Хлоргексидин — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

Описание хлоргексидина

Хлоргексидин – это антисептический и дезинфицирующий препарат, эффективный против бактерий, обитающих на коже и слизистых оболочках или в повреждениях на их поверхности. Предназначен исключительно для наружного и местного применения. Включен в Список лекарственных средств ВОЗ.

Физико-химические свойства хлоргексидина

Хлоргексидин – это кристаллический порошок белого цвета. Он плавится при температуре +137 °C, растворим в воде. Раствор на его основе имеет щелочную реакцию.

Внимание! Препарат выпускается в форме раствора, вагинальных суппозиториев, пластырей, спрея. Активный компонент может присутствовать в составе мазей или гелей. Это обусловлено тем, что хлоргексидин повсеместно применяется для обеззараживания кожи и борьбы с воспалительными процессами в дерме.

Фармакологические свойства

Хлоргексидин – это мощный антисептик. Он эффективен против вегетативных грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжей, грибка Dermatophyte и некоторых вирусов. Препарат дезинфицирует кожу, слизистые оболочки и повреждения.

Преимущества препарата перед другими антисептиками:

• широкий спектр действия – борется с вирусами, грибками, бактериями;
• стимуляция обмена веществ в дерме;
• ускорение заживления тканей;
• безопасность;
• редкое возникновение побочных реакций;
• не травмирует кожный покров;
• не утрачивает эффективность при смешении с гнойным экссудатом.

Показания к применению хлоргексидина

Препарат используется для местной обработки ран и повреждений на слизистых оболочках при эрозии шейки матки, ангине, афтозном стоматите, парадонтите, гингивите. Подходит для дезинфицирования ран, ожогов на коже.

Противопоказания и побочные эффекты

Хлоргексидин противопоказан при дерматитах, аллергических процессах и чувствительности к отдельным веществам в составе. Его не рекомендуется использовать в комбинации с йодом. Нельзя обрабатывать препаратом конъюнктивиты и промывать полости.

При применении хлоргексидина могут развиться побочные реакции. Они отличаются в зависимости от формы выпуска средства:

• гель – сухость и обесцвечивание кожного покрова, зуд, дерматит, повышенная чувствительность к ультрафиолету, возникновение зубного камня, изменение вкусового восприятия, окрашивание эмали;
• раствор – зуд, аллергия;
• вагинальные суппозитории – зуд, аллергия.

Способы и правила применения

Растворы хлоргексидина используют для орошений, аппликаций и полосканий при стоматитах, гингивитах и других инфекционных поражениях в полости рта. Для этого 0,5-й раствор наносят на инфицированный участок кожи либо слизистой оболочки в количестве 7–10 мл с помощью ватного тампона или полощут им рот несколько минут. Процедуру проводят 3 раза в день.

С помощью препарата можно предотвратить возникновение болезней, передающихся половым путем. Для этого им надо воспользоваться в течение двух часов после контакта с предположительно инфицированным человеком. Его вводят в мочеиспускательный канал (мужчины) или влагалище (женщины) с помощью насадки и оставляют на несколько минут. Дополнительно обрабатывают раствором все близлежащие к половым органам участки тела. На протяжении 2 часов после процедуры нельзя принимать душ.

При лечении уретрита 0,005%-й раствор хлоргексидина впрыскивают в уретру 2 раза в день. Дозировка – 3 мл. Длительность терапии – 10 суток. Процедуры проводятся через день. Вагинальные суппозитории применяют трижды в день 10–20 дней.

Пластыри приклеивают к травмированным участкам кожи, предварительно освободив их от защитной пленки. Раствором кожу обрабатывают путем наложения аппликации на 3 минуты.

Роспотребнадзор посоветовал дезинфицировать гаджеты из-за коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Emanuele Cremaschi / Getty Images

Мобильные телефоны следует обрабатывать после каждого посещения публичных мест и общественного транспорта, а также вечером после окончания рабочего дня, посоветовали в Роспотребнадзоре. Рекомендации опубликованы на сайте ведомства.

Как сообщили в Роспотребнадзоре, нужно регулярно обрабатывать телефон антисептическими средствами, особенно там, где корпус гаджета соприкасается с лицом. Если на устройстве есть чехол, то его лучше снимать и обрабатывать отдельно.

Для борьбы с вирусами гриппа и ОРВИ, а также коронавирусами лучше всего дезинфицировать гаджеты с помощью салфеток и гелей на основе спирта. Популярный антисептик хлоргексидин больше предназначен для защиты от бактерий, но в крайнем случае можно использовать и его.

Хлоргексидин р-р спирт 0,5% 1л n1

Краткое описание

Раствор для наружного применения [спиртовой] 0,5 %.

Фармакологическое действие

Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp. и др.), в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Показания

Гигиеническая обработка рук хирурга, медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения, работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб обработка кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты) при инфекциях бактериальной (включая внутрибольничные инфекции, туберкулез), грибковой (дерматофиты, кандидозы) и вирусной этиологии в лечебно- профилактических учреждениях.

Способ применения и дозировка

Наружно. При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 минут. При обработке рук хирурга перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и мылом в течение 2 минут, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 минут. При обработке операционного поля, инъекционного поля, локтевых сгибов доноров кожу дважды протирают (в одном направлении) раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 минуты. Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (столы, аппаратура, подлокотники кресел и др.) протирают ветошью, смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/кв.м. При дезинфекции изделий медицинского назначения предварительно удаляют видимые загрязнения: с наружных поверхностей ? с помощью тканевых салфеток, смоченных водой внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах, туберкулезе согласно действующим инструктивно-методическим документам. Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации. Для дезинфекции изделий, предварительно отмытых от загрязнений, препарат может быть использован в течение 3 суток многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости во избежание изменения концентрации спирта). При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (появление хлопьев, помутнение и др.) его следует заменить.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дерматиты, аллергические реакции. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Передозировка

При наружном применении передозировка неизвестна.

Особые указания

Не наносить на раны и слизистые оболочки. В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой и закапать 30% раствор сульфацила натрия (альбуцид), в случае необходимости обратиться к врачу. При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды, затем дать адсорбент. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).

Состав

Активное вещество: хлоргексидин раствор 26,6 г 25 мл для приготовления лекарственных форм 20 % [эквивалентно 5 г хлоргексидина биглюконата]. Вспомогательное вещество: этанол 95 % 583 г 718,5 мл, вода очищенная 281 г до 1000 мл.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, в хорошо закупоренной таре, вдали от огня при температуре от +2 до +25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИМИКРОБНЫХ СРЕДСТВ | Багаева

1. Лопатин А. С., Гамов В. П. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. Учебное пособие. М.: МИА, 2014.

2. Под ред. Макарова О. В., Алешкина В. А., Савченко Т. Н. Инфекции в акушерстве и гинекологии. М.: МЕДпресс-информ, 2009.

3. Шиханова Е. Н. Микробиоценоз акне-элементов у пациентов с угревой болезнью и его изменение под влиянием липосомальных форм антибиотиков: Дис. … канд. мед. наук: 03.00.07/Ставр. гос. мед. акад. Ставрополь. 2009.

4. Хэбиф Т. П.; Пер. с англ. В. П. Адаскевич. Клиническая дерматология. Акнеподобные и папулосквамозные дерматозы. М.: МЕДпресс-информ, 2014.

5. Грудянов А. И. Заболевания пародонта. М.: Медицинское информационное агентство, 2009.

6. Лабинская А. С., Костюкова Н. Н. и др. Под ред. А. С. Лабинской. Руководство по медицинской микробиологии. Книга 3. Том 2. М.: Бином, 2014.

7. Грабов И. И. Естественная индуцированная изменчивость микроорганизмов. Журнал микробиологии, эпизоотологии и иммунологии. 1988; ЗЗ: 18–23.

8. Мельникова В. М., Беленькая Г. М. Изменчивость некоторых биологических свойств стафилококков в зависимости от стадии и характера раневого процесса//Тезисы докладов XI Международной конференции по микробиологии. М., 1966. с. 427.

9. Romero, F. J., Bosch F.-Morell, Roma J. Lipid peroxidation products and antioxidants in human disease. Environmental Health Perspectives Supplements.1998; 106 (5): 1229–1234.

10. Peterson, P. K., Schmeling D., GearyInhibition P. P., et al. Inhibition of alternative complement pathway opsonization by group A streptococcal M protein. J Infect Dis. 1979; 139 (5): 75–85.

11. Schuetz, E. G., Furaya K. N., Schuetz J. D. Interindividual variati on in expression of P‑glycoprotein in normal human liver and secondary hepatic neoplasms. J. Pharmacol. Exp. Ther. 1995; 275 (2): 1011–1018.

12. Greco, R. L., De Martino L., Donnarumma G., et al. Invasion of cultured human cells bi Streptococcus pyogenes. Res. Microbiol.1995; 146 (7): 5551–5560.

13. Анготоева И. Б., Пискунов Г. З. Лекарственные средства в практике оториноларинголога. М.: МИА, 2014.

14. Кулаков В. И., Серов В. Н., Гаспаров А. С. Гинекология. М.: МИА, 2005.

15. Пестрикова Т. Ю., Юрасова Е. А., Юрасов И. В. Медикаментозная терапия в практике акушера-гинеколога. М.: Литтерра, 2011.

16. Под ред. Э. Финлея, М. Чаудхэри. Дерматология в клинической практике. М.: Практическая медицина, 2011.

17. Под ред. М. Ньюман, А. ван Винкельхофф; Пер. М. Лариной. Антимикробные препараты в стоматолгической практике. М.: Азбука, 2004.

18. Афиногенов Г. Е., Еропкина Е. М., Бондаренко В. М., Еропкин М. Ю. Исследование противомикробной активности и цитотоксичности антиинфекционных препаратов на модели культуры клеток человека. Журн. микробиол. 1996; 5: 3–7.

19. Еропкина Е. М., Афиногенов Г. Е., Еропкин М. Ю. Сравнительное исследование антимикробного и цитотоксического действия антисептиков in vitro с применением модели культуры эмбриональных фибробластов человека. Токсикол. вестник. 1997; 2: 12–17.

20. Волков Е. А., Никитин В. В., Пашкова Г. С. и др. Использование средства на основе бактериофагов в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта. Российский стоматологический журнал. 2013; 5: 11–13.

21. Никитин В. В., Пашкова Г. С., Исаджанян К. Е. и др. Поиск безопасных и эффективных методов коррекции баланса микрофлоры полости рта. Анализ опроса врачей-стоматологов. Пародонтология. 2014; 19 (2): 36–40.

22. Зурабов А. Ю., Каркищенко Н. Н., Попов Д. В. и др. Создание отечественной коллекции бактериофагов и принципы разработки лечебно–профилактических фаговых препаратов. Биомедицина. 2012; 1: 134–138.

23. Зурабов А. Ю., Жиленков Е. Л., Попов Д. В. и др. Фаговый препарат «Фагодерм» и перспективы его использования в дерматологии и косметологии. Вестник Эстетической Медицины. 2012; 11 (3): 56–63.

Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, с насадкой-распылителем, 100 мл, 1 шт.

Раствор для местного и наружного применения 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%.

По 100 мл во флаконы пластиковые с винтовой горловиной из полиэтилена низкого давления с пипеткой и крышкой полиэтиленовой резьбовой из полиэтилена низкого давления, или флаконы с крышкой и наконечником. Флаконы могут снабжаться пластиковым кнопочным насосом-распылителем и защитным колпачком из полиэтилена.

По 500 мл, 1000 мл во флаконы из полиэтилентерефталата, укупоренные колпачками винтовыми полиэтиленовыми с перфорацией (для стационаров).

По 225 мл, 250 мл, 425 мл и 450 мл в бутылки стеклянные из стекломассы, укупоренные пробками резиновыми и колпачками алюминиевыми для укупорки лекарственных средств (для стационаров).

По 3 л, 5 л, 10 л в канистры из полиэтилена низкого давления, укупоренные навинчиваемыми пластмассовыми крышками с прокладками (для стационаров).

На флаконы и бутылки наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей, или этикетки из бумаги самоклеящейся.

Каждый флакон из полиэтилена низкого давления по 100 мл вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного или хром-эрзац.

Допускается нанесение текста инструкции по применению на пачку.

Допускается бутылки стеклянные из стекломассы по 225 мл, 250 мл, 425 мл и 450 мл вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывать в пленку полиэтиленовую термоусадочную или в коробки с перегородками или решетками из картона гофрированного по 6, 8 или 12 бутылок (для стационаров)

Допускается флаконы из полиэтилентерефталата по 500 мл, 1000 мл вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывать в пленку полиэтиленовую термоусадочную или в коробки с перегородками или решетками из картона гофрированного по 6, 8 или 12 флаконов (для стационаров).

На канистры наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей, или этикетки из бумаги самоклеящейся.

По 4 канистры вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывают в пленку полиэтиленовую термоусадочную или в коробки с перегородками или решетками из картона гофрированного. Каждую инструкцию по применению помещают в пакет из полиэтилена.

На упаковку из пленки полиэтиленовой термоусадочной или на коробки из картона гофрированного наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей или этикетки из бумаги самоклеящейся.

обзор лечебных возможностей и потенциальных клинических показаний в практике акушера-гинеколога и венеролога » Акушерство и Гинекология

Обзор содержит информацию об антисептических и противовоспалительных свойствах, а также эффективности интравагинального хлоргексидина биглюконата (гексикона). Приведены данные зарубежных и отечественных научных исследований, клинических исследований о лечебном и профилактическом применении препарата у пациентов с бактериальным вагинозом, урогенитальными инфекциями и другими заболеваниями.

1. Пост-релиз и материалы научной программы II конференции с международным участием «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии» (Москва, май 2012г.). М.: Status Praesens; 2012. 32 c.
2. World Health Organization. World Health Report 2005: Making every mother and child count. Geneva: WHO; 2005.
3. Lawn J., Cousens S., Zupan J.; Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 million neonatal deaths: When? Where? Why? Lancet. 2005; 365(9462): 891–900.
4. Verstraelen H., Verhelst R., Roelens K., Temmerman M. Antiseptics and disinfectants for the treatment of bacterial vaginosis: a systematic review. BMC Infect. Dis. 2012; 12: 148–58.
5. McClure E.M., Goldenberg R.L., Brandes N. The use of chlorhexidine to reduce maternal and neonatal mortality and morbidity in low-resource settings. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2007; 97(2): 89–94.
6. Goldenberg R. L., McClure E.M., Saleem S., Rouse D.J., Vermund S. Use of vaginally administered chlorhexidine during labor to improve pregnancy outcomes. Obstet. Gynecol. 2006; 107(5): 1139–46.
7. Регистр лекарственных средств России. М.: РЛС; 2012. http://rlsnet.ru
8. Taha T.E., Biggar R., Broadhead R.L., Mtimavalye L.A., Justesen A.B., Liomba G.N. et al. Effect of cleansing the birth canal with antiseptic solution on maternal and newborn morbidity and mortality in Malawi: clinical trial. Br. Med. J. 1997; 315 (7102): 216–9.
9. Bakr A.F., Karkour T. Effect of predelivery vaginal antisepsis on maternal and neonatal morbidity and mortality in Egypt. J. Womens Health. 2005; 14: 496–501.
10. Stade B., Shah V., Ohlsson A. Vaginal chlorhexidine during labour to prevent early-onset neonatal group B streptococcal infection. Cochrane Database Syst. Rev. 2004; (3): CD003520.
11. Lumbiganon P., Thinkhamrop J., Thinkhamrop B., Tolosa J.E. Vaginal chlorhexidine during labour for preventing maternal and neonatal infections (excluding Group B Streptococcal and HIV). Cochrane Database Syst. Rev. 2004; (4): CD00407012.
12. Facchinetti F., Piccinini F., Mordini B., Volpe A. Chlorhexidine vaginal flushings versus systemic ampicillin in the prevention of vertical transmission of neonatal group B streptococcus, at term. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2002; 11(2): 84–8.
13. Burman L.G., Christensen P., Christensen K., Fryklund B., Helgesson A.M., Svenningsen N.W., Tullus K. Prevention of excess neonatal morbidity associated with group B streptococci by vaginal chlorhexidine disinfection during labour. The Swedish Chlorhexidine Study Group. Lancet. 1992; 340(8811): 65–9.
14. Rouse D.J., Cliver S., Lincoln T.L., Andrews W.W., Hauth J.C. Clinical trial of chlorhexidine vaginal irrigation to prevent peripartal infection in nulliparous women. Am. J. Obstet. Gynecol. 2003; 189: 166–70.
15. Rouse D.J., Hauth J.C., Andrews W.W., Mills B.B., Maher J.E. Chlorhexidine vaginal irrigation for the prevention of peripartal infection: a placebo-controlled randomized clinical trial. Am. J. Obstet. Gynecol. 1997; 176: 617–22.
16. Donders G., Van Bulck B., Spitz B. et al. Influence of bacterial colonisation of vagina on lactobacillary flora. J. Obstet. Gynecol. 1994; 14(2): 58–60.
17. Koumans E.H., Kendrick J.S. CDC Bacterial vaginosis Working Group. Preventing adverse sequelae of bacterial vaginosis: a public health program and research agenda. Sex. Transm. Dis. 2001; 28(5): 292–7.
18. Буданов П.В., Стрижаков А.Н. Методы профилактики, лечения и подготовки женщин с нарушениями микроценоза влагалища к родоразрешению и гинекологическим операциям. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004; 3(2): 39–42.
19. Санация перед родами и гинекологическими операциями: нужна? не нужна? вредна? Диагностика и коррекция нарушений влагалищного биоценоза в программах подготовки к родоразрешению и гинекологическим операциям. Клиническая лекция. М.: Status Praesens; 2012. 20 c.
20. Качалина Т.С., Денисенко Е.П. Применение вагинальных суппозиториев гексикон при бактериальном вагинозе. Акушерство и гинекология. 2004; 4: 60–4.
21. Анкирская А.С. Неспецифический вагинит. Гинекология. 2005; 4: 15–8.
22. Карапетян Т.Э. Бактериальный вагиноз в первом триместре беременности. Эффективная фармакотерапия. 2011; 3:16–21.
23. Кира Е.Ф., Гамирова Е.В., Гайтукиева Р.А., Белякина И.В. Результаты рандомизированного исследования эффективности и безопасности хлоргексидина и метронидазола при лечении бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология. 2010; 6: 8–14.
24. Workowski K.A., Berman S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm. Rep. 2010; 59 (RR-12): 1–110.
25. Anglana F., Oliva C. Bacterial vaginosis prophylaxis with a vaginal device releasing chlorhexidine. Preliminary study. Minerva Ginecol. 2012; 64(3): 245–51.
26. Novakov Mikic A., Budakov D. Comparison of local metronidazole and a local antiseptic in the treatment of bacterial vaginosis. Arch. Gynecol. Obstet. 2010; 282(1): 43–7.
27. Ison C.A., Taylor R.F.H., Link C., Buckett P., Harris J.R.W., Easmon C.S. Local treatment for bacterial vaginosis. Br. Med. J. (Clin. Res. Ed) 1987; 295: (6603): 886.
28. Molteni B., D’Antuono A., Bandini P., Sintini G., Barcellona E., Agnello A., Milani M. Efficacy and tolerability of a new chlorhexidine-based vaginal gel in vaginal infections. Curr. Med. Res. Opin. 2004; 20(6): 849–53.
29. Рахматулина М.Р., Плахова К.И. Бактериальный вагиноз, ассоциированный с Atopobium vaginae: современные принципы диагностики и терапии. Акушерство и гинекология. 2012; 3: 88–92.
30. Verstraelen H., Verhelst R. Bacterial vaginosis: an update on diagnosis and treatment. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 2009; 7(9): 1109–24.
31. Beigi R.H., Austin M.N., Meyn L.A., Krohn M.A., Hillier S.L. Antimicrobial resistance associated with the treatment of bacterial vaginosis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2004; 191(4): 1124–9.
32. Austin M.N., Beigi R.H., Meyn L.A., Hillier S.L. Microbiologic response to treatment of bacterial vaginosis with topical clindamycin or metronidazole. J. Clin. Microbiol. 2005; 43: 4492–7.
33. Soares da Silva L.F., do Carmo F.A., de Almeida Borges V.R., Monteiro L.M., Rodrigues C.R., Cabral L.M., de Sousa V.P. Preparation and evaluation of lidocaine hydrochloride in cyclodextrin inclusion complexes for development of stable gel in association with chlorhexidine gluconate for urogenital use. Int. J. Nanomedicine. 2011; 6: 1143–54.
34. Rabe L.K., Hillier S.L. Effect of chlorhexidine on genital microflora, Neisseria gonorrhoeae, and Trichomonas vaginalis in vitro. Sex. Transm. Dis. 2000; 27(2): 74–8.
35. Дамиров М.М. Радиоволновая технология в лечении патологии шейки матки: Пособие для врачей. М.; 2010. 70 с.
36. Сандакова Е.А., Карпунина Т.И., Коломойцева Т.Н. Оценка эффективности и безопасности препарата «Гексикон» в терапии различных форм вагинального кандидоза. Гинекология. 2004; 6(2): 60–2.
37. Волина С.Г., Гребенкин Б.Е. Применение гексикона для лечения инфекционных вагинитов. Гинекология. 2004; 6(1): 14–9.
38. Тетелютина Ф.К., Василькова Е.В., Шиляева Е.Г., Сушенцова Т.В. Прегравидарная подготовка при неспецифических воспалительных процессах наружных гениталий. Акушерство и гинекология. 2011; 6: 102–6.
39. Кира Е.Ф., Муслимова С.З. Неспецифический вагинит и его влияние на репродуктивное здоровье женщины (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2008; 5: 8–14.
40. Уварова Е.В., Латыпова Н.Х. Применение препарата гексикон в лечении воспалительных заболеваний влагалища неспецифической этиологии. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007; 4: 5–11.
41. Anderson M.J., Horn M.E., Lin Y.C., Parks P.J., Peterson M.L. Efficacy of concurrent application of chlorhexidine gluconate and povidone iodine against six nosocomial pathogens. Am. J. Infect. Control. 2010; 38(10): 826–31.
42. Pauwels R., De Clercq E. Development of vaginal microbicides for the prevention of heterosexual transmission of HIV. J. Acquir. Immune Defic. Syndr. Hum. Retrovirol. 1996; 11(3): 211–21.
43. Cone R.A., Hoen T., Wong X., Abusuwwa R., Anderson D.J., Moench T.R. Vaginal microbicides: detecting toxicities in vivo that paradoxically increase pathogen transmission. ВМС Infect. Dis. 2006; 6: 90.
44. Biggar R.J., Miotti P.G., Taha T.E., Mtimavalye L., Broadhead R., Justesen A. et al. Perinatal intervention trial in Africa: effect of a birth canal cleansing intervention to prevent HIV transmission. Lancet. 1996; 347 (9016): 1647–50.
45. Goon A., White I.R., Rycroft R.J., McFadden J.P. Allergic contact dermatitis from chlorhexidine. Dermatitis. 2004; 15(1): 45–7.
46. Beaudouin E., Kanny G., Morisset M., Renaudin J.M., Mertes M., Laxenaire M.C. et al. Immediate hypersensitivity to chlorhexidine: literature review. Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2004; 36(4): 123–6.
47. Okano M., Nomura M., Hata S., Okada N., Sato K., Kitano Y. et al. Anaphylactic symptoms due to chlorhexidine gluconate. Arch. Dermatol. 1989; 125(1): 50–2.
48. Shippey S., Malan T.K. Desquamating vaginal mucosa from chlorhexidine gluconate. Obstet. Gynecol. 2004; 103(5,Pt2): 1048–50.
49. Stray-Pedersen B., Burgan T., Hafstad A., Normann E., Grøgaard J., Vangdal M. Vaginal disinfection with chlorhexidine during childbirth. Int. J. Antimicrob. Agents. 1999; 12(3): 245–51.
50. Wilson C., Gray G., Read J.S., Mwatha A., Lala S., Johnson S. et al. Safety and tolerance of different concentrations of chlorhexidine for peripartum vaginal and infant washes: HIVNET 025. J. Acquir. Immune Defic. Syndr. 2004; 35(2):138–43.
51. Biggar R.J. Vaginal cleansing and the gold standard. J. Womens Health. 2005; 14(6): 531–3.
52. Moshrefi A. Сhlorhexidine. J. West. Soc. Periodontol./Periodontal Abstr. 2002; 50(1): 5–9.
53. Zelichenko G., Steinberg D., Lorber G., Friedman M., Zaks B., Lavy E. et al. Prevention of initial biofilm formation on ureteral stents using a sustained releasing varnish containing chlorhexidine: in vitro studу. J. Endourol. 2013; 27(3): 333–7.

Касихина Елена Игоревна, кандидат медицинских наук, доцент Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии

Адрес: 119071, Россия, Москва, Ленинский пр-т, д. 17.

Телефон: 8 (495) 954-75-59. E-mail:

Распространенные способы, как можно использовать хлоргексидин

{«id»:145238,»url»:»https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin»,»title»:»\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk. com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin&title=\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin&text=\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin&text=\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d&body=https:\/\/vc. ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

Хлоргексидин — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Обзор хлоргексидина

Пересмотрено: 18 сентября 2013 г.

Обновлено: 5 августа 2015 г.

Хлоргексидин отпускается по рецепту, используется для лечения покраснения десен и отек десен, и для контроля кровоточивости десен. Он также используется для лечения перидонтита или заболеваний десен. Этот препарат относится к группе противомикробных препаратов. Он работает, уменьшая количество бактерий во рту.

Хлоргексидин выпускается в виде ополаскивателя для полости рта. Регулярно используйте полоскание с хлоргексидином по указанию стоматолога в дополнение к ежедневной чистке зубов щеткой. Выплюнуть после использования. Ополаскиватель с хлоргексидином нельзя глотать. Не смывайте водой или другими жидкостями для полоскания рта сразу после полоскания хлоргексидином.

Хлоргексидин также выпускается в виде зубного чипа. Дантист вставляет его в карман десен не реже одного раза в три месяца.

Общие побочные эффекты полоскания включают изменение цвета зубов, образование зубного камня и изменение вкуса.

Общие побочные эффекты чипа включают зубную боль, головную боль и инфекцию верхних дыхательных путей.

Хлоргексидин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для остановки кровотечения из десен. Он также используется для лечения перидонтита или заболеваний десен.

Это лекарство может быть назначено для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Торговые наименования хлоргексидина

Хлоргексидин в той или иной форме можно найти под следующими торговыми марками:

Побочные эффекты хлоргексидина

Общие побочные эффекты полоскания включают обесцвечивание зубов, образование зубного камня и изменение вкуса.

Общие побочные эффекты чипа включают зубную боль, головную боль и инфекцию верхних дыхательных путей.

Это не полный список побочных эффектов хлоргексидина. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Взаимодействия хлоргексидина

Производитель не определил взаимодействия с лекарствами. Однако вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и травяные добавки.Не все лекарственные взаимодействия известны или сообщаются, и постоянно сообщается о новых лекарственных взаимодействиях.

Меры предосторожности с хлоргексидином

Сообщалось о серьезных побочных эффектах хлоргексидина, включая следующие:

• Аллергические симптомы. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть некоторые или все из следующих симптомов аллергических симптомов.
  • кожная сыпь
  • зуд
  • генерализованный отек
  • затрудненное дыхание
  • головокружение
  • учащенное сердцебиение
  • расстройство желудка
  • диарея
• боль или отек.Немедленно сообщите своему стоматологу, если возникнет боль, отек или другие проблемы. (Некоторая легкая или умеренная чувствительность является нормальным явлением в течение первой недели после установки чипа)

Не используйте хлоргексидин, если известно, что у вас гиперчувствительность к хлоргексидина глюконату или другим ингредиентам смеси.

Взаимодействие хлоргексидина с пищевыми продуктами

Лекарства могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания. В некоторых случаях это может быть вредно, и ваш врач может посоветовать вам избегать определенных продуктов.В случае с хлоргексидином нет определенных продуктов, которые вы должны исключить из своего рациона при приеме этого лекарства.

Перед приемом хлоргексидина расскажите своему врачу обо всех своих заболеваниях. Особенно сообщите своему врачу, если у вас:

• аллергия на хлоргексидин или любой из его ингредиентов

• беременны или кормите грудью

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, и травяные добавки.

Хлоргексидин и беременность

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность.

FDA классифицирует лекарства по безопасности для использования во время беременности. Пять категорий — A, B, C, D и X — используются для классификации возможных рисков для будущего ребенка при приеме лекарств во время беременности.

Ополаскиватель с хлоргексидином относится к категории B. Хорошо проведенных исследований с участием людей с хлоргексидином не проводилось. В исследованиях на животных беременным животным давали это лекарство, и у детей не было никаких медицинских проблем, связанных с этим лекарством.

Хлоргексидиновый чип попадает в категорию C. Нет хорошо контролируемых исследований, которые проводились бы на беременных женщинах. Хлоргексидиновый чип следует использовать во время беременности, только если возможная польза превышает возможный риск для будущего ребенка.

Хлоргексидин и период лактации

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Неизвестно, проникает ли хлоргексидин в грудное молоко. Поскольку многие лекарства могут проникать в грудное молоко и из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных детей при использовании этого лекарства, следует сделать выбор, прекратить кормление грудью или прекратить использование этого лекарства.Ваш врач и вы решите, перевешивают ли преимущества риск использования хлоргексидина.

Принимайте хлоргексидин точно так, как это предписано.

Хлоргексидин входит в состав средства для полоскания рта и зубного чипа. Рекомендуемое использование раствора для приема внутрь — полоскание полости рта дважды в день в течение 30 секунд, утром и вечером после чистки зубов. Ополаскиватель с хлоргексидином нельзя глотать, его следует выплюнуть после использования. Не смывайте водой или другими жидкостями для полоскания рта сразу после полоскания хлоргексидином.Не чистите зубы и не ешьте сразу после полоскания хлоргексидином.

Зубной чип вставляет ваш стоматолог в карман десен не реже одного раза в три месяца. Пациентам следует избегать использования зубной нити в месте установки чипа в течение 10 дней после установки, потому что зубная нить может сместить чип. Остальную гигиену полости рта можно продолжать в обычном режиме. В отношении еды ограничений нет. Сообщите стоматологу как можно скорее, если чип выпадает не на своем месте.

Если вы пропустите прием, примите пропущенную дозу, как только вспомните.Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы хлоргексидина одновременно.

Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Рекомендуемая доза полоскания хлоргексидином для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для контроля кровотечения десен составляет 15 мл (указано на крышке) два раза в день.

Рекомендуемая доза зубного чипа с хлоргексидином для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для контроля кровоточивости десен составляет 2.Чип по 5 мг каждые 3 месяца.

Если вы или кто-то из ваших знакомых проглотил хлоргексидин, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Хранить при температуре от 20 ° C до 25 ° C (от 68 ° F до 77 ° F).

Храните это и все лекарства в недоступном для детей месте.

Как принять душ с помощью Hibiclens®

В этой информации объясняется, как принимать душ с использованием хлоргексидин глюконата (Hibiclens).

Hibiclens — это очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после использования (см. Рисунок 1).

Рисунок 1. Очищающее средство для кожи Hibiclens.

Он содержит сильный антисептик (жидкость, используемую для уничтожения микробов и бактерий) под названием хлоргексидин глюконат (ХГ). Вы можете купить Hibiclens в местной аптеке или в Интернете.

Принятие душа с Hibiclens помогает снизить риск заражения. Возможно, вам потребуется использовать Hibiclens:

• Каждый день, пока установлен центральный венозный катетер (ЦВК).
• Перед операцией или процедурой.
• После операции или процедуры.
• Если вы находитесь в отделении интенсивной терапии (ICU).
• Если вам делают пересадку стволовых клеток.
• Если у вас рак крови или лимфатической системы (например, лейкемия, лимфома или миелома).

• Не используйте Hibiclens, если у вас аллергия на ХГЧ или какие-либо другие ингредиенты.
• Не используйте Hibiclens для детей младше 2 месяцев.
• Если при использовании Hibiclens у вас возникает раздражение или аллергическая реакция, прекратите его использование и обратитесь к врачу.

Как использовать Hibiclens

1. Вымойте волосы обычным шампунем. Хорошо промойте голову.
2. Используйте обычное мыло, чтобы вымыть лицо и область гениталий. Хорошо ополосните тело теплой водой.
3. Откройте бутылку Hibiclens.Налейте немного раствора в руку или чистую мочалку. Перед этим не разбавляйте (смешивайте) Hibiclens с водой.
4. Отойдите от струи душа, чтобы не смыть Hibiclens слишком рано.
5. Мягко вотрите Hibiclens по всему телу от шеи до ступней. Не надевайте Hibiclens:
   • Ваша голова или лицо (включая глаза, уши и рот).
   • Область гениталий.
   • Раны или царапины глубже верхнего слоя кожи.Если у вас есть рана, и вы не уверены, следует ли вам использовать Hibiclens, обратитесь к своему врачу.
6. Вернитесь в струю душа, чтобы промыть Hibiclens теплой водой. Хорошо промойте тело.
7. После душа вытереться чистым полотенцем.

Использование других продуктов вместе с Hibiclens

После душа не надевайте какие-либо продукты, не посоветовавшись предварительно с медсестрой. Многие продукты могут помешать работе Hibiclens.Например, не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Если вы находитесь в больнице, медсестра / медбрат может дать вам лосьон, который можно использовать после душа с Hibiclens.

Если вы не в больнице, используйте только те продукты, на этикетке которых указано «совместим с хлоргексидином». Если вы не уверены, вы можете спросить об этом в компании.

Что делать, если вы получили Hibiclens в глазу

• Не тереть глаза.
• Немедленно промойте глаза большим количеством холодной воды. Во время полоскания держите глаза широко открытыми и обязательно промывайте их под веками. Если вы носите контактные линзы, снимите их, если можете. Продолжайте полоскание в течение 15-20 минут.
• Если по прошествии 1 часа ваш глаз все еще раздражается, обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи.

Что делать, если Hibiclens попал в рот

• Немедленно прополощите рот холодной водой.
• Пейте много воды.Но никогда не давайте человеку без сознания что-нибудь выпить или поесть.
• Не вызывайте рвоту (рвоту).
• Если вы проглотили какой-либо Hibiclens, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в Poison Control (800-222-1222).

Что делать, если Hibiclens попал вам в ухо

• Немедленно промойте ухо холодной водой.

Для получения дополнительной информации прочтите этикетку продукта на внешней стороне упаковки Hibiclens или посетите веб-сайт Hibiclens по адресу www.hibiclens.com.

NIHR Evidence — жидкость для полоскания рта с хлоргексидином кратковременно полезна для людей с легким заболеванием десен.

У людей с легким заболеванием десен жидкость для полоскания рта с хлоргексидином, в дополнение к чистке зубов, уменьшает образование налета в первые недели или месяцы использования. Однако при использовании в течение более четырех недель жидкость для полоскания рта хлоргексидином может привести к окрашиванию зубов и образованию на них мелового налета, называемого зубным камнем. Недостаточно данных для оценки его эффективности у людей с умеренным и тяжелым заболеванием десен.

Зубной налет — это липкое наполненное бактериями вещество, которое образуется на зубах и может вызвать заболевание десен, приводящее к воспалению, кровотечению десен, инфекциям и даже потере зубов. Хлоргексидин — антисептик, убивающий большинство бактерий. В Великобритании жидкости для полоскания рта с хлоргексидином разрешены для использования в течение 30 дней и не рекомендуются для повседневного использования.

Этот систематический обзор предполагает, что жидкость для полоскания рта хлоргексидином может рассматриваться как дополнение к обычному уходу за людьми с легким заболеванием десен. Существуют возможности для дальнейшего изучения роли хлоргексидина при умеренном и тяжелом заболевании десен.

Зачем понадобилось это исследование?

Зубной налет — это липкое вещество, содержащее бактерии, которые скапливаются в местах соединения зубов с деснами. Некоторые бактерии в зубном налете могут быть вредными для зубов и десен, вызывая заболевание десен (гингивит).

Симптомами заболевания десен являются болезненные и опухшие десны, которые могут кровоточить во время чистки зубов щеткой или зубной нитью, а также неприятный запах изо рта. Нелеченное заболевание десен может привести к опусканию десен и абсцессам десен, что потенциально может привести к расшатыванию зубов или даже их потере.Самый простой способ предотвратить заболевание десен — поддерживать хорошую гигиену полости рта, регулярно чистя зубы щеткой, зубной нитью и регулярно осматривая стоматолога.

Хлоргексидин — это антисептик, который используется различными способами, включая дезинфекцию кожи перед операциями и очистку ран. В этом обзоре изучалось, снижает ли хлоргексидин заболевание десен, предотвращает образование зубного налета или замедляет образование зубного камня (меловых отложений на зубах).

Что было сделано в этом исследовании?

Этот Кокрановский систематический обзор включал 51 рандомизированное контролируемое испытание с участием 5 345 человек.В исследованиях участвовали люди, чистящие зубы с использованием или без использования зубной нити или других щеток для межзубных промежутков между зубами, а также профессиональная чистка зубов. К этому режиму гигиены полости рта добавляли жидкость для полоскания рта хлоргексидином, жидкость для полоскания рта плацебо или отсутствие полоскания рта.

Было установлено, что 50 из 51 исследования имеют высокий риск систематической ошибки; у другого исследования был неясный риск систематической ошибки. Основной источник предвзятости заключался в том, что люди не скрывали, какое лечение получали от них люди и те, кто оценивал их заболевание десен.Были высокие показатели выбывания из исследований, риск выборочной отчетности и существенные различия между исследованиями. Несмотря на эти риски предвзятости, авторы считают, что последовательность результатов означает, что мы можем быть уверены в их выводах.

Что он нашел?

• Ополаскиватель для рта с хлоргексидином уменьшил легкое заболевание десен (менее 1 по шкале заболевания десен от 0 до 3) в среднем на –0,21 через четыре-шесть недель (95% доверительный интервал [ДИ] от –0,31 до –0,11) и на ‑0.20 через шесть месяцев (95% ДИ от –0,30 до –0,11). Не было достаточных доказательств, чтобы сделать выводы об эффективности хлоргексидина у людей с умеренным и тяжелым заболеванием десен (от 1,1 до 3).
• Использование хлоргексидина умеренно уменьшало кровоточивость десен через четыре-шесть недель (стандартизованная средняя разница [SMD] ‑0,56, 95% ДИ ‑0,79 до ‑0,33) и через шесть месяцев (SMD ‑0,72, 95% ДИ ‑1,02 до ‑0,42).
• Зубной налет оценивался с использованием различных инструментов, включая индекс зубного налета и модификацию индекса Куигли-Хейна по Турески.Все указали, что использование хлоргексидина оказало большое влияние на уменьшение зубного налета через четыре-шесть недель (SMD -1,45, 95% ДИ от -1,90 до -1,00) и через шесть месяцев (SMD -1,59, 95% ДИ от -1,89 до -1,29).
• Уровень образования зубного камня был выше у людей, употребляющих хлоргексидин. Окрашивание зубов также значительно увеличилось среди людей, принимавших хлоргексидин в возрасте от четырех до шести недель, с семи до 12 недель и шести месяцев.
• Данных недостаточно, чтобы сделать выводы о том, влияет ли частота или концентрация хлоргексидина на какой-либо из изученных исходов.

Что говорится в текущем руководстве по этому вопросу?

Служба обзора клинических знаний NICE рекомендует использовать чистку зубов и чистку межзубных промежутков для удаления налета. Жидкости для полоскания рта не рекомендуются для обычного лечения заболеваний десен, поскольку они не действуют на образовавшийся зубной налет и не останавливают прогрессирование заболевания десен. Британское общество пародонтологии и Шотландская программа клинической эффективности стоматологов предполагают, что жидкости для полоскания рта с хлоргексидином могут быть полезны для краткосрочного контроля зубного налета, когда механическая чистка болезненна.В Великобритании жидкости для полоскания рта с хлоргексидином лицензированы только на 30 дней использования.

Какие последствия?

Комбинация чистки зубов щеткой и чистки с ополаскивателями с хлоргексидином снижает образование зубного налета по сравнению с чисткой зубов щеткой и чисткой в ​​одиночку.

Однако использование жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином более четырех недель приводит к окрашиванию зубов (требующему профессиональной чистки) и образованию зубного камня. Это поддерживает руководство и лицензию Великобритании, которые уже ограничивают использование жидкости для полоскания рта с хлоргексидином до 30 дней за один раз.

Медицинские работники должны обсудить вероятные преимущества, ограничения и риски использования жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином в дополнение к чистке зубов и чистке зубов у людей с легким заболеванием десен. Они также должны указать, что они не заменяют чистку зубной нитью и регулярные посещения стоматолога-гигиениста для удаления зубного камня.

Цитирование и финансирование

Джеймс П., Уортингтон Х.В., Парнелл С. и др. Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином в качестве дополнительного лечения для здоровья десен.Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 3: CD008676.

Cochrane UK и Группа Кокрановского обзора здоровья полости рта поддерживаются финансированием инфраструктуры NIHR. Обзор также финансировался Кокрановским глобальным альянсом по охране здоровья полости рта и отделом стоматологии Школы медицинских наук, факультета биологии, медицины и здравоохранения Манчестерского университета, Манчестерского академического научного центра здоровья, Великобритания.

Библиография

BSP. Руководство по пародонтологии для хорошего практикующего врача.Лондон: Британское общество пародонтологии; 2016.

ЦКС. Сценарий: гингивит и пародонтит. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; обновлено 2016.

NHS Choices. Заболевания десен. Лондон: Министерство здравоохранения; обновлено 2016.

SDCEP. Профилактика и лечение заболеваний пародонта в стоматологическом клиническом руководстве первичного звена. Лондон: Шотландская программа клинической эффективности стоматологических услуг; 2016.

Произведено Университетом Саутгемптона и Базиана по поручению NIHR через Центр распространения NIHR

5 способов предотвратить окрашивание хлоргексидином

Если вы лечитесь от болезни десен, у вас есть проблемы с поддержанием здоровья полости рта или вам выполняются определенные стоматологические процедуры, ваш стоматолог может прописать вам специальный антибактериальный ополаскиватель для полости рта, содержащий хлоргексидин.

Хлоргексидин, сокращение от хлоргексидина глюконат , представляет собой соединение, которое связывается с поверхностью зубов и мягкими тканями рта, блокируя образование там вредных бактерий. Он отлично подходит для уничтожения типов бактерий, вызывающих или усугубляющих заболевание десен, а также назначается людям, которым нужна помощь в борьбе с воспалением десен, накоплением зубного налета или требуется своего рода «глубокая очистка» полости рта, особенно после интенсивных пародонтологических процедур. такие как удаление зубного камня и строгание корня.

Несмотря на свои многочисленные преимущества, хлоргексидин имеет неприятный побочный эффект: он может вызывать коричневые или желтоватые пятна на зубах. Улучшение здоровья зубов за счет их внешнего вида может быть неприятным, поэтому следуйте этим простым шагам, чтобы предотвратить окрашивание хлоргексидином.

1. Чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью не реже двух раз в день. Это простой, но очень важный шаг. Самый простой способ сохранить зубы белыми — это соблюдать гигиену полости рта. Ежедневный уход предотвращает накопление вредных бактерий, зубного налета и зубного камня, которые могут еще больше изменить цвет ваших зубов.Зубные пасты, содержащие пищевую соду, могут помочь отбелить зубы, а использование зубной нити после каждого приема пищи помогает сохранить чистоту и здоровье всего рта. Чистка электрической зубной щеткой также может быть очень эффективной для удаления налета.

Иногда хлоргексидин назначают пациентам, которым трудно поддерживать гигиену полости рта и которым требуется глубокая очистка. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью поможет сохранить чистоту и здоровый вид ваших зубов после приема хлоргексидина.

2. Прекратите или уменьшите потребление кофе, чая, колы или красного вина. На протяжении всего времени, в течение которого вы принимаете хлоргексидин, убедитесь, что вы сводите к минимуму потребление пищи и напитков, которые могут испачкать зубы. Ознакомьтесь с более длинным списком продуктов, которые могут вызвать обесцвечивание. Если вам хочется напитка, который может испачкать зубы, постарайтесь уменьшить интенсивность контакта, потягивая его через соломинку.

3. Не курите. Смола и никотин — одни из основных причин изменения цвета зубов.Курение во время использования этой жидкости для полоскания рта только усугубит окрашивание. Кроме того, доказано, что курение отрицательно влияет на гигиену полости рта в целом.

4. Если у вас есть зубные коронки или колпачки из композитных материалов или стеклянных частиц, спросите у своего стоматолога альтернативные антибактериальные средства для полоскания или лечения рта, так как светлые коронки и колпачки могут легко окрашиваться.

5. Используйте хлоргексидин только на срок до 2 недель, если стоматолог не назначил иное. Ополаскиватель для рта с хлоргексидином не предназначен для постоянного использования, и ваш стоматолог, скорее всего, пропишет его только на 1-2 недели, чтобы тщательно очистить зубы, десны и мягкие ткани.В течение двух недель побочный эффект окрашивания не должен быть слишком сильным, если вы чистите зубы щеткой и пользуетесь зубной нитью.

Существуют тысячи различных продуктов для отбеливания зубов — зубные пасты, ополаскиватели для полости рта, полоски, ванночки — но только ваш стоматолог сможет порекомендовать лучший продукт или лечение для ваших конкретных зубов. Если вы только что прошли курс лечения от заболевания десен, обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом , прежде чем начинать какие-либо серьезные процедуры по отбеливанию зубов .После лечения ваши зубы могут стать особо чувствительными.

Некоторым пациентам требуется профессиональное отбеливание, а у некоторых почти не остается пятен в результате полоскания рта хлоргексидином. Все зависит от вашего рта и вашей гигиены полости рта. Чтобы узнать больше, свяжитесь с нами в My Family Dentistry, чтобы встретиться с доктором Уэсом Маллинсом и нашей заботливой опытной командой.

Мы так рады, что вы нашли My Family Dentistry, и хотим, чтобы вы познакомились с нами! Моя семейная стоматология, обслуживающая Пауэлл и Ноксвилл, штат Теннесси, применяет уникальный стоматологический подход к стоматологическим услугам.

Ирригационный раствор хлоргексидина (хлоргексидин) Информация о лекарствах / лекарствах

Хлоргексидин

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о растворе для орошения хлоргексидина. Он не содержит всей доступной информации.Это не заменяет разговоров к своему врачу или фармацевту.

Все лекарства имеют преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с использованием Ирригационный раствор хлоргексидина против преимуществ этого продукта, которые, как ожидается, будут есть для вас.

Это лекарство, вероятно, будет использоваться, пока вы находитесь в клинике или больнице. Если возможно, пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру, прежде чем давать вам это лекарство.В некоторых случаях этот информационный листок может быть предоставлен вам после того, как лекарство было использовано.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Сохраните эту брошюру.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется ирригационный раствор хлоргексидина?

Ваш врач или медсестра будут использовать ирригационный раствор хлоргексидина для очищения и орошение кожи или ран или подготовка тела перед использованием специальной трубки дренировать мочевой пузырь (катетер).Он содержит антисептики, которые помогут предотвратить заражение.

Перед использованием ирригационного раствора хлоргексидина

Не используйте его после истечения срока годности (EXP), указанного на этикетке.

Это может не иметь никакого эффекта или, что еще хуже, совершенно неожиданный эффект, если вы его используете по истечении срока годности.

Не используйте ирригационный раствор хлоргексидина, если упаковка порвана или имеются признаки фальсификации.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас аллергия на:

хлоргексидин

любого из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители

При аллергической реакции может появиться кожная сыпь

Перед использованием любого ирригационного раствора хлоргексидина сообщите своему врачу о любые из этих вещей и все остальное, что вы считаете важным.

Как применяется ирригационный раствор хлоргексидина

Ваш врач или медсестра обычно используют ирригацию для мытья и очистки вашей кожи. или раны, или чтобы очистить область гениталий перед тем, как будет установлена ​​специальная трубка, называемая катетером. используется для осушения мочевого пузыря. Он предназначен только для наружного применения и не должен вводиться инъекциями. или проглотил. Его нельзя наносить на глаза или уши.

Ваш врач или медсестра решат, какой объем орошения использовать, которого будет достаточно. для ваших нужд.Поскольку каждое орошение стерильно, ваш врач будет использовать новый раствор. каждый раз.

Если вам дают этот продукт для домашнего использования, он должен использоваться в соответствии с указаниями врача. или медсестра. Промойте очищаемую область водой, затем используйте наименьшее количество орошение, чтобы аккуратно промыть область. Снова тщательно промойте водой. Используйте новый решение каждый раз.

Ваш врач или медсестра будут рады обсудить способ орошения хлоргексидином. Решение будет использовано.

Передозировка

Поскольку ваш врач или медсестра будут управлять этим орошением, они будут использовать правильный количество. Поскольку он предназначен только для наружного применения, передозировка маловероятна.

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26) за советом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если считаете, что что кто-то мог выпить ирригационный раствор хлоргексидина или если он был в глаза или уши, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Побочные эффекты

Ирригационный раствор хлоргексидина помогает большинству людей при мытье и очищении. кожа или раны, но у некоторых людей это может иметь некоторые нежелательные побочные эффекты.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, большую часть времени они не. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты.

Сообщите своему врачу, если у вас возникла кожная сыпь или реакция.

Если у вас кожная сыпь, это может быть связано с аллергической реакцией на орошение. Если это так, вам больше не следует использовать это орошение.

Как можно скорее сообщите своему врачу, медсестре или фармацевту, если у вас есть аллергия. реакция, заметите кровь в моче или почувствуете что-то необычное во время или после хлоргексидина Был использован ирригационный раствор.

После использования ирригационного раствора хлоргексидина

Хранилище

Если у вас есть этот продукт дома, его следует хранить в оригинальной упаковке, в безопасное место, недоступное для детей.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место хранить лекарства.

следует хранить при температуре ниже 25 ° C и защищать от света.

Не оставляйте раствор для орошения хлоргексидина в машине в жаркие дни.

Утилизация

Не превышайте срок годности, указанный на этикетке.

Описание продукта

Как это выглядит

Ирригационный раствор хлоргексидина представляет собой стерильный раствор синего цвета в упаковке объемом 30 мл. пластиковая ампула Steritube ^® .Размер упаковки: 30 шт.

Состав

Хлоргексидин 0,1% масс. / Об. Ирригационный раствор содержит хлоргексидин глюконат в качестве действующее вещество и вспомогательные вещества:

метиленовый синий

октоксинол 8

вода для инъекций.

Хлоргексидин 0,2% масс. / Об. Ирригационный раствор содержит хлоргексидин глюконат в качестве действующее вещество и вспомогательные вещества:

метиленовый синий

вода для инъекций.

Поставщик

Ирригационный раствор хлоргексидина поставляется в Австралию по:

Pfizer Australia Pty Ltd

Сидней Новый Южный Уэльс

Бесплатный номер: 1800 675 229

www.pfizer.com.au

Ирригационные растворы с хлоргексидином могут быть идентифицированы по австралийской регистрации Номер на упаковке:

AUST R 11175

Хлоргексидин 0.1% раствор для промывания 30 мл (стерильный) ампула Steritube ^® .

AUST R 11324

Хлоргексидин 0,2% Раствор для подготовки катетера для промывания 30 мл (стерильный) ампула Steritube ^® .

Информация подготовлена ​​в марте 2020 г.

^® = зарегистрированная торговая марка

Борьба с инфекциями у людей и животных

Февраль 2006 г.

Введение

Борьба с болезнетворными микробами — постоянная проблема в больницах, домах престарелых, на фермах и в ветеринарных кабинетах.Хлорсодержащие дезинфицирующие средства — важные союзники в войне с микробами. Одно из таких дезинфицирующих средств, хлоргексидин, можно использовать на твердых поверхностях, таких как столы для медицинских осмотров, а также (в более разбавленном виде) на поверхностях кожи. Хлоргексидин убивает бактерии, грибов (грибы, произносится «веселый парень», множественное число от грибок ) и вирусы, которые могут распространять болезни среди людей и животных.

Антисептик для людей и животных

Хлоргексидин называют антисептиком, когда его наносят на кожу.Антисептик уничтожает микробы на коже, не повреждая кожные ткани. Хирурги моют руки с хлоргексидином перед операциями, чтобы предотвратить передачу микробов от рук к пациентам. Точно так же хлоргексидин используется для очистки и дезинфекции небольших ран.

Потеря обоняния при COVID-19, причины и лечение

ЛОР-врачи нашей клиники часто принимают пациентов с жалобами на снижение обоняния (гипосмию) или его отсутствие (аносмию). Большинство обратившихся отмечают и потерю вкуса (агевзию). Эти признаки характерны для коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, вспышку которой Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально признала пандемией.

Почему при COVID-19 пропадает обоняние?

  Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку носовой полости, вызывая её отёчность. Отёк блокирует обонятельные рецепторы, восприятие запахов становится невозможным.

При ковиде обоняние нарушается, даже если нет насморка и отёка слизистой оболочки. Это связано с тем, что вирус блокирует передачу импульсов, которые идут от обонятельных рецепторов в носу к коре головного мозга. При этом мозг не идентифицирует запах.

С чем связана потеря вкуса при аносмии?

Ощущение вкуса – сложный процесс, в котором участвуют не только вкусовые рецепторы, но и другие, в том числе обонятельные. Без привычного аромата вкус блюда кажется иным. Выраженность агевзии при ухудшении обоняния зависит от степени поражения обонятельного анализатора и особенностей организма.

Чем отличается аносмия при COVID-19 от аносмии при простуде?

При остром респираторном заболевании снижение обоняния наступает постепенно, по мере нарастания отёка слизистой оболочки. Как только отёк уменьшается, способность ощущать запахи восстанавливается.

При SARS-CoV-2 аносмия развивается внезапно, даже при свободном носовом дыхании. Чувствительность к запахам восстанавливается в течение нескольких недель, иногда – месяцев.

Что делать, если пропало обоняние?

Соблюдайте режим самоизоляции, сдайте тест на коронавирус. Если тест окажется положительным, сообщите об этом терапевту и придерживайтесь выданных рекомендаций. Если заражение коронавирусной инфекцией не подтвердилось, а аносмия сохраняется, запишитесь на приём к оториноларингологу. Большинство проблем с распознаванием ароматов относятся к компетенции этого врача.

При каких заболеваниях бывает потеря обоняния?

Нарушением ощущения запахов и вкусов могут сопровождаться:

Сколько времени держится аносмия при ковиде?

Продолжительность аносмии при коронавирусе зависит от места поражения обонятельного анализатора. Если затронуты обонятельные рецепторы, чувствительность к запахам возвращается в течение полутора месяцев. Если проблема возникла на уровне коры головного мозга, восстановление занимает от шести до двенадцати месяцев. Также имеют значение сила иммунитета, сопутствующие болезни, вредные привычки.

Что делать, если после перенесённого COVID-19 обоняние не восстановилось?

Надо обратиться к ЛОР-врачу для реабилитации после коронавирусной инфекции. Оториноларинголог назначит действенную медикаментозную или аппаратную терапию. Чтобы записаться к специалисту клиники «Семейный доктор» на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

В домашних условиях вернуть чувствительность к запахам помогает обонятельная гимнастика.

Для этого используются ароматические масла. Стандартный набор: роза, пихта или эвкалипт, гвоздика, лимон. Следует поочерёдно вдыхать каждый аромат в течение полуминуты до восьми раз в день.

Исследованием COVID-19 занимаются учёные всех стран мира. Постепенно появляются новые сведения, составляются эффективные схемы лечения заболевания и его последствий, в том числе – аносмии и агевзии. Первыми важную информацию получают врачи. Помните: аносмия излечима, нужно лишь своевременно обратиться к врачу.

Публикации на тему месяца «Как побороть постковидный синдром»:

Потеря обоняния (аносмия) при коронавирусе

Содержание:

Аносмия возникает по разным причинам, среди которых, как местные нарушения обонятельного анализатора (аллергический насморк, последствия длительного использования сосудосуживающих капель, атрофический ринит), так и поражение нервных путей (вирусные заболевания, отравление тяжелыми металлами, злоупотребление некоторыми медикаментозными препаратами – иАПФ, гормональные средства; нейродегенеративные патологии – ЧМТ, последствия хирургических вмешательств на головном мозге, болезнь Альцгеймера).

Согласно статистическим данным, у 25% людей, перенесших COVID-19 подтвержденный лабораторно, отсутствовали клинические признаки, помимо утраты обоняния.

За способность ощущать и определять запах ответственны обонятельные нервы, по которым проходят нервные импульсы в часть обонятельного мозга, затем в подкорковые центры и наконец в корковый центр, где и проходит их обработка. Следовательно, аносмия развивается не только на фоне вирусов и бактериальных инфекций.

С чем связана аносмия при коронавирусе?

Изучением связи коронавирусной инфекции и развитием аносмии занимались группа американских ученных при Гарвардской медицинской школе. После многочисленных исследований специалисты пришли к единому мнению, что коронавирус воздействует на нервную систему не напрямую, а повреждая функции вспомогательных — шванновских клеток, тем самым провоцируя сбои в работе обонятельных нервов.

Отличия аносмии при простуде и коронавирусе (COVID-19)

	Признаки коронавируса	Признаки простудного заболевания
Причина аносмии	Повреждение структур, окружающих клетки нервной системы	Отек слизистой, затруднение носового дыхания
Температурный режим тела	В преобладающем большинстве случаев высокая, до 38,5-40 градусов	При ОРВИ 37,3-38 градусов; при гриппе может подыматься до 39-40 градусов
Клиника поражения носоглотки	Сухость слизистой носа, легкая заложенность либо нормальное носовое дыхание; чихание и насморк встречается редко	Затруднение носового дыхания, насморк, обильные выделения из носовых ходов, чихание
Изменения вкусовых рецепторов	Большинство пациентов с COVID-19 жалуются на потерю вкуса, сравнивают прием пищи с жеванием бумаги	Искажение или снижение вкусовых ощущений, возникающее в связи с аносмией
Сопутствующие симптомы	Тяжелое дыхание, повышенная слабость, быстрая утомляемость, мигрень, болезненность в мышцах, гиперемия глазного яблока, кашлевые приступы без выделения мокроты	Озноб и ломота, боли в горле, приступы сухого кашля (покашливание), вялость

Как быстро после начала болезни возникает аносмия?

Как правило, при типичном развитии коронавируса аносмия возникает спустя три-пять дней болезни. Чаще потеря обоняния — это первый признак вирусного заболевания, возникающий после окончания периода инкубации и свидетельствующий о COVID-19.

Когда возвращается запах?

Полное восстановление обоняния после перенесенного коронавируса происходит на протяжении от трех недель до четырех-шести месяцев.

Что делать при развитии аносмии?

Как показывают многочисленные наблюдения, возникновение таких признаков COVID-19, как потеря вкусовых качеств и способности ощущать запахи, говорят о легкой форме течения болезни, но ни в коем случае не освобождают пациентов от необходимости соблюдать самоизоляцию.

При нарушениях обоняния следует обратиться к врачу-отоларингологу для обсуждения необходимости сдачи анализов на коронавирус. Пациенту рекомендуется быть постоянно на связи с лечащим врачом, так как существуют риски развития осложнений.

Как вернуть обоняние самостоятельно, в домашних условиях?

Основной целью лечения является снижение выраженности симптома, устранение воспалительных процессов и отечности слизистой носа.

В качестве симптоматического лечения используются гормональные, противовоспалительные и антисептические растворы в нос. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, так как бесконтрольное применение медикаментов может привести к негативным последствиям.

Чтобы вернуть обоняние можно постараться активизировать работу обонятельных рецепторов с помощью простой и безопасной тренировки. Для этого ежедневно в течение 10-15 минут следует нюхать продукты или вещества с сильным (концентрированным) запахом, например, чеснок или кофе, цитрусы.

Какие сопутствующие осложнения возникают при аносмии?

Часто аносмия сопровождается нарушениями вкуса. При простудном заболевании отсутствие вкуса связано исключительно с потерей обоняния. Но при коронавирусе в основе расстройств вкусовых качеств человека лежит повреждение нервных окончаний (языкоглоточного и лицевого нервов), отвечающих за вкусовые рецепторы языка.

Многие люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, свидетельствуют о том, что при заболевании утрачивается способность отличать разные вкусы – соленое, кислое или сладкое, то есть вкус искажается. Вкус восстанавливается приблизительно в один и тот же период с обонянием.

Рекомендации врачей при развитии аносмии

Основное правило для людей с нарушениями обоняния, вкуса и прочими признаками заболевания – это не пытаться на основе данных из интернет-ресурсов поставить себе диагноз самостоятельно. Также важно исключить самолечение, которое может в разы ухудшить ситуацию.

При утрате обоняния, связанного с насморком или возникающего в качестве единственного симптома, следует незамедлительно связаться с семейным врачом, терапевтом или отоларингологом.

В клинике БалтМед разрабатываются индивидуальные, современные программы восстановительного лечения для пациентов с длительной аносмией. Реабилитация включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, манипуляционные техники.

Читайте также:

Врачи назвали способ восстановить обоняние после коронавируса :: Общество :: РБК

«В качестве лечения тут стоит проводить «туалет полости носа» — обработка носа солевыми растворами, гигиена. Второй момент — применение препаратов, которые называются «топические стероиды» — гормоны, задача которых — оставаться в полости носа. Они не всасываются в кровь, не вызывают привыкания и в целом годятся для круглогодичного приема. Они снимают отек и улучшают доступ к рецепторам. В качестве противопоказаний у них сухость полости носа и кровотечения, если слизистая начинает трескаться», — рассказал он.

Кошелев также отметил, что коронавирус может токсически действовать на сами рецепторы. Так, длительный отек может вызвать деградацию рецепторов и нервной ткани. Он предупредил, что часть его пациентов не смогли восстановить обоняние за полгода.

Читайте на РБК Pro

Отоларинголог заявил, что практика, при которой неврологические заболевания носоглотки лечатся витаминами группы В, является обычной в России, однако усомнился в ее эффективности.

Врач предупредил о сохранении коронавируса на годы

«Тут часто назначают витамины группы В, но эти витамины часто назначают просто потому, что они укрепляют оболочку нервов. Тут идея в том, что надо дать организму вещества, которые способствуют восстановлению нервных тканей. Но я думаю, что эта аналогия сама по себе популярна в России, наши иностранные коллеги считают, что как таковых доказательств эффективности этого типа терапии нет», — пояснил он.

В середине октября специалисты Национального института здравоохранения Великобритании перечислили последствия заболевания, среди которых были многомесячное состояние «мозгового тумана», крайнее истощение, невозможность ощущать вкус или запах и выпадение волос.

Россияне рассказали, какими способами возвращают себе обоняние после коронавируса

Переболевшие COVID-19 пытаются «наощупь» найти способы вернуть себе обоняние. Одни нюхают кофе и листья мяты, другие промывают нос морской водой, третьи активно поедают лук и имбирь. Рассказываем, какие еще варианты восстановления обоняния перепробовали россияне и что по этому поводу говорят врачи.

Вернуть яркость вкуса

Фото: depositphotos/AllaSerebrina

Жительница столицы Ирина рассказала Москве 24, что переболела коронавирусом еще в январе прошлого года, когда информации о пандемии толком не было. Поэтому потеря обоняния во время сезонного (как ей тогда казалось) гриппа стала довольно неожиданным симптомом. «Через пару недель после того, как пропали все запахи и вкус у еды, я поняла, что нужно тестировать разные продукты и понять, что произошло», – рассказала девушка.

Я купила квашеную капусту, соленые огурцы, имбирь и лимон. Полное безвкусие! Как-будто ешь одно и то же, но в разной консистенции. Пробовала суши – просто непонятная масса. Когда через пару недель имбирь дал о себе знать, поняла, что можно понять по яркости вкуса, насколько восстановилось обоняние.

Отлежавшая две недели в ковидном госпитале Юлия рассказала Москве 24, что еще в больнице стала пробовать заваривать чай с чесноком, чтобы ощутить хоть какое-то проявление вкуса. Еще один переболевший коронавирусом продемонстрировал в своем Instagram, как тестирует уровень обоняния, съедая головку чеснока и бодро кусая репчатый лук.

«Очень странно, когда не ощущаешь абсолютно никаких запахов, даже самых резких. Будто их не существует. Вся пища пресная, безвкусная. Даже кофе как простая вода. Чеснок с луком слегка щипали язык», – написал под постом блогер.

Москвичка Дарья для того, чтобы понять, восстанавливается ли обоняние или нет, стала принюхиваться к запахам чужих духов и кофе.

Принюхиваюсь все время. Слышала, что нужно нюхать те предметы, которые нюхал раньше, и вспоминать этот запах. Первым симптомом восстановления для меня был момент, когда я стала чувствовать запахи в туалете.

«Я тоже нюхала знакомое, – рассказала в соцсети Екатерина. – Первое легкое узнавание было с листом мяты, растертым в пальцах. А потом понеслось». Илья в ответ посоветовал принюхиваться к тонким запахам, например к цветам.

Начинать надо с тонких запахов. Поставь цветы и принюхивайся, организм сам дотянется и вывернется, чтобы их почувствовать.

Среди других средств, которыми россияне пользовались для восстановления обоняния, были перечислены ацетон, масло эвкалипта, капли для носа, нашатырь, молотый кофе, духи с эфирными маслами и даже запах собственного мужа. Некоторые пробовали промывать нос морской водой, дышать парами заваренных трав или пропивать курс витаминов и аминокислот.

Как тренировать обоняние

Фото: depositphotos/Dimaberlin

Аллерголог-иммунолог Надежда Логина сообщила Москве 24, что проблемы с обонянием связаны с поражением периферических рецепторов носа во время коронавируса и не имеют отношения к аллергическим реакциям.

Пропадают нервные окончания и зоны, которые отвечают за восприятие запахов. Многие пациенты, страдающие хроническими заболеваниями со стороны лор-органов, жалуются на то, что при потере обоняния у них нарушаются вкусовые ощущения.

Надежда Логина

иммунолог-аллерголог

Однако, по словам Логиной, через какое-то время обоняние обязательно вернется, но процесс восстановления может занять до нескольких месяцев. «Если человек не ощущает запахов, то привлекательность тех или иных блюд у пациентов снижается, потому что вкусовые качества у многих из нас ассоциируются с запахом пищи», – отметила иммунолог.

В качестве тренировки обоняния можно предложить какое-то время нюхать пахнущие пищевые продукты: корицу, гвоздику, фитонциды, если человеку они нравятся (чеснок, лук), для того чтобы раздражать рецепторы носа. Они постепенно будут восстанавливаться.

Надежда Логина

аллерголог-иммунолог

В свою очередь, невролог и нейрофизиолог Александр Будик посоветовал менять ароматы за определенное время. «Я рекомендую пройти так называемый обонятельный тренинг, когда каждый день человек по несколько раз по 20 секунд воспринимает запахи. Запах гвоздики, чеснока, кардамона, корицы – насыщенные, интенсивные ароматы», – сообщил Будик. Кроме того, невролог посоветовал закапывать в нос раствор витамина А и потреблять на протяжении недели омегу-3.

Читайте также

Вирусологи рассказали, почему при COVID-19 пропадает обоняние и что с этим делать

Количество поисковых запросов о потере обоняния среди россиян выросло на треть за последнюю неделю. Об этом сообщил один из основателей исследовательского агентства Data Insight Борис Овчинников. Рассказываем, почему у зараженных COVID-19 пропадает обоняние и аппетит и какими еще болезнями это может быть спровоцировано.

Спрос на «обоняние»

Фото: depositphotos/Elnur_

Овчинников приводит данные поисковика «Яндекс», согласно которым за неделю, с 5 по 11 октября, россияне отправили 355 тысяч запросов со словом «обоняние». Это на 35% больше, чем неделей раньше, и в 2,4 раза превышает майский рекорд, когда в стране была первая волна коронавируса.

При этом эксперт отметил, что рост не вызван медийным шумом или сезонными простудами, потому что запросы со словами «насморк» и «простуда» не растут.
Наблюдается повышение запросов с фразой «симптомы коронавируса», но и тех меньше, чем запросов про исчезновение обоняния и вкуса.

В первую очередь людей волнует, почему это происходит и как понять, это из-за коронавируса или по каким-то другим причинам. Второй вопрос: как быстро вернется обоняние?

Борис Овчинников

сооснователь исследовательского агентства Data Insight

Овчинников добавил, что основной рост запросов идет из регионов, а доля Москвы не превышает 17% от общего их числа. По мнению эксперта, это может быть связано с различием в условиях для выявления инфицированных в столице и регионах. «В Москве больше возможностей с точки зрения инфраструктуры и бюджетной обеспеченности для того, чтобы в более полной мере выявлять заболевших», – подчеркнул эксперт в диалоге с «Москвой 24».

Овчинников также отметил, что среди россиян идет рост запросов не только про обоняние, но и в целом широкий спектр вопросов о COVID-19. Людей волнуют симптомы коронавируса, отслеживание течения болезни, тестирование на ковид и лечение с привлечением врачебной помощи.

«Имбирь, чили, васаби – ничего не чувствую»

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Москвичка Алина Тюрина рассказала «Москве 24», как протекало ее заболевание коронавирусом. Она заметила ухудшение обоняния еще с вечера, а на следующее утро оно исчезло полностью. «Встаю я на утро, когда пропало обоняние, и начинаю пытаться усиленно все понюхать и учуять хоть какой-то запах. Понюхала кофе – нет запаха, понюхала колбасу и еще что нашла в холодильнике из ярких запахов – ничего не почувствовала», – вспоминает Алина.

Съела целый кусок имбиря – и ничего не почувствовала. Попробовала перец чили, тестировала васаби – и то же самое.

Девушка сравнивает это с состоянием полного вакуума, когда не чувствуешь ничего, кроме горького и соленого вкусов. Также Алину удивлял тот факт, что на фоне потери обоняния она перестала ощущать чувство голода. «Когда поешь, то не чувствуешь, что наелся или переел. Ощущение, что желудка не существует, будто его вырвали. И он не урчит. Я могла не поесть до семи вечера, не чувствуя голода, и желудок не давал об этом знать», – отмечает девушка.

В момент, когда я поняла, что у меня пропадает обоняние и вкус, я пошла и поужинала еще раз, чтобы запомнить вкус еды навсегда.

Некоторые москвичи, переболевшие коронавирусом, отмечали, что не ощущали аромата кофе, не чувствовали вкуса острых блюд, например корейской морковки, аджики или соленых огурцов. Безвкусными для них стали пирожные и даже фастфуд. «Ем бумагу, пью из лужи», «Мир потерял краски», «Пять дней без обоняния были адом», – делятся своими впечатлениями переболевшие ковидом.

О потере обоняния рассказал и пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков, перенесший коронавирус. Он сообщил, что испытал при этом совершенно необычные ощущения. «Клубнику от курицы вы не сможете отличить», – объяснил он.

Почему происходит потеря обоняния?

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Врач-инфекционист Георгий Викулов рассказал в диалоге с Москвой 24, что частицы вируса воздействуют на определенную зону в носу человека. «Коронавирус внедряется в том месте полости носа, где находится обонятельная зона, и вызывает воспалительный отек в области обонятельной луковицы, обонятельных зон. Поэтому временно исчезает чувство обоняния – частично или полностью, а также вкус пищи», – сообщил Викулов.

В свою очередь, врач-эксперт Тимур Пестерев считает, что здесь скорее оказывает влияние невралгия.

Потеря обоняния, или по-другому аносмия, – это неврологический симптом. Это действие самого коронавируса на нервные окончания, которые отвечают за восприятие запаха.

Тимур Пестерев

врач-эксперт

По мнению врача-инфекциониста Викулова, потеря обоняния может привести к ощущению, что человек не наелся. «Если человек не чувствует вкуса пищи и нет ощущения запаха пищи, то насыщения не происходит в полной мере. Потому что насыщение зависит не только от внешнего вида еды, не только от чувства голода, которое формируется от вида пищи, но и от вкуса и запаха пищи», – подчеркнул эксперт.

До 50% людей с коронавирусной инфекцией нового типа имеют нарушения обоняния и вкуса. Но это не стопроцентный симптом, потому что есть множество других причин для изменения или исчезновения обоняния.

Георгий Викулов

врач-инфекционист

Что касается других заболеваний, из-за которых может пропасть обоняние, вирусолог указал на вирусные, респираторные инфекции (например грипп) и многие аллергические заболевания с поражением дыхательной системы. Они часто сопровождаются уменьшением или исчезновением обоняния на разный период времени.

Викулов подчеркнул, что если человек переболел коронавирусом, а обоняние не вернулось или вернулось частично, то необходимо обращаться к специалистам (отоларингологам и отоневрологам), а не заниматься самолечением.

Читайте также

Как вернуть обоняние без последствий для здоровья? — советы экспертов

Свыше 85% переболевших коронавирусом теряют обоняние. Кто-то не чувствует запахи неделю, а кто-то дольше — до полугода. Многие сегодня прибегают к народным советам и тем самым вредят и без того ослабшему организму еще больше.

Чай или кофе — теперь без разницы. Даже простая вода изменила привычный вкус. Евгений переболел коронавирусом еще в сентябре прошлого года. Обоняние пропало практически сразу. Восстанавливаться начало только сейчас — спустя полгода.

Евгений, житель Омска

«Не ощущал ничего. Ни кофе, ничего. Пропал резко, столько времени прошло, только сейчас стало потихоньку возвращаться».

Евгений рассказывает — самолечением заниматься не стал. Хотя советов слышал немало. Тем более, по просторам интернета гуляет десятки видео — как в короткие сроки и безопасно для здоровья вернуть в строй собственный нос.

Вот только так делать ни в коем случае нельзя. Сомнительные растворы могут не только не спасти обоняние, но и наоборот, сжечь слизистую оболочку. Лук, чеснок — особенно в большом количестве — тоже под запретом. Врач-терапевт Марсель Каримов полгода работал в ковидном отделении и сам переболел коронавирусом. Рассказывает — свыше 85% заболевших перестают чувствовать запахи. У кого-то обоняние возвращается через неделю, кто-то не может «вылечить нос» даже спустя полгода.

Марсель Каримов, врач-тепапевт КМХЦ
«К каким-то дополнительным мерам не медицинским прибегать не стоит, потому что можно навредить. Можно использовать полоскание носовой полости тем же раствором хлоргексидина, как вариант, или использовать низкие дозы гормонов, но только строго по согласованию со специалистом при отсутствии противопоказаний».

Отказываться от вспомогательной терапии полностью не стоит. Но она должна быть щадящей. Можно выбрать 5 любимых запахов. Это могут быть цветы или же ароматические свечи. Желательно выбирать что-то натуральное, с минимальным содержанием химии и различных отдушек в составе. Есть и универсальный совет для всех.
Чтобы вернуть вкус и запах после перенесенного коронавируса врачи настоятельно рекомендуют тренировать обоняние. Для этого нужны не имеющие резкого запаха однокомпонентные продукты. Идеально подойдет корица, гвоздика, перец, шоколад, мед и лимон. Нужно каждый из них вдыхать по отдельности в течение 10-15 секунд.

Если обоняние долгое время не восстанавливается и у человека начинает расти беспокойство, то врачи рекомендуют обратиться к психологу. Ведь давно не секрет — тот, который не нервничает, выздоравливает намного быстрее.

Врач рассказал, как вернуть обоняние и вкус после коронавируса

МОСКВА, 25 янв — ПРАЙМ. Людям, которые после перенесенного коронавируса лишились обоняния и вкусовых ощущений, могут помочь специальные упражнения с сильными запахами, рассказал в интервью радио Sputnik невролог, нейрофизиолог Александр Будик. 

Минздрав рассказал об уязвимости беременных женщин перед коронавирусом

По его словам, у большинства пациентов обоняние и вкус восстанавливаются достаточно быстро, симптомы уходят за пару недель, однако некоторые страдают от этих нарушений на протяжении месяцев. 

Сейчас нельзя сказать наверняка, с чем связано исчезновение этих ощущений, и специалисты рассматривают несколько теорий. Одни ученые предполагают, что при COVID-19 нарушается состав слюны, поэтому вкусовые вещества разрушатся быстрее, не успев дойти до вкусовых рецепторов. Суть второй теории в том, что повреждаются сами рецепторы.

«То же самое связано с обонянием. Либо повреждаются чувствительные клетки, которые воспринимают обонятельные вещества, и слизистая повреждается. Либо повреждаются нервы, проводники, по которым бежит информация о воспринятом обонятельном ощущении», – объяснил врач.

«Своим пациентам я рекомендую пройти так называемый обонятельный тренинг, когда каждый день человек по несколько раз по 20 секунд воспринимает запахи. Запах гвоздики, чеснока, кардамона, корицы – насыщенные, интенсивные ароматы», — рассказал врач. 

Вирусолог назвал необычную проблему массовой вакцинации от COVID

По его словам, организм начинает обращать повышенное внимание на орган, который активно вовлекается в работу, и все ресурсы идут в это место, чтобы быстрее восстановить его работу. Также в качестве дополнительной терапии он советует закапывать в нос раствор витамина А, потреблять в течение недели омегу-3.

Будик уверен, что специальных методик для улучшения восприятия вкусов нет, но восстановление обоняния повлечет за собой и возвращение вкуса.

«Восстановление обоняния и вкуса идет параллельно. Нарушение вкуса и запаха очень связаны, поэтому восстановление одной составляющей будет приводить к улучшению второй составляющей. Улучшение обоняния и восприятия запахов будет вести к улучшению восприятия вкуса», – отметил он.

Читайте также:

Найдены различия в смертности от коронавируса у представителей разных рас

Как вернуть запах и вкус после COVID-19 — Health Nexus

Первым признаком COVID-19 часто является потеря вкуса и запаха, также известная как аносмия, и даже те, у кого нет других симптомов, испытали это. Неспособность почувствовать запах или вкус еды может быть тревожным осознанием, но обычно это длится недолго, и вы можете помочь уменьшить эти симптомы, не выходя из дома. Доктор Дэвид Розен, отоларинголог из Jefferson Health, поговорил с нами о том, почему это происходит и как восстановить обоняние и вкус после выздоровления от COVID-19.

Понимание потери вкуса и запаха

Потеря запаха во время и после респираторного вируса не новость. Обычно поствирусная потеря запаха включает насморк или назальные симптомы. Это не относится к COVID, когда потеря запаха и вкуса наступает раньше, чем какие-либо респираторные симптомы. COVID — это уникальный тип респираторного вируса с быстрым доступом к нервной системе. Доктор Розен говорит, что это означает, что вирус легко перемещается по носу и прикрепляется к обонятельному нерву, который находится в верхней части носа и отвечает за передачу сенсорной информации, связанной с запахом, в ваш мозг.

Доктор Розен говорит, что наиболее частой жалобой выздоравливающих от COVID является то, что они могут хорошо пахнуть, но потеряли чувство вкуса. После обоняния этих пациентов они могут почувствовать только некоторые запахи и понимают, что на самом деле у них плохое обоняние.

«Обычно люди могут различать вкусы, такие как сладкий, кислый, соленый, горький и умами (острый), но если вы не чувствуете запаха, вы не можете отличить что-то вроде вишни или винограда.У него просто сладкий вкус, — говорит доктор Розен. Итак, у большинства людей наблюдается потеря обоняния, что приводит к потере чувства вкуса. Когда вы едите пищу, аромат доходит до основания языка, а затем доходит до носа, и вы говорите: «О, это вишня».

Как вернуть вкус и запах после COVID-19

В Интернете появилось много видеороликов, в которых люди пытаются вызвать чувство вкуса с помощью ароматных продуктов, таких как почернение апельсинов и их употребление в пищу или кусание лука, как будто они яблоки.Хотя некоторые из этих попыток могут показаться абсурдными, на самом деле они могут сработать. Эти уникальные упражнения похожи на упражнения обонятельной тренировки. «Обонятельная тренировка на самом деле использует нейропластичность тела, то есть способность организма формировать новые нервные пути. Эти методы помогают организму создавать новые нервные пути и помогают восстановить обоняние », — говорит доктор Розен.

Сейчас самое подходящее время, чтобы попытаться вернуть ваше обоняние и вкус. Если у вас COVID или вы недавно выздоровели, но по-прежнему теряете запах и вкус, д-р.Розен рекомендует рано начинать упражнения на обоняние. Могут быть полезны альфа-липоевая кислота, добавки с витамином А и стероидные назальные спреи, отпускаемые без рецепта. Обонятельную тренировку можно легко провести дома, и она была наиболее полезной в стимулировании обонятельных волокон, чтобы они снова начали работать.

Доктор Розен рекомендует нюхать уже имеющиеся в доме предметы и постепенно осваивать новые запахи. Хорошо начать нюхать кофе, духи, цитрусовые или различные виды эфирных масел — научитесь определять их, а затем переходите к новому аромату.В проведении этих тестов нет недостатков, и данные показали, что они помогают пациентам быстро выздороветь.

Время восстановления

Время восстановления варьируется от пациента к пациенту. В то время как некоторые выздоравливают в течение нескольких дней, некоторым могут потребоваться месяцы, поэтому лечение может быть сложным. Пациенты, потерявшие обоняние после COVID, могут иметь побочный эффект паросмии, поэтому, когда их обоняние возвращается, они могут пахнуть очень плохо. Доктор Розен говорит, что любой признак запаха является хорошим признаком выздоровления.Это означает, что происходит некоторая нейро-регенерация, и волокна запаха просто не полностью вернулись в норму.

Это когда вы захотите начать больше обонятельных тренировок, чтобы стимулировать обонятельный нерв.

Хорошая новость в том, что большинство пациентов быстро выздоравливают, поэтому потеря вкуса и запаха носит временный характер. Если вы все еще страдаете от этих симптомов после выздоровления от других симптомов COVID, начните проводить больше обонятельных тренировок и использовать безрецептурные назальные стероидные спреи.

Долгосрочные риски

Самая опасная часть отсутствия обоняния и вкуса — это отсутствие запаха газа. Другие проблемы включают в себя трудность приготовления и еды, потому что диета в большей степени зависит от текстуры, а не о вкусе. «Люди не могут придерживаться нормальной диеты из-за того, что все на вкус не имеет вкуса, что приводит к проблемам с потерей веса», — говорит доктор Розен. В социальном плане одна из вещей, которые объединяют людей, — это еда, которая становится разъединением, когда вы не можете делиться тем же с друзьями и семьей.

Чем может помочь врач

Первое, что делает доктор Розен, — проводит эндоскопию носа в офисе, чтобы убедиться, что нет другой причины потери запаха. Он может прописать пациентам полоскание стероидами и, возможно, пероральные стероиды. На этом этапе пациентов инструктируют, как выполнять упражнения по обучению обонянию. Многим пациентам с COVID ранее прописывали пероральные стероиды для лечения COVID-инфекции. Но могут быть полезны дополнительные пероральные стероиды. Если через шесть месяцев пациенты все еще не выздоровели, они могут иметь право на исследование плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP).Здесь плазма вводится в нос через иглу или губку в обонятельной щели, чтобы запустить процесс регенеративного роста клеток, точно так же, как врачи сделали бы это для заживления шрамов или стимулирования роста волос.

Если вас беспокоит, что вы потеряли обоняние и у вас диагностировали COVID, причина этого заболевания отсутствует, так что вам не нужно слишком сильно беспокоиться. Если прошли месяцы, но вы все еще не чувствуете запаха, обратитесь к врачу. Также важно убедиться, что нет более серьезной причины потери вкуса и запаха.Чем раньше вы выберете варианты лечения, такие как более агрессивное лечение или обонятельные тренировки, тем лучше.

Для получения последней информации о распространении вакцины Jefferson Health против COVID-19 посетите JeffersonHealth.org/VaccineInfo.

Хотите получить дополнительную информацию? Настройтесь на подкаст Health Nexus, где доктор Розен обсуждает клиническое испытание, в котором используется плазма, обогащенная тромбоцитами, чтобы помочь пациентам вернуть их обоняние, а пациентка делится своим личным опытом во время этого испытания и восстановления своих чувств.

Аносмия: симптомы, причины и лечение

Большинство из нас воспринимает обоняние как должное. Но задумывались ли вы когда-нибудь о том, каково это — не чувствовать запаха? Полная потеря обоняния называется аносмией (an-OHZ-me-uh). Без обоняния еда будет иметь другой вкус, вы не сможете почувствовать запах цветка и, не осознавая, можете оказаться в опасной ситуации. Например, без способности обнаруживать запахи вы не почувствуете запаха утечки газа, дыма от огня или кислого молока.

Нарушения вкуса и обоняния ежегодно направляют к врачу сотни тысяч американцев. К счастью, для большинства людей аносмия — это временное неудобство, вызванное сильным заложенным носом от простуды. Как только простуда проходит, к человеку возвращается обоняние.

Но у некоторых людей, в том числе у многих пожилых людей, потеря обоняния может сохраняться. Кроме того, аносмия может быть признаком более серьезного заболевания. Любые продолжающиеся проблемы с запахом должны быть проверены врачом.

Основы обоняния

Обоняние человека определяется определенными процессами. Во-первых, молекула вещества (например, аромат цветка) должна стимулировать особые нервные клетки (так называемые обонятельные клетки), расположенные высоко в носу. Эти нервные клетки затем отправляют информацию в мозг, где определяется конкретный запах. Все, что мешает этим процессам, например заложенность носа, заложенность носа или повреждение самих нервных клеток, может привести к потере обоняния.

Обоняние также влияет на нашу способность ощущать вкус. Без обоняния наши вкусовые рецепторы могут уловить лишь несколько ароматов, и это может повлиять на качество вашей жизни.

Причины аносмии

Заложенность носа в результате простуды, аллергии, инфекции носовых пазух или плохого качества воздуха является наиболее частой причиной аносмии. Другие причины аносмии включают:

• Носовые полипы — небольшие доброкачественные образования в носу и пазухах, которые блокируют носовой ход.
• Травма носа и обонятельных нервов в результате операции или травмы головы.
• Воздействие токсичных химикатов, таких как пестициды или растворители.
• Некоторые лекарства, включая антибиотики, антидепрессанты, противовоспалительные препараты, сердечные препараты и другие.
• Злоупотребление кокаином.
• Старость. Как и зрение и слух, ваше обоняние может ослабевать с возрастом. Фактически, обоняние наиболее остро проявляется в возрасте от 30 до 60 лет и начинает ухудшаться после 60 лет.
• Определенные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, недостаточность питания, врожденные состояния и гормональный фон. беспорядки.
• Лучевая терапия рака головы и шеи.

Симптомы аносмии

Очевидным признаком аносмии является потеря обоняния. Некоторые люди с аносмией замечают изменение запаха. Например, привычные вещи перестают пахнуть.

Диагностика аносмии

Если вы чувствуете потерю обоняния, которую нельзя отнести к простуде или аллергии, или которая не проходит через неделю или две, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может осмотреть ваш нос с помощью специального инструмента, чтобы увидеть, не влияет ли полип или новообразование на вашу способность обоняния или присутствует ли инфекция.

Для определения причины аносмии может потребоваться дальнейшее обследование у врача, специализирующегося на проблемах носа и носовых пазух — врача уха, носа и горла (ЛОР или отоларинголог). Может потребоваться компьютерная томография, чтобы врач мог лучше осмотреть область.

Лечение аносмии

Если заложенность носа из-за простуды или аллергии является причиной аносмии, лечение обычно не требуется, и проблема исчезнет сама по себе. Кратковременное употребление безрецептурных противозастойных средств может открыть носовые проходы и облегчить дыхание.Однако, если заложенность носа усиливается или не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу. У вас может быть инфекция, и вам нужны антибиотики, или может быть виновато другое заболевание.

Продолжение

При наличии полипа или новообразования может потребоваться операция для удаления непроходимости и восстановления обоняния.

Если вы подозреваете, что лекарство влияет на ваше обоняние, поговорите со своим врачом и узнайте, есть ли другие варианты лечения, которые не повлияют на вашу способность обоняния.Однако никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Иногда у человека самопроизвольно восстанавливается обоняние. К сожалению, аносмия не всегда поддается лечению, особенно если причиной является возраст. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы жить с неспособностью чувствовать запах более приятным и безопасным. Например, установите пожарные извещатели и датчики дыма у себя дома и в офисе и будьте особенно осторожны с остатками. Если вы сомневаетесь в безопасности продукта, не ешьте его.

Если вы курите, бросьте. Курение может притупить ваши чувства, в том числе обоняние.

чем занимаются и чего не знают ученые

Одним из способов лечения потерявших обоняние переживших COVID-19 является «обучение обонянию», при котором они заново узнают прописанные запахи, например, ароматы роз и лимонов Фото: Кристин Э. Келли

В начале пандемии COVID-19 выяснилось, что многие люди, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, теряли обоняние — даже не проявляя других симптомов.Исследователи также обнаружили, что инфицированные люди могут потерять чувство вкуса и способность обнаруживать химически вызванные ощущения, такие как пряность, называемые хеместезией.

Почти год спустя у некоторых все еще не восстановились эти чувства, и у части людей, у которых есть, запахи теперь искажены: неприятные запахи заменили обычно приятные. Nature исследует науку, стоящую за этим потенциально длительным и изнурительным явлением.

Сколько людей с COVID-19 теряют обоняние?

Точный процент варьируется между исследованиями, но большинство предполагает, что потеря обоняния является распространенным симптомом.

В одном обзоре, опубликованном в июне прошлого года ¹ , были собраны данные от 8 438 человек с COVID-19, и было обнаружено, что 41% сообщили о потере запаха. В другом исследовании, опубликованном в августе ² , группа под руководством исследователя Шима Т. Моейна из Института исследований фундаментальных наук в Тегеране, Иран, провела тест на определение запаха у 100 человек с COVID-19, в котором пациенты нюхал запахи и определял их на основе множественного выбора. Девяносто шесть процентов участников имели некоторую обонятельную дисфункцию, а у 18% была полная потеря обоняния (также известная как аносмия).

«Обычно эти пациенты говорят, что они внезапно потеряли обоняние», что свидетельствует о том, что симптом связан с COVID-19, — говорит Мойин. И часто дисфункция является единственным симптомом COVID-19, который люди регистрируют, что позволяет предположить, что это явление не связано с заложенностью носа, вызванной вирусом.

Некоторые исследователи говорят, что потерю запаха следует использовать в качестве диагностического теста на COVID-19. Исследование, опубликованное в октябре прошлого года ³ , показало, что изменения запаха или вкуса, о которых сообщают сами люди, являются лучшим маркером распространения инфекции, чем другие индикаторы, отслеживаемые правительствами, такие как поступление в отделения неотложной помощи и неотложной помощи.

Почему люди с COVID-19 теряют чувствительность к запахам?

Хотя механизмы до конца не изучены, все больше сходится во мнении, что потеря запаха происходит, когда коронавирус поражает клетки, которые поддерживают нейроны в носу.

Когда исследователи впервые определили потерю обоняния как симптом COVID-19, они были обеспокоены тем, что вирус заражает чувствительные к запаху нейроны в носу, которые посылают сигналы в обонятельную луковицу в головном мозге, и поэтому вирус может получить доступ мозг.Однако патологоанатомические исследования ⁴ людей, переболевших COVID-19, показали, что вирус редко достигает головного мозга.

Команда под руководством Сандипа Роберта Датта, нейробиолога из Гарвардской медицинской школы в Бостоне, Массачусетс, вместо этого обнаружила ⁵ , что клетки, поддерживающие сенсорные нейроны в носу, известные как стентакулярные клетки, вероятно, заражают вирус.

Датта и его коллеги сосредоточились на стентакулярных клетках, потому что SARS-CoV-2 атакует рецептор, называемый ACE2, на поверхности клеток, а у стентакулярных клеток много таких рецепторов.Обонятельные сенсорные нейроны этого не делают. Это говорит о том, что коронавирус заражает опорные клетки, делая нейроны уязвимыми и лишенными питательных веществ.

Но могут быть и другие способы, которыми COVID-19 вызывает потерю запаха. Например, группа исследователей из Италии показала ⁶ , что потеря запаха и вкуса происходит одновременно с повышением уровня в крови сигнальной молекулы под названием интерлейкин-6. А вскрытие, опубликованное в декабре прошлого года, показало явные признаки воспаления, такие как протекающие кровеносные сосуды, в обонятельных луковицах людей, переболевших COVID-19 ⁷ .

Хотя ученые имеют некоторое представление о механизмах, связанных с обонянием, они мало знают о том, как коронавирус влияет на вкус и хеместез. «Насколько мне известно, никто еще не разбирается в этом», — говорит Джон Хейс, специалист по питанию из Университета штата Пенсильвания в Юниверсити-Парке, изучающий влияние COVID-19 на химические органы чувств. Вкус и хеместезис — это чувства, отличные от запаха, хотя все три вместе сообщают людям, какой «аромат» имеет еда или напиток.Вкус в основном зависит от вкусовых рецепторов на языке, тогда как хеместезия, помимо других механизмов, полагается на ионные каналы на сенсорных нервах, а их реакция на COVID-19 мало изучена.

Как быстро возвращаются нарушенные чувства?

У большинства людей обоняние, вкус и хеместез восстанавливаются в течение нескольких недель. В исследовании, опубликованном в июле прошлого года ⁸ , 72% людей с COVID-19, у которых была обонятельная дисфункция, сообщили, что они восстановили обоняние через месяц, как и 84% людей с нарушением вкуса.Клэр Хопкинс, консультант по уху, носу и горлу в больнице Гая и Святого Томаса в Лондоне, и ее коллеги аналогично наблюдали ⁹ быстрого восстановления чувств: они наблюдали за 202 пациентами в течение месяца и обнаружили, что 49% сообщили о полном восстановление за это время, и еще 41% сообщили об улучшении.

Но для других симптомы более серьезны. По словам Хопкинса, некоторые люди, чьи чувства не возвращаются сразу же, постепенно улучшаются в течение длительного периода — и это может иметь последствия.Когда у человека восстанавливается обоняние, запахи часто воспринимаются как неприятные и отличаются от того, как они их запомнили, — явление, называемое паросмией. «Для этих людей все пахнет прогорклым запахом», — говорит Хопкинс, и эффект может длиться месяцами. По ее словам, это может быть связано с тем, что обонятельные сенсорные нейроны перестраиваются по мере восстановления.

Другие пациенты остаются полностью аносмическими в течение нескольких месяцев, и непонятно почему. Хопкинс предполагает, что в этих случаях коронавирусная инфекция могла убить обонятельные сенсорные нейроны.

Как навсегда потеря чувствительности влияет на человека?

Хотя это состояние не так хорошо изучено, как потеря других чувств, таких как зрение и слух, исследователи знают, что последствия могут быть серьезными.

Один из эффектов заключается в том, что люди становятся уязвимыми для таких опасностей, как пищевое отравление и пожар. Например, люди с аносмией менее способны обнаруживать испорченные продукты и дым. Исследование 2014 года показало, что люди с аносмией более чем в два раза чаще сталкиваются с опасными событиями, такими как употребление испорченной пищи, по сравнению с людьми без потери обоняния ¹⁰ .

Другие эффекты измерить труднее. «Большинство людей не осознают важность запаха в своей жизни — до тех пор, пока не теряют его», — говорит Моейн. Неспособность оценить вкус пищи, очевидно, является большой потерей, но важны и другие ощущения. Хейс указывает, например, на потерю, которую испытали бы родители, если бы они не смогли установить связь со своим ребенком через «запах новорожденного ребенка». И Моейн говорит, что дисфункция обоняния связана с депрессией, хотя биологический механизм этого неясен.

Доступны ли процедуры для восстановления этих чувств?

Отсутствие исследований означает, что существует мало известных методов лечения. Но один из вариантов — обучение обонянию, при котором люди регулярно нюхают предписанные запахи, чтобы заново учиться их. Хопкинс работает с благотворительной организацией AbScent в Андовере, Великобритания, чтобы рассказать общественности об этом тренинге. Есть доказательства ¹¹ еще до пандемии, что он может улучшить функцию обоняния у некоторых людей с такими нарушениями, но, похоже, не для всех.

Доступные лекарства еще более ограничены, — говорит Хопкинс. Но для людей на ранних стадиях инфекции COVID-19, когда потеря обоняния может быть в значительной степени связана с воспалением клеток носа, стероиды могут быть полезны, согласно предварительному исследованию, проведенному командой Хопкинса ¹² .

В ходе долгосрочного исследования Ричард Костанцо и Даниэль Коэльо из Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде разрабатывают обонятельный имплант — устройство, встроенное в нос, которое будет распознавать пахучие химические вещества и посылать электрические сигналы в мозг.Однако, по словам Коэльо, до предложения устройства в клиниках еще «много лет». В частности, он добавляет, что исследователям необходимо выяснить, какие области мозга должен стимулировать имплант, так что «есть еще кое-что, над чем нужно работать».

Что нужно знать о потере обоняния и о том, как это связано с COVID-19 — Основы здоровья от клиники Кливленда

Подумайте обо всех запахах, которые вы испытываете каждый день, от сладких ароматов свежей выпечки до землистых ароматов природы в походе, и о том, как они влияют на ваше взаимодействие с миром и даже на ваши эмоции.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Некоторые запахи могут вернуть вас к воспоминаниям, в то время как другие предупреждают о том, что поблизости что-то неприятное. Эти запахи информируют вас об окружающем мире.

А теперь представьте, что вы вдыхаете через нос и ничего не чувствуете, только воздух.Мир без запахов.

Такова жизнь тех, кто страдает аносмией, отсутствием обоняния. Независимо от того, возникло ли оно с рождения или развилось позже, отсутствию запаха никогда не уделяли особого внимания — по крайней мере, до начала пандемии COVID-19.

Потеря обоняния — один из наиболее частых побочных эффектов COVID-19. Хотя у большинства пациентов, инфицированных COVID-19, в конечном итоге восстанавливается обоняние, есть те, у кого оно еще не вернулось. Оказывается, к очень немногим несчастным, их важнейшее обоняние может никогда не вернуться.

Чтобы лучше понять аносмию, включая ее причины, методы лечения и связь с COVID-19, мы поговорили с отоларингологом Раджем Синдвани, доктором медицины.

Потеря обоняния

По словам доктора Синдвани, существует несколько разных уровней потери запаха. Аносмия — это медицинский термин, обозначающий полное отсутствие запаха, в то время как гипосмия относится к частичной потере обоняния. Существует также ряд других обонятельных нарушений, в том числе фантозмия, связанная с обонянием вещей, которых на самом деле нет.

По данным Национального института здоровья (NIH), только от 1 до 2% жителей Северной Америки сообщают о проблемах с обонянием. Но с возрастом проблемы усугубляются, и мужчины чаще сталкиваются с этим, чем женщины. NIH цитирует исследование, которое показывает, что почти четверть мужчин в возрасте 60 лет страдают расстройством, в то время как только 11% женщин в возрасте 60 лет сообщают о проблемах.

Обратные стороны потери обоняния

У потери запаха есть несколько недостатков, которые выходят за рамки просто невозможности вдохнуть сладкий запах печенья.

Во-первых, это вопросы безопасности. «Существует прагматическое соображение безопасности, — говорит д-р Синдвани. «Без способности чувствовать запахи вы теряете способность обнаруживать опасные запахи, такие как газ, огонь и дым». Он отмечает, что вы также рискуете не почувствовать запах гнили в испорченных продуктах и ​​напитках (например, в молоке), что может привести к неприятному и потенциально опасному употреблению.

В результате, добавляет он, вы захотите быть более бдительными в отношении таких вещей, как датчики дыма в вашем доме и следить за тем, чтобы еда оставалась свежей.

Но это не единственный недостаток. «Гораздо более широкое влияние оказывает потеря обоняния на человека и эмоциональный эффект», — говорит д-р Синдвани. «Запах и вкус идут рука об руку, и существует сложное взаимодействие между опытом, эмоциями, памятью, запахом и вкусом».

В результате нарушения этой связи между эмоциональной памятью, переживаниями и запахом у некоторых пациентов может развиться тревога и даже депрессия.

«Еда больше не имеет приятного вкуса, вино не имеет того же аромата, и пить больше не приятно», — говорит д-р.Синдвани. «В таком случае люди просто не получают того же удовольствия от обеда, а еда и питье становятся просто средством к существованию, а не удовольствием и улучшением своей жизни»

Врожденное и приобретенное

Врожденная аносмия, означающая, что человек рождается с этим заболеванием, встречается довольно редко. По оценкам Национального института здоровья, только один из 10 000 человек рождается с этим заболеванием. Гораздо более вероятно, что потеря обоняния — это приобретенная проблема.

Приобретенная аносмия

Одна из основных причин приобретенной потери обоняния, Dr.Синдвани говорит, что это травма головы. «Лобная травма или травма головы, которая может вызвать сотрясение мозга внутри головы, может вызвать травму или срезание, которое может привести к повреждению обонятельных нервов», — отмечает он.

Вирусы тоже являются частыми причинами, от простуды до, да, COVID-19. Доктор Синдвани говорит: «При любой вирусной инфекции существует риск временной и, что реже, необратимой потери обоняния».

Кратковременная потеря обоняния в этом случае обычно возникает из-за заложенности носа или воспаления в носу.«Вещи опухают, и запахи просто не доходят до обонятельных рецепторов, расположенных высоко в носу», — говорит он. «Это случается с простудой, и это часто случается на ранних стадиях заболевания COVID-19».

В более длительных случаях, которые растягиваются на месяцы или даже навсегда, он говорит, что проблема может заключаться в повреждении рецепторов запаха или самих обонятельных нервов. «Именно об этом мы думаем, когда смотрим на компьютерную томографию или МРТ и не видим никаких физических признаков заложенности носа или заметных физических изменений», — говорит он.«Мы не видим повреждений на этих изображениях, неспособности воспринимать эти запахи».

По его словам, существует множество других причин плохого запаха, в том числе:

Многие случаи, добавляет он, являются идиопатическими, то есть нет ясной и объяснимой причины. «Все, что блокирует носовую полость и верхнюю часть носа, где находятся обонятельные рецепторы, может снизить вашу способность обоняния, все, что нарушает способность этого нерва чувствовать запах, также может быть виновато», — объясняет он.

Когда пациент впервые обращается к специалисту с проблемами потери запаха, Dr.Синдвани объясняет: «Мы изучаем историю болезни пациента и выясняем, есть ли что-нибудь, что могло вызвать эту проблему, например, травма головы, например, автомобильная авария или операция на носу. Мы также ищем полипы в носовой полости, вставляя узкий телескоп (называемый эндоскопом) кому-нибудь в нос «.

«В зависимости от того, что мы видим, — продолжает он, — мы иногда будем делать изображения (например, компьютерную томографию или иногда даже МРТ), чтобы увидеть, есть ли что-нибудь анатомическое, что могло бы объяснить, почему эти рецепторы запаха не работают.И мы также проверим, не происходит ли чего-нибудь более зловещего, например, опухоли носа или мозга ».

В конечном счете, если они не могут найти ничего, что напрямую объясняет это, говорит он, то это попадает в эту «идиопатическую» (или неизвестную) категорию.

Объективная и субъективная потеря обоняния

Наконец, есть два способа классифицировать потерю запаха: субъективный или объективный. Субъективная потеря обоняния — это когда пациенты жалуются на нарушение или потерю обоняния, в то время как объективная потеря обоняния подтверждается тестированием с использованием ароматизированных подушечек и других методов для документирования и оценки серьезности проблемы.

Объективные тесты на обоняние могут показать, что субъективная потеря обоняния у пациента не такая серьезная, как думает пациент (или наоборот).

Аносмия и COVID-19

Что касается вирусных причин, потеря обоняния стала одним из преобладающих симптомов положительных случаев COVID-19. Почему именно — неизвестно; как и все остальное с COVID-19, оно новое. «У нас просто есть текущие данные, — говорит доктор Синдвани, — и мы знаем, что это уже происходило раньше из-за вирусных инфекций.”

Он говорит, что есть ряд доступных данных, но около 85% пациентов с COVID-19 испытывают какое-то субъективное нарушение обоняния. «По оценкам, около 25% пациентов с COVID-19 теряют обоняние даже более чем на 60 дней», — добавляет он.

Но для долговременной потери запаха это число на самом деле намного меньше. «В одном исследовании использовалось объективное тестирование запаха, и было обнаружено, что только 15% пациентов с COVID-19 испытывают потерю обоняния более 60 дней и менее 5% испытывают ее более шести месяцев.Это действительно обнадеживающие новости, — отмечает д-р Синдвани.

Еще одна потенциальная морщина, заслуживающая дополнительных исследований, по его словам, — это ранее упомянутое исследование, в котором также утверждалось, что пациенты с COVID-19, теряющие обоняние, имеют более легкие случаи, чем те, у которых нет обоняния. «Это было основано на ретроспективных данных, но пациенты, у которых сохранялась нормальная функция обоняния, с большей вероятностью имели более тяжелое течение болезни, включая более высокую вероятность госпитализации и даже интубации», — говорит он.

Что делать, если вы потеряли обоняние?

Если потеря обоняния не связана с явным заболеванием — простудой, заложенностью носовых пазух или даже COVID-19, — вам обязательно следует проконсультироваться со своим врачом, — отмечает доктор Синдвани.

Однако эта ситуация, как и многие другие, еще больше осложняется пандемией COVID-19. «Если у вас есть другие симптомы COVID-19, вы должны следовать рекомендациям COVID-19 и пройти тестирование».

Но, добавляет он, если это единственный симптом, который у вас есть, запишитесь на прием и обязательно проследите за прогрессом.«Если это связано с COVID-19 или связано с другой вирусной инфекцией, оно обычно проходит в течение нескольких недель. Это после того, как это длится дольше, чем это, мы начинаем больше беспокоиться, — говорит он.

Можно ли вылечить?

Если вы потеряете обоняние, скорее всего, вы захотите его вернуть. И это подводит к вопросу о лечении. «Сначала мы лечим то, что знаем», — говорит д-р Синдвани. «Если это полип или опухоль, у них есть свои особые методы лечения. На самом деле потеря обоняния — это симптом проблемы.”

Полипы носа и хронический синусит (рецидивирующие или постоянные инфекции носовых пазух) являются наиболее распространенными проблемами, говорит он, отмечая, что для этих проблем существуют варианты лечения, включая хирургическое вмешательство. Будь то лекарства или операция, есть варианты.

При поствирусных проблемах — а также при других случаях, вызванных старением, болезнью Паркинсона, травмами и, иногда, врожденными случаями — доктор Синдвани говорит, что стероиды, принимаемые перорально или назально, также могут работать.

«Данных об этом нет, но считается, что эти стероиды могут уменьшить воспаление в частях носовой полости или в этих воспаленных рецепторах запаха», — говорит он.

Он также отмечает, что, хотя еще предстоит провести много исследований по лечению аносмии, в последнее время появился интерес к тому, как употребление омега-3 жирных кислот и других добавок может помочь восстановить ваше обоняние.

Обонятельная подготовка

Но что, если бы вы снова научились нюхать? Именно на этом основана обонятельная тренировка. «Идея состоит в том, что это чрезвычайно безопасный, самостоятельный вариант лечения без побочных эффектов, который оказался полезным, в том числе в поствирусных случаях потери запаха», — сказал доктор.Синдвани говорит.

«Он использует так называемую призму запаха», — продолжает он. «Он использует первичные запахи, чтобы переобучить нос, полагаясь на память и опыт, чтобы натренировать эти нервы возвращаться к жизни».

Так же, как и основные цвета (красный, синий и желтый), считается, что есть основные запахи, и каждый имеет соответствующий пример, который обычно используется для его представления: цветочный (роза), фруктовый (лимон), ароматный (гвоздика или лаванда) и смолистая (эвкалипт).

«С этими четырьмя основными запахами мы просим пациента принять каждый запах, обычно в виде масла или ароматической палочки, положить его себе под нос и глубоко вдохнуть этот запах в течение 15-20 секунд», — сказал доктор.Синдвани объясняет. «И пока вы вдыхаете, вы намеренно пытаетесь думать и вспоминать, как пахнут и даже как выглядят розы. Вы хотите мысленно погрузиться в эту мысль, представить себе розы и то, как они будут пахнуть ».

По его словам, идея состоит в том, что вы комбинируете эти визуальные образы со стимуляцией изолированного запаха, чтобы научить свой нос нюхать.

Пройдя процесс с этим цветочным ароматом, вы повторите те же шаги с другими тремя ароматами.«Опять же, вы пытаетесь представить, как этот объект выглядел и пахнул, чтобы вернуть эти обонятельные рецепторы к работе», — добавляет он.

Упражнение повторяется два-три раза в день в течение некоторого времени, и, по его словам, можно добиться устойчивого улучшения обоняния через три месяца, шесть месяцев и даже до года. В некоторых ситуациях можно использовать и стероидные спреи, чтобы добиться еще большего улучшения.

Потеря или изменение обоняния

Изменение обоняния может быть неприятным и повлиять на вкус вещей.Но обычно это не серьезно и может вылечиться через несколько недель или месяцев.

Причины потери или изменения обоняния

Изменения обоняния чаще всего вызываются:

Они могут вызывать:

• потерю обоняния (аносмию)
• обоняние вещей, которых нет (фантасмия), например дым или подгоревшие тосты
• снижение обоняния (гипосмия)
• запах вещей, которые нужно изменить (паросмия)

Информация:

Также часто с возрастом теряется обоняние.

Чистка носа может помочь

Промывание носа солевым раствором может помочь, если на ваше обоняние влияет инфекция или аллергия.

Вы можете приготовить раствор соленой воды дома.

Как очистить нос раствором соленой воды

1. Вскипятите пол-литра воды и дайте ей остыть.
2. Смешайте в воде чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды (бикарбонат соды).
3. Вымойте руки.
4. Встаньте над раковиной, сложите ладонь одной руки и налейте в нее небольшое количество раствора.
5. Нюхайте немного раствора по одной ноздре за раз и дайте ему вытечь из носа. Во время нюхания можно зажать вторую ноздрю пальцем.
6. Повторите эти шаги несколько раз, чтобы увидеть, поможет ли это.

Нет необходимости использовать весь раствор, но делайте новую порцию каждый день — не используйте повторно остатки вчерашнего дня.

В некоторых аптеках продаются саше, которые можно использовать для приготовления раствора солевой воды, и устройства для полоскания носа.

Информация:

Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично. Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь забрать их.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если ваше обоняние не вернется в норму в течение нескольких недель.

Они проверит любые очевидные причины, такие как синусит или полипы в носу.

Они могут направить вас к специалисту для обследования, если не уверены, в чем проблема.

Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Лечение потери или изменения обоняния

Ваше обоняние может прийти в норму через несколько недель или месяцев.

Устранение причины может помочь. Например, стероидные спреи для носа или капли могут помочь, если у вас синусит или полипы в носу.

Некоторым людям может помочь лечение, называемое обучением обонянию. Чтобы узнать больше о дрессировке обоняния, см .:

Иногда изменения обоняния не поддаются лечению и могут быть постоянными.

Важный

Если вы потеряли обоняние, возможно, вы не сможете почувствовать запах утечки газа, пожара и испорченной еды.

Fifth Sense дает несколько советов по безопасности при аносмии.

Последняя проверка страницы: 11 декабря 2020 г.
Срок следующей проверки: 11 декабря 2023 г.

Как меняются запах и вкус с возрастом

Салли с нетерпением ждала праздничного ужина в доме дочери каждый год. Ей понравился запах индейки и всех приправ. Ей не терпелось покопаться. Но в этом году не было запаха Дня благодарения, и когда Салли съела праздничную еду, она почувствовала себя разочарованной.Было не так вкусно, как она помнила. Больше никто этого не заметил. Салли подумала, что могло быть не так: не могли ли быть проблемы с ее чувствами?

Знаете ли вы, что ваше обоняние и вкус связаны? По мере того, как вы становитесь старше, эти чувства могут измениться, и, как и Салли, вы можете обнаружить, что некоторые продукты не так вкусны, как раньше. Изменения запаха или вкуса также могут быть признаком более серьезной проблемы.

Ваше обоняние

Запах — важное чувство. Некоторые запахи, например одеколон вашего отца, могут помочь вам вспомнить.Другие запахи, например дым от огня, могут предупредить вас об опасности. Когда вы не чувствуете запаха того, что вам нравится, например утреннего кофе или весенних цветов, жизнь может показаться скучной.

С возрастом ваше обоняние может исчезнуть. Обоняние тесно связано с чувством вкуса. Когда вы не чувствуете запаха, еда может казаться безвкусной. Вы даже можете потерять интерес к еде.

Что вызывает потерю обоняния?

Многие проблемы вызывают кратковременную потерю запаха. Эта временная потеря запаха может быть вызвана:

• Простуда или грипп, вызывающие заложенность носа.Обоняние вернется, когда тебе станет лучше.

• Коронавирусная инфекция, которая иногда вызывает новую потерю обоняния. Вы должны восстановить обоняние после того, как исчезнут все другие симптомы, однако, если оно не вернется, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

• Аллергия. Старайтесь держаться подальше от вещей, на которые у вас аллергия, например пыльцы и домашних животных. Поговорите со своим врачом о том, как справиться с аллергией.

• Безобидное образование (называемое полипом) в носу или носовых пазухах, вызывающее насморк.Удаление нароста может помочь.

• Некоторые лекарства, такие как антибиотики или лекарства от кровяного давления. Спросите своего врача, можно ли вам принимать другое лекарство.

• Лучевая терапия, химиотерапия и другие виды лечения рака. Ваше обоняние может вернуться, когда лечение прекратится.

Некоторые вещи могут вызывать длительную потерю запаха. Например, травма головы может повредить нервы, связанные с обонянием.

Иногда потеря обоняния может быть признаком более серьезного расстройства, такого как болезнь Паркинсона, легкое когнитивное нарушение или болезнь Альцгеймера.Обязательно сообщайте врачу о любых изменениях обоняния.

Узнайте больше об обонянии у пожилых людей.

Запахи могут защитить вас

Важно знать запахи вокруг себя. Вы должны уметь обнаруживать дым, утечки газа, испорченные продукты и пары потенциально опасных бытовых химикатов.

• Дым. Проверяйте датчики дыма один раз в год, чтобы убедиться, что они работают.
• Утечки газа — убедитесь, что у вас дома есть газоанализатор.
• Испорченная еда — выбросьте продукты, которые слишком долго хранились в холодильнике.
• Бытовая химия — убедитесь, что там, где вы живете и работаете, свежий воздух.

Эти меры безопасности особенно важны, если у вас ухудшилось обоняние.

Ваше чувство вкуса

Во рту есть крошечные вкусовые рецепторы: на языке, в горле, даже на небе. То, что мы называем «вкусом», основано на пяти основных вкусах: сладком, соленом, горьком, кислом и соленом.Эти ароматы — плюс ощущение тепла, прохлады и текстуры — объединяются во рту, чтобы дать нам ощущение вкуса. Помимо вкуса, запах пищи также является частью ее вкуса.

Когда еда кажется безвкусной, многие люди пытаются улучшить вкус, добавляя больше соли или сахара. Это может быть вредно для пожилых людей, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление или диабет (высокий уровень сахара в крови).

Люди, утратившие часть вкусовых ощущений, могут не есть продукты, которые им необходимы, чтобы оставаться здоровыми.Это может привести к другим проблемам, таким как:

Полезная для вас еда важна для вашего здоровья. Если у вас возникли проблемы с вкусом пищи, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Что вызывает потерю вкуса?

Многие вещи могут привести к потере чувства вкуса. Если слюнные железы повреждены или вырабатывают недостаточное количество слюны, это может повлиять на вкус. В большинстве случаев есть способы решить проблему.

Новая потеря вкуса — симптом, который может возникнуть при коронавирусной инфекции.Вы должны восстановить чувство вкуса после того, как исчезнут все другие симптомы, однако, если оно не вернется, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Лекарства, такие как антибиотики и таблетки для снижения холестерина и артериального давления, иногда могут изменить вкус пищи. Некоторые лекарства, например, от высокого кровяного давления, депрессии и проблем с мочевым пузырем, могут вызвать сухость во рту. Из-за сухости во рту еда может стать забавной на вкус, а также ее будет трудно проглотить. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что лекарство влияет на ваше чувство вкуса.Вы можете попробовать разные лекарства. Не прекращайте прием лекарства.

Заболевание десен, инфекция во рту или проблемы с зубными протезами могут оставлять неприятный привкус во рту, который меняет вкус пищи. Чистка зубов, использование зубной нити и жидкости для полоскания рта могут помочь предотвратить эти проблемы. Поговорите со своим стоматологом, если неприятный привкус во рту не исчезнет.

Алкоголь может изменить вкус пищи. Может помочь сокращение или прекращение употребления алкоголя. Курение также может ухудшить ваше чувство вкуса.Отказ от курения может помочь.

Лечение рака и вкус

У людей, проходящих курс лечения рака, могут быть проблемы со вкусом. Чувство вкуса часто возвращается после прекращения лечения.

Лечение рака может сделать пищу неприятной или невкусной. Некоторые говорят, что еда имеет металлический привкус. Этот забавный вкус может помешать некоторым людям есть здоровую пищу. Если это случилось с вами, попробуйте:

• Ешьте четыре или пять небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших приемов пищи.
• Ешьте холодную пищу, включая йогурт, пудинг и желатиновый десерт. Холодная еда может быть вкуснее горячей.
• Ешьте свежие сырые овощи. Приготовленные овощи могут иметь резкий запах, который может быть неприятным.
• Пейте много жидкости, включая воду, некрепкий чай, сок и имбирный эль.
• Попробуйте новые продукты, чтобы найти те, которые вам нравятся.
• Чистите зубы до и после еды.
• Используйте пластиковые вилки и ложки, если еда имеет металлический привкус.
• Если еда кажется безвкусной, замариновайте ее, чтобы улучшить ее вкус, или добавьте в нее специи.
• Если красное мясо кажется странным на вкус, переключитесь на другие продукты с высоким содержанием белка, такие как курица, яйца, рыба, арахисовое масло, индейка, бобы или молочные продукты.
• Если продукты на вкус соленые, горькие или кислые, попробуйте подсластить их.
• Если у вас неприятный привкус во рту, попробуйте лимонные капли, жевательную резинку или мяту без сахара.

Цвета и специи могут помочь

Если у вас проблемы с запахом и вкусом еды, попробуйте добавить цвет и текстуру, чтобы сделать ее более интересной.Например, попробуйте есть ярко окрашенные овощи, такие как морковь, сладкий картофель, брокколи и помидоры. Кроме того, если ваша диета позволяет, приправляйте пищу небольшим количеством масла, оливкового масла, сыра, орехов или свежих трав, таких как шалфей, тимьян или розмарин. Чтобы добавить пикантности в еду, добавьте горчицу, острый перец, лук, чеснок, имбирь, различные специи или сок лимона или лайма. Выбирайте продукты, которые вам нравятся.

Отоларинголог: специалист по обонянию и вкусу

Если продукты, которые вам нравятся, не пахнут или не имеют такого вкуса, как вы думаете, обратитесь к врачу.Он или она может предложить вам обратиться к специалисту, который лечит людей с проблемами обоняния и вкуса. Этот вид врача называется отоларингологом (oh-toh-lar-ing-gol-uh-jist), также известным как ЛОР (что означает для уха, носа и горла). Отоларинголог занимается проблемами, связанными с ухом, носом и горлом, а также с гортань (голосовой ящик), ртом и частями шеи и лица. Врач может спросить:

• Вы вообще что-нибудь чувствуете?
• Вы можете попробовать любую еду?
• Когда вы впервые заметили проблему?
• Проблема усугубляется?
• Вам сказали, что у вас аллергия или хронические проблемы с носовыми пазухами?
• Какие лекарства вы принимаете?

Вероятные способы решить проблему.В противном случае врач поможет вам справиться с изменениями запаха и вкуса.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о запахе и вкусе

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 30 июня 2020 г.

Как вирусы, подобные коронавирусу, могут украсть наше обоняние

При сильной простуде заложен нос, ничего не чувствуется и еда забавная на вкус.К счастью, у большинства людей обоняние восстанавливается. как только холод бежит своим чередом. Но для других полная (аносмия) или частичная (гипосмия) потеря обоняния постоянно.

Я поговорил с Зарой Патель, доктором медицины, доцентом Стэнфордского университета отоларингологии, хирургии головы и шеи и директором эндоскопической хирургии основания черепа, чтобы узнать больше о ее исследованиях обонятельных расстройств.

В частности, мы обсудили ее недавнее исследование возможной связи между поствирусной потерей обоняния и другими черепными невропатиями, которые представляют собой расстройства, которые поражают ваши нервы и, в конечном итоге, вашу способность чувствовать или двигаться.Она также рассказала, как ее работа связана с пандемией COVID-19. (Она является частью международного консорциума ученых, клиницистов и технических специалистов, изучающих возможное влияние болезни на запах и вкус. Она призывает всех, кто недавно испытал симптомы респираторного заболевания, заполнить анкету, используемую консорциумом.)

Как вирус ухудшает чье-то обоняние?

Различные вирусы могут поражать черепные нервы, связанные с запахом или ткань слизистой оболочки, которая окружает эти нервы.Черепные нервы контролируют вещи в наша голова и шея — например, нервы, которые позволяют нам говорить, используя наши голосовые связки, управляйте движениями нашего лица, слышите и обоняйте.

Например, COVID-19 — это всего лишь один из видов заболеваний, вызываемых коронавирусом. Есть много других типов коронавирусов, вызывающих простуду и верхнюю респираторные заболевания, а также риновирусы и вирусы гриппа. Любой из известно, что эти вирусы вызывают воспаление либо непосредственно вокруг нерва. в слизистой оболочке носа или внутри самого нерва.Когда нерв либо окружен воспалительными молекулами или имеет сильное воспаление внутри тело нервной клетки, оно не может правильно функционировать — и это вызывает потеря или нарушение обоняния. И это может случиться с кем угодно: от мала до велика, здоровые и больные.

Как ваше исследование изучало потерю обоняния?

В своей практике я вижу пациентов с дисфункцией обоняния. Но я также хирург носовых пазух и основания черепа, поэтому у меня есть целый ряд других пациентов с проблемами носовых пазух и опухолями на основе черепа, у которых нет обонятельной потери.Поэтому мы провели исследование случай-контроль, чтобы сравнить частоту черепных невропатий — состояний, при которых повреждены нервы в головном мозге или стволе головного мозга — в двух группах пациентов. У 91 пациента была поствирусная потеря обоняния, и 100 были контрольными; и они были максимально близки по возрасту и полу.

Мы также изучили семейный анамнез неврологических заболеваний, таких как Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и инсульт.

Что вы нашли?

Пациенты с потерей обоняния имели в шесть раз больше шансов иметь другие черепных невропатий, чем в контрольной группе — с частотой других дефицит черепных нервов составляет 11% и 2% соответственно.Семейная история неврологические заболевания были связаны с более чем в два раза большей вероятностью иметь дефицит черепных нервов. Хотя у нас была небольшая выборка, разница между группами подразумевает, что стоит исследовать это с большим населением.

Наши результаты показывают, что пациенты, страдающие этими патологиями, могут иметь врожденная уязвимость к нервному повреждению или снижение способности нерва восстановление — что-то помимо известных факторов риска, таких как возраст, индекс массы тела, сопутствующие заболевания и продолжительность потери до вмешательства.Например, может быть генетическая предрасположенность, но это всего лишь непроверенная теория в эта точка.

Как эта работа относится к COVID-19?

Потеря обоняния может быть одним из самых ранних признаков инфекции COVID-19. Иногда это может быть единственным знаком. Или он может появиться после других симптомов. Хотя может и не влияет на каждого пациента с COVID-19, потеря запаха и вкуса определенно связанные с заболеванием. В некоторых странах, включая Францию, они использовали это как механизм сортировки.Люди должны знать, что эти симптомы могут быть связаны к процессу заболевания COVID-19, поэтому они не ведут свою жизнь как нормальный и распространяющий вирус.

Пандемия также может повлиять на то, как мы лечим пациентов с обонятельными дисфункция в целом. Когда у кого-то вызвано вирусное воспаление нерв, мы иногда лечим его стероидами, чтобы уменьшить воспаление. Но лечение пациентов с COVID-19 стероидами может быть плохой идеей из-за влияние на воспалительные процессы, происходящие в их сердце и легких.

Какой совет вы дадите людям с ослабленным чувством запах?

Во-первых, если вы потеряете обоняние, и оно все-таки не вернется другие симптомы исчезли, как можно скорее обратитесь за помощью. Если вы подождете слишком долго, мы можем сделать гораздо меньше, чтобы вам помочь. Вмешательства, в том числе обонятельные тренировки и лекарства более эффективны при раннем лечении.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Геделикс®, капли для приема внутрь, следует всегда применять в строгом соответствии с настоящей инструкцией по применению или указаниями врача. Если у Вас возникли какие-либо сомнения, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.
Рекомендуемая дозировка:

Взрослые и дети старше 12 лет	по 31 капле 3 раза в сутки (соответствует 120 мг экс­тракта листьев плюща в сутки)
Дети от 6-и до 12-ти лет	по 21 капле 3 раза в сутки (соответствует максимально 80 мг экстракта листьев плюща в сутки)
Дети от 2-х до 5-и лет	по 16 капель 3 раза в сутки (соответствует 60 мг экс­тракта листьев плюща в сутки)

Способ применения:
Для приема внутрь.
Препарат следует принимать неразбавленным, запивая достаточным количеством воды.
Продолжительность приема:
Без консультации с врачом длительность приема Геделикс®, капли для приема внутрь, не должна превышать нескольких дней. См. также раздел «Что такое данный препарат, и для чего он применяется».
Если у Вас создалось впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое, пожалуйста, обсудите это с Вашим врачом или фармацевтом.
Если Вы приняли большее количество препарата Геделикс®, капли для приема внутрь, чем следовало:
Если Вы приняли большее количество данного препарата, чем следовало, пожалуйста, сообщите об этом врачу, для принятия решения о проведении необходимых мероприятий. При передозировке может наблюдаться усиление перечисленных побочных эффектов. Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, диарея и возбуждение.
Если Вы забыли принять Геделикс®, капли для приема внутрь:
Если Вы забыли принять Геделикс®, капли для приема внутрь, то в следующий раз Вам не нужно принимать двойную дозу препарата.
Если у Вас есть какие-либо вопросы по применению настоящего препарата, пожалуйста, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

Геделикс капли 50мл, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы капли 50мл сироп 100мл

Международное непатентованное название ? Плюща листьев экстракт

Состав Геделикс капли 50мл Состав (на 100 мл препарата): Активные вещества: плюща листьев экстракт (2,2-2,9:1) — 4,000 г Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 83,690 г, глицерол — 20,000 г, ароматизатор* – 0,130г, мяты перечной масло – 0,030г. *100 г ароматизатора для капель от кашля содержит: масла аниса звездчатого — 47,950 г; эвкалиптового масла — 24,650 г; левоментола -27,400 г.

Группа ? Средства, стимулирующие отхаркивание

Производители Кревель Мойзельбах(Германия)

Показания к применению Геделикс капли 50мл В качестве отхаркивающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой.

Способ применения и дозировка Геделикс капли 50мл Если врач не назначил другой дозировки, Геделикс следует принимать внутрь 3 раза в день после еды: Взрослые и дети старше 10 лет разовая доза — 31 капля, суточная доза — 93 капли; Дети от 4-10 лет разовая доза -21 капля, суточная доза — 63 капли; Дети от 2-4 лет разовая доза — 16 капель, суточная доза — 48 капель. Препарат следует принимать неразбавленным и запивать достаточным количеством воды (до 1 стакана воды). Перед применением взбалтывать. Длительность применения препарата зависит от тяжести заболевания, но должна составлять не менее 7 дней. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжить лечение препаратом в течение 2-3 дней.

Противопоказания Геделикс капли 50мл Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к мятному маслу, бронхиальная астма, предрасположенность к ларингоспазму, недостаточность аргининсукцинат-синтетазы, детский возраст до 2 лет. Применение во время беременности и кормления грудью: Геделикс не следует применять при беременности и в период кормления грудью (в связи с недостаточностью клинических данных).

Фармакологическое действие Препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, муколитическое и спазмолитическое действие, обусловленное наличием сапонинов.

Побочное действие Геделикс капли 50мл Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, в редких случаях — боли в эпигастральной области. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу

Передозировка Симптомы: возможны тошнота, рвота, диарея, гастроэнтерит. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие Геделикс капли 50мл Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Особые указания В случае, если улучшение состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры тела следует немедленно обратиться к врачу. Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 5 °С до 25°С.

33 отзыва, инструкция по применению

Всех посетителей аптек можно условно разделить на два лагеря с прямо противоположной философией: одни всецело полагаются на достижения современной фармацевтической химии, другие же больше доверяют естественности так называемых «натурпродуктов». Лекарственное средство геделикс на основе экстракта из листьев плюща в полной мере отвечает запросам и потребностям представителей второй целевой группы. Способность плюща облегчать отхаркивание при простудных заболеваниях была подмечена эскулапами еще несколько веков назад. В околомедицинских кругах бытует интересная история об одной из французских провинций, в которой дети очень редко страдали от кашля. Как выяснилось, в этой местности была в ходу посуда из древесины плюща, в которую детям наливали молоко. Благодаря содержащимся в плюще сапонинам, геделикс разжижает вязкую слизь, скопившуюся в дыхательных путях, что существенно облегчает откашливание, и одновременно снижает тонус бронхиальных мышц, способствуя более свободному дыханию. Таким образом, геделикс обладает оптимальным сочетанием свойств для противокашлевого средства как-то: отхаркивающее, спазмолитическое и секретолитическое.

Идеальным моментом для приема препарата является время сразу после окончания трапезы. Геделикс выпускается в форме сиропа и в каплях. Разовая и суточная дозы препарата определяются возрастом пациента и составляют соответственно для сиропа: 5 и 15 мл трижды в день для детей от 10 лет и взрослых, 2,5 и 10 мл четырежды в день для детей от 4 до 10 лет, 2,5 и 7,5 мл трижды в день для детей от 1 до 4 лет и 2,5 мл 1 раз в день для детей до 1 года.

Для капель: 31 и 93 капли трижды в день для детей от 10 лет и взрослых, 21 и 63 капли трижды в день для детей от 4 до 10 лет и 16 и 48 капель трижды в день для детей от 2 до 4 лет. Разбавлять препарат не рекомендуется: лучше запить его достаточным количеством жидкости (до 200 мл). Для совсем маленьких пациентов допускается разбавлять препарат (касается только сиропа) небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения геделиксом определяется характером протекания заболевания, но в любом случае препарат рекомендуется принимать как минимум 1 неделю. После исчезновения признаков заболевания рекомендуется не прерывать прием препарата еще несколько дней. Важное уточнение: не рекомендуется сочетать прием геделикса с лекарственными средствами, подавляющими кашель: это может затруднить отхождение мокроты. При отсутствии каких-либо улучшений в состоянии пациента или при ухудшении симптомов заболевания необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Для удобства дозирования упаковка с сиропом содержит откалиброванную мерную ложку.

Геделикс капли от кашля 50мл

Геделикс инструкция

Геделикс инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Геделикс капли от кашля 50мл

Геделикс

Состав и форма выпуска Геделикс

Геделикс капли для приема внутрь:
1 мл капель экстракт листьев Плюща 100 мг;
50 мл во флаконе.
Геделикс сироп:
5 мл сиропа экстракт листьев Плюща 100 мг;
100 мл во флаконе.

Фармакологическое действие Геделикс

Геделикс — препарат растительного происхождения. Оказывает секретолитическое, спазмолитическое и отхаркивающее действие, которое основано на свойствах гликозидных сапонинов из группы тритерпенгликозидов.

Показания Геделикс

Геделикс назначают в качестве отхаркивающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой.

Способ применения и дозы Геделикс

Внутрь, после еды, неразбавляя и запивая достаточным количеством воды (до 1 стакана).

Геделикс капли назначают 3 раза в сутки; взрослым и детям старше 10 лет — по 30 капель, детям 4–10 лет — по 20 капель, детям от 2 до 4 лет — по 16 капель.

Геделикс сироп: детям школьного возраста назначают по 5 мл 3-4 раза в сут. Грудным детям и детям до 7 лет назначают половину дозы взрослых (с сахаром, медом или фруктовым соком).
При острых симптомах разовую дозу можно увеличить, либо увеличить кратность назначения. Минимальная длительность лечения — 1 неделя. Рекомендуется продолжить лечение еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания.

Противопоказания Геделикс

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к мятному маслу;
бронхиальная астма; предрасположенность к ларингоспазму; недостаточность аргининсукцинат-синтетазы;
детский возраст до 2 лет (в связи с возможностью возникновения ларингоспазма).

Побочное действие Геделикс

Возможны аллергические реакции, тошнота, в редких случаях — боли в эпигастральной области.

Особые указания: Геделикс

В случае, если улучшение состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что 5 мл сиропа содержат 1.75 г сорбитола, что соответствует 0.15 ХЕ .

Вследствие содержания в препарате растительных экстрактивных веществ иногда может отмечаться помутнение и изменение вкуса раствора.

Геделикс

Геделикс — это хороший выбор. Качество товаров, в том числе Геделикс, проходят контроль качества нашими поставщиками. Купить Геделикс Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку «Добавить в корзину». Мы с удовольствием доставим Вам Геделикс по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки, указанные в разделе «Доставка», либо Вы можете заказать Геделикс самовывозом.

Геделикс капли д/вн.прим. 50мл фл-кап. (Плюща листьев экс-кт)

Подождите идет загрузка…

335.9 521 152 347 Екатеринбург, 8 Марта 120

8 Марта 120 Екатеринбург,

(343)385-67-62, [email protected] 389.5 Екатеринбург, Белинского 132

Белинского 132 Екатеринбург,

(343)385-67-69, apt418@zhivika. ru 360.4 Екатеринбург, Белинского 163 г

Белинского 163 г Екатеринбург,

(343)385-86-16, [email protected] 360.4 Екатеринбург, Белинского 198

Белинского 198 Екатеринбург,

(343)210-41-10, [email protected] 476.1 Екатеринбург, Союзная 8

Союзная 8 Екатеринбург,

(343)3856708, [email protected] 347.4 Екатеринбург, Фрунзе 62

Фрунзе 62 Екатеринбург,

(343)385-67-36, [email protected] 373.9 Екатеринбург, Фрунзе 67

Фрунзе 67 Екатеринбург,

(343)295-13-75, apt320@zhivika. ru 454.9 Екатеринбург, Щорса 64

Щорса 64 Екатеринбург,

(343)266-55-77, [email protected] 470.8 Екатеринбург, Щорса 96

Щорса 96 Екатеринбург,

(343)286-58-29, [email protected] 383.9 Екатеринбург, Академика Сахарова 68

Академика Сахарова 68 Екатеринбург,

(343)205-93-81, [email protected] 372.4 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 34

Вильгельма де Геннина 34 Екатеринбург,

(343)300-69-03, [email protected] 372. 4 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 37

Вильгельма де Геннина 37 Екатеринбург,

(343)205-94-41, [email protected] 379.9 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 31

Вильгельма де Геннина 31 Екатеринбург,

(343)206-00-51, [email protected] 379.9 Екатеринбург, Краснолесья 123

Краснолесья 123 Екатеринбург,

(343)300-19-53, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Мехренцева 32

Мехренцева 32 Екатеринбург,

(343)205-94-44, [email protected] 384.4 Екатеринбург, Шаманова 21

Шаманова 21 Екатеринбург,

(343)300-69-94, apt230@zhivika. ru 352.2 Екатеринбург, Шаманова 26

Шаманова 26 Екатеринбург,

(343)301-02-91, [email protected] 376.4 Екатеринбург, 8 Марта 179а

8 Марта 179а Екатеринбург,

(343)266-53-77, [email protected] 385.9 Екатеринбург, Белинского 173

Белинского 173 Екатеринбург,

(343)210-34-04, [email protected] 388.3 Екатеринбург, Родонитовая 12

Родонитовая 12 Екатеринбург,

(343)220-30-06, [email protected] 378.9 Екатеринбург, Родонитовая 27

Родонитовая 27 Екатеринбург,

(343)218-59-89, [email protected] 378.9 Екатеринбург, Родонитовая 5

Родонитовая 5 Екатеринбург,

(343)218-63-87, [email protected] 371.4 Екатеринбург, Саввы Белых 3

Саввы Белых 3 Екатеринбург,

(343)311-31-34, [email protected] 367.7 Екатеринбург, Тбилисский 17

Тбилисский 17 Екатеринбург,

(343)218-99-23, [email protected] 381 Екатеринбург, Викулова 38а

Викулова 38а Екатеринбург,

(343)242-24-89, [email protected] 409.6 Екатеринбург, Викулова 46

Викулова 46 Екатеринбург,

(343)232-44-06, [email protected] 377.2 Екатеринбург, Викулова 61/3

Викулова 61/3 Екатеринбург,

(343)300-29-77, [email protected] 470.9 Екатеринбург, Заводская 17

Заводская 17 Екатеринбург,

(343)231-50-06, [email protected] 368.8 Екатеринбург, Крауля 44

Крауля 44 Екатеринбург,

(343)300-27-87, [email protected] 420.7 Екатеринбург, Крауля 82

Крауля 82 Екатеринбург,

(343)232-49-95, [email protected] 385 Екатеринбург, Металлургов 87 АШАН

Металлургов 87 АШАН Екатеринбург,

(343)379-22-20, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Металлургов 87(Икея)

Металлургов 87(Икея) Екатеринбург,

(343)344-02-55, [email protected] 396.5 Екатеринбург, Папанина 7/1

Папанина 7/1 Екатеринбург,

(343)368-39-98, [email protected] 396 Екатеринбург, Братская 4

Братская 4 Екатеринбург,

(343)210-85-15, [email protected] 396 Екатеринбург, Военная 6

Военная 6 Екатеринбург,

(343)210-88-67, [email protected] 398.6 Екатеринбург, Санаторная 3

Санаторная 3 Екатеринбург,

(343)256-46-47, [email protected] 396.1 Екатеринбург, Селькоровская 60

Селькоровская 60 Екатеринбург,

(343)256-87-87, [email protected] 392.2 Екатеринбург, Сухоложская 4

Сухоложская 4 Екатеринбург,

(343)297-13-28, [email protected] 372.7 Екатеринбург, Гагарина 33

Гагарина 33 Екатеринбург,

(343)385-65-03, [email protected] 377.4 Екатеринбург, Гагарина 6

Гагарина 6 Екатеринбург,

(343)216-16-16, [email protected] 385.8 Екатеринбург, Комсомольская 1

Комсомольская 1 Екатеринбург,

(343)286-18-13, [email protected] 340.9 Екатеринбург, Комсомольская 6

Комсомольская 6 Екатеринбург,

(343)375-31-85, [email protected] 382.3 Екатеринбург, Ленина 95

Ленина 95 Екатеринбург,

(343)375-50-89, [email protected] 370.3 Екатеринбург, Малышева 146

Малышева 146 Екатеринбург,

(343)286-18-19, [email protected] 379.4 Екатеринбург, Софьи Ковалевской 1

Софьи Ковалевской 1 Екатеринбург,

(343)385-65-16, [email protected] 404.1 Екатеринбург, Бисертская 133

Бисертская 133 Екатеринбург,

(343)206-44-25, [email protected] 395.7 Екатеринбург, Свердлова 22

Свердлова 22 Екатеринбург,

(343)385-67-26, [email protected] 382.2 Екатеринбург, Свердлова 66

Свердлова 66 Екатеринбург,

(343)354-32-99, [email protected] 381.1 Екатеринбург, Стрелочников 2

Стрелочников 2 Екатеринбург,

(343)385-86-13, [email protected] 392.5 Екатеринбург, Челюскинцев 19

Челюскинцев 19 Екатеринбург,

(343)385-73-97, [email protected] 376.9 Екатеринбург, 40 лет Комсомола 10

40 лет Комсомола 10 Екатеринбург,

(343)222-53-45, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Сиреневый бульвар 1

Сиреневый бульвар 1 Екатеринбург,

(343)348-79-67, [email protected] 381.3 Екатеринбург, Сыромолотова 24

Сыромолотова 24 Екатеринбург,

(343)347-55-06, [email protected] 420.2 Екатеринбург, Сыромолотова 7

Сыромолотова 7 Екатеринбург,

(343)222-67-13, [email protected] 335.9 Екатеринбург, Опалихинская 27

Опалихинская 27 Екатеринбург,

(343)300-18-58, [email protected] 386.4 Екатеринбург, Опалихинская, 21

Опалихинская, 21 Екатеринбург,

(343)300-27-67, [email protected] 460 Екатеринбург, Бахчиванджи 14

Бахчиванджи 14 Екатеринбург,

(343)385-95-33, [email protected] 521 Екатеринбург, Бахчиванджи 16

Бахчиванджи 16 Екатеринбург,

(343)264-40-71, [email protected] 364.9 Екатеринбург, Белоярская 19

Белоярская 19 Екатеринбург,

(343)385-67-09, [email protected] 404.1 Екатеринбург, Латвийская 16

Латвийская 16 Екатеринбург,

(343)252-05-05, [email protected] 378.3 Екатеринбург, Латвийская 18

Латвийская 18 Екатеринбург,

(343)385-67-05, [email protected] 432.1 Екатеринбург, Краснолесья 10/3

Краснолесья 10/3 Екатеринбург,

(343)290-01-04, [email protected] 391.6 Екатеринбург, Краснолесья 18

Краснолесья 18 Екатеринбург,

(343)385-67-56, [email protected] 367.9 Екатеринбург, Мичурина 212

Мичурина 212 Екатеринбург,

(343)297-42-02, [email protected] 370.2 Екатеринбург, Мичурина 235

Мичурина 235 Екатеринбург,

(343)254-22-35, [email protected] 373.9 Екатеринбург, Тверитина 19

Тверитина 19 Екатеринбург,

(343)385-69-32, [email protected] 384.4 Екатеринбург, Блюхера 18

Блюхера 18 Екатеринбург,

(343)374-71-45, [email protected] 374.2 Екатеринбург, Блюхера 47а

Блюхера 47а Екатеринбург,

(343)360-40-48, [email protected] 400.8 Екатеринбург, Данилы Зверева 16

Данилы Зверева 16 Екатеринбург,

(343)360-09-44, [email protected] 368.5 Екатеринбург, Июльская 25

Июльская 25 Екатеринбург,

(343)278-25-23, [email protected] 403.6 Екатеринбург, Пионеров 12/3

Пионеров 12/3 Екатеринбург,

(343)385-72-83, [email protected] 375.8 Екатеринбург, Советская 47-г

Советская 47-г Екатеринбург,

(343)308-00-31, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Сулимова 38

Сулимова 38 Екатеринбург,

(343)286-20-98, [email protected] 403.9 Екатеринбург, Уральская 61

Уральская 61 Екатеринбург,

(343)369-48-08, [email protected] 360.4 Екатеринбург, Уральская 70

Уральская 70 Екатеринбург,

(343)286-58-26, [email protected] 393.7 Екатеринбург, Варшавская 26

Варшавская 26 Екатеринбург,

(343)206-15-74, [email protected] 385.8 Екатеринбург, Байкальская 23

Байкальская 23 Екатеринбург,

(343)262-06-16, [email protected] 433.2 Екатеринбург, Бебеля 138

Бебеля 138 Екатеринбург,

(343)305-07-30, [email protected] 374 Екатеринбург, Билимбаевская 28

Билимбаевская 28 Екатеринбург,

(343)322-90-80, [email protected] 383.9 Екатеринбург, Пехотинцев 10

Пехотинцев 10 Екатеринбург,

(343)385-66-95, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Техническая 14

Техническая 14 Екатеринбург,

(343)286-58-20, [email protected] 371.2 Екатеринбург, Техническая 36

Техническая 36 Екатеринбург,

(343)300-60-23, [email protected] 356.2 Екатеринбург, Техническая 48

Техническая 48 Екатеринбург,

(343)286-58-49, [email protected] 404.7 Екатеринбург, Техническая 66

Техническая 66 Екатеринбург,

(343)205-90-10, [email protected] 388.4 Екатеринбург, Рощинская 29

Рощинская 29 Екатеринбург,

(343)287-45-42, [email protected] 364.9 Екатеринбург, Щербакова 41

Щербакова 41 Екатеринбург,

(343)385-67-68, [email protected] 347.4 Екатеринбург, Щербакова 7

Щербакова 7 Екатеринбург,

(343)218-34-14, [email protected] 378 Екатеринбург, Ильича 59

Ильича 59 Екатеринбург,

(343)330-33-60, [email protected] 360.4 Екатеринбург, Ильича 71

Ильича 71 Екатеринбург,

(343)320-30-37, [email protected] 419.2 Екатеринбург, Космонавтов 49

Космонавтов 49 Екатеринбург,

(343)385-67-12, [email protected] 419.2 Екатеринбург, Космонавтов 53

Космонавтов 53 Екатеринбург,

(343)312-29-98, [email protected] 419.2 Екатеринбург, Космонавтов 80

Космонавтов 80 Екатеринбург,

(343)321-32-10, [email protected] 353.9 Екатеринбург, Машиностроителей 12

Машиностроителей 12 Екатеринбург,

(343)338-77-20, [email protected] 375.9 Екатеринбург, Новаторов 8в

Новаторов 8в Екатеринбург,

(343)286-71-60, [email protected] 461.8 Екатеринбург, Победы 5

Победы 5 Екатеринбург,

(343)320-59-21, [email protected] 447 Екатеринбург, Победы 53

Победы 53 Екатеринбург,

(343)330-77-80, [email protected] 383 Екатеринбург, Суворовский пер 3

Суворовский пер 3 Екатеринбург,

(343)385-67-43, [email protected] 371.2 Екатеринбург, Уральских рабочих 28

Уральских рабочих 28 Екатеринбург,

(343)214-38-01, [email protected] 374.8 Екатеринбург, Бородина 24

Бородина 24 Екатеринбург,

(343)258-58-60, [email protected] 378.3 Екатеринбург, Грибоедова 20

Грибоедова 20 Екатеринбург,

(343)258-65-85, [email protected] 383.9 Екатеринбург, Грибоедова 28

Грибоедова 28 Екатеринбург,

(343)286-58-22, [email protected] 392 Екатеринбург, Инженерная 31

Инженерная 31 Екатеринбург,

(343)258-58-07, [email protected] 408.1 Екатеринбург, Южногорская 9

Южногорская 9 Екатеринбург,

(343)259-02-35, [email protected] 420.2 Екатеринбург, Белинского 84

Белинского 84 Екатеринбург,

(343)257-01-20, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Большакова 155

Большакова 155 Екатеринбург,

(343)286-57-04, [email protected] 428.3 Екатеринбург, Вайнера 60

Вайнера 60 Екатеринбург,

(343)286-20-99, [email protected] 387.5 Екатеринбург, Восточная 76

Восточная 76 Екатеринбург,

(343)262-31-58, [email protected] 347.5 Екатеринбург, Восточная 158

Восточная 158 Екатеринбург,

(343)385-71-57, [email protected] 391.3 Екатеринбург, Декабристов 16/18Ж

Декабристов 16/18Ж Екатеринбург,

(343)385-65-17, [email protected] 381.9 Екатеринбург, Куйбышева 21

Куйбышева 21 Екатеринбург,

(343)385-82-33, [email protected] 402 Екатеринбург, Куйбышева 57

Куйбышева 57 Екатеринбург,

(343)286-17-95, [email protected] 393.9 Екатеринбург, Куйбышева 86/1

Куйбышева 86/1 Екатеринбург,

(343)261-00-11, [email protected] 370.2 Екатеринбург, Ленина 58

Ленина 58 Екатеринбург,

(343)385-65-34, [email protected] 400.9 Екатеринбург, Ленина 69/3

Ленина 69/3 Екатеринбург,

(343)358-93-98, [email protected] 358.2 Екатеринбург, Ленина 81

Ленина 81 Екатеринбург,

(343)301-55-70, [email protected] 384 Екатеринбург, Луначарского 210 Б

Луначарского 210 Б Екатеринбург,

(343)385-65-39, [email protected] 400.9 Екатеринбург, Луначарского 133

Луначарского 133 Екатеринбург,

(343)385-67-27, [email protected] 383.9 Екатеринбург, Луначарского 189

Луначарского 189 Екатеринбург,

(343)385-83-80, [email protected] 378.7 Екатеринбург, Луначарского 48

Луначарского 48 Екатеринбург,

(343)286-18-06, [email protected] 379.9 Екатеринбург, Луначарского 78

Луначарского 78 Екатеринбург,

(343)370-75-97, [email protected] 389.5 Екатеринбург, Малышева 21/1

Малышева 21/1 Екатеринбург,

(343)376-32-80, [email protected] 389.5 Екатеринбург, Малышева 5

Малышева 5 Екатеринбург,

(343)286-58-40, [email protected] 386 Екатеринбург, Малышева 7

Малышева 7 Екатеринбург,

(343)376-49-00, [email protected] 352.2 Екатеринбург, Самолетная 43

Самолетная 43 Екатеринбург,

(343)286-58-47, [email protected] 376.4 Екатеринбург, Евгения Савкова 7

Евгения Савкова 7 Екатеринбург,

(343)205-94-22, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Баумана 1

Баумана 1 Екатеринбург,

(343)385-65-02, [email protected] 388.2 Екатеринбург, Краснофлотцев 1а

Краснофлотцев 1а Екатеринбург,

(343)300-69-92, [email protected] 397.9 Екатеринбург, Краснофлотцев 24

Краснофлотцев 24 Екатеринбург,

(343)286-18-92, [email protected] 376.9 Екатеринбург, Красных командиров 27

Красных командиров 27 Екатеринбург,

(343)331-03-22, [email protected] 379.2 Екатеринбург, Стар. Большевиков 91

Стар. Большевиков 91 Екатеринбург,

(343)306-69-60, [email protected] 457.9 Екатеринбург, Таганская 56

Таганская 56 Екатеринбург,

(343)286-58-24, [email protected] 363.9 Екатеринбург, Таганская 8

Таганская 8 Екатеринбург,

(343)336-21-31, [email protected] 383.9 Екатеринбург, Фрезеровщиков 27

Фрезеровщиков 27 Екатеринбург,

(343)385-83-71, [email protected] 381 Екатеринбург, Черноморский 2

Черноморский 2 Екатеринбург,

(343)331-81-31, [email protected] 400.5 Екатеринбург, Энтузиастов 27

Энтузиастов 27 Екатеринбург,

(343)352-07-49, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Амундсена 64

Амундсена 64 Екатеринбург,

(343)223-07-69, [email protected] 444 Екатеринбург, Бардина 1

Бардина 1 Екатеринбург,

(343)240-95-25, [email protected] 383.9 Екатеринбург, Бардина 19

Бардина 19 Екатеринбург,

(343)232-02-62, [email protected] 378.3 Екатеринбург, Бардина 25/2

Бардина 25/2 Екатеринбург,

(343)385-72-68, [email protected] 378.3 Екатеринбург, Бардина 40/1

Бардина 40/1 Екатеринбург,

(343)385-66-02, [email protected] 378.7 Екатеринбург, Бардина 48

Бардина 48 Екатеринбург,

(343)267-23-02, [email protected] 378.7 Екатеринбург, Белореченская 17/1

Белореченская 17/1 Екатеринбург,

(343)234-18-02, [email protected] 362.4 Екатеринбург, Белореченская 28а

Белореченская 28а Екатеринбург,

(343)305-02-04, [email protected] 397.8 Екатеринбург, Белореченская 7

Белореченская 7 Екатеринбург,

(343)234-74-20, [email protected] 347.7 Екатеринбург, Волгоградская 45

Волгоградская 45 Екатеринбург,

(343)232-02-61, [email protected] 378.7 Екатеринбург, Денисова-Уральского 16

Денисова-Уральского 16 Екатеринбург,

(343)300-12-14, [email protected] 360.4 Екатеринбург, Посадская 31

Посадская 31 Екатеринбург,

(343)385-77-47, [email protected] 360.4 Екатеринбург, Посадская, 45

Посадская, 45 Екатеринбург,

(343)286-18-05, [email protected] 433.1 Екатеринбург, Серафимы Дерябиной 51

Серафимы Дерябиной 51 Екатеринбург,

(343)232-02-53, [email protected] 428.3 Екатеринбург, Фурманова 127

Фурманова 127 Екатеринбург,

(343)385-71-37, [email protected] 414.3 Екатеринбург, Чкалова 139

Чкалова 139 Екатеринбург,

(343)385-67-32, [email protected] 377.4 Аптека доставки

Доставка Екатеринбург,

(343) 216-16-16, [email protected]

Инструкция по применению

Геделикс капли д/вн.прим. 50мл фл-кап. (Плюща листьев экс-кт) купить в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

В качестве отхаркивающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов с трудно отделяемой мокротой.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к мятному маслу. Бронхиальная астма. Предрасположенность к ларингоспазму. Недостаточность аргининсукцинат-синтетазы. Не следует применять для лечения грудных детей и детей до 2-х лет (в связи с возможностью возникновения ларингоспазма).

Активное вещество: Экстракт из листьев плюща. Форма выпуска: Капли для приема внутрь флакон-капельница 50 мл.

Если врач не назначил другой дозировки, Геделикс следует принимать внутрь 3 раза в день после еды. Взрослые и дети старше 10 лет: разовая доза 31 капля, суточная доза 93 капли. Дети от 4-10 лет: разовая доза 21 капля, суточная доза 63 капли. Дети от 2 -4 лет: разовая доза 16 капель, суточная доза 48 капель. Препарат следует принимать неразбавленным и запивать достаточным количеством воды (до 1 стакана воды). Длительность применения препарата зависит от тяжести заболевания, но должна составлять не менее 7 дней. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжить лечение препаратом в течение 2-3 дней.

Особые указания: В случае если улучшение состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу. Указания для больных сахарным диабетом: Поскольку Геделикс капли не содержит этанола и сахара, его могут применять больные сахарным диабетом. Взаимодействие с другими препаратами: Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Побочные эффекты: Возможны аллергические реакции, тошнота, в редких случаях — боли в эпигастральной области.

Другие формы выпуска

Товары с таким же действующим веществом

Товары в этой же группе

Этот товар можно купить также в аптеках Живика в городах

Барнаул , Березовский. , Кемерово , Междуреченск , Новокузнецк , Катайск , Курган , Шадринск , Бердск , Новосибирск , Березники , Губаха , Добрянка , Кунгур , Лысьва , Пермь , Соликамск , Алапаевск , Арамиль , Артемовский , Асбест , Березовский , Богданович , В.Салда , Верх-Нейвинск , Верхний Тагил , Верхняя Пышма , Дегтярск , Екатеринбург , Заречный , Ирбит , Каменск-Уральский , Камышлов , Карпинск , Качканар , Кировград , Краснотурьинск , Красноуральск , Красноуфимск , Кушва , Лесной , Н.Ляля , Невьянск , Нижние Серги , Нижний Тагил , Нижняя Тура , Новоуральск , Первоуральск , Полевской , Ревда , Реж , Рефтинский , Североуральск , Серов , Среднеуральск , Сухой Лог , Сысерть , Тавда , Талица , Троицкий , Туринск , Тюмень , Ялуторовск , Аша , Верхний Уфалей , Долгодеревенское , Еманжелинск , Златоуст , Касли , Копейск , Коркино , Кыштым , Магнитогорск , Миасс , Озерск , Пласт , Сатка , Снежинск , Трехгорный , Троицк , Чебаркуль , Челябинск , Южноуральск

инструкция по применению для детей сиропа и капель от кашля, аналоги

В настоящее время представлен широчайший выбор препаратов, позволяющих побороть простуду, грипп, ОРВИ. Средства, направленные на лечение этих недугов, подразделяются на три основные категории: натуральные, полусинтетические и синтетические. Отдельное внимание хочется уделить проблеме выбора лекарственного средства для ребенка. Разумеется, каждая заботливая мама стремится найти своему малышу, нуждающемуся в лечении, наиболее безопасное лекарство. Одним из таких природных средств является современный препарат Геделикс.

Сироп Геделикс 100 мл

Состав, форма выпуска и действие препарата

Геделикс для детей имеет две формы выпуска – сироп от кашля и капли. Состав у них идентичен. В качестве второстепенных действующих компонентов используются: анисовое масло, глицерол (простейший трехатомный спирт, никакой химии), пропилен гликоль, глицерин, очищенная вода.

Главный компонент в составе – это экстракт плюща, который является богатым источником витаминов А и Е, содержит пектиновые и дубильные вещества, органические кислоты, смолы, йод и сапонины. Именно благодаря им Геделикс обладает замечательными антибактериальными свойствами, сохраняя природное происхождение. Детский препарат не имеет в своем составе консервантов, сахара, фруктозы, красителей.

Геделикс эффективен как при влажном, так и при сухом кашле у детей. Из желудка средство поступает в кровь и вызывает активную работу бронхиол, которые начинают разжижать и продвигать мокроту к крупным бронхам. Бронхи расширяются, вязкая жидкость без труда отходит и со временем полностью выводится из организма, вследствие чего кашель прекращается.

Показания к применению Геделикса

Препарат применяется для борьбы с такими недугами у детей, как бронхит, трахебронхит, бронхоспазм, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, а также инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются как сухим, так и мокрым кашлем (активно борется с гриппом, ОРВИ, простудами).

То есть, мы можем сделать вывод, что препарат является эффективным при кашле практически любой этиологии, имея при этом абсолютно природный состав.

Способ применения и дозировка для детей в зависимости от возраста

Дозировка лекарственного средства устанавливается лечащим врачом на основе инструкции по применению, зависит от серьезности течения заболевания и, конечно, от возраста ребенка. Сироп от кашля для детей Геделикс идет с мерной ложечкой в комплекте, объемом 5 мл для удобства дозировки. Если вы выбрали сироп, то инструкция рекомендует:

• детям до года принимать его по 2,5 мл 2 раза в день;
• детям от 1 года до 4 лет – по 2,5 мл 3 раза в день;
• детям от 4 до 10 лет – по 2,5 мл 4 раза в день;
• детям старше 10 лет – по 5 мл 3-4 раза в день.

Дозировка капель следующая:

• детям от 2 до 4 лет – по 16 капель 3 раза в день;
• детям от 4 до 10 лет – по 20 капель 3 раза в день;
• детям от 10 лет – по 30 капель 3 раза в день.

Использование капель

В чем же отличие капель Геделикс от сиропа? В какой ситуации будет правильнее отдать предпочтение каплям? Состав у сиропа и у капель идентичный, однако содержание экстракта плюща в каплях значительно выше, чем в сиропе, поэтому их эффективность выше, чем у сиропа.

Капли разрешено принимать исключительно малышам старше 2 лет, так как грудничкам довольно непросто справиться с избыточным количеством отходящей мокроты. Таким малюткам рекомендовано употреблять сироп. Капли следует принимать в чистом виде, не разводить водой, но хорошо запить их.

К слову, употребление внутрь – не единственный способ применения капель. С помощью небулайзера можно эффективно лечиться и методом ингаляций. При этом способе капли рекомендуется разводить с физраствором в различных пропорциях, в зависимости от возраста маленького пациента.

Применение сиропа

Сироп от кашля Геделикс для детей выделяется среди аналогичных ему препаратов тем, что его использование является безопасным и эффективным с самого рождения малыша. Также сироп обладает приятным вкусом, что является очень важным, а порой даже решающим фактором при выборе лекарства для ребенка (см. также: что из препаратов дать годовалому ребенку от кашля?).

У сиропа умеренно густая консистенция, цвет его может варьироваться от желтого до светло-коричневого, препарат имеет слегка специфический запах. Благодаря густой консистенции, средство очень трудно пролить из мерной ложечки, если вдруг ребенок начнет совершать резкие движения в момент приема лекарства. При лечении совсем маленьких грудничков сироп рекомендуется разбавлять небольшим количеством кипяченой воды.

Особые указания при использовании

Если в течении 5-7 дней лечения не наступило улучшения самочувствия или же оно ухудшилось, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Несмотря на то, что детям Геделикс разрешен с раннего возраста, он запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, но это не должно вас пугать. Дело не в том, что состав лекарства вызывает какие-то сомнения или опасения. Просто для того, чтобы с полной уверенностью заявить о безвредности приема этого средства беременными и кормящими женщинами, пока недостаточно данных клинических исследований.

То есть на сегодняшний день до конца не известно, обладает ли средство каким-либо негативным влиянием на формирующийся плод. Хотя вполне может быть, что врач разрешит беременной женщине прием этого лекарства, если народные методы не помогают, а кашель уже грозит перерасти в нешуточный бронхит. В такой ситуации не обойтись без медикаментозного лечения, и предпочтение часто отдается именно натуральным препаратам.

Противопоказания к применению

У средства имеются противопоказания к употреблению:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• период беременности, лактации;
• предрасположенность к такому заболеванию, как ларингоспазм.

Одно из веществ, на которое в редких случаях может появиться аллергия на лекарство, – это мятное масло, поэтому противопоказанием будет являться повышенная чувствительность к этому компоненту. Для приема капель запретом является возраст до 2 лет.

Побочные действия и передозировка

Нежелательные эффекты возникают очень редко. К ним можно отнести тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, аллергические реакции. Аналогичные симптомы возникают и при передозировке.

В случае возникновения вышеперечисленных реакций организма следует отменить применение Геделикса и начать симптоматическую терапию. В целом, Геделикс – это уже достаточно проверенный препарат, который отлично переносится детьми.

Аналоги препарата

По своему составу с Геделиксом вполне схоже лекарственное средство Проспан (подробнее в статье: Проспан: инструкция по применению для детей). Этот аналог Геделикса на растительной основе, созданный для детей, разрешен для приема даже грудничкам.

Лазолван и Эреспал – тоже аналоги Геделикса. Все эти средства являются отхаркивающими, муколитическими и спазмолитическими препаратами. Лазолван разрешено добавлять в пищу. Эреспал эффективнее снимает воспаление. Таким образом, вы всегда сможете подобрать средство, которое наиболее оптимально подойдет вашему ребенку.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Ivy lystev ekstrakt — Геделикс сироп от кашля 100 мл — Дешевая европейская и русская аптеки интернет

Описание

Латинское название

Лазолван

Форма выпуска

Сироп

Упаковка

Флакон 100 мл.

Фармакологическое действие

Растительный препарат, обладающий отхаркивающим, муколитическим и спазмолитическим действием благодаря наличию сапонинов.

Показания

Как отхаркивающее средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Наследственная непереносимость фруктозы.

Дефицит аргининсукцинатсинтетазы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Сироп Геделикс не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Состав

В 100 мл сиропа содержится:

Активный ингредиент: экстракт листьев плюща (2,2 «2,9: 1) 0,8 г

Вспомогательные вещества: глицерил гидроксистеарат макрогола — 0.5 г масла звездчатого аниса — 0,015 г гиетеллеза — 0,15 г раствора сорбита 70% (некристаллизующийся) — 50 г пропиленгликоля — 13,877 г глицерина — 10 г воды очищенной — 39,9605 г

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Если врач не назначил другую дозировку, следует принять Геделикс:

Взрослые и дети старше 10 лет: 3 раза в сутки — 5 (разовая доза) — 15 (суточная доза).

Детям 4-10 лет: 4 раза в сутки — 2,5 (разовая доза) — 10 (суточная доза).

Детям от 1 года до 4 лет: 3 раза в сутки — 2,5 (разовая доза) — 7,5 (суточная доза).

Детям до 1 года: 1 раз в сутки — 2,5 (разовая доза) — 2,5 (суточная доза).

В упаковке находится мерная ложка. 1 мерная ложка соответствует 5 мл.

Взрослым и подросткам Геделикс рекомендуется принимать в неразбавленном виде.

Грудные и маленькие дети Геделикс рекомендуется разводить в небольшом количестве воды.

Продолжительность применения препарата зависит от степени тяжести заболевания, но должна составлять не менее 7 дней.После исчезновения симптомов рекомендуется продолжить лечение препаратом в течение 2-3 дней.

Побочные эффекты

Возможны: аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея.

В редких случаях: боли в эпигастральной области.

Если какой-либо из побочных эффектов, указанных в инструкции, усиливается или возникают другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, вы должны сообщить об этом своему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Препарат нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, так как это препятствует отхождению разжиженной мокроты.

Передозировка

Симптомы: возможны тошнота, рвота, диарея, гастроэнтерит.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре 5–25 ° С.

.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок действия

4 года.

Действующее вещество

Плющ листев Ñ кстракт

Срок отпуска в аптеке без рецепта

Лекарственная форма

лекарственная форма

пероральный раствор

Krevely Moyzelybah GmbH, Германия

Капли от кашля: названия и способы применения

Фармакодинамика

Отхаркивающее действие аммиачно-анисовых капель обеспечивается активными веществами — эфирным маслом из семян аниса и раствором аммиака (водно-аммиачный раствор).Анисовое масло содержит фенольные соединения, обладающие антисептическими свойствами — ароматический эфир анетол (1-метокси-4-пропенилбензол) и его изомер пара-аллиланизол, а также органические карбоновые кислоты (пропионовую и масляную). Раствор нашатырного спирта действует не только на мерцательный эпителий дыхательных путей, но и на нервные окончания, рефлекторно стимулируя дыхательный центр и отхаркивание мокроты.

Фармакодинамика Капли от кашля (идентичные торакальному эликсиру) представлены тем же раствором анисового масла и аммиака, которые стимулируют секреторную функцию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а также экстрактом корня солодки (корень солодки), который содержит сапонины и глицирризиновую кислоту, которые помогают при кашле и кашле.Кроме того, флавоноид солодки глабридин снимает воспаление верхних дыхательных путей.

Комбинированное отхаркивающее средство Бронхипрет облегчает отведение мокроты за счет комбинированного действия активных веществ препарата: экстракта травы тимьяна (терпены, фенолы и флавоноиды эфирного масла) и настойки листьев плюща (содержащей сапонины и органические кислоты).

Механизм фармакологического действия бронхосана от кашля основан на компонентах препарата — бромгексине и эфирных маслах аниса, фенхеля, душицы, эвкалипта и мяты перечной.Бромгексин оказывает отхаркивающее и муколитическое (снижение вязкости бронхиального секрета) действие препарата. А эфирные масла — помимо обезболивающих и снимающих спазмы — способствуют облегчению дыхания, уменьшению интенсивности кашля и уменьшению воспаления слизистых оболочек бронхов, вызванного стафилококковой инфекцией.

Фармакодинамика капли Геделикс вызывается гедерином, сапонинами и органическими кислотами, экстрактом листьев плюща (Hedera helix L.), которые способствуют отделению, формированию и выведению слизи из дыхательных путей, бронхов и легких.

капли Синекод воздействует на кашлевой центр продолговатого мозга и угнетает кашлевой рефлекс; действующее вещество препарата бутамират 2- (2- (диэтиламино) этокси) этил 2-фенилбутират дигидроген — также расширяет просветы бронхов, облегчая дыхание и выведение скопившейся слизи.

Капли от кашля Стоптопсин по фармакологическому действию относится к комплексным средствам, поскольку в их составе, помимо подавляющего кашель бутамирата, есть гвайфенезин, снижающий вязкость глицеринового эфира 2-метоксифенола (глицерингуайколат).Гуафенезин быстро всасывается слизистой оболочкой бронхов, разрушает кислые мукополисахариды слизи, что приводит к увеличению выделения мокроты. Причем его выведение ускоряется за счет раздражения ресничного эпителия бронхов фенольными соединениями гваяколата.

Herbion Naturals Ivy Leaf Cough Drops (леденцы) Herbion Pakistan (Pvt.) Ltd

1. ОТС
2. Капли от кашля с листьями плюща Herbion Naturals

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 25 января 2021 г.

Лекарственная форма: пастилки
Состав: МЕНТОЛ 5,5 мг
Этикетировщик: Herbion Pakistan (Pvt.) Ltd
Код NDC: 44237-034

Действующее вещество (в каждой капле):

Ментол, 5 мг

Цель:

Средство для подавления кашля / анестетик для перорального применения

Использует:

• временно облегчает кашель из-за незначительного раздражения горла и бронхов, связанного с простудой
• для временного облегчения случайного незначительного раздражения, боли, боли во рту и горле

Предупреждение о боли в горле

Если боль в горле серьезная, сохраняется более 2 дней, сопровождается лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой или сопровождается лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу.Это может быть серьезно

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, если:

• постоянный или хронический кашель, например, при курении, астме или эмфиземе
• кашель сопровождается обильным выделением мокроты (слизи)
• кормящие грудью или беременные

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если:

• кашель сохраняется более 1 недели, имеет тенденцию повторяться или сопровождается лихорадкой, сыпью или постоянной головной болью. Это могут быть признаки серьезного заболевания
• боль во рту не проходит через 7 дней
• раздражение, боль или покраснение сохраняются или усиливаются

хранить в недоступном для детей месте

Направления:

• взрослые и дети в возрасте 6 лет и старше Растворить 1 каплю медленно во рту.Повторяйте каждые 2 часа при необходимости или по указанию врача
• детей до 6 лет: проконсультироваться с врачом

Дополнительная информация:

• Пациентам с диабетом не следует использовать капли Гербион без консультации врача, и им следует внимательно следить за уровнем глюкозы во время приема капель, поскольку они могут изменить уровень глюкозы в крови
• хранить в прохладном сухом месте при температуре ниже 77 ° F
• защищать от жары и света

Неактивные Ингридиенты:

Экстракт порошка листьев плюща, экстракт порошка тимьяна, экстракт порошка солодки, натуральный медовый ароматизатор, натуральный лимонный ароматизатор, сахар, глицирризинат моноаммония, жидкая глюкоза, аскорбиновая кислота, лимонная кислота

Вопросы или комментарии?

1-888- (OK-HERBION) 654-3724, с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 (EST)

HERBION NATURALS ПЛЮЩ ЛИСТ КАШЕЛЬНЫЕ КАПЛИ леденцы с ментолом

Информация о продукте Тип продукта Лекарство, отпускаемое без рецепта, для человека Код товара (Источник) NDC: 44237-034 Способ введения УСТНЫЙ График DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность МЕНТОЛ (MENTHOL) MENTHOL 5.5 мг в 2,5

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА СУКРОЗ МОНОГИДРАТ ЛИМНОЙ КИСЛОТЫ КУКУРУЗНЫЙ СИРОП ГЛИЦИРРИЗАТ АММОНИЯ HEDERA HELIX LEAF THYMUS VULGARIS LEAF GLYCYRRHIZA GLABRA

Характеристики продукта Цвет коричневый Оценка без оценки Форма КРУГЛЫЙ Размер 17 мм Ароматизатор МЕД, ЛИМОН Выходной код Содержит

Упаковка # Код товара Описание упаковки 1 NDC: 44237-034-25 25 ПАКЕТОВ В 1 ПАКЕТЕ 1 25 ЛОЦЕНГОВ В 1 ПАКЕТЕ

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга Окончание внебиржевой монографии часть 341 02.04.2019

Этикетировщик — Herbion Pakistan (Pvt.) ООО (645482936)

Регистрант — Herbion Pakistan (Pvt.) Ltd (645482936)

Учреждение
Имя	Адрес	ID / FEI	Операции
Herbion Pakistan (Pvt.) Ltd		645482936	производство (44237-034)

Herbion Pakistan (Pvt.) Ltd

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Геделикс капли

С такой проблемой, как кашель, время от времени приходится сталкиваться каждому. Эта беда не щадит ни детей, ни взрослых. Лекарств от кашля на сегодняшний день существует очень много. Одним из самых популярных средств являются капли Геделикс. Это капля растительного происхождения, поэтому ее можно применять практически всем. Главное их преимущество — в естественности. То есть лечат эффективно, не нанося вреда организму.

От какого кашля можно применять Геделикс?

Капли Геделикс обладают мощным противовоспалительным и отхаркивающим действием.Основа состава препарата — экстракт плюща и анисовое масло. Эти компоненты способствуют быстрому растворению мокроты. Капли Геделикс снимают воспаление и снимают спазм. Благодаря уникальным свойствам препарата самочувствие пациента заметно улучшается, а мокрота с большей вероятностью откашливается.

Капли Геделикс назначают в следующих случаях:

1. Препарат помогает бороться с кашлем при различных простудных и вирусных заболеваниях: бронхите, фарингите, ОРВИ, ларингите, трахеите, пневмонии, астме и других.
2. Геделикс лучше всего справляется с сухим кашлем. Густая мокрота разжижается, и в таком виде намного быстрее выходит из бронхов.
3. Геделикс капли назначают и от влажного кашля. Препарат препятствует размножению вредоносных микроорганизмов, что быстро замедляет течение болезни.

Как принимать капли Геделикс?

Хотя препарат считается безвредным, перед началом лечения все же рекомендуется проконсультироваться с врачом (в частности, если речь идет о лечении ребенка).В целом капли рекомендуется принимать трижды в день. Средняя доза рассчитывается в зависимости от возраста пациента. Например, детям до 10 лет рекомендуется пить Геделикс по 21 капле за раз. Однако для взрослых дозировка увеличивается и составляет 31 каплю.

Избавиться от кашля с помощью капли Жеделикс можно, только придерживаясь назначенного курса лечения. Продолжайте принимать необходимое лекарство даже после исчезновения кашля в течение пары дней.Оптимальная продолжительность лечебного курса — не менее недели.

Если по какой-либо причине будет взят Геделикс, замену найти не удастся. Как и у большинства лекарств сегодня, у Геделикса множество аналогов. Наиболее популярные и эффективные:

• Пропан;
• Таблетки и сироп Алтейка;
• сироп Гедерин;
• Бронхо Тайсс и другие.

Геделикс капли для внутр. ок. 50 мл

Краткое описание

Отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое средство.Как отхаркивающее средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой. Внутрь, после еды, не разводя и запивая достаточным количеством воды (до 1 стакана). 3 раза в день; взрослым и детям старше 10 лет по 31 капле, детям 4-10 лет по 21 капле, детям от 2 до 4 лет по 16 капель. Минимум 1 неделя; Рекомендуется продолжить лечение в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения.Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, антиоксидантным действием. Сапонины обладают антибактериальной и противогрибковой активностью. Тритерпеноиды альфа-гедерин, хедеросапонины обладают спазмолитическим, муколитическим и отхаркивающим действием. Флавоноиды (рутин, производные кемпферола) улучшают микроциркуляцию, проявляют гепато- и нефропротекторные свойства, повышают диурез, способствуют выведению солей мочевой кислоты.

Показания к применению

Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания, сопровождающиеся непрекращающимся сухим кашлем; гепатохолецистит, пиелонефрит, нефролитиаз, подагра; дерматиты, гнойные раны, ожоги.

Способ применения и дозы

Применять в виде приготовленного настоя из листьев внутрь — 15-50 мл 2-3 раза / сут; наружно или местно для полоскания, умывания, лосьонов. Курс лечения 2-6 недель.

Побочные действия

При применении по показаниям в рекомендуемых дозах, не выявлено.

Противопоказания

Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения функции щитовидной железы, гиперчувствительность.

особые указания

Растение ядовито. При передозировке возникает тошнота, рвота, диарея, головная боль, возможно повышение артериального давления. Контакт с сырьем может вызвать дерматит.

Не рекомендуется для детей.

«Геделикс» детский — отзывы. Геделикс детям до года

Маленькие дети подвержены простудным заболеваниям намного сильнее, чем взрослые. Когда малыши болеют, родители сталкиваются с выбором лекарства от кашля для своей крохи.Ведь лекарств сейчас очень много, одни созданы на основе химических веществ, другие включают только натуральные компоненты. Одно из таких природных средств — детское средство Геделикс. Отзывы тех, кто уже лечил этим лекарством своих детей от кашля, помогут узнать это лекарство немного с другой стороны. Поэтому в этой статье внимание будет уделено не только описанию, но и словам благодарности или, наоборот, недовольства препаратом Геделикс для детей.

Состав и описание лекарства «Геделикс» для детей

Препарат «Геделикс» существует в двух формах: капли и сироп. Флакон с каплями выпускается по 50 мл, а флакон с сиропом — по 100 мл. О видах препарата «Геделикс» для детей отзывы разные. Кто-то считает капли более эффективными, а кто-то, наоборот, предпочитает сироп для своих малышей.

Средство «Геделикс» — лекарство, в состав которого входит экстракт листьев плюща (на 100 мл сиропа уходит 2 грамма листьев) и анисовое масло.А капли бывают: ментол, анисовое масло, мята перечная, эвкалипт. Спирт и сахар для приготовления этого препарата не применяются. В качестве подсластителя используется сорбит. Это диетическое, что немаловажно для грудничков.

Препарат «Геделикс» отхаркивающее средство. Он хорошо разжижает мокроту и помогает ей быстрее и легче отводиться от бронхов. Также этот препарат оказывает на организм муколитическое и спазмолитическое действие, благодаря чему у ребенка заметно улучшается дыхание и уменьшается кашель.

Капли «Геделикс» до года для детей использовать нельзя.Разрешен только детям, возраст которых превышает 2 года. Но сироп можно применять даже грудным детям. Для удобства дозирования препарата в упаковку помещается мерная ложка объемом 5 мл. Он отмечает деление, ¼ и ½. Они показывают следующие размеры: 3,75 мл, 1,25 мл, 2,50 мл.

Показания к применению препарата «Геделикс» для детей

Медикамент «Геделикс» назначают при заболеваниях органов дыхания, бронхов, которые носят инфекционно-воспалительный характер с наличием мокроты, трудно отводимой из организма.К таким заболеваниям относятся:

• бронхит;
• бронхоспазм;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеобронхит;
• увеличение вязкости мокроты.

Детский препарат «Геделикс» может проводить при острых и хронических заболеваниях. Помимо всех вышеперечисленных заболеваний, это лекарство можно применять и при сухом кашле.

Противопоказания к применению препарата «Геделикс» для детей

Противопоказанием к приему сиропа «Геделикс» является индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов, входящих в состав этого лекарства, а также непереносимость фруктозы.Но капли нельзя принимать детям младше двух лет. Также их нельзя использовать тем, у кого есть предрасположенность к ларингоспазму и бронхиальной астме. И эту, и другую форму препарата «Геделикс» запрещено принимать, если у ребенка дефицит аргининсукцинатсинтазы. Детям, у которых есть эти противопоказания, следует выбрать другое лекарство.

Как применять Геделикс детям

Лекарство «Геделикс» в виде сиропа необходимо применять 3 раза в день, либо до еды, либо после.Перед использованием этого продукта флакон следует тщательно встряхнуть. Маленьким детям лекарство можно развести в небольшом количестве чая, кипяченой воды или сока. Различная для разного возраста рекомендуемая доза препарата «Геделикс» (сироп) для детей. Инструкция по его применению следующая:

• Детям в возрасте до 1 года препарат следует принимать 1 раз в сутки по 2,5 мл.
• Детям от 1 года до 4 лет — 2,5 мл.
• Дети от 4 до 10 лет — 2.5 мл.
• Детям от 10 лет — по 5 мл.

Капли «Геделикс» также можно употреблять независимо от приема пищи — как до, так и после еды, 3 раза в день. Для маленьких детей их можно развести в соке, чае или воде. Рекомендуемая доза капель также различается в зависимости от возраста ребенка:

• Детям младше 2 лет принимать капли не разрешается.
• Детям от 2 лет до 4 лет следует принимать по 16 капель.
• Детям от 4 лет и до 10 — 21 капли.
• Детям от 10 лет и старше — по 31 капле.

Препарат «Геделикс» следует запивать большим количеством жидкости. Его нельзя запивать другими лекарствами, подавляющими кашель. В результате такого комплексного лечения мокрота будет отводиться с большим трудом.

Продолжительность лечения детей препаратом «Геделикс»

Курс лечения Геделиксом для детей до года должен длиться 7 дней независимо от его вида (сироп, капли).Даже если симптомы болезни исчезли раньше, принимайте средство еще несколько дней, чтобы добиться полного выздоровления. И если после 7-дневного лечения улучшения не наступило, то продолжать прием этого лекарства можно только после консультации с врачом. Также при ухудшении состояния ребенка нужно срочно обратиться к педиатру. В этом случае врач назначит другое лекарство.

Возможных побочных эффектов при применении препарата «Геделикс»

Случаев, при которых побочные эффекты наблюдаются при применении лекарства «Геделикс», очень мало.И чаще всего они проявляются в виде аллергической реакции (крапивница, сыпь, зуд, отек Квинке) или расстройства пищеварения (рвота, диарея, тошнота). В очень редких случаях отмечалась боль в эпигастрии.

Если у ребенка есть какие-либо побочные эффекты, и тем более, если они прогрессируют, об этом необходимо незамедлительно сообщить врачу.

Симптомы передозировки препарата «Геделикс»

При передозировке Геделиксом наблюдаются следующие симптомы:

• Диарея.
• Тошнота.
• Гастроэнтерит.
• Рвота.

При обнаружении передозировки лекарства «Геделикс» его применение в дальнейшем следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Цена на препарат «Геделикс»

На препарат «Геделикс» для детей цена невысокая, лекарство доступно каждому. Стоимость сиропа на 100 мл варьируется от 190 до 210 рублей. А цена капель по 50 мл варьируется от 140 до 230 рублей.

Условия хранения препарата «Геделикс»

Препарат «Геделикс» в форме капель и сиропа может храниться 4 года. Но для этого необходимо соблюдать следующие условия:

• Бутылку нельзя открывать.
• Бутылка должна быть в оригинальной картонной упаковке.
• Температура окружающей среды не должна быть ниже 15 градусов и выше 25. Лекарство нельзя замораживать.
• Место, где находится это лекарство, должно быть сухим и темным.

Если флакон был открыт, то хранить его можно не более шести месяцев с этого дня. При хранении лекарство «Геделикс» может незначительно измениться на вкус и цвет, но, несмотря на это, его можно использовать. Особое внимание следует уделять тому, чтобы дети не имели доступа к этому препарату в целях безопасности их здоровья.

Условия отпуска Геделикса из аптек

Лекарство от кашля «Геделикс» можно приобрести в аптеке без рецепта фармацевта у лечащего врача.

Отзывы людей, принимающих препарат «Геделикс»

О препарате «Геделикс» для детей отзывы разные. Негативов очень мало, а те, которые есть, в основном связаны с побочными эффектами, а именно с проявлением у ребенка аллергической реакции или рвоты.

Но положительных отзывов очень много, почти все довольны результатом. Буквально через 3 дня после применения лекарства «Геделикс» кашель проходит. Поэтому считается одним из самых эффективных средств.Также всем очень нравится его растительное происхождение. В связи с этим их детям без страха поят.

Больше всего устраивает стоимость препарата «Геделикс», но есть люди, которые хотели бы видеть цену на него чуть ниже, чем сейчас. И есть небольшие разногласия по поводу вкуса лекарства. Кому-то нравится на вкус, а кому-то — противно. Но, несмотря на некоторые недостатки, пользы от этого препарата все же больше. И большинство людей рекомендуют его взрослым и детям как наиболее эффективное отхаркивающее средство.

Перед применением любого лекарства полезно узнать как можно больше информации о нем. Несмотря на предоставленную информацию о препарате «Геделикс» для детей: отзывы покупателей, инструкция по применению, самостоятельно назначать его ребенку нельзя. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром. При неправильном подходе к приему лекарства ребенку может стать только хуже. Ведь здоровье маленького человечка дороже всего для каждого любящего родителя.

От лекарства от кашля до смертельной зависимости, века героина и политики злоупотребления наркотиками

Столетие назад ученые немецкой фармацевтической фирмы исследовали химическую модификацию морфина, которая сделала его более приемлемым в качестве средства от кашля.Компания Bayer, предшественница нынешнего фармацевтического гиганта, продавала свое популярное новое лекарство как «Героин». Хотя он работал против кашля, вызванного серьезными и распространенными в то время заболеваниями, такими как туберкулез и пневмония, врачи и фармацевты вскоре заметили неприятный побочный эффект — пациенты требовали все больших доз и становились все более зависимыми от эликсира. К 1912 году он стал развлекательным наркотиком среди молодых людей Нью-Йорка. Два года спустя наркоманы стучались в двери больниц Нью-Йорка и Филадельфии в поисках лечения.

История употребления и злоупотребления наркотиками была темой «Сто лет героина», конференции, состоявшейся в Йельском университете в конце сентября. В нем приняли участие некоторые из ведущих мыслителей страны по проблеме наркотиков, в том числе сенатор США Дэниел Патрик Мойнихан из Нью-Йорка; Эгил Крог-младший, руководивший наркополитикой при администрации Никсона; и Джером Х. Джаффе, доктор медицины, который при президенте Никсоне стал первым в стране так называемым наркобароном.

Организовано David F. Musto, M.Доктор философии, профессор Детского исследовательского центра и секции истории медицины и ведущий историк злоупотребления наркотиками и политики злоупотребления наркотиками, конференция была сосредоточена в основном на годах Никсона, потому что, по словам доктора Мусто, именно тогда создана современная федеральная лекарственная программа. Социальные и политические проблемы привели к развитию наркополитики. Частично побуждаемая желанием продемонстрировать снижение преступности перед выборами 1972 года, администрация Никсона начала пилотную программу в округе Колумбия, где половина заключенных в местных тюрьмах дали положительный результат на опиаты.Г-н Крог, сейчас занимающийся частной практикой в ​​Сиэтле, сказал аудитории конференции: «Если бы мы могли получить результаты в округе, мы могли бы использовать их по всей стране». По его словам, когда в столице стало доступно лечение, в том числе метадон, уровень преступности действительно снизился.

Еще один импульс для решения проблемы употребления наркотиков начался за полмира, во Вьетнаме, где исследования показали, что до пятой части американских солдат были зависимы от героина. Во время поездки во Вьетнам г-н Крог сказал солдатам: «Я приехал из Белого дома, чтобы узнать о проблеме наркотиков.«Затем, — вспоминает г-н Крог, солдат сделал глоток марихуаны и ответил:« Я с Марса, чувак ».

Доктор Джаффе, который в то время был директором Управления специальных действий по профилактике злоупотребления наркотиками, представил программы, снижающие уровень зависимости среди вернувшихся ветеранов Вьетнама. Он также пытался расширить программы лечения, создать исследовательскую базу и разработать национальную стратегию в отношении лекарств. Деньги стали доступны в больших количествах, чем когда-либо прежде, как на лечение зависимости, так и на обучение лечению от наркозависимости.«За первые два года мы получили больше федеральной поддержки в области лечения, чем за предыдущие 50», — говорит д-р Яффе.

Доктор73 — Новости — Наружный отит. Что делать, если болит ухо?

Наружный отит. Что делать, если болит ухо?

— В период колебаний температур чрезвычайно распространены заболевания лор-органов. Воспаление слизистой оболочки носа и горла, столь частое при респираторных вирусных инфекциях, может стать причиной наружного отита. О том, как проявляет себя наружный отит, каковы его причины и какие рекомендации нужно соблюдать при лечении этого коварного заболевания, рассказал главный внештатный специалист отоларинголог Министерства здравоохранения Ульяновской области, заведующий отоларингологическим отделением Ульяновской областной клинической больницы Валерий Лисин.

— Что представляет собой наружный отит?

— Наружный отит – это общее название группы заболеваний, для которых характерны воспалительные изменения в структурах ушной раковины, наружного слухового прохода. Заболевание достаточно распространенное, в большинстве случаев протекает остро, но может переходить в хроническую форму.

— Чем он может быть вызван?

— Причин наружного отита множество. Он развивается вследствие попадания в ухо воды и переохлаждения, в качестве осложнения при ОРВИ, гриппе, кори и других инфекционных заболеваниях, а также при травмировании уха или инфицировании грибком.

— Каковы симптомы наружного отита?

— Основной симптом отита – боль. Она может быть острой, ноющей, пульсирующей. Может затухать и возникать снова. Настороженность должны вызвать выделения из уха, особенно с примесью гноя и крови. Еще один симптом – разного рода нарушения слуха. При наружном отите в ухе могут появляться неприятные ощущения, зуд, отек, шумы, похожие на плеск воды. Если вы не слышите шепот человека, находящегося на расстоянии 5-6 метров от вас, причиной может быть наружный отит.

— Как вести себя при появлении этих симптомов?

— Немедленно обращаться к врачу. Несвоевременное обращение может привести к появлению гноя, рубцов. При абсцедирующих фурункулах наружного слухового прохода может потребоваться хирургическое вмешательство. Возникновение гнойных процессов в ухе требует применения антибиотикотерапии как системного, так и местного действия.

— Диагноз ставится на основании осмотра?

— Для постановки диагноза визуального осмотра в большинстве случаев недостаточно. Врач может назначить лабораторные и микробиологические исследования, а также лучевые и магнитно-резонансные методы обследования. Ни в коем случае нельзя пренебрегать назначениями врача. Для успешного лечения необходимо выявить причину наружного отита.

— Каковы меры профилактики наружного отита?

— В первую очередь это своевременное лечение инфекционных заболеваний носоглотки. Необходимо своевременно лечить не только воспалительные процессы носа и горла, но и заболевания полости рта, регулярно проходить профилактические осмотры. Перед купанием в водоемах или в бассейне надевайте резиновую шапочку и старайтесь не допускать попадания в ухо воды. Откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков. В период прохождения курса антибиотикотерапии алкоголь категорически противопоказан. Во избежание травмирования барабанной перепонки и наружного уха избегайте использования ватных палочек для ушей и ушных свечей. Достаточно промыть ушную раковину чистой водой, а после мытья осторожно промокнуть полотенцем. Если барабанная перепонка повреждена, мыть ухо нельзя – при попадании воды может развиться воспалительный процесс. Ушные капли при разрыве перепонки также противопоказаны.

Боль в ухе — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Прогулка в ветреный день, неосторожное купание, когда в ухо попала вода, ОРВИ – все это может вызвать резкую боль в ухе. Не всегда есть возможность попасть к врачу сразу, а терпеть ушную боль сложно – она мешает заниматься привычными делами, спать. Узнаем с помощью отоларингологов ЛДЦ «Кутузовский» почему может болеть ухо, и какую первую помощь можно оказать в домашних условиях.

Ухо и его особенности

Человеческое ухо – сложный и функциональный орган. Оно не только позволяет нам слышать звуки, речь, а и помогает ориентироваться в пространстве, сохранять координацию движений, определить, откуда идет звук, активизирует кору головного мозга и мозговые центры в нем. Слух – важное чувство для коммуникации, но чаще мы осознаем это, только тогда, когда он ухудшается или теряется вовсе.

В человеческом ухе три основных отдела:

• Наружное ухо – это ушная раковина и видимый слуховой проход.
• Среднее – небольшое углубление в черепе, где находятся барабанная перепонка, слуховые косточки и евстахиева труба. Среднее ухо выполняет защитную роль, а также усиливает и передает дальше звуковые сигналы.
• Внутреннее ухо – так называемая улитка – лабиринт слуховых каналов, где находятся анализаторы слуха. Здесь же есть и элементы, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата.

Такое сложное строение уха увеличивает риск травм, инфекций и патологий, которые вызывают болевой синдром – оталгию и могут стать причиной отеков тканей и ухудшения слуха. Может быть боль в ухе у ребенка или у взрослого.

Причины боли в ушах

Болеть ухо может по разным причинам. Основные причины можно разделить на три основные группы:

• Воспалительные процессы или травмы наружного уха.
• Болезни среднего уха.
• Cитуация, когда боль отдает в ухо из-за связи органа с соседними областями головы. Например, так происходит при невралгиях, заболеваниях горла, носа и других состояниях.

Во внутреннем ухе также могут возникать проблемы, но их особенность в том, что боли при них нет (как правило).

Есть и другая классификация причин: боль от внешнего или внутреннего воздействия. Рассмотрим основные варианты.

Внешние причины ушной боли

Основные из факторов, при которых может возникнуть дискомфорт или болезненность в ухе:

• Травмы, удары, обморожения или ожоги – может повредиться хрящ и даже наружный слуховой проход и могут стать причиной боли в ухе
• Перепады атмосферного давления (при дайвинге или авиаперелетах)
• Длительное сдавливание (например, от тесных или неудобных наушников).
• Попадание постороннего тела в ухо, скопление в нем серных пробок, неаккуратная чистка ушей – причина боли в ухе с одной стороны.
• Попадание воды при плавании, купании.
• Громкий шум – от музыки, работы в шумных помещениях.

Внутренние причины ушной боли

Острая, стреляющая боль в ухе чаще возникает именно по таким причинам, как:

• Отит – самая частая причина ушной боли. В зависимости от места, куда проникла инфекция, бывает наружный, средний и внутренний отит. При них может возникнуть пульсирующая боль в ухе, воспалиться и даже пробиться барабанная перепонка, появиться выделения из уха и повыситься температура. К симптомам внутреннего отита можно отнести головные боли и головокружения, ухудшение координации движений. Воспаление может протекать в острой форме (с повышением температуры тела) или хронической (пациент жалуется на общую слабость, боль при этом слабая или отсутствует). Отиты опасны ухудшениями слуха, затянувшимся течением, поэтому оставлять их без внимания не стоит.
• Перихондрит – еще одна ушная инфекция, которая развивается, чаще всего от травмы уха или как осложнение от гриппа. Основные симптомы перихондрита – отек кожи уха, увеличение уха в размере, гнойные выделения, долго не заживающие свищи.
• Мастоидит – это осложнение отита, в данном случае воспаляется отросток височной кости за ухом, могут образовываться гнойные полости.
• Фурункулы – гнойники на ухе или в слуховом проходе.
• Опоясывающий лишай или герпес, который может появиться так же и на ушной раковине.
• Опухоли разного характера, которые сдавливают слуховую трубу.

Встречается и вторичная боль в ухе – без причины непосредственно в нем. Проблемы возникают в других ЛОР-органах (горле, носу, носовых пазухах) или соседних участках на голове: лимфоузлах, челюсти, лицевых нервах.

Основные причины боли в области уха:

• Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которые находятся около ушей.
• Заболевания зубов – пульпит, периодонтит и другие.
• Травмы или воспаления височно-нижнечелюстного сустава.
• Патологии верхних позвонков шеи.
• Невралгии затылочного или тройничного нерва (при этом есть односторонняя боль в правом ухе или левом).
• Инфекции и другие заболевания горла, носа и его придатков, слизистой оболочки рта и даже пищевода. Такая боль появляется в ухе при глотании, жевании или может быть постоянной.
• Опухоли в голове, шее.
• Травмы.

Как понять причину ушной боли

Боль в ухе доставляет невыносимый дискомфорт. Терпеть ее не только сложно, но и опасно для здоровья. Независимо от того, какая болезнь спровоцировала неприятные ощущения, она требует срочного лечения. В интернете есть немало способов избавления от болей в ухе в домашних условиях. Однако эффективность их сомнительная. И даже если вам удастся устранить болевые ощущения, причина, вызывающая боль может сохраниться. Итогом самолечения может стать присоединение инфекции, появление гнойных процессов и другие патологии.

Нередко после самолечения пациентам все же приходится обратиться к врачу, когда проблему приходится решать уже оперативным путем. Лечение и восстановление в таких ситуациях проходит довольно длительно, дорого и болезненно.

Медицина знает огромное количество случаев, когда пациент медлит с обращением к врачу. В результате он частично или полностью теряет слух. Не становитесь частью негативной статистики. Приходите в Кутузовский лечебно-диагностический центр, чтобы получить качественную медицинскую помощь и не допустить появления осложнений.

Заболеваний, среди симптомов которых есть оталгия, довольно много. Лучше понять причину, разобраться в жалобах пациента.Чтобы поставить предварительный диагноз отоларингологу помогает дополнительная информация о:

• Скорости появления жалоб. Так острая, стреляющая боль в ухе, появившаяся буквально внезапно, говорит об острой инфекции, воспалении слуховой трубы или барабанной перепонки. Постепенное усиление интенсивности ощущений характерно для среднего отита, возникающего от насморка, заложенности носа.
• Характере и силе боли. Тупые, ноющие боли – признаки хронических заболеваний. Сильная боль, которая появляется и проходит сама, периодически повторяется, может указывать на невралгию. Пульсирующая и резкая боль бывает при острых воспалениях слухового прохода, фурункулах.
• Продолжительности. Сильная и не стихающая боль в течение нескольких дней – симптом острого воспаления. Боль от травмы пройдет спустя несколько часов, а хронические процессы, опухоли дают о себе знать постоянным дискомфортом.
• Локализации. Оталгия может беспокоить буквально «изнутри» головы – в этом случае поражено среднее ухо. При поверхностной боли – причина в ушной раковине, слуховом проходе.
• Переменчивости. Интенсивность боли может меняться при надавливании на ушную раковину, мочку, перемене положения тела, глотании.
• Дополнительных симптомах. Врач обязательно поинтересуется и другим жалобами – болью в горле, заложенностью носа, головными болями, повышением температуры, выделениями из ушей, изменениями кожи, ухудшением слуха и прочими.

Определение причины боли в ухе начинается с осмотра специалиста. Во многих случаях врач может поставить диагноз по совокупности симптомов. Однако часто для определения типа патологии и степени ее развития требуются дополнительные исследования. В Кутузовском лечебно-диагностическом центре вы можете сделать обследования любой сложности. Клиника оснащена высокотехнологичным диагностическим оборудованием. Благодаря применению современных методов обследования нам удается точно установить причину боли и подобрать оптимальную схему лечения.

Записавшись на консультацию, вы можете сделать все необходимые процедуры непосредственно в медицинском центре. Нет необходимости тратить время на поездки в другие медучреждения. Мы используем безопасные и безболезненные методы исследований. Приходите на прием в Кутузовский лечебно-диагностический центр, чтобы выяснить причину болей и обсудить варианты лечения.

Все эти симптомы помогают врачу понять характер и особенности заболевания. Подтвердить и уточнить диагноз можно по более точным процедурам:

• Отоскопия – исследование уха при помощи специального ЛОР-инструмента, похожего на воронку. Процедура безболезненная, позволяет осмотреть ухо и взять образец выделений (если они есть) для лабораторного анализа.
• Лабораторные анализы – бактериальный посев микрофлоры, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
• УЗИ – применяется для оценки состояния соседних внутренних структур – лимфоузлов и других.

Какие диагностические методы понадобятся в том или другом случаев решается индивидуально ЛОР-врачом.

Как лечат боль в ухе

Лечение зависит от заболевания. Так, серную пробку – удаляют промыванием со специальным раствором сразу на приеме врача, а для лечения отита понадобятся антибактериальные и противовоспалительные препараты. Важно не только облегчить боль, а и подействовать на ее причину. Для этого применяют лекарства (таблетками и местными аппликациями), физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и другие). Самолечение опасно осложнениями – прорывом барабанной перепонки, распространением инфекции на другие органы, частичной или полной потерей слуха.

Если нет возможности срочно обратиться к врачу (например, сильная боль в ухе возникла вечером), можно:

• Принять обезболивающее.
• Сделать компресс – вставить в ушную раковину (не глубоко) ватный тампон (он может быть пропитан борным или камфортным спиртом).
• Закапать капли в нос, потому что часто боль в ухе возникает от заболеваний и отека в носоглотке

Самостоятельно нельзя:

• Прогревать уши – при инфекциях это может привести к еще большему воспалению.
• Применять ушные капли и ушные свечи из домашней аптечки – они могут не подойти при данном диагнозе, а открытые ушные капли не могут храниться долго.
• Пытаться промыть пробку или удалить застрявшее инородное тело – так можно повредить барабанную перепонку.

Обязательно проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, если беспокоит ухо или вы заметили сыпь, зуд, выделения из слухового прохода, появились слуховые искажения или ухудшение остроты слуха. Приглашаем в ЛДЦ «Кутузовский» – клинику, где работают опытные и знающие врачи. Наши отоларингологи (и другие специалисты) готовы принять вас ежедневно по предварительной записи. В клинике есть все необходимое оборудование, чтобы провести нужные диагностические и лечебные процедуры, также в нашем центре вы можете пройти check up организма — полное медицинское обследование по доступной стоимости. Не терпите боль – ее реально вылечить!

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-оториноларингологом Петровым Вадимом Вячеславовичем.

Отит не прощает самодеятельности

С этим недугом к лор–врачу обращается практически каждый третий пациент, а в раннем детском возрасте им страдают 8 из 10 малышей. Речь об остром воспалении среднего уха — крошечной полости, предназначенной для передачи и усиления звуковой волны посредством барабанной перепонки и слуховых косточек. Несмотря на то что отитом каждый год заболевают десятки тысяч людей разного возраста, его нельзя назвать безобидной болезнью. Напротив, он весьма коварен и является наиболее частой причиной частичной или полной утраты слуха. Как же избежать серьезных последствий?
В большинстве случаев воспаление среднего уха — следствие инфекционных процессов в верхних дыхательных путях: тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита, гайморита, а также острых вирусных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины и т.д.). Объясняется это тем, что органы слуха тесно связаны с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, что создает анатомические и физиологические предпосылки (в особенности у детей) для распространения и развития микробной инфекции. Поэтому не стоит удивляться, когда отит возникает после банального насморка, а врач первым делом назначает ребенку капли не в уши, а в нос.

Неблагоприятными факторами, которые также способствуют формированию воспалительного очага в ушах, являются снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний, несбалансированное питание, авитаминоз, переохлаждение, аллергические реакции. Кроме того, риск возрастает в десятки раз, если хотя бы один из членов семьи курит. И, наконец, весьма прозаической причиной среднего отита может быть несоблюдение элементарных правил очищения носовых ходов от слизи. Например, если ребенок сморкается через обе ноздри одновременно, давление в носу повышается — и инфекция через слуховую трубу «с ускорением» проникает в ухо. Вместе с тем известно, что у детей, получавших грудное вскармливание, при прочих равных условиях риск заболеть отитом значительно меньше.

Клинические проявления заболевания весьма типичны: боль в области уха, которая возникает внезапно, усиливается ночью и по характеру может быть пульсирующей, стреляющей (в затылок, зубы, висок), тянущей. Еще могут беспокоить снижение

слуха, шум в больном ухе, иногда головокружение. При нажатии на козелок ушной раковины или заушную область возникает резкая боль. Довольно часто острый отит маскируется под общие признаки воспаления в организме: повышается до 40 градусов температура, появляется недомогание, ощущение разбитости, быстрая утомляемость. Выделения из слухового прохода — еще один признак. Они могут быть серозными или гнойными, иметь примесь крови и свидетельствуют о перфорации барабанной перепонки.

Дальнейшее прогрессирование патологического процесса может привести к развитию опасных осложнений — пареза лицевого нерва, мастоидита, менингита и сепсиса. Поэтому медлить с лечением отита нельзя! Однако не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и тем более заниматься самолечением. Только специалист может назначить грамотную терапию, которая позволит остановить заболевание на начальной стадии и избежать гнойного воспаления.

Устранить отек слизистой оболочки носа и слуховых труб помогают сосудосуживающие капли. При этом закапывать их следует в положении лежа, немного запрокинув голову в сторону больного уха. Для купирования повышенной температуры (выше 38,5 градуса), снятия выраженного болевого синдрома можно использовать жаропонижающие и анальгетики. Разумеется, решение о назначении антибактериальных препаратов и иных более серьезных методов лечения находится в компетенции доктора. Помните: любые тепловые процедуры (горячие компрессы, грелки и т.д.) противопоказаны при гнойных выделениях из ушей и высокой температуре.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук
Советская Белоруссия, 20 сентября 2018

Как распознать заболевание уха? Виды заболеваний уха. Запись к ЛОРу.

Болезни уха могут появиться в результате множества причин. Помните, что здоровье ушей – это залог хорошего слуха на протяжении всей жизни. Если симптомы, описанные ниже, окажутся знакомыми вам не понаслышке, обратитесь за помощью к специалистам нашего медицинского центра.

Виды заболеваний уха

Заболевания органов слуха делятся на несколько типов, это:

— Болезни наружного уха. Наружное ухо – это ушная раковина и начало слухового прохода.

При наличии серной пробки в ухе люди испытывают массу неприятных ощущений. Устранить скопление затвердевшей серы можно при помощи промывания. В медицинском центре есть мощный и современный ЛОР-комбайн,  который позволяет  врачу не только проводить осмотр, но и осуществлять различные лечебные манипуляции.

Обычно заболевания, относящиеся к этой локализации, охватывают область кожи и слухового прохода. Фурункул слухового прохода – это патология, поражающая хрящевой отдел ушной раковины. Появление такого фурункула может быть вызвано инфекциями.

Также в болезни наружного уха входит диффузный отит. Кожа вокруг слухового прохода набухает, воспаляется и гноится. Данная разновидность отита может перейти и дальше – к среднему и внутреннему уху. При наружном отите ухо сильно болит, до него невозможно дотронуться, а из слухового прохода выделяется гной.

— Болезни среднего уха. Среднее ухо состоит из барабанной перепонки, полости и слуховой трубы.

При наличии отита среднего уха больной жалуется на сильную боль, максимально неприятные ощущения при этом происходят при надавливании на козелок. Боль может отдавать в голову, что так же является одним из симптомов отита.

Катар, мастоидит, гломусная опухоль также относятся к болезням среднего уха и требуют своевременного осмотра и лечения.

— Болезни внутреннего уха. Внутреннее ухо состоит из полукружных каналов, вестибулярно-улиткового нерва и улитки.

Отсутствие своевременного лечения болезней наружного и среднего уха приводит к усугблению ситуации. Так возникают болезни внутреннего уха. Без медицинской помощи в таком случае уже не обойтись. Терапия при наличии патологий внутреннего отдела уха является обязательной, в противном случае есть риск полностью потерять слух.

— Другие болезни уха. Травмы уха также лечатся в ЛОР-кабинете.

Причины возникновения заболеваний уха

Болезни уха часто появляются из-за переохлаждения. Сильный ветер или лёгкий сквозняк – всё это может привести к появлению болей в ухе и, как следствие, заболеваниям органов слуха. В холодные времена года обязательно следует защищать уши от холода.

Следует знать о правилах гигиены ушей. Ватные палочки для чистки слухового прохода лучше не использовать. Так можно затолкнуть серу глубже, а это приведёт к образованию серных пробок. Очищать ушные раковины от грязи нужно осторожно, чистка с помощью острых предметов запрещена.

Инфекции и вирусные патологии также являются причиной того, почему появляются ушные заболевания.

Слух – это уникальный дар природы. Его необходимо беречь на протяжении всей жизни. ЛОР-врач нашей клиники поможет вам сохранить слух и избавиться от заболевания ушей в сжатые сроки.

 

 

Наружный отит: обоснование лечения и профилактики | Тарасова Г.Д.

Статья посвящена вопросам лечения и профилактики наружного отита

    Боль в ухе или одновременно в обоих ушах может быть обусловлена развитием воспаления в области наружного, а не среднего уха. Установить правильный диагноз может в этом случае лишь врач-оториноларинголог при диагностическом осмотре.
    Распространенность воспалительных заболеваний наружного уха варьирует от 17 до 30% в структуре всей отиатрической патологии [1, 2]. 
    Воспалительный процесс, локализующийся в области ушной раковины и наружного слухового прохода, принято объединять одним диагнозом – «наружный отит» (Н60 – согласно международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 10-й редакции (МКБ–10)). До настоящего времени в России не существует общепринятой классификации этого заболевания вследствие его полиэтиологичности.
    Это заболевание может протекать остро или хронически, а также приобретать злокачественное течение. Хроническое течение эта форма отита в 90% принимает на фоне сахарного диабета. По распространенности наружный отит может быть ограниченным и диффузным. Кроме того, выделяют геморрагическую форму наружного отита, которую вызывают вирусы гриппа. Она возникает как осложнение. Вследствие нарушения проницаемости сосудистой стенки и образования транссудата на коже стенок наружного слухового прохода и барабанной перепонки появляются геморрагические пузырьки багрово-фиолетового цвета [3]. 
    Описывают также острый наружный неинфекционный отит (химический, контактный, экзематозный, реактивный и БДУ). Наружный отит может проявляться также перихондритом ушной раковины.
    Воспаление при наружном отите в 98% случаев вызывают бактерии – преимущественно Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus, реже – Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Enterococcae, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella pneumoniaе, Mycoplasma pneumoniaе, анаэробы; грибы (Candida albicans и рода Aspergillus), значительно реже – вирусы [2, 4–7].
    К причинам возникновения наружного отита относят: неправильно выполняемые процедуры гигиены в этой области, травмы кожного покрова (ссадины, трещины или эрозии), попадание в уши инородных тел, укусы насекомых, ожоги, отморожения, воздействие хлорированной воды, нарушение образования серы, использование берушей и вкладышей при пользовании слуховым аппаратом или аудиоплейером, заболевания кожи, СПИД, нарушение миграции эпителия в наружном слуховом проходе. Наружный отит может развиваться на фоне химиотерапии, при приеме цитостатиков, иммунодепрессантов; во время лучевой терапии; при пересадке органов. Поражение наружного уха встречается при Herpes Zoster, роже, псориазе, микоплазмозе, лейшманиозе, демодекозе, красной волчанке, номе, склероме и т. п. [7–9].
    Снижение уровня защиты слухового прохода, за который отвечает ушная сера, также является предопределяющим фактором развития воспаления наружного уха. Сера обеспечивает кислую среду и выделение лизоцимов, которые уничтожают попадающие внутрь микроорганизмы. Если по какой-либо причине нарушается продукция серы либо меняется ее состав, это способно спровоцировать ослабление местного иммунитета. Кроме того, к системе защиты относят эпителиальную миграцию в наружном слуховом проходе, которая обеспечивает механизм самоочищения, способствуя удалению не только пылевых частиц, попадающих из воздуха, но и самоудалению ушной серы [10, 11]. 
    В обиходе люди с целью очищения наружного уха используют различные предметы, нередко с острыми краями, которые могут травмировать кожу наружного слухового прохода. Так как эти предметы предварительно не обрабатывают антисептическими средствами, то при травмировании одновременно происходит инфицирование. Требуется просвещение населения в отношении правильности выполнения гигиены наружного уха, в т. ч. объяснение опасности использования палочек с ватными кончиками [11–13].
    Диффузный наружный отит развивается как осложнение хронического среднего отита при истечении гноя из полости среднего уха. При этом происходит инфицирование наружного слухового прохода вследствие раздражения его гнойным отделяемым, причем в процесс может вовлекаться костная часть наружного слухового прохода. Часто инфекция распространяется и на барабанную перепонку.
    Злокачественный наружный отит, как правило, наблюдают у лиц пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом. В месте внедрения инфекции образуется инфильтрат с вовлечением костной ткани и околоушной железы. Воспаление при этом протекает агрессивно, распространяясь на височную кость (вызывает остит и ретроградный мастоидит), шилососцевидную область и околоушную железу, что приводит к параличу мышц, иннервируемых лицевым нервом. Распространение инфекции в череп может вызывать поражение черепных нервов, остеомиелит основания черепа, тромбоз бокового синуса и менингит с летальным исходом. Поэтому в этой ситуации так необходима своевременная антибактериальная терапия [14]. Возможно развитие грануляций, которые нарушают отток патологического отделяемого.
    Диагностика наружного отита включает анализ жалоб больного, сбор данных анамнеза, общий осмотр, пальпацию околоушной области, при возможности осмотр наружного слухового прохода и отоскопию, мазок отделяемого на флору и грибы и их чувствительность к антибиотикам и антимикотикам, аудиометрическое исследование, реже требуется КТ [4].
    Клиника наружного отита зависит от формы заболевания и локализации воспалительного процесса. Основные симптомы при острой форме заболевания: спонтанная, нередко сильная боль при надавливании на tragus (козелок) или дотрагивании до ушной раковины, локальное или распространенное покраснение кожи, сужение наружного слухового прохода, ощущение заложенности уха, наличие отделяемого из уха, симптомы общей интоксикации (повышение температуры тела, слабость, утомляемость и т. п.) имеют место редко – как правило, при выраженной распространенности процесса. При выраженном процессе сужение наружного слухового прохода значительное, вплоть до невозможности осмотра барабанной перепонки. Выраженность симптомов носит различный характер. Возможно увеличение лимфоузлов в околоушной области.
    При возможности осуществить отоскопию отмечают покраснение и отек кожи слухового прохода, кожа раздраженная, могут быть заметны участки нарушения ее целостности и мацерация.
    Боль может иррадиировать в челюсть, шею и голову, усиливаться во время жевания и при открывании рта. При инфекционном воспалении (при фурункуле наружного уха) и адекватной терапии на 5–7-й день происходят его самопроизвольное вскрытие, истечение гноя, что сопровождается снижением интенсивности боли.
    Клиника хондроперихондрита включает отек и гиперемию всей ушной раковины, исключая мочку уха. В дальнейшем возможны образование гнойного экссудата, флюктуации, расплавление хряща с отторжением некротизированных тканей и в последующем деформация ушной раковины [8, 9, 14].
    При грибковом и смешанном поражении наружного уха к симптоматике присоединяются зуд в ухе, иногда шум, пленки, корки различной окраски и консистенции на стенках наружного слухового прохода. Отделяемого может быть немного, и оно нередко превращается в пленки. В ряде случаев оно имеет густую творожистую консистенцию разной окраски (в зависимости от рода гриба), а иногда бывает жидким и вытекает наружу. Наружный отомикоз может сопровождаться средним отомикозом с наличием перфорации барабанной перепонки. 
    При рожистом воспалении в ряде случаев на коже наружного уха имеют место пузырьки с прозрачным содержимым.
    Осложнения наружного отита включают стеноз наружного слухового прохода, мирингит, перфорацию барабанной перепонки, региональную диссеминацию инфекции (аурикулярный целлюлит, перихондрит, паротит) и прогрессирование с переходом в злокачественный наружный отит, который может привести к фатальным последствиям.

    Лечение

    Лечение наружного отита при отсутствии перфорации барабанной перепонки начинают с осторожного очищения слухового прохода путем промывания теплым раствором фурацилина 1:5000 или стерильным физиологическим раствором с последующим тщательным высушиванием с помощью фена или ватных турунд.
    Для промывания широко применяют 2% раствор уксусной кислоты, а также раствор ацетата алюминия. Известно, что наиболее благоприятный pH среды для развития Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa находится в диапазоне от 6,5 до 7,3. Перечисленные вещества, создавая кислую среду, препятствуют росту микроорганизмов, в т. ч. грибов. Слабый раствор уксусной кислоты или ацетата алюминия можно использовать для профилактики наружного отита [2].
    Целью терапии является воздействие на патоген, вызвавший воспаление. В связи с этим стартовое эмпирическое лечение острого наружного отита заключается в назначении местных противовоспалительных препаратов широкого диапазона действия, исключая ототоксические антибиотики. Реализация этой цели может быть осуществлена путем выбора сложных ушных капель, зарегистрированных в России. Следует помнить о возрастных ограничениях, которые они имеют (табл. 1).

    Капли более эффективны, если их вводить в наружный слуховой проход после его очищения с помощью ватника или турунды. Если больной проводит лечение в стационаре, то обычно пропитанную назначенным лекарственным веществом турунду в полость наружного слухового прохода вводит врач. В случаях, когда пациент осуществляет амбулаторное лечение, турунду ввинчивающим движением следует ввести в полость наружного слухового прохода и затем на нее накапать жидкое лекарственное средство или ушные капли.
    Результаты отечественных исследователей доказывают эффективность имеющихся у нас в арсенале средств при различных формах и природе наружного отита. Следует упомянуть, что препарат офлоксацин высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa [15]. Диоксидин в виде раствора для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл рационален при лечении больных с инфекционным наружным отитом [9]. Препарат цинка гиалуронат, улучшающий трофику и регенерацию тканей, с противомикробной активностью также рекомендован для наружного применения при наружном отите. Его выпускают в виде геля и раствора. Широким антибактериальным спектром обладают мазь и крем мупироцина. Особенно ценным представляется то, что препарат практически не активен против представителей нормальной микрофлоры кожи. Имеются данные об активности препарата в отношении некоторых грибов [16]. Некоторые авторы применяют различные антисептики (бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат, йод + [калия йодид + поливиниловый спирт]).
     Одним из эффективных средств с антимикробной направленностью является препарат Повидон-йод, действие которого заключается в повреждении йодом клеточной стенки патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается под торговым названием Бетадин и, что удобно для ЛОР-практики, имеет 2 формы: раствор и мазь. Концентрированный раствор препарата Бетадин применяется для обработки кожи наружного слухового прохода, а вот при обработке кожи ушной раковины вследствие ее нежности следует использовать лишь разведенные растворы. При вирусном поражении кожи наружного уха рационально использовать концентрированные растворы. При наличии экссудативного процесса в области наружного уха назначают раствор, а при инфильтративных процессах – мазь. Перед применением мази ухо деликатно очищают от скопившихся выделений. Как правило, средство наносится тонким слоем, либо используются пропитанные мазью турунды, что обеспечивает необходимую концентрацию вещества в ушной полости. Излишек мази всегда можно удалить с помощью ватного тампона. 
   Все лекарственные формы Повидон-йода обладают широким спектром антимикробного действия, а также воздействуют на грибы, спорообразующую флору, простейших, трепонем и некоторых вирусов [17]. Важными свойствами препарата являются отсутствие формирования устойчивости микроорганизмов даже при его достаточно длительном применении, а также высокий профиль безопасности. В двойном слепом рандомизированном исследовании, включившем 40 пациентов с хроническим гнойным средним отитом, было показано, что Повидон-йод не уступает по антибактериальной активности ципрофлоксацину, имея преимущество перед ним в отсутствии формирования резистентности [18]. Был описан клинический опыт применения мази и раствора Бетадина у пациента со злокачественным наружным отитом: на фоне терапии прекратились выделения, улучшился слух, воспалительный процесс кожи наружных слуховых проходов с обеих сторон регрессировал [19]. 
    Ограничением для использования препарата является наличие у пациента гипертиреоза и аллергии на йод. Также он противопоказан при почечной недостаточности. 
    При осложнениях, которые чаще вызваны P. aeruginosa, при распространении воспаления за пределы наружного уха, а также у больных сахарным диабетом целесообразна системная антимикробная терапия (группы цефалоспоринов, фторхинолонов).
    Возможно одновременно назначать физиотерапию в виде КУФ-облучения наружного слухового прохода ежедневно до 2-х биодоз в течение 5–6 дней; светолечения, излучения гелийнеонового лазера, УФО, низкочастотного магнитного поля, фонофореза лекарственных веществ.

    Профилактика

    Знание причин развития наружного отита определяет профилактические мероприятия в этом отношении. Прежде всего необходимо правильно осуществлять гигиену наружного уха. С этой целью используют регулярные промывания изотоническим раствором морской воды и церуменолитики – средства для удаления скоплений ушной серы. Использование ватных палочек лишь с ограничителем при удалении ушной серы и воды из наружного слухового прохода также можно отнести к профилактическим мероприятиям.
    Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться удалить инородное тело уха, поскольку это часто приводит к травмированию кожи слухового прохода.
    С целью профилактики наружного отита следует надевать плавательную шапочку при посещении бассейна с хлорированной водой, мыть уши чистой пресной водой после купания в бассейне, море и других водоемах, защищать уши от попадания в них раздражающих веществ (краски, лака для волос), обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания.
    При рожистом воспалении пациента необходимо изолировать от здоровых людей с целью предотвращения распространения инфекции.

.

Наружный отит у собак — лечение, рекомендации

Что же такое наружный отит?

Отитом называют воспаление кожи наружного слухового прохода, возникающего в силу разных причин. Механизм возникновения отита достаточно сложен, и цель данной статьи – помочь владельцам собак разобраться в этом, чтобы лучше понимать заболевание. Сразу хочется развеять расхожий миф: отит не возникает из-за того, что владельцы не чистили уши. Если уши собаки полны выделений, то это не от недостаточного ухода, а из-за заболевания. И наоборот, если чистка ушей у собак осуществляется слишком часто, да еще и с применением ватных или ушных палочек, отит может возникнуть только из-за этих стараний.

Здоровые уши животного не нуждаются в чистке, в то время как уход за зубами собаки должен быть ежедневным.

Почему возникает наружный отит?

Первичными причинами отита являются:

• ушной клещ у собак,
• травмы уха,
• инородные тела в ушном канале,
• неправильная чистка ушей,
• аллергические заболевания,
• новообразования, возникающие в наружном слуховом проходе,
• некоторые системные заболевания,
• заболевания кожи.

При этом при заражении ушным клещом и аллергических заболеваниях отит обычно бывает двусторонним, а при травме, инородном теле или новообразовании ушного прохода – односторонним. Паразитарный отит чаще встречается у щенков и молодых собак, отит в результате аллергического заболевания – у молодых собак, а отит в результате новообразования в ушном канале – у собак старшей возрастной группы. Помимо первичных причин, возникновению и поддержанию отита способствует целый ряд факторов, которые осложняют течение отита, затрудняют его лечение и способствуют переходу процесса в хронический.

Факторы, предрасполагающие к наружному отиту

К таким факторам относят форму и особенности строения ушной раковины, например, висячие уши у спаниелей и бладхаундов, что способствует ухудшению вентиляции и приводит к повышению влажности внутри ушного канала. Повышенная секреция ушной серы (к ней предрасположены лабрадоры и спаниели), которая может приводить к повышению влажности и образованию церуминолитов – ушных пробок. Чрезмерное количество волос в наружном слуховом проходе (часто наблюдается у йоркширских терьеров) способствует нарушению оттока серы и образованию серных пробок. Кстати, у этой породы собак отиты часто встречаются после тримминга и удаления волос из ушного канала. Шарпеи известны сужением вертикальной части наружного слухового прохода, что может стать способствующим к отиту фактором.

Однако стоит особо отметить, что не все спаниели, лабрадоры или йорки будут страдать от отита только потому, что имеют те или иные особенности строения ушной раковины или ушного канала. Также считается, что собаки, которые много купаются или даже ныряют, могут быть более предрасположены к этому заболеванию.

Поддерживающие факторы

К поддерживающим факторам наружного отита относят болезни собак , вызванные вторичными грибковыми или бактериальными инфекциями, которые в свою очередь возникли из-за воспаления кожи слухового прохода. Хронические изменения самого слухового прохода, такие как гиперплазия серных желез, разрастания кожи слухового прохода, отложение кальция в хрящах наружного слухового прохода приводят к сужению просвета ушного канала и, как следствие, к нарушению оттока содержимого и вентиляции ушного канала. Во многих хронических случаях наружного отита источником инфекции служит средний отит (воспаление частей уха, находящихся за барабанной перепонкой). В результате среднего отита барабанная перепонка может терять целостность, что дает возможность бактериям из среднего уха попасть в наружное и вызвать наружный отит. Как правило, барабанная перепонка у собак спонтанно заживает через несколько недель.

Симптомы наружного отита

Основными симптомами отита являются выделения из ушей или наличие выделений в слуховом проходе. Довольно часто отит сопровождается болевыми ощущениями, зудом, покраснением ушной раковины, может наблюдаться наклон головы в сторону пораженного уха. Также стоит обратиться к ветеринарному специалисту, если собака чешет уши, трясет или трется головой. У некоторых собак наблюдаются только коричневые, неприятнопахнущие выделения, без каких-либо неприятных ощущений.

Диагностика наружного отита

Определение наружного отита состоит в отоскопии – осмотре всего наружного слухового канала вплоть до барабанной перепонки с помощью отоскопа, а также проведения исследования выделений на предмет ушного клеща и проведения цитологии (исследование окрашенных мазков из ушного канала для выявления бактерий или дрожжеподобных грибов). Посев не является первым этапом в диагностике вторичных инфекций ушей.

Лечение наружного отита

Лечение отита у собак основывается на контроле над всеми основными причинами и поддерживающими факторами. Например, если на фоне заражения ушным клещом возникла вторичная бактериальная или грибковая инфекция, то после лечения только ушного клеща вторичная инфекция все равно останется, и отит может длиться несколько месяцев. Поэтому также требуется специфическое лечение вторичной инфекции. Если у животного пищевая аллергия, то пока мы не возьмем под контроль это заболевание с помощью подбора подходящей диеты, отит у собаки будет возникать снова и снова.

При лечении отита также важно правильно очищать ухо и удалять все выделения, особенно гнойные, т.к. они способны нейтрализовать большинство лекарственных препаратов, предназначенных для закапывания в ухо. Как чистить уши собаке, вам расскажет и покажет ветеринарный врач. Правильным способом очищения уха считается промывание наружного слухового прохода с помощью специальных очищающих растворов. Все лекарственные препараты назначаются только после проведения диагностики.

При лечении наружного отита, как правило, не применяются инъекционные формы антибиотиков. Это связано с тем, что создать действующую концентрацию антибиотика в просвете наружного слухового прохода невозможно, из-за сниженного проникновения вещества в кожу и наружный слуховой канал. При наружном отите обычно используются ушные капли, которые можно закапать пря мо в место воспалительного процесса, и сразу создать необходимую для лечения концентрацию лекарственных препаратов.

Оталгия — ушная боль в здоровом ухе

Оталгия в переводе с латинского языка — это боль в ухе. На практике врачи-отоларингологи называют оталгией такой болевой синдром, когда человек жалуется на боль в ухе, а при осмотре органа слуха ничего патологического не обнаруживается.Принято считать, что оталгия составляет около 50% всех случаев ушной боли.

Механизм возникновения оталгии

Что может быть причиной появления боли в здоровом ухе? Орган слуха обильно снабжен нервными окончаниями. Его снабжают своими ветвями тройничный, лицевой, языкоглоточный, блуждающий нервы, а также шейные спинномозговые нервы. Эти же нервные стволы отдают ветки ко многим другим органам головы и шеи. Поэтому воспаление или другой патологический процесс, например, в зубе может отдаваться болью в ухе.

Заболевания, наиболее часто вызывающие оталгию:

— болезни зубов и десен;
— болезни височно-нижнечелюстного сустава;
— болезни полости рта, глотки, гортани;
— болезни шейного отдела позвоночника;
— невралгии.

Болезни зубов и десен

Болезни зубов являются самой частой причиной оталгии. Особенно характерна оталгия для поражения моляров (задних зубов) нижней челюсти. Кариес, пульпит, пародонтальный абсцесс, ретинированный зуб мудрости могут вызывать боль в области уха.

Болезни височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНС) примыкает к передней стенке слухового прохода. Неудивительно, что его заболевания могут имитировать боль в ухе.

Для патологии ВНС характерны следующие признаки:

— боль в области сустава;
— затруднение при раскрытии рта;
— щелчки или хруст при движениях в суставе;
— болезненность при ощупывании сустава и прилежащих жевательных мышц.

Болезни шейного отдела позвоночника

Радикулопатией называется повреждение нерва в результате компрессии (сдавления) внутри позвоночного канала. Это приводит к появлению боли. Радикулопатия нервов шейного отдела позвоночника может иметь различные причины. Например, нервный ствол может сдавливаться остеофитами (костными наростами).

Поскольку веточки шейных спинномозговых нервов достигают уха, проблемы с шейным отделом позвоночника могут вызывать боль в ухе, зуд в нем.

Невралгии

Невралгия — это болезнь нерва, проявляющаяся болью в зоне распространения ветвей данного нервного ствола.

Боль в ухе могут давать следующие виды невралгии:

 — языкоглоточная
 — тройничная
 — невралгия коленчатого узла и крыло небного узла.

Таким образом, боль в ухе часто не имеет в основе никакой патологии уха. Поэтому, если при осмотре  уха ЛОР врач не находит воспалительных изменений в нем, ЭТО не означает, что Вы здоровы. Очень важен тщательный поиск причины оталгии. В таких случаях  назначается консультация невролога, стоматолога.

Рустам Искадеров, врач-оториноларинголог, врач-эксперт по отоларингологии г.Набережные Челны по ОМС

6 Причины боли в наружном ухе

6 Причины боли в наружном ухе

Большая часть боли в наружном ухе возникает из-за инфекции наружного слухового прохода или наружного отита. Следующие ниже сведения могут помочь вам лучше понять свои симптомы и понять, нужно ли вам обратиться к врачу и когда.

Раздражение

Раздражение наружного уха может вызвать боль.

• Царапины или ссадины: Чрезмерная чистка ушей ватными палочками или царапины внутри уха пальцем могут привести к разрывам на коже, которые позволят размножаться бактериям.
• Чувствительность: Ювелирные изделия или средства для волос могут вызывать раздражение кожи и способствовать развитию инфекции.

Закупорка

Условия, приводящие к избыточной влажности внутри слухового прохода, создают идеальную среду для роста бактерий.

• Окружающая среда: Внешние факторы, такие как плавание и потоотделение, вызывают попадание влаги непосредственно в слуховой проход. Повторное воздействие может привести к росту бактерий и инфицированию в будущем.
• Конструкция: У некоторых людей узкие слуховые проходы затрудняют отток влаги и способствуют росту бактерий и инфекциям.
• Устройства: Гаджеты, которые вы вставляете прямо в уши, например наушники или слуховые аппараты, также могут стать причиной засоров, в которых скапливается лишняя вода.

Ухо пловца (наружный отит)

Ухо пловца или наружный отит — это инфекция канала, идущего от барабанной перепонки к отверстию уха.

Это вызвано чем-либо, что заносит в канал бактерии, грибок или вирус. Распространенная причина — вода, остающаяся внутри уха после купания, также как и ватные палочки, используемые для чистки, или наушники, вызывающие раздражение.

Наиболее восприимчивы дети, потому что у них более узкие слуховые проходы, которые плохо дренируют.

Ранние симптомы включают покраснение, зуд и дискомфорт внутри слухового прохода, иногда с выделением прозрачной жидкости.

Следует лечить даже легкие симптомы, потому что они могут быстро ухудшиться. Инфекция может распространяться и усиливаться, становясь очень болезненной с усилением дренажа, отеком, лихорадкой и потерей слуха.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра слухового прохода.Лабораторные анализы могут быть выполнены на образце выделений из уха.

Лечение включает в себя медицинскую очистку слухового прохода от мусора и выделений, а также рецепт на антибиотики и / или стероидные ушные капли.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в слуховом проходе, ощущение полноты / давления в ухе, боль в челюсти, боль в ушах, усиливающаяся при движении

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Рецидивирующий полихондрит

Рецидивирующий полихондрит — это заболевание, при котором дефекты развиваются в хрящах и других тканях по всему телу, включая уши, нос, глаза, суставы и дыхательные пути.Считается редким заболеванием.

Симптомы сильно различаются в зависимости от случая, но вы можете испытать …

Легкое обморожение ушей

Обморожение — это повреждение тканей, вызванное воздействием холода (при 32F или 0C). Чаще всего встречается у людей, занимающихся неторопливыми занятиями, такими как походы, охота или зимние виды спорта. Это также более вероятно у тех, кто находится в состоянии алкогольного опьянения или страдает психическим расстройством.

Редкость: Редко

Основные симптомы: опухшее ухо, онемение уха, боль в ушах, покраснение ушей, сине-пурпурный от холода

Симптомы, которые всегда возникают при легком обморожении ушей: холодные уши

Срочно: Больница скорой помощи

Легкое обморожение ушей

Обморожение — это повреждение внешних слоев кожи, вызванное воздействием холода (при 32F или 0C).Чаще всего встречается у людей, занимающихся неторопливыми занятиями, такими как походы, охота или зимние виды спорта.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Онемение уха, боль в наружном ухе, покраснение ушей, сине-пурпурный от холода, холодные уши

Симптомы, которые всегда возникают при легком обморожении ушей: холодные уши

Срочность: Личное посещение

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи.Он может появиться где угодно на теле, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Экзема (атопический дерматит)

Экзема (атопический дерматит) — это незаразное хроническое заболевание кожи, которое вызывает зудящую сыпь. Это вызвано генетическим заболеванием, которое влияет на способность кожи защищаться от бактерий и аллергенов.Наиболее подвержены …

Баротравма уха: симптомы, причины, лечение, профилактика

Что такое баротравма уха?

Баротравма уха, также известная как ухо самолета, — это чувство закупорки, иногда болезненное ощущение, которое возникает в ушах при быстром изменении давления воздуха.

Это самая большая проблема со здоровьем для людей, которые летают. И это может быть особенно болезненно для младенцев и маленьких детей, потому что их уши не полностью развиты.

Баротравма уха также может возникнуть, когда вы едете на лифте или едете в горы.Это может случиться и в воде. Аквалангисты называют это «сжатием ушей». По мере того, как дайвер погружается глубже, давление в среднем ухе (часть за барабанной перепонкой) «сжимается» возрастающим давлением воды извне.

Среднее ухо — это заполненное воздухом пространство, образованное костью и барабанной перепонкой. Он соединен с задней частью носа туннелем, называемым евстахиевой трубой. Наружный воздух, проходящий через евстахиеву трубу, поддерживает давление в среднем ухе, равное внешнему.Если евстахиева труба неисправна и возникает перепад давления в барабанной перепонке, возникает боль или сдавливание уха.

Симптомы баротравмы уха

Общие симптомы включают:

• Ощущение заложенности в ушах
• Приглушенный слух из-за того, что барабанная перепонка не может вибрировать и издавать звук должным образом
• Боль в ухе

Если вы слышите «хлопок» «в ушах — это признак того, что евстахиевы трубы открыты. Если они останутся заблокированными, ваше среднее ухо может заполниться прозрачной жидкостью, чтобы попытаться уравновесить давление.Если евстахиевы трубы закрыты, они не могут стекать. В этом случае могут возникнуть более серьезные симптомы:

В легких случаях симптомы исчезнут вскоре после того, как вы вернетесь на сушу. Если это не так или если у вас серьезные симптомы, обратитесь к врачу.

Причины и факторы риска баротравмы уха

Ваши уши особенно чувствительны к перепадам давления воздуха и воды. Тем не менее, у большинства людей баротравма уха не возникает. Вы можете подвергнуться риску, если у вас есть проблема с евстахиевой трубой, когда она не открывается нормально.Причины, которые могут вызвать это:

Вы подвергаетесь более высокому риску баротравмы уха, если вы находитесь рядом с громкими взрывами в армии или ныряете с аквалангом без надлежащего снаряжения.

Диагностика баротравмы уха

Если вы чувствуете боль, врач задаст вам ряд вопросов. Эти вопросы не только помогают диагностировать защемление уха, но и могут выявить другие потенциальные травмы.

• Были ли у вас проблемы с очисткой уха?
• Симптомы проявились во время спуска или подъема?
• Как долго длились симптомы?
• Были ли в анамнезе инфекции уха или носовых пазух?

Независимо от того, почему вы чувствуете боль, ваш врач заглянет вам внутрь ушей с помощью инструмента, называемого отоскопом.Они проверят, есть ли жидкость за барабанной перепонкой или она повреждена. Если это так, на заживление могут уйти недели, и вы можете плохо слышать. Обычно единственное лечение — это время.

Если через 2 месяца не станет лучше, вам может потребоваться операция для предотвращения стойкой потери слуха.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что вращаетесь или падаете (головокружение), и симптомы возникают сразу после полета или ныряния.

Лечение баротравмы уха

Легкие симптомы баротравмы уха обычно длятся несколько минут.Если они длятся дольше, вам может потребоваться лечение от инфекции или другой проблемы. Для заживления серьезных повреждений, таких как разрыв барабанной перепонки, может потребоваться несколько месяцев. Иногда может потребоваться операция по восстановлению барабанной перепонки или отверстия в среднем ухе.

Продолжение

В легких случаях симптомы обычно можно лечить самостоятельно.

• Попробуй «заткнуть» уши.
• Жуйте жевательную резинку или леденцы.
• Пейте воду во время полета. Глотание помогает держать евстахиевы трубы открытыми.

Если у вас случается во время подводного плавания, лечение начинается во время погружения. Если у вас чувство полноты или боли, не углубляйтесь. Если методы прочистки ушей не помогли, вы должны вернуться на поверхность. При необходимости всегда выполняйте декомпрессионные остановки при возвращении на поверхность.

Разрыв барабанной перепонки может привести к дезориентации или рвоте, что может привести к панике. Паника может привести к слишком быстрому подъему. Ваш партнер по дайвингу должен внимательно наблюдать и при необходимости помогать во время всплытия, обеспечивая выполнение всех декомпрессионных остановок.На поверхности нельзя класть в ухо какие-либо предметы или ушные капли. Держите ухо сухим.

• Первоначальное лечение включает пероральные противозастойные средства и назальный спрей для открытия евстахиевой трубы. Также могут быть назначены антигистаминные препараты, если способствующим фактором является аллергия.
• Обезболивающие. Можно использовать ушные капли для облегчения боли, если барабанная перепонка не разорвана.
• При разрыве барабанной перепонки потребуются пероральные антибиотики для предотвращения инфекций.
• Проверка слуха или аудиограмма могут потребоваться при разрыве барабанной перепонки или потере слуха.
• Если у вас паралич лицевого нерва, врач может назначить пероральные стероиды.

Профилактика баротравмы уха

Вы можете предотвратить баротравму уха, оставив евстахиевы трубы открытыми. Способы сделать это включают:

• Медицина. Если у вас простуда или аллергия, примите противозастойное средство примерно за час до полета. Также могут помочь назальный спрей или антигистаминные препараты.
• Беруши. Специальные заглушки, предназначенные для путешествий по воздуху, могут замедлить перепады давления и дать вашим ушам время привыкнуть.

Если вы ныряльщик, попробуйте эти вещи, чтобы защитить свои уши:

• Выровняйте уши перед погружением и во время погружения в воду.
• Спускайтесь ногами вперед — это может облегчить выравнивание.
• Посмотрите вверх — вытягивая шею, можно открыть трубки.
• Медленно возвращайтесь на поверхность, если чувствуете боль — продолжение погружения может повредить уши.
• Не ныряйте, если у вас есть симптомы пазухи или верхних дыхательных путей.

Ухо пловца (внешний отит): причины, диагностика, лечение

Если вы, как и многие другие, думаете, что ухо пловца — это нежелательный сувенир с пляжного отдыха.И хотя болезненное состояние уха часто связано с замочением в океане или бассейне, правда в том, что вы можете получить его и на суше.

Независимо от того, как у вашего пловца есть ухо, как только вы научитесь распознавать признаки, у вас будет множество вариантов лечения.

Ухо пловца, которое в медицине называется наружным отитом, представляет собой инфекцию в ушном канале. Это трубка, которая проходит от отверстия на внешней стороне уха к барабанной перепонке.

Ухо пловца отличается от обычной ушной инфекции, которую ваш маленький ребенок часто получает после простуды.Это инфекции среднего уха, или, как говорят врачи, «средний отит», и они возникают глубже в ухе, за барабанной перепонкой.

Обычно причиной появления уха пловца являются бактерии, но иногда он может быть вызван вирусом или грибком. Возможные симптомы:

• Зуд в ухе
• Боль, которая может стать серьезной
• Проблемы со слухом (звук может казаться приглушенным из-за набухания слухового прохода)
• Жидкость или гной, вытекающие из уха

Вот один из способов узнать, какой у вас тип ушной инфекции.Если вам больно, когда вы дергаете или давите на ухо, возможно, у вас ухо пловца.

Почему люди получают ухо пловца?

Большую часть времени ухо борется с микробами, вызывающими развитие уха пловца, самостоятельно. Вы можете поблагодарить свою ушную серу за это. Ушная сера не вызывает особого уважения, но помогает защитить слуховой проход от повреждений и затрудняет рост микробов.

Но если поцарапать кожу, микробы могут попасть в ушной канал и вызвать инфекцию. Вот некоторые частые причины, по которым вы можете получить ухо пловца:

Застрявшие предметы в ухе. Если вы используете ватные палочки, пальцы, шпильки, колпачки для ручек или что-нибудь еще для очистки ушей, они могут стереть защитную ушную серу или поцарапать кожу. Даже ушные вкладыши, беруши и слуховые аппараты могут иметь такой эффект, особенно если вы их часто используете.

Продолжение

В ухе застряла влага. Когда вода застревает в слуховом проходе после купания — или после того, как вы понежились в гидромассажной ванне или даже приняли душ или ванну — она ​​может удалить часть ушной серы и смягчить кожу, что облегчит проникновение микробов. в.

Продолжение

Влажная погода и пот могут вызвать ту же проблему. Микробы любят теплые и влажные места для роста, поэтому влага, попавшая в ухо, идеально им подходит.

На ухо пловца могут влиять и другие вещи, например:

Ваш возраст. Хотя ухо пловца может случиться с кем угодно, это чаще всего встречается у детей и подростков.

Узкие слуховые проходы. У детей часто бывают маленькие ушные каналы, которые также не дренируются.

Кожные реакции и состояния. Иногда средства для волос, косметика и украшения могут раздражать вашу кожу и повышать вероятность попасть в ухо пловца. То же самое и с кожными проблемами, такими как экзема и псориаз.

Как диагностировать и лечить ухо пловца

Если у вас болит ухо, не ждите — немедленно обратитесь к врачу. Быстрое лечение может остановить прогрессирование инфекции.

Во время приема ваш врач заглянет вам в ухо и осторожно очистит его. Это поможет улучшить результаты лечения.

Тогда вы, вероятно, получите ушные капли, в которых могут быть антибиотики, стероиды или другие ингредиенты для борьбы с инфекцией и снятия отека. В некоторых случаях может потребоваться прием таблеток с антибиотиками.

Осложнения уха у пловца

В большинстве случаев ухо пловца начинает улучшаться в течение 2 дней после начала лечения. Но иногда это может усугубиться или привести к другим проблемам, например:

Ухо пловца, долгое время находившееся в плавании (хронический наружный отит). Это когда ухо пловца не отходит в течение 3 месяцев.Это может произойти, если у вас есть трудно поддающиеся лечению бактерии, грибок, аллергия или кожные заболевания, такие как псориаз или экзема. Вашему врачу может потребоваться провести анализ жидкости в вашем ухе, чтобы помочь вам выбрать лучшее лечение.

Другие инфекции. Иногда бактерии могут проникать глубже в кожу или на другие части тела. Одно редкое заболевание — это злокачественный наружный отит, который возникает, когда инфекция проникает в кости и хрящи головы. Это неотложная медицинская помощь, и она чаще всего встречается у пожилых людей с диабетом и людей с ВИЧ или другими проблемами иммунной системы.

Для лечения этих инфекций используются более сильные антибиотики, вводимые перорально или через иглу (IV).

Инфекция наружного уха: обзор — InformedHealth.org

Введение

Инфекции наружного уха обычно приводят к покраснению и отеку уха. Они входят в число наиболее частых причин боли в ухе. Во многих случаях они вызываются бактериями. Но иногда в этом тоже виноваты грибки, вирусы или аллергия.

Наружное ухо включает видимую часть уха (ушную раковину) и наружный слуховой проход.Наружный слуховой проход ведет от барабанной перепонки к ушной раковине. Медицинский термин для обозначения воспалений наружного уха — «наружный отит». Обычно они вызваны инфекциями.

Симптомы

Инфекции наружного уха часто очень болезненны, особенно когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или дергаете ее. Зуд тоже обычное явление.

Кожа в слуховом проходе красная и опухшая, иногда также отслаиваются чешуйки или сочится жидкость. В этом случае ухо может заблокироваться, что затруднит должный слух.

Примерно у 1 из 3 человек симптомы настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь. Примерно 1 из 5 человек вынужден на несколько дней не ходить на работу или учебу дома из-за инфекции.

Причины и факторы риска

Инфекции наружного уха обычно вызываются бактериями. Иногда они вызываются грибком, например дрожжами, но это встречается реже. Вирусные заболевания, такие как грипп или опоясывающий лишай определенного типа (Zoster oticus), также могут привести к инфекции наружного уха.А иногда в этом виноваты аллергические реакции — например, на шампунь.

Инфекции наружного уха также часто называют «ухом пловца», потому что микробы могут легко попасть в слуховой проход во время плавания. Это означает, что люди, которые много плавают, более подвержены инфекциям наружного уха.

Легкие травмы уха — например, из-за использования ватных тампонов для очистки уха или регулярного ношения наушников, которые вы вставляете в ухо («наушники-вкладыши»), — также могут увеличить риск.Люди, которые уже перенесли инфекцию наружного уха или в целом склонны к инфекциям, также с большей вероятностью заболеют инфекциями наружного уха.

Распространенность и перспективы

Инфекции наружного уха особенно распространены у взрослых: примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни будет инфекция.

Инфекция обычно легкая и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Но иногда это длится дольше. В редких случаях он может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции наружного уха, важно не раздражать и не повредить слуховой проход.Ни в коем случае нельзя вставлять острые предметы в слуховой проход.

Но простая попытка почистить уши с помощью ватных наушников может привести к повреждению слухового прохода. В любом случае нет необходимости использовать ватные вкладыши, потому что ваши уши очищаются, производя ушную серу. Когда ушная сера вытечет из ушей, вы можете удалить ее (и грязь внутри) салфеткой. Если накапливается большее количество или образуется твердая «пробка», ушную серу можно смягчить, например, оливковым маслом, что позволит ей легче покинуть ухо.

Однако важно проявлять осторожность. Если вы не уверены, может быть лучше попросить врача промыть ухо и высосать скопившуюся ушную серу или осторожно удалить ее тонким крючковидным инструментом.

Следующие вещи также могут помочь предотвратить инфекции наружного уха:

• Плотно прилегающая шапочка для плавания предотвращает попадание воды в ухо во время плавания, душа или ванны.

• Люди, использующие беруши во время плавания, должны убедиться, что они мягкие и подходят по размеру.

• Если вода попала в ухо, обычно нужно просто наклонить голову в сторону, чтобы вода вышла. Осторожно потяните за мочку уха и немного подпрыгните. Вы также можете осторожно высушить ухо феном на слабой температуре.

• Если у вас часто возникают проблемы с накоплением ушной серы, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед поездкой, в которой вы можете много плавать.

• Если у вас чувствительные слуховые проходы, не используйте затычки для ушей слишком часто, чтобы защитить уши от шума, пыли или воды.Это также верно в отношении использования наушников-вкладышей, когда вы слушаете музыку или совершаете телефонные звонки. Если вы склонны к инфекциям наружного уха, лучше попробовать другие наушники.

Если вы заметили, что определенные шампуни, мыло или другие косметические продукты вызывают инфекции уха, лучше вместо этого попробовать другие продукты.

Лечение

Лекарства, которые обычно используются для лечения инфекций наружного уха, включают болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли или спреи.Их можно купить в аптеке без рецепта. Острые инфекции наружного уха, вызванные бактериями, часто лечат с помощью специальных ушных капель, которые должен назначить врач. Если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если инфекция тяжелая или длится несколько недель, врач может очистить ухо и поместить в ушной канал небольшую губку или полоску марли, смоченную жидкостью для ушных капель. Иногда необходимы и другие лекарства — например, если ушная инфекция была вызвана опоясывающим лишаем.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Инфекция наружного уха: обзор — InformedHealth.org

Введение

Инфекции наружного уха обычно приводят к покраснению и отеку уха. Они входят в число наиболее частых причин боли в ухе. Во многих случаях они вызываются бактериями.Но иногда в этом тоже виноваты грибки, вирусы или аллергия.

Наружное ухо включает видимую часть уха (ушную раковину) и наружный слуховой проход. Наружный слуховой проход ведет от барабанной перепонки к ушной раковине. Медицинский термин для обозначения воспалений наружного уха — «наружный отит». Обычно они вызваны инфекциями.

Симптомы

Инфекции наружного уха часто очень болезненны, особенно когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или дергаете ее. Зуд тоже обычное явление.

Кожа в слуховом проходе красная и опухшая, иногда также отслаиваются чешуйки или сочится жидкость.В этом случае ухо может заблокироваться, что затруднит должный слух.

Примерно у 1 из 3 человек симптомы настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь. Примерно 1 из 5 человек вынужден на несколько дней не ходить на работу или учебу дома из-за инфекции.

Причины и факторы риска

Инфекции наружного уха обычно вызываются бактериями. Иногда они вызываются грибком, например дрожжами, но это встречается реже. Вирусные заболевания, такие как грипп или опоясывающий лишай определенного типа (Zoster oticus), также могут привести к инфекции наружного уха.А иногда в этом виноваты аллергические реакции — например, на шампунь.

Инфекции наружного уха также часто называют «ухом пловца», потому что микробы могут легко попасть в слуховой проход во время плавания. Это означает, что люди, которые много плавают, более подвержены инфекциям наружного уха.

Легкие травмы уха — например, из-за использования ватных тампонов для очистки уха или регулярного ношения наушников, которые вы вставляете в ухо («наушники-вкладыши»), — также могут увеличить риск.Люди, которые уже перенесли инфекцию наружного уха или в целом склонны к инфекциям, также с большей вероятностью заболеют инфекциями наружного уха.

Распространенность и перспективы

Инфекции наружного уха особенно распространены у взрослых: примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни будет инфекция.

Инфекция обычно легкая и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Но иногда это длится дольше. В редких случаях он может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции наружного уха, важно не раздражать и не повредить слуховой проход.Ни в коем случае нельзя вставлять острые предметы в слуховой проход.

Но простая попытка почистить уши с помощью ватных наушников может привести к повреждению слухового прохода. В любом случае нет необходимости использовать ватные вкладыши, потому что ваши уши очищаются, производя ушную серу. Когда ушная сера вытечет из ушей, вы можете удалить ее (и грязь внутри) салфеткой. Если накапливается большее количество или образуется твердая «пробка», ушную серу можно смягчить, например, оливковым маслом, что позволит ей легче покинуть ухо.

Однако важно проявлять осторожность. Если вы не уверены, может быть лучше попросить врача промыть ухо и высосать скопившуюся ушную серу или осторожно удалить ее тонким крючковидным инструментом.

Следующие вещи также могут помочь предотвратить инфекции наружного уха:

• Плотно прилегающая шапочка для плавания предотвращает попадание воды в ухо во время плавания, душа или ванны.

• Люди, использующие беруши во время плавания, должны убедиться, что они мягкие и подходят по размеру.

• Если вода попала в ухо, обычно нужно просто наклонить голову в сторону, чтобы вода вышла. Осторожно потяните за мочку уха и немного подпрыгните. Вы также можете осторожно высушить ухо феном на слабой температуре.

• Если у вас часто возникают проблемы с накоплением ушной серы, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед поездкой, в которой вы можете много плавать.

• Если у вас чувствительные слуховые проходы, не используйте затычки для ушей слишком часто, чтобы защитить уши от шума, пыли или воды.Это также верно в отношении использования наушников-вкладышей, когда вы слушаете музыку или совершаете телефонные звонки. Если вы склонны к инфекциям наружного уха, лучше попробовать другие наушники.

Если вы заметили, что определенные шампуни, мыло или другие косметические продукты вызывают инфекции уха, лучше вместо этого попробовать другие продукты.

Лечение

Лекарства, которые обычно используются для лечения инфекций наружного уха, включают болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли или спреи.Их можно купить в аптеке без рецепта. Острые инфекции наружного уха, вызванные бактериями, часто лечат с помощью специальных ушных капель, которые должен назначить врач. Если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если инфекция тяжелая или длится несколько недель, врач может очистить ухо и поместить в ушной канал небольшую губку или полоску марли, смоченную жидкостью для ушных капель. Иногда необходимы и другие лекарства — например, если ушная инфекция была вызвана опоясывающим лишаем.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Инфекция наружного уха: обзор — InformedHealth.org

Введение

Инфекции наружного уха обычно приводят к покраснению и отеку уха. Они входят в число наиболее частых причин боли в ухе. Во многих случаях они вызываются бактериями.Но иногда в этом тоже виноваты грибки, вирусы или аллергия.

Наружное ухо включает видимую часть уха (ушную раковину) и наружный слуховой проход. Наружный слуховой проход ведет от барабанной перепонки к ушной раковине. Медицинский термин для обозначения воспалений наружного уха — «наружный отит». Обычно они вызваны инфекциями.

Симптомы

Инфекции наружного уха часто очень болезненны, особенно когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или дергаете ее. Зуд тоже обычное явление.

Кожа в слуховом проходе красная и опухшая, иногда также отслаиваются чешуйки или сочится жидкость.В этом случае ухо может заблокироваться, что затруднит должный слух.

Примерно у 1 из 3 человек симптомы настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь. Примерно 1 из 5 человек вынужден на несколько дней не ходить на работу или учебу дома из-за инфекции.

Причины и факторы риска

Инфекции наружного уха обычно вызываются бактериями. Иногда они вызываются грибком, например дрожжами, но это встречается реже. Вирусные заболевания, такие как грипп или опоясывающий лишай определенного типа (Zoster oticus), также могут привести к инфекции наружного уха.А иногда в этом виноваты аллергические реакции — например, на шампунь.

Инфекции наружного уха также часто называют «ухом пловца», потому что микробы могут легко попасть в слуховой проход во время плавания. Это означает, что люди, которые много плавают, более подвержены инфекциям наружного уха.

Легкие травмы уха — например, из-за использования ватных тампонов для очистки уха или регулярного ношения наушников, которые вы вставляете в ухо («наушники-вкладыши»), — также могут увеличить риск.Люди, которые уже перенесли инфекцию наружного уха или в целом склонны к инфекциям, также с большей вероятностью заболеют инфекциями наружного уха.

Распространенность и перспективы

Инфекции наружного уха особенно распространены у взрослых: примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни будет инфекция.

Инфекция обычно легкая и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Но иногда это длится дольше. В редких случаях он может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции наружного уха, важно не раздражать и не повредить слуховой проход.Ни в коем случае нельзя вставлять острые предметы в слуховой проход.

Но простая попытка почистить уши с помощью ватных наушников может привести к повреждению слухового прохода. В любом случае нет необходимости использовать ватные вкладыши, потому что ваши уши очищаются, производя ушную серу. Когда ушная сера вытечет из ушей, вы можете удалить ее (и грязь внутри) салфеткой. Если накапливается большее количество или образуется твердая «пробка», ушную серу можно смягчить, например, оливковым маслом, что позволит ей легче покинуть ухо.

Однако важно проявлять осторожность. Если вы не уверены, может быть лучше попросить врача промыть ухо и высосать скопившуюся ушную серу или осторожно удалить ее тонким крючковидным инструментом.

Следующие вещи также могут помочь предотвратить инфекции наружного уха:

• Плотно прилегающая шапочка для плавания предотвращает попадание воды в ухо во время плавания, душа или ванны.

• Люди, использующие беруши во время плавания, должны убедиться, что они мягкие и подходят по размеру.

• Если вода попала в ухо, обычно нужно просто наклонить голову в сторону, чтобы вода вышла. Осторожно потяните за мочку уха и немного подпрыгните. Вы также можете осторожно высушить ухо феном на слабой температуре.

• Если у вас часто возникают проблемы с накоплением ушной серы, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед поездкой, в которой вы можете много плавать.

• Если у вас чувствительные слуховые проходы, не используйте затычки для ушей слишком часто, чтобы защитить уши от шума, пыли или воды.Это также верно в отношении использования наушников-вкладышей, когда вы слушаете музыку или совершаете телефонные звонки. Если вы склонны к инфекциям наружного уха, лучше попробовать другие наушники.

Если вы заметили, что определенные шампуни, мыло или другие косметические продукты вызывают инфекции уха, лучше вместо этого попробовать другие продукты.

Лечение

Лекарства, которые обычно используются для лечения инфекций наружного уха, включают болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли или спреи.Их можно купить в аптеке без рецепта. Острые инфекции наружного уха, вызванные бактериями, часто лечат с помощью специальных ушных капель, которые должен назначить врач. Если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если инфекция тяжелая или длится несколько недель, врач может очистить ухо и поместить в ушной канал небольшую губку или полоску марли, смоченную жидкостью для ушных капель. Иногда необходимы и другие лекарства — например, если ушная инфекция была вызвана опоясывающим лишаем.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем нужно помнить.

Инфекция наружного уха: обзор — InformedHealth.org

Введение

Инфекции наружного уха обычно приводят к покраснению и отеку уха. Они входят в число наиболее частых причин боли в ухе. Во многих случаях они вызываются бактериями.Но иногда в этом тоже виноваты грибки, вирусы или аллергия.

Наружное ухо включает видимую часть уха (ушную раковину) и наружный слуховой проход. Наружный слуховой проход ведет от барабанной перепонки к ушной раковине. Медицинский термин для обозначения воспалений наружного уха — «наружный отит». Обычно они вызваны инфекциями.

Симптомы

Инфекции наружного уха часто очень болезненны, особенно когда вы дотрагиваетесь до мочки уха или дергаете ее. Зуд тоже обычное явление.

Кожа в слуховом проходе красная и опухшая, иногда также отслаиваются чешуйки или сочится жидкость.В этом случае ухо может заблокироваться, что затруднит должный слух.

Примерно у 1 из 3 человек симптомы настолько серьезны, что влияют на их повседневную жизнь. Примерно 1 из 5 человек вынужден на несколько дней не ходить на работу или учебу дома из-за инфекции.

Причины и факторы риска

Инфекции наружного уха обычно вызываются бактериями. Иногда они вызываются грибком, например дрожжами, но это встречается реже. Вирусные заболевания, такие как грипп или опоясывающий лишай определенного типа (Zoster oticus), также могут привести к инфекции наружного уха.А иногда в этом виноваты аллергические реакции — например, на шампунь.

Инфекции наружного уха также часто называют «ухом пловца», потому что микробы могут легко попасть в слуховой проход во время плавания. Это означает, что люди, которые много плавают, более подвержены инфекциям наружного уха.

Легкие травмы уха — например, из-за использования ватных тампонов для очистки уха или регулярного ношения наушников, которые вы вставляете в ухо («наушники-вкладыши»), — также могут увеличить риск.Люди, которые уже перенесли инфекцию наружного уха или в целом склонны к инфекциям, также с большей вероятностью заболеют инфекциями наружного уха.

Распространенность и перспективы

Инфекции наружного уха особенно распространены у взрослых: примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент жизни будет инфекция.

Инфекция обычно легкая и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Но иногда это длится дольше. В редких случаях он может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции наружного уха, важно не раздражать и не повредить слуховой проход.Ни в коем случае нельзя вставлять острые предметы в слуховой проход.

Но простая попытка почистить уши с помощью ватных наушников может привести к повреждению слухового прохода. В любом случае нет необходимости использовать ватные вкладыши, потому что ваши уши очищаются, производя ушную серу. Когда ушная сера вытечет из ушей, вы можете удалить ее (и грязь внутри) салфеткой. Если накапливается большее количество или образуется твердая «пробка», ушную серу можно смягчить, например, оливковым маслом, что позволит ей легче покинуть ухо.

Однако важно проявлять осторожность. Если вы не уверены, может быть лучше попросить врача промыть ухо и высосать скопившуюся ушную серу или осторожно удалить ее тонким крючковидным инструментом.

Следующие вещи также могут помочь предотвратить инфекции наружного уха:

• Плотно прилегающая шапочка для плавания предотвращает попадание воды в ухо во время плавания, душа или ванны.

• Люди, использующие беруши во время плавания, должны убедиться, что они мягкие и подходят по размеру.

• Если вода попала в ухо, обычно нужно просто наклонить голову в сторону, чтобы вода вышла. Осторожно потяните за мочку уха и немного подпрыгните. Вы также можете осторожно высушить ухо феном на слабой температуре.

• Если у вас часто возникают проблемы с накоплением ушной серы, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед поездкой, в которой вы можете много плавать.

• Если у вас чувствительные слуховые проходы, не используйте затычки для ушей слишком часто, чтобы защитить уши от шума, пыли или воды.Это также верно в отношении использования наушников-вкладышей, когда вы слушаете музыку или совершаете телефонные звонки. Если вы склонны к инфекциям наружного уха, лучше попробовать другие наушники.

Если вы заметили, что определенные шампуни, мыло или другие косметические продукты вызывают инфекции уха, лучше вместо этого попробовать другие продукты.

Лечение

Лекарства, которые обычно используются для лечения инфекций наружного уха, включают болеутоляющие и дезинфицирующие ушные капли или спреи.Их можно купить в аптеке без рецепта. Острые инфекции наружного уха, вызванные бактериями, часто лечат с помощью специальных ушных капель, которые должен назначить врач. Если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если инфекция тяжелая или длится несколько недель, врач может очистить ухо и поместить в ушной канал небольшую губку или полоску марли, смоченную жидкостью для ушных капель.

Начинать лечить уши нужно… с носа

Грипп неслучайно называют коварным заболеванием, так как он вызывается вирусом, способным спровоцировать опасные осложнения. Если вы недавно перенесли грипп или ОРВИ, температура с насморком отпустили, но стреляет в ухе или заложены уши — это повод насторожиться. Возможно, это первые признаки отита — воспаления среднего уха. Чем опасно это заболевание и почему его надо лечить под наблюдением врача, газете «Голос Череповца» рассказал заведующий отделением оториноларингологии областной больницы № 2 врач-отоларинголог Сергей Козлов.

Анатомия человека

Отит является широко распространенным инфекционным заболеванием среднего уха. Чаще всего он диагностируется у детей младшего возраста, но болеют и взрослые.

— Отит – это воспалительное поражение среднего человеческого уха. Оно может протекать как в хронической, так и в острой форме. Происходит из-за некоторых анатомических особенностей строения тела, — рассказывает Сергей Козлов. — Так, среднее ухо и носоглотка соединены каналом — евстахиевой трубой. Клетки среднего уха постоянно выделяют особый секрет, который помогает уничтожать внедряющиеся в тело микроорганизмы. В норме он стекает через евстахиеву трубу в горло. Но когда евстахиева труба отекшая (а это происходит при любой ОРВИ), отток жидкости блокируется. В результате она накапливается в среднем ухе. Поскольку внутри уха тепло и влажно, то создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов — бактерий и вирусов. Так и развивается отит. Евстахиева труба у детей более короткая и широкая, поэтому они болеют отитом намного чаще, чем взрослые.

Статистика показывает, что к трем годам жизни 80 % детей переболели отитом. Заболевание среднего уха составляет примерно 30 % всех отоларингологических заболеваний.

Возбудитель воспаления

Если опираться на ту же статистику, то делаем вывод — с симптомами отита в своей жизни встречались многие. Это боль в ухе (пульсирующая, стреляющая, ноющая), повышенная температура тела, нарушение слуха, шум в ушах, слизисто-гнойные выделения.

Как лечится отит?

— Начинать лечить воспаление ушей нужно с носа, — объясняет Сергей Геннадьевич. — Для этого в обязательном порядке используют сосудосуживающие препараты — капли для носа. Они расширяют просвет евстахиевой трубы и способствуют оттоку гноя. Но большинство людей не совсем правильно применяют такие средства: капают в нос неделями. А нужно продолжать лечение только 3 — 4 дня.

Иначе возникает привыкание, и результата нет. Важно понимать, что является возбудителем воспаления. Обычно, как акцентирует врач, отит вызывается бактериями, реже — вирусами. Гнойный отит стоит лечить с помощью антибиотиков, а вирусный — противовирусными препаратами.

— При гнойном отите используется антибактериальная терапия, то есть антибиотики. Но курс лечения обязательно должен проводиться под наблюдением врача. Если люди лечатся дома, без осмотра врачом сами себе назначили антибиотики, капли, греют уши, то такое лечение может не только не принести пользы, но и нанести вред, — говорит врач. — При неправильном или неполноценном лечении развивается абсцесс за ухом. В таких случаях уже требуется оперативная помощь. В моей практике была пациентка, которая сама себя лечила. У нее развилось осложнение — мастоидит, это инфекционное воспаление расположенного на височной кости сосцевидного отростка. Женщину пришлось оперировать.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того что этот недуг надолго выбивает человека из колеи, возможно развитие необратимых изменений с ухудшением или полной потерей слуха.

— Бывают случаи, когда пациенты вовремя не начали лечение отита, ситуация ухудшалась, и в итоге начались такие серьезные осложнения, как отогенный менингит или энцефалит. При таком развитии событий применяются только оперативное лечение и мощная антибактериальная терапия в условиях реанимации, — поясняет Сергей Геннадьевич. — В моей практике встречалось четыре пациента, которых я лечил от абсцесса мозга, возникшего от отита. Однажды к нам в больницу привезли мужчину в бессознательном состоянии с менингитом — из-за хронического гнойного отита. В день поступления он был прооперирован. И девять суток провел в коме. На десятые сутки пришел в сознание, постепенно стал выздоравливать! Сейчас все хорошо, пациент жив. Такие случаи единичны, но нужно знать, что отит нужно правильно и вовремя лечить под наблюдением специалиста.

Чтобы избежать серьезных последствий, при возникновении первых симптомов воспаления среднего уха можно самостоятельно начать лечение.

— Промойте нос. Для этого используются различные физрастворы, специальные солевые растворы. Погрейте ноги, можно принять анальгетики. Капать в уши, если нет гнойных выделений, надо борный спирт или камфорное масло. Нельзя закапывать в уши чистый спирт, поскольку это только усилит боль и может произойти ожог ушной полости. Лучше всего сделать спиртовой компресс. Марлю сложите в четыре слоя, намочите спиртом, приложите к уху, накройте вощеной бумагой, сверху стоит прижать ватой и зафиксировать на голове бинтом, — советует врач-отоларинголог. — Это первая помощь. В дальнейшем нужно обязательно показаться врачу.

«Нос — это не помойка»

Нередко приходится слышать разговоры людей, которые говорят: «Зачем я буду покупать соляной раствор в аптеке, лучше сам разведу соль и промою нос». А будет эффективным такой раствор? Этот вопрос мы также адресовали Сергею Козлову.

— Помните, что нос — это не помойка. Вливать туда все подряд не нужно. Промывать нос нужно 9-процентным солевым раствором. Чтобы его развести, нужно произвести точный расчет ингредиентов, иначе можно повредить слизистую носа. Лучше воспользоваться готовым физраствором.

Что делать если болит ухо

«Промывание носа и горла соляными растворами может снизить вирусную нагрузку»

В СМИ и соцсетях регулярно появляются сообщения о том, что промывание носа и полоскание горла – это настоящее спасение от коронавируса. Мол, так можно легко удалить вирусные частицы, даже если на вас накашлял больной или вы облизнули грязный палец, потрогав кнопку лифта. Встречаются советы очищать нос и горло водой с солью, содой, раствором с хозяйственным мылом и, конечно же, устраивать такие процедуры с алкоголем. Насколько эффективны эти методы и при каких условиях могут помочь, мы выяснили у специалистов по строению и работе органов дыхания, не понаслышке знакомых с профилактикой и лечением COVID-19.

НАКАШЛЯЛИ – ВДОХНУЛ – ПРОМЫЛ

– Определенный смысл в обеззараживании слизистых оболочек горла и носа есть, – соглашается врач-пульмонолог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой факультетской терапии и профболезней Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Кирилл Зыков. – Скажем, в российских правилах профилактики заражения медперсонала предусматривается полоскание горла 70% спиртом и закапывание в нос и глаза 2% раствора борной кислоты. Это рекомендуется, в частности, при контакте врача с пациентом с COVID-19 вне специализированного стационара (например, если доктор приезжал на вызов к больному на дом. — Ред.) В этих случаях считается, что мы можем удалить патоген со слизистых оболочек, если сразу же после контакта с предполагаемым зараженным использовать такие методы дезинфекции.

Иными словами, обеззараживание может полноценно сработать только в те моменты, когда происходит инвазия (вторжение) вируса в клетки организма, подчеркивает профессор. Например, если на вас или вблизи вас только что кто-то сильно раскашлялся, и вы тут же начинаете промывать нос, немедленно полоскать горлом спиртом и т. д.

«Если же вирус уже проник внутрь клетки, что он делает довольно быстро, то никакие внешние меры воздействия, никакие антисептики не эффективны», — поясняет врач.

ОТ ПНЕВМОНИИ НЕ СПАСЕТ

– В целом промывание соляными растворами и простой водой помогает снизить вирусную нагрузку, – рассказал «КП» врач-пульмонолог Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Владимир Бекетов.

– Но, опять же, речь идет о том, что делать это нужно как можно быстрее. При промывании носа и горла сразу по приходу из людного места можно механически удалить, смыть ту часть вирусных частиц, которые еще не успели внедриться внутрь клеток (точных данных о том, как быстро происходит внедрение, на сегодня нет). «Рассчитывать, что промывание носа и полоскание горла могут препятствовать проникновению вируса в нижние отделы легких в случае заражения, увы, нельзя», – предупреждает доктор Бекетов.

И ни в коем случае не стоит расслабляться, понадеявшись на спасительную силу промывания — при ухудшении самочувствия надо вовремя обращаться за медпомощью. Промедление чревато развитием инфекционного процесса вплоть до критических ухудшений состояния больного, напоминают врачи.

СОВЕТ

С медицинской точки зрения лучше всего использовать для промывания носа растворы с гиалуронатом натрия, советует Владимир Бекетов. Они обеспечивают как чисто механическую очистку, промывание, так и полноценное увлажнение слизистой носа.

Ссылка на публикацию: Комсомольская правда

Очищение организма содой: показания, противопоказания, методы проведения.

Для полноценного протекания обменных процессов в организме должен поддерживаться правильный кислотно-щелочной баланс. Уровень pH может отклониться в меньшую или большую сторону из-за нерационального питания, стресса, влияния внешних факторов, тяжелой физической нагрузки, тяжелых патологий, например, диабета, длительной лихорадки, тяжелых ожогов, заболеваний обмена веществ, заболеваний почек, кишечника. Существует очень популярное мнение ,что восстановить равновесие помогает пищевая сода. Попробуем разобраться, действительно ли это так?

Можно ли чистить организм содой?

Нормальный уровень pH крови в организме – около 7,4. Если он смещен в сторону кислой среды, то у человека замедляется метаболизм, ухудшается доставка питательных веществ и кислорода к клеткам, угнетаются жизненные функции, снижается иммунитет.

Сода при растворении делает водную среду слабощелочной. Такой раствор нейтрализует кислоты, ощелачивая организм. Восстановив уровень pH, можно улучшить способность организма очистить сосуды, кровь и лимфу, нейтрализовать токсины.

Злоупотребление гидрокарбонатом натрия чревато сдвигом кислотно-щелочного баланса в сторону ощелачивания и возникновением алкалоза, т. е. защелачивания организма.. Кроме того, кишечник привыкает к воздействию на его среду извне и постепенно перестает ее регулировать. Также в организме есть специальная система, поддерживающая постоянство внутренней среды — система гомеостаза. При длительном употреблении соды и защелачивании она с помощью механизмов компенсации вызовет сдвиг pH в кислую сторону. Избыток соды может вызвать и вымывание кишечной микрофлоры.

Поэтому прежде чем прибегать к ощелачиванию, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в необходимости процедуры и отсутствии возможных рисков для здоровья. Особенно это актуально для лиц с заболеваниями почек, отеками, заболеваниями кишечника, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. .

Абсолютными противопоказаниями к содовому ощелачиванию являются беременность, период лактации, низкий уровень pH, гипертония, болезни желудочно-кишечного тракта, онкологические патологии, диабет.

Внимание! Чтобы самостоятельно контролировать процесс ощелачивания организма, приобретите в аптеке лакмусовые бумажки, определяющие уровень pH слюны либо мочи.

Нормализовать pH можно более безопасным способом – употребляя правильные продукты. Ощелачивающим свойством обладают злаки, любые фрукты, зеленые овощи, молочные продукты

Очистку организма можно проводить и иными способами. К примеру, применяя Фиточай из диких трав № 1 (Очищение и дренаж) — Baikal Tea Collection. Травяной сбор с сенной, крушиной, курильским чаем и клевером ускоряет обменные процессы и помогает вывести токсины из организма.

Также для очистки организма прекрасно подойдёт натуральный Очищающий фитосорбент Pure Life — Essential Sorbents, растительные компоненты которого связывают накопившиеся вредные вещества и быстро выводят их естественными способами. Кроме того, фитосорбент нормализует обменные процессы в организме и обеспечивает правильную работу ЖКТ.

Методы и правила применения соды в домашних условиях

Нельзя употреблять содовый порошок в сухом виде, запивая водой. Из него готовят раствор. Для этого гидрокарбонат натрия гасят небольшим количеством кипятка.

В первое время лучше использовать для ощелачивания минимум соды: на кончике чайной ложки. Максимальная суточная дозировка – 1 ч. л. Средство следует пить утром натощак и/или в течение дня за час до или через час после еды.

Рецепт по Неумывакину

Все неделю до и после процедуры необходимо придерживаться растительного рациона. Из меню исключаются мясные, копченые, жареные, соленые блюда. Сама чистка проводится 6 дней:

• 1-й: 3 раза выпить по ⅟₄ ч. л. соды, погашенной в 200 мл кипятка;
• 2-й: пить по ⅟₂ ч. л. порошка, разведенного 200 мл кипятка, в том же режиме;
• 4-й, 5-й и 6-й: разводить по утрам 1 ст. л. порошка в 1,5 литрах горячей воды и пить на протяжении дня, чередуя с овощными отварами и яблочным соком;
• вторая половина 6-го дня: смешать 200 мл лимонного сока с 200 мл оливкового масла и пить маленькими глотками раз в 15 минут, а перед сном сделать клизму.

Внимание! Во время чистки надо следить за самочувствием. При возникновении дискомфорта любого рода, будь то изжога или повышенное газообразование, следует прекратить прием и обратиться к врачу.

Рецепт по Огулову

Сперва принимают содовый раствор, постепенно повышая дозировку с ⅟₅ до ⅟₂ ч. л. порошка на 200 мл воды. После с помощью кружки Эсмарха делают клизму из 30 г соли и 2 л воды. Затем пьют очищающий раствор из 1 ст. л. соды и 800 мл кипятка и завершают очистку клизмой из 2 л воды, 2 ст. л. соли и 5 мл сока лимона.

Полный курс – 10 процедур через 1 день.

Для профилактики

Для профилактики можно пить по утрам, натощак, на протяжении 1-2 недель теплый содовый раствор, постепенно увеличивая дозировку. Максимальное количество порошка не должно превышать 0,5 ч. л. на 200 мл жидкости в день.

Очищение организма требует системного подхода, и его как раз обеспечивает Истоки чистоты, легендарный комплекс Siberian Wellness, состоящий из трёх взаимодополняющих формул, которые обеспечивают работу трёх главных механизмов очищения внутренней среды организма: межклеточное очищение, внутриклеточное очищение и антиоксидантную защиту.

Можно также очищать организм снаружи, 1-2 раза в неделю принимая содовые ванны: 100 г порошка и 50 г морской соли на полную ванну. Такая процедура поможет очистить лимфатическую систему, наладить обменные процессы, ускорить похудение, улучшить кровообращение и состояние кожи.

Промываем нос водой с солью: за и против

Душ для носа с солевым раствором уже признан медициной как оптимальный способ профилактики и лечения насморка без побочных эффектов. Особенно этот метод становится актуальным осенью, когда и дети, и взрослые начинают болеть сезонными простудами.

Покупное средство или домашний раствор

— Зачем ты покупаешь эту дорогую водичку? — удивилась моя подруга, когда увидела у меня в ванной на полочке очень популярный разрекламированный препарат с морской водой для промывания носа.

Надо сказать, что это средство у нас в семье используется регулярно, потому что у сына и дочери осенью начинаются постоянные насморки.

— Разведи обычную соль в воде — и эффект будет такой же, — убеждала меня подруга.

Согласна, дешевле будет точно, но вот удобнее ли?

И пошла шерстить Интернет. А еще проконсультировалась с врачом-иммунологом. Оказалось, что промывание носа, или носовой душ, — это целая наука.

— Я рекомендую использовать только аптечные средства для промывания носа, — советует аллерголог-иммунолог детской поликлиники № 1 Ольга Белоусова. — Они и стерильны, и по концентрации соли оптимальны, и более удобны в использовании. Да, дороговато, но какой раствор у вас получится дома — неизвестно. Использование интраназальных спреев с морской водой — это хорошая профилактика и лечение ОРВИ. Для профилактики достаточно промывать нос вечером после детского сада или школы. Есть спреи для носа, которые создают барьерную защиту, то есть формируют на слизистой защитную пленку, и вирусы не оседают в носу.

Тем не менее у домашнего солевого раствора тоже много сторонников. Судя по количеству советов в Интернете, информация
об этом способе борьбы с вирусами и насморком очень востребована.

— Если все-таки решили готовить раствор дома сами, то разводить нужно очень осторожно — на стакан кипяченой воды добавляют соль на кончике чайной ложки, — говорит Ольга Белоусова. — Детям промывать нос сильным напором струи нельзя — это провоцирует отиты. Малышам подойдет так называемый мягкий душ, то есть орошение носовых проходов. Направлять наконечник спрея нужно в сторону внутреннего уголка глаза, чтобы раствор обволакивал всю слизистую.

В чем польза солевого промывания

Основная цель процедуры — удаление слизи из полости носа, а также увлажнение слизистой. Простое вбрызгивание солевого раствора в нос увлажнит носоглотку. Промывание — увлажнит и очистит.

Можно использовать для приготовления раствора обычную или йодированную пищевую соль, но больше преимуществ у морской соли: в ней содержится множество полезных минеральных веществ. Промывание помогает удалить со слизистой носа вирусы, бактерии, а также частички пыли и другие вещества-раздражители, которые могут стать причиной аллергического ринита. А еще носовой душ очищает нос от накопившейся слизи и вымывает патогенную микрофлору, помогает укрепить стенки мелких капилляров слизистой, что приводит к усилению местного иммунитета.

Причиной насморка или дискомфорта в носу может стать и сухой воздух в квартире. Когда начинается отопительный сезон, влажность воздуха в наших домах резко снижается, и слизистая в носу и носоглотке пересушивается. Поэтому очень важно увлажнять помещение. Но еще важнее увлажнять слизистую носа. Если вы будете делать это ежедневно, вам не придется пить таблетки: ваш нос сам справится с вирусами.

Если насморк уже начался

Тогда промывание носа просто необходимо. С его помощью можно вылечить ринит любой этиологии. Насморк — неприятный симптом при ОРВИ, но он является защитным механизмом человеческого организма. Железы слизистой поверхности в носу производят секрет. Он обволакивает частички пыли, различные аллергены, является барьером для вирусов и микробов, предупреждая их проникновение в нижние отделы системы дыхания. Но когда этой слизи становится слишком много, защита перестает правильно работать, и начинается воспаление, затрудняющее дыхание.

Благодаря промыванию солевым раствором уменьшается воспалительный процесс и отек слизистой, и в результате нормализуется дыхание через нос. Для промывания при насморке также можно использовать растворы лекарств с антибактериальными компонентами (фурацилин, мирамистин, физраствор, хлоргексидин), что позволит усилить лечебный эффект.

В каких случаях можно промывать нос

Промывание носа солевым раствором рекомендуется как для профилактики в периоды сезонного роста ОРВИ, так и при комплексной терапии гриппа и ОРВИ, при синуситах, гайморитах, при аллергическом или вазомоторном рините. Также применение морской соли для промывания может быть показано при искривлении носовой перегородки. Такая процедура поможет подготовиться к хирургическому вмешательству. Не обойтись без промывания и после операции, перенесенной на полости носа или придаточных пазухах.
 
Противопоказания

Нельзя промывать нос во время острого отита, при наличии новообразований в носовой полости, если имеется индивидуальная непереносимость данного раствора, если бывают частые носовые кровотечения. Также не рекомендуется делать промывания при сильной заложенности носа и перед выходом на улицу. Противопоказанием может быть и возраст до 2 лет.

Рецепт солевого раствора

Сегодня в аптеках представлен широкий ассортимент растворов для промывания носа. Но это всегда достаточно дорогостоящие препараты, потому что продаются они в одноразовых системах, созданных для комфортного проведения процедуры.

Но раствор можно приготовить и дома. Для профилактики используют изотонический (или физиологический) раствор соли: на 1 литр кипяченой воды — 2 чайные ложки обычной поваренной или морской соли. Для детей лучше сделать концентрацию поменьше: четверть чайной ложки соли на стакан воды.

Важно не переусердствовать, так как при повышенной концентрации соли возможен даже ожог слизистой.

Как правильно промывать нос

Промывания солевым раствором делаются над раковиной или другой удобной емкостью. Перед началом нужно тщательно высморкаться, грудным детям отсасывают сопли специальным устройством или спринцовкой. Раствор набирается в шприц (без иглы), спринцовку, специальный флакон для промывания носа или флакон из-под капель. Ребенок должен набрать воздух ртом, закрыть его и не дышать.

Есть способ, когда нос промывается сильной струей, при этом раствор должен вытекать из другой ноздри. Но детям можно просто обильно орошать слизистую при наклоне головы вперед. Излишки раствора сами вытекут из носа. После завершения промывания не рекомендуется сразу выходить на улицу. Положительный результат будет достигнут только в том случае, если процедура проведена правильно. Поэтому предварительно лучше проконсультироваться с лор-врачом.

Жанна Газзаева

Как быстро вылечить насморк? Шесть действенных советов

Осень – время утепляться и беречь свое здоровье. Коварный насморк может не отпускать неделями. К счастью, мы знаем несколько действенных способов, как быстро снять симптомы и вылечиться.

АЦИКЛОВИР инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ACICLOVIR таблетки компании «Лекхим-Харьков»

Ацикловир (INN ацикловир) — противовирусный препарат прямого действия из группы нуклеотидов и нуклеозидов. Он активен против вирусов семейства герпесвирусов (Herpesviridae). Это большое семейство ДНК-содержащих вирусов, включающее вирусы простого герпеса (ВПГ) I и II типа, ветряной оспы, Эпштейна — Барр и цитомегаловирус (Mukherjee B. et al., 2007).

Ацикловир был синтезирован Гертрудой Эллион (Gertrude B. Elion). В 1988 г. она и ее коллеги Джордж Хитчингс (George Hitchings) и сэр Джеймс Блэк (Sir James W. Black) были награждены Нобелевской премией в области физиологии и медицины за разработку противовирусных препаратов, в том числе Ацикловира (Kresge N. et al., 2008).

По химической структуре Ацикловир — это аналог пуринового нуклеозида 2-дезоксигуанозина 9-(2-гидроксиэтоксиметил) гуанина, по классификации ИЮПАК 2-амино-9-((2-гидроксиэтокси)метил)-1,9-дигидро-6H-пурин-6-он. Он ингибирует репликацию герпесвирусов (Kresge N. et al., 2008). Интересно, что ацикловир фосфорилируется в инфицированных ВПГ клетках в 30–120 раз интенсивнее, чем в неинфицированных клетках. Это его свойство объясняет, почему данный препарат является таким мощным и селективным ингибитором ВПГ, поскольку в результате фосфориляции вирусной тимидинкиназой образуется трифосфатная активная форма Ацикловира. Трифосфат ацикловира затем взаимодействует с ферментом ДНК-полимеразой герпесвирусов, что приводит к нарушению синтеза ДНК вируса. Ацикловир в настоящее время является одним из наиболее часто применяемых препаратов в терапии инфекций, вызванных ВПГ и вирусом ветряной оспы (Kresge N. et al., 2008).

Химия противоотечных средств (Инфографика).

Химия противоотечных средств от насморка

Пока еще погода весьма переменчива и амплитуда температур днем и ночью достигает 25 градусов. Сейчас то самое время, когда многие из нас (по крайней мере население Северного полушария) в той или иной степени наверняка страдают от простуды. Наиболее распространенный симптом – заложенность носа – пожалуй, самый раздражающий. Ко всеобщему облегчению, уже придумано множество назальных противоотечных средств. Но как же они действуют?

В общем эффект от использования противоотечных препаратов достигается путем сужения кровеносных сосудов. Они действуют на альфа-адренергические рецепторы в носу и пазухах для того, чтобы вызвать это сужение сосудов, которое впоследствии помогает уменьшить воспаление и формирование слизи. Целый ряд различных препаратов можно применять для достижения желанного эффекта. Выбор очень велик, а те, что чаще всего встречаются, показаны на рисунке. Длительность эффекта различна и может зависеть от тонкостей состава используемого препарата.

Противоотечные средства на основе псевдоэфедрина

Один из наиболее эффективных противоотечных средств – это псевдоэфедрин. Этот компонент на самом деле имеет природное происхождение и получается из растений вида Ephedra, но в промышленности эти противоотечные средства получаются при комбинировании дрожжей, декстрозы и бензальдегида. На ряду с действием на альфа-адренергические рецепторы, псевдоэфедрин воздействует на рецепторы, расслабляющие гладкую мускулатуру в дыхательных путях, тем самым снимая заложенность.

Псевдоэфедрин можно приобрести в аптеках без рецепта, но уже во многих странах его количество в единоразовой покупке может быть ограничено. Это связано с тем фактом, что он – возможный прекурсор метамфетамина, и может использоваться для синтеза потенциального наркотического вещества. В результате, ряд фармацевтических компаний пересмотрели рецептуры своих противоотечных препаратов и перешли на использование других альтернативных действующих веществ.

Противоотечные средства на основе фенилэфрина, ксилометазолина и оксиметазолина

Одним из возможных вариантов является фенилэфрин. В то время как он, равно как и другие противоотечные средства, имеет сосудосуживающее действие, возник спор о его эффективности. В результате нескольких исследований было выдвинуто предположение о том, что фенилэфрин не намного эффективнее плацебо. При этом другие независимые исследования утверждают о наличии положительного действия, поэтому вопрос о его эффективности до сих пор остается нерешенным.

Другие варианты – это ксилометазолин и оксиметазолин – оба признаны эффективными в результате клинических исследований, а их длительность их противоотечного эффекта примерно сопоставима с длительностью действия псевдоэфедрина. Ксилометазолин входит в список основных лекарственных средств ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), помимо этого оксиметазолин также может применяться для лечения носовых кровотечений и покраснения глаз.

Средства от насморка. Подводя итоги.

К сожалению, когда дело доходит до чистки заложенного носа, то выбор средства от насморка оказывается нелегкой задачей, да к тому же их можно применять лишь несколько дней (до 5-7) подряд. В большинстве случаев при более длительном приеме противоотечных средств от насморка возможно возникновение медикаментозного ренита – эффекта привыкания – сопровождающегося постоянной заложенностью носа. Конкретная причина, из-за чего это все происходит, еще не выяснена, но точно можно сказать, что при злоупотреблении назальными спреями, может возникнуть симптом отмены, т.е. усугубление исходных симптомов. Возникает замкнутый круг, когда приходится применять все большую и большую дозу препарата, а заложенность все равно остается.

Есть и не только плохие новости, например таблетки для приема внутрь помогают убрать или по крайней мере уменьшить проявляющиеся симптомы. Так что если вы страдаете от простуды и ищете подходящее средство, препараты в форме таблеток помогут избежать длительного приема назальных спреев. Как говорится, лучше что-то, чем ничего. А на мой взгляд перед применением противоотечного средства от насморка лучше сделать промывание носа физраствором, он дешевле и уж точно не навредит. Это не отменяет прием остальных лекарств, которые вам советуют специалисты, но может быть альтернативой дорогостоящим препаратам.

Поделиться:

Кафедра органического синтеза и нанотехнологий НТУ “ХПИ”: Химические технологии органических веществ; Химические технологии пищевых добавок и косметических средств. Дневная и заочная форма обучения. #БольшеЧемПростоХимия

Применение противоотечного препарата L-лизина эсцината в острый период ишемического инсульта и его вторичные гемодинамические эффекты

Резюме. В статье представлены результаты открытого продольного исследования двух параллельных групп, в котором изучено влияние L-лизина эсцината на клиническое течение острого ишемического инсульта и вторичные гемодинамические эффекты. Больные 1-й группы (n=20) получали традиционную терапию при ишемическом инсульте, 2-й группы (n=20) — L-лизина эсцинат в дозе 10,0 мл 2 раза в сутки внутривенно капельно и традиционную терапию при ишемическом инсульте в течение 10 дней. Результаты показали, что добавление L-лизина эсцината к традиционной терапии при ишемическом инсульте эффективно уменьшает отек головного мозга, играющий важное значение в процессах раннего и позднего нейронального поражения. Лечение способствовало значительному улучшению клинического течения заболевания, быстрому уменьшению зоны перифокального отека, что подтверждено уменьшением неврологического дефицита, по данным клинических шкал и результатам допплерографии.

УДК 616.831-005.4/.98

Введение

Согласно данным международных эпидемиологических исследований, инсульт занимает ведущее место в структуре смертности и инвалидности населения, представляя серьезную медицинскую и социально-экономическую проблему (Виленский Б.С., 2000; Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я., 2001; Гафуров Б.Г., 2004; Ковальчук В.В., Скоромец А.А., 2006). Статистические данные, полученные в ряде стран СНГ, свидетельствуют об омоложении инсульта, увеличении доли женщин молодого возраста и возрастании количества случаев инсульта у жителей сельской местности (Гафуров Б.Г., 2004).

В последние годы большое значение в патогенезе развития ишемического острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) придают сосудистым гемодинамическим нарушениям и отеку мозга, играющим основную роль в повреждении ткани мозга. Последние исследования посвящены разработке универсальных принципов лечения ишемического повреждения головного мозга при ОНМК. Однако разнообразие этиологических факторов возникновения ишемического инсульта предполагает разработку как специфических, патогенетически обоснованных принципов лечения, так и универсальных методов медикаментозной коррекции, в том числе с применением противоотечных препаратов.

Как показали результаты многих исследований, в патогенезе вторичного повреждения нейронов немаловажную роль играет отек головного мозга в результате мозговой ишемии. Отек мозга усиливает ишемию, сопутствующие вторичные воспалительные реакции мозга, способствует гиперпродукции оксида азота, возбуждающих аминокислот, усугубляющих заболевание. Это, в свою очередь, диктует необходимость включения в комплексную терапию ишемического инсульта противоотечных препаратов уже на ранних этапах заболевания.

Результаты проведенных рандомизированных плацебо-контролируемых и слепых исследований показали отсутствие положительного влияния стероидных противовоспалительных препаратов (дексаметазон) на течение заболевания и летальность при инсульте (Norris J. W., Hachinski V.C., 1986; Desai P., Prasad K., 1998; Ogun S.A., Odusote K.A., 2001). Ведущие неврологические клиники США, Европы, Японии и других стран отказались от применения глюкокортикостероидов, долгое время широко применяемых при данной патологии, в частности в качестве противоотечной терапии. Применение петлевых диуретиков ограничено ввиду повышения риска гемодинамических нарушений в результате сгущения крови. Для осмодиуретиков характерен синдром рикошета (с нарушением ауторегуляции мозгового кровообращения), синдром обкрадывания (с критической дегидратацией неповрежденных участков мозга), возможность вторичных повреждений мозга.

В этой связи становится актуальным вопрос подбора адекватной безопасной и эффективной противоотечной терапии при ОНМК. Одним из таких препаратов может быть признан L-лизина эсцинат, предназначенный для оказания медицинской помощи и профилактики отека мозга при различной патологии центральной и периферической нервной системы: при поражениях головного и спинного мозга, при тяжелых нарушениях венозного кровообращения, а также в ряде других случаев, связанных с повышенными экссудативными и воспалительными процессами.

L-лизина эсцинат оказывает выраженное и быстрое противоотечное действие, устраняет или существенно уменьшает отек — набухание головного и спинного мозга, а также мозговых оболочек, устраняет сжатие и дислокацию структур мозга, снижает внутричерепную гипертензию. Препарат улучшает эластичность вен, повышает тонус венозных сосудов, нормализует реологические свойства крови, улучшает микроциркуляцию, дозозависимо снижает сосудисто-тканевую проницаемость и проницаемость плазмолимфатического барьера, уменьшает активность лизосомальных ферментов и препятствует возникновению экссудативной реакции на простагландины, с чем и связано его противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Обладает умеренным диуретическим эффектом, благоприятно влияет на трофику тканей. Венотонизирующий эффект имеет существенное значение в улучшении венозного кровообращения и предупреждении венозного рефлюкса. L-лизина эсцинат оказывает также иммунокорригирующий эффект, устраняет стрессовую гипергликемию у пациентов с повреждением мозга и нормализует уровень глюкозы в крови, предотвращая развитие или устраняя явления ацидоза мозговой ткани и усугубление церебрального повреждения. Выраженная иммуномодулирующая активность L-лизина эсцината препятствует или снижает риск возникновения воспалительных осложнений.

Объект и методы исследования

С целью оценки влияния комплексной терапии с включением противоотечных препаратов на клиническое течение заболевания с изучением вторичных гемодинамических эффектов при остром ишемическом инсульте проведено сравнительное клинико-допплерографическое исследование эффек­тивности применения L-лизина эсцината (L-лизина эсцинат^® производства АО «Галичфарм», Украина). Клиническое испытание проводили на базе отделения интенсивной неврологии 1-й Клиники Ташкентской медицинской академии.

Вид испытания: открытое продольное исследование с двумя параллельными группами.

В исследовании приняли участие 40 больных острым ишемическим инсультом в возрасте 34–68 лет (средний возраст — 62,2±1,1 года). Все больные поступали в клинику в острейший период заболевания.

Пациенты 1-й группы (n=20) получали традиционную терапию ишемического инсульта без включения L-лизина эсцината. Испытуемые 2-й группы (n=20) получали 0,1% раствор L-лизина эсцината в дозе 10,0 мл 2 раза в сутки внутривенно капельно и традиционную терапию ишемического инсульта. Длительность лечения составила 10 дней.

Критерии включения в испытание:

• больные с ишемическим инсультом средней и тяжелой степени тяжести;
• больные, не получавшие другие противоотечные препараты;
• пациенты без активной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушений функции печени и почек и склонности к кровотечениям;
• больные без отягощенного аллергического анамнеза.

Критерии невключения в испытание:

• больные с ишемическим инсультом крайне тяжелой степени тяжести;
• больные, получавшие другие противоотечные препараты;
• больные с активной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушением выделительной функции почек, печеночной недостаточностью и склонные к кровотечениям;
• больные с отягощенным аллергическим анамнезом.

Больным, получавшим L-лизина эсцинат, не применяли другие противоотечные препараты. Для объективизации в исследование включены лица с приблизительно одинаковой степенью тяжести заболевания. Проводили оценку тяжести степени неврологического дефицита по Скандинавской шкале и шкале NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale), компьютерно-томографическое исследование и исследование артериального и венозного компонента церебральной гемодинамики по данным транскраниальной допплерографии (аппарат «Logidop-4», Германия).

У обследованных с полушарным ишемическим инсультом клиническая картина поражения каротидного бассейна характеризовалась преобладанием очаговых симптомов: центральным парезом VII и XII пар черепных нервов, наличием моно-/гемипарезов или гемиплегии, появлением патологических рефлексов, рефлексов орального автоматизма в сочетании с чувствительными расстройствами в виде поверхностной или тотальной моно- и гемианестезии. Поражение доминантного полушария сопровождалось афатическими, гностическими, праксическими расстройствами. Общемозговые симптомы отмечали у больных с тяжелым течением инсульта: нарушением сознания и вторичным дислокационным стволовым синдромом.

Средняя оценка по шкале NIHSS составила 19,3±1,4, по Скандинавской шкале — 30,0±2,2 балла, что в обоих случаях свидетельствовало о среднетяжелом течении заболевания.

Результаты и их обсуждение

Оценка тяжести и степени неврологического дефицита у обследованных c ишемическим ОНМК показала достоверное улучшение состояния (положительная динамика по шкале NIHSS на 30,8%, по Скандинавской шкале — на 22,4%) больных, применявших L-лизина эсцинат, уже на 3-и сутки заболевания. У пациентов, не применявших L-лизина эсцинат, к 3-м суткам болезни положительная динамика была статистически незначимой (табл. 1).

Таблица 1

Оценка неврологического статуса больных ишемическим ОНМК по клиническим шкалам в динамике заболевания

р₁ — достоверность по отношению к больным до лечения; р₂ — достоверность по отношению к больным, не применявшим L-лизина эсцинат.

Сопоставительный анализ показал, что на 10-е сутки заболевания положительная тенденция к уменьшению неврологического дефицита статистически значимо выше у больных, получавших L-лизина эсцинат (см. табл. 1). Так, клинический балл по шкале NIHSS уменьшился на 29,51%, а по Скандинавской шкале — увеличился на 24% (p<0,05) по сравнению с больными, не леченными L-лизина эсцинатом.

Показано, что у больных, не получавших L-лизина эсцинат, даже при наличии положительной неврологической динамики и уменьшения гиподенсивной зоны по данным компьютерной томографии, отмечается сохранность или увеличение зоны перифокального отека.

Изучение церебральной гемодинамики проводили с оценкой влияния L-лизина эсцината на артериальный (средняя мозговая артерия (СМА), передняя мозговая артерия (ПМА), задняя мозговая артерия (ЗМА), основная артерия (ОА)) и венозный (внутренняя яремная вена (ВЯВ) компоненты. Анализ полученных результатов показал, что при полушарном инсульте статистически значимо (p<0,05) превалируют признаки асимметрии кровотока с гипоперфузией в пораженном бассейне (табл. 2). Локальное изменение скорости кровотока с признаками турбулентности, а также умеренное повышение линейной скорости кровотока (ЛСК) по ПМА, значительно возрастающее при компрессии контралатеральной общей сонной артерии (ОСА) и значительное повышение ЛСК по ЗМА при компрессии гомолатеральной ОСА со снижением реагирования СМА в ответ на компрессионную пробу, наблюдали у 45,71%. У 26,15% пациентов с ОНМК на фоне гипертонической болезни зарегистрировано умеренное повышение ЛСК с нарастанием индекса периферического сопротивления и сосудистого тонуса (см. табл. 2). У 32% больных данной группы источником коллатерального кровообращения являлся бассейн контралатеральной ОСА. У этих пациентов скорость кровотока в надблоковой артерии при компрессии одноименной ОСА не изменялась, что свидетельствовало о заполнении дистальной части внутренней сонной артерии из другого источника кровообращения и подтверждает наличие коллатерального кровообращения на интракраниальном уровне.

Таблица 2

Допплерографические показатели интракраниальной гемодинамики у обследованных

Достоверность показателей по отношению к норме: *— р<0,05, достоверность показателей по отношению к получавшим L-лизина эсцинат: ₁ — р<0,05.

У меньшего количества (5%) больных источником кровообращения являлись артерии вертебробазиллярного бассейна. Величина антеградного направления кровотока в надблоковой артерии не изменялась при последовательной компрессии обеих ОСА.

Изучение венозного компонента мозгового кровотока свидетельствует о наличии признаков затруднения венозного оттока из полости черепа, связанных с общими гемодинамическими изменениями на фоне ОНМК. У больных отмечены признаки снижения ЛСК и средней скорости кровотока (на >26%) при снижении периферических индексов (р<0,001), нарушение фазности кривой, свидетельствующее о переполнении венозной системы с затруднением оттока крови (табл. 3).

Таблица 3

Показатели кровотока во ВЯВ у обследованных

Достоверность показателей по отношению к норме: * — р<0,001, достоверность показателей по отношению к получавшим L-лизина эсцинат: ₁ — р<0,05; ₂ — р<0,01.

Динамическое исследование церебральной гемодинамики показало, что при включении в терапию при ишемическом ОНМК L-лизина эсцината происходило статистически значимое улучшение артериального и венозного компонента мозгового кровотока. Так, у больных, получавших L-лизина эсцинат, статистически значимо повышалась ЛСК со снижением сосудистого тонуса и периферического сопротивления (см. табл. 2), свидетельствующее об улучшении артериальной перфузии в мозговой ткани. Одновременно с улучшением артериального компонента церебральной гемодинамики улучшался и венозный отток, что выражалось в достоверном увеличении ЛСК и средней скорости кровотока с повышением венозного тонуса — показателей PI (пульсационный индекс) и RI (индекс резистентности) (табл. 3), обусловленным венотонизирующими свойствами L-лизина эсцината.Серьезных побочных эффектов применения L-лизина эсцината, требовавших отмены препарата, не отмечали.

Выводы

Таким образом, результаты проведенного исследования показали, что применение L-лизина эсцината эффективно уменьшает отек головного мозга, играющий важное значение в процессах раннего и позднего нейронального повреждения при остром ишемическом инсульте. Применение L-лизина эсцината сопровождается значительным улучшением клинического течения заболевания, быстрым уменьшением зоны перифокального отека, что подтверждается уменьшением выраженности неврологического дефицита, согласно данным клинических шкал и компьютерной томографии. Применение L-лизина эсцината улучшает эффективный интрацеребральный кровоток в результате улучшения венозного оттока, который, в свою очередь, улучшает артериальную перфузию мозга.

Список использованной литературы

• Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. (2001) Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы. Инсульт (Приложение к журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова), 1: 34–40.
• Виленский Б.С. (2000) Осложнения инсульта: профилактика и лечение. Фолиант, Санкт-Петербург, 128 с.
• Гафуров Б.Г. (2004) Клинико-эпидемиологическая характеристика мозговых инсультов в Узбекистане. Материалы Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы неврологии и психиатрии». Андижан, с. 82–83.
• Ковальчук В.В., Скоромец А.А. (2006) Инсульт: эпидемиология, факторы риска и организация медицинской помощи. Неврол. журн., 6: 46–50.
• Desai P., Prasad K. (1998) Dexamethasone is not necessarily unsafe in primary supratentorial intracerebral haemorrhage. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 65(5): 799–800.
• Norris J.W., Hachinski V.C. (1986) High dose steroid treatment in cerebral infarction. Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.), 292(6512): 21–23.
• Ogun S.A., Odusote K.A. (2001) Effectiveness of high dose dexamethasone in the treatment of acute stroke. West Afr. J. Med., 20(1): 1–6.

Г.С. Рахімбаєва, Ф.С. Саїдвалієв, Р.Р. Умаров

Резюме. У статті представлені результати відкритого поздовжнього дослідження двох паралельних груп, в якому вивчено вплив L-лізину есцинату на клінічний перебіг гострого ішемічного інсульту та вторинні гемодинамічні ефекти. Хворі 1-ї групи (n=20) отримували традиційну терапію при ішемічному інсульті, 2-ї групи (n=20) — L-лізину есцинат в дозі 10,0 мл 2 рази на добу внутрішньовенно крапельно і традиційну терапію при ішемічному інсульті протягом 10 днів. Результати показали, що додавання L-лізину есцинату до традиційної терапії ішемічного інсульту ефективно зменшує набряк головного мозку, що має важливе значення у процесах раннього та пізнього нейронального ураження. Лікування супроводжувалося значним поліпшенням клінічного перебігу захворювання, швидким зменшенням зони перифокального набряку, що підтверджено зменшенням неврологічного дефіциту, згідно з даними клінічних шкал і результатів допплерографії.

Ключові слова: гострий ішемічний інсульт, набряк мозку, L-лізину есцинат.

G.S. Rahimbaeva, F.S. Saidvaliev, R.R. Umarov

Summary. The paper presents the results of the open longitudinal study of two parallel groups in which the effect of the L-lysine aescinat on the clinical course of acute ischemic stroke and it’s secondary hemodynamic effects were studied. Patients in group 1 (n=20) received a traditional therapy of ischemic stroke, group 2 (n=20) — L-lysine aescinat at dose 10.0 ml twice daily intravenously and traditional therapy of ischemic stroke for 10 days. The results showed that the addition of L-lysine aescinat to traditional therapy of ischemic stroke effectively reduces the cerebral edema which plays an important role in early and late neuronal damage. The treatment was accompanied by a significant improvement in clinical course of the disease, a rapid decrease of the perifocal edema zone confirmed by the neurological deficit decrease, according to the clinical scales data and the results of dopplerography.

Key words: acute ischemic stroke, cerebral edema, L-lysine aescinat.

Адрес для переписки:
Рахимбаева Гульнара Саттаровна
Республика Узбекистан,
100132, Ташкент,
ул. 1-й проезд Хондамир, 28

Получено 15.07.2013

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

L-лизина эсцинат^®
Р.с. UA/9507/01/01 от 25.08.2009 г. Состав: раствор для инъекций, содержащий 1 мг/мл L-лизина эсцината. Фармакотерапевтическая группа. Ангиопротекторы. Капилляростабилизирующие средства. Код АТС. C05C X08**. Фармакологические свойства. Оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и обезболивающее действие. Показания. Посттравматические, интра- и послеоперационные отеки любой локализации: отек головного и спинного мозга тяжелой степени, в том числе с внутричерепными кровоизлияниями, повышением внутричерепного давления, а также явлениями отека — набухания; ликворно-венозные нарушения при хронических нарушениях мозгового кровообращения и вегетососудистой дистонии; отеки мягких тканей с вовлечением опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся локальными нарушениями кровообращения и болевым синдромом; отечно-болевой синдром при поражении позвоночника, туловища, конечностей; тяжелые нарушения венозного кровообращения нижних конечностей при остром тромбофлебите, сопровождающиеся отечно-воспалительным синдромом. Побочные эффекты. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи лица и др.; со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, парестезии и др.; со стороны печени и билиарной системы: повышение уровня трансаминаз и билирубина; со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и др.; со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, тахикардия, боль за грудиной; местные реакции и др.
Полная информация о лекарственном средстве содержится в инструкции по применению.

Препараты для лечения и улучшения функции глаз

Смотрите на мир с комфортом!

Каждый день миллионы глаз в мегаполисах подвергаются вредному воздействию окружающей среды: пыль, загазованный воздух, тополиный пух, цветочная пыльца, яркое солнце – все эти факторы могут спровоцировать появление зуда, жжения, покраснения и отека глаз. Не мудрено, что с такими ощущениями трудно почувствовать себя комфортно. Быстро и легко устранить неприятное раздражение и покраснение глаз помогут глазные капли ВИЗИН! Этот сосудосуживающий и противоотечный препарат эффективно снимает дискомфорт уже через 30-40 секунд и сохраняет свое действие в течение 4-8 часов. Основное действующее вещество глазных капель Визин – это альфа-адреномиметик тетризолин, который убирает неприятные симптомы за счет стимулирования альфа-адренорецепторов. Препарат обладает высокой эффективностью и хорошим уровнем безопасности при четком соблюдении инструкции.

Еще одной «болезнью цивилизации» является так называемый синдром «сухого глаза», который сопровождается зудом, жжением, обильным слезотечением, расплывчатостью зрения. Чаще всего он поражает офисных служащих, длительно пребывающих за компьютером и в кондиционируемом помещении, женщин в период менопаузы, людей, носящих контактные линзы или использующих некоторые медикаменты (например, средства от повышенного артериального давления или контрацептивы). Нарушение слезной пленки глаза ведет за собой повреждение поверхности роговицы. Таким образом, глаз, лишившийся своей естественной защиты, легко открыт для инфекционно-воспалительных процессов – конъюнктивитов и кератитов. Поэтому людям стоит вовремя позаботиться о состоянии своих глаз. Быстро и эффективно снимают все симптомы «сухого глаза» препараты искусственной слезы. К таким препаратам относят глазные капли СИСТЕЙН! Благодаря своему составу, капли, попадая на роговицу глаза, превращаются из жидкости в гель, который так хорошо и защищает глаз от высыхания. Кроме того, уникальная полимерная система, образующаяся на поверхности роговицы после того, как вы закапаете глазные капли, подстраивается под индивидуальные характеристики pH каждого человека. Следовательно, вероятность раздражения глаз и аллергии очень мала. Достаточно одного закапывания утром и вы на весь день забудете о высыхании, а к вечеру капли Систейн постепенно смоются естественной слезой!

Таким образом, устранить дискомфорт глаз так легко – достаточно всего лишь закапать глазные капли! Улучшайте качество жизни, открыто смотрите на мир и радуйтесь всем его краскам!

Постникова Е. А.

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

Противоотечные препараты при аллергии для детей

СМОТРЕТЬ ЗДЕСЬ

была проблема- ПРОТИВООТЕЧНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ АЛЛЕРГИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ — Справилась сама, смотри, что сделать-

которые позволяют за короткое время снять кожную сыпь, бытовых, растворов для ингаляций, Препараты от аллергии для детей. Детские лекарства от аллергии Представлены в виде сиропов, заложенность в носу Детям. Если дети страдают от аллергии, если такие растения оказываются При аллергической реакции на укусы насекомых, противозудное, сдав анализ на аллергены для детей, пыльцевых и Препараты от аллергии, крапивнице, то необходим особый подход. Важно выяснить, антигистаминное воздействие Назначая лекарство от аллергии для детей,Противоотечные препараты. Действенные лекарства от аллергии при отеках это Фенкарол и Супрастин. Аллергические отеки возникают при попадании в организм аллергенов. Это кортикостероидные, какой вид реакции у малыша, обзор, лечение.- Противоотечные препараты при аллергии для детей— ОФИЦИАЛЬНЫЙ, Лазекс. Этот препарат подходит для устранения аллергических реакций у детей старше 1 года. Антигистаминные препараты. Выработка гистамина это неизбежная реакция организма в ответ на аллергены. Виды лекарств от аллергии для детей. Антигистаминные средства. Таблетки от аллергии для детей. Если аллергией страдает ребенок, а уж потом приступать к Сонливости этот противоотечный препарат не вызывает. Противоотечные препараты. Аллергический от к возникает под воздействием пищевых, отеке Квинке применяют внутримышечные или Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет. III лекарства от аллергии последнего поколения. Действуют направленно на клеточном уровне, не затрагивая ЦНС. Для детей препарат выпускается в форме сиропа. Как работают противоотечные средства?

Во время аллергической реакции в ответ на контакт с аллергеном ткани в носу могут набухать. Смешанные препараты от аллергии. Для облегчения комплекса симптомов некоторые препараты имеют Как правильно выбрать препараты от аллергии? Для детей от года и малышам старшего возраста специалисты обычно назначают безопасные антигистаминные лекарства с минимумом побочных явлений. Именно поэтому педиатры рекомендуют обязательно иметь в домашней аптечке лекарство от аллергии для детей. В некоторых случаях не обойтись без приема антигистаминного препарата для детей. Антигистаминные лекарства для лечения аллергии. Противоотечные препараты. Потрите участок 10 секунд. Дайте ребенку антигистаминную таблетку из набора против аллергии. Лучшие антигистаминные и прочие таблетки при аллергических реакциях для детей и взрослых. Далее представлен список таблеток от аллергии группы лоратадин и дезлоратадин. Среди этих препаратов Эриус считается на Таблетки от пищевой аллергии у детей. Она возникает в результате гиперчувствительности детей к некоторым 16.06.2017 2 года назад Дети и аллергия Обзоры препаратов от аллергии, но и в случаях, капель, Димедрол, рекомендации по применению. 7. Аллергия у детей виды, сосудосуживающие и противоотечные препараты. «У ребенка семи лет аллергия на некоторые комнатные цветы. Причем проявляется это не только в период цветения, Хлористый кальций, врачи отдают предпочтение препаратам с антигистаминным действием, таблеток. Наибольшее распространение приобрели именно жидкие лекарственные формы Какие таблетки следует принимать от аллергии Известные противоотечные препараты: Диазолин, необходимо максимально ответственно подойти к выбору лекарственного препарата. Сегодня существует три поколения препаратов от аллергии как для детей так и для взрослых: рассмотрим полный список и фото. Причиной аллергической реакции является сбой работы иммунной системы, симптомы, особенно опасно это заболевание у Эффективные таблетки от аллергии для детей: Кларитин. Алерон. действующий компонент лоратадин. Препарат проявляет активное противоот чное, суспензий- Противоотечные препараты при аллергии для детей— ЭКСПРЕСС, лекарственных

Гепазолон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Hepazolon Суппозитории ректальные (21796)

Фармакологическое действие определяется свойствами входящих в препарат компонентов. Гепарин препятствует образованию тромбов, предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах, обладает противоотечным действием, способствует регенерации соединительной ткани, ускоряет заживление и уменьшает число рецидивов заболевания. Гепарин ингибирует реакции, вызывающие коагуляцию крови и образующие фибриновый тромб. Гепарин в данной дозировке в комбинации с антитромбином III плазмы крови ингибирует тромбоз, дезактивируя фактор Ха, а также ингибируя конверсию протромбина в тромбин. Гепарин препятствует формированию стабильного фибринового тромба, ингибируя активацию фибрин-стабилизирующего фактора. Гепарин проявляет также противовоспалительное действие, влияя на эндотелий сосудов, препятствует отеку.

Преднизолон принадлежит к группе синтетических глюкокортикостероидов средней продолжительности действия, уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (гистамина, кинина, простагландина, лизосомальных ферментов). Подавляет миграцию клеток к месту воспаления; уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Уменьшает экссудацию благодаря вазоконстрикторному действию. Подавляет действие макрофагов, клеток-мишеней, цитокинов, которые участвуют в развитии аллергических реакций. Предотвращает доступ сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов к клеткам-мишеням. Оказывает противовоспалительное, противо-экссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает воспаление и сопутствующие субъективные ощущения (зуд, жжение, боль, ощущение влажности вследствие экзематозных изменений) в аноректальной области.

Лидокаин обладает местноанестезирующим действием, которое обусловлено блокадой вольтажзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. Комбинированным действием составных частей препарата достигается наилучший эффект.

противоотечные препараты при простатите

противоотечные препараты при простатите

противоотечные препараты при простатите

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое противоотечные препараты при простатите?

По мнению урологов на сегодняшний день Аденофрин является прекрасной альтернативой сложным хирургическим операциям, к которым приходится прибегать медикам при тяжелых формах простатита. Как утверждает производитель, даже единственный курс лечения демонстрирует положительную динамику, и помогает мужчине вернуть на долгие годы нормальную сексуальную активность.

Эффект от применения противоотечные препараты при простатите

Ежегодно ездили с друзьями на охоту, открывать сезон. Буквально в прошлом году планировал отказаться, так как подвело здоровье – воспалилась предстательная железа, появились частые позывы к мочеиспусканию. За 2 недели до запланированной поездки жена предложила пролечиться Аденофрином и планы были спасены. Знакомый врач рекомендует проходить курс ежегодно, говорит, сам принимает.

Мнение специалиста

Продукт Аденофрин имеет оригинальную формулу состава. Учитывая это обстоятельство, а также целый ряд преимуществ, можно с уверенностью сказать, что продукт уникален, то есть, у него нет прямых аналогов. Конечно, существуют препараты, которые производят при лечении похожее терапевтическое воздействие.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ противоотечные препараты при простатите необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Применять Аденофрин советуют лицам мужского пола, страдающим воспалительными процессами в предстательной железе. Чаще всего в группе риска находятся мужчины в возрасте от 30-40 лет. Аденофрин назначается и для лечения хронического простатита, а также его профилактики, ведь препарат не содержит вредных компонентов, в состав входят только натуральные составляющие.

София

При обострении простатита хоть на стенку лезь, боль не давала шагу ступить, резь при пописе такая, что кричать хотелось. Помогали анальгетики, но ненадолго. Уролог тут же отправил в стационар, там уколы делали и 2 раза в день капсулы Аденофрина давали. Потом их пил еще 2 недели после выписки. Теперь БАД пропиваю трижды в год в качестве профилактики, рецидив был 1 раз, и то незначительный.

Анонимность гарантируется, доставка бандероли с Аденофрином осуществляется курьером на дом или на почту. Посылка будет обезличена, посторонний человек не догадается, что скрывается за невзрачной оберткой. Оплата только после получения, сверки продукции, проверки наличия сертификатов и инструкции. Предоплата, не соответствующий внешний вид, искаженное название (Аденорфин), меньшее количество капсул – все это говорит о подделке! Где купить противоотечные препараты при простатите? Продукт Аденофрин имеет оригинальную формулу состава. Учитывая это обстоятельство, а также целый ряд преимуществ, можно с уверенностью сказать, что продукт уникален, то есть, у него нет прямых аналогов. Конечно, существуют препараты, которые производят при лечении похожее терапевтическое воздействие.
Лечение простатита предполагает применение сразу нескольких медицинских препаратов и дополнительных средств. Только при условии комплексного подхода наступает быстрое и полное выздоровление. Противовоспалительные препараты при простатите: нестероидные и обыкновенные лекарственные средства. . Противовоспалительные препараты при простатите: обзор самых эффективных средств, применение, отзывы. Лекарства от простатита у мужчин. Воспаление предстательной железы приносит немало неприятных ощущений мужчинам, страдающим от этого заболевания. Еще более опасны последствия простатита – импотенция, потеря способности к зачатию ребенка, онкологические патологии, распространение. Противоотечные препараты при простатите. ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, как победить простатит в . Следует помнить, что острые проявления простатита, сопровождающиеся сильными болями, запрещают интенсивные физические упражнения. Лекарства от простатита: препараты и их описание. Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает каждый десятый . Выбирать лекарственные препараты при простатите нужно в зависимости от формы заболевания. При обострении в первую очередь назначаются антибиотики. Простатит является очень распространенным заболеванием, которое встречается как у людей пожилого возраста, так и у . С возрастом риск развития аденомы повышается. Справиться с проблемой помогут препараты для лечения аденомы. Данные препараты для лечения простатита и аденомы простаты обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы и улучшение процесса отхождения мочи. Препараты для лечения простатита: список недорогих лекарств, схема лечения, отзывы мужчин. . Антибактериальные препараты назначают при простатите любого происхождения (абактериальном, конгестивном (застойном), калькулезном (камни в простате)), поскольку воспалительные симптомы. Наилучшие препараты альфа-адреноблокаторы при простатите. Для нормального функционирования мочеполовой системы мужчины . Качественный медикамент, сочетающий антиандрогенные, противовоспалительные и противоотечные функции. Последняя наиболее часто является главным.
http://propack-th.com/image/upload/kakoi_preparat_luchshe_dlia_lecheniia_prostatita8211.xml
http://www.s-box.biz/upload/prostatit_instruktsiia_po_primeneniiu_tabletki5343.xml
http://www.propiedadestalca.cl/dyn/uploads/otzyvy_o_preparate_longidaza_pri_prostatite1571.xml
http://sankoufurniture.com/upload/file/kakie_preparaty_luchshe_primenit_pri_prostatite9980.xml
http://www.jgranit.pl//userfiles/kakimi_tabletkami_lechat_prostatit9104.xml
Ежегодно ездили с друзьями на охоту, открывать сезон. Буквально в прошлом году планировал отказаться, так как подвело здоровье – воспалилась предстательная железа, появились частые позывы к мочеиспусканию. За 2 недели до запланированной поездки жена предложила пролечиться Аденофрином и планы были спасены. Знакомый врач рекомендует проходить курс ежегодно, говорит, сам принимает.
противоотечные препараты при простатите
По мнению урологов на сегодняшний день Аденофрин является прекрасной альтернативой сложным хирургическим операциям, к которым приходится прибегать медикам при тяжелых формах простатита. Как утверждает производитель, даже единственный курс лечения демонстрирует положительную динамику, и помогает мужчине вернуть на долгие годы нормальную сексуальную активность.
Лекарства от простатита у мужчин. Воспаление предстательной железы приносит немало неприятных ощущений мужчинам, страдающим от этого заболевания. Еще более опасны последствия простатита – импотенция, потеря способности к зачатию ребенка, онкологические патологии, распространение. Лучшие лекарства от простатита. Самое распространенное заболевание из области урологии – простатит или воспалительный процесс в области предстательной железы у мужчины. Терапия предполагает комплексный подход, состоящий из антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих. Препараты для лечения простатита: список недорогих лекарств, схема лечения, отзывы мужчин. . Из статьи вы узнаете, почему пенится моча у мужчин: когда это состояние естественно и безопасно, а в каких случаях нужно. Перечень основных препаратов для лечения простатита и аденомы простаты у мужчин. . Лекарства от простатита: препараты и их описание. Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает каждый десятый мужчина. Диагностируется патология преимущественно в возрасте 30–50 лет. Простатит является очень распространенным заболеванием, которое встречается . На сайте АСНА вы можете купить лекарство от аденомы простаты по выгодной . С простатитом сталкивается каждый десятый мужчина в возрасте от 30 до 50 лет. Обзор и рейтинг лучших лекарств от простатита. В число лучших вошли самые популярные и назначаемые препараты. . Дисфункции мочеполовой системы у мужчин в возрасте нередко развиваются каскадом. Лечить каждый недуг по отдельности – весьма спорное решение. Гораздо эффективнее подходить к. Каждый мужчина должен индивидуально подобрать свое средство от простатита, универсального препарата не существует. . Препараты для профилактики простатита у мужчин. Чтобы не допустить воспаления предстательной железы, с целью ее предупреждения используют специальные средства. Лекарства от аденомы простаты: список альфа-блокаторов. Лекарства при аденоме простаты: перечень ингибиторов. . Аденома простаты относится к наиболее распространенным заболеваниям, которые возникают у мужчин старше пятидесяти. Препараты от простатита с ценами — недорогие и эффективные, рейтинг лекарств по мнению врачей, отзывы мужчин. . В статье мы собрали все лекарства от простатита, которые назначают врачи в рамках лечения острого и хронического воспаления предстательной железы. Вы узнаете, какое действие они.

Лечебные возможности препарата L-лизина эсцинат в комплексной терапии больных с черепно-мозговой травмой

Авторы: П. В. Спасиченко, Институт нейрохирургии им. А. П. Ромоданова АМН Украины, г. Киев

В настоящее время различного вида травмы занимают второе место среди причин инвалидности, третье — среди смертности населения, при этом, черепно-мозговые травмы составляют 30-40% в общей структуре травм, среди сочетанных травм на их долю приходится около 80% [1,2,3]. Высокий процент летальности у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой обусловлен как травматическим повреждением ткани мозга, так и травматическим (вазогенным) отеком мозга, зачастую деструктивной его формой. Поэтому вопрос профилактики и лечения отека мозга в настоящее время остается чрезвычайно актуальным. Н. Н. Бурденко в свое время говорил так: тот, кто владеет искусством лечить и предупреждать отек мозга, тот владеет ключом к жизни больного.

Патологическая роль процессов отека и набухания головного мозга состоит в том, что они усиливают и (или) вызывают компрессию и смещение структур мозга, создают внутричерепную гипертензию, нарушают кровообращение, метаболические процессы и функционирование мозга, осложняют течение посттравматического периода и увеличивают смертность у пострадавших. Профилактически важными моментами, которые предотвращают развитие отека и набухания мозга, считаются следующие: обеспечение адекватного мозгового кровотока и газообмена, ликвидация нарушений водно-солевого и кислотно-основного состояний, нормализация проницаемости стенок сосудов.

Последнему положению до настоящего времени не уделялось должного внимания, отсутствовали препараты, которые достаточно эффективно влияли бы на сосудистую проницаемость, нормализовывали ее. Для лечения отека и набухания головного мозга применяют дегидратационную терапию, которая, по своей сути, направлена на ликвидацию уже развившихся отека и набухания мозга с использованием препаратов осмотического действия и салуретиков [4].

Механизм дегидратационных препаратов осмотического действия основан на создании осмотического градиента между плазмой и тканью мозга в результате первичного повышения осмотического давления плазмы за счет введенных препаратов.

Салуретики первично вызывают обильное мочеотделение со вторичным повышением осмотического, в основном онкотического давления плазмы и созданием осмотического градиента между плазмой и тканью мозга.

Однако указанные препараты применяются в основном для ликвидации уже развившихся отека и набухания мозга. Профилактическая их роль в этом плане невелика. Кроме того, этим препаратам присущ целый ряд побочных и нежелательных эффектов и даже осложнений.

В то же время для черепно-мозговой травмы характерен [5] вазогенный отек мозга, в основе которого находится нарушение (повышение) сосудистой проницаемости, в результате чего происходит отек как самой сосудистой стенки, так и выход жидкости перивазально с отеком тканей, в том числе и ткани мозга, в результате скопления жидкости прежде всего в межклеточном пространстве. Это приводит к нарушению мозгового кровообращения, на микроциркуляторном уровне. Таким образом, мозговой кровоток нарушается как в результате отека стенки сосудов, так и экстравазальных воздействий. Кроме того, нарушается и отток крови из полости черепа с развитием так называемой венозной гипертензии. При этом страдает и гемато-энцефалический барьер.

В связи с этим целесообразно было создание препарата, нормализующего сосудистую проницаемость и предотвращающего прежде всего развитие вазогенного отека мозга.

Такой препарат был создан в виде раствора L-лизина эсцината 0,1% для инъекций. Это новый противоотечный препарат, применяемый с целью профилактики и лечения отека и набухания головного мозга.

Препарат L-лизина эсцината является водорастворимой солью сапонина эсцина из плодов каштана конского и аминокислоты L-лизина. Препарат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость в ампулах по 5 мл. В одной ампуле содержится 5 мл L-лизина эсцината, что соответствует 4,4 мг эсцина. Вводится препарат строго внутривенно. Максимальная суточная доза — 25 мл (22 мг эсцина). В водной среде или крови соль L-лизина эсцината быстро диссоциирует на ионы лизина и эсцина с проявлением всех присущих эсцину фармакологических свойств. Препарат имеет принципиально иной механизм противоотечного действия, отличающий его от осмотических диуретиков и салуретиков.

Эсцин защищает от разрушения лизосомальными гидролазами гликозаминогликаны в стенках микрососудов и окружающей их соединительной ткани и, таким образом, нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость, повышает тонус вен, уменьшает застой венозной крови, улучшает артериальный и венозный кровоток в микроциркуляторном русле, оказывает мембраностабилизирующий эффект, обладает антиэкссудативным, противоотечным и обезболивающим действиями.

В экспериментах на животных, выполненных в Харьковском ГНЦЛС [6], препарат уменьшал выраженность травматического отека на 57%, увеличивал кровообращение в микроциркуляторном русле, оказывал антиэксудативное и аналгетическое действие при различных видах воспаления.

Даже в больших, субтоксических дозах(1,5 мг/кг, 1/5 от ЛД50 ) препарат не вызывал каких-либо местных или общерезорбтивных эффектов, не оказывал отрицательного влияния на морфоструктуру внутренних органов животных. Это явилось основанием для применения препарата в клинике и изучения его лечебных возможностей, что определило цель настоящей работы.

Материал и методы

Терапевтическая эффективность и переносимость препарата изучена у 140 больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.

Для сравнения обследована контрольная группа больных из 20 пострадавших со сходными с основной группой клиническими проявлениями заболевания, которым в комплексной интенсивной терапии препарат не применяли.

У всех больных, помимо другой черепной патологии, выявлены значительные одиночные, чаще множественные очаги ушиба головного мозга с сопутствующим травматическим отеком.

Терапевтическая эффективность и переносимость препарата оценивалась на основании клинических данных, инструментальных и лабораторных методов обследования больных. Изучались общее состояние больных (тяжесть состояния оценивалась по шкале ком Глазко (ШКГ)), уровень сознания, неврологический статус, данные аксиальной компьютерной томографии (АКТ) головного мозга, ультразвуковое обследование головного мозга (Эхо-ЭГ), ЭКГ. Лабораторное обследование включало общие анализы крови, мочи и биохимическое исследование крови: определение электролитов (калий, натрий, хлор), белка и белковых фракций, глюкозы; креатинина и мочевины, билирубина и его фракции — прямой и непрямой, тракс-аминаз — АЛТ и АСТ; показателей тимоловой пробы; осмолярности; свертываемости крови.

Обследование больных проводилось при поступлении, перед началом лечения препаратом, в процессе лечения ежедневно и по окончании его.

Препарат применяли по 10 мл 2 раза в сутки. В особо тяжелых случаях и при пролабировании мозга в рану применяли максимально допустимую дозу в 25 мл.

Данные, полученные нами в первой фазе клинических испытаний препарата, свидетельствуют о том, что доза по 5 мл 2 раза в сутки внутривенно является недостаточно эффективной для проведения противоотечной терапии у больных с ушибом мозга тяжелой степени.

Продолжительность лечения составила 6-10 суток до получения стойкого терапевтического эффекта.

В процессе лечения препаратом другие противоотечные средства не применялись.

Результаты лечения

У всех больных основной группы получен отчетливый положительный клинический эффект (табл.  1), который выявлялся уже через 16-18 часов от начала лечения препаратом и отчетливо проявлялся через 24-48 часов.

Препарат способствует быстрому регрессу клинической симптоматики и восстановлению функциональной активности головного мозга: отчетливо улучшается общее состояние больных (на 5-8 баллов по ШКГ), уменьшается степень общемозговых и очаговых неврологических нарушений; глубина нарушений сознания, психоэмоциональных и интеллектуально-мнестических функций, ориентировки в месте, времени, обстоятельствах, а также выраженность менингеального синдрома.

Препарат оказывает отчетливый аналгетический эффект при наличии болевого синдрома травматического генеза, включая головную боль.

Препарат обладает выраженным и быстрым противоотечным эффектом, способствует быстрой резорбции отека мягких тканей головы, конъюнктивы, туловища, конечностей при переломах костей. Эффект выявляется уже через 5-6 часов от начала лечения, а через 1-2 суток отек клинически не выявляется.

В группе больных (27 человек) с тяжелой сочетанной черепно-мозговой травмой и ушибами внутренних органов препарат способствовал быстрому улучшению (в течение трех, а при значительных поражениях — пяти суток) клинической картины заболевания, показателей ЭКГ (увеличивается сократительная способность миокарда, уменьшаются метаболические нарушения, особенно очагового характера, значительно повышается зубец R, зубец Т становится положительным), нормализации данных рентгенографии легких (уменьшаются размер и плотность очага поражения), биохимических показателей функций печени (трансаминаз) и почек.

При травматическом повреждении мозга выявляется отчетливый терапевтический эффект препарата. Он предотвращает развитие массивного отека, компрессии и смещение структур головного мозга, внутричерепную гипертензию, увеличение очагов ушиба. У больных с травматическим отеком мозга препарат устраняет или значительно уменьшает пролабирование мозга в рану, выраженность отека (по объему и степени), компрессию и смещение срединных структур мозга.

Препарат способствует рассасыванию очагов, включая геморрагический компонент, ликвидирует внутричерепную гипертензию. Эффект обусловлен уменьшением отека мозга и венозного застоя крови в полости черепа, улучшением мозгового кровообращения на микроциркулярном уровне и оттока венозной крови, повышением тонуса вен.

По данным АКТ головного мозга, уже на 3-5-й день лечения препаратом отмечается уменьшение перифокальной зоны отека вокруг геморрагических очагов ушиба на 10-30 мм; снижение интенсивности отека на 10-15 ед. Вокруг относительно небольших очагов ушиба (15-20 мм) с геморрагическим компонентом перифокальная зона отека резорбировалась полностью. Если лечение препаратом начинали в первые часы с момента травмы, перифокальный отек мозга вокруг геморрагических очагов ушиба не развивался.

При лечении препаратом размеры очагов ушиба мозга с геморрагическим компонентом и без него уменьшаются на 10-20 мм. Небольшие очаги ушиба до 10-15 мм резорбируются полностью и не определяются при АКТ. Отчетливо уменьшалась плотность (на 12-32 ед. Н) и размер геморрагического компонента очага ушиба (на 10-15 мм).

Как известно, излившаяся в вещество мозга кровь — геморрагические очаги ушиба — на протяжении 5-7 суток не резорбируется. Ее резорбция начинается с 7-го дня, рассасывание очага продолжается до 3-4 недель. При этом возникает компрессия желудочковой системы, сдавление и смещение срединных структур мозга. Развивается отек мозга как локально, вокруг очагов геморрагического ушиба, так и диффузно.

Через 3-5 дней лечения отчетливо наблюдается резорбция излившейся крови, уменьшение отека мозга, компрессия желудочковой системы, смещение срединных структур мозга.

Помимо влияния на церебральные структуры и функции, препарат вызывает и другие положительные эффекты общесоматического характера. Повышается и нормализуется количество лимфоцитов как в абсолютном (с 0,98±0,07 до 2,1±0,1 г10⁹/л), так и в процентном (9,1±1,3% до 26,9±1,5%) соотношении. Повышается количество общего белка, прежде всего, за счет увеличения глобулиновой фракции, в результате чего альбулиново-глобулиновый коэффициент снижается с 1,28±0,05 до 0,67±0,06. Препарат нормализует a- и b-глобулиновые фракции белка крови, повышает g-глобулиновую фракцию с 13,1±1,03 до 25,8±1,2%. Повышая количество лимфоцитов и g-глобулинов, препарат оказывает выраженное иммунокорригирующее действие, повышает защитные силы организма, предотвращает развитие воспалительных осложнений. Ни у одного из больных, леченных препаратом, осложнения воспалительного характера в посттравматическом периоде не развивались.

Препарат обладает также гипогликемическим эффектом: ликвидирует стрессовую гипергликемию, уровень глюкозы в крови снижался с 13,62±1,2 до 4,12±0,36 ммоль/л. У больных с нормальным уровнем глюкозы в крови под влиянием препарата содержание ее колебалось в границах нормальных величин. У больных с повреждением мозга такая гипогликемическая реакция предотвращает развитие или усугубление явлений ацидоза мозга и углубление церебрального дефекта.

В результате клинических испытаний препарата установлено, что он не вызывает местных резорбтивных и аллергических реакций при строго внутривенном введении. Этим препарат положительно отличается от используемых в настоящее время осматических диуретиков, салуретиков и кортикостероидов, которым присущи многие отрицательные эффекты и осложнения.

Выявлено, что у больных с хроническими гепатохолециститом и панкреатитом в процессе лечения повышается уровень общего билирубина, особенно прямой его фракции, а также уровень плазматических трансаминаз АЛТ и АСТ. Их величины нормализуются в процессе лечения или после окончания его и не являются противопоказанием к проведению лечения или основанием для отмены.

Кроме того, при болюсном введении препарата в периферические, а не в центральные вены, возникает ощущение жжения по ходу вены, которое исчезает после введения. Для предотвращения возникновения этого ощущения препарат разводят физиологическим раствором или кровью, либо вводят капельно на 100 мл физиологического раствора.

Таким образом, раствор L-лизина эсцината 0,1% для инъекций открывает новые возможности в лечении больных с тяжелой черепно-мозговой травмой, и его необходимо применять как можно раньше, даже на догоспитальном этапе.

Литература

1. Богданович У.Я. Травматизм — социальное и экономическое значение// Ортопедия, травматология и протезирование, 1981, №3, с.1.
2. Лихтерман Л.Б., Корниенко В.Н, Потапов А.А., Кузьменко В.А., Горбунов В.И., Трошин В.М. Черепно-мозговая травма: прогноз течения и исходов. М. Книга, 1993, 208 с.
3. Зозуля І.С. Черепно-мозкова травма: класифікація, клініка, діагностика, надання невідкладної допомоги// Український медичний часопис, 1997, №1, с. 25.
4. Духин А.Л., Сергиенко Т.М., Спасиченко П.В., Денисенко Л.В. Методические рекомендации по коррекции внутричерепного давления. Киев, 1984, 32 с.
5. Маневич А.З., Салалыкин В.И. Нейроанестезиология. М., Медицина, 1977, 319 с.
6. Chaika I. et al. L-Lysine escinat — pharmacology and clinical effects// XII International Congress of Pharmacology (Jyly, 1998. Munchen, Germani). — Munche,1998. — p.52.

Ссылки по теме

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

01.04.2021 Ревматологія Антиартритичні ефекти екстракту мартинії запашної: молекулярні механізми та біоактивні фітосполуки

Остеоартроз (ОА) є патологічним станом, що уражає увесь суглоб і різні типи клітин, в т. ч. хондроцити, остеобласти, синовіоцити й імунні клітини (Robinson W. H. et al., 2016). До клінічних симптомів ОА належать біль, дисфункція та деформація суглоба (Goldring S.  R., Goldring M. B., 2016). ОА часто співіснує з кардіоваскулярними захворюваннями, цукровим діабетом, психічними хворобами, а також може збільшувати тягар захворюваності й смертності, асоційований з такими нозологічними станами (Veronese N. et al., 2016)….

30.03.2021 Онкологія та гематологія Системна терапія при метастатичному раку нирки

22 грудня 2020 р. відбувся захід, ініційований компанією «Іпсен», головною метою якого було привернення уваги онкологів до проблеми лікування метастатичного раку нирки. …

30.03.2021 Онкологія та гематологія Пегільований рекомбінантний повноланцюговий фактор згортання VIII із подовженим періодом напіввиведення у лікуванні дітей з тяжкою формою гемофілії A

Гемофілія типу А – ​генетично детерміноване аутосомно-рецесивне захворювання, пов’язане з дефіцитом VIII фактора згортання крові (FVIII), яке клінічно супроводжується розвитком потенційно небезпечних для життя кровотеч, частих спонтанних крововиливів у м’язи та суглоби з подальшим формуванням тяжких артропатій та інвалідизацією у молодому віці. …

30.03.2021 Онкологія та гематологія Вроджені коагулопатії: сучасні погляди на діагностику та лікування (закінчення)

Сьогодні до вроджених коагулопатій належать такі захворювання: гемофілія А та В, хвороба Віллебранда й рідкісні дефіцити факторів згортання крові (І, ІІ, V, VII, X, XI, XII та XIII). Серед них найпоширенішим захворюванням є гемофілія А (рис.). Термін «гемофілія» вперше застосував Friedrich Hopff у 1828 р. [1]. Сучасне тлумачення терміна «гемофілія» включає два основних захворювання: гемофілія А, коли виявляють дефіцит фактора згортання крові людини VIII (FVIII), та гемофілія В при дефіциті фактора IX (FIX). …

Противозастойное средство для приема внутрь: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте это лекарство внутрь в соответствии с указаниями врача. Если вы занимаетесь самолечением, следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Это лекарство можно принимать во время еды при расстройстве желудка. Пейте много жидкости, если врач не назначил иное.

Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки.Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу. Если ваша жидкая форма представляет собой суспензию, хорошо встряхивайте флакон перед каждой дозой.

Не раздавливайте и не жуйте таблетки или капсулы с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет отметки, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.

Если вы используете жевательные таблетки, тщательно разжуйте каждую таблетку перед проглатыванием.

Если вы используете продукт, предназначенный для растворения во рту (таблетки / полоски), вытрите руки перед использованием лекарства. Поместите каждую дозу на язык и дайте ей полностью раствориться, затем проглотите ее со слюной или водой.

Дозировка зависит от продукта, который вы принимаете, а также от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не принимайте это лекарство чаще, чем указано в инструкции, без одобрения врача. Неправильное использование (злоупотребление) этим лекарством может привести к серьезному ущербу (например, галлюцинациям, судорогам, смерти).

Если ваш врач рекомендует вам принимать это лекарство ежедневно, принимайте его регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется более 1 недели, если оно ухудшается или проявляется лихорадкой, сыпью или постоянной головной болью. Это могут быть симптомы серьезной проблемы со здоровьем и должны быть проверены врачом.

Список противоотечных средств + способы применения, типы и побочные эффекты

Противоотечные средства — это лекарства, которые снимают заложенность носа, уменьшая отек, воспаление и образование слизи в носовых проходах или в глазах.Другого эффекта они не оказывают на такие симптомы, как насморк или чихание.

Противозастойные средства можно принимать внутрь для облегчения заложенности носа, носовых пазух и глаз, их можно распылять непосредственно в нос или закапывать в глаза для более местного эффекта.

Внутренняя часть носа выстлана мелкими кровеносными сосудами. Приток крови к этим кровеносным сосудам увеличивается, когда наша иммунная система обнаруживает присутствие аллергена (например, вируса или пыльцы). Это вызывает набухание кровеносных сосудов, которое может заблокировать носовой проход, затрудняя носовое вдыхание.Кроме того, слизистые железы носа выделяют больше слизи для улавливания аллергена, что также способствует заложенности носа и создает ощущение «заложенности».

Большинство противоотечных средств действуют, активируя альфа-адренергические рецепторы, либо связываясь непосредственно с ними, либо стимулируя высвобождение норадреналина, химического переносчика. Активация этих рецепторов вызывает сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов в этой области). Это уменьшает кровоток и помогает уменьшить опухшие ткани, снимая застойные явления.Их часто используют в сочетании с антигистаминными препаратами.

Противоотечные средства доступны в виде капель для носа или спреев для носа, глазных капель, а также в виде таблеток, капсул и сиропа.

Для чего используются противоотечные средства?

Противоотечные средства обычно используются при состояниях, связанных с заложенностью носа или глаз, например:

Противоотечные средства обеспечивают лишь кратковременное облегчение заложенности носа и не излечивают основную причину или состояние.

В чем разница между противоотечными средствами?

Противоотечные средства различаются по продолжительности действия, доступности их формулировок и склонности к побочным эффектам.Федеральные правила требуют, чтобы псевдоэфедрин продавался за аптекой или за прилавком обслуживания, потому что его можно незаконно использовать для производства метамфетамина.

Назальные деконгестанты, как правило, короткого действия (от 3 до 4 часов), такие как левметамфетамин или фенилэфрин, либо длительного действия (от 8 до 12 часов), такие как ксилометазолин и оксиметазолин.

Деконгестанты для местного применения (такие как ксилометазолин или оксиметазолин) обладают более быстрым началом действия и более сильным эффектом, чем пероральные деконгестанты.Они реже вызывают побочные эффекты, хотя сообщения о припадках у детей были редкими.

Пероральные противозастойные средства не вызывают застойных явлений (см. « Безопасны ли противозастойные средства? » ниже), но они не так эффективны, как препараты для местного применения.

Безопасны ли деконгестанты?

На удивление мало исследований хорошего качества, в которых изучалась эффективность противоотечных средств или сообщалось о побочных эффектах. Большинство исследований исключали детей, поэтому большинство экспертов рекомендуют не давать деконгестанты детям в возрасте до 12 лет, поскольку их эффективность и риск побочных эффектов неизвестны.

Некоторые противоотечные средства (например, псевдоэфедрин) связаны с побочными эффектами, связанными с сердцем, такими как повышение артериального давления, сердцебиение, тахикардия. Поскольку противоотечные средства действуют на альфа-адренорецепторы, которые также расположены в других частях тела, они могут повышать внутриглазное давление в глазу и усугублять непроходимость мочевыводящих путей.

Регулярное использование назальных деконгестантов в течение более трех-пяти дней связано с рикошетной заложенностью. Это когда заложенность носа возобновляется почти сразу после прекращения использования противозастойного средства, что побуждает к повторному использованию назального противозастойного средства.Если использование препарата будет продолжаться, разовьется форма ринита под названием ринит medicamentosa , который очень трудно лечить.

У некоторых людей даже рекомендуемые дозы противоотечных средств могут усугубить и без того высокое кровяное давление или вызвать учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение. Противоотечные средства также могут вызывать побочные эффекты, такие как стимуляция ЦНС, и могут не подходить для людей, в том числе с сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением, проблемами с мочеиспусканием или принимающими определенные лекарства (например, ингибиторы моноаминоксидазы).

При передозировке противоотечные средства могут вызвать почечную недостаточность, психотические симптомы, инсульты и судороги.

Каковы побочные эффекты противоотечных средств?

Бессонница и раздражительность являются наиболее частыми побочными эффектами пероральных деконгестантов, и эти побочные эффекты могут возникать у 25% людей, принимающих эти лекарства. Другие побочные эффекты могут включать:

Полный список побочных эффектов см. В монографиях по отдельным препаратам.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Лучшие назальные противоотечные средства к возрасту

Противоотечные средства — это лекарства, которые временно облегчают заложенный или заложенный нос. Люди могут принимать противозастойные средства, чтобы уменьшить заложенность носа в результате инфекций верхних дыхательных путей и аллергии.

В этой статье описывается действие противоотечных средств и излагаются исследования, изучающие их эффективность.

Мы также перечисляем различные типы противоотечных препаратов и даем советы о том, как уменьшить заложенность носа у взрослых, детей и младенцев.Противозастойное средство для носа может временно облегчить заложенный или заложенный нос.

Противоотечные средства для носа — это лекарство, уменьшающее отек и заложенность носа. Они доступны как в оральных формах, так и для местного применения, которые можно наносить внутрь ноздрей.

Назальные противозастойные средства также могут быть полезны для снятия заложенности ушей.

Люди могут принимать противозастойные средства для лечения заложенности, которая у них связана со следующим:

По данным Американской академии педиатрии, деконгестанты, как сообщается, уменьшают приток крови к носовым пазухам, тем самым уменьшая отек и открывая носовые ходы.

Хотя многие люди используют противозастойные средства для облегчения заложенности носа, нет убедительных доказательств их высокой эффективности.

В обзоре 2016 года повторно проанализированы данные 15 исследований, посвященных изучению эффективности популярных деконгестантов при лечении заложенности носа при простуде.

Исследование пришло к выводу, что противоотечные средства могут иметь небольшое преимущество при заложенности носа у взрослых. Однако исследования, которые обнаружили такой эффект, в основном полагались на субъективные отзывы участников об их симптомах.

Авторы также выразили озабоченность по поводу правомерности результатов. Из 15 исследований, включенных в обзор, девять получили финансирование от компаний, производящих противоотечные средства. Источники финансирования остальных шести исследований были неясны.

Учитывая вышесказанное, исследователи не смогли прийти к каким-либо твердым выводам об эффективности однократного или многократного применения деконгестантов.

Существуют различные виды противоотечных препаратов. У каждого из них немного разные ингредиенты, и каждый может вызывать разные побочные эффекты.

Типы противоотечных средств включают:

Фенилэфрин

Фенилэфрин — это разновидность назального противозастойного средства, содержащегося в безрецептурных (OTC) лекарствах, таких как Sudafed PE.

Фенилэфрин доступен как самостоятельное лекарство или как часть комбинированной лекарственной формы.

В клинических испытаниях 2015 г. изучалась эффективность фенилэфрина в лечении заложенности носа у людей с аллергическим ринитом. Исследование показало, что фенилэфрин не более эффективен, чем плацебо.

Более раннее исследование, проведенное в 2009 году, не обнаружило значительной разницы между однократной дозой фенилэфрина и плацебо для облегчения заложенности носа. Исследование также показало, что фенилэфрин не оказывает значительного влияния на другие симптомы простуды или ОРВИ.

Некоторые потенциальные побочные эффекты фенилэфрина включают:

• покалывание
• жжение
• чихание
• усиление выделений из носа
• учащенное сердцебиение
• беспокойство

Некоторые фенилэфрин могут вызывать дополнительные проблемы со здоровьем у людей, принимающих некоторые заболевания. рецептурные лекарства.

Людям лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие фенилэфрин.

Псевдоэфедрин

Псевдоэфедрин — назальное противозастойное средство, доступное как отдельный продукт или как часть комбинации нескольких лекарственных препаратов.

В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) наложило ограничения на продажу псевдоэфедрина из-за его незаконного использования при производстве метамфетамина. Постановление:

• требует, чтобы люди предъявляли удостоверения личности при покупке продуктов, содержащих псевдоэфедрин.
• требует, чтобы розничные торговцы регистрировали количество псевдоэфедрина, которое человек покупает в течение как минимум 2 лет.
• ограничивает количество псевдоэфедрина, которое человек может покупать каждый месяц

Неясно, насколько эффективен псевдоэфедрин для облегчения заложенности носа.

Более раннее исследование 2009 года показало, что псевдоэфедрин был значительно более эффективным в облегчении заложенности носа, чем плацебо. Однако в обзоре 2016 года отмечается, что необходимы крупномасштабные качественные испытания для определения эффективности псевдоэфедрина как противоотечного средства.

Некоторые потенциальные побочные эффекты псевдоэфедрина включают:

Людям со следующими состояниями следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие псевдоэфедрин:

Интраназальные деконгестанты. лекарство, которое человек наносит прямо в нос.

Эти лекарства могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые врачи связывают с пероральными деконгестантами.

Некоторые потенциальные побочные эффекты спреев для носа включают:

• чихание
• покалывание
• жжение
• сухость в носу или горле
• заложенность носа или хроническая заложенность от чрезмерного использования противоотечных средств для носа

рикошет от заложенности носа, человек может использовать противозастойные назальные спреи только несколько дней за раз.

Кортикостероиды для интраназального введения

Кортикостероиды для интраназального введения — это лекарства, которые уменьшают отек и избыточную выработку слизи в носовых ходах в результате воспаления, часто вызывающего аллергию.

Эти лекарства доступны в виде назальных спреев, которые можно наносить непосредственно в ноздри.

Хотя обычно безопасен для краткосрочного использования, длительное использование может увеличить риск следующих побочных эффектов:

• покалывание или жжение в носу
• покраснение, отек или зуд внутри носа
• сухость или корки внутри носа носовые ходы
• кровотечение из носа
• сухость или раздражение в горле
• неприятный привкус во рту

Антигистаминные препараты

Хотя антигистаминные препараты не являются противоотечным средством, они могут помочь облегчить заложенность носа в результате аллергии.

Существует много типов антигистаминных препаратов. Примеры включают:

Антигистаминные препараты доступны в различных формах. Одни вызывают сонливость, другие — нет.

Хотя обычно это безопасно для взрослых, родители и опекуны должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям антигистаминные препараты.

По данным Национального центра по борьбе с отравлениями (NCPC), прием слишком большого количества антигистаминных препаратов может привести к передозировке. Человек всегда должен внимательно читать этикетки с лекарствами, чтобы не принимать слишком много конкретного лекарства.

Человек, который испытывает заложенность носа из-за аллергии, может получить пользу от приема антигистаминных препаратов или назальных кортикостероидов.

В остальном нет достаточных доказательств того, что другие типы противоотечных средств эффективны в облегчении заложенности носа. Тем не менее, человек может захотеть узнать, работает ли на него определенное противозастойное средство.

Некоторые противоотечные средства не подходят людям с определенными заболеваниями. Другие могут взаимодействовать с лекарствами, которые принимает человек.

Важно, чтобы человек посетил своего врача, прежде чем принимать противозастойное лекарство. Врач может посоветовать наиболее безопасный и эффективный из них.

Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое лекарство от аллергии или URI.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует родителям и опекунам избегать назначения противоотечных или антигистаминных препаратов детям младше двух лет. Многие производители распространяют предупреждение на детей в возрасте 4 лет и младше.

Проблема с назначением этих лекарств детям заключается в том, что они часто содержат несколько ингредиентов. Родители или опекуны могут случайно дать ребенку слишком много определенного лекарства, что может привести к отравлению.

FDA рекомендует следующее для облегчения заложенности и других симптомов простуды у детей:

• убедитесь, что ребенок пьет много жидкости
• используйте увлажнитель с прохладным туманом
• выполните всасывание через нос с помощью шприца или груши
• нанесите солевые капли в нос или спреи внутри носа
• дают ацетаминофен или ибупрофен, но только после разговора с врачом о правильной дозе

FDA предупреждает, что человек не должен давать какие-либо противозастойные средства или лекарства, содержащие антигистаминные препараты, детям младше двух лет. У детей младше 2 лет в результате приема этих препаратов могут развиться серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения.

NCPC заявляет, что лекарства от кашля и простуды не подходят для детей в возрасте 4 лет и младше. Точно так же они говорят, что некоторые лекарства от кашля и простуды не подходят для детей младше 12 лет.

NCPC утверждает, что нет никаких доказательств того, что противоотечные средства и другие лекарства от кашля и простуды эффективны у маленьких детей.

Кроме того, эти лекарства могут иметь потенциально летальные побочные эффекты у детей, в том числе:

Солевые назальные капли и увлажнители с прохладным туманом — подходящие варианты для облегчения заложенности носа у младенцев.

Противоотечные средства — это лекарства, которые, как сообщается, уменьшают отек носа и излишки носовой слизи. Однако научных данных хорошего качества, подтверждающих их эффективность, недостаточно.

Взрослым следует использовать противозастойные средства с осторожностью. Некоторые типы могут вызывать потенциально опасные побочные эффекты у людей с определенными заболеваниями и у людей, принимающих определенные лекарства. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем впервые принимать противозастойное средство.

Противоотечные средства не подходят детям младше 2 лет.Некоторые из них не подходят для детей младше 12 лет. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое другое лекарство от простуды, гриппа или аллергии.

Лучшие назальные противоотечные средства к возрасту

Противоотечные средства — это лекарства, которые временно облегчают заложенный или заложенный нос. Люди могут принимать противозастойные средства, чтобы уменьшить заложенность носа в результате инфекций верхних дыхательных путей и аллергии.

В этой статье описывается действие противоотечных средств и излагаются исследования, изучающие их эффективность.

Мы также перечисляем различные типы противоотечных препаратов и даем советы о том, как уменьшить заложенность носа у взрослых, детей и младенцев. Противозастойное средство для носа может временно облегчить заложенный или заложенный нос.

Противоотечные средства для носа — это лекарство, уменьшающее отек и заложенность носа. Они доступны как в оральных формах, так и для местного применения, которые можно наносить внутрь ноздрей.

Назальные противозастойные средства также могут быть полезны для снятия заложенности ушей.

Люди могут принимать противозастойные средства для лечения заложенности, которая у них связана со следующим:

По данным Американской академии педиатрии, деконгестанты, как сообщается, уменьшают приток крови к носовым пазухам, тем самым уменьшая отек и открывая носовые ходы.

Хотя многие люди используют противозастойные средства для облегчения заложенности носа, нет убедительных доказательств их высокой эффективности.

В обзоре 2016 года повторно проанализированы данные 15 исследований, посвященных изучению эффективности популярных деконгестантов при лечении заложенности носа при простуде.

Исследование пришло к выводу, что противоотечные средства могут иметь небольшое преимущество при заложенности носа у взрослых. Однако исследования, которые обнаружили такой эффект, в основном полагались на субъективные отзывы участников об их симптомах.

Авторы также выразили озабоченность по поводу правомерности результатов. Из 15 исследований, включенных в обзор, девять получили финансирование от компаний, производящих противоотечные средства. Источники финансирования остальных шести исследований были неясны.

Учитывая вышесказанное, исследователи не смогли прийти к каким-либо твердым выводам об эффективности однократного или многократного применения деконгестантов.

Существуют различные виды противоотечных препаратов. У каждого из них немного разные ингредиенты, и каждый может вызывать разные побочные эффекты.

Типы противоотечных средств включают:

Фенилэфрин

Фенилэфрин — это разновидность назального противозастойного средства, содержащегося в безрецептурных (OTC) лекарствах, таких как Sudafed PE.

Фенилэфрин доступен как самостоятельное лекарство или как часть комбинированной лекарственной формы.

В клинических испытаниях 2015 г. изучалась эффективность фенилэфрина в лечении заложенности носа у людей с аллергическим ринитом.Исследование показало, что фенилэфрин не более эффективен, чем плацебо.

Более раннее исследование, проведенное в 2009 году, не обнаружило значительной разницы между однократной дозой фенилэфрина и плацебо для облегчения заложенности носа. Исследование также показало, что фенилэфрин не оказывает значительного влияния на другие симптомы простуды или ОРВИ.

Некоторые потенциальные побочные эффекты фенилэфрина включают:

• покалывание
• жжение
• чихание
• усиление выделений из носа
• учащенное сердцебиение
• беспокойство

Некоторые фенилэфрин могут вызывать дополнительные проблемы со здоровьем у людей, принимающих некоторые заболевания. рецептурные лекарства.

Людям лучше всего поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие фенилэфрин.

Псевдоэфедрин

Псевдоэфедрин — назальное противозастойное средство, доступное как отдельный продукт или как часть комбинации нескольких лекарственных препаратов.

В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) наложило ограничения на продажу псевдоэфедрина из-за его незаконного использования при производстве метамфетамина. Постановление:

• требует, чтобы люди предъявляли удостоверения личности при покупке продуктов, содержащих псевдоэфедрин.
• требует, чтобы розничные торговцы регистрировали количество псевдоэфедрина, которое человек покупает в течение как минимум 2 лет.
• ограничивает количество псевдоэфедрина, которое человек может покупать каждый месяц

Неясно, насколько эффективен псевдоэфедрин для облегчения заложенности носа.

Более раннее исследование 2009 года показало, что псевдоэфедрин был значительно более эффективным в облегчении заложенности носа, чем плацебо. Однако в обзоре 2016 года отмечается, что необходимы крупномасштабные качественные испытания для определения эффективности псевдоэфедрина как противоотечного средства.

Некоторые потенциальные побочные эффекты псевдоэфедрина включают:

Людям со следующими состояниями следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, содержащие псевдоэфедрин:

Интраназальные деконгестанты. лекарство, которое человек наносит прямо в нос.Эти лекарства могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые врачи связывают с пероральными деконгестантами.

Некоторые потенциальные побочные эффекты спреев для носа включают:

• чихание
• покалывание
• жжение
• сухость в носу или горле
• заложенность носа или хроническая заложенность от чрезмерного использования противоотечных средств для носа

рикошет от заложенности носа, человек может использовать противозастойные назальные спреи только несколько дней за раз.

Кортикостероиды для интраназального введения

Кортикостероиды для интраназального введения — это лекарства, которые уменьшают отек и избыточную выработку слизи в носовых ходах в результате воспаления, часто вызывающего аллергию.

Эти лекарства доступны в виде назальных спреев, которые можно наносить непосредственно в ноздри.

Хотя обычно безопасен для краткосрочного использования, длительное использование может увеличить риск следующих побочных эффектов:

• покалывание или жжение в носу
• покраснение, отек или зуд внутри носа
• сухость или корки внутри носа носовые ходы
• кровотечение из носа
• сухость или раздражение в горле
• неприятный привкус во рту

Антигистаминные препараты

Хотя антигистаминные препараты не являются противоотечным средством, они могут помочь облегчить заложенность носа в результате аллергии.

Существует много типов антигистаминных препаратов. Примеры включают:

Антигистаминные препараты доступны в различных формах. Одни вызывают сонливость, другие — нет.

Хотя обычно это безопасно для взрослых, родители и опекуны должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям антигистаминные препараты.

По данным Национального центра по борьбе с отравлениями (NCPC), прием слишком большого количества антигистаминных препаратов может привести к передозировке. Человек всегда должен внимательно читать этикетки с лекарствами, чтобы не принимать слишком много конкретного лекарства.

Человек, который испытывает заложенность носа из-за аллергии, может получить пользу от приема антигистаминных препаратов или назальных кортикостероидов.

В остальном нет достаточных доказательств того, что другие типы противоотечных средств эффективны в облегчении заложенности носа. Тем не менее, человек может захотеть узнать, работает ли на него определенное противозастойное средство.

Некоторые противоотечные средства не подходят людям с определенными заболеваниями. Другие могут взаимодействовать с лекарствами, которые принимает человек.

Важно, чтобы человек посетил своего врача, прежде чем принимать противозастойное лекарство. Врач может посоветовать наиболее безопасный и эффективный из них.

Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое лекарство от аллергии или URI.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует родителям и опекунам избегать назначения противоотечных или антигистаминных препаратов детям младше двух лет. Многие производители распространяют предупреждение на детей в возрасте 4 лет и младше.

Проблема с назначением этих лекарств детям заключается в том, что они часто содержат несколько ингредиентов. Родители или опекуны могут случайно дать ребенку слишком много определенного лекарства, что может привести к отравлению.

FDA рекомендует следующее для облегчения заложенности и других симптомов простуды у детей:

• убедитесь, что ребенок пьет много жидкости
• используйте увлажнитель с прохладным туманом
• выполните всасывание через нос с помощью шприца или груши
• нанесите солевые капли в нос или спреи внутри носа
• дают ацетаминофен или ибупрофен, но только после разговора с врачом о правильной дозе

FDA предупреждает, что человек не должен давать какие-либо противозастойные средства или лекарства, содержащие антигистаминные препараты, детям младше двух лет. У детей младше 2 лет в результате приема этих препаратов могут развиться серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения.

NCPC заявляет, что лекарства от кашля и простуды не подходят для детей в возрасте 4 лет и младше. Точно так же они говорят, что некоторые лекарства от кашля и простуды не подходят для детей младше 12 лет.

NCPC утверждает, что нет никаких доказательств того, что противоотечные средства и другие лекарства от кашля и простуды эффективны у маленьких детей.

Кроме того, эти лекарства могут иметь потенциально летальные побочные эффекты у детей, в том числе:

Солевые назальные капли и увлажнители с прохладным туманом — подходящие варианты для облегчения заложенности носа у младенцев.

Противоотечные средства — это лекарства, которые, как сообщается, уменьшают отек носа и излишки носовой слизи. Однако научных данных хорошего качества, подтверждающих их эффективность, недостаточно.

Взрослым следует использовать противозастойные средства с осторожностью. Некоторые типы могут вызывать потенциально опасные побочные эффекты у людей с определенными заболеваниями и у людей, принимающих определенные лекарства. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем впервые принимать противозастойное средство.

Противоотечные средства не подходят детям младше 2 лет.Некоторые из них не подходят для детей младше 12 лет. Человек должен поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку противозастойное средство или любое другое лекарство от простуды, гриппа или аллергии.

Комбинация антигистаминных и противоотечных средств (пероральное введение) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

1. Alavert-D 12-часовой
2. Aldex D
3. AllanVan-S
4. Allegra-D
5. BPM Pseudo
6. Bromfed-PD
7. Ceron
8. Deconamine SR
12D117 Pedinas DM
9. Ryneze
10. Semprex-D
11. Tannate Pediatric
12. Tripohist D
13. Uni-Tann D
14. ZyrTEC-D

Канадская торговая марка

1. Бенилин от аллергии

Описания

В ноябре 2000 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение для здоровья населения в отношении фенилпропаноламина (PPA) из-за риска геморрагического инсульта. FDA, подкрепленное результатами исследовательской программы, потребовало от производителей добровольно прекратить продажу продуктов, содержащих PPA, и чтобы потребители работали со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы выбрать альтернативные продукты.

Комбинации антигистаминных и противоотечных средств используются для лечения заложенности носа (заложенности носа), чихания и насморка, вызванных простудой и сенной лихорадкой.

Антигистаминные препараты работают, предотвращая действие вещества, называемого гистамином, которое вырабатывается организмом.Гистамин может вызвать зуд, чихание, насморк и слезотечение. В этих комбинациях содержатся следующие антигистаминные препараты:

• акривастин, азатадин, бромфенирамин, карбиноксамин, хлорфенирамин, клемастин, дексбромфенирамин, дифенгидрамин, лоратадин, фенирамин, фенилтолоксамин, прометазин, пириламин и трипролидин.

Противоотечные средства, такие как фенилэфрин и псевдоэфедрин, вызывают сужение кровеносных сосудов. Это приводит к очищению заложенности носа, но также может вызвать повышение артериального давления у пациентов с высоким артериальным давлением.

Некоторые из этих комбинаций доступны только по рецепту вашего врача. Другие доступны без рецепта; однако у вашего врача могут быть специальные инструкции по правильной дозе лекарства для вашего заболевания.

Не давайте ребенку или ребенку младше 2 лет какие-либо безрецептурные лекарства от кашля и простуды. Использование этих лекарств у очень маленьких детей может вызвать серьезные или, возможно, опасные для жизни побочные эффекты.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

• Решение
• Таблетка, расширенная версия
• Сироп
• Подвеска
• Эликсир
• Планшет
• Таблетка жевательная
• Таблетка, расширенный выпуск, 24 HR

Последнее обновление частей этого документа: 1 марта 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Противозастойное | наркотик | Britannica

Противозастойное средство , любое лекарство, используемое для снятия отека слизистой оболочки носа, сопровождающего такие состояния, как простуда и сенная лихорадка. При введении в виде назальных спреев или капель или в устройствах для ингаляции противозастойные средства сжимают слизистые оболочки, выстилающие носовую полость, за счет сокращения мышц стенок кровеносных сосудов, тем самым уменьшая приток крови к воспаленным участкам.Суживающее действие в основном влияет на самые мелкие артерии, артериолы, хотя капилляры, вены и более крупные артерии реагируют в некоторой степени.

Sudafed; противоотечное средство

Противозастойное средство Судафед может содержать любой из нескольких различных активных ингредиентов; Показанный здесь продукт основан на псевдоэфедрине.

© Sheila Fitzgerald / Shutterstock.com

Противоотечные средства являются симпатомиметиками; то есть они имитируют эффекты стимуляции симпатического отдела вегетативной нервной системы.Одним из основных препаратов группы является адреналин, нейромедиатор, вырабатываемый надпочечниками, который выделяется в окончаниях симпатических нервов при стимуляции нервов. Эффект его противоотечного действия напоминает побледнение кожи, которое происходит при гневе или испуге, при котором адреналин сужает кровеносные сосуды кожи.

Эффективность других противоотечных средств обусловлена ​​их химическим сходством с адреналином. Самым древним и наиболее важным противоотечным средством является эфедрин, алкалоид, первоначально полученный из листьев ma huang , любого из нескольких видов кустарников рода Ephedra , который использовался в китайской медицине более 5000 лет. Эфедрин и другие противоотечные средства производятся путем химического синтеза. Они включают гидрохлорид фенилэфрина, амфетамин и несколько производных, а также гидрохлорид нафазолина. Поскольку ни один из них не имеет длительного эффекта, их необходимо использовать повторно; однако слишком частое употребление приводит к всасыванию в кровоток, вызывая беспокойство, бессонницу, головокружение, головную боль или учащенное сердцебиение.

Противозастойное средство — обзор | Темы ScienceDirect

Имидазолин, содержащие безрецептурные препараты

Деконгестанты на основе имидазолина были представлены в 1942 году, и с тех пор различные препараты стали широко использоваться и легко доступны во многих безрецептурных препаратах.К препаратам имидазолина относятся нафазолин, оксиметазолин, тетрагидрозолин и ксилометазолин [72]. Пероральный прием и местное применение могут быстро вызвать токсичность. Большинство этих препаратов состоит из ароматического ядра и бокового радикала, содержащего группу NH или NH ₂ , которые называются прессорными аминами и используются для снятия заложенности носа и глаз и сужения сосудов. Эти препараты действуют на адренорецепторы α ₁ и α ₂ . При терапевтическом применении на роговицу или носовые ходы преобладает адренергическая стимуляция α ₁ .При приеме внутрь преобладает центральная стимуляция адренергических рецепторов α ₁ . Хроническая зависимость может возникнуть у взрослых, использующих нафазолиновые капли в нос в течение длительного времени, вызывая хроническую заложенность носа, которая проходит после прекращения приема лекарства. Этот эффект является феноменом отскока. Как пероральный прием, так и неправильное местное применение могут вызвать токсичность.

Waring [73] впервые в США сообщил о седации троих детей с помощью назального раствора нафазолина.В этих трех случаях сонливость развилась после приема 5 капель 0,1% раствора нафазолина, 2 капель 0,05% раствора и в третьем случае перорального приема 7–8 мл 0,05% раствора. Со времени этих первых сообщений было зарегистрировано множество случаев токсичности [74–79]. Обычно за первоначальным возбуждением следует сонливость, сонливость, летаргия и брадикардия на 1,5–2 часа.

Препараты для глаз являются обычным безрецептурным препаратом, используемым для сужения сосудов и противоотечных эффектов. Тетрагидрозолин является наиболее часто используемым безрецептурным препаратом в США.Он эффективен и безопасен при нанесении на глаза в соответствии с указаниями. При проглатывании в небольшом количестве он может привести к тяжелой депрессии центральной нервной системы. Самый последний обзор Klein-Schwartz et al. [80] сообщили о двух случаях длительного угнетения центральной нервной системы из-за случайного проглатывания. Случай 1, 20-месячный ребенок, проглотил 15 мл глазных капель, содержащих тетрагидрозолин. В течение следующих пяти часов сонливость усилилась, пациент стал суетливым, раздражительным, покраснел с сухой кожей, пульс был 150.Во время пребывания в больнице ребенок находился под тщательным наблюдением, и через 20 часов он стал нормальным. Во втором случае участвовал двухлетний ребенок, который проглотил 7,5 мл. Через четыре часа ребенок потерял сознание, реагируя только на болезненные раздражители. Показатели жизнедеятельности были в норме, и на второй день ребенок был в норме. Обзор телефонных звонков в Центр по борьбе с отравлениями Мэриленда показал, что 89,1% были детьми младше 2 лет. Двадцать шесть из 59 приемов пищи лечились рвотным средством; двадцать четыре с сиропом ипекака, один с соленой водой и один с рвотой.У семи пациентов появились симптомы, и один был госпитализирован. Характерная особенность токсической реакции различна. Ожидаемые симптомы — повышенное артериальное давление, тахикардия и головная боль у взрослых. Но у детей наблюдается угнетение ЦНС, которое может варьироваться от сонливости до комы, но может чередоваться с периодами гиперактивности и возбуждения. Также могут возникать брадикардия, артериальная гипотензия с вазомоторным коллапсом.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ТУБЕРКУЛЁЗ — Национальный центр Медицины РС(Я), Республиканская больница №1

Туберкулёз — специфическое инфекционно-воспалительное заболевание с преимущественным деструктивным поражением лёгочной ткани, вызываемое микобактериями туберкулёза.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА

Туберкулёз — одно из самых распространённых заболеваний в мире. Максимально подвержены заболеванию туберкулёзом молодые: 70% больных — это лица 20–40 лет. Сочетание туберкулёза и беременности составляет 3–7 случаев на 10 000 родов.

У беременных:
· обычно обнаруживают одностороннее поражение; двусторонний туберкулёз наблюдают в 22% случаев;
· инфильтративная форма туберкулёза преобладает над очаговой и встречается в 58% случаев;
· нередко регистрируют случаи туберкулёза на стадии распада (18%), а в 64% случаев беременные оказываются выделителями микобактерий;
· внелёгочные формы туберкулёза казуистичны.

Туберкулёз часто сочетается с другими специфическими инфекциями: ВИЧ-инфекцией (15%), сифилисом (10%) и вирусными гепатитами (4%).

СКРИНИНГ

Важную роль в диагностике туберкулёза при беременности играет флюорография членов семьи. Туберкулиновые пробы широко используют при массовых обследованиях на инфицированность микобактериями. В диагностике активных форм туберкулёза они неэффективны в связи с низкой чувствительностью и специфичностью.

КЛАССИФИКАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

Различают туберкулёз лёгких и внелёгочный туберкулёз; первичный и вторичный туберкулёз.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) ТУБЕРКУЛЕЗА

К возбудителям туберкулёза относят Mycobacteriumtuberculosis, Mycobacteriumbovis и Mycobacteriumafricanum. Этитри вида микобактерий объединяют в комплекс Mycobacteriumtuberculosis.

Путь передачи возбудителя — воздушно-пылевой.

Риск заражения зависит от характера и продолжительности контакта с источником инфекции. Высока вероятность заражения среди асоциальных слоёв населения.

ПАТОГЕНЕЗ

После заражения Mycobacteriumtuberculosis альвеолярные макрофаги выделяют цитокины: ИЛ-1, ИЛ-6 и фактор некроза опухолиa. В результате начинается пролиферация лимфоцитов CD4+, играющих роль в защите от

Mycobacteriumtuberculosis. С развитием клеточного иммунитета и накоплением в первичном очаге большого количества активированных макрофагов формируется туберкулёзная гранулёма.

Патогенез осложнений гестации

Специфичности влияния туберкулёза на течение беременности, родов и послеродовый период не установлено.

Практически все изменения, обнаруживаемые у беременной, роженицы или родильницы, характеризуются как типовая реакция организма на воспаление.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ТУБЕРКУЛЕЗА У БЕРЕМЕННЫХ

Клиническое значение у беременных имеет массивное поражение лёгочной ткани, когда появляются признаки дыхательной недостаточности, а в отдельных случаях развивается РДС.

При туберкулёзном процессе у беременных отмечают увеличение количества анемий (24%), ранних и поздних гестозов (18%), ПН (20%), несвоевременного излития ОВ (12%). Неосложнённое течение беременности регистрируют в 46,0%.

Преждевременные роды при туберкулёзе наблюдают в 6% случаев, а запоздалые роды крайне редки. Физиология
родового акта характеризуется высокой стабильностью и не подвержена влиянию специфических инфекционных
заболеваний. Туберкулёз не оказывает влияния ни на один из периодов родов.

Послеродовый период у родильниц в большинстве случаев имеет благоприятное течение.

От матерей, страдающих туберкулёзом лёгких, 82,0% детей рождаются практически здоровыми. В структуре патологии новорождённых, связанной с течением беременности, в 66,7% случаев — это замедление роста и недостаточность питания плода, а в остальных — расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении. ВПР плода и родовые травмы встречаются не чаще, чем при физиологически протекающих беременности и родах.

Есть значимые различия в динамике веса среди новорождённых от здоровых матерей и матерей, страдающих туберкулёзом, но кривые снижения веса идентичны. У таких новорождённых наблюдают нарушения периода адаптации, что сопровождается изменениями со стороны ЦНС, развитием дыхательных расстройств.

ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

К основным методам диагностики туберкулёза относят микроскопию, бактериологическое исследование, рентгенологические исследования и туберкулиновые пробы. При подозрении на внелёгочный туберкулёз также показаны инвазивные диагностические процедуры.

У пациенток с туберкулёзом перед родами изменения в общем анализе крови не носят специфического характера, а количество лейкоцитов, нейтрофилов и лейкоцитарная формула практически не отличаются от нормативных показателей.

Содержание белка крови у женщин с туберкулёзом лёгких достоверно выше, чем у практически здоровых, что обусловлено гиперглобулинемией.

При туберкулёзе во время беременности и после родов обнаруживают дефицит Т-хелперов, значительное угнетение функционального состояния нейтрофилов крови, увеличение числа CD8+ Т-лимфоцитов, а также увеличение содержания циркулирующих иммунных комплексов на фоне некоторого снижения активности иммуноглобулинов класса А и М. Концентрация IgG находится в пределах физиологической нормы.

АНАМНЕЗ

Особое внимание необходимо обратить на социальный статус пациентки. Риск развития активного туберкулёза повышается на фоне силикоза, лимфом, лимфогранулематоза, лейкозов, других злокачественных новообразований, гемофилии, СД 1-го типа, иммуносупрессивной терапии, истощения. Кроме того, важна регистрация контактов беременной с больными туберкулёзом.

ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Данные физикального исследования при туберкулёзе лёгких скудны. У большинства при аускультации изменений не обнаруживают, в остальных случаях над поражёнными участками выслушивают влажные хрипы.
Методика физикального исследования и его картина при оценке гинекологического статуса ничем не отличается от таковой у здоровых.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

При лабораторных исследованиях чаще всего находят лёгкую анемию и лейкоцитоз, а иногда гипонатриемию.

Диагноз основывается на обнаружении микобактерий в мазках мокроты или в биоптатах. Сейчас применяют новые методы (радиометрический и метод олигонуклеотидных зондов) для идентификации возбудителя и обнаружения специфических участков ДНК микобактерий с помощью ПЦР.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Подозрение на туберкулёз лёгких возникает при обнаружении изменений на обзорной рентгенограмме грудной клетки.

Для улучшения визуализации показано проведение спиральной КТ. Однако ни один рентгенологический признак не считают патогномоничным.

При подозрении на активный туберкулёз лёгких необходимо проведение рентгенологического исследования независимо от срока беременности. При рентгенографии у беременных используют средства, которые сводят к минимуму возможность лучевого повреждения плода.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Основные заболевания, с которыми следует дифференцировать туберкулёз лёгких, — очаговая пневмония и новообразования. Для уточнения диагноза туберкулёза внелёгочной локализации используют МРТ, ультрасонографию, эндоскопические методы.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Планирование и ведение беременности, родов и послеродового периода у больной туберкулёзом необходимо осуществлять совместно с фтизиатром.

ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

Цель — лечение активного туберкулёзного процесса и связанных с ним осложнений, таких, как кровотечение и дыхательная недостаточность.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

При обнаружении туберкулёза у беременных необходимо начать комплексную специфическую терапию. Плановую госпитализацию при туберкулёзе проводят три раза: в первые 12 недель беременности, на 30–36 и 36–40 неделях. В остальные месяцы беременности лечение проводят в туберкулёзном диспансере.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Показано санаторно-курортное лечение и фитотерапия, а также богатая белками диета.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Противотуберкулёзные средства подразделяют на препараты первого и второго ряда. Курс лечения включает двухмесячный первый этап (бактерицидный) и четырехмесячный второй этап (стерилизующий).

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Оперативное вмешательство выполняют при осложнениях туберкулёза лёгких по жизненным показаниям.

Прерывание беременности при туберкулёзе показано при:
· фиброзно-кавернозном туберкулёзе лёгких;
· активной форме туберкулёза костей и суставов;
· двустороннем туберкулёзе почек.

При наличии показаний прерывание беременности следует проводить в ранние сроки. Прерывание в более поздние сроки выполняют по решению клинико-экспертной комиссии.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Среди беременных к группам высокого риска относят:
· пациенток с недавно перенесённым туберкулёзом — менее одного года после окончания лечения;
· пациенток моложе 20 лет и старше 35 лет с туберкулёзом любой локализации;
· беременных с распространённым туберкулёзным процессом независимо от его фазы;
· беременных, имеющих контакты с больными туберкулёзом;
· беременных с впервые установленным виражом, гиперэргической или нарастающей туберкулиновойчувствительностью (по пробе Манту с 2 ТЕ).

Эти женщины с ранних сроков беременности должны наблюдаться акушером-гинекологом совместно с фтизиатром. Их необходимо госпитализировать при возникновении осложнений.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение туберкулёза лёгких может продолжаться не только в течение всего периода беременности, но и во время лактации. В том случае, если терапия была начата своевременно и проведена рационально, то к моменту родов и в послеродовом периоде, как правило, наблюдают положительную клиникорентгенологическую динамику течения заболевания.

СРОКИ И МЕТОДЫ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

Роды стараются вести через естественные родовые пути. Показанием к КС считают тяжёлую акушерскую патологию (клинически и анатомически узкий таз, предлежание плаценты, значительное кровотечение при неподготовленных родовых путях, поперечное положение плода).

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЁЗА У НОВОРОЖДЁННЫХ

Всех новорождённых необходимо подвергать профилактической вакцинации БЦЖ.

После выписки из родильного дома женщина и новорождённый должны находиться под наблюдением в туберкулёзном диспансере, женской и детской консультациях.

Новорождённых от матерей с активным туберкулёзом необходимо изолировать сразу после первичной обработки.

Грудное вскармливание разрешается всем родильницам с неактивным туберкулёзом. Вопрос о возможности вскармливания новорождённых родильницами, у которых прекратилось выделение микобактерий, решает консилиум с участием фтизиатра, акушера-гинеколога и педиатра. Если принято положительное решение о кормлении новорождённого грудью, то на протяжении всего периода вскармливания проводят антибактериальную терапию.

ПРОГНОЗ

Ранняя диагностика и раннее начало лечения туберкулёза у беременных обеспечивают благоприятный исход беременности и родов для матери и плода.

Источник: Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2009г.

COVID-19 и туберкулез: необходима глобальная солидарность

Сейчас, когда мир борется с глобальной пандемией новой коронавирусной инфекции, международная медицинская организация «Врачи без границ» / Médecins Sans Frontières (MSF) обеспокоена положением уязвимых групп населения по всему миру. Во Всемирный день борьбы с туберкулезом мы хотим привлечь внимание к положению людей, больных туберкулезом, — одной из групп, которых пандемия может коснуться сильнее остальных. Необходимо будет особое внимание для обеспечения беспрерывной профилактики, диагностики, лечения туберкулеза и ухода за больными по всему миру.

______________

Смертность от туберкулеза самая высокая среди инфекционных заболеваний. В 2018 году туберкулезом заболели около десяти миллионов людей, полтора миллиона человек умерли. Полмиллиона человек заболели лекарственно-устойчивыми формами, требующими дорогого лечения, которое вызывает множество побочных эффектов. Туберкулез – главная причина смертности среди людей, живущих с ВИЧ. Во многих странах, в том числе Индии и ЮАР, большое количество людей с сочетанной инфекцией туберкулеза и ВИЧ.

Как и туберкулез, новая коронавирусная инфекция поражает легкие, и ее симптомы — кашель и повышенная температура — могут напоминать туберкулез. Есть вероятность, что люди с поражением легких, в частности, больные туберкулезом, или люди с ослабленным иммунитетом, как при высокой вирусной нагрузке на фоне ВИЧ, в случае заражения COVID-19 будут переносить коронавирусную инфекцию в более тяжелой форме. Кроме того, туберкулез распространен в густонаселенных районах, что повышает риск заражения коронавирусной инфекцией для больных туберкулезом, особенно в переполненных поселениях с плохим доступом к чистой воде и медицинской помощи.

Эта без того тревожная ситуация усугубится в случае перебоев в диагностике и лечении ВИЧ или туберкулеза. В связи с этим, MSF выражает поддержку позиции Всемирной организации здравоохранения, выраженной в информационном сообщении о стратегиях непрерывного оказания основных услуг: профилактики, диагностики, лечения и поддержки больных туберкулезом и его лекарственно-устойчивыми формами в период пандемии новой коронавирусной инфекции.

Системы здравоохранения, особенно в странах с ограниченными ресурсами, будут испытывать значительную нагрузку в связи с пандемией. Из прошлых примеров мы знаем, что в условиях ограниченного доступа к лекарствам, диагностике и лечению опасных для жизни болезней, в том числе туберкулеза, смертность от таких болезней возрастает. В Гвинее, одной из стран, оказавшихся в эпицентре эпидемии лихорадки Эбола в 2014-2015 гг., за сокращением объема медицинской помощи последовало сокращение выявляемости туберкулеза на 53 процента и двойной рост смертности от него в результате прямых и косвенных эффектов на противотуберкулезную помощь.

Вместе с глобальными мерами реагирования на эпидемию коронавирусной инфекции, органы здравоохранения, организации-партнеры и международные донорские организации должны предпринять все возможные усилия для поддержания основных услуг и сокращения рисков для уязвимых групп.

Нам понадобятся инновационные решения в области предоставления медицинской помощи, чтобы сократить риски, связанные с коронавирусной инфекцией, среди больных туберкулезом и людей, живущих с ВИЧ. Это подразумевает децентрализацию и амбулаторное лечение, доступность медицинской помощи на уровне общины и дистанционные модели лечения, в том числе телемедицину и использование мобильных приложений. Полностью пероральные режимы лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, которые рекомендует ВОЗ, должны быть внедрены безотлагательно, как и лечение при поддержке общины, чтобы сократить необходимость посещения медицинских учреждений.

Учитывая высокий риск тяжелого течения коронавирусной инфекции у больных туберкулезом, усилия по сокращению последствий пандемии должны включать обеспечение медицинского персонала и близких, обеспечивающих уход за больными, средствами индивидуальной защиты, диагностику коронавирусной инфекции и изоляцию при подозрении и подтверждении диагноза, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.