Острая боль в горле при глотании лечение: Как быстро избавиться от боли в горле?

Опубликовано автором

Содержание

Как быстро избавиться от боли в горле?

Зимняя пора у многих из нас ассоциируется с повышенной вероятностью свалиться с простудой. Мы можем подхватить ее на работе, в транспорте или получить этот подарок от ребенка дома. Часто одним из первых симптомов простуды наряду с общим недомоганием и повышенной температурой тела становиться першение и боль в горле. Однако мало кто, учитывая напряженный темп современной жизни, может позволить себе надолго выпасть из обоймы. Поэтому эффективность и быстрота действия вместе с благоприятным профилем безопасности становятся во главу угла при выборе рациональной терапии при боли в горле. Далее речь пойдет о том, что делать и чего лучше не делать, когда болит горло.

Почему болит горло?

Прежде всего, необходимо обратить внимание на то, что боль в горле может быть вызвана не только вирусами — возбудителями банальной простуды, но и другими факторами. Среди наиболее распространенных можно выделить не только привычные для простого обывателя инфекционные агенты, такие как вирусы, но и факторы неинфекционной природы: вдыхание паров раздражающих веществ, сухой воздух (кондиционирование помещений в летнее время, центральное отопление — в зимнее), перенапряжение голосовых связок (лекторы, учителя, тренеры и т.

д.) и прочее.

Тем не менее, несмотря на разнообразие причин появления боли в горле, все они вызывают воспаление слизистой оболочки глотки — фарингит, чаще всего с поверхностным характером течения (катаральный). При этом самая распространенная причина развития фарингита — острые респираторные вирусные инфекции. Так, острый фарингит в 90% случаев вызывают различные вирусы, среди которых рино-, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа (Субботина М.В., 2010; Зайцева О.В., 2011). Его основными симптомами являются боль в горле, першение и сухой кашель, не приносящий облегчения, повышение температуры тела.

Следует отметить, что острый фарингит у 90% пациентов проходит в течение недели независимо от применения лекарственных средств, в том числе антибиотиков. Применение антибиотиков при вирусной инфекции является неэффективным, поскольку они проявляют свою активность исключительно в отношении микроорганизмов. При этом, несмотря на то что в большинстве случаев причиной появления боли в горле является вирусная инфекция, широко распространенным явлением остается нерациональное применение антибиотиков пациентами в результате самолечения.

При этом для антибактериальных препаратов характерен широкий спектр побочных эффектов, а их прием без надобности повышает вероятность развития антибиотикорезистентности, и тогда, когда антибиотики будут действительно необходимы, они могут просто не оказать ожидаемого действия. Потому к применению антибиотиков следует подходить крайне ответственно. Кроме того, согласно результатам исследований, их нерациональный прием повышает вероятность повторного обращения в медицинское учреждение по поводу фарингита (Туровский А.Б., Хамзалиева Р.Б., 2006). При этом необходимо отметить важную роль в процессе выбора и рекомендации препарата для симптоматического лечения боли в горле, которая принадлежит фармацевту, ведь именно к нему часто обращаются за советом.

Памятка для фармацевта

Боль в горле является одним из наиболее частых поводов обращения населения в аптеки для приобретения препаратов, оказывающих быстрое симптоматическое действие. Важно помнить, что, консультируя пациента по поводу выбора симптоматического лечения боли в горле, следует обязательно выяснить, нет ли у него угрожающих симптомов, позволяющих заподозрить серьезное заболевание и требующих обращения к врачу.

Таковыми являются:

  • затрудненное дыхание, невозможность выговорить несколько слов между вдохами;
  • невозможность проглотить слюну;
  • резкое увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на миндалинах;
  • яркая (пылающая) краснота горла;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов при ощупывании;
  • температура тела выше 38,5 °С;
  • боль в горле, сопровождающаяся кожной сыпью;
  • боль в горле, сопровождающаяся сильной головной болью, болью в ушах, животе;
  • боль в горле, сопровождающаяся изменением цвета мочи.

Эффективное решение при боли в горле

При отсутствии вышеперечисленных симптомов фармацевт может порекомендовать лекарственные средства, показанные для симптоматического лечения, среди которых и препараты для местного применения. При этом необходимо учитывать, что боль в горле при остром фарингите вызвана развитием воспалительного процесса, результатом которого также являются отек и затруднения при глотании.

Поэтому логично, что при лечении острого фарингита, как и любого другого воспаления, будет актуально применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые обладают выраженными противовоспалительным и анальгезирующим свойствами. Одним из них является Стрепсилс Интенсив («Reckitt Benckiser International», Великобритания). Действующее вещество этого лекарственного средства — флурбипрофен. Следует подчеркнуть, что средства линейки Стрепсилс Интенсив являются единственными препаратами местного действия на украинском фармацевтическом рынке, содержащими флурбипрофен.

Флурбипрофен (фторированное производное ибупрофена) — один из быстродействующих НПВП, оказывающий противовоспалительное и анальгезирующее действие. Его эффективность и профиль безопасности подтверждены в ходе многочисленных исследованиях, а также более чем 30-летним опытом успешного применения. Целесообразность приема флурбипрофена при боли в горле основана на том, что в отличие от системных НПВП он действует только в очаге воспаления (Fang J. Y. et al., 2003). Таким образом, флурбипрофен в большей степени, чем другие НПВП, подходит для местного применения при воспалении. При его правильном приеме лечебный эффект наступает быстро и сохраняется длительно, без системных проявлений (всасывание в кровь незначительное), поэтому его можно рекомендовать даже тем пациентам, которые стараются ограничить применение системных НПВП (Зайцев А.А., Карпов О.И., 2003).

Поскольку скорость начала действия препарата и, соответственно, наступления облегчения при боли в горле является одним из важных критериев его эффективности, а также ключевым показателем при выборе лечения, в отношении флурбипрофена (Стрепсилс Интенсив) был проведен ряд исследований эффективности его применения. Их результаты доказывают, что прием флурбипрофена способствует значимому уменьшению выраженности болевых ощущений уже через 2 мин после применения, а также, что его действие может длиться более 4 ч (Benrimoj S.I. et al., 2001, Schachtel B. et al., 2012).

Результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований продемонстрировали высокую эффективность и хорошую переносимость флурбипрофена (Watson N. et al., 2000; Benrimoj S.I. et al., 2001). Так, его переносимость достоверно не отличалась от таковой в группе, получавшей плацебо (Benrimoj S.I. et al., 2001).

Еще одним аргументом в пользу флурбипрофена является возможность его рекомендации при уже назначенном врачом лечении в качестве симптоматической терапии для повышения эффективности комплексного лечения. Эффект от приема комбинации флурбипрофена с другими препаратами и различные схемы его дозирования также изучались. В результате была подтверждена эффективность множественных доз препарата (по 8,75 мг) при применении как в качестве монотерапии, так и в комбинации с антибактериальными лекарственными средствами (Blagden M et al., 2002). При приеме препарата отмечалось существенное сокращение выраженности затруднения при глотании и значительное снижение ощущения болезненности в ротоглотке.

Таким образом, при жалобах на сильную боль в горле, затруднение глотания, связанное с отеком, фармацевт может рекомендовать флурбипрофен (Стрепсилс Интенсив) как эффективный препарат из арсенала безрецептурных лекарственных средств для симптоматической терапии, который характеризуется быстрым началом действия, высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности, что подтверждено результатами многочисленных исследований.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло

Боль в горле – один из признаков развития воспалительного процесса в области задней стенки глотки, миндалин. Причин для этого достаточно много – общее переохлаждение организма, инфекция, аллергический фактор, чрезмерное употребление холодных напитков, мороженого, а также пересушивание или травмирование слизистой.

В зависимости от причины развития болезни и выраженности воспаления, помимо болевых ощущений человека может беспокоить озноб, насморк, затрудненное дыхание, осиплость голоса, гипертермия, недомогание, головная боль.

Чтобы быстро побороть заболевание, нужно знать, какие препараты будут наиболее эффективными в данном случае. Точно определить лечебную тактику может только врач. В медицинском центре Здоровье столицы можно обратиться за помощью к семейному врачу или отоларингологу. На основании результатов диагностики специалист даст рекомендации по лечению болезни и профилактике повторного ее развития.

Местное лечение боли в горле заключается в следующем.

  • Важной частью терапии являются полоскания. В состав растворов входят антисептические, противовоспалительные компоненты. Так, рекомендуется полоскать горло такими препаратами, как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан, ОКИ, Хлорофиллипт, Гивалекс. В домашних условиях можно приготовить содово-солевой раствор – на 250 мл теплой воды понадобиться по 1 чайной ложке каждого компонента. При желании в готовый раствор можно добавить каплю йода (если нет непереносимости йодсодержащих лекарств). Полоскать горло рекомендуется 4 раза в сутки, желательно после еды.
  • Спреи для горла с обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием — Орасепт, Биопарокс, Каметон, Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал. Орошать слизистую горла следует 3 раза в сутки (в промежутках между полосканиями).
  • Таблетки для рассасывания (Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Граммидин) – используются для временного уменьшения боли в горле.

Если причиной появления боли стали бактерии, как, например, при ангине, врачи рекомендуют прием антибактериальных средств (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае вирусного заражения организма назначаются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Ингавирин). При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол.

Помимо приема лекарственных средств, в лечении боли в горле необходимо придерживаться общих рекомендаций по режиму, а именно:

  • пить много жидкости, что позволит уменьшить концентрацию токсинов в крови, ускорит их выведение, а также снизит температуру и предупредит обезвоживание организма;
  • употреблять «мягкую» пищу, которая не сможет дополнительно травмировать слизистую горла;
  • пить отвар шиповника, теплый чай с лимонной, медом, малиной, смородиной;
  • отказаться от курения;
  • контролировать уровень влажности воздуха в комнате – не ниже 60%, что предупредит пересушивание слизистой горла;
  • одеваться по погоде, не допуская переохлаждения, а также надевать шарф в холодное время года;
  • по возможности нужно стараться дышать через нос;
  • следует избегать помещений с кондиционером, сквозняков в жару;
  • не стоит кричать, громко смеяться, чтобы не напрягать голосовые связки.

Что касается средств народной медицины, следует осторожно относиться к новым рецептам, так как нередко развиваются аллергические реакции. Таким образом можно усугубить течение заболевания, увеличить отек тканей горла и спровоцировать появление одышки. Согревающие процедуры в области шеи проводить не рекомендуется, пока не будет известна причина болезни. При наличии инфекции, гнойного воспаления в миндалинах или горле, тепло может способствовать распространению бактерий и поражению здоровых тканей.

Последние Новости

Заболело горло — простуда, ангина или тонзиллит?

Боль в горле – частый симптом простуды (острого респираторного вирусного заболевания). Однако боль в горле при простуде длится один – два дня и может пройти без лечения. Частыми спутниками при простуде бывают насморк и заложенность носа.

Ангина – заболевание, вызываемое бактерией стрептококк – также частая причина боли в горле. При ангине боль в горле интенсивная, длится дольше и сопровождается рядом общих симптомов

Тонзиллит – болезненное воспаление миндалин, которые расположены на задней стенке глотки. Также вызывает боль в горле.

Чем вызывается боль в горле при простуде — бактерии или вирусы?

Чаще всего боль в горле при простуде вызывается различными вирусами и может сопровождатся другими симптомами вирусных заболеваний – насморком, повышением температуры тела, кашлем, покраснением глаз.

Как лечить боль в горле при простуде?

Несмотря на то, что не существует лекарств, непосредственно действующих на вирусы, вызывающие простуду, есть методы лечения, облегчающие состояние человека при простуде. Обильное питье теплой жидкости, солевые полоскания горла, прием жаропонижающих препаратов помогают уменьшить симптомы простуды.

Улучшают ли медикаменты симптомы боли в горле при простуде?

Жаропонижающие средства облегчают симптомы простуды и боль в горле. Но не стоит преувеличивать эффективность этих препаратов

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или напроксен облегчают боль в горле при простуде. Существует много коммерческих препаратов, в состав которых входят эти вещества. Напоминаем, что аспирин нельзя давать детям, во избежание развития синдрома Рея, который может вызвать поражение мозга и смерть.
  • Различные спреи с антисептиками и анестезирующими веществами уменьшают интенсивность боли в горле.
  • Сосудосуживающие носовые спреи и капли улучшают симптоматику боли в горле при простуде за счет попадания на заднюю стенку глотки. Не рекомендуется применять их больше 3 дней – они становятся малоэффективны и могут вызвать еще больший отек слизистой

Антибиотики не нужно применять для лечения простуды и боли в горле, потому что все простудные заболевания вызываются вирусами.

Как боль в горле при стрептококковой ангине отличается от боли в горле при простуде?

Воспаление в глотке при ангине вызывается бактериями-стрептококками. Для заражения ангиной необходим воздушно-капельный контакт с больным или носителем стрептококковой инфекцией. Несмотря на то, что чаще ангина возникает у детей от 5 до 15 лет, ею могут заболеть и взрослые. Для точного установления диагноза ангины, лечащий врач может взять экспресс-тест на стрептококк или отправить материал на бактериальное исследование в лабораторию. Чаще всего диагноз ставится врачом на основании ведущих симптомов при ангине – высокая температура, острая боль в горле, белые налеты на слизистой глотки и увеличенные региональные лимфоузлы на шее.

Почему боль в горле при ангине опаснее, чем при простуде?

Стрептококковая ангина может вызвать такое грозное осложнение, как ревматизм с поражением сердечных клапанов. Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение ангины. При правильном лечении симптомы ангины исчезают в течение 10 дней.

Отличается ли боль в горле при ангине и при простуде?

При ангине боль в горле более интенсивная и отличается рядом особенностей

  • внезапное начало
  • потеря аппетита
  • боль при глотании
  • покраснение миндалин с белыми налетами
  • высокая лихорадка

Надо ли обращаться за помощью к врачу при подозрении на стрептококковую ангину ?

В первый день болезни боль в горле при простуде и ангине бывает очень похожа. Если вы все же подозреваете наличие ангины – необходимо обязательно обратиться к врачу для установки правильного диагноза и проведения терапии.

Лечение боли в горле при ангине?

