эффективное лечение и быстрое выздоровление!| Рецептика

---

Гайморит и антибиотики: эффективное лечение и быстрая победа над болезнью!

Антибиотики при гайморите назначаются для подавления размножения болезнетворных микроорганизмов. Медицинские препараты на основе сильнодействующих компонентов синтетического или растительного происхождения вызывают гибель бактерий, убирают осложнения, восстанавливают защитные силы организма.

Когда не обойтись без лечения гайморита антибиотиками

Под гайморитом подразумевается воспалительный процесс гайморовых пазух. Заболевание встречается часто и считается опасным без своевременного оказания квалифицированной медпомощи. Пренебрежение рекомендованными правилами лечения гайморита антибиотиками может привести к ряду серьезных нарушений в организме, например, развитию острой фазы синусита – скоплению гнойного вещества в верхнечелюстной пазухе. Возможны осложнения:

• Воспаление легких.
• Абсцесс мозга.
• Менингит.
• Потеря обоняния.
• Распространение инфекции на глазницы.
• Остеомиелит.
• Неврит тройничного нерва.
• Хронический бронхит.

Во избежание подобных осложнений назначается антибиотик при гайморите. При первых симптомах и признаках недомогания нужно обратиться к врачу и начать лечение. По результатам анамнеза и обследования ставится диагноз и выписываются лекарства.

Антибактериальная терапия на начальной стадии болезни

На начальной стадии гайморит легко поддается лечению антибиотиками. Применение терапии целесообразно в случае отсутствия положительного эффекта по истечении первых 10 дней лечения заболевания гомеопатическими препаратами. Антибиотик против гайморита подавляет размножение и развитие патогенных микроорганизмов, устраняет инфекционно-воспалительный процесс. Эффект антибактериальной терапии достигается за несколько дней.

Антибиотик при гайморите в медучреждениях Украины в основном назначается в виде уколов и перорально. В зависимости от степени заболевания и возраста пациента могут выписываться специальные спреи, капли и растворы, которые вводятся в носовые ходы методом впрыскивания. Для достижения максимально положительного результата препараты комбинируются, совместное их действие позволяет облегчить состояние пациента через короткое время.

Приём при гайморите антибиотика имеет ограничение в сроках в зависимости от клинической картины. Одновременно с антибактериальными средствами категорически запрещено употреблять напитки с содержанием алкоголя, иначе действие препарата уменьшится и наступит общая интоксикация.

Какие антибиотики применять?

Антибиотики от гайморита назначаются только врачом после изучения показателей анализов и определения клинической картины. Самостоятельное лечение может не дать результатов либо привести к ухудшению состояния здоровья из-за игнорирования пациентом особенностей применения и наличия противопоказаний. К каждому антибиотику от гайморита прилагается аннотация с точным определением свойств препарата, возможных побочных реакций, сроков терапии.

Важно индивидуально осуществлять подбор средства во избежание возникновения анафилактического шока или крапивницы во время лечения.

К распространенным противопоказаниям к применению антибиотиков при лечении гайморита относятся:

• Беременность и грудное вскармливание.
• Печеночная и почечная недостаточность.
• Возраст до 3-х лет.
• Сердечная недостаточность и аритмия.
• Повышенная чувствительность организма к составу лекарства.

Антибактериологические препараты разделены на группы в зависимости от вида основного сильнодействующего компонента. Поэтому перед началом терапии рекомендуется провести пробу на чувствительность к средству. Антибиотики от гайморита, производимые в Украине, отпускаются фармацевтами по цене ниже импортных аналогов при абсолютно идентичных свойствах и эффекте.

Общие рекомендации

Антибиотики для лечения гайморита подбираются только на индивидуальной основе! Во избежание развития резистентности микроорганизмов к одному виду активного компонента в лекарстве, препарат заменяется другим. Смена антибактериального средства происходит под контролем врача. Бесконтрольное применение препарата может привести к побочным явлениям, таким как расстройство стула, тошнота, рвота.

Принимая от гайморита антибиотик, пациент должен контролировать общее состояние и при наблюдении побочных реакций незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.

уколы при гайморите, отзывы людей

Лечение гайморита, как правило, осуществляется разными методами: это и применение антибактериальных средств, и растворы для промывания носа, назальные капли, антисептики, всевозможные вспомогательные медикаменты и прочие эффективные способы. Среди всех этих препаратов незаменимыми являются как раз антибиотики, поскольку они предназначены для противомикробного и противогрибкового действия, необходимого для уничтожения болезнетворных бактерий и вирусов. Цефотаксим при гайморите – эффективный цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия, позволяющий избавиться от коварного заболевания в кратчайшие сроки.

Следует более внимательно изучить всю информацию о данном лекарственном препарате, чтобы иметь общее представление о его пользе, основных свойствах, показаниях к применению, возможных противопоказаниях и т.д.

При гайморите назначается сильнодействующий антибиотик Цефотаксим

Оглавление материала

Цефотаксим: описание препарата

Это сильнодействующий антибиотик, оказывающий бактерицидное действие и обладающий высокой эффективностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Staphylococcus aureus и т.п.

В то же время есть и некоторые бактерии, на которые средство оказывает меньшее воздействие. В таких ситуациях врачи рекомендуют принимать другие антибактериальные препараты. Цефотаксим устойчив к действию большинства Бета-лактамаз.

Антибиотики при гайморите предназначены для подавления действий бактерий и их дальнейшего размножения

Антибиотик назначают при следующих проблемах со здоровьем:

1. Инфекционно-воспалительные заболевания.
2. Инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхиты).
3. Воспаление придаточных пазух носа (различные виды синусита, в том числе и гайморит).
4. Инфекции мочевыводящих путей.
5. Дерматологические болезни.

Это сильнодействующее вещество, поэтому нельзя применять антибиотик без соответствующего разрешения врача. При малейших побочных эффектах немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь за медицинской помощью.

Цефотаксим доказал свою эффективность в лечении многих болезней, причем на положительный эффект можно рассчитывать менее чем через 3 дня. Компоненты средства быстро всасываются из места инъекции, затем большая часть веществ выводится вместе с мочой.

Цефотаксим применяют не только при гайморите, но также и при бронхитах, пневмонии и других инфекционных заболеваниях

Эффективность антибиотиков при гайморите

Практически все врачи-отоларингологи назначают антибактериальное лечение при развитии гайморита. Это делается по той причине, что антибиотики выполняют следующие функции:

• Подавляют рост и размножение микробов, бактерий, что приводит к их последующей гибели.
• Устраняют возбудителей инфекции и снижают вероятность возникновения серьезных осложнений.
• Усиливают защитные функции человеческого организма.
• Восстанавливают здоровье человека и поврежденные ткани.
• Способствуют быстрому выздоровлению.

Цефотаксим не просто уничтожает бактерии, но и укрепляет человеческий организм, усиливая его защитные функции

Современная медицина предлагает множество различных видов антибиотиков для лечения воспаления гайморовых пазух носа. Некоторые из них вызывают массовую гибель бактерий и вирусов, другие препятствуют размножению микробов, третьи предназначены для предотвращения воспалительного процесса у детей.

Следует также помнить о том, что дозировка препаратов назначается индивидуально для каждого пациента. Изначально доктор должен провести обследование организма, иметь на руках результаты анализов пациента, определить причину появления недуга и его течение, и только на основе полученной информации назначить соответствующий курс лечения антибиотиками или другими эффективными медикаментами.

При этом не рекомендуется начинать лечение Цефотаксимом без консультации со специалистом-отоларингологом

Цефотаксим при гайморите

Цефотаксим выпускается в форме порошка для приготовления инъекций. Это может быть дозировка в 500 мг или 1 г в зависимости от предназначения. Специалисты-отоларингологи назначают препарат для следующих целей:

• Усилить воздействие на бактерии: стафилококки, стрептококки и др.
• Предотвратить воспалительный процесс, возникающий из-за накопления гнойного содержимого в придаточных пазухах носа.
• Улучшить отток слизи из пазух и очистить носовые ходы для свободного дыхания.
• Укрепить иммунную систему человека, чтобы организм в дальнейшем мог самостоятельно справляться с бактериями-возбудителями инфекции.
• Устранить симптомы гайморита, включая головные боли, насморк, затрудненное дыхание, отсутствие аппетита и пр.

Антибиотик улучшает отток слизи из пазух носа

Уколы Цефотаксим при гайморите позволяют рассчитывать на быстрые результаты в лечении заболевания. Как правило, инъекции выполняются не более 10 дней, что вполне достаточно для оказания максимального положительного эффекта.

В то же время не стоит забывать о том, что использовать антибиотики строго противопоказано без разрешения врача. В противном случае можно столкнуться с различными негативными последствиями и побочными эффектами.

Применение антибиотика

Дозировка определяется в индивидуальном порядке, однако есть общие правила использования препарата, которые описаны в инструкции по применению:

1. 1 г порошка растворяют в 5 мл воды для проведения внутримышечной инъекции.
2. В случае внутривенного введения следует растворить 0,5 г в 2 мл воды, после чего довести до 10 мл при помощи специального растворителя.
3. При тяжелом течении болезни дозу увеличивают до 2 г порошка за один раз, инъекцию нужно делать каждые 12 часов.

Важно руководствоваться инстуркцией по применению антибиотика, чтобы избежать негативных последствий лечения

В некоторых случаях дозировку, наоборот, уменьшают. Что касается детей, то для них рекомендуется учитывать массу тела, кратность введения лекарства – 2-4 раза в день.

Антибиотик взаимодействует со многими лекарственными препаратами, однако его не советуют применять с теми средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов, иначе увеличивается риск возникновения кровотечений.

Вам в любом случае следует обратиться за медицинской помощью, ведь могут быть и другие противопоказания или побочные эффекты. Лечитесь грамотно и безопасно, и тогда вы не столкнетесь с нежелательными последствиями.

Врач-отоларинголог должен провести обследование вашего организма, прежде чем назначать какое-либо лечение

Противопоказания

Цефотаксим противопоказан при наличии следующих факторов:

1. Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость тех или иных компонентов препарата.
2. Кровотечение.
3. Беременность и период лактации.
4. Заболевания почек и печени.

При заболеваниях почек и печени Цефотаксим противопоказан

При определенных обстоятельствах могут возникнуть незначительные побочные эффекты: аллергические реакции, нервно-мышечная возбудимость, тошнота, диарея, дисбактериоз, аритмия, головокружение, воспаление тканей и пр.

При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь за помощью к опытному и квалифицированному врачу.

Мнение людей

Отзывы о Цефотаксиме при гайморите свидетельствуют об эффективности этого препарата, а также о его популярности среди тех, кому диагностировали воспаление верхнечелюстных пазух носа. Среди всех антибиотиков Цефотаксим обладает ярко выраженным действием, минимальным количеством противопоказаний и отличается многофункциональностью. Врачи-отоларингологи нередко назначают его при различных видах синусита, пневмонии, бронхите и других инфекционных заболеваниях.

Цефотаксим способствует скорейшему выздоровлению от гайморита

При этом важно начинать лечение своевременно, пока бактерии еще не успели вызвать развитие опасных осложнений. Только так можно рассчитывать на быстрые положительные результаты и скорейшее выздоровление.

Похожее по теме:

Оценка статьи:

Загрузка…

названия препаратов, показания, особенности применения

Гайморит — достаточно серьезное гнойное заболевание пазух носа. Для его полного излечения назначается комплексная терапия. Уколы от гайморита в ней сегодня — не обязательная, а скорее крайняя мера. К введению инъекций прибегают, если болезнь затянулась, «обрастает» осложнениями, а общее самочувствие пациента ухудшается. В иных случаях довольно эффективны спреи, капли, таблетки. В статье мы рассмотрим основные препараты, что вводятся при гайморите, особенности их применения, эффективность, противопоказания и иную важную информацию.

Когда назначаются инъекции?

Уколы от гайморита прописываются доктором только в случае болезни, вызванной грибковой, вирусной либо бактериальной инфекцией. Обычно она следует за простудой, сильным насморком, ОРВИ, сопровождается сильной головной болью, крайне неприятными ощущениями в области носовых пазух.

Главное показание для уколов от гайморита — наличие патогенной микрофлоры. Затем специалистом определяется тип возбудителя, его восприимчивость к тем или иным препаратам, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант вводимого антибиотика. Вначале это пероральные средства. Если они малоэффективны, то обращаются уже непосредственно к уколам от гайморита.

Основные показания при данном заболевании для назначения инъекций:

• Невозможность применения иных препаратов.
• Неэффективность (или отсутствие ожидаемого эффекта) от приема таблеток-антибиотиков.
• Тяжелая форма болезни с выраженными симптомами интоксикации организма.
• Вовлечение в воспалительный процесс соседних органов и тканей. Например, параллельное развитие бронхита, отита и проч.
• Заболевание в запущенной стадии, требующее срочного оказания медицинской помощи, антибактериального противодействия.
• Высокий риск развития осложнений. Тут уколы антибиотиков при гайморите — самая эффективная мера.
• Развитие болезни после оперативного (хирургического) вмешательства.
• Наличие у пациента ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых пероральный прием антибиотиков крайне нежелателен.

Виды введения инъекции

По отзывам, уколы при гайморите чаще всего делают внутримышечно. То есть стандартное и всем знакомое введение препарата в ягодичную мышцу.

Однако могут быть прописаны и внутривенные инъекции — как капельное, так и струйное введение. Такой способ избирается крайне редко — только для самых тяжелых и запущенных случаев, при наличии ряда осложнений болезни.

Плюсы метода лечения

Уколы при лечении гайморита имеют ряд преимуществ как вид введения в организм лекарств-антибиотиков. Вот основные достоинства, что повсеместно отмечают специалисты:

• Быстрое проявление эффекта от подобного лечения.
• Возможность введения точной дозы лекарственного препарата.
• Средство не будет подвергаться воздействию ферментов желудочно-кишечной системы. В этом случае, минуя ЖКТ, лекарство сразу попадает в кровь. А это сильно повышает его эффективность.
• Способ подходит для пациентов практически любого возраста.
• Если человек находится в бессознательном состоянии, поражен тяжелыми заболеваниями, то это единственный метод введения лекарства.
• Таким образом можно вводить препараты, чьи полезные свойства разрушаются под влиянием ферментов пищеварительного тракта.
• Отлично подходит людям, страдающим от заболеваний ЖКТ. Антибиотики в этом случае не раздражают органы, не приводят к серьезным негативным последствиям. Данное достоинство распространяется и на здоровых людей. Полезная микрофлора кишечника при введении инъекции не будет разрушаться под влиянием антибиотика.

Минусы метода лечения

Уколы антибиотиков при гайморите у взрослых и детей в то же время — несовершенный метод терапии. Как и все другие способы лечения, данный имеет и собственные недостатки:

• Процедура болезненна. Особенно этот фактор негативен для маленьких детей и гиперчувствительных к боли пациентов.
• Введение инъекции должно происходить в асептически идеальных условиях, в специальном процедурном кабинете. В противном случае велик риск занесения инфекции.
• Если применяется внутривенное введение, то из-за невнимательности, непрофессионализма медработника может произойти закупорка сосуда пузырьками воздуха или частицами нерастворенного лекарства.
• Вводить инъекции обязан специально подготовленный работник.
• Вещество должно быть изготовлено в специальных условиях, гарантирующих стерильность.

Группы инъекций-антибиотиков

Практически любой вид лекарства-антибиотика существует в форме раствора для инъекций. Необходимый для конкретного течения гайморита избирается теоретически на основе лабораторного анализа — бактериального посева. Исследование позволяет определить вид возбудителя, его чувствительность к препаратам.

Однако минус бакпосева в том, что это достаточно долгая процедура — результатов приходится ждать несколько дней. А для больного такое ожидание чревато осложнениями, ухудшением состояния. Поэтому на практике специалисты чаще всего выбирают тот или иной вид антибиотика, основываясь на данных о самых распространенных патогенных микроорганизмах в конкретном регионе, в конкретное время.

Всего же основных разновидностей инъекций, применяемых при гайморите, три:

• Пенициллины.
• Макролиды (и линкозамиды).
• Цефалоспорины.

Есть также так называемые горячие уколы. Все перечисленные разновидности детально рассмотрены далее.

Пенициллины

Какие уколы делать при гайморите? Еще в недавнем прошлом и медики, и обыватели первым делом упомянули бы инъекции пенициллина. Однако сегодня такие формы специалисты стараются назначать пациентам все реже и реже. Причина проста: высокая резистентность (привыкаемость) вредных микроорганизмов к пенициллинам, частое проявление аллергических реакций.

Есть и еще одна особенность. Большой ряд пенициллинов требуется вводить каждые четыре часа для поддержания необходимой концентрации активного компонента в крови. Это применимо только для стационарного лечения, неудобно для пациента.

Отдельной группой стоят пенициллины, защищенные клавулановой кислотой. Их отличает более широкий спектр воздействия на возбудителей. Более всего распространены в пероральных формах. Однако возможно введение инъекции, но только внутривенно.

Названия антибиотиков для уколов при гайморите и краткое описание препаратов см. ниже:

• «Ампициллин». Средство для внутримышечного введения. Препятствует синтезу болезнетворных микроорганизмов, снижает активность их жизнедеятельности. Воздействие ведет к гибели бактерий, вирусов и грибков.
• «Амоксициллин». Относится к препаратам первого поколения. Этим традиционным методом злоупотреблять не стоит — бактерии быстро теряют к нему чувствительность, а у пациента может развиться аллергическая реакция.
• «Амоксиклав». Комбинированное средство (амоксициллин + клавулановая кислота). Обладает самым широким спектром воздействия в группе.

Макролиды

Еще одно общее название уколов при гайморите. В основном, их назначают при аллергической реакции на пенициллины в анамнезе.

Чем отличаются данные элементы? Они незаметно адаптируются под патогенную микрофлору, после чего уничтожают ее. Их наибольшая активность отмечается по отношению к стрептококкам, моракселле.

Близкая к макролидам группа — линкозамиды. Эти средства оказывают и бактерицидное, и бактериостатическое (препятствуют рецидиву, возвращению микроорганизмов) воздействие. Важно отметить, что несовместимы с пенициллинами! Данные препараты запрещены детям, беременным женщинам, мамам в период лактации. Не имеющим противопоказаний прописываются уколы «Линкомицина» при гайморите.

Курс лечения тут сравнительно недолгий — 3-4 дня.

Основные инъекции макролидов следующие:

• «Азитромицин». Широко распространенное средство от воспалений гайморовых пазух. Попадая кровь, немедленно принимается «за работу». У средства практически нет побочных эффектов.
• «Эритромицин». Считается лекарством со средним уровнем воздействия. Не может противостоять грамотрицательным организмам. Для человека проявляется такими побочными эффектами, как расстройства ЖКТ, рвота, поражение печени.
• «Кларитромицин». Относится к макролидам второго поколения. Эффективно борется почти со всеми возбудителями хронической формы синусита.

Цефалоспорины

Именно эту категорию лекарств медики чаще всего назначают пациентам при воспалении гайморовых пазух. Цефалоспорины способны уничтожать грамотрицательные микроорганизмы, их бактерицидное воздействие губительно практически для всех возбудителей гайморита.

Менее всего популярны для данной болезни препараты первого поколения. Основной их пример — «Цефазолин». Он обладает нешироким спектром воздействия, бессилен против грамотрицательных организмов. Назначают только в случае чувствительности бактерии к данному компоненту.

Более известны средства третьего поколения. Они высоко активны и в отношении грамположительных, и в отношении грамотрицательных возбудителей. Разделяются на две основные группы:

• Цефотаксимы. Это «Фагоцеф», «Кларофан», «Сефотак», «Лароксим».
• Цефтриаксоны. Это «Роцефин», «Процеф», «Терцеф», «Цефограм», «Медаксон», «Лендацин» и проч.

Представим наиболее популярные цефалоспорины в отечественной медицине:

• «Цефтриаксон». Отзывы об уколах при гайморите этой категории по большей части спорные. В основном это связано с большим количеством побочных действий — в некоторых случаях может вызвать гепатит, желтуху, нарушения в работе органов ЖКТ. Противопоказан при беременности. Является порошковым средством, которое перед введением следует разбавить водой и порцией лидокаина или новокаина в шприце.
• «Цефокситин». Относится к средствам второго поколения. Данный препарат хорошо переносится человеческим организмом. Наиболее активен против кишечной палочки, гонококков, энтеробактерий.
• «Цефуроксим». Антибактериальное средство, которое отличается широкой областью воздействия — сальмонелла, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

«Горячие» уколы

С чем связано такое необычное название инъекций? При введении препарата проявляется сильный жар по всему организму. Средство содержит в себе раствор солей — органических и неорганических. Процедура показана для улучшения кровообращения, что стимулирует выздоровление. Проводится только в условиях стационара, под контролем специалиста.

Чтобы не проявились побочные эффекты (головокружение, тошнота, тремор), пациент обязательно должен некоторое время полежать после процедуры. Последняя противопоказана при беременности, патологиях почек, печени, сердца, приеме пациентом гликозидов.

Разновидностей «горячих» инъекций несколько:

• Глюконат кальция. Уколы при гайморите данного типа — вспомогательные. Их назначают в случае, если воспалением повреждены капилляры, мелкие кровеносные сосуды гайморовых пазух. Глюконат кальция снимает отек, возвращает эластичность сосудистым стенкам. Важно отметить, что он является и антиаллергенным препаратом.
• Хлористый кальций. Чрезвычайно полезен для стимуляции сердечной деятельности. Улучшает свертываемость крови, содействует хорошей эластичности сосудов, оказывает противоаллергенное воздействие. Также назначается в форме вспомогательного лекарства.
• «Дексаметазон». Относится к глюкокортикостероидам синтетической группы. Назначается при сложных формах гайморита — лекарство обладает мощным антивоспалительным эффектом. Минимальная дозировка помогает справиться с очагом болезни в кратчайшие сроки. Однако его частое применение чрезвычайно вредно — «Дексаметазон» вызывает наркотическое привыкание. С такой же эффективностью борются с острым воспалением и его аналоги — «Преднизолон», «Беклометазона дипропионат».
• Магнезия. Средство практически всегда вводится внутримышечно. Расслабляет стенки кровеносных сосудов, противодействует судорогам. Улучшает кровообращение, расширяя артерии.

Пункционные уколы

Мы перечислили названия антибиотиков при гайморите для уколов взрослым и детям. Однако инъекции не нужно путать с пункционным уколом. Так называется прокол гайморовой пазухи с целью очистки ее от гноя.

В тяжелых случаях медиками делается разрез. Через него удаляется накопившаяся гнойная масса. Только после данной процедуры принятие лекарств будет эффективным.

Основная инструкция

Важные предписания:

• Инъекции-антибиотики назначаются только лечащим доктором! Он же прописывает дозировку, периодичность ведения, длительность курса.
• Данные средства не подходят для самолечения! Также недопустимо вносить собственные изменения в схему терапии, составленную врачом.
• Курс лечения нужно пройти целиком — даже при кажущемся выздоровлении.
• Введение раствора — одноразовым шприцем, в условиях процедурного кабинета.
• Большое внимание уделите противопоказаниям, побочным эффектам в инструкции.
• Перед первым введением препарата важно провести аллергическую пробу на него. Тоже самое касается вспомогательных средств (лидокаина, новокаина).

Уколы при гайморите — эффективный, но крайний метод терапии. Разновидность инъекций, длительность курса лечения, дозировка избираются исключительно лечащим врачом.

Лечение гайморита без прокола и антибиотиков – новости МЕДСИ

18.04.2014

Ирригация, а проще говоря, промывание носа — давно зарекомендовавшая себя методика профилактики и лечения простудных заболеваний. Она успешно применяется как для борьбы с обычным насморком, так и для устранения более серьезных патологий — гайморитов, аденоидитов и других ЛОР-заболеваний.

Оториноларингологи Департамента семейной медицины компании МЕДСИ разработали новую назальную ирригационную методику, которая дает значительно лучшие результаты в лечении, чем традиционная «кукушка» или назальный душ, и не доставляет больному неприятных ощущений. Эффективность и преимущества методики подтверждены временем (применяется более 20 лет) и большим количеством пациентов-поклонников, имеющим возможность сравнить с «кукушкой» и проколом. Можно смело говорить о «партии» любителей модернизированной ирригационной методики. Методика эксклюзивна, так как применяется исключительно в  Департаменте семейной медицины.

Во время процедуры раствор, практически равный плотности слизи или гноя, эффективно захватывает содержимое пазух и при форсированном высмаркивании удаляется через нос. Обладая антимикробным и противовоспалительным действием, он не только избавляет от продуктов воспаления, но и ускоряет процесс выздоровления. Продолжительность процедуры составляет 40 минут.

