Лучший антибиотик для детей эффективный безопасный удобный

Обычно родители не любят антибиотики и, даже, боятся давать их ребенку. Если уж давать ребенку антибиотик — то самый лучший. Существует ли он — лучший антибиотик для детей,  самый эффективный и безопасный, удобный в применении, желательно, приятный на вкус ? Разберемся вместе.

Антибиотики при ОРЗ

Чаще всего дети болеют ОРЗ. При ОРЗ — острых респираторных заболеваниях микробной (бактериальной) природы — пневмонии, бронхите, отите и синусите (гайморите)— применяются антибиотики.

Антибиотики рекомендуемые для лечения внебольничных респираторных инфекций: бета-лактамы, макролиды, новые противопневмококковые фторхинолоны.

Бета-лактамы — это

• Флемоксин (амоксициллин) и амоксициллин + клавулановая кислота.
• Цефалоспорины пероральные и парентеральные. Цефуроксим (цефалоспорин 2-го поколения). И цефалоспорины 3-поколения: цефиксим (супракс), цефотаксим и цефтриаксон.

Макролиды

• 14- членные — эритро и кларитромицин.
• 15-членные — азитромицин.
• 16- членные — джозамицин (вильпрафен).

Новые противопневмококковые фторхинолоны

Лево, мокси, гемофлоксацин.

 

Значение микробов в этиологии ОРЗ

• Лидирует среди микробов, вызывающих внебольничные ОРЗ — пневмококк. Он же является самым опасным микробом, вызывающим тяжёлые заболевания, с наибольшим числом летальных исходов.
• На втором месте по значению среди возбудителей внебольничных ОРЗ и по опасности — гемофильная палочка.
• У больных с хроническими заболеванями среди причин ОРЗ могут быть и хламидии, микоплазмы, энтеробактер, клебсиеллы.

Итак, наиболее опасным и частым возбудителем внебольничных ОРЗ является пневмококк.

Устойчивость пневмококка к антибиотикам в РФ

• Цефотаксиму составляет 1,4%
• Амоксициллину — 2,8%
• Азитромицину — 33,3 %
• Кларитромицину — 33,3 %
• Джозамицину — 16,6 %

Пневмококки не продуцируют бета-лактамазу, не разрушают бета-лактамное кольцо, поэтому для борьбы с ним не нужны защищенные амоксициллины (не нужна комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой).

Лучший антибиотик для детей при ОРЗ

Исходя из приведенной выше информации препаратом выбора для эмпирической антибиотикотерапии ОРЗ является амоксициллин.

Преимущества амоксициллина

• Устойчивость пневмококка к макролидам неуклонно растет, причем к азитромицину и кларитромицину быстрее, чем к джозамицину (вильпрафену).
• Амоксициллин является по-настоящему бактерицидным (убивающим микробы) против двух основных возбудителей пневмококка и гемофильной палочки. Устойчивость пневмококка к макролидам в 7-11 раз выше, чем устойчивость к амоксициллину. Кроме этого макролиды неактивны в отношении гемофильной палочки.
• Амоксициллин — антибиотик с проверенной безопасностью.

Достоинства макролидов

• Макролиды действуют на микоплазмы и хламидии (на внутриклеточные формы микробов). Но следует учитывать, что процент спонтанного выздоровления при атипичных инфекциях достигает 90%, а уровень летальности фактически равен нулю.
• У макролидов есть противовоспалительное действие, но слабо выраженное, несравнимое с противовоспалительным действием нестероидных противовоспалительных средств.
• Иммуномодулирующий эффект — есть в эксперименте, но не доказан клинически.
• Способность влиять на микробы биопленки — не имеет значения при ОРЗ.

Антибиотики и гемофильная палочка

По действию на микробного возбудителя №2 при ОРЗ — гемофильную палочку, при хорошей клинической эффективности и амокициллина и макролидов (97-100%), полная эрадикация (удаление микроба из организма) для амоксициллина составляет 87 %, а для азитромицина — 39%.

В настоящее время российские и зарубежные эксперты рекомендуют начинать лечение внебольничных ОРЗ, в том числе пневмонии с антибиотика амоксициллина. Рекомендуется выбирать диспергируемую форму препарата, обладающую наибольшей биодоступностью и безопасностью.

Лучший антибиотик для детей при лечении внебольничной пневмонии — амоксициллин в форме диспергируемых таблеток

• Форма с наилучшей биодоступностью. Усваивается на 95% против 70% у амоксициллина в капсулах.
• Стабильно всасывается в желудке, независимо от приёма пищи.
• Минимальная частота нежелательных реакций со стороны ЖКТ в связи с низкой остаточной концентрацией в кишечнике. Из диспергируемой таблетки усваивается организмом 95% препарата, а выводится с калом и действует на кишечную микрофлору только 5 % , против 30%, которые остаются в кишечнике от обычной, нерастворимой таблетки или капсулы амоксициллина.
• Выпускается в разных дозировках и может использоваться у детей любого возраста.
• Имеет приятный вкус, что важно при использовании у детей.
• Удобная для хранения транспортировки и использования форма выпуска — растворимая таблетка.
• Может использоваться для всей семьи, хорошо делится, возможен 2х или 3х кратный приём препарата в течение суток.
• Диспергируемая таблетка амоксициллина рекомендована ВОЗ и ЮНИСЕФ, как лучшая лекарственная форма для лечения пневмонии у детей. Флемоксин солютаб— это амоксициллин в форме растворимых таблеток.

А макролиды рассматриваются, как альтернатива амоксициллина для лечения внебольничных ОРЗ у детей., Рекомендуется выбирать 16-ти членные антибиотики (вильпрафен), отдавать им предпочтение перед азитро и кларитромицином.

Лучший антибиотик для детей при хронических обструктивных болезнях лёгких отите риносинусите тонзиллофарингите

• При обострении хронического бронхита и хронических обструктивных болезней легких также рекомендуется начинать с амоксициллина или амоксициллина-клавуланата.
• И при остром риносинусите — препарат выбора амоксициллин.
• При остром тонзиллофарингите — препараты выбора амоксициллин или феноксиметилпенициллин.

Итак, для лечения острых внебольничных инфекций дыхательных путей: пневмонии, бронхита, риносинусита и бронхита, на сегодняшний день, рекомендован антибиотик амоксициллин, как препарат с наиболее высокой активностью против основных возбудителей этих инфекций, характеризующийся высоким бактерицидным действием. Макролидные антибиотики могут рассматриваться, как альтернатива амоксициллину при аллергии к амоксициллину. Среди макролидов нужно отдавать предпочтение джозамицину или вильпрафену

Фторхинолоны, на сегодняшний день рассматриваются, как возможное альтернативное лечение и являются антибиотиками резерва.

Пероральные цефалоспорины (цефиксим или супракс) — подходят при устойчивости к амоксицилиину или при аллергии на него. Супракс активен в отношении пневмококка и гемофильной палочки. Хорошо переносится.

Это всё про лучший антибиотик для детей. Желаю вам здоровья !

список популярных детских препаратов, инструкция по применению, таблетки, свечи и уколы

Ни одно лекарство в современной медицине не вызывает столько вопросов и сомнений, столько споров и полярных суждений, как антибиотики. Препараты антимикробного действия иногда жизненно-необходимы, а иногда могут навредить. Родители очень часто спрашивают, в каких случаях можно начинать лечить ребенка антибиотиками, а в каких — от приема столь мощных препаратов лучше воздержаться? Где так называемая «золотая середина»?

Что это такое?

Антибиотики — вещества растительные, полусинтетические или синтетические; их главная способность – уничтожать болезнетворные клетки сразу или подавлять их способностью к размножению.

Первый антибиотик – пенициллин – был совершенно случайно получен в 1928 году Александром Флемингом. Но полученное вещество разрушалось настолько быстро, что ученому даже не удалось убедить коллег в необходимости своего открытия. Позже, в 1938-м его ошибку исправили два оксфордских ученых — Говард Флори и Эрнст Чейн, которые поучили пенициллин в чистом виде и смогли наладить его промышленное производство.

Пенициллин спас миллионы жизней в госпиталях Второй Мировой войны. В 1945-м Чейн и Флори получили за пенициллин Нобелевскую премию.

Виды

Противомикробные средства бывают узконаправленными (способными уничтожать определенный вид бактерий) и широкого спектра действия (действующими в отношении большого количества известных бактерий, атипичных возбудителей и даже некоторых крупных вирусов).

Все существующие антибиотики принято делить на группы по различиям в химическом составе. О самых популярных группах антимикробных лекарств, которые могут быть назначены детям, родителям желательно узнать подробнее.

Пенициллины

Антибиотики, имеющие природное происхождение или полусинтезированные. Они обладают относительно мягким, щадящим действием по отношению к организму, но смертельно опасны для «кокков» всех калибров, включая стафилококки, стрептококки, почти всех грамположительных бактерий и части грамотрицательных. Препараты пенициллинового ряда разрушают клеточную стенку бактерий, тем самым делают ее дальнейшую жизнедеятельность невозможной.

Врачи обычно начинают лечение ребенка именно с этой группы антибиотиков. Они менее токсичны, и хорошо подходят детям с самого рождения. На другие группы препаратов доктор может переключить внимание только в том случае, если пенициллиновые противомикробные препараты не оказали должного действия.

Макролиды

Эти антибактериальные вещества считаются одними из наиболее малотоксичных, а потому они широко используются в педиатрии. «Отец-основатель» группы препарат «Эритромицин» был получен в 1952 году и сохраняет свои позиции по востребованности по сей день. Представители группы «Макролиды» очень эффективны против хламидий, микоплазмы, стафилококков. Их назначают детям, страдающим аллергией на пенициллины, а также в случае, если препараты первой группы не смогли помочь маленькому пациенту.

Цефалоспорины

Антибиотики, которые воздействуют на болезнетворные бактерии, находящиеся в стадии размножения. Они разрушают оболочку клеток и освобождают ферменты, которые убивают возбудителей болезни. Цефалоспорины очень эффективны против многих бактерий, это сильный антибиотик. Детям лекарства, относящиеся к этой группе, назначают в случае тяжелого протекания болезни. Они раздражают слизистые оболочки, и повышается риск появления ассоциированного с ними дисбактериоза, молочницы, стоматита.

Тетрациклины

Это антибиотики широкого спектра действия. Разрушительны для грамположительных и грамотрицательных бактерий, но совсем бесполезны против плесневых грибков. Тетрациклины подавляют синтез белка в клетках возбудителя болезни. Из-за своей особенности накапливаться в костном скелете, тетрациклиновые антибиотики не рекомендованы для лечения детей до 8-9 лет. Они могут окрасить эмаль зубов в коричневый цвет. Да и для детей старше 8 лет тетрациклины назначают с большой осторожностью.

Аминогликозиды

Антибиотики, которые активны в отношении грамотрицательных аэробных бактерий. Эти препараты не мешают размножению болезнетворных микроорганизмов, как это делают многие другие антибактериальные вещества. Они сразу убивают бактерии. Аминогликозиды – высокотоксичные лекарства. Их назначают при очень тяжелых состояниях. У детей применение аминогликозидов может вызвать серьезные поражения центральной нервной системы. Назначают такие антибиотики редко и под пристальным наблюдением врачей, в условиях стационара, к примеру.

Хинолоны

Антибактериальные препараты этой группы детям назначают крайне редко, поскольку у хинолонов большой список побочных действий. Некоторые из лекарств этой группы могут вызвать глухоту или слепоту у ребенка. Однако хинолоны (в частности фторхинолоны) все-таки прописывают деткам, однако лишь по жизненным показаниям, и, как правило, только в условиях стационара.

Противогрибковые

Противогрибковые антибиотики, противотуберкулезные препараты стоят особняком. Эти препараты немногочисленны, и их назначают детям любого возраста врачи, если того требует состояние здоровья малыша и его подтвержденный диагноз.

Существуют ли детские препараты?

Понятия «детские антибиотики» как такового не существует. Детям по назначению врача дают те же препараты, что и взрослым. Однако есть лекарственные формы, максимально адаптированные для детей — они выпускаются в форме суспензий или сухого вещества для самостоятельного приготовления на дому суспензий. Противомикробные суспензии можно давать детям с самого рождения. Они удобны, дети охотно их пьют, так как производители позаботились о приятном запахе и вкусе лекарства. Обычно это фруктовые оттенки вкуса.

Ребятам, которые уже в состоянии глотать таблетки, обычно это становится возможным в возрасте от 5-6 лет, разрешены к применению твердые формы препаратов. Капсулы производители рекомендуют детям с 12 лет. Антибиотики, которые вводятся в организм с помощью инъекций, подходят детям всех возрастов.

Тем не менее, родители, говоря о «детских антибиотиках», часто подразумевают препараты, которые показаны малышам. В инструкции по применению к каждому лекарственному средству указаны возрастные ограничения. Не игнорируйте их.

Кроме того, детям практически не подходят антибактериальные препараты с большим перечнем побочных действий и списком противопоказаний.

К «детским» формам медикаментов можно отнести многие капли (в уши, назальные, глазные), растворы для ингаляции, часть мазей и гелей с содержанием антибиотиков, а также в свечах. Очень популярны у мам и пап спреи с антибиотиками. Их легко забрызгать в горло.

Местные антибиотики имеют важное преимущество – они проникают в зону воспаления, не затрагивая слизистые оболочки пищеварительной системы и кишечника. Уменьшается вероятность развития дисбактериоза.

Они очень широко распространены при лечении у детей некоторых инфекционных воспалений глаз (конъюнктивите, блефарите, ячменях), при кожных болезнях, вызванных микроорганизмами, например, при стрептодермии.

При каких заболеваниях назначаются?

Антибиотики детям не назначаются при вирусных заболеваниях, так как антимикробные вещества не могут совладать с вирусами. Однако они могут нанести серьезный вред детскому здоровью, если при вирусной инфекции, которая «подрывает» иммунитет ребенка, попадут в организм.

Антибиотики усугубят ситуацию, уничтожая полезную микрофлору. Поэтому антибактериальная терапия не нужна при:

• Гриппе (всех штаммах).
• ОРВИ (при аденовирусной и ротавирусной инфекциях включительно).
• ОРЗ, вызванных вирусом.
• Других болезнях, возбудителями которых стали вирусы (при краснухе, герпесе, при ветрянке, при мононуклеозе и т.д.)

Антибиотики нужны тогда, когда причиной болезни малыша стали бактерии, грибки или атипичные возбудители (хламидии и микоплазмы). Кроме того, противомикробные средства могут понадобиться при вторичной инфекции. Если у ребенка на фоне гриппа или ОВРИ началось бактериальное воспаление, осложнение.

Антибактериальные препараты врач назначит, если найдет признаки бактериальной инфекции. Достоверно подтвердить ее могут анализы, однако бактериологические лаборатории есть не в каждой поликлинике, да и время проведения таких исследований велико – от 10 до 14 суток. Обычно у врача и родителей нет столько времени на ожидание, и ребенку назначают антибиотики широкого спектра действия.

Скажу сразу, не при каждой бактериальной инфекции думающий и грамотный врач поспешит назначить малышу антибиотики. Если доктор уверен, что иммунитет крохи в состоянии справиться с заразой самостоятельно, он пропишет лишь симптоматическое лечение. Ведь антибиотики – это не сладкие витаминки, и соотношение пользы и вреда от их приема находится в хрупком равновесии, а иногда перевешивает в ту или иную сторону.

Чаще всего антибиотики детям назначают:

• При высокой температуре, выше 39 градусов, а у малышей до 1 года – выше 38 градусов. Обязательное условие – жар не спадает уже около трех суток.
• При бронхите (бактериальных его формах).
• При гайморите (особенно при гнойном, а также при синусите с тяжелым течением болезни).
• При аденоидах (антибиотики будут необходимы при бактериальных аденоидах).
• При отитах (особенно часто при внутреннем отите и обильных гнойных отделяемых).
• При тонзиллите.
• При коклюше.
• При пневмонии (если доказана ее бактериальная природа).
• При менингите.
• В случае тяжелой кишечной инфекции, вызванной палочками и бактериями.
• При ангине (в бактериальной ее форме, при гнойной ангине. Антибиотики обязательны при скарлатине), а также при других ЛОР-заболеваниях (фарингите, трахеите, при ринофарингите и т.д.)
• При инфекциях мочеполовых путей и болезнях почек (при бактериальном цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите и т.д.)
• При кишечных инфекциях (не связанных с вирусами или пищевым отравлением).
• В послеоперационном периоде.

Антибиотики не используют для профилактики заболеваний, осложнений, поэтому нет никакого смысла их принимать одновременно с противовирусными препаратами. Риск возникновения осложнений от этого станет только выше.

Самые популярные препараты, назначаемые детям

Правила лечения

Прием антибиотиков требует строго соблюдения определенных правил. Бесконтрольное употребление противомикробных средств может нанести серьезный вред здоровью ребенка.

• Антибиотики должны быть назначены врачом. Самостоятельное назначение и лечение недопустимы. С января 2017 года в российских аптеках без рецептов они не отпускаются. Такое решение было принято неспроста: за последние несколько лет повсеместного и бесконтрольного приема антибиотиков увеличилось количество штаммов микробов, которые устойчивы к лекарствам. А фармацевтическая промышленность не успевает создавать новые препараты против них.
• Очень важно соблюдать предписанную дозировку препарата. Превышение дозы или уменьшение могут вызвать передозировку или наоборот — отсутствие нужного лечебного эффекта.
• Все антибиотики должны приниматься кратно, т.е. с соблюдением временного интервала между приемом очередной дозы. Это вызвано временем действия того или иного препарата. Для достижения эффекта влияние на бактерии должно быть непрерывным, поэтому, как только заканчивается действие предыдущей порции лекарства, должна быть принята следующая.
• Эффективность оценивается в течение 72 часов с момента первого приема. Если за это время улучшения в состоянии ребенка не наступило, следует сообщить врачу. Возможно, препарат не подходит для ребенка, тогда доктор назначит новый препарат.

• Если в течение суток после приема первой дозы антибиотика у малыша появилась аллергия – сыпь, зуд, появился аллергический кашель, насморк, начались проблемы со стулом, следует отменить прием средства, сообщить врачу. Он поменяет препарат.
• При улучшении самочувствия ребенка нельзя самостоятельно отменять прием антибиотиков. Позитивные сдвиги стали возможны благодаря тому, что препарат смог уничтожить большую часть болезнетворных бактерий. Но в организме продолжат оставаться еще живые возбудители болезни. Если отменить средство, то у них сформируется привыкание и устойчивость к антибактериальному препарату. В следующий раз врачу придется назначать ребенку более сильное средство с большим количеством побочных явлений и более дорогое по цене. Назначенный курс, а обычно это от 7 до 14 дней, следует провести до конца.
• В инструкции по применению каждого препарата указано, как именно его следует принимать. Одни средства пьют до еды, другие – во время, третьи – через пару часов после приема пищи. Это обусловлено особенностями всасывания вещества. Не поленитесь и прочтите инструкцию до конца. Это важно.
• Нельзя жаропонижающее средство сочетать с антибиотиками. Даже при высокой температуре. Дело в том, что жар – еще один показатель эффективности антибактериальной терапии. Если все сделано и подобрано правильно, температура сама начнет снижаться уже через сутки после начала приема. Жаропонижающие препараты могут исказить картину лечения.
• Во время приема антибиотиков в организме нарушается баланс дружественных бактерий, которые тоже гибнут при антибактериальной терапии. Это может стать причиной дисбактериоза, молочницы. Одновременно с антимикробными средствами для профилактики неприятных последствий желательно принимать пребиотики и пробиотики, которые поддержат микрофлору кишечника. Самые известные препараты, побеждающие дисбактериоз, – «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и др. Принимать «Линекс» и другие подобные лекарства следует также, соблюдая дозировку и рекомендации врача, а не опираясь на отзывы «бывалых» с просторов интернета.

• Потребуется пересмотреть и режим питания, и рацион малыша, чтобы кишечную флору можно было восстановить как можно скорее. При приеме антибиотиков не рекомендуются кислые соки и фрукты, обилие жареной и жирной пищи, которая может дать дополнительную нагрузку на печень. Ребенку при бактериальной терапии нужно обеспечить обильное питье, чтобы ускорить процесс вывода токсинов из организма. Токсины выделяют болезнетворные бактерии. Это отравляет кроху. Для питья не подойдут газированные напитки, молоко. Лучше давать ребенку чай, травяной чай, компоты, кисель, обыкновенную воду.
• При проявившейся молочнице или стоматите во рту рекомендуются местные обработки антисептиками с противогрибковыми средствами.
• Если открылась рвота или понос после приема препарата, или наоборот, начался запор, ребенок жалуется на боли в животе, у него повышенное газообразование, все это потребует дополнительного лечения. Обязательно сообщите о последствиях врачу. Он возьмет анализы, чтобы исключить другие причины возникновения неприятных симптомов, и назначит терапию, которая будет включать в себя витамины, употребление которых после антибиотиков очень приветствуется, противодиарейные (или слабительные) средства, препараты для нормализации водно-солевого баланса и лекарства, восстанавливающие микрофлору, такие как «Аципол».

Самые распространенные вопросы и жалобы, связанные с лечением:

• «Остается шишка после укола». Это связано либо с неправильным введением ребенку антибиотика внутримышечно, либо с самим антибиотиком. Есть препараты, которые нужно колоть ребенку всего лишь раз в неделю или вообще раз в месяц. Они обладают долгим мощным эффектом, но на начальной стадии действительно скапливаются под кожей, этим и можно объяснить тот самый эффект «шишки» после укола. Как правило, ничего с ней делать не нужно, рассосется сама. Но если проблема беспокоит, можно сделать йодную сеточку.
• «Антибиотиков много, какой из них лучший?». Самый лучший препарат для вашего ребенка — тот, который подходит именно ему при конкретной болезни. Ни по цене, ни по отзывам других пациентов ориентироваться нельзя. Что помогло одному, может не помочь другому. Что пропить и стоит ли вообще употреблять антибиотики, знает только ваш врач.
• «В аптеках нет детских антибиотиков в сиропе». Действительно, нет. Потому что в такой форме они не выпускаются. Сиропами родители часто называют растворы, которые можно принимать внутрь. К примеру, их можно получить, если разводить в небольшом количестве воды диспергируемые таблетки («Флемоксин»). Не путайте их с суспензиями!
• «Ребенок выплевывает таблетки!». Они обычно не вкусные, поэтому ничего удивительного в таком поведении нет. Чтобы не пропускать очередной прием препарата, не уговаривать капризулю выпить таблеточку, лучше сразу начать давать ему назначенный антибиотик в суспензии. Форма разрешена для новорожденных и грудных детей.

• «У ребенка коричневый язык после приема антибиотиков». Такой эффект бывает и после приема антибиотиков, и после препаратов для лечения печени и желудка. Странный окрас язычка ребенка пройдет самостоятельно, сразу после того, как завершится курс лечения.
• «Надо ли давать антибиотики при флюсе?». Флюс – верный признак начавшегося гнойного воспалительного процесса во рту. Конечно, антибиотики способны его остановить. Но устранить причину этого воспаления – вряд ли. Лучше отправить ребенка к стоматологу.
• «Как правильно приготовить суспензию?». Гранулы для приготовления суспензии или порошок для суспензии чаще всего продаются во флаконах, на которых есть специальная отметка. Именно до нее нужно долить охлажденной кипяченой воды, хорошо взболтать, и давать по назначению. Взбалтывать суспензию следует каждый раз перед приемом, чтобы на дне флакончика не было осадка. Хранить готовую суспензию нужно в холодильнике не более 15-25 дней (для каждого препарата свой срок хранения).
• «Есть ли альтернативные способы лечения без уколов и таблеток?». Есть. При заболеваниях верхних дыхательных путей, к примеру, можно обойтись ингаляциями с флуимуцилом. А при отитах на ранней стадии помогут капли с антибиотиками. Однако часто такие способы лечения врач рекомендует не в качестве основных, а в виде дополнительных к основному курсу. Самый безопасный вариант – проконсультироваться с доктором.
• «Целесообразно ли назначать ребенку антибиотики?». Не всегда. Об этом часто и много говорит уважаемый мамами детский врач Евгений Комаровский. Более 90% всех недугов у детей, по словам доктора, вызваны вирусами. И антибиотики применять нецелесообразно. Они могут быть вредны и опасны для малыша. Но если ваш врач рекомендует начать лечение антибиотиками, прислушайтесь к нему. Ведь остальные 10% болезней могут закончиться довольно печальными осложнениями, если вовремя не дать ребенку такой препарат.

Другая крайность – назначение таких препаратов «на всякий случай». Врачи, перестраховываясь, сразу приписывают антибиотики. Это делается, чтобы юридически обезопасить себя от возможных судебных претензий со стороны родителей. К сожалению, такая практика повсеместна, и она приводит к тому, что иммунитет детей ослабевает.

Заботливым и внимательным родителям не обязательно запоминать сложные и многочисленные названия медикаментов, достаточно усвоить одно – антибиотики не должны быть средством первой помощи. У них много противопоказаний. Дешевые средства – не всегда плохие, а дорогие — не всегда сослужат вашему ребенку добрую службу. Ставить эксперименты над собственными детьми – это преступление против будущего. Сохраните для своих крох главную ценность, такую, как здоровье.

В нижеследующем видео популярный детский доктор Комаровский подробно рассказывает про антибиотики, для чего они нужны и в каких случаях их применяют.

Посмотрите и передачу «Жить здорово», в которой все подробно рассказывается.

инструкция по применению суспензии, цена на антибиотик, дозировка в уколах

Цефиксим представляет группу цефалоспориновых антибиотиков. Такое вещество относится к третьему поколению и может приниматься внутрь, поэтому востребовано в лечении пациентов любого возраста.

Лекарств с таким названием не выпускают, но цефиксим является главным компонентом нескольких современных антибиотиков, которые отличаются довольно широким спектром действия и применяются детьми.

Препараты

Цефиксим является действующим веществом некоторых лекарств.

• «Супракс». Этот препарат выпускается компанией из Нидерландов в двух формах. Одной из них являются гранулы, которые после добавления воды становятся бело-кремовой клубничной суспензией, содержащей в каждых 5 мл по 100 мг цефиксима. Вторая форма лекарства – бело-фиолетовые капсулы, каждая из которых содержит 400 мг антибиотика. Кроме того, существует «Супракс Солютаб» – препарат в виде клубничных растворимых таблеток, содержащих по 400 мг цефиксима в одной штуке.
• «Панцеф». Для самых маленьких пациентов этот препарат от компании из Македонии представлен гранулами. Добавив внутрь флакона воду, получают апельсиновую бело-желтую суспензию с дозировкой 100 мг на 5 мл. Для детей постарше «Панцеф» выпускается в таблетках продолговатой формы с кремово-белой оболочкой. Каждая такая таблетка является источником 400 мг антибактериального вещества.
• «Иксим Люпин». В отличие от предыдущих препаратов это лекарство представлено лишь одной формой – его выпускают в Индии в виде порошка. Разбавив такой порошок водой, получают желтоватую суспензию с клубничным запахом, дозировка активного вещества которой составляет 100 мг на 5 мл.

Принцип действия

У цефиксима отмечают бактерицидное действие на довольно большое число болезнетворных бактерий. Такое вещество вмешивается в процесс синтеза мембран в бактериальных клетках, что вызывает гибель возбудителя. На него не действуют ферменты, называемые бета-лактамазами, выделяемые некоторыми микроорганизмами, поэтому эффективность цефиксима выше, чем многих пенициллиновых антибиотиков.

Прием препаратов на основе цефиксима помогает побороть инфекцию, причиной которой стали пневмококки, эшерихии, гемофильные палочки, протей, сальмонелла, стрептококки, цитробактер, шигелла, гонококк, клебсиеллы, моракселлы и прочие микробы. Однако есть виды бактерий, которые нечувствительны к таким лекарствам, например, многие стафилококки, энтерококки и клостридии.

Показания

Препараты, действие которых обусловлено цефиксимом, востребованы при инфекционном процессе, если его причиной стала чувствительная к антибиотику бактериальная флора. Их назначают при следующих недомоганиях:

• ангинах;
• гайморитах, фронтитах и других синуситах;
• ларингитах;
• фарингитах;
• бронхитах;
• пневмониях;
• гонорее;
• средних отитах;
• кишечных инфекциях;
• циститах;
• пиелонефритах;
• уретритах.

С какого возраста назначают?

Содержащая цефиксим суспензия, которую получают из порошковой формы или гранул, может назначаться даже грудным детям.

Такое жидкое лекарство применяется с 6-месячного возраста. Твердые формы препаратов на основе цефиксима назначают с 12 лет, поскольку они содержат высокую дозировку и имеют оболочку, которую не следует повреждать.

Отдельно следует отметить «Супракс Солютаб». Для приготовленной из таких таблеток суспензии ограничения по возрасту заменены ограничениями по весу. Такой сироп можно давать детям, масса тела которых превысила отметку в 25 кг. Если ребенок весит меньше, то для его лечения подходит лишь суспензия, сделанная из гранул или порошка.

Противопоказания

Антибиотики на основе цефиксима не должны применяться пациентами с гиперчувствительностью к любому из компонентов выбранного лекарства. Их также нельзя использовать, если у ребенка есть аллергия на любые другие цефалоспориновые препараты или пенициллины.

При почечной недостаточности цефиксим назначают с осторожностью, так как степень нарушения работы почек влияет на выбор дозировки. Если у ребенка был псевдомембранозный колит, то это тоже требует повышенного внимания врача при назначении препаратов цефиксима.

Контроль специалиста нужен и при лечении суспензией, если у ребенка диагностирован сахарный диабет, так как жидкая форма обычно содержит сахарозу.

Побочные действия

Во время приема препаратов на основе цефиксима возможно появление аллергических реакций, признаков раздражения пищеварительного тракта, головных болей, симптомов дисбактериоза, кровотечений, холестаза, кандидоза и прочих негативных изменений.

При таких симптомах рекомендуется прекратить давать ребенку антибиотики и проконсультироваться у врача.

Инструкция по применению

Если для лечения ребенка выбраны гранулы или порошковая форма, то сначала нужно добавить внутрь флакона воду в указанном в аннотации количестве, чтобы в результате получилась однородная жидкость. Перед каждым применением суспензии бутылочку нужно встряхивать, так как ее компоненты во время хранения будут оседать на дно. Твердые формы проглатывают, запивая водой.

Дозировку цефиксима для детей до 12 лет следует рассчитывать по массе тела, умножив 8 мг антибиотика на число килограмм. Рассчитанная дозировка делится на два приема или же дается ребенку однократно. Капсулы и таблетки в оболочке дают пациентам старше 12 лет в одно и то же время каждый день по 1 штуке.

Длительность приема препаратов цефиксима зависит от заболевания, но чаще всего составляет 7-10 дней.

Передозировка и совместимость

Превышение дозы цефиксима приводит к появлению тошноты, запора, головных болей и других недомоганий. Чтобы устранить эти симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для осмотра и назначения нужных симптоматических лекарств.

Что же касается совместимости с другими препаратами, то для применения лекарств на основе цефиксима есть немало ограничений. Например, такие антибиотики не следует давать вместе с некоторыми мочегонными лекарствами, антикоагулянтами или антацидами. Поэтому, если маленький пациент уже принимает какой-либо препарат, о возможности его сочетания с цефиксимом нужно поговорить с лечащим врачом.

Условия продажи

Любой из препаратов на основе цефиксима продается по рецепту, поэтому перед приобретением «Супракса» или другого лекарства нужно сначала обратиться к врачу. Стоимость препаратов отличается в зависимости от производителя и лекарственной формы.

Хранение

Гранулы в запечатанном виде сохраняют свои свойства в течение 3 лет (порошок «Иксим Люпин» – 2 года) от даты выпуска, если хранятся в сухом месте при температуре ниже +25 градусов. Приготовленная из таких форм суспензия годна лишь 14 дней и тоже может храниться при комнатной температуре.

Срок годности таблеток и капсул – 3 года.

Отзывы

О применении цефиксима при разных инфекциях у детей отзываются преимущественно положительно. Такие антибиотики хвалят за широкий спектр действия, возможность приема через рот (позволяют не делать болезненные уколы), возможность применения грудничками и удобство дозирования.

К недостаткам этих препаратов обычно относят короткий срок хранения готовой суспензии, высокую цену и частое возникновение побочных эффектов.

Аналоги

Вместо лекарств, которые содержат цефиксим, могут назначаться другие антибиотики-цефалоспорины или пенициллины, например, «Зиннат» (суспензию можно давать в детском возрасте с 3 месяцев) или «Аугментин» (лекарство в виде суспензии может применяться с рождения). При аллергии на такие препараты врач подберет аналог из других групп, например, суспензию «Макропен», назначаемую в любом возрасте, либо растворяющиеся таблетки «Вильпрафен Солютаб», применяемые детьми с массой тела более 10 кг.

В каких случаях стоит давать ребенку антибиотики расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Антибиотики для детей при простуде и температуре: список эффективных средств

Прием антибиотиков детьми вызывает у родителей массу вопросов и сомнений, так как распространено мнение, что сильнодействующие препараты негативно влияют на детский организм. Однако побочные эффекты имеют все лекарства, не только принадлежащие к антибактериальному ряду, в то время как последние являются быстрым и эффективным методом терапии. Важно понимать, в каких именно случаях необходимы антибиотики, а когда можно обойтись без их помощи, и как правильно использовать подобные средства.

При простуде антибиотики имеет право назначать только лечащий врач, самолечением заниматься ни в коем случае не стоит

В каких случаях детям назначают антибиотики?

Первый, и самый важный момент в применении антибиотиков – оправданность их назначения, особенно если это касается детей. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать антибактериальные препараты ребенку без предварительной консультации с врачом. Лучше для начала сдать все анализы, чтобы убедится в обоснованности использования антибиотиков, ведь у организма вырабатывается устойчивость к препарату, и в будущем, когда лекарство действительно понадобится, оно может оказаться бесполезным.

Врачи назначают антибиотики только в случае бактериального происхождения болезни. Другими словами, если причиной патологического процесса является бактерия, и организм не справляется самостоятельно, то для лечения подбирается соответствующий препарат антибактериального ряда. Против вирусных инфекций такие средства неэффективны.

Антибиотики имеет смысл принимать только при бактериальной инфекции

К списку заболеваний, при которых однозначно нужно давать ребенку антибактериальные препараты, относятся:

• острый синусит с гноем;
• гайморит в острой форме;
• острый отит;
• острый тонзиллит, вызванный стрептококками;
• ангина;
• пневмония бактериального характера;
• эпиглотит;
• скарлатина;
• инфекция мочевыводящих путей;
• паратонзиллит;
• острый пиелонефрит;
• обострение хронического синусита.

Во всех этих случаях прием антибиотиков даст быстрый эффект. Иногда иммунная система в состоянии побороть недуг самостоятельно, но болезнь может протекать тяжело и долго, что чревато развитием осложнений и даже летальным исходом, поэтому начинать принимать лекарства следует с первого дня заболевания или с момента установления диагноза.

При этом частые простуды, насморк и ОРВИ – не повод давать ребенку антибактериальный препарат: как правило, в этих случаях достаточно противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Как правильно давать антибиотики детям при температуре и других симптомах?

Чтобы антибактериальное лечение принесло максимальную пользу и не нанесло значительного вреда организму, важно правильно его проводить, следуя ряду рекомендаций:

1. Выбор препарата и расчет дозировки. В подборе лекарства основную роль играет тип возбудителя. Дозы определяются в соответствии с весом и возрастом пациента.
2. Прием бифидобактерий. В ходе терапии необходимо дополнительно пропить Линекс, Хилак Форте или другой препарат аналогичного назначения. Они нормализуют микрофлору кишечника, так как антибиотики уничтожают не только вредные, но вместе с тем и полезные бактерии.
3. Полный курс терапии. Несмотря на улучшение состояния в первые дни после начала приема назначенного средства или даже полного устранения симптомов, нельзя прекращать прием, следует полностью пропить весь курс. Есть риск не до конца вылечить болезнь.
4. Регулярность и соблюдение дозировки. На протяжении всей терапии нельзя уменьшать дозу лекарства и пропускать приемы, так как на протяжении 7-10 дней (обычная длительность использования антибиотиков) препарат должен циркулировать в кровеносной системе.
5. Постоянство. Нельзя самостоятельно прерывать лечение или заменять препарат аналогом.
6. Поддержание организма. В период терапии следует обеспечить ребенку обильное питье, можно пропить витаминный комплекс.
7. Стационар для грудничков. Если антибактериальные средства назначают новорожденным или детям грудного возраста до 1 года, то лучше, чтобы их прием контролировался специалистами в условиях больницы.

Разновидности антибиотиков, назначаемых детям

Так как детский организм очень чувствителен, то безопасность лекарственных препаратов особенно важна. По этой причине маленьким детям разрешено принимать наименее токсичные варианты антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов.

Также огромную роль в этом вопросе играет форма выпуска препарата. Для детей до 5 лет специально выпускают сиропы и суспензии, которые готовят из порошка или гранул, разведенных теплой водой. Ребятам старшего возраста назначают растворяющиеся таблетки.

Существуют огромное число разновидностей антибактериальных препаратов, предназначенных для внутреннего применения, рассчитанных на детский организм:

1. Пенициллины. Среди них «Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин солютаб». Они имеют широкий спектр действия и вызывают наименьшее количество негативных реакций.
2. Защищенные пенициллины. Например, «Амоксиклав», «Флемоклав» или «Аугментин» (рекомендуем прочитать: как давать «Флемоклав Солютаб» детям?). Благодаря добавлению клавулановой кислоты, они устойчивы к ферменту бета-лактамазу.
3. Цефалоспорины 4 поколений (рекомендуем прочитать: как использовать цефалоспорины в суспензии для детей?). Малотоксичны и имеют более широкий спектр воздействия. К ним относятся «Цефалексин», «Зиннат», «Супракс» (рекомендуем прочитать: как приготовить суспензию «Супракс» для детей?). Антибиотики этой группы противопоказаны для приема новорожденным детям до 1 месяца.
4. Макролиды. Гипоаллергенные, но действуют медленнее. Эффективны, если возбудителями являются внутриклеточные хламидии, микоплазмы и легионеллы. В их числе «Мидекамицин», «Сумамед», «Кларитромицин» (рекомендуем прочитать: сколько дней принимать ребенку «Сумамед»?).
5. Нитрофураны. Например, «Нифуроксазид», «Фуразидин», «Нифурател». Их прием целесообразен при кишечных, протозойных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей.

Лучшие препараты для детей разного возраста

При поднятии у ребенка высокой температуры, появлении насморка и других симптомов ОРВИ или простуды вирусного характера не нужно сразу давать детям антибиотики. На начальной стадии ОРВИ или простуды в этом нет необходимости. Только если процесс выздоровления затянулся, через 4-5 дней терапии улучшения не наступает и высокая температура продолжает держаться, то это означает что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная и целесообразно переходить на антибактериальное лечение.

Такие привычные симптомы, как насморк и температура, могут сопровождать ангину, пневмонию, бронхит и фарингит. Это заболевания бактериальной природы, которые делают прием антибиотиков оправданным. Выбирать их следует, отталкиваясь от возраста малыша.

Новорожденным

Что касается новорожденных детей, то они особенно уязвимы, и, к сожалению, могут столкнуться с различными инфекциями и патогенными бактериями еще в роддоме. В зависимости от типа заболевания и тяжести течения болезни малышам могут назначать препараты из разных групп, прием которых нужно осуществлять под контролем врачей. В таблице приведены антибиотики, разрешенные с рождения, применимые при разных патологических процессах:

Грудничкам до года

Несмотря на то, что вероятность заболеть ОРВИ у ребенка до года более низкая, так как его круг общения не большой и при грудном вскармливании ему поступают антитела от мамы, шансы подхватить в случае болезни бактериальную инфекцию у него очень высоки. Это объясняется тем, что груднички малоподвижны, много лежат, имеют короткие широкие дыхательные пути, еще не умеют откашливаться и сморкаться, плюс их иммунная система не сформирована полностью. В связи с этим, в случае, если симптомы у младенца держатся дольше трех дней им уже могут назначить антибиотики.

При лечении детей до года обычно отдают предпочтение антибиотикам пенициллинового ряда, и только при отсутствии эффекта заменяют их на цефалоспорины или препараты более широкого спектра действия. Назначать препараты имеет право исключительно педиатр; он подберет тот вариант, который оптимален для пациента.

Детям старше 1 года

Требования к антибиотикам для детей старше одного года остаются прежними:

• малая токсичность;
• широкий спектр действия;
• минимальное количество побочных эффектов.

К числу уже имеющихся антибактериальных препаратов присоединяются антибиотики, применение которых разрешено с годовалого возраста:

1. Фурагин и Фуразидин. Применимы при инфицировании мочевой системы или после проведения операций на ней.
2. Фурозолидон. Основания для его приема – кишечная инфекция и гельминтоз.
3. Вильпрафен (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Вильпрафен» для детей). Принимается независимо от приемов пищи. Эффективен в борьбе с внутриклеточными возбудителями.

Эффективные природные антибиотики для детей

Наряду с синтетическими антибиотиками, которые выводят из строя всю микрофлору кишечника, снижают защитные свойства организма и требуют восстановительной терапии для ЖКТ и иммунитета, существуют природные аналоги, действующие не столь агрессивно. К таким антибактериальным средствам относятся многие ягоды. Среди них:

• калина;
• клюква;
• малина;
• облепиха;
• черника;
• черная смородина.

Калина является натуральным антибиотиком, который помогает справится с начальными симптомами простудных заболеваний

Для них характерны антисептические, бактерицидные и противовирусные свойства. Желательно, чтобы они присутствовали в ежедневном рационе малыша. Например, их можно растереть с сахаром и есть по 1 чайной ложке трижды в день.

Еще одним природным антибиотиком является мед, а также ряд специй и приправ, которые следует добавлять в салаты и другие блюда. К ним относятся:

• чеснок;
• базилик;
• корица;
• тимьян.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!