Стафилококк: признаки у взрослых и чем лечить стафилококковую инфекцию? Симптомы, методы обнаружения в крови и на коже
При обращении за медицинской помощью пациент с, казалось бы, обычными прыщами может услышать от врача, что у него стафилококковая инфекция. Попробуем разобраться, что это за проблема? Что собой представляет стафилококк, и нужно ли с ним бороться?
Что это такое?
Стафилококки — это целый род бактерий. Их название в переводе с греческого языка обозначает грозди зернышек, и под микроскопом скопления таких микроорганизмов действительно похожи на виноградные гроздья, состоящие из микроорганизмов овальной либо сферической формы. Некоторые из таких бактерий абсолютно безопасны для человека, другие могут вызывать проблемы со здоровьем при наличии определенных предрасполагающих факторов, а третьи — отличаются высокой патогенностью.
Где гнездится бактерия, которая вызывает сыпь?
Патогенные стафилококки, которые могут вызывать различные высыпания на коже, обитают исключительно на поверхности тела. Они могут атаковать кожу при наличии на ней разных травм — микроповреждений.
Если попадает в кровь?
Даже при наличии стафилококковых заболеваний кожи, такие бактерии обычно не попадают в кровь. Наличие их в кровотоке является очень серьезной проблемой, так как патогенные микроорганизмы в такой ситуации могут с легкостью распространиться по всем уголкам организма и спровоцировать обширные повреждения многих органов и даже заражение крови и воспаление головного мозга.
Медики утверждают, что стафилококк в крови обнаруживают весьма редко. Подобная ситуация возможна при наличии иммунодефицита, перенесенных тяжелых недугах и отсутствии адекватного лечения первичного заболевания.
Причины стафилококковой инфекции на коже
Основной причиной появления симптомов стафилококковой инфекции является активация стафилококка. Если эта бактерия начинает активно размножаться, начинается воспалительный процесс и происходит накопление гноя. Но далеко не все стафилококки могут привести к кожным болезням.
Виды бактерий
Всего ученым известно 27 разновидностей стафилококков, из них 14 могут находиться на коже и слизистых оболочках человека, и только 3 вида бактерий способны нанести людям вред:
- Золотистый стафилококк.
- Эпидермальный стафилококк.
- Сапрофитный стафилококк.
Золотистый
Именно золотистый стафилококк считается наиболее патогенным из всех известных бактерий такого вида. Как утверждают данные статистики, подавляющее количество недугов, спровоцированных микроорганизмами стафилококка, являются результатом агрессии именно этой разновидности. Однако в подавляющем большинстве случаев эта бактерия является частью микрофлоры абсолютно здоровых людей (считается условно-патогенным микроорганизмом).
Эпидермальный
Такой стафилококк может жить на слизистых оболочках либо эпидермисе. Но он чаще всего не вредит человеку, и основную опасность представляет при выполнении оперативных вмешательствах — является наиболее частой причиной гнойных осложнений после операции. Как правило, такой стафилококк не требует лечения, а инфекции, вызванные им, проходят сами после устранения протеза либо замены катетера, а также очистки раны.
Сапрофитный
Такой стафилококк считается наименее опасным. Он в основном живет в районе мочеиспускательного канала, а также на гениталиях. При наличии определенных предрасполагающих обстоятельств может стать причиной цистита и уретрита.
Пути передачи
Заразиться стафилококком достаточно легко, так как эта бактерия проявляет устойчивость к воздействию факторов внешней среды и может с легкостью переносить длительную жару и холод. Чаще всего такой микроорганизм постоянно находится на поверхности кожных покровов человека, однако при наличии микроповреждений он может проникнуть в кожу и вызвать болезнь.
Среди основных путей передачи инфекции медики выделяют:
- Контактно-бытовой. Стафилококки могут легко передаваться от человека к человеку при касании зараженных предметов, причем не только средств личной гигиены, но и дверных ручек и пр.
- Воздушно-капельным. Бактерия может перемещаться по воздуху во время банальной беседы, а также при поцелуях, чихании и кашле.
- Фекально-оральным. Такой путь передачи напрямую связан с недостаточным соблюдением элементарной гигиены. Бактерии могут попадать в организм через недостаточно вымытые руки, плохо очищенные овощи и фрукты и пр.
- Вертикальным. В подобной ситуации бактерии достаются новорожденному ребенку от матери — еще во время беременности либо непосредственно при родах.
Стафилококки весьма коварны. Они могут сохранять свою жизнеспособность в пыли на протяжении нескольких месяцев, и удалить их с ворсистых поверхностей очень и очень непросто.
Группы риска
Как мы уже говорили выше, стафилококки (даже золотистый) могут находиться на коже абсолютно здоровых людей. Иммунитет человека способен контролировать активность таких микроорганизмов, удерживая их количество в рамках безопасной нормы. Стафилококки способны проявить собственную патогенность тогда, когда защитные силы организма дают сбой. А это возможно при:
- Наличии серьезных проблем с иммунитетом (в том числе при ВИЧ).
- Эндокринных недугах, в том числе при сахарном диабете.
- Хронических недугах разного типа.
- Раннем детском и пожилом возрасте.
- Беременности.
- Наличии вредных привычек.
Стафилококки могут проснуться на фоне частых простуд и различных ОРВИ, ослабляющих организм. Также их активации может поспособствовать недостаточное соблюдение элементарных гигиенических правил и норм. В кожные покровы бактерии легко проникают сквозь микроповреждения. Поэтому девушки, пытающиеся избавиться от небольших прыщиков и черных точек путем механического выдавливания, автоматически попадают в зону риска.
Признаки у взрослых
Стафилококковая инфекция может поселяться в различных органах и тканях, и среди заболеваний, вызываемых ней, особенно выделяются кожные формы:
- Пиодермия.
- Фурункулез.
- Карбункулез.
- Панариций.
- Флегмона.
- Рожистое воспаление (рожа) и пр.
У взрослых признаки стафилококковой инфекции могут отличаться в зависимости от места локализации инфекции. Болезнь не всегда приводит к ухудшению общего самочувствия и появлению признаков интоксикации. Такие признаки возникают лишь при серьезном гнойном процессе.
Симптомы на лице
Проникновение инфекции в кожные покровы на лице обычно приводит к появлению быстро распространяющейся гнойной сыпи. Пациент сталкивается со значительным количеством угрей — глубоких подкожных воспалений, которые доставляют ощутимую боль. Такие элементы высыпаний имеют ярко-красную окраску, а окружающие их ткани выглядят отечными. По мере развития гнойного и воспалительного процесса, в центральной части прыщика формируется белая головка — так поднимается вверх гной. Она со временем меняет свою окраску на более желтую и лопается (вскрывается). В месте воспаления могут остаться рубцовые изменения — ямки на коже.
У мужчин стафилококковая инфекция может проявляться в районе бороды и усов и протекать в форме стафилококкового сикоза. Такой недуг можно заподозрить по:
- Образованию поверхностных фолликулов. Гнойнички при этом появляются группами, захватывая участки здоровой кожи.
- Возникновению красноты и отечности.
- Появлению болезненных ощущений.
- Образованию корок зеленоватого либо желтоватого цвета.
- Шелушению и мокнутию травмированных участков.
Появление болезненных гнойных новообразований на лице — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Нельзя бороться с болезнью народными средствами, выдавливать прыщи и игнорировать их — это может быть опасно.
Как выглядит на коже рук?
Стафилококк вполне может приводить и к появлению гнойничков на коже рук. Но куда более типичным симптомом при поражении такой локализации является развитие панариция — поражения пальцев и околоногтевых валиков. При этом человека беспокоит:
- Выраженное покраснение пораженных участков.
- Существенная болезненность.
- Ощущение подергивания.
- Заметный отек и припухлость.
- Накопление гноя под кожей. Может просматриваться волдырь с гнойным содержимым
- Изменение окраски ногтя.
При отсутствии скорейшего лечения воспаление может с легкостью распространиться на здоровые пальцы и также привести к воспалению ногтевых пластин.
Подобная симптоматика также требует обязательного обращения за медицинской помощью. Если гнойная инфекция будет прогрессировать, можно как минимум потерять ноготь, а как максимум — столкнуться с серьезнейшими осложнениями.
Как проявляется на теле?
Чаще всего стафилококк на теле имеет вид гнойной сыпи. Подобный симптом может появляться на различных участках, но чаще всего местом его локализации становится верхняя половина туловища, к примеру, грудь, спина либо живот. Стафилококковая сыпь может иметь вид скопления глубоких красных прыщей, которые имеют белые головки в центральной части. Подобные высыпания могут болеть сами по себе, но при нажатии болезненность на порядок увеличивается.
Стафилококковая инфекция может приводить и к появлению других поражений, например:
- Фурункула. Это воспалительный процесс в сальном либо волосяном фолликуле. При такой патологии глубоко под кожей формируется болезненное уплотнение, кожа над ним становится горячей и покрасневшей. Со временем нарыв формируется, гной поднимается вверх и становится заметным, как белая головка на прыще.
- Флегмоны. Это достаточно серьезное гнойное подкожное воспаление, которое проявляется сильным отеком кожных покровов. Пораженный участок краснеет и становится горячим на ощупь. Температура тела растет, возникает повышенная слабость. Появление описанных признаков — повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Стафилококковая инфекция на теле успешно поддается лечению. Но для эффективной терапии важна правильная диагностика у врача.
Рожистое воспаление
Классическое заболевание «рожа» имеет стрептококковое происхождение, но отдельно врачи рассматривают так называемую стафилококковую рожу. Это заболевание характеризуется достаточно яркой симптоматикой:
- Покраснением кожи. Чаще всего страдают нижние конечности.
- Появлением плотного отека пораженного участка.
- Появлением на месте поражения мелких высыпаний.
- Повышением температурных показателей вплоть до 40 °С.
- Яркими признаками интоксикации, в частности, тошнотой и рвотой.
Рожистое воспаление существенно ухудшает общее самочувствие человека. Это серьезное заболевание требует немедленного обращения к медикам — вызова скорой помощи.
Как выявить в организме человека?
Диагностика стафилококковой инфекции обычно не составляет для врача особенного труда. Исследования проводят во время активной фазы заболевания, когда человека беспокоят явные проблемы со здоровьем. При дерматологических проблемах обычно выполняется соскоб с кожных покровов, который впоследствии исследуют под микроскопом и высеивают на питательную среду (проводят бакпосев). Это позволяет определить чувствительность обнаруженного возбудителя к антибактериальным препаратам и сделать лечение максимально эффективным.
Дополнительно пациентам с признаками стафилококковой инфекции врач может назначить прочие исследования, призванные выявить сопутствующие проблемы в деятельности организма.
Врачи подчеркивают, что сдавать любые анализы на стафилококк есть смысл только при наличии реальных признаков болезни. В противном случае исследование может показать носительство бактерий, которое само по себе является неопасным и совершенно не требует лечения.
Анализы на стафилококк взрослому можно сдать в любой лаборатории — частной либо государственной. Отправляясь в госучреждение, стоит иметь с собой направление от лечащего врача.
Какой врач лечит?
Терапией кожных заболеваний, вызванных стафилококком, занимается обычно специалист-дерматолог. Однако ему на помощь могут приходить врачи других специальностей, в частности:
- Инфекционист.
- Иммунолог.
- Хирург и пр.
Обнаружив проявления стафилококковой инфекции на коже, стоит сразу отправляться на прием к дерматологу. При отсутствии такого специалиста в шаговой доступности, можно начать с визита к терапевту.
Как вылечить кожную болезнь?
Стафилококки, вызывающие заболевания кожи, являются патогенными бактериями, соответственно, в основе терапии таких недугов находится местное и/или системное применение антибактериальных препаратов. Но лечение все равно должно носить комплексный характер и включать в себя:
- Соблюдение общих рекомендаций по гигиене и образу жизни.
- Применение местных лекарств.
- Прием системных препаратов.
- Дополнительные меры воздействия в зависимости от рекомендаций лечащего врача.
Важно помнить, что при лечении стафилококковой инфекции необходимо не только сражаться с патогенными микробами, но и всеми силами укреплять иммунитет. Если организм будет работать правильно, такие бактерии будут ему не страшны.
Общие рекомендации по лечению
Стафилококковая инфекция может с легкостью распространяться по коже и доставлять массу дискомфорта. Чтобы поскорее справиться с болезнью, врачи рекомендуют:
- Ограничить водные процедуры. Большинство врачей советует отказаться от мытья пораженных участков во время острой стадии недуга, чтобы избежать распространения бактерий. Уже вскоре после начала антибактериальной терапии такое ограничение более не актуально.
- Регулярно протирать пораженные участки антисептиками. Лучшим вариантом для этого станет зеленка. Хоть она и оставляет на теле зеленые несмываемые пятна, но действительно уничтожает бактерии стафилококка. В качестве альтернативы зеленке можно использовать слабый раствор марганцовки, перекись водорода, Хлоргексидин или Мирамистин, но чуда от них ждать не стоит.
- Придерживаться диетического питания. Меню должно базироваться на употреблении здоровой пищи, которая хорошо усваивается и покрывает потребности организма в минералах и витаминах. На пользу пойдут свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень. От откровенно вредных продуктов лучше отказаться, как и от спиртного.
- Принимать достаточное количество обычной чистой жидкости. Соблюдение питьевого режима поможет поскорее вывести токсины из организма.
- Соблюдать элементарные правила гигиены. Руки нужно регулярно мыть с мылом и избегать касания ними пораженных участков.
- Принимать поливитаминные препараты и лекарства, способствующие укреплению иммунитета в соответствии с рекомендациями врача.
Соблюдение общих рекомендаций поможет поскорее справиться со стафилококковой инфекцией, избежать осложнений и рецидивов.
Чем лечить из местных средств?
Для борьбы со стафилококком на коже можно использовать местные антибактериальные препараты:
- Мази с мупироцином. Это антибиотик широкого спектра действия, который является основным активным компонентом нескольких лекарств — мазей Бондерм, Супироцин и Бактробан. Такие препараты отлично уничтожают патогенные бактерии и крайне редко вызывают нежелательные побочные эффекты.
- Мазь Банеоцин. Такое лекарство имеет в своем составе два антибиотика широкого спектра действия — неомицин и бацитрацин. Считается, что при местном нанесении такие вещества практически не всасываются в кровь, однако отлично накапливаются в месте нанесения, выполняя поставленную перед ними задачу. Однако, стоит отметить, что мазь Банеоцин можно использовать лишь для нанесения на ограниченные участки кожи (площадью не более ладони), в противном случае препарат может спровоцировать серьезные побочные эффекты.
- Крем Фузидин. Такое лекарство имеет в своем составе натрия фузидат либо фузидовую кислоту. Оно отлично уничтожает патогенные бактерии и может использоваться для лечения высыпаний на лице. Фузидин практически не проникает в кровь, поэтому не может вызвать опасных побочных эффектов.
- Эритромициновая мазь. Это доступное и эффективное лекарство, которое можно приобрести в каждой аптеке. Препарат отлично подавляет активность бактерий и помогает избавиться от инфекций кожи.
- Левомеколь. Эта мазь пользуется популярностью среди населения, и она действительно может пригодиться при лечении заболеваний, вызванных стафилококком. Препарат имеет в своем составе антибиотик левомицетин, который борется с бактериями, а также метилурацил, активирующий процессы клеточной регенерации и оказывающий противовоспалительное воздействие.
Подобрать наиболее эффективное лекарство в каждом конкретном случае поможет врач. Иногда местных препаратов оказывается достаточно, чтобы справиться со стафилококком на коже.
Как избавиться системными лекарствами?
Системные препараты при лечении стафилококка необходимы, если инфекция распространяется на большие участки кожи либо приводит к тяжелому воспалительному процессу. Для достижения терапевтического эффекта обычно используют таблетки:
- Из группы пенициллинов. Чаще всего отдают предпочтение комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
- Из группы цефалоспоринов. Из таких препаратов могут применять цефуроксим, цефазолин и пр.
- Тетрациклины. Такие медикаменты используются довольно редко. Возможно применение доксициклина либо миноциклина.
Подобрать наиболее эффективный антибиотик в каждом конкретном случае помогает исследование соскоба с кожи, выявляющее тип возбудителя и его чувствительность к препарату.
Анатоксин от прыщей
Стафилококковый анатоксин — это токсин (отравляющие продукты жизнедеятельности) патогенных стафилококков, полученных в лабораторных условиях. Такой токсин тщательно очищают и подвергают обезвреживанию, а затем используют для лечения взрослых людей. Цель такой терапии — активировать иммунитет, чтобы он мог самостоятельно справиться с острой либо хронической (на этапе обострения) стафилококковой инфекцией. Анатоксин часто рекомендуют применять при кожных заболеваниях, вызванных стафилококками. Считается, что введение в организм одной части анатоксина стимулирует выработку такого объема собственного антитоксина, которому под силу справиться с дозой токсинов, в миллион раз превышающую введенный объем. Другими словами, организм сам начинает бороться с патогенными бактериями и их негативным влиянием.
Анатоксин используют для подкожного введения. Препарат вводится под лопатку — то под правую, то под левую. Курс лечения состоит из 7 уколов, которые выполняют с интервалом в 2 дня в определенной дозировке. В некоторых случаях длительность лечения сокращается до 5 инъекций.
На сегодняшний день анатоксин может использоваться лишь для лечения взрослых людей. Препарат не дает пожизненного результата — эффект от его введения длится не более 1 года, но зачастую, превышает все ожидания.
эффективные методы борьбы с инфекцией
Стафилококковая инфекция является самой распространенной проблемой, которой чаще всего подвергается кожа и подкожная клетчатка. Широко используемый термин «стафилококк на коже» на самом деле является собирательным названием, которое применяют к различным заболеваниям.
Стоит заметить, что эта инфекция обладает отличной жизнеспособностью, поэтому важно, как можно раньше приступить к лечению, поэтому следует стараться вовремя определить наличие болезни.
Признаки заболевания проявляются в зависимости от степени поражения и расположения воспалительного процесса.
Золотистый стафилококк может проявляться таким образом:
- Пиодермия. Заболевание касается новорожденных. У них микроорганизм попадает в верхние слои кожи, что провоцирует образование мелких высыпаний, которые заполнены гноем. При этом малыш чувствует сильный зуд. При расчесывании мест поражения происходит распространение гноя, а, следовательно, и инфекции;
- Панариция. В таком случае происходит воспаление околоногтевого валика. Кроме покраснения, увеличивается температура и возникают болезненные ощущения. Через некоторое время начинает выделяться гной;
- Фурункулез. Вирус стафилококка может оказаться в любом участке кожного волосяного фолликула. В образовавшемся прыще накапливается гной. Это очень опасно, поскольку воспалительный процесс находится вблизи мозговой оболочки;
- Флегмона. Достаточно мощный воспалительный процесс, который порой затрагивает жировую клетчатку, а это в результате приводит к отмиранию ткани. В таком случае ощущается общее недомогание, увеличение температуры, покраснение в области воспаления и отек;
- Сикоз. Высыпания группируются возле губ и подбородка, поскольку время от времени воспаляются;
- Гидраденит. Это заболевание подразумевает развитие гнойного воспаления потовых желез из-за инфекции.
Это перечень наиболее распространенных проявлений стафилококка на коже, но заболевание часто носит индивидуальный характер. Поэтому при первых появлениях отклонений от нормы в здоровье, необходимо обратиться к врачу.
На самом деле стафилококковые бактерии есть в организме многих людей, которые никаким образом не проявляются. При этом когда у человека снижается иммунитет, начинают развиваться различные патологии.
Чаще всего золотистый стафилококк проявляется у беременных, кормящих грудью, при хронических заболеваниях и уменьшении защитных функций организма. Микробы могут находиться на коже разных частей тела, а также на слизистых и органах. Кстати, инфекция часто заносится, как ни странно, в медицинских учреждениях, например, во время уколов и других процедур.
Основные причины, провоцирующие инфицирование человека:
- частое нахождение в стрессовых ситуациях, проблемы со сном и вредные привычки;
- переохлаждение организма, что приводит к развитию воспаления;
- наличие сахарного диабета и проблемы в работе эндокринной системы;
- развитие вирусных инфекций, что приводит к снижению иммунитета;
- недостаточная гигиена и употребление зараженных продуктов.
Сразу стоит подготовиться к тому, что процесс избавления от инфекции будет продолжительным. Врач после проведения обследования и диагностики назначает для лечения прием антибиотиков, которые лучше всего вводить внутривенно или внутримышечно. Самые эффективные антибиотики содержат в своем составе гентамицин, оксациллин или амоксиклав. Такие препараты позволяют остановить рост стафилококка.
Назначается и мазь на основе антибиотиков, среди существующих препаратов можно выделить «Левомеколь» и «Метилурациловую мазь».
Наносить на проблемные зоны средства следует утром и вечером, причем смазывать нужно достаточно обильно. Для местного воздействия следует выбирать средства, содержащие такие действующие вещества: мупироцин и ретапамулин. Если есть гнойнички, тогда их вскрывают и санируют, используя антибиотики. Минимальная продолжительность лечения составляет неделю.
Лечение инфекции включает и витаминотерапию, которая направлена на укрепление иммунитета, что не позволит инфекции перейти в подкожную зону. Нелишним будет прием адаптагенов, например, женьшеня.
Применяются для лечения кожи лица и других частей тела препараты, которые содержат лизаты бактерий. Они направлены на повышение местного и общего иммунитета. В их состав входят инактивированные бактерии, которые часто провоцируют респираторные заболевания.
К основной терапии с разрешения врача можно добавить народное лечение стафилококка на коже. Рецепты состоят из природных компонентов, представленных лекарственными растениями. В их состав входят вещества, которые убивают патогенные бактерии. К тому же растения способствуют укреплению иммунитета, выводят токсины и убирают воспаления и боли.
Рассмотрим несколько эффективных рецептов:
- Хорошие результаты можно получить при использовании сбора, для которого в равных пропорциях смешиваются листики шалфея, малины, черной смородины и лепестки подсолнуха, плоды облепихи, шиповника и бузины, а еще почки тополя, шишки ольхи и иголочки сосны. Сбор необходимо хорошенько измельчить и перемешать, а затем взять 1 ложку. Залейте ее 330 мл кипятка и поставьте на 6 мин. на минимальный огонь. После этого отвар следует перелить в термос и настаивать на протяжении пары часов. Затем настой процеживают и употребляют по 50 мл. Если хотите, добавьте мед;
- Уникальным природным лекарством является мумие, которое обладает сильным иммуномодулирующим и обезболивающим действием. Кроме этого, оно убирает воспаление, вирусы и микробы. С помощью мумие можно быстро справиться с инфекцией. В 1 ст. воды следует растворить 0,6 г мумие. На протяжении дня необходимо выпивать по 60 мл готового раствора. Курс лечения составляет 2 мес.;
- Если заболевание проявляется на коже, тогда используйте ванны с добавлением яблочного уксуса. На одну ванну берется 200 мл уксуса. Длительность процедуры составляет 15 мин.;
- При гнойниках помогут горячие примочки с использованием яблочного уксуса. В 1 ст. кипятка влейте 30 мл уксуса. Смочите ткань и приложите к проблемной области на 20 мин. Повторяйте процедуры по несколько раз в сутки;
- Эффективными являются компрессы, приготовленные на основе отвара корня окопника, аира и лопуха. Для их приготовления на 1 ст. кипятка следует взять 50 г корений;
- Для приготовления следующего сбора в равных количествах следует смешать коренья аира, окопника, мать-и-мачехи и калгана с травой девясила, а еще добавьте листики и семена подорожника. После этого растения обязательно измельчите, возьмите 1 ст. ложку сбора и залейте его 0,5 л воды. Следующий шаг – поставьте все на минимальный огонь и проварите в течение девяти минут. Перелейте в термос и настаивайте на протяжении нескольких часов. Процедите и когда настой охладится, добавьте 2 ч. ложки сока подорожника и 3 ч. ложки настойки календулы. Принимать нужно три раза в сутки по ложке;
- Смешайте по 1 ст. ложке корзинки эхинацеи и корня лопуха. Залейте сбор 1 л воды и поставьте на маленький огонь на 25 мин. На протяжении дня все выпейте.
Есть продукты, которые рекомендуется включать в свое меню, чтобы справиться с существующими заболеваниями. Губителен для инфекции абрикос, поэтому каждый день утром и вечером перед едой нужно съедать по 100 г фруктов. Ягодки черной смородины обладают антибактериальным действием и уничтожают патогенные микроорганизмы. Кроме этого, они положительно влияют на иммунитет, поскольку в их состав входит много аскорбиновой кислоты. Ежедневно следует съедать минимум 3 ст. ягодок.
Любое заболевание лучше всего предотвратить, чем проводить лечение инфекции.
Есть несколько рекомендаций профилактики, которые позволяет снизить риск заражения стафилококком:
- Важно придерживаться правильного питания, регулярно поставляя в организм витамины. Это позволит поддерживать иммунитет на должном уровне;
- Старайтесь избегать травматизма, но если рана все же появилась, то нужно сразу же обработать пораженное место, чтобы обеззаразить поверхность. Для этой цели используйте любой антисептик;
- Соблюдайте санитарно-гигиенические нормы.
Теперь вы знаете не только как правильно проводить лечение стафилококка, но и как предотвратить развитие заболевания. Используйте данные советы и рекомендации по лечению и будьте здоровы.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
признаки у взрослых и чем лечить стафилококковую инфекцию? Симптомы, методы обнаружения в крови и на коже |
При обращении за медицинской помощью пациент с, казалось бы, обычными прыщами может услышать от врача, что у него стафилококковая инфекция. Попробуем разобраться, что это за проблема? Что собой представляет стафилококк, и нужно ли с ним бороться?
Что это такое?
Стафилококки — это целый род бактерий. Их название в переводе с греческого языка обозначает грозди зернышек, и под микроскопом скопления таких микроорганизмов действительно похожи на виноградные гроздья, состоящие из микроорганизмов овальной либо сферической формы. Некоторые из таких бактерий абсолютно безопасны для человека, другие могут вызывать проблемы со здоровьем при наличии определенных предрасполагающих факторов, а третьи — отличаются высокой патогенностью.
Где гнездится бактерия, которая вызывает сыпь?
Патогенные стафилококки, которые могут вызывать различные высыпания на коже, обитают исключительно на поверхности тела. Они могут атаковать кожу при наличии на ней разных травм — микроповреждений.
Если попадает в кровь?
Даже при наличии стафилококковых заболеваний кожи, такие бактерии обычно не попадают в кровь. Наличие их в кровотоке является очень серьезной проблемой, так как патогенные микроорганизмы в такой ситуации могут с легкостью распространиться по всем уголкам организма и спровоцировать обширные повреждения многих органов и даже заражение крови и воспаление головного мозга.
Медики утверждают, что стафилококк в крови обнаруживают весьма редко. Подобная ситуация возможна при наличии иммунодефицита, перенесенных тяжелых недугах и отсутствии адекватного лечения первичного заболевания.
Причины стафилококковой инфекции на коже
Основной причиной появления симптомов стафилококковой инфекции является активация стафилококка. Если эта бактерия начинает активно размножаться, начинается воспалительный процесс и происходит накопление гноя. Но далеко не все стафилококки могут привести к кожным болезням.
Виды бактерий
Всего ученым известно 27 разновидностей стафилококков, из них 14 могут находиться на коже и слизистых оболочках человека, и только 3 вида бактерий способны нанести людям вред:
- Золотистый стафилококк.
- Эпидермальный стафилококк.
- Сапрофитный стафилококк.
Золотистый
Именно золотистый стафилококк считается наиболее патогенным из всех известных бактерий такого вида. Как утверждают данные статистики, подавляющее количество недугов, спровоцированных микроорганизмами стафилококка, являются результатом агрессии именно этой разновидности. Однако в подавляющем большинстве случаев эта бактерия является частью микрофлоры абсолютно здоровых людей (считается условно-патогенным микроорганизмом).
Эпидермальный
Такой стафилококк может жить на слизистых оболочках либо эпидермисе. Но он чаще всего не вредит человеку, и основную опасность представляет при выполнении оперативных вмешательствах — является наиболее частой причиной гнойных осложнений после операции. Как правило, такой стафилококк не требует лечения, а инфекции, вызванные им, проходят сами после устранения протеза либо замены катетера, а также очистки раны.
Сапрофитный
Такой стафилококк считается наименее опасным. Он в основном живет в районе мочеиспускательного канала, а также на гениталиях. При наличии определенных предрасполагающих обстоятельств может стать причиной цистита и уретрита.
Пути передачи
Заразиться стафилококком достаточно легко, так как эта бактерия проявляет устойчивость к воздействию факторов внешней среды и может с легкостью переносить длительную жару и холод. Чаще всего такой микроорганизм постоянно находится на поверхности кожных покровов человека, однако при наличии микроповреждений он может проникнуть в кожу и вызвать болезнь.
Среди основных путей передачи инфекции медики выделяют:
- Контактно-бытовой. Стафилококки могут легко передаваться от человека к человеку при касании зараженных предметов, причем не только средств личной гигиены, но и дверных ручек и пр.
- Воздушно-капельным. Бактерия может перемещаться по воздуху во время банальной беседы, а также при поцелуях, чихании и кашле.
- Фекально-оральным. Такой путь передачи напрямую связан с недостаточным соблюдением элементарной гигиены. Бактерии могут попадать в организм через недостаточно вымытые руки, плохо очищенные овощи и фрукты и пр.
- Вертикальным. В подобной ситуации бактерии достаются новорожденному ребенку от матери — еще во время беременности либо непосредственно при родах.
Стафилококки весьма коварны. Они могут сохранять свою жизнеспособность в пыли на протяжении нескольких месяцев, и удалить их с ворсистых поверхностей очень и очень непросто.
Группы риска
Как мы уже говорили выше, стафилококки (даже золотистый) могут находиться на коже абсолютно здоровых людей. Иммунитет человека способен контролировать активность таких микроорганизмов, удерживая их количество в рамках безопасной нормы. Стафилококки способны проявить собственную патогенность тогда, когда защитные силы организма дают сбой. А это возможно при:
- Наличии серьезных проблем с иммунитетом (в том числе при ВИЧ).
- Эндокринных недугах, в том числе при сахарном диабете.
- Хронических недугах разного типа.
- Раннем детском и пожилом возрасте.
- Беременности.
- Наличии вредных привычек.
Стафилококки могут проснуться на фоне частых простуд и различных ОРВИ, ослабляющих организм. Также их активации может поспособствовать недостаточное соблюдение элементарных гигиенических правил и норм. В кожные покровы бактерии легко проникают сквозь микроповреждения. Поэтому девушки, пытающиеся избавиться от небольших прыщиков и черных точек путем механического выдавливания, автоматически попадают в зону риска.
Признаки у взрослых
Стафилококковая инфекция может поселяться в различных органах и тканях, и среди заболеваний, вызываемых ней, особенно выделяются кожные формы:
- Пиодермия.
- Фурункулез.
- Карбункулез.
- Панариций.
- Флегмона.
- Рожистое воспаление (рожа) и пр.
У взрослых признаки стафилококковой инфекции могут отличаться в зависимости от места локализации инфекции. Болезнь не всегда приводит к ухудшению общего самочувствия и появлению признаков интоксикации. Такие признаки возникают лишь при серьезном гнойном процессе.
Симптомы на лице
Проникновение инфекции в кожные покровы на лице обычно приводит к появлению быстро распространяющейся гнойной сыпи. Пациент сталкивается со значительным количеством угрей — глубоких подкожных воспалений, которые доставляют ощутимую боль. Такие элементы высыпаний имеют ярко-красную окраску, а окружающие их ткани выглядят отечными. По мере развития гнойного и воспалительного процесса, в центральной части прыщика формируется белая головка — так поднимается вверх гной. Она со временем меняет свою окраску на более желтую и лопается (вскрывается). В месте воспаления могут остаться рубцовые изменения — ямки на коже.
У мужчин стафилококковая инфекция может проявляться в районе бороды и усов и протекать в форме стафилококкового сикоза. Такой недуг можно заподозрить по:
- Образованию поверхностных фолликулов. Гнойнички при этом появляются группами, захватывая участки здоровой кожи.
- Возникновению красноты и отечности.
- Появлению болезненных ощущений.
- Образованию корок зеленоватого либо желтоватого цвета.
- Шелушению и мокнутию травмированных участков.
Появление болезненных гнойных новообразований на лице — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Нельзя бороться с болезнью народными средствами, выдавливать прыщи и игнорировать их — это может быть опасно.
Как выглядит на коже рук?
Стафилококк вполне может приводить и к появлению гнойничков на коже рук. Но куда более типичным симптомом при поражении такой локализации является развитие панариция — поражения пальцев и околоногтевых валиков. При этом человека беспокоит:
- Выраженное покраснение пораженных участков.
- Существенная болезненность.
- Ощущение подергивания.
- Заметный отек и припухлость.
- Накопление гноя под кожей. Может просматриваться волдырь с гнойным содержимым
- Изменение окраски ногтя.
При отсутствии скорейшего лечения воспаление может с легкостью распространиться на здоровые пальцы и также привести к воспалению ногтевых пластин.
Подобная симптоматика также требует обязательного обращения за медицинской помощью. Если гнойная инфекция будет прогрессировать, можно как минимум потерять ноготь, а как максимум — столкнуться с серьезнейшими осложнениями.
Как проявляется на теле?
Чаще всего стафилококк на теле имеет вид гнойной сыпи. Подобный симптом может появляться на различных участках, но чаще всего местом его локализации становится верхняя половина туловища, к примеру, грудь, спина либо живот. Стафилококковая сыпь может иметь вид скопления глубоких красных прыщей, которые имеют белые головки в центральной части. Подобные высыпания могут болеть сами по себе, но при нажатии болезненность на порядок увеличивается.
Стафилококковая инфекция может приводить и к появлению других поражений, например:
- Фурункула. Это воспалительный процесс в сальном либо волосяном фолликуле. При такой патологии глубоко под кожей формируется болезненное уплотнение, кожа над ним становится горячей и покрасневшей. Со временем нарыв формируется, гной поднимается вверх и становится заметным, как белая головка на прыще.
- Флегмоны. Это достаточно серьезное гнойное подкожное воспаление, которое проявляется сильным отеком кожных покровов. Пораженный участок краснеет и становится горячим на ощупь. Температура тела растет, возникает повышенная слабость. Появление описанных признаков — повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Стафилококковая инфекция на теле успешно поддается лечению. Но для эффективной терапии важна правильная диагностика у врача.
Рожистое воспаление
Классическое заболевание «рожа» имеет стрептококковое происхождение, но отдельно врачи рассматривают так называемую стафилококковую рожу. Это заболевание характеризуется достаточно яркой симптоматикой:
- Покраснением кожи. Чаще всего страдают нижние конечности.
- Появлением плотного отека пораженного участка.
- Появлением на месте поражения мелких высыпаний.
- Повышением температурных показателей вплоть до 40 °С.
- Яркими признаками интоксикации, в частности, тошнотой и рвотой.
Рожистое воспаление существенно ухудшает общее самочувствие человека. Это серьезное заболевание требует немедленного обращения к медикам — вызова скорой помощи.
Как выявить в организме человека?
Диагностика стафилококковой инфекции обычно не составляет для врача особенного труда. Исследования проводят во время активной фазы заболевания, когда человека беспокоят явные проблемы со здоровьем. При дерматологических проблемах обычно выполняется соскоб с кожных покровов, который впоследствии исследуют под микроскопом и высеивают на питательную среду (проводят бакпосев). Это позволяет определить чувствительность обнаруженного возбудителя к антибактериальным препаратам и сделать лечение максимально эффективным.
Дополнительно пациентам с признаками стафилококковой инфекции врач может назначить прочие исследования, призванные выявить сопутствующие проблемы в деятельности организма.
Врачи подчеркивают, что сдавать любые анализы на стафилококк есть смысл только при наличии реальных признаков болезни. В противном случае исследование может показать носительство бактерий, которое само по себе является неопасным и совершенно не требует лечения.
Анализы на стафилококк взрослому можно сдать в любой лаборатории — частной либо государственной. Отправляясь в госучреждение, стоит иметь с собой направление от лечащего врача.
Какой врач лечит?
Терапией кожных заболеваний, вызванных стафилококком, занимается обычно специалист-дерматолог. Однако ему на помощь могут приходить врачи других специальностей, в частности:
- Инфекционист.
- Иммунолог.
- Хирург и пр.
Обнаружив проявления стафилококковой инфекции на коже, стоит сразу отправляться на прием к дерматологу. При отсутствии такого специалиста в шаговой доступности, можно начать с визита к терапевту.
Как вылечить кожную болезнь?
Стафилококки, вызывающие заболевания кожи, являются патогенными бактериями, соответственно, в основе терапии таких недугов находится местное и/или системное применение антибактериальных препаратов. Но лечение все равно должно носить комплексный характер и включать в себя:
- Соблюдение общих рекомендаций по гигиене и образу жизни.
- Применение местных лекарств.
- Прием системных препаратов.
- Дополнительные меры воздействия в зависимости от рекомендаций лечащего врача.
Важно помнить, что при лечении стафилококковой инфекции необходимо не только сражаться с патогенными микробами, но и всеми силами укреплять иммунитет. Если организм будет работать правильно, такие бактерии будут ему не страшны.
Общие рекомендации по лечению
Стафилококковая инфекция может с легкостью распространяться по коже и доставлять массу дискомфорта. Чтобы поскорее справиться с болезнью, врачи рекомендуют:
- Ограничить водные процедуры. Большинство врачей советует отказаться от мытья пораженных участков во время острой стадии недуга, чтобы избежать распространения бактерий. Уже вскоре после начала антибактериальной терапии такое ограничение более не актуально.
- Регулярно протирать пораженные участки антисептиками. Лучшим вариантом для этого станет зеленка. Хоть она и оставляет на теле зеленые несмываемые пятна, но действительно уничтожает бактерии стафилококка. В качестве альтернативы зеленке можно использовать слабый раствор марганцовки, перекись водорода, Хлоргексидин или Мирамистин, но чуда от них ждать не стоит.
- Придерживаться диетического питания. Меню должно базироваться на употреблении здоровой пищи, которая хорошо усваивается и покрывает потребности организма в минералах и витаминах. На пользу пойдут свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень. От откровенно вредных продуктов лучше отказаться, как и от спиртного.
- Принимать достаточное количество обычной чистой жидкости. Соблюдение питьевого режима поможет поскорее вывести токсины из организма.
- Соблюдать элементарные правила гигиены. Руки нужно регулярно мыть с мылом и избегать касания ними пораженных участков.
- Принимать поливитаминные препараты и лекарства, способствующие укреплению иммунитета в соответствии с рекомендациями врача.
Соблюдение общих рекомендаций поможет поскорее справиться со стафилококковой инфекцией, избежать осложнений и рецидивов.
Чем лечить из местных средств?
Для борьбы со стафилококком на коже можно использовать местные антибактериальные препараты:
- Мази с мупироцином. Это антибиотик широкого спектра действия, который является основным активным компонентом нескольких лекарств — мазей Бондерм, Супироцин и Бактробан. Такие препараты отлично уничтожают патогенные бактерии и крайне редко вызывают нежелательные побочные эффекты.
- Мазь Банеоцин. Такое лекарство имеет в своем составе два антибиотика широкого спектра действия — неомицин и бацитрацин. Считается, что при местном нанесении такие вещества практически не всасываются в кровь, однако отлично накапливаются в месте нанесения, выполняя поставленную перед ними задачу. Однако, стоит отметить, что мазь Банеоцин можно использовать лишь для нанесения на ограниченные участки кожи (площадью не более ладони), в противном случае препарат может спровоцировать серьезные побочные эффекты.
- Крем Фузидин. Такое лекарство имеет в своем составе натрия фузидат либо фузидовую кислоту. Оно отлично уничтожает патогенные бактерии и может использоваться для лечения высыпаний на лице. Фузидин практически не проникает в кровь, поэтому не может вызвать опасных побочных эффектов.
- Эритромициновая мазь. Это доступное и эффективное лекарство, которое можно приобрести в каждой аптеке. Препарат отлично подавляет активность бактерий и помогает избавиться от инфекций кожи.
- Левомеколь. Эта мазь пользуется популярностью среди населения, и она действительно может пригодиться при лечении заболеваний, вызванных стафилококком. Препарат имеет в своем составе антибиотик левомицетин, который борется с бактериями, а также метилурацил, активирующий процессы клеточной регенерации и оказывающий противовоспалительное воздействие.
Подобрать наиболее эффективное лекарство в каждом конкретном случае поможет врач. Иногда местных препаратов оказывается достаточно, чтобы справиться со стафилококком на коже.
Как избавиться системными лекарствами?
Системные препараты при лечении стафилококка необходимы, если инфекция распространяется на большие участки кожи либо приводит к тяжелому воспалительному процессу. Для достижения терапевтического эффекта обычно используют таблетки:
- Из группы пенициллинов. Чаще всего отдают предпочтение комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
- Из группы цефалоспоринов. Из таких препаратов могут применять цефуроксим, цефазолин и пр.
- Тетрациклины. Такие медикаменты используются довольно редко. Возможно применение доксициклина либо миноциклина.
Подобрать наиболее эффективный антибиотик в каждом конкретном случае помогает исследование соскоба с кожи, выявляющее тип возбудителя и его чувствительность к препарату.
Анатоксин от прыщей
Стафилококковый анатоксин — это токсин (отравляющие продукты жизнедеятельности) патогенных стафилококков, полученных в лабораторных условиях. Такой токсин тщательно очищают и подвергают обезвреживанию, а затем используют для лечения взрослых людей. Цель такой терапии — активировать иммунитет, чтобы он мог самостоятельно справиться с острой либо хронической (на этапе обострения) стафилококковой инфекцией. Анатоксин часто рекомендуют применять при кожных заболеваниях, вызванных стафилококками. Считается, что введение в организм одной части анатоксина стимулирует выработку такого объема собственного антитоксина, которому под силу справиться с дозой токсинов, в миллион раз превышающую введенный объем. Другими словами, организм сам начинает бороться с патогенными бактериями и их негативным влиянием.
Анатоксин используют для подкожного введения. Препарат вводится под лопатку — то под правую, то под левую. Курс лечения состоит из 7 уколов, которые выполняют с интервалом в 2 дня в определенной дозировке. В некоторых случаях длительность лечения сокращается до 5 инъекций.
На сегодняшний день анатоксин может использоваться лишь для лечения взрослых людей. Препарат не дает пожизненного результата — эффект от его введения длится не более 1 года, но зачастую, превышает все ожидания.
Стафилококк на лице: причины появления, чем лечить заболевание
Поражения кожи лица это воспаления из-за инфекций, аллергии, тепла и даже лекарств. Наружный покров устойчив к большинству воздействий, но по-прежнему уязвим в отношении захватчиков, таких как вирусы, бактерии, грибы. Стафилококк–это название группы бактерий, которая способна вызвать ряд заболеваний, включая инфекционные – стафилококк на лице. Строение большинства этих микроорганизмов напоминает виноградную гроздь фиолетового цвета (Staphylococcus с древнегреческого переводится как виноградное зерно).
Особенности инфицирования стафилококком
Сыпь – не что иное, как бактериальная инфекция на коже лица, вызванная стафилококком. Общие симптомы инфекции включают отек и покраснение в области глаз, щек и носа.
Причину нарушений при возникновении высыпаний на лице ищут внутри организма. Вирус способен поселиться как на поверхности кожных покровов, так и закрепиться изнутри в тканях человека.
Большинство людей только носители стафилококка, и инфекция у них не развивается. Однако если у человека проявились симптомы заболевания, это произошло из-за бактерий, которые годами спали в организме.
Стафилококк способен передаваться от человека к человеку. Он настолько вынослив, что способен жить на неодушевленных предметах (наволочках или полотенцах).
Инфекция неделями ожидает момента, чтобы перейти к следующему человеку. Бактерия устойчива к внешней среде и способна полгода хранится в засушенном или замороженном состоянии, не боится солнечных лучей, способна жить в воде и пищевых продуктах. Микроб с легкостью переносит желудочную кислоту и повышенный уровень соли.
Кроме этого известен еще ряд причин и факторов риска, благоприятных для развития заболевания:
- Низкий иммунитет.
- Занятия спортом (риск травмирования кожи). Бактерии могут легко распространяться через порезы, ссадины и контакт кожи с кожей, в раздевалке через общие бритвы, полотенца, униформу или оборудование.
- Дети (слабый иммунитет, не сформирована до конца защитная функция кожи).
- Аутоиммунные (инсулинозависимый сахарный диабет 1 и 2 типа) и онкологические заболевания (рак). Лекарства, химиотерапия и облучение радиацией способны ослабить иммунитет и усилить восприимчивость к инфекциям стафилококка.
- Почечная недостаточность, требующая диализа, ВИЧ, СПИД, респираторные заболевания.
- Очаги хронических инфекций, эндокринные заболевания, осложнения.
- Текущая или недавняя госпитализация. В больницах инфекция атакует уязвимых и ослабленных людей. Применение инвазивных устройств (диализные и дыхательные трубки, внутрисосудистые и мочевые катетеры) риск попадания вируса из внешней среды внутрь организма.
- Приготовление пищи, не отвечающее санитарным требованиям (перенос инфекции с кожи на готовую пищу).
- Повышенный уровень потоотделения (нарушение бактерицидного барьера, развитие инфекции).
- Повреждение кожи экземой, ожоги, хирургические вмешательства, укусы насекомых.
- Косметика низкого качества (раздражения, воспалительный процесс).
- Экология.
Симптомы и признаки инфекции
Симптомы инфекции в области лица:
- бактерии стафилококка вызывают покраснение и отек,
- повышение температуры в области пораженного участка,
- поры расширены и выглядят больше, текстура кожи напоминает апельсиновую корку (целлюлит),
- области лица, пораженные инфекцией стафилококка, увеличены и болезненны для прикосновения,
- пациент испытывает зуд на опухшей коже,
- шейные лимфатические узлы чувствительны к прикосновениям,
- у некоторых пациентов с инфекцией стафилококка на лице язык чувствительный, опухший,
- на покрасневшей области часто выступает булла (пузырь), видны красные полосы, которые простираются от пораженного участка.
Из 30 штаммов стафилококка только три приводят к заболеванию. Наиболее опасными считают золотистый, эпидермальный, сапрофитный.
Каждый вид заболевания стафилококком выделяется наличием характерных признаков:
- фолликулит воспаление в глубине кожи в области волосяных фолликулов, сопровождается покраснением гнойников и пустул с выделениями желто-зеленого цвета,
- фурункул воспалительный процесс, который сопровождается появлением гноя в полостях кожи, иногда появляются множественные очаги, что говорит о наличии фурункулёза,
- карбункул-воронки с гноем внутри, кожа становится синюшного оттенка, начинается тошнота и рвота, возможна слабость и потеря сознания, промедление грозит абсцессом мягких тканей лица, развитием остеомиелита,
- импетиго – высыпания желтого (красного) цвета в виде фликтен (пузырей), просачиваются шишки, волдыри,
- гидраденит–заболевание сопровождается воспалительным процессом в области потовых желез на лице, на поверхности кожи возникают нагноения в виде прыщей, появляются припухлости и болезненные ощущения.
Методы диагностики
Врач-дерматолог способен определить заболевание по внешнему виду, на основании клинических признаков. Более серьезные инфекции стафилококка, такие как инфекция кровотока, пневмония и эндокардит, требуют культивирования образцов крови или инфицированных жидкостей и тканей организма. Анализы крови, которые показывают очень высокие концентрации лейкоцитов, могут указывать на инфекцию стафилококка, но диагноз подтверждают только после лабораторного анализа.
Микробиологическое исследование выделений – главный диагностический метод по выявлению инфицирования стафилококком, позволяют выявить род и вид возбудителя. Для этого у больных берется мазок. Материалом для исследования служит кровь, гной, выделения носа. Также используют кал, мочу или рвотные массы. Рентген помогает врачам найти внутренние абсцессы и оценить тяжесть инфекции. Биопсия иглой (отбор ткани, а затем ее исследование под микроскопом) может быть использована, чтобы выяснить, затронуты ли кости.
Характеристика высыпаний на лице
Виды высыпаний:
- пятно (меняется цвет кожи, степень пигментации, нечеткие края, отсутствует раздражение),
- бугорок (уплотнение без полости в глубоких слоях дермы, разрушение ткани, возможны рубцы, шрамы),
- волдырь (бесполостной элемент, результат воспалительного отёка верхнего слоя дермы, проходит в течение дня, не оставляет следов),
- узел (красные пятна, провоцируют воспаления),
- пустула (сыпь в результате воспаления, заполнена гноем, появляется в области лица и спины, образует рубцы и создает неравномерную пигментацию),
- папула (на поверхности кожи узелок розового цвета размером до 3 см).
Способы лечения, местная терапия
Стафилококк на лице всегда лечат комплексно. Первоначально подавляют патологические бактерии, затем лечат сопутствующие заболевания и укрепляют иммунитет. В сложных случаях применяют хирургические методы.
Антибиотики основной способ в лечении стафилококковой инфекции на лице. Если заболевание в легкой форме, то терапия проводится с использованием пероральных антибиотиков, пациентов с тяжелой формой (стафилококковый синдром) госпитализируют и назначают внутривенные инъекции. Обычно используют антибиотики пенициллиновой группы. Для подавления бактерий применяют оксациллин, цефотаксим, сульфамидные препараты, нафциллин и ванкомицин. Выбор антибиотика делает врач в зависимости от тяжести заболевания и наличия у пациента аллергической реакции. После лечения существует вероятность повтора инфекции стафилококка на лице. По этой причине пациентам назначают более длительный курс антибиотиков для обеспечения полной ликвидации бактерий.
Стафилококк у пациента вызывает дискомфорт и боль, особенно если очаг инфекции расположен в области глаз (опухшая ткань ухудшает видимость). Консервативное лечение симптомов включает умывание теплой водой с применением антибактериальных средств, чтобы уменьшить воспаление. Помимо этого пациенту дополнительно назначают болеутоляющие Парацетамол и Ацетаминофен, лекарства для облегчения зуда.
Бороться с инфекцией стафилококка помогают бактериофаги – вирусы, способные определить и поразить клетки бактерий. Обеззаразить и восстановить кожу помогают мази с антибактериальными свойствами.
Хирургическое вмешательство проводят, если пациент страдает тяжелой формой заболевания. Иногда стафилококковая инфекция на лице провоцирует развитие абсцесса, когда происходит накопление гноя под кожей лица (фурункул, карбункул). Операция позволяет удалить гной из пораженных участков, снять отечность, вывести бактерии из абсцесса. При сильной инфекции на лице не исключен некроз тканей. У таких пациентов мертвые участки отсекаются, что дает возможность остальной коже лица восстановиться.
Общеукрепляющие средства
Противостоять микроорганизмам и бактериям помогает сильный иммунитет. Поддержать защиту организма на должном уровне поможет прием поливитаминных комплексов, растительных препаратов адаптогенов (женьшень, элеутерококк), внутримышечное переливание очищенной собственной венозной крови (аутогемотерапия). Используют и сложные комбинации из синтетических иммуномодуляторов, когда вводят готовые иммунные препараты (стафилококковый иммуноглобулин).
Способы профилактики заболеваний
Меры профилактики и ряд предосторожностей помогут снизить риск развития стафилококковых инфекций:
- укрепить иммунитет (питание и регулярные физические нагрузки),
- личная гигиена (тщательно мыть руки), индивидуальные средства по уходу и личный гардероб (не использовать чужие зубные щетки, одежду, спортивное снаряжение),
- обрабатывать повреждения кожи, для перевязки использовать стерильные бинты и пластыри, повязка станет препятствием в распространении микроорганизмов за пределы раны, предотвратит попадание новых инфекций,
- одежду, детские игрушки, постельные белье мыть и стирать в горячей воде,
- термическая обработка продуктов и соблюдение санитарно-гигиенических норм в процессе приготовления пищи.
признаки у взрослых и чем лечить стафилококковую инфекцию? Симптомы, методы обнаружения в крови и на коже
При обращении за медицинской помощью пациент с, казалось бы, обычными прыщами может услышать от врача, что у него стафилококковая инфекция. Попробуем разобраться, что это за проблема? Что собой представляет стафилококк, и нужно ли с ним бороться?
Что это такое?
Стафилококки — это целый род бактерий. Их название в переводе с греческого языка обозначает грозди зернышек, и под микроскопом скопления таких микроорганизмов действительно похожи на виноградные гроздья, состоящие из микроорганизмов овальной либо сферической формы. Некоторые из таких бактерий абсолютно безопасны для человека, другие могут вызывать проблемы со здоровьем при наличии определенных предрасполагающих факторов, а третьи — отличаются высокой патогенностью.
Где гнездится бактерия, которая вызывает сыпь?
Патогенные стафилококки, которые могут вызывать различные высыпания на коже, обитают исключительно на поверхности тела. Они могут атаковать кожу при наличии на ней разных травм — микроповреждений.
Если попадает в кровь?
Даже при наличии стафилококковых заболеваний кожи, такие бактерии обычно не попадают в кровь. Наличие их в кровотоке является очень серьезной проблемой, так как патогенные микроорганизмы в такой ситуации могут с легкостью распространиться по всем уголкам организма и спровоцировать обширные повреждения многих органов и даже заражение крови и воспаление головного мозга.
Медики утверждают, что стафилококк в крови обнаруживают весьма редко. Подобная ситуация возможна при наличии иммунодефицита, перенесенных тяжелых недугах и отсутствии адекватного лечения первичного заболевания.
Причины стафилококковой инфекции на коже
Основной причиной появления симптомов стафилококковой инфекции является активация стафилококка. Если эта бактерия начинает активно размножаться, начинается воспалительный процесс и происходит накопление гноя. Но далеко не все стафилококки могут привести к кожным болезням.
Виды бактерий
Всего ученым известно 27 разновидностей стафилококков, из них 14 могут находиться на коже и слизистых оболочках человека, и только 3 вида бактерий способны нанести людям вред:
- Золотистый стафилококк.
- Эпидермальный стафилококк.
- Сапрофитный стафилококк.
Золотистый
Именно золотистый стафилококк считается наиболее патогенным из всех известных бактерий такого вида. Как утверждают данные статистики, подавляющее количество недугов, спровоцированных микроорганизмами стафилококка, являются результатом агрессии именно этой разновидности. Однако в подавляющем большинстве случаев эта бактерия является частью микрофлоры абсолютно здоровых людей (считается условно-патогенным микроорганизмом).
Эпидермальный
Такой стафилококк может жить на слизистых оболочках либо эпидермисе. Но он чаще всего не вредит человеку, и основную опасность представляет при выполнении оперативных вмешательствах — является наиболее частой причиной гнойных осложнений после операции. Как правило, такой стафилококк не требует лечения, а инфекции, вызванные им, проходят сами после устранения протеза либо замены катетера, а также очистки раны.
Сапрофитный
Такой стафилококк считается наименее опасным. Он в основном живет в районе мочеиспускательного канала, а также на гениталиях. При наличии определенных предрасполагающих обстоятельств может стать причиной цистита и уретрита.
Пути передачи
Заразиться стафилококком достаточно легко, так как эта бактерия проявляет устойчивость к воздействию факторов внешней среды и может с легкостью переносить длительную жару и холод. Чаще всего такой микроорганизм постоянно находится на поверхности кожных покровов человека, однако при наличии микроповреждений он может проникнуть в кожу и вызвать болезнь.
Среди основных путей передачи инфекции медики выделяют:
- Контактно-бытовой. Стафилококки могут легко передаваться от человека к человеку при касании зараженных предметов, причем не только средств личной гигиены, но и дверных ручек и пр.
- Воздушно-капельным. Бактерия может перемещаться по воздуху во время банальной беседы, а также при поцелуях, чихании и кашле.
- Фекально-оральным. Такой путь передачи напрямую связан с недостаточным соблюдением элементарной гигиены. Бактерии могут попадать в организм через недостаточно вымытые руки, плохо очищенные овощи и фрукты и пр.
- Вертикальным. В подобной ситуации бактерии достаются новорожденному ребенку от матери — еще во время беременности либо непосредственно при родах.
Стафилококки весьма коварны. Они могут сохранять свою жизнеспособность в пыли на протяжении нескольких месяцев, и удалить их с ворсистых поверхностей очень и очень непросто.
Группы риска
Как мы уже говорили выше, стафилококки (даже золотистый) могут находиться на коже абсолютно здоровых людей. Иммунитет человека способен контролировать активность таких микроорганизмов, удерживая их количество в рамках безопасной нормы. Стафилококки способны проявить собственную патогенность тогда, когда защитные силы организма дают сбой. А это возможно при:
- Наличии серьезных проблем с иммунитетом (в том числе при ВИЧ).
- Эндокринных недугах, в том числе при сахарном диабете.
- Хронических недугах разного типа.
- Раннем детском и пожилом возрасте.
- Беременности.
- Наличии вредных привычек.
Стафилококки могут проснуться на фоне частых простуд и различных ОРВИ, ослабляющих организм. Также их активации может поспособствовать недостаточное соблюдение элементарных гигиенических правил и норм. В кожные покровы бактерии легко проникают сквозь микроповреждения. Поэтому девушки, пытающиеся избавиться от небольших прыщиков и черных точек путем механического выдавливания, автоматически попадают в зону риска.
Признаки у взрослых
Стафилококковая инфекция может поселяться в различных органах и тканях, и среди заболеваний, вызываемых ней, особенно выделяются кожные формы:
- Пиодермия.
- Фурункулез.
- Карбункулез.
- Панариций.
- Флегмона.
- Рожистое воспаление (рожа) и пр.
У взрослых признаки стафилококковой инфекции могут отличаться в зависимости от места локализации инфекции. Болезнь не всегда приводит к ухудшению общего самочувствия и появлению признаков интоксикации. Такие признаки возникают лишь при серьезном гнойном процессе.
Симптомы на лице
Проникновение инфекции в кожные покровы на лице обычно приводит к появлению быстро распространяющейся гнойной сыпи. Пациент сталкивается со значительным количеством угрей — глубоких подкожных воспалений, которые доставляют ощутимую боль. Такие элементы высыпаний имеют ярко-красную окраску, а окружающие их ткани выглядят отечными. По мере развития гнойного и воспалительного процесса, в центральной части прыщика формируется белая головка — так поднимается вверх гной. Она со временем меняет свою окраску на более желтую и лопается (вскрывается). В месте воспаления могут остаться рубцовые изменения — ямки на коже.
У мужчин стафилококковая инфекция может проявляться в районе бороды и усов и протекать в форме стафилококкового сикоза. Такой недуг можно заподозрить по:
- Образованию поверхностных фолликулов. Гнойнички при этом появляются группами, захватывая участки здоровой кожи.
- Возникновению красноты и отечности.
- Появлению болезненных ощущений.
- Образованию корок зеленоватого либо желтоватого цвета.
- Шелушению и мокнутию травмированных участков.
Появление болезненных гнойных новообразований на лице — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Нельзя бороться с болезнью народными средствами, выдавливать прыщи и игнорировать их — это может быть опасно.
Как выглядит на коже рук?
Стафилококк вполне может приводить и к появлению гнойничков на коже рук. Но куда более типичным симптомом при поражении такой локализации является развитие панариция — поражения пальцев и околоногтевых валиков. При этом человека беспокоит:
- Выраженное покраснение пораженных участков.
- Существенная болезненность.
- Ощущение подергивания.
- Заметный отек и припухлость.
- Накопление гноя под кожей. Может просматриваться волдырь с гнойным содержимым
- Изменение окраски ногтя.
При отсутствии скорейшего лечения воспаление может с легкостью распространиться на здоровые пальцы и также привести к воспалению ногтевых пластин.
Подобная симптоматика также требует обязательного обращения за медицинской помощью. Если гнойная инфекция будет прогрессировать, можно как минимум потерять ноготь, а как максимум — столкнуться с серьезнейшими осложнениями.
Как проявляется на теле?
Чаще всего стафилококк на теле имеет вид гнойной сыпи. Подобный симптом может появляться на различных участках, но чаще всего местом его локализации становится верхняя половина туловища, к примеру, грудь, спина либо живот. Стафилококковая сыпь может иметь вид скопления глубоких красных прыщей, которые имеют белые головки в центральной части. Подобные высыпания могут болеть сами по себе, но при нажатии болезненность на порядок увеличивается.
Стафилококковая инфекция может приводить и к появлению других поражений, например:
- Фурункула. Это воспалительный процесс в сальном либо волосяном фолликуле. При такой патологии глубоко под кожей формируется болезненное уплотнение, кожа над ним становится горячей и покрасневшей. Со временем нарыв формируется, гной поднимается вверх и становится заметным, как белая головка на прыще.
- Флегмоны. Это достаточно серьезное гнойное подкожное воспаление, которое проявляется сильным отеком кожных покровов. Пораженный участок краснеет и становится горячим на ощупь. Температура тела растет, возникает повышенная слабость. Появление описанных признаков — повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Стафилококковая инфекция на теле успешно поддается лечению. Но для эффективной терапии важна правильная диагностика у врача.
Рожистое воспаление
Классическое заболевание «рожа» имеет стрептококковое происхождение, но отдельно врачи рассматривают так называемую стафилококковую рожу. Это заболевание характеризуется достаточно яркой симптоматикой:
- Покраснением кожи. Чаще всего страдают нижние конечности.
- Появлением плотного отека пораженного участка.
- Появлением на месте поражения мелких высыпаний.
- Повышением температурных показателей вплоть до 40 °С.
- Яркими признаками интоксикации, в частности, тошнотой и рвотой.
Рожистое воспаление существенно ухудшает общее самочувствие человека. Это серьезное заболевание требует немедленного обращения к медикам — вызова скорой помощи.
Как выявить в организме человека?
Диагностика стафилококковой инфекции обычно не составляет для врача особенного труда. Исследования проводят во время активной фазы заболевания, когда человека беспокоят явные проблемы со здоровьем. При дерматологических проблемах обычно выполняется соскоб с кожных покровов, который впоследствии исследуют под микроскопом и высеивают на питательную среду (проводят бакпосев). Это позволяет определить чувствительность обнаруженного возбудителя к антибактериальным препаратам и сделать лечение максимально эффективным.
Дополнительно пациентам с признаками стафилококковой инфекции врач может назначить прочие исследования, призванные выявить сопутствующие проблемы в деятельности организма.
Врачи подчеркивают, что сдавать любые анализы на стафилококк есть смысл только при наличии реальных признаков болезни. В противном случае исследование может показать носительство бактерий, которое само по себе является неопасным и совершенно не требует лечения.
Анализы на стафилококк взрослому можно сдать в любой лаборатории — частной либо государственной. Отправляясь в госучреждение, стоит иметь с собой направление от лечащего врача.
Какой врач лечит?
Терапией кожных заболеваний, вызванных стафилококком, занимается обычно специалист-дерматолог. Однако ему на помощь могут приходить врачи других специальностей, в частности:
- Инфекционист.
- Иммунолог.
- Хирург и пр.
Обнаружив проявления стафилококковой инфекции на коже, стоит сразу отправляться на прием к дерматологу. При отсутствии такого специалиста в шаговой доступности, можно начать с визита к терапевту.
Как вылечить кожную болезнь?
Стафилококки, вызывающие заболевания кожи, являются патогенными бактериями, соответственно, в основе терапии таких недугов находится местное и/или системное применение антибактериальных препаратов. Но лечение все равно должно носить комплексный характер и включать в себя:
- Соблюдение общих рекомендаций по гигиене и образу жизни.
- Применение местных лекарств.
- Прием системных препаратов.
- Дополнительные меры воздействия в зависимости от рекомендаций лечащего врача.
Важно помнить, что при лечении стафилококковой инфекции необходимо не только сражаться с патогенными микробами, но и всеми силами укреплять иммунитет. Если организм будет работать правильно, такие бактерии будут ему не страшны.
Общие рекомендации по лечению
Стафилококковая инфекция может с легкостью распространяться по коже и доставлять массу дискомфорта. Чтобы поскорее справиться с болезнью, врачи рекомендуют:
- Ограничить водные процедуры. Большинство врачей советует отказаться от мытья пораженных участков во время острой стадии недуга, чтобы избежать распространения бактерий. Уже вскоре после начала антибактериальной терапии такое ограничение более не актуально.
- Регулярно протирать пораженные участки антисептиками. Лучшим вариантом для этого станет зеленка. Хоть она и оставляет на теле зеленые несмываемые пятна, но действительно уничтожает бактерии стафилококка. В качестве альтернативы зеленке можно использовать слабый раствор марганцовки, перекись водорода, Хлоргексидин или Мирамистин, но чуда от них ждать не стоит.
- Придерживаться диетического питания. Меню должно базироваться на употреблении здоровой пищи, которая хорошо усваивается и покрывает потребности организма в минералах и витаминах. На пользу пойдут свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень. От откровенно вредных продуктов лучше отказаться, как и от спиртного.
- Принимать достаточное количество обычной чистой жидкости. Соблюдение питьевого режима поможет поскорее вывести токсины из организма.
- Соблюдать элементарные правила гигиены. Руки нужно регулярно мыть с мылом и избегать касания ними пораженных участков.
- Принимать поливитаминные препараты и лекарства, способствующие укреплению иммунитета в соответствии с рекомендациями врача.
Соблюдение общих рекомендаций поможет поскорее справиться со стафилококковой инфекцией, избежать осложнений и рецидивов.
Чем лечить из местных средств?
Для борьбы со стафилококком на коже можно использовать местные антибактериальные препараты:
- Мази с мупироцином. Это антибиотик широкого спектра действия, который является основным активным компонентом нескольких лекарств — мазей Бондерм, Супироцин и Бактробан. Такие препараты отлично уничтожают патогенные бактерии и крайне редко вызывают нежелательные побочные эффекты.
- Мазь Банеоцин. Такое лекарство имеет в своем составе два антибиотика широкого спектра действия — неомицин и бацитрацин. Считается, что при местном нанесении такие вещества практически не всасываются в кровь, однако отлично накапливаются в месте нанесения, выполняя поставленную перед ними задачу. Однако, стоит отметить, что мазь Банеоцин можно использовать лишь для нанесения на ограниченные участки кожи (площадью не более ладони), в противном случае препарат может спровоцировать серьезные побочные эффекты.
- Крем Фузидин. Такое лекарство имеет в своем составе натрия фузидат либо фузидовую кислоту. Оно отлично уничтожает патогенные бактерии и может использоваться для лечения высыпаний на лице. Фузидин практически не проникает в кровь, поэтому не может вызвать опасных побочных эффектов.
- Эритромициновая мазь. Это доступное и эффективное лекарство, которое можно приобрести в каждой аптеке. Препарат отлично подавляет активность бактерий и помогает избавиться от инфекций кожи.
- Левомеколь. Эта мазь пользуется популярностью среди населения, и она действительно может пригодиться при лечении заболеваний, вызванных стафилококком. Препарат имеет в своем составе антибиотик левомицетин, который борется с бактериями, а также метилурацил, активирующий процессы клеточной регенерации и оказывающий противовоспалительное воздействие.
Подобрать наиболее эффективное лекарство в каждом конкретном случае поможет врач. Иногда местных препаратов оказывается достаточно, чтобы справиться со стафилококком на коже.
Как избавиться системными лекарствами?
Системные препараты при лечении стафилококка необходимы, если инфекция распространяется на большие участки кожи либо приводит к тяжелому воспалительному процессу. Для достижения терапевтического эффекта обычно используют таблетки:
- Из группы пенициллинов. Чаще всего отдают предпочтение комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
- Из группы цефалоспоринов. Из таких препаратов могут применять цефуроксим, цефазолин и пр.
- Тетрациклины. Такие медикаменты используются довольно редко. Возможно применение доксициклина либо миноциклина.
Подобрать наиболее эффективный антибиотик в каждом конкретном случае помогает исследование соскоба с кожи, выявляющее тип возбудителя и его чувствительность к препарату.
Анатоксин от прыщей
Стафилококковый анатоксин — это токсин (отравляющие продукты жизнедеятельности) патогенных стафилококков, полученных в лабораторных условиях. Такой токсин тщательно очищают и подвергают обезвреживанию, а затем используют для лечения взрослых людей. Цель такой терапии — активировать иммунитет, чтобы он мог самостоятельно справиться с острой либо хронической (на этапе обострения) стафилококковой инфекцией. Анатоксин часто рекомендуют применять при кожных заболеваниях, вызванных стафилококками. Считается, что введение в организм одной части анатоксина стимулирует выработку такого объема собственного антитоксина, которому под силу справиться с дозой токсинов, в миллион раз превышающую введенный объем. Другими словами, организм сам начинает бороться с патогенными бактериями и их негативным влиянием.
Анатоксин используют для подкожного введения. Препарат вводится под лопатку — то под правую, то под левую. Курс лечения состоит из 7 уколов, которые выполняют с интервалом в 2 дня в определенной дозировке. В некоторых случаях длительность лечения сокращается до 5 инъекций.
На сегодняшний день анатоксин может использоваться лишь для лечения взрослых людей. Препарат не дает пожизненного результата — эффект от его введения длится не более 1 года, но зачастую, превышает все ожидания.
формы заболеваний и их лечение
Микроорганизм, принадлежащий к роду стафилококк, на коже человека обитает постоянно. Типичной его локализацией является выводной проток сальной железы волосяного фолликула. При хорошем напряжении местного и общего иммунитета кожный стафилококк не проявляет патогенных свойств. Стоит только ослабнуть механизмам защиты, сразу его популяция увеличивается и могут развиваться стафилококковое поражение кожи разнообразные по своим нозологическим формам.
Кожный стафилококк
Среди большого разнообразия видов стафилококка, которые мирно сосуществуют с человеком, есть золотистый стафилококк – возбудитель различных инфекционных процессов. Развиваться воспаление начинает при условии:
- значительного размножения микроорганизма;
- создания благоприятных для его размножения условий;
- ослабления механизмов защиты;
- наличия факторов, травмирующих кожу.
Размножаться стафилококк начинает при создании ограниченного доступа кислорода, снижении иммунитета по различным причинам, гиповитаминозах, переохлаждении или постоянном перегревании, усиленном выделении пота. Также немаловажную роль играет наличие сопутствующих заболеваний, например, мочекислый диатез, сахарный диабет.
При этих состояниях меняется рН кожного покрова. Стафилококк получает стимул к размножению. Одновременно эпидермис становится менее плотным, открывается доступ бактериям для проникновения в более глубокие слои. Стафилококк и атопический дерматит – серьезная проблема, гнойные осложнения этот возбудитель вызывает часто.
У взрослых людей стафилококковая инфекция начинается с воспалительного очага в зоне волосяного фолликула. Образуется покраснение, затем ткани расплавляются, образуется пустула. У новорожденных детей развивается стафилококковая пузырчатка. Очаги сливаются, пузыри вскрываются, образуются обширные площади лишенного эпидермиса кожного покрова.
Симптомы
Появление многочисленных гнойных высыпаний на коже – повод насторожиться и обратиться к врачу за консультацией. Заразность стафилококка высока, заразиться гнойничковым дерматитом можно при пользовании предметами личного обихода. Высок риск инфицирования в общественных банях или бассейнах в случае пренебрежения правилами личной гигиены.
В зависимости от степени распространенности, формы высыпаний, генерализации процесса принято выделять следующие формы стафиллодермии:
- стафилодермии;
- стафилококковая пиодермия;
- фурункулез;
- рожистое воспаление;
- флегмона;
- карбункул;
- пузырчатка новорожденных.
Лечение этих заболеваний долговременное, особенно хронических форм, когда продолжают сыпать новые гнойничковые элементы. Используют несколько направлений терапии, препараты различных фармакологических групп.
Пиодермия
Название происходит от двух корней: “пио” – означает гнойный, “дермос” – кожа. Высыпания представляют собой гнойный процесс на поверхности кожи. Особенно часто подобная форма стафилококковой инфекции развивается у младенцев при отсутствии должного ухода. Известны случаи внутрибольничных вспышек этой тяжелой формы поражения кожи новорожденных.
Сначала сыпь при стафилококке появляется в виде одиночных воспаленных бугорков, которые быстро приобретают вид гнойных пузырьков. Они быстро лопаются, гной вытекает, распространяется на здоровые участки кожи, при этом кожа зудит. Дети младшего возраста расчесывают места, пораженные стафилококком, что приводит к массированному обсеменению других участков кожных покровов.
Симптомы кожного поражения сопровождаются выраженной гипертермией, общей слабостью, недомоганием, снижением аппетита. При этой форме заболевания лечение должно начинаться с локализации процесса, остановки его распространения.
Фурункулез и карбункул
Фурункул – воспаление волосяного фолликула. Стафилококк обитает в устье сальной железы, питающей волосяную луковицу. При закупорке выводного протока, образовании пробок вследствие попадания пыли, грязи, низкого уровня гигиены, снижении иммунитета, образуется очаг гнойного воспаления.
Сначала образуется болезненное уплотнение, затем покраснение кожи над местом воспаления. Потом кожный участок становится ярко гиперемированным, блестящим, окружающие ткани отечны, болезненны при прикосновении. На верхушке фурункула образуется головка гнойного стержня, затем по мере созревания очага, ткани расплавляются, гной выделяется наружу. При поражении нескольких фолликулов прыщи от стафилококка сливаются, образуется очаг со множеством нагноений – карбункул.
Флегмона и рожистое воспаление
Характеризуются сильным отеком кожи, гиперемией пораженных тканей. Типичное высыпание в виде множества гнойничков для этого заболевания нехарактерно. Поднимается общая температура, при рожистом воспалении гипертермия достигает значений в 40 градусов. Симптомы интоксикации ярко манифестируют: тошнота, неоднократная рвота. Лечить такую форму стафилококковой инфекции нужно в стационаре.
Рожистое воспаление чаще локализуется на нижних конечностях. Лечение необходимо начинать как можно раньше. Осложнением после воспаления может стать лимфостаз.
Диагностика и лечение
Для того чтобы назначить правильное лечение необходимо дифференцировать стафилококк и другие виды бактерий. Клиническая картина не всегда является характерной, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Поэтому диагностика обязательно включает в себя бактериологическое исследование.
Мазок из раны или фурункула берут стерильным тампоном на границе здоровой и пораженной ткани. В лаборатории производится посев на питательные среды. Наличие в посевах стафилококка позволяет установить его чувствительность к антибактериальным препаратам и подобрать средство, наиболее подходящее как лечение.
Более быстрым в получении окончательного результата является метод ПЦР, однако он дает только ответ на вопрос о наличии и количестве возбудителя, антибиотикограмму можно составить только при бактериологическом исследовании.
Лечение обязательно включает в себя применение антибиотиков как внутрь так и местно непосредственно в ране. Практикуется введение стафилококкового анатоксина и иммуноглобулина. Эти препараты дают пассивный иммунитет на время выработки своего. Одним из самых эффективных является стафилококковый бактериофаг – это вирус, который поглощает только стафилококк. Его применение может обезопасить от хронического носительства стафилококка.
Хирургическое дренирование очагов гнойного воспаления иссечение и удаление некротизированных тканей плюс местное лечение приносит больному быстрое облегчение симптомов общей интоксикации. Необходимо принимать иммуномодуляторы, биостимуляторы, своевременно санировать очаги хронической инфекции в организме.
Золотистый стафилококк кожи симптомы: формы поражения
Здравствуйте!
Довольно часто изменения на коже приводят к расстройствам, испорченному настроению. Особенно неприятно, когда страдает лицо.
Симбиоз бактерий и человека
Одним из факторов, приводящих к подобным изменениям является бактериальная флора. Разные виды бактерий постоянно присутствуют на поверхности нашего тела. Создается определенный симбиоз человека с микроорганизмами. Мельчайшие живности способствуют стабилизации местного иммунитета, тем самым защищая организм от неблагоприятных внешних воздействий. Однако при некоторых условиях происходит избыточное размножение бактерий, вследствие этого появляются воспалительные изменения.Одним из таких микробов, способном при определенной ситуации выживать за счет хозяина, являются стафилококк. Такая его разновидность, как золотистый стафилококк кожи симптомы паразитирования которого, рассмотрим далее.
Особенности стафилококка
Это микроорганизм, который имеет форму маленького шарика, может вызывать воспаление в дыхательных путях, кишечнике, на теле. При его развитии выделяется токсин. При большом количестве возбудителя,особенно у иммунодефицитных людей, происходит прорыв в кровь с распространением по всему телу, формированием вторичных очагов. Развивается сепсис .Тяжелое состояние, при котором страдает весь организм. Осложнения приводят к нарушению свертывающей системы крови ( ДВС синдром), сбою центральной и периферической гемодинамики( инфекционно токсический шок), поражению оболочек и вещества головного мозга.
Поражение кожи
Чаще всего изменения обозначаются на коже. Какие же причины могут давать возможность прогрессивно размножаться возбудителю, тем самым вызывать поражение дермы.Это следующие состояния:
- Нарушение целостности кожных покровов вследствие травмы. Микротрещины, потертости, мацерации.
- Трофические расстройства вследствие сосудистой патологии.Сформировавшийся лимфостаз.
- Сухость и дряблость у пожилых людей.
- Наличие гиповитаминоза, особенно витаминов С, А, Е, Д.
- Гормональные сдвиги, приводящие к изменениям структуры дермы.
- Анемия и другие болезни крови.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Нарушения функции желудочно кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника.
- Различные иммунодефициты, врожденные и приобретенные.ВИЧ инфекция.
- Нарушение жирового обмена.Ожирение.
- Хронические персистирующие вирусные инфекции( герпесвирусные, хронические вирусные гепатиты).
Вот только некоторая группа возможностей снижения местного иммунитета.
Какие же проявления, симптомы у данной патологии?
Общие проявления в виде лихорадки, выраженной интоксикации встречаются редко.Они проявляются либо при обширных поражениях, либо при генерализации инфекции. Наиболее часто видны следующие патологические состояния.
Фолликулит
Нагноившиеся фолликулы. Гнойный фолликулит. Формируются болезненные уплотнения, болезненные покраснения вокруг волосяных фолликул. Первыми симптомами окажется болезненность при пальпации, затем инфильтрация и появление бугорка, на котором постепенно сформируется белая головка. Высыпания могут быть обильными, могут быть единичными. Бывают чаще всего на лице, спине. Иногда на ягодицах. На фоне лечения регрессируют. Однако в местах высыпаний сохраняются вторичные изменения в виде другого оттенка кожи, повышенной реакции на ультрафиолет, изменения температуры внешней среды. Причем как охлаждение, так и перегревание.
Нагноения кожных образований
Золотистый стафилококк может быть причиной нагноения атером, липом. Признаками воспаления будут покраснение, болезненность этих образований. Возможно нагноение, прорыв. Именно поэтому необходим своевременный осмотр хирурга для оказания оперативной помощи.Отдельные гнойные образования могут формироваться на груди, бедрах, крайне редко на животе.
Панариции
Данная бактерия вызывает образование панарициев, паранихий. При которых воспаление охватывает участки вокруг ногтя. Постепенно происходит расплавление тканей формирование хода для выделения гноя. Данная патология требует участия в лечении хирурга.
Фурункул
Появление фурункулов и карбункула также часто на совести стафилококка.Карбункул формируется при одновременном воспалении нескольких волосяных фолликул. Фурункул происходит их одной, но в отличие от фолликулита поражение гораздо более интенсивное. Формируется центральный гнойный стержень.
Отмечается резкая болезненность и отек близлежащих тканей. Происходит частичное расплавление и деструкция слоев дермы. При не правильном лечение бывает прогрессирование процесса с формированием сепсиса. Воспалительные очаги стафилококковой этиологии могут проявляться в области ануса, на молочных железах, наружных половых органов. Всегда они будут носить характер гнойников.
Рожа?
Иногда стафилококку приписывают участие в развитии рожи. Это воспаление участка кожи различной интенсивности с характерными общнинтоксикационными проявлениями. Однако возбудитель данного состояния другой.
Рожа — стрептококковая инфекция!
Что же делать, чтобы не допустить, как при необходимости лечить!
Профилактикой в первую голову является поддержание кожных покровов всего тела в чистоте.
Ежедневное проведение гигиенических процедур. Использование средств для уничтожения избытка микробов ( протирание дезинфицирующими гелями ).Обработка различными веществами для смягчения эпидермиса. Использование специфических крем- гелей для душа, различных масел для тела. При нарушении целостности кожи применение антисептиков, наложение стерильных повязок. При появлении упорных высыпаний определять причину, способствующую этим изменениям. Местно проводит обработку салициловой кислотой, спиртовыми растворами ( не более 30%). Протирание кожи отварами целебных трав.Для проведения лечебных процедур необходимо:
- выявить причину;
- оценить состояние и структуру кожи;
- определить наличие аллергии;
- показаться хирургу и при необходимости другим специалистам.
Удаление фурункула
Комплексное лечение подразумевает использование местных и системных средств:
- Лечение основного заболевания.
- Применение системных антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов.
- Обработка лечебными средствами пораженных участков.
- Использование немедикаментозных методов лечение ( физиопроцедур, облучение лазером, иглотерапии).
- При необходимости хирургические манипуляции.
Подходя к финалу нашей статьи хочу сказать, что главное это определиться в причине поражения кожи и устранить ее, а также поддерживать чистоту и опрятность, качество кожных покровов независимо от того, лицо это или пятка.
До свидания!
Стафилококковые инфекции — причины, симптомы и лечение от Your.MD
Симптомы стафилококковых инфекций варьируются в зависимости от типа инфекции.
Стафилококковые инфекции кожи
Инфекции, вызванные стафилококком, чаще всего поражают кожу. Симптомы наиболее распространенных стафилококковых инфекций кожи описаны ниже.
кипит
Фурункул — это красное болезненное образование на коже, которое обычно образуется на шее, лице, подмышках или ягодицах.Когда фурункул образуется впервые, он выглядит как опухшая болезненная красная шишка. По мере роста в центре фурункула накапливается желтовато-белый гной.
Как бы заманчиво это ни выглядело, важно не выдавливать фурункул, поскольку это может привести к осложнениям.
В большинстве случаев фурункул лопается в течение нескольких недель, и гной выходит, оставляя кожу заживать.
Подробнее о симптомах фурункула.
Абсцесс кожи
Абсцесс — это болезненное скопление гноя, которое может выглядеть как комок под поверхностью кожи или открытый разрыв на коже.
Абсцесс может увеличиваться в размерах и становиться более болезненным по мере продолжения инфекции и выделения большего количества гноя.
Стафилококковые инфекции могут вызывать кожные абсцессы на голове и шее, конечностях, подмышках и туловище.
Подробнее о симптомах кожного абсцесса.
Фолликулит
Волосяной фолликул — это небольшой мешочек на коже, из которого растет волос. Если волосяной фолликул инфицирован бактериями стафилококка, могут появиться зудящие белые бугорки, заполненные гноем.
Если инфекция находится глубоко в коже, инфицированный волосяной фолликул может превратиться в фурункул (см. Выше) и стать более болезненным.
Импетиго
Импетиго — очень заразная бактериальная инфекция кожи, поражающая в основном детей. Не влияет на более глубокие слои кожи. Существует два типа импетиго:
- Небуллезное импетиго, которое вызывает язвы, которые быстро лопаются, оставляя желто-коричневую корку.
- буллезное импетиго, вызывающее большие безболезненные пузыри, заполненные жидкостью (буллы)
Язвы и волдыри, вызванные обоими типами импетиго, обычно очень зудят.Однако вам следует избегать их расчесывания, потому что это может распространить инфекцию на другие части вашего тела, а бактерии легко распространятся при тесном контакте.
Подробнее о симптомах импетиго.
Целлюлит
Целлюлит — это бактериальная инфекция глубокого слоя кожи (дермы) и слоя жира и мягких тканей (подкожные ткани), которые лежат под кожей.
Целлюлит заставляет вашу кожу стать:
- красный
- болезненно
- горячий
- опухоль
- тендер
- пузырчатый
Целлюлит может вызывать у вас плохое самочувствие и тошноту, озноб и дрожь.
Подробнее о симптомах целлюлита.
Инфекция раны
Любая рана потенциально может инфицироваться, включая порезы, ссадины или хирургические раны.
Симптомы включают:
- покраснение, припухлость и боль в месте раны
- Выделение гноя или жидкости из раны
- рана заживает намного медленнее, чем можно было бы ожидать
- Неприятный запах с места раны
Стафилококковый синдром ошпаренной кожи
Вероятно, наиболее серьезным типом стафилококковой инфекции кожи является стафилококковый синдром ожога кожи (SSSS), который чаще всего поражает младенцев и детей младше пяти лет.
При этом типе инфекции стафилококковые бактерии выделяют токсин (яд), который повреждает кожу, вызывая обширные волдыри, которые выглядят так, как будто кожа ошпарилась кипятком.
Другие симптомы SSSS включают:
- болезненная кожа
- высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
- большие участки кожи, отслаивающиеся или отпадающие
- покраснение кожи, которое обычно распространяется по всему телу
Инвазивные стафилококковые инфекции
Инвазивные стафилококковые инфекции встречаются редко, но потенциально опасны.Некоторые типы и их симптомы описаны ниже.
Септический артрит
Септический артрит — это состояние, при котором сустав инфицирован бактериями S. aureus. Симптомы септического артрита включают:
- Боль и припухлость в суставах
- красная нежная кожа вокруг сустава
- высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
Подробнее о септическом артрите.
Септический бурсит
При септическом бурсите происходит инфицирование бурсы.Бурса — это небольшой наполненный жидкостью мешок, который формируется под кожей, обычно над суставами и между сухожилиями и костями.
Симптомы септического бурсита включают:
- Боль, припухлость и нежность в пораженной части тела, которая кажется теплой на ощупь
- высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
- озноб
Подробнее о симптомах септического бурсита.
Пиомиозит
Пиомиозит — это инфекция мышц, которые используются для движения и поддержки костей скелета.Чаще встречается в тропических регионах мира.
Симптомы пиомиозита включают:
- очень высокая температура, которая может достигать 40 ° C (104F)
- озноб
- Боль и припухлость в пораженных мышцах
- Мышцы кажутся мягкими и губчатыми на ощупь из-за наличия гноя
Остеомиелит
Остеомиелит — инфекция костей. Обычно поражается одна из более крупных костей ноги.
Симптомы остеомиелита включают:
- внезапно высокая температура
- Боль в костях, которая часто бывает очень сильной
- припухлость, покраснение и тепло в месте инфекции
- общее недомогание
- Пораженная часть тела нежная на ощупь
- Ограниченный диапазон движений в пораженной части тела
Подробнее о симптомах остеомиелита.
Пневмония
Пневмония — это инфекция легких. Симптомы пневмонии включают:
- затрудненное дыхание — ваше дыхание может быть частым и поверхностным, и вы можете почувствовать одышку, даже когда вы отдыхаете
- учащенное сердцебиение (тахикардия)
- высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
- плохое самочувствие
- боль в груди
Подробнее о симптомах пневмонии.
Синдром токсического шока
Синдром токсического шока — редкое заболевание, вызываемое S.aureus попадают в кровоток и начинают выделять токсины (яды). Большинство людей невосприимчивы к воздействию токсинов, однако у некоторых людей токсины могут вызвать падение артериального давления и повреждение органов и тканей. S. aureus может быть обнаружен в небольшой ране или связан с менструацией и при использовании тампонов.
Симптомы синдрома токсического шока включают:
- внезапно высокая температура
- рвота
- кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
- диарея
- обморок или слабость
- мышечные боли
- путаница
Подробнее о симптомах синдрома токсического шока.
Эндокардит
Эндокардит — это инфекция внутреннего слоя сердца, особенно поражающая клапаны сердца. Симптомы эндокардита могут иногда развиваться постепенно в течение многих недель или быстро в течение нескольких дней.
Симптомы эндокардита, вызванного стафилококковой инфекцией, включают:
- высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
- озноб и дрожь
- Мышечные боли
- боль в груди
- кашляет
- слабость и утомляемость (сильная усталость)
- головная боль
- одышка
Подробнее о симптомах эндокардита.
Сепсис
Сепсис, также известный как заражение крови, может быть вызван любыми бактериями. Симптомы обычно развиваются быстро и включают:
- высокая температура (лихорадка) 38 ° C (100,4F) или выше
- учащенное сердцебиение (тахикардия)
- учащенное дыхание
- низкое артериальное давление (гипотония), вызывающее головокружение при вставании
- изменение психического поведения, например, замешательство или дезориентация
- диарея
- потеря сознания
Сепсис — неотложная медицинская помощь. Вызовите скорую помощь, если подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших родственников сепсис.
Подробнее о сепсисе.
Стафилококковое пищевое отравление
Симптомы стафилококкового пищевого отравления быстро развиваются после употребления зараженной пищи (обычно в течение 30 минут — шести часов). В их числе:
- плохое самочувствие (тошнота)
- болеет
- спазмы желудка
- диарея
Эти симптомы должны пройти в течение одного-трех дней.Однако, если ваши симптомы не исчезнут по истечении этого времени или быстро ухудшатся, вам следует обратиться к врачу за советом.
Подробнее о симптомах пищевого отравления.
.Стафилококковые инфекции: MedlinePlus
Что такое стафилококковые (стафилококковые) инфекции?
Стафилококк (стафилококк) — это группа бактерий. Всего более 30 видов. Тип под названием Staphylococcus aureus вызывает большинство инфекций.
Бактерии стафилококка могут вызывать множество различных типов инфекций, в том числе
- Кожные инфекции, которые являются наиболее распространенными видами стафилококковой инфекции
- Бактериемия, инфекция кровотока. Это может привести к сепсису — очень серьезному иммунному ответу на инфекцию.
- Костные инфекции
- Эндокардит, инфекция внутренней оболочки камер и клапанов сердца
- Пищевое отравление
- Пневмония
- Синдром токсического шока (СТШ), опасное для жизни состояние, вызываемое токсинами определенных видов бактерий
Что вызывает стафилококковые инфекции?
Некоторые люди переносят стафилококковые бактерии на коже или в носу, но они не заражаются инфекцией. Но если они получат порез или рану, бактерии могут проникнуть в организм и вызвать инфекцию.
Бактерии стафилококка могут передаваться от человека к человеку. Они также могут распространяться на такие предметы, как полотенца, одежду, дверные ручки, спортивное оборудование и пульты дистанционного управления. Если у вас есть стафилококк, и вы не обрабатываете пищу должным образом, когда готовите ее, вы также можете передать стафилококк другим людям.
Кто подвержен риску заражения стафилококком?
У любого человека может развиться стафилококковая инфекция, но некоторые люди подвергаются большему риску, в том числе те, кто
- Имеете хроническое заболевание, такое как диабет, рак, сосудистые заболевания, экзема и болезнь легких
- Иметь ослабленную иммунную систему, например, из-за ВИЧ / СПИДа, принимать лекарства для предотвращения отторжения органов или химиотерапию
- Оперировали
- Используйте катетер, дыхательную трубку или трубку для кормления
- Находятся на диализе
- Наркотики инъекционные
- Занимайтесь контактными видами спорта, так как вы можете контактировать кожа к коже с другими людьми или пользоваться другим оборудованием
Каковы симптомы стафилококковой инфекции?
Симптомы стафилококковой инфекции зависят от типа инфекции:
- Кожные инфекции могут выглядеть как прыщи или нарывы.Они могут быть красными, опухшими и болезненными. Иногда появляется гной или другой дренаж. Они могут перейти в импетиго, которое превращается в корку на коже, или в целлюлит, опухшую, красную область кожи, которая кажется горячей.
- Инфекции костей могут вызывать боль, отек, тепло и покраснение в инфицированной области. У вас также может быть озноб и жар.
- Эндокардит вызывает некоторые симптомы гриппа: жар, озноб и утомляемость. Это также вызывает такие симптомы, как учащенное сердцебиение, одышка и скопление жидкости в руках или ногах.
- Пищевое отравление обычно вызывает тошноту и рвоту, диарею и жар. Если вы потеряете слишком много жидкости, вы также можете получить обезвоживание.
- Симптомы пневмонии включают высокую температуру, озноб и не проходит кашель. У вас также может быть боль в груди и одышка.
- Синдром токсического шока (СТШ) вызывает высокую температуру, внезапное снижение артериального давления, рвоту, диарею и спутанность сознания. На вашем теле может появиться сыпь, напоминающая солнечный ожог. СТШ может привести к органной недостаточности.
Как диагностируются стафилококковые инфекции?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах. Часто врачи могут определить наличие у вас кожной инфекции стафилококка, посмотрев на нее. Чтобы проверить наличие других типов стафилококковых инфекций, врачи могут сделать посев с соскобом кожи, образцом ткани, образцом стула, мазками из горла или носа. В зависимости от типа инфекции могут быть другие тесты, такие как визуализирующие тесты.
Как лечить стафилококк?
Лечение стафилококковой инфекции — антибиотики.В зависимости от типа инфекции вам могут вводить крем, мазь, лекарства (для проглатывания) или внутривенно (внутривенно). Если у вас инфицированная рана, ваш врач может осушить ее. Иногда может потребоваться операция по поводу костных инфекций.
Некоторые стафилококковые инфекции, такие как MRSA (метициллин-устойчивый золотистый стафилококк), устойчивы ко многим антибиотикам. Все еще существуют определенные антибиотики, которые могут лечить эти инфекции.
Можно ли предотвратить заражение стафилококком?
Некоторые шаги могут помочь предотвратить инфекцию стафилококка:
- Соблюдайте правила гигиены, в том числе часто мойте руки
- Не делитесь полотенцами, простынями или одеждой с больным стафилококком
- Спортивное снаряжение лучше не делить.Если вам все же нужно поделиться, убедитесь, что он должным образом очищен и высушен, прежде чем использовать.
- Соблюдайте правила безопасности пищевых продуктов, в том числе не готовьте пищу для других, если у вас стафилококк.
- Если у вас есть порез или рана, закройте ее.
Синдром ошпаренной кожи: причины, риск и лечение
Синдром ошпаренной кожи (SSSS) — серьезная кожная инфекция, вызываемая бактерией Staphylococcus aureus . Эта бактерия вырабатывает отшелушивающий токсин, который заставляет внешние слои кожи пузыриться и шелушиться, как если бы они были облиты горячей жидкостью. SSSS, также называемый болезнью Риттера, встречается редко, поражая до 56 человек из 100 000. Чаще всего встречается у детей младше 6 лет.
Бактерия, вызывающая SSSS, часто встречается у здоровых людей.По данным Британской ассоциации дерматологов, 40 процентов взрослых переносят его (обычно на коже или слизистых оболочках) без каких-либо побочных эффектов.
Проблемы возникают, когда бактерии попадают в организм через трещину на коже. Токсин, который производит бактерия, нарушает способность кожи держаться вместе. Затем верхний слой кожи отделяется от более глубоких слоев, вызывая характерное шелушение SSSS.
Токсин также может попасть в кровоток, вызывая реакцию по всей коже.Поскольку маленькие дети, особенно новорожденные, имеют недостаточно развитую иммунную систему и почки (чтобы вывести токсины из организма), они подвергаются наибольшему риску. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Annals of Internal Medicine, 98 процентов случаев заболевания возникают у детей до 6 лет. Взрослые с ослабленной иммунной системой или плохой функцией почек также подвержены этому заболеванию.
Ранние признаки SSSS обычно начинаются с характерных симптомов инфекции:
- лихорадка
- раздражительность
- усталость
- озноб
- слабость
- отсутствие аппетита
- конъюнктивит (воспаление или инфекция прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает белую часть глазного яблока)
Также можно заметить появление твердой язвы.Болезнь обычно появляется в области подгузника или вокруг культи пуповины у новорожденных и на лице у детей. У взрослых он может появиться где угодно.
По мере выделения токсина вы также можете заметить:
- красная нежная кожа, ограниченная местом проникновения бактерий или широко распространенная
- легко разрушаемые волдыри
- отслаивающаяся кожа, которая может отрываться большими листами
Диагноз SSSS обычно ставится на основании клинического обследования и изучения вашей истории болезни.
Поскольку симптомы SSSS могут напоминать симптомы других кожных заболеваний, таких как буллезное импетиго и определенные формы экземы, ваш врач может выполнить биопсию кожи или взять посев для постановки более окончательного диагноза. Они также могут заказать анализы крови и образцы тканей, взяв мазки из горла и носа.
Во многих случаях для лечения обычно требуется госпитализация. Ожоговые отделения часто лучше всего оснащены для лечения этого состояния.
Лечение обычно состоит из:
- пероральных или внутривенных антибиотиков для устранения инфекции
- обезболивающих
- кремов для защиты огрубевшей, открытой кожи
Нестероидные противовоспалительные средства и стероиды не используются, потому что они могут иметь отрицательный результат влияние на почки и иммунную систему.
По мере того, как волдыри стекают и сочатся, обезвоживание может стать проблемой. Вам скажут пить много жидкости. Заживление обычно начинается через 24–48 часов после начала лечения. Полное выздоровление наступает через пять-семь дней.
Большинство людей с SSSS выздоравливают без проблем или рубцов на коже, если они получают своевременное лечение.
Однако та же самая бактерия, которая вызывает SSSS, может также вызывать следующее:
- пневмония
- целлюлит (инфекция глубоких слоев кожи, а также жира и тканей, лежащих под ней)
- сепсис (инфекция кровоток)
Эти состояния могут быть опасными для жизни, что делает незамедлительное лечение еще более важным.
SSSS встречается редко. Это может быть серьезно и болезненно, но обычно не смертельно. Большинство людей выздоравливают полностью и быстро — без каких-либо длительных побочных эффектов или рубцов — при своевременном лечении. Если вы заметили симптомы SSSS, как можно скорее обратитесь к врачу или к врачу вашего ребенка.
.Минутку …
Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.
Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.
Подождите до 5 секунд…
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] —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— (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [ ] — (!! [])) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) — []) + (+ !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — ( !! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + (( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) 900 03
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] ) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — [] ) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ (( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] — ( !! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) — [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (+ !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — ( !! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (+! ! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ))
.