симптомы, диагностика, лечение отита в ТС Клинике в Краснодаре

     

Наружный отит проявляется сильной болью в ухе из-за присутствия бактерий в ушном канале. Особенно часто такими заболеваниями страдают люди, занимающиеся плаваньем, так как их уши часто подвергаются воздействию влаги и микробов, присутствующих в воде. Поэтому часто болезнь называют «ухом пловца». Наружный отит может вызывать высокую температуру и сильную боль в ушах: это называется очаговым наружным отитом. Наружный отит называют тяжелым, когда он вызывает сужение слухового прохода с последующим нагноением в ушах и высокой температурой.

      

Острый средний отит (или острое воспаление среднего уха) — инфекция в среднем ухе, вызванная  бактериями или вирусами. Острым средним отитом могут  страдать  люди всех возрастов, включая маленьких детей. Ему часто предшествует назофарингит, что приводит к снижению слуха, болям в ушах и повышению температуры.

 В случае суперинфекции ушей отит может проявляться кровотечением, если барабанная перепонка перфорирована или выпячена. Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.

      

Внутренний отит или лабиринтит — очень редкая форма ушной инфекции, которая может привести к значительной потере слуха. Заболевание проявляется постепенным ухудшением слуха, тошноты и головокружения. Внутренний отит может возникнуть в результате операции на среднем ухе, вызвавшей бактериальную инфекцию или более распространенные инфекции, такие как назофарингит.

Перед любым лечением отита необходимо сначала определить причины и форму отита. Лечение ушных инфекций назначается в зависимости от возраста пострадавшего. Пациентам обычно назначают лечение антибиотиками.Но! Обычно это комплексное лечение медикаментами совместно с физиотерапевтическим лечением. Только так возможно добиться хорошего эффекта лечения без осложнений. Иногда пациентам врач-отоларинголог    рекомендует оперативное лечение для удаления жидкости из среднего уха. Но такое вмешательство является малоинвазивным, его бояться не стоит. 

ОЧЕНЬ ВАЖНО! ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ- ОТОЛАРИНГОЛОГУ!  Отсутствие необходимого лечения может привести к потере слуха или даже полной глухоте в самых тяжелых случаях.

Мы рекомендуем прислушаться к нашим простым советам, следуя которым ежедневно, вы сможете существенно снизить риск возникновения опасных заболеваний:

виды и лечение. Советы ВРАЧА Медицинского центра МедФарм г. Уссурийск

« Назад

10.09.2019 00:00

Болезнь отит относится к ЛОР заболеваниям и представляет собой воспаление отдела уха. Заподозрить отит можно по таким симптомам: в ухе появляется боль и шум, повышается температура, нарушается обоняние и сон, появляется головокружение и слабость, ухудшается слух.

Могут иметь место носовые кровотечения, а из уха выделяться гной. Боли при отите носят пульсирующий, ноющий или стреляющий характер. Они усиливаются во время глотания, чихания или кашля, отдавая в разные части головы и в зубы.

Строение нашего уха.

Ухо состоит из трех частей:
— наружного уха. К наружному уху относится ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка;

— среднего уха, которое необходимо для проведения звука. Оно состоит из барабанной полости и слуховой (евстахиевой) трубы;
— внутреннего уха — это полое костное образование в височной кости, которое состоит из костных каналов и полости с рецепторным аппаратом вестибулярного и слухового анализаторов.

Сначала звук попадает в слуховой проход и проходит по барабанной перепонке. Звук заставляет перепонку вибрировать, перенося звук на слуховые косточки среднего уха, а затем на внутреннее ухо. В конце звук проходит по нервам в мозг.

Виды отита.

Воспалительный процесс может затронуть наружное, среднее или внутреннее ухо, в зависимости от чего болезнь и получает название: наружный отит, средний и внутренний.

Наружный отит.

Причиной появления наружного отита является бактериальная или грибковая инфекция, которая приводит к воспалению наружного слухового прохода или кожи ушной раковины. Попадает инфекция в ухо при применении острых грязных предметов для чистки ушей, повреждениях кожи ушного прохода, укусах насекомых, обморожениях и ожогах.
Симптомом наружного отита является зуд и боль при надавливании на воспаленный участок уха.

Средний отит.

Из трех видов отита средний отит является самым частым. При этом отите инфицированная жидкость заполняет барабанную полость уха. К воспалению уха могут привести инфекционные заболевания (ангина, ОРВИ, грипп, корь и др.), и попадание в ухо грязной воды.

В здоровом ухе жидкость из среднего уха уходит по евстахиевой трубе, которая связывает носоглотку и барабанную полость. А при воспалительных процессах, которые вызывают отек слизистой оболочки полости носа или носоглотки, происходит закупорка просвета евстахиевой трубы, затрудняя отток жидкости. Жидкость начинает скапливаться в барабанной полости, приводя к болям и временному снижению слуха.

Воспалительный процесс приводит к тому, что из слухового прохода начинает выделяться сукровица, гной, слизь, вытекающие наружу сквозь разрыв в барабанной перепонке. Если провести своевременное лечение и не доводить до осложнений, то разрыв в перепонке со временем зарастает, а слух восстанавливается.

К закупорке евстахиевой трубы могут привести аденоиды, искривленная перегородка носа или инородное тело.

В лучшем случае прорыв гноя происходит наружу. Однако иногда гной не может выйти наружу и прорывает в полость черепа, приводя к менингиту, абсцессу мозга или мастоидиту.

К среднему отиту больше предрасположены дети

, что объясняется возрастными особенностями евстахиевой трубы этого периода. По этой причине выделения из носа у детей легко попадают в область среднего уха, приводя к воспалительным процессам в ухе. Поэтому у детей нередко насморк приводит к отиту.

Если у ребенка есть насморк, а также добавилось беспокойство, боли в околоушной области, головная боль, то следует обратиться к ЛОР-врачу. Бывает, что отит протекает без болевого синдрома, что приводит к несвоевременному их выявлению и лечению, а затем и к потере слуха.

Внутренний отит.

К внутреннему отиту может привести недолеченный средний отит или тяжелое общее инфекционное заболевание. Встречаются внутренний отит гораздо реже других, но при этом они являются более опасными.

Лечение отита.

Как и при большинстве заболеваний, болезнь отит требует соблюдения постельного режима. Кроме этого специалисты назначают противовоспалительные средства и антибиотикотерапию. При высокой температуре будут добавлены жаропонижающие препараты.

Чтобы уменьшить отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки назначаются сосудосуживающие капли в нос, а для снятия сильных болей в ухе — капли с анестезией.

Кроме этого проводят промывания растворами антисептиков, делают согревающие компрессы, проводят процедуры физиотерапии.

Если процесс выздоровления сильно затягивается, то врачи могут прибегнуть к целенаправленному рассечению стенки барабанной перепонки, чтобы дать скопившемуся гною возможность выйти наружу, а не во внутреннюю область головы. Эта процедура приводит к быстрому улучшению состояния больного.
Основной курс лечения заканчивается восстановительной и рассасывающей терапией. Также, по назначению врача, может быть добавлено лечение отита народными средствами.

 

 

Источник

 

Лечение отита уха у взрослых и детей в центре «Витамед»

Наиболее распространенным заболеванием на сегодняшний день можно назвать отит, лечение которого должно проводиться квалифицированными специалистами. Центр «Витамед» в Воронеже предлагает профессиональную помощь в борьбе с недугом. Инновационные методики, ультрасовременные препараты и индивидуальный подход является гарантией того, что Вы сможете забыть о проблеме в течение короткого времени.

Заболевание может проявлять в любое время года, хотя стоит отметить, что осенне-зимний период является наиболее острым. При лечении отита уха следует уделять внимание причинам его возникновения.
Провоцирующими факторами являются:

• Вирусные инфекции;
• Сниженный иммунитет;
• Анатомические особенности уха;
• Бронхиальная астма;
• Риниты;
• Болезни носа и горла.

В летний период частой причиной возникновения недуга является попадание в ушной проход загрязненной воды из водоемов. Однако наиболее провоцирующим фактором является осложнение простудных заболеваний. Лечение отита необходимо проводить оперативно, так как воспаление с опуханием наружного уха может стать причиной тяжелых осложнений.

Виды отита

Различные инфекции могут поражать части слухового аппарата. По этой причине данный недуг проявляет себя по-разному. Среди основных видов заболевания следует выделить следующие:

1. Острый катаральный, развитию которого провоцируют инфекции, попавшие из носовой полости. Происходит острое воспаление оболочки среднего уха.
2. Гнойный – это осложнение начальных симптомов, которое наступает при отсутствии лечения. При данном виде отита категорически запрещается воздействовать на ухо теплом.
3. Экссудативный. Заболевание проявляет себя появлением заложенности и шумом в ушах. Причиной этого является скопление выделяемой жидкости – экссудата.
4. Буллезный. Возникает как следствие осложнений перенесенных простудных заболеваний.
5. Адгезивный. Проявляет себя наличием в слуховой трубе спайки, ухудшающей слух. При отсутствии лечения отита уха пациентам зачастую приходится использовать слуховой протез.
6. Грибковый. Проявляется в виде грибковой плесени, которая покрывает барабанные перепонки и кожу на наружной части органа.
7. Секреторный. Основной причиной развития является недолеченный острый отит. Скапливающаяся в ухе жидкость закупоривает слуховые трубы, что становится причиной потери слуха.

Лечение отита уха должно проводиться квалифицированными медицинскими специалистами, которые грамотно подберут необходимую методику с учетом типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы и лечение отита уха

В зависимости от вида заболевания симптомы могут проявляться по-разному. Распознать недуг можно по общей картине, для которой характерны следующие симптомы:

• Дискомфорт, заложенность и стреляющие боли в ушах;
• Гноетечение и разрыв барабанной перепонки;
• Повышение температуры;

Если Вы обнаружили подобные симптомы отита, лечение должно быть оперативным. В противном случае могут последовать осложнения, проявляющиеся потерей слуха, сильным шумом в ушах и головокружением. Благодаря современным медицинским разработкам существует большое количество методик, позволяющих избавиться от данного недуга. К основным методам лечения отита у взрослых следует отнести лекарственные и хирургические. Своевременное распознавание симптомов позволяет избежать оперативного вмешательства. Хорошие результаты дает и народная медицина. Однако специалисты не рекомендуют пытаться избавиться от недуга самостоятельно, в особенности при беременности.

Профессионалы нашего центра в Воронеже готовы оказать помощь и подобрать грамотное лечение отита у детей и взрослых. Использование ультрасовременных методик позволяет устранить симптомы заболевания лазером или с помощью эффективных препаратов. Узнать подробную информацию можно, связавшись с нами по телефону.

причины, симптомы, диагностика, лечение в НКЦ ОАО «РЖД», с филиалом ЦКБ № 1

Строение ЛОР-органов обеспечивает динамическое регулирование внутреннего давления в среднем ухе. Однако эта конфигурация при определённых условиях создаёт благоприятный фон для развития острой гнойной инфекции. При малейшем ослаблении иммунитета болезнетворная флора вызывает отёк в ухе, что в свою очередь ещё более усугубляет болезнь из-за нарушений вентиляции в слуховой трубе.

Различают катаральный и гнойный отит.

Заболевание может протекать остро или хронически. Особенно предрасположены к отиту дети до трёхлетнего возраста. В структурах растущего уха условия благоприятны для инфицирования, и отёк возникает при малейшем снижении защитных механизмов.

Причины отита:

Чаще всего отит – это осложнение. Острый отит может развиться при ангине, гриппе, гайморите, рините. Хронический отит формируется при бессистемном лечении или на фоне хронических заболеваний уха и носоглотки.

Усиленное образование экссудата происходит в результате венозного застоя при нарушении вентиляции слуховой трубы и отёка среднего уха.

Отит у новорожденных чаще всего обусловлен попаданием в ухо околоплодных вод.

Широкое и укороченное строение слуховой трубы в детском возрасте обуславливает более высокую заболеваемость отитом.

Симптомы отита:

Симптомы зависят от стадии заболевания. В своём развитии отит проходит три этапа:

• I стадия: острое воспаление, сильная боль и чувство распирания в ухе, повышение температуры тела, снижение слуха, выпячивание барабанной перепонки под давлением выделяемого экссудата.
• II стадия: снижение температуры тела и болевого синдрома из-за перфорации барабанной перепонки, выделение гноя из уха.
• III стадия: прекращение гноетечения, восстановление барабанной перепонки, при этом снижение слуха может сохраняться.

Диагностика отита:  

Диагностика взрослых больных не составляет труда. На основании жалоб и симптоматики, а также при помощи отоскопии ставится диагноз «отит».

Более затруднено обследование новорожденных. По беспокойному поведению, ухудшению сна и питания можно предположить проблемы с ушами. Чаще всего малыш капризничает, тянет ручку к больному месту, отворачивается при попытке дотронуться до больного уха. При прободении барабанной перепонки наблюдается выделение гноя. Сначала он имеет жидкую консистенцию, а со временем густеет.

Лечение отитов:

Наиболее эффективно и прогностически благоприятно лечение отита в острой форме. Применяется антибиотическая терапия, сосудосуживающие капли в нос, симптоматическое лечение при высокой температуре, обезболивающие препараты при сильной боли в ухе или головных болях.

Показано применение методик местного воздействия: промывание уха антисептическими растворами, введение лечебных препаратов в полость уха через катетер.

После выхода из острой фазы можно переходить к физиолечению:

• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• ингаляции.

Если скапливающийся гной не может выйти естественным путём, приходится прибегать к хирургической перфорации барабанной перепонки. Длительное нагноение в среднем ухе опасно серьёзными осложнениями (полная потеря слуха из-за отмирания нейроннов уха, эпитимпанит, менингит).

Если после прекращения гнойных выделений из уха и рубцевания барабанной перепонки слух остается пониженным, показаны продувание, пневматический массаж и УВЧ-терапия на область уха.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь  к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)

Лечение отита по низким ценам в Санкт-Петербурге

Симптомы отита уха

Симптоматика отита может быть различной и зависит от того, в каком отделе уха возникло воспаление. При наружном отите возникает боль в ушной раковине или в глубине уха и зуд. При этом из слухового прохода отделяются выделения гнилостного характера с неприятным запахом. В некоторых случаях у больного может повышаться температура тела. При среднем отите симптомы более разнообразны и могут проявляться в виде ушной боли стреляющего или пульсирующего характера. Отмечается повышение температуры до 38 градусов, и проявляются симптомы общей интоксикации. Часто при отите среднего уха одновременно присутствуют симптомы респираторной инфекции – чихание, кашель, боль в горле, насморк. У больного отмечаются различные степени снижения слуха – от низкой до высокой. У маленьких детей первыми признаками отита служат беспокойное поведение и непрерывный плач, также нарушается сосательная функция – ребенок из-за боли отказывается сосать грудь или бутылочку. Снижение слуха у ребенка при отите может возникать, но уже на 3-4 день болезни слух полностью восстанавливается. На 2 или 3 день болезни у больного может происходить прободение барабанной перепонки. При этом несколько уменьшается боль, и общее состояние также заметно улучшается. Если происходит прободение, то из наружного слухового прохода начинает течь воспалительная жидкость. Количество отделяемого постепенно уменьшается, происходит рубцевание барабанной перепонки, и боль полностью исчезает.

Наружный отит уха

Наружный отит уха возникает в том случае, когда инфекция проникает через мелкие повреждения кожи, которые образовываются в результате травм наружной слуховой раковины. В данном случае возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Предрасполагающими факторами для развития отита являются гиповитаминозы, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ в организме.

Средний отит уха

Средний отит уха чаще всего возникает из-за инфекции носоглотки, при которой возбудители заболевания переходят по слуховой трубке в ушную полость. Возбудителями заболевания в таких случаях могут быть острые респираторные вирусы – риновирусы, вирусы гриппа и т.д. или бактерии – пневмококки, моракселла, гемофильная палочка. Особенно часто средний отит ухаразвивается у детей, так как у них слуховая трубка широкая и короткая.

Катаральный отит

При развитии отита наружного уха воспалительный процесс охватывает сначала поверхностный слой ушной раковины, а в дальнейшем может переходить на барабанную перепонку и окружающие ухо ткани. Когда возникает катаральный отит среднего уха, то происходит воспаление слизистой оболочки уха, при этом продуцируется экссудат, который может быть серозным или гнойным.

Скопление жидкости внутри среднего уха приводит к выпячиванию барабанной перепонки наружу или же к ее разрыву. Именно это при отите является причиной снижения слуха.

Лечение отита уха

Если лечение отита начато своевременно, то в большинстве случаев слух полностью восстанавливается. При неправильном и несвоевременном лечении снижение слуха может быть стойким вплоть до полной глухоты, развивается гнойный мастоидит, менингит, абсцесс мозга и даже сепсис. Поэтому очень важно точно диагностировать заболевание и своевременно начать лечение.

При развитии гнойного отита очень важно начать лечение вовремя, так как острый гнойный отит очень часто переходит в хронический отит, который лечится гораздо сложнее.

Диагностика отита основывается на клиническом и отоларингологическом осмотре больного. Отит у взрослых и детей также может диагностироваться при использовании отоскопа, хирургической оптики. Методом аудиометрии определяется острота слуха, а тимпанометрия позволяет оценить степень подвижности барабанной перепонки при отите. Для того чтобы исключить развитие осложнений отита применяют метод рентгенографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Для того чтобы дифференцировать гнойный отит от вирусного отита проводится тимпаноцентез – прокол барабанной перепонки и получение жидкости для выделения возбудителя инфекции.

В большинстве случаев лечение отита является консервативным и осуществляется амбулаторно у отоларинголога. В некоторых случаях, когда течение заболевания тяжелое и имеется угроза развития осложнений, то больного госпитализируют. Также в обязательном порядке госпитализируются дети с острым отитом среднего уха. Тактика лечения и лекарственные препараты назначаются только после осмотра и консультации специалиста.

При бактериальном отите у взрослых и при любом виде отита у детей вследствие риска развития осложнений назначается антибактериальная терапия. Для этого применяются антибиотики амоксициллин, цефотаксим, амоксиклав и др. антибиотики при отите должны назначаться только лечащим врачом. При наружном отите могут применяться антибиотические препараты местного действия в виде ушных капель – отофа, полидекс и др. С целью облегчения симптомов заболевания и уменьшения болевого синдрома можно применять ушные капли отизол или отипакс. В качестве противовоспалительной терапии назначаются жаропонижающие препараты – ибупрофен, аспирин. Решение о применении согревающих компрессов и физиотерапевтических процедур должно приниматься лечащим врачом.

В нашем медицинском центре ведут прием только опытные врачи, которые являются настоящими специалистами своего дела. Если вам необходима консультация отоларинголога, то вам нужно просто позвонить по нашему телефону в Санкт-Петербурге и записаться на прием в любое удобное для вас время. В случае наличия заболеваний вам будет назначено эффективное лечение. Мы используем самые современные методики для диагностики отоларингологических заболеваний, чтобы наши пациенты максимально комфортно ощущали себя во время проведения различных процедур. Мы ценим наших клиентов и поэтому заботимся о вашем здоровье!

симптомы и лечения заболевания уха. ЛОР кабинет в Москве.

Отит представляет собой заболевание органа слуха, которое отличается воспалением определенного отдела уха. Причин этого недуга бывает довольно много – механические повреждения, респираторные болезни, несоблюдение правил личной гигиены. В любом случае болевые ощущения в ухе должны стать сигналом для обращения за помощью.

Отит — симптомы заболевания

Под термином «отит» принято понимать целую группу воспалительных патологий уха. Орган слуха включает несколько составляющих:

1. Наружное ухо состоит из раковины и слухового прохода. Если воспаляется этот участок, речь идет о наружном отите.
2. Среднее ухо соединяется с наружным барабанной перепонкой и включает барабанную полость и слуховые косточки. Если воспаляется этот фрагмент, диагностируют средний отит.
3. Внутреннее ухо содержит лабиринты — перепончатый и костный. При его воспалении речь идет о внутреннем отите или лабиринтите.

Воспаление в ухе может иметь острый или хронический характер. В первом случае отит длится максимум три недели. При течении болезни от трех недель до трех месяцев диагностируют подострое воспаление. Хроническая форма болезни диагностируется при наличии патологического процесса дольше трех месяцев.

В зависимости от происхождения воспаление уха (отит) может быть инфекционным или неинфекционным. По типу воспалительного процесса отиты делят на гнойные, экссудативные и катаральные.

Отит — причины возникновения

Для каждого ЛОР-заболевания характерно высокое образование слизистых выделений. Если существенно повышается их количество, слизь может проникнуть в евстахиеву трубу. Это провоцирует проблемы с вентиляцией барабанной полости. Также воспаление слизистой оболочки уха может быть результатом размножения патогенных микроорганизмов.

Чаще всего врачи диагностируют средний отит, который возникает вследствие таких факторов:

1. Острые респираторные вирусные инфекции – в этом случае наблюдается отечность слизистой оболочки носа, что провоцирует закупорку отверстия евстахиевой трубы. В силу этого нарушается нормальная вентиляция и очищение барабанной полости.
2. Наличие аденоидов, хронической формы тонзиллита, полипов носа или опухолей в носоглотке.
3. Резкие перепады атмосферного давления – это может наблюдаться при перелетах или занятиях альпинизмом. В результате у человека развивается аэроотит.
4. Перепады давления при погружении в воду. В такой ситуации речь идет о мареотите.
5. Ослабление защитных сил – это состояние может быть следствием постоянной усталости, нервного перенапряжения, хронических заболеваний.
6. Несформированный иммунитет – считается частой причиной отита у детей.

Наружные воспаления могут развиваться при травматических повреждениях ушной раковины или появлении фурункула в слуховом проходе. Также этот вид патологии может быть осложнением среднего отита, который сопровождается вытеканием гнойного содержимого из среднего уха.

Патология во внутреннем ухе, или лабиринтит, тоже обычно является последствием среднего отита.

Отит — фотографии (внешние проявления)

Отит — симптомы заболевания

Характерные симптомы и проявления отита:

1. заложенность ушей, ухудшение слуха;
2. повышение температуры;
3. болевые ощущения в ушах острого или ноющего характера;
4. головные боли;
5. головокружения;
6. слабость;
7. общее недомогание;
8. иррадиация боли в шею, виски, лоб или зубы;
9. тошнота и рвота.

Малыши зачастую не могут охарактеризовать свои ощущения, поэтому они обычно плачут и отказываются от пищи. Убедиться в том, что причиной капризов служит отит, поможет надавливание на выступ наружной части уха. Если у малыша есть воспаление, болевые ощущения существенно усилятся, и вы увидите реакцию ребенка.

Методы лечения отита

Людям, страдающим острой формой отита, рекомендуется придерживаться постельного режима. Специалист назначает антибактериальную терапию. При повышении температуры тела рекомендуется использовать жаропонижающие средства. В качестве местных способов применяют физиотерапию и согревающие компрессы.

Если самостоятельно барабанная полость не дренируется, врач может выполнить ее рассечение. После рубцевания этого участка иногда наблюдается снижение слуха. В этом случае показано проведение пневматического массажа, продувания, УВЧ.

При развитии хронического воспаления нужно обеспечить нормальное дренирование барабанной полости. Для этой цели из среднего уха следует удалить грануляции и полипы. Полость нужно промыть и ввести в нее протеолитические ферменты. Также применяют антибактериальные препараты, восстанавливают работу иммунной системы, занимаются санацией очагов инфекции.

Если возникает подозрение на аллергический отит, показано использование антигистаминных средств. Также используют электрофорез и микроволновую терапию.

Если эти методы лечения оказываются неэффективны, применяют антродренаж. Для этого выполняют отверстие в районе сосцевидного отростка и осуществляют процедуру дренирования. Если воспаление распространяется на кость, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

По возможности стараются сохранить звукопроводящие структуры. Если это не удается, выполняется тимпанопластика. Если целостность барабанного кольца не нарушена, может быть проведено восстановление барабанной перепонки. Эту процедуру называют мирингопластикой.

Профилактика отита

Главным методом профилактики отита является предотвращения закупоривания евстахиевой трубы густой слизью. Чтобы предотвратить развитие отита, связанного с застойными гнойными явлениями, следует вовремя лечить болезни ЛОР-органов – гайморит или ринит. Иногда требуется удалить аденоиды.

К методам профилактики отита относят:

• применение сосудосуживающих капель для носа – помогают уменьшить отечность слизистых оболочек;
• поддержание водного баланса в организме;
• своевременное применение жаропонижающих препаратов;
• обеспечение температуры 18-20 градусов в помещении;
• обеспечение нормальной влажности в комнате, регулярные проветривания и влажные уборки.

Отит – достаточно неприятное заболевание, которое обычно становится осложнением респираторных вирусных инфекций. Чтобы не допустить отрицательных последствий, важно сразу обратиться к опытному ЛОР специалисту.

ЛОР-центр Медквадрат в Москве, Куркино и Химках — быстрое и безболезненное лечение Отита:

Записаться на прием к врачу

Отит у ребенка — «Поликлиника №2 Борисовка» г. Мытищи

Отит – это распространенное детское заболевание, проявляющееся как воспаление тканей уха. Маленькие пациенты не всегда могут описать болезненные ощущения, поэтому важно знать симптоматику заболевания, чтобы начать лечение на начальной стадии и не допустить перетекания недуга в хроническое состояние.

Симптомы отита у ребенка

Отит у детей может проявиться в любом возрасте, но в 1-3 года орган слуха особенно восприимчив к воспалительным процессам и инфекциям, попадающим через носоглотку. Естественно, годовалый ребенок не сможет объяснить причину своего плача, а начнет лишь бессистемно бить себя по голове или дергать за ушки. Есть простой и проверенный способ, как определить, болит ли у ребенка ухо или проблема в чем-то ином. Диагностический прием заключается в следующем: необходимо немного нажать на хрящик в районе ушной раковины. При отите подобная манипуляция вызовет у малыша кратковременные, но острые болевые ощущения, и он заплачет, что станет сигналом для незамедлительного обращения к врачу-отоларингологу.
При отите у детей наблюдается такая симптоматика:

• острая боль в области уха, шеи, верхней челюсти;
• температура тела может повыситься к 38-39 C;
• ощущение вакуума и гула в ушах;
• ухудшение остроты слуха;
• плаксивость, раздражительность;
• обильные выделения серы или гноя;
• ребенок интенсивно бьет по ушам, машет головой или запрокидывает ее.

Симптомы могут проявляться частично, но болезненные ощущения будут присутствовать при любом типе отита у детей.
Существуют разные виды отита, и правильные медикаменты может подобрать только отоларинголог, а самолечение приведет лишь к ухудшению ситуации и необходимости проводить дальнейшее лечение в стационаре.

Виды отита у детей

Виды отита классифицируются в зависимости от локализации воспаления, степени его запущенности и быстроты развития заболевания. Существуют такие виды отита:

• Наружный. Попадание инфекции на наружный слуховой проход осуществляется путем переохлаждения, механического повреждения уха, попадания холодной воды в слуховой проход. Наружный слуховой проход – идеальная сфера для развития бактерий и грибков. Выделяемая сера защищает ухо от попадания инфекций, и при ее полном удалении орган слуха остается незащищенным.
• Средний. Такой отит у детей появляется при воспалении в тканях, расположенных за барабанной перепонкой. В среднее ухо бактерии переходит через евстахиеву трубу с носоглотки. Средний отит, чаще всего, является последствием ангины или вирусных заболеваний
• Гнойный. Гнойный отит – самый опасный из всех видов, поскольку оказывает непосредственное влияние на барабанную перепонку, окутывая ее гноем и истончая ее стенки. В области барабанной перепонки скапливается большое количество гноя, который способствует повышению температуры тела до 39 C. Облегчение наступает в тот момент, когда гной начинает пробиваться в наружную поверхность уха и покидать ушные каналы. Если неправильно лечить отит у детей или поздно обратиться к врачу, то есть шанс разрушения барабанной перепонки под давлением гноя, что приведет к ухудшению слуха или глухоте на одно ухо.
• Острый. Острый отит возникает при воспалении среднего уха у детей с особенностями анатомического строения органа слуха. Такой отит может давать болезненные ощущения на протяжении 2-3 недель. Острый отит в большинстве случаев является сопутствующим заболеванием при болезнях носоглотки, гортани и полости рта.
• Хронический. Хронический отит – результат некачественного или несвоевременного лечения острого отита, и период восстановления на этом этапе составляет несколько месяцев.
• Двусторонний. Распространённое явление у детей до 2 лет, что связано с анатомическим строением евстахиевой трубы. Инфекция поднимается из горла и носа в евстахиеву трубу и быстро распространяется в органе слуха.

Лечение отита у ребенка

Осмотр, диагностика и назначение правильного лечения отита у детей – дело опытного врача-отоларинголога. Самолечение способно только усугубить протекание болезни и перевести ее в хронический тип. Оптимальное лечение отита направлено в три сферы:

• устранение болезненных ощущений;
• снятие воспалительного процесса и уничтожение инфекции;
• нормализация температуры.

В некоторых случаях, при хроническом, гнойном отите обязательно применяется методика лечения антибиотиками, которые позволяют быстро и надежно снизить температуру, устранить инфекцию и уменьшить болевой синдром. Отчетливые изменения в протекании болезни и самочувствии ребенка заметны уже на 3 сутки, а без антибиотиков лечение может затянуться на 5-10 дней.

Ушную боль нужно снимать обезболивающими препаратами общего спектра действия. Отличным помощником при отите станет «Нурофен», который сможет устранить боль и нормализовать температуру, но лечебного воздействия он не имеет.

Профилактика отита у детей

Как таковой профилактики отита у детей не существует, поскольку ухо – орган, который сложно уберечь от инфекций, попадающих через носоглотку. Несмотря на это, есть несколько рекомендаций, которые могут уберечь от наружного отита:

• избегать переохлаждения;
• при сильных порывах ветра и низкой температуре обязательно носить головной убор;
• при купании в бассейне надевать шапочку для плавания;
• при заболеваниях носоглотки принимать препарат для профилактики отита, если ранее уже переносили эту болезнь.

В медицинском центре «ПОЛИКЛИНИКА No2 БОРИСОВКА» в Мытищах работают опытные отоларингологи, которые готовы принять маленьких пациентов в любое удобное время, в том числе и в выходные дни. В клинике работают квалифицированные врачи, имеющие стаж работы от 10 лет и сотни положительных отзывов от довольных клиентов. На территории поликлиники можно сдать все необходимые анализы для постановки диагноза, пройти полное обследование организма и записаться на прием к профильным специалистам. Запись к докторам осуществляется в режиме онлайн, также можно воспользоваться услугой вызова врача на дом.

Записаться онлайн

Лечение ушной инфекции: работают ли альтернативные методы лечения?

Лечение ушной инфекции: работают ли альтернативные методы лечения?

Альтернативные методы лечения ушных инфекций обычно не рекомендуются для использования у детей — некоторые из них имеют опасные побочные эффекты или могут мешать обычным методам лечения.

Персонал клиники Мэйо

Альтернативные методы лечения ушных инфекций широко распространены в Интернете, в книгах и журналах. Примеры включают приспособления для хиропрактики, гомеопатию и травяные ушные капли.

Возможно, вы ищете альтернативные методы лечения ушной инфекции у вас или вашего ребенка, потому что вы беспокоитесь об использовании антибиотиков или ваш врач рекомендовал осторожное ожидание. Вы можете обратиться к альтернативным методам лечения, чтобы облегчить дискомфорт.

Но в большинстве случаев исследователи недостаточно изучили альтернативные методы лечения ушных инфекций с использованием общепринятых научных методов. По этой причине врачи обычно не рекомендуют альтернативные методы лечения ушных инфекций у детей.

Некоторые альтернативные методы лечения ушных инфекций были изучены с неоднозначными результатами.

• Гомеопатия. Гомеопатия включает использование сильно разбавленных препаратов природных веществ, обычно растений и минералов, для лечения симптомов болезни. Это противоречивое лечение ушной инфекции.

  Результаты исследования неоднозначны, и остается неясным, является ли это лечение полезным. Многие такие продукты не контролируются должным образом.

• Хиропрактика. Это включает в себя манипуляции с телом для выравнивания скелета. Сторонники хиропрактики утверждают, что определенные манипуляции могут предотвратить или вылечить ушные инфекции.

  Никакие долгосрочные исследования не доказали эффективность хиропрактического лечения ушных инфекций.

• Ксилитол. Ксилит содержится во многих фруктах и ​​используется в качестве натурального подсластителя в жевательной резинке.В некоторых исследованиях было обнаружено, что ксилит помогает предотвратить, но не лечить ушные инфекции, но результаты неоднозначны. Чтобы быть эффективным, ксилит необходимо принимать в высоких дозах. Общие побочные эффекты включают боль в животе и диарею.

• Пробиотики. Определенные штаммы этих «хороших» бактерий, которые встречаются в организме естественным образом, могут помочь предотвратить ушные инфекции у младенцев и детей. Были проведены исследования оральных пробиотиков и назальных спреев с неоднозначными результатами. Пробиотики обычно считаются безопасными и не вызывают побочных эффектов.

  Другие альтернативные методы лечения ушных инфекций, которые показывают некоторый возможный эффект, включают традиционную китайскую медицину, такую ​​как иглоукалывание и травяные ушные капли. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность и безопасность альтернативных методов лечения.

Прежде чем ваш ребенок воспользуется альтернативным лечением ушной инфекции, обязательно:

• Узнайте о лечении. Разберитесь с вашими вариантами и с их помощью. Узнайте, какие преимущества, по утверждениям их специалистов, дают эти методы лечения, а также возможные риски или побочные эффекты.
• Узнать стоимость лечения. Медицинская страховка не покрывает альтернативные методы лечения.
• Оцените полномочия всех, кто поддерживает альтернативную медицину. Соберите информацию из различных источников и внимательно оцените ее.
• Сообщите своему врачу. Вашему врачу важно знать, решите ли вы использовать альтернативную терапию. Некоторые виды лечения — например, травяные добавки — могут влиять на действие других методов лечения или лекарств.Другие могут вызвать опасные лекарственные взаимодействия.

24 марта 2020 Показать ссылки

1. Маром Т. и др. Дополнительные и альтернативные варианты лечения среднего отита: систематический обзор. Медицина (Балтимор). 2016; 95: e2695. http://journals.lww.com/md-journal/Fulltext/2016/02090/Complementary_and_Alternative_Medicine_Treatment.44.aspx. По состоянию на 7 декабря 2016 г.
2. Дети и использование дополнительных подходов к охране здоровья. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья.https://nccih.nih.gov/health/children. По состоянию на 7 декабря 2016 г.
3. Гомеопатия: Введение. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://nccih.nih.gov/health/homeopathy?nav=gsa. По состоянию на 7 декабря 2016 г.
4. Klein JO, et al. Острый средний отит у детей: профилактика рецидивов. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 декабря 2016 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
2. Книга: Клиника Мэйо по улучшению слуха и равновесия

.

Острый средний отит: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Острый средний отит (АОМ) — это болезненный тип ушной инфекции. Это происходит, когда область за барабанной перепонкой, называемая средним ухом, воспаляется и заражается.

Следующее поведение у детей часто означает, что у них есть АОМ:

• приступы суетливости и интенсивного плача (у младенцев)
• хватание за ухо, морщась от боли (у малышей)
• жалобы на боль в ухе (в дети старшего возраста)

У младенцев и детей может быть один или несколько из следующих симптомов:

• плач
• раздражительность
• бессонница
• тянущие за уши
• боль в ушах
• головная боль
• боль в шее
• a ощущение полноты в ухе
• утечка жидкости из уха
• лихорадка
• рвота
• диарея
• раздражительность
• нарушение равновесия
• потеря слуха

Евстахиева труба — это трубка, идущая от середины от уха к задней части глотки. АОМ возникает, когда евстахиева труба вашего ребенка набухает или закупоривается и задерживает жидкость в среднем ухе. Захваченная жидкость может инфицироваться. У маленьких детей евстахиева труба короче и горизонтальнее, чем у детей старшего возраста и взрослых. Это увеличивает вероятность заражения.

Евстахиева труба может набухать или блокироваться по нескольким причинам:

• аллергия
• простуда
• грипп
• инфекция носовых пазух
• инфицированные или увеличенные аденоиды
• сигаретный дым
• употребление алкоголя в положении лежа (у младенцев )

Факторы риска АОМ включают:

• возраст от 6 до 36 месяцев
• использование соски
• посещение детского сада
• кормление из бутылочки вместо грудного вскармливания (у младенцев)
• питье лежа (в младенцы)
• подвергались воздействию сигаретного дыма
• подвергались воздействию высоких уровней загрязнения воздуха
• испытывали изменения высоты
• испытывали изменения климата
• находились в холодном климате
• недавно переболели простудой, гриппом, синусом или ушная инфекция

Генетика также играет роль в повышении риска АОМ у вашего ребенка.

Врач вашего ребенка может использовать один или несколько из следующих методов для диагностики АОМ:

Отоскоп

Врач вашего ребенка использует инструмент, называемый отоскопом, чтобы заглянуть в ухо вашего ребенка и обнаружить:

• покраснение
• опухоль
• кровь
• гной
• пузырьки воздуха
• жидкость в среднем ухе
• перфорация барабанной перепонки

Тимпанометрия

Во время тимпанометрии врач вашего ребенка с помощью небольшого инструмента измеряет давление воздуха в ухе вашего ребенка и определяет при разрыве барабанной перепонки.

Рефлектометрия

Во время теста рефлектометрии врач вашего ребенка использует небольшой инструмент, который издает звук возле уха вашего ребенка. Врач вашего ребенка может определить, есть ли жидкость в ухе, послушав звук, отраженный от уха.

Проверка слуха

Ваш врач может провести проверку слуха, чтобы определить, страдает ли ваш ребенок потерей слуха.

Большинство инфекций АОМ проходит без лечения антибиотиками. Перед попыткой применения антибиотиков обычно рекомендуется лечение в домашних условиях и прием обезболивающих, чтобы избежать чрезмерного использования антибиотиков и снизить риск побочных реакций на них.К лечению АОМ относятся:

Уход на дому

Ваш врач может порекомендовать следующие методы ухода на дому, чтобы облегчить боль вашего ребенка в ожидании исчезновения инфекции АОМ:

• наложение теплой влажной мочалки на инфицированное ухо
• использование безрецептурных ушных капель для снятия боли
• прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен (адвил, мотрин) и ацетаминофен (тайленол)

лекарство

Ваш врач может также прописать ушные капли для снятия боли и другие обезболивающие.Ваш врач может назначить антибиотики, если ваши симптомы не исчезнут после нескольких дней домашнего лечения.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию, если инфекция вашего ребенка не поддается лечению или если у вашего ребенка рецидивирующие ушные инфекции. Варианты хирургического вмешательства при АОМ включают:

Удаление аденоидов

Врач вашего ребенка может порекомендовать вам удалить аденоиды хирургическим путем, если они увеличены или инфицированы, а у вашего ребенка рецидивирующие ушные инфекции.

Ушные трубки

Ваш врач может предложить хирургическую процедуру для вставки крошечных трубок в ухо вашего ребенка. Трубки позволяют воздуху и жидкости стекать из среднего уха.

Инфекции AOM обычно проходят без каких-либо осложнений, но инфекция может повториться. У вашего ребенка также может быть временная потеря слуха на короткое время. Но слух у вашего ребенка должен быстро восстановиться после лечения. Иногда инфекции AOM могут вызывать:

В редких случаях может возникнуть инфекция сосцевидного отростка черепа (мастоидит) или инфекция мозга (менингит).

Вы можете снизить вероятность развития АОМ у вашего ребенка, выполнив следующие действия:

• Часто мойте руки и игрушки, чтобы снизить вероятность простуды или другой респираторной инфекции
• избегать сигаретного дыма
• получить сезонные прививки от гриппа и пневмококков вакцины
• грудного вскармливания вместо кормления из бутылочки, если возможно
• не давайте ребенку пустышку

Острый средний отит: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Острый средний отит (АОМ) — это болезненный тип ушной инфекции. Это происходит, когда область за барабанной перепонкой, называемая средним ухом, воспаляется и заражается.

Следующее поведение у детей часто означает, что у них есть АОМ:

• приступы суетливости и интенсивного плача (у младенцев)
• хватание за ухо, морщась от боли (у малышей)
• жалобы на боль в ухе (в дети старшего возраста)

У младенцев и детей может быть один или несколько из следующих симптомов:

• плач
• раздражительность
• бессонница
• тянущие за уши
• боль в ушах
• головная боль
• боль в шее
• a ощущение полноты в ухе
• утечка жидкости из уха
• лихорадка
• рвота
• диарея
• раздражительность
• нарушение равновесия
• потеря слуха

Евстахиева труба — это трубка, идущая от середины от уха к задней части глотки. АОМ возникает, когда евстахиева труба вашего ребенка набухает или закупоривается и задерживает жидкость в среднем ухе. Захваченная жидкость может инфицироваться. У маленьких детей евстахиева труба короче и горизонтальнее, чем у детей старшего возраста и взрослых. Это увеличивает вероятность заражения.

Евстахиева труба может набухать или блокироваться по нескольким причинам:

• аллергия
• простуда
• грипп
• инфекция носовых пазух
• инфицированные или увеличенные аденоиды
• сигаретный дым
• употребление алкоголя в положении лежа (у младенцев )

Факторы риска АОМ включают:

• возраст от 6 до 36 месяцев
• использование соски
• посещение детского сада
• кормление из бутылочки вместо грудного вскармливания (у младенцев)
• питье лежа (в младенцы)
• подвергались воздействию сигаретного дыма
• подвергались воздействию высоких уровней загрязнения воздуха
• испытывали изменения высоты
• испытывали изменения климата
• находились в холодном климате
• недавно переболели простудой, гриппом, синусом или ушная инфекция

Генетика также играет роль в повышении риска АОМ у вашего ребенка.

Врач вашего ребенка может использовать один или несколько из следующих методов для диагностики АОМ:

Отоскоп

Врач вашего ребенка использует инструмент, называемый отоскопом, чтобы заглянуть в ухо вашего ребенка и обнаружить:

• покраснение
• опухоль
• кровь
• гной
• пузырьки воздуха
• жидкость в среднем ухе
• перфорация барабанной перепонки

Тимпанометрия

Во время тимпанометрии врач вашего ребенка с помощью небольшого инструмента измеряет давление воздуха в ухе вашего ребенка и определяет при разрыве барабанной перепонки.

Рефлектометрия

Во время теста рефлектометрии врач вашего ребенка использует небольшой инструмент, который издает звук возле уха вашего ребенка. Врач вашего ребенка может определить, есть ли жидкость в ухе, послушав звук, отраженный от уха.

Проверка слуха

Ваш врач может провести проверку слуха, чтобы определить, страдает ли ваш ребенок потерей слуха.

Большинство инфекций АОМ проходит без лечения антибиотиками. Перед попыткой применения антибиотиков обычно рекомендуется лечение в домашних условиях и прием обезболивающих, чтобы избежать чрезмерного использования антибиотиков и снизить риск побочных реакций на них.К лечению АОМ относятся:

Уход на дому

Ваш врач может порекомендовать следующие методы ухода на дому, чтобы облегчить боль вашего ребенка в ожидании исчезновения инфекции АОМ:

• наложение теплой влажной мочалки на инфицированное ухо
• использование безрецептурных ушных капель для снятия боли
• прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен (адвил, мотрин) и ацетаминофен (тайленол)

лекарство

Ваш врач может также прописать ушные капли для снятия боли и другие обезболивающие.Ваш врач может назначить антибиотики, если ваши симптомы не исчезнут после нескольких дней домашнего лечения.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию, если инфекция вашего ребенка не поддается лечению или если у вашего ребенка рецидивирующие ушные инфекции. Варианты хирургического вмешательства при АОМ включают:

Удаление аденоидов

Врач вашего ребенка может порекомендовать вам удалить аденоиды хирургическим путем, если они увеличены или инфицированы, а у вашего ребенка рецидивирующие ушные инфекции.

Ушные трубки

Ваш врач может предложить хирургическую процедуру для вставки крошечных трубок в ухо вашего ребенка. Трубки позволяют воздуху и жидкости стекать из среднего уха.

Инфекции AOM обычно проходят без каких-либо осложнений, но инфекция может повториться. У вашего ребенка также может быть временная потеря слуха на короткое время. Но слух у вашего ребенка должен быстро восстановиться после лечения. Иногда инфекции AOM могут вызывать:

В редких случаях может возникнуть инфекция сосцевидного отростка черепа (мастоидит) или инфекция мозга (менингит).

Вы можете снизить вероятность развития АОМ у вашего ребенка, выполнив следующие действия:

• Часто мойте руки и игрушки, чтобы снизить вероятность простуды или другой респираторной инфекции
• избегать сигаретного дыма
• получить сезонные прививки от гриппа и пневмококков вакцины
• кормить грудью младенцев, а не кормить их из бутылочки, если возможно
• не давать ребенку пустышку

Симптомы, причины, профилактика и лечение

Обзор

Что такое ушная инфекция?

Обычно используемый термин «ушная инфекция» известен в медицине как острый средний отит или внезапная инфекция в среднем ухе (пространство за барабанной перепонкой). Любой человек может заразиться ушной инфекцией — как дети, так и взрослые, — хотя ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин, по которым маленькие дети обращаются к врачам.

Во многих случаях ушные инфекции проходят сами по себе. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарство для облегчения боли. Если инфекция уха обострилась или не улучшилась, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. У детей младше двух лет при инфекциях уха обычно необходимы антибиотики.

Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы убедиться, что ушная инфекция вылечена, а также если вы или ваш ребенок испытываете постоянную боль или дискомфорт. Проблемы со слухом и другие серьезные последствия могут возникать при продолжающихся инфекциях уха, частых инфекциях и при скоплении жидкости за барабанной перепонкой.

Где среднее ухо?

Среднее ухо находится за барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и также является домом для тонких костей, которые помогают слуху. Эти кости (косточки) — молоток (молоток), наковальня (наковальня) и стремечко (стремени).Чтобы получить более широкую картину, давайте посмотрим на всю структуру и функцию уха:

Строение и функции уха

Ухо состоит из трех основных частей: наружной, средней и внутренней.

• Наружное ухо — это наружная часть наружного слухового прохода и слуховой проход (наружный слуховой проход).
• Среднее ухо — это заполненное воздухом пространство между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. В среднем ухе находятся тонкие кости, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху.Вот где возникают ушные инфекции.
• Внутреннее ухо содержит лабиринт в форме улитки, который преобразует звуковые колебания, полученные от среднего уха, в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы в мозг.

Другие близлежащие части

• Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе, соединяя его с верхней частью глотки.
• Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над глоткой, за носом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями, попадающими через рот.

Кто наиболее подвержен инфекциям уха (средний отит)?

Инфекция среднего уха — наиболее распространенное детское заболевание (кроме простуды). Инфекции уха чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и распространены до 8 лет. Около 25% всех детей будут иметь повторные инфекции уха.

Взрослые тоже могут заразиться ушными инфекциями, но они случаются не так часто, как у детей.

Факторы риска ушных инфекций включают:

• Возраст : Младенцы и маленькие дети (от 6 месяцев до 2 лет) подвергаются большему риску заражения ушными инфекциями.
• Семейный анамнез : Склонность к ушным инфекциям может передаваться в семье.
• Простуда : Простуда часто увеличивает вероятность заражения ушной инфекцией.
• Аллергия : Аллергия вызывает воспаление (отек) носовых ходов и верхних дыхательных путей, что может привести к увеличению аденоидов.Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, препятствуя оттоку ушной жидкости. Это приводит к скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая давление, боль и возможную инфекцию.
• Хронические болезни : Люди с хроническими (долгосрочными) заболеваниями более склонны к развитию ушных инфекций, особенно у пациентов с иммунодефицитом и хроническими респираторными заболеваниями, такими как кистозный фиброз и астма.
• Этническая принадлежность : Коренные американцы и дети латиноамериканского происхождения болеют ушными инфекциями чаще, чем другие этнические группы.

Симптомы и причины

Что вызывает ушную инфекцию?

Ушные инфекции вызываются бактериями и вирусами. Часто инфекция уха начинается после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирусы попадают в среднее ухо через евстахиеву трубу (по одной в каждом ухе).Эта трубка соединяет среднее ухо с задней частью горла. Бактерии или вирус также могут вызывать набухание евстахиевой трубы. Это набухание может привести к закупорке трубки, из-за чего обычно производимые жидкости накапливаются в среднем ухе, вместо того чтобы их можно было слить.

Проблема усугубляется тем, что евстахиева труба короче и имеет меньший наклон у детей, чем у взрослых. Эта физическая разница облегчает засорение этих трубок и затрудняет их слив.Захваченная жидкость может инфицироваться вирусом или бактериями, вызывая боль.

Медицинская терминология и родственные состояния

Поскольку ваш поставщик медицинских услуг может использовать эти термины, важно иметь их базовое представление:

• Острый средний отит (инфекция среднего уха): Это инфекция уха, описанная выше. Внезапная инфекция уха, обычно возникающая во время простуды или другой респираторной инфекции или вскоре после нее. Бактерии или вирус инфицируют и задерживают жидкость за барабанной перепонкой, вызывая боль, набухание / выпуклость барабанной перепонки и приводит к обычно используемому термину «инфекция уха».Инфекции уха могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и на длительное время (хронические инфекции среднего уха).
• Средний отит с выпотом: Это состояние, которое может следовать за острым средним отитом. Исчезают симптомы острого среднего отита. Активной инфекции нет, но жидкость остается. Захваченная жидкость может вызвать временную и легкую потерю слуха, а также повышает вероятность возникновения ушной инфекции. Другой причиной этого состояния является закупорка евстахиевой трубы, не связанная с инфекцией уха.
• Хронический гнойный средний отит: Это состояние, при котором инфекция уха не проходит даже после лечения. Со временем это может привести к образованию дыры в барабанной перепонке.

Каковы симптомы среднего отита (инфекции среднего уха)?

Симптомы ушной инфекции включают:

• Боль в ухе: Этот симптом очевиден у детей старшего возраста и взрослых. У младенцев, слишком маленьких для того, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, более сильный плач, чем обычно, проблемы со сном, суетливость / раздражительность.
• Потеря аппетита: Это может быть наиболее заметно у маленьких детей, особенно во время кормления из бутылочки. Давление в среднем ухе меняется по мере того, как ребенок глотает, вызывая больше боли и меньше желания есть.
• Раздражительность: Любая продолжающаяся боль может вызвать раздражение.
• Плохой сон : Боль может усиливаться, когда ребенок лежит, потому что давление в ухе может усилиться.
• Лихорадка: Инфекции уха могут вызывать температуру от 100 ° F (38 C) до 104 ° F.Около 50% детей страдают лихорадкой из-за ушной инфекции.
• Дренаж из уха: Желтая, коричневая или белая жидкость, не являющаяся ушной серой, может вытекать из уха. Это может означать разрыв (разрыв) барабанной перепонки.
• Нарушение слуха: Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы (в виде звука) в мозг. Жидкость за барабанными перепонками замедляет движение этих электрических сигналов через кости внутреннего уха.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ушная инфекция?

Осмотр уха

Ваш лечащий врач осмотрит ваше ухо или ухо вашего ребенка с помощью инструмента, называемого отоскопом. Здоровая барабанная перепонка будет розовато-серой и полупрозрачной (прозрачной). Если присутствует инфекция, барабанная перепонка может быть воспаленной, опухшей или красной.

Ваш лечащий врач может также проверить жидкость в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, который продувает небольшое количество воздуха на барабанную перепонку. Это должно заставить барабанную перепонку двигаться вперед и назад. Барабанная перепонка не будет двигаться так легко, если внутри уха есть жидкость.

Другой тест, тимпанометрия, использует давление воздуха для проверки жидкости в среднем ухе.Этот тест не проверяет слух. При необходимости ваш лечащий врач закажет тест слуха, проводимый аудиологом, чтобы определить возможную потерю слуха, если у вас или вашего ребенка были длительные или частые ушные инфекции или жидкость в среднем ухе, которая не дренирует.

Прочие чеки

Ваш лечащий врач также проверит ваше горло и носовой ход и послушает ваше дыхание с помощью стетоскопа на предмет признаков инфекций верхних дыхательных путей.

Ведение и лечение

Как лечится ушная инфекция?

Лечение ушных инфекций зависит от возраста, тяжести инфекции, характера инфекции (является ли инфекция первичной, продолжающейся или повторяющейся) и от того, остается ли жидкость в среднем ухе в течение длительного периода времени.

Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, чтобы облегчить вам или вашему ребенку боль и жар. Если инфекция уха легкая, в зависимости от возраста ребенка, ваш лечащий врач может подождать несколько дней, чтобы увидеть, пройдет ли инфекция сама по себе, прежде чем назначать антибиотик.

Антибиотики

Антибиотики могут быть назначены, если считается, что причиной ушной инфекции являются бактерии. Ваш лечащий врач может подождать до трех дней, прежде чем назначать антибиотики, чтобы увидеть, исчезнет ли легкая инфекция сама по себе, когда ребенок станет старше. Если инфекция уха у вас или вашего ребенка серьезная, можно сразу же начать прием антибиотиков.

Американская академия педиатрии рекомендовала, когда назначать антибиотики и когда следует подождать, прежде чем назначать их, в зависимости от возраста вашего ребенка, тяжести инфекции и температуры вашего ребенка. Их рекомендации приведены в таблице ниже.

Руководство по лечению острого среднего отита (AOM) Американской академии педиатрии

Детский возраст	Тяжесть АОМ / Температура	Лечение
От 6 месяцев и старше; в одном или обоих ушах	От умеренной до тяжелой в течение не менее 48 часов или температуре 102.2 ° F или выше	Лечение антибиотиком
От 6 месяцев до 23 месяцев; в оба уха	Легкое течение <48 часов и температура <102,2	Лечение антибиотиком
От 6 месяцев до 23 месяцев; в одно ухо	Легкое течение <48 часов и температура <102,2 ° F	Обработайте антибиотиком ИЛИ наблюдайте. Если наблюдаете, начните прием антибиотиков, если состояние ребенка ухудшится или не улучшится в течение 48–72 часов после появления симптомов
24 месяца или старше; в одном или обоих ушах	Мягкая в течение <48 часов и при температуре <102.2 ° F	Обработайте антибиотиком ИЛИ наблюдайте. Если наблюдаете, начните прием антибиотиков, если состояние ребенка ухудшится или не улучшится в течение 48–72 часов после появления симптомов

Если ваш лечащий врач прописал антибиотик, принимайте его точно в соответствии с инструкциями. Вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше и боль утихнет, не прекращайте прием лекарства, пока вам не скажут прекратить. Инфекция может вернуться, если вы не примете все лекарства.Если антибиотик, прописанный вашему ребенку, является жидким, обязательно используйте мерную ложку, предназначенную для жидких лекарств, чтобы быть уверенным, что вы даете правильное количество.

Отверстие или разрыв в барабанной перепонке, вызванные тяжелой инфекцией или продолжающейся инфекцией (хронический гнойный средний отит), лечат ушными каплями с антибиотиками и иногда с помощью аспирационного устройства для удаления жидкости. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, что делать.

Обезболивающие

Ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Адвил®, Мотрин®), отпускаемый без рецепта, может облегчить боль в ухе или жар.Также могут быть назначены обезболивающие ушные капли. Эти лекарства обычно начинают уменьшать боль в течение пары часов. Ваш лечащий врач порекомендует вам или вашему ребенку обезболивающие и предоставит дополнительные инструкции.

Никогда не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Боль в ушах усиливается перед сном. Теплый компресс на внешней стороне уха также может облегчить боль. (Это не рекомендуется для младенцев.)

ушные трубки (тимпаностомические трубки)

Иногда инфекции уха могут быть постоянными (хроническими), часто повторяющимися или жидкость в среднем ухе может оставаться в течение нескольких месяцев после исчезновения инфекции (средний отит с выпотом). Большинство детей заболевают ушной инфекцией к 5 годам, а у некоторых детей могут быть частые ушные инфекции. К характерным признакам ушной инфекции у ребенка могут относиться боль внутри уха, чувство заложенности в ухе, нарушение слуха, жар, тошнота, рвота, диарея, плач, раздражительность и тянущие за уши (особенно у очень маленьких детей) .Если ваш ребенок часто страдал от ушных инфекций (три инфекции уха за шесть месяцев или четыре инфекции в год), у него были ушные инфекции, которые не удалось вылечить с помощью антибиотиков, или у него была потеря слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой, вы можете быть кандидатом для ушных трубок. Ушные вкладыши могут принести немедленное облегчение и иногда рекомендуются маленьким детям, которые развивают речевые и языковые навыки. Вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для проведения этой амбулаторной хирургической процедуры, которая называется миринготомией с установкой трубки.Во время процедуры небольшая металлическая или пластиковая трубка вводится через крошечный разрез (разрез) в барабанной перепонке. Трубка пропускает воздух в среднее ухо и позволяет жидкости стекать. Процедура очень короткая — примерно 10 минут — и у нее низкий уровень осложнений. Эта трубка обычно остается на месте от шести до 12 месяцев. Часто она выпадает сама по себе, но ее также может удалить врач. Наружное ухо должно быть сухим и очищенным от грязной воды, такой как вода из озера, до тех пор, пока отверстие в барабанной перепонке не заживет полностью и не закроется.

Каков вред скопление жидкости в ушах или повторяющиеся или продолжающиеся ушные инфекции?

Большинство ушных инфекций не вызывают долгосрочных проблем, но когда они случаются, могут возникнуть следующие осложнения:

• Потеря слуха: Легкая временная потеря слуха (приглушение / искажение звука) обычно возникает во время ушной инфекции. Постоянные инфекции, повторяющиеся инфекции, повреждение внутренних структур уха из-за скопления жидкости могут вызвать более значительную потерю слуха.
• Задержка речи и языкового развития: Детям необходимо слышать, чтобы изучать язык и развивать речь. Приглушенный слух на любой срок или потеря слуха могут значительно задержать или затруднить развитие.
• Разрыв барабанной перепонки: Разрыв барабанной перепонки может возникнуть в результате давления из-за длительного присутствия жидкости в среднем ухе. Примерно от 5% до 10% детей с ушной инфекцией развиваются небольшие разрывы барабанной перепонки. Если слеза не заживает сама по себе, может потребоваться операция.Если у вас есть дренаж / выделения из уха, не помещайте ничего в слуховой проход. Это может быть опасно, если предмет случайно касается барабанной перепонки.
• Распространение инфекции: Инфекция, которая не проходит сама по себе, не лечится или не излечивается полностью с помощью лечения, может распространиться за пределы уха. Инфекция может повредить соседнюю сосцевидную кость (кость за ухом). В редких случаях инфекция может распространяться на оболочки, окружающие головной и спинной мозг (мозговые оболочки), и вызывать менингит.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить ушные инфекции у меня и моего ребенка?

Вот несколько способов снизить риск ушных инфекций у вас или вашего ребенка:

• Не курите. Исследования показали, что пассивное курение увеличивает вероятность инфекций уха.Убедитесь, что никто не курит в доме или в машине, особенно в присутствии детей, или в вашем детском саду.
• Контроль аллергии. Воспаление и слизь, вызванные аллергическими реакциями, могут блокировать евстахиеву трубу и повышать вероятность инфекций уха.
• Предотвратить простуду. Уменьшите подверженность вашего ребенка простудным заболеваниям в течение первого года жизни. Не делитесь игрушками, едой, чашками или посудой. Часто мойте руки. Большинство инфекций уха начинаются с простуды.Если возможно, постарайтесь отложить посещение больших детских садов в течение первого года.
• Накормите ребенка грудью. Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни. Антитела в грудном молоке снижают риск инфекций уха.
• Детская бутылочка для кормления в вертикальном положении. Если вы кормите ребенка из бутылочки, держите ребенка вертикально (голова выше живота). При кормлении в горизонтальном положении смесь и другие жидкости могут стекать обратно в евстахиевы трубы.Если позволить младенцу держать собственную бутылочку, молоко также может стекать в среднее ухо. Отлучение ребенка от бутылочки в возрасте от 9 до 12 месяцев поможет решить эту проблему.
• Следить за дыханием через рот или храпом. Постоянный храп или дыхание через рот могут быть вызваны большими аденоидами. Это может способствовать развитию ушных инфекций. Может потребоваться осмотр отоларинголога и даже операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия).
• Сделайте прививки. Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все необходимые прививки, в том числе ежегодная вакцинация против гриппа (прививка от гриппа) для детей 6 месяцев и старше. Спросите своего врача о вакцинах от пневмококка, менингита и других. Предотвращение вирусных и других инфекций помогает предотвратить инфекции уха.

Перспективы / Прогноз

Чего мне следует ожидать, если у меня или моего ребенка ушная инфекция?

У детей часто встречаются инфекции уха.Взрослые тоже могут их получить. Большинство ушных инфекций не являются серьезными. Ваш лечащий врач порекомендует безрецептурные лекарства для снятия боли и лихорадки. Обезболивание может начаться уже через несколько часов после приема препарата.

Ваш лечащий врач может подождать несколько дней, прежде чем прописать антибиотик. Многие инфекции проходят сами по себе без антибиотиков. Если вы или ваш ребенок получаете антибиотик, вы должны увидеть улучшение в течение двух-трех дней.

Если у вас или вашего ребенка постоянные или частые инфекции, или если жидкость остается в среднем ухе и подвергает риску слух, ушные трубки могут быть имплантированы хирургическим путем в барабанную перепонку, чтобы жидкость не выводилась из евстахиевой трубы, как это обычно и должно происходить.

Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы или вопросы.

Жить с

Когда мне следует вернуться к поставщику медицинских услуг для последующего посещения?

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам нужно вернуться на контрольный визит.Во время этого визита вам или вашему ребенку будет проведено обследование барабанной перепонки, чтобы убедиться, что инфекция уходит. Ваш лечащий врач может также захотеть проверить вас или вашего ребенка на слух.

Последующие осмотры очень важны, особенно если инфекция привела к повреждению барабанной перепонки.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу ушной инфекции?

Немедленно позвоните своему врачу, если:

• У вас или вашего ребенка наблюдается ригидность шеи.
• Ваш ребенок ведет себя вялым, выглядит или ведет себя очень больным, или не перестает плакать, несмотря на все усилия.
• Ваш ребенок ходит неустойчиво; он или она физически очень слаб.
• У вас или вашего ребенка сильная боль в ухе.
• У вас или вашего ребенка температура выше 40 ° C (104 ° F).
• У вашего ребенка на лице признаки слабости (обратите внимание на кривую улыбку).
• Вы видите, как из уха вытекает жидкость, наполненная кровью или гноем.

Позвоните своему врачу в рабочее время, если:

• Температура сохраняется или возвращается более чем через 48 часов после начала приема антибиотика.
• Боль в ушах не уменьшилась после трех дней приема антибиотиков.
• Сильная боль в ухе.
• У вас есть вопросы или проблемы.

Почему дети заражаются ушными инфекциями намного чаще, чем взрослые? Всегда ли мой ребенок будет болеть ушными инфекциями?

Дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями по следующим причинам:

• Евстахиевы трубы у детей младшего возраста короче и более горизонтальны. Эта форма способствует скоплению жидкости за барабанной перепонкой.
• Иммунная система детей, которая борется с инфекциями в организме, все еще развивается.
• Аденоиды у детей относительно крупнее, чем у взрослых. Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над горлом, за носом и возле евстахиевой трубы. Когда они набухают, чтобы бороться с инфекцией, они могут блокировать нормальный отток из уха из евстахиевой трубы в горло. Эта закупорка жидкости может привести к инфекции среднего уха.

Большинство детей перестают болеть ушными инфекциями к 8 годам.

Нужно ли закрывать уши, если я выхожу на улицу с ушной инфекцией?

Нет, на улицу закрывать уши не надо.

Могу ли я плавать, если у меня ушная инфекция?

Плавать можно, если у вас нет разрыва (перфорации) барабанной перепонки или если из уха выходит дренаж.

Могу ли я путешествовать по воздуху или находиться на большой высоте, если у меня ушная инфекция?

Путешествие самолетом или поездка в горы безопасны, хотя временные боли возможны при взлете и посадке во время полета.Глотание жидкости, жевание резинки во время спуска или сосание соски ребенком помогут уменьшить дискомфорт во время авиаперелета.

Заразны ли ушные инфекции?

Нет, ушные инфекции не заразны.

Когда мой ребенок сможет вернуться к нормальной повседневной деятельности?

Дети могут вернуться в школу или детский сад, как только спадет температура.

Какие еще причины боли в ушах?

Другие причины боли в ушах включают:

• Боль в горле.
• Проходящие зубы у младенца.
• Инфекция слизистой оболочки слухового прохода. Это также называется «ухо пловца».
• Повышение давления в среднем ухе из-за аллергии или простуды.

Симптомы, причины, профилактика и лечение

Обзор

Что такое ушная инфекция?

Обычно используемый термин «ушная инфекция» известен в медицине как острый средний отит или внезапная инфекция в среднем ухе (пространство за барабанной перепонкой).Любой человек может заразиться ушной инфекцией — как дети, так и взрослые, — хотя ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин, по которым маленькие дети обращаются к врачам.

Во многих случаях ушные инфекции проходят сами по себе. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарство для облегчения боли. Если инфекция уха обострилась или не улучшилась, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. У детей младше двух лет при инфекциях уха обычно необходимы антибиотики.

Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы убедиться, что ушная инфекция вылечена, а также если вы или ваш ребенок испытываете постоянную боль или дискомфорт. Проблемы со слухом и другие серьезные последствия могут возникать при продолжающихся инфекциях уха, частых инфекциях и при скоплении жидкости за барабанной перепонкой.

Где среднее ухо?

Среднее ухо находится за барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и также является домом для тонких костей, которые помогают слуху. Эти кости (косточки) — молоток (молоток), наковальня (наковальня) и стремечко (стремени).Чтобы получить более широкую картину, давайте посмотрим на всю структуру и функцию уха:

Строение и функции уха

Ухо состоит из трех основных частей: наружной, средней и внутренней.

• Наружное ухо — это наружная часть наружного слухового прохода и слуховой проход (наружный слуховой проход).
• Среднее ухо — это заполненное воздухом пространство между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. В среднем ухе находятся тонкие кости, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху.Вот где возникают ушные инфекции.
• Внутреннее ухо содержит лабиринт в форме улитки, который преобразует звуковые колебания, полученные от среднего уха, в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы в мозг.

Другие близлежащие части

• Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе, соединяя его с верхней частью глотки.
• Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над глоткой, за носом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями, попадающими через рот.

Кто наиболее подвержен инфекциям уха (средний отит)?

Инфекция среднего уха — наиболее распространенное детское заболевание (кроме простуды). Инфекции уха чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и распространены до 8 лет. Около 25% всех детей будут иметь повторные инфекции уха.

Взрослые тоже могут заразиться ушными инфекциями, но они случаются не так часто, как у детей.

Факторы риска ушных инфекций включают:

• Возраст : Младенцы и маленькие дети (от 6 месяцев до 2 лет) подвергаются большему риску заражения ушными инфекциями.
• Семейный анамнез : Склонность к ушным инфекциям может передаваться в семье.
• Простуда : Простуда часто увеличивает вероятность заражения ушной инфекцией.
• Аллергия : Аллергия вызывает воспаление (отек) носовых ходов и верхних дыхательных путей, что может привести к увеличению аденоидов.Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, препятствуя оттоку ушной жидкости. Это приводит к скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая давление, боль и возможную инфекцию.
• Хронические болезни : Люди с хроническими (долгосрочными) заболеваниями более склонны к развитию ушных инфекций, особенно у пациентов с иммунодефицитом и хроническими респираторными заболеваниями, такими как кистозный фиброз и астма.
• Этническая принадлежность : Коренные американцы и дети латиноамериканского происхождения болеют ушными инфекциями чаще, чем другие этнические группы.

Симптомы и причины

Что вызывает ушную инфекцию?

Ушные инфекции вызываются бактериями и вирусами. Часто инфекция уха начинается после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирусы попадают в среднее ухо через евстахиеву трубу (по одной в каждом ухе).Эта трубка соединяет среднее ухо с задней частью горла. Бактерии или вирус также могут вызывать набухание евстахиевой трубы. Это набухание может привести к закупорке трубки, из-за чего обычно производимые жидкости накапливаются в среднем ухе, вместо того чтобы их можно было слить.

Проблема усугубляется тем, что евстахиева труба короче и имеет меньший наклон у детей, чем у взрослых. Эта физическая разница облегчает засорение этих трубок и затрудняет их слив.Захваченная жидкость может инфицироваться вирусом или бактериями, вызывая боль.

Медицинская терминология и родственные состояния

Поскольку ваш поставщик медицинских услуг может использовать эти термины, важно иметь их базовое представление:

• Острый средний отит (инфекция среднего уха): Это инфекция уха, описанная выше. Внезапная инфекция уха, обычно возникающая во время простуды или другой респираторной инфекции или вскоре после нее. Бактерии или вирус инфицируют и задерживают жидкость за барабанной перепонкой, вызывая боль, набухание / выпуклость барабанной перепонки и приводит к обычно используемому термину «инфекция уха». Инфекции уха могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и на длительное время (хронические инфекции среднего уха).
• Средний отит с выпотом: Это состояние, которое может следовать за острым средним отитом. Исчезают симптомы острого среднего отита. Активной инфекции нет, но жидкость остается. Захваченная жидкость может вызвать временную и легкую потерю слуха, а также повышает вероятность возникновения ушной инфекции. Другой причиной этого состояния является закупорка евстахиевой трубы, не связанная с инфекцией уха.
• Хронический гнойный средний отит: Это состояние, при котором инфекция уха не проходит даже после лечения. Со временем это может привести к образованию дыры в барабанной перепонке.

Каковы симптомы среднего отита (инфекции среднего уха)?

Симптомы ушной инфекции включают:

• Боль в ухе: Этот симптом очевиден у детей старшего возраста и взрослых. У младенцев, слишком маленьких для того, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, более сильный плач, чем обычно, проблемы со сном, суетливость / раздражительность.
• Потеря аппетита: Это может быть наиболее заметно у маленьких детей, особенно во время кормления из бутылочки. Давление в среднем ухе меняется по мере того, как ребенок глотает, вызывая больше боли и меньше желания есть.
• Раздражительность: Любая продолжающаяся боль может вызвать раздражение.
• Плохой сон : Боль может усиливаться, когда ребенок лежит, потому что давление в ухе может усилиться.
• Лихорадка: Инфекции уха могут вызывать температуру от 100 ° F (38 C) до 104 ° F.Около 50% детей страдают лихорадкой из-за ушной инфекции.
• Дренаж из уха: Желтая, коричневая или белая жидкость, не являющаяся ушной серой, может вытекать из уха. Это может означать разрыв (разрыв) барабанной перепонки.
• Нарушение слуха: Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы (в виде звука) в мозг. Жидкость за барабанными перепонками замедляет движение этих электрических сигналов через кости внутреннего уха.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ушная инфекция?

Осмотр уха

Ваш лечащий врач осмотрит ваше ухо или ухо вашего ребенка с помощью инструмента, называемого отоскопом.Здоровая барабанная перепонка будет розовато-серой и полупрозрачной (прозрачной). Если присутствует инфекция, барабанная перепонка может быть воспаленной, опухшей или красной.

Ваш лечащий врач может также проверить жидкость в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, который продувает небольшое количество воздуха на барабанную перепонку. Это должно заставить барабанную перепонку двигаться вперед и назад. Барабанная перепонка не будет двигаться так легко, если внутри уха есть жидкость.

Другой тест, тимпанометрия, использует давление воздуха для проверки жидкости в среднем ухе.Этот тест не проверяет слух. При необходимости ваш лечащий врач закажет тест слуха, проводимый аудиологом, чтобы определить возможную потерю слуха, если у вас или вашего ребенка были длительные или частые ушные инфекции или жидкость в среднем ухе, которая не дренирует.

Прочие чеки

Ваш лечащий врач также проверит ваше горло и носовой ход и послушает ваше дыхание с помощью стетоскопа на предмет признаков инфекций верхних дыхательных путей.

Ведение и лечение

Как лечится ушная инфекция?

Лечение ушных инфекций зависит от возраста, тяжести инфекции, характера инфекции (является ли инфекция первичной, продолжающейся или повторяющейся) и от того, остается ли жидкость в среднем ухе в течение длительного периода времени.

Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, чтобы облегчить вам или вашему ребенку боль и жар. Если инфекция уха легкая, в зависимости от возраста ребенка, ваш лечащий врач может подождать несколько дней, чтобы увидеть, пройдет ли инфекция сама по себе, прежде чем назначать антибиотик.

Антибиотики

Антибиотики могут быть назначены, если считается, что причиной ушной инфекции являются бактерии. Ваш лечащий врач может подождать до трех дней, прежде чем назначать антибиотики, чтобы увидеть, исчезнет ли легкая инфекция сама по себе, когда ребенок станет старше.Если инфекция уха у вас или вашего ребенка серьезная, можно сразу же начать прием антибиотиков.

Американская академия педиатрии рекомендовала, когда назначать антибиотики и когда следует подождать, прежде чем назначать их, в зависимости от возраста вашего ребенка, тяжести инфекции и температуры вашего ребенка. Их рекомендации приведены в таблице ниже.

Руководство по лечению острого среднего отита (AOM) Американской академии педиатрии

Детский возраст	Тяжесть АОМ / Температура	Лечение
От 6 месяцев и старше; в одном или обоих ушах	От умеренной до тяжелой в течение не менее 48 часов или температуре 102. 2 ° F или выше	Лечение антибиотиком
От 6 месяцев до 23 месяцев; в оба уха	Легкое течение <48 часов и температура <102,2	Лечение антибиотиком
От 6 месяцев до 23 месяцев; в одно ухо	Легкое течение <48 часов и температура <102,2 ° F	Обработайте антибиотиком ИЛИ наблюдайте. Если наблюдаете, начните прием антибиотиков, если состояние ребенка ухудшится или не улучшится в течение 48–72 часов после появления симптомов
24 месяца или старше; в одном или обоих ушах	Мягкая в течение <48 часов и при температуре <102.2 ° F	Обработайте антибиотиком ИЛИ наблюдайте. Если наблюдаете, начните прием антибиотиков, если состояние ребенка ухудшится или не улучшится в течение 48–72 часов после появления симптомов

Если ваш лечащий врач прописал антибиотик, принимайте его точно в соответствии с инструкциями. Вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше и боль утихнет, не прекращайте прием лекарства, пока вам не скажут прекратить. Инфекция может вернуться, если вы не примете все лекарства.Если антибиотик, прописанный вашему ребенку, является жидким, обязательно используйте мерную ложку, предназначенную для жидких лекарств, чтобы быть уверенным, что вы даете правильное количество.

Отверстие или разрыв в барабанной перепонке, вызванные тяжелой инфекцией или продолжающейся инфекцией (хронический гнойный средний отит), лечат ушными каплями с антибиотиками и иногда с помощью аспирационного устройства для удаления жидкости. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, что делать.

Обезболивающие

Ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Адвил®, Мотрин®), отпускаемый без рецепта, может облегчить боль в ухе или жар.Также могут быть назначены обезболивающие ушные капли. Эти лекарства обычно начинают уменьшать боль в течение пары часов. Ваш лечащий врач порекомендует вам или вашему ребенку обезболивающие и предоставит дополнительные инструкции.

Никогда не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Боль в ушах усиливается перед сном. Теплый компресс на внешней стороне уха также может облегчить боль. (Это не рекомендуется для младенцев.)

ушные трубки (тимпаностомические трубки)

Иногда инфекции уха могут быть постоянными (хроническими), часто повторяющимися или жидкость в среднем ухе может оставаться в течение нескольких месяцев после исчезновения инфекции (средний отит с выпотом). Большинство детей заболевают ушной инфекцией к 5 годам, а у некоторых детей могут быть частые ушные инфекции. К характерным признакам ушной инфекции у ребенка могут относиться боль внутри уха, чувство заложенности в ухе, нарушение слуха, жар, тошнота, рвота, диарея, плач, раздражительность и тянущие за уши (особенно у очень маленьких детей) . Если ваш ребенок часто страдал от ушных инфекций (три инфекции уха за шесть месяцев или четыре инфекции в год), у него были ушные инфекции, которые не удалось вылечить с помощью антибиотиков, или у него была потеря слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой, вы можете быть кандидатом для ушных трубок. Ушные вкладыши могут принести немедленное облегчение и иногда рекомендуются маленьким детям, которые развивают речевые и языковые навыки. Вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для проведения этой амбулаторной хирургической процедуры, которая называется миринготомией с установкой трубки.Во время процедуры небольшая металлическая или пластиковая трубка вводится через крошечный разрез (разрез) в барабанной перепонке. Трубка пропускает воздух в среднее ухо и позволяет жидкости стекать. Процедура очень короткая — примерно 10 минут — и у нее низкий уровень осложнений. Эта трубка обычно остается на месте от шести до 12 месяцев. Часто она выпадает сама по себе, но ее также может удалить врач. Наружное ухо должно быть сухим и очищенным от грязной воды, такой как вода из озера, до тех пор, пока отверстие в барабанной перепонке не заживет полностью и не закроется.

Каков вред скопление жидкости в ушах или повторяющиеся или продолжающиеся ушные инфекции?

Большинство ушных инфекций не вызывают долгосрочных проблем, но когда они случаются, могут возникнуть следующие осложнения:

• Потеря слуха: Легкая временная потеря слуха (приглушение / искажение звука) обычно возникает во время ушной инфекции. Постоянные инфекции, повторяющиеся инфекции, повреждение внутренних структур уха из-за скопления жидкости могут вызвать более значительную потерю слуха.
• Задержка речи и языкового развития: Детям необходимо слышать, чтобы изучать язык и развивать речь. Приглушенный слух на любой срок или потеря слуха могут значительно задержать или затруднить развитие.
• Разрыв барабанной перепонки: Разрыв барабанной перепонки может возникнуть в результате давления из-за длительного присутствия жидкости в среднем ухе. Примерно от 5% до 10% детей с ушной инфекцией развиваются небольшие разрывы барабанной перепонки. Если слеза не заживает сама по себе, может потребоваться операция.Если у вас есть дренаж / выделения из уха, не помещайте ничего в слуховой проход. Это может быть опасно, если предмет случайно касается барабанной перепонки.
• Распространение инфекции: Инфекция, которая не проходит сама по себе, не лечится или не излечивается полностью с помощью лечения, может распространиться за пределы уха. Инфекция может повредить соседнюю сосцевидную кость (кость за ухом). В редких случаях инфекция может распространяться на оболочки, окружающие головной и спинной мозг (мозговые оболочки), и вызывать менингит.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить ушные инфекции у меня и моего ребенка?

Вот несколько способов снизить риск ушных инфекций у вас или вашего ребенка:

• Не курите. Исследования показали, что пассивное курение увеличивает вероятность инфекций уха.Убедитесь, что никто не курит в доме или в машине, особенно в присутствии детей, или в вашем детском саду.
• Контроль аллергии. Воспаление и слизь, вызванные аллергическими реакциями, могут блокировать евстахиеву трубу и повышать вероятность инфекций уха.
• Предотвратить простуду. Уменьшите подверженность вашего ребенка простудным заболеваниям в течение первого года жизни. Не делитесь игрушками, едой, чашками или посудой. Часто мойте руки. Большинство инфекций уха начинаются с простуды.Если возможно, постарайтесь отложить посещение больших детских садов в течение первого года.
• Накормите ребенка грудью. Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни. Антитела в грудном молоке снижают риск инфекций уха.
• Детская бутылочка для кормления в вертикальном положении. Если вы кормите ребенка из бутылочки, держите ребенка вертикально (голова выше живота). При кормлении в горизонтальном положении смесь и другие жидкости могут стекать обратно в евстахиевы трубы.Если позволить младенцу держать собственную бутылочку, молоко также может стекать в среднее ухо. Отлучение ребенка от бутылочки в возрасте от 9 до 12 месяцев поможет решить эту проблему.
• Следить за дыханием через рот или храпом. Постоянный храп или дыхание через рот могут быть вызваны большими аденоидами. Это может способствовать развитию ушных инфекций. Может потребоваться осмотр отоларинголога и даже операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия).
• Сделайте прививки. Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все необходимые прививки, в том числе ежегодная вакцинация против гриппа (прививка от гриппа) для детей 6 месяцев и старше. Спросите своего врача о вакцинах от пневмококка, менингита и других. Предотвращение вирусных и других инфекций помогает предотвратить инфекции уха.

Перспективы / Прогноз

Чего мне следует ожидать, если у меня или моего ребенка ушная инфекция?

У детей часто встречаются инфекции уха. Взрослые тоже могут их получить. Большинство ушных инфекций не являются серьезными. Ваш лечащий врач порекомендует безрецептурные лекарства для снятия боли и лихорадки. Обезболивание может начаться уже через несколько часов после приема препарата.

Ваш лечащий врач может подождать несколько дней, прежде чем прописать антибиотик. Многие инфекции проходят сами по себе без антибиотиков. Если вы или ваш ребенок получаете антибиотик, вы должны увидеть улучшение в течение двух-трех дней.

Если у вас или вашего ребенка постоянные или частые инфекции, или если жидкость остается в среднем ухе и подвергает риску слух, ушные трубки могут быть имплантированы хирургическим путем в барабанную перепонку, чтобы жидкость не выводилась из евстахиевой трубы, как это обычно и должно происходить.

Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы или вопросы.

Жить с

Когда мне следует вернуться к поставщику медицинских услуг для последующего посещения?

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам нужно вернуться на контрольный визит. Во время этого визита вам или вашему ребенку будет проведено обследование барабанной перепонки, чтобы убедиться, что инфекция уходит. Ваш лечащий врач может также захотеть проверить вас или вашего ребенка на слух.

Последующие осмотры очень важны, особенно если инфекция привела к повреждению барабанной перепонки.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу ушной инфекции?

Немедленно позвоните своему врачу, если:

• У вас или вашего ребенка наблюдается ригидность шеи.
• Ваш ребенок ведет себя вялым, выглядит или ведет себя очень больным, или не перестает плакать, несмотря на все усилия.
• Ваш ребенок ходит неустойчиво; он или она физически очень слаб.
• У вас или вашего ребенка сильная боль в ухе.
• У вас или вашего ребенка температура выше 40 ° C (104 ° F).
• У вашего ребенка на лице признаки слабости (обратите внимание на кривую улыбку).
• Вы видите, как из уха вытекает жидкость, наполненная кровью или гноем.

Позвоните своему врачу в рабочее время, если:

• Температура сохраняется или возвращается более чем через 48 часов после начала приема антибиотика.
• Боль в ушах не уменьшилась после трех дней приема антибиотиков.
• Сильная боль в ухе.
• У вас есть вопросы или проблемы.

Почему дети заражаются ушными инфекциями намного чаще, чем взрослые? Всегда ли мой ребенок будет болеть ушными инфекциями?

Дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями по следующим причинам:

• Евстахиевы трубы у детей младшего возраста короче и более горизонтальны. Эта форма способствует скоплению жидкости за барабанной перепонкой.
• Иммунная система детей, которая борется с инфекциями в организме, все еще развивается.
• Аденоиды у детей относительно крупнее, чем у взрослых. Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над горлом, за носом и возле евстахиевой трубы. Когда они набухают, чтобы бороться с инфекцией, они могут блокировать нормальный отток из уха из евстахиевой трубы в горло. Эта закупорка жидкости может привести к инфекции среднего уха.

Большинство детей перестают болеть ушными инфекциями к 8 годам.

Нужно ли закрывать уши, если я выхожу на улицу с ушной инфекцией?

Нет, на улицу закрывать уши не надо.

Могу ли я плавать, если у меня ушная инфекция?

Плавать можно, если у вас нет разрыва (перфорации) барабанной перепонки или если из уха выходит дренаж.

Могу ли я путешествовать по воздуху или находиться на большой высоте, если у меня ушная инфекция?

Путешествие самолетом или поездка в горы безопасны, хотя временные боли возможны при взлете и посадке во время полета.Глотание жидкости, жевание резинки во время спуска или сосание соски ребенком помогут уменьшить дискомфорт во время авиаперелета.

Заразны ли ушные инфекции?

Нет, ушные инфекции не заразны.

Когда мой ребенок сможет вернуться к нормальной повседневной деятельности?

Дети могут вернуться в школу или детский сад, как только спадет температура.

Какие еще причины боли в ушах?

Другие причины боли в ушах включают:

• Боль в горле.
• Проходящие зубы у младенца.
• Инфекция слизистой оболочки слухового прохода. Это также называется «ухо пловца».
• Повышение давления в среднем ухе из-за аллергии или простуды.

Инфекция уха (средний отит) | Симптомы и лечение

Что такое ушная инфекция?

Что такое ушные инфекции?

Dr Sarah Jarvis MBE

Инфекции уха обычно делятся на те, которые возникают в слуховом проходе (наружный отит), и те, которые возникают в небольшом пространстве за барабанной перепонкой (среднее ухо).Вы можете услышать инфекцию среднего уха, называемую «острым средним отитом».

Эта брошюра посвящена инфекциям среднего уха .

Как возникает инфекция уха?

Небольшое пространство за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе обычно заполнено воздухом. Он связан с задней частью глотки крошечным каналом, называемым евстахиевой трубой. Он также содержит три крошечные «слуховые косточки», которые передают звук от барабанной перепонки к внутреннему уху.

Анатомия уха

Ваши уши делают замечательную работу, позволяя вам слышать огромный диапазон звуков, от шепота …

Пространство среднего уха должно содержать воздух, но оно может быть заполнено жидкостью (слизь ), которая обычно возникает во время простуды. Затем слизь может инфицироваться микробами (бактериями или вирусами). Это может затем привести к отиту.

У детей с клещевым ухом слизь постоянно скапливается за барабанной перепонкой, и они более подвержены ушным инфекциям.Иногда ушная инфекция возникает внезапно без видимой причины.

Каковы симптомы ушной инфекции?

• Боль в ушах (боль в ухе) — обычное явление, но не всегда. Это вызвано напряжением и воспалением барабанной перепонки.
• Приглушенное судебное заседание может присутствовать несколько дней.
• Высокая температура (жар) — обычное явление.
• Дети могут чувствовать себя больными или болеть (рвота) и в целом плохо себя чувствовать.
• Младенцы могут быть горячими и раздражительными. У горячего плачущего ребенка может быть ушная инфекция.
• Иногда лопается (прободится) барабанная перепонка. Это выпускает инфицированную жидкость (слизь) и часто очень быстро снимает боль. Ухо становится жидким, иногда на несколько дней. Большинство отверстий имеют небольшие размеры. Перфорированная барабанная перепонка обычно заживает в течение нескольких недель после исчезновения инфекции.

Примечание об ушной боли

Боль в ухе — частый симптом ушной инфекции. Однако не все боли в ушах вызваны ушной инфекцией. Если у ребенка болит ухо, но в остальном он здоров, инфекция уха маловероятна.

Легкая боль в ухе часто возникает из-за скопления слизи в среднем ухе после простуды. Обычно это проходит в течение нескольких дней. Боль, которую вы чувствуете в ухе, может быть вызвана другой причиной, например, проблемами с зубами или челюстным суставом.

Как лечить ушную инфекцию?

• Большинство ушных инфекций проходят без лечения. Обычно восстановление происходит в течение трех дней, но может занять до недели.
• Возможно, вам потребуется принять парацетамол или ибупрофен для лечения лихорадки.
• Пейте много жидкости и ешьте как можно более обычно.
• При большинстве ушных инфекций антибиотики не требуются. Если вас это беспокоит, обратитесь к врачу.

Иммунная система обычно может уничтожать микробы (бактерии или вирусы), вызывающие ушные инфекции. Лечение, которое может быть рекомендовано для облегчения симптомов, включает следующее:

Обезболивающие

Если инфекция уха вызывает боль у вашего ребенка, вы можете регулярно давать обезболивающие, пока боль не пройдет. Например, парацетамол (например, Calpol®) или ибупрофен (например, Calprofen®). Эти лекарства также снижают повышенную температуру, что может улучшить самочувствие ребенка. Если прописаны антибиотики (см. Ниже), вы все равно должны давать обезболивающее, пока боль не пройдет.

Исследования показали, что несколько капель местного анестетика (лидокаина), помещенного в ухо, могут помочь облегчить боль. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить использование этого лечения. Однако это кажется логичным и со временем может стать более широко используемым, особенно у детей с сильной болью в ушах.

Антибиотики — назначают только в некоторых случаях.

Антибиотики в большинстве случаев не рекомендуются. Это связано с тем, что инфекция обычно проходит сама по себе в течение трех дней, и антибиотики практически не влияют на скорость этого. Есть много веских причин не принимать антибиотики. Антибиотики могут вызывать такие побочные эффекты, как жидкий стул (диарея) или сыпь. Они также уничтожают «дружественные бактерии» из кишечника, которые могут временно нарушить пищеварительный баланс. Многие дети плохо себя чувствуют во время приема антибиотиков.Чрезмерное употребление антибиотиков способствует размножению устойчивых насекомых, что впоследствии создает проблемы для всех нас.

Антибиотики вряд ли могут быть полезны или оправданы, если:

• Вашему ребенку 2 года или больше, а его температура не превышает 39 ° C.
• Ваш ребенок не сильно обеспокоен.
• Ваш ребенок болеет три дня или меньше.

Несмотря на все это, бывают случаи, когда антибиотики необходимы. Вероятность назначения антибиотиков выше, если:

• Ребенок младше 2 лет и у него инфекция обоих ушей (так как у младенцев выше риск осложнений).
• У ребенка или молодого человека выделения из уха.
• Инфекция тяжелая.
• Инфекция не рассасывается в течение трех дней.
• Развиваются осложнения.
• У вашего ребенка другое заболевание (например, диабет), которое может повысить риск заражения.

При первом развитии ушной инфекции врач обычно советует «подождать и посмотреть» в течение трех дней. Это означает, что нужно просто использовать обезболивающие, чтобы облегчить боль и посмотреть, исчезнет ли инфекция.В большинстве случаев инфекция проходит. Однако, если это не ясно, то после осмотра врачом может быть назначен антибиотик. Иногда бывает трудно снова обратиться к врачу через три дня, если ситуация не улучшится, например, в выходные. В этой ситуации врач может выписать вам рецепт на антибиотик с советом использовать его для получения антибиотика, только если состояние не улучшится в течение трех дней.

Каковы возможные осложнения ушной инфекции?

Некоторое количество жидкости (слизи) остается за барабанной перепонкой после того, как инфекция проходит.Это может на некоторое время вызвать притупление слуха. Обычно это проходит в течение недели или около того, а затем слух возвращается к норме. Иногда слизь не очищается должным образом, и может образоваться «клеевое ухо». При этом слух может оставаться глухим. Повторные ушные инфекции (например, из-за нескольких простуд подряд) могут привести к склеиванию уха. Обратитесь к врачу, если нарушение слуха сохраняется после того, как ушная инфекция прошла, или если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы со слухом.

Если барабанная перепонка разрывается (прободится), она обычно заживает в течение нескольких недель после того, как инфекция исчезнет.В некоторых случаях перфорация остается длительной, и для ее устранения может потребоваться лечение.

Если ребенок в норме здоров, то риск других серьезных осложнений, развивающихся в результате ушной инфекции, очень мал. В редких случаях серьезная инфекция кости за ухом развивается в результате ушной инфекции. Это называется мастоидитом. Очень редко инфекция распространяется глубже во внутреннее ухо, мозг или другие близлежащие ткани. Это может вызвать различные симптомы, которые могут повлиять на мозг и близлежащие нервы, включая абсцесс и менингит.Если у ребенка болит ухо, обязательно проконсультируйтесь с врачом:

• Заболел внезапно или значительно ухудшился.
• Заболел, который вам кажется тяжелым.
• Не улучшается за три дня.
• Имеет температуру выше 39 ° C. Подобная лихорадка обычно не считается опасностью для вашего ребенка. У детей высокая температура развивается при многих распространенных заболеваниях, включая инфекции уха, инфекции мочевыводящих путей, розеолу (распространенный детский вирус) и грипп. Однако, когда температура выше 39 ° C, ваш ребенок, скорее всего, заболеет болезнью или инфекцией, требующей помощи врача.(Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, вам следует обратиться к врачу, если его температура выше 38 ° C).
• Появляются симптомы, в которых вы не уверены.

Повторится ли это снова и можно ли это предотвратить?

У большинства детей до 5-летнего возраста происходит как минимум два приступа ушной инфекции. Они вызваны распространенными вирусными инфекциями, которые циркулируют среди населения в целом и от которых ваш ребенок не застрахован. Как правило, вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить заражение.Однако есть некоторые свидетельства того, что инфекция уха может развиваться с меньшей вероятностью:

• У детей, находящихся на грудном вскармливании.
• У детей, проживающих в доме для некурящих. (Пассивное курение младенцев и детей может увеличить риск развития ушных инфекций.)
• Для младенцев и маленьких детей, не использующих пустышки. Тем не менее, исследования показали, что использование пустышки у маленьких детей перед засыпанием может снизить риск смерти от детской кроватки. Итак, рассмотрите возможность использования пустышки у детей в возрасте до 6-12 месяцев в начале каждого эпизода сна.(Если вы кормите грудью, не начинайте использовать пустышку до тех пор, пока вы не освоитесь с грудным вскармливанием. Обычно это происходит, когда ребенку исполняется около месяца.) Но обратите внимание:
• Не заставляйте пустышку ребенка, который этого не делает. хочу один. Если пустышка выпадает, когда ребенок спит, просто оставьте ее.
• Никогда не покрывайте манекен чем-нибудь, например сахаром.
• Регулярно очищайте и заменяйте манекены.
• Пустышку лучше всего использовать только для того, чтобы помочь ребенку заснуть.
• Рассмотрите возможность прекращения использования пустышек в возрасте 6–12 месяцев.

Иногда у некоторых детей наблюдаются повторяющиеся приступы ушных инфекций, близкие друг к другу. В этом случае специалист может порекомендовать длительный курс антибиотиков, чтобы предотвратить повторение приступов.

Если инфекции очень часты, специалист может порекомендовать ввести втулку в барабанную перепонку. Это то же самое лечение, которое используется для лечения некоторых случаев клеевого уха. Втулка похожа на крошечную дренажную трубку, которая помогает жидкости выходить из среднего уха и пропускает воздух.Некоторые исследования показывают, что это может снизить количество возникающих инфекций уха. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Клеевое ухо».

Признаки острого среднего отита

Острый средний отит — это инфекция среднего уха. Среднее ухо — это часть уха внутри барабанной перепонки, которая помогает проводить звук через ухо. Инфекции среднего уха не так распространены у взрослых, как у детей. Инфекция может быть вызвана вирусами (простуда, грипп и т. Д.) Или бактериями.Типичные признаки острого среднего отита — сильная боль в ухе и нарушение слуха. Лечение заключается в обезболивании и иногда требует приема антибиотиков. У большинства людей не возникает никаких осложнений, и они хорошо выздоравливают после инфекций среднего уха.

Риски

Острый средний отит вызывается вирусами (простудой, гриппом и т. Д.) Или бактериями. Вот почему инфекция среднего уха может начаться после простуды или гриппа. Курящие люди чаще страдают инфекциями среднего уха.Другие состояния, вызывающие отек носа (например, аллергия или отек миндалин), также могут повысить вероятность инфекций среднего уха, поскольку этот отек блокирует трубку, проходящую между носом и средним ухом. Закупоривание этой трубки может облегчить заражение среднего уха вирусами или бактериями.

Симптомы

Типичными симптомами инфекции среднего уха являются боль в ухе и нарушение слуха пораженным ухом. Также могут быть головные боли и повышение температуры тела.В тяжелых случаях может произойти разрыв барабанной перепонки, и из уха может вытекать гной, хотя это гораздо чаще встречается у детей и редко у взрослых.

Диагностика

Диагноз обычно ставится врачом на основании симптомов и физического осмотра. Можно использовать отоскоп — небольшой инструмент, используемый для осмотра барабанной перепонки.

Лечение

Основное лечение инфекций среднего уха — обезболивание. Теплые компрессы или обезболивающие (например, ибупрофен и парацетамол) помогают справиться с болью в ушах.Антибиотики часто не нужны для лечения инфекций среднего уха, но могут быть предложены людям с осложненными инфекциями уха или другими заболеваниями.

Профилактика

Забота о предотвращении распространения простуды или гриппа в доме и в обществе может помочь предотвратить некоторые случаи среднего отита.