Настроение плохое, болит голова, постоянные простуды — при чем здесь боли в животе?: Люди: Из жизни: Lenta.ru
Когда мы предвидим опасность, часто говорим, что чуем ее нутром, а не головой. Любовь же рождается не только в сердце, но и в животе, в котором порхают бабочки. Эти фразы не оторваны от реальности — они связаны с физиологическими процессами в кишечнике, который часто называют «вторым мозгом». «Лента.ру» разобралась, какую роль кишечник играет в организме и как наладить его работу.
В кишечнике около 100 миллионов нейронов — это больше, чем в спинном мозге или периферической нервной системе. Пусть кишечник не играет роли в сочинении симфоний, но он достаточно умен для того, чтобы выполнять пищеварительную работу автономно, не подключая сознание.
Состояние кишечника влияет на эмоциональное состояние человека. Около 90 процентов серотонина — «гормона счастья» — вырабатывается в кишечнике. Ученые Калифорнийского технологического института уверены, что изменения в микробном составе кишечника влияют на выработку серотонина, а значит, и на настроение. Считается, что нарушения в работе «второго мозга» могут быть одной из причин депрессии, расстройства сна, тревожности, мигрени, ожирения.
В кишечнике трудится большое количество микроорганизмов, известных как кишечная микробиота, — это около 100 триллионов различных бактерий. Если в микробиоме происходит сбой, это может отразиться на всем организме. Поскольку в теле человека так много микроорганизмов, нужна система, которая будет защищать организм от вторжений болезнетворных микробов и вирусов. Эту роль выполняет иммунитет.
В кишечнике находится 70-80 процентов иммунных клеток. В нормальных условиях иммунная система и микробиота сотрудничают: первая помогает размножению полезных бактерий и поддерживает стабильное микробное сообщество, а вторая способствует развитию иммунных клеток и участвует в настройке иммунных реакций.
Кишечник населяет микрофлора — дружественная и патогенная. Если верх одерживают враждебные микроорганизмы, возникает дисбактериоз. Причины нарушения состояния кишечной микробиоты могут быть разными — непереносимость молочных продуктов, хронические заболевания, употребление некоторых лекарств, — но куда чаще это результат наших личных усилий. На состояние микрофлоры влияют однообразная диета, вредные привычки (алкоголь и курение), стрессы, недостаток сна и малоподвижный образ жизни.
Обычные простудные заболевания и грипп тоже влияют на расстановку сил в микробиоме. Как только мы становимся жертвами инфекции, активизируются лимфоциты (они находятся в лимфатической ткани кишечника) и начинают синтезировать защитные антитела. Параллельно с ними на стражу здоровья встают микроорганизмы, населяющие кишечник. Чаще всего наш организм справляется без посторонней помощи, но микрофлоре неизбежно наносится ущерб, поэтому поддерживать ее во время болезни — хорошая привычка.
Главное испытание для микрофлоры — прием антибиотиков. Многие россияне пьют их при первых признаках простуды. Казалось бы, ну и что? Особенно если завтра на работу или важную встречу. Но антибиотики не разбирают, патоген перед ними или нормальная микрофлора, а действуют на все бактерии. Это оправданно, иначе было бы не победить тяжелую болезнь, но у эффективности антибиотиков есть своя цена. После их приема снижается количество полезных бифидо- и лактобактерий.
Дальше — замкнутый круг: чем хуже состояние микрофлоры кишечника, тем хуже иммунитет. Начинаются простуды, дисбактериоз, хроническая усталость, проблемы с кожей. Признаками слабого иммунитета (а значит, и нарушенной микрофлоры кишечника) считаются простуды, случающиеся у взрослых людей чаще пяти раз в год.
Чтобы антибиотики не нарушали тонкий баланс микрофлоры и не приводили к ослаблению иммунитета, важно правильно поддерживать кишечник во время и после болезни.
Обычно для восстановления микрофлоры врачи рекомендуют пробиотики и пребиотики.
Пробиотики — живые микроорганизмы и бактерии, содержащиеся в нормальной микрофлоре кишечника и выполняющие жизненно важные функции. Наиболее распространенные пробиотики — лакто- и бифидобактерии.
Чаще всего пробиотики назначают одновременно с антибиотиками, чтобы остановить рост патогенной микрофлоры. Но, к сожалению, доктора не всегда объясняют, как принимать пробиотики, чтобы они приносили максимум пользы.
Начинать курс приема пробиотиков и антибиотиков в один день. Бытует мнение, что принимать оба препарата одновременно бесполезно. Но уже давно разработаны пробиотики, которые прикрепляются к стенкам кишечника и не боятся антибиотиков. Кишечник надо поддерживать сразу, а не ждать, пока антибиотики вместе с лечением инфекции нанесут ущерб микробиоте.
Пить пробиотик через три часа после антибиотика. Этого времени как раз достаточно для того, чтобы антибиотик не повредил пробиотику.
Принимать пробиотик не менее двух недель. Микрофлора восстанавливается долго, и если курс пробиотиков прервать, на место полезных бактерий может прийти условно-патогенная флора, а с ней — проблемы в кишечнике, вирусные инфекции и многое другое.
Хотя лактобактерии и бифидобактерии можно найти в кисломолочных продуктах, доказанная польза есть только у лекарственных препаратов. В том же кефире плотность нужных бактерий недостаточна, поэтому заменять им лечение не стоит.
Отсутствие пробиотической помощи или нарушение правил приема ведет к тому, что на фоне лечения антибиотиками возникает масса побочных эффектов — вплоть до диареи. Люди прерывают курс лечения, самостоятельно меняют препарат, и все это ведет к развитию у бактерий устойчивости к антибиотикам. Из-за этого многие болезни все сложнее лечить. Чтобы не наступили времена, когда простуда или грипп станут опасными болезнями, надо пить полный курс антибиотиков, а для комфорта кишечника поддерживать его пробиотиками.
После курса пробиотиков, которые подавят враждебную микрофлору, полезно увеличить в диете количество пребиотиков. Пребиотики — это сложные углеводы, основной источник питания микрофлоры. Они содержатся во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах, богатых клетчаткой. Это могут быть лук, отруби, бананы, брокколи, нут, чечевица, фасоль, хлебцы. Суточная норма для взрослого человека составляет от 30 до 50 граммов клетчатки. И пробиотики, и пребиотики важны для здоровья микрофлоры, поэтому отлично подходят для профилактики ЖКТ-проблем.
На восстановление микробиоты после приема антибиотиков организму нужно, по результатам разных исследований, от полутора месяцев до полугода. Важно помнить, что правильная и своевременная поддержка кишечника нужна для ускорения этого процесса. И тогда «второй мозг» перестанет недовольно ворчать, а вы — переживать.
ГБУЗ КО ЮРБ | Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей
Незаметно пролетело лето. Осень посыпает золотой листвой городские дорожки. Начинается новый учебный год. Но вслед за радостью первых успехов ребенка приходит тревога за его здоровье и опасение частых пропусков занятий из-за сезонных простуд. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ, в том числе и грипп) – это самая распространённая в мире группа заболеваний, в которую входят грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция и другие катаральные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Что же делать родителям, чтобы избежать болезни ребенка? А если этого сделать не удалось, то как максимально сократить период заболевания и не допустить осложнений?
Профилактику никто не отменял
Как это ни банально, но нельзя пренебрегать традиционными мерами профилактики вирусных заболеваний: частое мытье рук, проветривание помещений (в том числе и учебных классов) действительно могут способствовать сокращению ОРЗ. Дело в том, что вирусы способны сохранять жизнеспособность на многих предметах обихода в течение длительного времени. Например, на фломастерах, авторучках, металлических ножницах вирус сохраняет свою активность до 48 часов. Проветривая помещение и производя влажную уборку, вы сокращаете концентрацию вирусов в помещении. Важна и личная гигиена ребенка: промывание слизистых носа и горла, так как они являются входными воротами для инфекции.
Почему ребенок заболевает
Вирус гриппа или ОРВИ может попасть в организм вместе с вдыхаемым воздухом или с грязных рук. Через верхние дыхательные пути вирус проникает на слизистую носоглотки и начинает активно размножаться, приводя к повреждению слизистой. Далее вирусы гриппа попадают в кровь и вызывают резкий подъём температуры тела. Начинается заболевание.
Вероятность заражения ОРВИ у детей очень высока, а если иммунитет на момент попадания вируса в организм ослаблен, то ребенок заболевает. Причинами ослабленного иммунитета могут быть несбалансированное питание, переохлаждение организма, большие нагрузки в школе, сопутствующие заболевания носа и горла, а также недавно перенесенная вирусная инфекция.
Лекарство от гриппа или как работает Циклоферон (таб)
Чтобы болезнь не успела набрать обороты важно начать лечение с первых признаков гриппа и ОРВИ. Применение Циклоферона (таб) при первых признаках заболевания сокращает период болезни и снижает риск развития осложнений. Циклоферон действует сразу в двух направлениях: борется с вирусом гриппа, блокируя его размножение и активирует собственный противовирусный иммунитет ребенка. К тому же Циклоферон обладает противовоспалительным действием.
Проверенная эффективность в цифрах
Препарат Циклоферон прошел сложные клинические исследования, направленные на изучение способности Циклоферона повышать устойчивость организма ребенка к вирусу гриппа и ОРВИ. Исследования длились 3 года. В них приняли участие 17 520 детей в возрасте от 4 до 16 лет. Дети делились на 2 группы: опытная группа детей получала таблетки Циклоферон с целью профилактики гриппа и ОРВИ по схеме, указанной в инструкции, а вторая, контрольная группа детей, получала витаминный комплекс. В результате этого исследования было выявлено, что применение Циклоферона способствует снижению заболеваемости гриппом и ОРВИ у детей старшего возраста в 2,9 раз и снижению заболеваемости гриппом и ОРВИ у детей младшего возраста в 7,2 раза.
Лечение гриппа и ОРВИ должно быть комплексным
Циклоферон (таб) в комплексе с симптоматическими препаратами (спреи в нос и горло, жаропонижающие средства), которые обычно назначает врач, снижает частоту осложнений гриппа и ОРВИ в виде пневмонии и бронхита. Лучше всего начинать принимать Циклоферон сразу при первых симптомах гриппа и ОРВИ. Если заболевание уже наступило, то применение Циклоферона (таб) по схеме, указанной в инструкции, может сократить период болезни и снизить риск развития осложнений.
Инфекционист дал рекомендации больным коронавирусом, которые лечатся дома — Российская газета
Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?
Александр Горелов: Были проведены исследования по устойчивости нового коронавируса во внешней среде. Вне организма человека он остается активным в среднем 5-6 часов, при благоприятных условиях (оптимальная температура, влажность) — максимум двое суток. Мельчайшие капли слюны, слизи, которые выделяет человек при разговоре, кашле, чихании, разлетаются от него, создавая невидимое аэрозольное инфицированное облако. Отсюда вот эта рекомендация — соблюдать дистанцию не менее 1,5 метра друг от друга, а лучше больше. Это нужно, чтобы не произошло заражение воздушно-капельным путем.
Но этот заразный аэрозоль постепенно оседает на все поверхности, все окружающие предметы. Поэтому второй распространенный путь заражения — контактный. Сколько времени вирус живет на поверхности предметов, зависит от материала. На гладких полированных поверхностях, например, металле — меньше. На пористых — картон, бумага — несколько дольше.
Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?
Александр Горелов: Ключевой момент: вирус не очень стойкий, он чувствителен практически ко всем дезинфектантам. Можно использовать спиртсодержащие, хлорсодержащие растворы — протереть ими поверхность предмета, дать высохнуть — и можно спокойно пользоваться. Действует на вирус перекись водорода. И даже обычный мыльный раствор — этого вполне достаточно для обеззараживания и рук, и поверхностей.
Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже «не берет»?
Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз
При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?
Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.
Значит, советы чуть ли не ежедневно обеззараживать верхнюю одежду, вернувшись с улицы, несколько раз в день мыть антисептиками дом — это избыточная мера?
Александр Горелов: Абсолютно. Конечно, если допустить, что прямо рядом с вами кто-то чихал и кашлял — тут есть смысл не тащить верхнюю одежду в дом, оставить, например, на несколько часов на солнце. Но в целом — да, если рядом с вами нет больных, нет смысла непрерывно все чистить, дезинфицировать. Достаточно проветривать квартиру и делать влажную уборку в обычном ежедневном режиме.
Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.
Александр Горелов: Я уже сказал, что в борьбе с вирусом важен фактор механического очищения. Это не только мытье рук. Вернувшись домой, хорошо сделать назальный душ — проще говоря, промыть нос водой.
Вирус не сразу внедряется в слизистую, поэтому, промывая нос, мы просто его удаляем вместе со слизью. Промывать лучше всего изотоническим раствором морской или обычной соли. Можно использовать готовые спреи — они продаются в аптеке. Эта рекомендация в качестве профилактической меры всех респираторных инфекций разработана давно и довольно эффективна. В некоторых ситуациях назальный душ, если практиковать его регулярно, по степени защиты схож с вакцинацией. Вакцины от коронавируса пока нет. Но промывать нос после возможного контакта с вирусом — вполне нам доступно.
Как промывать?
Александр Горелов: Если использовать спрей — это совсем просто. Обильно орошаем нос так, чтобы вода протекала в носоглотку — и выплевываем. Можно заливать солевой раствор в обе ноздри по очереди из чайника или спринцовки. Йоги просто втягивают воду носом из горсти. Научиться совсем не сложно.
Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?
Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.
Лучший способ избежать заражения — держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5-2 метров. Фото: EPA
А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.
Но если вы идете в закрытое помещение с большим количеством людей — в метро, магазин и т. д., — тут, да, надо надеть маску. Мы же говорим о капельной инфекции — тут маска хоть и не обеспечит 100-процентную защиту, но поможет уменьшить риск заразиться.
Только носите маску правильно: она должна плотно прилегать к лицу, закрывая нос и рот (многие почему-то закрывают только рот). И если уже надели — то, когда снимаете, повторно не надевайте. Вообще обычная медицинская маска работает не больше 1-2 часов. Потом ее нужно поменять, а использованную утилизировать.
Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?
Александр Горелов: Ну, говорят, что туалетной бумаги стало не хватать, потому что ее еще и для этого начали использовать. Ничего плохого или неправильного в этом нет, если вы такую салфетку сразу выкинули. А если забудете и сунете в карман — тогда уже все предыдущие предосторожности становятся бессмысленными. Я бы все-таки рекомендовал прежде всего просто почаще мыть руки и соблюдать противовирусный этикет: не обниматься, не целоваться при встрече, на время отложить рукопожатия.
А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.
Александр Горелов: Считается, что на волосах вирусы адсорбируются. Работая в инфекционных отделениях, медики всегда носили колпаки, прятали волосы. Сейчас вот мода носить бороду. Но надо опять-таки понимать, в каких вы находитесь условиях. Одно дело — в инфекционном отделении. Совсем другое — на улице.
Сейчас весна, погода хорошая. Если на улице тепло и вы не боитесь простудиться, лучше прогуляться по солнцу без шапки — ультрафиолет только на пользу.
Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?
Александр Горелов: Это самый больной вопрос. Потому что точного ответа на него по-прежнему нет — нет однозначных результатов исследований. Поэтому все рекомендации имеют определенную степень допуска.
Например, сейчас в Москве мы разрешаем при легкой и даже средней тяжести течения заболевания оставаться и лечиться дома. Выход из карантина возможен только когда два теста подряд, сделанные с интервалом в один день, показывают отрицательный результат. Что касается бессимптомного течения заболевания — людям, контактировавшим с заболевшим, даже если у них нет признаков заболевания, тоже выполняют повторные тесты. Если результаты отрицательные — все, свободен. Если положительные — человек, даже если он чувствует себя абсолютно нормально, отправляется на карантин.
начальник горздрава Казани о развернутой борьбе с COVID-19
Владимир Жаворонков рассказал, каков прогноз развития эпидемии коронавируса, где и как проводят тесты и что делать, если появились симптомы
«У вирусологов есть мнение, что по мере перехода от одного зараженного к другому агрессивность вируса ослабевает, степень воздействия его на человека снижается», — говорит замминистра здравоохранения РТ, начальник управления здравоохранения Казани Владимир Жаворонков. В интервью «БИЗНЕС Online» он рассказал о решениях республиканского штаба по борьбе с COVID-19 и готовности врачей отразить угрозу.
Владимир Жаворонков: «Это обычное инфекционное заболевание, просто пока с недоказанными по своей эффективности методиками лечения, так как оно выявлено недавно» Фото: Василий Иванов
«ПО МЕРЕ ПЕРЕХОДА ОТ ОДНОГО ЗАРАЖЕННОГО К ДРУГОМУ АГРЕССИВНОСТЬ ВИРУСА ОСЛАБЕВАЕТ»
— Владимир Владимирович, сейчас в зарубежных СМИ со ссылкой на авторитетные источники муссируется информация о том, что в результате пандемии COVID-19 может переболеть заболеванием около 80 процентов населения мира. Вы верите в такие цифры?
— Я не вижу к этому предпосылок. Вот смотрите, какая динамика была в Китае: в пике доходило до десятка тысяч новых заболеваний в день, а сейчас, через три месяца, их количество сократилось до нескольких десятков и продолжает снижаться. И это в плотно заселенном Китае с полуторамиллиардным населением.
Я считаю, что на самом деле весь ажиотаж вокруг нового коронавируса объективно несколько преувеличен. Это обычное инфекционное заболевание, просто пока с недоказанными по своей эффективности методиками лечения, так как оно выявлено недавно. Более того, существующая сейчас статистика по смертности COVID-19 (около 4 процентов) хотя и примерно в 4 раза выше, чем у сезонного гриппа и его последствий, но не является какой-то необычной, из ряда вон выходящей. Подавляющее большинство случаев заболевания (около 80–85 процентов) проходит в легкой форме обычной простуды. А иногда люди даже не замечают, что они чем-то больны. И только небольшой процент заболевания проходит в тяжелой форме с присоединением каких-то осложнений.
По данным ВОЗ, сегодня в мире легкие формы новой коронавирусной инфекции зарегистрированы у 80 процентов пациентов, средние — у 15 процентов, тяжелые — у 5 процентов. Вероятность летального исхода для пациентов младше 40 лет составляет около 0,2 процента, для пациентов старше 60 лет — около 3,6 процента.
«76 процентов всех осложнений от COVID-19 — это пневмония, которая в большинстве случаев может быть вылечена» Фото: © Виталий Белоусов, РИА «Новости»
«КОРОНАВИРУС БЬЕТ ТАМ, ГДЕ ТОНКО»
— Говорят, что у 10 процентов заразившихся заболевание перерастает в пневмонию, а у 5 процентов проходит в еще более тяжелой форме…
— Цифры разнятся от страны к стране. Если я правильно помню, 76 процентов всех осложнений от COVID-19 — это пневмония, которая в большинстве случаев может быть вылечена. 3,4 процента — так называемый острый респираторный дистресс-синдром (
— А лечение как происходит? Вакцины нет до сих пор…
— Лечение больше симптоматическое. Специфических только для COVID-19 способов лечения не существует. Все методы лечения и профилактики тождественны методам лечения и профилактики вирусов.
И потом, чтобы назначить тот или иной вид лечения, мы должны понимать, что оно должно иметь доказательную основу. То есть должно пройти довольно серьезное время для того, чтобы лекарство, которое выходит на рынок, оказалось опробовано на когорте пациентов и была бы доказана его безопасность и эффект. То есть, говоря о том, что то или иное лекарство эффективно в отношении вируса COVID-19, мы бы покривили душой. Это факт.
— То есть средства от гриппа не помогут?
— Мы не можем этого сказать, вероятно, они помогают. Вполне возможно, через год мы получим информацию, что средство от гриппа — самое то, но у нас банально нет доказательной базы для этого, потому что вирус — вот он, здравствуйте, только появился.
— Вы сказали про пневмонию. Она развивается в обычной или атипичной форме?
— Проходит атипично с развитием тяжело поддающегося лечению респираторного синдрома. По данным наших иностранных коллег, на каком-то этапе пациенты с тяжелым течением болезни в течение трех-четырех дней нуждаются в поддержке аппарата искусственной вентиляции легких. У нас их достаточно, есть резерв. Кроме того, плечо доставки по Татарстану небольшое, и в случае необходимости аппараты в течение суток будут переброшены из других районов республики.
— Судя по иностранной статистике, в группе риска пожилые люди в возрасте от 65 лет и больные хроническими заболеваниями. Больные СПИДом тоже входят в группу риска?
— Коронавирус бьет там, где тонко. Если у зараженного человека болеют легкие, он ударит по легким. Есть хронические заболевания кишечника — бьет по кишечнику. Тяжело с почками — побьет почки. У сильного организма заражение может протекать бессимптомно. В принципе, вы рассуждаете абсолютно логично: у больных СПИДом подавлен иммунитет. Они и так сами по себе группа риска. Но мы исходим из принципов доказательной медицины. Пока нет научных исследований о том, что среди заболевших коронавирусной инфекцией большое количество с ВИЧ-инфекцией.
«Нужны комплексные меры, начиная от повсеместной термометрии граждан, дезинфекции на предприятиях, в общественном транспорте» Фото: © Александр Гальперин, РИА «Новости»
«ЖЕСТКИЙ КАРАНТИН — ДА, БЕЗУСЛОВНО, ЭТО ХОРОШАЯ МЕРА. НО НЕЛЬЗЯ ОГРАНИЧИВАТЬСЯ ТОЛЬКО ИМ»
— В Китае и других странах в первый месяц от выявления первого случая больного коронавирусом COVOD-19 количество зараженных в среднем увеличивалось каждый день на 33 процента. Плюс-минус.
— Да, это правда.
— Стоит ли ожидать в Татарстане такой динамики? Готовы ли мы что-то противопоставить этой тенденции? Есть несколько стран, которые выбились из данной траектории: Сингапур, Япония. Сейчас Корея тоже резко снижает траекторию. Вы как-то анализировали их опыт?
— Мы, конечно, анализировали иностранный опыт. Заметили, что те страны, где сохранилась сильная государственная система здравоохранения, где власти знают, что и как делать, справляются с волной заболеваний гораздо успешнее. Смотрите, например, Китай государственными мерами сумел остановить взрывной рост заболеваний, не побоялся организовать жесточайший карантин в многомиллионных городах. Точно так же действуют в других странах, где справились с экспоненциальным ростом заболевания.
— Только жесткие карантинные меры? Других вариантов нет?
— Жесткий карантин — да, безусловно, это хорошая мера, но нельзя ограничиваться только им. Нужны комплексные меры, начиная от повсеместной термометрии граждан, дезинфекции на предприятиях, в общественном транспорте и заканчивая своевременным введением ограничения на посещения учебных заведений и различных массовых мероприятий.
«Мы знаем количество врачей-инфекционистов, работающих в республике, осведомлены, откуда можно оперативно привлечь дополнительное количество докторов» Фото: Василий Иванов
— Те меры, которые сейчас принимаются в Татарстане (закрытие на карантин всего и вся), по вашему мнению, своевременны? Мы не опоздали с этим?
— Однозначно не опоздали. Вот если бы мы ввели на пике заболеваемости, тогда было бы поздно. Важно отметить, что власти республики делают все, чтобы во всеоружии встретить эпидемию. С первых дней, как Китай объявил об эпидемии, был усилен медицинский контроль. В Казани мы встречали все авиарейсы из Поднебесной, у каждого прибывшего брали анализы, мерили температуру, брали под медицинское наблюдение.
В кабинете министров РТ создана санитарно-противоэпидемическая комиссия, которую возглавляет Лейла Фазлеева. Комиссия четко отработала на уровне межведомственного взаимодействия. Одновременно министр здравоохранения РТ Марат Наилевич Садыков создал штаб по противодействию коронавирусной инфекции. Штаб осуществляет оперативную работу в ситуационном центре, расположенном в РКБ. Отсюда идет работа на уровне каждой поликлиники, каждой больницы республики.
Мы знаем количество врачей-инфекционистов, работающих в республике, осведомлены, откуда можно оперативно привлечь дополнительное количество докторов, определили, какие стационары должны быть развернуты, в курсе, куда из этих стационаров будем переводить «обычных» пациентов. Все подсчитано, запланировано. Расписаны алгоритмы действий на каждый случай. Это позволяет в нашем ситуационном центре принимать оперативные и просчитанные меры реагирования на любое изменение внешней и внутренней обстановки.
— Расскажите, какие решения были приняты штабом.
— Перераспределить коечный фонд на базе городской клинической больницы №2. Таким образом, количество коек для инфекционных больных увеличится сразу на 163. С учетом 277 коек инфекционной больницы мы считаем, что этого достаточно. Но в случае необходимости минздравом РТ предусмотрено четырехэтапное расширение мощностей. У нас уже выделено еще три стационара, которые готовы в случае необходимости оперативно перераспределить свои койки.
Сейчас мы рассчитываем математическую модель для Казани, за основу которой взята информация о скорости выявления новых случаев заражения, по демографии и количеству осложнений в Испании, Италии и других странах. С помощью этой модели мы пытаемся понять, сколько у нас может быть заболевших на 10-й день, на 30-й и так далее. Сколько потенциально у нас может быть зараженных в той или иной возрастной группе и сколько потенциальных может быть осложнений. Это очень важно с точки зрения планирования наших дальнейших действий, планирования ресурсов и так далее. Но это лишь математическая модель — на нее влияет огромное количество факторов. Мы ведь не ждем сложа руки. Динамика развития заболеваний будет зависеть от предпринятых нами шагов.
«С точки зрения системы здравоохранения это самый обычный вирус, который не стоит того ажиотажа, который вокруг него создан» Фото: Кирилл Кухмарь/ТАСС
«COVID-19 ВСТАНЕТ В ОДИН РЯД С «ОБЫЧНЫМИ» ВИРУСАМИ, ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ОРВИ»
— Ваш прогноз: COVID-19 — это навсегда, он станет таким же обычным, как сезонный грипп? Или уже через полгода о нем все забудут?
— Я подозреваю, что вирус останется, но абсолютно очевидно, что в ближайшее время от него будет разработана вакцина и COVID-19 встанет в один ряд с «обычными» вирусами, возбудителями ОРВИ. В целом прогноз — вещь неблагодарная. К примеру, если вспомнить SARS, эпидемию в 2002–2003 годах, то вирус вспыхнул, исчез и вот уже 20 лет не появляется. Упомянем вспышку MERS — так называемый верблюжий грипп. Он в свою очередь, наоборот, не исчезает. Крупных вспышек нет, но локальные случаи в мире продолжаются.
— В этой истории все равно есть какая-то недосказанность. От гриппа ежегодно в мире умирают 650 тысяч человек — и никто не паникует, не закрывает границы стран, не готов вводить жестокие меры карантина, которые провоцируют мировой кризис. А тут какой-то не очень страшный вирус… Почему же вокруг него паника во всем мире?
— Мне сложно ответить на ваш вопрос, но он абсолютно логичный, правильный. С точки зрения системы здравоохранения это самый обычный вирус, который не стоит того ажиотажа, который вокруг него создан. В любом случае система здравоохранения России к нему готовится и показывает, что это не является для нас такой катастрофой.
— Появилась информация, которая насторожила врачей, что некоторые выздоровевшие вскоре повторно заразились коронавирусом. То есть от него иммунитета нет?
— Мы слышали эту информацию. Есть версия наших зарубежных коллег, что в первый раз заболевшему поставили неверный диагноз, а потом правильный. Патогенез, то есть механизм зарождения болезни и ее развития, новой коронавирусной инфекции до конца не изучен. Данные о длительности и выраженности иммунитета в настоящий момент отсутствуют.
«Если человек прилетел из стран, входящих в список Роспотребнадзора, и у него есть симптомы ОРВИ, то он подлежит немедленной госпитализации в РКИБ» Фото: «БИЗНЕС Online»
«МЫ УВЕРЕНЫ, ЧТО НИКТО НЕ УШЕЛ ИЗ ПОД НАШЕЙ ОПЕКИ, УТЕЧКИ НЕТ»
— Расскажите, пожалуйста, какой алгоритм действий для рядового татарстанца? Предположим, у него сухой кашель. Сам он никуда не ездил, но его знакомая недавно вернулась из Франции. Куда человек должен обратиться?
— Во-первых, такой гражданин вряд ли сможет в опасный период встретиться с вернувшимся из Франции. Если кто-то прилетел из стран, входящих в список Роспотребнадзора (на сегодня в него включено 11 стран: Китай, Южная Корея, Иран, Франция, Германия, Италия, Испания, Швейцария, Великобритания, Норвегия и США), и у него есть симптомы ОРВИ, он подлежит немедленной госпитализации в РКИБ. Если у человека симптомов нет, он отправляется на 14 дней на домашний карантин под медицинское наблюдение с выпиской больничного листа. У него также берут анализ на коронавирус. Повторный тест проводится на 10-й день после пересечения границы.
По всем таким пациентам мы отрабатываем их контакты — с кем они встречались. Таких мы тоже берем под медицинское наблюдение.
— А если человек прибывает в Казань из других стран, не входящих в список Роспотребнадзора, но у него есть симптомы ОРВИ?
— Его все равно на всякий случай переправляют в лечебные учреждения для проведения анализов и оценки состояния здоровья. Если у пациента нет симптомов заболевания, то ему предлагают самоизолироваться на 14 дней.
— Хорошо, предположим, что у человека просто симптомы ОРВИ. Что ему делать?
— Тогда он просто вызывает врача из своей поликлиники. Медработник определит степень тяжести ОРВИ. Если это легкая степень тяжести, то пациент остается дома, а если у врача возникнут сомнения, то он обязательно назначит обследование на коронавирус.
— Как проводится тестирование?
— Тестирование на наличие коронавируса происходит по назначению врача путем забора образца из зева (ротоглотка) или носа. Затем полученный образец помещают в специальную среду и запаковывают в пробирку, которую отправляют в центр гигиены и эпидемиологии в РТ. В самом начале всей этой мировой истории анализы тестов проводились только в Новосибирске, потому результаты были известны лишь спустя несколько дней. Сейчас же каждый регион получил возможность проводить анализы тестов у себя, что сократило время до нескольких часов.
«Все прекрасно понимаем сложность ситуации. Нет такого: «Я до пяти поработал, все — мое время закончилось, я ушел». Все всё понимают, все работают» Фото: Василий Иванов
— А хватит ли врачей? Ведь сейчас же наверняка идет всплеск вызовов?
— Действительно, сейчас население ведет себя осторожно и обращается к врачу с большей интенсивностью, но, в принципе, это нормальная история. И нас бы больше смущало, если бы социум не обращался к медикам, если честно.
Что касается количества врачей, то пока их достаточно, справляемся. С поликлиниками мы каждый день по этому поводу ведем диалог. Все прекрасно понимаем сложность ситуации. Нет такого: «Я до пяти поработал, все — мое время закончилось, я ушел». Все всё понимают, все работают. Пользуясь случаем, я хотел бы выразить глубокую признательность всем медицинским работникам, которые ведут деятельность в медучреждениях в условиях серьезных перегрузок.
Надо отдать должное и ректорам медицинского университета и медицинской академии — они быстро собрали штабы в своих вузах и готовы по просьбе минздрава РТ направить ординаторов и кафедральных сотрудников на усиление в больницы и поликлиники.
— Что вы посоветуете нашим читателям? Что им делать, чтобы свести к минимуму вероятность заражения?
— Нужно сохранять спокойствие и выполнять все правила. Соблюдайте личную гигиену, мойте руки с использованием антисептиков, не трогайте свое лицо руками, дома занимайтесь влажной уборкой, дезинфицируйте собственное рабочее место. Держите дистанцию не менее 1 метра от другого человека, особенно если тот кашляет. Старайтесь избегать мест массового скопления людей. Если сами чихаете, делайте это в кулак или локоть.
Бронхиальная астма: как уберечься от обострений
С наступлением холодов у людей, страдающих бронхиальной астмой, появляются новые заботы: морозный воздух, простуда способны спровоцировать обострение заболевания и осложнить жизнь. Но холодное время года – не повод расстраиваться, если знаешь, как себя защитить, считает д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней № 2 Красноярского Государственного медицинского университета Ирина Владимировна Демко.
Бронхиальная астма по своей природе – заболевание изменчивое, как мы говорим – вариабельное. Симптомы могут появляться, и исчезать, даже без лечения, обострения развиваются как стремительно, так и постепенно. Как правило, это связано с индивидуальными особенностями пациента и факторами, которые являются причиной возникновения болезни и обострений. В то же время большинство пациентов могут реагировать и на смену времен года.
Сезонная вариабельность настолько свойственна бронхиальной астме, что врач, оценив жалобы и симптомы, может заподозрить это заболевание, даже не прибегая к дополнительным методам исследования. Весна встречает нас распутицей, таяние снега обнажает прошлогоднюю листву, а это излюбленная среда для роста плесневых грибков, затем – бурное цветение, доставляющее неприятности людям, страдающим весенним поллинозом – аллергией на пыльцу деревьев. Наступает лето, а с ним приходит жара, духота, в воздухе буквально висит пыльца цветущих трав, и уже не до летних радостей тем, у кого эта пыльца вызывает раздражение. Осень – пора дождей, внезапных перепадов температуры, промоченных ног и прелых листьев. Наконец-то зима прячет под снегом осеннюю грязь, но приносит с собой холода, снег, вирусные инфекции. И всё чаще слышишь «Летом чувствую себя нормально, но как только похолодает…». И для умения поддерживать контроль над астмой, следует учитывать особенности каждого времени года.
Какие особенности наступающего сезона следует учитывать астматику? Прежде всего, это холодный воздух. Одной из характерных особенностей астмы является гиперреактивность бронхов, т.е. повышенная чувствительность. Бронхи астматика бурно реагируют на факторы, практически безразличные для бронхов здорового человека, среди них не только аллергены, но и неспецифические раздражители – физическая нагрузка, резкие запахи, атмосферные загрязнения и, конечно, холодный воздух. Бронхи «рассматривают» эти факторы как чужеродные и агрессивные и спешат защититься, сужаются, возникает спазм бронхов.
Особенно часто холодовой бронхоспазм возникает при выходе из теплого помещения на улицу. Свести к минимуму вероятность астматического приступа перед контактом с раздражителями, в том числе и холодным воздухом, позволит ингаляция бронхорасширяющими препаратами, которые, как известно, обладают защитными свойствами. Такую профилактическую ингаляцию нужно делать за 20-30 минут перед выходом на холод.
Следует помнить — решение о применении любого лекарственного препарата может принимать только врач. Сильная реакция на неспецифические раздражители, в том числе и холодный воздух, обычно говорит о недостаточном объеме планового лечения. Но холодовой бронхоспазм может возникать и при исходно хорошем контроле над астмой, например, после перенесенных вирусных инфекций или контакта с аллергеном. У некоторых людей реакция на вдыхание холодного воздуха является постоянной индивидуальной особенностью и нередко наблюдается при повышенном тонусе парасимпатической нервной системы. Выделяют даже особый вариант астмы – холинергическую астму. В таких случаях для профилактики холодового бронхоспазма рекомендуют холинолитики – препараты, расширяющие бронхи за счет действия на парасимпатическую нервную систему.
Второй серьезной опасностью, подстерегающей астматиков осенью и зимой, являются острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп. Именно на это время года приходится пик заболеваемости вирусными инфекциями и даже здоровые во всех отношениях люди, один-два раза в год переносят ОРВИ. Для астматика же такая инфекция не просто мелкая неприятность, а огромный риск обострения бронхиальной астмы. Причем обострение способна вызвать любая, даже самая незначительная простуда: респираторные вирусы влияют на нервную регуляцию тонуса бронхов, повышая их готовность к спазму.
Вероятность простудного заболевания во многом зависит от состояния организма. Поэтому нужно позаботиться и об иммунитете. Самая лучшая профилактика от простуды, особенно для детей, — закаливание. Начинать следует с обтирания тела полотенцем, смоченным холодной водой, очень эффективны плавание, ходьба. Вирусы боятся так называемых фитонцидов, которыми являются лук и чеснок. Чтобы обезопасить себя во время эпидемии гриппа, в октябре – ноябре месяце необходимо сделать прививку против вируса гриппа или пневмококка. А если не успели или есть противопоказания, то ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы вакцинации.
Если, несмотря на все принятые меры, вы почувствовали недомогание, нужно немедленно обратиться к врачу и придерживаться того лечения, которое назначит доктор.
Астматикам не стоит экспериментировать с лекарственными препаратами, облегчающими общее состояние при простуде и понижающими температуру. Например, не всем можно принимать аспирин, у некоторых людей он может вызвать удушье. У таких пациентов в качестве средства для снижения температуры рекомендуется парацетамол. Неблагоприятная реакция может последовать и после приема других обезболивающих и жаропонижающих средств: анальгина, вольтерана, индометацина, ортофена и т. д. Для людей, чувствительных к аспирину, небезопасны и таблетки, капсулы, покрытые цветными оболочками. Такие оболочки содержат краситель тартразин, имеющий сходную форму с аспирином. С особой осторожностью и в крайних случаях врачи прописывают людям, страдающим бронхиальной астмой, антибиотики, а перед назначением обязательно проводят пробу на лекарство.
Чтобы справиться с простудой, люди нередко прибегают к травяным ингаляциям. Больным бронхиальной астмой, имеющим аллергию на пыльцу растений, это делать нельзя, так как можно усугубить обострение астмы. Во-вторых, горячий пар может повредить слизистую оболочку верхних дыхательных путей и даже вызвать ожог.
При обострении астмы, когда требуется безотлагательная помощь, применение привычных ингаляторов, даже со спейсером, может оказаться не достаточно эффективным, так как лекарства из них плохо проникают в суженные бронхи. Наиболее действенную скорую помощь оказывают небулайзеры – современные ингаляторы, преобразующие жидкое лекарство в очень мелкие частицы, так называемую аэрозоль. Лекарственная аэрозоль равномерно распределяется в верхних и нижних дыхательных путях, оказывая быстро желаемый бронхорасширяющий и противовоспалительный эффект. Ингаляция происходит при спокойном дыхании в течение нескольких минут.
В настоящее время многие бронхорасширяющие препараты выпускаются не только в виде карманных ингаляторов, но и в форме растворов для небулайзера. (это обязательно должно быть указано на упаковке и в инструкции).
Знания особенностей зимних раздражителей, соблюдение необходимых мероприятий (хорошо подобранная базисная терапия, наличие в кармане ингалятора для облегчения симптомов, небулайзер и пикфлоуметр дома, составленный заранее план действий при приступе астмы) позволят людям, страдающим бронхиальной астмой, избавиться от страха перед обострением и смело встречать зиму. Но не следует быть слишком самоуверенным – даже «бывалый» астматик не всегда может самостоятельно справиться со своей болезнью. Очень важно не переоценить свои силы, не пропустить момент, когда ситуация выходит из-под контроля. Наилучший способ не допустить серьезных осложнений – вовремя обратиться к врачу.
Ход лечения при орви
Острые респираторные вирусные инфекции – самое частое инфекционное заболевание людей, девять из десяти взрослых переносят их ежесезонно, а детишки болеют до двух раз за каждый сезон, то есть по 8 раз в году. Вирусные простуды очень заразны.
Когда болеют ОРВИ?
Большинство вирусных респираторных инфекций приходится на холодное время года – с осени до конца весны, но и летом взрослые разок успевают переболеть ОРВИ. Треть всех простуд обеспечивают парагриппозные и риновирусы и, за ними идут по нисходящей – респираторно-синцитиальный и аденовирусы. Интересно, что можно последовательно переболеть всем разнообразием простуд, и даже болеть одновременно вирусной и бактериальной простудой – это сочетанные инфекции.
Иммунитет развивается, вероятно, очень кратковременный, наука точно этого не знает, потому что заболевание скоротечно, как правило, осложнения редки, и у медицинской науки есть более серьезные задачи, чем не смертельные для человека ОРВИ.
Лечение ОРВИ – основные принципы
Принципы лечения ОРВИ у взрослых базируются на решении сразу нескольких задач:
- Во-первых, необходимо облегчить течение инфекции.
- Во-вторых, не допустить развитие осложнений.
- В-третьих, исключить условия для затяжной инфекции и рецидива.
- В-четвертых, не дать сформироваться остаточным явлениям.
Если просто, то в идеале при правильном лечении ОРВИ должна пройти легко, быстро и бесследно. При этом ни один простудный вирус не обладает чувствительностью к лекарствам, то есть уничтожить возбудителя невозможно.
Под видом ОРВИ начинаются такие опасные инфекции, как ВИЧ и гепатиты С и В. На первом этапе они почти не отличаются от банальной простуды, заподозрить заболевание может только очень квалифицированный специалист с большим опытом клинической работы, именно такие инфекционисты ведут приём в Центре инфекционных заболеваний клиники “Медицина 24/7”.
Очень разные респираторные вирусы вызывают одинаковые признаки простуды – ОРВИ, тем не менее, каждый тип и подтип возбудителя имеет собственный характер, определяющий длительность инкубационного периода, локализацию максимального повреждения и вовлекает в процесс определенные ткани органов дыхания, с определенным комплексом симптомов.
Но краткость заболевания и хороший прогноз стали причиной небрежения изучением жизнедеятельности вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания. Наука слишком мало знает об ОРВИ.
С каких симптомов обычно начинается ОРВИ?
Инкубационные период – от заражения до первых признаков инфекции – не превышает двух недель, чаще – меньше, может быть и чуть более суток. Не определены конкретные сроки для разных возбудителей.
Начинается заболевание не так остро, как грипп, но довольно быстро в течение суток появляются и нарастают симптомы интоксикации и катаральные проявления.
Симптомы интоксикации, которые могут появиться при простуде в разном сочетании:
- Умеренное повышение температуры, как правило, не выше 37,5°С, часто и вовсе без температурной реакции;
- Нарастание слабости и быстрая утомляемость, когда привычные нагрузки даются труднее;
- Головная боль;
- Мышечная слабость, возможна ломота в какой-то симметричной группе мышц;
- Чувство ломоты крупных суставов.
Под маской ОРВИ начинаются такие серьезные инфекции, как гепатит и ВИЧ. Ранняя диагностика позволит избежать непоправимых последствий. При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к специалисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике Медицина 24/7.
Какие симптомы характерны для ОРВИ у взрослых?
Одновременно с интоксикацией появляются и прогрессивно нарастают катаральные признаки ОРВИ:
- Появляется локальное жжение слизистой глотки, которое к концу первых суток захватывает уже все горло, боль усиливается, как будто содрана слизистая.
- Постепенно нарастает отечность всех слизистых верхних дыхательных путей, «закладывает» нос. Раздражение вызывает чихание и першение в горле.
- Воспаляется слизистая оболочка глаз, появляются такие симптомы как слезотечение и светобоязнь.
- Отечность может распространяться ниже – в гортань и трахею, вызывая сухой «обдирающий» кашель и изменение голоса
Эти первые признаки ОРВИ возникают в разных сочетаниях, разной интенсивности.
Даже при отсутствии клинических общепринятых рекомендаций по терапии, специалисты клиники Медицина 24/7 диагностируют патологию и помогут решить тягостные проблемы, ухудшающие качество жизни.
Как может протекать инфекция?
В некоторых случаях может превалировать комплекс симптомов, характерный для острого ринита на первых порах с обильнейшим насморком и непереносимой заложенностью носа, осложняющейся выраженной гипоксией из-за полного отсутствия носового дыхания.
Инфекция может протекать в форме фарингита с выраженной болью в горле. Поражение гортани проявляется ларингитом с нарушением голоса и кашлем, дальше воспаление распространяется ниже, вызывая ларинготрахеит с «лающим» сухим кашлем до боли в мышцах брюшной стенки, острый бронхит. Кашель становится влажным – с образованием скудной мокроты не ранее третьих суток, продолжается более двух недель, постепенно регрессируя.
Какие осложнения возможны?
Симптомы ОРВИ проходят без лечения, но на поврежденной вирусом слизистой оболочке на фоне нарушенного иммунитета могут активизироваться бактерии. Такие осложнения носят название «вторичные». Это отиты и синуситы, пневмония и бронхит.
Специфические осложнения связаны непосредственно с деятельностью вирусных частиц, это симптомы повышения внутричерепного давления – менингизм, острая дыхательная недостаточность и редко инфекционно-токсический шок.
ОРВИ проходит в большинстве случаев без последствий, но у взрослых, отягощенных хроническими заболеваниями, часто развиваются бактериальные осложнения.
Обращение к врачу позволит не запустить патологический процесс до стадии, когда невозможно будет избежать хронической формы заболевания. Обратитесь за помощью специалиста Центра инфекционных заболеваний, позвоните по телефону +7 (495) 230-00-01.
ОРВИ вызывается множеством вирусов, некоторые, кроме обычных для любой простуды проявлений, имеют и «личные» особенности. Так, респираторно-синцитиальная инфекция часто вызывает поражение мелких бронхов – бронхиолит, а риновирусная – синусит.
Диагностика простуды настолько проста, что каждый пациент сам себе ставит диагноз «грипп», хотя на грипп это похоже только отчасти, потому что при нем нет характерного для вирусных простуд комплекса симптомов: насморка и фарингита.
Какая диагностика нужна при ОРВИ?
Диагностика ОРВИ основывается на клинических проявлениях, поскольку заболевание проходит быстро, хоть может быть довольно тяжким для пациента. В начальном периоде и даже во время развития патологического процесса, как правило, диагностику ограничивают общим анализом крови, где не выявляется каких-либо типичных маркеров вирусной инфекции. При тяжелом течении возможно изменение уровня лейкоцитов.
Обследование потребуется при присоединении бактериальных и других осложнений вирусного заболевания, а также пациентам с хроническими заболеваниями дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.
В клинике Медицина 24/7 выполняются все известные анализы и тесты, вплоть до генетического профиля и молекулярной диагностики. При необходимости срочного обследования или плановой диспансеризации диагностика будет проведена быстро и очень качественно, и что немаловажно, комфортно для пациента.
Требуются ли специальные диагностические тесты?
Заболевание проходит довольно быстро, поэтому нет необходимости в выяснении, какой именно возбудитель вызвал вирусную простуду у конкретного больного. И больному тоже не нужно знать, «что это было», поскольку за время диагностики он успеет выздороветь.
Тесты проводят эпидемиологи при вспышке заболевания в коллективе, во время эпидемии для четкого разграничения ОРВИ от гриппа. Исследуется не только кровь, но и секрет из носа, слезная жидкость, моча. Так повышение титра сывороточных антител против аденовируса в 4 раза свидетельствует не в пользу гриппа, а о прошедшей респираторной инфекции. Методы выявления базируются на молекулярно-генетической, иммунологической и серологической диагностике, как при любой вирусной инфекции.
Какая профилактика ОРВИ эффективна у взрослых?
Лечение ОРВИ неспецифично, в большинстве случаев стараются уменьшить клинические проявления заболевания, и профилактика такая же обобщенная.
- В сезон ОРВИ и гриппа рекомендуется избегать массовых скоплений людей, что невозможно реализовать в городе, когда каждый день необходимо ездить общественным транспортом, посещать офис или предприятие, ходить в магазины.
- Одноразовая маска оберегает не от заражения, а от разбрызгивания вирусов, поэтому носить её должен больной человек, здоровому она не нужна.
- Важно часто мыть руки, чтобы не доносить болезнетворный агент до носа и рта. Антибактериальное мыло не помогает от вирусов, достаточно просто мыла.
- Частое проветривание помещений – норма жизни.
Если Вы заболели, обратитесь к специалисту Центра инфекционных заболеваний, самолечение может и помочь, и навредить, опаснее всего упустить время, когда инфекционный агент еще немногочислен и не утратил чувствительность к лекарствам.
Какие лекарства помогут защититься от ОРВИ?
От аденовирусной инфекции типа 4 и 7 есть вакцина в капсулах, но доступность её ограничена. При вспышке респираторно-синцитиальной инфекции возможна профилактика моноклональным антителом паливизумабом, преимущественно используется у маленьких детей.
Рекомендуется прием иммуномодуляторов, но что конкретно способно помочь в конкретной эпидемической ситуации, знает только специалист, который получает информацию о распространении вирусов в настоящее время.
Поэтому при желании защитить себя и своих близких от простуды, не занимайтесь самолечением, принимая все подряд, и не спрашивайте рекомендации в аптеке. Обратитесь к инфекционисту клиники Медицина 24/7, он предложит индивидуальную программу профилактики, основанную на достижениях медицинской науки и полной информации об эпидемической ситуации.
ОРВИ – медицинская аббревиатура, которая расшифровывается как «острое респираторное вирусное заболевание». Странный диагноз, потому как он означает множество болезней, по большому счёту, совершенно неизвестно, сколько под эти собирательным термином скрывается заболеваний верхних дыхательных путей, причиной которых стали вирусы пяти групп с несколькими сотнями подтипов.
Какие возбудители вызывают ОРВИ?
Причиной болезни становится множество разных вирусов, избравших местом пребывания и размножения слизистые оболочки уха-горла-носа. Причиной самых распространённых инфекций становятся парагриппозные и респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирусы и риновирусы. Очень тяжелую, в половине случаев смертельную инфекцию, вызывает коронавирус, но вредит он населению, преимущественно, Ближнего Востока. Название схоже с ОРВИ – тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС).
Все эти инфекционные агенты передаются одинаково, и клинические проявления вызывают похожие, с некоторыми мелкими особенностями. Респираторно-синцитиальная инфекция становится причиной преимущественно ларинготрахеитов и бронхитов, риновирусы – насморка, парагрипп – по симптомам похожая на грипп простуда, но менее тяжелая.
Каждая инфекция имеет собственную причину, и только квалифицированный специалист способен быстро найти её, нужно только дать ему диагностические возможности, и всё это есть в клинике Медицина 24/7. При любой патологии специалисты Центра инфекционных заболеваний готовы прийти на помощь
Как можно заразиться ОРВИ?
Причиной заболеваний становится передача возбудителя в капельке слюны, вылетающей из больного горла при кашле, чихании или просто разговоре. Предполагают, что достаточно контакта с любым выделением больного, с потом на ладошке при рукопожатии, не говоря уже о поцелуе.
Респираторные вирусы способны короткое время сохраняться на поверхностях, откуда их руками переносят на кожу лица поближе ко рту и носу. Вирусные частицы особенно хорошо себя ощущают в тепле и сырости верхних дыхательных путей, которые всегда готовы их принять, и принимают в среднем 4-6 раз в год, кому как повезет.
Привычные инфекции, тем не менее, агрессивно вовлекают в патологический процесс массу населения в новогодние каникулы, на грани зимы и весны, весной и вначале лета, в раннюю и позднюю осень.
Специалисты клиники Медицина 24/7 знают, что нужно делать, чтобы простуда не стала в организме завсегдатаем. Они подготовят индивидуальную программу профилактической стратегии, что позволит меньше времени тратить на болезни, а больше – на жизнь.
мы вам перезвоним
оставьте свой номер телефона
Как инфекция внедряется в организм?
Внедряется легко, сначала прилепляясь специальными поверхностными структурами к эпителиальной клетке. Затем в вирусной мембране белки расходятся, образуя поры, через которые в человеческую клетку просачивается генетическая информация в виде РНК. В подходящих условиях вирусный генетический материал достраивается всем необходимым и производит свою копию.
Поврежденная клетка разваливается, выбрасывая в окружающее пространство вирусные частицы и активные «реагенты», что поедают иммунные защитники – макрофаги. В это время к очагу внутренней беды подтягивается армия иммунных клеток, усиленно продуцирующих факторы воспаления, которые становятся причиной развития местной и общей реакции организма – простуды. От концентрации этих биологически-активных веществ в крови и зависит интенсивность всех клинических проявлений.
Возникает ли иммунитет к ОРВИ?
Разносимые кровью инфекционные агенты атакуют лимфоциты, выработанные ими антитела и клетки-пожиратели всяческого биологического «мусора» – макрофаги. Пока антитела сохраняются в крови, удерживается иммунитет против конкретного возбудителя. Причина нестойкости иммунной защиты после ОРВИ в частой изменчивости подтипов возбудителя и в их огромном количестве, когда причиной практически одинаковой по проявлениям простуды становятся разные подтипы.
ОРВИ быстро проходит, но оставляет после себя истощенную иммунную защиту – иммуносупрессию, на фоне которой легко активизируются бактерии и грибы, поэтому после, казалось бы, обычной простуды начинаются тяжелые бактериальные воспаления.
Если заболели, посоветуйтесь с высококвалифицированным специалистом, прошедшим стажировку в ведущем научном центре, позвоните по круглосуточному телефону Центра инфекционных заболеваний +7 (495) 230-00-01.
Какие препараты применяют для лечения ОРВИ у взрослых?
Сегодня в российских аптеках предлагается масса противовирусных препаратов, но основанные на клинических исследованиях зарубежные рекомендации указывают, что эффективные при гриппе препараты никак не действуют на возбудителей простуды.
Антибиотики тоже никак не влияют на вирусы, а заблаговременная профилактика бактериальной инфекции не достигает цели, поэтому приём антибиотиков начинают только при развитии вторичной бактериальной инфекции.
Лечение ОРВИ симптоматическое, то есть направленное на уменьшение проявлений заболевания:
- При боли в горле используются полоскания средствами с анестетиками – обезболивающими и антисептиками, чтобы препятствовать присоединению и активизации местной бактериальной флоры.
- При отечности слизистой носа – капли с сосудосуживающими компонентами, период безопасного применения их ограничен неделей. Последнее время хорошие результаты в исследованиях продемонстрировали промывания носа хлоридом натрия – физиологическим раствором.
- При светобоязни и слезотечении можно использовать «смягчающие» глазные капли.
- Температура, как правило, не выше 37,5°С, поэтому снижения её не требуется.
Если Вы заболели, не прибегайте к самолечению, возможно, Вы ошиблись в диагнозе. Обратитесь к специалисту клиники “Медицина 24/7”, он направит Ваше лечение в правильное «русло».
Когда больной считается выздоровевшим после ОРВИ?
Длительность ОРВИ очень индивидуальна, как правило, разгар болезни занимает от трёх до пяти дней, дольше 10 дней неприятных симптомов без признаков улучшения – можно предполагать, что клиническую картину обеспечивают осложнения.
Можно считать себя выздоравливающим если:
- Температура тела нормальна хотя бы три дня.
- Не болит горло.
- Нет симптомов интоксикации, некоторая слабость и повышенная потливость при физической нагрузке не считаются.
- Увеличившиеся в разгар ОРВИ лимфатические узлы, печень и селезенка начали уменьшаться в размере.
- Кашель может продолжаться и месяц, но без нарастания интенсивности.
Что полезно больному?
Главное полезное – оставаться дома во время болезни, это позволит не заражать других и не ослаблять свой подточенный вирусом иммунитет.
Нужно кушать, хоть и не хочется, предпочтительна легкая еда и обильное питье. В теплое время года необременительная прогулка не вредит, можно не бояться принимать теплый душ.
Повышение иммунитета: как остановить простуду по ее следам
Когда вы чувствуете себя плохо, время замедляется. Каждая секунда, проведенная в постели, кажется часами, а каждый день — неделями. Вы можете забыть о развлечениях с друзьями или даже о тренировках. Все планы обрываются, и можно сразу ложиться спать, пока тебе не станет лучше. Пик сезона гриппав США приходится на февраль, так что сейчас самое время по-настоящему сосредоточить свою энергию на том, чтобы оставаться здоровым. К счастью, я собрал несколько советов, как остановить простуду или грипп, как только вы почувствуете их приближение.Иногда заболеть невозможно, поэтому вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы ускорить свое выздоровление…
1. Подоприте себя подушками. Держите голову приподнятой на ночь, чтобы носовые проходы оставались открытыми. Так что, если вы чувствуете себя немного перегруженным, возьмите пару дополнительных подушек и спите так, чтобы вы почти сидели прямо. Вы проснетесь отдохнувшим и сможете лучше дышать.
2. Примите горячий душ. Если вы кашляете или чихаете, пар от горячего душа или увлажнителя снимет заложенность в вашей голове и груди.Исследования также показывают, что очень влажный воздух может быть токсичным для вирусов.
3. Выпейте. Как вы, наверное, уже знаете, потребление жидкости — ключ к лучшему самочувствию. Если вы уже чувствуете себя плохо, употребление большого количества жидкости уменьшит заложенность носа и сохранит влажность горла. Если вы устали от простой старой воды, попробуйте горячий чай, чистый куриный или овощной бульон или настоянную воду для придания аромата. Щелкните здесь, чтобы узнать, сколько воды вам следует пить каждый день, и обязательно добавьте еще больше, если вы чувствуете себя не в себе.
4. Хорошо выспитесь. Может показаться очевидным, что достаточное количество сна важно для сохранения здоровья. Но насколько это важно? Исследования показывают, что у людей, которые в среднем спят менее семи часов, вероятность простуды у в три раза выше, чем у тех, кто спит на восемь часов и более. (Ага, вы все правильно прочитали.) Поэтому, если вы чувствуете приближение простуды или гриппа, убедитесь, что вы много спите.
5. Примите «мега дозу» витамина С. Витамин C сокращает продолжительность простуды или гриппа, как только они начались. Так что, если вы чувствуете приближение недомогания, введите Emergen-C воздушно-капельным путем или другую мегадозу витамина C.
6. Полощите горло соленой водой. Если у вас болит горло, соленая вода естественным образом облегчит боль. Соль не только помогает уменьшить воспаление в горле, но и вымывает бактерии и вирусы. Попробуйте добавить половину столовой ложки соли на 8 унций теплой воды.
7.Ешьте продукты, повышающие иммунитет. Регулярное употребление этих 10 продуктов поможет предотвратить болезнь еще до того, как она начнется. Поэтому, если вы хотите оставаться здоровым в этот сезон простуды и гриппа, ешьте йогурт, чеснок, куриный суп, грибы и другие ингредиенты, повышающие иммунитет.
Само собой разумеется, что если вы действительно заболели, вам следует обратиться к врачу. Но эти семь средств хороши тем, что все они натуральные.
Есть ли у вас другие советы, как быстро почувствовать себя лучше?
Делитесь ими в комментариях.
xo Илана
Команда LC
П.С. Есть друг, который плохо себя чувствует? Попробуйте мой комплект DIY Get Well Kit.
Фото: Илана Саул для LaurenConrad.com
Источники: Women’s Health, Health.com, Health Central
.Признаки и симптомы отравления алкоголем
Отравление алкоголем происходит, когда человек употребляет большое количество алкоголя за короткий промежуток времени. Отравление алкоголем может быть смертельным и обычно требует неотложной медицинской помощи. При подозрении на передозировку алкоголя важно немедленно обратиться за помощью.
Отравление алкоголем определяется уровнем алкоголя в крови, который является токсичным или ядовитым. После употребления алкоголь быстро всасывается и попадает в кровоток. Алкоголь метаболизируется в печени, которая выводит его из кровотока, что делает воздействие алкоголя временным. Однако прием слишком большого количества алкоголя слишком быстро может перегрузить печень и привести к высокому уровню алкоголя в крови, который может быть ядовитым и повлиять на основные жизненные функции.
Признаки и симптомы отравления алкоголем
Важно знать, как распознать отравление алкоголем, чтобы получить помощь.Общие признаки и симптомы отравления алкоголем включают:
- Крайняя путаница
- Дезориентация
- Рвота
- Мелкое, медленное или нерегулярное дыхание
- Отдача
- Отсутствие ответа
- Изъятия
- Низкая температура тела
- Кожа бледная или голубоватая
Что делать, если кто-то отравился алкоголем
Если у человека есть признаки передозировки алкоголем, важно немедленно обратиться за помощью.Даже если они бросили пить, последствия отравления алкоголем могут усугубиться в течение следующих нескольких минут или часов, поскольку алкоголь продолжает всасываться в их организм.
Кому обращаться
Если у кого-то появляются признаки отравления после употребления алкоголя, сначала позвоните по телефону 9-1-1. Вы также можете позвонить на горячую линию по алкоголю, например:
Что делать, пока не прибудет помощь
После обращения в службу экстренной помощи можно предпринять несколько действий, чтобы помочь человеку с алкогольным отравлением до прибытия помощи:
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь
- Держите человека в сидячем положении, желательно на земле, чтобы не упасть
- Не кладите их
- Если человек в сознании, помогите ему бодрствовать
- Если человек без сознания и не может сидеть прямо, положите его на бок
- Будьте готовы предоставить первым респондентам подробную информацию о человеке и о том, сколько он выпил
Советы по отравлению алкоголем
При уходе за больным, страдающим алкогольным отравлением, важно сохранять спокойствие и оставаться с этим человеком до прибытия помощи.Вот несколько более подробных советов о том, что вы можете сделать, чтобы обезопасить человека с отравлением алкоголем, пока не прибудет профессиональная помощь.
Помощь кому-то рвота
У человека, страдающего алкогольным отравлением, может возникнуть рвота, что может быть особенно опасно, если он лежит или находится без сопровождения. Существует риск того, что человек, отравленный алкоголем, может подавиться собственной рвотой, потому что его рвотные рефлексы могут быть подавлены из-за чрезмерного употребления алкоголя.
Старайтесь удерживать человека в сидячем положении, оставляя дыхательные пути свободными.Если возможно, попросите человека наклониться вперед, чтобы он не подавился. Лежание, особенно на спине, увеличивает риск подавиться рвотой.
Не заставляйте их рвать. Рвота также может привести к удушью, даже если рвота ожидается.
Тот, кто находится в бессознательном состоянии
Если человек потерял сознание из-за употребления слишком большого количества алкоголя, положите его на бок ухом к земле так, чтобы его голова была наклонена в сторону. Эта поза поможет предотвратить удушье при рвоте.
Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь. Никогда не оставляйте без сознания человека, который может отравиться алкоголем.
Рассказы об отравлении алкоголем: работают ли они?
Когда дело доходит до советов, как помочь человеку при отравлении алкоголем, есть несколько бесполезных советов. Вот несколько действий , которые НЕ следует выполнять , которые могут причинить вред человеку, страдающему отравлением алкоголем:
- Не заставляйте их пить воду: Хотя питьевая вода помогает при обезвоживании, вызванном алкоголем, человек с алкогольным отравлением может подавиться водой, если у него сильно нарушен рвотный рефлекс.Лучше держать их дыхательные пути свободными и не давать им есть или пить.
- Не заставляйте их пить кофеин: Как и алкоголь, кофеин приводит к обезвоживанию, что может усугубить симптомы алкогольного отравления. Сильное обезвоживание может привести к повреждению головного мозга.
- Не говори им, чтобы они проспали: Если человека, страдающего алкогольным отравлением, оставить одного, есть шанс, что он захлебнется собственной рвотой, перестанет дышать или у него случится остановка сердца. Важно, чтобы кто-то был рядом и следил за своим здоровьем до прибытия помощи.
- Не оставляйте их с рюкзаком на: Эта идея использовалась студентами колледжа, которые полагали, что укладывание человека на бок с рюкзаком не позволит ему перевернуться на спину и подавиться рвотой. Эта идея не работает. Никогда нельзя оставлять человека с алкогольным отравлением одного.
- Не позволяйте им ходить: При ходьбе можно споткнуться или упасть, что может привести к травмам. Лучше оставаться на одном месте и по возможности держать их в вертикальном положении.
- Не принимайте холодный душ: Алкоголь снижает температуру тела, а употребление слишком большого количества алкоголя может привести к переохлаждению. Не рекомендуется класть человека, страдающего алкогольным отравлением, под холодным душем, так как это может усугубить переохлаждение.
Лучше всего держать человека в удобном положении, в вертикальном положении и в сознании до прибытия помощи.
Причины и поведение, ведущие к отравлению алкоголем
Существует множество факторов, которые могут привести к отравлению алкоголем, в том числе:
- Норма употребления алкогольных напитков
- Количество алкоголя в напитке
- Количество выпитых напитков
Человек с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, также подвержен риску чрезмерного употребления алкоголя и отравления алкоголем.
Пьянство
Пьянство — это когда человек выпивает большое количество алкоголя за короткий промежуток времени. Пьянство — обычное дело среди студентов колледжей, так как многие студенты играют в игры с выпивкой или участвуют в запоях перед мероприятиями.
Согласно Национальному институту злоупотребления алкоголем и алкоголизма, чрезмерное употребление алкоголя или запойное пьянство определяется как выпивка женщиной более четырех порций и мужчиной, выпивающей более пяти порций в течение двух часов.
Слишком много пьешь
Напиток определяется на основе количества содержащегося в нем алкоголя и размера напитка. Один напиток содержит 0,6 жидких унций или 14 граммов чистого алкоголя. В общем, к одному напитку приравнивается следующее:
- 12 унций. светлого пива (5% об. и менее)
- 8-9 унций. солодового спирта (около 7% спирта)
- 5 унций. вина (около 12% алкоголя)
- A 1,5 унции. рюмка крепких напитков (около 40% спирта)
Эти рекомендации могут отличаться в зависимости от конкретного типа потребляемого алкоголя и фактического содержания алкоголя в объемных процентах.Количество напитков, которые необходимо принять, чтобы вызвать отравление алкоголем, зависит от человека и зависит от ряда факторов.
Факторы отравления алкоголем
Не все одинаково реагируют на алкоголь. Существует ряд факторов, которые могут повлиять на то, насколько быстро алкоголь всасывается в организм и как на кого-то влияет употребление алкоголя. Вот некоторые из этих факторов:
- Рост и вес
- Возраст
- Гонка
- Количество недавно съеденных продуктов
- Общее состояние здоровья
- Уровень толерантности к алкоголю
- Сочетание алкоголя с другими наркотиками
- Доля алкоголя в напитках
- Норма и количество выпитого алкоголя
Что может случиться, если отравление алкоголем не лечить?
Если отравление алкоголем не лечить, могут возникнуть следующие осложнения:
- Замедленное или остановленное дыхание
- Нерегулярное сердцебиение
- Сердечный приступ
- Сильное обезвоживание
- Гипотермия
- Изъятия
- Повреждение мозга
- Смерть
Отравление алкоголем — серьезное заболевание, требующее профессиональной медицинской помощи.При подозрении на передозировку алкоголя лучше сразу обратиться за помощью.
Последствия отравления алкоголем
Когда человек выздоравливает от алкогольного отравления, у него будут последствия, так как алкоголь перерабатывается его организмом. Эти последствия отравления алкоголем похожи на то, что большинство людей считают похмельем, и включают:
- Тошнота
- Головная боль
- Спазмы желудка
- Чувство тревоги
- Тремор
Выздоравливая после отравления алкоголем, важно не допускать обезвоживания и употребления большего количества алкоголя.Употребление большего количества алкоголя может облегчить некоторые из этих симптомов, но в долгосрочной перспективе может ухудшить ситуацию, поскольку алкоголь не так быстро перерабатывается организмом после эпизода запоя.
Как предотвратить отравление алкоголем
Чтобы предотвратить отравление алкоголем, пейте умеренно или вообще не употребляйте алкоголь. Если человек предпочитает пить, лучше наслаждаться напитком медленно и не пить натощак. Будьте осторожны при употреблении смешанных напитков, так как они часто содержат более одной порции алкоголя.
Разумно говорить подросткам и студентам колледжей об опасности употребления алкоголя и запоя. Употребление алкоголя среди подростков довольно распространено — от 3,5 до 32% среди учащихся 8–12 классов в США. Эти возрастные группы относятся к группе населения с самым высоким риском пьянства и могут не иметь опыта воздействия алкоголя, что делает их более склонными к чрезмерному употреблению алкоголя.
Продукты, содержащие алкоголь или алкогольные напитки, следует хранить в недоступном для детей месте, чтобы избежать случайного проглатывания и последующего отравления алкоголем.
Последние мысли: отравление алкоголем
Отравление алкоголем опасно и может привести к смерти. Вот несколько важных напоминаний об отравлении алкоголем:
- Отравление алкоголем в результате слишком быстрого употребления алкоголя
- Отравление алкоголем — серьезное заболевание, требующее профессиональной медицинской помощи
- В случае сомнений лучше перестраховаться и позвать на помощь
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь
- Если возможно, держите человека в вертикальном положении и в сознании
Отравление алкоголем часто связано с расстройством, вызванным употреблением алкоголя.Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает алкогольной зависимостью, The Recovery Village может вам помочь. Чтобы узнать больше о комплексных планах лечения, позвоните в The Recovery Village, чтобы поговорить с представителем.
- Источники
de la Monte, S.M .; Крил, Дж. Дж. «Человеческая невропатология, связанная с алкоголем». Acta Neuropathologica, январь 2014 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.
Gardner, J.D .; Мутон, А.Дж. «Влияние алкоголя на сердечную функцию». Комплексная физиология, апрель 2015 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.
Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. «Понимание опасностей передозировки алкоголя». Октябрь 2018 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.
Patrick, M.E .; Терри-МакЭлрат, Ю.М. «Распространенность высокоинтенсивного употребления алкоголя в подростковом и юношеском возрасте: национальные данные за 2016–2017 годы». Злоупотребление психоактивными веществами: исследования и лечение, январь 2019 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.
Белый, А .; Хингсон, Р. «Бремя употребления алкоголя: чрезмерное употребление алкоголя и связанные с ним последствия среди студентов колледжа.«Alcohol Research: Current Reviews, 2013. По состоянию на 20 июня 2019 г..
.
Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.
Вот что вы должны делать, если чувствуете, что заболели
Мы все чувствовали надвигающееся чувство гибели, когда понимали, что приближается холод.
Может быть, у вас небольшой насморк или горло сжимается сильнее, чем обычно — в любом случае вы знаете, что приближается простуда, и не можете ее остановить.
Простуда — это вирусная инфекция носа и горла, которая может быть вызвана множеством различных типов вирусов. Обычно это довольно безвредно и проходит, но это определенно не так — симптомы включают насморк, заложенность носа, кашель, чихание и даже субфебрильную температуру. Проще говоря, простуда — отстой.
Итак, что на самом деле лучше всего делать, когда вы уже чувствуете, что заболели простудой?
Очевидно, вы хотите сделать все возможное, чтобы не допустить обострения простуды и помочь своему организму восстановиться, чтобы вы могли вернуться к нормальному состоянию.Но что на самом деле помогает? Мы связались с доктором Притишем К. Тошем, специалистом по инфекционным заболеваниям в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, чтобы выяснить это.
1. Наиболее важные шаги — много отдыхать и пить жидкость. Вот почему.
«На самом деле большая часть, если не все, — это просто достаточный отдых и жидкости», — говорит Тош. Поэтому вместо того, чтобы сосредотачиваться на том, какие приемы или лекарства остановят вашу простуду на своем пути (потому что нет никаких волшебных исцеляющих чар, извините), вы должны просто сосредоточиться на времени простоя и гидратации.«Если вы не получаете достаточно отдыха или жидкости, вы не почувствуете себя лучше, независимо от того, сколько у вас есть апельсинового сока или куриного супа», — говорит Тош.
Большинство простуд проходят сами по себе, но вам следует обратиться к врачу, если простуда вызывает любой из следующих симптомов: лихорадка выше 101,3 градуса по Фаренгейту, лихорадка, продолжающаяся более пяти дней, сильная боль в горле, сильная головная боль или боль в носовых пазухах, затрудненное дыхание или хрипы.
2.Вам необходимо выспаться и отдохнуть, чтобы ваше тело могло восстановиться после простуды.
Итак, сколько вам нужно спать? «Это зависит от человека — некоторые люди чувствуют себя хорошо отдохнувшими после четырех или пяти часов сна, некоторым нужно девять или десять часов», — говорит Тош. По данным Национального фонда сна, взрослым в возрасте 25–64 лет потребуется от семи до девяти часов сна. Но вы должны выспаться столько, сколько вам нужно, чтобы чувствовать себя хорошо отдохнувшим, а затем еще немного отдохнуть.
Вы должны оставаться в постели весь день, но просто расслабьтесь и не выходите на улицу и не выполняйте миллион поручений или не выполняйте действия, требующие много энергии. Если вы чувствуете себя очень плохо или ваша работа очень активна, вы можете взять день или два перерыва, если это возможно, чтобы вы могли отдохнуть.
3. Это означает, что вам, вероятно, также не следует выполнять изнурительные упражнения.
«Когда ты болен, тебе нужно отдыхать.Сейчас не время принимать решение о беге на 5 миль — вы не хотите перенапрягаться, когда восстанавливаетесь », — говорит Тош. Но это также зависит от того, насколько вы плохо себя чувствуете и какую тренировку хотите провести. делать. Если вы чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы делать легкие упражнения, такие как прогулка или йога, то, вероятно, все в порядке. Но если вы чувствуете себя очень неприятно, просто оставайтесь в постели и отдыхайте.
Еще одна причина избегать занятий в тренажерном зале, когда вы больны в том, что вы тоже можете распространить свои микробы среди всех в тренажерном зале.«Когда вы больны, усиленно напрягайте себя, это лишь замедлит ваше выздоровление и подвергнет других людей опасности», — говорит Тош.
4. Вам также следует пить жидкости, потому что вашему организму нужно их больше, когда вы больны.
«Когда вы больны, ваше тело ускоряет метаболизм, чтобы бороться с болезнью, и на самом деле оно потребляет больше воды, чем если бы вы не были больны», — говорит Тош.Поэтому очень важно избегать обезвоживания, особенно если у вас поднялась температура, вы потели и теряете жидкость.
Сколько нужно пить, чтобы избежать обезвоживания? «Необязательно точное число, и оно зависит от человека, но многие люди недооценивают, сколько жидкости вам нужно», — говорит Тош. Так что вам следует пить до тех пор, пока не почувствуете обезвоживание, а, возможно, и еще немного, но не переусердствуйте. По словам Тош, один из способов узнать, есть ли у вас водный баланс, — это посмотреть на цвет своей мочи.«Если он темнее желтого, вероятно, вам не хватает жидкости — чем светлее, тем лучше».
Очевидно, вы можете избежать обезвоживания, выпивая воду, но другие жидкости, такие как прозрачные супы, чай и спортивные напитки, тоже подойдут. «Спортивные напитки могут фактически восполнить некоторые электролиты и обеспечить калории, что помогает», — говорит Тош.
5. Здоровая диета важна, но вы также должны придерживаться легкой для желудка пищи.
Когда ваше тело борется с простудой, вы должны быть уверены, что снабжаете его достаточным количеством калорий и энергии. «Во время болезни важно иметь питательную и сбалансированную диету, но вы также должны есть то, с чем чувствуете себя комфортно, — чтобы пища, которую легко есть, не вызывала расстройства желудка», — говорит Тош. Так что сейчас, вероятно, не время пробовать эту безумно острую лапшу или тартар из стейка.
«Вы хотите сохранить эти калории, но в приемлемой форме, поэтому что-то вроде куриного супа — это здорово, потому что он успокаивает, увлажняет и дает базовое питание», — говорит Тош.Мисо-суп — еще один отличный вариант, потому что в нем есть белок и полезные бактерии для кишечника. Приготовленные овощи, свежие фрукты и легкоусвояемые углеводы, такие как рис и тосты, также являются хорошими вариантами.
6. Лекарство от холода может помочь вам почувствовать себя лучше, но оно не должно заменять отдых и жидкости.
Существует множество различных безрецептурных лекарств для облегчения симптомов простуды.«В сочетании с полноценным отдыхом и приемом жидкости безрецептурные лекарства могут улучшить ваше самочувствие», — говорит Тош. Поэтому, если вы все же принимаете их, просто убедитесь, что вы не делаете это за счет отдыха и гидратации. «Лекарства могут помочь облегчить симптомы, но для полного выздоровления вам все равно нужен отдых и жидкости», — говорит Тош.
В общем, не принимайте сразу несколько холодных лекарств, чтобы чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы пойти на день рождения друга и не пить всю ночь. То, что лекарства улучшают ваше самочувствие, не означает, что вам на самом деле лучше.
П.С. Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций, поэтому они не действуют на вирусы простуды. Повторите за нами: не принимайте антибиотики от простуды.
7. Витамин С или другие добавки не излечивают вас волшебным образом, но, вероятно, они тоже не повредят.
Вы, наверное, все это время думали — а как насчет Emergen-C? В воздухе? Цинк? По правде говоря, клинические исследования и доказательства, касающиеся витамина С и цинка, слишком противоречивы и противоречивы, — говорит Тош.Также очень маловероятно, что у вас настоящий дефицит витамина С (например, цинга). Однако эти витамины и минералы, вероятно, не причинят никакого вреда — и если вы думаете, что они помогают, сделайте это! «Только не принимайте их вместо отдыха и сна», — говорит Тош.
8. Знайте разницу между простудой и гриппом — и если у вас грипп, вам действительно стоит остаться дома или обратиться к врачу.
Простуда и грипп имеют схожие симптомы, например заложенность носа, насморк и чихание.Иногда трудно заметить разницу. В общем, грипп поражает вас намного быстрее, чем простуда, и симптомы гораздо серьезнее. Но главное отличие в том, что грипп вызывает сильный жар, озноб и ломоту во всем теле, тогда как простуда — нет.
Если у вас грипп, обязательно оставайтесь дома, чтобы вы могли отдохнуть и не заразить других. Если ваши симптомы не улучшаются, у вас необычно высокая температура или затрудненное дыхание, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если вы заболели гриппом и относитесь к группе повышенного риска — например, если вы беременны, страдаете хроническим заболеванием или ослабленной иммунной системой.
9. Наконец, помните, что чем вы здоровее до того, как заболеете, тем лучше вы сможете с этим бороться.
Вы, наверное, читаете эту статью, потому что уже чувствуете приближение холода. Но когда вам станет лучше, забота о себе поможет вам больше не заболеть. Продолжительность и тяжесть вашего заболевания также будут зависеть от того, насколько вы были здоровы до того, как заболели.«Лучший способ уберечь себя от осложнений или инфекций, вызванных простудой, лучший способ вернуться к здоровью после простуды — это в первую очередь быть здоровым», — говорит Тош.
В данном случае быть здоровым означает достаточно спать каждую ночь, поддерживать здоровые привычки в еде и умеренно заниматься физическими упражнениями. «Сохранение здоровья — лучший способ предотвратить заболевание», — говорит Тош. Так что помните — берегите себя в сезон простуды и гриппа и не общайтесь с больными!
Причины, симптомы и варианты лечения
Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление 16 марта 2020 г.
Что такое отказ от алкоголя?
Алкогольная абстиненция — это изменения, через которые проходит организм, когда человек внезапно прекращает пить после длительного и сильного употребления алкоголя. Симптомы включают дрожь (дрожь), бессонницу, беспокойство и другие физические и психические симптомы.
Алкоголь оказывает замедляющее действие (также называемое седативным или депрессивным действием) на мозг. У человека, который много и много пьет, мозг почти постоянно подвергается депрессивному эффекту алкоголя.Со временем мозг корректирует свой собственный химический состав, чтобы компенсировать действие алкоголя. Он делает это, производя естественные стимулирующие химические вещества (такие как серотонин или норадреналин, который является родственником адреналина) в больших количествах, чем обычно.
Если алкоголь прекращается внезапно, мозг подобен ускоренному транспортному средству, потерявшему тормоза. Неудивительно, что большинство симптомов отмены — это симптомы, возникающие при чрезмерной стимуляции мозга.
Самая опасная форма отмены алкоголя встречается примерно у 1 из 20 человек, страдающих симптомами отмены.Это состояние называется алкогольным делирием (также называемым ДТ).
При белой горячке мозг не может плавно изменить свой химический состав после прекращения употребления алкоголя. Это создает состояние временного замешательства и приводит к опасным изменениям в способах регулирования вашего мозга кровообращением и дыханием. Жизненно важные показатели организма, такие как частота сердечных сокращений или артериальное давление, могут резко или непредсказуемо измениться, создавая риск сердечного приступа, инсульта или смерти.
Симптомы
Если ваш мозг приспособился к вашим привычкам много пить, вашему мозгу нужно время, чтобы приспособиться к нему.Симптомы алкогольной абстиненции проявляются по предсказуемой схеме после последнего приема алкоголя. Не все симптомы развиваются у всех пациентов:
- Тремор (дрожь) — Обычно они начинаются в течение 5-10 часов после последнего приема алкоголя и обычно достигают пика через 24-48 часов. Наряду с тремором (дрожью) у вас может быть учащенный пульс, повышение артериального давления, учащенное дыхание, потоотделение, тошнота и рвота, беспокойство или состояние повышенной готовности, раздражительность, кошмары или яркие сны, а также бессонница.
- Алкогольный галлюциноз — Этот симптом обычно начинается в течение 12–24 часов после вашего последнего напитка и может длиться до 2 дней после его появления. В этом случае у вас появляются галлюцинации (вы видите или чувствуете то, что нереально). Люди, отказывающиеся от алкоголя, часто видят несколько маленьких похожих движущихся объектов. Иногда видение воспринимается как ползающие насекомые или падающие монеты. Галлюцинация отмены алкоголя может быть очень подробным и образным видением.
- Припадки, связанные с отменой алкоголя — Припадки могут возникать через 6–48 часов после последнего напитка, и обычно несколько припадков происходят в течение нескольких часов. Пик риска составляет 24 часа.
- Белая горячка — Белая горячка обычно начинается через два-три дня после последнего приема спиртных напитков, но может быть отсрочена более чем на неделю. Его пиковая интенсивность обычно наступает через четыре-пять дней после последнего напитка. Это состояние вызывает опасные сдвиги в вашем дыхании, кровообращении и контроле температуры.Это может вызвать опасную частоту сердцебиения или резкое повышение артериального давления, а также вызвать опасное обезвоживание. Белая горячка также может временно уменьшить приток крови к мозгу. Симптомы могут включать спутанность сознания, дезориентацию, ступор или потерю сознания, нервное или гневное поведение, иррациональные убеждения, мокрый пот, нарушения сна и галлюцинации.
Диагностика
Алкогольный абстинентный синдром легко диагностировать, если у вас есть типичные симптомы, возникающие после того, как вы бросили тяжелое, привычное питье.Если у вас в прошлом были симптомы абстиненции, они, скорее всего, вернутся, если вы снова начнете и перестанете пить. Не существует специальных тестов, которые можно было бы использовать для диагностики синдрома отмены алкоголя.
Если у вас симптомы абстиненции от алкоголя, значит, вы выпили достаточно алкоголя, чтобы повредить другие органы. Для вашего врача рекомендуется внимательно осмотреть вас и сделать анализы крови, чтобы проверить, нет ли связанных с алкоголем повреждений вашей печени, сердца, нервов в ногах, подсчета клеток крови и желудочно-кишечного тракта.Ваш врач оценит вашу обычную диету и проверит наличие дефицита витаминов, потому что плохое питание является обычным явлением, когда кто-то находится в зависимости от алкоголя.
Людям, которые пьют, обычно трудно полностью честно сказать, сколько они выпили. Вы должны напрямую сообщить своему врачу о своей алкогольной истории, чтобы вы могли безопасно лечиться от абстинентного синдрома.
Ожидаемая продолжительность
Симптомы отмены алкоголя обычно проходят в течение пяти дней, хотя у небольшого числа пациентов симптомы могут длиться несколько недель.
Профилактика
Алкоголизм вызывается многими факторами. Если у вас есть брат, сестра или родитель, страдающий алкоголизмом, то вероятность развития алкоголизма у вас в три или четыре раза выше, чем в среднем. Некоторые люди с семейным анамнезом алкоголизма предпочитают воздерживаться от алкоголя, поскольку это гарантированный способ избежать развития алкогольной зависимости. Многие люди без семейного анамнеза также заболевают алкоголизмом. Если вас беспокоит употребление алкоголя, поговорите со своим врачом.
Лечение
Если у вас сильная рвота, судороги или белая горячка, самое безопасное место для лечения — это больница. При белой горячке часто требуется лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ). В отделении интенсивной терапии можно внимательно контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание в случае необходимости оказания экстренной жизнеобеспечения (например, искусственного дыхания с помощью аппарата).
Лекарства под названием бензодиазепины могут уменьшить симптомы отмены алкоголя.Обычно используемые лекарства этой группы включают хлордиазепоксид (либриум) и лоразепам (ативан).
Большинство злоупотребляющих алкоголем людей, страдающих абстинентным синдромом, испытывают нехватку некоторых витаминов и минералов и могут получить пользу от пищевых добавок. В частности, злоупотребление алкоголем может вызвать дефицит фолиевой кислоты, тиамина, магния, цинка и фосфата. Это также может вызвать низкий уровень сахара в крови.
Когда звонить профессионалу
Обратитесь за помощью, если у вас или вашего близкого есть проблема, связанная с алкоголем.Алкоголизм — болезнь, которую можно вылечить.
Если у вас есть проблема с алкогольной зависимостью, и вы решили бросить пить, обратитесь за помощью к врачу. Ваш врач может проконсультировать вас и назначить лекарства, которые сделают симптомы отмены более переносимыми, если они возникнут. Ваш врач также может связать вас с местными ресурсами, которые помогут вам отказаться от алкоголя.
Прогноз
Алкогольная абстиненция является обычным явлением, но белая горячка встречается только у 5% людей, у которых есть алкогольная абстиненция.Белая горячка опасна, убивая 1 из 20 человек, у которых развиваются ее симптомы.
После завершения абстиненции важно не начинать пить снова. Программы лечения алкоголизма важны, потому что они повышают ваши шансы на отказ от алкоголя. Только около 20 процентов алкоголиков могут отказаться от алкоголя навсегда без помощи формального лечения или программ самопомощи, таких как Анонимные Алкоголики (АА). Из тех, кто посещает АА, 44 процента тех, кто не употребляет алкоголь в течение 1 года, вероятно, будут воздерживаться еще один год.Эта цифра увеличивается до 91% для тех, кто воздерживался от употребления алкоголя и посещал АА в течение 5 и более лет.
В среднем, алкоголик, который не бросает пить, может рассчитывать на сокращение своей продолжительности жизни как минимум на 15 лет.
Подробнее об отказе от алкоголя
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Внешние ресурсы
Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA)
http: // www.niaaa.nih.gov/
Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA)
www.samhsa.gov
Всемирная служба анонимных алкоголиков
www.aa.org
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Оксалиплатин — Химиотерапевтические препараты — Chemocare
Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее
Торговое наименование: Элоксатин TM
Тип препарата:
Оксалиплатин — это противораковый («противоопухолевый» или «цитотоксический») химиотерапевтический препарат. Оксалиплатин классифицируется как «алкилирующий агент». Подробнее см. «Как Oxaliplatin Works »ниже в разделе
Для чего используется оксалиплатин:
- Оксалиплатин используется для лечения рака прямой или толстой кишки, который распространился (метастазировал), его часто назначают в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами (фторурацил и лейковорин).
Примечание. Если препарат был одобрен для однократного применения, врачи иногда выбирают использовать это же лекарство для решения других проблем, если они считают, что это может быть полезно.
Как дается оксалиплатин:
- Его вводят в вену (внутривенно, внутривенно).
- Оксалиплатин в таблетированной форме не существует.
- Количество оксалиплатина, которое вы получите, зависит от многих факторов, в том числе от вашего рост и вес, ваше общее состояние здоровья или другие проблемы со здоровьем, а также тип рак у вас есть. Ваш врач определит вашу дозировку и график.
Побочные эффекты:
Важные вещи, которые следует помнить о побочных эффектах оксалиплатина:
- Большинство людей не испытывают всех перечисленных побочных эффектов оксалиплатина.
- Побочные эффекты оксалиплатина часто предсказуемы с точки зрения их начала и продолжительности.
- Побочные эффекты оксалиплатина почти всегда обратимы и проходят после лечения. завершено.
- Существует множество способов минимизировать или предотвратить побочные эффекты оксалиплатина.
- Нет связи между наличием или серьезностью побочных эффектов оксалиплатина. и эффективность оксалиплатина.
Побочные эффекты, связанные с инфузией оксалиплатина:
- Чувство затрудненного глотания, одышка, спазм челюсти, ненормальное ощущение языка и ощущение давления в груди. Об этом сообщалось редко (<5%). Это обычно начинается в течение нескольких часов после инфузии оксалиплатина и часто возникает при воздействии к холоду. Избегание холода (см. Советы по уходу за собой ниже) помогает предотвратить это неблагоприятная реакция.В будущем инфузии оксалиплатина могут проводиться в течение более длительного периода. сроки, чтобы помочь снизить заболеваемость.
Следующие побочные эффекты оксалиплатина являются общими (встречаются более чем в 30% случаев): для пациентов, принимающих оксалиплатин:
- Периферическая невропатия — Онемение, покалывание и судороги в руках или ногах, часто вызванные холодом. Этот симптомы обычно уменьшаются или исчезают между курсами лечения, однако по мере того, как количество процедур увеличивает онемение и покалывание, чтобы уменьшить или исчезнуть, потребуется больше времени прочь.Ваш лечащий врач будет следить за этим симптомом вместе с вами и соответственно скорректируйте дозу.
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Язвы во рту
- Низкие показатели крови — Ваш белые и эритроциты и тромбоциты могут временно уменьшаться. Это может подвергнуть вас повышенному риску инфицирования, анемии и / или кровотечения.
- Усталость
- Потеря аппетита
Ниже приведены менее распространенные побочные эффекты оксалиплатина (встречающиеся в 10-29% случаев) при пациенты, получающие оксалиплатин:
- Запор
- Лихорадка
- Боль генерализованная
- Головная боль
- Кашель
- Временное повышение показателей крови, измеряющих функцию печени (см. Проблемы с печенью).
- Аллергическая реакция: редкий побочный эффект, однако немедленно обратитесь за помощью, если вы внезапно возникло затруднение дыхания, ощущение в горле, как будто оно закрывается, или грудь боль. Другие признаки аллергической реакции включают сыпь, крапивницу, внезапный кашель, или опухоль губ или языка.
В этот список входят общие и менее частые побочные эффекты у людей, принимающих оксалиплатин. Очень редкие побочные эффекты, встречающиеся менее чем у 10% пациентов, отсутствуют. перечислены здесь.Однако вы всегда должны сообщать своему врачу, если: вы испытываете какие-либо необычные симптомы.
Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:
Немедленно свяжитесь со своим врачом днем или ночью, если у вас возникнут любой из следующих симптомов:
- Температура 100,4 ° F (38 ° C), озноб (возможные признаки инфекции)
- Одышка, боль или дискомфорт в груди, боль в челюсти, боль или покалывание руки
Следующие симптомы требуют медицинской помощи, но не являются неотложной ситуацией. Свяжитесь со своим врачом в течение 24 часов после того, как заметите любое из следующего:
- Тошнота (мешает принимать пищу и не проходит через назначенные лекарства)
- Рвота (более 4-5 раз в сутки)
- Необычное кровотечение или синяк
- Стул черный или дегтеобразный, кровь в стуле или моче
- Диарея (4-6 эпизодов в течение 24 часов)
- Сильная боль в животе
- Язвы во рту (болезненное покраснение, отек или язвы)
- Признаки инфекции, такие как покраснение или припухлость, боль при глотании, кашель слизистое или болезненное мочеиспускание.
- Сильное онемение, боль в суставах или мышцах (артралгии или миалгии).
- Запор, не купируемый слабительным.
- Сильная усталость (неспособность заниматься самообслуживанием).
- Невозможность есть или пить в течение 24 часов или признаки обезвоживания: усталость, жажда, сухость во рту, темнота и уменьшение количества мочи или головокружение.
Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.
Меры предосторожности:
- Перед началом лечения оксалиплатином обязательно сообщите своему врачу о любых другие лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или травяные средства защиты). Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш врач разрешает это.
- Не делайте иммунизацию или вакцинацию без разрешения врача. при приеме оксалиплатина.
- Сообщите своему лечащему врачу, если вы беременны или можете забеременеть заранее. чтобы начать это лечение. Категория беременности D (оксалиплатин может быть опасен для плод. Беременные или беременные женщины должны быть проинформированы о потенциальная опасность для плода).
- Для мужчин и женщин: не зачать ребенка (забеременеть), принимая оксалиплатин. Рекомендуются барьерные методы контрацепции, такие как презервативы.Обсудить с Ваш врач, когда вы можете безопасно забеременеть или зачать ребенка после терапии.
- Не кормить грудью, принимая оксалиплатин.
Советы по уходу за собой:
- При лечении оксалиплатином: избегать низких температур и холодных предметов.
- Прикройте кожу, рот и нос, если вам нужно выйти на улицу в холодную погоду.
- Не пейте холодные напитки и не используйте кубики льда в напитках.
- Не кладите на тело лед или пакеты со льдом.
- Другие способы уменьшения побочных эффектов, вызванных простудой:
- Накройте себя одеялом, пока будете получать инфузию оксалиплатина.
- Не дышите глубоко на холодном воздухе.
- Всегда носите теплую одежду в холодную погоду. Прикрыть рот и нос шарфом, маской или откидной шапкой (лыжной шапкой), чтобы согреть воздух, идущий к вам легкие.
- Не вынимайте вещи из морозильной камеры или холодильника без перчаток.
- Пейте жидкость теплой или комнатной температуры.
- Всегда пейте через трубочку.
- Не используйте кусочки льда, если у вас тошнота или боль во рту. Назовите свое здоровье профессиональный уход.
- Имейте в виду, что металлы холодные на ощупь, особенно зимой. Носить перчатки дотрагиваться до холодных предметов, включая дверь вашего дома, дверь автомобиля или почтовый ящик.
- Не включайте кондиционер на высокой мощности ни в доме, ни в машине в жаркую погоду.
- Если вам станет холодно, согрейте пораженный участок теплой водой.
- Чтобы уменьшить тошноту, принимайте лекарства от тошноты в соответствии с предписаниями врача и ешьте небольшими порциями и часто.
- Пейте 2–3 литра жидкости каждые 24 часа, если вам не сказали ограничить потребление жидкости и правильное питание.Это уменьшит ваши шансы быть запор и предотвратить обезвоживание.
- Для лечения / предотвращения язв во рту используйте мягкую зубную щетку и трижды промойте в день с 1/2 до 1 чайной ложки пищевой соды и / или от 1/2 до 1 чайной ложки смешанной соли с 8 унциями воды.
- Вы можете подвергнуться риску заражения, поэтому старайтесь избегать скопления людей, простудных и те, кто плохо себя чувствует, и немедленно сообщают о лихорадке или любых других признаках инфекции своему врачу.
- Часто мойте руки.
- Используйте электрическую бритву и мягкую зубную щетку, чтобы свести к минимуму кровотечение.
- Избегайте контактных видов спорта или занятий, которые могут привести к травмам.
- Периферическая невропатия (онемение пальцев рук и ног) может возникать при повторных дозы. Вам следует обсудить это со своим врачом.
- Поддерживайте работу кишечника. Ваш лечащий врач может прописать смягчитель стула. чтобы предотвратить запор, который может быть вызван оксалиплатином.
- Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь уменьшить дискомфорт от лихорадки, головной боли и / или генерализованные боли. Однако не забудьте поговорить с врачом перед принимая это.
- Избегайте пребывания на солнце. Используйте солнцезащитный крем SPF 15 (или выше) и защитную одежду.
- В общем, следует избегать употребления алкогольных напитков. Вы должны обсудить это с вашим доктором.
- Больше отдыхайте.
- Поддерживайте полноценное питание.
- Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, обязательно обсудите их со своим здоровьем. команда по уходу. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны в решении таких проблем.
Мониторинг и тестирование:
Ваш врач будет регулярно проверять вас, пока вы принимаете оксалиплатин, чтобы отслеживать побочные эффекты и проверять свой ответ на терапию. Периодический анализ крови для контроля вашего общего анализа крови (CBC), а также функции других органов (таких как почки и печень) также будет назначено вашим врачом.
Как работает оксалиплатин:
Раковые опухоли характеризуются делением клеток, которое больше не контролируется. как в нормальной ткани. «Нормальные» клетки перестают делиться, когда приходят при контакте с подобными клетками — механизм, известный как контактное торможение.Раковые клетки теряют эту способность. Раковые клетки больше не имеют нормальных проверок и Балансы на месте, которые контролируют и ограничивают клеточное деление. Процесс клетки деление нормальных или раковых клеток происходит через клеточный цикл. В клеточный цикл переходит от фазы покоя к фазам активного роста, а затем митозу (делению).
Способность химиотерапии убивать раковые клетки зависит от ее способности останавливать деление клеток.Обычно лекарства действуют, повреждая РНК или ДНК, которые говорят ячейка, как скопировать себя в деление. Если клетки не могут делиться, они умирают. Чем быстрее клетки делятся, тем больше вероятность того, что химиотерапия убивает клетки, вызывая сокращение опухоли. Они также вызывают самоубийство клеток (самосмерть или апоптоз).
Химиотерапевтические препараты, которые влияют на клетки только тогда, когда они делятся, называются клеточным циклом. специфический.Химиотерапевтические препараты, воздействующие на клетки в состоянии покоя, называются неспецифический клеточный цикл. Расписание химиотерапии устанавливается на основании тип клеток, скорость, с которой они делятся, и время, в которое данное лекарство вероятно, будет эффективным. Вот почему химиотерапия обычно проводится циклами.
Химиотерапия наиболее эффективна при уничтожении быстро делящихся клеток. К сожалению, химиотерапия не знает разницы между раковыми клетками. и нормальные клетки.«Нормальные» клетки вырастут и станут здоровыми, но в тем временем возникают побочные эффекты. «Нормальные» клетки чаще всего поражаются химиотерапия — это клетки крови, клетки во рту, желудке и кишечнике, а также волосяные фолликулы; в результате низкие показатели крови, язвы во рту, тошнота, диарея, и / или выпадение волос. Различные препараты могут воздействовать на разные части тела.
Химиотерапия (противоопухолевые препараты) делится на пять классов в зависимости от того, как они работать, чтобы убить рак.Хотя эти препараты делятся на группы, есть некоторые из конкретных лекарств частично совпадают. Ниже приведены типы химиотерапии:
Оксалиплатин классифицируется как алкилирующий агент. Алкилирующие агенты наиболее активен в фазе покоя клетки. Эти препараты неспецифичны для клеточного цикла. Есть несколько типов алкилирующих агентов.
- Производные иприта: мехлорэтамин, циклофосфамид, хлорамбуцил, Мелфалан и ифосфамид.
- Этиленимины: тиотепа и гексаметилмеламин.
- Алкилсульфонаты: бусульфан.
- Гидразины и триазины: альтретамин, прокарбазин, дакарбазин и темозоломид.
- Нитрозомочевины: кармустин, ломустин и стрептозоцин. Нитрозомочевины уникальны, потому что, в отличие от большинства химиотерапевтических препаратов, они могут преодолевать гематоэнцефалический барьер. Они могут быть полезны при лечении опухолей головного мозга.
- Соли металлов: карбоплатин, цисплатин и оксалиплатин.
Примечание. Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом о ваше конкретное заболевание и лечение. Информация, содержащаяся в этом веб-сайт призван быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинские совет.
Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям.Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org
.Отравление алкоголем — Что делать
Если они сознательны и отзывчивы:- Оставайся с ними. Проверяйте часто, чтобы убедиться, что они по-прежнему сознательны и отзывчивы.
- Убедитесь, что они остаются на боку, а не на спине. См. Маневр Вакха
- Прежде чем дотронуться до них, скажите им, что именно вы собираетесь делать.Обращайте внимание на любые признаки агрессии. Не высмеивайте, не осуждайте, не угрожайте и не пытайтесь дать им совет.
- Сохраняйте спокойствие и твердость. Избегайте выражать чувство тревоги или гнева.
- Пусть они будут тихими и удобными. Если они находятся на солнце, переместите их в тень. Если холодно, переместите их в теплое место и предложите одеяло.
- Не давайте им еды, питья или каких-либо лекарств.
- Помните, что только время протрезвеет пьяного человека.Прогулка, душ или кофе не помогут и могут причинить вред.
Если человек без сознания, в полубессознательном состоянии или не реагирует, проверьте следующие симптомы передозировки алкоголем или наркотиками:
- Невозможно разбудить, они не реагируют на ваш голос, трясутся или ущемляют кожу.
- Кожа холодная, липкая, бледная, голубоватая и / или с пятнами.
- Дыхание медленное — восемь или менее вдохов в минуту.
- Испытайте задержки дыхания — более 10 секунд между вдохами.
- Проявите смущение, ступор или кому.
- Судороги, судороги или спазмы ригидности.
- Рвота во сне или без сознания, без пробуждения.
Предоставлено Aware, Awake, Alive
Если существует какой-либо из этих симптомов передозировки алкоголем, позвоните в службу 911 за помощью, а в ожидании службы экстренной помощи:
- Осторожно переверните их на бок в положение маневра Вакха.
- Ни в коем случае не оставляйте их одних и будьте готовы к проведению СЛР.
- Помните, что есть шанс, что человек, который потерял сознание, может никогда не прийти в сознание, и существует серьезный риск наступления смерти.
Что может случиться, если передозировка алкоголем не лечится?
- Человек может подавиться рвотой.
- Дыхание может замедлиться, стать нерегулярным и остановиться.
- Сердце может биться нерегулярно и остановиться.
- Гипотермия (низкая температура тела).
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), которая может привести к судорогам.
- Сильное обезвоживание из-за рвоты, которое может вызвать судороги, необратимое повреждение мозга или смерть.
Обратитесь за медицинской помощью для друга, который слишком много выпил. Ваш друг может рассердиться или смутиться, если вы позвоните в службу 911, но лучше оставить его живым и злым, чем мертвым.
Полезные ссылки
Алкоголь и наркотикиБрюс Летучая мышь
Передозировка алкоголем
Изучаемые препараты
Программы и классы
Индивидуальные консультацииAlcoholEdu и SAPU
Краткая программа проверки на алкоголь для студентов колледжей (BASICS)
Центр восстановления студентов
Студенческая амнистия в чрезвычайных ситуациях, связанных с алкоголем
Таблетки для разжижения крови: Ваше руководство по их безопасному использованию
Агентство медицинских исследований и качества предлагает бесплатный буклет и видео о лекарствах, разжижающих кровь. Оставайтесь активным и здоровым с разжижителями крови , 10-минутное видео, содержит простые для понимания объяснения того, как действуют разжижители крови и почему так важно принимать их правильно. Таблетки, разжижающие кровь: Ваше руководство по их безопасному использованию. В 24-страничном буклете объясняется, как эти таблетки могут помочь предотвратить образование опасных тромбов и чего ожидать при приеме этих лекарств.
Видео: как оставаться активным и здоровым с помощью разжижителей крови
Люди часто беспокоятся о том, как обычные лекарства, например, разжижающие кровь таблетки, повлияют на их образ жизни.Сделав несколько простых шагов, можно легко и безопасно принять разжижитель крови. Фактически, более 2 миллионов человек принимают разжижители крови каждый день, чтобы не допустить образования опасных тромбов. Как оставаться активным и здоровым с разжижителями крови — это 10-минутный видеоролик, в котором показано, как небольшие изменения в повседневном распорядке дня могут помочь людям безопасно принимать препараты для разжижения крови.
Что такое разжижитель крови? Что оно делает? Почему это полезно? Ответы на эти вопросы представлены в этом видео, в котором представлены простые объяснения того, как действуют препараты, разжижающие кровь, и почему так важно принимать их правильно.Он также знакомит с BEST, простым способом запомнить, как применять препараты, разжижающие кровь, в повседневной жизни.
B e Осторожно
E справа
S Отметьте процедуру
T est Регулярно
— Таблетки для разжижения крови: ваше руководство по безопасному использованию
Таблетки для разжижения крови: ваше руководство по безопасному использованию — это удобный для чтения буклет, который знакомит людей с препаратами для разжижения крови. Он предлагает основную информацию о лекарстве, включая причины, по которым врач может его прописать.Он также включает советы по диете, лекарствам и продуктам, которых следует избегать, важные меры предосторожности при некоторых повседневных действиях и когда следует обращаться за помощью.
Выберите, чтобы загрузить версию руководства для печати [PDF — 2,43 МБ].
Это руководство также доступно на испанском языке [PDF — 3,15 МБ].
Содержание
О вашем разбавителе крови
Как принимать разбавитель крови
Проверьте свое лекарство
Использование других лекарств
Поговорите с другими врачами
Возможные побочные эффекты
Будьте в безопасности, принимая разбавитель крови
Еда и ваш разбавитель крови
Анализы крови
О вашем разбавителе крови
Ваш врач прописал лекарство, называемое разжижителем крови, для предотвращения образования тромбов.Сгустки крови могут подвергнуть вас риску сердечного приступа, инсульта и других серьезных проблем со здоровьем. Разжижитель крови — это лекарство, называемое антикоагулянтом ( an-te-ko-AG-u-lent ). «Анти» означает «против», а «коагулянт» означает загустевание в гель или твердое вещество.
Разжижающие кровь препараты работают хорошо при правильном применении. Чтобы помочь вам узнать о своем лекарстве, ваш врач дал вам эту брошюру для чтения.
В зависимости от того, где вы получаете помощь, вас может принять врач, медсестра, фельдшер, практикующая медсестра, фармацевт или другой медицинский работник.Термин «врач» используется в этом буклете для обозначения человека, который помогает вам принимать лекарства, разжижающие кровь.
Вы и ваш врач будете работать вместе как одна команда, чтобы убедиться, что прием препарата, разжижающего кровь, не помешает вам жить хорошо и безопасно. Информация в этом буклете поможет вам понять, почему вы принимаете антикоагулянты и как сохранить свое здоровье. Найдите время, чтобы прочитать всю информацию в этом буклете.
Существуют разные типы разжижителей крови.Наиболее распространенным разбавителем крови, который назначают врачи, является варфарин (Coumadin®, COU-mad-din). Ваш врач также может обсудить использование одного из новейших разжижителей крови в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.
Внимание! Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Многие антикоагулянты могут вызвать врожденные дефекты или кровотечение, которые могут нанести вред вашему будущему ребенку. |
Вернуться к содержанию
Как принимать разбавитель крови
Всегда принимайте разбавитель крови в соответствии с указаниями.Например, некоторые антикоагулянты необходимо принимать каждый день в одно и то же время дня.
Никогда не пропускайте прием и никогда не принимайте двойную дозу.
Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если вы не вспомните до следующего дня, обратитесь к врачу за инструкциями. Если это произойдет, когда ваш врач недоступен, пропустите пропущенную дозу и начните снова на следующий день. Отметьте пропущенную дозу в дневнике или календаре.
Таблетка с прорезью на каждый день может помочь вам следить за своими лекарствами.
Вернуться к содержанию
Проверьте свое лекарство
Проверьте свое лекарство, когда получите его в аптеке.
- Кажется, что лекарство отличается от того, что прописал врач, или отличается от того, что вы ожидали?
- Ваша таблетка отличается от той, что вы принимали раньше?
- Соответствуют ли цвет, форма и маркировка таблетке тому, что вам давали раньше?
Если что-то кажется другим, попросите фармацевта дважды проверить это.Пациенты обнаруживают множество ошибок при приеме лекарств.
Вернуться к содержанию
Использование других лекарств
Расскажите своему врачу о каждом лекарстве, которое вы принимаете. Врачу необходимо знать обо всех ваших лекарствах, включая лекарства, которые вы принимали до того, как начали принимать разжижитель крови.
Другие лекарства могут изменить способ действия вашего разжижителя крови. Ваш разбавитель крови также может повлиять на действие других лекарств.
Очень важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, включая другие лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и растительные продукты.
Продукты, содержащие аспирин, могут снизить способность крови образовывать сгустки и могут увеличить риск кровотечения, если вы также принимаете разбавители крови. Если вы принимаете разбавитель крови, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие аспирин.
Лекарства, которые вы продаете без рецепта, также могут взаимодействовать с вашим разбавителем крови. Ниже приводится список некоторых распространенных лекарств, о которых вам следует поговорить с врачом или фармацевтом перед использованием.
болеутоляющие, лекарства от простуды или желудочные средства, такие как:
- Advil®
- Aleve®
- Alka-Seltzer®
- Экседрин®
- ex-lax®
- Midol®
- Motrin®
- Нуприн®
- Памприн HB®
- Пепто Бисмол
- Sine-Off®
- Тагамет HB®
- Тайленол®
Витамины и растительные продукты, такие как:
- Centrum®, One a Day® или другие поливитамины.
- Чеснок.
- Гинкго двулопастный.
- Чай зеленый.
Обсудите со своим врачом все лекарства и безрецептурные продукты, которые вы принимаете.
Вернуться к содержанию
Поговорите с другими врачами
Поскольку вы принимаете разбавитель крови, вас будет регулярно посещать врач, прописавший это лекарство. Вы также можете обращаться к другим врачам по поводу других проблем. Когда вы посещаете других врачей, очень важно, чтобы вы сказали им, что принимаете разжижитель крови.Вы также должны сообщить об этом своему стоматологу и человеку, который чистит ваши зубы.
Если вы пользуетесь разными аптеками, убедитесь, что каждый фармацевт знает, что вы принимаете разбавитель крови.
Разжижители крови могут взаимодействовать с лекарствами и методами лечения, которые могут вам прописать другие врачи. Если другой врач назначит вам новое лекарство, сообщите об этом врачу, который назначил вам разжижитель крови, потому что могут потребоваться изменения дозы для вашего разжижителя крови.
Сообщайте своим врачам обо всех лекарствах и безрецептурных продуктах, которые вы принимаете.
Расскажите своему врачу обо всех своих лекарствах. Всегда сообщайте своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сообщите своему врачу, когда вы начинаете принимать новое лекарство, когда вы прекращаете принимать лекарство, и если количество лекарства, которое вы принимаете, изменится. При посещении врача принесите список текущих лекарств, безрецептурных препаратов, таких как аспирин, а также всех витаминов и растительных продуктов, которые вы принимаете. Личная карточка бумажника с лекарствами поможет вам отслеживать этот список.Перейдите на сайт www.ahrq.gov/yourmedicine/, чтобы загрузить карту бумажника для печати, которую вы можете использовать для записи лекарств и других продуктов, которые вы принимаете. |
Вернуться к содержанию
Возможные побочные эффекты
Принимая разбавитель крови, важно знать о его возможных побочных эффектах. Кровотечение — наиболее частый побочный эффект.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков серьезного кровотечения:
- Менструальное кровотечение намного более сильное, чем обычно.
- Красная или коричневая моча.
- Красный или смолистый стул.
- Кровотечение из десен или носа, которое не прекращается быстро.
- Рвота коричневого или ярко-красного цвета.
- Что-нибудь красного цвета, от которого вы откашляетесь.
- Сильная боль, такая как головная боль или боль в животе.
- Необычный синяк.
- Порез, не прекращающий кровотечение.
- Серьезное падение или удар головой.
- Головокружение или слабость.
Вернуться к содержанию
Оставайтесь в безопасности, принимая разбавитель крови
Позвоните своему врачу и немедленно обратитесь в больницу, если вы упали или ударились головой, даже если у вас нет кровотечения. У вас может быть кровотечение, но крови не видно. Например, если вы упадете и ударитесь головой, внутри черепа может возникнуть кровотечение. Или, если вы повредили руку при падении, а затем заметили большой фиолетовый синяк, это означает, что у вас идет кровь под кожей.
Поскольку вы принимаете разбавитель крови, вам следует постараться не пораниться и не вызвать кровотечение.Будьте осторожны, когда используете ножи, ножницы, бритвы или другие острые предметы, которые могут вызвать кровотечение.
Вам также следует избегать занятий и занятий спортом, которые могут привести к травмам. Плавание и ходьба — это безопасные занятия. Если вы хотите начать новую деятельность, которая увеличит количество упражнений, которые вы выполняете каждый день, поговорите со своим врачом.
Вы все еще можете делать много вещей, которые вам нравятся. Если вам нравится работать во дворе, вы все равно можете. Только не забудьте надеть прочную обувь и перчатки, чтобы защитить себя.Если вам нравится кататься на велосипеде, обязательно наденьте шлем.
Расскажите другим. Ведите текущий список всех лекарств, которые вы принимаете. Спросите своего врача, следует ли вам носить браслет или ожерелье с медицинским предупреждением. Если вы серьезно ранены и не можете говорить, браслет сообщает медицинским работникам, что вы принимаете разбавитель крови. |
Для предотвращения травм в помещении:
- Будьте осторожны при использовании ножей и ножниц.
- Используйте электрическую бритву.
- Используйте мягкую зубную щетку.
- Используйте вощеную зубную нить.
- Не используйте зубочистки.
- Носите в доме обувь или нескользящие тапочки.
- Будьте осторожны при стрижке ногтей на ногах.
- Не стригите самостоятельно натоптыши и мозоли.
Для предотвращения травм на открытом воздухе:
- Всегда надевайте обувь.
- Надевайте перчатки при использовании острых инструментов.
- Избегайте занятий и занятий спортом, которые могут легко навредить вам.
- Надевайте садовые перчатки при работе на дворе.
Вернуться к содержанию
Еда и разбавитель крови
Если ваш врач прописал варфарин, пища, которую вы едите, может повлиять на то, насколько хорошо ваш разжижитель крови работает на вас. Большое количество витамина К может работать против варфарина. На другие препараты, разжижающие кровь, витамин К не влияет. Спросите своего врача, может ли ваша диета повлиять на эффективность действия препарата, разжижающего кровь.
Список продуктов, содержащих витамин К, можно найти на сайте www.usda.gov и поиск витамина К.
Если вы принимаете разбавитель крови, вам следует избегать употребления алкоголя.
Позвоните своему врачу, если вы не можете есть в течение нескольких дней по какой-либо причине. Также позвоните, если у вас проблемы с желудком, рвота или диарея, которая длится более 1 дня. Эти проблемы могут повлиять на дозу разбавителя крови.
Соблюдайте ту же диету. Не вносите каких-либо серьезных изменений в свой рацион и не приступайте к плану похудания, если сначала не поговорите со своим врачом. |
Вернуться к содержанию
Анализы крови
Если вы принимаете варфарин, вам придется часто сдавать анализ крови. Анализ крови помогает врачу решить, сколько лекарства вам нужно.
Анализ крови по международному нормализованному соотношению (INR) измеряет, насколько быстро ваша кровь свертывается, и сообщает врачу, нужно ли изменить вашу дозу. Анализ крови помогает врачу держать вас в безопасном диапазоне. Если в вашем теле слишком много разжижителя крови, вы можете истечь слишком сильным кровотечением.Если его не будет, можно получить тромб.
Для некоторых новых препаратов для разжижения крови не требуются регулярные анализы крови.
Слишком мало | Лучший диапазон | Слишком много |
---|---|---|
Может вызвать образование тромба | Может вызвать кровотечение |
Важные напоминания:
|
Вернуться к содержанию
Этот буклет основан на продукте, разработанном Карлой Хубер, A.R.N.P., M.S., Общественная антикоагулянтная клиника Сидар-Рапидс, Сидар-Рапидс, штат Айова, в рамках гранта AHRQ № 1 U18 HSO15830-01 Общественному колледжу Кирквуда.
Этот документ является общественным достоянием и может использоваться и перепечатываться без специального разрешения.Приветствуется цитирование источника.
Имя моего разбавителя крови: _______________________________
Напоминания:
Если у вас есть вопросы по поводу разжижителя крови, позвоните своему врачу или в аптеку.