Антибиотики при ротавирусной инфекции: у детей, у взрослых

Содержание статьи

Препараты антибиотиков не эффективны в борьбе против ротавирусной инфекции, как и против любой другой, вызванной вирусами. Тем не менее, врачи не перестают назначать антибиотики при диагностировании патологии, по какой именно причине — неизвестно. В отдельных случаях, пациенты занимаются самолечением и назначают препараты себе сами, не подозревая, что терапия ротавируса заключается в применении совершенно иных лекарственных средств.

Антибиотики и ротавирусная инфекция

Чтобы не путать понятия, необходимо понимать некоторую разницу между:

• антибиотиками — синтетическими и существующими в природе антибактериальными бактериальные веществами, например, особые микроорганизмы имеют способность выделять антибиотик, всеми известные пенициллин и тетрациклин;
• антибактериальными средствами — искусственно выведенными веществами, пагубно влияющими на патологические микроорганизмы.

При ротавирусе назначение антибиотиков является не совсем верным решением, однако во многих случаях назначаются антибиотики синтетического происхождения. Данная группа препаратов имеет наиболее щадящий эффект для организма пациента, при этом являются губительными для патологических микробов.

При подборе антибиотиков для пациентов с ротавирусом необходимо учитывать их спектр действия. Узконаправленные препараты способны уничтожить только один вид микроорганизма. Например, пенициллин высокоактивен против стрептококковой инфекции. Такие антибиотики менее опасны для организма, однако требует точного определения возбудителя.

Как правило, при ротавирусе врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра на основе пенициллина или других действующих веществ.

Антибиотики — сложные препараты, назначение которых должно быть обдуманным, особенно касается лечения ротавирусной инфекции у детей.

Ротавирус и лечение антибиотиками: возможно ли?

В нашей стране назначение антибиотиков при ротавирусной инфекции далеко не редкость. Как правило, заболевание воспринимают как неопознанную острую кишечную патологию, поэтому назначение таких препаратов считают целесообразным. Однако, как уже говорили выше, эффекта от такого лечения не будет, поскольку ротавирус — патология вирусного характера, а не бактериального. Тем не менее, существуют случаи, когда антибиотики рекомендуется при ротавирусной инфекции.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует в таких случаях:

• при подозрении на развитие холеры;
• кровь в каловых массах;
• диарея хронического типа, длящаяся более 10 дней.

Антибиотики при ротавирусе не редко назначают в качестве страховки, когда врач не желает брать на себя ответственность за здоровье пациента. Такой подход характеризует не только не компетентность врача, но и проблемы в системе здравоохранения.

Когда антибиотики при ротавирусе необходимы?

В связи с тем, что вирусы не чувствительны к препаратам антибиотиков, то их назначение при неосложненном ротавирусе нецелесообразно. Когда к ротавирусной инфекции присоединяется бактериальная, которую можно диагностировать в ходе лабораторных анализов — применение антибиотиков (антибактериальных) средств вполне оправдано. При рисках затяжной диареи могут назначаться Фуразолидон, Энтерофурил и другие подобные по действию лекарственные препараты.

Почему назначаются антибиотики при ротавирусе?

О том, что вылечить ротавирус антибиотиками невозможно, знает каждый врач и даже студент медицинского института.

Так почему врачи спешат назначать такие препараты в борьбе с заболеванием?

Существует несколько вариантов:

• Врач упустил назначение диагностики или обследование проводилось не должным образом. Специалист назначил антибиотики из расчета, что возбудителем заболевания может быть бактерия.
• В качестве профилактического метода против развития осложнений.

В первом варианте прослеживается некорректная и не профессиональная работа врача, во втором — слишком ответственный, но до конца не продумывает схему лечения.

Основные терапевтические меры в лечении ротавирусной инфекции направлены на восполнение запасов жидкости в организме, которые были потеряны в результате диарей. Для этих целей используются регидратационные препараты (Регидрон).

Антибиотики, назначаемые чаще всего

Энтерофурил

Препарат относится к противомикробной группе, обладает широким спектром действия, эффективен относительно диареи на фоне инфекции разного происхождения, в том числе и на фоне ротавируса.

Компоненты Энтерофурила обладают бактерицидным действием в отношении многих возбудителей ОКИ. Средство назначается для ликвидации диареи, вызванной инфекционными возбудителями.

Также препарат может применяться в следующих случаях:

• диарея хронического и острого характера, вызванная патологическими микроорганизмами;
• при расстройстве стула у пациентов с диагнозом колит;
• при развитии диареи на фоне приема противомикробных средств;
• для устранения поноса неизвестной этиологии.

Лораксон

Действующем компонентом препарата является цефтриаксон — антибиотик третьего поколения. Выпускается в инъекционной форме, обладает бактерицидным действием. Довольно часто назначается взрослым при ротавирусе, сопровождающегося бактериальной инфекцией.

Антибиотик широкого спектра действия. Обладает антибактериальным действием относительно грамположительных микроорганизмов: золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк, энтерококк фекальный, пневмококковая инфекция, микрококки, стрептококки.

Лораксон эффективен относительно и грамотрицательных возбудителей: синегнойная палочка, протея мирабилис, бактерия моргана, сальмонелла, ацинетобактеры, иерсиниоза.

Препарат достаточно быстро достигает своей максимальной концентрации. При внутримышечном введении уже через 35-45 минут можно выявить в плазме крови, при внутривенном — через 15-25 минут. Период полувыведения препарата от 6 до 9 часов, у пациентов пожилого возраста и грудных детей процесс занимает до 18 часов.

Примерно 60% лекарственного средства выводится при помощи почек, остальная часть с желчью в не измененном виде.

Макропен

Известный антибиотик широкого спектра действия, относится к макролидной группе. Эффективен по отношению грамотрицательных и грамположительных бактерий. В состав препарата входит действующее вещество мидекамицин.

Лекарственное средство выпускается в двух формах: в виде таблеток, которые чаще всего назначаются взрослым и суспензии, предназначенной для детей. Чаще всего назначают препарат в форме таблеток, поскольку они содержат наибольшее количество действующего компонента — 400 мг в одной таблетке.

Согласно инструкции, препарат назначается в качестве резервного антибиотика, когда у основных отсутствует терапевтический эффект.

Макропен достаточно быстрой и действенно всасывается в ЖКТ, локализуется непосредственно в патологическом очаге, максимально снижая воспалительный процесс. Лекарственное средство выводится, как правило, печенью.

Препарат эффективен при ротавирусном заболевании при условии присоединения бактериальной инфекции. Макропен — достаточно щадящий препарат, однако в период беременности и аллергических реакций на парацетамол не рекомендуется. Макропен в форме таблеток не назначается детям в возрасте до 3 лет.

При диагностировании ротавируса с бактериальной инфекций у детей до 3 лет назначается препарат в виде суспензии. Дозирование проводится согласно инструкции в зависимости от массы тела ребенка.

Препараты антибиотиков имеют различный принцип действия и могут по-разному накапливаться в организме. Подбор антибиотиков при ротавирусной инфекции должен проводится исключительно в индивидуальном порядке, после проведения тщательной диагностики и лабораторных тестов.

Это может быть интересно:

Антибиотики при ротовирусе у детей и взрослых

Антибиотики при ротавирусной инфекции не принимаются, так как они предназначены для борьбы с бактериями, а не вирусами. Заболевшие часто занимаются самолечением и назначают препараты себе сами, не подозревая, что лечение ротавируса антибиотиками совершенно не эффективно.

Антибиотики назначают при появлении бактериальной инфекции, в случаях, когда организм не справляется с болезнью самостоятельно, а применение препаратов иных фармакологических групп не дает положительного эффекта. Также следует знать, что антибиотики совершенно не эффективны при вирусных инфекциях.

 

Отличие Вируса от Бактерии

 

В своих интервью  доктор Комаровский так же говорит, что антибиотик при ротовирусе не нужен. По мнению Комаровского лечение антибиотиками должно расцениваться, как перестраховка врача и нежелание брать на себя ответственность за пациента, или некомпетентность.

Антибиотики при ротовирусе у детей и взрослых

Применение антибиотиков в случае вирусной  кишечной инфекции оправдано в следующих случаях:

• фрагменты крови в кале;
• диарея, не прекращающаяся более 10 дней.

Антибиотик так же оправдан  в случае, когда например в инфекционной больнице  к ротавирусной инфекции добавляется  бактериальная.

Решение о применении антибиотиков при ротавирусной инфекции у детей принимает только педиатр или лечащий врач в больнице.

Злоупотребление антибиотиками уменьшает их эффективность, стимулирует рост устойчивых к антибиотикам бактерий, что является серьезной и актуальной проблемой сегодня во всем мире. Постоянно нужны все более сильные антибиотики, чтобы лечить те бактериальные осложнения, с которыми раньше справлялся даже пенициллин.

ЗАПОМНИТЕ, что антибиотик не снижает температуру, не лечит на кашель, не уменьшает интоксикацию, не устраняет головную боль при ротавирусе. Если бактерии нет, то антибиотик ничем не поможет.

Лечение ротавирусных инфекций у взрослых антибиотиками, народными средствами, препараты, лекарства, диета. Сколько длится инкубационный период, как передается, симптомы

Кишечный грипп или вирусный гастроэнтерит – дополнительные названия ротавирусных инфекций, вызванных вирусом Rotavirus. Симптомы заболевания у взрослых очень опасны: диарея и рвота обезвоживают организм, в результате чего происходит сбой в работе всех органов взрослого человека. Лечение патологии должно осуществляться своевременно и под присмотром врача.

Содержание записи:

Причины заболевания

Возбудителем инфекции является ротавирус – мелкая частица РНК, окруженная тройным слоем белков. Благодаря этой оболочке ему не опасна кислая среда желудка, поэтому вирус попадает в кишечник, где достаточно быстро развивается.

Ротавирус очень заразен: вещи, используемые больным, способны заражать окружающих в течение нескольких недель. Если в квартире появляется один заразившийся инфекцией, то остальные члены семьи тоже переносят данную болезнь.

Инфекция распространяется несколькими путями:

• Фекально-оральный, т.е. через немытые руки или предметы (самый распространенный способ).
• Алиментарный (при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, сырой воды).
• Воздушно-капельный (передается в частицах воздуха при чихании зараженного).

Маленькие дети до двух лет чаще всего подвергаются инфекции из-за отсутствия иммунитета. Для взрослых здоровых людей опасен только ротавирус группы А – с ним иммунная система не справляется.

Специалисты выделяют определенные группы взрослых пациентов, наиболее подверженных вирусному заболеванию:

• Люди пожилого возраста.
• Послеоперационные больные.
• Страдающие заболеваниями ЖКТ.
• Имеющие пониженный иммунитет.

Симптомы кишечного гриппа у взрослых

Список симптомов:

• Слабость и недомогание, потеря работоспособности.
• Обильное слюноотделение.
• Головокружения.
• Нарушения сна.
• Тахикардия, перепады давления.
• Снижение или полная потеря аппетита.
• Спазмы в области живота.
• Частая рвота.
• Диарея.
• Головная боль.
• Выраженный насморк.
  
• Воспаление горла (покраснение, боль при глотании, кашель).
• Боль в конечностях или во всем теле.

По своей симптоматике ротавирусная инфекция напоминает ОРВИ вместе с кишечным расстройством. В среднем острый период заболевания длится около 3 дней. Инкубационный период, не проявляющийся симптомами, может продолжаться до 2 суток.

Диагностика заболевания

У взрослых диагностировать ротавирусную инфекцию тяжело, потому что первые часы после заражения она может протекать без каких-либо признаков. Признаки болезни не у всех одинаковы и могут отличаться: например, некоторые больные жалуются в инкубационный период на запоры, другие – на диарею.

Самый точный способ диагностики заболевания – это особый анализ кала, именуемый иммунохроматография. Такой метод позволяет с особой точностью выявить ротавирус и приступить к незамедлительному лечению.

Лечение ротовируса у взрослых

Лекарства против самого ротавируса нет.

Схему лечения определяет врач, который действует исходя из симптомов и жалоб больного:

Симптомы болезни	Лечебные меры
Непрекращающаяся рвота и диарея.	Капельницы аскорбиновой кислоты и глюкозы, натрия хлорида.
Периодическая рвота и диарея.	Регидрационные растворы.
Симптомы гриппа	Противогриппозные препараты (Тера-Флю, Антигриппин).
Для остановки диареи.	Лекарства против диареи (Смекта, Лопирамид).
При кашле и боли в горле.	Отхаркивающие средства и аэрозоли.
Для уничтожения вируса.	Современные противовирусные препараты.

Лечение ротавирусных инфекций у взрослых обязательно проходит при соблюдении строгих рекомендаций по режиму питания и питья. При слабо выраженных симптомах болезни необходимо выпивать в день минимум 1,5 л жидкости.

При сильной рвоте или диарее организм вместе с жидкостью теряет и необходимые для жизнедеятельности соли. Поэтому в тяжелом состоянии следует обязательно принимать регидрационные растворы, которые восстанавливают водный баланс в организме.

Антибиотики

Лечение ротавирусных инфекций у взрослых практически всегда обходится без антибиотиков, так как такие препараты малоэффективны. Кроме того, при вирусном гастроэнтерите микрофлора кишечника практически вся вымыта, а антибиотики только усилят диарею.

Иногда, в редких случаях, лечащий врач может назначить следующие препараты:

• Левомицетин;
  
• Сумамед.

Данные препараты обладают антибактерицидным действием, но имеют ряд побочных эффектов, которые могут усугубить состояние больного.

Энтеросорбенты

При кишечном гриппе всегда назначают энтеросорбенты. Эти препараты собирают все вредоносные токсины и болезнетворные бактерии, после чего выводят их из организма.

Популярные препараты с сорбирующим эффектом:

1. Смекта. Останавливает диарею самой тяжелой степени. Порошок обладает противомикробным эффектом, выводит вредные вещества из организма в самые короткие сроки. Оказывает первую помощь при любых расстройствах кишечника.
2. Энтеросгель. Самое важное свойство препарата – защита стенок кишечника от воздействия токсинов путем образования оболочки. Препарат эффективен при отравлениях и ротавирусе.
3. Активированный уголь – недорогой натуральный сорбент. При ротавирусе его можно принимать только в качестве составляющей комплексной терапии, так как он не способен справиться с вирусом без помощи других лекарств. Преимущество препарата – отсутствие побочных эффектов и безопасность в применении. Подходит детям и беременным.
4. Полисорб. Благодаря своему природному составу, препарат абсолютно безопасен даже для маленьких детей. Экстренно останавливает диарею.
5. Фильтрум СТИ. Мощный препарат, принимать который следует с осторожностью, согласно инструкции. Из-за передозировки раздражение пищеварительной системы может только усугубиться.

Спазмолитики

При острых болях и сильных спазмах, наблюдающихся у взрослых во время ротавирусной инфекции, лечение сопровождается обезболивающими препаратами.

При кишечном гриппе можно применять следующие спазмолитики:

• Папаверин;
• Дротаверин;
• Но-шпа.

Препараты для нормализации микрофлоры

При вирусном гастроэнтерите больше всего страдает кишечник, поэтому его работу нужно обязательно нормализовать при помощи препаратов, восстанавливающих микрофлору.

Они такие:

• Линекс:
• Нормобакт;
• Бифидумбактерин;
• Лактовит.

Жаропонижающие

Повышение температура тела – это способ уничтожения вирусов организмом, его защитная реакция.

Доказано, что ротавирус умирает при температуре тела выше 38 градусов. Поэтому жар тела следует сбивать, если температура тела выше 38,5 градусов и больной очень плохо себя чувствует.

Можно принять:

• Нурофен;
• Ибупрофен;
• Парацетамол.

Лекарственные средства от диареи

Основная опасность частой диареи – обезвоживание организма.

Сильную диарею можно остановить следующими лекарствами:

• Лопирамид — мгновенно нейтрализует диарею, снижая тонус прямой кишки.
• Стопдиар – нормализует перистальтику кишечника, останавливает жидкий стул, оказывает противомикробное действие.
• Мотилиум — останавливает как диарею, так и частую рвоту.
• Оциллококцимнум – останавливает диарею, подходит в качестве профилактического средства для семьи заболевшего, вызывая иммунную защитную реакцию организма на ротавирус.

Ферменты для улучшения пищеварения

Ферментные лекарства способны восстановить работу всей системы ЖКТ: желудка, поджелудочной железы и печени.

Наиболее популярные из них:

• Пангрол;
• Мезим;
• Смекта.

Интерфероны

Лечение ротавирусных инфекций у взрослых сопровождается противовирусными лекарствами. Не каждый интерферон способен победить ротавирус, поэтому подходящее лекарство должен назначить компетентный терапевт.

Наиболее популярные противовирусные препараты, применяющиеся для лечения заболевания:

1. Ингавирин – новый препарат на отечественном рынке с выраженным эффектом. Не назначается беременным и кормящим женщинам по причине малой изученности.
2. Кагоцел – комплексное лекарство, обладающее быстрым действие в борьбе с вирусами. Способствует активизации иммунитета организма на инфекцию.
3. Энтерол – помимо борьбы с вирусами, известен своим свойством нормализовать работу кишечника, поэтому наиболее часто назначается при ротавирусе у взрослых.
4. Энтерофурил назначается при острой диарее, вызванной инфекцией.
5. Ремантадин быстро воздейстует на вирус, эффективен при лечении гриппа кишечника.
6. Арбидол – средство, повышающее иммунную реакцию на атакующие вирусы.
   
7. Эргоферон – препарат препятствует возникновению осложнений после вирусного гастроэнтерита.

Оральная регидратация

При тяжелой реакции организма на вирус кишечного гриппа, такой, как сильная диарея или частая рвота, используются регидрационные средства. Такие растворы восстанавливают водно-солевой баланс.

Пациентам назначают следующие растворы:

• Регидрон;
• Гастролит;
• Оралит;
• ОРС-200.

Сделать регидрационный раствор можно самостоятельно в домашних условиях:

1. 1 л кипяченой воды комнатной температуры.
2. 6 ч. л. сахара.
3. ½ ч. л. соли.
4. Сода на кончике ножа.

Все ингредиенты смешать, пить раствор небольшими глотками в течение дня с интервалом в 5 минут.

Народные рецепты

Использование народных средств возможно при слабо выраженной симптоматике инфекции, а также в качестве дополнения к общему медикаментозному лечению, прописанному врачом.

Корица для лечения ротавируса

Избавиться от поноса и рвотных позывов при кишечном гриппе можно с помощью корицы.

Понадобится:

• 1 ч. л. корицы;
• 1 ч. л. молотой коры вяза;
• щепотка красного перца.

Все смешать, взять ¼ чайной ложки смеси, хорошенько разжевывать перед едой. Такой метод успокаивает желудок, нейтрализует диарею и рвоту.

Отвар из зверобоя

Зверобой известен своими антиоксидантными свойствами, при ротавирусе способен вывести бактерии из организма, успокоить стенки раздраженного желудка и кишечника.

Для приготовления народного средства требуется 1 стакан воды и 1 ст. л. травы.

Все компоненты требуется смешать, прокипятить, остудить. Перед приемом отвар нужно разбавить стаканом кипяченой воды. Принимать за час до еды по 1/3 стакана отвара. Хранить средство следует в холодильнике не более двух суток.

Ослинник двулетний

При сильной диарее самым эффективным является отвар ослинника двухлетнего. В стакане крутого кипятка следует заварить 1 ст. л. травы, дать отвару настояться. Принимать средство следует в течение дня по несколько глотков после посещения туалета.

Отвар риса с курагой и изюмом

Отличное средство от диареи – отвар из риса, кураги и изюма. Рис останавливает жидкий стул, курага нормализует работу ЖКТ, а совместно компоненты повышают иммунитет и восстанавливают жизненную силу организма.

В литре воды на медленном огне отваривают по 1 ст. л. всех трех составляющих в течение часа с момента закипания. После чего отвар остужают, дают больному по несколько глотков в течение дня 5-6 раз.

Диета при ротавирусе

Лечение ротавирусных инфекций у взрослых сопровождается строгим соблюдением диеты, целью которой является ускорение процесса выздоровления больного. Как правило, в первые дни болезни человек ничего не ест, заставлять насильно его нельзя.

А вот обеспечить обильное питье нужно обязательно, чтобы не допустить обезвоживания. При появлении аппетита следует питаться дробно 6-8 раз в день, не переедать. Соблюдать диету необходимо в течение 6-8 дней до улучшения самочувствия больного. После следует постепенно возвращаться к привычному меню.

Если при употреблении твердых продуктов симптомы кишечного гриппа возвращаются, требуется немедленно обратиться к врачу.

Во время болезни употреблять в пищу можно только диетические продукты, которые способны переварить поврежденные вирусом органы ЖКТ. В этот период даже температура блюд очень важна: вся пища не должна быть ни холодной, ни горячей, а иметь комфортную для желудка температуру тела.

Если не соблюдать диету при ротавирусе, то возможны удручающие последствия:

• ухудшение самочувствия больного;
• сбои в работе желудка;
• частая рвота;
  
• регулярная диарея;
• судороги и другие неврологические отклонения;
• сильные спазмы в кишечнике;
• повышенное газообразование, провоцирующее сильные боли.

Какие продукты можно есть при заболевании

Перечень:

• Каши на воде с небольшим содержанием молока малой жирности.
• Куринный бульон, сваренный из чистого мяса без кожи, без добавления специй и соли.
• Легкие овощные супы без мяса.
• Постное мясо.
• Нежирная рыба, приготовленная на пару.
• Пшеничные сухарики без специй.
• Овощи, приготовленные на пару: кабачки, брокколи, цветная капуста, морковь.
• Картофельное пюре без масла и молока.
• Мед (в небольшом количестве).

Какие продукты исключают из рациона

Непригодны к употреблению:

1. Молочные и кисломолочные продукты – способствуют увеличению болезнетворных бактерий.
   