При ангине применение антибиотиков обязательно. Чаще всего назначаются пероральные антибиотики группы пенициллина. При наличии аллергии на эти антибиотики врачом выбирается другая группа. Необходимо строго следовать предписанному режиму приема антибактериального препарата, даже если вам стало лучше в течение первого и второго дня.

Почему не уменьшается боль в горле при стрептококковой ангине?

Иногда, несмотря на прием препаратов, состояние при ангине не улучшается в течение двух-трех дней. Это может свидетельствовать о развитии осложнений. Необходим визит к врачу для уточнения лечения. Обращайтесь обязательно к врачу при наличии следующих симптомов:

  • лихорадке боле 2-3 дней на фоне приема антибиотиков
  • тошноте или рвоте
  • боль в ухе
  • выраженной головной боли
  • напряжение мышц шеи
  • появление сыпи на коже
  • кашле
  • одышке

Чем отличается боль в горле при простуде от боли в горле при тонзиллите?

Иногда боль в горле возникает при тонзиллите – воспалении миндалин (лимфатической ткани) в глотке. Тонзиллит может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Миндалины защищают организм от проникновения инфекции через глотку, однако и сами могут быть поражены инфекционным агентом. Когда это происходит, то пораженные миндалины вызывают острую боль.

Как отличаются симптомы тонзиллита от боли в горле при простуде?

Простуда обычно сопровождается такими симптомами, как насморк, заложенность носа, кашель. При тонзиллите этих симптомов нет, но есть отечность миндалин и желтоватый налет на них. Кроме этого при тонзиллите встречаются следующие симптомы:

  • затруднение дыхания
  • лихорадка
  • осиплость голоса
  • боль при глотании
  • увеличенные лимфоузлы на шее

Как лечить боль в горле при тонзиллите?

Если тонзиллит вызван бактериальной флорой, необходимо назначение антибиотиков. Решение принимает лечащий врач. При вирусном поражении антибиотики бесполезны. В этом случае следует придерживаться тактики лечения боли в горле при простуде. В любом случае, при боле в горле надо следовать общим рекомендациям:

  • находиться в покое
  • пить много теплой жидкости
  • есть мягкую теплую пищу, избегать грубые и острые блюда
  • использовать лечебные аэрозоли
  • при лихорадке применять жаропонижающие препараты


При частых обострениях тонзиллита необходима консультация врача для решения вопроса о тонзилэктомии (удалении миндалин).

По всем вопросам, связанными с патологией ЛОР-органов Вы можете обратиться к опытным ЛОР-врачам Клиники «АНДРОМЕДА».

Врач оториноларинголог высшей категории Моренко М.В.

способы облегчения болезненных ощущений в области глотки

Простуда или вирус?

Дискомфортные и болевые ощущения в горле в большинстве случаев — следствие раздражения или воспаления, причиной которых могут быть вирусные заболевания, действия бактерий или патогенных грибов. Сильные боли зачастую сопровождают именно воспалительные процессы в глотке, а охриплость возникает при воспалении гортани. Важно взяться за лечение простуды при первых же ее признаках, — в противном случае болезнь можно запустить, а затем долго расхлебывать последствия в виде осложнений. Согласитесь, такие перспективы совсем не радуют.

Как правило, при своевременном лечении и соблюдении постельного режима — непременно с обильным питьем теплых травяных чаев, отваров с медом, имбирем и лимоном — проблемы с горлом проходят в течение нескольких дней. Но если горло болит долго, — скорее всего, это говорит о фарингите или мононуклеозе.

Характерные особенности боли в горле могут “подсказать” причину дискомфорта. При вирусах наблюдается острое жжение в области гортани, сухость во рту. При глотании болевые ощущения усиливаются, отдают в голову. При ангине (тонзиллите) также возникает боль при глотании, есть и дополнительные симптомы: першение в горле, воспаление миндалин, ощущение, что в глотке появляется «комок», который мешает проглатывать воду и пищу. Стоит, однако, помнить, что приведенные здесь данные относительны. Поставить точный диагноз может только врач.

“Скорая помощь” для горла

Как облегчить сильную боль в горле? На сегодняшний день наиболее популярны следующие средства, которые можно использовать практически в любых условиях.

1. Полоскания. При обычных простудах для уменьшения болевых ощущений в горле терапевты советуют проводить полоскания: в 200 мл теплой (не горячей!) воды растворить 1 ч. л. соли, и этой водой полоскать горло — запрокинув голову вверх, произнося звук “О”. Процедуру выполняют каждые 1-1,5 часа в течение нескольких дней. В качестве жидкости для полосканий отлично подойдут отвары ромашки или эвкалипта — эти травы обладают антисептическим действием. В аптеках также продаются уже готовые составы для полосканий. Процедура имеет хороший накопительный эффект, позволяет со временем уменьшить и снять боль в горле при глотании.
Минус: необходимы определенные условия и время.

2. Спреи.
Лекарственное средство мгновенно наносится на воспаленное горло. После нанесения спрея требуется обязательно воздерживаться от приема пищи и питья в течение 30 минут, чтобы не смыть «работающее» вещество слюной.

3. Леденцы и пастилки. Эти средства эффективно помогают снять дискомфортные ощущения при глотании, дают возможность быстро избавиться от боли в горле.
Например, “Септолете® тотал”. Это средство в форме таблетки для рассасывания, обеспечивает комплексный подход к лечению.
Входящий в состав бензидамин снимает боль и устраняет причину воспаления, а цетилпиридиния хлорид ликвидирует вирусы, бактерии и грибы — то есть, уничтожает непосредственную причину инфекции.
Таблетки просты в использовании: их нужно медленно рассасывать во рту до полного растворения. “Септолете® тотал” поможет в краткий срок облегчить боль при глотании, препарат подходит детям старше 12 лет, справляется как с легкой, так и со значительной болью в горле.

Будьте здоровы!

Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

Боль в горле, больно глотать

25 Мая 2018 г.

Болит горло, больно глотать: чем лечить горло?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой. Болит горло, больно глотать, больно говорить, неприятное першение в горле, сиплость голоса – хорошо знакомые признаки. Вот только чего? Почему возникает боль в горле?

Стоит ли сразу записываться на прием к врачу, и к какому –  к терапевту или сразу к специалисту по заболеваниям верхних дыхательных путей – отоларингологу? Может, лучше пойти в аптеку и попросить фармацевта подобрать хорошее средство от боли в горле? Или вспомнить разрекламированные таблетки от простуды? Что делать при боли в горле?

Почему болит горло?

Основная причина боли в горле – активность вирусов и бактерий. Например, при ангине возникает острое воспаление миндалин (или же обострение хронического), а виновниками боли в горле чаще всего являются патогенные микроорганизмы. Кроме увеличения миндалин, на них появляются налеты белого или желтоватого цвета, могут образовываться гнойные пробки.

Главный симптом – больно глотать, боль носит острый режущий характер и может быть настолько сильной, что перед каждым сглатыванием слюны вы собираетесь с духом, как пловец перед прыжком в холодную воду. Любой воспалительный процесс характеризуется также воспалением шейных лимфоузлов и повышением температуры тела.

Паратонзиллярный абсцесс – частое осложнение ангины или хронического тонзиллита. Заболевание протекает остро, воспаление стремительно распространяется с небных миндалин на клетчатку, которая находится вокруг миндалин, где и образуется гнойник. Сопровождается процесс резким повышением температуры, общей слабостью, головной болью, болезненным глотанием. Больной вынужден наклонять голову в «больную» сторону – как правило, боль в горле проявляется с одной стороны, и усиливается при открывании рта, когда начинают сокращаться жевательные мышцы.

Терпимая боль при глотании может ощущаться при остром воспалении слизистой оболочки глотки (острый фарингит) или гортани (острый ларингит). При фарингите возникает противное першение в горле, а при ларингите голос может стать сиплым, а у пациента начаться «лающий» кашель. Возможно сочетание этих симптомов.

Заболевания верхних дыхательных путей всегда возникают на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) либо острого респираторного заболевания (ОРЗ), а также при некоторых других заболеваниях (гриппе, у детей – кори, коклюше, скарлатине). Проявляются ощущением сухости в горле, першения, сначала сухого, а в дальнейшем — кашля с отхождением мокроты, хриплостью голоса, постоянными покашливаниями.

Другие причины боли в горле

  • Аллергия (аллергические реакции на холод, пищевые продукты, шерсть, плесень, пыльцу и др.) в некоторых случаях может проявляться болью в горле.
  • Сухой воздух. По утрам после пробуждения могут возникнуть неприятные ощущения сухости и боли в горле, особенно зимой, когда так сильно чувствуется недостаток влажного воздуха.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (т.н. желудочно-пищеводный рефлюкс, при котором едкий желудочный сок и содержимое желудка попадает в нижний отдел пищевода).
  • При инфекционных заболеваниях во время ротового дыхания из-за заложенности носа.
  • Загрязнение. Табачный и автомобильный дым, воздух в плохо проветриваемых помещениях, алкоголь, острая пища, могут вызывать постоянное раздражение дыхательных путей.
  • ВИЧ-инфекция, при которой больного сопровождает постоянная боль в горле, что может быть связано с вторичной инфекцией (стоматитом или цитомегаловирусной инфекцией).
  • Опухоли и новообразования горла, языка, гортани в некоторых случаях могут проявлять себя затрудненным глотанием, охриплостью голоса, болью в горле (особенно у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем).

Осложнения

Вы не можете пропустить работу или учебу, у Вас нет времени на свое здоровье, нет возможности и желания обратиться к врачу, может быть, Вы просто боитесь… Оправдания равнодушному отношению к своему здоровью найдутся всегда. Мы недооцениваем опасность осложнений боли в горле для своего организма. А между тем несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям воспалительных заболеваний глотки и гортани.


  • Бронхит может протекать незаметно, с переходом в хроническую форму, может обостряться во время и после заболеваний ОРВИ.
  • Воспаление легких (пневмония) была и остается одним из самых грозных осложнений ОРЗ и ОРВИ. Около 5% заболевших воспалением легких погибает. В России пневмония занимает 6 место в списке основных причин смертности среди взрослого населения.
  • Ангина даже в самой легкой форме страшна своими осложнениями – заболеваниями суставов, почек, миокарда. Для сердца особенно опасны повторные заболевания ангиной. Осложнения ангины возникают чаще, если Вы привыкли переносить заболевание «на ногах».
  • Довольно частым осложнением ОРВИ являются синусит (гайморит, фронтит) и др. заболевания.
  • При кашле или чихании из слизистой рта возможно занесение инфекции в полость слуховой (евстахиевой) трубы – евстахиит с развитием отита. Последний опасен переходом в хроническую форму и развитием стойкого снижения слуха.
  • Общие осложнения ОРВИ и ОРЗ – обострение имеющихся хронических заболеваний.

Нелеченные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, особенно на фоне ослабления иммунитета, могут сильно ухудшить самочувствие больного, в некоторых случаях – привести к летальному исходу.

Самые распространенные осложнения хронических ОРВИ и ОРЗ – нарушения функции органов дыхания и слуха.

Почему боль в горле нельзя лечить самостоятельно?

Что Вы делаете, когда у Вас болит горло? Есть несколько вариантов:
  • Судорожно пытаетесь вспомнить рекламу средств от простуды, гриппа, других ОРВИ.
  • Обзваниваете родственников, друзей, знакомых, коллег с просьбой порекомендовать что-нибудь, что они принимали в период болезни сами.
  • Обращаетесь к помощи поисковых систем, формируя запрос наподобие «болит горло чем лечить?» или «средства от боли в горле».
  • Просто идете в аптеку и внимательно изучаете витрины, делая свой выбор самостоятельно или советуясь с фармацевтом.

Любой врач скажет, что самостоятельно лечить боль в горле – заведомо провальный вариант. И вот почему:

  • Практически любое медикаментозное средство, особенно антибиотики, назначенные без рекомендаций врача, оказывает отрицательное воздействие на иммунитет и нарушает микрофлору кишечника.
  • Самостоятельный прием лекарственных препаратов не только не поможет, а навредит – в первую очередь печени, которой предстоит бороться с последствиями интоксикации (ведь большое количество лекарств имеют противопоказания к применению, о которых Вы можете просто не знать).
  • Медикамент может не помочь Вам, если Вы выбираете его по рекомендации другого человека, не зная точную причину, степень, тяжесть, характер и форму Вашего заболевания.
  • Таблетки для снятия симптомов першения, сиплости, дискомфорта в горле способны лишь ненадолго облегчить состояние, но не могут избавить от причины заболевания.
  • Некоторые лекарственные средства противопоказаны при острых воспалительных заболеваниях и даже могут усилить боль в горле.

Лечение боли в горле в ГУТА КЛИНИК

Лечение боли в горле в ГУТА КЛИНИК начинается с диагностики. Пока не будет установлен точный диагноз, невозможно назначить адекватную терапию. Нельзя обращаться к доктору с просьбой назначить «что-нибудь от боли в горле» — каждый медикамент уникален и имеет как показания, так и противопоказания к применению. Их необходимо обязательно учитывать при назначении лечения – ведь боль в горле может быть вызвана не только ОРВИ, но и другими причинами (например, нарушением функции желудочно-кишечного тракта).

Осмотр, консультация отоларинголога и диагностика на самом современном оборудовании в ГУТА КЛИНИК (в т.ч. лабораторными и эндоскопическими методами) – это быстрая и точная постановка диагноза. Высококвалифицированный специалист, учтя особенности течения болезни, ее степень и форму, назначит индивидуальное лечение, которое избавит Вас от неприятных симптомов, не навредит Вашему организму, быстро поставит Вас на ноги и позволит вернуться к обычной жизни.

Для лечения боли в горле специалисты ГУТА КЛИНИК используют широкий диапазон современных лечебных средств – от препаратов классической медицины до физиотерапевтических методик, что дает в комплексе отличный результат и долгий эффект.

Боль в глотке: причины и возможности медикаментозной терапии | Морозова С.

В.

Глотка – жизненно–важный орган, в котором происходит перекрест дыхательного и пищеварительного трактов. Глотка играет важную роль в формировании иммунитета, в образовании голоса и речи, актах дыхания и глотания. Вероятность развития острого воспаления глотки существенно повышается в осенне–зимний период в связи с частым переохлаждением, учащающимися обострениями хронического фарингита и тонзиллита. Кому не знакомы ощущение боли или першения в горле? Нередко не только пациенты, но и медицинские работники оценке этих симптомов и выбору метода лечения не уделяют должного внимания, что может привести к хронизации процесса и развитию осложнений. Боль в глотке встречается при различных заболеваниях, к которым в первую очередь следует отнести острый и хронический фарингит, ангины и хронический тонзиллит.

Одно из наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями в глотке – острый фарингит. Острое поражение слизистой оболочки глотки может иметь бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую, травматическую этиологию. Местное или общее переохлаждение, непосредственное воздействие на слизистую оболочку ротоглотки таких раздражителей, как курение, алкоголь, горячая и холодная пища, запыленный, загазованный воздух, ротовое дыхание, особенно в холодное время года – могут спровоцировать возникновение острого фарингита. Заболевание нередко сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, различные острые общие инфекционные заболевания). Основные жалобы пациента при остром фарингите – ощущение сухости, жжения, саднения, першения в горле, боль при глотании, наиболее сильно выраженная при так называемом «пустом глотке» (при проглатывании слюны). Больного беспокоит также стекание слизи по задней стенке глотки, что заставляет его делать частые глотательные движения, которые крайне болезненны. Общее состояние пациента, как правило, не нарушено или страдает мало. Температура тела нормальная, но может быть субфебрильной. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки, мягкого неба, небных миндалин и дужек гиперемирована, покрыта на ограниченных участках слизисто–гнойными налетами. На задней стенке глотки выступают увеличенные лимфоидные фолликулы в виде ярко–красных зерен. Лечение преимущественно местное: теплые полоскания горла антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, применение средств для местной иммунизации слизистой оболочки полости рта, препаратов, обладающих местным обезболивающим и противовоспалительным действием, исключение курения, употребления алкогольных напитков, горячей, холодной, острой, грубой пищи. Полезны согревающие процедуры: горячие ножные ванны, теплое обильное питье, сухая согревающая повязка на шею. В комплекс лечебных мероприятий желательно включать щелочно–масляные ингаляции, витамины, антигистаминные и противовоспалительные лекарственные препараты.
В практической оториноларингологии и стоматологии широко применяются местные антисептические препараты, иммуномодуляторы и антибиотики. В числе наиболее эффективных средств купирования болей в глотке и полости рта – препарат Стрепсилс, производимый фармацевтической компанией «Boots Healthcare International» (Великобритания) свыше 30 лет. Усовершенствованный и оптимальный препарат Стрепсилс Плюс – антисептики в сочетании с локальным анестетиком – обладает местным антисептическим, противомикробным, противогрибковым и анестезирующим действием, активен в отношении широкого спектра патогенных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки (в частности, Streptococcus pyogenes, Candida albicans).
Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания или спрея. В его состав входят 2,4–дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол и лидокаина гидрохлорид. Дополнительными ингредиентами таблетированного препарата служат: масло мяты перечной, анисовое масло, тартаровая кислота, сахарин натрия, сахароза, сироп глюкозы, хинолин желтый, индиго кармин. Прочие ингредиенты спрея: кармозин, очищенная вода, этанол, натрия цитрат, сахарин, сорбитол, ароматизирующие вещества.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке для рассасывания в полости рта каждые 2 часа. В форме спрея назначают по 1 дозе (2 нажатия на распылитель) каждые 3 часа. При выраженном болевом синдроме максимальная суточная доза составляет 8 таблеток или 6 доз для орошения. Продолжительность курса применения препарата 3–5 дней.
Стрепсилс Плюс обладает низкой системной абсорбцией и, как правило, хорошо переносится пациентами. При применении таблетированного препарата нежелательных явлений не зарегистрировано, при применении препарата в форме спрея описаны аллергичесие реакции, преходящая потеря чувствительности языка. Следует принимать во внимание возможность развития системных побочных эффектов лидокаина.
Хронический фарингит характеризуется длительным течением и может вызываться как местными, так и общими факторами. К местным причинам хронического фарингита относят повторные острые воспалительные заболевания глотки, хронический тонзиллит, хронические риносинуситы, заболевания полости носа и носоглотки, способствующие длительному ротовому дыханию. Причинами общего характера, вызывающими хронический фарингит, являются заболевания желудочно–кишечного тракта (гастрит, холецистит, панкреатит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрофарингеальный рефлюкс) – гастрофарингеальный синдром, гельминтозы, застойные явления в венозной системе при заболеваниях сердца, легких, печени и почек, сахарный диабет, болезни обмена веществ, злоупотребление алкоголем, курение, эндокринные расстройства (постменопауза, гипотиреоз). Среди климатических и «профессиональных» факторов, нарушающих деятельность слизистой оболочки глотки, выделяют сухость воздуха, резкие колебания окружающей температуры, запыленность, загазованность или задымленность воздуха. Принято выделять три основные формы хронического фарингита: катаральный, гипертрофический и атрофический.
Симптомами катарального фарингита являются ощущение першения, саднения, инородного тела в глотке, при проглатывании слюны – умеренные боли, усиливающиеся после приема острой, горячей или холодной пищи; скопление в глотке большого количества вязкого ротоглоточного секрета, что вызывает необходимость частого его откашливания. При фарингоскопии выявляются характерная диффузная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, мягкого неба и язычка. Эти проявления периодически усиливаются, в частности, во время простудных заболеваний или при обострении заболеваний желудочно–кишечного тракта.
Для гипертрофического фарингита также характерны указанные выше субъективные проявления, однако они более выражены и постоянны, чем при катаральном фарингите.
По фарингоскопическим признакам выделяют две формы гипертрофического фарингита: гранулезный и боковой фарингит. При гранулезном фарингите выявляется увеличение лимфоидной ткани на задней стенке глотки в виде крупных ярко–красных зерен. Для бокового фарингита характерно стойкое увеличение валиков лимфоидной ткани позади задних миндаликовых дужек.
Атрофический фарингит часто встречается одновременно с аналогичным атрофическим процессом в полости носа и носоглотке. Больные постоянно испытывают мучительную резкую сухость в горле, сочетающуюся с болевыми ощущениями, саднением и першением, образованием густой вязкой слизи и корок. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки ротоглотки выглядит сухой, истонченной, бледной, блестящей («лакированной»), часто покрыта скоплениями слизи, засыхающей в виде корок.
Комплексное лечение хронического фарингита направлено на уменьшение локальных проявлений заболевания и устранение причинного фактора. Из средств местного воздействия при лечении больных хроническим фарингитом применяются медикаменты, способствующие нормализации состояния слизистой оболочки задней стенки глотки, снятию неприятных субъективных локальных ощущений. Одним из наиболее эффективных средств для купирования симптомов хронического фарингита является Стрепсилс Плюс, обладающий выраженным антисептическим и местноанестезирующим действием. Полезны ингаляции и полоскания горла настоями трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, мать–и–мачехи. При гипертрофическом фарингите прибегают к хирургическим методам: криодеструкция, лазеркоагуляция. При атрофическом фарингите лечение в значительной степени симптоматическое, направленное на уменьшение ощущения сухости, боли в горле.
Ангина – общее острое инфекционно–аллергическое заболевание, при котором чаще всего поражаются небные миндалины. Ангина – одно из самых распространенных заболеваний, которому в основном подвержены дети дошкольного возраста и молодые люди в возрасте до 30 лет. Возбудителями ангины обычно являются b–гемолитический стрептококк группы А или стафилококк, реже – пневмококки, вирусы, анаэробная флора, спирохета полости рта и веретенообразная палочка, дрожжеподобные грибки рода Candida. Предрасполагающими факторами служат контрастная температура, вдыхание загрязненного (запыленного, загазованного воздуха), снижение общего и местного иммунитета, иногда механическая травма миндалин. Инфицирование преимущественно экзогенное, но может быть и эндогенным (аутоинфекция). Экзогенное инфицирование возможно воздушно–капельным или алиментарным путем. В первом случае заражение, как правило, осуществляется при тесном контакте с больным ангиной, во втором – при употреблении в пищу зараженных продуктов, например, сырого молока, зараженного золотистым стафилококком от больной коровы. Эндогенное инфицирование происходит при наличии у самого больного хронического тонзиллита, кариеса зубов, заболевания десен, гнойных заболеваний носа и околоносовых пазух. Ангины могут сопровождать ряд общих тяжелых заболеваний.
По классификации, общепринятой в клинической практике, различают ангины: первичные или банальные (катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная), вторичные или симптоматические (ангины при острых инфекционных и гематологических заболеваниях), ангины, этиологическим фактором которых является специфическая инфекция (ангина Симановского–Плаута–Венсана, грибковая ангина).
Наименее тяжело протекает катаральная ангина. Первые проявления – внезапно появляющееся ощущение сухости, саднения, першения в глотке. В течение первых суток присоединяются: боль при проглатывании слюны и пищи, субфебрильная температура тела, слабость, недомогание, ломящая боль в суставах. Фарингоскопически небные миндалины увеличены в размерах, отечны и гиперемированы. Поверхность небных миндалин сглажена. Мягкое небо и задняя стенка глотки не изменены. Изменения гемограммы сводятся к незначительному лейкоцитозу со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, умеренному ускорению СОЭ.
Лакунарная ангина характеризуется более выраженной клинической картиной, так как воспаление захватывает глубокие отделы небных миндалин. Повышение температуры возможно до 39–40°, нередко сопровождается ознобом. При проглатывании слюны и пищи наблюдается интенсивная боль в горле, с возможной иррадиацией в уши. Выражены саливация и признаки интоксикации: слабость, разбитость, головная боль, снижение аппетита. Возможна боль в суставах и пояснице, в области сердца. При фарингоскопии на гиперемированной поверхности небных миндалин в области устьев лакун видны желтовато–белые налеты. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Изменения периферической крови типичны для выраженного острого воспалительного процесса. В моче вероятны следы белка.
Не менее тяжелая форма – фолликулярная ангина. Боль в глотке и общие симптомы сходны с проявлениями лакунарной ангины. На поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде многочисленных мелких пузырьков желтоватого цвета, нередко сравниваемые с картиной звездного неба.
Флегмонозная ангина и околоминдаликовый абсцесс развиваются вследствие нарушения дренажной функции лакун небных миндалин, при распространении инфекции из лимфоидной ткани небной миндалины или из области верхнего восьмого коренного зуба, при наличии симптома «капюшона». Процесс чаще односторонний, характеризуется интенсивной болью в горле при глотании на пораженной стороне, повышенной саливацией, тризмом жевательной мускулатуры, гнусавостью, гнилостным запахом изо рта. Типичны выраженная головная боль, лихорадка, озноб, разбитость, слабость, бессонница, отсутствие аппетита, землистый цвет лица. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отек мягкого неба с одной стороны. Небная миндалина на этой стороне смещена к срединной линии. Подвижность пораженной половины мягкого неба значительно ограничена. В месте формирования абсцесса определяется максимальное выбухание и истончение слизистой оболочки.
Ангина язычной миндалины встречается значительно реже и протекает, как правило, тяжелее, чем острое воспаление небных миндалин. Типичны резкая боль в горле, отдающая в ухо, гнусавость, фебрильная температура тела, неприятный запах изо рта. Фарингоскопия и осмотр язычной миндалины крайне затруднены из–за резкой болезненности.
Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки (ангины, гингивиты, стоматиты), сопровождающееся болевыми ощущениями, является одним из ранних признаков острого лейкоза. На фоне тяжелого общего состояния больного, полилимфоаденопатии, на небных миндалинах образуются язвы с грязно–серым налетом, прикрывающим кровоточащую поверхность.
Следствием токсического воздействия на костный мозг ряда лекарственных препаратов, в частности, используемых для лечения онкологических больных, может стать агранулоцитоз. Заболевание дебютирует острым резким повышением температуры тела септического типа, ознобом, наряду с которыми появляется настолько интенсивная боль в горле при глотании, что больной не может принимать даже жидкую пищу. Общее состояние пациента крайне тяжелое, кожные покровы бледно–желтушные, изо рта исходит резкий зловонный запах, на небных миндалинах и прилегающих к ним участках слизистой оболочки видны глубокие изъязвления.
Ангина при инфекционном мононуклеозе, вирусной этиологии, впервые описана Н.Ф. Филатовым как «железистая лихорадка». Помимо боли в глотке, обусловленной изменениями, типичными для катаральной или лакунарной ангины, у больного инфекционным мононуклеозом отмечают увеличение всех групп лимфатических узлов, печени и селезенки, а также характерные изменения в лейкоцитарной формуле (повышение количества мононуклеаров до 50–90% от общего числа лейкоцитов).
Герпетическая ангина – вызывается вирусом Коксаки А. Чаще всего встречается у детей младшего возраста, отличается большой контагиозностью. Характеризуется выраженным повышением температуры тела до 39–40°, интенсивной болью в глотке при глотании, головной болью, абдоминальной болью, рвотой и диареей. При фарингоскопии – слизистая оболочка глотки гиперемирована, с везикулярно– геморрагическими высыпаниями. Увеличены, болезненны регионарные лимфатические узлы. Возможно осложнение в виде серозного менингита.
Вторичные ангины встречаются при острых инфекционных заболеваниях, в частности, при кори и скарлатине. У больных корью, помимо фарингоскопических признаков катаральной ангины, на слизистой оболочке полости рта визуализируются серовато–белые папулы диаметром до 1 мм, окруженные красным ореолом – пятна Бельского – Филатова – Коплика. Характерны также катаральные изменения слизистой оболочки полости носа и конъюнктивы, полиморфная кожная сыпь. Скарлатина в подавляющем большинстве случаев протекает с явлениями катаральной ангины, но при тяжелой форме течения заболевания встречается некротическое поражение небных миндалин. Характерна яркая, с четкими границами, гиперемия небных миндалин, небных дужек и язычка. Язык ярко–красный, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезнены при пальпации. Кожные покровы гиперемированы, с мелкоточечной сыпью.
Дифтерия чаще всего поражает ротоглотку, что сопровождается болезненным, затрудненным глотанием. Дифтерия ротоглотки может протекать в форме локализованного, распространенного или токсического поражения. При локализованной и распространенной формах дифтерии клиническая картина сходная: острое начало, повышение температуры тела до 38–39°С от нескольких часов до двух суток, головная боль, общие симптомы интоксикации, увеличение и гиперемия (с цианотичным оттенком) небных миндалин. Типичны фибринозные трудноудаляемые «налеты» грязно–серого цвета, которые при локализованной форме дифтерии ограничены пределами небных миндалин, а при распространенной форме распространяются на слизистую оболочку небных дужек, язычка и задней стенки глотки. Тяжелее протекает токсическая форма дифтерии, при которой выражены симптомы интоксикации – интенсивная цефалгия, слабость, озноб, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов. Боль в горле интенсивная, особенно при глотании, возможна иррадиация в уши. При фарингоскопии отмечается увеличение небных миндалин, отек небных дужек, язычка и мягкого неба. Пленчатые налеты покрывают поверхность небных миндалин, небные дужки, мягкое и твердое небо. Характерны: специфический сладковатый запах изо рта больного, сдавленное шумное («храпящее») дыхание, гнусавость. Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезненны при пальпации. Отек подкожной клетчатки формируем симптом «толстой шеи».
Специфическая ангина Симановского–Плаута–Венсана (язвенно–пленчатая ангина), вызываемая симбиозом веретенообразной бактерии Плаута–Венсана и спирохеты Венсана, развивается при снижении реактивности организма при длительно текущих тяжелых хронических заболеваниях, при наличии очагов инфекции в полости рта. При этой форме ангины у больного отмечаются слюнотечение и резкий, неприятный запах изо рта. При фарингоскопии на поверхности одной небной миндалины определяется язва, дно которой покрыто плотным фибринозным налетом желтовато–белого цвета. Увеличены и несколько болезненны при пальпации регионарные лимфатические узлы на стороне поражения. Температура тела нормальная или субфебрильная.
Грибковая (кандидозная) ангина вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans и поражает преимущественно небные миндалины, но возможно распространение процесса на полость рта, гортань и пищевод. Вероятность возникновения грибковой ангины возрастает на фоне лечения антибактериальными препаратами и кортикостероидами, при хроническом тонзиллите. Заболевание обычно начинается с ощущения небольшой боли при глотании. Симптомы интоксикации – недомогание и разбитость, головная боль – выражены нерезко; температура тела нормальная или субфебрильная. Регионарные лимфатические узлы обычно увеличиваются незначительно и мало болезненны при пальпации. При фарингоскопии определяются рыхлые «творожистые» налеты белого или серого цвета на умеренно гиперемированной слизистой оболочке небных миндалин. При выраженных процессах налеты более плотные, и после их удаления обнажается эрозированный участок. В отдельных случаях кандидозно–язвенные поражения небных миндалин и дужек сопровождается сильной болью в горле при глотании и значительным ухудшением общего состояния больного.
Лечение при ангине эффективно только при обязательном соблюдении больным строгого постельного режима в течение 8–10 дней. При лечении в домашних условиях необходимо изолировать больного, желательно в отдельную комнату, строго соблюдать индивидуальное пользование посудой и средствами гигиены. Здоровым членам семьи следует пользоваться четырехслойными марлевыми повязками или специальными медицинскими масками. Помещение следует регулярно проветривать и кварцевать. Пища должна быть калорийной, легкоусвояемой, механически– и термически–щадящей, питье (негорячий чай с лимоном или фруктовые соки) – обильным. Рекомендуется полоскание горла настоями шалфея, ромашки, эвкалипта. Для полоскания используют настой в объеме 200–250 мл, предварительно подогретый до 40–42°С. Процедуру следует повторять 6–8 раз в сутки. Назначают жаропонижающие, антибактериальные, антигистаминные препараты, витамины. Наиболее эффективен препарат Стрепсилс Плюс – как локальное антисептическое и анестезирующее средство. При увеличении лимфатических узлов назначают полуспиртовые согревающие компрессы на шею на 6–8 часов перед сном и теплую сухую повязку в течение дня. При тяжелом течении ангины назначают антибиотики пенициллинового ряда или макролиды.
Необходимо учитывать высокую вероятность возникновения осложнений (ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит), в связи с чем обязателен контроль состояния сердечно–сосудистой системы и почек. Важна профилактика ангин: санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные синуситы), устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (искривление перегородки носа, гипертрофический ринит, аденоиды). Большое значение имеют закаливание, рациональный режим труда и отдыха, устранение профессиональных и бытовых неблагоприятных факторов (пыль, дым (в том числе табачный), чрезмерно сухой воздух, прием алкоголя, курение).
Проблема хронического тонзиллита остается в наши дни в центре внимания оториноларингологов, что определяется широким распространением данного заболевания, преимущественно среди детей и лиц молодого, наиболее работоспособного возраста, а также вероятностью развития серьезных осложнений и хронических заболеваний сердечно–сосудистой системы, почек и суставов, приводящих к длительной потере трудоспособности. Бактериальная флора небных миндалин полиморфна. Изучение характера микробной флоры небных миндалин позволяет считать основным возбудителем хронического тонзиллита гемолитический стрептококк, однако нельзя не принимать во внимание возрастающую роль в этиологии этого заболевания золотистого стафилококка, пневмококка, зеленящего стрептококка и аденовирусов.
Возникновение и течение хронического тонзиллита напрямую зависит от иммунного статуса больного, недаром хронический тонзиллит рассматривается, как классический пример вторичного иммунодефицитного состояния. Важное значение при этом имеет аллергическая перестройка организма, в частности, под влиянием патогенной микрофлоры небных миндалин.
Симптоматика хронического тонзиллита не всегда бывает четкой, в связи с чем для постановки клинического диагноза должны учитываться жалобы больных, данные анамнеза и тщательного обследования состояния небных миндалин. Жалобы больных, страдающих хроническим тонзиллитом, разнообразны: частые ангины, общая слабость, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, потливость, беспричинная головная боль, субфебрильная температура тела по вечерам, связь заболеваний сердца, суставов, почек с перенесенной ангиной; неприятный запах изо рта, откашливание казеозных «пробок», образующихся в лакунах миндалин; ощущение неловкости или «инородного тела» в горле, незначительная периодически возникающая боль в глотке при глотании. При пальпации регионарных лимфатических узлов отмечаются их увеличение и болезненность.
При фарингоскопии (в безангинный – «холодный» период) могут определяться следующие локальные изменения: жидкий гной или гнойные «пробки» в лакунах небных миндалин при надавливании на них шпателем; спайки между небными дужками и миндалинами; утолщение и гиперемия краев небных дужек. Иногда сквозь эпителий на поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде точек желтоватого цвета. Характерен регионарный шейный лимфаденит (увеличены и болезненны при пальпации лимфатические узлы в области угла нижней челюсти). Изменений в периферической крови в период ремиссии, как правило, не выявляется, в период обострения заболевания – изменение гемограммы, типичное для ангины. Осложнения хронического тонзиллита (ревматизм, ревматоидный полиартрит, гломерулонефрит, пиелонефрит) встречаются достаточно часто.
Лечение при хроническом тонзиллите может быть либо консервативным, либо хирургическим. Консервативное лечение показано при компенсированном патологическом процессе, ограниченном локальными проявлениями в глотке. Консервативное лечение должно быть комплексным. Широко используют промывание лакун миндалин антисептическими растворами, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, витамины и адаптогены, низкочастотный ультразвук, низкоэнергетический гелий–неоновый лазер, систему «Тонзиллор». Доказана эффективность препарата Стрепсилс Плюс. Хирургическое лечение (при декомпенсации патологического процесса, наличии осложнений) предполагает проведение двусторонней тонзиллэктомии, криохирургического воздействия или использование хирургического лазера.
Боль в глотке, однако, может быть обусловлена не только описанными заболеваниями, но и иными причинами, что следует учитывать при постановке диагноза и выборе метода лечения.
Globus pharyngeus – ощущение «комка в горле», впервые описанное Гиппократом. Ощущение инородного тела, локализующегося по средней линии между надгрудинной вырезкой и щитовидным хрящом и нередко сочетающееся с саднением, першением в глотке, чаще всего возникает при эмоциональном стрессе. Болезненное глотание, различного рода чувствительные нарушения в глотке (чаще всего гиперестезия) могут развиться на фоне истерии, неврастении, при шейном остеохондрозе, органических поражениях головного мозга, эзофагальном рефлюксе. Диагноз устанавливается при отсутствии изменений фарингоскопической картины на основании обследования неврологом, психиатром, психоневрологом, терапевтом. Дисфагия может быть связана с удлинением шиловидного отростка шилоподъязычной кости. Формирующийся в этом случае «шилоподъязычный синдром» характеризуется болевыми ощущениями в боковом отделе шеи, усиливающимися при поворотах головы. Эффективное лечение – рефлексотерапия, блокады, либо частичная резекция шиловидного отростка.
Глоссалгия – патологическое состояние, проявляющиеся болевыми ощущениями, парестезиями, трофическими нарушениями. Если процесс ограничен языком, говорят о глоссалгии, при распространении его на слизистую оболочку полости рта – о стоматологии. Этиологические факторы глоссалгии – заболевания желудочно–кишечного тракта, заболевания и травмы ЛОР–органов, оперативные вмешательства на околоносовых пазухах, цереброваскулярная патология, психо– и неврогенные состояния, болезни зубо–челюстной системы, аллергия. В иннервации языка участвуют ветви язычного, языкоглоточного, верхнего гортанного и подъязычного нервов, симпатические и парасимпатические нервные волокна, что делает язык особо чувствительным к различным патологическим процессам в организме человека. Имеются доказательства связи между нервными окончаниями языка и желудочно–кишечного тракта, вследствие чего по состоянию сосочков языка можно диагностировать хронический гастрит, колит, язвенную болезнь желудка и 12–перстной кишки, заболевания печени и желчного пузыря. Имеются сообщения о развитии дистрофических изменений тканей языка в первые часы развития инфаркта миокарда. Глоссалгия психо– и неврогенного происхождения обусловлена нарушением прежде всего корковой афферентации языка. Такие больные обычно легко возбудимы или ипохондричны, у них нередко развивается канцерофобия языка. Патогенез глоссалгии заключается в основном в нарушении чувствительной, преимущественно вегетативной иннервации языка на различных уровнях: при отсутствии признаков органической неврологической симптоматики у больных наблюдается сухость во рту, гиперсаливация или наличие вязкой, густой слюны, что объясняется дисбалансом симпатико – парасимпатической иннервации слюнных желез. Парестезии носят характер жжения, покалывания, онемения («язык посыпан перцем», «язык обожжен»), имеют различную степень выраженности и сопровождаются ощущением увеличения языка, тяжести в нем («язык заполняет весь рот»). В связи с этим наблюдается симптом щажения языка – речь больных невнятна, возникает подобие дизартрии, «симптом зеркала» – частое длительное рассматривание языка в зеркале с целью выявить его патологию. Парестезии развиваются остро, могут быть спровоцированы утомлением, длительным разговором, приемом обильной мясной пищи и зачастую носят пароксизмальный характер. Приступ длится несколько минут, реже – от нескольких часов до нескольких суток, 5–6 раз в неделю. Нередко больные склонны купировать приступ глоссалгии приемом пищи, так как во время еды парестезии часто становятся менее выраженными или исчезают. Парестезии могут сопровождаться нечетким, аморфным нарушением вкуса, гипестезией языка, гиперемией, побледнением, отечностью языка, образованием на языке трещин и эрозий, гипертрофией или атрофией сосочков. Основные принципы терапии глоссалгии и стоматалгии – комплексность и адекватное лечение заболевания, на фоне которого развился болевой синдром.
Невралгия языкоглоточного нерва (синдром Сикаре–Робино) проявляется кратковременными интенсивными пароксизмами боли в корне языка, в области зева. Боль провоцируется разговором, смехом, приемом пищи и нередко иррадиирует в ухо. Триггерные зоны, как правило, локализуются на корне языка, небной миндалине, задней стенке глотки. В отдельных случаях боль в глотке имеет постоянный характер и усиливается при глотании. Типично нарушение вкуса, усиленное слюновыделение, в межприступном периоде – снижение глоточного рефлекса. Лечение комплексное, включает рефлексотерапию, диадемическую терапию, аминазин, витамины группы В, финлепсин, иммуномодуляторы.
Злокачественные опухоли (чаще всего рак и саркома небных миндалин) чаще всего поражают гортанный отдел глотки. На ранних стадиях либо не дают субъективной симптоматики, либо проявляют себя ощущениями першения, неловкости, болезненности при глотании, появлением нетипичного привкуса. При раке гортаноглотки возникает локальная болезненность при глотании, иногда с иррадиацией в ухо на стороне поражения, дисфагия и дисфония. Ранние проявления злокачественных новообразований глотки из–за сходства с признаками фарингита нередко, к сожалению, остаются без должного внимания, следствием чего являются несвоевременная диагностика и запоздалое неэффективное лечение. При фарингоскопии опухоли имеют вид бугристых образований на широком основании, красноватой окраски, плотной консистенции. Имеют склонность к быстрому распаду, изъязвлению, некрозу. Метастазируют главным образом в регионарные шейные лимфатические узлы. Важен дифференциальный диагноз злокачественных опухолей небных миндалин с паратонзиллярным абсцессом, ангиной Симановского–Плаута–Венсана, вторичными ангинами при заболеваниях крови, изменениями в глотке при туберкулезе и сифилисе. Лечебная тактика и прогноз зависят от стадии заболевания.
Инородные тела глотки и пищевода. Наблюдаются главным образом в рото– и гортаноглотке, куда, как правило, при поспешной еде или отсутствии зубов они попадают с пищей (рыбьи и мясные кости, шелуха от злаков). Острые инородные тела часто «застревают» в небных миндалинах и дужках, корне языка. Типичные симптомы инородного тела глотки – ощущение дискомфорта, боль и затруднение при глотании слюны и пищи. Инородные тела крупных размеров нарушают речь и дыхание. При длительном пребывании инородного тела в глотке возможны осложнения из–за присоединяющегося воспалительного процесса – флегмонозная ангина, абсцесс корня языка, заглоточный абсцесс.
В просвете пищевода могут застревать самые разнообразные предметы – рыбные и мясные кости, монеты, значки, булавки, швейные иглы, пуговицы, съемные зубные протезы и т.д. Чаще всего инородные тела пищевода встречаются у детей и людей преклонного возраста, пользующихся съемными зубными протезами. Наиболее опасны остроугольные предметы, которые при попадании в пищевод травмируют его стенки, что может вызвать эзофагит, перфорацию пищевода и медиастинит. В 80% случаев инородные тела застревают в первом физиологическом сужении пищевода в его шейном отделе. Если инородное тело продвигается в просвете пищевода ниже, то оно может вклиниться в области его второго физиологического сужения (в грудном отделе) или в области третьего физиологического сужения (во входе в желудок). Для инородного тела пищевода характерна спонтанная боль в области шеи и груди, затрудненное и резко болезненное глотание, при котором боль иррадиирует в руку, спину, между лопатками. Типично слюнотечение. При осмотре гортано–глотки определяется обилие слюны в грушевидных синусах. Рентгенологическое исследование и эзофагоскопия позволяют не только выявить наличие, но и уточнить локализацию инородного тела пищевода. Удаление инородного тела производят при использовании эндоскопической техники.
Таким образом, боль в глотке – симптом многих заболеваний, различных по этиопатогенетическому признаку, течению, тяжести и влиянию на качество жизни пациента. Только тщательный всесторонний анализ данных анамнеза, клинической картины и результатов лабораторно–инструментального обследования пациента позволяет правильно поставить диагноз и определить лечебную тактику.

Литература
1. Крюков А.И., Магомедов А.А., Узденников А.А., Подмазов А.В., Сединкин А.А., Максименко Б.Я. Стрепсилс плюс в лечении воспалительных заболеваний глотки. Вестник оториноларингологии, №1, 1999,с.51–52
2. Морозова С.В. Перспективные направления медикаментозной терапии воспалительных заболеваний носа, околоновых пазух и глотки. Южно–Российский медицинский журнал, 2003, № 5–6, с. 9–12.
3. Пузин М.Н. Лицевая боль. Москва, издательство Российского университета дружбы народов, 1992, с.128–137.

.

Боль в горле | симптомы | лечение

Консультации врачей специалистов: (812) 200-48-48

Что делать, если болит горло? Дадим советы, которые точно помогут, но временно, до посещения врача.
И надо не пропустить симптомы, при которых врачу надо показаться срочно!
Боль в горле — это то с чем время от времени сталкивается каждый из нас. Однако тот факт, что боль в горле бывает у нас достаточно часто, вовсе не означает, что её можно и в этот раз перетерпеть.
Иногда болевые ощущения могут говорить о серьёзной угрозе для здоровья. Не прозевайте этот момент! Можно и умереть. Если вы привиты от всех инфекционных болезней, риск умереть значительно уменьшается.

Боль в горле — симптомы

Если у вас заболело горло и вместе с этими болями появились следующие симптомы, то как можно быстрее обратитесь к терапевту или оториноларингологу (ЛОР-врачу):
• Затруднённое дыхание.
• Трудно открыть рот.
• Помимо горла, болят уши, глаза, язык и так далее.
• Кровь в слюне.
• Отек (увеличение) подчелюстных или шейных лимфатических желёз.
• Комок в горле, который мешает глотать.
• Высыпания (сыпь) во рту или на коже.
• Высокая температура.
• Охриплость, если долго не проходит.
Кстати, ЛОР-врач круглосуточно без записи принимает в нашем травматологическом пункте на наб. Черной речки, д.41/2Б. Это единственное в нашем городе место, где можно получить неотложную амбулаторную ЛОР-помощь взрослым и детям в любое время.
Если этой симптоматики нет, то всё равно визит к врачу с болями в горле в любом случае желателен.

Боль в горле — чем лечить

  Что делать прямо сейчас, если заболело горло:
1. Прополоскать солёной водой.
Бабушкин метод, но немного может сработать, особенно в самом начале заболевания.
Солевой раствор снижает активность микробов, уменьшает воспаление и ускоряет заживление ранок, что в комплексе приводит к облегчению боли. 1 чайная ложка соли на стакан тёплой воды. Можно сделать и содово-солевой раствор: ¹⁄₄ чайной ложки соды и ⅛ чайной ложки соли на стакан тёплой воды.
2. Выпить куриный бульон, если у вас дома есть курица.
Нельзя давать горлу пересыхать. Лучше всего с этой задачей справляется куриный бульон: у него не только увлажняющий, но и небольшой противовоспалительный эффект. А тепло способно уменьшить дискомфорт в том случае, если он вызван простудными заболеваниями.
Если бульона, т.е. курицы под рукой нет, сойдёт и тёплый (не горячий!) чай. Добавить мёд — хорошая идея. Мёд тоже оказывает легкое противовоспалительное и смягчающее действие на глотку, помогая в том числе устранить першение и кашель.
Также при болях в горле хорошо зарекомендовал себя ромашковый чай и другие травяные чаи.
3. Следить за влажностью воздуха в помещении
Сухой воздух — лишний раздражитель для носоглотки. Оптимальный уровень влажности в квартире — 40–60%. И достичь его просто.
4. Съесть что-то холодное.
Например, мороженое. Или выпить чуть холодного молока. Холод сужает сосуды, благодаря чему снижается отёчность, замедляется развитие воспалительного процесса и уменьшаются болевые ощущения.
5. Рассосать леденец или карамель от простуды, желательно без сахара.
Это усилит слюноотделение, а значит, слизистая увлажнится. Специальные аптечные леденцы от боли в горле содержат добавки — смягчающие горло или отвлекающие от неприятных ощущений.
6. Использовать спреи и таблетки.
Спреи и таблетки для рассасывания нередко содержат местные анестетики (не антибиотики, применят местно антибиотики не эффективно), уменьшающие боль: бензокаин, тетракаин, лидокаин… Применение таких средств показано, например, при ангине, когда боль в горле бывает сильной и резкой.
У этих препаратов есть противопоказания, поэтому вначале посоветуйтесь с врачом.
Всё эти описанные мной «бабушкины» и «дедушкины» методы желательно применять в первый день заболевания и когда поход к врачу в данный момент времени не возможен. Лечиться этим нельзя, а к врачу сходить надо обязательно.

Причины боли в горле

Почему болит горло?
Чаще всего боль в горле вызвана вирусными заболеваниями. Так проявляют себя ОРВИ, грипп, ангина и не только. Однако причина может быть и другой, например бактериальной. Нередко боль в горле — симптом заражения стрептококками группы А: они очень заразны и при неадекватном лечении способны привести к целому ряду осложнений: от инфекции среднего уха до воспаления почек и синдрома токсического шока.
Также боль в горле может быть вызвана другими, зачастую неочевидными причинами:
• Аллергией (на пыльцу, пыль, плесень, перхоть домашних животных).
• Специфической реакцией на излишне сухой воздух в помещении.
• Разнообразными раздражителями: от табачного дыма до химических веществ, содержащихся в моющих средствах, краске для стен, мебели и так далее.
• Пережитым напряжением мышц. Если вы, например, сильно накричались на новом стадионе в Петербурге, болея за Зенит.
• Расстройствами пищеварительной системы. Например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при которой содержимое желудка, включая соляную кислоту, попадает в пищевод и глотку.
• ВИЧ-инфекцией.
• Развивающейся опухолью.

Учитывая обилие возможных причин, диагностику всё-таки лучше поручить терапевту или ЛОР-врачу. Доктор сможет грамотно расшифровать, чем именно вызвана боль в горле, при необходимости назначить дополнительные исследования и порекомендовать действенную терапию.

Ванин Д.Н.

ЛОР отделение травмпункта CORIS
для взрослых и детей — круглосуточно:
наб. Черной речки, д.41/2Б
(812) 200-48-08

Причины, симптомы и обезболивание

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

При глотании задействованы многие мышцы и нервы рта, горла и пищевода. Многие люди хотя бы раз в жизни испытают боль при глотании.Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия.

Часто можно определить причину боли при глотании, взглянув на конкретные симптомы.

В зависимости от причины они могут включать острую или тупую боль в челюсти, горле, груди или пищевом тракте. Боль может затрагивать только одну сторону горла и может измениться, когда человек глубоко дышит.

В этой статье мы подробнее рассмотрим причины и симптомы болезненного глотания. Мы также рассмотрим, как облегчить боль.

Некоторые заболевания и состояния, которые приводят к инфекции, воспалению и закупорке горла, рта или пищевода, могут вызывать дискомфорт при глотании.

В зависимости от причины часто присутствуют дополнительные симптомы. Следующие причины могут привести к болезненному глотанию:

Стрептококковая ангина


Стрептококковая ангина, эпиглоттит и эзофагит — некоторые возможные причины боли при глотании.

Инфекции горла — одна из наиболее частых причин боли при глотании.К ним относятся стрептококковая ангина, которая является инфекцией, вызываемой бактериями Streptococcal .

Люди с фарингитом также могут заметить:

  • опухшие, болезненные лимфатические узлы на одной или обеих сторонах шеи
  • боль в мягком небе
  • красные пятна на мягком небе
  • лихорадка
  • белые пятна на Миндалины

Тонзиллит

Тонзиллит — это инфекция и воспаление миндалин, которые представляют собой два лимфатических узла в задней части глотки.Тонзиллит — частая причина болезненного глотания.

Тонзиллит — заразное заболевание. Вирусы или бактериальные инфекции, в том числе ангина, могут вызвать тонзиллит.

Если боль при глотании вызвана тонзиллитом, люди могут также заметить:

  • опухшие миндалины
  • белые или желтые пятна на миндалинах
  • неприятный запах изо рта
  • болезненность челюсти или шеи
  • лихорадка

эпиглоттит

Эпиглоттит — это инфекция горла, которая вызывает воспаление надгортанника, который представляет собой лоскут в задней части горла, препятствующий попаданию пищи в трахею.

Помимо боли при глотании, типичные симптомы эпиглоттита включают:

  • затруднение глотания, известное как дисфагия
  • высокая температура
  • слюнотечение
  • предпочтение сидения, наклонившись вперед

дрожжевой инфекции

дрожжевой инфекции во рту, горле или пищевом трубке также может вызвать дискомфорт при глотании. Дрожжи — это тип грибка, который может бесконтрольно расти, если условия внутри организма изменяются таким образом, что способствует росту дрожжей.

Бактерия под названием Candida является частой причиной дрожжевых инфекций.

Дополнительные симптомы могут включать:

  • потеря вкуса
  • белые пятна на языке
  • покраснение в углах рта

Эзофагит

Пищевая трубка, также называемая пищеводом, является трубкой, по которой проходит еда и жидкость изо рта в желудок. Эзофагит — это воспаление пищевода.

Наиболее частой причиной эзофагита является рефлюксная болезнь желудка, при которой желудочная кислота выходит обратно по пищевому тракту.

Некоторые лекарства и аллергические реакции также могут вызывать эзофагит.

Наряду с болезненным глотанием эзофагит может вызывать следующие симптомы:

  • боль в груди
  • боль в животе
  • хриплый голос
  • кашель
  • изжога
  • тошнота

травма горла

травма горла также может привести к боли при глотании.

Если есть или пить что-то слишком горячее, это может вызвать ожог внутренней части горла или пищевода.Люди также могут поцарапать или перерезать горло, когда съедят крекер или чипсы с острыми краями.

В зависимости от локализации и степени травмы, боль может быть только на одной стороне горла или дальше в пищевом тракте.


Врач может использовать анализ крови для диагностики боли при глотании.

Точный диагноз жизненно важен для лечения боли при глотании. Врачи могут порекомендовать различные тесты для постановки диагноза. Изучив историю болезни человека и проведя физический осмотр, он может выполнить следующие диагностические тесты:

  • Посев из горла .Во время посева из горла врач берет образец слизи из горла с помощью ватного тампона. Они проверяют эту слизь, чтобы определить, содержит ли она какие-либо организмы, которые могут вызывать инфекцию.
  • Анализы крови . Анализы крови, включая количество лейкоцитов, помогают врачу определить наличие инфекции.
  • Бариевая ласточка . Бариевая ласточка — это особый вид рентгеновского снимка пищевой трубки. Перед тем, как сделать рентгеновский снимок, врач попросит пациента выпить жидкость, содержащую барий.Барий откроет путь, по которому пища проходит ото рта к желудку.
  • КТ . Врачи используют компьютерную томографию для создания изображений горла. Это помогает врачу определить любые аномалии, такие как опухоли, в горле или пищевом тракте, которые могут вызвать болезненное глотание.

Лечение боли при глотании обычно зависит от причины.

Медикаменты — это стандартное лечение определенных типов инфекций. Врачи обычно рекомендуют противогрибковые препараты для лечения дрожжевых инфекций и антибиотики для лечения бактериальных инфекций, в том числе ангины.

Когда у людей рецидивирующий тонзиллит или он плохо поддается лечению, врач может порекомендовать удаление миндалин с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией.


Теплые напитки могут принести кратковременное облегчение.

Люди могут использовать следующие домашние средства для кратковременного облегчения болезненного глотания:

  • Принимать противовоспалительные препараты . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек и воспаление во рту, горле и пищеводе, облегчая и уменьшая болезненность глотания.
  • Прием антацидов . Антациды, отпускаемые без рецепта, эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
  • Использование спрея для горла . Спреи для горла могут обезболить горло и сделать глотание более легким и менее болезненным. Они доступны на внебиржевом рынке или в Интернете.
  • Полоскание горла соленой водой . Соленая вода может уменьшить воспаление и сделать глотание менее болезненным. Смешайте 8 унций (унций) теплой воды с 1 чайной ложкой (чайной ложкой) соли и полощите горло этим раствором несколько раз в день.
  • Потягивая теплые напитки . Теплые напитки, например травяной чай, могут уменьшить боль. Не делайте жидкость слишком горячей, иначе она может обжечь горло.
  • Принятие горячего душа . Пар от горячего душа может помочь уменьшить воспаление, вызывающее болезненное глотание.
  • Отказ от алкоголя и табака . Вещества, содержащиеся в алкоголе и табаке, могут раздражать мягкие ткани рта, горла и пищевой трубки.

Болезненное глотание часто проходит через несколько дней, особенно если это происходит из-за простуды.Однако в некоторых случаях необходима профессиональная медицинская помощь для определения причины и лечения.

Лучше всего обратиться к врачу при следующих обстоятельствах:

  • Причина боли при глотании неизвестна
  • Боль длилась более недели или усиливается
  • есть белые пятна в задней части горла

Также важно понимать, когда болезненное глотание может быть признаком неотложной медицинской помощи.Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль при глотании возникает вместе с:

  • Отек горла
  • затрудненное дыхание
  • проблемы с открыванием рта
  • необычное слюнотечение

Хотя это может быть неудобно, боль при глотании обычно бывает только временный. В зависимости от причины болезненное глотание часто проходит через несколько дней.

Например, если боль вызвана простудой, она обычно проходит в течение недели.

Если боль вызывает бактериальная или грибковая инфекция, лечение обычно бывает успешным. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы справиться со своими симптомами и уменьшить дискомфорт.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Все продукты в этой статье доступны в аптеках и в Интернете.

Прочтите статью на испанском языке.

Причины, симптомы и обезболивание

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

При глотании задействованы многие мышцы и нервы рта, горла и пищевода. Многие люди хотя бы раз в жизни испытают боль при глотании. Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия.

Часто можно определить причину боли при глотании, взглянув на конкретные симптомы.

В зависимости от причины они могут включать острую или тупую боль в челюсти, горле, груди или пищевом тракте. Боль может затрагивать только одну сторону горла и может измениться, когда человек глубоко дышит.

В этой статье мы подробнее рассмотрим причины и симптомы болезненного глотания. Мы также рассмотрим, как облегчить боль.

Некоторые заболевания и состояния, которые приводят к инфекции, воспалению и закупорке горла, рта или пищевода, могут вызывать дискомфорт при глотании.

В зависимости от причины часто присутствуют дополнительные симптомы. Следующие причины могут привести к болезненному глотанию:

Стрептококковая ангина


Стрептококковая ангина, эпиглоттит и эзофагит — некоторые возможные причины боли при глотании.

Инфекции горла — одна из наиболее частых причин боли при глотании. К ним относятся стрептококковая ангина, которая является инфекцией, вызываемой бактериями Streptococcal .

Люди с фарингитом также могут заметить:

  • опухшие, болезненные лимфатические узлы на одной или обеих сторонах шеи
  • боль в мягком небе
  • красные пятна на мягком небе
  • лихорадка
  • белые пятна на Миндалины

Тонзиллит

Тонзиллит — это инфекция и воспаление миндалин, которые представляют собой два лимфатических узла в задней части глотки.Тонзиллит — частая причина болезненного глотания.

Тонзиллит — заразное заболевание. Вирусы или бактериальные инфекции, в том числе ангина, могут вызвать тонзиллит.

Если боль при глотании вызвана тонзиллитом, люди могут также заметить:

  • опухшие миндалины
  • белые или желтые пятна на миндалинах
  • неприятный запах изо рта
  • болезненность челюсти или шеи
  • лихорадка

эпиглоттит

Эпиглоттит — это инфекция горла, которая вызывает воспаление надгортанника, который представляет собой лоскут в задней части горла, препятствующий попаданию пищи в трахею.

Помимо боли при глотании, типичные симптомы эпиглоттита включают:

  • затруднение глотания, известное как дисфагия
  • высокая температура
  • слюнотечение
  • предпочтение сидения, наклонившись вперед

дрожжевой инфекции

дрожжевой инфекции во рту, горле или пищевом трубке также может вызвать дискомфорт при глотании. Дрожжи — это тип грибка, который может бесконтрольно расти, если условия внутри организма изменяются таким образом, что способствует росту дрожжей.

Бактерия под названием Candida является частой причиной дрожжевых инфекций.

Дополнительные симптомы могут включать:

  • потеря вкуса
  • белые пятна на языке
  • покраснение в углах рта

Эзофагит

Пищевая трубка, также называемая пищеводом, является трубкой, по которой проходит еда и жидкость изо рта в желудок. Эзофагит — это воспаление пищевода.

Наиболее частой причиной эзофагита является рефлюксная болезнь желудка, при которой желудочная кислота выходит обратно по пищевому тракту.

Некоторые лекарства и аллергические реакции также могут вызывать эзофагит.

Наряду с болезненным глотанием эзофагит может вызывать следующие симптомы:

  • боль в груди
  • боль в животе
  • хриплый голос
  • кашель
  • изжога
  • тошнота

травма горла

травма горла также может привести к боли при глотании.

Если есть или пить что-то слишком горячее, это может вызвать ожог внутренней части горла или пищевода.Люди также могут поцарапать или перерезать горло, когда съедят крекер или чипсы с острыми краями.

В зависимости от локализации и степени травмы, боль может быть только на одной стороне горла или дальше в пищевом тракте.


Врач может использовать анализ крови для диагностики боли при глотании.

Точный диагноз жизненно важен для лечения боли при глотании. Врачи могут порекомендовать различные тесты для постановки диагноза. Изучив историю болезни человека и проведя физический осмотр, он может выполнить следующие диагностические тесты:

  • Посев из горла .Во время посева из горла врач берет образец слизи из горла с помощью ватного тампона. Они проверяют эту слизь, чтобы определить, содержит ли она какие-либо организмы, которые могут вызывать инфекцию.
  • Анализы крови . Анализы крови, включая количество лейкоцитов, помогают врачу определить наличие инфекции.
  • Бариевая ласточка . Бариевая ласточка — это особый вид рентгеновского снимка пищевой трубки. Перед тем, как сделать рентгеновский снимок, врач попросит пациента выпить жидкость, содержащую барий.Барий откроет путь, по которому пища проходит ото рта к желудку.
  • КТ . Врачи используют компьютерную томографию для создания изображений горла. Это помогает врачу определить любые аномалии, такие как опухоли, в горле или пищевом тракте, которые могут вызвать болезненное глотание.

Лечение боли при глотании обычно зависит от причины.

Медикаменты — это стандартное лечение определенных типов инфекций. Врачи обычно рекомендуют противогрибковые препараты для лечения дрожжевых инфекций и антибиотики для лечения бактериальных инфекций, в том числе ангины.

Когда у людей рецидивирующий тонзиллит или он плохо поддается лечению, врач может порекомендовать удаление миндалин с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией.


Теплые напитки могут принести кратковременное облегчение.

Люди могут использовать следующие домашние средства для кратковременного облегчения болезненного глотания:

  • Принимать противовоспалительные препараты . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек и воспаление во рту, горле и пищеводе, облегчая и уменьшая болезненность глотания.
  • Прием антацидов . Антациды, отпускаемые без рецепта, эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
  • Использование спрея для горла . Спреи для горла могут обезболить горло и сделать глотание более легким и менее болезненным. Они доступны на внебиржевом рынке или в Интернете.
  • Полоскание горла соленой водой . Соленая вода может уменьшить воспаление и сделать глотание менее болезненным. Смешайте 8 унций (унций) теплой воды с 1 чайной ложкой (чайной ложкой) соли и полощите горло этим раствором несколько раз в день.
  • Потягивая теплые напитки . Теплые напитки, например травяной чай, могут уменьшить боль. Не делайте жидкость слишком горячей, иначе она может обжечь горло.
  • Принятие горячего душа . Пар от горячего душа может помочь уменьшить воспаление, вызывающее болезненное глотание.
  • Отказ от алкоголя и табака . Вещества, содержащиеся в алкоголе и табаке, могут раздражать мягкие ткани рта, горла и пищевой трубки.

Болезненное глотание часто проходит через несколько дней, особенно если это происходит из-за простуды.Однако в некоторых случаях необходима профессиональная медицинская помощь для определения причины и лечения.

Лучше всего обратиться к врачу при следующих обстоятельствах:

  • Причина боли при глотании неизвестна
  • Боль длилась более недели или усиливается
  • есть белые пятна в задней части горла

Также важно понимать, когда болезненное глотание может быть признаком неотложной медицинской помощи.Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль при глотании возникает вместе с:

  • Отек горла
  • затрудненное дыхание
  • проблемы с открыванием рта
  • необычное слюнотечение

Хотя это может быть неудобно, боль при глотании обычно бывает только временный. В зависимости от причины болезненное глотание часто проходит через несколько дней.

Например, если боль вызвана простудой, она обычно проходит в течение недели.

Если боль вызывает бактериальная или грибковая инфекция, лечение обычно бывает успешным. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы справиться со своими симптомами и уменьшить дискомфорт.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Все продукты в этой статье доступны в аптеках и в Интернете.

Прочтите статью на испанском языке.

Причины, симптомы и обезболивание

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

При глотании задействованы многие мышцы и нервы рта, горла и пищевода. Многие люди хотя бы раз в жизни испытают боль при глотании. Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия.

Часто можно определить причину боли при глотании, взглянув на конкретные симптомы.

В зависимости от причины они могут включать острую или тупую боль в челюсти, горле, груди или пищевом тракте. Боль может затрагивать только одну сторону горла и может измениться, когда человек глубоко дышит.

В этой статье мы подробнее рассмотрим причины и симптомы болезненного глотания. Мы также рассмотрим, как облегчить боль.

Некоторые заболевания и состояния, которые приводят к инфекции, воспалению и закупорке горла, рта или пищевода, могут вызывать дискомфорт при глотании.

В зависимости от причины часто присутствуют дополнительные симптомы. Следующие причины могут привести к болезненному глотанию:

Стрептококковая ангина


Стрептококковая ангина, эпиглоттит и эзофагит — некоторые возможные причины боли при глотании.

Инфекции горла — одна из наиболее частых причин боли при глотании. К ним относятся стрептококковая ангина, которая является инфекцией, вызываемой бактериями Streptococcal .

Люди с фарингитом также могут заметить:

  • опухшие, болезненные лимфатические узлы на одной или обеих сторонах шеи
  • боль в мягком небе
  • красные пятна на мягком небе
  • лихорадка
  • белые пятна на Миндалины

Тонзиллит

Тонзиллит — это инфекция и воспаление миндалин, которые представляют собой два лимфатических узла в задней части глотки.Тонзиллит — частая причина болезненного глотания.

Тонзиллит — заразное заболевание. Вирусы или бактериальные инфекции, в том числе ангина, могут вызвать тонзиллит.

Если боль при глотании вызвана тонзиллитом, люди могут также заметить:

  • опухшие миндалины
  • белые или желтые пятна на миндалинах
  • неприятный запах изо рта
  • болезненность челюсти или шеи
  • лихорадка

эпиглоттит

Эпиглоттит — это инфекция горла, которая вызывает воспаление надгортанника, который представляет собой лоскут в задней части горла, препятствующий попаданию пищи в трахею.

Помимо боли при глотании, типичные симптомы эпиглоттита включают:

  • затруднение глотания, известное как дисфагия
  • высокая температура
  • слюнотечение
  • предпочтение сидения, наклонившись вперед

дрожжевой инфекции

дрожжевой инфекции во рту, горле или пищевом трубке также может вызвать дискомфорт при глотании. Дрожжи — это тип грибка, который может бесконтрольно расти, если условия внутри организма изменяются таким образом, что способствует росту дрожжей.

Бактерия под названием Candida является частой причиной дрожжевых инфекций.

Дополнительные симптомы могут включать:

  • потеря вкуса
  • белые пятна на языке
  • покраснение в углах рта

Эзофагит

Пищевая трубка, также называемая пищеводом, является трубкой, по которой проходит еда и жидкость изо рта в желудок. Эзофагит — это воспаление пищевода.

Наиболее частой причиной эзофагита является рефлюксная болезнь желудка, при которой желудочная кислота выходит обратно по пищевому тракту.

Некоторые лекарства и аллергические реакции также могут вызывать эзофагит.

Наряду с болезненным глотанием эзофагит может вызывать следующие симптомы:

  • боль в груди
  • боль в животе
  • хриплый голос
  • кашель
  • изжога
  • тошнота

травма горла

травма горла также может привести к боли при глотании.

Если есть или пить что-то слишком горячее, это может вызвать ожог внутренней части горла или пищевода.Люди также могут поцарапать или перерезать горло, когда съедят крекер или чипсы с острыми краями.

В зависимости от локализации и степени травмы, боль может быть только на одной стороне горла или дальше в пищевом тракте.


Врач может использовать анализ крови для диагностики боли при глотании.

Точный диагноз жизненно важен для лечения боли при глотании. Врачи могут порекомендовать различные тесты для постановки диагноза. Изучив историю болезни человека и проведя физический осмотр, он может выполнить следующие диагностические тесты:

  • Посев из горла .Во время посева из горла врач берет образец слизи из горла с помощью ватного тампона. Они проверяют эту слизь, чтобы определить, содержит ли она какие-либо организмы, которые могут вызывать инфекцию.
  • Анализы крови . Анализы крови, включая количество лейкоцитов, помогают врачу определить наличие инфекции.
  • Бариевая ласточка . Бариевая ласточка — это особый вид рентгеновского снимка пищевой трубки. Перед тем, как сделать рентгеновский снимок, врач попросит пациента выпить жидкость, содержащую барий.Барий откроет путь, по которому пища проходит ото рта к желудку.
  • КТ . Врачи используют компьютерную томографию для создания изображений горла. Это помогает врачу определить любые аномалии, такие как опухоли, в горле или пищевом тракте, которые могут вызвать болезненное глотание.

Лечение боли при глотании обычно зависит от причины.

Медикаменты — это стандартное лечение определенных типов инфекций. Врачи обычно рекомендуют противогрибковые препараты для лечения дрожжевых инфекций и антибиотики для лечения бактериальных инфекций, в том числе ангины.

Когда у людей рецидивирующий тонзиллит или он плохо поддается лечению, врач может порекомендовать удаление миндалин с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией.


Теплые напитки могут принести кратковременное облегчение.

Люди могут использовать следующие домашние средства для кратковременного облегчения болезненного глотания:

  • Принимать противовоспалительные препараты . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек и воспаление во рту, горле и пищеводе, облегчая и уменьшая болезненность глотания.
  • Прием антацидов . Антациды, отпускаемые без рецепта, эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
  • Использование спрея для горла . Спреи для горла могут обезболить горло и сделать глотание более легким и менее болезненным. Они доступны на внебиржевом рынке или в Интернете.
  • Полоскание горла соленой водой . Соленая вода может уменьшить воспаление и сделать глотание менее болезненным. Смешайте 8 унций (унций) теплой воды с 1 чайной ложкой (чайной ложкой) соли и полощите горло этим раствором несколько раз в день.
  • Потягивая теплые напитки . Теплые напитки, например травяной чай, могут уменьшить боль. Не делайте жидкость слишком горячей, иначе она может обжечь горло.
  • Принятие горячего душа . Пар от горячего душа может помочь уменьшить воспаление, вызывающее болезненное глотание.
  • Отказ от алкоголя и табака . Вещества, содержащиеся в алкоголе и табаке, могут раздражать мягкие ткани рта, горла и пищевой трубки.

Болезненное глотание часто проходит через несколько дней, особенно если это происходит из-за простуды.Однако в некоторых случаях необходима профессиональная медицинская помощь для определения причины и лечения.

Лучше всего обратиться к врачу при следующих обстоятельствах:

  • Причина боли при глотании неизвестна
  • Боль длилась более недели или усиливается
  • есть белые пятна в задней части горла

Также важно понимать, когда болезненное глотание может быть признаком неотложной медицинской помощи.Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль при глотании возникает вместе с:

  • Отек горла
  • затрудненное дыхание
  • проблемы с открыванием рта
  • необычное слюнотечение

Хотя это может быть неудобно, боль при глотании обычно бывает только временный. В зависимости от причины болезненное глотание часто проходит через несколько дней.

Например, если боль вызвана простудой, она обычно проходит в течение недели.

Если боль вызывает бактериальная или грибковая инфекция, лечение обычно бывает успешным. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы справиться со своими симптомами и уменьшить дискомфорт.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Все продукты в этой статье доступны в аптеках и в Интернете.

Прочтите статью на испанском языке.

Причины и лечение ангины — Заболевания и состояния

Боли в горле обычно не серьезны и часто проходят в течение трех-семи дней.Есть несколько методов лечения, которые вы можете использовать дома, чтобы облегчить симптомы.

Обезболивающие

Для лечения боли в горле обычно рекомендуются безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол. Это также может помочь снизить высокую температуру (жар).

Не принимайте аспирин или ибупрофен, если у вас есть:

  • астма
  • текущие или прошлые проблемы с желудком, такие как язва желудка
  • текущие или прошлые проблемы с печенью или почками

Детям младше 16 лет нельзя давать аспирин.

При необходимости принимайте обезболивающие, чтобы облегчить боль. Всегда читайте инструкции производителя, чтобы не превышать рекомендованную или предписанную дозу.

Советы по уходу за собой

Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи болит горло, приведенные ниже советы могут помочь облегчить симптомы:

  • Избегайте слишком горячей еды и напитков, так как это может вызвать раздражение горла
  • есть прохладную мягкую пищу и пить прохладные или теплые жидкости
  • взрослые и дети старшего возраста могут сосать леденцы, твердые сладости, кубики льда или леденцы на палочке
  • Избегайте курения и задымления
  • Регулярное полоскание горла теплой соленой водой может помочь уменьшить отек или боль
  • Пейте достаточно жидкости, особенно если у вас жар

Вдыхание паром не рекомендуется, так как это вряд ли поможет при боли в горле и есть риск ошпаривания.

Антибиотики

Использование антибиотиков для лечения ангины обычно не рекомендуется. Это связано с тем, что причиной большинства болей в горле являются не бактерии.

Даже если боль в горле вызвана бактериями, антибиотики очень мало влияют на тяжесть симптомов и их продолжительность и могут вызывать неприятные побочные эффекты.

Чрезмерное употребление антибиотиков для лечения легких недугов также может снизить их эффективность при лечении опасных для жизни состояний.Это известно как устойчивость к антибиотикам.

Антибиотики обычно назначают, только если:

  • у вас особенно сильная ангина
  • вы подвержены повышенному риску тяжелой инфекции — например, из-за ослабленной иммунной системы из-за ВИЧ или диабета (длительное состояние, вызванное слишком большим количеством глюкозы в крови)
  • вы подвержены риску ослабления иммунной системы — это может быть вызвано некоторыми лекарствами, такими как карбимазол (для лечения гиперактивности щитовидной железы)
  • у вас в анамнезе ревматическая лихорадка (заболевание, которое может вызвать обширное воспаление по всему телу)
  • у вас порок клапанов сердца (заболевание, поражающее клапаны в вашем сердце, которые контролируют кровоток)
  • Вы испытываете повторные инфекции, вызванные бактериями стрептококка группы А

Отсроченное назначение антибиотиков

Если ваш фармацевт считает, что вам могут понадобиться антибиотики, он может порекомендовать вам обратиться к терапевту, который может выписать рецепт, но попросит подождать до трех дней, пока симптомы не улучшатся.

Если боль в горле усиливается или не улучшается через три дня, у вас должны быть инструкции:

  • отнесите рецепт в аптеку
  • вернуться в приемную через три дня, чтобы забрать лекарства

Недавние исследования показывают, что осложнения боли в горле встречаются редко и обычно не являются серьезными. Отсроченное назначение антибиотиков кажется таким же эффективным, как немедленное назначение для уменьшения осложнений.

Использование отсроченного рецепта дает те же преимущества, что и немедленное назначение.Что наиболее важно, это поможет вам избежать приема антибиотиков, когда они не нужны, и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.

Тонзиллэктомия

Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура по удалению миндалин (двух комков ткани по обе стороны от горла). Если у вашего ребенка повторные инфекции миндалин (тонзиллит), можно рассмотреть возможность удаления миндалин.

Подробнее о лечении тонзиллита.

Железистая лихорадка

Если вам 15-25 лет и вы страдаете от постоянной боли в горле, у вас может быть железистая лихорадка (также известная как инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз).Это тип вирусной инфекции, симптомы которой могут длиться до шести недель.

Рак

Постоянная боль в горле также может быть симптомом некоторых видов рака, например рака горла. Этот тип рака встречается редко и в основном поражает людей старше 50 лет. Ежегодно в Великобритании у 5300 человек диагностируется рак ротоглотки (область задней стенки глотки) или ротовой полости.

Подробнее о раке рта

Неинфекционные причины

В некоторых случаях боль в горле может быть вызвана веществами, которые его раздражают.Источники могут включать:

Вы можете обнаружить, что отказ от этих веществ или обращение за лечением от аллергии или ГЭРБ может помочь уменьшить симптомы боли в горле.

Бросить курить

Если вы курите, отказ от курения уменьшит раздражение горла и укрепит вашу защиту от инфекций.

Служба Quit Your Way Scotland может предложить вам совет и поддержку, чтобы помочь вам бросить курить. Бесплатный телефон Quit Your Way Scotland: 0800 84 84 84 (8.С 00:00 до 22:00, каждый день).

Ваш терапевт или фармацевт также сможет дать вам помощь и посоветовать, как бросить курить, или вы можете узнать больше о том, как бросить курить.

Профилактика боли в горле

Поскольку ангины вызваны бактериальными или вирусными инфекциями, их бывает трудно предотвратить.

Если у вас болит горло, вызванное инфекцией, вы можете помочь предотвратить распространение инфекции, соблюдая правила гигиены, например регулярно мыть руки и поддерживая чистоту поверхностей и отсутствие микробов.

Успокаивает боль в горле | Новости здравоохранения NIH

марта 2013 г.

Распечатать этот номер

Что делать, если болит горло

Примерно в это время года у всех нас болит горло. Вы чувствуете першение в горле и можете болеть при глотании. Что можно сделать, чтобы облегчить боль в горле? А когда это признак более серьезной инфекции?

Большинство болей в горле вызвано вирусными инфекциями, такими как простуда или грипп.Эти проблемы с горлом обычно незначительны и проходят сами по себе.

Чтобы успокоить раздражение в горле, держите его влажным. «Вы когда-нибудь замечали, что боль в горле усиливается по утрам? Это потому, что в одночасье у вас сильно пересыхает горло, — говорит доктор Валери Риддл, эксперт по инфекционным заболеваниям из Национального института здоровья. «Пастилки или леденцы — или что-нибудь, что стимулирует выработку слюны, сохранят влажность в горле. Также важно пить много жидкости ».

Для маленьких детей, которые могут подавиться леденцами или леденцами, попробуйте холодные жидкости и фруктовое мороженое.Боль в горле также можно уменьшить с помощью спреев для горла и безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, но не давайте аспирин маленьким детям.

Обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в горле, если вы не чувствуете себя лучше через несколько дней, или если она сопровождается высокой температурой или опухшими железами. Эти симптомы могут быть признаками бактериальной инфекции, например ангины. Прием антибиотиков Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения бактериальных инфекций, например, ангины.не поможет, если боль в горле вызвана вирусами, но они необходимы для борьбы с бактериальными инфекциями, такими как стрептококк.

Стрептококковая инфекция — наиболее распространенная бактериальная инфекция горла. Хотя это может произойти у взрослых, стрептококковая ангина чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Риддл говорит, что у детей младшего возраста стрептококк труднее обнаружить, потому что он может вызвать насморк и другие симптомы, которые делают его похожим на простуду. «Если у вашего ребенка сильная боль в горле, температура выше 100,4 градусов или опухшие железы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью», — советует Риддл.Дети со стрептококком также могут испытывать тошноту, рвоту и боли в желудке.

Чтобы узнать, есть ли у вас стрептококковая ангина, врач возьмет мазок из горла. Если результаты анализов подтверждают стрептококк, ваш врач назначит антибиотики. После 24 часов приема вы больше не должны быть заразными. Скорее всего, через пару дней вы почувствуете себя лучше, но для полного выздоровления важно полностью принять все лекарства.

Strep очень заразен. Обработайте это быстро, чтобы предотвратить распространение среди других.Риддл говорит: «Не только инфекция может передаваться, но и есть потенциальные осложнения из-за отсутствия лечения ангины». К ним относятся ушные инфекции, ревматическая лихорадка и проблемы с почками.

Другой довольно распространенной инфекцией горла является тонзиллит, который возникает, когда у вас болят и опухают миндалины. Структуры в задней части горла помогают предотвратить инфекцию, задерживая микробы, попадающие через нос и рот. Это вызвано многими из тех же вирусов и бактерии, вызывающие боль в горле.Если у вас частые приступы тонзиллита или ангины, вам может потребоваться операция (называемая тонзиллэктомией) по удалению миндалин.

Лучший способ защитить себя от микробов, вызывающих эти инфекции, — часто мыть руки. Старайтесь держаться подальше от людей, болеющих простудой или другими заразными инфекциями. Не курите и не вдыхайте пассивный дым, который может вызвать раздражение горла.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в горле чрезвычайно распространена и может быть вызвана множеством недугов, от которых страдает большинство из нас в какой-то момент нашей жизни.Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле могут включать вирус простуды, кислотный рефлюкс или аллергию.

Боль в горле также может затруднить прием пищи и питья. Если проблемы с глотанием достаточно серьезные, они могут привести к потере веса или другим осложнениям. В этой статье будут рассмотрены различные причины боли в горле, объяснено, когда вам следует обратиться к врачу и что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в горле.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле включают:

  • Вирусные инфекции: Грипп, вирусы простуды, круп, мононуклеоз и, реже, герпангина, корь и ветряная оспа.
  • Бактериальные инфекции: Стрептококковая ангина может вызвать сильную боль в горле и затруднение глотания. Миндалины также могут сильно опухнуть. Другая бактерия, называемая Arcanobacterium haemolyticum , также может вызывать боль в горле и сыпь. Бактериальные причины боли в горле нужно лечить антибиотиками. Стрептококковая ангина может привести к серьезным осложнениям, таким как поражение сердца или почек, если ее не лечить.
  • Инфекции носовых ходов или пазух: Бактерии, вирусы и даже грибки могут вызывать постназальный капель.Образовавшаяся инфицированная слизь, стекающая по задней стенке глотки, может вызвать боль в горле.
  • Аллергия: Аллергия на пыль, плесень или перхоть, в частности, может вызвать постназальное выделение, которое усиливает боль в горле.
  • Кислотный рефлюкс: Боль в горле Горло, вызванное кислотным рефлюксом, часто ухудшается по утрам, поскольку кислота из желудка может попасть в пищевод, заднюю часть глотки и рот (способствуя эрозии зубов) в ночное время, пока вы находитесь. спать.

Взгляд на кислотный рефлюкс

  • Раздражение от сухого воздуха, химикатов или сигаретного дыма: Это может усугубиться при дыхании с открытым ртом.
  • Ларингит из-за чрезмерного использования голоса: Этот номер часто является проблемой для певцов и людей, которые используют свой голос как часть своей профессии. Ларингит обычно вызывает охриплость голоса и боль при разговоре.
  • После интубации: У вас может развиться боль в горле, если вам вставили дыхательную трубку во время операции, из-за болезни или травмы.Это временно и обычно проходит через день или два после удаления трубки.
  • Surgery: Операции, такие как тиреоидэктомия, также могут вызывать боль в горле. Другие процедуры, такие как EGD (эзофагогастродуоденоскопия), при которой эндоскоп вводится через рот и заднюю часть глотки, также могут вызывать этот тип боли в горле.
  • Рак: В редких случаях опухоли или другие новообразования могут вызывать боль в горле.

Когда обращаться к врачу

Постоянная боль в горле с неизвестными причинами должна быть обследована врачом, чтобы исключить серьезные причины, которые могут привести к опасным осложнениям для здоровья.

Если инфекция вызывает боль в горле, скорее всего, у вас будут другие симптомы, такие как жар, кашель, усталость или боли в мышцах.

Иногда бывает трудно определить разницу между бактериальной и вирусной причиной боли в горле в домашних условиях. Поскольку ангина может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить, в случае сомнений вам следует пройти обследование. Практически любой врач, включая семейных врачей и врачей в нерабочее время, может выполнить тест на стрептококк.

Причины обращения к врачу — это сильная боль или сильный отек миндалин.

Боль в горле, сопровождающаяся сыпью, часто носит бактериальный характер. Врач должен определить, нужны ли антибиотики.

Боль в горле, сопровождающаяся постназальным выделением (слизь, стекающая по задней стенке глотки), редко бывает связана с неотложными или серьезными состояниями. Однако, если это продолжается дольше нескольких недель, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы определить первопричина. Ваш семейный врач — отличное место для начала, но в конечном итоге вам может потребоваться обратиться к аллергологу для проверки на аллергию.

Боль в горле, которая усиливается утром или сопровождается такими симптомами, как боль в животе или изжога, не является неотложной, но ее следует обследовать врачом. Семейные врачи и терапевты часто диагностируют кислотный рефлюкс и могут провести диагностические тесты или направить при необходимости обратитесь к более специализированному врачу.

Существует множество лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту, которые могут лечить боль в горле, связанную с кислотным рефлюксом. Однако вам следует обратиться к врачу для первоначального диагноза и исключения любых серьезных заболеваний.

Если вы испытываете боль в горле сразу после общей анестезии или введения дыхательной трубки по какой-либо причине, это, вероятно, не повод для беспокойства. Однако, если боль в горле не проходит в течение нескольких дней, вы можете обратиться к врачу. Некоторые операции, такие как тиреоидэктомия, сами по себе могут вызвать боль в горле, поэтому имейте это в виду.

Следующие условия являются актуальными аварийными ситуациями. Вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в горле, сопровождающуюся:

  • Постоянное слюнотечение
  • Неспособность глотать
  • Затрудненное дыхание

Диагностика

Диагностика источника боли в горле может включать лабораторные исследования и анализы, медицинскую визуализацию или дифференциальную диагностику.Взаимодействие с другими людьми

Лаборатории и тесты

Посев из горла: Посев из горла — это тест, при котором задняя часть горла протирается длинным ватным тампоном, который затем отправляется в лабораторию для анализа на наличие бактерий. Как правило, мазок на стрептококк в горле можно очень быстро оценить (это называется экспресс-тестом на стрептококк). Кроме того, синусит или инфекции носовых проходов можно диагностировать с помощью посева из вашего горла или мокроты.

Тест на аллергию: Если ваш врач подозревает, что причиной боли в горле является аллергия, он может провести анализ крови или кожные пробы, чтобы подтвердить это.

Кожная проба заключается в том, чтобы сделать крошечную царапину на коже и подвергнуть вас воздействию аллергена (вещества, на которое у вас может быть аллергия), чтобы узнать, есть ли у вас реакция. Результаты кожных пробы доступны немедленно, а результаты анализа крови могут несколько дней.

Испытания лекарств: Если ваш врач подозревает, что причиной вашей боли в горле является кислотный рефлюкс, он может назначить пробную терапию лекарствами от кислотного рефлюкса, чтобы узнать, отреагируете ли вы. Ваш врач может назначить пробную терапию антигистаминными препаратами до завершения теста на аллергию.

Изображения

Медицинская визуализация, в частности компьютерная томография, ультразвук или МРТ, может использоваться для диагностики боли в горле, если предполагаемая причина связана с опухолью или синуситом.

Распространенным методом диагностики кислотного рефлюкса или аналогичных проблем является эзофагогастродуоденоскопия (EGD) (также иногда называемая верхней эндоскопией). Эта процедура включает введение небольшой камеры в заднюю часть глотки и вниз по пищеводу для визуализации ткани глотки. пищевод.Другой тест, который можно использовать, — это проглотить барий.

Дифференциальная диагностика

Если у вас есть опухоль или шишка, связанная с болью в горле, ваш врач попытается определить, является ли это лимфатическим узлом или чем-то еще. Если ваш врач не может определить, что опухоль является лимфатическим узлом, он может назначить биопсию. .

В случае экспресс-теста на стрептококк возможны ложноотрицательные результаты. По этой причине после проведения экспресс-теста на стрептококк обычно посев из горла отправляется в лабораторию для дальнейшего тестирования.Вам все равно могут перезвонить через день или два и сообщить, действительно ли у вас стрептококковая ангина.

Лечение

Есть несколько вариантов, с помощью которых вы можете сразу приступить к лечению боли в горле.

Варианты лечения образа жизни

  • Оставайтесь гидратированными
  • Избегать дыма
  • Используйте увлажнитель

Лекарства

Существует множество вариантов лекарств для лечения основных причин боли в горле, а также лекарства для лечения фактических симптомов боли в горле.

Антибиотики: Если у вас диагностирована бактериальная инфекция, например, ангина, ваш врач назначит вам антибиотики. Это может включать одноразовую инъекцию или пероральные антибиотики в течение определенного периода времени. Обязательно сообщите своему врачу о любой аллергии на лекарства, так как есть много вариантов, которые ваш врач может выбрать, если у вас аллергия на пенициллин или другие антибиотики.

Антигистаминные препараты: Если у вас аллергия, вы можете попробовать антигистаминные препараты, если вы их в настоящее время не принимаете.Гистамин выделяется в результате контакта вашего тела с веществом, на которое у вас аллергия (пыльца, плесень, перхоть и т. Д.). Гистамин является причиной болевых ощущений в организме, поэтому прием антигистаминов, таких как Зиртек (цетиризин), Кларитин (лоратадин) или Аллегра (фексофенадин), поможет облегчить боль в горле, связанную с аллергией.

Лекарство от кислотного рефлюкса: Лечение кислотного рефлюкса может занять время. Но чем раньше вам поставят диагноз и начнут лечение, тем быстрее исчезнут такие симптомы, как боль в горле.Скорее всего, ваш врач назначит вам пробную терапию блокатором h3 или ингибитором протонной помпы (ИПП). Оба этих препарата можно найти без рецепта. Безрецептурные блокаторы h3 включают Пепцид (фамотидин). Безрецептурные ИПП включают Прилосек (омепразол), Превацид (лансопразол) и Нексиум (эзомепразол).

Независимо от причины, по которой вы испытываете боль в горле, существует несколько методов лечения, которые помогут вам контролировать уровень боли. Аспирин, НПВП (например, ибупрофен или напроксен) и тайленол (ацетоминофен) очень эффективны для контроля боли, связанной с болью в горле.Если у вас сильная боль в горле и / или вы испытываете трудности с глотанием из-за сильной боли, ваш врач может назначить глюкокортикоиды (например, преднизон или дексаметазон).

Вы также можете использовать любые безрецептурные спреи для горла или леденцы, чтобы облегчить боль. Общие активные ингредиенты спреев включают фенол и бензокаин.

Дополнительная и альтернативная медицина

Чтобы избежать обезвоживания, попробуйте теплый чай без кофеина.Хотя исследования ограничены, вы можете попробовать добавить или купить чай, содержащий мед, пектин или глицерин. Эти ингредиенты называются успокаивающими средствами, которые помогают уменьшить раздражение слизистых оболочек полости рта и создают успокаивающую пленку во рту.

Существует коммерческий продукт, известный как Throat Coat, который содержит корень солодки, кору скользкого вяза, сухой водный экстракт и корень алтея, а также запатентованную смесь других органических веществ. Небольшое исследование показало значительное уменьшение боли через 30 минут после приема Throat Coat.

Существуют противоречивые данные о различных китайских травах и акупунктуре. Как таковые, они, как правило, не рекомендуются. Однако вы, вероятно, найдете множество свидетельств об обратном. Вам следует обсудить со своим врачом, прежде чем экспериментировать с любыми травяными лекарствами, особенно если вы будете смешивать их с лекарствами, которые прописал ваш врач.

Профилактика

Самым эффективным средством предотвращения боли в горле, вызванной вирусной или бактериальной причиной, является мытье рук.Тщательное мытье рук в течение не менее 20 секунд — убедитесь, что вы очистите ногти до запястий — может значительно снизить риск заражения инфекцией. Лосьоны для дезинфекции рук являются хорошей альтернативой, когда вы не находитесь рядом с ванной.

Кислотный рефлюкс: Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете обсудить, является ли ваш вес потенциальной причиной. Если это так, потеря веса может стать отличным средством корректировки образа жизни, чтобы уменьшить связанные с вами симптомы и помочь предотвратить длительную боль в горле.Взаимодействие с другими людьми

Allergies: Если у вас аллергия, вы можете обсудить длительный прием пероральных или назальных лекарств от аллергии. Иммунотерапия также может быть вариантом.

Болезнь (фарингит): причины и методы лечения

Обзор

Что такое ангина?

Когда у вас раздражение, воспаление, царапание, болезненность или очень сухое горло, это называется болью в горле.Ваше горло может болеть из-за бактериальной или вирусной инфекции, аллергии или раздражителей, кислотного рефлюкса, чрезмерной вокальной нагрузки и напряжения или даже слишком долгого сна с открытым ртом. Боль может усиливаться при глотании.

В зависимости от того, что вызывает боль в горле, боль и раздражение часто можно уменьшить, выпив теплые жидкости или приняв леденцы для горла. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе после нескольких дней отдыха. Инфекция горла, вызванная бактериями, называется стрептококковой инфекцией.Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы убить бактерии.

Возможные причины

Что вызывает боль в горле?

Многие состояния и факторы вызывают боль в горле, также называемую фарингитом. Вы можете почувствовать боль и раздражение в любом месте задней части рта, на миндалинах и внизу шеи.У вас также может быть жар, увеличение лимфатических узлов на шее, головная боль или боль в ухе.

Распространенные причины боли в горле:

  • Вирусная инфекция: Чаще всего ангина возникает в результате вирусной инфекции, такой как грипп или простуда. Боль в горле также возникает при заболеваниях рук, ног и рта (вызываемых вирусом Коксаки) и мононуклеозе (вызываемых вирусом Эпштейна-Барра). В зависимости от типа вируса симптомы обычно проходят сами по себе в течение недели или 10 дней.Некоторые вирусы вызывают симптомы на несколько месяцев (например, «моно»). Антибиотики не действуют на вирусы.
  • Тонзиллит: Миндалины — это два небольших образования мягких тканей в задней части горла. Они задерживают микробы, вызывающие заболевание. Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин. Бактерии и вирусы могут вызвать тонзиллит.
  • Бактериальная инфекция: Стрептококковая ангина — это инфекция, вызываемая группой бактерий, называемой стрептококком группы A .Симптомы стрептококка включают жар и красные опухшие миндалины. Ваш врач может назначить антибиотики для лечения ангины. Менее распространенные причины бактериальной ангины включают хламидиоз, гонорею и коринбактерии.
  • Allergies: Аллергия на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных или плесень может вызвать сухость и царапание в горле. Боль в горле из-за аллергии возникает в результате постназального выделения (когда слизь из носа стекает по задней стенке горла). Слизь раздражает горло и вызывает боль.
  • Кислотный рефлюкс: Люди с заболеванием, называемым гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), ощущают жжение и боль в горле. Эта боль, называемая изжогой, возникает, когда кислота из желудка возвращается в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой пища проходит из горла в желудок.
  • Чрезмерное употребление или раздражители: Крики, крики, пение без правильной формы или слишком много разговоров без отдыха могут привести к боли в горле. Острая пища, курение и горячие жидкости могут вызвать ожог или раздражение горла.
  • Чрезмерная сухость: Если ночью вы спите с открытым ртом, вы можете проснуться с болью в горле. Заложенность (закупорка) из-за простуды, гриппа или аллергии может заставить вас дышать через рот.

Менее распространенными, но более серьезными причинами боли в горле являются абсцесс (гнойные карманы вокруг миндалин), инфекция надгортанника (небольшой лоскут, закрывающий вход в голосовой ящик и дыхательное горло во время глотания) и опухоли.

Уход и лечение

Как уменьшить боль в горле?

Лечение ангины зависит от причины.Вот несколько общих советов по облегчению дискомфорта от боли в горле:

  • Пейте теплые жидкости, например горячий чай с лимоном или бульон.
  • Увеличьте общее количество выпиваемой жидкости. Это сохраняет гидратацию и предотвращает пересыхание горла.
  • Полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на стакан воды).
  • Если вы взрослый, держите горло влажным с помощью леденцов, ледяных крошек или леденцов. Не давайте леденцы или леденцы детям младше двух лет.Они представляют собой опасность удушья. Вместо этого дайте ребенку эскимо.
  • Используйте обезболивающий спрей для горла или холодные жидкости, чтобы уменьшить боль.
  • Используйте увлажнитель или испаритель, чтобы увлажнить комнаты, в которых вы проводите время, особенно спальню, когда вы спите.
  • Больше отдыхайте — спите не менее 8 часов в сутки.
  • Спросите своего врача или фармацевта о возможных лекарствах, отпускаемых без рецепта. Никогда не давайте аспирин детям, потому что он может вызвать синдром Рея.Не давайте детям младше четырех лет лекарства от кашля или простуды, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Более конкретные методы лечения ангины, основанные на ее причине, включают следующее:

  • Бактериальная инфекция: Если после мазка из горла у вас положительный результат теста на стрептококк, ваш врач пропишет вам антибиотик, чтобы избавиться от инфекции. Обычные антибиотики для лечения ангины включают пенициллин и клиндамицин. Важно завершить весь курс антибиотиков (даже если вы почувствовали себя лучше после нескольких доз), чтобы инфекция не вернулась.
  • Вирусная инфекция: Вирусы вызывают боль в горле. Ваш врач может порекомендовать пить много жидкости, принимать безрецептурные болеутоляющие (например, ацетаминофен или ибупрофен) и много отдыхать. Вы также можете попробовать леденцы от горла.
  • Аллергия: Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить заложенность носа, которая вызывает постназальное подтекание.
  • Кислотный рефлюкс: Помимо безрецептурных антацидов, изменение образа жизни может облегчить изжогу и боль в горле.Попробуйте спать на левом боку, слегка приподняв голову. Не переедайте и не ешьте перед сном. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.
  • Чрезмерное использование голоса: Отдых для голоса позволит вашему горлу восстановиться. Постарайтесь пару дней не разговаривать и не петь. Также можно пить чай и другие теплые жидкости. Избегайте раздражителей, таких как дым / пассивное курение и острой пищи, потому что они могут усугубить боль в горле.

Чтобы предотвратить инфекции, вызывающие боль в горле, часто мойте руки (с мылом и водой в течение не менее 20 секунд или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе), держитесь подальше от больных, чихающих и кашляющих, а также не пользуйтесь общей посудой. , еда или питье с больными людьми.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу боли в горле?

В большинстве случаев боль в горле не является признаком серьезного заболевания. Вы должны позвонить своему врачу, если боль в горле длится дольше нескольких дней. Ваш врач определит, что вызывает ваши симптомы.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас также есть:

  • Проблемы с дыханием или глотанием.
  • Видимая выпуклость на задней стенке горла.
  • Чрезмерное слюнотечение (у детей младшего возраста).
  • Кровь в слюне или мокроте.
  • Сильная боль в горле.
  • Сильная усталость.
  • Лихорадка, особенно если она превышает 100,4 градуса по Фаренгейту.
  • Головная боль.
  • Боль в животе, тошнота / рвота (обычно у детей).
  • Проблемы со сном.
  • Сыпь на любом участке тела.
  • Гриппоподобные симптомы, такие как ломота в теле и кашель.
  • Боль в ушах.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *