Антибиотики при ангине

К препаратам обязательного назначения относятся антибиотики при ангине. Их применение обязательно в случае заболевания бактериальной этиологии. Игнорирование терапевтических методов лечения может привести к серьезным осложнениям в виде проблем с сердечно-сосудистой системой, сепсиса и полиорганной недостаточности.

Ангина — что это за болезнь?

Это острое инфекционное заболевание, которое поражает миндалины горла и вызывает их воспаление. Миндалины покрывает белый налет, образовываются гнойные пробки.

В чем разница между тонзиллитом и ангиной?

Порой происходит путаница между тонзиллитом и ангиной. Да, действительно ангина — это форма тонзиллита, однако это именно острый тонзиллит.

Хронический тонзиллит характеризуется высокой температурой выше 38°, горло немного болит при глотании, миндалины покрасневшие и покрыты белым налетом. Но при ангине все эти симптомы гораздо серьезнее.

Почему возникает ангина?

Острое воспаление небных миндалин возникает из-за поражения патогенами:

• бактериями;
• вирусами;
• грибками.

Чаще всего причиной заболевания становятся бактерии, поэтому терапия при остром тонзиллите практически всегда включает применение антибиотиков.

Какие симптомы заболевания?

Начало заболевания обычно острое, мгновенное, развивается за несколько часов.

Характерные симптомы:

• очень сильная боль в горле, которая приводит к невозможности глотать;
• покраснение и воспаление миндалин;
• белый налет, который покрывает миндалины;
• появляются гнойные бело-желтые пробки, в фолликулах скапливается гной;
• температур да повышается выше 38°;
• стойкая температура в течение минимум 3-х дней;
• сильная слабость, утомляемость, вялость и сонливость;
• ломота во всем теле.

Какие бывают виды ангины?

Болезнь бывает нескольких разновидностей в зависимости от возбудителя и формы протекания.

По типу возбудителя:

1. Бактериальная — вызвана бактериями, чаще всего естественными обитателями горла стрептококками, которые начинают неконтролируемо размножаться при снижении местного иммунитета, а также стафилококками, и очень редко другими бактериями. Для лечения используются антибиотики.
2. Вирусная — вызвана вирусами, чаще всего аденовирусами, вирусом герпеса и энтеровирусом Коксаки. Используется противовирусная терапия.
3. Грибковая — встречается реже всего и вызвана грибками, преимущественно грибами рода Candida.

В зависимости от течения болезни:

1. Катаральная — самая легкая форма. Миндалины красные, воспаленные, немного увеличены в размерах, на них есть белый налет и потеки, но гнойных пробок часто нет. На языке тоже налет. Температура не поднимается выше 38°. Лимфоузлы увеличены незначительно. Боль при глотании умеренная.
2. Фолликулярная — начинается с резкого подъема высокой температуры тела до 39°, боль в горле сильная, глотание затруднительно, начинает болеть голова, тело ломит. Миндалины краснеют и воспаляются, на них образуются ярко-выраженные беловато-желтые гнойные бляшки. Лимфоузлы болезненные при пальпации и увеличенные.
3. Лакунарная — симптомы этой формы такие, как и у фолликулярной, но еще более тяжелые. Воспаление и гной проникают глубоко в ткани миндалин. Риск этой формы в том, что инфекция может попасть кровь и вызвать абсцесс глотки или сепсис.

Как лечить ангину у взрослых?

Лечение обязательно включает полный покой и постельный режим. Диета должна быть щадящей, легкоусвояемой. Если кушать не хочется, то не нужно себя заставлять.

Обязателен питьевой режим. Пить необходимо много — это ослабит симптомы интоксикации организма. Однако нельзя пить горячее, холодное и кислое — это еще больше раздражает горло.

При повышенной температуре можно принимать жаропонижающие таблетки (парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота).

Назначается местное антисептическое лечение горла — леденцы для рассасывания, полоскания горла каждый час, забрызгивание спреем по инструкции.

Антибиотики при гнойной ангине бактериального генеза обязательны. Лечение без антибактериальной терапии невозможно. Но назначать лечение должен только врач после определения типа возбудителя.

Как лечить ангину у детей?

Заболевания у детей лечится практически так же, как и у взрослых, только дозировка будет соответствующей возрасту. Ребенок должен много пить, отдыхать и спать. Пищу давать лучше мягкую, протертую, ни в коем случае не кислую. Температуру можно сбивать жаропонижающими (например, Нурофеном). Антибиотики при ангине у детей врач подберет индивидуально и назначит дозировку в зависимости от возраста и массы тела.

Какие антибиотики нужно принимать при ангине?

Применяют следующие антибиотики при ангине:

• Амоксициллин;
• Хемомицин;
• Пеннициллин;
• Зитролид;
• Аугментин;
• Сумамед;
• Эритромицин;
• Цефтриаксон;
• Спирамицин;
• Амоксиклав.

Какие бывают осложнения?

Лечение заболевания обязательно и не терпит отлагательств. Прием антибиотикотерапии неоспорим, так как болезнь, которую не лечили или лечили в домашних условиях неправильными препаратами, приводит к тому, что бактерии из горла проникают в другие внутренние органы и вызывают тяжелые осложнения такие как:

• ревматоидный артрит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• воспаление лимфоузлов;
• отек гортани;
• абсцесс глотки;
• отит;
• ревматизм сердца;
• сепсис.

Купить антибиотики в любой форме выпуска, в том числе и таблетки, в Украине можно на сайте интернет-аптеки apteka24.ua. 

Ангина не проходит после антибиотиков: причины, рецидив заболевания, что делать если не помогают

Несмотря на то, что тонзиллит – это широко распространенное заболевание, его диагностика и лечение остаются проблемой для врачей.

Причиной является бактериальная инфекция, вызванная гнойным бета-гемолитическим стрептококком A (BHSSA), присутствующим в качестве возбудителя инфекции в 90% случаев. Пик заболеваемости стрептококковой ангиной приходится на детей в возрасте 5-15 лет.

Время инкубации составляет 2-6 дней (для инфекции Streptococcus pyogenes). У детей в первые 3 года жизни BHSSA является редкой причиной острого тонзиллита, тогда как у взрослых он отвечает за 10% случаев.

В остальных случаях в развитии болезни играют роль другие микроорганизмы и вирусы. Неправильное определение возбудителя заболевания – это основная причина того, почему ангина не проходит после антибиотической терапии. Второй фактор – это резистентность бактерий.

Возбудитель заболевания

Вирусная ангина не требует применения антибиотиков. Лечение основано на соблюдении постельного режима и достаточном приеме жидкости. При боли в горле рекомендуются локально действующие средства. Продолжительность болезни без осложнений составляет до 7 дней. Вариантом лечения является прием противовирусных препаратов.

Если симптомы сохраняются дольше (не проходят до двух недель), речь может идти о присоединении бактериальной инфекции. В таком случае, помимо клинического обследования, необходимо провести исследование осадконакопления эритроцитов и мочи на наличие белка.

Если результаты не свидетельствуют об устранении заболевания, проводится анализ крови, ASLO (антитела против стрептолизина O) и (при необходимости) микробиологические исследования.

Контрольный мазок из зева проводится у пациентов с продолжительными симптомами ангины, рецидивами болезни, в случае присутствия ревматической лихорадки в анамнезе, высокого риска рецидива (делается в течение 1-2 недель и, при необходимости, через месяц).

Резистентность

Следующим фактором, виновным в том, что ангина не проходит после антибиотиков, является устойчивость (резистентность) патогена к используемому лекарству.

Бактериологическая стойкость стрептококков после лечения острого стрептококкового тонзиллита (в частности, Пенициллином) демонстрируется у 25% пациентов, около половины из них страдают от сохранения клинических признаков заболевания. Обнаружение бессимптомных β-гемолитических стрептококков обычно не требует дальнейшей терапии.

Продолжение лечения желательно у людей с рецидивирующими эпизодами инфекций, вызванных данным возбудителем, при развитии осложнений ангины (ревматической лихорадки) или инфицировании других членов семьи.

  Гнойная ангина у ребенка: лечение в домашних условиях

Рецидивирующий тонзиллит

Терапевтической проблемой может быть рецидивирующая (повторная) ангина. Выбор оптимальной лечебной процедуры индивидуален. Если ангина не проходит после основного лечения, необходимо искать возможную аллергию, перманентный перенос инфекции, снижение иммунитета организма.

Целесообразно решать проблему в сотрудничестве разных специалистов.

Количество рецидивов уменьшает повторная терапия, т. е. лечение антибиотиками в течение 2-3 дней после отступления симптомов заболевания, когда возможна продолжительная антигенная стимуляция макроорганизма и генерация антител, защищающих от дальнейших инфекций одного и того же вида или серотипа.

В случае рецидивов при ангине помогает применение антибиотиков, активных против микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазу. При рецидивирующих стрептококковых инфекциях применение пенициллина нецелесообразно – оно не покажет эффективности ввиду высокой стойкости бактерии; рекомендуются упомянутые антибиотики, активные против организмов, продуцирующих β-лактамазу:

• оральные цефалоспорины II поколения;
• защищенные аминопенициллины;
• новые поколения макролидов и Клиндамицин.

Важно! Все указанные группы препаратов действуют по механизму, отличному от пенициллинов и цефалоспоринов, и хорошо концентрируются в тканях миндалин.

Полезной может быть иммуномодулирующая терапия, аденотомия (процедура, более характерная для детей) и целенаправленный повтор лечения антибиотиками в случае рецидива патогенеза.

Следующей альтернативой лечения рецидивирующих эпизодов гемолитических стрептококковых инфекций (за исключением тонзилэктомии) является долгосрочное применение низких доз Пенициллина (профилактика). Но такой подход не часто используется в нашей стране. Если миндальные инфекции не устраняются, боль и краснота горла после ангины не отступает, рекомендуется тонзилэктомия.

Важно! В то время как в 1950-х годах тонзилэктомия проводилась на единой основе, сегодня подход к лечению ангины и, следовательно, тонзилэктомии, изменился, особенно у детей.

При принятии решения относительно целесообразности тонзилэктомии принимаются во внимание многие факторы: тяжесть инфекции, возраст и др.

Тонзилотомия, частичное удаление миндалин, не рекомендуется при рецидивирующем воспалении или продолжительном сохранении симптомов ангины, она предназначена только для случаев свободнотекущей гиперплазии миндалин, вызывающей трудности с глотанием и дыханием.

  Ангина Симановского-Венсана или язвенно-пленчатый тонзиллит

Осложнения

Несмотря на продолжительное сохранение симптомов ангины, прием антибиотиков несколько снижает воспалительные осложнения заболевания. С локальными осложнениями чаще встречаются отоларингологи. Они вызываются распространением инфекции в капсулы миндалин и включают паращитовидные флегмоны и абсцессы.

При отсутствии лечения продолжительной или рецидивирующей ангины присутствует риск более тяжелых осложнений, требующих специализированного лечения. Такие осложнения вызываются вторжением инфекции в глубокие шейные пространства с тромбофлебитом яремной вены, средостения и сепсисом.

Общие осложнения – это проявление постстрептококковой иммунной реакции с широким спектром проявлений и последствий. Они делятся на воспалительные и невоспалительные.

Основы лечения

В то время, как большинство пациентов с острым тонзиллитом лечатся эмпирически на основе клинического исследования, в вопросе, что делать, если ангина не проходит после основной терапии, важно проведение дальнейших исследований, направленных на точное определение патогена и его возможной резистентности к препарату. Целью лечения является подавление инфекции, сохраняющихся клинических симптомов, предотвращение потенциальных осложнений.

Местное лечение направлено на заболевание, вызванного не стрептококком. Используются противомикробные препараты, местные антисептики, дезинфицирующие средства, локальные антибиотики, к которым микроорганизм не стоек.

Системное лечение включает противомикробные препараты, витамины, жаропонижающие средства.

Лекарством первой линии является Пенициллин, используемый в течение 7-10 дней. В этот период важно провести микробиологические обследования. Если отсутствует улучшение общего и местного состояния после начала лечения (до 3-4 дней) или микробиологическое исследование подтвердило устойчивость микробного агента к Пенициллину, антибиотик следует заменить.

Основная проблема при определении надлежащего лечения заключается в удовлетворении требований, основанных на возбудителе инфекции.

Воспалительные изменения в слизистых оболочках чаще всего имеют инфекционное происхождение, где основные причины – вирусные, бактериальные или грибковые инфекции. Эти изменения часто бывают вторичными, вызванными предыдущим механическим, термическим или химическим повреждением ткани.

Иногда воспаление связано с вторичными поражениями вследствие опухолевых изменений. Кроме того, сохранение симптомов после лечения ангины может быть связано с заболеваниями проксимальных или отдаленных органов, системными болезнями, с проявлениями непереносимости принимаемых лекарств.

Отягчающим фактором является вирулентность штаммов патогенов, степень цитотоксичности, иммунный статус больного человека, наличие анатомических аномалий в дыхательных путях.

  Сифилитическая ангина: причины и признаки развития

Каждый врач, занимающийся проблемами лечения инфекций верхних дыхательных путей, должен иметь необходимую информацию о возбудителях, чаще всего колонизирующих леченную анатомическую область, об их устойчивости к различным антибиотикам и об осложнениях, которые могут возникнуть в случае неправильного лечения.

Практические рекомендации

Для предотвращения осложнений важно следовать основным рекомендациям. Они особенно важны, если имеет место ангина у ребенка:

1. В случае обращения в неотложную медицинскую помощь и назначения антибиотика, на следующий день сообщите об этом врачу. Антибиотики при острых состояниях назначаются только на короткое время, решение о последующем лечении принимается лечащим врачом на основе результатов лабораторных тестов и после определения возбудителя инфекции.
2. Ангина – это серьезная болезнь, поэтому, несмотря на хорошее самочувствие через 3 дня, соблюдайте предписанный режим и принимайте лекарства – в случае незавершенной терапии симптомы вернутся.
3. Принимайте лекарства в указанных врачом интервалах, самостоятельно не прекращайте лечение!

Заключение

Тонзиллит – распространенное заболевание, которое можно легко диагностировать и лечить. Однако, если болезнь не лечится должным образом, это может привести к серьезным последствиям и опасным для жизни осложнениям.

Сохранение симптомов ангины после основного лечения – это результат неправильного определения возбудителя болезни, резистентности патогена, добавления к вирусной ангине бактериальной инфекции. Требуется изменение терапевтического подхода.

В крайних случаях принимается решение о проведении тонзилэктомии.

Не проходит ангина: что делать взрослым

После приема антибиотиков стенокардия не открывается вообще или только при определенных условиях.

Например, у патогена может развиться устойчивость к препарату. Это явление достаточно типично для антибактериальных препаратов пенициллинового ряда. Однако это совсем не типично для макролидов и цефалоспоринов.

Таким образом, если патоген привык к антибиотику, то возможно, что стенокардия не исчезает вообще и пациент не чувствует никакого облегчения от терапии.

Другая ситуация — неправильный диагноз и врач ошибочно предположил, что ухудшение хронического тонзиллита — стенокардия. Тонсилит часто сами пациенты называют стенокардией.

Еще одна ошибка врача, когда он начинает лечить фарингит, вирусный или грибковый тонзиллит антибактериальными препаратами. Дело в том, что антибиотики не атакуют вирусы или грибки. Поэтому эти две болезни не лечатся антибиотиками.

Пекторис ангины не прогрессирует, даже если пациент недисциплинирован и прекращает прием лекарств, как только почувствует существенное облегчение. Каждая терапия имеет свой специфический курс, который должен быть завершен.

В противном случае стенокардия может повториться через несколько недель или через месяц после прекращения приема антибиотиков. После завершения курса лечения быстрое повторение практически невозможно.

Что делать, если после лечения долго держится температура?

Пациент должен знать, что жар в стенокардии может сохраняться в течение некоторого времени после приема антибиотиков. Однако, если общее состояние пациента вернется в нормальное состояние, ничего не следует делать.

Во многих случаях температура тела остается высокой, что связано не с активностью возбудителя, а с наличием в крови и тканях избыточного количества токсичных веществ и остатков клеток бактерий.

Таким образом, если в течение одной недели после приема антибиотиков температура остается повышенной, это совершенно нормально, но:

1. все равно должна упасть до субфемилитаризма;
2. общее состояние пациента должно нормализоваться;
3. пациент не должен больше чувствовать боли в горле.

Если эти изменения не наблюдаются, то антибиотики не оказывают терапевтического эффекта.

Что следует знать при лечении ангины

• Через 2-3 дня пациент замечает значительное улучшение.
• Нет причин полагать, что болезнь пройдет через несколько часов после приема антибиотиков.
• Если вы соблюдаете правила приема лекарств, не должно быть ситуаций, когда лечение не помогает.
• Терапия неэффективна, если врач назначает пациенту препарат, не зная типа патогена и его устойчивости к определенным препаратам.
• Лечение не будет эффективным, если диагноз неверный.
• Если Staphylococcus aureus является причиной стенокардии, то это основной патоген, вызывающий стенокардию — антибиотики пенициллина могут не помочь, потому что эта бактерия устойчива к ним.

Что мы можем сделать, чтобы определить причину неэффективной терапии?

Особенности лечения ангины антибиотиками

Два фактора свидетельствуют об устойчивости патогенной микрофлоры:

1. Болезнь не исчезает после лечения антибиотиками.
2. Болезнь отступает, но появляется очень скоро.

Пектограмма ангины не может быть хронической, поэтому вполне понятно, что первичное обострение закончилось, но при слабом иммунитете болезнь восстанавливается очень быстро.

Но чаще всего устойчивость патогенной микрофлоры проявляется полным отсутствием действия антибиотиков.

Что вызывает такой иммунитет? Стафилококки окружены продуктами метаболизма, в том числе ферментами, которые расщепляются и дезактивируют пенициллины.

Вот список антибиотиков для пенициллиновой группы, которые не пытаются прописать для стенокардии:

• Бициллин.
• Пенициллин: Бициллин.
• Фоксиметилпенициллин.
• ампициллин.
• Амоксициллин.
• кефалексин.
• Цефадроксил.
• джозамицин.
• азитромицин.
• эйтромицин.

Список показывает лекарства по мере увеличения их терапевтического эффекта, т.е. первые перечислены в том же порядке, что и вторые.

В то же время случаев патогенной резистентности при лечении ингибитор-устойчивыми веществами не наблюдается:

1. Сультамициллин: Сультамициллин.
2. Амоксиклав.
3. Ауджментен.

Если терапия этими препаратами не помогает, это означает, что пациент нарушает нормальную работу или врач поставил неверный диагноз.

Причины устойчивости к антибиотикам:

• Начальная устойчивость штамма бактерий, атаковавших организм.
• Неправильное применение препарата (закапывание системных наркотиков в нос или использование для промывки горла).
• Рецепт лекарств, ранее показавший свою неэффективность у этого пациента.

Последнее нарушение лечения, которое врачи иногда допускают, является вопиющим и неоправданным. В медицинской практике бывают случаи, когда врач старомодным способом назначает пациенту инъекции пенициллина, несмотря на то, что амбулаторная карта показывает, что пациент уже лечился пенициллином и они ему не помогли.

Как определить наличие резистентности?

Что делать, чтобы определить бактериальную зависимость? Впервые он обнаруживается по отсутствию положительной динамики в состоянии пациента, а иногда и по его ухудшению.

Считается, что антибиотик должен быть заменен, если состояние здоровья пациента существенно не изменилось в течение первых двух дней лечения. Тем не менее, может потребоваться проверка диагноза.

Натриевая соль бензилпенициллина — довольно старый антибиотик, который в 25% случаев неэффективен.

Что тогда делает пациент? Сначала он должен сходить к врачу. Если врач, вместо того, чтобы взять мазок антибиотиков из горла, говорит пациенту подождать — нужно сменить врача.

После смены препарата и назначения адекватного лечения пациенту (с точки зрения схемы медикаментозного лечения) требуется дисциплина.

Ошибка в постановке диагноза

При хроническом тонзиллите рецидивы возникают после лечения антибиотиком, часто через один-два месяца. Его симптомы очень похожи на симптомы стенокардии, но опытный врач всегда сможет отличить одно заболевание от другого.

Хронический рецидив тонзиллита обычно быстрее и легче, чем стенокардия. Поэтому при любой антибактериальной терапии такой пациент чувствует облегчение относительно быстро.

Несмотря на то, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками, это заболевание требует дополнительного:

1. укрепления иммунитета.
2. Смывание миндальной лакуны.
3. Выключение факторов, способствующих развитию болезни:

Почему врачи иногда совершают ошибки в диагностике? Может быть три причины:

• В основном сходство между стенокардией и хроническим тонзиллитом.
• Пациент не говорит врачу точно, какая у него история болезни.
• Доктор просто не хочет ничего знать о проблеме.

Как отличить ангину от тонзиллита

1. Если стенокардия возвращается через короткие промежутки времени (неделя, два, месяц) после антибактериальной терапии, то это, несомненно, обычно хронический тонзиллит.
2. Другой признак — постоянное наличие желтых пробок на миндалинах пациента, часто путают с гнойными фолликулами, которые характерны для фолликулярной стенокардии.
3. Сама миндалина постоянно увеличивается, что также указывает на хроническую патологию.
4. Миндальные пробки превращаются в твердые неоплазмы.

Если антибактериальная терапия при хроническом тонзиллите назначена врачом, перепутавшим болезнь со стенокардией, следует обратиться к другому врачу.

Иначе борьба с болезнью может занять несколько лет. Наконец, пациент должен пройти операцию по удалению миндалин, и такие случаи не редкость.

Тем, кто предпочитает самолечение адекватному медицинскому обслуживанию, настоятельно рекомендуется не считать себя врачом и обращаться в хорошую клинику! В противном случае эти пациенты рискуют не только потерять свои миндалины, но и развиться хроническим заболеванием почек и тяжелым сердечным заболеванием.

Видео в этой статье показывает, что можно сделать со стенокардией.

Ангина долго не проходит: почему не помогает лечение антибиотиками и что делать

Нередко пациент с проблемой возвращается к врачу — стенокардия не прогрессирует, несмотря на лечение.

Что следует делать в таких случаях, что может скрыть причину более длительного заболевания и какие варианты лечения следует выбрать?

Важно понимать, что нет причин для беспокойства, если лихорадка сохраняется через 4-5 дней после начала лечения, но состояние пациента резко улучшилось. Это означает, что гипертермия провоцируется большим количеством токсинов в клетках. Однако, если состояние здоровья пациента не меняется к лучшему, а также ухудшается — это повод для срочной консультации с врачом и решения проблемы.

Причины

Если стенокардия не исчезает надолго, стоит подумать о неправильном диагнозе.

Острый тонзиллит намного тяжелее хронического — у больного высокая температура, слабость, потеря аппетита, фолликулярные пространства заполнены гной, но через 3-4 дня после начала лечения симптомы должны ослабеть и полностью исчезнуть через 10 дней.

Если болезнь восстанавливается через две недели или месяц, несмотря на регулярные антибиотики — это первый признак хронического тонзиллита. Еще одним признаком является то, что человек не получает стенокардию не чаще одного раза в год, так что патология стала хронической.

желтые пробки в миндальных пробелах могут быть ошибочно приняты доктором за гнойные фолликулы. Возможно также, что пациент изначально скрывал историю болезни от врача или ЛОР просто не захотел ее исследовать.

Если стенокардия не проходит, что делать — пациент спрашивает, когда он придет к врачу через неделю после успешного выздоровления.

Обычно после выздоровления организм приобретает сильный иммунитет, поэтому даже если патоген достигает слизистой оболочки миндаля, он не вызывает второго заболевания.

В редких случаях при постоянном контакте с больным хроническим тонзиллитом или при тяжелых аутоиммунных заболеваниях происходит повторное заражение.

Что делать в этой ситуации? Лечите снова, но уже иммуномодуляторами и антимикробными препаратами, потому что длительная антибиотикотерапия может вызвать кандидоз слизистой фарингеальной оболочки.

Есть еще несколько причин, по которым стенокардия не исчезает, что связано с неправильным медицинским рецептом:

• Неправильное промывание горла . Всем известно, что процедура промывки является важнейшим моментом в лечении стенокардии, когда патогенные бактерии смывают с поверхности слизистой оболочки, смягчают гнойные пробки, вымывают слизь и уменьшают воспаление. Но если смыв слишком интенсивный — массируя миндалины, пациент достигает противоположного эффекта. Во время тонзиллита лакуны заполняются гнойным содержимым, сильное давление на них не удаляет экссудат, а забивает его еще глубже внутрь, так что стенокардия задерживается, что осложняется воспалением лимфатических узлов. Подробнее о промывании горла →
• Питье . Обширное теплое питье помогает вывести токсины, смягчить слизистую оболочку и нормализовать водный баланс при тонзиллите. Если пациент пьет горячий чай или соки из холодильника — у него появляется дополнительное раздражение горла, то же самое относится и к употреблению кислых, соленых и острых продуктов.
• Сжатые . Для того, чтобы избавиться от боли в горле, для стенокардии используются как теплые, так и холодные компрессы. Холод снимает дискомфорт, а тепло улучшает кровообращение в тканях. Если техника процедуры — стенокардия pectoris будет длиться долгое время, например, после горячего компресса или посещения ванны нельзя сразу выходить на холодный воздух или наливать воду, как это могут себе позволить здоровые люди. Узнайте больше о том, как сделать компресс →

Обычно при соблюдении всех этих условий для лечения стенокардии — заживление происходит через 10-14 дней и повторения патологии не должно быть не менее одного года.

Если ангина не проходит после лечения антибиотиками

Если стенокардия не ослабевает после приема антибиотиков, может быть несколько причин. Во-первых, триггерный патоген устойчив к лекарственным препаратам, и никаких положительных изменений в состоянии пациента во время лечения не наблюдается.

Устойчивость микроорганизмов наиболее часто наблюдается к препаратам пенициллиновой группы (пенициллин, амоксициллин), цефалоспоринам (цефалексин, цефадроксил), реже — к макролидам (азитромицин, сумамед, иозамицин).

Случаев отсутствия реакции на аугментин, сультамициллин и амоксиклав не зафиксировано. Поэтому, если лечение этими препаратами не помогло, скорее всего, диагноз был неверным или пациент нарушил правила приема препаратов.

Почему патогенные микроорганизмы могут не реагировать на антибиотик:

• первоначальная резистентность бактерий, вызвавших заболевание;
• злоупотребление антибиотиками, такими как промывание горла или носа;
• назначение врачом лекарств, которые уже вылечили стенокардию пациента, но не дали положительных результатов.

Вторая причина, по которой стенокардия не исчезает надолго после антибиотиков, заключается в том, что они не оправданы.

Многие пациенты считают, что лихорадка и боль в горле являются первыми признаками бактериального тонзиллита, хотя он может быть вызван вирусом или грибком.

Антибиотики не только не помогут, но и фактически ухудшат ситуацию. Поэтому, если стенокардия не исчезает на месяц, не стоит проводить самодиагностику и лечение.

Различение между вирусной и грибковой стенокардией и бактериальной стенокардией помогает при следующих признаках:

• насморк — это спутник ОРВ, но не стенокардия, хотя бывают исключения в редких случаях;
• белые пятна не только на миндалинах, но и у основания языка и в храмах мягкого неба — признак грибкового поражения горла (при стенокардиях pectoris гнойные пробки образуются только на поверхности миндалин и лакун).

И третья причина, по которой стенокардия не утихает после антибиотиков, является нарушением правил назначенной терапии. Например, если пациент произвольно прекращает прием лекарств после исчезновения симптомов заболевания (5-6 дней вместо назначенного курса 10-14).

Пациент также может заменить препарат для внутренних органов на антибактериальные леденцы, предполагая, что эффект остается прежним, но при растворении таких препаратов на возбудителя инфекции эффект не оказывается.

Другой случай несоответствия — нерегулярные препараты, когда пациент принимает таблетки дважды, а не три раза в день или заменяет препарат для внутренних нужд на инъекцию. Например, бициллин следует вводить внутримышечно, а если азитромицин попадает с пищей, его всасывание сильно нарушается.

Что делать

Почему стенокардия может длиться недолго — теперь, когда ясно, что нужно сделать, чтобы добиться полного выздоровления, еще предстоит найти. Есть несколько вариантов действий:

1. Посетите врача еще раз, чтобы определить природу патогена и чувствительность бактерий к назначенным препаратам.
2. После замены препарата строго следуйте инструкциям по применению, не заменяйте препарат на другой и не нарушайте правила использования.
3. Не начинайте самостоятельное лечение, основанное только на собственных знаниях о стенокардии — симптомы могут указывать на фарингит, хронический тонзиллит, вирусную или грибковую инфекцию, а лечить их антибиотиками бессмысленно.
4. Повышение иммунитета для предотвращения повторных заражений.
5. Помните, что ключом к успешному лечению является комплексный подход — регулярная и правильная промывка горла (4-5 раз в день), питье теплых напитков (вода, зеленый чай, лошади со свежими ягодами, молоко и газировка) и применение компрессов.

Обязательное медицинское лечение от непрерывной стенокардии является основным условием для успешного и безопасного лечения. Длительное самолечение может привести к потере миндалин, тяжелым сердечным заболеваниям и хроническим патологиям почек.

Если пациент строго придерживается рецептов, не нарушает правил приема лекарств, не лечит себя и симптомы заболевания возникают многократно, а врач настаивает на тонзиллите и не хочет проводить детальное обследование — стоит сменить врача. Потому что если вы принимаете антибиотики в течение более длительного периода времени с неопределённо

Марина Ермакова, врач, специально для Moylor.ru

Почему ангина не проходит после антибиотиков и что делать больному?

Пекторис ангины после того, как антибиотики повторяются в нескольких случаях (или не проходят):

1. Патоген устойчив к антибиотикам. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, реже цефалоспоринов и макролидов. В этом случае стенокардия не прогрессирует вообще после приема антибиотиков и пациент не чувствует облегчения;
2. Неправильный диагноз и ухудшение хронического тонзиллита принято считать стенокардией. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах пациент называет стенокардией;
3. Опять же ошибочный диагноз заболевания и попытка лечения грибкового или вирусного тонзиллита или фарингита антибиотиками Ни грибы, ни вирусы не поражаются антибиотиками, и такая ‘стенокардия’ не работает при применении;
4. Антибиотик травмы. Если, например, пациент перестал принимать лекарства на третий день лечения, когда у него появилось облегчение, то, скорее всего, болезнь снова усугубится или развится хронический тонзиллит. В этом случае повторная стенокардия после приема антибиотиков может развиться через несколько недель или месяцев, в редких случаях через несколько дней;
5. рецидив вскоре после лечения. Очень редкий, почти исключительный случай.

Важно понимать, что если стенокардия просто не утихает после приема антибиотиков, а общее состояние пациента нормализуется, то это не повод для беспокойства.

Во многих случаях температура остается высокой не столько из-за активности патогена, сколько из-за присутствия в тканях и крови большого количества остатков бактериальных и токсинных клеток.

Это нормально, если лихорадка остается повышенной в течение недели с эффективными антибиотиками, но должна снизиться до субфебрильного уровня (37-38°C) и общее состояние пациента должно нормализоваться. Если антибиотики против стенокардии не помогут, пациенту не станет лучше.

Нормальная температура тела у больных стенокардией через 1-2 дня после начала лечения антибиотиками.

Если соблюдаются все правила лечения стенокардии антибиотиками, то, как правило, не должно быть ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи происходят из-за того, что врач прописывает лекарство, не выяснив патогена и его устойчивости к различным лекарствам, или в случае ошибок в диагностике или нарушения правил приема лекарства.

Стафилококк бактерия, очень часто устойчивая ко многим антибиотикам, включая пенициллины.

Как определить конкретную причину, по которой стенокардия не утихает или не возвращается после приема антибиотиков, и что делать в конкретном случае?

Устойчивость возбудителя к антибиотику

В этом случае возможны обе ситуации:

1. Болезнь не исчезает после лечения антибиотиками;
2. Болезнь исчезает, но вскоре развивается рецидив тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение является полным, потому что оно нормально для стенокардии (оно не может быть хроническим), а следующее развивается на фоне ослабленного иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.

Но в целом нечувствительность возбудителя антибиотика к стенокардии проявляется отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.

Стафилококки в окружении продуктов метаболизма. К ним относятся ферменты, которые расщепляются и деактивируют пенициллины.

Причины устойчивости патогена к антибиотикам:

1. Начальная устойчивость бактериального штамма, которым был заражен пациент;
2. Нарушение правил антибактериальной терапии:
3. Применение препаратов, которыми раньше лечилась стенокардия пациента и лечение не помогло:

Также полезно прочитать: Допустимо ли лечение стенокардии без антибиотиков?

Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибактериальной терапии, которые иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда врач назначает инъекцию пенициллина пациенту со стенокардией, не заботясь о том, что один и тот же пациент уже несколько раз проходил лечение такими инъекциями, что не помогает в конкретном случае.

Как это определяется?

В основном из-за отсутствия изменений в состоянии пациента, иногда из-за ухудшения. В медицинской практике, если в течение 48 часов после введения антибиотика не произойдет никаких аномальных изменений, необходимо заменить антибиотик или пересмотреть диагноз.

соль бензилпенициллина натрия является устаревшим антибиотиком, который не эффективен в одном из четырех случаев.

Что делает пациент?

Иди к врачу. Если он не меняет антибиотик, он не берет мазок из горла, чтобы определить чувствительность бактерий к препарату, а просто говорит ему подождать — пойти к другому врачу. После замены препарата и корректировки лечения пациент должен строго следовать инструкциям врача по приему препарата.

Ошибка в диагностике и лечение хронического тонзиллита

Эта ситуация характеризуется неоднократным обострением заболевания после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они похожи на стенокардию, но специалист может отличить их по индивидуальным признакам. Острые обострения хронического тонзиллита обычно протекают легче и быстрее, чем стенокардия, так что пациент чувствует облегчение довольно быстро, независимо от антибиотикотерапии.

Иногда даже сам хронический тонзиллит рассматривается пациентами как стенокардия. В этом случае картина, скорее всего, будет такой же, даже если антибиотики не влияют на течение болезни и внешний вид миндалин.

Типично для миндалин при хроническом тонзиллите. Камни хорошо видны.

Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но помимо этого, важно вымыть миндалины, укрепить иммунитет, устранить факторы, способствующие обострению заболевания.

Смывание миндалинных лакун в клинике

Причины диагностических ошибок:

1. Сходство обострения тонзиллита и стенокардии;
2. Отказ пациента рассказать врачу историю болезни или нежелание врача иметь дело с предметом.

Как это определяется?

Как правило, хронический тонзиллит — это хроническое воспаление миндалин, при котором повторяющаяся стенокардия происходит непрерывно и через короткие промежутки времени — неделю, две недели, месяц — после лечения антибиотиками. Как правило, это происходит не чаще одного раза в год.

Если, кроме того, миндалина пациента постоянно присутствует на желтых пробках (что часто путают с язвенными фолликулами в фолликулярной длине), а сами миндалины постоянно размножаются, то это также называется хроническим заболеванием.

ловушки в миндалине, которые превращаются в твердые тела

Что должен делать пациент?

Если лечение хронического тонзиллита является антибиотиком, назначенным врачом, который перепутал болезнь со стенокардией, следует проконсультироваться с другим врачом. В противном случае есть риск лечить болезнь в течение нескольких лет, а в конечном итоге — лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи действительно случаются.

Если пациент сам поставил диагноз ‘стенокардия’ и решил пить с ним антибиотики — перестаньте играть в доктора и обратитесь к хорошему специалисту. В противном случае вы можете не только потерять миндалины, но и получить серьезную болезнь сердца и хроническую болезнь почек.

Лечение антибиотиками вирусных и грибковых заболеваний

Это одна из наиболее распространенных причин, по которой антибиотики не помогают при ‘ангине’.

Многие пациенты диагностируют эту болезнь в домашних условиях и считают, что боль в горле и поднимающаяся лихорадка являются стенокардией и должны лечиться антибиотиками.

Во многих случаях вирусный тонзиллит и фарингит являются схожими симптомами, которые не следует лечить антибиотиками.

Горло с вирусом Коксаки

Многие пациенты также смотрят на горло, видят белые пятна в горле и решают, что это определенно гнойная стенокардия pectoris, хотя это может быть грибковый фарингит. Антибиотики не только не помогут, но и действительно могут ухудшить ситуацию.

Как обнаруживается стенокардия?

Во многих случаях только врач может отличить вирусные и грибковые заболевания горла от стенокардии. Кроме того, иногда даже специалисту трудно отличить катаральный Но есть и исключения;

Распространение белых пятен за гландами — на небе, на небесных оковах, у основания языка. В данном случае это грибковая инфекция горла, так как при стенокардии гной pectoris локализован только на миндалинах.

Также полезно для чтения: Какие антибиотики взрослый человек должен пить от стенокардии?

Если стенокардия не ослабевает после антибиотиков, таких как Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Эритромицин или Азитромицин (не говоря уже о дорогих лекарствах последнего поколения — Вилпрапфен, Тиментин), это также вирусное или грибковое заболевание. Эти антибактериальные препараты почти всегда эффективны против стенокардии.

Грибок рода Кандида, который процветает только на антибиотиках.

Что делает пациент?

Прекратите самодиагностику и самолечение и обратитесь к врачу. Если это вирусное заболевание, то при приеме грибковых противогрибковых препаратов назначается симптоматическое лечение. Если врач назначил антибиотики, то после двух дней безуспешного применения антибиотиков, врач должен уточнить диагноз и назначить правильное лечение. Если это не так, вы должны проконсультироваться с другим врачом.

Некорректное применение антибиотиков

Во многих случаях грубые нарушения правил лечения антибиотиками являются также причиной рецидивирующих обострений или тем, что стенокардия после приема антибиотиков совсем не утихает. Например:

• Прерывание приема антибиотиков перед назначением врача. Минимальная продолжительность лечения — 7 дней, обычно — 10-15. 5 дней можно принимать только азитромицин, иногда — 3 дня, но в последнем случае наблюдается высокая частота рецидивирующих обострений заболевания;
• замена системных антибиотиков на местные. Некоторые пациенты считают, что если они сосать леденцы или таблетки с антибиотиками во время стенокардии, результат будет аналогичен системному употреблению этих препаратов. Если при засасывании таблеток или промывании горла антибиотиками, на самом деле никакого эффекта на инфекцию нет, и при таком лечении болезнь точно не исчезнет;
• Нерегулярное применение антибиотиков или применение вопреки инструкциям. Например, если азитромицин принимается одновременно с пищей в крови, то азитромицин гораздо хуже и не может влиять на болезнь; бициллин следует вводить только внутримышечно. Из-за незнания этих свойств лекарства могут работать не так, как должны.

Такая ситуация чаще всего возникает у взрослых пациентов, которые не лечатся, а покупают по распоряжению врача антибиотик и пьют его, если случайно об этом подумают.

Как он обнаружен?

Только из памяти. Если пациент не помнит, когда последний раз принимал лекарство, сколько и что врач говорил о его приеме, то, скорее всего, это является нарушением правил.

контейнер, который напоминает хозяину время, когда он принял таблетку.

Что должен делать пациент?

Примите лекарство, как предписано. Если ситуация не улучшается или если болезнь восстанавливается, необходимо обратиться к врачу для постановки нового диагноза (возможно, уже хронический тонзиллит) и корректировки лечения.

Повторное заражение ангиной

Эта ситуация почти гипотетическая.

После успешного лечения стенокардии, организм имеет достаточно сильный иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалине и антител в крови остается высоким в течение длительного времени, и повторное воздействие патогена в миндалине не вызовет заболевания. Кроме того, патоген, вызывающий стенокардия, должен быть обнаружен в другом месте. Исключениями являются ситуации, когда пациент испытывает иммунодефицит или постоянно работает с пациентами (например, врачи, интерны).

Макрофаги — клетки иммунной системы, которые специально охотятся и питаются бактериями.

Как это определяется?

Эта ситуация довольно типична: после приема антибиотиков стенокардия быстро прошла, пациент выздоровел, у него не было признаков хронического тонзиллита. Через некоторое время у него развилась типичная стенокардия. Опять же, мы говорим не о вирусных поражениях в горле, а о том, что они могут развиться после успешно вылеченной стенокардии.

Что за похлопывание И вообще, такая ситуация не является стандартной и врач должен убедиться, что повторное заболевание — это стенокардия.

В случае возникновения проблем с лечением стенокардии необходимо проконсультироваться со специалистом.

Читайте далее:

Выбор и применение антибиотиков против стенокардии у взрослых

Ангина не проходит после антибиотиков: причины, рецидив заболевания, что делать если не помогают

Наш эксперт ЛОР-врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев.

Ангина — довольно серьезное заболевание.

Симптомы: высокая температура (38-39 градусов), сильная покраснение, воспаление и боль в горле, иногда даже препятствует глотанию слюны, выраженное опьянение (у человека лихорадка, зуд, сильное потоотделение).

Кроме того, в миндалине со стенокардией происходят серьёзные, часто необратимые изменения — миндалина меняет свою форму, становится длинной, так что вероятность повторения стенокардии достаточно высока.

И если да, то старайтесь не ошибиться во время лечения!

Устойчивость возбудителя к антибиотику

Есть несколько патогенов, которые вызывают усиление тонзиллита. В первую очередь это бактерии стрептококковой природы. С ними можно бороться только антибиотиками. Но не все наркотики могут полностью уничтожить патоген.

Бактерии наиболее устойчивы к антибиотикам пенициллиновой группы: ‘Ампициллин’, ‘Амоксициллин’.

Но антибактериальные средства нового поколения — макролиды и цефалоспорины — обладают сильным действием, а устойчивость патогена к ним редка.

Микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам, становятся устойчивыми, когда у взрослых инфекция не диагностируется. И они:

• используют лекарства, не устраняющие симптомов заболевания;
• злоупотребляют антибактериальными препаратами;
• — самолечение, выбирая лекарства самостоятельно.

Они могут определить резистентность бактерий к определенному препарату, если в течение 2 дней после лечения не наблюдается улучшения. В этом случае препарат заменяется более эффективным.

Вирусная природа тонзиллита не лечится антибиотиками. Нам нужны другие лекарства. Определить наличие вирусной инфекции от насморка, который является спутником ОРВ. Признаки поражения на миндалинах включают белый налет на прилегающих тканях. В этом случае помогут только антимикробные средства, а не антибактериальные.

Общие правила проведения антибиотикотерапии

Антибиотик назначается только врачом, который осмотрел пациента и поставил окончательный диагноз. Лечение начинается после определения индивидуальной переносимости антибактериального средства. В зависимости от клинической картины заболевания и возраста пациента специалист может назначить препарат в виде инъекций, таблеток или сиропа.

Антибиотики и фолликулярная стенокардия у детей имеют свои особенности. Врачи предпочитают назначать лекарства в виде сиропов или суспензий. В этом случае дозировка препарата определяется в зависимости от веса ребенка или тяжести воспалительного и гнойного процесса, который протекает очень быстро.

Многие специалисты в области уха, носа и горла считают, что наиболее эффективным видом антибиотикотерапии является инъекция антибиотиков. В таких случаях максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 20-40 минут после инъекции. Средняя продолжительность терапевтического эффекта после инъекции составляет 4-6 часов.

Прием антибактериальных препаратов длится не менее семи дней. В противном случае, если препарат будет прекращен преждевременно, у человека снова будет развиваться фолликул лангины, и антибиотики будут толерантны к инфекции. У таких пациентов патологическая микрофлора становится полностью нечувствительной к действию определенного вида антибактериального средства.

Какие антибактериальные средства применяются при фолликулярной ангине

В 90-95% случаев бактериальное повреждение горла вызывается стафилококками и стрептококками. Поэтому специалист, использующий антибиотик против фолликулярной лангины, должен активно уничтожать именно эти виды бактерий.

Самыми важными антибактериальными препаратами являются

1. Пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Ампиокс). Эта группа лекарств была первой обнаруженной среди антибиотиков и используется с 1940-х годов. По сей день пенициллины считаются самым безопасным антибактериальным средством для человеческого организма. При приеме внутрь или инъекции они блокируют рост и размножение патогенных микроорганизмов в дыхательных путях.
2. Цефалоспорины (Чефаспорин, Дигиран, Цефтриаксон). Механизм действия цефалоспориновых антибиотиков идентичен механизму действия пенициллинов. Фактически, единственное различие между этими препаратами заключается в более широком спектре действия на патологическую микрофлору носоглотки.
3. Макролиды (азитромицин, суммированный и рулидный). Особенностью этих препаратов является их способность внутриклеточного накопления в области воспалительного и гнойного процесса. Это значительно усиливает и расширяет терапевтический эффект антибиотиков. Эти антибиотики в фолликулярной стенокардии также обладают противовоспалительным действием, которое не связано с уничтожением патогенных бактерий.
4. тетрациклины (макропен, тетрациклин, доксициклин). Эти лекарственные средства имеют широкий спектр действия, но в последнее время их применение ограничено. Статистика показывает, что многие микроорганизмы кокка устойчивы к тетрациклинам.
5. фторхинолоны (пефлоксацин, офлоксацин, спарфлоксацин). Терапия такими препаратами направлена, прежде всего, на борьбу с легочными осложнениями бактериальных инфекций. Это связано с тем, что фторхинолоны активно всасываются в ткани легких. Цена на такие лекарства обычно самая высокая.

Причины развития рецидива ангины после прохождения курса антибиотикотерапии

Отсутствие положительного результата после приема антибиотиков у пациента обусловлено следующими факторами

1. Неправильный диагноз бактериальной стенокардии. Что такое стенокардия фолликулярная и симптомы заболевания должны быть определены врачом уха, носа и горла.
2. Сопротивление человеческого тела. Патологическая микрофлора носоглотки абсолютно нечувствительна к действию определенного типа антибиотиков.
3. Острое вирусное повреждение глотки и миндалины.

Изначально неверный диагноз

Обострение ангины даже после лечения с плохой диагностикой. Только взятие анамнеза пациента с учетом его симптомов и внешнее обследование воспаленного горла не дает полной картины заболевания.

Для врача важно определить тип патогена и форму болезни. Поэтому необходимо исследовать мазок с поверхности воспаленных миндалин.

Если горло снова заболело после недавней терапии, скорее всего, это хроническая форма инфекции. миндалина будет постоянно увеличена. Утром пациент будет долго чувствовать боль в горле. Желтоватые пробки найдены на гиперемических миндалинах. В этом случае будет назначено другое лечение.

Неправильная диагностика и лечение болезни

Если после приема антибиотиков не возникает стенокардия и симптомы увеличиваются, необходимо обратиться к врачу и пройти повторное обследование. Пациенты часто путают хронический тонзиллит со стенокардией.

Если после стенокардии возникают повторяющиеся приступы, это указывает на хроническое течение болезни. Симптомы обоих заболеваний схожи, но хронический тонзиллит гораздо мягче, а симптомы менее выражены.

Примечательно, что горло в хронической форме не так красного цвета, а лимфатические узлы не так сильно увеличиваются в размерах.

Быстрое выздоровление происходит при лечении антибиотиками, но хронический тонзиллит требует дополнительного лечения.

• Усиление иммунной функции витаминными комплексами или иммунными стимуляторами.
• Промывка миндальных лакун. Рекомендуется проводить процедуру даже после восстановления, чтобы избежать рецидивов.
• Устранение причин, вызывающих ухудшение заболевания.

Тогда возникает вопрос: почему в диагностике возникает ошибка? Есть три основные причины.

1. Сходство между хроническим и острым заболеванием.
2. Недостаточная информация пациента о сопутствующих симптомах.
3. Реакция врача на понимание проблемы в более глобальном масштабе.

Что делает пациент в этой ситуации? Если диагноз был неверным, то проблема заключается в недостаточной квалификации врача. Студенческую стенокардию можно не только перепутать с хроническим тонзиллитом, но и неправильно определить форму самого заболевания.

Грибковая стенокардия показывает белую молочную бляшку с неприятным микробом. Вирусная ангина похожа на простуду, а налёт и волдыри на миндалинах не всегда проявляются. Бактериальная стенокардия pectoris характеризуется желтоватым налетом и образованием пустул.

В этой ситуации пациент должен обратиться к другому врачу.

Также бывает, что человек ставит себе диагноз и прописывает антибиотики. И он делает это бесплатно. Самолечение приводит к осложнениям. На фоне стенокардии может проявиться не только хронический тонзиллит, но и болезни сердца и почек.

Если пациент перестал принимать антибиотики на третий день, то нет смысла принимать их снова.

Тогда вам придется снова обратиться к специалисту и сделать мазоковый тест патогена и его устойчивости к антибиотикам. После обследования врач выпишет вам другое лекарство.

Основная рекомендация — принимать препарат не менее семи дней. Антибиотики должны использоваться в соответствии с инструкциями.

Длительность стенокардии также зависит от соответствия. Пациенты считают, что когда температура нормализуется, можно уже идти на работу или на улицу. Но это строго запрещено. Любое улучшение может быть заменено ухудшением состояния.

То же самое можно сказать и о потреблении жидкости. Его следует пить не только при высоких температурах, но и в течение всего периода выздоровления.

При высоких температурах вода помогает предотвратить обезвоживание, а при реабилитации удаляет из организма все вредные вещества и микробы.

Переход в хроническую форму

У пациента с острой стенокардией нет стойкого иммунитета к заболеванию. Повторное заражение легко осуществимо, особенно при лечении в одиночку.

Нелеченая инфекция более пугает, так как приводит к постоянному месту заражения. Бактерии, которые остаются на поверхности миндалин, нарушают структуру тканей.

Поглощение аллергенов в крови приводит к тому, что железы становятся резервуаром для патогенных бактерий. Отсюда постоянное повторение стенокардии, сопровождаемое:

• неприятный запах изо рта;
• покалывающая боль в горле;
• быстрая усталость;
• постоянная головная боль;
• повышение температуры тела.

• См. также
• Как и что можно использовать для лечения ангины или стенокардии у взрослых и детей с ветрянкой
• Читайте

Если симптомы тонзиллита не исчезают надолго, необходимо найти лекарства, которые эффективны в борьбе с хронической стенокардией. К ним относятся антибактериальные средства из группы макролидов.

Резистентность

Следующим фактором, ответственным за то, что стенокардия pectoris не ослабевает после применения антибиотиков, является устойчивость (резистентность) патогена к используемому препарату.

Бактериологическая устойчивость стрептококков после лечения острого стрептококкового тонзиллита (особенно пенициллина) проявляется у 25% пациентов, около половины из которых страдают от сохраняемости клинических признаков заболевания. Выявление бессимптомных β-гемолитических стрептококков без симптомов обычно не требует дальнейшей терапии.

Продолжение лечения желательно у лиц с рецидивирующими эпизодами инфекции, вызванными этим патогеном, с такими осложнениями, как стенокардия (ревматическая лихорадка) или инфекции других членов семьи.

Некорректное применение антибиотиков

Антибиотик следует давать не только до исчезновения признаков стенокардии. Обычно пациент заболевает снова без лечения. Однако у него также возникают осложнения, которых можно было бы избежать.

Антибактериальные препараты в виде таблеток принимают в течение 2 недель, после чего патоген полностью подавляется. И пациент полностью восстанавливается, что предотвращает рецидив. При лечении на дому необходимо строго следовать инструкциям врача и не оставлять лекарства на полпути.

Вместе с антибиотиками следует использовать местные средства от стенокардии: Спреи, растворы. Они промывают поверхность миндалин патогенных бактерий в гнойном или серозном экссудате.

Антибиотики используются непрерывно и без перерыва. Не пропускайте время приема антибактериальных препаратов.

Повторное заражение ангиной

Рецидив стенокардии встречается редко и возможен только при неправильном лечении. Это происходит потому, что..:

• организм ослаблен после стенокардии;
• ближняя окружающая среда является источником инфекции;
• происходит внезапная переохлаждение организма;
• горло начинает раздражать из-за аллергии, пыли, курения.

Повторяющиеся стенокардия pectoris является исключением из правила, потому что защитный барьер остается в миндалине, а в крови — антитела, которые борются с бактериями. Единственное, что может произойти — это осложнение, вызванное гриппом в виде воспаления миндалин. Тогда мы должны забрать антивирусные препараты.

Основная проблема при длительном течении стенокардии заключается в том, что не выполняются требования к лечению, основанные на патогене. После бактериальной инфекции и приема антибиотиков реакция организма может быть смешана. Грибковое заболевание изменяет воспаление, вызываемое бактериями. Симптомы будут похожими, но лекарства должны быть разными.

Часто пьют слишком горячо, пациент во время терапии обжигает горло, что приводит к покраснению миндалин. А потом снова начинается процесс воспаления, потому что поврежденные миндалины не могут противостоять патогенным микроорганизмам.

Заболевание также возвращается, когда горло раздражено химическими реагентами, механическими объектами. Затем опухоль сопровождается симптомами заражения лихорадкой, болью в горле при глотании.

1. См. также
2. Сколько дней со стенокардией и болью в горле можно пить амоксиклав, дозировки 875 и 125 для детей и взрослых
3. Читать

Осложнения

Несмотря на длительное сохранение симптомов стенокардии, прием антибиотиков снижает легкие воспалительные осложнения. Врачи уха, носа и горла чаще сталкиваются с местными осложнениями. Они вызваны распространением инфекции в капсулах миндалины и включают в себя флегмоны паращитовидной железы и абсцессы.

Существует риск более серьезных осложнений, требующих специализированного лечения, если длительная или повторяющаяся стенокардия не лечится. Такие осложнения вызваны проникновением инфекции в глубокие шейные отделы позвоночника при тромбофлебите яремной вены, средостении и сепсисе.

Общие осложнения являются проявлением постстрептококковой иммунной реакции с широким спектром проявлений и последствий. Они делятся на воспалительные и невоспалительные.

Возникновение другого заболевания

Часто повторяющиеся боли в горле после лечения антибиотиками стенокардии ошибочно считаются рецидивирующим воспалением. Однако другие инфекции часто сопровождаются стенокардией:

1. Тонзиллит также вызывает бактерии, но болезнь поражает не только миндалину, но и соседние части горла.
2. Тонзиллит — инфекция слизистой оболочки и лимфатической ткани в горле. Причиной заболевания является вдыхание горячего или загрязненного воздуха. Он вызывает воспаление, а также химические вещества и частицы пыли.

При гайморите антибиотик амоксиклав | Лечим ангиому

Препарат Амоксиклав: изучаем инструкцию по применению

При накоплении большого количества гнойного отделяемого в пазухах и при невозможности его выведения из-за закупорки каналов, может произойти микроразрушение костных стенок полости.

Оглавление:

Чаще это случается с верхней стенкой, которая граничит с глазницей. Массированное проникновение бактериального возбудителя в кровь может привести к сепсису (заражение крови) с опасными последствиями. Поэтому антибактериальные препараты при лечении гнойного воспаления слизистой оболочки пазух обязательны.

Амоксиклав при гайморите является препаратом выбора благодаря своим отличным фармакологическим и клиническим характеристикам.

Состав лекарственного средства

Основные компоненты препарата – это амоксициллина тригидрат и клавулановая кислота. В каждой единице средства 50% приходится на весовую долю амоксициллина, 25% на клавулановую кислоту и остальные 25% занимают различные вспомогательные соединения, придающие лекарственной форме необходимые физические и химические свойства.

Амоксициллин – это антибактериальное средство из группы полусинтетических пенициллинов, обладающее бактерицидным действием на огромное количество различных видов бактериальной микрофлоры, то есть являющееся антибиотиком широкого спектра.

Он эффективно воздействует на аэробы и анаэробы, грамположительные и грамотрицательные бактерии, уничтожает облигатных внутриклеточных паразитов (хламидии), возбудителей венерических заболеваний (трепонемы), что позволяет применять Амоксициллин при воспалительных процессах в различных органах и тканях. Клавулановая кислота, не обладая выраженным противомикробным действием, служит для усиления эффекта, оказываемого антибиотиком.

Фармакологическое действие Амоксиклава

Бактерицидное действие препарата обусловлено тем, что полусинтетический пенициллин разрушает белковую структуру клеточных стенок болезнетворных бактерий. В результате начинается гибель микроорганизмов и их лизис (растворение). Но существуют бактерии, резистентные к воздействию антибиотика, и количество таких штаммов с каждым годом увеличивается. Более того, они сами вырабатывают бета-лактамазы, которые направленно влияют на Амоксициллин и разрушают его.

Для борьбы с такими резистентными бактериальными штаммами в препарате Амоксиклав присутствует клавулоновая кислота. Она является ингибитором бета-лактамаз, полностью их разрушая и способствуя беспрепятственному целебному влиянию антибиотика. Благодаря ей препарат приобретает еще более широкий спектр воздействия, в который дополнительно включаются почти все микроорганизмы, устойчивые к пенициллинам.

Формы выпуска Амоксиклава, его фармакокинетика

Средство выпускается в трех формах. Первая – таблетированная трех видов, где основное действующее вещество, амоксициллин, представлено в количестве 250, 500 и 875 мг. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и белый цвет, более крупные – поперечную насечку, оттиски в виде аббревиатуры «АМС» и «875», «125». Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста человека и тяжести инфекции, в педиатрии – на килограмм массы ребенка.

Вторая форма выпуска средства – это порошок белого или светло-желтого цвета для приготовления пероральной суспензии (принимать через рот). Выпускается во флаконах из темного стекла объемом от 35 мл до 140 мл, с различным содержанием антибиотика: 125 мг, 250 мг и 400 мг. Каждая упаковка содержит мерную ложечку или градуированную пипетку.

Дозировка зависит от тяжести заболевания, массы ребенка, возраста взрослого человека. Перед приготовлением суспензии флакон встряхивают для достижения гомогенности средства и дополняют водой в два приема до указанной метки. Затем еще раз тщательно встряхивают. Готовая суспензия имеет желтоватый цвет.

Третья форма выпуска Амоксиклава предназначена для внутривенного введения. Порошок во флаконах растворяется специальной водой для инъекций и вводится непосредственно внутривенно или через капельницу. Готовый раствор имеет светло-соломенный цвет.

Принимать препарат нужно исключительно по рекомендации врача. Выбор оптимальной формы выпуска лекарства, расчет дозировки с учетом всех факторов и контроль лечебного эффекта может осуществить только специалист.

При пероральном приеме Амоксиклав очень быстро из желудочно-кишечного тракта попадает в кровь и разносится по всем органам. Его концентрация достигает максимума уже через 1 час после приема. Он хорошо накапливается в синовиальной, плевральной, перитонеальной жидкостях, во всех придаточных пазухах носа, среднем ухе, матке и яичниках.

Единственное препятствие для препарата – это гематоэнцефалический (между кровеносной и центральной нервной системами) барьер при условии его целостности. Плацентарный барьер Амоксиклавом легко преодолевается. При лактации препарат обнаруживается в грудном молоке. Средство выводится в основном путем почечной фильтрации. Скорость выведения – от 50% до 85% антибиотика за одни сутки.

Как принимать Амоксиклав при различных формах гайморита

Препарат отличается хорошей способностью накапливаться во всех биологических жидкостях, в том числе в содержимом воспаленных гайморовых пазух. Широкий спектр воздействия антибактериальной составляющей Амоксиклава эффективен при гайморитах различного происхождения и формы протекания (острой или хронической).

При исследовании пунктата из гайморовых пазух на разных стадиях заболевания было выяснено, что уже на 5-6 день от начала терапии содержимое стерильно, то есть не содержит активной микрофлоры. Целесообразно принимать средство в зависимости от тяжести течения болезни от 7 до 14 дней.

При назначении препарата учитывается возраст, масса тела, состояние выделительной системы и наличие сопутствующих болезней. Острая форма гайморита при легкой и средней степени тяжести лечится Амоксиклавом в следующих дозировках. Дети до 12 лет должны принимать по 40 мг антибиотика на 1 кг массы в сутки. Суточная доза в виде таблеток или суспензии делится на 3 приема. Взрослым и детям старше 12 лет (массой больше 40 кг) назначают Амоксиклав из расчетамг в сутки, в 2 или 3 приема.

Эффективность средства не связана с приемами пищи, то есть пить таблетки или суспензию можно до, после или во время еды. Тяжелая форма острого гайморита требует назначения мг антибиотика в сутки, чаще в виде внутривенных инъекций.

Хронический гайморит в периоды обострений лечится такими же дозами Амоксиклава, как и острая форма заболевания, в зависимости от степени тяжести. При гайморите одонтогенного происхождения без наличия инородного тела в пазухе Амоксиклав назначается из расчетамг в сутки. При попадании в гайморову пазуху инородных тел при стоматологических манипуляциях терапия проводится комплексно в специализированных отделениях стационара.

Противопоказания и побочные эффекты

Если у пациента имелись аллергические проявления на антибиотики пенициллинового ряда, то Амоксиклав следует заменить на другой препарат. Также поступают при наличии печеночной недостаточности. При заболеваниях почек, протекающих с нарушением выделительной функции, доза средства рассчитывается индивидуально.

Клавулановая кислота, присутствующая в составе Амоксиклава, является не только ингибитором бета-лактамаз. Она значительно снижает вероятность возникновения побочных явлений со стороны желудка и кишечника, которые нередки при лечении Амоксициллином. При использовании Амоксиклава такие симптомы, как тошнота, диарея, ухудшение аппетита, регистрируются очень редко.

Оптимальное соотношение главных компонентов Амоксиклава – амоксициллина и клавулановой кислоты – позволяет применять его в лечении гайморита с наибольшей эффективностью. Минимум противопоказаний и побочных явлений делает этот препарат самым используемым в терапии.

• Гайморит (32)
• Заложенность носа (18)
• Лекарства (32)
• Лечение (9)
• Народные средства (13)
• Насморк (41)
• Прочее (18)
• Риносинусит (2)
• Синусит (11)
• Сопли (26)
• Фронтит (4)

Copyright © 2015 | АнтиГайморит.ру |При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Источник: http://antigaimorit.ru/gaimorit/amoksiklav-pri-gaimorite.html

Амоксиклав при гайморите дозировка

Амоксициллин при гайморите – проверенное временем средство

В настоящее время такое неприятное заболевание, как гайморит, можно вылечить самыми разнообразными методами. Амоксициллин при гайморите применяется врачами уж довольно давно и показал себя как отличное антибактериальное средство.

Амоксициллин — полусинтетический препарат антибактериального действия, принадлежащий к группе пенициллинов, способный эффективно уничтожать вредные микроорганизмы, вызывающие воспаление носовых пазух, а также подавляет их рост и развитие.

Использование антибиотиков от гайморита на основе указанного активного вещества неизменно показывает отличные результаты.

Важно

Применяя Амоксициллин при гайморите, следует помнить, как и все антибиотики, он воздействует на организм в целом, а не избирательно, и способен вызвать различные побочные эффекты.

Для получения максимального терапевтического эффекта от использования данного лекарственного средства пациентам необходимо придерживаться определенных правил:

• Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — данный препарат должен назначать исключительно специалист-отоларинголог на основании информации, полученной при осмотре пациента и после сдачи необходимых анализов.
• Продолжительность лечения препаратом не должна превышать неделю (за исключением случаев особо тяжелого течения болезни).
• Применение других препаратов в комплексе с Амоксициллином возможно также лишь по назначению специалиста.

Лечение с применением Амоксициллина способно за неделю снять симптомы гайморита даже в случае наиболее запущенной и тяжелой стадии данного заболевания. Однако стоит обратить внимание, что действие медикамента может быть ослаблено в том случае, если в носовых пазухах накопился гной.

Поэтому, применяя Амоксициллин при гайморите, стоит тщательно следить за чистотой носовых пазух, промывая с этой целью носовую полость раствором морской соли или отваром ромашки.

Кроме того, небольшое снижение эффективности этого лекарственного препарата может произойти из-за отека носовой полости. Поэтому во время лечения параллельно рекомендуется пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями для носа с антибиотиками. Помимо этого, перед началом лечение следует убедиться в отсутствии повышенной температуры у больного.

Одним из положительных качеств данного лекарства является тот факт, что оно замечательно всасывается из органов ЖКТ в ткани организма. При этом антибиотик отлично растворяется даже при наполненности желудка и кишечника, поэтому не имеет значения, как именно принимать антибиотик — до еды, во время или после.

Дозировка препарата выбирается врачом-отоларингологом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Важно знать

После того, как пропали последние симптомы заболевания, препарат следует принимать еще двое суток.

Взрослым пациентам рекомендуется принимать Амоксициллин 3 раза в день по 500 мг в течение недели.

Дозировка препарата может быть изменена при возникновении каких-либо осложнений во время приема данного лекарственного средства. Однако решение об изменении дозировки должен принимать исключительно специалист.

Несмотря на положительное действие Амоксициллина, стоит знать и о побочных эффектах, которые могут возникнуть при применении данного препарата.

• Различные аллергические реакции организма.
• Проблемы с ЖКТ (тошнота, диарея и др.).
• Проблемы со стороны центральной нервной системы: бессонница, депрессии, нервное возбуждение, головная боль, головокружение и т.д.

Также могут возникнуть аллергические реакции на отдельные компоненты, входящие в состав данного препарата.

Кроме того, применение данного препарата противопоказано лицам с бронхиальной астмой, почечной недостаточностью и некоторыми другими заболеваниями. В период беременности и лактации женщины могут принимать Амоксициллин при гайморите лишь в том случае, если врач уверен в том, что польза от применения данного лекарственного средства значительно превышает гипотетический вред, который может быть причинен ребенку.

Амоксиклав при гайморите — преимущества препарата

Помимо Амоксициллина довольно популярным препаратом является Амоксиклав при гайморите. Данное лекарственное средство является синтетическим комбинированным антибиотиком, относящимся к группе пенициллинов.

Разница Амоксициллина и Амоксиклава в действующих компоненты, входящих в состав препарата — амоксициллин и клавулановая кислота или просто амоксициллин. Сочетание данных компонентов позволяет эффективно уничтожить бактерии и подавить их дальнейшее распространение в организме.

При этом данное лекарственное средство успешно работает в тех случаях, когда бессильны многие другие препараты группы пенициллинов, не оказывая при этом существенного негативного влияния на работу ЖКТ.

Амоксиклав при гайморите действенно работает против большинства грамположительных и грамотрицательных, а также аэробных и анаэробных бактерий. После применения все компоненты препарата довольно быстро абсорбируются из органов ЖКТ и легко проникают в ткани организма. Длительность лечения данным препаратом при легкой форме гнойного гайморита составляет всего лишь пять дней.

Тем не менее стоит знать, что применение Амоксиклава при гайморите бесполезно в отношении бактерий, которые вырабатывают пенициллиназу — особый фермент, способный оказывать на пенициллины разрушающее действие. Кроме того, рекомендуется принимать данный препарат в комплексе с пробиотиками, для профилактики развития дисбактериоза.

Важно знать

При длительном применении Амоксиклава необходимо регулярно контролировать состав крови.

Фирма-производитель выпускает Амоксиклав трех видах: в виде таблеток, суспензии и в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для инъекций.

Назначать ту или иную лекарственную форму должен лечащий врач, основываясь на проведенном им осмотре, а также на информации, полученной в ходе клинических и лабораторных исследований. В любом случае при применении Амоксиклава рекомендуется пить в течение всего дня как можно больше чистой воды.

Применение препарата Амоксиклав при гайморите противопоказано при наличии у пациента серьезных нарушений в работе печени и почек, включая почечную недостаточность, различные гепатиты и тому подобное. Также с особой осторожностью и исключительно под наблюдением врача препарат следует применять при беременности и в период лактации. Согласно отзывам, побочные эффекты препарата чаще всего не проявляются.

Также противопоказаниями к применению Амоксиклава могут стать:

• Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
• Аллергия на пенициллин и цефалоспорин.
• Наличие у больного мононуклеоза, лимфолейкоза или же псевдомембранозного колита.

Побочные эффекты при приеме данного препарата практически не встречаются.

Про антибиотик Амоксиклав. (при гайморите)

Ответы:

Константин Николаев

ужас какой!! ! Во первых, 3 раза в день — это как раз каждые 8 часов (8*3=24 часа) , а во-вторых, чтобы посадить печень амоксиклавом нужно пить его мешками. .

Кошка

хорошее лекарство, но принимали также 2 раза в день. И лучше линекс принимать с этим антибиотиком.

ирина забродина

принимать каждые 8 часов-это и есть 3 раза в сутки! необходимо, чтобы концентрация антибиотика в крови была постоянной.

Репинка

а почему синупрет не назначили, вещь он разжижает и помогает оттоку, я как чувствую, начинается, сразу синупрет покупаю. чтоб до антибиотиков не дошло, морской солью промываю (раствором) В первый раз отказалась от прокола на значили флемоксин по три раза в день, синупрет2-по три раза, промывать и закапывать,

Рифат Мубаракшин

Я переболел гайморитом, болел каждый год перепробовал уйму антибиотиков, сказали всё хронический. И мне один знахарь сказал полоскать раствором стакана воды и столовой ложки соли. Ноздрю одну закрываеш и другой ноздрей раствор этот засасываеш с тарелки, и закрываеш пальцами, чуток подержала, высморкалась, и так по3раза, 3 раза в день. Вот уж 5 год пошёл забыл что такое.

Наталья Кирюхина

Да не очень он сильный антибиотик. Есть и помощнее. Два раза в день — очень мало, гайморит перейдет в хроническую форму.

Фил Касиди

Амоксиклав Квиктаб – это современный и очень эффективный антибактериальный препарат пенициллинового ряда. Он относится к клинико-фармакологической группе антибиотиков широкого спектра действия с ингибитором ферментов бета-лактамаз. Активными действующими веществами этого ЛС является тригидрат амоксициллина и клавуланат калия (производное клавулановой кислоты).

О препарате искал тут: http://www.academ-clinic.ru/drugs/tabletki-amoksiklav-kviktab-

Как принимать «Амоксиклав»

Антибактериальный препарат «Амоксиклав» сегодня широко применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, включая применение в челюстно-лицевой хирургии, гинекологии, стоматологии и других отраслях медицины. Чтобы прием препарата дал максимально положительный эффект, его необходимо правильно принимать, соблюдая нужную дозировку.

Инструкция

1. Показаниями к применению «Амоксиклава» являются хронические и острые синуситы, средние отиты, заглоточные абсцессы, хронический бронхит, периодонтит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей. Также препарат назначают для профилактики гнойно-септических осложнений после хирургических вмешательств, терапии смешанных инфекций и лечения послеоперационных абдоминальных инфекций. Используют «Амоксиклав» и в ортопедической/венерологической практике. Обычно таблетку лекарственного средства растворяют в 100 мл воды, после чего полученная взвесь тщательно размешивается и принимается внутрь.
2. Принимать данный антибиотик можно взрослым и людям и детям, масса тела которых составляет от 100 кг. Средняя суточная доза «Амоксиклава» не должна превышать 1 таблетки (375 мг) за 8 часов (прием три раза в сутки), тогда как таблетки по 625 мг нужно принимать два-три раза в сутки. Максимальная суточная дозировка для детей не должна превышать 45 мг на 1 кг массы тела. Максимальная суточная дозировка, разрешенная взрослым, составляет не более 6000 мг препарата, таблетки «Амоксиклав 2Х» можно принимать только взрослым, болеющим тяжелыми инфекциями или острыми респираторными инфекциями. При этом их дозировка должна составлять не более 1 таблетки в сутки.
3. Детям с первых дней жизни и до трехмесячного возраста «Амоксиклав» можно принимать по 30 мг/кг/сутки через одинаковые промежутки времени и поделенной поровну суточной дозой. С трехмесячного возраста препарат назначают по 25 мг/кг/сутки, разделяя дозу на два введения через каждые 12 часов при инфекционных заболеваниях средней тяжести. При отите, синусите, нижних дыхательных инфекциях и других осложненных инфекциях «Амоксиклав» назначают по 45 мг/кг/сутки через каждые 12 часов.
4. При наличии почечной недостаточности и уровне клиренса креатинина до 10 мл/мин (и менее) дозу антибиотика необходимо корректировать или увеличить временной интервал между его приемом. Перед тем как готовить суспензию «Амоксиклава», флакон нужно тщательно встряхнуть, чтобы частицы порошка отделились от его стенок и дна. Затем за два приема во флакон добавляют 86 мл воды и снова тщательно взбалтывают лекарство после каждого разбавления.

Кто пил «Амоксиклав» при гайморите? Не помню дозировку, бумажку потеряла.

Ответы:

Елена Терентьева

Способ применения и дозы:

Внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин) , режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекциймг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки. Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь, 3 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7-12 летмг, 2-7 летмг, 9 мес-2 лет — 62.5 мг, кратность назначения — 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены. Дозы при пероральном приеме для детей 9 мес-2 летмг/кг/сут в 3 приема, для детей 2-12 летмг/кг/сут в 3 приема в зависимости от тяжести инфекции. Для детей в возрасте младше 9 мес доза для перорального приема не установлена. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду. При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1.2 г 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес-12 лет — 25 мг/кг (30 мг/кг в расчете на весь препарат) 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 30 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения — до 14 дней. Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1.2 г, в/в. При более длительных операциях — по 1.2 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней. При ХПН уменьшают кратность введения в зависимости от КК. При КК больше 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при ККмл/мин лечение начинают с в/в введения 1.

Наберите в поисковике название лекарства, и посмотрите результаты, наверняка будет описание.

Как принимать Амоксиклав при ангине — принцип действия препарата

Ангина является заболеванием, в лечении которого часто назначают антибиотики. Один из них — Амоксиклав.

Препарат действует губительно в отношении широкого ряда патогенных бактерий. Амоксиклав представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксициллин от ангины может приниматься и как самостоятельный препарат. Область применения данного лекарства широка. Например, амоксициллин антибиотик назначают так же при отите.

Препарат в лекарственной форме имеет разную дозировку и форму выпуска. Как принимать Амоксиклав при ангине и в какой дозировке зависит от возраста, веса, течения болезни и других факторов.

Амоксиклав (амоксициллин и клавулановая кислота) является более эффективным по отношению к своим предшественникам по следующим причинам:

• Амоксициллин, входящий в группу пенициллиновых антибиотиков, связывает поверхность рецепторов бактериальных клеток, тем самым вызывая их гибель. Однако, антибиотики данной группы используются уже значительное время. Большинство бактерий научились, используя фермент бета-лактамазу, блокировать действие антибиотика.
• Клавулановая кислота воздействует на фермент бета-лактамазу, снижая его активность. Благодаря этому действию Амоксиклав убивает штаммы бактерий, которые проявляют устойчивость к амоксициллину.
• Амоксиклав оказывает ярко выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие на все виды стрептококков (кроме метициллинорезистентного штамма), эхинококки, листерии.

Как принимать амоксиклав при ангине в зависимости от формы выпуска:

• Таблетки. Рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетки от ангины растворять в небольшом количестве воды (быстрорастворимые) или тщательно разжевывать. Таблетки выпускаются в различных дозах. Назначаются индивидуально, в зависимости от веса и возраста.
• Суспензии. Предназначены для пациентов детского возраста. Как применять амокисклав в виде суспензии? К ней прилагается мерная ложечка, так как дозировка препарата определяется весом ребенка. Перед применением флакон с суспензией тщательно встряхнуть так, чтобы частицы вещества в жидкости были распределены равномерно. Прием — в начале еды.
• Порошок Амоксиклава для внутривенного введения. Приготовить раствор из порошка и воды для инъекций. Внутривенно необходимо вводить не позднее 20 минут после приготовления. Вводить препарат медленно, на протяжении трех минут.

Амоксиклав (амоксициллина клавуланат) противопоказан людям с нарушением деятельности таких органов, как печень, почки. Противопоказание при индивидуальной непереносимости. Осторожно назначать беременным женщинам и в период лактации.

Какие антибиотики от ангины принимать, может определить только врач.

Лечение ангины Амоксиклавом у взрослых и детей

Несмотря на то, что ангина сложное заболевание, антибиотики назначаются не всегда. Например, при катаральной ангине в этом необходимости нет. Нужно ли назначать антибиотик, решает врач.

Сколько дней держится температура при ангине, когда врач вынужден добавить к лечению антибиотик Амоксиклав? Если Ваша температура держится дольше трех дней, а также присутствует ряд определенных факторов, рассмотренных ниже, специалист выписывает Амоксиклав.

Амоксиклав при ангине взрослому назначается при следующих условиях:

• температура выше 38 °С от трех дней;
• наличие гнойного налета на области миндалин;
• воспаление лимфатических узлов на шее.

Дозировка Амоксиклава для взрослого человека рассчитывается в том случае, если возраст пациента от 12 лет и вес от 40 килограммов.

Стоит отметить, что нельзя назначать дозировку самостоятельно и заниматься самолечением. Сроки приема, дозировку и срок лечения должен назначать только квалифицированный специалист.

Чаще всего дозировка и прием лекарства происходят по следующей схеме (значение: амоксициллин/клавулановая кислота):

• 1 таблетка через 8 часов — 250/125мг.
• 1 таблетка через 12 часов — 500/125мг.
• 1 таблетка через 8 часов — 500/125мг. при тяжелой форме заболевания.

Таким образом принимать Амоксиклав при ангине взрослому нужно 2-3 раза в сутки.

Обычно, после приема препарата наблюдается улучшение состояния больного в течение двух дней. Однако, прерывать курс лечения нельзя. Курс лечения взрослого человека составляет 7-10 дней.

Как принимать амоксиклав: до еды или после? Прием данного препарата в зависимости от приема пищи определяется вашим лечащим врачом.

Амоксиклав при ангине у детей назначается с учетом возраста и согласно результатам обследования: анализ мочи, крови, мазок из зева.

Детские антибиотики при ангине обычно имеют форму суспензии.

Как принимать амоксиклав детям? Суспензия, если ребенок не достиг 12 лет, и таблетки при возрасте от 12 лет и старше — это формы препарата, которые рекомендованы для детей.

Суспензия Амоксиклава может иметь разную концентрацию, одна мера в 5 мл (значение амоксициллин/клавулановая кислота):

Суспензия Амоксиклав (дозировка 125 мг и 250 мг) назначается детям не достигшим двенадцатилетнего возраста в зависимости от их возраста, тяжести заболевания и веса. После того, как ребенок достигает веса в 40 кг и возраста 12 лет, назначается Амоксиклав в таблетках: дозировка для детей 250 мг. Более подробно о дозировке Амоксиклава для детей вы можете узнать из таблицы, представленной ниже:

Суточная доза амоксициллина на килограмм веса 45мг/кг, клавулановой кислоты — 10мг/кг.

Прием у детей делится на 2 или 3 раза в сутки. В соответствии с весом и тяжестью заболевания дозировка варьируется. Курс — от 5 до 10 дней.

Для избежания аллергических реакций рекомендуется принимать Амоксиклав вместе с антигистаминными препаратами, а также медикаментами для поддержания микрофлоры кишечника.

Важно при лечении ребенка: постельный режим, правильный уход, доступ в помещение свежего воздуха.

Источник: http://neb0ley.ru/gajmorit/amoksiklav-pri-gajmorite-dozirovka.html

Антибиотики при гайморите

Антибиотики при гайморите порой становятся единственным решением проблемы, поскольку помогают избавиться от инфекции или вируса и, таким образом, «очистить» гайморовые пазухи от скопившегося гноя. Лечение должен назначать врач, который выберет оптимальный препарат в зависимости от течения заболевания и состояния пациента.

Гайморит (максиллит) – весьма распространенное заболевание, которое имеет инфекционную природу и сопровождается воспалительным процессом в слизистой оболочке гайморовых пазух. Это разновидность синусита – воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух. Основными причинами развития максиллита могут быть вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие длительный насморк, обычное переохлаждение организма, грибковое поражение, осложнение гриппа или ОРВИ, различные аллергические факторы.

Общими симптомами являются головная боль, повышение температуры тела, повышенная чувствительность лица, болезненные ощущения в области глазниц и лба, а также обильные выделения из носа. Воспаление провоцирует нарушение оттока секрета, который выделяется слизистой оболочкой гайморовой пазухи, что, в свою очередь, приводит к развитию заболевания. Под воздействием патогенных микробов слизь превращается в гной. Если гайморит не лечить, он перейдет в хроническую форму.

Симптомы бывают смазанными, однако при выраженных ощущениях в виде напряженности или давления в области воспаленной пазухи, обильного выделения секрета из носа, затрудненного дыхания, а также головной боли, усиливающейся при наклонах головы, или боли, отдающей в зубы, есть все основания полагать о развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

Как правило, причинами болезни является патогенная либо условно-патогенная бактериальная флора. Для лечения данного заболевания используются антибиотики в разных формах – таблетках, спреях, назальных каплях, а также ампулах для инъекций. Для определения наиболее подходящего антибактериального средства необходимо провести специальное исследование на определение чувствительности возбудителя инфекции к тому или иному антибиотику. Обычно врач направляет пациента на процедуру взятия бактериального посева мазка из носовых пазух. Исходя из полученного результата анализа, можно подобрать лекарственный препарат, к которому будет наиболее чувствителен возбудитель заболевания.

Лечение болезни обычно назначается, если в течение первых 7-10 суток применение других методов (промываний, ингаляций, закапываний носа) не дало желаемого результата. Современные антибиотики способны избавить больного от гайморита всего за несколько дней. Они могут быть выпущены в различных медицинских формах: в виде таблеток, спреев, капель, растворов, инъекций. Врач может назначить прием нескольких препаратов одновременно для облегчения состояния пациента и ускорения процесса выздоровления.

Выбор антибиотика от гайморита лучше всего доверить опытному медицинскому специалисту, ‒ самолечение может не дать результатов. Так, например, если развитие максиллита вызвала какая-нибудь грибковая инфекция, прием лекарства может стать неэффективным. В этом случае нужно «подключать» противогрибковые препараты, а также кортикостероиды.

При лечении болезни в хронической форме необходимо провести исследование на выявление истинной причины недуга. Ею может быть патология в аденоидах, искривление носовой перегородки и даже банальный кариес. Лишь устранив основную причину патологии, можно продолжать борьбу с его последствиями.

Код по АТХ

Антибактерильное лечение гайморита у взрослых

Перед началом медикаментозного лечения необходимо проконсультироваться с опытным медицинским специалистом. Именно он оценит степень тяжести заболевания и подберет наиболее подходящий препарат.

Лечение у взрослых имеет место в том случае, когда наблюдается острое течение заболевания, либо хроническая форма дала серьезные осложнения. В некоторых случаях больного кладут на стационарное лечение. Ему прописывают постельный режим и курс лечения эффективными антибактериальными средствами. В большинстве случаев интенсивная терапия дает положительные результаты, и пациент быстро идет на поправку. В тяжелых ситуациях при наличии осложнения применяются пункции гайморовых пазух.

Обычно для лечения взрослых используются макролиды, пенициллины и цефалоспорины. К ним относятся: Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин, Ампиокс, Цефазолин, Макропен, Цефтриаксон (часто применяется для нейтрализации острой фазы), Цифран и др. Подбор антибактериального средства зависит от общего состояния больного, степени осложнений, связанных с максиллитом, и других факторов. Обычно курс лечения составляет не более 7-ми дней. При необходимости внутримышечного введения следует провести специальную пробу на чувствительность. Хроническая фаза лечится, как правило, пенициллинами, в частности, Аугментином. От хронических форм избавляются дольше – в среднем такое лечение составляет 2-3 недели.

Любые кожные высыпания могут свидетельствовать об аллергии. В таком случае прием лекарства следует прекратить и обратиться к врачу для решения вопроса о подборе альтернативного средства. Часто вместе с антибиотиками назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды, действие которых направлено на уменьшение отека, снижение воспалительных процессов и предотвращение аллергии.

Наиболее эффективными при лечении гайморита у взрослых на сегодняшний день считаются цефалоспорины. Уже на второй день после их приема наблюдается значительное улучшение состояния пациента, исчезают неприятные симптомы, облегчается дыхание.

Выбор антибактериальных средств сегодня довольно обширный, однако назначение лечения должен делать ЛОР-врач. Так, он может приписать антибиотики в виде таблеток, порошка для приготовления инъекций, спреев, суспензий и капель. Наиболее эффективными формами выпуска антибактериальных средств в медицинской практике принято считать инъекционные растворы. Без квалифицированной консультации медицинского специалиста лечение не даст желаемых результатов и практически будет бессмысленным.

Антибактерильное лечение гайморита у детей

Антибиотики при гайморите для проведения детского лечения применяются лишь в редких случаях, при запущенных стадиях недуга, перешедших в хронические формы, когда речь идет о серьезных опасностях для жизни ребенка. Дело в том, что препараты такого типа могут весьма негативно сказываться на здоровье ребенка в дальнейшем, поскольку нередко поражают печень и нарушают микрофлору кишечника. Оптимальная лекарственная форма антибактериального препарата подбирается в зависимости от возраста ребенка. Это могут быть как таблетки, так и инъекции.

Как распознать гайморит у ребенка? Основными симптомами данного заболевания в большинстве случаев являются отечность лица, головная боль, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы, длительная простуда более 7-ми дней, сопровождающаяся сильной заложенностью носа и насморком, повторное появление температуры.

Антибиотик подбирается с учетом состояния малыша, течения заболевания, а также появившихся осложнений. Обычно врачи рекомендуют современные антибактериальные препараты местного действия. Их преимущества заключаются в локализации активных действующих веществ непосредственно в очагах инфекции. Одним из самых распространенных и эффективных препаратов местного действия является Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Это полипептиды, которые выпускаются в виде ротовых и носовых ингаляторов и действуют лишь в области применения ‒ на слизистые ротовой и носовой полости, подавляя очаг инфекции. Кроме того, данные лекарственные средства обладают минимальным количеством побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом или его аналогами обычно не превышает одной недели. Но детям до 2,5 лет они противопоказаны.

Среди классических лекарств, используемых для лечения детского максиллита, можно отметить спреи, назальные капли, суспензии и мази. При постановке диагноза «катаральный гайморит» терапия чаще всего проводится одним лекарством, обладающим широким спектром действия. Помимо приема антибиотиков, при комплексном лечении заболевания используются другие фармацевтические препараты, а также промывания носовых ходов на основе народных рецептов, компрессы и ингаляции. Лечение антибактериальными и эффективными вспомогательными средствами в большинстве случаев оказывается положительным.

Курсы лечения антибиотиками при гайморите

Курс лечения может занять от 1-2-х недель и дольше (до 2-х месяцев), ‒ все зависит от степени инфицирования. Антибактериальная терапия назначается врачом при выраженной интоксикации организма пациента. Если того требует ситуация, лекарства вводятся внутримышечно. Одновременно для снижения отека слизистой оболочки в носовые проходы закапывают современные сосудосуживающие средства (Синуфорте, Нафтизин, Галазолин, Синупрет, Санорин, Назол). Особым эффектом обладают ингаляции аэрозолей.

В случае крайней необходимости применяют пункцию гайморовой пазухи и ее промывание антисептическими растворами с дальнейшим введением антибиотиков. При затянувшейся форме болезни назначаются противомикробные препараты в виде таблеток либо инъекций. В этих целях применяются макролиды, азалиды, бета-лактамы (пенициллины и цефалоспорины), а также фторхинолоны. Обычно после 2-3-х дней после начала приема у больного отмечается значительное улучшение состояния, однако если этого не произошло, врач должен подобрать другой противомикробный препарат, более эффективный в отношении возбудителя болезни. Выбор препарата в основном осуществляется после лабораторного определения чувствительности возбудителя на действующее вещество.

Системная антибиотикотерапия необходима при среднетяжелых и тяжелых формах, а также при установлении стрептококковой природы воспалительного процесса. Курс лечения строго индивидуален в каждом конкретном случае.

Новые антибиотики для лечения гайморита

Антибиотики при гайморите нового поколения ‒ макролиды и цефалоспорины 2-3-го поколения ‒ считаются в наше время самыми эффективными препаратами, которые нашли широкое применение в современной медицине в тех случаях, когда пенициллины не дают положительной динамики в лечении пациентов.

Новые антибиотики для лечения гайморита из группы т.наз. «цефалоспоринов» – Цефуроксин, Цефотаксим, Цецефокситин, Цефахлор, Цефексим ‒ по своей структуре напоминают пенициллины, однако, в отличие от последних, не только угнетают развитие, но и полностью уничтожают болезнетворные бактерии.

Группа макролидов – к примеру, Азитромицин, Макропен, а также тетрациклины, проявляют высокую эффективность в лечении даже самых тяжелых форм. Курс лечения бычно составляет 5 дней, а Макропен способен подавить бактериальную инфекцию всего за три дня. К сожалению, наряду с мощным воздействием препаратов макролидной группы на возбудителей наблюдается их негативное влияние на человеческий организм. По этой причине данные антибактериальные средства противопоказаны при беременности, а также маленьким детям. С особой осторожностью назначаются пациентам, которые страдают острой либо хронической формой гастрита, из-за негативного влияния препаратов на слизистую желудка. В таких ситуациях больным назначаются местные лекарства имеющие менее выраженные побочные эффекты.

Из современных антибактериальных препаратов местного воздействия можно отметить Изофру и Биопарокс. Они обладают мощным бактерицидным действием по отношению к бактериям, вызывающим инфицирование верхних дыхательных путей, и способны всего за несколько дней убрать симптомы – заложенность в гайморовых пазухах, изнуряющий насморк и затрудненность дыхания.

Антибиотики при гайморите пенициллинового ряда считаются самыми щадящими по отношению к человеческому организму. К таким препаратам, например, относятся Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин и Аугументин, которые доказали свою эффективность при лечении острой формы болезни.

Таблетированные формы

Антибиотики при гайморите выпускаются в разных формах, но чаще всего – в таблетках, оказывающих общее воздействие. На сегодняшний день используются как мощные современные лекарства, так и старого поколения, заслужившие доверие и испытанные временем. Таблетированные формы не только активно борются с возбудителем инфекции или вируса, но и предотвращают развитие опасных осложнений, в частности, таких как менингит, воспаление среднего уха или отит. Всего 3-5 дней антибактериальной терапии принесут облегчение и устранят причину недуга.

Таблетки, которые применяются для лечения острой формы, ‒ это Макропен, Флемоксин Солютаб, Зитролид, Аугментин и пр. При непереносимости пенициллиновой группы пациенту назначаются тетрациклины или макролиды: Ампициллин, Азитромицин, Амоксициллин и др. При выборе наиболее подходящего антибиотика врачу необходимо учитывать особенности течения заболевания, состояние пациента, а также результаты анализов (посева из носа). Важно выбрать правильное и эффективное средство, поскольку слабый антибиотик может не оказать нужного эффекта. Так как исследование на определение чувствительности возбудителя к антибактериальному средству порой занимает долгий период времени (до 2-х недель), при лечении возможно эмпирическое (выборочное) назначение антибиотиков.

Часто таблетированный антибиотик назначается пациенту в комплексе с препаратами местного воздействия – каплями и спреями для носа. Обычно закапывают сосудосуживающие, а затем используют спрей или капли. Важно доверить лечение опытному врачу, поскольку самолечение выбранными наугад таблетками не даст эффективного результата. Порой применение одних лишь капель и спреев также не дает положительного эффекта. Обязательным является сочетание антибиотиков с антигистаминными препаратами, действие которых направлено на снятие аллергии и уменьшение отека слизистой носоглотки. Среди таких можно отметить Супрастин, Димедрол, Тавегил.

Антибиотики при гайморите при беременности

Антибиотики при гайморите (риносинусите) назначаются в случаях острого течения болезни, либо когда недуг перешел в хроническую форму и дал осложнения в виде гнойных выделений. Для диагностики данного заболевания у беременных используются такие способы, как классическое УЗИ, диафаноскопия, исследование на тепловизоре, поскольку рентгенография будущим мамам запрещена.

Антибиотики при гайморите при беременности используются лишь в случаях развития острой формы заболевания. Самыми распространенными считаются Азитромицин, Агументин, а также цефалоспроины 3-го поколения. Врачи могут назначить будущим мамам Спирамицин ‒ считается самым безопасным при беременности, однако лишь в крайних случаях, когда другие методы лечения не дают желаемых результатов.

Нужно отметить, что беременным крайне не желательно принимать антибиотики в виде таблеток, особенно в первые месяцы вынашивания малыша. Поэтому альтернативой таблеткам являются другие процедуры, в частности, введение антибактериальных средств местного воздействия (Изофры, Биопарокса) непосредственно в гайморовые пазухи. В комплексе с антибиотиками нередко назначаются современные антигистаминные препараты, действие которых направлено на уменьшение отечности слизистой.

Нередко врачи назначают беременным сосудосуживающие назальные препараты (Фармазолин, Отилин, ДляНос, Називин и др.), которые снижают отек слизистой и хорошо расчищают отверстия гайморовых пазух. Однако и их назначение осуществляется лишь в случае крайней необходимости.

Беременной женщине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением максиллита, т.к. это может повлечь за собой неприятные последствия и даже опасные состояния. Ведь любое лекарство при беременности, а особенно антибиотик, применяется в крайних случаях, когда потенциальная польза от его использования превышает все возможные опасности и риски для будущей матери и ее ребенка.

Местные антибиотики

Антибиотикотерапия при лечении гайморита может быть системной и местной. Местные антибиотики выпускаются в форме спрея, что дает возможность лекарству проникать в придаточные носовые пазухи и действовать непосредственно на болезнетворные микробы. Чаще всего в комплексе с местными назначаются системные препараты, действие которых направлено на очищение воздухоносных полостей от гноя и слизи. Лишь при таком условии местные препараты окажут эффективное воздействие.

Из назальных спреев антибактериального действия, которые применяются в современной медицинской практике, можно отметить следующие:

• Изофра. Назальный спрей, в составе которого содержится фрамицетин из группы аминогликозидов. Спрей эффективно уничтожает бактерии, вызывающие воспаление верхних дыхательных путей. Он практически не имеет побочных эффектов, кроме возможной аллергической реакции. Действующее вещество ‒ фрамицетина сульфат ‒ не всасывается в кровь. Однако если по истечении недели лечения болезнь не проходит, необходимо отменить данное антибактериальное средство.
• Биопарокс. Действующим веществом является фузафунгин. Выпускается в виде аэрозоля для ингаляций и обладает выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Фузафунгин проникает в кровь в минимальных количествах, поэтому применение данного лекарственного средства не вызывает никакой опасности. Кроме того, Биопарокс практически не имеет побочных действий, однако его не рекомендуется применять детям до 3-х лет.

Спреи с антибиотиком

Антибиотики при гайморите в виде спреев обычно имеют место в комплексном сочетании с другими ЛОР-препаратами (в частности, кортикостероидами) и применяются как при лечении острых форм, так и при хроническом течении заболевания.

Отличительной особенностью спрея на основе антибиотика является то, что он не попадает в систему кровотока, не оказывает негативного воздействия на микрофлору кишечника, а борется непосредственно с очагом воспаления. Из препаратов, отлично сочетающихся и оказывающих эффективное воздействие на микроорганизмы и бактерии, вызывающие максиллит, можно выделить Фенилэфрин и Полидексу. Помимо быстрого разжижения слизи, эти лекарства снимают отек, а также активно подавляют воспалительный процесс в гайморовых пазухах.

В состав Полидексы входят три основные лекарственные вещества – полимиксин, неомицин и дексаметазон. Таким образом, его можно назвать комбинированным, т.к. он обладает сразу несколькими фармакологическими эффектами. Согласно инструкции к применению, Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным, противовоспалительным действием и широко используется при лечении различных ЛОР-осложнений.

Спрей должен быть эффективным и способствовать быстрому подавлению воспалительного процесса. В этом плане хорошо зарекомендовали себя Биопарокс и Изофра. Оба спрея хорошо справляются с главными причинами болезни, устраняя очаги воспаления в носовых ходах, и обладают неагрессивным действием. Нужно учесть, что применение таких препаратов не должно быть слишком продолжительным и частым. Это может вызвать привыкание к действию активных веществ. Кроме того, под воздействием антибиотиков наблюдается утончение стенок сосудов носа. Это может привести к кровоизлияниям при резких скачках артериального давления.

Часто вместе со спреями используются спреи-муколитики, которые разжижают слизь в гайморовых пазухах, увеличивая доступ кислорода в пораженные участки, а также эффективно очищают полость носоглотки от гноя. Из таких спреев можно отметить Ринофлимуцил, который обладает мягким сосудосуживающим действием. Еще один популярный спрей – Синуфорте – обеспечивает аккуратное дренирование гайморовых пазух. Он не всасывается в кровь, гарантируя при этом целостность эпителия слизистой.

Из спреев на основе кортикостероидов, которые применяются в комплексной терапии вместе с антибиотиками, можно выделить Нозонекс, Насобек и Беконазе. Они активно снимают отек слизистых оболочек путем воздействия на определенные клетки иммунной системы. После орошения такими спреями обычно наблюдается жжение в носовой полости, но другие негативные проявления (сухость в носу, носовые кровотечения и т.п.) встречаются крайне редко. Не рекомендовано принимать спреи-кортикостероиды маленьким детям и беременным женщинам.

Антибиотики в виде спрея должны назначаться врачом, поскольку эффективность лекарственного средства заключается как в правильном подборе, так и грамотном применении препарата. Лечащий врач должен учитывать индивидуальное состояние пациента, течение заболевания, его степень тяжести и другие факторы. В результате комплекс мероприятий терапевтического направления, назначенный опытным квалифицированным врачом, приведет к быстрому выздоровлению. Бесконтрольное применение любых средств для лечения максиллита, в том числе и спреев на основе антибиотиков, может вызвать различные негативные последствия.

Назальные антибиотики

Антибиотики при гайморите могут иметь форму таблеток, спреев, а также назальных капель. Чаще всего врач назначает вместе с антибиотиками капли, ‒ это помогает побороть инфекцию в рекордно короткие сроки.

Назальные кали назначается для местного действия, которое заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и подавления воспалительного процесса. Кроме Биопарокса, Изофры, в наше время большим спросом пользуются Полидекса и Диоксидин.

• Полидекса представляет собой эффективный спрей или капли для носа. Одно из действующих компонентов – фенилэфрин – облегчает носовое дыхание благодаря сосудорасширяющему действию. Местное воздействие ограничивает количество побочных эффектов, ‒ они проявляются очень редко в виде тошноты, головокружения, головной боли. Еще одно вещество, входящее в состав Полидексы, ‒ дексаметазон ‒ оказывает выраженное противоаллергенное действие. Сочетание в нем таких антибактериальных веществ, как полимиксин и неомицин, расширяет спектр его применения и повышает эффективность.
• Диоксидин – содержит, кроме антибиотика, гормоны адреналин и гидрокортизон. Он используется как для промывки гайморовых полостей, так и для закапывания носа. Имеет узкие терапевтические показания, поэтому при его приеме необходимо соблюдать рекомендуемые врачом дозы и не допускать их превышения во избежание проявления токсикологического свойства.

При максиллите в сочетании с антибиотиками нередко используют капли на масляной основе, содержащие экстракты лекарственных растений, ‒ Синуфорте и Сунипрет. Эти капли бережно обволакивают слизистую носа и оказывают не только антибактериальное, но также противоотечное и противовоспалительное действие. Растительные компоненты, имеющиеся в составе таких капель, обладают иммуномодулирующим действием.

Любые назальные капли в случае их частого или длительного применения могут вызвать:

• аллергию;
• привыкание;
• кровотечение при скачках давления;
• истончение стенок носовых ходов и другие негативные последствия.

С особой осторожностью капли следует принимать гипертоникам, а также людям с дисфункциями щитовидной железы. При беременности и лактации использование подобного рода лекарственных средств запрещено.

Современные капли с антибиотиком характеризуются изобилием и возможностью выбора оптимального лекарственного средства. Среди наиболее распространенных можно выделить Изофру, Полидексу с фенилэфрином, Биопарокс (фузафунгин), Диоксидин. Перед применением необходимо хорошо промыть нос. С этой целью можно использовать соляной раствор. Для его приготовления следует растворить 1 ч. ложку крупной каменной соли в стакане слегка охлажденной кипяченой воды.

Курс лечения антибактериальными препаратами в каплях нужно довести до конца, даже несмотря на первые признаки улучшения. Обычно такой курс терапии составляетдней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Длительный прием капель может привести к развитию процесса лекарственной устойчивости к препарату, а также вызвать различные неприятные симптомы, в том числе аллергию.

Капать капли следует в положении лежа на боку. При этом закапывать нужно ноздрю, находящуюся снизу. После закапывания рекомендуется оставаться в такой же позе несколько минут, чтобы капли хорошо проникли в гайморовые пазухи. По истечении 2-3 минут можно закапывать вторую ноздрю.

Названия антибиотиков при гайморите

Антибиотики при гайморите применяются с целью угнетения воспалительного процесса и уничтожения источника развития заболевания. Среди возбудителей болезни могут быть стрептококк, грибок, гемофильная палочка, стафилококк и различные виды бактерий. Соответственно, в таких случаях используются лекарственные средства пенициллинового ряда.

Самые популярные названия:

• Ампициллин. Эффективное лекарство, обладающий широким спектром действия и выраженным бактерицидным эффектом. Быстро останавливает размножение бактерий. Наибольшую эффективность Ампициллин проявляет в лечении инфекций ЛОР-органов, заболеваний органов дыхательной системы, а также инфекций ЖКТ и мочевыделительной системы.
• Амоксициллин – современное производное Ампициллина, обладает лучшим всасыванием в кишечник и способен в больших концентрациях накапливаться непосредственно в гайморовых пазухах, тем самым обеспечивая еще большую эффективность.
• Флемоксин солютаб – еще одно эффективное производное Ампициллина, обладает выраженной активностью к болезнетворным микроорганизмам и широко используется при лечении болезней ЛОР-органов.
• Аугментин и Амоксиклав – сочетают в себе Амоксициллин и клавулоновую кислоту. Обладают повышенной эффективностью и являются альтеранативными, которые используются для лечения инфекций, проявляющих устойчивость к Ампициллину.

Кроме лекарственных средств пенициллинового ряда, нужно отметить анибиотики, относящиеся к классу макролидов. Они нетоксичны и широко применяются в тех случаях, когда пенициллины не эффективны: •

Они также обладают широким спектром действия и способны замедлять размножение болезнетворных бактерий, выражая активность в отношении к анаэробам, микоплазмам, внутриклеточным микроорганизмам, уреоплазмам, хламидиям, грамположительным и грамотрицательным бактериям, спирохетам. Отличаются способностью проникать непосредственно внутрь клеток, тем самым показывая усиленную активность относительно внутриклеточных возбудителей заболевания. Самая большая концентрация макролидов наблюдается в очаге воспаления, что намного повышает эффективность таких препаратов.

При бактериальных инфекциях тяжелой степени, к которым относится и максиллит, применяются цефалоспорины – группа антибактериальных препаратов, имеющих низкую токсичность и обладающих высокой эффективностью:

Все они обладают отличным антибактериальным эффектом, они прекрасно зарекомендовали себя в лечении инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, перитонита, а также сепсиса, бактериемии.

Еще одна группа – фторхинолоны ‒ также обеспечивают выраженное бактерицидное и антимикробное действие. К ним относятся:

которые обладают высокой активностью, способны разрушать ДНК клеток бактерий и угнетать размножение болезнетворных микроорганизмов. Эти лекарственные средства применяются при заболеваниях ЛОР-органов, различных инфекциях дыхательных путей, брюшной полости, органов малого таза и др.

Из местных лекарств можно отметить Полидексу, Биопарокс, Изофру. Они выпускаются в виде капель и спреев. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и оказывают эффективное воздействие на патогенную флору. Необходимо помнить, что назначение антибактериальных средств должно исходить от врача, который сделает это на основе результатов анализов, а также субъективного и объективного исследования.

Макропен

Макропен на сегодняшний день занимает ведущее место среди других антибактериальных препаратов. Он относится к макролидам и способен оказывать активное воздействие на множество различных бактерий, в том числе те, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, к примеру, пенициллинового ряда. Таким образом, Макропен можно считать препаратом нового поколения.

Эффективен в лечении хронических форм и способен побороть болезнь в кратчайшие сроки. Лекарственная форма – это таблетки или гранулы для приготовления суспензии. Достаточно приема по 1-2 капсуле в сутки, и уже через 3-4 дня больной почувствует значительное облегчение, болезнь начнет отступать.

При длительной терапии Макропеном возникает необходимость контроля активности печеночных ферментов, особенно если у пациента наблюдаются выраженные нарушения функции печени.

Безусловно, Макропен имеет противопоказания. Среди основных – детский возраст до 3-х лет, период беременности и кормления грудью. Перед лечением необходимо обязательно проконсультироваться у врача-отоларинголога. Он подберет оптимальную схему приема лекарства и предупредит пациента о возможных побочных эффектах. Своевременное антибактериальное лечение поможет предотвратить развитие хронической формы.

Клацид

Клацид при гайморите дает очень хорошие результаты. Его главное действие состоит в угнетении микробных клеток, подавлении их роста и размножения. Однако принимать его необходимо строго под наблюдением врача. Основным действующим веществом данного антибактериального препарата является кларитромицин, который относится к полусинтетической группе т.наз. «макролидов». Клацид очень эффективен в лечении заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, а также кожных повреждений.

Данный лекарственный препарат имеет разные формы выпуска: гранулы или таблетки для приготовления лечебных суспензий, а также порошок для инъекционных растворов. В основном пациентам назначаются таблетки пролонгированного действия, имеющие название Клацид СР. Дозировка составляет прием 1-2 таблеток в день. Курс лечения зависит от степени тяжести и варьируется от 6 до 14 дней. Однако в особых случаях терапевтический курс может быть продлен до 6-ти месяцев и даже больше.

Нужно подчеркнуть, что Клацид незамедлительно всасывается в кровоток, что способствует быстрому снижению клинических симптомов заболевания, таких как заложенность носа, головная боль, неприятные ощущения сдавленности в области лба и гайморовых пазух, а также слизисто-гнойные выделения из носовых ходов.

Особенным преимуществом Клацида перед остальными антибактериальными препаратами, которые используются для лечения максиллита, является отсутствие каких-либо аллергических реакций. По результатам многих клинических испытаний он практически безопасен для пациента любого возраста, в том числе детей. Эффективность этого лекарственного средства доказана временем и медицинской практикой.

Антибиотики при хроническом гайморите

Антибиотики при гайморите, протекающем в хронической форме, применяются в случае длительного, непрекращающегося насморка, лихорадки, повышения температуры, общего недомогания и болевых ощущений в различных частях лица, которые могут носить постоянный характер, либо появляться эпизодически. В таких случаях к лечению хронической формы требуется особый подход, соответственно конкретной симптоматике заболевания.

В основном при хроническом течении врачи назначают пациентам Амоксициллин, Аугментин, Ампиокс, Доксициклин, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтриаксон, Цефазолин.

Перед приемом антибактериального препарата следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на действующее вещество. Так, при внутримышечном введении делается проба на чувствительность. Его необходимо отменить, если у пациента наблюдаются кожные высыпания, которые свидетельствуют об аллергии.

Если лечение оказывается неэффективным, больному назначается другое лекарство.

При лечении хронического максиллита очень важно пройти полный курс лечения, строго по намеченной врачом схеме. В основном такой курс составляет от 10 до 14 дней и больше, – все зависит от улучшения состояния пациента.

Антибиотики при остром гайморите

Острый гайморит сопровождается воспалительными процессами в верхнечелюстной придаточной пазухе. Его основными симптомами являются неприятные, постоянно усиливающиеся ощущения в околоносовой области, носовых проходах, над глазами, сильная заложенность носа, затрудненность носового дыхания, непрекращающийся насморк, повышение температуры тела до 38° и даже больше, общее недомогание и слабость, снижение аппетита.

Антибиотики при остром гайморите должны применяться в том случае, если доказана его бактериальная природа и выявлен возбудитель заболевания, а также повышена вероятность развития гнойной формы, либо имеются хронические заболевания. Из современных лекарств можно отметить:

• Амоксиклав. Предназначен в основном пациентам старшего возраста для приема внутрь. Перед применением рекомендуется растворить в воде.
• Аугментин. Эффективен для лечения взрослых и детей (строго под наблюдением педиатра). Взрослым рекомендовано выпивать по 1 таблетке Аугментина трижды в день.
• Флемоксин Солютаб. Можно употреблять независимо от еды, глотая таблетку целиком. Обычно пациентам прописан двукратный прием в дозировкемг (для взрослых).
• Макропен. Выпускается в виде таблеток и гранул ‒ соответственно, для взрослых и детей. Суточный прием обычно составляет 2-3 раза. Пациентам свыше 20-ти кг рекомендована доза в 22,5 мл. Гранулы Макропена следует принимать после приема пищи, предварительно растворив в воде.
• Хиконцил. Эффективно угнетает активность болезнетворных бактерий, а также разрушает на клеточном уровне их структурные стенки. Существуют разные формы выпуска – суспензия, порошок и капсулы. Суточная дозировка составляет по 1-2 капсуле три раза в день.
• Зитролид. Следует принимать внутрь за 1 час до еды или спустя 2 часа по окончании приема пищи.

Можно также отметить полипептиды местного действия, которые доказали свою высокую эффективность. Следует отметить Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Действие активного вещества направлено на область поражения, лекарство не попадает в системный кровоток, а также не имеет побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом обычно составляет 5-7 дней.

Необходимо отметить, что если по окончании 3-4-х дней после начала приема лекарства емпература не падает, следует заменить его на другой. Часто вместе с антибиотиками принимаются противогистаминные таблетки, которые снижают отек и снимают аллергию. В тяжелых случаях больному делают прокол в участке воспаленных пазух для их очищения от патологической слизи, а затем вводят антисептические растворы. Обычно после такой процедуры пациенту становится намного легче, проходят неприятные симптомы, в частности головные боли, облегчается дыхание, улучшается общее состояние.

Лучший антибиотик при гайморите

Как выбрать правильный антибиотик? Решение этого вопроса – прерогатива врача. Определиться с выбором оптимального препарата ему помогут результаты рентгенологических исследований и лабораторных анализов.

Лучший антибиотик при гайморите ‒ тот, к которому по результатам мазка наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Обычно если по истечении 48 часов после приема антибактериального препарата пациент не почувствовал особого облегчения, значит, у возбудителя болезни сформировалась устойчивость к данному лекарству, или же основной причиной патологии является не бактериальная инфекция, а вирус, грибковое поражение, либо аллергический фактор.

При выборе лекарства врач должен учитывать возраст пациента, особенности течения заболевания, а также вероятность развития различных осложнений. Острая форма обычно требует приема одного антибактериального препарата, но самого эффективного. При тяжелом течении болезни возникает необходимость в назначении внутримышечных или внутривенных инъекций. Курс антибактериальной терапии должен длиться при этом не менее одной недели (7-ми дней). Даже при наблюдении улучшения состояния пациенту не рекомендовано прекращать лечение.

При хронической форме обычно применяется сочетание лекарственных препаратов местного применения с антибиотиками широкого спектра действия. Наилучший результат достигается при использовании антибактериальных средств нового поколения – Аугметина, Цефалоспроина 3-го поколения, Азитромицина, Биопарокса и др.

Антибиотики при гайморите выбираются с учетом индивидуальной чувствительности и обязательного выделения инфекционного агента путем микроскопии мазка, иначе лечение может быть неэффективным и только усугубит состояние больного. В медицинской практике для эффективной терапии используются такие группы антибактериальных препаратов:

• Пенициллины (Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав солютаб, Аугментин и др.). Считаются самыми эффективными. Их главными преимуществами можно назвать хорошую переносимость и ограниченность побочных эффектов. Однако при воспалительном процессе, который вызван возбудителем, устойчивым к пенициллинам, такие лекарства оказываются малоэффективными.
• Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон). Применяются при тяжелом течении и отсутствии желаемых результатов при использовании более легких лекарств.
• Макролиды (Сумамед, Кларитромицин, Зитролид, Макропен). Часто назначаются для лечения у детей. Альтернатива при непереносимости лекарственных препаратов пенициллинового ряда.
• Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин). Это современные лекарства, к которым основные возбудители не успели выработать иммунитет.
• Местные (спреи, растворы, назальные капли). Используются во избежание множества побочных эффектов из-за внутримышечного либо перорального приема. К местным относятся Биопарокс (Фузофунгин), Изофра, Полидекса и другие.

Фармакологическая группа

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Антибиотики при гайморите» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://www.ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-gaymorite_106800i15828.html

Макропен при ангине у детей и взрослых (применение)

Осень, зима, весна, а иногда и лето, нередко сопровождаются таким неприятным и болезненным заболеванием, как ангина.

Обычно ее возбудителем является бактерия стрептококка, хотя не исключены и другие возбудители. Однако, бактериальные формы болезни лечат с применением антибактериальных препаратов.

И Макропен при ангине является довольно частым назначением врачей. Давайте разберемся почему.

А точно ли ангина

Чтобы понять заболели ли вы ангиной или у вас обычное ОРЗ, нужно выявить есть ли у вас следующие симптомы:

• Область лимфатических узлов болезненная при нажатии и они сами воспалены;
• Гланды и глотка также воспалены и покрасневшие;
• Эта область может быть покрыта гнойными пробками или налетом;
• Повышена температура тела;
• Присутствует головная боль;
• Глотать очень больно;
• Быстро наваливается усталость и постоянно лихорадит.

Если хотя бы половина данных симптомов присутствует значит, вы действительно заболели ангиной и нужно срочно начинать соответствующее лечение.

Не нужно делать самостоятельные назначения препаратов, это прерогатива только врача. Ведь он должен установить диагноз не только по симптоматике, но и по результатам анализов мазка из горла.

Принимает антибиотики правильно

Антибактериальное средство не простое лекарство и, соответственно, у него есть свои особенности приема, чтобы не навредить. Не лишним будет, еще до болезни пройти алергопробы на разные группы антибиотиков.

Возможно Макропен при ангине не будет вам назначен, как тот что не подходит, а, возможно, именно он станет для вас лучшим препаратом. Прием лекарства должен осуществляться в один и тот же час ежедневно.

Если забыли назначение врача, воспользуйтесь инструкцией во избежание побочных эффектов, возникших при увеличении дозы. Или наоборот недостаточная доза — не даст никакого лечебного эффекта, а только сделает бактерии стабильными к препарату.

И его придется менять. Запивать их нужно только чистой водой, а не напитками или соками. Имейте в виду, что антибактериальный препарат очень серьезное лекарство, и относиться к нему также нужно очень серьезно. Нельзя превышать дозу препарата, обосновывая это тем, что больше лучше. Тут такое не пройдет.

Из-за этого могут проявиться серьезные побочные эффекты:

• Тошнота;
• Кишечные расстройства;
• Головные боли;
• Почечная и сердечная недостаточность;
• Слабость;
• Аллергия.

Какой по длительности курс лечения

В основном Макропен при ангине назначают на срок не более 10 дней, но не меньше 5. Существенное облегчение наступает практически на 3 сутки приема. И вот тут больные могут совершить самую серьезную ошибку, бросают прием антибактериального препарата.

Они руководствуются принципом «ну, не болит же ничего». А бактерии при это уничтожены полностью не были, и когда антибиотик исчезает из организма, они начинают еще более быстрый рост и размножение.

К тому же у них выработается иммунитет к данному препарату, а значит он теперь против них бессилен. Когда симптомы возвращаются, снова начинается прием того лекарства, которое уже не помогает. Вот так чаще всего и появляются осложнения от болезни, и лечить их будет совсем не просто.

Почему Макропен

Данный лекарственный препарат выпускают в таблетированной и капсульной форме. Врачи часто назначают его как при стационарном лечении, так и при амбулаторном.

Причем, именно Макропен является тем лекарством, которое может прекрасно справится с любыми возбудителями. А значит, его могут прописать для борьбы с различными видами ангины.

Важно! Макропен могут назначить без проведения анализа чувствительности бактерий к нему.

Нередко им могут заменять пенициллиновую группу лекарств, если выясниться, что на них аллергия. Универсальность и эффективность Макропена делают его таким популярным по назначениям у терапевтов при ангине. Прекрасно он справляется и с маститом, абсцессом, дифтерией, коклюшем.

Что еще поможет справиться с болезнью

Помимо приема антибактериального препарата нужно активно применять полоскания и спреи. Они помогут эффективно бороться с бактериями непосредственно в очаге заболевания. Кушать и пить нельзя как перед, так и после полоскания и спрея, как минимум по 30 минут.

Сначала полоскаем горло, а потом минут через 20 применяем спрей. Для полоскания можно воспользоваться аптечными средствами, а можно делать домашние, проверенные годами и нашими мамами. Хорошо помогает полоскание солью, содой, настоем календулы, ромашки.

Осторожно с теплыми и согревающими компрессами. Они могут очень опасными, особенно при гнойной ангине.

Повышение температуры в очаге воспаления позволяет бактериям активно размножаться, а это усилит общую интоксикацию организма и болезненные симптомы.

Поэтому врачи не рекомендуют их делать, также обвязывать шею теплым шарфом.

Не забываем пить витаминные комплексы. Также врач назначает антигистаминный препарат. Чтобы воздействовать комплексно на болезнь, нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Полезные рекомендации:

• Поболейте дома и лучше всего под теплым одеялом в своей удобной кровати;
• Ваш рацион должен состоять из мягкой, теплой и нетвердой пищи;
• Нужно также исключить острые и кислые продукты, они раздражают и так чувствительную слизистую;
• Много пейте — теплые напитки, чаи, молоко, свежевыжатые соки;
• Полоскайте горло не менее 5 раз на день, таким образом, вы будет смывать болезнетворные бактерии с миндалин и горла;
• Строго придерживаемся врачебного назначения (нельзя прерывать или менять препараты и сроки).

Макропен при ангине, а особенно, гнойной, самое лучшее решение среди многообразия различных антибактериальных препаратов, которые есть на аптечных полках. Не удивительно, что терапевты чаще других его используют в своих назначениях.

Его способность активно влиять на различные группы возбудителей и практически полное отсутствие аллергии на него, делают его таким востребованным и эффективным.

Посмотрите видео:

Радует также его невысокая цена, а значит он становится всем доступным.

Детский антибиотик при кашле и насморке суспензия

Когда необходимы антибиотики?

В оториноларингологии антибиотики назначают при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, которые вызваны действием бактерий, если существует высокий риск развития осложнений.

Риниты и ларингиты чаще носят вирусную этиологию происхождения, а вот синуситы, ангины и отиты – бактериальную.

Антибиотики стоит принимать только если достоверно известно, что болезнь вызвана бактериями. Для борьбы с инфекциями и вирусами стоит принимать противовирусные средства.

Редко при простудных болезнях врач назначает лечение антибиотиками. Это допустимо лишь в тех случаях, когда иммунитет самостоятельно не может бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Без антибиотиков не обойтись, если грипп или респираторная инфекция способствовала развитию гнойной ангины, острого бронхита и пневмонии.

Что нужно знать о лекарствах?

Одна из распространенных ошибок родителей – это намеренный отказ от противомикробной терапии, мотивированный тем, что антибиотики – это вредно. Действительно, самостоятельный и бесконтрольный прием препаратов этой группы может навредить здоровью, впрочем, как и лечение любыми лекарствами без назначения врача.

Своевременная противомикробная терапия при ангине – это действенный способ ускорить выздоровление и не допустить развития осложнений, в результате которых иногда приходится удалять миндалины.

Чтобы лекарства не нанесли вреда, важно придерживаться нескольких правил.

Назначение делает врач

Если у малыша ангина, лечение должен назначать врач. Не следует покупать лекарства, которые помогли в прошлый раз – патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к компонентам медикаментов.

Использование пробиотиков

Одновременно с антибиотиком необходимо дать ребенку пробиотик. Это вещества, содержащие лакто- и бифидобактерии, которые защищают кишечник от дисбактериоза.

Противоаллергенные средства

При ангине для детей лечение дополняется приемом антигистаминных таблеток, что снижает риск развития аллергии.

Дополнительные средства

Помимо терапии специальными препаратами, ребенку при ангине показаны полоскания и жаропонижающие лекарства.

Если ангина лечится правильно, заболевание быстро отступает. Острые симптомы проходят за 4-5 дней. Отсутствие комплексного лечения приводит к осложнениям, поэтому затягивать с визитом к специалисту не стоит.

Группы антибиотиков

Все антибактериальные препараты подразделяются на:

• Бактериостатические. Они останавливают размножение бактерий, но полностью микроорганизмы не уничтожают, эту функцию должна выполнять иммунная система.
• Бактерицидные. Уничтожают бактерии.

Первая группа менее безобидная для организма.

Существуют следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины. Принадлежат к классу β-лактамных антибиотиков. Вещество проникает внутрь клеток, помогает при скарлатине, ангине и пневмонии. К недостаткам можно отнести то, что пенициллин быстро выводится из организма.
• Цефалоспорины. Принадлежат к тому же классу, что и пенициллины. Существует 3 поколения цефалоспоринов. Для лечения ЛОР-болезней подходят препараты 1 поколения, а именно Цефалотин, Цефазолин и Цефалексин.
• Аминогликозиды. Это препараты широкого спектра действия. Они очень токсичны, но эффективны даже при туберкулезе. К ним принадлежат Мономицин, Стрептомицин и Гентамицин.
• Макролиды. Эта группа препаратов наиболее безопасна. Макролиды можно использовать на протяжении длительного времени, они разрешены для лечения детей раннего возраста, беременных и кормящих женщин, а также пациентов с аллергией на пенициллины и цефалоспорины. Наиболее популярны препараты – Эритромицин и Азитромицин.
• Фторхинолоны. Это антибиотики широкого спектра действия, которые не имеют природного аналога. Существует 2 поколения. К первому принадлежит Офлоксацин и Ципрофлоксацин, ко второму – Левофлоксацин и Спарфлоксацин.

Назначать препарат должен только врач.

При бронхите

Как и при ангине, а также иных заболеваниях, описанных выше, при бронхите и плеврите прекрасно помогают различные антибиотические препараты. Об этом говорят многочисленные положительные отзывы родителей. Так, лучше многих других лекарственных средств с возбудителями этих недугов борется Флемоксин Солютаб. Показан к лечению при бронхите даже самых маленьких пациентов (вплоть до новорожденных) препарат Флемоксин Солютаб в форме суспензий. В среднем принимать Флемоксин Солютаб нужно 2-3 раза в день. Иногда для Флемоксин Солютаб назначают еще более дробные приемы. Препарат Флемоксин выписывают только в том случае, если за последние три месяца пациент не принимал никаких антибиотиков. В борьбе с атипичными возбудителями Солютаб считается неэффективным. Флемоксин Солютаб для самых маленьких имеет приятный вкус (мандарин, лимон).

Для лечения любых инфекций органов ЛОР педиатры выписывают Супракс. При бронхите, сильном кашле, Супракс не заменим. Препарат Супракс показан детям от 6 месяцев. Приемы суспензии Супракс дробные, от 2-3 в день. Продается Супракс в форме порошка, разводится кипяченой водой.

Среди препаратов широкого спектра действия для лечения бронхитов в педиатрии применяется Цедекс. Назначается в возрасте от 6 месяцев. Эффективен Цедекс также для лечения пневмонии, отитов. Быстро помогает Цедекс и при кашле. Препарат Цедекс побеждает тех бактерий, которые устойчивы к пенициллинам. Также Цедекс в сравнении с другими средствами лучше переносится детским организмом. Для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ вашему малышу также могут назначить Цедекс.

При бронхите (остром и хроническом), пневмонии, бронхиальной астме, кашле назначают Флуимуцил. При прочих заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся выделением вязкой мокроты, лечение препаратом Флуимуцил также дает хороший результат. Чаще всего Флуимуцил применяется в педиатрии для детей от 1 года. В особых случаях возможно назначение суспензий Флуимуцил для новорожденных. Препарат Флуимуцил не только устраняет возбудителей заболевания, но и стимулирует моторные функции дыхательных путей. Цефтриаксон педиатры также могут назначить для лечения сложных форм бронхита. Но дозировка будет иная, нежели при ангинах.

Антибиотики для взрослых и детей

Антибактериальные препараты назначают при средних и тяжелых формах болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются высокой температурой тела, болями в горле или в носовых пазухах.

Лечение у детей и взрослых проводится одинаковыми препаратами. Разница лишь в дозировке.

Лечение отита

Отит – воспаление уха. Тяжелые острые и хронические формы этой болезни лечатся антибиотиками, средние и легкие можно вылечить другими препаратами. Подробнее об отите →

Наибольшую эффективность показали Амоксициллин или Цефуроксим аксетил. Эти средства нередко вызывают аллергическую реакцию, при аллергии можно использовать Азитромицин или Кларитромицин.

Лечение синусита

Синусит – это воспаление околоносовых пазух. Такая болезнь может иметь вирусную и бактериальную природу происхождения. Подробнее о синусите →

Лечение антибиотиками стоит начинать после обследования на наличие бактериальной флоры, если спустя 10 дней терапии обычными средствами улучшений не наблюдается. Подробнее

Если болезнь проявляется слабой симптоматикой (заложенность носа, слизистые выделения из носовых ходов и незначительное повышение температуры тела), то, скорее всего, речь идет о вирусной, а не бактериальной инфекции. Антибиотики применять не целесообразно.

Антибактериальные препараты:

• Амоксиклав.
• Азитромицин.
• Амоксициллин.
• Цефатоксим.
• Меропенем.
• Имипенем.

Этими средствами можно лечить все формы синусита: гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит. Вероятность развития побочных реакций минимальная, поэтому эти препараты можно использовать для детей. Курс лечения составляет 3-10 дней. Подробнее о лечении синуситов антибиотиками →

При лечении синуситов антибиотиками одновременно нужно применять средства для оттока содержимого из околоносовых пазух. В противном случае болезнь может приобрести хронический характер.

Лечение фарингита

Фарингит – это воспаление глотки, чаще имеет вирусное происхождение.

Препараты:

• Феноксиметилпенициллин.
• Амоксициллин.
• Амоксиклав.
• Аугментин.
• Бензилпенициллин.
• Азитромицин.
• Клиндамицин.

Курс лечения 7-14 дней. Подробнее о лечении фарингита антибиотиками →

Лечение ангины

Стрептококковый тонзиллит (ангину) следует лечить Амоксициллином, Клавуланатом, Пенициллином, Флемоксин солютабом, Амосином, Экобоом или Хиконцилом.

Нельзя лечить ангину сильнодействующими препаратами класса цефалоспоринов или фторхинолов.

При простуде

Детям от 3 месяцев эффективное лечение ОРВИ проводится препаратом Аугментин. Это средство, выпускаемое в форме таблеток или суспензии. Аугментин быстро помогает при кашле. Относится Аугментин к группе пенициллинов широкого спектра действия. Любые воспалительные процессы у малышей успешно лечатся препаратом Аугментин. В каком-то смысле Аугментин можно назвать любимчиком врачей: они выписывают его при многих заболеваниях и взрослым, и детям. Ангины, гриппы, простуды – все это Аугментин лечит весьма успешно.

Эффективным и безопасным при ОРВИ считается в педиатрии Макропен. Препарат Макропен – это средство широкого спектра и щадящего по отношению к организму действия. Многочисленные отзывы родителей, успешно лечивших своих детей суспензиями Макропен, говорят о том, что после его применения во время ОРВИ реже случается дисбактериоз, нежели после других средств. Клинических подтверждений подобных данных о Макропен нет. Но опыт родителей располагает к безбоязненному применению препарата Макропен для экстренной помощи чаду при ОРВИ (а также при сильном кашле). Обычно Макропен пьют два раза в сутки. Курс лечения суспензиями Макропен может длиться 7-14 дней.

Антибиотический препарат Сумамед также хорош при ОРЗ и ОРВИ, как и при ангине, бронхите или при простудном кашле. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Даже малыши принимают Сумамед без капризов, потому что он имеет приятный вкус. А его способность накапливаться в организме позволяет давать пациенту Сумамед реже, чем другие средства.

Зиннат также может быть эффективен в борьбе с ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет. Препарат широкого и, в том числе, бактерицидного спектра действия. В кратчайшие сроки Зиннат поставит вашего малыша на ноги, поможет при кашле.

Флемоксин Солютаб применяется в педиатрии широко, в том числе и для борьбы с этими недугами, так же, как и Цедекс, Супракс, Цефтриаксон (при осложнениях), Флуимуцил.

Общие принципы использования

Принимать антибактериальные препараты нужно только после получения результатов обследования на бактериальную флору. Особенности употребления антибиотиков при лечении ЛОР-органов:

• Курс терапии составляет 7-10 дней, нельзя пропускать дни или время приема. Лечение должно быть полным, если до конца не долечиться, то возможны рецидивы.
• Если спустя 2 дня терапии антибиотиками эффекта нет, необходимо сменить препарат.
• Для детей стоит использовать антибиотики в форме порошка или таблеток.
• При возникновении побочных эффектов в виде аллергии или сильного расстройства пищеварения, нужно прекратить прием средства и обратиться к врачу.
• Длительность и схема лечения должна определяться отоларингологом, самолечение недопустимо.

Поскольку антибиотики имеют много побочных эффектов, перед их применением нужно удостовериться в отсутствии аллергии на конкретный класс антибактериальных препаратов.

Противопоказания

Антибактериальные препараты убивают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. После курса лечения снижаются защитные силы организма, может нарушиться работа ЖКТ.

Влияние антибиотиков сильное, поэтому перед их применением нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не принимать эти препараты при наличии противопоказаний:

• беременность и кормление грудью;
• аллергические реакции;
• заболевания ЖКТ;
• холестатическая желтуха, гепатит и другие тяжелые болезни печени;
• почечная недостаточность.

Нельзя совмещать прием антибиотиков с алкоголем, а также препаратами, содержащими эрготамин и дигидроэрготамин.

Если простудные заболевания, которые сопровождаются сильной болью в горле, насморком и заложенностью носа не проходят после недельного курса лечения, то стоит говорить о присоединении бактериальной инфекции. Бактерии организм не в силах побороть, поэтому нужно пропить антибиотики.

Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Moylor.ru

Синдром Куниса вторичный на фоне приема амоксициллина / клавулановой кислоты: клинический случай и обзор литературы | BMC Research Notes

Синдром Куниса был впервые описан в 1991 году Кунисом и Зафрасом как «случайное возникновение боли в груди и аллергических реакций, сопровождаемых клиническими и лабораторными данными о классической стенокардии, вызванной медиаторами воспаления, высвобождаемыми во время аллергического инсульта [4]. Помимо поражения коронарных артерий, термин «синдром Куниса» сегодня охватывает другие артериальные системы со сходной физиологией, такие как брыжеечное и церебральное кровообращение, что приводит к ишемии / инфаркту жизненно важных органов [5,6].

Есть несколько причин, которые могут вызывать синдром Куниса. К ним относятся ряд лекарств (антибиотики, анальгетики, противоопухолевые препараты, контрастные вещества, кортикостероиды, внутривенные анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты, дезинфицирующие средства для кожи, тромболитики, антикоагулянты, ингибиторы протонной помпы), различные состояния (ангионевротический отек, бронхиальная астма, крапивница , пищевая аллергия, аллергия, вызванная физическими упражнениями, мастоцитоз, сывороточная болезнь) и воздействие окружающей среды (укусы муравьев, пчел, ос, медуз, скашивание травы, аллергия на просо, ядовитый плющ, латексный контраст, поедание моллюсков, отравление ядом гадюки) [7 ].

Патофизиологически синдром Куниса обычно возникает в результате дегрануляции тучных клеток на фоне аллергического инсульта с последующим высвобождением многочисленных медиаторов воспаления, таких как гистамин, нейрональные протеазы, продукты арахидоновой кислоты, факторы активации тромбоцитов и различные цитокины [5,8] . Эти химические медиаторы участвуют в спазме коронарных сосудов и разрыве атероматозных бляшек, что приводит к острому коронарному синдрому. Высвобождаемые медиаторы могут быть предварительно сформированы (гистамин, нейтральные протеазы-химаза и триптаза, фактор активации тромбоцитов) или синтезироваться вновь (цитокины, хемокины, продукты арахидоновой кислоты — лейкотриены, простагландины) [9].Они могут действовать как локально, так и / или системно и играть важную роль в активации и взаимодействии между другими клетками, участвующими в аллергических реакциях (макрофагами, Т-лимфоцитами, эндотелиальными клетками). Наиболее важными среди различных посредников являются гистамин, серотонин и лейкотриены [5].

Существует три варианта синдрома Куниса. Вариант типа I включает пациентов с нормальными или почти нормальными коронарными артериями без предрасполагающих факторов к заболеванию коронарных артерий, у которых острые аллергические атаки могут вызывать спазм коронарной артерии в отдельности без повышения сердечных ферментов и тропонинов [2,10,11].Вариант типа II включает пациентов с первичным, но неактивным ранее существовавшим атероматозным заболеванием, у которых острые аллергические атаки могут вызвать спазм коронарной артерии или разрыв бляшки, проявляющийся в виде острого инфаркта миокарда [2,10]. Недавно описанный вариант типа III включает пациентов с тромбозом стента, у которых сбор тромба и окрашивание гематоксициллин-эозином и Гимза показывают присутствие эозинофилов и тучных клеток соответственно в образцах патологии. Кроме того, вариант III типа диагностируется у пациентов с имплантацией стента, которые внезапно умерли, и при гистологическом исследовании интимы, среды или адвентиции коронарных артерий, прилегающих к стенту, было обнаружено, что они инфильтрированы эозинофилами и / или тучными клетками [1,2,10].Однако для всех этих типов прогноз зависел от величины первоначальной аллергической реакции, чувствительности пациента, сопутствующих заболеваний, места реакции антитела и антигена, концентрации аллергена и пути проникновения аллергена [1,2]. Нашему пациенту было 74 года, у него был сахарный диабет 2 типа и дислипидемия как предрасполагающий фактор к ишемической болезни сердца. У него ранее не было стенокардии, и его 2 эхокардиограммы были нормальными. Он не хотел проходить тесты с физической нагрузкой и коронарную ангиографию.Но без коронарной ангиограммы было трудно определить, какой у него синдром Куниса на самом деле.

Это известный факт, что адреналин может ускорять тромбообразование у животных и человека, возможно, за счет повышенной активности фактора v, и у животных показано, что он высвобождает тромбопластиноподобное вещество из стенок кровеносных сосудов [12,13]. Он вызывает расширение коронарных сосудов и потребность миокарда в кислороде за счет прямых ионотропных и хронотропных эффектов. Адреналин исторически использовался в качестве провокационного теста при стенокардии и часто применялся при лечении анафилактического шока [13].Хотя адреналин является лекарством, спасающим жизнь при анафилаксии, он может вызывать побочные эффекты у пациентов с аллергией на сульфит. Адреналин (Адреналин) содержит в качестве консерванта метабисульфит [14]. Анафилактоидный шок от метасульфита, содержащего эинефрин, произошел во время эпидуральной анестезии по поводу кесарева сечения [15]. Имеются сообщения о гиперчувствительности, анафилаксии и даже смерти от синдрома Куниса при введении сульфита [3,14]. Сульфиты играют полезную роль в сохранении многих продуктов питания и напитков.Люди, употребляющие такие продукты или напитки, могли в прошлом испытывать аллергические состояния. Поэтому очень важно собрать подробный аллергический анамнез, включая историю аллергии на сульфиты, при рассмотрении вопроса об использовании адреналина. Адреналин по-прежнему является основным лекарством от анафилаксии, но у сенсибилизированных сульфитом пациентов следует избегать приема лекарств, содержащих сульфиты [14]. Теперь доступен адреналин без консервантов. Его следует вводить внутримышечно (IM), потому что он имеет более быстрое начало действия и поддерживает более стабильную концентрацию по сравнению с подкожным путем [рекомендуемая доза IM, 0.2-0,5 мг (1: 1000)] [14].

Боль в груди у нашего пациента возникла примерно через 20 минут после первой дозы внутривенного введения антибиотика, но до введения адреналина. Также перед введением адреналина появились изменения на ЭКГ. Эти данные подтверждают возникновение этого острого коронарного события как прямого следствия коамоксиклавулановой кислоты. С другой стороны, гипотензия, вызванная анафилаксией, может привести к гипоперфузии миокарда и острой ишемии. Несмотря на то, что этот пациент оправился от анафилактического шока в течение нескольких минут после оказания неотложной помощи, потребовалось несколько часов, чтобы изменения ЭКГ полностью изменились.Возможно, это связано с продолжительными эффектами анафилаксии и высвобождением медиаторов для миокарда и коронарной сосудистой сети.

Что касается терапевтического подхода к коронарным спазмам после аллергической реакции, лекарства должны включать сосудорасширяющие средства, такие как нитраты, и ингибиторы кальциевых каналов, которые в любом случае являются методом выбора в каждом случае коронарного спазма [1,2 , 16]. Напротив, роль кортикостероидов и антигистаминных препаратов, помимо их очевидной полезности в лечении системных проявлений аллергии, полностью не определена.Другими словами, неизвестно, в какой степени эти и другие фармацевтические агенты оказывают стабилизирующее действие на мембрану тучных клеток или ограничивают действие медиаторов аллергии, или играют роль в лечении острых коронарных событий, которые вызванные аллергическими реакциями [2,16]. Лекарства, включая антагонисты медиатора, ингибиторы биосинтеза медиатора, антагонисты лейкотриена, блокаторы рецепторов медиатора, такие как недокромил натрия, кромогликат натрия, кетотифен, гуманизированные моноклональные антитела IgG1 и другие, которые препятствуют стабилизации тучных клеток и предотвращают высвобождение содержимого тучных клеток и могут возникать как новые терапевтические методы, способные предотвратить острый коронарный синдром [1,2,10].

Стенокардия | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это боль в груди или дискомфорт, возникающий, когда часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода. Это чаще всего называется стенокардией. Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца. (CAD). Но могут быть и другие причины.

Что вызывает стенокардию?

Стенокардия возникает, когда сердечная мышца (миокард) не получает достаточно крови и кислорода.Недостаточное кровоснабжение называется ишемией.

Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Это когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и закупориваются. Это может произошло из-за:

• Затвердение артерий (атеросклероз)
• Сгусток крови
• Бляшка в артерии, которая может разорваться (нестабильная бляшка)
• Плохой кровоток через суженный клапан сердца
• Уменьшение накачки сердечной мышцы
• Спазм коронарной артерии

Есть еще 2 формы стенокардии.Их:

• Микрососудистая стенокардия. Это раньше назывался синдромом X. Он вызывает боль в груди без закупорки коронарной артерии. Боль вызвана плохой функцией крошечных кровеносных сосудов, которые приводят к сердце, руки и ноги. Это чаще встречается у женщин.
• Вариант стенокардии. Это также называется стенокардией Принцметала.Это редкость. Это происходит почти только в состоянии покоя, а не после тренировки или стресса. Обычно это происходит с полуночи до 8 часов утра. очень болезненный. Это связано со спазмом артерии. Это также чаще встречается в женщины.

Кто подвержен риску стенокардии?

Все, что трогает ваше сердце потребность мышцы в большем количестве крови или кислорода может привести к стенокардии, особенно если у вас уже есть засор или сужение.Ситуации, которые могут вызвать стенокардию, включают:

• Физическая активность
• Эмоциональное напряжение
• Сильный холод или жара
• Тяжелые обеды
• Слишком много алкоголя
• Курение сигарет

Каковы симптомы стенокардии?

Это наиболее частые симптомы. стенокардии:

• Давление, сдавливание или раздавливание боль, обычно в груди под грудиной
• Боль, которая также может возникать в верхней части спина, обе руки, шея или мочки ушей
• Боль в груди, которая распространяется на руки, плечи, челюсть, шея или спина
• Одышка
• Слабость
• Усталость (утомляемость)
• Чувство обморока

Стенокардия боли в груди обычно облегчение в течение нескольких минут после отдыха или приема предписанных сердечных лекарств, таких как как нитроглицерин.

Как диагностируется стенокардия?

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни. Он или она проведет вам медицинский осмотр. Здравоохранение Поставщик часто может диагностировать стенокардию по симптомам, а также по тому, как и когда они возникают. Ты можешь также есть тесты, такие как:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердце.Он показывает ненормальные ритмы (аритмии). И обнаруживает сердечную мышцу повреждать.
• Стресс тест. Это выполняется, когда вы тренируетесь на беговой дорожке или педалируете стационарный велосипед. Тест проверяет способность вашего сердца работать в условиях стресса. например, упражнения. Также отслеживаются показатели дыхания и артериального давления. Стресс-тест может использоваться для выявления ишемической болезни сердца.Или это может быть сделано, чтобы найти безопасные уровни упражнения после сердечного приступа или операции на сердце. Тип стресс-теста использует лекарство стимулировать сердце, как если бы вы выполняли упражнения. Только тест на беговой дорожке использует ЭКГ для оценки ишемии. Стресс-эхокардиограмма использует ЭКГ и УЗИ сердца. Стресс-тест ядерной перфузии использует ЭКГ и радиоактивный индикатор, обнаруженный ядерной камерой.
• Сердечный катетеризация. Проволока введена в коронарные артерии. Затем контрастный краситель вводится в вашу артерию. Рентгеновские снимки сделаны, чтобы увидеть сужение, закупорка и другие проблемы определенных артерий.
• Сердечный МРТ. Этот тест позволяет определить приток крови к сердцу. мышца. Он может быть недоступен во всех медицинских центрах.
• КТ коронарных сосудов сканировать. Этот тест проверяет количество кальция и зубного налета внутри кровеносные сосуды сердца. Он также может показать кровоток в коронарных артериях. артерии.

Как лечится стенокардия?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Ваш лечащий врач может прописать лекарства при ангине.Самый распространенный — нитроглицерин. Это помогает облегчить боль, расширив кровеносные сосуды. Это позволяет большему притоку крови к сердцу мышца. Это снижает нагрузку на ваше сердце. Вы можете принять форму длительного действия нитроглицерин ежедневно для профилактики стенокардии. Или вы можете принять его в виде спрея для носа или под язык при ангине.

Не принимайте лекарства от эректильной дисфункции (ЭД), если вы принимаете нитроглицерин. К ним относятся силденафил, варденафил и тадалафил.Это может вызвать опасное падение артериального давления. Сообщите своему врачу, если вы принимаете ЭД. лекарства.

Для лечения стенокардии можно использовать другие лекарства. К ним относятся бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Бета-адреноблокаторы блокируют выработку гормона, который увеличивает частота сердечных сокращений и артериальное давление. Это помогает расслабить кровеносные сосуды и улучшить кровь. поток. Блокаторы кальциевых каналов помогают открыть коронарные артерии.

Какие возможные осложнения при стенокардии?

Ангина означает, что какая-то часть вашего сердце не получает достаточно крови.Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск острое сердечно-сосудистое заболевание.

Можно ли предотвратить стенокардию?

Ведение здорового образа жизни может помогают отсрочить или предотвратить стенокардию. К здоровому образу жизни относятся:

• Здоровое питание
• Физическая активность
• Управление стрессом
• Не курить
• Поддержание здорового веса
• Прием лекарств по назначению
• Лечение высокого кровяного давления холестерин, диабет и лишний вес

Жизнь со стенокардией

Если у вас стенокардия, обратите внимание на шаблоны ваших симптомов.Обратите внимание на то, что вызывает боль в груди. Обратите внимание, что это по ощущениям, как долго длится боль, и снимает ли ее лекарство. Позвоните в службу 911, если симптомы стенокардии изменятся. вдруг, внезапно. Это называется нестабильной стенокардией.

Важно работать с вашим поставщик медицинских услуг для лечения ишемической болезни сердца, вызывающей стенокардию. Тебе следует контролировать свои факторы риска. К ним относятся высокое кровяное давление, курение сигарет, высокий уровень холестерина в крови, отсутствие физических упражнений, избыточный вес и диета с высоким содержанием насыщенных толстый.Принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями. Это важная часть жизни с стенокардия. Если вы принимаете нитроглицерин, обязательно всегда имейте его при себе. Возьми это как указано в инструкции, если у вас стенокардия.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните в службу 911, если у вас есть одно из следующего:

• Симптомы стенокардии, которые меняются внезапно
• Симптомы, возникающие, когда вы отдыхает
• Симптомы, продолжающиеся после использования нитроглицерин
• Симптомы длятся дольше, чем обычный
• Начинающие проявляться симптомы непредсказуемо

Возможно, у вас сердечный приступ.Звоните 911. Водите , а не самостоятельно.

Немедленно позвоните своему врачу, если:

• Ухудшение симптомов стенокардии
• У вас появились новые симптомы
• У вас есть побочные эффекты от лекарства

Основные сведения о стенокардии

• Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди это происходит, когда какая-то часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода.
• Ангина — симптом коронарной артерии. болезнь. Это происходит, когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и заблокирован.
• Стенокардия может ощущаться как давящая, сжимающая или давящая боль в груди под грудиной. У вас может быть боль в верхняя часть спины, обе руки, шея или мочки ушей. У вас также может быть нехватка дыхание, слабость или утомляемость.
• Нитроглицерин — самый распространенный лекарство для лечения стенокардии
• Лечение стенокардии включает артериальное давление и высокий уровень холестерина в крови.Это также включает в себя здоровое питание, потеря веса, упражнения и отказ от курения.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Стенокардия | Johns Hopkins Medicine

Что такое стенокардия?

Стенокардия или просто стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые продолжают возвращаться.Это случается, когда какая-то часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода. Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Это происходит, когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и блокируются из-за атеросклероза или образования тромба. Это также может произойти из-за нестабильных бляшек, плохого кровотока через суженный клапан сердца, снижения насосной функции сердечной мышцы, а также спазма коронарной артерии.

Есть еще 2 формы стенокардии.Это:

Вариант грудной жабы (или стенокардия Принцметала)	Микроваскулярная стенокардия
в состоянии покоя urs почти в редких случаях Часто не следует за периодом физических нагрузок или эмоционального стресса. Может быть очень болезненным и обычно возникает между полуночью и 8 часами утра.м. Связан со спазмом артерии Чаще встречается у женщин Могут помочь такие лекарства, как блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства помогают расширить коронарные артерии и предотвратить спазм.	Недавно обнаруженный тип стенокардии Люди с этим заболеванием испытывают боль в груди, но не имеют явной закупорки коронарной артерии Врачи обнаружили, что боль возникает из-за плохой функции крошечных кровеносных сосудов питание сердца, а также рук и ног Можно лечить теми же лекарствами, которые используются при стенокардии Когда-то назывался Синдром X Чаще встречается у женщин

Что вызывает стенокардию?

Стенокардия возникает, когда сердечная мышца (миокард) не получает достаточно крови и кислорода для определенного уровня работы.Недостаточное кровоснабжение называется ишемией.

Кто подвержен риску стенокардии?

Все, что заставляет сердечную мышцу нуждаться в большем количестве крови или кислорода, может привести к стенокардии. Факторы риска включают физическую активность, эмоциональный стресс, сильный холод и жару, тяжелое питание, чрезмерное употребление алкоголя и курение сигарет.

Каковы симптомы стенокардии?

Это наиболее частые симптомы стенокардии:

• Давящая, давящая или давящая боль, обычно в груди под грудиной

• Боль может также возникать в верхней части спины, обеих руках, шее или мочки ушей

• Боль, иррадиация в руки, плечи, челюсть, шея или спина

• Одышка

• Слабость и утомляемость

• Чувство обморока

Стенокардия Боль в груди обычно проходит в течение нескольких минут в состоянии покоя или путем приема предписанных сердечных лекарств, таких как нитроглицерин.

Эпизод стенокардии означает, что какая-то часть сердца не получает достаточного кровоснабжения. Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск сердечного приступа. Обратите внимание на характер ваших симптомов: что вызывает боль в груди, на что она похожа, как долго длится и снимает ли боль лекарство. Если симптомы стенокардии резко меняются, или если они возникают, когда вы отдыхаете, или они начинают проявляться непредсказуемо, позвоните в службу 911. Возможно, у вас сердечный приступ. Не садитесь за руль в отделение неотложной помощи.

Симптомы стенокардии могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется стенокардия?

В дополнение к полной истории болезни и медицинскому осмотру ваш лечащий врач часто может диагностировать стенокардию по вашим симптомам, а также по тому, как и когда они возникают. Другие тесты могут включать:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Регистрирует электрическую активность сердца, показывает аномальные ритмы (аритмии) и обнаруживает повреждение сердечной мышцы.

• Стресс-тест (обычно с ЭКГ; также называется беговой дорожкой или ЭКГ с нагрузкой). Выдается, когда вы ходите по беговой дорожке или крутите педали на велотренажере, чтобы контролировать способность вашего сердца функционировать в условиях стресса, например, во время физических упражнений. Также контролируются показатели дыхания и артериального давления. Стресс-тест может использоваться для выявления ишемической болезни сердца или для определения безопасного уровня физических нагрузок после сердечного приступа или операции на сердце. В специальном стресс-тесте используются лекарства для стимуляции сердца, как если бы вы занимались спортом.

• Катетеризация сердца. С помощью этой процедуры проволока вводится в коронарные артерии. Затем в артерию вводится контрастное вещество. Для определения сужения, закупорки и других аномалий конкретных артерий делают рентгеновские снимки.

• МРТ сердца. Этот тест позволяет определить приток крови к сердечной мышце. Он может быть недоступен во всех медицинских центрах.

• КТ коронарных сосудов. Этот тест проверяет количество кальция и зубного налета в кровеносных сосудах сердца.

Как лечится стенокардия?

Ваш лечащий врач определит конкретное лечение на основании:

• Сколько вам лет

• Общее состояние вашего здоровья и прошлое состояние

• Насколько вы больны

• Насколько хорошо вы можете принимать определенные лекарства , процедуры или терапия

• Ожидаемый срок действия состояния

• Ваше мнение или предпочтения

Ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, если у вас стенокардия.Наиболее распространенным является нитроглицерин, который помогает облегчить боль за счет расширения кровеносных сосудов. Это обеспечивает больший приток крови к сердечной мышце и снижает нагрузку на сердце. Нитроглицерин можно принимать ежедневно в форме пролонгированного действия для предотвращения стенокардии. Или его можно принимать в виде спрея для носа или под язык при стенокардии.

Не принимайте силденафил (от эректильной дисфункции) с нитроглицерином. Это может вызвать опасное падение артериального давления. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете лекарства от эректильной дисфункции, прежде чем принимать нитроглицерин.

Бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов также используются для лечения стенокардии.

Ваш лечащий врач может порекомендовать другие лекарства для лечения или профилактики стенокардии.

Какие осложнения при стенокардии?

Стенокардия означает, что у вас заболевание коронарной артерии, и какая-то часть вашего сердца не получает достаточного кровоснабжения. Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск сердечного приступа.

Можно ли предотвратить стенокардию?

Поддержание здорового образа жизни может помочь отсрочить или предотвратить стенокардию.Здоровый образ жизни включает:

• Здоровое питание

• Физическая активность и упражнения

• Управление стрессом

• Отказ от курения и отказ от курения, если вы курите

• Поддержание здорового веса или работа над ним

• Прием лекарств по назначению

• Лечение любых сопутствующих состояний, таких как высокое кровяное давление, высокий холестерин, диабет и избыточный вес

Жизнь со стенокардией

Если у вас стенокардия, отметьте характер ваших симптомов .Например, обратите внимание на то, что вызывает боль в груди, на что она похожа, как долго обычно длятся приступы и снимают ли лекарство вашу боль. Позвоните в службу 911, если симптомы приступа стенокардии резко изменились. Это называется нестабильной стенокардией.

Важно сотрудничать с вашим лечащим врачом для лечения вашего основного заболевания коронарной артерии, которое вызывает стенокардию. Вам необходимо контролировать свои факторы риска: высокое кровяное давление, курение сигарет, высокий уровень холестерина в крови, отсутствие физических упражнений, избыточный вес и диета с высоким содержанием насыщенных жиров.Прием лекарств в соответствии с указаниями врача — важная часть жизни со стенокардией. Если ваш врач прописывает нитроглицерин, важно, чтобы он был у вас всегда с собой, и следуйте его указаниям по применению при приступе стенокардии.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните 911, если у вас есть одно из следующих событий:

• Симптомы стенокардии резко меняются

• Симптомы возникают, когда вы отдыхаете

• Симптомы сохраняются после приема нитроглицерина

• Симптомы длятся дольше обычного

• Симптомы начинают проявляться непредсказуемо

Возможно, у вас сердечный приступ.Не садитесь за руль в отделение неотложной помощи.

Немедленно позвоните своему врачу, если:

Основные сведения о стенокардии

• Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые продолжают возвращаться. Это случается, когда какая-то часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода.

• Стенокардия — симптом ишемической болезни сердца. Это происходит, когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и блокируются из-за атеросклероза или образования тромба.

• Стенокардия может ощущаться как давящая, сдавливающая или давящая боль в груди под грудиной или в верхней части спины, в обеих руках, шее или мочках ушей. У вас также может быть одышка, слабость или утомляемость

• Нитроглицерин — наиболее распространенное лекарство, назначаемое при стенокардии

• Управление стенокардией включает в себя управление высоким кровяным давлением, отказ от курения, снижение уровня холестерина в крови, менее насыщенное питание жир, упражнения и похудание

.