Наша методика лечения гайморита: в носовую полость вводится фитодренажный спрей, который раздражает нервные рецепторы, рассеянные на слизистой оболочке носовой полости, стимулируя вызывает раскрытие естественных протоков пазух носа.   Далее он вызывает активацию цилиарных клеток, дренирующих содержимое пазух, разжижает густое содержимое пазух носа, удаляет излишнюю жидкость, скопившуюся в глубине слизистой оболочки, с последующей эвакуацией содержимого пазух носа. Стимулируя дремлющие(больные) рецепторы носовой полости, восстанавливает физиологическое равновесие. Слизистая оболочка носовой полости становится более устойчивой к вирусно-инфекционной и аллергической атаке, в результате которой наши пациенты болеют реже и менее интенсивно.

Таким образом, при неосложненных синуситах (гайморит, фронтит) достаточно около восьми комфортных, бескровных процедур для излечения. Процедура настолько безболезненна, что из проводят с четрехлетнего возраста.

Именно благодаря дренажному спрею, мы смогли вылечить несколько тысяч москвичей, с направлениями в больницу для проколов и хирургического вмешательства.

Воспалительный процесс носовой полости-это одна из главных проблем, которая ведёт за собой осложнения и неприятные последствия. При воспалении любого вида, в том числе гайморита, слизистая оболочка начинает разрастаться, что приводит к закрытию соустий пазух. Из-за этого, нарушается дыхание пациента, подсушивается слизистая оболочка, ведя за собой неприятные ощущения.

При скоплении слизи, если она не дренируется всегда наступает нагноение.

Именно поэтому, мы используем рассасывание гипертрофированной оболочки для того, чтобы полностью устранить проблему.

Гайморит-это, прежде всего, воспаление, придаточной пазухи носовой полости, расположенной в верхней челюсти. Они имеют естественные протоки, которые сообщаются с носовой полостью.

Всего их насчитывается две:правая и левая.

Уже давно нам стало известно, что гайморит-это одна из разновидностей синусита. Необходимо регулярно очищать пазухи носа для того, чтобы нос мог получать воздух и увлажняться.

• Фронтит
• Сфеноидит
• Гайморит
• Этмоидит

Всем известно, что любая простуда, даже самая лёгкая, может иметь последствия, от которых будет очень трудно избавиться после и одной из них является заложенность носа, а вследствие чего, появляется гайморит. Конечно же, он может появиться не сразу, а спустя какое-то время.

Обычно, врачам в других медицинских учреждениях, кроме нашего приходится прокалывать пазухи, что приводит к кровотечению, проламывается хрящевая стена, в котором в последствии образуются грубые рубцы, спайки и хрящевые мозоли и тем самым усугубляется состояние больного. В итоге больной вынужден спустя годы прибегать к хирургическому вмешательству.

Как опознать воспаление пазух?

Воспаление пазух можно определить в том случае, если у вас сильно заложен нос, вы чувствуете давление, головные боли и нагрузку на переносицу-все это, возможные признаки появления гайморита. Хотя бы один из этих признаков является симптомом развившегося гайморита.

Причины появления гайморита:

Нет сомнений, что появление гайморита связано с инфекции, которая распространяется, благодаря слизи, расположенной в носовой полости. Кроме того, различные микроорганизмы при попадании на пораженную слизистую оболочку бурно размножаются и развивается гнойный процесс. Обычно, такое случается с теми, у кого слабый иммунитет, который не в состоянии бороться с вирусами.

Что может усложнить гайморит?

Снижение иммунной системы, к которому привели различные простуды и болезни, а также бактерии.

Самолечение, задержка лечения или его отсутствие могут  стать главными факторами.

Проблемы в строении носовой перегородки и самого носа в целом.

Изменения или искривления носовой перегородки, которые могли повлечь затруднение дыхания.

На что будет жаловаться пациент?

Неприятные ощущения в носовой полости, которые еще трудно назвать болями, чувствуется какое-то давление и затрудняется дыхание. Затем, появляется головная боль, которая распространяется на всю голову, причем, днём выражается слабо, однако вечером усиливается во много раз.

Затрудняется дыхание. Обычно, закладываются две полости носа, а голос становится гнусавым. Иногда, закладывает сначала одну ноздрю и через несколько часов другую. Метод чередования.

Заложенность носа. Выделения желто-зеленого цвета или прозрачные.

Температура, которая наблюдается при обострении гайморита, что приводит к госпитализации (38 градусов и выше).

Слабость и утомление, которые также влияют на общее состояние.

Необходимо пройти точную диагностику, которая покажет насколько запущен гайморит, при этом, сделать оценку всего положения носовой полости и только потом принимать решения, а также ставить диагноз.

О лечении гайморита без антибиотиков

Гайморит: легкий способ вылечить тяжелое заболевание

+ A —

Современная фармакология нацелена на создание адресного транспорта лекарств к органам-мишеням

Это будущее особенно тех препаратов, которые имеют противопоказания и к которым может возникать устойчивость. Сейчас врачи всего мира обеспокоены тем, что бактерии научились сопротивляется антибиотикам.

Например, традиционный путь, когда пациент принимает антибиотик в таблетках, вызывает много побочных эффектов, например, дисбактериоз, не говоря уже о токсичности многих антибактериальных препаратов. Та же часть лекарства, которая попала в кровь, всосавшись в ЖКТ, или после инъекции, затем обязательно проходит через печень. Печень способна нейтрализовать часть антибиотика и снизить его эффективность, когда он попадет в нужный орган. При этом «закаленные» безопасными для них дозами антибиотиков патогенные бактерии быстро становятся устойчивыми (резистентными) к антибиотикам. Тогда приходится увеличивать дозы антибиотиков, а заболевания все чаще переходят в хроническую форму

Это происходит, в частности, при лечении гайморита. В гайморовых пазухах скапливается экссудат (густая вязкая слизь или попросту мокрота), появляется воспаление и отек, сосуды сужаются, не давая слизи с бактериями выйти из пазухи. При этом системные антибиотики начинают действовать не сразу, нужно время, чтобы таблетка всосалась и достигла пазухи через кровоток

Казалось бы, на помощь должна приходить пункция (прокол) гайморовой пазухи. Она позволяет не только удалить из верхнечелюстных пазух носа гнойное содержимое, но и ввести туда различные препараты, в частности антибиотики. Но эта процедура болезненная и относительно сложная, и может приводить к осложнениям или занесению инфекции извне. Кроме того, часто такие пациенты нуждаются в стационарном лечении. Пункцию следует применять, когда гайморит перешел в тяжелую стадию и без хирургического вмешательства уже не обойтись

На сегодняшний день наиболее современным направлением лечения не только гайморита, но и многих других болезней легких и ЛОР-органов является небулайзерная (ингаляционная) терапия, позволяющая мельчайшим частицам лекарства попасть именно в место воспаления и уничтожить там бактерии, практически не проникая в кровь. Уточним, что под термином “небулайзеры” — от латинского слова nebula-туман, облако — объединены устройства, которые генерируют аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора препарата. Основной целью небулайзерной терапии является быстрая доставка терапевтических доз препарата в аэрозольной форме за минимальный период времени, обычно за 5-10 минут. К ее преимуществам относятся высокая безопасность лечения, возможность даже у самых маленьких пациентов, возможность доставки более высокой дозы препарата и обеспечение проникновения лекарств в труднодоступные ЛОР-органы и плохо вентилируемые участки бронхов, куда не могут проникнуть системные антибиотики.

«Фармацевтические компании сегодня выпускают для небулайзерной терапии специализированные комплексные соединения в форме порошка для приготовления раствора для ингаляций, объединяющие в своем составе сразу 2 компонента: антибиотик и муколитик. Муколитиками называют вещества, способствующие разжижению слизи (мокроты) и её выводу, что особенно важно в лечении гайморита, — рассказывает Кунилова Жанна Леонидовна, врач-оториноларинголог высшей категории. — В частности, в состав широко используемых в России для борьбы с ЛОР- и легочными заболеваниями препаратов, например, Флуимуцил-антибиотик, входят молекулы антибиотика тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина. Ацетилцистеин, разрывая связи слизи, быстро разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует быстрому отхождению. А кроме того, Ацетилцистеин снижает способность бактерий укрепиться на слизистой оболочке и облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в слизистую оболочку гайморовых пазух. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции ЛОР- органов и дыхательных путей» .

В результате лечения гайморита с помощью небулайзерной терапии, при которых лекарственные средства, доставляются прямо в пазухи без пункций, сроки заболевания могут сокращаться на 30% и более, а риск развития побочных негативных эффектов сведен к минимуму. При выборе небулайзера очень важно не экономить и не приобретать устройства сомнительных, как правило, китайских производителей. На рынке сегодня представлен широкий выбор европейских и российских производителей, качество небулайзера определяется способностью создавать мелкодисперсные взвеси, причем, чем мельче будут частицы лекарства, тем лучше терапевтический эффект. При выборе небулайзера важно обратить внимание на тип небулайзера, наиболее универсальным будет являться компрессорный механизм работы, это важно, т.к. ультразвуковые небулайзеры способны разрушать многие компоненты лекарств. Среди компрессорных небулайзеров лидером в создании мелкодисперсной взвеси считаются итальянские.

Будьте здоровы!

Лучшие антибиотики при гайморите

Антибиотики от гайморита необходимы, поскольку возбудители патогенных организмов достаточно устойчивы к другим видам лекарств. Диагностировать гайморит можно только при помощи компьютерной томографии и рентгеновского снимка. Поэтому антибиотики против гайморита могут назначаться только после тщательного осмотра специалиста.

Симптоматика недуга

Как правило, симптомы гайморита бывают такими:

1. Частая пульсирующая мигрень, боль которой отдается в зубы.
2. Отек гноя по носоглотке и вытекание ее через нос.
3. Устойчивая и длительная заложенность носа, из-за чего пропадает обоняние.
4. Чувство сдавливания в области щек, надбровных дуг и носа.
5. Стандартные симптомы при инфекционных заболеваниях: общая слабость и недомогание.

Начальные стадии болезни можно с легкостью вылечить с помощью стандартных антибактериальных средств.

Трудность состоит в том, что выявить симптомы начальной стадии не специалисту невозможно. Поэтому часто болезнь переходит в ту стадию, когда вылечить ее можно только антибиотиками.

Если лечение антибиотиками не производить, инфекция может привести к следующим осложнениям: менингит, пожизненная утрата обоняния, переход инфекции в трахеи, бронхи и глаза. Также возможно разрушение лицевых костей.

Случаи, когда антибиотики принимать нельзя

Чтобы определить, какие антибиотики принимать при гайморите, специалист должен выявить симптомы и возбудителя инфекции. Дальнейшее лечение зависит только от первопричины болезни. В случае ошибки антибиотики только усугубят положение. Данные лекарства не назначают в следующих случаях:

1. Если гайморит имеет вирусное и грибковое происхождение.
2. При хроническом гайморите.
3. При гайморите, вызванном аллергической реакцией.
4. Болезнь в легкой стадии.

При лечении гайморита антибиотики подбирают сугубо индивидуально каждому пациенту. Дозу назначают только врачи. Добавлять или убавлять количество приемов самовольно категорически запрещено.

Специалист всегда назначает определенный курс лечения, продолжительность которого не более 1 месяца. Назначенное лекарство нельзя принимать больше обозначенного срока, по окончании курса нужно обратиться к врачу. Если слишком долго принимать антибиотики, инфекция станет устойчивой к ним.

Если при употреблении антибиотиков появились новые симптомы, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. То же самое касается неадекватной реакции организма на препарат.

При гайморите антибиотик нельзя смешивать с алкоголем. Покупая препарат, обязательно нужно обращать внимание на срок годности.

Ввиду того, что данные лекарства подбирают индивидуально, лучший антибиотик при гайморите тот, который проявил свое действие в течение первых 2-х суток. Если никакого эффекта не последовало, врач может назначить другое лекарство.

Таблетированные антибиотики

Антибиотики при гайморите в таблетках являются самыми распространенными. Они могут дольше храниться и не терять при этом свои лечебные свойства.

1. Макропен

Таблетки Макропен эффективные, так как они уничтожают бактерии пневмококка и гемофильные палочки. В небольших пропорциях средство производит бактериостатический эффект: не позволяет бактериям размножаться, в больших количествах оказывает бактерицидное действие, уничтожает микробы.

Лечить гайморит препаратом Макропен удобно тем, что он ликвидирует инфекцию даже в запущенном состоянии. Бактерии почти не адаптируются к нему. Однако, его нельзя употреблять при наличии проблем с почками и печенью.

2. Аугментин

Достаточно эффективный антибиотик Аугментин фармацевты относят к лекарству 3-го поколения. Благодаря сложному полусинтетическому составу, он имеет широчайший спектр применения. Принцип действия направлен на разрушение клеток бактерий.

Аугментин хорошо себя зарекомендовал при многих других инфекционных заболеваниях, которые в большинстве случаев не связаны с дыхательными путями. В случае необходимости его можно принимать младенцам только в размельченном виде. Данный препарат хуже всех влияет на печень и кишечник, поэтому употреблять его больше 14 суток нельзя.

3. Цефтриаксон

Лечение гайморита антибиотиками невозможно представить без пенициллиновых препаратов. Одним из таких является Цефтриаксон – лекарство 3-го поколения. Поскольку он предназначен для уничтожения аэробных и анаэробных бактерий, средство чаще всего назначают при инфекционных заболеваниях органов дыхательной системы. Принцип действия препарата основан на том, что он не позволяет бактериям размножаться.

Данный антибиотик от гайморита устраняет болезнетворные микробы даже в наиболее запущенной форме. Лечить инфекционные заболевания им нужно, когда предыдущие лекарства результатов не принесли. Как правило, пациенты отмечают улучшение своего состояния уже через сутки после использования.

Несмотря на действенность, Цефтриаксон имеет наибольшее количество побочных эффектов: нарушения работы пищевого тракта и работы почек. Строго противопоказан беременным женщинам и детям до 16 лет.

4. Сумамед

Перворазрядный антибиотик для лечения гайморита Сумамед истребляет как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Принятый в 2014 году препарат стал первым антибиотиком типа макролидов, который можно свободно покупать в аптеке. Принцип действия заключается во внутриклеточном уничтожении бактерий.

Преимущество Сумамеда: применение при широком спектре заболеваний и выпуск во многих формах. Курс лечения быстрый (не более 5 дней). Употребление данного препарата противопоказано детям и беременным женщинам. Людям с ослабленными почками и печенью средство не назначают.

5. Амоксиклав

Амоксиклав – полусинтетическое лекарство, которое используется при многих видах инфекционного заболевания. Пить при гайморите его следует для возобновления электролитного баланса. Таблетки Амоксиклав разрушают оболочку микроорганизмов за счет комбинирования клавулоновой кислоты и главного вещества (название – амоксициллин). Подходит беременным и детям при правильной дозировке.

К недостаткам относят все стандартные противопоказания антибиотиков – нарушения работы пищевого тракта.

Не исключены возникновения у пациентов крапивницы при индивидуальной непереносимости. Какими антибиотиками лечат гайморит, знает только врач, поэтому он подбирает средство индивидуально для каждого.

Инъекционные антибиотики

Уколы антибиотиками при гайморите используют в случаях, когда болезнь привела к осложнению. В большинстве случаев инъекционная терапия проводится под чутким наблюдением врача в стационарных больничных условиях. Зачастую антибиотики для лечения гайморита подкожного принципа действия представляют собой растворенные формы таблеток.

Цефтриаксон в форме укола чаще всего назначают пациентам. Данный препарат на основе пенициллина используют на самых острых стадиях болезни. Вводят его подкожно раз в день. Препарат достаточно эффективный, но беременным женщинам его принимать нельзя.

Назначаемый в крайних случаях инъекционный антибиотик Цефазолин – полусинтетическое лекарство бактерицидного принципа действия. Применяется он преимущественно в стационарных условиях один раз в день.

Закапывание антибиотиков в нос при гайморите является дополнительной мерой в совокупности с остальными методами лечения. Тем не менее, спреи и аэрозоли не предназначены для облегчения дыхания. Правила приема данных средств:

1. Спрей с антибиотиками наравне с другими препаратами подобного типа может назначать только врач.
2. Нельзя закапывать в нос больше, чем назначил медик.
3. Если лекарство не приносит результатов, следует обратиться к специалисту, но ни в коем случае не увеличивать дозировку. Нельзя самостоятельно решать, чем лечить проблему.
4. Аэрозоли нельзя применять в качестве средства для промывания.
5. Для того, чтобы аэрозоли действовали лучше, необходимо в перерывах между приемами использовать сосудосуживающие назальные препараты (Отилин или Фармазолин).

Препарат Изофра среди других аэрозолей наиболее распространен, его удобно брать с собой, даже если пациент должен куда-то лететь. В его составе содержится сульфат фрамицетина – антибиотик, который всасывается в слизистую оболочку с последующим уничтожением бактерий. Изофра отлично справляется с катаральными осложнениями вирусной инфекции в виде синуситов. Лечение гнойного гайморита таким средством не проводят.

В случае неправильного применения Изофра усугубляет гайморит у взрослых вплоть до того, что бактерии становятся устойчивее к антибиотикам. Возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Спрей Биопарокс содержит активное вещество фузафунгин. Лечение гайморита антибиотиками данного типа происходит по схожему принципу. Лечебные вещества впитываются в слизистую оболочку, где и уничтожают бактерии.

Однако назначают его только при начальных стадиях заболевания. Биопаракс не действует на острых стадиях, им не производят лечение гнойного гайморита. В индивидуальных случаях препарат может вызывать аллергические реакции слизистой оболочки, а также сыпь и отеки. Не исключено появление бронхоспазмов.

Антибиотики для взрослых и детей

При гайморите у взрослых применяют лечение стандартными антибактериальными средствами, а антибиотики назначают в случае крайней необходимости. Взрослым, страдающим аллергией на пенициллин, врачи прописывают макролидные препараты.

Если у пациента бронхиальная астма, ему назначают фторхинолоновые препараты: Леволет, Ципролет, Цифран. Эти препараты менее вредны, но они требуют больше времени для лечения.

Антибиотики при гнойном гайморите употребляют в ограниченных количествах. Как правило, от подобного заболевания применяют макролиды, пенициллины и цефалоспорины. Однако, самым основным способом лечения гнойного гайморита является промывание носа в стационарных условиях.

Какие антибиотики пить при гайморите детям? В большей части это зависит от дозировки препарата и возраста ребенка. Обычно специалисты не назначают маленьким пациентам таблетки, предпочитая им аэрозоли и капли, чтобы точнее отмерять дозу. Чаще всего для лечения используют спрей Биопарокс (с 2,5 года). В случае осложнения назначают Цефтриаксон через инъекцию.

Список антибиотических препаратов от гайморита для детей весьма ограничен, но следующие лекарства не вызывают опасений у педиатров:

1. Сумамед – антибиотик от гайморита в таблетках допустим к употреблению детям от 12 лет. До этого возраста лекарство вводят внутримышечно.
2. Амоксициллин. Лечить детский гайморит антибиотиком можно уже с момента рождения при правильно разбавленной концентрации.
3. Антибиотики разряда аминогликозиды (Тобрамицин и Амикацин) допустимы к внутримышечному вводу детям от 3 лет.

Средства для беременных

Чтобы узнать, какой антибиотик лучше беременным, необходимо пройти гораздо больше процедур диагностики. Будущим мамам не назначают таблетки, чаще всего лечение проходит посредством инъекций.

Лучшими средствами для рожениц являются антибиотики 3-го поколения: Азитромицин, Аугментин и Спирамицин.

Но данные средства лечения проводят лишь в самых крайних случаях и только после 2-го месяца вынашивания. Поэтому какие антибиотики пить беременным, решает только лечащий врач. В основном специалисты назначают беременным аэрозоли и капли.

Независимо от формы и самочувствия пациента назначение и диагностика проблем носа должна проходить в условиях медицинского учреждения. Только после тщательного осмотра врач назначит конкретное средство.

Хронический гайморит — цены на лечение, симптомы и диагностика хронического гайморита в «СМ-Клиника»

Лечением заболевания занимается отоларинголог.

Лечение

Консервативное лечение

• глюкокортикостероиды для интраназального применения;
• муколитики;
• антибиотики;
• ирригационную терапию.

Хирургическое лечение

Вмешательство могут проводить по следующим методикам:

• классическая – подразумевает создание доступа через разрез под верхней губой;
• микрохирургическая – доступ формируют через прокол под губой;
• интраназальная – манипуляции совершают через естественные или искусственно созданные отверстия синусов.

Если хронический гайморит прогрессирует из-за искривления носовой перегородки, пациенту предлагают провести пластическую операцию, в ходе которой дефект будет устранен.

Реабилитация

Синусит (гайморит) — симптомы, причины, лечение

Что такое синусит и почему его называют гайморитом?

Синусит — это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Чаще всего воспаляются верхнечелюстные пазухи, которые раньше назывались гайморовыми пазухами. Это и называют в обиходе гайморитом. Обычно он возникает как осложнение ринита (насморка), гриппа, при стоматологической инфекции корней верхних зубов. Бактерии или вирусы проникают в гайморову полость и вызывают воспаление.

Факторы риска гайморита

Нарушенный отток слизи из гайморовых пазух, например, в результате полипов носа, искривленной носовой перегородки; частые ОРВИ; курение; аллергия; кистозный фиброз; иммунодефициты (например, ВИЧ).

Симптомы гайморита

• Ощущение заложенности носа;
• тянущая боль и ощущение распирания, сдавления в переносице, висках, под глазами, особенно при наклоне тела вперед;
• боль в верхней челюсти, зубах;
• головная боль, снижение работоспособности, утомляемость;
• кашель, особенно ночью;
• в сочетании с перечисленными симптомами: плохой запах изо рта, потеря обоняния, повышенная температура (обычно до 37-38 градусов).

Когда идти к врачу?

Медицинская помощь нужна вам, если:

• симптомы беспокоят сильно и не проходят дольше 3 дней или ухудшаются;
• у вас постоянная высокая температура;
• у вас был диагностирован хронический гайморит.

Познакомьтесь с нашим оториноларинголог (ЛОР-врачом) —  Левченко Егором Олеговичем

Причины гайморита

Гайморит может быть:

• инфекционным или аллергическим;
• вирусным или бактериальным.

Возможные осложнения

При гайморите осложнения возникают редко. Они могут быть следующими:

• хронический гайморит, который длится более 12 недель;
• фронтит (воспаление лобной пазухи), менингит;
• воспаление костей черепа — остеомиелит;
• проблемы со зрением, слухом, потеря обоняния.

Как предотвратить гайморит?

• Держать аллергию под контролем.
• Реже простужаться (закаляться, поддерживать иммунитет в форме, чаще мыть руки).
• Не курить, не дышать табачным дымом.
• Увлажнять воздух в квартире, так как при сухом воздухе слизь становится более вязкой и её труднее вывести из пазух носа.

Диагностика гайморита

Кроме осмотра и учёта симптомов, любой предполагаемый синусит требует рентгеновского исследования придаточных пазух носа. При хроническом гайморите все прилежащие ткани дополнительно исследуются с помощью компьютерной томографии, чтобы выявить причину частых обострений: полипы, опухоли, инородное тело в носу и т. п. Иногда может понадобиться анализ крови, чтобы отличить вирусный гайморит от бактериального.

В нашей клинике вы можете сдать все необходимые анализы прямо во время приема, а также сделать рентген.

О клинике

 

 

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

 

• Вызов врача на дом
• Круглосуточный прием терапевта
• Анализы, УЗИ, рентген
• Диагностика всего организма
• Стационар и хирургия
• Вакцинация

Узнать больше о клинике

Лечение гайморита

Способы лечения гайморита зависят от его происхождения. При аллергическом гайморите назначаются антигистаминные препараты, при бактериальном — антибиотики. Для облегчения симптомов могут быть назначены сосудосуживающие препараты. Применяются промывания пазух, так называемая «кукушка». В некоторых случаях требуется прокол пазухи, чтобы убрать гной, промыть пазуху и, возможно, ввести в неё лекарство.

Домашнее лечение

Ни в коем случае не прогревайте нос при остром гайморите!

Вы можете освоить промывание носа соленой водой, и острый гайморит, скорее всего, перестанет вас беспокоить спустя 1-2 дня. Особенно полезно такое промывание, если у вас искривлена носовая перегородка.

Другие синуситы

Фронтит — воспаление лобной пазухи — встречается реже, чем гайморит. Фронтит может развиться при травме носа, тяжелом гриппе. Главный симптом — сильнейшая боль и отёк в области лба, светобоязнь. Это тяжелое поражение, исходом которого может быть некроз кости, абсцесс головного мозга, менингит.
Еще реже возможны воспаление решетчатых и клиновидной пазухи (этмоидит, сфеноидит). Они обычно протекают одновременно с гайморитом и фронтитом, например, при скарлатине. Такие синуситы обычно лечатся в стационаре.

 Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники. 

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Миллионам людей ежегодно прописывают антибиотики от инфекций носовых пазух, частого осложнения простуды, сенной лихорадки и других респираторных аллергий. Фактически, от 15 до 21 процента всех рецептов антибиотиков для взрослых в амбулаторных условиях предназначены для лечения инфекций носовых пазух. К сожалению, большинству из этих людей лекарства не нужны.Вот почему:

Наркотики обычно не помогают.

Инфекции носовых пазух могут быть болезненными. У людей с этим заболеванием обычно бывает заложенный нос в сочетании с желтыми, зелеными или серыми выделениями из носа, а также боль или давление вокруг глаз, щек, лба или зубов, которые ухудшаются, когда они наклоняются. Но инфекции носовых пазух почти всегда возникают в результате вирусной, а не бактериальной инфекции, а антибиотики не действуют против вирусов. Даже если причиной являются бактерии, инфекции часто проходят сами по себе в течение недели или около того.И антибиотики тоже не помогают избавиться от аллергии.

Они могут представлять опасность.

Примерно каждый четвертый человек, принимающий антибиотики, имеет побочные эффекты, такие как проблемы с желудком, головокружение или сыпь. Эти проблемы проходят вскоре после прекращения приема лекарств, но в редких случаях антибиотики могут вызывать тяжелые аллергические реакции. Чрезмерное употребление антибиотиков также способствует росту бактерий, с которыми нелегко бороться с помощью лекарств. Это делает вас более уязвимыми для инфекций, устойчивых к антибиотикам, и подрывает пользу, которую антибиотики могут принести другим людям.

Итак, когда нужны антибиотики?

Обычно они требуются только тогда, когда симптомы длятся дольше недели, начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются или становятся очень серьезными. Вызывающие беспокойство симптомы, которые могут потребовать немедленного лечения антибиотиками, включают жар выше 38,6 ° C, сильную боль и болезненность в носовых пазухах или признаки кожной инфекции, такие как горячая красная сыпь, которая быстро распространяется. Когда вам действительно нужны антибиотики, лучшим выбором во многих случаях является амоксициллин, который обычно стоит около 4 долларов и так же эффективен, как и более дорогие антибиотики известных марок. Обратите внимание, что некоторые медицинские работники рекомендуют компьютерную томографию при подозрении на инфекцию носовых пазух. Но эти тесты обычно необходимы только в том случае, если у вас частые или хронические инфекции носовых пазух или вам предстоит операция на носовых пазухах.

Как лечить инфекции носовых пазух?

Большинство людей выздоравливают от инфекций носовых пазух, вызванных простудой, примерно за неделю, но несколько шагов самопомощи могут принести некоторое облегчение раньше:

Остальное. Это особенно важно в первые несколько дней, когда вашему организму необходимо направить свою энергию на борьбу с вирусом.Это также помогает приподнять голову в положении лежа, чтобы облегчить постназальное течение.

Напиток. Теплые жидкости помогают разжижать выделения из носа и разжижать мокроту.

Повышенная влажность. Теплый влажный воздух из ванны, душа или кастрюли с кипяченой водой может разжижить мокроту и успокоить горло.

Полоскание горла. Используйте половину чайной ложки соли, растворенной в стакане теплой воды.

Промыть нос. Спреи с соленой водой или наборы для промывания носа (например, Neti Pot) могут улучшить ваше самочувствие.

С осторожностью используйте средства, отпускаемые без рецепта.

• Назальные капли или спреи, содержащие оксиметазолин (например, Отривин, Дриксорал и дженерики), могут вызвать заложенность носа при использовании более трех дней.
• Преимущества пероральных деконгестантов (таких как Судафед) редко перевешивают риски или побочные эффекты.
• За исключением случаев серьезной аллергии, лучше не принимать антигистаминные препараты, поскольку они не сильно облегчают симптомы простуды и могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Когда вам действительно нужны антибиотики от инфекции носовых пазух? — Блог Harvard Health

Был февраль, и клиника кишела респираторными инфекциями всех видов: в основном простудой, но также бронхитом, пневмонией и инфекциями носовых пазух. Пациенты приходили обычно с мыслью, что им нужны антибиотики от инфекции носовых пазух или другой респираторной инфекции.
Первой пациенткой в ​​моем графике была медработница с «инфекцией носовых пазух», записанной как ее основная проблема.* У нее было около двух недель заложенности носа и придаточных пазух, в чем она обвиняла вирусную инфекцию верхних дыхательных путей (URI, также известную как простуда). Двое ее маленьких детей всю зиму болели простудой, поэтому она не удивилась, увидев эти симптомы, а также постоянную постназальную капельницу и кашель.

Ее заложенность в какой-то момент немного улучшилась, и она думала, что наконец поправляется. Но затем, за день до визита, она проснулась от пульсирующей боли между глазами, полностью заблокированных носовых ходов и, что более важно, зеленого гноя, сочащегося из ее левого слезного протока.У нее были боли в теле, озноб и сильная усталость. «Может, мне нужны антибиотики?» спросила она.

Большинство инфекций носовых пазух не требуют антибиотиков

Ах, инфекции носовых пазух. В журнале New England Journal of Medicine опубликован обзор клинической практики острых инфекций носовых пазух у взрослых, то есть инфекций носовых пазух продолжительностью до четырех недель. Необходимость в обновленном обзоре, вероятно, была вызвана обескураживающим фактом, что, хотя подавляющее большинство острых инфекций носовых пазух вылечит или даже исчезнет самостоятельно, без антибиотиков в течение одной-двух недель, большинство из них в конечном итоге лечится антибиотиками.

Именно это несоответствие вызывает тревогу у клинических исследователей и представителей общественного здравоохранения, потому что большее количество ненужных рецептов на антибиотики означает больше побочных эффектов и более высокий уровень резистентности бактерий. Но с другой стороны, хотя 85% инфекций носовых пазух проходят или проходят сами по себе, есть 15%, которые этого не делают. Возможные осложнения редки, но серьезны и включают инфекции головного мозга и даже абсцессы.

Но иногда необходимы антибиотики при инфекциях носовых пазух

Так как же судить о целесообразности назначения антибиотиков при инфекции носовых пазух? Есть несколько наборов официальных руководств, которые все похожи.Когда у пациента наблюдаются густые красочные выделения из носа и / или лицевое давление или боль в течение как минимум 10 дней, он соответствует критериям для лечения антибиотиками. Если у пациента были эти симптомы, но казалось, что симптомы начали улучшаться, а затем снова ухудшились, то, даже если прошло менее 10 дней, он соответствует критериям для лечения антибиотиками. (Это называется «двойным ухудшением» и является обычным сценарием при бактериальных инфекциях носовых пазух.)

Однако авторы также предлагают, чтобы врачи обсудили с пациентами «бдительное ожидание» и объяснили, что большинство инфекций носовых пазух проходят самостоятельно в течение одной-двух недель, и это безопасный вариант воздержаться от антибиотиков.Затем симптомы можно лечить коктейлем из безрецептурных лекарств и поддерживающей терапией, такой как орошение носа физиологическим раствором, назальные стероидные спреи, противоотечные и обезболивающие.

Конечно, многие пациенты ожидают и требуют антибиотиков при инфекциях носовых пазух, и даже те, кто готовы к бдительному ожиданию, могут услышать о редких, но возможных осложнениях, таких как абсцесс мозга, и выбрать лечение.

В случае с моей пациенткой, описанной выше, она соответствовала критериям лечения.Она взвесила вариант настороженного ожидания с потенциальным риском антибиотиков для инфекции носовых пазух и выбрала рецепт. Я могу сказать вам после очень внимательного наблюдения, что она быстро поправилась, хотя, по правде говоря, мы никогда не узнаем, поправилась ли она в любом случае.

* Это реальный случай, подробности воспроизведены как можно точнее, основываясь на моем собственном опыте пациента с инфекцией носовых пазух, первоначально опубликованном здесь.

Синусит | Cigna

Обзор темы

Что такое гайморит?

Инфекции носовых пазух часто возникают после простуды и вызывают боль и давление в голове и лице.

Синусит может быть острым (внезапным) или хроническим (длительным). При хроническом синусите инфекция или воспаление полностью не проходят в течение 12 недель и более.

Что вызывает синусит?

Синусит может быть вызван тремя причинами:

• Вирусы.
• Бактерии.
• Грибки.

Те же вирусы, которые вызывают простуду, вызывают большинство случаев синусита.

Когда накладка Пазухи воспаляются от вирусной инфекции, как от простуды, опухают. Это вирусный синусит. Отек может препятствовать нормальному оттоку жидкости из носовых пазух в нос и горло. Если жидкость не может стекать и со временем накапливается, в ней могут начать расти бактерии или грибки (множественные грибки). Эти бактериальные или грибковые инфекции могут вызвать отек и боль. Они с большей вероятностью продлятся дольше, со временем ухудшатся и станут хроническими.

Носовая аллергия или другие проблемы, которые блокируют носовые ходы и позволяют жидкости скапливаться в пазухах, также могут привести к синуситу.

Каковы симптомы?

Основные симптомы синусита — насморк или заложенность носа, а также боль и давление в голове и лице. У вас также может быть желтый или зеленый дренаж или капание из носа или в заднюю часть горла (постназальные выделения).То, где вы чувствуете боль и нежность, зависит от того, какая пазуха поражена.

Другие общие симптомы синусита могут включать:

• Головная боль.
• Неприятный запах изо рта.
• Кашель с выделением слизи.
• Лихорадка.
• Боль в зубах.
• Снижение обоняния или вкуса.

Как диагностируется синусит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас синусит, задав вопросы о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр. Скорее всего, вам не понадобятся другие тесты.

Как лечится?

Вирусные инфекции носовых пазух обычно проходят самостоятельно в течение 10–14 дней. Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы:

• Пейте много жидкости.
• Накладывайте горячее влажное полотенце или гелевый пакет на лицо на 5–10 минут за раз несколько раз в день.
• Подышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины с горячей водой.
• Использование солевые капли и спреи для носа, чтобы носовые проходы оставались влажными, и используйте солевые растворы для носа, чтобы поддерживать носовые ходы открытыми и вымывать слизь и бактерии.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить боль и давление в голове и лице.

Домашнее лечение может помочь вывести слизь из носовых пазух и предотвратить более серьезную бактериальную или грибковую инфекцию.

Бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками. Вероятно, через несколько дней вы почувствуете себя лучше, но некоторые симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель. Если у вас хронический синусит, возможно, вам придется принимать лекарство дольше.

Если у вас есть грибковая инфекция, которая встречается нечасто, антибиотики не избавят от синусита. При этом типе инфекции может потребоваться лечение противогрибковыми препаратами, стероидные препараты или хирургическое вмешательство.

Если вы долгое время принимали антибиотики и другие лекарства, но симптомы синусита не исчезли, вам может потребоваться операция. Вам также может потребоваться операция, если инфекция может распространиться или у вас есть другие проблемы, такие как нарост (полип), блокирующий носовой ход.

Причина

Синусит чаще всего является результатом вирусная инфекция, вызывающая воспаляется слизистая оболочка носа и носовых пазух.

• Слизистая оболочка опухает, когда воспаляется, блокируя отток жидкости из носовых пазух в нос и горло.
• Слизь и жидкость скапливаются внутри носовых пазух, вызывая давление и боль.
• Бактерии чаще развиваются в носовых пазухах, которые не могут отводиться должным образом. Бактериальная инфекция носовых пазух часто вызывает усиление воспаления и боли.

Простуда обычно запускает этот процесс, но любой фактор, вызывающий воспаление слизистой оболочки, может привести к синуситу. Многие люди с аллергией на нос ( аллергический ринит), например, могут иметь рецидивирующие или длительные (хронические) инфекции носовых пазух. Носовой полипы, посторонние предметы (обычно у детей), структурные проблемы носа, такие как искривленная перегородка и другие состояния также могут блокировать носовые ходы, увеличивая риск синусита.

Грибковая инфекция также может вызвать синусит.Это особенно актуально для людей с нарушение иммунной системы. Грибковый синусит имеет тенденцию быть хроническим и лечить его труднее, чем бактериальный синусит.

Симптомы

Боль и давление в лице, а также заложенный или насморк — основные симптомы синусита. У вас также могут быть желтые или зеленоватые выделения из носа. Наклон вперед или движение головой часто усиливают лицевую боль и давление.

Местоположение боли и болезненности может зависеть от какая пазуха поражена.

Другие общие симптомы синусита включают:

• Головная боль.
• Желтые или зеленоватые выделения из носа или вниз по задней стенке глотки.
• Неприятный запах изо рта.
• Заложенный нос.
• Кашель с выделением слизи.
• Лихорадка.
• Зубная боль.
• Снижение обоняния или вкуса.

Острый (внезапный) синусит обычно вызывается вирусной инфекцией и часто быстро развивается. Обычно он длится 4 недели или меньше, и симптомы часто начинают проходить в течение недели без какого-либо лечения. Острый синусит, вызванный бактериальной инфекцией, вряд ли исчезнет сам по себе и может привести к хроническому синуситу или к осложнениям, при которых инфекция распространяется за пределы носовых пазух. Гнойные выделения из носа, которые усиливаются через 5 дней или сохраняются более 10 дней, могут быть признаком острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией.

Хронический (длительный) синусит обычно вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Эти инфекции трудно поддаются лечению.Если хронический синусит не излечивается после приема двух или более разных антибиотиков, вы можете поговорить со своим врачом об операции или тесте на аллергию. Хронический синусит может привести к необратимым изменениям слизистых оболочек, выстилающих пазухи, и сделать вас более склонным к инфекциям носовых пазух.

Симптомы синусита у детей включают кашель, выделения из носа, которые длятся более 7-10 дней, а также жалобы на головную и лицевую боль. Многие дети в возрасте 2 лет и старше с хроническим синуситом также могут иметь аллергию и частые ушные инфекции.

Другие состояния с симптомами, сходными с синуситом, могут включать аллергию, зубную боль, простуду или другие заболевания. инфекции верхних дыхательных путей. Но если у вас простуда, которая возвращается или усиливается через 7 дней, у вас может быть инфекция носовых пазух, а не простуда или другая инфекция верхних дыхательных путей.

Что происходит

Есть два типа синусита: острый (внезапное начало) и хронический (длительный).Синусит часто развивается после простуды или вирусной инфекции. Большинство инфекций носовых пазух проходят сами по себе, но иногда они перерастают в бактериальную инфекцию: отек, воспаление и выделение слизи, вызванные простудой, могут привести к закупорке носовых ходов, что может способствовать росту бактерий.

Острый синусит, вирусный или бактериальный, может перерасти в хроническое воспаление или инфекции, которые могут длиться 12 недель или дольше. Хронический синусит может привести к необратимым изменениям слизистых оболочек, выстилающих пазухи.В результате этих изменений вы можете стать более подверженными инфекциям носовых пазух, которые станет труднее лечить.

Осложнения синусита (например, менингит или инфекция лицевых костей, называемая остеомиелит) встречаются редко. Но когда возникают осложнения, они могут быть опасными для жизни и часто требуют обширного медицинского или хирургического лечения.

Что увеличивает ваш риск

Ваш риск синусита увеличивается, если вы недавно переболели простудой, другой вирусной или бактериальной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей. Также хроническая аллергия носа ( аллергический ринит) может привести к синуситу.

Иногда а искривленная перегородка, сломанный нос или наросты, такие как носовые полипы могут сделать вас более восприимчивыми к инфекциям носовых пазух. Проблемы со структурой носа могут препятствовать правильному оттоку слизи из носовых пазух в нос.

К другим факторам, повышающим риск заражения носовых пазух, относятся астма, курение, загрязнение воздуха, чрезмерное использование противоотечных спреев, холодная погода, быстрые изменения давления воздуха (например, при полете или подводном плавании) и плавание в загрязненной воде.Кроме того, использование постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне может увеличить риск синусита.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если синусит не улучшится после 2 дней домашнего лечения и у вас есть такие симптомы, как:

• Боль в лице или верхних зубах.
• Боль, распространяющаяся от переносицы к нижнему веку.
• Головная боль, которая не купируется безрецептурными обезболивающими, такими как ацетаминофен или ибупрофен.
• Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше.
• Выделения из носа, которые сначала прозрачные, а затем становятся густыми и обесцвеченными (желтыми или зелеными).
• Симптомы простуды, которые продолжаются более 10 дней или усиливаются после первых 7 дней.
• Слабая или хроническая боль в лице, которая длится дольше месяца, изменилась или не проверялась врачом.
• В течение 3-5 дней после начала приема антибиотиков от инфекции носовых пазух не становится лучше.

Бдительное ожидание

Осторожное ожидание уместно, если у вас есть симптомы ранней инфекции носовых пазух (например, боль и давление в голове, а также заложенность носа или насморк). Раннюю инфекцию носовых пазух часто можно лечить дома, если у вас хорошее здоровье. Если у вас развиваются симптомы инфекции носовых пазух, начните лечение в домашних условиях, например, выпейте много жидкости и вдыхайте пар от теплого душа, и воспользуйтесь приведенными выше рекомендациями, чтобы решить, нужно ли вам вызывать врача.

Кого смотреть

Синусит может быть диагностирован любым из следующих медицинских работников:

Ваш врач может направить вас к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) (также называемого отоларинголог), который может провести более специализированное обследование носовых ходов и верхней части глотки. Направление к ЛОР-специалисту может быть полезным для людей, у которых подозреваются носовые полипы или другие состояния, вызывающие закупорку носовой полости.Диагностика и хирургическое лечение хронических или сложных случаев синусита может быть проведено ЛОРом.

An Специалист по инфекционным заболеваниям может потребоваться, когда синусит вызван чем-то необычным или когда возникают редкие осложнения (например, инфекция лицевых костей). An аллерголог может потребоваться, если есть подозрение, что аллергия вызывает или способствует возникновению проблем с носовыми пазухами.

Экзамены

Диагноз синусита обычно основывается на вашей истории болезни и физическом осмотре.Подробный анамнез проблемы часто может иметь большее значение для диагностики, чем физический осмотр. Если симптомы и физическое обследование типичны для синусита, дальнейшее обследование обычно не требуется.

Дополнительные тесты могут быть выполнены, если:

• Диагноз не ясен.
• Лечение антибиотиками не помогло решить проблему.
• Подозреваются осложнения (например, инфекция костей).
• Хирургическое вмешательство рассматривается.

Визуализирующие тесты могут использоваться, когда симптомы синусита сохраняются или повторяются, несмотря на лечение, или для поиска опухолей или других новообразований при кровотечении или кровянистых выделениях из носа. В их числе:

• Компьютерная томография (КТ) головы и лица, которая дает подробное изображение структур носовых пазух.КТ может помочь оценить тяжелый или хронический синусит, выявить предполагаемые осложнения синусита или исключить другие состояния. Не используется для диагностики острого синусита.
• Рентген носовых пазух, который может быть сделан для подтверждения подозрения на синусит. Рентген дает изображение плотных тканей внутри тела. Но компьютерная томография дает более точную информацию.

Реже другие анализы может сделать ЛОР-специалист (также называемый отоларингологом) или аллерголог.Эти тесты могут включать:

Обзор лечения

Синусит лечится лекарствами и домашним лечением, например, прикладыванием влажного тепла к лицу. Цели лечения синусита:

• Улучшает отток слизи и уменьшает отек носовых пазух.
• Снимите боль и давление.
• Устраните любую инфекцию.
• Предотвращение образования рубцовой ткани и необратимого повреждения тканей носа и носовых пазух.

Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение и лекарства.

Вначале во время лечения острого или хронического синусита вы можете почувствовать себя лучше от антибиотики и домашнее лечение, но иногда симптомы ухудшаются, и может потребоваться дополнительное лечение.

При остром синусите

Кратковременный (острый) синусит обычно длится менее 4 недель. До двух третей людей с острым синуситом выздоравливают самостоятельно без лечения антибиотиками. ^{сноска 1} Инфекции носовых пазух обычно вызываются вирусными инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками. Поговорите с врачом, чтобы определить, нужно ли лечение антибиотиками при острой инфекции носовых пазух.

Большинство людей полностью выздоравливают при лечении антибиотиками острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией. Количество дней приема антибиотиков зависит от антибиотика и степени тяжести инфекции. Когда вам прописали антибиотик, обязательно принимайте его до тех пор, пока он не исчезнет, ​​даже если вам станет лучше. Всегда принимайте антибиотики точно так, как вам говорит врач, иначе инфекция может не исчезнуть полностью.

При хроническом синусите

Синусит, который длится 12 недель или дольше, называется хроническим синуситом.Его сложнее лечить, и он медленнее реагирует на антибиотики, чем острый синусит.

Антибактериальная терапия обычно рекомендуется при хроническом синусите и может потребовать более длительного курса лечения. Возможно, вам придется попробовать более одного антибиотика. А Назальный спрей с кортикостероидами, который уменьшает воспаление и отек слизистой оболочки носовых ходов, также может использоваться во время лечения.

У некоторых людей инфекция носовых пазух может быть вызвана грибком или бактерией, отличной от тех, которые обычно связаны с синуситом.Люди с ослабленной иммунной системой подвержены риску этих необычных инфекций. Сюда также могут входить люди, которым необходимо принимать пероральные или ингаляционные кортикостероиды (например, преднизон). Грибковый синусит, на который приходится значительное число случаев хронического синусита, не поддается лечению антибиотиками и может потребовать лечения противогрибковыми препаратами, кортикостероидами или хирургическим вмешательством.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если вы принимали антибиотики в течение длительного периода времени, но симптомы все еще сохраняются или когда вероятны осложнения (например, инфекция лицевых костей).

Что думать о

Синусит сложно диагностировать, поскольку он часто вызывает те же симптомы, что и простуда или другое вирусное заболевание, особенно на ранних стадиях. Выявить синусит у детей бывает особенно сложно. Если у вашего ребенка или у вас частые инфекции носовых пазух, узнайте, на какие признаки следует обращать внимание, и немедленно начните лечение в домашних условиях.

Симптомы хронического синусита часто расплывчаты и могут плохо поддаваться лечению. Чтобы найти успешное лечение, может потребоваться время и терпение.

Профилактика

Есть несколько способов снизить вероятность заболевания синуситом:

• Немедленно лечите заложенность носа, вызванную простудой или аллергией. Это поможет предотвратить развитие бактериальной инфекции в носовых пазухах.
• Избегайте контакта с людьми, болеющими простудными заболеваниями и другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей.Если вы контактируете с людьми, у которых есть эти инфекции, часто мойте руки, особенно после контакта с инфицированными.
• Не курите сигареты, сигары и трубки дома и на работе. Дым вызывает и еще больше раздражает воспаленные оболочки в носу и пазухах.
• Если у вас аллергия, избегайте того, что вызывает у вас приступы аллергии. Поговорите со своим врачом об иммунотерапии, например: уколы от аллергии.Дополнительные сведения см. В разделе «Аллергический ринит».
• Избегать вдыхания сухого воздуха. Рассмотрите возможность использования увлажнитель в домашних условиях и на работу по увеличению влажности воздуха.

Убедитесь, что ваш ребенок получил все рекомендованные прививки. Некоторые прививки, такие как пневмококковая конъюгированная вакцина, могут помочь предотвратить инфекции ушей и носовых пазух.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может облегчить симптомы боли и давления, связанные с краткосрочным (острым) синуситом.Домашнее лечение может улучшить отток слизи из носовых пазух и предотвратить необходимость в антибиотиках.

• Пейте много жидкости, чтобы слизь разжижалась.
• Прикладывайте к лицу влажное тепло (с помощью горячего влажного полотенца или геля) на 5–10 минут несколько раз в день.
• Подышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины с горячей водой. Избегайте очень прохладного и сухого воздуха.Подумайте об использовании увлажнителя, чтобы повысить влажность воздуха в доме.
• Используйте промывание носа соленой водой (промывание солевым раствором или орошение), чтобы поддерживать носовые ходы открытыми и вымывать слизь и бактерии. Вы можете купить солевые капли для носа или спрей в аптеке или приготовить солевой раствор дома. Если вы делаете физиологический раствор дома, используйте дистиллированную или кипяченую, а затем охлажденную воду. Люди, у которых есть постназальная капельница и люди в возрасте 8 лет и старше также могут счесть полезным частое полоскание горла теплой соленой водой. Это поможет предотвратить боль в горле.
• Если вам нужно высморкаться, делайте это осторожно. Сильный обдув может заставить густую слизь вернуться в пазухи и заблокировать их. При сморкании держите обе ноздри открытыми.
• Избегайте алкоголя. Это вызывает отек тканей носа и носовых пазух.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли или заложенности носа. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не используйте лекарство дольше, чем указано на этикетке.

Если у вас хронический синусит, вам, вероятно, придется продолжать лечение в домашних условиях в течение длительного периода времени, чтобы ваши пазухи оставались чистыми.

Лекарства

Лекарства могут потребоваться, когда симптомы синусита тяжелые или не улучшаются. Цели лечения лекарствами:

• Лечите инфекцию, которая обычно вызывается бактериями, если симптомы продолжаются более 7–10 дней.
• Снимите давление и снимите боль, вызванные плохим дренированием носовых пазух.
• Уменьшает воспаление носа и носовых пазух.

Выбор лекарств

Для лечения синусита используются, а иногда и комбинированные лекарства.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

• Антибиотики убивают бактерии. Примеры используемых антибиотиков — амоксициллин с клавуланатом и цефдинир.
• Противоотечные средства уменьшают отек слизистых оболочек носа. Некоторые примеры могут включать оксиметазолин (например, Африн) и фенилэфрин (например, Нео-Синефрин).
• Анальгетики снимают боль. Некоторые примеры включают ацетаминофен (например, Тайленол) и ибупрофен (например, Адвил).
• Кортикостероиды уменьшают воспаление в носовых ходах. Некоторые примеры включают беклометазон (Beconase) или мометазон (Nasonex). В большинстве случаев они бывают в виде назальный спрей .
• Муколитики жидкой слизи. Некоторые примеры включают гвайфенезин (например, Робитуссин).

Что думать о

Если вы принимаете антибиотики от инфекции носовых пазух, не прекращайте прием антибиотиков раньше только потому, что вы чувствуете себя лучше. Примите полный курс антибиотиков. Инфекция может не исчезнуть, если вы не примете все антибиотики, прописанные врачом.

Лечение антибиотиками успешно в большинстве случаев краткосрочного (острого) синусита, вызванного: бактерии. Вы должны заметить улучшение в течение 3-4 дней после начала приема антибиотика.

Хронический синусит может длиться 12 недель или дольше и обычно требует лечения антибиотиками от 3 до 4 недель. Симптомы могут сохраняться или возвращаться, несмотря на адекватное лечение антибиотиками. Для лечения инфекции может потребоваться другой антибиотик. Если симптомы синусита не проходят, несмотря на длительное лечение антибиотиками, может потребоваться направление к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) (также называемого отоларингологом).

Хирургия

Целью операции является дренирование пазухи лучше, обычно за счет удаления закупорки и отвода слизи. Это может означать удаление:

• Зараженная, опухшая или поврежденная ткань.
• Кость для создания более широкого отверстия для отвода слизи из носовых пазух.
• Ростов ( полипы) внутри носа или носовых пазух.
• Посторонний предмет, блокирующий носовой ход или носовые пазухи. Обычно это происходит у детей.

Хирургия может быть единственным способом правильно отвести из сильно закупоренной инфицированной пазухи. Но хирургическое вмешательство не всегда полностью устраняет гайморит. Некоторым людям может потребоваться повторная операция.

Хирургия наиболее успешна, когда используется вместе с лекарствами и домашним лечением для предотвращения гайморита в будущем.Повторной операции и будущего синусита можно избежать, если принимать антибиотики для предотвращения повторного заражения.

Выбор операции

Эндоскопическая хирургия предпочтительнее традиционной хирургии в большинстве случаев хронического синусита, требующего хирургического вмешательства. Это менее инвазивно, менее дорого и имеет меньшее количество осложнений.

• Эндоскопическая операция может быть сделана для удаления небольшого количества кости или другого материала, блокирующего отверстия пазух, или для удаления новообразований (полипов).Обычно тонкий, освещенный инструмент, называемый эндоскопом, вводится через нос, чтобы врач мог увидеть и удалить все, что блокирует носовые пазухи.
• Хирургия носовых пазух может быть сделана при осложнениях синусита, таких как образование гноя в носовых пазухах, инфекция костей лица или головного мозга. абсцесс — имели место. При этом типе хирургии врач делает отверстие в пазуху изнутри рта или через кожу лица.

Что думать о

Очень немногие люди нуждаются в операции для лечения синусита. Но вам может потребоваться операция, если ВСЕ из них верны:

• Ваш врач говорит, что у вас хронический синусит.
• Вы следовали так называемому «максимальному медицинскому лечению» в течение 4–6 недель. Это означает, что вы принимали лекарства и лечились в домашних условиях не менее 4-6 недель.Это лечение включает антибиотики, стероидный назальный спрей и другие лекарства, отпускаемые по рецепту.
• У вас был КТ ваших носовых пазух после 4-6 недель лечения. Очень важно сделать компьютерной томографии после этой процедуры. Максимальное уменьшение отека и инфекции позволит вашему врачу увидеть, что могло вызвать ваши инфекции.
• Компьютерная томография показывает, что что-то, например носовые полипы, препятствуют дренированию носовых пазух должным образом.

Вам также может потребоваться операция, если:

• У вас инфекция носовых пазух, вызванная грибком. Инфекции, вызванные грибком, нельзя вылечить с помощью антибиотиков.
• У вас серьезная проблема, например инфекция, которая распространяется за пределы носовых пазух. Это редко.

Степень закупорки и других проблем определяет, насколько обширной будет ваша операция.Операция может ограничиваться удалением инфицированной ткани или небольших образований (полипов) внутри носа. Более обширная операция включает удаление кусочков кости для создания более широкого отверстия, позволяющего дренировать пазуху.

Хирургия носовых пазух всегда выполняется специалистом по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) (также называемым отоларингологом).

Список литературы

Цитаты

1. Ах-Си К. (2015).Синусит (острый риносинусит). Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0511/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Консультации по другим работам

• Chow AW, et al. (2012). Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клинические инфекционные болезни, 54 (8): e72 – e112.
• Rosenfeld R, et al.(2015). Руководство по клинической практике (обновленное): Синусит у взрослых. Отоларингология — хирургия головы и шеи, 152 (2S): S1 – S39. По состоянию на 16 июня 2015 г.
• Рубин М.А., и др. (2015). Боль в горле, боль в ухе и симптомы со стороны верхних дыхательных путей. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 1. С. 225–235. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач — внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габица MD — Семейная медицина

Лечение проблем носовых пазух | Выбирая с умом

Не торопитесь с антибиотиками

Пазухи — небольшие полые пространства внутри головы.Они стекают в нос. Пазухи часто вызывают проблемы после простуды. Они также могут вызвать проблемы, если заблокируются из-за сенной лихорадки и других аллергий. Медицинское название проблем с носовыми пазухами — синусит.

Проблемы с носовыми пазухами могут быть очень неудобными. Вы можете почувствовать себя разбитым. У вас может быть желтая, зеленая или серая слизь. Вы можете чувствовать боль или давление вокруг глаз, щек, лба или зубов.

Ежегодно миллионы людей используют антибиотики для лечения заболеваний носовых пазух.Однако им обычно не нужны антибиотики. Вот почему:

• Антибиотики убивают бактерии. Они не убивают вирусы и не помогают при аллергии. Большинство проблем носовых пазух вызывают вирусы или аллергия.
• Проблемы с носовыми пазухами обычно проходят через неделю или около того без лекарств, даже если их вызывают бактерии.

Большинство антибиотиков недорого стоят. Но зачем тратить деньги? Пациенты часто просят антибиотики, и врачи часто их прописывают. В результате американцы тратят десятки миллионов долларов в год на расходы на здравоохранение.

• Примерно каждый четвертый человек, принимающий антибиотики, имеет побочные эффекты, такие как головокружение, проблемы с желудком и сыпь.
• В редких случаях у людей возникают тяжелые аллергические реакции на антибиотики.
• Чрезмерное употребление антибиотиков стало серьезной проблемой. Когда вы используете их слишком много, они тоже перестают работать. Тогда, когда они вам действительно понадобятся, они могут не так сильно помочь.

Обычно антибиотик требуется, если у вас есть инфекция, вызванная бактериями, и инфекция не проходит сама по себе. Это может быть в том случае, если:

• Ваши симптомы длятся более 10 дней.
• Ваши симптомы начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются.
• У вас очень серьезные симптомы. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если:
  • У вас сильная боль и болезненность в области вокруг носа и глаз.
  • У вас есть признаки кожной инфекции, например, горячая красная сыпь, которая быстро распространяется.
  • У вас температура выше 102 ° F.

Если вам нужен антибиотик, спросите своего врача, можно ли вам использовать общий амоксициллин. Обычно это лучший выбор. Рецепт стоит менее 10 долларов. Он работает так же хорошо, как и фирменные антибиотики, такие как Аугментин, которые стоят гораздо дороже.

Компьютерная томография — это серия рентгеновских снимков. Это дает вашему врачу картину ваших носовых пазух. Некоторые врачи рекомендуют компьютерную томографию, если у вас проблемы с пазухами. Но обычно компьютерная томография не требуется. Как правило, компьютерная томография требуется только в том случае, если у вас часто возникают проблемы с носовыми пазухами или если вы подумываете о хирургии носовых пазух.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение.Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© Consumer Reports, 2016. Разработано в сотрудничестве с Американской академией аллергии, астмы и иммунологии.

04/2012

Острый синусит: помогают ли безрецептурные препараты?

У меня острый синусит, и мой врач считает, что мне не нужны антибиотики. Существуют ли лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь облегчить симптомы?

Да. Безрецептурные обезболивающие и противоотечные средства могут помочь облегчить лицевую боль и заложенность носовых пазух, связанные с острым синуситом.

OTC лекарства, которые могут помочь, включают:

• Противоотечные средства. Они работают, сужая кровеносные сосуды, чтобы уменьшить воспаление и отек, вызывающие заложенность носовых пазух. Такие безрецептурных препаратов (Судафед и др.) Выпускаются в жидких формах, таблетках и спреях для носа.
• Обезболивающие. Боль, вызванная повышением давления в полостях носовых пазух, может быть уменьшена с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.).

Всегда используйте продукты OTC в соответствии с указаниями. Если ваш ребенок заразился, посоветуйтесь с его или ее врачом, чтобы узнать, что безопасно.

Другие домашние средства, которые вы можете попробовать:

• Вдохните теплый водяной пар. Накиньте полотенце на голову, вдыхая влажный воздух из миски с теплой или умеренно горячей водой.Или примите горячий душ, вдохнув теплый влажный воздух.
• Приложите теплые компрессы. Оберните теплые влажные полотенца вокруг носа, щек и глаз, чтобы облегчить боль в лице.
• Пейте много жидкости. Дополнительное потребление жидкости помогает разжижать слизистые выделения и способствует дренажу.
• Используйте солевой назальный спрей. Промывки или спреи солевым раствором могут удалить густые выделения и позволить пазухам стекать.
• Используйте нети-пот. Нети-пот — это контейнер, предназначенный для смывания мусора или слизи из носовой полости. Горшки нети часто доступны в аптеках и магазинах здорового питания, а также в Интернете. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам промывание носа.

Большинство людей с острым синуситом поправляются без антибиотиков. Однако, если ваши симптомы серьезны или длятся дольше нескольких дней, поговорите со своим врачом.

• Инфекция носовых пазух и зубная боль: Есть связь?
• Зависимость от назального спрея: это реально?

1. Облегчение симптомов. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/getsmart/community/for-patients/symptom-relief.html. Доступ 29 сентября 2017 г.
2. Patel ZM, et al. Неосложненный острый синусит и риносинусит у взрослых: лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 29 сентября 2017 г.
3. Дети — это не просто маленькие взрослые — лекарства, дети и уход, которого заслуживает каждый ребенок. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.https://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/ucm312776.htm. Доступ 29 сентября 2017 г.

Продукты и услуги

1. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

.

Сколько времени нужно антибиотикам для лечения инфекций носовых пазух?

Часто инфекции носовых пазух лечат антибиотиками. Однако ваш врач определит лучшее лечение в зависимости от первопричины инфекции носовых пазух. Если вам прописали антибиотики, вы можете узнать, сколько времени пройдет, прежде чем вы почувствуете облегчение симптомов.

Читайте дальше, чтобы узнать, как диагностируются инфекции носовых пазух, когда ваш врач может назначить антибиотики и сколько времени потребуется, чтобы антибиотики подействовали.

Диагностика инфекций носовых пазух

Симптомы инфекции носовых пазух могут включать головную боль, лицевое давление и сильную заложенность носа.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к терапевту для точного диагноза.

Симптомы носовых пазух могут быть вызваны бактериальными или вирусными инфекциями или даже аллергией. Антибиотики действуют только при бактериальных инфекциях носовых пазух, поэтому врач может не назначать антибиотики сразу.

Вместо этого ваш врач может сначала прописать полоскания носа, противоотечные или противовоспалительные препараты для лечения симптомов.

Когда назначают антибиотики при инфекции носовых пазух?

Ваш врач рассмотрит возможность лечения антибиотиками, если вы не почувствуете облегчения от этих первоначальных процедур.Если у вас жар, болезненность и боль в зубах, возможно, вы испытываете симптомы бактериальной инфекции носовых пазух.

Не все антибиотики эффективны для лечения бактериальных инфекций носовых пазух, поэтому врач изучит вашу историю болезни и текущие симптомы, чтобы определить наилучшее лечение антибиотиками.

График лечения инфекции носовых пазух с помощью антибиотиков

Наши носовые пазухи труднодоступны, поэтому может пройти за два-три дня до того, как лечение антибиотиками начнет действовать.

Очень важно продолжать весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если вы не закончите весь курс, ваше тело может начать вырабатывать устойчивость к этим антибиотикам. Это затрудняет дальнейшее лечение.

Иногда пациенты испытывают негативные побочные эффекты при приеме антибиотиков. Если во время приема антибиотиков у вас появилась сыпь, крапивница или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас аллергическая реакция.У пожилых людей некоторые виды антибиотиков могут вызывать воспаление сухожилий.

Помимо очистки носовых пазух от инфекции, антибиотики действуют и на другие части тела, особенно на кишечник. Это может вызвать диарею, поэтому вы также можете принять пробиотик.

Когда антибиотики не работают

Некоторые пациенты страдают повторяющимися инфекциями носовых пазух. Если ваша инфекция носовых пазух не улучшится в течение пяти-семи дней после завершения всего курса антибиотиков или если вы испытаете еще одну инфекцию носовых пазух в течение нескольких недель, вас могут направить к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для лечения. .

Если вы думаете, что у вас инфекция носовых пазух

Если вы чувствуете, что испытываете симптомы инфекции носовых пазух, запишитесь на прием к врачу PartnerMD и не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно. Хотя изначально вам могут порекомендовать безрецептурное лечение, только врач может точно диагностировать ваши симптомы и назначить правильное лечение для облегчения.

Есть вопрос о симптомах инфекции носовых пазух? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать, могут ли быть полезными отношения с консьерж-доктором.

Что можно и что нельзя делать при инфекции носовых пазух

Инфекции носовых пазух и синусит могут быть тяжелыми. Они затрагивают большинство людей и могут быть более распространенными при аллергии или сильной простуде. Тем не менее, вы можете быстро восстановиться с помощью нескольких полезных советов, которые можно и нельзя делать! Детройтский синусовый центр готов помочь вам в этом процессе. Имея офисы в Аллен-парке и Саутфилде, мы удобно расположены для обслуживания вашего сообщества. Это наши советы и рекомендации по борьбе с инфекцией носовых пазух.

Что делать, если у вас инфекция носовых пазух

Если у вас синусит, вы можете предпринять определенные действия, чтобы уменьшить воспаление и боль, а также быстрее выздороветь. Наши врачи в Detroit Sinus Center рекомендуют следующее:

• Сохраняйте водный баланс : будьте активны в отношении питья жидкости. Ваше тело должно получить полную гидратацию, чтобы оправиться от инфекции носовых пазух. Кроме того, употребление горячих жидкостей, таких как чай или суп, может помочь избавиться от заложенности носа и избавиться от слизи.

• Используйте увлажнитель : прохладный туман увлажнителя может помочь вам почувствовать себя менее душно и избавиться от скопившейся слизи и давления. Убедитесь, что вы всегда используете чистую воду и регулярно очищаете увлажнитель, чтобы избежать дальнейшего заражения.

• Используйте теплый компресс : нанесение теплого компресса, такого как тряпка для мытья посуды, на лицо и оставление на 10–15 минут также может помочь разбить слизь и снизить давление при инфекции носовых пазух.

• Сон: убедитесь, что вы высыпаетесь, когда боретесь с синуситом. Вашему организму необходимо хорошо отдохнуть, чтобы бороться с инфекцией и как следует восстановиться.

• Промойте носовые пазухи : использование нети-пот или назального спрея может помочь очистить носовые полости и снизить повышение давления. Не забывайте всегда использовать дистиллированную, стерильную или кипяченую воду для очистки носовых пазух.

• Лекарства, отпускаемые без рецепта : если у вас легкая боль или давление, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь с этим.Мы рекомендуем ацетаминофен или ибупрофен от боли.

• Выполняйте упражнения с осторожностью : если вам хочется тренироваться — отлично! Физические упражнения также могут помочь избавиться от слизи. Однако всегда соблюдайте осторожность при занятиях спортом с инфекцией, вы можете почувствовать легкое головокружение в результате синусита.

• Ходите на работу и в школу : не пропускайте работу или учебу из-за инфекции носовых пазух. Мы всегда рекомендуем нашим пациентам продолжать свой обычный график.

• Посетите Детройтский синусовый центр : когда вы почувствуете приближение инфекции носовых пазух или у вас возникнут более тяжелые симптомы, запишитесь на прием, мы здесь, чтобы помочь! Иногда с синуситом невозможно справиться самостоятельно, и мы здесь по этой конкретной причине. Если вы постоянно страдаете от инфекций носовых пазух, наши врачи могут порекомендовать баллонную операцию — безопасную и эффективную процедуру для облегчения боли в носовых пазухах.

Синусит доставляет разочарование и дискомфорт.С помощью этих передовых методов и наших врачей мы в мгновение ока вернем вас к нормальной жизни.

Что нельзя делать при синусите

Конечно, есть определенные действия, которые вы должны делать, когда у вас инфекция носовых пазух, и вещи, которые вы не должны делать, когда у вас инфекция носовых пазух. Мы рекомендуем избегать следующих занятий, чтобы быстрее выздороветь.

• Не летайте на самолете : давление на самолет может усилить боль в ушах и носовых полостях.Если вы можете этого избежать, советуем не летать при синусите.

• Не употребляйте алкоголь : Запрещается употреблять алкоголь при инфекции носовых пазух. Алкоголь обезвоживает организм и может вызвать набухание носа и носовой полости при обезвоживании, что, в свою очередь, усугубит ваши симптомы.

• Не плавайте в бассейне : хлор в бассейнах может вызвать раздражение носа, особенно в больших дозах. Если вы страдаете синуситом, не возвращайтесь в бассейн, пока вы полностью не выздоровеете от инфекции.

• Не вдыхайте раздражающие вещества и не кури : избегайте вдыхания вредных материалов или паров при инфекции носовых пазух. Вы не должны курить сигареты или сигары. И вам следует избегать районов с высоким уровнем загрязнения. Постарайтесь дышать чистым свежим воздухом. Это будет лучшим для ваших носовых пазух и вашего восстановления.

Вопросы и консультации

Список того, что нужно и чего нельзя делать, — это неплохое начало для борьбы с инфекцией носовых пазух.Однако, если у вас усиливаются симптомы или вы постоянно страдаете синуситом, позвоните в один из наших офисов в Аллен-Парке или Саутфилде для консультации сегодня. Наши врачи и персонал будут рады ответить на любые первоначальные вопросы или проблемы и назначить вам назначенный прием. Инфекции носовых пазух — это сложно, но облегчение не за горами, и мы можем помочь. Позвоните или посетите Детройтский синусовый центр сегодня!

Грибковое воспаление

Афтозное воспаление

Герпетическая ангина

Язвенное воспаление

Лейкоплакия

Опухоль

Варианты лечения воспаления и боли в небе

Некоторые причины воспаления неба довольно опасны, потому лечение нужно начать сразу же после постановки диагноза. Тактика терапии зависит от того, почему воспалилась слизистая оболочка, устилающая верхнюю часть ротовой полости.

При несильном механическом или термическом повреждении небных тканей можно полоскать рот раствором из соды и соли или настойками и отварами из трав: ромашки, шалфея, коры дуба. Для снятия боли, возникшей из-за того, что человек обжег слизистую оболочку полости рта в ходе дегустации блюда, достаточно прополоскать рот холодной водой или содово-солевым раствором.

Если небо воспалилось довольно сильно, стоит прибегнуть к применению местных противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы быстрее убрать болезненные ощущения и зуд, следует дополнить медикаментозную терапию народной, а также исключить риск попадания инфекции в мелкие царапины и язвочки.

Чтобы избавиться от воспаления неба, следует лечить не только симптоматику, но и спровоцировавшую ее появление болезнь. К примеру, при ангине нужно принимать антибиотики, терапевтический курс может длиться 1–2 недели. Грибковые заболевания лечатся только противогрибковыми препаратами в виде мазей, спреев и гелей. Вирусные – противовирусными. Все инфекционные патологии свидетельствуют об ослаблении иммунитета, поэтому требуют прохождения терапевтического курса по его укреплению.

Если небо воспалено из-за поражения зубов кариесом или пульпитом, потребуется лечение у стоматолога. Человек не сможет избавиться от заболевания, пока не вылечит зубы, так как кариес является постоянным источником инфекции во рту.

Основные лекарственные средства

Ранки и язвочки, образующиеся при воспалении верхнего неба, следует обрабатывать антисептиками, к примеру, Ротоканом, Хлоргексидином или Фурацилином. С грибковым воспалением борются такие препараты:

• Вифероновая, Пимафуциновая и Нистатиновая мази.
• Крем Клотримазол.
• Низорал.
• Бура с глицерином.

Если небо во рту болит излишне сильно, можно делать в домашних условиях теплые настои для полоскания из ромашки, прополиса, эвкалипта или коры дуба. Но лучше приобрести в аптеке анестетик в виде спрея: Гексорал, Лидокаин Асепт или Бензокаин. Легким обезболивающим свойством обладают такие стоматологические гели, как Холисал, Лидохлор, Камистад. Их основная функция – купирование воспаления, а второстепенная – анестезия.

Если воспаление неба, сопровождающееся его отеком, вызвано вирусными агентами, подойдут противовирусные лечебные спреи Мирамистин, Люголь, а также мазь Ацикловир. Если небные ткани распухли на фоне вирусного стоматита, можно воспользоваться народными рецептами лекарственных средств, которые легко готовятся в домашних условиях. Главными ингредиентами в них выступают масла облепихи и шиповника, настойка прополиса.

Профилактика инфекционного поражения верхнего неба

Предупредить воспаление неба проще, чем излечить его запущенную стадию. Для этого нужно сделать следующее:

• Ограничить прием твердых продуктов – сухарей, карамели, чипсов, леденцов, печенья. Ими можно случайно поцарапать слизистую оболочку ротовой полости.
• Тщательно мыть овощи и фрукты. Употребляя грязные продукты, можно занести инфекцию в ранки и царапинки на слизистой оболочке ротовой полости, что чревато развитием воспаления.
• Исключить из рациона излишне холодную и горячую пищу, чтобы она не обожгла мягкие ткани во рту. Это правило следует обязательно соблюдать, если небо уже воспалилось.
• Перестать пить сладкую газировку, поскольку она раздражает слизистую оболочку ротовой полости. Таким же эффектом обладает крепкий алкоголь.
• Регулярно чистить зубы. Чистка зубов два раза в день не только защитит от кариеса, но и предупредит кровоточивость десен и появление припухлостей возле небного язычка. Также следует осуществлять ополаскивание рта после каждого приема пищи, особенно если небо уже опухло.
• Постоянно укреплять иммунитет. Нужно заниматься спортом, употреблять натуральную пищу, грамотно составлять рацион, обеспечить регулярный хороший сон и следить за восполнением витаминов и микроэлементов.
• Регулярно лечить зубы. Чтобы сделать зубы крепкими, недостаточно ежедневно чистить их и правильно питаться. Помимо этого, следует посещать стоматолога 2 раза в год, чтобы проходить профилактические осмотры, удалять зубной камень и налет, своевременно осуществлять лечение кариеса и гингивита (воспаления десен).
• Обращаться к врачу при любых симптомах стоматологических заболеваний и патологий ЛОР-органов: если покраснеет горло, опухнут миндалины, начнут чувствоваться признаки воспаления, появятся ранки, язвочки и отеки во рту, возникнет боль в области неба.
• Следить за состоянием зубов детей. Данное правило касается родителей. Стоит объяснить малышу, что нельзя тянуть в рот руки и грязные предметы. Пояснить, почему именно не стоит этого делать.

Каждый человек должен следить за здоровьем ротовой полости. Поддержание иммунитета, правильное питание, грамотная гигиена и своевременное посещение стоматолога помогут полностью исключить риск развития заболеваний неба и появления болевых ощущений в этой области. Если же воспалительный процесс уже начался, следует срочно обратиться к врачу и придерживаться всех его рекомендаций по лечению.

причины, симптомы и как лечить нарушения

Небо представляет собой горизонтальную перегородку, которая находится в ротовой полости и отделяет ее от носовой.

Две трети нёба в передней части рта имеют костную основу. Эти отростки костей в виде пластины вогнутой формы располагаются в горизонтальном положении в области верхней челюсти.

Поэтому здесь нёбо твердое на ощупь, однако, снизу оно покрыто тонкой слизистой, где его продолжением является нёбная занавеска. Она представлена мышечным образованием с фиброзной оболочкой и покрыта слизистой.

Мягкая часть нёба является барьером между полостью рта и глоткой, на заднем краю которого расположен нёбный язычок.

Эти два отдела составляют верхнюю стенку полости рта. Нёбо участвует в процессе пережевывания, порождении звуков речи и голоса, поэтому является составляющей частью артикуляционного аппарата.

Причины воспалительного процесса

Причин, которые вызывают воспаление неба, достаточно:

1. Самой главной является то, что его слизистая оболочка в процессе пережевывания постоянно контактирует с различными видами пищи. При этом чувствительные ткани могут соприкасаться с горячей или грубой пищей, вредными веществами, а отсутствие гигиены ротовой полости способствует развитию болезнетворных микроорганизмов. Поэтому маленькой царапины бывает достаточно, чтобы занести в рану инфекцию. В результате нёбо краснеет, а потом отекает, появляются волдыри или язвы.
2. Бактериальная или грибковая инфекция, которая развивается на слизистой нёба, также является причиной воспалительного процесса. В этом случае имеет место грязно-белый налет, мелкие язвочки, покраснение и отечность. Жжение, сильная болезненность даже во время глотания не дает возможности принимать пищу и доставляет существенный дискомфорт.
3. Еще одним заболеванием с подобными симптомами является ангина, которая дополнительно сопровождается увеличением миндалин.
4. При возникновении стоматологических заболеваний, которые протекают в полости рта и затрагивают околозубные ткани, возможно поражение слизистой оболочки нёба с появлением белых язвочек. Причиной боли в этом случае может быть пульпит, кариес или стоматит.
5. Вполне возможно, что причиной воспалительного процесса может быть раскрытие десны или удаление нервов с повреждением функций височно-челюстного сустава.
6. Еще одно заболевание ротовой полости — лейкоплакия, когда изменение в тканях слизистой вызвано постоянным употреблением горячей, холодной пищи, в результате получения травм различными предметами.
7. Под воздействием гальванических токов, вызванных установкой металлических коронок или брекетов, также возможно изменение состояния среды в ротовой полости.
8. Курильщики со стажем подвержены частым заболеваниям слизистой ротовой полости.
9. Результатом воспаления подчелюстных, подъязычных или малых слюнных желез является образование доброкачественной опухоли небольших размеров, которая незначительно увеличена, после вскрытия которой остается небольшая ранка. В случае возникновения злокачественных опухолей, таких как папилломы, фибромы, неврофибромы, гемангиомы, лимфангиомы не обойтись без консультации со специалистом.
10. Появление воспалительного процесса в ротовой полости может быть вызвано использованием протезов при отсутствии сращения между отростками мышечных образований нёба. По мере увеличения срока использования возрастает и риск развития воспаления, интенсивность которого в разных случаях проявляется по-разному.

Первичное и вторичное воспаление

Первичное воспаление нёба обусловлено появлением этиологических факторов и образованием биологически активных веществ – медиаторов в месте действия повреждающего агента.

При первичном воспалении происходит изменение структуры, разрушение мембран клеток, нарушение реакций, которые протекают в слизистой оболочке неба. При этом такое нарушение по-разному влияет на жизнедеятельность клеточных организмов, находящихся на поверхности нёба.

В результате воздействия продуктов распада первичной стадии воспаления происходит нарушение кровообращения и расстройство нервной регуляции. Действие медиаторов воспаления приводит к разрушению трофических и пластических факторов.

Вторичное воспаление по степени выраженности факторов сильнее и ведет к последствиям, в результате которых усугубляется действие отрицательных агентов. Областью действия медиатора становится периферия, т.е. зона вокруг первичного очага поражения.

Факторы вторичной стадии воспаления присутствуют в мембранах клеток и определяют последующую картину развития воспалительного процесса. При этом деятельность некоторых клеток активизируется и они начинают вырабатывать активные вещества в отношении остальных клеток, поэтому происходит накопление недоокисленных продуктов.

На фото воспаление неба, вызванное стоматитом

Особенности клинической картины

В зависимости от этиологии воспаления симптоматика заболеваний нёба имеет разный характер. Травма или царапина вызывает покалывания, которые приносят дискомфорт при употреблении пищи.

В случае грибкового поражения кандидозом ротовой полости имеет место эрозия белого цвета, которая располагается не только на нёбе, но и на внутренней поверхности щек. Желтоватый оттенок слизистой говорит о проблемах с печенью, а воспаление миндалин и одновременное покраснение нёба свидетельствует об ангине.

В большинстве случаев заболевания, поражающие участки нёба захватывают и язык, который становится отечным, усиливается слюноотделение.

К тому же отмечается болезненное состояние поврежденных участков, жжение или покраснение, которое в ряде случаев сопровождается повышенной температурой.

Почему болит небо?

Для выяснения вопроса, почему болит небо, следует обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование, поскольку причиной воспаления могут быть и заболевания внутренних органов.

Бактериальная инфекция в ряде случаев сопровождается лихорадочным состоянием, боль при глотании усиливается, поскольку инфекция провоцирует покраснение и отек глотки. Отмечается также увеличение лимфатических узлов и першение в горле.

Патологическое изменение состава крови и интоксикация продуктов воспаления на клеточном уровне способствует не только образованию налета на слизистой оболочке, но и провоцирует появление гнойничковых очагов. Для проявления защитной реакции организм начинает выработку дополнительного количества белка.

Поэтому основными причинами боли в нёбе являются:

• нарушение его слизистой оболочки;
• расстройство обменных процессов;
• действие флогогенных ферментов;
• активация защитных сил организма.

Терапия нарушения

Воспалительные процессы не только опасны, но и приносят существенный дискомфорт человеку. Для того, чтобы избавиться от воспаления нёба нужно выяснить причину данного заболевания. В таком случае врач сможет определиться с целями и методом лечения.

Что можно сделать, если воспалилось и болит небо:

1. Если источником воспалительного процесса является травма, то здесь достаточно будет использовать средства народной медицины. А для усиления эффективности их действия можно использовать народные средства в комбинации с медицинскими препаратами местного значения. Они помогут не только снять болевые ощущения, но помогут создать защитный барьер на пути проникновения инфекций и бактерий.
2. При наличии стоматологических проблем воспалительного характера основной целью будет устранение не только болевых ощущений, но и причины их появления. Так при воспалении миндалин, нервов для снятия отека и боли не обойтись без применения антибиотиков. Такой метод лечения поможет в течение 1-2 недель.
3. При стоматите поражение слизистой может быть вызвано грибком, поэтому необходимо использование противогрибковых препаратов внутреннего применения. В этом случае назначается местное лечение мазями, спреями и гелями с соблюдением необходимых гигиенических мер и специальной диеты.
4. При воспалении нёба, пораженного кариесом или пульпитом, необходимо посетить стоматолога. Первоначально необходимо вылечить больные зубы, которые являются источником инфекции. Если источником возникновения кариеса является вирус, то пораженные участки обрабатывают антисептиками и обезболивающими препаратами.
5. Если причиной возникновения боли является опухоль, необходимо пройти обследование, чтобы выявить природу ее возникновения. Избавиться от злокачественных опухолей или доброкачественных образований можно только хирургическим путем.

Кроме того, врачи рекомендуют избегать действия раздражающих факторов – грубой пищи, холодных либо горячих напитков. Питание при воспалении должно быть щадящим без сладостей и острых блюд. Также следует отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя.

Как помочь себе в домашних условиях?

В домашних условиях помогают избавиться от болевых ощущений полоскания настоями и отварами из лекарственных трав: дубовой коры, ромашки, шалфея, календулы и облепихи.

Процесс заживления можно ускорить полосканиями настойки прополиса или смазыванием поврежденных участков маслами шиповника и облепихи.

В целях профилактики

Соблюдение простых правил гигиены является основным методом профилактики нежелательных процессов в полости рта. Для этого необходимо чистить зубы минимум 2 раза в день и желательно пользоваться ополаскивателями.

Следует придерживаться правильного питания, чтобы меньше травмировать чувствительную поверхность нёба. Обогащайте организм витаминами и микроэлементами.

Избегайте стрессов, поддерживайте функционирование иммунной системы, закаляйтесь, заботьтесь о здоровье внутренних органов и периодически посещайте стоматолога.

Воспаление нёба представляет собой не простую проблему. В ряде случаев она может быть вызвана серьезными заболеваниями. Для определения целей и методов лечения необходимо понять природу заболевания, выяснить симптоматику и определить причины заболевания.

Чтобы справиться с воспалительным процессом необходимо обратиться за помощью к специалисту, который не только поможет в решении проблемы, но и ознакомит вас с профилактическими мероприятиями.

Воспалилось небо во рту около зубов чем лечить

21.12.2019

Содержание статьи

Любой участок ротовой полости подвержен заболеваниям воспалительного и невоспалительного характера. Поскольку небо во рту может болеть по разнообразным причинам, существует множество вариантов его лечения.

Причины почему может болеть небо во рту

Верхний участок полости рта, покрытый слизистой оболочкой, делится на 2 части – твердое и мягкое небо. Твердое представляет собой костную стенку, разграничивающую ротовую и носовую полости. Оно начинается прямо за передними зубами и плавно переходит в мягкое – складку слизистой оболочки около основания языка, которая отделяет полость рта от глотки.

Чтобы узнать, почему болит небо во рту, следует обратиться к стоматологу, так как предпосылок, приводящих к появлению подобной симптоматики, множество. Ниже перечислены лишь некоторые из них:

• Люди ежедневно употребляют горячую и твердую пищу, которой можно обжечь или поцарапать участки неба как возле передних зубов, так и ближе к горлу. И вдобавок многие забывают об элементарных правилах гигиены, в результате чего в ротовой полости развиваются вредные микроорганизмы – и покрывающая ее слизистая оболочка воспаляется. Следует помнить о том, что даже маленькая ранка подвержена инфицированию.
• Причиной боли в небе и появления на нем белого налета может стать грибковая инфекция. Наиболее распространенным возбудителем орального воспаления является грибок Кандида, который способен поразить не только внутреннюю часть полости рта, но и губы. Кандидоз или грибковый стоматит часто встречается у девушек и грудничков.
• Небо может воспалиться при активизации вируса герпеса. Эта болезнь проявляется не только снаружи (на губах и вокруг них), но и внутри рта. Больные ощущают зуд в пораженной области, иногда у них повышается температура тела.
• При развитии ангины наблюдается резкое увеличение миндалин, сопровождающееся их покраснением. Иногда при данном заболевании воспаляется и опухает верхнее небо, окрашиваясь в яркий красный оттенок.
• Не стоит забывать и про одно из наиболее распространенных заболеваний детей и взрослых – кариес. Обычно оно затрагивает только зубы, но инфекция может распространиться и на окружающие их мягкие ткани.
• Воспаление небных тканей может свидетельствовать об образовании доброкачественной опухоли, так что важно постоянно контролировать свое состояние.
• Если мягкие ткани языка и неба сверху отекли и покрылись белесыми пятнами, стоит провериться на наличие лейкоплакии. Данная болезнь развивается у тех, кто часто употребляет горячую пищу, контактирует с химическими веществами, а также у людей с неправильно установленными протезами либо сколотыми зубами.
• Причиной воспаления неба часто становится прохождение процедур с использованием гальванического тока – при установке брекетов, коронок, при некоторых видах лечения зубов.
• Причиной красноты, припухлости и раздражения десен и иных мягких тканей внутри рта у взрослых может стать курение и употребление алкоголя.

Признаки воспаления неба во рту разнообразны и зависят от причины его развития, поэтому самодиагностика в данном случае затруднительна. Именно поэтому необходимо как можно быстрее обратиться с этой проблемой к специалисту для постановки точного диагноза и назначения курса лечения.

Иногда участки мягкого неба ближе к горлу отекают из-за аллергии на лекарственные средства. Если болезненность ощущается во время приема медикаментов, стоит приостановить лечение и проконсультироваться с врачом. Если мягкие ткани распухают слишком быстро, следует принять антигистаминный препарат.

Основные признаки воспаления неба

По некоторым симптомам воспаления можно выявить его природу. О многом может рассказать цвет воспаленных тканей. Покраснение, сопровождаемое увеличением миндалин, свидетельствует о наличии ангины. Пузырьки, заполненные прозрачным экссудатом – о герпесе. Язвы красного цвета, покрытые белым творожистым налетом – о грибковой инфекции.

Инфекционные заболевания практически всегда сопровождаются неприятными ощущениями – небо болит, опухает, кровоточит и жжется при глотании. Часто опухает не только небная перемычка сверху, но и язык, что приводит к повышению слюноотделения и проблемам с глотанием. В результате может начаться раздражение гортани и горла, при котором ощущается жжение, появляются язвы, возникает болевой синдром и отечность. Становится крайне больно глотать пищу. Иногда начинают кровоточить десны, в редких ситуациях повышается температура тела.

Варианты лечения воспаления и боли в небе

Некоторые причины воспаления неба довольно опасны, потому лечение нужно начать сразу же после постановки диагноза. Тактика терапии зависит от того, почему воспалилась слизистая оболочка, устилающая верхнюю часть ротовой полости.

При несильном механическом или термическом повреждении небных тканей можно полоскать рот раствором из соды и соли или настойками и отварами из трав: ромашки, шалфея, коры дуба. Для снятия боли, возникшей из-за того, что человек обжег слизистую оболочку полости рта в ходе дегустации блюда, достаточно прополоскать рот холодной водой или содово-солевым раствором.

Если небо воспалилось довольно сильно, стоит прибегнуть к применению местных противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы быстрее убрать болезненные ощущения и зуд, следует дополнить медикаментозную терапию народной, а также исключить риск попадания инфекции в мелкие царапины и язвочки.

Чтобы избавиться от воспаления неба, следует лечить не только симптоматику, но и спровоцировавшую ее появление болезнь. К примеру, при ангине нужно принимать антибиотики, терапевтический курс может длиться 1–2 недели. Грибковые заболевания лечатся только противогрибковыми препаратами в виде мазей, спреев и гелей. Вирусные – противовирусными. Все инфекционные патологии свидетельствуют об ослаблении иммунитета, поэтому требуют прохождения терапевтического курса по его укреплению.

Если небо воспалено из-за поражения зубов кариесом или пульпитом, потребуется лечение у стоматолога. Человек не сможет избавиться от заболевания, пока не вылечит зубы, так как кариес является постоянным источником инфекции во рту.

Основные лекарственные средства

Ранки и язвочки, образующиеся при воспалении верхнего неба, следует обрабатывать антисептиками, к примеру, Ротоканом, Хлоргексидином или Фурацилином. С грибковым воспалением борются такие препараты:

• Вифероновая, Пимафуциновая и Нистатиновая мази.
• Крем Клотримазол.
• Низорал.
• Бура с глицерином.

Если небо во рту болит излишне сильно, можно делать в домашних условиях теплые настои для полоскания из ромашки, прополиса, эвкалипта или коры дуба. Но лучше приобрести в аптеке анестетик в виде спрея: Гексорал, Лидокаин Асепт или Бензокаин. Легким обезболивающим свойством обладают такие стоматологические гели, как Холисал, Лидохлор, Камистад. Их основная функция – купирование воспаления, а второстепенная – анестезия.

Если воспаление неба, сопровождающееся его отеком, вызвано вирусными агентами, подойдут противовирусные лечебные спреи Мирамистин, Люголь, а также мазь Ацикловир. Если небные ткани распухли на фоне вирусного стоматита, можно воспользоваться народными рецептами лекарственных средств, которые легко готовятся в домашних условиях. Главными ингредиентами в них выступают масла облепихи и шиповника, настойка прополиса.

Профилактика инфекционного поражения верхнего неба

Предупредить воспаление неба проще, чем излечить его запущенную стадию. Для этого нужно сделать следующее:

• Ограничить прием твердых продуктов – сухарей, карамели, чипсов, леденцов, печенья. Ими можно случайно поцарапать слизистую оболочку ротовой полости.
• Тщательно мыть овощи и фрукты. Употребляя грязные продукты, можно занести инфекцию в ранки и царапинки на слизистой оболочке ротовой полости, что чревато развитием воспаления.
• Исключить из рациона излишне холодную и горячую пищу, чтобы она не обожгла мягкие ткани во рту. Это правило следует обязательно соблюдать, если небо уже воспалилось.
• Перестать пить сладкую газировку, поскольку она раздражает слизистую оболочку ротовой полости. Таким же эффектом обладает крепкий алкоголь.
• Регулярно чистить зубы. Чистка зубов два раза в день не только защитит от кариеса, но и предупредит кровоточивость десен и появление припухлостей возле небного язычка. Также следует осуществлять ополаскивание рта после каждого приема пищи, особенно если небо уже опухло.
• Постоянно укреплять иммунитет. Нужно заниматься спортом, употреблять натуральную пищу, грамотно составлять рацион, обеспечить регулярный хороший сон и следить за восполнением витаминов и микроэлементов.
• Регулярно лечить зубы. Чтобы сделать зубы крепкими, недостаточно ежедневно чистить их и правильно питаться. Помимо этого, следует посещать стоматолога 2 раза в год, чтобы проходить профилактические осмотры, удалять зубной камень и налет, своевременно осуществлять лечение кариеса и гингивита (воспаления десен).
• Обращаться к врачу при любых симптомах стоматологических заболеваний и патологий ЛОР-органов: если покраснеет горло, опухнут миндалины, начнут чувствоваться признаки воспаления, появятся ранки, язвочки и отеки во рту, возникнет боль в области неба.
• Следить за состоянием зубов детей. Данное правило касается родителей. Стоит объяснить малышу, что нельзя тянуть в рот руки и грязные предметы. Пояснить, почему именно не стоит этого делать.

Каждый человек должен следить за здоровьем ротовой полости. Поддержание иммунитета, правильное питание, грамотная гигиена и своевременное посещение стоматолога помогут полностью исключить риск развития заболеваний неба и появления болевых ощущений в этой области. Если же воспалительный процесс уже начался, следует срочно обратиться к врачу и придерживаться всех его рекомендаций по лечению.

Почему болит небо во рту: причины, методы лечения и профилактики

Небо – часть ротовой полости. Ее важность сложно переоценить. Когда человек разговаривает, небо принимает участие в формировании звуков. Когда нужно жевать пищу, оно также помогает в этом процессе. Если чувствуется боль, то она мешает нормальной жизнедеятельности.

Существует несколько причин, из-за которых небо начинает болеть. Рассмотрим их и возможные пути решения задачи.

Причины воспаления неба

Как правило, воспалительный процесс, который и повлек боль, точнее стал ее источником, связан с распространением бактериальной среды. Заболевания также появляются из-за бактерий, инфекционных поражений. Перечень причин может быть разным, но в целом специалисты выделяют основные, представленные ниже.

Инфекция во рту

Первый признак инфекции – формирование язв и ран. Слизистая оболочка повреждается. От скорости развития болезни и сопротивляемости организма зависит интенсивность.

Иногда инфекционные поражения заканчиваются благоприятно уже на третий день. То есть признаки недуга самостоятельно сходят на «нет». В худшем случае слизистая приобретает сероватый цвет, утолщается, становится шершавой, если ее потрогать кончиком языка.

Инфекции появляются по разным причинам. Ребенок мог взять в рот грязную игрушку, а взрослый воспользоваться недостаточно очищенным с толовым прибором или также коснуться языком какого-то грязного предмета. Больше рискуют люди, которые грызут ногти, облизывают кончики пальцев и так далее.

Травма полости рта

Травма – типичная причина развития проблемы. Человек мог неосторожно обращаться с вилкой или чем-либо другим, зацепить кожу, оставить травму. Сначала кажется, что все в порядке, но через 1-2 дня рана не заживает, а только воспаляется. В поврежденное место попадают бактерии, распространяются, состояние ухудшается.

Больше всех рискуют люди, которые нерегулярно ухаживают за полностью рта, пренебрегают правилами гигиены, не вовремя чистят зубы.

Заболевания полости рта

Какие заболевания связаны с воспалительным процессом неба:

• ангина,
• кандидоз или молочница (также инфекции),
• воспалительный процесс в миндалинах,
• стоматит (тогда язвы становятся не серыми или красными, а желтоватыми),
• лейкоплакия (опасное предраковое состояние, которое требует усиленное внимание, проблема сосредоточена в частых перепадах температур еды и жидкости, которые человек чередует),
• воспаление слюнных желез (инфекционное происхождение),
• патология суставов, которая связана с воспалением,
• сиалометаплазия (рана, которая становится точкой формирования доброкачественной опухоли).

Если лечение десен или зубов повлекло развитие недугов, они могут вызывать заболевания неба.

Другие причины

Среди прочих причин выделяют:

• курение (снижение местного иммунитета, накапливание токсинов, особенно при длительном и активном курении),
• некачественное протезирование (вызывает проблемы с поверхностями ротовой полости, в деснах могут развиваться бактерии, вызывающие негативные состояния и заболевания в целом в ротовой полости),
• челюстные патологии (неправильное строение костей становится источником боли).

Химические и бытовые ожоги также становятся причинами боли в небе, воспалениях во рту. Ожоги опасного происхождения при воздействии нерекомендуемых для контакта с человеком, особенно слизистой оболочки, вызывают повреждения структуры, развитие заболеваний, один из симптомов которых – боль.

Симптоматика воспаления неба

Особенности происхождения недуга, как и сам недуг тесно переплетаются с симптомами. Если появляется неоднородный серый налет, речь идет об инфекции. Кандидоз и стоматит – на эти недуги нужно обратить внимание.

Если во рту верхняя стенка просто болит после употребления горячего, слизистая воспалена из-за ожога. Он может быть значительным и слабым, который пройдет уже через несколько часов.

Основные симптомы:

• вкусы ощущаются не настолько отчетливо, как это было раньше,
• глотать и жевать больно,
• слизистая оболочка опухла,
• во рту что-то мешает,
• зубы разрушаются,
• проблемы с деснами.

Любые повреждения, язвы и прочие места, где целостность слизистой нарушена, несут риски попадания инфекции и появления воспалений.

Боль при глотании

При глотании проблема может свидетельствовать об ожоге. Поражается не только небо, но и горловая зона, иногда пищевод.

Также рассматриваемая область болит при ангине. Оно отекает, увеличивается, что вызывает очень неприятные ощущения при глотании. Катаральная, фолликулярная формы – разновидности ангины.

Небо распухло и опустилось

Когда проблема состоит в распухании, а другие признаки отклонений не зафиксированы, речь идет об инфекциях. Это может быть стоматит, прочие заболевания. Необходим осмотр врача, возможно потребуется назначение анализов.

Десна кровоточат после неправильного пломбирования зубов, после их удаления. Кариес тоже может стать причиной. В комбинации с проблемой состояния неба этот признак может свидетельствовать об инфекции или развитии микоза.

Методы лечения воспаления неба

Лечат большинство заболеваний с помощью антибиотиков и антимикотических средств. Они уничтожают патогенную среду, а также микроорганизмы, являющиеся возбудителями инфекционных очагов.

Медикаментозное лечение

Актуально назначение антисептиков:

• Хлорофиллипт,
• Ротокат,
• Хлоргексидин.

Стоматологические гели с обезболивающим эффектом:

• Калгель,
• Камистад,
• Холисал.

При грибковых поражениях назначаются:

• Низорал,
• Клотримазол,
• Кандид.

Антимикотических препаратов в продаже очень много. Их обязательно назначает врач, поскольку грибковые инфекции бывают разными. И одни лекарства помогают только против одних видов грибков, другие – против других.

Если бактериальная среда стала причиной развития стоматита, могут быть назначены:

• Стоматидин,
• Люголь,
• Мирамистин.

Анальгетики и нестероидные средства актуальны при воспалениях. Их также подбирает врач. Когда проблемой становится челюстной сустав или сустав, расположенный в другом месте близко к ротовой полости, противовоспалительные препараты помогают.

Антибиотики и физиотерапевтические средства актуальные при активном развитии бактериальной среды. Антибиотики останавливают размножение бактерий, способствуют их уничтожению.

Народные средства

Натуральные народные средства с антисептическим эффектом, которые можно приготовить в виде ополаскивателей:

• ромашка,
• календула,
• шалфей.

Настойка из прополиса – хорошее средство для остановки развития бактерий. Также она способствует более быстрому заживлению.

Чтобы ранки на небе быстрей заживали, можно использовать масло шиповника, облепихи, каланхоэ.

Профилактические меры

Если есть подозрения на воспаление, нужно принять срочные меры. Они также подойдут для общей профилактики, позволяющей избежать рецидивы или в целом проблемы с небом.

Рациональное питание – основа здоровья. При правильном питании, употреблении полезных продуктов, сбалансированном потреблении всех необходимых элементов иммунитет укрепляется. Даже при попадании инфекции организм проявляет большую сопротивляемость.

Вредные привычки снижают уровень сопротивляемости. Чем больше человек употребляет спиртное, курит, испытывает стрессы, не высыпается, тем хуже для его здоровья. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет Гигиена полости рта – основа ухода. Дважды в день нужно чистить зубы – простое и незыблемое правило, позволяющее сохранить десна, зубы и слизистую рта в здоровом состоянии. Если не соблюдать этот принцип, бактерии развиваются, повышается риск инфекционных очагов.

Полоскание рта после еды – еще один простой метод снижения риска. Флоссы, зубные ершики помогают в очистке зубов.

Если появились проблемы во рту, болит небо, покрывается нехарактерным для здорового состояния налетом, лучше обратиться к врачу. Своевременный подбор подходящих препаратов поможет обеспечить быстрое лечение и снизит риски последствий.

Боль во рту на небе: причины, сопутствующие симптомы

Боль во рту на небе: причины, сопутствующие симптомы, медикаментозное и народное лечение

Воспалительный процесс на небе – палатинит – сильно ухудшает качество жизни: человеку больно принимать пищу, разговаривать, у него ухудшается сон. Заболевание может возникать у взрослых и детей, протекать с рецидивами или, появившись один раз, никогда больше не беспокоить. Почему болит небо во рту, и что делать в таком случае – об этом далее.

Анатомические особенности неба

Небо – перегородка в виде купола между полостью рта и носа, состоящая из твердой и мягкой частей. Твердое – костный свод, покрытый слизистой оболочкой, которая в области корня языка формирует складку – мягкое небо. Складка содержит гладкомышечные волокна, служит «разделителем» между носоглоткой и ротоглоткой – чтобы пища и жидкости не проникали в носовые пазухи или в трахею. При развитии воспаления, в первую очередь патология затрагивает мягкие ткани (в большей части случаев).

Строение ротовой полости

Наиболее распространенные причины палатинита

Выяснить, от чего болит небо, можно путем тщательного анализа пищевого поведения, образа жизни, имеющихся заболеваний и так далее. Причин патологии очень много, более того, особенности внутренней среды в полости рта, постоянное присутствие патогенных микробов, может спровоцировать палатинит при малейшем, даже незаметном человеку, раздражении. Ниже представлены наиболее распространенные факторы, приводящие к воспалительному процессу.

1. Механическое воздействие

Слизистая оболочка на небном своде очень тонкая, ее легко повредить во время еды (сухариком, косточкой), стоматологических манипуляций, при употреблении горячих напитков или пищи, съемными протезами, игрушками (если речь идет о маленьком ребенке).

Важно знать! Высокая влажность препятствует быстрому заживлению, поэтому ранки могут беспокоить долгое время. Особенно медленно заживает эпителий у людей в возрасте – утрата эластичности и замедленные процессы регенерации эпителиальной ткани, связанные с возрастными изменениями, приводят к необходимости более длительного лечения.

2. Болезни стоматологического характера

Воспаление десен может вызвать болезненность неба

В этом случае причинами того, что болит небо, могут быть: кариес, пародонтит или гингивит, воспаление пульпы и другие патологии, требующие стоматологического лечения. Игнорирование подобных проблем приведет к распространению воспалительного процесса на твердые и мягкие ткани небного свода. Вероятность развития палатинита возрастает, если патология сопровождается травмированием слизистой или локализована на верхних зубах.

3. Инфекционные вирусные и бактериальные заболевания

Ангины, простуды, ОРВИ, грипп, фарингит и другие инфекционные болезни часто являются фактором, провоцирующим болевой или воспалительный синдром в небной перегородке. Заболевание протекает в острой форме.

4. Воспаление слизистой полости рта – стоматит

При стоматите слизистая оболочка воспаляется вследствие усиленного размножения инфекции во рту (грибковой, вирусной, бактериальной) на фоне низкого иммунитета. Спровоцировать развитие стоматита может длительное тяжелое заболевание, продолжительное лечение антибиотиками, недостаточный уход за полостью рта.

Так выглядит стоматит во рту у ребенка

5. Поражение тройничного нерва

Небная перегородка может болеть и в случае поражения тройничного нерва – воспалительном процессе или защемлении нерва, так как часть его ответвлений иннервирует область подбородка, щек и челюстей. Факторы, способствующие развитию невралгии: ушибы, занесение инфекции при стоматологических процедурах, длительное воздействие холода, ошибки при протезировании и другие.

6. Особенности психики

Причиной патологии может быть психическое расстройство

Бывает, что болит верхнее небо, но установить провоцирующий фактор не удается. Более того, видимые симптомы воспалительного процесса отсутствуют, а лабораторные показатели показывают норму. Оказывается, небный купол может болеть и при нарушении психологического равновесия. Патология может наблюдаться, например, у ребенка, испытывающего потребность в общении и внимании. Подобное ощущение возникает у людей с нарушением психики, при длительном стрессе, фобиях.

7. Прочие факторы

Почему еще болит небо во время еды или разговора? Среди прочих причин выделяют следующие:

• воспаление среднего и внутреннего уха: болевые ощущения распространяются из слухового прохода на полость рта,
• образования опухолевой природы: требуют тщательной диагностики, так как могут протекать без видимых изменений эпителия,
• лейкоплакия: особенно часто встречается при травме эпителия протезами, обжигающей пищей и напитками, сопровождается появлением на слизистой белесых пятен,
• употребление спиртных напитков и курение: травмируют клетки эпителиальной ткани, ухудшают обменные и регенерационные процессы в тканях,
• аллергия: причиной аллергической реакции может стать еда, лекарства.

Причиной боли может быть воспаление среднего и внутреннего уха

В каждом отдельно взятом случае появления дискомфорта нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы – это поможет врачу установить истинную причину, поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Какими симптомами сопровождается патология

Если на небном своде имеется воспаление, его можно заметить невооруженным взглядом: по сравнению со здоровой тканью слизистая оболочка красная и отекшая (см. на фото ниже), беспокоит боль и дискомфорт, когда ешь или разговариваешь.

На фото изображено воспаление неба

Симптоматика зависит от причины патологии – в каждом случае клиническая картина будет различной.

1. Трудно глотать из-за боли

Трудности с глотанием, ощущение, что небо болит и чешется (особенно ближе к корню языка) – симптомы, указывающие на присутствие инфекции. Подобная клиническая картина наблюдается при ангине, простудных вирусных заболеваниях. Чувство, что небо «болит как ободранное», может иметь место при запущенной молочнице или герпетической инфекции, ожогах. Требуется дифференциальная диагностика.

2. Кровоточивость десен

Кровоточивость десен может свидетельствовать о проблеме

Появление капелек крови из десен одновременно с болевыми ощущениями в небной перегородке чаще всего говорит о стоматологических проблемах (пародонтит, гингивит), реже – об онкологическом процессе, а также может наблюдаться при сильно запущенном стоматите. Иногда кровоточивость десен связывают с дефицитом витаминов и минералов, ломкостью кровеносных капилляров. Выявить точную причину поможет специалист.

3. Отек неба

Если небо опухло и как будто опустилось, болит – то это может говорить об аллергическом происхождении патологии. Необходимо выявить аллерген и полностью исключить его дальнейшее воздействие на организм. Подобные симптомы могут иметь место и в случае сильного ожога (термического или химического). При отеке мягких тканей небной перегородки нужно обязательно посетить врача.

При какой боли нужна консультация врача

Медицинская помощь требуется не всегда. Так, при механическом повреждении в покое боль не слишком выражена, а усиливается лишь при жевании и глотании в момент соприкосновения поврежденного участка с пищей. При тщательном соблюдении гигиены, щадящем режиме питания (без твердых, острых и горячих продуктов), регулярном полоскании полости рта ранка заживает самостоятельно.

При небольших повреждениях помогут полоскания

При невралгии лицевого нерва болевые ощущения могут быть сильными, постоянными, не реагирующими на медикаментозные анальгетические средства, или незначительными, отдающими в ухо, область подбородка, шею.

Стоматологические патологии проявляют себя болью в небе параллельно с зубной болью, образованием «шишки» на верхней челюсти (киста, абсцесс и другие заболевания). В случае болезней десен наблюдаются их отечность, кровоточивость, покраснение, жжение и другие признаки. Иногда небо болит после стоматологических процедур на верхней челюсти, если была проведена местная анестезия.

Читайте по теме: опасно ли появление шишки на десне – что такое периостит (флюс) и как его лечить.

При стоматите боль сопровождается ощущение, что небо будто обожжено (боль, жжение, пощипывание и прочие признаки). Кроме того, на его поверхности будут видны язвочки, покрытые белым или сероватым налетом.

Во время простуды, ангины, гриппа и других инфекционных заболеваний параллельно наблюдаются: выделение слизи из полости носа, увеличение миндалин, гиперемия, боль в горле при глотании, трудности с речью, общая слабость, повышение температуры и прочие симптомы.

При простуде кроме боли в небе проявляются и прочие симптомы

В случае психологической природы палатинита болевые ощущения в небной перегородке самостоятельно возникают и исчезают, не сопровождаются какими-либо выраженными изменениями слизистой. Кроме того, часто человек сам не может точно определить участок – источник боли.

На заметку! Обратиться к врачу нужно, если помимо болевого синдрома отмечаются такие признаки воспаления, как: гиперемия небного свода, изменение его поверхностного слоя (отечность, бугристость, язвочки и прочие), появление уплотнений или «шишек», налета, повышение температуры. Консультация специалиста потребуется и при наличии болевых ощущений более 3-х дней, а также отсутствия эффекта от обезболивающих средств. Срочно обратиться за помощью следует при воздействии на слизистую агрессивных химических веществ (уксус, растворители, бытовая химия и другие).

К врачу какой специализации следует обратиться

К какому врачу обратиться, если болит небо, зависит от сопутствующей симптоматики. При наличии лихорадки, жжения, першения в горле, насморка нужно записаться к терапевту (или педиатру, если болит у ребенка) или ЛОР-специалисту.

При невралгии поможет невролог, а устранить психологические нарушения – психолог или психотерапевт (если в анамнезе имеются расстройства психики, а эпизоды боли в небной перегородки отчетливо проявляются в момент обострения психической болезни).

Избавиться от палатинита, сопровождающегося зубной болью, флюсом, кровоточивостью десен и прочими стоматологическими нарушениями поможет стоматолог. К нему же стоит пойти с подозрением на стоматит или травмами слизистой рта.

Диагностические мероприятия в стоматологии

Для определения точного диагноза следует сдать анализы

Помимо внешнего визуального осмотра врач тщательно изучает анамнез. Для правильной постановки диагноза важно, чтобы пациент предоставил наиболее подробную информацию о протекании заболевания, сопутствующих симптомах, проведенном самостоятельном лечении и так далее. Иногда постановка диагноза не представляет трудностей (например, при ангине или травме), в некоторых случаях потребуется обследование, включающее в себя такие процедуры, как:

• общий, биохимический анализ крови: для оценки общего состояния пациента или работы определенных органов,
• иммунологический анализ крови: для выявления аллергена,
• соскоб со слизистой: с целью определения вида инфекции,
• биопсия: при подозрении на онкологию.

Если потребуется, пациент направляется на ультразвуковое исследование или ФГДС (при подозрении на заболевания пищевода или желудка, послужившие причиной болевых ощущений).

Лекарственные средства при болях в небе

Лекарственные препараты может назначать только лечащий врач

Чем лечить, если болит небо? Какие препараты выбрать – зависит от поставленного диагноза. Для лечения применяются разные группы лекарственных средств:

• противовоспалительные,
• антибактериальные,
• противовирусные,
• противогрибковые,
• обезболивающие,
• регенерирующие,
• антисептические,
• иммуномодулирующие и прочие.

Нельзя заниматься самолечением и принимать обезболивающие средства без консультации специалиста и лабораторных исследований – это может привести к осложнениям.

Особенности домашнего лечения патологии у взрослых и детей

Что делать, если болит небо в полости рта? Подобная ситуация редко требует госпитализации, все лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Лечение патологии зависит от фактора, который явился ее причиной. В общих чертах направление терапии при воспалении небной перегородки в некоторых (самых распространенных) случаях представлено в таблице.

Для быстрого устранения воспаления и болезненных ощущений, заживления ранок и восстановления целостности эпителия нужно до 10 и более раз в день проводить полоскания рта различными растворами – фармакологическими (из аптеки) и на основе растений (приготовленными самостоятельно). Чем полоскать рот в том или ином случае – скажет лечащий врач.

Применение народных рецептов

В легких случаях или в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению полезно использовать схемы и методы народной медицины (но только после консультации со стоматологом). В основном при воспалении небной перегородки проводится полоскание отварами, водными настоями лекарственных растений, а также растворами различных средств. Их действие направлено на дезинфекцию слизистой, стимуляцию восстановления эпителия, рост новых клеток, устранение воспалительных проявлений (боли, отека, покраснения).

1. Кора дуба

Отвар коры дуба часто используется в лечении

Эффективно устраняет отечность, избавляет от болевых ощущений, уменьшает выраженность воспалительных проявлений, оказывает кровоостанавливающее действие при повышенной кровоточивости десен.

Для лечения нужно взять стакан кипятка и две столовых ложки измельченного сырья, поставить на «водяную баню» на полчаса. Дать остыть естественным образом. Полоскания проводить после фильтрации и доведения настоя до исходного объема. Частота полосканий – не менее пяти раз в день. Длительность – по указанию врача.

«У меня небо болело, когда был стоматит. Кора дуба очень помогла. Конечно, я и лекарства применяла, но мне кажется, после полосканий сразу как-то легче становилось…».

Виктория Л., из сообщения на форуме woman.ru

2. Цветки календулы

Цветки календулы помогают уничтожают патогенные микробы

Календула – незаменимое противовоспалительное средство при различных заболеваниях полости рта. Ее отвары и настои быстро снимают неприятные ощущения, восстанавливают работу капилляров, нормализуют обменные процессы, способствуют уничтожению патогенных микробов. Растение эффективно устраняет отек и красноту слизистой, уменьшает болевой синдром, жжение, першение, повышает местный иммунитет.

Для приготовления водной настойки цветков календулы для полоскания полости рта нужно взять одну столовую ложку сырья на стакан воды, а затем держать на «бане» в течение 30-40 минут. После самостоятельного остывания настой процеживается, доводится до исходного объема, используется для полоскания несколько раз в день.

Также можно применять готовый раствор на спирту, который продается в аптеках. Он используется для полоскания рта после предварительного разбавления водой: на стакан кипяченой воды нужно взять чайную ложку спиртовой настойки.

3. Листья и цветки шалфея

Для лечения также назначают отвар из шалфея

Шалфей – еще одно лекарственное растение, незаменимое при воспалительных процессах слизистой полости рта. Благодаря наличию эфирных масел и уникальным лечебным соединениям в составе шалфей быстро устраняет болевые ощущения, покраснение и отечность. Отвары и настои эффективно очищают миндалины и слизистую от инфекции, убирают налет, обеспечивают антисептическое действие, предотвращают присоединение вторичной инфекции.

Настой шалфея готовится аналогично предыдущим растворам. Полоскания проводятся не меньше семи раз за день до полного выздоровления.

4. Прополис и мед

Мед и другие продукты пчеловодства не только способствуют быстрой регенерации эпителия, но и уничтожают патогенный фон во рту, а также предотвращают вторичное заражение. Противовоспалительный и обезболивающий эффект наблюдается как при непосредственном рассасывании чайной ложки меда, так и при полоскании медовым раствором, питье чая или молока с медом. Чем чаще используется продукт, тем быстрее наступает выздоровление.

«Сильным противовоспалительным эффектом обладает прополис. Для лечения можно купить его спиртовую настойку в аптеке, или приготовить ее дома. Для этого столовую ложку прополиса измельчают и смешивают со спиртом (1/4 стакана), настаивая в течение двух недель. Чтобы прополоскать рот, нужно в стакан воды капнуть пять капель настойки», – комментирует эксперт, стоматолог-терапевт Варламова Татьяна Витальевна.

5. Цветки ромашки

Ромашка – универсальное растение, обладающее противовоспалительным, антисептическим, противоотечным, обезболивающим, иммуномодулирующим действием. Применяется как для полоскания, так и для внутреннего приема.

Отвар ромашки хорошо подходит для полоскания

Чтобы приготовить водный настой цветков, следует столовую ложку сырья запарить стаканом крутого кипятка. После остывания настой фильтруется. Применяется часто (до 10 полосканий в день и более) до полного выздоровления. Во время заваривания цветков полезно дышать парами – такие ингаляции тоже способствуют уменьшению воспалительного процесса, смягчению и дезинфекции слизистой оболочки.

Какие осложнения могут быть

В случае отсутствия каких-либо действий по выяснению и устранению причины боли в небе, некачественного лечения возможны такие негативные последствия, как:

• распространение инфекции по всей полости рта,
• присоединение гнойной инфекции,
• развитие абсцесса,
• увеличение отека слизистой вплоть до удушья,
• появление зловония,
• чрезмерное выделение слюны,
• повышение температуры тела,
• общая интоксикация организма.

Важно не просто устранить боль, а выяснить ее причину и провести адекватное лечение.

Профилактические меры и рекомендации стоматологов

Желательно отказаться от вредных привычек

Воспалительные процессы в небной перегородке можно предупредить с помощью несложных профилактических мер:

• не употреблять чрезмерно горячую пищу и напитки,
• отказаться от сигарет и употребления крепкого алкоголя,
• избегать слишком твердых продуктов: которые могут травмировать слизистую, например, леденцы или сухарики,
• избегать чрезмерного употребления острых и раздражающих рецепторы приправ,
• следить за гигиеной полости рта: своевременно чистить зубы, пользоваться ополаскивателем,
• регулярно посещать стоматолога для выявления патологий и их устранения.

В целом лечение боли в небе имеет благоприятный прогноз. Повышение иммунитета, тщательная гигиена рук и полости рта, своевременное обращение к врачу помогут справиться с болезнью и исключить вероятность ее рецидива.

1. Калитеевский П. Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов.— М., 1987.

Ответы Mail.ru: Болит нёбо .Что делать?

Нужно проверить на стоматит. Он выскакивает везде: десна, щеки, горло, язык. Это говорит о слабом иммунитете. Поэтому лечить антибиотиком не стоит. Есть хорошее средство — Висцид. Он как раз на травах и с аминокислотами в составе. Отличное средство, еще и иммунитет местный поддержит. Пару дней применения — все пройдет. Сама полоскаю и дети тоже.

Пробовала ходить к стоматологу? Будь даже мы тут все стоматологами, а это далеко не так, всё равно вряд ли бы смогли точно определить причину.

Нёбо бывает болит когда ешь конфеты особенно леденцы. Если их не ела, обратись в стоматологу или лору

В том случае, если сильно болит небо, то это требует обязательного посещения специалиста, который назначит соответствующее лечение и покажет правильные способы ухода за зубами. Воспалительный процесс слизистых оболочек рта и стоматит приводят к тому, что происходит распространение неприятных ощущений и болит все небо. Чаще всего стоматит во рту диагностируется в детском возрасте, однако, не исключено его развитие и у взрослых. В том случае, если воспалилась слизистая оболочка во рту и на ней образовались небольшие язвочки, то такое состояние является довольно опасным и требует обращения к врачу. Небо болит и в том случае, когда наблюдается развитие воспалительного процесса в миндалинах. Чаще всего такими заболеваниями считаются ангина и тонзиллит, развитие которых происходит в результате снижения защитных функций организма. Небо считается местом расположения большого количества нервов, которые могут лежать в основе развития такого состояния, как невралгия. Это приводит к тому, что боль распространяется по всему лицу и может застать человека совершенно в любом состоянии. Лечение болезненных ощущений в небе предполагает устранение той причины, которая вызвала развитие воспалительного процесса. лечение небо отварами трав В том случае, если небо воспалилось в результате механического повреждения, то лечение предполагает проведение полоскания с помощью растворов: ромашки; шалфея; прополиса. Кроме этого, лечить патологию во рту можно с помощью специальных лекарственных препаратов, оказывающих местное воздействие. Высокоэффективными лекарственными средствами считаются такие препараты, как: Стоматофит; Ротокан. В том случае, если причины болезненных ощущений в небе кроются в пульпите и кариесе, то лечение в таком случае проводится только у опытного специалиста. Посетить врача рекомендуется как можно быстрее, что поможет предотвратить развитие различных тяжелых последствий. Стоматологи проводят лечение с применением лекарственных препаратов, обладающих: антибактериальным; анестезирующим; иммунным действием. При патологическом состоянии миндалин и воспалении нервов лечить больного необходимо с помощью антибактериальных средств, которые должен подбирать только специалист. Чаще всего лечение проводится с применением таких препаратов, как: Суммамед; Эритромцин. Для ускорения процесса выздоровления можно проводить промывание миндалин, а при тяжелом патологическом состоянии пациента принимается решение об их удалении. Независимо от того, какие причины вызвали развитие болевых ощущений в ротовой полости, лучше всего отказаться от любого самостоятельного лечения и обратиться за консультацией к врачу. Только специалист сможет правильно диагностировать патологию и подобрать эффективные методы лечения.

Полоскай рот раствором соды или мирамистином, а через час мажь небо солкосерил пастой ( сначала ваткой небо протри немного, потом пасту, потом смочить, тогда она держаться долго будет), она обезболивает и заживляет.

Наверно обожглась, у меня тоже такое было, когда чай очень горячий глотнула . Только время залечит .

Воспалилось небо во рту около зубов чем лечить

Нёбо – элемент артикуляционного аппарата. Оно помогает пережёвывать пищу, воспроизводить звуки речи и голоса. Воспаление нёба приносит много неудобства, доставляет существенный дискомфорт и причиняет боль во время приёма пищи.

Эта часть полости рта состоит из двух отделов, покрытых слизистой оболочкой. Спереди находится твёрдый отдел, который имеет костную основу с отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинами. Ближе к миндалинам располагается мягкое нёбо.

Существует несколько основных причин воспалительных процессов в области нёба:

1. Главная проблема в том, что в ротовую полость попадает пища разной степени твёрдости и температуры. В процессе пережёвывания слизистая оболочка постоянно взаимодействует с твёрдой и горячей едой, с вредными продуктами. Если не соблюдать правила гигиены полости рта, могут начать развиваться болезнетворные микроорганизмы. Даже при небольшой царапине можно занести инфекцию. О развитии такой патологии говорят появление покраснений, отёков и волдырей.
2. При воспалении нёба следует исключить грибковые заболевания и бактериальную инфекцию, так как они также часто являются первопричинами недуга. Горизонтальная перегородка краснеет, отекает, появляются маленькие язвочки и грязно-белый налёт. Из-за жжения и сильных болей во рту человек не может нормально пережёвывать и глотать пищу.
3. Воспаление верхнего нёба – характерный симптом ангины, который дополняется увеличением и покраснением миндалин.
4. Воспалительные процессы случаются при стоматологических проблемах, затрагивающих околозубные ткани. Кариес, пульпит могут причинять боль и дискомфорт.
5. Болезненные участки на нёбе могут указывать на развитие доброкачественной опухоли. В случае обнаружения образования требуется помощь специалиста и немедленное лечение.
6. Воспаления возникают, когда человеку удаляют нерв или вскрывают дёсны. Во время этих процедур возможны нарушения функциональности височно-челюстного сустава.
7. Травмы в тканях слизистой оболочки, раздражение случаются из-за болезни, которая называется лейкоплакия. Она возникает вследствие употребления пищи неумеренной температуры, неправильной установки протезов и пломб. Может развиваться у людей имеющих вредные привычки, и у тех, кто работает с химическими веществами.
8. Воспаления возможны в результате использования гальванического тока при лечении зубов, установке брекетов или коронок.
9. Заболевания, поражающие слизистую оболочку рта, часто наблюдаются у опытных курильщиков.

В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, внешний вид патологии может сильно отличаться друг от друга.

На видео рассказывается об ангине, которая часто является причиной воспалений:

При воспалении нёба причины могут скрываться в аллергической реакции на медикаментозное лечение. Если присутствуют отёчность и боль, лучше прекратить приём лекарств и показаться врачу.

Совокупность проявлений заболевания имеют разный характер. Царапинки или травмы всегда вызывают покалывания, причиняют неудобства во время приёма пищи. Особенно это ощущается за передними зубами.

При грибковом заболевании белый налёт появляется не только на нёбе, но и на щеках. Слизистая оболочка с желтоватым оттенком может указывать на проблемы с печен

Затяжной кашель Сильный кашель Кашель при простуде

Кашель при ОРВИ Для отхождения мокроты При вязкой мокроте

Как лечить сухой кашель у взрослых

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 21.01.2021 г.

Количество просмотров: 502 086

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Возможные причины сухого кашля или кашля с трудноотделяемой мокротой у взрослых
Как лечить сухой кашель или кашель с трудноотделяемой мокротой у взрослых

Сухой приступообразный кашель — это не просто симптом, это сигнал человеческого организма. Таким образом он может сообщать о том, что не все в порядке и мокрота, которую выделяют слизистые органов дыхания, стала слишком вязкой, ее трудно или невозможно откашлять. Из-за этого возникают все новые и новые приступы кашля. Самое главное в этой ситуации — определить, какими именно причинами он вызван. Только так можно понять, что необходимо делать для облегчения и устранения этого состояния.

Однако стоит помнить, что кроме сухого, непродуктивного кашля существует кашель с трудноотделяемой мокротой. Он также требует принятия комплекса мер, с помощью которых можно перевести это состояние в продуктивную форму — форму влажного кашля, при котором к бронхам возвращается способность выводить мокроту.

Наверх к содержанию

Возможные причины сухого кашля или кашля с трудноотделяемой мокротой у взрослых

Существует несколько причин возникновения этого симптома. От их правильного определения зависит выбор препаратов для лечения сухого кашля.

• Заболевания органов дыхания. Это могут быть воспаления в бронхах, трахее и гортани, пневмония, бронхиальная астма и даже коклюш, который у взрослых встречается гораздо реже, чем у детей, и проходит в облегченной форме. В зависимости от причинного заболевания кашель может иметь характерные особенности. Например, при ларингите он приобретает лающий характер, а при бронхите может сопровождаться хрипами.
• Побочная реакция на лекарственные препараты. У некоторых людей лекарства для снижения артериального давления могут вызывать редкий, но регулярный сухой кашель. Он, как правило, проходит при подборе другого лекарственного средства от гипертонии.
• Длительное курение. Эта вредная привычка вызывает раздражение бронхов веществами, входящими в состав табачного дыма. Так называемый бронхит курильщика, который проявляется сухим регулярным кашлем, знаком всем, кто не может жить без сигарет. Это же наблюдается у людей, чья профессиональная или повседневная деятельность предусматривает пребывание в загазованной или запыленной среде. В этом случае частицы пыли, дыма, газа оказывают на слизистую оболочку дыхательных путей такое же раздражающее действие, как и курение, и становятся причиной кашля.
• Аллергические реакции. Любые аллергены: запахи, пыльца растений, продукты питания, лекарственные средства, пыль – могут вызвать першение в горле и внезапный резкий сухой кашель.
• Обезвоживание. При повышенной температуре тела и недостатке потребляемой воды, чая и других напитков продуктивный, влажный кашель может достаточно быстро трансформироваться в сухой: мокрота сгущается из-за дефицита жидкости в организме.
• Стрессовые ситуации и эмоциональные переживания. В этом случае причиной сухого кашля являются индивидуальные особенности нервной системы человека. Как правило, при восстановлении нормального эмоционального состояния он проходит самостоятельно и не требует приема каких-либо препаратов.

Наверх к содержанию

Как лечить сухой кашель или кашель с трудноотделяемой мокротой у взрослых

Чтобы вылечить сухой кашель, необходим комплексный подход к проблеме. Он включает в себя устранение причины этого симптома (заболевания или провоцирующих обстоятельств), выполнение всех рекомендаций врача, прием назначенных препаратов и соблюдение постельного режима в тех случаях, если кашель сопровождается высокой температурой тела. Кроме того, важно соблюдать некоторые правила, которые помогают снизить нагрузку на органы дыхания и облегчить процесс их лечения и восстановления.

• Влажность и свежесть

Во время лечения сухого кашля у взрослых нужно сделать так, чтобы воздух в комнате был свежим и влажным. Стоит чаще проветривать помещение или по возможности держать форточку приоткрытой, если погода за окном позволяет это. Приток свежего воздуха снижает концентрацию болезнетворных организмов, присутствующих в воздухе комнаты. Если есть увлажнитель, можно включить его; влажность в помещении должна быть не меньше 50 %. Если такого прибора нет, а отопление уже включено, нужно положить на батареи мокрые полотенца и менять их по мере высыхания. Подойдет и протирание пола в комнате больного очень влажной тряпкой один-два раза в день. Избавившись от сухого воздуха, можно снизить вероятность пересыхания слизистой оболочки дыхательных путей и, как следствие, успокоить кашель, вызванный ее недостаточным увлажнением.

• Обильное питье

Следует пить как можно больше, пусть под рукой всегда будет чашка с теплой жидкостью. Это может быть просто вода, травяной, фруктовый или черный чай, морс или знакомое всем с детства молоко со сливочным маслом. Многим также известны народные рецепты, помогающие бороться с сухим кашлем в домашних условиях: теплая вода с лимоном и медом (если нет аллергии на мед) или имбирный напиток на ночь. Температура жидкости должна быть на уровне температуры тела. Обильное питье поможет избавиться от обезвоживания или предупредить загущение мокроты в бронхах, вызванное недостатком жидкости.

• Лекарственные средства

В состав многих средств для лечения сухого кашля входят вещества для разжижения мокроты или облегчения отхаркивания. Если, как в случае с сиропом от кашля Доктор МОМ^®, препараты сделаны на основе лекарственных трав, то они дают мало побочных эффектов и принимать такие средства можно на протяжении длительного времени. Однако важно помнить, что назначать лечение, в том числе продолжительность приема, в любом случае должен врач. Сочетание 10 лекарственных экстрактов может действовать разнонаправленно.

• Специальные упражнения

Кроме приема средств, для терапии сильного кашля можно использовать методы, помогающие органам дыхания остановить его. Существует целый комплекс упражнений, называемый «постуральный дренаж». Он проводится по рекомендации врача и включает в себя особые дыхательные и дренажные упражнения, помогающие отхождению мокроты. Еще один способ – перкуссионный массаж – улучшает кровообращение и облегчает выведение мокроты из бронхов. Такое вспомогательное лечение рекомендуется взрослым и особенно детям.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также может быть интересно

«Острый бронхит»

Растительные пастилки от сухого кашля Доктор МОМ

Как избавиться от сухого кашля при помощи ингаляций?

Читайте в этой статье:

1. Почему появляется сухой кашель?
2. Как действуют ингаляции на сухой кашель?
3. Когда можно и нельзя использовать небулайзер?
4. Какими препаратами проводятся ингаляции?
5. Правила проведения процедуры
6. Небулайзеры для ингаляций при сухом кашле
7. Как бороться с сухим кашлем эффективно и безопасно?

Сухой кашель зачастую является спутником ЛОР-заболеваний, простуды и других патологий. Такой навязчивый симптом доставляет дискомфорт и бывает по-настоящему изнуряющим. Но для лечения подобных состояний есть вполне действенные методы.

Почему появляется сухой кашель?

Для начала стоит определиться с самим понятием сухого кашля. Его основные отличия от продуктивного заключаются в отсутствии слизистых выделений и локализации. Сухой кашель образуется в гортани, а влажный – внутри грудной клетки.

Под действием воспалительного процесса, аллергии или вируса задняя стенка гортани раздражается. В мозг поступает сигнал, провоцирующий кашлевой рефлекс для освобождения дыхательных путей. В итоге раздражение слизистой оболочки гортани усиливается, что приводит к формированию очередной волны кашля. Получается замкнутый круг.

При появлении сухого кашля важно выявить его причину, чтобы подобрать адекватное лечение. Симптом может проявляться при воспалении гортани или при проникновении вируса в нижнюю часть дыхательной системы. Иногда таким способом организм реагирует на внешние раздражители, внутренние патологии, аллергены. Препараты и методы лечения должен подбирать доктор после проведения диагностических процедур.

Как действуют ингаляции на сухой кашель?

Одним из самых действенных методик излечения сухого кашля служат ингаляции. Несколько десятилетий назад использовались так называемые «паровые ингаляции» — над емкостью со специальным отваром.

Но такой метод достаточно опасен, поскольку может вызвать ожог кожи и дыхательных путей. Дышать паром нельзя при повышении температуры тела, инфекционных поражений кожных покровов лица или слизистой во рту.

Но с появлением специальных устройств – небулайзеров – опасность ингаляции свелась к нулю. Такие приборы не образуют горячего пара, действующее вещество доводится до аэрозольного состояния при помощи компрессора, вибрирующей мембраны или ультразвуковых волн.

Ингаляционные процедуры при сухом кашле дают немало преимуществ:

• Это наиболее безопасный способ лечения, поскольку распыляемый препарат воздействует только на систему дыхания, не вызывая нежелательных эффектов со стороны пищеварительных и других органов.
• Ингаляции весьма действенны в борьбе с сухим кашлем.
• При выполнении процедуры с первых симптомов, период протекания заболевания существенно сокращается.
• Вдыхание мельчайших частиц лекарства облегчает выход мокроты, смягчает развитие патологического процесса, уменьшает частоту и тяжесть приступов.
• С помощью небулайзера ингаляции возможно делать без визита в поликлинику, в домашних условиях.
• Ингаляции подходят для людей любого возраста, главное – правильно подобрать препарат и дозировку.

В ингаляторе-небулайзере действующее вещество распадается в мелкие частицы, которые попадают внутрь органов дыхания и действуют на слизистые оболочки. При этом затрагиваются большие участки дыхательной системы, включая самые нижние отделы. Препараты успешно борются с бактериями и микробами, подавляют их рост, устраняют бронхоспазм.

Когда можно и нельзя использовать небулайзер?

Ингаляции небулайзером выполняются практически при любых ЛОР-заболеваниях:

• бронхитах в острой, хронической, обструктивной формах;
• пневмонии;
• тонзиллитах;
• ларингитах;
• трахеитах;
• вирусных поражениях органов дыхания;
• инфекционных болезнях.

Противопоказаний для данной процедуры немного. В их число входят склонность к появлению носовых кровотечений, дыхательная либо сердечная недостаточность, гипертония. Нельзя выполнять ингаляции при кровохаркании, индивидуальной непереносимости лекарств, во время или после инфаркта миокарда, инсульта мозга.

Какими препаратами проводятся ингаляции?

Для борьбы с сухим кашлем применяется несколько групп ингаляционных растворов:

• Солевые;
• Физраствор;
• Составы с бронхолитиками;
• Отхаркивающие средства;
• Антисептические препараты и антибиотики.

Солевые и щелочные растворы считаются наиболее безопасными, но эффективными средствами. Содержащиеся в них вещества помогают увлажнить слизистую, смягчить кашель, сделать слизь более жидкой, чтобы она легче выходила во время кашля. Для этой цели в основном используют содовые растворы.

Ингаляции с растворами солей проводятся не больше 5-ти раз за сутки. Длительность каждой процедуры равна 5-10 минут, в небулайзер заливают около 4 мл раствора. Вдыхание таких веществ не противопоказано детям любого возраста и беременным женщинам.

Физраствор натрия хлорида (раствор поваренной соли) реализуется аптеками в готовой форме. При ингаляциях это средство используется в чистом виде либо применяется для смешивания с лекарствами. Физраствор оказывает антисептическое действие, сокращает степень отечности тканей, борется с микробами. Для ингаляции потребуется 2-4 мл раствора.

Бронхолитики назначаются для блокирования воспалительного процесса, снятия отека, расширения просвета бронхов, ускорения выхода мокроты. К таким препаратам относятся Небутамол, Вентолин, Беротек, Беродуал.

Отхаркивающие средства необходимы при затрудненном выведении мокроты и непродуктивном кашле. Для них характерно противовоспалительное действие, разжижение слизистого субстрата, облегчение его выхода. Препараты такого типа – это Муколван, Амбробене, Амброксол, АЦЦ, Лазолван. Используются они исключительно по назначению доктора, который определяет дозировку и частоту проведения ингаляции. Для приготовления состава для небулайзера потребуется физраствор.

При кашле, вызванном действием бактерий, проводятся ингаляции с Диоксицином, Гентамицином, Фурацилином, Мирамистином и прочими антибиотиками. Самолечение здесь недопустимо, необходимо в точности соблюдать врачебные рекомендации.

Правила проведения процедуры

Чтобы ингаляционное воздействие при сухом кашле давало нужный эффект, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Процедуру выполняют после еды, как минимум через 1,5 часа после физической нагрузки;
• Не меньше часа после ингаляции нельзя курить, есть или пить;
• Курить нежелательно и за 1 час до ингаляции;
• При ЛОР-заболеваниях вдох делается ртом и носом одновременно;
• Одежда должна быть достаточно свободной, чтобы не препятствовать дыхательному процессу;
• Перед применением небулайзер нужно продезинфицировать.

Ингаляция выполняется в положении сидя, в спокойном состоянии. После проведения процедуры желательно не разговаривать минут 20.

Небулайзеры для ингаляций при сухом кашле

Ингаляции при сухом кашле выполняются небулайзерами различного типа. У каждого есть свои особенности. Самое распространенное устройство – компрессорное, распыление лекарственного состава осуществляется под действием специального механизма.

Второй тип – меш-ингаляторы, работающие по принципу вибрации мембраны под действием ультразвука.

Как бороться с сухим кашлем эффективно и безопасно?

Для эффективной борьбы с сухим кашлем следует проводить ингаляции, соблюдая правила использования прибора, выполнения процедуры и врачебные рекомендации. Тогда лечение будет эффективным и не вызовет побочных эффектов.

Сироп Проспан для взрослых | Эффективное лечение влажного и сухого кашля

Причины и механизм возникновения кашля

Кашель может возникнуть в силу самых разнообразных причин, однако в большинстве случаев виновниками развития сухого или влажного кашля становятся болезнетворные микроорганизмы и инфекционные агенты – бактерии и вирусы. [1]Они спокойно существуют на слизистой верхних дыхательных путей каждого человека и не доставляют ему беспокойства. Однако это продолжается ровно до того момента, пока иммунитет носителя не снизит свои защитные функции, подвергнувшись простудному заболеванию.

Сам кашель не является болезнью. Это защитная реакция организма на вирусную или бактериальную «атаку». Посредством кашля организм пытается исторгнуть возбудителя из верхних дыхательных путей.[2] Если по каким-то причинам естественное выведение мокроты из бронхов затруднено, начинается воспалительных процесс. Он, в свою очередь, приводит к загустению и снижению эластичных свойств мокроты, слизь застаивается, в бронхах происходит накопление микрочастиц пыли и, как следствие, размножение болезнетворных микроорганизмов.[3]

Какие лекарства от кашля принимать взрослому человеку?

При респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем и застоем секрета в бронхах, назначаются отхаркивающие средства (таблетки, капли и сиропы от кашля), которые способствуют разжижению мокроты, помогают преодолеть препятствия, не позволяющие организму вывести слизь естественным путем, и после выводят мокроту из бронхов.

Международные научные изыскания, а также клинические исследования, проводимые на базе Российских клиник и НИИ, доказали высокую эффективность лечения острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательной системы у взрослых и детей немецким препаратом «Проспан» сироп.[4] Это лекарство растительного происхождения, в которое входит оригинальный стандартизированный сухой экстракт листьев плюща и вспомогательные вещества натурального происхождения.

Особенности и преимущества сиропа «Проспан» от сухого и влажного кашля для взрослых:

• разжижает мокроту и способствует ее эффективному выведению из бронхов;
• устраняет «препятствия» на пути выведения слизи в виде спазмов бронхиального дерева –снимает спазм мускулатуры бронхов, оказывая бронхолитический эффект;
• трансформирует сухой кашель в продуктивный, оказывая отхаркивающее и муколитическое действие;[5]

• отличается отсутствием лекарственного взаимодействия[6] (исключение составляют противокашлевые препараты, одновременный приемсиропа«Проспан»с ними может затруднять откашливание разжиженной мокроты). [7]

Как прописано винструкции к препарату,сироп «Проспан» не содержит спирт, красители и сахар. Он обладает высоким профилем безопасности[8] и рекомендован к приему не только взрослыми, но и детьми с рождения. Кроме того, данный сироп от кашля обладает приятным вишневым вкусом.

Большим достоинством этого сиропа является тот факт, что «Проспан» одинаково эффективен как для лечения сухого кашля, так и при приеме от кашля влажного, продуктивного.

Как принимать сироп от кашля «Проспан»?

Дозировка сиропа «Проспан» для разных возрастных категорий пациентов подробно расписана винструкции к препарату. Взрослым необходимо принимать по 5-7,5 мл 3 раза в день. Длительность применения зависит от тяжести заболевания, но должна составлять не менее 1 недели.[9]

Берегите себя и свое здоровье! Не болейте!

[1] Е.М. Овсянникова, Н.А. Коровина, И.Н. Захарова, И.Я. Юркив «Эффективность и переносимость препарата Проспан при лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей (по результатам многоцентрового исследования)».

[2] Статья с сайта компании AlpenPharma в России.

[3] Статья П.В. Буковей «Все о кашле».

[4] Статья С.И. Бардениковой «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».

[5] Е.М. Овсянникова, Н.А. Коровина, И.Н. Захарова, И.Я. Юркив «Эффективность и переносимость препарата Проспан при лечении воспалительных заболеваний респираторного тракта у детей (по результатам многоцентрового исследования)».

[6] Статья С.И. Бардениковой «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».

[7] Статья «Проспан саше сироп: инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках». Источник: Медицинская информационно-справочная сеть.

[8] Статья С.И. Бардениковой «Лечение кашля у детей различными формами препарата Проспан».

[9] Статья «Проспан саше сироп: инструкция, применение, описание препарата. Синонимы, аналоги и цена лекарства в аптеках». Источник: Медицинская информационно-справочная сеть.

Особенности лечения кашля

Кашель – широко распространенный симптом, негативно влияющий на качество жизни. В европейских странах более 30% населения страдает этим недугом

Сироп или капли от кашля?

Противокашлевые средства широко представлены на фармацевтическом рынке, они продаются в различных лекарственных формах в виде сиропов, леденцов, пастилок, капель и таблеток от кашля. Рассмотрим сиропы и капли от кашля подробнее.

Проспан саше: эффективное лекарство от сильного…

Сильная простуда, а также прочие респираторные заболевания, сопровождающиеся кашлем различной степени продуктивности, всегда застают нас врасплох. Работа, бытовые заботы и прочие дела не позволяют основной массе взрослого населения болеть дома. К тому же этот симптом может беспокоить в качестве остаточного явления и после того, как самочувствие улучшилось.

Средства от сухого кашля【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Как выбрать лекарство от сухого кашля?

Кашель – защитная реакция организма на раздражители в дыхательной системе. Он может быть вызван:
• бактериальной инфекцией;
• курением;
• образованием слизи в бронхах;
• химическими препаратами, на которые у пациента аллергия.
Сухой кашель (или по-другому – непродуктивный) отличается от мокрого тем, что скопления в органах дыхания плохо отделяются и не выводятся. При этом у больного наблюдаются надрывистые приступообразные спазмы.

Прежде чем покупать препараты для лечения сухого кашля, необходимо найти причину, которая его провоцирует. Обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование – терапию нужно назначить для лечения основного заболевания. Это может быть не только ОРВИ, но и туберкулез, астма, аллергия и пр.
Но не всегда за кашлем стоит какой-либо недуг. Першение и чувство дискомфорта в горле может быть следствием оседания на бронхах пыли и мелких частиц, распыленных в воздухе. Достаточно выпить теплого чая, чтобы устранить такие неприятные симптомы.
Если слизи в бронхах нет, можно использовать противокашлевые препараты, воздействующие на рецепторы.

Среди проверенных препаратов, которые эффективно подавляют кашлевый рефлекс и облегчают состояние больного, можно выделить:
• Синекод. Выпускается в сиропе и в каплях. Эффективно купирует приступообразный кашель.
• Бронхолитин сироп. Показан для терапии различных заболеваний, сопровождающихся изнурительным кашлем.
• Либексин в форме таблеток. Противокашлевый эффект сохраняется в течение 6-8 часов. Принимать только по назначению врача.
• Стоптуссин. Может быть в виде капель или таблеток. Назначается в тех случаях, когда необходимо сухой кашель перевести в продуктивный.
Стоит учесть, что выраженный терапевтический эффект возможен при условии, что пациент будет получать обильное питье, в помещении будет проводиться влажная уборка и проветривания, температура воздуха не будет превышать 20 С.

В «Аптеке гормональных препаратов» можно заказать эффективные препараты от сухого кашля: пастилки, леденцы, сиропы, мази, таблетки, капли. Здесь вся продукция разрешена к продаже, безопасна для здоровья. Товары, представленные на сайте, выпускаются проверенными фармацевтическими брендами из Германии, Индии, Пакистана, Чехии, Польши.
Чтобы купить в аптеке препараты от сухого кашля, достаточно поместить выбранные позиции в корзину и подтвердить покупку. По всем вопросам, касающимся ассортимента, способа применения обращайтесь к провизорам.

Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях

Как избавиться от кашля? Этот неприятный симптом часто сопровождает простудные заболевания, но может появиться и в ряде других случаев. Поэтому до того, как лечить кашель в домашних условиях, важно установить причину его появления, а также определить вид. С учетом этой информации лечение кашля в домашних условиях будет эффективным и поможет быстро восстановить хорошее самочувствие.

Кашель: причины возникновения, виды

Кашлевой рефлекс является защитной реакцией организма от негативных воздействий окружающей среды. Как только в наши дыхательные пути попадают инородные и нежелательные частички, мы избавляемся от них с помощью кашля.

Ответ на вопрос, как вылечить кашель, напрямую связан с тем, чем вызван симптом. Именно поэтому я рекомендую проконсультироваться с доктором, прежде чем начать лечение.

Читайте также

«Не только бесполезно, но и опасно!»: врач развенчал мифы о лечении от КВИ

Специалисты авторитетного ресурса WebMD в своей статье приводят такие частые причины кашля:

• Инфекционные болезни. Некоторые виды микробов и бактерий активно размножаются в органах дыхания и провоцируют воспаление. Из-за этого в легких запускается процесс образования мокроты.
• Аллергия. Раздражение дыхательных путей аллергенами встречается часто и требует особенного подхода в том, как лечить кашель.
• Инородные тела. Частичка пищи или миниатюрный предмет может вместе с потоком воздуха оказаться в органах дыхания.
• Химические вещества. Разнообразные агрессивные соединения, особенно газы, легко проникают в бронхи и вызывают раздражение.
• Нервные расстройства. На практике мне приходилось сталкиваться с кашлем, единственной причиной которого были переживания и стресс.
• Болезни органов пищеварения. Кашлевой рефлекс может быть вызван изжогой.
• Затекание в дыхательные пути содержимого носоглотки, что происходит при хроническом насморке.
• Астма вызывает сильный кашель затяжного характера.
• курение. Вредная привычка способствуют накоплению слизи и хроническому покашливанию.

Читайте также

Слоятся ногти: что делать, народные средства

Каким бывает кашель? Лечение напрямую зависит от вида. Подходы к тому, как избавиться от сухого кашля и как избавиться от кашля с мокротой, кардинально отличаются. Поэтому обращайте внимание на:

• Непродуктивный (сухой) кашель. Слизистые органов дыхания становятся сухими и горячими. Кашель имеет характер болезненных приступов, после которых нет облегчения. Этот вид сопровождает вирусные и бактериальные болезни на начальных стадиях, аллергии, попадание инородных тел.
• Продуктивный (влажный) кашель, при котором наблюдается отхождение мокроты. По данным всемирно известного журнала BMJ, является спутником хронических заболеваний.

Кроме того, чем лечить кашель в домашних условиях, зависит от характера развития симптома:

• Острое состояние может продолжаться до 3 недель. За это время организм обычно очищается от мокроты, после чего состояние органов дыхания нормализуется.
• Затяжной кашель считается таковым, если длится дольше 1 месяца. Он иногда пропадает на несколько дней или активизируется только в определенное время дня. Симптом требует наблюдения специалиста.
• Хронический кашель развивается на фоне затяжного (три и более месяца), если нет адекватного лечения. Состояние сопровождает многие болезни, не связанные с органами дыхания, например, сердечную недостаточность.

Читайте также

Диета при панкреатите: меню на каждый день

Как вылечить кашель за 1 день? Каждая из описанных ситуаций требует подобрать средство от кашля, которое быстро убирает недуг. Чтобы лечение было правильным и не навредило здоровью, обратитесь к лечащему врачу.

Как избавиться от кашля народными методами

Как вылечить кашель дома? При отсутствии других симптомов и осложнений, а также после диагностики простудного характера кашля, важно знать, как смягчить кашель в домашних условиях. Вот, что рекомендую взрослым и детям:

Обильное теплое питье

Сильное пересыхание и дискомфорт в горле говорит о недостаточном количестве жидкости в организме. Я советую в такой ситуации добавить в меню чаи с лимоном, малиной, цветами липы и ромашки, морсы или теплую кипяченую воду в больших количествах.

Читайте также

Почему трескаются пятки и как с этим бороться

Смягчение горла

Для этого подойдет масло какао. Берут маленький кусочек и рассасывают до растворения. Аналогично используется сливочное масло и другие животные жиры.

Какое же лучшее средство от кашля, вызванного простудами? Расскажу, как быстро избавиться от кашля, ссылаясь на советы авторитетного ресурса WebMD и основываясь на собственном практическом опыте:

1. Редька и мед. Как быстро вылечить кашель? Этот рецепт знаком многим. Чтобы приготовить лекарство, натрите черную редьку на терке и выдавите из нее сок. Смешайте его с медом в пропорции 1:1. Вместо меда можете использовать сахар. Принимайте по столовой ложке три раза в день перед едой.
2. Настой из мать-и-мачехи и подорожника ответит на вопрос, как избавиться от мокроты. Смешайте травы в равных частях (по одной чайной ложке) и залейте 0,5 л кипятка. Настаивайте в течение 2-х часов. Затем состав процедите и принимайте в теплом виде по 100 г три раза в день.
3. Чай из фенхеля. При сухом кашле смешайте плоды фенхеля, листья мяты и ромашки в пропорции 1:1:1. Столовую ложку сбора залейте 0,5 л кипятка и настаивайте в течение 30 минут. Затем процедите и пейте по половине стакана 2 раза в день.
4. Алоэ с медом. Как избавиться от сильного кашля? Срежьте толстый лист алоэ и выдавите из него сок. Смешайте с медом в пропорции 1:1. Принимайте по столовой ложке 3 раза в день. Такое средство облегчает отход мокроты из легких.
5. Лепешка из меда и растительного масла на грудь. При сухом кашле можно попробовать такой способ: возьмите столовую ложку меда и столько же растительного масла. Добавьте муку, чтобы получилось тесто. Сформируйте лепешку и положите на область груди. Как вылечить кашель быстро? Держите компресс 2 часа перед сном.
6. Теплое молоко. Как избавиться от кашля быстро? Молоко — универсальное средство от кашля. Однако чтобы оно действовало эффективно, необходимы специальные добавки:

Читайте также

Почему потеют ладони и как от этого избавиться

• мед;
• толченый зубчик чеснока;
• кусочек сливочного масла;
• минеральная вода «Боржоми».

Растворите дополнение в стакане теплого молока и выпейте жидкость мелкими глотками. Принимайте 2–3 раза в день и обязательно на ночь.

Как вылечить кашель в домашних условиях за 1 день? Мои коллеги советуют не использовать некоторые народные средства от кашля. Например, такие:

1. Паровые бани. Частички пара оседают в верхних дыхательных путях и могут вызывать пневмонию.
2. Горчичники. Это чревато тяжелыми последствиями. Единственное, что можете предпринять, — делать ванночки для ног с горчичным порошком.
3. Согревающие мази, которые наносят грудь и спину в области легких. Они могут затруднить работу сердца, а эфирные масла, содержащиеся мазях, еще больше будут раздражать слизистую, вызывая новые приступы кашля.

Читайте также

Как сформировать женскую аптечку

Кашель, лечение которого зависит от типа, — неприятный симптом, который нужно купировать сразу же после первых проявлений. Запомните, что обязательно следует обратиться к доктору, чтобы выявить причины его появления, а только потом подбирать средства и методы лечения.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Carol DerSarkissian. Slideshow: Natural Cough Remedies // WebMD. — 2019. — 10 July.
2. Nayana Ambardekar. Why You Cough // WebMD. — 2020. — 19 January.
3. Peter G. Gibson, Anne Vertigan. Management of chronic refractory cough // The British Medical Journal. — 2015. — 14 December.

Читайте также

Почему появляются прыщи на теле

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1798365-kak-izbavitsa-ot-kasla-bystro-v-domasnih-usloviah/

Сироп от сухого кашля для детей и взрослых от Доктора Тайсс (Dr Theiss)

Каждый человек нашей планеты точно знает, что такое сухой кашель. И взрослые, и дети подвержены этому заболеванию, но когда кашляют малыши, родители очень переживают по этому поводу.

Кашель — форсированный естественный выдох, который возникает из-за сокращения мышц дыхательного пути, который вызван раздражением рецепторов или развитием воспаления в дыхательных путях. Кашель разделяют на два основных вида: влажный и сухой. Первый характеризуется отторжением мокроты, а второй обусловлен пересыханием путей дыхания. Больше неприятных ощущений больному человеку приносит именно сухой кашель.

Причины возникновения сухого кашля

Симптом заболевания. Это может быть симптоматика респираторного инфекционного заболевания. В преддверии кашля больной ощущает сухость в горле и першение, но это совсем не обязательно. Приступ сухого кашля может начаться и внезапно. Если сухой слабовыраженный кашель сохраняется в течение полугода, то это может быть симптомом туберкулеза. В случае, если кашель проявляется по большей части в ночное время — это может говорить об астме.

Аллергия. Довольно часто дыхательные пути раздражаются и появляется сухой кашель под воздействием какого-либо аллергена. При его попадании в организм человека иммунная реакция активизируется. В таком случае организм старается удалить из себя раздражитель посредством кашля.

Инородное тело. Приступ сухого сильного кашля может быть вызван инородным телом, случайно попавшим в дыхательные пути. Чужеродное тело раздражает слизистую, и организм также старается избавиться от него путем откашливания, как и при аллергене. При вдыхании дыма, холодного воздуха, неприятного запаха и прочих раздражающих веществ также возможно появление сухого кашля.

Все причины, которые перечислены выше, влияют на возникновение заболеваний, связанных с сухим кашлем у детей. Наиболее частой причиной возникновения приступа считается вдыхание различных инородных предметов.

Если ребенок заболел, и сухой кашель принимает хроническую форму, т. е. сохраняется у него в течение месяца, то следует срочно провести исследование грудной клетки малыша путем рентгенографии, а по показаниям — спирометрию. Эти исследования помогут врачу поставить диагноз и определить, хорошо ли дыхательные пути и легкие выполняют свои функции. Лечение детского сухого кашля должно обязательно проводиться под наблюдением врача.

Как вылечить сухой кашель

Для того чтобы купировать начинающийся сухой кашель, следует сразу принять меры, которые перечислены ниже:

• поддерживать в помещении одинаковую температуру, которая должна быть около 22°С;
• нужно увлажнять воздух в комнате, что очень важно в зимнее время года, когда работают отопительные приборы. Это можно сделать с помощью увлажнителя, регулярной влажной уборки или развешанных в комнате мокрых полотенец;
• поддерживать организм путем принятия обильного питья. Хорошо подойдут морсы, минеральная вода и теплый чай;
• следует правильно питаться — блюда должны быть калорийными. Еда не должна раздражать глотку и дыхательные пути, комнату, в которой находится пациент, нельзя убирать моющими средствами, содержащими активные химикаты с неприятным запахом.

Чем лечить сухой кашель

Сегодня для лечения сухого кашля существует множество средств современной фармацевтики. Кроме сиропа от сухого кашля детям благотворное влияние на грудную клетку окажет согревающий компресс. Для него хорошо подходит мазь-эвкалипт Mucoplant Dr. Theiss для наружного применения. В ней содержатся такие активные компоненты, как масла эвкалипта, хвои сосновой и камфара. Немецкое качество препарата основывается на натуральных ингредиентах, поэтому мазь «Доктор Тайсс» — безопасное и эффективное средство, которое можно использовать даже при лечении кашля у детей старше трех лет. Лечить мазью просто — нужно нанести небольшое количество на спинку и грудку малыша, а затем втереть до полного впитывания. Чтобы лечение было действенным и тепло сохранилось, намазанные места нужно укрыть тканью: фланелью или шерстью. Применять это средство можно и в течение дня, и перед сном.

Еще одним популярным средством для лечения сухого кашля остаются паровые ингаляции. Для раствора можно использовать эвкалипт мазь Mucoplant, 2 ложки которой растворяют в горячей (не кипящей) воде. Проводится ингаляция от 5 до 10 минут.

Если сухой кашель проявляется без повышения температуры, то можно для смягчения дыхательных путей использовать сиропы от сухого кашля взрослым и детям от года на основе подорожника Mucoplant. Натуральные составляющие Dr. Theiss рекомендуются беременным и кормящим женщинам. В случае если женщина кормит малыша грудью, необходима консультация врача, чтобы от приема сиропа у ребенка не проявилась аллергия. Хороший сироп от сухого кашля Mucoplant обладает следующими действиями: отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное. Сироп от кашля с подорожником и медом окажет мощное отхаркивающее и бактериостатическое действия. Натуральный, чистый мед в составе сиропа не вызывает аллергии даже у малышей. Мед прекрасно стимулирует защитные силы иммунитета, за что этот сироп пользуется популярностью у мам детей старше 1-го года. Но не все малыши готовы пить лекарства даже в виде сиропа, поэтому в этом случае можно применять ингаляцию с мазь-эвкалипт Dr. Theiss.

Если плохо отделяется мокрота, а сироп от сухого кашля не помогает, то в этом случае «Доктор Тайсс» рекомендует использовать анисовое масло Mucoplant. Его составляющие — рапсовое и анисовое масла. Анисовое масло для удобства применения производится в отдельных капсулах. С помощью этого препарата можно проводить комплексное лечение, он разжижает мокроту и способствует ее выводу и усиливает внутреннюю секрецию бронхов. Однако применять это средство можно взрослым и детям после наступления 12 лет.

Возникновение сухого кашля зачастую зависит от пересыхания горла. Можно использовать от сухого кашля и сироп, но леденцы «Доктор Тайсс» с натуральными ингредиентами помогут быстрее снять раздражение в дыхательных путях. Они имеют различные вкусы: ментол, шалфей и вкус апельсина. Леденцы избавляют от кашля, устраняют сухость горла, увлажняют и смягчают слизистую и убирают осиплость и охриплость.

Профилактика сухого кашля

Понятно, что при наступлении сухого кашля возникают вопросы, как его лечить. Но не менее важны и профилактические меры, направленные против возникновения этого явления. Ниже предложены рекомендации, которые позволят избежать возникновения сухого кашля.

• Старайтесь не вдыхать вредные вещества и неприятные запахи.
• В зимнее время не стоит провоцировать заболевание и вдыхать ртом холодный воздух. Дышать следует через нос.
• Поддерживайте свой иммунитет, принимайте витамины и другие средства, его укрепляющие.

Задать вопрос

Если вы не нашли то, что искали, или у вас есть дополнительные вопросы и пожелания, вы можете обратиться к нашим специалистам. Для этого заполните пожалуйста форму. Наши менеджеры помогут вам в кратчайшее время.

Tweet

Как избавиться от сухого кашля

Насморк, прошел. Боль в горле прошла. Но этот хлесткий кашель никуда не денется. Он не дает вам и вашим близким спать по ночам и удерживает большинство ваших коллег подальше. Хотя кашель от простуды обычно проходит через несколько дней или неделю, иногда он может сохраняться в течение недель или даже месяцев.

О том кашле

Почему ты кашляешь? Кашель — это защитный механизм, направленный на защиту ваших легких от чужеродных захватчиков.К этим захватчикам относятся не только микробы, вызывающие простуду, но также аллергены, дым, химические вещества окружающей среды и даже желудочная кислота. Итак, вы кашляете, чтобы изгнать слизь и микроорганизмы, которые, возможно, уже были в ваших легких, с конечной целью предотвратить инфекцию или воспаление.

Хронический сухой кашель

Кашель, который продолжается несколько недель или дольше, считается хроническим кашлем и является одной из наиболее частых причин, по которым люди обращаются к врачу. Этот тип кашля обычно возникает из-за гиперчувствительности бронхов, которые легко раздражаются сухим воздухом, холодным воздухом или другими раздражителями.

Существует ряд возможных причин продолжительного кашля, но наиболее частыми из них являются курение, гастроэзофагеальный рефлюкс (также называемый ГЭРБ), хронический бронхит, астма или постназальный синдром. Курение является основной причиной хронического кашля и вызывает беспокойство, потому что тот же раздражитель, который вызывает кашель курильщика, может также привести к более серьезным проблемам со здоровьем, таким как рак легких, пневмония или эмфизема.

Хотя астма и хронический бронхит кажутся очевидными виновниками кашля, вы можете задаться вопросом, как ГЭРБ может быть одной из основных причин.Оказывается, желудочная кислота, вызывающая изжогу, также стимулирует нервы в горле, которые вызывают кашлевой рефлекс. Фактически, у трети людей ГЭРБ диагностируется не из-за изжоги, а из-за постоянного кашля.

Когда это постназальный капель

Если ваш кашель усиливается, когда вы пытаетесь заснуть, то, скорее всего, это связано с постназальным выделением жидкости. Слизь из носа стекает в горло и щекочет нервы, вызывающие кашель. Постназальное выделение жидкости обычно возникает в результате аллергии или продолжительной простуды.

К счастью, домашние средства могут помочь вам справиться с этим типом кашля. Безрецептурные средства от кашля, такие как суспензионная жидкость от кашля с расширенным высвобождением Delsym® для 12-часового облегчения кашля, или средство от кашля и противоотечное средство, такое как Delsym® Cough + Chest Congestion DM, могут помочь облегчить это щекотание, чтобы вы могли отдохнуть. он пропал без вести. Горячий пар от душа или орошения носа также является полезным средством от постназального подтекания.

Когда обращаться к врачу

Если домашние средства не облегчают кашель, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы определить причину и лечение.Также рекомендуется обратиться к врачу, если кашель сопровождается другими симптомами, такими как одышка, лихорадка, хрипы, боль в груди, ночная потливость или потеря веса.

Сводка

Кашель более недели болезнен и утомителен, но если кашель продолжается более 2 месяцев, возможно, вы имеете дело с хроническим кашлем.

Список литературы

Лечить тяжелый или сухой кашель

Кашель обычно проходит сам по себе в течение трех-четырех недель, но постоянный кашель может вызывать раздражение.Есть ряд лекарств, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь облегчить симптомы.

Лекарства от кашля используются для лечения кашля, который обычно возникает при инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП). Однако лучшее лекарство от кашля будет зависеть от ваших симптомов. Лекарства от кашля обычно делятся на две категории: те, которые используются для лечения грудного кашля, и те, которые используются для лечения сухого или щекочущего кашля.

Фармацевт Рита Гелани рекомендует следующие лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения как грудного, так и сухого клещевого кашля.

Что такое кашель?

Существует два основных типа кашля — грудной кашель и сухой щекочущий кашель. Кашель часто связан с симптомами простуды или гриппа. Это может длиться более недели и часто является последним симптомом, который проходит после инфекции грудной клетки.

Кашель — это рефлекс, вызванный раздражением слизистой оболочки дыхательных путей в легких, дыхательном горле и горле. Это способ организма избавиться от раздражения, и, хотя постоянный кашель может расстраивать и вызывать дискомфорт, обычно он не связан ни с чем более серьезным.

Лучшее лекарство от кашля при грудном кашле

Кашель при грудном кашле возникает в результате выделения слишком большого количества слизи, которая может быть густой, и ее трудно откашлять. Использование лекарств, содержащих активные ингредиенты, такие как гвайфенезин, ипекакуана, хлорид аммония и кальмар, может помочь разрушить скопившуюся лишнюю слизь. Эти ингредиенты известны как отхаркивающие средства.

Лекарства от грудного кашля

Covonia Chesty Cough смесь

КУПИТЬ

Лучшее лекарство от сухого кашля

При сухом клещевом кашле должно помочь безрецептурное лекарство, содержащее средство от кашля, блокирующее естественный рефлекс кашля, например фолкодин и декстрометорфан.

Лекарства от сухого кашля

Глицерин, мед и лимонный сок

КУПИТЬ

Лучшие натуральные средства от кашля

Если вы все еще не чувствуете себя лучше, эти домашние средства должны облегчить симптомы постоянного кашля:

• Чай с медом

Исследования показывают, что мед может облегчить кашель.Попробуйте смешать две чайные ложки меда с теплой водой или травяным чаем. Однако не давайте мед детям до одного года.

• Пейте много жидкости

Во время борьбы с простудой или гриппом важно не допускать обезвоживания. Кроме того, исследования показали, что горячие напитки могут помочь успокоить кашель, насморк или чихание.

• Вдыхание струей

Налейте кипяток в большую миску и попробуйте вдохнуть струей, накинув кухонное полотенце на голову, чтобы разжижить слизь в дыхательных путях.

• Имбирный чай

Благодаря своим воспалительным свойствам имбирь может помочь облегчить сухой или астматический кашель. Исследование показало, что имбирь успокаивает слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчает кашель. Попробуйте имбирный чай с горячей водой и свежим имбирем.

• Сосать леденцы или леденцы от кашля.

Леденцы и леденцы от кашля сохраняют влагу в задней части горла, чтобы успокоить кашель.

• Попробуйте витаминные добавки.

Добавки, содержащие цинк, витамин С и эхинацею, могут укрепить вашу иммунную систему.

• Полощите горло теплой соленой водой.

Соленая вода должна помочь избавиться от вирусов и бактерий в задней части глотки.

Последнее обновление : 25-09-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Хронический кашель у взрослых: какой диагноз? | Дифференциальные диагнозы

Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:

• распознавании красных флажков, связанных с хроническим кашлем
• определении причины хронического кашля на основе симптомов, обследований и диагностических тестов пациента
• лечения и ведения различные состояния, связанные с хроническим кашлем.

После прочтения этой статьи «Проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.

Хронический кашель — одно из наиболее распространенных проявлений в общей практике, которым страдают от 10% до 20% населения. ^1,2 Хронический кашель определяется как кашель продолжительностью более 8 недель, который может вызвать значительное ухудшение качества жизни. ³ Существует множество причин хронического кашля, и четкий анамнез жизненно важен для дальнейшего лечения. Важные факторы риска включают курение и наличие атопии в анамнезе. История лекарств также важна, поскольку ряд распространенных лекарств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, могут вызвать кашель. ² Профессиональная история и история поездок также важны, и ими нельзя пренебрегать.

Учитывая огромное количество пациентов, которые каждый год обращаются с симптомами кашля, важно уметь отличить кашель, вызванный серьезной основной патологией, от более доброкачественного заболевания.Во вставке 1 перечислены «красные флажки», которые потребуют незамедлительного расследования и надлежащего управления.

Вставка 1: Тревожные симптомы при хроническом кашле

• Чрезмерное выделение мокроты (бронхоэктазы) ⁴
• Системные симптомы, например лихорадка, потоотделение и потеря веса (карцинома легкого или ТБ) ^2,4
• Кровохарканье (карцинома легкого или ТБ) ^2,4
• Значительная сопутствующая одышка (сердечная недостаточность, ХОБЛ, фиброз легких или тело). ^2,4,5

Случай 1

37-летняя женщина жалуется на сухой кашель в течение 4 месяцев. Кашель усиливается ночью, часто заставляя ее просыпаться, и более заметен в холодную погоду. У нее была сенная лихорадка, а у ее брата в детстве была астма. Она увлеченно бегает и заметила, что за последние несколько месяцев ей стало труднее тренироваться, чем обычно. Она работает учителем в средней школе и не принимает никаких регулярных лекарств.У нее нет известных аллергий, она не курит и не имеет домашних животных. При осмотре она здорова, грудь чистая. Показание пикового расхода дает результат 65% от прогнозируемого значения.

Диагноз

Учитывая историю болезни пациента, диагноз астмы занимает одно из первых мест в списке возможных диагнозов. Рекомендация NICE (NG) 80 по Астма: диагностика, мониторинг и ведение хронической астмы ⁶ рекомендует, чтобы всем пациентам с подозрением на астму предлагалось объективное тестирование на болезнь, а не полагаться исключительно на убедительный анамнез.Тестирование фракционного выдыхаемого оксида азота (FeNO) следует проводить в качестве диагностического теста первой линии в сочетании со спирометрией (см. Вставку 2). ⁶

Если тесты приводят к неуверенному диагнозу, может оказаться полезным 2–4-недельный период серийного измерения пикового потока. Вариабельность более 20% считается диагностической. Если диагноз астмы все еще вызывает сомнения, несмотря на убедительный анамнез и подтверждающее клиническое обследование, для проверки гиперактивности дыхательных путей также можно использовать прямое бронхиальное провокационное тестирование с гистамином или метахолином.Если эти результаты будут отрицательными или неубедительными, следует рассмотреть альтернативный диагноз или направить пациента на вторичную помощь. Интересно отметить, что если прямой бронхиальный провокационный тест недоступен, уместно лечить пациента так, как если бы у него была астма, и контролировать улучшение. ⁶

Вставка 2: Диагностика астмы у взрослых в возрасте 17 лет и старше

⁶

Диагностируйте астму у взрослых (в возрасте 17 лет и старше), если у них есть симптомы, указывающие на астму, и:

• уровень FeNO 40 частей на миллиард или больше при положительной обратимости бронходилататора или положительной вариабельности пикового кровотока или гиперреактивности бронхов, или
• при уровне FeNO между 25 и 39 частями на миллиард и положительном тесте на бронхиальный провокационный тест, или
• положительной обратимости бронходилататора и положительной вариабельности пика кровотока независимо от уровня FeNO.

© NICE 2017 Астма: диагностика, мониторинг и лечение хронической астмы. Доступно по адресу www.nice.org.uk/ng80 Все права защищены. При условии уведомления о правах. Руководство NICE подготовлено для Национальной службы здравоохранения Англии. Все инструкции NICE подлежат регулярному пересмотру и могут обновляться или отозваться. NICE не несет ответственности за использование своего содержания в этом продукте / публикации. См. www.nice.org.uk/re-using-our-content/uk-open-content-licence для получения дополнительной информации.

Ведение

Учитывая, что у пациентки постоянные симптомы и она просыпается по ночам несколько раз в неделю, разумно начать ее с низких доз ингаляционных кортикостероидов (ICS) вместе с бета-препаратами короткого действия ₂ -агонист (САБА). ⁶ Для отслеживания симптомов уместно провести обзор через 4–8 недель. Следующими подходящими шагами являются добавление антагониста лейкотриеновых рецепторов (LTRA) с последующим введением бета- ₂ -агониста длительного действия (LABA). Если контроль симптомов затруднен при использовании низких доз ICS в сочетании с LTRA и / или LABA, дозу ICS можно осторожно увеличивать. ⁶

Результат

Тесты пациента на FeNO и спирометрию подтвердили диагноз астмы. Ее лечили низкой дозой ИКС и при необходимости бета-агонистом короткого действия ₂ . В течение 4 недель ее симптомы заметно улучшились. Сальбутамол ей требовался только при беге в холодную погоду, и ее ночной кашель полностью исчез.Она регулярно посещает осмотры астмы и знает, когда обращаться за помощью, если ее симптомы ухудшатся.

Случай 2

48-летний мужчина поступил на операцию с 9-недельным сухим кашлем в анамнезе. Он заметил, что кашель усиливается после еды, но может возникать в любое время дня. Он провел выходные, занимаясь своими руками, что потребовало много наклонов, и его кашель стал гораздо более заметным. Он описывает легкую диспепсию после еды, которая началась примерно 4 месяца назад. Обследование не выявило признаков, за исключением легкой болезненности эпигастрия при пальпации и ИМТ 38 кг / м ² .

Диагноз

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — общепризнанная причина хронического кашля. Хотя могут присутствовать и другие симптомы ГЭРБ, они могут быть легкими или даже отсутствовать в 75% случаев. ⁷ Считается, что механизмы, лежащие в основе кашля, вызванного ГЭРБ, являются результатом либо микроаспирации содержимого желудка, либо блуждающего эзофагеально-трахеобронхиального рефлекса. ^7,8 Прием пищи, а также ряд лекарств (таких как нестероидные противовоспалительные препараты и теофиллин) могут усугубить ГЭРБ, как и поза, в том числе лежа на спине. ⁷

Ведение

Учитывая клиническое подозрение на ГЭРБ, при отсутствии каких-либо тревожных симптомов может быть предложен начальный 4-недельный курс ингибитора протонной помпы (ИПП). ⁹ Рекомендации по снижению веса также подходят для пациентов с ИМТ более 25 кг / м ² . ⁹ Если симптомы не исчезнут, пациента следует проверить на инфекцию Helicobacter pylori с помощью дыхательного теста или теста на антиген стула после 2-недельного периода вымывания из ИПП. ⁹

Результат

Пациент вернулся на контрольную встречу через месяц и сообщил, что его кашель значительно уменьшился. Он все еще испытывал легкий кашель после тяжелой еды, но в остальном чувствовал себя намного лучше. Он намеренно похудел на полкиса и решил продолжить свой здоровый образ жизни.Из-за продолжающегося наличия легких симптомов он был проверен на H. pylori ; результаты анализов были положительными, поэтому была назначена тройная терапия (ИПП, амоксициллин и либо кларитромицин, либо метронидазол ⁹ ). После лечения его симптомы исчезли.

Случай 3

39-летний консультант по информационным технологиям обратился к врачу с раздражающим кашлем, который то и дело присутствовал в течение 4 месяцев. В течение последних 6 недель это происходило ежедневно, и он опасается, что у него может быть серьезная патология. При дальнейшем расспросе выяснилось, что кашель в основном непродуктивный, за исключением первого утреннего отхаркивания мокроты. Его партнер заметил, что он, кажется, постоянно прочищает горло, и он заметил ощущение, что что-то стекает по его задней стенке. Симптомы начались после простуды, но с тех пор не исчезли. Он бывший курильщик, бросивший курить 6 лет назад. Он употребляет умеренное количество алкоголя, у него легкая сенная лихорадка.

Диагноз

Симптомы этого пациента характерны для постназального подтекания (ПНД).Постназальный синдром или синдром кашля в верхних дыхательных путях, как его еще называют, — это отток выделений из носа или придаточных пазух носа в глотку. Многочисленные исследования показали, что это наиболее частая причина хронического кашля. ¹⁰ Постназальное выделение в основном диагностируется по типичному анамнезу: ощущение, что что-то капает в горло, выделения из носа, частое прочищение горла и кашель; ¹⁰ , однако, это может быть проблемно с диагностической точки зрения, поскольку для него нет объективных тестов и нет способа количественно определить количество PND.

Дифференциальный диагноз PND включает все другие причины ринита, такие как аллергический ринит, бактериальный синусит, аллергический грибковый синусит, ринит, вызванный анатомическими аномалиями носовых пазух, ринит, вызванный физическими или химическими раздражителями, профессиональный ринит, медикаментозный ринит и ринит беременность. Тщательный анамнез может помочь различить эти различные этиологии. ^11,12 Проблемы PND еще больше усложняются тем фактом, что GORD часто может сосуществовать с PND или имитировать его. ¹²

В этом случае рекомендуется полное обследование. Голос может быть носовым из-за сопутствующей заложенности и заложенности носа, а также может быть охриплость голоса. Физикальное обследование глотки часто ничем не примечательно, хотя может наблюдаться «бугристый» вид слизистой оболочки и дренирующие выделения. ¹³ Учитывая, что пациент курил в анамнезе и имелся хронический кашель, в соответствии с рекомендациями Британского торакального общества будет рекомендована исходная рентгенограмма грудной клетки. ²

Ведение

Лечение постназального подтекания с помощью пробных кортикостероидов местного действия является не только терапевтическим, но, учитывая трудности подтверждения синдрома, может иметь диагностическое значение. Пациента следует предупредить, что исчезновение симптомов может занять несколько недель, а иногда и месяцев. ¹² Как ни странно, многие клиницисты попробуют несколько топических кортикостероидов, если лечение первой линии не поможет улучшить симптомы. Если в анамнезе есть потенциальная аллергия, можно использовать неседативные антигистаминные препараты в дополнение к местным кортикостероидам. ¹² Следует соблюдать осторожность при приеме противоотечных средств из-за риска возникновения симптомов отскока и медикаментозного ринита при длительном применении. ¹⁴

Результат

Пациенту в течение 1 месяца было проведено испытание низких доз стероидов для местного применения, отпускаемых без рецепта. Он обратился через 4 недели с жалобой на то, что его симптомы не улучшились. Он был переведен на альтернативный назальный спрей, и ему было настоятельно рекомендовано соблюдать режим лечения. Шесть недель спустя он обратился к нему в восторге от того, что его симптомы исчезли, а кашель и откашливание улучшились.Он продолжал местное лечение в общей сложности 3 месяца, прежде чем полностью прекратил прием лекарств.

Случай 4

У 72-летней женщины в анамнезе 6 месяцев — хронический сухой кашель и усиливающаяся одышка. В течение последних нескольких месяцев она периодически лечилась от инфекций дыхательных путей. Из-за одышки ей трудно подняться по лестнице или по склону. Она не думает, что похудела и не принимает никаких регулярных лекарств. Она никогда не курила и работает приемным врачом на пенсии.При осмотре бибазальные хрипы на вдохе. Сделан рентген грудной клетки, что ненормально.

Диагноз

У этой женщины может быть основной легочный фиброз. Легочный фиброз может быть вторичным по отношению к целому ряду заболеваний; однако одним из наиболее распространенных типов является идиопатический, которым ежегодно страдает примерно 10 человек на 100 000 жителей Великобритании. ^15,16 Идиопатический фиброз легких редко поражает людей в возрасте до 45 лет и обычно проявляется одышкой при физической нагрузке, сухим кашлем, двусторонним хрипом на вдохе и дубинкой в ​​пальцах.Пациенты также могут проявлять неспецифические конституциональные симптомы, такие как миалгия, усталость или потеря веса. На более поздних стадиях болезни часто возникают цианоз и признаки правожелудочковой недостаточности. ¹⁷ Учитывая анамнез этой пациентки и ненормальную рентгенограмму грудной клетки, проведена компьютерная томография с высоким разрешением, показывающая типичный сотовый вид, типичный для идиопатического фиброза легких. ¹⁸ В клинике у нее есть базовая спирометрия, которая выявляет ограничительный характер, и поэтому ее передают в мультидисциплинарную команду респираторов.

Ведение

После постановки диагноза пациенту следует тщательно обсудить ее будущее лечение и прогноз. Важно объяснить, что кроме трансплантации легких нет лекарства от болезни, а лекарства часто неэффективны. Средняя выживаемость при идиопатическом фиброзе легких в Великобритании составляет примерно 3 года, хотя до 20% людей выживают в течение 5 лет и более. По этой причине хорошая паллиативная помощь, даже на ранней стадии, жизненно важна для лечения легочного фиброза. ¹⁹ Команда респираторов организовала для этого пациента начало легочной реабилитации с регулярным осмотром каждые 6 месяцев. ²⁰

Результат

Примерно через год после постановки диагноза пациентке ее здоровье начало ухудшаться быстрее, а показатели спирометрии и газообмена снизились. Был инициирован домашний кислород, и с пациенткой и ее семьей было проведено деликатное обсуждение плохих результатов, связанных как с ИВЛ, так и с реанимацией.Она продолжала быстро снижаться, и ей была оказана полная паллиативная помощь. Через 6 месяцев она умерла дома.

Заключение

Хронический кашель — частый симптом, встречающийся в общей практике. Полный анамнез и обследование помогут выявить возможные причины кашля. Для подтверждения диагноза используются дальнейшие исследования в виде функциональных тестов легких, тестирования на наличие H pylori , рентгенографии грудной клетки и испытаний лекарственных средств, таких как ИПП и местные кортикостероиды.Лечение и лечение можно инициировать в отделении первичной медико-санитарной помощи, но пациентам может потребоваться направление на вторичную помощь, если результаты анализов неубедительны или если диагноз выявляет такие состояния, как идиопатический фиброз легких, которые требуют лечения у специалиста.

Д-р Джессика Гарнер

GP, Worcester

Рекомендации по обучению

Прочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями, задав вопросы с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.

Ссылки

1. Song W, Chang Y, Faruqi S. et al. Определение хронического кашля: систематический обзор эпидемиологической литературы. Allergy Asthma Immunol Res 2016; 8 (2): 146–155.
2. Морис А., МакГарви Л., Паворд И. Рекомендации по BTS. Рекомендации по лечению кашля у взрослых. Thorax 2006; 61 (Дополнение I): i1 – i24.
3. Гибсон П., Ван Г., МакГарви Л. и др.Лечение необъяснимого хронического кашля: Руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Комод 2016; 149 (1): 27–44.
4. Barraclough K. Хронический кашель у взрослых. BMJ 2009 г .; 338 : 1267–1269.
5. Bain A, Barthos A, Hoffstein V, Batt J. Аспирация инородного тела у взрослого: представление и лечение. Can Respir J 2013; 20 (6): e98 – e99.
6. КРАСИВЫЙ. Астма: диагностика, мониторинг и лечение хронической астмы. NICE Guideline 80. NICE, 2017. Доступно по адресу: www.nice.org.uk/ng80
7. Fontana G, Pistolesi M. Cough. 3: хронический кашель и гастроэзофагеальный рефлюкс. Thorax 2003; 58 (12): 1092–1095.
8. Секизава С., Исикава Т., Сант’Амброджио Ф., Сант’Амброджио Г. Блуждающие рецепторы пищевода у собак под наркозом: механическая и химическая реакция. J Appl Physiol 1999; 86 (4): 1231–1235.
9. КРАСИВЫЙ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и диспепсия у взрослых: исследование и лечение. Клинические рекомендации 184. NICE, 2014 г. (последнее обновление — 2014 г.). Доступно по адресу: www.nice.org.uk/cg184
10. Праттер М. Синдром хронического кашля верхних дыхательных путей, вторичный по отношению к заболеваниям носорога (ранее называвшийся синдромом постназального капельного синдрома): руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Комод 2006; 129 (1 доп.): 63S – 71S.
11. Квиллен Д., Феллер Д. Диагностика ринита: аллергический или неаллергический. Am Семейный врач 2006; 73 (9): 1583–1590.
12. Сильвестр Д., Каркос П., Воган С. и др. Хронический кашель, рефлюкс, постназальный капельный синдром и отоларинголог. Int J Отоларингол 2012; 564852.
13. Chung K, Mazzone S. Постназальная капельница (риносинусит, синдром кашля верхних дыхательных путей). В: Brodus V, Mason R, Ernst J et al. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. Издание шестое. Филадельфия: Elsevier, 2016: 497–514.
14. Пинто Дж., Джесвани С. Ринит в гериатрической популяции. Allergy Asthma Clin Immunol 2010; 6 (1): 10.
15. Веб-сайт Британского фонда легких. Статистика идиопатического легочного фиброза. www.blf.org.uk/support-for-you/idiopathic-pulmonary-fibrosis-ipf/statistics (по состоянию на 1 марта 2018 г. ).
16. Wilson M, Wynn T. Легочный фиброз: патогенез, этиология и регуляция. Иммунология слизистой оболочки . 2009; 2 (2): 103–121.
17. Ким Д., Коллард Х., Кинг Т. Классификация и естественное течение идиопатических интерстициальных пневмоний. Proc Am Thorac Soc 2006; 3 (4): 285–292.
18. Деварадж А. Визуализация: как распознать идиопатический фиброз легких. Eur Respir Rev 2014; 23 (132): 215–219.
19. КРАСИВЫЙ. Идиопатический фиброз легких у взрослых . Стандарт качества 79. NICE, 2015. Доступно по адресу: www.nice.org.uk/qs79
20. NICE. Идиопатический фиброз легких у взрослых: диагностика и лечение . Клинические рекомендации 163. NICE, 2013 г. (последнее обновление — 2017 г.). Доступно на: www.nice.org.uk / cg163

Хронический стойкий кашель у взрослых — причины, диагностика и лечение

Каковы наиболее частые причины хронического кашля?

Существует много возможных причин кашля, но наиболее частыми являются следующие.

Курение

Сигаретный дым раздражает слизистую дыхательных путей, поэтому курение или нахождение рядом с другими людьми является частой причиной кашля. Кашель, связанный с курением, обычно сухой — другими словами, вы ничего не кашляете — и усиливается по утрам.

Лекарства

Группа лекарств, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), обычно вызывает кашель. Примерами обычно используемых ингибиторов АПФ являются лизиноприл, рамиприл, трандолаприл и периндоприл. Если эти лекарства вызывают кашель, их обычно можно заменить другими лекарствами. Некоторые другие лекарства также могут иногда вызывать кашель. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, также часто бывает сухим.

Катар, исходящий из задней части носа

Любое состояние, при котором у вас появляется больше грязи в носу, может привести к тому, что эта грязь будет стекать по задней стенке вашего горла и вызвать у вас кашель.Примерами состояний, которые могут это сделать, являются аллергия, стойкий ринит и полипы носа. Это называется постназальным синдромом или синдромом кашля в верхних дыхательных путях. Обычно это ухудшается утром, а затем улучшается в течение дня, и вы обычно откашляетесь от слизи, которая изначально выделялась из носа.

Кислотный рефлюкс

Часто, если у вас есть кислотный рефлюкс, вы знаете об этом и получаете ощущение жжения в пищеводе, которое называется изжогой. Однако иногда кашель является единственным признаком того, что кислота возвращается (рефлюкс) из желудка.Кислота желудочного сока раздражает верхнюю часть дыхательных путей вокруг голосового аппарата (гортани) и вызывает кашель. Этот вид кашля иногда усиливается после еды или во время еды. Также может быть хуже, когда вы наклоняетесь или лежите в постели.

Астма

Обычно кашель при астме сопровождается другими симптомами, такими как одышка во время физических упражнений или хриплое дыхание. Однако астма может начаться просто с кашля. Кашель усиливается ночью или во время физических упражнений.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Кашель при ХОБЛ обычно сопровождается постепенно усиливающейся одышкой, когда вы что-то делаете. Простуда часто перерастает в кашель, который переходит в инфекцию легких и затягивается. Обычно это вызвано многолетним курением.

Может быть, это рак?

Вы и ваш врач всегда захотите исключить рак, если у вас затяжной кашель. Рак легких более вероятен, если вы курили, но может возникнуть у кого угодно.Признаки того, что это может быть рак, включают потерю веса и кровохарканье. Вы также можете испытывать боль в груди или плече. Рак легких не является одной из самых распространенных причин стойкого кашля, но его определенно стоит проверить.

Другие виды рака легких также могут вызывать кашель, например:

• Мезотелиома.
• Распространение рака из другого места (вторичные опухоли или метастазы).
• Лимфома — рак кровотока.

Какие менее распространенные причины хронического кашля?

Другие возможные причины включают:

• Туберкулез (ТБ). Это все еще очень распространено в некоторых частях мира, хотя и не так часто в Великобритании.
• Бронхоэктазия. Обычно, если у вас это заболевание, при кашле выделяется много мокроты.
• Что-то («инородное тело») застряло в дыхательных путях.
• Коклюш (коклюш). Этот кашель, как правило, сохраняется надолго, хотя обычно проходит к восьми неделям. Наблюдаются характерные приступы кашля, за которыми следует крик, когда вы переводите дыхание.
• Сердечная недостаточность.Это означает, что ваше сердце работает не так эффективно, как должно. Обычно симптомы включают одышку, усталость и опухшие лодыжки. Иногда может возникнуть кашель.
• Интерстициальная болезнь легких. Это рубцевание легочной ткани, вызывающее кашель и одышку.

Для получения дополнительной информации об этих условиях перейдите по доступным ссылкам.

Всегда ли будет найдена причина?

Нет, извините, не всегда. Все вышеперечисленные состояния в некоторых случаях можно исключить, но кашель все же не проходит. Иногда может остаться необъяснимый кашель. Существуют различные названия для этого, в том числе:

• Идиопатический кашель. (Идиопатический означает, что причина не обнаружена.)
• Хронический рефрактерный кашель.
• Синдром гиперчувствительности кашля.
• Нейрогенный или психогенный кашель.

Нужно ли мне обратиться к врачу?

Если у вас появился кашель, который не проходит через три недели, всегда обращайтесь к врачу. В частности, обратитесь к врачу, если у вас кашель вместе с:

• Потеря веса
• Боль в груди
• Проблемы с дыханием
• Пот.

Что сделает врач?

Когда у вас затяжной кашель, и вы идете к врачу, сначала они захотят задать вам несколько вопросов (возьмите анамнез). Сюда могут входить:

• Вы курите?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье заболевания грудной клетки?
• Были ли у вас астма или сенная лихорадка?
• У вас изжога?
• У вас заложенность носа или насморк?
• Вы недавно ездили за границу?
• Вопросы о кашле: как долго он у вас? Когда это началось? Это началось после заражения? При кашле выделяется мокрота или кровь?
• Есть ли у вас другие симптомы? (Например, потеря веса, одышка, ночная потливость или боли в груди или плече. )
• Кем была / была ваша работа?
• Принимаете ли вы какие-либо лекарства?

Врач захочет осмотреть вас. Что проверено, может зависеть от ваших ответов на вышеперечисленные вопросы. Обследование может включать:

• Взгляд в горло и нос.
• Прислушиваясь к своей груди.
• Ощупывание шеи и верхней части груди на предмет лимфатических узлов.
• Посмотрите на форму своего ногтя (это может указывать на определенные заболевания легких).
• Проверка температуры.
• На ощупь животик.
• Проверка лодыжек на опухоль.

Затем врачи могут провести дополнительные анализы в операционной, в том числе:

• Проверка уровня кислорода. Это делается с помощью пульсоксиметра, который прикрепляется к вашему пальцу и измеряет ваш пульс и уровень кислорода.
• Проверка максимального расхода. Вас попросят подуть в трубку (пикфлоуметр), чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши легкие.
• Спирометрия. Это более сложный тест на функцию ваших легких, и вас попросят вернуться, чтобы сделать это на другом приеме.

Нужны ли мне тесты?

Помимо тестов, описанных выше, вам могут потребоваться дополнительные тесты, в зависимости от того, что было обнаружено на данный момент. Вам почти наверняка сделают рентген грудной клетки. Если при кашле у вас выделяется мокрота, ее отправят на анализ, чтобы проверить, нет ли в ней микробов, указывающих на инфекцию. Некоторые анализы крови могут быть полезны.

Если какой-либо из этих тестов покажет отклонения в ваших легких, вас могут направить к специалисту для дальнейшего обследования.Они могут включать:

• КТ
• Бронхоскопию. Камера с трубкой вводится в дыхательные пути, чтобы их было видно и можно было взять образцы изнутри.

Другие тесты могут быть предложены, если есть подозрение на рефлюкс или проблемы с носом / пазухами, и ваш кашель не проходит после лечения. Например, это может включать эндоскопию. Если подозревается проблема с сердцем, могут быть рекомендованы дальнейшие исследования сердца, такие как эхокардиограмма.

Как избавиться от кашля?

Это будет зависеть от причины.Курение раздражает дыхательные пути и является одной из основных причин кашля. Если это не вызывает кашля, то уж точно не поможет. Поэтому, если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить курить.

В остальном лечение будет зависеть от причины. Например, при астме могут быть прописаны ингаляторы, при рефлюксе — антацидные препараты, при катаре, идущем из носа, — назальные спреи.

Как вылечить мой кашель?

Это полностью зависит от причины.Важно сначала попытаться решить эту проблему, чтобы получить правильное лечение. Например, если окажется, что это инфекция, такая как туберкулез, вам будет назначен специальный режим антибиотиков. Если окажется, что это астма или ХОБЛ, вам дадут ингаляторы, которые будут регулировать до тех пор, пока кашель не улучшится. Если у вас рефлюкс, вам могут назначить антирефлюксные лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или ранитидин. Если у вас заложенность носа, вам могут дать стероидный назальный спрей.Или вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для дальнейшего обследования внутренней части носа и носовых пазух. Если вы принимаете лекарство, которое вызвало кашель, это можно прекратить.

Если вы курите, вам настоятельно рекомендуется бросить курить.

Какое будет лечение, если причина не обнаружена?

Это сложнее, но есть несколько вариантов, которые можно попробовать. К ним относятся:

• Успокаивающие препараты. Они не излечивают кашель, но могут немного его успокоить.Примеры включают простые сладости от кашля и линкта, доступные в аптеках.
• Средства от кашля. Не существует волшебных средств для подавления кашля, но есть некоторые, которые могут быть полезны, например фолкодин или кодеин.
• Лекарства, облегчающие откашливание мокроты. Эти лекарства называются муколитиками. Они полезны только людям, у которых не сухой кашель.
• Ингаляторы стероидные. Они обычно используются для людей, страдающих астмой или ХОБЛ, но иногда помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях и улучшить кашель.Они часто помогают, если в дыхательных путях сохраняется раздражение после перенесенной инфекции.
• Лекарства, снижающие чувствительность нервов. К ним относятся амитриптилин, габапентин и прегабалин.
• Логопед.

Кашель — AMBOSS

Последнее обновление: 21 апреля 2020 г.

Сводка

Кашель — это принудительное вытеснение воздуха из легких, которое помогает удалить секреты, инородные тела и раздражители из дыхательных путей. Он может быть классифицирован как острый (), подострый (3–8 недель) или хронический (> 8 недель), а также продуктивный (с отхождением мокроты / слизи) или сухой.Инфекции верхних дыхательных путей (URI) и острый бронхит являются наиболее частыми причинами острого кашля. Подострый кашель часто является следствием постинфекционного кашля, но также может быть следствием хронического бронхита или пневмонии. Хронический кашель часто вызывается ринитом / синуситом (синдром кашля верхних дыхательных путей), астмой, ГЭРБ и ингибиторами АПФ. Для диагностики этиологии кашля часто бывает достаточно тщательного анамнеза и физического осмотра. Хронический кашель или наличие сопутствующих симптомов, вызывающих тревогу (одышка, лихорадка, кровохарканье, потеря веса), являются показаниями для дальнейшего исследования.Посев мокроты, рентген грудной клетки / компьютерная томография и тесты функции легких являются полезными диагностическими тестами при оценке кашля, но обычно не показаны. Лечение кашля зависит от основной этиологии.

Патофизиология

• Определение: сильное вытеснение воздуха из легких, которое помогает удалить выделения, инородные тела и раздражители из дыхательных путей.
• Может быть произвольным или рефлексом на раздражители / триггеры дыхательных путей
  • Механические
    • Вдыхаемые / вдыхаемые твердые или твердые вещества (например,г., дым, пыль)
    • Слизь
  • Химическая
  • Тепловой: холодный воздух
• Дуга кашлевого рефлекса
  1. Раздражение рецепторов кашля в носу, пазухах, верхних и нижних дыхательных путях (см. Триггеры выше)
  2. Передача по афферентному пути через блуждающий нерв (CN X) к кашлевому центру в мозговом веществе
  3. Генерация эфферентного сигнала в мозговом веществе и инициирование кашля через блуждающий, диафрагмальный и спинномозговые двигательные нервы
• Механизм кашлевого рефлекса
  • Раздражение рецепторов кашля → инициирование дуги кашлевого рефлекса, которое приводит к:
    • быстрому вдоху, закрытию надгортанника и голосовых связок (которые задерживают вдыхаемый воздух в легких) и сокращению диафрагмы, выдыхательные и брюшные мышцы → быстрое повышение внутригрудного давления
    • Внезапное раскрытие голосовых связок и принудительное вытеснение воздуха из легких

Ссылки: ^{[1] [2] [3] ] [4] [5] [6] [7]}

Обзор

Каталожные номера: ^{[8] [9] [10] [11] [12]}

Подход

История

• Начало и продолжительность кашля
  • Острый: продолжительный кашель
  • Подострый: кашель продолжительностью 3–8 недель
  • Хронический: кашель для взрослых> 8 недель; > 4 недель у детей
• Характеристики кашля
• Факторы риска
• Сопутствующие симптомы

Ссылки: ^{[6] [8] [13] [14] [15] [16]}

Диагностика

• Острый кашель часто бывает клиническим диагноз (диагностические тесты в этом случае обычно не показаны).
• Пациентам с хроническим кашлем и / или симптомами красного флага (см. «Подход» выше) требуется дополнительное обследование.

Лабораторные анализы

Визуализация

Разное

Тщательного сбора анамнеза и физикального обследования достаточно для диагностики причины острого кашля без признаков опасности! При хроническом кашле и кашле с тревожными симптомами на ранней стадии следует рассмотреть возможность проведения рентгенологического исследования грудной клетки и проверки функции легких.

Лечение

Острый кашель

Подострый кашель

Хронический кашель

Симптоматическое лечение кашля

• Продуктивный кашель
  • Препараты для уменьшения вязкости слизи и улучшения мукоцилиарного клиренса (без подавления кашля)
    • Отхаркивающие средства (например,g., гвайфенезин)
      • Разрыхлить слизь путем увеличения содержания жидкости в секрете бронхов по неизвестному механизму
      • Следует принимать с достаточным количеством воды для наилучшего эффекта
    • Муколитики (например, N-ацетилцистеин)
  • Физиотерапия грудной клетки
• Непродуктивный кашель: средства от кашля (противокашлевые препараты)

Противокашлевые препараты уменьшают кашель, который важен для отхождения мокроты! Обычно они не назначаются, если причиной кашля является инфекция.

Каталожные номера: ^{[9] [12] [13] [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31]}

Список литературы

1. Уокер Х. К., Холл В. Д., Херст В. Дж., Сильверман М. Е., Моррисон Г. Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования . Баттервортс ; 1990 г.
2. Silvestri RC, Weinberger SE.Оценка подострого и хронического кашля у взрослых. В: Post TW, ed. Новости . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-subacute-and-chronic-cough-in-adults . Последнее обновление: 11 июля 2014 г. Дата обращения: 22 мая 2017 г.
3. Benich JJ, Carek PJ. Обследование пациента с хроническим кашлем. Ам Фам Врач . 2011; 84 (8): с.887-892.
4. Mosenifar Z. Вирусная пневмония. В: Byrd RP, Viral Pneumonia .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/300455 . Обновлено: 11 июля 2016 г. Дата обращения: 22 мая 2017 г.
5. Kryger MH, Roth T, Dement WC. Принципы и практика медицины сна . Эльзевир ; 2010 г.
6. Кашель у взрослых. https://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/cough-in-adults . Обновлено: 1 июля 2016 г. Доступ: 22 мая 2017 г.
7. Кафлин Л. Кашель: диагностика и лечение. Ам Фам Врач . 2007; 75 (4): с.567-575.
8. Праттер МР. Синдром хронического кашля верхних дыхательных путей, вторичный по отношению к заболеваниям, связанным с риносинусом (ранее называвшийся синдромом постназального подтекания): клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных Сундук . 2006; 129 (1 приложение): с.63С-71С. DOI: 10.1378 / сундук.129.1_suppl.63S. | Открыть в режиме чтения QxMD
9. Горгунер М., Акгун М.Острая травма при вдыхании. Евразийский журнал J Med . 2010; 42 (1): с.28-35. DOI: 10.5152 / eajm.2010.09. | Открыть в режиме чтения QxMD
10. Браман СС. Постинфекционный кашель: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 приложение): с.138С-146С. DOI: 10.1378 / сундук.129.1_suppl.138S. | Открыть в режиме чтения QxMD
11. Ле Т., Бхушан В. Первая помощь для USMLE Step 1 2015 . McGraw-Hill Education ; 2014 г.
12. Татар М, Ханачек Дж., Виддикомб Дж.Рефлекс выдоха из трахеи и бронхов. Eur Respir J . 2008; 31 год (2): с.385-390. DOI: 10.1183 / 036.00063507. | Открыть в режиме чтения QxMD
13. Спина Д., Пейдж С.П., Мецгер В.Дж., О’Коннор Б.Дж. Лекарства для лечения респираторных заболеваний . Издательство Кембриджского университета ; 2003 г.
14. Тернестен-Хассеус Э., Ларссон С., Миллквист Э. Симптомы, вызванные раздражителями окружающей среды и связанным со здоровьем качеством жизни у пациентов с хроническим кашлем — перекрестное исследование. Кашель . 2011; 7 : стр.6. DOI: 10.1186 / 1745-9974-7-6. | Открыть в режиме чтения QxMD
15. Бельвиси М.Г., Джеппетти П. Кашель. 7: Текущие и будущие препараты для лечения хронического кашля. Грудь . 2004; 59 (5): с.438-440.
16. Guyton AC. Учебник медицинской физиологии . Эльзевир ; 2006 г.
17. Джордж Л., Брайтлинг CE. Эозинофильное воспаление дыхательных путей: роль при астме и хронической обструктивной болезни легких. Ther Adv Chronic Dis . 2016; 7 (1): с.34-51. DOI: 10.1177/2040622315609251. | Открыть в режиме чтения QxMD
18. Прифтис К.Н., Антракопулос М.Б., Эбер Э., Кумборлис А.С., Вуд RE. Детская бронхоскопия. Прог Respir Res . 2010; 38 : с.30-41. DOI: 10,1159 / 000314382. | Открыть в режиме чтения QxMD
19. Бронхоальвеолярный лаваж. https://www.thoracic.org/professionals/clinical-resources/critical-care/clinical-education/critical-care-procedures/bronchoalveolar-lavage.php . Обновлено: 1 мая 2004 г. Доступ: 22 мая 2017 г.
20. Ислам С. Гибкая бронхоскопия у взрослых: показания и противопоказания. В: Post TW, ed. Новости . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/f flexible-bronchoscopy-in-adults-indications-and-contraindications . Последнее обновление: 1 февраля 2017 г. Дата обращения: 22 мая 2017 г.
21. Simon RH. Муковисцидоз: Обзор лечения заболеваний легких. В: Post TW, ed. Новости . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/cystic-fibrosis-overview-of-the-treatment-of-lung-disease . Последнее обновление: 13 февраля 2017 г. Дата обращения: 16 февраля 2017 г.
22. Weinberger SE, Silvestri RC. Лечение подострого и хронического кашля у взрослых. В: Post TW, ed. Новости . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-subacute-and-chronic-cough-in-adults . Последнее обновление: 29 марта 2016 г. Дата обращения: 23 марта 2017 г.
23. Ирвин RS. Рекомендации по лечению острого кашля у взрослых. Ам Фам Врач . 2007; 75 (4): с.476-482.
24. Кокс Н., Хинкль Р. Детский ботулизм. Ам Фам Врач . 2002; 65 (7): с.1388-1392.
25. Van Amburgh JA. Работают ли средства от кашля? Действуют ли средства от кашля? . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://www.medscape.com/viewarticle/803288 . Обновлено: 3 мая 2013 г.Дата обращения: 22 мая 2017 г.
26. Townley RG, Suliaman F. Механизм кортикостероидов в лечении астмы. Энн Аллергия . 1987; 58 (1): стр.1-6.
27. Сильвестр Д.К., Каркос П.Д., Воган С. и др. Хронический кашель, рефлюкс, постназальный капельный синдром и отоларинголог. Инт Дж. Отоларингол . 2012 г. . DOI: 10,1155 / 2012/564852. | Открыть в режиме чтения QxMD
28. Vaezi MF.Атипичные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. МедГенМед . 2005; 7 (4): с.25.
29. Бадилло Р., Фрэнсис Д. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. World J Gastrointest Pharmacol Ther . 2014; 5 (3): с.105-112. DOI: 10.4292 / wjgpt.v5.i3.105. | Открыть в режиме чтения QxMD
30. Физиотерапия грудной клетки. http://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/pulmonary-rehabilitation/chest-physiotherapy .Обновлено: 1 марта 2017 г. Доступ: 22 мая 2017 г.
31. Падма Л. Современные препараты для лечения сухого кашля. Дж. Ассошиэйтед врачей Индия . 2013; 61 (5 Приложение): стр.9-13.
32. Герольд Г. Внутренняя медицина . Герольд Дж. ; 2014 г.

справочник от кашля во время коронавируса

На протяжении веков врачи и медработники выслушивали различные типы кашля в поисках ключей, которые помогли бы диагностировать основное заболевание.

Кашель — ценный инструмент диагностики, но как узнать, есть ли у вас относительно безобидный кашель, кашель из-за коронавируса или что-то еще?

Случайный кашель полезен, но тот, который сохраняется в течение недель, производит кровянистую слизь, вызывает изменение цвета мокроты или сопровождается лихорадкой, головокружением или усталостью, может быть признаком того, что вам нужно обратиться к врачу.

---

Читать больше: Коронавирус: сколько времени нужно, чтобы заболеть? Насколько это заразно? У тебя всегда будет жар? Основы COVID-19 объяснили

---

Вопросы от кашля

Если вы обратились к врачу по поводу кашля, он или она захочет узнать:

• как долго длится кашель? Дни, недели, месяцы?
• когда кашель наиболее сильный? Ночью, утром, с перебоями в течение дня?
• как звучит кашель? Сухой, мокрый, лай, треск, громкий, мягкий?
• вызывает ли кашель такие симптомы, как рвота, головокружение, бессонница или что-то еще?
• насколько сильно у вас кашель? Мешает ли он повседневной деятельности, изнуряет ли он, раздражает, постоянно или периодически?

COVID-19 Кашель: сухой, стойкий, с одышкой

Наиболее заметными симптомами COVID-19 являются лихорадка и усталость, и вы можете почувствовать, что у вас простуда или грипп. Кашель присутствует примерно у половины инфицированных пациентов.

Учитывая, что COVID-19 раздражает легочную ткань, кашель сухой и стойкий. Сопровождается одышкой и болями в мышцах.

По мере прогрессирования болезни ткань легких наполняется жидкостью, и вы можете почувствовать еще большую одышку, поскольку ваше тело изо всех сил пытается получить достаточно кислорода.

Мокрый и мокрый или сухой и взлохмаченный?

При влажном кашле мокрота из нижних дыхательных путей (легких и нижних дыхательных путей, в отличие от носа и горла) попадает в рот.

«Влажный» звук вызывается жидкостью в дыхательных путях и может сопровождаться свистящим звуком при вдохе. В нижних дыхательных путях больше секреторных желез, чем в горле, поэтому инфекции нижних дыхательных путей вызывают влажный кашель.

Сухой кашель не выделяет мокроту. Обычно он начинается в задней части глотки и издает лай или грубый звук. Сухой кашель не очищает дыхательные пути, поэтому пациенты часто описывают его как неудовлетворительный кашель.

Shutterstock

Инфекции носа и горла вызывают раздражение этих участков и вызывают сильный сухой кашель с болью в горле.Эти типы кашля часто наблюдаются при гриппе или простуде.

Иногда кашель может начинаться сухим, но со временем стать влажным.

Например, пневмония, вызывающая инфекцию легких, часто начинается с сухого кашля, который иногда бывает болезненным и может вызывать прогрессирующую одышку. По мере прогрессирования инфекции воздушные мешки легких (альвеолы) могут заполняться воспалительными выделениями, такими как жидкость из легочной ткани и кровь, и тогда кашель станет влажным. На этом этапе мокрота становится пенистой и с кровавым оттенком.

А как насчет коклюша?

Коклюш вызывается бактериальной инфекцией, поражающей клетки дыхательных путей и вызывающей раздражение и секрецию.

Симптомы включают приступы кашля, которые заканчиваются громким, «вдыхающим» шумом, который часто звучит как длинный «крик», из-за которого вы задыхаетесь. Часто выделяется слизь.

---

Читать больше: Лечит ли дыхательная техника Джоан Роулинг коронавирус? Нет, это может помочь распространить это

---

Продолжительный сильный кашель может повредить дыхательные пути, вызвать переломы ребер или разрывы мышц, поэтому важно знать, когда требуется медицинская помощь.

Так что, как бы ни звучал ваш кашель, следите за ним и обратитесь к врачу (лично или по телемедицине), если кашель не проходит или становится хуже.

Кашель у взрослых — заболевания легких и дыхательных путей

Острая (длительностью менее 3 недель)
	Свистящее дыхание, одышка и дыхание сжатыми губами При кашле часто выделяется мокрота У людей с ХОБЛ	Обычно только осмотр врача
	Кашель, который начинается внезапно, как правило, у людей с расстройством, мешающим общению, глотанию или и тем, и другим, или у детей Нет симптомов инфекции верхних дыхательных путей У людей с хорошим самочувствием
	Одышка, которая усиливается в положении лежа или появляется через 1-2 часа после засыпания Обычно звуки, указывающие на наличие жидкости в легких, слышны через стетоскоп Обычно припухлость (отек) ног	Иногда анализ крови для определения вещества, называемого мозговым натрийуретическим пептидом (BNP), которое вырабатывается при напряжении сердца Иногда эхокардиография
	Лихорадка, чувство болезни, кашель с выделением мокроты (продуктивный кашель) и одышка Внезапная резкая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе Определенные аномальные звуки дыхания, слышимые через стетоскоп
Постназальное выделение (из-за аллергии, вируса или бактерий)	Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой Иногда появляется капля в задней части горла Частое прочищение горла	Обычно только осмотр врача Иногда используют антигистаминные и противоотечные препараты, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
	Внезапное появление резкой боли в груди, которая обычно усиливается при вдохе Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание Часто факторы риска тромбоэмболии легочной артерии, такие как рак, неподвижность (в результате приковывания к постели), сгустки крови в ногах, беременность, использование противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или других препаратов, содержащих эстроген, недавняя операция или госпитализация, или семейный анамнез расстройства	Специализированные визуализирующие исследования легких, такие как КТ-ангиография, вентиляционно-перфузионное (V / Q) сканирование или легочная артериография
	Насморк, заложенность носа с красной слизистой оболочкой (тканями, выстилающими нос) Боль в горле и чувство недуга (недомогания)	Обычно только осмотр врача
Хроническая (длятся 3 недели и более)
Раздражение дыхательных путей, остающееся после исчезновения инфекции дыхательных путей	Сухой непродуктивный кашель, возникающий сразу после инфекции дыхательных путей Нет заложенности носа или боли в горле	Иногда только осмотр врача, иногда рентген грудной клетки
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)	Использование ингибитора АПФ (кашель может развиться в течение нескольких дней или месяцев после начала приема препарата)	Прекращение приема ингибитора АПФ, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы
	Кашель с влажным звуком после еды или питья, видимое затруднение глотания или и то, и другое У людей, перенесших инсульт или другое расстройство, вызывающее трудности в общении (например, деменция), особенно у тех, кто страдает хроническим кашлем	Иногда рентгенологические исследования глотания (модифицированная бариевая фарингография)
	Кашель, который, кажется, возникает после различных триггеров, например воздействия пыльцы или другого аллергена, холода или физических упражнений Возможны хрипы и одышка	Исследование функции легких Иногда используют бронходилататоры (препараты, расширяющие дыхательные пути), такие как альбутерол, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Хронический бронхит (у курильщиков)	Продуктивный кашель в большинстве дней месяца в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд Частое прочищение горла и одышка Нет заложенности носа или боли в горле
	Жгучая боль в груди (изжога) или животе, которая имеет тенденцию усиливаться после употребления определенных продуктов, во время физических упражнений или в положении лежа на полу Кислый вкус, особенно после пробуждения Кашель, возникающий посреди ночи или ранним утром Иногда симптомы отсутствуют, кроме кашля	Иногда только осмотр врача Иногда используют препараты, подавляющие кислотность, такие как блокатор гистамина-2 (h3) или ингибитор протонной помпы, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы Иногда введение гибкого зондирования в пищевод и желудок (эндоскопия) Иногда размещение датчика в пищеводе для контроля кислотности (pH) в течение 24 часов
Интерстициальная болезнь легких	Постепенная одышка Ранее употребление определенных наркотиков, профессия Иногда семейный анамнез расстройства
	Кашель, иногда с кровью Изменение при хроническом кашле Похудание, жар и ночная потливость Увеличенные твердые безболезненные лимфатические узлы на шее
	Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой Иногда в задней части глотки видна капля	Иногда только осмотр врача Иногда используют антигистаминные и противоотечные средства, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы Иногда тесты на аллергию
	Кашель, иногда с кровью Похудание, жар и ночная потливость Контакт с больным туберкулезом Проживание или поездка в места, где распространены туберкулез или грибковые инфекции легких	Кожные пробы и, в случае положительного результата, исследование и посев мокроты Иногда КТ грудной клетки

.