Таблетки сумамед отзывы: Антибиотик Сумамед — «☆ Ангина, гайморит, бронхит? Этому антибиотику все по плечу! ☆ Сумамед в капсулах и таблетках: состав, полная инструкция, цена, дозировка ☆ Дешевый аналог Сумамеда ☆ Азитромицин при грудном вскармливании, побочные действия ☆ »

Содержание

Сумамед отзывы — Антибиотики — Первый независимый сайт отзывов Украины

Сумамед

Фармакологическое действие:
Сумамед — антибиотик широкого спектра действия. Антибиотик-азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
К Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, St. viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis,… подробнее

Рейтинг 3.7 из 5 на основании 51 отзыва

Антибиотики Противовирусное Противомикробные

Сумамед цены в аптеках

  • Liki24.com
    • 96.77 грн. Сумамед пор. д/орал. сусп. 100 мг/5 мл фл. 20 мл, +калибр. шприц и ложечка
    • 159.68 грн. Сумамед табл. п/плен. оболочкой 125 мг №6
    • 204.39 грн. Сумамед пор. д/орал. сусп. 400 мг фл. 20 мл, со вкусом клубники
    • 225.17 грн. Сумамед капс. 250 мг №6
    • 234.14 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 600 мг фл. 15 мл, +калибр. шприц и ложечка
    • 245.21 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 1200 мг фл. 30 мл, + калибр. шприц и ложечка
    • 249.97 грн. Сумамед табл. дисперг. 1000 мг блистер
    • 263.59 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 600 мг фл. 15 мл, со вкусом банана
    • 289.86 грн. Сумамед табл. дисперг. 250 мг блистер №6
    • 291 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 1200 мг фл. 30 мл, со вкусом клубники
    • 291.04 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 1500 мг фл. 37,5 мл, со вкусом малины
    • 297.51 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 1500 мг фл. 37,5 мл, +калибр. шприц и ложечка
    • 303. 24 грн. Сумамед табл. п/плен. оболочкой 500 мг №3
    • 312.92 грн. Сумамед табл. дисперг. 500 мг блистер №3
    • 627.22 грн. Сумамед табл. дисперг. 500 мг блистер №6
  • Фарма-стар
    • 93.85 грн. Сумамед табл. 125мг №6 (Teva)
    • 124.21 грн. Сумамед пор.д/сусп.100мг/5мл 20мл (Pliva Hrvatska)
    • 160.64 грн. Сумамед капс.250мг №6 (Teva)
    • 175.82 грн. Сумамед табл. 500мг №3 (Плива)
  • Аптека Доброго Дня
    • 167.5 грн. Сумамед порошок 100 мг/5 мл клубника флакон 20 мл
    • 174.5 грн. Сумамед порошок для приготовления суспензии 100мг/5 мл флакон 20мл, + калибр.+ шпр.+ лож.
    • 185.5 грн. Сумамед 250мг №6 капсулы
    • 198 грн. Сумамед Форте порошок для суспензии 200 мг/5 мл банан 15 мл
    • 222.5 грн. Сумамед Форте порошок для суспензии 200 мг/5 мл клубника 30 мл
    • 237.5 грн. Сумамед Форте порошок для суспензии 200 мг/5 мл малина 37.5 мл
    • 238.5 грн. Сумамед 500 мг таблетки №3
    • 254 грн. Сумамед 250 мг таблетки дисперг №6
    • 257.5 грн. Сумамед 500 мг таблетки дисперг №3
  • Аптека Зеленка
    • 115.5 грн. Сумамед 125мг №6
    • 143.4 грн. Сумамед 100мг/5мл 20мл
    • 155 грн. Сумамед 500мг №2 таб.
    • 188.5 грн. Сумамед форте пор.д/орал.сусп.банан 200мг/5мл фл.15 мл №1
    • 195.5 грн. Сумамед 250мг №6 капс.
    • 218 грн. Сумамед 500мг №3 таб.
    • 231 грн. Сумамед форте пор.д/орал.сусп.клубника 200мг/5мл фл.30 мл
    • 252 грн. Сумамед форте пор.д/орал. сусп.малина 200мг/5мл фл.37,5 мл(1500мг)
    • 263 грн. Сумамед 250мг №6 таб. дисперг.
    • 444.5 грн. Сумамед 1000мг №3 таб. дисперг.
  • Аптека 9-1-1
    • 143.6 грн. Сумамед табл. п/о 125мг №6
    • 176 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 200мг/5мл фл. 15мл
    • 194 грн. Сумамед пор. д/орал. сусп. 100мг/5мл фл. 20мл
    • 194.7 грн. Сумамед пор. д/орал. сусп. клубника 100мг/5мл фл. 20мл (400мг) №1
    • 212.4 грн. Сумамед капс. 250мг №6
    • 220.3 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. банан 200мг/5мл фл. 15мл (600мг) №1
    • 221.8 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 200мг/5мл фл. 30мл
    • 260.3 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. клубника 200мг/5мл фл. 30мл (1200мг) №1
    • 267.6 грн. Сумамед табл. дисперг. 250мг №6
    • 271.4 грн. Сумамед табл. п/о 500мг №3
    • 276 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. 200мг/5мл фл. 37,5мл
    • 276.1 грн. Сумамед форте пор. д/орал. сусп. малина 200мг/5мл фл. 37,5мл (1500мг) №1
    • 293.6 грн. Сумамед табл. дисперг. 500мг №3
    • 533.9 грн. Сумамед табл. дисперг. 500мг №6
    • 581.8 грн. Сумамед табл. дисперг. 1000мг №3

Ещё цены на Сумамед

Амбулаторным пациентам с Covid-19 и пневмонией бесплатно выписывают два антибиотика

В Минздраве рассказали, какие препараты могут получить бесплатно пациенты с Covid-19 или пневмонией, которые лечатся амбулаторно.

Это два лекарственных препарата – «Амоксициллин» и «Азитромицин» (в суспензиях для приёма внутрь, таблетках, капсулах). Как пояснили в Минздраве, врач может выписать бесплатно только те препараты (по торговым названиям), которые закупил единый дистрибьютор «СК-Фармация».

«На амбулаторном уровне пациенты с диагнозом «внебольничная пневмония», являющиеся участниками системы ОСМС, по назначению лечащего врача могут бесплатно получать лекарственные средства «Амоксициллин» и «Азитромицин». Отгрузки препаратов в медицинские организации осуществляются регулярно, и, согласно данным информационной системы лекарственного обеспечения, имеются в наличии в медицинских организациях страны,» – сообщили в СК «Фармация».

Читайте также: Надо ли сдавать ПЦР-тест и почему пациентов с ОРВИ относят к носителям Covid-19?

По данным Минздрава, в список антибактериальных препаратов с международным непатентованным названием «Азитромицин» входят:

  • «Азитромицин Сандоэ» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «АзитРус» – капсулы, порошок для приготовления суспензии оральной;
  • «Зитмак 100», «Зитмак 200» – порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь в комплекте с водой очищенной;
  • «Зитмак 250», «Зитмак 125», «Зитмак 500» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Азитра» – таблетки, покрытые оболочкой;
  • «Азибиот» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой, порошок для приготовления раствора для инъекций, порошок для приготовления суспензий для приёма внутрь;
  • «Зитрокс 250», «Зитрокс 500» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Зинфект» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Сумамед» – капсулы, таблетки, покрытые плёночной оболочкой, лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий;
Читайте также: Минздрав опубликовал список жаропонижающих препаратов, содержащих парацетамол
  • «Зиромин» – лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий, таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Зитролид форте» – капсулы;
  • «Азитремис» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «V-Азитромицин» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Азитро» – капсулы;
  • «Азитрокс» – капсулы;
  • «Зитротель» – лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий;
  • «Азитромизин» – капсулы;
  • «Зетрон» – порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь в комплекте с водой очищенной, капсулы;
  • «Азифекс» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Жасмед» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь;
  • «Азитромед» – капсулы;
  • «Азимак» – капсулы;
  • «Сумамед форте» – порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь;
  • «АЗО 250», «АЗО 500» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Зиомицин» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Экомед» – порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь;
  • «АзитРус Форте» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Азимед» – таблетки, покрытые плёночной оболочкой;
  • «Азитромицин Сандоз» – порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь.

Памятка о послеоперационном режиме

Рекомендации:

  • Марлевый тампон (если есть) необходимо удалить через 20-30 минут после операции.
  • 2-3 часа не принимать пищу и напитки.
  • Прикладывать холодный компресс на область операции по 20 минут каждые 2 часа (актуально в течение суток после операции).
  • В течение 3-4 дней воздержаться от приема горячей, грубой, острой пищи.
  • На несколько дней исключить чрезмерные физические нагрузки, не принимать горячую ванну. Не посещать баню, сауну, солярий. Не заниматься спортом. Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
  • Не полоскать область послеоперационной раны, не использовать мази, кремы, примочки, ванночки.
  • Максимально осторожно относиться к послеоперационной ране, не пытаться ее «прочистить» или «промыть».
  • По возможности, поддерживать адекватный уровень гигиены полости рта. Желательно использовать мягкую зубную щетку и минимальное количество зубной пасты. После чистки зубов, а так же после приема пищи на 3 день послеоперационного периода необходимо ополаскивание полости рта раствором антисептика.
  • Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходимо тщательно следить за артериальным давлением и, в случае необходимости, принимать соответствующие препараты.
  • В ближайшем послеоперационном периоде необходимо исключить любое физиотерапевтическое воздействие на область операции.
  • Снятие швов (если требуется) – через 7-10 суток после операции.
  • После операции синуслифтинга нельзя надувать щеки, с усилием сморкаться, играть на духовых инструментах.
Внимание!

В послеоперационном периоде возможны следующие явления : боли, отек в области послеоперационной раны, неприятный запах из полости рта, бледный налет на послеоперационной ране, кровотечение из раны или полости носа , появления онемения на нижней губе и подбородке со стороны операции, ухудшения общего самочувствия, повышение температуры тела, боли в горле, во время разговора, при жевании или глотании.

Данные явления часто являются допустимыми и проходят самостоятельно в течение 5-10 дней после операции. В случае, если Ваши ощущения и состояние выходят за рамки вышеозначенных явлений, ОБЯЗАТЕЛЬНО свяжитесь со своим лечащим врачом

Назначаемыемые лекарственные препараты

  • Кетонал (кетопрофен) ____мг- 1 таблетка или капсула 2-3 раза в день.
  • Кетанов (кеторолак)____ мг- 1 таблетка 2-3 раза в день.
  • Амоксиклав ( Аугументин, Флемоксин)____мг- 1 таблетка 2-3 раза в день.
  • Абактал (перфлоксацин)- 1 таблетка 2 раза в день.
  • Сумамед (азитромицин)- 1 таблетка 1 раз в день.
  • Ломилан (поратадин) 10мг- 1 таблетка 2раза в день.
  • Диазолин 0,1г- 1таблетка 2 раза в день.
  • Солкосерил адгезивная паста — применяется местно.
  • Метрогил дента стоматологический гель – применяется местно.
  • Санорин (эмульсия) – по 2 капли в оба носовых хода 2 раза в день.
  • Витамин Д3 (рыбий жир, Кальциферол и т.д.) — по 3 капсулы 3 раза в день.
  • Аскорутин (аскорбиновая кислота, витамин С) — по 3 таблетки 3 раза в день.

Сумамед при гайморите у детей и взрослых, отзывы

Антибиотик нового поколения, представляющий группу марколидов, препарат «Сумамед» часто прописывают при лечении гайморита. Чем основано его действие, какова его эффективность, применение и противопоказания — все это мы рассмотрим в нашей статье. Прежде чем начать лечение, узнайте, как распознать гайморит.

Показания для применения препарата

  • Болезни дыхательных путей: инфекционные бронхиты разной локализации, острый и хронический тонзиллит, пневмонии, синусите и отитах. Читайте о лечении ангины сумамедом.
  • Инфекционные болезни мочеполовых путей: боррелиоз (болезнь Лайма), уретрит, цервицит (гинекологическое заболевание).
  • Дерматологические болезни инфекционного характера: дерматозах, импетиго и рожистых воспалениях.

Активное действующее вещество препарата — азитромицин, который хорошо себя показал клинически для уничтожения вредоносных бактерий. Широкий спектр действия антибиотика направлен, прежде всего, на очаг инфекции. Глубоко проникая в клетки слизистой оболочки, «Сумамед» подавляет размножение и распространение бактерий, полностью очищая ткани. Большим преимуществом препарата является относительно короткий срок лечения, который составляет от трех до пяти дней. Здесь можно ознакомиться с инструкцией по применению азитромицина при гайморите.

На видео рассказывается о применении препарата Сумамед при гайморите:

Применение

Диагноз и лечение заболевания способен точно поставить только специалист, если вам выписали «Сумамед» для лечения синусита или гайморита инфекционного характера, предварительно ознакомьтесь с рекомендациями по применению этого антибиотика. Если врач не указал точной дозировки, необходимо придерживаться указанной в инструкции. 

Как принимать взрослым

  • По 2 таблетки или два приема суспензии, но не более 0,5 гр. в день.
  • Суточная норма приема капсул «Сумамед 500 мг» всего одна штука.
  • Концентрация препарата в инъекциях назначается лечащим врачом сугубо индивидуально.

Детям относительно часто рекомендуют прием «Сумамед» благодаря хорошей эффективности препарата и небольшой вероятности побочных явлений. Обычно используют суспензию, лекарство выпускается в удобном флаконе, непосредственно в котором и необходимо приготовить препарат. Для этого теплой кипяченой водой разводится порошок до соответствующего объема. Пред употреблением необходимо немного встряхивать, так как порошок может образовать осадок. Для удобства использования в комплект входит специальный шприц с дозатором.

В случае превышения рекомендованной дозы лучше обратиться в больницу для промывания желудка. Экстренные домашние мероприятия включают в себя вызов рвоты и прием абсорбирующих препаратов.

Дозировка для детей

  • Капсулы «Сумамед» 500 мг можно использовать для детей с массой тела более 45 кг — 1 штука на сутки.
  • Таблетки «Сумамед» 250 мг при лечении гайморита у детей рассчитываются следующим образом:
    • Масса тела от 18 до 30 кг: 1 шт. в день (250 мг).
    • Масса тела от 31 до 44 кг: 1,5 шт. в день (375 мг).
    • Масса тела от 45 кг: взрослая доза 2 шт. (500 мг).

При расчете дозировки суспензии учитывают массу тела ребенка и определяют количество препарата:

Суспензия 5 мл/100 мг
Масса ребенка Дозировка препарата
Менее 5 кг. Препарат «Сумамед» не назначают
5 кг. 2,5 мл/50 мг.
6 кг. 3 мл/60 мг.
7 кг. 3,5 мл/70 мг.
8 кг. 4 мл/80 мг.
9 кг. 4,5 мл/90 мг.
10–14 кг. 5 мл/100 мг.
Суспензия 5 мл/200 мг
15–24 кг. 5 мл/200 мг.
25–34 кг. 7,5 мл/200 мг.
35–44 кг. 10 мл/200 мг.
Свыше 45 кг. Назначается взрослая доза

После употребления лекарственного препарата необходимо дать ребенку немного жидкости: воды или чая, чтобы смыть лекарство с ротовой полости.

Читайте, чем лечить острый фарингит у взрослых.

Здесь можно прочитать, какие капли применять для лечения отита.

Симптомы адгезивного отита: https://prolor.ru/u/bolezni/otit/adgezivnyj.html.

Противопоказания

  • Дети первого года жизни.
  • Периоды беременности и лактации.
  • Тяжелые заболевания печени.
  • Болезни почек.
  • Сердечно – сосудистые проблемы.
  • Индивидуальная непереносимость азитромицина.

Среди побочных эффектов были замечены следующие симптомы: тошнота, рвота, накожные высыпания. Обычно препарат хорошо переносится, но в случае проявления таких реакций, лучше обратиться к врачу и заменить медикамент. При лечении антибиотиками в обязательном порядке следует одновременно принимать и специальные медикаменты для защиты пищеварительной системы. Пробиотики также выписывает лечащий врач и это значительно снижает риск возникновения побочных действий антибиотика на ЖКТ. 

Форма выпуска

Прописываю препарат строго по возрасту и массе пациента, поэтому используют различные лекарственные формы препарата. Антибиотик азитромицин «Сумамед» бывает в виде инъекций, суспензии, капсул и таблеток. Действующее вещество рассчитано так, чтобы максимально воздействовать на очаг инфекций.

Порошок для приготовления суспензии

Представляет собой порошкообразную смесь для смешивания суспензии, применяется перорально. Курс лечения гайморита — от трех до пяти дней, что весьма неплохо для антибиотика. Прием осуществляется за час до еды, так всасываемость препарата будет максимальной. «Сумамед» в порошке обычно прописывают детям старше одного года, лекарство снабжено удобным шприцем – дозатором.  

Порошок для инъекций

Максимальную эффективность при лечении инфекционных заболеваний обеспечат внутривенные инъекции «Сумамед». При гайморите обычно бывает достаточно таблеток или суспензии, но в особо тяжелых случаях рекомендовано использование «Сумамед» в инъекциях. Запрещено использование инъекций для пациентов младше 16 лет. Существуют и другие антибиотики в инъекциях при гайморите.

Таблетки

В аптеках можно встретить дозировку 125 /250/500 мг. Для детей больше 10 кг — дозировка 125 мг. Расчет несложный: по 10 мг на каждый килограмм массы тела. Концентрация 250 и 500 мг считается взрослой дозой и применяется для детей, масса тела которых более 45 кг. Прием строго за час перед едой или после приема пищи через два часа. 

Медицинский препарат «Сумамед» считается антибиотиком нового поколения и успешно используется для лечения многих инфекционных заболеваний. При гайморите используется разная лекарственная форма препарата в основном суспензии для детей и капсулы для взрослых. Ориентировочная продолжительность приема «Сумамед» всего три дня. Минимум противопоказаний и побочных реакций организма, а также быстрое избавление от недуга позволило этому антибиотику получить заслуженную популярность среди пациентов.

Отзывы

  • Дарья, 28 лет: “Диагноз «острый гайморит» для меня прозвучал весьма неожиданно и совсем не вовремя. У меня как раз была очень важная командировка, отменить которую я не могла. Пришлось лечиться в «дорожных» условиях и мне очень помог в этом препарат «Сумамед». Отличный результат, причем очень быстро и по доступной цене. Местные процедуры и полоскания я проходила уже в домашних условиях, но без антибиотика болезнь бы не прошла”.
  • Алена, 32 года: “Единственная претензия к препарату: немного не рассчитан объем, так как при быстром лечении за три дня практически половина флакона осталась не использована. Препарат знаком уже давно, применяем практически всей семьей. Себе и мужу покупаю в таблетках или капсулах (что в аптеке есть), а вот детям лучше брать суспензию. Очень нравится удобный шприц, для младшего возраста очень хорошо давать препарат, чтобы малыш не выплюнул. Для этого надо шприц не по центру засовывать, а сбоку, так ребенок может нормально выпить его, а вот выплюнуть не получится”.
  • Кирилл, 41 год: “Гайморитом страдаю давно и уже практически все средства перепробовал. Обычно стараюсь лечить при первых симптомах и народными средствами или местными спреями. В прошлом году такой номер не удался и пришлось пить антибиотик. Врач порекомендовал «Сумамед» в капсулах. Очень удобно, что не надо часто принимать, достаточно раз в день вспомнить. Гайморит прошел относительно быстро, побочных эффектов лекарства я не заметил”.

Также, возможно вам будет полезна информация о признаках гайморита у взрослых и его лечении народными средствами. Еще один важный вопрос – как вылечить гайморит навсегда в домашних условиях.

инструкция и отзывы о лечении

«Сумамед» – антибиотик, эффективный против многочисленных возбудителей цистита. Антимикробный медикамент назначается для устранения воспаления. Его относят к макролидам. В отличие от аналогов, он не токсичен.

Содержание статьи:

Воздействие основных компонентов

«Сумамед» выпускается в таблетках, капсулах, порошке. Из последнего состава приготавливается суспензия. Главным веществом антибиотика является азитромицин. Он пагубно влияет на белок микробов, из-за которых воспаляется мочевой пузырь. После такого воздействия они не размножаются. На фоне длительного приема происходит активное скопление макролида в организме, что способствует быстрому уничтожению возбудителя.

Sumamed хорошо всасывается, но медленно выводится из человеческого организма. Такое воздействие обеспечивает продолжительный терапевтический эффект.

Лекарство может помогать и при инфекции кожного покрова, заболеваниях ЖКХ. Если выявлен цистит, лечение проводится несколькими препаратами. Любая доза рассматриваемого средства не устранит воспаление. Противопоказания к его приёму:

  • аллергия;
  • дисфункция работоспособности внутренних органов.

Особое внимание уделяется терапии, если на симптомы воспаления мочевого пузыря жалуется беременная женщина.

Допускается отрицательное воздействие главного вещества на плод. Нельзя его пить в период грудного вскармливания.

Схема лечения

«Сумамед», проникая в организм, начинает бороться с микробами. Азитромицин, в отличие от других активных веществ, обладает способностью накапливаться в организме. Это обеспечивает плавное воздействие медикамента, что минимизирует риски проявления побочных реакций.

Одновременно средство устраняет выраженный воспалительный процесс. «Сумамед», применяемый при цистите, отзывы имеет в основном положительные. Особенно хорошо зарекомендовал себя препарат в случаях использования его при хронической форме заболевания. Но антибиотик должен приниматься только по назначению врача. Продолжительность и дозировка также подбираются специалистом после обследования пациента.

Постоянный контроль динамики протекания воспалительного процесса во время антибиотикотерапии способствует достижению полного уничтожения возбудителя цистита за краткосрочный период.

Схема приема разрабатывается врачом с учетом стадии прогрессирования болезни и наличия других инфекций. Если мужчина дополнительно страдает от простатита, показано одновременное лечение и другими препаратами. При этом учитывается степень их взаимодействия между собой.


В группу риска входят дети. К этиологии возникновения воспаления в мочевом пузыре относят неполноценное развитие внутренних органов. Если у ребенка диагностирован цистит, назначается «Сумамед форте» в суспензии. В стандартную схему включают 250 мг медикамента в сутки. Лечение продолжают 5 дней. Если выявлена тяжелая стадия болезни, увеличивается ежедневная доза до 500 мг. Параллельно продлевается срок приема лекарства до 7 дней.

В первый год жизни и до 3-х лет прописывается суспензия. Её пьют однократно в сутки натощак. Терапия длится 3 дня. Дозировка рассчитывается с учетом веса больного ребенка. Чтобы приготовить суспензию, порошок растворяется водой. Перед употреблением лекарство взбалтывается.

Подросткам и взрослым пациентам назначают таблетки. Их необходимо запивать большим количеством воды. Соблюдение такой рекомендации предупреждает раздражение слизистой желудка. Чтобы исключить рвотные позывы, антибиотик пьют до еды либо через 2 часа после приема пищи.

Нельзя измельчать либо разжевывать медикамент. В противном случае ухудшится качество его растворения. Для предупреждения передозировки азитромицин не принимается дольше недели.

Чаще пациент, прошедший терапию «Сумамедом», оставляет положительный отзыв. При этом отдельно отмечается сильное воздействие средства. Поэтому терапия проводится после разностороннего обследования больного. Если выявлено сопутствующее заболевание, показана комплексная терапия. Схема и тактика лечения разрабатывается совместно несколькими специалистами. Их профиль зависит от диагноза, пораженного органа.


Если выявлено легкое течение цистита, «Сумамед» пьется в суточной минимальной дозе – 250 мг. Лечение может продолжаться 3 дня. Инфекционная патология, протекающая в осложненной форме, устраняется азитромицином в количестве 500 мг. Продолжительность его приема – неделя.

Инъекционная форма «Сумамеда» вводится внутривенно. Дозировка должна равняться 500 мг. Длительность капельного приема средства – 2 дня. Через указанный срок пациенту назначают таблетки. Раствор готовится в 2 этапа. Предварительно порошок перемешивают с водой. После его растворения добавляется физраствор либо глюкоза. Инъекция длится час.

Рекомендации урологов

Во время приема «Сумамеда» пациент должен придерживаться некоторых советов:

  1. Для профилактики развития болезней в области нахождения органов ЖКТ необходимо запивать таблетки и капсулы водой в объеме более 200 мл.
  2. Чтобы предотвратить отрицательное влияние средства на воздействие других медикаментов, принимающих в комплексе, запрещено измельчать таблетки.
  3. «Сумамед» не принимают во время либо сразу после еды. Игнорирование этой рекомендации приведет к постоянному проявлению рвотного рефлекса.
  4. При комплексном лечении между лекарствами соблюдается перерыв в сутки. Если пациент пропустил прием одного из препаратов, следует выпить его суточную дозировку. Повторное время приёма – через сутки.

Комплексная борьба с несколькими патологиями, включая цистит, требует постоянного наблюдения за больным. Дополнительно исключают из меню кислые блюда. При необходимости диетолог разрабатывает индивидуальное меню.

Предостережения

«Сумамед» – безопасный макролид, но его принимают осторожно с некоторыми препаратами (например с «Гепарином»). Азитромицин также противопоказан к приему одновременно с «Варфарином» .По причине способности накапливаться в организме азитромицин выпивается в прописанной дозе. Несоблюдение этого условия терапии может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • интоксикация;
  • нервозность;
  • отек.

Передозировка препарата способствует повышению уровня лейкоцитов с тромбоцитами. Одновременно нарушается слух, обоняние, теряются вкусовые ощущения. Доказано, степень вероятности проявления вышеперечисленных побочных эффектов равняется 1%. Для устранения такой клинической картины требуется помощь врачей.

Для снижения вероятности проявления отрицательных реакций рекомендуется отказаться от спиртных напитков на время проведения терапии. Из меню пациента исключают куриное мясо.

Назначение аналога

Если «Сумамед» не оказал должного лечебного эффекта при цистите, либо спровоцировал неприятные симптомы, его заменяют аналогом. Новое лекарство повторяет механическое воздействие рассматриваемого препарата. Решение о включении в схему терапии аналога должен принимать врач после осмотра больного.

Антибиотик не заменяют противомикробным либо нестероидным средством. Хотя эффективность таких лекарств доказана. Они способствуют восстановлению иммунной системы. Иногда организм самостоятельно устраняет возбудителя, что характерно для легкого течения бактериального процесса.

В список действенных аналогов входят:

  • «Амоксиклав»;
  • «Зи-фактор»;
  • «Аугментин»;
  • «Хемомицин».

Вышеперечисленные лекарства стоят дешевле рассматриваемого препарата. Их можно включать в схему лечения взрослых и детей. Подбор средства для замены осуществляется индивидуально. По результатам посева из воспаленной области современные урологи прописывают новое лекарство. Допускается исследование секрета из носоглотки.

Многочисленные исследования доказали, что некоторые антибиотики более действенные при болезнях ДП, а другие при цистите. В последнем случае рекомендуется пить «Офлоксацин», «Вильпрафен».

Если цистит – осложнение, спровоцированное упадком сил из-за инфекционного недуга, показан прием антибиотика. Терапия направлена на устранение возбудителя и быстрое снятие симптомов. Если «Сумамед» не помогает достигнуть должного эффекта, дополнительно прописывается «Бисептол».

Доказано, что действующее вещество препарата – азитромицин, устраняет мочеполовую инфекцию в кратчайшие сроки, облегчая состояние больного с первых дней терапии. Допускается приём антибиотика с целью профилактики цистита. Если терапия спровоцировала побочные эффекты в разной степени, необходимо сообщить об этом врачу.

Сумамед при отите у детей и взрослых: отзывы о применении

Мало кто из взрослых может похвастаться тем, что не болел отитом хотя бы раз в жизни. Что уж говорить о детях, ведь данное заболевание чаще всего встречается в детском возрасте. Шум в ушах, заложенность, ухудшение слуха – вот они признаки этой неприятности.

Отит требует своевременного, тщательного и длительного лечения. Только в этом случае можно надеяться, что он больше никогда не потревожит. Именно поэтому врачи очень часто при лечении отита назначают антибактериальные препарата, одним из которых является медикамент «Сумамед». Рассмотрим более подробно данный антибиотик и особенности его применения при воспалительных заболеваниях ушей.

Содержание статьи

Отит – характеристика заболевания

Отоларингологи классифицируют отит как воспалительный процесс, возникающий в полости уха.

Отит хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу

От того где образовывается очаг воспаления выделяют такие формы проявления отита:

  • внутренний;
  • средний;
  • наружный.

Каждая форма характеризуется определенными симптомами и особенностями протекания заболевания.

Помимо этого воспаление может носить острый и хронический характер течения.

Отит – это именно тот случай, когда посещение врача является необходимой мерой, без которой не добиться успешного лечения данного недуга.

После осмотра и постановки диагноза ЛОР может назначить примерно такую схему лечения, которая может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и характера течения:

Компрессы и прогревания при лечении отита можно применять только в том случае, если температура тела в норме.

Также возможно применение и народной медицины в качестве дополнительного лечения, однако, только после консультации со специалистом и с его разрешения.

О препарате «Сумамед»

Препарат является эффективным в лечении отита разных форм и стадий

«Сумамед» — антибактериальный медикамент, имеющий обширную сферу воздействия.

В состав препарата входит активное средство азитромицинполусинтетический антибиотик, относящийся к группе макролидов.

Лекарство не растворимо в желудочном соке, беспрепятственно впитывается в мембраны клеток, тем самым обеспечивая быстрое попадание к очагу инфекции.

Антибиотик действует избирательно, это означает, что его накопление происходит в области очага инфекции, а не во всей кровеносной системе.

«Сумамед» благодаря своей эффективности применяется в терапии не только болезней ЛОР – органов, но и при различных недугах органов дыхательных путей, кожи и пищеварительной системы.

Рассматриваемый медикамент имеет много аналогов – «Азитромицин», «Зимакс», «Сумамокс», «Сумамецин.

Эффективность воздействие этого вещества на болезнетворные организмы доказано многолетним применением для терапии отита различных стадий. Медикамент оказывает бактерицидное действие в областях пораженных болезнетворными микроорганизмами еще спустя 6 дней после прекращения применения, именно поэтому такого непродолжительного курса вполне хватает для излечения данного недуга.

Препарат необходимо принимать, строго придерживаясь инструкции, так как в некоторых случаях могут возникнуть побочные эффекты, зачастую связанные с передозировкой лекарства. В таких случаях могут отмечать следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • аллергические реакции;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • увеличение функционирования ферментов печени.

«Сумамед» не стоит принимать с другими препаратами. Это может грозить расстройством пищеварительной системы и негативно повлиять на защитные функции организма. Поэтому применение других медикаментов должно происходить через несколько часов после приема антибиотика.

«Сумамед» — применение при отите у детей

Для детей данный препарат назначают в виде суспензии

«Сумамед» при отите у детей можно применять, начиная с полугода.

Для этого лекарство разработано в форме суспензии, которая имеет приятный сладкий вкус.

Данный антибиотик очень сильный, поэтому применять его надо по рекомендации доктора и не откланяться от назначенной схемы терапии.

Дозировку назначает доктор, рассчитывая ее по массе тела ребенка. Продолжительность такой терапии — 3 дня, однако она может быть продлена врачом в каждом индивидуальном случае.

Медикамент принимается через 2 часа после приема пищи или за час до него. Для того чтобы вещество не оставалось во рту, ребенку необходимо дать запить его водой. Данный антибиотик, как и все другие, оказывает подавляющее воздействие на полезные бактерии в кишечнике, поэтому специалист обычно выписывает прием пробиотиков.

«Сумамед» — применение при отите у взрослых

Для взрослых дозировку и способ применения препарата назначает врач

«Сумамед» при отите у взрослых применяется в основном в таблетированном виде.

Дозирование и способ использования зависит от возраста больного и некоторых других особенностей.

Во всех ситуациях препарат принимается раз в сутки либо за час до еды, либо через 2 часа после.

При отите обычно врач назначает 500 мг вещества раз в день. Продолжительность терапии — 3 дня, после чего отоларинголог оценивает перемены в состоянии пациента и принимает решение о дальнейшем применении антибиотика.

Лекарственное средство имеет перечень противопоказаний, поэтому принимать его следует только по назначению специалиста. Категорически запрещено принимать антибиотик в таких случаях:

  • повышенная чувствительность к веществу;
  • наличие заболеваний почек и печени;
  • беременность и период лактации.

Внимание! Прием препарата во время лечения отита и употребления спиртных напитков запрещено!

Алкоголь усиливает влияние лекарства на печень. Это значит, что действие токсинов на орган может пройти скрыто для заболевшего, что грозит тяжелыми последствиями для здоровья и повлечет новый курс терапии.

«Сумамед» при отите у детей: отзывы

Эффективность препарата подтверждают многочисленные положительные отзывы

Убедиться в эффективности какого-либо лекарства можно только изучив многочисленные отзывы и комментарии тех, кто уже на себе испробовал этот препарат:

Елена: «Я часто имею дело с Сумамедом, так как отит моя вечная беда. Мощный препарат и помогает быстро восстановиться и встать на ноги. И что самое главное – лечение длиться всего 3 дня.»

Юлия: «Выписали моему ребенку для лечения отита. В нашем случае прописали пить 5 дней. Это отличный антибиотик. Помогает уже на второй день. Препарат пили не только для лечения отита, назначался и при остром бронхите. Результатом довольны в обоих случаях.»

Главное в терапии отита, как и любого другого заболевания, вовремя посетить врача и приступить к лечению. Ни для кого не секрет, какими серьезными последствиями опасен отит.

Поэтому любая антибактериальная терапия, прописанная врачом должна строго соблюдаться и выполняться.

Каковы доказательства использования макролидных антибиотиков для лечения COVID-19?

28 апреля 2020

Коме Гбиниги и Керстин Фри

От имени Оксфордской группы доказательной службы COVID-19
Центр доказательной медицины, Наффилд Департамент первичной медико-санитарной помощи
Оксфордский университет

Переписка на [email protected] ox.ac.uk


ВЕРДИКТ
Мы идентифицировали три исследования, два in vitro и одно in vivo , по оценке использования макролидных антибиотиков для лечения COVID-19.В каждом из этих исследований оценивали лечение азитромицином. Данные исследования in vivo и одного исследования in vitro предполагают возможный синергизм между азитромицином и гидроксихлорохином. Однако исследование in vivo с небольшим количеством участников было методологически несовершенным; поэтому к результатам следует относиться с осторожностью. Два исследования in vitro дали противоречивые результаты относительно активности одного азитромицина против SARS-CoV-2; один обнаружил, что только азитромицин обладает активностью против вируса, в то время как другой обнаружил активность против SARS-CoV-2 только тогда, когда азитромицин был объединен с гидроксихлорохином.

В настоящее время недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать лечение макролидами, отдельно или в сочетании с гидроксихлорохином, для лечения COVID-19 вне исследования. И макролидные антибиотики, и гидроксихлорохин могут увеличивать интервал QT; поэтому сочетание этих препаратов может нанести вред сердечно-сосудистой системе. Клиницисты могут пожелать использовать макролидные антибиотики для лечения бактериальной суперинфекции, осложнившей COVID-19, в соответствии с местными / национальными протоколами лечения.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА
Пока разрабатываются новые методы лечения COVID-19, растет интерес к перепрофилированию существующих лекарств для лечения текущей пандемии.Для этого подхода были рассмотрены макролиды, класс антибиотиков, используемых для лечения респираторных, желудочно-кишечных и кожных инфекций (1). Макролидные антибиотики включают азитромицин, кларитромицин, эритромицин и спирамицин (1). Согласно онлайн-опросу более 6000 врачей в 30 странах в марте 2020 года (2), азитромицин был вторым наиболее часто назначаемым препаратом от COVID-19, и 41% респондентов сообщили, что они либо прописывали азитромицин от COVID-19, либо имели видел, что это предписано для этого показания (3). В этом обзоре оцениваются доказательства безопасности и эффективности использования макролидов для лечения COVID-19.

ТЕКУЩИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА

Методы

Мы провели поиск в PubMed, TRIP, EPPI COVID Living Map, MedRxiv, GoogleScholar и Google 16 -го апреля 2020 года. Мы включили исследования in vivo , оценивающих эффективность и / или безопасность макролидных антибиотиков при лечении COVID-19. Для включения необходимо исследования in vivo , чтобы предоставить данные, позволяющие сравнивать результаты между пациентами, которые получали и не получали рассматриваемое лечение.Мы также включили в исследования vitro , в которых оценивалась активность макролидов против SARS-CoV-2.

Результаты

Мы определили три исследования, два in vitro и одно in vivo , которые подходили для этого обзора.

Исследования in vitro

Андреаниа и его коллеги (9) оценили активность азитромицина и гидроксихлорохина против SARS-CoV-2 и сообщили о своих выводах в препринте.Они протестировали азитромицин в трех различных концентрациях (2, 5 и 10 мкМ) против вируса при двух множествах инфекции (MOI — то есть отношение вирионов к клеткам-хозяевам). Авторы обнаружили, что один азитромицин в любой концентрации не подавлял репликацию вируса. Однако этого не произошло при сочетании азитромицина и гидроксихлорохина. При низкой MOI 0,25 и когда азитромицин 5 или 10 мкМ был объединен с гидроксихлорохином 5 мкМ, и при высоком MOI (2,5), когда азитромицин 10 мкМ был объединен с гидроксихлорохином 2 мкМ, репликация вируса подавлялась.Авторы сообщают, что концентрации обоих препаратов, использованных в этом исследовании, аналогичны концентрациям, которые могут быть обнаружены в легких у людей.

Противоположные результаты были получены во втором исследовании in vitro , проведенном Туретом и др. (10), опубликованном в виде препринта. Авторы оценили способность in vitro более 1500 лекарств, включая азитромицин, ингибировать репликацию вируса при MOI 0,002. Они обнаружили, что азитромицин имел половинную максимальную эффективную концентрацию (EC50 — то есть концентрацию, при которой увеличение вирусной РНК подавляется на 50%), равную 2.12 мкМ и 50% цитотоксическая концентрация (CC50 — то есть концентрация, которая приводит к гибели 50% клеток)> 40 мкМ. Азитромицин был селективен в отношении вируса, а не клеток-хозяев. Таким образом, авторы пришли к выводу, что азитромицин может быть кандидатом на лечение COVID-19.

Исследования in vivo

Мы определили одно сравнительное исследование, которое подходило для включения. Как сообщается в препринте, французское исследование Gautret и его коллег (11) оценило клинические исходы 20 пациентов с подозрением на COVID-19, которые лечились гидроксихлорохином (200 мг TDS в течение десяти дней).Из этих 20 пациентов шесть дополнительно получали азитромицин для предотвращения бактериальной суперинфекции. Пациентам, получавшим комбинированное лечение, ежедневно делали ЭКГ (500 мг в день 1, затем 250 мг в день в течение четырех дней), чтобы убедиться, что их интервал QT не увеличивался. Они сравнили клинические исходы пациентов в группах вмешательства с таковыми для 16 контрольных случаев. Следует отметить, что пациенты контрольной группы были пациентами, которые отказались от участия или не имели права участвовать в исследовании. Исследователи обнаружили, что пациенты, получавшие комбинацию гидроксихлорохина и азитромицина, значительно чаще имели отрицательный результат на SARS-CoV-2 на 3-6 дни по сравнению с пациентами, получавшими только гидроксихлорохин.На 6-й день 100% пациентов в группе комбинированного приема гидроксихлорохина и азитромицина были вирусологически излечены; это было значительно выше, чем у пациентов, получавших только гидроксихлорохин (57,1%) (p <0,001). Исследователи утверждают, что это предполагает синергизм между азитромицином и гидроксихлорохином. Авторы не сообщили никаких данных по безопасности, заявив, что они будут опубликованы отдельно.

Ограничения идентифицированных исследований
Мы идентифицировали только исследования, оценивающие азитромицин; неясно, будут ли какие-либо потенциальные эффекты азитромицина распространяться на другие антибиотики группы макролидов.Кроме того, мы не нашли подходящих испытаний, оценивающих эффективность макролидов в качестве самостоятельного лечения; Поэтому любые возможные эффекты этих препаратов могут зависеть от одновременного приема с гидроксихлорохином. Все три включенных исследования были опубликованы в виде препринтов; эти исследования еще не были приняты для публикации в процессе рецензирования, поэтому к их результатам следует относиться с осторожностью. В ходе нашего обзора литературы мы не выявили каких-либо исследований, оценивающих профиль безопасности макролидов в контексте лечения COVID-19; поэтому безопасность этих препаратов в этом контексте неизвестна.

Исследования in vitro никогда не могут полностью воспроизвести условия человеческого тела. В результате противовирусная активность азитромицина, о которой сообщалось в исследованиях in vitro , может не отражать активность азитромицина in vivo . Следует отметить, что Андреаниа и его коллеги сообщают, что используемые концентрации препарата были аналогичны концентрациям, обнаруженным в легких человека, что, возможно, немного больше согласовывает условия исследования с найденными in vivo .

Результаты исследований in vitro и противоречивы; Touret и др. обнаружили, что один азитромицин ингибирует репликацию SARS-CoV-2, в то время как Андреаниа обнаружил, что противовирусная активность азитромицина зависит от одновременного приема с гидроксихлорохином.MOI, использованный Турэ и коллегами, был в 100 раз ниже, чем тот, который использовал Андреаниа и др. , что может объяснить разницу в их выводах.

Методологические ограничения исследования Gautret и его коллег уже обсуждались ранее (12). Исследование включало небольшое количество участников и было недостаточно мощным, что могло привести к ложноположительным результатам (13). Это было нерандомизированное исследование; отсутствие рандомизации может привести к смещению распределения. Это, возможно, подчеркивается нечетким описанием клинических критериев, используемых авторами для решения, какие пациенты получали азитромицин в дополнение к гидроксихлорохину.Кроме того, один из шести пациентов, получавших азитромицин / гидроксихлорохин, дал положительный результат на SARS-CoV-2 на 8-й день, ранее дав отрицательный результат. Это подчеркивает возможные недостатки используемого теста и необходимость представления данных о среднесрочных и долгосрочных наблюдениях.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Существуют разные теории о возможном механизме действия макролидов против SARS-CoV-2. В исследовании in vitro , опубликованном в препринте, Poschet и его коллеги (14) обнаружили, что лечение первичных эпителиальных клеток бронхов при МВ азитромицином в концентрации 100 мкМ в течение 1 часа или 1 мкМ в течение 48 часов приводило к увеличение pH сети транс-Гольджи с 6.От 1 +/- 0,2 до 6,7 +/- 0,1. Обработка тех же клеток азитромицином 100 мкМ в течение 1 часа увеличивала pH рециркулирующей эндосомы с 6,1 +/- 0,1 до 6,7 +/- 0,2. Как сеть Гольджи, так и рециклирующая эндосома играют важную роль в упаковке белков в пузырьки, предназначенные для секреции, — процесс, который используют вирусы для облегчения их репликации и распространения. Следовательно, изменение pH этих органелл может мешать внутриклеточной вирусной активности. Авторы также утверждают, что повышенный pH сети транс-Гольджи может изменять гликозилирование рецептора ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE 2), фермента клеточной поверхности, с которым, как полагают, связывается SAS-CoV-2. Следовательно, гликозилирование рецептора может препятствовать связыванию SARS-CoV-2 с клетками-хозяевами.

Poschet et al обнаружили, что инкубация клеток IB3-1 CF со 100 мкМ азитромицина приводит к значительному снижению уровней фермента под названием фурин (p <0,01) (14). Считается, что SARS-CoV-2 обладает фуриноподобным сайтом расщепления в белке-шипе (15), белке, который облегчает проникновение вируса в клетки-хозяева. Возможно, что азитромицин препятствует расщеплению белка-шипа, предотвращая проникновение вируса в клетки-хозяева.

Макролидные антибиотики, как полагают, снижают выработку провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-6 и TNF-альфа (4). Poschet и др. также обнаружили, что обработка CF-клеток азитромицином от 1 до 100 мкМ снижает базальные уровни секреции IL-8 (14). Таким образом, макролиды могут уменьшить провоспалительное состояние, вызванное инфекцией SARS-CoV-2, что в конечном итоге может привести к острому респираторному дистресс-синдрому.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ МАКРОЛИДОВ
Общие побочные эффекты, связанные с макролидными антибиотиками, включают расстройство желудочно-кишечного тракта, головокружение, головную боль, нарушение слуха, бессонницу, нарушение зрения и кожные реакции (16).Нечасто эти препараты могут быть связаны с удлинением интервала QT, среди других побочных эффектов (16). Следует соблюдать осторожность, если макролиды назначаются пациентам, которые могут быть предрасположены к удлинению интервала QT (16). Кроме того, азитромицин следует с осторожностью или вовсе избегать у пациентов с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью (16).

Из данных, выявленных в этом обзоре, мы не знаем, отличается ли профиль побочных эффектов макролидов при использовании в контексте COVID-19.

Недавние исследования оценили побочные эффекты, вызываемые комбинацией азитромицина и гидроксихлорохина. Анализ медицинских карт 956 374 пациентов выявил значительно повышенный риск сердечно-сосудистой смертности, боли в груди и сердечной недостаточности у пациентов, получавших азитромицин и гидроксихлорохин, по сравнению с одним гидроксихлорохином (17). Эти результаты не являются специфическими для контекста заболевания COVID-19, но указывают на то, что неблагоприятные сердечно-сосудистые события более вероятны при сочетании гидроксихлорохина и азитромицина.

ВЫВОДЫ
Учитывая, что многие клиницисты уже используют макролиды для лечения COVID-19 не по назначению, не прибегая к надежным доказательствам безопасности или эффективности, существует острая необходимость в хорошо проведенных рандомизированных клинических испытаниях в этой области. В идеале эти испытания должны быть двойными слепыми и должны обеспечивать сбор и регистрацию данных о безопасности. Результаты таких исследований помогут направить клиническую практику во время этой пандемии.

Поскольку гидроксихлорохин и макролидные антибиотики могут увеличивать интервал QT, сочетание этих методов лечения увеличивает этот риск.Мы не нашли точных доказательств эффективности этой комбинации и не привели данных о безопасности, оценивающих эту комбинацию лечения COVID-19. Мы бы посоветовали проявлять крайнюю осторожность клиницистам, применяющим этот подход вне рамок научных исследований. Мы не выявили каких-либо испытаний, в которых оценивалось бы использование макролидов в качестве самостоятельного лечения, и поэтому мы не можем определить безопасность или эффективность только макролидов в качестве лечения COVID-19. Однако в контексте подозрения на бактериальную инфекцию, осложнившую COVID-19, мы понимаем, что врачи могут назначить антибиотики макролидов в соответствии со своими местными / национальными рекомендациями по противомикробным препаратам.

Заявление об ограничении ответственности : Эта статья не рецензировалась; он не должен заменять индивидуальное клиническое суждение, и следует проверять цитируемые источники. Мнения, выраженные в этом комментарии, отражают точку зрения авторов, а не обязательно точку зрения принимающей организации, NHS, NIHR или Департамента здравоохранения и социальной защиты. Взгляды не заменяют профессиональные медицинские консультации.

АВТОРЫ
Dr Kome Gbinigie MA (Cantab), MB BChir, MRCGP, DRCOG, DfSRH, PGCert (Health Research)
Kome — врач общей практики и доктор-исследователь из Отделения первичной медико-санитарной помощи Наффилда Оксфордского университета
Адрес электронной почты автора, ответственного за переписку: Огенекоме[email protected]
Д-р Керстин Фри Бакалавр, магистр, доктор философии (Oxon)
Керстин — научный сотрудник группы изучения поведения в отношении здоровья Департамента первичной медико-санитарной помощи Наффилдского университета Оксфордского университета

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
Мы хотели бы поблагодарить Ниа Робертс за ее помощь с условиями поиска для поиска в базе данных.

УСЛОВИЯ ПОИСКА
PubMed: (коронавирус * [Заголовок] ИЛИ коронавирус * [Заголовок] ИЛИ коронавирус * [Заголовок] ИЛИ коронавирус
* [Заголовок] ИЛИ коронавирус * [Заголовок] ИЛИ коронавирус * [Заголовок] ИЛИ
«Коронавирус» [Сетка] ИЛИ «Коронавирусные инфекции» [Сетка] ИЛИ «Уханьский коронавирус»
[Дополнительная концепция] ИЛИ «Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома»
2 «[Дополнительная концепция] ИЛИ COVID-19 [Все поля] ИЛИ CORVID -19 [Все поля] ИЛИ «2019nCoV» [Все поля] ИЛИ «2019-nCoV» [Все поля] ИЛИ WN-CoV [Все поля] ИЛИ nCoV [Все поля] ИЛИ «SARS-CoV-2» [Все поля] ИЛИ HCoV-19 [Все поля] ИЛИ «новый коронавирус» [Все поля]) И (макролид * ИЛИ азитромицин ИЛИ спирамицин ИЛИ кларитромицин ИЛИ эритромицин ИЛИ антибиотик *)
Поездка: (коронавирус ИЛИ covid-19) И (макролид * ИЛИ азитромицин ИЛИ спирамицин ИЛИ кларитромицин ИЛИ эритромицин)
Medrxiv: (коронавирус ИЛИ covid-19 ИЛИ «SARS-CoV-2») И (макролид * ИЛИ азитромицин ИЛИ кларитромицин ИЛИ эритромицин ИЛИ антибиотик *)
Google Ученый: (коронавирус ИЛИ covid-19 ИЛИ 2019 nCoV ИЛИ 2019-nCov ИЛИ WN-cov ИЛИ nCoV ИЛИ SARS-CoV-2 ИЛИ HCov-19) И (макролид * ИЛИ азитромицин ИЛИ спирамицин ИЛИ кларитромицин ИЛИ эритромицин ИЛИ антибиотик *)
Google : (коронавирус ИЛИ covid 19 ИЛИ SARS-CoV-2) И (макролид * ИЛИ азитромицин ИЛИ кларитромицин ИЛИ эритромицин ИЛИ спирамицин)

ССЫЛКИ

  1. Британский национальный формуляр. Обзор макролидов [Доступно по адресу: https://bnf.nice.org.uk/treatment-summary/macrolides.html.
  2. Sermo. Методология Sermo [Доступно по адресу: https://www.sermo.com/methodology/.
  3. Sermo. Критические результаты: исследование барометра COVID-19 в режиме реального времени Сермо. Волна I: 25-27 марта. 2020 [Доступно по адресу: https://public-cdn.sermo.com/covid19/c8/be4e/4edbd4/dbd4ba4ac5a3b3d9a479f99cc5/wave-i-sermo-covid-19-global-analysis-final.pdf.
  4. Мин Дж.Й., Чан Й.Дж. Макролидная терапия при респираторно-вирусных инфекциях.Медиаторы Inflamm. 2012; 2012: 649570.
  5. Миямото Д., Хасэгава С., Сривилайджароен Н., Инсакмонгкон С., Хирамацу Х., Такахаши Т. и др. Кларитромицин подавляет продукцию вируса потомства из клеток-хозяев, инфицированных вирусом гриппа человека. Биол Фарм Булл. 2008; 31 (2): 217-22.
  6. Tran DH, Sugamata R, Hirose T., Suzuki S, Noguchi Y, Sugawara A, et al. Азитромицин, 15-членный макролидный антибиотик, подавляет инфекцию вируса гриппа A (h2N1) pdm09, препятствуя процессу интернализации вируса.J Antibiot (Токио). 2019; 72 (10): 759-68.
  7. Bosseboeuf E, Aubry M, Nhan T., Pina J, Rolain J, Raoult D. и др. Азитромицин подавляет репликацию вируса Зика. J Antivir Antiretrovir. 2018; 10: 6-11.
  8. Араби Ю.М., Диб А.М., Аль-Хамид Ф., Мандура И., Альмехлафи Г.А., Синди А.А. и др. Макролиды у тяжелобольных пациентов с ближневосточным респираторным синдромом. Int J Infect Dis. 2019; 81: 184-90.
  9. Андреаниа Дж., Ле Бидеауа М., Дюфлота И., Джардота П., Ролланда С., Боксбергера М. и др.Тестирование гидроксихлорохина и азитромицина in vitro на SARS-CoV-2 показывает 1 синергетический эффект 2. легкие. 2020; 21:22.
  10. Touret F, Gilles M, Barral K, Nougairède A, Decroly E, de Lamballerie X и др. Скрининг in vitro одобренной FDA химической библиотеки выявляет потенциальные ингибиторы репликации SARS-CoV-2. bioRxiv. 2020.
  11. Gautret P, Lagier JC, Parola P, Meddeb L, Mailhe M, Doudier B и др. Гидроксихлорохин и азитромицин для лечения COVID-19: результаты открытого нерандомизированного клинического исследования.Международный журнал противомикробных средств. 2020: 105949.
  12. Gbinigie K, Frie K. Следует ли использовать хлорохин и гидроксихлорохин для лечения COVID-19? Быстрый обзор. BJGP открыт. 2020.
  13. Dumas-Mallet E, Button KS, Boraud T, Gonon F, Munafo MR. Низкая статистическая мощность в биомедицине: обзор трех областей исследований на людях. R Soc Open Sci. 2017; 4 (2): 160254.
  14. Poschet J, Perkett E, Timmins G, Deretic V. Азитромицин и ципрофлоксацин оказывают хлорохиноподобное действие на респираторные эпителиальные клетки.bioRxiv. 2020.
  15. Coutard B, Valle C, de Lamballerie X, Canard B, Seidah NG, Decroly E. Спайковый гликопротеин нового коронавируса 2019-nCoV содержит фурин-подобный сайт расщепления, отсутствующий в CoV той же клады. Antiviral Res. 2020; 176: 104742.
  16. Британский национальный формуляр. Азитромицин [Доступно по адресу: https://bnf.nice.org.uk/drug/azithromycin.html.
  17. Lane JC, Weaver J, Kostka K, Duarte-Salles T., Abrahao MTF, Alghoul H, et al. Безопасность гидроксихлорохина, отдельно и в комбинации с азитромицином, в свете быстрого широкого распространения применения COVID-19: многонациональное, сетевое когортное и самоконтролируемое исследование серии случаев.medRxiv. 2020.

Азитромицин для использования в ветеринарии


Вопросы?
Звоните 1-877-357-9661


Автор: Эван Уэр, DVM

Обзор

Терапевтический класс
Макролидные антибиотики

Виды
Собаки, кошки, лошади (жеребята)

Могут быть прописаны ветеринарами для:
Восприимчивые бактериальные и протозойные инфекции

,00

Собаки: бабезия, системная микобактериальная болезнь

Кошки: Bartonella, системная микобактериальная болезнь

Лошади (жеребята): инфекция родококком

Поиск доступных лекарственных форм

Основная информация

Азитромицин — полусинтетический антибиотик группы макролидов, полученный из эритромицина. Он используется в ветеринарии для лечения некоторых бактериальных инфекций. Азитромицин является более популярным препаратом для лечения собак и кошек, чем эритромицин, поскольку он имеет более длительный период полувыведения и лучше всасывается обоими видами.

Макролидные антибиотики действуют путем ингибирования синтеза белка восприимчивыми бактериями и обычно считаются бактериостатическими. Макролиды нового поколения характеризуются высокой концентрацией антибиотика в тканях и сравнительно более низкой концентрацией антибиотика в сыворотке крови.Азитромицин концентрируется в полиморфно-ядерных лейкоцитах (PMN), которые в результате хемотаксиса тяготеют к месту инфекции. При фагоцитозе PMN внутриклеточные патогены подвергаются воздействию очень высоких, потенциально смертельных концентраций антибиотиков. Азитромицин имеет увеличенный период полувыведения из тканей. Длительная высокая концентрация азитромицина в очаге инфекции позволяет вводить дозу один раз в день и может сократить продолжительность лечения.

Применение азитромицина в ветеринарии

Ветеринары используют азитромицин для лечения широкого спектра бактериальных инфекций у собак и кошек, включая стрептококки, стафилококки, bartonella henselae, некоторые виды Chlamydia, haemophilus spp, Mycoplasma spp, borrelia burgdorferi и другие.

Лекарство действует путем связывания с участком Р рибосомной субъединицы 50S тех микроорганизмов, которые к нему чувствительны, тем самым прерывая РНК-зависимый синтез белка микроорганизма.

Азитромицин — популярный препарат в ветеринарии для лечения многих типов инфекций, включая дерматологические, урогенитальные инфекции, инфекции дыхательных путей и средний отит.

Азитромицин успешно применялся у собак для лечения Babesia Gibsoni (азиатский генотип). Бабезия — гемотропный протозойный паразит, передающийся клещами. При лечении Babesia Gibsoni азитромицин обычно сочетают с атоваквоном. Азитромицин в комбинации с другими лекарствами был предложен для лечения системных нетуберкулезных микобактериальных заболеваний собак и кошек. M. avium и M. fortuitum являются наиболее частой причиной системной микобактериальной инфекции у домашних животных.

Эти инфекции часто устойчивы к традиционным противотуберкулезным препаратам, таким как изониазид и этамбутол.Системная инфекция M. avium особенно трудно лечить и имеет плохой прогноз. Бассет-хаунды и сиамские кошки могут иметь повышенную восприимчивость к этим инфекциям.

Азитромицин используется для лечения бартонеллы у кошек. Бартонелла — это грамотрицательный гемотропный бактериальный организм, обнаруживаемый в основном в эритроцитах и ​​эндотелиальных клетках. Это зоонозное заболевание. Инфекция человека обычно называется болезнью кошачьих царапин (CSD).

Bartonella передается от кошек в основном через блох, хотя у большинства кошек, инфицированных естественным путем, клинических заболеваний не наблюдается.Глазная бартонелла хорошо известна у людей, и некоторые ветеринарные офтальмологи начинают распознавать и лечить глазную бартонеллу у кошек. Диагностика бартонеллеза кошек затруднена; Оптимальные протоколы противомикробных препаратов при клиническом бартонеллезе кошек являются источником разногласий.

В 2006 г. группа Американской ассоциации практикующих кошек опубликовала исчерпывающий отчет о диагностике, лечении и профилактике Bartonella spp. инфекции у кошек. Доксициклин, по-видимому, является антибиотиком первого выбора, а азитромицин или фторхинолон используются в случаях, когда доксициклин не реагирует.Поскольку бартонелла — это зоонозное заболевание, следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать укусов или царапин во время лечения антибиотиками.

У лошадей азитромицин используется у жеребят для лечения инфекции Rhodococcus equi . Его можно использовать отдельно или в сочетании с антибиотиком рифампицином. R.equi пневмония — самая тяжелая бактериальная пневмония у жеребят. Другие очаги инфекции, вызванные R.equi , включают желудочно-кишечный тракт и суставы или физическую форму. Все формы инфекции R.equi очень трудно диагностировать, а образование абсцесса из-за R.equi может затруднить лечение этих инфекций. Смерть может произойти даже при своевременной диагностике и лечении.

В течение многих лет эритромицин или эритромицин в сочетании с рифампицином были стандартом лечения инфекций R.equi . В последнее время стали популярны макролиды нового поколения — азитромицин и кларитромицин. Азитромицин обладает лучшими абсорбционными характеристиками, чем эритромицин.Конечный период полувыведения азитромицина в сыворотке крови, клетках бронхиального альвеолярного лаважа (БАЛ) и клетках легочного эпителия значительно больше, чем у эритромицина или кларитромицина. Пиковая активность препарата в клетках ЖБАЛ одинакова для азитромицина и кларитромицина и значительно выше, чем у эритромицина. Недавнее исследование Техасского университета A&M посвящено профилактическому применению азитромицина у жеребят на эндемичных фермах R.equi (AAEP 2007).

Возможные побочные эффекты азитромицина

Наиболее частые потенциальные побочные эффекты, связанные с азитромицином, включают желудочно-кишечные проблемы, такие как дискомфорт в животе, рвота и диарея.Ангионевротический отек и желтуха также могут возникать в результате приема азитромицина, хотя такие случаи редки. Более серьезные потенциальные побочные эффекты включают сердечную аритмию, желудочковую тахикардию и проблемы с функцией почек.

В литературе не было найдено информации о побочных эффектах комбинации атоваквона и азитромицина у животных. Маларон (атоваквон в сочетании с гидрохлоридом прогуанила) не следует применять у собак из-за высокой частоты побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Лекарственные взаимодействия с азитромицином

Препарат может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами.Общие противопоказания включают эрготамин, дигидроэрготамин, триазолам, пимозид, цизаприд или другие макролидные антибиотики, пероральные антациды и любые препараты, метаболизируемые цитохромом P450 (например, циклоспорин, гексобарбитал, фенитоин, терфенадин и карбамазепин).

Азитромицин можно комбинировать с рифампицином. Пероральные антациды могут снизить скорость абсорбции азитромицина. Передозировка любого антибиотика из группы макролидов может вызвать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ. Некоторые ветеринары используют оральные пробиотики у жеребят, которых лечат макролидными антибиотиками, чтобы снизить вероятность или тяжесть диареи, вызванной антибиотиками.

Меры предосторожности при использовании азитромицина

Наиболее частые побочные эффекты у всех видов — желудочно-кишечные. У собак может возникнуть рвота. У жеребят может развиться понос от легкой до умеренной. Гипертермия — серьезный и потенциально смертельный побочный эффект, который можно наблюдать у жеребят. Существует множество клинических доказательств того, что жеребята, принимающие эритромицин, очень чувствительны к теплу и, возможно, к яркому солнечному свету, и были отдельные сообщения о подобной гипертермии как при приеме азитромицина, так и кларитромицина.

Из-за этой проблемы многие ветеринары не принимают жеребят на прием макролидных антибиотиков в дневное время и в целом могут серьезно ограничить время их выведения. В случае гипертермии может помочь агрессивное охлаждение с использованием воды и вентиляторов или кондиционер.

Об авторе

Доктор Эван Уэр, практикующий ветеринар из Феникса, Аризона. Он получил степень бакалавра микробиологии и степень доктора ветеринарной медицины в Университете штата Огайо.

Доктор Вэр в настоящее время является медицинским директором Университетской клиники для животных (VCA), а также владельцем двух других больниц, включая Ветеринарный центр Лавин и Ветеринарный центр Феникса. Сфера его интересов: ортопедическая медицина и хирургия, ветеринарная онкология и химиотерапия, а также общая и продвинутая хирургия мягких тканей.

ᐅ Купить азитромицин в таблетках по 500 мг онлайн

Что такое азитромицин?

Азитромицин — антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций, таких как хламидиоз, гонорея, неспецифический уретрит, уреаплазма и микоплазма, как у мужчин, так и у женщин. Он предотвращает распространение инфекций, влияя на способность бактерий к размножению.

Азитромицин остается в организме в течение более длительного периода по сравнению с большинством других антибиотиков, поэтому курсы этого лекарства значительно короче.

Обратите внимание, вы также должны принимать его только по назначению врача — это необходимо для защиты от устойчивости к антибиотикам.

Как это работает?

Азитромицин относится к классу антибиотиков, известных как макролиды — они действуют, предотвращая распространение инфекции.

Азитромицин подавляет активность пептидов бактерий и выработку белка. Когда эти две функции остановлены, клетки не могут размножаться, что делает их уязвимыми для иммунной системы вашего организма.

Обратите внимание, так как это лечение антибиотиками, вы должны пройти предписанный курс. Даже если симптомы исчезнут, инфекция может не исчезнуть. Он может вернуться, если курс не пройден. Раннее прекращение курса также может вызвать у бактерий устойчивость к антибиотику.

Как мне это принять?

Азитромицин принимают по-разному в зависимости от инфекции, которую лечат. Пожалуйста, следуйте советам своего врача при приеме этого лечения.

Все заказы включают памятку для пациента и рекомендации врача о том, какую дозу принимать в зависимости от вашей инфекции.

  • каждая капсула по 500 мг
  • во всех случаях капсулы следует принимать за час до еды или не менее чем через два часа после еды
  • доз следует запивать небольшим количеством воды
  • , даже если вы заметите улучшение до окончания назначенного вам курса, вы должны продолжать принимать лекарство в соответствии с предписаниями
  • , если вы пропустите дозу — примите, как только вспомните.Однако не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу

После завершения курса вам следует подождать около двух недель, прежде чем проходить еще один тест на ИППП, чтобы убедиться, что вы полностью излечились.

Обратите внимание, что при хламидиозе, неспецифическом уретрите и микоплазме гениталий азитромицин рекомендуется только в качестве лечения второй линии после того, как лечение первой линии доксициклином оказалось безуспешным.

Если вы обнаружите, что курс этого лекарства не излечивает вашу инфекцию, обратитесь к врачу — он может назначить другой курс лечения и дополнительно исследовать ваше состояние.

Каковы возможные побочные эффекты?

Как и все лекарства, Азитромицин может вызывать побочные эффекты. Они не повлияют на каждого пациента и будут иметь разную степень тяжести.

Обычно любые реакции легкие и проходят сами по себе при продолжении лечения.

Некоторые из наиболее частых реакций включают:

  • снижение аппетита
  • понос
  • головокружение
  • боль или расстройство желудка
  • головная боль
  • Нарушение слуха
  • бессонница
  • кожные реакции
  • рвота
  • светочувствительность

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в течение длительного времени или если у вас возникла аллергическая реакция, вам следует обратиться к врачу.Признаки аллергической реакции включают кожную сыпь, отек горла, лица и рта и затрудненное дыхание.

Какие меры предосторожности мне следует предпринять?

Во время консультации вам следует упомянуть о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, а также предоставить подробную информацию о своем здоровье (например, беременны ли вы или кормите ребенка грудью).

Если к вам относится какое-либо из следующего, вам следует проконсультироваться с врачом перед приемом азитромицина:

  • у вас серьезные проблемы с печенью или почками
  • у вас серьезные проблемы с сердцем
  • у вас низкий уровень калия или магния
  • у вас несколько инфекций
  • вы принимаете лекарства от мигрени
  • у вас миастения
  • у вас тяжелое неврологическое или психическое заболевание

Вам также следует избегать употребления алкоголя во время лечения. Комбинация может увеличить вероятность возникновения определенных побочных эффектов, таких как расстройство желудка или головокружение.

Поскольку это лекарство может вызвать головокружение, вам следует проявлять осторожность при управлении транспортным средством или работе с механизмами.

Обратите внимание, что производитель сообщил о случаях рабдомиолиза у людей, принимающих азитромицин со статинами, хотя это, по-видимому, встречается реже, чем с другими макролидами. Если вы испытываете мышечную боль, болезненность или слабость, сообщите об этом своему врачу.

Могу ли я купить азитромицин в Интернете?

Покупка лекарств по рецепту в Интернете становится все более популярным методом из-за простоты и надежности, особенно при повторном приобретении лекарств.

Вы можете купить Азитромицин в HealthExpress, начав консультацию. Делая заказ онлайн у нас, вы получите следующие преимущества:

  • без личной встречи
  • бесплатная доставка на следующий день
  • Незаметная упаковка — получите рецепт на работу или в совместное проживание
  • Точки доступа ИБП — если вы предпочитаете получать лично

Обратите внимание, производитель азитромицина может отличаться от показанного на изображении выше.Однако ингредиенты, эффекты и возможные реакции будут идентичными.

Безопасно ли покупать Азитромицин в Интернете?

Мы гарантируем, что все лекарства, приобретенные в HealthExpress, поставляются по подлинному рецепту, проверенному врачом, зарегистрированным в Великобритании.

Наша служба имеет все соответствующие обязательные сертификаты безопасности, в том числе Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA), Генеральный медицинский совет (GMC) и Генеральный фармацевтический совет (GPC).

Канадская аптека: Купить Zithromax в Интернете

Описание продукта Zithromax


Использование лекарств

Zithromax — бактериостатическое противомикробное средство из группы макролидных антибиотиков. Зитромакс обладает широким спектром антибактериального действия и может назначаться для лечения антибиотиками в любом возрасте.

Зитромакс эффективен при лечении тонзиллита, синусита, среднего отита, бактериального бронхита, внебольничной пневмонии и других острых инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Помимо острых инфекций, Зитромакс может использоваться в антибактериальной терапии при воспалительных заболеваниях органов малого таза, уретритах, язвенных заболеваниях половых органов у мужчин, конъюнктивите chlamydia trachomatis, цервиците, инфекциях мягких тканей и кожи.

Суточная доза Зитромакса для взрослых колеблется в диапазоне от 250 мг до 2000 мг.

Суточная доза Зитромакса для детей зависит от их веса и не должна превышать 30 мг на килограмм массы тела.

Коррекция дозы не требуется для пожилых людей и пациентов с умеренной печеночной и почечной недостаточностью.Для успешного лечения бактериальной инфекции необходимо строгое соблюдение режима дозирования Зитромакса.

Пропущенная доза

Если вы пропустили однократную дозу Зитромакса, пропущенную дозу следует принять как можно скорее. Следующую дозу Зитромакса (Азитромицина) следует принимать с интервалом 24 часа.

Дополнительная информация

Антибиотик Зитромакс может применяться в комбинации с другими препаратами, обладающими антибактериальной, бактерицидной, противовирусной и противогрибковой активностью.Включение Зитромакса в комплексную противоинфекционную терапию может потребовать коррекции суточной дозы всех применяемых препаратов.

Хранение

Таблетки Zithromax, покрытые пленочной оболочкой, следует хранить при контролируемой комнатной температуре ниже 30 ° C (ниже 86 ° F).

Информация о безопасности Zithromax


Предупреждения

Печень является основным путем выведения Zithromax, поэтому людям с серьезными заболеваниями печени следует принимать это лекарство с осторожностью. Если вы заметили признаки нарушения функции печени (кровь в моче, темная моча), при прохождении антибактериальной терапии необходимо прекратить прием Зитромакса и обратиться к врачу.

Заявление об ограничении ответственности

Вся информация об антибиотике Zithromax предоставляется на условиях «как есть и как доступно» без каких-либо обязательств. Интернет-аптека может вносить изменения в обзор антибиотика Zithromax в любое время без предварительного уведомления.

Зитромакс побочные эффекты


Зитромакс хорошо переносится и редко вызывает нежелательные эффекты. Все побочные эффекты, которые может вызвать Zithromax, обратимы и исчезают, когда вы заканчиваете терапию антибиотиками.У пациентов, принимающих однократную или многократную дозу Зитромакса, возможны следующие желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, метеоризм или диспепсия.

Другие побочные эффекты проявляются менее чем у 1% детей и взрослых при использовании Zithromax для лечения бактериальной инфекции. Зитромакс не вызывает побочных эффектов у абсолютного большинства детей и взрослых. Те, которые действительно проявляются, являются легкими или умеренными. Результаты исследования показали, что только 0,7% пациентов были вынуждены прекратить использование Zithromax из-за серьезных побочных эффектов.

Азитромицин | 16 января, 2017

Азитромицин — антибиотик, указанный для лечения ряда бактериальных инфекций.

Группа исследователей фармацевтической компании Pliva, расположенной в Загребе, 1) ___ , (Габриела Кобрехель, Горьяна Радоболя-Лазаревски и Зринка Тамбурасев во главе с доктором Слободаном Докичем) открыла азитромицин в 1980 году. запатентовано в 1981 году. В 1986 году Pliva и Pfizer подписали лицензионное соглашение, которое дало Pfizer исключительные права на продажу азитромицина в Западной Европе и США.Pliva выпустила свой азитромицин на рынок Центральной и Восточной Европы под торговой маркой Sumamed в 1988 году. Pfizer запустила азитромицин по лицензии Pliva на других рынках под торговой маркой Zithromax в 1991 году. С тех пор исключительные права Pfizer истекли, и азитромицин, производимый Pliva, также является продается в США производителем дженериков Teva Pharmaceuticals (которому сейчас принадлежит Pliva).

Показания к применению азитромицина включают инфекции среднего уха, стрептококк 2) ___ , пневмонию, диарею путешественника и некоторые другие кишечные инфекции.Его также можно использовать для лечения ряда инфекций, передающихся половым путем, включая хламидиоз и гонорею. Наряду с другими лекарствами он также может применяться при малярии. Его можно принимать внутрь или внутривенно один раз в день. Общие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею и расстройство 3) ___ . Возможна аллергическая реакция или разновидность диареи, вызванная Clostridium difficile. Вреда от его использования во время беременности не обнаружено. Его безопасность при грудном вскармливании не подтверждена, но, вероятно, безопасна.Азитромицин — это азалид, разновидность макролидного антибиотика. Он работает, уменьшая производство белка, тем самым останавливая рост бактерий.

Азитромицин включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, наиболее важные лекарства, необходимые в базовой системе 4) ___ . Он доступен как дженерик и продается под многими торговыми марками по всему миру. Оптовая цена в развивающихся странах составляет от 0,18 до 2,98 долларов США за дозу. В США это около 33 долларов на курс лечения.

Азитромицин используется для лечения многих различных инфекций, в том числе:

  1. Профилактика и лечение острых бактериальных обострений хронической обструктивной болезни 5) ___ болезнь, вызванная H. influenzae, M.catarrhalis или S.pneumoniae. Преимущества долгосрочной профилактики необходимо оценивать индивидуально для каждого пациента с учетом риска сердечно-сосудистых и других побочных эффектов.
  2. Острый бактериальный синусит, вызванный H. influenzae, M. catarrhalis или S. pneumoniae.Однако обычно предпочтительны другие агенты, такие как амоксициллин / клавуланат.
  3. Внебольничная пневмония, вызванная C. pneumoniae, H. influenzae, M. pneumoniae или S. pneumoniae.
  4. Острый средний отит, вызванный H. influenzae, M. catarrhalis или S. pneumoniae. Однако азитромицин не является препаратом первой линии при этом заболевании. Обычно предпочтительнее амоксициллин или другой бета-лактамный антибиотик.
  5. Фарингит или тонзиллит, вызванные S. pyogenes в качестве альтернативы терапии первой линии у лиц, которые не могут использовать терапию первой линии
  6. Неосложненные инфекции кожи и кожных структур, вызванные S.aureus, S. pyogenes или S. agalactiae
  7. Уретрит и цервицит, вызванные C. trachomatis или N. gonorrhoeae
  8. Язвенная болезнь половых органов (шанкроид) у мужчин, вызванная H. ducreyi
  9. В комбинации с цефтриаксоном, 6 ) ___ является частью режима, рекомендованного Центрами по контролю за заболеваниями США для лечения гонореи. Азитромицин в большинстве случаев активен в качестве монотерапии, но рекомендуется комбинация с цефтриаксоном из-за относительно низкого барьера для развития резистентности у гонококков.

Азитромицин обладает относительно широкой, но неглубокой антибактериальной активностью. Он подавляет некоторые грамположительные бактерии, некоторые грамотрицательные 7) ___ и многие атипичные бактерии. В 2015 г. среди населения был обнаружен штамм гоннореи, обладающий высокой устойчивостью к азитромицину. Neisseria gonorrhoeae обычно чувствительна к азитромицину, но препарат не широко используется в качестве монотерапии из-за низкого барьера для развития устойчивости.

Никакого вреда при использовании во время беременности не обнаружено.Однако у 8) ___ женщин не проводилось адекватных контролируемых исследований. Безопасность лекарства при грудном вскармливании неясна. Сообщалось, что, поскольку в грудном молоке обнаруживаются только низкие уровни, и это лекарство также использовалось у маленьких детей, маловероятно, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут испытывать неблагоприятные последствия. Тем не менее рекомендуется с осторожностью применять препарат в период грудного вскармливания.

Наиболее частыми побочными эффектами являются диарея (5%), тошнота (3%), боль в животе (3%) и рвота.Менее 1% людей прекращают прием препарата из-за изменения рекомендаций, потому что на сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что антибиотики (кроме рифампицина или рифабутина) влияют на эти противозачаточные средства. Иногда у пациентов развивается холестатический гепатит или делирий. Случайная внутривенная передозировка младенцу вызвала тяжелую блокаду сердца, что привело к остаточной энцефалопатии. Сообщалось о Clostridium difficile при использовании азитромицина.

В 2013 году FDA выпустило предупреждение о том, что азитромицин «может вызывать аномальные изменения в электрической активности сердца, которые могут привести к потенциально фатальному нарушению сердечного ритма.«FDA отметило в предупреждении исследование 2012 года, которое показало, что препарат может увеличить риск 9) ___ , особенно у людей с проблемами сердца, по сравнению с теми, кто принимает другие антибиотики, такие как амоксициллин, или без антибиотиков. Предупреждение указывает на то, что люди с ранее существовавшими заболеваниями подвергаются особому риску, например, с удлинением интервала QT, низким уровнем калия или магния в крови, более медленной, чем обычно, частотой сердечных сокращений или теми, кто принимает определенные лекарства для лечения аномального сердечного ритма.

Азитромицин предотвращает рост бактерий, препятствуя их синтезу белка.Он связывается с 50S-субъединицей бактериальной рибосомы, таким образом подавляя трансляцию мРНК. На синтез нуклеиновых кислот не влияет.

Азитромицин — кислотоустойчивый антибиотик, поэтому его можно принимать перорально без необходимости защиты от кислот желудочного сока. Он легко всасывается, но всасывание больше натощак. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) у взрослых составляет от 2,1 до 3,2 часа для пероральных лекарственных форм. Благодаря высокой концентрации в фагоцитах азитромицин активно транспортируется к очагу заражения.При активном фагоцитозе выделяются большие концентрации. Концентрация азитромицина в тканях может быть более чем в 50 раз выше, чем в плазме, из-за улавливания ионов и его высокой растворимости в липидах. Период полувыведения азитромицина позволяет вводить большую разовую дозу и при этом поддерживать бактериостатический уровень в инфицированной ткани в течение нескольких дней. После однократной дозы 500 мг очевидный конечный период полувыведения азитромицина составляет 68 часов. Выведение азитромицина с желчью, преимущественно в неизмененном виде, является основным путем выведения.В течение недели около 6% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Через несколько лет Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило офтальмологический препарат азитромицина AzaSite для лечения 10) ___ инфекций. AzaSite продается в США и Канаде компанией Inspire Pharmaceuticals, 100-процентной дочерней компанией Merck.

Источники: Википедия; WebMD

ОТВЕТЫ: ​​ 1) Хорватия; 2) горло; 3) желудок; 4) здоровье; 5) легочный; 6) азитромицин; 7) бактерии; 8) беременная; 9) смерть; 10) eye

Купить азитромицин в таблетках и суспензиях в Интернете: Chlamydia Treatment, UK

Информация о доставке и отгрузке

Обратите внимание, что из-за текущей ситуации с COVID-19 у Royal Mail возникают некоторые задержки.Это может означать, что доставка вашего заказа займет больше времени, чем вы обычно ожидали. Мы прилагаем все усилия, чтобы по возможности все заказы, размещенные до 15:00, отправлялись в тот же рабочий день.

Заказы в Великобритании

Мы предлагаем БЕСПЛАТНУЮ стандартную отслеживаемую доставку для заказов на сумму более 40 фунтов стерлингов.

Возможны следующие варианты доставки:

  • Стандартная отслеживаемая доставка — Доставка 2-3 дня — £ 2.95
  • Экспресс-доставка с отслеживанием — 1-2 дня доставки — £ 4.45
  • DPD Следующий день — 1-2 рабочих дня — £ 6.95
  • Специальная доставка (Гарантия до 21:00) — £ 8,95
  • Суббота Гарантировано до 21:00 — £ 10,45

Важная информация о доставке

Все наши заказы отправляются Королевской почтой (если не указано иное). Мы всегда стремимся отправлять все заказы Royal Mail и DPD, полученные до 15:00 того же рабочего дня .Все заказы, полученные после 15:00 или в выходные, будут отправлены на следующий рабочий день. Заказы не отправляются в выходные и праздничные дни.

Все заказы утверждаются нашей командой врачей и фармацевтов. Дата доставки в кассе зависит от вашей консультации, одобренной нашей командой здравоохранения.

Все заказы могут быть полностью отслежены из вашего почтового отправителя, в вашем онлайн-аккаунте и из любых уведомлений от вашего курьера.

Мы гарантируем, что все посылки находятся в простой упаковке для незаметной доставки ваших лекарств и аптечных товаров. По возможности, мы постараемся подобрать размер всех посылок, чтобы они поместились в ваш почтовый ящик в защищенной от несанкционированного доступа упаковке. Размещая заказ на нашем веб-сайте, вы подтверждаете, что отправка посылки с лекарствами через ваш почтовый ящик безопасна и уместна, если перевозчик может это сделать. Вам следует уведомить нашу службу поддержки клиентов, если отправка посылки через почтовый ящик небезопасна, например, из-за животных или маленьких детей.

При доставке лекарств, отпускаемых только в аптеке или по рецепту, может потребоваться подпись на квитанции.

Доставка по всем рецептам NHS бесплатна.

Королевская почта

Характеристики:

  • Доставка с полным отслеживанием
  • Уведомления по SMS и электронной почте
  • Четырехчасовое окно доставки
  • Изменить дату доставки напрямую через Royal Mail
  • Обновление места доставки — добавьте безопасное место, предпочтительного соседа или обновите место доставки до местного почтового отделения или пункта обслуживания клиентов Royal Mail.

Royal Mail — самая известная компания по доставке почты в Великобритании. Находясь на 29 миллионах порогов в Великобритании шесть дней в неделю, они предлагают беспрецедентную цену и удобство. Независимая аптека использует услуги по доставке посылок Royal Mail с отслеживанием 48, с отслеживанием 24 и со специальной доставкой, чтобы предложить надежную, полностью отслеживаемую доставку по очень конкурентоспособным ценам. Ваша посылка Royal Mail будет доставлена ​​с вашей обычной ежедневной почтой.

Обратите внимание: Royal Mail не доставляет по воскресеньям и в праздничные дни — это следует учитывать при оформлении заказа.

Если вас нет дома, чтобы принять посылку, представитель Royal Mail должен оставить карточку. Эта карта содержит подробную информацию о том, где вы можете забрать заказ или как организовать повторную доставку.

Если вы не можете забрать пропущенную доставку или организовать повторную доставку лекарства по Royal Mail, аптека может повторно отправить ваше лекарство на тот же или другой адрес при условии, что оно было возвращено нам, и это произойдет в течение 30 дней. окно.

После того, как посылка была отправлена ​​Royal Mail, мы сообщаем, что вы обязаны соблюдать условия их использования вместе с положениями и условиями, содержащимися в данном документе.

Вы имеете право отменить свой заказ до момента отправки вашего лечения. Фармацевт должен уничтожить все лекарства в течение 30 дней с момента их возврата, даже в закрытых коробках, поэтому мы не можем предложить возврат средств после отправки вашего лечения.

DPD

Характеристики:

  • Доставка с полным отслеживанием
  • Уведомления по SMS и электронной почте
  • Одночасовое окно доставки
  • Изменить дату доставки напрямую через DPD
  • Обновление места доставки — добавьте безопасное место, предпочтительного соседа или обновите место доставки до локальной точки сбора.

DPD Local — самый инновационный курьер. Благодаря своей ведущей в отрасли службе Predict они предоставляют получателям посылок одночасовое окно доставки с уведомлением по электронной почте, поэтому вам не нужно ждать весь день. Более того, он позволяет получателям наблюдать за процессом доставки на карте в реальном времени, вплоть до последнего 15-минутного временного интервала.

DPD не только информирует клиентов на каждом этапе пути, но и стремится к максимальному выбору и удобству.Вот почему DPD предоставляет доступ к набору опций как в день доставки, так и накануне вечером, позволяя клиентам принимать доставку своих товаров удобным способом. Если вы хотите изменить расписание, вы можете:

  • Выберите альтернативную дату поставки
  • Выбирать доставку указанному соседу
  • Оставить посылку в указанном безопасном месте
  • Заберите посылку в местном пункте выдачи DPD
  • Обновление доставки до К 12

Обратите внимание: DPD не доставляет по субботам, воскресеньям и в праздничные дни — это следует учитывать при оформлении заказа.

После отправки пакета DPD мы сообщаем, что вы обязаны соблюдать условия их использования вместе с положениями и условиями, содержащимися в данном документе.

Вы имеете право отменить свой заказ до момента отправки вашего лечения. Фармацевт должен уничтожить все лекарства в течение 30 дней с момента их возврата, даже в закрытых коробках, поэтому мы не можем предложить возврат средств после отправки вашего лечения.

Экспедиторские дома

Мы не можем отправлять заказы почтовым или экспедиторским службам для дальнейшей доставки за пределы Великобритании.

Почтовые индексы BFPO

К сожалению, мы не можем доставлять лекарства по почтовым индексам BFPO.

Удаленные районы

Имейте в виду, что услуги Royal Mail Guaranteed доступны не всем клиентам в Великобритании, особенно тем, которые живут с удаленными почтовыми индексами. Royal Mail сообщает клиентам следующее:

Мы осуществляем доставку до 17:30 следующего рабочего дня по следующим почтовым индексам:
AB30 — 39, 41 — 45, 51 — 56
GY9 Олдерни (Нормандские острова)
HS1, 3 — 9
IV21 — 28, 40 — 49, 51 — 56
KA27, 28
KW1 — 3, 5 — 15
KW16 Только Стромнесс-Таун
PA20 (0 и 9)
PA28 — 38, 41 — 49, 76, 77
Ph25, 17 — 26, 31-40 , 49, 50
ZE1

Доставка осуществляется в течение двух рабочих дней до 17:30 по следующим почтовым индексам:
GY1 Херм (Нормандские острова)
GY9 Сарк (Нормандские острова)
GY10
HS2
PA60 — 75, 78
ZE2, 3

Доставим в течение трех рабочих дней до 17:30 в следующие районы с почтовыми индексами:
KW16 — за пределами города
KW17
Ph40, 41 — 44

Обратите внимание: это относится к нашим услугам «Специальная доставка» и «Гарантированная суббота».

Международные заказы

В настоящее время мы не можем отправлять заказы за пределы Великобритании.

Мы не можем отправлять заказы почтовым или экспедиторским службам для дальнейшей доставки за пределы Великобритании.

Влияет ли состав пероральных твердых лекарственных форм на принятие и соблюдение у пожилых пациентов? Систематический обзор смешанных методов

Резюме

Цели

Возрастные изменения означают, что пожилые люди могут столкнуться с препятствиями на пути перорального приема лекарств.Необходима дальнейшая работа для определения характеристик твердых лекарственных форм для перорального применения, которые улучшат принятие пациентами и соблюдение режима лечения. Целью этого систематического обзора было определить, влияют ли и как аспекты состава пероральных твердых лекарственных форм на принятие и соблюдение у пожилых людей.

Дизайн

Систематический обзор смешанных методов с использованием конвергентного синтеза на основе данных.

Условия и участники

Статьи были отобраны, если они включали участников в возрасте 60 лет и старше или включали специалистов в области здравоохранения, социальных работников и неформальных лиц, осуществляющих уход за пациентами в возрасте 60 лет и старше.

Методы

Был проведен систематический поиск в следующих базах данных: Web of Science, MEDLINE, Scopus и Кокрановские базы данных. Поиск в базах данных был дополнен поиском «серой» литературы, и поиск в списках ссылок включенных статей проводился вручную.

Результаты

Всего в окончательный синтез было включено 16 исследований. В результате тематического анализа были созданы три темы: (1) размеры, (2) вкусовые качества и (3) внешний вид. Размеры и вкусовые качества часто изменяются для улучшения проглатывания путем разламывания таблетки пополам или маскировки вкуса с пищей.Полифармация может привести к тому, что пациенты будут использовать внешний вид для идентификации таблеток; однако это может привести к путанице, если товары кажутся похожими. Не было выявлено исследований, в которых изучались бы характеристики рецептур по всем 3 категориям непосредственно у пожилых людей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *