виды, причины, симптомы. Лечение отита уха у взрослого в медицинском центре «Моя клиника»

10.04.2017

Отит

Отитом называют воспаление наружного или среднего уха. Отит одинаково распространен как среди взрослых, так и среди детей. Если вовремя не выявить заболевание, оно способно привести к серьезным последствиям:

• перехода в хроническое течение;
• развитие внутричерепных осложнений

Причины среднего отита:

• гипертрофия аденоидов (чаще у детей)
• наличие ринита, синусита, аденоидита

Причинами наружного отита:

• травмы (наружного слухового прохода)
• купание в открытых водоемах, бассейнах
• снижение иммунитета или наличие некоторых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, аллергический дерматит, псориаз, заболевания ЖКТ

Имеют значения в развитии наружного отита: повышенная влажность воздуха, запыленность, температура окружающей среды (высокая), неправильная гигиена уха.

Виды отита:

Наружный отит поражает наружный слуховой проход, отчасти ушную раковину, а также поверхностный наружный слой барабанной перепонки.
При среднем отите воспалительный процесс охватывает структуры среднего уха, к которым относятся: слуховая труба, тимпанальная полость, клетки сосцевидного отростка.
Распространение воспаления на структуры внутреннего уха приводит к развитию:
— острого кохлеарного неврита (резкое снижение слуха вплоть до развития глухоты, шум в ухе)

— вестибулярного нейронита (головокружение, нарушение равновесия, тошнота, рвота)

Симптомы отита

Общими симптомами отита являются:

• повышение температуры;
• боль в ухе;
• выделения из уха. 

Но выделяют и симптомы, специфические для каждого из видов отита. Так, для наружного отита характерны: 

• усиление боли при открывании рта,
• отечность ушной раковины.

При среднем отите также появляются необычные симптомы:

• усиление боли в ночное время;
• характер боли — резкий, сверлящий или пульсирующий;
• распространение боли в область висков, глаз или челюстей;
• снижение слуха;
• звон и шуршание в ушах.

При появлении перечисленных симптомов необходимо немедленно прибыть на прием к лор врачу. 

Симптомы отита у ребенка

Симптомы отита у детей подробно описаны в этой статье.

Лечение отита

После подтверждения диагноза на осмотре, лор врач составит необходимый план лечения. В этой статье мы не станем подробно расписывать методы лечения отита. Только оториноларинголог в индивидуальном порядке может назначить грамотное лечение с учетом факторов возникновения и течения заболевания.

Профилактика отита

Снизить риск заболеваний уха помогают профилактические мероприятия, например:

• закаливание;
• прием препаратов для поддержания иммунитета после вирусных заболеваний;
• своевременное лечение заболеваний носа и горла.

В медицинских центрах сети «Моя Клиника» на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) Вы можете пройти диагностику и лечение любых заболеваний лор органов, в том числе и отита у

отоларинголога. Записаться на прием  можно по телефону 493-03-03 или на нашем сайте.

Архив:

02.02.2021

Боль в ухе у взрослого и ребенка.

Врач-оториноларинголог «Моей клиники» Урчукова Анжелика Альбертовна рассказывает о симптомах и опасности Острого среднего отита у взрослых и детей. …

06.11.2020

«Доктор, я совсем нюх потерял!»

Часто ли при простуде вы замечаете, что кушаете безвкусную пищу? Перестали чувствовать запах своих духов? Вероятно, ответ отрицательный.  В…

Серозный отит — лечение, признаки и диагностика острого отита у детей и взрослых

Рассказывает Анна Махова,

оториноларинголог, врач высшей категории

Серозный отит — воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой. В барабанной полости накапливается жидкость. Это так называемый начальный отит, который в дальнейшем может перейти в гнойный отит. Гной может выйти через барабанную перепонку, и разовьется уже следующая стадия заболевания.

Серозный отит – одна из наиболее часто встречающихся ЛОР-патологий у детей. Чаще всего возникает в дошкольном возрасте – до 6-7 лет.

Причины развития заболевания 

Главная причина развития серозного отита – это насморк, который может быть связан как с наличием вирусной инфекции, так и с аденоидами (у детей). Так как органы слуха напрямую связаны с носоглоткой, евстахиева труба (которая соединяет полость среднего уха с глоткой) при насморке может переполниться слизистыми выделениями и перестать выполнять свои функции.

Жидкость в этом случае накапливается в полости среднего уха, не может выйти естественным путем и становится причиной воспаления.

Ещё одна причина – патология непосредственно евстахиевой трубы. Нарушения прохождения воздуха в евстахиевой трубе часто сопровождаются развитием и размножением патогенной микрофлоры.

Признаки серозного отита

Заложенность или боль в ухе.

Серозный отит у детей развивается достаточно остро и быстро. Обычно это происходит ночью, ребенок плачет, показывает на больное ухо. Такие симптомы — повод для незамедлительного обращения к педиатру или оториноларингологу.

Можно ли самостоятельно начинать применять ушные капли? 

Если у ребенка заболело ухо, и из него ничего не вытекает, можно закапать капли с анальгизирующим и анестезирующим действием. Но лучше как можно быстрее показать ребенка врачу. При необходимости можно дать обезболивающее – Ибупрофен или Парацетамол.

Что нельзя делать при серозном отите 

При серозном отите нельзя прогревать ухо (синими лампами, вареными яйцами и пр.

), делать компрессы. Прогревание может быть эффективно только на начальной стадии, до 1 суток, но эту стадию крайне редко удается «поймать».

Что происходит при серозном отите: стадии развития заболевания 

1. Начальная стадия. Не сопровождается симптоматикой. Нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы. У детей происходит бессимптомно, сразу диагностируется вторая стадия, острая боль.

2. Вторая стадия. Через 4-7 дней. Появляется заложенность в ухе, боль.

3. Третья стадия. Появляется жидкость за барабанной перепонкой. Она начинает сильнее давить на перепонку и вызывать более выраженные болевые ощущения.

4. Четвертая стадия. Если лечение не назначено, жидкость может переходить в гной, который обладает более выраженным воспалительным эффектом. У детей иногда встречаются внутричерепные осложнения, такие как менингит, абсцесс мозга.

Диагностика 

Диагностировать серозный отит может врач общей практики, педиатр, оториноларинголог при осмотре с помощью отоскопии.

ЛОР-врачи проводят тимпанометрию – измерение давления за барабанной перепонкой. Пациент слышит в ухе некий звук, а врач получает информацию о наличии жидкости в полости среднего уха и о её характере при наличии. Чаще всего это исследование применяется у детей. У взрослых зачастую жидкость видно при визуальном осмотре.

Лечение серозного отита у детей и взрослых 

У детей развитие заболевания протекает очень быстро, поэтому при возникновении боли в ухе ребенка обязательно незамедлительно показывать врачу – педиатру или оториноларингологу.

Детям до 1 года при серозном отите обязательно назначается антибактериальная терапия (антибиотики) вне зависимости от того, присутствует ли интоксикация, высокая температура или нарушения в показателях клинического анализа крови. Это связанно с особенностями анатомии ребенка, со скоростью протекания воспалительного процесса, который в течение часа может перейти в другую стадию.

Отиты у взрослых не всегда требуют терапии с помощью антибиотиков. Серозный (катаральный) отит у взрослых может быть вылечен с помощью ушных и назальных капель. В период заболевания не рекомендуются перелеты из-за перепадов давления, которые могут негативно повлиять на состояние барабанной перепонки.

В зависимости от стадии отита и возраста пациента лечение может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Медикаментозное лечение включает:

• лечение носоглотки, чтобы разгрузить слуховую трубу, снять отек;

• иногда назначаются местные капли в ухо;

• если назначается антибактериальная терапия, в ушных каплях обычно уже нет необходимости;

• можно добавить гимнастику для слуховой трубы, жевание жевательной резинки, продувание  т.д.

Если эффективность консервативного лечения у ребенка отсутствует, а именно, сохраняется интоксикация, болевой синдром, остается жидкость в ухе, применяется хирургическое лечение.

У детей наличие жидкости мы можем наблюдать и консервативно лечить в течение 1-1,5 месяцев. За это время жидкость не загустеет и не будет препятствовать движению слуховых косточек, которые находятся в ухе.

Операция заключается в проколе барабанной перепонки под микроскопом и установке дренажа – шунта, трубочки. Они силиконовые и позволяют добиться оттока жидкости из среднего уха. Суть лечения в том, чтобы в полости уха появился воздух, и у ребенка не было снижения слуха. Трубочки находятся в ухе в течение разных промежутков времени времени – от одного месяца до года, и даже дольше. Иногда они выпадают сами, когда уходит воспаление и функция уха восстанавливается. Либо мы их вынимаем через некоторое время самостоятельно.

Профилактика

Чтобы не допустить появления серозного отита, нужно больше внимания уделять носу.  Если взрослый может подробно рассказать о своих жалобах – заложенность носа, проблемы при сморкании, то у ребенка это не всегда получается. Не промывайте детям нос под давлением, используйте физраствор для промывания и увлажнения. Детей обязательно учить сморкаться,  меньше пользуйтесь аспираторами.

 

 

 

симптомы, лечение 🦷 Днепр Amel Dental Clinic

Заболевание кажется не опасным и почти каждый родитель должен был сталкиваться с этим. Однако за маской незаметных недугов лежит источник серьезных осложнений, связанных со слуховым органом и центральной нервной системой. Чаще всего это затрагивает самых маленьких детей – тех, кто посещает ясли и садики.

Как распознать ушную инфекцию у себя или своего ребенка? Как к ним относиться? Есть ли альтернативная домашняя терапия, которая будет одинаково эффективной? Узнаем в данной статье.

Ушная инфекция поражает детей гораздо чаще, чем взрослых. Это связано с незрелостью иммунной системы, более частыми инфекциями верхних дыхательных путей, контактами с другими малышами и анатомическими факторами, которые облегчают проникновение бактерий из горла в ухо. Именно эти микроорганизмы являются основными причинами острого среднего отита.

Симптомы

Симптомы среднего отита могут быть различными, и если обнаружен один из них, то необходимо воспользоваться услугами ЛОРа, а не заниматься самолечением. Тип болезни, которая появляется, зависит от многих факторов, таких как этиология, возраст и анатомическая предрасположенность.

Прежде всего, боль характерна для детей. Можно испытывать ощущения пульсации в ухе или окружающей области (висках и сосцевидном отростке – части височной кости).

Когда обычно присутствует болезненность? Ночью или во время отдыха, то есть, когда принимается лежачее положение. Дети старшего возраста, страдающего отитом, могут самостоятельно сообщить о сопутствующих недугах, в том время как малыши просто будут плакать от боли.

У взрослых пульсирующая боль также появляется довольно часто. У большинства детей с воспалением в среднем ухе также наблюдается жар, температура обычно довольно высокая, чаще всего она превышает 38–39 градусов по Цельсию.

Плачущие дети могут показаться горячими – но это не основной симптом отита. Стоит успокоить малыша и только потом делать замеры.

Симптоматика:

• шум, пульсация – общие симптомамы, возникающими в результате воспаленных сосудистых изменений в ухе;
• больной ребенок, конечно же, не будет спать спокойно ночью, а днем он может быть очень взволнованным, раздраженным и уставшим;
• отсутствие аппетита является еще одним тревожным симптомом, совершенно неопределенным, когда речь идет об отите, но он всегда должен вызывать настороженность у родителей;
• рвота у малыша – частый сигнал о проблемах в середине органа слуха;
• потирание уха часто направлено на уменьшение дискомфорта, поэтому дети с воспалением будут проявлять чрезмерную активность в такой зоне;
• потеря слуха, ощущение засорения, инородного тела и полноты являются симптомами, влияющими как на молодых и пожилых пациентов;
• выделения из ушей.

Характерной особенностью является частое облегчение боли после прочистки. Выделения исчезают, а падение давления в средней полости приносит облегчение при боли. Стоит также обратить внимание на то, были ли недавно инфекции верхних дыхательных путей или горла. Наиболее распространенным способом распространения причинных факторов для острого среднего отита является евстахиева труба, которая соединяет горло с центральной частью органа слуха.

Иногда заболевание может сопровождаться кожными высыпаниями, покрывающими ушную раковину: везикулами, пятнами, гнойными поражениями. Если мы замечаем выделение секрета из слухового прохода в течение длительного времени, но нет никаких признаков боли после этого, то такое воспаление, к сожалению, может стать хроническим.

Отоскопический осмотр

ЛОР или врач общей практики, глядя в ухо с помощью специального смотрового стекла – отоскопа, заметит типичные признаки воспаления, то есть расширенные сосуды, которые создают впечатление покраснения барабанной перепонки.

Чаще всего такая картина говорит о начальной стадии заражения. В продвинутой фазе мембрана будет четко выпуклой, что обусловлено давлением выделений с ее внутренней стороны. Можно увидеть трещину внутри или утечку гнойного содержимого — это, к сожалению, указывает на продвинутую стадию.

Схемы лечения

Первый вопрос: стоит ли вообще применять какую-либо терапию, и если да, то, когда мы должны это делать? Отит часто проходит самостоятельно и нет необходимости начинать антибактериальную терапию.

Тем не менее, мы можем использовать другие лекарства, которые действуют симптоматически, уменьшая сопутствующий воспалительный процесс. В настоящее время используется так называемая техника «бдительного наблюдения». Болезнь должна уступить без лечения в течение 1 – 2 дней от начала симптомов.

Облегчение симптомов

Такое лечение определенно используется чаще всего. Мы отказываемся от антибиотикотерапии и боремся с лихорадкой, болью, используя два основных вещества – ибупрофен и парацетамол в оральной форме.

Лечение

Лечение зависит, конечно, от этиологии. Антибиотикотерапия станет основой бактериальной инфекции. Для острого среднего отита распространенными возбудителями являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae – поэтому мы проводим лечение эмпирически, предполагая, что каждая болезнь пациента вызвана одной из этих бактерий.

В медицинской среде популярным лекарством является амоксициллин, который вводят в высоких дозах. Альтернативно, амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой или кларитромицином во внутривенной или внутримышечной форме может использоваться в отсутствие улучшения или повышенной чувствительности к лекарственным средствам пенициллина.

Антибиотикотерапия будет включена в тяжелое течение заболевания, высокую температуру и рвоту у всех детей, у которых есть факторы, предрасполагающие к развитию заболевания и его частым рецидивам: у детей в возрасте до 6 месяцев из-за незрелости иммунной системы и неспособности самостоятельно справиться с инфекцией, у детей до 2 лет с воспалением в обоих ушах.

Средний отит проявляется среди других диагнозов. Его симптомы – боль в ухе, раздражительность и высокая температура.

Интересный факт

Диета

Сложные углеводы, горячие жидкости, овощи и супы, приготовленные на основе этих продуктов, являются союзником в борьбе с патологическими состояниями органов слуха. Также допускаются вещества с антибактериальной активностью, природные антибиотики: чеснок, лук, имбирь. Важно пить большое количество воды, чтобы облегчить отток колоний патогенных микроорганизмов, колонизируемых рот или горло.

Обертывания

Для их изготовления необходимы две вещи: обезболивающее вещество, которое одновременно разрушает этиологический фактор, и тонкий  шарф, марля, чтобы обернуть его/ее и прикрепить к уху пациента. 

Помогут в этом и органические компоненты: ромашка, имбирь, лук или чеснок. Лук, имбирь и чеснок следует очистить, а затем измельчить. Затем завернуть ингредиент в марлю или тонкий шарф, нагреть его до температуры около 37 градусов по Цельсию и затем поместить на ушную раковину. Стоит надеть на голову кепку, которая увеличивает поверхность компресса. Он должен оставаться на теле около часа. Вместо лука или чеснока, марлю можно наполнить сушеной ромашкой. Однако такой компресс должен быть помещен в закрытый сосуд над водяной баней, чтобы значительно его прогреть и сделать влажным. Такой состав следует держать в области уха около 45 минут – 1 часа.

Эссенция

Ее можно приготовить на основе масла с добавлением или без добавления антибактериального вещества (имбирь, чеснок). Получится консистенция, которая позволит доставить несколько капель в ухо пациента. Лучше всего разогревать лекарство перед подачей. Однако перед использованием важно проверить температура раствора на тыльной стороне руки. 

Еще один способ – использовать ватный тампон, пропитанный составом, который следует поместить в ухо. Также известны прекрасные свойства масла чайного дерева, которое наносится непосредственно на ухо или на ватный диск.

Экстракты

В ступке мы можем размолоть зубчики чеснока или лука, выдавить мякоть через марлю, а затем нанести несколько капель сока на ухо, пораженное воспалением.

Тепло

Во всех формах оно является союзником пациентов с отитом. Следует нагреваем компрессы из вышеперечисленных веществ или обычные шарфы, смоченные теплой водой, надевать шапки, заворачивать шею до линии ушей.

Важно запомнить, что строго запрещается:

• 1

  Сморкаться изо всех сил – таким образом можно вызвать проникновение болезнетворных микроорганизмов в среднее ухо.

• 2

  Использование палочки для очистки уха вне его наружной части, потому что таким образом можно не только перенести туда бактерии, но и создать риски возникновения восковой ушной пробки.

Симптомы отита стоит знать, поскольку большую часть их них не рассматривают как симптомы заболевания, которое может привести к серьезным осложнениям. Каждый должен помнить о технике бдительного наблюдения, не рискуя самостоятельно лечить детей в возрасте до 6 месяцев.

Отит: симптомы, диагностика, лечение отита

Отит – это воспалительное заболевание уха. Отит может возникать как осложнение инфекционных заболеваний (грипп, ангина, корь и другие), вследствие травмы уха (в том числе баротравмы – при нырянии, авиаперелете), на фоне хронических заболеваний носоглотки.

Симптомыотита:

• Боль в ухе
• Ощущение заложенности уха
• Снижение слуха
• Повышенная температура
• Головная боль, головокружения
• Возможны выделения из уха

Различают наружный, средний отит  и воспалительные заболевания  внутреннего уха.

Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и/или наружного слухового прохода наружного уха. Может проявляться как фурункул наружного уха (ограниченный наружный отит), или как воспалительный процесс всего наружного уха вплоть до барабанной перепонки (диффузный наружный отит). Возникает при попадании инфекции, после  травмы уха и нарушения целостности кожных покровов слухового канала (например, при использовании ватных палочек), на фоне среднего отита.

Симптомы наружного отита:

• боль в ухе (может усиливаться при надавливании или изменении положения ушной раковины)
• зуд в ухе
• выделения из уха

Средний отит – воспалительный процесс в среднем ухе (барабанная полость, ячейки сосцевидного отростка височной кости, слуховая труба). Возбудителями среднего отита  могут стать различные патогенные микроорганизмы, в том числе вирусы и бактерии. Факторы риска развития среднего отита – хронические заболевания носоглотки и носовых пазух – они открывают путь инфекции в слуховую трубу. Различают острый и хронический средний отит.

При остром среднем отите слизистая оболочка среднего уха отекает и утолщается, оказывая давление на нервы, что вызывает болевые ощущения. В полости уха скапливается жидкость, это проявляется заложенностью и шумом в ухе. Затем в барабанной перепонке может появиться так называемая перфорация (точечный разрыв) – через него жидкость выходит наружу.

Симптомы острого среднего отита:

• Боль в ухе (различная по форме и интенсивности – стреляющая, пульсирующая, давящая; усиливается при чихании и т.д.)
• Шум в ухе
• Заложенность уха
• Снижение слуха
• Повышенная температура
• На 2-3 день – выделения из уха

Острый средний отит опасен возможностью осложнений – мастоидита (воспаление отростка височной кости), менингита и других. При неправильном лечении  легко переходит в хроническую форму. Хронический средний отит — воспаление слизистой оболочки среднего уха, с наличием постоянной перфорации (отверстия ) в барабанной перепонке, а также   с вовлечением в воспалительный процесс костной ткани.

Для заболевания характерны симптомы, схожие с симптомами острого среднего отита. Особенно часто наблюдается заложенность, шум в ухе и снижение слуха.

Воспалительное заболевание внутреннего уха (лабиринтит) – воспалительное заболевание внутреннего уха. Заболевание провоцируется заболеваниями среднего уха, попаданием инфекции (вирусной или бактериальной).

Симптомы внутреннего отита

• Заложенность уха
• Шум в ухе
• Головокружения, неустойчивость при ходьбе,  тошнота, рвота.

 

Диагностика отита

Для диагностики отита могут использоваться различные исследования и диагностические тесты, в том числе:

• Отоскопия (инструментальный метод осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки)
• Отомикроскопия (осмотр уха с помощью хирургической оптики)
• Аудиометрия (определение остроты слуха по реакции на звуки различной частоты)
• Тимпанометрия (исследование подвижности барабанной перепонки и среднего уха)
• Лабораторная диагностика (анализ крови; Посев на микрофлору гнойного отделяемого и т.д)
• Рентгенография, компьютерная томография

 

Лечение отита

Для того, чтобы выбрать корректное лечение, необходимо поставить правильный диагноз – для каждого вида отита есть свои показания и противопоказания к тому или иному лечению. Очень важно вовремя обратиться к специалисту-отоларингологу. Врач назначит то лечение, которое поможет  избежать осложнений и перехода заболеваний в хроническую форму.

При лечении отита, особенно на ранних стадиях, используют преимущественно консервативные методы.  Это может быть назначение лекарственных препаратов, обработка уха специальными мазями и растворами, компрессы, промывания, ушные капли. В большинстве случаев назначают сосудосуживающие капли в нос для того, чтобы снизить нагрузку на барабанную перепонку. 

По мере необходимости могут быть применены хирургические методы лечения – прокол барабанной перепонки (парацентез), удаление спаек, тимпанопластика (восстановление органов среднего уха) и другие.

лечение и симптомы заболевания у детей и взрослых

Наружный отит — это инфекционное заболевание, характеризующееся наличием воспаления тканей наружного слухового прохода ушной раковины вследствие бактериального, вирусного или грибкового поражения. Данное состояние встречается как у взрослых, так и у детей в виде острой или хронической с обострениями формы¹.

Причины возникновения заболевания

Первичным фактором возникновения данного заболевания является травматизация кожного покрова наружного слухового прохода уха. В некоторых случаях достаточно даже минимального повреждения, чтобы болезнетворные бактерии, вирусы или грибки проникли под кожу и спровоцировали возникновение наружного отита¹.

Длительное использование антибиотиков для лечения любой другой инфекции или непрофессиональное лечение наружного отита может вызвать развитие грибкового поражения наружного уха (отомикоз). Такая форма инфицированного отита как у взрослых, так и у детей составляет почти треть всех случаев заболевания и чаще трансформируется в хроническую форму с обострениями¹.

Острый средний отит при инфекционных заболеваниях рассматривается как их осложнение. Это может быть как наружный отит, так и какие-либо системные инфекции, при которых возбудитель попадает в среднее ухо (за барабанную перепонку) и вызывает воспалительный процесс².

Симптомы инфицированного отита

Обычно заболевание первично возникает в одном ухе, но может распространиться на другое после, например, банального почесывания зоны поражения, что ведет к развитию двустороннего процесса.

К самым частым проявлениям наружного инфицированного отита относятся:

Зуд в наружном слуховом проходе. Является самой частой жалобой при отите любого происхождения.

Боль. Хотя и частый, но не обязательный симптом заболевания. Обычно она усиливается при дотрагивании до козелка, при тянущих движениях за ухо, при гигиеническом уходе, а также при акте жевания.

Отделяемое из уха. Бывает различной консистенции, цвета и запаха, в зависимости от инфекционного агента. В случае вирусной природы заболевания оно обычно слизистое, прозрачное. Если инфекция бактериальная, то выделения чаще гнойные. При грибковом поражении уха, имеется мягкое порошковидное бело-желтое отделяемое с наличием белесоватых корочек на коже.

Отек ушной раковины и слухового прохода. Его выраженность наибольшая при вирусном или бактериальном отите. Грибковое поражение обычно протекает с минимальным отеком либо без него.

Заложенность уха и снижение слуха. Наблюдается не всегда, чаще при выраженном отеке или при присоединении среднего отита¹.

Подозрение на наличие инфицированного отита должно вызывать наличие хотя бы одного из перечисленных выше симптомов. Они могут возникать как резко и интенсивно (острая форма), так и постепенно с увеличением интенсивности (хроническая форма)¹.

Инфицированный отит у детей часто дополнительно проявляется симптомами повышения температуры тела, сонливости и общей интоксикации¹. У взрослых системное влияние на организм может возникнуть только при тяжелых формах заболевания.

Диагностика

Существует два обязательных диагностических метода, которые выполняются при подозрении на отит: отоскопия (осмотр уха специальным прибором) и бактериологическое исследование отделяемого. При отоскопии картина следующая: кожа гиперемирована, наблюдается инфильтрация барабанной перепонки и слухового прохода, имеются участки кровоизлияний. Посев отделяемого из уха осуществляется до начала лечения и обязательно выполняется с определением антибиотикочувствительности возбудителей¹.

При тяжелом течении заболевания и подозрении на распространение процесса за пределы наружного уха, может понадобиться дополнительная диагностика в виде рентгенографии или дополнительных посевов из зоны поражения.

Лечение инфицированного отита

В первую очередь, при лечении наружного отита необходим тщательный уход за слуховым проходом при помощи простых антисептических растворов, после которых обязательным является высушивание поверхности кожи уха ватными тампонами. Если имеется отделяемое, извлекать его самостоятельно нельзя, поскольку в случае механической травматизации барабанной перепонки заболевание может осложниться средним отитом. В таком случае необходимо обратиться к ЛОР врачу для оказания квалифицированной помощи.

В случае легкого течения, тщательной гигиены и промываний уха может быть достаточно для полного выздоровления. Если же симптомы выражены сильно, а отделяемое (желтое, густое с неприятным запахом) указывает на бактериальную инфекцию, врач может назначить специальное лечение мазями, а при распространенном процессе — таблетками.

Современные препараты, применяемые для лечения наружного инфицированного отита чаще имеют несколько активных веществ, чтобы не только снизить симптомы заболевания, но и устранить возбудителя. Одним из таких средств является Тридерм, который включает в себя противовоспалительный, антибактериальный и противогрибковый компоненты. Такие средства применяются и для лечения средне-тяжелых форм, и в качестве профилактики бактериальных осложнений при легких формах заболевания¹. Применять препарат Тридерм для лечения наружного инфицированного отита необходимо только после консультации с ЛОР врачом.

Профилактика

Для профилактики инфицированного наружного отита рекомендована тщательная гигиена при использовании наушников, слуховых аппаратов, берушей, а также не стоит допускать избыточный туалет слухового прохода. Необходимо отказаться от чистки ушей ватными палочками, поскольку с их помощью можно травмировать кожу слухового прохода и даже барабанную перепонку. При появлении симптомов наружного отита повторно после проведенного лечения, необходимо обратиться к врачу для установления причин и подбора новой схемы терапии.

ᐈ Отит уха симптомы и лечение у взрослых и детей в Самаре

Отитом называют воспалительный процесс в ухе, который может локализироваться в разных его областях. Врачи различают острую и хроническую формы этого заболевания в зависимости от причин его возникновения и других особенностей течения болезни.

Причины появления отита

Как правило воспаление уха возникает по следующим причинам:

• травмы различной этиологии;
• инфекции;
• острые и хронические заболевания носоглотки;
• аллергический процесс;
• индивидуальные особенности строения слухового канала;
• доброкачественные образования в слуховом канале или носоглотке;
• дерматологические заболевания;
• несоблюдение правильных мер по уходу за ушной раковиной;
• комбинированные причины.

Симптомы и разновидности

В зависимости от очага воспаления, специалисты различают наружный, средний катаральный, экссудативный и гнойный отиты.

Симптомы наружного отита:

• боль в слуховом канале, усиливающаяся при механическом воздействии со стороны;
• снижение остроты слуха;
• наличие выделений из воспаленного уха;
• зуд в слуховом канале.

Симптомы среднего катарального отита:

• пульсирующая боль в слуховом канале, распространяющаяся на прилежащие области: темя, челюсть и висок;
• ухудшение слуха;
• шум в ушах;
• повышение температуры;
• общая слабость.

Симптомы экссудативного среднего отита:

• заложенность слухового канала;
• ощущение переливающейся жидкости, заметное при движениях головой;
• «эхо» собственного голоса;
• заложенность носа;
• отсутствие болевых ощущений и повышенной температуры.

Симптомы среднего гнойного отита:

• сильное повышение температуры;
• головная боль;
• боль в ухе, отдающая в глаз, височную область и челюсть;
• ощущение заложенности;
• снижение остроты слуха;
• неприятный запаха из носа;
• гной в слуховом канале;
• тошнота и рвота.

Если боль в ухе внезапно прекратилась, а из ушного канала появились нетипичные выделение, это может быть симптомом перфорации барабанной перепонки. В данном случае лечение определяется размером повреждения мембраны.

Лечение отита

Лечением отита занимается только врач, назначать препараты самому себе нельзя. Специалист собирает анамнез, проводит диагностику и принимает решение, какое именно лечение будет эффективно.

Если отит имеет бактериальную природу, то целесообразно использование антисептических капель. На данный момент при лечении применяются препараты, не оказывающие токсического воздействия на ткани уха, например, «Нормакс», «Ципромед» или «Данцил», которые можно назначать даже детям. Если отит возник из-за грибка, то применяются противогрибковые капли. С ними стоит быть осторожным, если у пациента выявлена перфорация барабанной перепонки. В качестве дополнительной меры можно использовать промывание ушного канала.

Если отит был вызван дерматологическими проблемами, то их лечение проводится с помощью кортикостероидных капель и мазей, снимающих зуд и выделение секрета в наружном ухе.

При лечении отита, развившегося в результате заболеваний носоглотки, ЛОР врач прописывает сосудосуживающие спреи, которые приводят в норму обращение жидкостей в среднем ухе и евстахиевой трубе, а также устраняющие заложенность носа.

При отите, появившемся по причине дефектов строения уха, может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве.

Любое лечение должно находиться под строгим наблюдением специалиста. В этом случае он сможет скорректировать прописанную схему, чтобы достигнуть нужного терапевтического эффекта.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от появления отита, важно соблюдать следующие профилактические меры:

• избегать самостоятельной очистки слухового прохода от ушной серы;
• высушивать наружное ухо мягким полотенцем;
• не применять свечи для очистки ушей;
• раз в неделю использовать средства «Ремовакс», «Ацерумен», «Анауретте» и «Аква Марис», которые помогают избавиться от излишка ушной серы.
• своевременно лечить любые заболевания органов носоглотки.

Такие простые рекомендации помогут надолго сохранить здоровье ушей и прилегающих к ним органов.

Отит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.

Отит — разновидность ЛОР-патологии, характеризующаяся развитием воспалительного процесса, поражающего структуры уха. Заболевание отличается резкой болезненностью, сложно переносится не только детьми, но и взрослыми. Болезнь опасна возможными осложнениями — острой интоксикацией организма, развитием менингита, иных поражений головного мозга.

Столкнуться с воспалением уха может человек любого возраста. Отит у взрослых обычно возникает на фоне первичной острой респираторной инфекции, при эпидемиях гриппа, простуд. Отит у детей возникает значительно чаще, что связывается с особенностями строения их носовых, слуховых проходов.

Виды патологии

В зависимости от течения заболевания, воспаление может быть острым или хроническим. По локализации воспалительного процесса медики различают:

• наружное воспаление — ограниченная либо разлитая патология наружных участков слухового прохода с распространением или без распространения воспалительного процесса на барабанную перепонку;
• средний отит/отит среднего уха — очаг воспаления располагается в полости между барабанной перепонкой и границами внутреннего уха;
• лабиринтит — очаг воспаления поражает внутренние структуры.

По образующемуся, выделяемому из структур уха жидкому экссудату выделяют:

• катаральные явления — отделяемый секрет прозрачный, усиление отека ведет к застою экссудата, переходу патологии к гнойной форме;
• гнойные отиты, характеризующиеся образованием гнойного отделяемого.

Самостоятельный анализ симптомов и лечение отита без контроля ЛОР-врача недопустимо. При несвоевременности обращения к врачу, неправильно подобранном лечении любое воспаление слухового прохода может вести к опасным осложнениям.

Симптомы и признаки отита

Степень интенсивности проявлений болезни всегда зависит от типа, локализации, распространенности, течения патологического процесса. Однако есть общие признаки болезни, присущие всем типам воспаления слухового прохода:

• ушная боль — острая, ноющая, интенсивная, распирающая, стреляющая, отдающая в висок, иные отделы черепной коробки;
• заложенность или шум в ухе;
• временные расстройства слуха;
• изменение температуры тела;
• симптомы интоксикации — общая слабость, головная боль, головокружения;
• выделения из уха.

Отит у ребенка всегда протекает тяжелее. Дети младше пяти лет реагируют на ушную боль особо бурно — постоянно плачут, капризничают, отказываются от пищи, питья.

Диагностика

Распознать воспаление слухового прохода может каждый пациент по специфической ушной боли. Однако прежде чем задумываться о том, как лечить отит уха, важно точно диагностировать проблему, распознать тип патологии, что может сделать только отоларинголог.

Для диагностики врачи используют методики:

• визуального осмотра;
• сбора анамнеза, анализа жалоб пациента;
• отоскопии;
• иногда тимпанометрии, аудиометрии.

Лечение

Эффективное лечение отита в Тюмени проводится врачами-отоларингологами нашей клиники. При подборе терапии врачи учитывают индивидуальные особенности каждого пациента, степень выраженности воспаления, стадию патологического процесса, сопутствующие проблемы, степень сенсибилизации организма.

При наружных поражениях уха пациентам могут назначать:

• физиотерапевтические процедуры — согревающие компрессы, постановку турунд, антисептические промывания слухового прохода;
• витаминотерапию;
• реже антибактериальное, противовоспалительное лечение.

Средние воспаления, лабиринтиты требуют более длительного лечения, соблюдения пациентами постельного режима. В зависимости от распространенности патологического процесса врачи используют не только консервативные, но и оперативные методики.

Консервативное лечение заключается в тщательном, систематическом удалении гнойного экссудата, промывании полости, назначении полноценной медикаментозной терапии. Местная терапия дополняется антибактериальным, симптоматическим лечением.

В нашей клинике возможен прием пациентов с острой болью без предварительной записи. К какому врачу обратиться с отитом следует уточнять в регистратуре.

Инфекция среднего уха (средний отит)

Средний отит — это инфекция среднего уха, которая вызывает воспаление (покраснение и отек) и скопление жидкости за барабанной перепонкой.

Инфекция среднего уха может развиться у любого человека, но чаще всего страдают дети в возрасте от шести до 15 месяцев.

По оценкам, примерно каждый четвертый ребенок испытывает хотя бы одну инфекцию среднего уха к 10 годам.

Симптомы инфекции среднего уха

В большинстве случаев симптомы инфекции среднего уха (средний отит) развиваются быстро и проходят в течение нескольких дней.Это называется острым средним отитом. Основные симптомы включают:

• боль в ухе
• высокая температура (лихорадка)
• болеет
• недостаток энергии
• легкая потеря слуха — при заполнении среднего уха жидкостью

В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться отверстие (перфорированная барабанная перепонка), и гной может вытекать из уха. Боль в ухе, вызванная накоплением жидкости, растягивающей барабанную перепонку, затем проходит.

Признаки у детей раннего возраста

Поскольку младенцы не могут объяснить источник своего дискомфорта, бывает трудно сказать, что с ними не так.Признаки того, что у маленького ребенка может быть ушная инфекция, включают:

• Повышенная температура
• дергать, дергать или потирать ухо
• Раздражительность, плохое питание или беспокойство по ночам
• кашель или насморк
• невосприимчивость к тихим звукам или другим признакам нарушения слуха, например невнимательности
• потеря баланса

Когда обращаться за медицинской помощью

В большинстве случаев средний отит проходит в течение нескольких дней, поэтому обычно нет необходимости обращаться к терапевту.

Однако обратитесь к терапевту, если у вас или вашего ребенка есть:

• Симптомы без признаков улучшения через два или три дня
• много боли
• Выделение гноя или жидкости из уха — у некоторых людей появляются стойкие и безболезненные выделения из уха, которые длятся в течение многих месяцев, известные как хронический гнойный средний отит.
• основное заболевание, такое как муковисцидоз или врожденный порок сердца, которое может повысить вероятность осложнений

Подробнее о диагностике инфекций среднего уха

Как лечат инфекции среднего уха

Большинство ушных инфекций проходят в течение трех-пяти дней и не требуют специального лечения.При необходимости следует использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и высокой температуры.

Убедитесь, что все обезболивающие, которые вы даете ребенку, подходят его возрасту. Узнайте больше о том, как давать ребенку обезболивающие.

Антибиотики обычно не используются для лечения инфекций среднего уха, хотя иногда их могут прописать, если симптомы сохраняются или являются особенно серьезными.

Подробнее о лечении инфекций среднего уха

Что вызывает инфекции среднего уха?

Большинство инфекций среднего уха возникают, когда такая инфекция, как простуда, приводит к скоплению слизи в среднем ухе и вызывает превращение евстахиевой трубы (тонкая трубка, идущая от среднего уха к задней части носа). опухшие или заблокированные.

Это означает, что слизь не может стекать должным образом, что облегчает распространение инфекции в среднее ухо.

Увеличенный аденоид (мягкая ткань в задней части глотки) также может блокировать евстахиеву трубу. Аденоид можно удалить, если он вызывает постоянные или частые ушные инфекции. Подробнее об удалении аденоидов.

Дети младшего возраста особенно уязвимы к инфекциям среднего уха:

• Евстахиева труба у детей меньше, чем у взрослых
• Аденоиды у ребенка относительно намного больше, чем у взрослых

Определенные условия также могут увеличить риск инфекций среднего уха, в том числе:

• с волчьей пастью — тип врожденного порока, при котором у ребенка есть расслоение неба
• с синдромом Дауна — генетическим заболеванием, которое обычно вызывает некоторую неспособность к обучению и характерный диапазон физических особенностей

Можно ли предотвратить инфекции среднего уха?

Невозможно предотвратить инфекции среднего уха, но вы можете предпринять некоторые меры, которые могут снизить риск развития этого состояния у вашего ребенка. К ним относятся:

• Убедитесь, что ваш ребенок получил последние регулярные прививки, особенно пневмококковую вакцину и вакцину DTaP / IPV / Hib (5-в-1).
• не подвергайте ребенка воздействию дыма (пассивное курение)
• Не давайте ребенку пустышку, когда он достигнет возраста 6–12 месяцев
• Не кормите ребенка, когда он лежит на спине
• Если возможно, кормите ребенка грудным молоком, а не молочными смесями

Избегание контактов с другими нездоровыми детьми также может помочь снизить вероятность заражения вашего ребенка инфекцией, которая может привести к инфекции среднего уха.

Дополнительные проблемы

Осложнения инфекций среднего уха довольно редки, но могут быть серьезными, если они все же возникнут.

Большинство осложнений возникает в результате распространения инфекции на другую часть уха или головы, в том числе:

• Кости за ухом (мастоидит)
• Внутреннее ухо (лабиринтит)
• Защитные оболочки, окружающие головной и спинной мозг (менингит)

В редких случаях инфекции могут оставлять перфорацию или отверстие в барабанной перепонке.

Если осложнения действительно развиваются, их часто необходимо немедленно лечить антибиотиками в больнице.

Подробнее об осложнениях инфекций среднего уха

Симптомы, причины, профилактика и лечение

Обзор

Что такое ушная инфекция?

Обычно используемый термин «ушная инфекция» в медицине известен как острый средний отит или внезапная инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой).Любой человек может заразиться ушной инфекцией — как дети, так и взрослые, — хотя ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин, по которым маленькие дети обращаются к врачам.

Во многих случаях ушные инфекции проходят сами по себе. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарство для облегчения боли. Если инфекция уха обострилась или не улучшилась, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. У детей младше двух лет при инфекциях уха обычно необходимы антибиотики.

Важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ушная инфекция излечена, а также если вы или ваш ребенок испытываете постоянную боль или дискомфорт. Проблемы со слухом и другие серьезные последствия могут возникать при продолжающихся инфекциях уха, частых инфекциях и при скоплении жидкости за барабанной перепонкой.

Где среднее ухо?

Среднее ухо находится за барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и также является домом для тонких костей, которые помогают слуху. Эти кости (косточки) — молоток (молоток), наковальня (наковальня) и стремени (стремени).Чтобы получить более широкую картину, давайте посмотрим на всю структуру и функцию уха:

Строение и функции уха

Ухо состоит из трех основных частей: наружной, средней и внутренней.

• Наружное ухо — это наружная часть наружного слухового прохода и слуховой проход (наружный слуховой проход).
• Среднее ухо — это заполненное воздухом пространство между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. В среднем ухе находятся тонкие кости, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху.Вот где возникают ушные инфекции.
• Внутреннее ухо содержит лабиринт в форме улитки, который преобразует звуковые колебания, полученные от среднего уха, в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы в мозг.

Другие близлежащие части

• Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе, соединяя его с верхней частью горла.
• Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над горлом, за носом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями, попадающими через рот.

Кто наиболее подвержен инфекциям уха (средний отит)?

Инфекция среднего уха — наиболее распространенное детское заболевание (кроме простуды). Инфекции уха чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и распространены до 8 лет. Около 25% всех детей будут иметь повторные инфекции уха.

Взрослые тоже могут заразиться ушными инфекциями, но они случаются не так часто, как у детей.

Факторы риска ушных инфекций включают:

• Возраст : Младенцы и дети младшего возраста (от 6 месяцев до 2 лет) подвержены большему риску заражения ушными инфекциями.
• Семейный анамнез : Склонность заразиться ушными инфекциями может передаваться в семье.
• Простуда : Простуда часто увеличивает вероятность заражения ушной инфекцией.
• Аллергия : Аллергия вызывает воспаление (отек) носовых ходов и верхних дыхательных путей, что может привести к увеличению аденоидов.Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, препятствуя оттоку ушной жидкости. Это приводит к скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая давление, боль и возможную инфекцию.
• Хронические болезни : Люди с хроническими (долгосрочными) заболеваниями более склонны к развитию ушных инфекций, особенно у пациентов с иммунодефицитом и хроническими респираторными заболеваниями, такими как муковисцидоз и астма.
• Этническая принадлежность : Коренные американцы и дети латиноамериканского происхождения чаще болеют ушными инфекциями, чем другие этнические группы.

Симптомы и причины

Что вызывает ушную инфекцию?

Инфекции уха вызываются бактериями и вирусами. Часто инфекция уха начинается после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирусы попадают в среднее ухо через евстахиеву трубу (по одной в каждом ухе).Эта трубка соединяет среднее ухо с задней частью горла. Бактерии или вирус также могут вызывать набухание евстахиевой трубы. Это набухание может привести к закупорке трубки, из-за чего обычно производимые жидкости накапливаются в среднем ухе, вместо того чтобы их можно было слить.

Проблема усугубляется тем, что евстахиева труба короче и имеет меньший наклон у детей, чем у взрослых. Эта физическая разница облегчает засорение этих трубок и затрудняет их слив.Захваченная жидкость может инфицироваться вирусом или бактериями, вызывая боль.

Медицинская терминология и родственные состояния

Поскольку ваш поставщик медицинских услуг может использовать эти термины, важно иметь их базовое представление:

• Острый средний отит (инфекция среднего уха): Это инфекция уха, описанная выше. Внезапная инфекция уха, обычно возникающая во время простуды или другой респираторной инфекции или вскоре после нее. Бактерии или вирус инфицируют и задерживают жидкость за барабанной перепонкой, вызывая боль, набухание / выпуклость барабанной перепонки и приводит к обычно используемому термину «инфекция уха». Инфекции уха могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и надолго (хронические инфекции среднего уха).
• Средний отит с выпотом: Это состояние, которое может следовать за острым средним отитом. Исчезают симптомы острого среднего отита. Активной инфекции нет, но жидкость остается. Захваченная жидкость может вызвать временную и легкую потерю слуха, а также повышает вероятность возникновения ушной инфекции. Другой причиной этого состояния является закупорка евстахиевой трубы, не связанная с инфекцией уха.
• Хронический гнойный средний отит: Это состояние, при котором ушная инфекция не проходит даже после лечения. Со временем это может привести к образованию дыры в барабанной перепонке.

Каковы симптомы среднего отита (инфекции среднего уха)?

Симптомы ушной инфекции включают:

• Боль в ухе: Этот симптом очевиден у детей старшего возраста и взрослых. У младенцев, слишком маленьких для того, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, более сильный плач, чем обычно, проблемы со сном, суетливость / раздражительность.
• Потеря аппетита: Это может быть наиболее заметно у маленьких детей, особенно во время кормления из бутылочки. Давление в среднем ухе меняется по мере того, как ребенок глотает, вызывая больше боли и меньше желания есть.
• Раздражительность: Любая продолжающаяся боль может вызвать раздражение.
• Плохой сон : Боль может усиливаться, когда ребенок лежит, потому что давление в ухе может усилиться.
• Лихорадка: Инфекции уха могут вызывать температуру от 100 ° F (38 C) до 104 ° F.Около 50% детей страдают лихорадкой из-за ушной инфекции.
• Дренаж из уха: Желтая, коричневая или белая жидкость, не являющаяся ушной серой, может вытекать из уха. Это может означать разрыв (разрыв) барабанной перепонки.
• Нарушение слуха: Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы (в виде звука) в мозг. Жидкость за барабанными перепонками замедляет движение этих электрических сигналов через кости внутреннего уха.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ушная инфекция?

Осмотр уха

Ваш лечащий врач осмотрит ваше ухо или ухо вашего ребенка с помощью инструмента, называемого отоскопом.Здоровая барабанная перепонка будет розовато-серой и полупрозрачной (прозрачной). Если присутствует инфекция, барабанная перепонка может быть воспаленной, опухшей или красной.

Ваш лечащий врач может также проверить жидкость в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, который продувает небольшое количество воздуха на барабанную перепонку. Это должно заставить барабанную перепонку двигаться вперед и назад. Барабанная перепонка не будет двигаться так легко, если внутри уха есть жидкость.

Другой тест, тимпанометрия, использует давление воздуха для проверки жидкости в среднем ухе.Этот тест не проверяет слух. При необходимости ваш лечащий врач закажет тест слуха, проводимый аудиологом, чтобы определить возможную потерю слуха, если у вас или вашего ребенка были длительные или частые ушные инфекции или жидкость в среднем ухе, которая не дренирует.

Прочие чеки

Ваш лечащий врач также проверит ваше горло и носовой ход и послушает ваше дыхание с помощью стетоскопа на предмет признаков инфекций верхних дыхательных путей.

Ведение и лечение

Как лечится ушная инфекция?

Лечение ушных инфекций зависит от возраста, серьезности инфекции, характера инфекции (является ли инфекция первичной, продолжающейся или повторяющейся) и от того, остается ли жидкость в среднем ухе в течение длительного периода времени.

Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, чтобы облегчить вам или вашему ребенку боль и жар. Если инфекция уха легкая, в зависимости от возраста ребенка, ваш врач может подождать несколько дней, чтобы увидеть, пройдет ли инфекция сама по себе, прежде чем назначать антибиотик.

Антибиотики

Антибиотики могут быть назначены, если считается, что причиной ушной инфекции являются бактерии. Ваш лечащий врач может подождать до трех дней, прежде чем назначать антибиотики, чтобы увидеть, исчезнет ли легкая инфекция сама по себе, когда ребенок станет старше.Если инфекция уха у вас или вашего ребенка серьезная, можно сразу же начать прием антибиотиков.

Американская академия педиатрии рекомендовала, когда назначать антибиотики, а когда следует подождать, прежде чем назначать, в зависимости от возраста ребенка, тяжести инфекции и температуры. Их рекомендации приведены в таблице ниже.

Руководство по лечению острого среднего отита (AOM) Американской академии педиатрии

Детский возраст	Тяжесть АОМ / Температура	Лечение
От 6 месяцев и старше; в одном или обоих ушах	От умеренной до тяжелой в течение не менее 48 часов или температуре 102. 2 ° F или выше	Лечение антибиотиком
От 6 месяцев до 23 месяцев; в обоих ушах	Легкое течение <48 часов и температура <102,2	Лечение антибиотиком
От 6 месяцев до 23 месяцев; в одно ухо	Легкое течение <48 часов и температура <102,2 ° F	Обработайте антибиотиком ИЛИ наблюдайте. Если наблюдаете, начните прием антибиотиков, если состояние ребенка ухудшится или не улучшится в течение 48–72 часов после появления симптомов
24 месяца или старше; в одном или обоих ушах	Легкая в течение <48 часов и при температуре <102.2 ° F	Обработайте антибиотиком ИЛИ наблюдайте. Если наблюдаете, начните прием антибиотиков, если состояние ребенка ухудшится или не улучшится в течение 48–72 часов после появления симптомов

Если ваш лечащий врач прописал антибиотик, принимайте его точно в соответствии с инструкциями. Вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше и боль утихнет, не прекращайте прием лекарства, пока вам не скажут прекратить. Инфекция может вернуться, если вы не примете все лекарства.Если антибиотик, прописанный вашему ребенку, является жидким, обязательно используйте мерную ложку, предназначенную для жидких лекарств, чтобы быть уверенным, что вы даете правильное количество.

Отверстие или разрыв в барабанной перепонке, вызванные тяжелой инфекцией или продолжающейся инфекцией (хронический гнойный средний отит), лечат ушными каплями с антибиотиками и иногда с помощью аспирационного устройства для удаления жидкости. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, что делать.

Обезболивающие

Ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Advil®, Motrin®), отпускаемый без рецепта, может облегчить боль в ухе или жар.Также могут быть назначены обезболивающие ушные капли. Эти лекарства обычно начинают уменьшать боль в течение пары часов. Ваш лечащий врач порекомендует вам или вашему ребенку обезболивающие и предоставит дополнительные инструкции.

Никогда не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Боль в ушах усиливается перед сном. Теплый компресс на внешней стороне уха также может облегчить боль. (Это не рекомендуется для младенцев.)

ушные трубки (тимпаностомические трубки)

Иногда инфекции уха могут быть постоянными (хроническими), часто повторяющимися или жидкость в среднем ухе может оставаться в течение нескольких месяцев после исчезновения инфекции (средний отит с выпотом). Большинство детей заболевают ушной инфекцией к 5 годам, а у некоторых детей могут быть частые ушные инфекции. К характерным признакам ушной инфекции у ребенка могут относиться боль внутри уха, чувство заложенности в ухе, нарушение слуха, жар, тошнота, рвота, диарея, плач, раздражительность и тянущие за уши (особенно у очень маленьких детей) . Если ваш ребенок часто страдал от ушных инфекций (три инфекции уха за шесть месяцев или четыре инфекции в год), у него были ушные инфекции, которые не удалось вылечить с помощью антибиотиков, или у него была потеря слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой, вы можете быть кандидатом для ушных трубок. Ушные вкладыши могут обеспечить немедленное облегчение и иногда рекомендуются маленьким детям, которые развивают речевые и языковые навыки. Вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для проведения этой амбулаторной хирургической процедуры, которая называется миринготомией с установкой трубки.Во время процедуры небольшая металлическая или пластиковая трубка вводится через крошечный разрез (разрез) в барабанной перепонке. Трубка пропускает воздух в среднее ухо и позволяет жидкости стекать. Процедура очень короткая — примерно 10 минут — и у нее низкий уровень осложнений. Эта трубка обычно остается на месте от шести до 12 месяцев. Часто она выпадает сама по себе, но ее также может удалить врач. Наружное ухо должно быть сухим и очищенным от грязной воды, такой как вода из озера, до тех пор, пока отверстие в барабанной перепонке не заживет полностью и не закроется.

Каков вред скопление жидкости в ушах или повторяющиеся или продолжающиеся ушные инфекции?

Большинство ушных инфекций не вызывают долгосрочных проблем, но когда они случаются, могут возникнуть следующие осложнения:

• Потеря слуха: Небольшая временная потеря слуха (приглушение / искажение звука) обычно возникает во время ушной инфекции. Постоянные инфекции, повторяющиеся инфекции, повреждение внутренних структур уха из-за скопления жидкости могут вызвать более серьезную потерю слуха.
• Задержка речи и языкового развития: Детям необходимо слышать, чтобы изучать язык и развивать речь. Приглушенный слух на любой срок или потеря слуха могут значительно задержать или затруднить развитие.
• Разрыв барабанной перепонки: Разрыв барабанной перепонки может возникнуть в результате давления из-за длительного присутствия жидкости в среднем ухе. Примерно от 5% до 10% детей с ушной инфекцией развиваются небольшие разрывы барабанной перепонки. Если слеза не заживает сама по себе, может потребоваться операция.Если у вас есть дренаж / выделения из уха, не помещайте ничего в слуховой проход. Это может быть опасно, если предмет случайно касается барабанной перепонки.
• Распространение инфекции: Инфекция, которая не проходит сама по себе, не лечится или не излечивается полностью с помощью лечения, может распространиться за пределы уха. Инфекция может повредить соседнюю сосцевидную кость (кость за ухом). В редких случаях инфекция может распространяться на оболочки, окружающие головной и спинной мозг (мозговые оболочки), и вызывать менингит.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить ушные инфекции у себя и моего ребенка?

Вот несколько способов снизить риск ушных инфекций у вас или вашего ребенка:

• Не курите. Исследования показали, что вторичное курение увеличивает вероятность инфекций уха.Убедитесь, что никто не курит в доме или в машине, особенно в присутствии детей, или в вашем детском саду.
• Контроль аллергии. Воспаление и слизь, вызванные аллергическими реакциями, могут блокировать евстахиеву трубу и повышать вероятность инфекций уха.
• Предотвратить простуду. Снизьте подверженность вашего ребенка простудным заболеваниям в течение первого года жизни. Не делитесь игрушками, едой, чашками или посудой. Часто мойте руки. Большинство инфекций уха начинаются с простуды.Если возможно, постарайтесь отложить посещение больших детских садов в течение первого года.
• Накормите ребенка грудью. Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни. Антитела в грудном молоке снижают риск инфекций уха.
• Детское питание из бутылочки в вертикальном положении. Если вы кормите из бутылочки, держите ребенка под прямым углом (голова выше живота). При кормлении в горизонтальном положении смесь и другие жидкости могут стекать обратно в евстахиевы трубы.Если позволить младенцу держать собственную бутылочку, молоко также может стекать в среднее ухо. Отлучение ребенка от бутылочки в возрасте от 9 до 12 месяцев поможет решить эту проблему.
• Следите за дыханием через рот или храпом. Постоянный храп или дыхание через рот могут быть вызваны большими аденоидами. Это может способствовать развитию ушных инфекций. Может потребоваться осмотр отоларинголога и даже операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия).
• Сделайте прививки. Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все необходимые прививки, включая ежегодную вакцинацию против гриппа (прививка от гриппа) для детей 6 месяцев и старше. Спросите своего врача о вакцинах от пневмококка, менингита и других. Предотвращение вирусных и других инфекций помогает предотвратить инфекции уха.

Перспективы / Прогноз

Чего мне следует ожидать, если у меня или моего ребенка ушная инфекция?

У детей часто встречаются инфекции уха.Взрослые тоже могут их получить. Большинство ушных инфекций не являются серьезными. Ваш лечащий врач порекомендует безрецептурные лекарства для снятия боли и лихорадки. Обезболивание может начаться уже через несколько часов после приема препарата.

Ваш лечащий врач может подождать несколько дней, прежде чем прописать антибиотик. Многие инфекции проходят сами по себе без антибиотиков. Если вы или ваш ребенок получаете антибиотик, вы должны увидеть улучшение в течение двух-трех дней.

Если у вас или вашего ребенка постоянные или частые инфекции, или если жидкость остается в среднем ухе и подвергает риску слух, ушные трубки могут быть имплантированы хирургическим путем в барабанную перепонку, чтобы жидкость не выводилась из евстахиевой трубы, как это обычно и должно происходить.

Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы или вопросы.

Жить с

Когда мне следует вернуться к поставщику медицинских услуг для последующего посещения?

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам нужно вернуться на контрольный визит.Во время этого визита вам или вашему ребенку будет проведено обследование барабанной перепонки, чтобы убедиться, что инфекция уходит. Ваш лечащий врач может также захотеть проверить вас или вашего ребенка на слух.

Последующие осмотры очень важны, особенно если инфекция привела к повреждению барабанной перепонки.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу ушной инфекции?

Немедленно позвоните своему врачу, если:

• У вас или вашего ребенка наблюдается ригидность шеи.
• Ваш ребенок ведет себя вялым, выглядит или ведет себя очень больным, или не перестает плакать, несмотря на все усилия.
• Ваш ребенок ходит неустойчиво; он или она физически очень слаб.
• У вас или вашего ребенка сильная боль в ухе.
• У вас или вашего ребенка температура выше 40 ° C (104 ° F).
• У вашего ребенка на лице признаки слабости (обратите внимание на кривую улыбку).
• Вы видите, как из уха вытекает жидкость, наполненная кровью или гноем.

Позвоните своему врачу в рабочее время, если:

• Температура сохраняется или возвращается более чем через 48 часов после начала приема антибиотиков.
• Боли в ушах не уменьшаются после трех дней приема антибиотиков.
• Сильная боль в ухе.
• У вас есть вопросы или проблемы.

Почему дети заболевают ушными инфекциями намного чаще, чем взрослые? Всегда ли мой ребенок будет болеть ушными инфекциями?

Дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями по следующим причинам:

• Евстахиевы трубы у маленьких детей короче и более горизонтальны. Эта форма способствует тому, что жидкость собирается за барабанной перепонкой.
• Иммунная система детей, которая борется с инфекциями в организме, все еще развивается.
• Аденоиды у детей относительно крупнее, чем у взрослых. Аденоиды — это небольшие подушечки ткани над горлом, за носом и возле евстахиевой трубы. Когда они набухают, чтобы бороться с инфекцией, они могут блокировать нормальный отток из уха из евстахиевой трубы в горло. Эта закупорка жидкости может привести к инфекции среднего уха.

Большинство детей перестают болеть ушными инфекциями к 8 годам.

Нужно ли закрывать уши, если я выхожу на улицу с ушной инфекцией?

Нет, вам не нужно закрывать уши, если вы выходите на улицу.

Могу ли я плавать, если у меня ушная инфекция?

Плавать можно, если у вас нет разрыва (перфорации) барабанной перепонки или если из уха выходит дренаж.

Могу ли я путешествовать по воздуху или находиться на большой высоте, если у меня ушная инфекция?

Путешествие самолетом или поездка в горы безопасны, хотя временная боль возможна при взлете и посадке во время полета.Проглатывание жидкости, жевание резинки во время спуска или сосание соски ребенку помогут уменьшить дискомфорт во время авиаперелета.

Заразны ли ушные инфекции?

Нет, ушные инфекции не заразны.

Когда мой ребенок сможет вернуться к нормальной повседневной деятельности?

Дети могут вернуться в школу или детский сад, как только спадет температура.

Какие еще причины боли в ушах?

Другие причины боли в ушах включают:

• Боль в горле.
• Проходящие зубы у младенца.
• Инфекция слизистой оболочки слухового прохода. Это также называется «ухо пловца».
• Повышение давления в среднем ухе из-за аллергии или простуды.

Средний отит — причины и лечение среднего отита

Что такое средний отит? Средний отит является наиболее частой причиной потери слуха у детей и обычно возникает зимой или весной.

Средний отит — это воспаление среднего уха, которое может возникать в одном или обоих ушах одновременно.

В целом средний отит не является серьезным заболеванием и при правильном лечении не вызывает постоянных проблем со слухом. Чаще всего отит вылечивают в домашних условиях с помощью лекарств. Если ваш ребенок часто болеет средним отитом или если его не лечить, это может нанести непоправимый ущерб слуху вашего ребенка.

Причины среднего отита

Средний отит вызывается вирусом или бактериями, которые приводят к скоплению жидкости за барабанной перепонкой. Это состояние может быть результатом простуды, аллергии или респираторной инфекции.Накопление жидкости в среднем ухе во время среднего отита вызывает боль в ухе, отек и покраснение, что называется острым средним отитом, а также предотвращает правильную вибрацию барабанной перепонки, что обычно приводит к (временным) проблемам со слухом.

Жидкость, остающаяся в среднем ухе, вызывает серьезный средний отит или инфекцию среднего уха, и это состояние может стать хроническим и привести к частым рецидивам острых инфекций и, наконец, к ухудшению слуха. Средний отит также может привести к разрыву барабанной перепонки.

Симптомы среднего отита

Симптомы, которые следует искать у детей (часто в сочетании):

• Почесывание или удерживание уха
• Плач и раздражение
• Потеря слуха
• Лихорадка
• Дренаж уха

Лечение среднего отита

Если ваш ребенок часто болеет средним отитом (несколько раз в год), вы должны поговорить об этом со своим семейным врачом.

Может потребоваться операция под названием миринготомия — небольшой хирургический разрез.Во время операции барабанная перепонка открывается для удаления жидкости. В разрез также можно вставить небольшую вентиляционную трубку. Как правило, операция сразу приводит к улучшению слуха.

Взрослые также могут заразиться средним отитом, лечение такое же, как и для детей.

Средний отит — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Средний отит — это инфекция среднего уха, которая чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста, особенно в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. К одному году у большинства детей будет одна или несколько инфекций среднего уха.

Хотя инфекция среднего уха может возникнуть в любом возрасте, чаще всего она встречается в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и гораздо реже встречается у детей старшего возраста и взрослых. Ушные инфекции не передаются от человека к человеку и чаще всего возникают при простуде. Антибиотики часто используются для лечения ушных инфекций, но в определенных обстоятельствах врач может предложить подождать 2–3 дня, прежде чем начинать прием антибиотиков.

Причины

Среднее ухо соединено с горлом небольшой трубкой, называемой евстахиевой трубой . Он защищен снаружи тонкой перепонкой, называемой барабанной перепонкой , или барабанной перепонкой. Вирусы и бактерии, которые обычно живут в горле, могут иногда проникать в среднее ухо через евстахиеву трубу, вызывая инфекцию.

Зима — самая горячая пора для ушных инфекций. Они часто следят за простудой.Некоторые факторы, повышающие риск инфекций среднего уха у ребенка, включают:

• теснота
• детский сад
• воздействие вторичного табачного дыма
• респираторные заболевания, например, простуда
• Тесный контакт с простуженными братьями и сестрами
• волчья пасть
• аллергии, вызывающие застойные явления на хронической основе
• не находятся на грудном вскармливании
• Кормление из бутылочки в положении лежа

Барометрическая травма — еще один фактор риска инфекции среднего уха. Давление в среднем ухе повышается, когда самолет, на котором вы путешествуете, снижается или когда вы поднимаетесь во время подводного плавания. Если евстахиева труба не открыта, давление в среднем ухе не может быть уравновешено, что может привести к травме, что увеличивает риск острой ушной инфекции.

Симптомы и осложнения

Инфекции среднего уха можно разделить на острые, серозные и хронические.

Общие симптомы острого среднего отита — лихорадка, боль и раздражительность. У детей инфекция уха часто начинается после того, как ребенок простудился в течение нескольких дней. Вы можете заметить, что ваш ребенок дергает за уши, хотя это не всегда означает, что причиной является ушная инфекция. Маленькие дети также могут дергать за уши, например, при прорезывании зубов.

У маленьких детей выявить признаки ушной инфекции труднее. Вы можете заметить изменение настроения или кормления, и, скорее всего, у младенца поднимется температура. Поскольку ушные инфекции обычно болезненны, многие младенцы будут раздражительными и будут плакать, особенно в положении лежа.

Если жидкость скапливается в ухе, инфекция называется серозным средним отитом . (Это серозный , относится к жидкости, а не серьезный .)

Это происходит, когда евстахиева труба блокируется и давление в среднем ухе падает. При таких обстоятельствах у ребенка может возникнуть потеря слуха или нарушение слуха в инфицированном ухе. Обычно это временное явление. Хотя обычно это не повод для беспокойства, любой, кто страдает потерей или нарушением слуха, должен проконсультироваться со своим врачом.

Хронический средний отит относится к хронической ушной инфекции. Это часто осложняется (или вызвано) отверстием в барабанной перепонке (перфорацией) в результате любого из следующих событий:

• острая инфекция
• Блокировка евстахиевой трубы
• Травма от резкого перепада давления воздуха
• Травма в результате попадания предмета в ухо

Хронические ушные инфекции часто обостряются после простуды или, если барабанная перепонка перфорирована, когда вода попадает в ухо во время плавания или купания.Повторные или продолжительные инфекции могут разрушить мелкие кости в среднем ухе, что приведет к долговременной потере слуха. Более серьезные осложнения включают распространение на близлежащие органы, проявляющееся в виде воспаления внутреннего уха, паралича лицевого нерва и инфекций головного мозга.

Как сделать диагноз

На основе визуального осмотра внутри уха с помощью отоскопа (прибор с подсветкой для осмотра внутри уха) и описания симптомов ваш врач может диагностировать средний отит. В инфицированном ухе барабанная перепонка обычно кажется красной и опухшей, а за барабанной перепонкой может быть виден гной, который обычно прозрачный и полупрозрачный.

При скоплении жидкости или гноя в среднем ухе врач может выполнить тимпанометрию . Это простой тест слуха, который измеряет давление с обеих сторон барабанных перепонок.

Лечение и профилактика

Средний отит часто лечат антибиотиками. Чтобы снизить вероятность возвращения инфекции, очень важно регулярно принимать антибиотики и завершать весь курс лечения, даже если симптомы быстро улучшаются (если вы или ваш ребенок испытываете неприятные побочные эффекты от антибиотика, обратитесь к фармацевту или врачу. ). Некоторые ушные инфекции вызываются вирусами, а некоторые инфекции проходят без лечения антибиотиками. Более 80% ушных инфекций проходят естественным путем, без лечения антибиотиками и без осложнений.Короткий период бдительного ожидания от 24 до 48 часов вместо приема антибиотиков может быть подходящим для детей старше 6 месяцев с минимальными симптомами, у которых нет рецидивирующих инфекций или структурных различий в ушах, и которые не подвержены высокому риску осложнений. Есть несколько антибиотиков, которые можно использовать для лечения среднего отита. Решая, какой антибиотик является лучшим, врач учитывает, являются ли инфекции рецидивирующими и могут ли бактерии быть устойчивыми к определенным антибиотикам, а также иметь в анамнезе аллергию на лекарства.Лечение обычно длится от 5 до 10 дней в зависимости от возраста и тяжести инфекции.

Антигистаминные препараты могут помочь людям, страдающим аллергией и ушными инфекциями. Но никакие лекарства, кроме антибиотиков, не вылечат ушную инфекцию, если она вызвана бактериями. Обезболивающие (например, ацетаминофен *, ибупрофен) можно использовать для облегчения боли, вызванной инфекцией, и для снижения температуры у ребенка.

Маленькие дети не могут открывать уши, чтобы уравнять давление в ушах, как дети старшего возраста и взрослые, потому что их евстахиевы трубы прямые.По мере роста головы трубка начинает изгибаться вниз, приобретая более изогнутую форму взрослого человека, начиная примерно с 3,5 лет. Это объясняет, почему количество ушных инфекций резко уменьшается к 4 годам. Это также означает, что начиная с этого возраста дети (как и взрослые) могут жевать жевательную резинку без сахара (например, поднимаясь или опускаясь в самолете), чтобы помочь «открыться». их уши, позволяя воздуху поступать и стекать жидкости, уменьшая дискомфорт в ушах и вероятность развития инфекции.

Накопление жидкости в среднем ухе можно удалить хирургическим путем. В процедуре, называемой миринготомией , в барабанной перепонке делается крошечное отверстие, через которое жидкость стекает или может быть отсосана. Эта процедура также позволяет воздуху достигать среднего уха, что уравновешивает давление и облегчает дренаж по евстахиевой трубе. Также необходимо лечить причину скопления жидкости. Например, если в блокировке евстахиевой трубы виноваты аллергические реакции, то для облегчения аллергии можно назначить антигистаминные препараты.

Если имеется хроническая инфекция или скопление жидкости за барабанной перепонкой, и особенно если имеется документально подтвержденная потеря слуха, небольшая трубка может быть вставлена ​​в отверстие, сделанное после миринготомии.Эти устройства, называемые трубками из полиэтилена («уравновешивающего давления»), позволяют воздуху попадать в ухо, а жидкости — вытекать. Большинство из них рассчитаны на выпадение в течение от 6 месяцев до 2 лет. В редких случаях, когда симптомы появляются снова, полиэтиленовые трубки можно заменить.

Если у ребенка имеется постоянное отверстие в барабанной перепонке, которое вызывает хронический средний отит, сама барабанная перепонка может быть восстановлена ​​с помощью процедуры, называемой тимпанопластикой.

Трудно предотвратить ушные инфекции, так как многие дети, особенно те, кто посещает детские сады, подвержены простудным заболеваниям. Тщательные режимы мытья рук могут помочь снизить вероятность простуды, поэтому важно напоминать своим детям о необходимости мыть посуду как можно чаще.

Грудное вскармливание снижает вероятность развития ушных инфекций у младенцев и детей, помогая повысить их иммунитет. Еще одна хорошая профилактическая мера — не допускать курения в доме, поскольку пассивное курение увеличивает риск инфекций среднего уха. Иммунизация пневмококковой вакциной может снизить вероятность заражения ушными инфекциями, вызванными определенными типами бактерий.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Otitis-Media

Инфекция уха (средний отит) — Северная Каролина Глаза, ухо, нос и горло

Обзор ушной инфекции

Просмотр видео

Средний отит — воспаление среднего уха.Воспаление возникает в результате инфекции среднего уха и может поражать оба уха. Это также самая частая причина потери слуха у детей, а иногда и у взрослых.

Симптомы среднего отита

• Тянуть или царапать ухо
• Проблемы со слухом
• Плач и раздражительность
• Лихорадка
• Рвота
• Дренаж уха
• У подростков и взрослых ищите боль в ухе, чувство полноты или давления, проблемы со слухом, головокружение, потерю равновесия, тошноту, дренаж ушей и лихорадку.

Причины отита

Средний отит вызывается закупоркой евстахиевой трубы во время простуды, аллергии или инфекции верхних дыхательных путей, а также присутствием бактерий или вирусов, приводящих к скоплению жидкости (скоплению гноя и слизи) за барабанной перепонкой.

Скопление гноя под давлением в среднем ухе вызывает боль в ухе, отек и покраснение.Поскольку барабанная перепонка не может должным образом вибрировать, у вас или вашего ребенка могут быть проблемы со слухом.

Обследование среднего отита

Во время обследования врач будет использовать инструмент, называемый отоскопом, для оценки состояния уха. С помощью отоскопа врач проведет осмотр, чтобы проверить, нет ли покраснения в ухе и / или жидкости за барабанной перепонкой.

С помощью легкого давления воздуха врач также может увидеть, двигается ли барабанная перепонка.Если барабанная перепонка не двигается и / или красная, вероятно, присутствует ушная инфекция. Дальнейшее обследование может включать оценку аудиолога.

С помощью вашего врача вы и / или ваш ребенок очень скоро почувствуете и услышите лучше. Обязательно следуйте плану лечения и посещайте врача, пока он или она не скажет вам, что состояние полностью излечено.

Средний отит опасен из-за сильной боли в ухе, потери слуха и других осложнений, которые он может вызвать.Потеря слуха, особенно у детей, может ухудшить способность к обучению и даже задержать развитие речи. Однако при быстром и эффективном лечении слух почти всегда можно восстановить.

Доступны педиатрические услуги

В NCEENT мы заботимся о каждом ребенке, как о своем собственном. Предлагая широкий спектр педиатрических услуг, включая лечение детских ушных инфекций, наши поставщики лечат огромное количество распространенных заболеваний.

Северная Каролина EENT имеет офисы в Кэри, Дареме и Чапел-Хилл для лечения тиннитуса

Свяжитесь с нами сегодня! Запишитесь на прием в один из наших ближайших офисов, чтобы обсудить варианты лечения.

Причины, симптомы и лечение среднего отита

Вы слышали, что дети предрасположены к ушным инфекциям, но это просто ненормально. Ваш ребенок постоянно плачет, тянет за ухо и не может спать больше нескольких часов — и, кажется, каждые несколько месяцев это повторяется снова и снова.Есть ли причина, по которой это продолжает происходить, и можно ли что-нибудь сделать, чтобы это предотвратить?

Серозный средний отит

Средний отит (ОМ) — это медицинский термин, обозначающий ушную инфекцию. «Медиа» означает средний, а «отит» — технический термин, обозначающий воспаление внутри уха. Серозный средний отит (СОМ) возникает, когда евстахиева труба, клапан, контролирующий давление во внутреннем ухе, блокируется. Поскольку воздух не может попасть в пространство среднего уха, жидкость из подкладки уха (называемая серозной жидкостью) вместо этого собирается в пространстве, блокируя барабанную перепонку.На ранних стадиях SOM вызывает проблемы со слухом, но со временем захваченная жидкость может инфицироваться бактериями и вызвать дальнейшие осложнения.

У маленьких детей с ушными инфекциями может проявляться ряд симптомов, в том числе:

• Дергать за инфицированное ухо
• Плач или беспокойство
• Жалобы на боль или ощущение заложенности в ухе
• Высокая температура
• Головные боли
• Проблемы с балансировкой
• Проблемы со сном
• Плохие звуки на слух
• Отвод жидкости из уха

По многим причинам дети чаще страдают ушными инфекциями, чем взрослые.Их евстахиевы трубы меньше и менее развиты, что затрудняет отток жидкости из уха. Дети также более подвержены инфекциям, и их узкие евстахиевы трубы часто опухают или забиваются слизью, когда ребенок заболевает.

Причины серозного среднего отита

SOM обычно развивается после того, как ребенок перенес простуду, боль в горле или инфекцию верхних дыхательных путей. Когда ребенок болеет, лимфатические ткани в горле (называемые аденоидами) фильтруют бактерии, проникающие через нос и рот.Эти бактерии могут попасть в аденоиды и в конечном итоге попасть в евстахиевы трубы и в среднее ухо. Вирусные инфекции, такие как простуда, также могут привести к СОМ, потому что они ослабляют иммунную систему, что облегчает укоренение бактерий в ухе.

Существует множество различных классификаций среднего отита, каждая из которых описывает конкретные симптомы пациента. Острый средний отит (АОМ) указывает на боль в ухе, инфекцию и высокую температуру, тогда как хронический средний отит может просто указывать на скопление жидкости, которое вызывает потерю слуха.Средний отит с выпотом (OME) означает, что ребенок преодолел ушную инфекцию, но жидкость осталась за барабанной перепонкой. Хотя специалист по слуху может увидеть жидкость за барабанной перепонкой, у ребенка с ОМЕ могут не быть никаких симптомов.

Острый средний серозный отит

Острый средний отит (АОМ) является наиболее распространенной инфекцией уха, вызывающей боль и отек в ухе. Врач может диагностировать АОМ, просто заглянув в уши вашего ребенка с помощью отоскопа. Посветив в ухо светом, врач может проверить наличие красной опухшей барабанной перепонки — признака инфекции.Если барабанная перепонка не красная, врач может проверить давление жидкости за барабанной перепонкой с помощью пневматического отоскопа, который испускает небольшой поток воздуха в слуховой проход. Если барабанная перепонка не двигается легко, вероятно, есть закупорка.

Острый серозный средний отит обычно вызывается закупоркой евстахиевой трубы в результате инфекции верхних дыхательных путей или аллергической атаки. Врачи могут прописать лекарства для уничтожения бактерий (антибиотики) или антигистаминные и противоотечные средства для контроля аллергии.Безрецептурные обезболивающие, ушные капли и спреи для носа могут использоваться для снятия боли, дискомфорта или лихорадки.

Острый гнойный средний отит

Если жидкость в среднем ухе становится гнойной, у вашего ребенка может быть диагностирован острый гнойный средний отит. Бактериальная инфекция может вызвать скопление гноя в пространстве среднего уха, что приведет к абсцедированию среднего уха. Чтобы диагностировать состояние, врач будет использовать иглу для аспирации жидкости, чтобы определить, гнойная ли она.Лечение включает помещение ушного фитиля, кусочка марли, пропитанного каплями антибиотика, в слуховой проход для слива жидкости. В некоторых случаях врач может сделать небольшой разрез на перепонке барабанной перепонки (миринготомия), чтобы снять давление и слить гной.

Хронический средний серозный отит

Если воспаление в ухе вашего ребенка не проходит в течение нескольких месяцев, возможно, он или она страдает хроническим серозным средним отитом. Это состояние обычно вызвано длительной закупоркой евстахиевой трубы или сгущением жидкости, так что она не может абсорбироваться или стекать по трубке.Хронический средний отит может быть раздражающим или безболезненным, но давление в ушах и хлопки в ушах часто остаются постоянными.

Хотя хронический серозный средний отит не может напрямую вызывать повреждение слуха, он может сделать ребенка уязвимым для рецидивирующих инфекций уха, которые подвергают ребенка риску потери слуха. Если ваш ребенок продолжает страдать от инфекций, несмотря на лечение антибиотиками, врач может порекомендовать хирургическую процедуру, чтобы поместить трубки в уши ребенка, чтобы воздух мог поступать в среднее ухо и предотвратить скопление жидкости в среднем ухе.Эти трубки обычно остаются на месте в течение нескольких месяцев и выпадают сами по себе.

Хронический серозный мастоидит и идиопатический гемотимпанум

Хронический серозный мастоидит и идиопатический гемотимпан — менее распространенные состояния, но они имеют многие из тех же симптомов, что и хронический серозный средний отит. Хронический мастоидит — это стойкая бактериальная инфекция кости за ухом (сосцевидного отростка), которая способствует оттоку жидкости из пространства среднего уха. Состояние обычно лечится антибиотиками, ушными каплями и регулярной чисткой ушей, но в серьезных случаях может потребоваться операция для удаления инфицированной кости.

Идиопатический гемотимпан — это состояние, при котором барабанная перепонка стала синей или черной из-за стерильной темной жидкости в среднем ухе. Это состояние может вызвать потерю слуха и может потребовать хирургического вмешательства по дренажу жидкости из среднего уха (миринготомия).

Евстахиева трубка с патологией патологии

В отличие от пациентов, страдающих хронической закупоркой евстахиевой трубы, у некоторых пациентов возникают трудности с закрытием евстахиевой трубы. Плотная евстахиева труба большую часть времени остается открытой и может вызывать эхо голоса пациента, ощущение полноты в ухе, головокружение или головокружение.

Причины патулезной евстахиевой трубы могут включать потерю веса, беременность, стресс, гормональные колебания, беспокойство и проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС). Неврологические расстройства, вызывающие атрофию мышц, в том числе рассеянный склероз и болезнь Паркинсона, также связаны с патологией евстахиевой трубы.

Это состояние безвредно, но также трудно поддается лечению. Хирургическое лечение доступно, но часто приводит к тому, что евстахиева труба становится менее функциональной из-за преднамеренной закупорки трубы.

Страдали ли ваш сын или дочь множественными ушными инфекциями за последний год? Позвоните нам сегодня по телефону 866-517-4415, чтобы поговорить с одним из наших поставщиков слуховых аппаратов во Флориде. Вместе мы сможем найти решение, которое облегчит боль вашего ребенка и предотвратит повторный отит.

Отоларингология | Причины среднего отита у детей

Средний отит — это воспаление, расположенное в среднем ухе. Средний отит может возникнуть в результате простуды, боли в горле или респираторной инфекции.

Фактов о среднем отите:

• Более 80 процентов детей болеют хотя бы одним эпизодом среднего отита к возрасту 3 лет.
• Почти у половины этих детей к трехлетнему возрасту наблюдается три или более эпизода.
• Средний отит также может поражать взрослых, хотя в первую очередь это заболевание, которое встречается у детей.
• Средний отит — наиболее распространенный диагноз у детей в США.
• Средний отит чаще возникает зимой и ранней весной.

Кто подвержен риску заражения ушными инфекциями?

Хотя у любого ребенка может развиться ушная инфекция, следующие факторы могут увеличить риск развития у вашего ребенка инфекций уха:

• нахождение рядом с курящим
• В семейном анамнезе ушные инфекции
• слабая иммунная система
• проводит время в детском саду
• Отсутствие грудного вскармливания
• простужается
• кормление из бутылочки лежа на спине

Что вызывает средний отит?

Инфекции среднего уха обычно возникают в результате нарушения работы евстахиевой трубы — канала, соединяющего среднее ухо с областью горла.Евстахиева труба помогает уравновесить давление между внешним и средним ухом. Когда эта трубка не работает должным образом, она препятствует нормальному оттоку жидкости из среднего уха, вызывая скопление жидкости за барабанной перепонкой. Когда эта жидкость не может стекать, это способствует росту бактерий и вирусов в ухе, что может привести к острому среднему отиту. Ниже приведены некоторые из причин, по которым евстахиева труба может не работать должным образом:

• простуда или аллергия, которые могут привести к отеку и застою слизистой оболочки носа, горла и евстахиевой трубы (это отек препятствует нормальному оттоку жидкости)
• Порок развития евстахиевой трубы

Какие бывают типы среднего отита?

Различные типы среднего отита включают следующее:

• острый средний отит (АОМ) — инфекция среднего уха возникает внезапно, вызывая отек и покраснение.Жидкость и слизь застревают внутри уха, вызывая у ребенка жар, боль в ухе и потерю слуха.
• Средний отит с выпотом (OME) — жидкость (выпот) и слизь продолжают накапливаться в среднем ухе после исчезновения начальной инфекции. У ребенка может возникнуть чувство заложенности уха и потеря слуха.

Каковы симптомы среднего отита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы среднего отита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:

• необычная раздражительность
• Проблемы со сном или нарушения сна
• дергать или тянуть за одно или оба уха
• лихорадка
• Жидкость вытекает из уха (ов)
• потеря баланса
• Нарушение слуха
• боль в ухе
• тошнота и рвота
• диарея
• снижение аппетита
• перегруженность

Симптомы среднего отита могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с терапевтом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется средний отит?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру врач вашего ребенка осмотрит наружное ухо (а) и барабанную перепонку (а) с помощью отоскопа. Отоскоп — это прибор с подсветкой, который позволяет врачу видеть внутри уха. Пневматический отоскоп вдувает в ухо струю воздуха, чтобы проверить движение барабанной перепонки.

Тимпанометрия — это тест, который можно выполнить в большинстве кабинетов врачей, чтобы определить, как функционирует среднее ухо.Он не говорит о том, слышит ребенок или нет, но помогает обнаружить любые изменения давления в среднем ухе. Это сложный тест для детей младшего возраста, потому что ребенок должен оставаться неподвижным и не плакать, не разговаривать и не двигаться.

Детям с частыми ушными инфекциями можно провести проверку слуха.

Лечение среднего отита:

Специфическое лечение среднего отита определит лечащий врач вашего ребенка на основании следующих данных:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• степень состояния
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• ожидания по ходу состояние
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Антибиотики для приема внутрь или в ушные капли
• лекарство (обезболивающее)

Если жидкость остается в ухе (ах) дольше трех месяцев, врач вашего ребенка может посоветовать вставить в ухо (а) маленькие трубочки.Эта хирургическая процедура, называемая миринготомией, включает в себя создание небольшого отверстия в барабанной перепонке для слива жидкости и снятия давления в среднем ухе. В отверстие барабанной перепонки вставляется небольшая трубка для вентиляции среднего уха и предотвращения скопления жидкости. После слива жидкости слух у ребенка восстанавливается. Трубки обычно выпадают сами по себе через шесть-двенадцать месяцев.

Хирург вашего ребенка может также порекомендовать удаление аденоидов (лимфатической ткани, расположенной в пространстве над мягким небом рта, также называемом носоглоткой), если они инфицированы.Удаление аденоидов помогает некоторым детям со средним отитом.

Лечение будет зависеть от типа среднего отита. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка относительно вариантов лечения.

Каковы последствия среднего отита?

В дополнение к перечисленным выше симптомам среднего отита, нелеченный средний отит может привести к любому / всем из следующего:

• Инфекция в других частях головы
• Необратимая потеря слуха
• Проблемы с речью и языковым развитием

.