2. Капуста, огурцы, бобовые, бананы, виноград и семечки – овощи и фрукты, которые вызывают вздутие в кишечнике.
3. Консервы, полуфабрикаты, колбасы, чипсы и другие продукты, негативно влияющие на органы ЖКТ.
4. Спиртосодержащие напитки.
5. Хлебобулочные и другие кондитерские изделия.
6. Жареное, соленое, копченое.
7. Сладости.
8. Цитрусы, гранаты, груши – содержат высокое содержание сахара и обладают повышенной кислотностью, раздражающей ослабленную заболеванием слизистую кишечника.
9. Продукты, которые не прошли термическую обработку – способны усилить симптоматику ротавируса.

Осложнения заболевания

Список осложнений:

1. Обезвоживание организма приводит к сгущению крови, что в свою очередь дает сильную нагрузку на сердце.
2. Замедляется выработка мочи, что приводит к длительному нахождению токсинов в организме.
3. При долгой диарее в кишечнике образуются дополнительные болезнетворные бактерии, что приводит к усугублению состояния пациента и появлению новых патологий.
4. У некоторых заболевших могут наблюдаться судороги и другие неврологические отклонения, связанные с постоянными спазмами пищеварительной системы.

Самолечение при ротавирусе опасно, только опытный врач способен выписать нужные лекарства. Такие препараты быстро возвращают здоровье кишечнику и всему организму.

Качественное лечение ротавирусных инфекций у взрослых может назначить опытный врач.

Вирусный гастроэнтерит – опасное заболевание, поэтому терапия ротавирусных инфекций у взрослых должна быть своевременной и комплексной. Применение лекарственных препаратов, обильное питье и соблюдение строгого режима питания способствует быстрому лечению и восстановлению организма.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о лечении ротавирусной инфекции

Как проводиться лечение ротавирусной инфекции у взрослого:

Стоит ли давать антибиотики при кишечной инфекции у детей: при ротовирусе, при инфекции

Кишечные инфекции — неприятная реальность. Чаще этот недуг поражает именно детей, а не взрослых, причем, подобно эпидемии, охватывает большие детские коллективы (целые группы в садике или отряды в детских оздоровительных лагерях). Всем родителям, чьи дети посещают дошкольные и школьные учреждения, это знакомо и понятно. Кишечная инфекция у ребенка протекает значительно тяжелее, чем у взрослого. К тому же она чревата обезвоживанием и даже летальным исходом для малыша.

Многие родители, столкнувшись с такой проблемой у ребенка, задаются вопросом, а можно ли принимать антибиотики при кишечной инфекции. Чтобы дать ответ, нужно понимать, что кишечная инфекция – это не какое-то одно конкретное заболевание, это несколько совершенно разных диагнозов. И лечить их тоже надо по-разному.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики при кишечной инфекции назначают, если возбудитель заболевания – бактерия. Если же причиной стал вирус или отравление пищей, антибиотики не нужны. Они не просто не помогут справиться с недугом, но и могут серьезно навредить.

Антибиотики, не способные разрушить вирус при ротавирусной или энтеровирусной инфекции, довольно быстро «расправятся» с полезной кишечной микрофлорой, и организм крохи лишится последних «защитников» при вирусном поносе и рвоте. А сильная интоксикация и обезвоживание после поноса и рвоты могут быть смертельными, особенно для маленьких детей.

Бактериальная кишечная инфекция, или как ее еще называют, «болезнь грязных рук» развивается, если в организм ребенка попадают болезнетворные бактерии. В основном это происходит из-за немытых рук, грязных овощей, непригодной для питья воды, а также во время общения ребенка с зараженными людьми или животными. Бактериальными считают дизентерию, синегнойную палочку, сальмонеллез, холеру, брюшной тиф, ботулизм.

Кишечная инфекция, вызванная вирусом — это всем родителям хорошо знакомые ротавирус, аденовирус и энтеровирус. Чаще всего это сезонные болезни, и атакуют они детей по осени и весной.

Пищевые отравления чаще всего происходят летом, когда из-за жаркой погоды продукты питания портятся быстрее.

Если у ребенка началась диарея, он сильно потеет, его бросает в жар, начинается рвота, а в каловых массах большое количество слизи и даже примеси крови – все это свидетельствует о наличии бактериальной инфекции кишечника, и вопрос применения антибиотиков вполне рационален.

Показания

Обычно лечение кишечной инфекции начинают не сразу, а после установления типа и семейства возбудителя недуга. Но даже если анализы подтверждают, что болезнь имеет бактериальное происхождение, далеко не все всех случаях врач назначит ребенку антибиотики.

Легкие формы кишечной инфекции не нуждаются в сильнодействующих антибактериальных препаратах, с незначительными расстройствами иммунитет ребенка вполне сможет справиться при лечении, основанном на антидиарейных и антирвотных средствах.

