Аллергический кашель у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергический кашель у детей – защитная реакция организма на попадание антигенов в дыхательные пути с последующим формированием гиперчувствительности и развитием специфической клинической картины. Аллергический кашель имеет приступообразный характер, может быть сухим или с выделением небольшого количества прозрачной мокроты, иногда сопровождается бронхоспазмом и другими признаками аллергии (чиханием, насморком, слезотечением). Диагностика требует консультации детского аллерголога или пульмонолога, проведения спирометрии, аллергопроб. Лечение подразумевает устранение контакта с антигенами, использование антигистаминных, противовоспалительных средств, АСИТ.

Общие сведения

Аллергический кашель у детей – один из симптомов аллергии, возникающий на фоне воспаления и отека тканей бронхов, трахеи, гортани. Имеет непродуктивный, приступообразный характер. Формируется как при остром, так и хроническом течении воспалительной реакции. Сопровождает такие заболевания, как аллергический ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма и другие. В настоящее время наблюдается нарастание частоты аллергических патологий среди детей по всему миру. Около 10-12% детской популяции страдает от какого-либо вида атопии, первичное выявление болезни происходит в возрасте от 5 до 12 лет. Дети до трех лет практически не страдают от вышеуказанных патологий.

Аллергический кашель у детей

Причины аллергического кашля у детей

Этиологическими факторами, провоцирующими кашлевой приступ, выступают немикробные антигены, проникающие в организм вместе с вдыхаемым воздухом извне, или инфекционные патогены, паразитирующие в организме. При этом для развития аллергической реакции наибольшее значение имеют такие условия, как антигенная нагрузка на организм и состояние иммунной системы у ребенка. Наиболее значимые причины можно разделить на три группы:

• Вдыхание аллергенов и поллютантов. Ведущим этиопатогенетическим фактором аллергического кашля является поступление антигенов в дыхательные пути в процессе дыхания. В качестве аллергенов выступают частички домашней пыли, шерсть или перья домашних животных, пыльца растений, аэрозольные химикаты. Таким образом формируются респираторные аллергозы: фарингит, ларингит, поллиноз, бронхит, бронхиальная астма.
• Грибковые поражения дыхательных путей. Проникновение дрожжевых и плесневых грибов (аспергиллы, кандиды, пенициллы, кладоспориум
  , альтернария) или их спор в просвет гортани, бронхов приводит к возникновению инфекционного и/или аллергического воспаления. Развитию глубоких микозов (грибкового фарингита, ларингита) способствует несовершенный иммунитет у маленьких детей, неблагоприятные бытовые условия: появление плесени на стенах, сырость.
• Паразитарные инвазии. При гельминтозах (аскаридозе, токсоплазмозе, токсокарозе) и протозойных инфекциях (амебиазе, лямблиозе) кашель возникает не в результате прямого попадания антигенов в дыхательные пути, а вследствие общей аллергизации организма (повышения уровня IgE, эозинофилии, выброса медиаторов воспаления). На этом фоне у детей с атопией нередко обостряются другие аллергические проявления, в том числе и респираторные: возникают упорные кашлевые пароксизмы, бронхоспастические реакции.

На течение кашлевого синдрома влияют неспецифические триггерные факторы, которые сами по себе не вызывают аллергическую реакцию, но способствуют ее формированию. Таковыми считаются нескоординированная работа иммунной системы в детском возрасте, наследственность, пассивное или активное (самостоятельное) курение, хроническое бактериальное воспаление отделов дыхательной системы.

Патогенез

Развитие кашля аллергического генеза в большей степени обусловлено реагиновым (IgE-опосредованным) видом повреждения тканей, в котором участвуют базофилы, тучные клетки, эозинофилы. Подобный тип аллергической реакции называется гиперчувствительностью немедленного типа. Патогенез можно условно разделить на три фазы. В иммунологическую фазу происходит взаимодействие аллергена с макрофагами и привлечение В-лимфоцитов, которые в последующем вырабатывают IgE-антитела. Последние, в свою очередь, циркулируя в общем кровотоке, оседают на тучных клетках и находятся в неактивном состоянии.

Патохимическая фаза начинается с момента повторного попадания аллергена в организм. При этом тучные клетки дегранулируются, то есть выбрасывают в кровь медиаторы воспаления первого порядка (гистамин, триптаза) и второго порядка (лейкотриены, простагландины). В патофизиологическую фазу увеличивается сократимость бронхиальной гладкомышечной ткани, наблюдается гиперпродукция слизи, инфильтрация и повреждение слизистой оболочки. На фоне раздражения и активного воспаления появляется рефлекторный ответ в виде кашля.

Симптомы аллергического кашля у детей

Кашель при аллергии обычно непродуктивный, приступообразный, лающий, грубый, не проходит на протяжении нескольких недель или месяцев. Иногда выделяется мокрота ‒ прозрачная, невязкая, без примеси гноя или крови. Отсутствуют признаки интоксикации, не повышается температура тела, не беспокоит озноб. Кашель может быть единственным проявлением аллергии или сочетается с такими симптомами, как насморк, чихание, зуд слизистых. При затяжном длительном кашле возможны боли в области грудной клетки из-за перенапряжения скелетной мускулатуры, в покое они проходят самостоятельно. При присоединении аллергического конъюнктивита клиника дополняется покраснением, отеком тканей глаз, слезоточивостью.

Характер аллергического кашля зависит от типа основного заболевания. При бронхиальной астме он развивается на фоне бронхоспазма, сопровождается затруднением выдоха, беспокоит преимущественно в ночное время или при пробуждении ребенка. Кашлевой приступ может возникнуть при физической нагрузке, смехе, плаче или воздействии табачного дыма. В момент приступа пациент дышит ртом и старается принять сидячее положение с упором рук в стол или сиденье стула, т. к. за счет использования дополнительной скелетной мускулатуры облегчается дыхание. В конце кашлевого пароксизма возможно отделение незначительного количества прозрачной слизистой мокроты.

При аллергическом ларингите кашель поверхностный, лающий, сочетается с першением в горле и осиплостью голоса. Если заболевание прогрессирует, клиническая картина дополняется одышкой, болезненным глотанием или ощущением мешающего комка в горле, цианозом губ и носогубного треугольника, слабостью, обусловленной гипоксией тканей. При хроническом аллергическом альвеолите появляется кашель с выделением незначительного количества слизистой мокроты, возникает он вне зависимости от времени суток. На фоне кашлевого приступа может возникнуть головная боль, увеличиться артериальное давление или частота сердечных сокращений.

Для токсокароза, лямблиоза характерен обструктивный бронхит, сопровождающийся непродуктивным кашлем, свистящими хрипами и периодической одышкой. Из-за сенсибилизации организма присоединяется сыпь, покраснение, зуд кожных покровов. На фоне аскаридоза при отсутствии лечения возможно формирование эозинофильной пневмонии, в таком случае кашель дополняется повышением температуры тела, слабостью, недомоганием.

Осложнения

Аллергические заболевания, обусловленные гиперчувствительностью и сопровождающиеся кашлевыми приступами, без должного лечения могут закончиться серьезными осложнениями: переходом острого воспаления в хроническую форму с последующим образованием очагов пневмосклероза, формированием легочного сердца на фоне застоя крови в малом круге кровообращения, развитием дыхательной недостаточности, стенозирующего ларингита, астматического статуса. При трех последних патологиях требуется срочная госпитализация ребенка в отделение реанимации.

Диагностика

В ходе постановки диагноза большое значение имеет сбор жалоб, уточнение анамнеза заболевания, характера кашля, сезонности появления симптомов. Врачу (педиатру, детскому аллергологу, детскому пульмонологу) следует точно знать длительность течения аллергии, от этого зависит схема терапии и ее продолжительность. Обследование состоит из следующих этапов:

• Первичная консультация. Проводится осмотр ребенка, перкуссия и аускультация легких. При астме или аллергическом альвеолите слышны сухие свистящие хрипы, усиливающиеся при выдохе. В нижних отделах легких возможна крепитация. При пальпации грудной клетки болезненность не отмечается.
• Лабораторная диагностика. В общем анализе крови увеличивается количество нейтрофилов, эозинофилов, повышается скорость оседания эритроцитов. При иммунологическом исследовании сыворотки крови определяются высокие концентрации IgE, иногда — IgM и IgG. В мокроте при астме появляются эозинофилы, кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана. При предполагаемой паразитарной инвазии в рамках поиска причины назначается анализ кала на гельминты и простейшие.
• Инструментальная диагностика. При спирометрии фиксируется уменьшение объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), снижение форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ). На обзорной рентгенографии или компьютерной томографии ОГК при затяжном приступе кашля и тяжелом течении аллергии выявляется усиление легочного рисунка, расширение сосудов корней легких.
• Аллергопробы. При правильном выполнении кожных тестов можно выявить наличие гиперреактивности в ответ на применение определенных аллергенов. Аллергопробы назначаются с 2-х лет. До этого возраста выполнение кожных тестов возможно, но их информативность значительно уменьшается, есть вероятность получения ложноположительных результатов.

Дифференциальную диагностику следует проводить с иными типами кашля, встречающимися при острых респираторных вирусных инфекциях, остром бактериальном бронхите, пневмонии, ларингите, трахеите. Лающий, судорожный кашель — основной признак коклюша, туберкулеза. Кашель в сочетании с частым дыханием и резким развитием цианоза свидетельствует о попадании инородного тела в трахею или бронхи.

Лечение аллергического кашля у детей

Лечение, как и профилактика, любого аллергического заболевания начинается с устранения контакта с аллергеном, в противном случае любая этиотропная терапия будет неэффективна. Схема лечения определяется с учетом течения заболевания и особенностей организма ребенка. Чаще всего применяются следующие варианты терапии:

• Противоаллергическая терапия. Антигистаминные препараты блокируют гистаминовые рецепторы и тем самым устраняют воспалительную реакцию, вызванную одноименным медиатором. Препараты второго и третьего поколения обладают большей продолжительностью действия и практически не вызывают сонливость.
• Ингаляционная терапия глюкокортикостероидами. ГКС в короткие сроки устраняют воспаление, выработку слизи, снимают отек тканей и увеличивают просвет бронхов. Используются для лечения бронхиальной астмы, купирования кашлевого приступа. Дозировка подбирается с учетом возраста, частоты обострений аллергической патологии.
• Отхаркивающие средства. Обладают симптоматическим эффектом, так как не действуют на этиопатогенез, но уменьшают выраженность и продолжительность кашля. Разжижение слизи и усиление ее выведения улучшает проходимость дыхательных путей.
• АСИТ. Особым направлением лечения аллергических заболеваний считается аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Она включает пероральное или инъекционное введение малых доз аллергенов с постепенным увеличением концентрации активного компонента. В педиатрии и аллергологии таким способом добиваются формирования резистентности организма к антигену и устранения респираторных аллергозов. АСИТ начинают проводить с пяти лет.

При выявлении паразитарной инвазии требуется консультация детского инфекциониста, после чего назначаются противопаразитарные средства. Предпочтение отдается универсальным препаратам, уничтожающим большой спектр возбудителей, таким образом, удается избежать комбинации из нескольких медикаментов и снизить риск развития побочных эффектов.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций детского аллерголога и устранении источника аллергизации прогноз благоприятный, риск развития негативных последствий минимален. Профилактика аллергического кашля заключается в создании вокруг ребенка гипоаллергенной среды, своевременном лечении сопутствующих заболеваний, улучшении бытовых условий. Нежелательно хранить книги на открытых полках и покрывать полы коврами, так как это — основные источники бытовой пыли. Нужно минимизировать количество плюшевых, текстильных игрушек у детей, покупать пластиковые или резиновые изделия, не источающие химические запахи.

Как распознать аллергический кашель у ребенка? | СТОП ОРВИ

Кашель у детей считается признаком многих болезней, чаще всего простудных. Родители незамедлительно начинают лечить ребёнка сиропами, таблетками и прочими средствами от простуды. Однако ребёнку лечение не приносит облегчения и хуже не становится. Не появляются другие признаки гриппа и респираторных инфекций, например, боль в горле, насморк, повышенная температура. В таком случае стоит задуматься об аллергическом кашле.

Как определить, что кашель аллергический?

Факторов, влияющих на возникновение аллергических реакций организма огромное множество. Как правило, большинство провоцирующих веществ находится в окружающем пространстве. Это может быть пыльца цветущих трав, деревьев, цветов, домашняя пыль, шерсть животных, перья птиц, пищевые продукты, сигаретный дым. Узнать аллергический кашель можно по следующим признакам:

· у ребёнка не отмечается повышение температуры тела;

· кашель сухой, раздражающий, появляется приступами;

· возможно ощущение зуда в носу, чиханье;

· усиление кашля в определённых условиях, или в какое-либо время года;

· раздражение глаз и слезотечение.

Чихание — один из дополнительных симптомов аллергии

Детский аллергический кашель нельзя игнорировать. Без лечения могут возникнуть осложнения в виде бронхиальной астмы и других опасных последствий. Для того чтобы узнать причину аллергической реакции, нужно проконсультироваться у врача-аллерголога. Он проведет подробный опрос об условиях проживания, перенесенных ранее заболеваниях, домашних питомцах. Сделает специальные пробы для выявления аллергена. После того как причина аллергического кашля будет установлена, врач назначит терапию.

Что делать при аллергическом кашле?

В большинстве случаев используют антигистаминные препараты, которые снижают проявление аллергии. Сорбенты помогают вывести из организма накопившиеся вредные вещества. Так же возможно назначение отхаркивающих препаратов, которые помогут легче откашливаться ребёнку. Очень хорошие результаты даёт промывание носа, с его помощью с поверхности слизистой смываются аллергены, вдыхаемые с воздухом.

Зачастую единственным действенным средством становятся антигистаминные

Самое главное в борьбе с аллергией – обеспечить для ребёнка такие условия жизни, в которых контакт с аллергеном будет исключен или сведен к минимуму. Для этого нужно чаще проводить уборку жилья, обзавестись увлажнителем или очистителем воздуха, убрать все ковровые покрытия, перьевые подушки. Убрать подальше мягкие игрушки, использовать гипоаллергенные средства для ухода за телом.

Мягкие игрушки могут быть причиной аллергического кашля

Если проявления аллергии вызваны пыльцой цветущих растений, то нужно уменьшить время пребывания на свежем воздухе на протяжении всего периода цветения. Это же касается и домашних животных, если они признаны провоцирующим фактором, контакт с ними нужно свести до минимума.

Аллергический кашель — это не болезнь, а только симптом. При своевременно принятых мерах избавление от аллергии будет быстрым и эффективным. Главная задача родителей быть внимательными к своим детям и при необходимости сделать все возможное, чтобы оградить ребёнка от аллергенов.

Остались вопросы? Пишите на [email protected]

Кашель у ребенка. Аллергия и пневмония – Семья и дети – Домашний

Пневмония у ребенка: симптомы, лечение

К воспалению легких приводит не только инфекция, спустившаяся из бронхов, но и переохлаждение. Лечение пневмонии требует серьезного подхода. Иначе она перейдет в плеврит (заболевание, при котором жидкость скапливается в оболочках легких).

Симптомы пневмонии у ребенка. Вы замечаете, что у ребенка появился темно-красный оттенок губ, во время кормления малыш бледнеет, а вокруг рта, на кончиках пальцев рук и ног появляется синюшность. Пневмония – болезнь коварная. Иногда при воспалении легких кашель практически не беспокоит ребенка, а температура остается нормальной.

Лечение пневмонии у детей. В этом случае не обойтись без антибиотиков, и врач их обязательно выпишет. Ведь в первую очередь нужно снять воспаление легочной ткани. При определении дозы педиатр учтет состояние и возраст ребенка.

Выполняйте все назначения, не повышайте и не уменьшайте дозировку по своему усмотрению. Не рискуйте здоровьем малыша!

• Дополнительный компонент лечения – отхаркивающие препараты с подорожником, корнем солодки. Мокрота должна выходить постоянно.

• Не исключено, что ребенку придется побыть в стационаре. Там ему будут назначены те процедуры, которые невозможно сделать в домашних условиях.

Прогревания при пневмонии у ребенка. 100 г творога перемешайте с 1 ст. ложкой меда. «Тесто» должно быть чуть теплым (для этого согрейте творог в своих руках). Нанесите его толстым слоем на хлопчатобумажную ткань или марлю, сложенную в несколько слоев. Положите компресс ребенку на грудь, закрепите бинтом и оберните сверху теплым платком. Когда творожная лепешка подсохнет, снимите ее. Затем переоденьте ребенка и уложите под одеяло. 

Длительный кашель у ребенка. Что делать? Детский доктор советует. Смотрите видео!..

Аллергия у ребенка. Аллергический кашель

Кашель, вызванный аллергеном, похож на ураган. Он налетает внезапно, сопровождается дрожью рук и ног, иногда судорогами, насморком. Аллерген-провокатор вызывает отек и спазм дыхательных путей. Они сужаются, вдох и выдох затрудняются. Но приступ быстро проходит, причем ребенок до и после него чувствует себя абсолютно нормально: не хандрит, не температурит.

Аллергический кашель или астма?

Постоянные приступы кашля должны вас насторожить. Возможно, это симптомы астмы. Причин ее появления много: наследственная склонность, частые вирусные инфекции, неблагоприятная экологическая среда, постоянный контакт с аллергеном. 

Врач начнет с определения причины. Не исключено, что кашель вызван пыльцой растений, клещами домашней пыли, вашими модными духами, любимой кошкой или соседской собакой. Когда «провокатор» будет установлен, педиатр назначит самые нейтральные и действенные антигистаминные препараты. Однако лекарства – не единственный способ держать астму под контролем.

Лечение аллергического кашля у ребенка

• Ежедневно убирайте в квартире, а в детской – особенно тщательно. Воспользуйтесь пылесосом, а пол мойте шваброй, которая не оставляет на полу мокрых разводов.

• Продумайте интерьер комнаты, где живет ребенок. Начните с обоев: они должны быть абсолютно гладкими, иначе на небольших выступах станет скапливаться пыль. Уберите ковры, книги, растения (в земле появляется плесень, провоцирующая кашель). Окна задекорируйте тонкими шторами, которые легко стираются и быстро сохнут. Мягкие игрушки замените пластиковыми или резиновыми: они хорошо моются и приятны на ощупь.

• Внимательно отнеситесь к выбору косметики. Для ухода за крохой используйте только гипоаллергенные средства – они разработаны для детей с повышенной чувствительностью организма.

• Объясните ребенку, что цветами лучше любоваться на расстоянии, а кошек, собак и птичек трогать не стоит.

• Подберите детский сад, специализирующийся на лор-заболеваниях. Там ребенку обеспечат надежный уход.

Приступ астмы у ребенка

Обязательно научите ребенка правильно реагировать на приступы: не пугаться, сохранять спокойствие. Вы должны понимать: астма – не трагедия. С таким диагнозом малышу можно вести активный образ жизни, заниматься спортом, но без чрезмерных нагрузок. А от вас требуется внимательно следить за состоянием его здоровья и соблюдать осторожность!

Кашель у ребенка: лечение народными средствами

Чтобы справиться с кашлем, нужно действовать комплексно: во-первых, найти универсальное отхаркивающее средство, а во-вторых, укрепить иммунитет. И болезнь будет побеждена!

Витамины. Сопротивляться инфекции – тяжелая работа для организма. Не удивительно, что защитные силы постепенно ослабевают. Существенную поддержку окажут детские витамины. Вкусные жевательные таблетки содержат суточную норму витаминов, минералов и кальция. Они поддержат организм крохи в период простуд, повысят его адаптационные возможности. А кроме того, обеспечат полноценное умственное развитие, нормальный рост и формирование костно-мышечной системы.

Мед + редька от кашля. Сочетание этих продуктов – идеальное лекарство от кашля. Результат не заставит себя ждать. Возьмите клубень, как следует вымойте его. Со стороны хвостика вырежьте воронку глубиной 3-4 см и диаметром 1 см. В углубление положите 1/2 ч. ложки меда. Положите редьку в глубокую миску и поставьте в защищенное от света место. Через сутки она пустит сок. Его и давайте ребенку по десертной ложке 3 раза в день. Сок редьки разжижает мокроту, которая становится менее вязкой и выводится из дыхательных путей. Особенно эффективно такое средство при ларингите и трахеите.

«Сухое тепло» при кашле у детей. Многие врачи говорят о том, что кашель нужно «выгревать». И они абсолютно правы. Потому что холодный воздух лишь усугубит проблему.

• Выходите на улицу только после того, как у крохи упадет температура. Идеален для прогулки тихий солнечный денек. Свежий воздух вентилирует дыхательные пути, очищает их от вредоносных микроорганизмов. Но не переусердствуйте! Возвращайтесь домой через 15-20 минут, пока кроха не замерз. Иначе кашель усилится.

• Следите, чтобы малыш не бегал. Тогда каждая минута на улице пойдет ему на пользу.

• Если температура воздуха ниже -5 °С или погода влажная, лучше откажитесь от прогулки. Ледяной пронзительный ветер тоже повод остаться дома.

• Не открывайте форточки и окна одновременно во всей квартире. Сквозняк при кашле очень опасен!

• Регулярно проветривайте детскую комнату. Пусть малыш побудет с вами в гостиной или на кухне. Перед тем как завести ребенка в комнату, подождите, пока воздух в ней прогреется.

• Ребенок набегался и вспотел? Смените ему майку и свитер. Он должен ходить только в сухой одежде! Избегайте перепадов температуры в квартире. Не включайте в детской обогреватель надолго: там должно быть теплее, чем в других комнатах лишь на 1-2 °С.

• Пусть ножки ребенка будут в тепле. Надевайте ему махровые или тонкие шерстяные носки. На первых порах даже под одеялом стопы согревайте дополнительно, например, насыпьте в каждый носок чуть-чуть сухой горчицы.

Материал предоставлен журналом

Лечение аллергического кашля у взрослого и ребенка

Если кашель не исчезает больше двух недель, пора забеспокоиться. Возможно, это аллергический кашель, симптомы и лечение которого отличаются от обычной простуды.

Аллергены (антитела внешней среды) как причина кашля

Да, «чрезмерный» ответ иммунной системы на пыльцу растений, бытовую пыль вызывает воспаление глотки, гортани, носовой полости, то есть аллергический кашель.

Иногда он провоцирует воспаление нижних дыхательных путей: сужаются бронхи, появляются приступы удушья. Развивается астма. Заболевание чаще встречается у детей, так как их иммунная система еще не сформировалась.Поэтому важно вовремя диагностировать аллергический кашель у ребенка: лечение, начатое своевременно, позволяет избежать астмы.

Урбанизация, «быстрый» образ жизни — основные факторы, способствующие росту заболеваемости аллергией. Созданный человеком искусственный мир насыщен всевозможными аллергенами. Невидимые глазу частицы металла в городском воздухе, пищевые красители, перо подушки — все это потенциальные аллергены.

Многие объясняют кашель инфекцией. Но характерная симптоматика указывает на аллергический кашель, лечение которого требует другого подхода. В отделении аллергологии клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» определяют точную причину кашля и проводят эффективное лечение.

Как узнать, что стало причиной кашля?

Существует несколько признаков, позволяющих заподозрить аллергический кашель:

1. Продолжительность. При простуде кашель длится, как правило, несколько дней, максимум две недели, а при аллергии — пока не прекратится контакт с аллергеном, он не исчезнет. Поэтому если кашель не проходит в течение двух недель — это повод обратится к аллергологу.
2. Сезон. Для простудного кашля характерно появление в зимний период, а аллергия имеет тенденцию возникать в любое время года.
3. Интенсивность. Аллергический кашель сразу же заявляет о себе, в то время как при простуде интенсивность кашля нарастает постепенно.
4. Характерные аллергические симптомы: зуд, заложенность носа, резь в глазах и слезотечение.
5. Отсутствие высокой температуры, типичной для простуды и вирусной инфекции.

Как лечить аллергический кашель?

Самый эффективный способ избавится от аллергического кашля — избегать контакта с ним. К сожалению, данный вариант довольно часто не работает.В этой ситуации помогает иммуннотерапия — десенсибилизация к аллергену.

Наши врачи определяют «причинный» аллерген с помощью скарификационной пробы и теста на специфические иммуноглобулины к аллергену (антител группы Ig E). После этого иммунитет больного «приучают» к аллергену путем введения небольших доз вводят под кожу. Чувствительность организма к аллергену постепенно снижается.

Аллергический кашель — лечение у взрослых проходит также, как и у детей. Симптоматическое лечение (то есть направленное на борьбу с проявлениями, а не с причиной заболевания) включает обычно использование антигистаминных средств, которые подавляют аллергическую реакцию. Солевые носовые спреи улучшают отхождение мокроты, ускоряют вымывание аллергенов из носовых ходов.

Также применяют ингаляционные кортикостероиды, энтеросорбенты, кромоны.Пациентам рекомендуют проводить больше времени на природе, отдыхать, избегать стресса, заниматься спортом. Эти мероприятия восстанавливает нарушенный баланс иммунной системы.

Аллергический кашель

Аллергический кашель — это не заболевание, а симптом, который указывает, что в организме происходят аллергические реакции. И чем быстрее будет выявлен раздражитель, тем качественнее и эффективнее будет лечиться аллергия.

Кашель при аллергии

Кашель при появлении в организме аллергической реакции не имеет ничего общего с простудными заболеваниями и одним из их симптомов — кашлем. Когда человек простужен, то помимо кашля, присутствуют характерные симптомы:

• Температура;
• Насморк;
• Головная боль;
• Озноб и пр.

Кашель при аллергии не имеет подобных сопутствующих признаков.

Аллергический кашель: симптомы

Аллергический кашель трудно спутать с простудным, так как он проявляет себя особенными свойствами:

1. Начинается внезапно;
2. Часто приступы возникают в ночное время;
3. Сопровождается покраснением кожи;
4. Появляется першение в горле,;
5. Наблюдается зуд кожных покровов;
6. Чаще – это сухой кашель, без выделения мокроты.

Крайне редко при аллергии появляется кашель с выделениями слизи, так называемый мокрый, чаще такой симптом характерен для легочных заболеваний.

Кашель при поллинозе

Кашель при поллинозе – сезонном обострении аллергических реакций на цветение растений и пыльцу, — сухой и внезапный. Если с марта по май вы наблюдаете у себя необоснованные приступы кашля, то стоит обратиться к аллергику. Ведь, скорее организм начал реагировать на цветение растений:

• Тополя;
• Злаков;
• Сорняков и так далее.

У каждого человека – свой аллерген и своя причина возникновения такой реакции как кашель аллергический – с дополнительной симптоматикой:

1. Слезоточивость;
2. Конъюнктивит;
3. Ринит – воспаление в слизистых носа;
4. Чихание;
5. Ослабление слуха;
6. Хрипота и изменение голоса;
7. Першение в носу и зуд.

Как правило, поллинозом страдают сезонно, и к лету симптоматика уменьшается. Но это не является поводом расслабляться и не принимать меры по выявлению раздражителя и лечению аллергии.

Аллергический кашель у детей

Аллергический кашель у детей чаще появляется в возрасте до года, когда идет активный прикорм ребенка, он получает новые микроэлементы в виде питания. Реакция организма может быть разной – в зависимости от иммунитета малыша и наследственных факторов. Но если появляется аллергический кашель и дополнительные симптомы в виде покраснений щек или высыпаний на других участках кожи, то консультации и обследования у врача просто необходимы. Ведь выявленная на ранних стадиях болезнь лечится намного быстрее, чем хроническое заболевание. А последствия отсутствия лечения – это осложнения в виде астмы, отита, гайморита и пр. Уберечь ребенка от запущенных форм можно просто – при появлении кашля обратиться к врачу и пройти диагностику на выявле5ние основного аллергена. Когда причину установит врач, то будут прописаны нужные медикаменты, диета, физиолоечение и методы народной медицины.

Аллергия кашель: лечение

Кашель при аллергии чем лечить? Аллергия и ее первый признак — кашель требуют лечение – и чем скорее, тем лучше. На ранних стадиях возникновения болезни вылечиться можно медикаментами – таблетками и каплями в нос. На более поздних стадиях приходится прибегать к комплексному лечению, которое может выключать:

1. Медикаментозное лечение, в том числе инъекции, капельницы;
2. Диета;
3. Народные средства;
4. Массаж;
5. Гомеопатические средства;
6. Физиотерапия – фонофорез, лазер;
7. Гормонотерапия;
8. Хирургическое вмешательство.

К каждому пациенту осуществляется индивидуальный подход и назначается комплекс препаратов, наиболее эффективный в его случае. Если кашель при аллергии у детей, то лечение гормонами – только в исключительных опасных для жизни ребенка случаях, ведь данный вид терапии имеет множество побочных эффектов. В назначения детям обычно входят более мягкие, не разрушающие иммунитет препараты.

Профессионально и индивидуально подойти к каждому пациенту смогут и избавить от аллергического кашля смогут опытные специалисты клиники «Аллергомед». На протяжении многих лет они помогают и детям, и взрослым.

Аллергический кашель. Причины, симптомы и лечение аллергического кашля!

1.Общие сведения

Аллергию уже давно отнесли к «болезням века» или, точнее, к болезням цивилизации. Известно, что обилие замкнутых пространств, нездоровая экология и столь же нездоровый образ жизни, концентрация бытовой химии и химическая же еда, неестественно редкие контакты с живой природой – в больших городах все это буквально обрекает детей вырасти аллергиками.

Отмечается постоянный рост заболеваемости, и на данный момент, согласно некоторым оценкам, те или иные аллергические реакции присущи уже свыше 80% жителей земного шара. И если эта оценка покажется слишком пессимистичной в глобальном масштабе, то применительно к мегаполисам она, во всяком случае, недалека от истины.

Среди многочисленных симптомов аллергии (со стороны кожи, носоглотки, ЖКТ, глаз и т.д.) в последнее время участились случаи специфического кашля, который, с одной стороны, «ни с чем не спутаешь», а с другой – нередко заставляет пациента побывать у нескольких врачей разного профиля, прежде чем будет найдена истинная причина.

Аллергический кашель обычно рассматривается в контексте бронхиальной астмы и многими источниками трактуется как один из ее вариантов, хотя имеет ряд отличительных особенностей.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Причины

Если говорить об аллергии вообще, то специалисты относят ее к первому из пяти известных на данный момент типов иммунной сверхчувствительности. Наша защитная система будто впадает в невроз навязчивых страхов, «выбирая» одно или несколько веществ (аллергенов) в качестве сверхценных для нее угроз. В ответ на их присутствие в организме начинает в патологически высоких концентрациях вырабатываться гистамин – компонент гормональной системы, регулирующий ряд физиологических процессов. Сложное биохимическое взаимодействие избыточного гистамина с иммуноглобулином Е протекает по типу лавинообразной цепной реакции, чем и обусловлена высокая скорость и острота развития аллергической реакции.

Локальные реакции зависят от характера аллергена и сенсибилизации к нему (формирования патологической чувствительности). Так, в одних случаях простое прикосновение к аллергену (например, к кошачьей шерсти) или его попадание на кожу вызывает мгновенный иммунный отклик в виде зуда, гиперемии, раздражения, сыпи; в других – достаточно распылить в воздухе спрей с аллергенным в отношении данного пациента веществом (например, ментолом), чтобы у того началось неукротимое чихание и слезотечение, и т.д.

Аллергический кашель возникает при попадании аллергена в дыхательные пути. Считается, что в большинстве случаев таким провокатором является обычная бытовая пыль, в которой всегда присутствует множество микроскопических клещей – продукты жизнедеятельности и частички хитиновой оболочки которых известны своими аллергенными свойствами. Однако причиной аллергического кашля могут быть и многие другие факторы – сигаретный дым, например, или летучие соединения бытовой химии, ингаляционные медикаменты, пыльца растений, и т.д. Так, мощнейшим растительным аллергеном является печально известная амброзия, главная причина поллиноза (сенной лихорадки) – крупный сорняк, в теории подлежащий тотальному целенаправленному уничтожению карантинной службой, но на практике ежегодно становящийся источником изнурительного аллергического синдрома у каждого пятого россиянина.

Посетите нашу страницу
Аллергология

3.Симптомы и диагностика

Очень часто первые приступы аллергического кашля принимают за симптомы «простуды» или ОРВИ, поскольку он может сопровождаться насморком, чиханием, першением в горле и другими всем известными явлениями. Однако аллергический кашель может быть и изолированным, единственным симптомом; кроме того, одним из основных критериев дифференциации является нормальная температура тела, чего практически никогда не бывает при простудных заболеваниях. С приступом бронхиальной астмы такой кашель роднит сухой характер (отсутствует отделяемая мокрота), преимущественное ночное время приступов, затрудненное дыхание с чувством удушья.

При подозрении на аллергическую этиологию кашля тщательно изучают анамнез, просят больного проследить, в каких именно ситуациях чаще всего начинается приступ, а также назначают лабораторный анализ крови и проводят специальные внутрикожные аллергопробы, которые в конце концов позволяют установить конкретный аллерген или группу аллергенов, хотя эта диагностика может занять достаточно много времени.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение

У аллергологов бытует мрачная шутка: спастись от аллергена можно только бегством. В известной степени это действительно так – стопроцентное излечение от аллергии сегодня возможно только путем исключения каких бы то ни было контактов со всеми установленными аллергенами.

В реальной жизни это чаще всего невозможно. Альтернативой является прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, однако ни одно лекарство не является абсолютно безвредным, и провести жизнь под постоянным фармацевтическим «зонтиком» – перспектива, конечно, не из лучших. В зависимости от аллергена, рекомендуют участить санитарно-гигиеническую обработку помещений, включая интенсивное проветривание и ионизацию воздуха; в других случаях пациенту приходится на целые месяцы покидать местность проживания или вообще переезжать в другой регион; иногда не остается ничего иного, как сменить профессию или расстаться с домашним животным.

В любом случае, при появлении симптомов аллергического кашля обратиться к врачу следует обязательно: это не та патология, что может «пройти сама». Ситуацию нужно прояснить и принять соответствующие меры; в противном случае высока вероятность дальнейшего прогрессирования с развитием серьезных осложнений (обструктивный бронхит, астма и т.п.).

Аллергия: разновидности и причины | Медицинский центр «Сердолик»

Кожные высыпания, жалобы на постоянный насморк, сухой кашель – все это может быть признаками аллергии. Разбираемся, на что и как может реагировать наш организм.

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к какому-либо аллергену, приводящая к нарушению привычного состояния.

Подобная реакция на некоторые вещества вызвана нарушениями работы иммунной системы. Она воспринимает их как опасные для организма и начинает вырабатывать антитела, что приводит к аллергии. Для одного человека определенные вещества могут быть опасными, тогда как для другого они совершенно безобидны. Аллергенами являются лекарственные препараты и их компоненты, продукты питания, частицы, попадающие из окружающей среды (пыльца, шерсть животных).

Аллергические реакции также могут проявляться по-разному и затрагивать любые органы и системы человека. Нет определенного набора признаков, который бы был типичен для всех людей.

Рассмотрим основные разновидности аллергии.

Респираторная аллергия

Такая аллергическая реакция проявляется поражением органов дыхательной системы. Очень часто в эту категорию попадают риниты.

Частыми аллергенами в этом случае являются цветочная пыльца деревьев, злаковых культур, цветов, плесневых грибов. Заболевание получило называние поллиноз. Его типичными признаками являются дискомфорт и зуд слизистой носа, чихание, насморк и затрудненное дыхание. К этим проявлениям могут присоединиться общее недомогание, сонливость, повышение температуры, слезоточивость, мигрень.

Если же признаки наблюдаются круглый год, а не только весной или осенью, то причиной подобного состояния может быть реакция на домашнюю пыль, перхоть и шерсть животных, лекарственные препараты, резкие запахи бытовой химии и косметики.

При аллергическом трахеобронхите больной имеет сухой кашель, обычно по ночам. Более тяжелым состоянием является бронхиальная астма. Человек не может выдохнуть, задыхается. В этом случае требуется обязательная консультация аллерголога.

Пищевая аллергия

Реакция организма на съеденные продукты. Проявляется по-разному: высыпания на коже, поражение органов дыхания, ЖКТ. В отдельных случаях возникает экзема, которая может наблюдаться на локтях, под коленями, на шее и запястьях.

Одним из частных проявлений пищевой аллергии является крапивница – зуд и сыпь на поверхности кожи. Признаки становятся заметны после употребления ягод, морепродуктов, пенициллина, укусов насекомых, контакта с шерстью, после охлаждения. Помимо высыпаний возникает отек. Он может располагаться на любой части тела.

Отек Квинке – это разновидность аллергической реакции, когда за короткий промежуток времени развивается отечность кожи, подкожной клетчатки или слизистых. Его появление нередко сопровождается болевыми ощущениями, жжение и иногда зудом. Возникает на губах, щеках, половых органах, гортани, может приводить к удушью.

Еще одна разновидность – атопический дерматит – воспалительный процесс кожи, для которого характерен зуд, ринит, воспаление слизистой глаз и бронхиальная астма.

Методы лечения и диета

Схему лечения вам подберет врач, поскольку аллергия – это индивидуальная реакция организма и общей схемы терапии здесь нет. Кроме того, аллергикам не рекомендуется употреблять ряд продуктов:

• хлопья и злаковые;
• макаронные изделия и готовые смеси для теста;
• кондитерские изделия: пироги, пряники, пудинги, выпечку с глазурью;
• шоколад;
• карамель, драже;
• фруктовые и газированные напитки;
• цитрусовые;
• зефир с красителями;
• маринады, консерванты, уксус;
• картофельные чипсы;
• вино, пиво, ликеры и наливки;
• морепродукты;
• земляника и клубника.

Комбинация фармакотерапии и исключение поступающих аллергенов позволяет добиться ремиссии. Узнать больше о лечении аллергии вы можете у специалистов клиники «Сердолик» в Новосибирске.

Лечение астмы у детей до 5 лет

Лечение астмы у детей младше 5 лет

Астма у детей младше 5 лет: ознакомьтесь с симптомами, лекарствами и планами лечения.

Персонал клиники Мэйо

Астма — продолжающееся (хроническое) воспаление дыхательных путей в легких. Это воспаление делает дыхательные пути уязвимыми для эпизодов затрудненного дыхания (приступов астмы). Общие триггеры включают аллергию, простуду и физические упражнения. Астма лечится путем контроля воспаления с помощью лекарств, избегания триггеров, когда это возможно, и использования лекарств для лечения приступов астмы.

Диагностика и лечение астмы у детей в возрасте до 5 лет могут быть трудными. У младенцев и детей младшего возраста основные симптомы астмы — хрипы и кашель — могут быть вызваны другими заболеваниями. Кроме того, стандартные диагностические тесты, используемые для измерения того, насколько хорошо кто-то дышит, нельзя легко и точно использовать с детьми в возрасте до 5 лет. Некоторые методы лечения астмы, доступные для детей старшего возраста, не рекомендуются для младенцев и детей дошкольного возраста.

По этим причинам лечение астмы у детей до 5 лет требует тщательного и относительно частого наблюдения.Вы можете помочь свести к минимуму симптомы астмы, следуя письменному плану действий при астме, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы контролировать симптомы и при необходимости корректировать лечение.

Симптомы астмы у детей до 5 лет

Общие признаки и симптомы астмы у детей до 5 лет включают:

• Кашель
• Свистящее дыхание, высокий свистящий звук при выдохе
• Проблемы с дыханием или одышка
• Ощущение стеснения и дискомфорта в груди

Степень тяжести и характер симптомов могут различаться:

• Обострение ночью
• Короткие периоды кашля и хрипы между периодами без симптомов
• Частые или хронические симптомы с эпизодами усиления хрипов и кашля
• Сезонные изменения, основанные на распространенных инфекциях или триггерах аллергии

Симптомы астмы могут быть вызваны или усугублены определенными событиями:

• Простуда или другие респираторные инфекции
• Агенты, вызывающие аллергию (аллергены), такие как пыль, перхоть домашних животных или пыльца
• Мероприятие или упражнение
• У грудных детей, кормление
• Воздействие сигаретного дыма или других раздражающих веществ в воздухе
• Сильные эмоциональные реакции, такие как плач или смех
• Желудочно-кишечный рефлюкс
• Изменения или экстремальные погодные условия

Неотложная помощь при астме

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют обращения за неотложной помощью.Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте до 5 лет включают:

• Задыхаясь от воздуха
• Дышит с такой силой, что живот засасывается под ребра
• Проблемы с речью из-за затрудненного дыхания

Тесты для диагностики и мониторинга астмы у детей раннего возраста

Диагностика астмы у детей младше 5 лет может быть сложной задачей. Первичные симптомы могут указывать на другие состояния. Для детей старшего возраста врач может использовать дыхательный тест, который измеряет, насколько хорошо работают легкие, но эти тесты бесполезны для детей младшего возраста, у которых могут быть проблемы с соблюдением инструкций и дыханием в точности так, как указано.

Если у вашего ребенка младше 5 лет есть симптомы, которые могут указывать на астму, ваш врач или специалист по астме, скорее всего, использует несколько фрагментов информации, чтобы поставить диагноз.

История болезни

Ваш врач, скорее всего, задаст ряд вопросов, например:

• Есть ли в семейном анамнезе астма?
• Как часто возникают симптомы?
• Кашель будит ребенка по ночам?
• Сопровождают ли симптомы простуду или они не связаны с простудой?
• Как часто возникают приступы затрудненного дыхания?
• Как долго они длятся?
• Требовалась ли вашему ребенку неотложная помощь при затрудненном дыхании?
• Есть ли у вашего ребенка аллергия на пыльцу, пыль, домашних животных или пищевая аллергия?
• Воздействует ли ваш ребенок на сигаретный дым или другие раздражающие вещества, переносимые по воздуху?

Лабораторные испытания

Другие тесты могут включать следующее:

• Анализ крови. Ваш врач может измерить уровни определенных лейкоцитов, которые могут повышаться в ответ на инфекции.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может выявить изменения в легких при астме средней или тяжелой степени. Его также можно использовать для исключения других условий.
• Тест на аллергию. Кожный анализ или анализ крови могут указать, есть ли у вашего ребенка аллергия на предполагаемый или вероятный аллерген.

Пробное лечение

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка астма, он, скорее всего, назначит пробное лечение.Если у вашего ребенка относительно легкие и нечастые симптомы, он может принимать препарат короткого действия. Если дыхание улучшится в течение времени и в той манере, которая ожидается для этого лечения, улучшенное дыхание подтвердит диагноз астмы.

Если симптомы более регулярны или серьезны, ваш врач, скорее всего, назначит лекарство для длительного лечения. Улучшение в течение следующих четырех-шести недель подтвердит диагноз и заложит основу для постоянного плана лечения.

Для вас важно отслеживать симптомы вашего ребенка во время пробного лечения и тщательно следовать инструкциям.Если вы следовали инструкциям и в течение испытательного периода улучшения не произошло, ваш врач, скорее всего, рассмотрит другой диагноз.

Лечение астмы у детей до 5 лет

Цели лечения маленьких детей, страдающих астмой:

• Лечить воспаление дыхательных путей, как правило, ежедневным приемом лекарств для предотвращения приступов астмы
• Применять препараты короткого действия для лечения приступов астмы
• Избегайте или минимизируйте эффект триггеров астмы
• Поддерживать нормальный уровень активности

Ваш врач будет применять поэтапный подход к лечению астмы вашего ребенка.Целью является полное ведение пациента с минимальным количеством приступов астмы, требующих краткосрочного лечения.

Это означает, что первоначально тип или дозировка лечения могут быть увеличены до стабилизации астмы. Когда он стабилизируется в течение определенного периода времени, ваш врач может прекратить лечение, чтобы ваш ребенок принимал минимальное лекарственное лечение, необходимое для поддержания стабильности. Если ваш врач в какой-то момент определит, что ваш ребенок слишком часто принимает лекарство короткого действия, то при долгосрочном лечении будет переходить к более высокой дозе или дополнительному лечению.

Этот поэтапный подход может привести к изменениям вверх или вниз с течением времени, в зависимости от реакции каждого ребенка на лечение и общего роста и развития, а также от сезонных изменений или изменений уровня активности.

Лекарства длительного контроля

Долгосрочные контролирующие или поддерживающие лекарства обычно принимают ежедневно. Типы препаратов длительного контроля включают следующее:

• Ингаляционные кортикостероиды — это наиболее часто используемые препараты для длительного контроля астмы для детей в возрасте до 5 лет, а также предпочтительное лечение в соответствии с Национальными руководящими принципами по обучению и профилактике астмы.Легко вводимые ингаляционные кортикостероиды, доступные младенцам и детям дошкольного возраста, включают будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules), флутиказон (Flovent HFA) и беклометазон (Qvar Redihaler).
• Модификаторы лейкотриенов могут быть добавлены к плану лечения, когда лечение ингаляционными кортикостероидами само по себе не приводит к стабильному лечению астмы. Препарат монтелукаст (Singulair) одобрен в виде жевательных таблеток для детей в возрасте от 2 до 6 лет и в виде гранул, которые можно добавлять в пюре для детей в возрасте от 1 года.
• Бета-агонист длительного действия — это ингаляционный препарат, который можно добавить в схему лечения кортикостероидами. Препарат салметерол представляет собой бета-агонист длительного действия в сочетании с ингаляционными кортикостероидами в виде однократной дозы ингаляционного лекарства (Advair HFA).
• Кромолин — это ингаляционный препарат, который блокирует воспалительные явления и может использоваться в качестве дополнительного лечения с помощью ингаляционных кортикостероидов. Доказательств эффективности этого лечения меньше, чем у других препаратов длительного контроля, подходящих для маленьких детей.
• Устные кортикостероиды используются только тогда, когда лечение астмы невозможно контролировать с помощью других методов лечения.

Лекарства короткого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы, а их действие продолжается от четырех до шести часов. Бронходилататоры короткого действия при астме включают альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и другие) и левалбутерол (Xopenex HFA).

Для детей с легкими перемежающимися симптомами астмы лекарство короткого действия может быть единственным необходимым лечением.

Для детей младшего возраста, страдающих стойкой астмой и принимающих препараты длительного действия, препарат короткого действия используется в качестве быстродействующего или спасательного лекарства для лечения приступов астмы. Его также можно использовать для предотвращения симптомов астмы, вызванных физическими упражнениями.

Чрезмерное употребление лекарств короткого действия обычно указывает на необходимость пересмотра плана долгосрочного контрольного лечения.

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, называемого дозирующим ингалятором, которое требует правильно рассчитанного глубокого вдоха для доставки лекарств в легкие.Насадки для дозирующих ингаляторов и других устройств могут облегчить получение детьми в возрасте до 5 лет соответствующей дозы. Эти устройства включают:

• Клапан удерживающей камеры с маской. К дозирующему ингалятору может быть присоединена удерживающая камера с клапаном и лицевой маской. Камера позволяет ребенку вдыхать лекарство и не допускает выдоха в аппарат. Маска позволяет вашему ребенку сделать шесть обычных вдохов, чтобы получить ту же дозу, что и при одной большой затяжке лекарства.
• Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица. Маленьким детям часто требуется небулайзер, потому что им сложно или невозможно использовать другие ингаляторы.

Меры по сдерживанию астмы у детей раннего возраста

Следуя этим советам, вы можете лучше всего управлять астмой вашего ребенка.

Создать план действий

Ваш врач может помочь вам составить письменный план действий, который вы можете использовать дома и поделиться с другими членами семьи, друзьями, дошкольными учителями и сиделками.Тщательный план включает в себя следующее:

• Имя и возраст вашего ребенка
• Контактная информация врача и службы экстренной помощи
• Тип, доза и время приема долгосрочных лекарств
• Вид и доза спасательного лекарства
• Список распространенных триггеров астмы у вашего ребенка и советы по их предотвращению
• Система оценки нормального дыхания, умеренных и тяжелых симптомов
• Инструкции о том, что делать при появлении симптомов и когда использовать спасательные препараты

Мониторинг и запись

Записывайте симптомы и график лечения вашего ребенка, чтобы поделиться им с врачом.Эти записи могут помочь вашему врачу определить, эффективен ли долгосрочный план контрольного лечения, и внести в него коррективы. Записывайтесь на прием в соответствии с рекомендациями врача, чтобы просматривать записи и при необходимости корректировать свой план действий. Информация, которую вы записываете, должна включать:

• Время, продолжительность и обстоятельства приступа астмы
• Лечение приступов астмы
• Побочные эффекты лекарств
• Изменение симптомов вашего ребенка
• Изменения уровня активности или режима сна

Управляет триггерами астмы

В зависимости от триггеров астмы вашего ребенка внесите изменения дома, в детских учреждениях и в других местах, чтобы свести к минимуму воздействие триггеров на вашего ребенка.Сюда могут входить:

• Тщательная очистка от пыли и шерсти домашних животных
• Проверка отчетов о количестве пыльцы
• Удаление чистящих средств или других предметов домашнего обихода, которые могут вызывать раздражение
• Прием лекарства от аллергии по указанию врача
• Научите ребенка мыть руки и другим привычкам, чтобы уменьшить простуду
• Как научить ребенка понимать триггеры и избегать их

12 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Sawicki G, et al.Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https: // accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
4. Usatine R, et al. Астма. В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

Астма у детей: признаки, симптомы и лечение — ACAAI

Очень важно, чтобы дети, страдающие астмой, получали надлежащее лечение. Аллерголог может направить вашего ребенка на правильный путь долгосрочного контроля, помогая вам составить план действий с целями лечения для вашего ребенка. При правильном лечении ваш ребенок может спать всю ночь, не пропускать детский сад или школу и легче дышать. План лечения должен помочь вам определить, когда астма у вашего ребенка находится под контролем, когда вам нужно сменить лекарства и когда необходима экстренная помощь.

Я определенно думаю, что посещение аллерголога освободило Тейлор и изменило ее жизнь к лучшему.

Мама Тейлора

Лечение вашего ребенка будет зависеть от тяжести и частоты их симптомов. Чтобы справиться с детской астмой, ваш аллерголог может прописать два типа лекарств:

• Быстрое облегчение: любому ребенку, страдающему астмой, необходимо лекарство быстрого облегчения для лечения шумной части болезни — кашля, хрипов и одышки или приступ астмы.Это лекарство (обычно ингалятор) всегда должно быть с вашим ребенком для использования при первых признаках симптомов.
• Долгосрочный контроль: Этот тип лекарства требуется некоторым детям для лечения тихой и опасной части астмы — воспаления дыхательных путей. Это лекарство принимают ежедневно, чтобы предотвратить симптомы и приступы астмы.

Дети могут принимать оба лекарства с помощью ингалятора со спейсером или устройства, называемого камерой хранения, которое помогает обеспечить попадание всего лекарства в легкие.Другой вариант — небулайзер — устройство, которое включает в себя компрессорную трубку и маску для доставки лекарства. Ваш аллерголог, медсестра или фармацевт могут научить вас использовать и то, и другое, чтобы вы могли определить, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

Лекарства от астмы очень безопасны и эффективны при правильном применении. Некоторые исследования показали, что продолжительное использование лекарственных препаратов длительного действия может немного замедлить рост у детей, но для их здоровья жизненно важно лечить симптомы астмы.

Дети, страдающие астмой, также должны делать прививку от гриппа каждую осень.Несмотря на то, что введенная версия вакцины содержит очень небольшое количество яичного белка, она безопасна для детей, страдающих аллергией на яйца.

Работайте с персоналом школы, где учится ваш ребенок, чтобы убедиться, что они знают план лечения вашего ребенка и знают, что делать, если у вашего ребенка приступ астмы. В вашей школе в кабинете медсестры могут храниться запасы некоторых лекарств от астмы. Вовлекайте в план тренеров и других взрослых, которые заботятся о вас. Обсудите с ребенком план занятий по лечению астмы в школе и других местах, где ребенок проводит время без вас.Научите ребенка, что делать, если у него обострение астмы, если он обнаружит, что у него есть аллергены или другие триггеры, или если он забыл принять лекарство.

Аллергия и астма не должны сдерживать вашего ребенка. Посетите аллерголога, начните лечение и наблюдайте, как симптомы вашего ребенка уходят на второй план. Вы увидите, как ваш ребенок вырастает, становится активным и живет своей лучшей жизнью!

Детям не следует принимать антигистаминные препараты при хроническом кашле, утверждают обозреватели — ScienceDaily

Хронический кашель может нарушить сон детей и расшатать нервы родителей.Хотя антигистаминные препараты могут облегчить кашель, возможные побочные эффекты перевешивают их преимущества, говорят авторы нового обзора исследований из Австралии.

«В отличие от рекомендаций для взрослых с хроническим кашлем, антигистаминные препараты не могут быть рекомендованы в качестве эмпирической терапии для детей с хроническим кашлем», — заключают рецензенты во главе с д-ром Анн Чанг.

Обзор дополняет растущий объем доказательств, ставящих под сомнение использование различных лекарственных препаратов для детей.

Кашель — самый распространенный симптом, которым обращаются врачи общей практики, — сказал Чанг.Она является консультантом по детской респираторной медицине в Королевской детской больнице в Брисбене и Школе медицинских исследований Мензис в Квинсленде.

Считается, что через четыре недели у ребенка наблюдается хронический кашель. Конкретный кашель связан с симптомами, указывающими на основную проблему. Неспецифический кашель — это непродуктивный кашель — без кашля — при отсутствии идентифицируемого респираторного заболевания.

Некоторые дети с неспецифическим кашлем страдают астмой, но у большинства нет.«В большинстве случаев неспецифический кашель, вероятно, является поствирусным», — сказал Чанг, который исследовал проблемы, связанные с кашлем в течение последнего десятилетия. Детей с неспецифическим кашлем лечат различными методами, включая антигистаминные.

Обзор опубликован в недавнем выпуске Кокрановской библиотеки, публикации Кокрановского сотрудничества, международной организации, занимающейся оценкой медицинских исследований. Систематические обзоры, подобные этому, делают основанные на фактах выводы о медицинской практике после рассмотрения как содержания, так и качества существующих медицинских исследований по той или иной теме.

Рецензенты изучили пять исследований с участием около 1000 детей в возрасте от шести месяцев до 17 лет. У многих детей была аллергия на такие вещи, как трава, пыльца или пылевые клещи, или аллергия в семейном анамнезе.

Два более крупных исследования «описали значительное улучшение» как у детей, принимавших антигистаминные препараты, так и у тех, кто принимал плацебо, «без существенной разницы между двумя группами», — пишут авторы.

Небольшое исследование с участием 20 детей школьного возраста показало, что цетиризин (Zyrtec) клинически улучшает кашель из-за аллергии на пыльцу.В этом исследовании антигистаминный препарат был значительно более эффективным, чем плацебо, в уменьшении хронического кашля у детей с аллергией.

В другом исследовании изучалось использование кетотифена (задитена) для минимизации частоты приступов астмы у 113 младенцев в возрасте от шести до 36 месяцев. После четырехнедельного отсутствия лекарств младенцы получали либо плацебо, либо кетотифен в течение 16 недель. Исследователи пришли к выводу, что они «не смогли продемонстрировать терапевтическое преимущество кетотифена перед плацебо.«

Любую эффективность лекарств следует сравнивать с их побочными эффектами, особенно у маленьких детей, включая «седативный эффект, парадоксальную возбудимость, головокружение, угнетение дыхания, галлюцинации, аритмию и смерть», — пишет Чанг.

В этих исследованиях, однако, «большинство описанных событий были незначительными, наиболее частыми из которых были раздражительность и желудочно-кишечные расстройства», — говорится в обзоре. Четверо детей были исключены из одного исследования.Еще десяток детей почувствовали сонливость после приема лекарств.

Чанг сказал, что небольшое исследование с участием Zyrtec не показало «никаких побочных эффектов».

Гистамин, соединение, обнаруженное почти во всех тканях тела, играет роль в аллергических реакциях. Он высвобождается при аллергических состояниях, включая астму, и вызывает их симптомы. Антигистаминные препараты подавляют гистамин.

Тем не менее, не все антигистаминные препараты равны, — сказал Ричард Ирвин, бывший президент Американского колледжа грудных врачей.

Старые антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, обладают большей антихолинергической активностью, что означает, что они «высыхают» больше, сказал Ирвин, профессор Медицинской школы Массачусетского университета.

«Следовательно, эти старые препараты могут работать, когда причина кашля верхних дыхательных путей не связана с аллергией, но они также могут работать, если причина кашля связана с аллергией», — сказал Ирвин. С другой стороны, поскольку новые препараты, такие как цетиризин [Зиртек] или лоратадин [Кларитин], не обладают особой антихолинергической активностью, они будут работать только в том случае, если причиной кашля верхних дыхательных путей является аллергия.«

Новые антигистаминные препараты, такие как Zyrtec, «показали свою эффективность у детей с аллергическим ринитом», — сказал Ирвин. «Литература поддерживает использование этих специфических антигистаминных препаратов, когда у детей кашель в связи с сезонной аллергией, затрагивающей нос».

Помимо исследований, родители продолжают искать лечение для своих детей, ежегодно тратя миллиарды долларов во всем мире на лекарства от кашля и аллергии.

У детей важно выяснить причину кашля, сказал Чанг.Она рекомендует врачам поговорить с родителями об их страхах и проблемах и говорит, что курящим родителям следует бросить курить. Когда ее собственные пациенты обнаруживаются с неспецифическим кашлем, Чанг использует осторожный подход, подождите, посмотрите и проанализируйте.

Ссылка: Chang AB, Peake J, McElrea MS. Антигистаминные препараты при длительном неспецифическом кашле у детей (Обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров 2008 г., выпуск 2.

Подозреваете, что у вашего нюхающего ребенка сезонная аллергия? Ищите этот знак — Основы здоровья от клиники Кливленда

Температура становится теплее — и многие люди стали постоянно чихать, тереть глаза и сморкаться.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Весна и лето могут принести страдания аллергикам, в том числе и детям.

Может быть, легко распознать собственные симптомы аллергии, но даже самому опытному родителю бывает сложно отличить детскую аллергию от простуды.

Один из явных признаков сезонной аллергии у ребенка? «Они трет лицо», — говорит врач-аллерголог Сандра Хонг.

«Они трет глаза и нос, — говорит она. «Иногда у детей появляется эта крошечная полоска прямо на носу, потому что они на самом деле надавливают на нее. Так что вы увидите там небольшую складку только от того, что они потирают нос ».

Дети, страдающие аллергией, могут чувствовать себя очень несчастными, и их симптомы могут мешать им сконцентрироваться в школе или во время дополнительных занятий.

Большинство детей с сезонной аллергией будут казаться душными и перегруженными. По словам доктора Хун, родители могут также заметить, что их ребенок ест с открытым ртом, потому что они не могут эффективно дышать через нос.

У некоторых детей также есть симптомы астмы, вызывающие одышку и сильный кашель.

Могу ли я давать ребенку лекарства от аллергии?

Безрецептурные препараты, такие как солевые спреи, назальные стероидные спреи и антигистаминные препараты, могут помочь детям, но Dr.Хун рекомендует родителям поговорить со своим педиатром о различных лекарствах и правильной дозировке. Также важно следить за тем, как дети чувствуют себя от аллергии.

«Следите за тем, вызывают ли лекарства сонливость», — предлагает доктор Хонг. «Некоторые жидкости или таблетки могут вызывать сонливость, поэтому убедитесь, что вы принимаете их на ночь или выбираете те, которые немного лучше для вашего ребенка в течение дня, чтобы они не вызывали сонливость.

Если у вашего ребенка все время симптомы аллергии, Dr.Хун советует проявлять инициативу и обращаться за медицинской помощью, чтобы они могли сосредоточиться на школе, а не на насморк и чихание в течение всего дня.

8 вещей, о которых следует помнить, пытаясь справиться с аллергией вашего ребенка

Если аллергия берет верх над вашим ребенком, следующие пункты могут помочь вам понять процесс и определить наилучший курс действий.

Урок №1: Знай своего противника

Чихание, зуд в носу и горле, зуд в глазах и покраснение обычно сигнализируют об аллергии.Как и при простуде, аллергия вызывает выделения из носа, но они выглядят прозрачными и водянистыми. При простуде слизь более густая, желтого или зеленого цвета.

Урок № 2: Возраст имеет значение

Дети от 3 до 5 лет могут иметь сезонную аллергию. Домашние аллергены, такие как пылевые клещи и перхоть домашних животных, могут поражать детей в возрасте от 1 до 2 лет. Взрослые могут перерасти детскую аллергию или сохраняться на протяжении всей жизни.

Урок № 3: Родители сдают

Дети часто наследуют аллергию от мамы или папы.Загвоздка: у них не всегда бывает аллергия на одни и те же вещи. Вы наследуете способность стать аллергиком, а не специфическую чувствительность к аллергену.

Урок № 4: Обзор безрецептурных лекарств

Лекарства, отпускаемые без рецепта, хорошо справляются с симптомами аллергии у большинства детей. Неседативные антигистаминные препараты длительного действия, такие как лоратадин, фексофенадин и цетиризин (продаются под торговыми марками Claritin®, Allegra® и Zyrtec®), входят в состав детских препаратов. Они хорошо помогают при чихании и зуде, но не устраняют заложенность и дренаж.Назакорт®, назальный спрей, который продается без рецепта, хорошо справляется со всеми четырьмя симптомами.

Антигистаминные глазные капли помогают при зуде, но избегайте применения средств, уменьшающих покраснение. Что касается противоотечных средств, посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать их ребенку, потому что они могут вызвать ряд побочных эффектов и серьезных осложнений.

Урок № 5: Оттачивайте технику родоразрешения

Даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, вы можете продолжать давать ему лекарства от аллергии или назальный спрей в течение всего сезона пыльцы.

Давая ребенку назальный спрей, попробуйте эту технику: введите аппликатор в правую ноздрю, не слишком далеко. Направьте на правый глаз и распылите. Повторите с левой стороны. Правильное распыление поможет улучшить действие лекарства и уменьшить кровотечение из носа, что может быть возможным побочным эффектом.

Урок № 6: Избегание пыльцы

Избегание — лучшее средство от аллергии, но это сложно, когда спусковой крючок колеблется в воздухе. Однако есть способы минимизировать воздействие пыльцы на ребенка.Пыльца травы и сорняков достигает пика по утрам, поэтому по возможности сохраните мероприятия на свежем воздухе для вечера. И пусть ваш ребенок носит солнцезащитные очки, когда он играет на улице, чтобы предотвратить зуд и раздражение глаз.

Внутри вы можете создать в спальне ребенка зону, свободную от пыльцы. Обязательно держите окна закрытыми, чтобы пыльца не попала внутрь. Еще вы можете использовать HEPA-фильтр для вашего центрального кондиционера или персональный воздушный фильтр в комнате вашего ребенка, чтобы уменьшить количество пыльцы в помещении.А после развлечений на свежем воздухе убедитесь, что ваш ребенок принял душ и вымыл волосы перед сном.

Урок № 7: Иммунотерапия от аллергии (уколы или сублингвальные таблетки) может быть вариантом

Если избегание и лекарства не помогают справиться с симптомами, спросите своего педиатра или аллерголога о иммунотерапии аллергии. Это включает серию еженедельных инъекций в течение нескольких месяцев с последующими поддерживающими инъекциями в течение нескольких лет. Иммунотерапия аллергии может помочь уменьшить тяжесть симптомов.

Таблетки сублингвальные — это таблетки, растворяющиеся под языком. Пациенты могут принимать их ежедневно до начала сезона аллергии и в течение всего периода. Они эффективны, как уколы, и их можно принимать дома при лечении определенных аллергенов.

Урок № 8: Осознайте опасность невылеченной аллергии

Дети с сезонной аллергией также могут болеть астмой. Когда аллергия не контролируется, она может вызвать обострение астмы с кашлем, хрипом и проблемами с дыханием. Как только вы заметите, что у вашего ребенка проблемы с аллергией, сразу же приступайте к их лечению.И как только они выйдут из-под контроля, обратитесь к своему врачу.

Диагностика аллергии — HealthyChildren.org

Диагностика следует упорядоченному процессу, который начинается с тщательного сбора анамнеза. Ваш педиатр или аллерголог задаст много вопросов о симптомах и состоянии здоровья вашего ребенка, а также об истории болезни вашей семьи.

• Ваш ребенок кашляет, хрипит или испытывает затрудненное дыхание, когда он бежит или усердно играет?
• Ваш ребенок много кашляет? Кашель усиливается ночью? Она хрипит? У нее проблемы с дыханием? Иногда ее грудь стесняется?
• Что происходит, когда она смеется или расстраивается?
• Ваш ребенок часто чихает? Она часто трет нос?
• Она сморкается или часто вытирает нос? Выделения из носа прозрачные и жидкие? (Прозрачные выделения типичны для аллергического ринита, также называемого сенной лихорадкой, наиболее распространенной формы аллергии) Или они густые, зеленоватые или желтоватые? (Желтый или зеленый цвет указывает на то, что у вашего ребенка может быть инфекция, отдельная или, возможно, в дополнение к симптомам аллергии.)
• Глаза чешутся и слезятся?
• Она болеет простудными заболеваниями больше, чем обычно? Они длятся дольше недели?
• Были ли у нее на коже сыпь или зудящие шишки?
• Как часто у нее появляются симптомы? Как долго они длятся?
• Кажется, что определенные события или воздействия вызывают симптомы или улучшают или ухудшают их?
• Облегчились ли симптомы после того, как ваш ребенок принял лекарство? Какие лекарства помогли?

Ваш педиатр спросит, часто ли симптомы у вашего ребенка проявляются в определенное время года, в определенном месте или когда ваш ребенок находится рядом с животными, например, кошками.Ваш педиатр также спросит, появляются ли симптомы после того, как ваш ребенок съел определенную пищу.

Ваш педиатр спросит, есть ли у других членов семьи сенная лихорадка, астма или экзема, потому что аллергия и астма передаются по наследству. Однако, даже если вы не можете вспомнить ни одного родственника, который чихает и хрипит, ваш врач не будет сбрасывать со счетов аллергию и астму у вашего ребенка, потому что, как и многие другие заболевания, они могут проявляться без предшествующего семейного анамнеза.

Родители иногда пробуют лекарства, отпускаемые без рецепта, прежде чем спросить педиатра о постоянном кашле, сыпи или респираторных симптомах.Хотя рекомендуется поговорить с педиатром перед тем, как давать ребенку лекарства, полезно сообщить врачу, оказало ли лекарство какое-либо действие, поскольку это может помочь понять возможную причину симптомов. Например, если насморк и зуд беспокоили вашего ребенка меньше, и она перестала чихать на некоторое время после приема антигистаминных препаратов, скорее всего, у нее аллергия, а не инфекция. И наоборот, если ее кашель и хрипы не изменились после того, как она приняла дозу лекарства, отпускаемого без рецепта, ваш педиатр может решить проверить или даже продолжить лечение астмы, прежде чем искать другие основные заболевания.

Симптомы: все вовремя

Симптомы аллергии, которые появляются и исчезают в зависимости от времени года, могут быть вызваны сезонными растениями, такими как деревья, травы и сорняки. Кашель, чихание или другие симптомы со стороны груди и носа, которые значительно улучшаются, когда вашего ребенка нет дома, могут указывать на то, что ваш ребенок чувствителен к веществам, обычно присутствующим в помещении, например к домашним животным. Напротив, симптомы, которые всегда проходят по выходным и во время школьных каникул, предполагают, что в школе могут быть проблемы с окружающей средой.

Ночной кашель с охриплостью и частым откашливанием может быть вызван постназальным выделением жидкости из-за аллергического ринита или синусита. Но кашель, свистящее дыхание и связанные с ними симптомы, которые усиливаются ночью, также могут вызвать подозрение на астму, потому что симптомы астмы часто усиливаются ночью. Ваш педиатр может заподозрить астму, вызванную физическими упражнениями, если ваш ребенок часто кашляет или хрипит при энергичной беге или игре.

Аллергия, как правило, передается в семье

Многие виды аллергических заболеваний, включая сенную лихорадку, астму и экзему, обычно передаются по наследству.Если у обоих родителей есть аллергия, вероятность возникновения аллергии у каждого ребенка составляет от 60% до 70%.

Однако аллергические реакции на яд насекомых, лекарства и латекс являются исключением из правил. Наличие одного из родителей, страдающего одной из этих аллергических реакций, не увеличивает вероятность возникновения аллергии у ребенка.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Кашель у детей — педиатрия

	URI-подобный продромальный период, стридор, лающий кашель, высокая температура, респираторный дистресс, токсический внешний вид, гнойные выделения	Рентгенография шеи переднезадних и боковых сторон
	Ринорея, тахипноэ, хрипы, хрипы, втягивания, расширение носа, возможная посткашлевая рвота У грудных детей до 24 месяцев; наиболее часто встречается среди тех 3–6 месяцев	Иногда мазок из носа для экспресс-анализа вирусных антигенов или вирусный посев
	Продромальный период, подобный URI, лающий кашель (усиливающийся ночью), стридор, расширение носа, втягивание, тахипноэ	Иногда рентгенограммы шеи переднезадних и боковых сторон
	Воздействие табачного дыма, духов или загрязнителей окружающей среды
	Внезапное начало, высокая температура, раздражительность, выраженное беспокойство, стридор, респираторный дистресс, слюнотечение, токсичность	Если состояние пациента стабильное и клиническое подозрение низкое, рентгенограмма шеи сбоку В противном случае — осмотр в операционной с прямой ларингоскопией
	Внезапное начало кашля и / или удушья	Рентген грудной клетки (виды на вдохе и выдохе)
	Вирус: продромальный период URI, лихорадка, хрипы, отрывистый или приступообразный кашель, возможная болезненность мышц или плевритная боль в груди Возможна повышенная работа дыхания, диффузные хрипы, хрипы или хрипы Бактериальные: Лихорадка, плохой внешний вид, боль в груди, одышка, возможная боль в желудке или рвота Признаки очаговой консолидации, включая локальные хрипы, хрипы, снижение шума дыхания, эгофонию и притупление перкуссии
	Кашель в начале сна или утром при пробуждении Иногда выделения из носа, заложенность; боль по обе стороны от носа; боль во лбу, верхней челюсти, зубах или между глазами; головная боль и боль в горле
	Ринорея, красный отек слизистой оболочки носа, возможны лихорадка и боль в горле, короткая шейная лимфаденопатия (множество мелких безболезненных узлов)
Поражения дыхательных путей (трахеомаляция, TEF)	Трахеомаляция: Врожденный стридор или лающий кашель, возможно нарушение дыхания TEF: В анамнезе многоводие (если оно сопровождается атрезией пищевода), кашель или респираторный дистресс при кормлении, рецидивирующая пневмония	Трахеомаляция: Рентгеноскопия дыхательных путей и / или бронхоскопия TEF: Попытка ввести катетер в желудок (помогает в диагностике TEF при атрезии пищевода) Контрастное исследование глотания, включая эзофагографию Бронхоскопия и эндоскопия
	Периодические приступы кашля с физической нагрузкой, аллергенами, погодными изменениями или URI История экземы или аллергического ринита
Атипичная пневмония (микоплазма, , Хламидиоз )	Головная боль, недомогание, болезненность мышц Возможная боль в ушах, ринит и боль в горле Возможны хрипы и хрипы Постоянный отрывистый кашель	Тестирование полимеразной цепной реакции
Врожденные пороки легких (например, врожденная аденоматоидная мальформация)	Несколько эпизодов пневмонии в одной и той же части легких
	В анамнезе: кишечная непроходимость мекония, рецидивирующая пневмония или хрипы, задержка роста, стул с неприятным запахом, клубни или цианоз ногтевого ложа	Молекулярная диагностика с прямым анализом мутаций
	Истории острого начала кашля и удушье с последующим периодом постоянного кашля Возможное развитие лихорадки Наличие мелких предметов или игрушек возле ребенка	Рентген грудной клетки (виды на вдохе и выдохе)
	Младенцы и дети ясельного возраста: Срыгивание в анамнезе после кормления, раздражительность при кормлении, скованность и выгибание спины (синдром Сандифера), задержка развития, повторяющиеся хрипы или пневмония (см. Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев) Дети старшего возраста и подростки: Боль в груди или изжога после еды и в положении лежа, ночной кашель, хрипы, охриплость голоса, неприятный запах изо рта, водяная сыпь, тошнота, боль в животе, срыгивание (см. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)	Младенцы: Клиническая оценка Иногда исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта для определения анатомии Испытание блокаторов h3 или ингибитора протонной помпы Возможное исследование рН пищевода или зондом импеданса Дети старшего возраста: Клиническая оценка Испытание блокаторов h3 или ингибиторов протонной помпы
	Катаральная фаза легких симптомов ИВДП в течение 1-2 недель, прогрессирование до пароксизмального кашля, затруднения при приеме пищи, эпизоды апноэ у младенцев, инспираторный крик у детей старшего возраста, посткашлевая рвота	Интраназальный образец для бактериальной культуры и тестирования полимеразной цепной реакции
	Головная боль, зуд в глазах, боль в горле, бледность носовых раковин, брусчатка задней части ротоглотки, аллергия в анамнезе, ночной кашель	Испытание антигистаминных и / или интраназальных кортикостероидов Возможное испытание ингибитора лейкотриена
Постдыхательная инфекция	Инфекция дыхательных путей в анамнезе с постоянным отрывистым кашлем
Первичная цилиарная дискинезия	История повторных инфекций верхних (средний отит, синусит) и нижних (пневмония) дыхательных путей	Микроскопическое исследование живой ткани (обычно слизистой оболочки носовых пазух или дыхательных путей) на предмет аномалий ресничек
	Постоянный лающий кашель, возможно, заметный во время занятий и отсутствующий во время игры и ночью Нет лихорадки или других симптомов
	История или риск заражения Иногда лихорадка, озноб, ночная потливость, лимфаденопатия, потеря веса	Туберкулиновая кожная проба (PPD) Посев мокроты (или утренний посев желудочного аспирата для детей <5 лет) Анализ высвобождения гамма-интерферона (особенно при наличии в анамнезе вакцинации против бациллы Кальметта-Герена [БЦЖ])

Аллергия у детей ясельного возраста | Бэбицентр

Что такое аллергия?

Аллергия — это иммунная реакция на вещество в окружающей среде, называемое аллергеном.

Когда ребенок, страдающий аллергией, вступает в контакт с аллергеном — прикоснувшись к нему, вдохнув, съев или получив инъекцию, — его организм ошибочно считает его опасным захватчиком и высвобождает гистамин и другие химические вещества для борьбы с ним.

Эти химические вещества раздражают организм и вызывают такие симптомы, как насморк, чихание, зуд и кашель. Симптомы могут быть легкими или более серьезными, прерывистыми (например, сезонными) или постоянными из-за постоянного воздействия аллергена.

В некоторых случаях аллерген может вызвать тяжелую реакцию, называемую анафилактическим шоком. Это неотложная медицинская помощь, поскольку симптомы, включая затрудненное дыхание и отек, могут быть опасными для жизни.

Какие бывают аллергены?

Возможные аллергены включают продукты питания, лекарства, насекомых, шерсть животных, пылевых клещей, плесень и пыльцу. Аллергены могут вызывать респираторные симптомы, такие как аллергия на нос или аллергический ринит, кожные симптомы, такие как экзема, или проблемы с кишечником — например, пищевые аллергии.

Узнайте, как уменьшить количество пыли, перхоти домашних животных и других аллергенов в домашних условиях.

Младенцы и дети ясельного возраста вряд ли заболеют сенной лихорадкой. Сезонная аллергия на пыльцу и траву обычно не вызывает уродливой (и душной) головы до тех пор, пока ребенку не исполнится 3–4 года. Это потому, что каждый тип пыльцы подвергается воздействию только нескольких недель в году.

Насколько распространены аллергии у детей?

Согласно данным, опубликованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) в 2011 году, на основе проведенного агентством Национального опроса по вопросам здравоохранения, 4.5 процентов детей младше 18 лет страдают пищевой аллергией (по сравнению с 3,5 процента в 2000 году), 10,7 процента страдают кожной аллергией (по сравнению с 7,3 процента в 2000 году), а 16,6 процента страдают сенной лихорадкой или респираторной аллергией.

Что вызывает аллергию в носу?

Наиболее вероятные виновники:

• Пылевые клещи: микроскопические организмы, обитающие на чешуях кожи человека. Почти 85 процентов людей, страдающих аллергией, страдают аллергией на пылевых клещей.
• Перхоть животных, эти белые чешуйчатые пятнышки, состоящие из кожи и шерсти, сброшенные кошками, собаками и другими пушистыми животными.
• Пыльца, особенно деревьев, трав и сорняков.
• Плесень: грибки, встречающиеся во влажных сырых местах, таких как ванные комнаты и подвалы, или на открытом воздухе во влажном климате.

У некоторых детей аллергия на пухо-перьевые подушки или шерстяные одеяла. И хотя большинство экспертов не считают, что у детей может быть аллергия на табачный дым, это, безусловно, может усугубить их аллергические симптомы.

10 признаков того, что у вашего ребенка аллергия, а не простуда

Поскольку симптомы аллергии на нос во многом похожи на симптомы простуды — насморк, слезотечение, кашель, заложенность носа, чихание — может быть трудно отличить разницу.Однако есть некоторые явные признаки аллергии.

Задайте себе следующие вопросы:

• Кажется, ваш ребенок всегда простужается? Простуда обычно проходит за неделю до 10 дней; аллергии нет.
• У вашего ребенка постоянно заложенный нос или насморк?
• Она постоянно шевелит, вытирает или задирает нос, что врачи называют аллергическим салютом?
• Слизь, вытекающая из ее носа, прозрачная и жидкая (в отличие от желтой или зеленоватой и густой)?
• Кажется, она много чихает?
• У нее глаза зудящие, красные и слезящиеся?
• Кожа под глазами выглядит темной, фиолетовой или синей — то, что врачи называют аллергическими блеском?
• Она дышит через рот?
• У нее постоянный сухой кашель?
• Ее кожа раздражена или покрыта зудящей красной сыпью?

Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, велика вероятность, что у вашего ребенка аллергия на что-то в его окружении.Дети, страдающие аллергией на нос, также более подвержены инфекциям уха, астме и инфекциям носовых пазух.

Аллергия передается по наследству?

Ребенок наследует склонность к аллергии, но не обязательно к конкретной аллергии.

Например, если один из биологических родителей вашего ребенка страдает сенной лихорадкой или аллергией на домашних животных, вероятность того, что у вашего ребенка также будет какая-то аллергия, составляет от 40 до 50 процентов. Эта вероятность возрастает до 75–80 процентов, когда оба биологических родителя страдают аллергией.

Члены семьи могут сильно различаться по типам аллергии.

Если у моего ребенка аллергия, когда я узнаю?

Это зависит от того, как часто ваш ребенок подвергался воздействию аллергена. Обычно для развития аллергии требуется время. У каждого аллергика есть порог, который должен быть достигнут, прежде чем аллерген вызовет реакцию, и это может занять несколько месяцев. Вот почему аллергия на пыльцу, связанная с сенной лихорадкой, обычно развивается через несколько лет.

Итак, если ваш ребенок унаследовал склонность к аллергии на кошачью перхоть, у него может не возникнуть никаких проблем в первые несколько месяцев, когда он будет рядом с Пушистым, или у него может быть сниженная реакция. Но однажды, когда уровень воздействия достигнет своего порога, ее тело отреагирует и нападет.

Как узнать, на что у моего ребенка аллергия?

Требуется тщательная детективная работа, а иногда и помощь медицинских тестов, чтобы точно определить причину аллергии.Одна из подсказок может заключаться в возникновении приступов аллергии.

Аллергия на плесень обычно развивается в сырую или дождливую погоду, и ее трудно отличить от простуды. Пылевые клещи или аллергия на домашних животных часто вызывают заложенность носа по утрам в течение всего года. Аллергия на пыльцу чаще встречается весной, летом и осенью.

К сожалению, отправка Пушистика на несколько дней не скажет вам наверняка, есть ли у вашего ребенка аллергия на домашних животных. Исследования, проведенные в Университете Джона Хопкинса, показывают, что после того, как кошки больше не будет рядом, может пройти больше года, прежде чем кошачья перхоть станет настолько сильной, что не беспокоит людей, страдающих аллергией.

С другой стороны, если вы забираете ребенка от своего питомца (например, в отпуск), и он кажется лучше, тогда у вас есть хорошая, но ни в коем случае не убедительная подсказка. Вы также должны учитывать, что у вашего ребенка может быть аллергия на что-то еще в вашем доме.

Если ваше собственное расследование не дает ответа, пора обратиться к врачу. Он осмотрит вашего ребенка и задаст много вопросов. Если он считает, что проблема в аллергии, он может направить вас напрямую к специалисту-аллергологу или предложить анализ крови для измерения уровня антител IgE (аллергии) в крови вашего ребенка.

Анализы крови могут быть менее точными, чем кожные пробы. Так что, если анализ крови действительно указывает на аллергию, следующим шагом вашего маленького нюхателя может быть кожная проба. Для этого вам нужно будет обратиться к аллергологу.

Во время кожной пробы аллерголог наносит небольшое количество обычных аллергенов на кожу вашего ребенка. Если у вашего ребенка аллергия на какое-либо вещество, у него будет реакция, похожая на укус комара на этом месте. Младенцы могут иметь меньшие реакции, чем дети более старшего возраста, но тесты все же могут быть очень полезными.

«Имейте в виду, что тестирование показывает, на что у вашего ребенка аллергия на данном этапе, но это может измениться по мере взросления», — говорит детский аллерголог из Сиэтла Фрэнк С. Вирант. Если у вашего ребенка отрицательная кожная проба, но симптомы аллергии по-прежнему проявляются, проведите повторное обследование через 6–12 месяцев.

Как я могу защитить своего ребенка от аллергенов?

Вот лучшие способы уменьшить воздействие на ребенка наиболее распространенных аллергенов:

Пылевые клещи
Пылевые клещи обитают в тканях и коврах и часто встречаются в каждой комнате дома.Но дети обычно подвергаются наибольшему воздействию пылевых клещей в спальне, где матрасы и подушки — настоящие кондоминиумы пылевых клещей.

Следующие шаги могут показаться трудоемкими, но они действительно помогают.

«Родители, которые предпримут эти шаги, могут ожидать от 60 до 70 процентов улучшения аллергии у их детей, — говорит Вирант, — и это должно заметно сократить количество лекарств, необходимых для решения этой проблемы».

• Оберните матрас вашего ребенка непроницаемым чехлом из очень плотно сплетенной ткани, которую можно найти в магазинах товаров для аллергиков.В отличие от виниловых покрытий, они обеспечивают воздухопроницаемый барьер, а не складки. Избегайте больших пушистых одеял и используйте вместо них одеяла.
• Мойте постельное белье раз в неделю в горячей воде, чтобы убить пылевых клещей. Перед стиркой постельного белья установите водонагреватель на температуру около 130 градусов по Фаренгейту и предупредите членов семьи, что вода будет горячее, чем обычно. Не забудьте после этого снова включить водонагреватель (примерно на 120–125 градусов), чтобы члены семьи не обожглись, когда мыть руки или принимать душ.
• Не складывайте в комнате вашего ребенка мягкие игрушки — они магниты от пылевых клещей. Еженедельно мойте несколько любимых блюд, без которых ваш ребенок не может жить, в горячей воде или убирайте их в морозилку на ночь.
• Пыль и пылесосите еженедельно или раз в две недели, но убедитесь, что вашего ребенка нет в комнате, когда вы это делаете. С помощью пыли и пылесоса в помещении поднимаются остаточные частицы пылевого клеща. Влажная уборка поможет предотвратить это.
• Рассмотрите возможность приобретения пылесоса с фильтром HEPA (высокоэффективный задерживающий частицы), который улавливает даже микроскопические частицы, которые проходят через обычные пылесосы.
• Если у вашего ребенка серьезная аллергия на пылевых клещей, подумайте о замене коврового покрытия на гладкий пол, например из древесины твердых пород или винила.
• Ежемесячно очищайте или заменяйте фильтры на вашей печи и кондиционерах в то время, когда они используются. Очищайте отопительные каналы каждую осень.

Перхоть домашних животных
Если у вашего ребенка аллергия на домашнее животное, единственное надежное решение — отдать животное. Это, конечно, нелегкое решение, и, понятно, вы захотите рассматривать его только в крайнем случае.

Чтобы избежать перхоти, часто мойте питомца. В зоомагазине можно найти шампуни, уменьшающие перхоть. Также держите вашего питомца подальше от мебели и в комнате вашего ребенка.

Пыльца
Во время сезона аллергии практически невозможно избежать попадания пыльцы в воздух. Вы можете попытаться держать ребенка в помещении с закрытыми окнами в разгар сезона пыльцы, особенно в ветреные дни, но это может быть нереально.

Если ваш ребенок все-таки выходит на улицу, обязательно купайте его и мойте волосы каждую ночь, чтобы удалить любые аллергены, переносимые воздухом.Сушите ее одежду в сушилке, а не на бельевой веревке, и закройте воздуховоды в спальню.

Следите за количеством пыльцы в вашем районе, чтобы знать, в какие дни особенно внимательно относиться к воздействию на ребенка.

Плесень
Используйте осушитель и кондиционер в теплую и влажную погоду, особенно во влажном подвале или других местах вашего дома, где рост плесени является проблемой.

Если ваша ванная комната является фабрикой по производству плесени, регулярно чистите ее дезинфицирующими средствами, предотвращающими появление плесени, такими как немного отбеливателя и воды или натуральный раствор, например масло чайного дерева и вода.И подумайте об инвестициях в лучшую систему вентиляции.

Плесень часто растет в туалете, на чердаках, подвалах, в горшках, холодильниках, душевых кабинах, мусорных баках и под коврами. Даже поддельная новогодняя елка может скрывать плесень.

Есть ли лекарства, которые могут помочь моему ребенку?

Да, но не давайте ей безрецептурные лекарства от аллергии, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Он может порекомендовать антигистаминные препараты или назальный стероидный спрей и выписать вам рецепт.Многие из новых лекарств от аллергии имеют меньше побочных эффектов, чем другие продукты на рынке, хотя эти лекарства не одобрены для детей младше 6 месяцев.

А как насчет прививок от аллергии?

Если ваш ребенок действительно страдает аллергией, аллерголог может посоветовать уколы от аллергии (иммунотерапия), но обычно не раньше, чем ей исполнится 4-6 лет. Иногда бывают исключения для детей младшего возраста, например, для детей с тяжелой астмой.

Прививки от аллергии делаются в кабинете врача и содержат небольшие дозы вызывающего раздражение аллергена, такого как пыльца, клещи или перхоть, которые помогают организму вашего ребенка со временем привыкнуть к этому веществу.

При прививках от аллергии обычно происходит следующее: вашему ребенку делают еженедельные прививки в течение примерно четырех-шести месяцев, пока он не подвергнется воздействию аллергена в количестве, достаточном для того, чтобы научить свое тело переносить его как можно лучше. Затем она продолжает делать прививки один или два раза в месяц в течение четырех-шести месяцев, а затем ежемесячные прививки в течение года.

После этого врач оценивает необходимость дальнейшего лечения. Если уколы оказались полезными, ваш ребенок может продолжать получать их годами.

Что я могу сделать, чтобы вообще предотвратить аллергию у моего ребенка?

Существует много противоречивой информации о предотвращении или отсрочке аллергии путем отсрочки или ускорения контакта ребенка с потенциальными аллергенами.

«Когда-нибудь мы сможем взглянуть на генетику и действительно узнать, на что у ребенка должна быть аллергия и что с этим делать», — говорит Вирант. «Но реальность такова, что прямо сейчас нет ничего, что предсказуемо помогает».

Конечно, если у вас или у вашего партнера аллергия на кошек, вам все равно не захочется, чтобы кошка была в доме.(То же самое для любого другого животного или вещества, вызывающего аллергию.)

И поддерживать свой дом, особенно комнату вашего ребенка, в чистоте и по возможности без плесени и пылевых клещей — это хорошая идея, независимо от того, есть ли у вашего ребенка аллергия.

.