Эта методика выгодно отличается от других видов ирригационной терапии своей физиологичностью и удобством для пациента. Во-первых, перед промыванием пазух проводится особым образом предварительная процедура по «раскрытию пазух» и, соответственно, доступности к их содержимому (подробности см. в статье «Ирригационная методика лечения гайморита»).  Во-вторых, процедура проводится в домашних условиях, что благоприятно способствует хорошему эмоциональному состоянию. Пациент наклоняется над емкостью и раствор, находящийся во флаконе, под действием силы тяжести (самотеком) медленно, поступая в носовую полость, заходит в околоносовые пазухи и вытекает через ноздрю. При этом удаляются сгустки слизи и гноя. Процесс достаточно прост и не доставляет никакого дискомфорта, в отличие от «кукушки», которая требует от человека длительного нахождения на спине с запрокинутой головой.  Еще одно важное преимущество эксклюзивной методики в том, что во время процедуры исключено попадание раствора в барабанную полость, что нередко происходит при использовании устройств  для самостоятельного промывания. Данная методика успешно применяется для лечения взрослых и детей, начиная с 5-летнего возраста. Она позволяет избежать проколов и во многих случаях даже обойтись без антибиотиков.

Подробнее о методике вы можете прочитать в статье «Ирригационная методика лечения гайморита».

Вызвать специалиста для проведения данной процедуры можно по телефону: +7 (495) 956-99-11

Уколы антибиотиками при гайморите — описание, рекомендации, противопоказания

Антибиотики в уколах при гайморите у взрослых применяются в том случае, если болезнь, вызванная бактериальной микрофлорой, протекает в тяжелой форме. Наиболее часто отоларингологи назначают инъекции после того, как прием антибактериального препарата в таблетированной форме не дал должного эффекта.

Эффективные антибиотики при гайморите у взрослых

Бензилпенициллин и Ампициллин — антибиотики из группы пенициллинов. Они часто назначаются пациентам в первую очередь. Но из-за лекарственной устойчивости, выработанной микроорганизмами к данным препаратам, врачи все чаще подбирают пенициллиновые антибиотики с клавулановой кислотой в составе. Примером такого медикаментозного средства является Амоксиклав, вводимый внутривенно.

Наиболее эффективные и часто применяемые антибиотики от гайморита — Цефтриаксон и Цефазолин, относящиеся к цефалоспоринам. Первый используется при гайморите, протекающем в тяжелой форме. Обладает сильным бактерицидным действием. Выпускается в виде порошка, который разводится специальным раствором. Укол достаточно болезненный, поэтому часто для разведения порошка используются обезболивающие растворы с лидокаином. Цефазолин эффективен при развитии гнойного гайморита: уже после второй инъекции состояние больного улучшается.

Цефазолин — это тоже порошок, из которого готовится раствор для инъекций. Антибиотик назначается пациентам при гайморите, протекающем в острой форме. Нередко больные, проходящие курс лечения Цефазолином, жалуются на аллергию, поэтому препарат применяется с осторожностью.

Если у пациента аллергия на цефалоспорины, то врач назначает ему препарат из группы азалидов и макролидов, например, Макропен, Эритромицин, Сумамед.

При гайморите используются антибактериальные препараты из группы аминогликозидов — Тобрамицин и Гентамицин. Они эффективно борются с различными микроорганизмами, но бесполезны в лечении гайморита, возбудителем которого являются стрептококки и анаэробные бактерии.

Среди часто применяемых антибиотиков-фторхинолонов — Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

Случаи когда назначают инъекции от гайморита

Антибактериальные инъекции назначаются пациентам, болезнь которых вызвана патогенной микрофлорой и протекает в тяжелой форме. С помощью бактериального посева выявляется чувствительность возбудителя к действующему веществу подбираемого лекарственного средства.

Причин назначения инъекций при гайморите может быть несколько. Среди них выделяют следующие:

1. Симптомы инфекции требуют терапии сильнодействующими медикаментозными средствами.
2. Болезнь сопровождается высокой температурой, плохим самочувствием пациента, осложненным течением патологии.
3. Недостаточно хорошая работа иммунной системы больного.
4. Послеоперационный период.
5. Пациенту вредны таблетированные формы антибактериальных препаратов из-за проблем с органами ЖКТ.
6. Пероральный прием антибиотиков не дал лечебного эффекта.
7. Из-за воспаленных пазух высок риск развития сепсиса или других осложнений.

Положительное и отрицательное в уколах

Применение уколов с антибиотиками в лечении гайморита имеет плюсы и минусы. К достоинствам такой терапии относятся следующие факторы:

1. Лечебный эффект проявляется намного быстрее, чем при лечении таблетками, каплями в нос с антибиотиком.
2. Лекарственное средство вводится в более точной дозировке.
3. Вещества попадают сразу в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, и не подвергаются действию ферментов.
4. Инъекции разрешены пациентам любого возраста.
5. С помощью укола можно оказать медицинскую помощь больному, находящемуся в бессознательном состоянии.
6. Препараты, которые разрушаются в ЖКТ при пероральном приеме, лучше вводить внутримышечно или внутривенно.

К недостаткам инъекционного метода ввода антибиотиков относятся следующие факторы:

1. Пациент испытывает боль при введении лекарственного средства.
2. Инъекции требуют обязательного соблюдения антисептических условий.
3. Уколы может ставить только специалист.
4. При несоблюдении правил введения препарата не исключено инфицирование больного.

Классификация антибиотиков

Антибактериальные препараты, которые применяются при гайморите, подразделяются по механизму действия на

• бактерицидные;
• бактериостатические.

К первым относятся те лекарства, под действием которых бактерии гибнут. Применением антибиотиков бактериостатического типа предотвращают рост и развитие микроорганизмов, но устраняет бактерии не препарат, а иммунная система пациента.

Еще один вид классификации — по входящему в состав антибиотика действующему веществу:

1. Группа пенициллинов. Обладают бактерицидным действием. Широко используются в лечении гайморита, т. к. активны в отношении различных микроорганизмов.
2. Группа цефалоспоринов. Если гайморит перешел в хроническую форму, антибиотики из данной группы используются наиболее часто. По химическому составу цефалоспорины похожи на антибиотики первой группы, но активны в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллинам.
3. Группа азалидов и макролидов. Относятся к бактериостатическим антибиотикам. Останавливают рост и развитие возбудителей гайморита, протекающего в острой форме. Препараты часто используются в лечении пациентов, страдающих аллергией на цефалоспорины.
4. Группа аминогликозидов. Назначаются в тех случаях, когда другие препараты не оказали должного эффекта. К данной группе относится Изофра и Полидекса.
5. Группа фторхинолонов. Хорошо помогают при гнойном гайморите.

Назначение и правила введения

Отоларинголог подбирает препарат, дозировку и кратность приема индивидуально для каждого пациента, когда назначает инъекции с антибиотиками. Доктор учитывает тяжесть течения болезни, вид бактерий, ставших причиной гайморита, наличие сопутствующих патологий и возможных осложнений. Специалист обращает внимание на возраст и массу тела больного.

Пациенту не разрешается корректировать схему терапии, назначенную врачом, но рекомендуется ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно с теми разделами, в которых указано о противопоказаниях и побочных эффектах лекарственного средства.

Перед началом лечения обязательно проводится тест, позволяющий определить, переносит или нет организм больного антибиотик, который применяется при гайморите. Если для приготовления лекарственного раствора для инъекции используются лидокаин или новокаин, то определяется чувствительность и к ним.

Уколы ставятся одноразовыми шприцами: на каждую инъекцию — новый шприц. Разные антибиотики не смешиваются в одном флаконе. Курс антибактериальной терапии должен быть пройден до конца: если уже нет симптомов, но лечение не закончено, необходимо сделать столько уколов, сколько назначил врач.

Если в период терапии наблюдаются побочные реакции, то пациенту следует обратиться к врачу. Специалист подберет другой препарат.

Что входит в комплексную терапию

Не только антибиотики рекомендуется принимать при гайморите. В состав комплексного лечения нередко входит хлорид кальция, вводимый струйным методом внутривенно. Препарат помогает снизить воспаление и укрепить стенки сосудов. Эти инъекции называются горячими, т. к. после их введения жар распространяется по всему телу пациента.

В состав комплексной терапии может быть включен пункционный укол, под которым подразумевается прокол гайморовой пазухи. Процедура выполняется тем пациентам, у которых из-за отеков не отходит слизь.

После прокалывания в камеру вводится лекарственный состав, в который входят антисептики и муколитики, гнойное содержимое пазух разжижается и эвакуируется. Затем вводится антибиотик, уничтожающий патогенную микрофлору и снимающий воспаление.

Иногда в состав комплексной терапии входит инъекционный прием следующих лекарственных препаратов:

1. Супрастин. Антигистаминное средство вводится внутривенно или внутримышечно при аллергическом гайморите.
2. Глюкокортикостероиды. Способны устранить воспалительный процесс и ослабить проявления аллергии. Данные лекарственные средства не назначаются при гнойном гайморите.
3. Противогрибковые медикаментозные средства. Используются в случае грибкового поражения тканей носовой полости.

Парентеральный путь введения уколы и таблетки

С помощью парентерального метода введения антибиотик попадает в организм, минуя пищеварительный тракт. Таким способом часто оказывается первая медицинская помощь, так как лекарство начинает действовать намного быстрее, чем при иных формах приема.

При гайморите нетяжелой формы эффективным средством являются антибиотики в таблетках, которые назначает доктор. Среди подобных препаратов — Амоксициллин, Цефуроксима, Цефиксим и др.

Парентеральный путь введения считается более надежным, но многие люди боятся делать уколы. Это неоправданный страх. Если врач предлагает таблетки или инъекции, то лучше выбрать второе: результативность уколов намного выше.

Противопоказания и предостережения

Уколы при гайморите с антибактериальными препаратами разрешены не всем пациентам. Женщинам, находящимся на любом сроке беременности, подобное лечение противопоказано, т. к. оно может повлиять на развитие плода. Запрещена терапия и тем женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Антибактериальные инъекции не рекомендуются пациентам, страдающим аллергией на лекарственный препарат. Если поставить укол больному, то воспалительный процесс может обостриться.

При парентеральном введении антибиотиков при гайморите концентрация лекарственных веществ в организме более высокая, чем при пероральном. Если у человека имеются нарушения в работе печени или почек, то больные органы могут не справиться с нагрузкой, поэтому таким пациентам рекомендуется прием таблеток.

Противопоказаны инъекции людям, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, т. к. антибиотики негативно воздействуют на систему кровообращения, вызывая ухудшение состояния здоровья.

При лечении антибиотиками рекомендуется принимать пробиотики и витамины, чтобы поддержать ослабленный организм. Врач посоветует наиболее подходящие препараты.

какие антибиотики колят взрослым, горячий укол

Как показывают международные медицинские исследования, в течение года от обострений гайморита страдает до десяти процентов населения земли. Еще у двух процентов данная проблема проявляется впервые. Современные спреи, капли и антибиотики в таблетках, позволяют успешно бороться против недуга.

Однако эти средства не всегда позволяют решить проблему. В таком случае специалисты прибегают к использованию инъекций. Следует детальнее разобрать, когда возникает необходимость проводить инъекции, что колят при гайморите у взрослых и каковы возможные побочные эффекты такой терапии.

Содержание статьи

Суть болезни

Под гайморитом подразумевается воспалительный процесс, поражающий верхнечелюстную придаточную пазуху носа (ее еще называют гайморовой пазухой). Болезнь является одним из видов синусита. Она впервые была обнаружена в семнадцатом веке.

Справка! Название заболевания происходит от имени врача, который первым описал его симптоматику (Натаниэль Гаймор).

Гайморовы пазухи имеют вид небольших пещерок, которые сообщаются с горлом и носовой полостью. Хотя сами пазухи довольно большие по объему, их выходные отверстия отличаются узостью (от одного до трех миллиметров). Патогенные организмы в случае развития инфекции беспрепятственно попадают в полость пазухи, провоцируя образование гноя/слизи.

Если инфекция сопровождается отеком слизистой, вышеописанные вещества не могут покинуть область пазух.

Они оказываются заблокированными в ней. В итоге слизь и гной накапливается в гайморовом синусе, а бактерии получают благотворную среду для размножения.

Развивается воспалительный процесс, который и называется гайморитом.

Чаще всего появление гайморита провоцируют разнообразные инфекции (стрептококк, стафилококк, хламидии). Однако болезнь может быть осложнением хронического тонзиллита, врожденной узости носовых ходов или другой болезни.

Различают также аллергический гайморит, который возникает в случае контакта с аллергеном. Он развивается на фоне длительного ринита аллергической природы.

Обнаружить проблему можно по чувству тяжести в голове, болевых ощущениях в области переносицы и лба, потере обоняния и изменению голоса. Больные имеют проблемы со сном, не могут нормально дышать через нос, с которого в некоторых случаях выделяются гнойные вещества.

Инъекции — способ терапии гайморита

Лечение гайморита зависит от степени тяжести заболевания. В случае легкого протекания болезни терапию можно ограничить ингаляциями, промываниями, каплями и спреями. Если же у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, значительное повышение температуры тела и выделения гнойного характера, применяются антибиотики.

Выбор конкретного препарата зависит от природы гайморита. Антибиотические препараты можно применять при инфекционном и вирусном заболевании. Однако в случае развития аллергического гайморита инъекции будут бесполезными, поскольку никак не повлияют на фактор, который спровоцировал появление проблемы.

Осторожно! Антибиотики, представленные в перечне ниже, нельзя использовать при гайморите, вызванном грибками.

Лечащий врач может назначить антибиотики в форме таблеток или уколов.

Необходимость в проведении инъекций возникает в случае, если:

1. Использование пероральных препаратов не дало ожидаемых результатов.
2. У больного развились серьезные осложнения (уколы назначают при развитии бронхита, синусита, этмоидита, сепсиса).
3. Гайморит сопровождается сильной лихорадкой.
4. Развилась тяжелая гнойная форма заболевания.

Следует также учесть, что некоторые виды антибиотиков выпускаются только в форме инъекций. Если по результатам мазка была определена чувствительность патогенных бактерий к препарату, который существует исключительно в форме уколов, то лечение будет проходить с применением соответственных инъекций.

Перечень препаратов

Какой антибиотик колоть при гайморите определяет лечащий врач. Его решение основывается на результатах проведенных анализов. Самостоятельно подбирать препарат запрещено. Бактерии могут оказаться нечувствительными к нему. Как следствие, больной нанесет вред себе, не оказав при этом влияния на патогенные микроорганизмы.

Сегодня существует несколько групп антибиотиков, выпускаемых в форме уколов.

Пенициллины

В последнее время к их использованию начали относиться скептически. Сегодня большинство бактерий обладают устойчивостью к пенициллинам. Более того, антибиотики данной группы будут эффективными, только если больной не употреблял их ранее. Однако они хорошо себя зарекомендовали в борьбе против узкого круга микроорганизмов. Среди них стоит выделить:

• «Амоксициллин». Эффективный препарат, который можно принимать на протяжении ограниченного промежутка времени. При длительном использовании у патогенных микроорганизмов возникает устойчивость к действию антибиотика;
• «Амоксиклав». Комбинированный препарат. Для него характерен широкий спектр действия. Присутствие в составе средства клавулановой кислоты позволяет предотвратить разрушение амоксициллина;
• «Ампициллин». Инъекции проводятся внутримышечно. Действие препарата основано на нарушении синтеза стенок клеток микробов. Это снижает выносливость клеток бактерии, вследствие чего патогенный микроорганизм погибает.

Цефалоспорины

Чаще всего для терапии гайморита используются средства данной группы. Хотя эти препараты обладают мощным действием, к интоксикации организма они не приводят. Однако из-за схожей с пенициллинами структуры, цефалоспорины нельзя использовать лицам, у которых проявилась аллергия на пенициллиновые антибиотики.

В данную группу входят следующие препараты:

• «Цефуроксим». Относится ко второму поколению цефалоспоринов. Активно противодействует стафилококку, стрептококку, сальмонелле;
• «Цефокситин». Хороший бактерицидный препарат. Используется для терапии гонококка, энтеробактерий, кишечной палочки. Организм нормально переносит применение средства;
• «Цефтриаксон». Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Воздействует на широкий спектр патогенных вирусов и бактерий, однако обладает побочными эффектами. Беременным женщинам применять данный препарат запрещено.

Макролиды

Применяются в случае невозможности использования предыдущих двух групп препаратов. Позволяют купировать инфекционный процесс. Содействуют ликвидации воспаления. Применять макролиды для терапии беременных женщин и детей запрещено. В данную группу средств входят следующие препараты:

• «Азитромицин». Препарат эффективен против бактерий. Быстро проникает в кровоток. Побочные эффекты наблюдаются редко, однако лицам с болезнями печени использовать средство нельзя;
• «Эритромицин». Действие препарата не столь выражено, как у предыдущего средства. «Эритромицин» не оказывает воздействия на микроорганизмы, относящиеся к грамотрицательным бактериям. В случае продолжительного использования возможно развитие болезней печени.

Аминогликозиды

Сильные и эффективные антибиотики. Однако обладают повышенной токсичностью, вследствие чего могут вызывать такие побочные эффекты, как заболевания ушей и почек. Применяются в том случае, если менее токсичные средства являются малоэффективными.

Среди препаратов данной группы следует выделить:

• «Гентамицин». Эффективен против большого количества видов бактерий. Однако никак не влияет на стрептококк и другие анаэробные микроорганизмы. «Гентамицин» при гайморите используется исключительно под наблюдением врача. Среди побочных эффектов – нарушения вестибулярного аппарата и глухота;
• «Тобрамицин». Применяется в том случае, если бактерии проявляются устойчивость к воздействию «Гентамицина».

Описанные выше препараты могут использоваться против гайморита, спровоцированного деятельностью вирусов и бактерий. В других случаях их применение является нецелесообразным и может привести к негативным результатам.

Уколы при аллергическом гайморите

Какие уколы делают при гайморите аллергической природы? В случае обнаружения у больного данной формы болезни, проводится инъекция хлорида кальция. Данное средство вводится внутривенно и применяется в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Такую инъекцию прозвали «горячий укол», что связано с эффектом, наблюдающимся после введения препарат. После попадания в кровоток больного, средство провоцирует появление ощущение жара, распространяющееся на весь организм. Цель применения хлорида кальция – уменьшить интенсивность воспалительного процесса, укрепить сосудистые стенки.

Внимание! Попадание препарата под кожу, как и его введение в слишком тонкую вену, чревато некротическими изменениями и ожогом венозных стенок. Делать инъекцию должен квалифицированный врач.

Горячий укол при гайморите противопоказан лицам, страдающим от сердечных, почечных и печеночных заболеваний. Не рекомендуется использовать средство на беременных женщинах. Лицам, принимающим сердечные гликозиды, делать инъекции запрещено.

Заключение

Уколы при гайморите назначаются в случае запущенной формы заболевания или высокого риска развития осложнений. Выбор конкретного препарата зависит от фактора, спровоцировавшего заболевание, и результатов анализов, которые определяют чувствительность бактерий к действующим веществам.

Использовать антибиотики, описанные выше, стоит только после назначения врача.

Гайморит — Что лечим «Дети Индиго»

ЧТО ТАКОЕ ГАЙМОРИТ

Гайморит – разновидность синусита. Как правило, он развивается на фоне переохлаждения. В так называемых гайморовых пазухах, расположенных по бокам от носа, происходит отёк, застаивается слизь. Начавшееся воспаление приводит к гаймориту носа. Труднодоступность гайморовых пазух создаёт сложность в лечении гайморита. Хронический гайморит имеет склонность к быстрому развитию. Гайморит у взрослых — составляет в России большой процент от числа ЛОР-болезней. В год признаки гайморита наблюдаются у нескольких миллионов человек. Запущенный гайморит носа нередко становится причиной таких серьёзных заболеваний, как абсцесс мозга или менингит.

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ ГАЙМОРИТА

Начинается гайморит с заложенности носа, в одной или обеих пазухах. На фоне повышенной температуры и гнойных неприятно пахнущих выделений может ощущаться острая боль в районе переносицы. Среди признаков гайморита — вялость, слабость. Болит голова, кажется, что на голову что-то давит, пропадает обоняние – это сопутствующие симптомы гайморита. Вид и степень тяжести болезни определяют другие признаки гайморита.

РАЗНОВИДНОСТИ ГАЙМОРИТА

Первоначально возникает острый гайморит, он длится 3-4 недели, без должного лечения затягивается на месяцы — это хронический гайморит. Если заболевание наблюдается за год не раз, это повторяющийся гайморит. В зависимости от причины возникновения гайморит делят на инфекционный, травматический, аллергический. Если воспалена одна пазуха — гайморит носа односторонний, если обе — двусторонний.

Причиной острого гайморита, как правило, становится обычный насморк. Также это могут быть корь, грипп, другие инфекционные заболевания. Больной чувствует вялость, озноб, обычно этому сопутствует сильная головная боль. Это первые симптомы острого гайморита. Стремительно, в течение нескольких часов насморк усиливается, со стороны воспалившейся пазухи течет густая слизь, из-за этого отекает щека, может также отекать веко. На этой стадии вылечить гайморит можно быстро. Если гноя нет антибиотики при гайморите не применяются.

Важно!

Гайморит важно лечить своевременно, иначе болезнь перейдёт в хроническую стадию. Постоянный насморк, сухой кашель – это уже признаки гайморита хронического. Может появиться хронический конъюнктивит. На этом фоне выраженность симптомов гайморита уменьшается: боль в переносице и пазухах периодически затихает. А если прилечь, облегчается давящая головная боль. Некоторые при таких симптомах гайморита лечение прекращают, что опасно. Для детей не вылеченный гайморит может иметь в будущем серьезные последствия для здоровья.

ПРИЧИНЫ ГАЙМОРИТА

Гайморит чаще всего вызывают стрептококк и стафилококк. Также это могут быть другие возбудители инфекций — хламидии и гемофильная палочка. Заражение могут вызвать и больные зубы: в носовые пазухи инфекция попадает из зубов верхней челюсти, больных пародонтитом или кариесом. Это одонтогенный гайморит. В случае заражения пазух от зубов кроме применения средств лечения гайморита нужно пройти стоматологическое лечение, профилактику рта.

Ослабленный иммунитет или переохлаждение являются причиной гайморита у взрослых и у детей. Нередко гайморит у детей бывает осложнением аденоидита. Травматический гайморит бывает после перелома носа или в случаях, когда искривлена носовая перегородка.

КАК ВЫЛЕЧИТЬ ГАЙМОРИТ

Длительность лечения гайморита зависит от степени развития заболевания. Она может составить от половины месяца до полугода.

Не следует затягивать с походом к врачу. Отоларинголог определит, как лечить гайморит. Важно чтобы в каждом конкретного случае средства для лечения гайморита подбирались индивидуально. Необходимо очистить носовые пазухи, устранить в них инфекцию, чтобы окончательно вылечить гайморит.

Прежде всего, чтобы вылечить гайморит, нужно освободить и очистить пазухи носа для устранения инфекции. Врач назначает средства лечения гайморита, поднимающие иммунитет, снимающие воспаление, очищающие нос. Также могут быть назначены при гайморите антибиотики. Физиопроцедуры — электрофорез, УВЧ, ВТЭС и другие — при лечении гайморита помогают снять отёк в пазухах. Сосудосуживающие капли могут вызывать привыкание. Аппаратные методики побочных эффектов не вызывают.Задать вопрос

Еще одно средство лечения гайморита — лазеротерапия. Не нужно делать болезненные проколы, воспаление и отёчность быстро проходят. Лазеротерапия усиливает эффект применения других средств лечения симптомов гайморита. Если присутствуют обильные гнойные выделения и болезнь перешла в хроническую стадию, будут уместны антибиотики при гайморите: уколы или капли в нос. Родители часто спрашивают, как вылечить гайморит, когда он длится долго, повторяется. В таких случаях, чтобы вылечить гайморит для удаления гноя приходится делать проколы гайморовых пазух. Их обрабатывают противовоспалительными препаратами.

В народе активно применяют такие средства лечения гайморита, как сок чеснока и лука, вареные яйца, и другие. Но они могут облегчить состояние на короткое время и ненадолго устранить симптомы гайморита, а болезнь останется. К тому же лечить детей таким образом затруднительно. А вот физиолечение маленькие пациенты переносят спокойно. Немаловажно, что воздействию подвергается непосредственно сам очаг болезни, а выводящая система не получает дополнительной токсичной нагрузки,ак это происходит при приеме лекарств. Поэтому лечение гайморита должно быть профессиональным.

Работает ли коктейль из носовых пазух?

Наступает сезон кашля и простуд, а это значит, что меня каждый день будут просить давать пациенту «коктейль из носовых пазух». Когда я был молодым врачом, я понятия не имел, что это такое. Я не узнал об этом лечении в медицинской школе. Однако мне понравилось это имя, как и многим людям, страдающим от простуды.

«Коктейль для носовых пазух» — это как домашнее средство вашей матери от простуды. Что в ней находится, зависит от того, кто ее делает. Как правило, это смесь антигистаминного средства, такого как бенадрил (дифенгидрамин), стероида для инъекций (обычно в форме преднизона) и антибиотика (чаще всего амоксициллина).

