Компьютерная томография носа и придаточных пазух носа: КТ носа и околоносовых пазух

Содержание

Компьютерная томография придаточных пазух носа

Компьютерная томография придаточных пазух носа (КТ ППН) проводится в клинике «Здоровье 365» по адресу ул. Кузнечная, 83, Екатеринбург.  КТ ППН — неинвазивное диагностическое исследование, которое обеспечивает врачам более подробную информацию об анатомии и патологических процессах синусов, чем обычное рентгеновское исследование. Придаточные пазухи носа, называемые иногда синусами, представляют собой полые, заполненные воздухом структуры. Расположены они в пределах костей лица и окружают носовую полость. Различают четыре пары придаточных пазух носа, каждая из которых соединяется с носовой полостью небольшими отверстиями. На компьютерную томографию придаточных пазух, как правило направляют ЛОР врачи.

 

Показания к КТ придаточных пазух носа

 

КТ придаточных пазух носа в основном используется для:

 

  • выявления воспалительных заболеваний придаточных пазух;
  • определения плана операции, при этом ЛОР врач оценивает анатомию, наличие аномалий, пороков развития (например, искривление перегородки носа), а также получает дополнительную информации об опухолях полости носа и придаточных пазух;
  • оценки пазух, заполненных жидкостью или оценки утолщения оболочки пазухи;
  • диагностики синуситов.

 

Подготовка к компьютерной томографии придаточных пазух носа

 

Перед проведением исследования специальной подготовки не требуется. Металлические объекты, включая драгоценности, очки, зубные протезы и шпильки, могут повлиять на КТ и должны быть оставлены дома или удалены до исследования. Вас также могут попросить снять слуховой аппарат и съемные зубные протезы.

 

Женщины всегда должны информировать своего врача, есть ли вероятность того, что они могут быть беременны.

 

Как выполняется КТ придаточных пазух носа

 

Компьютерная томография сочетает в себе специальное рентгеновское оборудование и мощные современные компьютеры. Весь этот комплекс, во время исследования, позволяет получать множество изображений или фотографий внутренних частей тела. Эти изображения поперечного сечения, после специальной компьютерной обработки изучаются специалистами — рентгенологами на мониторе компьютера, могут быть распечатаны на рентгеновскую пленку или записаны на CD диск или иные цифровые носители.

 

Исследование начинается с размещения пациента на столе (кушетке) компьютерного томографа. Для КТ исследования придаточных пазух носа, пациент располагается лежа на спине. Пациент также может быть расположен лицом вниз, подбородок приподнят.

 

Учитывая, что во время исследования нельзя шевелиться, ремни и подушки могут быть использованы, чтобы помочь вам поддерживать правильное положение тела. Невольные движения приведут к ухудшению качества исследования так же, как это влияет в фотографии.

 

 

Несмотря на то, что современные томографы работают очень быстро, в особых случаях, для исключения движений, пациенту может потребоваться седативный эффект, например, маленьким детям или тяжелобольным.

 

Далее начинается исследование, во время которого стол-кушетка на котором Вы лежите, начнет медленно скользит в «кольцо» компьютерного томографа. В этом кольце, называемом порталом, вокруг вас будут вращаться, рентгеновские трубки и электронные рентгеновские детекторы, расположенные друг напротив друга.

 

Во время исследования вас могут попросить задержать дыхание. Любое движение, будь то дыхание или движения тела, может привести к артефактам на изображении.

 

После завершения исследования, вам будет предложено подождать, пока технолог или врач проверит, что полученные изображения достаточно высокого качества для точной интерпретации.

 

В целом исследование, как правило, длится около 10 минут.

 

Что я буду испытывать во время КТ ППН

 

КТ ППН безболезненно, быстро выполняется и легко переносится пациентами. Сканирование не вызывает боли, однако Вы можете испытать некоторый дискомфорт от того, чтобы оставаться неподвижным в течение 1 -2 минут.


Во время исследования Вы будете одни в кабинете, где установлен томограф. Тем не менее, врач всегда видит Вас, а также слышит и говорит с вами через встроенные системы связи.

 

Во время работы современных компьютерных томографов, вы услышите лишь незначительное жужжание и легкие щелчки.

 

После исследования на компьютерном томографе, вы можете вернуться к своей обычной деятельности.

 

Результат исследования интерпретирует врач рентгенолог, прошедший специальное обучение, и выдает вам заключение, пленки и диск и передать их лечащему врачу. Лечащий врач обсудит с Вами результаты исследования.

 

 

Повторные КТ обследования могут быть необходимы, и ваш врач объяснит Вам причину этого. Иногда повторное исследование проводится потому, что подозрительные или сомнительные результаты нуждаются в уточнении с использованием специальной техники визуализации. Кроме того, некоторые выявленные во время исследования аномалии требуется контролировать с течением времени. Последующие исследования иногда лучший способ увидеть, насколько эффективно проводимое лечение.

 

Ограничения для проведения КТ придаточных пазух носа

 

  • Очень тучные пациенты могут не поместиться в отверстие обычного компьютерного томографа или их вес может выходить за пределы веса, на который рассчитан движущийся стол. Если это необходимо, обратитесь к врачу для получения дополнительной информации.
  • Хотя КТ иногда используется для диагностики опухоли, магнитно-резонансная томография придаточных пазух (МРТ) является основным выбором для этой цели.

 

Связанные темы:

 

Острый гайморит (синусит). Симптомы

Диагностика острого синусита

Лечение и профилактика острого синусита

Хронический синусит. Симптомы

Диагностика хр. синусита

Лечение и профилактика хр. синусита

Лечение гайморита и синусита без прокола — ЯМИК катетер

Искривление носовой перегородки. Симптомы. Диагностика

Искривление носовой перегородки. Лечение

Полипы в носу. Симптомы

Диагностика полипов носа

Лечение полипов носа

КТ головы, головного мозга

КТ грудной клетки, легких

КТ сердца. Виртуальная коронарография

КТ оценка коронарного кальция

КТ брюшной полости и малого таза

КТ толстого кишечника. Виртуальная колоноскопия

КТ верхней и нижней челюсти

КТ — исследования проводимые в клинике Здоровье 365

Компьютерная томография. Преимущества и риски

Компьютерный томограф. Принцип работы

Компьютерная томография в Екатеринбурге — как выбрать клинику?

Мнения экспертов

Фотогалерея снимков Siemens Somatom Sensation 40

КТ придаточных пазух носа и околоносовых пазух в Москве, цена 4000 рублей в диагностических центрах «МРТ24»

Позволяет детально, с помощью получения послойных изображений, осмотреть структурные особенности и возможное содержимое околоносовых пазух, расположенных в лобных, верхнечелюстных, клиновидных и решетчатых костях черепа. Чаще всего применяется в ЛОР-практике, но может быть полезным также в офтальмологии, стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и неврологии.

Что показывает КТ придаточных пазух носа

  • Признаки воспалительного процесса и его последствия, наличие заполнения их жидкостью или утолщение стенок
  • Нарушения целостности костных стенок пазух
  • Наличие инородных тел внутри
  • Наличие новообразований
  • Аномалии развития лицевого скелета и пазух носа

Когда может быть полезно КТ придаточных носовых пазух

  • Синуситы, особенно носящие хронический характер и трудно поддающиеся лечению
  • Планирование операций на пазухах носа и лицевом скелете
  • Подозрение на новообразования, кисты и возможные структурные аномалии в области пазух
  • Травмы, перелом костной стенки или подозрение на него
  • Обнаруженные врачом на осмотре полипы слизистой в области пазух и носовых ходов, искривлённая носовая перегородка

Симптомы, при которых может понадобиться КТ околоносовых пазух

  • Повторяющиеся обострения насморка, боль в области околоносовых пазух
  • Боль и хруст при прощупывании после травмы, изменения положения глазного яблока
  • Затруднения при носовом дыхании, необъяснимая или трудно устранимая заложенность носа
  • Головные боли, особенно связанные с недавней простудой. Боли в области одной половины головы или в области орбиты и глазного яблока.

Для обследования пазух носа, в зависимости от поставленной врачом цели, может использоваться КТ или МРТ. И тот и другой метод позволяют получать часто разную, но подробную и диагностически важную информацию. Метод врач может выбрать исходя из жалоб пациента и результатов проведённого осмотра.

КТ носа и околоносовых пазух — цены в Москве

Полость носа человека подвержена влиянию различных бактериальных и вирусных инфекций. Повторяющиеся воспалительные процессы могут стать причиной хронических заболеваний придаточных носовых пазух. К ним относят лобные, гайморовы пазухи и пазухи решетчатого лабиринта. Для назначения эффективного лечения врачу важно оценить состояние пазух. С этим справляется современный высокоточный метод — КТ пазух носа.


Показания к КТ околоносовых пазух

Отоларинголог назначает такое обследование в ряде случаев: 

  • подозрение на синусит в форме этмоидита, фронтита, гайморита; 

  • подозрение на новообразования пазух — полипы, кисты; 

  • уточнение расположения инородного тела; 

  • анатомические деформации лицевых костей; 

  • оценка состояния пазух при планировании вмешательств на лор-органах.

Процедура может быть показана при рецидивирующих ринитах, болях в области пазух, заложенности носа, нарушении носового дыхания, головных болях и пр. Показанием выступают и перенесенные травмы. С помощью КТ околоносовых пазух врач может обнаружить в том числе хроническое, вялотекущее заболевание. Это позволяет поставить точный диагноз и выбрать правильный подход к лечению.


Важно помнить и о том, что данные о состоянии пазух могут понадобиться не только в отоларингологии. На такое обследование может направить стоматолог или челюстно-лицевой хирург, офтальмолог или невролог.

Особенности обследования

Исследование проводится в цифровом формате, что обеспечивает удобство работы с полученными данными и позволяет записать результаты на электронный носитель.

Специальной подготовки для прохождения КТ не требуется. Непосредственно перед обследованием необходимо снять с себя украшения и металлические элементы.

КТ носа и околоносовых пазух проводится следующим образом: пациент находится в вертикальном положении, его голова мягко фиксируется в аппарате во избежание непроизвольных движений. Процедура занимает от 10 до 90 секунд. Контрастирование при компьютерной томографии околоносовых пазух не требуется.

Полученные результаты обрабатываются рентгенологом и отображаются в развернутом заключении. Заключение будет готово в течение суток.

Результаты КТ придаточных пазух носа включают также и запись исследования на цифровом носителе. Это упрощает передачу данных лечащему врачу и изучение данных сразу несколькими специалистами, а также позволяет быстро и эффективно сопоставить результаты до и после назначенного лечения.

Преимущества метода

Компьютерная томография имеет несколько преимуществ:

  • послойное сканирование изучаемого участка — позволяет получить точное изображение без наложения структур, что характерно для рентгенографии;

  • минимальные дозы облучения за счет применения передового оборудования;

  • отсутствие необходимости в специальной подготовке;

  • безболезненность, скорость проведения обследования, атравматичность;

  • быстрая обработка полученных данных и составление заключения в течение суток — позволяет начать лечение раньше.

Сделать КТ придаточных пазух носа вы можете в клинике «Семейный доктор» в корпусе на Усачева в Москве. В клинике применяется передовой Конусно-лучевой компьютерный томограф — ORTOPANTOMOGRAPH OP300 Maxio (фирмы КaVo), специально разработанный для стоматологии и оториноларингологии. 

Запись по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, через сервис on-line записи или в регистратуре клиники.

Стоимость

рентгенолаборант

КТ пазух носа сделать в Москве

Компьютерная томография пазух — разновидность рентгеновского исследования, используемая для оценки состояния околоносовых пазух и диагностики заболеваний и травм данной области тела. КТ пазух активно применяется в отоларингологии для выявления патологических образований и признаков воспаления.

Возможности КТ пазух носа

Изучение пазух носа с помощью компьютерной томографии позволяет решать многие медицинские проблемы. Подобная диагностика используется для выявления причин нарушения дыхания, хронического насморка, частых синуситов. КТ с легкостью обнаруживает полипы, опухоли, травматические повреждения стенок пазух носа и позволяет подбирать наиболее действенные методы лечения.

Компьютерная томография часто используется для диагностики гнойно-воспалительного поражения околоносовых пазух.

Показания для проведения КТ пазух:

  • невозможность проведения рентгенографии;
  • попадание мелких инородных предметов в полость носа;
  • упорные головные боли неясного происхождения;
  • травмы области лица;
  • подозрение на опухолевидные процессы носа;
  • рецидивирующее течение синуситов, гайморитов;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • кистозные образования в полости носа;
  • подготовка к оперативному вмешательству на лице, пазухах носа;
  • наблюдение за результатами лечения.

Противопоказания к КТ пазух носа:

  • лактационный период, беременность.

Контрастное усиление

В случае опухолевого поражения пазух носа компьютерная томография проводится с использованием контрастного препарата. Он вводится в вену. Как правило, для усиления применяются средства на основе йода. До использования контраста пациент должен предупредить доктора о наличии аллергических реакций на данный препарат.

Подготовка к КТ пазух

КТ пазух носа подготовки не требует.

Цены

Сделать компьютерную томографию пазух носа в Москве, цена

Компьютерная томография — это метод лучевой диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. Аппараты оснащены программами, позволяющими выполнять высокоинформативную компьютерную томографию (КТ) мягких и твердых тканей лицевого скелета, отдельных фасциальных пазух. В ходе обработки полученных данных на компьютере появилась возможность получения многослойных изображений во всех плоскостях и построение 3D-моделей, что обеспечивает правильное планирование лор-операций, акцентируя внимание на костной структуре и взаимоотношении фасциальных пазух. Этот ключевой момент помогает выявить костно-дистрофические, травматические, дегенеративные, воспалительные или опухолевые процессы. КТ околоносовых пазух дает большую диагностическую ценность в отоларингологии, ортопедической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Показания к КТ околоносовых пазух

  • Острые и хронические воспалительные процессы, в том числе одонтогенного генеза;
  • аномалии развития фасциальных пазух, зубов;
  • подозрение на опухоли, полипы и кисты в данной области, а также прорастание опухолей из смежных областей;
  • обследование пациента перед стоматологическими и челюстно-лицевыми операциями;
  • травмы лица и верхней челюсти;
  • планирование и разметка перед пластическими операциями;
  • поражение слезных каналов и воспаление слезного мешка;
  • головные боли при неустановленной причине и неясного происхождения;
  • постоянная заложенность носа и затруднение дыхания, постоянные кровянистые выделения из носа.

Подготовка к проведению КТ околоносовых пазух

Специальной подготовки не требуется. Но для повышения качества получаемых изображений, необходимо снять украшения, заколки, зубные и слуховые протезы и другие металлосодержащие предметы.

Важно предоставить следующие медицинские документы и выписки: результаты рентгенографии околоносовых пазух, предыдущих КТ и др. Это необходимо для высококачественного проведения и описания вашего исследования.

Проведение исследования КТ верхней и нижней челюсти

Во время исследования пациент лежит на спине или на животе. На протяжении всей процедуры голова должна оставаться неподвижной.

Сканирование занимает от 1 до 10 мин.

Альтернативные методы диагностики

Рентгенография околоносовых пазух носа — устаревший метод диагностики.

Цена

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

МСКТ придаточных пазух носа

При хроническом рините, рецидивирующих гайморитах и сложностях во время дыхания нередко назначают МСКТ пазух носа. Это высокоточная диагностическая методика, позволяющая быстро установить причину недомогания и подобрать корректное лечение. Выполнить такое обследование в Нижнем Новгороде можно в нашей клинике.

МСКТ пазух носа в деталях

Это неинвазивный и высокоточный метод выявления ряда патологий. Процедура относится к лучевой диагностике. В результате, вы получаете детализированное изображение структур верхнечелюстных, лобных, решетчатых, а также клиновидной пазухи.

Полезно знать: МСКТ отличается от КТ более высокой точностью. Ведь оборудование оснащено несколькими рентгеновскими трубками и специфическими датчиками. Это позволяет добиваться максимальной детализации снимков.

Обычно КТ придаточных пазух носа назначают для обнаружения таких проблем:

  • воспалительные процессы в синусах, включая гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
  • новообразования с дифференциальным определением этимологии;
  • последствия травм;
  • выявление инородных тел.

Данная процедура чаще проводится без контраста. Но для оценки состояния сосудов использование красящего вещества является необходимостью. Также контраст показан при уточнении степени прорастания новообразований в смежные структуры,

Показания и противопоказания

Обычно КТ носовых пазух назначают в экстренных случаях либо планово, для подтверждения диагноза и подбора оптимальной тактики лечения. Эта манипуляция направлена на изучение структур в нескольких срезах, что позволяет создать трехмерное изображение.

Чаще всего обследование назначают при таких показаниях:

  • челюстно-лицевые травмы;
  • подозрение на наличие инородного тела;
  • частые воспаления слизистой;
  • сложности во время дыхания носом;
  • выявление и оценка новообразований;
  • давние травмы носа;
  • в качестве подготовки к хирургическому вмешательству в данной области, включая ринопластику, коррекцию перегородки и т. д.;
  • мониторинг эффективности лечения.

МСКТ – это безболезненная и неинвазивная методика. Но наличие рентгеновского излучения вносит некоторые ограничения на проведения процедуры. Так, стандартное МСКТ не рекомендовано беременным, детям до 14 лет и лицам, чей вес превышает 180-200 кг.

При проведении процедуры с контрастом, спектр противопоказаний увеличивается:

  • наличие аллергии на компоненты красящего вещества;
  • почечная и/либо печеночная недостаточность;
  • тяжелые патологии щитовидной железы.

Также с осторожностью делают процедуру пациентам, страдающим от клаустрофобии. В таких случаях показано выполнение легкой седации.

Особенности проведения

Если доктор порекомендовал сделать КТ пазух носа, стоит быть готовым к использованию контраста. Поэтому заранее необходимо сдать анализ крови на уровень креатинина и мочевины. В дальнейшем, обследование будет состоять из таких этапов:

  • консультация с врачом, сбор анамнеза, проведение медицинского осмотра и оценка противопоказаний;
  • расположение на столе томографа в положении лежа на спине;
  • фиксация головы с помощью специальных валиков и ремней;
  • проведение исследования;
  • оценка результатов и подготовка заключения.

Учтите: если КТ проводится во время лактации, стоит отказаться от грудного вскармливания на сутки. Также важно часто сцеживать молоко.

Если вам необходимо сделать КТ пазух носа в Нижнем Новгороде, обращайтесь в нашу клинику! Мы располагаем современным оборудованием нового поколения – вы получаете максимально детализированные снимки. Точность и достоверность превыше всего!

Компьютерная томография придаточных пазух носа

Заболевания уха, горла, носа, требующие лечения и/или хирургического вмешательства:

  • гайморит,

  • гематома и абсцесс носовой перегородки,

  • инородные тела в носу или в горле,

  • искривление носовой перегородки,

  • полипы носа,

  • синусит,

  • фронтит.


Без точных сведений в этих проблемных, недоступных взору местах, очень затруднителен и правильный диагноз. На сегодняшний день дентальная компьютерная томография – это волшебная палочка врачей, благодаря которой они располагают 100%-ой информацией о проблемной области пациента.

При компьютерной томографии придаточных пазух носа облучается только заданный орган, другие не затрагиваются. Исследование безболезненно, занимает меньше минуты и не требует предварительной подготовки, за исключением случаев с использованием контрастного вещества.

Придаточные пазухи носа, это полые органы, расположенные в черепе. Их достаточно сложно исследовать и ставить диагноз. До появления КТ использовались такие методы:


  1. Пальпация (ручное обследование пациента).

  2. Перкуссия (обследование с помощью постукивания).

  3. Риноскопия (исследование носа с помощью специальных зеркал).

  4. Зондирование

  5. Пункция (укол)

  6. Метод Антонюк (трепанопункция)

  7. Диафаноскопия (исследование мощными световыми лучами)


И ни один из этих методов не дает таких результатов как дентальная компьютерная томография. Помимо того пункция и трепанопункция это достаточно болезненные методы, применяющиеся в крайних случаях.

Болезни придаточных пазух носа, которые можно выявить с помощью ДКТ:


Аллергические синусопатии, аносмия, гипосмия, гайморит, гематома и абсцесс носовой перегородки, инородные тела носа, искривление носовой перегородки, насморк (аллергический и вазомоторный, атрофический простой, острый),  полипы носа, синусит, фронтит и другие возможные отклонения от нормы.

Компьютерная томография в оценке патологических поражений околоносовых пазух

Задний план: Компьютерная томография в настоящее время является методом выбора для визуализации придаточных пазух носа, и наряду с функциональной эндоскопической хирургией носовых пазух позволяет современному ринологу лечить пациентов более эффективно. Это исследование направлено на оценку анатомических изменений придаточных пазух носа; сравнить компьютерную томографию с гистопатологическими и хирургическими данными и установить ее диагностическую ценность.

Методы: Наблюдательное исследование на базе больницы, включающее всех пациентов, направленных из отделения уха, носа и горла для компьютерной томографии придаточных пазух носа в отделение радиологии и визуализации учебной больницы Трубхуванского университета с августа 2011 года по июль 2012 года. Были исследованы как аксиальный, так и коронарный сечения. оценивались, и результаты коррелировали с хирургическими данными и гистопатологией.

Результаты: В исследование были включены 44 пациента. Наиболее частым клиническим диагнозом был полипоз придаточных пазух носа и хронический риносинусит. Наиболее частым анатомическим изменением было искривление носовой перегородки (68,2%), за которым следовала буллезная чонча (27%). В большинстве случаев поражалось более одной пазухи. Верхнечелюстная пазуха поражена в 90,9% случаев, решетчатая пазуха — в 81,8%.Воспалительная патология наблюдалась у 35 (79,5%) пациентов, причем наиболее частой формой поражения был полипоз придаточных пазух носа. Результаты компьютерной томографии были аналогичны хирургическим в 84,6% случаев. Чувствительность и специфичность компьютерной томографии были довольно хорошими, за исключением грибкового риносинусита.

Выводы: КТ следует выполнять перед операцией, чтобы помочь хирургу выполнить функциональную эндоскопическую операцию на носовых пазухах или другие хирургические процедуры.

Ключевые слова: Компьютерная томография; функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух; околоносовые пазухи ..

Компьютерная томография анатомии придаточных пазух носа и анатомических вариантов клинических значений у взрослых нигерийцев

Реферат

Цель

Цель исследования — показать анатомию придаточных пазух носа, очерченную компьютерной томографией, и описать варианты, которые не только предрасполагают к хроническому синуситу, но могут привести к осложнениям при эндоскопической хирургии носовых пазух.

Введение

Придаточные пазухи представляют собой группу заполненных воздухом пространств, окружающих носовую полость. Придаточные пазухи начинают развиваться из примитивной хоаны на 25–28 неделе беременности. Три выступа возникают от боковой стенки носа и служат началом развития придаточных пазух носа.

Материалы и методы

Это проспективное исследование, проведенное в высшем учебном заведении. В исследование были включены 110 пациентов без симптомов околоносовых пазух, которые поступили на компьютерную томографию головы и дали согласие на сканирование коронарного среза придаточных пазух носа в дополнение к осевому сечению головы.КТ-исследование было выполнено на аппарате для двухсрезовой спиральной компьютерной томографии GE Hispeed-NX / I Base-2002.

Результаты

Было 48 женщин и 62 мужчины, что дало соотношение мужчин и женщин 1: 1,3. Среди этих 229 случаев наблюдались анатомические варианты. Наиболее частыми анатомическими вариантами были пневматизация средних носовых раковин (32,73%). Далее следуют клетки agger nasi 23,64%, клетки Галлера 20,91%, отклонение перегородки 20,18% и перегородка клиновидной пазухи (18%).

Заключение

Компьютерная томография — золотой стандарт в радиологическом исследовании придаточных пазух носа, как для диагностики поражений придаточных пазух носа, так и для предоперационного и послеоперационного обследования. Его способность определять анатомические варианты в придаточных пазухах носа защищает от ятрогенного повреждения важных структур вокруг придаточных пазух носа и рецидивирующих заболеваний, вызванных экстрамуральными клетками.

Ключевые слова

Параназальные пазухи

Компьютерная томография

Носовая раковина

Остиомеатальный комплекс

Радиологическая анатомия

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

© 2016 Египетское общество гортаники и носа.Производство и хостинг Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Компьютерная томография придаточных пазух носа для ранней и правильной диагностики патологии носа и пазух | Verma

Деостхале Н. В., Сингх Б., Хадаккар С.П., Харкаре В.В., Дхок П.Р., Дхоте К.С. и др. Эффективность назальной эндоскопии и C.T. Сканирование носа и околоносовых пазух в диагностике сино-носовых состояний. Журнал эволюции медицинских и стоматологических наук. 2014; 3 (14): 3695-703.

Gautam P, Modwal A, Saboo RA. Сравнительное исследование компьютерной томографии ПНС с данными назальной эндоскопии у пациентов с хроническим риносинуситом. Transworld Medical Journal. 2014; 2 (1): 14-7.

Bolger WE, Butzin CA, Parson DS. Анализ костной ткани околоносовых пазух для эндоскопической хирургии носовых пазух. Ларингоскоп. 1991; 101: 56-64.

Наими М., Бахшаи М. Основные обструктивные воспалительные паттерны синоназальной болезни у 200 кандидатов на FESS. IJR. 2006; 17 (42): 9-16.

Зильберштейн С.Головные боли при заболеваниях носовых пазух и придаточных пазух. Neurol Clin. 2004; 22: 1-19.

Кармели Г., Арци З., Козловский А., Сегев Ю., Ландсберг Р. Предоперационная оценка компьютерной томографии Антрала: взаимосвязь между утолщением слизистой оболочки и функцией верхнечелюстной пазухи. Clin Oral Implants Res. 2011; 22: 78-82.

Yoon JH, Na DG, Byun HS, Koh YH, Chung SK, Dong HJ. Кальцификация при хроническом гайморите: сравнение результатов КТ с гистологическими результатами. AJNR Am J Neuroradiol.1999; 20 (4): 571-4.

Гупта СК, Сингх М., Джайн А., Валиа Д.К. Сравнительное исследование рентгенологических и антроскопических данных при поражении гайморовой пазухи. Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи. 2004; 56 (1).

Бакши Дж., Венейблс П.Дж., Абрахам С. Синоназальный саркоид. Журнал последипломной медицины. 2009; 55 (1): 43-4.

Kosling S, Wanger F, Schulz HG, Heywang KS. Костные вариации при КТ коронарных артерий ПНС. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr.1993; 159 (6): 506-10.

Мишра Д., Раджив С., Саксена Р. Исследование клинического профиля и лечения перевернутой папилломы. Интернет-журнал оториноларингологии. 2009; 10 (2): 1-6.

Мартин Л.М. КТ и МРТ опухоли головы и шеи 1993, медицинская публикация Thieme, стр. 65-98.

Ниази С.А., Саидулла. Обонятельная нейробластома в виде кровоточащего полипа. Дж. Аюб Мед Колл Абботтабад. 2012; 24 (3-4): 208-9.

Сабхарвал К.К., Чохан А.Л., Джейн С. Оценка проптоза с помощью компьютерной томографии.Indian J Radiol Imaging [серийный номер онлайн] 2006; 16 (4): 683-8.

Каплан Б.А., Кунтакис С.Е. Диагностика и патология одностороннего помутнения гайморовой пазухи с признаками контралатерального поражения или без них; Ларингоскоп. 2004; 114 (6): 981-5.

Дуа К., Чопра Х., Хурана А.С., Мунджал М. Вариации компьютерной томографии при хроническом синусите. Индийское радио J. 2005 15 (3): 315-20.

Рак К.М., Ньюэлл II Дж. Д., Якс В. Ф., Дамиано М. А., Люетке Дж. М.. Придаточные пазухи на МРТ головного мозга: значение утолщения слизистой оболочки.AJR Am J Roentgenol, 1991; 156: 381-4.

Gwaltney Jr JM, Phillips CD, Miller RD, Riker DK. Компьютерное томографическое исследование насморка. N Engl J Med. 1994; 330: 25-30.

Анзай Y, Веймюллер младший EA, Yueh B, Maronian N, Jarvik JG. Влияние компьютерной томографии носовых пазух на решения о лечении хронического синусита. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004; 130 (4): 423-8.

Рак носовой полости и околоносовых пазух: Диагностика

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете список общих тестов, процедур и сканирований, которые врачи используют для поиска причины медицинской проблемы.Используйте меню для просмотра других страниц.

Врачи используют множество тестов для обнаружения или диагностики рака. Они также проводят тесты, чтобы узнать, распространился ли рак на другую часть тела, откуда он начался. Если это происходит, это называется метастазированием. Например, визуализирующие тесты могут показать, распространился ли рак. Визуализирующие тесты показывают изображения внутренней части тела. Врачи также могут провести тесты, чтобы узнать, какое лечение лучше всего.

При большинстве видов рака биопсия — единственный надежный способ для врача узнать, есть ли рак в той или иной области тела. При биопсии врач берет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз.

В этом разделе описаны варианты диагностики рака носовой полости и придаточных пазух носа. Не все тесты, перечисленные ниже, будут использоваться для каждого человека. Ваш врач может учитывать следующие факторы при выборе диагностического теста:

  • Тип подозреваемого рака

  • Ваши признаки и симптомы

  • Ваш возраст и общее состояние здоровья

  • Результаты ранее проведенных медицинских обследований

Медицинский осмотр

Для постановки диагноза необходимы полная история болезни и физическое обследование. Во время медицинского осмотра врач прощупывает любые шишки на шее, губах, деснах и щеках. Врач также осмотрит нос, рот, горло и язык на предмет аномалий, часто используя свет и / или зеркало для более четкого обзора.

Признаки рака полости носа и придаточных пазух часто очень похожи на симптомы хронического или аллергического синусита. Медицинский осмотр важен, и врачи могут выполнить один или несколько из перечисленных ниже тестов, чтобы поставить диагноз. Не существует специальных анализов крови или мочи, которые можно было бы выполнить для ранней диагностики рака полости носа или околоносовых пазух.

Другие диагностические тесты

В дополнение к физическому осмотру, следующие тесты могут использоваться для диагностики рака полости носа или придаточных пазух носа:

  • Биопсия. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом. Другие тесты могут предполагать наличие рака, но только биопсия может поставить точный диагноз. Затем патологоанатом анализирует образец (ы). Патолог — это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболевания.

  • Эндоскопия. Эндоскопия позволяет врачу заглянуть внутрь тела с помощью тонкой гибкой трубки с подсветкой, называемой эндоскопом. Человек может получить успокоительное, если зонд вводится через рот или нос для осмотра области головы и шеи. Седация — это прием лекарств, которые помогают человеку расслабиться, успокоиться или уснуть. Это обследование имеет разные названия в зависимости от исследуемой области тела, например, ларингоскопия, при которой исследуется гортань; фарингоскопия, при которой исследуется глотка; или назофарингоскопия, при которой исследуют носовую полость и носоглотку.

    В некоторых случаях диагноз «рак придаточных пазух носа» ставится во время эндоскопической операции по поводу того, что считается доброкачественным хроническим синуситом. Перед завершением операции хирург должен взять образец здоровой ткани для биопсии на доброкачественный хронический синусит. Эта процедура называется исследованием замороженного среза. Дополнительные сведения об операции см. В разделе «Типы лечения».

  • Рентген. Рентген — это способ получить изображение структур внутри тела с использованием небольшого количества излучения.Рентген может показать, заполнены ли пазухи чем-то другим, кроме воздуха. Если это так, то проблема обычно не в раке, а в инфекции, которую можно вылечить. Если это лечение не помогает очистить носовые пазухи, можно провести другие специализированные рентгеновские исследования для выявления закупорки. Признаки рака на рентгеновском снимке могут быть отслежены с помощью компьютерной томографии, также называемой компьютерной томографией (см. Ниже).

  • Компьютерная томография (КТ или CAT). Компьютерная томография позволяет делать снимки внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами. Компьютер объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение, на котором видны любые аномалии или опухоли. Для измерения размера опухоли можно использовать компьютерную томографию. Иногда перед сканированием наносят специальный краситель, называемый контрастным веществом, чтобы создать более четкое изображение. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания. КТ очень полезна для выявления рака полости носа или придаточных пазух носа.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения подробных изображений тела, особенно изображений мягких тканей, таких как глаз в его глазнице и часть мозга рядом с пазухами. МРТ можно использовать для измерения размера опухоли. Перед сканированием наносится специальный краситель, называемый контрастным веществом, для создания более четкого изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания.

  • Сканирование костей. Может быть выполнено сканирование костей, чтобы увидеть, распространился ли рак на кости.При сканировании костей используется радиоактивный индикатор, чтобы посмотреть на внутреннюю часть костей. Индикатор вводится пациенту в вену. Он собирается в областях костей и обнаруживается специальной камерой. Здоровая кость кажется камере светлее, а участки травм, например, вызванные раком, выделяются на изображении.

  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ. ПЭТ-сканирование обычно сочетается с компьютерной томографией (см. Выше), называемой ПЭТ-КТ-сканированием. Однако вы можете услышать, что ваш врач называет эту процедуру просто ПЭТ-сканированием.ПЭТ-сканирование — это способ создания изображений органов и тканей внутри тела. В организм пациента вводится небольшое количество радиоактивного сахарного вещества. Это сахарное вещество поглощается клетками, которые потребляют больше всего энергии. Поскольку рак имеет тенденцию активно использовать энергию, он поглощает больше радиоактивного вещества. Затем сканер обнаруживает это вещество и создает изображения внутренней части тела.

После того, как диагностические тесты будут выполнены, ваш врач изучит вместе с вами все результаты.Если диагноз — рак, эти результаты также помогают врачу описать рак. Это называется постановкой.

Следующий раздел в этом руководстве — Этапы и классы . Он объясняет систему, которую используют врачи для описания степени заболевания и того, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Анализ результатов компьютерной томографии придаточных пазух носа и компьютерной томографии грудной клетки у пациентов с тяжелой астмой

Резюме

Компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух (PS) и компьютерная томография грудной клетки (КТ) предоставляют нам информацию для характеристики пациентов с тяжелой астмой и анализ других возможных результатов симулировать тяжелую астму.

Методы: Реальное обсервационное одноцентровое исследование, проведенное с января по октябрь 2017 года. Данные были собраны в нашей клинике тяжелой астмы на основе истории болезни, а также с помощью КТ грудной клетки и ПС КТ.

Результаты: 161 пациент (120 женщин и 41 мужчина, средний возраст 59 ± 15 и 52 ± 17 лет соответственно). ПС КТ выполнена 103 (63,9%) пациентам, КТ грудной клетки — 157 (97,5%) (таблица).

Мужской пол, риносинусит, респираторное заболевание, обостренное аспирином, и более высокий уровень эозинофилов в крови были связаны с полипами носа (p <0.05). Ожирение было выше у пациентов без носовых полипов (p <0,05). Утолщение слизистой оболочки носовых пазух было связано с эозинофилией (p <0,05).

Пациенты с бронхоэктазами были старше, имели более низкую функцию легких, имели большее количество легочных инфильтратов, небольшое поражение дыхательных путей и задержку воздуха на КТ. Им также требуется более частая легочная реабилитация (p <0,05).

Выводы: До 61,4% пациентов имели бронхоэктазы и более 70% утолщения слизистой оболочки носовых пазух с занятым хотя бы одним синусом.

Носовые полипы чаще появляются у мужчин с риносинуситом, повышенным содержанием эозинофилов в крови и плохой функцией легких.

Бронхоэктазы развиваются у пожилых пациентов с ухудшенной функцией легких.

Сноски

Цитируйте эту статью как: European Respiratory Journal 2018 52: Suppl. 62, PA677.

Это тезисы Международного конгресса ERS. Полнотекстовая версия недоступна. Дополнительные материалы, сопровождающие этот тезис, можно найти на сайте www.ers-education.org (доступ только для членов ERS).

  • Авторские права © авторы 2018

Что такое компьютерная томография | Мой синусит

Когда врач диагностирует проблему носовых пазух, одним из самых мощных инструментов является компьютерная томография.

Компьютерная томография позволяет получать изображения области тела в различных поперечных сечениях. Это также известно как компьютерная томография. два термина относятся к одной и той же процедуре. «КТ» означает «компьютерная томография», что означает, что аппарат делает множество рентгеновских снимков одной и той же части тела на разной глубине.Врач заканчивает подробное трехмерное изображение оцениваемой части тела.

Чтобы визуализировать это, представьте себе яблоко. Вы еще не знаете, как выглядит внутри яблока. Но если вы разрежете яблоко на очень тонкие ломтики (или поперечные сечения) и расположите их по порядку, вы сможете посмотреть на разную «глубину» яблока и увидеть, как структуры простираются внутри плода в трех измерениях. Например, если на поверхности есть синяк, вы можете увидеть, насколько он глубокий; вы можете посмотреть на поперечное сечение из самого центра, возможно, и увидеть, насколько широкая структура в сердцевине яблока.

КТ сканеры

делают это без нарезки. Вместо этого эти аппараты используют рентгеновские лучи, чтобы заглядывать под поверхность кожи. Они делают серию снимков, которые, взятые вместе, дают трехмерное представление о том, что происходит внутри сканируемой части тела.

КТ синуса

КТ-сканирование используется для визуализации аномалий в полостях носовых пазух. [1] ЛОР-специалисты регулярно используют их для диагностики и лечения пациентов с хроническими проблемами носовых пазух, а также для определения необходимости хирургического вмешательства и способов его проведения.

КТ синуса используется для следующих целей:

  • для оценки наполненных жидкостью или толстых пазух.
  • , чтобы помочь подтвердить диагноз синусита.
  • для оценки нарушений, вызывающих воспаление.
  • , чтобы узнать о новообразованиях в полости носа и пазухах (доброкачественных и злокачественных).
  • , чтобы создать «карту» полостей носовых пазух пациента для планирования операции.

На изображениях компьютерной томографии ниже вы можете увидеть различные носовые пазухи. Черные области указывают на наличие воздуха в этой области изображения. Белые области указывают на кость или жир. Серый цвет указывает на ткань или воду. В ваших пазухах, которые представляют собой полости, заполненные воздухом, нормальные здоровые пазухи должны быть преимущественно черными.

Обозначение рисунка: решетчатая пазуха (белая стрелка). Верхнечелюстная пазуха (звездочка)


[1] http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=sinusct

КТ-сканирование околоносовых пазух: показания, применение и радиационные риски

by Sue Pondrom •

SAN DIEGO — С улучшенными технологиями, а также повышением доступности и доступности диагностическая визуализация стала самым быстрорастущим сегментом расходов на здравоохранение, с оценками роста от 15% до 35% ежегодно.В результате заинтересованные сторонние плательщики разработали руководящие принципы радиологии, а некоторые из них объединились с компаниями по управлению льготами в радиологии (RBM), чтобы снизить затраты.

нажмите, чтобы увидеть большую версию

Рисунок. Многие считают КТ золотым стандартом диагностического исследования придаточных пазух носа для выявления воспалительных заболеваний.

В области отоларингологии наиболее распространенной службой визуализации является компьютерная томография (КТ), которую многие считают золотым стандартом диагностического исследования для визуализации придаточных пазух носа при воспалительных заболеваниях.

Согласно базам данных Medicare, использование компьютерной томографии с 2001 по 2005 год увеличилось на 61 процент, сказал Брент Старший, доктор медицины, доцент кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи в Университете Северной Каролины, Чапел-Хилл. За тот же период использование отоларингологии увеличилось на 195 процентов.

Замечания д-ра Сеньора прозвучали 27 апреля во время панельной презентации по компьютерной томографии придаточных пазух носа, проводившейся в рамках программы Американского ринологического общества (ARS) на Весенних совещаниях по комбинированной отоларингологии.

Обращаясь к управлению затратами на рентгенологию, д-р Сеньор отметил, что, хотя этот процесс управления услугами визуализации сам по себе не является дефектным, основной конечной точкой должна быть не экономия затрат, а улучшение результатов лечения пациентов. Межпрофессиональное сотрудничество в разработке критериев для получения изображений, основанных на фактических данных, необходимо для обеспечения доступа пациентов к правильной диагностике.

Образцы использования компьютерной томографии в отоларингологии были темой дискуссии Пита Батра, доктора медицины, доцента хирургии в секции заболеваний носа и носовых пазух Института головы и шеи Фонда клиники Кливленда.Обсуждая результаты интернет-опроса ARS, состоящего из 20 вопросов, он отметил, что существуют большие различия в том, как мы сканируем пациентов, когда они приходят в наши офисы.

В целом, исследование выявило общую тенденцию увеличения использования компьютерной томографии от предварительного лечения до первого и второго раундов лечения. Чаще всего для диагностики использовались 3-миллиметровые коронковые (с осями и без них), простые пленки использовались редко. МРТ использовали только 32% респондентов.

Кроме того, большинство опрошенных врачей заявили, что они использовали больничную радиологию или отдельно стоящие центры визуализации для КТ, и лишь немногие указали, что у них есть офисный компьютерный томограф или финансовый интерес в центре визуализации.46% владельцев компьютерного томографа в офисе сообщили о чтении, переводе и выставлении счетов за сканирование.

Страницы: 1 2 3 4 | Одна страница .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *