Боль в горле при глотании и разговоре: Боли в горле при глотании: лечение, причины, профилактика заболевания

Содержание

Не только ангина. В чём причина боли в горле? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт: терапевт, семейный врач Евгений Ликунов.

Режет, колет, ноет, давит?

Обычно боль в горле носит постоянный характер, усиливается при глотании и может быть единственной жалобой при обращении к врачу. Хотя нередко она возникает на фоне общих симптомов, характерных для острых респираторных инфекций, – таких как слабость, недомогание, повышение температуры тела, головная боль, насморк.

Существует большое разнообразие болевых ощущений в горле – от острых, «кинжальных», колющих, режущих до тупых, ноющих, давящих; от распирающих до пульсирующих или смешанных, с постоянным, нарастающим или стихающим характером. Локализация боли также различна: болеть может посередине, справа или слева, с двух сторон или по всему горлу.

Пастилки: вкусные, но бесполезные

Появление или усиление боли при глотании чаще всего указывают на заболевание горла. Если болевые ощущения не меняются при глотании, можно предполагать, что они рефлекторно отражают заболевание совсем другого органа, и тогда надо продолжать искать причину недомогания. Например, боль в горле может быть не только одним из ранних симптомов инфекции, но и поздним симптомом опухоли.

Вот почему терпеть боль в горле, избегая контакта с врачом, заедать её различными пастилками нельзя. Это не только неэффективно, но и опасно, поскольку можно упустить серьёзное заболевание.

Самым распространённым среди болезней, сопровождающихся таким симптомом, как боль в горле, является ангина – бактериальная инфекция, лечить которую необходимо антибиотиками. Её можно легко спутать с вирусным фарингитом, однако в этом случае антибиотики будут не только бесполезны, но и вредны. Вот почему при болях в горле обязательно нужен доктор.

Для обеих болезней характерны острые боли и гиперемия (покраснение) слизистой глотки, однако при ангине появляется гнойный налёт, температура поднимается до высоких значений, а других жалоб может не быть, в то время как при фарингите появляются насморк и другие симптомы ОРВИ.

Пить – здоровью не вредить

При лечении фарингита (как, впрочем, и ангины) важно тёплое обильное питьё, а при сильных болях необходимо и применение обезболивающих препаратов – таких как нурофен или парацетамол. Антибиотики назначают, только если присоединилась бактериальная инфекция и начался, например, трахеит, бронхит или ларингит.

При ангине обязательно применение антибиотиков с самого начала болезни. В идеале нужно взять мазок из зева на определение типа инфекции и на чувствительность к антибиотикам, чтобы сразу назначить наиболее эффективный из них.

Если не начать лечить ангину вовремя, возможны грозные осложнения, поражающие жизненно важные органы – почки, сердце, суставы. А порой на фоне этого заболевания развиваются аутоиммунные заболевания (склеродермия, красная волчанка).

И во рту растут грибы

Кроме того, врачи нередко сталкиваются с такими заболеваниями горла, как:

  • кандидозный стоматит. Это грибковое заболевание, при котором появляются небольшие молочно-белые пятна на мягком нёбе, спинке языка слизистой глотки и гортани;
  • инфекционный мононуклеоз. Симптомами являются отёчные и покрасневшие миндалины, покры­тые большими желтовато-белыми плёнками;
  • герпангина (вирус Коксаки) – небольшие пузырьки на мягком нёбе, язычке, дужках, задней стенке глотки.

В этих случаях также может присоединиться бактериальная инфекция, начинается абсцесс, когда смещается нёбный язычок и полностью открыть рот становится невозможно. Развиваются симптомы тяжёлой дифтерийной инфекции. При этих заболеваниях врач также должен подобрать эффективный антибиотик.

К врачу!

Жалобы на острую боль в горле у пожилых пациентов должны настораживать. Рак носоглотки – довольно распространённая сегодня патология, которую эффективно лечить медики пока не научились. Течение этой болезни крайне агрессивное, развитие – стремительное. Прогноз зависит от ранней диагностики. Поэтому терпеть, когда «само пройдёт», ни в коем случае не надо.

Ещё одна возможная причина таких жалоб состоит в том, что пожилые люди часто используют зубные протезы. А они – источник травм, инфекции и атрофии слизистых оболочек. Во всех случаях, чтобы исключить серьёзные заболевания и назначить правильное лечение, лучше всего прийти к врачу.

Боль и воспаление в горле — что может вызвать данный симптом – лечение в ЦЭЛТ

Боль в горле – очень распространенная жалоба, которую предъявляют пациенты на приеме у ЛОР-врачей и терапевтов. Часто болевые ощущения в горле сопровождаются чувством жжения и сухости, першением, кашлем, болью и затруднением во время глотания. В большинстве случаев боль в горле обусловлена острыми респираторными инфекциями (ОРВИ и ОРЗ), однако в ряде случаев она может быть симптомом более серьезных заболеваний или служить косвенным признаком патологических процессов, протекающих в других органах. Поэтому во избежание развития осложнений, а также с целью своевременного выявления опасных заболеваний необходима очная консультация у специалиста.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием

Боль в горле: причины

Заболевания инфекционного характера

Боль в горле при заболеваниях воспалительного характера, вызванных инфекционным агентом, обусловлена сдавливанием нервных окончаний на фоне отека тканей или скопления гноя, а также их химическим раздражением продуктами распада микроорганизмов. Усиление болезненных ощущений при глотании и разговоре связано с дополнительным механическим давлением на воспаленный орган при сокращении мышц ротоглотки.

  • ОРВИ, ОРЗ, грипп – острые и хронические респираторные инфекции. Обычно боль в горле возникает при фарингите и ларингите – воспалительном процессе в глотке и гортани. Часто сопровождаются общим недомоганием, иногда кашлем, повышением температуры, ломотой в суставах. Боль в горле умеренная, нерезкая, при осмотре выявляется гиперемия зева и задней стенки глотки.
    При адекватном лечении болевой синдром в горле и большинство прочих симптомов устраняются в течение 3-7 дней (в зависимости от степени вирулентности возбудителя и иммунного статуса пациента).
  • Ангина – острое воспаление миндалин бактериальной, вирусной либо грибковой природы, сопровождающееся их отеком, гиперемией, в случае бактериального происхождения – гнойными пленками в виде белесых точек, налетов. На этой стадии боль в горле усиливается вплоть до резкой, особенно при глотании и во время разговора. Возможны неприятный привкус и запах изо рта. Помимо местных симптомов, заболевание сопровождается признаками интоксикации организма, гипертермией (до 40 °C), увеличением регионарных лимфоузлов. О хроническом воспалении говорят, если обострение фиксируется 2-3 раза в год.
  • Скарлатина – заболевание, вызываемое β-гемолитическим стрептококком группы А, поражающим миндалины в виде катарального и гнойного тонзиллита. На стадии катаральной ангины характерна яркая гиперемия зева с четко очерченной границей на фоне бледной слизистой нёба. Гнойная ангина при скарлатине опасна своей тенденцией распространяться за пределы миндалин – на заднюю стенку глотки, небные дужки, язычок. Болевой синдром резко выражен, больно глотать. Типичные симптомы скарлатины («малиновый» язык и бледный носогубный треугольник на фоне разлитой яркой сыпи) более характерны для детей. У взрослых заболевание может протекать в атипичной форме: стертой, легко переносимой пациентами, или, наоборот, тяжелой септико-токсической.
  • Дифтерия зева в 90 % случаев протекает в локализованной форме. Характерны пониженное артериальное давление, вялость, температура около 38 °C. Болит горло умеренно. Особенностью является образование на миндалинах (вне лакун) пленок сероватого цвета, прочно спаянных со слизистой. Попытки их устранить вызывают кровоточивость.
  • Краснуха и корь – так называемые детские вирусные инфекции. При краснухе катаральные явления и боль в горле выражены умеренно. Одновременно с появлением на коже сыпи в виде бледно-розовых папул на слизистых зева и глотки локализуется энантема, имеющая вид мелких розовых пятен.
    Отмечается увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфоузлов. Корь характеризует появление на нёбе красных пятен, при слиянии которых формируется разлитая энантема. Характерный симптом – серовато-белые пятна Коплика, выступающие над слизистой щек на уровне малых коренных зубов. В этот же период развиваются острый тонзиллит и фарингит, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом.
  • Мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна – Барра, характеризуется воспалением миндалин с образованием налета и ангиноподобным состоянием. Отличительной особенностью являются: болезненность и увеличение (иногда существенное) шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов, увеличение в первую неделю заболевания печени и селезенки, в 7-10 % случаев – желтушность склер и кожных покровов.
  • Заглоточный абсцесс – патология, более характерная для детей в возрасте 1-5 лет из-за развитых лимфоузлов, расположенных за глоткой (у взрослых данные образования практически отсутствуют). При заболеваниях носоглотки вследствие проникновения инфекции в заглоточное пространство формируется абсцесс, вызывающий сильные болевые ощущения, гиперемию глотки, высокую температуру, голова запрокинута или повернута в сторону, противоположную абсцессу.
    У взрослых чаще диагностируется паратонзиллярный абсцесс, при этом отмечаются острые боли в горле, обусловленные растяжением гнойной массой клетчатки вокруг миндалины, с иррадиацией в ухо или шею. Может отмечаться асимметричное увеличение миндалины. Наблюдаются явления интоксикации и гипертермия.
  • Вторичное инфицирование глотки и миндалин может стать следствием таких заболеваний, как синусит, флегмона, отит, стоматит, заболевания зубов и околозубных тканей воспалительного характера.
  • Орофарингеальный кандидоз характеризуется гиперемией слизистой и постоянной несильной болью в горле, которая возрастает при приеме горячего, острого, алкоголя. Зачастую заболевание протекает на фоне инфекции, долгого или бесконтрольного приема антибиотиков.
  • Половые инфекции, в частности, гонорея и сифилис, проникшие в горло при оральном сексе: гонококки могут стать причиной острого тонзиллита, по своей симптоматике сходного со стрептококковой ангиной; боль в горле, вызванная инфицированием бледной спирохетой, обусловлена образованием шанкра.

Боли в горле неинфекционной этиологии

  • Аллергические реакции. Попадая на слизистую горла, аллерген может провоцировать аллергические фаринго- и ларингопатии. Изменяется проницаемость капилляров, в результате экссудат выходит в ткани, вызывая отек и покраснение слизистых. Отмечаются боль, возрастающая при глотании, першение и сухой кашель. Особенно опасно аллергическое воспаление гортани, как наиболее узкого участка дыхательных путей. В качестве аллергена могут выступать химические вещества, пыльца растений и шерсть животных, лекарства.
  • Термический и химический ожоги горла вызывают повреждение слизистой, которое в зависимости от степени деструкции тканей могут сопровождаться отеком, образованием пузырей, некрозом и рубцеванием. Болевой синдром также определяется степенью поражения – от небольшого дискомфорта, жжения до мучительных болей и невозможности глотать. Химические ожоги (щелочь, кислота, спирт, острый перец) наиболее опасны, поскольку действие термического фактора прервать проще, нежели химическое воздействие.
  • Опухоли горла, языка, щитовидной железы. Интенсивность боли, ощущение инородного тела, кровянистые выделения, состояние лимфоузлов зависят от стадии процесса. Доброкачественные и злокачественные новообразования разной локализации могут приводить к сдавлению нервов и вызывать болевые ощущения. На ранних стадиях стоит обратить внимание на такие симптомы, как изменение голоса, ощущение инородного тела в горле.
  • Гастроэзофагальный рефлюкс, при котором соляная кислота забрасывается из желудка в верхние отделы ЖКТ, раздражая слизистую горла и вызывая боль.
  • Травмы горла наружного (ушибы, сдавливание) и внутреннего (кость, хлебные корки, острые предметы) характера.
  • Шилоподъязычный синдром: чересчур длинный шиловидный отросток (индивидуальная особенность) травмирует миндалину, вызывая боль в горле.
  • Дегенеративные процессы в слизистой горла, связанные с курением, злоупотреблением алкоголя, недостатком витаминов А, В, С, чрезмерно сухим, загрязненным воздухом.
  • Языкоглоточная невралгия сопровождается резкими болями с иррадиацией в ухо, нижнюю челюсть, шею на стороне поражения. Провоцируется глотанием, нажатием на миндалину, зевотой. В горле – ощущение «царапания», инородного тела, сухости.
  • Нервные заболевания, частые стрессы. Происходит спазм мышц глотки и гортани, в результате чего человек чувствует дискомфорт, у него болит горло, или возникает ощущение «кома в горле».
  • Перенапряжение голосовых связок и мышц ротоглотки при голосовой нагрузке (крике, громком пении и т.п.) тоже способны стать источником болезненных ощущений в горле.

Диагностика болей в горле

Чаще всего диагностикой причин болевых ощущений в горле занимается ЛОР-врач. Во время приёма он беседует с пациентом, осматривает горло.

Программа диагностики подбирается в зависимости от предварительного диагноза.

После сбора анамнеза и изучения клинической симптоматики чаще всего врач назначает исследования:

  • Клинические исследования крови.
  • Бактериологические анализы.
  • При подозрении на опухолевый процесс – биопсия, анализ крови на онкомаркеры.
  • При подозрении на аллергию – консультация аллерголога, аллергопробы, иммунологические анализы.
  • При подозрении на патологию желудка – консультация гастроэнтеролога, эзофагогастродуоденоскопия.
  • Инструментальные методы исследования: фаринго- и ларингоскопия, рентгенография, МРТ, КТ.

Многопрофильная клиника ЦЭЛТ располагает современным оборудованием, позволяющим с высокой точностью диагностировать самые сложные патологии.

Наши врачи

Врач — оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Лечение болей в горле

Для устранения боли в горле необходимо лечение основного заболевания. Врач назначает комплекс медикаментозных препаратов в зависимости от установленного диагноза. Например, при респираторных инфекциях назначают противовирусные или антибактериальные препараты, при аллергии – противоаллергические средства и т.д.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные специалисты, установлено высокотехнологичное оборудование, применяются современные лечебные и диагностические схемы. Благодаря этому достигается высокая эффективность лечения.

Следует обратить внимание, что самолечение может стать серьезным фактором, способствующим прогрессированию болезни и осложняющим последующую терапию. Высококвалифицированные специалисты ЦЭЛТ подберут в индивидуальном порядке оптимальную схему лечения заболевания, обеспечив профессиональное сопровождение процесса и контроль результата.

Какие причины появления боли в горле и как правильно ее лечить

Боль в горле – одна из наиболее частых жалоб пациентов врачей разных специальностей. Чаще всего болевой синдром вызывают бактериальная или вирусная инфекции, но спровоцировать боли в горле также могут химические и физические факторы.

Причины синдрома

Воспалительные процессы в гортани может вызвать инфекция, спровоцированная внедрением болезнетворных микроорганизмов. Классическими возбудителями боли в горле является бактериальная микрофлора: Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp, токсикогенные и нетоксикогенные Corynebacterium diphtheriae. Вирусные возбудители представлены лимфотропными и респираторными агентами – вирусом Эпштейна – Барр, аденовирусом, респираторно-синцитиальным вирусом, возбудителями гриппа и парагриппа, Herpes simplex.

Симптом может быть обусловлен условно-патогенной микрофлорой полости рта: стафилококками, спирохетами (Leptospira, Borrelia, Treponema), актиномицетами, микоплазмами (Mycoplasma orale, M. salivarium) дрожжеподобными грибами (Candida albicans), простейшими (Entamoeba buccalis, E. dentalis, Trichomonas buccalis). В норме их немного, но при снижении локального иммунитета происходит перераспределение уровней полезных и патогенных микроорганизмов в пользу последних.

Причины боли в горле включают и неинфекционные факторы:

  • раздражение, вызванное стекающей по задней стенке глотки слизи при синусите, насморке или тонзиллите;
  • влияние сухого воздуха, химических аэрозолей, мелкодисперсной пыли на состояние слизистой оболочки;
  • прием некоторых лекарственных веществ;
  • травмы при проведении диагностических мероприятий;
  • курение;
  • заболевания ЖКТ – гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • болезни почек;
  • заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз;
  • дефицит витаминов А, В2, В12, С;
  • аллергическая реакция;
  • патологии позвоночного столба;
  • травмы инородными предметами – костями рыбы, мяса;
  • химеотерапия и лучевая терапия;
  • лейкоз;
  • одонтогенные процессы – периодонтит, прорезывание зубов, стоматит;
  • перенапряжение при крике, громком пении и др.

Причины боли в горле можно перечислять бесконечно, так как многие заболевания сопровождаются этим симптомом.

Характер боли в горле

Пациенты описывают боль как:

  • царапанье;
  • жжение;
  • щекотание;
  • давление;
  • ощущение «кома».

Боль может усиливаться при глотании, разговоре, приеме пищи, кашле. Она может быть одно- или двухсторонней, постоянной или эпизодической, иррадировать в ухо, зубы, висок.

Сопутствующие симптомы

Так как боли в горле не являются отдельной нозологической единицей, а симптомом различных болезней, то им может сопутствовать характерный симптомокомплекс. Так, например, ангина, кроме боли в горле, сопровождается:

  • повышением температуры тела;
  • общим недомоганием;
  • ломотой в костях и мышцах;
  • потерей аппетита;
  • налетом на поверхности миндалин;
  • покраснением слизистой оболочки глотки;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов.

Лакунарная и фолликулярная ангина, кроме перечисленных признаков включает гнойные пробки в миндалинах. Кашель, глотание усиливают боли, вызывают ощущение царапанья, першения, давления в горле.

Симптомы фарингита во многом похожи на признаки ангины, но заболевание протекает без воспаления миндалин. Боль возникает на задней поверхности глотки даже в спокойном состоянии – вне приема пищи. Во время разговора больной ощущает першение, которое вызывает сухой, не приносящий облегчения, кашель. Поэтому при назначении лечения необходимо проводить дифференцированные исследования. Неправильное лечение острого тонзиллита может привести к тяжелым осложнениям.

Боль в горле появляется и при ларингите. Воспаленная поверхность слизистой оболочки горла реагирует на раздражения ощущением царапанья, першения, саднения. Заболевание сопровождается осиплостью голоса, лающим натужным кашлем. Одной из самых опасных форм ларингита является ложный круп, при котором у детей, в силу меньшего диаметра гортани, может произойти критическое сужение полости и остановка дыхания.

Если причина заболеваний обусловлена грибами рода Candida, то горло, внутренние поверхности щек, язык, миндалины, небо покрывает гнойный налет, похожий на творог. Боль в горле мешает есть, так как усиливается при глотании. Пациент жалуется на ощущение сдавленности, комка в глотке. Но налет в глотке и ротовой полости может обнаруживаться при дифтерии, инфекционном мононуклеозе.

У детей болезненность в 90% вызвана инфекцией. На первом году жизни – стоматит или микоз. У детей постарше причины боли в горле – инфекции, вызывающие фарингит, тонзиллит, синусит. Болевой синдром у малышей может быть первым симптомом заболеваний. Он осложняет сосание у грудничков, снижает аппетит и нарушает питьевой режим, негативно влияет на течение самого заболевания.

Боль не является характерным симптомом, поэтому для установления ее точной причины необходимо провести комплексную диагностику.

Диагностика

Врачу для уточнения диагноза необходимо опросить пациента, выяснить факторы, предшествующие появлению воспаления горла – переохлаждение, прием лекарственных препаратов, пребывание в неблагоприятном микроклимате, наличие аллергической реакции на пыль, продукты питания, аэрозоли, пыльцу растений. Доктор оценивает эпидокружение, возможность передачи болезней контактным, воздушно-капельным, трансмиссивным путем. Изучает сопутствующие симптомы.

Врач осматривает горло и другие структуры ротовой полости с помощью ларингоскопа. Если ткани гортани изменены и предполагается транзит патологии в пищевод, трахею, то применяют современный малоинвазивный и высокоинформативный метод визуализации – эндоскопию. С помощью эндоскопа можно не только осмотреть поверхность слизистой при увеличении, но также взять фрагмент ткани для цитологического или гистологического исследования.

Врач берет для исследования мазки и соскобы. С помощью биохимических анализов определяется бактериальная, вирусная или грибковая микрофлора, выявляется ее состав, чувствительность к антибиотикам широкого спектра действия.

Если патология вызвана аллергенами, то для установления вида врач назначает аллергопробы.

Доктор обязательно назначает лабораторные анализы:

  • общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса;
  • серологические методы – ИФА, определение ДНК вируса методом ПЦР дают точную картину патогенной микрофлоры.

При подозрении на новообразования необходимо назначить лучевые методы диагностики – КТ, МРТ. Для установления локализации инородного предмета, попавшего в горло, применяют рентгенографию.

Терапия синдрома

Часто симптоматическая терапия не приносит желаемой эффективности, так как врачу не удается правильно истолковать жалобы пациента, установить, что лежит в основе патологического процесса. Как следствие – лечение проводится неправильно.

Стратегия лечения зависит от вида заболеваний, которые вызывают болевой синдром. Если боль вызвана воспалительным процессом, то необходимо назначить прием нестероидных противовоспалительных средств, местных анестетиков и иммуномодулирующих препаратов. Для повышения эффективности медикаментозной терапии рекомендуется применять:

  • согревающий компресс на горло;
  • щадящую диету;
  • теплое щелочное питье;
  • паровые ингаляции.

Необходимость антибиотикотерапии определяет только врач. Если антибиотик применяется самостоятельно, то он может вызвать селекцию резистентной микрофлоры, появление побочных эффектов, осложнение течения заболеваний. Предупредить развитие негативных проявлений поможет антибиотик локального действия. Он:

  • снижает проявления острого воспаления дыхательных путей;
  • снижает вероятность присоединения бактериальной инфекции;
  • создает высокую концентрацию лекарства в очаге поражения;
  • снижает вероятность развития побочных эффектов, обусловленных системным воздействием;
  • обладает бактериостатическим, противофунгицидным действием.

Предпочтение отдается лекарственным формам в виде спрея, полоскания, таблеток для рассасывания, геля для смазывания ротовой полости.

Для лечения инфекционных процессов, вызывающих гнойные наложения или некротические изменения, используются препараты на основе цефалоспоринов третьего поколения. Они обладают высокой эффективностью в отношении основных респираторных возбудителей – Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae, даже штаммов, резистентных к основным группам антибиотиков. Препараты снижают температуру, устраняют ломоту. Температура может быть понижена жаропонижающими.

Бактериальная пленка плохо поддается лечению, так как микроорганизмы ее составляющие (стрептококки, стафилококки, вейлонеллы) усиливают сопротивляемость основным группам лекарственных средств. Они входят в состав естественной микробиоты ротовой полости, и антибиотик вызывает дисбактериоз. Ученые нашли способ подавлять их рост с помощью наночастиц на основе железа.

Большинство препаратов, применяемых для лечения ЛОР-патологий, имеют побочные эффекты. Современным методом лечения боли в горле, вызванной инфекцией, является иммуностимулирующая регенеративная криотерапия. Ее назначают при хроническом тонзиллите, синусите, гайморите, вазомоторном рините. Криотерапия позволяет устранить очаг хронической инфекции. За несколько сеансов:

  • безболезненно удаляются патологические очаги;
  • активизируется иммунитет;
  • устраняются все виды инфекции;
  • стимулируется кровообращение;
  • насыщаются кислородом эритроциты;
  • запускается процесс синтеза эндогенного интерферона;
  • активизируются процессы регенерации;
  • улучшаются обменные процессы.

Криотерапия позволяет сократить количество препаратов при повторном инфицировании, избежать осложнений, быстро устранить боль в горле.

Боль в горле: когда бить тревогу?

Трудно найти человека, у которого хотя бы раз в жизни не болело горло. Причем появление этого неприятного симптома часто сопровождается ощущением першения, «царапания», сухости в горле, а боль усиливается при глотании и разговоре. Относительно безобидными причинами подобных симптомов являются вдыхание сухого или очень холодного воздуха, чрезмерная нагрузка на голосовые связки, употребление чересчур холодных или, наоборот, слишком горячих напитков и еды, курение и аллергия. Однако наиболее распространенным источником больного горла все же является вирусная и бактериальная инфекция, например грипп, стрептококки и т.д. Разумеется, во многих случаях без помощи врача не обойтись, но и сам пациент должен предпринять определенные меры для того, чтобы ускорить процесс выздоровления и предупредить развитие осложнений.


На время болезни, даже если боль в горле не столь выражена, желательно исключить из рациона твердые продукты, способные травмировать и без того воспаленную слизистую носоглотки. Под «мягкой» пищей подразумевают яблочное пюре, рис, яичницу, макароны и блюда из бобовых (если их долго варить), овсянку, коктейли, овощи, приготовленные в пароварке. Следует воздержаться от употребления острых блюд, приготовленных с использованием горького перца, кетчупа и приправ, а также избегать «липкой» пищи, которую сложно проглотить, — арахисового масла, сухого хлеба, тостов, крекеров, сухих каш, сырых овощей и фруктов. А вот куриный наваристый бульон и другие продукты с высоким содержанием жиров помогут в лечении больного горла, поскольку жирная пища содержит витамины–антиоксиданты А и Е и к тому же обволакивает воспаленную слизистую. В отношении меда не все так однозначно — он действительно является прекрасным натуральным антисептиком и иммуностимулятором, но иногда может провоцировать аллергическую реакцию и сильный кашель. Поэтому мед лучше добавлять в питье, которого во время болезни должно быть много — по меньшей мере 8 — 10 стаканов (по 250 мл) жидкости в день, а при высокой температуре тела даже больше. С этой целью подойдут молоко, чай с мятой, корнем имбиря или гвоздикой, кисели, компоты и, конечно, обычная теплая вода.

Крайне важен микроклимат, в котором находится человек, — воздух в помещении должен быть чистым и увлажненным (не менее 40 — 60%), для чего необходимо проводить влажную уборку, поставить в комнате емкость с водой, положить мокрое полотенце на отопительный прибор или использовать увлажнитель воздуха. Если в горле сильно першит, кашель становится интенсивнее, можно принять горячий душ или ванну и сделать паровые ингаляции с добавлением эфирных масел эвкалипта, пихты, шалфея, мяты. И еще раз вспомнить о вреде табакокурения! Даже с появлением современных спреев и аэрозолей проверенные «бабушкины» методы полоскания горла не утратили актуальности. Для этого применяются спиртовые настойки (например, календулы), солено–содовый раствор или же отвары ромашки, череды, шалфея, календулы, липы, бузины и эвкалипта, которые обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Горло следует полоскать не реже чем каждые 2 — 3 часа и лучше после еды, а не до приема пищи.

Начав лечить недуг самостоятельно, необходимо помнить, что причиной боли в горле могут быть стрептококковая ангина и фарингит, грипп, дифтерия и т.д. Если спустя день–два симптомы не уменьшаются, следует прибегнуть к помощи медиков. Ведь раннее и правильное начало лечения позволит предотвратить такие серьезные осложнения, как ревматическое воспаление, гломерулонефрит, паратонзиллярный абсцесс и т.д. Если вы испытываете следующие симптомы, немедленно обратитесь к врачу: интенсивная боль в горле, не позволяющая открыть рот и глотать пищу, боль и заложенность в ушах, лихорадка от 38оС до 40оС, налет серо–белого цвета на миндалинах, затрудненное дыхание, болезненные и увеличенные лимфоузлы в области шеи и нижней челюсти, любые высыпания на коже, болевые ощущения в суставах.

Не увлекайтесь самолечением и всегда следуйте рекомендациям вашего лечащего врача!

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Боль в горле – симптомы, признаки

Боль в горле – симптомы, признаки

Каждый человек, наверняка хотя бы раз в жизни испытывал боль в горле. Это ощущение першения или боли в горле, которое усиливается при разговоре или глотании. Боль в горле чаще всего вызывается инфекцией во рту или различными факторами окружающей среды, такими как слишком сухой воздух в помещении.

Добавить к этому зимний сезон, резкие колебания погоды и ослабленный иммунитет, это может здорово «вскипятить» организм. Однако болеть горло может не обязательно только зимой. Даже лето и ледяные напитки могут вызвать першение в горле. Подробнее о том, что такое боль в горле, каковы ее наиболее частые причины и проявления, можно прочитать в данной статье.

 

Что такое боль в горле и как она возникает

 

Горло начинается в задней части рта и заканчивается в начале дыхательной и пищеварительной систем. В его структуру входят миндалины, глотка и гортань. Горло – это своего рода фильтр для различных бактерий, вирусов, пыли и других раздражителей, предотвращающий их попадание в организм.

 

Миндалины – главные защитники при попадании в горло. Они улавливают загрязнители до того, как попадут в организм. Глотка соединяет носовую и ротовую полости, гортань и пищевод. В области гортани находятся, например, голосовые связки и лимфатические узлы, которые являются еще одним защитным барьером от ловушек внешнего мира. Гортань защищает легкие от вдыхания грязи или пищи, что может привести к их повреждению, и позволяет воздуху поступать в легкие и выходить из них.

 

Есть еще один способ проникновения бактерий и вирусов в организм через горло. Это связано с тем, что в носу скапливается слизь, которая затем стекает по горлу. Именно этот процесс приводит к повторяющимся и болезненным воспалениям. В этом случае требуется профессиональное медицинское обследование. Врач может рассмотреть возможность удаления миндалин, которые больше не могут выполнять свои функции из-за хронического воспаления.

 

Симптомы и признаки боли в горле

 

Наиболее частыми симптомами боли в горле являются першение, жжение, сухость или раздражение горла. Часто симптомы ухудшаются, и боль усиливается, особенно при глотании и разговоре. Кашель и жар часто связаны с болью в горле.

Наиболее частые побочные эффекты боли в горле:

  • забитый нос
  • храп
  • кашель
  • головная боль
  • жар и озноб
  • опухшие узлы.

Пациенты также могут испытывать анорексию или боль во всем теле или мышцах. Боль в горле также очень распространена.

 

Симптомы боли в горле

 

Боль в горле и инфекция горла приносят с собой множество проявлений – от неприятного храпа, проблем с глотанием до охрипшего голоса.
Боль в горле делится в зависимости от пораженной части горла на следующие элементы:

  • фарингит – поражена область непосредственно за ртом
  • тонзиллит – миндалины и мягкие ткани в задней части рта опухшие и красные
  • ларингит – воспалены гортань или голосовые связки

Если долго болит горло, нельзя это оставлять на волю случая, а обратиться к врачу.

 

Медицинский осмотр горла

 

Во время осмотра врач сначала визуально проверяет, не покраснело ли, не опухло ли горло, нет ли случайно белых пятен. Затем он пальпирует его с обеих сторон снаружи, чтобы увидеть, есть ли опухшие узелки. При подозрении на бактериальную инфекцию берет образец из горла ватным тампоном.

Если терапевт не обнаружил причины боли в горле, а она не исчезла, он отправит пациента на обследование к специалисту – отоларингологу.


Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную консультацию.
  • Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
  • Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

Записаться на прием


Информация о статье

Название

Боль в горле – симптомы, признаки

Описание

Каждый человек, наверняка хотя бы раз в жизни испытывал боль в горле. Это ощущение першения или боли в горле, которое усиливается при разговоре

Автор

медцентрум.рф

Опубликовал

Медцентрум

Логотип

Болезнь преподавателей, драматических артистов и певцов

Возникновению ларингита способствует не только переохлаждение, но и перенапряжение голоса

При легкой и средней форме ларингита лечение осуществляется на дому. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Воспаление слизистой оболочки гортани, которое в медицине называют ларингитом, весьма распространенное заболевание. По статистике, оно ежегодно встречается более чем у 2 млн россиян и нередко протекает тяжело, особенно у детей. Что приводит к ларингиту? Как развивается недуг? В чем заключается лечение? Прежде чем ответить на эти вопросы, совершим небольшой экскурс в анатомию.

Гортань – важная часть дыхательной системы и голосообразования человека. Анатомически она представляет собой полую трубку, которая одним концом открывается в глотку, а другим – в трахею. Отличительной особенностью гортани является то, что она состоит из хрящей, связок и мышц. Такая структура позволяет ей быть подвижной при дыхании, глотании, разговоре, пении. Именно эти функции и нарушаются в случае появления ларингита. А возникает он чаще всего на фоне острых респираторных заболеваний или гриппа.

К развитию ларингита могут привести также хронический ринит (воспаление слизистой оболочки носа), тонзиллит (воспаление небных миндалин), фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки). К другим причинам воспаления слизистой оболочки гортани относятся вдыхание раздражающих паров и газов, пристрастие к острой пище, курение, злоупотребление алкоголем. Возникновению ларингита способствуют переохлаждение организма, ослабление иммунитета, перенапряжение голоса, которое случается, например, у преподавателей, драматических артистов, певцов.

Различают острый и хронический ларингит. Первый обычно начинается с ощущения сухости и першения в горле. Характерный признак – осиплость голоса, который становится хриплым, грубым, иногда совсем пропадает. К другим симптомам относятся кашель (сначала сухой, а потом с мокротой), боль в горле при глотании, головная боль, повышение температуры. В тяжелых или запущенных случаях острый ларингит может перейти в хронический недуг. Он отличается похожими признаками, но протекает легче, иногда бессимптомно. Однако в периоды обострения вновь заявляет о себе.

У детей, особенно дошкольного возраста, ларингит протекает тяжелее, чем у взрослых. Объясняется это особенностями строения дыхательной системы малышей и слабой сопротивляемостью организма. Начинается болезнь обычно с насморка. Затем к нему присоединяется сухой кашель, повышается температура, появляются хрипы, порой пропадает голос. В связи с нарастающим отеком слизистой оболочки и сужением просвета гортани состояние малыша нередко резко ухудшается. Это приводит к затруднению дыхания и порой грозит удушьем. Как действовать в этом случае родителям?

Прежде всего вызвать скорую помощь! А до ее приезда открыть окно или форточку и обеспечить приток в комнату свежего воздуха. Его необходимо увлажнить, поэтому развесьте мокрые полотенца рядом с детской кроваткой или поставьте в комнате кастрюли с только что закипевшей водой. Улучшить самочувствие может помочь ножная ванночка с теплой водой. Желательно также дать малышу теплого молока с капелькой соды. В тяжелых случаях врач скорой помощи примет решение о госпитализации малыша в стационар.

Что касается лечения ларингита, то при легкой и средней форме болезни оно осуществляется на дому. Чтобы не потерять голос, следует как можно меньше говорить, а еще лучше вообще молчать. Шепот также противопоказан, так как при этом воспаленные голосовые связки, которые находятся в гортани, напрягаются как при обычном разговоре. В течение 5–7 дней больной должен находиться в теплом помещении с повышенной влажностью. Он нуждается в покое, обильном теплом питье и щадящей диете. В частности, не рекомендуется острая, соленая и горячая пища, запрещено курение и употребление алкоголя. Медикаментозная терапия включает в себя противоотечные, противокашлевые, отхаркивающие средства.

В качестве вспомогательного лечения активно используются рекомендации народной медицины, однако перед их употреблением необходимо проконсультироваться у врача. Например, для полоскания горла рекомендуется настой из сбора лекарственных растений: цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной и листьев подорожника большого.

Профилактика недуга заключается прежде всего в своевременном лечении простудных заболеваний и гриппа. Необходимо также строго соблюдать рекомендации по режиму питания и приему лекарств, назначенных врачом. Не секрет, что самыми эффективными средствами профилактики недуга являются закаливание и занятия спортом. Они укрепляют иммунитет, что позволяет организму во всеоружии противостоять различным недугам, в том числе ларингиту. 

Гортанные контактные язвы — Заболевания уха, горла и носа

У людей, профессия которых связана большой нагрузкой на голосовой аппарат (певцы, актеры) часто отмечают расстройства голоса в виде осиплости, хрипоты, слабости голоса, непроуктивного кашля, постоянного першения в горле и/или боли в горле. Эти симптомы часто развиваются ввиду доброкачественных процессов: узелки голосовых складок, отек голосовых складок, полиппы и гранулемы. Такие расстройства, как правило, вызываются повышенной нагрузкой на голосовой аппарат (перерастяжение гортанных мышц при разговоре) и в некоторых случаях гастроэзофагальным рефлюксом.

Лечение в большинстве случаев заключается в следующем:

  • Оценка голосовой функции фониатром или другим опытным специалистом, с использованием, при возможности, компьютерных программ по оценке высоты и интенсивности голоса

  • Коррекция поведения (снижение скелетно-мышечного напряжения при разговоре) при помощи компьютерной программы для визуальной и акустической наглядности

  • Программа голосовой гигиены для устранения голосовой перегрузки, такой как чрезмерная громкость, большая продолжительность речи (непрерывной разговор в течение > 1 ч), напряжение голосовых связок (чрезмерное напряжение мышц во время фонации) и привычное откашливание

  • При необходимости применяются противорефлюксные препараты

  • Необходимо соблюдать нормальную влажность окружающего воздуха для адекватного мукоцилиарного транспорта

  • Перед вокальными выступлениями необходимо изменить поведение и диету, исключив кофеин, курение, алкоголь, и избегать вдыхания табачного дыма и раздражающих веществ

Болезненное глотание: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Болезненное глотание — довольно распространенное явление. Это могут испытать люди любого возраста. У этого симптома много возможных причин.

Затрудненное глотание, сопровождающееся болью, обычно является симптомом инфекции или аллергической реакции. Обратитесь к врачу, если боль сильная или мешает есть, пить или дышать.

Наиболее частыми причинами болезненного глотания являются:

Другие возможные причины болезненного глотания включают:

В редких случаях болезненное глотание может указывать на определенные типы рака, например, рак пищевода.

Состояния, вызывающие болезненное глотание, могут привести к таким осложнениям, как:

  • инфекции грудной клетки
  • ухудшение бактериальных или вирусных инфекций
  • потеря вкуса, которая может быть временной или постоянной
  • увеличение лимфатических узлов на шее, которое может затруднить поворот или откидывание головы назад

У вас могут возникнуть следующие симптомы наряду с болезненным глотанием, если у вас есть инфекция:

Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если он испытывает следующие симптомы наряду с болезненным глотанием:

Немедленно обратитесь в больницу, если вы взрослый и испытываете следующие симптомы:

  • трудности с открыванием рта
  • проблемы с глотанием
  • сильная боль в горле, которая усиливается
  • проблемы с дыханием

Назначьте встречу с вашим врач, если ваше болезненное глотание происходит вместе с любым из следующего:

Всегда звоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят.

При посещении врача не забудьте упомянуть все симптомы, которые у вас возникают. Вы также должны сообщить им, появились ли какие-либо симптомы новые или ухудшаются. Описание всех ваших симптомов поможет врачу определить причину вашей боли.

Если физикального обследования недостаточно для постановки диагноза, ваш врач может назначить определенные тесты, например следующие:

  • Анализ крови, называемый полным анализом крови, измеряет количество различных типов клеток крови в вашем теле. .Результаты могут помочь вашему врачу определить, борется ли ваше тело с инфекцией, вызванной вирусом или бактериями.
  • МРТ и компьютерная томография могут дать подробные изображения вашего горла, что позволит врачу проверить наличие каких-либо отклонений. Эти визуализационные тесты также могут использоваться для обнаружения опухолей в горле.
  • Посев мазка из глотки включает взятие образца слизи из задней стенки глотки. Этот тест может проверить наличие в горле определенных видов организмов, которые могут вызвать инфекцию.
  • Посев мокроты состоит из взятия образца мокроты или мокроты и тестирования его на наличие определенных организмов. Этот простой безболезненный тест может помочь вашему врачу определить, вызывает ли инфекция ваше глотание.

Тест с проглатыванием бария

Тест с проглатыванием с барием включает серию рентгеновских снимков пищевода. Вы получаете рентгеновские лучи после проглатывания специальной жидкости, содержащей безвредный элемент, называемый барием.

Барий временно покрывает пищевод и обнаруживается на рентгеновском снимке, позволяя врачу проследить путь приема пищи.Тест на глотание бария может показать вашему врачу, правильно ли пища перемещается изо рта в желудок.

Лечение болезненного глотания может варьироваться в зависимости от причины боли. Ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики для лечения инфекций горла, миндалин или пищевода. Ваш врач может дать вам жидкость для полоскания рта, которая обезболит горло, пока вы принимаете пероральные антибиотики.

Это обезболивающее помогает блокировать любую боль, которую вы можете почувствовать при глотании таблетки.При сильной боли спрей для горла может помочь заглушить боль. Ваш врач может также назначить противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление в пищеводе, горле или миндалинах.

Если вы часто испытываете болезненное глотание из-за рецидивирующего тонзиллита или если ваш тонзиллит не поддается лечению, врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин.

Эта операция называется тонзиллэктомией. Это амбулаторная процедура, а это значит, что вы можете пойти домой в тот же день, что и операция.Вы и ваш врач можете обсудить свои риски и определить, подходит ли вам удаление миндалин.

Домашние средства

Антациды, отпускаемые без рецепта (OTC), могут уменьшить отек пищевода из-за кислотного рефлюкса. Однако ваш врач пропишет лекарства, специально разработанные для облегчения симптомов, если у вас хронический кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Иногда приема антацидов, отпускаемых без рецепта, недостаточно для лечения симптомов ГЭРБ.

Другие методы лечения, которые вы можете попробовать дома, включают следующее:

  • Пейте много жидкости. Помимо поддержания водного баланса, выпивание не менее восьми стаканов воды в день также успокаивает и увлажняет горло.
  • Смешайте 1 чайную ложку соли с 8 унциями воды, а затем полощите ею заднюю стенку горла. Это помогает уменьшить отек и боль.
  • Пейте теплые жидкости, например, теплую воду или чай, смешанный с медом, чтобы снять отек и боль в горле.
  • Избегайте веществ, которые, как известно, раздражают горло. К ним относятся аллергены, химические вещества и сигаретный дым.
Дышите влажным воздухом

Увлажнитель — это устройство, преобразующее воду во влагу, которая медленно наполняет воздух. Увлажнитель увеличивает влажность в помещении. Вдыхание этого влажного воздуха может облегчить воспаление горла и избавить от боли в горле. Аналогичный эффект оказывает и горячий душ.

Попробуйте травяные леденцы и чаи.

Несмотря на то, что научно не доказано, что они облегчают боль в горле, леденцы на травах и чаи могут уменьшить боль в горле. Примеры включают шалфей, корень солодки и цветок жимолости. Вы можете найти их в местной аптеке или магазине диетических продуктов.

Попробуйте безрецептурные лекарства и домашние средства, чтобы облегчить боль. У вас может быть инфекция или временное заболевание, которое вы можете эффективно вылечить дома. Однако вам следует позвонить своему врачу, если ваша боль станет более сильной или если она не исчезнет в течение трех дней.

Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят. Вы можете записаться на прием к лечащему врачу в вашем районе, используя наш инструмент Healthline FindCare.

Регулярно мойте руки и избегайте совместного использования столовой посуды или стаканов с другими людьми, чтобы предотвратить распространение любой возможной инфекции. Регулярное обезвоживание и отдых также важны для вашего восстановления.

Глаза / Уши / Нос / Горло: Боль в горле | Современная клиника

Обзор

Боль в горле, также известная как фарингит , является обычным явлением и вызвана воспалением горла.Это может быть очень болезненно, и вы можете почувствовать царапание и раздражение, особенно когда вы глотаете или говорите. Есть много причин боли в горле.

Признаки и симптомы

К наиболее частым признакам и симптомам, связанным с болью в горле, относятся:

  • Боль или царапание в горле
  • Сухость в горле
  • Боль, усиливающаяся при разговоре или глотании
  • Отек желез область шеи или челюсти
  • Охриплость
  • Опухшие или красные миндалины
  • Белые пятна на миндалинах

В зависимости от причины боли в горле у вас могут возникнуть другие симптомы, включая жар, кашель, озноб и головную боль.

Причины и общие триггеры

Большинство болей в горле вызываются вирусами, которые вызывают простуду и грипп. Иногда боль в горле может быть вызвана бактериальной инфекцией, например, ангины. Другие частые причины могут включать:

  • Аллергии (например, перхоть и пыльца домашних животных)
  • Раздражители, такие как курение и загрязнение окружающей среды
  • Мононуклеоз
  • Тонзиллит
  • Желудочный рефлюкс

Боль в горле также может быть результатом чрезмерного кашля , кричать или кричать.

Тестирование и диагностика

Во время осмотра ваш врач осмотрит ваше горло и коснется области вокруг шеи, чтобы проверить, нет ли опухших желез. Ваш врач также послушает ваши легкие. Если есть подозрение на фарингит, ваш врач может провести простой тест, который требует получения образца секрета из горла с помощью мазка с задней части горла. При необходимости врач может назначить анализ крови.

Профилактика

Поскольку боль в горле обычно вызывается вирусами или бактериями, правильное мытье рук с мылом и теплой водой — один из лучших способов уменьшить или предотвратить боль в горле.Другие профилактические меры включают:

  • Использование дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе, когда мыло и вода недоступны
  • Регулярная очистка поверхностей окружающей среды дезинфицирующими средствами для минимизации распространения микробов
  • Снижение воздействия аллергенов / раздражителей, когда это возможно
  • Использование увлажнителя для устранения сухости в доме

Управление

Большинство болей в горле проходят с минимальным лечением и без осложнений.При выздоровлении от боли в горле важно поддерживать водный баланс, чтобы горло оставалось влажным. Употребление теплых напитков, таких как бульоны или чаи, может облегчить боль, связанную с болью в горле. Кроме того, холодные напитки, кусочки льда или фруктовое мороженое также могут облегчить боль. Периодическое полоскание горла соленой водой также может облегчить боль в горле.

Лечение и уход

Боль в горле, вызванная вирусом, обычно длится несколько дней и требует только симптоматического облегчения, если это необходимо.Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, такой как ангина, ваш врач назначит соответствующий антибиотик. Важно, чтобы вы прошли весь курс терапии, чтобы предотвратить повторное заражение, и обсудить с врачом любые проблемы или побочные эффекты. Если боль в горле возникла не из-за вирусной или бактериальной инфекции, врач подберет для вас наилучшее лечение. Изучив вашу медицинскую историю и историю приема лекарств, ваш врач может порекомендовать использовать безрецептурные анальгетики, такие как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен, для облегчения боли.

Гомеопатические и альтернативные средства

Многие люди могут выбрать гомеопатические или альтернативные средства для облегчения боли в горле. Многие из этих методов лечения доступны в виде чая, спреев и пастилок, и они могут включать следующие ингредиенты:

  • Корень солодки
  • Шалфей
  • Цветок жимолости
  • Китайские травы

Перед использованием этих методов лечения вы всегда должны посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться в целесообразности использования, особенно если вы беременны, кормите грудью или принимаете какие-либо другие лекарства, или если у вас есть какие-либо другие заболевания.

Самообслуживание

Некоторые препараты, отпускаемые без рецепта, разработаны для облегчения симптомов боли и дискомфорта, связанных с болью в горле. Для облегчения боли в горле можно использовать различные обезболивающие и антисептические леденцы, спреи и дезинтегрирующие полоски. Кроме того, при необходимости вы также можете использовать безрецептурные анальгетики для снятия боли.

Перед использованием любого лекарства важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, особенно если вы принимаете какие-либо другие лекарства или имеете какие-либо ранее существовавшие заболевания. Если у вас есть признаки обострения или инфекции в горле, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ресурсы для пациентов

Medline Plus

Nemours Foundation

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Клиника Мэйо

Ресурсы для фармацевтов

Национальные институты здравоохранения США

Хирургия

Госпиталь Маунт Синай

Почему у меня усиливаются симптомы боли в горле?

У всех нас был фарингит, более известный как боль в горле: ощущение боли, зуда или даже жжения в задней части рта.Боль в горле может затруднить концентрацию внимания, сон, дыхание и еду. Чаще всего боль в горле является симптомом основного заболевания, которое может варьироваться от чего-то столь же безобидного, как простуда, до чего-то столь же серьезного, как ВИЧ или рак. Поскольку ангина может указывать на множество заболеваний, важно обратиться к врачу, когда вы почувствуете этот симптом. Вы можете получить правильное лечение или, по крайней мере, исключить серьезные заболевания и обрести душевное спокойствие.

Что такое ангина?

Боль в горле — это любая боль, дискомфорт или отек в горле. Боль может присутствовать постоянно или быть заметной только при глотании или разговоре. Также могут быть видимые признаки боли в горле, такие как опухшие железы на шее и / или челюсти, белые пятна или пятна на миндалинах или красные и опухшие миндалины. Боль в горле может сопровождаться другими симптомами болезни, такими как головные боли, ломота в теле, насморк, чихание, кашель, рвота или лихорадка.

Что вызывает боль в горле?

Боль в горле может быть вызвана вирусом или бактериями, и важно проводить различие между ними, чтобы выбрать лучший курс лечения. Боль в горле — частый симптом множества болезней различной степени тяжести. Аллергическая реакция на пищу, животных, пыльцу, плесень и многое другое может вызвать раздражение горла. Сухая погода, обезвоживание и напряжение мышц из-за чрезмерного крика или разговора могут быть причиной боли в горле. Боль в горле также может быть симптомом гриппа, ВИЧ, рака и т. Д.Поскольку у вашей боли в горле может быть очень много основных причин, некоторые из которых довольно серьезны, важно обратиться за профессиональной помощью, чтобы определить, почему вы испытываете боль в горле.

Как справиться с болью в горле в домашних условиях

Если вы ищете быстрое решение проблемы боли в горле или диагноз, объясняющий ее причину, вам следует обратиться в местную службу неотложной помощи. Врачи помогут быстро разобраться в вашей болезни и помогут вылечить ее. А пока, если вы хотите справиться со своими болезненными симптомами в домашних условиях, вы можете попробовать несколько средств.Много отдыхайте и пейте много воды и других полезных жидкостей, таких как сок, смузи, бульон и чай.

Вы можете попробовать замороженные или горячие жидкости, например фруктовое мороженое или суп, чтобы успокоить горло. Теплая вода с лимоном и медом может облегчить боль в горле. Полоскание горла соленой водой, увлажнение воздуха с помощью увлажнителя и отказ от дыма и других раздражителей также могут помочь. Если боль в горле не проходит, обратитесь в местную службу неотложной помощи для диагностики и лечения.

ЛИЧНОЕ ЗДОРОВЬЕ; Контрольные признаки опасности ангины

Только 10 процентов ангины вызваны бактериальными инфекциями, обычно штаммами стрептококковых бактерий.Стрептококковое горло необходимо лечить антибиотиками, чтобы предотвратить повреждение сердечных клапанов и почек.

Посев из горла необходим для установления стрептококковой инфекции, а после лечения следует сделать еще один посев, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Но если причиной является другая бактерия, посев будет отрицательным, и даже если причиной является стрептококк, посев иногда не может его обнаружить. Быстрый тест на стрептококк, дающий результаты через 20 минут, менее точен, чем ночная культура.

Маленькие дети могут быть предрасположены к инфекциям миндалин (тонзиллит), лимфатических тканей на каждой стороне задней части глотки.Повторные инфекции могут возникнуть в результате попадания бактерий в миндалины, которые могут набухать и вызывать значительную непроходимость горла. Если такие инфекции повторяются три или более раз в год, может потребоваться тонзиллэктомия.

Эпиглоттит, бактериальная инфекция лоскута, покрывающего трахею при глотании, особенно опасна, потому что может вызвать отек, затрудняющий прохождение дыхательных путей. Следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если глотание очень болезненно, речь приглушена, а дыхание затруднено.

Человек с искривленной перегородкой (перегородка внутри носа), носовыми полипами или слишком большими миндалинами и аденоидами может быть вынужден дышать ртом как днем, так и во сне. Это может привести к хронической сухости и раздражению горла. Если это ваша проблема, обратитесь к отоларингологу, так как может потребоваться хирургическая коррекция.

Зимой аллергия на пылевых клещей и перхоть домашних животных часто вызывают хроническое раздражение или першение в горле, обычно сопровождающееся раздражающим постназальным выделением или заложенностью носа, что приводит к дыханию через рот. Устранение причины — лучшее лекарство.

Некоторые простые решения

Зимой вдыхание сухого, нагретого воздуха может вызвать легкую боль в горле, особенно при пробуждении. Очевидное решение: убавьте огонь на ночь, приоткройте окно и попробуйте добавить влаги в воздух, возможно, с помощью испарителя. В отелях я использую горячую воду в душе, чтобы пропарить комнату перед сном. Кроме того, пейте много жидкости (без алкоголя и кофеина), чтобы поддерживать водный баланс дыхательных путей.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в горле чрезвычайно распространена и может быть вызвана множеством недугов, от которых страдает большинство из нас в какой-то момент нашей жизни. Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле могут включать вирус простуды, кислотный рефлюкс или аллергию.

Боль в горле также может мешать есть и пить. Если проблемы с глотанием достаточно серьезные, они могут привести к потере веса или другим осложнениям. В этой статье будут рассмотрены различные причины боли в горле, объяснено, когда вам следует обратиться к врачу и что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в горле.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле включают:

  • Вирусные инфекции: Грипп, вирусы простуды, круп, мононуклеоз и, реже, герпангина, корь и ветряная оспа
  • Бактериальные инфекции: Стрептококковая инфекция в горле может вызвать сильную боль в горле и затруднение глотания. Миндалины также могут сильно опухнуть. Другая бактерия, называемая , Arcanobacterium haemolyticum , также может вызывать боль в горле и сыпь.Бактериальные причины боли в горле нужно лечить антибиотиками. Стрептококковая ангина может привести к серьезным осложнениям, таким как поражение сердца или почек, если ее не лечить.
  • Инфекции носовых ходов или пазух: Бактерии, вирусы и даже грибок могут вызывать постназальный капель. слизь, стекающая по задней стенке глотки, может вызвать боль в горле.
  • Аллергия: Аллергия на пыль, плесень или перхоть, в частности, может вызвать постназальное выделение, которое усиливает боль в горле.
  • Кислотный рефлюкс: Боль в горле Горло, вызванное кислотным рефлюксом, часто ухудшается по утрам, поскольку кислота из желудка может попасть в пищевод, заднюю часть глотки и рот (способствуя эрозии зубов) ночью пока ты спишь.

Взгляд на кислотный рефлюкс

  • Раздражение от сухого воздуха, химикатов или сигаретного дыма: Это может усугубиться при дыхании с открытым ртом.
  • Ларингит из-за чрезмерного использования голоса: Этот часто является проблемой для певцов и людей, которые употребляют их голос как часть их занятия.Ларингит обычно вызывает охриплость голоса и боль при разговоре.
  • После интубации: У вас может развиться боль в горле, если вам вставили дыхательную трубку во время операции, из-за болезни или травмы. Это временно и будет обычно проходят через день или два после удаления трубки.
  • Хирургия: Операции, такие как тиреоидэктомия, также могут вызывать боль в горле. Другие процедуры, такие как EGD (эзофагогастродуоденоскопия), когда эндоскоп вводится через рот и заднюю часть глотки, также могут вызывать этот тип боли в горле.
  • Рак: В редких случаях опухоли или другие новообразования могут вызывать боль в горле.

Когда обращаться к врачу

Постоянная боль в горле с неизвестными причинами должна быть обследована врачом, чтобы исключить серьезные причины, которые могут привести к опасным осложнениям для здоровья.

Если боль в горле вызывает инфекция, скорее всего, у вас появятся другие симптомы, такие как жар, кашель, усталость или боли в мышцах.

Иногда бывает трудно отличить бактериальную или вирусную причину боли в горле в домашних условиях.Поскольку ангина может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить, в случае сомнений вам следует пройти обследование. Практически любой врач, включая семейных врачей и врачей в нерабочее время, может выполнить тест на стрептококк.

Сильная боль или сильный отек миндалин — оба причины для обращения к врачу.

Боль в горле, сопровождающаяся сыпью, часто носит бактериальный характер. Врач должен определить, нужны ли антибиотики.

Боль в горле, сопровождающаяся постназальным выделением (слизь, стекающая по задней стенке глотки), редко бывает связана с появившимися или серьезными состояниями.Однако, если это продолжается дольше нескольких недель, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы определить первопричину. Ваш семейный врач — отличное место для начала, но в конечном итоге вам может потребоваться обратиться к аллергологу, чтобы пройти тест на аллергию.

Боль в горле, которая усиливается утром или сопровождается такими симптомами, как боль в животе или изжога, не является неотложной, но ее следует осмотреть врачом. Семейные врачи и врачи общей практики часто диагностируют кислотный рефлюкс и могут провести диагностические тесты или направить при необходимости обратитесь к более специализированному врачу.

Существует множество лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту, которые могут лечить боль в горле, связанную с кислотным рефлюксом. Однако вам следует обратиться к врачу для первоначального диагноза и исключения любых серьезных заболеваний.

Если вы испытываете боль в горле сразу после общей анестезии или введения дыхательной трубки по какой-либо причине, это, вероятно, не повод для беспокойства. Однако, если боль в горле не исчезнет в течение нескольких дней, вы можете обратиться к врачу.Некоторые операции, такие как тиреоидэктомия, сами по себе могут вызывать боль в горле, поэтому имейте это в виду.

Следующие условия являются актуальными аварийными ситуациями. Вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в горле, сопровождающуюся:

  • Постоянное слюнотечение
  • Неспособность глотать
  • Затруднение дыхания

Диагноз

Диагностика источника боли в горле может включать лабораторные исследования и тесты, медицинскую визуализацию или дифференциальную диагностику. Взаимодействие с другими людьми

Лаборатории и тесты

Посев из горла: Посев из горла — это тест, при котором задняя стенка горла протирается длинным ватным тампоном, который затем отправляется в лабораторию для анализа на наличие бактерий. Как правило, мазок на стрептококк в горле можно очень быстро определить (это называется экспресс-тестом на стрептококк). Кроме того, синусит или инфекции носовых проходов можно диагностировать с помощью посева из вашего горла или мокроты.

Тест на аллергию: Если ваш врач подозревает, что причиной боли в горле является аллергия, он может провести анализ крови или кожные пробы, чтобы подтвердить это.

Кожная проба заключается в том, чтобы сделать крошечную царапину на коже и подвергнуть вас воздействию аллергена (вещества, на которое у вас может быть аллергия), чтобы узнать, есть ли у вас реакция. Результаты кожных пробы доступны немедленно, а результаты анализа крови могут несколько дней.

Испытания лекарств: Если ваш врач подозревает, что причиной вашей боли в горле является кислотный рефлюкс, он может назначить пробную терапию лекарствами от кислотного рефлюкса, чтобы узнать, отреагируете ли вы. Это также верно и при подозрении на аллергию; Ваш врач может назначить пробную терапию антигистаминными препаратами до завершения теста на аллергию.

Изображения

Медицинская визуализация, в частности компьютерная томография, ультразвук или МРТ, может использоваться для диагностики боли в горле, если предполагаемая причина связана с опухолью или синуситом.

Распространенным методом диагностики кислотного рефлюкса или аналогичных проблем является эзофагогастродуоденоскопия (EGD) (также иногда называемая верхней эндоскопией). Эта процедура включает введение небольшой камеры в заднюю часть глотки и вниз по пищеводу для визуализации ткани глотки. пищевод.Другой тест, который можно использовать, — это проглотить барий.

Дифференциальная диагностика

Если у вас есть опухоль или шишка, связанная с болью в горле, ваш врач попытается определить, является ли это лимфатическим узлом или чем-то еще. Если ваш врач не может определить, что опухоль является лимфатическим узлом, он может назначить биопсию. .

В случае экспресс-теста на стрептококк возможны ложноотрицательные результаты. По этой причине после проведения экспресс-теста на стрептококк обычно посев из горла отправляется в лабораторию для дальнейшего тестирования.Вам все равно могут перезвонить через день или два, чтобы сообщить, действительно ли у вас ангина.

Лечение

Есть несколько вариантов, с помощью которых вы можете сразу приступить к лечению боли в горле.

Варианты лечения образа жизни

  • Не допускайте обезвоживания
  • Избегайте дыма
  • Используйте увлажнитель

Лекарства

Существует множество вариантов лекарств для лечения основных причин боли в горле, а также лекарства для лечения реальных симптомов боли в горле.

Антибиотики: Если у вас диагностирована бактериальная инфекция, такая как стрептококковая ангина, ваш врач назначит вам антибиотики. Это может включать одноразовую инъекцию или пероральные антибиотики в течение определенного периода времени. Обязательно сообщите своему врачу о любой аллергии на лекарства, так как есть много вариантов, которые ваш врач может выбрать, если у вас аллергия на пенициллин или другие антибиотики.

Антигистаминные препараты: Если у вас аллергия, вы можете попробовать антигистаминный препарат, если вы его сейчас не принимаете.Гистамин выделяется в результате контакта вашего тела с веществом, на которое у вас аллергия (пыльца, плесень, перхоть и т. Д.). Гистамин является причиной болевых ощущений в организме, поэтому прием антигистаминов, таких как Зиртек (цетиризин), Кларитин (лоратадин) или Аллегра (фексофенадин), поможет от боли в горле, связанной с аллергией.

Лекарство от кислотного рефлюкса: Лечение кислотного рефлюкса может занять время. Но чем раньше вам поставят диагноз и начнут лечение, тем быстрее исчезнут такие симптомы, как боль в горле. Ваш врач, скорее всего, назначит вам пробу блокатора h3 или ингибитора протонной помпы (ИПП). Оба этих препарата можно найти без рецепта. Блокаторы h3, отпускаемые без рецепта, включают Пепцид (фамотидин). Безрецептурные ИПП включают Прилосек (омепразол), Превацид (лансопразол) и Нексиум (эзомепразол).

Независимо от причины, по которой вы испытываете боль в горле, существует несколько методов лечения, которые помогут вам контролировать уровень боли. Аспирин, НПВП (например, ибупрофен или напроксен) и тайленол (ацетоминофен) очень эффективны для контроля боли, связанной с болью в горле.Если у вас сильная боль в горле и / или вы испытываете затруднения при глотании из-за сильной боли, ваш врач может назначить глюкокортикоиды (например, преднизон или дексаметазон).

Вы также можете использовать любые безрецептурные спреи для горла или леденцы, чтобы облегчить боль. Общие активные ингредиенты спреев включают фенол и бензокаин.

Дополнительная и альтернативная медицина

Чтобы избежать обезвоживания, можно попробовать теплый чай без кофеина. Хотя исследования ограничены, вы можете попробовать добавить или купить чай с медом, пектином или глицерином. Эти ингредиенты называются успокаивающими средствами, которые помогают уменьшить раздражение слизистых оболочек полости рта и создают успокаивающую пленку во рту.

Существует коммерческий продукт, известный как Throat Coat, который содержит корень солодки, кору скользкого вяза, сухой водный экстракт и корень алтея, а также запатентованную смесь других органических веществ. Небольшое исследование показало значительное уменьшение боли через 30 минут после приема Throat Coat.

Существуют противоречивые данные, касающиеся различных китайских трав и иглоукалывания. Как таковые, они, как правило, не рекомендуются. Однако вы, скорее всего, найдете множество отзывов об обратном. Вам следует обсудить со своим врачом, прежде чем экспериментировать с любыми растительными лекарствами, особенно если вы будете смешивать их с лекарствами, которые прописал ваш врач.

Профилактика

Самым эффективным средством предотвращения боли в горле, вызванной вирусной или бактериальной причиной, является мытье рук. Тщательное мытье рук в течение как минимум 20 секунд — убедитесь, что вы очистите ногти до запястий — может значительно снизить риск заражения. Лосьоны для дезинфекции рук являются хорошей альтернативой, когда вы не находитесь рядом с ванной.

Кислотный рефлюкс: Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете обсудить, является ли ваш вес потенциальной причиной. Если это так, потеря веса может стать отличным средством корректировки образа жизни, чтобы уменьшить связанные с вами симптомы и помочь предотвратить долговременную боль в горле.Взаимодействие с другими людьми

Allergies: Если у вас аллергия, вы можете обсудить длительный прием пероральных или назальных лекарств от аллергии. Иммунотерапия также может быть вариантом.

Причины и лечение сильной и легкой ангины

Легкая ангина — это боль, зуд или раздражение в горле. У вас могут появиться боли в ушах, и вам будет трудно глотать. Многие ангины вызваны вирусными инфекциями.

Причины

Большинство болей в горле вызвано вирусной инфекцией, включая простуду или грипп.Другие вирусы включают мононуклеоз, корь или ветряную оспу. Бактериальные инфекции, такие как ангина (Streptococcus pyogenes), дифтерия или коклюш, могут вызывать боль в горле. Аллергены, такие как плесень, перхоть домашних животных, пыльца или сигаретный дым, также могут вызывать боль в горле.

Симптомы

Симптомы боли и раздражения в горле различаются в зависимости от степени тяжести и могут включать:

  • Хриплый голос
  • Сухость в горле
  • Проблемы с глотанием
  • Отек челюсти или шеи
  • Кашель
  • Миндалины могут быть опухшие и / или могут иметь белые пятна или гной на них

Другие симптомы, не связанные с горлом, могут включать:

  • Лихорадка
  • Боли в теле
  • Головная боль
  • Тошнота или рвота
  • Насморк и чихание
  • Боли в желудке

Лечение

Некоторые боли в горле можно вылечить дома, в зависимости от причины. Домашние средства от боли в горле включают:

  • Полоскание горла соленой водой
  • Питье теплых жидкостей, таких как суп, чай и вода
  • Избегать аллергенов, таких как дым или перхоть домашних животных
  • Принимать леденцы для горла
  • Уменьшение воспаления с помощью ибупрофена (Адвил) или ацетаминофен (тайленол)

Стоит ли мне переходить на Индиго?

Если у вас в течение нескольких дней болит горло, которое не проходит, с другими симптомами незначительного заболевания или без них, MultiCare Indigo Urgent Care может диагностировать ваши симптомы и рекомендовать лечение.Все наши клиники предлагают быстрое тестирование на стрептококк , которое даст вам результаты в течение нескольких минут.

Если ангина имеет бактериальную природу, врач пропишет антибиотики для устранения инфекции. Вам необходимо будет принимать лекарство в соответствии с предписаниями. Отказ от приема антибиотиков в течение указанного времени может привести к повторному появлению инфекции.

Если боль в горле вызвана вирусом, ваш врач может захотеть, чтобы вирус прошел своим курсом, или он может прописать противовирусные препараты.В течение этого времени вам также могут быть прописаны лекарства, такие как обезболивающие и противоотечные средства, чтобы облегчить симптомы.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью в ближайшее отделение неотложной помощи:

  • Затрудненное глотание
  • Повышение температуры тела выше 101 ° F
  • Боль в суставах
  • Сыпь
  • Затрудненное дыхание
  • Кровянистая слизь
  • Комок в горле

Найдите ближайший к вам пункт неотложной помощи Indigo.

Записаться на прием

Нарушения горла, речи и глотания — ЛОР

Состояния горла могут варьироваться от простой боли в горле до состояний, влияющих на речь, глотание и дыхание, до серьезных проблем, таких как рак. Если вы испытываете хронический кашель, проблемы с речью и / или глотанием, не проходящую боль в горле, хрипоту, проблемы с голосом или другие проблемы, обратитесь к ЛОР-специалисту для диагностики, снятия симптомов и рекомендаций по лечению. .

Расстройства горла, речи и глотания

Трудно игнорировать проблему с горлом. Это может повлиять на еду, глотание, сон и речь, что повлияет на основные, повседневные функции и качество жизни. Наши врачи могут оценить ваши симптомы, диагностировать основные заболевания, предложить лечение, согласовать лечение с другими специалистами и помочь предотвратить долгосрочные осложнения.

Хронический кашель

Периодический кашель — это нормально и полезно для организма, поскольку он выводит раздражители и секреты из горла и легких.Но кашель, который длится восемь недель или дольше у взрослого или четыре недели у ребенка, может быть симптомом основного заболевания. То же самое и с сильным кашлем, который вызывает рвоту, головокружение или боль. Хронический кашель может быть вызван из-за носовых капель, астмы, аллергии на носовые пазухи или проблем с пищеварением, таких как изжога, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или реакциями на лекарства. В зависимости от диагноза ваш врач может порекомендовать лекарства от аллергии или астмы, антибиотики или средства от кашля.При кашле, связанном с ГЭРБ, могут быть рекомендованы блокаторы кислоты, изменение образа жизни или хирургическое вмешательство.

Охриплость

Иногда, когда у вас сухое или першение в горле, вы также можете слышать хриплый или напряженный голос, обычно описываемый как охриплость. Обычно охриплость вызвана опуханием голосовых связок, которые издают звуки из голосового аппарата, также известного как гортань. Результат — ларингит и изменение голоса. Охриплость голоса также может быть вызвана простудой или гриппом, поражением голосовых связок, кровотечением из голоса, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), курением, неврологическими расстройствами, аллергией, проблемами щитовидной железы, травмами и другими факторами.Если охриплость длится более двух недель, лучше проконсультироваться с врачом для оценки. Рекомендации могут варьироваться от лечения симптомов до голосовой терапии, хирургического вмешательства или комбинации методов лечения.

Нарушения речи

Заболевания, связанные с ушами, ртом, языком и горлом, могут привести к проблемам с речью. Они могут включать заикание, дефекты речи, трудности с формированием слов, невнятную речь и нарушения беглости, затрудняющие разговор и общение.Лучший первый шаг в диагностике основной причины нарушения речи — это обследование у специалиста по уху, носу и горлу. В зависимости от результатов ваш специалист может предложить варианты лечения или направить вас к логопеду, логопеду или другим медицинским специалистам.

Нарушения голоса

Нарушение голоса отличается от расстройства речи как по форме, так и по причинам. Нарушения голоса вызваны проблемами с голосовыми связками, голосовым ящиком или гортани.Симптомы включают изменение качества голоса, которое может звучать так, как будто голос прерывистый, напряженный, повышенный, хриплый или хриплый. Распространенные причины нарушения голоса включают отек голосовых связок, также называемый ларингитом, или спастическую дисфонию — нервную проблему, которая вызывает спазм голосовых связок. Нервы голосовых связок также могут быть поражены в результате травмы, инсульта или рака, что приводит к параличу голосовых связок. Лечение нарушений голоса будет зависеть от точного диагноза. Ваши специалисты могут порекомендовать скоординированный план лечения с участием врачей и терапевтов, ориентированных на ваши конкретные проблемы.

Паралич голосовых связок

Когда нервные импульсы в голосовой ящик прерываются, одна или обе мышцы голосовых связок могут быть частично или полностью парализованы. Это может повлиять на способность говорить и в некоторых случаях вызвать затруднение дыхания. Паралич голосовых связок может быть вызван многими факторами, включая вирусную инфекцию, рак, инсульт или травму. Симптомы разнообразны, но могут включать изменения голоса и способности говорить, шумное дыхание, кашель во время еды или питья и чувство необходимости откашляться.В зависимости от причины и ваших симптомов лечение паралича голосовых связок может включать хирургическое вмешательство, прием лекарств и / или логопед.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *