый сезон гриппа.

• Симптомы: головная боль, мышечная боль, кашель, заложенный нос, усталость, озноб, боль в горле, давление или боль в груди или животе, лихорадка (не у всех, кто болеет гриппом, поднимется температура)
• Лечение: отдых, жидкости, противовирусные препараты

Бронхит — это инфекция слизистой оболочки, выстилающей бронхи, по которым воздух поступает в легкие и из них.

• Симптомы: кашель, небольшая температура, дискомфорт в груди, усталость, выделение слизи, озноб, одышка
• Лечение: лекарство от кашля, ингалятор, антибиотики (если бактериальные), увлажнитель

Пневмония — это воспаление легких, вызванных вирусной или бактериальной инфекцией.

• Симптомы: лихорадка, кашель, одышка, боль в груди, усталость, тошнота, озноб
• Лечение: безрецептурных (OTC) лекарств, таких как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, жидкости, увлажнитель , отдых, антибиотики (если бактериальные), кислородная терапия

Миокардит — воспаление сердечной мышцы.

• Симптомы: боль в груди, усталость, задержка жидкости, аритмии, одышка, головная боль, лихорадка, боль в суставах, боль в горле
• Лечение: бета-адреноблокаторы (метопролол, карведилол), ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) ) ингибиторы (эналаприл, лизиноприл), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) (валсартан, лозартан), диуретики

Перикардит — это воспаление мешка, окружающего сердце.

Инфекционный эзофагит — это раздражение и опухание пищевода, трубки, соединяющей горло с желудком.Это вызвано вирусом, бактериями или грибком.

• Симптомы: затруднение глотания, боль при глотании, боль в груди, лихорадка, тошнота
• Лечение: противогрибковые препараты (флуконазол) при грибковом эзофагите, противовирусные препараты (ацикловир) при вирусном эзофагите, антибиотики при бактериальном эзофагите

По отдельности повышенная температура и боль в груди являются поводом для беспокойства и посещения врача.

Если у вас одновременно жар и боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это может быть признаком серьезного состояния здоровья.

Инфекция грудной клетки — NHS

Инфекция грудной клетки — это инфекция легких или крупных дыхательных путей. Некоторые инфекции грудной клетки протекают в легкой форме и проходят сами по себе, но другие могут быть серьезными и опасными для жизни.

Проверьте, есть ли у вас инфекция грудной клетки

Инфекции грудной клетки часто возникают после простуды или гриппа.

Основные симптомы:

• грудной кашель — возможно отхаркивание зеленой или желтой слизи
• хрипы и одышка
• боль или дискомфорт в груди
• высокая температура
• головная боль
• боли в мышцах
• усталость

Эти симптомы могут быть неприятными, но обычно они проходят сами по себе примерно через 7–10 дней.

Кашель со слизью может длиться до 3 недель.

То, что вы можете сделать самостоятельно

Если у вас инфекция грудной клетки:

Делать

• отдохни

• Пейте много воды, чтобы разжижить слизь и облегчить кашель

• поднимайте голову во время сна, используя дополнительные подушки, чтобы облегчить дыхание и очистить грудь от слизи

• использовать обезболивающие для снижения температуры и облегчения головных и мышечных болей

• выпейте горячий напиток с лимоном и медом, чтобы облегчить боль в горле

Не

• не позволяйте детям вдыхать пар из чаши с горячей водой из-за опасности ожога

• Не давайте аспирин детям до 16 лет

• не принимают лекарства от кашля — мало доказательств того, что они помогают

• не курите — это может ухудшить ваши симптомы

Как приготовить горячий напиток с лимоном и медом
1. Выдавить половину лимона в кружку с кипяченой водой.
2. Добавить 1-2 чайные ложки меда.
3. Пить еще теплым.

Не давайте горячие напитки маленьким детям.

У фармацевта можно спросить:

• Противозастойные средства для разжижения слизи в легких — это облегчит откашливание и поможет вывести инфекцию из легких
Информация:

Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично. Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь забрать их.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас инфекция грудной клетки и:

• вы очень плохо себя чувствуете или симптомы ухудшаются
• вы кашляете кровью или кровянистой слизью
• вы кашляете более 3 недель
• вы беременны
• вы старше 65
• ваша иммунная система ослаблена — например, у вас такое заболевание, как диабет, или вы проходите химиотерапию
• у вас есть хроническое заболевание, такое как заболевание сердца, легких или почек

У вас может быть пневмония, если вы симптомы тяжелые.

Лечение от GP

Лечение будет зависеть от причины инфекции грудной клетки.

Это может быть вызвано:

• вирусом (например, вирусным бронхитом) — обычно это проходит само по себе через несколько недель, и антибиотики не помогают
• бактериям (например, пневмония) — врач общей практики может назначить антибиотики (сделать убедитесь, что вы прошли весь курс в соответствии с рекомендациями терапевта, даже если вы почувствуете себя лучше)

Антибиотики используются только для лечения бактериальных инфекций грудной клетки.Они не используются для лечения вирусных инфекций грудной клетки, таких как грипп или вирусный бронхит. Это потому, что антибиотики не действуют при вирусных инфекциях.

Может потребоваться анализ образца слизи, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию грудной клетки.

Как избежать распространения инфекций грудной клетки

Чтобы избежать передачи инфекции грудной клетки другим:

• Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете
• Регулярно мойте руки
• Немедленно выбрасывайте использованные салфетки

Как избежать заражения грудной клетки

Если вы продолжаете болеть грудной инфекцией или рискуете заразиться ею (например, из-за того, что вам больше 65 лет или вы страдаете серьезным хроническим заболеванием), вам следует:

Последняя проверка страницы: 7 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 7 сентября 2023 г.

У вас простуда, грипп или пневмония?

Наша способность дышать часто воспринимается как должное, пока она не оказывается под угрозой.Когда зимние болезни забирают воздух из ваших легких, полезно знать, что у вас есть, чтобы вы могли лечить это соответствующим образом. Хотя ваш лечащий врач является лучшим источником информации о вашем конкретном заболевании, вот памятка от Ассоциации легких, которая поможет вам разобраться в симптомах и вернуться к дыханию.

Простуда. Это наиболее частое респираторное заболевание и наименее тяжелое. Простуда заразна, и, поскольку она вызвана вирусом, ни один антибиотик ее не лечит.Симптомы включают боль в горле, кашель, который может длиться до двух недель, насморк, заложенность носа, чувство усталости и истощения, чихание, легкую головную боль, легкую болезненность и боль в мышцах. Лечите симптомы лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Если у вас заболевание легких, не принимайте лекарства от кашля или простуды без одобрения врача.

Грипп (грипп). Грипп, вызываемый вирусом гриппа, более опасен, чем простуда, и поражает легкие, горло и нос. Симптомы включают внезапную лихорадку или чувство лихорадки, озноб, кашель, боль в горле, потерю аппетита, мышечные боли, усталость, насморк, чихание и слезотечение.Посоветуйтесь со своим врачом о лекарствах от гриппа. Если у вас астма или ХОБЛ, следуйте советам в вашем плане действий. Возможно, вам придется принимать дополнительные лекарства, чтобы контролировать симптомы.

Пневмония. В отличие от простуды и гриппа, пневмония оседает в легких, где микробы, бактерии или вирус вызывают воспаление. Это затрудняет дыхание. Из трех заболеваний это наиболее серьезное и требует соответствующего лечения. Симптомы включают жар, кашель, мокроту, одышку, чувство сильной усталости и плохого самочувствия, а также боль в груди.Антибиотики — лучшее решение при пневмонии, вызванной бактериями. Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете затрудненное дыхание.

Все три болезни имеют некоторое сходство с точки зрения профилактики, например, избегание контакта с больными, мытье рук и отказ от курения. Вакцина против гриппа также является отличным способом предотвратить грипп. Два метода лечения, которые работают для всех, — это обилие жидкости и отдых. Мало того, что отдых и отсутствие работы дома ускорит ваше выздоровление, вы избежите дальнейшего распространения микробов, и ваши коллеги будут вам благодарны.

Когда «грудь простужена»

Когда я вижу пациентов с простудой грудной клетки, им обычно не нужны антибиотики. Вместо этого я рассказываю им о некоторых простых методах лечения, которые они могут проводить дома.

Об авторе

Д-р Шилпа Мехта

Шилпа Мехта, доктор медицины, FAAFP, является семейным врачом в OSF HealthCare в Блумингтоне, штат Иллинойс. Она также работает волонтером в качестве доцента кафедры семейной и общественной медицины Медицинской школы Университета Южного Иллинойса (SIU) в Спрингфилде. Последние пять лет она работала в отделении неотложной помощи. До этого она 10 лет оказывала первичную медицинскую помощь. Доктор Мехта завершила ординатуру в программе ординатуры по семейной медицине SIU Decatur.

Показать больше

Вам, вероятно, знакомо ощущение простуды, симптомов, которые переходят из головы в грудь. Многие называют это грудной простудой. Медицинский термин для этого — «острый бронхит , ». Бронхит — это воспаление (или раздражение) дыхательных путей.Дыхательные пути — это трубки в ваших легких , через которые проходит воздух. Их еще называют «бронхами». Когда эти трубки заражаются, они набухают. Внутри них образуется слизь (густая жидкость). Это сужает дыхательные пути, и вам становится труднее дышать.

Острый бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп. В этих случаях вирус может сначала поразить ваш нос, носовые пазухи и горло. Затем инфекция попадает в ваши бронхи.Бактериальная инфекция или раздражитель в воздухе (например, дым или сигаретный дым) также могут вызвать острый бронхит.

Ранние признаки острого бронхита часто напоминают симптомы простуды. Это был опыт моей пациентки Сьюзен. Сьюзан (имя изменено) — 35-летняя женщина. Примерно за две недели до того, как она пришла на визит в офис, она начала использовать безрецептурные лекарства от простуды и солевой назальный спрей для лечения заложенного носа, боли в горле и давления в пазухах .Ее пазухи стали чувствовать себя лучше, но затем у нее появились следующие симптомы:

• Постоянный кашель с выделением желтовато-зеленой слизи
• Герметичность
• Затруднения при глубоком вдохе
• Свистящее дыхание (особенно ночью, когда она лежала)
• Иногда субфебрильная лихорадка (ниже 102 ° F)

Когда через неделю эти симптомы не исчезли, Сьюзен решила записаться ко мне.

Глядя на медицинскую карту Сьюзен, я был рад увидеть, что она приходила ранее на ежегодную прививку от гриппа.Я также мог видеть, что у нее нет никаких заболеваний легких (например, » rel=»tooltip»> астма ) или хронических (текущих) проблем с ее иммунной системой . Она не курит и не живет с курящими.

Спросив Сьюзен о ее симптомах, я провела медицинское обследование. Я внимательно слушал ее легкие с помощью стетоскопа. Я не слышал звуков дыхания, которые могли быть признаком пневмонии . Поскольку в остальном Сьюзен здорова и не курит, мне не нужно было заказывать рентген грудной клетки, чтобы посмотреть на ее легкие.

Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусом, поэтому антибиотики не помогут. Антибиотиками можно лечить только бактериальные инфекции. Я сказал Сьюзен, что легкие случаи острого бронхита почти всегда проходят сами по себе через 7-10 дней. Но я также сообщил ей, что она может продолжать кашлять в течение нескольких недель после того, как исчезнут другие симптомы.

Я порекомендовал Сьюзан попробовать следующие простые домашние процедуры, чтобы тем временем ей стало лучше:

• Больше отдыхайте
• Используйте увлажнитель или попробуйте вдыхать пар из горячего душа, чтобы разжижить слизь
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания и разжижения слизи
• Используйте дополнительные подушки, чтобы поддержать себя в постели.Это может помочь облегчить кашель и заложенность груди.
• Используйте безрецептурное отхаркивающее средство , называемое гвайфенезином, чтобы помочь уменьшить заложенность грудной клетки
• Избегать пассивного курения

Даже если острый бронхит вызван вирусом, в инфицированных дыхательных путях может расти Bacteria are commonly thought of as disease-causing agents. But many bacteria are beneficial and don’t cause disease.» rel=»tooltip»> бактерий . Это называется «вторичной бактериальной инфекцией». Ваш семейный врач может лечить это антибиотиком. Признаки вторичной бактериальной инфекции у человека с острым бронхитом включают следующее:

• Продолжая становиться хуже, вместо того чтобы поправляться
• Кашель кровь
• Высокая температура (103 ° F или выше)
• Проблемы с дыханием

Я сказал Сьюзен позвонить мне, если у нее появятся какие-либо из этих симптомов.Если бы она связалась со мной, я бы попросил ее вернуться в офис для последующего осмотра и дополнительных анализов, таких как рентген грудной клетки. К счастью, Сьюзан выздоровела без каких-либо осложнений.

Быстрый наконечник

Когда я, , диагностирую острый бронхит у курящих пациентов, я говорю им о важности отказа от курения. Курение повреждает ваши бронхи и подвергает вас риску заражения. Курение также замедляет процесс заживления, когда вы болеете.

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Инфекции грудной клетки — симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Большинство случаев острого бронхита протекают в легкой форме и проходят самостоятельно, поэтому симптомы можно лечить дома. Если у вас пневмония, вы можете лечиться дома или в больнице.

Острый бронхит

В большинстве случаев острого бронхита лечение не требуется. Вы можете помочь справиться с симптомами дома:

• Отдыхай
• Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и разжижить слизь в легких, чтобы облегчить кашель
• лечить головные боли, жар, боли и боли парацетамолом или ибупрофеном (ибупрофен не рекомендуется при астме)
• бросьте курить: это усугубляет бронхит и увеличивает риск развития более тяжелого состояния.

Существует мало доказательств того, что лекарства от кашля работают, а кашель позволяет удалить из легких излишки мокроты (слизи).Таким образом, подавление кашля может продлить инфекцию.

Теплый напиток из меда и лимона может помочь облегчить дискомфорт, вызванный кашлем.

Есть обстоятельства, при которых вам следует обратиться к врачу, в том числе если ваши симптомы настолько серьезны, что мешают вам заниматься повседневными делами, или если они длятся дольше трех недель. Узнайте больше о том, когда обращаться к врачу при симптомах инфекции грудной клетки.

Антибиотики

Ваш врач обычно не назначает лечение антибиотиками при остром бронхите по ряду важных причин:

• Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусными инфекциями, а это означает, что антибиотики не действуют.
• Вероятность возникновения побочных эффектов от приема антибиотиков, таких как рвота и диарея, у вас почти такая же, как и для получения пользы от лечения.
• Чем больше антибиотиков используется для лечения легких состояний, тем выше вероятность того, что у бактерий разовьется устойчивость к антибиотикам и они станут причиной более серьезных инфекций.

Многие эксперты считают, что причиной появления такого количества опасных штаммов устойчивых к антибиотикам бактерий, как MRSA и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), является чрезмерное использование антибиотиков в прошлом для лечения легких состояний.

Использование антибиотиков обычно рекомендуется только в том случае, если предполагается, что у вас повышенный риск развития вторичной легочной инфекции, такой как пневмония, из-за таких факторов, как:

• Возраст старше 75 лет и высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
• Имеете долгосрочные проблемы с легкими или сердцем, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или сердечная недостаточность
• с ослабленной иммунной системой (с ослабленным иммунитетом) в результате состояния, такого как диабет или рак, или из-за определенных видов медицинского лечения, например химиотерапии

Если вам прописали антибиотики от бронхита, скорее всего, это будет пятидневный курс амоксициллина, окситетрациклина или доксициклина. Возможные побочные эффекты этих лекарств включают:

• тошнота
• рвота
• понос

Пневмония

Если у вас пневмония, в зависимости от того, насколько серьезно ваше состояние, вас могут лечить дома или в больнице. Ваш врач проведет детальную оценку на основе того, насколько вы больны и вероятности того, что вы заболеете более серьезно.

Оценка CRB-65

Большинство врачей используют систему баллов, известную как оценка CRB-65, для оценки потенциальной серьезности пневмонии.CRB-65 означает:

• Путаница. Признаки спутанности сознания могут означать, что у вас более серьезная инфекция.
• Частота дыхания. Ваша частота дыхания — это количество вдохов, которые вы делаете в минуту (более 30 вдохов в минуту может быть признаком того, что ваши легкие не работают должным образом).
• Артериальное давление. Низкое кровяное давление может быть признаком более серьезной инфекции.
Номер
• 65 относится к возрасту 65 лет и старше. Пожилые люди более уязвимы к последствиям пневмонии

Каждому из вышеперечисленных критериев присваивается балл, равный единице, что в сумме дает общий балл CRB-65.

• Нулевой балл по CRB-65 означает, что у вас низкий риск развития осложнений и что вы обычно можете лечиться дома.
• Оценка CRB-65 от одного до двух означает, что у вас средний риск развития осложнений и что вы должны пройти оценку в тот же день у специалиста по лечению пневмонии. В зависимости от результатов обследования вы можете лечиться дома или вам может потребоваться госпитализация.
• Три или более баллов по шкале CRB-65 означает, что у вас высокий риск развития осложнений, и вы должны быть немедленно госпитализированы для лечения.

Лечение на дому

Если вы лечитесь дома, вам обычно прописывают семидневный курс антибиотиков, обычно амоксициллина. Если у вас аллергия на амоксициллин, можно использовать альтернативные антибиотики, например доксициклин.

Наиболее частые побочные эффекты антибиотиков, используемых для лечения пневмонии:

• тошнота
• рвота
• понос

Однако эти побочные эффекты обычно незначительны.

Реже доксициклин может сделать вашу кожу более чувствительной к воздействию солнечного света. Поэтому сведите к минимуму воздействие прямых солнечных лучей и избегайте использования солнечных ламп и соляриев, если вы принимаете доксициклин.

Если вам прописали антибиотики, важно завершить курс, даже если вы чувствуете себя лучше. Слишком раннее прекращение курса могло вызвать рецидив пневмонии.

Самостоятельный уход

Действия, перечисленные ниже, могут помочь облегчить симптомы пневмонии.

• Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, помогут облегчить боль и снизить высокую температуру.
• Как и при остром бронхите, лекарства от кашля не рекомендуются для лечения симптомов пневмонии. Кашель позволяет удалить мокроту (густую слизь) из легких, поэтому попытка остановить кашель может продлить инфекцию. Теплый напиток с медом и лимоном может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный кашлем.
• Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Больше отдыхайте, чтобы помочь своему телу восстановиться.
• Если вы курите, бросьте. Курение вредит вашим легким, поэтому это хорошая возможность вообще бросить курить.

Лечение в больнице

Если у вас умеренные симптомы, вы обычно можете лечиться с помощью таблеток антибиотиков (пероральных антибиотиков).

Если у вас тяжелые симптомы, лечение обычно включает введение антибиотиков непосредственно в вену через капельницу в руке (внутривенные антибиотики).Вам также могут дать дополнительные жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, и кислород, чтобы помочь вам дышать.

В зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение, через несколько дней можно будет перейти с внутривенных антибиотиков на пероральные.

Большинству людей, находящихся на лечении в больнице, требуется 7-10-дневный курс антибиотиков. Сколько времени пройдет, прежде чем вы выздоровеете и сможете вернуться домой, будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и от того, испытали ли вы какие-либо осложнения.

Продолжение

Обычно рекомендуется пройти контрольный осмотр через шесть недель после появления симптомов, чтобы убедиться, что пневмония не нанесла серьезного или необратимого повреждения вашим легким.

Последующее обследование обычно включает рентген грудной клетки, чтобы можно было оценить состояние ваших легких.

Почему дыхание холодным воздухом повреждает легкие — Health Nexus

Примечание редактора: эта статья была обновлена ​​по сравнению с более ранней версией, первоначально опубликованной в декабре 2019 года.

Когда вы начинаете видеть свое дыхание по утрам, это признак того, что нужно уделять повышенное внимание поддержанию хорошего здоровья, особенно легких.

Некоторые люди в зимние месяцы считают, что вдыхание холодного воздуха вредит легким. По словам пульмонолога доктора Майкла Шарфа, вдыхание холодного воздуха может вызвать раздражение бронхов и кашель. Если у вас астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), холодный воздух «может вызвать сужение или сужение бронхов, что приведет к кашлю, хрипу и одышке.”

Холодный воздух — не единственная причина, влияющая на ваше дыхание. Зимой люди обычно проводят больше времени в помещении. Закрытые двери, плотно закрытые окна и системы отопления могут ухудшить качество воздуха в помещении, что приведет к увеличению количества аллергенов в помещении.

Защита легких зимой
Строя снеговика вместе с детьми или расчищая подъездную дорожку этой зимой, обязательно поддерживайте температуру воздуха, поступающего в легкие, теплой. Для этого Dr.Шарф рекомендует носить шарф вокруг носа и рта, во время пандемии COVID-19 вы, возможно, уже делаете это. Перед тем, как выходить на улицу, вам также следует выполнить несколько легких упражнений, чтобы согреть мышцы и заставить сердце биться чаще.

Собираетесь покататься на лыжах в Поконос в этом сезоне? Не менее важно защитить свои легкие на большой высоте. Это потому, что для дыхания доступно более низкое давление кислорода. Таким образом, более низкое давление кислорода в атмосфере на большой высоте может привести к снижению содержания кислорода в крови.

Если ваше тело не получает постоянного уровня кислорода, циркулирующего в крови, это «может быть опасно для людей с сердечными или легочными заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, ХОБЛ или легочная гипертензия. У таких людей может развиться стенокардия, боль в груди или сильная одышка, требующая дополнительного кислорода », — отмечает доктор Шарф.

Для людей, страдающих аллергией и астмой, которые застряли в помещении, попробуйте использовать воздушный фильтр HEPA для правильной циркуляции воздуха и улавливания аллергенов, влияющих на ваше дыхание.

Доктор Майкл Шарф

Легочная гипертензия: что это такое?
Холодная погода также может повлиять на людей с легочной гипертензией. Доктор Шарф, который специализируется на этом заболевании и является директором программы Джефферсона по легочным сосудистым заболеваниям, объясняет, что это заболевание мелких кровеносных сосудов в легких, вызывающее повышение артериального давления. Сужение или утолщение кровеносных сосудов в легких затрудняет перекачку крови через легкие, что приводит к одышке, дискомфорту в груди, головокружению или утомляемости.У пациентов с легочной гипертензией со временем может развиться сердечная недостаточность.

Часто у людей с сужением легочных кровеносных сосудов может наблюдаться сужение мелких сосудов пальцев рук или ног даже при низких температурах. Это может привести к феномену Рейно, когда у вас появляются фиолетовые пальцы ног или пальцев, которые при нагревании становятся белыми, а затем возвращаются к своему обычному розовому цвету.

Легочная гипертензия обычно вызвана сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако к более редким формам относятся те, которые связаны с

• Наследственность
• Неизвестная причина (идиопатическая)
• Снижение веса или рекреационные препараты
• Склеродермия, волчанка или ревматоидный артрит
• Серповидно-клеточная анемия
• Заболевание печени на поздней стадии
• Сгустки крови в легких, также известные как легочная эмболия
• Апноэ сна
• ВИЧ-инфекция

Лечение легочной гипертензии
До 1995 года пациенты с легочной гипертензией жили в среднем менее 3 лет после постановки диагноза. Согласно данным Ассоциации легочной гипертензии, новые методы лечения улучшили выживаемость и качество жизни.

В Институте дыхания Кормана / Национальной еврейской больнице наши специалисты по легочной медицине предлагают комплексную оценку пациентов с легочной гипертензией путем проведения эхокардиограммы, тестов с физической нагрузкой и тестов на дыхание. Если вам нужны другие специалисты для совместной работы над вашим заболеванием, лечащий пульмонолог организует необходимые консультации.

Для эффективного лечения вашего состояния доктор Шарф предлагает:

• Соблюдение низкосолевой диеты
• Упражнение от 20 до 30 минут в день, даже если это просто ходьба. Это сохраняет сердце и другие мышцы сильными, даже если легочную гипертензию невозможно полностью обратить.
• Сделайте прививку от гриппа; респираторная инфекция может привести к низкому содержанию кислорода в крови и ухудшению этого состояния.

Кроме того, у Jefferson одна из крупнейших в стране программ по серповидно-клеточной анемии и склеродермии, что означает хорошо скоординированный уход за вашим заболеванием. Наши врачи также участвуют в двух клинических испытаниях легочной гипертензии:

• Предварительное исследование — Оценка приема простаноидных таблеток от легочной гипертензии один раз в день
• A DUE Study — Начать с двух таблеток от легочной гипертензии по сравнению с одной таблеткой только на момент постановки диагноза

Независимые исследования также проводятся для оценки роли телемедицины в ведении пациентов с легочной гипертензией и успешности амбулаторного наблюдения за пациентами, госпитализированными по поводу острой тромбоэмболии легочной артерии.

Думаете, у вас может быть Covid-19? Сначала попробуйте этот инструмент самопроверки

Если у вас кашель, жар или одышка, как определить, есть ли у вас Covid-19, обычная простуда, обычный грипп или тяжелый случай беспокойства? ? Стоит ли вам пройти тестирование? Когда вам следует обращаться за медицинской помощью, а когда просто оставаться дома?

Двое из нас (M.H. и M.W.) — врачи первичной медико-санитарной помощи, которым неоднократно звонили обеспокоенные пациенты с такими симптомами, как кашель, лихорадка или одышка. Эти звонки побудили нас — с помощью нескольких коллег — разработать простой инструмент самопроверки, чтобы помочь людям решить, когда безопасно лечить свои симптомы дома, а когда обращаться за медицинской помощью. Одна из самых важных вещей, которые каждый из нас может сделать во время продолжающейся пандемии, — это освободить медицинских работников, чтобы они могли сосредоточиться на тяжелобольных.

Сначала хорошие новости: подавляющее большинство — возможно, 80% или более — людей, заболевших Covid-19, особенно в возрасте до 50 лет, будут иметь симптомы, не более серьезные, чем простуда или легкий грипп, и будут лучше в течение двух недель.Нет необходимости проходить анализы или идти к врачу. Результат теста не повлияет на вашу медицинскую помощь, потому что в настоящее время нет лечения, кроме обычных рекомендаций от простуды или гриппа: пейте много жидкости, отдыхайте, оставайтесь дома и попробуйте безрецептурные средства. (Однако тест предупредит вас о необходимости проявлять особую осторожность, чтобы не заразить других. )

объявление

Однако у некоторых людей Covid-19 является более серьезным заболеванием, особенно среди пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.Вот почему к нынешней вспышке болезни нужно относиться так серьезно.

Наша команда из Центра семейных исследований и инноваций в области систем здравоохранения Медицинской школы им. Кека при Университете Южной Калифорнии в сотрудничестве с Akido Labs разработала инструмент для сортировки пациентов. Он доступен в Интернете для всех. Этот инструмент поможет большинству людей эффективно справиться с легкими и умеренными симптомами Covid-19 в домашних условиях.

объявление

Мы также собрали ниже общие советы и подсказки по уходу за собой дома.

Уход за собой дома с Covid-19

Хотя новостные сообщения о Covid-19 вызывают тревогу, сообщения из Китая, Италии, США и других стран указывают на то, что для большинства людей заражение новым коронавирусом равносильно заражению гриппом. Эти шаги могут помочь вам узнать, нужна ли вам официальная медицинская помощь, а если нет, то как безопасно позаботиться о себе дома.

Знайте, когда следует обращаться за медицинской помощью . Причины для обращения за неотложной помощью сегодня не отличаются от тех, которые были до вспышки Covid-19.Тяжелые симптомы, перечисленные в таблице ниже, говорят о том, что вам требуется медицинская помощь. В противном случае, если у вас жар и кашель или другие симптомы простуды или гриппа, но в остальном вы здоровы, вам меньше 60 лет, нет проблем с дыханием и вы не чувствуете себя серьезно больным, вам лучше позаботиться о себе в дома.

Тяжелые симптомы, указывающие на необходимость обращения за медицинской помощью (обратите внимание, что это не исчерпывающий список, а общее руководство)

Рассмотрите возможность вызова эксперта (например,грамм. Ваш основной врач), если вы:	Рассмотрение возможности обращения за неотложной медицинской помощью (при необходимости позвоните 911), если вы:
Вы чувствуете обезвоживание или выделяете мало мочи, даже если пьете много жидкости	Ощущение одышки (затрудненное дыхание) в покое или при простой активности
Испытываете симптомы, связанные с Covid-19, такие как кашель и лихорадка И вы старше 60 лет или имеете хроническое заболевание, такое как диабет, болезнь сердца или болезнь легких	Есть боль в груди
Имелись симптомы и находился в прямом контакте с кем-либо, о которых известно, что они инфицированы Covid-19 (вы можете быть кандидатом на тестирование на Covid-19)	Растерянность или головокружение
	Есть какой-либо другой тревожный симптом, по поводу которого вы обычно звоните 911

Не идите прямо к врачу или в службу неотложной помощи. Начните с того, что позвоните по телефону медицинской консультации или позвоните в службу телемедицины. В наши дни разумно держаться подальше от людных мест, включая отделения неотложной помощи, больницы, кабинеты врачей, центры неотложной помощи и клиники — если вы не серьезно больны. Это места, где вы можете заразиться коронавирусом, если у вас его нет, или передать свою партию другим людям.

У многих планов медицинского страхования есть 800 номеров, по которым медсестры или врачи дежурят по телефону, чтобы ответить на вопросы по телефону, как и в некоторых кабинетах врачей.Посмотрите на свою страховую карточку и позвоните. Некоторые клиники проводят видеосещения, также известные как телемедицина. Если вы сначала позвоните на консультационную линию, вы часто сможете получить необходимые рекомендации, не распространяя инфекцию и не утомляя себя излишне.

Сохраните анализы для тех, кто достаточно болен, чтобы нуждаться в госпитализации. Тестирование на Covid-19 не повлияет на вашу медицинскую помощь, потому что нет доступного или необходимого лечения легких симптомов. (Люди с серьезными симптомами, такими как затрудненное дыхание, должны получать поддерживающую терапию в больнице.В настоящее время анализов не хватает, и их приоритетность отдается тем, у кого есть серьезные симптомы или кто-то контактировал с кем-то с диагнозом Covid-19. Если вы не попадаете в одну из этих двух категорий, сопротивляйтесь побуждению запрашивать тестирование, если только официальные лица здравоохранения не рекомендуют вам пройти тестирование для отслеживания. (Пока мы пишем это, мы знаем, что показания для тестирования могут ослабнуть в ближайшие дни по мере увеличения запасов для тестирования.)

Практикуйте уход за собой. Вирусные инфекции вызывают обезвоживание.Пейте много жидкости. Полезны педиалит и супы, содержащие соль, а также простая вода, чай, сок и сода. Пейте достаточно, чтобы ваша моча приобрела нормальный бледный цвет и вырабатывалась столько мочи, сколько вы обычно тушите. Примечание. Отсутствие мочеиспускания является признаком того, что вам может потребоваться медицинская помощь. Если у вас есть особые диетические ограничения из-за диабета, заболевания почек, сердечной недостаточности или другого состояния, получите медицинскую консультацию по телефону или электронной почте о жидкостях, которые лучше всего подходят для вас.

Могут помочь некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта. Любой, кто переболел простудой, знает, что лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно приносят лишь ограниченное облегчение, а некоторые могут иметь побочные эффекты, такие как сухость во рту, сонливость и повышение артериального давления. Попробуйте промыть нос и носовые пазухи физиологическим раствором. Могут помочь жаропонижающие и обезболивающие, такие как тайленол (ацетаминофен), а мед может быть эффективным средством от кашля. Существуют неофициальные данные о том, что нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, могут ухудшить состояние Covid-19, хотя необходимы дополнительные исследования.

Если у вас есть одно или несколько хронических заболеваний, обратитесь за консультацией по телефону к специалисту, чтобы убедиться, что вы выбрали безопасное для вас лечение.

Не просите антибиотики. Антибиотики не работают при вирусных заболеваниях, таких как Covid-19. Они также часто вызывают побочные эффекты, такие как тошнота, диарея и сыпь.

Больше отдыхайте. Инфекции вызывают стресс в организме. Продолжительный отдых, в том числе сон, поможет укрепить вашу иммунную систему, чтобы она могла посвятить себя избавлению вашего организма от вируса.

Отделитесь от других, чтобы предотвратить распространение вируса. Если у вас симптомы простуды или гриппа, не рискуйте и действуйте так, как будто у вас Covid-19. Надевайте маску для лица, когда находитесь в комнате с другими людьми и если вам необходимо выйти из дома. Избегайте тесного взаимодействия с другими людьми в течение 14 дней.

Следуйте советам органов здравоохранения. Даже для тех, кто не болен, социальное дистанцирование поможет избежать разжигания этой пандемии. Прислушайтесь к советам местных властей.

Это страшный момент в истории. Никто не должен обвиняться в беспокойстве. Большинство людей с вирусными заболеваниями, в том числе Covid-19, могут получить эффективную помощь в собственном доме, не обращаясь за официальной медицинской помощью, и выздоравливают в течение двух недель. Но также важно знать, когда следует обращаться за помощью к специалисту.

Мы надеемся, что наш простой инструмент для самостоятельной диагностики, а также общие советы и подсказки по уходу за собой в домашних условиях могут частично облегчить беспокойство. и помочь вам наилучшим образом позаботиться о себе и своих близких, не подвергая себя и других ненужному риску.

Майкл Хохман, доктор медицины, врач первичной медико-санитарной помощи, адъюнкт-профессор клинической медицины в Медицинской школе Кека при Университете Южной Калифорнии и директор Семейного центра Гера по науке и инновациям в области систем здравоохранения в Кеке. Майкл Д. Ван, доктор медицины, профессор клинической медицины в Кеке и директор стационарных программ медицинского факультета школы.