Стафилококк — причины, признаки, симптомы, лечение
Стафилококковая инфекция является обобщенным вариантом определения заболеваний, провоцируемых воздействием стафилококка. Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.
Онлайн консультация по заболеванию «Стафилококк».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.Общее описание
Стафилококки представляют собой малоподвижного типа округлые бактерии, основной областью сосредоточения которых становятся слизистые и кожа человека. Как правило, их наличие не провоцирует возникновения каких-либо проблем, однако из-за актуальности для организма ослабления его защитных сил именно стафилококки могут вызвать ряд самых различных заболеваний.
В наибольшей степени стафилококку подвержены беременные и кормящие женщины, а также новорожденные. Помимо этого, учитывая специфику состояния организма, предрасполагающую к развитию на фоне стафилококка заболеваний, сюда также относятся и пациенты с патологиями хронического масштаба и с низким уровнем иммунитета.
По праву стафилококк определяют в качестве «больничной» инфекции, что, соответственно, объясняется буквально массовым поражением пациентов, находящихся в условиях лечебных учреждений.
Виды стафилококка
Самыми опасными видами стафилококка являются стафилококк сапрофитный, эпидермальный стафилококк и стафилококк золотистый.
Сапрофитный стафилококк заселяется в рамках слизистой мочеиспускательного канала, нередко являясь основной причиной возникновения у женщин цистита.
Что примечательно, с эпидермальным стафилококком организм человека в здоровом его состоянии справляется без труда, в то время как для людей, находящихся, например, в условиях реанимационных отделений с соответствующим состоянием организма он, оказываясь внутри тела, провоцирует тяжелейшие заболевания. В частности к ним можно отнести заражение крови (или сепсис), воспаление области внутренней оболочки сердца (или эндокардит), а также ряд других, не менее серьезных патологий.
Золотистый стафилококк является наиболее критичным в масштабах воздействия на организм человека. Поражение этим видом стафилококка может затронуть самые различные органы, более того, именно этот стафилококк может спровоцировать едва ли не сотни различных по специфике заболеваний, начиная от простейших в своем течении и заканчивая теми из них, исход которых является для больного летальным. Золотистый стафилококк располагает рядом своеобразных «приспособлений», с чьей помощью обеспечивается возможность противостояния защитным механизмам, которыми, в свою очередь, располагает организм человека.
Читать подробнее: золотистый стафилококк.
Хотелось бы заметить, что помимо выделенной классификации, стафилококки также существуют в нескольких подвидах (штаммах), чье отличие друг от друга заключается в разнице характерных для них свойств. Таким образом, провоцируя одни и те же виды заболеваний, такие штаммы определяют различные варианты клинической картины для каждого пациента.
Важной особенностью является и значительная жизнеспособность стафилококков, которая может составлять порядка до полугода в высушенном виде, также не погибают они и в результате замораживания с последующим оттаиванием. Воздействие прямого солнечного света также определяет их устойчивость к подобным условиям.
Способность к воспроизводству токсинов напрямую определяет болезнетворные особенности стафилококков. К таким токсинам в частности относится эксфолиатин, за счет воздействия которого происходит повреждение клеток кожи, энтеротоксин, провоцирующий симптоматику, характерную для пищевых отравлений, а также лейкоцидин, за счет воздействия которого происходит разрушение лейкоцитов.
Стафилококками также производятся и ферменты, которые, как мы отмечали выше, и помогают им защитить себя от действия механизмов иммунной системы организма человека, одновременно с этим они же обеспечивают возможность сохранения стафилококков в тканях организма с последующей возможностью распространения.
В качестве источника распространения данной инфекции может выступать как больной человек, так и носитель инфекции (бессимптомный), причем такими носителями по определенным данным является порядка более 40% людей, совершенно здоровых. Выступать они могут в качестве носителей любого штамма стафилококка.
Воротами для попадания инфекции служат различного типа повреждения кожи (в т.ч. и микроповреждения), слизистая оболочка дыхательных путей. Определяющим фактором для развития стафилококковой инфекции становится ослабленный иммунитет при достижении такого результата за счет употребления тех или иных медпрепаратов (ими могут быть антибиотики, иммунодепрессанты и пр.). Не исключается также и наличие хронических заболеваний (заболевания щитовидной железы, диабет и пр.), влияние факторов неблагоприятного типа воздействия со стороны окружающей среды.
Особенности иммунной системы определяют наиболее сложное течение стафилококковой инфекции у детей категории раннего возраста, а также у пожилых людей.
Стафилококк: симптомы
Исходя из особенностей области внедрения стафилококковой инфекции, определяются, соответственно, и конкретные клинические проявления, свою роль, естественно, играет и степень агрессивности, присущая конкретной разновидности стафилококка наряду с актуальной степенью снижения иммунитета.
Одним из самых распространенных видов кожных гнойных заболеваний является пиодермия. Если речь идет о стафилококковой пиодермии, то для нее характерно поражение кожи в рамках устьев волос. Поверхностные поражения приводят к развитию фолликулита, проявления которого сводятся к образованию небольшого размера гнойничка, пронизанного волосом через его центр.
Если поражение является несколько более глубоким, то здесь уже развивается фурункул, который представляет собой воспаление гнойно-некротического характера в виде волосяного мешочка в комплексе с окружающими его тканями. Также более глубокого типа поражения могут проявляться в виде карбункула, образуемого в виде воспаления кожи в комплексе с подкожной клетчаткой, окружающего группу волосяных мешочков.
Чаще всего подобные образования в виде фурункулов и карбункулов сосредотачиваются со стороны задних поверхностей ягодиц, бедер и шеи. В особенности опасным является появление таких образований в области лица, потому как особенности кровообращения в данном случае могут привести к занесению стафилококковой инфекции в мозг, на фоне чего впоследствии происходит развитие менингита либо абсцесса мозга.
В качестве другого проявления, свойственного стафилококковой инфекции, выступает болезнь Риттера, которую иначе также определяют в качестве синдрома «ошпаренной кожи». Как правило, отмечается этот синдром у новорожденных, а также у детей категории раннего возраста. Проявления этого заболевания имеют определенное сходство со скарлатиной (по части проявления сыпи) либо с рожистым воспалением.
Одной из форм проявления стафилококковой инфекции также является и эпидемическая пузырчатка, которая, кстати, выступает в качестве наглядного результата воздействия отмеченного нами несколько выше эксфолиатина (токсина, вырабатываемого инфекцией). Пузырчатка сопровождается отслоением значительных в размерах пластов поверхностных слоев кожи, в результате чего на месте этих пластов образуются крупные пузыри.
Флегмоны, абсцессы – такие поражения также затрагивают глубинные слои подкожных тканей при последующем их гнойном расплавлении. Абсцесс отличается от флегмоны в частности тем, что при нем воспаление ограничено лишь капсулой, которая преграждает впоследствии путь к распространению этого процесса, при флегмоне же, наоборот, происходит его распространение вдоль тканей. Соответственно, флегмона с актуальным для нее гнойным воспалением является более опасным проявлением стафилококковой инфекции.
В качестве следующего проявления рассматриваемой инфекции также можно отметить и стафилококковую пневмонию, которая, несмотря на редкость собственного появления, все-таки не может быть исключена как минимум по причине устойчивости к воздействию антибиотиков стафилококков, а также по причине свойственных этому виду пневмонии особенностей течения.
Спровоцированная данной инфекцией пневмония протекает достаточно тяжело и характеризуется выраженностью интоксикации, болями в груди, появляющимися на фоне поражения плевры, а также одышкой. Ткани легких в случае с этим заболеванием располагают множеством очагов, которые впоследствии подлежат расплавлению с формированием абсцессов. Не исключается прорыв этих абсцессов непосредственно в плевральную область с образованием здесь эмпиемы.
При попадании в головной мозг через очаги пазух носа или другие участки лица, стафилококковая инфекция провоцирует развитие здесь абсцесса, а также гнойного менингита. Как правило, образуемые абсцессы имеют мелкие размеры, их локализация носит рассредоточенный характер. Что касается менингита, то он в частых случаях является вторичным, возникая самостоятельным образом в результате попадания в кровь значительного количества стафилококков. Актуальное поражение головного мозга сопровождается головными болями и расстройствами неврологического типа, сознание нарушается, появляются эпилептические припадки.
Под воздействием стафилококковой инфекции также может развиться тромбофлебит области поверхностных вен мозга, что, в свою очередь, проявляется дополнительно в виде тяжелейших неврологических нарушений.
Порядка в 95% случаев именно стафилококк приводит к такому заболеванию, как остеомиелит, при котором воспаляется костный мозг. За счет этого воспаления поражению и последующему разрушению подвержены все костные слои, при этом часто происходит прорыв гнойного очага наружу. В качестве основного признака остеомиелита выделяют выраженную болезненность в пораженной области. Несколько позже к этому процессу присоединяется и отечность, локализуемая в области над воспалением, в свою очередь это приводит к формированию гнойных свищей. Если поражению подвергаются суставы, тогда уже актуальность приобретают гнойные артриты, что зачастую протекает при поражении коленных и тазобедренных суставов.
Не исключается среди возможных вариантов развития стафилококковой инфекции поражение внутренней оболочки и клапанов сердца, что определяется как эндокардит и указывает на статистику смертности достаточно высокими показателями, достигающими порядка 60%.
При попадании стафилококка с кровью к сердцу начинается стремительное разрушение им сердечного клапана, в результате чего появляются выраженные осложнения в форме закупорки периферических артерий, развития абсцесса миокарда, а также сердечной недостаточности.
Из-за воздействия токсинов, продуцируемых стафилококковой инфекцией, заболевания, ею вызванные, в некоторых случаях определяют в группу интоксикаций, к которым в частности относится токсический шок, а также пищевой токсикоз.
Появлению токсического шока предшествует попадание особенно агрессивных видов токсинов в кровь, в результате воздействия которых резко падает артериальное давление, больного начинает лихорадить, у него отмечается выраженная боль в животе и тошнота. Появляется головная боль и понос, сознание нарушается. Несколько позднее к комплексу этой симптоматики добавляется пятнистая сыпь.
Что касается пищевого токсикоза, то он развивается спустя несколько часов с момента принятия пищи, предварительно подвергшейся загрязнению стафилококковой инфекцией, что также проявляется в форме выраженной боли в животе, поноса, тошноты и рвоты. Тяжелые случаи данного проявления имеют сходство с аналогичными проявлениями, свойственными холере.
Самой тяжелой формой проявления стафилококковой инфекции является сепсис, что сопровождается разнесением с током крови значительного объема бактерий при одновременном образовании многочисленных очагов вторичной инфекции непосредственно во внутренних органах организма.
Диагностика стафилококка
В качестве основного метода диагностирования рассматриваемого заболевания используется бактериальный посев. Исходя из конкретной области локализации стафилококка, для этого используется мокрота, моча, кровь, содержимое ран, фурункулов, грудного молока и пр.
В том случае, если имеется подозрение на избыточность процессов размножения инфекции в кишечнике, на анализ берется кал (на предмет дисбактериоза). Его результаты позволяют не только определить количество стафилококковой инфекции, но также и количество иных разновидностей представителей микрофлоры кишечника. Бактериальный посев у беременных подразумевает под собой взятие мазка из зева и носа.
В ходе проведения анализов также важно выявить, насколько чувствительна бактерия к воздействию антибиотиков, за счет чего возможным станет определение наиболее эффективного препарата для последующего лечения. Следует заметить, что результаты бактериального посева с включенным в них стафилококком совершенно не являются прямым показанием к лечению. Дело в том, что, как нами было ранее отмечено, возможным является вариант бессимптомного носительства этой инфекции, что, в свою очередь, может указывать на нормальное состояние здоровья пациента.
Стафилококк: лечение
В лечении стафилококковой инфекции необходимо ориентироваться на подавление за счет него возбудителя, а также на восстановление отдельных компонентов в комплексе с лечением сопутствующего типа заболеваний, за счет течения которых снижается общая реактивность организма.
С давних времен и, кстати, по сегодняшнее время, применение хирургических методик лечения, направленных на борьбу с очагами инфекции с актуальным гнойным расплавлением при абсцессах и фурункулах, является основным и оптимальным решением.
Что касается применения антибиотиков в лечении стафилококка, то оно должно быть исключительно обоснованным, потому как отсутствие рациональности в назначении такого типа препаратов не только не может принести должной пользы, но и приводит в ряде ситуаций к утяжелению течения заболевания. Преимущественно лечение стафилококковых инфекций основывается на применении полусинтетических пенициллинов, а также пенициллинов в комплексе с клавулановой кислотой либо иной группой антибиотиков.
Для диагностирования стафилококковой инфекции необходимо обратиться к лечащему педиатру (терапевту), инфекционисту.
симптомы, лечение. Как и чем лечить?
Стафилококк (Staphylococcus) – это бактерия, которая имеет правильную шарообразную форму и относится к группе грамположительных неподвижных кокков. Чаще всего под микроскопом можно увидеть скопление таких бактерий, которые по внешнему виду напоминают гроздь винограда.
Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии. Каждому важно знать о стафилококке: что это за болезнь у взрослых, ее симптомы и лечение, чтобы предотвратить необратимые последствия для здоровья.
Стафилококк: что это?
Стафилококк — это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae). Это обширная группа бактерий, насчитывающая 27 видов, 14 из которых обнаруживаются на коже и слизистых человека. При этом лишь 3 вида способны вызывать болезни, поэтому относятся к условно-патогенной микрофлоре. При благоприятных условиях она активно размножается, вызывая различные гнойные процессы в организме человека.
Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.
Стафилококк хорошо переносит высокую температуру, а также высушивание. Данные бактерии погибают при температуре 70 – 80ºС в течение 20 – 30 мин, а при температуре 150ºС – практически мгновенно.
Самая распространенная токсическая стафилококковая болезнь — пищевое отравление. Почти 50% всех золотистых стафилококков выделяют энтеротоксин — яд, вызывающий сильнейший понос, рвоту, боли в животе.
Стафилококки прекрасно размножаются во многих пищевых продуктах, особенно любят масляные кремы, овощные и мясные салаты, консервы. В процессе размножения в пище накапливается токсин, и именно с токсином, а не с самим микробом, связаны симптомы заболевания у неосторожного едока.
Виды
Все виды этого микроорганизма причисляются к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что здоровому человеку они не грозят, но при неблагоприятных условиях могут стать причиной заболевания.
Существуют три вида стафилококка, которые наиболее распространены и вредоносны для человеческого организма:
- Сапрофитный стафилококк чаще всего поражает женщин, вызывая у них воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит) и почек. Бактерии сапрофитного стафилококка локализуются в слоях кожи гениталий и слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Из всех видов стафилококка он вызывает наименьшие поражения;
- Эпидермальный стафилококк. Наиболее опасен у недоношенных, ослабленных детей и у пациентов с иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями. Ореолом обитания этого вредителя является слизистая оболочка и кожные покровы.
- Золотистый стафилококк. Это самый опасный вид микроба, который особенно распространен в окружающей среде. Инфицированию подвержены организмы всех возрастных категорий.
Каждый из видов стафилококка имеет множество штаммов (разновидностей), отличающихся друг от друга степенью агрессивности и патогенности
Причины стафилококковой инфекции
Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека.
В качестве источника распространения данной инфекции может выступать как больной человек, так и носитель инфекции (бессимптомный), причем такими носителями по определенным данным является порядка более 40% людей, совершенно здоровых. Выступать они могут в качестве носителей любого штамма стафилококка.
Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов:
- попадание инфекции внутрь;
- нарушение нормального функционирования иммунной системы.
Особенно важными факторами в развитии инфекций являются:
- понижение иммунитета,
- применение сильных медикаментов, иммунодепрессантов,
- хронические патологии,
- проблемы щитовидной железы,
- стрессы, влияние экологии.
Особенно тяжело протекают стафилококковые инфекции у детей раннего возраста и у пожилых людей.
Заболевания вызываемые стафилококками
Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.
Стафилококк у взрослых может стать причиной таких заболеваний:
- Поражения кожи и слизистых – фурункулы, карбункулы, гнойные раны.
- Пищевое отравление.
- Воспаление легких бактериального характера.
- Бронхит.
- Эндокардит.
- Остеомиелит.
- Менингит.
- Заражение крови.
Особенно опасен в этом плане золотистый стафилококк, который может проникнуть в любую точку организма, вызвать генерализованную инфекцию.
Кто предрасположен к инфекции
- Беременные женщины, которым можно сделать иммунизацию анатоксином в32-36 недель.
- К инфекции предрасположены и люди пожилого возраста, особенно имеющие такие заболевания как: ревматизм, сахарный диабет, экзема, онкологические заболевания.
- Любые люди, как взрослые, так и дети, иммунитет которых снижен.
- Медицинские работники, работники общественного питания, в силу своей профессии.
В активную фазу размножения инфекция переходит в моменты:
- переохлаждения организма;
- при протекании ОРЗ и ОРВИ;
- при сбоях эндокринной системы;
- при воспалительных заболеваниях внутренних органов и систем.
Как передается стафилококк человеку?
Все болезни, которые вызывает бактерия, могут возникать в результате того, что инфекция попадает в организм благодаря нарушению целостности кожных покровов или слизистых оболочек, ведь она является постоянным обитателем микрофлоры человека. Кроме того, инфицирование может произойти экзогенным путем, то есть с продуктами питания или в результате тесного контакта.
Основные пути передачи возбудителя:
- Воздушно-капельный. Механизм передачи основан на вдыхании воздуха, в котором содержатся микроорганизмы. Данный механизм передачи становится возможным в случае выделения бактерий в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (при заболевании органов дыхательного аппарата: бронхит или пневмония).
- Медицинские инструменты. При отсутствии правил асептики заразиться можно в той же районной поликлинике при плановом осмотре у терапевта.
- Контактно-бытовой: при непосредственном контакте с больным человеком или обсемененными предметами обихода.
- Пищевой – инфицирование возможно при употреблении заражённых продуктов в пищу.
- Фекально-оральный. Напрямую связан с несоблюдением норм гигиены. Стафилококк присутствует в кале и рвотных массах зараженного человека. Передается через грязные руки, с плохо вымытыми овощами, ягодами и фруктами, плохо помытой посуде.
Попадая в организм, стафилококк начинает интенсивно размножаться и вырабатывать токсины, которые негативно сказываются на здоровье, приводя к тем или иным патологиям.
Заражение стафилококком обеспечено, если состояние иммунной системы ослаблено, а человек контактировал с носителем этого микроба.
Симптомы стафилококка
Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.
Объединяют все стафилококковые инфекции такие признаки:
- Повышение температуры, локальное (в месте заражения) или общий жар.
- Наличие гнойных процессов.
- Интоксикация – общее ухудшение состояния, потеря аппетита, сонливость, боли в суставах.
Также характерны такие симптомы:
- Гнойники на коже разных размеров: фурункулы, пиодермия, абсцессы и прочее.
- Кашель и ринит с гнойными желтовато-зелеными выделениями.
- Слизь в кале, расстройство стула, тошнота.
- Боли в месте заражения. Например, при стафилококковом остеомиелите начинают болеть кости, эндокардит может сопровождаться сердечными болями.
Стафилококк может поражать практически все системы, ткани и органы, давая клинику стафилококковых локальных или общих заболеваний. Может поражаться кожа, подкожная клетчатка, нервная система, почки, печень, легкие, мочевая система, костная ткань и возникать общее заражение организма (сепсис).
Важно! После заболевания иммунитет к этим микроорганизмам нестойкий. За жизнь можно несколько раз заразиться этими инфекциями. Специальных мер по иммунизации людей от этого вида бактерий нет.
Осложнения
Если человек знает, что такое стафилококк, ему также известно, насколько опасна активная фаза этого патогенного микроорганизма.
- Обострение имеющихся хронических заболеваний дыхательной системы, пищеварительного тракта, сахарного диабета, ревматоидного артрита.
- Попадание в организм других патогенных микробов (стрептококков, пневмококков и др.).
- Развитие септицемии (заражения крови).
Стафилококковая инфекция приводит не только к ряду серьезных заболеваний, но также может осложняться угрожающими жизни состояниями. Патогенный стафилококк, попадая в кровяное русло, способен проникать в сердце, в головной мозг, а в некоторых случаях распространяться во многие органы, вызывая при этом сепсис.
Диагностика
Если есть подозрение на стафилококк – что это, объяснит и диагностирует лечащий врач. Постановка диагноза осуществляется после проведения культурального исследования образцов возбудителя, взятых из очагов инфекции (любых участков нагноения, пузырей, подсохших корок и проч.).
Методы диагностики зависят от того, какой отдел поражен инфекцией.
- Когда речь идет о пневмонии, вызванной стафилококковой инфекцией, достаточно собрать мокроту после откашливания.
- Если инфицирована мочеполовая система, придется собирать анализ мочи.
- При поверхностном поражении – соскобы с кожи и забор со слизистых.
Для диагностики назначают:
- биохимическое исследование крови;
- исследование кала и мочи;
- мазок слюны;
- мазок с кожного покрова.
В ходе проведения анализов также важно выявить, насколько чувствительна бактерия к воздействию антибиотиков, за счет чего возможным станет определение наиболее эффективного препарата для последующего лечения.
Лечение стафилококка у взрослых
Как и чем лечить стафилококк у взрослых? Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи — фурункулов или карбункулов.
Современный подход к лечению стафилококковых инфекций предусматривает следующие направления лечения:
- Применение современных антимикробных препаратов и антибиотиков;
- Хирургические методы лечения;
- Иммуномодуляционные методы;
- Нормализация гормонального статуса и процесса обмена веществ организма при помощи пищевых добавок (хитозан, кордицепс), минеральных препаратов, витаминов.
Антибиотики
Бактериоскопический посев определяет наличие патогенной флоры и ее вид. Только после этого назначают антибиотические средства в таблетках и уколах, способные убить вредоносную флору.
Однозначно нельзя сказать, какой антибиотик убивает стафилококк, потому что каждый штамм бактерии чувствителен к определенному препарату. К самым часто используемым препаратам относятся следующие группы антибиотиков:
- пенициллиновые;
- целофаспориновые;
- макролиды;
- линкозамиды.
Лечение стафилококковой инфекции требует строгого соблюдения кратности приема, времени употребления лекарственного средства и его дозировки. Важно принимать назначенный антибиотик не до момента исчезновения первых симптомов стафилококка, а не менее 5 дней. Если необходимо продлить курс, то об этом сообщит доктор. Кроме того, нельзя прекращать лечение стафилококка, терапия должна быть непрерывной.
Хирургические методы
Цель хирургии при стафилококковой инфекции — вскрытие гнойника и обеспечение хорошего оттока гнойно-воспалительного экссудата. Вскрытые гнойники промываются растворами антибиотиков и дренируются. Широко применяются протеазы — ферменты, которые способны расщеплять пептидные связи в белках и продуктах из распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.
Бактериофаги при стафилококковой инфекции
Для борьбы со стафилококком могут использоваться бактериофаги – вирусы с избирательной способностью к поражению стафилококка. Для наружного лечения применяют мази, содержащие антибактериальные компоненты, обладающие антисептическим и восстанавливающим действием.
При гнойных процессах не рекомендуется использовать мази, имеющие жировую основу (например, популярный линимент Вишневского) так как жиры препятствуют оттоку отделяемого из раны, тем самым ухудшая течение процесса.
Иммуномодуляторы
Для стимуляции иммунитета у детей и взрослых показано применение препаратов растительного происхождения — эхинацеи (Иммунал), женьшеня (Настойка женьшеня, препараты в виде таблеток и капсул) и Лимонника китайского.
Использование витаминно-минеральных препаратов
Одной из причин снижения иммунитета и частого рецидива инфекций (в том числе и инфекции Золотистого стафилококка) является недостаток в организме витаминов и минералов. Поэтому витаминно-минеральные препараты успешно применяются в лечении и профилактике этих инфекций.
Наиболее оправдано применение этих препаратов при наличии других признаков нехватки витаминов или в период межсезонья.
Перед началом применения витаминных препаратов или пищевых добавок рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом и обсудить целесообразность такого лечения, а также связанные с ним риски и последствия.
Как лечить народными средствами
Перед применением любых народных средств от стафилококка, рекомендуем проконсультироваться с врачом.
- Абрикос. При воспалительных процессах на коже из-за стафилококковой инфекции хорошо зарекомендовала себя мякоть абрикоса, которую нужно прикладывать к очагам воспаления. Для лечения внутренней инфекции нужно кушать пюре из абрикосов 2 раза в день – утром и вечером, натощак.
- Кожные стафилококковые инфекции также хорошо лечатся с помощью чеснока. 50 г чеснока измельчается и толчется и перемешивается со 150 мл воды. После процеживания в получившемся настое смачивают бинт и прикладывают к больным местам на коже. Рекомендуется проводить процедуру дважды в день в течение 10 дней.
- Сухой зверобой. Стаканом кипятка заварить 2 ч.л. травы, накрыть тряпкой и дать настояться 30 минут. Принимать на голодный желудок перед завтраком и ужином.
- Рекомендуется к использованию и отвар ромашки. 2 ч.л. ромашки кипятят в стакане воды около пяти минут. Затем отвар процеживается и остужается. Его используют как средство для полоскания, промывания и протирания.
- Хорошим методом лечения стафилококка, является черная смородина. Черная смородина содержит наибольшее количество витамина С, который укрепляет иммунитет и способствует скорейшему выздоровлению. Так же черная смородина будет эффективна при лечении стрептококка.
Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.
Профилактика
Понимая, как трудно лечить стафилококк, большинство врачей обращают внимание на профилактику развития инфекции. Полностью избавиться от разных видов этого микроорганизма просто невозможно. Поэтому ключевой задачей является не устранение бактерии, а предотвращение развития инфекционного процесса.
Важно проводить регулярную профилактику заболевания, не дожидаясь появления инфекции. В качестве профилактических, используют следующие методы:
- соблюдение гигиены;
- профилактику авитаминоза;
- обработку ранок и порезов антибактериальными средствами;
- предупреждение травм;
- предупреждение потливости;
- тщательная обработка овощей и фруктов перед приемом в пищу,
- исключение из рациона продуктов с нарушенной целостностью упаковки.
Стафилококковые инфекции чрезвычайно опасны для здоровья людей, потому как они способны вызвать серьёзные осложнения. Проводить лечение инфекций этого вида надо под наблюдением специалиста.
Полностью избавится от присутствия стафилококков в организме невозможно. Они являются частью условно-патогенной микрофлоры человека. Малые их количества не наносят никакого вреда.
что это, лечение и симптомы у взрослых и детей
В живой природе встречается большое количество вредоносных микроорганизмов, которые являются потенциальной угрозой человеческому здоровью. Среди таковых Staphylococcus Aureus, которые представляют группу грамположительных бактерий, неподвижных по своей природе.
Статьи по темеЧто такое стафилококк
Такие вредители могут контактировать с человеком, при этом не провоцируют рецидив. Опасность появляется, когда микроб проникает в организм, попадает в системный кровоток и распространяет инфекцию по внутренним органам и системам. Если человек знает, что такое стафилококк, ему также известно, насколько опасна активная фаза этого патогенного микроорганизма.
Угроза организму заключается в том, что стафилококк является токсическим микроорганизмом, способным продуцировать ядовитые ферменты. Эти продукты активности микроба разрушающе действуют на клетки, нарушают целостность подкожной клетчатки и соединительной ткани, способствуют формированию очагов некроза на клеточном уровне. Это особенно опасно для состояния нервной системы, кожных покровов, других внутренних систем организма.
Виды стафилококка
Известно 27 штаммов, среди таковых сапрофитный, золотистый, гемолитический и эпидермальный. Каждый микроорганизм является опасным вредителем по отношению к человеческому организму, отличия заключаются в очагах воздействия, длительности инкубационного периода, степени интоксикации организма. Изучая формы стафилококка, становится очевидно, что патогенную флору особенно важно истребить своевременно. В противном случае ее распространение приводит к необратимым последствиям для организма пациента.
Золотистый стафилококк
Это самый опасный вид микроба, который особенно распространен в окружающей среде. Инфицированию подвержены организмы всех возрастных категорий. Золотистый стафилококк не щадит ни детей, ни женщин, ни пенсионеров. Поражает практически все внутренние системы, органы, при этом медленно реагирует на антибиотики. Интенсивная терапия длительная и не всегда успешная, особенно если организм пациента ослаблен. Потенциальные заболевания, которые может спровоцировать Стафилококк Ауреус, представлены ниже:
- пневмония;
- стафилококковый сепсис;
- интоксикация организма;
- остеомиелит;
- стафилококковый сепсис;
- токсический шок;
- гнойное поражение кожных покровов.
Эпидермальный стафилококк
Если проявляется такая болезнетворная инфекция в организме, клинический исход не самый благоприятный. Ореолом обитания этого вредителя является слизистая оболочка и кожные покровы. Эпидермальный стафилококк длительное время ведет себя пассивно, не вредит организму человека. Если же состояние иммунной системы оставляет желать лучшего, происходит инфицирование с последующим проникновением микроба в кровь. При заражении системного кровотока развивается воспалительный процесс эндокарда. Когда отсутствует лечение, организм пациента настигает летальный исход.
Сапрофитный стафилококк
Это еще одна разновидность Staphylococcus spp. Микроб проживает на теле преимущественно женщин в области первичных половых признаков, зоне мочеиспускательного канала (уретры). В момент инфицирования сапрофитным стафилококком под удар попадает мочеполовая система организма, не исключено развитие цистита, уретрита и других инфекционных заболеваний. Очаги поражения не столь обширные, антибиотическое лечение обеспечивает устойчивый терапевтический эффект.
Стафилококковая инфекция
При проникновении патогенной флоры длительный инкубационный период не позволяет выявить недуг в собственном организме. Проходит время, и стафилококк ударно воздействует на все внутренние органы, системы организма, провоцирует полный дисбаланс организма. Стафилококковая инфекция может прогрессировать в горле, провоцируя ангины; или преобладать на слизистой оболочке глаз, став главной причиной прогрессирующей степени миопии. Чем раньше лечить недуг, тем больше шансов избежать опасных последствий для организма.
Как передается стафилококк
Прежде чем лечить нарастающее заболевание, важно выяснить пути инфицирования, чтобы исключить повторное заражение. Поскольку микроб преобладает на верхнем слое эпидермиса, его травмирование, нарушение целостности может стать главной причиной проникновения патогенной флоры в организм. Заражение стафилококком обеспечено, если состояние иммунной системы ослаблено, а человек контактировал с носителем этого микроба. Пути передачи инфекции в организм следующие:
- Медицинские инструменты. При отсутствии правил асептики заразиться можно в той же районной поликлинике при плановом осмотре у терапевта.
- Фекально-оральный путь. Несоблюдение правил личной гигиены, контакт с калом больных животных, употребление зараженных продуктов, и заражение стафилококком обеспечено.
- Бытовой путь. Речь идет о несоблюдении санитарных норм в собственном жилище, когда приходится делить территорию с большим слоем пыли.
- Контактно-бытовой путь. Это самый распространенный способ инфицирования организма, когда пациент пользуется чужими средствами личной гигиены, вступает в контакт с носителем микроба.
- Воздушно-капельный путь. Стафилококк проникает в организм через воздух, например, при кашле или чихании разносчика инфекции.
Стафилококк — симптомы
Первое время патогенная флора никак себя не проявляет, инкубационный период длится до 14 дней. Очагами поражения становятся «слабые места» организма, например, слизистая оболочка горла или кишечника, травмированные кожные покровы. Ответ на вопрос, как проявляется стафилококк, не может быть однозначным, поскольку интенсивность симптоматики полностью зависит от реального состояния иммунитета пациента. В целом, в организме наблюдаются следующие перемены в общем самочувствии:
- гиперемия и зуд кожных покровов на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, пиодермия;
- ринит, кашель, отделение мокроты, изменение цвета языка и прочие признаки простуды при обширном положении области носоглотки, гортани;
- повышенная отечность кожи по причине чрезмерной проницаемости сосудистых стенок;
- бактериостатический эффект с резким повышением температурного режима, лихорадкой в организме;
- классические признаки интоксикации организма, преимущественно пищевого отравления, свойственные взрослому и ребенку;
- поражение горла, зева и ушей в грудном возрасте с видимой отечностью и покраснением характерных зон;
- пневмония, бронхит по причине масштабного инфицирования легочной ткани, нарушения естественной вентиляции легких.
Стафилококк у детей
Болезнь появляется и в детском возрасте, причем ее сложно вывести, нейтрализовать патогенную флору. После завершения инкубационного периода маленький пациент сталкивается с острыми приступами простуды, жалуется на симптомы пищевого отравления. Детский организм ребенка не способен справиться с повышенной нагрузкой, поэтому признаки стафилококка у грудничка идентичны рецидивирующему бронхиту и пневмонии легких. Кроме того, врачи не исключают кожную сыпь и другие проявления острой аллергической реакции у больного грудного ребенка.
Стафилококк у женщин
Такое инфекционное заболевание имеет место в гинекологии, когда после инструментального обследования и бактериологических исследований в мазке на флору врач обнаруживает этот вредоносный микроорганизм. Симптомы патологии гораздо чаще обостряются при беременности, поскольку организм женщины ослаблен «интересным положением». Говорить о лечении проблематично, присутствует риск внутриутробного инфицирования. Если преобладает стафилококк у женщин, признаки недуга сходны с молочницей, другим инфекционным процессом. Это:
- зуд и отечность половых губ;
- гиперемия верхнего слоя эпидермиса;
- выделения из влагалища;
- повышенная нервозность пациентки;
- гнойники в области первичных половых признаков.
Стафилококк у мужчин
Опасная инфекция может стремительно продуцировать в мужском организме, однако таких случаев в обширной медицинской практике гораздо меньше. Стафилококк у взрослых мужчин проявляется прогрессирующим уретритом, простатитом, аденомой простаты, пневмонией и бронхитом. Течение патологического процесса может начаться едва заметной болью в горле, а закончиться острым приступом с необходимостью дальнейшей госпитализации.
Стафилококк – лечение
Определить болезнетворную инфекцию можно по комплексу выполненных анализов крови и мочи, которые рекомендует врач. В противном случае лечить стафилококк неэффективно. Если определить, что могло вызвать заражение, и какова разновидность микроба продуцирует, с выбором метода интенсивной терапии проблем не возникнет. Схема лечения зависит от возрастной категории пациента, поскольку заболеть одинаково может младенец и взрослый человек. Предусматривает обязательный прием антибиотиков.
Антибиотики от стафилококка
Если есть подозрение на стафилококк – что это, объяснит и диагностирует лечащий врач. Бактериоскопический посев определяет наличие патогенной флоры и ее вид. Только после этого назначают антибиотические средства в таблетках и уколах, способные убить вредоносную флору. При любой степени миопии важно ответственно отнестись к выбору медикаментов, исключить потенциальные осложнения. Ниже представлены самые эффективные лекарства этой фармакологической группы, которые вызывают устойчивый и продолжительный эффект. Это:
- Клиндамицин;
- Оксациллин;
- Цефалексин;
- Амоксициллин;
- Ванкомицин;
- Эритромицин;
- Цефазолин;
- Цефалотин;
- Клоксациллин.
При повышенной активности вредоносного грибка такие антибиотики обеспечивают отрицательное действие. В остальных клинических картинах их можно смело давать при стафилококке, желательно не на пустой желудок и запивая достаточным объемом жидкости. Курс интенсивной терапии – не более 10-12 дней, иначе у микроба наблюдается «эффект привыкания» к лекарству.
Прививка от стафилококка
Этот важный вопрос желательно обсудить индивидуально с участковым педиатром или терапевтом в зависимости от возраста пациента. Профилактическая прививка от стафилококка и бактериофаг формируют устойчивый иммунитет к такой патогенной флоре. Делать ее или нет, решает пациент либо его родители (при защите детского организма). Особенно востребована для организма вакцина стафилококковая.
Видео: чем лечить стафилококк
Стафилококк лечение. Как лечить стафилококк в домашних условиях. Смотреть видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Золотистый стафилококк — симптомы, лечение, фото, как передается золотистый стафилококк
Золотистый стафилококк – это шаровидная бактерия, относящаяся к роду стафилококков. Впервые данный микроорганизм был обнаружен в 1880 году шотландским хирургом Александром Огстоном в составе гноя, откачанного из хирургических абсцессов. Свое название стафилококк получил благодаря внешнему облику: в отличие от множества бесцветных бактерий, представители данного вида имеют золотистый оттенок, обусловленный наличием пигментов группы каротиноидов.
Согласно данным статистики, присутствие данного микроорганизма выявляется на кожных покровах и на слизистом эпителии верхних дыхательных путей у 20% населения. Золотистый стафилококк считается основным возбудителем ряда заболеваний, начиная от кожных инфекций (угрей, фурункулов, карбункулов, флегмон) и заканчивая такими смертельно опасными патологиями, как менингит, пневмония, эндокардит, остеомиелит и сепсис.
Симптомы золотистого стафилококка
В процессе жизнедеятельности стафилококк продуцирует различные ферменты и токсины, оказывающие губительное воздействие на организм человека. Так, например, стафилококковый токсин эксфолиатин способен повреждать клетки кожи, энтеротоксин – вызывать симптомы пищевого отравления, а лейкоцидин – разрушать лейкоциты. По этой причине симптоматика заболеваний, спровоцированных золотистым стафилококком, существенно разнится и зависит от локализации очага инфекции, наличия или отсутствия у больного человека сопутствующих болезней, от состояния его иммунитета и от степени воздействия факторов внешней среды.
Инфицирование золотистым стафилококком кожных покровов сопровождается появлением на поверхности кожи импетиго, прыщей, угрей, флегмон, фурункулов, карбункулов или абсцессов. Попадая на слизистый эпителий горла или носа, стафилококковая инфекция провоцирует возникновение ангины, отита, синусита и других воспалительных патологий ЛОР-органов или верхних респираторных путей.
При поражении золотистым стафилококком легких развивается стафилококковая пневмония, характеризующаяся появлением одышки и боли в груди, выраженной интоксикацией организма и формированием в легочных тканях множества гнойных образований, постепенно трансформирующихся в абсцессы. При прорыве абсцессов в плевральную полость развивается нагноение плевры (эмпиема). Попадание золотистого стафилококка в область головного мозга является одной из причин развития менингита или тромбофлебита мозговых вен.
Инфицирование стафилококковой инфекцией костей влечет за собой возникновение остеомиелита, сердца – эндокардита, почек – пиелонефрита, кишечника – нарушений в работе ЖКТ. Самой тяжелой формой заражения человеческого организма золотистым стафилококком является сепсис – инфицирование крови, провоцирующее возникновение вторичных очагов болезни во всех внутренних органах и тканях больного.
Лечение золотистого стафилококка
Золотистый стафилококк характеризуется повышенной устойчивостью к многим антибактериальным препаратам. По этой причине антибиотики, проявляющие активность в отношении данного микроорганизма, используют только при лечении осложненных, опасных для жизни форм болезни. Подобный подход к терапии позволяет избежать формирования резистентности определенных штаммов золотистого стафилококка к используемым антибактериальным средствам.
Теперь несколько слов о том, как лечить золотистый стафилококк в стандартных ситуациях. Препараты, применяемые для борьбы со стафилококковой инфекцией, условно делятся на 4 группы:
- медикаменты, стимулирующие выработку организмом собственных антител и помогающие ему сформировать естественную устойчивость к золотистому стафилококку;
- лекарства на основе стафилококкового бактериофага, предназначенные для уничтожения возбудителей инфекции без стимуляции иммунных сил организма;
- антисептики и антибиотики;
- средства, способствующие ускорению обмена веществ.
К числу средств, используемых для лечения золотистого стафилококка, относят:
- стафилококковый анатоксин – вещество для подкожного введения, активизирующее выработку антител к токсинам стафилококков;
лизаты бактерий (бронхомунал, имудон) – препараты, изготовленные на основе частиц бактерий, способные вызвать иммунную реакцию организма; - бактериофаги – вещества, уничтожающие возбудителя болезни;
- стафилококковая вакцина – лекарственное средство, формирующее противостафилококковый иммунитет;
- антистафилококковый иммуноглобулин – препарат, содержащий антитела к экзотоксину стафилококка;
- иммуноглобулиновый препарат – белковая фракция, выделенная из донорской сыворотки и обладающая выраженным антибактериальным действием;
- спиртовой или масляный раствор хлорофиллипта;
- препараты алоэ;
- мази бондерм, бактробан и супироцин, содержащие антибиотик мупироцин.
Следует понимать, что выбор препаратов для терапии золотистого стафилококка и определение порядка их приема находится в исключительной компетенции лечащего врача.
Как передается золотистый стафилококк
Чаще всего золотистый стафилококк попадает в человеческий организм при внутривенном питании, гемодиализе, при использовании инфицированных медицинских инструментов и при проведении вентиляции легких. Помимо этого, инфекционные агенты могут размножаться на различных продуктах питания (на мясе, пирожных, тортах с кремом, яйцах и молочных продуктах) и проникать вместе с ними в ЖКТ.
Высока вероятность передачи стафилококка при кашле и чихании. Нередки и случаи инфицирования через повреждения целостности кожных покровов и при использовании общих предметов обихода с больным человеком.
Золотистый стафилококк у детей
Чаще всего стафилококковая инфекция попадает в организм новорожденного с грудным молоком во время кормления и через повреждения целостности кожных покровов при прохождении младенца по родовым путям. Помимо этого, заражение может произойти бытовым путем при несоблюдении правил гигиены.
Для того, чтобы предотвратить инфицирование ребенка золотистым стафилококком, необходимо:
- следить за гигиеной при уходе за детьми;
- регулярно обрабатывать дезинфицирующими растворами и мыть детские игрушки;
- проводить мероприятия, ориентированные на восстановление иммунитета у ребенка;
- своевременно обрабатывать царапины и порезы на руках детей фукорцином или зеленкой.
Важно понимать, что обнаружение любых симптомов стафилококковой инфекции является достаточным основанием для обращения к врачу. Только своевременное и профессиональное лечение поможет в самые сжатые сроки избавиться от всех проявлений болезни и предотвратить развитие ее осложнений.
Подробнее о стафилококке смотрите видео.
Стафилококк или стафилококковая инфекция. Причины, симптомы и лечение стафилококка
Каждый год миллионы людей болеют различными гнойно-воспалительными заболеваниями. Причин тому несколько.
- Во-первых, огромное количество возбудителей, которые обладают способностью вызывать развитие гнойного и серозно-гнойное воспаление в организме человека и животных. Самые распространенные из них – это стафилококки.
- Во-вторых, широкое распространение этих возбудителей в окружающей среде и невозможность их полной эрадикации.
- В-третьих, полиморфизм клинических проявлений болезни и возможность возникновения совершенно разных болезней, вызванных одним и тем же возбудителем.
Микробиологические особенности
Стафилококк впервые изучен более 150 лет назад. В далеком 19 веке великий французский биолог Луи Пастер блестяще доказал взаимосвязь введения стафилококка и развития гнойного воспаления. Это так называемые грамположительные микробные агенты, которые имеют форму виноградных гроздей (что и легко в основу названия). Не образуют спор и капсул, не обладают подвижностью. Большинство стафилококков – аэробы, то есть размножаются в присутствии атмосферного воздуха, исключение составляет только S.saccarolyticus. Для стафилококков характерна выраженная биохимическая активность. Часть ферментов является одновременно факторами патогенности и инвазивности, то есть факторами, обуславливающими опасность стафилококка для организма человека и тяжесть развивающейся болезни. Отдельного внимания заслуживает такой фермент стафилококка как плазмокоагулаза. Именно она обуславливает формирование белковой защитной пленки на поверхности стафилококка, делает данный микроорганизм недоступным для клеток иммунной системы (блокирует одну из важнейших защитных реакций – фагоцитоз).
В современных микробиологических руководствах описывается 20 разновидностей стафилококка, которые подразделяются на две большие группы, в зависимости от возможности выработки фермента коагулазы. Существуют штаммы, патогенные только для животных, представляющие опасность, как для животного, так и для человека (этот важный момент необходимо учитывать как возможность заражения от больного животного). Наиболее часто гнойно-воспалительные процессы в организме человека вызывают: S.aureus, S.saprophiticus, S.epidermidis. Более практический смысл имеет классификация по преимущественному носителю: человеческий стафилококк, бычий, птичий и так далее.
Стафилококки обладают достаточно сложной внутренней структурой (антигенной). Это обуславливает выраженность аллергических реакций в течении стафилококковой инфекции, а также глубокое нарушение функционирования факторов иммунной защиты человеческого организма.
В какой-то степени, стафилококки – это группа микробных агентов, не имеющих себе подобных. Согласно Международной классификации болезней, эти микроорганизмы способны вызывать более сотни различных болезней, в любой системе органов, в любом виде ткани. Это уникальное свойство связано с наличием огромного комплекса факторов патогенности. Кратко выделяют следующие группы факторов патогенности:
- адгезивные факторы – обуславливают фиксацию стафилококка на клетке человеческого организма;
- факторы агрессии по отношению к организму человека и защиты от его иммунной системы;
- экзотоксины, которые вызывают повреждения кожи и клеток крови, развитие синдрома токсического шока;
- аллергизирующие компоненты;
- факторы, индуцирующие выработку аутоантител и, соответственно, развитие аутоиммунных заболеваний;
- вещества, угнетающие фагоцитоз;
- энтеротоксины, которые обуславливают клиническую картину кишечных поражений;
Эпидемиологические особенности
Человеку невозможно уберечься от контакта с различными видами стафилококка, и с этой данностью придется смириться. Все виды стафилококка обладают достаточно высокой устойчивостью к факторам окружающей среды. Только определенные физические (продолжительное воздействие высокой температуры, автоклавирование, кипячение) и химические факторы (антисептики, дезинфицирующие вещества) могут уничтожить стафилококк. Вместе с тем, в последние годы наблюдается достаточно частое формирование устойчивости стафилококка к действию факторов внешней среды, что значительно затрудняет процесс лечения стафилококковой инфекции и возможность его уничтожения.
Стафилококки распространены повсеместно, их можно обнаружить практически на любом человеческом теле и окружающих предметах. Однако, далеко не всегда присутствие данного микробного агента на поверхности кожи и слизистых человека вызывает инфекционный процесс. Для стафилококковой инфекции типично явление так называемого здорового носительства: микроб присутствует в организме человека (например, на слизистой носоглотки), но заболевание не развивается вследствие равновесия факторов агрессии микроба и защитных сил иммунной системы человека.
Вместе с тем, носитель представляет серьезную опасность для окружающих. Такой человек не подозревает о наличии стафилококка, но выделяет его в окружающую среду, заражая других людей. Особенно опасен такой человек, если он по долгу службы работает с большим количеством людей (школьный учитель, преподаватель ВУЗа, продавец торгового центра, водитель общественного транспорта), в пищевой отрасли (повар, раздатчик готовых блюд), в медицине (медицинская сестра детского отделения, врач неотложных состояний или акушер-гинеколог). И если медицинский персонал и учителя регулярно проходят медицинский осмотр и факт носительства быстро выявляется и устраняется, то остальной контингент может выделять стафилококк годами.
Источником стафилококковой инфекции может быть не только человек, но и животное. Опасность представляет как непосредственный контакт с больным животным (например, с собакой, у которой гнойничковая сыпь), так и с продуктами животного происхождения. Некипяченое молоко, недостаточно хорошо прожаренное мясо, сваренные «в мешочек» курные яйца – все эти продукты могут стать фактором передачи стафилококковой инфекции.
Кроме того, опасны могут быть также и другие пищевые продукты, не подлежащие термической обработке: салаты, кремы, кондитерская продукция, мороженое, кисло-молочные продукты. Ряд разновидностей стафилококка обладает способностью длительно сохраняться в такой пищевой среде, выделять в нее экзотоксин, который впоследствии вызывает клиническую картину пищевого отравления.
Стафилококковая инфекция передается различными путями: пищевым, контактным, аэрозольным, воздушно-пылевым. Устойчивость стафилококка к действию факторов внешней среды приводит к тому, что недостаточно тщательная уборка помещений, несоблюдение санитарно-гигиенических правил в отношении посуды, одежды, детских игрушек может обернуться развитием стафилококковой инфекции у окружающих лиц.
Особого внимания заслуживают стафилококки как возбудитель внутрибольничной инфекции. Это группа достаточно тяжелых заболеваний (от массивных поражений кожи до эндокардита и сепсиса), которые формируются только в стенах медицинских стационарных учреждений. Источником инфекции может быть необследованный или нелеченый медицинский персонал (носитель стафилококка в носовых ходах) или окружающие предметы (посуда, постельное белье, медицинский инструментарий). В родовспомогательных учреждениях источником инфекции может быть роженица с гнойными процессами родовых путей или родильница с маститом. Важной особенностью такой внутрибольничной инфекции является низкий уровень иммунной защиты пациентов и устойчивость стафилококка к действию антибиотиков и дезинфектантов.
Следует отметить, что присутствие стафилококка в организме человека еще не означает обязательное формирование болезни. Для этого необходимо снижение сопротивляемости организма, то есть снижение иммунологической защиты. Особенно это заметно в случае активации эндогенной инфекции. Например, человек долгое время может быть носителем стафилококка на слизистой носа, и только в определенной ситуации развивается гнойное воспаление в носовых ходах и придаточных пазухах носа.
Особенности клинических проявлений
Клинические проявления стафилококковой инфекции во многом сходны с другими гнойно-воспалительными процессами, которые вызваны другими микробными агентами. Вместе с тем, для данного возбудителя можно выделить некоторые особенности, которые позволяют вовремя установить диагноз и максимально быстро назначить правильное лечение. Удобнее, с точки зрения пациента, рассматривать данные особенности по системам органов.
Кожные поражения характеризуются достаточным разнообразием. Возможны небольшие поражения в виде отдельных элементов пустулезной сыпи (однокамерные пузырьки, заполненные гнойным содержимым). В тяжелых случаях, при запущенной инфекции, недостаточно эффективном или непродолжительном лечении, неправильно подобранном антибиотике может формироваться более крупный очаг – абсцесс (гнойно-воспалительный процесс в подкожной клетчатке, ограниченный мембраной) или даже флегмона (гнойной мембраны нет, наблюдается разлитое поражение всех слоев ткани). К сожалению, многие кожные заболевания сопровождаются зудом, на месте расчесов может появляться так называемая вторичная гнойничковая сыпь.
Поражение носовой полости, полости среднего уха и придаточных пазух носа характеризуется общими признаками воспаления, но при стафилококковой инфекции, как правило, отмечается тяжелое течение болезни. Обычно пациент жалуется на боль в области поражения (лобная область, ухо), усиление боли при повороте головы, повышение температуры до высоких цифр. Из носовых ходов (при синусите) или наружного слухового прохода (отит) наблюдается вытекание гнойного секрета зеленого или желто-зеленого цвета (цвет отделяемого позволяет заподозрить именно стафилококковую инфекцию). Однако, далеко не всегда отмечается выход гнойного отделяемого наружу, что затрудняет процесс постановки диагноза.
К сожалению, стафилококковая инфекция наносит значительный ущерб защитным иммунным силам человеческого организма, поэтому часто наблюдается так называемая генерализация инфекции – проникновение стафилококка в кровь и формирование гнойных очагов в других органах и тканях. Стафилококковая инфекция из придаточных пазух носа или среднего уха вдоль нервных стволов проникает в полость черепа и вызывает развитие воспаление оболочек головного мозга (менингит) или непосредственно вещества головного мозга (менингоэнцефалит). В начале болезни человека беспокоит сильнейшая головная боль, интенсивность которой нарастает с каждым часом, высокая температура (до 41° С и выше), рвота без предшествующей тошноты. Следует отметить тяжелое течение стафилококкового вторичного гнойного менингита и менингоэнцефалита, а также неэффективность антибактериальной терапии при отсутствии санации первичного очага инфекции.
Крайне тяжелым вариантом стафилококковой инфекции является септическое состояние – попадание микробного агента в кровь (бактериемия) и формирование вторичных гнойных очагов в ткани легких, сердца, мозга, почек, брюшной полости, длинных костей. Отмечается высокая температура с суточными колебаниями 2-3°С, выраженная слабость, тахикардия и понижение артериального давления, одышка. Достаточно часто наблюдается смертельный исход такого заболевания.
Отдельного внимания заслуживают пищевые токсикоинфекции, которые вызваны стафилококковыми токсинами. Для этого заболевания характерно быстро и бурное начало (буквально несколько часов спустя после употребления зараженного продукта), высокая температура, тошнота, повторная рвота, многократный понос. Вместе с тем, продолжительность заболевания небольшая – в среднем 5-7 дней. Однако, именно при стафилококковой инфекции наблюдается длительное восстановление собственной микрофлоры кишечника и возможное ее замещение стафилококком (дисбактериоз).
Лабораторная диагностика
Первичным является, конечно же, клиническая симптоматика стафилококковой инфекции, локализация очага гнойного воспаления. Изменения в общем анализе крови (увеличение количества лейкоцитов, появление палочкоядерных форм, увеличение СОЭ, снижение уровня эритроцитов) подтверждают факт гнойной инфекции. Обязательным компонентом диагностики является бактериологический метод – посев биологических жидкостей (крови, спинномозговой жидкости, отделяемого из раны – в зависимости от локализации) на обычные питательные среды. В результате этого получают информацию о наличии только стафилококка или еще некоторых микробных агентов. Однако, самым главным является антибиотикограмма – чувствительность данного штамма стафилококка к определенным антибиотикам. В развитых странах используется метод полимеразной цепной реакции – установление вида микробного агента по наличию частиц ДНК в биологической жидкости человека.
Особенности лечения
Понятно, что основной составляющей лечения стафилококковой инфекции является антибактериальная терапия. Выбирать антибиотик самостоятельно в данном случае категорически не следует, так как только врач сможет выбрать адекватную дозу и продолжительность курса лечения. Согласно традициям отечественной медицины, лечением стафилококковой инфекции занимается врач со специальностью, соответствующей локализации гнойного очага, а не инфекционист. Например, устранением гнойничковой кожной сыпи занимается дерматолог, а лечением тяжелых септических форм – хирург или врач неотложных состояний.
Наибольшей чувствительностью стафилококк обладает к антибиотикам из группы цефалоспоринов (3е поколение и выше), бета-лактамов и фторхонолонов. Курс антибактериальной терапии должен быть не менее 7-10 дней в достаточной эффективной терапевтической дозировке. Как правило, используется системный, а не местный антибиотик.
Как дополнительный компонент, особенно эффективный в случае запущенной инфекции или состоянии низкой иммунологической реактивности, используются стафилококковый бактериофаг (лабораторный штамм вируса, уничтожающий стафилококк), анатоксин (вещество, нейтрализующие стафилококковый токсин), антистафилококковая донорская плазма.
Важным моментом лечения стафилококковой инфекции является мощная инфузионная дезинтоксикационная терапия различными солевыми и коллоидными растворами, которая выводит токсины из организма человека. Часто используются иммуностимулирующие медикаменты – лекарства на основе вилочковой железы – для восстановления исходного уровня иммунной защиты.
Профилактические мероприятия
Человеческий организм должен быть готов отразить атаку стафилококков. Этого можно достигнуть поддержанием должного уровня иммунитета с помощью закаливания, полноценного питания, профилактического приема иммуностимуляторов (например, растительных адаптогенов – настойки элеутерококка, эхинацеи, лимонника), соблюдения гигиенических правил. При выявлении носительства или малейших признаков стафилококковой инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу для быстрой санации очага.
Ещё статьи:
Симптомы стафилококка. Симптомы стафилококка, или стафилококковой инфекции, зависят от того, где именно локализуется возбудитель. Клиническая картина при данной патологии очень разнообразна. |
Стафилококк в горле. Стафилококк в горле относится к заболеваниям, которые наступают вследствие снижения иммунитета, либо при ухудшении общего самочувствия. |
Стафилококк в носу. Стафилококк в носу можно лечить как медикаментозным способом, так и применяя средства, относящиеся к народной медицине. |
Стафилококк у детей: что делать? Видимые проявления стафилококковой инфекции могут принимать различные формы. При обнаружении стафилококка у детей следует срочно обратиться к врачу! |
Золотистый стафилококк у детей. Наиболее подвержены стафилококковой инфекции дети. Заражение чаще всего происходит контактно-бытовым путём в случае несоблюдения элементарных правил гигиены детей и подростков. |
Лечение стафилококка народными средствами. Вековой опыт народных целителей дал человечеству множество лечебных средств, избавляющих от недугов, которые ничем не уступают препаратам традиционной медицины, а иногда бывают просто панацеей. |
Стафилококк в крови: симптомы, анализ, лечение
Все заболевания, вызываемые стафилококковой флорой различных видов, называются стафилококковой инфекцией. Болезни, вызванные этим видом патогенных микроорганизмов, вылечить очень трудно – стафилококки проявляют высокую резистентность к лекарственным препаратам.
Поражаются внутренние органы, кожа и подкожная клетчатка; энтеротоксин, выделяемый при жизнедеятельности микробов, приводит к тяжелой интоксикации организма.
Всего стафилококки представлены 27 штаммами, из которых опасными для человека являются следующие.
- Сапрофитный – бактерии локализуются в наружных слоях кожи и складках гениталий, поражают слизистую мочеиспускательного канала. Высеивается чаще у женщин, при заборе мочи для диагностики цистита и пиелонефрита;
- Эпидермальный – является условно патогенной флорой человеческой кожи. При понижении иммунного статуса может попасть в кровоток и вызвать эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
- Циркуляция золотистого стафилококка в крови вызывает опасные заболевания, вызывающие локальное поражение внутренних органов и систем человеческого организма. При повышение активности этого патогенного организма развиваются гнойно-воспалительные процессы – фурункулез, сепсис, пневмония, остеомиелит, токсический шок и еще многие другие.
Золотистый стафилококк выдерживает прямые солнечные лучи, не поддается действию антисептиков – перекиси водорода и этилового спирта 100%, противостоит антибиотикам разных видов, не снижает опасных свойств в сухом состоянии до полугода.
Если посмотреть под микроскопом на капельку крови, в которой локализуются микроорганизмы, то можно увидеть скопления, напоминающие больше всего виноградные грозди – бактерии имеют шарообразную форму и близко присоединены друг к другу.
Попадая в кровь, стафилококки начинают вырабатывать токсины, разрушающие структуру человеческого организма:
- эксфолиатин действует на клетки внешнего эпителия;
- энтеротоксин вызывает симптомы пищевого отравления и интоксикации;
- лейкоцидин разрушает эритроциты – красные кровяные тельца.
Воспроизводимые болезнетворными бактериями ферменты способны успешно противостоять макрофагам, что повышает активность патогенной флоры.
Причины появления стафилококка в организме:
- контакт с носителем – бессимптомным и имеющим признаки заражения;
- микроповреждения;
- значительные травмы;
- респираторное внедрение;
- алиментарный путь – через фекалии;
- послеоперационное заражение.
Чем ниже иммунный статус больного, тем сильнее поражение. В связи с особенностью иммунной системы у детей и стариков – а также у больных хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, ревматизмом, заболеваниями щитовидной железы и эндокринной системы, СПИДом – заражение может вызвать летальный исход.
Иммунитет после стрептококковой инфекции не вырабатывается.
Локализацию в крови стафилококка можно подозревать по следующим проявлениям.
- Пиодермия. Гнойно-воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке. Воспаления могут протекать в формах: фолликулита – сыпь в волосяных фолликулах, гидраденита – нагноение потовых желез, фурункулеза – воспаление соединительной ткани и потовых желез вместе с подкожной клетчаткой. При заболеваниях появляются общая симптоматика – тошнота, лихорадочное состояние;
- Ринит гнойного характера – заражение происходит респираторным путем или активируются бактерии, которые находятся в складках лимфоидной ткани в спящем состоянии. Нарушается чувство обоняния, появляется гнойный секрет, дыхание затрудняется, тембр голоса меняется;
- Синусит – к симптомам ринита присоединяется общая слабость, нарушение сна, лихорадочное состояние. Осложнения – гайморит и фронтит;
- Фарингит и ларингит. Воспалительные процессы появляются в слизистой глотки и гортани, захватывают миндалины и трахею. Признаки – покраснение горла, увеличение миндалин, сухой кашель, першение, гнойное отделяемое, повышение температуры, снижение аппетита, общая слабость;
- Бронхит. Чаще всего проявляется, как осложнение после воспаления верхних дыхательных путей. Температура может повыситься до 39ºС, затрудненное дыхание вызывает одышку. При усугублении состояния начинается пневмония – одно из самых опасных видов проявлений инфекций, вызываемой золотистым стафилококком. В этом случае в мокроте встречаются гнойные включения, острая боль локализуется в районе груди, температура тела повышается до пограничных значений. Начинается кислородное голодание, которое можно увидеть по цианозу кожи лица. Состояние пациента крайне тяжелое. Чаще всего пневмония поражает пациентов стационаров – лежачих больных;
- При остеомиелите часто в анализе крови выделяют стафилококк. Поражению подвергаются костная ткань, головной мозг, окружающие мягкие ткани. Бактерии распространяются по кровотоку, у взрослых чаще расплавляются сегменты позвоночника. Человек испытывает сильные боли в районе поражения, но поскольку температура чаще субфебрильная, то диагностика может запаздывать, своевременно лечение не назначается, больной утрачивает способность двигаться.
При внедрении золотистого стафилококка с пищей в кишечник начинается общая интоксикация организма: появляется слабость, диарея, рвота – все это происходит через 20-30 минут после заражения.
Лечение стафилококка в крови начинают при появлении симптомов:
- повышение температуры;
- гиперемия кожи;
- появление отеков;
- болезненные ощущения при пальпации.
При повреждении органов и тканей на клеточном уровне их функциональность нарушается. Симптоматика в детском и взрослом возрасте стафилококковых инфекций различна. Особенно опасно, если заражаются дети до года.
Еще один вид условно-патогенных микроорганизмов – стрептококки, также сопровождают людей от рождения до смерти. Это тоже шарообразные бактерии, но под микроскопом выглядят, как бусы – то есть нанизаны один на другой. Основной способ заражения – контактный, от больного к здоровому.
Выделяют следующие штаммы стрептококка.
- Гемолитический или зеленящий, альфа-группа. Как и золотистый стафилококк вызывает
воспалительные заболевания гортани, при попадании в кровь может спровоцировать эндокардит; - Гемолитический стрептококк группы бета – также локализуется в горле, провоцируя гнойную ангину и скарлатину. Имеет подвид – пиогенный стрептококк;
- Самые безопасные виды этих бактерий – гамма. Обитают в кишечнике, на слизистых носа и полости рта, воспалительных процессов не провоцируют.
При попадании в кровь стрептококки вызывают ту же общую симптоматику, что и стафилококки, однако резистентность бактерий намного ниже и поэтому лечение проводить легче.
Несмотря на общие проявления, у инфекций, вызываемых стрептококками и стафилококками, существует масса различий.
- Стрептококк вызывает в большинстве случаев ангины – все остальные воспалительные процессы чаще вызывает стафилококк. Гемолитический стрептококк создает эпидемические проявление – заболевание быстро распространяется среди здоровых людей.
- Очень важно провести анализ крови, чтобы узнать, стафилококки или стрептококки являются причиной инфекционно-воспалительного процесса. Это помогает назначить наиболее действенную терапевтическую схему для лечения заболевания.
- При высевании стафилококков лечение назначается только при проявлении болезненных симптомов – при повышении температуры, появлении боли, воспалительных процессов, гнойных выделений. Человеком с нормальным иммунным статусом общее очищение организма от бактерий этого вида не требуется.
- Если же бактериологический анализ крови показал наличие гемолитических стрептококков, лечение назначается обязательно. Иначе создается слишком высокий риск появления неблагоприятной эпидемиологической обстановки.
- В первую очередь назначают анализ крови на антитела и высевание бактериальной культуры из мазка гортани при заболеваниях дыхательных путей или мокроты. Выявленные микроорганизмы сразу проверяют на резистентность к антибиотикам.
- Лечение проводит узкий специалист – если патогенная культура локализуется в горле, лечением занимается ЛОР, в легких – пульмонолог, в почках – уролог и так далее. Детей лечит педиатр.
- Антибиотики против стрептококков – пенициллиновый или тетрациклиновый ряд.
- Против стафилококков назначают также пенициллины, но для снижения резистентности бактерий их применяют в комплексе с клавулановой кислотой или аминогликозидами.
- Очаги стафилококковой инфекции с гнойным расплавлением тканей без хирургического вмешательства устранить невозможно.
Терапевтическую схему для повышения действенности и ускорения выздоровления пациента усиливают иммунными препаратами, витаминотерапией. При проявлении сопутствующих симптомов применяется симптоматическое лечение.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.