Людям, кажется, нравится то, что это делается для укола. Боль от укола кажется лечебной. К сожалению, в лучшем случае ингредиенты имеют ограниченную эффективность, даже если ими пользуются тысячи людей. Помните, что плацебо работает в 40% случаев.

Бенадрил не более эффективен, чем таблетка того же лекарства, которую вы можете купить без рецепта. Это может помочь на несколько часов, но потом вам понадобится больше. Стероид может на короткое время уменьшить опухоль в носовых пазухах, но он также имеет ограниченный эффект с помощью всего одной дозы. И антибиотик не действует на вирус, который почти всегда является причиной простуды или инфекции носовых пазух.

Инфекции верхних дыхательных путей обычно возникают в результате инфекции, вызванной одним из более чем 200 вирусов. Их называют «простудными», потому что они развиваются при низкой влажности и более низких температурах. Лекарства нет. Они должны пройти курс, который может занять от семи до 10 дней. Это означает, что лучший подход — найти способы справиться с симптомами: боль в горле, насморк, боль в лице и просто плохое самочувствие.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний настоятельно рекомендует только два метода лечения — отдых и много воды. Но что еще работает? В наши дни модное «лечение» — эфирные масла. Нет науки, которая бы показывала эти работы, но многие люди находят утешение в их использовании. Конечно, есть много вариантов, и у всех есть свои чемпионы. Было доказано, что иглоукалывание и китайские травы имеют некоторый положительный эффект, но это то, с чем у меня мало опыта.

К сожалению, маленькие дети в среднем простужаются от четырех до шести за зиму, а взрослые — от двух до трех.Некоторые хуже других. Когда у вас есть неприятный запах, легко понять, почему люди ищут облегчения в таких вещах, как коктейли для носовых пазух.

Хорошее мытье рук в холодное время года — лучший способ предотвратить простуду. Если вы заразились, лечите симптомы, чтобы чувствовать себя более комфортно, пока вирус продолжает развиваться, а не ожидать быстрого излечения. Используйте ацетаминофен от боли. Солевые спреи для носа и сосуды Нети могут помочь открыть носовые проходы. Могут быть полезны противоотечные и антигистаминные препараты.Ни один бренд не лучше другого. Я всегда получаю самое дешевое для себя.

Прежде чем вы отправитесь на путь отчаянной надежды на одноразовый коктейль для носовых пазух, помните, что на многих остановках грузовиков предлагают коктейли для носовых пазух за 25 долларов. Это должно заставить вас задуматься.

Стероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь или инъекций при остром синусите

Повторный вопрос

Мы рассмотрели доказательства эффекта стероидных противовоспалительных препаратов (т. е. кортикостероиды), вводимые перорально или инъекционно (то есть системно) по сравнению с плацебо или стандартной клинической помощью при острых приступах заболеваний носа и носовых пазух (то есть острого синусита) у детей и взрослых.

Фон

Острый синусит может быть вызван непосредственно вирусными или бактериальными инфекциями и воспалительной реакцией организма на эти инфекции. Следовательно, противовоспалительные методы лечения могут быть эффективными при лечении этого состояния. В более ранних обзорах было обнаружено лишь умеренное благотворное влияние кортикостероидов в виде назального спрея.Неясно, связано ли это с тем, что интраназальные кортикостероиды на самом деле не достигли (заблокированных) носовых ходов или потому, что противовоспалительные препараты не действуют.

Характеристики исследования

Этот обзор включал доказательства до 19 февраля 2014 г. Были включены пять испытаний с участием 1193 участников в возрасте 15 лет и старше с острым синуситом. В четырех испытаниях участники получали либо антибиотики плюс пероральные кортикостероиды, либо антибиотики плюс контрольное лечение, а в одном испытании оценивали эффекты только кортикостероидов.Информация об облегчении симптомов была доступна только на короткий срок (две недели или меньше), и ни в одном исследовании не сообщалось о частоте рецидивов. Данных о детях не было.

Ключевые результаты

После объединения результатов испытаний результаты показывают, что у взрослых, получавших пероральные кортикостероиды в сочетании с антибиотиками, вероятность кратковременного облегчения симптомов выше, чем у пациентов, получающих плацебо или нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с антибиотиками. Чтобы принести пользу одинокому человеку, семь человек должны получить лечение (количество, необходимое для лечения, чтобы получить пользу).Испытание, оценивающее эффекты пероральных кортикостероидов без антибиотиков, не обнаружило положительных эффектов по сравнению с плацебо. Сообщенные побочные эффекты у пациентов, получавших пероральные кортикостероиды, были умеренными (тошнота, рвота, желудочные жалобы) и существенно не отличались от пациентов, получавших плацебо.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств для пероральных кортикостероидов в сочетании с антибиотиками как низкое (дальнейшие исследования, скорее всего, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и, вероятно, изменят оценку), поскольку доказательства получены из четырех испытаний , включая относительно небольшое количество участников со значительным риском предвзятости.Доказательства эффекта пероральных кортикостероидов без антибиотиков получены только из одного высококачественного исследования, поэтому мы оценили качество как умеренное (дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и могут изменить оценку) .

Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, противоинфекционные средства, карбапенемы, аминогликозиды, тетрациклины, деконгестанты, назальные спреи, отхаркивающие средства, кортикостероиды, антихолинергические средства

webmd.com»> В.Сводная статистика здоровья взрослого населения США: National Health Interview Survey, 2001. Vital Health Stat 10 . 2004, 1–134 января. [Медлайн].

Славин Р.Г., Спектор С.Л., Бернштейн И.Л., Калинер М.А., Кеннеди Д.В., Вирант Ф.С. и др. Диагностика и лечение синусита: обновление параметров практики. Дж. Клин Иммунол . 2005 декабрь 116 (6 доп.): S13-47. [Медлайн]. [Полный текст].

Луск Р.П., Станкевич Я.А. Детский риносинусит. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1997 сентябрь 117 (3, часть 2): S53-7. [Медлайн].

Lanza DC, Kennedy DW. Определен риносинусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1997 сентябрь 117 (3, часть 2): S1-7. [Медлайн].

Американская академия педиатрии — Подкомитет по лечению синусита и Комитет по управлению качеством. Руководство по клинической практике: лечение синусита. Педиатрия . 2001 сентябрь 108 (3): 798-808.[Медлайн].

Meltzer EO, ​​Hamilos DL, Hadley JA и др. Риносинусит: определение определений для клинических исследований и ухода за пациентами. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2004 декабрь 131 (6 доп.): S1-62. [Медлайн].

Старк Дж. М., Коласурдо Г. Н.. Защита легких: внутренняя, врожденная и адаптивная. Черник В., Бот TF, Wilmott RW, Буш А, ред. Заболевания дыхательных путей Кендига у детей . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2006 г.Vol. 12: 206.

Cherry JD, Shapiro NL, Deville JG. Синусит. Фейгин Р.Д., Черри Д.Д., Демье Г.Дж., Каплан С.Л., ред. Учебник детских инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 2004. 201.

Брук I. Аэробная и анаэробная бактериальная флора нормальных гайморовых пазух. Ларингоскоп . 1981, март 91 (3): 372-6. [Медлайн].

Су Вайоминг, Лю Ц., Хунг SY, Цай ВФ. Бактериологическое исследование при хроническом гайморите. Ларингоскоп . 1983 Июль 93 (7): 931-4. [Медлайн].

Sobin J, Engquist S, Nord CE. Бактериология верхнечелюстной пазухи у здоровых добровольцев. Сканд Дж. Инфекция Дис . 1992. 24 (5): 633-5. [Медлайн].

Jiang RS, Liang KL, Jang JW, Hsu CY. Бактериология эндоскопически нормальных гайморовых пазух. Дж Ларингол Отол . 1999 Сентябрь 113 (9): 825-8. [Медлайн].

Gordts F, Halewyck S, Pierard D, Kaufman L, Clement PA.Микробиология среднего прохода: сравнение нормальных взрослых и детей. Дж Ларингол Отол . 2000 Март 114 (3): 184-8. [Медлайн].

Hamilos DL. Клинические проявления, патофизиология и диагностика хронического риносинусита. Своевременно. Доступно на http://www.uptodate.com. Доступ: 7 июня 2009 г.

Ah-See K. Синусит (острый). Clin Evid (онлайн) . 2008 10 марта 2008: [Medline].

Hwang PH, Getz A.Острый синусит и риносинусит у взрослых. Своевременно. Доступно на http://www.uptodate.com. Доступ: 7 июня 2009 г.

Revai K, Dobbs LA, Nair S, Patel JA, Grady JJ, Chonmaitree T. Заболеваемость острым средним отитом и синуситом, осложняющими инфекцию верхних дыхательных путей: влияние возраста. Педиатрия . 2007 июн.119 (6): e1408-12. [Медлайн].

com»> Gwaltney JM Jr. Острый внебольничный синусит. Клиническая инфекция .1996 г., 23 (6): 1209-23; викторина 1224-5. [Медлайн].

Brook I, Foote PA, Hausfeld JN. Частота выздоровления возбудителей острого гайморита у взрослых до и после вакцинации детей 7-валентной пневмококковой вакциной. J Med Microbiol . 2006 Июль 55: 943-6. [Медлайн].

Брук I, Гобер А.Е. Частота выздоровления возбудителей из носоглотки у детей с острым гайморитом до и после введения вакцины 7-валентной пневмококковой вакциной. Int J Педиатр Оториноларингол . 2007 апр. 71 (4): 575-9. [Медлайн].

Jacobs MR, Bajaksouzian S, Windau A, Good CE, Lin G, Pankuch GA, et al. Восприимчивость Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis к 17 пероральным противомикробным препаратам на основе фармакодинамических параметров: 1998-2001 US Surveillance Study. Клин Лаб Мед . 2004 июн. 24 (2): 503-30. [Медлайн].

Payne SC, Benninger MS.Staphylococcus aureus — основной патоген острого бактериального риносинусита: метаанализ. Клиническая инфекция . 2007 15 ноября. 45 (10): e121-7. [Медлайн].

Brook I, Foote PA, Hausfeld JN. Увеличение частоты выздоровления метициллин-резистентного золотистого стафилококка при остром и хроническом гайморите. J Med Microbiol . 2008 августа 57: 1015-7. [Медлайн].

Бишай WR. Вопросы лечения бактериального синусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2002 декабрь 127 (6 доп.): S3-9. [Медлайн].

Ray NF, Baraniuk JN, Thamer M, Rinehart CS, Gergen PJ, Kaliner M, et al. Расходы на здравоохранение в связи с синуситом в 1996 г .: вклад астмы, ринита и других заболеваний дыхательных путей. Дж. Клин Иммунол . 1999 марта 103 (3, часть 1): 408-14. [Медлайн].

Fendrick AM, Saint S, Brook I, Jacobs MR, Pelton S, Sethi S. Диагностика и лечение инфекций верхних дыхательных путей в учреждениях первичной медицинской помощи. Clin Ther . 2001, 23 октября (10): 1683-706. [Медлайн].

Wald ER, Guerra N, Byers C. Инфекции верхних дыхательных путей у маленьких детей: продолжительность и частота осложнений. Педиатрия . 1991 Февраль 87 (2): 129-33. [Медлайн].

Gwaltney JM Jr, Hendley JO, Simon G, Jordan WS Jr. Риновирусные инфекции в промышленном населении. II. Характеристики болезни и антительный ответ. ЯМА . 1967 6 ноя.202 (6): 494-500. [Медлайн].

[Рекомендации] Розенфельд Р.М., Андес Д., Бхаттачарья Н., Чунг Д. , Айзенберг С., Ганиатс Т.Г. и др. Руководство по клинической практике: синусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2007 сентябрь 137 (3 доп.): S1-31. [Медлайн].

[Рекомендации] Розенфельд Р.М., Пичцирилло Дж. Ф., Чандрасекхар С. С., Брук I, Ашок Кумар К., Крампер М. и др. Руководство по клинической практике (обновленное): синусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи .2015 апр. 152 (2 доп.): S1-S39. [Медлайн].

Hansen JG, Schmidt H, Rosborg J, Lund E. Прогнозирование острого верхнечелюстного синусита у общей практики. BMJ . 1995, 22 июля. 311 (6999): 233-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Хикнер Дж. М., Бартлетт Дж. Г., Бессер Р. Э., Гонсалес Р., Хоффман Дж. Р., Санде Массачусетс. Принципы правильного применения антибиотиков при остром риносинусите у взрослых: общие сведения. Энн Интерн Мед. . 2001 20 марта.134 (6): 498-505. [Медлайн].

McQuillan L, Crane LA, Kempe A. Диагностика и лечение острого синусита педиатрами. Педиатрия . 2009 Февраль 123 (2): e193-8. [Медлайн].

Savolainen S, Jousimies-Somer H, Karjalainen J, Ylikoski J. Помогают ли простые лабораторные тесты в этиологической диагностике острого гайморита? Acta Otolaryngol Suppl . 1997. 529: 144-7. [Медлайн].

Гордс Ф, Абу Насер I, Клемент П.А., Пиерард Д., Кауфман Л.Бактериология среднего прохода у детей. Int J Педиатр Оториноларингол . 1999 May 5. 48 (2): 163-7. [Медлайн].

[Рекомендации] Каплан А. Канадские рекомендации по лечению острого бактериального риносинусита: клиническое резюме. Кан Фам Врач . 2014 Март 60 (3): 227-34. [Медлайн].

Zalmanovici A, Yaphe J. Стероиды для лечения острого синусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 апреля 2007 г. CD005149. [Медлайн].

Уильямсон И.Г., Рамсби К., Бенж С., Мур М., Смит П.В., Кросс М. и др.Антибиотики и местные назальные стероиды для лечения острого гайморита: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2007 декабрь 5. 298 (21): 2487-96. [Медлайн].

ван Лун Дж.В., ван Харн Р.П., Венекамп Р.П. и др. Ограниченные данные о влиянии интраназальных кортикостероидов на облегчение симптомов рецидивирующего острого риносинусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . Ноябрь 2013. 149 (5): 668-73. [Медлайн].

Аховуо-Салоранта А., Борисенко О.В., Кованен Н., Варонен Х., Раутакорпи Ю.М., Уильямс Дж. У. мл. И др.Антибиотики при остром гайморите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 16 апреля. CD000243. [Медлайн].

Young J, De Sutter A, Merenstein D, van Essen GA, Kaiser L, Varonen H, et al. Антибиотики для взрослых с клинически диагностированным острым риносинуситом: метаанализ индивидуальных данных пациента. Ланцет . 2008 15 марта. 371 (9616): 908-14. [Медлайн].

Гарбутт Дж. М., Банистер С, Шпицнагель Е, Пичцирилло Дж. Ф.Амоксициллин при остром риносинусите: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2012 15 февраля. 307 (7): 685-92. [Медлайн].

Chow AW, Benninger MS, Brook I, Brozek JL, Goldstein EJ, Hicks LA, et al. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клиническая инфекция . 2012 г., 54 (8): e72-e112. [Медлайн].

Sng WJ, Wang DY. Эффективность и побочные эффекты антибиотиков при лечении острого риносинусита: систематический обзор. Ринология . 2015 Март 53 (1): 3-9. [Медлайн].

Залманович А., Яфе Дж. Интраназальные стероиды при остром синусите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 7 октября. CD005149. [Медлайн].

Капер Н.М., Брейкель Л., Венекамп Р.П. и др. Отсутствие доказательств повышения эффективности антибактериальной терапии при рецидивирующих эпизодах острого риносинусита: систематический обзор доказательной базы. Отоларингол Хирургия головы и шеи .2013 ноябрь 149 (5): 664-7. [Медлайн].

Falagas ME, Giannopoulou KP, Vardakas KZ, Dimopoulos G, Karageorgopoulos DE. Сравнение антибиотиков с плацебо для лечения острого синусита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет Инфекция Дис . 2008 Сентябрь 8 (9): 543-52. [Медлайн].

[Руководство] Национальная информационная служба руководств. Руководство по клинической практике: синусит у взрослых. Национальная информационная служба руководств.Доступно по адресу http://guideline.gov/content.aspx?id=12385. Доступ: 29 сентября 2010 г.

Марпл Б.Ф., Робертс С.С., Фритак Дж. Р., Шаберт В. Ф., Вегнер Дж. К., Бхаттачария Х. и др. Азитромицин с пролонгированным высвобождением по сравнению с амоксициллин / клавуланатом: разрешение симптомов при остром синусите. Ам Дж Отоларингол . 2010 январь-февраль. 31 (1): 1-8. [Медлайн].

Platt MP, Cunnane ME, Curtin HD, Metson R. Анатомические изменения решетчатой ​​полости после эндоскопической хирургии синуса. Ларингоскоп . 2008 декабрь 118 (12): 2240-4. [Медлайн].

Huang BY, Lloyd KM, DelGaudio JM, Jablonowski E, Hudgins PA. Неудачная эндоскопическая хирургия носовых пазух: спектр результатов компьютерной томографии лобной полости. Радиография . 2009 Янв-Фев. 29 (1): 177-95. [Медлайн].

Гнатук Л.А., Макдональд Р.Э., Папсин БК. Изолированный сфеноидный синусит: опыт больницы для больных детей Торонто и обзор литературы. Дж Отоларингол .1994 23 февраля (1): 36-41. [Медлайн].

DelGaudio JM, Evans SH, Sobol SE, Parikh SL. Внутричерепные осложнения синусита: какова роль эндоскопической хирургии носовых пазух в острых условиях. Ам Дж Отоларингол . 2010 январь-февраль. 31 (1): 25-8. [Медлайн].

Anon JB, Jacobs MR, Poole MD, Ambrose PG, Benninger MS, Hadley JA, et al. Руководство по антимикробной терапии острого бактериального риносинусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи .2004, январь 130 (1 приложение): 1-45. [Медлайн].

Брук I, Гобер А.Е. Динамика ринофарингита у детей. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2000 Май. 122 (5): 696-700. [Медлайн].

Barclay, L. Острый бактериальный синусит рассматривается в новых рекомендациях AAP. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/806791. Доступ: 2 июля 2013 г.

Wald ER, Applegate KE, Bordley C, Darrow DH, Glode MP, Marcy SM, et al.Руководство по клинической практике диагностики и лечения острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия . 24 июня 2013 г. [Medline].

Чан К.Х., Абзуг М.Дж., Коффинет Л., Симоэс Е.А., Крутой С., Лю А.Х. Хронический риносинусит у детей раннего возраста отличается от взрослых: гистопатологическое исследование. Дж. Педиатр . 2004 Февраль 144 (2): 206-12. [Медлайн].

Сео Дж., Ким Х.Дж., Чунг С.К., Ким Э., Ли Х., Чой Дж. В. и др.Инфаркт шейно-лицевой ткани у пациентов с острым инвазивным грибковым синуситом: распространенность и характерные данные МРТ. Нейрорадиология . 2013 г. 2 февраля [Medline].

Как лечат инфекцию носовых пазух

Лечение инфекции носовых пазух зависит от типа синусита и источника воспаления или инфекции в его основе. Острый вирусный синусит проходит сам по себе, и лечение проводится только для облегчения симптомов, тогда как острый бактериальный синусит обычно можно вылечить с помощью приема антибиотиков.Также может помочь лечение аллергии, которая может способствовать развитию острой или хронической инфекции носовых пазух.

Хронический синусит может быть немного более сложным, поскольку больная или ненормальная ткань может блокировать полости носовых пазух и требовать хирургического вмешательства.

Если внутри носовых пазух вырос грибок, а не бактерия, для его устранения могут потребоваться противогрибковые препараты и эндоскопическая операция.

Verywell / Тим Лидтке

Домашние средства и образ жизни

Существует довольно много домашних средств, которые могут значительно уменьшить симптомы инфекции носовых пазух.Орошение носа соленой водой — одно из предпочтительных методов лечения симптомов хронического синусита у взрослых, хотя исследования не показывают пользы для детей. Промывание носа легко выполнить дома с помощью нети-пота или других методов полоскания носовых пазух.

Использование парового испарителя или теплый или прохладный увлажнитель воздуха может помочь уменьшить слизь. Также может помочь вдыхание пара, смешанного с эвкалиптом, ромашкой или мятой. Хотя нет научных исследований о том, что эти добавки улучшают симптомы, вы можете найти их успокаивающими.(Примечание: горячие испарители представляют опасность ожога и не должны использоваться рядом с детьми. )

Другие полезные советы:

• Горячий душ снимет боль, ускорит дренаж и расширит полости носовых пазух.
• Уменьшите боль и отек лица, приложив к лицу теплый компресс.
• Пейте много жидкости и много отдыхайте.

Терапия, отпускаемая без рецепта

За исключением антибиотиков и противогрибковых препаратов, которые выписываются по рецепту, любые лекарства, рекомендуемые при синусите, предназначены для снятия симптомов, а не для лечения инфекции.Основные симптомы, которые большинство стремится вылечить, связаны с болью в носовых пазухах, заложенностью носа и облегчением аллергии. Несмотря на то, что многие из перечисленных ниже лекарств продаются без рецепта, вам всегда следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать новое лекарство или комбинировать лекарства.

Обезболивающее для носовых пазух

Синусит может вызывать головные боли, зубную боль, боль и давление в лице. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут помочь справиться с дискомфортом и включают:

• Тайленол (ацетаминофен)
• Адвил, Мотрин (ибупрофен)
• Алев (напроксен)
• Аспирин

Некоторые из этих препаратов можно комбинировать; например, большинство здоровых взрослых могут принимать и парацетамол, и ибупрофен одновременно, если они следуют инструкциям по дозировке, включенным в пакет.Обычно рекомендуется сочетать ибупрофен и напроксен , а не , поскольку действие этих двух препаратов очень похоже. Аспирин является сильнодействующим разжижителем крови, и его не следует принимать лицам, уже принимающим антикоагулянты, или людям с определенными состояниями повышенного риска. Аспирин нельзя давать детям из-за риска развития синдрома Рея.

Если ваши симптомы ухудшаются после приема аспирина, вы можете быть одним из немногих несчастных, у которых есть непереносимость аспирина, которая фактически усугубляет симптомы синусита. Показания включают чувство стеснения в груди, хрипы, кашель и внезапную заложенность носа в течение нескольких часов после приема аспирина, ибупрофена или напроксена. Если вы подозреваете, что у вас может быть это заболевание, не принимайте эти лекарства и используйте вместо них ацетаминофен.

Если безрецептурные болеутоляющие не эффективны при лечении боли, проконсультируйтесь с врачом.

Средство для снятия заложенности носа

Заложенность носа, насморк и постназальное выделение могут быть симптомами синусита.Солевой назальный спрей и муцинекс (гвайфенезин) разжижают слизь и способствуют ее оттоку, что может помочь уменьшить заложенность носа. Как и другие методы орошения носа, назальный спрей рекомендуется для взрослых с острым бактериальным синуситом и хроническим синуситом.

Существует множество отпускаемых без рецепта противоотечных препаратов , доступных для контроля симптомов у людей с хроническим синуситом.

Использование должно быть ограничено тремя-пятью днями, чтобы избежать закупорки, которая возникает, когда организм реагирует на истощение противоотечного средства, вызывая усиление отека.

Противоотечные средства не рекомендуются взрослым и детям с острым синуситом, поскольку исследования не показали их пользы. Примеры противоотечных средств включают:

Есть также безрецептурные стероидные назальные спреи , которые могут помочь в лечении заложенности носа, особенно при хроническом синусите. Их нужно принимать в течение более длительного периода, чтобы получить полную пользу. Их можно безопасно использовать ежедневно в течение длительного времени. Они включают:

• Флоназа (флутиказон)
• Назакорт (триамцинолона ацетонид)

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты могут «высушивать» слизь, но они наиболее эффективны у людей, у которых синусит развивается в результате аллергии. Как и противоотечные средства, они не рекомендуются взрослым и детям с острым бактериальным синуситом. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, что также может быть полезно, если вы не можете спать по ночам из-за неприятных симптомов. Если вы ищете антигистаминный препарат, который также поможет вам расслабиться, известно, что следующие препараты вызывают сонливость:

• Бенадрил (дифенгидрамин)
• Унисом (доксиламин)

Следующие антигистаминные препараты не вызывают сонливости:

Также доступен антигистаминный назальный спрей.Эти препараты не создают риска отскока.

Хотя лекарства могут быть полезны при лечении синусита, вам также может потребоваться попробовать другие рекомендации, такие как орошение носа или изменение образа жизни, чтобы уменьшить симптомы синусита.

Рецепты

Ваш врач может назначить лекарства, которые могут помочь облегчить симптомы, а также устранить первопричину синусита.

Рецептурные стероидные препараты

Если стероидные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, вам не подходят, вы можете лучше отреагировать на рецептурные стероидные препараты, в том числе:

Это стероидные назальные спреи, которые открывают носовые проходы, снимая воспаление.Они превосходят стероидные препараты, принимаемые в форме таблеток, потому что у них не так много побочных эффектов во всем организме. Тем не менее, если спреи для носа неэффективны при лечении заложенности носа, ваш врач может назначить пероральный стероид (преднизон). Пероральные стероиды предпочтительны при аллергическом грибковом синусите.

Стероидные назальные спреи, капли или пероральные кортикостероиды также можно использовать, если у вас полипы в носу, которые способствуют синуситу. При их использовании отсутствует риск перегрузки отскока.

Модификаторы лейкотриена

Другая группа пероральных препаратов, называемых модификаторами лейкотриена, может быть полезна некоторым людям с хроническим синуситом и тем, у кого синусит, связанный с аллергией на аспирин. Эти рецептурные лекарства включают:

• Singulair (монтелукаст)
• Accolate (зафирлукаст)

Антибиотики

Антибиотики не назначают до тех пор, пока не появятся признаки бактериальной, а не вирусной инфекции.Бактериальный острый синусит считается у детей и взрослых, если симптомы не улучшаются через 10 дней, они тяжелы в течение более трех дней или наблюдается двойное недомогание через три-четыре дня (симптомы улучшились, затем ухудшились. опять таки). Врач может использовать трехдневный период наблюдения, прежде чем назначать антибиотики, чтобы увидеть, есть ли улучшение без них, чтобы избежать назначения лекарств без необходимости.

Детей и взрослых, которые не подвержены риску заражения устойчивыми бактериями, можно лечить обычной дозой амоксициллина.Лечение антибиотиками у взрослых следует продолжать в течение пяти-семи дней. Детям его следует назначать от 10 до 14 дней.

Эти факторы риска устойчивости к антибиотикам включают возраст до 2 лет или старше 65 лет; принимали антибиотики в прошлом месяце; был госпитализирован в течение последних пяти дней; с ослабленным иммунитетом; или наличие других сопутствующих заболеваний. Людям с повышенным риском резистентной бактериальной инфекции и тем, у кого не улучшается состояние амоксициллина через три-пять дней, могут быть назначены высокие дозы амоксициллина или высокие дозы Augmentin ES (амоксициллин-клавуланат).

Альтернативы могут включать омницеф (цефдинир), цефтин (цефуроксим), вантин (цефподоксим) или, если кто-то испытывает рвоту, инъекцию роцефина (цефтриаксон). Для детей и взрослых с серьезной аллергией на пенициллин можно использовать Биаксин (кларитромицин), Зитромакс (азитромицин) или Клеоцин (клиндамицин). Поскольку многие бактерии устойчивы к более старым антибиотикам, Бактрим (триметоприм-сульфаметоксазол) и Педиазол (эритромицин-сульфизоксазол) используются с меньшей вероятностью.

Людей, которые не реагируют на два антибиотика, можно лечить цефотаксимом или цефтриаксоном внутривенно или направлять к ЛОР-специалисту для взятия посевов из пазух носа или проведения визуальных исследований для поиска неинфекционных причин.

В случае хронического синусита можно использовать антибиотики, если у вас бактериальная инфекция или если врач не может исключить инфекцию. Курс антибиотиков можно продлить до четырех-шести недель.

Противогрибковые средства

Противогрибковые препараты обычно не назначают при аллергическом грибковом синусите или неинвазивном грибковом синусите (грибковый клубок или мицетома). Противогрибковые препараты могут быть назначены при инвазивном грибковом синусите наряду с хирургическими вмешательствами.

Иммунотерапия при аллергии

Если ваш синусит вызван или усугубляется аллергией (включая грибковую аллергию), аллерголог может дать вам уколы от аллергии или пероральные препараты, чтобы снизить чувствительность к этим триггерам. Они подбираются индивидуально для каждого человека и постоянно увеличивают количество аллергена, чтобы снизить вашу чувствительность. Десенсибилизирующее лечение также можно проводить тем, у кого аллергия на аспирин является причиной синусита.

Процедуры, определяемые специалистами

Увеличенные ткани, аномальные разрастания, рубцовая ткань и структурные аномалии могут блокировать пазухи и способствовать рецидивирующим и хроническим инфекциям пазух. Для лечения часто требуется операция, которую может провести ЛОР-специалист.

Хирургия носовых пазух часто выполняется с помощью эндоскопа и является минимально инвазивной. Крошечная оптоволоконная трубка вводится через ноздри в пазухи, и разрез не требуется. Обычно это проводится в амбулаторных условиях, но вам может быть назначена общая анестезия. Хотя обычно вы можете вернуться домой в тот же день, вам необходимо находиться под присмотром другого взрослого в течение 24 часов, и вам не следует водить машину.

Увеличенные аденоиды в задней части глотки можно удалить с помощью аденоидэктомии, которая часто проводится в дневном режиме и проводится через рот.

Турбинаты — это структуры в носовых проходах, которые нагревают и увлажняют воздух, которым вы дышите. Они могут увеличиваться в размерах и образовывать воздушный карман в средней носовой раковине, называемый буллезной раковиной. Эти проблемы можно исправить с помощью эндоскопической хирургии.

У вас может быть искривленная перегородка, кусок хряща, разделяющий ваши ноздри, из-за врожденного дефекта или травмы. Септопластика решает эту проблему. Другие врожденные дефекты лица (например, волчья пасть) или травмы могут потребовать хирургической коррекции, если они способствуют синуситу.

Носовые полипы — это доброкачественные образования ткани, которые могут развиться из-за воспаления, а затем способствовать блокированию носовых пазух и синуситу. Их можно удалить с помощью эндоскопической хирургии. Злокачественные или доброкачественные опухоли — менее частые причины закупорки пазух, которые можно удалить хирургическим путем.

Грибковые инфекции носовых пазух могут потребовать хирургического вмешательства на носовых пазухах, поскольку грибковый клубок или инвазивная грибковая инфекция не могут быть вылечены одними только противогрибковыми препаратами. Эндоскопическая хирургия может очистить инфекционный материал, а также любые поврежденные ткани.

Дополнительная медицина (CAM)

Орошение носа является одним из видов лечения САМ, которое стало широко распространенным и рекомендовано практикующими врачами для взрослых с синуситом. Также могут быть предложены другие методы лечения / подходы CAM, но на данный момент просто недостаточно подтверждающих исследований, чтобы рекомендовать их.

Многие практикующие альтернативную медицину считают, что повышенная чувствительность к пище может вызвать заложенность носовых пазух и синусит, хотя это обычно не поддерживается традиционной медициной.Предполагается, что чувствительность к молочным продуктам, пшенице, апельсинам или сахару способствует образованию слизи, и некоторые могут подумать об исключении этих продуктов из своего рациона, чтобы посмотреть, помогает ли это.

Как и в случае с любой альтернативной терапией, важно сначала обсудить использование этих или других подобных вариантов с вашим лечащим врачом.

Самостоятельное лечение состояния и отказ от стандартного лечения или отсрочка его получения могут иметь серьезные последствия.

Кроме того, добавки могут быть небезопасными для беременных женщин, кормящих матерей, детей и тех, кто принимает лекарства, которые могут взаимодействовать с ними.

Острый бактериальный риносинусит у взрослых: Часть II. Лечение

1. Scheid DC, Hamm RM. Острый бактериальный риносинусит у взрослых: часть I. Оценка. Врач Фам . 2004; 70: 1685–92 ….

2. Axelsson A, Чидекель Н, Гребелиус Н, Дженсен К. Лечение острого гайморита. Сравнение четырех разных методов. Акта Отоларингол . 1970; 70: 71–6.

3. Хикнер Дж. М., Бартлетт Дж. Г., Бессер Р.Э., Гонсалес Р, Хоффман-младший, Sande MA.Принципы правильного применения антибиотиков при остром риносинусите у взрослых: общие сведения. Энн Интерн Мед. . 2001; 134: 498–505.

4. Уильямс Дж. В. Младший, Агилар C, Корнелл Дж, Chiquette ED, Долор Р.Дж., Макела М, и другие. Антибиотики при остром гайморите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (2): CD000243

5. Диагностика и лечение острого бактериального риносинусита. Evid Rep Technol Assess (Summ) . 1999; 9: 1–5.

6. Пул MD. Акцент на острый синусит у взрослых: изменения в ведении болезней. Am J Med . 1999; 106: 38С – 47С.

7. Низкая DE, Desrosiers M, МакШерри Дж., Гарбер Г, Уильямс JW младший, Реми Х, и другие. Практическое руководство по диагностике и лечению острого синусита. CMAJ . 1997; 156: доп. 6S1–14.

8.Вайс М, Хендрик К., Тиллотсон Г, Гравелл К. Многоцентровое сравнительное исследование ципрофлоксацина и цефуроксима аксетила при лечении острого риносинусита в условиях первичной медико-санитарной помощи. Группа по расследованию риносинуситов. Клин Тер . 1998; 20: 921–32.

9. Kahn JB, Rielly-Bauvin K, Demartin EL, et al. Многоцентровое открытое рандомизированное исследование для сравнения безопасности и эффективности перорального левофлоксацина и биаксина при лечении острого гайморита гайморита у взрослых. Выдержки из материалов 35-го ежегодного собрания IDSA, Сан-Франциско, 13–18 сентября 1997 г. Аннотация 578.

10. De Bock GH, Деккер FW, Штолк Дж, Springer MP, Киевит J, van Houwelingen JC. Антимикробное лечение острого гайморита: метаанализ. Дж. Клин Эпидемиол . 1997; 50: 881–90.

11. De Ferranti SD, Иоаннидис JP, Лау Дж, Аннингер WV, Барза М. Являются ли ингибиторы амоксициллина и фолиевой кислоты такими же эффективными, как и другие антибиотики, при остром синусите? Метаанализ. BMJ . 1998. 317: 632–7.

12. Джейкобс М.Р., Фелмингем D, Аппельбаум ПК, Грюнеберг Р.Н. Проект Александра 1998–2000: чувствительность патогенов, выделенных из внебольничных инфекций дыхательных путей, к широко используемым антимикробным препаратам. J Antimicrob Chemother . 2003. 52: 229–46.

13. Карловский Ю.А., Драги, округ Колумбия, Торнсберри С, Джонс МЕНЯ, Кричли И. А., Sahm DF. Чувствительность к противомикробным препаратам Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, выделенных в США в течение двух последовательных респираторных сезонов. Int J Антимикробные агенты . 2002. 20: 76–85.

14. Marchant CD, Карлин С.А., Джонсон CE, Шурин П.А. Измерение сравнительной эффективности антибактериальных средств при остром среднем отите: «Феномен Поллианны». Дж. Педиатр . 1992; 120: 72–7.

15. Пул MD. Математическая модель результатов лечения синусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2004; 130; (1 доп.): 46–50.

16.Анон JB, Джейкобс MR, Пул MD, Амвросий П.Г., Беннингер М.С., Хэдли Дж. А., и другие. Руководство по антимикробной терапии острого бактериального риносинусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2004; 130; (1 доп. ): 1–45.

17. Руководство по противомикробной терапии острого бактериального риносинусита. Партнерство по вопросам здоровья носовых пазух и аллергии. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2000; 123; (1 п 2): 5–31.

18.Гвалтни Дж. М. младший, Сиднор А. Младший, Sande MA. Этиология и антимикробное лечение острого синусита. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl . 1981; 90; (3 п 3): 68–71.

19. Гвалтни Дж. М. Младший, Джонс Дж. Г., Кеннеди DW. Медицинское лечение синусита: образовательные цели и рекомендации по лечению. Международная конференция по заболеваниям носовых пазух. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl . 1995; 167: 22–30.

20. Пиччирилло Дж. Ф., Mager DE, Фрисс МЭ, Брофи РХ, Гоггин А.Влияние антибиотиков первого ряда и второго ряда на лечение острого неосложненного синусита. JAMA . 2001; 286: 1849–56.

21. Балк Э.М., Цукер Д. Р., Энгельс Е.А., Вонг Дж. Б., Уильямс JW младший, Лау Дж. Стратегии диагностики и лечения подозрения на острый бактериальный синусит: анализ экономической эффективности. J Gen Intern Med . 2001; 16: 701–11.

22. Гвалтни Дж. М. младший, Scheld WM, Санде М.А., Сиднор А.Микробная этиология и антимикробная терапия взрослых с острым внебольничным синуситом: пятнадцатилетний опыт работы в Университете Вирджинии и обзор других избранных исследований. J Allergy Clin Immunol . 1992; 90; (3 ч. 2): 457–61.

23. Williams JW Jr, Холлеман Д. Р. Младший, Самса ГП, Симел ДЛ. Рандомизированное контролируемое испытание приема триметоприма / сульфаметоксазола от 3 дней до 10 дней при остром гайморите. JAMA .1995; 273: 1015–21.

24. Клапан I, Кулиг Дж. Орескович К, Матрапазовский М, Радошевич С. Азитромицин в сравнении с амоксициллином / клавуланатом при лечении острого синусита. Ам Дж Отоларингол . 1999; 20: 7–11.

25. Роос К, Брунсвиг-Пичнер C, Кострица Р, Пьетола М, Лерой Б, Рангараджу М, и другие. Эффективность и переносимость ежедневной терапии телитромицином в течение 5 или 10 дней для лечения острого гайморита. Химиотерапия . 2002. 48: 100–8.

26. Смит М.Б., Фельдман В. Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта. Критический обзор клинических испытаний с 1950 по 1991 год. JAMA . 1993; 269: 2258–63.

27. Zeiger RS. Перспективы вспомогательного лечения синуситов в 1990-е гг. J Allergy Clin Immunol . 1992; 90; (3 ч. 2): 478–95.

28. Мабры Р.Л. Лечебные средства при лечении синуситов. Otolaryngol Clin North Am . 1993; 26: 561–70.

29. Bravo EL. Фенилпропаноламин и другие вазоактивные соединения, отпускаемые без рецепта. Гипертония . 1988; 11; (3 пт 2): II7–10.

30. Бенде М, Фуками М, Арфорс КЕ, Марк Дж, Стирна П., Интальетта М. Влияние оксиметазолиновых капель в нос на острый синусит у кроликов. Энн Отол Ринол Ларингол . 1996; 105: 222–5.

31.Беннингер М.С., Анон Дж, Mabry RL. Лечение риносинусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1997; 117; (3 пт 2): S41–9.

32. Хайден Ф.Г., Алмазный L, Древесина ПБ, Корц ДК, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996; 125: 89–97.

33. Krouse HA, Фунг Н.Д., Klaustermeyer WB.Беклометазон интраназально при тяжелом риносинусите и полипах носа. Энн Аллергия . 1983; 50: 385–8.

34. Куенант Г, Стипон JP, Plante-Longchamp G, Бодуан С, Герье Ю. Эффективность эндоназального орошения неомицин-тиксокортол пивалатом при лечении хронических аллергических и бактериальных синуситов. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec . 1986; 48: 226–32.

35. Qvarnberg Y, Кантола О, Сало Дж, Тойванен М, Валтонен Х, Вуори Э.Влияние местного лечения стероидами на гайморит. Ринология . 1992; 30: 103–12.

36. Мельцер Е.О., Оргель HA, Backhaus JW, Busse WW, Дрюс Х.М., Мецгер WJ, и другие. Интраназальный спрей флунизолид в качестве дополнения к пероральной антибактериальной терапии синусита. J Allergy Clin Immunol . 1993; 92: 812–23.

37. Долор Р.Дж., Витселл Д.Л., Hellkamp AS, Уильямс JW младший, Калифф Р.М., Симел ДЛ.Сравнение цефуроксима с интраназальным флутиказоном или без него для лечения риносинусита. CAFFS Trial: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2001; 286: 3097–105.

38. Папсин Б, Мактавиш А. Орошение носа солевым раствором: его роль в качестве дополнительного лечения. Врач Кан Фам . 2003. 49: 168–73.

39. Rabago D, Згерская А, Mundt M, Барретт Б, Бобула J, Маберри Р. Эффективность ежедневного орошения носа гипертоническим раствором у пациентов с синуситом: рандомизированное контролируемое исследование. J Fam Pract . 2002; 51: 1049–55.

40. Хитли Д.Г., МакКоннелл К.Э., Kille TL, Leverson GE. Орошение носа для облегчения симптомов придаточных пазух носа. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2001; 125: 44–8.

41. Nuutinen J, Холопайнен Э, Haahtela T, Руоппи П., Сильвасти М. Сбалансированный физиологический раствор при лечении хронического ринита. Ринология . 1986; 24: 265–9.

42. Hendley JO, Эбботт РД, Бисли П.П., Гвалтни Дж. М. мл. Влияние вдыхания горячего увлажненного воздуха на экспериментальную риновирусную инфекцию. JAMA . 1994; 271: 1112–3.

43. Форстолл GJ, Макнин М.Л., Йен-Либерман Б.Р., Медендроп С.В. Влияние вдыхания нагретого пара на симптомы простуды. JAMA . 1994; 271: 1109–11.

44. Sisson JH, Йонкерс AJ, Waldman RH.Влияние гвайфенезина на мукоцилиарный клиренс в носу и частоту биений ресничек у здоровых добровольцев. Сундук . 1995; 107: 747–51.

45. Wawrose SF, Тами Т.А., Amoils CP. Роль гвайфенезина в лечении заболевания носовых пазух у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Ларингоскоп . 1992; 102: 1225–8.

46. Джексон JL, Петерсон С, Лешо Э. Метаанализ леденцов с солями цинка и простуды. Arch Intern Med . 1997. 157: 2373–6.

47. Барретт Б.П., Браун Р.Л., Локен К., Маберри Р, Бобула Ю.А., Д’Алессио Д. Лечение насморка неочищенной эхинацеей. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2002; 137: 939–46.

48. Spector SL, Бернштейн И.Л., Ли Дж. Т., Бергер В.Е., Калинер М.А., Шуллер Д.Е., и другие.Параметры для диагностики и лечения синусита. J Allergy Clin Immunol . 1998; 102; (6 пт 2): S107–44.

FDA одобрило первое лечение хронического риносинусита с полипами носа

Для немедленного выпуска:

26 июня 2019

The U. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило препарат Дупиксент (дупилумаб) для лечения взрослых носовых полипов (разрастаний на внутренней оболочке пазух), сопровождающихся хроническим риносинуситом (длительное воспаление пазух и носовой полости). Это первое лечение, одобренное для недостаточно контролируемого хронического риносинуса с полипами носа.

«Полипы в носу могут привести к потере обоняния, и часто пациентам требуется хирургическое вмешательство для удаления полипов», — сказала Салли Сеймур, доктор медицины, директор отделения легочной, аллергической и ревматологической продукции в Центре оценки и исследований лекарственных средств FDA.«Дюпиксент представляет собой важный вариант лечения для пациентов, у которых назальные полипы недостаточно контролируются интраназальными стероидами. Это также снижает потребность в хирургии носовых полипов и пероральных стероидах ».

Дюпиксент вводится путем инъекции. Эффективность и безопасность Дюпиксента были установлены в двух исследованиях с участием 724 пациентов в возрасте 18 лет и старше с хроническим риносинуситом с полипами носа, у которых были симптомы, несмотря на прием кортикостероидов интраназально. Пациенты, получавшие Дюпиксент, имели статистически значимое уменьшение размера полипов в носу и заложенности носа по сравнению с группой плацебо.Пациенты, принимавшие Дюпиксент, также сообщили об усилении обоняния и необходимости реже хирургического вмешательства по поводу полипов носа и пероральных стероидов.

Дюпиксент может вызывать серьезные аллергические реакции и проблемы с глазами, такие как воспаление глаза (конъюнктивит) и воспаление роговицы (кератит). Если пациенты испытывают новые или ухудшающиеся глазные симптомы, такие как покраснение, зуд, боль или визуальные изменения, им следует проконсультироваться со своим врачом. Наиболее частые побочные эффекты включают реакции в месте инъекции, а также воспаление глаз и век, в том числе покраснение, отек и зуд.Пациентам, получающим Дюпиксент, следует избегать введения живых вакцин.

Дюпиксент был первоначально одобрен в 2017 году для пациентов от 12 лет и старше с экземой, которая не поддается адекватному контролю с помощью местных методов лечения или когда такие методы лечения не рекомендуются. В 2018 году Дюпиксент был одобрен в качестве дополнительного поддерживающего лечения для пациентов от 12 лет и старше с эозинофильной астмой от умеренной до тяжелой степени или с астмой, зависимой от оральных кортикостероидов.

FDA предоставило этому заявлению приоритетное рассмотрение.Утверждение Dupixent было предоставлено Regeneron Pharmaceuticals.

# #

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарств для человека и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

###

---

• Текущее содержание с:

  26. 06.2019

видов лечения синусита | Решения синусита

Что нового в хирургии?

Превосходная визуализация операционного поля расширила хирургическое применение хирургии носовых пазух с визуализацией от лечения воспалительного заболевания придаточных пазух носа до следующих показаний, которые дали успешные результаты.В их числе:

Орбитальная декомпрессия с визуальным контролем

Это приложение под управлением изображения включает в себя хирургическое удаление медиальной стенки глазницы (показано справа), чтобы приспособить увеличенный объем глазничных мышц с жиром и содержимым сосудов в области переднего и заднего пазух решетчатой ​​кости. Это может быть расширено до частичного удаления дна глазницы через носовую полость. Следующие ниже схематические диаграммы и эндоскопические изображения продемонстрируют операцию.Эта процедура полезна при лечении пациентов с заболеванием щитовидной железы с экзофтальмом, где значительные драматические результаты могут быть получены хирургическим путем. Эта процедура планово проводится после консультации с офтальмологом. Перед операцией при обследовании пациентов с этим заболеванием следует тщательно проверять поля зрения и остроту зрения.

Закрытие C.S.F. под визуальным контролем Утечки / резекция опухолей основания черепа

Закрытие утечки спинномозговой жидкости из передней части основания черепа под контролем изображения может быть успешно выполнено путем прямой визуализации места утечки.Обычно это выполняется с помощью компьютерных технологий и тканевых адгезивов, таких как фибриновый клей и тканевый трансплантат в форме височной фасции и конхального хряща. Наши результаты были очень обнадеживающими, и их преимущество заключается в том, что они избегают формальной трепанации черепа и сопутствующего послеоперационного ухода. Из-за различных техник, используемых в операции, каждый пациент должен быть оценен индивидуально до операции.

Для получения более подробной информации о хирургии основания черепа под визуальным контролем посетите наш веб-сайт www.endoscopicskullbasesurgery.com

Декомпрессия зрительного нерва под визуальным контролем

Техника декомпрессии зрительного нерва основана на идентификации зрительного нерва в заднем решетчатом синусе или клиновидной пазухе. Это должны делать хирурги, знакомые с анатомией в этой области, и для успешного завершения операции необходимы специальные инструменты. Этот метод наиболее полезен при декомпрессии зрительного нерва, вторичной по отношению к офтальмопатии щитовидной железы, травматическому ущемлению зрительного нерва или повреждению зрительного нерва со сжатием при резекции опухоли на верхушке глазницы.

Резекция опухолей гипофиза под визуальным контролем

Недавно были применены методы резекции опухолей гипофиза с визуализацией, которые дали впечатляющие результаты. Методика основана на трансназальном использовании хирургического доступа клиновидной пазухи и удалении костной стенки турецкого седла и резекции опухоли. Дефект обычно хорошо закрывается фибриновым клеем и мышечной тканью, что сокращает послеоперационное пребывание в больнице, а также снижает заболеваемость.

Для получения более подробной информации о хирургии основания черепа под визуальным контролем посетите наш веб-сайт www.endoscopicskullbasesurgery.com

Операция по баллонной дилатации евстахиевой трубы

Дисфункция евстахиевой трубы — частая жалоба среди пациентов, обращающихся к отоларингологу. Типичные симптомы включают ощущение полноты или давления в ушах, шум в ушах и ощущение «под водой», а также может присутствовать рецидивирующий или хронический средний отит в анамнезе. Средний отит широко распространен у детей младшего возраста, отчасти в результате анатомии евстахиевой трубы, связанной с развитием.Напротив, рецидивирующие ушные инфекции требуют дальнейшего обследования, включая рассмотрение расширения евстахиевой трубы. Еще одна жалоба, которая может вызвать подозрение на дисфункцию евстахиевой трубы, — это появление симптомов во время изменения атмосферного давления, как при коммерческих авиаперелетах, с последующей неспособностью уравновесить давление в среднем ухе. Симптомы дисфункции евстахиевой трубы могут вызывать дискомфорт и влиять на слуховую функцию.

Лечение дисфункции евстахиевой трубы обычно включает медикаментозную терапию, которая может включать антигистаминные препараты, интраназальные кортикостероиды и неинвазивные маневры аутоинфляции.Пациентам с неконтролируемыми симптомами обычно проводят миринготомию с размещением трубок для выравнивания давления. Альтернативой является прямое хирургическое лечение дисфункции евстахиевой трубы. Лечение заболеваний, способствующих дисфункции евстахиевой трубы, включает аденоидэктомию, септопластику, турбинэктомию и эндоскопическую хирургию синуса.

Баллонная дилатация евстахиевой трубы — относительно новая концепция, направленная на лечение случаев дисфункции евстахиевой трубы, которые не поддаются лечению.