Назофарингит › Болезни › ДокторПитер.ру

Назофарингит – это воспаление слизистой оболочки носоглотки. Чаще всего причиной этого заболевания становится инфекция. Также это заболевание называют ринофарингитом, риновирусной инфекцией, эпифарингитом и риноназофарингитом.

Признаки

Провляется назофарингит жжением и неприятными ощущениями в носоглотке, затруднением носового дыхания, гнусавостью, сухостью в носу. Слизистое отделяемое скапливается в больших количествах в носу, так как трудно отходит. Часто оно скапливается на задней стенке глотки и на поверхности глоточной миндалины. Иногда в нем появляются прожилки крови. Голова болит в области затылка. Обоняние и вкус нарушены.

Часто лицо страдающего назофарингитом имеет характерный вид – кожа бледная, глаза слезятся, рот полуоткрыт, губы пересохшие, нос красный и распухший.

Температура тела при назофарингите обычно остается нормальной, однако у детей может быть субфебрильной и выше.

Если воспаление затрагивает слуховую трубу, к этим симптомам добавляются шум и боль в ушах и ухудшение слуха.

Описание

Выделяют острый и хронический назофарингит.  В течении острого назофарингита выделяют три стадии:

1. появления сухого раздражения.  Болезнь начинается с ощущения жжения, царапания и сухости в носу и глотке;
2. образования серозных выделений. Эта стадия начинается через некоторое, довольно непродолжительное, время, для нее характерны водянистая мокрота, ухудшение обоняния и вкуса;
3. образования слизисто-гнойных выделений. Эта фаза наступает примерно через пять дней, мокрота становится слизисто-гнойной.

Острый назофарингит в основном бывает инфекционным или аллергическим. Он развивается при попадании инфекции или аллергена в носоглотку. Среди инфекций самая распространенная причина этого заболевания – риновирус. Однако оно может вызываться не только вирусами, но и бактериями (стрептококки, диплококки, стафилококки, пневмококки), либо грибами.

Аллергический назофарингит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Аллергенами могут быть домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, некоторые лекарства.

Хронический назофарингит чаще бывает бактериальной или грибковой природы. Он развивается либо как следствие частых острых назофарингитов, постоянных переохлаждений, либо при аномалиях строения носоглотки, либо как осложнение инфекционных заболеваний печени, почек, сердца. Также факторами риска этого заболевания врачи называют курение, в том числе и пассивное, аденоиды, постоянное вдыхание пыли и вредных газов и злоупотребление алкоголем.

У хронического назофарингита существуют две формы – гипертрофическая и атрофическая. При атрофическом хроническом назофарингите слизистая оболочка истончается и высыхает. Это может стать причиной дисфагии или неприятного запаха изо рта.  Кроме того, при разговоре человеку, страдающему этим заболеванием постоянно нужно отпить глоток воды.

А при гипертрофической форме хронического назофарингита слизистая оболочка и подслизисты слой отекают и утолщаются. Поэтому у страдающих этой формой постоянно щекочет в носу, текут слезы и жидкая прозрачная мокрота из носа.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «назофарингит» отоларинголог должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы, направить на анализ крови.

При необходимости страдающего направляют на аллергопробы.

Лечение

Выздоровление наступает примерно на 8-14 день. Однако это не значит, что назофарингит не надо лечить.

А способ лечения зависит от природы заболевания. Если назофарингит развился как аллергическая реакция, в первую очередь нужно постараться удалить аллерген. Это можно сделать раствором соли (чайная ложка на стакан воды) при помощи пипетки или спринцовки. Так же можно и очистить нос от слизистого отделяемого. Назначаются антигистаминные препараты.

Если заболевание инфекционной природы, назначают антибактериальную терапию с учетом возбудителя.

Если температура поднимается выше 38°, назначают жаропонижающие.

Чтобы избавиться от боли в горле, нужно полоскать его антисептическими растворами или отварами лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей).

При затруднении носового дыхания можно применять сосудосуживающие капли. Однако не стоит злоупотреблять ими, это может привести к пересыханию слизистой оболочки носа и другим неприятным последствиям.

При заболеваниях инфекционной природы назначают физиотерапию – кварц, УВЧ.

Страдающий обязательно должен пить много жидкости. Ограничений в питании нет.

Профилактика

Основная профилактика назофарингита – это закаливание и укрепление организма. Также важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не курить, не злоупотреблять алкоголем.

Одеваться нужно по погоде. Нельзя допускать переохлаждения организма, но и потеть тоже не стоит.

Избегайте общения с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как ОРВИ, ангина, фарингит, синуситы и другими.

Также нужно правильно питаться и не забывать про витаминотерапию.

© Доктор Питер

Ринофарингит — Оториноларингология — Многофункциональный лечебно-диагностический центр для всей семьи ЗДОРОВЬЕ ПЛЮС в Пятигорске

Ринофарингит представляет собой болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка глотки и носа. Ринофарингит очень похож на еще два заболевания: фарингит и ринит. Если точнее рассмотреть ринофарингит, то это осложнение после острого ринита. Глотка краснеет, покрывается слизью и гнойным налетом.

Если ринофарингит вовремя не вылечить, то он может перейти в стадию хронической болезни, которую в свою очередь очень сложно вылечить. Поэтому, прежде чем начинать лечение ринофарингита, надо рассмотреть и другие болезни, предшествующие ему:

Ринит – заболевание похожее на обычный насморк, или просто воспаление носа. Данной болезни сопутствуют следующие симптомы: заложенность носа, першение в горле, сильная головная боль, легкое покашливание и температура. Длится ринит от 7 до 10 дней.

Фарингит – воспаление глотки. Часто бывает вызвано воздействием определенных бактерий. Главными симптомами являются боль в горле и першение, кашель.

Рассматривая ринофарингит, можно отметить, что он является общей комбинацией обоих заболеваний.

КАКИЕ СИМПТОМЫ У РИНОФАРИНГИТА?

Как уже было указано, это комплексное заболевание ринита и фарингита, следовательно, и симптомы у ринофарингита комплексные:

• Жжение, сухость или покалывание в области носоглотки;
• Слизь кровянистого вида, которая собирается в области глотки;
• Затруднения с дыханием, может даже появиться гнусавость;
• Нередко может возникнуть боль в ушах, уменьшение слуха;
• У взрослых температура не поднимается, тогда как у детей она может наблюдаться;
• Припухлость и гиперемия в глотке;
• Увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы.

По своей природе различают несколько видов ринофарингита:

1. Аллергический ринофарингит

У аллергического ринофарингита наблюдается такая же симптоматика, как и у других ринофарингитов. Как же отличить, что ринофарингит аллергический? Для начала надо заметить, что аллергический ринофарингит начинает прогрессировать с носа, воспаляется слизистая оболочка носоглотки. Среди симптомов аллергического ринофарингита можно выделить следующие – основные:

• Краснота и воспаление глотки;
• Насморк и заложенность носа;
• Стекание слизи по задней стенке глотки;
• Кашель;
• Дискомфорт в области горла.

Часто аллергический ринофарингит прогрессирует с заболеваниями околоносовых пазух, глотки, гортани и дыхательных путей.

2. Ринофарингит острый

Данная форма ринофарингита отличается отечностью и проникновением слизистых клеточных элементов. Кровеносные сосуды расширяются, кровь приливает к полости носоглотки. Наполнение крови постепенно переходит к слуховым проходам. Особенно сильно воспаляются лимфоузлы.

Острый ринофарингит начинается очень ярко и сопровождается следующими симптомами:

• Гнойная слизь;
• Зуд в носу;
• Изменения тембра голоса;
• Слезотечение;
• Чувство першения и саднения в горле, особенно когда больной глотает пищу;
• Высокая температура, которая не падает ниже 37 и поднимается до 37,9;
• Небольшое недомогание.

3. Ринофарингит хронический

Хронический ринофарингит отличается тем, что длится довольно долго, это происходит из-за того, что часто недолечивается острая форма ринофарингита или обычный ринит. Для данного заболевания характерны появления кариеса на зубах, развитие инфекции в носовой полости. В свою очередь хронический ринофарингит подразделяется на: катаральный фарингит, атрофический ринофарингит и гипертрофический ринофарингит.

• Катаральный и гипертрофический ринофарингит провоцируют боль в горле, неприятные ощущения, саднение, осиплость горла. Появляются обильные гнойные выделения в горле, откашливание, увеличение гиперемии.
• Атрофическая хроническая форма ринофарингита характерна неприятными ощущениями и саднениями в горле, осиплостью горла, которое приобретает бледный вид и необычный блеск.

При выявлении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу-отоларингологу
Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (928) 337-60-60.

Вазомоторный ренит у детей

Если это не аллергия, то почему у ребенка постоянно заложен нос?

Если только мама ребенка сама не сталкивалась с гормональным ринитом во время беременности, для нее может стать сюрпризом, что насморк у ребенка может быть вызван ни аллергическими, ни инфекционными причинами. Вазомоторный ринит – самая частая разновидность неаллергического ринита, его также называют «идиопатическим» (невыясненной природы). Не до конца ясно, какой спектр причин вызывает это заболевание, но предположительно оно связано с нарушением работы нервов и сосудов слизистой носа.

Это не специфически детская болезнь. Намного чаще она поражает взрослых старше 30 лет (и женщин – чаще, чем мужчин). Однако существует мнение, что доля НАР (неаллергического ринита) среди детей выше, чем это фиксируется в медицинской статистике, то есть диагноз является недооцененным. Существует предположение, что классические «сопли на фоне прорезывания зубов» у младенца могут быть ранним проявлением вазомоторного ринита.

Заболевание носит хронический характер, то есть обычно длится более 10 дней и может рецидивировать.

Почему у ребенка возникает вазомоторный ринит?

Триггерами могут выступать самые разные факторы, от холодного воздуха до горячей или слишком острой еды. Существует и медикаментозно спровоцированный ринит, то самое «привыкание» к сосудосуживающим препаратам, закапываемым в нос.

Чаще идиопатический ринит встречается в крупных городах из-за большего количества провоцирующих факторов (выхлопов, резких запахов, пыли). Поэтому в среднем детский ЛОР-врач в Москве встречает такой насморк в клинической практике чаще, чем его коллега в сельской местности.

Как отличить вазомоторный ринит от инфекционного или аллергического?

Заложенность носа, зуд, чихание, отделяемое слизистой – это симптомы ринита любого происхождения, поэтому только по ним определить причину не удастся. Однако, когда насморк вызван вирусом или бактериальной инфекцией, он чаще всего сопровождается другими симптомами: острым фарингитом, назофарингитом, повышением температуры, головной болью, слабостью. Наличие инфекции подтверждается общим анализом крови.

Аллергический ринит чаще сопровождается слезотечением, зудом в глазах или в ушах. Важное значение имеет также изменение условий жизни ребенка – переезд, появление домашних животных, введение в рацион новых продуктов. Эта информация позволяет грамотному оториноларингологу определить, что наиболее вероятна именно аллергия, и направить маленького пациента на консультацию к специалисту – детскому аллергологу-иммунологу. Для подтверждения реакции на специфичные аллергены используют анализы крови.

Диагноз «вазомоторный ринит» может быть поставлен методом исключения, когда отметены все явные причины, которые могли бы вызвать проблему. Помимо анализов, обследование у детского ЛОРа может включать в себя переднюю риноскопию и эндоскопию.

Как лечат идиопатический ринит у детей?

Неаллергический неинфекционный ринит у детей может быть сопряжен с эозонофилией (повышенным числом эозонофилов в крови) или нет, и лечение в зависимости от этого будет разным. Вазомоторным ринитом в практике называют именно ту разновидность, которая не сопровождается эозонофильным синдромом.

Важной ее особенностью является то, что таким пациентом редко помогают антигистаминные препараты (зодак, зиртек, супрастин и т. п.). Более эффективно себя показывают местные глюкокортикостероиды, которые закапывают в нос. Обычно это флутиказон и беклометазон, но надо учитывать, что оба этих препарата не предназначены для детей младше 4 лет. Для более младших пациентов это, как правило, Пульмикорт (будесонид). Однако точные назначения зависят от клинической картины и тяжести протекания заболевания и могут делаться только квалифицированным врачом. При необходимости детский ЛОР может дать ребенку направление на физиотерапию – хорошие результаты показывают электрофорез и фонофорез.

Чем помочь ребенку?

При любом виде насморка, что бы его ни вызывало, хорошую помощь окажет промывание носа изотоническим солевым раствором или морской водой. Вторая важная вещь, которую могут сделать родители, — попробовать выявить провоцирующий фактор и исключить его. Иногда одного этого бывает достаточно, чтобы существенно облегчить состояние ребенка и быстрее избавиться от такой неприятности, как насморк.

Диагностика и лечение дерматита в Краснодаре в клинике УРО-ПРО

Что представляет собой нейродермит?

Атопический дерматит, или нейродермит — это хроническое заболевание кожи, которое обусловлено генетическими патологиями. Данная болезнь сопровождается сильным кожным зудом, а также всевозможными высыпаниями на коже у больных в типичных местах.

Симптомы заболевания

Атопический дерматит проявляется в основном еще в детстве. Изначально поражения кожи появляются на задне-боковых поверхностях шеи, на локтях, под коленями, и сопровождаются сильно выраженной сухостью кожи. Затем появляются узелковые высыпания, которые интенсивно зудят. Со временем, если не лечить заболевание, сухость кожи становится еще более выраженной, а также происходит инфильтрация кожи.

Причины заболевания

Патология кожи обычно связана с различными аллергическими реакциями.

Часто с нейродермитом встречается другими заболевания аллергического характера, например:

• бронхиальная астма;
• аллергический назофарингит и др.

Лечение нейродермита в «УРО-ПРО»

Из-за отсутствия лечения и правильной терапии, дерматит такого рода приводит к развитию выраженного психовегетативного синдрома у больного, ухудшает общее состояние пациента.

Лечение данного заболевания предполагает проведение комплекса мероприятий:

• детоксикация и десенсибилизация;
• лечение очагов инфекции, а также психологическое консультирование.

В лечении этой болезни используются известные средства, чаще кортикостероидного ряда, «Элидел», увлажняющие дермокосметические средства.

В клинике «УРО-ПРО» работают дерматологи с большим опытом лечения атопиеского дерматита. Наряду с классическими методами, они используют средства наружного применения, в состав которых входят растительные экстракты, соли и грязи Мертвого моря.

Высокоэффективные лечебные средства и отсутствие побочных эффектов дают хорошие результаты в лечении нейродермита, а также обеспечивают пациенту длительную и качественную ремиссию.

Большой опыт использования данных лечебных методик позволяет нам в каждом конкретном случае использовать индивидуальную тактику лечения, а также при минимальной химиотерапевтической нагрузке на организм пациента добиться хороших результатов.

Грамотные и ответственные специалисты, качественный подбор медикаментов — залог стабильного улучшения здоровья пациента.

Обращайтесь за эффективным лечением нейродермита в ММЦ «УРО-ПРО».

Риносинусит

---

«Проходит все, пройдет и это» Соломон

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Риносинусит — воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

---

Синусы головы

---

ЭТИОЛОГИЯ ОСТРОГО РИНОСИНУСИТА

 • Вирусы, вызывающие ОРВИ: риновирусы, грипп.
 • Бактерии: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae.
 • Аллергия: пыльца (деревья, злаки, сорные травы), насекомые (клещи домашней пыли, тараканы), эпидерма (кошки, собаки, грызуны, лошади), грибы (споры плесневых, дрожжеподобных и других грибов).

---

ДИАГНОСТИКА

 • Заложенность носа, ринорея.
 • Постназальное затекание: стекание слизи по задней стенке глотки (> утром), кашель, мокрота.
 • Головная боль, лицевая боль двусторонняя.
 • Снижение обоняния.
 • Рентгенография носа и пазух: затемнение.
 • Компьютерная томография носа и пазух.

---

Компьютерная томография пазух носа

Утолщение слизистой, уровень жидкости.

---

ПРИЗНАКИ БАКТЕРИАЛЬНОГО РИНОСИНУСИТА

 • Длительность симптомов >10 дней.
 • Ухудшение симптомов после 5 дней с начала вирусного заболевания и улучшения.
 • Гнойные выделения из носа (возможны при вирусной инфекции).
 • Боль зубов верхней челюсти, лица, особенно односторонняя.
 • Высокая лихорадка
 • Гнойный аспират из полости синусов.
 • >10⁵ микробных тел в 1 мл аспирата из полости синусов.
 • Повышение СОЭ, С-реактивного белка.

---

ПРИЗНАКИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНОСИНУСИТА

 • Сезонность.
 • Появление после контакта с аллергеном.
 • Другие проявления аллергии — конъюнктивит, крапивница, зуд носоглотки (чихание).
 • Нет лихорадки.
 • Риноцитограмма: >5% эозинофилов.
 • Положительные аллергические тесты (кожные, специфические иммуноглобулины Е).
 • Эффект антигистаминных препаратов.

---

КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕЧЕНИЯ РИНОСИНУСИТОВ (AAO)

 • Острый: ≤4 нед.
 • Острый рецидивирующий: ≥4 эпизодов в год по 7–10 дней.
 • Подострый: 4–12 нед.
 • Хронический: ≥12 нед.
 • Обострение хронического: внезапное усиление симптомов, обратимое.

---

ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА

 □ Острый вирусный назофарингит. [J00]
 □ Острый вирусный риносинусит [J01.9]
 □ Острый бактериальный риносинусит [J01.9]
 □ Острый аллергический (береза, полынь) ринит [J30.1]

---

ЛЕЧЕНИЕ РИНОСИНУСИТА (EAACI; AAAAI/ACAAI; MOH; CMA)

Острый вирусный риносинусит
 • Сосудосуживающие: ксилометазолин (галазолин, ринорус, отивин), нафазолин (санорин), оксиметазолин (називин, несопин), фенилэфрин (назол кидс) до 3 дней (мах 10 дней ввиду риска медикаментозного ринита).
 • При выраженных симптомах интраназальные ингаляции атровента.
 • Декстрометорфан для контроля кашля. Сиропы колдрекс найт (+парацетамол, деконгестант), туссин плюс (+отхаркивающее), таблетки пандевикс (+парацетамол).
 • Анальгетики.
 • Не рекомендуются: антибиотики, витамин С, эхинацея, кодеин, антигистаминные.

Острый бактериальный риносинусит
 • Амоксициллин 500 мг через 8 ч или 875 мг через 12 ч per os в течение 7 сут.
 • При непереносимости амоксициллина показан азитромицин 500 мг 1 раз, затем 250 мг 5 дней per os.
 • При неэффективности амоксициллина в течение 3 сут амоксициллин/клавуланат 500 мг через 8 ч или 875 мг через 12 ч per os или левофлоксацин 500 мг 1 раз.
 • Антибиотики не показаны при нетяжелом риносинусите (легкая боль, лихорадка <38. 3ºC).

Хронический риносинусит
 • Промывания солевым раствором однократно в течение 6 мес.
 • Ципрофлоксацин, амоксициллин/клавуланат 2–4 нед при обострении.
 • Дупилумаб при выраженном риносинусите и полипах.
 • Местные кортикостероиды, при полипах системные.
 • Функциональная эндоскопическая хирургия синусов для улучшения вентиляции и дренажа.

Острый аллергический риносинусит
 • Местные антигистаминные/ деконгестанты: антазолин/нафазолин (санорин-аналлергин).
 • Местныо беклометазон, флютиказон.
 • Антигистаминные: дезлоратадин, левоцетиризин, фексофенадин.

---

НАПРАВЛЕНИЕ К ЛОР-ВРАЧУ

 • Гнойный насморк >7–10 дней.
 • Заложенность носа >7–10 дней после острой респираторной инфекции.
 • Стойкое затруднение носового дыхания.
 • Длительный кашель.
 • Рецидивирующие носовые кровотечения и затруднение носового дыхания.
 • Обильные выделения из носа длительно.
 • Лицевые боли длительные.
 • Нет обоняния.

Сосна обыкновенная — Olioseptil

Латинское наименование : Pinus sylvestris

Семейство: Сосновые

Происхождение : Европа, Азия

Используемая часть : Иглы (листья), древесина (смола-жиыица)

Ароматические молекулы : Пинены, лимонен, δ-3-карен

Сосна обыкновенная (Шотландская) является источником эфирного масла, издавна известного нашим предкам. Эфирное масло сосны, называемое живичным скипидаром, после очистки превращается в очищенное терпентинное масло. Его альзамическое (целительное) действие при бронхиальных ингаляциях широко используется особенно в условиях северного климата, где распространение Сосны как раз весьма широко. Дерево хорошо растет на возвышенностях, предпочитая песчаные или гравийные почвы, но менее требовательна к местам в отличие от большинства деревиев своей климатической зоны. Ее можно встретить и на болотистых почвах. Хорошо осушает почву, что нередко используется для мелиорации таких земель путем массовой высадки растений. Характерна своими длинными иглами, соединенными попарноу основания. Мужские цветки дают обильную пыльцу, чтобы оплодотворить женские, которые затем превращаются в плоды сосны, хорошо известные нам как шишки.

(Folium Pini) Хвоя содержит до 1 % эфирного масла, до 0,2 % аскорбиновой кислоты, смолу, дубильные вещества. Из хвои, молодых побегов и шишек получают сосновое масло (Oleum Pini), которое входит в состав препаратов, применяемых как противовоспалительные и спазмолитические средства и при почечнокаменной болезни. Масло используют для ингаляций при заболеваниях лёгких и для освежения воздуха в служебных и жилых помещениях, больничных палатах, детских садах, школах, в саунах. Из хвои производят сосновый экстракт для укрепляющих ванн.

Очищенная живица сосны обыкновенной — терпентин применяется для производства пластырей. Масло терпентинное очищенное (скипидар) широко применяется в медицине.

Свойства : 

• Респираторный антисептик
• Стимулятор иммунитета
• Антибактериальная и антисептическая обработка воздушной среды в помещениях
• Отхаркивающие и противоотечные для дыхательных путей
• Гормональный стимулятор
• Анти-аллергический и Противовоспалительный (кортизон-подобный)
• Венозное и лимфатическое противозастойные средства
• Утеро-яичниковое противозастойное средство
• Тонизирующее и бодрящее

Области применения :

• Поддержание иммунитета : Усталость, выздоровление, вирусные или бактериальные инфекции (грипп и т. д.), помещения с присутствием больных (офис, спальня и т.д.) (ограничивает распространение вирусов),
• Поблемы органов дыхания (ЛОР) : Астма, заболевания ЛОР-органов и респираторные инфекции (назофарингит, простуда, бронхит …), заложенность носа, аллергический ринит, синусит, кашель,
• Проблемы мышц и суставов : Артрит, артроз, радикулит, люмбаго, скованность и боль в мышцах,
• Проблемы кровообращения и сердечно-сосудистой системы : Кровообращение (целлюлит, тяжелые ноги, удержание воды и т.д.), Гипотония,
• Регуляция психо-эмоционального фона : Беспокойство, тревога, концентрация (рассеянность), скрытая депрессия, физическая и умственная усталость, навязчивые идеи или постоянные мысли, нервозность и внутреннее беспокойство, стресс, застенчивость.

Назофарингит (ОРЗ), Ринит, Евстахиит / Что включать при… / Как пользоваться — ПО «Луч-Ник»

• Что включать при…
• 3287

Назофарингит

Назофарингит — это воспаление слизистой оболочки носоглотки, в просторечье — простуда. Встречаются и другие названия заболевания: ринофарингит, риновирусная инфекция, эпифарингит и риноназофарингит. Возникает при большинстве ОРЗ.

У заболевания можно выделить две формы: острую и хроническую. Острая форма, в свою очередь, может быть вызвана как инфекционными, так и аллергическими факторами. Оба вида острого назофарингита развиваются при непосредственном попадании инфекции (вирусной, реже бактериальной), либо аллергена в носоглотку.

Самый распространённый возбудитель инфекции – это риновирус. Это мелкий РНК-содержащий вирус, с большим количеством разновидностей. Риновирусы быстро размножаются в цитоплазме клеток слизистой оболочки с последующим растворением самой клетки (лизисом), из которой и выходит новая дочерняя популяция вируса. Инкубационный период может составлять от нескольких часов, до 5 суток, с последующим воспалением дыхательных путей. У взрослых обычно не наблюдается повышения температуры тела, но у детей заболевания могут сопровождаться лихорадкой. Также у детей могут развиться осложнения в виде бронхитов, отитов и синуситов, затруднение дыхания и гнусавость.

Бактериальные возбудители назофарингита: стафилококки, стрептококки, пневмококки, диплококки, менингококки. Значительно реже встречаются и грибковые возбудители. Однако, практически всегда болезнь провоцирует попадание вирусной инфекции.

Аллергический назофарингит гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. В качестве аллергенов выступают обычные бытовые возбудители: пыль, шерсть, пыльца растений, а также некоторые лекарственные препараты.

Хронический назофарингит развивается из-за постоянных воспалений носоглотки, ввиду осложнений острого назофарингита, нарушения строения носоглотки, общего или постоянного угнетение иммунной системы вследствие переохлаждений и иных факторов. Также назофарингит может развиться как осложнение при болезнях сердца, печени, почек, при частом загрязнённого воздуха, при злоупотреблении вредными привычками (курение, алкоголь).

Симптомы назофарингита

Началом болезни являются воспалительные процессы в носоглотке в виде жжения, покалывания и сухости. На миндалинах скапливается вязкая слизь. Может возникать боль в затылке. При переходе инфекции в ухо наблюдается шум и боль в ушах, снижении функции слуха, с последующим развитие австахиита.

Формы хронического назофарингита:

Гипертрофическая форма – выражается в отёчности слизистого и подслизистого слоя носоглотки, в раздражении и першении в горле, щекотания в носу и чихания, постоянным выделением светлой невязкой жидкости из носа.

Атрофическая форма – выражается истончением слизистой оболочки носоглотки, сухости, боли при глотании, появлении неприятного запаха изо рта.

Лечение назофарингита

Вакцинирование при заболевание не имеет смысла, поскольку велика разновидность и изменчивость риновирусов.

Лечение симптоматическое: медикаментозные средства и тепловые процедуры, при лихорадке – жаропонижающие и обильное питьё. При заложенности носа часто применяют сосудосуживающие препараты, при болях в горле и кашле – отхаркивающие средства и полоскания. При аллергическом назофарингите – противоаллергические препараты.

Как ПО «Луч-Ник» может помочь при назофарингите (ОРЗ)…

Ринит

Ринит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носа. Основная причина заболевания – угнетение иммунной системы и снижение её защитных факторов, за счёт чего проникает вирусная или бактериальная инфекция. Чаще всего провоцируется переохлаждением. Ринит часто выступает первым признаком ОРЗ, и сопровождает острые инфекционные заболевания, такие как корь, грипп, дифтерия, гонорея и другие.

Существуют следующие разновидности заболевания:

• Аллергический ринит – сезонные и круглогодичные, с периодическими «спадами» и «подъёмами» и длительным течением каждой из этих форм. Также может приводить к повышенной чувствительностью к бактериальным и вирусным инфекциям. Это инфекционно-аллергическая форма ринита.
• Ринит, не являющийся не аллергическим, не инфекционным – может развиться при нарушении строения органов дыхания, обусловленных профессиональными факторами, воздействием некоторых лекарств, гормональными нарушениями, преклонным возрастом и нарушением нервно-рефлекторных механизмов на различные раздражители и сосудистого тонуса в носу (вазомоторный ринит). Кроме того, риниты могут быть вызваны травмами слизистой оболочки полости носа, и негативными воздействиями окружающей среды (вдыхание загрязнённого воздуха).
• Инфекционный – специфический (вызванный возбудителями других инфекционных заболеваний) и неспецифический как начало ОРЗ.

При длительном или частом остром рините болезнь может перейти в хроническую форму. Средняя продолжительность заболевания составляет 8–14 дней, но зависит от многих факторов, особенно от состояния иммунной системы.

Симптомы ринита

Острый ринит проявляется общим недомоганием, частым чиханием, слезотечением, отёчностью. Затем появляются обильные серозно-слизистые выделения. Развивается катаральное воспаление слизистой оболочки, отёчность тканей слизистой носа. Продолжительность составляет 8-14 дней, в зависимости от состояния иммунной системы как взрослого, так и ребёнка, и других факторов.

Хронический ринит проявляется заложенностью носа, снижением обоняния, отёчностью слизистой оболочки и густыми слизистыми выделениями. При атрофической форме ринита наблюдается сухость и заложенность в носу с образованием корок, а в носовых ходах образуются слизисто-гнойные выделения.

Вазомоторный ринит проявляется в приступах без видимых причин. Приступы выражаются в заложенности носа (в основном по утрам), отёчности слизистой, частом чиханием с обильными водянисто-слизистыми выделениями из носа, в некоторых случаях с слезотечением.

Аллергический ринит характеризуется утолщением слизистой полости носа, другие симптомы проявляются в зависимости от вида аллергической реакции. При сезонной форме – заложенность, зуд и выделения из носа.

Зачастую первыми признаками ринита является общее ухудшение самочувствия, включая повышение температуры тела и головную боль. Появляется раздражение в слизистой носа, жжение и щекотание, с последующим появлением жидкости в носу. Из-за отёчности нарушается дренаж придаточных пазух носа и среднего уха, что может привести к осложнениям и проникновению инфекции в ухо и развитие евстахиита. Позднее из-за появления в пазухах носа гнойных выделений, изменяется цвет и вязкость жидкости в носу.

Лечение ринита

При первых признаках ринита обычно назначают домашний режим, обильное тёплое питьё, тепловые процедуры. Жаропонижающие советуют применять только при высокой температуре (выше 39°), так как они могут привести к осложнениям, ослаблению иммунной защиты и ухудшить протекание заболевания.

Также при специфических формах используются препараты для восстановления слизистой, мази и массажи (атрофический ринит), прижигания, гальванокаустика, диатермокоагуляция, ультразвуковая дезинтеграция, криовоздействия, воздействия пучком лазера при гипертрофическом насморке. При острых и хронических ринитах используют методы физиотерапии. При запущенных стадиях, в случае необратимых изменениях слизистой оболочки допускается хирургическое вмешательство на носовых раковинах, операции микрохирургии и другие методы.

Как ПО «Луч-Ник» может помочь при рините…

Евстахиит

Евстахиит – иначе сальпингоотит, тубоотит – это острое или хроническое воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, при котором нарушается вентиляция среднего уха и происходит снижение слуха. Это заболевание рассматривается как первая стадия катарального отита. Также может спровоцировать частые гнойные средние и адгезивные отиты и даже привести к потере слуха.

Основными причинами заболевания выступают хронические заболевания носоглотки: ринит, ринофарингит, синусит, гайморит, фарингит, грипп, тонзиллит, вследствие перехода воспаления из полости носа или носоглотки на слизистую оболочку слуховой трубы. А также анатомические нарушения: полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки. Заболевание имеет как бактериальные, так и аллергические причины. Основные возбудители среди бактерий: стафилококки, стрептококки, пневмококки. Особенно подвержены заболеванию дети с ослабленной иммунной системой.

Длительное нарушение функций слуховой трубы — острый евстахиит переходит в хроническую форму. При этом наблюдаются атрофические и склеротические изменения слизистой оболочки барабанной полости уха и самой барабанной перепонки, сужение слуховой трубы. Происходят негативные изменения в барабанной перепонке, что провоцирует развитие тугоухости.

Симптомы евстахиита

Симптомы евстахиита могут различаться по течению заболевания и его особенностей.

Самые распространённые симптомы евстахиита или тубоотита: снижение слуха, ощущение заложенности уха, ощущение переливания воды в ухе, в некоторых случаях боли в ухе , аутофония (повышенная слышимость собственного голоса), шум в ушах. Это происходит из-за снижения давления в слуховой трубе, когда барабанная перепонка западает и втягивается в барабанную полость, ограничивается её подвижность. При запущенности болезни есть риск потери слуха.

Лечение евстахиита

Существенно помогает победить болезнь избавление от сопутствующих инфекций органов ЛОР. Обычно лекарства вводят через слуховую трубу, применяют сосудосуживающие капли. Применяются иммуномодулирующие и противовоспалительные терапии, физиотерапия, фитотерапия и др.

В ПО «ЛучНик» в разделе «Профилактика» можно выбрать функцию «Назофарингит. Евстахеит» и другие функции, связанные с воспалитеными, инфекционными нарушениями, а так же можно использовать функцию «По выбору «ЛучНик». В Разделе «Системы органима» можно выбрать «Дыхательную», «Слуховую» системы, а в разделе «Коррекция причин поражения» включить » коррекция биополя», «вирусы», «бактерии» или другие комбинации.

 Подробнее о принципе действия ПО «Луч-Ник»…

Каковы признаки вирусного ринофарингита?

[Директива] Бисно А.Л., Гербер М.А., Гвалтни Дж. М. мл., Каплан Е. Л., Шварц Р. Х. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита группы А: практическое руководство. Общество инфекционных болезней Америки. Clin Infect Dis . 1997 Сентябрь 25 (3): 574-83. [Медлайн].

[Рекомендации] Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, et al. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2012 15 ноября. 55 (10): 1279-82. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Уолд Э.Р., Эпплгейт К.Э., Бордли С., Дарроу Д.Х., Глод М.П., ​​Марси С.М. и др. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e262-80. [Медлайн].

webmd.com»> Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии. Звуковые файлы коклюша.Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии. Доступно на http://health.utah.gov/epi/diseases/pertussis/pertussis_sounds.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические особенности. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/features.html. Доступ: 27 октября 2013 г.

Аховуо-Салоранта А, Борисенко О.В., Кованен Н., Варонен Х., Раутакорпи У.М., Уильямс Дж. У. мл. И др.Антибиотики при остром гайморите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 16 апреля. CD000243. [Медлайн].

[Рекомендации] Чоу А.В., Беннингер М.С., Брук И., Брозек Д.Л., Гольдштейн Е.Дж., Хикс Л.А. и др. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Clin Infect Dis . 2012 г., 54 (8): e72-e112. [Медлайн]. [Полный текст].

Chung LP, Waterer GW. Генетическая предрасположенность к респираторным инфекциям и сепсису. Критический обзор Clin Lab Sci . 2011 сен-дек. 48 (5-6): 250-68. [Медлайн].

Horby P, Nguyen NY, Dunstan SJ, Baillie JK. Роль генетики хозяина в восприимчивости к гриппу: систематический обзор. PLoS One . 2012. 7 (3): e33180. [Медлайн]. [Полный текст].

Джуно Дж., Фоук К.Р., Кейнан Ю. Иммуногенетические факторы, связанные с тяжелыми респираторными заболеваниями, вызванными зоонозными вирусами гриппа h2N1 и H5N1. Клин Дев Иммунол .2012. 2012: 797180. [Медлайн]. [Полный текст].

Мерилуото М., Хедман Л. , Таннер Л., Симелл В., Мякинен М., Симелл С. и др. Связь инфекции бокавируса человека 1 с респираторными заболеваниями в ходе последующего исследования в детстве, Финляндия. Emerg Infect Dis . 2012 18 февраля (2): 264-71. [Медлайн]. [Полный текст].

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение бактериальных и микотических болезней. Болезнь Haemophilus influenzae серотипа b (Hib).Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/hi-disease/clinICAL.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение респираторных и кишечных вирусов. Вирусы парагриппа человека (ВПЧ). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/respiratory/hpivfeat.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

[Рекомендации] Schwartz SR, Cohen SM, Dailey SH, et al.Рекомендации по клинической практике: охриплость голоса (дисфония). Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2009 Сентябрь 141 (3 Дополнение 2): S1-S31. [Полный текст].

Cherry DK, Hing E, Woodwell DA, Rechtsteiner EA. Национальное исследование амбулаторной медицинской помощи: Резюме за 2006 год. 2008 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr003.pdf.

Fagnan LJ. Острый синусит: экономичный подход к диагностике и лечению. Am Fam Врач . 1998 15 ноя.58 (8): 1795-802, 805-6. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступ 30 апреля 2009 г. Неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/drugresistance/community/hcp-info-sheets/adult-nurti.pdf.

Isakson M, Hugosson S. Острый эпиглоттит: эпидемиология и распределение серотипов Streptococcus pneumoniae у взрослых. Дж Ларингол Отол . 2011 Апрель 125 (4): 390-3. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Эпиднадзор и отчетность за коклюшем (коклюшем). Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/surv-reporting.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

Беттиол С., Ван К., Томпсон М.Дж., Робертс Н.В., Перера Р., Хенеган С.Дж. и др. Симптоматическое лечение кашля при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 16 мая. 5: CD003257. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вспышки респираторных заболеваний, ошибочно приписываемых коклюшу — Нью-Гэмпшир, Массачусетс и Теннесси, 2004–2006 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007 24 августа. 56 (33): 837-42. [Медлайн]. [Полный текст].

Центры CDC по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/disease/index.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение бактериальных и микотических болезней. Вирус Эпштейна-Барра и инфекционный мононуклеоз.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/ebv.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC. Дифтерия. Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC.gov. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/diptheria_t.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний.Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/commoncold/Pages/default.aspx. Доступ: 12 июня 2012 г.

Wald ER, Guerra N, Byers C. Инфекции верхних дыхательных путей у маленьких детей: продолжительность и частота осложнений. Педиатрия . 1991 Февраль 87 (2): 129-33. [Медлайн].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): госпитализации, связанные с сезонным гриппом, в США.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/qa/hospital.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические осложнения. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/complications.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

Арола М., Руусканен О., Циглер Т., Мертсола Дж., Нантё-Салонен К., Путто-Лаурила А. и др. Клиническая роль респираторной вирусной инфекции при остром среднем отите. Педиатрия . 1990 декабрь 86 (6): 848-55. [Медлайн].

Шульман УЛ. Детские аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококками (PANDAS): обновленная информация. Curr Opin Pediatr . 2009 21 февраля (1): 127-30. [Медлайн].

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда: симптомы. Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/commonCold/Pages/symptoms.aspx. Доступ: 17 октября 2013 г.

[Рекомендации] Отдел профилактики ЗППП, CDC.Гонококковые инфекции. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/gonococcal-infections.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Винсент М.Т., Селестин Н., Хуссейн А.Н. Фарингит. Am Fam Врач . 2004 15 марта. 69 (6): 1465-70. [Медлайн].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): сбор образцов.Полный текст: http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2012/09/06/cid.cis629.full. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html. Доступ: 17 октября 2013 г.

Чау AW. Острый синусит: современное состояние этиологии, диагностика и лечение. Curr Clin Top Infect Dis . 2001. 21: 31-63. [Медлайн].

[Рекомендации] Ворковски К.А., Берман С.М. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. MMWR Recomm Rep . 2006 4 августа. 55: 1-94. [Медлайн]. [Полный текст].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): диагностическое обследование. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/index.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Эпиглоттит у взрослых: передовая медицина [Интернет-база данных]. Апрель 2000 г .;

Ragosta KG, Orr R, Detweiler MJ.Повторное посещение эпиглоттита: протокол — значение боковых рентгенограмм шеи. J Am Osteopath Assoc . 1997 Apr.97 (4): 227-9. [Медлайн].

MacReady N. AAP представляет новые принципы для антибиотиков URI. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814533. Дата обращения: 26 ноября 2013 г.

Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA. Принципы разумного назначения антибиотиков при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия . 2013 18 ноября [Medline].

Литтл П., Мур М., Келли Дж. И др. Стратегии отсроченного назначения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи: практическое, факторное, рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2014 6 марта. 348: g1606. [Медлайн]. [Полный текст].

Киссун Н., Митчелл И. Неблагоприятные эффекты рацемического адреналина при эпиглоттите. Скорая педиатрическая помощь . 1985 Сентябрь 1 (3): 143-4. [Медлайн].

Weber JE, Chudnofsky CR, Younger JG, Larkin GL, Boczar M, Wilkerson MD, et al. Рандомизированное сравнение гелий-кислородной смеси (Heliox) и рацемического адреналина для лечения умеренного и тяжелого крупа. Педиатрия . 2001 июн 107 (6): E96. [Медлайн].

[Рекомендации] Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер Д.К., Буле Л.П., Браман С.С., Брайтлинг С.Э. и др. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006 Январь 129 (1 доп.): 1С-23С. [Медлайн].

Обновление: активность гриппа — США, 28 сентября 2008 г. — 31 января 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 13 февраля. 58 (5): 115-9. [Медлайн]. [Полный текст].

van den Aardweg MT, Boonacker CW, Rovers MM, Hoes AW, Schilder AG. Эффективность аденоидэктомии у детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей: открытое рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2011 6 сентября. 343: d5154. [Медлайн]. [Полный текст].

Харви Р., Ханнан С.А., Бадиа Л., Скэддинг Г. Орошение носа физиологическим раствором (соленой водой) при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 24 января 2007 г. Выпуск 3: [Medline]. [Полный текст].

Rabago D, Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Bobula J, Maberry R. Эффективность ежедневного орошения носа гипертоническим солевым раствором у пациентов с синуситом: рандомизированное контролируемое исследование. J Fam Pract . 2002 декабрь 51 (12): 1049-55. [Медлайн]. [Полный текст].

Paul IM, Beiler J, McMonagle A, Shaffer ML, Duda L., Berlin CM Jr. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007 декабрь 161 (12): 1140-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Sharfstein JM, North M, Serwint JR. Без рецепта, но уже не под радаром — детские лекарства от кашля и простуды. N Engl J Med . 2007 декабрь 6. 357 (23): 2321-4. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды для детей. FDA: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2008/NEW01899.html. Доступ: 10 мая 2009 г.

Wiklund L, Stierna P, Berglund R, Westrin KM, Tonnesson M. Эффективность оксиметазолина, вводимого через носовой сильфон в сочетании с пероральным феноксиметил-пенициллином при лечении острого гайморита верхней челюсти. Acta Otolaryngol Suppl . 1994. 515: 57-64. [Медлайн].

Hayden FG, Diamond L, Wood PB, Korts DC, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996 15 июля. 125 (2): 89-97. [Медлайн].

Тернер Р.Б., Спербер С.Дж., Соррентино СП, О’Коннор Р.Р., Роджерс Дж., Батули А.Р. и др. Эффективность клемастина фумарата для лечения ринореи и чихания, связанных с простудой. Clin Infect Dis . 1997 25 октября (4): 824-30. [Медлайн].

[Руководство] Американская академия педиатрии. Руководство по клинической практике: лечение синусита. Педиатрия . 2001 сентябрь 108 (3): 798-808. [Медлайн].

Zalmanovici A, Yaphe J. Стероиды для лечения острого синусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 апреля 2007 г. CD005149. [Медлайн].

Американская академия педиатрии. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан.Американская академия педиатрии. Комитет по наркотикам. Педиатрия . 1997 июн. 99 (6): 918-20. [Медлайн].

Wing A, Villa-Roel C, Yeh B, Eskin B, Buckingham J, Rowe BH. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Acad Emerg Med . 2010 май. 17 (5): 476-83. [Медлайн].

Hirt M, Nobel S, Barron E. Цинковый назальный гель для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ухо-носовое горло J . 2000 Oct. 79 (10): 778-80, 782. [Medline].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. По состоянию на 16 июня 2009 г. Zicam, средство от простуды, средства для носа (гель для носа Cold Remedy, мазки для носа и пилы для снятия холода, размер для детей). Консультации по вопросам общественного здравоохранения MedWatch. Доступно на http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm166996.htm.

Сингх М., Дас РР. Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 февраля 2: CD001364. [Медлайн].

Тейлор Дж. А., Вебер В., Стэндиш Л., Куинн Г., Гоэслинг Дж., МакГанн М. и др. Эффективность и безопасность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 3 декабря 2003 г. 290 (21): 2824-30. [Медлайн].

Барретт Б., Браун Р., Ракель Д., Мундт М., Боун К., Барлоу С. и др. Эхинацея для лечения простуды: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. . 2010 21 декабря. 153 (12): 769-77. [Медлайн].

Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Безопасность и эффективность традиционных лекарственных трав (Throat Coat) в симптоматическом временном облегчении боли у пациентов с острым фарингитом: многоцентровое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо контролируемое исследование. Дж. Альтернативная медицина . 2003 апр. 9 (2): 285-98. [Медлайн].

D’Souza AL, Rajkumar C, Cooke J, Bulpitt CJ.Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: метаанализ. BMJ . 2002 г. 8 июня. 324 (7350): 1361. [Медлайн].

Уолш Н.П., Глисон М., Шепард Р.Дж., Глисон М., Вудс Д.А. и др. Заявление о позиции. Часть первая: иммунная функция и упражнения. Exerc Immunol Ред. . 2011. 17: 6-63. [Полный текст].

Крецингер К., Бродер К.Р., Кортезе М.М., Джойс М.П., ​​Ортега-Санчес И., Ли Г.М. и др. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых: использование столбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и рекомендации ACIP при поддержке Консультативного комитета по практике контроля за инфекциями в здравоохранении (HICPAC) , для использования Tdap среди медицинского персонала. MMWR Recomm Rep . 2006 15 декабря. 55: 1-37. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Ворковски К.А., Левин В.С. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем: 2002 [Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний]. MMWR . 2002. 51 (RR06): 1-80. [Полный текст].

Американская академия педиатрии. Профилактика коклюша среди подростков: рекомендации по применению столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap). Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 965-78. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры безопасных и здоровых людей по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш: Краткое изложение рекомендаций по вакцинам. Более безопасные и здоровые люди. Доступно на http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pertussis/recs-summary.htm. Дата обращения: 10.02.2011.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Заявление FDA относительно азитромицина (Zithromax) и риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.Доступно на http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm304372.htm. 12 марта 2013 г .; Доступ: 17 февраля 2017 г.

Узнайте о механизме действия ингибитора PCSK9

Противопоказание: Repatha ^® противопоказан пациентам с серьезной реакцией гиперчувствительности на Repatha ^® в анамнезе. У пациентов, получавших Repatha ^® , наблюдались серьезные реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек.

Аллергические реакции: Реакции гиперчувствительности (например,грамм. ангионевротический отек, сыпь, крапивница) были зарегистрированы у пациентов, получавших Repatha ^® , в том числе у некоторых пациентов, которые привели к прекращению терапии. При появлении признаков или симптомов серьезных аллергических реакций прекратите лечение Repatha ^® , проведите лечение в соответствии со стандартами лечения и наблюдайте, пока признаки и симптомы не исчезнут.

Побочные реакции при первичной гиперлипидемии (включая HeFH): Наиболее частыми побочными реакциями (> 5% пациентов, получавших Repatha ^® и возникающих чаще, чем плацебо), были: назофарингит, инфекция верхних дыхательных путей, грипп, боль в спине. и реакции в месте инъекции.

Из пула 52-недельного испытания и семи 12-недельных испытаний: Местные реакции в месте инъекции наблюдались у 3,2% и 3,0% пациентов, получавших Repatha ^® и получавших плацебо, соответственно. Наиболее частыми реакциями в месте инъекции были эритема, боль и синяки.

Аллергические реакции возникли у 5,1% и 4,7% пациентов, получавших Repatha ^® и получавших плацебо, соответственно. Наиболее частыми аллергическими реакциями были сыпь (1,0% против 0,5% для Repatha ^® и плацебо соответственно), экзема (0.4% против 0,2%), эритема (0,4% против 0,2%) и крапивница (0,4% против 0,1%).

Побочные реакции в исследовании сердечно-сосудистых исходов: Наиболее частыми побочными реакциями (> 5% пациентов, получавших Repatha ^® и возникающих чаще, чем плацебо), были: сахарный диабет (8,8% Repatha ^® , 8,2% плацебо. ), назофарингит (7,8% Repatha ^® , 7,4% плацебо) и инфекции верхних дыхательных путей (5,1% Repatha ^® , 4.8% плацебо).

Среди 16 676 пациентов без сахарного диабета на исходном уровне частота впервые возникшего сахарного диабета во время исследования составила 8,1% у пациентов, получавших Repatha ^® , по сравнению с 7,7% у пациентов, получавших плацебо.

Иммуногенность: Repatha ^® — человеческое моноклональное антитело. Как и все терапевтические белки, Repatha ^® обладает потенциалом иммуногенности.

См. Полную информацию по предписанию .

ринофарингит — итальянский перевод — Linguee

Признаки и симптомы передозировки […] включают; конъюнктивы ti s , ринофарингит , c ou gh, затрудненное дыхание, […] учащенное сердцебиение, изменения в легких, […] хронический бронхит, бледность кожи, зеленовато-черный язык и аллергическая кожная сыпь. lenntech.com	I segni ed i sovresposizione […] includedono; co ngiun tiv ite , nasofaringite, tos se, resp ir o affaticato, […] Battito del Cuore Accelerato, […] cambiamenti polmonari, bronchite cronica, pallore della pelle, lingua nera-verdastra ed eruzioni cutanee allergiche. lenntech.it
Среди пациентов, прошедших лечение, чаще всего сообщалось о […] инфекции были гриппом a n d ринофарингитом â € ”респираторным […] инфекция с симптомами простуды. weneedideas.ca	Tra i pazienti trattati, leinfezioni pi comunemente […] riportati son o l’in flue nz a e rinofaringite — u na inf ezio ne респираторы […] con sintomi di raffreddore comune. weneedideas.ca
Также наиболее возможные побочные эффекты […] включают: колики, fe ve r , ринофарингит , h ea dache, тяжелая абдоминальная […] Боль, обострение живота […] колит, спазмы, лихорадка, диспепсия, желтуха и кровавый понос. securedrugstock.com	Максимальный залог Effetti […] comprendono: c olica , f ebb re, насофарингит, ma l d i t esta, g rave […] dolore addominale, inasprimento […] del colite addominale, спазмы, диспепсия, ingiallimento e diarrhea insanguinata. securedrugstock.com
Используйте тибетский чай Байкао, когда проявляются симптомы […] простуда, острый или chr на i c ринофарингит , a ll эргический бронхит […] и воспаление мышц / суставов, вызванное подагрой. herbal-weightloss-capsule.com	Usi il tè tibetano di Baicao quando […] Mostran o i si ntom i di rinofaringite fr ed da, acut a o cronica, […] делла бронхит аллергия е […] del muscolo / dell’infiammazione del giunto causata dalla gotta. итальянский. травяной -… oss-capsule.com

Исследование иммунитета у детей с хроническим ринофарингитом | Николаевна

В данной статье рассматривается проблема частого обострения ринофарингита у детей. В статье изучен иммунный статус у детей с хроническим ринофарингитом.Выявлено, что у детей с хроническим ринофарингитом наблюдается снижение содержания IgA, снижение CD25 + лимфоцитов, снижение CD4 +. Все обследованные дети получали терапию ликопидом по 1 мг в сутки в течение 10 дней, повторный курс проводился через 1 месяц. Выявлено, что терапия ликопидами больных хроническим ринофарингитом нормализует сниженные показатели иммунного статуса: повышение содержания СD3 + и СD25 +, повышение концентрации IgA.

Ключевые слова: хронический назофарингит, дети, иммунитет, иммунокорректор

Ризофарингит — воспалительное заболевание слизистых оболочек и фарингит.Это до восьмидесяти процентов случаев ОРВИ, сопровождающихся ринофарингитом. ^1,2 Изолированные гипертрофические и атрофические формы хронического ринофарингита. Патоморфологические изменения при гипертрофической форме характеризуются утолщением и отеком слизистых и подслизистых слоев носоглотки, поэтому в клинической картине наблюдается усиление выделения из носа легкой прозрачной жидкости, ощущение саднения и раздражения в горле, усиление слезотечения и першение в носу. .Пациент постоянно кашляет, отхаркивает и чихает, особенно по утрам. Атрофический ринофарингит характеризуется истончением слизистой оболочки, так как пораженный слой замещается волокнами соединительной ткани. Соответственно, клиника носит разный характер и проявляется сухостью в горле, затруднением глотания и неприятным запахом изо рта. У ребенка раннего возраста частота появления вирусных инфекций при назофарингите обусловлена ​​нарушением функции иммунной системы, усилением аллергических реакций, наличием хронического аденоидита. ^1–4 Цель исследования особенностей иммунитета у детей с хроническим ринофарингитом и эффекта от лекарственной терапии Ликопид.

Обследована группа детей (n = 30) в возрасте от 3 до 5 лет с хроническим ринофарингитом: распространенный ринит, ангина, выделения из носа. Также была обследована группа здоровых детей (n = 20) и сопоставлены группы детей, сопоставимых по возрасту. Детям проводилось обследование иммунного статуса (CD3 +, CD4 +, CD8 +, CD16 +, CD22 +, IgA, IgG, IgM, IgE) на базе Национального центра медицины (I).Сравнение средних значений оценивалось однофакторным дисперсионным анализом с использованием Т-критерия Стьюдента для оценки равенства F-критерия Фишера. Связь между параметрами оценивалась с помощью коэффициентов линейной и ранговой корреляции.

По результатам исследования у всех детей с хроническим ринофарингитом отмечены частые вирусные респираторные инфекции, выделения из носа, повышенная потливость, повышенная утомляемость, аденоидит. Обследовано 30 детей.В группе всех обследованных детей наблюдается снижение уровня IgA (таблица 1). Также отмечено снижение содержания клеток CD25 +, активированных Т-лимфоцитов, Т-хелперов (CD4 +). При лечении хронического ринофарингита использовался курс иммуномодулятора Ликопид в дозе 1 мг (1 таблетка) 1 раз в день 10 дней, повторный курс проводился через месяц. По окончании второго курса было проведено иммунологическое исследование всем пролеченным детям (таблица 2). Терапия препаратом Ликопид привела к нормализации некоторых показателей клеточного и гуморального иммунитета: увеличению содержания СD3 + и СD25 +, увеличению концентрации IgA.

Показатели	Показатели у детей с хроническим ринофарингитом (n = 30) M ± m	Здоровые дети (n = 20) M ± m
СD3 +	26,4 ± 1,0	27,2 ± 1,04
СD4 +	10,1 ± 0,2 *	21,3 ± 0,6
СD8 +	11,2 ± 0,5	12,1 ± 2.5
СD16 +	12,4 ± 1,4	11,0 ± 1,01
IRI	0,8 ± 0,5	1,08 ± 0,02
IgA	1,6 ± 0,1 *	2,9 ± 0,6
IgG	18,1 ± 0,2	17,1 ± 0,09
IgM	2,6 ± 0,02	2,2 ± 0,09
СD25 +	12,2 ± 1,2 *	24,6 ± 0,7
CIK	75,1 ± 1,5 <0,05	70 ± 0,07

Таблица 1 Показатели иммунного статуса у детей Саха (Якутия) у детей с хроническим ринофарингитом и здоровых детей
* р <0.05 между нормой и полученными значениями в каждой группе.

Показатели	Показатели у детей с хроническим ринофарингитом до ликопида (n = 30) M ± m	Показатели у детей с хроническим ринофарингитом после ликопида (n = 30) M ± m
СD3 +	26,4 ± 1,0	28,9 ± 0,08
СD4 +	10,1 ± 0,2	25,3 ± 0,07 *
СD8 +	11,2 ± 0,5	21,8 ± 2.5
СD16 +	12,4 ± 1,4	12,4 ± 0,09
IRI	0,8 ± 0,5	1,2 ± 0,02
IgA	1,6 ± 0,1	3,0 ± 0,6 *
IgG	18,1 ± 0,2	20,1 ± 0,05
IgM	2,6 ± 0,02	2,5 ± 0,8
СD25 +	12,2 ± 1,2	22,4 ± 0,4 *
CIK	75,1 ± 1,5 <0,05	45 ± 0,07 *

Таблица 2 Показатели иммунного статуса у детей Саха (Якутия) у детей с хроническим ринофарингитом до и после терапии ликопидом
*п

Лечение ринофарингита включает антибактериальную терапию, электропроцедуры и прогревание носоглотки.Поскольку у детей с хроническим ринофарингитом снижено содержание IgA, CD25 + лимфоцитов, CD4 +, всем обследованным детям вводили ликопин по 1 мг в сутки в течение 10 дней, повторный курс проводился через 1 месяц. Это лечение улучшило состояние пациента и послужило профилактикой возможных обострений.

1. У детей с хроническим ринофарингитом выявлена ​​иммунная дисфункция или сбой, влияющий на клеточный и гуморальный иммунитет (снижение IgA, уменьшение CD25 + лимфоцитов, снижение CD4 +).
2. Терапия ликопидами больных хроническим ринофарингитом нормализует сниженные показатели иммунного статуса: повышение содержания СD3 + и СD25 +, повышение концентрации IgA.

1. Ратникова Л.И. Новый подход к лечению ОРВИ и гриппа. Поликлиника . 2009; 2: 70–72.
2. Ключников СО. Острые респираторные инфекции у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии . 2008; 3: 1–36.
3. Oxford JS, Lambkin R, Gibb I, et al. Пастилки для горла, содержащие амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт, оказывают прямое вирулицидное действие на респираторно-синцитиальный вирус, грипп A и SARS-CoV. Антивир Chem Chemother. 2005. 16 (2): 129–34.
4. Култхард CE. Дезинфицирующие и антисептические свойства амил-мета-крезола. Br J Exp Pathol . 1931; 12: 331–336.

Рефбэков

• На данный момент рефбеков нет.

Побочные эффекты и способы борьбы с ними

Tresiba — это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту. Он одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом 1 или 2 типа. Тресибу можно применять как взрослым, так и детям в возрасте от 1 года. Этот препарат обычно назначают на длительный срок.

Важно отметить, что Tresiba не одобрена для лечения диабетического кетоацидоза, возможного серьезного осложнения диабета.

Вот несколько фактов о Tresiba:

Как и другие лекарства, Tresiba может вызывать побочные эффекты. Читайте дальше, чтобы узнать о потенциальных общих, легких и серьезных побочных эффектах. Общий обзор Tresiba см. В этой статье.

Tresiba может вызывать побочные эффекты, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие. Эти эффекты могут быть временными, продолжаться несколько дней или недель. Если какой-либо побочный эффект длится дольше, беспокоит вас или становится серьезным, обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Это лишь некоторые из наиболее частых побочных эффектов, о которых сообщали люди, принимавшие Tresiba в клинических исследованиях:

Ниже приведены некоторые из более редких побочных эффектов, о которых сообщалось в клинических исследованиях Tresiba:

• аллергическая реакция
• липодистрофия (кожа утолщение или ямки вокруг места инъекции)
• периферический отек (см. «Особенности побочных эффектов» ниже)
• Увеличение веса (см. «Особенности побочных эффектов» ниже)

Тресиба может вызывать легкие побочные эффекты.В этот список не включены все возможные легкие побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме препарата. Для получения дополнительной информации вы можете обратиться к информации на этикетке препарата Tresiba.

Легкие побочные эффекты Tresiba могут включать:

• липодистрофию (утолщение кожи или ямки вокруг места инъекции)
• реакции в месте инъекции, такие как покраснение, отек, зуд или боль
• назофарингит (отек носа проходов и задней стенки горла)
• инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда
• головная боль
• проблемы с желудком, такие как диарея или симптомы, похожие на симптомы желудочного гриппа
• периферический отек (см. «Особенности побочных эффектов» ниже)
• прибавка в весе (см. «Особенности побочных эффектов» ниже)

Эти побочные эффекты могут быть временными, продолжаться несколько дней или недель.Но если какой-либо побочный эффект длится дольше, беспокоит вас или становится серьезным, обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примечание: После того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает лекарство, оно отслеживает и анализирует побочные эффекты лекарства. Если у вас возник побочный эффект при использовании Tresiba и вы хотите сообщить об этом FDA, посетите MedWatch.

В редких случаях Тресиба может вызывать серьезные побочные эффекты. Приведенный ниже список может не включать все возможные серьезные побочные эффекты препарата.Для получения дополнительной информации вы можете обратиться к информации на этикетке препарата Tresiba.

Если у вас возникнут серьезные побочные эффекты при использовании Tresiba, немедленно обратитесь к врачу. Если побочные эффекты кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Серьезные побочные эффекты Tresiba и их симптомы могут включать:

Для получения дополнительной информации о тяжелой гипогликемии и аллергической реакции см. «Особенности побочных эффектов» ниже.

Дети, принимающие Тресибу, испытывают такие же побочные эффекты, как и взрослые, принимающие это лекарство. Однако у детей может быть больше шансов иметь проблемы с гипогликемией (низким уровнем сахара в крови).

В клинических исследованиях у детей с диабетом 1 типа, принимавших Tresiba, было больше эпизодов тяжелой гипогликемии, чем у взрослых. Тяжелая гипогликемия означает очень низкий уровень сахара в крови.

Дополнительные сведения о тяжелой гипогликемии см. В разделе «Особенности побочных эффектов» ниже.

Tresiba может вызвать несколько побочных эффектов.Вот несколько часто задаваемых вопросов об этих побочных эффектах и ​​ответы на них.

Является ли выпадение волос побочным эффектом Tresiba?

Нет, выпадение волос не было зарегистрированным побочным эффектом Tresiba в клинических исследованиях. И о нем не сообщалось как о побочном эффекте с тех пор, как препарат был одобрен.

Если вы испытываете облысение, которое беспокоит вас при использовании Tresiba, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут просмотреть ваши лекарства, чтобы узнать, могут ли они быть причиной. Ваш врач также может порекомендовать вам лечение выпадения волос.

Может ли Тресиба вызывать проблемы со зрением?

Нет, Tresiba не вызывает проблем со зрением в качестве побочного эффекта.

Однако нечеткое зрение может быть признаком гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). А гипогликемия — это самый частый побочный эффект всех инсулинов, включая Tresiba.

Если у вас нечеткое зрение при использовании Tresiba, это может быть признаком гипогликемии. Перед применением препарата ваш врач может описать, что делать, если у вас развиваются симптомы гипогликемии, включая нечеткое зрение.Вы также можете узнать больше о симптомах и лечении гипогликемии в разделе «Особенности побочных эффектов» ниже.

При использовании Tresiba, если вы испытываете нечеткое зрение, которое, по вашему мнению, не может быть вызвано гипогликемией, поговорите со своим врачом. Они будут работать с вами, чтобы определить причину и лучший способ избавиться от нечеткости зрения.

Может ли боль в животе быть связана с употреблением Тресибы?

Возможно. В клинических исследованиях Tresiba гастроэнтерит был относительно частым побочным эффектом у людей с диабетом 1 типа.Гастроэнтерит — это воспаление кишечника. Это может вызвать боль в животе и симптомы, похожие на симптомы желудочного гриппа.

Кроме того, диарея была довольно частым побочным эффектом у людей с диабетом 2 типа, которые принимали Tresiba в клинических исследованиях, и диарея и боль в животе иногда случаются вместе.

Легкая боль в животе может пройти сама по себе через несколько дней. Но если вы испытываете сильную или беспокоящую боль в животе, проконсультируйтесь с врачом. Они могут захотеть осмотреть вас, чтобы определить возможные причины вашей боли, и могут назначить лекарства или другое лечение.Врач также может решить прекратить использование Tresiba и попробовать другое лекарство от диабета.

Повлияет ли использование Tresiba на мою частоту сердечных сокращений?

Тресиба обычно не влияет на частоту сердечных сокращений.

Но редко, гипокалиемия (слишком мало калия в крови) может быть побочным эффектом Tresiba. Гипокалиемия может вызвать учащенное сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение).

Учащенное сердцебиение также может быть признаком гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).Гипогликемия — наиболее частый побочный эффект всех инсулинов, включая Tresiba.

Большинство случаев гипогликемии и гипокалиемии от использования Tresiba не являются серьезными. Однако в редких случаях эти побочные эффекты могут стать серьезными. По этой причине немедленно поговорите со своим врачом, если вы почувствуете изменения частоты сердечных сокращений при использовании Tresiba.

Ваш врач может помочь определить, являются ли ваши симптомы легкими или серьезными. И они могут порекомендовать лучший способ лечения как ваших побочных эффектов, так и вашего диабета.Это может включать изменение дозировки Tresiba или переход на другое лекарство.

Узнайте больше о некоторых побочных эффектах, которые может вызвать Tresiba.

Прибавка в весе

Прибавка в весе — это возможный побочный эффект Тресибы. Увеличение веса было обычным явлением по сравнению с другими побочными эффектами, которые люди испытывали при клинических исследованиях препарата.

Однако большинство людей, принимавших Тресибу в этих исследованиях, не сообщали о прибавке в весе, и сообщалось о незначительном увеличении веса.В среднем люди с диабетом 1 типа набрали около 4 фунтов (фунтов), а люди с диабетом 2 типа — около 6,5 фунтов. Четыре фунта — это примерно 1,8 килограмма (кг), а 6,5 фунтов — примерно 3 кг.

Увеличение веса также может быть результатом периферических отеков, еще одного возможного побочного эффекта Tresiba. Дополнительную информацию о периферических отеках см. В разделе «Отек рук, ступней или голеней» ниже.

Примечание: Некоторые лекарства могут вызывать периферические отеки, увеличение веса и, в редких случаях, сердечную недостаточность при использовании в сочетании с Tresiba.Дополнительные сведения см. В разделе «Меры предосторожности для Tresiba» в конце этой статьи.

Что вы можете сделать

При использовании Tresiba вы должны продолжать соблюдать диету, рекомендованную вашим врачом для лечения диабета. Они могут посоветовать вам следить за своим весом. Если вы заметили прибавку в весе, которая беспокоит или беспокоит вас, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать, как поддерживать нормальный вес. Они также могут попросить вас прекратить использование Tresiba и попробовать другое лекарство от диабета.

Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, перед началом лечения Tresiba. Они рассмотрят препараты на предмет возможных взаимодействий, включая те, которые могут вызвать увеличение веса.

Гипогликемия

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) является наиболее частым побочным эффектом всех инсулинов, включая Tresiba. Это не удивительный побочный эффект препарата, потому что он используется, чтобы помочь людям с диабетом контролировать уровень сахара в крови.

В редких случаях уровень сахара в крови может стать слишком низким, вызывая тяжелую гипогликемию.Это редко при использовании Tresiba, но может потребовать госпитализации, если не лечить сразу.

Что вы можете сделать

Следите за симптомами гипогликемии при использовании Tresiba. К ним могут относиться:

• беспокойство
• спутанность сознания
• головокружение
• головная боль
• дрожь

Если вы заметили симптомы гипогликемии, сразу проверьте уровень сахара в крови. Если у вас нет возможности проверить уровень сахара в крови, вы все равно должны себя побаловать, на всякий случай.Немедленное лечение может помочь предотвратить развитие гипогликемии в тяжелой форме.

Вы можете лечить умеренно низкий уровень сахара в крови, съев или выпив что-нибудь, содержащее не менее 15 граммов (г) глюкозы (простого сахара). Примеры:

• 1 столовая ложка сахара или меда
• ½ стакана фруктового сока, такого как апельсиновый или яблочный сок
• ½ стакана недиетической соды (важно, чтобы газировка содержала не менее 15 г сахара)
• От 3 до 4 таблеток глюкозы, которые можно приобрести в аптеке.

Имейте в виду, что диетическая газировка или конфеты без сахара не лечит гипогликемию.

После еды или питья снова проверьте уровень сахара в крови через 15 минут. Если он все еще низкий, возможно, вам нужно больше глюкозы.

Если у вас разовьется тяжелая гипогликемия, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи. Не водите машину, если у вас гипогликемия.

Отек рук, ступней или голеней

Возможно, использование Tresiba может вызвать периферический отек. Это относится к отекам рук, ног или голеней из-за задержки жидкости (проблемы с поддержанием уровня жидкости).

В клинических исследованиях периферические отеки встречались чаще, чем некоторые другие побочные эффекты. Это было более вероятно у людей с диабетом 2 типа, чем у людей с диабетом 1 типа. Но у большинства людей, использовавших Тресибу в этих исследованиях, не было периферических отеков.

Примечание: Некоторые лекарства могут вызывать периферические отеки, увеличение веса и, в редких случаях, сердечную недостаточность при использовании в сочетании с Tresiba. Дополнительные сведения см. В разделе «Меры предосторожности для Tresiba» в конце этой статьи.

Что вы можете сделать

При использовании Tresiba следите за любыми симптомами задержки жидкости, такими как отек. Этот тип отека чаще всего возникает на руках, ногах и голенях, особенно на лодыжках.

Если вы заметили отек, проконсультируйтесь с врачом. Они могут захотеть осмотреть вас, чтобы определить причину. Ваш врач может порекомендовать лекарство для лечения этого побочного эффекта или посоветовать вам прекратить использование Tresiba и попробовать другое лекарство от диабета.

Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, перед началом лечения Tresiba.Они изучат ваши лекарства на предмет возможных взаимодействий, в том числе тех, которые могут вызвать периферический отек.

Реакция в месте инъекции

Тресиба вводится подкожно. Эти типы наркотиков иногда могут вызывать реакцию в месте их введения. Реакции могут включать:

• кожный зуд
• боль
• покраснение
• опухоль

В клинических исследованиях Tresiba реакции в месте инъекции были одними из наиболее частых побочных эффектов.Но большинство людей, употреблявших Tresiba, не сообщали о реакции в месте инъекции.

Что вы можете сделать

Для каждой дозы Tresiba меняйте место инъекции. Тресиба может вводиться под кожу живота, трицепса (плеча) или бедра. Смена места инъекции поочередно может помочь свести к минимуму или предотвратить эти реакции.

Имейте в виду, что реакция в месте инъекции часто бывает легкой и обычно проходит в течение нескольких часов или дней.

Но если вы испытываете реакции, которые беспокоят вас или не проходят, поговорите со своим врачом.Они могут захотеть осмотреть область, чтобы определить, является ли причина вашей инъекцией Tresiba или чем-то еще. В зависимости от своих выводов они могут предложить вам перейти с Tresiba на другое лекарство от диабета.

Аллергическая реакция

Как и большинство лекарств, Тресиба может вызывать у некоторых людей аллергическую реакцию. Это было редкостью в клинических исследованиях препарата. Симптомы могут быть легкими или серьезными и могут включать:

• сыпь
• зуд
• покраснение (тепло, отек или покраснение кожи)
• припухлость под кожей, обычно в области губ, век, ступней или рук
• отек рта, языка или горла, из-за которого трудно дышать.

Что вы можете сделать

Даже если симптомы аллергической реакции легкие, немедленно обратитесь к врачу, поскольку реакция может стать серьезной.Они могут порекомендовать способы облегчить ваши симптомы и определить, следует ли вам продолжать использовать Tresiba. Но если у вас серьезные симптомы и вы считаете, что это неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Обязательно поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья, прежде чем использовать Tresiba. Это лечение может быть неподходящим для вас, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. Условия и факторы, которые следует учитывать, включают:

Сердечная недостаточность. Если у вас сердечная недостаточность, прием некоторых лекарств от диабета 2 типа с Tresiba может ухудшить симптомы сердечной недостаточности. Эти препараты называются тиазолидиндионами. Примеры включают пиоглитазон (Actos) и розиглитазон (Avandia).

Перед использованием Tresiba сообщите своему врачу, если у вас сердечная недостаточность. Также убедитесь, что ваш врач и фармацевт осведомлены обо всех принимаемых вами лекарствах.

Если симптомы сердечной недостаточности ухудшаются при использовании Tresiba, ваш врач может попросить вас прекратить прием тиазолидиндиона.И они могут попросить вас использовать другое лекарство от диабета, пока вы принимаете Tresiba.

Болезнь почек или печени . Люди с проблемами почек или печени могут иметь более высокий риск гипогликемии при использовании Tresiba. Перед применением этого препарата сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть проблемы с почками или печенью. Они могут порекомендовать способы предотвратить гипогликемию.

Гипокалиемия . Тресиба может вызвать гипокалиемию. Если у вас уже есть гипокалиемия, использование Tresiba может ухудшить это состояние.Сообщите своему врачу, если у вас гипокалиемия или она была в прошлом. Они могут захотеть контролировать ваш уровень калия, пока вы используете Tresiba.

Аллергическая реакция. Не следует использовать Tresiba, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на препарат или любой из его ингредиентов. Поговорите со своим врачом о том, какие другие методы лечения вам подходят.

Употребление алкоголя с Tresiba

Tresiba и алкоголь могут снизить уровень сахара в крови. Употребление алкоголя при использовании Tresiba может увеличить риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).

Если вы употребляете алкоголь, проконсультируйтесь с врачом перед использованием Tresiba. Они могут определить, какое количество алкоголя безопасно. Кроме того, ваш врач может порекомендовать вам более внимательно следить за уровнем сахара в крови, если вы употребляете алкоголь.

Беременность и кормление грудью во время приема Тресибы

Неясно, безопасно ли использовать Тресибу во время беременности. Препарат не исследовался на беременных.

Исследования на животных использования Тресиба во время беременности показали, что этот препарат имеет эффекты, аналогичные действию нормального человеческого инсулина.Это означает, что в этих исследованиях не было замечено вредных эффектов Tresiba. Однако исследования на животных не всегда отражают то, что происходит с людьми.

Тем не менее, Американская диабетическая ассоциация по-прежнему рекомендует инсулин в качестве предпочтительного лечения во время беременности у людей с диабетом типа 1 или 2.

Инсулин, включая Tresiba, обычно считается безопасным для использования при грудном вскармливании. Поскольку инсулин не может всасываться из вашего пищеварительного тракта в кровоток, использование инсулина во время кормления грудью не может повлиять на ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

При использовании Tresiba могут возникать побочные эффекты, но обычно они незначительны. Большинство легких побочных эффектов препарата проходят со временем и не требуют медицинской помощи.

Важно отметить, что Тресиба может использоваться сама по себе для лечения диабета 1 или 2 типа. Или его можно использовать в сочетании с другими лекарствами. Некоторые побочные эффекты других лекарств от диабета и Tresiba совпадают, но лекарства также могут вызывать различные побочные эффекты. Ваш врач или фармацевт может помочь объяснить сходства и различия побочных эффектов, которые вы можете ожидать от каждого лекарства.

Наиболее частые побочные эффекты от лечения Tresiba включают:

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы:

• тяжелой гипогликемии
• периферических отеков (отек рук, ступней или голеней)
• изменение зрения, которое не кажется, что это вызвано низким уровнем сахара в крови, например, размытым зрением
• Изменения частоты пульса

Это могут быть симптомы серьезных побочных эффектов и могут потребовать медицинской помощи. Также важно отметить, что Tresiba не одобрена для лечения диабетического кетоацидоза, возможного серьезного осложнения диабета.

Если вы хотите узнать больше о Tresiba, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они помогут ответить на любые вопросы о побочных эффектах препарата.

Примечание: Для получения дополнительной информации о диабете см. Medical News Today, других статей о диабете.

Заявление об отказе от ответственности: Medical News Today приложило все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Zetonna: Факты о лекарствах от аллергии

Zetonna — это ингаляционный назальный аэрозоль с кортикостероидами, который используется для лечения как сезонного, так и круглогодичного аллергического ринита.В Соединенных Штатах Зетонна отпускается только по рецепту врача. Zetonna получила одобрение FDA для использования в январе 2012 года для взрослых и детей от 12 лет и старше.

Зетонна выпускается в «сухом» аэрозольном баллоне с дозой 37 микрограмм, в отличие от Омнариса, который похож на Зетонну (тот же активный ингредиент), но в виде «влажного» назального спрея. Вы можете предпочесть «сухой» аэрозоль, если спреи для носа имеют неприятное послевкусие или если вам не нравится, что спрей влажный или вызывает ощущение насморка.

PeopleImages / Getty Images

Активный ингредиент

Циклесонид — единственный активный ингредиент Zetonna. Циклесонид — это глюкокортикоид или кортикостероид, подавляющий иммунную систему и воспалительную реакцию. Циклесонид также распадается на побочный продукт, который является мощным противовоспалительным агентом, помогая облегчить заложенность носа из-за аллергии.

Зетонна известна как негалогенный препарат, что означает, что он не содержит следующих пяти химических элементов:

• Фтор
• Хлор
• Бром
• Йод
• Астатин

Альтернативные лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать беклометазон или будесонид.

Информация о дозировании

В настоящее время Zetonna выпускается в одной дозировке 37 микрограммов на спрей, и рекомендуемая доза обычно составляет один спрей в каждую ноздрю два раза в день.

Один и тот же активный ингредиент (циклезонид) продается под разными торговыми марками (в разных дозах). Это означает, что у вашего врача есть варианты, чтобы прописать вам различные формы циклесонида, если вам нужны меньшие или большие дозы:

• Zetonna (интраназально) —37 микрограмм, 1 спрей на ноздрю каждый день (всего 74 микрограмма)
• Omnaris (интраназально) —50 микрограммов, 2 спрея в ноздрю каждый день (всего 200 микрограммов)
• Alvesco (оральная ингаляция) — 80 или 160 мкг

В то время как Zetonna и Omnaris одобрены для лечения сезонных и постоянных аллергий, Alvesco одобрен FDA только для лечения астмы.

Zetonna поставляется в баллоне под давлением и должна использоваться с прилагаемым приводом. Зетонна имеет 60 доз, или месячный запас на канистру. Однако, если он не используется регулярно, вы не получите 60 доз, так как вам может потребоваться привести в действие (заполнить насос) канистру, распылив ее в воздух три раза, если вы не использовали ингалятор в течение последних 10 дней подряд. .

При почечной или печеночной недостаточности изменять используемую дозу не требуется.

Как это работает

Не совсем понятно, как Zetonna лечит симптомы сезонного или круглогодичного аллергического ринита.Глюкокортикоиды, как правило, хорошо известны тем, что уменьшают воспаление и снижают иммунный ответ вашего организма.

Глюкокортикоиды подавляют лейкоциты в организме, которые участвуют в воспалении, включая эозинофилы, лимфоциты, макрофаги, тучные клетки и нейтрофилы. Глюкокортикоиды также блокируют химические медиаторы, участвующие в воспалительной реакции, включая цитокины, эйкозаноиды, гистамин и лейкотриены.

Поскольку циклстанид метаболизируется, его побочный продукт, дециклестанид, в 120 раз более эффективен при уменьшении воспаления, чем исходный активный ингредиент препарата.Ежедневное употребление этого лекарства — самый эффективный способ уменьшить симптомы сезонной и постоянной аллергии. Вам может потребоваться несколько дней использования Zetonna, чтобы вы заметили улучшение своих симптомов.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты от приема Зетонны, которые испытывают примерно от 10 до 11 человек из 100, могут включать:

• Головная боль
• Отек / болезненность носовых ходов и задней стенки глотки (ринофарингит)
• Носовое кровотечение

Хотя головная боль и ринофарингит являются наиболее частыми побочными эффектами, существует множество различных побочных эффектов, которые возникают примерно у 1-10 человек из 100, в том числе:

• Отек лица
• Грипп
• Боль в спине
• Мышечное напряжение
• Оталгия (боль в ушах)
• Кашель
• Перфорация носовой перегородки
• Головокружение

Следует ли мне принимать Зетонну?

Ваш врач может порекомендовать Зетонну, если вы страдаете определенной аллергией или в редких случаях, чтобы предотвратить приступ астмы.Однако вам не следует принимать Зетонну, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на Зетонну, циклесонид, Альвеско или Омнарис. Зетонна может применяться как у взрослых, так и у детей.

Людям с определенными заболеваниями носа также не следует использовать Zetonna. Вы должны сообщить своему врачу перед использованием Zetonna, если у вас частые носовые кровотечения, вы недавно перенесли операцию на носу или травмировали нос, или если у вас есть язвы в носу. Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас есть какая-либо активная инфекция, прежде чем начинать Zetonna.

Зетонна относится к категории C при беременности, что означает, что беременным женщинам ее следует использовать только с осторожностью. Неизвестно, выделяется ли Зетонна с грудным молоком. Вы должны сообщить своему врачу, если вы беременны или кормите грудью до использования Zetonna (или если вы узнали, что беременны во время приема Zetonna).

Зетонна может вступать в реакцию с другими лекарствами, особенно с другими препаратами на основе стероидов. Перед началом приема препарата Зетонна вам следует обсудить принимаемые вами лекарства со своим врачом или фармацевтом.

Как использовать

К вашему ингалятору прилагается подробный набор инструкций и схем, которые помогут вам научиться им пользоваться. Также неплохо попросить вашего врача или фармацевта показать вам, как его использовать. Если вам все еще нужна помощь, вот несколько советов.

• Лекарство должно быть комнатной температуры.
• Не распыляйте это лекарство в рот или в глаза.
• Prime Zetonna с тремя тестовыми распылителями при первом использовании или если с момента последнего использования прошло 10 дней подряд.
• При первом использовании ингалятора вам нужно будет осторожно встряхнуть лекарство. Однако нет необходимости делать это каждый раз, когда вы его используете.
• Перед использованием Zetonna высморкайтесь, чтобы очистить носовые ходы.
• Закройте противоположную ноздрю при использовании интраназального аэрозоля.
• Наклоните голову назад.
• Вдохните через открытую ноздрю с Зетонной в ней и нажмите один раз.
• После использования ингалятора следует попытаться задержать дыхание как минимум на 10 секунд, прежде чем выдохнуть через рот.
• Повторите процесс для другой ноздри.
• Не сморкайтесь около 15 минут, чтобы лекарство успело подействовать.
• Очищайте носовую часть каждую неделю чистой тканью. Не используйте воду ни на одной части привода или канистры.

Поскольку Zetonna представляет собой аэрозоль, важно не использовать его рядом с открытым пламенем. Баллон с аэрозолем может взорваться под воздействием огня или высоких температур.

Леветирацетам: лекарство от эпилепсии

Леветирацетам отпускается по рецепту.Важно принимать его в соответствии с рекомендациями врача.

Дозировка

Обычная доза леветирацетама для лечения эпилепсии у:

• взрослых и детей старшего возраста (в возрасте 12 лет и старше) — от 250 мг до 3000 мг в день, принимаемых в виде 1 или 2 доз, но точная доза может зависеть от вашего веса.
• детей (в возрасте от 1 месяца до 12 лет) — зависит от их веса

Как принимать

Леветирацетам можно принимать независимо от еды.

Если вы принимаете его два раза в день, постарайтесь равномерно распределять дозы в течение дня — например, первым делом утром и вечером.

Таблетки — проглотить целиком, запивая водой, молоком или соком. Не разжевывайте их.

Жидкость — можно глотать целиком или смешивать со стаканом воды, молока или сока. К нему прилагается шприц, который поможет вам его измерить. Если у вас нет шприца, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст вам нужного количества.

Гранулы — можно глотать прямо из упаковки или смешивать с пищей или водой.