Какие бактерии вызывают ангину — возбудители заболевания 2020

Ангиной (острым тонзиллитом) называют воспаление миндалин и тканей носоглотки. Среди основных симптомов данного заболевания можно выделить озноб, повышенную температуру тела, сильную боль в горле, слабость, наличие белого налета, увеличение размеров миндалин. Данные симптомы являются признаком появления и развития в организме острого тонзиллита или же обострения хронической инфекции. Различают несколько видов микроорганизмов, являющихся возбудителями болезни, среди которых выделяют бактерии, вирусы и грибки. Причем, вирусные ангины встречаются также часто, как и бактериальные разновидности заболевания.

Содержание статьи

Основные группы патогенов

Выделяют несколько групп патогенных микроорганизмов, способных вызвать ангину.

1. Бактерии. Зачастую в случае бактериальной ангины врачи диагностируют наличие в организме стрептококковой инфекции. Намного реже причиной бактериальной ангины становятся такие бактерии как стафилококк, иерсинии, гемофильная палочка и другие.
2. Вирусы — еще один возбудитель неприятного заболевания. К патогенам данного типа относят вирусы герпеса, гриппа, мононуклеоза, аденовирус и пр. Очень часто именно вирусы провоцируют ослабление иммунитета, что способствует присоединению вторичных инфекций и развитию бактериальной ангины.
3. Грибки. Данный вид патогенных микроорганизмов чаще всего активизируется на фоне снижения местного иммунитета и нарушения микрофлоры в носоглотке в результате продолжительного употребления антибиотиков. Чаще всего грибковые ангины встречаются у детей, которые имеют ослабленный иммунитет. Основные симптомы данного заболевание – повышенная температура тела и бело-серый налет на миндалинах.

Важно! Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо своевременно определить тип микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Возбудители бактериальной ангины

Данный вид заболевания относят к неспецифическим ангинам. Чаще всего возбудителями болезни в этом случае являются такие бактерии как стрептококки или стафилококки, реже – пневмококки или хламидии. Для назначения правильного лечения необходимо выявить микроорганизмы, вызвавшие ангину, для этого делается посев из мазка.

1. Стрептококки относят к грамположительным бактериям. Чаще всего данные микроорганизмы локализуются отдельными колониями по несколько клеток. Для полноценного развития стрептококкам необходимы бескислородные условия. В активной фазе роста и размножения данный вид бактерий способен нанести вред клеткам тканей носоглотки, снизить устойчивость сыворотки крови, разрушить кровяные клетки, а также способствовать повышению температуры при заражении.
2. Стафилококки также относятся к бактериям, которые способны проникать через мембраны клеток крови, провоцируя их разрушение.
3. Также возбудителем бактериальной ангины могут быть пневмококки – микроорганизмы, относящиеся к возбудителям пневмонии.
4. Микоплазмы – микроорганизмы, клетки которых имеют более сложное строение в сравнении с клетками вирусов, однако намного меньшие размеры в сравнении с клетками бактерий. Данный возбудитель может стать причиной различных воспалительных процессов в организме, в том числе и ангины.
5. Хламидии – еще один вид микроорганизмов, способных спровоцировать заболевание ангиной. Для данного вида заболевания характерно наличие сухого кашля и существенное увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Какие же методы применяются для борьбы с представленными выше бактериями? Чаще всего применяют антибиотикотерапию. Ведь остановить развитие и размножение наиболее распространенных возбудителей бактериальной ангины, таких как стрептококки и стафилококки, а также провести профилактику развития осложнений, можно исключительно при помощи антибиотиков.

Основные принципы проведения терапии

Для того чтобы быстро устранить симптомы заболевания, необходимо своевременное и правильное лечение.

• Внутримышечное введение антибиотиков является наиболее эффективным способом лечения.
• Минимальный срок приема антибиотиков составляет от семи до десяти дней. При этом ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать или прекращать лечение, даже если симптомы заболевания исчезли, и общее состояние больного нормализовалось.

Важно! Раннее прекращение приема антибиотиков может стать причиной не полного уничтожения бактерий и развития осложнений.

• При этом, чем раньше будет начата антибиотикотерапия, тем быстрее наступит облегчение симптомов болезни и полное выздоровление без риска последующих осложнений, исключая возможность возникновения гнойных синуситов, отитов, пневмоний.
• В случае, если после начала приема антибиотиков на вторые сутки улучшений не наблюдается, сохраняется высокая температура тела и сильная боль в горле, то необходимо скорректировать лечение, заменив препарат на другой.
• Лечение ангины, вызванной микоплазмами или хламидиями, малоэффективно при использовании традиционных антибиотиков.

Также следует помнить, что помимо антибиотикотерапии при

ангине, вызванной, как бактериями, так и вирусами, назначают препараты, направленные на облегчение сопутствующих симптомов болезни.

Так, если у больного наблюдается повышенная температура тела, то необходимо использовать жаропонижающие препараты. При высокой отечности горла, целесообразно применение антигистаминных препаратов, которые могут существенно снизить вероятность развития аллергических реакций. Также при лечении ангины в обязательном порядке назначаются полоскания, главной целью которых является удаление налета с миндалин, что предотвращает дальнейшее развитие микроорганизмов.

Болезни, провоцирующие возникновение ангины

Какие же бактериальные заболевания могут стать причиной ангины, провоцируя ее развитие в качестве вторичной инфекции?

Так, острый тонзиллит может быть спровоцирован:

• дифтерией. Основными симптомами данной инфекции являются высокая температура, плотный налет на горле и языке, язвы на миндалинах – все это может спровоцировать возникновение бактериальной ангины, которая в данном случае будет вызвана дифтерийной палочкой.
• скарлатиной. Ведь данное заболевание вызывается стрептококковой инфекцией, которая также являются возбудителям ангины. При скарлатине часто могут возникнуть дополнительные очаги инфекции, поражающие другие органы.

Важно! Ангина может возникать не самостоятельно, а как осложнение на фоне других заболеваний.

Несмотря на то, что против многих вирусных и бактериальных инфекций сегодня существует эффективная вакцинация, сделать прививку от ангины нельзя. Все дело в том, что особенностями бактерий, вызывающих ангину, является большое число различных штаммов, что не позволяет разработать универсального средства предотвращения заболевания. Ведь иммунитет, полученный в результате вакцинации к одному возбудителю, будет малоэффективен или вовсе не эффективен против ангины, вызванной другим возбудителем. Чаще всего заражение происходит в холодное время года в результате частых переохлаждений и существенного ослабления защитных функций организма.

Автор: Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Возбудитель ангины герпетической, гнойной, катаральной

Ангина – это патологический процесс, для которого характерно наличие острого инфекционно-аллергического поражения небных миндалин. Бывают случаи, когда во время диагностики у пациентов обнаруживается воспалительный процесс и на других тканях глотки. В патологический процесс могут быть задействованы гортанные, язычные, носоглоточные миндалины. Во время лечения очень важно определить тип ангины и причину ее формирования.

Что влияет на формирование патологии

Для того чтобы врач назначил действенную терапию, следует определить причину, которая вызвала формирование ангины. Сюда стоит отнести бактерии, вирусы и грибки.

Бактерии

В большинстве случаев формированию представленного заболевания способствуют такие микроорганизмы, как стрептококк группы А. Он относится к самым опасным из всех своих «сотоварищей». 

Вирусы

Эта причины также очень часто встречается в медицинской практике. Если ангина возникла в результате поражения организма вирусом, то она носит название герпетической. Как правило, в этот процесс задействуются энтеровирусы.

Такое название болезнь получила из-за специфических пузырьков, которые формируются на слизистых оболочек. Вирусную ангину диагностируют чаще всего у пациентов, возраст которых 3-10 лет. 

Грибы

Грибковая ангина указывает о явных нарушениях в защитной системе. Candida albicans – грибок, который присутствует в человеческом организме постоянно. Если иммунитет пациента понижается, то он начинает способствовать формированию недуга. Снижение защитных функций возникает из-за заболевания, для лечения которого использовали антибиотики. 

Разновидности и причины ее формирования

Для того, что определить возбудитель ангины, необходимо правильно диагностировать ее вид. Ведь у каждой формы заболевания имеются свои причины образования. Классификация происходит по показателям этиологии и фарингоскопической симптоматике патологии. У многих возникает вопрос, что собой представляет фарингоскопическая картина? Это данные, которые врач получает в ходе обследования глотки и слизистой оболочки горла. Согласно полученной картине различают такие виды ангины:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• фибринозная;
• герпетическая;
• флегмонозная;
• язвенно-некротическая.

На видео рассказывается об определении возбудителя ангины:

Катаральная

Вызвать формирования катарального воспаления могут такие микроорганизмы:

• стафилококки;
• стрептококки;
• прочие бактерии, сосредоточенные в глотке.

На картинке – как выглядит ангина

Местный иммунитет способствует снижению их активной деятельности, в результате чего удается предотвратить формирование патологического процесса. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем.

Эта разновидность ангины возникает внезапно, но ее симптоматика имеет острый характер. Симптомы этой формы заболевания – першение и небольшой болезненный синдром, подъем температуры тела происходит крайне редко, а также не превышает нормальные показатели. На слизистой оболочке, пораженной воспалительным процессом, рва может обнаружить покраснение и отечность, а поражение миндалин происходит поверхностно.

Отравление организма имеет умеренную выраженность. При анализе крови удается обнаружить незначительные изменения или их полное отсутствие. Если сравнивать катаральную ангину с другими видами, то ее течение осуществляется легче всех.

Продолжительность недуга – 1- 2 дня, а затем все симптомы болезни уходят, а само заболевание может перейти в другую форму.Здесь можно подробнее прочитать о симптомах и лечении катаральной ангины.

Фолликулярная

Возбудителями для этого процесса являются аденовирус, риновирус, вирус гриппа. Способствует развитию острой инфекции небных миндалин стрептококк группы А. Причина образования воспаления миндалин кроется в попадании в организм таких вирусов:

• золотистый стафилококк;
• дифтерия;
• сифилис;
• стрептококк воспаления легких.

О начале воспалительного процесса указывает подъем температурных показателей до 38-39 градусов. Кроме этого, у пациента возникают сильные боли в горле во время приема пищи. Также характерными признаками фолликулярной ангины является озноб и лихорадка. Происходит увеличение лимфоузлов, они становятся болезненными при прощупывании.

Миндалины и небные дужки имеют отечность и покраснение. При сдаче анализа крови у пациента обнаруживают высокий лейкоцитоз, а в урине – эритроциты и следы белка.

Результатом такого воспалительного процесса становится нагнетание фолликул и просвечивание через слизистую оболочку. После этого они преобразуются в мелкие пузырьки, которые в некоторых случаях вскрываются. тут описаны симптомы и лечение фолликулярной ангины у детей.

Лакунарная

Способствовать формированию ангины могут различные оперативные вмешательства в полость рта и недуги зубов. Внешние факторы также могут выступать возбудителями лакунарной ангины. К ним можно отнести длительное нахождение на холоде, резкие сбои температуры, сырость.

Для этого вида заболевания свойственны симптомы предыдущей ангины (фолликулярной). Течение недуга идет в более тяжелой форме. В лимфе лейкоциты содержатся в превышенном количестве.
Кроме отека тканей глотки формируются беловатые налеты. Нередко они сливаются и поражают все поверхность миндалин.По ссылке описано лечение лакунарной ангины в домашних условиях.

Гнойная

Возбудителями этой формы патологии выступают бактерии и вирусы, которые поражают организм при определенных условиях. К причинам формирования гнойной ангины можно отнести:

• разнообразные виды бактерий;
• вирусная инфекция;
• различные грибки, в том числе Candida;
• клебсиелла, палочка брюшного тифа, бледная спирохета;
• микоплазмы, уреаплазмы, хламидии.

По ссылке описано, как лечить гнойную ангину в домашних условиях. Также читайте, чем лучше полоскать горло при гнойной ангине.

Герпетическая

В роли возбудителей герпетической ангины могут выступать вирусы Коксаки группы А, В-3, а также вирусы ЕСНО. Заразиться недугом можно через вдыхаемый воздух или фекально-оральным путем. Пик распространенности вирусов приходится на период осень-лето.

Начало такой ангины – это появление симптомов, которые напоминают грипп. У пациента возникает недомогание, апатия, лихорадка, плохой аппетит. После этих признаков у него развивается острый насморк, болезненные ощущения в горле и слюнотечение. На миндалинах и языке образуются мелкие пузырьки, внутри которых имеется серозное содержимое. По внешнему виду они похожи на сыпь пи герпесе. Для более осложненного течения заболевания характерно наличие поноса, тошноты и рвоты.
Начало воспалительного процесса сопровождается повышением температурных показателей до 39-40 градусов. При сдаче анализа крови у пациента обнаруживают незначительную лейкопению. Читайте, как передается герпетическая ангина. Симптомы герпесной ангины у детей описаны тут.

Флегмонозная

Для этой патологии характерно осложнение, которое возникло на фоне других форм ангин. Для флегмонозной ангины свойственно неполное раскрытие рта, гнусавость голоса. Тут подробно описаны симптомы флегмонозной ангины. 

Язвенно-некротическая

Причина этого заболевания кроется в ослаблении и истощении организма. Также спровоцировать язвенно некротическую ангину может наличие в полости рта очагов некроза. Чувствует себя удовлетворительно, у него не повышается температура тела. Присутствует слюноотделение и неприятный запах изо рта. Симптомы интоксикации выражены слабо. 

Распознать ангину очень просто, так как ее симптомы не перепутаешь с другим заболеванием. Сложно узнать форму и причину ее формирования. Для этого необходимо пройти обследование, после которого на основании полученных результатов врач назначит эффективную терапию.

На основании этого не стоит полагаться на собственные усилия и лечить болезнь дома. Только квалифицированная помощь и своевременная диагностика позволят позабыть про все неприятные симптомы ангины. Возможно, вам пригодится инструкция по применению фурацилина для полоскания горла при ангине.

как развивается и протекает, симптомы, лечение

Тонзиллит – инфекционно-аллергическое воспаление миндалин лимфоглоточного кольца. Это довольно распространенное заболевание верхних дыхательных путей бактериальной, вирусной или грибковой этиологии.

Небные миндалины — скопления лимфатической ткани, расположенные в полости рта по обе стороны от горла, выше и позади языка. Это важный орган иммунной системы, принимающий участие в формировании иммунной защиты и способствующий выработке стойкого иммунитета.

Миндалины – первый барьер на пути болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в полость рта и носа. Но иногда небные миндалины сами становятся источником инфекции.

Поверхность миндалин состоит примерно из двадцати лакун, в которых задерживаются частицы пищи, микробы, гнойное или казеозное содержимое. Лакуны имеют специфическую структуру и представляют собой извитые и узкие канальцы, в которых могут образовываться гнойные пробки. У здоровых людей лакуны небных миндалин постоянно дренируются, что предотвращает их воспаление и развитие тонзиллита. При этом в организме вырабатывается иммунитет к микроорганизмам, попадающим в носоглотку с воздухом и пищей.

При тонзиллите патологический процесс обычно затрагивает только небные миндалины, которые в обиходе называют гландами. Носоглоточная, гортанная и язычная миндалины воспаляются реже.

Заболевание поражает как взрослых, так и детей старше 5 лет. Для тонзиллита характерен осенне-зимний подъем заболеваемости.

Этиология

Горло человека – многофункциональный и легко ранимый орган. Любое действие, выполняемое с помощью горла — пение, разговор, дыхание, прием пищи, может стать причиной его заболевания.

Стойкое бактериальное заражение тканей горла, препятствующее становлению местного иммунитета, приводит к развитию тонзиллита. Местная иммунная защита обычно нарушается после длительной неадекватной антибиотикотерапии или приема жаропонижающих препаратов.

Возбудители бактериального тонзиллита:

• β-гемолитический стрептококк группы А,
• Прочие стрептококки,
• Стафилококки,
• Менингококки,
• Пневмококки,
• Энтерококки,
• Некоторые энтеробактерии — клебсиелла, кишечная палочка,
• Гемофилы,
• Анаэробы,
• Палочка сибирской язвы.

Возбудители тонзиллита вирусного происхождения:

1. Аденовирусы,
2. Вирус гриппа и парагриппа,
3. Риновирусы,
4. Короновирусы,
5. Эпштейн-Барр,
6. Энтеровирусы,
7. Герпес,
8. Коксаки.

Среди прочих возбудителей тонзиллита чаще всего себя проявляют: грибы рода Кандида, хламидии, микоплазмы, спирохеты ротовой полости, паразиты, микст-инфекции.

Вирусный тонзиллит отличается от бактериального тем, что вирус распространяется быстро на большое расстояние.

Обычно вирусы ослабляют противомикробную защиту, а непосредственной причиной заболевания являются бактерии.

Факторы, способствующие развитию тонзиллита:

• Локальное или общее переохлаждение;
• Инфекционные очаги в организме — синусит, кариес;
• Снижение иммунного статуса и активация условно-патогенной микрофлоры полости рта;
• Курение;
• Загазованность или запыленность воздуха в помещении;
• Нарушение носового дыхания, обусловленное аденоидитом или полипами в носу;
• Ревматоидный артрит;
• Пониженная влажность воздуха;
• Преобладание в рационе белковой пищи и дефицит витаминов С и В;
• Аллергические состояния.

В отдельную группу выделяют носителей стрептококка. При микробиологическом исследовании отделяемого слизистой оболочки зева у них обнаруживается стрептококк в незначительном количестве, которое не вызывает развития патологии. Спровоцировать размножение микроорганизмов может переохлаждение горла при употреблении холодных напитков или мороженого.

Патогенез

Возбудитель заболевания проникает в миндалины 2 путями:

1. Экзогенным — воздушно-капельным или алиментарным,
2. Эндогенным — из полости носа, придаточных пазух, кариозных зубов.

Возбудителями тонзиллита при резком снижении иммунной защиты могут стать микроорганизмы — нормальные обитатели слизистой оболочки ротоглотки.

Основным путем передачи инфекции является воздушно-капельный. Больной человек выделяет возбудителя во внешнюю среду во время дыхания, кашля, чихания. Заразиться тонзиллитом можно контактным путем — через поцелуи, инфицированные бытовые предметы или при попадании слюны больного на кожу.

Бактерии проникают в крипты небных миндалин из полости рта или глотки и стимулируют выработку антител лимфоцитами. В лимфоидной ткани миндалин формируются комплексы антиген-антитело, которые в норме препятствуют развитию патологии. Под влиянием неблагоприятных факторов иммунная защита ослабевает, а патогенность микробов возрастает. Они вызывают развитие патологического процесса в криптах, который со временем распространяется на паренхиматозную ткань миндалин.

Наиболее тяжело протекает тонзиллит стрептококковой этиологии. Факторами патогенности бета-гемолитического стрептококка группы А являются: капсула, М-белок, экзотоксины, способность к адгезии и устойчивость к фагоцитозу. Микроорганизмы попадают на слизистую миндалины, фиксируются и выделяют экзотоксины.

Стафилококковый тонзиллит имеет свои характерные черты. Стафилококки – нормальные обитатели организма человека. При воздействии неблагоприятных факторов они начинают активно размножаться, выделять токсины и вызывать различные патологии. Если стафилококки проникают в организм из внешней среды, то на слизистой миндалин в местах их внедрения образуются гнойно-воспалительные очаги. Микробы в процессе жизнедеятельности выделяют ферменты и факторы патогенности, способствующие их распространению в организме с током крови или лимфы.

При хроническом тонзиллите пораженная ткань миндалин заменяется грубой фиброзной тканью и рубцуется. Лакуны постепенно сужаются, и образуются пробки – замкнутые гнойные очаги.

Тонзиллитом редко болеют новорожденные и грудные дети. Это связано с недоразвитием лимфоглоточного кольца. Если патология возникла в этом возрасте, то она протекает тяжело и сопровождается выраженными клиническими признаками.

Чаще всего тонзиллит развивается у детей дошкольного возраста, школьников и у взрослых лиц 30-35 лет. У пожилых в связи с инволюцией лимфоидной ткани тонзиллит возникает редко и протекает стерто.

Классификация

По течению тонзиллит подразделяют на острый и хронический.

Клинические формы острого тонзиллита:

• Простая катаральная,
• Осложненные — фолликулярная, лакунарная, пленчатая, язвенно-пленчатая, некротическая.

Клинические формы хронического тонзиллита:

• Компенсированная — обострения возникают редко, болезнь «дремлет»;
• Субкомпенсированная — обострения частные, но не тяжелые, иммунная защита снижена;
• Декомпенсированная — обострения частые и тяжелые, обычно с развитием осложнений.

Хронический тонзиллит бывает простым и сложным — токсико-аллергическим.

1. Простая форма сопровождается местными проявлениями и неприятными ощущениями в горле.
2. Токсико-аллергическая форма сопровождается местными и системными изменениями в организме больного.

По тяжести заболевания выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы.

Тонзиллит бывает неспецифическим и специфическим — туберкулезным, сифилитическим.

Видео: хронический тонзиллит у детей

Симптоматика

Основные жалобы при тонзиллите:

1. Боль при глотании,
2. Першение в горле,
3. Затруднение дыхания,
4. Лихорадка.

При осмотре больного обнаруживают увеличенные лимфатические узлы, отечные и покрасневшие миндалины, иногда с желтоватым или белым налетом. У больных детей часто появляется тошнота, рвота, боль в животе.

Острая форма заболевания характеризуется внезапным началом и выраженным интоксикационным синдромом:

• Подъемом температуры до значительных цифр,
• Повышенным потоотделением,
• Головной болью,
• Артралгией — болью в суставах,
• Ознобом,
• Мышечной болью,
• Отсутствием аппетита.

После развития интоксикации у больных возникает болевой синдром. Интенсивность боли в горле постепенно нарастает и к 3-ему дню заболевания становится нестерпимой. Больной не может есть, пить, глотать слюну, плохо спит по ночам. Регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

1. Острый катаральный тонзиллит вспыхивает резко: возникает лихорадка, головная боль, сильная боль при глотании. Признаками катарального тонзиллита являются: местная гиперемия и отечность миндалин.
2. Лакунарный и фолликулярный тонзиллит протекают тяжело. У больных значительно выражен интоксикационный синдром, в крови появляются характерные изменения, лакуны и фолликулы покрываются гноем, лимфатические узлы увеличиваются.
3. Язвенно-некротический тонзиллит проявляется повышенным слюноотделением, болью и ощущением чужеродного тела в горле. Лечение некротической формы проводится под строгим наблюдением врача.

Частая ангина – основной симптом хронического тонзиллита. При обострении заболевания пациенты жалуются на боль в горле, озноб, слабость, быструю утомляемость, повышение температуры тела, боль в сердце и суставах. Во время ремиссии боль в горле становится менее выраженной, температура тела нормальной или субфебрильной, недомогание и слабость сохраняются, появляются периодические покашливания и дискомфорт в носоглотке.

Осложнения

К местным осложнениям хронического тонзиллита относятся:

Общие осложнения обусловлены гематогенным распространением инфекции в организме. Наиболее тяжелыми заболеваниями, осложняющими течение тонзиллита, являются: сепсис, ревматоидный артрит, миокардит, эндокардит, гломерулонефрит, системные заболевания – коллагенозы, патология периферических нервов, крови, кожи.

Диагностика

Диагностика заболевания включает сбор жалоб и анамнеза, осмотр больного, фарингоскопию, лабораторные методы исследования — общий анализ крови, микробиологическое исследование отделяемого зева и определение чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам.

Фарингоскопия — инструментальный диагностический метод, заключающийся в осмотре полости рта и глотки и позволяющий выявить воспалительные изменения в небных миндалинах.

Признаками острого тонзиллита являются:

1. Увеличенные, отечные и гиперемированые миндалины,
2. Точечные геморрагии на слизистой оболочке,
3. Сероватый островчатый или пленчатый налет,
4. Лакуны, содержащие гной.

Основной фарингоскопический признак хронической формы заболевания — крипты, содержащие гной. Небные миндалины у ребенка красные, рыхлые, увеличенные, а у взрослого – обычного размера или слегка гипертрофированы, поверхность гладкая с синюшным оттенком.

Одним из значимых диагностических признаков тонзиллита является регионарный лимфаденит. Увеличиваются обычно лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью и впереди грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При пальпации они болезненны.

У больных острым тонзиллитом изменяются показатели крови. В анализе — нейтрофильный лейкоцитоз с преобладанием палочкоядерных и юных клеток, скорость оседания эритроцитов повышена.

Для выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам отделяемое зева и носа больного направляют на микробиологическое исследование в бактериологическую лабораторию.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Острая форма обычно заканчивается выздоровлением. В редких случаях возможен ее переход в хроническую форму.

Хронический тонзиллит плохо поддается лечению. Терапия заболевания направлена на достижение стойкой ремиссии.

Декомпенсированный тонзиллит имеет неблагоприятный прогноз и часто осложняется.

Лечение

При тонзиллите необходимо проводить комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиотерапию, санацию очагов инфекции, ароматерапию, санаторно-курортное лечение.

Консервативные методы лечения

При остром тонзиллите больного необходимо госпитализировать в инфекционное отделение с соблюдением строгого постельного режима. Пациентам показана щадящая диета и обильное теплое питье. Заболевание лечат консервативно с использованием лекарственных средств и физиотерапии.

Этиотропное лечение — антибиотикотерапия. Выбор препарата определяется результатом микробиологического исследования отделяемого зева.

Больным назначают антибиотики широкого спектра действия:

• цефалоспорины – «Цефаклор», «Цефиксим»,
• ингибиторозащищенные пенициллины – «Аугментин», «Панклав»,
• макролиды – «Кларитромицин», «Сумамокс».

Неосложненные формы тонзиллита можно лечить противомикробными препаратами местного действия. «Биопарокс» – препарат, оказывающий местное антимикробное и противовоспалительное действие. Это лекарственное средство поможет избавиться от нестрептококкового тонзиллита. Дозировка – 4 впрыскивания через каждые 4 часа 10 дней.

Симптоматическая терапия направлена на уменьшение признаков заболевания и облегчение состояния больного. Для этого пациентам назначают:

1. Антигистаминные препараты – «Лоратадин», «Цетрин».
2. Жаропонижающие средства – «Ибуфен», «Нурофен».
3. Спреи и леденцы – «Септолете», «Стрепсилс», «Каметон», «Стопангин», «Гексорал».
4. Полоскания глотки антисептическими растворами – «Хлорофиллиптом», «Хлоргексидином».
5. Обработка миндалин антисептическими средствами – раствором Люголя или Хлорофиллипта.
6. Иммуностимулирующие препараты – «Исмиген», «Имунорикс», «Полиоксидоний».
7. Минерально-витаминные комплексы – «Витрум», «Центрум».
8. Санация небных миндалин путем промывания лакун и аспирации содержимого аппаратом «Тонзилор».

Физиотерапевтическое лечение тонзиллита проводят только после уменьшения симптомов острого воспаления. На миндалины воздействуют лазером, ультрафиолетом, виброакустическим аппаратом «Витафон», высокочастотным электромагнитным полем. На область увеличенных лимфатических узлов ставят грязевые аппликации и озокерит.

Ароматерапия — использование для ингаляций и полосканий эфирных масел лаванды, пихты, эвкалипта, чабреца, мандарина, сандала.

Если после проведения трех курсов консервативного лечения ожидаемый эффект не наступает, миндалины удаляют.

Лечение обострения хронического тонзиллита проводится аналогично терапии острой формы заболевания. Декомпенсированный хронический тонзиллит не поддается консервативной терапии. В этом случае сразу проводят хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Тонзиллэктомия — удаление пораженных миндалин вместе с капсулой.

Показания к тонзиллэктомии:

• Обострения заболевания до 4 раз в год, которые сопровождаются каждый раз лихорадкой и образованием в лакунах миндалин гнойного детрита. Наличие хотя бы одного из возможных осложнений — ревматоидный артрит, гломерулонефрит, миокардит.
• Ангины более 4 раз в год с лихорадкой, местными признаками тонзиллита, но без осложнений.
• Ангина 1 раз в несколько лет с развитием тяжелых осложнений, появлением характерных изменений на миндалинах и лимфаденитом регионарных узлов.
• Заболевания сердца или суставов в сочетании с местными признаками тонзиллита.

К абсолютным противопоказаниям к тонзиллэктомии относятся:

1. Тяжелая форма сахарного диабета,
2. Открытый туберкулез легких,
3. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
4. Печеночно-почечная недостаточность,
5. Заболевания крови.

К относительным противопоказаниям относятся: кариес, менструация, последний триместр беременности, острые инфекции.

В течении 5 дней после операции больной должен находится в стационаре, соблюдать постельный режим, употреблять жидкую пищу и прохладную воду.

Народная медицина

Народные способы лечения тонзиллита заключаются в применении различных настоев и отваров для полоскания горла.

• Вылечить заболевание в домашних условиях помогут промывания носоглотки теплой подсоленной водой. Ее втягивают через нос, зажимая по очереди левую и правую ноздрю, а затем сплевывают.
• Свежий сок хрена разводят теплой водой и полощут горло до 5 раз в день. Чтобы помочь горлу справиться с инфекцией, его необходимо часто полоскать.
• Для полосканий можно использовать отвар лопуха, коры дуба, зверобоя, малины, настойку прополиса, тополиных почек, шалфея, воду с яблочным уксусом, клюквенный сок с медом и даже теплое шампанское.
• Маслом базилика обрабатывают воспаленные миндалины.
• Для повышения иммунитета принимают отвары алтея, ромашки, хвоща.
• Улучшить состояние больного помогут солевые повязки и капустные компрессы на область горла, а также луковые ингаляции.

Хронический тонзиллит лечат народными средствами в течение 2 месяцев, затем делают перерыв на две недели и повторяют те же процедуры, но с другими ингредиентами. Народное лечение тонзиллита следует проводить только после консультации со специалистом. Если ожидаемый результат отсутствует или появляются побочные эффекты, то нетрадиционное лечение необходимо прекратить.

Профилактика

Профилактика тонзиллита заключается в выполнении следующих рекомендаций:

1. Соблюдать личную гигиену,
2. Регулярно проводить влажную уборку в помещении,
3. Правильно питаться,
4. Следить за здоровьем зубов и десен,
5. Закаляться,
6. Укреплять иммунитет,
7. Санировать имеющиеся в организме очаги инфекции,
8. Заниматься физкультурой,
9. Регулярно проходить профилактические осмотры.

Эти мероприятия не обеспечивают полной защиты от хронического тонзиллита. Они укрепляют организм и помогают справиться с различными инфекциями.

Тонзиллит у беременных

Чтобы родить здорового малыша, беременные женщины должны заботится о своем здоровье. Тонзиллит — не редкое явление при беременности, которое при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям. Распространение инфекции в организме приводит к нарушению кровообращения в матке, гипоксии плода, отслойке плаценты, развитию позднего токсикоза, выкидышу или преждевременным родам.

Женщины, планирующие рождение ребенка, должны пройти обследование и вылечить все имеющиеся патологии. Если тонзиллит развился во время беременности, необходимо подобрать правильное лечение.

Антибактериальные препараты беременным не следует принимать. Их назначают только в случае особой необходимости и с большой осторожностью. Лучше использовать для лечения тонзиллита народные средства и физиотерапию: промывания и смазывания миндалин раствором Люголя, использование настойки прополиса, мяты, ивы, василька, ингаляции с сосновыми почками, шалфеем, чабрецом.

Внимание: Беременным запрещено заниматься самолечением. При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Он назначит лекарственные препараты, которые не принесут вреда будущему ребенку.

Тонзиллит проще предупредить, чем лечить. Беременным следует ограничить контакты с людьми, чаще мыть руки, полоскать горло настоем лекарственных трав, смазывать слизистую носа «Оксолиновой мазью», принимать поливитамины для беременных, увлажнять воздух в помещении.

Видео: ангина в программе “Жить Здорово!”

Мнения, советы и обсуждение:

воздушно-капельным путем, поцелуй, половым, гнойная

Термин «ангина» происходит от латинского слова ango (сжимаю, душу), которое описывает часть ощущений, проявляющихся при данном заболевании. Действительно, увеличение миндалин, их отечность, сопровождающиеся сильной болью в горле, может восприниматься как «сжимание». Другими резкими и тяжелыми симптомами ангины являются сильная слабость, проявления интоксикации (ломота в теле), высокая (более 38 градусов) температура, резкая боль при глотании. Наблюдается существенное увеличение лимфатических узлов. Но не любые проблемные состояния организма, связанные с заболеваниями горла, диагностируются как ангина, или острый тонзиллит. Именно термин «тонзиллит» более точно описывает болезнь.

На фото сбоку представлена молекулярная модель вируса.

Определение заболевания

Латинское слово tonsillae означает «миндалины». Эти органы являются частью защитной системы организма. Локализуются миндалины в глотке, образуя лимфатическое глоточное кольцо. Так в области горла создается барьер, препятствующий проникновению вредоносных микроорганизмов. Миндалины в процессе дыхания или глотания постоянно «подвергаются атакам» разного рода инфекций. Их задача состоит в задержании и уничтожении болезнетворных микроорганизмов. Но в ряде случаев, функционируя обычным способом, органы иммунной системы не могут обезвредить инфекцию. Тогда «гланды» начинают усиленно работать, увеличиваясь в размерах, их кровоснабжение усиливается, вырабатывается большое количество лейкоцитов, борющихся с болезнетворными микробами.

Это и создает эффект «удушения» при ангине. Осмотр области горла показывает, что миндалины гиперемированы, выглядят отечными. На их поверхности виден гнойный налет, который образуется в процессе «сражения» лейкоцитов с возбудителем заболевания. Особенности и форма гнойников определяют разновидности ангины (тонзиллита). Чаще всего врачи диагностируют катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную, язвенно-пленчатую, флегмонозную и герпетическую ангины. Из-за того, что такие виды заболеваний диагностируются наиболее часто, их называют «банальными». Существуют еще атипичные виды ангин. Кроме того, воспаление миндалин может быть не самостоятельным заболеванием, а одним из первых симптомов других инфекционных болезней, например, кори.

Термины «ангина» или «острый тонзиллит» объединяют значительную группу воспалительных процессов, которые схожи по симптомам и протекают в миндалинах. Но причины, вызывающие эту тяжелую болезнь, могут быть различными.

Возбудители

Тяжелое воспаление в области миндалин могут «запустить» десятки видов болезнетворных микроорганизмов. Выделяют три больших группы возбудителей, вызывающих острый тонзиллит (ангину):

1. Бактерии. Это наиболее частая причина серьезных проблем и тяжелых состояний. В большинстве случаев бактериальная ангина объясняется наличием стафилококковой или стрептококковой инфекции. Иногда эти два возбудителя присутствуют в области пораженных миндалин одновременно.
2. Вирусы. Это могут быть возбудители гриппа (инкубационный период длится до 2 недель), герпеса, аденовирусы, коронавирусы.
3. Грибковая инфекция. Ангина, вызываемая грибками, свидетельствует о значительном снижении иммунитета или нарушении нормальной микрофлоры организма, что иногда происходит после приема антибиотиков.

Признаки инфекционного заражения миндалин, где возбудителем явзяются бактерии

Причиной ангины может стать наличие в организме кишечной палочки, хламидий, спирохет, микоплазмы.

Поражение миндалин также может быть вызвано такими инфекциями, как туберкулез, скарлатина или дифтерия.

Распространение

Многообразие видов возбудителей воспаления миндалин при остром тонзиллите объясняет большое количество путей, которыми болезнь передается от заболевшего человека к здоровому. В некоторых, хотя и не слишком частых случаях, заразиться ангиной можно даже не от больного, а от так называемого «носителя инфекции».

Одним из наиболее частых путей передачи инфекции является воздушно-капельный.

Воздушно-капельный

Процесс заражения болезнетворными микроорганизмами происходит в случае их попадания во влажную среду. Мокрота и слюна человека, больного ангиной – это идеальные условия сохранения и размножения возбудителей болезни. При чихании и кашле капли влаги, насыщенной скоплениями микробов, выделяются в окружающую среду. Некоторое время в виде своеобразного аэрозоля они находятся в воздухе либо попадают на предметы, одежду или кожу человека. А затем, вместе с воздухом проникают на слизистую носоглотки еще здоровых людей. Необходимо отметить, что в большинстве случаев воздушно-капельный путь распространения инфекции «действует», если здоровый человек находится на сравнительно небольшом расстоянии от заболевшего.

Алиментарный

Так заразиться ангиной можно, если употреблять продукты питания, зараженные бактериями. Возбудитель ангины легко распространяются. Если возникает ситуация, когда необходимо проживание или нахождение в одном помещении с человеком, заболевшим ангиной, все продукты подлежат тщательной очистке.

Особенно опасно попадание возбудителей заболевания в молоко. Оно создает чрезвычайно благоприятные условия для размножения микроорганизмов и образования ими токсинов.

Заразиться ангиной легко через посуду, полотенца и другие предметы быта, которыми пользовался больной человек.

Существуют и менее распространенные возможности для заражения ангиной.

Орально-фекальный

В этом случае большое количество возбудителей заболевания локализуется в кишечнике и выводится либо с мочой или фекалиями, либо с рвотными массами. Попасть в организм здорового человека инфекция может через рот в случае загрязнения воды, пищевых продуктов. Одним из частых путей заражения являются грязные руки.

Аутоинфекция

Даже у здорового человека в области миндалин находится большое количество бактерий, с которыми защитная система вполне может справиться. Если же по какой-то причине иммунитет ослабевает, происходит быстрая активизация вредоносных микробов, что и вызывает заболевание острым тонзиллитом (ангиной). Чаще всего аутоинфекция наблюдается в случае хронических заболеваний. В данном случае при обострении хронического тонзиллита.

Другие факторы возникновения заболевания

При равных условиях одни люди заражаются ангиной, а другие – нет. Существуют дополнительные причины, создающие так называемую «группу риска» при контакте с носителем инфекционного заболевания. Заражению вредоносными микроорганизмами способствует сильное и резкое переохлаждение, чрезмерные физические перегрузки. Увеличивает риск заболевания сильный стресс или хроническое нервное перенапряжение. Чаще других болеют ангиной люди, которые подвержены вредным привычкам. В очень опасном положении при контакте с больным находятся люди с иммунодефицитом.

Провоцировать развитие воспаления может патология строения носоглотки, к примеру, искривление перегородки.

Профилактические методы

В качестве профилактики заражения таким быстро распространяющимся инфекционным заболеванием как острый тонзиллит (ангина) необходимо принимать следующие меры:

1. Карантин для заболевшего человека. Больному выделяют отдельное помещение, посуду, полотенца и др. В комнату не рекомендуется входить маленьким детям и пожилым людям, людям с ослабленным иммунитетом.
2. Для уменьшения риска заболевания необходимо следить за здоровьем ротовой полости и носоглотки.
3. Снижает возможность распространения инфекции соблюдение санитарно-гигиенических норм: частые влажные уборки, внимание к чистоте рук, посуды, продуктов питания.

Важным условием защищенности от заражения является здоровый образ жизни, укрепляющий защитные силы организма.

Какое лекарство лучше от кашля

Какими антибиотиками лечить гайморит: в этой статье приведены препараты с названиями.

Как лечить фолликулярную ангину //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/lechenie-follikulyarnoj.html

Видео

Полезное видео про ангину

Выводы

Ангина – тяжелое инфекционное заболевание, способное не только провоцировать сильную боль и труднопереносимые состояния. Болезнь чревата опаснейшими осложнениями. Для того чтобы не допустить тяжелых последствий необходимо вовремя и точно поставить диагноз. Ведь вызывают ангину различные виды возбудителей. И от вида микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, зависит направление и методы лечения.

При первых же признаках ангины необходимо обращаться к врачу. Профилактические меры, защищающие здоровых людей от заражения – это не прихоть или перестраховка, а способ избежать угрожающих последствий этого тяжелого заболевания.

Ангина возбудитель заболевания — Лор и Простуда

Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание, поражающее миндалины лимфаденоидного глоточного кольца.

Миндалины служат барьером на пути возбудителей инфекции, располагаются в носоглотке, гортани. Самые крупные  — парные небные миндалины лежат у корня языка в полости рта.

Возбудители ангины

В 40% случаев возбудителями болезни служат аденовирусы, вирусы гриппа, коронавирусы. Заболевают ангиной преимущественно дети, подростки, взрослые до 40 лет.

Возбудителями этого чрезвычайно заразного заболевания часто становятся стрептококки, пневмококки, спирохеты, дрожжеподобные грибы кандида, плесневые грибы, кишечная, синегнойная палочка, хламидии, миколазмы.

Выраженность симптомов ангины и способы ее лечения зависят от вирулентности (агрессивности) возбудителя, состояния иммунитета больного.

Классификация

В международной классификации болезней различают ангины банальные, встречающиеся чаще всего, и атипичные. Кроме того, ангина может оказаться первым признаком некоторых инфекционных болезней, заболеваний крови.

Специфические симптомы наблюдаются при ангине при сифилисе, кори, ВИЧ-инфекции. В отдельные виды ангин выделяют воспаление миндалин глоточного кольца.

Банальные ангины

Самые распространенные у взрослых и детей виды острого тонзиллита – ангины банальные.

Выделяют формы ангины:

• катаральную;
• лакунарную;
• фолликулярную;
• флегмонозную;
• смешанную.

Выделение из этой группы заболеваний отдельных форм условно, в целом они представляют собой единый воспалительный процесс.

Длительность всех форм банальных ангин составляет в среднем 7-10 дней.

Катаральная ангина

Возникает чаще всего при вирусном инфицировании, начинается остро. Больного знобит, температура тела повышается до 39 ^оС, болит голова. Появляется разбитость, недомогание, к которым присоединяется сухость в горле, боль при глота

«Может ли вирусная ангина перейти в бактериальную?» – Яндекс.Знатоки

Ответ на Ваш вопрос — да. Вирусная и бактериальные ангины вызваны деятельностью бактерий и вирусов. Нередко при лечении вирусной ангины, иммунитет больного падает, что делает его более восприимчивым к бактериям, которые постоянно находятся на органах глоточного кольца и начинают массово размножаться, что влечет развитие бактериальной ангины. Течение обеих видов одновременно также возможно.

Какая бы не развилась ангина у взрослых, причины всегда кроются в инфекции. Чаще субстратом являются болезнетворные микроорганизмы стрептококки – это бактерии, по внешнему виду напоминающие цепочку. Среди них самый коварный враг для миндалин – бета — гемолитический группы А (получил название из-за любви к росту на средах, содержащих кровь). На его долю приходится около 1/2 всех острых тонзиллитов среди детского населения и молодых людей. Другие бактерии также поражают миндалины, при микробиологическом исследовании выявляют стрептококков других типов, стафилококков, пневмококков, гемофильную палочку, внутриклеточных хитрых микоплазм, хламидий. Грозным возбудителем ангины может быть дифтерийная палочка.

Вирусы также причастны к развитию заболевания: аденовирусы, вирус Коксаки, семейство герпес вирусов, цитомегаловирус, риновирус, вирус гриппа, парагриппа и др.

В холодное время года ангина у взрослых пациентов провоцируется именно вирусной инфекцией.

Бывает, что ткани миндалины поражаются грибами, например, рода Candida.

Инфекционные агенты попадают в носоглотку двумя путями:

1. Из окружающей среды при общении с больными людьми или пищевым путем, проглатывая заражённые продукты (например, молоко, заражённое стафилококком).
2. Из внутренней среды организма: если имеется острый гайморит, нелеченный кариес, любые гнойные воспаления (бактерии распространяются с кровью). Тяжёлые заболевания крови обуславливают, в том числе, развитие острого тонзиллита.

Предрасполагает к возникновению ангины вдыхание загрязнённого воздуха, питьё ледяной и холодной воды, общее переохлаждение, — любые состояния, ухудшающие местное кровоснабжение. Тонзиллофарингит встречается чаще зимой и весной, в период циркуляции различных респираторных вирусов, в том числе гриппа.

Источник: proanginu

Ангины возбудитель

Микробиологические исследования очагов инфекции при ангине показывают, что возбудителем чаще всего оказывается стрептококк, реже стафилококк и их сочетания. Дальше по мере убывания случаев идут вирусы, спирохета Венсана с веретенообразной палочкой, кандидозные грибы.

Стрептококк

По результатам изучения патогенной микрофлоры миндалин выявлен факт: преобладает стрептококковая микрофлора, преимущественно со слабо гемолитическими или зеленящимися штаммами.

Характеристика вида

Больше половины случаев инфицирования при остром тонзиллите приходится на β-гемолитический стрептококк A. Гораздо реже встречается возбудители ангины C или G.

Типичные места поражения: дыхательные пути, кожные покровы и слуховой аппарат. К патологиям, вызываемым стрептококковым инфекциям, кроме ангины, относятся импетиго, стрептодермия, рожистое воспаление, скарлатина. Инфицирование этим видом флоры опасно предрасположенностью к осложненному течению в любых органах и системах.

Характеристика возбудителя ангины:

1. Относится к факультативно-анаэробным шаровидным грамположительным бактериям.
2. Устойчив к всевозможным действиям окружающей среды. Переносит без видоизменений высушивание. Биологические материалы (мокрота, гной) сохраняют свою активность четыре месяца.
3. Штаммы гибнут при температуре 60 °C в течение получаса. От воздействия дез средств – за 20 минут.
4. Резервуарами заражения патогенными кокками служат носители или заболевшие инфекциями органов дыхания.
5. Передается аэрозольным способом с чиханием, кашлем, при разговоре. Если расстояние между людьми больше трех метров, заражение маловероятно.
6. В редких случаях передается алиментарно или при прямом контакте: через немытые руки, инфицированные продукты и воду.

Стрептококки A, попадая в благоприятную для них питательную среду (молочные продукты, яйца, мясные полуфабрикаты), активно размножаются и надолго сохраняют вирулентно-токсические свойства.

Факторы патогенности

 

Этот вид болезнетворных микроорганизмов дает высокую вероятность гнойных осложнений при ожогах, ранениях и открытых повреждениях. В группе риска:

• беременные;
• послеоперационные больные;
• ослабленные люди;
• младенцы.

Стрептококкоковое поражение может развиваться в двух формах:

1. Первичной, где восплаляется орган, который стал воротами и принял инфекцию. Например: ангина, фарингит, отит.
2. Вторичной, когда подключаются аутоиммунные и токсико-септические механизмы, и инфекция распространяется на близлежащие или отдаленнные органы и системы. Это может быть ревматизм, гломерулонефрит, некротические поражения в мягких тканях: абсцесс, флегмона.

Для лечения стрептококкового поражения используются антибиотики пенициллинового ряда, курс иммуноглобулинов и иммуностимуляторов.

Тетрациклины, группы гентамицина и канамицина для лечения как первичного, так и вторичного инфицирования считаются неэффективными.

Стафилококк

При ангине, прочих патологиях ротоглотки и полости носа обнаруживаются штаммы золотистого стафилококка. Это шаровидные бактерии аэробы, которые видны под микроскопом скоплениями (колониями), напоминающими виноградные гроздья. Определение «золотистый» дано потому, что его штаммы продуцируют особый желтый, слегка светящийся пигмент, который хорошо виден под микроскопом.

Характеристика вида

В отличие от патогенного стрептококка, относится к условно-патогенным микроорганизмам. Из известных 27 форм, 14 из них обитают на кожных покровах и слизистых человека, могут вызвать заболевание при стечении каких-либо условий и факторов. Характеристика самых распространенных возбудителей ангины:

1. Золотистый стафилококк. Чемпион среди родственных бактерий по повреждающим способностям. Тяжело поддается лечению антибиотиками и антисептиками. Поражает с одинаковой частотой взрослых и детей, вызывает около 100 опасных заболеваний.
2. Эпидермальный стафилококк. Может «жить» везде: на любом участке слизистой и кожного покрова. Способность вызывать заболевание незначительная, для здорового организма не представляет никакой опасности. У ослабленных, послеоперационных пациентов через дренажи, хирургические раны, катетеры может проникнуть внутрь и привести к эндокардиту, внутренним гнойникам, пневмонии, плевриту, синдрому токсического шока.
3. Сапрофитный стафилококк. «Излюбленные» места обитания: кожные покровы в области гениталий, слизистая оболочка уретры у женщин. В детском организме опасным и болезнетворным становится крайне редко.

Факторы патогенности

Золотистый стафилококк заселятся на слизистых оболочках ротоглотки при появлении человека на свет и сопровождает его в течение всей жизни. В здоровом организме он «спокоен» и не проявляет свои болезнетворные качества.

Инфицирование стафилококком (усиленное деление клеток, выработка токсинов) происходит в тот период, когда защита ослаблена по причине врожденной недостаточности местного иммунитета, дефицитных состояний (ВИЧ, СПИД), после стрессов и недосыпаний, вредных привычек и злоупотреблений алкоголем. Спусковым механизмом для того, чтобы колонии золотистого стафилококка начали активно размножаться и вызвали ангину или фарингит, может стать банальное переохлаждение.

Хронические воспаления ротоглотки часто бывают следствием сформировавшейся резистентности (нечувствительности) бактерии, которая возникает от неправильного применения антибиотиков.

Лечить стафилококковую инфекцию сложно. Подобрать эффективный антибиотик можно только после исследования посева на чувствительность к тому или иному препарату.

После перенесенного стафилококкового заболевания вырабатывается лишь кратковременный иммунитет.

Вирусы

Причина распространенных скрытых инфекций – агенты с простым строением и малым размером, которые паразитируют, «встраиваются» в живые клетки хозяина (человека) и нарушают их работу. При ангине они размножаются непосредственно в тканях миндалин.

Характеристика видов

Тонзиллит может вызываться несколькими штаммами: вирусами мононуклеоза, гриппа, Эпштейн-Барра.

Внутриклеточные паразиты малоустойчивы во внешней среде. Они гибнут в воздухе за несколько часов и через 5 минут при температуре выше 60 °C, но долго живут в высушенном состоянии. Вирусы гибнут от воздействия хлорамина, формалина, эфира, ультрафиолетового излучения, ультразвука и нагревания.

Агенты передаются воздушно-капельно преимущественно с частичками слюны, слизи. Источник – инфицированный или носитель со скрытой формой заболевания.

Факторы патогенности

Заражение вирусами происходит в детстве и существует скрыто. При эпизодах со сниженным иммунитетом инфицирование развивается внезапно, с коротким инкубационным периодом (до 3 дней), начинаясь лихорадкой, головной болью. После присоединяется респираторная симптоматика, которая держится около недели.

Герпетическая, аденовирусная и гриппозная ангина протекает тяжело, особенно у детей, часто осложняется бактериальным инфицированием или переходит от одной формы к другой. Вирусную ангину лечат симптоматически, с подключением противовирусных препаратов.

Спирохеты

Из этого семейства патогенными для человека являются трепонемы, бореллии и лептоспиры. Из бореллий возбудитель ангины – спирохета Венсана.

Характеристика вида

Грамотрицательные микроорганизмы имеют штопорообразную форму с большим количеством завитков, фибрилл, за счет которых они могут двигаться поступательно, вращательно и змееобразно.

Характерные признаки:

• очень маленьких размеров;
• имеют прочную клеточную оболочку.

Обнаруживается в почве и воде, передается летающими видами насекомых.

В быту заражение происходит через посуду или личные предметы, на которых могут оставаться частички слюны переносчика.

Спирохета Венсана обитает на слизистых оболочках ротоглотки и верхних дыхательных путей, и при микроскопическом исследовании малоотличима от сапрофитов.

Факторы патогенности

В медицинской литературе все заболевания полостей рта, вызванные этой бореллией, объединены в общую группу: инфекции Венсана. Сюда входят ангина, стоматит, гингивит. Отличительная особенность этих патологий – образование небольших язвенно-некротических кровоточащих участков. Миндалины, дужки, мягкое небо покрывается серовато-зеленоватым, легко снимающимся налетом.

При микроскопическом исследовании спирохета Венсана обнаруживается в сочетании с веретенообразной палочкой. Отсюда еще одно название патологии – фузиспирохитоз.

С течением болезни, если нет адекватной терапии, в инфекционный процесс включаются стафилококки и стрептококки, и поражение охватывает все отделы: небные дужки, слизистую десен и щек, глотку.

Если лечение начато вовремя и правильно подобраны антибактериальные средства, выздоровление наступает к концу второй недели. При слабом иммунитете – через несколько месяцев.

Кандида

Дрожжеподобные грибы в полости рта могут вызвать стоматит, глоссит, гингивит, ангину, заеды и часто осложняют антибактериальную терапию.

Характеристика вида

Род Candida – это овальные, почкующиеся дрожжевые микроорганизмы. В настоящее время известны и изучены более 150 видов. Штаммы, разрастаясь, образуют сметанообразную, блестящую, выпуклую колонию.

Грибы обитают на любых объектах внешней среды и домашнего обихода, хорошо переносят влажность.

Большие колонии можно обнаружить в излюбленных местах кандиды: молочных и несвежих продуктах, на овощах и фруктах с большим содержанием сахара.

Факторы патогенности

Кандидозную ангину относят к специфическому виду заболевания, потому что причина его развития прямо связана с дисбактериозом на фоне слабой иммунной защиты. Такому состоянию способствует целый ряд факторов:

• изменения в питании, нерациональные диеты;
• длительный прием антибиотиков, иммунодепрессантов;
• скрытые или нелеченные инфекции;
• обменные, гормональные нарушения;
• повышенная влажность кожи;
• повреждения на слизистой.

Для кандидозного вида ангины характерны гиперемия небных миндалин и глоточного кольца, белый налет. Для лечения показаны антисептические и противомикозные средства, иммуностимуляторы, полоскания.

По статистике, за последние 10 лет случаи грибковой ангины увеличились на 30%. Специалисты связывают это с неоправданно длительным или неадекватным антибактериальным лечением инфекций.

Выбор средств против заболевания зависит от вида возбудителя. Самолечение в случае ангины недопустимо. Только специалист после бактериологического исследования и клинического анализа крови может назначить адекватную и эффективную терапию.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+