По статистике, антибиотики при кишечном недуге врач прописывает в каждом пятом случае (около 20% от общего числа больных бактериальной инфекцией ребят нуждаются в мощной терапии антибиотиками).

Антибиотики необходимы в следующих случаях:

• Инфекции тяжелого протекания. Это дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез, холера и др.
• При сложном протекании инфекции. К примеру, при жидком стуле чаще 10 раз в день в возрасте от 3 лет. Если взрослым антибактериальную терапию назначат при тяжелом состоянии, то ребенку антибиотики показаны уже при средней степени тяжести недуга.
• Если в кале у ребенка есть кровь. Это признак воспаления кишечника. И без антибиотиков вылечить такое воспаление невозможно.
• При состоянии иммунодефицита ребенка.
• При наличии у ребенка опухолей в организме.

Лечение

Лечение антибиотиками при кишечной инфекции обязательно будет комплексным. Такой же подход врачи применяют и к вирусным инфекциям, комплекс препаратов вам назначат и при ротавирусе.

Доктор, помимо антибактериальной терапии, может назначит противорвотные, противодиарейные препараты, а также средства нормализации баланса воды и соли в организме во избежание обезвоживания, например, «Регидрон».

Кроме того, при лечении кишечной инфекции врач обязательно порекомендует давать ребенку бактериофаги «Бактисубтил», «Хилак форте», «Лактулозу», «Бифидумбактерин», «Лактиале» для восстановления естественной защиты кишечника и профилактики дисбактериоза.

Список препаратов

Самыми эффективными «борцами» с микроорганизмами – возбудителями кишечных недугов являются антибиотики цефалоспориновой группы. Но медики сначала назначают тетрациклины (детям старше 8 лет) или пенициллины, и если они не оказывают нужного действия, то переходят к «тяжелой артиллерии» — цефалоспоринам.

Антибиотики – тетрациклины для лечения кишечной инфекции:

• «Доксал». Антибиотик, который довольно эффективно справляется с кишечными микробами разного происхождения. Но этот препарат противопоказан детям до 8 лет, поскольку он образует специфические химические соединения, которые «откладываются» в костном скелете малыша и в эмали еще формирующихся зубов. Детям от 9 до 12 лет (при условии, что их вес не превышает 45 килограммов) назначают суточную дозу 4 мг. на один килограмм массы тела в первый день заболевания, да далее по 2 мг. на килограмм веса ( в два суточных приема). Препарат выпускается в таблетках, капсулах и формах для инъекций. При тяжелой кишечной инфекции антибиотик назначают именно в уколах, но затем рекомендуется перейти на таблетированные формы.
• «Тетрадокс». Антибиотик, выпускаемый в капсулах. Это средство противопоказано детям, не достигшим возраста 9 лет. Дозировку «Тетрадокса» определяет врач строго индивидуально, обязательно учитывая возраст ребенка, его массу тела и тяжесть болезни.
• «Вибрамицин». Антибиотик, который также не рекомендуется принимать детям до 8 лет. Схема приема и дозировки этого препарата – такие же как у «Доксала».

Антибиотики –пенициллины для лечения кишечной инфекции:

• «Ампициллин». Антибиотик назначают детям с 1 месяца. Если инфекция крохи довольно тяжелая, доктор порекомендует индивидуальную дозировку препарата в диапазоне от 50 до 100 мг. на килограмм массы тела ребенка. Полученное количество придется разделить на несколько равных приемов за сутки. Если вес ребенка перевалил за 20 кило – ему можно применять взрослую дозировку (от 250 до 500 мг.четырежды в день.
• «Мономицин». Антибиотик, способный справиться с большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе и тех, которые устойчивы к кислоте. Именно они, не погибая в желудке, «добираются» до кишечника. Детям препарат назначают из расчета 4-5 мг на каждый килограмм веса ребенка. Общее суточное количество делится на 3 приема. Не рекомендуется малышам до года.

Антибиотики – цефалоспорины для лечения кишечной инфекции:

• «Клафоран». Антибиотик третьего поколения. Его не рекомендуют применять для детей до 2,5 лет. Ребятам, чей вес не достиг 50 килограммов, назначают уколы в дозировке 50-100 мг на один килограмм веса каждые 6-8 часов. При тяжелых инфекциях врач вправе увеличить дозу в два раза. Детям с весом свыше 50 кг дозировка идентична взрослой.
• «Цефабол». Достаточно мощный антибиотик с довольно обширным списком побочных действий. Производители не рекомендуют давать его детям до 2,5 лет, однако в педиатрии сложилась практика применения «Цефбола» у деток, начиная с 1 месяца, если их состояние требует срочной и сильной антибактериальной терапии. У детей от 1 мес. до 12 лет суточная доза – от 50 до 180 мг на каждый килограмм веса. Препарат делают в уколах 4-6 раз в сутки. Для детей с массой тела более 50 кг дозировка по взрослой схеме.

