Увеличение лимфоузлов на шее, воспаление – Причины увеличения лимфоузлов и лечение в ОН КЛИНИК Рязань
Расположенные в паху, в подмышках и на шее лимфоузлы представляют собой своеобразные естественные фильтры лимфатической жидкости, которая поступает в них от разных органов. Если человек здоров, то эти образования, имеющие округлую форму, не причиняют дискомфорта и боли при пальпации, а также имеют небольшие размеры.
Такой тревожный симптом, как увеличение лимфоузлов на шее, а также в других участках тела – при котором они чувствуются под кожей при пальпации или становятся видны невооруженным глазом – свидетельствует о том, что в организме что-то не так. При этом размеры лимфоузла могут увеличиться незначительно или вырасти настолько, что его можно сравнить с голубиным яйцом. Для выявления факторов, спровоцировавших воспаление лимфоузлов и увеличение их диаметра, обратитесь к врачу!
Причины увеличения лимфоузлов
В большинстве случаев увеличение диаметра лимфоузлов бывает спровоцировано поражением организма пациента болезнетворными мироорганизмами – бактериями, вирусами и т.д. Например, таким симптомом часто сопровождаются ОРЗ и ОРВИ. В этом случае обычно происходит незначительное увеличение лимфоузлов на шее, которые могут стать болезненными при прикосновении к ним. После того, как заболевание побеждено, размеры лимфоузлов возвращаются к своим нормальным значениям.
Кроме того, распространенными причинами увеличения лимфоузлов являются такие серьезные инфекционные заболевания, как туберкулез, бруцеллез и токсоплазмоз. Поэтому внезапное увеличение их диаметра в отсутствие головной боли, кашля и других характерных симптомов ОРЗ должны стать причиной для обращения если и не к врачу-инфекционисту, то хотя бы к терапевту!
Наконец, воспалением лимфоузлов и увеличением их размеров могут сопровождаться интоксикация организма и аллергические реакции, а также онкологические заболевания.В последнем случае они не причиняют боли при пальпации, хотя могут достигать нескольких десятков милимметров в диаметре.
Лечение данного заболевания в «ОН КЛИНИК в Рязани»
Терапия при увеличении лимфоузлов зависит прежде всего от того, что стало его причиной. Если это инфицирование, то доктор пропишет антибиотики или противовирусные. В случае распространения заражения от кариозных зубов необходимо лечение у врача-стоматолога. Если дело в аллергической реакции, то поможет прием антигистаминных и устранение из жизни пациента источника аллергии.
Воспаление лимфоузлов, которое сопровождается их нагноением, лечится хирургическим способом. Промедление может быть очень опасным! Поэтому при увеличении размеров лимфоузлов, которое сопровождается болезненными ощущениями, незамедлительно обращайтесь к врачу!
Вас интересует цена лечения увеличения лимфоузлов в Рязани в нашей частной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!
Воспаление лимфоузлов на шее: причины, диагностика, лечение
Лимфоузлы это часть лимфатической системы, выполняющая фильтрующую роль. Необходимы для того, что бы предотвращать распространение инфекции по всему организму. Расположены группами таким образом, что бы стать преградой на пути распространения
микробов по лимфатическим сосудам.
Лимфатические узлы на шее и голове в клинической практике рассматриваются как одна общая группа. Это связано с тем, что все они тесно связаны между собой лимфатическими сосудами и собирают лимфу из соседних областей.
Воспаление лимфатических узлов на шее и голове возникает при наличии инфекционного очага в этих областях. Разные микроорганизмы, попадая в лимфоузел, вызывают воспаление. Этот процесс и есть лимфаденит. В зависимости от природы возбудителя лимфаденит бывает специфический (сифилис, туберкулез, бруцеллез и пр.), неспецифическим, острым и хроническим.
Воспаление проявляется болью и увеличением лимфоузлов. Но причины увеличения лимфатических узлов на шее не ограничиваются только воспалением. Саркоидоз, опухоли лимфатической системы, метастатическое поражение, общее снижение иммунитета, травмы самих узлов так же могут приводить к увеличению их в размерах.
Воспаление лимфоузлов очень часто встречающаяся патология у взрослых и детей, поэтому знать что делать, к кому обращаться и чем лечить лимфатические узлы на шее необходимо каждому человеку.
Классификация лимфоузлов шеи и головы
Лимфатические узлы на шее и голове делятся на следующие группы, в зависимости от расположения:
- Лицевые (щечные, носогубные, скуловые), редко вовлекаются в процессы воспаления, отток из них идет в околоушные и подбородочные лимфоузлы.
- Околоушные поверхностные и глубокие.
- Заушные (или сосцевидные).
- Поднижнечелюстные.
- Подбородочные.
- Язычные.
- Передние шейные поверхностные (передние яремные), глубокие (щитовидные, паратрахеальные, предтрахеальные).
- Боковые (или задние) шейные, так же бывают поверхностными и глубокими (верхние, нижние).
- Надключичные.
- Добавочные (или заглоточные).
Зоны оттока лимфы
Затылочные и заушные лимфоузлы фильтруют лимфу, полученную с затылочной, теменной областей и ушной раковины. К околоушным лимфоузлам лимфа поступает ото лба, висков, наружного слухового прохода, барабанной перепонки, а также от области век. Поднижнечелюстные и подбородочные принимают лимфу от костных структур лица, зубов, ротоглотки, мягких тканей лица, подбородка и верхней губы. Язычные узлы собирают лимфу от языка, которая затем оттекает в поднижнечелюстные. Это все лимфоузлы головы, от них лимфа движется в лимфатические узлы шеи.
Шейные лимфатические узлы фильтруют лимфу, поступающую от лимфоузлов головы, от полостей носа, рта, глотки, среднего уха, гортани, трахеи и щитовидной железы.
В зависимости от того, какой лимфоузел вовлечен в процесс, можно судить о том, где очаг воспаления. Увеличение лимфатических узлов на шее может быть признаком не только инфекции или онкологии в одном из этих органов, но и проблем с органами грудной и брюшной полости (встречается редко).
Причины увеличения лимфоузлов на шее
- Заболевания ЛОР-органов, такие как:
- Ринит (воспаление слизистой оболочки носа или насморк).
- Тонзиллит или ангина (воспаление миндалин глотки и неба).
- Отит (воспаление наружного или среднего уха).
- Заболевания полости рта тоже вызывают воспаление лимфатических узлов на шее:
- Кариес.
- Флюс (периостит — воспаление надкостницы из-за проникновения инфекции из кариозной полости в ткани десны и кости).
- Глоссит (воспаление языка, может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других).
- Гингивит (поражение мягких тканей десны).
- Пародонтит.
- Нома (редкое тяжелое, гангренозное воспаление тканей лица, приводящее к их разрушению и смерти больного).
- Стоматит (воспаление слизистой полости рта).
- Заболевания органов шеи:
- Ларингит, трахеит, ларинготрахеит.
- Воспалительные и онкологические процессы в щитовидной железе.
- Очаговые инфекции кожи головы и шеи: фурункулы, карбункулы, абсцессы, нагноившиеся атеромы и гематомы. Например, увеличение лимфоузлов на шее сзади указывает чаще всего на очаг инфекции на коже затылка и шеи.
- Если лимфатические узлы на шее увеличены, то причиной может быть системные инфекционные заболевания:
- Инфекционный мононуклеоз (заражение вирусом Эпштейн-Барра).
- Бруцеллез (чаще страдают люди, работающие с крупным и мелким рогатым скотом и шкурами этих животных).
- Туберкулез легких.
- ВИЧ-инфекция на стадии перехода в СПИД.
- Корь.
- Краснуха.
- Паротит.
- Системные неинфекционные заболевания:
- Саркоидоз.
- Лимфомы.
- Обще снижение иммунитета.
- Травмы и повреждения непосредственно узлов.
Симптомы
Симптоматика увеличения лимфоузлов на шее делятся на:
- Симптомы общей интоксикации – высокая температура тела, раздражительность, слабость, утомляемость, головная боль, снижение работоспособности.
- Местного воспаления – увеличение узла, боль при ощупывании, боль при движениях шеей и головой, покраснение кожи над узлом.
- Симптомы специфичные для каждого конкретного заболевания.
Так, например ушные воспаления и зубные инфекции помимо общеинтоксикационных симптомов и увеличения узлов, проявляются зубной и ушной болью, а при ангине наблюдается боль при глотании. Как правило, если увеличен лимфоузел на шее с одной стороны, то речь идет об очаговой инфекции, и он находится именно с этой стороны.
Если болят лимфоузлы на шее, есть симптомы общей интоксикации, то необходимо обратиться в больницу. Только врач после опроса и осмотра может определить, почему лимфоузлы воспалились.
Диагностика лимфаденита
Диагностические мероприятия начинаются с подробного опроса пациента, осмотра увеличенных узлов, поиска возможных очагов инфекции.
Необходимо осмотреть кожу головы, лица, шеи на предмет фурункулов, карбункулов, инфицированных ран. Осматриваются полость рта и глотка, необходима пальпация всех групп лимфоузлов головы, шеи. Ощупываются лимфатические узлы всегда одновременно с двух сторон, для того что бы можно было провести сравнение. Также осматриваются кожные покровы всего тела на предмет наличия сыпи, что может говорить о краснухе, ветряной оспе или кори.
Кроме опроса и осмотра необходимо выполнить:
- Общий анализ крови, с развернутой лейкоцитарной формулой. В анализе крови можно выявить увеличение лейкоцитов при воспалении, появление моноцитов при инфекционном мононуклеозе. Уменьшение количества лейкоцитов ниже нормы, рост лимфоцитов, появление незрелых форм клеток может быть при лимфомах, лимфогранулематозе, лейкозах.
- Рентген органов грудной клетки, так же обязательный пункт обследования, особенно если узлы малоболезненные и наблюдаются общеинтоксикационные симптомы, так как это может быть туберкулез легких или внутригрудных лимфоузлов.
- УЗИ лимфатических узлов назначают при подозрении на саркоидоз, гнойное воспаление.
- УЗИ органов брюшной полости – при вероятном метастатическом поражении шейных узлов и лимфомах.
- КТ и МРТ шеи назначают при заболеваниях щитовидной железы, злокачественных процессах головы и шей, поражении глубоких лимфоузлов.
- При инфекционных процессах в носовой ротовой полости и глотке берется посев на микрофлору.
- Пункция лимфоузлов и биопсия в сложных диагностических случаях.
К какому врачу надо обращаться
Лечение лимфатических узлов на шее должно выполняться только под наблюдением врача. Недопустимо и очень опасно заниматься самолечением без точного диагноза. Если лимфатические узлы на шее увеличены, что делать может решить доктор после проведения подробной диагностики.
Лечением воспаления лимфоузлов на шее обычно занимаются терапевты, при инфекциях носо- и ротоглотки, стоматологи, при заболеваниях полости рта. Хирурги при наличии инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки, гнойном воспалении лимфоузлов.
Лечение шейного лимфаденита
Как лечить лимфаденит на шее зависит от причины воспаления и выявленного возбудителя инфекции.
Обычно лечение состоит из трех этапов:
- Санация основного очага инфекции (хирургическая обработка гнойных ран и воспалений, промывание полости носа, лечение кариозных зубов, прочищение зубодесневых карманов и т.д.)
- Антибиотики, противовирусная терапия, прием противотуберкулезных препаратов по необходимости.
- Лечение симптомов общей интоксикации.
Рак лимфатических узлов: причины, лечение и специалисты
Что такое лимфома?
Термин лимфома означает увеличение лимфатического узла, а также его опухоль, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной. В основе злокачественной лимфомы лежит сильная пролиферация патологически измененных лимфоцитов. Это могут быть В- или Т-лимфоциты, а также их предшественники.
Лимфомы делятся на две группы: лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы. В Германии ежегодно примерно у 13 из 100 000 человек обнаруживается лимфома. Поражаются как молодые (10–20 лет), так и пожилые люди (старше 60 лет).
Каковы причины рака лимфатических узлов
При лимфоме Ходжкина мутировавший В-лимфоцит размножается в области лимфатического узла. Неходжкинская лимфома может развиваться из В- и Т-лимфоцитов, а также их предшественников. Лимфома может возникать в лимфатическом узле, костном мозге и крови (лейкоз).
Причины лимфомы Ходжкина неизвестны, увеличить риск могут инфекции ВИЧ и ЭБВ, а также иммуносупрессивная терапия и токсичные вещества, такие как средства защиты древесины.
Неходжкинские лимфомы возникают из-за того, что некоторые гены располагаются в неправильном месте, например, не в той хромосоме. К этому могут привести врожденные и приобретенные иммунодефициты, иммунодепрессанты и облучение, а также радиоактивные вещества. Кроме того, вызывать неходжкинскую лимфому могут такие инфекции, как Т-лимфотропный вирус человека, ВИЧ, ЭБВ и Helicobacter pylori. У страдающих СПИДом риск превышен в 1000 раз.
Какие симптомы имеют лимфомы?
Лимфома Ходжкина проявляется, в частности, через увеличенные лимфатические узлы в области головы, шеи и груди. Позже злокачественные клетки могут распространиться по всей лимфатической системе, а затем и кровеносной. Лимфомы препятствуют образование здоровых защитных клеток, что может привести к ослаблению иммунной системы, особенно в отношении туберкулеза, грибковых заболеваний и вирусов.
Также типичными являются симптомы B:
- лихорадка,
- ночные поты,
- потеря веса.
При этом может возникать зуд, неврологические расстройства и гормональный дисбаланс. В редких случаях употребление алкоголя становится причиной болезненных лимфатических узлов. Как правило, лимфатические узлы являются безболезненными и плотно слившимися, в отличие от болезненных и подвижных лимфатических узлов при воспалительных процессах.
При неходжкинской лимфоме наблюдается увеличение селезенки (разрушение старых клеток крови) и повышенная кровоточивость (подавление нового кроветворения из-за слишком большого количества лимфоцитов в костном мозге)
Как диагностируется рак лимфатического узла?
Первые догадки возникают из разговора пациента и последующего физического осмотра. В картине крови гематоонколог (специалист по внутренним болезням, специализирующийся на гематологических и онкологических заболеваниях) может обнаружить различные специфические изменения. Диагноз подтверждается удалением и исследованием ткани лимфатического узла.
Если есть подозрение на неходжкинскую лимфому, проводится дополнительный анализ гена. После постановки диагноза все тело сканируется на наличие лимфом. Для этого проводится УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки, компьютерная томография шеи, грудной клетки и живота, а также исследование костного мозга.
Как лечат лимфомы?
Лимфомы обычно лечат химиотерапией и лучевой терапией. Если есть желание в будущем завести детей, до начала лечения можно рассмотреть возможность сохранения спермы.
В зависимости от степени распространения лимфом, доступны несколько схем химиотерапии. При этом онколог-гематолог вводит различные химиотерапевтические препараты через определенные интервалы и в особом порядке. В случае незначительного поражения лучевая терапия может быть отменена через определенное время, чтобы минимизировать последующие повреждения.
Согласно множеству различных подвидов неходжкинской лимфомы, существуют различные схемы лечения, которые также включают химиотерапию и облучение, а также терапию стволовыми клетками (трансплантация костного мозга) в некоторых случаях.
Шансы на выздоровление и ожидаемая продолжительность жизни при злокачественных лимфомах
10 % пролеченных пациентов с лимфомой Ходжкина не реагируют на терапию. Аналогично, в 15 % случаев наблюдается ранний рецидив (повторное появление лимфомы в течение одного года), у других 15 % – поздний рецидив (спустя более одного года).
Первые два варианта связаны со значительно худшим прогнозом и требуют интенсивного последующего лечения (высокодозная химиотерапия и трансплантация стволовых клеток). Вероятность выздоровления при позднем рецидиве составляет 50 %, при раннем – от 20 до 30 %.
Поэтому чрезвычайно важны регулярные и подробные последующие осмотры у гематоноколога. В частности, поскольку сильная химиотерапия и лучевая терапия с течением времени могут быть причиной новой лимфомы. Следовательно, точное, специфичное для пациента лечение очень важно, чтобы использовать столько, сколько необходимо, но при этом как можно меньше потенциально вредного облучения и химиотерапии. Различные группы неходжкинских лимфом имеют разные прогнозы от плохих до очень хороших.
Источники:
- Герольд, Герд: Внутренняя медицина. Кельн, самиздат, 2012 г. (Herold, Gerd: Innere Medizin. Köln, Eigenverlag 2012.)
- Арастех, К .; Бенклер, Х.-В. ; Бибер, С .; и др.: Внутренняя медицина. Штутгарт, Georg Thieme Verlag KG 2009. ( Arasteh, K. ; Baenkler, H.-W. ; Bieber, C. ; et al.: Innere Medizin. Stuttgart, Georg Thieme Verlag KG 2009.)
Увеличение лимфатических узлов: причины, симптомы, лечение, профилактика
Увеличенные лимфатические узлы (также известные как увеличение лимфатических узлов) являются признаком инфекции, воспаления или иногда новообразования. Однако менее чем у 1% людей с увеличенными лимфатическими узлами диагностируется рак.
Что такое увеличенные лимфатические узлы?
Лимфатические узлы — это органы иммунной системы овальной формы размером с горошину. Они являются частью лимфатической системы, которая фильтрует лимфу. Они присутствуют по всему телу и связаны лимфатическими сосудами.Узлы в виде скоплений обычно находятся под кожей с обеих сторон шеи, под подбородком, пахом, ключицей и подмышками. Увеличение лимфатических узлов указывает на то, что они борются с инфекцией или болезнью.
Причины увеличения лимфатических узлов
Бактерии, вирусы или другие вредные вещества перед тем, как заразить другие части тела, фильтруются лимфатическими узлами. Лимфатические узлы содержат лимфоциты (разновидность лейкоцитов) и макрофаги. Лимфоциты улавливают патоген, фильтруя лимфу, тогда как макрофаги уничтожают пойманный патоген.Когда патоген попадает в лимфатический узел, количество клеток увеличивается, и воспалительные клетки проникают в лимфатические узлы в ответ на патоген, что приводит к увеличению. Увеличение лимфатических узлов может быть локализованным или генерализованным в зависимости от причин:
Состояния, связанные с локальной лимфаденопатией:
- Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда и ангина
- Инфекция уха
- Грипп (грипп)
- Тонзиллит (воспаление миндалин)
- Фарингит (воспаление глотки)
- Болезнь кошачьих царапин (инфекционное заболевание возникает из-за царапины или укуса кошки)
Условия, вызывающие генерализованную лимфаденопатию:
- ВИЧ-инфекция
- Системная красная волчанка (хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание соединительных тканей)
- Гонорея и сифилис (инфекции, передаваемые половым путем)
- Ревматоидный артрит (аутоиммунное воспалительное заболевание суставов)
- Лимфома Ходжкина (рак лимфатической системы)
- Метастатический рак (рак, распространившийся на другие части тела)
- Лейкоз (рак костного мозга)
- Неходжкинская лимфома (рак, начинающийся с лимфоцитов)
- Туберкулез
- Гепатит B (инфекция, вызывающая поражение печени)
- Корь (вирусная инфекция у детей)
- Болезнь Лайма (болезнь, вызванная укусами клещей)
- Мононуклеоз (инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра)
- Брюшной тиф (бактериальная инфекция, вызывающая лихорадку)
Симптомы увеличения лимфатических узлов:
Первым признаком увеличения лимфатических узлов является локализованная болезненность или боль. В зависимости от основной причины можно увидеть другие симптомы:
- Лихорадка
- Красная или воспаленная кожа над опухшими узлами
- Боль в горле
- Усталость
- Ночная одежда
- Кашель
- Потеря аппетита
- Зуд генерализованный
- Похудание
Факторы риска:
Такие факторы, как семейный анамнез злокачественных новообразований, подверженность инфекциям, незащищенный секс и курение, могут увеличить риск увеличения лимфатических узлов.
Осложнения:
Увеличение лимфатических узлов, если их не лечить, может привести к таким осложнениям, как образование абсцесса (скопление гноя в узлах) и бактериемия (присутствие бактерий в кровотоке).
Диагноз:
Физическое обследование проводится для оценки расположения, размера, болезненности и поражения других лимфатических узлов. Увеличенный лимфатический узел считается ненормальным, если его диаметр превышает 1 см. Консистенция лимфатических узлов также является параметром для определения причины.Твердые и эластичные узлы могут указывать на лимфому, тогда как твердые узлы могут указывать на хроническое воспаление или метастатический рак. Тесты и процедуры выполняются для точной диагностики основного состояния. Их:
- Общий анализ крови: дает полный и дифференциальный подсчет лейкоцитов. Повышенное количество лимфоцитов указывает на воспаление или инфекции. Повышенное количество нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) указывают на инфекции.
- Визуальные тесты: Ультрасонография, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют определить размер, форму и количество пораженных лимфатических узлов.
- Биопсия: Биопсия лимфатического узла выполняется, если состояние не исчезает в течение 3-4 недель. Это наиболее предпочтительно при подозрении на рак. Тонкая игла используется для получения образца ткани для исследования в лаборатории. Образец можно получить с помощью любой из процедур, таких как тонкоигольная аспирация или биопсия стержневой иглой.
Лечение опухших лимфатических узлов:
Локализованная лимфаденопатия в большинстве случаев проходит сама по себе в течение 3-4 недель. Теплый компресс и адекватный отдых могут облегчить боль. При необходимости врач может прописать лекарства в зависимости от причины и общего состояния здоровья. В случае заражения могут быть назначены антибиотики. Для уменьшения боли можно давать анальгетики, такие как ибупрофен и аспирин.
Генерализованная лимфаденопатия всегда возникает из-за основного заболевания и требует лечения, направленного на устранение причины.Рак можно лечить хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией. Инфекции, передаваемые половым путем, и аутоиммунные заболевания лечат с помощью лекарств или других лечебных процедур.
Профилактика увеличения лимфатических узлов:
Нет точных мер для предотвращения увеличения лимфатических узлов, поскольку это происходит по нескольким причинам. Однако определенные меры могут снизить риск по нескольким причинам. Их:
- Оставайтесь дома, когда вы больны, чтобы избежать таких инфекций, как простуда.
- Сделайте прививку от гепатита и гриппа.
- Практикуйте безопасный секс для предотвращения инфекций, передаваемых половым путем.
Часто задаваемые вопросы
1. Как проверить увеличение лимфатических узлов?
Чтобы пальпировать увеличенные лимфатические узлы, осторожно перемещайте кончики пальцев круговыми движениями, начиная от передней части уха до ключицы.
2. Всегда ли увеличенные лимфатические узлы указывают на рак?
Нет, увеличение лимфатических узлов происходит в результате легкой инфекции или тяжелых заболеваний, таких как туберкулез, ВИЧ и рак.Диагностика помогает определить точную причину увеличения лимфатических узлов.
3. Когда следует беспокоиться о увеличении лимфатических узлов?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если отек увеличивается и не проходит в течение 2–4 недель, или если есть другие симптомы, такие как постоянная лихорадка, ночная потливость, выделение гноя или затрудненное дыхание.
4. Опасны ли увеличенные лимфатические узлы?
Степень увеличения лимфатических узлов зависит от основной причины.Он может исчезнуть в течение 2–4 недель, если причиной является легкая инфекция или раздражение. Однако в случае злокачественных новообразований увеличенные лимфатические узлы могут или не могут полностью исчезнуть.
Лимфаденопатия — обзор | Темы ScienceDirect
Что подразумевается под термином лимфаденопатия?
Термин лимфаденопатия чаще всего используется для обозначения увеличения одного или нескольких лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов обычно возникает вследствие пролиферации клеток, возникающих внутри узла, или инфильтрации клеток, возникающих вне узла.Регионарная лимфаденопатия — это термин, используемый для обозначения увеличения одного или нескольких лимфатических узлов, истощающих очаговую анатомическую область. Обобщенная лимфаденопатия — это термин, используемый для обозначения увеличения нескольких лимфатических узлов, истощающих несколько анатомических областей.
Что подразумевается под термином реактивная лимфаденопатия?
Когда нормальные лимфоидные или мононуклеарные фагоцитарные клетки в лимфатическом узле пролиферируют в ответ на антигенную стимуляцию, для описания этого состояния используется термин реактивная лимфаденопатия (или гиперплазия).
Каковы некоторые потенциальные причины реактивной лимфаденопатии?
Любой источник хронической антигенной стимуляции может привести к реактивной лимфаденопатии, включая опухолевые заболевания, инфекции и иммуноопосредованные заболевания.
Что подразумевается под термином лимфаденит?
Когда в лимфатическом узле преобладают воспалительные клетки, для описания этого состояния используется термин лимфаденит.Термин «гнойный лимфаденит» используется, если преобладают нейтрофилы; термин гранулематозный лимфаденит используется, если преобладают макрофаги; а термин эозинофильный лимфаденит используется, если преобладают эозинофилы.
Каковы некоторые потенциальные причины лимфаденита у собак?
Гнойный лимфаденит может возникнуть в результате бактериальных или грибковых инфекций, увеличения опухолей, инфаркта или иммуноопосредованного заболевания. Гранулематозный лимфаденит может быть результатом определенных бактериальных и грибковых инфекций, хронических иммуноопосредованных заболеваний, инородных тел, протозойной инфекции или инфекции водорослей.Эозинофильный лимфаденит может быть результатом хронического аллергического кожного заболевания, паразитизма, опухолей тучных клеток и фикомикоза.
Что подразумевается под термином инфильтративная лимфаденопатия?
Когда неопластические или воспалительные клетки инфильтрируют и вытесняют нормальную популяцию клеток в лимфатическом узле, это состояние называется инфильтративной лимфаденопатией.
Какие лимфатические узлы пальпируются при физическом осмотре собаки?
Нижнечелюстные, предлопаточные, поверхностные паховые и подколенные лимфатические узлы обычно пальпируются у здоровых собак.Подмышечные лимфатические узлы также иногда пальпируются у здоровых собак. Лимфатические узлы, которые могут пальпироваться при значительном увеличении, включают лицевые, заглоточные, брыжеечные и подпоясничные узлы.
Увеличенные лимфатические узлы обычно плотные, эвтермические и безболезненные при пальпации, за исключением случаев лимфаденита. В этом случае узлы могут быть мягкими и теплыми, а пальпация может вызывать дискомфорт. У собак с лимфаденитом или опухолевым заболеванием могут быть экстракапсулярные спайки, что приводит к снижению подвижности узла.
Как следует обследовать собаку с лимфаденопатией?
Тщательный анамнез и физическое обследование могут помочь определить возможные причины лимфаденопатии, а также степень заболевания. Региональная лимфаденопатия требует особенно тщательного исследования местного заболевания. Выраженная лимфаденопатия (размер лимфатических узлов более чем в 5 раз превышает нормальный размер) чаще всего возникает при лимфосаркоме и лимфадените, хотя иногда может наблюдаться и у собак при отравлении лососем.Легкое увеличение лимфатических узлов обычно чаще наблюдается при других заболеваниях.
Минимальная база данных (общий анализ крови, профиль биохимии сыворотки и анализ мочи) показана для обследования у большинства этих собак, особенно с генерализованной лимфаденопатией. Цитологическая оценка аспиратов лимфатических узлов во многих случаях может дать окончательный диагноз, хотя в других может потребоваться гистопатологический анализ биоптата. Дополнительные исследования, которые могут быть показаны в отдельных случаях, включают диагностическую визуализацию (рентгенограммы и ультразвук), серологические тесты, иммунологические тесты, аспирацию костного мозга и посев образцов ткани.
Как лечить собаку с лимфаденопатией?
Лечение и прогноз зависят от основной причины изменений лимфатических узлов. В некоторых случаях может помочь хирургическое удаление абсцедированных лимфатических узлов.
Увеличение лимфатических узлов | Детская больница Колорадо
- Увеличение размера одного или нескольких лимфатических узлов. Большинство из них в шее.
- Также включает увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине или паху.
- Он больше, чем такой же узел на другой стороне тела.
- Нормальные узлы обычно имеют диаметр менее ½ дюйма (12 мм).Это размер горошины или печеной фасоли.
Причины увеличения лимфатических узлов
- Узлы шеи. Чаще всего поражаются шейные (шейные) узлы. Это связано с множеством респираторных инфекций, возникающих в детстве.
- Вирусная инфекция горла. Это наиболее частая причина опухших узлов на шее. Увеличенные узлы обычно имеют диаметр от ½ до 1 дюйма (12-25 мм). Они одинаковые с каждой стороны.
- Бактериальная инфекция горла. Распухший узел при бактериальной инфекции горла обычно находится только с одной стороны. Он может быть довольно большим; более 1 дюйма (25 мм) в поперечнике. Это примерно размером с четверть. Чаще всего это узел, дренирующий миндалину.
- Разрушение или абсцесс зуба. Это вызывает опухший болезненный узел под челюстной костью. Задействован только один узел. Нижняя часть лица также может быть опухшей с этой стороны.
- Распухшие узлы подмышек. Причины включают кожные инфекции (например, импетиго).Сыпь (например, от ядовитого плюща) может сделать то же самое.
- Опухшие узлы в паху. Причины включают кожные инфекции (например, микоз). Причиной может быть оставшийся посторонний предмет (например, осколок).
- Бритье. Девочки-подростки могут вызвать легкие инфекции при бритье ног.
- Широко распространенные опухшие узлы. Повсюду опухшие узлы указывают на распространение инфекции в крови. Пример — инфекционное моно. Распространенные высыпания, такие как экзема, также могут вызывать увеличение всех узлов.
- Нормальные узлы. Лимфатические узлы всегда можно прощупать в области шеи и паха. Они размером с боб. Они никогда не уходят.
Лимфатические узлы: что они истощают
- Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами. Они фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из определенных частей тела. Они борются с инфекциями.
- Узлы шеи спереди . Они осушают нос, горло и нижнюю часть лица.
- Узлы шеи сзади. Они дренируют кожу головы.
- Узлы подмышек. Осушает руки и верхнюю стенку грудной клетки.
- Паховые узлы. Осушает ноги и нижнюю стенку желудка.
Общие предметы, используемые для определения размера
- Ластик для горошины или карандаша: дюйма или 6 мм
- Размер: ¾ дюйма или 1,8 см
- Четверть: 1 дюйм или 2,5 см
- Мяч для гольфа: 1 ½ дюймов или 3,8 см
- Теннисный мяч: 2 ½ дюйма или 6,4 см
Селезенка и лимфатическая система
Селезенка и лимфатическая система
Лимфатическая система — это обширная дренажная сеть, которая помогает поддерживать баланс жидкости в организме и защищает организм от инфекций.
Лимфатическая система состоит из сети из лимфатических сосудов . Эти сосуды несут лимфу — прозрачную водянистую жидкость, содержащую молекулы белка, соли, глюкозу, мочевину и другие вещества — по всему телу.
Селезенка расположена в верхней левой части живота под грудной клеткой. Он работает как часть лимфатической системы, защищая организм, очищая изношенные эритроциты и другие инородные тела из кровотока, помогая бороться с инфекцией.
Почему они важны
Одна из основных задач лимфатической системы — собирать лишнюю лимфатическую жидкость из тканей тела и возвращать ее в кровь. Этот процесс важен, потому что вода, белки и другие вещества постоянно просачиваются из крошечных кровеносных капилляров в окружающие ткани тела. Если лимфатическая система не отводит лишнюю жидкость, она накапливается в тканях тела, и они набухают.
Лимфатическая система также помогает защитить организм от микробов, таких как вирусы, бактерии и грибки, которые могут вызывать болезни. Эти микробы отфильтровываются в лимфатических узлах , которые представляют собой небольшие массы ткани, расположенные вдоль сети лимфатических сосудов. В узлах находится лимфоцитов и белых кровяных телец. Некоторые из этих лимфоцитов вырабатывают антитела , особые белки, которые борются с микробами и останавливают распространение инфекций, улавливая болезнетворные микробы и уничтожая их.
Селезенка также помогает организму бороться с инфекциями. Селезенка содержит лимфоциты и другой вид белых кровяных телец, называемых макрофагами , которые поглощают и уничтожают бактерии, мертвые ткани и инородные тела и удаляют их из крови, проходящей через селезенку.
Базовая анатомия
Лимфатическая система представляет собой сеть очень маленьких трубок (сосудов), по которым отводится лимфатическая жидкость со всего тела. Основные части лимфатической ткани расположены в костном мозге, селезенке, вилочковой железе, лимфатических узлах и миндалинах. Сердце, легкие, кишечник, печень и кожа также содержат лимфатическую ткань.
Одним из основных лимфатических сосудов является грудной проток , который начинается около нижней части позвоночника и собирает лимфу из таза, живота и нижней части грудной клетки.Грудной проток проходит через грудную клетку и впадает в кровь через большую вену на левой стороне шеи. Правый лимфатический проток — другой главный лимфатический сосуд. Он собирает лимфу с правой стороны шеи, груди и руки и впадает в большую вену около правой стороны шеи.
Лимфатические узлы имеют округлую или почковидную форму. Большинство лимфатических узлов имеют диаметр около 1 см, но могут различаться по размеру. Большинство лимфатических узлов сосредоточено в области шеи, подмышек и паха.Узлы также расположены вдоль лимфатических путей в груди, брюшной полости и тазу, где они фильтруют кровь. Внутри лимфатических узлов лимфоциты, называемые T-клетками и B-клетками , помогают организму бороться с инфекцией. Лимфатическая ткань также разбросана по всему телу в различных основных органах, а также в желудочно-кишечном тракте и вокруг него.
Селезенка помогает контролировать количество крови и кровяных клеток, циркулирующих по телу, и помогает разрушать поврежденные клетки.
Как это работает
Перевозка отходов
Лимфатическая жидкость стекает в крошечные сосуды, называемые лимфатическими капиллярами. Затем жидкость проталкивается через капилляры, когда человек дышит или сокращаются мышцы. Лимфатические капилляры очень тонкие. У них есть множество крошечных отверстий, через которые газы, вода и питательные вещества проходят к окружающим клеткам, питая их и удаляя продукты жизнедеятельности. Когда лимфатическая жидкость проходит таким образом, она называется интерстициальной жидкостью .
Лимфатические сосуды собирают интерстициальную жидкость и затем возвращают ее в кровоток, выводя ее в крупные вены в верхней части грудной клетки, около шеи.
Борьба с инфекцией
Лимфатическая жидкость попадает в лимфатические узлы, где макрофаги борются с инородными телами, такими как бактерии, удаляя их из кровотока. После того, как эти вещества были отфильтрованы, лимфатическая жидкость покидает лимфатические узлы и возвращается в вены, где снова попадает в кровоток.
При инфекции в лимфатических узлах накапливаются микробы.Например, если горло инфицировано, лимфатические узлы шеи могут опухать. Вот почему врачи проверяют увеличенные лимфатические узлы (иногда называемые опухшими «железами» — но на самом деле это лимфатические узлы) на шее, когда ваше горло инфицировано.
Вещи, которые могут пойти не так
Определенные заболевания могут поражать лимфатические узлы, селезенку или скопления лимфоидной ткани в определенных областях тела.
- Лимфаденопатия. Это состояние, при котором лимфатические узлы набухают или увеличиваются, как правило, из-за расположенной поблизости инфекции. Увеличение лимфатических узлов на шее, например, может быть вызвано инфекцией горла. После лечения инфекции опухоль обычно проходит. Если несколько групп лимфатических узлов по всему телу опухли, это может указывать на более серьезное заболевание, требующее дальнейшего обследования врачом.
- Лимфаденит. Это воспаление лимфатического узла, также называемое аденитом, вызвано инфекцией ткани этого узла. Инфекция может вызвать набухание, покраснение кожи над лимфатическим узлом, ощущение тепла и нежности на ощупь.Обычно он поражает лимфатические узлы на шее и часто вызывается бактериальной инфекцией, которую легко лечить антибиотиками.
- Лимфомы. Эти виды рака начинаются в лимфатических узлах, когда лимфоциты претерпевают изменения и начинают бесконтрольно размножаться. Лимфатические узлы набухают, и раковые клетки вытесняют здоровые клетки и могут вызывать опухоли (твердые разрастания) в других частях тела.
- Спленомегалия (увеличение селезенки). У здоровых людей селезенка обычно достаточно мала, чтобы ее нельзя было почувствовать при нажатии на живот.Но при некоторых заболеваниях селезенка может увеличиваться в несколько раз по сравнению с нормальным размером. Чаще всего это связано с вирусной инфекцией, такой как мононуклеоз. Но в некоторых случаях более серьезные заболевания, такие как рак, могут вызвать расширение селезенки.
Если у вас увеличена селезенка, ваш врач, вероятно, посоветует вам на какое-то время избегать контактных видов спорта, таких как футбол. Если вас ударили, опухшая селезенка уязвима для разрыва (разрыва). А если он разорвется, это может привести к потере огромного количества крови.
- Тонзиллит. Тонзиллит вызывается инфекцией миндалин, лимфоидных тканей в задней части рта в верхней части глотки, которые обычно помогают отфильтровывать бактерии. Когда миндалины инфицированы, они опухают и воспаляются, что может вызвать боль в горле, жар и затруднение глотания. Инфекция также может распространиться на горло и окружающие области, вызывая боль и воспаление. Кому-то с повторными инфекциями миндалин может потребоваться их удаление с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией.
Проверено: Yamini Durani, MD
Дата проверки: май 2015 г.
Симптомы лимфомы Ходжкина | Моффит
Наиболее частыми симптомами лимфомы Ходжкина являются увеличение лимфатических узлов и общая утомляемость. Человек может заметить безболезненную шишку (увеличенный лимфатический узел) на шее, подмышке или паху или просто постоянно чувствовать усталость без видимой причины. Однако лимфома Ходжкина не является наиболее частой причиной набухания или утомляемости лимфатических узлов, которые также являются симптомами других, менее серьезных заболеваний.Например, в большинстве случаев увеличение лимфатических узлов вызвано незначительными инфекциями. Поэтому всегда лучше обсудить эти и другие признаки лимфомы с врачом, который сможет определить первопричину и порекомендовать соответствующее лечение.
Другие симптомы лимфомы Ходжкина включают:
- Лихорадка и озноб
- Ночная одежда
- Потеря аппетита
- Необъяснимая потеря веса
- Покраснение и зуд кожи
- Тошнота, рвота или боль в животе
- Постоянный кашель или одышка
- Боль за грудиной
- Повышенная чувствительность к воздействию алкоголя
- Боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя
Поскольку лимфома Ходжкина — это рак лимфатической системы организма (часть иммунной системы), раковые клетки могут вытеснять здоровые клетки костного мозга и влиять на количество клеток крови в организме.Например, если раковые клетки разрушают или подавляют производство эритроцитов в организме, у человека может развиться анемия. Точно так же низкий уровень лейкоцитов может привести к частым инфекциям, а низкий уровень тромбоцитов может привести к появлению синяков и кровотечений.