• «Роцефим». Антибиотик третьего поколения. Новорожденным малышам его дают по 20-50 мг на килограмм массы тела один раз в день. Грудничкам, детям в возрасте 2 года, и ребятам старше (вплоть до 12 лет) врач назначит индивидуальную дозу в диапазоне от 20 до 80 мг. препарата на каждый килограмм веса ребенка один раз в день. Подросткам старше 12 лет, препарат также можно принимать 1 раз в сутки по 1-2 гр (на усмотрение врача).
• «Цефтриаксон». Этот антибактериальный препарат с большой осторожностью следует применять при лечении недоношенных детей. Лучше, если такое лечение пройдет в стационаре под наблюдением врача. У лекарства есть свои плюсы и минусы. Плюс в том, что его можно принимать детям любого возраста всего лишь один раз в день. А минус в том, что ни в таблетках, ни в суспензии, «Цефтриаксон» не выпускается. Возможны лишь уколы. Детям старше 12 лет- 1-2 гр. препарата. Новорожденных крохам до 2 недель максимальная дозировка составляет 20-50 мг. на каждый килограмм веса. Детям до 12 лет суточная дозировка от 20 до 75 мг на килограмм массы тела.

Антибиотики других групп для лечения кишечной инфекции:

• «Фуразолидон». Антибиотик, представляющий семейство нитрофуранов. Выпускается в таблетках, гранулах для суспензии и порошках. Противопоказан детям до 1 года. Обычно назначается в дозировке 10 мг. на каждый килограмм веса ребенка, полученное количество делится на 4 приема в сутки. Малышам рекомендован в форме суспензии.

• «Эрсефурил». Еще один антибиотик – нитрофуран. Детям от 1 месяца препарат дают два или три раза в день по 100 мг. Малышам от 2,5 лет и подросткам до 14 лет назначают по 100мг. трижды в сутки. Подросткам от 14 и старше по 200мг в 4 приема (через каждые шесть часов). Препарат подросткам можно давать в капсулах, а малышам – в форме 4% суспензии.

• «Интетрикс». Этот антибиотик, синтезированный во Франции сравнительно недавно, по действующему веществу не имеет аналогов. Антибиотик выпускается в капсулах. Производители заявляют, что лекарство противопоказано детям до 14 лет, однако педиатры используют «Интетрикс» для лечения кишечных инфекций, правда, дозировку устанавливают индивидуально каждому ребенку. В 2 года, в 4 года или в 7 лет разовая доза будет различной.

• «Фталазол». Это настоящий «долгожитель» среди антибиотиков кишечного действия. Им лечат такие заболевания уже более полувека. Современные педиатры утверждают, что нет никакой необходимости давать «Фталазол» детям до 3 лет, тем более, что сейчас появилось много новых и более эффективных антибиотиков. Однако все специалисты согласны с тем, что «старый-добрый» Фталазол вполне безопасен для детей. Суточная доза антибиотика детям до 3 лет -0,2 гр на каждый килограмм веса, детям старше 6 лет можно давать по 0,4-0,8г. на килограмм веса. Выпускается антибиотик только в таблетках.

• «Бисептол». Этот антибиотик доступен в таблетках, порошках для инъекций и суспензии или готовом растворе для применения внутрь. Препарат можно давать детям с полутора месяцев Малышам можно давать 5 мл суспензии или готового раствора однократно в сутки. Школьникам до 12-летнего возраста дают 460-480 мг дважды в сутки.

Также врачом могут быть назначен «Азитромицин», «Кларитромицин» или относительно молодой препарат «Лекор».

Общие правила лечения антибиотиками инфекций ЖКТ у детей:

• Средней курс терапии от 3 до 14 дней. Врач определит продолжительность лечения в каждом конкретном случае, опираясь на тяжесть симптомов, диагноз и возраст малыша. При наступлении улучшения не стоит самостоятельно снижать дозировку или вообще отменять прием препарата. Выжившие бактерии станут резистентными к данному виду антибиотика. И в следующий раз вам будет сложно подобрать действенный препарат.
• При лечении антибиотиками ребенок должен соблюдать диету, пить больше жидкости.

О кишечной инфекции можно узнать, посмотрев видео доктора Комаровского: